Эритемы что это такое: Токсическая эритема – кожная болезнь

Многоформная эритема – что это за заболевание, причины возникновения, лечение

Этиология эритемы до сих пор полностью не изучена. Многоформная эритема – что это такое? Это самостоятельное заболевание, развивающиеся остро. Характерный симптом – на кожном покрове и слизистых появляются обильные красные высыпания.

Болезнь склонна к частым рецидивам, развивается преимущественно в переходные периоды – весной и осенью, имеет аллергический механизм развития.

Важное значение при лечении имеет устранение факторов, влияющих на ее появление.

Также существует мультиформная экссудативная эритема аллергического характера, причиной развития которой является аллергия – чаще развивается у детей.

Многоформная экссудативная эритема – МЭЭ – появляется у молодых людей после 18 лет и лиц пожилого возраста на фоне снижения иммунного статуса.

Ее можно классифицировать как токсико-аллергическую – симптоматическую, и инфекционно-аллергическую – идиопатическую. У 80% пациентов обнаруживают идиопатическую, инфекционную форму.

Какие симптомы у многоформной экссудативной эритемы и как проводится ее лечение?

Начало заболевания в идиопатической форме острое, пациенты жалуются на головную боль, повышение температуры. На этом этапе болезнь можно перепутать с развитием ОРВИ или гриппа – появляются ломота в суставах и мышцах, боль в горле.

Высыпания возникают через сутки-двое. Плоские отечные папулы ярко-красного цвета могут распространяться по всей поверхности тела, поражают стопы и ладони, слизистые ротовой полости и гениталий. У 5% больных распространение сыпи ограничивается слизистой ротовой полости. В большинстве случаев при появлении пятен симптомы, напоминающие ОРВИ, проходят, но при слабом иммунитете могут сохраняться до самого конца высыпаний – то есть в течение 2-3 недель.

Папулы быстро увеличиваются, образуются пятна. По размеру они могут достигать 3 см в диаметре. Центр вдавливается, приобретает голубоватый или синеватый оттенок. Так же могут появляться волдыри, наполненные серозной жидкостью или геморрагического характера. Свое название – многоформная – эритема получила именно за высыпания; на теле одновременно можно видеть пустулы, пузыри с различным содержимым и пятна.

Дополнительные симптомы – острый зуд, ощущение жжение.

Высыпания во рту постепенно трансформируются. Сначала они представляют собой отдельные гиперемированные участки слизистой, которые локализуются на небе, внутренней стороне губ и щек. Далее на месте отеков возникают пузыри – чаще с серозной жидкостью, которые, лопаясь, образуют глубокие эрозийные повреждения. Впоследствии эрозии покрываются грязно-желтым налетом, который снять невозможно – при нарушении целостности налета появляется кровоточивость.

В зависимости от тяжести заболевания пациенты могут испытывать незначительный дискомфорт или сильную боль, в некоторых случаях больной теряет способность принимать даже жидкую пищу. В этом случае может потребоваться госпитализация. Процесс на слизистых растягивается на 1,5-2 месяца, губы покрывает кровавая корка, и без помощи официальной медицины поддерживать жизнеспособность пациента затруднительно.

Симптоматическая форма многоформной экссудативной эритемы не имеет выраженных признаков. Температура поднимается не всегда – в этом случае появление высыпаний более неожиданно.  Сыпь имеет тот же характер, однако – в отличие от инфекционно-аллергической формы – сезонность заболевания не отслеживается.  Лечение обеих форм болезни проводится по аналогичной терапевтической схеме. Рецидивы довольно частые и также требуют медицинского вмешательства.

Что дает толчок к развитию заболевания, до сих пор полностью не установлено. Чтобы точно поставить диагноз, больным проводят тест – соскоб с поврежденных участков кожного покрова.

В этом случае могут быть выявлены:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка.

Как причина заболевания также были выявлены вирусы простого герпеса Коксаки.

У 68-74% пациентов при рецидивирующей многоформной эритеме были выявлены очаги хронической инфекции – кариозные полости, хронические гайморит, тонзиллит или фарингит, пиелонефрит и подобное. Лабораторные исследования показали, что большинство больных имеют повышенную чувствительность к бактериальным антигенам.

Начало заболевания связывают с сезонными ОРВИ, переохлаждением, обострением герпесвируса, острым стрессом.

Симптоматическая форма может развиваться на фоне интоксикации медикаментозными средствами, при использовании барбитуратов, амидопирина, сульфаниламидов, антибиотиков тетрациклиновой группы.

Сыпь диагностировали у пациентов после плановой или разовой вакцинации, введения сыворотки в профилактических и лечебных целях.

Аллергологи отмечали, что МЭЭ представляет собой гиперреакцию на внешние и внутренние факторы смешанного типа, которая сочетает в себе одновременно признаки повышенной чувствительности и замедленного развития.

Однако к заболеваниям аллергической природы МЭЭ отнести нельзя, так как могут отмечаться кратковременные приступы и спонтанное регрессирование.

Иногда причины болезни установить не удается.

При установке диагноза МЭЭ необходимо дифференцировать от узловатой эритемы, пузырчатки, сифилиса и подобных болезней, при которых также поражается кожный покров. Кроме анализа-мазка могут потребоваться специфические анализы крови из вены, в том числе и ПЦР-диагностика.

Терапевтическая схема зависит от выраженности симптоматики. Если течение заболевание острое, поражение множественное, образуются некрозированные участки – больным рекомендуется разово вводить «Дипроспан» – препарат из группы кортикостероидов.

При токсико-аллергической форме проводится детоксикация организма. Назначается: обильное питье, энтеросорбенты, мочегонные препараты, может потребоваться инфузивное лечение.

При любой форме болезни используют антигистаминные препараты – лечебный курс и дозировка на усмотрение врача. Антибактериальные средства назначают только при частых рецидивах и при вторичном инфицировании.

Для лечения поражений кожного покрова используются аппликации:

• с антисептиками – «Фурацилином» или «Хлоргексидином»;
• антибактериальными средствами;
• кортикостероидными препаратами (действующее вещество дермазолин или триоксазин).

Высыпания на слизистых обрабатывают облепиховым маслом, уже упомянутыми антисептическими растворами; используются для полосканий ротовой полости и нанесения на слизистую гениталий народные средства.

При лечении народными средствами используются полоскания и примочки из настоя ромашки, дубовой коры, мяты, череды, календулы. Растительное сырье можно смешивать. Заваривают по обычной схеме – стакан кипятка/столовая ложка растительного сырья.

Так же по рецептам народных целителей изготавливают микстуры, которые помогают стабилизировать иммунитет и вывести из организма скопившиеся аллергены и токсины.

1. По обычной схеме заваривают высушенные листья конского каштана и донника, настаивают до интенсивной окраски. Желательно, чтобы настаивалось в закутанном состоянии, можно подержать на медленном огне. В день принимают стакан – равными дозами, до пищевого приема.
2. Отвар также можно сделать из равных частей зверобоя, пастушьей сумки, крапивы и подорожника. Принимают так же, как и вышеописанное средство.

Для профилактики эритемы необходимо установить причину ее развития, избегать использования медицинских препаратов, дающих толчок к высыпаниям, устранить хронические очаги инфекции.

Следует задуматься о стабилизации иммунитета, не допускать обострения герпесной инфекции в период межсезонья. При частых рецидивах болезни могут потребоваться консультации узких специалистов – уролога, ЛОРа и других.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Многоформная экссудативная эритема — причины, симптомы, диагностика и лечение

Многоформная экссудативная эритема — это острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями и наклонностью к рецидивам преимущественно в осенний и весенний периоды. Диагностику многоформной экссудативной эритемы проводят путем исключения схожих по клинической картине заболеваний в ходе исследования мазков-отпечатков, анализов на сифилис и т. п. Поскольку многоформная экссудативная эритема имеет аллергический механизм развития, в ее лечении важное значение занимает устранение этиологического фактора.

Общие сведения

Многоформная экссудативная эритема возникает в основном у молодых людей и лиц среднего возраста. Она может быть связана с сенсибилизацией организма к различным лекарственным препаратам или развиваться на фоне некоторых инфекционных заболеваний. В первом случае говорят о токсико-аллергической (симптоматической) форме многоформной экссудативной экземы, а во втором — об инфекционно-аллергической (идиопатической). Токсико-аллергические варианты многоформной экссудативной эритемы занимают всего до 20% от всех случаев заболевания, в то время как основная их масса связана с воздействием инфекционных агентов.

