Как избежать запоров: 404 / Клиника ЭКСПЕРТ

Posted on by alexxlab

Содержание

Как наладить стул. Простые способы избавиться от запора | Здоровая жизнь | Здоровье

Врачи предупреждают, кишечник должен опорожняться регулярно, не менее трех раз в неделю. Задержка стула не только вызывает ощущение дискомфорта, но и может привести к серьезным проблемам со здоровьем – вплоть до развития злокачественных опухолей в кишечнике.

Как же себе помочь? Существует несколько простых и эффективных способов.

Больше пейте

Вода обеспечивает правильное пищеварение и регулярный стул, недаром признанное средство от запора – стакан воды, выпитый натощак. Однако в течение дня тоже необходимо следить за тем, чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Посчитать, какое количество воды нужно именно вам, очень просто. Суточная потребность организма – 30 мл жидкости на 1 кг веса, поэтому известная норма 2 л воды в день справедлива лишь для людей со средним весом около 70 кг. Если же вы отличаетесь богатырским сложением, пить нужно больше.

Следите за диетой

Чтобы избежать запора, включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой. В первую очередь – овощи, фрукты и хлеб из муки грубого помола.

Наладить стул поможет капуста, бобовые, свекла, шпинат, помидоры, виноград, яблоки, кабачки, тыква, чернослив. Почаще включайте в рацион кисломолочные продукты, растительные масла, сливочное масло.

А вот от риса, белого хлеба, шоколада, черного кофе, крепкого чая, черники, протертых блюд на время откажитесь: они обладают вяжущими свойствами и задерживают перистальтику кишечника.

Еще одно важное условие профилактики запора – соблюдение режима дня и питание по графику. Так вашему кишечнику будет проще «привыкнуть» к опорожнению в одно и то же время.

Не пренебрегайте спортом

Физические нагрузки не только укрепляют сердце, но и способствуют слаженной работе кишечника. Особенно хороши приседания. Обязательно включите в свою утреннюю гимнастику такое упражнение: встаньте прямо, поднимите вытянутые руки над головой и медленно присядьте.

В продолжении: Упражнения при запоре →

Делайте массаж

Легкие поглаживания по животу по часовой стрелке могут стать отличным средством от запора. Сядьте на стул, положите ладонь на живот и делайте массаж в течение 10–15 минут.

Избегайте стрессов

Оказывается, нервные перегрузки тоже могут стать причиной запора. По возможности сохраняйте спокойствие и учитесь расслабляться. Кстати, признанным лекарством от запора считается смех. Когда вы хохочете, происходит своеобразный массаж стенок кишечника, кроме того, во время смеха организм избавляется от стресса.

Запоры в путешествиях: что делать

В медицине понятия «запор путешественника» (в отличие от диареи путешественника) пока не существует. Термина нет, а проблема есть, и многие наверняка с ней сталкивались. Разбираемся вместе с гастроэнтерологом клиники Рассвет Юлией Когрушевой, о чем речь и как с этим бороться.

Что такое запор

С медицинской точки зрения, запор – это не только задержка стула более двух дней, но и очень твердый стул, стул малого объема с чувством неполного опорожнения или болезненная дефекация. Диагноз ставится, если симптомы не проходят как минимум в течение трех месяцев.

«О запоре путешественника есть упоминания в специализированной литературе, – объясняет гастроэнтеролог клиники «Рассвет» Юлия Когрушева. – Но речь не о самостоятельной болезни, а об обострении одного из двух заболеваний: функционального запора или синдрома раздраженной кишки». 

О функциональном запоре говорят, когда толстая кишка не желает сокращаться и требует дополнительных стимулов. Чаще им страдают пожилые люди и маленькие дети, но и с людьми других возрастов такое иногда случается.

При синдроме раздраженной кишки запоры возникают, наоборот, из-за избыточной моторики: кишка спазмируется и не отдает содержимое. В этом случае спазмолитики будут эффективнее, чем слабительные. Синдром раздраженной кишки меньше зависит от механических факторов и больше – от психологических.

Разберемся, что именно может усугубить проблемы с кишечником в поездке и как с этим бороться.

Механические причины запора

Моторика кишечника, то есть его способность продвигать к выходу остатки переваренной пищи, зависит от многих факторов: одни эту способность усиливают, другие тормозят. Вот список самых типичных отпускных ошибок, которые приводят к снижению моторики кишечника и вызывают обострение функционального запора.

Обезвоживание

Если организму не хватает жидкости, кишечник выжимает и всасывает всю воду из пищевого комка. То, что остается, становится настолько сухим и твердым, что с трудом продвигается к выходу.

В путешествиях к обезвоживанию часто приводят сухой воздух в самолетах и жара на улице, алкогольные напитки и, разумеется, диуретики (которыми нередко злоупотребляют, чтобы «привести себя в форму к отпуску»). Согласно исследованиям, большое количество кофе тоже способствует обострению функционального запора. 

Что делать? Пить больше воды (особенно в самолете), меньше кофе и алкоголя.

Неправильное питание

Продукты с большим количеством клетчатки активируют перистальтику, а рафинированные (например, выпечка из белой муки), наоборот, тормозят. Дело в том, что для нормальной работы кишечнику необходимо ощущать массу и объем, которые нужно продвинуть к выходу, – а за это отвечает именно клетчатка. Если же основная часть съеденного всасывается в кровь (так происходит, например, с простыми углеводами), то кишечник начинает лениться: ему просто нечем заняться.

Что делать? В идеале – есть больше овощей и фруктов. Если это не вариант, проблему решат так называемые объем дающие слабительные. Но если вы привыкли к определенному виду слабительного и дома оно было эффективно, не стоит его менять в путешествии (хотя, возможно, придется увеличить дозу).

Недостаток физической активности

Чем больше мы двигаемся, тем активнее кишечник, и наоборот. Соответственно, если вы целыми днями лежите на пляже, кишечник, как и весь остальной организм, тоже бездействует.

Что делать? Гулять, танцевать, прыгать на батуте, не игнорировать пляжные развлечения – и, конечно, плавать. Это не только физическая активность, но и массаж живота (поскольку вода давит на брюшную стенку). Идеальное сочетание, которое способно разбудить задремавший кишечник.

Психологические причины запора

Работа кишечника очень тесно связана с эмоциональной сферой и привычками. У тех, кому поставили диагноз «синдром раздраженной кишки», эта связь особенно выражена. Вот как она проявляется в отпуске.

Стресс от перелета

Не проспать бы, не опоздать бы, не забыть бы документы, не потерять бы багаж – стресс, вызванный перелетом, может привести к спазму кишечника и кратковременной задержке стула. Как правило, как только нервотрепка заканчивается и начинается собственно отдых, функции кишечника восстанавливаются. 

Что делать? Отдыхать. Но если в доотпускной жизни врач прописал противотревожное средство, его нужно принимать и на отдыхе.

Нарушение режима

Если обычно вы ходите в туалет в одно и то же время, а в отпуске по разным причинам режим нарушается (из-за экскурсий или, например, из-за разницы в часовых поясах), кишечник, вместо того чтобы опорожняться, сосредотачивается на том, чтобы держать все в себе, и привыкает.

Что делать? Если вам нужно в туалет – идите в туалет. Да, и в аэропорту, и в поезде, и в самолете. Ну и, зная за собой такую особенность, по возможности не планируйте вылеты и экскурсии на то время, которое вы обычно проводите в уединении.

Стеснительность и брезгливость

В общественных туалетах неприятно, в тесном номере с подругой за стеной – неловко. Психологический дискомфорт, пожалуй, самая распространенная причина запора путешественника. Обычно через пару дней природа берет свое, но проблема может растянуться и на весь отпуск. 

Что делать? «Если вы не в состоянии ходить в туалет вообще нигде, кроме собственной квартиры – из-за брезгливости, например, или потому, что панически боитесь заразы, – есть смысл обратиться к психологу: все это может быть симптомами обсессивно-компульсивного расстройства», – говорит психолог Карина Куранова.

Если же вопрос только в напряжении от непривычной обстановки, посоветуйтесь с гастроэнтерологом: возможно, врач подберет средство, которое поможет кишечнику быстрее вернуться к нормальной работе.

Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия

21.06.2019


Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.


ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.


Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.


Основные причины функциональных запоров


  • Боль


  • Лихорадка


  • Обезвоживание


  • Неправильный режим питания кормящей матери


  • Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании


  • Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма


  • Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание


  • Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)


  • Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)


  • Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области


  • Последствия перинатальных повреждений нервной системы


  • Рахит, дефицит витамина Д


  • Анемия


  • Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)


  • Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока


  • Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)


  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни


  • Психическая травма или стресс


  • Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.


