Кератолитическим действием: Препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения

Кератолитические средства — это… Что такое Кератолитические средства?

лекарственные средства для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.

В качестве К. с. применяют салициловую кислоту, молочную кислоту, резорцин, мочевину, сернистый барий и сернистый стронций. Размягчая, а затем и растворяя кератин эпидермиса, волос и ногтей, К. с. обеспечивают удаление избыточных роговых масс с пораженных участков кожи, удаление волос при гипертрихозах, болезненное отторжение пораженных ногтей. Кератолитический эффект препаратов данной группы проявляется при их применении в высоких концентрациях. В более низких концентрациях К. с. оказывают поверхностное отшелушивающее действие, а в малых концентрациях — кератопластическое действие, т.е. восстанавливают нарушенное образование рогового слоя эпидермиса.

Применяют К. с. обычно в форме мазей и пластырей, иногда в виде лаков и порошков при кератозах, сквамозно-гиперкератотических формах микозов стоп, мозолях и омозолелостях, гипертрихозах, онихомихозах, онихогрифозах, гиперпигментации.

Для отслоения гиперкератотических очагов используют окклюзионные повязки с мазью Ариевича, содержащей 12% салициловой кислоты и 6% молочной кислоты на вазелиновой основе, которые повторно накладывают на пораженные участки кожи ив 1—2 сут. С той же целью применяют 15% резорцино-салицилово-молочную мазь, 20% молочно-салициловый коллодий, 50% мазь с мочевиной. Для быстрого и глубокого отшелушивания гиперпигментаций назначают 20% салициловый спирт.

В качестве депилятория, т.е. средства для временного удаления волос, применяют водную кашицу из порошка, содержащего сернистый барий или сернистый стронций, а также выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью готовые депилирующие кремы, более удобные в применении.

Для удаления ногтей необходимо многодневное наложение пластырей, содержащих 20—50% мочевины или салициловой кислоты. Более быстрый эффект достигается применением кашицы из порошка онихолизина, содержащего 15% сернистого бария в тальке.

Побочное действие К. с. проявляется дерматитами, требующими перерыва в лечении.

Омолаживающий крем с кератолитическим действием, 50 мл.

Многофункциональный омолаживающий крем нового поколения с мощным увлажняющим, антиоксидантным и питательным действием. Специализированный комплекс гликозидов, входящий в его состав, повышает устойчивость к окислительному стрессу, который является причиной повреждения ДНК, липидов, белков, что приводит к нарушению функции и деградации клеток. Регулирует метаболизм кальция и витамина D3, предупреждает преждевременное старение кожи, активизирует ее клеточное обновление. Обладает быстрым регенерирующим, кераторегулирующим действием, разглаживает морщинки, предупреждает появление новых, устраняет сухость и шелушение, придает коже упругость и эластичность.

Активные ингредиенты: Специализированный комплекс гликозидов, молочная кислота, мочевина, масло ши, аллантоин.

Применение: Нанести небольшое количество крема на очищенную кожу лица, шеи и декольте.

Оплата

Оплатить заказ возможно на сайте в момент оформления заказа:

— пластиковой картой Visa, Mastercard, Maestro

— Яндекс.Деньгами

— квитанцией в Сбербанке

Также оплатить заказ можно наличными при получении

Мы работаем с лучшими курьерскими службами России. Доставка товара
осуществляется очень быстро и недорого.

Наш магазин доставит Вашу покупку в любой город РФ или стран СНГ.

СПОСОБЫ ОПЛАТЫ

Безналичный расчет

Расчёт наличными

Расчет наличными при получении заказа

Комиссия зависит от объема заказа и адреса доставки.

Оплата на нашем сайте происходит с помощью системы Яндекс.Деньги и
PayPal.
Значок означает, что на сайте используется протокол,
обеспечивающий безопасную передачу ваших данных. Убедитесь, что в Умной
строке есть такой значок, перед тем как начать вводить на сайте
конфиденциальную информацию (например, номер банковской карты) Данные
Вашей банковской карты не доступны сотрудникам магазина и не хранятся на
нашем сервере!

Fortis — Эффективное лечение гиперкератоза эпидермиса

Гиперкератоз, то есть чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (кератинизация), представляет собой заболевание, которое сопровождает многочисленные кожные заболевания, включая атопический дерматит, псориаз, экземы, аллергические, ревматические, генетические заболевания, а также диабет. Заболевание проявляется в локальном утолщении и высыхании кожи, которая в этих местах может отслаиваться и растрескиваться, образуя болезненные раны, которые со временем могут стать воротами инфекции. В зависимости от факторов, которые его вызывают, гиперкератоз может возникать на ступнях, руках, коленях, пятках, ягодицах и принимать различные формы, например желто-серые утолщений, отшелушивающихся комков или так называемой рыбье чешуи. Часто в периоды обострений эти изменения сопровождаются неприятным зудом, который провоцирует расчесывание. Правильный уход за пораженной кожей не только повышает комфорт жизни, но и значительно снижает риск возникновения неприятных симптомов и осложнений.

Препаратами для местного лечения гиперкератоза кожи являются в основном препараты с кератолитическими свойствами. Их действие заключается в ослаблении связей между кератиновыми белками, вырабатываемыми в коже во время кератоза специальными клетками, называемыми кераноцитами. В результате ослабляется структура кератиновых бляшек, связывающих слои эпидермальных клеток, вызывающих так называемый отшелушивающий эффект, в результате которого излишки мертвого эпидермиса просто отваливаются.

Мочевина – наиболее часто используемый компонент кератолитических препаратов, но для достижения высокой эффективности препарата для лечения гиперкератоза она должна содержать необходимое количество этого вещества. Лекарства с концентрацией мочевины 5-10% вызывают задержку воды в мертвом слое рогового слоя, повышая его эластичность, однако не вызывают кератолиз. Только препараты, содержащие мочевину в концентрации выше 10%, могут быть полезны для устранения избытка кератинизированных клеток. Более высокая концентрация мочевины также оказывает антибактериальное и глубоко увлажняющее действие. Кератолитические и увлажняющие свойства мочевины могут усиливать добавление гидроксильных кислот. Наилучшие эффекты достигаются в случае сочетания мочевины, молочной кислоты и кислотами AHA и BHA или их комплексами. Это соединения, чаще всего природного происхождения, которые тормозят себорею, оказывают очищающее и омолаживающее действию на кожу (например, лимонная, яблочная, миндальная, салициловая кислота и т. д.).

Кожа, освобожденная от лишних мозолей, становится более доступной для различных веществ. Иногда этот эффект дополнительно используется благодаря улучшению адсорбционной способности кожи для других соединений. Для усиления действия лекарственных средств, помимо кератолитических компонентов, в препараты добавляются вещества, которые, используя синергетический эффект, усиливают терапевтическое воздействие на кожу, предотвращая избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз).

К соединениям, которые можно успешно соединять с мочевиной, являются аллантоин и d-пантенол. Оба эти вещества стимулируют заживление мелких повреждений соединительной ткани, поддерживают процессы восстановления, разглаживают кожу и повышают ее эластичность. Их добавление устраняет раздражение и зуд, связанные с периодами обострения симптомов. Это воздействие усиливается витамином Е, благодаря его высоко регенеративным и антиоксидантным свойствам, также называемым витамином молодости.

Важным компонентом в рецептуре эффективных препаратов против избыточного разрастания рогового слоя эпидермиса являются ненасыщенные жирные кислоты, присутствующие в растительных маслах, например, в масле виноградных косточек или масле макадамии. Эти ингредиенты не только дают препаратам приятную, приятную для кожи текстуру, но и устраняют сухость, шероховатость и жесткость кожи, предотвращая ее шелушение и успокаивающий зуд. Препараты, используемые при гиперкератозе эпидермиса, связанного с атопическим дерматитом, не должны содержать эфирных масел и других раздражителей, так как это может усилить симптомы.

В случае кератолитиков важно их правильное применение. Прежде всего, необходимо тщательно вымыть и высушить ладони и места, пораженные болезнью, которые в силу характера заболевания особенно уязвимы для инфекции. Затем достаточно обильное количество препарата следует аккуратно нанести кончиками пальцев и не втирая, дать ему впитаться. В случае, если симптомы гиперкератоза сопровождаются зудом, перед применением препарат можно слегка охладить, избегая замерзания.               

Использование комплексных кератолитиков не только препятствует перепроизводству кератинизированного эпидермиса, но и увлажняет и разглаживает кожу ступней, ладоней, локтей и коленей, придавая им здоровый, эстетичный вид. Крем «Мультидерм Уреа», содержащий 30% мочевины вместе с семью дополнительными веществами, в первую очередь рекомендуется пациентам, которые ищут комплексный препарат, используемый при чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератозе).

Гера — Медицинский центр —

Салициловый пилинг Микродермабразия Миндальный пилинг Ретиноловый пилинг

Самой мягкой и щадящей разновидностью химического пилинга заслуженно считается миндальный пилинг.

Миндальная (феноксигликолевая) кислота содержится в плодах горького миндаля, поэтому ее относят к так называемым фруктовым кислотам. Отличительная особенность пилинга миндальной кислотой – мягкое воздействие препарата на кожу с почти полным отсутствием побочных эффектов. Массивные молекулы активного вещества медленнее проникают вглубь, его действие сосредоточено на верхнем роговом слое кожи и его мелких дефектах: расширенных порах, мелких морщинах, угрях, постакне и т.д.