Многоформная экссудативная эритема

Причины

Современная дерматология пока не может однозначно назвать точные причины и механизм развития многоформной экссудативной эритемы. Примерно у 70% пациентов выявляется очаг хронической инфекции (гайморит, хронический тонзиллит, отит, пульпит, пародонтоз, пиелонефрит и др.) и повышенная чувствительность к бактериальным антигенам. У таких пациентов в период обострения заболевания определяется снижение Т-клеточного иммунитета. В связи с этим предполагают, что возникновение или обострение многоформной экссудативной эритемы обусловлено иммунодефицитом, быстро развивающимся на фоне очаговой инфекции при воздействии на организм таких провоцирующих факторов, как переохлаждение, ОРВИ, ангина. Во многих случаях отмечается ассоциированность многоформной экссудативной эритемы с герпетической инфекцией.

Причиной развития токсико-аллергической формы является непереносимость лекарственных препаратов: барбитуратов, сульфаниламидов, тетрациклина, амидопирина и др. Она также может возникнуть после вакцинации или введения сыворотки. При этом с точки зрения аллергологии заболевание представляет собой гиперреакцию смешанного типа, сочетающую в себе признаки гиперчувствительности замедленного и немедленного типов.

Симптомы многоформной эритемы

Инфекционно-аллергическая эритема

Инфекционно-аллергический вариант имеет острое начало в виде общего недомогания, головной боли, повышения температуры, болей в мышцах, артралгии, боли в горле. Спустя 1-2 дня на фоне общих изменений появляются высыпания. Примерно в 5% случаев они локализуются только на слизистой оболочке рта. У 1/3 заболевших отмечается поражение кожи и слизистой рта. В редких случаях многоформной экссудативной экземы встречается поражение слизистой гениталий. После появления сыпи общие симптомы постепенно проходят, но могут сохраняться до 2-3-х недель.

Высыпания на коже при многоформной экссудативной эритеме расположены преимущественно на тыле стоп и кистей, на ладонях и подошвах, на разгибательной поверхности локтей, предплечий, коленей и голеней, в области гениталий. Они представлены плоскими отечными папулами красно-розовой окраски с четкими границами. Папулы быстро увеличиваются от 2-3 мм до 3 см в диаметре. Их центральная часть западает, ее окраска приобретает синеватый оттенок. На ней могут возникать пузыри с серозным или кровянистым содержимым. Такие же пузыри появляются и на внешне здоровых участках кожи. Полиморфизм высыпаний связан с одновременном присутствием на коже пустул, пятен и пузырей. Высыпания, как правило, сопровождаются чувством жжения, иногда наблюдается зуд.

При поражении слизистой ротовой полости элементы многоформной экссудативной эритемы расположены в области губ, неба, щек. В начале они представляют собой участки отграниченного или разлитого покраснения слизистой. Через 1-2 дня на участках многоформной экссудативной эритемы появляются пузыри, которые спустя 2-3 дня вскрываются и образуют эрозии. Сливаясь между собой, эрозии могут захватывать всю слизистую рта. Они покрыты серо-желтым налетом, снятие которого приводит к кровотечению.

В одних случаях многоформной экссудативной эритемы поражение слизистой ограничивается несколькими элементами без выраженной болезненности. В других обширное эрозирование полости рта не позволяет пациенту разговаривать и принимать даже жидкую еду. В таких случаях на губах образуются кровянистые корки, из-за которых больной с трудом открывает рот. Высыпания на коже разрешаются в среднем через 10-14 дней, а через месяц исчезают полностью. Процесс на слизистой может протекать 1-1,5 месяца.

Токсико-аллергическая эритема

Токсико-аллергическая форма многоформной экссудативной эритемы обычно не имеет первоначальных общих симптомов. Иногда перед высыпаниями отмечается подъем температуры. По характеру элементов сыпи эта форма практически не отличается от инфекционно-аллергической эритемы. Она может носить фиксированный и распространенный характер. В обоих случаях высыпания, как правило, затрагивают слизистую рта. При фиксированном варианте во время рецидивов многоформной экссудативной эритемы высыпания появляются на тех же местах, что и прежде, а также на новых участках кожи.

Характерным является рецидивирующее течение многоформной экссудативной эритемы с обострениями в весенний и осенний сезоны. При токсико-аллергической форме заболевания сезонность возникновения рецидивов не так выражена. В отдельных случаях многоформная экссудативная эритема имеет непрерывное течение из-за повторяющихся друг за другом рецидивов.

Диагностика

Для диагностики заболевания на консультации дерматолога проводится тщательный осмотр высыпаний и дерматоскопия. При сборе анамнеза уделяется внимание связи с инфекционным процессом или введением лекарственных препаратов. Для подтверждения диагноза многоформной экссудативной экземы и исключения других заболеваний с поверхности пораженных участков кожи и слизистой берут мазки-отпечатки.

Многоформную экссудативную эритему дифференцируют с пузырчаткой, диссеминированной формой СКВ, узловатой эритемой. Быстрая динамика сыпи, отрицательный симптом Никольского и отсутствие акантолиза в мазках-отпечатках позволяют дифференцировать многоформную экссудативную эритему от пузырчатки.

При фиксированных формах многоформной экссудативной эритемы необходимо проводить дифференциальную диагностику с сифилитическими папулами. Отсутствие бледных трепонем при исследовании в темном поле, отрицательные реакции ПЦР, РИФ и RРR позволяют исключить сифилис.

Лечение многоформной экссудативной эритемы

Лечение в остром периоде зависит от клинических проявлений. При частом рецидивировании, поражении слизистых, диссеминированных высыпаниях на коже, появлении некротических участков в центре элементов сыпи пациенту показано однократное введение бетаметазона. При токсико-аллергической форме первоочередной задачей лечения является определение и выведение из организма вещества, спровоцировавшего возникновение многоформной экссудативной эритемы. Для этого пациенту назначается обильное питье, энтеросорбенты, мочегонные средства. При впервые возникшем случае заболевания или при наличие в анамнезе данных о самостоятельном быстром разрешении его рецидивов введение бетаметазона, как правило, не требуется.

При любой форме многоформной экссудативной эритемы показана десенсибилизирующая терапия: хлоропирамин, клемастин, тиосульфат натрия и др. Антибиотики применяют только в случае вторичного инфицирования высыпаний. Местное лечение многоформной экссудативной эритемы заключается в применении аппликаций из антибиотиков с протеолитическими ферментами, смазывании пораженных участков кожи антисептиками (р-р хлоргексидина или фурацилина) и кортикостероидными мазями, в состав которых входят антибактериальные препараты. При поражении слизистой полости рта назначают полоскание отваром ромашки, ротоканом, смазывание облепиховым маслом.

Профилактика

Профилактика рецидивов многоформной экссудативной эритемы при инфекционно-аллергической форме тесно связана с выявлением и устранением хронических инфекционных очагов и герпетической инфекции. Для этого пациенту может потребоваться консультация отоларинголога, стоматолога, уролога и других специалистов. При токсико-аллергическом варианте многоформной экссудативной эритеме важно не допускать приема провоцирующего заболевание медикамента.

фото, симптомы и лечение (узелковая, многоформная, кольцевидная, токсическая)

Содержание статьи

Что это такое

Эритема – это выраженная сосудистая реакция на коже, обусловленная сильным приливом крови к ее поверхности.

Такое явление может носить физиологический (естественный характер), например, появляться на лице при сильном эмоциональном стрессе у взрослых или при длительном плаче у ребенка.

Также эритема может быть следствием солнечного ожога, травмирования и расчесывания кожи, укусов насекомых. Обычно в таких случаях она не требует лечения. Как только провоцирующий фактор устраняется, покраснения на теле исчезают.

Патологические эритемы вызываются токсическим воздействием на организм, эндокринными нарушениями, бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Их симптомы и лечение различаются в зависимости от вида заболевания.

Проявления эритемы очень многообразны, они варьируют от легкого покраснения до образования больших очагов поражения, с уплотнениями эпидермиса, узловыми изменениями периферических сосудов, обильной сыпью в виде папул, пустул, бляшек, розеол, волдырей и т.п.

Код по МКБ-10

В медицине болезнь относят к группе патологий с названием: «Крапивница и эритема» (L50-L54).

• Например, узловая эритема нижних конечностей имеет код L52. Часто она возникает на фоне стрептококковых, стафилококковых или грибковых инфекций, туберкулеза или сифилиса.

  Узловатая эритема: фото

  При этом недуге поражается область голеностопного сустава, на ней видны множественные узелковые образования (от 50 мм до 10 см в диаметре в стенках сосудов).