  • Прием некоторых препаратов


  • Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста







Возраст
Число дефекаций в неделю
Число дефекаций в сутки

0 – 3мес

грудное вскармливание

искусственное вскармливание


5 — 40

5 — 20


2,9

2,0

6 — 12мес
5 — 28
1,8

1 — 3года
4 — 21
1,4

4года и старше
3 — 14
1,0


Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.


Бристольская шкала форм кала


В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.


По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.


Признаки и симптомы запора


  • боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные


  • вздутие живота


  • изменение формы и консистенции стула


  • чрезмерный метеоризм


  • неприятный запах газов и стула


  • могут быть боли при дефекации


  • натуживание при дефекации


  • может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)


Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:

  • потеря аппетита


  • недостаток энергии


  • общее недомогание


  • депрессия, раздражительность


  • тошнота, рвота


  • кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение


  • недержание кала, мажущий стул


  • задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь


  • кровотечения из трещин, геморроидальных узлов


Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:


1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)


2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)


Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:

  • обучение ребенка и родителей


  • проведение коррекции питания и питьевого режима


  • устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза


  • поддерживающая терапия


Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).


Нормализация стиля жизни включает в себя:


  • выработку условного рефлекса


  • подвижный образ жизни


  • гимнастика


  • обучение навыкам легкого массажа живота


  • для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.


Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.


Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.


Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.


Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.


Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.


Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.


Расчет объема жидкости для здоровых детей


Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.


Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:


100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.


Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.


Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл


Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:


600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.


Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы


Принципы диетотерапии запоров:


  • удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии


  • исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника


  • обогащение рациона пищевыми волокнами


  • нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков


Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.


После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.


Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.


Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.


Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.


Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.


Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.


Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,


При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.


Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.


В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой — салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.


Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.


Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.

Будем рады помочь!

Возврат к списку

Работа кишечника, как критерий здоровья

Древние эскулапы считали, что человека, у которого плохо работает кишечник, нельзя назвать здоровым. «Крепкое здоровье предполагает совершенную разгрузку», –утверждал великий Гиппократ. Хронический запор – это не просто неприятное явление, но и причина многих опасных заболеваний, – считает врач — проктолог ГБУЗ «ГП № 201» Юрий Анатольевич Провоторов.

– Юрий Анатольевич, как определить, что человек страдает запором?
– Запор – это сбой в функционировании кишечника, при котором дефекация наступает с интервалом в несколько суток или происходит с большим трудом и сопровождается болезненными ощущениями. В норме акт дефекации должен осуществляться по крайней мере один раз в сутки. Тем не менее, наличие 2-3 актов дефекации в сутки также считается нормальным, как и отсутствие стула в течение 2 суток. Отклонения могут иметь индивидуальный характер и не всегда являются поводом для беспокойства.

– В чем причина этого заболевания?
– Недостаток физических нагрузок, сидячий образ жизни, нервное напряжение негативно сказываются на работе кишечника. Запоры могут быть следствием некоторых заболеваний со стороны эндокринной и пищеварительной системы, пребыванием в некомфортных условиях быта (поездки, командировки). Также запор может быть вызван приемом некоторых медикаментозных препаратов, которые подавляют перистальтику кишечника. Но чаще всего главная причина запоров, не осложненных медицинской патологией – нерациональное питание, при котором в организм попадают высококалорийные и очищенные продукты и минимальное количество пищевых волокон.
 
Кстати, из вредных привычек, провоцирующих запоры, можно назвать обыкновение долго засиживаться в «комнате размышлений». Туалет – не библиотека, поэтому заходить туда нужно ненадолго и только по прямому делу.

– Чем опасен хронический запор?
– Печальными следствиями хронических запоров могут стать нездоровый цвет лица, жирная кожа, прыщи, угревая сыпь, неприятный запах изо рта, изжога, отрыжка, метеоризм (газы), ожирение и т.д. Но это лишь верхушка айсберга, поскольку в организме происходят куда более неприятные процессы. Зашлаковываются все системы, кровь, лимфа, страдает печень, сердце, легкие, почки, вынужденные работать с гораздо большей нагрузкой, пытаясь хоть как-то освободить организм от токсичных отходов.
 
Запор вызывает ощущение тяжести и распирания в области кишечника. При попытке совершить акт дефекации требуется сильное натуживание, что может вызвать возникновение трещин в районе анального отверстия, кровотечение, образование геморроидальных шишек. Постепенно все это может привести к возникновению геморроя, воспалению прямой кишки или, хуже того, к раку толстой кишки. Именно поэтому с проблемой запора нужно бороться незамедлительно.

– Что нужно сделать в первую очередь?
– Первое, что нужно сделать – проверить свою диету. Основными пунктами меню для борьбы с запорами являются диетические волокна и жидкости. Чтобы стул был мягким и свободно проходил через толстую кишку, необходимо большое количество и того, и другого. Следует избегать обильной пищи, которая растягивает кишечный тракт и таким образом усугубляет запор. Лучше вставать из-за стола с ощущением: еще бы немножко.

Если встал из-за стола голодным – значит, наелся,
если сытым – объелся,
если чувствуешь, что объелся – значит, отравился.
 
Старайтесь принимать пищу в одно и то же время, при этом тщательно ее пережевывать. Основной упор делайте на пищу растительного происхождения, которая насыщена клетчаткой (свежие овощи, фрукты, орехи). Но увеличивайте количество волокон постепенно, чтобы вас не мучили газы. Что касается хлеба, то отдавайте предпочтение выпечке из цельного зерна или с добавлением отрубей. Также полезно включать в рацион гречневую крупу и ограничить употребление риса. Ежедневно в питании должны быть кисломолочные продукты, обогащенные бифидум флорой, их лучше употреблять на ночь. А вот в жидкости себя ограничивать нельзя. Объем употребляемой жидкости должен составлять не менее двух литров. Кроме того, для облегчения дефекации рекомендуется по утрам натощак выпивать стакан чистой воды.
 
К приему слабительных нужно прибегать только в крайних случаях! Постоянное их употребление не только не решает проблему запора, но делает ее и вовсе неразрешимой, поскольку организм постепенно привыкает к слабительным средствам и перестает на них реагировать. Можно, конечно, поддерживать процесс, увеличивая дозу и меняя препараты, но это тупиковый путь.
 
Физические упражнения – самое лучшее средство от любой формы запора. В комплекс утренней гимнастики включайте специальные упражнения, рекомендованные при запорах. Плавайте, совершайте длительные пешие прогулки, упражняйтесь любым доступным для вас образом.
 
Когда вы напуганы или напряжены, кишечник прекращает нормально работать. Вам необходим душевный покой, а психические нагрузки, неприятные эмоции противопоказаны. Не переживайте по пустякам. Сознательно замедлите ритм своей жизни, чаще расслабляйтесь, позвольте себе дневной сон.

взаимосвязь, причины возникновения и профилактика

Запоры и геморрой являются очень частой проблемой, поэтому нередко одно состояние ассоциируется с другим. В то же время и запор, и геморрой могут протекать независимо друг от друга. О всех особенностях развития и течения этих патологических состояний поговорим в этой статье.

Что такое запор

При запоре отмечается нарушение процесса дефекации. Обычно пациенты жалуются на снижение частоты отхождения каловых масс, замедление или затруднение. Заболевание может быть острым и хроническим, хотя не все специалисты считают запор заболеванием. Отечественные врачи рассматривают его лишь как симптом других патологических процессов. Если обратиться к международной классификации болезней (МКБ-10), то в ней запор вынесен в отдельную болезнь (код К59.0).

Причины запора могут быть самыми разнообразными. Среди наиболее частых предрасполагающих факторов выделяют:

  • Неправильное питание.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Бесконтрольное применение слабительных средств.
  • Беременность.
  • Заболевания, при которых отмечается снижение моторики кишечника.
  • Травмы спинного мозга.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме того, в список причин, вызывающих запор, входит и геморрой. Дискомфорт и боль во время дефекации при геморрое вынуждают пациента максимально долго откладывать посещение туалета. Психологическое влияние иногда бывает очень сильным и приводит к развитию запора даже при нормально функционирующем кишечнике. Болезнь может носить хронический характер и проявляться даже после лечения геморроя.

Что такое геморрой

Геморроем называют патологическое расширение геморроидальных вен, которое сопровождается воспалением, тромбозом, образованием узлов. Среди наиболее частых причин развития заболевания отмечаются:

  • Гиподинамия.
  • Ожирение (подробнее).
  • Неправильное питание (подробнее).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза и др.

