Как выглядит грибок ногтей на ногах начальная стадия фото картинки: Начальная стадия грибка ногтей на ногах и руках – фото и лечение

Запущенная стадия грибка ногтей — лечение, фото

Запущенная стадия грибка ногтей возникает в тех случаях, когда больные не уделяют должного внимания лечению. Ногтевая пластина в этом состоянии претерпевает значительные изменения, она начинает крошиться, утолщается и деформируется, теряет прозрачность и меняет свой цвет. Дальнейшее разрушение, вызванное ногтевым грибком, приводит к отделению ногтя от ногтевого ложа и полной его потере. Нередко на месте отторжения новому ногтю не удается восстановиться.

Содержание статьи

Причины заболевания

Причиной грибкового заражения ногтей считается близкий контакт с обладателем этой болезни или с его личными вещами. Посещение мест общественного пользования, где тепло соседствует с повышенной влажностью, также нередко служит причиной развития грибковой инфекции. Одной же из основных причин заболевания является ослабленный иммунитет, когда организм не в состоянии расправиться с возбудителем инфекции и не способен нейтрализовать грибок. Ведь пляжи и бани посещают многие, а болезнь получает свое новое развитие только у некоторых из них.

Другая причина активности грибковой инфекции в организме заключается в неэффективности проводимого лечения. Грибковое поражение требует длительного применения местных лекарственных средств в виде антимикотиков. Не все способны соблюдать назначения врача, не допускать пропусков и перерывов в лечении, а также следовать всем рекомендациям. В результате ситуация усугубляется и заболевание переходит в следующую, более тяжелую стадию.

Последствиями запущенной стадии ногтевого грибка способны стать осложнения в виде дерматитов, конъюнктивита, экземы и крапивницы, астматического бронхита и еще более серьезных патологий.

Классификация

Грибок ногтей постоянно прогрессирует, а если не сопровождается необходимым лечением, его активность развивается быстрыми темпами. В зависимости от характера происходящих с ногтем изменений и анализируя эти проявления, грибок классифицируют следующим образом:

• Гипертрафический характер, определяется в тех случаях, когда ноготь изменяется в цвете, утрачивает блеск, теряет свою форму и утолщается, иногда наблюдается разрушение ногтевой пластины по краям.
• Атрофический или онихолитический характер, проявляемый атрофией и отторжением поврежденной части ногтя от своего ложа.
• Нормотрофический, характерное состояние, сопровождаемое изменением цвета ногтя, образованием на нем светлых полос или пятен.

Как определить запущенную стадию, фото?

Грибковую инфекцию, вызывающую в организме ощутимые изменения, принято разделять на несколько стадий. Каждая из них проявляет ряд характерных признаков, по которым можно оценить размеры нарушений:

1. Начальная – как правило, не проявляет достаточных симптомов поражения и чаще всего первичные предположения можно подтвердить лишь после проведения лабораторных исследований. Именно эта стадия легко поддается лечению.
2. Следующая за ней стадия, уже проявляет определенные симптомы. Можно заметить утолщение ногтя, изменения в его цвете и в структуре.
3. Последняя стадия, которая считается запущенной. Ноготь разрушен, полностью отторгается от ложа.

Такие изменения, вызванные грибком, считаются явным признаком запущенной стадии болезни. При лечении придется набраться терпения и настроиться на длительный период терапии. Данная стадия нуждается в лечении лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь, одних местных противогрибковых средств в этой ситуации будет недостаточно.

Чем лечить запущенную форму грибка ногтя?

Проводя лечение запущенных форм грибка, нужно запомнить, что лечиться придется долго, не менее полугода, а нередко и еще дольше. И даже после выздоровления в течение некоторого времени необходимо будет следовать определенным рекомендациям, чтобы не допустить рецидивов.

1. При запущенных стадиях грибка ногтей нецелесообразно проводить монолечение при помощи одного лекарственного средства. При грибковом поражении более 50% ногтя, а также в случае множественных поражений, рекомендуется использовать комбинированные лечебные методы.
2. Комбинированное лечение подразумевает возможность оперативного удаления пораженной ногтевой пластины или ее участков, с применением лекарственных средств с противогрибковыми свойствами местного и общего действия.

Запущенная стадия грибковой инфекции должна быть пролечена комплексными методами в соответствии с индивидуальными показаниями. Подобный курс терапии состоит из таблеток, различных мазей, раствора и специальных кремов. По рекомендациям врача может быть назначено лечение при помощи лазера, аппаратной обработки, озонотерапии.

Список недорогих, но эффективных мазей

При лечении запущенного грибка в качестве комплексного лечения применяют специальные средства, применяемые местно. Перед нанесением, для большего эффекта, 2 раза в течение дня ноготь шлифуется пилкой. В качестве эффективных противогрибковых препаратов, являющихся доступными по стоимости, предлагаются следующие мази:

• Клотритмазол – лекарственное средство, вызывающее гибель грибков путем разрушения их мембран.
• Микозан – мазь от грибка, создающая защитную пленку на поверхности ногтя, а также разрушающая грибки и нейтрализующая выделяемые ими ферменты.
• Ламизил – губительно действующая на возбудителей грибковой инфекции.
• Экзодерил – мазь с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
  Перед их использованием рекомендуется максимальное удаление поврежденного ногтя, после чего наносят мазь и дожидаются полного ее впитывания.

Таблетки

Комплексное лечение запущенных грибковых поражений подразумевает одновременное использование местных и системных лекарственных средств. Наиболее эффективными таблетками от грибка являются:

Применение этих лекарственных средств эффективно воздействует на грибки, вызывая их гибель. Излечение даже в случае запущенной стадии болезни достигает 90% случаев. Однако, необходимо учитывать то, что курс лечения может продолжаться до года, а при имеющихся патологиях печени или почек, протекающих в хронической форме многие из этих препаратов противопоказаны.

Лазерное лечение

Использование лазера при лечении грибка является новым методом, который заслужил немало положительных оценок. При помощи этого способа удается провести лечение пораженного грибком ногтя, так и его удаление в случае запущенной стадии. По эффективности лечения и его быстроте с лазером не в состоянии соперничать ни один другой способ. К сожалению, лечение лазером нельзя проводить при следующих состояниях организма:

• заболевание диабетом;
• болезни хронического характера и различные инфекции;
• кожные патологии;
• при беременности и кормлении грудью;
• эпилепсия;
• онкологические заболевания.

При помощи лазерной обработки удается досконально освободить ногтевые пластины от поражения грибком. Нередко бывает достаточным проведения 3-х процедур с промежутками между ними в месяц, чтобы полностью избавиться от грибка. Эффективность данного метода обусловлена способностью лазера мгновенно уничтожать патологические микроорганизмы и споры грибков.

Оперативное удаление

Полное удаление ногтя нередко служит единственным выходом чтобы расправиться с грибками. Однако, даже такой лечебный метод необходимо сопровождать противогрибковыми препаратами. При удалении ногтя используются несколько способов, а именно:

• домашнее удаление, проводимое после распаривания ногтя, нередко поврежденный ноготь удаляют по частям в несколько приемов;
• с помощью аппаратного маникюра, когда повреждения удаляют в специализированных салонах;
• хирургическое удаление, предусматривающее полное удаление ногтя.

Хорошо, если поражена только часть ногтя, тогда можно ограничиться только его частичным удалением. В этом случае последующий период не такой болезненный и легче переносится пациентом.

Народные средства

Народные методы лечения запущенного грибка ногтя не приносят окончательного устранения грибка, а только способно приостановить его активность, и то не всегда. Эти способы частично оправдывают себя только в отношении беременных, так как лекарственные препараты, даже просто наносимые на кожу или ноготь, им в этом состоянии применять нельзя. В любом случае, использовать народные способы в качестве единственного способа удаления грибка эффекта не даст, их лучше применять в составе комплексного метода.

Перекись водорода

В составе комплексного лечения запущенного грибка незаменимым считается использование перекиси водорода. Это вещество обладает значительным антибактериальным действием, что способствует скорейшему выздоровлению.
Подготовка к лечению происходит следующим образом:

• необходимо распарить ступни и по максимуму убрать все пораженные участки ногтя;
• салфетку, пропитанную перекисью, накладывают на ноготь и оставляют там около часа;
• процедура проводится ежедневно в течение двух недель.

Если при лечении ощущается жжение или боль, то компресс удаляют, ноготь промывают и подбирают другие лечебные методы.

Уксусом и яйцом

Использование уксуса и яйца способно помочь расправиться с грибком. С первых дней лечения снижается степень его проявления, устраняется чувство зуда. Состав наносится на вымытые ноги, которые после мытья дополнительно обработали спиртом. Далее на ноготь накладывают компресс, приготовленный из столовой ложки семидесятипроцентного уксуса, столовой ложки водки и одного яйца. Салфетку смачивают в полученном составе и накладывают на ноготь с грибком. Положительный эффект от такой процедуры объясняется кислой средой этого состава, губительной для грибковых микроорганизмов. Они перестают развиваться и через определенное время гибнут.

Пищевой содой

Лечение грибка содой заключается в использовании этого вещества для размягчения кожи, которая начинает интенсивнее воспринимать лекарственные препараты. Продолжительность периодов ремиссии увеличивается даже при лечении только местными препаратами. Воздействие соды на кожу разрушает образовавшиеся на ней колонии грибков.

Нашатырный спирт

Антисептические свойства нашатырного спирта способны оказать значительную помощь при лечении грибка. Вступая в реакцию с грибком, нашатырь разрушает мембраны клеток грибка и их дальнейшую гибель. На ранних сроках грибкового поражения с помощью нашатырного спирта можно добиться полного излечения, как правило, на это уйдет не более двух месяцев. При помощи этого средства проводят дезинфекцию обуви с целью недопущения повторных случаев заражения.

Марганцовка

Для лечения грибка используют ванночки с марганцовкой, которые дополняют различными полезными веществами в виде прополиса, уксуса, чистотела, масла чайного дерева и т. д. Марганцовка совершенно безвредна, проста в использовании, а по эффективности не уступает многим дорогим аптечным растворам. Используется такое лечение и в виде профилактики, когда после посещения общественных мест, ступни и пляжную обувь промывают раствором марганцовки. При запущенной стадии грибка, лечение марганцовкой допускается только в составе комплексного метода. В качестве основного лечения применение марганцовки в этом случае не так эффективно.

Профилактика

Профилактические мероприятия способны полностью исключить возможность появления грибка, для этого необходимо:

• стараться снизить потливость ног;
• ежедневно менять носки;
• каждый вечер обмывать ноги с хозяйственным мылом;
• пользоваться сменной обувью;
• после водных процедур насухо вытирать ноги, особенно кожу между пальцами.

Необходимо помнить, что грибок вызывает значительные изменения в организме и сам по себе не проходит. А еще он опасен не только для его обладателя, но и для окружающих. Поэтому при первых симптомах необходимо не дожидаться развития тяжелой стадии грибковой инфекции, а сразу принять необходимые меры и начинать лечение.

Интересное видео:

Грибок на ногах. Симптомы. Лечение. Фото.

Грибок на ногах. Симптомы. Лечение. Фото.  

Грибок на ногах (микоз стоп) является одним из самых распространенных видов микоза на планете. Страдает данным заболеванием каждый 5-й житель планеты, каждый 2-й — в странах с жарким и влажным климатом. Болезнь регистрируется у взрослых (чаще в возрасте 20 — 50 лет), в последние годы стала регистрироваться у подростков и детей, в том числе грудного возраста. Мужчины болеют чаще женщин.

Грибок на ногах называют «всенародной заразой» или «возмездием цивилизации». Причиной микоза являются грибы дерматофиты Trichophyton rubrum (в 70 — 90% случаев), Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (в 10 — 30%), плесневые и дрожжеподобные грибы (2 — 5% случаев). Нередко регистрируются комбинации нескольких возбудителей. Для своего питания они используют кератин, содержащийся в большом количестве в роговом слое кожи и ее придатках. Без лечения болезнь длится месяцы и годы. Влажность и жаркий климат, закрытая обувь и повышенная потливость ног — основные факторы риска. В РФ самым распространенным возбудителем микоза стоп является Trichophyton rubrum. Патогенные грибы распространены повсеместно. Резервуаром и источником инфекции является больной человек. Чаще всего болезнь начинается с поражения межпальцевых складок стоп. При прогрессировании микоз, вызванный Trichophyton rubrum, распространяется на ногти, кожу стопы и голень. Подтверждается диагноз при микроскопическом исследовании чешуек кожи, идентификация грибов проводится при микробиологическом исследовании.

Рис. 1. Грибок на ногах (микоз стоп).

Возбудители микоза стоп

В 70 — 90% случаев заболевания выявляются грибы Trichophyton rubrum, намного реже — Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Дрожжеподобные и плесневые грибы регистрируются в 2 — 5% случаев. Epidermophyton floccosum в нашей стране выделяется редко.

Грибы обладают необыкновенной устойчивостью в окружающей среде, где способны выживать более 2-х лет. Они встречаются повсюду: в песке, в прибрежной гальке и земле, на старых больных деревьях и предметах из дерева (сиденьях, топчанах и настилах). Разные их виды приспособились к жизни в темноте и при солнечном свете. pН среды обитания находится в диапазоне от 3 до 8, оптимальной для развития является температура окружающей среды от 1 до 60⁰С, выдерживают заморозку в жидком азоте, более 10 лет сохраняют жизнеспособность в лиофильно высушенном состоянии, устойчивы к УФО. Губительно действует на возбудителей высокая температура, при которой гибель микроорганизмов наступает мгновенно.

