Как лечится ангина гнойная: Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом

Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом

Причины появления

Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:

• стафилококки;
• аденовирус;
• грибы рода Candida;
• вирус Коксаки группы А.

Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.

Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.

При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:

• Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
• Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.
• Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
• Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.

Диагностика ангины

От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.

Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.

Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.

Лечение при ангине

Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:

• Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.
• Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.
• Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.
• Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.

Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.

Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.

Ангина: причины, лечение и симптомы | Блог о здоровье

Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.

Что вызывает ангину?

Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.

Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.

При каких симптомах стоит бить тревогу

Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

• Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
• Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
• Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

Внимание!

Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

Виды ангин

У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.

По причине ангину делят на две формы:

• Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
• Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.

Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.

По типу возбудителя выделяют три формы:

• Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
• Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.

По клинической картине ангину делят на:

• Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
• Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
• Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.

Как диагностировать ангину?

Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:

• общий анализ крови,
• мазок зева,
• мазок полости носа.

Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.

Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.

Ангину должен лечить только специалист

Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.

Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.

Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.

Поможет ли профилактика?

Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:

• Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
• Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
• Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
• Постараться избегать контактов с больным человеком.

Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.

Как правильно лечить ангину — Тонзилотрен

Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и без­опасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.

Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].

Тонзиллит — проблема взрослых и детей

Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5–39 °С [4].

Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5–7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15–30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].

Как справиться с заболеванием?

Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].

Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].

Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].

В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].

Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].

В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].

ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы

При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и без­опасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН, которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].

Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].

Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].

ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].

В 2001 г. «Friese, Timen, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].

В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6–60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].

Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и без­опасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].

Доверие украинских врачей и пациентов

Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН*. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. ТОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).

Рисунок

Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при основном диагнозе хронический тонзиллит по данным за 2017 г**.

Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.

ТОНЗИЛОТРЕН — лечим ангину правильно!

Список использованной литературы

1. Солдатов И.Б., Антонив В.Ф. Руководство по оториноларингологии // Медицина, 1997.

2. Palm J., Kishchuk V. V., Ulied A. et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial // Complementary Thera­pies in Clinical Practice Volume 28.  — 2017. — С. 181–191.

3. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73–78.

4. Зупанец И.А., Безуглая Н.П. Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении боли в горле // Еженедельник АПТЕКА. — 2013. — № 14 (885).

5. Bathala S., Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis // J. Laryngol. Otol. — 2013. — № 127. — Р. 227–232.

6. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula P.A. Tonsillitis // BMJ Clin. Evid. — 2014.

7. Stelter K. Tonsillitis and sore throat in children // GMS Curr. Top. Otorhinolaryngol. Head. Neck Surg. — 2014. — № 13.

8. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д., Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — № 2. — С. 56–61.

9. Windfuhr J.P. Evidenz basierte Indikationen der Tonsillektomie (Evidencebased Indications for Tonsillectomy) // Laryngorhinootologie.  — 2016. — № 95. — Р. 38–87.

10. Burton M.J., Glasziou P.P., Chong L.Y., Venekamp R.P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014.

11. Friese K.H., Zabalotnyi D.I. Гомеопатическое лечение тонзиллита нестрептококковой этиологии у детей // Der Kassenarzt. — 2006. — № 6. — С. 40–42.

Ирина Бондарчук

ТОНЗИЛОТРЕН

Цікава інформація для Вас:

катаральная, лакунарная, фолликулярная, герпетическая, флегмонозная симптомы и лечение

По данным статистики, несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями в 90% случаев. Многие совершают огромную ошибку, пытаясь вылечить симптомы болезни, не подозревая, что последствия ангины могут себя проявить через 2-3 недели, даже после антибактериального курса.

Подрастающее поколение больше подвержено риску болезни, но взрослые болеют ангиной чаще, чем дети, окруженные родительской заботой.

Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.

Самые распространенные факторы — провокаторы ангины:

злоупотребление алкоголем и табакокурение.

В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.

Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых

Каждая форма ангины проявляет себя по-разному. Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно. Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.

Катаральная ангина

Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.

Лакунарная ангина

Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.

Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.

При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.

Фолликулярная ангина

Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.

Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.

Герпетическая ангина

Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.

Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.

Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.

В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.

Флегмонозная ангина у взрослых

Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.

Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.

Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.

Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.

Осложнения после ангины: откуда ждать удар?

Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:

• лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;
• хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;
• отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
• медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.

Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины.

Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.

При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.

Ангина у взрослых: методы доврачебной помощи

До обращения в клинику, необходимо соблюдать постельный режим в изолированном помещении, пользоваться индивидуальной посудой, свести к минимуму контакты со здоровыми членами семьи.

При лихорадке и ознобе принимать жаропонижающие средства, согласно предписанным рекомендациям. Пить как можно больше жидкости: чай, сладкие соки, настои трав.

Каждые полчаса желательно полоскать горло любыми антисептическими растворами.

Курс антибиотиков будет назначен врачом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований. При необходимости специалист порекомендует курс лечения микротоками, УВЧ, а в случае хронического течения болезни — лазерную  лакунотомию.

Нельзя шутить с ангиной и пускать болезнь на самотек, а также переносить заболевание на ногах или пытаться вылечить народными средствами!

Здоровье превыше всего, поэтому доверять лечение ангины можно только опытным врачам высокой квалификации.

Как вылечить ангину и не допустить развития осложнений

Angina pharyngis или иначе ангина (острый тонзиллит) наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Характер воспалительных процессов этого общего острого инфекционного заболевания связан с лимфаденоидной тканью глотки называемой миндалинами. Как лечить ангину дома должен знать каждый, чтобы избежать осложнений.

После гриппа частота возникновения этого распространенного заболевания стоит на втором месте в мире. Атаке инфекции преимущественно подвержены дети и взрослое население до 40 лет. Заражение может произойти в связи с воздействием внешней среды или от собственных микробов.

На первичной стадии заболевание представляет собой простое воспаление лимфаденоидного кольца глотки. Вторичная стадия (симптоматическая) как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерия, скарлатина и др. ) вызывает поражение миндалин и кровеносной системы (системы кровотока). Специфическая стадия подразумевает присутствие специфических инфекций.

Если у вас покраснело горло и вы ощущаете боль при глотании – это вовсе не означает, что начинается ангина. Предлагаем разобраться в том, что какие симптомы можно принимать за ангину.

Что представляет собой ангина

Это остро протекающее инфекционное заболевание, сопровождающееся головной болью, повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита, воспалением небных миндалин. Это означает, что последние увеличиваются в размерах, краснеют, на них образуется белый налет, появляется тянущая боль в зеве, усиливающаяся во время глотания.

Однако, даже если все выше названные признаки у вас наблюдаются, не нужно ставить диагноз самостоятельно. Для этого лучше всего обратиться к доктору. Дело в том, что симптомы ангины очень схожи с признаками дифтерии и другими не менее опасными заболеваниями. И если ангина лечится исключительно антибиотиками, вылечить ими дифтерию невозможно. Для этого необходимо применять противодифтерийную сыворотку.

Чтобы не запустить болезнь и не обрести каких-либо осложнений необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью.

Симптомы ангины

Инкубационный период во время ангины составляет от 24 до 48 часов. Заболевание всегда начинается остро. У больного появляется озноб, общее недомогание, слабость, головная боль и ломота в костях, острые болевые ощущения в момент глотания. При этом температура тела заболевшего достигает 38-39 градусов.

Поначалу болевые ощущения беспокоят не очень сильно и только во время глотания. Спустя несколько часов с момента заболевания, боль в горле усиливается и становится постоянной. Максимальная выраженность болей в зеве приходится на вторые сутки.

Также для ангины характерно усиливается болезненность, увеличение в объемах и уплотнение углочелюстных лимфатических узлов. На миндалинах, как правило, образоваться небольшие гнойники, а в некоторых случаях даже участки скопления гноя.

Как вылечиться от ангины

Без применения антибиотиков, которые должен выписать врач, вылечить ангину дома достаточно сложно. Несвоевременное обращение за помощью может привести к нежелательным последствиям в виде осложнений.

Однако во время лечения болезни антибиотиками происходит уничтожение полезной флоры организма. Поэтому параллельно с препаратами для лечения ангины важно принимать лекарственные средства, восстанавливающие флору.

Перед приемом антибиотиков для лечения ангины обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы не знаете какая у вас форма ангины, т.к лечение будет неэффективным.

Рекомендуется в течение 3-5 дней, пока сохраняется температура, соблюдать постельный режим, больше пить, а еду принимать только ту, которая не будет травмировать воспаленное горло. Это может быть пюре, жидкая молочная каша, бульон, теплое молоко и другие продукты.

Жидкость хорошо очищает больной организм от токсинов, поэтому во время ангины следует пить больше чая с малиной, лимоном, липу, мяту, компот и другие напитки в теплом виде, не содержащие газов.

Важно помнить, что полностью вылечить ангину одним лишь полосканием невозможно. Но снять боль отваром ромашки, раствором соли или соды можно. Так же сегодня в аптечных сетях можно купить спреи от болей в горле, которые помогут болезни отступить.