Как можно заметить, некоторые предрасполагающие факторы являются общими для обоих заболеваний. При запорах пациент вынужден долго и сильно тужиться, чтобы опорожнить кишечник, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. При этом твердые и плотные каловые массы травмируют слизистую прямой кишки, что также способствует развитию геморроя. Нередко в практике врача-проктолога встречаются случаи, когда одновременно выявляются оба заболевания. В таком случае прежде чем приступить к лечению геморроя, необходимо устранить запор, а для этого необходимо нормализовать питание и скорректировать образ жизни. Дополнительно врач может назначить медикаментозные препараты.

Как избежать запоров и геморроя

Профилактика данных болезней также имеет общие черты. В первую очередь необходимо скорректировать свой рацион питания: из него необходимо исключить жирную, жареную и копченую пищу, а также продукты, которые обладают закрепляющим действием. Оптимальное количество жидкости, которое нужно выпивать каждый день, составляет не менее 1.5 литра обычной чистой воды. Не стоит забывать про такие компоненты, как клетчатка и продукты, которые поддерживают перистальтику кишечника на должном уровне (сухофрукты, кефир, ряженка, свежие овощи, каши и др.) Подробнее о диете при геморрое здесь.

Второе важное правило касается двигательной активности. Оно особенно актуально для людей, которые заняты сидячей работой. Каждый час необходимо делать небольшие перерывы по 5-10 минут, во время которых необходимо выполнять простые физические упражнения или просто походить пешком. Специалисты рекомендуют поддерживать все тело в хорошей физической форме, что позволит снизить риск развития не только геморроя и запоров, но и многих других болезней.

Не менее важно правильно подбирать слабительные средства и не злоупотреблять лекарственными препаратами, которые могут вызвать запор. Любое лечение, даже самое безобидное и простое, должен назначать врач и периодически контролировать состояние пациента. Обязательно проконсультироваться с врачом необходимо в тех случаях, когда вместе с нарушением пищеварения развиваются такие симптомы, как дискомфорт, зуд и жжение в прямой кишке, появление примеси крови в кале, боль во время дефекации и др. Для того чтобы выявить причину этих проявлений, необходимо пройти обследование и только потом приступить к лечению. Бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния здоровья.

Без табу: запор и как его избежать

Блажен, кто рано по утру
имеет стул без принужденья –
Тому и пища — по нутру,
и все доступны наслажденья.
А.С. Пушкин

Мы готовы часами обсуждать головную и суставную боль, радикулит, простуду и аллергию, но проблемы со стулом по-прежнему остаются неким табу. О них не принято говорить не то что с друзьями, но и с самыми близкими людьми. Тем удивительнее, что великий русский поэт не минул своим вниманием столь деликатную проблему, а даже больше — посвятил этой теме четверостишье. Однако стыдливость, которую часто проявляют наши современники, когда речь заходит о запоре, ничуть не умоляет его значения и того дискомфорта, который он приносит в повседневную жизнь, отравляя не только организм в целом, но и настроение, забирая жизненные силы и энергию.

Запор или как его принято называть в медицинской практике констипация/обстипация хотя и получил в последние годы широкое распространение — 30–50% взрослого населения не понаслышке знакома эта проблема, известна уже не одно тысячелетие (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008). Лечение хронического запора включает изменение рациона питания, коррекцию дисбиоза и лечение основного заболевания, назначение (при необходимости) слабительных средств, прокинетиков.

Не все слабительные одинаковы!

В тех случаях, когда рациональное питание не дало ожидаемого эффекта, прибегают к различным слабительным средствам. Однако выбирая такой препарат, необходимо учитывать, что многие из них не рекомендуют принимать длительное время, некоторые могут вызывать привыкание, требующее повышения дозы.

Такие средства, как антрагликозиды и дифенолы (например лист сенны, корень ревеня, алоэ, крушина) вызывают химическое раздражение нервных окончаний стенки кишечника. Это приводит к усилению перистальтики, нарушению всасывания воды и электролитов, вследствие чего достигается увеличение объема кишечного содержимого и уменьшается промежуток времени, которое необходимо для его транзита по кишечнику. Однако очень важно помнить, что раздражающие слабительные могут вызывать дегенеративные изменения рецепторного аппарата кишечника, результатом чего является развитие атонии кишечника (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008).

Кроме того, есть исследования, указывающие на связь колоректального рака с длительным приемом раздражающих слабительных. Поэтому к приему таковых следует относиться с большой осторожностью и применять их только эпизодически.

Другая группа слабительных средств — вещества, способствующие размягчению каловых масс и их скольжению. К таковым можно отнести жидкий парафин, вазелин, натрия докузат, миндальное и оливковое масла. Они замедляют всасывание воды из кала и размягчают кишечное содержимое. Однако важно помнить, что при длительном (более 1 мес) применении смягчающих слабительных могут возникнуть нарушения, связанные с процессом всасывания жирорастворимых витаминов А, D, Е (Лоранская И.Д., 2007), а через 6–12 мес повышается вероятность развития привыкания и в результате появляется необходимость в повышении дозы (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008).

Передозировка же слабительных средств может сопровождаться развитием диареи и, как следствие, — дегидратацией, электролитными нарушениями.

Поэтому многие из таких препаратов не рекомендуют применять у беременных и кормящих грудью, детей и людей пожилого возраста, а также при наличии ряда заболеваний внутренних органов и нервной системы.

В этом контексте внимание привлекают вещества, обладающие осмотическим свойством, — соли, углеводы и спирты углеводов, механизм действия которых основан на повышении осмотического давления в просвете кишечника, что способствует удержанию в нем воды и дополнительной ее абсорбции из плазмы. В результате каловые массы разжижаются и ускоряется их прохождение по кишечнику. Степень повышения осмотического давления зависит от химической структуры слабительных средств этой группы: высокая — у солевых, низкая — у лактулозы.

Таким образом, лактулоза оказывает мягкое слабительное действие, благодаря чему ее можно употреблять детям, начиная уже с 1 года.

Слабительное средство для маленьких и взрослых

Лактулоза — синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы и не встречающийся в природных условиях. Опыт ее использования с целью получения слабительного эффекта насчитывает уже более 50 лет. За это время было проведено большое количество исследований с целью раскрытия механизмов ее влияния и эффективности (Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., 2000).

В организме человека отсутствуют ферментные системы, способные расщеплять лактулозу, благодаря чему она проходит верхние отделы желудочно-кишечного тракта, не всасываясь. Механизм воздействия лактулозы основан на ее распаде на короткоцепочечные карбоновые кислоты под влиянием бактерий толстой кишки, в результате чего повышается осмотическое давление в толстом кишечнике, что способствует задержке воды в нем, увеличению объема содержимого. Таким образом, каловые массы разжижаются и ускоряется их транзит по кишечнику.

Кроме того, подкисление среды, которое достигается благодаря повышению концентрации короткоцепочечных карбоновых кислот, активизирует перистальтику.

Также лактулоза обладает аммонийсвязывающим свойством (Шульпекова Ю.О., 2003). При этом она является еще и пребиотиком. Как питательный субстрат для бифидо- и лактобактерий лактулоза способствует размножению нормофлоры толстой кишки, вытеснению условно-патогенных бактерий, нормализации состояния кишечного биоценоза (Буторова Л.И., Максимова И.Д., 2004) .

Ввиду особенностей профиля безопасности лактулозу можно использовать для нормализации стула у детей и взрослых; лиц пожилого возраста с наличием патологии различных органов и систем; беременных и кормящих грудью; больных, принимающих препараты, побочным действием которых является запор.

Лактулозу рекомендуют употреблять для облегчения акта дефекации при геморрое, анальных трещинах, после оперативных вмешательств, у пациентов, соблюдающих постельный режим (Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., 2000).

Таким образом, лактулоза способствует увеличению количества бифидо- и лактобактерий в толстой кишке (пребиотическое влияние) и является мягким осмотическим слабительным средством. Потому с целью нормализации стула или поддержания биоценоза кишечника можно ввести в ежедневный рацион диетические добавки, в состав которых входит лактулоза, например ПРЕЛАКСАН.

ПРЕЛАКСАН — до 99% чистой лактулозы!

Новинка для украинского рынка — ПРЕЛАКСАН в форме порошка, который содержит большое количество лактулозы (96–99%) и незначительное — остаточных сахаров, что позволяет употреблять его с целью профилактики запора, при запоре, дисбактериозе кишечника, а также для улучшения обмена веществ и укрепления иммунитета даже беременным, пациентам с сахарным диабетом и детям в возрасте старше 1 года.

