Ибупрофен от цистита: можно ли пить, помогает ли, отзывы

можно ли пить, помогает ли, отзывы

Некоторые женщины привыкли применять Ибупрофен при цистите. Разберемся в том, можно ли пить данные таблетки и помогает ли это лекарство при воспалении. А также предоставим отзывы тех, кто лечился с помощью такого препарата и каковы были результаты.

Цистит беспокоит многих женщин в возрасте от 20 до 50 лет и даже старше. Справиться с этим заболеванием самостоятельно практически невозможно. Многие препараты способны лишь снизить острую симптоматику, но от этого основная патология и ее причина не исчезают. Чтобы избавиться от воспаления мочевого пузыря, нужно при первых же признаках обратиться за помощью к специалисту.

СодержаниеПоказать

Как происходит лечение цистита

При частых позывах, неприятных и болезненных ощущениях при мочеиспускании, жжении, повышенной температуре и общем плохом самочувствии говорят о цистите. Данная патология возникает в результате инфицирования мочевого пузыря опасными бактериями. Чаще всего возбудителями являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Хотя врачи отмечают иногда и другие причины заболевания (вирусы, травмы).

Основной рекомендацией при лечении цистита остается обильное питье, причем желательно отдавать предпочтение кислым напиткам (морсы, компоты). Благодаря мочегонному эффекту получается вымыть большинство бактерий со стенок внутренних органов и не дать им распространится на соседние участки. А кислая среда мешает микроорганизмам прикрепляться к слизистой мочевого пузыря повторно.

Но если потребление жидкости является единственным способом борьбы с болезнью, то избавиться от нее не получится. Необходимо комплексное лечение. Врачи отмечают, что только этиотропное воздействие даст нужный результат и поможет предотвратить рецидивы заболевания. Это значит, что следует в первую очередь установить основного возбудителя и воздействовать на него.

С этой целью проводят анализ мочи и выявляют, какие микроорганизмы вызвали воспаление. Дальше происходит исследование с целью установить устойчивость и восприимчивость бактерий к тем или иным лекарствам. Но поскольку данный процесс может затянуться до недели, а лечение следует начинать безотлагательно, то чаще этот этап пропускают и назначают антибиотики широкого спектра действия.

В большинстве случаев (75%) такая терапия помогает избавиться не только от неприятных симптомов, но и полностью устранить основного возбудителя. Результативность можно также проверить с помощью аналогичного анализа в конце лечения.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что достаточно воздействовать лишь симптоматически и болезнь также отступит. Ведь если расслабить гладкую мускулатуру, снизить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс за счет НПВС, то организм сможет собственными силами справиться с патогенными бактериями.

После проведенных исследований удалось установить, что около 60% пациентов почувствовали значительное облегчение, принимая лишь Ибупрофен от цистита.

Поэтому, чтобы не перегружать организм чрезмерным и частым употреблением антибактериальных препаратов, специалисты стараются сначала воспользоваться помощью противовоспалительных лекарств. И только если они не помогают, переходят к более агрессивному лечению.

Свойства Ибупрофена

Прежде чем решить, можно ли пить Ибупрофен при цистите и на какой эффект следует рассчитывать, нужно понять основное его лечебное действие на организм. Данное лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но отличается меньшей интенсивностью по сравнению с некоторыми другими (например, с Индометацином).

Ибупрофен характеризуется такими свойствами:

• снимает отечность слизистых оболочек внутренних органов;
• восстанавливает микроциркуляцию крови;
• устраняет спазмы гладкой мускулатуры, тем самым частично обезболивая;
• положительным образом влияет на работу мочевого пузыря, помогая ему самостоятельно справиться с патогенными микроорганизмами;
• снижает повышенную температуру тела.

Но принимать данное лекарство без консультации врача не рекомендуется. Ведь при наличии некоторых заболеваний можно повысить риски ухудшения состояния. Например, если цистит вызван внешними источниками заражения, то есть шансы, что Ибупрофен принесет пользу. Но если это результат запущенных проблем с почками, то его прием окажется слишком рискованным.

Обезболивающий эффект от препарата можно почувствовать уже через 30 минут после употребления внутрь. Если облегчения не происходит или отмечается ухудшение общего самочувствия, то следует срочно обратиться к врачу. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже через 45 минут, если таблетку выпили на голодный желудок, иначе – через 1-1,5 часа.

Эффект от Ибупрофена при цистите возникает за счет угнетения медиаторов воспалительной реакции (простагландинов). Это помогает снизить болезненность, расслабить больной орган, но и повышает риски заболевания желудочно-кишечного тракта. Ведь активное вещество действует одновременно и против полезных ферментов, которые вырабатываются на слизистой желудка. Тем самым повышает риски заболеваний данного органа при длительном применении лекарства.

Лишь 60% пациентов отмечают улучшение состояния после приема данного препарата. Остальным испытуемым он не помог, поскольку активное вещество хоть и снимает острую симптоматику, но никак не воздействует на саму патогенную микрофлору, которая вызвала инфекционный процесс. И если организм не справляется с болезнью самостоятельно, то приходится обращаться к более сильным лекарствам – антибиотикам.

Проблема при лечении цистита с помощью Ибупрофена состоит в следующем – женщины чувствуют, что боль отступила, стало чуть легче и решают, что от болезни они избавились. На самом деле инфекция осталась в организме и лишь притупилась симптоматика. Оставить цистит в данном виде очень опасно, так как болезнь переходит в хроническую форму.

Как принимать?

Прежде чем употреблять Ибупрофен нужно тщательно изучить инструкцию. В ней обычно указывают следующие дозировки:

1. Взрослым рекомендуется употреблять по 1-2 таблетке с концентрацией активного вещества 200 мг в каждой до шести раз в сутки. Интервалы между приемами делать как минимум на 4 часа. Тем самым суточная доза не должна превышать 12 капсул.
2. Детям до 12 лет желательно выбирать лекарство в форме суспензии или шипучих таблеток, которые растворяются в воде. За день допустим прием максимум 5 штук с интервалом в 4 часа. Предварительно их растворяют в стакане воды. Суспензию назначает педиатр в зависимости от веса и возраста пациента.
3. Если ребенку собираются давать Ибупрофен в виде обычных таблеток, то дневная доза не должна превышать 3 штук. Их следует запивать большим количеством воды. Но назначают такой препарат лишь тем, кто достиг веса 20 кг.

Утренний прием лекарства можно совершить еще натощак, до завтрака. Остальные таблетки желательно принимать только после еды. Если на протяжении 5 дней не наступило облегчения, необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти полноценное обследование.

Отдельные рекомендации

При приеме этого препарата врачи советуют придерживаться некоторых правил:

• Эффект наступит быстрее, если запить таблетку теплой водой. А при цистите и вовсе стоит отдать предпочтение кислым компотам и морсам, например, из клюквы.
• При невозможности в первые дни заболевания обратиться к врачу старайтесь хотя бы употреблять больше жидкости.
• При любых недомоганиях и ухудшении самочувствия следует как можно раньше попасть на прием к специалисту. При этом любые препараты группы НПВС лучше прекратить принимать.
• Если в анамнезе отмечаются проблемы с желудочно-кишечным трактом или после приема таблетки болит живот, тогда вместе с Ибупрофеном следует выпить Омепразол. Он снизит секрецию соляной кислоты и защитит слизистую желудка от агрессивного воздействия лекарства. Аналогичным образом влияет и «Де-нол».

Побочные эффекты

При передозировке препарата и чрезмерном увлечении лекарством могут появиться следующие неприятные симптомы:

1. Нарушение сна в виде сонливости днем или бессонницы ночью.
2. Аллергическая сыпь или даже отеки.
3. Отдышка, бронхоспазм, признаки астмы.
4. Проблемы с ЖКТ (запор, тошнота, болевой синдром, появляются язвы и эрозии на слизистой).
5. Усиление хронических заболеваний печени и почек.
6. Анемия.
7. Нарушения слуха, обоняния и других органов чувств.
8. Повышение артериального давления.
9. Головокружение, депрессивное состояние.
10. Усталость.
11. Ринит.
12. Заторможенность, шум в ушах.
13. Учащенное сердцебиение и пр.

Если в это время сдать анализы, то можно обнаружить следующие нарушения:

• ухудшение свертываемости крови;
• низкие показатели гемоглобина, глюкозы и гематокритного числа;
• при этом увеличивается активность трансминазы;
• креатинин также повышается.

И хоть риски при приеме препарата существуют, они считаются минимальными и появляются лишь тогда, когда человек не соблюдает предосторожности, превышает дозировку и занимается неконтролируемым самолечением.

Противопоказания

Но есть группы людей, которым категорически запрещено принимать Ибупрофен в любых дозировках или же делать это нужно под строгим наблюдением специалистов. Противопоказаниями являются:

1. Беременность и кормление грудью.
2. Детский возраст до 6 лет.
3. Патологии ЖКТ, особенно это касается таких проблем, как эрозивный гастрит и энтероколит.
4. Заболевания печени или почек.
5. Приступы бронхиальной астмы.
6. Полипоз носа.
7. Нарушения свертываемости крови и другие заболевания кровеносной системы.
8. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергическим реакциям.
9. Гипертония.
10. Патологии сердца.
11. Сахарный диабет.
12. Повышенные показатели холестерина или липидов.
13. Анемия.

При наличии любого из этих состояний лучше предварительно посоветоваться с врачом и сдать ряд анализов, чтобы удостовериться, что лекарство не причинит организму вреда.

Беременным и детям

Особо стоит отметить прием Ибупрофена лицами данной категории. Так, ребенку давать подобное лекарство категорически нельзя, если его не назначил педиатр. При этом нужно строго придерживаться дозировки, выбирать только детскую форму препарата (суспензия) и внимательно следить за состоянием малыша.

Женщинам, находящимся в положении, пить таблетки Ибупрофена можно лишь в крайних случаях, когда врач решит, что риск для ребенка от активного вещества будет меньше, чем от самого заболевания. При этом существуют такие рекомендации:

• В первые два триместра беременности прием Ибупрофена допустим. Назначают его минимальные дозы и следят за состоянием пациентки в больничных условиях.
• В третьем триместре его употребление недопустимо, так как повышаются риски патологии плода, преждевременных родов и различных осложнений.

В данную группу попадают и кормящие мамы. Если лечение с помощью НПВС в этот период является обязательным и его нечем заменить, тогда грудное вскармливание на время следует прекратить и возобновить лишь после окончания курса терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Если Ибупрофен назначает врач, тогда обязательно предупредите его о том, какие еще лекарственные препараты вы употребляете. Не все из них можно сочетать с НПВС:

1. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой он уменьшает ее воздействие на организм, тем самым повышая риск тромбообразования, нарушения кровообращения и может вызвать острую сердечную недостаточность.
2. Ибупрофен снижает эффективность антиагрегантов и антикоагулянтов, повышает риск кровотечений при одновременном их употреблении.
3. Если же совмещать НПВС с Циклоспорином и препаратами, в составе которых присутствует золото, могут пострадать почки и печень.
4. Данное средство способно также снизить действие диуретиков и вазодилататоров.
5. Но усиливает влияние на организм принимаемых антикоагулянтов, инсулина и эстрогена.
6. А вот при совмещении Ибупрофена с антацидами, его обезболивающий и противовоспалительный эффект почти не проявится, так как окажется сниженной способность препарата всасываться в кровь.
7. Стоит заметить, что прием кофеиносодержащих средств или напитков усиливает влияние данного вещества на организм.

Видео: таблетки от цистита.

Отзывы

Илона:
«Я тоже пыталась лечиться Ибупрофеном и его аналогами. В результате цистит стал хроническим и теперь каждый раз приходится пить антибиотики длительными курсами. Лучше бы сразу пошла к врачу».

Марина:
«С помощью этого лекарства устраняю любую боль. Оно действительно эффективно. Но, правда, при лечении цистита приходится дополнительно принимать еще много других препаратов, чтобы действительно избавиться от проблемы».

Лилия:
«Лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и сдать анализы. Только так можно избавиться от воспаления и не страдать в будущем от ежегодных рецидивов. Специалист также может назначить Ибупрофен, но он знает, что делает».

Ибупрофен при цистите можно ли принимать?

Автор На чтение 15 мин. Просмотров 18 Опубликовано 12.12.2019

Можно ли применять «Ибупрофен» при цистите

Важно отметить то, что терапия вышеуказанным средством должна проводиться после проведения клинических исследований и установления причины, вызвавшей цистит. Если провокаторами заболевания являются проникшие по уретре в мочевой пузырь инфекционные раздражители, то лучше средства не найти. Если же проблема в патологиях строения и работы почек, его прием может лишь ухудшить состояние больного.

Основное действующее вещество является производным фенилпропионовой кислоты, которая улучшает циркуляцию крови, уменьшает интенсивность воспаления и подавляет соединение тромбоцитов. ВОЗ отнесла его к списку важнейших лекарственных средств, а клиническая безопасность доказана множеством исследований.

Лекарство имеет несколько форм выпуска: таблетки, мазь и суспензия. Суспензию зачастую используют для терапии цистита у детей, а мазь наносят на поясницу взрослым, для достижения лучшего болеутоляющего эффекта.

Таблетки содержат 200 и 400 мг действующего вещества, которое за 30 минут снижают температуру, и дают такое важное при цистите противовоспалительное действие. Максимальной концентрации в крови на голодный желудок можно ожидать через 40 минут, после еды – через полтора часа. Остатки выводятся с мочой через почки, немного удаляется с желчью.

Особенности терапевтического курса

1. Этиотропном.
2. Симптоматическом.