Во время лечения не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов. Но если во температура выше этой отметки, следует обязательно принять жаропонижающее.

Если симптомы ангины повторяются достаточно часто, следует укреплять организм. Для этого необходимо заниматься спортом, закаляться, принимать иммуноукрепляющие препараты, но только при согласовании с лечащим доктором.

Осложнения ангины

Хотелось бы поговорить о том, насколько опасна ангина и каковы ее осложнения. Даже на ранних стадиях заболевания абсцесс глотки опасен тем, что инфекция может проникнуть в грудную клетку и полость черепа, где продолжит свое прогрессирование. Вследствие этого больной рискует получить осложнение ангины в виде менингита, отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов (инфекционно-токсический шок) и даже сепсис, более известный в народе как заражение крови.

На более поздних сроках ангина и ее осложнения опасны поражением суставов, мозга и сердца (ревматизм). Так же если заболевание не было полностью излечено, может развиться гломерулонефрит, который поражает почки.

Как видите, лечить заболевание необходимо вовремя, так как осложнения ангины могут оказать разрушающее действие на все органы и системы организма. Как быстро вы сможете вылечить ангину, все будет зависеть от того насколько быстро вы обратитесь за помощью к врачу и насколько точно вы будете выполнять все его предписания.

Профилактика ангины

Прежде всего, стоит позаботиться о своем иммунитете. Для того чтобы его укрепить, важно включить в рацион питания как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если вы чувствуете, что в организме начинает развиваться инфекция, необходимо сразу же съесть половину лимона вместе с цедрой. Чтобы витамин С и эфирные масла смогли максимально подействовать на воспаленное горло, не рекомендуется есть после употребления лимона около часа.

Наверное, излишне сказать о том, что нужно следить за свои здоровьем, держать ноги в тепле, правильно одеваться, не нервничать. Кроме того, очень важно предотвращать попадание микроорганизмов внутрь, закалять свой организм, тем самым повышать иммунитет. Подходить к проблеме нужно последовательно, тогда не нужно будет искать как лечить ангину в домашних условиях.

Назовем основные правила профилактики ангины:

• Общая и отдельная гигиена. Пользуйтесь только собственными полотенцами, зубными щетками, посудой. Изолируйтесь от остальных членов вашей семьи, если вы заболели.
• Питайтесь правильно. В пище должно быть оптимальное соотношение витаминов, микроэлементов, белков, углеводов и жиров. В зимне-весенний период в рацион обязательно добавляйте витамин С, поскольку в наших широтах в это время в еде его катастрофически не хватает.
• Вовремя лечите такие заболевания как гайморит, пиелонефрит, ринит, кариесное поражение зубов, гельминтоз. Если часто бывают хронические ангины, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшей тактики лечения. Возможно, необходимо частичное либо полное удаление гланд, в лечении хронических тонзиллитов и фарингитов эффективны физиопроцедуры.
• Занимайтесь закаливанием своего организма. Лучше всего закаляться, начиная с раннего возраста. Однако применять закалки не поздно никогда. Занимайтесь обтиранием, плаванием, контрастными вытираниями, летом можно ходить по росе босиком. Помните, что закалка подходит лишь в случае отсутствия болезни на данный момент.
• Укрепляйте иммунную систему. Не стоит пользоваться частыми полосканиями горла, переусердствовать с кондиционером. Слишком сухой воздух, также как и теплый способен повреждать слизистую. Не ограничивайтесь только теплой пищей: холодные напитки и мороженое тоже закаляют слизистую. Только начинайте закалку постепенно. Внутренний иммунитет укрепляется с помощью имуномодуляторов. Эффективно улучшать гуморальный иммунитет с помощью интерферона. Чаще всего назначаются вдобавок препараты бактериального происхождения – бронхомунил, рибомунил, а также витаминные комплексы.
• Чтобы предотвратить рецидивы стрептококковой ангины у носителей БГСА, проводится вакцинация таким препаратом как ретарпен либо бицилин.

 Профилактические меры очень важны для предотвращения ангины. Для начала посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать рецидивов. Помогают постоянные занятия спортом и физическими нагрузками, утренние гимнастики, холодные обтирания водой.

Чтобы увеличить восприимчивость слизистой к переохлаждениям, врачи рекомендуют местные закалки: полоскайте горло водой, снижая температуру до холодной. При этом учитывайте ваши физиологические особенности, в лечении должна быть систематичность. Улучшить иммунитет и защитные свойства помогают солнечные ванны, особенно в зимний период.

Ангина вирусная и бактериальная — (клиники Di Центр)

Слово ангина произошло от латинского «ango» — сжимать и душить. И хотя в ходе ангины еще никто не погиб от удушья, название прижилось не только среди врачей, но и среди пациентов.

Второе название болезни — острый тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) — это воспаление небных миндалин глоточного лимфоидного кольца, и реже — других лимфоидных образований глотки (небные валики, аденоиды). Он может быть одно и двух сторонним. Более половины всех тонзиллитов вызывается вирусами, остальные — различными бактериями, самая значимая из которых — бета-гемолитический стрептококк группы, А (современное название — Streptococcus pyogenes). Ангина, вызванная этим микробом, может давать разнообразные осложнения на внутренние органы. В небольшом проценте случаев, ангина может быть вызвана грибками или паразитами.

Кто чаще всего болеет ангиной?

Острая ангина (тонзиллит) широко распространена, особенно среди детей. возрасте 5 — 15 лет чаще встречается бактериальный (стрептококковый) тонзиллит, в то время как вирусный поражает в основном детей младше 5 лет и взрослых.

Виды ангины

Наибольшее значение имеет отличие ангины, вызванной стрептококком, от ангины, вызванной другими микробами. В зависимости от этого различают стрептококковый и не стрептококковый тонзиллит, поскольку это имеет принципиальное значение для дальнейшего лечения.

В Российской медицине принята классификация ангины, основанная на стадии воспалительного процесса и внешнем виде миндалин.

Различают следующие виды ангины:

• 
  Катаральная ангина — миндалины увеличены, красные, налетов нет, считается самой легкой формой.

• 
  Фолликулярная ангина — появляется мелкоточечный гнойный налет.

• 
  Лакунарная ангина — лакуны миндалин заполнены гноем, считается самой тяжелой формой.

В европейской и американской медицине этому виду классификации значения не придают. В России часто можно услышать слово «ангина», как обозначение именно стрептококкового тонзиллита, хотя на самом деле такого значения у этого слова нет.

В зависимости от того, воспалены одна или обе миндалины, ангина может быть одно- и двусторонней. Во многих случаях ангина сочетается с фарингитом — воспалением задней стенки глотки, также могут вовлекаться язычная миндалина, небные валики и др.

Лечение вирусной и бактериальной ангины

Лечение ангины (например, катаральной), вызванной вирусом, заключается в облегчении симптомов болезни, т.к. вирусная ангина как правило проходит сама. В этом случае для облегчения симптомов заболевания рекомендуется: полоскать горло соленой водой, обильно пить теплый чай, принимать обезболивающие препараты, а также использовать другие методы лечения в домашних условиях.

В случае, если причина заболевания ангиной стал стрептокок, то для лечения ангины (например, фолликулярной или лакунарной) необходима антибиотикотерапия. Прием антибиотиков поможет справиться с распространением инфекции и предотвратить возникновение редких, но серьезных осложнений (например, ревматизма, миокардита).

При возникновении частых рецидивов ангин, заболевание переходит в хроническую форму, при этом создаются условия для местного разрушения миндалин. Что в свою очередь ведет к несостоятельности миндалин в выполнении своих защитных функций иммунной системы. Кроме того, постоянное присутствие инфекции в миндалинах способствует попаданию микробов в общий кровоток, тем самым поражая другие органы и системы. Для исключения осложнений связанных с этим явлением, врачи рекомендуют удаление патологически изменённых миндалин.

Противопоказаниями для операции удаления миндалин являются: пороки сердца 2−3 степени тяжести; гемофилия — нарушение свертываемости крови; сахарный диабет с тяжелым течением.

Как лечить ангину правильно — Лайфхакер

Что такое ангина

Откройте рот. В глубине, с обеих сторон от язычка, расположены так называемые нёбные миндалины ^.

Это крайне полезные штуки. Они отлавливают вирусы и болезнетворные бактерии на входе в носоглотку и во многих случаях предотвращают заражение организма. Но иногда этот защитный механизм не выдерживает натиска инфекции. Выглядит это примерно так:

wikipedia.org

Воспаление нёбных миндалин в международной медицинской практике называют тонзиллитом (от лат. tonsillae — «миндалины»).

В России нередко используют название «ангина». Оно произошло от другого латинского слова — ango — «сжимаю, сдавливаю, душу». Это слово довольно точно описывает угрожающую ситуацию: иногда воспалённые миндалины отекают, накапливают гной и увеличиваются в размерах настолько, что почти перекрывают дыхательные пути. И тут есть риск задохнуться.