Кроме порошка в стиках по 10 г, № 10, ПРЕЛАКСАН также выпускается в форме сиропа по 220, 400 и 900 г. Такое разнообразие форм выпуска делает использование этой диетической добавки особенно удобным.

Компания-производитель обеспечивает активную промоционную поддержку ПРЕЛАКСАНА — рекламная кампания проводится на центральных телеканалах! Поэтому не забудьте позаботиться об оптимальном товарном запасе данного продукта!

Производитель: ООО «Фелицата Украина», тел.: +38 (044) 360-35-58, 360-69-10; факс: 360-35-57; www.zapora.net.ua. 

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

причины, лечение в Иркутске в Клинике Эксперт

Блажен лишь тот, кто поутру имеет стул без принужденья,

Тому и пища по нутру, и все доступны наслажденья.

По этим строкам, авторство которых приписывают Пушкину, можно косвенно судить о том, что проблема запоров была как минимум известна уже во времена великого поэта. К сожалению, не теряет она актуальности и в наши дни.

О проблеме запоров у взрослых мы побеседовали с кандидатом медицинских наук, врачом-гастроэнтерологом «Клиника Эксперт» Иркутск Аюной Хабиничной Михайловой.

— Аюна Хабинична, в каких случаях можно говорить о запоре у взрослого человека? Что это такое?

Если отталкиваться от определения, то запор — это синдром (комплекс симптомов), который характеризуется нарушением секреторной и эвакуаторной функции толстого кишечника. Он может проявляться в виде редкого стула (менее трёх раз в неделю), характеризуется уплотнением консистенции каловых масс, затруднением при дефекации (человек длительно тужится). При этом может появляться ощущение препятствия в прямой кишке, либо возникает необходимость применить какие-то специальные приёмы, чтобы облегчить отхождение кала. Если такие проявления сохраняются более трёх месяцев, говорят о хроническом запоре.

Запоры условно подразделяют на функциональные и органические. При функциональных запорах имеется только нарушение сокращений кишечной стенки и отсутствует органическая патология толстой кишки.

— Почему возникает запор у взрослого человека? Каковы его причины?

Среди них:

  • определённый — в частности, «западный» — стиль питания. Он характеризуется низким содержанием растительных волокон;

  • пониженное количество принимаемой человеком жидкости на протяжении дня;

  • нерегулярный или меняющийся режим питания;

  • пожилой возраст. Такие запоры объясняются возрастными изменениями сократительной способности кишечника, слабостью мышц тазового дна, некоторыми сопутствующими заболеваниями;

  • малоподвижный образ жизни;

  • синдром раздражённого кишечника, для одной из форм которого характерно преобладание запора;

  • беременность;

  • стриктуры (сужения) толстой кишки;

  • рак толстой кишки;

  • анальная трещина, геморрой;

  • болезнь Гиршпрунга;

  • паркинсонизм;

  • рассеянный склероз;

  • системные нарушения обмена веществ — в частности, гипотиреоз, сахарный диабет;

  • приём ряда лекарственных препаратов (запор как один из побочных эффектов). Среди таких медикаментов могут быть блокаторы кальциевых каналов, препараты железа, антигистаминные средства;

  • некоторые психические заболевания (например, депрессия).

Хотела бы отметить и такой момент. Очень важно обращать внимание на так называемые «симптомы тревоги», своего рода «красные флаги»: их появление — это повод безотлагательно обратиться к врачу. Среди них:

  • острый запор, который возник внезапно, на фоне полного здоровья и нормального стула;

  • появление в кале крови, гноя;

  • похудание, лихорадка, общая слабость, снижение аппетита.

— У детей существует такое понятие, как психологический запор. Бывает ли подобное у взрослых?

Если говорить именно о страхе перед дефекацией, как это наблюдается у детей, то во взрослой практике мне с таким феноменом встречаться не приходилось. Однако, например, возможна ситуация, когда для человека акт дефекации затруднителен из-за предстоящего перелёта (отсутствие времени) либо во время него; из-за отсутствия поблизости туалета и т. д. В связи с этим человеку приходится подавлять позыв на дефекацию. Т. е. это скорее ситуации, которые могут привести к запору.   

— Как можно обнаружить причину запора? Какие методы диагностики для этого применяются?

Прежде всего нужно провести подробный опрос пациента, выясняя характер питания, режим приёма пищи, объём выпиваемой жидкости, все характеристики дефекации (частота, консистенция каловых масс, наличие боли при дефекации и т.д.), наличие каких-то других симптомов.

Затем доктор осматривает пациента (в том числе аноректальную область), прощупывает (пальпирует) живот.

Колоноскопия

После этого, в зависимости от предположений доктора, назначаются инструментальные методы исследований. Среди них основным методом является колоноскопия, рентгенологическое исследование кишечника с барием. Также могут назначаться специальные тесты для изучения функций кишечника.

Подробнее о процедуре видеоколоноскопии можно узнать здесь.

— Каковы возможные последствия запора у взрослых?

— В первую очередь это нарушение качества жизни: у пациента может сформироваться психологическая зависимость от проблемы. Запор мешает человеку жить, работать, развиваться.

Запор увеличивает вероятность появления анальной трещины, геморроя, дивертикулярной болезни и онкологических патологий толстой кишки. При длительной (неделю и более) задержке каловых масс в толстой кишке и всасывании их в кровь возможна интоксикация (отравление) продуктами кишечного содержимого. Может развиваться ишемия (недостаточность кровообращения) в слизистой оболочке толстого кишечника, могут повреждаться клетки слизистой оболочки.

— Что делать при запоре у взрослого человека? Как наладить стул?

Лечение запоров у взрослых заключается в следующем. Важно проанализировать образ жизни пациента. В первую очередь необходимо отрегулировать питание. Следует съедать не менее 400 граммов овощей и фруктов в сутки. Количество растительной клетчатки (пищевые волокна) как таковой должно составлять не менее 20-25 граммов в сутки. Её источником являются, к примеру, и отруби — их можно принимать в случае, если человеку по каким-то причинам недоступны овощи и фрукты. Однако побочным эффектом отрубей может быть некоторое вздутие и боли в животе, поэтому некоторые люди из-за таких симптомов могут отказываться принимать отруби.

Не менее важна регулярность питания, с обязательным, умеренно калорийным завтраком, не поздним ужином.

Объем ежесуточно выпиваемой жидкости — около 2 литров. Полезно с утра выпить 1-2 стакана воды комнатной температуры. Некоторым слабительным эффектом обладают напитки, содержащие кофеин.

Нужно достаточно двигаться. Это как минимум ходьба не менее 3 раз в неделю по 40 минут. Движения усиливают перистальтику кишечника. Альтернативно можно потренироваться на беговой дорожке и поездить на велосипеде.

Важно постараться выработать определённый режим опорожнения кишечника, т. е. в установленное время суток — своего рода автоматизм, рефлекс. Даже если на первых порах акта дефекации не будет, со временем он может наладиться и «привязаться» ко времени. Необходимо учитывать и положение пациента во время опорожнения кишечника — так называемая «поза орла», когда колени подтянуты к животу, под ногами низкий стул.

Теперь о медикаментозном лечении. Применяются слабительные препараты. Это прежде всего средства, увеличивающие объём кишечного содержимого. Один из примеров — препараты на основе лактулозы. Она представляет собой синтетический невсасывающийся сложный углевод, относящийся к олигосахарам. Из растений используется псилиум. Другая группа — средства, усиливающие сокращения кишечника.

Для того, чтобы устранить запоры, появившиеся на фоне другого заболевания, необходимо обязательно лечить это заболевание.

Нужно помнить, что работа с толстым кишечником достаточно кропотливая и сравнительно долгая.

— Как предотвратить развитие запора у взрослого?

Нужно:

  • рационально питаться. В это понятие я включаю не только сбалансированность рациона по всем необходимым веществам, но и регулярность приёма пищи (как минимум 3 раза в день). Свежие фрукты и овощи, способные усилить газообразование, лучше есть в первой половине дня.

  • двигаться. Как вариант — ходьба по 40 минут 3 раза в неделю. Это минимум. Если по каким-то причинам это невозможно — например, из-за суставной патологии — то в таком случае ходьбу нужно заменить физическими упражнениями, индивидуально подобранными доктором.

  • пить около 2 литров жидкости в сутки;

  • лечить заболевания, на фоне которых может появиться запор.