Влага и тепло являются идеальными условиями для роста и развития микроорганизмов. Вот почему грибок на ногах наиболее часто регистрируется летом, когда усиливается потливость стоп.

Противостоят внедрению грибов в организм человека ряд факторов, выработанных в процессе эволюции:

• Защитная функция слизистых оболочек и кожных покровов.
• Кислотность мантии — ундециновая кислота кожного сала (оптимальной для жизнедеятельности микроорганизмов является нейтральная или слабощелочная среда.
• Фагоцитарная активность макрофагов.
• Функциональная активность клеточного иммунитета.

Для преодоления защитных барьеров организма человека грибы используют множество протеолитических ферментов. Так кератиназа способна разлагать белки до пептонов и аминокислот, что обеспечивает возбудителям питание и способствует отторжению эпидермиса от дермы и расплавлению тканей.

Способствуют развитию грибка стопы целый ряд хронических заболеваний, при которых создаются условия для проникновения микроорганизмов в кожу и ногти:

• Снижение кровотока в ногах, что наблюдается при хронической венозной недостаточности, атеросклеротическом поражении сосудов, ангиопатиях, развивающихся на фоне сахарного диабета.
• Снижение общей реактивности организма и защитных механизмов кожных покровов.
• Ожирение.
• Патология суставов, узость межпальцевых складок и плоскостопие.
• Ношение неудобной обуви.
• Вегетативный гипергидроз, сопровождающийся повышенной потливостью.
• Иммунодефицитные состояния.
• Прием кортикостероидов, антибиотиков и цитостатиков.
• Гиповитаминозы.
• Наследственная предрасположенность.

Способствуют развитию микоза стоп повышенная потливость или сухость ног, трещины и ссадины в межпальцевых складках, потертости, возникающие от ношения неудобной обуви, перегревание или переохлаждение стоп, ношение обуви и носков, изготовленных из синтетических тканей.

Рис. 2. На фото Trichphyton rubrum (красный трихофитон) — самая распространенная причина грибка на ногах. При микроскопировании определяются грушевидной формы микроконидии (одноклеточные споры), которые располагаются на гифах, как птицы на проволоке (фото слева). Своему названию гриб обязан способности откладывать красный пигмент в основании колоний при выращивании на питательной среде Сабуро (фото справа).

Рис. 3. Второй по частоте из причин грибка стопы является Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale. При микроскопии определяется длинный ветвистый мицелий, часто со спиралевидными завитками на концах (фото слева). Колонии бархатисто-мучнистые, по периферии окружены ободком, состоящим из стелющихся по питательной среде молодых побегов (фото справа).

к содержанию ↑

Эпидемиология заболевания

Резервуаром и источником возбудителей является только больной человек.

Передача инфекции происходит в семье и общественных местах: бассейнах, банях, саунах, пляжах и спортзалах.

Факторами передачи грибов являются личные вещи больных: обувь, ножницы, полотенца, мочалки, маникюрные принадлежности и др. Возбудители длительное время пребывают на резиновых ковриках, деревянных решетках, скамейках, настилах, коврах и дорожках. Источником инфекции является недостаточно обработанная ванная.

Рис. 4. Грибок на ногах. Поражены межпальцевые складки и кожа стоп.

к содержанию ↑

Симптомы грибка на ногах

При инфицировании, грибы могут длительно находиться в сапрофитном состоянии и не вызывать клинические проявления (миконосительство).

Грибок на ногах, вызываемый Trichphyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale и Epidermophyton floccosum клинически протекает однотипно. Первично возбудители локализуются в межпальцевых складках на ногах. При прогрессировании микоза отмечается переход на стопы и их тыловую поверхность.

Различают несколько клинических форм грибка стопы:

• Стертая.
• Сквамозная.
• Гиперкератолитическая.
• Опреловидная (интертригинозная, межпальцевая).
• Дисгидротическая.
• Острая.
• Онихомикоз (поражение ногтей).

Рис. 5. Грибок на ногах — самая распространенная форма микоза на планете.

Стертая форма грибка на ногах

Заболевание проявляется небольшим шелушением и поверхностными трещинами в области одной (чаще) или нескольких (реже) межпальцевых складок. Воспалительный компонент выражен слабо. Субъективные ощущения отсутствуют.

Рис. 6. Грибок стопы начинается с поражения межпальцевых складок.

Рис. 7. Грибок стопы.

Интертригинозная (межпальцевая, опреловидная) форма грибка на ногах

Данный вид микоза стоп является самым распространенным. Очаги поражения первоначально чаще всего локализуются в 3 и 4 межпальцевых складках, Кожные покровы приобретают насыщенно-красную окраску, возникают эрозии и трещины, часто глубокие. Участки воспаления имеют четкие границы. По периферии появляются зоны отслаивающегося эпидермиса белесоватого цвета. Иногда поражаются соседние участки стопы. Больных беспокоит жжение, зуд и болезненность. Нередко межпальцевая форма переходит в дисгидротическую. В ряде случаев болезнь приобретает хроническое течение. Обострения отмечаются весной и летом.

Рис. 8. Микоз стоп, межпальцевая форма.

Рис. 9. Интертиригинозная форма грибка на ногах.

Сквамозная форма грибка на ногах

Данный вид микоза стоп характеризуется появлением шелушения на кожных покровах боковых поверхностей пальцев, стопах и области сводов. Воспалительный компонент отсутствует. Редко отмечается покраснение кожи, сопровождающееся зудом. Причиной микоза являются грибы Trichphyton rubrum. Нередко заболевание сочетается с гиперкератозом подошв.

Рис. 10. Микоз стоп, сквамозная форма.

Сквамозно-гиперкератотическая форма грибка на ногах

Данный вид микоза стоп развивается у больных, страдающих сквамозной формой заболевания. Кожа подошв приобретает синюшно-красный цвет, в ее бороздках появляется разного вида шелушение: отрубевидное, кольцевидное или пластинчатое. На этом фоне появляются ограниченные или диффузные участки гиперкератоза (ороговения), имеющие желтоватый цвет, часто с трещинами на поверхности. Без лечения очаги поражения распространяются на всю поверхность стопы. При распространении на боковые поверхности пораженный участок кожи напоминает балетную туфлю. Больных беспокоит умеренный зуд и нередко болезненность.

Сквамозная и сквамозно-гиперкератотическая формы зачастую ускользают от внимания больных и врачей, что приводит к распространению инфекции в окружающей среде.

Рис. 11. Грибок стопы, сквамозно-гиперкератотическая форма.

Дисгидротическая форма грибка на ногах

Данный вид микоза стоп встречается реже, чем интертригинозная, сквамозная и гиперкератотическая формы. Причиной заболевания чаще всего является гриб Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale.

На коже стоп, преимущественно зоны сводов, появляются глубоко расположенные пузыри и пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью, плотные на ощупь. Со временем пузырьки самопроизвольно вскрываются, обнажая гладкую поверхность розово-красного цвета. Иногда на ней появляются новые пузырьки, после вскрытия которых обнажается эрозированная поверхность красного цвета, отмечается мокнутие.

Поражение нередко захватывает значительную по площади участок подошвенной части, переходит на тыльную сторону пальцев и область свода стопы. Больных беспокоит зуд.

При угасании воспалительного процесса формируется несколько зон:

• В центральной зоне кожа гладкая, цвет розово-красный с синюшным оттенком, покрыта тонкими немногочисленными чешуйками.
• В средней зоне на гиперемированном и отечном фоне располагаются многочисленные эрозии со скудным отделяемом.
• По периферии располагаются многокамерные пузыри и везикулы.

При присоединении бактериальной инфекции содержимое пузырьков нагнаивается и мутнеет, усиливается гиперемия, площадь воспаления расширяется, стопа отекает, движение в ней ограничивается из-за болезненности. Развиваются лимфангит и лимфаденит. Без адекватного лечения болезнь затягивается на многие годы.

Рис. 12. Грибок стопы, дисгидротическая форма.

Острая форма грибка на ногах

При высокой сенсибилизации к возбудителям развивается острая эксудативная форма микоза. Заболевание развивается стремительно. Кожные покровы стоп и голеней становятся насыщенно красными и отечными. Появляются множественные везикулы и пузыри, наполненные серозной жидкостью. При их вскрытии появляются эрозии, в межпальцевых промежутках — мацерация и трещины. Значительно повышается температура тела. Развивается лимфангит и лимфаденит. Больных беспокоит слабость и головная боль.

Рис. 13.Острая форма грибка на ногах.

к содержанию ↑

Особенности микоза стоп, вызванного Trichphyton rubrum

На долю руброфитии в РФ приходится 70 — 90% всех случаев микоза стоп. Особенности грибкового поражения стоп:

1. Грибы Trichphyton rubrum поражают кожу стоп и кистей, ногти и кожные покровы любого участка тела, в том числе складок и редко кожу головы.
2. Заболевание начинается с поражения 3 и 4 межпальцевых складок на стопах. Со временем при отсутствии должного лечения поражаются все межпальцевые промежутки, кожа подошвы, ее боковые и тыльная поверхность.
3. У 25% больных при грибке на ногах регистрируется поражение кистей — вначале рабочей руки, далее второй.
4. Поражение ногтей множественное, возникает при грибке стопы у 80 — 100% больных, у 20% больных поражаются ногти на руках.
5. Грибок на ногах при руброфитии чаще всего протекает в сквамозной и сквамозно-кератотической формах. При обострениях могут возникнуть эксудативные проявления.

Сквамозная форма грибка на ногах имеет стертое течение и существует неопределенно долгое время. Шелушение на ногах бывает нескольких видов:

• Муковидное, когда кожные покровы межпальцевых складок и ступней кажутся как бы присыпанными мукой.
• Кольцевидное (воротничковое) шелушение возникает при вскрытии пузырьков. По периферии эритематозные пятна окружаются бахромкой отслоившегося эпителия.
• Крупнопластинчатое шелушение появляется на участках выраженного гиперкератоза и представляет собой плотно прикрепленные к поверхности кожи чешуйки.

Со временем сухость кожи на стопах увеличивается, она приобретает желтовато-серый цвет, становится грубой и шероховатой. Роговой слой утолщается вплоть до грубых омозолелостей, особенно в местах трения и давления, появляются болезненные глубокие трещины, значительно выраженные на пятках. Сквамозно-кератотическая форма грибка на ногах в 70 — 80% случаев регистрируется у лиц пожилого возраста.

6. При руброфитии эксудативные проявления развиваются редко. В основном при длительной ходьбе, ношении плохо вентилируемой обуви, длительном применении мазей и кремов с кортикостероидами. Заболевание характеризуется появлением множественных пузырьков, которые со временем вскрываются. Больных беспокоит зуд, жжение и болезненность.

Рис. 14. Грибок на ногах, вызванный Trichphyton rubrum.

Рис. 15. Интетригинозная форма грибка на ногах при рубромикозе.

Рис. 16. У 25% больных при грибке на ногах регистрируется поражение кистей — вначале рабочей руки, далее второй.

Рис. 17. Грибок на ногах при руброфитии. Поражены стопы, ногти и тыловые части стоп.

к содержанию ↑

Особенности микоза стоп, вызванного Trichophyton interdigitale

Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает стопы в 10 — 30% случаев. Особенности заболевания:

1. При микозе поражаются только кожа стоп и редко ногти на 1 и 5 пальце ноги.
2. Наиболее часто болезнь протекает с выраженным воспалительным компонентом и развитием аллергических реакций в виде сыпи на коже конечностей, туловища и лица.

Заболевание начинается остро с поражения межпальцевых складок, где отмечается мацерация кожи. На коже стоп появляются пузырьки и пузыри, содержимое которых быстро нагнаивается из-за присоединения бактериальной флоры. Стопа отекает, повышается температура тела, на коже нижних и верхних конечностей, туловища и лица появляется сыпь аллергической природы, увеличиваются паховые лимфоузлы. Общая картина поражения стоп напоминает экзему.

Рис. 18. Грибок стопы, вызванный Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Единственным методом диагностики грибка на ногах является микроскопия, при которой в чешуйках кожи при заболевании обнаруживается мицелий грибов. При культуральном исследовании проводится идентификация возбудителя.

Рис. 19. Вид под микроскопом грибов Trichphyton rubrum (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (фото справа).

Дифференциальная диагностика

Межпальцевую форму грибка на ногах следует отличать от эритразмы, импетиго, мелкоточечного кератолиза, межпальцевого кандидоза, межпальцевой инфекции, вызванной синегнойной палочкой.

Подошвенную эпидермофитию следует отличать от псориаза, дисгидротической экземы, диффузного нейродермита, аллергического контактного дерматита, мелкоточечного кератолиза, кератодермии.

Дисгидротическую дерматофитию следует отличать от буллезного импетиго, аллергического контактного дерматита, дисгидротической экземы, пузырных дерматозов.

к содержанию ↑

Лечение грибка стопы

Лечение грибка стопы комплексное и зависит от формы заболевания. Оно направлено на скорейшее удаление патогенных грибов из зон поражения и устранение предрасполагающих факторов: травматизации, повышенной потливости ног, сопутствующих заболеваний. Противогрибковая терапия проводится местно и системно (прием антимиотиков внутрь).

Лечение грибка на ногах проводится поэтапно. Вначале осуществляется подготовительный этап, направленный на борьбу с острым воспалением, развивающимся при межпальцевой и дисгидротической формах микоза стоп, и удаление участков гиперкератоза при сквамозно-кератотической форме. Далее приступают к этиотропному лечению, направленному на уничтожение возбудителей в зонах поражения.

