Лечение гайморита у детей: методы, симптомы и признаки
Гайморит у детей – явление нередкое. Такое заболевание вполне может развиться у ребёнка 2-3 лет. В этом возрасте заметить проблему бывает довольно сложно, поэтому стоит узнать симптомы этой болезни и особенности её лечения.
Что такое гайморит?
Гайморит у детей – это воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух, которые выполняют очень важные функции: регулируют давление воздуха, очищают и согревают воздух, а также контролируют звучание нашего голоса. Если в эти пазухи проникает инфекция, но они воспаляются.
У детей из-за неокрепшего иммунитета такое воспаление встречается довольно часто, особенно в периоды повышенной сезонной заболеваемости ОРВИ.
Причины
Перечислим причины, по которым у ребёнка 2-3 лет может развиться гайморит:
- Инфекционные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как ринит, фарингит, тонзиллит и некоторые другие.
- Перенесённые и не вылеченные до конца острые респираторные инфекции.
- Аллергия.
- Заболевания полости, рта, дёсен или зубов. Например, в 2 года у ребёнка должны прорезаться последние зубки (обычно их прорезывание завершается полностью к 3 годам), и если этот процесс болезнен, то малыш будет постоянно тянуть руки в рот и пытаться почесать повреждённую десну, что может спровоцировать занесение инфекции и её распространение в гайморовы пазухи. В итоге и возникнет гайморит.
- Травмы носа, искривление носовой перегородки.
- Различные грибковые, вирусные или бактериальные инфекции.
Чаще всего причиной становятся инфекционные заболевания
Проявления
Выявить гайморит у ребёнка 2-3 лет бывает довольно сложно, так как родители могут посчитать, что имеет место быть обычный насморк, который в детском возрасте возникает очень и очень часто. Но есть некоторые отличительные черты.
Итак, основные признаки гайморита у детей:
- Заложенность носа, затруднение носового дыхания. Ребёнок начнёт дышать ртом.
- Выделения из носа. Сначала они будут прозрачными и необильными, затем их количество может увеличиться. Изменится и цвет (он может стать желтовато-зелёным), иногда появляется неприятный запах.
- Так как гайморовы пазухи отвечают за тембр и звучание голоса, то при рассматриваемом заболевании могут возникать такие симптомы как гнусавость голоса, его изменение, осиплость.
- При остром течении болезни отмечается повышение температуры тела (примерно до 38 градусов).
- Ребёнок может ощущать некое давление или распирание в области верхней части щёк, корня носа.
- В дальнейшем возникнут боли, они будут локализоваться в верхней части лица и затрагивать корень носа, лоб, виски. Нередко болевые ощущения распространяются на зубы или даже на всё лицо и голову. При надавливании и моргании боли усиливаются.
- В некоторых случаях наблюдается повышенное слёзотечение, покраснение глаз отёчность век.
Таковы симптомы гайморита.
Ставить диагноз гайморит должен специалист
Диагностика
Прежде чем начать лечить гайморит, стоит убедиться в точности диагноза. Чтобы выяснить, что у ребёнка 2-3 лет именно это заболевание, а не какое-то другое, отоларинголог должен провести обследование. Наиболее информативным методом считается рентгенологическое исследование. А для уточнения возбудителя болезни может потребоваться исследование отделяемого из носа.
Лечение гайморита у детей
Как лечить рассматриваемое заболевание? Лечение гайморита у детей будет зависеть от причин болезни, возраста и индивидуальных особенностей ребёнка. Стоит помнить, что некоторые препараты противопоказаны детям младше 2-3 лет, поэтому подбирать средства может только врач. Он же должен определить оптимальную дозировку. Имеется несколько важных моментов терапии, остановимся на каждом более подробно.
Сосудосуживающие препараты
Применение сосудосуживающих капель необходимо для облегчения дыхания и обеспечения выхода наружу содержимого гайморовых пазух. Детям назначаются специальные детские капли с уменьшенной дозой активных веществ. Наиболее популярные сосудосуживающие средства – это «Виброцил», «Назол бэби», «Отривин детский», «Називин детский» и некоторые другие. Лучше всего выбирать капли с содержанием масел, которые будут предотвращать пересыхание детских нежных слизистых оболочек носовой полости. И помните, что применять подобные препараты дольше 5-7 дней нельзя.
Виброцил — один из вариантов сосудосуживающих капель
Другие капли
Капли на основе морской воды, физиологических или изотонических растворов не снимут отёчность и не облегчат дыхание, зато они очистят носовую полость и увлажнят её. Наиболее популярные средства – это «Аквалор», «Физиомер», «Долфин», «Аквамарис».
Антибиотики
Лечение гайморита у детей с применением антибиотиков эффективно и рационально далеко не всегда, а только в тех случаях, когда инфекция вызвана активностью бактерий. Но даже если бактериальная природа заболевания определена, не стоит спешить в аптеку за разрекламированным препаратом. Назначить антибиотик должен отоларинголог после определения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к тем или иным веществам.
Чаще всего детям назначают антибактериальные препараты из групп пенициллинов или макролидов. Наиболее эффективные из них – это «Аугментин», «Клацид», «Сумамед». Эти средства разрешены практически с рождения. Но дозы должен определить врач. Стоит помнить о побочных эффектах и противопоказаниях.
Иногда назначают антибактериальные антибиотики, например Клацид или Сумамед
Также назначаются местные антибактериальные средства, такие как «Полидекса», «Изофра» и Биопарокс». «Биопарокс» и «Полидекса» разрешены только с 2,5 лет, препарат «Изофра» можно применять с одного года. Все эти средства содержат те или иные антибактериальные компоненты, а в состав «Биопарокса» входит противогрибковое вещество. «Полидекса» является комбинированным препаратом, который помимо антибактериальных свойств обладает также противовоспалительными и сосудосуживающими.
Другие препараты
При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты. Для маленького ребёнка стоит приобрести «Зиртек», «Зодак» и другие средства. Они могут выпускаться в форме капель и разрешены к применению у детей старше 1-2 лет. При болях или повышении температуры следует дать ребёнку «Нурофен детский».
Процедуры
Лечить гайморит у детей в возрасте 2-3 лет можно с помощью некоторых процедур. Самая эффективная из них – это промывание. Проводить его в домашних условиях не рекомендуется, так как ошибки могут привести к серьёзным последствиям. Лучше отправиться к опытному детскому отоларингологу. Также назначаются и некоторые другие физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, фототерапия, УВЧ-терапия.
УВЧ-терапия при гайморите
Хирургическое лечение
Если отток гноя будет нарушен, то потребуется прокол пазух. Такая операция проводится с анестезией в условиях клиники. Но это крайняя мера.
Правильные условия
Чтобы лечить заболевания эффективно и быстро, создайте для больного правильные условия. Проветривайте и увлажняйте комнату, регулярно проводите влажную уборку и защищайте ребёнка от негативных воздействий окружающей среды, таких как дым, химические испарения и так далее.
Здоровья всем детям!
лечение, симптомы, признаки, народные средства от детского гайморита, как его распознать
Взрослые не всегда вовремя могут диагностировать синусит у детей, вследствие чего гайморит переходит в хроническую форму. Это значительно усугубляет ситуацию, так как хроническая форма заболевания требует длительного лечения.
Причины
Заболевание имеет 2 формы: острую и хроническую. Детский гайморит чаще всего имеет острую форму. Хронический – в основном наблюдается у взрослых, хотя есть исключения.
Причинами острой формы заболевания являются:
- Осложнения после других вирусных и инфекционных заболеваний. Например, ринита (насморка), гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины.
- Аллергический насморк, при котором появляются отеки пазух.
- Ослабление иммунитета.
- Нарушения кровообращения, при котором дыхательные пути не обеспечиваются кровью в полном объеме.
- Стоматологические заболевания.
- Наличие аденоидов, которые являются источниками инфекций.
Хроническая форма гайморита может проявиться на фоне врожденных дефектов органов дыхания. Также может возникать в запущенных стадиях, при отсутствии лечения синусита.
Причины возникновения хронической формы заболевания:
- Утолщенная слизистая ткань в гайморовых полостях.
- Искривление перегородки носа в результате травм или генетических дефектов.
- Гипертрофия одной или двух раковин органов дыхания.
По источнику возникновения гайморит в детском возрасте бывает:
- риногенный – возникает после насморка;
- гематогенный – передается от другого инфекционного источника с кровью к носовым пазухам;
- одонтогенный – последствия несвоевременного лечения ротовой полости. Например, во время кариеса, стоматита;
- травматический – в результате полученных повреждений носа.
Грудные дети не подвержены заболеванию. Врачи заметили, что гайморит у ребенка 3 лет может только начать развиваться. У малышей другое строение черепа. Гайморит у ребенка 2 лет возникнуть не может. Так как пазухи еще не до конца сформированы, а широкие выходные отверстия не позволяют слизи застаиваться.
Как происходит воспалительный процесс?
В носовой области находятся:
- одна клиновидная пазуха;
- две лобных в районе глазницы;
- две решетчатых в полости носа.
Через небольшие отверстия вентилируется воздух. Если, по какой-либо причине, канал непроходим, то в пазухе начинает накапливаться патологический секрет. В результате слизистая воспаляется.
Симптомы
Взрослым необходимо своевременно распознать гайморит у детей, симптомы у каждого ребенка могут проявляться по-разному.
Симптомы гайморита у подростков не отличаются от признаков заболевания детей младшего возраста.
К отоларингологу нужно обратиться, если:
- насморк не проходит более 5–7 дней;
- ребенка мучают головные боли, которые усиливаются в вечернее время;
- носовое дыхание затруднено – нос постоянно заложен, выделений может не быть;
- появились боли вокруг переносицы;
- часто болят уши и ухудшен слух;
- температура тела повышена;
- наблюдаются зубные боли, но стоматолог не видит причины.
Необязательно должны проявиться все симптомы, могут присутствовать некоторые из перечисленных. Если появляется гайморит у ребенка 5 лет, то его можно спросить о самочувствии.
Способы выявления гайморита у ребенка:
- определить заложена одна ноздря или две. Обычно при насморке проходимость воздуха отсутствует. При гайморите зачастую
лечение в домашних условиях народными средствами
Гайморит достаточно актуальная проблема для родителей, так как согласно данным статистики – у каждого 20 ребенка следствием недолеченного насморка является воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа.
Данное заболевание требует комплексного подхода в терапии, прием антибактериальных препаратов и народные средства для лечения гайморита у детей дают положительную динамику заболевания.
Содержание статьи
Причинно – следственная связь гайморита у детей
У детей дошкольного и младшего возраста гайморит может являться следствием нарушений работы иммунной системы, перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний.
В медицинской практике довольно часто встречаются случаи развития воспаления гайморовой пазухи как осложнение аллергического ринита, процесса деминерализации и разрушения твердых тканей зуба (кариес), воспалительных процессов в полости рта и миндалин.
Быстрое развитие патологического состояния обусловливает не полноценно развитые воздухоносные полости и их расположение. В отличие от взрослых, у детей верхнечелюстные синусы расположены немного выше, костная стенка значительно тоньше, а сообщение с носовой полостью незначительных размеров.
Закрытие данных сообщений способствует развитию воспаления, а через несформированные стенки костных тканей инфекция достаточно быстро проникает в парную придаточную пазуху, и также быстро распространяется из нее.
Поэтому при развитии острого течения заболевания, патогенные микроорганизмы провоцируют орбитальные осложнения.
Важно! Гайморовы пазухи окончательно формируются к 18-19 годам. У детей до 3-х лет гайморит может встречаться достаточно редко, так как в данный период времени верхнечелюстные пазухи проходят процесс развития и заполнения воздухом.
Гайморит может проходить в двух стадиях – острой и хронической, при этом хроническое течение заболевания у детей встречается достаточно редко и является следствием недолеченной острой формы, или может развиваться при наличии патологий полости носа (деформация носовой перегородки, разрастание и утолщение слизистой ткани носа).
Придаточные пазухи начинают формироваться на 8-10 неделе эмбрионального развития, к 18-20 годам гайморовы пазухи полностью сформированы
Основные признаки
Не пропустить развитие гайморита у ребенка родителям помогут признаки, сопровождающие практически все формы заболевания:
- длительная заложенность носа, храп во сне, гнусавость голоса;
- повышение температуры тела до субфебрильной отметки и выше 38 градусов;
- болезненные ощущения при пальпации и смене положения тела в области щек;
- желто – зеленый цвет слизи;
- болезненная реакция на свет, сопровождающаяся слезотечением;
- усталость и сонливость.
В большинстве случаев, признаки гайморита начинают проявляться на пятые – шестые сутки после ОРЗ или ОРВИ.
Что делать если у ребенка гайморит?
Очень часто родителям довольно сложно распознать воспалительный процесс в гайморовых пазухах, принимая его признаки за симптомы таких заболеваний как отит, конъюнктивит или бронхит.
Поэтому для того чтобы справиться с заболеванием на раннем этапе и предотвратить переход гайморита из острой формы в хроническую, обязательным условием является не заниматься самолечением, а при первых признаках простуды обращаться за помощью к педиатру.
Если врач подтвердил наличие гайморита у ребенка, составляется комплексная терапевтическая схема лечения с учетом возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента.
Лечение гайморита в домашних условиях у детей требует строго соблюдения рекомендаций специалиста и эффективно в тех случаях, когда заболевание не приобрело гнойный характер.
При гнойном гайморите домашнее лечение может быть как вспомогательный метод воздействия, основной упор делается на антибактериальную терапию.
Промывание носа
Ирригационная терапия (ИТ), она же промывание носовой полости, относится к наиболее действенным процедурам в домашних условиях при лечении гайморита.
Признание в отоларингологии и среди пациентов заслужили интраназальные аэрозоли на основе изотонического раствора и души для носа. Фармакологическую линейку представляют такие препараты как «Аквамарис», «Аквалор», «Долфин».
Популярность ИТ заключается в простоте выполнения манипуляции и максимально быстром эффекте в лечении.
Ежедневно выполняя промывания носа, происходит разжижение и выведение слизи, предотвращается ее застой, снимается отечность слизистой, активизируется деятельность локальной иммунной защиты, усиливаются фармакологические свойства интраназальных лекарственных средств (спреев, капель).
Покупные средства можно заменить соляным раствором, приготовленным самостоятельно. Также, согласовав с врачом, изотонические растворы можно заменить на отвары лекарственных трав, раствор фурацилина и настойку прополиса.
В условиях стационара процедура промывания носа именуется «кукушкой»
Основным залогом эффективности процедуры является соблюдение правильной техники промывания носа, ознакомиться с которой поможет лечащий специалист.
Важно! Температура жидкости для промывания не должна превышать 37-40°C.
Лечебные турунды
Манипуляции с использованием узкого марлевого или ватного тампона, смоченного в лечебных растворах, позволяют значительно ускорить процесс выздоровления.
Введение турунд в носовые проходы способствуют уменьшению отечности, уничтожению вирусов и бактерий, восстановлению носового дыхания.
Обязательным условием перед осуществлением примочек для носовой полости является процедура очищения и промывания носа.
Среди наиболее действенных рецептов при лечении гайморита стоит выделить:
- Масло облепихи. Смоченные в масле тампоны вставляются в носовые проходы на 30 – 60 минут.
- Мазь «Левомеколь». Пропитанные мазью турунды помещаются в нос на 20-30 минут.
- Смесь прополиса с маслом. Необходимо сливочное и растительное масло смешать в равных пропорциях (50 гр. ), добавить 1 ч. л. прополиса, тщательно размешать, смочить турунды и вставить в нос на 15 минут.
- Зверобой. Приготовить травяной настой, для этого в 250 мл. воды, доведенной до кипения добавить 2 ст. л.сухой смеси. Настоять, процедить. Смоченные турунды вставляются на 30-40 минут.
- Цикламен. Для приготовления смеси необходимо натереть корень на мелкой терке, из полученной кашицы отжать сок и смешать его с 250 мл. теплой, кипяченой воды. Турунды держать в носу не более 5 минут. Процедуру можно выполнять как утром, так и перед сном.
Ингаляции
Стоить отметить, что ингаляции допустимы только при естественной температуре тела. Для лечения можно использовать небулайзер или воспользоваться старым проверенным способом – водяной баней.
Достаточно эффективны ингаляции с лавровым листом. Листья лаврушки содержат в себе эфирные масла, дубильные элементы и фитонциды, оказывая явно выраженный иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект.
Для приготовления понадобится 30 шт. листьев, которые заливаются 1 л. воды, доведенной до кипения. Отвар должен потомиться на медленном огне несколько минут. Дать остыть до комфортной температуры и приступать к ингаляции.
Важно! При ингаляции важно правильно вдыхать пар, для достижения его воздухоносных пазух. Вдох осуществляется через рот, выдох – через нос.
Холодная ингаляция луком. Очищенную от кожуры, луковицу среднего размера измельчить в блендере или на мелкой терке. Дышать над полученной кашицей несколько минут, предварительно прикрыв глаза, чтобы избежать раздражение конъюнктивы.
Ингаляции следует проводить через 60 минут после приема пищи. Также стоит воздержаться от еды после процедуры в течении 30-60 минут
Лечебный сбор. Для приготовления понадобиться листы эвкалипта, малины и календула. Эвкалипт и календула берется в соотношении 1:1, листья малины в три раза больше. Залить 500 мл. кипятка, дать настояться. Добавить горячей воды, до появления пара комфортной температуры. Продолжительность процедуры – 5 – 7 минут.
Эфирные масла. На 1 л. воды – 5-6 капель масла эфиры. При гайморите используется чайное дерево, эвкалипт, масло сосны.
Настойка прополиса. В трех литрах воды растворяется 5 мл. настойки прополиса, вдыхать пар 3-5 минут.
Самодельные капли
Для приготовления капель можно использовать картофельный и луковый сок, мед, топленое сливочное масло, сок свеклы и множество других компонентов, после согласования с доктором.
Эвкалипт и чай. Для приготовления капель необходимо в равном соотношении смешать настой эвкалипта и слабо заваренный чай.
Свекольно – медовые капли. Сок свеклы смешивается с продуктом пчеловодства в соотношении 2:1.
Медово – луковые капли. Для приготовления понадобится 1 ч.л. продукта пчеловодства, 3 ст.л. луковой кашицы и 50 мл. кипяченой жидкости. Все смешать, настоять 60 минут и тщательно процедить.
Точечный массаж
Воздействие на определенные точки позволит облегчить симптоматику заболевания, способствует улучшению обменных процессов и насыщению тканей кислородом. Как правило, облегчение наступает после нескольких сеансов акупунктуры.
Стоит понимать, что данный способ не сможет заменить основные средства терапии и выступает в качестве дополнения к лечению. Массаж запрещен при гнойном гайморите. Средняя продолжительность курса – 10 дней, 3 р./сутки.
Основной принцип акупунктуры – мягкое воздействие путем вращательного поглаживания на каждую точку не менее пяти минут.
Для лечения гайморита необходимо воздействовать на точки, приведенные на фото ниже.
Для достижения максимального эффекта массаж рекомендуется проводить не менее 3-4 раз в день
Заключение
Прежде, чем искать информацию, как вылечить ребенку гайморит в домашних условиях стоит понимать, что нетрадиционные способы терапии не заменят медикаментозного лечения под присмотром квалифицированного специалиста.
Народную медицину стоит рассматривать в качестве дополнения к консервативным методам лечения, как способ укрепления иммунной защиты ребенка и снятия симптомов заболевания.
Список лекарств от синусита (сравнивается 76)
Другие названия: Острый синусит; Хронический синусит; Инфекция, носовые пазухи; Инфекция носовых пазух; Синусит, острый; Синусит хронический
Что такое синусит?
Синусит — это воспаление или отек тканей, выстилающих наши пазухи. Пазухи — это заполненные воздухом пространства внутри нашего черепа, которые помогают фильтровать и увлажнять воздух, которым мы дышим, придают резонанс нашим голосам и делают наш череп легче. Всего у нас четыре пары носовых пазух, расположенных между глазами, за лбом, носом и щеками.
Клетки, из которых состоят ткани, выстилающие наши носовые пазухи, выполняют две основные функции: они либо производят слизь для улавливания микробов и загрязнителей, либо имеют крошечные волоски на своей поверхности, называемые ресничками, которые вымывают слизь из носовых пазух через крошечные отверстия, называемые устьями, обратно в пазуху. нос.
Инфекция, аллергия или загрязняющие вещества могут вызвать воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое вызывает сгущение слизи и увеличение выработки. Это может закупорить одну или несколько устьев, препятствуя оттоку слизи обратно в полость носа.Повышается давление и развиваются симптомы синусита. Общие симптомы включают:
- Заложенность носа или заложенный нос
- Густые зеленые или желтые выделения из носа
- Лихорадка
- Головная боль
- Усталость
- Лицевая или зубная боль (может ощущаться как зубная боль)
- Потеря запаха
- Боль, усиливающаяся в положении лежа.
Большинство случаев синусита вызывается вирусами и возникает после простуды или гриппа, либо вызвано аллергией или загрязнителями, такими как сигаретный дым.Тем не менее, бактерии также часто попадают в ловушку, поэтому, даже если бактерии не были первопричиной синусита, они используют влажную безвоздушную среду и быстро размножаются, способствуя появлению симптомов и продлевая течение состояния.
Острый синусит — это синусит, который длится менее трех недель и возникает не чаще трех раз в год. Хронический синусит — это синусит, который длится более 12 недель.
Как диагностируется синусит?
Симптомы синусита на ранних стадиях похожи на простуду, и диагностика может быть затруднена.Однако синусит имеет тенденцию сохраняться долгое время после исчезновения симптомов простуды, и симптомы могут сохраняться в течение трех недель и более. Инфекции носовых пазух также чаще вызывают такие симптомы, как боль в лице или зубах, зеленые выделения из носа и жар.
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и любых заболеваниях, приведших к этому эпизоду синусита. Врач также проведет простой офисный осмотр, осмотрит ваши уши, нос и горло, а также измерит вашу температуру.
Могут быть предприняты другие обследования или процедуры, чтобы исключить другие состояния или если диагноз не определен.
Как лечат синусит?
Синусит часто проходит без лечения. Однако для ускорения выздоровления и предотвращения развития хронического синусита можно рассмотреть следующее:
- Солевые назальные спреи
- Обезболивающие
- Противоотечные средства
- Антигистаминные препараты
- Кортикостероиды назальные
- Антибиотики.
Следующий список лекарств так или иначе связан с
используется при лечении этого состояния.
6 шагов, которые нужно предпринять, чтобы перестать страдать от синусита — Основы здоровья от клиники Кливленда
Кажется, что у вас затуманивается голова, в ней заложенность. Вы не можете почувствовать вкус или запах любимого блюда. И вдобавок ко всему, у вас есть носовые капли. Худшая часть всего этого? Вы не можете сказать, являются ли эти симптомы синонимами вашей ежегодной простуды или аллергии.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Но эти симптомы также могут означать, что у вас синусит, — говорит специалист по ушам, носу и горлу Майкл С. Беннингер, доктор медицины. Чтобы справиться с этим распространенным заболеванием, нужно немного привыкнуть, но доктор Беннингер предлагает несколько советов о том, как диагностировать синусит — и как его предотвратить в первую очередь.
1. Чего ожидать на приеме
Поскольку симптомы синусита совпадают с другими состояниями, посещение врача поможет сузить диагноз.
Запишите все симптомы, чтобы подготовиться к приему. Ваш врач изучит вашу историю болезни вместе с вами, чтобы понять, были ли у вас в анамнезе аллергии или какие-либо заболевания в прошлом.
2. Следите за своими симптомами
Острый синусит (риносинусит) — это воспаление тканей носа и носовых пазух, которое часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Помимо заложенности головы, чихания и насморка, у вас также могут быть боли в лице и зубах и обесцвеченный дренаж.
«Хотя стоит попросить врача взглянуть вам в нос, чтобы определить проблему, часто разумный диагноз может быть поставлен на основе симптомов и с помощью виртуального посещения», — говорит д-р Беннингер.
Иногда инфекция носовых пазух может длиться намного дольше и длиться более 12 недель. Это называется хроническим синуситом, и в тяжелых случаях вам может потребоваться операция, чтобы облегчить боль. Симптомы могут включать давление вокруг носа, глаз и лба, густые желтые или зеленые выделения из носа или капельницу.
3. Дайте время и обработайте по мере необходимости
Острый синусит обычно проходит самостоятельно через 7–10 дней. Если это продолжается дольше, ваш врач может назначить антибиотики. Ваш врач может также провести тест на аллергию, если он подозревает, что ваш синусит является результатом аллергии.
Хронический синусит отличается, и его лечение требует больше времени и терпения. Комбинация лекарств, в том числе назальных стероидных спреев, пероральных стероидов и разжижающих слизь, может помочь облегчить симптомы.Поскольку это обычно не вызвано бактериальной инфекцией, антибиотики не подходят для лечения.
Чтобы диагностировать это распространенное заболевание, ваш врач может использовать эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь вашего носа, или он или она может заказать компьютерную томографию или МРТ, чтобы определить, есть ли у вас искривленная носовая перегородка или новообразования (полипы).
4. С осторожностью применяйте безрецептурные препараты
Противозастойные спреи и капли могут на короткое время облегчить ваши симптомы, но иногда они приносят больше вреда, чем пользы.
«Используйте их экономно или избегайте их совсем из-за опасности отскока», — предупреждает д-р Беннингер. «Отскок — это застой, которая возвращается после того, как вы перестаете их принимать, и оставляет вам новую проблему, которую нужно лечить».
Противозастойные спреи не работают так хорошо, как вы надеялись? Вам также может пригодиться орошение носа, например, нети-горшок, который смывает загрязняющие вещества из тканей носа. Наполните этот небольшой чайник в форме чайника жидкостью, наклоните голову и вставьте росток в каждую ноздрю.Это помогает очистить носовые ходы.
Убедитесь, что вы наливаете фильтрованную воду в свой горшок Neti и всегда чистите и дезинфицируете его после каждого использования, чтобы избежать заражения.
Безрецептурные интраназальные стероиды, такие как флутиказон, могут быть полезны при аллергии, уменьшают интенсивность симптомов простуды и могут быть эффективны при хроническом синусите.
5. Хирургия — вариант в тяжелых случаях
Если вышеперечисленное лечение неэффективно, или если развиваются полипы носа и блокируют дренаж пазух, может потребоваться операция.Хорошие новости: обычно это амбулаторная процедура. Хирургия также может помочь отточить диагноз в хронических случаях, а также при искривлении носовой перегородки, что может вызвать проблемы с дыханием и дренажом.
6. Профилактические мероприятия
Частое мытье рук, чтобы избежать микробов, вызывающих синусит, и избегать аллергенов, таких как пыльца, пыль и шерсть животных, могут помочь предотвратить это состояние. Не только это, но и сбалансированное питание, частые упражнения и отказ от курения важны для укрепления вашей иммунной системы.
«Эти шаги не излечивают синусит, но могут помочь вам его избежать», — говорит д-р Беннингер.
определение синусита по Медицинскому словарю
Синусит
Определение
Синусит означает воспаление носовых пазух, воздушных пространств внутри костей лица. Синусит чаще всего возникает из-за инфекции в этих пространствах.
Описание
Пазухи — это парные воздушные карманы, расположенные внутри костей лица.Это:
- лобные пазухи; расположены над глазами, в центральной части каждой брови
- гайморовы пазухи; расположены в пределах скул, по обе стороны от носа
- пазухи решетчатой кости; расположен между глазами, сразу за переносицей.
- клиновидные пазухи; Расположен сразу за решетчатыми пазухами и за глазами.
Пазухи соединены с носом. Они выстланы той же кожей, что и в других местах дыхательных путей.На этой коже выступают крошечные волоски, называемые ресничками. Реснички постоянно бьются, помогая перемещать слизь, образующуюся в пазухах, в дыхательные пути. Бьющиеся реснички, сметающие слизь по дыхательным путям, помогают очистить дыхательные пути от любого мусора или любых организмов, которые могут присутствовать. Когда слизистая пазух вообще отечна, опухоль мешает нормальному оттоку слизи. Застывшая слизь может заполнить носовые пазухи, вызывая неприятное ощущение давления и создавая отличную среду для роста бактерий, вызывающих инфекцию.
Причины и симптомы
Синусит почти всегда возникает из-за инфекции, хотя отек от аллергии может имитировать симптомы давления, боли и заложенности носа; а аллергия может подготовить почву для бактериальной инфекции. Бактерии — самая частая причина инфекции носовых пазух. Streptococcus pneumoniae вызывает около 33% всех случаев, а Haemophilus influenzae вызывает около 25% всех случаев. Синусит у детей может быть вызван Moraxella catarrhalis (20%).У людей с ослабленной иммунной системой (включая пациентов с диабетом, синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом, а также пациентов, принимающих лекарства, снижающие их иммунную резистентность, например, у пациентов с раком и трансплантатов), синусит может быть вызван грибами, такими как Aspergillus, Candida , или Mucorales. Острый синусит обычно возникает после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Вместо того, чтобы закончиться, кажется, что простуда продолжается с постоянными или даже ухудшающимися заторами.Дренаж из носа часто меняет цвет с прозрачного на более густой, желтовато-зеленый. Может быть жар. Могут возникнуть головная боль и боль над пораженными пазухами, а также чувство давления, которое может усилиться, когда пациент наклоняется. Возможна боль в челюсти или зубах. У некоторых детей, в частности, возникает расстройство желудка из-за того, что инфицированный дренаж проходит по задней стенке их глотки и попадает в желудок. У некоторых пациентов появляется кашель. Хронический синусит возникает, когда проблема существует не менее трех месяцев.При хроническом синусите лихорадка бывает редко. Часто возникают боль и давление в носовых пазухах, а также заложенность носа. Из-за характера опухоли в носовых пазухах они могут не дренировать нос. Поэтому дренаж постоянно стекает вниз по задней стенке глотки, что приводит к постоянной боли в горле и неприятному запаху изо рта.
Диагноз
Диагностировать иногда сложно, потому что симптомы часто напоминают симптомы неосложненной простуды. Однако следует сильно подозревать гайморит, когда простуда длится дольше недели.
Практикующие врачи по-разному доверяют определенным базовым обследованиям, обычно проводимым в офисе. Например, простукивание носовых пазух может Синусит — это воспаление носовых пазух, вызванное бактериальной инфекцией. Иногда диагностика может быть проблематичной, поскольку симптомы часто напоминают симптомы простуды. Гайморит обычно лечится антибиотиками.
(Иллюстрация Electronic Illustrators Group.)
вызывает боль у пациентов с синуситом, но не может.Процедура, называемая «трансиллюминация пазух», также может быть полезной, а может и нет. Используя фонарик, прижатый к коже щеки, практикующий смотрит в открытый рот пациента. Когда пазухи наполнены воздухом (при нормальных условиях), свет будет проецироваться через пазухи и будет виден на нёбе в виде освещённого покрасневшего участка. Когда пазухи заполнены слизью, свет выключается. Хотя этот простой тест может быть полезен, он, безусловно, не идеальный способ диагностировать или исключить диагноз синусита.Рентгеновские снимки и компьютерная томография носовых пазух полезны как при остром, так и при хроническом синусите. Людей с хроническим синуситом также следует проверить на аллергию; и им может потребоваться процедура с осмотром, чтобы увидеть, не вызывает ли их болезнь какой-либо вид анатомической обструкции. Например, перегородка (хрящ, отделяющий две полости носа друг от друга) может быть слегка смещена, что называется искривленной перегородкой. Это может привести к хронической непроходимости, что может привести к развитию инфекции.
Лечение
Антибиотики используются для лечения острого синусита. Подходящие антибиотики включают сульфамидные препараты, амоксициллин и различные цефалоспорины. Эти лекарства обычно назначают в течение примерно двух недель, но могут применяться и более длительные периоды времени. Могут быть полезны противоотечные средства или кратковременное применение противоотечных спреев для носа. Ацетаминофен и ибупрофен могут уменьшить боль и головную боль, связанные с синуситом. Кроме того, использование увлажнителя воздуха может предотвратить неудобное высыхание слизи в носовых проходах и может помочь успокоить любую сопутствующую боль в горле или кашель.
Хронический синусит часто сначала лечат антибиотиками. Стероидные спреи для носа могут использоваться для уменьшения отека носовых ходов. Если обнаружена анатомическая причина хронического синусита, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Если хирургическая процедура необходима, образцы обычно берутся одновременно, чтобы позволить идентифицировать любые присутствующие организмы, которые могут вызывать инфекцию.
Грибковый синусит потребует хирургического вмешательства для очистки носовых пазух. Затем через иглу в вену вводится относительно длительный курс очень сильного противогрибкового препарата под названием амфотерицин B (внутривенно).
Альтернативное лечение
Хронический синусит часто связан с пищевой аллергией. Для выявления и исключения аллергенных продуктов рекомендуется диета исключения / провокации. Орошение носовых пазух раствором соленой воды часто рекомендуется при синусите и аллергии, чтобы очистить носовые ходы от слизи. В другом растворе для промывания носа (промывания) используется порошок желтокорня ( Hydrastis canadensis ). Другие лечебные травы, принимаемые внутрь, включают смесь из очанки ( Euphrasia officinalis ), желтокорня, тысячелистника ( Achillea millefolium ), хрена и эфедры ( Ephedra sinica ) или, при наличии инфекции, смеси из эхинацеи ( Echinacea spp.), дикий индиго и тыквенный корень ( Phytolacca decandra-Americana ).
Практикующие гомеопаты находят ряд средств, полезных для лечения синусита. Среди них: Arsenicum album, Kalium bichromium, Nux vomica, Mercurius iodatus и Silica .
Иглоукалывание использовалось для лечения синусита, равно как и различные пищевые добавки, включая витамины A, C и E, а также минеральный цинк. Контрастная гидротерапия (горячие и холодные компрессы, чередование 3-х минут горячих, 30 секунд холодных, повторение 3 раза, всегда заканчивая холодом), применяемая непосредственно к носовым пазухам, может снизить давление и улучшить заживление.Прямое вдыхание эфирных масел (2 капли масла на 2 стакана воды) с использованием тимьяна, розмарина и лаванды может помочь открыть носовые пазухи и убить бактерии, вызывающие инфекцию.
Прогноз
Прогноз при инфекциях носовых пазух обычно отличный, хотя некоторые люди могут обнаружить, что они особенно предрасположены к заражению такими инфекциями после простуды. Однако смертность от грибковых синуситов относительно высока.
Профилактика
Профилактика включает в себя обычные стандарты хорошей гигиены, позволяющие сократить количество простудных заболеваний у человека.Избегание воздействия сигаретного дыма, выявление и лечение аллергии и отказ от глубоких погружений в плавательных бассейнах могут помочь предотвратить инфекции носовых пазух. Зимой рекомендуется использовать увлажнитель воздуха. Сухие носовые ходы могут потрескаться, что приведет к проникновению бактерий. При диагностировании аллергии можно использовать несколько назальных спреев, чтобы попытаться предотвратить воспаление в носовых проходах, тем самым обеспечивая нормальный отток слизи.
Ресурсы
Организации
Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Inc.One Prince St., Александрия VA 22314-3357. (703) 836-4444. http://www.entnet.org .
Ключевые термины
Реснички — Крошечные волоскоподобные выступы клетки. В дыхательных путях реснички действуют, чтобы продвигать слизь, чтобы постоянно вымывать и очищать дыхательные пути. Sinus — полость, заполненная воздухом.
Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
Обсуждение пациентом синусита
Q.синусит Как я могу бороться и вылечить синусит
A. Хронический синусит должен быть сначала диагностирован врачом по лечению ушей, носа и горла. Антибиотики обычно являются первым выбором лечения, если нет известной анатомической проблемы в носовых пазухах, требующей хирургического лечения. Острый синусит лечится антибиотиками. Вы также можете использовать назальные спреи, чтобы облегчить заложенность носа.
В. СИНУСИТ каковы причины, можно ли заразиться простудой?
А. синусит — инфекция носовых пазух. Инфекция может быть вызвана чем угодно — бактериями, грибками, вирусами. простуда, обычно вызываемая риновирусом, может распространяться на носовые пазухи. это также может вызвать закупорку носовых пазух и инфицирование.
В. Что такое лечение хронического синусита? Моя дочь уже много лет страдает синуситом. Мы перепробовали все возможные лекарства, но, кажется, больше ничего ей не помогает. Есть ли другой вариант лечения хронического гайморита?
А. При хроническом или рецидивирующем синусите может быть показано направление к отоларингологу для более специализированного обследования и лечения, которое может включать в себя операцию на носу. Однако для большинства пациентов хирургический подход не превосходит соответствующее медикаментозное лечение. Хирургическое вмешательство следует рассматривать только для тех пациентов, которые не чувствуют достаточного облегчения от оптимального лечения. Относительно недавним достижением в лечении синусита является тип хирургии, называемый FESS — функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух, при которой нормальное очищение носовых пазух восстанавливается путем удаления анатомических и патологических обструктивных изменений, которые предрасполагают к синуситу.
Дополнительные обсуждения о синусите
Этот контент предоставлен iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.
FAQ — Синусит — WS Tichenor M.D.
Как мне найти врача, чтобы вылечить мои проблемы с носовыми пазухами?
Это очень сложный вопрос. Предполагая, что вы не из Нью-Йорка, я бы предложил
вы внимательно просматриваете информацию на веб-сайте и обсуждаете ее со своим врачом.Вы можете спросить
он может просмотреть информацию в разделе врачей или распечатать ее для него или для нее. Надеюсь, вы сможете заставить их воспринять идеи, которые я здесь собрал. Если вы чувствуете, что вам не становится лучше, и ваш врач не готов попробовать некоторые из перечисленных здесь методов лечения, я бы посоветовал вам найти аллерголога или
отоларинголог, который может лучше вас лечить.
Если вы находитесь рядом с медицинским вузом, позвоните в отделение аллергии или отоларингологии и попросите кого-нибудь с большим опытом лечения синуситов.
Лечение
Какие антибиотики используются?
Обычно используемые антибиотики, такие как пенициллин, эритромицин и
тетрациклин может не работать, потому что бактерии стали устойчивыми. Антибиотики, такие как амоксициллин и
сульфамида препаратов могут быть использованы в качестве терапии первой линии при носовых пазухах
инфекции, но они обычно работают , а не у пациентов, которые
имели инфекции в течение более короткого периода времени или кто
ранее принимали несколько антибиотиков.Тогда мы можем иметь
использовать один из новейших антибиотиков — они дорогие ,
иногда 100 долларов в неделю и больше. Обычно нам приходится использовать несколько
разные антибиотики, пока мы не найдем правильный. это
Важно понимать, что некоторые люди излечиваются антибиотиками
как пенициллин, но он не так эффективен, как один из
другие, более новые антибиотики. Если вам нужен список, см. Раздел врачей.Для врача также важно сделать посев из носовых пазух, чтобы выяснить, какие антибиотики можно использовать. Мазок из носа не показывает, какие бактерии находятся в носовых пазухах. Посев необходимо направить с помощью эндоскопа, чтобы лучше понять, что происходит в носовых пазухах.
Какие другие методы лечения используются?
Хотя антибиотики важно использовать при лечении носовых пазух
инфекции, крайне важно, чтобы слизь попала в
пазухи дренировать адекватноЭто делается с помощью назального
спреи, содержащие небольшое количество кортизона для уменьшения
воспаление внутри носа и вокруг устья (отверстия
из пазух в нос). (Поглощение минимального
любой из назальных спреев с кортизоном в организме, и поэтому они
очень безопасно). В разделе аллергии есть список различных стероидных назальных спреев.
В некоторых случаях необходимо использовать противогрибковые препараты. (Позже на сайте есть раздел о грибковых синуситах.) Иногда также можно использовать пероральные стероиды. Иногда для уменьшения воспаления используются спреи для носа с антигистаминными препаратами.
Мы также используем противоотечные средства, такие как Судафед, чтобы уменьшить
отек внутри носа, а также лекарства, такие как гвайфенезин (активный ингредиент Робитуссина), содержащиеся в Муцинексе (без рецепта), а также некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.
уменьшить толщину
слизь. Их следует использовать в высоких дозах, обычно 2400 мг.в день. Обсудите это со своим врачом, потому что могут быть побочные эффекты.
Также могут использоваться другие лекарства, если у вас есть такие проблемы, как изжога от рефлюкса, которая может вызвать воспаление носовых пазух. Кроме того, важно лечить и другие медицинские проблемы, которые также могут возникнуть. Они рассмотрены на этом сайте.
Какие другие немедикаментозные средства можно использовать?
Многие пациенты сообщают, что вдыхание эвкалиптового масла
помочь открыть нос.Паровая баня тоже часто помогает.
Пациенты часто сообщают, что после горячего душа их нос кажется
открываются и им удобнее. Некоторые пациенты также сообщают
помочь с чесноком. У меня даже были пациенты, которые
зубчики чеснока в нос !! Китайские травы были
использовались, но мы не можем их подтвердить и не знаем ни о каких исследованиях
показывая, что они эффективны. Могут помочь ирригация, спреи для носа с солевым раствором и другие лекарства, которые перечислены на странице схемы лечения.Если вы еще не смотрели на них, сделайте это сейчас. Но помните, если вы решите использовать
эти немедикаментозные методы лечения, они должны использоваться в сочетании с
лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы избежать серьезные
осложнения.
Как долго мне нужно принимать антибиотики?
Поскольку проникновение антибиотиков внутрь носовых пазух слабое,
часто необходимо расширенное лечение.Антибиотики не действуют
хорошо проникают в кость, и бактерии при хроническом синусите
находится внутри кости. Обычно минимум трех недель или
пациентам с хроническим синуситом необходимо больше лечения антибиотиками. Иногда 6-8 недель
может потребоваться лечение. В некоторых случаях несколько разных
необходимо использовать антибиотики. Если антибиотики не помогли, часто бывает важно взять целевой посев, а не просто взять мазок из носа с помощью эндоскопа, чтобы определить, какие антибиотики следует использовать.Не следует выбирать антибиотики произвольно, потому что они не убивают присутствующие бактерии. В некоторых случаях, когда пациентам не становится лучше после лечения адекватным курсом антибиотиков, они будут получать антибиотики внутривенно вместо или в качестве подготовки к операции.
А как насчет побочных эффектов лекарств?
Примерно две трети пациентов с инфекциями носовых пазух
которые, как мы видим, имеют некоторые проблемы с лекарствами.Общая сторона
эффекты включают головокружение, головокружение, пространственность, трудности
концентрация, нервозность, гиперчувствительность, учащенное сердцебиение,
трудности со сном, тошнота, вздутие живота, ректальный зуд, жжение на
мочеиспускание, утомляемость и т. д. Многие из этих побочных эффектов
может также быть из-за гайморита. И потому что сторона
эффекты происходят так часто, что требуется опытных
врач, чтобы иметь возможность справиться с проблемами.
Можно ли использовать безрецептурный назальный спрей?
Разумный использование противозастойного назального спрея, такого как Африн, в соответствии с указаниями от трех до пяти
дней, также рекомендуется для многих пациентов. Extreme осторожность
необходимо использовать, чтобы предотвратить ухудшение симптомов или
привыкание к этим спреям. Также можно использовать безрецептурные стероидные назальные спреи, такие как Nasacort, Rhinocort и Flonase (также доступны в виде универсальных препаратов), но вам действительно нужно обсудить использование этих стероидных спреев со своим врачом.Обратите внимание, что нет риска
зависимость от стероидных назальных спреев, но могут быть и другие побочные эффекты — проконсультируйтесь с врачом.
А как насчет испарителя?
Для большинства людей также чрезвычайно важно использовать увлажнитель воздуха, особенно зимой. Я предпочитаю испаритель горячего тумана, так как
пока нет причин , а не использовать его, например, кто-то
вокруг кто может обжечься.Желательно разместить его в
каждую ночь у постели больного, чтобы разжижать слизь. Если не считать
испаритель, регулярно вдыхая пар кипятком
можно использовать, но это не так хорошо. Мы используем специальный
Аппарат в офисе называется Rhinotherm . Эта машина
выдувает через сопло нагретый туман, который пациенты могут затем
дышать носом. Многие пациенты находят это полезным. это
дорогой хотя и поэтому не хорошо подходит для дома
использовать.Могут быть полезны такие предметы, как личный пароварка. У пациентов с аллергией рекомендуется поддерживать влажность ниже 50%, чтобы предотвратить рост плесени и пылевых клещей. (Для получения дополнительной информации см. Раздел об аллергии.) Вы можете приобрести датчик влажности в строительном магазине.
Испарители необходимо регулярно чистить, чтобы предотвратить накопление плесени. Испарители горячего тумана обычно представляют меньшую проблему, чем испаритель холодного тумана, так как вода кипятится перед тем, как выйти из испарителя.
Можете ли вы сделать посев, чтобы узнать, какие бактерии вызывают
проблема?
В отличие от большинства инфекций (например, ангины), когда
можно определить точные бактерии, выполнив простой
посев, не возможно просто взять посев из носа, чтобы определить причину пазухи
инфекции. Бактерии в носу, которые мы могли
теоретически культура не то же самое, что бактерии
растет в носовых пазухах. — можно взять культуру из дренажной области носовых пазух, но обычно это должен делать специалист с помощью эндоскопа. Другой способ определить, какие бактерии
в носовых пазухах — ввести иглу в носовые пазухи через
нос, очевидно инвазивный и потенциально опасный
процедура, которую мы бы предпочли не делать.
Могу ли я использовать антигистаминные препараты для лечения синусита?
В некоторых случаях используются антигистаминные препараты, если аллергия играет особенно важную роль в
симптомы.Из-за того, что пероральные антигистаминные препараты
пересыхание, мы обычно стараемся избегать их при лечении гайморита. Мы будем чаще использовать рецептурные антигистаминные спреи для носа (Патаназа, Астепро и Астелин, которые теперь доступны в общем виде).
Слизь в носовых пазухах иногда подсыхает антигистаминными препаратами и покрывается пластырем.
к стенке пазух. Бактерии любят это
потому что они застряли в носовых пазухах и им некуда деться.Они воспроизводятся как безумный и так как слизь засушена
наружу может произойти закупорка небольшого дренажного канала и
слизь остается внутри носовых пазух. К сожалению, люди чувствуют
лучше изначально, потому что объем жидкости в носовых пазухах
первоначально снижается до , но со временем симптомы возвращаются.
Как долго нужно лечить синусит?
Из-за того, что мы имеем дело с абсцессом, который может
нельзя полностью дренировать без серьезного хирургического вмешательства
процедура, часто требуется длительный период времени для
инфекцию носовых пазух необходимо полностью вылечить тем, что мы можем назвать
медицинский дренаж.Некоторые врачи часто лечат только
пациенты с инфекциями носовых пазух в течение недели или десяти дней и в качестве
результат пациенты частично излечиваются, но никогда не получают
полное облегчение симптомов. Это критическое , что
лечение происходит в течение минимум нескольких недель, и
обычно пациентам может потребоваться лечение от нескольких
месяцев . Противогрибковые препараты, возможно, потребуется использовать в течение еще более длительного периода времени. Обычно после прекращения приема антибиотиков мы продолжаем лечение без применения антибиотиков.Если пациенты не поправляются, важно, чтобы они были обследованы на предмет операции, но важно подчеркнуть, что подавляющему большинству пациентов операция не требуется. Одна из проблем заключается в том, что большинство врачей (включая ЛОР) недостаточно знакомы с лечением синусита с помощью медикаментозной терапии, чтобы адекватно его лечить. В результате есть много людей, перенесших операцию, которым можно было бы эффективно лечить с помощью лекарств.
Какое место занимает иглоукалывание при гайморите?
Широкий спектр нетрадиционных методов лечения использовался в
лечение гайморита.Иглоукалывание было использовано, чтобы помочь открыть
пазухи, позволяющие слизи лучше стекать. я имел
иглоукалывание перед операцией. Это помогло, но мне все равно пришлось
операция. Большинство пациентов, которых мы видели, чувствовали, что это помогло
открывают свои пазухи, но никакие исследования этого не подтвердили. КТ
сканирование (рентген), сделанное до и после некоторых наших пациентов, не показало
любое существенное изменение.
Сколько воды мне нужно пить?
Важно выпить минимум из восьми стаканов
вода в сутки.В идеале 15 или 20 стаканов могут быть полезны, чтобы
разжижайте слизь и позвольте адекватному дренажу. Несколько из
лекарства вызывают сильную жажду. Я когда-то был в
обеда, когда меня так хотелось пить, что я выпил 12 стаканов
вода!
Можно ли употреблять алкоголь?
Алкоголь очень часто вызывает обострение синусита, но не всегда.
во многом из-за аллергии, но потому, что алкоголь действует как
мочегонное.Это часто приводит к обезвоживанию пациентов, что приводит к
к высыханию и сгущению слизи, что, в свою очередь, может вызвать
закупорка отверстия пазух и ухудшение
инфекция. Кроме того, когда пациенты приходят домой после
несколько напитков, они часто могут забыть принять лекарства
и не включайте испаритель, что приведет к ухудшению
инфекции носовых пазух. У пациентов с аллергией на красное вино
дрожжи, сульфиты или другие компоненты спирта, которые могут
усугубляют проблему, вызывая аллергический отек носа.
Как часто необходимо наблюдение?
Важно запланировать последующие посещения, чтобы
уверен, что лечение было адекватным. Самая частая причина
почему у пациентов в будущем возникают проблемы с инфекциями носовых пазух,
потому что они слишком рано прекращают прием лекарств. Это могло быть
избегали, если они возвращались на запланированные встречи и имели какие-либо
другие проблемы решены.
Почему я должен держать нос чистым? Я могу дышать через мой
рот.
Вы не поверите, но ваш нос , а не , просто декоративный
объект, найденный на вашем лице, действительно имеет цель. это
чрезвычайно важно держать нос в чистоте , чтобы он
можно дышать через нос. Было обнаружено, что воздух
обмен в носовые пазухи происходит вдвое быстрее при назальных
дыхание.Воздухообмен снизит вероятность
бактерии, растущие в носовых пазухах.
Как быстро мне станет лучше?
У нас есть пациенты, звонящие в наш офис, если они не начинают чувствовать
лучше в течение нескольких дней после прибытия. Если они не
чувствуя себя лучше, это обычно означает, что им нужно немного изменить
медикамент.
В начало страницы | В конец страницы
Осложняющие факторы
Какую роль играет искривление перегородки при синусите?
Перегородка — это кость и хрящ, разделяющие их
стороны носа.Искривленная перегородка — это просто искривленная перегородка.
Искривление перегородки обычно может вызвать или усугубить хронический
синусит, вызывая заложенность носа, а также
область дренажа из носовых пазух. Большинство людей в некоторой степени
искривленная перегородка. Просто потому, что ваша перегородка искривлена,
не означает, что вызывает проблему, но его необходимо оценить. Есть пациенты, которые
имеют настолько сильно искривленную перегородку, что им требуется операция.Это может потребовать оценки у отоларинголога или специалиста по синуситам.
При хирургическом вмешательстве по поводу синусита искривленную перегородку часто выпрямляют одновременно с операцией на носовых пазухах.
Существует устройство под названием Breathe Right , которое
возможно, вы видели, как носят одежду спортсменов. Похоже на пластырь, который идет
поперек носа, но на самом деле открывает нос пружинным
механизм, который содержится в полосе Breathe Right.Многие
пациенты с искривленной перегородкой обнаруживают, что их нос открывается
если они его используют. Если вы не футболист, вы будете
вероятно решит, что не будет использовать его в дневное время, но
поскольку у многих пациентов симптомы ухудшаются по ночам,
может быть полезным при использовании . Более подробная информация об этих механических устройствах представлена на информационной странице.
Какого рода воздействие табачный дым и другие раздражители оказывают на
пазухи?
Табачный дым и различные другие раздражители могут вызвать ухудшение
симптомы.Эти раздражители включают автомобильный выхлоп, пары бензина,
пары краски, духи, спрей от тараканов и бытовая химия, такая как
отбеливатель и др. Сигаретный дым парализует мельчайшие волоски (реснички)
которые выводят слизь из носовых пазух. Также вызывает раздражение
и воспаление в носу и дыхательных путях. Здесь нет
хороший способ эффективно лечить эти воздействия, и как результат
их нужно избегать. Иногда использование воздушного фильтра будет
помогает их удалить.Наиболее полезными обычно являются
называется HEPA фильтры. (См. Раздел об аллергии ниже)
Как носовые полипы влияют на проблемы с носовыми пазухами?
Носовые полипы — это не настоящие полипы, а скорее всего, они вызваны
воспалением в носу. Они похожи на очищенный виноград, но
представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Их можно найти где угодно в
носовые пазухи и обычно связаны с носовыми пазухами
инфекции.Они могут вызвать засорение дренажных отверстий.
(устья) носовых пазух, вызывая скопление слизи в
пазухи. Носовые полипы часто связаны с астмой и могут
ухудшиться у некоторых людей из-за приема аспирина или родственных ему
наркотики. Лечение включает стероиды, лечение синусита и лечение любых аллергий. Иногда их может потребоваться удалить хирургическим путем, но хирургическое удаление не означает, что они не вернутся. Они не
в большинстве случаев предраковые.У пациентов с аллергией на аспирин и другие родственные лекарства может быть снижена чувствительность к аспирину.
Также считается, что у некоторых людей с полипами они могут быть связаны с чрезмерной иммунологической реакцией на бактерии или грибки. Лечение такого рода проблемы сложно и требует обращения к врачу-специалисту по синуситу.
Совсем недавно появились средства, называемые моноклональными антителами (Xolair, Nucala, Cinqair и Dupixent), которые оказались эффективными при лечении полипов носа.Проблема в том, что FDA еще не одобрило их для лечения полипов носа, поэтому вам нужно найти врача, который сможет получить их одобрение в вашей страховой компании. Они дороги и требуют инъекций, но у отдельных пациентов они могут творить чудеса.
Какую роль в развитии синусита играет аллергия?
Многие пациенты с хроническим синуситом имеют
аллергия, которая может частично осложнить синусит. Аллергии
вызвать набухание и закупорку крошечных отверстий, которые позволяют
отток слизи из носовых пазух.Кроме того, аллергия
может вызвать отек пазух и носа. это
критическое , чтобы пациенты с аллергией контролировали свое окружение
чтобы контролировать их синусит. Поскольку у очень многих пациентов с синуситом есть аллергия, мы включили
раздел об аллергии далее на этом веб-сайте.
Помогают ли прививки от аллергии при инфекциях носовых пазух?
Я думаю, что у пациентов с хроническими инфекциями носовых пазух
смысл делать что-нибудь , чтобы избежать ухудшения симптомов или
операция.Если мы обнаружим, что у пациента аллергия и хронические
синусит, мы часто предлагаем сделать прививки от аллергии, чтобы снизить чувствительность
их к различным вещам, на которые у них аллергия, в
надеюсь, что это поможет при гайморите. Потому что уколы от аллергии
на работу требуется 6-24 месяца, их необходимо использовать совместно с
другие виды обработки, включая контроль воздействия агентов окружающей среды. Мы обычно включаем оценку аллергии на большое количество плесени у пациентов с синуситом.
Какую роль в развитии синусита играет пищевая аллергия?
Последствия пищевой аллергии при лечении инфекций носовых пазух
очень противоречивы. Это то, что нужно пациенту
обсудить с аллергологом, хорошо знакомым с лечением
синусит. Короче говоря, пищевая аллергия гораздо чаще встречается у
детей, чем у взрослых, и иногда могут вызывать проблемы с
синусит, но гораздо реже, чем такие факторы окружающей среды, как
пыль, плесень, пыльца, животные и хотите верьте, хотите нет: тараканы , .Молоко может вызывать проблемы у некоторых пациентов, но, вероятно, менее чем у 15% пациентов с синуситом.
Хирургия
Когда следует рассматривать операцию?
Небольшой процент пациентов с хроническим синуситом не справится
улучшаться даже при самом лучшем лечении.В большинстве
исследования пациентов, лечившихся у аллергологов, специализирующихся на лечении хронических синуситов, это менее 10% пациентов, перенесших
оптимальный курс лечения . Важно понимать,
однако эта операция часто проводится пациентам, у которых не было
лучшее медицинское лечение перед операцией.
Наиболее уважаемая организация по медицинскому обзору, называемая Кокрановским обзором, сравнила медикаментозное лечение синусита по сравнению с хирургическим и обнаружила, что хирургическое лечение не имеет преимуществ перед медикаментозным лечением.Это не означает, что людям никогда не следует делать операцию, но я думаю, что это указывает на то, что многим пациентам также подойдет лечение.
Эта сеть
сайт — одна из многих попыток обучить врачей и общественность
о лечении хронических инфекций носовых пазух. Хотя многие
врачи, включая врачей-уха, носоглотки и аллергологов
лечат хронический синусит, некоторые врачи проводят
лучше работа у него, чем у других.Постоянные усилия
небольшое количество специалистов для обучения как врачей, так и
широкой общественности о том, как лучше лечить гайморит. когда
эта работа завершена, я смогу закрыть это
сайт и выйти на пенсию. К сожалению, я не думаю
это будет какое-то время.
Что делать, если мне предстоит операция на носовых пазухах?
Вы должны сначала понять, что я не хирург, так что это
с точки зрения человека, который видел операцию и
операция сделана, но кто не делает операцию сам, хотя я оперировал трупы.
Операция под названием функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух ( FESS ),
может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
Операция обычно занимает около 1-3 часов. В течение
в этот период врач ушей, горла и носа выполнит любые
одна из множества вещей, в том числе: выпрямление перегородки
(кость и хрящ, разделяющие две стороны вашего носа),
открывая путь в
пазухи по обе стороны от носа, чтобы мог произойти дренаж
более эффективно и, возможно, удалит часть воспаленной подкладки
пазух.Количество пазух, которые необходимо вскрыть
зависит от характера вашей проблемы. (Для лучшего понимания просмотрите раздел КТ после завершения страницы часто задаваемых вопросов)
Хирург использует жесткую трубку (эндоскоп), которая вставляется в
нос. Вся операция проводится через нос.
Раньше операция производилась с надрезом под
Губа называется процедурой Колдуэлла-Люка. Это вызвало продолжительный
время послеоперационного заживления, а также периодическая потеря
ощущения в лице и не было так эффективно, как
текущая операция.Сейчас такую операцию делать нечасто.
Текущая операция включает открытие естественных
отверстия (устья) пазух в нос. (Они на
верхушка пазух). Старая процедура Колдуэлла-Люка включала
дренажное отверстие в нижней части носа с удалением большого количества ткани изнутри носа. Это было логично,
но, к сожалению, это не сработало, потому что течет слизь
вверх к верхушке пазухи с помощью крошечных волосков
называется ресничками.Кроме того, удаление ткани из пазух вызывало рубцы, так что теперь из пазух удаляется очень мало ткани. Существует множество различных методов, которые можно использовать для выполнения операции.
Что такое реснички?
Реснички — это крошечные волоски, выстилающие дыхательные пути, которые
волнообразный способ удаления слизи. Они парализованы
сигаретный дым.Реснички перемещают слизь к отверстию пазух
в нос. К сожалению, это отверстие находится вверху
пазух. (Это хорошо сработало для наших доисторических предков
которые были на четвереньках, но у нас не работает. Попробовать
это — встаньте на четвереньки, глядя на
землю, и вы увидите).
Как долго длится восстановление после операции?
Как правило, пациенты остаются в офисе, центре амбулаторной хирургии или больнице только на день.
операции, но иногда и в одночасье.Пациенты обычно
без работы на 1-2 недели. Полное выздоровление может занять шесть недель.
хотя на период от шести месяцев до года пациенты могут стать
более чувствительны к инфекции. Хирург обычно регулярно удаляет корку с носа, чтобы предотвратить образование рубцов, обычно после первой, третьей и шестой недели. В настоящее время тампоны часто не ставят, поэтому удаление корки обычно не вызывает большого дискомфорта, хотя для уменьшения вероятности образования рубцов можно использовать шину.Кроме того, для улучшения результата иногда можно использовать пропитанное стероидом растворимое устройство (Propel).
Будут ограничены подъемы, сморкание и полет на короткое время, пока происходит заживление. Спросите своего врача о орошении физиологическим раствором после первой недели. Большинство людей не испытывают сильной боли, но если да, обратитесь к врачу за обезболивающим. У большинства пациентов после операции не остается внешних синяков.
Совсем недавно некоторые врачи начали использовать баллон для вскрытия носовых пазух.Тонкая проволока проходит через нос под контролем эндоскопа, а иногда и рентгеновского снимка, а затем вводится в устье пазух.