Особенности воздействия препаратов с миндальной кислотой

Миндальная кислота обладает сильным кератолитическим действием, устраняет воспалительные процессы и растворяет комедоны. Это вещество признано одним из наиболее эффективных средств против угревой сыпи и ее последствий. Иногда миндальный пилинг рекомендуется вместо более травматичной чистки лица.

Ограниченная проникающая способность миндальной кислоты обеспечивает несколько важных преимуществ по сравнению косметическими средствами на основе других фруктовых кислот. Благодаря этой особенности активного компонента, препараты с миндальной кислотой – настоящая находка для обладательниц особо чувствительной и тонкой кожи. После курса процедур нормализуется работа сальных желез, что по достоинству оценят женщины с комбинированной, пористой и жирной кожей. Миндальная кислота эффективно сужает поры, способствует выравниванию цвета и устраняет пигментные пятна. Сильное и продолжительное раздражение кожи практически не наблюдается.

Миндальный пилинг стимулирует выработку белков, которые обеспечивают естественную эластичность и упругость кожи — эластина и коллагена. Внешне это проявляется разглаживанием мелких морщинок. Деликатная очистка миндальной кислотой применяется для подготовки перед срединным пилингом и другими процедурами с более интенсивной обработкой кожи.

Процедура мало сказывается на чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. С некоторыми ограничениями ее можно проводить даже летом, когда другие виды пилинга противопоказаны. Применение препаратов с миндальной кислотой возможно независимо от фототипа кожи.

Для достижения максимального эффекта рекомендуется курс из 6-10 процедур с интервалом в 10 дней. В большинстве случаев заметное улучшение состояния кожи наступает после второго-третьего сеанса.

Показания и противопоказания

Основные показания к пилингу миндальной кислотой:

• 
  Пониженный тонус кожи;
• 
  Гиперпигментация;
• 
  Угревая сыпь;
• 
  Нарушения микроциркуляции крови;
• 
  Неровный цвет;
• 
  Постакне;
• 
  Выраженные возрастные изменения кожи, в частности, старение по мелкоморщинистому типу.

Миндальный пилинг не проводят на коже с видимыми повреждениями, выявлении индивидуальной непереносимости активного вещества, а также сразу после длительного пребывания на солнце или в солярии.

Особенности проведения процедуры

Косметологические процедуры выполняют в несколько этапов и миндальный пилинг – не исключение. Сначала кожу очищают тоником или косметическим молочком с миндальной кислотой. Содержание активного компонента в средствах предварительной очистки не превышает 10%. После этого проводится проверка реакции на активное вещество. На этом этапе используется 5% миндальная кислота. Если предварительный пилинг прошел успешно, на кожу наносится самый высококонцентрированный основной препарат. Завершают процедуру успокаивающая маска и постпилинговое увлажнение.

Чрезмерная сухость в первый-второй день после процедуры – не самое приятное, но естественное явление. Справиться со стрессом коже помогут успокаивающие кремы на основе экстракта водорослей, содержащие коллаген и молочную кислоту. Вместо нанесения крема можно сделать маску с теми же компонентами.

Некоторое время после процедуры желательно пользоваться более жирными кремами, чем обычно, отдавая предпочтение средствам с алоэ вера, гиалуроновой кислотой или маслом карите. После процедуры желательно избегать длительного пребывания на солнце или использовать солнцезащитные средства.

Миндальный пилинг можно применять как омолаживающую процедуру в зоне декольте и для кожи кистей рук. Параллельно с курсом пилинга косметологи часто рекомендуют принимать препараты витаминов Е и С или другие антиоксидантные средства.

Arpimed

Препараты для лечения заболеваний кожи.

Код АТХ: D02AF; D10AB02.

Препараты для лечения заболеваний кожи. Препараты со смягчающим и защитным действием. Препараты салициловой кислоты.

Препараты для лечения угревой сыпи. Препараты для лечения угревой сыпи местного применения. Препараты, содержащие серу.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Салициловая кислота подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях оказывает кератопластическое (нормализует нарушенные процессы кератинизации кожи), а в высоких (например, 1% или выше, в зависимости от растворителя) кератолитическое действие (вызывает шелушение кожи). Обладает слабой противомикробной активностью.

Салициловая кислота размягчает и разрушает роговой слой кожи за счет усиления эндогенной гидратации (концентрации воды), вследствии снижения рН, что приводит к разбуханию, размягчению и шелушению эпителия (рогового слоя) кожи. Некроз кожи наблюдается при чрезмерном употреблении препарата. В высоких концентрациях (например, 20%), салициловая кислота оказывает каустический эффект на кожу. Влажность необходима для того, чтобы салициловая кислота оказывала свое действие на кожу, а также для мацерации и шелушения эпидермальных тканей.

Обладает слабым антигрибковым и антибактериальным свойствами. Совместное применение салициловой кислоты и серы оказывает синергическое кератолитическое действие.

При местном применении сера является кератолитическим агентом. В низких концентрациях сера оказывает кератопластическую активность, восстанавливая нарушенную кератинизацию кожи  и кератолитическое действие в высоких концентрациях, вызывающее шелушение кожных покровов. Несмотря на то, что механизм кератолитического действия серы не установлен, вероятно он развивается за счет образования сероводорода, когда сера вступает в контакт с кожей: образуемое вещество имеет характерный специфический запах тухлых яиц. Сероводород также может образоваться  внутри эпидермиса путем взаимодействия серы с цистеином.

При наружном применении сера оказывает слабую противогрибковую и антибактериальную активность. Предполагается, что при наружном применении сера образует сероводород и/или политионовую кислоту, которые могут оказывать бактерицидную активность. Следовательно противогрибковая активность серы, вероятно, является результатом ее кератопластического действия, вызывающее отпадение грибковых спор и гиф, встроенных в роговой слой кожи. Точный механизм (ы) действия серы, входящей в схему лечения акне полностью не установлен, но предполагается, что он обусловлен кератолитическим и антибактериальным действием. Хотя согласно некоторым исследованиям сера также может оказывать комедогенную активность, другие исследования не выявили достаточных данных для подтверждения этого эффекта и препарат в целом рассматривается как эффективное средство для местного лечения акне.

Цинка окись оказывает противозудное, подсушивающее, адсорбирующее и вяжущее действие. Уменьшает экссудацию, что снимает местные явления воспаления и раздражения.

Фармакокинетика

При наружном применении сера, по имеющимся данным, проникает в кожу и обнаруживается в эпидермисе в течение 2 часов после применения и по всей коже в течение около 8 часов; препарат не обнаруживается в коже через 24 часа после применения.

Распределение: при неповрежденных кожных покровах цинка окись и сера осажденная проникают в кожу, но не накапливаются в сыворотке крови. Салициловая кислота всасывается в небольшом объеме.

Метаболизм: салициловая кислота метаболизируется частично в дигидроксибензойную кислоту.

Выведение: салициловая кислота и ее метаболит выводятся главным образом почками.

Показания к применению

Обыкновенные угри (Acne vulgaris).

Способ применения

Перед употреблением взбалтывать.

Анти-акне применяется для местного лечения обыкновенных угрей. Частота нанесения Анти-акне зависит от тяжести состояния и ответной реакции организма пациента.

Препарат 1-3 раза/сут наносят на вымытую, сухую поверхность пораженного участка кожи очень тонким слоем и распределяют равномерно пальцем.

Для избегания чрезмерного высыхания кожи, обычно лечение начинают с разовым нанесением препарата в сутки, при необходимости постепенно увеличивая кратность применения.

Принципы наружной терапии псориаза uMEDp

Несмотря на то, что псориаз является заболеванием, при котором поражается не только кожа, но и другие системы и органы, главенствующую роль в лечении и профилактике обострений занимает наружная терапия.

Помимо системной терапии при любой форме и стадии псориаза назначается местное лечение, которое зависит от стадии псориаза, формы проявления заболевания, распространенности и локализации. Так, в прогрессирующей стадии назначаются средства, обладающие противовоспалительным и кератолитическим действием (1-4). В качестве кератолитиков применяют в основном препараты салициловой кислоты в виде 1-2% мазей, при ярко выраженном воспалении лечение следует начинать с назначения 0,5-1% кремов. Однако у данных препаратов имеется ряд противопоказаний: нарушение функции почек (особенно при поражении больших участков тела и в большой концентрации (> 2%), детский возраст пациентов, пониженная свертываемость крови, геморрагический диатез, беременность). Такие препараты наносят на очаги 1-2 раза в день в течение 10-20 дней.

В качестве противовоспалительных наружных средств применяют преимущественно кортикостероидные препараты (5, 6). Эффективность использования топических кортикостероидов основана на их противовоспалительном, гипосенсибилизирующем и антипролиферативном действии.

Глюкокортикоиды тормозят синтез глюкозаминоглюкинов, коллагена и эластина, вызывают исчезновение в эпидермисе клеток Лангерганса, а в дерме – тучных клеток, а также уменьшают сосудистую проницаемость.

Антипролиферативное действие местных кортикостероидов связано с торможением синтеза нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК) в клетках базального слоя эпидермиса, фибробластов дермы, торможение пролиферации Т-лимфоцитов.

