Кашель сухой приступообразный: как остановить приступ и лечение
Кашель – это непроизвольный рефлекс, вызванный раздражением дыхательных путей или нервных окончаний, ответственных за рефлекторную реакцию.
Спровоцировать его появление могут различные условия, поскольку характеристики каждого вида имеют существенные отличия.
Пароксизмальный кашлевой синдром описывает эпизодические вспышки кашля, характеризующиеся периодами тяжелого, почти непрерывного кашлевого приступа.
Образования мокроты при таком состоянии не происходит, отхаркивание становится невозможным, а значит, легкие не очищаются. Больной откашливает только воздух, травмируя при этом слизистые и провоцируя дальнейшие осложнения.
Потому спазмы воздухоносных путей нередко становятся причиной рвоты, разрыва капилляров и повреждения слизистой носоглотки.
В зависимости от протяженности, в медицинской практике принять подразделять навязчивый кашель на три основные категории:
- Острый – симптомы сохраняются до трех недель, после чего самоустраняются;
- Подострый – продолжается до двух месяцев;
- Хронический – сохраняется более двух месяцев.
Что вызывает приступообразный кашель?
Чаще всего причинами сухого пароксизмального кашля являются воспалительные и аллергические реакции, при которых возникает раздражение слизистых воздухоносных путей.
Однако такой симптом характерен и для более серьезных проблем со здоровьем – заболеваний сердца и кровеносных сосудов, дисфункции желудочно-кишечного тракта и прочих патологий, которые при отсутствии терапии могут привести к летальному исходу.
Сдерживать кашлевой рефлекс невозможно. Чтобы с ним справиться, необходимо знать причины приступообразного кашля.
Конечно, существуют фармацевтические препараты, которые подавляют синдром, но они не устраняют проблемы, а лишь на время снимают симптом.
Для выздоровления важно определить, что его спровоцировало:
ОРЗ или простудные заболеванияДля которых характерен сухой кашель. Эта группа заболеваний включает грипп, ларингит, трахеит, тонзиллит и острый синусит.Вирусные инфекции, вызывающие данные недуги, включают в себя риновирус, аденовирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус и метапневмовирус. Все они провоцируют сухой навязчивый кашель, который впоследствии переходит в кашель с мокротой.Дополнительным симптомом является насморк. Проблема обычно разрешается без серьезной терапии в течение одной-двух недель. Иногда рефлекс сохраняется в течение нескольких недель после устранения других симптомов инфекции верхних воздухоносных путей.
Как быстро снять приступ кашля
В принципе, кашель полезен.
Он является рефлекторной реакцией организма, с помощью которой он защищает себя от попадания в дыхательные пути пыли, раздражающих горло веществ, мелких насекомых и инородных тел.
Также он может возникать как следствие воспалительных процессов, спровоцированных деятельностью патогенных микроорганизмов. Но частые приступы сухого кашля могут быть сигналом о начале серьезных заболеваний.
Неинфекционные причины
- сильное переохлаждение, из-за которого воспаляется задняя стенка горла или миндалины;
- воздействие внешних раздражителей: дыма, химических веществ, резких запахов, пыльного воздуха и др.;
- бронхиальная астма – в этом случае кашель вызывается сильным спазмом бронхов, из-за которого перекрывается доступ воздуха, и человек начинает задыхаться;
- попадание инородного тела, от которого с помощью кашля организм пытается избавиться самостоятельно и не допустить его проникновения внутрь;
- рефлюкс – заброс желудочного секрета из желудка обратно в пищевод, вызывающий изжогу и раздражение горла;
- аллергическая реакция – причиной кашля становится сильный отек слизистых, затрудняющий нормальное дыхание.
Сюда же можно отнести кашель курильщика, который чаще всего проявляется по утрам. Он обычно глухой и сильный, сигнализирующий о том, что в бронхах протекают хронические воспалительные процессы, и скопилась слизь, от которой организм не может избавиться самостоятельно.
В этих случаях длительное лечение обычно не требуется. Достаточно снять приступ сухого кашля, а затем все усилия надо направить на то, чтобы избавиться от вызвавшей его причины.
Исключением является бронхиальная астма, быстро купировать приступ которой можно только с помощью специального ингалятора.
Инфекционные причины
- Коклюш – начинается на фоне небольшого повышения температуры и незначительного насморка похож на раннем этапе на легкую простуду. Затем эти симптомы уходят, а кашель, постепенно усиливаясь с каждым днем, может доходить до рвоты.
- Круп – резкое повышение температуры тела, затрудненное глотание, сильная боль в горле, кислородное голодание и лающий кашель во время приступа. Круп может быть спровоцирован попаданием очень серьезной инфекции: дифтерита или эпиглотита и чаще всего требует госпитализации.
- ОРВИ – тоже начинается, как простуда, с жестким сухим кашлем. Распознать инфекционную природу болезни можно по желто-зеленым или зеленым слизистым выделениям из носа. Возможна сильная боль в горле, повышение температуры, общая слабость, головная боль. Осложнениями после ОРВИ могут стать бронхит и пневмония.
- Туберкулез – очень опасное заболевание, вызванное туберкулезной палочкой. Поражает легкие и характеризуется частыми приступами глухого, лающего непродуктивного кашля, не сопровождающимися другими симптомами. Если подобные приступы не проходят в течение месяца после домашнего лечения, обязательно надо обследоваться дополнительно.
В таких случаях недостаточно лишь остановить приступ сухого кашля. Лечение должно быть направлено на ликвидацию патогенных микроорганизмов и восстановление после заболевания. Помочь в этом может только грамотная комплексная терапия, которая должна проходить под контролем лечащего врача, при необходимости – в стационаре.
Очень редко при обследовании выясняется, что причина сухого приступообразного кашля – системное наследственное заболевание муковисцидоз или наличие новообразований в органах дыхания. Избавиться от кашля полностью с таким диагнозом не удастся – лечение может только уменьшить частоту и интенсивность приступа кашля.
Скорая помощь
Как успокоить и остановить кашель у взрослого человека
Если бронхи раздражены по какой-либо причине, неизбежно возникает кашлевой рефлекс. Человек кашляет, когда надышался холодным воздухом, в горле застряло инородное тело, при выведении носовой слизи или мокроты. Причины разные, но когда кашель не проходит долго, нужна помощь врача.
Причины кашля и его разновидности
Остановить кашель реально, если знать его «истоки» и характер протекания. Обычно он классифицируется на влажный и сухой. И уже по этому признаку можно предположить, с каким заболеванием придётся столкнуться.
Неприятный рефлекс беспокоит рано утром, перед сном или в ночные часы. Утренний кашель обычно свидетельствует о воспалении в органах дыхания. Вечером он сигнализирует о развитии инфекции (бронхит, пневмония). Ночной связан с разными проблемами, но иногда он не вызван болезнью (например, спазмы в бронхах).
Чаще всего появление кашля связано со следующими причинами. Он возникает:
- При коклюше, когда ночью проявляется его приступообразный характер, который может закончиться рвотным рефлексом. Болезнь продолжительная, трудно диагностируемая и требует стационарного лечения.
- В результате развития респираторной инфекции. На начальных этапах кашель сухой, лающий, со временем он переходит во влажный. Беспокоит чаще всего ночью, хотя возможны и дневные приступы. При отсутствии лечения развиваются осложнения: бронхит, пневмония, которые также не обходятся без кашлевых приступов.
- При остром бронхите, который сопровождается воспалением слизистой бронхов. Возникает дискомфорт в горле, его раздражение, которое сопровождается сухим кашлем чаще в ночное время.
- В ходе бронхиальной астмы в виде приступов, когда мышцы диафрагмы постоянно напряжены и развивается боль за грудиной. Рефлекс продолжительный и мучительный, проявляется обычно ночью.
Чаще всего кашлевой рефлекс мучает человека в ночные часы. В лежачем положении мокрота стекает по глотке и попадает в бронхи, вызывая раздражение. Без движения в лёгких накапливается мокрота, нарушается их кровоток, что вызывает очередные приступы.
Важно вовремя обратиться за врачебной консультацией. Это необходимо сделать, когда:
- выделяется мокрота с кровяными сгустками;
- выходящая слизь имеет жёлтый или зеленый оттенок;
- кашель постоянный или длится более 2 недель;
- при возникающем рефлексе проявляется боль за грудиной;
- температура тела нарастает до +38-+39 С.
Все эти симптомы свидетельствуют, что в органах дыхания начались патологические изменения, при развитии которых без медикаментозной терапии не обойтись.
Как остановить кашель в домашних условиях
Если неприятный симптом застиг заболевшего человека неожиданно, то какие меры лучше всего предпринять, чтобы избавиться от него? Облегчает решение проблемы влажный кашель: с ним выходит мокрота с вредными веществами. Чтобы этот процесс шел быстрее, можно выполнить несколько нехитрых процедур:
- Тёплое питье. Хорошо помогает горячее молоко с маслом. В молоко добавляют пол ложечки сливочного масла, кипятят, дают остыть, насыпают щепотку соды. Выручит и куриный бульон, который обволакивает горло и способствует нормальному дыханию.
- Целебные смеси. Лечит приготовленный в равных соотношениях тёплый мед, сливочное масло и сок алоэ, которые принимают по 2 ч. л. в ходе приступа. Купирует кашлевой рефлекс молоко с боржоми (1:1), которое пьют горячим.
- Ингаляции над паром. Останавливают приступ паровые ингаляции. Процедуру проводят, наклонившись над горячей жидкостью и накрывшись с головой. В воду желательно добавить эфирные масла, капельку «вьетнамской звёздочки». Хорошо воздействуют травяные ингаляции с корнем солодки, листьями подорожника, мать-и-мачехи.
Если кашель сухой и причины неизвестны, то помогут успокоить горло простые способы:
- проветрить комнату, чтобы воздух был чистым и свежим;
- попить горячего чая с ромашкой;
- рассосать леденцы.
Если больной страдает от сухого кашля, то важно обеспечить высокую влажность. В комнате устанавливается увлажнитель воздуха или ёмкости с водой. Состояние больного облегчается при частых влажных уборках и температурном режиме +22-+23С.
Чем успокоить кашель
Снять неприятные приступы помогают препараты, основу которых составляет кодеин, но больше 3 дней без консультации врача их принимать не рекомендуется. Самолечение опасно, особенно когда причина кашлевого рефлекса находится под вопросом.
При влажном кашле помогают отхаркивающие препараты, которые разжижают слизь и облегчают её откашливание. При сухом кашле полезно использовать муколитики: Лазолван, Бромгексин, Амброксол. Одновременно с приёмом препаратов важно потреблять много жидкости.
Не хуже воздействуют и растительные отвары с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой, чабрецом. Они не только снимают кашлевой рефлекс, но и уменьшают воспаление за счёт антимикробного действия.
Эффект раздраженного горла — это беда курильщиков. При першении в горле и сухом покашливании незаменимы Геделикс, Бонхосан, Доктор МОМ, настойка из эвкалипта. Хорошо действует горячий раствор, состоящий из молока и минералки (1:1).
Если избавиться от неприятного симптома не удается никакими способами и человек измучен, то заглушить кашель помогают лекарства Гликодин, Стоптуссин, Либексин. Через полчаса дыхание придёт в норму и человек избавится от ночного кашля. При активном выведении мокроты этот метод лучше не использовать.
При бронхите или пневмонии, кроме противокашлевых и отхаркивающих средств, назначают антибиотики, уничтожающие бактерии, которые спровоцировали воспаление. Схему лечения назначает только врач.
Если приступы носят астматический характер
Лечить астматический кашель непросто: он усиливается вечером, характеризуется хрипами. Громкий и надсадный приступ, возникший на фоне астматического бронхита, поможет снять ингалятор с Сальбутамолом или Беротеком в составе. Если больной знает о своих проблемах, то ингалятор всегда должен держать рядом.
https://www.youtube.com/watch?v=ime54tyUv3k
Начинающийся кашель останавливают дыхательными упражнениями. Больной астмой должен их знать и пользоваться при необходимости. Главное, снять приступ быстро. Если он не проходит, то без скорой помощи обойтись не удастся. Больному вводят инъекцию Эуфилина, необходимого для расширения бронхов и снятия спазмов.
При астматическом кашле нельзя применять паровые ингаляции, горчичники или другие разогревающие процедуры. Они помогают при простудных инфекциях, а в конкретном случае бесполезны.
Если кашель аллергической природы
Успокоить кашель при аллергии можно, удалив аллерген (источник, вызвавший неприятный симптом), рот и нос промыть водой, выпить антигистаминный препарат. Желательно проветрить комнату и провести влажную уборку.
Часто параллельно с аллергическим кашлем возникает покраснение кожных покровов, отёчность лица, течение слез. Если аллерген неизвестен, то проблема значительно осложняется. Остановить приступы будет проблематично, поэтому без консультации специалиста не обойтись.
При аллергии принимают лекарства, успокаивающие кашель: Тавегил, Супрастин, Кларитин и другие антигистаминные средства. Они снимают отёк с бронхов, расслабляют мышцы, снимая спазмы. Схему лечения, дозировку препаратов устанавливает врач, поскольку вылечить аллергические приступы можно лишь в том случае, когда известна их причина.
Если кашель возникает при простудных инфекциях
При воспалении в дыхательных путях кашлевой рефлекс — явление обычное. В ходе лечения сухой кашель меняется на влажный, но его приступы сильные и сохраняются продолжительно.
В лечебные процедуры входит применение отхаркивающих средств, муколитиков и антибиотиков, если воспаление развивается быстро и носит прогрессирующий характер. Помогают традиционные рецепты и дыхательная гимнастика. При приступе надо глубоко вдохнуть, затем выдохнуть и задержать дыхание. При восстановлении дыхания кашлевые позывы постепенно снимаются.
Натуральные средства в лечение кашля
Часто традиционные рецепты действуют не хуже, чем лекарственные бренды известных фармацевтических компаний. Передавались рецепты из поколения в поколение и оправдали свое назначение. Как снять приступ кашля у взрослого расскажут лечебные травники:
- Кипятят 100 мл воды и добавляют 2 ст. л растительного масла и немного соли. Пьют мелкими глоточками в один приём.
- Измельчают корень имбиря и выжимают сок, смешивая его с 1 ч. л. мёда. Помогает во время приступа.
- Яичный желток взбивают и вводят 1 ст. л. меда и растительного масла. Принимают горячим. Состав помогает избавиться от ночного кашля.
- Готовят глинтвейн, в который добавляют мёд, цитрусовые, специи. Рецепт нравится взрослым и хорошо действует при кашле, который протекает без остановки.
Важно снимать приступы неприятного симптома, который проявляется при разных заболеваниях. Но не менее важно знать и его причины. При правильном подходе к лечению можно избавиться от этой проблемы довольно быстро.
Как остановить приступ сухого кашля
Если сравнивать сухой и влажный кашель, то в первом случае опасность для больного намного выше, а течение болезни гораздо тяжелее. При сухом кашле не выводится мокрота, бронхи и другие дыхательные пути не очищаются от слизи и патогенных микроорганизмов. В результате, секреторная жидкость скапливается и усиливает воспалительные процессы. Очень часто возникает проблема, как остановить приступ сухого кашля и прекратить мучения больного, испытывающего неприятные болезненные ощущения, вплоть до рвотного рефлекса.
Отчего появляется сухой кашель
Прежде чем бороться с приступами, следует уточнить природу этого явления, причину, по которой стало возможным возникновение сухого кашля. В большинстве случаев он появляется в результате инфекционных и вирусных заболеваний, однако, существуют и другие факторы, которые нужно знать и учитывать при выборе тактики лечения.
Очень часто, откашливание служит защитой организма, происходящей на рефлекторном уровне. Кашель возникает под влиянием раздражающих факторов или в случае попадания в дыхательные пути инородных предметов. Действие рефлекса приводит к очистке бронхов и восстановлению нормального дыхания.
Причину можно предварительно установить и по характеру приступов. Если они начинаются резко, особенно в ночное время, можно смело предполагать наличие в дыхательных путях посторонних предметов.
Когда же приступы кашля протекают в устойчивой острой форме, это с высокой вероятностью указывает на инфекционное поражение органов дыхания. В таком состоянии больной может находиться в течение двух недель.
Если же сухой кашель наблюдается более двух месяцев, то вполне возможно, что таким образом проявляется хроническая форма заболевания.
Нередко появление изнуряющего ночного кашля вызвано бронхиальной астмой, а также аллергическими реакциями, ларингитом, фарингитом, коклюшем, пневмонией, сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями. В некоторых случаях кашель сопровождается отеком гортани, вызывая удушье и нарушение дыхания.
В домашних условиях невозможно установить точную причину сухого кашля. Однако, зная симптомы основных заболеваний, вполне возможно принять срочные меры до прибытия врача.
Проявления сухого кашля при различных заболеваниях
Непродуктивное откашливание проявляется по-разному, в зависимости от того или иного заболевания. К наиболее характерным симптомам наиболее часто встречающихся патологий можно отнести следующие:
- Во время коклюша приступы кашля усиливаются ночью. В этот период возникают ситуации, когда после некоторого улучшения больному становится значительно хуже из-за сильного бронхоспазма, вплоть до рвотных позывов. В области груди слышны свистящие и хрипящие звуки, дыхание становится затрудненным.
- Бронхиальная астма, помимо кашля, сопровождается приступами удушья, сильными головными болями, повышением артериального давления. В таких случаях помогают проверенные лекарства, назначенные врачом и принимаемые сразу же после начала приступа.
- Аллергические реакции. Особенно остро проявляются весной, когда зацветают деревья и другие растения. При контакте с такими агентами возникает сильный сухой кашель, а в груди ощущаются сильные боли. Причиной является сильный отек слизистой бронхов, одновременно с насморком, чиханием и заложенностью носа.
- При сухом плеврите непродуктивный кашель возникает у человека, поднявшегося на ноги. После того как больной вновь ложится в постель, данный симптом пропадает.
Сухой приступообразный кашель — как снять приступ быстро: лечение и профилактика заболевания
Сухой приступообразный кашель способен совершенно выматывать человека. Даже в том случае, когда он представляет собой обычный защитный рефлекс, переносить его бывает сложно. Когда же развивается заболевание, сопровождаемое этим симптомом, пациент тяжело страдает.
Обращение к врачу в этом случае является острой необходимостью. Только специалист способен поставить точный диагноз и подобрать необходимые фармакологические препараты. Если не оказать пациенту своевременную медицинскую помощь, то у него могут развиться тяжелые осложнения.
Кашель сухой приступообразный является лишь симптомом определенного заболевания, поэтому и факторы, вызывающие его, классифицируются по большей части так же.
К основным причинам его возникновения относятся:
- ОРВИ;
- гриппом;
- парагриппом;
- бронхиальной астмой;
- аллергическими реакциями;
- ларингитом;
- трахеитом;
- бронхитом;
- синуситом;
- простудой;
- фарингитом;
- пневмонией;
- плевритом;
- коклюшем;
- хроническим курением;
- туберкулезом;
- заболеваниями пищевода;
- болезнями щитовидной железы;
- запыленностью помещения;
- гельминтозом;
- побочным действием фармакологических препаратов;
- доброкачественными новообразованиями;
- опухолями;
- гастральным рефлюксом;
- нервным перенапряжением и др.
