Холинергическая крапивница фото симптомы и лечение: Холинергическая крапивница: лечение

Холинергическая крапивница: лечение

Причины

Холинергическая крапивница развивается вследствие гиперчувствительности иммунной системы к ацетилхолину. Это вещество, которое вырабатывается организмом пациента.

Повышенная продукция ацетилхолина не только вызывает аллергическую реакцию, но и способствует развитию хронических заболеваний.

В группе риска находятся пациенты, которые имеют наследственную предрасположенность или аллергию в анамнезе. Повышают вероятность холинергической крапивницы следующие факторы:

• стресс;
• эмоциональные перенапряжения;
• перегревание, прием горячей ванны, высокая температура тела;
• чрезмерные физические нагрузки, в результате чего повышается потоотделение;
• ВСД, болезни ЖКТ, патологии эндокринной системы и другие хронические заболевания.

Данные факторы приводят к усиленной выработки гистаминов и простагландинов, в результате чего усиливается воспаление и продукция ацетилхолина. Ответной реакцией иммунной системы является сыпь.

Симптомы

Аллергическая симптоматика проявляется сразу после воздействия провоцирующего фактора, в среднем проходит от 5 до 60 мин. Симптомы крапивницы ярко выражены, их трудно перепутать с другими видами аллергии.

Сначала появляется мелкая сыпь в виде пузырьков размером 1-3 мм. Они розоватого оттенка, по краям цвет более насыщенный, ярко-красный. Кожа вокруг элементов высыпаний отечна. Элементы сыпи выглядят, как приподнятые над кожным покровом шишки.

Высыпания доставляют пациенту сильный дискомфорт, может возникать жжение или зуд. Чаще пузырьки локализуются в верхней части туловища: на шее, груди, плечах. Очень редко сыпь можно заметить на животе или нижних конечностях.

При чрезмерном иммунном ответе симптоматика более тяжелая. Появляются не только местные, но и общие симптомы. Это тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, расстройство стула. Рецидивы болезни сопровождаются внезапным повышением температуры тела.

Какой врач занимается лечением холинергической крапивницы?

Лечением холинергической крапивницы занимается дерматолог. Бывает сложно выявить истинную причину аллергической реакции, поэтому самодиагностику, как и самолечение проводить нельзя.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и внешних проявлений, проводится лабораторное обследование, а именно анализ крови, мочи и кала, паразитологическое исследование. Делается биопсия кожи.

Дополнительно проводятся специальные «провокационные» тесты:

• опустить руки в горячую воду;
• находиться в комнате, где высокая температура воздуха;
• ввести ацетилхолин в кожу.

Симптомы аллергической реакции проявляются в течение 20 мин.

Чтобы исключить вероятность других аутоиммунных видов крапивницы (уртикарий), необходимо сдать кровь на антинуклеарные антитела. Изучается реакция кожного покрова на ультрафиолетовое излучение, производится механическое давление на кожу с целью исключения физической крапивницы.

Поскольку холинергическая крапивница часто протекает на фоне системных заболеваний, может потребоваться УЗИ щитовидной железы, сердца, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Дополнительно делается анализ на Хеликобактер Пилори,

Лечение

Холинергическая крапивница может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому ее лечением нужно заниматься при первых симптомах. Возможные последствия:

• нарушение работы ЖКТ;
• спазмы желудка;
• одышка;
• тахикардия.

Наиболее опасным исходом крапивницы является анафилактический шок. Его развитие возможно у людей с аллергическими реакциями в анамнезе.

Единой методики, как лечить крапивницу, не существует. Лечение нужно начинать с терапии основного заболевания, которое вызвало аллергическую реакцию.

Иногда крапивница исчезает самостоятельно, но на это уходит много времени.

Важно исключить любые провоцирующие факторы, а именно стресс, перегрев, алкогольные напитки. Необходимо избегать не только горячих температур, но также физических упражнений. Потоотделение должно быть сведено к минимуму.

Если самостоятельно справиться с эмоциями не получается, могут помочь седативные средства, например, Ново-Пассит или экстракт валерианы.

На период лечения важно соблюдать гипоаллергенную диету. Нужно уменьшить потребление острой и соленой пищи, рыбы, морепродуктов, орехов, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из рациона исключаются соленья, уксус и алкоголь. Вредна пища с высоким содержанием красителей, консервантов и других вредных добавок. Кофе лучше заменить ромашковым чаем.

Холинергическую крапивницу обязательно лечат медикаментозно. Применяются антигистаминные и антихолинергические препараты. Антигистамины уменьшают выраженность проявлений, купирует жжение и зуд. Они наиболее эффективны, если холинергическая крапивница подкрепляется другой аллергической реакцией. Востребованы как системные, так и местные препараты, например, Зодак, Цетиризин, Эриус, Фенистил, Лоратадин.

Для наружного использования подойдет Фенистил гель, мазь с экстрактом красавки или атропином. При тяжелом течении, когда участки поражения занимают обширную площадь, а зуд становится невыносимым и мешает спать ночью, не обойтись без кортикостероидов. Это может быть Дексаметазон, Адвантан. Также в случае неэффективности терапии назначаются иммуномодуляторы и плазмаферез.

Гормональные и седативные препараты при крапивнице возможно использовать только по назначению врача. Они имеют множество побочных эффектов.

В качестве вспомогательной терапии применяются витаминно-минеральные комплексы. Особенно важны витамины группы В, С.

Профилактика

Профилактические мероприятия важны для предотвращения рецидива крапивницы, поскольку аллергическая реакция может повторно проявиться с большей силой. Профилактика:

• избегать любой активности, которая приводит к усилению потоотделения;
• не принимать горячую ванну или душ, мыться в теплой воде;
• не посещать саун и парилок;
• регулярно проветривать комнату, поддерживать комфортную температуру воздуха 21-24 ˚С;
• употреблять только полезную пищу, не содержащую вредных добавок, соблюдать гипоаллергенную диету;
• пациентам-аллергикам стоит избегать контакта с аллергенами;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от вредных привычек.

Важно укреплять иммунитет. Необходимо принимать витамины, ежедневно гулять на свежем воздухе, закаляться. Это не только предотвратит появление крапивницы, но и убережет от хронических заболеваний. Пациентам-аллергикам полезно санаторно-курортное оздоровление, свежий морской воздух и оздоровительные процедуры.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Удается в короткий срок остановить развитие аллергической реакции без развития осложнений.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про холинергическую крапивницу

Диагностика, лечение и профилактика холинерической крапивницы

Холинергическая крапивница (в мед.литературе уртикария) встречается очень редко – не более 8% всех кожных проявлений атипичной аллергии.

Возникает при патологической реакции иммунной системы организма на выброс ацетилхолина – основного нейромедиатора в парасимпатической нервной системе.

В отличие от классической крапивницы доставляет значительный дискомфорт, зуд, жжение, боль. Разбираемся, в каких случаях диагностируется холинергическая крапивница и как правильно ее лечить.

Причины и симптомы ХК

К таким кожным высыпаниям приводит возбуждение клеток соединительной ткани на фоне физических и психических перегрузок, стресса, эмоциональных встрясок и болезненного жара.

Часто уртикария проявляется у детей во время паники, сильного испуга, нервного перевозбуждения и высокой температуры

Клиническая картина выглядит следующим образом – при определенных обстоятельствах происходит сильный выброс органического соединения ацетилхолина и гистамина с одновременным расширением сосудов и нарушением целостности стенок. Кровь выливается в межклеточную ткань, что провоцирует подкожный отек. Это считается патологической реакцией иммунитета на аллерген и проявляется только у тех, у кого уже ранее были симптомы аллергии, даже другого характера.

Переизбыток ацетилхолина, вызывающего ХК, может быть вызван следующими факторами-провокаторами:

• резкое изменение температуры – ледяной душ после горячей ванны или бани;
• прием алкогольных напитков, жирных и острых блюд во время банных процедур – поели и в парную;
• физическое перенапряжение при условии значительного выделения пота;
• панические атаки, сильнейшее эмоциональное переживание;
• инфекционные заболевания с высокой температурой.

Это, условно, разовые случаи, при которых идет сильный выброс нейромедиатора ацетилхолина и буквально в течение нескольких минут на коже появляется сыпь.

При некоторых заболеваниях ХК носит хронический характер. В их числе:

• нарушение работы эндокринной системы;
• болезни органов ЖКТ;
• нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.

Клинические признаки ХК достаточно характерные, по которым эту форму аллергии сложно спутать с какой-либо другой:

1. Уртикарные волдыри, похожие на ожог от крапивы. Диаметр до 3 мм, сами волдыри розовые, а окружающий ореол яркий контрастный и достигает 4 см.
2. Очень сильный зуд, жжение на месте волдырей.
3. Основная локализация – шея, грудь, плечи и предплечья. Крайне редко можно увидеть пятна на локтях и в коленных сгибах.

Как только проходит провокация, волдыри заметно уменьшаются в размерах, снижается интенсивность зуда. Уже через 3-4 часа не остается и следа. Если провокаторов было несколько или организм ослаблен, высыпания могут сохраняться на теле до 7 дней, но не будет чувства жжения. Только легкий зуд.

Симптомы запущенной формы уртикарии

Несмотря на скорость реакции и довольно быстрое исцеление, такая форма аллергии считается опасной для жизни и здоровья пациентов. Если вовремя не избавиться от провоцирующих факторов, верхний эпидермис начнет отслаиваться, состояние резко ухудшается и требуется срочная госпитализация.

У некоторых пациентов вообще отмечается сверхчувствительная реакция на выброс микроэлемента ацетилхолина, при котором даже кратковременная провокация приводит к тяжелым последствиям.

Важно контролировать свое состояние. Ацетилхолин – основной нейромедиатор в парасимпатической нервной системе, соответственно, перевозбуждение сопровождается рядом других симптомов наравне с крапивницей:

• понос и рвота;
• сильные спазмы в животе;
• активное слюноотделение;
• резкое повышение температуры до 40°С и выше.

Как только заметили характерные высыпания и дополнительные симптомы, вызывайте скорую.

Диагностика уртикарии

Если ранее уже были похожие проявления, необходимо вовремя обратиться к терапевту и дерматологу для определения чувствительности организма и назначения лекарственных средств, угнетающих патологическую реакцию иммунитета.

Основной метод диагностики – провокационные пробы, при которых подкожно вводится синтетический ацетилхолин и наблюдается реакция пациента. Если в течение получаса появляются основные признаки – волдыри, покраснения, зуд – диагноз подтвержден.

В некоторых случаях искусственно создаются провокационные ситуации – резкое охлаждение, нагрев и пр. , но такой метод считается недостаточно объективным и не позволяет оценить адекватную реакцию организма.

Кроме того, больному отправляют на сдачу анализов, в числе которых:

• анализ крови на концентрацию эозинофилов;
• общий анализ мочи;
• биопсия для подтверждения/исключения уртикарного васкулита;
• аллергопробы.

Дифференциальная диагностика заболевания ХК

Аллергические кожные высыпания зачастую походи один на другой. Поэтому при постановке основного диагноза необходимо убедиться, что это определенный вид крапивницы. Холинергическая разновидность опасна тяжелыми осложнениями, поэтому врач обязан провести точную дифференциацию.

Чаще всего симптомы ХК совпадают с такими патологиями:

• уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы;
• контактная крапивница — дерматоз токсико-аллергической формы, проявляющийся отечными высыпаниями на коже;
• почесуха – зудящий дерматоз, основными элементами сыпи при котором являются небольшие узелки с маленькими пузырьками в центре;
• эритема – сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров, подробнее об эритеме тут;
• анафилактические реакции — стремительно развивающееся проявление аллергии с повреждением собственных органов и тканей, угрожающее жизни больного;
• глистная инвазия и т. д.

