Минерал, который помогает дышать и жить – Наука – Коммерсантъ
Команда ученых из Казанского федерального университета в сотрудничестве с коллегами из Университета Дрекселя в Филадельфии создала и испытала новую лекарственную форму — тальковую пену на основе гидрогеля, которая помогает быстрее и эффективнее бороться с плевральным выпотом. Исследования российских ученых поддержаны грантом Президентской программы исследовательских проектов Российского научного фонда.
Легкие окружены двумя оболочками — плеврами. Одна выстилает изнутри грудную клетку, а в другую, как в обертку, помещены легкие. Между этими оболочками у здорового человека распределено небольшое количество так называемой плевральной жидкости. Она обеспечивает связь двух плевр, благодаря которой легкие расширяются и сжимаются вместе с дыхательными движениями грудной клетки. Однако слишком большое количество плевральной жидкости разрушает связь оболочек: легочная обертка проминается внутрь, жидкость начинает давить на легкие, что приводит к одышке. У некоторых больных раком и туберкулезом наблюдается именно этот эффект, получивший название «плевральный выпот».
После откачивания лишней жидкости необходимо уменьшить риск ее повторного накопления и обеспечить обратное слипание оболочек. В качестве одного из методов в прошлом году британские ученые предложили вводить в плевральную полость суспензию талька в физиологическом растворе. Тальковую пудру часто используют спортсмены для лучшего сцепления со снарядом, чтобы не потели и не скользили руки. Однако успех лечения подобной «присыпкой» очень сильно варьировался в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.
Для увеличения эффективности метода международный коллектив ученых создал новую лекарственную форму на основе вспененного гидрогеля — полимера, впитывающего в себя большое количество воды. Такая пена, как предполагают ученые, поможет равномернее распределить тальк между плеврами. По сравнению с суспензией новая лекарственная форма позволяет не только вернуть сцепление оболочек, но и снизить объем повторного плеврального выпота и, как следствие, уменьшить повреждение легких. Мышей, которым искусственно активировали накопление лишней жидкости, разделили на три группы по шесть особей. Первой вводили суспензию талька, второй — тальковую пену, а контрольной группе — физиологический раствор или пену без талька. Продолжительность жизни больных мышей при использовании тальковой пены увеличилась.
Томографическая 3D-реконструкция дыхательного пространства легких мышей после искусственной активации накопления плеврального выпота и после введения тальковой пены
«У гидрогелевой пены много преимуществ по сравнению с суспензией талька. Она лучше склеивает плевры при одинаковом объеме введения, за счет чего эффективнее снижается объем плевральной полости — на 25% по сравнению с суспензией талька. Немаловажно и то, что за счет большей эффективности после введения гидрогелевой пены не нужно оставлять на длительное время трубку для повторных введений и откачивания жидкости. Это позволяет уменьшить риск возникновения воспаления плевры и попадания воздуха в плевральную полость. В дальнейшем мы планируем провести эксперименты с пеной, обладающей улучшенными физико-химическими характеристиками, такими как вязкость и температура плавления, в том числе и на более крупных экспериментальных животных»,— рассказывает кандидат биологических наук, старший научный сотрудник кафедры биохимии Института фундаментальной медицины и биологии (ИФМиБ) Казанского федерального университета Александр Денека.
В проекте также принимали участие сотрудники Онкологического центра Фокс Чейз (Филадельфия, США), Кливлендской клиники (Огайо, США) и Клиники Ганемана Университета Дрекселя (Филадельфия, США).
Александр Денека
способы выведения жидкости из организма для похудения
Практически каждый человек сталкивался с отеками и избытком жидкости в организме. Иногда это проходит самостоятельно и носит эпизодический характер, а в некоторых случаях приводит к набору лишнего веса либо сигнализирует о серьезных проблемах. Для того чтобы разобраться, почему возникают отеки и жидкость задерживается в организме и как решить данную проблему, можно ознакомиться со следующей информацией.
Основные причины появления отеков и задержки жидкости в организме
Если вы заметили, что эти проблемы возникают регулярно, то проконсультируйтесь с врачом-терапевтом и при необходимости пройдите дополнительное обследование. Как правило, к основным причинам появления отеков и задержки жидкости относят:
- чрезмерное употребление соленых продуктов и соленой пищи;
- гормональный дисбаланс;
- нерациональное питание;
- вредные привычки;
- нехватку витамина В6, магния, йода;
- недостаточное употребление чистой негазированной воды;
- отсутствие физической активности.
7 способов, как можно вывести лишнюю жидкость из организма
Прежде всего, стоит убедиться, что нет проблем со здоровьем. Если никаких заболеваний и отклонений нет, то есть 7 способов, которые могут помочь уменьшить и убрать отеки, вывести лишнюю жидкость из организма и похудеть.
Начать двигаться. При гиподинамии старайтесь проходить в день не менее 10 000 шагов. Поднимайтесь и спускайтесь по лестницам, а не на лифте. По возможности передвигайтесь пешком вместо автомобиля или общественного транспорта. Во время работы не сидите на месте более одного часа (для контроля можно ставить будильник). Также стоит записаться в фитнес-центр или бассейн на групповые либо индивидуальные занятия.
Не есть соленые продукты. Любителям соленой пищи необходимо умерить свой аппетит и свести к минимуму либо прекратить совсем употребление солений (огурцов, помидоров, салатов и т. п.), сушеной рыбы, не добавлять соль при приготовлении блюд. При покупке продуктов в магазине смотрите состав на этикетке и по возможности выбирайте те, которые не содержат данный ингредиент.
Придерживаться сбалансированного питания. Готовьте блюда на пару, гриле или в духовке. Не нужно жарить продукты, есть копчености, чрезмерно жирную и высокоуглеводную пищу. Добавьте в рацион зелень, овощи, ягоды, крупы и белковую еду. Последний прием пищи должен быть за 2–3 часа до сна. Также не следует пить перед сном большое количество воды.
Посещать сауны и бани. Если нет противопоказаний, то можно ходить в такие места 1 раз в неделю. При отсутствии банного опыта начните свои сеансы с 5 минут и затем постепенно увеличивайте количество времени.
Пить чистую негазированную воду. Действительно, у вас может возникнуть вопрос: зачем пить воду, если есть отеки и задержка жидкости. Ответ простой: она необходима для правильного функционирования нашего организма, питания клеток и выведения токсинов. Также в чистой негазированной воде нет сахара и калорий.
Использовать «Целл-у-лосс» от Herbalife Nutrition. В составе БАДа есть такие ингредиенты, как петрушка, калий и магний, которые могут способствовать деликатному выведению жидкости из организма, контролю над внутриклеточным водным балансом и содержанием солей, кислот и щелочей. Средство может помочь вывести лишнюю жидкость в совокупности с правильным питанием, отказом от соленого, физической нагрузкой и достаточным употреблением чистой воды. Не является лекарственным средством.
Отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки часто задерживают жидкость в организме и вызывают отеки, поэтому необходимо перестать их употреблять. Помимо этого, вредной привычкой может быть лень. Попробуйте относиться к рекомендациям как к положительным советам: ходите заниматься спортом, ешьте полезную еду и пейте воду в удовольствие, полюбите это – и тогда лень уйдет сама собой.
Постоянные отеки могут быть симптомом некоторых заболеваний либо сигналом к тому, что в организме недостаточно определенных витаминов. Да, существуют способы, которые могут помочь вывести жидкость из организма. Но не откладывайте визит к специалисту, не занимайтесь самолечением. Позаботьтесь о себе.