Они вызывают сильнейший спазм и приступы сухого кашля, с которым человеку очень сложно справиться. В результате у него способна развиться тошнота, рвота, повышение артериального давления, аритмия или удушье.
Если диагноз уже поставлен, такое состояние необходимо купировать лекарственными препаратами.
Если же оно возникло впервые, то нужно срочно вызывать врача. Только он точно знает, как снять приступ кашля. Пытаться это сделать самостоятельно не стоит, так как можно только ухудшить самочувствие пациента.
Врач не только выявит патологию, которая вызвала бронхоспазм, но и назначит конкретные препараты именно против него.
Симптомы
При различных заболеваниях основные проявления значительно различаются.
- Также по ночам чаще всего развивается приступ бронхиальной астмы. Нередко он сопровождается удушьем, выраженной головной болью, значительным повышением артериального давления и лихорадкой. Обычно пациент уже знает, что требуется в таких случаях и сразу же принимает назначенное ему врачом лекарство.
- При развитии аллергии весной, в период цветения или при контакте с каким-либо чужеродным для организма агентом, может возникнуть приступ сильного сухого кашля, сопровождающийся выраженной болью в груди. Появляется он из-за значительной отечности слизистой оболочки бронхов и ему нередко сопутствует насморк, постоянное чихание, заложенность носа и слезотечение. При прерывании контакта с аллергеном или при введении антигистаминных препаратов приступ заканчивается так быстро, как и начался.
- Если бронхоспазм происходит, когда человек встает с постели на ноги и пропадает, когда он ложится обратно, то в этом случае, скорее всего, речь идет о сухом плеврите.
Как лечить сухой приступообразный кашель у взрослых
Сухой приступообразный кашель – это конвульсивные сокращения мускулатуры бронхолегочной системы. Он сопровождается удушьем, рвотными позывами, болью в грудной клетке. Для избавления от навязчивых приступов необходимо вылечить основную болезнь, проявляющуюся этим симптомом.
Отличительные признаки
Сухой приступообразный кашель длится 1-2 минуты. Все это время больной не может глубоко вдохнуть, расслабить тело. Он сидит в напряженной позе, наклонившись вперед. Такие приступы истощают организм взрослого человека. Поэтому без лечения основная болезнь прогрессирует, а воспаление распространяется на соседние органы.
Рвота во время приступообразного сухого кашля не всегда указывает на расстройства пищеварения. Причина такого сопутствующего симптома – близость кашлевого и рвотного центра в коре головного мозга.
При аллергии приступы сухого кашля сопровождаются слезотечением, ринитом, чиханием, отеком горла. Интенсивность симптомов усиливается при контакте с аллергеном. А невозможность откашляться вызывает у взрослого человека болезненные ощущения в груди и горле.
Усиление приступообразного сухого кашля по ночам характерно для бронхиальной астмы, коклюша, паракоклюша. В утренние часы этот симптом активизируется у взрослых заядлых курильщиков. Днем приступы беспокоят людей, страдающих плевритом.
Первая помощь при приступообразном кашле
Болезни, которые проявляются приступообразным сухим кашлем, часто требуют комплексного длительного лечения. Поэтому взрослому человеку необходимо знать, как оказать себе первую помощь, остановить приступ и облегчить дыхание.
- Примите сидячее положение.
- Расстегните воротник одежды.
- Откройте окно (в теплое время года).
- Положите мокрое полотенце на батарею (в холодное время года).
- Выпейте теплое молоко с содой, рассосите чайную ложку меда или леденец от кашля.
Существуют лекарственные препараты (Омнитус, Синекод), способные остановить приступ, независимо от причины его появления. Они воздействуют непосредственно на кашлевой центр мозга, угнетая его активность. Такой способ первой помощи оправдан в крайних случаях, так как таблетки не лечат болезнь, а лишь купируют изматывающий симптом.
Остановить приступ можно с помощью препаратов для ингаляций (Беротек, Беродуал). Лекарственная жидкость в них находится в стальном баллоне. При нажатии на крышку, она преобразуется в мельчайшие частицы пара, которые с напором поступают в дыхательные пути. Лекарство мгновенно снимает бронхоспазм и облегчают дыхание, но оно также не устраняет причины заболевания.
Методы диагностики
На приеме врач опрашивает об особенностях приступов, сопутствующих симптомах. Он проводит осмотр взрослого пациента, прослушивает его дыхание через фонендоскоп, простукивает легкие методом перкуссии. Далее доктор назначает лабораторную диагностику:
- анализ мочи и крови;
- флюорографию;
- исследование мокроты, мазка из зева;
- бронхоскопию.
При подозрении на наличие новообразования назначается компьютерная томография грудной клетки.
Какие болезни вызывают приступообразный кашель
Приступы сухого кашля – симптом многих болезней дыхательной системы. Они возникают после атаки разных возбудителей (вирусов, бактерий, грибков, аллергенов) и исчезают после проведения длительного комплексного лечения.
Бронхиальная астма
Сухой приступообразный кашель до рвоты характерен для ранней стадии бронхиальной астмы. Он появляется у взрослых людей, бронхи которых проявляют гиперчувствительность к аллергенам. После контакта с пылью, плесенью или другими раздражителями они спазмируются, что и становится причиной приступов.
В качестве первой помощи для снятия спазмов назначают лекарства в форме ингаляций. Основное лечение включает в себя прием противовоспалительных, бронхорасширяющих, иммуностимулирующих препаратов. Взрослый человек должен исключить контакт с аллергеном, убрать из рациона острые, горячие и холодные блюда.
Коклюш и паракоклюш с сухим кашлем
Причина развития этих болезней – атака бактерий pertussis и parapertussis. Они попадают в организм взрослого человека воздушно-капельным путем и оседают в области бронхиол и альвеол. Постоянное раздражение рецепторов дыхательных путей вызывает сухой приступообразный кашель до рвоты.
Коклюш считается более тяжелым заболеванием. Его лечение проводится стационарно в клинике, а паракоклюш чаще всего излечивается после домашней терапии. В обоих случаях врачи назначают антибиотики, противовоспалительные средства, а также противокашлевые, отхаркивающие препараты.
Сухой плеврит
Плеврит или воспаление плевры возникает из-за неудачной операции, травмы, а также в качестве осложнений других заболеваний дыхательной системы. При сухом типе болезни причиной приступообразного кашля является воздействие аллергенов, пищеварительных ферментов (при остром панкреатите).
Для лечения сухого плеврита у взрослого человека врач назначает противовоспалительные препараты. Кроме того, эффективными методами борьбы с болезнью являются тугое бинтование нижних отделов грудной клетки, нанесение йодной сетки, согревающие компрессы, переход на специальную диету.
Злокачественная и доброкачественная опухоль
Сухой приступообразный кашель иногда является симптомом появления новообразования в органах дыхательной системы. Растущая опухоль сдавливает их, раздражает кашлевые рецепторы. Без лечения она может закупорить просвет бронхов, затруднить дыхание, довести приступы до рвоты.
При диагностике определяется местоположение, размер и природа новообразования. Далее проводится операция по удалению опухоли. Если рак неоперабелен, назначается симптоматическое лечение кашля противовоспалительными, иммуностимулирующими препаратами.
Воспаление трахеи и приступообразный кашель у взрослых
Возбудителями болезни могут быть бактерии, вирусы, аллергены. Изначально они атакуют носоглотку взрослого человека. Но при неправильном лечении воспаление распространяется на трахею. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, высокой температурой, слабостью, потерей аппетита.
При диагностике определяется возбудитель. Далее врач назначает антибиотики, антигистаминные или противовирусные препараты. В качестве первой помощи от приступов применяют аэрозоли противовоспалительного действия. Во время лечения взрослый человек ограничивает физическую активность, переходит на щадящую диету.
Профилактические меры
После удачного лечения болезни, проявляющейся приступообразным сухим кашлем, важно не допустить рецидива. Для этого необходимо избавиться от вредных привычек, выполнять несложные профилактические меры.
- Своевременно лечить простудные заболевания.
- Ежегодно делать флюорографию.
- Заниматься физкультурой и спортом.
- Регулярно совершать пешие прогулки.
- Проводить процедуры закаливания.
- Проветривать квартиру.
- Принимать витаминные комплексы.
При соблюдении всех правил укрепляется иммунитет взрослого человека. Его организм лучше реагирует на лечение, быстрее восстанавливается после атаки патогенных бактерий, вирусов, грибков.
Приступы кашля у ребенка и взрослого
При проникновении в бронхи и легкие инфекционных агентов, пыли или аллергенов происходит раздражение рецепторов дыхательных путей и возникает кашель.
Последний помогает очистить трахеобронхиальное дерево от раздражителей типа мокроты, слизи, гноя, разных инородных тел.
Приступы кашля у взрослого и ребенка могут возникать вследствие вирусных респираторных патологий, включая ОРВИ, бронхит и прочие, однако, как разобраться, почему они возникают при отсутствии характерной для простудных заболеваний симптоматики?
Что такое приступы кашля
Данное явление служит ответной реакцией организма на воздействие какого-либо раздражителя, проявляющаяся внезапно начавшимся кашлем.
Последний во время приступов может быть конвульсивным, когда из-за кашлевых толчков, следующих друг за другом, человек не может сделать вдох. Иногда приступообразный симптом заканчивается рвотой, нарушением сердечного ритма, обморочным состоянием.
Данное явление не является самостоятельной болезнью, а лишь симптомом, указывающим на наличие определенного нарушения в организме.
Причины
Приступы кашля могут наблюдаться при ряде различных заболеваний дыхательных путей, которые отличаются лишь дополнительными симптомами. Лечение кашлевого синдрома врач назначает только после определения первопричины патологии. Так, приступообразный кашель может быть признаком:
- ОРЗ или ОРВИ;
- острого или хронического бронхита;
- отклонений в функционировании дыхательной системы;
- аллергической реакции;
- коклюша;
- туберкулез;
- бронхиальной астмы;
- наличии злокачественных образований;
- отклонении в работе сердечно-сосудистой системы.
Сухой
Данный симптом может указывать на некоторые внутренние патологии и инфекционные болезни. Сухой приступообразный кашель, кроме того, способны вызывать некоторые психотропные и гипотензивные препараты, диуретики.
При этом приступы имеют слабовыраженную интенсивность (наблюдается легкое частое покашливание). При оценке спазма бронхов следует учитывать силу кашлевого толчка, частоту проявления и время возникновения (утром, днем, ночью, во время еды, пр.).
Причинами появления интенсивного сухого спастического выдоха являются:
- ОРВИ;
- острый бронхит;
- коклюш;
- бронхиальная астма;
- попадание инородных предметов в дыхательные пути.
Хронический сухой кашель появляется по другим причинам, при этом симптом характеризуется длительностью течения. К факторам, вызывающим его развитие, относятся:
- наличие новообразований;
- туберкулез;
- пороки сердца;
- регулярное воздействие стресс-факторов;
- курение;
- хроническое воспаление слизистых дыхательных органов;
- патологии эндокринной системы;
- болезни ЖКТ.
Внезапный
Резко возникающий сухой или влажный кашель является симптомом, указывающим на бактериальную или вирусную инфекцию.
Внезапно спастические выдохи характерны для курильщиков, однако некурящих такие приступы, которые повторяются в течение нескольких дней, должны насторожить.
Возникновение данного симптома может объясняться наличием вирусных инфекций или неинфекционных болезней и патологических состояний органов дыхания, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, иммунной систем. К возможным причинам внезапных приступов относятся:
Приступы сухого кашля у взрослого по ночам, как быстро снять приступ и остановить кашель
Приступ сухого кашля у взрослых, также как и у детей, тем, более по ночам – непростое состояние и проблема. Нужно знать причину вызывающую приступообразный ночной (и дневной) кашель и владеть способами оказания первой помощи дома. Поэтому в данной статье мы рассмотрим приступы сухого кашля у взрослого человека по ночам, его причины, чем можно и как быстро снять приступ кашля, как его остановить в домашних условиях.
Сухой кашель считается более опасным и тяжелым, чем влажным. Это обуславливается тем, что при влажном кашле из легких выводится мокрота, которая помогает очистить бронхи от слизи и микробов.
При сухом кашле мокрота не выводится, она скапливается в легких, усиливая воспаление, затрудняет дыхание.
Приступы сухого кашля могут быть очень мучительными и длительными, вызывающими боли и рвотные рефлексы.
Причины того, почему мы кашляем
Основная задача кашля – выводить из легких и бронхов слизь. Если эта задача не выполняется, кашель становится мучительным и не приводит к облегчению. Сухой кашель является тревожным симптомом, особенно, если он длится долго и появляется беспричинно.
Существует немало способов, как снять приступ сухого кашля, однако устранять один приступ часто малоэффективно.
Причинами появления кашля являются:
- Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, сопровождающимся одышкой, сухим изматывающим кашлем, нехваткой воздуха. Заболевание лечится только симптоматически. Как правило, вместе с приступом сухого кашля у больного начинается паника, так как он ожидает очередного приступа удушья. Часто астма связана с аллергией и возникает после контакта с аллергеном.
- Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности кашель является рефлекторным и не сопровождается иными патологическими признаками. Как правило, сначала возникает учащенное сердцебиение, затем одышка и сухой рефлекторный кашель. Устранить кашель в этом случае можно только после лечения сердечно-сосудистой системы.
- ОРВИ и грипп. При вирусных заболеваниях сухой кашель возникает в самом начале болезни. Со временем сухой кашель превращается во влажный, который позволяет выталкивать слизь из легких. Если сухой кашель длится долго, больше недели, нужно обратиться к врачу.
- Аллергия. Аллергическая реакция очень часто сопровождается кашлем и одышкой. Такой вид аллергической реакции называется респираторным. Как правило, сухой кашель возникает после вдыхания пыльцы, пыли, паров и прочих аллергенов, которые вызывают раздражение слизистой. Снять такой кашель можно антигистаминными средствами после прекращения контакта с аллергеном.
- Ринит и гайморит. При заболеваниях носа, сопровождающихся отеком, человек не имеет возможности дышать носом. По этой причине он начинает дышать ртом, горло пересыхает, раздражается, возникает сухой кашель. Устранить его можно, увлажняя слизистую горла и устраняя отек носа.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если приступы сухого кашля сопровождаются другими симптомами, нужно обратиться к врачу для обследования.
Сухой кашель считается не только непродуктивным, но и опасным. Он способствует удалению мокроты из бронхов и повреждает дыхательные пути, раздражает горло, вызывает приступы удушья.
Отличить сухой кашель от влажного нетрудно. При сухом кашле больной издает лающий звук, не происходит отхаркивание, а сам приступ кашля не только не приносит облегчения, но только еще больше раздражает дыхательные пути, провоцируя новый приступ.
При обращении к врачу следует подробно описать приступы кашля, после чего они возникают и как долго длятся. Есть ряд признаков, которые требуют немедленного обращения к специалисту. Сухой кашель продолжается долго. Если он не исчезает в течение 2 недель и более, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Затяжной сухой кашель может стать признаком серьезного заболевания, инфекции, патологии дыхательных путей.
- Приступ сухого кашля вызывает рвоту. В некоторых случаях кашель возникает по причине заболеваний желудка, рефлюкса, изжоги. В любом случае постоянная рвота из-за кашля опасна. Она приводит к обезвоживанию организма, ослабляет его, раздражает и травмирует пищевод и горло.
- Во время приступа кашля отчетливо слышатся хрипы и свист. Подобные симптомы встречаются при хроническом бронхите, а также при кашле курильщика. Как правило, они возникают ночью или под утро.
- Сопутствующее повышение температуры тела говорит об инфекционном заболевании. Это может быть пневмония, туберкулез или другое заболевание. При туберкулезе сухой кашель и жар сопровождаются также выраженной потливостью.
- Сухой кашель сопровождается выраженными аллергическими реакциями. Если при сухом кашле возникает одышка, отек, необходимо немедленно обратиться к врачу и снять отек, пока он не перешел на гортань, так как это может привести к летальному исходу.
- Болезненные ощущения при кашле. Если кашель сопровождается сильными болями в области грудной клетки, это может указывать на повреждение плевры. В этом случае обследование необходимо.
Как снять приступ сухого кашля с помощью лекарств
Лечение сухого кашля должно быть направлено в первую очередь на устранение причин его возникновения. Однако симптоматическое лечение тоже очень важно. Мучительный приступ кашля нужно снять как можно быстрее, чтобы предотвратить раздражение горла и гортани.
В аптеке можно найти множество препаратов от сухого кашля. При выборе того или иного средства нужно учитывать возраст больного и целесообразность лечения. Противокашлевые средства не всегда бывают полезны, так как не позволяют вывести мокроту.
Медикаментозные препараты назначает врач после обследования и выявления причины приступов сухого кашля
Поэтому важно проконсультироваться с врачом и определить, какое именно средство нужно: противокашлевое или муколитическое.
Лекарства от сухого кашля:
- Синекод. Противокашлевый препарат на основе бутамирата. Выпускается в виде сиропа и капель, предназначен для лечение сухого кашля любой этиологии. Синекод можно давать даже детям от 2 месяцев. Препарат активно подавляет кашлевой рефлекс и начинает действовать уже через 15-20 минут.
- Кодеин. Кодеин можно отнести к наркотическим средствам, которые при превышении дозировки быстро вызывают привыкание, поэтому применять его нужно осторожно и только по показаниям. Кодеин обладает выраженным противокашлевым и болеутоляющим действием.
- Бромгексин. Бромгексин относят к муколитическим препаратам, применяемым при сухом кашле. Он не снимает кашлевой рефлекс, поэтому моментального действия ждать не стоит. Бромгексин разжижает мокроту и выводит ее, что позволяет превратить сухой кашель в более продуктивный влажный. Препарат стимулирует выработку сурфактанта в бронхах, что позволяет очистить их.
- Антигистаминные препараты. Если приступ сухого кашля вызван аллергий, необходимо принять противоаллергический препарат типа Зодака, Зиртека, Диазолина, Супрастина. Они снимут отек и устранят симптомы аллергии в течение получаса. Для наилучшего результата необходимо прекратить контакт с аллергеном.
Стоит помнить, что нельзя применять муколитические и противокашлевые препараты одновременно, так как мокрота будет активно выделяться и задерживаться в легких.
Как остановить приступ сухого кашля народными средствами в домашних условиях
Народные методы борьбы с приступообразным сухим кашлем, например, теплое питье отлично успокаивает приступы сухого кашля.
При применении народных средств нужно соблюдать осторожность. Не все они эффективны при сухом кашле, вызванном инфекцией. Перед использованием любых средств нужно проконсультироваться с врачом.