Записаться на приём к гастроэнтерологу в иркутской клинике можно здесь.

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:
Можно ли проверить толстый кишечник без эндоскопии? Говорим о виртуальной колоноскопии
Риск на грани. Как открыли хеликобактер пилори?
Внимание, эхинококкоз!

Для справки:

Михайлова Аюна Хабинична

Выпускница факультета «Лечебное дело» Иркутского государственного медицинского университета 1996 года.

В 1997 году окончила интернатуру по терапии.

С 2001 по 2003 год — клиническая ординатура по гастроэнтерологии.

В 2009 году закончила заочную аспирантуру по гастроэнтерологии. Имеет учёную степень кандидата медицинских наук.

В настоящее время врач-гастроэнтеролог в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова 9А.

Запор: самые большие ошибки, которых следует избегать

У вас запор? Возможно, вы какаете два раза или реже в неделю, или если ваш стул имеет форму гранул, он такой твердый и сухой, что причиняет боль, и вам нужно напрячься, чтобы их пройти.

Каждый перемещает пищу по кишечнику с разной скоростью. Некоторые люди могут какать 3 раза в день, а другие регулярно пропускают день или два. Запор обычно несерьезный, но может доставлять дискомфорт.

Часто изменений в вашем поведении и диете бывает достаточно, чтобы прочистить пищеварительный тракт.Но некоторые действия могут иметь неприятные последствия, и вам будет еще труднее вернуться к обычному графику.

Ошибки при запоре

Чтобы облегчить запор, вам нужно изменить эти привычки:

Ешьте слишком много обработанной пищи. Продукты с низким содержанием клетчатки или без нее дольше задерживаются в кишечнике. Дополнительное время позволяет вашей толстой кишке впитать больше воды. Это рецепт твердого сухого стула.

Сделайте следующее: сократите потребление фаст-фуда, чипсов, хот-догов и ужинов в микроволновой печи.

Продолжение

Слишком быстрое добавление волокна. Очень важно есть клетчатку из фруктов, овощей и других продуктов. Но добавляйте его в свой рацион медленно. Избыток клетчатки слишком быстро может вызвать болезненное вздутие живота и газы.

Сделайте следующее: стремитесь получать 20-35 граммов клетчатки в день, но не больше 5 граммов каждый день.

Распивать алкоголь. Выпивка лишает ваше тело жидкости, которая может затруднить стул и затруднить его прохождение.

Сделайте следующее: вместо этого выпейте много воды.

Удвойте молочные продукты. Употребление большого количества молока и сыра может усугубить запор.

Сделайте следующее: Кефир может быть безопасным выбором. Штаммы бактерий в этом ферментированном напитке, приготовленном из коровьего, козьего, овечьего или даже соевого молока, могут помочь облегчить ваш запор.

Пропустить тренировку. Недостаточное перемещение пищи замедляет прохождение пищи через толстую или толстую кишку. Это может быть основной причиной запора.

Сделайте следующее: Регулярно делайте физические упражнения.

Положитесь на слабительные. Они могут помочь в краткосрочной перспективе. Но со временем слабительные могут повредить нервные клетки толстой кишки и нарушить мышечные сокращения, необходимые для опорожнения стула. Слабительные средства могут стать привычкой, а это значит, что вам нужно будет их использовать, прежде чем вы сможете покакать. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, жидкостей, суппозиториев и других форм.

Продолжение

Сделайте следующее: если ваш врач считает, что слабительные могут помочь, следуйте их указаниям о том, какие из них использовать, и постарайтесь изо всех сил ограничить их использование.

Принимать определенные лекарства . Многие лекарства могут вызвать запор, замедляя стул по мере его прохождения по телу. К ним относятся снотворные, обезболивающие, некоторые лекарства от высокого кровяного давления и антидепрессанты.

Сделайте следующее: Спросите своего врача, может ли одно из ваших лекарств вызывать у вас запор.

Избегайте туалета. Когда у вас запор, вашему организму может потребоваться больше времени в ванной, а не меньше. Старайтесь сидеть в туалете по 15 минут в одно и то же время каждый день, даже если вы не можете «ходить».«Он может расслабить пищеварительную систему и дать телу сигнал о дефекации.

Сделайте следующее. Находясь в туалете, вы можете попробовать поставить ноги на низкий табурет или поднять колени выше бедер.

Не обращайте внимания на сигналы своего тела. Если вы проигнорируете это чувство, что вам нужно уйти, эти подсказки со временем станут слабее. Ваш кишечник должен быть наиболее активным с утра, а также примерно через 30 минут после еды.

Продолжение

Сделайте следующее: слушайте сообщения своего тела и идите в ванную, даже если вы заняты или чувствуете себя неловко, пользуясь туалетом вне дома.

Быстро. Вы можете подумать, что сокращение количества пищи поможет «очистить» толстую кишку. Это не так.

Сделайте следующее. Употребление в пищу, особенно здоровых цельных продуктов, содержащих клетчатку, помогает вашему телу отводить стул.

Забудьте о стрессе. Ободочная кишка частично управляется нервной системой, которая похожа на электрическую проводку вашего тела. Если вы чувствуете стресс или тревогу, это тоже может почувствовать ваш кишечник.

Сделайте следующее: поговорите с терапевтом или изучите методы релаксации, чтобы почувствовать себя лучше.

Не обращайте внимания на другие симптомы. Иногда запор может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, например, колоректального рака. Кроме того, если не бороться с запором на ранней стадии, это может привести к геморрою, трещинам или порезам на ягодицах и другим осложнениям.

Сделайте следующее: если у вас есть кровь в стуле, вы худеете и не знаете, почему, или у вас запор более 3 недель после приема большего количества жидкости и клетчатки, позвоните своему врачу.

Еда, диета и питание при запоре

Что мне есть и пить, если у меня запор?

Ешьте достаточно клетчатки.Пейте много жидкости, чтобы клетчатка работала лучше.

Волокно

В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. 4 Пожилые люди иногда не получают достаточного количества клетчатки, потому что они могут потерять интерес к еде.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения, например, диетологом, чтобы спланировать питание с правильным количеством клетчатки для вас. Обязательно добавляйте в свой рацион клетчатку понемногу, чтобы организм привык к изменениям.

Хорошими источниками клетчатки являются

  • цельнозерновые, такие как цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, овсяные хлопья и хлопья с отрубями
  • бобовые, такие как чечевица, черная фасоль, фасоль, соевые бобы и нут
  • фрукты, такие как ягоды, яблоки с кожурой, апельсины и груши
  • овощи, такие как морковь, брокколи, зеленый горошек и зелень капусты
  • орехи, такие как миндаль, арахис и орехи пекан

Много воды

Вы должны пить воду и другие жидкости, такие как подслащенные натуральными фруктовыми и овощными соками и прозрачные супы, чтобы клетчатка работала лучше.Это изменение должно сделать ваш стул более мягким и более легким для прохождения.

Употребление достаточного количества воды и других жидкостей также является хорошим способом избежать обезвоживания. Питьевая вода полезна для вашего здоровья в целом и помогает избежать запоров. Спросите у медицинского работника, сколько жидкости вам следует пить каждый день в зависимости от вашего роста, здоровья, уровня активности и места проживания.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения, чтобы планировать питание с правильным количеством клетчатки для вас.

Чего нельзя есть и пить, если у меня запор?

Чтобы предотвратить или облегчить запор, избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки или без них, например

  • фишек
  • фастфуд
  • мясо
  • полуфабрикатов, таких как замороженные обеды и закуски
  • полуфабрикатов, таких как хот-доги или обеды, приготовленные в микроволновой печи

Список литературы

[4] U.S. Министерство сельского хозяйства и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

Как избежать запора | MiraLAX®

ПОЛУЧИТЕ БОЛЬШЕ ВОЛОКНА

Часть здорового питания означает диету с большим количеством клетчатки. Наше тело не может фактически переваривать клетчатку, и некоторые из них работают в нашем кишечнике, чтобы стул оставался достаточно мягким, чтобы он проходил эффективно, без боли и напряжения.Было показано, что нерастворимая клетчатка играет роль в предотвращении запоров, потому что она помогает увеличить объем или вес стула и помогает ему быстрее пройти. В то время как пшеничные отруби являются наиболее изученным продуктом для предотвращения запоров, другие источники нерастворимой клетчатки включают овощи и цельнозерновые продукты (например, коричневый рис, овсянку, киноа, цельнозерновой хлеб и крупы). Другой распространенный тип клетчатки — это растворимая клетчатка, в которую входят бобы, горох, чечевица, орехи, семена, фрукты с кожурой, псиллиум (шелуха испагхулы), сушеные фрукты и некоторые овощи.Растворимая клетчатка притягивает воду в кишечнике, превращаясь в гель и замедляя прохождение стула через кишечник. Лучше всего включать в здоровую диету как нерастворимую, так и растворимую клетчатку, чтобы поддерживать консистенцию, регулярность стула и общую функцию кишечника.