Лечение уртикарии

Хорошая новость – лечение в 100% случаев эффективное и исключает рецидивы на долгое время. Плохая новость – лечение всегда комплексное, длительное и направлено на угнетение иммунной реакции организма.

Прием обычных антигистаминных препаратов не снимает симптомы ХК.

Поскольку аллерген вырабатывает сам организм и сам же на него реагирует, типичные противоаллергические препараты помочь ничем не могут. Тем не менее, отказываться от них не стоит, так как нужно снижать интенсивность реакции.

Обязательно назначают мази и гели на основе атропина — холинолитический препарат, блокатор м-холинорецепторов, воздействие которого снимает зуд и кожные высыпания. Самыми эффективными считаются крем Адвантан и Гистан-Н.

Одновременно пациенту назначают лекарства-холиноблокаторы, действие которых направлено на подавление продуцирование ацетилхолина. В России врачи часто делают выбор в пользу Беллоида и инъекций атропина подкожно.

При тяжелой форме данного вида крапивницы больному вводят гормональные препараты, например, Преднизолон или Дексаметазон, повышающие порог чувствительности к ацетилхолину.

Дексаметазон назначают при тяжелых формах болезни

Рекомендовано назначение пациентам успокаивающих средств для снятия зуда и поддержания нервной системы. Это могут быть как легкие успокоительные, наподобие Новопассита или пустырника в таблетках, так и более тяжелая артиллерия – Фенобарбитал или Атаракс.

При появлении на фоне острой формы ХК отека гортани, затрудненного дыхания и/или отслоения верхнего слоя эпидермиса показана госпитализация

Осложнения

Ранее мы уже писали о том, что это одна из самых тяжелых форм аллергии, при которой невозможно сразу же избавиться от провоцирующих факторов. Сам организм вырабатывает аллерген, а иммунная система пытается его подавить.

При несвоевременной терапии осложнения могут быть крайне тяжелыми, вплоть до анафилактического шока, когда происходит разрушение органов и тканей. У каждого третьего пациента наряду с кожными высыпаниями диагностируется отек гортани.

Показания для госпитализации:

• длительная рвота;
• отек гортани;
• затруднение дыхания; всхлипы и хрипы при вдохе;
• потеря сознания;
• отслоение кожи в местах покраснений.

Профилактика рецидивов крапивницы

Основа любой профилактики аллергии – исключение контакта с аллергенами. В данном случае потенциальному больному необходимо избегать или хотя бы быть условно готовым к тяжелой реакции организма. Так, например, если знаете, что предстоит стрессовая ситуация – экзамен, собеседование, перелет и т.д., за сутки начинайте прием успокоительных препаратов.

Кроме того, полезными будут общие рекомендации:

• не принимайте горячую ванную – максимум 37,5°С в течение 15-20 минут;
• после парной в бане или сауны охлаждайтесь постепенно – никаких ныряний в сугроб, прорубь, русских водопадов и др.;
• старайтесь соблюдать гипоаллергенный рацион;
• во время спорта не доводите себя до изнеможения и обильного потоотделения;
• не находитесь длительное время на солнце и в душных помещениях.

Заключение

Аллергикам в целом не просто живется, но ситуация усугубляется еще и провоцирующими факторами. Именно для людей, страдающих аллергическими реакциями, опасна холинергическая крапивница, и именно им нужно заранее предпринять все меры по недопущению чрезмерного выброса ацетилхолина.

Спокойствие, допустимые нагрузки, позитивное настроение и гипоаллергенное питание способны если не полностью исключить, но свести риск к минимуму. Берегите себя!

Лечение крапивницы — у взрослых, бабочка, в домашних условиях, как, у детей, неаллергическая, холинергическая

Одним из самых распространенных заболеваний является крапивница. С ней сталкиваются люди любого пола и возраста.

Крапивница (крапивная лихорадка, уртикария) представляется собой заболевание, в большинстве своем аллергического происхождения,  при котором на отдельных участках кожных покровов появляются безболезненные волдыри, напоминающие ожог крапивой.

Как проявляется

Крапивница может являться симптомом, какого то заболевания или проявляться как самостоятельная реакция на определенный раздражитель. Выглядит крапивница как приподнятые волдыри бледно-розового цвета, напоминающего ожог.

Крапивница может быть острой и хронической. Острая форма заболевания может продолжаться от нескольких  дней до двух недель, в то время как хроническая форма заболевания длится годами.

Сыпь в виде бабочки может проявляться на щеках и крыльях носа.

Общая схема терапии

Исключение провоцирующих факторов, если они известны или на них есть подозрение.

Лечение крапивницы эндогенного характера требует назначение лекарственных препаратов устраняющих основные симптомы заболевания:

• если причиной крапивницы является повышенный уровень сахара, назначают противодиабетические средства;
• если сыпь провоцируют гельминты, живущие в организме, назначают антигельминтные препараты;
• при проблемах с печенью, лечение проводят гепапротекторами и сорбентами.

Для лечения крапивницы преимущественно назначают антигистаминные препараты. Их используют независимо от причины и стадии заболевания.

Препаратами выбора в этом случае являются антигистаминные средства второго поколения, они достаточно эффективны и отличаются демократичной ценой.

Обычно назначают:

• лекарственные средства на основе лоратадина такие как: Лорагексал, Кларитин, Лорано;
• лекарства на основе цетиризина: Цетрин, Аналергин, Зиртек, Зодак.

При анафилактическом шоке используют антигистаминные препараты первого поколения в виде инъекций, такие как Супрастин или Тавегил. А также антагонист гистамина Адреналин и гормоны: Преднизолон, Дексаметазон.

В некоторых случаях назначения антигистаминных препаратов бывает недостаточно, и тогда используют кортикостероиды. В большинстве случаев лечение проводят Преднизолоном.

Также для снятия симптомов заболевания назначают средства для наружного применения. Для этого используют различные лекарственные формы препаратов содержащих противовоспалительные, противозудные, антигистаминные и гормональные вещества.

К таким препаратам относят:

• негормональные: Цинковую мазь, Псило-бальзам, Фенистил, Судокрем, Драполен, Деситин, Незулин, Скин-кап, Ла-Кри;
• гормональные: Адвантан, Синафлан, Гидрокортизон, Дермовейт, Преднизолон, Гистан, Фторокорт, Элоком.

Видео: Советы

Способы лечения крапивницы у взрослых в зависимости от вида

Солнечная

Чаще всего заболеванием страдают дети и женщины. При воздействии на кожу солнечных лучей, очень быстро появляется сыпь. Она представляет собой розовато-красную зудящую сыпь, выступающую над поверхностью кожи.

При длительном пребывании на солнце сыпь может выглядеть как бледно-розовые пузыри, заполненные жидкостью имеющие по краю ободок. Для того чтобы она исчезла, может понадобиться несколько минут или два-три часа.

Механизм развития этого заболевания слабо изучен. Некоторые данные говорят о том, что у особо чувствительных людей ультрафиолет воздействует на клеточные элементы крови, тем самым, вызывая реакцию.

Для лечения заболевания назначают антигистаминные препараты:

• Лоратадин;
• Диазолин;
• Супрастин;
• Цетрин;
• Тавегил;
• Эриус.

Также назначается антиоксидантная терапия с использованием витаминов А и Е.

Холинергическая

Возникает холинергическая крапивница в том случае, если на фоне склонности к аллергии появляется чувствительность иммунной системы к ацетилхолину.

Это вещество вырабатывается организмом во время:

• стрессов;
• эмоциональных нагрузок;
• воздействия высоких температур.

В течение нескольких минут после воздействия неблагоприятных факторов на коже появляются мелкие ярко-красные пузырьки, диаметром до 3 мм. В основном они затрагивают область шеи, предплечий и грудной клетки.

Лечение холинергической крапивницы отличается от терапии других разновидностей болезни. Вещество, провоцирующее такую реакцию, вырабатывается организмом самого пациента и в этом случае антигистаминные препараты бессильны.

Основные средства для лечения – это мази и гели, в состав которых входит экстракт красавки или атропин.

В качестве вспомогательной терапии применяют витаминные комплексы в составе которых витамины группы В и витамин С.

Острая

При острой крапивнице, на теле пациента появляется плотная сыпь или волдыри ярко-красного цвета, которые могут быть опоясаны красным или белым ободком. Большие волдыри могут сливаться. Заболевание сопровождается сильным зудом и отеками.

Для лечения острой крапивницы назначают антигистаминные препараты второго поколения:

• Лоратадин;
• Цетиризин;
• Цетрин;
• Лорано.

Если пациент не реагирует на препарат, использую глюкокортикоиды. Препаратом выбора в этом случае является Преднизолон. Его назначают по 20 мг дважды в сутки в течение 4 дней или по 50 мг раз в сутки 3 дня.

Для снятия острого приступа крапивницы назначают Глюконат кальция в виде инъекции.

Аллергическая

Возбудителем заболевания являются аллергены, попадающие в организм.

Это может быть:

• пыльца растений;
• пыль;
• продукты;

В этом случае на коже выступают волдыри, которые визуально напоминают ожог крапивой. Чаще всего сыпь симметричная, и сопровождается сильным зудом.

Для лечения аллергической крапивницы используют антигистаминные препараты. В этом случае эффективными являются препараты третьего поколения:

• Тигофаст;
• Телфаст;
• Эриус.

Также в терапии используют средства для наружного применения, в виде крема или геля, так как они быстро всасываются, и помогают снять симптомы.

Рецидивирующая

При рецидивирующей крапивнице, симптомы заболевания сходны с аллергическим видом заболевания и возникают в течение длительного периода через некоторые промежутки времени.

Болезнь может сопровождаться:

• бессонницей;
• повышенной потливостью;
• раздражительностью.

Для лечения используют Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев, а также антигистаминные препараты 1 – 3 поколения, такие как:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Диазолин;
• Эриус;
• Тигофаст;
• Цетрин.

Хроническая

При хронической крапивнице, симптомы заболевания могут проявляться более шести недель, а в тяжелых случаях болезнь длиться годами. Сыпь появляется спонтанно

Она подразделяется:

• на хроническую персистирующую. В этом случае элементы сыпи меняются каждый день;
• хроническую рецидивирующую. Болезнь переходит в стадию ремиссии, затем обостряется.

Для купирования симптомов назначают:

• антигистаминные препараты первого поколения: Диазолин, Тавегил, Фенкарол, Лорано, Цетиризин;
• стабилизаторы тучных клеток: Фенотерол, Недокромил;
• блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов: Ранитидин, Фамотидин;
• кортикостероды применяют в редких случаях в период обострения заболевания короткими курсами.

Механическая

Дермографическая (механическая) крапивница возникает вследствие механического раздражения кожи или давления при ношении тесной обуви, одежды, ремней или чулок.

Заболевание проявляется в виде линейных рубцов выступающих над поверхностью кожи. Болезнь плохо поддается лечению.

В большинстве случаев для этого назначают антигистаминные препараты первого поколения: Супрастин, Диазолин.

Неаллергическая

Неаллергическая крапивница может стать последствием сбоя в работе желудочно-кишечного тракта.

Причиной крапивницы также могут быть заболевания печени, сахарный диабет, системная красная волчанка, опухоли различной локализации или подагра. В этом случае проводят терапию для устранения основного заболевания.

Идиопатическая

Причинами идиопатической крапивницы являются аутоиммунные нарушения , при которых иммунная система становится чувствительной к клеткам своего организма.