Некоторые средства народной медицины провоцируют аллергическую реакцию и отек, поэтому перед их использованием необходимо провести небольшой тест на реакцию.
Народные рецепты:
- Теплое питье. Снять приступ сухого кашля и успокоить раздраженное горлом помогут теплые напитки, например, молоко с маслом, теплый чай с медом или лимоном. Это безопасные и довольно эффективные средства. Маслом и мед увлажняют слизистую горла и моментально его успокоят. Нельзя пить горячие жидкости, так как они еще больше раздражают горло и приводят к ожогам слизистой.
- Ингаляции. При сухом кашле помогают паровые ингаляции с листьями эвкалипта. Нужно заварить листья кипятком и подышать над паром. Эвкалипт снимает раздражение, устраняет воспаление, повышает местный иммунитет.
- Травы. Отвары трав можно пить или же полоскать ими горло. Ромашка успокаивает и снимает воспаление, зверобой обладает противокашлевым эффектом. Отвар ромашки отлично подойдет для полоскания, он успокоит раздраженное горло.
- Редька с медом. В черной редьке нужно вырезать сердцевину и налить туда жидкий мед, дать настояться. Это лекарство принимать по чайной ложке несколько раз в день. Оно отлично снимает воспаление, боль в горле, увлажняет слизистую.
- Компрессы. Согревающие компрессы ставят на ночь. Они облегчают приступы кашля. В качестве такого компресса можно использовать подогретый мед, растительное мало, редьку с медом. Сверху компресс утепляется полиэтиленом и теплым шарфом.
- Витаминная смесь. Смесь из лимона с цедрой и кожурой, имбиря и меда поможет облегчить боль в горле, снять приступ кашля, а также повысить иммунитет. Эту смесь можно есть так или же добавлять в теплый чай и пить.
Особую осторожность нужно проявлять в выборе народных средств беременным женщинам и детям. Не все травы и эфирные масла безопасны для грудных детей и плода. Они могут вызвать сильную аллергическую реакцию или спровоцировать сокращение маточных мышц.
Отзывы
- Мария. Мне и от сухого и от мокрого кашля помогает всегда бронхобос. Этот препарат не только способствует выведению мокроты, но и отлично восстанавливает слизистую бронхов после болезни.
- Валерия. Я стараюсь при болезни сразу попасть к врачу. От кашля врач прописывала сироп или таблетки Проспан. Больше нравятся таблетки, их принимать нужно всего 2 раза в день. Как по мне, это очень удобно. Помогает, на следующий же день начинает выходить мокрота. Ну, и, конечно же, отдыхать побольше!
- Динара. А мне таблетки не помогаю, ну или на это много времени нужно. Купила компрессорный небулайзер на Новый Год. Родня не оценила, но когда на катке двое моих простыли, я их за 5 дней ингаляциями с каплями Проспан вылечила, сказали, что мама молодец!
- Ксения. При сухом кашле я всегда делаю ингаляции с содой. Но при першении и сухости в горле лор мне назначил пастилки Исла-Минт. Они увлажняют горло, сухость проходит быстро. Такое комплексное лечение помогает устранить кашель очень быстро.
- Александра. Я таблетки с кодеином больше не принимаю, слишком вредно. Перешла на растительные сиропы. В прошлый раз хорошо помог сироп Проспан, перевела сухой кашель в мокрый и вывел слизь. Пока остановлюсь на нём, он еще и вкусный оказался.
- Снежана. Я в поездке кашель схватила, хорошо с собой было пара саше от кашля Проспан. В гостинице выпила пару штук, потом еще докупила. Хорошая вещь, домой уже без кашля вернулась.
Видео
Как избавиться от кашля за 1 день и одну ночь
На видеоканале «Ed Black» Вы узнаете старинный народный рецепт избавления от несносного сильного кашля очень быстро. Это произойдет практически по истечения одной ночи, или максимум в течение суток.
Отличное средство от сухого кашля
Все просто и легко с Ириной Воловик. Это простое, но очень эффективное средство от сухого и застарелого кашля. И для его приготовления нужно молоко, пищевая сода и натуральный мед.
В день принимать не более 3-х стаканов. И обязательно принимать на ночь, чтобы спокойно спать.
Отзывы
- Хан Касым. Ночью начался кашель, утром нашел этот клип. Сделал с утра, жжение в груди, во время кашля, уменьшилось. Буду продолжать, спасибо. Действительно, век живи-век учись.
- Татьяна Кулинарный канал: на самом деле – отличный рецепт и простой.
- Tatochka Life: Иришенька, спасибо за рецепт! Принцип, как боржоми с молоком, но только экономнее. На Боржоми можно разориться!
- Валентина Аникина. Спасибо за рецепт.
- Maftun Nasirjonova. Супер, только что пробила, результат уже есть. Спасибо большое вам.
- Axper Axper. Милая женщина Я это делал еще тогда, когда не было сотых телефонов. Мне это помогает. Вы правы!
- Александра Раковская. Только хорошо вприкуску с медом, а так противный вкус!
Сухой кашель лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН
Кашель – это защитный механизм, который возникает в ответ на раздражение рецепторов верхних или нижних дыхательных путей. В отсутствии выраженной патологии кашель служит защитно-приспособительной реакцией организма, позволяет устранить патологический субстрат из дыхательных путей и предотвращает развитие болезней. Сухой кашель встречается достаточно часто как симптом острых и хронических инфекционных заболеваний, аллергических состояний, опухолей дыхательных путей, системных заболеваний и множестве других состояний. Осложнениями длительного сухого кашля, который становится патологическим, являются постоянное саднение в горле, боли в грудной клетке, головные боли, сильный резкий кашель может приводить к повреждению ослабленной ткани легких.
Наиболее частой причиной сухого кашля являются инфекционные заболевания. Вирусные инфекции респираторного тракта сопровождаются температурной реакцией, появлением симптомов поражения дыхательных путей, сменой сухого кашля на влажный и наличием отдельных, специфичных для каждого заболевания симптомов. При гриппе кашель обычно сухой, изнуряющий, появляется на фоне высокой температуры и обусловлен поражением гортани, трахеи и бронхов. При парагриппе симптомы мало отличаются от гриппа, обычно температурная реакция выражены меньше, чаще встречается ларингит. При фарингите (воспалении задней стенки глотки) на фоне выраженного першения появляется боль, нарастающее чувство давления, приводящее к постоянному «подкашливанию». При ларингите (воспалении гортани) кашель сухой, постоянный, «лающий», сопровождается болями и осиплостью голоса. Кашель при трахеите обычно мучительный, сопровождается выраженной болезненностью в грудной клетке. Сухой кашель как один из основных симптомов встречается при плеврите – воспалении париетального листка плевры, покрывающей легочную ткань. Такой кашель обычно сопровождается болью, провоцируется глубоким вдохом, переменой положения тела, при прогрессировании заболевания исчезает и переходит в одышку. Такое бактериальное заболевание, как коклюш, сопровождается приступообразным сухим кашлем, после которого могут отмечаться приступы рвоты и отделения густой мокроты.
К хроническим заболеваниям, которые приводят к появлению сухого кашля, относятся бронхиальная астма, папилломатозные разрастания (бородавки ВПЧ) в респираторном тракте, туберкулез, опухоли, хроническая левожелудочковая недостаточность и другие. Бронхиальная астма проявляется экспираторной одышкой (затруднение выдоха), при кашлевой форме – сухим кашлем с выделением небольшого количества «стекловидной мокроты» в ответ на действие аллергена. Туберкулез легких может проявляться постоянным сухим кашлем на фоне несколько повышенной температуры, ночной потливости и потери веса. Опухолевидные разрастания в гортани, трахеи, бронхах могут приводить к постоянному раздражению рецепторного поля и появлению сухого кашля.
Диагностикой и лечением состояний, сопровождающихся сухим кашлем занимается врач-терапевт, пульмонолог, педиатр, при наличии показаний – консультация смежных специалистов. Сухой кашель может быть проявлением большого числа заболеваний и требует проведения определенного объема обследования.
Диагностическая тактика включает выявление жалоб, анамнеза и физикальный осмотр на первом этапе обследования. Необходимо выявить время возникновения кашля, его характер, возникал ли раньше сухой кашель, получалось ли ранее лечение, какой был эффект и другие обстоятельства. Осмотр респираторного тракта дополняется обследованием сердечно-сосудистой системы, так как сердечная недостаточность, аневризма аорты, клапанные пороки сердца могут проявляться кашлем. Из инструментальных методов могут применяться рентгенография легких, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ларингоскопия, бронхоскопия, спирометрия с фармакологическими пробами, аллергодиагностика, гистологическое исследование. Кашель может быть проявлением рефлюкс-эзофагита, поэтому некоторым пациентам показано проведение гастроскопии. В каждом отдельном случае тактика обследования будет отличаться в зависимости от того, какие симптомы, факторы риска и особенности выявлены у пациента.
Лечение должно быть направлено на первичную патологию, так как кашель служит лишь защитным механизмом. Для подавления чрезмерно выраженного, изнуряющего сухого кашля могут использоваться противокашлевые препараты центрального или периферического действия (Кодеин, Окселадин, Бутамират и многие другие).
Сухой кашель у взрослого: основные причины, виды и лечение
Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Воспалительный процесс в нижних дыхательных путях часто вызывает сухой кашель у взрослого человека. Что помогает в этом случае желают знать все пациенты, страдающие от бесконечного спазма. Долгий приступ нарушает ночной сон и заставляет человека отвлекаться от дневных дел.
Если кашель долго не проходит, необходимо посетить терапевта. Специалист проведет диагностику и назначит терапию. Лечение зависит от причин, провоцирующих спазм бронхов. Сухой спазм у взрослого человека часто возникает на фоне вредных привычек или аллергической реакции. Поэтому важно подробно изучить симптоматику, чтобы терапия дала положительный результат.
Причины сухого кашля
Непродуктивный спазм может возникнуть у мужчин и женщин. Вирусы и бактерии – это не единственные факторы, способные вызывать спазм бронхов. Если сухой кашель не проходит более 14 дней, то нужна помощь опытного доктора. На приеме врач обратит внимание на следующие моменты:
- интенсивность спазма;
- частота приступов;
- першение в глотке – бывает или нет;
- анализ болей в грудине или в горле.
Сильный сухой кашель у взрослого приносит немало дискомфорта. Своевременное обращение в поликлинику избавит от осложнений. Нельзя самостоятельно назначать лечение, так как таблетки или спреи способны усугубить течение болезни. Поэтому важно установить причины спазма бронхов, который насчитывается немало.
Курение
Хроническая обструктивная болезнь легких – диагноз, часто встречается у взрослого пациента, который долго злоупотреблял табачной продукцией. Табачный дым содержит более 10 000 вредных компонентов, которые регулярно оседают на слизистой органов дыхания.
Человек жалуется, что долгое время не проходит сухой кашель. Еще у курильщика просматриваются следующие симптомы:
- Температура тела не повышается – пациент отмечает, что не чувствует слабости характерной для вирусного или бактериального заболевания.
- Спазм бронхов сопровождается болями в грудной клетке. Тяжелое дыхание ощущается во время значительных физических нагрузок.
- Утренние приступы – в этом случае сухой кашель у взрослого человека появляется сразу после пробуждения или как только выкуривается первая сигарета.
- Мокрота отходит редко и имеет неприятный вид густого комка слизи с неприятным запахом.
Эффективное лечение сухого кашля в этом случае только одно – отказ от вредной привычки. В противном случае можно спровоцировать рак лёгких. Еще можно попить отвары из лечебных трав и муколитические препараты. Медикаменты подбираются доктором.
Воздействие бытовой химии
Летучие химикаты сильно раздражают слизистую поверхность органов дыхания. Если сухой кашель долго не проходит у взрослого человека, работающего на вредном предприятии, то вывод напрашивается один – пациенту необходимо сменить место работы. Лечащий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Чаще всего это заживляющие медикаменты.
Методы лечения сухого кашля у взрослого
Аллергия на бытовую химию тоже может сопровождаться сильным спазмом бронхов. При таком кашле у взрослых могут появляться слезы и неприятные ощущения в носу. Аллергия может быть острой и хронической форм. Лечащий врач это учитывает, назначая терапию.
Трахеит
Во время воспаления слизистой поверхности трахеи часто появляется сухой кашель у взрослых людей. Что поможет в этом случае, интересуются все пациенты, услышавшие диагноз. Приступы усиливаются если делать сильный вздох или смеяться. После спазма ощущается сильная боль в области грудины и в глотке. Из-за этого человек старается ограничить силу вдоха.
Лекарственные медикаменты назначаются с учетом того, что болезнь вызывают типичные инфекции, провоцирующие ринит и фарингит. Часто диагноз ставится людям, запустившим лечение простуды или ангины. При трахеите пациенты могут направиться на терапию в стационар.
Ларингит
Воспалительные процессы в гортани могут сопровождаться очень сильным сухим кашлем. Инфекция дыхательных путей всегда сопровождается болью при глотании и повышением температуры. Возбудителем могут быть вирусы и бактерии. Доктор внимательно изучает симптоматику, чтобы назначить эффективную терапию.
В этом случае от сухого кашля взрослым прописывают комплекс препаратов. Медикаменты местного и внутреннего назначения дают положительный результат через 10-14 дней, все зависит от запущенности болезни.
Пневмония
В этом случае помощь оказывается в стационарных условиях. Пневмония – сильное воспаление легких, которое может закончиться летальным исходом. Для взрослых при этом заболевании характерны следующие симптомы:
- боль в грудной клетке;
- высокая температура;
- наличие кровеносных прожилок и гноя в плохо отходящих сгустках.
Если кашель сухой не откашливается у взрослого более чем 3-4 недели, то необходимо немедленно идти к доктору
Пневмония занимает четвертое место среди частых причин смерти. Сегодня от этой болезни умирает 10% пациентов, которые пренебрегли собственным здоровьем. Антибиотики обязательно принимаются в этом случае.
Туберкулез
Палочка Коха – главный возбудитель заболевания. Активируется микроорганизм вследствие снижения иммунной защиты организма и плохой экологии. В этом случае сухой кашель не проходит более месяца. Пациент жалуется на слабость, высокую температуру и капельки крови во время спазма бронхов.
Еще человека мучает ночные приступы и интенсивное потоотделение. С каждой неделей симптомы только усиливаются. Флюорография сразу покажет наличие очага воспаления. Поэтому эту процедуру заставляют делать всех людей, которым исполнилось 18 лет, каждый год.
Стресс
Причиной сильного сухого кашля может быть типичный стресс. Чрезмерная эмоциональность способна привести к спазмам бронхов. Если не обращать внимания на такое состояние, то могут даже возникнуть приступы удушья.
При лечении пациенты пьют отвары трав, которые носят успокоительный характер. Когда приступы усиливаются, нужно успокоиться и сменить деятельность. От стресса избавит своевременный отдых или отпуск на природе, вдалеке от городской суеты.
Признаки сухого кашля
Что делать если сухой кашель не проходит длительный период времени? Необходимо срочно идти в поликлинику. Для слизистой оболочки ежедневные приступы считаются настоящим стрессом. Поэтому важно понимать, как перевести сухой кашель во влажный и облегчить состояние пациента.
Чтобы не ошибиться с диагнозом, следует понимать, какие признаки характерны для спазма бронхов без выделения мокроты:
- Продолжительность – он длится больше 14 дней. Хронический спазм продолжается более месяца. В этом случае опасно затягивать с посещением специалиста.
- Интенсивность в определенный период дня. Сухой спазм по ночам у взрослого человека забирает силы и вызывает депрессивное состояние. Часто спазм усиливается в определённом положении тела. Этот признак тоже учитывает во время диагностирования. Кашель, в положении лежа – признак сильного воспаления или наличия новообразования в легких.
- Тип спазма – он может быть «лающим» или звонким.
Хорошо изучив симптомы, врач безошибочно определит диагноз и назначит эффективную терапию. Специалист расскажет, как быстро вылечить сухой кашель у взрослого и какие противопоказания имеют определенные медикаменты.
Чем лечить сухой кашель взрослому
Какие лекарства принимать при сухом кашле? Вопрос актуальный для многих, при этом ошибка может закончиться плачевно. Терапевты предпочитают назначать комплексную терапию, которая состоит из следующего типа лекарств:
- медикаменты противокашлевые;
- отхаркивающие таблетки и сиропы;
- препараты комбинированного действия;
- отвары и домашние настойки;
- использование небулайзера и компрессов.
Действенным медикаментом от кашля считается тот препарат, который способен перевести спазм в продуктивный. Выход мокроты – показатель того, что инфекция не скапливается в нижних дыхательных путях.
Противокашлевые средства для взрослых
Истощение организма больного человека – не лучший показатель для эффективной терапии. Если откашляться не получается, то нужно использовать особые препараты. Они часто присутствуют в рецепте пациента, у которого обнаружен коклюш или ларингит.
Медикаментозное лечение сухого кашля
Вот самые эффективные средства от сухого кашля такого действия:
- Пакселадин – длительность приема не превышает пяти дней. Терапия будет эффективной уже на вторые сутки приёма.
- Глаувент – препарат принимается только после еды, 2 раза в день по одной капсуле.
- Синекод – выпускается в виде таблеток или сиропа.
Это средство от сухого спазма бронхов у взрослых людей дает результат сразу. Но злоупотреблять такими медикаментами нельзя. Курс лечения у большинства аптечных противокашлевых лекарств не превышает 4-5 дней.
Особенности лечения кашля с мокротой без температуры
Отхаркивающие средства
Почему сухой кашель переходит во влажный? Этот процесс в организме не совсем понятен обычным больным. За счет определенных компонентов в лекарстве усиливается деятельность мерцательного эпителия, повышенная активность бронхиол создает волнообразные действия. За счет этого слизь из нижних органов дыхания переходит в верхние и выводится из организма.
Отхаркивающие препараты назначаются, когда мучает ночной кашель у взрослых людей. В положении лежа спазмы усиливаются и мешают отдыхать. Часто в рецепте врача присутствуют следующие препараты:
- Корень Алтея – идеально подходит для лечения сухого кашля у взрослых. Длительность терапии – 14 дней. Если за это время положительной динамики не произошло, то медикамент выбирается другой.
- Доктор МОМ – фармацевтические компании предлагают сиропы и пластинки.
- Пектолван фито – эффективен благодаря сложному составу.
- Стоптуссин фито – за основу берутся экстракты чабреца и подорожника.
Как лечить сухой сильный кашель у взрослого этими лекарствами подробно расскажет врач. Дозировка и частота приема устанавливается по инструкции.
Комбинированные препараты
Как сделать кашель влажным – актуальный вопрос в холодный период года, когда бактерии и вирусы становятся активными. Большинство врачей предпочитают использовать комбинированные средства. Такие таблетки облегчают спазмы бронхов и выводя слизистые скопления. Препараты нельзя принимать более недели.
Кашель, не проходящий с температурой – повод вызвать скорую помощь. Не исключено, что развивается пневмония или туберкулез.