Применение кератолитических средств

Сквамозная и сквамозно-гиперкератотическая формы микоза стоп чаще регистрируется у лиц пожилого возраста. Подготовительный этап лечения у них сводится к удалению роговых наслоений. Удаление огрубевшей кожи и размягчение рогового слоя способствует более глубокому проникновению противогрибковых средств.

С целью удаления роговых наслоений используют различные методики и средства.

• Наиболее эффективна при выраженном гиперкератозе отслойка по Ариевичу. На подошвы под компресс на ночь в течение 4 — 5 дней наносится мазь, содержащая салициловую и молочную кислоту.
• Эффективно применение молочно-салицилового коллодия, которым утром и вечером в течение 6 — 8 дней смазывают подошвы. Далее на ночь под компресс наносится 5% салициловый вазелин. Утром принимается ножная мыльно-содовая ванночка. Отслаивающийся эпидермис удаляется механическим путем с применением шлифовальной пилки или ножниц.
• Кератолитическим эффектом обладают 2 — 5 % серно-салициловая и 5 % серно-дегтярная мази.

Рис. 20. Сквамозная и сквамозно-гиперкератотическая формы микоза стоп. Перед применением противогрибковых препаратов следует удалить роговые наслоения.

Лечение воспаления при грибке стоп

Борьба с воспалением на подготовительном этапе проводится при межпальцевой и дисгидротической формах грибка на ногах, что чаще всего наблюдается у лиц молодого возраста.

При нерезко выраженном воспалении лечение можно сразу начинать с применения местных противогрибковых препаратов в виде кремов, мазей и спреев.

При островоспалительных явлениях лечение начинается с устранения гиперемии, отека, эксудации, явлений экзематизации и аллергических высыпаний.

1 этап. На первом этапе применяются примочки или влажно-высыхающие повязки с одним из антисептиков:

• Раствор борной кислоты 2% 2 — 3 раза в день в течение 1 — 2 дней.
• 1% водный раствор брилиантового зеленого 1 — 2 раза в день в течение 1 — 2 дней.
• Раствор калия перманганата 1 : 6000 1 — 2 раза в день в течение 1 — 2 дней.
• Раствор резорцина 0,5% 1 — 2 раза в день в течение 1 — 2 дней.
• Раствор фукорцина 1 — 2 раза в день в течение 2 — 3 дней.
• Раствор этакридина лактат.
• Вяжущим и противовоспалительным действием обладает водный раствор танина.

Показаны теплые ванночки с раствором калия перманганата в течение 15 минут с последующей обработкой стоп анилиновым красителем (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый или жидкость Кастелляни).

2 этап. На втором этапе лечения применяются мази и пасты:

• Паста борно-нафталановая 2 — 5% 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.
• Паста АСД 5% 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.

Далее в течение 7 дней (не более!) применяются многокомпонентные препараты в форме крема, содержащие кортикостероид, противогрибковое и антибактериальное средства.

• Содержат противогрибковый, антибактериальный и противовоспалительный компоненты крем, мазь и лосьон Пимафукорт, крем и мазь Тридерм.
• Содержат противогрибковый и противовоспалительный компоненты крем Кандид-Б и мазь Микозолон .
• Содержат привомикробный и противовоспалительный компоненты мази Дермозолон, Лоринден С и мазь Синалар К.

Крупные пузыри следует прокалывать стерильной иглой, обрывки рогового слоя удаляются ножницами.

При выраженных аллергических проявлениях проводится десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты применяются 10 — 15 дней внутрь или вводятся внутривенно.

Рис. 21. Борьба с воспалением на подготовительном этапе проводится при межпальцевой и дисгидротической форме грибка на ногах

Применение противогрибковых препаратов

После стихания острого воспаления и отслойки рогового слоя применяются местные противогрибковые препараты в виде крема: Клотримазол, Канестен, Кетоконазол, Изоконазол, Нафтифин, Тербинафин (Ламизил, Экзифин), Эконазол, Низорал, Антифунгин, Кандид, Дактарин, Микоспор, Мифунгар, Пимафуцин и др.

При лечении микоза, протекающего с резко выраженным воспалительным компонентом, показано орошение стоп спреем Ламизил. Покрывая тонкой пленкой очаги поражения, он изолирует их от окружающей среды. Ламизил Дермгель обладает выраженным охлаждающим эффектом. При использовании крема Ламизил действующее вещество сохраняется в кожных покровах в течение 7 дней после его отмены.

Рис. 22. Запущенная форма грибка на ногах.

Системная кортикостероидная терапия при лечении грибка на ногах

Кортикостероиды внутрь применяются при обширных эксудативных проявлениях — выраженной отечности стоп и наличии многочисленных дерматофитов.

Системная противогрибковая терапия при лечении грибка на ногах

При неэффективности местной терапии и распространенном микозе стоп назначаются антимиотики системного действия. При приеме противогрибковых препаратов внутрь обеспечивается их накопление в роговых субстанциях через кроь. Применяются такие препараты, как Флуконазол (Форкан, Дифлюкан), Тербинафин (Ламизил), Интраконазол (Орунгал, Споронокс).

Противорецидивное лечение грибка стопы

После исчезновения клинических проявлений микоза стоп и отрицательных анализах на грибы проводится в течение 2-х месяцев противорецидивное лечение. Участки бывших поражений необходимо смазывать 1% раствором клотримазола, 2% раствором йода или противогрибковыми мазями и кремами.

Рис. 23. Грибок на ногах, вызванный Trichphyton rubrum.

к содержанию ↑

Профилактика грибка на ногах

Для предупреждения заражения большое значение имеет личная профилактика. Особенно актуальны проведение таких мероприятий у лиц, регулярно посещающих бассейны, сауны, бани, фитнес-клубы и спортивные секции. Большое внимание этой проблеме следует уделять спортсменам, военнослужащим, шахтерам и лицам других категорий.

• Тщательно мойте и обсушиваейте ступни и межпальцевые складки.
• Применяйте с целью профилактики грибка антимиотики в виде крема, который легко впитывается в кожу и не пачкает одежду.
• Покупайте удобную обувь, носки и стельки из натуральных тканей.
• В весенне-летний период проводите обработку стоп противогрибковыми препаратами.
• Правильно обрабатывайте обувь, носки и белье.

Подробно о профилактике грибка на ногах читай в статье «Лечение грибка ногтей на ногах»

Рис. 24. Тщательно мойте и просушивайте ноги.

Рис. 25. Обработка ног антисептиками и противогрибковыми препаратами.

Рис. 26. Пользуйтесь тапочками в общественных местах. Просушивайте обувь при помощи сушилок.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Грибковые заболевания (микозы)»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Грибковые заболевания (микозы)»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2021 Наверх

Грибок ногтей на ногах — симптомы и лечение (фото)

Грибок ногтей – достаточно распространенный недуг, при котором пластины становятся грубыми и ломкими, желтеют, покрываются мелкими трещинками. Заболевание протекает медленно, и в отсутствии адекватной терапии прогрессирует. Лечение онихомикоза в домашних условиях поможет устранить его симптоматику, если применять современные медикаменты, средства и методики.

Происхождение грибка ногтевых пластин на ногах

Прежде чем приступить к активному лечению, необходимо устранить причины заболевания и снизить отрицательное влияние окружающих факторов:

• Влажная, теплая среда – оптимальное условие для размножения бактерий, после прогулок нужно сушить обувь, от синтетических носков полностью отказаться.
• Грибок зачастую возникает из-за слабой иммунной системы, можно наступить незащищенными ногами на любую поверхность, и приобрести заболевание. В этих целях принимаются поливитаминные комплексы.
• Наращивание искусственных ногтей – одна из причин грибка, процедуру стоит ограничить до 1 раза в полгода.
• Самый опасный грибок – онихомикоз, вызванный живыми спорами. Они могут находиться в пассивном состоянии, а затем резко активизироваться. Заразиться такой формой патологии можно в соляриях, бассейнах, банях, спортивных залах, через чужую обувь.

От причины заболевания, зависит тяжесть, форма и характер её течения. Соответственно комплекс терапии для каждого вида грибка, дерматолог может корректировать.

Основная симптоматика и фото онихомикоза

Признаки грибка ногтей могут быть различны, в зависимости от формы инфекции. Среди них можно выделить основные симптомы:

• пластина желтеет, чернеет либо становится коричнево-белой, увеличивается в размерах;
• поверхность покрывает шероховатая корочка, ноготь начинает крошиться;
• пластина утончается либо утолщается;
• ноготь деформируется, что сопровождается болезненными ощущениями;
• под пластиной дерма постоянно влажная, от нее исходит неприятный аромат.

К признакам онихомикоза относится нестерпимый и сильный зуд, образование на коже кровоточащих микротрещин, пузырьков с жидкостью.

Формы и стадии грибка на ногах

Болезнетворные микроорганизмы никогда не поражают ногтевую пластину моментально. Патология прогрессирует, постепенно проходя стадии своего развития.

Начальный этап заболевания

Заражению предшествует повреждение кожи. В межпальцевых пространствах появляется чувство зуда, пузырьки, а также трещины. По мере продвижения внутрь пластины, инфекция поражает определенный участок ногтя. Это зависит от пути разрастания бактерий, вида возбудителя.

Первую стадию заболевания самостоятельно диагностировать невозможно, так как выраженная симптоматика отсутствует. Пятнышки, полоски на поверхности практически не видны. Обнаружить патологию поможет лабораторное обследование.

Онихомикоз ногтей

Медики подразделяют микоз на несколько типов:

• Нормотрофический вид патологии – изменение фактуры и оттенка пластины. На поверхности образуются пятнышки и характерные полоски. Толщина и блеск ногтя не меняются, по этой причине заболевание обнаружить тяжело.
• Гипертрофический тип микоза – изменение оттенка, фактуры ногтей. Деформация, небольшое разрушение и ороговение пластины. Поверхность матовая, цвет темно-зеленый или бледно-желтый. Блеск пропадает.
• Атрофический вид патологии – инфицированная часть пластины истончается, отходит от ногтевого ложа. Оттенок бледно-желтый, насыщенно-зеленый, блеск полностью отсутствует.

В зависимости от типа онихомикоза назначается соответствующая терапия.

Запущенная форма грибка

Последняя стадия заболевания характеризуется радикальным поражением ногтей. При отсутствии комплексной терапии увеличивается риск разрушения пластины, а также инфицирования покровов кожи.

Основные симптомы запущенной формы недуга – крошение, полная деформация и расслоение. Изменение оттенка и истончение поверхности проходит постепенно. Моментальный переход к тяжелому заболеванию возможен только на фоне сопутствующих патологий, что чаще встречается в преклонном возрасте. Последняя стадия – полное разрушение ногтей или сильная деформация, а также серьезные осложнения.

Все виды онихомикоза крайне трудно вылечить, но на первых стадиях избавиться от заболевания консервативными методами возможно. При запущенной форме потребуется оперативное вмешательство.

Комплексная терапия грибка в домашних условиях

Если онихомикоз был диагностирован на первом этапе его развития, лечение будет не столь радикальным. Последующие стадии заболевания придется лечить продолжительное время, в некоторых случаях дерматологи рекомендуют оперативное вмешательство.

Медикаментозное адекватное лечение

При консервативном методе терапии, применяются различные лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения в зависимости от стадии, характера онихомикоза.

Наименование препарата	Характеристика и действие
Самые эффективные мази
«Залаин»	Крем используется 2 раза/день, от нескольких недель до месяца. Нитрат сертиконозола, входящий в состав местного препарата, оказывает губительное действие на болезнетворные микроорганизмы.
«Кандид»	Основной действующий компонент – клотримазол, уничтожающий микроспоры бактерий. Препарат накладывается на инфицированные места несколько раз/день. Продолжительность лечения 4-5 месяцев, но может корректироваться.
«Ламизил»	Тербинафин, входящий в состав мази – одно из самых эффективных и безопасных противогрибковых лекарственных средств. Небольшое количество крема 1-2 раза/сутки наносится на ногтевое ложе и близлежащие участки дермы, аккуратно втирается. Курс лечения – 14-30 дней. Первые улучшения наступают через 2 недели. Если эффект отсутствует, то «Ламизил», заменяется на другое лекарство для местного применения.
«Низорал»	Действующий компонент – кетоконазол. Широко применяется при дрожжевых бактериях. Крем наносится на инфицированные и здоровые участка 1 раз/сутки. Курс терапии – 2 месяца. Симптомы заболевания исчезают через 4 недели.
Противогрибковая жидкость
«Креолин»	Ветеринарное лекарственное средство, обладающее сильным антисептическим действием. Препарат не должен соприкасаться с кожей, для этого вокруг пластины нужно наклеить пластырь. Проблемный ноготь обрабатывается 1 раз/сутки на протяжении 3-х месяцев, пока не вырастет новая здоровая пластина.
«Фукорцин»	Действенное средство красного или прозрачного оттенка со специфическим «ароматом». Применяется 1 раз/день, не затрагивая кожу.
Лаки против микоза
«Лоцерил»	Основной действующий компонент аморолфин, разрушающий структуру бактерий. Лечение регулярное и продолжительное. Лак наносится несколько раз в 7 дней на протяжении 6-12 месяцев.
«Батрафен»	Лекарственный препарат применяется месячными курсами по схеме: первый этап – через каждые 2 дня, второй – каждые 3 дня, третий и дальше – каждые 7 дней до полного выздоровления. Поверх можно использовать косметический лак.
Средство для снятия ногтевой пластины
«Ногтевит»	Применяется для безболезненного устранения инфицированного ногтя. Является альтернативой радикального лечения. Стеариновая вещество, чайное дерево, пропиленгликоль, триэтаноламин и мочевина способствуют удалению инфицированной пластины и отрастанию новой. Применение: распарить ногти в специальном растворе – на литр жидкости по чайной ложке жидкого мыла, соды. Протереть ноги на сухо, вокруг пластины наклеить пластырь. Не втирая, нанести толстым слоем средство, стараясь не затрагивать здоровую дерму. Закрыть обработанное место пластырем, через 4 дня его удалить, распарить проблемную пластину, соскоблить отошедший роговой слой. Процедура повторяется до полного устранения грибка.