• Многоформная экссудативная эритема закодирована под кодом L51. Эта болезнь носит острый характер и чаще всего заявляет о себе весной и осенью, развивается на фоне аллергий и аутоиммунных заболеваний. При этой форме поражаются стопы, кисти, локти, колени, слизистая ротовой полости и половых органов. Иногда заболевание носит умеренное течение и ограничивается возникновением нескольких покраснений кожи, а иногда носит тотальный характер, в этих случаях папулы быстро распространяются по телу, на нем могут возникать и лопаться пузыри, появляться микротрещины и кровянистые корочки.
• Кольцевидная форма заболевания (L53) протекает с образованием на теле пятен округлой формы (5-10 см. в диаметре), часто сливающихся друг с другом, возникает при отравлениях организма или злоупотреблениях лекарственными препаратами.

Некоторые виды эритем (ожоговая (L59), токсическая эритема новорожденных (P83.1), детская инфекционная эритема (B08.3)) не входят в данную группу и классифицируются в других рубриках.

Например, неонатальная токсическая эритема относится к младенческим болезням. Появляется в первый месяц жизни детей, как приспособительная реакция к внешним условиям, исчезает без лечения по мере адаптации организма ребенка. Эритематозная сыпь при этом образуется на сгибательных поверхностях рук и ног, животе, ягодицах и спинке малыша.

Виды и симптомы

1. Инфекционная эритема у детей. Появляется на фоне острых респираторных заболеваний, начинается она с общей слабости, подъема температуры, ломоты в мышцах, першения в носоглотке, ринита и кашля. Эти признаки могут пройти незамеченными в силу скрытого (латентного течения). Спустя 5-7 суток возникают первые розовые пятна на теле ребенка, вначале на щечках, а затем на лбу и подбородке, они постепенно распространяется на область шеи, плечи, спину и грудь, часто поражая и конечности. Сыпь на лице держится обычно не более 5 суток, затем она начинает бледнеть и исчезает, а на теле эритема может пребывать до 14 дней.

Видео:

2. Узелковая. Эта форма болезни характеризуется образованием уплотнений в нижнем слое эпидермиса или подкожной клетчатке, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, размеры образований колеблется от 1-5 мм. до 1-6 см. Спустя несколько суток узлы начинают рассасываться, внешне это заметно по изменению цвета кожи над ними, из ярко-красной она становиться желтовато-бурой. Зуда и жжения пациенты обычно не испытывают, их беспокоит лихорадка, боли в костях и мышцах, такое состояние длиться 1-1,5 месяца.

3. Кольцевая. Такая эритема имеет свою особенность – она быстро увеличивается по краям, в то время как в центральной части патологические изменения купируются, поэтому ее рост в медицине называется центробежным. Кроме этого, признаками данного вида болезни являются: появление волдырей и шелушение эритемы по периферии, слияние колец между собой с образованием причудливого рисунка на коже, зуд и болезненность при пальпации пораженных участков.

4. Мигрирующая. Данный вид болезни характеризуется резким покраснением кожи после укуса кровососущими насекомыми. Вначале она отекает и зудит, но спустя 1-5 суток проходит самостоятельно. Осложнения нейрогенного характера могут возникнуть при укусах клещей, являющихся переносчиками инфекционного энцефалита.

5. Мультиформная. Одновременно возникает как на коже, так и на слизистых оболочках (во рту, носу, на глазах). Протекает достаточно агрессивно с высокой температурой тела и артралгиями. Эритемы быстро трансформируются в пузыри, наполненные серозным или кровянистым содержимым. Они очень чешутся и болят.

6. Фиксированная. Образуется у чувствительных к лекарственной терапии людей или при передозировке фармакологическими препаратами. Основным признаком болезни является образование выраженного покраснения и отека кожи, с появлением на ней пузырьков или бляшек, что сопровождается ощущениями зуда и жжения.

7. Пальмарная. Патология с покраснением ладоней обеих рук, встречается при хроническом алкоголизме, заболеваниях печени, беременности, обменных нарушениях.

Лечение

Терапия эритемы зависит от ее вида и течения.

Комплексное лечение проводится поэтапно:

1. Устранение факторов, которые спровоцировали болезнь:

• при эндокринных болезнях применяется заместительная терапия гормонами, диетическое питание;
• при бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях – средства, устраняющие развитие патогенной флоры в организме (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты).

2. Симптоматическое лечение:

• при болевом синдроме – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства;
• при зуде и отеке – антигистаминные лекарства;
• при повышенной ломкости сосудов – препараты, укрепляющие их стенки.

Многие виды этой патологии, в том числе и узловатая эритема на ногах хорошо поддаются местному лечению, для этого применяются ихтиоловые компрессы, аппликации с демиксидом, кортикостероидные мази.

Главным в терапии эритем является своевременное лечение острых процессов, чтобы снизить вероятность их перехода в хроническую форму и частые рецидивы.

Видео:

Лучшие статьи по теме:

Мазь Флеминга: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги, состав

Клотримазол (свечи, мазь, таблетки, крем): инструкция по применению, цена, отзывы

Бактробан (мазь назальная и для наружного применения): цена, инструкция, аналоги, отзывы

Панавир (гель): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги, использование от бородавок и папилл…

Эритема: что это, симптомы и лечение поражения кожи

Кожная эритема, как свидетельствует медицинская практика, заболеванием не является. Это состояние, при котором наступает стойкое переполнение капилляров кровью, в ходе чего наблюдается эритематозное покраснение дермального слоя. Чем интенсивнее переполненность кровоснабжающих структур, тем сильнее покраснение. Всем известное чувство прилива крови к лицу при стыде — это тоже эритема, но только на лице. Но не все так просто. В данном случае речь идет о физиологическом типе эритемы, существует и ее патологическая разновидность. В такой ситуации говорить приходится о полноценной самостоятельной болезни.

Если верить данным медицинской статистики, эритема – это не самое распространенное заболевание. Оно встречается в разных формах примерно у 15% человек. Как правило, проходит патологический процесс самостоятельно без медицинской помощи в течение нескольких дней. Кожный покров при этом восстанавливается своими силами.

Существует по меньшей мере десяток форм болезнетворного процесса. Однако рассмотреть следует лишь основные, которые встречаются наиболее часто.

Причины развития патологического эритематозного поражения

Можно подразделить все факторы становления эритемы кожного покрова у взрослых на две группы. Первая категория касается повышения сенсибилизации организма. Происходит это под воздействием целого ряда причин:

• Туберкулез. Вызывает чрезмерное возбуждение иммунной системы, которая начинает реагировать на безобидные факторы.
• Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря. Сопровождается активизацией защитной системы организма.
• Стрептодермия. Вызывает локальное снижение иммунитета, и наступает повышенная сенсибилизация.
• Тонзиллиты, и в первую очередь острые (то есть ангины).
• Артриты. В этом случае эритема развивается в месте поражения сустава.
• Рожа. Рожистые воспаления почти всегда инфекционные, потому болезнь выступает фактором развития вторичной эритемы.
• Фарингит – воспалительное поражение носоглотки с массой симптомов.
• Отит – воспаление уха.
• Детские специфические заболевания вроде кори, коклюша, скарлатины.
• Беременность. Болезнью, как известно, не является, однако вызывает чрезмерно активную работу иммунитета.

В зависимости от локализации триггерного процесса располагается и эритематозное поражение. Это может быть лицо, кожа конечностей, тела.

Возможен и обратный процесс, когда иммунитет чрезмерно ослаблен. По каким причинам он может снижаться?

• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Переохлаждение.
• Частые инфекционно-вирусные заболевания (ОРВИ).
• Табакокурение.
• Тяжелые и постоянные стрессовые ситуации, психоэмоциональные и физические перегрузки. Провоцируют выброс кортикостероидов, которые угнетают выработку специфических иммуноглобулинов.

Вторая группа факторов — уже куда серьезнее. Это заболевания, которые вызывают вторичную эритему. Среди них наиболее часто наблюдаются:

• Язвенный колит – воспалительный процесс в области толстой кишки.
• Злокачественные новообразования – рак почек, легких, прямой кишки и некоторых других органов и систем. Причина кроется в выбросе большого количества гистамина и иных токсичных веществ.
• Болезнь Крона – наследственная патология желудочно-кишечного тракта.
• Ревматизм.
• Токсическое поражение организма гормонами щитовидной железы (гипертиреоз, или тиреотоксикоз).
• Диабет первого и второго типа.
• Генетические и аутоиммунные заболевания.

Повышенный риск развития эритематозного поражения отмечается у людей, склонных к аллергии.

Теоретически любое хроническое заболевание может повлечь за собой развитие проблемы. Физиологическая эритема проходит сама и обусловлена бытовыми факторами. Опасности для жизни и здоровья она не несет.