Лечение в домашних условиях
Невыносимый сухой кашель ночью имеет свои причины, поэтому лечение нужно назначать только после диагностики. Некоторые люди предпочитают самостоятельно назначать аптечные препараты. Но сложно сказать точно, как правильно лечить кашель у взрослых и детей. Этот симптом может возникнуть на фоне многих болезней.
Домашняя терапия уместна только на начальных стадиях простуды. В этом случае нужно много пить жидкости – отвары и компоты. Если спазм не переходит в продуктивный, то нужно ехать в больницу.
Лечение сухого кашля народными средствами
Как вылечить сильный спазм бронхов у взрослого пациента с помощью народных средств? Любой такой симптом без температуры лучше не игнорировать. Своевременное обращение к специалисту избавит от осложнений. При простудном спазме бронхов можно использовать следующие народные рецепты:
- растворы ромашки для полоскания глотки и чаи из лечебных трав;
- молоко с медом в качестве питья;
- ингаляции с применением отваров или физраствора;
- компрессы из меда, творога или картофеля.
Если мокрота не отхаркивается через 2-3 дня после использования народных средств, то следует идти к доктору. Некоторые инфекции дыхательных путей требуют госпитализации и терапии с применением антибиотиков.
Сухой кашель: причины, виды, лечение :: SYL.ru
Кашель является рефлекторным процессом, представляющим собой реакцию на раздражение дыхательных путей, позволяющую из них удалить слизь, тем самым восстановив их проходимость.
Кашель это не заболевание, а симптом, поэтому причину его определяют по наличию ряда иных симптомов. Различают сухой кашель (его называют непродуктивным) и мокрый (продуктивный).
В статье поговорим о непродуктивном кашле.
Сухой кашель: вероятные причины
Возникнуть он может при остром бронхите (на начальной стадии), вирусной пневмонии, простуде (появляется к завершению патологического процесса), при вдыхании раздражающих веществ, аллергии, приеме лекарств для контроля повышенного кровяного давления, блокировке инородными телами (элементами пищи, таблетками) дыхательных путей. В детском возрасте сухой кашель может вызваться еще и такими патологиями, как круп, бронхиолит, а также психологическими проблемами.
Виды сухого кашля
Кашель, благодаря которому очищаются дыхательные пути (от мокроты, инородных тел), именуют физиологическим. Такой сухой кашель отличается кратковременностью, периодичностью. При нем никаких других симптомов не наблюдается.
Если кроме кашля возникает насморк, повышение температуры или какие-либо другие симптомы, речь идет о патологическом кашле, свидетельствующем о наличии воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, что бывает при ангине, ОРВИ, фарингите, синусите, ларингите, а также в нижних дыхательных путях, что бывает при бронхите, трахеите, пневмонии, туберкулезе. Если сухой кашель вызван попавшим в дыхательные пути инородным телом, могут наблюдаться признаки удушья, что выражается в посинении покровов кожи, пропадании голоса, нарушении сознания. Постоянный, но при этом достаточно слабый кашель может указывать на наличие в организме глистов, чьи личинки формируются в легочных тканях и раздражают дыхательные пути. При ларингите сухой кашель в большинстве случаев сопровождает охриплость голоса, при фарингите – постоянное першение в горле. Если кашель имеет крайнюю степень, при вдохе можно услышать свистящий звук, возникающий в результате затрудненного дыхания, вызванного резким сужением просвета бронхов.
Как избавиться от сухого кашля
Решение о методе лечения и вообще о его необходимости должен принимать доктор. Неправильно подобранная терапия способна ухудшить состояние.
У маленьких детей обычно сухой кашель вызывается повышенной вязкостью мокроты, поэтому им в качестве лечения назначают муколитики, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.
При ОРВИ детям назначают комбинированные препараты от сухого кашля, чтобы одновременно разжижить мокроту, снять воспаление и подавить симптомы. Определяющую роль в выборе метода лечения кашля у взрослых играет вызвавшая его патология.
Медики обычно назначают анестезирующие препараты, смягчающие слизистую дыхательных путей. Терапия может производиться и народными методами. Например, хорошо избавляют от сухого кашля отвар полыни или корня солодки, лимонный и морковный сок.
Сухой кашель у взрослого: причины, лечение в домашних условиях
Вместе с экспертом мы разобрали лечение сухого кашля у взрослых, описали симптомы и возможные причины появления кашля, определили советы и рекомендации по профилактике и лечению сухого кашля.
Разновидности сухого кашля
Причины сухого кашля у взрослых
Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель
Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях
Лечение сухого кашля у взрослого
Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача
Профилактика сухого кашля
Разновидности сухого кашля
По сути, разновидностей сухого кашля не бывает. Врачи больше смотрят, какой он: приступообразный, либо однократный, когда человек кашляет, один раз или в течение дня, а может при определенных условиях или причинах он возникает, в ночное время, в утреннее. То есть, для врачей важнее детализация.
Причины сухого кашля у взрослых
- Бактерии и вирусы. Это первая причина появления сухого кашля. Как правило, проявляется кашель после болезни или на ее фоне. То же самое ОРВИ или вирус гриппа, ларингит (подробнее о нем можно прочитать в нашей статье), трахеит, фарингит, пневмония, бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
- Туберкулез. Также вызывает сухой кашель. Это если говорить о верхних дыхательных путях.
- Заболевания ЖКТ. Например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) очень часто вызывает кашель. Лечение этой болезни проходит долго и сложно. Особенно если специалист не очень грамотный и забывает про эту болезнь. При таком заболевании идет забор содержимого желудка в пищевод. За счет этого появляется раздражение, так как слизистая пищевода не приспособлена к тому содержимому, которое есть в желудке – соляная кислота губительна для пищевода. Поэтому возникает сильный сухой навязчивый кашель, чувство першения, покраснения.
- Заболевания сердца. Дальше к причинам можно отнести сердце. Но если говорить о заболеваниях сердца, то здесь скорее больше отдышка, но кашель все равно есть. И при сердечной недостаточности он нарастает.
- Заболевания щитовидной железы. Не стоит забывать про заболевания щитовидной железы. Когда она воспаляется, отекает, горло начинает сдавливать отсюда возникает кашель, а также трудности с глотанием.
- Аллергический кашель. Это аллергия любого генеза, любого вида. Вплоть до однократного вдыхания какого либо раздражителя — это будет давать сухой кашель.
- Нервное состояние как причина кашля. Нервное заболевание, стресс – все это может привести к кашлю.
- Курение – это очевидно. Это хроническая обструктивная болезнь легких и она пострашнее бронхиальной астмы, потому что лечить ее сложнее.
- Травмы. Если говорить об травмах, как например удар в грудь, то человек скорее будет задыхаться. Сухой кашель может быть, но в меньшей степени. Трудности с дыханием, болевой шок — да.
Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель
Симптомы могут быть абсолютно любыми, начиная с повышения температуры и головной боли, заканчивая тошнотой, рвотой. Все что угодно может быть вместе с кашлем. И конечно, эти дополнительные симптомы могут нам диагностировать причину кашля.
Ведь для доктора 90% успеха правильного диагноза – это правильно собранный анамнез. То есть мы спрашиваем, когда возникает кашель, сколько пациент уже болеет, что было, чем лечились, сопутствующие патологии обязательно.
И все это нас сориентирует, куда нам идти, какое заболевание мы подозреваем.
Если мы говорим о взрослых, то обычно пациент к нам приходит, попытавшись самостоятельно чем-то себя полечить, и ему уже совсем плохо. Эффекта от лечения нет, либо состояние ухудшилось, и тут мы уже насторожено к этому относимся. От долгого кашля у человека держится высокая температура, он худеет.
Также можно отметить тахикардию, нарушение при глотании. При этих симптомах мы уже подозреваем более серьезные вещи, а значит, пациенту стоит незамедлительно обратиться к врачу с такими симптомами.
Если говорить о самых частых причинах возникновения сухого кашля (ОРВИ и ГРИПП) – это заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение. Но стоит отметить, что чисто сухой кашель во время болезни – на самом деле явление достаточно редкое. Чаще всего он возникает уже после болезни, как остаточное явление.
Те же самые бронхиты длительные, когда он очень часто кашляет у него формируется очаг кашлевого рефлекса, и нам даже приходится прописывать препараты для подавления этого рефлекса в мозге. Это действительно бывает.
Просто организм привык кашлять, мозг это запомнил и даже после болезни продолжает подавать импульсы, чтобы человек кашлял по привычке.
Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях
Начинается все, конечно, с терапевта. Это осмотр горла, пальпация лимфоузлов, прослушивание легкие. Если терапевту что-то не нравится, осмотр продолжает ЛОР. Но это если мы говорим о физикальном осмотре без инструментального вмешательства.
А дальше уже общий анализ крови стандартный, биохимический анализ крови, рентген легких. И только на основании этого мы смотрим, куда уже дальше направлять пациента.
Порой и первоначального осмотра достаточно, чтобы сузить ряд причин сухого кашля и назначить лечение.
Лечение сухого кашля у взрослого
Лечение сухого кашля зависит только от причин этого симптома. Если мы говорим о самом частом явлении – вирусы, то это противовирусное лечение.
Ведь они оседают на слизистых, чтобы смыть с них вирусы идет гиперсекреция слизи везде: нос, ротовая полость, верхние дыхательные пути.
В основном это антигистаминные препараты, мы назначаем лекарства в нос если есть какой-то ринит, обильное питье, постельный режим, увлажнение воздуха. Если это ларингит по типу обструкции, тогда мы назначаем ингаляции.
Препараты противокашлевые
Существуют препараты, которые подавляют сам симптом кашля. При этом они действуют на центр, находящийся в мозге. Таблетки от сухого кашля показаны только при непродуктивном симптоме, без выделения мокроты, иногда могут содержать наркотические вещества.
Среди веществ ненаркотического действия можно выделить Синекод. А вот Кодеин, Морфин и другие наркосодержащие средства вызывают адаптированность и не рекомендуются при лечении детей.
При сухом кашле первым делом предстоит перевести непродуктивный симптом в продуктивный кашель, а затем избавиться от него с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов.
От сухого кашля могут помочь сиропы Бронхолитин и Гербион, пакли Синекод, таблетки Коделак Бронхо или Стоптуссин. Как правило, они созданы на основе растительных веществ, обладают выраженным противокашлевым эффектом и бронхолитическим действием.
Врачи могут назначить муколитические средства при воспалительном процессе легких, бронхов, уха и заложенности носа. При этом важно, чтобы сухой кашель сменился мокрым. В этом случае как раз и применяют муколитики. Они делают мокроту в меньшей степени тягучей. Как правило, муколитические средства предназначены для трех целей:
- для убавления консистенции мокроты;
- для ее отхождения;
- сокращения выделений.
В числе рекомендованных препаратов – Мукалтин, Ацетилцистеин и Бромгексин.
Бронхолитические препараты
Бронхолитиками называют лекарства, которые устраняют спазм бронхов за счет расслабления их мышц. Другое их название – бронходилататоры.
Они применяются при бронхиальной астме, бронхитах с астматическим компонентом и других бронхолегочных заболеваниях.
Так, адреностимуляторы Сальбутамол, Алупент и Эфедрин устраняют спазм бронхов.
А м-холинолитики Арутропид и Атровент используются как поддерживающая терапия, улучшают функцию легких.
Противовоспалительные препараты
При комплексной терапии назначают таблетки от кашля, недорогие, но весьма эффективные.
Врачи применяют препараты с противовоспалительным, спазмолитическим, бронхолитическим, противоэкссудативным и бронхорасширяющим эффектом, к которым в основном относятся нестероидные средства.
Эреспал или Фенспирид — главный компонент состава диазоспиродеканон, угнетающий рост количества патогенных бактерий. Кроме того, при лечении сухого кашля могут назначить такие противовирусные препараты, как Нимесил и Ибупрофен.
Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача
Пациенты часто приходят в аптеку до посещения врача и просят что-нибудь от кашля. И первое, что им дают, – это муколитики, то есть те препараты, которые разжижают мокроту. А они еще больше усугубляют состояние, потому что показания для муколитиков – это четыре основных заболевания. И больше они нигде не прописываются.
Ведь кашель по сути – это нормальная защитная реакция организма. И применение муколитиков – это ошибка. В норме всегда выделение мокроты, только когда вы болеете, ее становится больше, а если применять муколитики будет только усиление – это нежелательно.
И, конечно, самолечение только смазывает нам врачам картину для определения диагноза.
Если это заболевание дыхательных путей и кашель удушающий и невыносимый, то мы прописываем ингаляции с ингаляционными гормонами. Но если это заболевания ЖКТ, то это совсем другая картина. Если это сердце, то снова это другие препараты.
Какого-то универсального средства от сухого кашля нет. Определить, какое лекарство принимать, должен доктор. Наша главная проблема сегодня, если говорить о сухом кашле, это аллергики. По сути у всех взрослых на что-то есть аллергия, но определить источник довольно сложно.
а если учитывать, что мы живем в крае где все цветет и все растет. При этом кашель самая распространенная реакция при аллергии.
Профилактика сухого кашля
В первую очередь, не рекомендуется курить. Сейчас многие заменили сигареты на электронные нагреватели и кальяны, но это еще хуже. Особенно последнее.
Любители кальянов, особенно покурить в общественных местах, должны быть предельно осторожны.
Врачи брали пробы с общественных кальянов и обнаружили: как бы их тщательно не мыли, на них остается спектр бактерий, вплоть до кишечной палочки и туберкулеза.
При этом многие бактерии резистентные к антибиотикам.
У нас и так сегодня большая проблема с резистентностью к антибиотикам, мы скоро придем к тому что будем умирать от гнойной ангины, потому что нас не будут брать антибиотики.
Мы уже некоторые антибиотики потеряли, мы к ним не восприимчивы. Это в первую очередь связано с тем, что пациенты лечатся самостоятельно, покупают антибиотики в аптеке.
Но это не такой уж безопасный препарат, к нему нужно относиться серьезно. Рекомендации следующие: отказ от курения, лечение основных заболеваний, профилактика, ЗОЖ, прогулки на улице, витамины, здоровая еда, содержание квартиры в чистоте, регулярные проветривания, влажность в комнате около 60%, здоровая нервная система, побольше положительных эмоций.
К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.
Вернуться на главную страницу
Длительный сухой кашель у взрослого что это
Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.
Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:
- Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
- Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
- Хронический – который длится более 3 месяцев.
Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.
Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой
Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.
В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.
При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.
Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:
- во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
- во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
- в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.
Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.
Атипичные формы пневмонии
Коклюш, корь, ложный круп
Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых.
Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша.
При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.
Кашель у взрослых: симптомы, виды, критерии сравнения | Доктор МОМ®
- :
- Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты
- Критерий сравнения 2 − характер кашля
- Критерий сравнения 3 − тембр кашля
- Критерий сравнения 4 − время появления кашля
- Критерий сравнения 5 – степень обострения кашля
Данный симптом может сопровождать различные болезни. Когда же возникает кашель и при каких заболеваниях? Вызвать его у взрослых способны трахеит, фарингит, ларингит (в том числе «лекторский») и бронхит.
Каждый кашляет по-своему, это зависит от особенностей заболевания. У одного и того же человека в разные периоды кашель может быть различным в зависимости от причины, которой он вызван. Врачу, который ставит диагноз, важно знать симптомы и уметь определить вид кашля.
Существует много симптомов, помогающих правильно определить тип кашля, например, нужно выяснить его тембр, длительность приступов, время появления, внешний вид мокроты и пр.
Сегодня мы поговорим с Вами лишь о некоторых, наиболее распространенных видах этого симптома, сопровождающего различные заболевания, а также научимся отличать простудный тип кашля от других.
Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты
- Сухой (непродуктивный) кашель
- Не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения.
- Такой кашель может служить симптомом следующих болезней:
- фарингита,
- ларингита,
- «лекторского» ларингита,
- трахеита,
- бронхита.
Иногда в зависимости от того, как звучит сухой кашель, можно установить, симптомом какого заболевания он является.
В случае названных выше болезней доктор может прописать использование сиропа, способного перевести сухой тип кашля во влажный.
Не слишком навязчивый сухой кашель, вызванный пересыханием слизистой глотки или скоплением слизи при входе в гортань, скорее всего, указывает на такое заболевание, как фарингит. При нем врач может назначить ингаляции, теплое питье и смягчающие боль в горле пастилки и леденцы.
Влажный (продуктивный) кашель
Сопровождается выделением мокроты. Это вязкая жидкость, которую вырабатывают слизистые дыхательных путей: легкие, бронхи, горло, носоглотка. С мокротой из человеческого организма выводятся микробы и продукты их жизнедеятельности.
- Желтое отделяемое может служить симптомом синусита, бронхита или пневмонии. Иногда желтый оттенок дает гной, который примешивается к мокроте.
- Белая мокрота творожистого вида может говорить о грибковых заболеваниях в дыхательных путях.
- Мокрота белого цвета, но водянистого вида свидетельствует о вирусной инфекции или хронических болезнях органов дыхания.
- Коричневое отделяемое – симптом вирусных или бактериальных заболеваний, сопровождающихся воспалением. Оно может появляться при пневмонии, бронхите и даже при обычной простуде.
Чтобы вылечить влажный кашель, необходимо вывести скопившуюся мокроту из легких и бронхов. В этом случае врачи назначают взрослым отхаркивающие или разжижающие мокроту сиропы и настойки.
Важно знать!
Противопоказано лечить влажный (продуктивный) кашель с помощью противокашлевых препаратов, то есть таких, которые подавляют кашлевый рефлекс.
Критерий сравнения 2 − характер кашля
Приступообразный кашель чаще всего случается в первые дни болезни, активизируясь вечером и ночью. Приступы следуют один за другим, нет возможности откашляться, между этими моментами бывает трудно сделать вдох. Причина проблемы состоит в сухости дыхательных путей и отсутствии мокроты. Горло раздражается, и приступы происходят снова и снова.
Периодический кашель может возникнуть внезапно и сохраниться как на короткий, так и на длительный период. Если Вы замечаете, что кашляете время от времени, но уже довольно давно, то нужно найти причину. Это может быть аллергия на животных, пыль или цветение, иногда даже на присутствие определенного человека или на некую ситуацию. Обычно такой кашель называют психосоматическим.
Короткий или однократный кашель может возникнуть при вдыхании дыма и любых других раздражающих веществ или когда в дыхательные пути попадают кусочки пищи.
Критерий сравнения 3 − тембр кашля
Лающим называют сухой кашель, похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.
Сиплый или хриплый кашель с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.
Беззвучный кашель
Сухой кашель у взрослого: симптомы, лечение, лекарства
У взрослого человека сухой кашель возникает вследствие перенесенных ранее заболеваний. Покашливание относится к защитным реакциям рефлекторного характера.
Посредством покашливания из организма человека выводится лишняя мокрота и болезнетворные микроорганизмы. Сухое покашливание зачастую раздражают слизистую носоглотки и вызывает неприятные ощущения.