Симптомы заболевания схожи с аллергической крапивницей, но сыпь остается на теле длительное время. Заболевание сопровождается сильным зудом.

Лечение идиопатической крапивницы комплексное.

И включает в себя:

• диету;
• антигистаминные препараты;
• сорбенты;
• ферменты;
• препараты для симптоматического лечения (противогрибковые, противовирусные, седативные).

Холодовая

Эта разновидность крапивницы проявляется при воздействии на человеческий организм холодного воздуха или воды.

Обычно реакция появляется через несколько минут, после того как пациент попадает на холод.

При тяжелой форме заболевания возможно возникновение таких симптомов, как головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, одышка, боли в эпигастральной области и тошнота.

При рефлекторной холодовой крапивнице, участок кожи, непосредственно контактирующий с холодом, не поражается, в то время как кожа вокруг покрывается сыпью.

Прежде всего, следует избегать контакта с холодом.

Для терапии используют антигистаминные препараты:

• Цетрин;
• Цетиризин;
• Кларитин;
• Тавегил.

Тепловая

Эта разновидность крапивницы возникает в результате воздействия высоких температур. Ее вызывает застой активных биологических веществ в тканях.

Болезнь проявляется в виде отеков и волдырей на коже, местом локализации которых является шея и грудь.

Для того чтобы устранить симптомы болезни, назначают антигистаминные препараты. При острой форме заболевания возможно применение гормональных лекарств коротким курсом.

Особенности терапии у детей

В детском возрасте преобладает острая форма крапивницы, с сильным зудом. Дети младше шести месяцев заболевание не страдают. Чаще всего причиной становится пищевая аллергия.

Для устранения симптомов крапивницы, детям также как и взрослым назначают антигистаминные препараты. Одним из самых безопасных лекарств для детей является Фенистил. Также для устранения симптомов заболевания используют мази с цинком: Судокрем, Деситин.

При первых признаках болезни у детей необходимо обратиться к врачу.

Что делать беременной женщине

При проявлениях заболевания, беременной женщине необходимо обратиться к врачу, поскольку бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может навредить будущему ребенку.

Лекарства применяют в том случае, если потенциальная польза от их применения превысить предполагаемый вред.

Для того чтобы снять зуд можно использовать крепкий чай. В нем необходимо смочить тампон и протереть места, на которых локализуется сыпь.

Способы народной медицины

Можно избавиться от заболевания народными способами. Одним из самых известных и распространенных рецептов помогающих избавиться от крапивницы являются ванны и примочки с чередой.

Столовую ложку травы нужно заварить стаканом кипящей воды, дать отвару слегка остыть, смочить в нем кусок ткани и приложить к пораженному месту. Очень быстро сыпь и зуд исчезнут.

Также настой череды можно принимать внутрь. Для этого чайную ложечку сырья заливают кипятком, поле остывания процеживают и пьют вместо чая.

Для того чтобы быстро снять симптомы используют лед. Нужно взять небольшой кусочек и протереть места локализации сыпи. В этом случае будет, произойдет сужение сосудов, и отек уменьшится.

Что можно предпринять в домашних условиях

Для того чтобы избавиться от острой крапивницы в домашних условиях необходимо сделать клизму, для того чтобы очистить организм от веществ, провоцирующих заболевания.

 Также нужно принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Лечение крапивницы в домашних условиях проводят и антигистаминными препаратами, из разряда тех, которые есть в наличие.

Перерыв между приемом угля и противоаллергического лекарства должен составлять не менее получаса.

Как поможет диета

Людям, страдающим крапивницей необходимо исключить из рациона продукты которые могут вызвать аллергию, а именно:

• орехи, в том числе и арахис;
• морепродукты;
• сою;
• цитрусовые фрукты;
• ягоды и фрукты ярких оттенков;
• продукты с пищевыми добавками и красителями;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• шоколад;
• блюда, вызывающие раздражение желудочно-кишечного тракта, а именно: жирные, жареные.

Нужно употреблять достаточное количество жидкости и периодически устраивать разгрузочные дни.

Рекомендуется употреблять каши, овощи, фрукты, мясо кролика и индейки, которое не вызывает аллергию.

Неотложная помощь

При острой гигантской крапивнице или отеке Квинке, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку возникает опасность для жизни пациента.

Больной должен быть направлен в реанимацию и подключен к капельнице с препаратом Допамин. Пациенту подкожно вводят 0,3 мл Адреналина 0,1 % который является физиологическим антагонистом гистамина. Его можно вводить не более трех раз.

Перерыв между инъекциями дожжен составлять не менее 15 минут. Адреналин вызывает приток крови к жизненно важным органам.

Параллельно вводят внутримышечно глюкокортикоиды Дексаметазон или Преднизолон и мочегонные препараты, которые помогают снять отек.

Особенности лечения

Крапивница – заболевание достаточно распространенное. В некоторых случаях лечение может вовсе не требоваться, болезнь проходит самостоятельно в течение короткого времени.

Тем, кто страдает заболеванием необходимо иметь в домашней аптечке антигистаминные лекарства, так как они являются препаратами первого ряда, для лечения крапивницы.

симптомы и лечение редкой формы аллергии

Холинергическая крапивница – редкая форма аллергии с характерной симптоматикой. Причина развития молниеносной реакции точно не выявлена. В ходе наблюдений, сравнения клинической картины заболевания медики установили несколько факторов, повышающих риск аллергии.

Какие признаки говорят о выработке избыточного количества ацетилхолина? Какие методы диагностики дают достоверный результат? Как лечить холинергическую форму крапивницы? Ответы в статье.

Общая информация

Что такое холинергическая крапивница? Чем редкая разновидность отличается от других форм крапивницы? Ответ достаточно неожиданный: аллергическую реакцию вызывает ацетилхолин – особое вещество, которое вырабатывает организм. Влияние определённых факторов запускает молниеносный ответ на действие раздражителя.

Ещё один характерный признак – период развития негативной симптоматики. Проявления возникают буквально через несколько минут после начала активной выработки ацетилхолина. Отрицательные признаки держатся на коже от 5 до 60 минут, реже – до двух суток.

У одних пациентов симптоматика исчезает без применения лекарственных средств, у других характерные реакции на коже заметны дольше, медики прописывают комплекс препаратов. При частом воздействии провоцирующих факторов усиливается отрицательное влияние на организм, развивается хроническая форма холинергической крапивницы. Лечение запущенных случаев длительное, ослабленный организм резко реагирует на действие раздражителей.

Причины развития заболевания

Избыточная выработка ацетилхолина провоцирует негативные реакции на коже, отрицательные проявления со стороны нервной системы, пищеварительного тракта. Нейромедиатор парасимпатической нервной системы высвобождается в кожных окончаниях, вызывает отрицательную симптоматику. Многие пациенты с высокой чувствительностью к действию ацетилхолина не подозревают о склонности к аллергическим реакциям, пока не сталкиваются с провоцирующими факторами.

Узнайте о причинах развития аллергии у новорожденных при грудном вскармливании и о лечении патологии.

О том, как распознать и как лечить аллергию на шее у взрослых и детей прочтите по этому адресу.

Основные причины резкого повышения уровня ацетилхолина:

• психологические, эмоциональные перегрузки;
• сильный стресс, особенно, у детей;
• активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение;
• проблемы с вегетососудистой системой, болезни поджелудочной железы;
• хронические патологии органов ЖКТ;
• воздействие высоких температур во время посещения сауны, бани;
• употребление очень горячих напитков, например, чая, молока (реакция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом).

На заметку! Холинергическая крапивница (код по МКБ – 10 – L 50. 5) чаще развивается у детей, подростков и в юности. Редкое нарушение иммунной системы проявляется на фоне высокой двигательной активности, чувствительности к стрессовым ситуациям, на фоне занятий спортом, из-за тепловых перегрузок при подвижных играх.

Характерные признаки и симптомы

Отрицательные признаки при холинергической форме крапивницы развиваются в первые минуты после контакта с раздражителем. Немедленная реакция на стресс, высокую температуру, усиленное выделение пота, горячую жидкость – характерные признаки редкой формы аллергии.

Особенности течения болезни:

• специфические кожные признаки появляются вскоре после активной выработки ацетилхолина. Пациента пугают волдыри диаметром от 1 до 4 мм. Нередко появляется папулёзная сыпь с признаками гиперемии;
• основные места локализации высыпаний: грудная клетка, шея, область декольте, руки;
• волдыри и папулы сильно зудят, ощущается жжение, пациент испытывает заметный дискомфорт, появляется отёчность разной степени;
• ощущается тепло на поражённых участках;
• волнение при виде негативных признаков усиливает отрицательное воздействие на нервные окончания, учащается сердцебиение, возможны обмороки;
• избыток ацетилхолина раздражает кожные рецепторы, стимулирует активность парасимпатической нервной системы. Результат воздействия – диарея, тошнота, избыточное слюноотделение, рвота;
• свистящее дыхание, одышка – признаки, сопровождающие отёчность нёба, гортани;
• лихорадка, ангионевротический отёк развиваются реже, при высокой чувствительности к действию ацетилхолина;
• острые признаки повторно возникают на фоне резкого повышения температуры тела в сочетании со стрессом;
• у большинства пациентов негативные симптомы исчезают спустя двое суток после развития патологического процесса;
• рецидивы возникают на фоне употребления высокоаллергенных продуктов, приёма антибиотиков, после переливания крови, при ужалении осы, шершня либо пчелы.

На заметку! Частое воздействие провоцирующих факторов на фоне ослабленного иммунитета, хронических болезней вызывает хроническую форму заболевания. В запущенных случаях опухает подкожная жировая клетчатка в зоне гениталий и на лице. При тяжёлом течении заболевания возможен отёк слизистых в полости рта с высокой вероятностью удушья. В период рецидивов болит голова, ощущается слабость, часто повышается температура.

Диагностика

При появлении странных волдырей на коже, расстройства пищеварения, отёчности понадобится посещение медучреждения. Установить диагноз при подозрении на холинергическую крапивницу поможет обследование у дерматолога или аллерголога. Для выявления провоцирующих факторов требуется помощь терапевта, невролога, гастроэнтеролога.

Кроме беседы с пациентом, проводятся кожные пробы:

• инъекция вещества, сходного по действию с ацетилхолином. При появлении пузырьков, волдырей, зуда, красноты на теле диагноз подтверждается;
• провокационная проба с применением горячей воды. Простой тест позволяет установить, является ли высокая температура активным раздражителем. Доктор готовит ёмкость с горячей водой, пациент опускает руки, врач наблюдает за реакцией организма. Характерные симптомы подтверждают развитие редкой формы аллергии.

Со 100% уверенностью сказать, что у пациента высокая чувствительность к действию ацетилхолина можно лишь после сдачи анализов. Дополнительно назначают обследование органов, нарушение работы которых, провоцирует отрицательную симптоматику.

Основные исследования:

• анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
• электрокардиограмма;
• анализ каловых масс для подтверждения/исключения дисбактериоза;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы и на сахар;
• ультразвуковое исследование органов ЖКТ, сердца, щитовидки.

Эффективные методы лечения

Терапия холинергической крапивницы проводится под руководством аллерголога. Рекомендации даёт узкий специалист, профиль которого позволяет устранить болезни внутренних органов, на фоне которых усиливается чувствительность к ацетилхолину.

Традиционные методы лечения аллергии приносят мало пользы: раздражающее вещество продуцирует организм пациента. Основная задача – ограничить действие провоцирующих факторов, предупредить ситуации, вызывающие усиленную выработку ацетилхолина.