Медикаменты для местного использования эффективны на начальной стадии недуга. Запущенные формы онихомикоза требуют радикального лечения.

Противомикозные таблетки

Если патология развивается достаточно стремительно, область инфицирования обширна, без системных противогрибковых лекарств не обойтись (подобрать которые может только дерматолог). Медикаменты данной группы имеют множество противопоказаний, их не назначают детям, лицам с заболеваниями почек, печени.

Препараты данной группы не совместимы с некоторыми лекарственными средствами, к примеру с гормональными противозачаточными таблетками.

Самые эффективные пероральные медикаменты, показанные при онихомикозе:

• «Флуконазол» и «Микостин»;
• «Низорал», лекарство для приема внутрь «Интраконазол»;
• «Фунгавист», препарат «Ламизил»;
• «Тербизил».

Все медикаменты назначаются врачом и принимаются строго под его систематическим контролем. Определиться с выбором комплексной терапии дерматолог сможет только после диагностики и лабораторного исследования.

Хирургическое лечение при запущенной стадии онихомикоза

Аппаратная методика удаления пораженных болезнетворными микроорганизмами ногтей – эффективная технология, которая применяется сравнительно недолго. Для удаления пластин применяется не простой скальпель (болезненная процедура), а специализированное оборудование. Процесс подразумевает постепенное удаление рогового слоя без обезболивания, так как процедура практически безболезненна.

Чистка проводится один раз в 14 дней, до тех пор, пока инфицированные ткани не будут полностью удалены. Затем назначается курс противогрибковых средств. Эффективность лечения – 95% процентов больных забыли о грибке ногтей навсегда.

Народные секреты лечения

Натуральные средства – достаточно эффективны при онихомикозе на ранних его стадиях. Большинство из них использующихся в домашних условиях, действительно помогают избавиться от заболевания.

Эфир чайного дерева

Подобное средство – сильный антисептик, агрессивно воздействующий на болезнетворные микроорганизмы. Его применяют, как в натуральной, так и разбавленной форме. Лечение маслом в запущенной и начальной стадии имеет свою специфику.

Способы использования:

• На первых этапах патологии масло нагревают, втирают в инфицированные и здоровые участки 2 раза/сутки на протяжении 3-х месяцев.
• В запущенных формах ежедневно накладываются компрессы. Ватный тампон пропитывается средством, помещается поверх пораженной пластины, накрывается пленкой. Через 20 минут снимается. Можно смешать 10 капель эфирного масла и чайную ложку меда и также применять в виде компрессов.
• Ванночки. На литр хорошо разогретой воды 20 капель масла, жидкое мыло. Продолжительность процедуры 20 минут.

Чайное дерево – достаточно эффективно в лечении грибка и безвредно для здоровья, полностью безопасно.

Эфирное масло чистотела

Можно приготовить самостоятельно, но для чего усложнять, если средство можно купить в аптеке. Применение достаточно простое: распарить ноги, обтереть перекисью, обработать пластины (удалить инфицированную часть, обрезать аккуратно края, насколько это возможно) и нанести масло чистотела. Продолжительность терапии – до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.

Несколько эфирных масел

Розмариновое, мятное, лавандовое, эвкалиптовое, лимонное масло можно втирать в проблемные участки (2 раза/день на протяжении 3-х месяцев) или добавлять их в ванночки. На 0,5 литра воды 10 капель средства и немного геля для ванны. Хорошо перемешать, в полученный насыщенный раствор поместить ноги. Продолжительность процедуры 15-20 минут.

Компрессы при онихомикозе

Действенные средства от грибка ног. Несколько рецептов компрессов помогут устранить симптоматику заболевания:

• Чеснок – натуральное средство, действенно в тех ситуациях, в которых медикаменты бессильны. Чеснок принимается внутрь в виде чая, настойки и используется в форме компрессов. Результат будет заметен уже через 5 дней.
• Картофель. На ночь нанести сок на пораженные места или ломтиком массировать проблемные участки. Время использования месяц. Первый результат будет заметен через 10 дней.

Онихомикоз – коварное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Способы терапии, медикаменты и народные средства подбираются индивидуально, в зависимости от картины патологического процесса.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения грибка ногтей стоит исключить воздействие провоцирующих факторов и соблюдать некоторые правила:

• нельзя носить чужие вещи;
• в магазине не стоит мерить обновку на голую ногу;
• в общественных местах с повышенной влажностью нельзя ходить босиком;
• средства гигиены, полотенца, инструменты для педикюра-маникюра должны быть личными;
• обувь, носки нельзя надевать на мокрые стопы.

Профилактика, прежде всего, относится к пациентам, которые избавились от заболевания. В дополнение можно добавить:

• несколько месяцев после лечения применяются антигрибковые препараты;
• старую обувь лучше выбросить или продезинфицировать;
• обработать поверхность, с которой могли соприкасаться болезнетворные микроорганизмы.

Рецидив заболевания возможен в 0,5-8 процентах. Поэтому нужно следить за ногтями и при первых признаках инфекции предпринимать соответствующие меры.

Возможные травмы ног:

Сколько времени уйдет на лечение онихомикоза

Избавиться от грибка ног, так быстро не получится. На лечение онихомикоза потребуется около 6-12 месяцев, в зависимости от формы заболевания, стадии и его течения. Ведь комплексная терапия предполагает применение различных препаратов и период восстановления, на протяжении которого дерматолог назначает поддерживающий курс.

Грибок ногтей – не только косметический недостаток, а серьезное заболевание, снижающее защитные функции организма. На фоне слабого иммунитета могут развиться опасные патологии. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать проблем, связанных с онихомикозом. Поэтому следить за своим здоровьем нужно тщательно.

Поделиться в соц.сетях:

Грибок ногтей на ногах в начальной стадии (+фото)

Существует мнение, что грибок ногтей на ногах является чисто эстетической проблемой и не может принести ущерб здоровью человека. Такая позиция крайне неверна, поскольку, токсины, вырабатываемые болезнетворными грибками, поступают в кровь, вызывая интоксикацию организма, и могут привести к очень серьезным последствиям. К тому же больной человек является источником распространения инфекции и может заразить большое количество окружающих.

Причины появления

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевых пластин на ногах или руках — чаще всего встречается у людей, ведущих активный образ жизни: посещающих бассейны, тренажерные залы, СПА-салоны, отдыхающих на морских курортах.

Попадая на кожу и ногти человека с сильным иммунитетом, споры грибка некоторое время находятся в латентном состоянии. Переход их к развитию и размножению может наступить под влиянием таких факторов:

• ослабление защитных сил организма вследствие перенесенных вирусных заболеваний;
• сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные болезни;
• стрессовые состояния, излишнее нервное и эмоциональное возбуждение;
• варикозное расширение вен нижних конечностей, нарушающее нормальную циркуляцию крови;
• ушибы, ссадины, трещины и другие повреждения стоп и ногтей;
• длительное пребывание в закрытой обуви, приводящее к усиленному потоотделению;
• ношение синтетических колготок или носков;
• нарушение обмена веществ, ожирение;
• несоблюдение правил личной гигиены.

В группу риска попадают люди с хроническими патологиями внутренних органов — почек, печени, желчевыводящих путей, а также пациенты, длительно принимающие антибиотики, гормональные препараты, в том числе противозачаточные таблетки.

Виды онихомикоза

Условно-патогенных грибков, способных паразитировать на коже и ногтях человека насчитывается более 500.

Чаще всего причиной онихомикоза становятся такие возбудители:

1. Дерматофиты. К ним относятся грибы типа Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Болезнь начинается на ногтевых пластинах, а при отсутствии лечения распространяется на всю стопу.
2. Дрожжевые грибки Candida. В большинстве случаев заражение происходит в местах с повышенной влажностью — саунах, банях или бассейнах.
3. Плесневые, основным признаком поражения которыми является изменение цвета ногтей — от грязно-зеленого до коричневого и черного.

В первую очередь грибки поражают ноготь большого пальца, а затем переходят на остальные, реже всего на мизинец. Все виды онихомикоза сопровождаются сильным зудом в межпальцевой зоне, жжением и неприятным гнилостным запахом, вызываемым распадом продуктов жизнедеятельности грибов.

Стадии заболевания

Любая разновидность грибка требует лечения медикаментозными препаратами. Прежде чем сделать назначения, врач должен понять на какой стадии находится заболевание и определить степень поражения ногтевой пластины.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие стадии онихомикоза:

1. Нормотрофическая — начальный этап болезни, при котором ногти постепенно меняют цвет, на них появляются пятна и полоски. Ногтевая пластина еще сохраняет нормальную форму, толщину и здоровый блеск.
2. Гипертрофическая. Ноготь утолщается, становится тусклым и ломким, крошащимся по краям. Пациент испытывает боль при ходьбе в узкой обуви.
3. Атрофическая. В полном соответствии с названием стадии, ноготь стремительно разрушается, загибаясь и отделяясь от ногтевого ложа. Пластина сильно истончается, и под ней появляются буроватые пятна — очаги вторжения возбудителя. В конечном итоге ноготь отторгается полностью.

Чем более запущенным является заболевание, тем дольше и тяжелее от него избавиться. Если на начальной нормотрофической стадии вылечить онихомикоз можно при помощи средств народной медицины, то на последних этапах нередко приходится прибегать даже к удалению пораженных ногтей хирургическими методами.

Для того чтобы своевременно начать лечение, необходимо понять, как онихомикоз ногтей проявляется на каждой стадии.

На первоначальном этапе основными признаками грибка на ногтях является покраснение кожи в межпальцевой зоне, сопровождающееся небольшим шелушением и зудом. Впоследствии симптомы поражения грибком развиваются в такой последовательности:

• ногтевой валик краснеет, опухает и становится болезненным;
• ноготь начинает изменять цвет от грязно-желтого до черного в зависимости от типа возбудителя;
• на поверхности пластины появляются пятна, бороздки, бугорки и полоски;
• ноготь утолщается и расслаивается;
• в подногтевом пространстве накапливается белая масса, источающая неприятный запах;
• ороговевшая ногтевая пластина начинает крошиться по краям;
• ноготь полностью отслаивается от ложа и отторгается.

Пораженные ногтевым грибком ноги могут выглядеть крайне неприятно для окружающих, поэтому пациент вынужден прятать их, что особенно трудно в теплое время года. К тому же запущенный онихомикоз становится причиной осложнений.

Чем опасно заболевание

Нежелание многих пациентов идти к врачу на ранних стадиях или неумение распознать первые симптомы онихомикоза приводит к его переходу в хроническую форму, которой можно болеть в течение всей жизни. При этом при нормальном иммунитете грибок будет «замирать» на определенном уровне, а любой из провоцирующих факторов, о которых говорилось выше, способен вновь перевести болезнь в активную фазу.

В группу риска по осложнениям при грибковом поражении ногтей попадают следующие категории:

• дети до 12 лет;
• беременные;
• женщины в период лактации;
• люди старшего поколения.

На фоне снижения защитных сил организма у этих лиц болезнь будет проходить стремительно, приводя к дальнейшему ослаблению иммунитета и таким возможным последствиям:

• аллергические реакции вплоть до бронхиальной астмы;
• усугубление течения хронических заболеваний внутренних органов;
• интоксикация организма вследствие проникновения в кровь токсинов;
• дисбактериоз;
• появление новых очагов воспаления на коже;
• расстройства нервной системы, психологические проблемы.

Поскольку микоз ногтей относится к инфекционным заболеваниям, то не только сам больной человек, но и все его личные вещи являются постоянным источником заражения для окружающих. В случае когда онихомикоз обнаруживается у женщины в период беременности, существует угроза, что будущий малыш появится на свет с предрасположенностью к аллергии.

Диагностика

Лечением грибковых заболеваний кожи и ногтей занимаются дерматологи или микологи. Для консультации можно обратиться в поликлинику или кожно-венерологический диспансер, где ведут прием эти специалисты.

Проведя опрос пациента, врач сможет составить картину появления и развития заболевания. Поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение помогут следующие мероприятия:

• визуальный осмотр пораженных ногтей при помощи ультрафиолетовой лампы Вуда;
• взятие частичек кожи и ногтя на исследование;
• общие анализы крови и мочи.

Биоматериал, полученный в результате соскоба, направляется в лабораторию, где проводится его изучение под микроскопом, позволяющее определить грибковую природу заболевания.

Чтобы уточнить тип и штамм патогенных микроорганизмов, культуры грибков помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для их развития. Через 10—14 дней по виду и форме колоний можно не только идентифицировать возбудителя, но и установить его реакцию на наиболее распространенные медикаменты.