В прогрессирующую стадию псориаза показано назначение глюкокортикостероидов средней и сильной силы действия: мометазона фуроат (Момат, Элоком), клобетазол (Пауэркорт), бетаметазона дипропионат (Дипросалик, Белосалик) на срок 7-10 дней, по 1-2 аппликации в день, в виде мазей или кремов в зависимости от локализации процесса. Длительное назначение кортикостероидных препаратов не рекомендуется, так как оно приводит к развитию побочных эффектов и осложнений.


 

Очень хорошо зарекомендовали себя для наружного лечения прогрессирующих форм псориаза комбинированные препараты, в состав которых входит и кортикостероидный препарат, и салициловая кислота (Дипросалик, Белосалик, Элоком С, Момат С, Акридерм СК). Комбинированные препараты кортикостероидов и салициловой кислоты, оказывают более выраженный противопсориатический эффект, чем каждый препарат в отдельности. Не менее эффективно в наружном лечении псориаза можно применять средства с синтетическим аналогом D3 – кальципотриолом, который входит в состав таких препаратов, как Псоркутан, Дайвонекс, Дайвобет.

Антипсориатичекое действие кальципотриола основано на его взаимодействии со специфическими рецепторами в кератиноцитах – вызывает дозазависимое торможение пролиферации этих клеток кожи, ускоряет их морфологическую дифференцировку. Дайвобет состоит из дайвонекса и бетаметазона, сочетание в препарате кальципотриола и кортикостероида значительно повышает его эффективность.

На волосистую часть головы больным лучше назначать 2-3% лосьоны Дипросалик и Белосалик, применяемые при различных формах псориаза, начиная с прогрессирующей стадии. Больным псориазом независимо от стадии течения процесса показано назначение не раздражающих смягчающих средств в виде мазей или кремов. Жировые вещества издавна используют для питания и смягчения кожи, так как, проникая непосредственно в эпидермис, они придают роговому слою эластичность и мягкость, нанесение жира на кожу вследствие герметизации прекращает процесс перепирации, вызывает усиление микроциркуляции, и вследствие этого интенсифицируется рассасывание инфильтрата, восстанавливается тургор и эластичность. Субъективно у больных уменьшается чувство стягивания кожи, сухости, жжения.

Больным псориазом рекомендуется использовать наружно вазелин, вазелиновое масло, кремы с глицерином, мочевиной (Топик 10, Дардиа) молочной кислотой. Как базовая наружная терапия смягчающие средства позволяют несколько снизить шелушение, восстановить эластичность пораженных участков кожи.

В стационарной стадии псориаза наружно используются средства, оказывающие кератинолитический эффект (1, 2, 4) Данным свойством обладают кремы, мази с 2-5% салициловой кислотой, 5% молочной кислотой. Мази с салициловой кислотой размягчают шелушащиеся слои псориатических бляшек, способствуют очищению бляшек и ускоряют их разрешение.

Салициловая кислота сама легко проникает в кожу, а также усиливает способность других лекарственных веществ, в частности кортикостероидов проникать внутрь кожи через измененный, утолщенный роговой слой (Элоком С, Момат С), а также препараты кальципотриола и гомеопатические препараты. 

В качестве смягчающего средства можно применять гомеопатический препарат – мазь Псориатен. Созданный на основе растения магонии падуболистной этот препарат содержит активные алкалоиды, основным среди которых является берберин. За счет снижения активности ферментов циклооксигеназы и 5-липоксигеназы, нарушения синтеза арахидоновой кислоты, лейкотриенов, простагландинов и т.д. препарат оказывает противовоспалительное действие, также Псориатен оказывает антипролиферативное действие за счет торможения синтеза протеинов, РНК, ДНК. Входящий в состав препарата в качестве основы ланолин оказывает смягчающее действие.

В регрессирующей стадии на кожные высыпания применяют кератолитические (рассасывающие) мази или жирные пасты.

Лечебный эффект препаратов дегтя можно рассматривать не только как результат местного действия (улучшение кровоснабжения тканей, стимулирование регенерации эпидермиса, усиление процессов, способствующих разрешению инфильтрации), но и в связи с рефлекторными реакциями, возникающими при раздражении рецепторов кожи (1).

На застарелые бляшки, торпидные к ранее проведенной терапии, назначают препараты дегтя в концентрациях 5-10%. В некоторых случаях для усиления рассасывающего эффекта мази наносят под окклюзионную повязку, а также после аппликации горчичников или после обработки кожных высыпаний 33% димексидом.

Помимо дегтярных мазей, паст в лечение больных псориазом также хорошо зарекомендовали себя шампуни с дегтем (Фридерм деготь). Больным псориазом волосистой части головы рекомендуется мытье головы 2-3 раза в неделю. В состав шампуня Фридерм деготь входит очищенный каменноугольный деготь, который способствует торможению пролиферации клеток эпидермиса, оказывает противовоспалительное, вяжущее и антимикотическое действие (в том числе и на овальный питироспорум), и тем самым предотвращает и уменьшает шелушение кожи головы. Также применение шампуня способствует очищению кожи от жира и перхоти.

Применение Псориатена в регрессивной стадии, после отмены кортикостероидных и кератолитических топических препаратов, а также применение его в период ремиссии для ухода за кожей в очагах поражения (дежурные бляшки при псориазе и т.д.) позволяет увеличить безрецидивный период за счет улучшение состояния кожи, проявляющееся в виде снижения шелушения и сухости, появления мягкости и эластичности в очагах поражения, быстрого регресса оставшихся после отмены топических стероидов и кератолитиков высыпаний.

В современной терапии псориаза не потеряли своего значения методы физио- и климатолечения, рекомендуемые как после, так и во время проведения базисной медикаментозной терапии. В последнее время в лечении псориаза более широко стали применяться физиотерапевтические методы (ПУВА-терапия, использование специальных интерференционных токов, лазеротерапия, ванны и т.д.). Наиболее безопасным и эффективным из них является применение инференционных токов и лазеров.

Интерференционные токи преодолевают защитный барьер кожи, не раздражая и не повреждая ее, и воздействуют на пораженные участки. Выраженный антипсориатический эффект достигается благодаря нормализации процесса сегментации (при чрезмерной пролиферации), а также благодаря противовоспалительному и противоотечному эффектам. Это происходит при непродолжительном воздействии тока с низкой плотностью, который хорошо переносится пациентами.

Одним из современных и перспективных направлений в медицине и в дерматологии, в частности, является использование в терапевтических целях высокоэнергетических лазеров с различными выходными характеристиками и эффектами воздействия на ткани. В настоящее время различные типы ультрафиолетового излучения (290-320 нм) используются для лечения псориаза, а также других иммунозависимых поражений кожи, и их терапевтический эффект обусловлен иммуносупрессивным действием.

Также необходимо отметить, что все выше описанные препараты и физиотерапевтические процедуры необходимо назначать с учетом формы течения и локализации псориаза, а в период ремиссии использовать препараты лечебной косметики, увлажняющие и смягчающие кожу препараты, особенно в местах дежурных бляшек.

Этапность назначения топических средств и методов физиотерапии обеспечивает необходимый уход за кожей пациента на разных стадиях развития заболевания, а в период ремиссии правильный уход позволяет значительно увеличить этот период.

Бетасалицилик®

Мазь наносят тонким слоем 2 раза в день — утром и на ночь, полностью покрывая пораженные участки кожи. В некоторых случаях поддерживающий эффект может быть достигнут применением аппликаций 1 раз в сутки.

Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью препарата пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов. Продолжительность непрерывного лечения не должна превышать 2 — 3 недель. На лице применять с осторожностью, не более 5 дней подряд. Длительного непрерывного лечения следует избегать у всех пациентов, независимо от возраста.

Максимальная суточная доза: следует подбирать минимально эффективную дозу, необходимую для контроля симптомов заболевания.

Максимальная недельная доза лекарственного средства-60 мг.

Применение у лиц с нарушением функции печени и почек: рекомендуется использовать в течение минимально короткого периода в наименьшем количестве, обеспечивающем терапевтический эффект.

При случайном пропуске планового времени применения лекарственного средства, следующую аппликацию мази нужно осуществить как можно скорее. Если до нового планового применения остается небольшой промежуток времени, пропущенный прием отменяется. При следующем применении лекарственного средства нет необходимости увеличивать количество наносимой мази.

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Дети: назначается детям с 2 лет, максимальная продолжительность непрерывного лечения составляет 5 дней. Лекарственное средство назначают с большой осторожностью, в связи с тем, что при большей, чем у взрослых площади кожных покровов по отношению к массе тела и недостаточно развитом эпидермисе у детей, возможно всасывание большего количества как бетаметазона, так и салициловой кислоты, а, следовательно, и появления системных реакций, проявляющихся подавлением функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитием синдрома Кушинга, задержкой роста, отставанием в прибавке массы тела и повышением внутричерепного давления.

Применение мази под пеленками и подгузниками (особенно пластифицированными) может приводить к усилению всасывания, т.к. пеленки действуют как окклюзионная повязка.

Беременность и кормление грудью

Возможно, лишь в случае если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, но только кратковременно и на небольших участках кожи. В период грудного вскармливания — только по строгим показаниям, но нельзя наносить препарат на кожу молочной железы перед кормлением. В настоящее время не ясно, могут ли кортикостероиды при местном применении в результате системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении кормления грудью или отмене препарата следует учитывать необходимость назначения лекарственного средства.