Попрощайтесь с отеками! 6 способов вывести лишнюю жидкость из организма | Новости | ЗДОРОВЬЕ
Врачи, диетологи – все советуют пить воду, и как можно больше. Но при этом нельзя забывать, что жидкости нужно выходить из организма. Из-за ее чрезмерного количества человек сильно отекает: это делает визуально толще, а еще прибавляет проблем со здоровьем. Диетолог Елена Раликова рассказала о способах выведения воды.
Разгрузочные дни
Вариантов меню для таких дней очень много. Главное, чтобы это были диетические продукты, которые очищают организм от лишнего «хлама». Удивительно, но пить в такие дни нужно много — не менее двух литров воды. А вот порции еды должны быть небольшими. Перерыв между приемами пищи — 2-3 часа. При соблюдении этих правил своей цели можно достигнуть всего за сутки.
Особенно полезен разгрузочный день на овсянке. Для этого геркулес нужно залить на 2 часа горячей водой, но не кипятком. За сутки можно съесть максимум 400 граммов крупы в сухом виде.
Хороша и кефирно-творожная разгрузка. Диетолог советует на протяжении 24 часов понемногу есть и пить кисломолочные продукты низкой жирности. За день разрешено 400 граммов творога и 1,5 литра кефира.
Травы и настои
В борьбе с отеками хорошими помощниками станут и лекарственные травы. Их отвары помогают не только вывести жидкость из организма, но и укрепить иммунитет. Главное – убедиться, что у вас нет аллергии на компоненты отвара. Елена Раликова приводит пример полезного настоя. Большую ложку семян укропа нужно залить стаканом горячей воды и выдержать полчаса. Принимать утром и в обед за 20 минут до еды. Настой на цветках ромашки диетолог пьет вместо чая. Для этого 20 граммов ромашки нужно залить стаканом кипятка и подождать 15 минут. А напиток из ягоды шиповника можно пить на протяжении всего дня.
Еда в помощь
Не секрет, что внешний вид человека напрямую зависит от рациона. «Вредная пища провоцирует появление отеков. Тогда как полезная помогает похудеть, избавиться от лишней воды и ускорить метаболизм», — рассказала эксперт. Прекрасно выводят жидкость из организма кофе и зеленый чай. Не хуже с этой задачей справляется рис. В нем содержится много калия, который делает мышцы более рельефными. В списке полезных продуктов находится и кефир, который не только чистит организм от токсинов, но и стимулирует вывод жидкости. Для этого лучше пить кефир с пониженной жирностью. Также справиться с отеками помогают фрукты, овощи, греча, овсянка, шиповник, отруби, лук, капуста и сельдерей.
Массажный дренаж
Среди худеющих популярен лимфодренажный массаж. Он нужен для ускорения кровообращения. Из-за сбоев в циркуляции крови в организме задерживается вода. Специальный массаж улучшает обменный процесс в клетках, выводя шлаки и токсины. Результатом станут похудение и сокращение целлюлита», — подчеркнула эксперт.
Идите в баню!
Распаренная в сауне кожа дает выход для вредных веществ и лишней воды через пот. Если это совместить с обертываниями, эффект будет заметен уже с первого раза. При наличии противопоказаний к посещению бани стимулировать активное потовыделение можно с помощью горячей ванны. Добавление в воду морской соли, соды, горчицы, эфирных масел сделают процедуру полезнее и приятнее.
Спортзал и пробежка
Интенсивные кардиотренировки, к которым относятся прыжки на скакалке, бег, езда на велосипеде, лучше всего справляются с задачей вывода лишней воды из организма. «Не каждый знает, что упражнения дают результат лишь в том случае, если перед каждой тренировкой человек хорошо разогревает мышцы. После нее обязательно выполнение растяжки», — говорит диетолог.
Если лишних килограммов много, начинать лучше с простых круговых махов руками, подъемов ног.
Смотрите также:
Лишняя жидкость в организме: признаки и способы вывода.
Водный дисбаланс не всегда проявляется нехваткой жидкости. Иногда причиной лишнего веса и проблем с пищеварением становится избыток воды. В результате таких процессов появляются отеки, которые указывают на нарушение водного и солевого обмена в тканях.
Натуральные диуретики
Естественные пути выведения жидкости из организма — мочеиспускание и потоотделение. Часть воды теряется при дыхании и при дефекации. Некоторые, чтобы избавиться от отеков, принимают горстями мочегонные препараты. Это может привести к запорам, болезням почек, а также развитию подагры.
Поэтому лучше употреблять природные диуретики. К таким относятся сельдерей, арбуз, огурец. Овощи и фрукты содержат клетчатку, калий и натрий. Эти вещества препятствуют возникновению подагры. В итоге будет возможность избавиться от жидкости и при этом не навредить здоровью.
Препятствует застою жидкости в организме растительный комплекс Медвежьи ушки и брусника — Essential Botanics, оказывающий антимикробное и противовоспалительное действие на организм. Рекомендуется на постоянной основе, особенно в период холодов.
Поддержать работу мочевыделительной системы поможет также капельный синергетик Siberian Wellness — ЭПАМ 96 (урологический). Входящие в его состав компоненты обладают умеренным мочегонным, а также антибактериальным и противовоспалительным действием действием, оказывают общеукрепляющую поддержку организма.
Физическая активность
Лимфатическая система отвечает за вывод различных токсинов с помощью жидкости. Если человек мало двигается, то лимфа застаивается, что приводит к возникновению отеков. Оптимальный способ избавиться от них — ходьба на большие расстояния каждый день. Физическая активность стимулирует нормальный отток лимфы.
Регулярно есть ананасы
Эти фрукты богаты ферментами, нормализующими пищеварение. Проблемы с пищеварительной системой способны вызвать вздутие и застой жидкости. Регулярное употребление ананаса способствует нормализации переваривания пищи с последующим естественным выведением.
Увеличить количество белка в рационе
Если потреблять больше белка и меньше крахмалистых веществ, количество жидкости, накапливаемой организмом в тканях, значительно снизится. Именно крахмал и различные сладости провоцируют накопление воды.
Внимание! Чтобы не навредить почкам, за один раз не рекомендуется есть много белка, но его употребление должно быть регулярным.
Следует много пить
Зачастую именно недостаточное потребление жидкости приводит к тому, что организм начинает ее накапливать. Регулярное потребление жидкости приводит к нормальному мочеиспусканию и выведению шлаков. Это успешно нормализует водный баланс.
Внимание! Для борьбы с рассматриваемой проблемой прекрасно подходит вода с соком лимона или даже чистый сок, который можно добавлять в чай или смузи. Такой напиток помогает вывести токсины из кишечника. К тому же лимон содержит минимальное количество сахара, по сравнению с другими фруктами.
Еще несколько советов
Чтобы исключить лишнюю жидкость и с помощью этого похудеть, необходимо чаще питаться клетчаткой. Она не растворяется, успешно выводит всю лишнюю влагу из кишечника вместе с токсинами и вредными веществами.
Очистить организм токсинов и вывести лишнюю жидкость поможет Turbo Tea (Очищающий турбочай) — Yoo Gо. Сенна дарит комфорт, а имбирь и курильский чай помогают нормализовать обмен веществ. Чай помогает оставаться в тонусе на протяжении всего дня и не думать о тяжести в животе.