Самым быстрым и точным считается метод, который называется ПЦР (полимеразной цепной реакции). Биоматериал обрабатывается специальными ферментами, которые позволяют изучать грибок на уровне ДНК. В результате определяется тип возбудителя и дается его точное описание.

На основании перечисленных процедур больному ставится окончательный диагноз и разрабатывается оптимальная схема для скорейшего избавления от грибка.

Положительный прогноз при заболевании онихомикозом дерматологи обещают только, если пациент будет четко выполнять все их назначения и рекомендации.

В большинстве случаев проводится комплексное лечение, которое включает в себя применение наружных мазей, кремов и лаков, прием таблетированных противогрибковых препаратов и методы народной терапии.

К наиболее действенным лекарствам для местного нанесения относятся:

• Клотримазол;
• Бифосин;
• Ламизил;
• Салициловая мазь;
• Флуконазол.

Для размягчения и удаления пораженной ногтевой пластины применяются средства-кератолитики — Ногтивит, Ногтимицин. Избавиться от проявлений грибковой инфекции можно также при помощи специальных лаков — Лоцерил, Микозан, Батрофен.

В случаях когда грибок на ногтях перешел в запущенную стадию или при угрозе развития вторичной инфекции, к которой могут привести попавшие на пораженные участки болезнетворные бактерии, назначается пероральный прием противогрибковых антибиотиков:

Можно ускорить процесс выздоровления, применив в домашних условиях рецепты народных целителей. Самыми эффективными, по отзывам пациентов, являются такие процедуры:

• ванночки с пищевой содой или отварами лекарственных трав;
• примочки из яблочного уксуса;
• компрессы с настойкой чистотела;
• мази на основе прополиса и других продуктов пчеловодства.

Для уничтожения патогенных микроорганизмов перед нанесением противогрибковых препаратов ногти можно обработать эфирными маслами корицы, гвоздики, пихты, душицы или лимона.

Многие дерматологические центры предлагают выводить грибок с ногтя воздействием лазерного луча. Эта процедура, позволяющая быстро и безболезненно избавиться от пораженной ногтевой пластины, проводится амбулаторно.

Как можно заразиться грибком

Онихомикоз — это заразное грибковое заболевание, легко передающееся от человека к человеку контактно-бытовым путем.

Чаще всего это происходит таким образом:

• при хождении босиком в общественных местах с повышенной влажностью — саунах, СПА-салонах, спортивных залах, бассейнах, на пляже;
• при примерке или ношении чужой обуви или чулочно-носочных изделий;
• через постельные принадлежности, полотенца, мочалки, щетки и другие предметы личного пользования.

При посещении маникюрного кабинета необходимо обращать внимание на дезинфекцию инструментов, поскольку во многих случаях заражение грибком происходит по вине недобросовестных работников салонов красоты.

Профилактика

Для того чтобы патогенные грибки даже при попадании на ногти или кожу не могли размножаться, необходимо заботиться о своем здоровье и укреплять иммунитет, выполняя следующие рекомендации:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Поддерживать физическую форму.
3. Больше времени проводить на свежем воздухе.
4. Сбалансировать рацион, включив в него продукты, содержащие полезные вещества и витамины.
5. Соблюдать личную гигиену.
6. Своевременно вылечивать все хронические болезни.
7. Носить качественную обувь и чулочно-носочные изделия, не стесняющие и не парящие ноги.
8. Обувь, используемую в бассейне, спортзале или на пляже, регулярно обрабатывать дезинфицирующими составами.

Обнаружив на коже или ногтях непонятные изменения, следует записаться на консультацию к дерматологу, чтобы начать лечение как можно раньше и избавиться от грибка в кратчайшие сроки.

Первые симптомы грибка ногтей на ногах, признаки и лечение

О том, что такое онихомикоз и какие виды грибка ногтей на ногах могут развиваться на руках и ногах мы подробнее описывали в этой статье. Поэтому данный обзор мы начинаем сразу с описания начальной картины заболевания. Так как проявления начальной стадии очень важны, рассмотрим их более подробно.

Первые признаки грибка ногтей на ногах

Первыми сигналами того, что у вас произошло заражение ногтей грибком, станут симптомы, которые ярко выражены на прилежащих к ногтю кожных покровах. Цвет кожи стоп становится неестественным, или меняется на красный, или на желтый. Сама кожа становится тоньше и покрывается трещинками. Может появиться дискомфорт во время ходьбы. Именно с этого, как правило, и начинается заболевание онихомикозом.

При отсутствии адекватного лечения заболевание по истечению времени может доставлять серьезные неприятности –провоцировать образование глубоких трещин, зуда, а так же образование волдырей. Только при проведении своевременной диагностики возможно умень

фото начальной стадии, как избавиться

Грибок ногтей на ногах относится к заразным заболеваниям. Его медицинское название – онихомикоз стоп.

Патология ухудшает качество жизни больного, вызывает неуверенность в себе, комплексы и страх заразить близких. Вызывают микоз три разновидности грибков – антропофильные, зооантропофильные и дрожжеподобные грибки рода Candida.

Таким образом, заражение происходит вследствие тесного контакта с носителем грибка, будь то человек или животное.

Причины грибковой инфекции

Условно-патогенные грибки повсеместно обитают в окружающей среде, однако на теле человека их активизация происходит лишь в благоприятных условиях. Таковыми для паразитов являются влажные помещения, антисанитарные условия, щелочная среда кожи, общее использование банных принадлежностей и ношение тапочек, носков, колгот, выполнение педикюра нестерильными инструментами.

Прямой путь заражения стопы грибком подразумевает его перемещение на ноги человека из почвы, с растений и во время общения с больным человеком или животным. О непрямом пути заражения онихомикозом говорят, если новый пациент пользовался вещами другого больного, либо подцепил грибок в процессе ухода за животным.

Восприимчивость к заражению ногтей на ногах грибком повышается по многим причинам:

• Пожилой возраст.
• Избыточная потливость.
• Ношение тесной обуви.
• Ослабление иммунитета.
• Заболевания сосудов.
• Замедление обменных процессов.
• Механические травмы ногтей.
• Приобретенные деформации стоп.
• Анатомические особенности ступней.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Нарушения нервной и эндокринной систем.
• Инфекционные заболевания хронического типа.
• Неправильное кровообращение в нижних конечностях.
• Частое посещение общественных мест с повышенной влажностью (сауна, баня, бассейн).
• Изменение состава пота. По этой причине кандидозные грибки приобретают патогенные свойства и превращаются из безобидных обитателей эпидермиса во вредоносную флору.

Предрасполагающие факторы облегчают проникновение грибка в кожу человека. Паразит прорастает мицелием и укореняется спорами в человеческом организме. При отсутствии лечения грибок активно развивается и постепенно уничтожает ногти, добиваясь их полного разрушения.

Онихомикоз стоп: клиническая картина

Чтобы грибок окончательно не испортил красоту ногтей на ногах, необходимо четко знать, как он выглядит.

Первым признаком онихомикоза является незначительное изменение оттенка ногтей. Вместо бледно-розовых пластин у больного растут тусклые, желтоватые и матовые пораженные ногти. Чаще всего грибок затрагивает большие пальцы ног, но не редкой на практике оказывается ситуация, когда у пациента все пальцы на нижних конечностях испорчены онихомикозом.

Начальная стадия грибка ногтей на ногах наглядно показана на фото ниже.

В толще пластин просматриваются желтые очаги разного размера, и наблюдается ороговение подногтевого ложа (гиперкератоз). Ноготь постоянно слоится, крошится, становится рыхлым. Опадающие частицы становятся источником заражения для здоровых людей. Несмотря на разрушение, структура ногтя значительно утолщается. Между пальцами образуется трещина или бляшка с отслоившейся тканью. В этой зоне и по всей стопе возникает сильный зуд.

Неприятный запах конечность источает по той причине, что между ногтем и ложем появляется зазор, забитый отмершей кожей, грязью и продуктами жизнедеятельности грибка. Скопления придают пластине не только желтизну, но и серый, бурый, коричневый и даже зеленый или черный цвет.

По какому типу протекает онихомикоз, врачи определяют, ориентируясь на конкретные изменения. Например, симптомами нормотрофического грибка ногтей на ногах являются пятна и полоски. Пластина становится желтой, но еще сохраняет здоровый блеск и нормальную толщину.

Гипертрофический онихомикоз характеризуется несколькими признаками:

1. Перемена оттенка.
2. Утолщение и деформация пластины.
3. Разрушение ногтя по краям, вызывающее боль при ходьбе и ношении зауженной обуви.

Если грибок развивается по атрофическому типу, на поверхности ногтей на ногах возникают тусклые очаги серо-буроватого оттенка. Благодаря их наличию специалисты точно определяют точки вторжения паразита. В отличие от других форм, при атрофическом онихомикозе ноготь не утолщается, а истончается. На пораженных участках четко видно отслоение ногтя или его отторжение. В запущенных случаях изъеденная грибком пластина отторгается полностью.

Особенности локализации мицелия позволяют классифицировать инфекцию иным образом:

• Дистальный тип онихомикоза – поражение ногтей у свободных краев.
• Поверхностный — затронута поверхность пластины.
• Проксимальный – поражение заднего валика.
• Латеральный – пластины испорчены по боковым поверхностям.
• Тотальный – ноготь всецело охвачен грибком.

Диагностика онихомикоза стоп

При подозрении на онихомикоз стоп человек должен обратиться в клинику и выяснить, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Диагностикой и лечением онихомикоза занимается дерматолог или миколог.

Для подтверждения диагноза специалист выдает пациенту направление на анализы:

• Микроскопия. Соскоб, снятый с ногтевой пластины, лаборант обрабатывает особым веществом для разрушения кератина. В таком виде материал легче поддается исследованию под микроскопом. Недостатком микроскопического исследования является невозможность определения типа грибка. Однако ответы анализа уже служат основанием для назначения антимикотиков широкого спектра действия.
• Культуральное исследование. В лабораторных условиях материал помещают в питательную среду Сабуро – посев для быстрого развития грибка. Возбудителя идентифицируют по цвету, скорости роста и форме колоний паразита. Также методика выявляет чувствительность штаммов к медикаментозным препаратам. Но результаты анализа пациент получает только через 3 – 5 дней после его проведения.
• ДНК-диагностика. Обнаружение ДНК-клеток грибковой инфекции происходит при изучении соскоба ногтя, пораженного дерматофитами или кандидозными грибками. Плесневые штаммы метод не определяет. Результаты анализа больному выдают в течение 1 – 2 дней. Недостатком ДНК-диагностики онихомикоза стоп является высокая стоимость, обусловленная необходимостью применения специальной аппаратуры.

Внешние симптомы грибка не специфичны, они лишь указывают на поражение ногтей на ногах. Причина заболевания становится понятной только после проведения диагностических исследований. Для назначения адекватной терапии онихомикоз стоп дифференцируют от красного плоского лишая, псориаза ногтей, кератодермии и других заболеваний, вызывающих нарушение питания ногтей.

Своевременная диагностика ногтевого грибка значительно ускоряет лечение патологии и минимизирует риск осложнений. Последствиями онихомикоза стоп могут стать такие состояния, как микотическая экзема, грибковое инфицирование кожи и органов, аспергиллез.

Лечение грибка ногтей на ногах медикаментами

Курс лечения онихомикоза дерматолог назначает с учетом разных факторов:

• Клиническая форма болезни.
• Длина пораженного участка.
• Стадия гиперкератоза.
• Степень изменения ногтя.

В легких формах онихомикоза стоп обходятся местными средствами для лечения грибка ногтей на ногах. Это антимикотические растворы, лаки и мази, наносить которые лучше после хирургической или кератолитической обработки пострадавшей пластины. Подготовительная процедура улучшает впитывание лекарств поврежденными тканями и ускоряет лечение грибка.

Обработка ногтя кератолитиками способствует его размягчению и безболезненному удалению. Манипуляцию осуществляют при помощи пластырей с содержанием салициловой кислоты или мочевины:

• Микоспор.
• Онихопласт.
• Уреапласт.
• Пластырь хинозоло-димексидный.
• Пластырь хинозоло-салициловый.
• Мочевинный пластырь с хинозолом.

Инструкция по применению кератолитического пластыря при грибке ногтей на ногах:

1. Соскоблить поверхность ногтя.
2. Нанести лечебный состав.
3. Запечатать массу лейкопластырем.
4. Сменить повязку через 1 – 2 суток.
5. Срезать пораженные участки пластины.
6. Нанести противогрибковый препарат.

Если для лечения онихомикоза используется комбинированное средство Микоспор, обработку ногтей на ногах осуществляют на протяжении 3 недель каждый вечер.

Чем еще можно лечить онихомикоз стоп – список лекарств наружного применения:

Мази с противогрибковым и антивоспалительным эффектом:

• Тридерм.
• Пимафукорт.
• Дермозолон.
• Кандид-Б.
• Лоринден C.

Антимикотики в таблетках для системного лечения грибка ногтей на ногах назначают в запущенных случаях или при безрезультативности местной терапии (Кетоконазол, Итраконазол, Дифлюкан, Тербинафин). Правила их приёма устанавливает врач.

Видео:

Средства народной медицины от грибка ногтей на ногах

Некоторым пациентам народные способы лечения грибка ногтей на ногах кажутся менее затратными. И это действительно так, поскольку большинство ингредиентов для приготовления лекарств своими руками находятся дома.

