Когда болит печень какие симптомы: Боль в печени: симптомы — где и как болит печень? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Содержание

Как болит печень? | Компетентно о здоровье на iLive

Печеночные симптомы

Установить начало печеночного заболевания в первые дни его развития бывает очень сложно, опираясь только на внутренние ощущения. Дело в том, что боль начинает проявляться уже на стадии задействования в воспалительный или деструктивный процесс самой паренхимы, внешней тонкой пленки печени, только тут есть болевые рецепторы. До тех пор пока очаг поражения находится вне зоны паренхимы, практически никаких внешних симптомов не наблюдается и внутренние ощущения не бывают так ярко выражены, чтобы можно было заподозрить болезнь печени.

Существует ряд симптомов, наличие которых должно насторожить человека и заставить немедленно обратиться к врачу:

  • постоянная немотивированная слабость и усталость, не проходящая после периода покоя и отдыха;
  • повышенная раздражительность;
  • неприятная зловонная отрыжка, напоминающая запах тухлого яйца;
  • постоянное или периодическое ощущение горечи во рту;
  • желтоватый цвет кожи и глазных склер;
  • кожный зуд, без появления сыпи;
  • тяжесть в правом подреберье, усиливающаяся после приема жареной, жирной, копченой или острой пищи;
  • ноющая или тупая боль под нижним правым ребром. Боль может быть постоянной или периодической, отдающей в область поясницы;
  • приступы острой боли в области печени.

Если бы постановка диагноза возможна была только на основании жалоб пациента, то вероятность допущения ошибок была настолько высока, что большинство пациентов, так никогда и не выздоравливало бы. Дело в том, что жалобы на боли в правом подреберье не всегда свидетельствуют именно о проблемах с самой печенью.
Печень начинает болеть и в случаях поражения других органов, например, поджелудочной железы или боль вызвана проходом камня через желчные протоки, воспалением желчного пузыря. В каждом приведенном примере будет иметь место боль в области печени, и целый ряд дополнительных нюансов, которые внимательного доктора натолкнут на правильные предположения дифференциальной диагностики. Получение результатов анализов, направленных на выявление печеночных показателей расставляет, в большинстве случае, все на свои места.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

О чем говорит печень

По тому, как болит печень, по характеру самого болевого синдрома, можно с большой вероятностью поставить диагноз. Тупыми болями характеризуются острые воспалительные заболевания печени, в то время как хронические процессы вообще проходят без всяких болевых ощущений. В тех случаях, когда боль связана именно с проблемами в печени, то она имеет постоянный характер, может сменяться чувством сильной тяжести в правом боку, тянущего ощущения и острых колик. Боль может отдавать в поясничную область, усиливаться сразу после еды или при резких движениях. Облегчение ситуации наступает в момент покоя, когда человек ложится на правый бок и обеспечивает себя теплом, но с принятием вертикального положения боль снова возобновляется.

Чтобы понять, как болит печень в случае появления камня в протоках, нужно представить себе узкую трубочку из мягкого тонкого силикона, в которую вставлен шипастый камень, своим размером полностью совпадающий с диаметром трубочки. Если камень попытаться сдвинуть, то можно увидеть, как под действием его шипов стенки трубочки деформируются, а при резком движении – рвутся. В желчном протоке камень движется при помощи желчи. Если желчь проходит плохо, боль сильная, но терпимая, если отток желчи полностью перекрыт, развивается тяжелейшее состояние, сопровождаемое сильной распирающей болью.

В зависимости от размеров камня и от степени закупорки просвета желчного протока боль может продолжаться до нескольких часов, а может ограничиться несколькими минутами. Схваткообразные приступы боли в правом подреберье терпеть и игнорировать нельзя, особенно, когда приступы повторяются неоднократно. Потому как болит печень, можно сказать о степени тяжести желчнокаменной болезни. Запущенная желчнокаменная болезнь может привести к разрыву протока и к возникновению опасных осложнений.

При гепатитах, в острой форме воспаления, на фоне общего плохого самочувствия, присутствие боли практически постоянно.  В то время как при циррозе боль присоединяется только на поздней стадии заболевания, когда уже произошли серьезные деструктивные изменения самой печени, превратившие ее из железы, путем перерождения печеночных клеток, в соединительнотканный орган, не способный выполнять прежние функции.