Чтобы пищевые добавки с клетчаткой играли роль в предотвращении запоров, они должны противостоять ферментации, чтобы оставаться неповрежденными в кишечнике, и увеличивать содержание воды в стуле для смягчения или увеличения объема стула. Этим критериям соответствуют пшеничные отруби грубого помола и псиллиум.Пшеничные отруби не ферментируются, а псиллиум ферментируется медленно. Псиллиум также увеличивает содержание воды в стуле, потому что это гелеобразное волокно, которое притягивает воду.

Внося изменения в потребление клетчатки с пищей или добавками, делайте это постепенно, чтобы ваше тело адаптировалось в удобном темпе. Кроме того, увеличьте потребление воды, чтобы обеспечить надлежащее увлажнение.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТИ ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ, ЧТОБЫ УБЕДИТЬСЯ, ЧТО ВЫ ОСТАВАЕТЕСЬ УВЛАЖНЕНИЕМ:

  • Пейте воду или другие напитки, в основном состоящие из воды, в течение дня.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, так как он обезвоживает организм.
  • Ешьте продукты, наполненные водой, например дыни, ягоды и свежие овощи.
  • Когда вы тренируетесь, особенно в жарких или влажных условиях, помните о восполнении воды, которую вы теряете с потом.
  • Остерегайтесь классических признаков обезвоживания, таких как сухость во рту, темная моча, головные боли и спазмы.

ПРОВЕРИТЬ МЕНЮ

Каждой пище есть время и место в нормальном режиме питания, но свежие цельные продукты должны быть основой здорового питания.Сосредоточьтесь на получении достаточного количества растений (цельнозерновые, фрукты и овощи), и это будет иметь большое значение для обеспечения того, чтобы вы получали достаточное количество клетчатки и жидкости с пищей.

БАЛАНС ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОТДЫХ

Поддерживайте здоровое пищеварение за счет здорового баланса активности и отдыха. Физическая активность помогает как уменьшить стресс, так и напрямую уменьшить запор. Привычки здорового сна снижают стресс, регулируют аппетит и помогают вести активный образ жизни в течение дня. Наконец, простая реакция на позыв к дефекации может со временем облегчить эту задачу.Прислушивайтесь к своему телу и убедитесь, что оно регулярно получает необходимое внимание.

КАК УЗНАТЬ, ЕСЛИ ЕСТЬ ПРОБЛЕМА?

Частота испражнений будет варьироваться от человека к человеку, у некоторых они возникают каждый день, а у других — раз в один-два дня. Это не обязательно ненормально, если предположить, что не произошло внезапного изменения вашей нормальной частоты испражнений. Однако, если вы испытываете трудности с дефекацией, уменьшенное количество испражнений, твердость стула или ощущение, что вы не полностью закончили опорожнение кишечника, когда выходите из туалета, это могут быть проблемы, которые, возможно, необходимо решить с вашим врачом, используя факторы, рассмотренные выше.

Ссылки: Bharucha AE et al. Гатроэнтерология. 2013; 144: 218-238. Bliss DZ et al. J. Agric Food Chem. 2013; 61: 4614-21. Eswaran S. et al. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 718-727. Кападиа С.А. и др. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1995; 19: 63-8. Лампе Дж. В. и др. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1992; 1: 207-11. МакРори Дж., Фэи Г. Глава 8: добавки с клетчаткой и клинически значимая польза для здоровья: определение физико-химических характеристик клетчатки, которые вызывают определенные физиологические эффекты.В: Wallace TC, ed. Справочник КПР по диетическим добавкам в укреплении здоровья. Флоренция, Кентукки: CRC Press, Taylor & Francis Group LLC; 2015. ISBN: 9781482210347. Макрори Дж. Нутр сегодня. 2015; 50: 90-97. McRorie JW et al. Dig Dis Sci. 2016; 61: 3140-3146. Staniforth DH et al. J Int Med Res. 1991; 19: 228-33. Томлин Дж., Прочтите N. Br J Nutr. 1988; 60: 467-475.

5 советов по предотвращению запоров во время беременности

Запор — это затруднение при регулярном опорожнении кишечника. Это частый симптом беременности.Однако вам не обязательно страдать от запоров или нерегулярной жесткой дефекации и связанной с ними боли во время беременности. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы все продолжало работать и предотвратить запор во время беременности.

Обзор

У некоторых беременных после беременности развивается запор, который обычно связан с гормонами беременности (которые могут замедлить работу пищеварительной системы). Другие люди страдают запором до беременности, и это состояние является просто продолжением и / или усилением их нормальной проблемы.

Запор может иметь и другие побочные эффекты. У некоторых людей, страдающих запором, разовьется геморрой — опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке, которые могут быть очень неудобными (если они вызывают боль, зуд или кровотечение).

Простые исправления

Внесение нескольких изменений в образ жизни может помочь вам избежать запора и облегчить любой запор, который вы уже испытываете. Хотя эти меры могут работать не для всех, многие люди считают, что регулярное обслуживание помогает поддерживать работу кишечника.

Пейте больше воды

Простое употребление достаточного количества воды каждый день может помочь сделать ваш кишечник более частым и более легким. Сохранение водного баланса важно для всех, особенно во время беременности. Если вы будете пить достаточное количество воды каждый день (что является хорошим универсальным советом для здоровья), вы, вероятно, обнаружите, что у вас будет меньше проблем с запорами.

Ешьте больше клетчатки

Клетчатка содержится в естественных источниках, таких как многие фрукты и овощи, а также в бобах и некоторых зернах.Эти природные источники помогут вашему дефекации быть более регулярным. Если у вас уже есть проблемы с запором, вы можете использовать чернослив в качестве естественного слабительного средства. Употребление нескольких черносливов в день также может помочь предотвратить проблему.

Упражнение еще

Известно, что упражнения помогают поддерживать регулярную работу кишечника. Это не обязательно должны быть занятия по аэробике или бег на несколько миль. Просто добавив больше движений в свой день, вы улучшите работу кишечника.

Это может быть прогулка по окрестностям или выполнение большего количества шагов на работе. Это может быть плавание в бассейне или танцы с партнером. Все, что движет вашим телом и увеличивает частоту сердечных сокращений, полезно для вашего общего состояния здоровья во время беременности и в последующий период.

Следите за потреблением кальция

Слишком много кальция может вызвать запор. Кальций содержится во многих пищевых продуктах и ​​добавках, особенно в молочных продуктах. Если вы переборщите с молоком и сыром, ваш кишечник может забиться.

Чувствительность к пище иногда может способствовать запору. Следите за тем, что вы едите, чтобы узнать, не связаны ли определенные продукты (например, молочные продукты или глютен) с приступами запора.

Спросите своего поставщика о лекарствах

Некоторые лекарства могут увеличить вероятность запора. Одним из главных виновников беременности могут быть пренатальные витамины, содержащие железо, которые часто назначают для предотвращения анемии. Если у вас возникли проблемы с приемом витаминов, спросите своего поставщика, можете ли вы поменять его.Вы также можете попробовать способы предотвращения анемии с помощью питания.

Одно исследование показало, что некоторые марки витаминов для беременных могут уменьшить запор на 30%.

Существуют лекарства, которые помогают от запора, но, как правило, в крайнем случае. Эти лекарства могут быть особенно проблематичными во время беременности, и вам следует поговорить со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать что-либо, даже если оно продается без рецепта (без рецепта). .

Слово от Verywell

До беременности вы могли принимать таблетки с клетчаткой и слабительные, чтобы облегчить болезненные симптомы запора.Однако эти лекарства не всегда безопасны или эффективны, если вы беременны. Спросите своего врача, какой вариант для вас наиболее безопасен.

Запор — болезни и состояния

Лечение запора зависит от его причины, продолжительности и тяжести симптомов.

Во многих случаях можно облегчить симптомы, изменив диету и образ жизни.

Ниже описаны различные методы лечения запора.

Советы по образу жизни

Изменения в диете и образе жизни часто рекомендуются в качестве первого лечения запора. Во многих случаях это улучшит состояние без приема лекарств.