Однако здесь важно понимать, что в запущенных случаях народные средства могут быть только частью комплексной терапии и только тогда, когда пациент получил одобрение врача на выполнение той или иной процедуры. Самого высокого эффекта от домашнего лечения онихомикоза стоп можно добиться при появлении первых признаков грибковой инфекции.

Видео:

Уксус

Кислая среда жидкого продукта губительна для всех частей грибка. Но применять его следует осторожно, т. к. уксус вызывает ожог околоногтевой кожи. Рассмотрим, как избавиться от грибка ногтей на ногах при помощи уксуса.

1. Смазывание пораженной области ватным тампоном, пропитанным 9%-ным уксусом. После процедуры надевают х/б носки и ложатся спать.
2. Примочки. Уксус соединяют в равных пропорциях с растительным маслом. Смесью окропляют тампон и прикрепляют его к ногтю лейкопластырем. Примочку держат до утра.
3. Ванночки. В тазик с горячей водой вливают стакан столового уксуса и парят ноги 15 минут. Стопы вытирают одноразовой салфеткой и обрабатывают аптечными антимикотиками. Ванночки устраивают через день.

Йод

Эффективность применения йода при онихомикозе стоп обусловлена умением антисептика сворачивать белки (у грибка белковая структура). Положительного результата от лечения грибка йодом можно добиться, если ноготь на ноге поражен на ¼ или меньше.

Смазывают ноготь и окружающую кожу ежедневно, но без злоупотребления. В больших количествах йод вызывает ожог. Для профилактики онихомикоза здоровые ногти разрешается смазывать 1 р. в день. В лечебных целях его применяют дважды в сутки.

Рецепты с чайным грибом

1. Дневные процедуры. Очищенный чайный гриб перемалывают в кашицу и используют для втирания в больной ноготь 2 – 3 р. в день.
2. Ночной компресс для лечения ногтевой инфекции накладывают, используя срез чайного гриба. Продукт накладывают на проблемную пластину, оборачивают полиэтиленом и надевают носок. Утром ногу обмывают теплой водой и осторожно удаляют отслоившуюся поверхность ногтя. Обновленный участок дезинфицируют зеленкой или йодом.

Лечение онихомикоза чайным грибом проводят 5 – 7-дневным курсом. Результат закрепляют через некоторое время повторным проведением 1 – 2 процедур.

Чистотел

Настойку чистотела при грибке ногтей на ногах готовят из мясистой надземной части растения. Стебли и листья перекручивают мясорубкой и через многослойную марлю отжимают из кашицы сок. Разбавляют его спиртом 70%-ной концентрации 1: 1 и настаивают ровно сутки. Больные ноги распаривают в горячей мыльно-солевой воде, затем ногти и кожу протирают спиртовым препаратом чистотела.

Ванночки с чистотелом при онихомикозе стоп делают, добавив в горячую воду 1 л крепкой заварки растения. Конечности парят 20 минут. Процедуру чередуют с применением настойки чистотела.

Грибок ногтей на ногах фото признаки лечение

• 01 Август
• 0 просмотров




• 0 рейтинг

Онихомикоз – заболевание ногтей на руках или ногах, вызываемое грибковой инфекцией. Встречается у 20% населения, чаще у пожилых людей. Характеризуется длительным течением и возникновением аллергической реакции организма на возбудителя.

Формы заболевания

Виды грибковых заболеваний ногтей разделяются по многим признакам — единой классификации нет. Различают формы заболевания в зависимости от локализации и глубины проникновения грибка в ногтевой пластине:

1. Дистальный – инфицирование происходит на свободном конце ногтевой пластины, у края. Проявляется изменением цвета ногтя до серого, желтоватого или коричневого цвета на небольшом участке, который постепенно увеличивается в размерах. Структура поверхности становится шероховатой, постепенно расслаиваясь. Ногтевая пластинка разрушается и крошится.
2. Латеральный – протекает так же как и дистальный, но развивается по одной или обеим боковым сторонам ногтя.
3. Поверхностный белый онихомикоз характеризуется множественными белёсыми пятнышками, расположенными по всей ногтевой пластинке. Грибок разрушает верхний слой, образуя отслаивающиеся мягкие чешуйки. Без лечения ноготь полностью разрушается.
4. Проксимальный – начинается с поражения кутикулы и её воспаления. При поражении ногтя у кожного валика образуется пятно белого цвета, увеличивающееся по всему ногтю. Поверхность теряет блеск, мутнеет и крошится до полного разрушения ногтевой пластины.
5. Тотальный – поражает всю ногтевую пластинку.

Чаще всего диагностируются дистальная и латеральная форма развития онихомикоза, вызываемые грибами-дерматофитами. Проксимальный и поверхностный встречаются редко, возникают на фоне снижения иммунитета, типичны для ВИЧ-инфицированных пациентов. Тотальный онихомикоз развивается, как последняя степень поражения предыдущими формами.

Другой критерий — величина утолщения заражённого ногтя.

Нормотрофическая – ноготь не меняет свою толщину, сохраняет нормальный блеск. Заподозрить присутствие грибка можно по наличию очагов, отличающихся по цвету.

Фотографии нормотрофической формы:

Гипертрофическая – вслед за изменением цвета ноготь теряет блеск, утолщается за счёт гиперкератоза (увеличения количества клеток рогового слоя). Происходит деформация, а затем полное разрушение ногтевой пластинки, больной испытывает дискомфорт при ходьбе.

Фотографии гипертрофической формы:

Атрофическая (онихолитическая) – место заражения приобретает оттенок серо-бурого цвета, ногтевая пластинка отторгается от ложа и полностью атрофируется. При запущенном онихолитическом типе онихомикоза лечение затрудненно, ноготь тяжело спасти, т. к. он почти полностью отслаивается.

Фотографии атрофической формы:

У одного больного могут наблюдаться разные формы онихомикоза, причём как на разных пальцах одной руки или ноги, так и на разных конечностях.

Виды возбудителей

Большинство случаев поражения ногтей грибковой инфекцией происходит при участии грибков-дерматофитов, из них Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) – выделяется чаще других.

На втором месте стоят дрожеподобные грибки Кандида (Candida) и разнообразные плесневые грибки: Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis), Аспергилл (Asperqillus), Фузариум (Fusarium).

Реже всего диагностируются Эпидермофитон (Epidermophyton) и Микроспорум (Microsporum).

Дерматофиты

• Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) поражает кожу и ногти на руках и ногах. Развивается на дистальной и латеральной поверхности по гипертрофическому или атрофическому типу. Первым симптомом выступает появление белых или желтоватых очагов в виде пятен и полос на ногтевой пластине. Без лечения мицелий гриба распространяется по всему организму, вызывая тяжёлые поражения кожи – рубромикозы.
• Трихофитон ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) инфицирует межпальцевые промежутки с образованием трещин и болезненных изъязвлений. Далее грибок перемещается на ногти: появляется пятно жёлтого цвета, развивается гипертрофический кератоз. Другой формой проявления может быть поверхностный белый онихомикоз большого пальца или мизинца. Активность T. Mentagrophytes увеличивается в тёплое время года.
• Хлопьевидный эпидермофитон (Epidermophyton floccosum) – заболевание начинается с шелушения кожи на пальцах, сопровождающегося зудом. Проникновение в ногтевые пластинки происходит по дистальному, проксимальному и латеральному направлениям. Появляются жёлтые пятна, в результате атрофии ногти принимают форму «птичьего клюва».
• Трихофитон фиолетовый (Trichophyton violaceum) имеет эпидемическое распространение в регионах Средней Азии и Дальнего Востока, в остальных районах встречается редко. Начинается с возникновения трихофитии головы, при длительном течении образует тёмные бугорки на ногтях.
• Фавусный грибок (Trichophyton schoenleinii) или возбудитель парши, проникает в кожу через микротрещины. Заражению подвержены в основном ногти рук, развивается по гипертрофическому типу с образованием жёлто-коричневых корок. В запущенной стадии, при поражении большой площади кожи характерен «мышиный» запах. Встречается в странах Северной Америки.
• Геофильный микроспорум (Microsporum gypseum) обитает в почве, откуда заражаются животные и, далее – человек. Поражается волосистая часть головы, без лечения выявляется на некоторых ногтях рук, поражая их после травмирования. Встречается крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных дерматофитами:

Дрожжеподобные грибки

• Кандида белая (Candida albicans) чаще размножается на ногтях пальцев рук, может присоединяться к уже имеющимся онихомикозам, вызванных дерматофитами. Развивается с проксимальной части по атрофическому типу. После воспаления кутикулы, происходит присоединение бактериальной инфекции с выделением гноя. Больной испытывает сильную боль. Ноготь становится серым, выгибается по краям. Кандидоз ногтей рук часто становится профессиональным заболеванием людей, работа которых связана с постоянным контактом с водой.
• Кандида парапсилоз (Candida parapsilosis) – заражение происходит на дистальном конце ногтя. Появляется чёрное пятнышко, которое постепенно увеличивается в размере. Развивается атрофический онихомикоз – ногтевая пластинка отслаивается.

Фотографии ногтей, пораженных дрожжеподобными грибками:

Плесневые грибки

• Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis) встречается в странах с умеренным климатом и развивается на стенах под обоями. Чаще инфицирует ногтевые пластинки на больших пальцах ног, особенно после их травматизации. Симптомом является окрашивание поверхности ногтя в белый цвет – развивается по типу поверхностного белого онихомикоза.
• Аспергиллус чёрный (Asperqillus niger), другое название чёрная плесень. Онихомикоз вызывает только у людей со сниженным иммунным статусом. Ногтевую пластинку покрывают чёрные точки или окрашивается основание ногтя, развивается по нормотрофическому типу.
• Фузариум (Fusarium), грибки этого рода паразитируют на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно после контакта с раневой поверхностью. Симптомом становится изменение цвета ногтя. Диагностируется крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных плесневыми грибками:

Стадии развития

Заболевание протекает в зависимости от вида возбудителя онихомикоза. Общие для всех видов стадии:

1. Ранняя стадия. Характеризуется проникновением возбудителя в организм. Клинические проявления еле заметны: небольшие пятнышки или полоски, не вызывающие дискомфорта.
2. Вторая стадия. Грибок активно делится. Яркое проявление симптомов.
3. Запущенная стадия. Полное заражение ногтевой пластинки. Приводит к потере ногтя, появляются болевые ощущения. Подробнее о запущенной стадии…

Примеры начальной стадии на изображениях:

Примеры второй (выраженной) стадии:

Примеры запущенной стадии:

Длительность стадии зависит от состояния иммунной системы. У пациентов с хроническими заболеваниями процесс развития происходит быстрее.

Как определить вид онихомикоза

Существуют более 50 подвидов грибков, вызывающих онихомикоз, поэтому точно определить вид можно только в лабораторных условиях. Предварительная диагностика в домашних условиях возможна со второй стадии, когда появляются симптомы.

1. Необходимо осмотреть ногтевые пластинки для определения локализации грибковой инфекции.
2. Следующим критерием является форма изменения толщины ногтя, наличие отслаивающихся чешуек и крошения.
3. Определяющим фактором может оказаться цвет очагов заражения.
4. Следует оценить состояние кожи и волос на момент обнаружения онихомикоза: многие грибки поражают сначала их, а потом переходят на ногтевые пластинки.

В некоторых случаях возбудителем является несколько видов грибковой инфекции. Возможны сочетания дерматофитов с дрожжеподобными грибками или плесневых с кандидами.

Медицинская классификация онихомикозов от дерматолога в видео:

О том, что такое онихомикоз и какие виды грибка ногтей на ногах могут развиваться на руках и ногах мы подробнее описывали в этой статье. Поэтому данный обзор мы начинаем сразу с описания начальной картины заболевания. Так как проявления начальной стадии очень важны, рассмотрим их более подробно.

Первые признаки грибка ногтей на ногах

Первыми сигналами того, что у вас произошло заражение ногтей грибком, станут симптомы, которые ярко выражены на прилежащих к ногтю кожных покровах. Цвет кожи стоп становится неестественным, или меняется на красный, или на желтый. Сама кожа становится тоньше и покрывается трещинками. Может появиться дискомфорт во время ходьбы. Именно с этого, как правило, и начинается заболевание онихомикозом.

При отсутствии адекватного лечения заболевание по истечению времени может доставлять серьезные неприятности –провоцировать образование глубоких трещин, зуда, а так же образование волдырей. Только при проведении своевременной диагностики возможно уменьшить вероятность возникновения осложнений. Ведь первые симптомы грибка ногтей не так страшны, а вот признаки грибка ногтя в запущенной стадии ужасны, к тому же могут развиваться такие осложнения, как грибковое заражение кожи, органов, и даже экзема микотического характера.

Клиническая картина грибка ногтя в начальной стадии

Для того, чтобы принять своевременное решение о лечении, необходимо знать, что представляет собой грибковая инфекция в самом начале своего развития. Первые симптомы онихомикоза не кажутся страшными и чаще, могут даже не представлять никаких проблем человеку. Некоторые даже не обращают внимание на то, что оттенок их ногтей на ногах мог измениться, ссылаясь на разные причины возникновения этого явления (авитаминоз и т.п.).

Ногтевая пластина становится матовой, тусклой и желтеет. Чаще всего мишенью грибка становится большой палец ноги, но на практике все больше встречаются случаи поражения всех ногтей сразу. Ниже представлено фото с изображением начальной стадии. В тоще ногтя четко прослеживаются разной толщины очаги поражения желтого цвета. Так же наблюдается гиперкератоз под ногтевого ложа. Пораженный участок ногтя становится хрупким, разрушается и расслаивается. Помните, что отвалившиеся чешуйки заразны. В поражённых очагах ноготь крошится, а сама его пластина утолщается. Появляется чувство нестерпимого зуда, а между пальцами образуется трещина.