Когда нужно вызывать скорую

Вот признаки, при которых необходима немедленная ^{медицинская помощь:}

1. Стало трудно дышать.
2. Появился отёк языка и/или шеи.
3. Мышцы шеи и челюсти напряжены настолько, что сложно открыть рот.
4. Стало тяжело, почти невозможно сглатывать слюну (она начинает вытекать изо рта).

Эти симптомы говорят о том, что тонзиллит выходит из-под контроля и становится смертельно опасным. К счастью, такие ситуации относительно редки.

Какими бывают симптомы ангины

Тонзиллит во многом похож на другие острые респираторные инфекции: повышается температура, знобит, болит горло… Однако есть специфические признаки, которые помогают распознать ангину. Вот они:

1. Красные, очевидно опухшие миндалины.
2. Белый налёт на них.
3. Температура тела от 38,5 °С.
4. Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
5. Отсутствие кашля.

Если вы наблюдаете хотя бы два симптома, скорее всего, у вас именно ангина.

Дополнительным признаком ангины может быть возраст. Чаще всего болеют дети до 15 лет.

Иммунные функции миндалин снижаются после полового созревания. Вот почему тонзиллит редко встречается у взрослых людей.

Как лечить ангину

Чаще всего ангина не требует лечения, кроме симптоматического (облегчающего состояние), и проходит самостоятельно ^{за 7–10 дней.}

Однако решать, лечить тонзиллит или нет, а если лечить, то как именно, может только врач. Дело в том, что ангина может быть вызвана разными причинами — относительно безопасной и опасной.

Причина 1. Вирусы

Именно они становятся виновниками большинства ангин. Новость плохая: как бороться с вирусами, медицина толком не придумала. Новость хорошая: наше тело неплохо справляется с такими инфекциями самостоятельно.

Если специалист придёт к выводу, что у вас именно вирусная ангина, вам предложат просто расслабиться: взять больничный и отлежаться дома.

Причина 2. Бактерии

Если быть точными — стрептококки группы А. Такой подвид тонзиллита требует полноценного — не симптоматического! — лечения.

Чтобы выявить бактерии, врач может провести быстрый стрептококковый тест или взять мазок из горла. А далее, если диагноз «бактериальный тонзиллит» подтвердится, назначит антибиотики.

Скорее всего, ваше состояние улучшится уже после первой дозы. Важно не расслабляться, а принимать таблетки или суспензию ровно столько, сколько медик прописал.

Иначе болезнь, поддавшаяся было лекарству, может вернуться с новой силой. И на этот раз уже научится противостоять антибиотикам, так что придётся менять препарат.

Помните: бактериальная ангина не игрушки. Это заболевание, если его недолечить, чревато крайне неприятными осложнениями, среди которых:

1. Воспаление среднего уха.
2. Образование внутренних гнойников (которые придётся удалять хирургически).
3. Ревматизм, негативно влияющий на работу сердца.
4. Гломерулонефрит, нарушающий работу почек…

В общем, ничего хорошего. Так что, если вам назначили антибиотики, прилежно пейте.

Как облегчить состояние при ангине

Всё довольно просто ^:

1. Больше отдыхайте.
2. Чтобы успокоить боль в горле, пейте тёплые напитки или ешьте мороженое в зависимости от того, какая температура для вас более комфортна.
3. Ешьте продукты, которые не требуют жевания и легко проскальзывают в горло: то же мороженое или, например, мёд, желе, холодец из наваристого бульона. Они не причинят боль при глотании и в то же время обеспечат организм энергией, которая необходима для борьбы с заразой.
4. Полощите горло тёплой солёной водой.
5. Если боль сильна, можно принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
6. Сосите леденцы, в которых содержится бензокаин или другие местные анестетики. Для облегчения боли в горле можно использовать и безрецептурные спреи. Однако, как показало исследование ^{, по эффективности они не отличаются от обычных полосканий или леденцов, но стоят дороже.}
7. Следите за влажностью воздуха в помещении, при необходимости увлажняйте его.

Когда нужно удалять миндалины

Миндалины — такие органы, которые лучше не трогать. Они являются важной частью иммунной системы и в той или иной мере защищают организм на протяжении всей жизни.

Однако в некоторых случаях, если бактериальная ангина не поддаётся антибиотикам либо тонзиллит повторяется слишком часто (более семи раз за год или более трёх раз в год в течение трёх последних лет), врач может рекомендовать хирургическое удаление миндалин.

Такая операция называется тонзиллэктомией ^{. Она проводится под общим наркозом и длится 35–40 минут. Через несколько часов пациента отпускают домой, а через 7–10 дней он полностью восстанавливается.}

Читайте также

Фарингит: причины, симптомы и лечение

Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, выстилающих заднюю стенку глотки или глотку. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затруднение глотания.

Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простудные заболевания, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A.

Фарингит — обычное заболевание, которое редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Однако знание причины может помочь людям сузить варианты лечения.

В этой статье рассматриваются причины, передача и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.

Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызывать фарингит, включают:

• риновирус, коронавирус или парагрипп, которые вызывают простуду;
• аденовирус, который может вызывать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуду;
• грипп или грипп
• Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз

Мононуклеоз, или мононуклеоз, представляет собой заразную вирусную инфекцию, вызывающую ряд гриппоподобных симптомов.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, используя общую посуду и столовые приборы, кашляя и чихая, или целуя. Мононуклеоз, также известный как болезнь поцелуев, в основном поражает подростков и молодых людей, но также поражает детей.

Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Бактерии группы A Streptococcus вызывают фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A , ангиной горла.

Другие бактериальные инфекции, которые могут вызывать фарингит, включают:

Факторы, которые могут увеличить риск фарингита, включают:

• наличие аллергии в анамнезе
• наличие в анамнезе частых инфекций носовых пазух
• курение или пассивное курение

И вирусная, и бактериальная формы фарингита заразны. Микробы, вызывающие фарингит, обычно обитают в носу и горле.

Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выделяет в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии.Человек может заразиться через:

• вдыхание этих крошечных капелек в
• прикосновение к зараженным предметам, а затем прикосновение к их лицу
• употребление зараженных продуктов питания и напитков

Вот почему человеку важно мыть руки перед тем, как обращаться с ними еда или прикосновение к их лицу.

Обычно люди выздоравливают от вирусных инфекций, таких как простуда, в течение 7-10 дней. Однако из-за инкубационного периода вируса люди могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение стрептококковой инфекции среди других людей, оставаясь дома до тех пор, пока у них не исчезнет температура и они не будут принимать антибиотики не менее 24 часов.

Основным признаком фарингита является болезненность, сухость или зуд в горле. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, например симптомы простуды или гриппа.

Симптомы вирусного фарингита включают:

• кашель
• головную боль
• насморк
• раздражение глаз
• опухшие миндалины
• постназальные капли
• опухшие лимфатические узлы
• усталость

фарингит может имеют дополнительные симптомы, в том числе:

• боль в животе, особенно в верхней левой части
• непреодолимая усталость
• плохой аппетит
• опухшие лимфатические узлы
• сыпь

Симптомы бактериального фарингита могут включать:

Воспаление горла — обычное заболевание, которое может возникнуть по разным причинам.Другие возможные причины могут включать:

Ларингит

Ларингит — это состояние, вызывающее воспаление гортани или голосового аппарата. Гортань находится в передней части горла над дыхательным горлом и содержит голосовые связки.

Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, а некоторые люди могут даже временно потерять голос.

Люди могут заболеть ларингитом из-за напряжения голосовых связок, крика или чрезмерного использования голоса.

Другие причины ларингита включают:

• аллергии
• желудочная кислота от кислотного рефлюкса
• вирусные инфекции
• бактериальные инфекции

тонзиллит

тонзиллит — воспаление миндалин.Миндалины — это скопления ткани, расположенные по обе стороны от глотки. Тонзиллит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате инфицирования бактериями группы A Streptococcus .

Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Тем не менее, врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является длительным или повторяется. Рецидивирующий тонзиллит можно определить как семь эпизодов в течение одного года, пять эпизодов в течение двух лет или три эпизода в течение трех лет.Отсутствие ребенка в школе также может быть фактором, повлиявшим на решение медицинского работника порекомендовать отстранение ребенка.

Если на миндалинах образовался абсцесс, может потребоваться хирургическое дренирование.

Симптомы тонзиллита и фарингита похожи. Тонзиллит — это фактически разновидность фарингита. Симптомы обоих включают:

• боль в горле
• красные и опухшие миндалины
• белые или желтые точки на миндалинах
• затруднение глотания
• боль в животе
• головная боль
• жесткость шеи

язвы в горле

Язва — это заполненная гноем язва, которая может образовываться на горле, рту, голосовых связках или пищеводе.Причины язвы в горле включают:

• вирусные или бактериальные инфекции
• повреждение ткани, выстилающей горло
• химиотерапия
• желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса

Симптомы язвы горла похожи на фарингит. К ним относятся:

• затруднение или боль при глотании
• белые пятна в горле
• лихорадка
• озноб
• увеличение лимфатических узлов
• тошнота

Людям с фарингитом следует обратиться к своему врачу, если они испытывают одно из следующих :

• симптомы длятся более 10 дней
• сильное затруднение или боль при глотании
• затрудненное дыхание
• сыпь
• невозможность пить
• невозможность глотать секреты
• затрудненное открывание рта
• изменение голоса

боли в горле может возникнуть в результате множества основных заболеваний.Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита, все же важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно вылечить это состояние.