Некоторые методы самопомощи при запоре перечислены ниже:

  • Увеличьте ежедневное потребление клетчатки. Вы должны съедать не менее 18-30 г клетчатки в день. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают много свежих фруктов, овощей и злаков.
  • Добавьте в свой рацион несколько наполнителей, таких как пшеничные отруби.Это поможет сделать стул более мягким и легким для отхождения.
  • Избегайте обезвоживания, выпивая большое количество воды.
  • Делайте упражнения более регулярно — например, ежедневно ходите на прогулку или бегайте.
  • Если запор вызывает боль или дискомфорт, вы можете принять болеутоляющее, например парацетамол. Всегда внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.
  • Соблюдайте распорядок дня (место и время дня), когда вы можете проводить время в туалете.Реагируйте на естественный характер вашего кишечника: когда вы чувствуете позыв, не откладывайте.
  • Постарайтесь поставить ноги на низкую табуретку, когда идете в туалет, так, чтобы колени были выше бедер; это может облегчить прохождение стула.
  • Если лекарство, которое вы принимаете, может вызвать запор, ваш терапевт может назначить ему альтернативу.

Прочтите о профилактике запоров, чтобы узнать о других способах изменить свой рацион и образ жизни.

Ваш фармацевт может порекомендовать пероральное слабительное, если изменение диеты и образа жизни не помогает.

Слабительные

Слабительные — это лекарство, которое помогает от дефекации. Существует несколько разных типов слабительных, и каждый по-разному влияет на вашу пищеварительную систему.

Слабительные, формирующие объемы

Ваш фармацевт обычно назначает вам слабительное, способствующее формированию объема. Они работают, помогая вашему стулу удерживать жидкость. Это означает, что они с меньшей вероятностью высохнут, что может привести к фекальным пробкам. Слабительные, образующие объемы, также делают стул более мягким, а это значит, что они должны проходить легче.

Обычно назначаемые слабительные, образующие объем, включают шелуху испагулы, метилцеллюлозу и стеркулии. Принимая это слабительное, вы должны пить много жидкости и не принимать их перед сном. Обычно это происходит через 2–3 дня, прежде чем вы почувствуете действие слабительного, формирующего объем.

Осмотические слабительные

Если ваш стул остается твердым после того, как вы приняли слабительное, формирующее объем, ваш фармацевт может вместо этого прописать осмотическое слабительное. Осмотические слабительные увеличивают количество жидкости в кишечнике.Это смягчит стул и стимулирует его отхождение.

Обычно назначаемые осмотические слабительные включают лактулозу и макроголы. Как и в случае с слабительными, увеличивающими объем, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Обычно это происходит через 2–3 дня, прежде чем вы почувствуете действие слабительного.

Стимулирующие слабительные

Если у вас мягкий стул, но по-прежнему возникают трудности с его выделением, фармацевт может порекомендовать стимулирующее слабительное. Этот тип слабительного стимулирует мышцы, выстилающие пищеварительный тракт, помогая им перемещать стул и продукты жизнедеятельности по толстой кишке к анусу.

Наиболее часто назначаемые слабительные стимуляторы — это сенна, бисакодил и пикосульфат натрия. Эти слабительные обычно используются только на краткосрочной основе и начинают действовать в течение 6–12 часов.

В зависимости от ваших индивидуальных предпочтений и того, насколько быстро вам нужно облегчение, ваш фармацевт может решить комбинировать различные слабительные.

Как долго мне нужно будет принимать слабительные?

Если у вас непродолжительный запор, фармацевт обычно советует вам прекратить прием слабительного, как только стул станет мягким и легко отойдет.

Однако, если ваш запор вызван основным заболеванием или лекарством, которое вы принимаете, ваш терапевт может посоветовать вам принимать слабительные гораздо дольше, возможно, на многие месяцы или даже годы.

Если вы в течение некоторого времени принимали слабительные, вам, возможно, придется постепенно снижать дозу, а не прекращать их сразу. Если вам прописали комбинацию слабительных, вам, как правило, придется снижать дозировку каждого слабительного по одному, прежде чем вы сможете прекратить их прием.Это может занять несколько месяцев.

Ваш терапевт посоветует вам, когда лучше прекратить длительный прием слабительных.

Лечение фекальных отложений

Закупорка фекалий возникает, когда стул становится твердым и сухим и собирается в прямой кишке. Это закупоривает прямую кишку, затрудняя прохождение стула.

Иногда в результате закупорки может возникать диарея переполнения (когда жидкий стул вытекает вокруг непроходимости). Вам может быть трудно это контролировать.

Если у вас есть фекальная закупорка, сначала вам назначат высокую дозу осмотического слабительного макрогола. Через несколько дней приема макрогола вам, возможно, придется начать прием слабительного стимулирующего средства.

Если вы не реагируете на эти слабительные и / или если у вас диарея переполнения, вам может потребоваться одно из лекарств, описанных ниже.

  • Суппозиторий — это лекарство вводится в задний проход. Суппозиторий постепенно растворяется при температуре тела и затем всасывается в кровоток.Бисакодил — это пример лекарства, которое можно давать в форме суппозиториев.
  • Мини-клизма — лекарство в жидкой форме вводится через задний проход в толстую кишку. Таким образом можно вводить докузат и цитрат натрия.

Беременность или кормление грудью

Если вы беременны, у вас есть способы безопасно лечить запор, не нанося вреда вам или вашему ребенку. Ваш фармацевт сначала посоветует вам изменить свой рацион, увеличив потребление клетчатки и жидкости.Вам также посоветуют делать легкие упражнения.

Если изменения в питании и образе жизни не помогли, вам могут прописать слабительное, которое поможет вам более регулярно проходить стул.

Многие слабительные средства безопасны для беременных, поскольку большинство из них не усваиваются пищеварительной системой. Это означает, что ваш ребенок не почувствует действие слабительного.

Слабительные, которые можно использовать во время беременности, включают осмотические слабительные, лактулозу и макроголы. Если они не сработают, ваш фармацевт может порекомендовать принять небольшую дозу бисакодила или сенны (стимулирующие слабительные).

Однако сенна может не подходить, если вы находитесь в третьем триместре беременности, потому что она частично усваивается вашей пищеварительной системой.

Узнайте больше о запорах и других распространенных проблемах беременности.

Младенцы, не отлученные от груди

Если у вашего ребенка запор, но он не начал есть твердую пищу, первый способ вылечить его — дать ему больше воды между обычными кормлениями. Если вы используете молочную смесь, приготовьте смесь в соответствии с указаниями производителя и не разбавляйте смесь.

Вы можете попробовать осторожно пошевелить ножками ребенка, совершая велосипедные движения, или осторожно массировать животик, чтобы стимулировать его кишечник.

Младенцы, которые едят твердую пищу

Если ваш ребенок ест твердую пищу, дайте ему много воды или разбавленного фруктового сока. Постарайтесь побудить их есть фрукты, которые можно протирать или нарезать, в зависимости от их способности жевать. Лучшими фруктами для младенцев при запоре являются:

  • яблок
  • абрикосы
  • виноград
  • персики
  • груш
  • слив
  • чернослив
  • малина
  • клубника

Никогда не заставляйте ребенка есть пищу, если он не хочет.Если вы это сделаете, это может превратить время приема пищи в битву, и ваш ребенок может начать думать о еде как о негативном и стрессовом опыте.

Если после изменения диеты у вашего ребенка все еще запор, ему, возможно, нужно прописать слабительное. Слабительные средства, образующие объемы, не подходят младенцам, поэтому им обычно дают осмотическое слабительное. Однако, если это не сработает, им могут назначить стимулирующее слабительное.

Дети

Детям наряду с изменением диеты часто рекомендуют слабительные.Обычно сначала пробуют осмотические слабительные, а при необходимости — стимулирующее слабительное.

Помимо фруктов, дети старшего возраста должны иметь здоровую и сбалансированную диету, которая также должна содержать овощи и цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.

Постарайтесь свести к минимуму стресс или конфликты, связанные с приемом пищи или посещением туалета. Когда дело доходит до привычки пользоваться туалетом, важно быть позитивным и обнадеживающим. Позвольте вашему ребенку хотя бы 10 минут в туалете, чтобы убедиться, что у него как можно больше дефекаций.

Чтобы способствовать правильному распорядку туалета, попробуйте завести дневник дефекации вашего ребенка, связанный с системой поощрений. Это поможет им сосредоточиться на успешном использовании туалета.