Медикаментозная терапия

Перечень антигистаминных препаратов, эффективных при лечении холинергической крапивницы, достаточно ограничен. Многие лекарства этой категории слабо воздействуют на признаки редкой формы аллергии. Подбор антигистаминных составов проводит специалист.

Медики назначают несколько препаратов для купирования кожной симптоматики и признаков аллергии:

Для борьбы с волдырями, папулёзными высыпаниями, зудом подходят некоторые средства для наружного применения:

• негормональный крем от аллергии Ла-Кри;
• эффективное средство Гистан Н;
• гормональная мазь Адвантан;
• препарат Фенистил-гель с активным противоаллергическим действием.

При тяжёлой форме заболевания назначают:

Для укрепления иммунитета рекомендованы поливитаминные комплексы. При подборе препаратов важно исключить употребление таблеток и капсул с синтетическими красителями и ароматизаторами. Положительный эффект даёт применение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В (при отсутствии аллергических реакций на эти вещества).

Диета и правила питания

При любой форме аллергического заболевания врачи рекомендуют реже употреблять определённые продукты. Выработка ацетилхолина не зависит от питания, но расстройства пищеварения, постоянное употребление высокоаллергенных продуктов усиливает выброс гистамина, возможны отрицательные реакции.

При тяжёлой форме крапивницы опасные наименования исключить из рациона. Нарушение правила усиливает сенсибилизацию организма, на фоне которой повышается вероятность всех видов и форм аллергии.

Не стоит есть следующие виды пищи:

Алкогольные коктейли, сладкая газировка, концентраты, соки в упаковке не подходят аллергикам.

Совет! Крепкий кофе и чёрный чай создают дополнительную нагрузку на органы пищеварения, усиливают риск аллергических реакций. Чай из листьев смородины, цветов ромашки, минеральная вода без газа полезны для организма при склонности к аллергии.

Народные средства и рецепты

Положительный эффект дают натуральные составы. На выработку ацетилхолина травяные чаи не влияют, но курсовой приём природных составов укрепляет иммунную систему. Происходит очищение организма, уменьшается кожный зуд, нормализуется состояние нервной системы.

Обязательное условие – пить слегка подогретые целебные напитки: горячая жидкость усиливает потоотделение, ацетилхолин вырабатывается активнее. В результате процесса повышается риск кожных реакций.

Узнайте о симптомах аллергии на воду из — под крана у ребенка и о лечении патологии.

Эффективные рецепты народных средств для лечения аллергического насморка описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/temperatura.html и прочтите о том, может ли быть температура при аллергии у взрослых пациентов и как от неё избавиться.

Проверенные средства:

• отвар крапивы;
• настой или отвар череды;
• ромашковый чай;
• настой омелы белой на холодной воде;
• отвар из корня девясила;
• чай из веточек калины;
• аптечный экстракт пассифлоры с успокаивающим эффектом;
• настой сельдерея на холодной воде.

Профилактические рекомендации

При подтверждении диагноза «холинергическая крапивница» придётся изменить рацион, отказаться от посещения определённых мест, изменить привычки. Главная задача – снизить влияние провоцирующих факторов.

Рекомендации аллергологов:

• отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
• укреплять иммунитет;
• предупреждать стрессовые ситуации;
• дозировать физические нагрузки;
• не ходить в баню и сауну, купаться дома в тёплой воде;
• не допускать усиленного выделения пота;
• употреблять тёплые, а не горячие напитки;
• не кутать детей, чтобы избежать перегрева организма;
• исключить из меню высокоаллергенные продукты;
• принимать витамины, особенно, С, Е и группы В;
• готовить блюда на пару, запекать, беречь пищеварительный тракт;
• принимать травяные отвары с успокаивающим действием;
• лечить хронические патологии.

Редкая форма аллергии требует от человека постоянного контроля привычек, питания, физических нагрузок. Не все правила профилактики холинергической крапивницы просто выполнить, но пренебрежение советами медиков провоцирует повторное появление негативной симптоматики. Важно помнить: терапия запущенных форм болезни при повышенной чувствительности к ацетилхолину длительная и тяжёлая, частые рецидивы ухудшают состояние организма.

Подробнее о видах аллергического заболевания и об особенностях терапии холинергической крапивницы узнайте после просмотра следующего видео:

Холинергическая крапивница — причины, симптомы, лечение болезни

Содержание статьи

Холинергическая крапивница – это особая форма кожной аллергии, которая развивается в результате наличия повышенной чувствительности иммунной системы человека к веществу под названием ацетилхолин. Данный медиатор воспаления способен вырабатываться в организме в результате определённых факторов.

Что способствует её возникновению?

Почему появляется крапивница на руках?Так как холинергическая крапивница возникает при синтезе в организме ацетилхолина, то следует выяснить, что будет этому способствовать.

Пока не разработано единой и основной теории, которая могла бы объяснить, что именно и какие факторы вызывают данную кожную реакцию.

Среди более вероятных причин выделяют:

1. Действие высоких температур на организм человека, например, при нахождении в бане, сауне, при принятии горячей ванны
2. Влияние стресса, нервных переживаний, волнений, различных эмоциональных нагрузок
3. Активные физические нагрузки, сопровождаемые интенсивным потоотделением
4. Приём горячей пищи
5. Заболевания, сопровождаемые повышением температуры тела

Достаточно часто при выявлении данной патологии у человека одновременно определяется и повышенная чувствительность к различным другим факторам. То есть холинергическая крапивница часто сопровождает иные формы аллергии.

В качестве сопутствующих болезней нередко отмечается нарушение в работе щитовидной железы, вегетососудистой системы и поражение пищеварительного тракта.

Исходя из этого, всегда надо предполагать наличие вышеперечисленных изменений в работе организма, что подразумевает комплексное обследование и лечение.

Как холинергическая крапивница проявляется?

Симптомы болезни развиваются довольно стремительно, во временном промежутке от 5 минут после непосредственного действия тепла или стресса до 1 часа.

Высыпания представлены мелкими сливающимися волдырями яркого красного цвета, которые чуть возвышаются над поверхностью кожи.

Как правило, эти симптомы возникают на верхней половине туловища: в области шеи, в области декольте, на плечах, руках, грудной клетке.

Типичным признаком является довольно интенсивный зуд и нередко даже ощущение жжения в области этих элементов.

Также порою на фоне развития этих высыпаний может возникать повышение температуры, рвота.

В основном, симптоматика беспокоит на протяжении не более 2 дней. Но в случае развития хронической формы, холинергическая крапивница затягивается на более длительный срок, вплоть до 1 месяца. Это чаще всего наблюдается, если изначально не лечить и не разбираться в причинах данной патологии. Также провоцирует ухудшение болезни лабильность нервной системы пациентов.

Не вовремя назначенное лечение в таких ситуациях может приводить к ухудшению состояния больного, распространению отёка вглубь кожи. Наиболее тяжёлое осложнение данной формы крапивницы – это отёк слизистой органов дыхания и развитие приступов удушья.

Как правильно диагностировать эту болезнь?

Диагноз холинергическая крапивница выставляется на основании опроса больного, непосредственного осмотра кожного покрова и имеющихся высыпаний и проведения необходимых исследований.

Симптомы, типичные для этого вида крапивницы, схожи с проявлениями других видов. Вследствие чего, на одно из главных мест выходит выяснение наличия провоцирующих факторов.   Как правило, пациент указывает на связь с тепловыми процедурами, возможными эмоциональными переживаниями либо повышением температуры тела.

Из диагностических исследований обязательно проведение общего анализа крови, а также исследование крови на возможность развития аллергии на какие-либо другие раздражающие факторы.

Вне обострения болезни может быть назначено проведение провокационных проб либо применение провоцирующих факторов. Однако данные диагностические методы хоть и являются точными в отношении подтверждения заболевания, но связаны с риском для здоровья пациента. Вследствие чего могут быть назначены только под чётким контролем врача.

Также важна консультация таких специалистов, как эндокринолог, гастроэнтеролог. В связи с тем, что довольно часто и патология внутренних органов может стать причиной развития данного типа крапивницы.

Как лечить крапивницу этого вида?

Лечение такого диагноза, как холинергическая крапивница, несколько отличается от ведения других видов данной патологии.

Тем не менее, на первое место всегда выходит соблюдение гипоалергенной диеты. Без неё лечить любой вид крапивницы довольно сложно, так как часто могут развиться перекрёстные реакции.

Казалось бы, важным пунктом будет назначение Антигистаминных препаратов, однако именно при данной болезни эффект от них минимальный. Это не значит, что лечение должно быть без этой группы средств, но ограничиваться только ими неверно.

При необходимости рекомендовано применять Гормональные препараты, как внутрь, так и наружу. Местное лечение основывается на применение гелей, мазей, кремов с Гормонами, а также с атропином.

Холинергическая крапивница нередко связана с эмоциональными переживаниями, что и обуславливает её лечение с применением Седативных препаратов.

Также на стадии улучшения и регресса высыпаний рекомендуется поддержать организм витаминно-минеральными комплексами.

Важно не забывать, что рассматриваемая форма аллергической реакции зачастую связана с различными болезнями внутренних органов. Необходимо в обязательном порядке при первых проявлениях холинергической крапивницы обратиться к врачу, пройти курс обследования, чтобы точно знать, как грамотно её лечить.

Симптомы и лечение крапивницы — Сайт о грыжах и их лечении

Обновление: Октябрь 2018

Крапивница – это полиэтиологическое заболевание (дерматоз), основным клиническим проявлением которого являются преходящие уртикарные высыпания, то есть волдыри (возвышения над кожей) и ангионевротический отек.

Это 3-ье по распространенности аллергическое проявление после бронхиальной астмы и аллергии на лекарственные препараты. Проявления крапивницы — это высыпания, напоминающие ожоги крапивы, сопровождающиеся настолько сильным зудом, что иногда приводит к нервным расстройствам у пациентов.

В клинической практике крапивница встречается сравнительно часто. В течение всей жизни с этим заболеванием сталкивается 20% людей в популяции (Matews K. P., 1983). Причем, острая реакция встречается гораздо чаще (60-75%), чем хроническая (25-30%). В этой статье мы рассмотрим виды, симптомы и лечение крапивницы народными средствами и лекарственными препаратами.

Причины возникновения крапивницы

Причиной возникновения острой формы крапивницы у детей и взрослых являются различные аллергены: продукты, пыль, пыльца, шерсть животных, лекарственные средства и пр. А также не редко регистрируются случаи такой реакции, проявляемой после воздействия вибрации, давления, ультрафиолета, низких температур воздуха, повышенных физических нагрузок, термических воздействий на кожу. Хроническая реакция чаще всего вызывается внутренними причинами.

Основными факторами, провоцирующими возникновение крапивницы у детей и взрослых, являются:

• внешние причины — физические, химические, механические
• внутренние — заболевания внутренних органов, нервной системы

По результатам исследований 2011 года — провоцирующими факторами являются:

1. Идиопатическая крапивница (хроническое заболевание с неясными причинами) — 40-90%
2. Аутоиммунные процессы в 40-60%
3. Солнце, холод, давление (физические причины) -20-30%
4. Инфекционные заболевания 10-20%
5. Непереносимость определенных продуктов питания (пищевая аллергия) -10%
6. Гормональные нарушения, воспалительные процессы — 10%

Симптомы крапивницы у детей и взрослых

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см.

Со временем происходит накопление экссудата и сдавление капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми.

Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

Если генерализованная уртикарная сыпь появляются у детей первых лет жизни, то это может свидетельствовать о ее наследственной природе. Крапивница у взрослых, симптомы которой схожи с наследственной, практически всегда является приобретенной.

Как и любое другое хроническое заболевание протекает с периодами ремиссий и обострений. При рецидиве у пациента наблюдается также головная боль, слабость, диспепсия, повышение температуры тела, рвота, беспокойство, нарушение сна из-за сильного зуда кожи.

Клинические проявления крапивницы ассоциированы с реакцией гиперчувствительности немедленно-замедленного типа.

Общим звеном патогенеза любой клинической формы заболевания является отек сосочкового слоя кожи, который развивается вследствие повышения проницаемости стенки капилляров микроциркуляторного русла.

Эти изменения связаны с действием гистамина, который выделяется тучными клетками. Их активация (дегрануляция) может происходить по разным причинам. В связи с этим существует классификация крапивницы по этиопатогенетическому принципу:

Физическая крапивница

• Механическая (дерматографическая) крапивница. При этой форме зуд часто предшествует появлению высыпаний. Сыпь представлена линейными волдырями, которые появляются по ходу расчесов. Линейные возвышения кожи возникают после механического раздражения — давления ремней, нанесения на кожу давящих движений. Уртикарный дермографизм без зуда может наблюдаться как кратковременное явление с исчезновением волдырей в течение 30 минут. Он встречается у 3-5% популяции и не требует лечения.

• Замедленная крапивница от давления. Провоцирующим фактором является длительное местное воздействие вертикального давления. Проявляются обычно гиперемированными, иногда болезненными очагами с более глубоким распространением отёка. Характерные места расположения: на кистях, на стопах, на ягодицах и задней поверхности бёдер.

•  Вибрационная. Волдыри появляется на коже в местах воздействия вибрирующих поверхностей или частей предметов. Подобные симптомы крапивницы у детей могут являться диагностическим признаком наследственного вибрационного ангионевротического отека.
• Тепловая контактная крапивница. Возникает при локальном воздействии тепла на кожу. Описана наследственная форма этого заболевания, при которой волдыри появляются спустя 4-6 часов после теплового контакта.
• Холодовая крапивница (см. подробнее холодовая аллергия симптомы, лечение). Характеризуется появлением волдырей после локального воздействия холода. Реакция на холодовое воздействие проявляется сыпью, но не на охлажденной коже, а вокруг нее. Области кожи, которые контактировали непосредственно с холодом, не поражается. У некоторых пациентов, в ответ на воздействие холода, регистрируется выброс нейромедиаторов, у других — синтез анафилатоксинов через систему комплемента. Учитывая механизм развития, некоторые авторы относят холодовой вариант крапивницы к спонтанным, а не к физическим.

Особые формы

•  Аквагенная. Сыпь возникает через непродолжительное время после контакта с водой. Волдыри мелкие, сильно зудящие, окружены эритематозными пятнами. Возможна и другая реакция на контакт с водой — аквагенный зуд без сыпи.
• Солнечная. ( см. подробнее аллергия на солнце, симптомы, лечение). Характеризуется развитием зуда и отека через несколько минут после воздействия света. Сыпь возникает только на инсолированных участках.

• Крапивница физического напряжения (адренергическая). Возникает только после физической нагрузки — снижается артериальное давление, появляется отек сосудов, сыпь, свистящее дыхание. В некоторых случаях отмечена связь с предварительным употреблением специфических или неспецифических продуктов (сельдерей, моллюски, креветки, томаты, орехи). Причем, эти продукты могут безопасно употребляться больными без последующей физической нагрузки.
•  Холинергическая крапивница. Возникает в результате усиленного потоотделения и повышения температуры тела. Сыпь появляется обычно после физических упражнений, эмоционального стресса, приема горячего душа. Волдыри бледно-розовые, небольшие (1-5 мм), расположены генерализованно, окружены эритемой.
• Пищевая крапивница, вызванная не IgE-зависимой дегрануляцией тучных клеток. Развивается в результате воздействия на тучные клетки химических соединений – либераторов гистамина (опиаты, различные пищевые добавки, консерванты, красители, усилители вкуса и пр.). Клинические симптомы могут также возникать при употреблении в пищу некоторых продуктов (морепродукты, ананас, клубника, свинина, шоколад, папайя).
• Лекарственная крапивница. Возникает на фоне приема НПВС, ингибиторов АПФ, миорелаксантов, антагонистов кальция, гормональных препаратов (инсулин, пероральные контрацептивы).

Спонтанная крапивница

При острой крапивнице, симптомы, высыпания разрешаются самостоятельно, в результате лечения или отмены вызывающего фактора. Выделяют следующие формы спонтанной крапивницы:

• Аллергическая крапивница. Возникает в результате воздействия эндогенного (аутологичного) или экзогенного фактора. Первичный контакт с аллергеном вызывает сенсибилизацию, а вторичный – аллергическую реакцию немедленного типа. Последующий выброс IgE провоцирует дегрануляцию тучных клеток, и выброс медиаторов. 
• Аутоиммунная крапивница развивается вследствие антител (IgG) к рецепторам FcRI и IgE. В результате связывания молекул IgG c соответствующими рецепторами на поверхности тучных клеток происходит выброс гистамина. Эта концепция находит подтверждение в 48% случаев выявления хронической идиопатической крапивницы.
• Уртикарный (узелковый васкулит). Обнаруживается в 5% случаев хронической крапивницы. Клиническая картина при этом связана с нарушением функции иммунной системы, при котором образуются комплексы патологических антител с антигенами. Агрессивное воздействие этих комплексов на сосудистую стенку вызывает реакцию, схожую с реакцией на гистамин. Подробнее о симптомах васкулита.
• Комплемент-индуцированная крапивница. Комплекс антиген-антитело запускает каскад биохимических реакций между белками комплемента, присутствующими в крови. В результате образуются анафилатоксины (С3а, С4а, С5а), которые провоцируют выброс гистамина.

Диагностика

Диагноз ставится визуально, и основывается на наличии характерного для крапивницы первичного элемента – волдыря. Яркий уртикарный дермографизм в местах поражения является подтверждающим критерием.

Диагностическая программа всегда формируется индивидуально на основании данных анамнеза и клинической картины. Так, при подозрении на аллергическую крапивницу «золотым стандартом» является проведение кожных проб с конкретными аллергенами.

При подозрении на контактную, холодовую, аквагенную и тепловую крапивницу проводят диагностические пробы с предполагаемыми провоцирующими факторами.

 Лечение

Терапию крапивницы целесообразно начинать только после установления причины ее возникновения. Как правило, лечение проводится по двум направлениям: устранение (элиминация) этиологического фактора и назначение фармакотерапии.

Первое направление включает в себя:

1. Назначение гипоаллергенной диеты при алиментарной крапивнице;
2. Обильное питье для скорейшего выведения аллергенов из организма;
3. Устранение или уменьшение внешних воздействий, провоцирующих возникновение волдырей при контактной, холодовой, тепловой, аквагенной и вибрационных крапивницах;
4. Соблюдение оптимального температурного режима, исключение стрессовых ситуаций и ограничение физических нагрузок при холинергической и адренергической крапивницах;
5. Ограничение приема лекарственных препаратов при медикаментозной крапивнице.

В большинстве случаев причинный фактор выявить не удается, поэтому назначается медикаментозная терапия, которая основана на применении антигистаминных препаратов.

Антигистаминные и прочие препараты:

Антигистаминные препараты особенно эффективны в случаях, когда проявления связаны с изменениями сосудистой проницаемости и другими последствиями местного действия гистамина, например, раздражением нервных волокон, ответственных за наличие зуда (см. обзор всех таблеток от аллергии).

Сонливость как следствие антихолинергического и антисеротонинергического эффектов этих препаратов, реализуемых в ЦНС, – наиболее существенное неблагоприятное побочное действие традиционных антигистаминных средств.

Этим объясняется популярность неседативных антигистаминных препаратов, которые плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и имеют слабое антихолинергическое и антисеротонинергическое действие или не имеют их совсем.

Препараты 2 поколения, такие как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус, Кларитин — не обладают седативным свойством и на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными для лечения крапивницы у детей и взрослых, как острой, так и хронической.

При неэффективности антигистаминных препаратов назначают глюкокортикоидные препараты коротким курсом (Диспропан, Преднизолон, Целестон) или гормональные мази (см.

список всех гормональных кремов и мазей в статье мази от псориаза).

Если аллергическая реакция приобретает генерализованный характер, и осложняется угрожающими для жизни состояниями, такими как анафилаксия, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона, целесообразно назначать эпинефрин.

Кроме антигистаминных и кортикостериодных средств для лечения аллергической крапивницы показано:

Народные методы лечение крапивницы

Народные средства для лечения крапивницы успешно применяются с давних времен, среди них приведем наиболее эффективные и проверенные временем. Однако лицам с поллинозом, аллергическими реакциями на некоторые виды лекарственных растений, следует с осторожностью использовать предложенные способы, либо отказаться от них при наличии индивидуальной непереносимости:

• Сок укропа  — из предварительно промытого укропа извлекают свежий сок и с помощью чистой салфетки на 30 минут прикладывают к местам высыпаний. Этот народный способ снимает нестерпимый зуд кожи при крапивнице.
• Аналогичные аппликации можно производить из цветков и травы клевера лугового. Для получения сока клевера, сначала сырье пропускают через мясорубку, затем отжимают и прикладывают к сыпи на полчаса.
• При отсутствии аллергии на крапиву, можно принимать внутрь настой из ее цветков, который способствует очищению крови и ускоряет выведение аллергенов из организма. Как приготовить водный настой написано на упаковках аптечного растительного средства, в сутки следует выпивать около 2 стаканов в 3-4 приема.
• Для снижения интенсивности зуда и скорейшего заживления поврежденной кожи хорошо помогают 20 минутные ванны с водным настоем багульника травы. Для принятия ванны достаточно 1 литра готового настоя.

Прогноз

Прогноз заболевания неоднозначный, поскольку зависит от формы проявления болезни. Более оптимистичный прогноз у идиопатической и аллергической крапивницы, менее благоприятный у физической, инфекционной или аутоиммунной. Ремиссия крапивницы происходит только спустя полгода или даже год после дебюта заболевания у 50% пациентов.

Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог

Источник: http://zdravotvet.ru/krapivnica-simptomy-lechenie-formy/

Крапивница: фото, симптомы и лечение крапивницы у взрослых

Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых. По данным Минзравсоцразвития РФ, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами крапивницы.

Причины крапивницы

Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:

• внешние — физические, механические, химические;
• внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:

• продукты питания,
• лекарственные препараты,
• пыльца растений,
• УФ,
• укус насекомого,
• резкое охлаждение или перегрев,
• заболевания печени, почек и других органов,
• инфекции,
• наследственность,
• токсикоз бе

Холинергическая крапивница: симптомы, лечение и причины

Холинергическая крапивница — это тип кожной сыпи, обычно называемой крапивницей, которая возникает у некоторых людей, когда их тело становится слишком теплым и потеет. Сыпь обычно появляется очень быстро после того, как человеку становится слишком жарко.

В большинстве случаев состояние проходит быстро само по себе без каких-либо реальных долговременных последствий. Однако некоторые люди могут обнаружить, что холинергическая крапивница отрицательно сказывается на их способности выполнять упражнения.

В редких случаях люди с холинергической крапивницей могут испытывать тяжелые реакции на тепло, которые приводят к опасной для жизни аллергической реакции.

Слово «холинергический» относится к части нервной системы, которая контролирует сокращение мышц, расширение кровеносных сосудов и замедление сердечного ритма.