Цирроз печени имеет тенденцию к длительному протеканию, ухудшение состояния организма происходит постепенно, с нарастанием симптоматических показателей, от легкой желтушности и кожного зуда, связанного с сильным увеличением показателей печеночных ферментов в крови, до появления тяжести в боку из-за увеличенной печени, одышки, провоцируемой сдавленными легкими. Пациенты с циррозом печени подвержены частым сопутствующим заболеваниям, осложнениям, в виду ослабленной функции печени, снижается и иммунная защита организма, что влечет постоянные простудные заболевания и воспаления по всему организму.

симптомы, причины, лечение, как определить почему появилась боль?

Печень – это важный человеческий орган. Она является частью пищеварительного тракта и отвечает за внешнюю секрецию. Для того чтобы знать, почему печень иногда болит, нужно понимать, где она находится. Данный внутренний орган располагается в области правого подреберья.

Вес его около полутора килограмм. На здоровом органе ткани хорошо регенерируют в случае повреждений. Медицинские исследования подтвердили тот факт, что печень способна восстанавливаться даже после обширной резекции.

Функции печени и дискомфорт в правом подреберье

Внутренний орган выполняет более пятисот функций, важнейшими из которых являются пищеварительные, антитоксические и выделительные. Также печень участвует в обмене веществ – белков, углеводов и жиров.

Довольно часто пациенты жалуются на то, что болит область правого подреберья. Все сразу же думают на печень, однако, может ли она болеть в действительности?

Внутренний орган не наделен нервными окончаниями, поэтому любые покалывания и спазмы просто невозможны.

Однако внешняя оболочка буквально «обсыпана» нервными узлами, именно она и вызывает болезненность.

Кроме того, дискомфорт в правом подреберье могут вызвать заболевания желчного пузыря. Боль в этой области может быть острой, хронической, сильной или слабой. Пациенты жалуются на покалывание, ноющие, жгучие, тянущие и пульсирующие спазмы. Ощущения могут длиться постоянно либо возникать периодически. Отличительными признаками заболеваний печени являются иррадирование боли в область правого плеча и лопатки.

Причины боли в области внутреннего органа

Факторы, которые вызывают спазмы, могут быть различными.

Интенсивная физическая активность. Довольно часто при тяжелых нагрузках и неправильном дыхании возникает покалывание в правом боку. Не рекомендуется плотно кушать перед тренировками, так как это приводит к растяжению внутренних органов вследствие ускоренного кровообращения.

Проблемы с питанием. Соблюдение строгой диеты, злоупотребление алкогольными напитками либо частое поедание жирной пищи приводит к развитию холецистита, которые всегда проявляется в виде резкой боли.

Гиподинамия. Данное заболевание приводит к застою желчи в желчном пузыре и образованию камней. Это увеличивает вероятность возникновения печеночных колик и нарушения оттока желчи.

Длительный прием лекарственных препаратов или оральных контрацептивов. Не занимайтесь самолечением, бесконтрольный прием медикаментов опасен своими побочными эффектами.

Период беременности. Это очень важное и сложное время для женщин. Организм работает при двойных нагрузках, растущий плод начинает давить на все внутренние органы будущей матери. Это приводит к неполному опорожнению желчного пузыря и обострению хронического холецистита.

Заболевания, которые вызывают боль в области печени

Наиболее распространенные причины боли в области правого подреберья у человека, связанные с болезнями.

Мононуклеоз и гепатит. Это инфекционные заболевания, которые часто вызывают боли в печени. Мононуклеоз – это вирусное заболевание, а гепатит может быть как вирусным, так и бактериальным (сифилис), токсическим (вследствие воздействия алкоголя и лекарственных препаратов), лучевым (воздействие радиации), аутоиммунными. Аутоиммунный гепатит чаще всего поражает молодых женщин.

Паразитарные инфекции. При альвеококкозе, фасциолезе, эхинококкозе, лямблиозе сдавливаются и раздражаются сосуды и нервные волокна, из-за чего и болит область под ребрами.

Врожденные патологии человека в виде поликистоза, кисты желчных проток. На ранних стадиях данных заболеваний симптомы отсутствуют, однако по мере роста кисты она может отдавать в область правого подреберья, вызывая воспаление печени. В запущенных случаях возможны даже кровотечения вследствие разрыва кисты.

Холесицтит – воспаления стенок желчного пузыря. Острый холецистит развивается при попадании инфекции в желчный пузырь. Спазмы отличаются резкостью, остротой и интенсивностью, часто отдают в область правого плеча и лопатки. Хронический холецистит у женщин развивается чаще у женщин, чем у мужчин. Обострения возможны после приема жирной пищи. Боль может проявляться  в виде спазмов.

Отравление токсические веществами. Фенол, альдегид, алкоголь, цитостатики, антибиотики – все эти вещества токсичны и их потребление должно быть нормировано.

Нарушенный обмен вещества часто приводит к ожирению печени и ее воспалению.

Онкологические образования. Опухоли способствуют растягиванию внутреннего органа и интенсивным болям. Метастазы могут проявляться в желудочно-кишечном тракте и в матке у женщин.

Не пытайтесь самостоятельно определить, о каких заболеваниях свидетельствуют симптомы, и снять боль с помощью лекарственных препаратов в домашних условиях. Обязательно обратитесь в больницу для проведения обследования и назначения лечения.

Воздействие алкогольных напитков на печень

Помимо различных заболеваний крайне негативно на внутренний орган воздействуют алкогольные напитки. Нужно понимать, что если часто и много пить спиртное – это рано или поздно даст о себе знать болями в печени. Современные условия жизни человека затрудняют полный отказ от алкоголя. Это один из наиболее распространенных видов наркотиков, который везде рекламируется и находится в свободном доступе.

Всемирная организация здоровья давно разработала специальные нормы спирта, которые безопасны для организма человека. Однако не все их соблюдают.

Стоит всегда учитывать свою весовую категорию и состояние здоровья. У одного человека пиво может вызвать лишь легкое опьянение, а у другого – сильную алкогольную интоксикацию.

Если часто либо постоянно пить алкоголь, клетки внутренних органов разрушаются и погибают. Спиртное вызывает воспаление тканей, которое выражается в виде резкой боли. В запущенных случаях возможно развитие цирроза, которое опасно для здоровья и даже жизни человека. Если после распития алкогольных напитков вы чувствуете, что болит область правого подреберья, откажитесь от спиртного на некоторое время. При обострении симптомов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Наиболее опасен алкоголь для организма женщин.

Симптомы боли в области печени

Очень редко пациенты самостоятельно обращаются в больницу с подозрениями на печеночные болезни. Чаще врач случайно замечает признаки болезни при плановом осмотре.

Заподозрить патологический процесс в организме позволяют такие симптомы:

  • Общая слабость;
  • Плохой аппетит;
  • Резкое похудение;
  • Головная боль;
  • Проблемы со сном;
  • Снижение работоспособности;
  • Кровоточивость;
  • Отечность;
  • Зуд кожи;
  • Появление желтого налета на языке;
  • Признаки желтухи;
  • Дискомфорт или спазмы под правым ребром;
  • Тошнота и рвота;
  • Отрыжка;
  • Потемнение цвета мочи.

Методы диагностики заболеваний

При подозрении на печеночные заболевания назначается обследование. Методы диагностики могут быть инвазивными и неинвазивными. Дополнительно всегда назначается лабораторное исследование. Данные методы позволяют наиболее точно поставить диагноз и назначить лечение.

К инвазивным методам относят чрескожную пункцию очаговых поражений, биопсию, лапароскопию, диагностические операции. К неинвазивным методам относятся КТ, МРТ и УЗИ. Лабораторные исследования включают анализ крови, биохимию крови, исследование крови на гепатит и рак, специальные генетические исследования.

Лечение заболеваний

Если вы чувствуете, что у вас болит область правого подреберья, обязательно обращайтесь в больницу. Не занимайтесь лечением в домашних условиях. При острых и резких болях вызывайте «Скорую помощь».