Источником натуральной клетчатки на каждый день является освежающий напиток Напиток Weight Control (малина-гранат) — Yoo Go с натуральным фруктовым соком. В составе — цитрусовые пищевые волокна, яблочный пектин, оболочки семян подорожника и гуаровая камедь. Напиток помогает скорректировать рацион и контролировать его калорийность.
Помогают некоторые народные методы, например, отвар ромашки или ягод брусники. Еще одно проверенное мочегонное средство — листья березы. Необходимо заварить их в кипятке и принимать отвар по 1 ложке трижды в день вне зависимости от еды. Можно принимать в качестве мочегонных листья земляники, корни лопуха, плоды можжевельника. Стоит принять во внимание, что все растительные диуретики нельзя принимать при остром гломерулонефрите. При острой почечной недостаточности противопоказаны брусника и толокнянка, а листья березы нельзя принимать при хронической почечной недостаточности.
Также есть много растений, для которых мочегонный эффект является не основным, а дополнительным к другим эффектам. Это укроп, петрушка, тмин, листья крапивы, плоды шиповника, столбики с рыльцами кукурузы, цветки липы, трава фиалки, трава душицы. Ряд других растений требует осторожности при мочекаменной болезни и нефритах: трава горца птичьего, трава хвоща полевого, корневища и корни марены красильной.
Внимание! В самую первую очередь необходимо исключить из питания все продукты, содержащие соль и консерванты. Именно они способствуют значительной задержке воды в теле человека. Сразу нужно отказаться от всех видов переработанного мяса, мясных и рыбных консервов, суши.
Нельзя самостоятельно без консультации врача принимать мочегонные препараты в большом количестве. Это может привести к ухудшению общего состояния и обезвоживанию организма. Также действуют готовые соусы для пищи. Их использование следует ограничить. Беременным женщинам и детям не следует принимать ни растительные, ни синтетические диуретики.
Как вывести лишнюю воду из организма / Фитнес клуб Sokol Fit
Избыток воды в организме приводит к появлению отеков, мешков под глазами и увеличению в весе.
Лишняя жидкость в организме говорит о проблемах со здоровьем — возможно, почки не справляются со своей работой или сердце начало давать сбой. Конечно, стоит обратиться к врачу. Но чаще всего вода задерживается банально из-за неправильного питания и употребления большого количества соли.
Причины:
- Недостаток воды. Все слышали, что в течение дня нужно выпивать не меньше 2-х литров воды, но мало кто выполняет это условие. Чтобы удовлетворить суточную потребность в воде, мозг дает сигнал организму накапливать воду. Попробуйте поставить рядом с собой бутылку воды и выпивать ее за день. Пейте понемногу, но часто. Недели через две организм привыкнет и перестанет запасать лишнюю воду.
- Мочегонные напитки. Алкоголь (пиво в том числе) обладает сильным мочегонным эффектом. Также действуют чай, кофе, газированные напитки. В больших количествах они могут привести организм к обезвоживанию. Как следствие, оргинизм запасает столь драгоценную воду в отеках. Старайтесь пить больше чистой воды.
- Избыток соли. Одна молекула соли связывает 20 молекул воды и оседает в жировых клетках. Они увеличиваются в объемах — так появляется «лишний вес». Кроме того, организму требуется дополнительная вода, чтобы вывести вредную соль из тканей. Круг замыкается, отеки никуда не уходят. Употребляйте меньше соленых продуктов — чипсов, соленой рыбки, орешков к пиву. И опять же пейте больше воды.
- Питье на ночь. Вода, выпитая после 20. 00 сильно перегружает почки. Утром лицо будет опухшим. Старайтесь выпивать большую часть воды до шести-семи часов вечера.
Продукты, выводящие жидкость из организма:
- Летом Арбуз. Он не только выводит воду, но и хорошо прочищает почки, улучшает их работу. Вывести лишнюю жидкость из организма также помогут дыни и огурцы. Раз в неделю устраивайте арбузные или огуречные дни, вы заметите эффект в первый же день.
- Весной березовый сок — он не задерживается в тканях и быстро выводит соль и шлаки. Пейте его трижды в день по стакану.
- Зеленый чай и каркадэ также известны как легкое мочегонное средство. В отличие от черного чая, его можно и даже нужно пить в больших количествах.
- Овсяная и рисовая каши также отлично выводят воду. В рисе содержится мало натрия (который удерживает воду) и много калия — он выводит соль. Профессиональные спортсмены перед важными соревнованиями устраивают себе «сушку» — кушают только несоленую рисовую кашу в течении нескольких дней.
- Свежие фрукты и овощи не содержат соль. Чем больше вы их кушаете, тем лучше будет ваш солевой баланс. Свекольный и капустный сок помогает против отеков.
- Употребляйте продукты выводящие воду из организма — содержащие калий: тыква, кабачки, капуста, баклажаны, яблоки, абрикосы, сухофрукты.
Вывести лишнюю воду из организма поможет сауна или баня. Лишняя вода и соль выйдут с потом. Регулярные посещения сауны и помогут похудеть.
Физические упражнения ускоряют метаболизм, помогают вывести жидкость через потовые железы. Против отека ног хорошо действует бег, ходьба, аэробные упражнения, катание на велосипеде — мышцы ног сокращаются и отек уходит.
А еще раз в день на 1-2 часа полезно поднимать ноги выше уровня сердца — например, когда лежите на диване подложите под ноги подушку. Отек быстро пройдет. Это особенно полезно людят в возрасте и тем, у кого сидячая работа.
Травы и настои для вывода воды из организма.
- Настой березовых листьев. Измельченные сушеные листья залейте 2 столовыми ложками кипятка и дайте настояться 30 минут. Процедите настой и добавьте соду на кончике ножа. Пейте по 1 чайной ложке три раза в день.
- Чай из шиповника или брусники: заварите сушеные ягоды как обычный чай и пейте по полчашки два-три раза в день.
- Сильное мочегонное средство оказывают семена укропа: 1 столовую ложку залейте стаканом кипятка и настаивайте полчаса. Процедите, пейте по 1 столовой ложке три раза в день.
- Можно сварить компот из сухой кожуры яблок и пить по полчашки 5 раз в день.
Поделиться с друзьями:
Болезни лёгких у крыс — МИВ
27 июн 2016|Экзоты и грызуны
Среди заболеваний дыхательной системы у крыс известны два основных клинических синдрома: хроническая респираторная болезнь и острая бактериальная пневмония.
Наиболее изучено хроническое заболевание легких (ХРСК, ХБЛ), или так называемый мышиный респираторный микоплазмоз. Само заболевание многофакторное. Основным компонентом этого заболевания является M. pulmonis. Интересный факт, что у диких крыс заболевание практически не встречается и серодиагностика на микоплазму чаще всего отрицательная, а у домашних питомцев – в 80% случаев ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ. Заболевшие животные могут прожить достаточно долго, от 2 до 3 лет, при условии своевременной терапии.
Клинические проявления весьма разнообразны и могут отсутствовать вовсе, несмотря на происходящие изменения в легких. Респираторная симптоматика обычно начинает проявляться по мере старения животного, с возрастом, либо проявляется на фоне ухудшений условий содержания, иммуносупрессии или стрессе.
Первично заражение и развитие инфекции протекает незаметно, без каких-либо клинических проявлений. Первые респираторные симптомы начинаются при повреждении верхних и нижних дыхательных путей и включают озвученное дыхание (сопение, чихание, курлыкание), выделения из носовых ходов (насморк), учащение дыхания, а также потерю веса, ухудшение внешнего вида и шерстного покрова (взъерошенность, нахохленность), наклон головы, хромодакриоррею (красные слезы).