Какие препараты из класса кератолитических средств используются для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ)?

кератолитическое действие — немецкий перевод — Linguee

T h e кератолитическое действие o f w экстракт коры ила и салициловый […] Кислота делает сухую и ломкую кутикулу приятно мягкой, эластичной и легко отодвигается. softbody.de	D urch d ie keratolytische Wirkung vo n Weid enri nd enextrakt […] и Salicylsure wird trockene und sprde Nagelhaut angenehm weich […] und elastisch und lt sich leicht zurckschieben. softbody.de
I t s кератолитическое действие r e mo ves отмершие клетки кожи […] и мягко растворяет утолщенный ороговевший слой на жирной коже. cheyladerm.com	D urch de n keratolytischen E ffe kt we rd en abgestorbene […] Hautzellen beseitigt und die bei liger Haut zu dicke Hornschicht aufgelst. cheyladerm.com
Салициловый […] Кислотно-молочная Ac i d Кератолитическое действие t o f ускоряет проникновение [. ..] других ингредиентов: кожа мгновенно становится мягкой […] и сияющие салициловая и молочная кислоты помогают осветлить кожу. homeskinlab.com homeskinlab.com	Salizylsure & M ilchs ur e Hornlsend e Wirkung, die da s Ein dr ingen […] anderer Wirkstoffe erleichtert: die Haut wird augenblicklich zart und strahlend gepflegt. homeskinlab.com homeskinlab.com
В уходе за волосами t h e кератолитическое действие o f a llantoin полезен […] для удаления чешуек от перхоти. fem7.com fem7.com	Вирд In der Haarpflege […] Allantoin aufg ru nd se ine r keratolytischen Wirkung z ur Entfe rn ung von […] genutzt. fem7.com fem7.com
I t s кератолитический e f fe c t действие salic …] наиболее часто используемых веществ для удаления шелушения кожи, смягчения ороговевшей кожи и лечения натоптышей. рауэ-косметик.de	D ank Ihr er keratolytischen Wirkung i st S alic yl sure […] die am hufigsten verwendete Substanz um Schuppen abzulsen, Hornhaut […] zu erweichen und zur Behandlung von Hhneraugen. raue-kosmetik.de
T he i r кератолитический a n d exfolia ti n g 9075 ke s более четкая кожа […] и легче чистится. homeskinlab.com homeskinlab.com	I hr e hornlsende u nnd hauts chl en de Wirkung ma ch t di e Ha ut klarer […] und erleichtert i hr e Reinigung . homeskinlab.com homeskinlab.com
Соединения фенола: помимо токсичного фенола, которого больше нет […] хотя б / у t h e keratolytic s a li cylic acid […] и производные салициловой кислоты, такие как 2-гидрокси-5-октаноилсалициловая кислота, относятся к этой группе. skincare.dermaviduals.de	Phenolische Verbindungen: Zu ihnen gehren […] neben dem nicht mehr gebruchlichen […] giftigen Ph en ol di e keratolytisch w irksa me Salizylsure […] und Salizylsurederivate wie die […] 2-гидрокси-5-октаноилсализилсур. skincare.dermaviduals.de
Таким образом, комбинация солей алюминия и аллантоина […] комбайн […] и bacteriost at i c action o f t he al in g kerattic n d антираздражающее […] свойства аллантоина. fem7.com fem7.com	Die Kombination von Aluminiumsalzen und Allantoin vereint daher die […] adstringierende und […] bakteriost at ische Wirkung von A lu minium mit de n heile nde n, keratolytischen 9075 9075 9075 9075 9075 9075 …] Eigenschaften von Allantoin. fem7.com fem7.com
Витамин C [. ..] в высокой дозировке h a s keratolytic e f fe cts как AHA […] кислоты и витамин Е в высоких дозах поддерживают самоокисление […] , что на самом деле является противоположным эффектом деятельности по нейтрализации радикалов. dermaviduals.at	Витамин C wirkt в Hohen Dosen […] wie ei ne AHA- Su re keratolytisch un d V itami n E frdert […] в концен- трационной матрице Autoxidation, […] die gewissermaen das Gegenteil einer Radikalfnger- Eigenschaft darstellt. dermaviduals.at
T h e кератолитический e f fe ct солей фруктовых кислот […] , как и мочевины, зависит от концентрации или, другими словами, эффект […] увеличивает концентрацию. skincare.dermaviduals.de	D ie keratolytische Wi rk ung ist be i Fruchtsuresalzen […] wie bei Harnstoff konzentrationsabhngig, d. час sie steigt mit der Konzentration an. skincare.dermaviduals.de
С физиологической точки зрения нет смысла применять высокие дозировки, поскольку действие витамина С на свободные радикалы доказано […] контрпродуктивно, аналогично витамину Е, а в […] Кроме того, t h e кератолитический e f fe cts аскорбиновой […] В этом случае преобладает кислота . corneotherapy.com	Hohe Dosen machen nun wiederum Physiologisch wenig Sinn, da zum einen die Wirkung von Vitamin C gegen freie Radikale bei hohen Dosierungen hnlich wie beim Vitamin […] E in ihr Gegenteil verkehrt wird, und [. ..] zum an deren di e keratolytische W irk ung d er Ascorbinsure […] in den Vordergrund tritt. corneotherapy.com
Имеет mi l d keratolytic e f fe ct; удаляет лишний роговой […] клеток и ускоряет скорость обновления клеток эпидермиса; […] это приводит к улучшенной гидратации рогового слоя sd.maria-galland.co.uk	Enzymkompl ex mit mil de m keratolytischen E ff ekt; tr gt berflssige […] Hornzellen ab und beschleunigt die Zellerneuerungsrate […] der Epidermis; dies fhrt zu einer verbesserten Hydratation der Hornschicht. sd.maria-galland.de
Keratolytic s u bs тоники, подобные салициловому […] Кислота и высококонцентрированный витамин С в равной степени поддерживают этот процесс, факт, который […] в меньшей степени применяется также для ферментных пилингов на основе экстрактов ананаса и папайи. skincare.dermaviduals.de	Keratolytisch wirkende Su bstan ze n, zu […] denen Salicylsure und hochkonzentriertes Vitamin C gehren, wirken auf gleiche Weise […] untersttzend. Gleiches gilt selbstverstndlich in abgeschwchter Form fr die Enzym-Peelings auf der Basis von Ananas- und Papaya-Extrakten sowie Peelings im allgemeinen. skincare.dermaviduals.de
У них есть гребень в e d кератолитический e f fe ct, увеличивая воду […] содержание внеклеточного матрикса и улучшение внешнего вида […] кожи, помогая, укрепляя и подтягивая кожу, заполняя морщины в течение нескольких минут после нанесения. andy1962.rejuve … teworldwide.com	Sie haben g emein sam ei ne keratolytische Wi rku ng, stei ge rn den […] Wasserinhalt der extrazellularen Matrix und Verbessern die […] Erscheinung der Haut durch Straffung, Festigung und «Auffllung» der Falten innerhalb von Minuten nach der Anwendung. andy1962.rejuve … teworldwide.com
Следовательно, концентрация витаминов […] может быть восстановлен a n d кератолитический a n d прооксидантная сторона […] эффектов можно исключить. дерматологов.на	Die Vitamin-Konzentrationen lassen sich […] dadurch s enke n un d keratolytische s owie pro -o xidative […] Nebenwirkungen ausschlieen. dermaviduals.at
Свободные альфа-гидроксикислоты (AHA), к которым, помимо прочего, относится молочная кислота […] к ценится из-за t he i r кератолитический e f fe cts. skincare.dermaviduals.de	Freie Alpha- Hydroxysuren AHA), zu denen unter anderem die Milchsure gehrt, […] werden a uc h weg en ihr er keratolytischen Wi rku ng gesch t zt. skincare.dermaviduals.de
То же самое относится к t h e keratolytic e f fe cts фруктовых кислот: […] процесс нейтрализации приводит к полной потере эффективности. dermaviduals.at	Gleiches g ilt f r die keratolytischen Eff ekt e bei F ruchtsuren; [. ..] die Neutralization fhrt hier zum vlligen Wirkungsverlust. dermaviduals.at
Для проблемной кожи или кожи с прыщами рекомендуется использовать очищающие средства, не оставляющие следов […] , особенно не вокруг отверстий […] sebaceous gla nd s ; кератолитический a n d противовоспалительный […] агентов и абразивов могут иметь […] здесь дополнительный положительный эффект. dermaviduals.com	Unreine oder Akne-Haut wird am besten mit Reinigungsmitteln behandelt, die keine Rckstnde […] hinterlassen, vor allem nicht an den […] Talgdrsen-Ausgnge n, wob ei keratolytische un d en tz ndungshemmende […] Wirkstoffe und Abrasiva von Vorteil sein knnen. dermaviduals.com
Азелаиновая кислота также влияет на процесс ороговения, в то время как салициловая кислота h a s кератолитическая e f fe cts. dermaviduals.at	Auch Azelainsure beeinflusst den Keratinisierungsprozess, и Salicylsure keratinolytisch wirkt. dermaviduals.at
Кроме того, […] вяжущее, противовоспалительное или y , кератолитическое , a nt ipruritic и антимикотическое […] Использовано присадок. уход за кожей.dermaviduals.de	Auerdem werden adstringierende, […] entzndu ng shemm end e, keratolytische, j uck reizs ti llende […] und antimykotische Zustze angewandt. skincare.dermaviduals.de
В этом случае также полезно [. ..] салициловая кислота h a s кератолитическая a n d противозудная […] эффектов. skincare.dermaviduals.de	Hilfreich i st d ie keratolytisch wi rksame u nd juckreizhemmende […] Salizylsure. skincare.dermaviduals.de
Препараты используют k a s keratolytic a g en ts, т.е.е. они поощряют […] пилинг верхнего слоя кожи и вскрытие […] закупоренных фолликулов, что поддерживает восстановление нормального цикла замещения клеток кожи. geursen-consulting.de	Diese Sauren […] Prpar at e hab en ein e keratolytische W irk ung , d.h . sie frdern […] die Abschuppung der oberen Hautschicht und untersttzen […] damit die ffnung der verstopften Talgdrsen, was zur Wiederherstellung des normalen Hauterneuerungszyklus beitrgt. geursen-consulting.de
Помимо нативного фосфатидилхолина и мочевины, продукт содержит экстракт рябины (активный […] агент: ацетозид), экстракт магонии (активный […] агент: берберин), t h e кератолитический a g en t салициловая кислота […] , а также компоненты DMS. dermaviduals.at	Das Prparat enthlt neben nativem Phosphatidylcholin und Harnstoff (Мочевина): Spitzwegerich-Extrakt […] (Wirkstoff: Acetosid), Mahonia-Extrakt […] (Wirkstoff : Berbe rin ), keratolytisch wi rke nde S al izylsure […] sowie DMS-Komponenten. дерматологов. на
Активные ингредиенты горечавки, можжевельника и тимьяна в […] форма жидкокристаллической эмульсии имеет […] antiphlogis ti c , кератолитический a n d дезинфекция […] свойств и обеспечивают сбалансированное увлажнение. kaviczky.hu	Die Wirkstoffe von Enzian, Wacholder und Thymian in Form einer […] flssig-kristallnischer Эмульсия haben eine […] entzndungshe mm ende, keratolitische und d es infizierende […] Wirkung, whrend sie fr eine angemessene Hydratation sorgen. kaviczky.hu
Keratolytic c o mp lex, осветляющий и […] балансирующий комплекс, минеральные порошки, аллантоин, экстракт корня солодки, витамины А и Е maria-galland.co.uk	Keratolytischer Ko mple x, k l render […] und ausgleichender Komplex, Mineralische Puder, Аллантоин, Sholzwurzelextrakt, витамин A и E maria-galland.de
Салициловая кислота обладает противомикробным действием, однако ее следует использовать с осторожностью, если […] фокус не на t h e keratolytic e f fe ct вещества. dermaviduals.at	Salizylsure wirkt antimikrobiell, sollte aber, wenn […] nicht aus dr ckli ch ein keratolytischer Eff ekt gew ns cht wird, […] sparsam eingesetzt werden. dermaviduals.at
Акнацидол — активный антибактериальный препарат […] ингредиент с себорегулатом в г , кератолитический a n d антибактериальные свойства [. ..] для подавления размножения бактерий p-acnes. др.sebagh.eu	Acnacidol ist ein antibakterieller Wirkstoff mit […] talgreg ul ieren den , keratolytischen ( hornauflsenden ) un d antibakteriellen […] Eigenschaften, die […] die Vermehrung des Bakteriums p-Acnes verhindern. др.sebagh.eu
Обычные и высокодозированные нелипосомальные растворы (10% […] и более) только га v e keratolytic e f fe cts. dermaviduals.at	Konventionelle hoch dosierte, nicht-liposomale Lsungen […] wirken da gege n nu r keratolytisch ( 10% und me hr). dermaviduals.at
Они содержат, прежде всего, вяжущее, […] противовоспалительное, противозудное в г , кератолитическое , a nt имикотическое, антисептическое, […] дезинфицирующие, успокаивающие и стимулирующие добавки. skincare.dermaviduals.de	Sie enthalten vor allem adstringierende, entzndungshemmende, […] Juckre iz stil len de, keratolytische, an tim ykoti sc he, antiiseptische, […] desinfizierende, beruhigende und anregende Zustze. skincare.dermaviduals.de
Добавлены ингредиенты, такие как салициловый […] кислота или молочная кислота влияют на течение болезни […] выгодно благодаря своим антибактериальным свойствам a n d keratolytic e f fe ct. skincare.dermis. net	Zusatzstoffe wie Salicylsure или Milchsure […] beeinflussen den Erkrankungsverlauf aufgrund ihrer […] antiba kt eriel len un d keratolytischen ( Abl se n von H ornzellen) […] Wirkung gnstig. skincare.dermis.net