Как избежать запора, индуцированного опиоидами (ОИК)

Запор определяется как нечастое испражнение или твердый стул, вызывающий дискомфорт. У пациентов, принимающих опиоиды от боли, часто возникают запоры, вызванные опиоидами. Хотя на рынке существует множество эффективных лекарств для лечения запора, вызванного опиоидами, вы можете сначала попробовать некоторые из этих полезных рецептов.
Как предотвратить запор:
Ниже приведен список способов избежать запора. Начните с №1 и двигайтесь вниз по числовым шагам, пока стул не станет мягким и регулярным.
1. Выпивать 8-10 стаканов жидкости в день, включая фруктовые соки. Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, включая сырые фрукты и овощи, сухофрукты и цельнозерновые продукты. Волокно важно. Злаки, такие как Quaker Oatmeal Squares, богаты клетчаткой. Кроме того, попробуйте рецепт сока ниже:
Рецепт сока:
1 унцию сливового сока
1 унцию абрикосового нектара
1 унцию воды
1 унцию сиропа Karo®
Смешайте в кувшине и выпейте 4 унции .ежедневно. Отрегулируйте количество стула на мягкость и частоту.
2. Подорожник: слабительное слабительное, производимое из шелухи семян. Его можно купить без рецепта; более известный как Metamucil ® . Принимать по назначению один или два раза в день, смешав с водой. Псиллиум также снижает уровень холестерина.
3. Размягчитель стула: (диоктилсульфосукцинат натрия, DSS), дукозат натрия 250 мг или 1 капсула перорально; или Colace ® 100 мг внутрь 2 раза в день можно приобрести без рецепта.Не забывайте поддерживать жидкость с помощью сока и воды, как в шаге 1.
4. Примите слабительное / стимулятор, если у вас нет дефекации в течение 3 дней, несмотря на выполнение шагов с 1 по 3, описанных выше.
Слабительные средства увеличивают активность кишечника, так что стул движется вниз и наружу. Принимать Сенокот® 2 таблетки на ночь. При необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день (максимум 6 таблеток в день).
5. Если Сенокот ® от 2 до 6 таблеток в день не работают, добавьте суппозиторий Дулколакс® в прямую кишку на следующее утро.
Осторожно : Эти более сильные слабительные могут вызвать спазмы.
6. Если Dulcolax ® не вызывает дефекацию; возьмите молоко магнезии (MOM) 15-30 мл или лактулозу 30 мл (2 чайные ложки). Если у вас нет дефекации в течение 3 часов, примите еще один суппозиторий Dulcolax ® . Если к вечеру нет результатов, используйте клизму Fleet®.
7. Цитрат магния: его можно купить без рецепта в любой аптеке. Следуйте инструкциям на бутылке.
8. Если вышеуказанные рекомендации не работают, или у вас усиливается боль или спазмы в животе, позвоните своему врачу.

Основатель Института лечения боли Эйнсворт

Доктор Кори Хантер — признанный на национальном уровне терапевт, специализирующийся на лечении боли, и основатель института Эйнсворта. Его публикации появлялись в учебниках по лечению боли, и он регулярно пишет статьи в ведущих журналах по лечению боли. Последние сообщения Кори Хантера, М.D. (посмотреть все)

способов избежать запора после операции

Операция может привести к запору. Когда дело доходит до заживления после операции, многие пациенты беспокоятся о том, чтобы справиться с болью и…

Операция может привести к запору.

Когда дело доходит до заживления после операции, многие пациенты беспокоятся о том, чтобы справиться с болью и тошнотой, говорит доктор Констанс Чен, специалист по реконструкции груди и пластический хирург из Нью-Йорка. Но некоторым приходится сталкиваться с другой послеоперационной проблемой: запором.

«Общая анестезия и послеоперационные наркотики замедляют работу желудочно-кишечной системы», — говорит Чен.

Некоторые виды анестезии могут парализовать мышцы, что может затруднить движение пищи по кишечному тракту, говорит она. Опиоиды, которые часто назначаются пациентам для снятия боли, также замедляют движение пищи и могут увеличить количество воды, абсорбированной с пищей, что может сделать стул более сухим и твердым.

Прочие послеоперационные факторы

Послеоперационный запор очень распространен, и, хотя он часто является побочным эффектом анестезии или обезболивающих, его могут вызывать другие факторы, говорит доктор.Кристин Ли, гастроэнтеролог клиники Кливленда.

Следующие факторы также могут привести к послеоперационному запору:

— Физическая неподвижность.

— Стресс.

— Диетические изменения.

Если вы планируете операцию, эксперты рекомендуют следующие семь стратегий предотвращения или уменьшения послеоперационного запора:

Поговорите со своим врачом.

Если у вас в анамнезе был запор, посоветуйтесь с врачом перед операцией, чтобы он или она помогли вам разработать план по минимизации его последствий, — говорит Чен.

«Нет расписания или формулы для определения того, когда ваш кишечник стал нормальным», — говорит Чен. То, что нормально, для всех будет разным, «но большинство людей знает, когда им становится лучше».

Убедитесь, что у вас нет запора непосредственно перед операцией.

Запор перед процедурой может усугубить послеоперационный запор, — говорит Ли.

Если вы нерегулярны в течение нескольких недель или дней перед процедурой, используйте размягчители стула или легкие слабительные, чтобы улучшить работу желудочно-кишечной системы.

Вы также можете попробовать эти другие стратегии для облегчения запора:

— Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

— Ешьте не менее 20-35 граммов клетчатки в день.

— Употребляйте пищевые добавки с клетчаткой.

— Начинайте каждый день с горячего напитка, например кофе или чая.

— Употребляйте йогурт, который может быть хорошим источником пробиотиков, помогающих облегчить запор.

Пейте много воды до и после процедуры.

Употребление большого количества воды и других жидкостей до и после операции может помочь вам оставаться регулярным, — говорит Ли.

Она отмечает, что после операции у некоторых пациентов может возникнуть субфебрильная температура или повышение температуры тела, что может усилить потерю телесных жидкостей. «Будьте активны и убедитесь, что вы хорошо гидратированы», — говорит Ли.

Как можно скорее ешьте продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки.

В зависимости от типа операции, которую вы перенесете, ваша диета может быть ограничена на несколько дней. Но если ваш врач не наложил никаких ограничений на ваш режим питания, потребляйте как можно больше нерастворимой клетчатки, — советует Мелисса Хупер, диетолог из Лос-Анджелеса.

К продуктам с высоким содержанием нерастворимой клетчатки относятся овощи, фрукты (включая кожуру), бобы, цельнозерновые продукты, орехи и семена. Среди фруктов чернослив и сливовый сок особенно богаты нерастворимой клетчаткой.

Избегайте продуктов, которые могут вызвать запор.

В то время как продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки могут помочь вашей желудочно-кишечной системе хорошо функционировать, другие варианты могут вызвать запор, и вам следует избегать их, говорит Хупер.

Эти продукты включают сыр и молочные продукты, обработанные зерна, красное мясо, а также жареные продукты или продукты быстрого приготовления.

Рассмотрите альтернативы опиоидам.

Спросите своего хирурга, можно ли избежать или уменьшить использование опиоидов для облегчения боли, — говорит Чен.

Поинтересуйтесь, можете ли вы вместо этого уменьшить послеоперационную боль с помощью лекарств, не связанных с запором, например:

— Ацетаминофен.

— Нестероидные противовоспалительные средства.

Начните движение снова, как только сможете.

Если врач разрешит, вставайте и начинайте ходить, как только сможете, — говорит Хупер.

«Движение тела способствует опорожнению кишечника, а также может помочь уменьшить отек из-за задержки жидкости», — говорит она.

Хупер рекомендует поговорить со своим врачом и, если вы работаете с ним, с физиотерапевтом, чтобы разработать безопасный и эффективный режим упражнений.

Стратегии предотвращения запора после операции:

— Поговорите со своим врачом.

— Убедитесь, что у вас нет запора непосредственно перед операцией.

— Пейте много воды до и после процедуры.

— Как можно скорее ешьте продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки.

— Избегайте продуктов, которые могут вызвать запор.

— Рассмотрите альтернативы опиоидам.

— Начни двигаться снова, как только сможешь.

Больше из U.S. News

Что есть, пить и делать, чтобы избавиться от запора

Как часто мне следует какать и другие темы для туалета

Постоянные путешественники делятся 11 секретами регулярного пребывания в отпуске

Способы избежать запора после операции Номер первоначально был опубликован на сайте usnews.com

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *