Вопрос — ответ — Городская поликлиника № 2
1 из 18
> >>
09.03.2021
Часы работы невролога Милашенко?
Здравствуйте! Невролог Милашенко отсутствует в штате учреждения С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
09.03.2021
Когда ребёнок с направлением школы может сдать флюроографию?
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру флюорографического кабинета (каб. 112) с 8:00 до 16:00 при себе иметь документ удостоверяющий личность. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
05.03.2021
Флюра сколько тенге сделать
Здравствуйте! С прайс-листом по оказанию платных услуг Вы можете ознакомиться на официальном сайте БУЗОО «ГП № 2». С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
02.03.2021
Что такое динамики нет на флюроографии
Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования без изменений. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
01.03.2021
как узнать готовы ли результаты флюорографии?и где могу получить?
Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования выдаются на следующий рабочий день с 14.00 до 18.00 каб. 112. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
23.02.2021
Здравствуйте, я проходила флюрографию 04.02.21, до сеголнящнего дня не забрала результат, нужна ли оплата, чтобы забрать результат?
Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования выдаются на следующий рабочий день с 14.00 до 18.00 каб. 112, бесплатно. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
18.02.2021
Какие часы приёма кабинета флюрографии?
Здравствуйте! Режим работы флюорографического кабинета с 8:00 до 14:00,
с 15:00 до 18:00, с понедельника по пятницу.
С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
18.02.2021
У меня нет талона на флюаграфию могу ли я пройти ее бесплатно в Соликамске
Здравствуйте! БУЗОО «Городская поликлиника № 2» расположена по адресу: г. Омск, ул. 10 лет Октября, 179. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
16.02.2021
На каком это же здавать анализы мочу, флюрографию и кровь.
Здравствуйте! Анализы Вы можете сдать в каб. 401 (моча), 325 (кровь), 112 флюорографическое исследование). С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
15.02.2021
Сколько стоит сделать флюорографию
Здравствуйте! С прайс-листом по оказанию платных услуг Вы можете ознакомиться на официальном сайте БУЗОО «ГП № 2». С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
15.02.2021
Направления
Здравствуйте! Уточните свой вопрос. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
Никита заминов
14.02.2021
Здраствуите мне надо пройти ферографию чтобы офецально усроица на работу ,что имено надо и какие документы
Здравствуйте! запись для прохождение флюорографического исследования осуществляется на сайте new.omskzdrav.ru, при себе иметь паспорт и медицинский полис. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
12.02.2021
Как забрать флюрографию
Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования выдаются на следующий рабочий день с 14.00 до 18.00 каб. 112. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
11.02.2021
Можно забрать флюру
Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования выдаются на следующий рабочий день с 14.
00 до 18.00 каб. 112. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
11.02.2021
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если у меня нет Армавирской прописки могу ли я бесплатно записаться к врачу?
Здравствуйте! БУЗОО «ГП № 2» расположена по адресу: г. Омск, ул. 10 лет Октября, 179. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
11.02.2021
Какие документы нужны для ренгена руки
Здравствуйте! Вам нужно направление на рентген от лечащего врача. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
11.02.2021
Сроки готовности флюрогграмы
Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования выдаются на следующий рабочий день с 14.00 до 18.00 каб. 112. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
09.02.2021
Мы проживаем в ДИМИТРОВГРАДЕ ребенку 15 лет нужно пройти флюорографию прописана в Мелекесского районе, где нам можно ее пройти
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться для прохождение флюорографического исследования по месту прикрепления в ЛПУ. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
08.02.2021
можно узнать результат номер101124
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в БУЗОО «ГП № 2» по тел. 36-94-00. Либо на официальном сайте перейти по баннеру на главной странице «Узнать результат анализа» С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
08.02.2021
Стоимость рентгена ?
Здравствуйте! С прайс-листом по оказанию платных услуг Вы можете ознакомиться на официальном сайте БУЗОО «ГП № 2». С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»
1 из 18
> >>
Карта сайта
Адреса клиник г.
Казань
Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76
Троллейбус: 2, 13
Трамвай: 5, 6
Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74
Троллейбус: 6, 8, 12
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 34, 37, 62 77
Трамвай: 5
Метро: Проспект Победы
Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 1, 4, 25, 43, 71
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89
Троллейбус: 13
Трамвай: 1, 6
Метро: Северный вокзал
Адрес: пр.
А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Троллейбус: 3
Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84
Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а
Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93
Троллейбус: 13
Трамвай: 1
Метро: Авиастроительная
Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89
Троллейбус: 3, 5, 9, 12
Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 46, 90
Адрес: ул.
Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77
Троллейбусы: 5, 9, 12
Трамвай: 4
Метро: Дубравная
Когда не надо платить врачам
Марьяна Торочешникова: А вы знали, что в России граждане не просто вправе заботиться о своем здоровье, но обязаны это делать? В законе прямо так и записано: «Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья», а «в случаях, предусмотренных законодательством, проходить медицинские осмотры, обследование и лечение, а также заниматься профилактикой заболеваний». Вот вы когда в последний раз были у врача в районной поликлинике, проходили флюорографию или делали электрокардиограмму – не потому, что заболело, а так, на всякий случай? Теперь, как уверяют чиновники, эти и многие другие обследования можно делать совершенно бесплатно и в один день. Как? Диспансеризация. О том, для чего она придумана, какие медицинские обследования обещают провести бесплатно и кому жаловаться, если в обычной поликлинике с вас требуют денег, мы расскажем сегодня.
Разобраться в этом мне помогают председатель рабочей группы по организации обязательного медицинского страхования Всероссийского союза страховщиков, доктор медицинских наук Алексей Березников, эксперт Всероссийского союза страховщиков, кандидат медицинских наук Сергей Шкитин и президент «Лиги защитников пациентов» Александр Саверский.
Сложно представить, что кто-то по собственной воле и без видимых причин пойдет по врачам, тем более что, несмотря на записанные в законе слова об обязанности, нет никаких санкций за отказ от профосмотров и диспансеризации – во всяком случае, пока.
На поликлиники многим жалко и времени, и нервов. Как же отправить людей на осмотры? Чиновники думали, думали и, кажется, придумали: с 2019 года они изменили правила диспансеризации.
Сергей Шкитин: Любой гражданин Российской Федерации, который прикреплен к поликлинике, вправе обратиться туда для прохождения диспансеризации. Она включает в себя два этапа. Первый состоит из профилактического осмотра и мероприятий онкоскрининга, а второй этап предполагает расширенный спектр диагностических мероприятий и специалистов, а также узких специалистов по профилю диагностированного заболевания. Первый этап проводится в один день. Соответственно, именно в этот день пациент узнает, выявлена ли у него хроническая патология, либо врач сообщит, через какое время пациенту могут сообщить о результатах проведенных лабораторных и инструментальных исследований.
Кроме того, в Трудовой кодекс внесены изменения: теперь работодатель обязан предоставить один выходной день с сохранением среднемесячного заработка работающего гражданина, что, в принципе, увеличивает вероятность прохождения пациентом диспансеризации, стимулирует его на это. Пациент заинтересован получить раннюю диагностику заболевания, а медицинская организация заинтересована материально: если мероприятия в рамках первого и второго этапа диспансеризации будут проведены в объеме менее 85%, то они просто не получат оплату за этот случай.
Если человеку вовремя дали лекарства, то он не получит инсульт, инфаркт, не попадет в стационар, не возьмет больничный, не будет инвалидом
Александр Саверский: Государство пытается избежать наиболее дорогих вмешательств на последующих этапах. Ведь если человеку вовремя дали лекарства, то он не получит инсульт, инфаркт, не вызовет скорую помощь, не попадет в стационар, не возьмет больничный, не будет инвалидом, вы не будете заниматься реабилитацией, выплатой пожизненной пенсии, и он у вас еще будет работать.
Вот экономический эффект!
Александр Саверский
Но у нас профилактика выглядит очень странно: давайте в каких-то парках откроем какие-то непонятные шалаши для профосмотра, и вообще неясно, что там с лицензией и кто эти люди, которые там работают. Население не очень охотно идет на осмотры, и там очень много приписок. Если взять отчеты Московского городского фонда ОМС за 2015 год, то мы увидим 29% приписок в сфере диспансеризации, профилактики.
Сергей Шкитин: Действительно, наблюдается расхождение сведений, когда пациент рассказывает, что многое из написанного в реальности не проводилось. Но это отдельные случаи, а не повсеместная практика.
Марьяна Торочешникова: Если в этом году вам исполняется столько лет, что возраст делится на три, вы можете пройти диспансеризацию. И для этого вовсе не обязательно ждать дня рождения. Даже если 27 лет вам исполнится в декабре, на бесплатные обследования смело можно отправляться уже сейчас. А начиная с 40 лет диспансеризацию можно проходить хоть каждый год. Я, например, никогда прежде не проходила диспансеризацию и решила попробовать.
Чиновники уверяют, что диспансеризацию можно пройти в обычной поликлинике совершенно бесплатно и за один день. Я решила проверить, так ли это на самом деле. Терапевт выдал мне маршрутный лист: в нем написано, куда мне нужно идти, – а также направления на некоторые анализы и исследования. Судя по всему, за один день я не успею пройти диспансеризацию целиком, потому что в отдельное время нужно делать флюорографию, а для того чтобы сделать маммографию, нужно вообще ехать в другой филиал этой поликлиники, и с анализом крови я тоже пролетаю. Зато можно пройти анкетирование, измерить рост, вес, артериальное и внутриглазное давление.
Сергей Шкитин: В обязательном порядке проведут профилактический осмотр, состоящий из сбора информации: это сбор жалоб, анамнеза, анкетирование, измерение артериального и внутриглазного давления, ЭКГ, исследование уровня холестерина и глюкозы.
Рентгенография органов грудной клетки также является обязательным этапом. Например, для того чтобы пройти УЗИ брахеацефальных артерий, попасть к неврологу, урологу, хирургу, а в некоторых случаях к акушеру-гинекологу, необходимо предъявлять специфические жалобы. Врач зачастую не раздевает пациента, не осуществляет необходимых физикальных методов исследования, уповая, например, на то, что ЭКГ-диагностика поможет выявить всю необходимую сердечно-сосудистую патологию.
Марьяна Торочешникова: Если хочется пройти диспансеризацию за один день, все-таки надо подготовиться: выбрать день, чтобы и все врачи были на месте, и флюорографию вы успели сделать, и анализы чтобы взяли с утра, натощак, как положено, а если нужно какое-то специальное исследование, чтобы его тоже можно было сделать в тот же день.
Сергей Шкитин: Пациент заинтересован высказать максимальное количество реальных жалоб, для того чтобы врач обладал всей необходимой информацией для направления его на второй этап диспансеризации.