Симптоматика

Проявления во многом зависят от типа эритематозного поражения кожи, однако можно выделить общие симптомы:

• Покраснение кожного покрова. Обусловлено интенсивным притоком крови к дермальному слою (капилляры наполняются, наступает гиперемия).
• Высыпания: красные пятна различного размера, формирующие четкие и хорошо видные очаги округлой формы. Требуется отграничение эритемы от дерматита.
• Шелушение дермы.
• Появление язв.
• В некоторых случаях возможно образование узловых включений на коже и под кожей.

Проявляются и частные, характерные для отдельных форм симптомы вроде гипертермии (повышения температуры тела), слабости, бессонницы, неврологической недостаточности и иных.

На фото ниже представлены изображения классической неинфекционной эритемы (наиболее часто встречается в клинической практике именно она):

Тем не менее симптомы разных форм все же различны. На них следует остановиться подробнее.

Неинфекционная эритема

Развивается в результате повышенной сенсибилизации организма. Эритема неинфекционного характера проявляется небольшими высыпаниями в области рук, подмышек, спины, туловища. Для нее характерно появление пятен, имеющих розоватый оттенок. Размеры различны: от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. С течением времени наступает разрастание пятен с формированием крупных очагов. Вокруг наблюдается округлая кольцевидная область здоровой дермы бледного оттенка. Сама по себе пигментация эритем неравномерна.

Другие признаки:

• Дискомфорт при касаниях.
• Шелушение кожного покрова.
• Появление серебристых чешуек кожи.
• Зуд, жжение в местах поражения.

Это неспецифические симптомы, которые можно «подогнать» под множество заболеваний, потому требуется обязательное проведение дифференциальной диагностики.

Инфекционная эритема

Проявляется все теми же классическими симптомами, но помимо них имеются и другие характерные признаки:

• Изъязвление участков высыпаний. Формируются четко отграниченные папулы, заполненные прозрачным или зеленоватым экссудатом.
• Болевой синдром. Боли острые, ломящие, тянущие. Усиливаются в ночное время суток.
• Гипертермия – повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных отметок.

Эритему инфекционную крайне сложно «на глаз» отграничить от рожистого поражения дермального слоя. Требуется объективная диагностика.

Выделяют несколько форм инфекционной эритемы.

Пятнистая Розенберга

Вызывает массивное поражение дермы в области туловища, рук, ног и всего тела. Человек в прямом смысле становится пятнистым – покрытым слабо пигментированными пятнами. Наиболее распространена патология среди молодых людей и детей. Характеризуется болезнь высокой температурой (свыше 39 градусов), слабостью, вялостью, головной болью, депрессией, бессонницей. Могут возникать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: увеличение печени, поджелудочной железы.

Полиформная эритема

Она же многоформная. В 99% клинических ситуаций обуславливается вирусом простого герпеса (ВПГ). Характеризуется следующими симптомами:

• Крупные очаги эритематозного поражения (1.5-2 сантиметра). Выступают на коже спустя 3-4 дня с момента начала патологического процесса.
• Повышение температуры тела до существенных отметок (39-40 градусов).
• С течением времени все пятна сливаются между собой. Этот признак типичен только для данной формы эритемы.
• На 7-8 день с момента поражения наступает экссудация, то есть изъязвление пятен и появление папул, заполненных серозной или иной жидкостью. Это еще один классический признак инфекционного поражения кожи.

Узловатая

Узловатая эритема характеризуется перечнем типичных проявлений инфекционного профиля. Возникает и специфичный симптом: формирование крупных плотных образований под кожей. Они выступают над дермальным слоем на несколько миллиметров. Возможно повышение температуры тела. Подобная форма эритемы развивается спонтанно, не обусловлена видимыми причинами. Вероятно развитие симптомов общей интоксикации (головной боли, головокружения, слабости сонливости).

Внезапная эритема

Проявляется стремительно. Внезапно поднимается температура до 39-40 градусов Цельсия. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Спустя 1-2 дня гипертермия сходит на нет, наступает мнимое улучшение. После этого наблюдается образование сыпи на руках, ногах, животе, туловище, лице. Спустя несколько суток проходит и сыпь. Весь патологический процесс длится не более 5-7 дней, что и обуславливает название данной формы эритемы.

Недифференцированная

Характеризуется возникновением комплекса описанных выше симптомов в разных сочетаниях. Ввиду невозможности четко назвать источник проблемы ее называют недифференцированной. Встречается она редко. Далеко не всегда речь идет о болезни инфекционного профиля, но, как правило, имеет место именно подобная этиология.

Терапия

Лечение предполагает устранение основного фактора, вызывавшего эритему (заболевания, состояния). Для облегчения симптомов используются антигистаминные средства. При инфекционной природе не обойтись без антибиотиков. Назначаются они только по результатам объективного исследования. Также могут применяться противовоспалительные лекарственные средства, анальгетики.

Эритема — комплексная проблема. Она многогранна по своей природе и требует индивидуального подхода в каждом клиническом случае. Лечить болезнь нужно только под контролем врача. Самолечение неэффективно и недопустимо. Оно приведет лишь к усугублению состояния.

t>

Определение эритемы по Merriam-Webster

er · y · the · ma | \ ˌEr-ə-ˈthē-mə \

: аномальное покраснение кожи или слизистых оболочек из-за закупорки капилляров (как при воспалении)

Примеры эритемы в предложении

Недавние примеры в Интернете Наиболее частая сторона Эффект, который наблюдался у 7–12 процентов пациентов, представлял собой легкую эритему — также известное как покраснение кожи.
—

Kaleigh Fasanella, Allure , «FDA только что одобрило Winlevi, новое местное средство от прыщей», 30 августа.2020 Фактически, талидомид был в конечном итоге одобрен FDA в 1998 году для лечения узловатой эритемы лепрозного рака, воспалительного осложнения лепры.
—
WSJ , «Талидомид — законный, полезный препарат в некоторых случаях», 11 марта 2020 г. Чанг говорит, что люди со светлой кожей могут быть более склонны к появлению прыщей. эритема (стойкое покраснение) после воспалительных прыщей, а пациенты с более темным цветом лица. могут быть более склонны к поствоспалительной гиперпигментации или появлению коричневых пятен.-

Одри Ноубл, Harper’s BAZAAR , «Как избавиться от шрамов от угревой сыпи — навсегда», 21 января 2019 г. Каждый год CDC получает сообщения о почти 30 000 случаев этого заболевания, которое может вызвать жар, головную боль, усталость и быков. сыпь под глазами, известная как эритема migrans.
—

Сьюзан Скутти, CNN , «Что нужно знать о клещах», 23 мая 2017 г.

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее употребление слова «эритема».«Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

Узнать больше

Первое известное использование эритемы

около 1783 года в значении, определенном выше

История и этимология эритемы

Новая латынь, от греческого erythēma , от erythēma в до покраснения, от erythros

Узнать больше о erythema

Процитируйте эту запись

«Erythema.” Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/erythema. По состоянию на 15 декабря 2020 г.

MLA Chicago APA Merriam-Webster

Дополнительные определения erythema

er · y · the · ma | \ ˌEr-ə-ˈthē-mə \

Медицинское определение эритемы

: ненормальное покраснение кожи или слизистых оболочек из-за скопления капилляров (как при воспалении)

Комментарии к What is you made you

хотите найти эритема ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).

определение эритемы по Медицинскому словарю

erythema

[er ″ ĭ-the´mah]

покраснение кожи, вызванное закупоркой капилляров в нижних слоях кожи. Это происходит при любом повреждении кожи, инфекции или воспалении.

erythema chro´nicum mi´grans кольцеобразная эритема, вызванная укусом клеща рода Ixodes; он начинается в виде эритематозного налета через несколько недель после укуса и распространяется по периферии с центральным просветом.Часто наблюдаются также системные симптомы, в том числе озноб, жар, головная боль, рвота, боль в спине и ригидность шеи. См. Также болезнь Лайма.

извилистая эритема ( erythema gyra´tum ) мультиформная эритема, характеризующаяся развитием поражений, которые имеют тенденцию к миграции и периферическому распространению с центральным просветом.

erythema ab ig´ne Постоянная эритема, возникающая в результате длительного воздействия чрезмерного тепла, не вызывающего ожогов. Чаще всего это наблюдается на ногах у женщин, но при определенных обстоятельствах окружающей среды может возникнуть на любом участке тела у женщин любого пола.