Врач обычно начинает диагностировать фарингит с физического осмотра. Они изучат текущие симптомы пациента и осмотрят его горло, уши и нос на предмет признаков инфекции.

Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее обследование.

Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить посев из горла для подтверждения диагноза.Это включает взятие мазка из горла человека и отправку его в лабораторию для анализа.

Подходящее лечение фарингита зависит от его первопричины.

При бактериальных инфекциях врач может назначить пациенту курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Антибиотики помогают уменьшить симптомы и предотвратить осложнения, такие как ревматизм.

Очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы гарантировать исчезновение инфекции и предотвратить повторное заражение.

Вирусный фарингит не поддается лечению антибиотиками и обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и жар.

Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:

• как можно больше отдыхать
• оставаться гидратированным
• использовать увлажнитель для добавления влаги в воздух
• сосать леденцы для горла, чтобы успокоить горло
• полоскание соленой водой
• замена зубных щеток
• пить теплые напитки, такие как чай, лимонная вода или бульон

Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций, если:

• тщательно и регулярно мыть руки
• накрывать рот и нос при кашле или чихании
• избегать тесного контакта с людьми, у которых есть заразные вирусные или бактериальные инфекции
• избегать курения и воздействия пассивного курения
• избегать совместного использования еды и напитков

Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто возникает одновременно простуда и грипп.Вирусный фарингит обычно проходит сам по себе в течение пары недель, но при бактериальном фарингите может потребоваться курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

Осложнения фарингита, такие как ревматизм, возникают редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или стойкими симптомами должен обратиться к врачу.

Соблюдение правил гигиены и прикрытие рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить заражение или распространение микробов, вызывающих фарингит.

Ангина (фарингит): причины и лечение

Обзор

Что такое ангина?

Когда у вас раздражение, воспаление, царапание, болезненность или очень сухое горло, это называется болью в горле.Ваше горло может болеть из-за бактериальной или вирусной инфекции, аллергии или раздражителей, кислотного рефлюкса, чрезмерной вокальной нагрузки и напряжения или даже слишком долгого сна с открытым ртом. Боль может усиливаться при глотании.

В зависимости от того, что вызывает боль в горле, боль и раздражение часто можно уменьшить, выпив теплые жидкости или приняв леденцы для горла. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе после нескольких дней отдыха. Инфекция горла, вызванная бактериями, называется стрептококковой инфекцией.Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы убить бактерии.

Возможные причины

Что вызывает боль в горле?

Многие состояния и факторы вызывают боль в горле, также называемую фарингитом. Вы можете почувствовать боль и раздражение в любом месте задней части рта, на миндалинах и внизу шеи.У вас также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, головная боль или боль в ухе.

Распространенные причины боли в горле:

• Вирусная инфекция: Чаще всего ангина возникает в результате вирусной инфекции, такой как грипп или простуда. Боль в горле также возникает при заболеваниях рук, ног и рта (вызываемых вирусом Коксаки) и мононуклеозе (вызываемых вирусом Эпштейна-Барра). В зависимости от типа вируса симптомы обычно проходят сами по себе в течение недели или 10 дней.Некоторые вирусы вызывают симптомы на несколько месяцев (например, «моно»). Антибиотики не действуют на вирусы.
• Тонзиллит: Миндалины — это два небольших образования мягких тканей в задней части горла. Они задерживают микробы, вызывающие заболевание. Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин. Бактерии и вирусы могут вызвать тонзиллит.
• Бактериальная инфекция: Стрептококковая инфекция горла — это инфекция, вызываемая группой бактерий, которая называется группой A Streptococcus .Симптомы стрептококка включают жар и красные опухшие миндалины. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения ангины. Менее распространенные причины бактериальной ангины включают хламидиоз, гонорею и коринбактерии.
• Аллергия: Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных или плесень может вызвать сухость и першение в горле. Боль в горле из-за аллергии возникает из-за постназального подтекания (когда слизь из носа стекает по задней стенке горла). Слизь раздражает горло и вызывает боль.
• Кислотный рефлюкс: Люди с заболеванием, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чувствуют жжение и боль в горле. Эта боль, называемая изжогой, возникает, когда кислота из желудка возвращается в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища переносится из горла в желудок.
• Чрезмерное употребление или раздражители: Крики, крики, пение без надлежащей формы или слишком много разговоров без отдыха могут привести к боли в горле. Острая пища, курение и горячие жидкости могут вызвать ожог или раздражение горла.
• Чрезмерная сухость: Если ночью вы спите с открытым ртом, вы можете проснуться с болью в горле. Заложенность (закупорка) из-за простуды, гриппа или аллергии может заставить вас дышать через рот.

Менее распространенными, но более серьезными причинами боли в горле являются абсцесс (гнойные карманы вокруг миндалин), инфекция надгортанника (небольшой лоскут, закрывающий вход в голосовой ящик и дыхательное горло во время глотания) и опухоли.

Уход и лечение

Как облегчить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины.Вот несколько общих советов по облегчению дискомфорта от боли в горле:

• Пейте теплые жидкости, например горячий чай с лимоном или бульон.
• Увеличьте общее количество выпиваемой жидкости. Это сохраняет гидратацию и предотвращает пересыхание горла.
• Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
• Если вы взрослый, держите горло влажным с помощью леденцов, ледяных крошек или леденцов. Не давайте леденцы или леденцы детям младше двух лет.Они представляют собой опасность удушья. Вместо этого дайте ребенку эскимо.
• Используйте обезболивающий спрей для горла или холодные жидкости, чтобы уменьшить боль.
• Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы увлажнить комнаты, в которых вы проводите время, особенно спальню, когда вы спите.
• Больше отдыхайте — спите не менее 8 часов в сутки.
• Спросите своего врача или фармацевта о возможных лекарствах, отпускаемых без рецепта. Никогда не давайте аспирин детям, потому что он может вызвать синдром Рея.Не давайте детям младше четырех лет лекарства от кашля или простуды, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Более конкретные методы лечения ангины, основанные на ее причине, включают следующее:

• Бактериальная инфекция: Если после мазка из горла у вас положительный результат теста на стрептококк, ваш врач пропишет антибиотик, чтобы избавиться от инфекции. Общие антибиотики для лечения ангины включают пенициллин и клиндамицин. Важно завершить весь курс антибиотиков (даже если вы почувствовали себя лучше после нескольких доз), чтобы инфекция не вернулась.
• Вирусная инфекция: Вирусы вызывают боль в горле. Ваш врач может порекомендовать пить много жидкости, принимать безрецептурные болеутоляющие (например, ацетаминофен или ибупрофен) и много отдыхать. Вы также можете попробовать леденцы от горла.
• Аллергия: Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить заложенность носа, которая вызывает постназальное подтекание.
• Кислотный рефлюкс: В дополнение к безрецептурным антацидам изменение образа жизни может облегчить изжогу и боль в горле.Попробуйте спать на левом боку, слегка приподняв голову. Не переедайте и не ешьте перед сном. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.
• Чрезмерное использование голоса: Отдых для голоса позволит вашему горлу восстановиться. Постарайтесь пару дней не разговаривать и не петь. Также можно пить чай и другие теплые жидкости. Избегайте раздражителей, таких как дым / пассивное курение и острой пищи, потому что они могут усугубить боль в горле.

Чтобы предотвратить инфекции, вызывающие боль в горле, часто мойте руки (с мылом и водой в течение не менее 20 секунд или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе), держитесь подальше от больных, чихающих и кашляющих, а также не пользуйтесь общей посудой. , еда или питье с больными людьми.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в горле?

В большинстве случаев боль в горле не является признаком серьезного заболевания. Вы должны позвонить своему врачу, если боль в горле длится дольше нескольких дней. Ваш врач определит, что вызывает ваши симптомы.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

• Проблемы с дыханием или глотанием.
• Видимая выпуклость на задней стенке горла.
• Чрезмерное слюнотечение (у маленьких детей).
• Кровь в слюне или мокроте.
• Сильная боль в горле.
• Сильная усталость.
• Лихорадка, особенно если она превышает 100,4 градуса по Фаренгейту.
• Головная боль.
• Боль в животе, тошнота / рвота (обычно у детей).
• Проблемы со сном.
• Сыпь на любом участке тела.
• Гриппоподобные симптомы, такие как ломота в теле и кашель.
• Боль в ушах.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое стрептококковая инфекция?

Стрептококк горла — это инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями группы A Streptococcus , также известными как Streptococcus pyogenes . Эта бактерия обитает в носу и горле. Вы можете заразиться от человека, который болеет стрептококковой бактерией или является ее носителем.

Симптомы стрептококковой инфекции в горле

Боль в горле — это главный признак того, что у вас или вашего ребенка есть стрептококковая инфекция. Простуда и другие вирусы также могут вызывать боль в горле. Один из способов определить разницу заключается в том, что вирус часто вызывает и насморк.

При стрептококке боль в горле возникает быстро и с большей вероятностью может вызвать и другие симптомы:

• Температура 101 F или выше

• Красные опухшие миндалины

• Боль при глотании

• Опухшие и / или болезненные лимфатические узлы в передней части шеи

• Белые пятна в горле

• Крошечные красные пятна на небе (петехии)

• Потеря аппетита

• Боль в животе

• Головная боль

• Боль в теле

• Тошнота, рвота

• Потеря аппетита

• Сыпь

  18 или обратитесь к врачу, если у вас есть помощь

  18

90 эти симптомы.

Признаки того, что инфекция может быть вирусной, а не стрептококковой, включают наличие:

Стрептококковая инфекция в горле

Как и другие инфекции, стрептококковая ангина распространяется при тесном контакте. Когда больные люди кашляют или чихают, они выделяют в воздух капли, удерживающие бактерии.

Вы можете заразиться, если прикоснетесь к чему-то, чем кашлял или чихнул человек с стрептококковой инфекцией, а затем почистите рукой глаза, рот или нос. Вы также можете заболеть, если разделите стакан или другой личный предмет с больным стрептококковой инфекцией.

Стрептококковая инфекция чаще всего встречается у детей и подростков. Взрослые тоже иногда заболевают.

Диагностика стрептококкового горла

Ваш врач спросит о симптомах вашего ребенка. Единственный надежный способ отличить стрептококк от вирусов, вызывающих боль в горле, — это пройти тест. Есть два вида:

Экспресс-тест на стрептококк: Он может идентифицировать случай всего за несколько минут. Врач осторожно прижмет язык вашему ребенку с помощью депрессора. Затем они будут использовать ватный тампон, чтобы взять образец из задней части горла.

Продолжение

Вы получите результаты через 20 минут или меньше. Если тест положительный, что означает наличие стрептококка, врач назначит антибиотики для его лечения.

Если тест отрицательный, что означает, что стрептококковые бактерии не могут быть обнаружены, врач может отправить образец в лабораторию для последующего наблюдения, которое займет больше времени.

Посев из горла: Врач проведет мазком по горлу и миндалинам и отправит его в лабораторию. Если у вашего ребенка ангина, в нем будут расти стрептококки.

Обычно получение результатов посева из горла занимает около 2 дней. Он может подтвердить, есть ли у вашего ребенка ангина или нет.

Лечение стрептококковой инфекции и домашний уход

Лекарства

Ваш врач пропишет антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. Большинство процедур длятся около 10 дней. Лекарство может ускорить исчезновение симптомов у вашего ребенка и помочь предотвратить осложнения.

Убедитесь, что ваш ребенок принимает все дозы.Слишком раннее прекращение приема лекарства может привести к тому, что некоторые бактерии останутся живы. От них ваш ребенок может снова заболеть. Обязательно сообщите врачу, если у вашего малыша аллергия на какие-либо антибиотики.

Продолжение

Если тест на стрептококк отрицательный, вероятно, причиной боли в горле был вирус. Вашему ребенку не нужны антибиотики, потому что эти лекарства не действуют на вирусы.

Вы также можете принимать лекарства, облегчающие боль при фарингите и понижении температуры, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или парацетамол.Не давайте аспирин детям или подросткам. Это может вызвать редкое, но опасное заболевание, называемое синдромом Рея.

Уход на дому

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль и чувствовать себя более комфортно:

• Полощите горло смесью из четверти чайной ложки соли и 8 унций теплой воды. .

• Пососите леденец или леденец. Не давайте детям младше 4 лет маленькие леденцы.

• Выбросьте зубную щетку и используйте новую.

• Пейте теплые жидкости, такие как чай и бульон, и пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

• Пососите что-нибудь холодное, например ледяной лед или кусочки льда.

• Выбирайте мягкую пищу, которую легко проглотить, например супы, яблочное пюре или овсянку. Пропустите апельсиновый сок и другие напитки, содержащие много кислоты. Они ужалиют.

• Мед помогает облегчить боль и воспаление.

• Используйте увлажнитель и / или спреи для носа с солевым раствором, чтобы поддерживать влажность дыхательных путей, что поможет вам чувствовать себя более комфортно.

• Больше отдыхайте, чтобы ваше тело могло оправиться от инфекции

Профилактика стрептококковой инфекции

Попросите ребенка не ходить в школу или детский сад до тех пор, пока не спадет температура, и он будет принимать антибиотики в течение минимум 24 часа. То же самое для вас и на рабочем месте. Другие советы:

• Не делитесь чашками, тарелками, вилками или другими личными вещами с больными.

• Попросите детей прикрывать рот салфеткой или рукавом, когда они кашляют или чихают.

• Попросите всех в доме мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе много раз в день.

Стрептококковые осложнения горла

Стрептококковые осложнения сегодня редки благодаря лучшей диагностике и лечению. Тем не менее, нелеченный стрептококк может вызвать серьезные заболевания, такие как:

• Инфекция, распространяющаяся на миндалины, пазухи, среднее ухо, сосцевидную кость за ухом (мастоидит), кожу или кровь

• Абсцесс вокруг миндалин или сзади горло.Это скопление гноя, которое называется перитонзиллярным абсцессом, может быть очень болезненным.

Другие осложнения стрептококковой инфекции включают воспалительную реакцию в различных частях вашего тела, в том числе:

Продолжение

Еще одно редкое осложнение, которое до конца не изучено, — это состояние, называемое PANDAS, что означает детские аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями. . Обычно это связано с развитием тиков и привычек обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) после стрептококковой инфекции или ухудшения симптомов ОКР после стрептококковой инфекции.

Каплевидный псориаз, кожное заболевание, при котором чешуйки слезных капель появляются на поверхности кожи. Они могут быть красного или серебристого цвета и вызывать зуд.

Антибиотики от боли в горле

Резюме

1. Цели, изложенные в аннотации, включают оценку вреда, связанного с использованием антибиотиков при лечении боли в горле, но цели, указанные в Текст обзора больше не относится к какой-либо оценке вреда.Действительно, в обзоре не рассматриваются какие-либо побочные эффекты антибиотиков [которые не являются неважными] и не дается разумного объяснения того, почему этого не делается, кроме как заявить в обсуждении, что это было невозможно из-за несоответствий в способах эти данные были записаны. В отсутствие данных РКИ о вредных эффектах авторы могли подумать о том, может ли полезная информация быть предоставлена ​​с помощью других дизайнов исследований.

2. Обзоры на эту тему должны рассматриваться отдельно для взрослых и детей, но в данном обзоре это не делается.

3. Обзор не рассматривал все клинически важные исходы, а другие, такие как использование ресурсов, повторное посещение занятий и отгул от учебы или работы, вероятно, не менее важны, чем те, которые были выбраны. Возможно, было бы полезнее собрать данные обо всех доступных результатах при условии, что они не содержат систематической ошибки обнаружения.

4. Вопрос, рассматриваемый в обзоре, не имеет достаточно четкого определения для систематического выполнения обзора. Четких определений ключевым элементам вопроса не дается.

Что наиболее важно, не дается четких определений того, что подразумевается под первичной помощью и болью в горле, что приводит к путанице при принятии решений о включении и исключении. Многие из контрольных групп включенных исследований не включают плацебо, а вместо этого просто сравнивают лечение антибиотиками с отсутствием лечения, так что некоторые исключенные исследования могут быть включены, например, Catanzaro 1958, который был исключен, поскольку в нем сравнивали антибиотики с сульфадиазином.

Очевидные ошибки при принятии решений о включении и исключении возникли, вероятно, в результате общей нечеткости, о которой говорилось выше.В частности, отсутствие четкого определения того, что подразумевается под первичной медико-санитарной помощью, по-видимому, привело к включению странного набора исследований. Например, в нескольких включенных испытаниях изучались только люди с болью в горле, госпитализированные (Siegal 1961 и Bennike 1951). Кроме того, по-видимому, существует проблема с определением боли в горле, особенно в отношении положительных или отрицательных мазков из горла на Streptococcus. Стрептококковые ангины представляют собой небольшую подгруппу от общей популяции ангины, и неспособность составителей обзора учесть это в критериях включения означает, что результаты прагматических испытаний ангины смешиваются с результатами
стрептококковой ангины.

Не всегда достоверно сообщать подробные результаты включенных исследований, и есть несколько числовых ошибок в абстрагированных данных. Например, в Bennike 1951 исходные цифры включают пациентов из группы «язвенного тонзиллита», хотя о большинстве исходов для этой группы не сообщается.

5. Стратегия поиска ограничена поиском в Medline, поиском в Кокрановской библиотеке и проверкой цитирования. Похоже, что не было предпринято никаких попыток поиска в других базах данных.Рецензенты не раскрывают подробностей своей поисковой деятельности или того, как они использовали работу Кокрановской группы по острым респираторным инфекциям.

6. Ссылки на включенные и исключенные исследования были неполными. В частности, они не были предоставлены для Dagnelie 1996, Howie 1997, Little 1997 и Peterson 1997 (включая) и Herx 1988, Howie 1970, Marlow 1989, McDonald 1985, Schalen 1993 и Todd 1984 (исключены).

7. Учитывая характер представленных данных, вполне возможно, что формальный метаанализ был неуместным.Описательный анализ, возможно, был бы более подходящим и более информативным.

8. Существует значительная неопределенность в отношении эффективности антибиотиков при ангине на основании существующих исследований, рассмотренных в этом обзоре, и это не подчеркивается авторами. Существуют особые проблемы, связанные с актуальностью испытаний для настоящего времени в отношении изученных исходов (ревматическая лихорадка и гломерулонефрит), низкого качества большинства включенных испытаний и возможности обобщения испытаний в отношении исследуемых популяций (e .грамм. Новобранцы ВВС США).

Джеки Янг (от имени межведомственного семинара по критической оценке при Департаменте общественного здравоохранения и эпидемиологии Университета Бирмингема, Великобритания) Электронная почта: [email protected]

Ответить

1. Это Уместна критика: нам нужно описать несоответствия информации в испытаниях (после повторной проверки) в тексте.

2. Анализ подгрупп на основе возраста — хорошая идея, и мы попытаемся это сделать в следующем крупном обзоре.

3. Это хорошая идея, и мы попытаемся это сделать в следующем крупном обзоре.

4. Конечно, вопрос определений особенно сложен в этой группе болезней. Один из нас написал статью об этих трудностях (Del Mar C. Управление болью в горле: обзор литературы. I. Как поставить диагноз. Med J Aust 1992; 156: 572-5.). Особую трудность представляет тот факт, что врачи первичной медико-санитарной помощи используют термины «ангина» и фарингит несколько по-разному, в том числе как синонимы.Более того, можно оспорить мнение о том, что пациенты с положительными мазками на стрептококк имеют другое заболевание. Тем не менее, анализ подгруппы с положительными и отрицательными мазками — хорошая идея, которую мы включим в наш следующий обзор.

Спасибо, что указали нам числовые ошибки, и мы это проверим. Не могли бы вы подробно описать нам другие числовые ошибки?

5. Мы четко указываем наш метод поиска. В то время, когда мы проводили поиск, у Кокрановской группы по острым респираторным инфекциям не было материала, который мог бы нам помочь.Это будет рассмотрено при следующем крупном обновлении.

6. Спасибо, что обратили на это наше внимание.

7. Как это часто бывает, в этих испытаниях наблюдаются значительные различия в группах населения, методах лечения, показателях исходов и т. Д. Это не делает синтез неуместным, а, скорее, позволяет нам проверить, имеют ли эти факторы значение. Мы также сочли важным попытаться конкретно рассчитать РАЗМЕР выгоды, поскольку это то, что интересует врачей и что побудит их изменить свою практику.Затем важно признать, что размер эффекта будет варьироваться в разных группах населения: как мы указываем, в группах с высоким риском ревматической лихорадки, таких как австралийские аборигены, важна профилактика РФ; мы также заинтересованы в том, чтобы попытаться лучше предсказать, какие подгруппы испытают наибольшее или наименьшее облегчение симптомов, и планируем подробно рассказать об этом в следующем обновлении.

8. Мы думаем, что обсуждали это в Обзоре. Однако мы пересмотрим то, что написали при капитальном ремонте.

Узнать о горле из булыжника | Ада

Что такое фарингит?

Фарингит или острый фарингит — это воспаление задней стенки глотки, также известной как глотка. Состояние обычно вызывает боль и ощущение царапания в области горла, а также затруднение глотания. Это состояние обычно называют болью в горле.

Фарингит — очень частая жалоба, обычно вызванная вирусной инфекцией или, реже, бактериальной инфекцией. В большинстве случаев он исчезает в течение недели, но может длиться дольше. Лечение обычно направлено на устранение симптомов. Однако для лечения бактериальной формы заболевания могут быть назначены антибиотики. Как правило, это несерьезное состояние, хотя в некоторых случаях оно может вызвать серьезные симптомы или серьезную инфекцию.

Хронический фарингит

Фарингит — обычно временное заболевание, которое длится примерно одну неделю. Однако в небольшом количестве случаев боль в горле может повторяться, переходя в состояние, известное как хронический фарингит.Хроническая форма заболевания имеет множество возможных причин, включая стойкую инфекцию и желудочный кислотный рефлюкс. Если фарингит длится несколько недель, скорее всего, это хронический, а не острый фарингит. Курение, вейпинг и воздействие других форм дыма, таких как промышленный или древесный дым, могут вызвать хроническую боль в горле.

Симптомы острого фарингита

С фарингитом связаны самые разные симптомы, среди которых наиболее распространены:

• Боль в горле
• Боль или затруднение при глотании или разговоре
• Отек, болезненность лимфоузлов на шее или горле
• Красное горло и красные опухшие миндалины
• Хриплый голос
• Белые или серые пятна на задней стенке горла

Боль в горле — характерный симптом фарингита, а в некоторых случаях может быть единственным признаком.В некоторых случаях присутствует вид булыжника в задней части горла, в просторечии известный как «горло булыжника». Это характерный бугристый раздраженный вид задней стенки глотки, вызванный увеличением лимфатической ткани. Это видно при визуальном осмотре. Это также может быть вызвано постназальным кровотечением, при котором слизь, которая скапливается в задней части носа и глотке, стекает вниз из задней части носа.

Обычно фарингит вызывается основным заболеванием, например, простудой или гриппом.Если это так, это может сопровождаться такими симптомами, как жар, кашель или насморк. Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого может быть простуда, грипп или фарингит, вы можете начать бесплатную оценку симптомов с помощью Ada прямо сейчас.

Причины острого фарингита

Фарингит обычно вызывается вирусами, которые также вызывают простуду или грипп. В редких случаях заболевание может быть вызвано бактериями. Трудно определить, имеет ли случай фарингита вирусную или бактериальную причину, поскольку симптомы схожи.Курение, вейпинг и воздействие раздражающих веществ, переносимых по воздуху, также могут вызвать боль в горле.

Вирусная инфекция

К вирусным заболеваниям, которые могут привести к фарингиту, относятся:

Вирусы, вызывающие это состояние, заразны и обычно передаются через выделения из носа или рта. Вирус также может сохраняться на предметах или одежде и таким образом распространяться.

Фарингит и мононуклеоз вируса Эпштейна-Барра

Боль и першение в горле — главный симптом мононуклеоза, также известного как моно- или железистая лихорадка, который вызывается вирусом Эпштейна-Барра.Мононуклеоз такого типа чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Другие симптомы включают:

• Сильная усталость
• Потеря аппетита
• Лихорадка
• Мышечная боль
• Увеличение лимфатических узлов

У некоторых людей также может появиться сыпь. Тонзиллит часто возникает при мононуклеозе.

Фарингит, связанный с ВИЧ

При острой ВИЧ-инфекции частым симптомом является фарингит. Симптомы фарингита, связанного с ВИЧ-инфекцией, такие же, как и у фарингита, связанного с мононуклеозом (см. Выше), а также часто проявляются при тонзиллите.Симптомы, которые могут возникнуть у людей, страдающих фарингитом, сопровождающим ВИЧ-инфекцию, следующие:

• Лихорадка
• Толстовки
• Недомогание и вялость
• Отсутствие аппетита
• Увеличение лимфатических узлов.

Бактериальная инфекция, например фарингит

Ряд бактериальных инфекций также может вызывать фарингит, чаще всего это стрептококковые бактерии, также известные как стрептококки группы А. В этих случаях состояние известно как ангина.Другие бактерии, которые гораздо реже вызывают фарингит, включают:

• Neisseria gonorrhoeae
• Коринебактерии
• Chlamydia pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae
• Стрептококк группы C, G или F

Стрептококк группы А — наиболее частая причина тонзиллита (15-30% случаев).

Полезно знать: Стрептококк группы B обычно не ассоциируется с ангиной горла или другими инфекциями верхних дыхательных путей.Однако стрептококк группы B может вызывать фарингит с тонзиллитом и увеличением лимфатических узлов на шее.

Фарингит и ангина

Стрептококковая ангина обычно передается от человека к человеку, обычно через бактерии в слюне или выделениях из носа. Симптомы и признаки ангины включают:

• Боль в горле и боль при глотании более сильные, чем при нормальной боли в горле.
• Лихорадка, слабость и головная боль.
• Тошнота, рвота и боли в животе, особенно у детей.
• Белые или серые пятна на задней стенке горла.
• Опухшие, болезненные железы на шее (лимфатические узлы).
• Распространенная красная сыпь.

Если симптомы ангины возникают после нескольких дней кашля и насморка, более вероятно, что они являются результатом вирусной инфекции, а не стрептококка группы А. Если вас беспокоит, что у вас может быть ангина или ангина, а не фарингит, вы можете провести бесплатную оценку симптомов Ada прямо сейчас.

Диагностика фарингита

Врач обычно диагностирует состояние с помощью медицинского осмотра, который может включать:

• Присмотритесь к горлу, ушам и носовому проходу
• Проверка на опухоль сальников
• Прослушивание дыхания человека с помощью стетоскопа

При подозрении на бактериальный фарингит врач может взять мазок из горла и проверить его на наличие бактерий.

Фарингит и тонзиллит

Фарингит — частый симптом тонзиллита, настолько, что это состояние иногда называют тонзиллофарингитом. Тонзиллит — это состояние, при котором воспаляются миндалины в горле. Это может быть вызвано вирусами, такими как вирус Эпштейна-Барра, или бактериями, такими как бета-гемолитический стрептококк группы А или золотистый стафилококк. В большинстве случаев острый тонзиллит является вирусным, но хронический или рецидивирующий тонзиллит обычно имеет бактериальное происхождение.

Симптомы бактериального тонзиллита обычно развиваются внезапно. В их числе:

• Болезненное красное опухшее горло
• Лихорадка
• Затруднение при глотании или болезненное глотание
• Зловонное дыхание
• Болезненные лимфатические узлы на шее

При вирусном тонзиллите у больного также может быть:

• Головная боль
• Боль в ухе
• Заложенность или заложенность носа
• Кашель

Сильно опухшие миндалины могут вызвать обструкцию дыхательных путей.Симптомы обструкции дыхательных путей включают:

• Дыхание через рот
• Храп
• Нарушение дыхания во сне
• Вялость и общее плохое самочувствие

Если пострадавший испытывает затруднения при открытии рта или его голос становится приглушенным, как если бы он говорил с горячей картошкой во рту, у него может быть перитонзиллярный абсцесс. Это абсцесс вокруг миндалин, требующий неотложной медицинской помощи, , потому что он может вызвать сепсис и обструкцию дыхательных путей.

Для получения дополнительной информации о симптомах и лечении этого болезненного состояния горла см. Этот ресурс по тонзиллиту. Если вас беспокоит, что у вас может быть ангина или ангина, а не фарингит, почему бы не провести бесплатную оценку симптомов Ada прямо сейчас?

Фарингит и ларингит

Ларингит — это заболевание, при котором воспаляется гортань или голосовой аппарат из-за чрезмерного использования или вирусной инфекции. Самая частая причина — вирусная инфекция верхних дыхательных путей; бактериальный ларингит встречается редко.Часто встречается в сочетании с болью в горле или фарингитом.

Кашель связан с ларингитом и поэтому часто возникает в сочетании с такими заболеваниями, как бронхит, пневмония, грипп, корь, коклюш или дифтерия.

Симптомы ларингита включают:

• Охриплость или другие изменения голоса
• Ощущение першения в горле
• Сырое горло
• Позыв прочистить горло

Если присутствует тяжелая вирусная инфекция, у пострадавшего также могут быть:

• Лихорадка
• Недомогание
• Затруднение глотания
• Боль в горле.

В некоторых случаях боль в горле и изменения голоса могут быть вызваны раком гортани. Однако этот рак встречается довольно редко. Важные факторы риска включают курение и чрезмерное употребление алкоголя. Инфекция вируса папилломы человека и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь также могут повышать риск рака гортани.

Для получения дополнительной информации см. Этот ресурс по ларингиту.

Лечение фарингита

Большинство случаев фарингита проходят без лечения в течение недели или меньше.Антибиотики бесполезны при фарингите, вызванном вирусными инфекциями, и используются только в тех случаях, когда бактериальная инфекция сохраняется. В большинстве случаев лечение фарингита можно проводить дома, используя безрецептурные препараты.

Домашние средства от фарингита

Есть несколько способов помочь справиться с симптомами этого состояния:

• Употребление большого количества жидкости — ключ к предотвращению обезвоживания, которое может усугубить симптомы фарингита.
• Прием безрецептурных обезболивающих, , таких как ибупрофен или парацетамол, является хорошим способом снятия боли, головных болей и лихорадки. Эти лекарства следует принимать в соответствии с инструкциями на упаковке.
• Пастилки могут быть полезны при облегчении боли.
• Другие безрецептурные продукты, такие как спреи для анестезии, , которые можно купить в аптеках и магазинах, также могут помочь облегчить определенные симптомы.

Антибиотики при фарингите

Антибиотики неэффективны против вирусного фарингита, но могут быть назначены больным бактериальной инфекцией.

Врачи часто неохотно назначают антибиотики при бактериальном фарингите из-за того, что они не всегда эффективны и могут вызывать побочные эффекты. Чтобы решить, следует ли назначать пациенту антибиотики, врачи иногда используют тест, известный как оценка Centor. Их будут искать:

• Гной на миндалинах
• Болезненные или болезненные лимфоузлы на шее
• Отсутствие кашля
• Лихорадка

Если присутствуют три или более из этих особенностей, врач часто прописывает отсроченный рецепт, в соответствии с которым антибиотики будут прописаны на два или три дня в будущем, которые будут использоваться, если симптомы не исчезли или стали хуже.

Профилактика фарингита

Фарингит заразен, а это означает, что есть несколько способов снизить риск заражения этим заболеванием. К ним относятся:

• Избегать совместного использования посуды, еды и напитков
• Избегать контакта с людьми, находящимися в этом состоянии
• Тщательное и частое мытье рук, особенно после кашля или чихания и перед едой

Осложнения фарингита

В подавляющем большинстве случаев фарингит — относительно безвредное заболевание, которое быстро проходит без осложнений.Однако в очень редких случаях заболевание может прогрессировать и вызывать осложнения. Это также может быть предупреждающим знаком для ряда более серьезных заболеваний.

Возможные осложнения включают распространение инфекции из горла в близлежащие места, вызывая, например, ушную инфекцию, инфекцию носовых пазух или, реже, пневмонию. Однако это маловероятно при правильном лечении фарингита. Если симптомы не проходят или носят особенно тяжелый характер, следует обратиться к врачу.

Часто задаваемые вопросы о фарингите

В: В чем разница между фарингитом и ларингитом?
A: Фарингит — это воспаление глотки, а ларингит — это воспаление гортани или голосового аппарата. Основной симптом ларингита — охриплость или полная потеря голоса. Обычно лечение обоих состояний похоже.

В: В чем разница между фарингитом и тонзиллитом?
A: Фарингит — это воспаление глотки, тогда как тонзиллит — это воспаление миндалин, пары тканевых образований в задней части глотки.Симптомы тонзиллита включают болезненность в нижней части глотки и охриплость голоса. Фарингит и тонзиллит могут возникать одновременно — когда это происходит, состояние называется фаринготонзиллитом.

В: Что такое стрептококковая ангина?
A: Стрептококковая ангина — это бактериальная ангина, вызываемая стрептококковыми бактериями, также известными как стрептококки группы А. Боль и затруднение глотания, возникающие в результате ангины, обычно более сильны, чем при вирусной ангине.Кроме того, могут наблюдаться симптомы, не связанные с вирусной ангиной. К ним относятся:

• Лихорадка, слабость и головная боль.
• Белые или серые пятна на задней стенке горла.
• Опухшие, болезненные железы на шее (лимфатические узлы).
• Распространенная красная сыпь.
• Тошнота, рвота и боль в животе.

Вам плохо? Получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Другие названия острого фарингита

Разница между ангинами, стрептококками и тонзиллитами

Термины ангина, стрептококковое горло, и тонзиллит часто используются как синонимы, но они не означают одно и то же.

• Тонзиллит относится к воспаленным миндалинам.
• Стрептококковая инфекция горла — инфекция, вызванная определенным типом бактерий, Streptococcus . Когда у вашего ребенка ангина, миндалины обычно сильно воспаляются, и воспаление может затронуть и окружающую часть горла.
• Другие причины ангины — это вирусы, которые могут вызывать воспаление только вокруг миндалин, но не самих миндалин.

Ангина

У младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста наиболее частой причиной ангины является вирусная инфекция. Никаких специальных лекарств не требуется, если виноват вирус, и ребенок должен поправиться в течение семи-десяти дней. Часто дети, у которых из-за вирусов болит горло, одновременно простужаются. У них также может развиться легкая температура, но обычно они не очень болеют.

Один конкретный вирус (под названием Coxsackie ), который чаще всего наблюдается летом и осенью, может вызвать у ребенка несколько более высокую температуру, затруднения при глотании и общее ухудшение самочувствия.Если у вашего ребенка инфекция Коксаки, у него также может быть один или несколько волдырей в горле, на руках и ногах (часто это называется болезнью рук, ног и рта). Инфекционный мононуклеоз (часто называемый «мононуклеозом») может вызывать боль в горле, часто с выраженным тонзиллитом; однако у большинства детей младшего возраста, инфицированных вирусом мононуклеоза, симптомы практически отсутствуют.

Стрептококковая инфекция в горле

Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией под названием Streptococcus pyogenes .В некоторой степени симптомы ангины зависят от возраста ребенка.

• Младенцы: Может иметь только слабую температуру и густые или кровянистые выделения из носа.
• Малыши: Также могут быть густые или кровянистые выделения из носа с лихорадкой. Такие дети обычно довольно капризны, не имеют аппетита и часто имеют опухшие железы на шее. Иногда малыши жалуются на боль в животе вместо боли в горле.
• Дети старше трех лет: Они часто болеют тяжелее, у них может быть очень болезненное горло, температура выше 102 градусов по Фаренгейту (38.9 градусов по Цельсию), опухшие железы на шее и гной на миндалинах.

Важно уметь отличать стрептококковое горло от вирусной ангины, потому что стрептококковые инфекции лечатся антибиотиками.

Диагностика и лечение

Если у вашего ребенка боль в горле, которая не проходит (не проходит после первого питья утром), независимо от того, сопровождается ли она лихорадкой, головной болью, болью в животе или сильной усталостью, вам следует позвоните своему педиатру.Этот звонок следует сделать еще более срочно, если ваш ребенок кажется очень больным, или если у него затрудненное дыхание или серьезные проблемы с глотанием (из-за чего у него текут слюни).

Посев из горла

Это может указывать на более серьезную инфекцию. Врач осмотрит вашего ребенка и может провести посев из горла, чтобы определить природу инфекции. Для этого он прикоснется к задней стенке горла и миндалинам аппликатором с ватным наконечником, а затем намазывает кончик на специальную культуральную посуду, которая позволяет бактериям стрептококка расти, если они присутствуют.Чашку с культурой обычно исследуют через двадцать четыре часа на наличие бактерий.

Быстрый тест на стрептококк

Большинство педиатрических отделений проводят быстрые тесты на стрептококк, которые предоставляют результаты в течение нескольких минут. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, ваш врач может подтвердить результат посевом. Отрицательный результат теста означает, что предполагается, что инфекция вызвана вирусом. В этом случае антибиотики (которые обладают антибактериальным действием) не помогут и их не нужно будет назначать.

Антибиотики

Если анализ покажет, что у вашего ребенка ангина, педиатр назначит антибиотик для приема внутрь или в виде инъекций.Если вашему ребенку назначают пероральное лекарство, очень важно, чтобы он принимал его в течение всего курса в соответствии с предписаниями, даже если симптомы улучшатся или исчезнут.

Если фарингит у ребенка не лечится антибиотиками или если он не завершает лечение, инфекция может обостриться или распространиться на другие части ее тела , что приведет к таким состояниям, как абсцесс миндалин или проблемы с почками . Нелеченные стрептококковые инфекции также могут привести к ревматической лихорадке , заболеванию, поражающему сердце.Однако ревматическая лихорадка редко встречается в Соединенных Штатах и ​​у детей в возрасте до пяти лет.

Профилактика

Большинство инфекций горла заразны и передаются в основном через воздух с каплями влаги или на руки инфицированных детей или взрослых. По этой причине имеет смысл держать вашего ребенка подальше от людей, у которых есть симптомы этого состояния. Тем не менее, большинство людей заразны еще до появления первых симптомов, поэтому часто нет практического способа предотвратить заражение вашего ребенка этим заболеванием.

В прошлом, когда у ребенка было несколько болей в горле, ее миндалины могли быть удалены, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции. Но эту операцию, называемую тонзиллэктомией, сегодня рекомендуют только самым сильно пострадавшим детям. Даже в сложных случаях, когда возникает повторная ангина, лечение антибиотиками обычно является лучшим решением.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

У вас вирусная ангина или стрептококковая ангина?

Пока вы страдаете от боли в горле, может показаться тривиальным рассмотрение источника вашего дискомфорта. В конце концов, вы концентрируетесь на том, чтобы выпить глоток воды, а не на первопричине болезни.

Но тип боли в горле влияет на способ ее лечения.Читайте дальше, чтобы узнать, чем отличается вирусная ангина от ангины и почему это важно.

Вирусная ангина против симптомов стрептококковой инфекции горла

Симптомы боли в горле обычно вызваны воспалением, вызванным вирусом, например, простудой. Однако около 15 процентов ангины вызываются бактериями, называемыми стрептококками или стрептококками. Стрептококковая ангина требует лечения антибиотиками, в то время как вирусные причины ангины — нет.

Вирусные симптомы ангины:

• Кашель

• Лихорадка

• Насморк

• Охриплость

• Боли в теле

• Язвы во рту

Симптомы стрептококковой инфекции в горле:

Кто обычно болеет стрептококком?

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста от 5 до 15 лет.

По оценкам, примерно от 15 до 40 процентов случаев ангины в этой возрастной группе вызваны стрептококковыми бактериями, и ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется несколько миллионов случаев этого вида стрептококковой инфекции.

Как диагностируется стрептококк?

Стрептококк

нельзя диагностировать, просто глядя на свое горло. Чтобы обнаружить присутствие бактерий, ваш лечащий врач должен провести тест на стрептококк с мазком из горла.

Традиционный тест на фарингит — это посев из горла, получение результатов которого занимает два-три дня.

Для сравнения: экспресс-тест на стрептококк, доступный в GoHealth Urgent Care, может дать результаты в течение нескольких минут.

Прогноз при стрептококковой инфекции

Если вам поставили диагноз фарингит, врач пропишет вам антибиотики, которые необходимо принимать в соответствии с инструкциями.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, больным стрептококковой инфекцией следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока не спадет температура или пока они не будут принимать антибиотики в течение 24 часов.

Также важно не делиться едой или напитками с другими, не готовить еду для других и часто мыть руки.

Как только вы начнете принимать антибиотики от ангины, через день или два вы почувствуете себя лучше. Если через 48 часов вы не почувствуете себя лучше, позвоните своему врачу.

Боль в горле против стрептококковой инфекции. Пять вещей, которые нужно знать.

Признаки и симптомы боли в горле (по-научному называемой фарингитом) могут так же легко быть началом чего-то более серьезного: стрептококкового фарингита, вызванного стрептококковыми бактериями, или воспаления голосового аппарата (ларингита), вызванного вирусной инфекцией или инфекцией. бактериальная инфекция.Давайте рассмотрим различия и когда вам нужно действовать и обратиться за медицинской помощью.

Вопрос: Болит горло? Отек гортани? Теряешь голос?

Ответы: Потеря голоса обычно является признаком ларингита, который чаще всего вызывается вирусом, а не настолько серьезным. Однако это может быть неприятным явлением, и если состояние длится дольше одной недели или сопровождается лихорадкой, затрудненным глотанием или дыханием, обратитесь к врачу или в местную службу неотложной помощи, чтобы определить причину и начать лечение.

Вопрос: Каковы некоторые из причин боли в горле?

Ответы: Боль в горле может быть вызвана аллергенами, такими как пыльца, пыль и продукты питания, а иногда и бактериальными инфекциями. Однако наиболее частыми виновниками являются грипп и вирусные инфекции, которые не поддаются лечению антибиотиками.

Вопрос: Когда боль в горле приводит к чему-то более серьезному?

Ответы: Признаки и симптомы боли в горле могут так же легко быть началом чего-то более серьезного, например, стрептококка.Некоторые из признаков включают опухшее, першение в горле и миндалинах, умеренный жар, головную боль, опухшие железы (шея) и легкую сыпь.

Вопрос: Какие домашние средства могут помочь при ангине?

Ответы: Чтобы уменьшить отек и снять дискомфорт, полощите горло теплой соленой водой (соотношение соли и воды 1: 5). Пейте теплые жидкости, такие как мед и чай с лимоном, или бульонный суп. Создайте теплый или прохладный туман, включив увлажнитель. Успокойтесь с помощью нескольких леденцов от горла с лекарствами, чтобы облегчить боль и смазать железы.В противном случае используйте спрей для горла с фенолом.

Вопрос: Какие симптомы ангины?

Ответы: Признаки и симптомы ангины могут быть очень похожи на боль в горле с несколькими отчетливыми отличиями: белые пятна на миндалинах или задней части глотки, умеренная лихорадка, увеличение лимфатических узлов (чуть ниже мочек ушей). ), крошечные красные пятна на задней части неба, головная боль, боль в ухе или просто боль в горле без симптомов кашля / простуды, таких как насморк или заложенность носа.

Вопрос: Почему ангина требует посещения врача или неотложной помощи?

Ответы: Иногда ангина проходит сама по себе. Антибиотики могут сократить продолжительность симптомов примерно на сутки; однако на самом деле они не помогают больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Но стрептококковая ангина заразна, и ее часто лечат антибиотиками, чтобы предотвратить любые неприятные осложнения, такие как ревматическая лихорадка, которая может повредить клапаны сердца.

РЕГИСТРАЦИЯ ОНЛАЙН:

АРКАНСАСКАЛИФОРНИЯ — ЗАЛИВ ОБЛАСТИ КОННЕКТИКУТДЕЛАНДМИССУРИ / МЭРИЛАНДМИССУРИ — СПРИНГФИЛЬДМИССУРИ — СТ. LOUISNEW YORKNORTH CAROLINAOKLAHOMAOREGON / WASHINGTONGo

.