Марьяна Торочешникова: Все оказалось на удивление просто, я даже не ожидала (правда, в один день я не уложилась). В регистратуре меня попросили предъявить полис обязательного медицинского страхования, паспорт и тут же записали к участковому врачу, который и дал направления на другие необходимые для диспансеризации исследования. После того, как придут их результаты, мне снова нужно будет вернуться к терапевту, и он расскажет, что делать с моим здоровьем, в какой я группе и как прошла диспансеризация.
Сергей Шкитин: Существуют три группы здоровья. Первая группа – это пациенты, которые успешно прошли первый этап диспансеризации, и при этом не выявлено значимых факторов риска развития неинфекционных заболеваний. Вторая группа – это пациенты, у которых есть факторы риска: например, которые курят более 20 сигарет в день, имеют избыточную массу тела, повышенное давление, повышенный сахар, но при этом у них еще не диагностированы, к примеру, сердечно-сосудистая патология или хроническая обструктивная болезнь легких, то есть существует состояние предболезни.
У таких пациентов повышен риск формирования хронического заболевания в течение ближайшего года – пяти лет. Они подлежат дополнительному контролю.
Третья группа делится на две – это третья А и третья Б. В третьей Б подгруппе также не диагностированы хронические неинфекционные заболевания, но при этом существует повышенный риск их развития, и обязательно необходимо дообследование. Третья А группа – это пациенты с уже диагностированными хроническими неинфекционными заболеваниями, то есть это самая серьезная группа диспансерного наблюдения. В случае, например, если пациент уже перенес острое нарушение мозгового кровообращения, это является достаточным основанием для зачисления его в третью А группу диспансерного наблюдения. Соответственно, ежегодно необходим осмотр неврологом с различной частотой, в зависимости от давности острого нарушения мозгового кровообращения.
Сергей Шкитин
Решение о причислении пациента к определенной группе диспансерного наблюдения принимает терапевт. Но это должно быть обосновано. Например, если терапевт будет недодиагностировать группу, то есть пытаться причислить пациента вместо третьей Б ко второй группе здоровья, то по результатам экспертных мероприятий к медицинской организации будут применены санкции. У страховой медицинской организации есть важная функция – проводить контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС.
Марьяна Торочешникова: В возрасте от 18 до 39 лет диспансеризация полагается раз в три года. Но у вас остается право раз в год проходить бесплатный профилактический медицинский осмотр – это вроде демоверсии диспансеризации.
Во время профосмотра вас попросят заполнить анкету: там зададут общие вопросы о здоровье, спросят о наследственности, вредных привычках, обычном меню, физической активности. Измерят рост, вес, окружность талии – на основании этих данных врач определяет индекс массы тела. Измерят артериальное давление, определят уровень общего холестерина и глюкозы в крови.
Раз в два года сделают флюорографию. На первом профосмотре электрокардиограмму снимут у всех, потом на нее можно будет рассчитывать один раз в год и только людям, достигшим 35 лет. Также при первом осмотре измерят внутриглазное давление, а начиная с 40 лет это исследование будут проводить раз в год. Женщинам от 18 до 39 лет один раз в год положен осмотр гинеколога.
Чем больше вы расскажете о себе терапевту, тем больше шансов пройти максимальное количество обследований бесплатно
Если все это профосмотр, что же входит в диспансеризацию? Она состоит из двух этапов. На первом этапе профилактический медицинский осмотр, о котором мы уже рассказали, общий анализ крови и набор специальных обследований на онкозаболевания. Туда, помимо прочего, входят пап-тест для женщин в возрасте от 18 до 64 лет (для ранней диагностики рака шейки матки). Раз в два года для женщин от 40 до 75 лет – маммография. Мужчинам 45, 50, 55, 60 и 64 лет предложат сдать анализ на определение простат-специфического антигена (ПСА): это поможет ранней диагностике рака предстательной железы. Мужчин и женщин от 40 до 64 лет раз в два года попросят сдать анализ содержимого кишечника на скрытую кровь. После 65 лет этот анализ будут брать на диспансеризации каждый год. В 45 лет всем предложат пройти эзофагогастродуоденоскопию.
На втором этапе диспансеризации, в зависимости от того, что удастся выяснить на первом, вас отправят на дополнительные обследования и консультации с узкими специалистами.
Диспансеризация – это, по сути, расширенный профилактический медосмотр. Чтобы сдать анализы или пройти обследования, не обязательно жаловаться на здоровье, но чем больше вы расскажете о себе терапевту, тем больше шансов пройти максимальное количество обследований бесплатно.
В любой момент, на любом этапе диспансеризации или получения медицинской помощи в рамках российской программы обязательного медицинского страхования вы можете рассчитывать на поддержку страховых представителей.
Это еще одно нововведение, о котором мало кто знает.
Алексей Березников: Идея была максимально приблизить страховые компании, обеспечить в обязательном медицинском страховании сервис, сравнимый с ДМС. В ДМС есть понятие «ассистанса», когда вы можете позвонить, и дальше кто-то будет заниматься этими вопросами, записывать вас на прием и так далее. Вот эта функция в очень своеобразном виде перекочевала в ОМС. Минздрав и федеральный фонд сделали акцент на работе с населением в части обращений, жалоб, помощи, то есть если все необходимые вещи идут хорошо, то человек не обращается, а если что-то не так, то он приходит, и мы ему помогаем. Допустим, предлагают заплатить за некую услугу, говорят, что она не входит в ОМС. Возникает вопрос: а так ли это?
Вот у нас, например, фотоотражаемые пломбы в стоматологии – это притча во языцех. Если взять нормативные документы Минздрава и посмотреть базовую программу, то есть федеральную программу госгарантий, то они, конечно, ставятся по показаниям, но в целом входят в ОМС. Однако в большинстве случаев пациенту говорят: нет, они не входят, давайте вы за нее заплатите, – а это не соответствует нормативам. И таких вещей много. Например, различные анализы при планировании беременности: чуть отклонение – и предлагают сделать их платно. Или, допустим, дополнительные консультации узких специалистов: вас терапевт посмотрел, зачем вам это надо?
Следующий вопрос – сроки, сколько ждать. Их тоже не обязательно учить и самому искать в программе, можно задать вопрос страховому представителю. Если, допустим, вам в чем-то отказали или не прикрепляют к поликлинике, правомочно это или нет? И если уже конкретно что-то не устраивает: качество услуги, кажется, что неправильно лечили, отказали в госпитализации, заставили дольше ждать и так далее, – это уже жалоба, и тут тоже работает действенный механизм страховых представителей.
Алексей Березников
Если хочется пообщаться с учреждением, можно начать с него.
Во многих учреждениях пытаются построить систему работы с жалобщиками и действительно пытаются помочь, но с этим не так часто столкнешься, обычно это только в крупных больницах. Целесообразнее все-таки обращаться к страховому представителю. Можно сразу же попросить, чтобы восстановили права, то есть там же, на линии, сказать: «Я хотел бы получить эту услугу бесплатно, в установленные сроки». И в этом случае оператор первого уровня, скорее всего, переведет вас на второй уровень, и дальше вы будете разговаривать с лечебным учреждением. Но это уже не разговор физлица с юрлицом, а разговор двух юридических лиц, и отказ обернется штрафом для лечебного учреждения.
Марьяна Торочешникова: К сожалению, обращение к страховым представителям помогает не всегда. Например, маме пятилетней Вики Козловой не удалось добиться бесплатных анализов для своей дочери.
Корреспондент: У пятилетней Вики Козловой спинальная мышечная атрофия, генетическое заболевание, из-за которого постепенно атрофируются разные группы мышц. Вылечить его невозможно, но современная терапия помогает улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. Только в России новые средства лечения доступны не всем.
Татьяна Козлова: Мы живем в маленьком городке в Подмосковье и серьезно не наблюдаемся, потому что в нашем городе нет невролога. Лежать в профильных больницах для нас опасно: там очень много инфекций, а болеть нам категорически нельзя.
Корреспондент: Часто ездить в Москву для консультаций Козловы тоже не могут, это дорого и опасно для здоровья ребенка. Поэтому основные советы мама Вики, Татьяна, получает в социальных сетях.
Татьяна Козлова: В этих группах мамочки делятся советами, кто что принимает для поддержания. Сейчас родители эсэмашек знают больше, чем врачи.
Корреспондент: Так Татьяна Козлова узнала о комлексе аминокислот, которые, по словам других родителей, помогают детям со спинально-мышечной атрофией.
Покупать аминокислоты приходится за свой счет, в российских больницах их не назначают, но можно бесплатно по ОМС сдать анализы, чтобы определить необходимую дозировку. Правда, у Козловых не получилось сделать и это.
Татьяна Козлова: Главный врач сказал: «Вам не положено сдавать эти анализы по ОМС. У вас же нет штатного невролога, который вас ведет, к кому вы потом пойдете с этими анализами? Их же надо как-то проверять, сопоставлять, а вы же не доктор». Я говорю: «Но я не прошу, чтобы вы меня вели, мне просто нужно сдать эти анализы. Что тут такого?»
Корреспондент: По словам юриста детского хосписа «Дом с маяком», больницы и поликлиники Подмосковья регулярно отказываются назначать дополнительные анализы детям со спинально-мышечной атрофией. Приходится жаловаться в Министерство здравоохранения. Иногда это помогает, и больные получают то, что им положено по ОМС. Но, как правило, на это уходит много времени.
Юрист: Закон оставляет 30 дней на ответ на любое обращение в вышестоящую инстанцию, к юридическому лицу. Это и так заболевание, которое не прибавляет лет жизни, но когда ребенку еще и нужно максимально быстро выяснить, от чего появился данный симптом и как с ним бороться, мы сталкиваемся с тем, что четыре месяца проводится экспертиза документов, и в итоге выносится решение, что сдавать этот анализ нецелесообразно.
Корреспондент: Именно так и произошло в случае Вики Козловой. После проведения медицинской экспертизы страховая компания отказалась оплачивать анализы: «В настоящий момент медицинские показания для проведения анализа крови на уровень витаминов группы В, витамина Д3, аминокислот и вальпроевой кислоты отсутствуют и не могут повлиять на тактику лечения и подбор фарматерапии по основному заболеванию». Козловы сдали анализы платно. По словам Татьяны, аминокислоты, которые теперь принимает Вика, действительно ей помогают.
Страховщиком в системе здравоохранения является государство: оно платит за вас деньги при наступлении страхового случая
Александр Саверский: Надо четко понимать, что страховщиком в системе здравоохранения является государство: оно платит за вас деньги при наступлении страхового случая.
Организация, которая называет себя страховщиком, не несет никакого риска своими финансами. Они вообще изначально, в 1991 году, создавались для того, чтобы довести деньги от государства до организаций здравоохранения, и их основной функцией был контроль объемов, чтобы вы не потратили лишнюю копейку. И это по-прежнему остается одной из их ключевых функций. Но контроль объемов полностью противоречит контролю качества, потому что хорошее качество стоит дороже. У нас медицина в учреждениях стала в огромной степени фрагментарной, то есть лечат не человека, а конкретную проблему, а по канонам медицины надо лечить больного, а не болезнь.