Суть этиотропной терапии состоит в устранении факторов, спровоцировавших появление болезни. При помощи симптоматического лечения врачи помогают пациенту избавиться от признаков патологии, которые приносят серьезный дискомфорт.

Поскольку цистит становится результатом бактериального поражения, в лечении не обойтись без антибиотических средств. Однако важно предварительно установить, каким видом бактерий воспаление в мочевом пузыре было вызвано. Чтобы получить данные анализов, поначалу прописываются препараты, которые способны справиться с большинством бактерий.

Помимо антибиотиков пациентам нужны противовоспалительные препараты, которые эффективно избавляют от цистита.

• воспалительным процессом в пораженном органе;
• мышечным спазмом;
• нарушением кровотока.

Таким образом, если присутствует неосложненная форма недуга и если патология возникает повторно без осложнений, в первый день лучше от цистита избавляться при помощи симптоматических средств, например, Ибупрофена. При отсутствии желаемого эффекта понадобится принимать лекарства с антибиотическим действием.

• мочекаменной болезни;
• опухолей;
• стриктуры уретры.

Доказано, что при цистите можно обходиться без антибиотических средств. Главное, грамотно спланировать симптоматическую терапию.

Передозировка

Пить пилюли необходимо по прописанной урологом схеме, после еды. Примерная схема указывает на такие моменты:

• взрослым за раз разрешено не более 2 пилюль;
• за сутки – не более 12 шт;
• детям – не более одного грамма за сутки;
• перерыв между употреблением должен составлять в среднем 5 часов;
• пилюли пьют по одной штуке, не разжевывая и запивая достаточным объемом жидкости;
• «шипучки» разводят в соотношении: 250 мл жидкости на капсулу.

Так же нужно прислушаться к таким рекомендациям по приему «Ибупрофена» от цистита:

• Употреблять лекарство лучше не более пяти дней.
• Запивать пилюли разрешено кислыми смородиновыми или клюквенными морсами.
• На протяжении курса лечения необходимо выпивать большое количество чистой воды.
• Во время терапии нужно внимательно следить за общим состоянием. При возникновении каких-либо отклонений, необходимо тут же обратиться к врачу.
• Страдающим от проблем с желудочно-кишечным трактом стоит параллельно пропить пробиотики.

Детям ибупрофеносодержащие сиропы и суспензии назначают с трехмесячного возраста. Помимо купирования болевого синдрома вызванного циститом, данное лекарство так же применяется как эффективное жаропонижающее при ОРВИ и для снятия острых симптомов прорезывания зубов.

Дозировка рассчитывается исходя из возраста маленького пациента:

• с 3 до 6 месяцев по 2,5 мл мерного шприца, не чаще двух раз в сутки;
• с 6 месяцев до года — 2,5 мл, от трех до четырех раз в сутки;
• от 1 года до 3 лет по 5 мл за один раз, трижды в сутки;
• от 6 до 9 лет по 10 мл, три раза в день;
• 12 летнему ребенку разрешено принимать три раза в сутки по 15 мл, далее по взрослым расчетам.

Беспрерывно снимать болевые ощущения данным препаратом у детей, разрешено не более 5 дней, снижать высокую температуру итого меньше – не более 3 дней. Не рекомендуется самостоятельное применение, без назначения педиатра, вместе с другими медикаментами.

Для беременных

В случаях с еще не рожденными детьми, а именно назначения «Ибупрофена» их мамам, все намного сложнее. Его могут прописать беременной только в том случае если риск для ее жизни намного больше чем для плода. Самый больший вред для ребенка может быть оказан в третьем триместре. Что может случиться?

1. У ребенка может развиться легочная гипертония и прок сердца;
2. Блокируется выработка отвечающего за родовую деятельность окситоцина;
3. Вследствие нарушения сокращений мышц матки может произойти выкидыш.

Однако по сравнению с другими анальгетиками он более безвреден с 1 по 28 неделю беременности, то есть в 1 и 2 триместрах.

Если препарат применялся в повышенных дозах, то возникнут следующие состояния:

1. Пониженное давление.
2. Депре

Как принимать ибупрофен при цистите

Появление воспалительных явлений в мочевом пузыре, которые сопровождаются болезненным дискомфортом и следами крови в урине, требует медикаментозного лечения, поэтому врачи прописывают Ибупрофен при цистите. Являясь представителем группы нестероидных противовоспалительных средств, препарат быстро справляется с неприятными симптомами. Для полного выздоровления помимо Ибупрофена назначаются также другие действенные медикаменты.

Особенности терапевтического курса

Когда возникает заболевание, в том числе и цистит, лечение будет идти в двух направлениях:

1. Этиотропном.
2. Симптоматическом.

Суть этиотропной терапии состоит в устранении факторов, спровоцировавших появление болезни. При помощи симптоматического лечения врачи помогают пациенту избавиться от признаков патологии, которые приносят серьезный дискомфорт.

Поскольку цистит становится результатом бактериального поражения, в лечении не обойтись без антибиотических средств. Однако важно предварительно установить, каким видом бактерий воспаление в мочевом пузыре было вызвано. Чтобы получить данные анализов, поначалу прописываются препараты, которые способны справиться с большинством бактерий.

Помимо антибиотиков пациентам нужны противовоспалительные препараты, которые эффективно избавляют от цистита.

Благодаря симптоматическому лечению удается справиться с:

• воспалительным процессом в пораженном органе;
• мышечным спазмом;
• нарушением кровотока.

Был проведен ряд исследований, цель которых заключалась в следующем: одной группе больных давали антибиотик, другой – нестероидный противовоспалительный препарат Ибупрофен, часто назначаемый при цистите. Результаты оказались практически одинаковыми.

Таким образом, если присутствует неосложненная форма недуга и если патология возникает повторно без осложнений, в первый день лучше от цистита избавляться при помощи симптоматических средств, например, Ибупрофена. При отсутствии желаемого эффекта понадобится принимать лекарства с антибиотическим действием.

Изначально лечение антибиотиками проводится после операций и в результате возникновения:

• мочекаменной болезни;
• опухолей;
• стриктуры уретры.

Доказано, что при цистите можно обходиться без антибиотических средств. Главное, грамотно спланировать симптоматическую терапию.

Польза от приема НПВП

Применение средств с противовоспалительным эффектом, к которым относится и Ибупрофен, обуславливается наличием характерных для заболевания признаков.

С помощью НПВП возможно устранение:

• отечности;
• сбоев в микроциркуляции крови;
• болезненного дискомфорта;
• спазматических явлений;
• нарушений в функционировании мочевого пузыря.

Данная группа представлена многими препаратами, которые действуют в зависимости от составляющих. К примеру, с воспалением лучше справляется Индометацин. У Ибупрофена противовоспалительное действие выражено не настолько сильно. Также Ибупрофен отличается по степени обезболивания от Кетопрофена и Кеторолака. Последние способны избавлять от болей намного эффективнее.

НПВП от цистита обычно назначаются в комплексе с другими препаратами при возникновении достаточно сильных болезненных ощущений.

Подобные лекарства обладают:

• более мягким воздействием на больной организм;
• хорошей переносимостью пациентами.

Однако длительное употребление лекарств может обернуться негативными реакциями. В первую очередь, НПВП влияют на почки и печень, поэтому тем, у кого выявлены проблемы в функционировании данных органов, названные средства не назначаются.

Подбором препаратов, среди которых находится и Ибупрофен, должен заниматься специалист. Он учтет индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Употребление Ибупрофена

Препарат часто используется для лечения самых разных недугов. Большинство пациентов избавляются от цистита благодаря приему этого представителя группы нестероидов, в основе которого находится фенилпропионовая кислота. Действие лекарства сохраняется приблизительно 8 часов. Перед применением обязательно следует внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией, иначе использование медикаментозного средства обернется побочными реакциями.

Главным действующим веществом препарата является ибупрофен, содержание которого в одной таблетке равно 200 мг. Кроме того, состав дополнен ванилином, пчелиным воском, стеаратом магния, сахарозой и прочими вспомогательными компонентами.

Благодаря медикаменту осуществляется торможение медиаторов боли.

Препарат обладает свойствами:

• противовоспалительным;
• анестетическим;
• жаропонижающим.

Лекарство действует достаточно быстро. Спустя час-два после приема дозы можно наблюдать максимальную концентрацию вещества в крови.

Важно придерживаться назначенных дозировок. С 12 лет и взрослым пациентам разрешается принимать в день по таблетке 3-4 раза. При необходимости доза увеличивается, то есть за раз допустимо употреблять 2 таблетки. Когда нужный результат будет достигнут, следует вернуться на дозировку, установленную изначально.

Принимая лекарство от цистита, необходимо учитывать некоторые нюансы:

1. В утренние часы лекарственное средство пьется до завтрака, при этом средство запивается стаканом воды, чтобы всасывание кишечником действующего вещества происходило за короткий срок.
2. Дальше лекарство принимается после еды, между приемами должен быть как минимум 4-часовой промежуток.
3. Ибупрофеном в таблетированной форме нежелательно лечиться дольше 5 дней.

Любое медикаментозное средство имеет противопоказания. Имеются они и у Ибупрофена.

Лекарство противопоказано пациентам при:

• гиперчувствительности к компонентам;
• тяжелых формах почечных и печеночных патологий;
• заболеваниях ЖКТ, особенно эрозивно-язвенных;
• ухудшении сворачиваемости крови;
• аллергической реакции на препараты нестероидной группы;
• вынашивании ребенка;
• грудном вскармливании.

Запрещено во время употребления таблеток пить алкогольные напитки.

Существуют так называемые условные противопоказания, при наличии которых прием медикамента не исключается. Однако его разрешается принимать только по врачебному назначению.

Препарат может быть прописан пациентам с:

• цирротическим поражением печени;
• колитами, гастритом, энтеритом;
• недостаточностью – почечной или печеночной;
• нефротическим синдромом;
• артериальной гипертензией;
• малокровием, лейкопенией;
• гипербилирубинемией.

С большой осторожностью лекарство назначается больным в пожилом возрасте.

Благодаря помощи врачей можно максимально снизить риск неблагоприятного прогноза. Если больной старается решить проблему своими силами, в большинстве случаев возникают побочные реакции. Кроме того, болезнь со временем возвращается снова.

Можно при цистите пить ибупрофен при

Показания к применению

Препарат используется при начальных фазах болезни, но может применяться для терапии тяжелых форм воспаления. Показаниями к назначению лекарства являются:

1. Болезненные ощущения умеренной степени, возникающие при хронической форме цистита во время ремиссии.
2. Лихорадочное состояние, возникающее при обострении заболевания.

Абсолютными противопоказаниями, при которых запрещено использовать Ибупрофен, являются следующие случаи:

1. Повышенная чувствительность к веществам, присутствующим в лекарстве.
2. Гиперкалиемия.
3. Хронические воспаления, протекающие в кишечнике.
4. Состояния, возникшие после проведения аортокоронарного шунтирования.
5. Тяжелые нарушения работы печени.
6. Кишечное или желудочное кровотечение.
7. Наличие в пищеварительном тракте язв и эрозий.
8. Почечная недостаточность и другие нарушения в работе органа.
9. Присутствие симптомов триады Фернана-Видаля: поражение пазух и слизистых оболочек носа, непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов и приступы удушья.

Относительными противопоказаниями являются:

1. Заболевания цереброваскулярного характера: артериальная гипертензия, атеросклероз, инсульт.
2. Ишемическая болезнь сердца.
3. Цирроз печени.
4. Энтерит.
5. Хеликобактерная инфекция.
6. Сердечная или печеночная недостаточность.
7. Колит
8. Гастрит.

В этих случаях решение о назначении Ибупрофена принимает врач, а терапия осуществляется под контролем специалиста.

Запрещено употреблять спиртные напитки, т. к. медикамент имеет плохую совместимость с алкоголем.

Как снять боль при цистите и поможет ли прием Аспирина?

Применение средств с противовоспалительным эффектом, к которым относится и Ибупрофен, обуславливается наличием характерных для заболевания признаков.

• отечности;
• сбоев в микроциркуляции крови;
• болезненного дискомфорта;
• спазматических явлений;
• нарушений в функционировании мочевого пузыря.

Данная группа представлена многими препаратами, которые действуют в зависимости от составляющих. К примеру, с воспалением лучше справляется Индометацин. У Ибупрофена противовоспалительное действие выражено не настолько сильно. Также Ибупрофен отличается по степени обезболивания от Кетопрофена и Кеторолака. Последние способны избавлять от болей намного эффективнее.

НПВП от цистита обычно назначаются в комплексе с другими препаратами при возникновении достаточно сильных болезненных ощущений.

• более мягким воздействием на больной организм;
• хорошей переносимостью пациентами.

Однако длительное употребление лекарств может обернуться негативными реакциями. В первую очередь, НПВП влияют на почки и печень, поэтому тем, у кого выявлены проблемы в функционировании данных органов, названные средства не назначаются.

Чрезмерные дозировки скажутся на работе ЖКТ. Также не исключаются инсульты, тромбозы, кровоизлияния, гипертония и прочие нежелательные последствия.

Подбором препаратов, среди которых находится и Ибупрофен, должен заниматься специалист. Он учтет индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Не имеет принципиального значения, какой именно цистит – острый или хронический, одним из самых распространенных симптомов заболевания является боль. Это проявление цистита является следствием инфекционно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря, и чем болевой синдром выраженнее, тем заболевание серьезнее.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением и не откладывать визит к урологу. Если же боль начинает проходить самостоятельно, это может быть признаком перехода заболевания в хроническую форму.