Лечение заболеваний печени проводится с использованием лекарственных препаратов. Соблюдение здорового образа жизни и полный отказ от алкогольных напитков позволяет полностью восстановить внутренний орган за два месяца.

Методы лечения напрямую зависят от заболевания. При гепатите рекомендуется принимать противовирусные препараты и антибиотики, при паразитарных болезнях – противоглистные препараты. Если боль в области внутреннего органа вызвана физическими нагрузками, специальное лечение не требуется, достаточно соблюдения покоя до исчезновения спазмов.

Врожденные патологии лечению не подлежат, однако нужно всю жизнь наблюдаться у врачей, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Острый холецистит лечится в стационарных условиях. Если консервативное лечение к результатам не приводит, показано хирургическое вмешательство. При токсических отравлениях назначаются инъекции витамина В и антидоты, которые ускоряют восстановление органа.

Профилактика заболеваний заключается в соблюдении специальной диеты и полном отказе от употребления алкогольных напитков. Тщательно соблюдайте личную гигиену, чтобы не столкнуться с гепатитом и гельминтозом.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

боли в печени | Что делать, если болит печень?

Боль, тяжесть в печени, тошнота, горечь во рту должны заставить вас обратить внимание на свое здоровье и задуматься — в чем причина? Может статься, что таким образом ваша печень просит о помощи.

Не стоит недооценивать этот уникальный орган, ведь печень одновременно выполняет множество задач: участвует в пищеварении, обмене веществ, кровообращении и так далее.

Печень является самой большой пищеварительной железой (масса примерно 1.5 кг). Она участвует в обменных процессах, накоплении различных веществ, выработке желчи, способствующей перевариванию жиров в тонком кишечнике, синтезирует витамины, белки, участвует в обмене железа, накапливает гликоген (источник энергии для мышц), участвует в обмене липидов (жиров) и превращает токсины в безопасные вещества. Заболевания печени могут проявляться тупыми болями в правом подреберье, тошнотой, метеоризмом, нарушением аппетита, непереносимостью жиров, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, иногда желтухой.

Среди конкретных функций печени можно отметить следующие:

Теплообразование и поддержание температуры тела. У печени самая высокая температура в организме — 40 °С.

Участие в пищеварении. Продукты расщепления пищи в тонком кишечнике поступают в печень, перерабатывающую их в полезные или просто безвредные для организма вещества.

Синтез гликогена. Под действием ферментов в клетках печени глюкоза, получаемая из углеводов пищи, превращается в гликоген (животный жир). Это вещество может накапливаться в клетках печени, а под воздействием ферментов при необходимости для организма обратно превращаться в глюкозу. Таким образом, печень участвует в поддержании постоянного уровня сахара в пределах 80-100 мг глюкозы на 100 мл крови.

Этот процесс находится под контролем инсулина — гормона, производящегося поджелудочной железой.

Участие в обмене липидов. В печени происходит предварительная подготовка жиров для утилизации и превращения в конечные продукты метаболизма — угольную кислоту и воду. Кроме того, соли желчных кислот, вырабатываемые печенью, участвуют в гидролизе жиров и их всасывании в кишечнике. Недостаточное количество солей желчных кислот приводит к уменьшению всасывания жиров и их выведению с калом в неизменном состоянии, что наблюдается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта у грудных детей, спру-синдроме, а также при некоторых поражениях поджелудочной железы.

Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток.

Удаление вредных веществ из организма.

Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака. Мочевина из печени с током крови поступает в почки, откуда выводится с мочой.

Образование и выработка желчи. Желчь способствует всасыванию жиров в тонком кишечнике и нейтрализации соляной кислоты.

— Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови.

— Накапливание питательных веществ, витаминов и железа.

Печень очищает кровь от билирубина, остатков красных кровяных телец, которые отжили свой 110-дневный век. Печень наиболее активна с 1 до 3 часов ночи. О ее неблагополучии говорит сухость в горле, боль в правом подреберье, невозможность наклониться.

При нарушении обменных процессов в печени и желчном пузыре могут образовываться камни. Эти желчные камни до поры до времени не вызывают неприятных ощущений. Но однажды заболевание может проявиться в виде «желчной колики», когда возникает сильная боль, связанная с застреванием камня в желчном протоке.