Алексей Березников: В больнице, в дневном стационаре финансирование идет по случаю: чем больше вы пролечили больных, тем больше получили денег. Нужно, чтобы не было отказов, не было вопросов. Поэтому, как правило, обычно не возникает проблем с тем, чтобы госпитализировать человека на пару дней, посмотреть, например, за бабушкой или дедушкой: привезли – берут. А вот у поликлиник подушевое финансирование, им на квартал переводится определенная сумма средств на каждого больного: что у тебя осталось, то и осталось, а то, что ты истратил, ты истратил. Здесь возникает тот самый казус, что и с ДМС, – кубышка. И многие учреждения начинают экономить. А там, где им дают средства по услугам, они в огромном количестве приписывают –просто за неоказываемые услуги.
Александр Саверский: Всегда, когда ваши права нарушаются, это нужно фиксировать – не просто пойти и поругаться, а именно написать заявление на имя главного врача: «Я обратился тогда-то, у меня стоит такой-то диагноз, однако врач отказался выписывать рецепт», – или: «Я пришел к врачу, а меня не приняли». Вы пишете такое заявление, и с этого момента главный врач находится под ударом. В 90% случаев после появления таких бумаг ситуация меняется.
Если же эту ситуацию игнорируют, то это следует расценивать как конфликт, и тогда у вас появляется право защищать свои права.
Вы идете либо в полицию, либо в прокуратуру. Прокуратура должна принести протест, представление об устранении нарушенного права. Это самый быстрый путь. Конечно, можно обращаться и в такие вышестоящие органы, как Минздрав. Тут все зависит от конкретной ситуации. Лекарства, например, это ответственность Минздрава субъекта Федерации, и конечным звеном в этой цепочке являются именно они. Если врач на месте что-то вам не дал, вы пожаловались главврачу, то это еще не весь уровень кругов, которые нужно пройти, следующий шаг – это Министерство здравоохранения. Но это нужно обязательно делать письменно, потому что без фиксации нарушений и прокурор ничего не сможет сделать.
Крайний вариант – это уже суды. Но уголовные дела (а это же чистая халатность, то есть грубое нарушение прав граждан, 293-я статья Уголовного кодекса), как правило, не возбуждаются. Для того чтобы каким-то образом повлиять на власть, мы предлагаем пациентам предъявлять иски. Ну, например, у нас в Санкт-Петербурге есть пациент с рассеянным склерозом: ему полтора года назад выписали лекарство, но не дали, и за это время у него существенно ухудшилось состояния здоровья, а лекарство могло серьезно замедлить течение болезни и даже исключить ухудшение. И если человек год назад еще ходил, то сейчас он практически не встает с коляски. Тут мы рассматриваем вариант предъявления иска в суд. Главное, чтобы власть знала, что в будущем так делать не надо, потому что все равно придется заплатить и за лекарство, и за вред для здоровья людей.
Марьяна Торочешникова: В последние полтора-два года нередко можно слышать истории о том, как людей приглашают на диспансеризацию, но не в привычную районную поликлинику, к которой они прикреплены, а еще куда-то. Там проводят некие обследования, а потом предлагают приобрести чудо-лекарства, чудо-мази и даже чудо-матрасы, а если на них нет денег, то прямо на месте выдадут кредит. Но это не диспансеризация! В лучшем случае это недобросовестный маркетинг, а то и вовсе мошенничество.
Ну, а если платить за что-то вас просят в поликлинике, или отказываются назначать обследование, или вы сомневаетесь в компетентности врача, обращайтесь к страховому представителю. Его номер, как и название страховой компании, выдавшей вам полис ОМС, как правило, указано в самом полисе.
ОНФ запустил в мобильном приложении опрос о профилактических медицинских осмотрах
В мобильном приложении ОНФ «Народный контроль» стартовал новый опрос. Он поможет выяснить, знают ли граждане о своем праве пройти бесплатные профилактические медицинские осмотры, какие исследования в них входят, а также почему люди отказываются от такой возможности. Полученные результаты эксперты обработают и направят в Министерство здравоохранения РФ.
Участники опроса смогут сообщить, когда в последний раз они проходили профилактический медосмотр, какие исследования, по их мнению, в него входят. Если респондент обследуется регулярно, его попросят объяснить, что им движет: собственное ответственное отношение к здоровью, направление врача либо требование работодателя.
Важная задача опроса – понять, почему граждане отказываются от возможности пройти обследование и, например, выявить патологии на ранней стадии. Они также могут рассказать, как именно люди хотели бы получать информацию о профилактическом медосмотре – по телефону, SMS, электронной почте, через социальные сети и так далее.
Важно понимать, что профилактический медицинский осмотр – это не диспансеризация. Он проводится один раз в два года. В ходе такого осмотра можно выявить повышенный уровень артериального давления, холестерина, глюкозы в крови, определить величину риска для здоровья от курения, употребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности. Там можно сделать флюорографию, а женщины от 39 лет проходят еще и маммографию. Диспансеризация проводится реже – раз в три года и представляет собой более широкий комплекс процедур. В год прохождения диспансеризации профилактический медосмотр не проводится.
Рост числа граждан, которые прошли профилактические осмотры, и увеличение показателей по диагностике заболеваний, выявленных в ходе диспансеризации и профосмотров, – это одни из основных целей федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», который входит в нацпроект «Здравоохранение».
Напомним, что мобильное приложение ОНФ «Народный контроль» доступно в Google Play и Apple Store. Оно дает возможность всем желающим проследить, как выполняется «майский указ» главы государства в регионах, как влияют на качество жизни россиян результаты 12 национальных проектов, и принять непосредственное участие в этой работе.
Опция SkyManager в приложении Ready for Sky
Дек 28, 2017
С каждым обновлением разработчики приложения Ready for Sky делают его более удобным и полезным для пользователей.
Так в меню слева появился планировщик задач SkyManager: он встроен в приложение и доступен всем пользователям. Чтобы начать пользоваться планировщиком, не надо ничего дополнительно устанавливать на смартфон, занимая его память и место на рабочем столе. Теперь вам достаточно одного приложения, чтобы в нем проверить, выключен ли утюг и получить напоминание зайти в магазин после работы. Можно запустить приготовление вафель из книги рецептов для мультипекаря и сразу добавить в список покупок муку или сахар, если вы обнаружили, что эти ингредиенты закончились. А также – запланировать и своевременно выполнить любые другие важные для вас дела.
В SkyManager предусмотрено 500 готовых шаблонов для типовых заданий ‒ просто выберите нужный из списка. Все шаблоны разбиты на 60 важных тематических групп, таких как «Платежи», «Автомобиль», «Красота», «Отдых», «Спорт», «ЖКХ», «Путешествия». Вы быстро и с легкостью сможете найти и создать нужное напоминание. Приложение вовремя подскажет пройти техосмотр, забрать пальто из химчистки, купить подарки друзьям или положить в сумку паспорт перед выездом в аэропорт.
Шаблоны охватывают практически все сферы жизни, а если какого-то нет, вы можете добавить и сохранить свой собственный, чтобы в следующий раз не набирать текст и на установку задания не потребовалось много времени.
Создать напоминание просто: выберите категорию, необходимое задание и укажите дату и время в пункте «Срок». Вы также можете настроить периодичность какой-либо постоянной задачи, например, оплаты коммунальных услуг. Если вдруг нужно уточнить напоминание, добавьте описание в специальном поле, и вы не забудете, к какому именно стоматологу записаны, или какой сорт чая нужно купить в подарок.
Все задачи отражаются на экране смартфона в календарной последовательности: можно видеть, что, когда и в котором часу запланировано, какие дела нужно выполнить сегодня. SkyManager напомнит снять деньги с карты перед походом на рынок и позволит видеть все планы на необходимый период.
Выполненные задачи сохраняются в архиве, поэтому вы сможете отслеживать историю обследований у терапевта и в любой момент проверить, когда в последний раз меняли фильтр в очистителе воздуха, проходили техосмотр, делали флюорографию и принимали курс лекарств. Шаблоны особенно полезны, когда на создание заметки мало времени, например, если вы вспомнили о родительском собрании в школе, пока стоите в очереди в супермаркете.
SkyManager оснащен всеми опциями современного планировщика задач и доступен в приложении независимо от того, есть ли у вас дома умная техника REDMOND. В будущем бренд планирует «связать» планировщик с центром управления умным домом SkyCenter: пользователи смогут вносить напоминания голосом, а также – запрашивать озвучивание списка запланированных дел на день или другой период.
Флюорография органов грудной клетки — «Процедура, которую каждый из нас проходит раз в год. ФЛГ с титановой пластиной на ключице. Отличие результатов прохождения платно и по полису ОМС.»
Всех приветствую!
Уверена, что каждый из нас хотя бы раз в жизни проходил через такую процедуру, как флюорография.
Флюорография — рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании видимого изображения флюоресцентном экране, которое образуется в результате прохождения рентгеновских лучей через тело и неравномерного поглощения органами и тканями организма.
Я впервые в жизни познакомилась с этим методом исследования в школе, а это было очень давно. И по сей день, каждый год, исправно отправляюсь на эту процедуру, а на неё отправлять любят практически всегда.
Флюорография легких позволяет выявить злокачественную опухоль или туберкулёз ещё на ранней стадии, когда симптомы заболевания не проявляются и диагностика болезни затруднительна. При жалобах на постоянную одышку, вялость, хронический кашель рекомендуется обязательно сделать флюорографию.
Если честно, для меня это обследование, можно сказать, жизненно необходимо из-за плохой наследственности, связанной с туберкулёзом.
Как проходит процедура
Вне зависимости от того, где вы её проходите — в бесплатной городской поликлинике или частном медцентре, — система везде одна и та же: сначала надо раздеться по пояс и убрать с шеи все металлические предметы. Потом нужно будет подойти к аппарату — металлический прямоугольник с крестом посередине. Прижаться к нему плечами и положить сверху подбородок. Всеми действиями будет руководить рентгенист. Задача пациента глубоко вдохнуть и не дышать секунд пять. После чего можно будет одеваться и идти на выход. Как видно, процедура буквально на пару минут и не требующая каких-то непосильных задач. Болезненных ощущений и общего дискомфорта не вызывает.
Облучение
Во всех поликлиниках нашего города все стены увешаны плакатами, воспевающие надобность флюорографии, кому она рекомендована и насколько она безопасна. Приводили сравнение, что одна такая процедура по величине облучения равна одному трёхчасовому полёту в салоне самолёта…
При этом проходить эту процедуру чаще одного раза в год не рекомендуется.