Чтобы правильно обезболить течение цистита. нужно разобраться, что именно является причиной данного недуга, и почему возникают эти боли. Чаще всего цистит вызывают патогенные микроорганизмы, реже вирусы. Под действием возбудителей возникает воспалительный процесс. Стенка органа при этом отекает, на ней появляются неглубокие эрозии. В них проникает содержимое мочевого пузыря и раздражает нервные окончания, что и вызывает интенсивную боль.

Таким образом, справиться с болью при цистите можно только, если устранить инфекцию. Поэтому хороший врач первым делом назначит антибиотик. Выбор этого препарата надо доверить исключительно специалисту. Чтобы не навредить здоровью, не стоит в этом деле полагаться на опыт подруги или совет провизора в аптеке.

Еще одна причина боли при цистите – это спазм. Причиной длительного сокращения мышечных волокон также является воспаление. Спазм затрудняет отток мочи и приводит к застою в мочевом пузыре. Поэтому в схему лечения данной болезни входят спазмолитики. Применяются они в разных лекарственных формах – можно принять таблетки Но-шпы или поставить ректально папавериновую свечку. Не применяют их только при геморрагическом цистите. состоянии, когда моча окрашена кровью, так как они могут усилить усиливают кровотечение.

Конечно, помимо этих средств при цистите рекомендуют и обезболивающие препараты. Ими пользуются, чтобы уменьшить боль на тот период, пока не наступит облегчение от антибиотиков. При данном заболевании можно принимать такие обезболивающие препараты: Баралгин, Ибупрофен, Кетопрофен, Пенталгин.

Если больной строго соблюдает все рекомендации врача, но боль и другие симптомы цистита не проходят. и он снова и снова вынужден принимать обезболивающие, то следует прийти на повторную консультацию и сдать заново некоторые анализы.

Еще одним методом устранения боли при воспалении мочевого пузыря являются тепловые процедуры. Для женщин больше подходят сидячие ванны с теплым раствором марганцовки или ромашки, а мужчины могут положить грелку на надлобковую область. Но при геморрагическом или гнойном цистите любой вид таких процедур противопоказан.

Любые травы, как и все аптечные препараты, имеют свои противопоказания. При цистите можно применять следующие рецепты:

1. 3 десертные ложки цветков василька залить 200 мл кипятка, оставить на 1 час, отфильтровать и выпить в течение суток.
2. 2 десертные ложки почек тополя сушеных залить спиртом 150 мл, дать настоятся 7 дней, отфильтровать при помощи марли и принимать по 40 капель 3 раза в день.
3. 1 десертную ложку мелиссы ошпарить кипятком (150 мл), настоять 60 минут, процедить, отжать, принимать перед едой по 0,5 стакана 4 раза в день.

Главное – не запускать цистит и лечить его правильно!

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное Галиной Савиной! .

Боли при цистите – этот симптом знаком каждой из женщин, которая хоть раз сталкивалась с таким заболеванием. Воспаление мочеполовой системы, независимо от формы ее локализации, может вызывать болевые ощущения. Поэтому нужно правильно выбрать обезболивающее при цистите, чтобы побороть спазм и снять боль.

Для того чтоб узнать, как снять боли при цистите нужно обратиться к врачу, который подберет эффективный препарат в зависимости от формы, стадии и интенсивности заболевания.

Если болит низ живота, и появились резкие, внезапные, тянущие боли – это сигнал: значит, в женском организме не все в порядке. Во время цистита у женщин обычно болит низ живота при опорожнении мочевика. Также в конце мочеиспускания можно ощущать боли и жжение в области промежности, над лобком. При частом и интенсивном проявлении таких признаков можно говорить о том, что цистит принял острую форму.

Как правило, если боли и спазм уменьшаются при отсутствии целесообразного лечения, это может свидетельствовать о возрастании риска воспалительного процесса хронического характера. Цистит острой формы имеет свойства проявляться внезапно и резко. Опорожнение мочевика при этом сопровождается сильными болями, болит низ живота и ощущается жжение. При усилении симптоматики инфекции можно говорить о том, что воспалительный процесс уже охватывает слизистую оболочку мочевика.

Когда патогенные бактерии размножаются на внутренней стороне, развивается эрозия и возникают микротрещины. Моча с повышенной концентрацией солей попадает в них и вызывает жжение. При тяжелой форме, когда происходит частое опорожнение и наблюдается сильная болезненность, со временем может развиться недержание.

Такие признаки и симптомы доставляют много дискомфорта и могут застать врасплох, поэтому каждая из женщин должна знать, как снять боль. В такой ситуации могут помочь лекарственные средства.

Никогда не стоит забывать о том, что самолечением заниматься запрещено, тем более когда речь идет о мочеполовой системе. Неконтролированный прием обезболивающих средств может повлечь за собой нежелательные последствия.

Для того чтоб выбрать эффективный препарат, нужно выяснить причины болей. Спазмы при цистите у женщин тормозят отток жидкости и провоцируют застой мочи. Для снятия болевых ощущений, вызванных застоем жидкости, специалист назначает препараты обезболивающего характера.

К примеру, при геморрагическом цистите. которому характерно окрашивание мочи в красный цвет, широко распространенный аспирин противопоказан. Так как действие препаратов-спазмолитиков направлено на расслабление стенок кровеносных сосудов, в случае с геморрагическим циститом это чревато кровотечением.

Специалисты, как правило, назначают такие проверенные препараты, как:

• Но-шпа;
• Пенталгин;
• Ибупрофен;
• Баралгин;
• ректальные свечи Вольтарен, Индометацин, Папаверин, Генферон и Диклофенак.

Выбор препаратов зависит от формы, стадии, локализации и интенсивности заболевания.

Взаимодействие с другими средствами

Применение Ибупрофена разграничивают с использованием некоторых видов лекарственных средств по причине противодействия активных веществ, содержащихся в таких изделиях, или снижения эффективности терапевтического воздействия на очаг воспаления.

Запрещено одновременно пить таблетки этого лекарственного средства с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Активные вещества вступают в противодействие, и возможность влияния АСК на организм практически исчезает, кроме того, возникает риск тромбоза и развития острой сердечной недостаточности.

Снижение эффективности антикоагулянтов и антиагрегантами также происходит при совместном приеме лекарств этого типа с Ибупрофеном, помимо этой особенности возникают предпосылки для уменьшения возможностей свертываемости крови.

Применение с Циклоспорином категорически запрещено ввиду отрицательного влияния сочетания активных веществ двух препаратов на почки, что приводит к нефротоксичности.

В целом можно отметить воздействие лекарства на вазодилататоры и диуретики как угнетающее, а на антикоагулянты, эстрогены и инсулин, как усиливающее. Само средство теряет свои свойства при совместном использовании с антацидами, снижающими абсорбцию активного вещества ибупрофен в организме пациента, и усиливает эффект обезболивания взаимодействия с кофеином.

Прием сильнодействующих лекарств всегда связан с риском развития нежелательных проявлений. Ибупрофен относится к препаратам, которые оказывают мощное воздействие и при его применении возникают следующие побочные эффекты:

• воздействие на желудочно-кишечный тракт приводит к болевым ощущениям при гастропатии, проявляются рвотные позывы, тошнота, запоры. В исключительных случаях обнаруживаются язвы и эрозии стенок кишечника, панкреатит,
• центральная нервная система реагирует на препарат появлением головной боли, редкими головокружениями, пациента тревожат приступы депрессии и бессонница,
• возможны изменения в обонянии и снижение уровня слуха,
• если пациент одновременно с циститом переносит заболевание дыхательных органов, то возможны обострения, особенно при бронхиальной астме,
• к исключительным проявлениям относят развитие эпидермального некролиза, отека Квинке с последующим анафилактическим шоком.

Передозировка лекарства вследствие нарушения инструкции по применению и рекомендаций лечащего врача, приводит к следующим состояниям:

• понос,
• приступы тошноты,
• рвотные позывы,
• вялость и угнетенное состояние с постоянной сонливостью,
• шум в ушах,
• нарушения ритма сердцебиения.

Обнаружение подобных проявлений на передозировку препарата происходит через два или три часа после приема лекарства. Для устранения побочных эффектов необходимо промыть пациенту желудок и принять сорбенты, действовать нужно немедленно после подтверждения симптоматики превышения нормы терапии.

Принимать Ибупрофен при цистите следует исключительно по назначению лечащего врача. Только профессиональный уролог рассчитает безопасный для организма курс терапии и количество потребляемых в день таблеток этого средства. Придерживаясь правил и инструкции, можно избежать побочных эффектов и без проблем справ

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: таблетка с пленочным покрытием

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ

Сердечно-сосудистые тромболические события

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, который может быть фатальным. Этот риск может возникнуть на ранней стадии лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).
• Таблетки ибупрофена противопоказаны при операции по шунтированию коронарной артерии (АКШ) (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Желудочно-кишечный риск

• НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты подвержены большему риску серьезных желудочно-кишечных событий (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Ибупрофен Описание

Таблетки ибупрофена содержат активный ингредиент ибупрофен, который представляет собой (±) — 2 — (пара-изобутилфенил) пропионовую кислоту. Ибупрофен представляет собой белый порошок с температурой плавления от 74 ° до 77 ° C, очень мало растворим в воде (<1 мг / мл) и легко растворяется в органических растворителях, таких как этанол и ацетон.

Структурная формула представлена ​​ниже:

Таблетки ибупрофена, нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), доступны в таблетках по 400, 600 и 800 мг для перорального применения.Неактивные ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, натрийгликолят крахмала, тальк, стеарат магния, Opadry II содержит гипромеллозу, полиэтиленгликоль, цитрат натрия, моногидрат лактозы и диоксид титана.

Ибупрофен — Клиническая фармакология

Таблетки ибупрофена содержат ибупрофен, который обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Его механизм действия, как и других НПВП, полностью не изучен, но может быть связан с ингибированием простагландинсинтетазы.

В клинических исследованиях с участием пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом было показано, что таблетки ибупрофена сопоставимы с аспирином в борьбе с болью и воспалением и связаны со статистически значимым снижением легких побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ). Таблетки ибупрофена могут хорошо переноситься некоторыми пациентами, у которых наблюдались побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме аспирина, но при лечении таблетками ибупрофена следует внимательно следить за признаками и симптомами язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений.Хотя точно не известно, вызывают ли таблетки ибупрофена меньшее количество язвенной болезни, чем аспирин, в одном исследовании с участием 885 пациентов с ревматоидным артритом, получавших лечение в течение одного года, не было сообщений об изъязвлении желудка с таблетками ибупрофена, тогда как явные изъязвления были зарегистрированы у 13 пациентов. в группе аспирина (статистически значимо p <0,001).

Гастроскопические исследования при различных дозах показывают повышенную тенденцию к раздражению желудка при более высоких дозах. Однако при сопоставимых дозах раздражение желудка примерно вдвое меньше, чем при приеме аспирина.Исследования с использованием эритроцитов, меченных 51Cr, показывают, что фекальная кровопотеря, связанная с таблетками ибупрофена в дозах до 2400 мг в день, не превышала нормального диапазона и была значительно меньше, чем у пациентов, получавших аспирин.

В клинических исследованиях у пациентов с ревматоидным артритом было показано, что таблетки ибупрофена сравнимы с индометацином в контроле признаков и симптомов активности заболевания и связаны со статистически значимым сокращением более легких желудочно-кишечных (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ) и ЦНС. эффекты.

Таблетки ибупрофена можно использовать в сочетании с солями золота и / или кортикостероидами.

Контролируемые исследования показали, что таблетки ибупрофена являются более эффективным анальгетиком, чем пропоксифен, для облегчения боли при эпизиотомии, боли после процедур удаления зубов и для облегчения симптомов первичной дисменореи.

У пациентов с первичной дисменореей таблетки ибупрофена снижают повышенный уровень активности простагландинов в менструальной жидкости и снижают внутриматочное давление в покое и активное внутриматочное давление, а также частоту сокращений матки.Вероятный механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов, а не просто в обеспечении обезболивания.

Фармакодинамика

В исследовании здоровых добровольцев ибупрофен в дозе 400 мг один раз в день, вводимый за 2 часа до аспирина с немедленным высвобождением (81 мг) в течение 6 дней, продемонстрировал взаимодействие с антитромбоцитарной активностью аспирина, измеренной с помощью% сывороточного тромбоксана B2 (TxB2). ингибирование через 24 часа после приема дозы аспирина на 6 день [53%]. Взаимодействие все еще наблюдалось, но сводилось к минимуму, когда ибупрофен в дозе 400 мг один раз в день вводился уже за 8 часов до введения дозы аспирина с немедленным высвобождением [90.7%]. Однако не наблюдалось взаимодействия с антитромбоцитарной активностью аспирина, когда ибупрофен 400 мг, вводимый один раз в день, вводился через 2 часа после (но не одновременно, через 15 или 30 минут после) дозы аспирина с немедленным высвобождением [99,2%].

В другом исследовании, в котором аспирин с немедленным высвобождением 81 мг вводился один раз в день с ибупрофеном 400 мг три раза в день (через 1, 7 и 13 часов после приема аспирина) в течение 10 дней подряд, средний% сывороточного тромбоксана B2 (TxB2 ) ингибирование предполагает отсутствие взаимодействия с антитромбоцитарной активностью аспирина [98.3%]. Однако были отдельные субъекты с сывороточным ингибированием TxB2 ниже 95%, при самом низком уровне 90,2%.

При проведении аналогичного исследования аспирина с энтеросолюбильным покрытием, в котором здоровым субъектам вводили аспирин с энтеросолюбильным покрытием 81 мг один раз в день в течение 6 дней и ибупрофен 400 мг три раза в день (через 2, 7 и 12 часов после приема аспирина) в течение Через 6 дней наблюдалось взаимодействие с антитромбоцитарной активностью через 24 часа после приема дозы аспирина на 6 день [67%]. [См. Меры предосторожности / лекарственные взаимодействия].