На состояние паритета организма с инфекцией влияют различные ко-патогены:
- окружающая среда с повышенным содержанием в воздухе аммиака при несвоевременной уборке в клетке и плохой вентиляции;
- конкурентное заболевание вирусом Сендай или коронавирусом (сиалодакриоаденит), вирусной пневмонией мышей, бациллярной инфекцией реснитчатого эпителия.
- генетическая предрасположенность,
- вирулентность штамма микоплазмы,
- дефицит витаминов А и Е.
Острая бактериальная пневмония характерна для молодых животных. Болезнь протекает агрессивно, остро, иногда молниеносно, заканчиваясь внезапной смертью животного. Основным возбудителем является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Иногда острое течение заболевания дыхательных путей связано с активизацией хронического процесса при присоединении другой инфекции или иммуносупрессии.
Тяжелая бактериальная септицемия приводит к распространению болезни по всему организму с поражением внутренних органов, множественным абсцессам и инфарктам. Поэтому лечение должно быть агрессивное, направленное на борьбу с возбудителем и симптоматическое улучшение состояния всего организма.
Для лечения заболевшего животного ветеринарный врач применяет целый арсенал лекарственных препаратов, кислородотерапию, ингаляционную терапию.
Терапевтическая тактика направлена на стабилизацию состояния пациента, борьбу с бактериальной инфекцией и лечение сопутствующих заболеваний, минимизацию внутренних повреждений. До полной стабилизации животное должно находится на стационарном лечении.
ПРОГНОЗ заболевания не известный. Заболевание может осложняется ко-инфекциями с другими респираторными патогенами, а также может протекать субклинически, незаметно. Основным осложнением респираторного заболевания является хронизация процесса и развитие хронического респираторного синдрома крыс. Довольно часто осложнения проявляются в повреждении слуховых органов, придаточного аппарата глаза (сухой кератит) или развитием хронического насморка.
Профилактика
В связи с возможностью субклинического течения респираторного синдрома крыс профилактические меры должны быть ориентированы на снижение стресса, максимального ограничения в применении иммуносупрессивных препаратов. Во избежание активации латентной инфекции желательно тщательно следить за соответствующими условиями общего содержания, рационом питания зверька, своевременной уборкой клетки.
Владельцы должны понять, что частота респираторных заболеваний у крысы и важность правильного содержания (хорошая вентиляция, проветривание, избегание скученного содержания, избегание пыльных подстилочных материалов, древесной стружки) играют значительную роль в жизни их любимца. Кроме того, внимательное наблюдение за любыми признаками респираторных заболеваний, позволят как можно раньше начать лечение и уменьшить тяжесть повреждения органов дыхания у животного.
Желаем Вам и Вашим питомцам здоровья!
Статья подготовлена д-ром Польшковой Е. В.
Плевральный выпот у кошек — информация от ветклиники Вита Ростов
Скопление жидкости в грудной полости – один из самых тяжелых симптомов. Существует множество заболеваний у кошек, при которых в грудной полости может появиться свободная жидкость. Это коронавирусная инфекция, различные травмы, диафрагмальная грыжа, опухоли органов грудной полости, сердечная недостаточность и т.д.
Как заподозрить плевральный выпот?
Признаками наличия плеврального выпота являются инспираторная одышка — учащенное дыхание с затрудненным выдохом и учащенное сердцебиение – тахикардия. Также могут присутствовать признаки сердечной и дыхательной недостаточности – цианоз слизистых оболочек ротовой полости, языка. При наличии этих симптомов необходимо обязательно обследовать животное для подтверждения наличия или отсутствия плеврального выпота и выяснения причин, его спровоцировавших.
Так как скопление жидкости в грудной полости вызывает компрессию таких жизненно важных органов как сердце и легкие, необходимо эту жидкость как можно быстрее удалить. Количество и характер жидкости может быть различным, что обуславливает тяжесть симптомов.
В нашей клинике были случаи, когда приходилось удалять по 150-180 мл жидкости из правой и левой половин грудной полости соответственно, и вцелом доходило до 350 мл. В таких условиях из-за сильной компрессии работа сердца и легких у животного существенно затруднена, создается ситуация, угрожающая жизни.
Диагностика
В нашей клинике доступны два метода неинвазивной диагностики наличия или отсутствия плеврального выпота при характерных клинических признаках – это рентгенологическое исследование и УЗИ грудной полости. Эти методы дают возможность оценить примерное количество жидкости, увидеть размеры и структуру исследуемых внутренних органов.
Виды плеврального выпота
В зависимости от основного заболевания, вызвавшего данный симптом плевральный выпот может отличаться по клеточному составу и физико-химическим характеристикам. В некоторых случаях жидкость может иметь признаки разных типов выпотов, так как возможно сочетание нескольких причин, приводящих к скоплению жидкости в грудной полости.
Транссудат – относительно прозрачная жидкость, содержит мало клеток, имеет низкую относительную плотность, низкое содержание белка. Причинами появления транссудата являются заболевания, при которых наблюдается низкая концентрация альбумина в крови – печеночная недостаточность, энтеропатии и нефропатии с потерей белка, длительное голодание, потеря плазмы из-за обширного повреждения кожи (например, при ожогах).
Экссудат – чаще всего мутная, вязкая жидкость, содержащая большое количество клеток с преобладанием нейтрофилов, имеет высокую концентрацию белка. Различают экссудат септический и асептический. Для септического экссудата характерно присутствие микроорганизмов.
Причиной экссудативного плеврального выпота может служить воспалительный процесс органов грудной полости, грибковые или бактериальные гранулематозные процессы. Часто экссудативный выпот развивается при инфекционном перитоните кошек.
Асептическая форма экссудата, т.е. без участия микроорганизмов, чаще всего развивается при разрыве неопластических или кистозных образований.
Геморрагический выпот – характеризуется значительным содержанием эритроцитов и высокой концентрацией белка в жидкостном содержимом. Как правило развивается вследствие полученной травмы.
Хилезный выпот – жидкость белого цвета, содержит значительное количество белка, и триглицеридов, обладает высокой плотностью. Причинами развития хилезного выпота являются лимфангиэктазия (расширение) грудного лимфатического протока, лимфопролиферативные заболевания средостенных лимфоузлов и их сосудов, компрессия лимфатических сосудов грудной полости опухолью, перекруте доли легкого, кардиоваскулярных патологиях, дирофиляриозе, диафрагмальной грыже. Реже встречается хилезный выпот в плевральную полость в результате разрыва торакального лимфатического протока.
Исследование плевральной жидкости
Для эвакуации плевральной жидкости, а также для получения образцов для лабораторного исследования используется торакоцентез – прокол грудной клетки. Метод малотравматичный, в большинстве случаев не требующий седации (к седации приходится прибегать в случае повышенной возбудимости или агрессивности животного).
Лабораторная диагностика плевральной жидкости необходима для постановки диагноза и определения степени патологического процесса. При лабораторном анализе описывается клеточный, биохимический состав, физические характеристики исследуемой жидкости, определяется вид экссудата, наличие или отсутствие опухолевых клеток.
При необходимости проводится бактериологическое (в том числе для определения чувствительности выявленных бактерий к антибиотикам) и вирусологическое исследование (для выявления антигенов вирусного перитонита и вирусного лейкоза кошек).