В этой статье мы исследуем признаки и симптомы холинергической крапивницы, а также то, что можно сделать для ее лечения. Мы также узнаем, что может вызвать холинергическую крапивницу и как люди могут ее предотвратить.

Поделиться на Pinterest Холинергическая крапивница — это кожная сыпь, которая может развиться, если человеку становится слишком жарко.
Изображение предоставлено PKeMcG, 4 декабря 2012 г.

Холинергическая крапивница, как правило, возникает очень быстро после того, как человек начинает потеть или перегревается.

Сыпь может появиться на любом участке тела человека, но более вероятно, что она появится на туловище или руках человека.

Типичные признаки и симптомы сыпи включают любую комбинацию из следующих:

• зуд или покалывание в начале сыпи
• жжение или зуд в областях, пораженных сыпью
• области более мелких волдырей, которые красные, бугорки на коже
• более крупные волдыри, ведущие к более значительным опухолям

В большинстве случаев холинергическая крапивница не является серьезным заболеванием, и сыпь проходит сама по себе в течение часа после появления.

Возможные осложнения

Однако у некоторых людей могут быть более тяжелые реакции на холинергическую крапивницу. У человека, испытывающего тяжелую реакцию, могут развиться симптомы в других частях тела, в том числе:

В некоторых случаях у людей с тяжелой реакцией на холинергическую крапивницу может развиться анафилаксия — опасная для жизни аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

Холинергическая крапивница может возникнуть каждый раз, когда человек потеет или становится слишком горячим.Следующие события или ситуации могут вызвать у человека холинергическую крапивницу:

• упражнения
• горячие ванны
• сидение в сауне или гидромассажной ванне
• пребывание в теплой комнате
• пребывание в жаркой погоде
• лихорадка
• злой или расстроенный
• стресс
• употребление острой пищи

Ученые полагают, что такие ситуации повышают температуру тела человека и вызывают высвобождение гистамина — соединения, которое организм имеет тенденцию выделять в ответ на травму.Это соединение вызывает у некоторых людей холинергическую крапивницу.

Когда симптомы холинергической крапивницы проявляются и носят разрушительный характер, но не являются серьезными, врач, скорее всего, может диагностировать это состояние на основе описания симптомов человека.

Однако врач может захотеть провести тесты, чтобы подтвердить диагноз холинергической крапивницы. Эти тесты могут включать:

• Испытание с физической нагрузкой : пока человек выполняет упражнения, врач будет контролировать его на предмет признаков холинергической крапивницы.
• Тест на пассивное согревание : человек будет сидеть в теплой комнате или в теплой воде, пока врач проверяет кожу на наличие признаков холинергической крапивницы.
• Кожный провокационный тест на метахолин : врач вводит в кожу человека лекарство, называемое метахолином, чтобы увидеть, не развивается ли холинергическая крапивница.

Варианты лечения варьируются от человека к человеку и могут варьироваться от приема лекарств до изменения образа жизни, например, предотвращения триггеров. Некоторые люди, например спортсмены, не могут избежать упражнений, поэтому врач может сразу порекомендовать лечение.

Врачи могут порекомендовать антигистаминные препараты, такие как агонисты H2 или холинолитики, для лечения этого состояния.

Однако в настоящее время не существует единственного способа лечения холинергической крапивницы, который считался бы полностью эффективным.

Для людей, которые управляют своим состоянием путем изменения образа жизни, обычно лучший подход — избегать триггеров. Людям, которые хотят избежать триггеров холинергической крапивницы, следует избегать следующего:

• физических упражнений
• острой пищи
• горячего душа и ванн
• длительного воздействия тепла

Кроме того, людям, стремящимся к управлению образом жизни, следует искать способы уменьшить и справляться со стрессом и гневом, например, с помощью медитации или ведения дневника.

Поделиться на Pinterest Диета с низким содержанием гистамина, которая подразумевает отказ от рыбы и моллюсков, может помочь при хронической крапивнице.

Некоторые специалисты рекомендуют людям придерживаться диеты с низким содержанием гистамина для лечения хронической крапивницы. Гистамин — это химическое вещество, участвующее в аллергической реакции организма.

Теория, лежащая в основе диеты с низким содержанием гистамина, заключается в том, что продукты с пониженным содержанием гистамина помогают организму усваивать меньше гистамина. Таким образом, поглощение меньшего количества гистамина уменьшит аллергическую реакцию, вызывающую крапивницу.

Люди, соблюдающие диету с низким содержанием гистамина, должны сократить или избегать таких продуктов, как:

• соленые продукты
• рыба и моллюски
• продукты с высоким содержанием консервантов или добавок
• орехи
• уксус
• молочные продукты
• алкоголь
• много фруктов и овощи

Другой вариант диеты — элиминационная диета. Элиминационная диета предназначена для того, чтобы помочь человеку выяснить, какие продукты могут вызвать аллергическую реакцию. Введение продуктов в рацион и последующее исключение любых продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть любых холинергических реакций крапивницы.

Важно отметить, что диеты недостаточно изучены с точки зрения их эффективности в снижении симптомов холинергической крапивницы.

Любой, кто планирует ограничительную диету, должен обсудить ее с врачом или диетологом, особенно если у него есть другие заболевания.

Один из простейших способов предотвратить холинергическую крапивницу — избегать триггерных действий. Людям, страдающим холинергической крапивницей, следует избегать упражнений, вызывающих повышенное потоотделение или жар.

Точно так же им также следует избегать ситуаций или действий, которые вызывают у человека возбуждение. Это особенно актуально в летние месяцы.

Врач, скорее всего, пропишет антигистаминные препараты, чтобы предотвратить аллергические реакции. Эти лекарства помогут предотвратить чрезмерную реакцию организма человека на триггеры. Другие варианты лечения включают:

Тем, кто испытывает анафилаксию во время физических упражнений, врач, скорее всего, назначит EpiPen. Человек также, вероятно, захочет найти партнера для тренировки, который поможет в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Обычно симптомы исчезают через несколько часов после их первого появления. Люди, которые испытывают частые или продолжительные симптомы, могут захотеть поговорить со своим врачом о лучших способах предотвращения этого состояния.

Если у человека возникают проблемы с дыханием во время упражнений, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Солнечная крапивница (сыпь при солнечной аллергии): лечение, симптомы и др.

Солнечная крапивница, также называемая солнечной аллергической сыпью, является редким дерматологическим заболеванием.У людей с этим заболеванием появляется зудящая красная сыпь, когда их кожа подвергается воздействию солнечного света.

Если не лечить солнечную крапивницу, она может вызвать боль, страдание и смущение. Итак, какие методы лечения доступны для этого состояния?

В этой статье рассматриваются симптомы и методы лечения солнечной крапивницы, а также различные варианты лечения, которые помогают контролировать симптомы солнечной крапивницы.

• Существуют варианты лечения солнечной крапивницы, в том числе лекарства, которые помогают людям справляться с симптомами.
• Главный симптом — кожная сыпь, которая может появиться в течение нескольких минут после пребывания на солнце.
• Лучший способ предотвратить солнечную крапивницу — ограничить воздействие солнечного света.
• Солнечная крапивница сложно диагностировать. Это редко и может быть похоже на другие дерматологические состояния, такие как полиморфная светлая сыпь.

Поделиться на PinterestСолнечная крапивница — это сыпь, которая появляется на коже после воздействия солнечного света.

Это сыпь, вызванная солнцем, которая может поразить любого в любом возрасте, но чаще всего возникает у людей в возрасте 20-40 лет.

Солнечная крапивница отличается от тепловой сыпи, которая возникает из-за влажности. Солнечная крапивница — это специфическая реакция на ультрафиолетовые лучи (УФ) самого света, а не реакция на тепло.

Обычно кожа, которая часто подвергается воздействию солнца, не реагирует или не реагирует серьезно. Солнечная крапивница обычно возникает на редко открытой коже. Это также может повлиять на людей через одежду, если ткань тонкая.

Поделиться на Pinterest. Солнечная крапивница характеризуется красной сыпью, которая может вызывать жжение или зуд.

Сыпь при солнечной крапивнице может быть красной, зудящей и неприятной. Каждая крапивница представляет собой отчетливую круглую шишку. Сыпь состоит из скоплений этих шишек, покрывающих открытую кожу.

Поскольку опухоль возникает быстро, сыпь выглядит довольно агрессивной и болезненной. Это может быть болезненным и неприятным для человека, переживающего это.

Симптомы солнечной крапивницы:

• красная сыпь, которая появляется на коже после воздействия солнечного света
• зуд
• жалящая боль
• сыпь, которая исчезает в течение нескольких часов после прекращения пребывания на солнце

В тяжелой форме В некоторых случаях люди с этим заболеванием могут испытывать вторичные симптомы.

К ним относятся:

Сыпь может появиться в течение нескольких минут после воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей солнечного света, поэтому она называется солнечной крапивницей. По данным Британской ассоциации дерматологов, существует три типа УФ-излучения, ответственного за солнечную крапивницу:

• длинноволновый ультрафиолет (UVA)
• коротковолновый ультрафиолет (UVB)
• видимый свет (солнечный свет, не содержащий ультрафиолета)

Люди с этим заболеванием также могут испытывать симптомы, когда:

• Кожа подвергается воздействию искусственных источников света, содержащих УФ.
• Кожа покрыта тонкой одеждой, через которую может проходить солнечный свет

Что вызывает реакцию?

Исследования солнечной крапивницы продолжаются, и точная причина реакции на УФ-излучение не установлена.Однако считается, что это тип аллергической реакции, известной как аллергическая гиперчувствительность.

Реакция происходит между УФ-излучением и химическим веществом в организме, известным как фотоаллерген. Конкретное химическое вещество, которое действует как фотоаллерген, остается неустановленным.

Обнаружение этого поможет исследователям лучше понять причины этого состояния и может привести к более эффективному лечению и профилактике солнечной крапивницы.

Что вызывает симптомы?

Реакция посылает химический сигнал определенным клеткам кожи человека, говоря им, что они должны производить гистамин.Гистамин — это способ организма избавиться от аллергена, вызывающего реакцию.

Гистамин вызывает отек и зуд кожи. Зуд — это реакция, которая заставляет человека вычищать аллергены, из-за чего появляются крапивница и сыпь.

Что усугубляет состояние?

У некоторых людей с солнечной крапивницей к реакции может способствовать чувствительность к химическим веществам на коже. Вещества, которые могут вызвать чувствительность, включают:

• средства по уходу за кожей
• красители
• солнцезащитные кремы
• моющие средства

Избегание этих раздражителей может помочь уменьшить серьезность реакции.Если основной причиной является химическая чувствительность, прекращение использования определенных продуктов может полностью остановить развитие сыпи.

Поделиться на Pinterest Для диагностики солнечной утрикарии можно использовать различные тесты, в том числе фотопатч-тест, при котором аллергены наносятся на кожу, а затем подвергаются воздействию УФ-излучения.

Врач может диагностировать солнечную крапивницу с помощью следующих тестов:

• Диагностический фототест — тест, при котором небольшие участки кожи подвергаются воздействию ультрафиолетового излучения различной силы.Врачи осматривают кожу, чтобы увидеть, развивается ли специфическая сыпь, наблюдаемая при солнечной крапивнице.
• Photopatch test — тест, при котором на кожу наносятся небольшие пятна, содержащие различные аллергены. Когда они удаляются, кожа подвергается воздействию света, и врачи отмечают любую реакцию.
• Тест фотопровокации — участки кожи подвергаются воздействию ультрафиолетового света разного типа и силы в течение нескольких дней. Врачи наблюдают за любыми реакциями.