За счет того, что между ложем и ногтем образуется зазор, появляется неприятный запах от стоп. Данный зазор быстро заполняется продуктами жизнедеятельности грибка, грязью и ороговевшей кожей. Данные скопления меняют цвет ногтевой пластины на нехарактерный – зеленый, коричневый, серый и желтый.

Классификация грибка ногтей на ногах

Врачи – дерматологи смотрят на изменения ногтевой пластины, которые происходят с самого начала заболевания, и по ним ориентируются, определяя какой вид грибка ногтей перед ними.

1. Появление полосок и пятен характерно для нормотрофического типа. Ногтевая пластина желтеет, но при этом естественный блеск сохраняется.
2. Гипертрофический вид – по бокам происходит разрушение ногтя. Ноготь деформируется и возникает дискомфорт во время ношения обуви.
3. Атрофический грибок характеризуется истончением ногтя и появлением серых участков. Поражённая зона характеризуется отчетливыми участками отслоения пластины.

Каждый человек при внимательном рассмотрении своего пораженного ногтя может самостоятельно классифицировать грибок ногтей по причинам возникновения, возбудителю.

• Заболевание вызванное дерматофитами начинается с поражения свободного края ногтевой пластины желтое пятно и крошащаяся поверхность говорит о начальной стадии.
• Проксимальная форма больше характерна для дрожжеподобного грибка, поражается основание ногтя.
• Если поражение носит кандидозный характер, то происходит воспаление околоногтевого валика, болезненность при пальпации.

Методы лечения начальной стадии

• Клиническая стадия болезни;
• площадь пораженного участка;
• уровень гиперкератоза;
• степень изменения ногтевой пластины;

При легкой форме грибка можно обойтись только местными препаратами. Помогут предотвратить возникшие симптомы антимитотические растворы, лаки и мази, которые необходимо наносить на предварительно подготовленный ноготь, для лучшего воздействия и ускорение лечение грибка. Ноготь обрабатывается кератолитиками которые способствуют его размягчению и последующему безболезненному удалению. Эти манипуляции можно проводить с помощью пластыря с содержанием салициловой кислоты или мочевины. Лечение на начальном этапе носит не радикальный характер и заболевание вылечивается достаточно быстро.

Конечно, медикаментозное лечение гриба ногтя достаточно затратное, а потому многие прибегают к средствам народной медицины и лечатся дома, без участия специалистов. Важно понимать, что на начальных стадиях заражения, лечение такими методами будет эффективно, а вот при прогрессировании болезни лучше будет обратиться к специалисту.

Видео о первых симптомах онихомикоза:

Многие даже не подозревают, что потливость ног, неприятный запах преследует их по причине онихомикоза. Это коварная болезнь, терапия которой занимает длительное время и не всегда приносит стопроцентный результат. Для эффективного лечения заболевания необходимо как можно быстрее опознать признаки грибка ногтей на ногах, которые распространяются на ногтевую пластину, стопы и ноги.

Что такое грибок ногтей

Инфекционное заболевание, которое вызывают плесневые и дрожжеподобные грибы рода Кандида, называется онихомикозом. Согласно статистике ВОЗ, болезнью страдает от 5 до 15% населения земного шара. Микроорганизмы поражают ногтевую пластину, меняя ее цвет, форму и твердость. Дерматологи отмечают участившиеся случаи заболевания как среди взрослых, так и среди детей. При неправильно подобранном лечении могут возникнуть тяжелые осложнения, вплоть до гангрены.

Инфицирование происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, повышенной влажности в банях и саунах, механических травм. Регулярный контакт с моющими средствами, водой становится причиной развития болезни. Плоскостопие и узкие промежутки между пальцами повышают риск заболевания. Грибок чаще проявляется у людей с ослабленной иммунной системой, тогда микотическому заражению подвергаются и другие органы.

Как выглядит грибок на ногах

Если вас интересует, как определить грибок на ногтях ног, посмотрите на свободный край и пластинку рогового покрова на конце пальцев. При дистально-латеральной форме болезни ноготь становится желтого оттенка, а пластинка – не прозрачной. Для второй степени патологии характерен гиперкератоз. Болезнь проявляется ороговением ногтевого ложа, которое становится намного толще, чем здоровый орган. Последняя стадия характеризуется дистрофией, поражением матрикса.

Симптомы

Мало кто обращает внимание на начальные симптомы возникновения онихомикоза. Чем раньше вы заметите болезнь, тем эффективней будет лечение. Симптомы грибка ногтей на ногах:

• изменение целостности ногтя;
• смена цвета пластины;
• расслаивание ногтевой фаланги;
• болевые ощущения, возникающие по мере развития патологии;
• кожный зуд, жжение вокруг пораженного места.

Белый налет на ногтях

Появление белых пятен является одним из первых признаков грибка ногтей на ногах. Налет может выглядеть как круглые пятнышки разного размера, продольные полоски, либо покрывать все ногтевое ложе. Если вы заметили изменения поверхности рогового покрова на конце пальцев, срочно обращайтесь к врачу, самолечение может вызвать негативные последствия для вашего здоровья.

Признаки

Заболевание вызывают несколько видов возбудителей, которые проявляют себя по-разному. В зависимости от природы микроорганизма, признаки грибка на ногтях ног будут отличаться:

1. Дрожжи. При данном типе возбудителя, болезнь можно распознать через длительное время. Появляется шелушение, но зуд кожи возле пораженного места может отсутствовать.
2. Плесень. Встречается у 1% больных, чаще развивается у больных с ВИЧ инфекцией.
3. Дерматофиты. Самый частый возбудитель болезни, который вызывает уплотнение ногтевой пластины, ее расслаивание. Патогенный организм также поражает ноги и стопы, может распространяться на межпальцевые складки. В большинстве случаев поражает большой палец и мизинец.

Первые признаки

Большинство людей не замечают, как начинается грибок. Симптомы проявляются, когда большая часть ногтевой пластины повреждена. Практически сразу заражение можно заметить только по стопам. Между пальцами начинает краснеть и шелушиться кожа, возникает зуд. Постепенно происходит более глубокое поражение кожи, вплоть до образования трещин. Важным признаком начала болезни является изменение цвета и структуры пластины. Она становится хрупкой, постоянно повреждается, что вызывает значительную боль.

Как проявляются разные виды онихомикоза

Данное заболевание нижних конечностей не имеет единой клинической картины. Как проявляется грибок ногтей на ногах – зависит от вида заболевания. Для получения максимального результата от лечения, врачи выделяют следующие разновидности грибка:

• Нормотрофический. В начале болезни меняется цвет больной пластинки, при этом толщина и естественный блеск остаются неизменными. На боковых частях пластинки возникают желтые или белые пятна, полосы. Постепенно ноготь полностью меняет цвет, но его толщина остается в норме. При такой форме болезни наблюдается онихолизис – невозможность пластины прирасти к ногтевому ложу.
• Гипертрофический. Этот вид заболевания диагностируется по утолщению пластины. Под ногтем начинают активно расти чешуйки. Пластинка тускнеет, начинает ломаться, цвет становится серым или темно-желтым. Человек может испытывать боль при ходьбе.
• Атрофический. При данном виде болезни характерно изменение цвета пластины до буро-серого цвета. Ноготь теряет блеск, пластина постепенно разрушается. Последняя стадия данного вида онихомикоза проявляется полным разрушением ногтевого ложа, его некрозом. Атрофия происходит с наружного конца по направлению к зоне роста.

Лечение

Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество средств для лечения грибка. Применяются лекарства местного и общего действия. Препараты может подобрать только специалист, после проведения ряда анализов. Перед назначением лекарства, на приеме врач оценивает следующие факторы болезни:

• длительность заболевания;
• площадь воспаления;
• характер патологических изменений;
• наличие других патологий.

Если болезнь находится на запущенной стадии или развивается очень быстро, то для лечения следует использовать антибиотики. Таблетки для лечения дисбактериоза нельзя принимать людям с печеночными или почечными патологиями, детям. Перед началом лечения следует внимательно ознакомиться с фармакологической совместимостью принимаемых лекарств.

Часто используются средства, основными действующими веществами которых является Тербинафин, Циклопироксоламин, Бифоназол и другие. Их необходимо наносить непосредственно на пораженный ноготь. Рекомендуют предварительно обрабатывать кожу перекисью водорода или спиртом. Для полного устранения патогенных микробов следует использовать дезинфицирующие спреи для обуви. Курс лечения занимает несколько месяцев.

ᐈ Грибок ногтей на ногах, Стоковые фотографии и Роялти-Фри Изображения грибки ногтей на пальцах ног,

ᐈ Фотографии грибка ногтей на ногах и Роялти-Фри Изображения грибки ногтей на ногах | загрузить на Depositphotos® Грибок ногтей Грибок ногтей Грибок ногтей на пике инфекции Грибок ногтей на ногах Крупным планом — грибковая инфекция ногтей. Грибковая инфекция на ногтях руки, палец с онихомикозом, повреждение человеческой руки на сером фоне бетонной стены. Концепция болезни и симптомов. Грибы между пальцами ног, имитирующие грибок пальцев ног, грибок стопы, грибок ногтя на пике инфекции, Tinia pedis или стопа спортсмена, грибок ногтей на ногах на пике инфекции.Подологическое лечение. Ортопед лечит грибок ногтей на ногах. Врач удаляет мозоли, натоптыши и лечит вросший ноготь. Аппаратный маникюр. Здоровье, концепция ухода за телом. Селективный фокус Грибок ногтей на ногах Вросший ноготь на ногах Лечение подологий. Ортопед лечит грибок ногтей на ногах. Врач удаляет мозоли, натоптыши и лечит вросший ноготь. Аппаратный маникюр. Здоровье, концепция ухода за телом. Селективный фокус: женщина с травмой пальца, посещающая врача-травматолога, грибок ногтей на ногах у пожилого мужчиныЧеловек пытается скрыть грибок ногтя на ногахКрупным планом кожа ног новорожденного ребенка псориаз стопы, грибковая инфекция ногтейВрач дерматолог осматривает ноготь на наличие грыжи, перевязанный палец, точка к поврежденному ногтю после операции, сломанный ноготь, грибок на ногте, изображение ногтя на правой ноге европеоидной расы. Заболевания стопы, кожные инфекции. Грибок ногтей на ногте. Заболевания стопы, кожные инфекции. Ноги пациентов. Грибковая инфекция ногтей. Лечение после удаления вросшего ногтя. Треснувший грибок. Ноготь на ноге. Агрессивный грибок ногтей.Нога с шелушением кожи от грибковой инфекции Пахучий грибок. Гриб на ногтях. Грибки ногтя на ногах ОнихомикозБольные нездоровые ногти на ноге мужчиныПодология лечения. Ортопед лечит грибок ногтей на ногах. Врач удаляет мозоли, натоптыши и лечит вросший ноготь. Аппаратный маникюр. Здоровье, концепция ухода за телом. Селективный фокусГрибок ногтей на ногахГрибок ногтейПодология лечения. Ортопед лечит грибок ногтей на ногах. Врач удаляет мозоли, натоптыши и лечит вросший ноготь. Аппаратный маникюр. Здоровье, концепция ухода за телом. Селективный фокус Ноги растянуты в воздухе Грибок ногтей, изолированные на белом.Боль ногтя на ноге, грибок ногтей крупным планом фотоГрибок ногтейКрупным планом кожа спортсменов псориаз ног, гонконг стопа, болезнь стопыКрупным планом грибковая инфекция ногтей. Грибковая инфекция на ногтях руки, палец с онихомикозом, повреждение человеческой руки на сером фоне бетонной стены. Концепция болезни и симптомов.

В чем разница между «на картинке» и «на картинке»? | Задайте вопрос редактору

Спросите редактора

Архив

Выберите месяц…January 2021December 2020November 2020October 2020September 2020August 2020July 2020June 2020May 2020April 2020March 2020February 2020January 2020December 2019November 2019October 2019September 2019August 2019May 2019April 2019March 2019February 2019January 2019December 2018November 2018October 2018September 2018August 2018July 2018June 2018May 2018April 2018March 2018February 2018January 2018December 2017November 2017October 2017September 2017August 2017July 2017June 2017May 2017April 2017March 2017February 2017January 2017December 2016November 2016October 2016September 2016August 2016July 2016June 2016May 2016April 2016March 2016February 2016January 2016December 2015November 2015October 2015September 2015August 2015July 2015June 2015May 2015April 2015March 2015February 2015January 2015December 2014November 2014October 2014September 2014August 2014July 2014June 2014May 2014April 2014March 2014February 2014January 2014December 2013November 2013October 2013September 2013August 2013Jul у 2013June 2013May 2013April 2013March 2013February 2013January 2013December 2012November 2012October 2012September 2012August 2012July 2012June 2012May 2012April 2012March 2012February 2012January 2012December 2011November 2011October 2011September 2011August 2011July 2011June 2011May 2011April 2011March 2011February 2011January 2011December 2010November 2010October 2010September 2010August 2010July 2010June 2010May 2010April 2010March 2010February 2010January 2010December 2009November 2009October 2009September 2009August 2009July 2009June 2009 Май 2009 Апрель 2009 Март 2009 Февраль 2009 Январь 2009 Декабрь 2008 Ноябрь 2008 Октябрь 2008 Сентябрь 2008

Вопрос

В чем разница между «на картинке» и «на картинке»? — Дина, Украина

Ответ

На картинке — это обычная фраза, которую используют, когда говорят о людях или вещах, показанных при съемке.Если кто-то или что-то — это на картинке , то на картинке изображен этот человек или вещь. Это изображение того человека или предмета. Если что-то на изображении , это касается изображения. Сама картина этого не показывает.