Непродуктивное покашливание может стать причиной рвоты или травмы слизистой оболочки глотки. Специалисты выделяют несколько основных типов сухого кашля.
Классификация
При приступах сухого покашливания отделения мокроты не наблюдается. Затяжные кашлевые позывы могут повлечь за собой серьезные негативные последствия, включая разрыв мягких тканей. Согласно классификации, выделяют несколько основных видов сухого кашля. К ним относят:
- Острый. Продолжительность этого типа кашля не превышает 14 дней.
- Затяжной. Кашлевые приступы длятся порядка 30 дней.
- Подострый. Продолжительность подострого типа составляет 60 дней.
- Хронический. Самый изнуряющий тип кашля, длится порядка 3 месяцев.
Приступы покашливания сопровождаются характерной симптоматикой и лечатся несколькими способами.
Как отличить сухой кашель?
Правильно поставленный диагноз поможет уменьшить продолжительность сухого кашля и улучшить общее состояние пациента. Постановка диагноза зависит от сопровождающих симптомов, основными из которых являются:
- хрипы в груди;
- появление хрипоты в голосе;
- насморк;
- заложенность носа;
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- рвотные позывы;
- увеличение лимфатических узлов;
- сонливость;
- ломота в костях;
- излишняя потливость;
- скачки температуры.
Сухое покашливание может иметь дополнительные симптомы, в частности, запор или диарею, снижение аппетита, боль при глотании. При продолжительном кашле, длящемся более 14 дней, необходимо посетить врача.
При каких заболеваниях появляется сухой кашель?
Сухое покашливание может появляться после перенесенных инфекционных заболеваний в качестве остаточного явления. К таким болезням относят:
- ларингит;
- трахеит;
- фарингит;
- корь;
- коклюш;
- туберкулез;
- плеврит;
- бронхиальная астма.
Вирусная инфекция и болезнетворные бактерии раздражающе действуют на органы дыхания и провоцируют кашлевые приступы.
Ларингит
При ларингите возможно появление удушающего покашливания, которое не зависит от возраста пациента и причины заражения. В первые 2-4 дня у пациента наблюдается приступы навязчивого сухого покашливания, сопровождающегося болевыми ощущениями в горле и жаром. Самостоятельно приступы удушья не проходят, медицинская помощь обязательна.
https://www.youtube.com/watch?v=EaK5UvAHY_Y
Прием противокашлевых медикаментов в лечебных целях при сухом покашливании не дает продуктивных результатов. Специалисты рекомендуют выждать некоторое время, пока покашливание из сухого не превратится во влажное. Кашель с отделением мокроты поддается лечению противокашлевыми препаратами с отхаркивающим эффектом.
Трахеит
Поражение трубчатой трахеи нередко сопровождается воспалительными процессами и приступами сухого раздражающего кашля. Рефлекторная реакция организма, посредством которой из бронхов выводится мокрота, сопровождается симптомами:
- Наличие малопродуктивного покашливания. Мокрота отделяется трудно, наблюдается появление хрипоты и осиплости в голосе, связки напряжены. Присутствуют болевые ощущения в области груди.
- Глубокий вдох, резкая смена температуры воздуха проводит к появлению кашлевых приступов.
- Наблюдается появление скачков температуры тела, озноба и лихорадки.
Лечение необходимо проводить симптоматическое, с применением современных противовоспалительных и противокашлевых медикаментов.
Фарингит
При фарингите наблюдается поражение слизистой оболочки глотки. Заболевание сопровождается воспалением слизистой и надсадным кашлем. Каждый позыв сопровождается резкой болью в груди, при глотании появляется чувство жжения.
При фарингите влажный кашель отсутствует. Сухое покашливание нередко провоцирует рвотные позывы, в глотке появляется ощущение зуда и покалывания. Обострение происходит в ночной период, что приводит к бессоннице. Сопутствующие покашливанию признаки:
- першение в горле;
- боль в глотке;
- незначительная заложенность носа.
Лечение определяется специалистом, исходя из состояния больного и интенсивности заболевания.
Корь
Корь относится к инфекционным заболеваниям, при которых возникает характерная сыпь на теле. На фоне кори может происходить развитие ларинготрахеита, который обязательно сопровождается сильным надсадным кашлем. Покашливание начинается к катаральный период длительностью в 3-4 суток.
Кашель сопровождается кожными высыпаниями, насморком и жаром. Кашлевые позывы могут вызвать рвоту, особенно если горло раздражено. Сухое покашливание отдаленно напоминает лай собаки, поэтому в народе его называют «лающим».
Коклюш
Кашель при коклюше носит приступообразный характер. Заболевание считается детским, но может быть диагностировано у взрослого пациента. Взрослые люди переносят коклюш значительно тяжелее, риск появления осложнений возрастает.
Слизистая оболочка глотки раздражается, вследствие попадания на нее отходов жизнедеятельности коклюшевых палочек. Кашель преимущественно аллергический, в роли аллергена выступает возбудитель болезни. Коклюш в народе называют «стодневным кашлем», так как болезнь длится около 100 дней.
Туберкулез
Туберкулез поражает органы дыхательной системы, вследствие чего возникает интенсивные покашливания. Кашель при туберкулезе возникает в зависимости от формы болезни, степени заражения и индивидуальных особенностей организма пациента (иммунитет, сопутствующие туберкулезу болезни).
В первую неделю, после того, как палочка попала в дыхательные пути, у пациента появляется непродуктивный или малопродуктивный кашель. Боль во время кашлевых позывов может появиться не сразу, а спустя 12-14 дней. Со временем непродуктивный кашель перетекает во влажный.
Плеврит
Воспаление в серозных оболочках легкого называется сухим плевритом. Плевральные листки покрывает фибральный отек, могут появиться болевые ощущения при вздохе. Болевой очаг локализуется в боку и появляется при кашле и чихании.
Покашливания преимущественно непродолжительные, медикаментозное лечение осуществляется комплексно. Подбор лекарственных средств не должен осуществляться самостоятельно, может развиться осложнение.
Бронхиальная астма
Непродуктивный кашель при бронхиальной астме вызывает приступы удушья. Провоцируют приступ ряд факторов:
- резкий запах;
- физическая утомляемость;
- эмоциональное перенапряжение;
- химические аллергены.
Астматический кашель начинается вечером, вызывая бессонницу у пациента. Лечение хронического бронхита и астмы осуществляется комплексно, после сдачи всех необходимых анализов.
Причины сухого кашля не связанные с заболеваниями органов дыхания
Специалисты отмечают некоторые факторы, вызывающие приступы удушающего кашля. К ним относят:
- аллергия;
- попадания токсичных веществ в организм;
- заражения глистами;
- покашливания, связанные с профессией;
- кашель, вызванный с приемом лекарств;
- наличие инородного предмета в горле;
- болезни щитовидной железы;
- гастро-эзофагальный рефлекс.
Покашливания, не связанные с заболеваниями, могут иметь генетическую предрасположенность, например, аллергический кашель.
Чем опасен сухой кашель?
Продолжительные непродуктивные кашлевые позывы могут повлечь за собой ряд осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента. К возможным осложнениям относят:
- Обезвоживание организма. Дефицит влаги в организме возникает вследствие продолжительной рвоты или диареи.
- Бессонница. Кашлевые приступы обостряются в ночное время, мешая пациенту погрузиться в сон.
- Обморок. Затяжной приступ может привести к потере сознания из-за нехватки кислорода.
- Переутомление. Кашлевые приступы вызывают усталость, особенно на фоне проблем со сном.
При появлении хотя бы одного симптома из вышеперечисленных необходимо обратиться к лечащему врачу.
Диагностика сухого кашля у взрослого
Диагностика сухого непродуктивного кашля производится несколькими способами. Основные методы:
- рентген;
- томография;
- пальпация;
- бронхоскопия;
- аускультация.
Результаты полученных исследований позволяют оценить состояние ткани легких и бронхов. Специалист выясняет общее состояние пациента с эмоциональной точки зрения. При наличии мокроты необходимо произвести бак. посев. Измерение объема легких обязательно.
Медикаментозное лечение сухого кашля
Лечебная терапия предполагает комплексный прием лекарственных препаратов, позволяющих снизить кашлевые позывы. Основные группы медикаментов:
- противокашлевые;
- отхаркивающие;
- муколитические;
- бронхолитические;
- противовоспалительные.
Выбор медикаментов осуществляется специалистом исходя из результатов анализов пациента.
Противокашлевые
Медикаменты противокашлевого характера обладают широким спектром воздействия на мозговой кашлевой центр. Средства различны по составу, большинство обладает обезболивающим эффектом. Специалисты рекомендуют приобретать препараты, не вызывающие привыкания. Большинство средств выпускаются в форме сиропа от кашля.
Отхаркивающие
Отхаркивающие лекарственные средства разрешены к применению при влажном кашле. Они снижают вязкость мокроты и выводят ее из бронхов. При непродуктивном покашливании прием медикаментов нецелесообразен.
Муколитические
Муколитики по механизму действия схожи с отхаркивающими средствами. Под воздействием лекарственных средств наблюдается снижение густоты и количества мокроты. Секреторная бронхиальная функция усиливается, мокрота постепенно разжижается, происходит отторжение слизи.
Бронхолитические и противовоспалительные
Бронхолитики снижают спазмы и притупляют остроту кашлевого приступа. Под воздействием этой группы медикаментов бронхи расширяются, что облегчает выведение слизи. Прием лекарственных средств может иметь противопоказания.
Противовоспалительные средства необходимы для снятия процессов в слизистых оболочках. Медикаменты снижают чувствительность оболочки к болезнетворным организмам, действующим как раздражители.
Лечение сухого кашля народными средствами
Применение подручных средств в лечебных целях позволят улучшить общее состояние пациента. Полное выздоровление наступает спустя 3-4 месяца. Популярные методы лечения народными средствами:
- ингаляция;
- настои и отвары;
- полоскания;
- компрессы.
- прогревания;
- иные способы терапии.
Лечебные мероприятия осуществляются при помощи средств народной медицины.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов, широко применяемых в лечебных целях. Правильно подобранные травы позволяют устранить кашлевые приступы. Рецепты от непродуктивного кашля:
- Ингаляции. Дубовые и березовые листья, взятые в равных долях (по 30 гр.) залить кипятком. В полученную смесь добавить 7-10 капель эвкалиптового масла. Голову прикрыть полотенцем и вдыхать пар на протяжении 10 минут. Применяются паровые ингаляции дважды в сутки.
- Полоскания. Аптечную ромашку (15 гр.) необходимо заварить кипятком, настоять 20 минут. В смесь добавить несколько капель пихтового масла. Полоскать горло не менее 3 раз в сутки теплым раствором.
- Прогревание. Грудную клетку можно периодически прогревать. Для этого, достаточно поместить на грудную клетку грелку с горячей водой. Не рекомендуется прикладывать грелку на голое тело, предварительно изделие для прогревания необходимо обернуть полотенцем.
- Компресс. Небольшое количество предварительно разогретого меда необходимо втереть в грудную клетку и горло. Область накрыть полиэтиленом и теплой тканью.
Правильно подобрать средство на основе трав или полезных продуктов поможет опытный травник.
Физиотерапевтические методы
Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Мероприятия позволяют снизить болевые ощущения и воспалительные процессы при покашливании. Популярные методы:
- Массаж. Грудную клетку необходимо массировать аккуратно, не менее 2 раз в сутки. Движения должны быть легкими и вибрирующими.
- Электрофорез. Прогревание осуществляется при помощи специального оборудования. Эффективность обусловлена одновременным взаимодействием электрического тока и лекарственных препаратов.
К физиотерапевтическим методам относят и ингаляцию. Процедуру можно проводить как самостоятельно, так и в лечебных учреждениях.
Что делать при приступе сухого кашля?
При острых кашлевых приступах необходимо придерживаться ряда простых правил. Пошаговое руководство:
- восстановить дыхание;
- выпить небольшое количество жидкости комнатной температуры;
- принять лекарственное средство.
Выбор лекарственных препаратов зависит от причины возникновения кашлевого позыва. При приступе необходимо немного постоять с наклоненным корпусом.
Профилактика
Предупреждение непродуктивного кашляния позволит избежать осложнений. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:
- пациент должен избегать переохлаждения;
- полностью пролечивать заболевания простудного характера;
- совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- принимать витаминизированную пищу;
- ежегодно проходить медосмотр.
Людям, чей род деятельности связан с опасным производством, необходимо обязательно использовать защитные средства (маски и респираторы).
Сухой покашливание необходимо своевременно лечить. Выбор лечебной терапии осуществляется при помощи врача. Самолечение недопустимо. Диагностика и точное выявление причин возникновения кашлевых приступов позволит избежать осложнений.
Лечить сухой кашель у ребенка
Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.
Причины развития сухого кашля
Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.
- Кашель при воспалении голосовых связок. При этой патологии у человека уменьшается просвет голосовой щели. В результате этого, сухой кашель может быть либо громким и резким («лающий» кашель), либо, наоборот, очень тихим. Воспаление голосовых связок в медицине называется ларингитом и обычно появляется из-за поражения связок вирусной или другой инфекцией. Ларингит может появиться и без влияния микробов – например, связки воспаляются при вдыхании паров вредных веществ, при аллергии или даже при громком крике.
- Бактериальный инфекции. Они опасны тем, что сухой кашель является лишь одним из многочисленных признаков воздействия на организм. Такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и некоторые другие заражают токсинами весь организм в целом, доставляя человеку массу неприятностей, а в особо тяжелых случаях – приводя к смерти пациента. Эти заболевания приводят к отеку тканей дыхательных путей ребенка, скоплению мокроты в бронхах, воспалению лимфатических узлов и другим патологиям. От этого больной начинает рефлекторно кашлять, причем его кашель может быть как сухой, так и с большим количеством мокроты, которая с трудом выводится из организма.
- ОРВИ. Одна из самых распространенных причин появления сухого кашля у ребенка. Вирусы воздушно-капельным путем попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, где поражают клетки, которые вскоре погибают. Это ведет к раздражению рецепторов в горле, и у человека начинается сильный сухой кашель. Существует несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, каждая из которых имеет собственный тип кашля. Например, самый «верхний» кашель наблюдается при фарингите, когда поражается глотка. Трахеит сопровождается раздражением рецепторов в трахее, бронхит – в бронхах, а тяжелее всего переносится пневмония, которая иначе называется воспалением легких.
- Плеврит (воспаление плевры). Воспаление оболочки легких тоже может являться причиной рефлекторного сухого кашля у детей и взрослых.
- Аллергические реакции. Еще одна известная причина развивающая сухой кашель. Распознать аллергию можно по ее сезонному характеру, а также по отсутствию других тяжелых симптомов, как, например, повышение температуры. Зато если одновременно с кашлем у ребенка отмечается сильный насморк и слезоточивость, то можно с большой долей уверенности говорить об аллергии. Как правило, она обостряется весной или осенью. Чаще всего у детей встречается аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных.
- Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Под этим термином скрывается такая необычная патология, как обратный ток содержимого внутренних органов. В данном случае речь идет о случаях, когда желудочный сок «поднимается» по пищеводу и попадает в рот или в дыхательное горло, вызывая кашель. Как правило, рефлюкс появляется после принятия пищи и в лежачем положении.
- Редкие причины. Встречаются не столь часто, но, тем не менее, могут быть причиной развития сухого кашля. К ним относятся воспаление бронхиальных лимфатических узлов, опухоль легких, воспаление дыхательных путей, аневризма аорты, некоторые виды пороков сердца.
Лечение сухого кашля у ребенка
Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.
В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.
Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.
Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения. Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.
Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.
Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.
Народные рецепты для борьбы с кашлем
Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:
- В мед добавить сок черной редьки и принимать по одной столовой ложке. Однако родителям нужно быть внимательными, так как на эти продукты у детей часто бывает аллергия.
- В ложке с сахаром сварить сироп до момента, пока он не приобретет темно-желтый цвет (цвет жженого сахара). Затем его нужно развести в воде, чтобы получилась карамель-леденец. Это не только полезное средство от сухого кашля, но и очень вкусное.
- А этот рецепт от кашля уже не такой вкусный, но зато очень эффективный. Стакан молока нужно вылить в небольшую кастрюлю и положить туда маленькую луковицу. Когда луковица сварится, молоко следует процедить и слегка охладить, но пить его нужно теплым.
- Хорошее средство от сухого кашля – лечебный чай, а точнее, отвар трав. В их состав входит перечная мята, чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, болотный багульник и алтей. Заваривать можно либо сразу все травы вместе, либо составлять из них различные комбинации.
Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.
Уход за ребенком
В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.
Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.
Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.
Сухой кашель без температуры
В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки. Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.
Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.
Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения. В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.
Заболевания, сопровождающиеся кашлем у детей
Острые респираторные заболевания
Кашель является наиболее частым симптомом ОРЗ и простуды.
Как правило, в дополнение к насморку, присоединяется и кашель. Когда возникает простуда, кашель изначально бывает сухой, без мокроты. Из-за инфекции слизистая оболочка сухая и раздраженная, что вызывает кашлевой рефлекс, и человек кашляет. В течение нескольких дней инфекция может «спуститься» в нижние дыхательные пути, слизистая оболочка воспаляется и чрезмерно начинает продуцироваться слизь, которая выводится из дыхательных путей влажным, продуктивным кашлем.
Кашель также может быть симптомом других инфекций, аллергии и раздражения дыхательных путей.
Наиболее частыми являются:
-
Острый ларинготрахеобронхит (ложный круп) — это вирусное воспаление гортани и трахеи. Чаще всего он возникает у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Он сопровождается «лающим» кашлем, который может быть опасным симптомом.
Лающий кашель можно описать так: маленький ребенок кашляет как старый дедушка, то есть кашель грубый, низкого тембра. Он появляется, когда воспаляются голосовые связки и просвет дыхательной щели сужается. Вот почему осиплость голоса сопровождает такой кашель. Опасность состоит в том, что отек может перекрыть доступ воздуха в нижние дыхательные пути (острый ларингит со стенозом гортани). Если такой кашель возник впервые, обязательно немедленно обратитесь к врачу. Он научит вас оказывать неотложную помощь и оценивать эффективность лечении, поскольку стенозы обычно рецидивируют до четырех, а у некоторых детей и до шести-семи лет.
-
Трахеит — воспаление трахеи, сопровождающееся грубым, сухим, но не «лающим» кашлем. При трахеите кашель грубый, сухой, но не лающий; длительно сохраняется при хорошем общем состоянии ребенка и обычно занимает долгое время. Узнайте, как правильно лечить кашель при трахеите и тогда ребёнок выздоровеет быстрее и сможет вновь радоваться жизни без кашля.
-
Бронхит — это инфекционное воспаление нижних дыхательных путей — бронхов. При бронхите кашель в начале заболевания может быть сухим, а затем он становится влажным, продуктивным. Это происходит потому, что воспаленная слизистая оболочка начинает вырабатывать больше слизи, которая помогает бороться с инфекцией и обеспечивает более легкое откашливание.