Методы ведения и лечения включают:

Антигистаминные препараты

Эти препараты помогают бороться с гистаминами, вызывающими сыпь, и могут уменьшить покраснение, жжение и зуд.Антигистаминные препараты — лучший способ краткосрочного лечения солнечной крапивницы, поскольку они обеспечивают быстрое облегчение основных симптомов. Однако они не помогают предотвратить появление кожной аллергической реакции.

Десенсибилизация

Десенсибилизация — это долгосрочное лечение, направленное на предотвращение возникновения аллергической кожной реакции. Десенсибилизация включает обработку кожи курсом воздействия ультрафиолетового света (фототерапия), чтобы попытаться снизить ее чувствительность. Со временем это может предотвратить появление сыпи на свету или сделать ее менее выраженной.

Иммуносупрессия

Иммунодепрессанты подавляют иммунный ответ, возникающий при реакции кожи, предотвращая выработку гистамина. Это сильнодействующие препараты, которые могут иметь другие побочные эффекты. Таким образом, этот курс лечения всегда краткосрочен и рекомендуется только в крайних случаях.

Диетические изменения

Возможно, что-то в диете человека усугубляет реакцию на солнечный свет. Возможно, им поможет удаление потенциальных аллергенов из своего рациона.Однако это дополнительное лечение в отличие от первого курса действий. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, является ли диета ключевым фактором в этом состоянии.

Следующие методы могут помочь человеку избежать воздействия солнечного света:

• носить свободную темную одежду, максимально закрывающую кожу
• носить шляпу с широкими полями
• носить зонтик
• сидеть в тени
• пытаться не выходить на улицу в течение дня

Лечение, симптомы, причины и многое другое

Это повод для беспокойства?

Холинергическая крапивница (БК) — это тип крапивницы, вызванной повышенной температурой тела.Обычно он развивается, когда вы тренируетесь или потеете. Чаще всего CU появляется и исчезает сама по себе в течение нескольких часов.

В тяжелых случаях КЯ иногда может быть связана с анафилаксией, вызванной физической нагрузкой. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас есть инъектор адреналина (EpiPen), давайте лекарство, пока вы ждете прибытия помощи.

Если вы испытываете КЯ, у вас могут быть:

• волдыри (небольшие выступающие шишки на коже)
• покраснение вокруг шишек
• зуд

Эти шишки обычно появляются в течение первых шести минут тренировки.Ваши симптомы могут ухудшиться в течение следующих 12-25 минут.

Хотя волдыри могут появляться на теле, они часто сначала появляются на груди и шее. Затем они могут распространиться на другие области. Эти неровности могут длиться от нескольких минут до примерно четырех часов после тренировки.

Вы также можете испытывать симптомы, не связанные с поверхностью вашей кожи. К ним относятся:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• диарея
• гиперсаливация

у.е. также может сопровождаться анафилаксией, вызванной физической нагрузкой, более тяжелой аллергической реакцией на физическую нагрузку.Его симптомы могут быть опасными для жизни и требовать немедленной медицинской помощи. Позвоните по номеру 911, если вы испытываете:

• затрудненное дыхание
• свистящее дыхание
• боль в животе
• тошнота
• головная боль

Если у вас есть EpiPen, вам следует принять лекарство, пока вы ждете прибытия помощи.

CU возникает при повышении температуры тела. Это может происходить по ряду причин, таких как:

• упражнения
• занятия спортом
• принятие горячей ванны или душа
• пребывание в теплой комнате
• употребление острой пищи
• повышение температуры тела
• расстройство или злой
• испытываю беспокойство

Какие бы действия или эмоции ни повышали температуру вашего тела, оно также заставляет ваше тело выделять гистамин.Это то, что вызывает появление симптомов CU.

Любой может развить БК, но, скорее всего, это затронет мужчин. КЯ обычно начинается в возрасте 16 лет и может продолжаться до 30 лет. Вы можете быть более восприимчивы к КЯ, если у вас возникли другие формы крапивницы или другое заболевание кожи.

Если ваши симптомы не являются серьезными, но мешают вашему образу жизни, обратитесь к врачу. Им может быть достаточно простой оценки и разговора о ваших симптомах, чтобы диагностировать ЯБ.

В некоторых случаях ваш врач может захотеть провести тесты, чтобы собрать больше информации о состоянии.Они могут включать:

• Тест на пассивное нагревание: Это повысит температуру вашего тела теплой водой или повысит температуру в помещении. Врач может наблюдать за реакцией вашего тела на повышенное тепло.
• Кожный тест с метахолином: Ваш врач введет метахолин в ваше тело и проследит за реакцией.
• Пробный тест с физической нагрузкой: Ваш врач попросит вас заняться физическими упражнениями и следить за симптомами КЯ.Во время теста вас также могут измерить с помощью других медицинских инструментов.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, которую необходимо лечить при появлении симптомов.

Ваш врач будет работать с вами над планом лечения, который будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям.

Если у вас легкие симптомы, вам может потребоваться простое изменение образа жизни. Тем не менее, если вы спортсмен или если вы занимаетесь физическими или напряженными действиями в повседневной жизни, может быть трудно придерживаться изменения образа жизни.Для кого-то лекарства могут быть лучшим вариантом.

Как избежать триггеров

Один из простейших способов управлять CU — это изменить способ тренировки и избегать ситуаций, повышающих температуру тела. Ваш врач может посоветовать вам, как лучше всего этого добиться. В зависимости от ваших потребностей лечение может включать ограничение физических упражнений на свежем воздухе в летние месяцы и изучение стратегий управления стрессом и тревогой.

Лекарства

Антигистаминные препараты — это лекарство первой линии, которое ваш врач может попытаться предотвратить и вылечить ЯБ.Они могут включать антагонисты h2, такие как гидроксизин (Vistaril) или терфенадин (Seldane), или антагонисты h3, такие как циметидин (Tagamet) или ранитидин (Zantac).

Вам также могут прописать лекарство, чтобы контролировать количество пота, например, метантелин бромид или монтелукаст (Singulair). Ваш врач может также порекомендовать бета-блокаторы, иммунодепрессанты или даже ультрафиолетовый свет для лечения БК.

Если у вас возникла анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, ваш врач назначит EpiPen для использования при появлении симптомов.Поговорите с ними о том, как использовать EpiPen, чтобы быть готовыми к появлению серьезных симптомов. Вы также можете иметь рядом партнера по упражнениям, чтобы он мог вмешаться и дать лекарство, если это необходимо.

Симптомы CU обычно исчезают в течение нескольких часов. Если у вас часто возникают симптомы, вы можете поговорить со своим врачом о том, как предотвратить будущие эпизоды.

Вы всегда должны немедленно обращаться за медицинской помощью, если состояние вызывает хрипы, затрудненное дыхание или другие серьезные симптомы.

Крапивница: фото, симптомы и лечение

Состав:

Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением остро раздражающих воспаленных высыпаний на коже, слизистых оболочках. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкиваются с симптомами крапивницы.

Причины крапивницы

Существует две категории факторов, вызывающих крапивницу:

• внешний — физико-механический, химический;
• внутренних — расстройства нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут различные обстоятельства:

• Еда,
• лекарств,
• пыльца растений,
• УФ,
• Укус насекомого,
• быстрое охлаждение или перегрев,
• болезней печени, почек и других органов,
• инфекций,
• наследственность,
• токсикоз беременных,
• напряжение и т. Д.

Иногда бывает трудно или даже невозможно определить причину крапивницы.

Классификация крапивницы

Общепринятой классификации крапивницы еще не существует — попытка классификации явления приводит к предложению громоздких, сложных схем, которые трудно использовать в практическом здравоохранении. Поэтому в клинической практике принято различать крапивницу по течению:

• острый
• подострый
• хроническая
• хронический рецидивирующий.

Острая крапивница. Заболевание начинается внезапно — сильный зуд отдельных частей тела или всей его поверхности. Для него характерна мономорфная сыпь — множественные однотипные волдыри. Острая крапивница может сопровождаться головной болью, повышением температуры тела до 39 ⁰ . Волдырь бледнеет по мере увеличения отека, в центре возможно отслоение эпидермиса. Элементы можно размещать отдельно или объединять в объемные формы с причудливыми очертаниями. Продолжительность острой крапивницы составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Подострая крапивница — следующая острая стадия. Это может длиться до 5-6 недель.

Хроническая крапивница — подострая крапивница, общая продолжительность которой превышает 5 недель.

Хроническая рецидивирующая крапивница — может возникать в течение нескольких десятилетий с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет пациентов расчесывать кожу до крови. В 70% случаев причины хронической крапивницы остаются неясными.

Также используется классификация по патогенетическому принципу:

1. Иммунные (аллергические) — нарушения иммунной системы:

— продукты питания;

— инстектная — возникающая в результате укуса насекомых или контакта с продуктами их жизнедеятельности;

— из-за трансфузионных реакций — реакция на введение иммуноглобулинов или тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;

— лекарственный.

Может сочетаться с патологиями пищеварительной системы.

2. Неиммунный (псевдоаллергический) — иммунная система не задействована. Это может быть следствием перенесенной ранее тяжелой интоксикации, паразитарной инфекции, повышенной чувствительности к лекарствам.
3. Physical — из-за различных физических воздействий на кожу:

— холодный

— холинергический,

— вибрация,

— солнечная,

— механическое раздражение — давление, трение,

— аква и др.

4. Наследственный.

Сложность классификации крапивницы обусловлена ​​множеством причин ее возникновения.

Общие симптомы крапивницы

В течение нескольких минут на коже и слизистых оболочках появляются многочисленные высыпания — ярко-красные, иногда с белыми пятнами, плотные пузыри с четко очерченными границами, как от ожога крапивой. Они могут быть небольшими — несколько миллиметров или образовывать сплошной слой на коже, слизистых оболочках (см. Фото).

Помимо сильного зуда, жжения, в зависимости от размера поражения, человек может испытывать:

• головная боль,
• тошнота
• сонливость,
• слабость.

Возможно повышение температуры — крапивница. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно в течение нескольких часов, или состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением в течение нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения кожный покров не оставляет следов. В некоторых случаях волдыри при крапивнице могут принимать геморрагический характер — после исчезновения пигментных пятен остаются.

Диагностика крапивницы

В большинстве случаев диагностика не составляет труда.Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин собирают анамнез и проводят глубокое обследование.

Анамнез

Помимо продолжительности этого эпизода выясняется, что есть возможные стимулы для его обострения. При опросе пациента врач выясняет:

• цикличность появления элементов и продолжительность их «жизни»;
• наличие зуда;
• Описание возможных стимуляторов явления — стресса, приема лекарств, болезней и т. Д.;
• аллергических заболеваний в анамнезе;
• наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, чешуйчатых пятен, сосудистого рисунка;
• антигистаминная эффективность;
• семейный анамнез крапивницы.

Иногда крапивница — это всего лишь единичный эпизод в жизни человека.

Медицинский осмотр

Позволяет составить план последующих лабораторных и инструментальных исследований. Как правило, медицинский осмотр включает:

• измерение температуры тела;
• измерение артериального давления, пульса;
• пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
• Аускультация сердца, легких;
• определение размера лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, исследования позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания с аналогичным диагнозом:

• крапивница и гиперэозинофильный васкулит;
• prurigo;
• Эритема многоформная и фиксированная, узловатая эритема;
• паразитарное вторжение;
• анафилактических реакций;
• продромальный период буллезного пемфигоида или туманного пемфигоида;
• крапивница контактная.