Из материалов в интернете:
Обычная плёночная флюорограмма грудной клетки обеспечивает пациенту среднюю индивидуальную дозу облучения в 0,5 миллизиверта (мЗв) за одну процедуру (цифровая флюорограмма — 0,05 мЗв), в то время как плёночная рентгенограмма — 0,3 мЗв за процедуру (цифровая рентгенограмма — 0,03 мЗв), а компьютерная томография органов грудной клетки — 11 мЗв за процедуру. Магнитно-резонансная томография не даёт лучевой нагрузки.
Как попасть на флюорографию?
При желании пройти флюорографию бесплатно, надо иметь при себе направление от врача-терапевта. Я, в основном, прохожу эту процедуру по полису ОМС в бесплатной поликлинике. И сразу же озвучиваю, что результат мне нужен в двух экземплярах: один мой лечащий врач прицепит к моей больничной карте, а второй я буду иметь при себе как доказательство, что в этом году я уже «отстрелялась». Обычно никто на это не возражает.
Сколько ждать результат?
Очень по-разному. В моей поликлинике на двери специально вывешено расписание приёма и расписание выдачи результатов; обычно за результатом можно идти уже на следующий день. Если проходить флюорографию в платной клинике, то там всё проще: обычно результат готов уже в первые полчаса, если не раньше.
Стоит сказать, что результат выдаётся лишь в виде бумаги с печатью. Почему пациенту не выдаётся на руки и сам снимок? Как, например, при рентгенографии? Вопрос без ответа.
В городской поликлинике я всегда получаю в руки кро-о-о-охотную бумагу, она настолько маленькая, что её страшно терять, поэтому весь год она у меня спрятана в обложку паспорта.
Результат из городской поликлиники
Хотя бывали и такие моменты, что на руках у меня результата не было, а он срочно нужен был (ждала госпитализация). Ничего страшного, я просто отправилась в то место, где я последний раз флюорографию делала, подала паспорт, назвала ориентировочную дату, и заветный листочек тут же прилетел ко мне в руке.
На листочке всё кратко и по делу: лёгкие и сердце без патологий.
А теперь мне бы хотелось показать результат ФЛГ после прохождения в частном медцентре. Не так давно я устраивалась на новую работу, по правилам все работники обязаны проходить медкомиссию. ФЛГ у меня на тот момент была «свежая» с запасом в почти два месяца, но в тот день я решила всё равно её сделать: коль скоро деньги мне возвращает работодатель, отчего же не сделать?
И вот что вышло.
Результат из платной клиники
Тут я результат вижу куда как более развёрнутый и понятный, чем итог в четыре слова.
Внушает доверие.
Как я ходила на ФЛГ с титановой пластиной.
Год назад так уж вышло, что я поломала себе ключицу и кроме как операцией сопоставить обломки было нельзя. Мне на сломанную кость под наркозом установили титановую металлоконструкцию. Подробно я делилась этой историей здесь.
Титановая пластина на пяти винтах
В октябре прошлого года меня ждала повторная операция, но уже по удалению пластины с винтами. Так как медкомиссию перед госпитализацией никто не отменял, я её исправно проходила. И обнаружила, что свежей ФЛГ у меня нет. Тогда ещё засомневалась, что мне её станут делать. Но всё же отправилась в направлении ФЛГ-кабинета. Едва зайдя, я сразу поставила рентгенистку перед фактом, что во мне есть инородное тело, и оно из металла. На что рентгенистка просто махнула рукой и сказала идти в соседнюю комнату и готовиться к процедуре. Ужасно больно было выдвигать плечи вперёд и прижимать их к аппарату Но раз надо, значит надо.
Когда я вышла, мне ответили, что пластина никак не влияет на результат и даже показали мне снимок на мониторе компьютера. Наглядно продемонстрировали, что лёгкие находятся ниже ключицы, так что ничего не помешало для их изучения. Ну, это радует.
Подводя итог.
Что хочется сказать о такой процедуре, как флюорография?
Во-первых, она нужная, с нашей-то экологией и нередкостью заболеваний органов грудной клетки.
Во-вторых, много времени на процедуру не уходит, делается она быстро, а результат не заставляет себя долго ждать.
В-третьих, она доступная по полису ОМС и в какой-то степени даже обязательная: ни одна мед.комиссия не обходится без флюорографии.
О неприятном:
Организм в момент обследования подвергается облучению. Поэтому не нужно геройствовать и делать флюорографию по нескольку раз в год.
Ещё странно, что снимок на руки пациенту не выдают, ограничиваются только бумажкой с печатью.
Флюорографии органов грудной клетки ставлю пять баллов, и рекомендую её.
Клиника Уромед — Многопрофильная клиника Уромед
Особые слова благодарности и уважения хочу выразить врачу-Брага Раисе Ивановне (Клиника «Уромед»).В наше время очень сложно встретить хорошего врача, но мне очень повезло, ведь я встретила этого удивительного и доброго врача, причем случайно по акции «Счастливые часы». Врач с большой буквы, которая действительно целиком и полностью предана своей профессии, врач по призванию. При первом моем приеме врач выслушала все мои жалобы, расспросила о болезни, ее проявлениях и симптомах. После этого провела тщательный осмотр кожи. В ходе обследования основного заболевания (я обратилась по поводу удаления новообразований), врач дала мне также сопутствующие рекомендации по текущему состоянию кожи, выписала необходимые витамины, мази и крема для кожи лица и тела. Несмотря на свой нежный возраст, врач квалифицированный, широкого профиля, диагностирует и лечит всевозможные заболевания кожи, а также владеет современными методами и способами удаления образований на коже: радиоволновым методом (аппаратом «Сургитрон») и лазерным методом удаления. Раиса Ивановна, очень ответственный специалист, знающий и безмерно любящей свою работу и своих пациентов, врач с чуткой душой и открытым сердцем, переживающий за каждого своего пациента. Это необыкновенный человек с добрейшим сердцем и золотыми руками. В моем представлении именно таким, как она, должен быть доктор: спокойным и рассудительным, умеющим успокоить одним только взглядом лучистых глаз, вселить уверенность, что все будет хорошо.
Огромное спасибо Раисе Ивановне, за оказанную мне медицинскую помощь, за проявленную заботу, внимание, за её трудолюбие и неоценимый вклад в качество выполненных процедур. Спасибо врачу за её труд, терпение, за человеческое отношение к пациентам и, конечно же, отдельное спасибо за ее очень легкие и нежные ручки (уколы и все процедуры были абсолютно безболезненными). Свою благодарность Раисе Ивановне приношу в стихах, Есть на свете немного врачей, Тех, кому мы безропотно верим. Видно, сердце у них горячей, И у сердца «распахнуты двери», К ним совсем не боишься идти, С ними страшно ни капли не будет! Это чудо, когда на пути, Нам такие встречаются люди… И от рук их такое тепло… Эти руки, конечно, «от Бога»… Им неведомы зависть и зло, И излишняя жесткая строгость… Как волшебники сказочных снов Воплощают все наши надежды… И от нас, добрый доктор, Эти строчки, с любовью, конечно.
Технические принципы диагностических рентгеноскопических процедур
Диагностические рентгеноскопические процедуры выполняются ежедневно в рентгенологических кабинетах по всей стране. Эти процедуры можно безопасно выполнять, избегая некоторых часто встречающихся ошибок. Весь персонал, участвующий в радиологическом обследовании, должен следить за тем, чтобы все процедуры пациента выполнялись безопасным образом.
Согласно статье 2001 года в RadioGraphics, Fluoroscopy: Patient Radiation Exposure Issues , «доза облучения во время процедур рентгеноскопии в значительной степени зависит от оператора [1].Однако большинство производителей устанавливают различные инструменты на рентгеноскопическое оборудование, чтобы помочь персоналу придерживаться принципа ALARA (разумно достижимого минимального уровня) [2].
Одним из вариантов обеспечения безопасного и эффективного выполнения процедуры является использование предоперационного контрольного списка для обычно выполняемых процедур [3]. Было показано, что использование контрольного списка сокращает время рентгеноскопии среди пациентов, а также улучшает общение между членами команды, участвующими в процедуре.
Контрольный список может быть изменен для каждого учреждения, но может включать некоторые пункты из недавних статей контрольного списка [4,5,6].
Диагностическая рентгеноскопия — это метод, который включает визуализацию анатомии с помощью излучения в режиме реального времени. Следовательно, дозы для пациентов могут быть большими, что увеличивает вероятность побочных реакций. Первая часто встречающаяся ошибка — это чрезмерное время рентгеноскопии [1]. Все лица, работающие в рентгенологическом кабинете, особенно флюороскопист, должны знать, сколько времени занимает рентгеноскопия. Хотя время рентгеноскопии не является точным показателем фактической дозы пациента, важно, чтобы общее время рентгеноскопии было как можно меньше при выполнении адекватной процедуры.Меньшее время рентгеноскопии приводит к меньшему облучению пациента, поскольку уменьшается время включения луча. Правила FDA требуют, чтобы все рентгеноскопические аппараты были оснащены таймером, который предупреждает пользователя о чрезмерном количестве рентгеноскопии (обычно через 4,5 или 5 минут использования).
Другая часто встречающаяся ошибка — это не использование функции захвата последнего сохранения / сохранения изображения [1]. Часто это один из самых простых и эффективных способов снизить облучение пациента. Когда рентгеноскопия остановлена, изображение продолжает отображаться на мониторе.Функция захвата / сохранения последнего изображения позволяет сохранить изображение, тем самым уменьшая необходимость в повторной экспозиции. Как правило, это не влияет на качество процедуры. Дозы пациентов уменьшаются пропорционально, чем чаще используется эта опция.
Третья ошибка, с которой часто сталкиваются, — это неправильная установка частоты пульса [6,7,8]. За счет использования минимально возможной частоты пульса снижается доза облучения пациента и время рентгеноскопии. Большинство процедур рентгеноскопии не требуют непрерывной рентгеноскопии и могут быть точно выполнены с помощью импульсной рентгеноскопии всего за 7.
5 импульсов в секунду.
Единственным исключением из этого правила является видеофлюороскопическое исследование глотания [9], которое требует, чтобы частота пульса составляла не менее 30, чтобы адекватно визуализировать механизм глотания пациента. Кроме того, уменьшая экспозицию кадра, персонал радиологии также может значительно снизить уровень облучения пациентов. Большинство процедур можно выполнять с однократной экспозицией или с частотой 1-2 экспозиции в секунду, сохраняя при этом адекватное получение изображения.