-
Острый обструктивный бронхит или бронхит с бронхообструктивным синдромом является разновидностью инфекционного бронхита
Обструкция – это затруднение прохождения воздуха на выдохе через суженные бронхи. Когда нужно заподозрить обструкцию бронхов?
Кашель у ребенка сухой, приступообразный, поверхностный с «металлическим» оттенком. Усиливается при возбуждении, физической активности.
Ребенок возбужден, говорлив; можно заметить, что он стал говорить более короткими фразами, поскольку ему не хватает выдыхаемого воздуха на длинную фразу.
Плечики приподняты.
Можно услышать свист на выдохе или если приложить ухо к грудной клетке.
Такое состояние тоже нужно расценивать как сигнал опасности и быстрого обращения к врачу. К сожалению, обструктивные бронхиты тоже склонны к рецидивированию в дошкольном возрасте. Кроме того, ребенок с обструктивными инфекционными бронхитами угрожаем по развитию бронхиальной астмы и поэтому необходимо длительное диспансерное врачебное наблюдение. -
Коклюш — инфекционная детская болезнь, сопровождающаяся сильным приступообразным кашлем. Коклюш вызван бактериями Bordetella pertussis. В ряде случаев Болезнь может быть опасной для жизни, особенно для детей до 6 месяцев и для тех, кто не был вакцинирован. Нужно помнить, что при коклюше кашель приступообразный с шумным вдохом (репризой) между сериями кашлевых толчков. Такой характерный для коклюша кашель появляется на 4 неделе заболевания (первые недели наблюдается просто сухой кашель). После острого периода коклюша кашель может сохраняться до нескольких месяцев, постепенно угасая.
-
Другие причины кашля
Как ни странно, причиной кашля может быть заболевание желудочно-кишечного тракта. В норме проглоченная пища продвигается от пищевода в желудок и ниже. У детей (да и у взрослых) часто возникают так называемые моторные нарушения, которые периодически приводят к обратному продвижению пищи – из желудка в пищевод. Для пищевода и верхних дыхательных путей содержимое желудка сильный раздражитель. Появляется хронический кашель даже обструкция бронхов. Если у ребенка на первом году жизни были частые срыгивания, у него появляется отрыжка после еды, кашель при наклонах туловища и в положении лежа, а других причин для кашля нет – необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога.
Сухой кашель у ребенка – чем лечить и как помочь малышу?
Чем лечить сухой кашель у ребенка – проблема, которую приходиться решать практически каждой маме, ведь кашель у детей, да и у взрослых тоже, встречается очень и очень часто. Безусловно, все что касается здоровья малыша не должно оставаться без внимания родителей, так как даже самые, казалось бы, незначительные недомогания, в том числе и «безобидный» кашель, могут очень быстро перерасти в болезнь.
С одной стороны, кашлять даже полезно. Ведь это ничто иное как природная реакция организма на попадание в дыхательные пути «раздражителя», который мешает нормально дышать. Этим раздражителем может быть все что угодно: пыль, бактерии, инородное тело и т.д. Но с другой стороны, сухой кашель у ребенка может быть вызван и более серьезными заболеваниями, которые обязательно дадут о себе знать. Поэтому в любом случае, меры должны быть предприняты.
Конечно же, чем лечить сухой кашель у ребенка лучше всех знают врачи, и именно к ним нужно идти за помощью. Но, ситуации бывают разные, кашель может появиться, когда возможности пойти к врачу прямо сейчас нет. Поэтому главная задача родителей – быть всегда готовыми помочь ребенку. А для это нужно иметь базовые знания о причинах появления кашля, о способах облегчить приступы и, естественно, о методах его лечения.
Сухой кашель у ребенка – причины появления
Если у ребенка появился сухой кашель, это еще не значит, что через пару дней он точно заболеет, у него покраснеет горло, будет наблюдаться повышенная температура тела и т.д., хотя такое развитие событий вполне возможно. Как сказал мне однажды один педиатр: «Кашель – это не всегда предвестник болезни, и «кашлянуть» 5-7 раз в течение дня является допустимой нормой». Другое дело, когда кашель у малыша мучительный, приступообразный, иногда даже не дающий дышать в прямом смысле этого слова. Поэтому, чтобы понять, чем лечить сухой кашель у ребенка, нужно, первым делом, выяснить причину его возникновения. А чаще всего он является причиной следующего:
- Острой вирусной инфекции или гриппа. В этом случае сухой кашель будет проявляться в первые 2-3 суток заболевания и обостряться с каждым последующим днем;
- Болезни (воспаления) дыхательных путей. Фарингит, ларингит, бронхит, трахеит — для всех этих заболеваний сухой кашель является типичным «спутником»;
- Аллергии, когда организм пытается через кашель вытолкнуть из дыхательных путей аллерген;
- Глистной инвазии. Поскольку глисты выделяют большое количество токсинов, именно они могут раздражать слизистую и провоцировать сухой кашель у ребенка;
- Опасных инфекций, таких как коклюш, дифтерия, ложный круп;
- Пневмонии (воспалении легких). При подозрении на это заболевания врач обязательно назначит рентгенологическое обследование;
- Реакции организма на прием некоторых лекарств.
Как видите, заболеваний, которые проявляются покашливанием, очень и очень много. И некоторые из них опасны не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Поэтому, только детский педиатр на очном осмотре может установить точный диагноз (именно причину, ведь кашель сам по себе не является заболеванием) и назначить соответствующее лечение вашему малышу. Очень вероятно, что ребенку потребуется сдать некоторые анализы, а также пройти дополнительные обследования.
Чем лечить сухой кашель у ребенка – что назначают врачи?
И так, мы с вами уже уяснили, что без врача разобраться с причиной кашля, а значит и подобрать правильное лечения заболевания, которое его провоцирует, невозможно. А так как причин может быть много, то, соответственно, тактика лечение в каждом отельном случае подбирается индивидуально.
То есть, если это аллергия, то соответственно врач назначает противоаллергические препараты. Если у ребенка выявили глисты, то лечение кашля будет направлено именно на их устранение. И разные сиропы, которых в аптеках «хоть отбавляй», в таких случаях, не помогут. Но по статистике, чаще всего, кашель является причиной воспаления слизистой и горла. Давайте разберемся, чем же врачи рекомендуют лечить сухой кашель у ребенка в таком случае.
- Отхаркивающие препараты. Их применение при сухом виде кашля, в принципе, понятное дело. То есть, если ребенок кашляет, но мокрота не отходит, значит нужно ее разжидить. Именно для этого назначаются отхаркивающие средства, которые помогают сухому кашлю перейти в продуктивный, то есть отхаркивающий. Детям их назначают в виде сиропов, которые зачастую вкусные и сладенькие, как раз для малыша. Поэтому проблем с их приемом практически не возникает. Самые распространенные отхаркивающие сиропы для детей — «Гедерин», «Доктор Мом», «Гербион», «Геделикс».
- Муколитики. Их роль в борьбе с сухим кашлем та же что и отхаркивающих препаратов. Правда, муколитики не только изменяют состав мокроты, разжижают ее и обеспечивают ее отхождение, но и увеличивают количество этой мокроты. Детям возрастом до 4 лет, они практически не назначаются, так как кашлевый рефлекс у них еще слабый. Следовательно, отхаркивать сразу большое количество мокроты они не могут. В результате этого течение болезни может усугубиться. Детям постарше могут назначать такие муколитики как АЦЦ, Бромгексин, детский Лазолван.
- Ингаляции. Сухой кашель у ребенка часто лечат ингаляциями физиологического раствора через небулайзер. Хотя лично моё отношение к этой процедуре негативное. Пару раз нам назначал врач ингаляции при длительном кашле у сына. Но ничего кроме нервотрепки они нам не принесли. Сыну процедура крайне не нравилась, результата никакого не приносила. Мне даже казалось, что кашель после этого только усиливался.
- Препараты для лечения воспаления горла. Здесь подойдут и таблетки такие как «Лисобакт», «Септефрил», а также спреи для орошения гола «Орасепт», «Зипелор».
- Антибиотики. Даже при длительном сухом кашле без серьезных показаний антибиотики назначать нельзя. Поэтому, врач, который их вам назначает сразу же на первом приеме, либо не знает, чем лечить сухой кашель у ребенка, либо не хочет искать истинную причину его появления. В таких случаях, как минимум, требуйте от него направление на сдачу анализов, а лучше вообще сходить на консультацию к другому специалисту.
Некоторые врачи, считают, что прибегать к медикаментозному лечению кашля, иногда спешить не стоит, и рекомендуют родителям для начала обеспечить правильный уход за ребенком. Что это значит? Поговорим ниже.
Сухой кашель у ребенка – создаем комфортные условия для его лечения
Конечно же, нет ничего проще, чем пойти в ближайшую аптеку и купить ребенку сироп от кашля. Но решит ли это проблему? Иногда правильный уход за малышом куда более действенный, чем всякие там препараты. Да, безусловно, чем лечить сухой кашель у ребенка должен вам сказать лечащий врач, а задача родителей – ускорить процесс выздоровления, позаботившись о следующем:
- Микроклимат в помещении. Душное, пыльное помещение с сухим воздухом – идеальная среда для кашлевого рефлекса. Поэтому, важно проветривать комнаты (хотя бы два раза в день по 30-60 минут), делать влажную уборку (желательно ежедневно), следить за влажностью и температурой в помещении (днем она не должна быть выше 21 градуса, ночью – 18-19).
- Прогулки на свежем воздухе. Больше гуляйте с малышом на улице. Сухой кашель у ребенка — это не повод отказываться от прогулок. Но, здесь речь идет именно о времяпрепровождении на свежем воздухе, а не в развлекательных центрах, магазинах и т.д.
- Правильное питание. Мама должна позаботиться о том, чтобы в рационе малыша преобладали овощи, фрукты, ягоды. То есть максимум витаминсодержащих продуктов. Впрочем, если ребенок приучен к правильной пище с раннего возраста, то обеспечить это во время лечения будет проще простого.
- Обильное питье. Пусть ребенок пьет, что он любит, главное побольше. Но лучше, если это будет теплый чай и молоко, а также минеральная вода (негазированная!).
Как видите ничего сложного в таких мероприятиях нет. Они не только эффективны при сухом кашле, но и служат отличной профилактикой возможного его появления в будущем.
Чем лечить сухой кашель у ребенка – народные средства
Чем лечить кашель у малышей знает не только современная медицина, но и народная. Это я о методах лечения, которые часто используют родители по совету бабушек и дедушек. Многие из них эффективные, но некоторые без консультации врача использовать не стоит. В основном их назначают в качестве вспомогательного средства при лечении основного заболевания, провоцирующего кашель. Вот здесь я бы хотела поделиться с вами своим опытом.
Конечно же, все что будет описано ниже, мне советовал применять наш врач. Расскажу я вам лишь о тех методах, которые нам помогали. И так:
- Теплое молоко перед сном с добавлением сливочного масла, соды или меда. Последний ингредиент может быть использован, если у ребенка нет аллергии.
- Сок черной редьки. Для это нужно взять плод, сделать в нем углубление, засыпать сахаром или медом (опять же, мед используем только, если у ребенка нет на него аллергии) и давать малышу по одной столовой ложке сока 3 раза в день. Нам как раз это очень помогало. Кашель у сына, который мог длиться до месяца, после 5 дневного курса из сока редьки «исчезал». Но, увлекаться этим не стоит, потому что довольно длительный прием сока редьки может плохо повлиять на работу сердца.
- Отвар из неочищенного овса. О его пользе и о способе приготовления я уже писала в статье «Как повысить иммунитет у ребенка». Так вот, при кашле такое питье не менее эффективное. Его лучше давать даже в целях профилактики курсами по 30 дней два раза в год (осенью и весной).
Конечно же, народные средства при лечении кашля на этом не заканчиваются. Их список еще можно продолжать и травяными чаями, и ягодными (смородина, малина, калина), согревающими компрессами для горла и т.д. Я описала лишь те методы, которые помогали в той или иной степени моим детям при сухом виде кашля, и что очень важно, были рекомендованы врачом, а не взяты с интернета. Поэтому не занимайтесь самолечением в любом случае, не покупайте сиропы по рекомендации провизора в аптеке или по совету знакомых «опытных» мамочек. Пойдите на прием к врачу, которому доверяете, установите причину кашля, и лишь потом начинайте предпринимать меры.
Здоровья Вам и вашим деткам!
Чем лечить затяжной кашель у взрослого и ребенка — лучшие способы
1. Бактериальные осложнения
2. Кашель курильщика
3. Аллергия
4. Проблемы с желудком
5. Насморк
6. Сердечный симптом
7. Психогенный кашель
Лечение затяжного кашля
Кашель был задуман природой, как способ очистить дыхательные пути. Когда мы кашляем, бронхи освобождаются от дыма, пыли или мокроты. Но с другой стороны, кашель может быть проявлением многих заболеваний. И не только простудных. Вот, как минимум, 7 примеров, когда этот симптом вызван совершенно иными причинами.
Обычно кашель, связанный с простудой, длится менее трех недель. Он может быть сухим (без отделения мокроты) или влажным. В зависимости от этого подбирается лечение, после чего кашель проходит.
Но если иммунитет ослаблен, к вирусной инфекции легко может присоединиться бактериальная. И тогда развиваются осложнения — бронхит или пневмония. Обрати внимание, если после непродолжительного «хорошего» периода у тебя снова ухудшилось самочувствие. Например, появилась температура (не обязательно высокая).
Другие тревожные симптомы — сильная слабость, одышка, потливость, нарушение сна и снижение аппетита.
Что делать
Такое развитие событий требует обязательного обращения к терапевту или пульмонологу. Ни в коем случае не принимай антибиотики по собственному желанию или по совету фармацевта в аптеке! При подозрении на бронхит или пневмонию нужно сделать рентгенологическое исследование легких, после которого врач назначит лечение.
Это ни что иное, как хронический бронхит. Он возникает из-за длительного раздражения слизистой бронхов табачным дымом. Такой кашель, как правило, продуктивный (влажный). Чаще всего начинается по утрам, но через какое-то время все чаще появляется и в течение дня. В сырую холодную погоду приступы кашля усиливаются.
Что делать?
В первую очередь, конечно, бросить курить! Во-вторых, нужно убедиться, что кашель не связан с серьезными заболеваниями, например, туберкулезом или онкологией. Для этого врач назначает рентгенологическое обследование грудной клетки, анализы крови и при необходимости — мокроты. Иногда могут понадобиться специальные процедуры, например, бронхоскопия или спирометрия — оценка функции дыхания.
Аллергический кашель возникает из-за отека или спазма просвета бронхов при контакте с каким-то раздражающим веществом — аллергеном. Им может быть все, что угодно — шерсть животных, домашняя пыль, лекарства, бытовая химия и даже косметика (сухие тени, рассыпчатая пудра).
Такой кашель очень навязчивый, приступообразный. Обычно он появляется внезапно без сопутствующих симптомов инфекционного заболевания — насморка, боли в горле, повышения температуры.
Затяжной кашель у ребенка без температуры может быть единственным проявлением бронхиальной астмы. Вопреки распространенному мнению, приступы удушья при этом заболевании не обязательны.
Что делать
Выяснить, аллергия это или нет, может только врач-пульмонолог или аллерголог. Если затяжной кашель у ребенка, проследи за тем, когда появляется приступ. Твоя задача — следить, чтобы воздух в квартире не был сухим (используй увлажнители) и снизить до минимума контакт с аллергенами. Влажная уборка и частое проветривание — одни из лучших средств от кашля (и не только аллергического).
Затяжной кашель может появиться из-за нарушения, при котором содержимое желудка попадает в просвет пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс). Как правило, он возникает в дневное время при изменении положения тела, особенно при наклонах. А к вечеру — уменьшается.
Что делать
При «желудочном» кашле нужна консультация гастроэнтеролога. Рекомендуется пройти гастродуоденоскопию и амбулаторный мониторинг рН пищевода. Чтобы снизить неприятные симптомы, старайся есть регулярно и небольшими порциями.
Сразу после еды не ложись в постель и не наклоняйся в течение часа-двух. Не носи тугие пояса, утягивающее белье и узкие джинсы.
Бывает, что кашель возникает из-за постоянного стекания слизи из носовых ходов в глотку (постназальный затек). Как правило, это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то другой проблемы. Чаще всего — аллергического ринита.
Что делать
Выявить причину постназального затека помогут лабораторные тесты, которые делают при аллергии: определение общего иммуноглобулина Е в крови и микроскопия отделяемого из носа. При аллергическом рините врач увидит в нем особые клетки — эозинофилы. Определить, чем лечить затяжной кашель у ребенка, подобрать эффективное средство тоже может только врач.
Если кашель появляется наряду с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, боль в области груди, необходимо проверить состояние сердечно-сосудистой системы.
Еще один частый признак «сердечного» кашля — его усиление в положении лежа. При тяжелых случаях сердечной недостаточности возможно появление кровянистой мокроты.
Что делать
Чтобы избавиться от «сердечного» кашля, нужно лечить заболевание, которое его вызвало. Неправильное лечение (например, подавление кашля с помощью лекарств) могут навредить, поэтому не предпринимай никакого самолечения.
Не зря говорят, что все болезни от нервов. Кашель — не исключение. Есть особый его вид, который называется психогенный. Он связан не с заболеванием, а с особенностью личности и нервной регуляции. Такой кашель нередко бывает у детей и подростков.
Обычно психогенный кашель сухой, достаточно сильный и громкий, очень навязчивый. Приступы такого кашля обычно происходят в моменты эмоционального напряжения.
Что делать
Этот диагноз ставится только тогда, когда исключены все другие причины. Если это именно он, то устранить проблему поможет опытный психолог или психотерапевт.
Для начала определись с типом кашля: сухой или влажный. При влажном мокрота отделяется легко, и после кашлевых толчков ты чувствуешь облегчение. Мучительный кашель, без отделения мокроты — сухой. Если ты точно знаешь, что симптом связан с простудным заболеванием, облегчить его помогут следующие способы.
При сухом типе
Полезно чаще полоскать горло и пить теплые напитки. Например, подогретое молоко с минералкой. Теплое питье рефлекторно снижает возбудимость кашлевых рецепторов.
Увлажнение — одно из лучших средств, потому что смягчает воспаленную и раздраженную слизистую дыхательных путей. Остановить приступ кашля можно вдыханием теплого и влажного воздуха (пара). Но ни в коем случае не горячего! Для этого используй ингалятор или просто включи душ в ванной комнате.
В качестве отвлекающего средства при навязчивом кашле можно делать горячие ванночки для ног.
Ольга Малиновская, мед. директор KDL, врач лабораторной диагностики
Не увлекайся лекарствами, подавляющими кашель. Их лучше применять только по назначению специалиста — в качестве «скорой помощи». Например, если из-за изнуряющего приступа ты не можешь заснуть. Если кашель долгое время подавлять, мокрота не выводится из организма, дыхательные пути не очищаются. В результате болезнь может затянуться или возникнут осложнения.