Фармакокинетика

Ибупрофен в таблетках ибупрофен быстро всасывается. Пиковые уровни ибупрофена в сыворотке обычно достигаются через один-два часа после приема. При однократных дозах до 800 мг существует линейная зависимость между количеством введенного лекарства и интегрированной площадью под кривой концентрации лекарственного средства в сыворотке от времени. Однако при дозе выше 800 мг площадь под кривой увеличивается менее чем пропорционально увеличению дозы. Нет никаких доказательств накопления лекарства или индукции ферментов.

Прием таблеток ибупрофена натощак или непосредственно перед едой дает очень похожие профили концентрации ибупрофена в сыворотке от времени. Когда таблетки ибупрофена вводятся сразу после еды, скорость абсорбции снижается, но не наблюдается заметного уменьшения степени абсорбции. Биодоступность препарата минимально изменяется от приема пищи.

Исследование биодоступности показало, что при приеме таблеток ибупрофена в сочетании с антацидом, содержащим гидроксид алюминия и гидроксид магния, не было никакого влияния на абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен быстро метаболизируется и выводится с мочой. Выведение ибупрофена практически полностью прекращается через 24 часа после последней дозы. Период полувыведения из сыворотки составляет 1,8-2,0 часа.

Исследования показали, что после приема препарата внутрь от 45% до 79% дозы выделялось с мочой в течение 24 часов в виде метаболита А (25%), (+) — 2- [п- (2-гидроксиметил-пропил) фенил). ] пропионовая кислота и метаболит B (37%), (+) — 2- [п- (2карбоксипропил) фенил] пропионовая кислота; процентное содержание свободного и конъюгированного ибупрофена составляло приблизительно 1% и 14% соответственно.

Показания и использование ибупрофена

Прежде чем принимать решение об использовании ибупрофена, внимательно изучите потенциальные преимущества и риски таблеток ибупрофена и других вариантов лечения. Используйте самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующей индивидуальным целям лечения пациента (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Таблетки ибупрофена показаны для облегчения признаков и симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита.

Таблетки ибупрофена показаны для облегчения боли от легкой до умеренной.

Таблетки ибупрофена также показаны для лечения первичной дисменореи.

Контролируемые клинические испытания для установления безопасности и эффективности таблеток Ибупрофена у детей не проводились.

Противопоказания

Таблетки ибупрофена противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к ибупрофену.

Таблетки

Ибупрофен не следует назначать пациентам, которые перенесли астму, крапивницу или реакции аллергического типа после приема аспирина или других НПВП.Сообщалось о тяжелых, редко смертельных, анафилактических реакциях на НПВП у таких пациентов (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Анафилактоидные реакции и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Существующая ранее астма).

Таблетки ибупрофена противопоказаны при операции по шунтированию коронарной артерии (АКШ) (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Предупреждения

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЭФФЕКТЫ

Сердечно-сосудистые тромботические события

Клинические испытания нескольких селективных и неселективных НПВП ЦОГ-2 продолжительностью до трех лет показали повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых (СС) тромботических событий, включая инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт, которые могут быть фатальными.На основании имеющихся данных неясно, одинаков ли риск сердечно-сосудистых тромботических явлений для всех НПВП. Относительное увеличение серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий по сравнению с исходным уровнем, вызванное применением НПВП, похоже, похоже на пациентов с и без известных сердечно-сосудистых заболеваний или факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако пациенты с известным сердечно-сосудистым заболеванием или факторами риска имели более высокую абсолютную частоту избыточных серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий из-за их повышенной исходной частоты. Некоторые обсервационные исследования показали, что этот повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий начался уже в первые недели лечения.Повышение риска сердечно-сосудистых тромбов наиболее стабильно наблюдается при применении более высоких доз.

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск неблагоприятного сердечно-сосудистого события у пациентов, принимающих НПВП, используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Врачи и пациенты должны внимательно следить за развитием таких событий на протяжении всего курса лечения, даже при отсутствии предыдущих симптомов ССЗ. Пациентов следует проинформировать о симптомах серьезных сердечно-сосудистых событий и о шагах, которые следует предпринять в случае их возникновения.

Нет убедительных доказательств того, что одновременное применение аспирина снижает повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, связанных с применением НПВП. Одновременное применение аспирина и НПВП, таких как ибупрофен, увеличивает риск серьезных желудочно-кишечных (ЖКТ) событий (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Состояние после операции по шунтированию коронарной артерии (АКШ)

Два крупных контролируемых клинических испытания селективных НПВП на ЦОГ-2 для лечения боли в первые 10–14 дней после операции АКШ выявили повышенную частоту инфаркта миокарда и инсульта.НПВП противопоказаны при АКШ (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда

Наблюдательные исследования, проведенные в Национальном реестре Дании, показали, что пациенты, получавшие НПВП в период после ИМ, имели повышенный риск повторного инфаркта, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от всех причин, начиная с первой недели лечения. В этой же когорте частота смерти в первый год после инфаркта миокарда составила 20 на 100 человеко-лет у пациентов, получавших НПВП, по сравнению с 12 на 100 человеко-лет у пациентов, не получавших НПВП.Хотя абсолютный уровень смертности несколько снизился после первого года после перенесенного ИМ, повышенный относительный риск смерти у пользователей НПВП сохранялся, по крайней мере, в течение следующих четырех лет наблюдения.

Избегайте использования таблеток ибупрофена у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда, за исключением случаев, когда ожидается, что польза от них перевесит риск повторных тромботических событий сердечно-сосудистой системы. Если таблетки ибупрофена используются у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда, необходимо контролировать пациентов на предмет признаков сердечной ишемии.

Гипертония

НПВП, включая таблетки ибупрофена, могут привести к появлению новой гипертонии или ухудшению уже существующей гипертензии, что может способствовать увеличению частоты сердечно-сосудистых событий.Пациенты, принимающие тиазиды или петлевые диуретики, могут иметь нарушение реакции на эти методы лечения при приеме НПВП. НПВП, включая таблетки ибупрофена, следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. Артериальное давление (АД) следует тщательно контролировать во время начала лечения НПВП и в течение всего курса терапии.

Сердечная недостаточность и отеки

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований Coxib и традиционных исследователей НПВП продемонстрировал примерно двукратное увеличение количества госпитализаций по поводу сердечной недостаточности у пациентов, получавших селективную терапию COX-2, и пациентов, принимавших неселективную терапию НПВП, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.В исследовании Датского национального реестра пациентов с сердечной недостаточностью использование НПВП увеличивало риск ИМ, госпитализации по поводу сердечной недостаточности и смерти.

Кроме того, у некоторых пациентов, получавших НПВП, наблюдались задержка жидкости и отек. Использование ибупрофена может ослабить сердечно-сосудистые эффекты некоторых терапевтических агентов, используемых для лечения этих заболеваний [например, диуретиков, ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ).

Избегайте использования таблеток ибупрофена у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, если только ожидается, что польза от них не перевесит риск ухудшения сердечной недостаточности.Если таблетки Ибупрофена используются у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, следует контролировать пациентов на предмет признаков ухудшения сердечной недостаточности.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт — риск изъязвления, кровотечения и перфорации

НПВП, включая таблетки ибупрофена, могут вызывать серьезные нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкого или толстого кишечника, что может быть фатальным. Эти серьезные побочные эффекты могут возникать в любое время, с симптомами предупреждения или без них, у пациентов, принимающих НПВП.Только у каждого пятого пациента, у которого на фоне терапии НПВП развиваются серьезные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ, проявляются симптомы. Язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сильное кровотечение или перфорация, вызванные НПВП, возникают примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3–6 месяцев, и примерно у 2–4% пациентов, пролеченных в течение одного года. Эти тенденции сохраняются при более продолжительном применении, увеличивая вероятность развития серьезного желудочно-кишечного расстройства в какой-то момент в течение курса терапии. Однако даже краткосрочная терапия сопряжена с риском. НПВП следует назначать с особой осторожностью тем, у кого в анамнезе есть язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение.Пациенты с анамнезом или язвенной болезнью и / или желудочно-кишечным кровотечением, принимающие НПВП, имеют более чем 10-кратный повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения по сравнению с пациентами, не получавшими ни один из этих факторов риска. Другие факторы, повышающие риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих НПВП, включают одновременный прием пероральных кортикостероидов или антикоагулянтов, более длительную терапию НПВП, курение, употребление алкоголя, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. Большинство спонтанных сообщений о фатальных событиях со стороны желудочно-кишечного тракта поступает от пожилых или ослабленных пациентов, и поэтому при лечении этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность.

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск нежелательного явления со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих НПВП, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Пациенты и врачи должны внимательно следить за признаками и симптомами язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений во время терапии НПВП и незамедлительно проводить дополнительную оценку и лечение, если подозревается серьезное событие со стороны желудочно-кишечного тракта. Это должно включать прекращение приема НПВП до тех пор, пока не будет исключено серьезное нежелательное явление со стороны ЖКТ. Для пациентов из группы высокого риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, не включающие НПВП.

Почечные эффекты

Длительный прием НПВП привел к папиллярному некрозу почек и другим повреждениям почек. Почечная токсичность также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов введение НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и, во-вторых, почечного кровотока, что может ускорить явную почечную декомпенсацию. Наибольшему риску этой реакции подвержены пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, принимающие диуретики и ингибиторы АПФ, а также пожилые люди.Прекращение терапии НПВП обычно сопровождается восстановлением до состояния, предшествовавшего лечению.

Продвинутая болезнь почек

В контролируемых клинических исследованиях нет информации об использовании таблеток ибупрофена у пациентов с прогрессирующим заболеванием почек. Таким образом, лечение таблетками ибупрофена не рекомендуется пациентам с прогрессирующим заболеванием почек. Если необходимо начать терапию таблетками ибупрофена, рекомендуется тщательное наблюдение за функцией почек пациента.

Анафилактоидные реакции

Как и в случае с другими НПВП, у пациентов без известного предшествующего воздействия таблеток ибупрофена могут возникать анафилактоидные реакции. Таблетки ибупрофена не следует назначать пациентам с триадой аспирина. Этот симптомокомплекс обычно возникает у пациентов с астмой, которые испытывают ринит с назальными полипами или без них, или у которых наблюдается тяжелый, потенциально смертельный бронхоспазм после приема аспирина или других НПВП (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Существующая астма).При возникновении анафилактоидной реакции следует обращаться за неотложной помощью.

Реакция кожи

НПВП, включая таблетки ибупрофена, могут вызывать серьезные кожные побочные эффекты, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN), которые могут быть фатальными. Эти серьезные события могут произойти без предупреждения. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах серьезных кожных проявлений, и применение препарата следует прекратить при первом появлении кожной сыпи или любых других признаках гиперчувствительности.

Беременность

На поздних сроках беременности, как и при приеме других НПВП, следует избегать приема таблеток Ибупрофена, поскольку это может вызвать преждевременное закрытие артериального протока.

Меры предосторожности

Общие

Таблетки ибупрофена не могут заменить кортикостероиды или лечить кортикостероидную недостаточность. Резкое прекращение приема кортикостероидов может привести к обострению заболевания. Пациентам, получающим длительную кортикостероидную терапию, следует постепенно снижать курс терапии, если принято решение о прекращении приема кортикостероидов.

Фармакологическая активность таблеток ибупрофена в снижении температуры и воспаления может уменьшить полезность этих диагностических признаков при обнаружении осложнений предполагаемых неинфекционных болезненных состояний.

Воздействие на печень

Пограничное повышение одного или нескольких печеночных тестов может наблюдаться у 15% пациентов, принимающих НПВП, включая таблетки ибупрофена. Эти лабораторные отклонения могут прогрессировать, могут оставаться неизменными или могут быть временными при продолжении терапии.О заметном повышении АЛТ или АСТ (примерно в три или более раз превышающих верхний предел нормы) сообщалось примерно у 1% пациентов в клинических испытаниях с НПВП. Кроме того, сообщалось о редких случаях тяжелых печеночных реакций, включая желтуху, фульминантный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из которых приводили к летальному исходу.

Пациент с симптомами и / или признаками, указывающими на дисфункцию печени, или с аномальными показателями печеночных тестов, должен быть обследован на предмет доказательства развития более тяжелой реакции печени во время лечения таблетками ибупрофена.Если развиваются клинические признаки и симптомы, соответствующие заболеванию печени, или если возникают системные проявления (например, эозинофилия, сыпь и т. Д.), Прием таблеток Ибупрофена следует прекратить.

Гематологические эффекты

Анемия иногда наблюдается у пациентов, получающих НПВП, включая таблетки ибупрофена. Это может быть связано с задержкой жидкости, скрытой или большой потерей крови со стороны ЖКТ или с не полностью описанным влиянием на эритропоэз. Пациентам, длительно принимающим НПВП, включая таблетки ибупрофена, следует проверять уровень гемоглобина или гематокрита, если у них проявляются какие-либо признаки или симптомы анемии.

В двух постмаркетинговых клинических исследованиях частота снижения уровня гемоглобина была выше, чем сообщалось ранее. Снижение гемоглобина на 1 грамм и более наблюдалось у 17,1% из 193 пациентов, принимавших ибупрофен в дозе 1600 мг в день (остеоартрит), и у 22,8% из 189 пациентов, принимавших 2400 мг ибупрофена в день (ревматоидный артрит). В этих исследованиях также наблюдались положительные результаты анализов на скрытую кровь стула и повышенный уровень креатинина в сыворотке.

НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и, как было показано, у некоторых пациентов продлевают время кровотечения.В отличие от аспирина, их влияние на функцию тромбоцитов меньше количественно, более короткое время и обратимо.

Пациенты, получающие таблетки ибупрофена, на которых могут отрицательно сказаться изменения функции тромбоцитов, например, пациенты с нарушениями свертывания крови или пациенты, получающие антикоагулянты, должны находиться под тщательным наблюдением.

Ранее существовавшая астма

Пациенты с астмой могут иметь астму, чувствительную к аспирину. Использование аспирина у пациентов с аспирин-чувствительной астмой было связано с тяжелым бронхоспазмом, который может быть фатальным.Поскольку у таких пациентов, чувствительных к аспирину, сообщалось о перекрестной реактивности, включая бронхоспазм, между аспирином и НПВП, таблетки ибупрофена не следует назначать пациентам с этой формой чувствительности к аспирину и их следует использовать с осторожностью у пациентов с предшествующей астмой.

Эффекты офтальмологические

Сообщалось о нечеткости и / или ухудшении зрения, скотомах и / или изменениях цветового зрения. Если у пациента возникают такие жалобы при приеме таблеток ибупрофена, прием препарата следует прекратить, а пациенту следует пройти офтальмологическое обследование, которое включает центральные поля зрения и проверку цветового зрения.

Асептический менингит

Асептический менингит с лихорадкой и комой редко наблюдался у пациентов, получающих терапию ибупрофеном. Хотя это, вероятно, более вероятно у пациентов с системной красной волчанкой и связанными с ней заболеваниями соединительной ткани, о ней сообщалось у пациентов, не страдающих хроническим заболеванием. Если у пациента, принимающего таблетки ибупрофена, развиваются признаки или симптомы менингита, следует рассмотреть возможность его связи с таблетками ибупрофена.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Пациенты должны быть проинформированы о следующей информации до начала терапии НПВП и периодически в течение курса продолжающейся терапии. Пациентам также следует рекомендовать прочитать Руководство по применению НПВП, которое прилагается к каждому выписанному рецепту.

Сердечно-сосудистые тромботические события

Посоветуйте пациентам быть внимательными в отношении симптомов сердечно-сосудистых тромботических событий, включая боль в груди, одышку, слабость или невнятную речь, и немедленно сообщать о любом из этих симптомов своему лечащему врачу (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ)

• Таблетки ибупрофена, как и другие НПВП, могут вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и, в редких случаях, серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как язвы и кровотечение, которые могут привести к госпитализации и даже смерти.Хотя серьезные язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечение могут возникать без предупреждающих симптомов, пациенты должны быть внимательны к признакам и симптомам язв и кровотечений и должны обращаться за медицинской помощью при наблюдении за любыми показательными признаками или симптомами, включая боль в эпигастрии, диспепсию, мелена и гематемезис. . Пациенты должны быть проинформированы о важности этого последующего наблюдения (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Желудочно-кишечные эффекты — Риск изъязвления, кровотечения и перфорации).

Таблетки

• Ибупрофен, как и другие НПВП, могут вызывать серьезные побочные эффекты кожи, такие как эксфолиативный дерматит, SJS и TEN, что может привести к госпитализации и даже смерти.Хотя серьезные кожные реакции могут возникать без предупреждения, пациенты должны быть внимательны к признакам и симптомам кожной сыпи и волдырей, лихорадки или других признаков гиперчувствительности, таких как зуд, и должны обратиться за медицинской помощью при наблюдении за любыми показательными признаками или симптомами. Пациентам следует рекомендовать немедленно прекратить прием препарата при появлении сыпи любого типа и как можно скорее обратиться к врачу.

Сердечная недостаточность и отек

Посоветуйте пациентам быть внимательными в отношении симптомов застойной сердечной недостаточности, включая одышку, необъяснимое увеличение веса или отек, и при появлении таких симптомов обратиться к своему лечащему врачу (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

• Пациенты должны быть проинформированы о тревожных признаках и симптомах гепатотоксичности (например, тошнота, усталость, летаргия, зуд, желтуха, болезненность правого подреберьера и симптомы гриппа). В этом случае пациенты должны быть проинструктированы о прекращении терапии и немедленном обращении за медицинской помощью.
• Пациенты должны быть проинформированы о признаках анафилактоидной реакции (например, затрудненное дыхание, отек лица или горла). В этом случае пациенты должны быть проинструктированы немедленно обращаться за неотложной помощью (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
• На поздних сроках беременности, как и при приеме других НПВП, следует избегать приема таблеток Ибупрофена, поскольку это может вызвать преждевременное закрытие артериального протока.

Лабораторные испытания

Поскольку серьезные язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечение могут возникать без предупреждающих симптомов, врачи должны следить за признаками или симптомами желудочно-кишечного кровотечения. Пациентам, длительно принимающим НПВП, следует периодически проверять общий анализ крови и биохимический профиль. Если развиваются клинические признаки и симптомы, соответствующие заболеванию печени или почек, возникают системные проявления (например,g., эозинофилия, сыпь и т. д.) или отклонения в тестах печени сохраняются или ухудшаются, прием таблеток ибупрофена следует прекратить.

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы АПФ

Сообщается, что НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует учитывать у пациентов, принимающих НПВП одновременно с ингибиторами АПФ.

Аспирин

Фармакодинамические исследования продемонстрировали влияние на антитромбоцитарную активность аспирина, когда ибупрофен 400 мг, принимаемый три раза в день, вводился с низкими дозами аспирина с энтеросолюбильным покрытием.Взаимодействие существует даже после приема 400 мг ибупрофена один раз в день, особенно когда ибупрофен вводится до приема аспирина. Взаимодействие облегчается, если принимать низкие дозы аспирина с немедленным высвобождением по крайней мере за 2 часа до приема ибупрофена один раз в день; однако это открытие не может быть распространено на аспирин в низких дозах с энтеросолюбильным покрытием [см. Клиническая фармакология / фармакодинамика].

Поскольку может быть повышенный риск сердечно-сосудистых событий из-за влияния ибупрофена на антитромбоцитарный эффект аспирина, для пациентов, принимающих аспирин в низких дозах для кардиозащиты и которым требуются анальгетики, рассмотрите возможность использования НПВП, который не влияет на антитромбоцитарный эффект. аспирина или анальгетиков, не являющихся НПВП, при необходимости.

Когда таблетки ибупрофена вводятся с аспирином, его связывание с белками снижается, хотя клиренс свободных таблеток ибупрофена не изменяется. Клиническое значение этого взаимодействия не известно; однако, как и с другими НПВП, одновременное применение ибупрофена и аспирина обычно не рекомендуется из-за возможности усиления побочных эффектов.

Диуретики

Клинические исследования, а также постмаркетинговые наблюдения показали, что таблетки ибупрофена могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов у некоторых пациентов.Этот ответ был приписан ингибированию синтеза простагландинов в почках. Во время сопутствующей терапии НПВП следует внимательно наблюдать за пациентом на предмет признаков почечной недостаточности (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, почечные эффекты), а также для подтверждения диуретической эффективности.

Литий

Ибупрофен вызывал повышение уровня лития в плазме и снижение почечного клиренса лития в исследовании с участием одиннадцати здоровых добровольцев. Средняя минимальная концентрация лития увеличилась на 15%, а почечный клиренс лития снизился на 19% в течение этого периода одновременного приема лекарств.Этот эффект был приписан ингибированию ибупрофеном синтеза простагландинов в почках. Таким образом, при одновременном применении ибупрофена и лития следует внимательно наблюдать за пациентами на предмет признаков токсичности лития. (Перед применением такой сопутствующей терапии прочтите инструкции по приготовлению лития.)

Метотрексат

Сообщалось, что

НПВП конкурентно ингибируют накопление метотрексата в срезах почки кролика. Это может указывать на то, что они могут усиливать токсичность метотрексата.Следует соблюдать осторожность при одновременном применении НПВП с метотрексатом.

Антикоагулянты варфаринового ряда

Несколько краткосрочных контролируемых исследований не показали, что таблетки ибупрофена значительно влияют на протромбиновое время или ряд других факторов свертывания крови при назначении лицам, принимающим антикоагулянты кумаринового типа. Однако, поскольку при приеме таблеток ибупрофена и других НПВП пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, сообщалось о кровотечении, врач должен проявлять осторожность при назначении таблеток ибупрофена пациентам, принимающим антикоагулянты.Действие варфарина и НПВП на желудочно-кишечные кровотечения является синергическим, так что у пользователей обоих препаратов риск серьезного желудочно-кишечного кровотечения выше, чем у лиц, принимающих любой из этих препаратов по отдельности.

Антагонисты H-2

В исследованиях с участием людей-добровольцев совместное применение циметидина или ранитидина с ибупрофеном не оказало существенного влияния на концентрации ибупрофена в сыворотке.

Беременность

Тератогенные эффекты — беременность, категория C

Репродуктивные исследования, проведенные на крысах и кроликах, не продемонстрировали доказательств аномалий развития.Однако исследования репродукции животных не всегда позволяют предсказать реакцию человека. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Ибупрофен следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Нетератогенные эффекты

Из-за известного воздействия НПВП на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие артериального протока) следует избегать применения на поздних сроках беременности.

Работа и доставка

В исследованиях на крысах с НПВП, как и с другими препаратами, ингибирующими синтез простагландинов, наблюдались повышенная частота возникновения дистоции, задержки родов и снижения выживаемости щенков.Влияние таблеток ибупрофена на роды у беременных женщин неизвестно.

Кормящие матери

Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком и из-за возможности серьезных побочных реакций при приеме таблеток ибупрофена у грудных детей, необходимо принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери. .

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность таблеток ибупрофена у педиатрических пациентов не установлены.

Для гериатрических больных

Как и в случае с любыми НПВП, следует соблюдать осторожность при лечении пожилых людей (65 лет и старше).

Побочные реакции

Наиболее частым типом побочных реакций, возникающих при приеме таблеток Ибупрофена, является желудочно-кишечный тракт. В контролируемых клинических испытаниях процент пациентов, сообщающих об одной или нескольких жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта, колебался от 4% до 16%.

В контролируемых исследованиях, когда таблетки ибупрофена сравнивали с аспирином и индометацином в одинаково эффективных дозах, общая частота желудочно-кишечных жалоб была примерно вдвое меньше, чем у пациентов, получавших аспирин или индометацин.

Побочные реакции, наблюдаемые в ходе контролируемых клинических испытаний с частотой более 1%, перечислены в таблице. Эти реакции, перечисленные в первой колонке, охватывают наблюдения примерно у 3000 пациентов. Более 500 из этих пациентов получали лечение в течение как минимум 54 недель.

В контролируемых клинических испытаниях и на основании маркетингового опыта сообщалось о других реакциях, встречающихся реже, чем в 1 случае из 100. Эти реакции были разделены на две категории: во втором столбце таблицы перечислены реакции на терапию таблетками ибупрофена, где существует вероятность причинно-следственной связи: для реакций в столбце 3 причинно-следственная связь с таблетками ибупрофена не установлена.

Зарегистрированные побочные эффекты были выше при дозах 3200 мг / день, чем при дозах 2400 мг или меньше в клинических испытаниях пациентов с ревматоидным артритом. Увеличение заболеваемости было незначительным и все еще находилось в пределах, указанных в таблице.

Передозировка

Примерно через 1,5 часа после приема внутрь от 7 до 10 таблеток ибупрофена (400 мг) 19-месячный ребенок с массой тела 12 кг был замечен в отделении неотложной помощи больницы с синдромом апноэ и синюшностью, отвечая только на болезненные раздражители.Однако этого типа раздражителя было достаточно, чтобы вызвать дыхание. Были введены кислород и парентеральные жидкости; из желудка была аспирирована зеленовато-желтая жидкость без признаков присутствия ибупрофена. Через два часа после приема внутрь состояние ребенка казалось стабильным; она по-прежнему реагировала только на болезненные раздражители, и у нее продолжались периоды апноэ продолжительностью от 5 до 10 секунд. Она была помещена в отделение интенсивной терапии, где ей назначили бикарбонат натрия, а также инфузии декстрозы и физиологического раствора.Через четыре часа после приема пищи она могла легко просыпаться, садиться сама и отвечать на голосовые команды. Уровень ибупрофена в крови был 102,9 мкг / мл приблизительно через 8½ часов после случайного приема внутрь. К 12 часам она, казалось, полностью выздоровела.

В двух других зарегистрированных случаях, когда дети (каждый весом примерно 10 кг) случайно приняли внутрь примерно 120 мг / кг, не было никаких признаков острой интоксикации или поздних осложнений. Уровень в крови у одного ребенка через 90 минут после приема пищи составил 700 мкг / мл, что примерно в 10 раз превышает пиковые уровни, наблюдаемые в исследованиях абсорбции-экскреции.

19-летний мужчина, принимавший 8000 мг ибупрофена в течение нескольких часов, пожаловался на головокружение и был отмечен нистагм. После госпитализации, парентерального обезвоживания и трехдневного постельного режима он выздоровел без каких-либо осложнений.

В случае острой передозировки следует опорожнить желудок путем рвоты или промывания, хотя, скорее всего, будет получено небольшое количество лекарства, если с момента приема прошло более часа. Поскольку лекарство имеет кислую реакцию и выводится с мочой, теоретически полезно вводить щелочь и вызывать диурез.Помимо поддерживающих мер, использование перорального активированного угля может помочь снизить абсорбцию и реабсорбцию таблеток ибупрофена.