Индустриальная эритема хронический некротический васкулит, обычно возникающий на икрах молодых женщин; см. также болезнь Базина. инфекционная эритема легкое, самоограничивающееся заболевание детского возраста, характеризующееся кружевной кожной сыпью, симметрично распределенной на руках, руках и ногах, с небольшими или отсутствующими другими симптомами; иногда наблюдается невысокая температура, и состояние часто проходит без специального лечения. Инкубационный период составляет от шести дней до двух недель.Это заболевание заразно и первоначально считалось формой краснухи; Поскольку сыпь может напоминать сыпь при скарлатине или кори, важно отличать это легкое состояние от более серьезных. Вызывается также пятой болезнью.

erythema margina´tum тип мультиформной эритемы, при которой покрасневшие участки имеют дискообразную форму с приподнятыми краями.

erythema margina´tum rheuma´ticum поверхностная, часто бессимптомная форма извилистой эритемы, связанная с некоторыми случаями ревматической лихорадки, которая характеризуется наличием на туловище и разгибательных поверхностях конечностей временного плоского высыпания. к слегка затвердевшим, немасштабирующим и обычно множественным поражениям.

мультиформная эритема симптомокомплекс, представляющий реакцию кожи и слизистых оболочек, вторичную по отношению к различным известным, предполагаемым и неизвестным факторам, включая инфекции, прием внутрь, физические агенты, злокачественные новообразования и беременность. Состояния в комплексе характеризуются внезапным появлением покрасневшей макулярной, буллезной, папулезной или везикулярной высыпаний, характерным поражением является радужная оболочка, яблочко или целевое поражение, которое состоит из центральной папулы с двумя или более концентрическими кольцами. .Комплекс включает легкую, самоограничивающуюся кожно-слизистую форму (малая мультиформная эритема) и тяжелую, иногда летальную, мультисистемную форму (синдром Стивенса-Джонсона). узловатая эритема тип панникулита, обычно возникающий как реакция гиперчувствительности на несколько провоцирующих агентов, включая различные инфекции, лекарства, саркоидоз и некоторые энтеропатии. Он также может иметь идиопатическое происхождение. Чаще всего он поражает молодых женщин и характеризуется развитием посевов преходящих, воспалительных, неязвенных узелков, которые обычно болезненны, множественны и двусторонние и чаще всего располагаются на голенях; поражение медленно разворачивается, оставляя синякоподобные пятна без рубцов.Острое заболевание часто сопровождается лихорадкой, недомоганием и артралгиями. Хронический вариант иногда возникает без каких-либо серьезных системных заболеваний.

токсическая эритема ( erythema tox´icum ) генерализованная эритематозная или эритематозная сыпь, вызванная введением лекарственного средства, бактериальными или другими токсинами или связанная с различными системными заболеваниями.

erythema tox´icum neonato´rum доброкачественная, идиопатическая, очень частая, генерализованная, преходящая сыпь, возникающая у младенцев в течение первой недели жизни, обычно состоящая из маленьких папул или пустул, которые становятся стерильными, желто-белыми, твердыми пузырьками окружен эритематозным ореолом и некоторым отеком.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

эритема

(er? I-the’ma) [Gr. эритема , покраснение]

Покраснение кожи. Эритема — частый, но неспецифический признак раздражения, травмы или воспаления кожи. Это вызвано расширением поверхностных кровеносных сосудов кожи. erythematic erythematous (er? I-the-mat’ik) (er? I-them’at-us), прилагательное

erythema ab igne

Локализованная эритема из-за воздействия тепла.

Синоним: синдром поджаренной кожи.

ERYTHEMA ANNULARE

кольцевидная эритема

Красная кольцеобразная сыпь.

См .: иллюстрация

erythema cenicienta

Erythema dyschromicum perstans.

хроническая мигрирующая эритема

Сокращение: ЕСМ
Мигрирующая эритема.

erythema dyschromicum perstans

В ожидании защиты Дона.

Синоним: пепельный дерматоз; erythema cenicienta

erythema elevatum diutinum

Форма васкулита, поражающая кожу на разгибательных поверхностях предплечий или ног.Это часто наблюдается у людей, инфицированных ВИЧ.

индуративная эритема

Хронический васкулит кожи у молодых женщин. Твердые кожные узелки распадаются, образуя некротические язвы и оставляя атрофические рубцы.

Синоним: болезнь Базена

инфекционная эритема

Легкое, умеренно заразное заболевание, чаще всего встречающееся у детей школьного возраста. Синоним: пятая болезнь

Этиология

Возбудитель — парвовирус человека B-19. Считается, что передача происходит через респираторные выделения от инфицированных пациентов; однако возможна передача инфекции от матери к плоду, что может привести к гемолитической болезни новорожденного.

Симптомы

Пациенты переносят легкое кратковременное заболевание; жалобы включают лихорадку, недомогание, головную боль и зуд. Характерная эритема появляется примерно через 10 дней. Покраснение лица похоже на то, которое возникает, когда ребенка бьют; однако покраснение вокруг рта отсутствует. Через несколько дней после начальной эритемы на конечностях и туловище может появиться менее выраженная сыпь. Сыпь обычно проходит в течение 1 недели, но может возникать в течение нескольких недель, когда пациент подвергается воздействию тепла, холода, физических упражнений или стресса.Взрослые также могут испытывать артралгию и артрит, хотя у детей эти симптомы встречаются реже. Кроме того, может развиться легкая преходящая анемия, тромбоцитопения и лейкопения.

Лечение

Большинство пациентов не нуждаются в специальной терапии. Пациенты с хронической гемолитической анемией могут испытывать преходящий апластический криз (ТАК). Этих пациентов следует предупредить об опасности заражения парвовирусом B-19, проинформировать о ранних признаках и симптомах и дать указание незамедлительно обратиться к врачу при подозрении на заражение.У пациентов с ТАС может развиться опасная для жизни анемия, требующая немедленного переливания крови или частичного обменного переливания.

опрелостей

Натирание.

линейная эритема десны

Полоса воспаления пародонта, проявляющаяся в виде красноватой десневой полоски шириной около 2–3 мм. Это часто связано с ВИЧ / СПИДом. Синоним: гингивит с красной полоской

erythema marginatum

Форма мультиформной эритемы, при которой центр области бледнеет, оставляя приподнятые края.

мигрирующая эритема

Сокращение: EM

Отличительный признак острой инфекции, вызванной болезнью Лайма. EM представляет собой расширяющуюся красную сыпь с четко очерченной границей и (обычно) центральным просветом. Сыпь обычно появляется в течение 3–32 дней после укуса клеща. Центр высыпания — место прививки. Возбудителем является Borrelia burgdorferi , спирохета, которая позже может поражать суставы, центральную нервную систему или проводящую систему сердца.

Синоним: хроническая мигрирующая эритема См .: болезнь Лайма для иллюзий

ЭРИТЕМА МНОГОФОРМА

многоформная эритема

Сокращение: EM
Сыпь, обычно вызываемая иммунным ответом на лекарства или инфекцию, особенно. Вирус простого герпеса. Он может проявляться на коже различными способами, включая пятна, папулы, волдыри, крапивницу и, что характерно, радужную оболочку или целевые поражения. Он может поражать ладони и подошвы, слизистые оболочки, лицо и конечности.Заболевание обычно проходит самостоятельно. Наиболее тяжелый (а иногда и смертельный) вариант заболевания, при котором поражаются глаза, рот и внутренние органы, называется синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом. Синоним: Болезнь Гебры (1.) См. Иллюстрацию

некролитическая мигрирующая эритема

Сокращение: NME

Красные, пузырящиеся или покрытые коркой пятна, которые появляются на коже ягодиц, паха, нижних конечностей или промежности. Поражения зудящие и болезненные.NME часто ассоциируется с глюкагономами.

узловатая эритема

Нежная красная узловатая сыпь на голенях, которая обычно возникает в связи с другим заболеванием, например, таким как стрептококковая, грибковая или туберкулезная инфекция; воспалительное заболевание кишечника; скрытый рак; или саркоидоз. Биопсия сыпи показывает воспаление подкожно-жировой клетчатки (панникулит). Поскольку заболевание часто связано с другими серьезными заболеваниями, обычно проводится диагностический поиск первопричины.У некоторых пациентов причина не устанавливается.

Лечение

Терапия направлена ​​на устранение причины, если она известна. Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают симптомы у многих пациентов.

erythema nodosum leprosum

Сокращение: ENL
Красная узловатая васкулитическая сыпь, которая может быть осложнением лечения проказы. См .: лепра

Лечение

Лечение состоит из отмены терапии лепры (клофазимин, стероиды, талидомид).

точечная эритема

Эритема, возникающая в минуты, например, сыпь от скарлатины.