Еще одна распространенная ошибка — неправильное расстояние между пациентом и усилителем изображения.Усилитель изображения [1] следует размещать как можно ближе к пациенту, чтобы уменьшить как увеличение, так и дозу облучения пациента. Использование этой практики также приведет к увеличению разрешения и качества изображения. Кроме того, по возможности следует использовать коллимацию для отображения на мониторе только интересующей области. Эта процедура ограничивает количество тканей, подвергающихся облучению, тем самым снижая общую дозу облучения пациентов.
Съемные сетки позволяют значительно снизить дозу облучения и особенно полезны во время педиатрических процедур [10].Не все рентгеноскопические аппараты имеют съемные решетки. Однако, если в устройстве есть решетка, которую можно снять, ее следует снять, чтобы уменьшить дозу облучения пациента. Распространенная практика удаления сетки, когда в этом нет необходимости, может привести к снижению дозы облучения более чем на 50 процентов без ухудшения качества изображения.
Другая распространенная ошибка, с которой сталкиваются при рентгеноскопии, — это не использование наиболее подходящих методик. Следует применять соответствующие методы в зависимости от типа процедуры и размера пациента.Это гарантирует, что кВп и мА соответствуют выполняемой процедуре. Например, если выполняется бариевая клизма, будет использоваться более высокое кВп, чтобы приспособиться к габитусам тела пациента и более высокой плотности используемого контраста.
Однако инъекция в плечо не требует такого высокого kVp, потому что часть тела намного меньше, а контраст не такой плотный.
Безопасность пациента должна оставаться в центре внимания во время рентгеноскопических процедур, но также необходимо следить за тем, чтобы весь персонал, участвующий в процедуре, был как можно более безопасным.При использовании соответствующих средств индивидуальной защиты и мониторинга [11] персонал, участвующий в процедуре, получит минимально возможную дозу.
Свинцовые фартуки, свинцовые барьеры и щиты для щитовидной железы должны использоваться всеми, кто находится в комнате во время процедуры. Это обеспечит защиту персонала и посторонних от воздействия рассеянного излучения от пациента. Кроме того, если предполагается, что руки персонала во время процедуры будут обнажены, можно использовать свинцовые перчатки.Наконец, для сотрудников, которые регулярно подвергаются облучению во время рентгеноскопических процедур, следует рассмотреть возможность использования свинцовых очков и оборудования для контроля дозы облучения во время процедуры.
Помня об этих рекомендациях и следуя им настолько часто, насколько это возможно, мы сможем снизить количество побочных реакций у пациента из-за чрезмерного облучения и неправильной техники.
Список литературы
- Парри Р.А., Глейз С.А., Арчер Б.Р., Учебное пособие по физике AAPM / RSNA для местных жителей — рентгеноскопия: индекс радиационного облучения пациента.Радиография 2001; 21: 1033-1045 с. 1040. Доступно по адресу: http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.19.5.g99se211289. По состоянию на 26 сентября 2014 г.
- Глоссарий Комиссии по ядерному регулированию США. Доступно по адресу: http://www.nrc.gov/reading-rm/basic-ref/glossary/alara.html. По состоянию на 26 сентября 2014 г.
- Статья для сотрудников «Визуализация здоровья». Доступно по адресу: http://www.healthimaging.com/topics/practice-management/rsna-pre-imaging-checklist-helps-cut-fluoro-times-residents.
По состоянию на 26 сентября 2014 г. - Контрольный список для плавной паузы и импульса изображения. Доступно по адресу: http://www.pedrad.org/Portals/6/Procedures/Pause and Pulse Checklist MDs.pdf. По состоянию на 7 октября 2014 г.
- Image Отпускной лист технолога для флюорографических исследований. Доступно по адресу: http://www.pedrad.org/Portals/6/Procedures/TECH.CHECK.pdf. По состоянию на 7 октября 2014 г.
- Радиационная защита в рентгеноскопии: Международное агентство по атомной энергии. Доступно по адресу: https: // rpop.iaea.org/RPOP/RPoP/Content/Documents/Whitepapers/poster-patient-radiation-protection.pdf. По состоянию на 1 октября 2014 г.
- Lederman HM, Khademian ZP, Felice M, Hurh PJ, Рентгеноскопия с уменьшением дозы в педиатрии. Педиатр Радиол 2002; 32 (12): 844-48. Доступно по адресу: http://link.springer.com/article/10.1007/s00247-002-0696-5. По состоянию на 26 сентября 2014 г.
- Эрнандес Р.Дж., Гудзитт М.М., Снижение дозы облучения у педиатрических пациентов с помощью импульсной рентгеноскопии. AJR. 1996; 167: 1247-1253.Доступно по адресу: http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.167.5.8
0. По состоянию на 26 сентября 2014 г.
- Руководство Американской ассоциации речевого слуха для речевых патологов, выполняющих видеофлюороскопические исследования глотания. Доступно по адресу: http://www.asha.org/policy/GL2004-00050/. По состоянию на 1 октября 2014 г.
- Эрнанц-Шульман М., Госке М.Дж., Берча И.Х., Штраус К.Дж., Пауза и пульс: десять шагов, которые помогают контролировать дозу облучения во время детской рентгеноскопии. AJR 2011; 197 (2): 475-481.Доступно по адресу: http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.10.6122. По состоянию на 26 сентября 2014 г.
- Miller DL, Vano E, Bartal G, Balter S, Dison R, Padovani R, Schueler B, Cardella JF, de Baere T., Профессиональная радиационная защита в интервенционной радиологии: совместное руководство Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии и Общество интервенционной радиологии. Cardiovasc Intervent Radiol 2010; 33: 230–239. Доступно по адресу: http://link.springer.com/article/10.1007 / s00270-009-9756-7 По состоянию на 26 сентября 2014 г.
По состоянию на 26 сентября 2014 г.
Cardiovasc Intervent Radiol 2010; 33: 230–239. Доступно по адресу: http://link.springer.com/article/10.1007 / s00270-009-9756-7 По состоянию на 26 сентября 2014 г.Тест на запах (диафрагменная рентгеноскопия)
Рентгеноскопия диафрагмы (также называемая «нюхательным тестом») проводится для оценки функции вашей диафрагмы. Диафрагма — это мышца в форме парашюта, которая отделяет грудную полость от брюшной полости. Диафрагма сжимается, чтобы наполнить легкие воздухом на вдохе (вдохе) и расслабляется на выдохе (выдох).
Тест на нюхание выполняется с помощью рентгеноскопии, при котором используется непрерывный пучок рентгеновских лучей, чтобы увидеть, как диафрагма движется вверх и вниз при вдохе и выдохе.Тест позволяет в реальном времени наблюдать за движением диафрагмы. Маневр обнюхивания активирует диафрагму и усиливает ее движение.
Подготовка к тесту
Для подготовки к этому тесту вам не нужно ничего делать.
Во время теста
Перед исследованием необходимо снять всю одежду до пояса. Вам дадут больничный халат. Исследование проводится в рентгенологическом кабинете (рентген / рентгеноскопия).Радиолог или помощник практикующего радиолога (RPA) управляет рентгеноскопическим оборудованием для получения изображений диафрагмы. Радиолог поставит вашему врачу медицинский диагноз.
Вам будет предложено вдохнуть и выдохнуть, ненадолго задержать дыхание и сильно принюхаться во время получения изображений. Делается это в положении стоя и лежа. Если у вас есть вопросы или вы не понимаете инструкции, задавайте их.
Продолжительность теста
Проверка займет около 20 минут.Большую часть времени уходит на подготовку и переодевание.
День испытаний
Ваш прием в отдел расширенной биомедицинской визуализации (радиология). Радиология находится на третьем этаже здания Смита. В день экзамена сначала явитесь в приемную комиссию у главного входа.
Приемная комиссия направит вас в подходящее место для прохождения теста. Если у вас есть вопросы или вы не сможете записаться на прием, позвоните по телефону 303-398-1611.
Эта информация была одобрена Will Cook, ARRT, MA (январь 2012 г.).
Диагностическая рентгеноскопия — гистеросальпингограмма | Д-р Джонс и Партнеры
Процедура аналогична мазку Папаниколау и обычно проводится для проверки маточных труб у женщин, испытывающих трудности с беременностью.
Эта процедура доступна в следующих офисах Dr Jones & Partners:
Процедура
Вы будете лежать на спине на рентгеновском столе, с поднятыми и согнутыми коленями (например, с таким же положением, как требуется для теста мазка Папаниколау).Вам будет помогать медсестра, а во время процедуры будут присутствовать рентгенолог, медсестра и рентгенолог. Несмотря на то, что мы стараемся нанять женский персонал для этих тестов, некоторые из наших радиологов — мужчины. Это можно подтвердить во время бронирования.
Зеркало вводится во влагалище, чтобы рентгенолог мог визуализировать шейку матки. Через шейку матки в матку вводится небольшой катетер и вводится краситель. Рентгеновский аппарат используется для фотографирования красителя в матке и фаллопиевых трубах.Во время инъекции вы можете испытать легкий дискомфорт и спазмы, похожие на менструальные боли.
После завершения теста катетер и зеркало удаляются.
Риски / побочные эффекты
Иногда у некоторых женщин появляются дискомфорт и кровянистые выделения (незначительное кровотечение) в течение 48 часов после процедуры. При кровотечении предоставляется гигиеническая прокладка (прокладка). Если у вас возникли выделения, которые не являются нормальными для вас, обратитесь к своему терапевту.
Если вводится рентгеновский контраст, существует небольшой риск аллергической реакции.Легкая аллергическая реакция возникает после 1/1000 инъекций и включает сыпь, крапивницу или чихание.
Более серьезные реакции, такие как затрудненное дыхание, встречаются реже. Тяжелые опасные для жизни реакции крайне редки (1 из 170 000).
Перед сканированием
При бронировании вас спросят, когда был ваш последний менструальный цикл. Процедура проводится в первые десять дней менструального цикла (после прекращения кровотечения). Это необходимо, чтобы убедиться, что вы не беременны во время процедуры.
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Если рентгеноскопическое изображение недостаточно яркое для диагностических целей, улучшит ли длительное наблюдение восприятие? | No. |
| Известно ли, что размер клеток в подвергнутой воздействию ткани является влиянием биологических эффектов излучения? | № |
| Что происходит с воздействием на кожу пациента, когда кВп увеличивается, а мАс соответственно уменьшается? | Уменьшается обнажение кожи пациента. |
| Каков наибольший вклад в ненужное облучение пациента из-за неспособности сделать рентгеновский оператор? | Направьте рентгеновский луч в область, представляющую клинический интерес. |
| Что из перечисленного ниже во время рентгеноскопии будет производить наибольшее количество рассеянного излучения … Корпус трубки, столешница, пациент, усилитель изображения? | Пациент |
| Должна ли каждая лицензия врача на искусство исцеления быть вывешена в местах, где используются рентгеновские аппараты? | Нет |
| Какой аспект качества изображения измеряет функция передачи модуляции (MTF)? | Резолюция |
| Определяется ли доза, полученная профессиональным работником для его / ее собственной медицинской или стоматологической диагностики, как производственная доза в соответствии с Калифорнийскими правилами радиационного контроля? | № |
| Когда многофокусный усилитель изображения работает в режиме увеличения, что происходит с напряжением, приложенным к электростатическим линзам? | На электростатические линзы подается большее напряжение. |
| Что является основным источником вторичного излучения при рентгенографии? | Тело пациента |
| Какой тип барьера, если он есть, должен быть на всех стенах, полах и перекрытиях, подверженных действию (первичного) луча? | A Первичный барьер |
| Каковы две причины, по которым медицинские работники используют значки с пленкой? | Это практические средства обеспечения записей о долгосрочном воздействии, и они могут измерить работника с разумной точностью. |
| Что приведет к перемещению усилителя изображения от пациента в отношении дозы пациента в рентгеноскопической системе, оснащенной ABS, и трубка закреплена под столом? | Это увеличит дозу облучения пациента |
| Какие из нижеперечисленных особенностей рентгеноскопического оборудования предназначены для уменьшения облучения пациента… Коллимация, защитная свинцовая завеса, выключатель для мертвеца? | Коллимация и выключатель мертвеца. |
| Если площадь облучения увеличится вдвое, открыв коллиматор, что произойдет с дозой облучения пациента и облучением оператора? | Он удвоит дозу для пациента и удвоит воздействие на оператора. |
| Что из нижеперечисленного не считается функцией безопасности флюороскопа … соотношение сетки 16: 1, аварийный выключатель, крышка паза с замком, накопительный таймер? | Соотношение сетки 16: 1 не считается функцией безопасности флюороскопа. |
| Если снять коллимирующий конус / диафрагму мобильного флуроскопа во время его работы, произойдет следующее: звуковой сигнал, красный свет на панели управления, получение рентгеновских лучей ничто не препятствует блокировке? | Создание рентгеновских лучей будет предотвращено блокировкой, если коллимирующий конус / диафрагма будет удалена во время работы устройства. |
Если я флюорирую пациента с использованием 80 кВп, то какая интенсивность рентгеновского луча на столе не должна превышать, сколько рад / мин для каждого мА тока . …… 0,2 рад / мин , 1,0 рад / мин, 2,2 рад / мин, 5,0 рад / мин? | 2,2 рад / мин не должно быть превышено |
| Центральная часть выходного люминофора усилителя изображения обладает наибольшим ….. искажение, аберрация, увеличение, разрешение? | Центральная часть выходного люминофора обладает наибольшим разрешением. |
| Что из следующего при использовании рентгеноскопии прямо пропорционально облучению пациента … кВп, мА, толщина фильтра, расстояние от мишени до панели / стола? | мА (Миллиампер) |
| Мощность дозы на столе во время обычной рентгеноскопии не может превышать сколько рад / мин? | Не может превышать 5 рад / мин. |
| Требуется ли схема автоматической регулировки яркости на мобильном рентгеноскопическом аппарате? | № |
| Требуется ли устройство для предотвращения срабатывания на расстоянии от источника до кожи менее 12 дюймов на мобильном рентгеноскопическом аппарате? | Да |
| Есть ли устройство для предотвращения срабатывания, когда рентгеновский луч не перехватывается первичный пучок, необходимый для рентгеноскопического аппарата? | Да |
| В течение 2-х минутной (время воздействия флюором) стандартной серии UGI типичное рентгеновское облучение пациента составляет, сколько рентгеновских лучей? | 5.0 Roentgen’s |
| В каких единицах отчета на кинопленке выражается эквивалент дозы облучения человека? | rem |
| Как долго правила Калифорнийского радиационного контроля требуют, чтобы индивидуальные записи радиационного контроля хранились работодателем после увольнения технолога или техника? | Бессрочно |
| Что определяет коэффициент усиления потока? | Сколько световых фотонов производит каждый электрон |
| Влияет ли свет в рентгеноскопическом кабинете на интенсивность воздействия на поверхность стола? Есть ли фильтрация? Есть ли кВп? Расстояние от цели до панели? | №Да. Да. Да. |
| Между оператором и пациентом должен быть установлен защитный занавес, поскольку воздействие рассеянного излучения на расстоянии 1 фута от пациента может достигать величины мР / час? | 500 мР / час |
| Какой тип реле выдержки отключается при сбросе давления? Должен ли рентгеноскопический аппарат такого типа переключаться? | Выключатель для мертвеца. Да. |
| Сколько миллиметров свинцового эквивалента требуется для защитных фартуков, используемых во время рентгеноскопии, в соответствии с Калифорнийскими правилами радиационного контроля? | 0.Эквивалент свинца 25 мм |
| Что из перечисленного может вызвать наибольшую дозу облучения кожи пациента … Короткий SID, длинный SID, малое фокусное пятно, максимальное практическое значение kVp? | Короткий SID вызовет наибольшую дозу облучения кожи пациента. |
| Какое нормальное расстояние для просмотра изображения? | 12 «-15» |
| Если рентгеновскую трубку быстро перемещать во время флуроскопического исследования, изображение будет размытым. Что из следующего является результатом…. слишком низкое кВп, слишком низкое значение мА, запаздывание трубки камеры, квантовая неоднородность? | Запаздывание трубки камеры |
| Какова функция механизма автоматической регулировки яркости флюороскопа с усилением изображения? | Для поддержания постоянной мощности дозы в усилителе изображения |
| Что представляет собой уравнение (размер в нормальном режиме) в квадрате / (размер в режиме увеличения) в квадрате? | Увеличение дозы облучения пациента в режиме увеличения |
| Как правильно носить пленочный бейдж во время рентгеноскопии? | Выше фартука на уровне воротника |
| Если 1 рад = 100 эрг / грамм, какова доза, если 3 грамма ткани поглощают 300 эрг рентгеновского излучения? | 3 рад. |
| Требуется ли непрерывный звуковой сигнал во время рентгеноскопии в ускоренном режиме? | Да |
| Требуется ли постоянная ручная активация для рентгеноскопии в ускоренном режиме? | Да |
| Повышены ли ток и потенциал трубки выше нормальных пределов? | Да |
| Какой из следующих размеров пленки, используемой камерой для точечной съемки, дает наибольшую дозу облучения пациента ….. 35 мм, 70 мм, 90 мм, 105 мм? | 105 мм |
| Как называется метод, используемый для предотвращения эффекта мерцания во время просмотра телевизионного изображения? | чересстрочное сканирование |
| Какой из следующих методов экранирования гонад лучше всего использовать во время рентгеноскопии….. фасонное экранирование контактов, экранирование теней, экранирование плоских контактов? | Фасонный, контрактное экранирование. |
| Расстояние от источника до кожи для усиления изображения не должно быть меньше, чем сколько дюймов из следующих …… 5 дюймов, 15 дюймов, 18 дюймов, 40 дюймов? | Не должно быть меньше 18 дюймов |
| Каковы типичные настройки для мА из следующих для точечной съемки ….. 2, 5, 10, 150? | 150 мА |
| Флюроскопия штата Калифорния Программа требует, чтобы как часто контролировались кВп (потенциал трубки) и мА (ток)? | Ежедневно |
| Для мобильного рентгеноскопического оборудования с С-образной дугой внутренние положения должны обеспечивать минимальное расстояние от источника до кожи в дюймах? | 12 дюймов |
| Нормативы Калифорнийского радиационного контроля требуют, чтобы минимальный свинцовый эквивалент экранирования гонад был равен | 0.Эквивалент свинца 5 мм |
| Что такое виньетирование? | Уменьшение интенсивности света по краям изображения. |
| Какую максимальную дозу облучения беременная работница может получить в течение 9-месячного гестационного периода? | 500 мбэр |
| Какие единицы используются для измерения разрешающей способности? | пар линий / мм |
Какие из следующих характеристик описывают контрастные вещества . … Твердая форма, высокий атомный номер, низкий атомный номер, низкая токсичность? | Высокий атомный номер и низкая токсичность |
| Что из следующего является недостатком использования плоского куска свинца для экранирования гонад?…. Нельзя использовать для вертикального обзора, трудно удерживать на месте, не очень полезно для рентгеноскопии? | Все |
| Какова цель синхронизации в CINE? | Для управления шторками камеры с той же частотой, что и импульсы рентгеновского излучения, и тем самым снизить дозу облучения пациента. |
| Время интеграции человеческого глаза — это время, необходимое для распознавания изображения. Как долго это время? | 0,2 секунды |
| Во время рентгеноскопии какое из следующих положений является приемлемым для технолога стоять… В комнате рядом с пациентом, в комнате рядом с рентгенологом, в комнате, максимально удаленной от пациента, удерживая пациента? | В комнате как можно дальше от пациента. |
| Какие из следующих факторов приводят к созданию более яркого изображения на выходном люминофоре II …. Тип камеры, вольфрамовая нить накала (катод), усиление потока, усиление минимизации? | Коэффициент усиления потока и усиление минимизации — это факторы, которые приводят к созданию более яркого изображения на выходном люминофоре. |
| Какой из следующих вариантов лучше всего описывает виртуальное изображение … изображение, созданное фактическим пересечением световых лучей, изображение на кинопленке, изображение, видимое на мониторе, изображение, которое нельзя увидеть, существует только для вычислений. цели? | Изображение на мониторе |
| Изменилось ли количество горизонтальных линий при переключении с экрана телевизора с 15 на 19 дюймов? | № |
| Что из следующего описывает замкнутую телевизионную систему….. транслируется через воздушные волны, все его сигналы передаются по кабелям, все его цепи подключены к одной линии, не производит никакого сигнала? | Все сигналы замкнутой телевизионной системы передаются по кабелям. |
| Для какого типа зрения в основном используются стержни глаза? | Тусклое световое зрение или скотопическое зрение. |
| Когда происходит электронное усиление во II? | Когда электроны перемещаются с высокой скоростью от фотокатода к выходному люминофору. |
| Технолог получит большую часть профессионального облучения от каких видов излучения… Первичное, рассеянное, выходное, гамма? | Технолог будет получать большую часть своего профессионального облучения от рассеянного излучения |
| Нормы радиационного контроля Калифорнии требуют, чтобы общая фильтрация, постоянно фиксируемая в полезном луче для рентгеноскопии, не могла быть меньше, чем эквивалент Al? | Не может быть меньше 2.5 мм алюминиевый эквивалент. |