осмысление всех вариантов (Материалы)

Шампунь-терапия — важная вспомогательная терапия для домашних животных при лечении различных дерматологических состояний.Чтобы шампуни приносили максимальную пользу, их нужно использовать правильно. Время контакта имеет первостепенное значение при использовании шампуней. Шампунь должен находиться на коже от 5 до 15 минут. Время контакта обеспечивает надлежащее увлажнение кожи, но обеспечивает достаточное время для проникновения и действия ингредиентов шампуня. Также важно тщательно смыть шампунь, чтобы на нем не осталось остатков шампуня, которые могли бы вызвать раздражение кожи.

Владельцы домашних животных предпочитают шампунь, который хорошо пахнет и пенится.Поэтому, если у вас есть выбор между двумя шампунями с похожими ингредиентами, возможно, лучше будет приобрести шампунь с более приятным запахом и с хорошей пеной.

В зависимости от состояния, которое лечат, некоторым домашним животным требуется два раза в неделю, пока не будет достигнут адекватный контроль запаха, жира и накипи (обычно лечение составляет от 2 до 4 недель). По истечении этого времени, в зависимости от реакции человека на терапию шампунем, может потребоваться поддерживающий шампунь один раз в неделю или раз в месяц.Важно понимать, что поддерживающую терапию шампунем может потребоваться корректировка в зависимости от сезонных воздействий (например, колебаний температуры, влажности), поскольку изменения во влиянии окружающей среды могут повлиять на сухость, жирность, шелушение и тенденцию к развитию бактериальных инфекций.

Владельцы домашних животных часто задают вопрос, могут ли они использовать человеческий шампунь для купания своего питомца. Между кожей человека и кожей собаки и кошки существует несколько различий. Эпидермис человека имеет толщину от 10 до 15 слоев и обычно смещает 28-дневное время перехода от базального слоя к ороговевшему.Это отличается от собак, у которых от 3 до 5 слоев клеток, а у кошек от 1 до 3 слоев эпидермиса. Время обновления кожи у домашних животных составляет 1 неделю, что намного короче, чем у людей. Уровень pH также различается у людей, собак и кошек. PH кожи человека составляет 5,5, тогда как pH кожи собаки и кошки нейтральный или 7,5. Следовательно, купание домашних животных с человеческим шампунем приведет к снижению поверхностного pH кожи, что приведет к потенциальному раздражению кожи, ее высыханию, шелушению и изменению бактериальной флоры на коже.

В настоящее время существует более 100 ветеринарных шампуней. Вместо того, чтобы запоминать все варианты торговых марок шампуня, более логичным подходом является ознакомление с активными ингредиентами в шампунях и получение знаний об их клиническом применении и любых побочных эффектах, связанных с их использованием. Следует обсудить различные типы шампуней: увлажняющие шампуни, противозудные, антибактериальные шампуни, противогрибковые шампуни и антисеборейные средства.

Увлажняющие ингредиенты

Для шампуней и других продуктов для местного применения существуют два разных типа увлажняющих ингредиентов.Эти два ингредиента являются смягчающими и увлажняющими средствами. Примерами смягчающих веществ являются масла (например, миндальное, кукурузное, хлопковое, кокосовое, оливковое, арахисовое, персидское, сафлоровое и кунжутное), животные жиры (например, ланолин) и углеводороды (например, минеральное масло, парафин, вазелин). Примеры увлажнителей включают: естественные увлажняющие факторы (т.е. карбоновую кислоту, молочную кислоту, мочевину), лактат натрия, пропиленгликоль, глицерин и поливинилпирролидон.

Оба эти ингредиента могут выполнять одну и ту же задачу по увлажнению кожи, но действуют по-разному. Смягчающие вещества увлажняют кожу, покрывая ее масляным слоем. Увлажнители работают, вытягивая влагу из кожи для регидратации внешней поверхности кожи.

Противозудные ингредиенты

Три ингредиента были добавлены в шампуни из-за их противозудных свойств. Эти три ингредиента включают: овсянку, прамоксин и алоэ вера. Все эти продукты безопасны и имеют минимальные побочные эффекты. Единственный побочный эффект, о котором сообщают, — это раздражение кожи при местном применении алоэ, хотя оно встречается крайне редко и встречается до прямой кишки.Каждый из этих ингредиентов отличается механизмом действия.

Овсянка возникла из народных лекарств. Сообщалось, что она успокаивает раздраженную кожу на протяжении 2 дней. Точный механизм действия неизвестен, но считается, что он уменьшает воспаление кожи за счет ингибирования простагландинов.