Дозировка и администрация ибупрофена

Тщательно обдумайте потенциальные преимущества и риски таблеток ибупрофена и других вариантов лечения, прежде чем принимать решение об использовании таблеток ибупрофена. Используйте самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующей индивидуальным целям лечения пациента (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

После наблюдения реакции на начальную терапию таблетками ибупрофена дозу и частоту следует скорректировать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.Не превышайте общую суточную дозу 3200 мг. При появлении жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта давайте таблетки ибупрофена во время еды или с молоком.

Ревматоидный артрит и остеоартрит, включая обострения хронических заболеваний

Рекомендуемая дозировка: от 1200 мг до 3200 мг в день (400 мг, 600 мг или 800 мг 3 раза в день или 4 раза в день). Отдельные пациенты могут показывать лучший ответ на 3200 мг в день по сравнению с 2400 мг, хотя в хорошо контролируемых клинических испытаниях пациенты, принимавшие 3200 мг, не показали лучшего среднего ответа с точки зрения эффективности.Следовательно, при лечении пациентов 3200 мг / день врач должен наблюдать достаточное усиление клинической пользы, чтобы компенсировать потенциальный повышенный риск.

Доза должна быть адаптирована к каждому пациенту и может быть снижена или повышена в зависимости от тяжести симптомов либо во время начала лекарственной терапии, либо по мере того, как пациент реагирует или не реагирует.

В целом, пациентам с ревматоидным артритом требуются более высокие дозы таблеток ибупрофена, чем пациентам с остеоартритом.

Следует использовать наименьшую дозу таблеток ибупрофена, дающую приемлемый контроль. Линейная зависимость доза-ответ от уровня в крови существует при однократных дозах до 800 мг (см. КЛИНИЧЕСКУЮ ФАРМАКОЛОГИЮ для информации о влиянии пищи на скорость всасывания).

Наличие трех таблеток дозировки облегчает корректировку дозировки.

При хронических состояниях терапевтический ответ на терапию таблетками ибупрофена иногда наблюдается через несколько дней до недели, но чаще всего наблюдается через две недели.После получения удовлетворительного ответа доза пациента должна быть пересмотрена и при необходимости скорректирована.

Боль от легкой до умеренной: 400 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости для облегчения боли.

В контролируемых клинических испытаниях анальгетиков дозы таблеток ибупрофена более 400 мг оказались не более эффективными, чем доза 400 мг.

Дисменорея

Для лечения дисменореи, начиная с самого раннего появления такой боли, таблетки ибупрофена следует назначать в дозе 400 мг каждые 4 часа, если это необходимо для облегчения боли.

Как поставляется ибупрофен

Таблетки ибупрофена доступны в следующих дозах, цветах и ​​размерах:

400 мг (белые таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «IBU» над «400» на одной стороне).

Бутылки по 500 НДЦ 42291-440-95

600 мг (белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «IBU» над «600» на одной стороне)

бутылок по 500 НДЦ 42291-441-95

800 мг (белые таблетки в форме капсул, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «IBU» над «800» на одной стороне)

бутылок по 90 НДЦ 42291-442-90

Бутылок по 500 НДЦ 42291-442-95

Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

Rx только

Произведено для:

AvKARE

Пуласки, TN 38478

Производитель Ред. 07/20

АВ 09/20 (П)

SPL MEDGUIDE

.

.

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

AvKARE

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Прием ибупрофена «УХУЖДАЕТ агонию цистита для миллионов женщин»

МИЛЛИОНЫ женщин ошибочно принимают ибупрофен при инфекциях мочевыводящих путей, и это может ухудшить их состояние, предупреждают эксперты.

Обычное болеутоляющее может продлить инфекцию на три дня и увеличить риск ее перерастания в инфекцию почек, как показало норвежское исследование.

3

Ибупрофен может облегчить боль при инфекции мочевыводящих путей, но не помогает избавиться от нее Фото: Alamy

Эксперты опросили почти 400 женщин и обнаружили, что тем, кто принимал ибупрофен, на выздоровление потребовалось больше времени, чем тем, которые прописали антибиотики.

На четвертый день инфекции мочевыводящих путей (ИМП) те, кто принимал антибиотики, вылечились, но те, кто принимал ибупрофен, все еще боролись с симптомами.

И из 181, получивших обезболивающее, у семи из них развилась болезненная почечная инфекция.

Врачи обычно рекомендуют ибупрофен, чтобы уменьшить количество антибиотиков, необходимых для лечения инфекции, так как повышенное использование антибиотиков приводит к появлению резидентных штаммов бактерий, вызывающих ИМП.

3

Если у вас ИМП, вы можете испытывать жжение во время мочения, боль в животе и частую потребность в мочеиспускании Кредит: Getty — Contributor

«Первоначальное лечение ибупрофеном могло бы уменьшить ненужное использование антибиотиков в этой группе», — заключили авторы.

«Однако до тех пор, пока мы не сможем выявить тех женщин, которые нуждаются в лечении антибиотиками для предотвращения осложнений, мы не можем рекомендовать один ибупрофен женщинам с неосложненными ИМП».

На прошлой неделе выяснилось, что клюквенный сок не вылечит ИМП, и пациентам посоветовали вместо этого пить много воды.

Примерно каждая вторая женщина в какой-то момент своей жизни страдает инфекцией мочевыводящих путей.

И из них каждый четвертый будет страдать от повторной инфекции в течение шести месяцев после первого.

3

Женщины, принимавшие ибупрофен по поводу ИМП, были подвержены большему риску развития почечной инфекции, как выяснили эксперты Фото: Getty — Contributor

Цистит — это тип инфекции мочевыводящих путей, который очень распространен, но может вызвать у больных сильный дискомфорт.

Это воспаление мочевого пузыря, которое обычно вызывается инфекцией мочевого пузыря.

ИМП случаются при инфицировании мочевыводящих путей, обычно бактериями.

ИМП может заразиться любой человек, но особенно часто они возникают у женщин и особенно после секса.

Типичный случай цистита начинается, когда женщина обнаруживает, что ей нужно мочиться больше, чем обычно, и это затруднительно — она ​​начинается медленно, а струя уменьшается.

КРАСНЫХ ФЛАГОВ

8 признаков рака шейки матки, которые вы НИКОГДА не должны игнорировать и когда обращаться к врачу

ВРЕМЕННАЯ БОМБА

Каждая третья женщина пропустила мазок мазка в условиях изоляции, что подвергло их риску рака

ЧУДОВИЩАЯ МЕДИЦИНА

Ежедневно Таблетки от рака яичников «Самый большой прорыв за 30 ЛЕТ»

HAIR WE GO

Стресс, вызванный вирусом COVID, вызывает у женщин проблемы с кожей головы, такие как выпадение волос — 7 способов помощи

OH BABY

Утро после таблетки не подействует при овуляции — как чтобы узнать, когда вы фертильны

СЛОВО МАМЫ

Вакцины против Covid МОГУТ вводиться беременным женщинам, новый совет показывает

OH BABY

Первая некоммерческая клиника ЭКО в Англии, открытая в 2021 году, чтобы положить конец неравенству фертильности

PERIOD DRAMA

От стресса к таблетке — 11 причин, по которым у вас могут быть ранние месячные

LOCKDOWN LIFELINE

Women’s Aid предупреждает женщин, оказавшихся в ловушке с жестокими партнерами во время беременности ckdown

МОЯ АГОНИЯ

Периоды, которые оставляли меня в агонии, оказались моим кишечным СЛИЯНИЕМ со стенкой таза

По мере прогрессирования инфекции это может привести к боли и жжению при мочеиспускании и к общему чувству дискомфорта в области мочевого пузыря.

Женщинам не всегда нужно обращаться к врачам, если у них есть цистит, так как случаи обычно проходят сами собой через несколько дней.

При необходимости антибиотиков врачи рекомендуют назначать кратчайший курс, чтобы инфекция не приобрела лекарственную устойчивость в будущем.

Может быть хорошей идеей получить запасной рецепт, если ваши симптомы не исчезнут в течение 48 часов или ухудшатся.

Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу tips @ the-sun.co.uk или позвоните по телефону 0207 782 4368. Вы можете отправить нам WhatsApp по телефону 07810 791 502. Мы также платим за видео. Нажмите здесь, чтобы загрузить свой

Ибупрофен — Википедия

Ибупрофен ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), der zur Behandlung von Schmerzen, Entzündungen und Fieber eingesetzt wird. Chemisch gehört es in die Gruppe der Arylpropionsäuren. Der Name ist — mit einer Umstellung — von der Struktur abgeleitet: 2- (4- I so bu tyl phen yl) pro pionsäure .

Die Entdeckung von Ibuprofen war das Ergebnis eines Forschungsprojekts bei Boots Pure Drug Company Ltd. у Стюарта Адамса в 1950-х и 1960-х годах. Das Ziel des Projekts war die Entwicklung neuer Arzneistoffe zur Behandlung rheumatischer Erkrankungen. Как Vorbild wurde die Acetylsalicylsäure gewählt, da sie als die nebenwirkungsärmste Substanz unter den damals gebräuchlichen Standardtherapeutika wie Glucocorticoide und Phenylbutazon galt. ^[9] Erste Versuche mit Salicyl- und den ihr verwandten Phthalsäureabkömmlingen führten zwar zu wirksamen, aber deutlich toxischeren Substanzen.Dafür wurden Erkenntnisse zur Struktur-Wirkungsbeziehung, wie beispielsweise die Wichtigkeit der Carbonsäuregruppe, gefunden. Ausgehend von dieser Erkenntnis wurde die Suche nach neuen antientzündlichen Substanzen auf andere Gruppen von Carbonsäureverbindungen erweitert. Также существует vielversprechend erwiesen sich 1958 in präklinischen Tests eine Gruppe von Phenoxyalkansäuren, die ursprünglich von Boots als Herbizide entwickelt wurden. Trotz positiver Resultate im Tierversuch stellten sie sich als klinisch unwirksam heraus.Der Durchbruch gelang mit den von John Nicholson bei Boots synthetisierten Phenylalkansäuren. Diese Substanzen, einschließlich Ibuprofen, wurden 1961 als antiinflammatorische Substanzen zum Patent angemeldet. ^[10] Drei Substanzen mit einer Phenylessigsäurepartialstruktur wurden zunächst klinisch getestet. Zwei der getesteten Substanzen führten zu Ausschlag, die dritte, Ibufenac, erwies sich nach längerer Nutzung nach Markteinführung als lebertoxisch. ^[9] Ibuprofen, das auf Grund von Sicherheitsbedenken zunächst nicht klinisch getestet wurde, erwies sich bei ersten Versuchen im Jahr 1966 an Patienten mit rheumatoider Arthritis mit einer tagesdosis, als.

1969 вурде ибупрофен в Großbritannien unter dem Markennamen Brufen mit einer empfohlenen Tagesdosis от 600 до 800 мг на рынке ден Markt eingeführt. In der Anfangszeit stellten sich die Behandlungsergebnisse als enttäuschend heraus, woraufhin nach weiteren klinischen Studien die Tagesdosis auf zunächst 1200 mg und später auf die heute gebräuchliche Tagesdosis от 1200 до 2400 мг erdehö. In den USA использовал ибупрофен 1974 от Upjohn unter dem Markennamen Motrin mit einer Tagesdosis от 1200 до 3200 мг eingeführt. ^[9]

Nach einem 1979 zunächst gescheiterten Antrag wurde Ibuprofen zuerst 1983 in Großbritannien mit einer Einzeldosis von bis zu 200 mg и einer Tagesdosis до 1200 мг aus der ärztlicassen Verschrecht. Ein Jahr später wurde es auch in den USA mit einer Tagesdosis bis zu 1600 mg verschreibungsfrei. ^[9] In Deutschland ist Ibuprofen seit 1989 in einer Einzeldosis von bis zu 200 mg und seit 1998 auch in bis zu 400 mg zur oralen Behandlung von Schmerzen und Fieber bis zu einer maximalen Tagesdosis von 1200 mg ohne ärzältlichever.

Die bei Ботинки entwickelte Syntheseroute ^[11] verläuft über insgesamt sechs Stufen und geht von Isobutylbenzol aus. Dieses wird zunächst in einer Friedel-Crafts-Acylierung mit Essigsäureanhydrid zum Keton umgesetzt, anschließend folgt eine Darzens-Glycidester-Kondensation mit Chloressigsäureethylester zum Epoxid. Hydrolyse und Decarboxylierung führen zum Aldehyd, der mit Hydroxylamin zunächst zum Oxim, anschließend zum Nitril umgesetzt und schließlich zur freien Säure hydrolysiert wird.

Ein neuerer Syntheseweg geht ebenfalls von Isobutylbenzol aus, das im ersten Schritt acyliert wird, das Keton wird hier jedoch mit Raney-Nickel und Wasserstoff zum Alkohol reduziert und anschließend Produkt Palladium-zum.

Dieser Syntheseweg wurde 1997 mit dem Премия за экологически безопасные синтетические пути für Grüne Chemie ausgezeichnet. ^[12]

In beiden technischen Synthesen wird ein racemisches Gemisch der beiden Enantiomere erhalten.