При влажном типе
Главная задача — вывести из бронхов скопившуюся мокроту. Помогут и подогретое молоко с медом, и отвар березовых почек с соком алоэ, и ингаляции. Хороши также любые аптечные растительные средства с отхаркивающим эффектом (если на них нет аллергии).
Источники и литература
1. Рекомендации Европейского респираторного общества (ERS) по диагностике и лечению хронического кашля у детей и взрослых.
2. Диагностика и лечение кашля в практике врача общей практики; Н.Д. Бунятян, Д.Б. Утешев, А.В. Свириденко. ФГУ НЦЭСМП Росздрава
Кашель: причины, симптомы и средства лечения различных видов кашля
Кашель — это один из механизмов самозащиты организма, направленный на очищение дыхательной системы от раздражителей. Когда ваши дыхательные пути раздражены, ваша нервная система заставляет мышцы груди и живота быстро сокращаться, чтобы изгнать раздражитель с помощью быстрого вдоха.
Диагностика кашля
Существует три основных типа кашля: влажный / продуктивный, сухой и приступообразный.
- Влажный / продуктивный кашель
Влажный или продуктивный кашель обычно выделяет слизь. - Сухой кашель
Сухой кашель не выделяет слизи. - Приступообразный кашель
Сильный, дискомфортный, неконтролируемый приступ кашля типичен для приступообразного кашля.
Симптомы кашля
Влажный / продуктивный кашель
Влажный кашель обычно сопровождается насморком, усталостью и выделением из носа . Вам может казаться, что что-то застряло или стекает по задней стенке горла или груди.
Сухой кашель
Сухой кашель часто труднее контролировать, чем влажный кашель, что приводит к более продолжительным приступам кашля, и обычно сопровождается щекотанием в задней части горла
Приступообразный кашель
Приступообразный кашель неконтролируемый и продолжительный , приводящий к истощению больного и одышке после припадка. У людей, страдающих одышкой после приступа, также может начаться рвота.
Причины кашля
Влажный / продуктивный кашель
Влажный кашель может быть вызван рядом факторов, но чаще всего простудой и гриппом. Другие причины продуктивного кашля включают:
- Острый бронхит
- Пневмония
- Астма
- Хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ), такие как эмфизема и хронический бронхит
Сухой кашель
Сухой кашель основные симптомы COVID-19.
Другие причины сухого кашля включают:
- Боль в горле
- Тонзиллит
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Ларингит
- Астма
- Курение
- Сенная лихорадка
0 Кашель
9000
Основной причиной пароксизмального кашля у детей является коклюш, также известный как коклюш , по названию коклюша, издаваемого детьми, когда они глотают воздух после приступа.
Другие причины пароксизмального кашля включают:
- Хронические обструктивные заболевания легких, такие как эмфизема и хронический бронхит
- Астма
- Удушье
- Пневмония
- Туберкулез
Кашель
Безрецептурные лекарства от кашля, простуды и гриппа можно безопасно использовать для контроля влажного кашля у взрослых . Некоторые исследования показали, что чайная ложка меда, принятая перед сном, может благотворно повлиять на симптомы у детей.
Сухой кашель
Безрецептурные лекарства от кашля, простуды и гриппа можно безопасно использовать для контроля влажного кашля у взрослых.
Другие меры по уходу за собой при сухом кашле зависят от причины, но включают:
- Чайная ложка меда для успокоения и обволакивания горла
- Антациды или лекарства от рефлюкса при кашле, связанном с ГЭРБ
- Антигистаминные препараты от аллергии
- Обильное питье жидкостей, особенно теплых бульонов и чаев
- Полоскание горла соленой водой
Приступообразный кашель
Обычно любой человек с приступообразным кашлем должен немедленно обратиться за медицинской помощью , поскольку антибиотики, лекарства по рецепту или другие формы медицинского вмешательства могут быть нужным.
Обратитесь к врачу, если:
- Ваш кашель длится более 8 недель
- Вы кашляете кровью
- Вы одышка
- Ваш кашель усиливается ночью
- У вас боль в груди, сопровождающая кашель
- У вас есть ощущение удушья или рвота в сочетании с кашлем
- У вас температура 38 ° C или более
- Вы чувствуете слабость
- У вас боли в мышцах
Чтобы найти ближайшего к вам врача и записаться на прием по поводу кашля , MyHealth2st может помочь вам найти необходимую помощь 24 часа в сутки.
Автор
Дэниел Уилкс
Дэниел Уилкс работал со словами почти всю свою трудовую жизнь, будучи журналистом, продюсером контента, подкастером, драматургом и даже автором комиксов. После получения степени бакалавра театрального искусства по специальности «Написание сценариев и драматургия», Дэниел получил степень магистра профессионального письма в Технологическом университете Сиднея. С тех пор Дэниел писал и редактировал ряд журналов и веб-сайтов на русском языке. пространство технологий, игр и поп-культуры по самым разным темам, от обзоров фильмов и музыки до расследований, в которых подробно рассказывается о корпоративных преступлениях.
Семейная история проблем психического здоровья и других проблем со здоровьем, с которыми столкнулась его большая семья, побудила Дэниела оставить техническую журналистику и начать карьеру, помогая людям лучше понять свое здоровье, чтобы они могли более легко получить доступ к необходимой им помощи. Дэниел присоединился к команде MyHealth2st в начале пандемии коронавируса, когда людям как никогда нужен легкий доступ к здравоохранению и точная медицинская информация.
Подробнее от автора
Как долго длится кашель? Когда вам следует обращаться за помощью?
Кашель может быть признаком многих заболеваний.Продолжительность кашля часто зависит от причины.
Кашель может быть признаком многих заболеваний.
Национальный институт сердца, легких и крови описывает кашель как естественный рефлекс организма, защищающий дыхательные пути от раздражителей.
Раздражители могут включать:
- дым
- слизь или мокроту
- аллергены, такие как пыльца, плесень или пыль
Если организм не удаляет раздражители из дыхательных путей, это может привести к инфекциям.
Врачи склонны классифицировать кашель в зависимости от того, как долго он длится. Кашель может быть:
- Острый: означает, что он длится менее трех недель. Такие инфекции, как простуда, синусит или пневмония, как правило, вызывают острый кашель.
- Подострый : это означает, что он длится от трех до восьми недель, сохраняясь после того, как простуда или инфекция прошли.
- Хроническая: означает, что длится более восьми недель. Такие состояния, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких и интерстициальные заболевания легких могут вызывать хронический кашель.
В этой статье мы обсудим, почему возникает кашель и каковы его функции. Он также покажет, как долго продолжается кашель в различных обстоятельствах и когда следует обратиться к врачу.
Продолжительность кашля зависит от состояния здоровья, которое его вызывает. Например:
Простуда
Типичные симптомы простуды, как правило, сохраняются в течение разных периодов времени. К ним относятся:
- боль в горле, которая длится около 8 дней
- головная боль, которая продолжается от 9 до 10 дней
- заложенный или насморк, который может длиться более 2 недель
- кашель, который может длиться более 2 недель
Грипп
Грипп или грипп может вызывать широкий спектр симптомов.Опять же, симптомы обычно проходят в разное время.
Большинство симптомов, включая жар, озноб, мышечные боли и боль в горле, обычно проходят через 3–7 дней.
Прочие симптомы, включая усталость и кашель, могут исчезнуть более чем через 2 недели, особенно у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями легких.
Бронхит
Инфекция острого бронхита возникает внезапно и длится от 3 до 10 дней. Однако связанный с этим кашель может продолжаться в течение нескольких недель после этого.
COVID-19
Ученые все еще изучают COVID-19. Люди могут испытывать множество симптомов или совсем не испытывать их.
На данный момент исследования показали, что симптомы, в том числе сухой кашель, могут длиться не менее 2–3 недель.
У некоторых людей симптомы COVID-19 могут сохраняться месяцами. Это обычно называют «длительным COVID-19».
Симптомы длительного COVID-19 могут включать усталость, одышку, «мозговой туман», нарушения сна, лихорадку, желудочно-кишечные симптомы, беспокойство и депрессию.Они могут сохраняться месяцами.
Исследователи не уверены, почему у некоторых людей симптомы отсутствуют, а у других COVID-19 развивается длительно.
Всем, кто подозревает, что у них может быть COVID-19, следует:
- оставаться дома
- как можно больше отделиться от других людей
- обратиться к врачу и следовать его инструкциям
Коклюш
Коклюш или коклюш , вызывает постоянный кашель, который усиливается ночью.
Примерно через 4 недели кашель обычно становится менее частым и менее сильным.
Однако для полного исчезновения кашля может потребоваться несколько месяцев.
Круп
Круп — это инфекция верхних дыхательных путей, обычно поражающая детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Это вызывает повторяющийся кашель, похожий на лай. Ночью может быть хуже. Другие симптомы могут включать жар, насморк, боль в горле и заложенность носа.
В большинстве случаев круп имеет тенденцию рассасываться самостоятельно в течение 3–4 дней.Если симптомы ухудшаются или сохраняются, проконсультируйтесь с лечащим врачом ребенка.
Allergies
Если кто-то страдает аллергией, он может кашлять при контакте с аллергеном.
Аллергены у всех разные, но к наиболее распространенным относятся дым, пыльца, пыль и перхоть домашних животных.
Кашель, связанный с аллергией, обычно проходит, когда человек очищает дыхательные пути и больше не контактирует с аллергеном.
Иногда кашель продолжается более двух месяцев.Врачи называют это хроническим кашлем.
По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), 90% стойкого или хронического кашля вызваны одной из следующих причин:
- астма
- хронический бронхит
- ГЭРБ
- постназальный капельный синдром
- курение
Иногда хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, например:
Постоянный кашель может вызвать множество проблем, в том числе:
- головная боль
- головокружение
- нарушение сна
- потеря контроля над мочевым пузырем
- сломанные ребра
- обморок или обморок
Когда обычное заболевание является причиной затяжного кашля, люди могут попробовать:
- безрецептурные лекарства от кашля и капли от кашля
- съесть чайная ложка меда
- Использование увлажнителя или принятие горячего душа для увлажнения воздуха
- Обильное питье
- Избегать всего эргены, такие как дым, пыльца или пыль
- бросить курить
В большинстве случаев кашель проходит сам по себе или после того, как исчезло основное общее заболевание.
Иногда кашель может быть признаком более серьезного или основного заболевания.
Если кто-то:
- имеет постоянный кашель, который длится более 8 недель после первоначального заболевания,
- имеет постоянный кашель, который продолжает возвращаться
- имеет постоянный кашель с других симптомов нет.
- имеет постоянный кашель с выделением крови или красной мокроты.
Кашель — распространенный симптом болезни.Кашель — это способ вывода организмом раздражителей из легких, которые могут привести к инфекции.
В большинстве случаев кашель проходит, когда болезнь проходит. Это может занять неделю или даже месяц или около того.
Иногда кашель может длиться более 8 недель. Это называется хроническим кашлем. Это может быть признаком основного заболевания, например астмы или ГЭРБ.
Любой, у кого кашель необъяснимый, не проходит, кашляет с кровью или красной мокротой, должен поговорить с врачом.
Мужчина 35 лет с хроническим кашлем
Клинический курс
После консультации с пациентом о возможности того, что его кашель может быть вызван кистой перикарда, было принято решение приступить к хирургическому удалению кисты. Предоперационная бронхоскопия, выполненная для исключения сопутствующих эндобронхиальных поражений, без особенностей. После этого киста была удалена с помощью видео-торакоскопической хирургии. Патологическое исследование кисты подтвердило диагноз кисты перикарда.Кашель у пациента прекратился сразу после операции и больше не появлялся через 6 месяцев наблюдения.
ОБСУЖДЕНИЕ
Кашель — наиболее частый респираторный симптом, с которым сталкиваются врачи 1. Острый кашель обычно легче диагностировать и проходит после надлежащей терапии. Хронический кашель определяется как кашель, который продолжается> 8 недель и может быть серьезной проблемой, мешающей важной повседневной деятельности. Наиболее частыми причинами хронического кашля являются астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром кашля верхних дыхательных путей, неастматический эозинофильный бронхит или их сочетание 2.Хотя некоторые авторитетные источники предполагают, что причина хронического кашля может быть идентифицирована в 95% случаев, примерно у 20% пациентов диагноз не может быть установлен даже после исключения необычных причин хронического кашля. 1. Диагностические тесты ограничиваются респираторной системой. не всегда устанавливают диагноз, поскольку кашель может быть основным или характерным симптомом у большого процента пациентов с обычными и необычными нелегочными заболеваниями. Поражения средостения обычно вызывают кашель, поражая соседние дыхательные пути или афферентные блуждающие нервы, которые регулируют непроизвольный кашель, но кашель редко является основным или единственным проявлением.Наиболее частыми поражениями средостения, которые могут вызвать кашель, являются кисты и опухоли пищевода, лимфомы, липоматоз средостения, а также невриномы и неврилемомы блуждающего нерва или внутренних гортанных нервов 2.
Кисты перикарда являются вторым по распространенности типом первичных кист средостения после бронхиальных кист и составляют 7% всех поражений средостения 3. Чаще всего они врожденные, возникающие в результате аберрантного слияния лакун перикарда примерно у одного человека из 100 000; однако некоторые могут быть приобретены.Они остаются неизменными в размере или медленно увеличиваются в течение многих лет и часто обнаруживаются на рутинных рентгенограммах грудной клетки бессимптомных взрослых, обычно в четвертом-пятом десятилетии жизни. Обычно это однокамерные кистозные образования со стенкой разной толщины с жировыми клетками, лимфоцитами, кровеносными сосудами и мышечными волокнами и прозрачной жидкостью, отсюда и название цисты «чистой воды» или «родниковой воды» 4. Из всех кист перикарда 70% расположены в правом кардио-диафрагмальном углу, 22% — в левом кардио-диафрагмальном углу, а остальные 8% в другом месте перикарда ( e.грамм. заднее средостение, правую или левую прикорневую область, правую паратрахеальную область или парааортальную область) 3. Дифференциальный диагноз кисты перикарда включает отверстие диафрагмальной грыжи Морганьи, большую правую жировую подушку перикарда, опухоли средостения или диафрагмы и опухоли сердца или перикарда 5. Тимомы являются относительно частой причиной образования средостения у молодых пациентов, и хотя тимома обычно располагается непосредственно перед корнем аорты, она может возникать где угодно от шеи до кардио-диафрагмального угла.Большинство пациентов с тимомой протекают бессимптомно, хотя одна треть испытывает боль в груди, кашель, одышку и / или другие симптомы, связанные с компрессией или инвазией соседних структур 6. Хотя у большинства пациентов с кистами перикарда симптомы отсутствуют, примерно у одной трети наблюдаются симптомы.
Наиболее частыми симптомами, связанными с кистами перикарда, являются нечеткая боль в груди, одышка и постоянный кашель 7–9. Однако осложнения могут быть опасными для жизни, включая компрессию сердца, обструкцию оттока правого желудочка, разрыв кисты с тампонадой сердца и инфекцию кисты с эрозией сердца или крупных сосудов.Имеются сообщения о кистах перикарда, вызывающих фибрилляцию предсердий из-за нарушения наполнения правого предсердия или даже о внезапной смерти после стресс-теста, а также о эхинококковых кистах перикарда, проявляющихся кровообращением 5,10–12. Сообщений о злокачественной трансформации нет. Традиционное лечение включает торакотомию или торакоскопическое удаление, но кисты перикарда также можно диагностировать и лечить с помощью чрескожной аспирации и инъекции этанола в качестве склерозирующего агента без признаков рецидива после 3-летнего наблюдения 9.Сообщалось о рецидивах после торакоскопического удаления с успешным торакоскопическим повторным иссечением 13.
В данном случае, после исключения распространенных причин хронического кашля в соответствии с действующими руководящими принципами, диагностическая оценка показала, что необычная внелегочная причина, такая как левосторонняя киста перикарда, была причиной кашля пациента, вероятно, посредством стимуляции . афферентных рецепторов блуждающего нерва из дыхательных путей 14. В связи с этим ощущение першения в горле пациента, связанное с кашлем, исчезло с кашлем после удаления кисты перикарда.Поскольку эхинококкоз является эндемическим заболеванием в Греции, антитела против Echinoccocus granulosus были измерены в сыворотке крови пациента, но не были обнаружены.
В заключение, хотя киста перикарда редко сопровождается единственным симптомом кашля, ее следует учитывать при дифференциальной диагностике пациентов с хроническим кашлем после исключения других распространенных причин.
Обследование пациента с хроническим кашлем
1. Chung KF,
Паворд ID.Распространенность, патогенез и причины хронического кашля. Ланцет .
2008; 371 (9621): 1364–1374 ….
2. Французский CL,
Ирвин Р.С.,
Керли Ф.Дж.,
Крикориан CJ.
Влияние хронического кашля на качество жизни. Arch Intern Med .
1998. 158 (15): 1657–1661.
3. Ирвин Р.С.,
Бауманн М.Х.,
Болсер, округ Колумбия,
и другие.;
Американский колледж грудных врачей (ACCP).
Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.
4. Ирвин Р.С.,
Мэдисон Дж. М..
Диагностика и лечение кашля. N Engl J Med .
2000. 343 (23): 1715–1721.
5. Мэдисон Дж. М.,
Ирвин RS.
Кашель: проблема во всем мире. Otolaryngol Clin North Am .
2010. 43 (1): 1–13.
6. Розен MJ.
Хронический кашель, вызванный туберкулезом и другими инфекциями: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .2006; 129 (1 доп.): 197С – 201С.
7. Американское торакальное общество, Европейское респираторное общество и Всемирная ассоциация саркоидоза и других гранулематозных заболеваний.
Заявление о саркоидозе. Am J Respir Crit Care Med .
1999. 160 (2): 736–755.
8. Ирвин Р.С.,
Буле LP,
Клотье ММ,
и другие.
Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Консенсусный отчет Американского колледжа грудных врачей. Сундук .
1998; 114 (2 доп. Управляющих): 133С – 181С.
9. Ирвин Р.С.,
Мэдисон Дж. М..
Исследование симптомов хронического кашля: историческая перспектива. Энн Интерн Мед. .
2001. 134 (9 пт 2): 809–814.
10. Праттер MR.
Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям, связанным с риносинусом (ранее называвшимся синдромом постназального подтекания): руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 63С – 71С.
11. Праттер М.Р.,
Барттер Т,
Акерс С,
Дюбуа Ж.
Алгоритмический подход к хроническому кашлю. Энн Интерн Мед. .
1993. 119 (10): 977–983.
12. Лев Г,
Триулзи Ф,
Consonni D,
Каззавиллан А,
Инкорвайя К.
Переоценка роли рентгенографии в диагностике хронического риносинусита. Ринология .
2009. 47 (3): 271–274.
13. Mafee MF,
Тран БХ,
Чапа AR.Визуализация риносинусита и его осложнений: обычная пленка, КТ и МРТ. Clin Rev Allergy Immunol .
2006. 30 (3): 165–186.