Прамоксин — местный анестетик для местного применения, который обезболивает кожу, уменьшая проницаемость нейрональной мембраны для ионов натрия. Это уменьшение количества ионов натрия, присутствующих в нейроне, приводит к блокированию инициирования и проведения болевых импульсов, поэтому деполяризация импульсов нейрона подавляется.Прамоксин начинает действовать через 2–5 минут и действует в течение нескольких дней.

Алоэ вера — это стабилизированный вязкий сок из внутренней части листьев алоэ вера. Два химических компонента алоэ вера, которые оказывают противозудное действие, — это салициловая кислота и лактат магния. Салициловая кислота подавляет выработку простагландина из арахидоновой кислоты, ингибируя циклооксигеназу. Лактат магния подавляет превращение гистидина в гистамин в тучных клетках с помощью фермента, называемого гистидинкарбоксилазой.Алоэ вера также обладает лечебными свойствами, увеличивая перфузию кожи и уменьшая воспалительные медиаторы (например, тромбоксан, простагландин) в ожоговых поражениях. О побочных эффектах алоэ вера у домашних животных не сообщалось.

Противомикробные ингредиенты

Противомикробные ингредиенты можно разделить на ингредиенты, убивающие бактерии, и ингредиенты, убивающие грибок. В антибактериальных шампунях обычно входят четыре ингредиента шампуня. Эти антибактериальные ингредиенты: перекись бензоила, хлоргексидин, этиллактат и хлороксиленол.Каждый из этих ингредиентов имеет разный механизм действия и возможные побочные эффекты.

Пероксид бензоила

Пероксид бензоила — превосходный антибактериальный ингредиент, обладающий обезжиривающими и антисеборейными (кератолитическими) свойствами. Его антибактериальное действие является результатом его способности окислять вещества и, как было доказано, сохраняется в течение 2 дней. Меры предосторожности, связанные с использованием перекиси бензоила: чрезмерное высыхание и / или раздражение кожи и шерсти, обесцвечивание тканей, запах (больше похожий на запах хлора) и отсутствие токарной обработки.Перекись бензоила сложно производить и со временем разрушается, поэтому важно обращать внимание на сроки годности на бутылках. Проблем с чрезмерным высыханием можно избежать, используя увлажняющий спрей или кондиционер после нанесения перекиси бензоила.

Хлоргексидин

Хлоргексидин — синтетический бигуанид с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами. Он оказывает свое антибактериальное действие, воздействуя на мембрану бактериальной клетки, осаждая внутриклеточное содержимое и ингибируя АТФ.Хлоргексидин не инактивируется органическими остатками (например, грязью, окалиной, коркой) и имеет остаточные свойства (то есть действует до 2 дней. Никаких особых мер предосторожности не было задокументировано при использовании шампуней с концентрацией 4% или меньше. Этот продукт не вызывает раздражения, нетоксичен и хорошо переносится

Этилактат

Этилактат — антибактериальное средство, проникающее через волосяные фолликулы и сальные железы, но не имеющее доказанных преимуществ при лечении глубокой пиодермии.Этот ингредиент становится эффективным, распадаясь в коже на два соединения: молочную кислоту и этанол. Молочная кислота снижает pH кожи и, таким образом, ингибирует бактериальные липазы, тогда как этанол делает жиры растворимыми и снижает количество сальных выделений. Такие побочные эффекты, как раздражение, эритема и зуд, возникают нечасто и о них редко сообщается.

Хлороксиленол

Хлороксиленол представляет собой модифицированное хлорированное соединение ксилола, которое является мощным антисептическим агентом.Хлороксиленол действует, вызывая нарушение потенциала клеточной мембраны, что блокирует производство аденозинтрифосфата (заставляет клетки голодать). Этот ингредиент обладает широким спектром действия (т. Е. Антибактериальным, противодорослевым и противогрибковым). По некоторым данным, этот ингредиент эффективен при лечении устойчивых к метициллину стафилококковых инфекций (MRS, действует в течение 15 секунд). Хлорксиленол является легким раздражителем кожи и у некоторых людей может вызвать аллергическую реакцию.

В ветеринарии обычно используются два противогрибковых компонента. Эти два противогрибковых средства — кетоконазол и миконазол. Оба эти ингредиента являются азольными препаратами. Азольные противогрибковые агенты действуют, нарушая синтез клеточной стенки грибка.

Эти два препарата отличаются тем, что кетоконазол также доступен в виде перорального препарата, тогда как миконазол не всасывается перорально, поэтому он доступен только в качестве местного средства. Согласно одному отчету, некоторые случаи Microsporum canis устойчивы к кетоназолу.

Антисеборейные ингредиенты

Себорея — это название, используемое в ветеринарии для описания шелушения или аномального обновления кожи. Назначение антисеборейных шампуней — нормализовать поверхность за счет удаления излишков накипи (кератолитический) и нормализовать базальный слой, замедляя обновление (т.е. кератопластический).

Несколько антисеборейных ингредиентов для домашних животных коммерчески доступны. В прошлом часто использовали шампуни с дегтем. В последнее время дегтярные шампуни не приветствуются, и их трудно покупать. Доступные антисеборейные ингредиенты — сера, салициловая кислота и глюконат цинка.

Сера является одновременно кератопластическим и кератолитическим. Кератопластическое действие серы обусловлено ее цитостатическими свойствами или реакцией с цистеином в коже с образованием цистина и сероводорода (строительных блоков для нормальной кератинизации). Кератолитические свойства серы в отношении серы обусловлены ее способностью производить сероводород.

Салициловая кислота также обладает кератопластическим и кератолитическим действием. Салициловая кислота вызывает снижение pH, что увеличивает гидратацию кератина и вызывает набухание клеток слоя роговицы. Салициловая кислота также растворяет межклеточное цементное вещество, которое удерживает чешуйки вместе.

Глюконат цинка является важным питательным веществом для заживления ран, синтеза белка и поддерживает иммунную функцию. Было показано, что цинк регулирует деятельность сальных желез кожи и уменьшает воспаление.Считается, что это питательное вещество помогает нормализовать обновление эпидермиса. Цинк — кофактор фермента, который защищает клеточные мембраны от лизиса, вызванного активацией комплемента и высвобождением токсина.

Комментарии и выводы

Существует несколько различных ингредиентов шампуня. Каждый ингредиент показан для конкретного дерматологического состояния. Важно выбрать ингредиент шампуня, который наиболее точно соответствует тому, что происходит с питомцем. Частота мытья головы часто зависит от состояния кожи, факторов окружающей среды и реакции питомца на терапию.Автор не рекомендует купаться чаще двух раз в неделю.

Избранные показания

Kwochka KW. Симптоматическая местная терапия нарушений шелушения, в Griffin CE, Kwochka KW, MacDonald JM (eds): Current Veterinary Dermatology, St. Louis, Mosby-Year Book 1993, стр. 191-202.

Ascher F, Maynard L, Laurent J, Gouber B. Контролируемое испытание шампуней с этиллактатом и перекисью бензоила в лечении поверхностной пиодермии собак и поверхностной пиодермии, у фон Чарнера C, Halliwell REW (ред.): Advanced in Veterinary Dermatology, ред 1.Лондон, Baillere Tindall, 1990, стр. 375-382.

Leyden JJ, McGinley KJ, Mills OH, et al: Эффекты серы и салициловой кислоты в основе шампуня при лечении перхоти: двойное слепое исследование с использованием подсчета и клинической оценки. Cutis 39: 557, 1987.

Hallowell REW. Использование шампуней в ветеринарной практике. Vet Annu 36: 127-141, 1988.

Klein AD, Penney NS. Aloe Vera J Am Acad Dermatol 18: 714-720, 1988.

Rees CA. Неинсектицидные компоненты ветеринарного шампуня.Компендиум для непрерывного образования «Практика мелких животных» 21 (1): 55-64, 1999.

Салициловая кислота 16,7% — кератолитическая и молочная кислота 16,7%. 15 мл. Механизм действия. Салициловая кислота, применяемая местно, обладает кератолитическим действием. Кератолитическая активность вызывает десквамацию за счет растворения межклеточного цемента в роговом слое, в результате чего i

Салициловая кислота 16,7% -Кератолитическая и молочная кислота 16,7%.

15 мл

Механизм действия

Салициловая кислота, применяемая местно, обладает кератолитическим действием.Кератолитическая активность вызывает десквамацию за счет растворения межклеточного цемента в роговом слое, что приводит к отшелушиванию кожных чешуек

Молочная кислота влияет на процесс кератинизации, уменьшая гиперкератоз, характерный для бородавок, натоптышей и мозолей. В высоких концентрациях он может вызвать эпидермолиз, приводящий к разрушению кератотической ткани, а в случае бородавок — вируса-возбудителя. Также он обладает антисептическими свойствами.

Гибкий коллодий представляет собой вязкий носитель, который позволяет точно наносить активные ингредиенты на бородавку, мозоль или мозоль. Он также образует пленку, которая помогает гидратировать и способствует разрушению гиперкератозной ткани.

Применять у детей следует под наблюдением взрослых.

ДАННЫЙ ПРОДУКТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СТРОГО ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА

.

Салициловая кислота 16.7% -Кератолитическая и молочная кислота 16,7%.