Часто можно услышать фразу на рисунке , когда кто-то обычно говорит о людях, которые изображены на фотографии, портрете, рисунке или другом изображении. Ниже приведены несколько примеров того, как используется эта фраза.

• На картинке на стене было четыре человека . [= изображены четыре человека; это изображение четырех человек]
• Я вижу вашего дядю на этой фотографии ! [= фотография вашего дяди]
• Кто этот человек рядом с вами на картинке ? [= кто был рядом с вами, когда был сделан снимок?]
• Вот фотография с моей вечеринки. Моя мать была там, но на фото ее нет. [= моя мама не сфотографировалась на вечеринке; она не показана]

Фраза на изображении не используется, чтобы говорить о том, кто изображен на фотографии, а будет использоваться только для того, чтобы говорить о чем-то, касающемся изображения, которое не представлено как часть изображения.Ниже приведены несколько примеров того, как используется эта фраза.

• На фото нашей собаки есть грязь [= на картинке есть грязь], и ее нужно стереть.
• Пожалуйста, не кладите книгу на эти картинки [= поверх этих картинок]; Я пытаюсь их организовать.
• Она наклеила стикер в форме сердца на нашу фотографию в альбоме для вырезок. [= к картинке в альбоме добавлен стикер в форме сердца]

Просто запомните: если вы хотите сказать, кого изображает фотография, используйте на картинке .Если что-то постороннее касается фотографии, используйте на изображении .

Надеюсь, это поможет.

Архив

Выберите месяц … Январь 2021December 2020November 2020October 2020September 2020August 2020July 2020June 2020May 2020April 2020March 2020February 2020January 2020December 2019November 2019October 2019September 2019August 2019May 2019April 2019March 2019February 2019January 2019December 2018November 2018October 2018September 2018August 2018July 2018June 2018May 2018April 2018March 2018February 2018January 2018December 2017November 2017October 2017September 2017August 2017July 2017June 2017May 2017April 2017March 2017February 2017January 2017December 2016November 2016October 2016September 2016August 2016July 2016June 2016May 2016April 2016March 2016February 2016January 2016December 2015November 2015October 2015September 2015August 2015July 2015June 2015May 2015April 2015March 2015February 2015January 2015December 2014November 2014October 2014September 2014August 2014July 2014June 2014May 2014April 2014March 2014February 2014January 2014December 2013November 2013October 2013September 2013A ugust 2013July 2013June 2013May 2013April 2013March 2013February 2013January 2013December 2012November 2012October 2012September 2012August 2012July 2012June 2012May 2012April 2012March 2012February 2012January 2012December 2011November 2011October 2011September 2011August 2011July 2011June 2011May 2011April 2011March 2011February 2011January 2011December 2010November 2010October 2010September 2010August 2010July 2010June 2010May 2010April 2010March 2010February 2010January 2010December 2009November 2009October 2009September 2009August 2009July 2009 июнь 2009 май 2009 апрель 2009 март 2009 февраль 2009 январь 2009 декабрь 2008 ноябрь 2008 октябрь 2008 сентябрь 2008

ESL Conversation Questions — Фотография (I-TESL-J)

Часть разговорных вопросов для ESL Classroom.

• Любишь фотографировать?
• Какие фотографии вам нравятся?
• Какие фотографии вы храните в семейных фотоальбомах?
• Почему люди фотографируют?
• Какая у вас камера?
• Следует ли размещать фотографии в Интернете без разрешения?
• Вы когда-нибудь хотели, чтобы вас не было на определенной фотографии?
• Когда фотографирование может быть вторжением в вашу частную жизнь?
• Как вы любите смотреть фотографии?
• Что вы будете делать, если ваша подруга отправит парню, который вам нравится, плохие фотографии без ее разрешения?
• У вас есть камера?
• Вы всегда берите фотоаппарат с собой в отпуск?
• Вы стесняетесь фотоаппарата?
  • Или вы любите фотографировать себя?
• Вы любите фотографировать?
  • Действительно ли важно иметь фотографии?
• Какие места вы сняли для снимка?
• Важны ли для вас фотографии?
• У вас дома много фотографий?
• Вы храните их как воспоминания?
• Вы фотогеничны? Или привлекательно только лично?
• У вас есть фотографии, которые вам не нравятся?
  • Когда и где его сняли?
  • У вас есть фотографии, которые вам интересны?
  • Когда и где его сняли?
• У вас есть фотографии других людей, которые вы храните?
• У вас есть любимая фотография?
• У вас есть много фотографий здесь, в этом месте?
• В какое место вы хотите пойти, чтобы сфотографировать себя перед тем, как вернуться в Корею?
• Где вы взяли фотографии на паспорт?

Если вы можете придумать еще один хороший вопрос для этого списка, добавьте его.

http://iteslj.org/questions/

Авторские права © 1997-2010, Интернет-журнал TESL

Каковы признаки грибка ногтей на ногах? (с иллюстрациями)

Признаки грибка ногтей на пальцах ног, состояние, официально известное как онихомикоз, чаще всего включают нарушения цвета или целостности ногтей на ногах. Обычно грибковая инфекция начинается с обесцвечивания края ногтя на ноге, которое впоследствии увеличивается по площади с распространением грибка. Пациенты с этим заболеванием могут столкнуться с утолщением, расщеплением или потерей ногтя на ногах.У них может быть зуд или боль, связанные с инфекцией. Одним из осложнений грибка ногтей на ногах может быть развитие кожной инфекции, называемой целлюлитом, которая может быть распознана как полосатая красная сыпь.

Перед нанесением противогрибкового крема убедитесь, что он подходит для состояния, для лечения которого он используется.

Часто первые признаки грибка ногтей на ногах — это аномалии ногтей на ногах. Пациенты могут заметить изменение цвета ногтя на коричневый, желтый или белый цвет. Часто обесцвеченное пятно под ногтем на пальце ноги сначала появляется на краю ногтя, а из всех ногтей на ногах в первую очередь поражается ноготь большого пальца. Со временем эта область обесцвечивания распространяется по ногтю и спускается к кутикуле. Продвижение пятна обычно происходит медленно, с увеличением размера только после наблюдения за ногтем на ноге в течение недель или месяцев.

Если не лечить, грибок стопы, известный как стопа спортсмена, может привести к грибку ногтей на ногах.

Помимо изменения цвета ногтя на пальце ноги, другие признаки грибка ногтя могут включать другие аномалии внешнего вида ногтя.У некоторых пациентов может наблюдаться утолщение ногтей на ногах. Они также могут заметить растрескивание, раскалывание или раскалывание. Это часто происходит, когда грибок разрушает опорную структуру ногтя на пальце ноги, делая его уязвимым для механических повреждений.

Обычно сначала поражается ноготь большого пальца стопы.

Развитие грибковой инфекции может привести к появлению других признаков грибка ногтей на ногах. Хотя первоначально пациенты не сообщают о дискомфорте, связанном с грибком, при дополнительном росте они могут сообщать о боли в ногтях на ногах или дискомфорте окружающей кожи. Они также могут заметить зуд в области вокруг ногтя на ноге.

Если грибок ногтей на ногах повреждает достаточное количество ногтевого ложа под ногтями на ногах, пациенты могут полностью потерять ногти.Это может быть опасным явлением, поскольку может подвергнуть уязвимую кожу под воздействием бактерий и других патогенов. Пациенты с диабетом, у которых теряют ногти на ногах, особенно подвержены развитию целлюлита, то есть бактериальной инфекции, поражающей ткани тела, лежащие под кожей. Целлюлит можно определить как полосатую красную сыпь, которая линейно распространяется по коже.

Грибок ногтей на ногах часто ассоциируется со стопой атлета, также известной как tinea pedis.Оба состояния считаются грибковыми инфекциями. Однако они обычно вызываются разными типами грибков. У пациентов могут развиваться оба типа грибковых инфекций одновременно из-за условий окружающей среды, способствующих инфицированию, таких как хождение босиком в общественных местах или постоянное ношение закрытой влажной обуви. Признаки микоза могут включать кожный зуд, шелушение и изменение цвета кожи, и чаще всего поражает кожу между пальцами ног.

Грибок ногтей на ногах может вызвать покраснение, воспаление и боль.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Фотографирование окружающей среды камерой мобильного телефона. Дисплей мобильного телефона показывает изображение в реальном времени.

Изображение , также называемое изображением , представляет собой группу цветных точек на плоской поверхности, которая выглядит так же, как и все остальное. Например, изображение может выглядеть так же, как объект или человек. Картины также могут быть рисунками, картинами или фотографиями.Людей, которые делают такие снимки, называют художниками, фотографами или художниками. Картинки очень полезны. Иногда говорят, что картинки лучше тысячи слов. Рисунки и диаграммы можно использовать для объяснения того, как что-то делать, и поэтому изображение является своего рода инструментом. Момент, запечатленный на изображении.

Изображение — это то, что можно увидеть, но физически его там нет. Это может быть фотография, картина или изображение на экране телевизора или компьютера. Линза может заставить изображение объекта появиться где-то еще.Камеры используют это, чтобы сделать изображение, которое становится фотографией.

Рисунок художника с изображением его картины

Большинство картин сегодня — это «фотографии». Фотографии сделаны фотоаппаратами. Камера делает картинку, которая выглядит очень реальной.

Когда не было фотоаппаратов, люди делали снимки, используя краски, кисти, карандаши, мелки, ручки и другие вещи, которыми люди могли писать или рисовать. Картины, сделанные краской и кистью, называются «картинами». До фотоаппаратов некоторые художники могли создавать очень реалистичные изображения с помощью одной краски.Иногда рисунки, сделанные карандашом или пером, называют «набросками», если они сделаны быстро и лишь немного похожи на настоящие.

Обычно картинки кладут на бумагу. Картины, выполненные краской, обычно наносятся на прочную грубую ткань, называемую «холст». Иногда картины можно повесить на стены или другие предметы, даже стекло.

В некоторых местах, например в церквях, на окнах есть картины из цветных стекол. Таковы витражи .

Если люди делают много снимков и очень быстро показывают их по одному, они могут сделать снимок, который будет выглядеть так, как будто он движется.Это называется «движущееся изображение» или фильм. Телевизор показывает людям движущееся изображение с помощью света.

Слайд-шоу — это серия изображений, организованных для рассказа истории, например, для иллюстрации повествования.

Проектор излучает свет лампочки через своего рода прозрачную картинку. Когда свет проходит через такое изображение на экран или другое плоское место, изображение можно увидеть на этом плоском месте. Это часто используется для демонстрации фильмов и слайд-шоу аудитории.

Некоторые люди делают снимки, которые не выглядят плоскими, путем одновременной съемки двух обычных плоских снимков. Люди должны двигать глазами особым образом или использовать стереоскоп, чтобы видеть оба изображения вместе. Когда они правильно смотрят на изображения, используя бинокулярное зрение, изображение не выглядит плоским. Это называется «трехмерным» или «трехмерным».

Фотографии в разрезе показывают, что находится внутри чего-то, чего на самом деле нельзя увидеть.

Описание изображения — Английский язык

Причина

Картинное описание — это идеальный способ попрактиковаться в словарном запасе английского языка во всех областях.А еще есть преимущество для повседневной жизни — представьте, что вы хотите показать фотографии своей семьи или дома своим иностранным друзьям.

Описание картин или других художественных картинок (, например, карикатур) — это что-то для продвинутых изучающих английский язык, так как вы также должны говорить о намерениях художников и впечатлениях на зрителя.

Препарат

Внимательно посмотрите на картинку и решите, как структурировать ее описание. Что важно или особенного? На что следует обратить внимание зрителю?

Структура и содержание

Нелегко следить за описанием картинки, если писатель беспорядочно перескакивает из одной точки в другую.Поэтому убедитесь, что описание вашего изображения имеет логическую структуру, например:

• слева направо (или справа налево)
• от заднего плана к переднему плану (или от переднего плана к фону)
• от середины к бокам (или по бокам к середине)
• от деталей к общим впечатлениям (или от общих впечатлений к деталям)

Какую структуру вы выберете, зависит от вашего вкуса и картины, которую вы хотите описать.

Изображения в целом

• краткое описание места действия ( например, место, событие)
• подробности (кто / что вы видите)
• справочная информация (при необходимости) о месте, важных лицах или событии

Картины

• имя художника и картина, год создания (если известен)
• краткое описание места действия ( напр. место, событие)
• подробности (кто / что вы видите)
• впечатление на зрителя
• намерение художника
• перспектива, цвета, формы, пропорции и т. Д.

Важные времена

подсказки

Если вы хотите попрактиковаться в описании картин, посетите веб-сайты некоторых галерей и запишите выражения, которые могут быть полезны для ваших описаний. Например, на сайте Национальной галереи в Лондоне вы найдете множество интересных картин с описаниями.

На веб-сайте Метрополитен-музея (MET) можно найти подробное описание картины с интересной справочной информацией, e.г. как использовать цвета, как создать впечатление движения или перспективы и т. Д.

Английский глоссарий по искусству можно найти на веб-сайте лондонской галереи Тейт.

Списки слов

.