| Интенсивность рентгеновского луча на столе во время рентгеноскопии не должна превышать, сколько рентген в минуту на каждый мА тока рабочей трубки при 80 кВпик? | 2,2 Рентген в минуту |
| Значение мА для рентгеноскопии обычно меньше какого? | 5 мА |
| Какое заранее определенное время не должно быть превышено для таймера кумулятивного ручного сброса? | 5 минут |
| Флуорографическое оборудование, изготовленное после 1/8/74, оснащенное AEC, не должно работать при любой комбинации кВп и мА, которая приведет к интенсивности облучения в точке, где находится центр полезного рентгеновского луча. входит в пациента сверх….? | 10 рад / мин |
| Флуорографическое оборудование, изготовленное после 1/8/74, оснащенное AEC и использующее режим повышения напряжения, не должно работать ни при какой комбинации кВп и мА, что приведет к интенсивности воздействия в точке, где находится центр полезный рентгеновский луч попадает в пациента сверх ..? | 5 рад / мин |
Что из следующего приведет к прекращению рентгеноскопии по истечении заданного периода времени . .. фототаймер, накопительный таймер, таймер совокупной дозы, флуоресцентный таймер? | Таймер накопления |
| К чему относится генетическая доза? | Эффекты, проявленные в будущем потомстве людей, подвергшихся облучению. |
| Какой тип кривой эффекта дозы является наиболее консервативным, а также кривая, на которой основаны руководства по радиационной защите и нормативные требования? | Линейная непороговая кривая |
| Радиочувствительность тканей зависит от того, какое из следующего… степень митотической активности, количество недифференцированных клеток, продолжительность времени, в течение которого клетки ткани находятся в активной пролиферации, размер клеток? | Степень митотической активности, количество недифференцированных клеток, время, в течение которого клетки ткани находятся в активной пролиферации |
| Сколько радиусов острого рентгеновского излучения в диагностическом диапазоне энергий для глаз приведет к образованию катаракты? | Несколько сотен рад |
| Что из следующего является недостатком термолюминесцентного дозиметра (ТЛД)…… Необходима подзарядка, диапазон измерения ограничен, не может использоваться повторно, постоянной записи не предусмотрено? | Никаких постоянных записей не предоставляется, поскольку доза отменяется при считывании TLD |
| Рентгеновские фотоны во время фторирования в первую очередь поглощаются каким из следующих … первичным барьером, пациентом, воздухом, усилителем изображения? | Пациент |
| Расстояние от источника до столешницы при рентгеноскопии не должно быть меньше, чем сколько дюймов? | 12 дюймов |
| Кто из перечисленных ниже может работать с флуоресцентным светом, если они обладают действующим актуальным сертификатом, выданным государством… сертифицированный RT, техник с ограниченным допуском, студент RT, лицензиат лечебных искусств (врач)? | Сертифицированный RT и врач |
| Когда неправильно направленные фотоны света достигают выходного люминофора, плотность изображения увеличивается или уменьшается, а контраст изображения увеличивается или уменьшается? | Когда неправильно направленные световые фотоны достигают выходного люминофора, плотность изображения УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, а контрастность изображения УМЕНЬШАЕТСЯ. |
| Почему возникает задержка или размытие при использовании камеры vidicon? | Для формирования и распада изображения на мишени видикона требуется определенное время. |
| Каков минимальный свинцовый эквивалент, которым должно быть закрыто отверстие для лотка для баков? | Эквивалент свинца 0,25 мм |
| Какой термин означает рекомендация, которая требуется для соответствия принятым стандартам? | Должен |
| Какой термин является рекомендацией, которая должна применяться, когда это практически возможно? | Должен ли |
| Что из следующего не влияет на экспозицию пациента … Трехфазные генераторы, коллимация, расстояние от мишени до панели, время экспозиции? | Трехфазные генераторы |
| Зона с высоким уровнем излучения — это любая доступная для людей область, в которой существует какое-либо излучение, которое человек мог бы получить за любой 1 час дозой на все тело, превышающей сколько бэр? | 0.1 бэр |
| Зона облучения — это любая доступная для персонала зона, в которой существует радиация на таких уровнях, что большая часть тела могла бы получить за любой 1 час дозу, превышающую сколько бэр? | 0,005 rem |
| Контролируемая зона — это что? | Зона, в которой действуют правила радиационной безопасности. |
| Что из нижеперечисленного не требует ведения записей для … результатов каждого калибровочного обследования и испытания, каждой передачи и утилизации рентгеновского аппарата, каждого RT, нанятого больницей, мониторинга радиационного облучения требуются лица. | От каждого RT, нанятого больницей, не требуется вести учет в соответствии с Правилами радиационного контроля Калифорнии. |
| Рад — это единица чего? | Поглощенная доза |
| Что в предпочтительном флюорографическом методе используется в отношении кВп и мА? | высокий кВп, низкий мАс |
| rem — это единица измерения, если что? | эквивалент излучения человек |
| Единица СИ, аналогичная раду, какая? | Серый |
| Что такое единица СИ, аналогичная rem? | The Seivert |
| Когда электроны поражают цель рентгеновской трубки, большая часть энергии преобразуется во что? | Heat |
| HVL — что это? | Толщина указанного вещества, которая снижает интенсивность воздействия первичного луча наполовину. |
| Что такое виньетирование? | A Падение яркости на периферии усилителя изображения. |
| Какое приблизительное облучение в радиациях получит пациент в течение 5 минут рентгеноскопии. | 10-30 рад |
| Защитная пленка или скользящая панель минимальной толщины, равной толщине свинцового эквивалента, должна быть расположена между рентгеноскопистом и пациентом для поглощения рассеянного излучения? | 0,25 мм свинца |
| Следует ли наматывать пленочные значки под свинцовым фартуком на уровне гонад? | № |
| Если рабочий подвергается воздействию 5 бэр на кожу всего тела, должен ли быть уведомлен штат Калифорния? | № |
| Какой из следующих типов клеток наиболее чувствителен к воздействию радиации….. Мышцы, мозг, красный костный мозг, кожа? | Красный костный мозг |
| Что из следующего было названо радиологами профессиональным заболеванием … рак печени, лейкоз, туберкулез, лимфома? | Лейкемия |
| Острота зрения — это способность к чему? | Для восприятия мелких деталей |
| Что такое зернистость изображения, вызванная статистическими колебаниями поглощенных рентгеновских фотонов? | Квантовая пятнистость |
| Каково соотношение яркости между двумя соседними областями рентгеноскопического изображения? | Контрастность изображения |
| Автоматическая стабилизация яркости предназначена для компенсации изменений в чем? | Плотность ткани |
| Для рентгеноскопии обычно требуется ток трубки в каком диапазоне мА? | 1-5 мА |
| Если защитный фартук 0.Износ свинца 25 мм, каково типичное уменьшение воздействия? | 97% |
Что из следующего является наилучшими защитными очками, которые оператор может использовать во время рентгеноскопии . .. поляроидные очки, контактные линзы из свинцового стекла, очки, защитные очки из свинцового стекла и очки? | Защитные очки и очки из свинцового стекла. |
| Какой самый большой источник ненужного облучения пациента? | Неправильная коллимация |
| Что из следующего является правильным в отношении рентгеноскопии.. увеличение kVp увеличивает контраст, увеличение mA уменьшает дозу пациента, уменьшение kVp увеличивает дозу пациента, уменьшение mA увеличивает контраст? | Снижение кВп увеличивает дозу облучения пациента |
| Существует сильная корреляция между заболеваемостью лейкемией и средней дозой облучения, при которой …. гонады, щитовидная железа, костный мозг, кожа? | Костный мозг |
| Как называется рассеянное рентгеновское излучение из корпуса рентгеновской трубки? | Утечка излучения |
| Что из следующего не является устройством для контроля персонала…. Счетчики Гейгера, карманная камера или дозиметр, ДВУ, бейдж с пленкой? | Счетчик Гейгера |
| Какой из следующих материалов чаще всего используется в TLD: фторид кальция, фтористый оксид калия, фторид лития, оксид азота? | Фторид лития |
| Что из следующего является входным люминофором современного II, сделанным из ….. сульфида цинка и кадмия, йодида натрия, йодида цезия, вольфрамата кальция? | Йодид цезия |
| Какие 3 основных принципа можно использовать по отдельности или в комбинации для снижения дозы рентгеновского излучения? | Время, расстояние, защита |
| Используя закон обратных квадратов, если расстояние от источника излучения удваивается, облучение будет уменьшено до какой части первоначальной дозы? | 1/4 |
| Корпус трубки диагностического типа означает, что при работе трубки утечка излучения на расстоянии 1 метра от цели не может превышать сколько мрад? | 100 мрад |
| Как для флюороскопического, так и для радиографического мобильного оборудования должны быть приняты меры, чтобы оборудование не могло эксплуатироваться на меньшем расстоянии, чем расстояние от источника до кожи? | Запрещается использовать при расстоянии от источника до кожи менее 12 дюймов (30 см) |
| Разрешение современного входного люминофора II в режиме без увеличения составляет lp / мм? | 4 пары линий / мм |
Выходной люминофор большинства современных II состоит из следующих компонентов. …. Сульфид кадмия цинка, йодид цезия, йодид натрия, вольфрамат кальция? | Сульфид цинка и кадмия |
| Чтобы сохранить светоотдачу на уровне II постоянным, АБС делает компромисс между тем, какие … доза пациента и качество изображения, контраст и разрешение, виньетирование и подушкообразные искажения, режим увеличения и режим без увеличения? | Доза пациента и качество изображения |
| Какой из следующих компонентов I-трубки отвечает за фокусировку электронного поля… Входной люминофор, фотокатод, электростатические линзы, стеклянная колба? | Электростатические линзы отвечают за фокусировку электронного поля. |
| Чем называется общая способность II увеличивать яркость изображения? | Усиление яркости |
| Как называется соотношение между вертикальным разрешением телевизионных мониторов и общим количеством строк развертки? | Фактор Келла |
| Какое количество горизонтальных линий на телеэкране? | 525 |
| Что из следующего является окончательным ограничением качества изображения от II….. виньетирование, запаздывание трубки, подушкообразное искажение, количество рентгеновских фотонов, поглощенных системой? | Число рентгеновских фотонов, поглощенных системой |
| Какая из следующих систем записи имеет самое низкое разрешение …. CONE, VHS, точечная съемка, запись видеодисков? | Система записи VHS имеет самое низкое разрешение |
| Высокие показания значка пленки вызваны тем, что … Неправильное хранение значка пленки, Неточная обработка, когда пленка считывается компанией, выпускающей значок, тепловое воздействие, плохие методы облучения со стороны рабочего? | Плохая практика облучения рабочим. |
Рентгеновский снимок в Уильямспорте, штат Пенсильвания | Рентгенологические процедуры
Предлагает полный спектр радиологических и рентгеноскопических услуг
Радиология и рентгеноскопия — это отрасль технологии визуализации, в которой для получения качественных диагностических изображений используется излучение.
Излучение фокусируется в луч, который может проходить через тело, попадать на фотографический датчик и создавать компьютерное изображение. плотные структуры (например, кость) поглощают излучение и выглядят на изображении белыми, тогда как менее плотные объекты (например, органы или мышцы) пропускают излучение и отображаются в оттенках серого или черного.