токсическая эритема

Покраснение кожи или сыпь в результате воздействия токсичных веществ, например, лекарств.

erythemaxicum neonatorum

Доброкачественная, самоограничивающаяся сыпь, отмеченная твердыми желто-белыми папулами или пустулами размером от 1 до 2 мм, которая присутствует примерно у 50% доношенных детей. Причина неизвестна, и поражения исчезают без необходимости лечения.

erythema venenatum

Эритема, вызванная контактом с токсичным веществом.

Медицинский словарь, © 2009 Farlex and Partners

Мигрирующая эритема: идентификация, лечение и др.

Что такое мигрирующая эритема?

Мигрирующая хроническая эритема — это круговая сыпь, которая часто появляется на ранних стадиях болезни Лайма. Приблизительно от 70 до 80 процентов людей с болезнью Лайма будут иметь эту сыпь. Возможно, вы знаете, что это быстрая сыпь, но она также может выглядеть как сплошной круг. Диагноз болезни Лайма может быть поставлен, если у вас есть мигрирующая эритема сыпь и вы недавно были укушены клещом, или если вы были в месте, где вероятен укус, например в лесу.

Мигрирующая эритема — это большая сыпь, обычно размером от 2 до 2,5 дюймов, постепенно расширяющаяся. Он может достигать 12 дюймов и более. Сыпь появляется там, где вас укусил клещ, где-то между 3 и 30 днями после укуса. У большинства людей он появляется в течение 7-10 дней.

Многие люди замечают шишку или покраснение сразу после укуса клеща, но обычно они проходят через несколько дней и не являются признаком болезни Лайма.

Мигрирующая эритема сыпь может казаться теплой при прикосновении к ней, но она редко бывает болезненной или зудящей.Поскольку сыпь является ранним признаком болезни Лайма, у вас также могут возникнуть:

• лихорадка
• головная боль
• озноб
• боли в суставах
• опухшие лимфатические узлы

Как только появится сыпь, она начнет расширяться и может увеличиваться. достигают более шести дюймов в ширину. У некоторых людей сыпь может исчезать по мере того, как становится больше, вызывая бычье сыпь, которую многие люди связывают с болезнью Лайма. Однако твердые круглые высыпания являются наиболее распространенным типом в Соединенных Штатах.У некоторых людей с более темным цветом лица может появиться сыпь, похожая на синяк.

Мигрирующая эритема — отличительный симптом болезни Лайма. Если вы думаете, что вас укусил клещ, и у вас появилась круговая сыпь, как можно скорее обратитесь к врачу. Медицинская помощь особенно важна, если у вас есть другие симптомы болезни Лайма на ранней стадии, обычно похожие на грипп.

При отсутствии лечения болезнь Лайма может вызвать:

• воспаление суставов и боль
• нерегулярное сердцебиение
• одышку
• онемение рук и ног
• лицевой паралич (снижение мышечного тонуса с одной или обеих сторон лицо)
• головокружение
• кратковременная потеря памяти

При раннем лечении болезнь Лайма почти всегда можно вылечить.Позвоните своему врачу, как только увидите мигрирующую эритему.

Мигрирующая эритема — это не реакция на укус клеща, а скорее внешний признак настоящей инфекции кожи, вызванной болезнью Лайма. Когда сыпь впервые появляется, это означает, что болезнь Лайма только что начала распространяться по вашему телу, но все еще более локализована.

Мигрирующая эритема вызывается только болезнью Лайма. Подобная на вид круглая сыпь вызвана укусом одинокого звездчатого клеща, который отличается от клеща, вызывающего болезнь Лайма.Но эта сыпь никогда не будет в форме мишени.

Врач может диагностировать у вас болезнь Лайма, если у вас мигрирующая эритема и вы думаете, что недавно вас укусил клещ или вы были в месте, где мог укус клеща. Это единственный симптом, который врачи могут использовать для диагностики болезни Лайма без анализов крови.

Хотя есть и другие высыпания, похожие на мигрирующую эритему, эта сыпь — единственная из подобных высыпаний, которая быстро разрастается в течение многих дней после появления.Это также единственное, что может выглядеть как бычья сыпь.

Даже если врач поставит вам диагноз «болезнь Лайма» на основании мигрирующей эритемы, он сделает анализ крови, чтобы подтвердить диагноз. Иммуноферментный анализ (ELISA) выявляет антитела к бактериям, вызывающим болезнь Лайма. Это наиболее часто используемый тест.

Болезнь Лайма лечится пероральными антибиотиками, такими как доксициклин (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) или амоксициллин. Курс лечения от 14 до 21 дня эффективно излечивает болезнь у большинства людей.Если ваша болезнь Лайма находится на более поздней стадии с неврологическими симптомами, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики.

Поскольку сыпь при мигрирующей эритеме является инфекцией кожи, вызванной болезнью Лайма, любое лечение болезни Лайма также лечит мигрирующую эритему. Если сыпь вызывает зуд или дискомфорт, вы можете попробовать использовать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд, или холодный компресс, чтобы охладить область высыпания. Тем не менее, вам следует посоветоваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от сыпи.

У большинства людей мигрирующая эритема проходит в течение трех-четырех недель, хотя у некоторых людей она может длиться месяцами.Если у вас разовьется болезнь Лайма, у вас также могут появиться более мелкие высыпания на других частях тела по мере распространения болезни. Мигрирующая эритема должна полностью исчезнуть после успешного курса лечения болезни Лайма.

Если вы находитесь в лесу или на высокой траве в сезон клещей (с мая по середину июля), важно принять меры, чтобы избежать укусов клещей. Это лучший способ предотвратить болезнь Лайма. Чтобы снизить риск укусов, следуйте этим советам:

• Носите длинные брюки и рубашки с длинным рукавом на улице.Может быть, жарко, но длинная одежда уменьшит область укуса клещей. Будьте особенно осторожны, чтобы не обезвожиться или не перегреться.
• Используйте средство от насекомых (спрей от насекомых) с ДЭТА. Средство от насекомых с 10-процентным ДЭТА защитит вас примерно на два часа. Не используйте больше ДЭТА, чем требуется на время, пока вы находитесь на улице, и не используйте ДЭТА на руках маленьких детей или на лицах детей младше 2 месяцев. Вы также можете использовать спрей от клещей, содержащий перметрин, на одежду.
• Проверьте себя, своих детей и домашних животных на наличие клещей, как только войдете в дом. Если вы все же нашли клеща, удалите его пинцетом, осторожно потянув за его голову или рот. Убедитесь, что все части клеща удалены, а затем продезинфицируйте участок. Узнайте больше об обнаружении и удалении клещей.
• Положите одежду в сушилку на десять минут на сильном огне, чтобы убить клещей, которые могли прикрепиться.

Что такое эритематозная слизистая оболочка? Антрум, желудок, толстая кишка и многое другое

Обзор

Слизистая оболочка — это мембрана, выстилающая внутреннюю часть пищеварительного тракта.Эритематозный означает покраснение. Итак, наличие эритематозной слизистой оболочки означает, что внутренняя оболочка пищеварительного тракта красная.

Эритематозная слизистая оболочка не является заболеванием. Это признак того, что основное заболевание или раздражение вызвало воспаление, которое усилило приток крови к слизистой оболочке и сделало ее красной.

Термин «эритематозная слизистая оболочка» в основном используется врачами для описания того, что они обнаруживают после осмотра вашего пищеварительного тракта с помощью прицела, вводимого через рот или прямую кишку. Связанное с этим состояние зависит от пораженной части пищеварительного тракта:

Симптомы эритематозной слизистой оболочки различаются в зависимости от того, где находится воспаление.Чаще всего поражаются следующие места:

Желудок или антральный отдел

Гастрит обычно поражает весь желудок, но иногда поражает только антральный отдел — нижнюю часть желудка. Гастрит может быть краткосрочным (острым) или длительным (хроническим).

Симптомы острого гастрита могут включать:

• легкий дискомфорт или чувство полноты в верхней левой части живота после еды
• тошнота и рвота
• потеря аппетита
• изжога или несварение желудка, то есть жгучая тупая боль

Если раздражение настолько сильное, что вызывает язву, у вас может возникнуть рвота с кровью.Однако иногда острый гастрит протекает бессимптомно.

У большинства людей с хроническим гастритом симптомы также отсутствуют. Но вы можете получить анемию из-за дефицита B-12, потому что ваш желудок больше не может выделять молекулу, необходимую для поглощения B-12. Если у вас анемия, вы можете чувствовать усталость, головокружение и выглядеть бледным.

Толстая кишка

Толстая кишка также называется толстой кишкой. Он соединяет тонкую кишку с прямой кишкой. Симптомы колита могут немного отличаться в зависимости от причины, но общие симптомы включают:

• диарея, которая может быть кровавой и часто бывает сильной
• боли в животе и спазмы
• вздутие живота
• потеря веса

два самых Общие воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), болезнь Крона и язвенный колит могут вызывать воспаление не только в толстой кишке, но и в других частях вашего тела.К ним относятся:

• ваши глаза, из-за которых они становятся зудящими и водянистыми
• ваша кожа, в результате чего на ней образуются язвы или язвы и шелушится
• ваши суставы, из-за чего они опухают и становятся болезненными
• ваш рот , вызывающий образование язв

Иногда свищи образуются, когда воспаление полностью проходит через стенку кишечника. Это ненормальные связи между двумя разными частями кишечника — между кишечником и мочевым пузырем или влагалищем, или между кишечником и внешней частью тела.Эти соединения позволяют стулу перемещаться из кишечника в мочевой пузырь, влагалище или за пределы вашего тела. Это может привести к инфекциям и выделению стула из влагалища или кожи.

В редких случаях колит может быть настолько серьезным, что может произойти разрыв толстой кишки. В этом случае стул и бактерии могут попасть в брюшную полость и вызвать перитонит, то есть воспаление слизистой оболочки брюшной полости. Это вызывает сильную боль в животе и делает брюшную стенку твердой. Это неотложная медицинская помощь, которая может быть опасной для жизни.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы управлять своими симптомами, чтобы избежать этого осложнения.

Прямая кишка

Прямая кишка — последняя часть пищеварительного тракта. Это трубка, соединяющая толстую кишку с внешним миром. Симптомы проктита включают:

• ощущение боли в прямой кишке или нижней левой части живота или при дефекации
• прохождение крови и слизи с испражнениями или без них
• ощущение, будто прямая кишка переполнена, и вам часто приходится испражнение
• с диареей

Осложнения также могут вызывать симптомы, такие как:

• Язвы. Болезненные отверстия в слизистой оболочке могут возникать при хроническом воспалении.
• Анемия. При постоянном кровотечении из прямой кишки количество эритроцитов может снизиться. Это может вызвать у вас усталость, неспособность отдышаться и головокружение. Ваша кожа также может выглядеть бледной.
• Свищи. Они могут образовываться в прямой кишке, как и в толстой кишке.

Желудок или антральный отдел

Острый гастрит может быть вызван:

• нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
• аспирином
• отток желчи из кишечника
• Helicobacter Helicobacter pyloripylori ) и другие бактериальные инфекции
• алкоголь
• Болезнь Крона

Хронический гастрит обычно вызывается инфекцией H. pylori . Примерно каждый пятый европеоид имеет H. pylori , и более половины афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки и пожилых людей страдают им.

Толстая кишка

Колит может вызывать несколько факторов, в том числе:

• Воспалительное заболевание кишечника. Есть два вида болезни: болезнь Крона и язвенный колит.Оба они являются аутоиммунными заболеваниями, а это означает, что ваше тело неправильно атакует само себя.
• Дивертикулит. Эта инфекция возникает, когда маленькие мешочки или мешочки, образованные слизистой оболочкой, проникают через слабые места в стенке толстой кишки.
• Инфекции. Это могут быть бактерии, содержащиеся в зараженной пище, такие как сальмонелла, вирусы и паразиты.
• Антибиотики. Колит, связанный с приемом антибиотиков, обычно возникает после приема сильнодействующих антибиотиков, убивающих все полезные бактерии в кишечнике.Это позволяет бактерии Clostridium difficile , устойчивой к антибиотику, взять верх.
• Отсутствие кровотока. Ишемический колит возникает, когда кровоснабжение части толстой кишки снижено или полностью прекращено, так что эта часть толстой кишки начинает умирать из-за нехватки кислорода.

Прямая кишка

Некоторые из наиболее частых причин проктита:

• те же два типа воспалительных заболеваний кишечника, которые могут повлиять на толстую кишку
• лучевая терапия прямой кишки или простаты
• инфекции:
  • заболевания, передающиеся половым путем таких как хламидиоз, герпес и гонорея
  • бактерий в зараженных продуктах питания, таких как сальмонелла
  • ВИЧ

У младенцев белковый проктит, связанный с употреблением соевого или коровьего молока, и эозинофильный проктит, вызываемый из-за избытка лейкоцитов, называемых эозинофилами, в слизистой оболочке.

Диагноз эритематозной слизистой оболочки любого отдела пищеварительного тракта обычно подтверждается исследованием биопсии ткани, полученной во время эндоскопии. В этих процедурах ваш врач использует эндоскоп — тонкую трубку с подсветкой и камерой — чтобы заглянуть внутрь вашей пищеварительной системы.

Небольшой кусочек эритематозной слизистой оболочки можно удалить с помощью микроскопа и рассмотреть под микроскопом. Когда ваш врач использует это, вам обычно дадут лекарство, которое заставит вас уснуть и забыть о процедуре.

Желудок или антральный отдел

Когда ваш врач осматривает ваш желудок через зонд, это называется верхней эндоскопией. Прицел вводится через нос или рот и осторожно продвигается вперед в живот. Во время процедуры врач также осмотрит ваш пищевод и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

Гастрит обычно можно диагностировать на основании ваших симптомов и истории болезни, но ваш врач может провести некоторые другие тесты, чтобы быть уверенным. К ним относятся:

• анализ дыхания, стула или крови может подтвердить, есть ли у вас H.pylori
• эндоскопия может позволить вашему врачу найти воспаление и взять биопсию, если какая-либо область выглядит подозрительной, или подтвердить, что у вас H. pylori

Толстая кишка

Когда ваш врач осматривает вашу прямую и толстую кишку, это называется колоноскопия. Для этого в прямую кишку вводится прицел. Во время этой процедуры врач осмотрит всю толстую кишку.

Меньший осциллограф с подсветкой, называемый сигмоидоскопом, можно использовать для исследования только конца вашей толстой кишки (сигмовидной кишки), но колоноскопия обычно выполняется, чтобы посмотреть на всю вашу толстую кишку, чтобы взять биопсию аномальных областей или образцы для использования искать заразу.

Другие тесты, которые может сделать ваш врач:

• анализы крови для поиска анемии или маркеров аутоиммунного заболевания
• анализы стула для поиска инфекций или крови, которые вы не видите
• компьютерная томография или МРТ осмотрите кишечник или найдите свищ

Прямая кишка

Сигмоидоскоп можно использовать для исследования прямой кишки на предмет проктита и получения биопсии ткани. Колоноскопия может использоваться, если ваш врач хочет осмотреть всю толстую и прямую кишки.Другие тесты могут включать:

• анализы крови на инфекции или анемию
• образец кала для проверки на инфекцию или заболевания, передающиеся половым путем
• компьютерную томографию или МРТ, если ваш врач подозревает наличие свища

H. pylori может вызывают хронический гастрит, который может привести к язве, а иногда и к раку желудка. Исследования показывают, что ваш риск рака желудка может быть в три-шесть раз выше, если у вас H. pylori , чем в противном случае, но не все врачи согласны с этими цифрами.

Из-за повышенного риска важно вылечить и уничтожить H. pylori в вашем желудке.

Язвенный колит и болезнь Крона повышают риск рака толстой кишки, начиная с восьмилетнего перерыва. В этот момент ваш врач порекомендует вам проходить колоноскопию каждый год, чтобы рак выявлялся на ранней стадии, если он разовьется. Если язвенный колит поражает только прямую кишку, риск рака не увеличивается.

Лечение различается в зависимости от причины, но первым шагом всегда является прекращение всего, что может вызывать или ухудшать его, например, алкоголь, НПВП или аспирин, диета с низким содержанием клетчатки или стресс.После удаления раздражителя воспаление быстро проходит.

Желудок или антральный отдел

Некоторые лекарства, снижающие кислотность желудочного сока, доступны по рецепту и без рецепта. Уменьшение количества кислоты в желудке помогает излечить воспаление. Эти лекарства могут быть рекомендованы или прописаны вашим врачом:

Конкретные методы лечения включают:

• Если причиной являются НПВП или аспирин: Эти лекарства следует прекратить и принять одно или несколько из указанных выше лекарств.
• Для инфекции H. pylori : Вы будете лечиться комбинацией антибиотиков в течение 7–14 дней.
• Дефицит B-12: Этот недостаток можно лечить замещающими выстрелами.
• Если биопсия показывает предраковые изменения: Вы, вероятно, будете проходить эндоскопию раз в год для выявления рака.

Другие методы лечения включают:

• Уменьшение или отказ от алкоголя, что уменьшает раздражение, которому подвергается слизистая оболочка желудка.
• Избегайте продуктов, которые, как вы знаете, вызывают расстройство желудка или изжогу, которые также уменьшают раздражение желудка и могут облегчить симптомы.