Таким образом, плевральный выпот всегда является следствием весьма серьезных заболеваний. Поэтому, если Вы замечаете, что ваша кошка тяжело дышит, следует обратиться в ветклинику. Вам будет предложено пройти рентгенологическое или ультразвуковое исследование. Если в результате этого будет установлено наличие свободной жидкости в грудной полости, необходимо как можно быстрее:
- Провести торакоцентез, что облегчит состояние животного (значительно снизиться компрессия на легкие и сердце) и отобрать жидкость для анализа.
- Сдать анализы крови, мочи, кала. По результатам анализа крови будет сделан вывод о наличии и степени воспалительного процесса в организме, количестве белка, альбумина в крови, наличии печеночной, почечной недостаточности. По анализам мочи и кала можно определить, имеются ли патологии почек и кишечника с потерей белка.
- Провести исследование на коронавирусную инфекцию, вирусный лейкоз, респираторные инфекции кошек.
- Провести назначенное врачом симптоматическое лечение. Основное лечение будет назначено после получения всех результатов анализов и постановки достоверного диагноза, но еще до постановки окончательного диагноза необходимо начать симптоматическое лечение, которое позволит облегчить состояние вашего любимца.
главный ветеринарный врач Родионова Елена Анатольевна
Торакоцентез для лечения плеврального выпота
Торакоцентез использует визуализацию и иглу для диагностики и лечения плеврального выпота — состояния, при котором пространство между легкими и внутренней стороной грудной стенки содержит избыток жидкости. Он выполняется, чтобы помочь определить причину избытка жидкости и облегчить одышку или боль путем удаления жидкости и снятия давления на легкие.
Ваш врач проинструктирует вас, как подготовиться, включая любые изменения в вашем графике приема лекарств.Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки и аспирин. Вам могут посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов за несколько дней до процедуры. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.
Что такое торакоцентез?
Торакоцентез — это малоинвазивная процедура, используемая для диагностики и лечения плеврального выпота, состояния, при котором имеется избыток жидкости в плевральной полости, также называемой плевральной полостью.Это пространство существует между внешней стороной легких и внутренней стороной грудной клетки.
начало страницы
Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?
Торакоцентез проводят по:
- снять давление на легкие
- лечить такие симптомы, как одышка и боль
- определить причину избытка жидкости в плевральной полости.
начало страницы
Как мне подготовиться?
Перед процедурой у вас может быть сдан анализ крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки и нормально ли свертывается ваша кровь.
Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик, общую анестезию или контрастные вещества. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов перед процедурой.
Сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.
Вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть:
- проблемы с кровотечением или принимайте препараты для разжижения крови, такие как аспирин, Lovenox®, Arixtra®, Fragmin®, Innohep®, Coumadin®, Pradaxa®, Xarelto® или Eliquis®
- перенес операцию на легких
- Заболевание легких, такое как эмфизема.
Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.
Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые необходимо внести в ваш регулярный график приема лекарств.
Вас могут попросить снять часть или всю одежду и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.
Если требуется седация, вас должен будет сопровождать родственник или друг, которые после этого отвезут вас домой.
начало страницы
Как выглядит оборудование?
В этой процедуре можно использовать ультразвуковое, компьютерное или рентгеновское оборудование для ввода иглы в жидкость в плевральном пространстве.Торакоцентез обычно выполняется под контролем УЗИ. Иногда будет использоваться CT-наведение.
Ультразвуковые сканеры
состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена. Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо.Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.
Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику. Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.
КТ-сканер обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе для осмотра, который скользит в этот короткий туннель и выходит из него. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга в виде кольца, называемого гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая визуализационную информацию, расположена в отдельной диспетчерской.Здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать вас и разговаривать с вами с помощью динамика и микрофона.
Игла для плевроцентеза обычно имеет длину несколько дюймов, а диаметр ствола примерно такой же, как у большой канцелярской скрепки. Игла полая, поэтому через нее можно всасывать (всасывать) жидкость. В некоторых случаях над иглой продвигается небольшая трубка, и жидкость удаляется через трубку после удаления иглы.
начало страницы
Как проходит процедура?
Рентген грудной клетки может быть выполнен перед торакоцентезом.
Эта процедура часто проводится в амбулаторных условиях. Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры. Спросите своего врача, нужно ли вам быть госпитализированным.
Вы будете расположены на краю стула или кровати, положив голову и руки на стол для осмотра.
Область вашего тела, в которую будет вводиться игла, будет стерилизована и покрыта хирургической простыней.
Ваш врач обезболит пораженную область с помощью местного анестетика. Это может привести к кратковременному ожогу или укусу, прежде чем область онемеет.
Игла вводится через кожу между двумя ребрами на спине. Когда игла достигает плеврального пространства между грудной стенкой и легким, плевральная жидкость удаляется с помощью шприца или сосуда.
Торакоцентез обычно выполняется в течение 15 минут.
В конце процедуры игла будет удалена, и будет применено давление, чтобы остановить кровотечение. Затем отверстие в коже закрывается повязкой. Швы не нужны.
Рентген грудной клетки может быть выполнен после плевроцентеза для выявления каких-либо осложнений.
начало страницы
Что я испытаю во время и после процедуры?
Вы почувствуете легкое ущемление, когда игла вводится в вашу вену для внутривенного введения и когда вводится местный анестетик. Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи. Это обезболивается с помощью местного анестетика.Вы можете почувствовать давление, когда катетер введен в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.
Вас попросят оставаться неподвижным во время процедуры, не кашлять и не дышать глубоко, чтобы не повредить легкое.
Вы можете почувствовать давление, когда игла вводится в плевральную полость.
При удалении плевральной жидкости вы можете почувствовать тянущее ощущение или давление в груди. Часто возникает позыв к кашлю, когда жидкость удаляется и легкие снова расширяются. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы почувствуете слабость, одышку или боль в груди.
начало страницы
Кто интерпретирует результаты и как их получить?
Интервенционный радиолог или лечащий вас врач определит результаты процедуры и отправит отчет вашему лечащему врачу, который поделится с вами результатами.
Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.
Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови.Во время контрольного визита сообщите своему врачу о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили.
начало страницы
Каковы преимущества по сравнению с рисками?
Преимущества
- Торакоцентез в целом безопасная процедура.
- Хирургический разрез не требуется.
Риски
- Любая процедура, при которой кожа проникает сквозь кожу, может вызвать инфекцию. Вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, составляет менее одного случая на 1000.
Осложнения могут включать:
- Пневмоторакс или частичный коллапс легкого, вызванный попаданием воздуха в плевральную полость через иглу или, в редких случаях, проколом легкого иглой, позволяющей воздуху проникать в плевральную полость.
- отек легких, который может возникнуть при слишком быстром удалении большого количества жидкости.
- инфекция и кровотечение.
- затрудненное дыхание.
начало страницы
Каковы ограничения торакоцентеза?
Торакоцентез нельзя проводить пациентам с некорректируемым нарушением свертываемости крови.
На точность плевроцентеза может повлиять пациент:
наверх страницы
Дополнительная информация и ресурсы
Эта страница была просмотрена 30 апреля 2018 г.
Pleural Tap (Thoracentesis) — UCLA Lung Cancer, Лос-Анджелес, Калифорния
Обучение пациентов — Программа рака легких в UCLA
Узнайте больше о раке легких:
Операции: плевральная пункция; Торакоцентез
Плевральный отвод; Торакоцентез
Определение
Торакоцентез — это процедура по удалению жидкости из пространства между внешней оболочкой легких (плеврой) и стенкой грудной клетки.Обычно в этом пространстве присутствует очень мало жидкости. Скопление лишней жидкости между слоями плевры называется плевральным выпотом.