14. Национальная программа обучения и профилактики астмы.
Отчет экспертной группы 3 (EPR-3): Руководство по диагностике и лечению астмы — итоговый отчет 2007. J Allergy Clin Immunol .
2007; 120 (5 доп.): S94 – S138.
15. Дикпинигайтис П.В.
Хронический кашель при астме: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 75С – 79С.
16. Ирвин RS.
Хронический кашель из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 80С – 94С.
17. Чанг AB,
Лассерсон Т.Дж.,
Гаффни Дж.
Коннор Флорида,
Гарске Л.А.
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса при длительном неспецифическом кашле у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev .
2005; (2): CD004823.
18. Исраили Ж.,
Зал WD.
Кашель и ангионевротический отек, связанные с терапией ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Обзор литературы и патофизиологии. Энн Интерн Мед. .
1992. 117 (3): 234–242.
19. Брайтлинг CE,
Палата R,
Гох К.Л.,
Wardlaw AJ,
Паворд ID.
Эозинофильный бронхит — важная причина хронического кашля. Am J Respir Crit Care Med .
1999. 160 (2): 406–410.
20. Карни И.К.,
Гибсон П.Г.,
Мурри-Аллен К.,
Saltos N,
Олсон LG,
Хенсли MJ.
Систематическая оценка механизмов хронического кашля. Am J Respir Crit Care Med .
1997. 156 (1): 211–216.
21. Айик СО,
Башоглу ОК,
Erdínç M,
Бор С,
Верал А,
Билген К.
Эозинофильный бронхит как причина хронического кашля. Респир Мед .
2003. 97 (6): 695–701.
22.Брайтлинг CE.
Хронический кашель из-за неастматического эозинофильного бронхита: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 116S – 121S.
23. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLDReport07_0108.pdf. По состоянию на 20 февраля 2011 г.
24. O’Donnell AE.
Бронхоэктазия. Сундук .
2008. 134 (4): 815–823.
25. Асилсой С,
Байрам Е,
Агин Н,
и другие.Оценка хронического кашля у детей. Сундук .
2008. 134 (6): 1122–1128.
26. de Jongste JC,
Шилдс МД.
Кашель. 2: Хронический кашель у детей. Грудь .
2003. 58 (11): 998–1003.
27. Марчант Ю.М.,
Мастера IB,
Тейлор С.М.,
Кокс NC,
Сеймур Г.Дж.,
Чанг AB.
Оценка и исходы у маленьких детей с хроническим кашлем. Сундук .
2006. 129 (5): 1132–1141.
28.Чанг А.Б.,
Glomb WB.
Рекомендации по оценке хронического кашля в педиатрии: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 260S – 283S.
29. Индекс подозрительности. Педиатр Ред. .
2002. 23 (5): 179–185.
Кашель | Американская академия педиатрии
- Ajay S. Kasi, MD *
- Rory J. Kamerman-Kretzmer, MD †
- * Отделение детской пульмонологии, Отделение педиатрии, Университет Эмори, Атланта, Джорджия
- † Отделение детской пульмонологии и медицины сна, Детская больница Лос-Анджелес, Лос-Анджелес, Калифорния
- BAL:
- бронхоальвеолярный лаваж
- CT:
- компьютерная томография
- ER
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- ICS:
- ингаляционный кортикостероид
- OTC:
- без рецепта
- PBB:
- длительный бактериальный бронхит
верхних дыхательных путей инфекция тракта
Пробелы в практике
Кашель у детей — это обычное дело по основной жалобе.Важно применять систематический подход к оценке и лечению хронического кашля и избегать симптоматического лечения. Использование педиатрических алгоритмов борьбы с кашлем улучшает клинические исходы.
Цели
После прочтения этой статьи читатели должны уметь:
Различать острый и хронический кашель у детей.
Определите характеристики кашля и конкретные «указатели» кашля, требующие дальнейшей оценки.
Эффективное начало лечения неспецифического кашля и подозрения на затяжной бактериальный бронхит.
Выявление кашляющих детей, нуждающихся в осмотре специалиста.
Введение
Кашель — частая причина амбулаторных посещений педиатра. Кашель как проявление респираторного заболевания может варьироваться от незначительных инфекций верхних дыхательных путей до серьезных заболеваний, таких как бронхоэктазы. Острый кашель у детей чаще всего вызывается инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП).Хронический кашель, определяемый как ежедневный кашель продолжительностью не менее 4 недель (1), может быть связан с основным серьезным заболеванием и, следовательно, требует систематической и тщательной клинической оценки. Имеются высококачественные доказательства того, что систематический подход к лечению хронического кашля у детей с использованием специальных педиатрических алгоритмов кашля улучшает клинические исходы. (1) Лечение кашля должно основываться на этиологии. Поскольку кашель является частой жалобой, педиатры должны ознакомиться с первоначальной оценкой и лечением детей с кашлем, чтобы установить диагноз и выбрать подходящую терапию.
Эпидемиология
Кашель — одна из наиболее частых жалоб, предъявляемых при посещении врача, и на нее приходится около 29,5 миллионов амбулаторных посещений в год. (2) Распространенность хронического кашля у детей оценивается от 5% до 10%. (3) В Соединенных Штатах примерно 2 миллиарда долларов в год составляют…
Коклюш, Bordetella Pertussis Симптомы | Doctor
Это заболевание, подлежащее регистрации в Великобритании. Дополнительные сведения см. В отдельной статье о заболеваниях, подлежащих регистрации.
Уведомление должно происходить при подозрении на коклюш (коклюш) исключительно на основании клинических данных . Коклюш — это острая очень заразная респираторная инфекция, обычно вызываемая Bordetella pertussis. Заболевание проявляется как минимум двухнедельным кашлем, сопровождающимся пароксизмом, возгласом или посткашлевой рвотой [1] . Случаи могут быть подтверждены клинически или лабораторно.
У младенцев (и особенно детей младше 3 месяцев) B. pertussis вызывает тяжелую инфекцию верхних дыхательных путей.У детей старшего возраста и взрослых он протекает легче, как и инфекция Bordetella parapertussis .
Эпидемиология
[2, 3]
B. pertussis — это небольшая грамотрицательная коккобацилла, от которой ежегодно во всем мире умирают 300 000 детей. Коклюш — это циклическое заболевание, которое увеличивается каждые три-четыре года; последний пик пришелся на 2012 год.
Коклюш был эндемическим заболеванием в Соединенном Королевстве до введения вакцины в 1950-х годах, при этом количество ежегодных уведомлений превышало 120 000 в Англии и Уэльсе.Распространенность резко упала после широкого внедрения программы иммунизации, но периодически случались эпидемии. В конце 1970-х — начале 1980-х годов это было связано с падением охвата вакцинацией из-за утраты доверия населения к безопасности. Однако последняя эпидемия в 2012 году произошла при высоком уровне вакцинации и совпала с ростом распространенности в других странах мира.
В Великобритании коклюш был наиболее распространен среди младенцев (дети школьного возраста часто являются источником инфекции для младших братьев и сестер), но теперь инфекция также встречается у подростков и взрослых.Во время вспышки 2012 года самая высокая заболеваемость была среди младенцев в возрасте до 3 месяцев, которые заразились инфекцией до того, как стали достаточно взрослыми, чтобы пройти первую вакцинацию. В результате Департамент здравоохранения ввел временную программу вакцинации беременных на 28-32 неделе беременности. Это позволяет осуществлять пассивную защиту посредством внутриутробного переноса материнских антител, и, поскольку это оказалось эффективным и безопасным, программа стала постоянной.
В 2019 году в Англии был зарегистрирован 3681 лабораторно подтвержденный случай заболевания [4] .74% случаев приходились на возрастную группу старше 15 лет. Коклюш не диагностируется, и одно исследование, проведенное в учреждении первичной медико-санитарной помощи в Великобритании, показало доказательства недавнего заражения у одной пятой школьников, страдающих постоянным кашлем [5] . Частота была аналогичной у полностью вакцинированных детей, что побудило к необходимости рассмотреть возможность введения бустерной дозы.
Презентация
Запишите историю вакцинации, в том числе мать очень маленьких детей. Дети и взрослые могут заразиться коклюшем, даже если они были вакцинированы в прошлом, потому что как естественный, так и вакцинационный иммунитет со временем ослабевает.
Коклюш обычно длится 6-8 недель даже при лечении антибиотиками, тяжесть симптомов связана с возрастом [6] :
- Первая стадия — катаральная фаза с симптомами легкой респираторной инфекции, включая недомогание, конъюнктивит. , выделения из носа, боль в горле, сухой кашель и умеренная температура. Через одну-две недели это прогрессирует до стадии приступообразного кашля.
- По мере ослабления катаральных симптомов начинается сухой отрывистый кашель, обычно вызываемый любым внезапным испугом.Эпизоды продолжительного кашля могут сопровождаться характерным «криком». Ребенок задыхается, задыхается и бьет конечностями, глаза выпучиваются и слезятся, а лицо краснеет. Часто возникает рвота после кашля. Пароксизмы могут быть достаточно серьезными, чтобы вызвать цианоз. Это называется пароксизмальной стадией.
- Кашель очень постоянный, долгое время после того, как инфекция прошла, и может длиться два или три месяца. Это называлось «100-дневный кашель».
Осмотр
- Младенцы могут особенно плохо себя чувствовать.
- Кашель впечатляет:
- Если ребенок не кашляет самопроизвольно, прикосновение к глотке при помощи язычка может вызвать спазм.
- Ребенок будет кашлять, кашлять, кашлять без вдоха, пока легкие практически не опустошатся.
- Маленький ребенок учится следовать этому, вдыхая через частично закрытые голосовые связки, и это вызывает характерный крик.
- Детям старшего возраста и взрослым не нужно кричать, и часто они этого не делают.Младенцы могут быть не в состоянии сделать это, и вместо этого у них может возникнуть апноэ и цианоз после приступа кашля. Следовательно, диагностическим признаком является не столько крик, сколько постоянный кашель, кашель, кашель, который опустошает легкие, прежде чем можно будет сделать еще один вдох.
- Сильный кашель вполне может вызвать рвоту. Он также может вызвать субконъюнктивальные кровоизлияния. Ребенок часто остается истощенным.
Инфекция и инкубационный период
Передается воздушно-капельным путем.Инкубационный период от 7 до 20 дней. Он наиболее заразен в катаральной фазе и может считаться неинфекционным для людей, не контактирующих с домочадцами, через три недели после появления симптомов. При назначении соответствующих антибиотиков срок сокращается до пяти дней.
Детям или медицинским работникам, у которых диагностирован коклюш, следует воздерживаться от учебы / работы по крайней мере до 21 дня с момента появления симптомов или после приема антибиотиков в течение не менее 48 часов (в зависимости от того, что наступит раньше). Людям, работающим в других условиях, следует рекомендовать избегать контактов с непривитыми младенцами в течение этого периода времени.Это руководство призвано помочь остановить распространение инфекции и защитить наиболее уязвимых к ней людей.
Дифференциальный диагноз
Другие причины инфекции верхних и нижних дыхательных путей:
- Аденовирусная инфекция, связанная с лихорадкой, болью в горле и конъюнктивитом.
- Mycoplasma pneumoniae — обычно в анамнезе лихорадка, головная боль и системные симптомы в начале.
- Chlamydophila pneumoniae — обычно вызывает фарингит, бронхит и атипичную пневмонию, в основном у пожилых и ослабленных пациентов.
- B. parapertussis — вызывает аналогичное, но более легкое заболевание. Иммунитет к B. pertussis не дает иммунитета к этому другому организму.
Другие причины стойкого кашля:
Исследования
[7]
Коклюш является заболеванием, подлежащим регистрации. Поэтому, если клинические признаки вызывают подозрение, форму уведомления следует заполнить в течение трех дней и отправить в местный центр общественного здравоохранения Англии (PHE). Затем местный центр порекомендует дальнейшее расследование.Это будет зависеть от возраста, продолжительности симптомов и местных условий. [6] :
- Тестирование ротовой жидкости. Это рекомендуется людям в возрасте от 5 до 16 лет, которые страдали кашлем с признаками коклюша более двух недель и не получали вакцину в течение предыдущего года. Он протестирован на наличие противококлюшного токсина иммуноглобулина G (IgG). Набор для тестирования отправляется после сообщения о случае в местный центр PHE. Его можно отправить прямо на дом или в приемную врача.
- Серологические исследования.Анализы крови на антитоксин против коклюша IgG рекомендуются людям старше 17 или младше 5 лет, у которых кашель длился более двух недель.
- Посев мазков из носоглотки / мазков из носа / аспиратов из носоглотки (не мазки из зева или мазки из переднего носа). Мазок из носа вводится через ноздрю и продвигается вдоль дна носа, пока не достигнет носоглотки. На чувствительность влияют возраст, продолжительность заболевания и вакцинационный статус. Мазок рекомендуется пациентам с кашлем менее двух недель.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) используется для тяжелобольных госпитализированных младенцев. Мазки из носа берут таким же образом для ПЦР, но отправляют сухими, без транспортной среды.
Ведение
[7]
Госпитализация требуется для всех младенцев в возрасте ≤ 6 месяцев, страдающих острым недомоганием, или в любом возрасте при наличии респираторных затруднений или серьезных осложнений.
Несмотря на то, что это бактериальное заболевание, антибиотики не изменяют клинического течения после того, как заболевание установлено [8] .Однако макролидные антибиотики могут сократить период инфекционности. Поэтому антибиотики следует назначать как можно скорее после начала болезни, чтобы уничтожить организм и ограничить текущую передачу. Антибиотики следует начинать только в течение трех недель после появления симптомов, учитывая их отсутствие влияния на течение болезни и период инфекционности.
Макролидные антибиотики первой линии:
- Кларитромицин для детей младше 1 месяца.
- Азитромицин или кларитромицин для детей в возрасте от 1 месяца и для небеременных взрослых.
- Эритромицин для беременных.
Ко-тримоксазол рекомендуется (без лицензии) там, где макролиды противопоказаны или недопустимы.
В остальном тактика благоприятна и включает облегчение симптомов. Никакие симптоматические меры пока не доказали свою эффективность в клинических испытаниях [9] .
Предложить антибиотикопрофилактику (макролидный антибиотик) близким контактам «индексного случая» с подозрением или подтвержденным коклюшем, если «индексный случай» произошел в течение предыдущих 21 дня, и , тесный контакт находится в одном из следующих приоритетов группы:
- Группа 1 (младенцы с повышенным риском тяжелых осложнений от коклюша) включает:
- Неиммунизированные младенцы (родившиеся до 32 недель гестации) в возрасте до 2 месяцев независимо от вакцинации матери.
- Неиммунизированные младенцы (родившиеся после 32 недель беременности) в возрасте до 2 месяцев, матери которых не получили материнскую вакцину против коклюша через 16 недель и по крайней мере за 2 недели до родов.
- Младенцы в возрасте 2 месяцев и старше, не иммунизированные или частично иммунизированные (менее трех доз DTaP / IPV / Hib в возрасте до 1 года), независимо от вакцинации матери.
- Группа 2 (люди с повышенным риском передачи инфекции младенцам из группы 1 и , которые не получали коклюшную вакцину более 1 недели и менее 5 лет назад) включает:
- Беременные женщины в возрасте 32 лет. недели беременности и более.
- Медицинские работники, работающие с грудными детьми и беременными женщинами.
- Люди, чья работа связана с регулярным тесным или продолжительным контактом с младенцами, слишком маленькими для полной вакцинации.
- Люди, живущие в одной семье с младенцем, слишком маленьким для полной вакцинации.
Осложнения
Более тяжелые осложнения и летальные исходы чаще всего возникают у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Осложнения включают:
Прогноз
Наиболее тяжелые инфекции обычно возникают у младенцев, а наиболее высокие показатели заболеваемости и смертности — у детей в возрасте до 6 месяцев.Уровень смертности в этом возрасте намного выше, чем у населения в целом (примерно 3,5% по сравнению с 0,03%) [6] . Серьезные заболевания реже встречаются у детей старшего возраста и взрослых.
Кашель может длиться три месяца и более, и в дальнейшем в будущем инфекции верхних дыхательных путей могут вызвать коклюш.
Профилактика
[2]
См. Отдельную статью о вакцинации от коклюша. Как указано выше, программа вакцинации в Великобритании была расширена и теперь включает беременных женщин, чтобы защитить новорожденных до первой плановой вакцинации.
Текущие рекомендации по лечению случаев антибиотиками направлены на сокращение распространения среди других, а не на влияние на течение болезни для отдельного человека. Исключение из школы или рабочего места должно соответствовать рекомендациям, изложенным в разделе «Инфекция и инкубационный период» выше.
Тесным контактам следует предложить профилактику — как указано выше.
коклюш — здоровье легких A-Z
Лечение коклюша
Большинство людей с инфекцией лечатся антибиотиками.Антибиотики необходимо начинать рано, чтобы болезнь прошла быстрее и уменьшилась ее тяжесть. Начало приема антибиотиков пациенту, который болеет в течение 3 недель, не поможет, потому что к этому времени бактерии обычно исчезают, даже если человек все еще ощущает симптомы. Симптомы длятся, потому что бактерии уже повредили организм.
Антибиотики, наиболее часто применяемые при коклюше, — это азитромицин, кларитромицин и эритромицин. Лекарства от кашля обычно не помогают при коклюше.
Коклюш иногда бывает серьезным заболеванием и требует госпитализации. Младенцы подвержены наибольшему риску серьезных осложнений, включая пневмонию, сердечную недостаточность, коллапс легкого, кровотечение в мозг и смерть.
Жизнь с коклюшем
Хотя коклюш со временем проходит, он может быть изнурительным, то есть серьезно ослабить вас, и длиться до 6 месяцев.
У младенцев болезнь может быть тяжелой или смертельной. Младенцы с коклюшем часто на короткое время перестают дышать (так называемое апноэ , ), задыхаются или рвутся во время кашля.
У детей школьного возраста часто бывают классические симптомы, о которых говорилось ранее. Дети старшего возраста и взрослые часто кашляют в течение многих дней. Некоторые также могут чувствовать головокружение, плохо спать и даже ломать ребра во время кашля.
Лечение коклюша
Если коклюш обнаружен до тяжелой приступообразной фазы, раннее лечение может сделать болезнь короче и мягче. Если это обнаружится позже, вам дадут лекарство, чтобы почувствовать себя лучше, пока болезнь пройдет сама по себе.Лекарства от кашля не рекомендуются и, скорее всего, не помогут.
Следующие советы помогут вам справиться с коклюшем и снизить риск его распространения:
- Принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями врача.
- Следите за тем, чтобы в доме не было раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и пары химических веществ.
- Используйте чистый испаритель с прохладным туманом, чтобы помочь разжижить слизь и успокоить кашель.
- Хорошо вымойте руки.
- Пейте много жидкости, включая воду, соки и супы, и ешьте фрукты, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Если у вас рвота после кашля, ешьте часто небольшими порциями, чтобы предотвратить ее.