Ибупрофен, содержащийся в 1: 1-Gemisch (Racemat) des Pharmakologisch wirksamen Enantiomers (Eutomer) ( S ) — (+) — Ибупрофен (дексибупрофен) ^[13] und des unwirksamen ( R — ) — -Ибупрофен (Дистомер) вор. ( R ) — (-) — Ибупрофен вирд im Körper durch eine Isomerase (2-Арилпропионил-КоА-эпимераза) в ( S ) — (+) — Ибупрофен умгеванделт. ^[14] Diese Isomerisierung ist unidirektional, d. h., es findet nur eine Umwandlung von ( R ) — (-) — Ибупрофен в ( S ) — (+) — Ibuprofen statt, nicht umgekehrt.Damit scheint die Verwendung des billigeren Racemats ( RS ) — (±) -Ibuprofen als Arzneistoff nicht nachteilig zu sein. Аллергия на 50–60% от Menge des Distomers so isomerisiert. Zudem verläuft die Isomerisierung sehr langsam. Ein weiterer Teil des ( R ) — (-) — Ibuprofens wird in das Fettgewebe eingelagert und mit einer Halbwertszeit von Tagen wieder gelöst. ^[15] In klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass 200 мг ( S ) — (+) — Ибупрофен in etwa ^[16] ebenso wirksam sind wie 400 мг ( RS ) — (±) -Ибупрофен . ^[17]

Ibuprofen hemmt nichtselektiv die Cyclooxygenasen I und II (COX-1 und COX-2), die im Organismus für die Bildung von entzündungsvermittelnden Prostaglandinen verantwortlich sind. Daraus resultieren die Wirkungen von Ibuprofen: Es wirkt schmerzstillend (analgetisch), entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch) sowie hemmend auf die Schleimproduktion im Magen mit der Folensch Vermehrhater.

Die Plasmahalbwertszeit beträgt etwa zwei bis drei Stunden. In geringeren Dosen (200-400 мг для Erwachsene) wirkt Ibuprofen schmerzlindernd und fiebersenkend, в höheren Dosen (до 800 мг для Erwachsene) zusätzlich entzündungshemmend. Die Ausscheidung erfolgt zu etwa zwei Dritteln über die Niere und etwa einem Drittel über die Leber. Es werden größtenteils inaktive Metabolite ausgeschieden. ^[18] Bioverfügbarkeit und Wirksamkeit von Ibuprofen können mit Piperin, einem Inhaltsstoff des Pfeffers, erhöht werden. ^[19]

Die zuverlässige качественный и количественный Bestimmung von Ibuprofen und seinen Metaboliten in den unterschiedlichsten Untersuchungsgütern gelingt nach angemessener Probenvorbereitung durch Kopplung chromatographischer Verfahren mit der Masriesenspekt. ^{[20] [21]} Unter dem Einsatz enantioselektiver Verfahren lassen sich auch die Enantiomeren des Ibuprofens trennen und quantifizieren. ^[22] Auch bei ökotoxikologischen Fragen so z.B. der Untersuchung benthischer Organismen lassen sich diese Verfahren einsetzen. ^{[23] [24]}

Anwendungsgebiete [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die Anwendungsgebiete Синд Allgemein цур Schmerztherapie Wie Bei дер rheumatoiden артрит, Bei Schmerzen дер Muskeln унд де Bewegungsapparates, бей дер akuten Gicht, Bei Kopf- унд Zahnschmerzen, Akute Menstruationsbeschwerden, цур Fiebersenkung унд speziell Bei Kindern цур Behandlung Эйнес hämodynamisch wirksamen offenen артериальный проток Botalli bei Frühgeborenen vor der 34.Schwangerschaftswoche. Bei der Mukoviszidose bessert eine Hochdosisbehandlung die Symptome bei Kindern mit leichter Mukoviszidose deutlich. Die Potenziellen Nebenwirkungen verhindern jedoch einen breiten Einsatz. ^{[25] [26]}

Art der Anwendung und Dosierung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Ибупрофен канн пероральный, ректальный, кожный, местный, внутривенный, верабрайхт верден. Es wird в Abhängigkeit von Alter und Körpergewicht dosiert. Bei oraler Anwendung werden 800 mg Ibuprofen als maximale Einzeldosis und zwischen 1200 и 2400 mg as Tagesgesamtdosis für Erwachsene und Jugendliche ab fünfzehn Jahren empfohlen.Bis zu einer Einzeldosis von 400 mg ist es in Deutschland rezeptfrei erhältlich. Zur Schmerzlinderung wird eine Tagesdosis от 800 мг до 1200 мг empfohlen, zur Entzündungshemmung eine Tagesdosis от 1200 мг до 2400 мг. ^[27] Etwa zweieinhalb Stunden lang hält sich die Anfangskonzentration im Blut und nimmt danach ab. ^[28] Eine Dosisanpassung wird unter anderem bei Patienten mit schweren Leberfunktionsstörungen und bei Kindern vorgenommen. ^[18]

Häufig (1–10%) bis sehr häufig (> 10%) können gastrointestinale Beschwerden wie Sodbrennen, Übelkeit oder Durchfall auftreten. ^{[18] [29]} Das Auftreten von Magen-Darm-Blutungen, Magengeschwüren oder Magenschleimhautentzündungen (Gastritis) sowie Magendurchbrüchen, auch mit tödlichem Ausgang, beirdobach delegentr. Bei älteren Patienten treten diese unerwünschten Nebenwirkungen häufiger auf. ^{[18] [29]}

Bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) kann Ibuprofen schubauslösend wirken. ^[18] Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag oder Hautjucken (Pruritus) sind möglich.

Der Einfluss von Ibuprofen auf die Blutgerinnung ist vergleichsweise gering, es hemmt die Thrombozytenfunktion und damit die Blutgerinnung schwächer als Acetylsalicylsäure. Dennoch kann nach Operationen das Risiko von Nachblutungen steigen. In Fällen, bei denen Ibuprofen die Magenschleimhaut entzündlich verändert, kann die durch das Medikament bewirkte Gerinnungshemmung dazu führen, dass aus der Magenwand unkontrolliert über einen längeert Zeitraum.

Bei schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen ist die Anwendung von Ibuprofen kontraindiziert. ^[29]

Ödeme (z. B. auch Knochenmarködeme) sind eine bekannte Nebenwirkung vieler Schmerzmittel, welche auf einer Hemmung der Prostaglandinsynthese beruhen, wie dies auch bei Ianbuproften bekannte. ^[29]

In Verbindung mit Alkohol können unvorhersehbare Nebenwirkungen und Wechselwirkungen auftreten. Es wird deshalb von der Kombination abgeraten oder eine geringe Obergrenze von 0,1–0,2 литра Wein или 0,25–0,5 литров Bier empfohlen. ^{[30] [31] [32]}

Im Übrigen wird vereinzelt vom Auftreten einer Agranulozytose (starke lebensbedrohliche Verminderung der Granulozyten) berichtet. ^[33]

Gerade bei längerer Verabreichung kann es bei Ibuprofen zu stärkeren Nebenwirkungen kommen. Nach langfristiger Gabe erhöht sich das Risiko für gastrointestinale Blutungen um den Faktor vier. ^[34] Außerdem steigt bei hoch dosierter Gabe das Risiko auf kardiovaskuläre Ereignisse um den Faktor 2,2. ^[34]

• Antikoagulantien und Thrombolytika: Ibuprofen bewirkt eine reversible Thrombozytenaggregationshemmung. Die Thrombozyten sind wichtig für die Blutgerinnung (Wundverschluss). Antikoagulantien wirken ebenfalls negativ auf die Blutgerinnung. Thrombolytika lösen Blutgerinnsel auf (beispielsweise in einem verstopften Herzkranzgefäß). Wird Ibuprofen zusammen mit Medikamenten einer dieser Wirkstoffgruppen eingenommen, ist das Blutungsrisiko größer.
• Литий: Ibuprofen steigert die Plasmakonzentration von Lithium, indem es seine Ausscheidung in der Niere verringert.Es kann dadurch zu einer Lithium-Vergiftung (Intoxikation) beitragen.
• Acetylsalicylsäure: Bei gleichzeitiger Einnahme von Ibuprofen kann die gerinnungshemmende Wirkung von Acetylsalicylsäure verringert werden. ^[35] Die Wirkung der Acetylsalicylsäure (ASS) auf die Funktion der Thrombozytenaggregation beruht auf der необратимо Hemmung eines Enzyms in den Thrombozyten, der Cyclooxygenase-1 (COX-1). Die COX-1 in den Thrombozyten bildet hauptsächlich Thromboxan-A 2 (TXA 2 ), das über den Thromboxan-Rezeptor auf der Thrombozytenoberfläche die Thrombozytenaggregation aktiviert.Acetylsalicylsäure acetyliert (unter Abgabe seines Acetyl-Rests) das Zentrum an einem Serin des COX-1-Enzyms unumkehrbar. Wird jedoch gleichzeitig oder zu zeitnah Ibuprofen eingenommen, so kurrieren beide Moleküle um den Zugang zum Zentrum des COX-1-Enzyms, wobei das Ibuprofen die Oberhand behält. Da Acetylsalicylsäure jedoch rascher inaktiviert wird as Ibuprofen, ist nach Abfluten des Ibuprofen-Blutspiegels keine Acetylsalicylsäure mehr vorhanden. Die übrigbleibende Salicylsäure, ein Abbauprodukt der Acetylsalicylsäure, kann keine Acetylierung durchführen, so dass es in der Folge zu einem zunehmenden Verlust an Thrombozyten-Aggregationshemmung kommt. ^[36]
• Zink kann unter Umständen mit NSARs wie Ibuprofen wechselwirken und die Aufnahme und Effektivität des Ibuprofens senken. ^[37]

Ибупрофен вирд в форме von Tabletten, Kapseln, Salben, Zäpfchen, Granulat zum Auflösen in Wasser und Kindersäften vertrieben. Таблетки до 400 мг (für den Akutgebrauch), Salben, Gele, Zäpfchen und zum Teil Kindersäfte (zugelassen in Deutschland derzeit für Kinder ab sechs Monaten) zur Behandlung von Fieber und Schmerzen unterliegen oh in Deutschland der Apothezekennnflen.Höher dosierte Zubereitungen (600 мг и 800 мг) и Präparate zur Behandlung von Entzündungen und rheumatischen Erkrankungen unterliegen der ärztlichen Verschreibungspflicht. In einigen Ländern (beispielsweise in den Vereinigten Staaten, Polen, Niederlanden, Norwegen oder im Vereinigten Königreich) ist für Ibuprofen der Selbstbedienungsverkauf teilweise mit Mengenbeschränkung im Supermarkt.

Da das Patent von Ibuprofen seit Jahren frei ist, gibt es zum Originalpräparat Brufen zahlreiche Generika, wie beispielsweise die folgenden Monopräparate: Aktren (D16 A-Alg), (D16A), (D16 A-916), 916 Форте 400 (CH), Anco (D), Dismenol (D, A, CH), Dolgit (D, A), Dolocyl (CH), Dolormin Extra (D), Esprenit (D), Eudorlin Extra (D), Grefen (CH), Gyno-Neuralgin (D), Ibuflam (D), IbuHEXAL (D), Ibumetin) , Ибутоп (D), Ибубета (D), Irfen (CH), Kontagripp (D), Migränin Ibuprofen (D), Movone (A), Neuralgin ), Нурофен (D, A), Opturem (D), RatioDolor akut (A), Saridon (CH), Spedifen (A, CH), 9166 5 Spalt Weichkapseln (D), Spidifen (D), Tispol (D), Treupel (CH), Urem (D).

Einige Ibuprofenpräparate enthalten Ibuprofen-Lysinat, ein Salz aus Ibuprofen und der Aminosäure Lysin. Im Magen ist dieses Salz besser löslich, so dass es schneller vom Körper resorbiert wird und dadurch zu einem schnelleren Wirkungseintritt führen soll.

Zur Behandlung eines persistierenden (d. H. In diesem Falle nach der Geburt weiterbestehenden) Ductus arteriosus ist Ibuprofen mit einer Sonderzulassung als Orphan-Arzneimittel als Injektionslösung verfügbar . ^[38]

Ибупрофен как Rohstoff wird mit Stand 2018 weltweit von nur sechs Fabriken hergestellt: Lieferanten sind Hubei Granules-Biocause und Shandong Xinhua aus China, Solara und IOLPC aus indien sowie BASF USA und SI Group. ^[39] Im BASF-Werk в епископе в США-Bundesstaat Техас занимается производством Wirkstoffs в Juni 2018 aufgrund technischer Probleme vorübergehend ausgesetzt. ^{[40] [41]} 2021 soll eine neue Fabrik в Ludwigshafen den europäischen Bedarf sichern. ^[42] Als Folge von Ausfällen in der Wirkstoffproduktion traten in Deutschland 2018 и 2019 wiederholt Lieferengpässe bei diversen Fertigarzneimitteln auf. ^{[43] [44]}

Im Jahr 2017 trust sich der Absatz von Medikamenten mit dem Wirkstoff Ibuprofen in Deutschland auf insgesamt 545,57 миллионов DDD. ^[45] Im Jahr 2016 hatten Ibuprofen-Präparate in Deutschland bei den rezeptfreien Analgetika einen Marktanteil von 57,7 Prozent. ^[46]

In Deutschland und der Schweiz sind derzeit keine Tierarzneimittel auf Ibuprofenbasis zugelassen.Die Anwendung von Ibuprofen bei lebensmittelliefernden Tieren ist nicht erlaubt, da es in keinem Anhang zur Verordnung (EWG) Nr. 2377/90 über Höchstmengen für Tierarzneimittelrückstände in Nahrungsmitteln aufgeführt ist. Eine Anwendung bei Pferden kann nur erfolgen, wenn sie im Equidenpass eingetragen wird und eine Wartezeit von sechs Monaten bis zu einer Schlachtung eingehalten wird. Gegenüber den für Hunde zugelassenen NSAID treten bei Gabe von Ibuprofen vermehrt gastrointestinale Nebenwirkungen auf. ^[47]

• Джон Ф. Мюррей, Джей А. Надел: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 4. Auflage. Сондерс, Филадельфия 2005, ISBN 0-7216-0327-0.
• Thomas Karow, Ruth Lang-Roth: Pharmakologie und Toxikologie. 18. Auflage. Selbstverlag, Pulheim 2009, OCLC 553452252.