Альтернативные названия
Аспирация плевральной жидкости; Плевральный отвод; Торакоцентез
Как проводится тест
Небольшой участок кожи на груди или спине промывают стерилизующим раствором. В эту область вводят обезболивающее (местный анестетик). Затем игла вводится через кожу грудной стенки в пространство вокруг легких, называемое плевральным пространством.Жидкость отбирается и собирается и может быть отправлена в лабораторию для анализа (анализ плевральной жидкости).
Как подготовиться к тесту
Перед процедурой не требуется специальной подготовки. Рентген грудной клетки может быть выполнен до и после теста.
Не кашляйте, не дышите глубоко и не двигайтесь во время теста, чтобы не повредить легкие.
Как будет выглядеть тест
Вы будете лежать на кровати, сидеть на краю стула или кровати, положив голову и руки на стол.Кожа вокруг места проведения процедуры дезинфицируется, а область драпируется. Под кожу вводится местный анестетик. Игла для плевроцентеза вводится над ребром в плевральную полость.
При введении местного анестетика будет ощущение покалывания, и вы можете почувствовать ощущение давления, когда игла вводится в плевральную полость.
Сообщите своему врачу, если у вас возникнет одышка или боль в груди.
Почему проводится тест
Тест выполняется для определения причины скопления жидкости или для облегчения симптомов, связанных с накоплением жидкости.
Нормальные результаты
Обычно плевральная полость содержит очень небольшое количество жидкости.
Что означают аномальные результаты
Анализ жидкости покажет возможные причины плеврального выпота, такие как инфекция, рак, сердечная недостаточность, цирроз и заболевание почек. При подозрении на инфекцию часто проводится посев жидкости, чтобы определить, присутствуют ли микроорганизмы, и, если есть, идентифицировать их.
Дополнительные условия, при которых может быть проведен тест, включают следующее:
- Пневмония
- Гемоторакс
- Веноокклюзионная болезнь легких
- Панкреатит
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Заболевание щитовидной железы
- Коллагеновая болезнь сосудов
- Плевральный выпот, связанный с асбестом
- Реакции на лекарства
Риски
- Пневмоторакс (коллапс легкого)
- Повторное накопление жидкости
- Отек легких
- Кровотечение
- Инфекция
- Дыхательная недостаточность
Соображения
Рентген грудной клетки часто делают после процедуры для выявления возможных осложнений.
процедур парацентеза и торакоцентеза | Azura Vascular Care
Если вам сказали, что у вас есть жидкость в брюшной полости или легких, вам может потребоваться парацентез или торакоцентез для лечения вашего состояния. В Azura Vascular Care наши сосудистые специалисты предлагают обе эти минимально инвазивные процедуры.
Что такое парацентез?
Парацентез — это процедура слива жидкости из брюшной полости. Жидкость удаляется для снижения давления в брюшной полости и / или для исследования жидкости в лаборатории.Накопление жидкости иногда может вызвать проблемы с кишечником и дыханием.
Что произойдет во время процедуры?
Ваш живот промывают чистящим раствором и вводят обезболивающее лекарство.
Ультразвук поможет вашему врачу направить иглу. Вам в брюшную полость введут иглу с пластиковой трубкой (катетером). Как только врач удалит немного жидкости, игла будет удалена, а катетер останется на месте.Катетер подключается к трубке, по которой жидкость сливается в бутылку. Катетер удаляют, когда вся жидкость слита. На место выхода катетера на животе наложат повязку.
Что будет после процедуры?
Ваш живот будет очищен, и вам будет измерено артериальное давление. Жидкость, удаленная во время парацентеза, может быть отправлена в лабораторию для дополнительных исследований.
Вы можете заметить уменьшение стеснения в области живота, и он будет чувствовать себя менее наполненным.Возможно, вы сможете лучше дышать, что поможет вам чувствовать себя более комфортно.
Что мне делать после процедуры парацентеза?
- Ограничьте свою физическую активность до конца дня процедуры
- Держите область живота, в которую был введен катетер, сухой и закрытой, чтобы предотвратить инфекцию
- Не поднимайте и не толкайте предметы весом 10 фунтов и более в течение 1–2 дня после этой процедуры
- Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности
Что такое торакоцентез?
Торакоцентез — это процедура слива жидкости вокруг легких в плевральную полость, которая представляет собой пространство между легким и грудной полостью.Жидкость удаляется для оценки в лаборатории или просто для уменьшения количества жидкости .
Что будет происходить во время процедуры?
В плевральную полость вводят тонкую иглу или трубку. Иглу или трубку вводят через кожу между ребрами в грудную клетку для слива жидкости. По завершении процедуры игла или трубка удаляются. Если вам нужно слить больше жидкости, трубку можно оставить на более длительный период времени.
Кто кандидат на торакоцентез?
Торакоцентез может помочь диагностировать такие проблемы со здоровьем, как:
- Застойная сердечная недостаточность (ЗСН)
- Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции
- Рак
- Системная красная волчанка (СКВ), аутоиммунное заболевание
- Воспаление поджелудочная железа (панкреатит)
- Сгусток крови в легком (тромбоэмболия легочной артерии)
- Область гноя в плевральной полости (эмпиема)
- Печеночная недостаточность
- Высокое кровяное давление в сосудах легких (легочная гипертензия)
- Туберкулез (TB)
- Пневмония
- Реакции на лекарства
Каковы риски торакоцентеза?
Все процедуры сопряжены с определенными рисками.Риски плевроцентеза могут включать:
- Коллапс легкого (пневмоторакс)
- Жидкость в легких (отек легких)
- Кровотечение
- Инфекция
- Травма печени или селезенки (редко)
Риски могут варьироваться в зависимости от вашего общее состояние здоровья и другие факторы. Спросите своего врача, какие риски наиболее актуальны для вас, и обсудите любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.
Что делать после торакоцентеза?
После процедуры будут отслеживаться ваше артериальное давление, пульс и дыхание.Повязку на месте прокола проверяют на предмет кровотечения или другой утечки жидкости. Как только врач определит, что ваше состояние стабильно, вас отправят домой.
Дома вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям в соответствии с указаниями врача. Возможно, вам придется в течение нескольких дней избегать интенсивных физических нагрузок.
Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:
- Лихорадка 100,4 ° F или выше
- Покраснение или припухлость в месте укола
- Кровь или другая жидкость, вытекшая из места укола
- Ощущение одышки
- Проблемы с дыханием
- Боль в груди
Чем мы можем вам помочь
Если вам сказали, что вам нужно удалить жидкость из брюшной полости или вокруг легких, наши врачи-специалисты могут помочь.Наши интервенционные радиологи и сосудистые хирурги используют малоинвазивные методы для лечения вашего состояния и облегчения симптомов.
В Azura Vascular Care мы ежедневно работаем, чтобы доставить гораздо больше, чем ожидают наши пациенты. Мы предоставляем полный спектр медицинских услуг и высокое качество обслуживания каждому пациенту при каждом посещении каждого из наших центров по всей стране.
Если вы готовы проконсультироваться с одним из наших специалистов, найдите ближайший к вам центр или найдите одного из наших врачей.
Готовы поговорить со специалистом?
Найдите центр или врача в вашем районе и запишитесь на прием через Интернет.
О вашем торакоцентезе | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга
Эта информация описывает вашу процедуру торакоцентеза (THOR-uh-sen-TEE-sis) и то, что следует ожидать до, во время и после процедуры.