на гибкой коллодийной основе.

15 мл

Отзывов пока нет.
Будьте первым, кто оставил отзыв на «ЛОСЬОН CEASEWART»

Салициловая кислота 70

• Название по INCI : СЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА
• Молекула 100% чистоты, полученная биосинтезом

Салициловая кислота естественным образом синтезируется некоторыми растениями (такими как таволга и белая ива).Он содержится, в частности, во фруктах в этерифицированной форме метилсалицилата. Орто-изомер салициловой кислоты является единственным фармакологически активным компонентом. Чтобы получить его в больших количествах с гарантией оптимальной чистоты, сегодня наиболее распространенным методом является химический синтез. Эта молекула не встречается в организме естественным образом, но ее лечебные свойства известны давно, особенно ее действие против лихорадки и боли. Он был извлечен в основном из белой ивы, salix alba на латыни, от которой эта молекула получила свое название.
В борьбе с лихорадкой салициловая кислота теперь заменена другими, более эффективными лекарствами, такими как аспирин (который является его производным) и парацетамол. Но он продолжает оставаться наиболее распространенным метаболитом, циркулирующим в крови, и салицилемия используется для оценки его успокаивающего (обезболивающего и противовоспалительного) действия.
Салициловая кислота повсеместно используется в дерматологии из-за ее кератолитического действия, сила которого зависит от процента ее использования. Показания разнообразны: лечение плоскоклеточной стадии псориаза и ихтиоза, эксфолиация при коррекции гелиоза (морщины, пигментные пятна), лечение угрей в качестве комедолитического средства, лечение более обширных кератолитических состояний, таких как ладонно-подошвенная кератодермия и механический гиперкератоз (мозоли мозолей). , мозоли, мягкие мозоли) и, наконец, лечение гиперкератозных бородавок и, в частности, очень высокого процента подошвенных бородавок.

• МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЙ / ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ЭФФЕКТИВНОСТИ

Утолщение рогового слоя вызывается двумя, часто комбинированными, процессами: увеличением продукции корнеоцитов (пролиферацией) и нарушением нормальной десквамации (ретенцией).

Кератолитические агенты не влияют на пролиферацию и действуют только на удаление рогового слоя, как правило, за счет снижения сцепления корнеоцитов, вызывая отторжение эпидермальных клеток [1].Сейчас принято считать, что отшелушивающее действие салициловой кислоты зависит от децементационного действия (растворения межклеточного цемента) и ингибирования активности холестерина сульфотрансферазы.

Салициловая кислота также помогает снизить pH рогового слоя, тем самым усиливая увлажнение кожи и способствуя ее кератолитической активности [2].

Активаторы плазминогена (PA) и их ингибиторы (PAI) играют роль в процессе дифференцировки эпидермиса. Считается, что нормальное шелушение корнеоцитов с поверхности кожи частично регулируется активностью ткани PA типа (tPA) и PAI2.Эффекты салициловой кислоты оценивались путем сравнения уровней DmRNA PA и PAI в нормальной коже, натоптышах и натоптах, обработанных салициловой кислотой. Результаты показывают, что плохой баланс tPA / PAI вызывает гиперкератоз, и предполагают, что кератолитическое действие салициловой кислоты частично связано с ее способностью стимулировать процессы десквамации, опосредованные протеиназами [3]. Действительно, обработка салициловой кислотой вызывает увеличение tPA и снижение PAI2, тем самым стимулируя процесс десквамации.

Действие салициловой кислоты зависит от ее концентрации [1].

В низких концентрациях (<0,3%) салициловая кислота обладает бактериостатическим, фотозащитным, противозудным и вяжущим действием.

Салициловая кислота вызывает значительное шелушение при концентрации 2% [4]. В концентрации 3% салициловая кислота доказала свою способность уменьшать гиперплазию эпителия на 15% с эффективностью, равной 0,1% раствору гидрокортизона [1]. При более высоких концентрациях кератолитический эффект становится преобладающим.
Концентрации салициловой кислоты, указанные для лечения мозолей и мозолей, составляют от 5 до 17% в коллоидном составе и от 15 до 50% в гипсовой форме [2]. В случае ксероза указанные концентрации салициловой кислоты составляют 5% в составе, состоящем из вазелина [5]. В случае гиперкератотического ксероза лечение 6% салициловой кислотой дает очень хорошие результаты [6].

С химической точки зрения этот мотив составляет основу обширной и интересной фармакопеи. Присутствие β-гидроксила кислотной функции придает ему свойства комплексообразования с металлами и неспецифические взаимодействия с биологическими структурами.Долгое время считавшееся прямым «растворяющим» действием на роговые структуры, казалось, что эта молекула индуцирует модификации регуляции протеазы в дальнейшем. Фактически, свойства, которые привлекают внимание, можно сгруппировать в три уровня концентрации: от 0,1 до 0,5%, бактериостатическое, дезинфицирующее, вяжущее и противозудное, от 0,5 до 5%, кератолитическое, кроме того, дестабилизирующее воздействие на структуры приводит к некротическим ожогам. (эффекты бородавок, например, от 15 до 20%). Эти поля представлены как маркеры и зависят от метода составления.
Растворы салициловой кислоты уже давно используются при угревой сыпи для разблокировки волосяных фолликулов и очищения кожи в водно-спиртовых составах, иногда с добавлением других фенольных антисептиков (резорцин, вератрол). Однако сейчас эти средства устарели и используются в основном для «разглаживания» кожи.
Кроме того, они способствуют прохождению других активных веществ за счет истончения рогового слоя.
Эти свойства обновления эпидермиса делают его интересным для некоторых видов кожи, подвергнутых фотостарению по примеру AHA.
При очень ороговевших поражениях (псориаз) используется с галеновыми консилерами на основе минеральных масел.
В большинстве случаев это дополнительное активное средство, например, при шелушении кожи головы.
Активное вещество не опасно при разумных концентрациях, а системные нарушения равны нулю ввиду его хорошо известной токсичности.
И наоборот, следует проявлять осторожность, чтобы предотвратить ожоги, если применение слишком частых при высоких концентрациях с локальным накоплением (окклюзией) (> несколько%).
Аллергия, приписываемая салицилатам, должна противопоказать их использование.Эти аллергии обычно «перекрещиваются» с большинством НПВП (производное семейство).

Объем публикаций и научных исследований, обычное использование этого активного вещества и мнение наших экспертов совпадают с использованием Salicylic Acid 70 pure Active в дозе 70 мг на флакон.

• БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ

[1] L’acide salicylique com agent coricide. Béani JC. Анна. Дерматол Венереол. 129 (6-7): 933-935.2002.

[2] Роль салициловой кислоты в лечении псориаза. Лебволь М. Международный журнал дерматологии. 38 (1): 16-24. 1999.

[3] Роль активатора плазминогена тканевого типа в вызванном салициловой кислотой слущивании ткани кукурузы человека. Хеда Г.Д. и Робертс Л.К. Журнал американской подиатрической медицинской ассоциации. Vol. 98, № 5, 345-352, 2008.

[4] Кожный биоанализ салициловой кислоты как кератолитика. Башир С.Ю. и соавт. Int J Pharm. 292 (1-2): 187-94.2005 г.

[5] Ксероза. Mazereeuw J. и Bonafé JL. Annal Dermatol Venereol. 129: 137-142. 2002.

[6] Гиперкератоз пяток: лечение салициловой кислотой в новой системе доставки. Биковски J. Skinmed. 3 (6): 350-1. 2004 г.

Эта информация предоставлена ​​в информационных целях. Ни в коем случае это не является медицинской информацией и не влечет за собой нашу ответственность. Эти документы могут быть скопированы и воспроизведены исключительно в информационных целях для личного и частного использования.Любое использование копий или воспроизведений для других целей категорически запрещено и влечет ответственность пользователя в соответствии со статьей L 122-3 Кодекса интеллектуальной собственности.

Кератолитики — препараты, действующие на кожу и слизистые оболочки

Кератолитики растворяют межклеточное вещество в роговом слое кожи. Клетки эпидермиса набухают, размягчаются, а затем шелушатся. Эти препараты используются при гиперкератотических поражениях, таких как натоптыши, бородавки, псориаз, хронический дерматит, стригущий лишай, стопы спортсменов и т. Д.

КЕРАТОЛИТИКА

Кератолитики растворяют межклеточное вещество в роговой оболочке
слой кожи. Клетки эпидермиса набухают, размягчаются, а затем шелушатся. Эти
препараты используются при гиперкератотических поражениях, таких как натоптыши, бородавки, псориаз, хронические
дерматит, стригущий лишай, стопа спортсмена и др.

Салициловая кислота В виде 10–20% раствора в спирте или пропиленгликоля для растворения мозолей.Более
эффективен при нанесении под окклюзионную повязку. Пропиленгликоль гигроскопичен. Применяется под окклюзионную повязку из полиэтилена , вызывает мацерацию кожи и
действует как кератолитик, дополняя действие салициловой кислоты.

CORNAC 16,5% жидкость, CORN CAP 40% мазь в липкой ленте.

Более низкие концентрации (3-5%) используются в других условиях, например.грамм.
в мази Уитфилда.

RINGCUTTER 3% мазь
с 5% бензойной кислотой.

Тоже мягко говоря
антисептическое и противогрибковое.