1. ↑ Eintrag zu IBUPROFEN in der CosIng-Datenbank der EU-Kommission, abgerufen am 28. декабря 2020 г.
2. ↑ ^{a b} Sicherheitsdatenblatt Ibuprofen bei Caelo, abgerufen am 8. Mai 2017.
3. ↑ Н. Шенкленд, К. К. Уилсон, А. Дж. Флоренс, П. Дж. Кокс: Acta Crystallographica, Раздел C: Связь с кристаллической структурой. 1997, 53, S. 951–954; DOI: 10.1107 / S0108270197003193.
4. ↑ ^{a b} А. Дж. Ромеро, Т. К. Родос: Стереохимические аспекты молекулярной фармацевтики ибупрофена. In: J Pharm Pharmacol. 1993, 45, S. 258–262.
5. ↑ К. К. Канебо; JP 52100438; 1977 г.
6. ↑ К. Д. Эртель, Р. А. Хизли, К. Кегель, А. Чакрабарти, Дж. Т. Карстенсен: J Pharm Sci . 1990, 79, с. 552; DOI: 10.1002 / jps.26007

   .

7. ↑ Eintrag zu Ibuprofen in der ChemIDplus-Datenbank der Национальной медицинской библиотеки США (NLM).
8. ↑ ^{a b c} Datenblatt Ibuprofen bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 8. Mai 2017 (PDF).
9. ↑ ^{a b c d} Ким Д.Rainsford: Ибупрофен: критический библиографический обзор . CRC Press, 2003, ISBN 0-203-36258-6, История и развитие ибупрофена, S. 1–22.
10. ↑ Патент GB971700: Противовоспалительные агенты. Angemeldet am 2 февраля 1961, veröffentlicht am 30. Сентябрь 1964, Anmelder: Boots Pure Drug Company Ltd., Erfinder: J. S. Nicholson, S. S. Adams.‌
11. ↑ Патент US 3385886: Фенилпропионовая кислота. Angemeldet am 23. июля 1963, veröffentlicht am 28.Май 1968, Anmelder: Boots Pure Drug Company, Erfinder: N. J. Stuart & A. S. Sanders.
12. ↑ Ибупрофен — тематическое исследование зеленой химии. (PDF; 70 kB) (PDF)
13. ↑ А. М. Эванс: Энантиоселективная фармакодинамика и фармакокинетика хиральных нестероидных противовоспалительных препаратов. В: Европейский журнал клинической фармакологии. 1992, 42, S. 237–256. DOI: 10.1007 / BF00266343
14. ↑ Герман Дж. Рот, Криста Э. Мюллер, Герд Фолкерс: Stereochemie & Arzneistoffe. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт 1998, ISBN 3-8047-1485-4, S. 175–176.
15. ↑ Naproxen-Natrium: Eine neue Alternative in der Selbstmedikation. In: Pharmazeutische Zeitung онлайн 16/2002.
16. ↑ Олаф Карстенс: Дуден | etwa | Rechtschreibung, Bedeutung, Definition, Synonyme, Herkunft. In: www.duden.de. Bibliographisches Institut GmbH, abgerufen am 24. августа 2016 г.
17. ↑ Карстен Шмук, Бернд Энгельс, Таня Ширмайстер, Рейнхольд Финк: Chemie für Mediziner. Pearson Studium, ISBN 978-3-8273-7286-4, S. 411.
18. ↑ ^{a b c d e} Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte: Mustertext für Fachinformation Ibuprofen (rheumatologische Indikationen). (RTF; 175 kB) Abgerufen am 6. июня 2010 г.
19. ↑ С. Венкатеш, К. Д. Дурга, Ю. Падмавати, Б. М. Редди, Р. Мулланги: Влияние пиперина на индуцированную ибупрофеном антиноцицепцию и ее фармакокинетику. In: Arzneimittel-Forschung. Band 61, номер 9, 2011, S. 506–509, DOI: 10.1055 / s-0031-1296235, PMID 22029226.
20. ↑ Б. Йилмаз, А. Ф. Эрдем: Определение ибупрофена в плазме и моче человека с помощью газовой хроматографии / масс-спектрометрии. In: Journal of AOAC International. 2014; 97 (2), с. 415–420, PMID 24830154
21. ↑ Дж. Мансо, Э. Ларссон, Дж. А. Jönsson: Определение 4′-изобутилацетофенона и других продуктов трансформации противовоспалительных препаратов в воде и илах пяти водоочистных сооружений в Швеции с помощью жидкофазной микроэкстракции с полыми волокнами и газовой хроматографии-масс-спектрометрии. В: Таланта . 2014; 125, с. 87–93, PMID 24840419.
22. ↑ С. Огава, Х. Тадокоро, М. Сато, Т. Хигаши: Энантиоселективное определение ибупрофена в слюне методом жидкостной хроматографии / тандемной масс-спектрометрии с хиральным электрораспылением с усилением ионизации и дериватизацией с кодированием стабильных изотопов. In: J Pharm Biomed Anal. 2014; 98, с. 387–392, PMID 24999866
23. ↑ L. Pasquini, J. F. Munoz, M. N. Pons, J. Yvon, X. Dauchy, X. France, N. D. Le, C.France-Lanord, T. Görner: Появление восьми бытовых микрозагрязнителей в городских сточных водах и их судьба на очистных сооружениях. Статистическая оценка. В: Sci Total Environ. 2014; 481, S. 459–468, PMID 24631609.
24. ↑ A. Berlioz-Barbier, A. Buleté, J. Faburé, J. Garric, C. Cren-Olivé, E. Vulliet: Анализ множественных остатков возникающих загрязнителей в бентосных беспозвоночных с помощью модифицированного микроконтроллера Quick-Easy-Cheap -Эффективная-Прочная-Безопасная экстракция и наножидкостная хроматография-наноспрей-тандемный масс-спектрометрический анализ. In: J Chromatogr A. 2014. pii: S0021-9673 (14) 01478-2, PMID 25287267
25. ↑ А. Джаффе, И. М. Бальфур-Линн: Лечение тяжелой болезни мелких дыхательных путей у детей с муковисцидозом: альтернативы кортикостероидам. In: Paediatr Drugs. 2002, 4 (6), S. 381–389; PMID 12038874.
26. ↑ J. F. Chmiel, M. W. Konstan: Противовоспалительные препараты при муковисцидозе легких: выбор наиболее подходящего агента. In: Treat Respir Med. 2005, 4 (4), S. 255–273; PMID 16086599.
27. ↑ Fachinfo Ibu-ratiopharm, стенд август 2015 г.
28. ↑ gesundheit.de: Ибупрофен: Nebenwirkungen und Dosierung , abgerufen am 12. декабря 2016 г.
29. ↑ ^{a b c d} Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM): Mustertext Fachinformation Ibuprofen / Ibuprofen-DL-lysinat (apothekenflich). (RTF; 222 kB) 2009, abgerufen am 24. февраля 2013 г.
30. ↑ Medikamente: In diesem Fall ist Alkohol erlaubt. Abgerufen am 10. июн 2019.
31. ↑ Ибупрофен. Abgerufen am 10. июн 2019.
32. ↑ Безопасно ли смешивать ибупрофен и алкоголь? Abgerufen am 10. июн 2019.
33. ↑ Agranulozytose nach Metamizol — sehr selten, aber häufiger als gedacht (Aus der UAW-Datenbank) (PDF) In: Deutsches Ärzteblatt. Jg. 108, Heft 33, 19. Август 2011, S. 1758.
34. ↑ ^{a b} Baron, Ralf, Koppert, Wolfgang, Strumpf, Michael, Willweber-Strumpf, Anne, Springer-Verlag GmbH: Praktische Schmerzmedizin Interdisziplinäre Diagnostik — Multimodale Therapie. 4. Auflage 2019. Берлин, ISBN 978-3-662-57486-7. С. 132 ф.
35. ↑ Франческа Кателла-Лоусон, Муредак П. Рейли, Шив К. Капур, Эндрю Дж. Куккьяра, Сьюзан Де Марко, Барбара Турнье, Сачин Н. Вьяс, Гаррет А. Фитцджеральд: Ингибиторы циклооксигеназы и антиагрегантные эффекты аспирина . В: Медицинский журнал Новой Англии . Группа 345, № 25, 20. Декабрь 2001 г., С. 1809–1817, DOI: 10.1056 / NEJMoa003199.
36. ↑ Vorsicht bei Ibuprofen mit Acetylsalicylsäure. In: Pharmazeutische Zeitung. PZ Nr. 28, 2004.
37. ↑ Возможные взаимодействия с: Цинк. Мэрилендский университет; abgerufen am 28. сентября 2013 г.
38. ↑ Verzeichnis der в Europa zugelassenen Orphan Drugs, abgerufen am 28. Februar 2019.
39. ↑ П. Холлштейн: Sechs Fabriken für Ibuprofen , apotheke adhoc, 26. июня 2018.
40. ↑ Schmerzmittel: BASF-Produktion von Ibuprofen in den USA fällt drei Monate aus .(handelsblatt.com [abgerufen am 23 августа 2018]).
41. ↑ Ибупрофен: Jetzt droht der Mega-Engpass apotheke adhoc.
42. ↑ BASF investiert в области ибупрофена
43. ↑ C. Ciulli: @ 1 @ 2Vorlage: Toter Link / www.apotheke-adhoc.de ( Seite nicht mehr abrufbar, Suche in Webarchiven: Ibuprofen: Jetzt wird kontingentiert) 5 ноября 2018 г.
44. ↑ D. Moll: Ibuprofen macht weiterhin Probleme . В: Deutsche Apothekerzeitung онлайн .2. Сентябрь 2019 г. (deutsche-apotheker-zeitung.de).
45. ↑ Absatz führender Arzneimittel mit dem Wirkstoff Ibuprofen in Deutschland im Jahr 2017, Statista (abgerufen am 25 января 2019 г.)
46. ↑ Доля рынка избранных безрецептурных анальгетиков в Германии с 2007 по 2016 год, Statista (abgerufen am 25 января 2019 г.)
47. ↑ Юлия Накагава u. a .: Nebenwirkungen durch nicht zugelassene nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAID) bei 21 Hunden. В: Kleintierpraxis. 2010, 55, S. 364–370.

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!

Использование, взаимодействие и побочные эффекты

Ибупрофен обычно используется для облегчения симптомов артрита, лихорадки, менструальной и других болей.

Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также обладает антиагрегантным действием, что означает, что он защищает от сгустков крови.

Торговые марки ибупрофена включают, среди прочего, Бруфен, Кальпрофен, Генприл, Ибу, Мидол, Нуприн, Купрофен, Нурофен, Адвил и Мотрин.

При покупке лекарства в аптеке на упаковке будет указано, содержит ли продукт ибупрофен.

Краткие сведения об ибупрофене

• Ибупрофен — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
• Он широко используется для снятия симптомов боли, лихорадки и воспаления.
• Людям с проблемами сердца, инсультом или язвенной болезнью следует использовать его с осторожностью.
• Не применять в последние 3 месяца беременности.
• Считается альтернативой опиоидным обезболивающим, не вызывающей привыкания.

Поделиться на Pinterest Ибупрофен — это широко доступный НПВП, уменьшающий отек, воспаление и боль.

Ибупрофен — это НПВП, препарат с обезболивающим, жаропонижающим и, в более высоких дозах, противовоспалительным действием.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включает ибупрофен в список минимальных медицинских потребностей для базовой системы здравоохранения, известный как «Список основных лекарственных средств».”

Нестероидный препарат не является стероидом. Стероиды часто имеют схожие эффекты, но их длительное применение может вызвать серьезные побочные эффекты. Большинство НПВП являются ненаркотическими, поэтому не вызывают нечувствительности или ступора.

Ибупрофен, аспирин и напроксен являются хорошо известными НПВП, отчасти потому, что они продаются без рецепта (OTC) в аптеках.

Ибупрофен блокирует производство простагландинов, веществ, которые выделяются организмом в ответ на болезнь или травму.

Простагландины вызывают боль, отек или воспаление. Они попадают в мозг и также могут вызывать жар.

Обезболивающие эффекты ибупрофена проявляются вскоре после приема дозы. Противовоспалительные эффекты могут длиться дольше, иногда до нескольких недель.

Ибупрофен не подходит для людей, которые:

• чувствительны к аспирину или любому другому НПВП
• страдают или болеют язвенной болезнью
• имеют тяжелую сердечную недостаточность

В 2015 г. Администрация (FDA) усилила свои предупреждения о повышенном риске сердечного приступа или инсульта при приеме более высоких доз ибупрофена.

Они призывают людей осознавать эту возможную проблему и немедленно обращаться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди, проблемы с дыханием, внезапную слабость в одной части или одной стороне тела или внезапную невнятную речь.

Его следует использовать с осторожностью, если у человека были или были:

Пациенты должны проконсультироваться с врачом или квалифицированным фармацевтом, если они не уверены.

Возможные побочные эффекты

К наиболее частым побочным эффектам ибупрофена относятся:

• диарея
• тошнота
• рвота
• диспепсия, включая боль в верхней части живота, вздутие живота и расстройство желудка
• боль в желудке или кишечнике

Также возможны, но реже:

• головокружение
• отек или задержка жидкости
• вздутие живота
• гипертония или высокое кровяное давление
• воспаление желудка
• язвы в пищеварительной системе
• ухудшение симптомов астмы

Всем, у кого кружится голова после приема ибупрофена, нельзя водить машину или работать с механизмами.