Торакоцентез — это процедура удаления жидкости из пространства между грудной стенкой и легким. Это пространство называется плевральной полостью.Процедура может быть сделана для облегчения одышки, вызванной жидкостью. Также можно взять образец жидкости для анализа, если ваш лечащий врач попросит об этом.
Вернуться наверх
Перед процедурой
Ваш лечащий врач скажет вам, можете ли вы есть, пить жидкости и принимать лекарства в обычном режиме. За день до процедуры вам позвонят, чтобы уточнить время приема. Если к 12:00 вам не позвонят, позвоните по месту, где у вас назначена процедура.
Прочтите «Инструкции по легочным процедурам в больнице Мемориал» для получения дополнительной информации о вашей процедуре.
Вернуться наверх
Во время процедуры
Во время процедуры вы будете сидеть или лежать на боку. Медсестра будет следить за уровнем кислорода и частотой сердечных сокращений. Ваш лечащий врач может использовать ультразвук (визуализирующий тест, который использует звуковые волны для создания изображений ваших внутренних органов), чтобы определить, где находится жидкость в вашей плевральной полости.Как только он будет обнаружен, ваш лечащий врач нанесет на это место прохладную антибактериальную жидкость, чтобы предотвратить заражение. Затем ваш лечащий врач сделает вам инъекцию (укол) в эту область местного анестетика (лекарства, вызывающего онемение области).
Затем ваш лечащий врач введет иглу через онемевший участок в вашу плевральную полость. Вас могут попросить сделать выдох или задержать дыхание в разное время во время процедуры. Вы можете почувствовать, что вам нужно кашлять, но важно стараться не двигаться, пока игла находится на месте.
Как только игла окажется в жидкости, через нее будет введен катетер (тонкая гибкая трубка), и игла будет извлечена. Затем будут использоваться аспирационные или вакуумные баллончики, чтобы помочь вывести жидкость из вашего тела.
Вы можете почувствовать дискомфорт или боль в плече или в том месте, куда была введена игла. Это может произойти ближе к концу процедуры. Он должен исчезнуть, когда процедура будет завершена, и вам не понадобятся лекарства. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете сильную боль, и он может приостановить процедуру.
Вернуться наверх
После процедуры
Скорее всего, вы останетесь в процедурном или смотровом кабинете до тех пор, пока не вытечет вся жидкость или пока ваш лечащий врач не сочтет, что слито достаточно. Когда это будет сделано, ваш лечащий врач удалит катетер. С этим катетером домой не пойдёшь.
Кашель после плевроцентеза — это нормально. Вот как ваше тело помогает легким снова расширяться. Это должно прекратиться примерно через час.
Когда катетер будет удален, повязка (Band-Aid ® ) будет наложена на эту область. У вас может быть небольшое количество жидкости, протекающей с участка. Медсестра / медбрат даст вам дополнительную марлю, которую можно перевязать, чтобы защитить одежду на случай, если это произойдет.
После проведения торакоцентеза вам сделают рентген грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что вся жидкость была удалена и ваши легкие работают должным образом. После рентгена вы сможете пойти домой.
Уход за собой дома
После процедуры у вас могут возникнуть побочные эффекты. Сюда могут входить:
- Дискомфорт в области введения иглы. Если боль усиливается, позвоните своему врачу.
- Давление в груди
- Кашель
У вас может сохраняться утечка жидкости в течение 72 часов (3 дней) после процедуры.
Если утечки нет, повязку можно снять через 24 часа.В это время вы должны держать повязку сухой.
Если у вас есть протечка, наложите дополнительную марлю с перевязкой. Если утечка продолжается более 72 часов, позвоните своему врачу.
После процедуры вы можете вернуться к своей обычной деятельности.
Жидкость, взятая из вашей плевральной полости, может быть отправлена в лабораторию для анализа. Результаты этих тестов обычно готовы через 4–5 рабочих дней. Поставщик медицинских услуг, который попросил вас пройти процедуру, вместе с вами обсудит ваши результаты.
Вернуться наверх
Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:
- Серьезное или повышенное затруднение дыхания
- Усиление одышки
- Не проходит боль или давление в груди
- Повышенная боль или покраснение в месте введения иглы
- Утечка жидкости более 72 часов
- Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Дрожь или дрожь
Вернуться наверх
Процедура через грудную трубку | Американская ассоциация легких
Что такое грудная трубка?
Пневматическая трубка — это пластиковая трубка, которая используется для отвода жидкости или воздуха из грудной клетки.Воздух или жидкость (например, кровь или гной), которые скапливаются в пространстве между легкими и грудной стенкой (плевральная полость), могут вызвать коллапс легкого. Грудные трубки могут быть вставлены в конце хирургической процедуры, когда пациент еще спит под наркозом, или у постели больного, используя местное обезболивающее и немного седативных средств. Сундучные трубки бывают разных форм и размеров. В зависимости от того, для чего они нужны, они могут быть в диаметре от маленького, как шнурок, до большого, как маркер.
Трубки грудной клетки обычно подключаются к дренажным системам, которые собирают жидкость и позволяют воздуху выходить из грудной клетки. Этим системам может быть разрешен пассивный дренаж или к ним может быть применено всасывание.
Чего ожидать
Когда плевральная дренажная трубка вводится пациенту, который бодрствует, пациенты могут ожидать получения некоторой формы местного обезболивающего в том месте, где будет вставлена плевральная дренажная трубка. Часто пациентам также дают лекарства, чтобы облегчить беспокойство. Хотя прилагаются усилия, чтобы сделать процедуру более переносимой, пациенты все же обычно испытывают некоторый дискомфорт.Некоторые грудные трубки вводятся после того, как кожа и мышцы грудной стенки разрезаны и осторожно раздвинуты. Некоторые грудные трубки вводятся после того, как проволока вводится в грудную клетку через иглу, и проволока действует как дорожка для трубки. В обоих случаях пациенты часто сообщают о некотором дискомфорте после процедуры, поскольку трубка лежит на ребрах и слегка перемещается при каждом вдохе. К счастью, этот дискомфорт обычно временный.
Основная цель процедуры — дренирование плевральной полости.Пациенты могут ожидать увидеть или почувствовать жидкость или воздух, покидающие грудную клетку. Часто пациенты могут чувствовать, что спавшееся легкое снова расширяется. Рентген грудной клетки будет выполнен после процедуры, чтобы увидеть, сколько воздуха или жидкости было дренировано, насколько легкое повторно расширилось, а также для определения окончательного положения грудной клетки. Грудные трубки остаются на месте в течение переменного количества дней. Обычно, когда количество жидкости, вытекающей из трубки, мало или через трубку больше не выходит воздух, ее можно удалить.
Как и при любой хирургической процедуре, при установке дренажной трубки основными рисками являются кровотечение и инфекция. Практикующие стараются избегать кровеносных сосудов, которые проходят по нижней стороне ребер во время установки. Во избежание занесения инфекции вся процедура выполняется в стерильных условиях. Другой серьезный риск связан с повреждением других структур грудной клетки, таких как легкие и сердце. Хотя травмы этих структур очень редки, они могут быть серьезными.
Грудные трубки фиксируются швами и покрываются стерильной повязкой.Легкий дискомфорт в месте введения является обычным явлением. Если у вас сильная боль или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за помощью. Продолжительность, в течение которой требуется плевральная дренажная трубка, варьируется, но обычно составляет несколько дней. В определенных ситуациях пациенты могут быть отправлены домой с плевральной трубкой; однако в большинстве случаев их удаляют перед выпиской из больницы. Ваш лечащий врач удалит дренажную трубку, разрезав швы, удерживающие ее на месте. Во время удаления может возникнуть легкий дискомфорт.