В UPMC Susquehanna радиологические и рентгеноскопические исследования проводятся с использованием минимально допустимой дозы облучения (ALARA). Рентгеноскопия — это технология, которая позволяет рентгенологу просматривать структуры и движения как «живые» изображения на цифровом мониторе. Некоторые системы организма, такие как пищеварительная, мочевыделительная, респираторная и репродуктивная системы, обеспечивают более подробные изображения, если рассматривать их как рентгеноскопические исследования. Некоторые тесты требуют введения контрастного вещества, такого как йод или барий, в ваше тело для оценки.
Эти типы специальных экзаменов:
Услуги радиологии и рентгеноскопии доступны в следующих офисах UPMC Susquehanna:
Medical Plaza at Lock Haven
610 High Street
Lock Haven, PA 17745
(570) 748-1268
(570) 748-1269 Факс
Понедельник-пятница, 8.00 — 16.00
Medical Plaza в Мэнсфилде
416 South Main Street
Mansfield, Pa 16933
(570) 622-1910
Понедельник — пятница, с 8:00 до 17:00
Medical Plaza в Монтурсвилле
900 Plaza Drive
Montoursville, PA 17754
(570) 601-8548
(570) 601-8558 Факс
Понедельник — пятница, 8:00 — 17:00
UPMC Muncy
215 East Water Street
Muncy, PA 17756
(570) 546-4212
(570) 546-4217 Факс
Понедельник — пятница, 7:30 — 17:00
Суббота, 8:00 — 12:00
UPMC Williamsport
700 High Street
Williamsport, PA 17701
(570) 321-2500
(570) 321-2522 Факс
Понедельник — пятница, 7:30 — 17:00
UPMC Lock Haven
24 Cree Dr.
Lock Haven, PA
570-893-5034
24 часа
Радиологи UPMC стремятся предоставлять надежные услуги в области радиологии и рентгеноскопии в Уильямспорте, Лок-Хейвене, Монторсвилле, Манси, Мэнсфилде, Уэллсборо, штат Пенсильвания, и прилегающих районах.
Buffalo Medical Group
В Buffalo Medical Group мы предлагаем несколько радиологических услуг для наших пациентов, нуждающихся в визуализации. Наши услуги предлагаются в Буффало, Уильямсвилле и Орчард-парке, чтобы обеспечить удобство ухода за нашими пациентами.
Радиологические службы:
295 Essjay Rd., Уильямсвилл:
- 3Т МРТ
- КТ
- DEXA Imaging
- Цифровая рентгенография
- Рентгеноскопия
- Скрининг рака легких
- Маммография
- Ядерная медицина
- УЗИ
- Ультразвук сосудов (допплерография)
3900 North Buffalo Rd., Orchard Park
- КТ
- DEXA Imaging
- Цифровая рентгенография
- Маммография
- Ядерная медицина
- УЗИ
- УЗИ сосудов (допплерография)
85 Высокая ул., Буффало
- Цифровая рентгенография
- УЗИ
- УЗИ сосудов (допплерография)
Buffalo Medical Group с гордостью названа Центром скрининга рака легких ACR
Кого следует обследовать на рак легких?
- Лица в возрасте от 55 до 77
- Курили в анамнезе
- Курите в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет
Как определяется термин «заядлое курение»?
Интенсивное курение — это история 30 пачек лет или более.Пачка в год выкуривает в среднем одну пачку сигарет в день в течение одного года. Например, человек может иметь 30-летнюю историю паковок, выкуривая одну пачку в день в течение 30 лет или две пачки в день в течение 15 лет.
Как часто вам следует проходить обследование, если вы подвержены риску рака легких?
Этот ответ зависит от пациента, поэтому важно поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как часто вам следует проходить обследование, если вы подвержены риску рака легких.
Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу услуг обработки изображений.Если вы хотите узнать больше или составить расписание, позвоните по телефону
716.857.8777.
операторов и технологов рентгеновских аппаратов
Радиологам-технологам, зарегистрированным или сертифицированным Американским реестром радиологических технологов или Советом по сертификации технологий ядерной медицины, не требуется дополнительное лицензирование или регистрация в Колорадо. Работа с рентгеновскими аппаратами, используемыми в стоматологии, хиропрактике или подиатрии, требует обучения, указанного каждой соответствующей комиссией.
- Все другие врачи, не являющиеся врачами, которые работают с системами рентгеновской визуализации живых людей, должны соответствовать требованиям, указанным в нормативных актах.
Оператор ограниченного объема
Лицо, прошедшее обязательный тест и получившее от нас разрешение в соответствии с п. 2.4.5.1 на использование рентгеновских систем и проведение определенных рентгенографических исследований грудной клетки, конечностей, черепа, бедра / таза и позвоночника / крестца.
Проверка действующей лицензии оператора с ограниченным объемом
- Этот каталог является основным источником для проверки статуса регистрации LSO в штате Колорадо.
- Для людей, недавно сдавших экзамены, мы не отображаем регистрацию до тех пор, пока не будут окончательные результаты.
- Мы больше не выдаем регистрационные свидетельства заявителям. Кандидату предоставляется регистрационное письмо. Используйте этот каталог для проверки статуса регистрации.
- Все данные обновляются ежемесячно.
С прямыми вопросами или проблемами относительно статуса кандидата обращайтесь по адресу:
[email protected]
(303) 692-3448
Первоначальная регистрация оператора с ограниченным объемом
Заполните эту форму, чтобы начать процесс регистрации оператора ограниченной области.
Эта форма документирует дидактический и клинический опыт. Заявление на регистрацию необходимо подать в течение одного года после завершения дидактического обучения. Заявление о регистрации должно быть подано в течение девяноста дней после завершения вашего клинического обучения.
Отправьте невозвращаемый чек на 60 долларов, выписанный в CDPHE.
Дополнительные сведения см. В инструкциях по форме.
Если это будет принято, это позволит вам сдать экзамен оператора ограниченного объема Американского реестра технологов-радиологов.
После утверждения мы вышлем вам письмо с инструкциями по оплате и тестированию.
Если вы используете свою ограниченную регистрацию оператора из другого штата или вам необходимо повторно сдать регистрационный / сертификационный экзамен, заполните и повторно отправьте форму R-70.
Продление регистрации оператора ограниченного объема
Текущие операторы ограниченного объема должны продлевать свою регистрацию каждые 2 года, подавая заявку на продление R-90 вместе с регистрационным взносом в размере 60 долларов и доказательством кредитов на непрерывное образование.
Оператор костной денситометрии
Лицо, прошедшее требуемый тест или сертификацию и получившее от нас разрешение в соответствии с п. 2.4.5.3 на использование рентгеновских систем DXA.
Регистрация первичной костной денситометрии
Заполните эту форму, отправьте необходимые документы, включая чек на 60 долларов / денежный перевод на счет CDPHE.
Заполните эту форму как документ, подтверждающий необходимое обучение и опыт.
Продление регистрации оператора плотности костной ткани
Срок действия регистрации оператора костной денситометрии — три года.Чтобы продлить подписку, заполните эту форму и отправьте чек / денежный перевод на 60 долларов, подлежащий оплате в адрес CDPHE.
- Этот каталог является основным источником для проверки статуса регистрации BDEO в штате Колорадо.
- Для людей, недавно сдавших экзамены, мы не отображаем регистрацию до тех пор, пока не будут окончательные результаты.
- Мы больше не выдаем регистрационные свидетельства заявителям. Кандидату предоставляется регистрационное письмо. Используйте этот каталог для проверки статуса регистрации.
- Все данные обновляются ежемесячно. Если вы чувствуете несоответствие в активном списке, отправьте электронное письмо: [email protected].
Временный маммограф
Лицо, участвующее в программе обучения, которое может проводить маммографические обследования под наблюдением зарегистрированного технолога-маммографа.
Первичная регистрация врача-маммографа
Заполните эту форму, отправьте необходимые документы, включая чек на 60 долларов / денежный перевод на счет CDPHE.
Предварительная регистрация маммографа действительна в течение одного года и может быть продлена один раз.
Плата за предварительную маммографию составляет 60 долларов — оплатите чек в CDPHE.
Оператор рентгеноскопии
Лицо, сдавшее требуемый тест и получившее от нас разрешение в соответствии с п. 2.4.5.5 на использование рентгеновских рентгеноскопических систем и проведение определенных радиографических исследований.
Проверка действующей лицензии оператора рентгеноскопии
- Этот каталог является основным источником для проверки статуса регистрации оператора рентгеноскопии в штате Колорадо.
- Для людей, недавно сдавших экзамены, мы не отображаем регистрацию до тех пор, пока не будут окончательные результаты.
- Кандидату предоставляется регистрационное письмо.
- Используйте этот каталог для проверки статуса регистрации.
- Все данные обновляются ежемесячно.
Первоначальная регистрация на рентгеноскопии
Заявление на регистрацию R-50
Заполните эту форму, чтобы начать процесс регистрации оператора рентгеноскопии.
Форма дидактического обучения и клинического опыта R-51
Эта форма документирует дидактический и клинический опыт. Заявление на регистрацию необходимо подать в течение одного года после завершения дидактического обучения. Заявление о регистрации должно быть подано в течение девяноста дней после завершения вашего клинического обучения.
- Отправьте невозвращаемый чек на 60 долларов, выписанный в CDPHE.
- Дополнительные сведения см. В инструкциях по форме.
- Если это будет принято, это позволит вам сдать экзамен оператора рентгеноскопии Американского реестра технологов-радиологов.
- После утверждения мы отправим вам письмо с инструкциями по оплате и тестированию.
- Если вы используете регистрацию оператора рентгеноскопии из другого штата или вам необходимо повторно сдать регистрационный / сертификационный экзамен, заполните и повторно отправьте форму R-50.
Нормативные требования: Часть 2, Приложение 2O и Раздел 2.4.5.5.
R-52 Продление регистрационной формы оператора рентгеноскопии
Текущие операторы рентгеноскопии должны продлевать свою регистрацию каждые 2 года, подав заявку на продление регистрации R-52 вместе с регистрационным сбором в размере 60 долларов и свидетельством текущего государственного лицензирования.
Регистрация оператора компьютерной томографии в Колорадо (Снято с производства)
Если вы хотите использовать систему компьютерной томографии в Колорадо:
Вы должны быть сертифицированы в области компьютерной томографии Американским регистром радиологических технологов или Советом по сертификации технологий ядерной медицины, и такая работа должна соответствовать требованиям нормативных актов.
От вас не требуется быть зарегистрированным или лицензированным в Колорадо, если вы зарегистрированы в компьютерной томографии в Американском реестре радиологических технологов или в Совете по сертификации технологий ядерной медицины.