Резорцин Имеет антисептик,
противогрибковое, местное раздражающее и
кератолитические свойства; 3–10% применяется при экземе, себорейном дерматите,
стригущий лишай и др.

Мочевина Применяется на
концентрация 5–20% в базе крема / мази ,
мочевина действует как увлажнитель благодаря своей гигроскопичности и влагоудерживающим свойствам. Это
вызывает размягчение и растворение кератина, облегчая его удаление из
гиперкератинизированные поражения, такие как ихтиоз, красный плоский лишай. Включение мочевины
усиливает проникновение одновременно применяемого местного стероида.

Противогрибковая терапия для кожи, волос и ногтей

Условия, способствующие росту дерматофитов или грибков, включают влажность, мертвый кератин и окклюзию.Эти состояния приводят к воспалению, шелушению и зуду, которые вызывают появление кольцевидной формы кожи, обычно известной как стригущий лишай. ²

Противогрибковая терапия

Противогрибковые препараты доступны в виде пероральных и местных препаратов. Пероральные средства включают гризеофульвин, кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс), флуконазол (Дифлюкан) и тербинафин (Ламизил). Категории местных агентов включают кератолитические / прочие противогрибковые средства, антисептические соединения, синтетические агенты, производные имидазола и производные аллиламина.

Устные препараты

Гризеофульвин. Гризеофульвин — пероральный препарат с фунгистатической активностью против видов Trichophyton , Microsporum и Epidermophyton , которые вызывают грибковые инфекции стоп, волос и ногтей. Гризеофульвин откладывается в клетках-предшественниках кератина, которые затем заменяются незараженной тканью. ³

Лекарственные взаимодействия возможны с антикоагулянтами и могут привести к снижению гипопротромбинемической активности, потере эффективности пероральных контрацептивов, снижению уровня циклоспорина и уровня салицилата.Гризеофульвин индуцирует микросомальные ферменты печени. Побочные эффекты могут включать светочувствительность, кожную сыпь, перекрестную чувствительность с пенициллином и волчаночный синдром или обострения. Гризеофульвин относится к категории C при беременности, и его нельзя назначать беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность. Для дозирования см. Таблицу 1. ⁴

Кетоконазол. Кетоконазол представляет собой фунгистатическое противогрибковое средство класса имидазола для перорального применения, используемое при инфекциях, не поддающихся лечению гризеофульвином, которые требуют системного лечения.Кетоконазол нарушает синтез эргостерола, стерола в клеточных мембранах грибов, что приводит к повышенной проницаемости и утечке клеточных компонентов.

Дозировка кетоконазола при кожных инфекциях составляет 200 мг в день в течение 4 недель. Если клинический ответ недостаточен, дозу можно увеличить до 400 мг в сутки.

Были зарегистрированы лекарственные взаимодействия с изониазидом, рифампицином, карбамазепином и фенитоином. Лекарственное взаимодействие с ингибиторами протеазы, такими как индинавир, ритонавир и саквинавир? вовлекают повышенную концентрацию протеазы.Совместное применение варфарина приводит к усилению антикоагулянтного ответа.

Существует риск или предупреждение о гепатотоксичности кетоконазола. Антациды уменьшают абсорбцию кетоконазола. ³ Кетоконазол относится к категории C при беременности и не рекомендуется беременным или кормящим женщинам. ³

Итраконазол. Итраконазол — это фунгистатическое противогрибковое средство класса триазолов, одобренное для лечения онихомикоза (tinea unguium). Он нарушает цитохром Р-450-зависимый метаболизм эргостерина, основного компонента мембран грибковых клеток.

Дозировка итраконазола при инфекциях ногтей составляет 200 мг два раза в день в течение 1 недели, затем 3 недели без итраконазола, а затем 200 мг два раза в день в течение 1 недели. Дозировка итраконазола при инфекциях ногтей на ногах, с поражением ногтей или без него, составляет 200 мг в день в течение 12 недель.

Совместное применение итраконазола противопоказано с хинидином, дофетилидом, триазоламом, ингибиторами 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А редуктазы (статинами, например ловастатином, симвастатином) и алкалоидами спорыньи.Этот препарат следует с осторожностью применять пациентам, принимающим цилостазол и элетриптан, из-за повышенных концентраций в плазме.

Побочные эффекты включают гепатотоксичность, дерматологическую сыпь, застойную сердечную недостаточность, гипертонию, тошноту, рвоту, головокружение и головную боль. Итраконазол относится к категории C при беременности; его не следует назначать беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность. ³

Флуконазол. Флуконазол также представляет собой противогрибковое средство класса триазола, которое использовалось для лечения онихомикоза.Сравнивались схемы приема 150, 300 и 450 мг в неделю, демонстрирующие эффективность.

Флуконазол — ингибитор фермента цитохрома Р-450. Его следует с осторожностью применять с лекарствами, метаболизируемыми этой ферментной системой. Лекарства, метаболизируемые цитохромом P-450, включают варфарин, карбамазепин, рифампицин, статины и ингибиторы протеаз. ⁵

Тербинафин. Тербинафин — пероральное синтетическое противогрибковое средство класса аллиламина с фунгицидной активностью, одобренное для лечения онихомикоза (tinea unguium).Он ингибирует скваленэпоксидазу, фермент, ответственный за синтез эргостерина, компонента мембран грибковых клеток. Повышенное содержание сквалена в грибковых клетках приводит к их гибели. ³

Дозировка тербинафина при инфекциях ногтей пальцев рук составляет 250 мг в день в течение 6 недель. Дозировка при инфекциях ногтей на ногах составляет 250 мг в день в течение 12 недель. ³

Тербинафин ингибирует фермент CYP2D6. Трициклические антидепрессанты, блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы моноаминоксидазы типа B метаболизируются этим ферментом.Клиренс тербинафина снижается циметидином и увеличивается на 100% рифампицином.

Побочные эффекты могут включать гепатотоксичность, дерматологическую сыпь, офтальмологические изменения и гематологическую нейтропению. Тербинафин относится к категории B при беременности, поэтому он не рекомендуется для лечения беременных и кормящих женщин. ³

Местные агенты

Кератолитические и прочие противогрибковые средства включают салициловую кислоту, борную кислоту и ундециленовую кислоту.Салициловая кислота — кератолитическое средство, используемое при инфекциях, вызываемых опоясывающим лишаем стопы. Это вызывает отшелушивание рогового слоя кожи, в результате чего удаляются омертвевшие инфицированные участки кожи.

Борная кислота и ундециленовая кислота являются веществами с фунгистатической активностью, предотвращающими рост дерматофитов. Они доступны в безрецептурных продуктах для лечения инфекций опоясывающего лишая стопы.

Антисептические средства включают клиохинол, соли алюминия и карбол-фуксин, которые обладают антимикробной активностью и слабой противогрибковой активностью.Эти средства применяются местно для уменьшения влажной формы дерматомикоза стопы. ² Кератолитические и антисептические составы используются местно, но их использование ограничено из-за ожога кожи (при кератолитической терапии) и слабой противогрибковой активности с антисептическими средствами. ²

Синтетические агенты толнафтат и циклопирокс используются в основном при инфекциях опоясывающего лишая стопы. Толнафтат подавляет рост грибков, воздействуя на гифы грибов. Применяется дважды в день в течение 2–3 недель, до 4–6 недель, если кожа утолщается.

Циклопирокс обладает фунгицидной активностью, а механизм его действия заключается в хелатировании и ингибировании металл-зависимых ферментов, ответственных за разложение пероксидов в клетках грибов. Применяется дважды в день в течение 4 недель. Шампунь доступен при инфекциях, вызываемых опоясывающим лишаем на голове. Лак для ногтей Ciclopirox наносится ежедневно перед сном на ноготь, ногтевое ложе и под ноготь, и его следует снимать каждые 7 дней. Для оценки продолжительности лечения необходимы ежемесячные посещения врача (обычно> 9 месяцев). ²

Производные имидазола представляют собой фунгицидные противогрибковые средства местного действия, которые нарушают синтез эргостерола, стерола в мембранах грибковых клеток. Этот процесс приводит к повышенной проницаемости и утечке клеточных компонентов ² (Таблица 2 ⁴ ).

Противогрибковые средства для местного применения на основе аллиламина, такие как нафтифин, тербинафин и бутенафин, препятствуют образованию эргостерола в клеточной мембране, ингибируя фермент скваленэпоксидазу, что приводит к фунгицидной активности.Крем нафтифин применяется ежедневно, тогда как гель наносится дважды в день в течение 4 недель для лечения опоясывающего лишая стопы, язвы стопы или тела.

Тербинафин применяется дважды в день в течение минимум 1 недели, но не более 4 недель, для лечения микозов стопы или тела. Крем бутенафин применяется ежедневно в течение 2 недель для лечения микозов стопы или тела. При инфекциях tinea cruris его применяют два раза в день в течение 7 дней или ежедневно в течение 4 недель. ³

Заключительные слова

Tinea pedis — наиболее распространенный тип дерматофитии.Средства для местного применения — лучший способ лечения. Лечение грибковых инфекций на других участках тела может потребовать перорального приема лекарств и более продолжительного лечения. ²

Доктор Амброзини — фармацевтический консультант , базирующийся во Флашинге, штат Нью-Йорк.