Каковы риски?
- Боль во время введения и после установки плевральной дренажной трубки: хотя боль во время введения и легкий дискомфорт после введения являются обычными явлениями, ваш лечащий врач может помочь минимизировать эти эффекты с помощью обезболивающих.
- Инфекция
- Неправильное размещение
- Смещение грудной трубки
- Коллапс легкого после удаления грудной трубки
- Кровотечение в месте введения
- Кровотечение в плевральную полость (пространство вокруг легких) или в брюшной полости
- Травма грудной клетки легкое
- Травма других органов, например сердца, селезенки, печени, диафрагмы
Ваш лечащий врач примет меры, чтобы минимизировать риск этих осложнений. Серьезные осложнения случаются редко.
Лечение плеврального выпота | Британский фонд легких
На этой странице мы рассказываем, как лечится плевральный выпот (скопление жидкости).
При мезотелиоме часто наблюдается скопление жидкости в груди, называемое плевральным выпотом. У людей может возникнуть одышка, поэтому врачи стараются удалить жидкость и предотвратить ее повторное появление. Существуют разные способы лечения плеврального выпота, и все они не хуже друг друга с точки зрения уменьшения одышки.Каждое лечение имеет свои преимущества и недостатки, и разные методы подойдут разным людям. Ваш врач обсудит с вами варианты, и вы вместе сможете решить, какое лечение лучше всего подходит для вас. Различные методы лечения описаны ниже, но вы можете узнать больше о методах лечения плеврального выпота и начать думать о том, какое из них может вам подойти, на веб-сайте My Pleural Effusion Journey.
Повторные плевральные уколы
Врачи могут удалить жидкость из груди с помощью тонкой иглы.Они могут повторять эту процедуру сколько угодно раз. Однако, поскольку жидкость почти всегда возвращается, не рекомендуется продолжать это делать. Кроме того, у некоторых людей отводы становятся все менее и менее полезными, чем больше у них есть. Как правило, врачи выбирают вам повторную пункцию плевры только в том случае, если:
- у вас очень маленький выпот, или
- у вас есть излияние, при котором у вас не особенно тяжело дышит, или
- у вас очень много времени, чтобы образоваться между нажатиями.
Плевродез
Ваши врачи могут попытаться остановить накопление жидкости с помощью процедуры, называемой плевродезом. Это включает в себя слив жидкости, которая там находится, а затем введение стерильного талька в плевральную полость между двумя слоями слизистой оболочки груди. Из-за этого два слоя слипаются, и жидкости некуда снова скапливаться.
Плевродез можно проводить разными способами. Иногда в плевральную полость вокруг легких вставляют тонкую пластиковую трубку, называемую дренажем из грудной клетки, чтобы жидкость могла стекать.Перед установкой дренажа вашу кожу обезболивают местным анестетиком. После того, как жидкость будет удалена, порошок талька сливается в плевральную полость. Через день-два слив снимают.
Другой способ выполнить плевродез — положить тальк во время торакоскопии.
Постоянный плевральный катетер
Это когда тонкая трубка (называемая катетером) вставляется в грудную клетку и проходит под кожей в подмышечной впадине. Его оставляют на месте, чтобы жидкость можно было слить по мере необходимости.Катетер вводится как дневная процедура под местной анестезией. Как только он будет введен, вы можете пойти домой с катетером, спрятанным под повязкой. Затем катетер осушается дома либо участковой медсестрой, либо членом вашей семьи, если они хотят пройти обучение, как это делать. Это избавляет вас от необходимости попадать в больницу для повторных дренирований или плевродеза. В некоторых больницах врачи могут распылять тальк на катетер в качестве амбулаторной процедуры плевродеза, которая избавляет вас от необходимости ложиться в больницу.
Другие методы лечения мезотелиомы:
Загрузите нашу информацию о мезотелиоме (PDF, 166 КБ)
Диуретики | PHA
Что такое диуретики?
Диуретики обычно называют «водными таблетками». Они работают за счет увеличения диуреза. Есть несколько различных типов диуретиков, и они обычно принимаются в виде таблеток. Многим, но не всем людям с ЛГ назначают диуретики. Диуретики действуют, заставляя почки увеличивать количество соли и натрия, которые отфильтровываются из крови и попадают в мочу.Когда эти соли отфильтровываются из крови почками, вода также притягивается (как магнит). Поскольку диуретики удаляют жидкость из организма, они часто используются для лечения состояний, при которых в организме задерживается избыток жидкости (что известно под медицинским термином «отек»). Удаление воды из крови уменьшает объем жидкости, циркулирующей по кровеносным сосудам. Это впоследствии снижает давление в кровеносных сосудах. Сердечная недостаточность может привести к скоплению жидкости вокруг легких, вызывая одышку.Диуретики используются, чтобы помочь организму вывести эту лишнюю жидкость и, следовательно, облегчить симптомы сердечной недостаточности. Делая это, они облегчают сердцу перекачку крови по телу. Это полезно при сердечной недостаточности, когда насосный механизм сердца менее эффективен. Поскольку диуретики заставляют людей производить больше мочи, многие люди предпочитают принимать их утром, а не перед сном, поскольку это снижает вероятность того, что им нужно будет вставать ночью, чтобы сходить в туалет.
Распространенные диуретики:
- фуросемид (ранее назывался фуросемид)
- буметанид
- бендрофлуметиазид
- метолазон
- спиронолактон.
- амилорид
Как принимать диуретики
Диуретики принимают, чтобы пациенты вырабатывали больше мочи. По очень практическим причинам рекомендуется принимать их утром (для приема один раз в день) со второй дозой в обеденное время, если это предписано.В исключительных случаях вы можете немного изменить время приема мочегонного средства. Вы можете принять его позже в тот же день, чтобы вам было легче справляться, например, с поездкой на машине или важными встречами. Если в один из этих дней вы назначены на прием к врачу или медсестре, вы должны сообщить им об этом изменении. В противном случае они могут подумать, что ваше мочегонное средство не действует должным образом.
Побочные действия диуретиков
Людям, принимающим диуретики, следует регулярно сдавать анализы крови для контроля функции почек.Ниже приведен список возможных побочных эффектов диуретиков. Не беспокойтесь о возможных побочных эффектах. Тот факт, что здесь указан побочный эффект, не означает, что вы его испытаете.
• Головная боль.
• Жажда.
• Нарушение сна.
• Падение артериального давления, которое происходит при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя, что приводит к головокружению и бреду.
• Усталость.
• Нарушения со стороны кишечника, такие как диарея, запор, тошнота, рвота или боль в животе.
• Головокружение.
• Потеря аппетита.
• Изменения уровней химических компонентов, электролитов в крови (обнаруживаются при анализе мочи или крови).
• Общее недомогание (недомогание).
• Сыпь или зуд.
Некоторые люди могут испытывать усталость при первом приеме диуретиков, но обычно она проходит после того, как они в течение некоторого времени принимали лекарства. О любом из следующих симптомов следует незамедлительно сообщать врачу. Это необходимо для того, чтобы можно было проверить количество жидкости и солей в вашем теле: чрезмерная жажда, вялость, спутанность сознания, слабость, сонливость, мышечные судороги, более низкое, чем обычно, выделение мочи, тошнота и рвота.