Толстая кишка

Лечение колита зависит от причины:

• Воспалительное заболевание кишечника лечат с помощью лекарств, которые уменьшают воспаление и подавляют вашу иммунную систему. Изменение диеты и снижение уровня стресса также могут помочь уменьшить симптомы или избавить их от них. Иногда необходимо хирургическое удаление сильно поврежденных частей толстой кишки.
• Дивертикулит лечится антибиотиками и диетой, содержащей достаточное количество клетчатки. Иногда это бывает достаточно серьезно, чтобы вас госпитализировали и лечили внутривенно антибиотиками и жидкой диетой для отдыха толстой кишки.
• Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.
• Вирусные инфекции лечат противовирусными препаратами.
• Паразиты лечат противопаразитарными средствами.
• Колит, ассоциированный с антибиотиками лечится антибиотиками, к которым Clostridium difficile не устойчиво, но иногда от него очень трудно избавиться полностью.
• Ишемический колит обычно лечится путем устранения причины снижения кровотока. Часто поврежденную толстую кишку необходимо удалить хирургическим путем.

Прямая кишка

• Воспалительное заболевание кишечника в прямой кишке лечится так же, как и в толстой кишке, с помощью лекарств и изменения образа жизни.
• Воспаление, вызванное лучевой терапией , если оно легкое, лечение не требуется. Если болезнь более серьезная, можно использовать противовоспалительные препараты.
• Инфекции лечат антибиотиками или противовирусными препаратами, в зависимости от причины.
• Состояния, поражающие детей , лечатся путем определения того, какие продукты и напитки вызывают проблему, и их избегания.

Симптомы эритематозной слизистой оболочки из-за воспаления могут быть легкими или тяжелыми и различаются в зависимости от того, какая часть вашего пищеварительного тракта поражена. Существуют эффективные способы диагностики и лечения этих состояний.

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы гастрита, колита или проктита. Таким образом, ваше состояние может быть диагностировано и вылечено до того, как оно станет слишком тяжелым или у вас возникнут осложнения.

Эритема | патология | Britannica

Erythema , любое ненормальное покраснение кожи. Эритема вызвана расширением и раздражением поверхностных капилляров; усиленный кровоток через них придает коже красноватый оттенок.Эритема может быть вызвана множеством причин и заболеваний. Покраснение — это преходящая форма эритемы.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называется перелом костей? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

С медицинской точки зрения, две основные эритемы — это многоформная эритема и узловатая эритема. Многоформная эритема характеризуется внезапным высыпанием красных или фиолетовых плоских пятен, волдырей, папул (небольшие твердые возвышения) и пузырьков (пузырей), характерных поражений, часто имеющих концентрический или целевой рисунок; обычно поражаются кожа ладони и слизистые поверхности, особенно рта и век. Полагают, что мультиформная эритема представляет собой комплекс симптомов, вторичный по отношению к широкому спектру основных болезненных состояний.Это может иметь тяжелое течение и стать опасным для жизни; в легких случаях высыпание может повториться. Переменный успех в лечении достигается при использовании кортикостероидных гормонов.

Узловатая эритема — реакция гиперчувствительности, чаще всего связанная со стрептококковой инфекцией, приемом лекарств (особенно оральных контрацептивов) и саркоидозом (системное заболевание, характеризующееся образованием грануляций или рубцовых тканей). Он характеризуется внезапным появлением множественных красных болезненных узелков в более глубоком слое кожи на внешней поверхности голеней.Чаще всего поражает молодых женщин. Узелки обычно исчезают самопроизвольно в течение нескольких недель. Рецидивы редки. Лечение обычно проводится по первопричине и может включать полный постельный режим, пероральные салицилаты и — при лечении саркоидоза — системные кортикостероиды.

К числу эритематозных состояний, которые непосредственно вызываются конкретными агентами, относятся эндемическая эритема или пеллагра из-за диетического дефицита витамина ниацина; и эритема ab igne из-за негорящего воздействия лучистого тепла.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Узловатая эритема

Узловатая эритема (EN) ( красных узелков ) — воспаление жировых клеток под кожей (панникулит) ^[1] , характеризующееся болезненностью ^[2] красных узелков ^[3] или шишки ^[2] , которые обычно видны на обеих голенях. ^[2] EN представляет собой иммунологический ответ на множество различных причин.

Классификация

Узловатая эритема может быть разделена на следующие типы: ^{[4] : 488}

Признаки и симптомы

Узловатая эритема у больного туберкулезом.

Единичное поражение узловатой эритемой

Узловатая эритема обычно проходит через 3–6 недель после события, внутреннего или внешнего по отношению к организму, которое вызывает реакцию гиперчувствительности в подкожно-жировой клетчатке. ^{[5] [6]} EN часто ассоциируется с лихорадкой, недомоганием, болью в суставах и воспалением.Он представляет собой нежные красные узелки на голенях, гладкие и блестящие. Узелки могут возникать в любом месте, где есть жир под кожей, включая бедра, руки, туловище, лицо и шею. ^{[7] [8]} Узелки имеют диаметр 1–10 см, и отдельные узелки могут сливаться, образуя большие участки твердой кожи.

По мере старения узелки становятся синевато-пурпурными, коричневатыми, желтоватыми и, наконец, зелеными, подобно изменениям цвета, которые происходят при рассасывании синяка. Узелки обычно исчезают в течение 2-6 недель без изъязвлений и рубцов. ^[9]

Дерматофитиды — это аналогичные поражения кожи, возникающие в результате грибковой инфекции, такой как стригущий лишай, в другой области тела.

Причины

Примерно в 30-50% случаев причина ЭН неизвестна. ^[10] EN может быть связан с широким спектром заболеваний, включая инфекции (например, гепатит С, туберкулез, стрептококк, Mycoplasma pneumoniae , Yersinia и вирус Эпштейна-Барра), Coccidioides immitis , саркоидоз , аутоиммунные расстройства (например,g., воспалительное заболевание кишечника или болезнь Бехчета), беременность, лекарства (сульфаниламиды, оральные контрацептивы, бромиды) и рак. ^{[10] [11] [12] [13]} EN также может быть связано с избыточной выработкой антител при лепроматозной лепре, приводящей к отложению иммунных комплексов. ^[14] Имеется связь с антигеном гистосовместимости HLA-B27, который присутствует у 65% пациентов с узловатой эритмой. ^[15]

Диагностика

Диагноз клинический.Глубокая пункционная биопсия или послеоперационная биопсия могут быть выполнены в случаях, когда диагноз неясен. При микроскопическом исследовании выявляется панникулит перегородки с острым и хроническим воспалением жира и вокруг кровеносных сосудов. ^[9]

После диагностики ЭН необходимо провести дополнительную оценку для определения основной причины. Общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), титр антистрептолизина-О (АСО), общий анализ мочи, посев из горла, внутрикожный туберкулиновый тест и рентгенография грудной клетки являются частью первоначального обследования. ^[16]

СОЭ изначально очень высока и падает по мере исчезновения узелков. Титр ASO высокий в случаях, связанных со стрептококковой инфекцией горла. Необходимо сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить легочные заболевания. Пригрудная лимфаденопатия может быть вызвана туберкулезом, саркоидозом или синдромом Лёфгрена (форма острого саркоидоза с узловатой эритемой, двусторонней внутригрудной лимфаденопатией, лихорадкой и часто сопровождается симптомами суставов).

Лечение

Узловатая эритема проходит самостоятельно и обычно проходит в течение 3–6 недель.Рецидивирующая форма действительно существует, и у детей ее связывают с повторным заражением стрептококком. ^[14] Лечение должно быть сосредоточено на основной причине. Симптомы можно лечить с помощью постельного режима, подъема ног, давящих повязок, влажных повязок и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). ^[9] НПВП обычно более эффективны в начале ЭП по сравнению с хроническим заболеванием.

Йодид калия можно использовать при стойких поражениях, причина которых остается неизвестной.Кортикостероиды и колхицин можно использовать в тяжелых рефрактерных случаях. ^{[17] [18] [19]} Талидомид успешно применялся для лечения лепрозной эритемы узловатой, ^[20] и был одобрен FDA США для этого применения в июле 1998 года. ^{[ 21]}

Эпидемиология

Узловатая эритема — наиболее распространенная форма панникулита (воспаления подкожно-жировой клетчатки). Пик заболеваемости ЭП приходится на возраст 18–36 лет. Роуи, Морин. «Талидомид». Новости химии и машиностроения . Американское химическое общество. http://pubs.acs.org/cen/coverstory/83/8325/8325thalidomide.html. Проверено 21 сентября 2006.

.