Кроме того, папулы крапивницы появляются у женщин в третьем семестре беременности, исчезают зудящие пятна после родов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные исследования не используются при единичных эпизодах острой крапивницы.

Рекомендуемые лабораторные и инструментальные методы исследования:

• анализы крови — клинические, биохимические;
• общий анализ мочи;

Колоноскопия

• ;
• велоэргометрия;
• Рентген ППН и ОГК;
• УЗИ — по показаниям;
• ЭКГ и ЭГДС;
• паразитологическое обследование;
• бактериологических культур со слизистой оболочки глотки на флору;
• бактериологических исследований кала, дуоденального содержимого;
• Рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических типов крапивницы проводится с помощью провокационных проб — горячих ванн, водных компрессов, механического раздражения кожи, велоэргометрии и др. Также для выявления причин крапивницы используются пробы с аутологичной сывороткой.

По результатам исследования дерматолога могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

• аллерголог,
• ревматолог,
• онколог,
• эндокринолог,
• паразитолог,
• гинеколог и др.

Специалисты вместе определяют схемы и методы лечения.

Чем опасна крапивница?

Крапивница не заразна и сама по себе не приведет к поражению или дисфункции каких-либо систем или органов.

Последствия крапивницы довольно опасны — бессонница, невротические расстройства. Опасный для жизни анафилактический шок, ангионевротический отек. Если во время приступа наблюдается отек слизистых оболочек полости рта, затрудненное дыхание, необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение крапивницы

Какого-либо радикального средства против крапивницы просто не существует. Хроническая форма — навсегда. Но лечение поможет снизить частоту и продолжительность приступов, снизить риск летального исхода из-за таких осложнений, как ангионевротический отек, анафилактический шок.

Метод лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин возникновения крапивницы, ее течения, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Современная медицина предлагает препараты различного действия:

• антигистаминные препараты,
• иммуномодуляторы,
• антидепрессантов.

Самолечение может вызвать анафилактический шок или ангионевротический отек и привести к смерти. Лечение в домашних условиях возможно только при согласовании его схемы с врачом.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, смочив волдыри слабыми растворами соли, соды, трав, спиртовых настоев, 2% -ного салицилового спирта и лимонного сока. Но только после консультации с врачом!

Профилактика крапивницы

Предсказать появление острой формы невозможно, но можно постараться избежать рецидива хронической.Под профилактикой крапивницы подразумевают:

• своевременная диагностика и лечение заболеваний, являющихся или способных вызвать крапивницу;
• регулярное обследование и лечение воспалительных и других заболеваний;
• HLS — запрет на курение, употребление алкоголя, наркотиков, соблюдение санитарных правил и личной гигиены;
• избегать переохлаждения, перегрева, воздействия ультрафиолета, стрессов, тесной одежды;
• аккуратное обращение с бытовой химией и косметикой;
• лекарства только под наблюдением врача.

Перед тем, как планировать поездку на море, в горы, также следует проконсультироваться с врачом.

У врачей нет единого мнения о необходимости диеты при хронической крапивнице, прежде всего из-за разнообразия причин заболевания. Обычно в период обострения рекомендуется диета. В дальнейшем рацион определяется индивидуально. Например, при аллергических формах крапивницы врач может порекомендовать полностью отказаться от продукта-аллергена или, наоборот, принимать его в пищу, но только в микроскопических количествах — чтобы организм «помнил», что этот продукт не опасен.

Больному с диагнозом хроническая крапивница рекомендуется иметь при себе:

• аптечка;
• выписка из поликлиники или записка с указанием возможных причин, которые могут спровоцировать приступ болезни.

Эти меры помогают если не полностью избавиться от сыпи, то, по крайней мере, контролировать зуд, позволяя человеку поддерживать социальную активность, работать и жить относительно комфортно.

Крапивница у детей

Симптомы, диагностика, классификация, профилактика и лечение детской крапивницы аналогичны «взрослым» видам.Единственное отличие состоит в том, что во время обследования на вопросы врача о предполагаемой причине заболевания должны отвечать родители. Поэтому, если на коже ребенка появляются ярко-красные волдыри, взрослым следует помнить:

• , что ребенок ел в последние часы;
• чем занимался ребенок — играл с домашними животными, копался на дачных грядках, долго гулял и т. Д .;
• Наличие хронического заболевания у ближайших родственников обоих родителей.

Появление у мамы нового вида бытовой химии или нового парфюма, игра с бродячими животными или спуск корабля в холодную лужу имеет значение.

Педиатр может порекомендовать консультацию отоларинголога, аллерголога и др.

Чтобы крапивница не стала хронической, необходим строгий родительский контроль.

Крапивница беременных

Кроме вышеперечисленных причин, спровоцировать появление красных зудящих волдырей у беременных может токсикоз.Крапивница не оказывает прямого негативного воздействия на малыша, доставляет неудобства только самой женщине. Но ощущение зуда, дискомфорта не улучшает настроение будущей мамы и ее состояние в целом, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Большинство препаратов для лечения крапивницы противопоказаны беременным, поэтому лечение обычно сводится к различным мерам по уменьшению зуда и седации легких.

Крапивница, вызванная токсикозом, полностью исчезает после родов.

См. Также:

• Чесотка: симптомы и лечение
• Лишить человека: фото, симптомы, лечение
• Краснуха: фото, симптомы, лечение краснухи
• Крапивница у взрослых: фото, симптомы, лечение
• Стрептодермия: симптомы, лечение
• Крапивница у детей: фото, симптомы, лечение
• Licolor versicolor: фото, обработка
• Красные пятна на теле: причины, что делать и куда идти?

Симптомы холинергической крапивницы — правильный диагноз.com

Симптомы холинергической крапивницы

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках
для крапивницы холинергический препарат включает 7
симптомы, перечисленные ниже:

Симптомы исследования и диагностика холинергической крапивницы:

Крапивница холинергическая: средство для проверки симптомов

Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов холинергической крапивницы:

Крапивница холинергическая: анкеты для оценки симптомов

Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов холинергической крапивницы:

Крапивница холинергическая: осложнения

Просмотрите медицинские осложнения, возможно связанные с холинергической крапивницей:

Узнайте больше о холинергической крапивнице

У меня крапивница холинергическая?

Крапивница холинергическая: медицинские ошибки

Крапивница холинергическая: недиагностированные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашняя диагностика

Домашние медицинские тесты, связанные с крапивницей, холинергическим действием:

Менее распространенные симптомы холинергической крапивницы:

Иногда другие симптомы могут также проявляться как симптомы холинергической крапивницы.8
из наиболее распространенных включены в список ниже:

Крапивница холинергическая: врачи-исследователи и специалисты

• Специалисты-аллергологи:
• Специалисты по иммунным заболеваниям (иммунология):
• Специалисты по здоровью кожи (дерматология):
• Специалисты по здоровью легких (пульмонолог):
• еще специалистов … »

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Подробнее о симптомах холинергической крапивницы:

Дополнительная информация о симптомах крапивницы, холинергических и связанных с ними состояний:

Другие возможные причины этих симптомов

Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список.
других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия,
или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

Медицинские статьи и книги о симптомах:

Эти общие справочные статьи могут быть интересны
в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

О признаках и симптомах холинергической крапивницы:

Информация о симптомах на этой странице
пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов холинергической крапивницы.Эта информация о признаках и симптомах крапивницы, холинергического действия была собрана из различных источников,
может быть не совсем точным,
и не может быть полным списком крапивницы, холинергических признаков или крапивницы, холинергических симптомов.
Более того, si

Пример из практики: преодоление хронической крапивницы (крапивницы)

Сьюзен была 18-летней женщиной, которая обратилась ко мне несколько месяцев назад за помощью с хронической крапивницей. Крапивница — это медицинский термин, обозначающий крапивницу. Крапивница возникает, когда организм выделяет гистамин, химическое вещество, выделяемое лейкоцитами, которое расширяет стенки кровеносных сосудов и позволяет жидкости проникать в окружающие ткани.Это вызывает отек, покраснение и зуд.

Крапивница может возникать в результате аллергической реакции или может быть реакцией иммунной системы на компоненты кожи. Во втором случае это аутоиммунное заболевание.

Нередко случается разовый приступ крапивницы в результате контакта с веществом, на которое у вас аллергия, например с никелем, растениями или укусами насекомых. Проблема Сьюзен заключалась в хронической крапивнице; она страдала этим последние 4 месяца.

Сьюзен сначала попробовала таблетки антигистамина, которые принесли некоторое облегчение, но так и не заставили сыпь полностью исчезнуть. Она сменила мыло и стиральный порошок, что является наиболее частой реакцией у людей, страдающих любым типом кожной сыпи. Она попыталась определить, на что у нее аллергия, но не смогла.

Сьюзен читала, что молочные продукты могут усугубить крапивницу, поэтому полностью исключила их из своего рациона. Это действительно помогло, поскольку молочные продукты стимулируют высвобождение гистамина лейкоцитами, поэтому они могут усугубить все аллергические и воспалительные состояния.Сьюзан, безусловно, была на правильном пути, но ей нужно было пойти дальше с изменениями диеты.

Воспаление кожи всегда идет рука об руку с синдромом дырявого кишечника. Кожа, выстилающая пищеварительный тракт, на самом деле — это просто ваша кожа изнутри. Если кожа снаружи красная и воспаленная, можно поспорить, что кожа внутри тоже.

У Сьюзен был осложняющий фактор — стресс. Она училась на первом курсе колледжа, жила вдали от дома и постоянно испытывала стресс и тревогу.Это повлияло на ее способность спать по ночам, поэтому она чувствовала усталость весь день и ей было трудно сосредоточиться. Поэтому она боролась с заданиями и экзаменами, что еще больше ее напрягало.

Мои рекомендации для Susan

Сначала я попросил Сьюзен принять добавку магния. Стресс истощает организм магнием, что делает человека склонным к тревоге, беспокойству и бессоннице. Я попросила Сьюзен принять 1 чайную ложку порошка магния во время ужина.

Я дал Сьюзен добавку с рыбьим жиром, потому что жиры омега-3 в рыбьем жире помогают подавлять выработку воспалительных эйкозаноидов.Это химические вещества, вырабатываемые иммунными клетками, которые могут усиливать боль, отек, покраснение и зуд. Я попросила Сьюзан принимать по 3 капсулы рыбьего жира два раза в день непосредственно перед едой в течение месяца. Через месяц ей удалось снизить дозу до 2 капсул дважды в день.

Чтобы устранить потенциальные пищевые аллергены и вылечить дырявый кишечник, я посадил Сьюзан на диету, не содержащую молочных продуктов, глютена, кукурузы, сои и орехов. Я попросил ее основывать свою диету на овощах, фруктах, рыбе, птице, яйцах и красном мясе (предпочтительно на траве), а также на полезных жирах, таких как авокадо, оливковое масло и кокосовое масло.

Я попросила Сьюзен принять капсулы с очищающим средством от паразитов, чтобы снизить уровень патогенных микробов в ее кишечнике. Избыток вредных микробов в кишечнике может вызвать хроническое воспаление и раздражение слизистой оболочки кишечника. Это может ухудшить всасывание питательных веществ и увеличить всасывание токсинов и отходов в кровоток.

Я также попросил Сьюзен принять добавку глютамина, так как глютамин помогает излечить и закрыть воспаленную оболочку кишечника. Глютамин используется в качестве топлива клетками кишечного тракта.Глютамин содержится в нашем порошке Ultimate Gut Health Powder.