Боль в печени может вызывать большое количество заболеваний печени. Самые распространенные — гепатиты — острые вирусные и хронические.

Значительно реже встречаются паразитарные болезни печени, гнойно-воспалительные процессы (абсцесс печени), опухоли печени.

Заболевания печени

1. Острые гепатиты

2. Острые гепатиты при инфекционных заболеваниях:

— Лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева)

— Желтая лихорадка

— Инфекционный мононуклеоз

— Герпетический гепатит

— Энтеровирусные гепатиты

— Цитомегалический гепатит

— Бактериальные гепатиты, вызываемые грамположительными кокками

— Гепатиты, вызываемые грамотрицательными бактериями

— Болезнь легионеров

— Токсоплазмоз

2. Аутоиммунные гепатиты

3. Хронический гепатит

3. Цирроз печени

5. Стеатоз печени

6. Первичный билиарный цирроз печени

7. Первичный склерозирующий холангит

8. Функциональные гипербилирубинемии

9. Гемохроматоз

10. Гепатолентикулярная дегенерация (Болезнь Вильсона)

11. Амилоидоз печени

12. Опухоли печени

13. Кисты печени

14. Абсцесс печени

15. Алкогольный гепатит

16. Заболевания желчного пузыря:

— Камни в желчном пузыре

— Острый холецистит

— Желчная колика

— Осадок в желчном пузыре

— Холедохолитиаз

— Холангит

— Стаз желчи

Симптомы заболеваний печени.

При заболеваниях печени могут быть боли или ощущение тяжести в правом подреберье. Боли в печени постоянные в течение дня, ноющие, усиливаются при физической нагрузке, тряской езде, употреблении в пищу жиров, острых и жареных блюд, успокаиваются в покое. Боли передаются в спину, правую лопатку, ощущаются в правой стороне шеи, Они сопровождаются тошнотой, горечью во рту, отрыжкой, неустойчивым стулом, вздутием живота. Боли обычно сопровождаются потерей аппетита, отрыжкой горечью, изжогой, тошнотой, рвотой.

При обострении воспалительного процесса в желчном пузыре или наличии камней возникают приступы острых болей в правом подреберье различной интенсивности и длительности, нередко с повышением температуры, появлением рвоты. Если приступ болей сопровождается закупоркой камнем просвета желчных путей, у больного появляется желтая окраска склер и слизистых оболочек, обесцвеченный кал, повышается температура тела, появляются соответствующие изменения в крови.

Боль в печени может быть вызван несоблюдением диеты, курением, спиртными напитками, резкими движениями. Зачастую встречаются и смешанные формы холецистита, возникающие от сочетания нескольких факторов.

Жалобы на появлении желтого цвета кожи также характерны для заболеваний печени. Вначале больные или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно можно заметить появление темного цвета мочи, обесцвечивание кала.

На фоне желтухи, особенно длительной, появляется кожный зуд. Это свидетельствует о повышении количества компонентов желчи в крови.

У больных с заболеваниями печени очень часто бывают общие жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Могут быть головные боли, склонность к обморокам. Нередко бывают кровоизлияния на коже. У женщин могут быть нарушения менструального цикла, у мужчин — импотенция.

Острый гепатит.

Острый гепатит — внезапно развившееся воспалительное заболевание с поражением всей ткани печени (диффузное поражение). Главную роль в возникновении гепатита играют вирусы: А, В, С, D, E и F. Для гепатита А характерен путь передачи инфекции через рот (зараженные вирусом пищевые продукты, вода). Течение заболевания относительно не тяжелое. Нет перехода в хроническую форму. Вирус гепатита В передается парентеральным путем (через кровь во время инъекций лекарств, при переливании крови, введении сывороток). Возможен и контактный (половой) путь передачи. Часто бывают тяжелые формы и возможен переход в хронический гепатит. Вирус гепатита С также передается парентерально, предполагается половой путь передачи. Часто развиваются стертые, малосимптомные формы заболевания. В большом проценте случаев отмечается переход в хроническую форму. Вирус D присоединяется к вирусу В, самостоятельного заболевания он не вызывает. Вирусы E и F активно изучаются, первый передается через пищевые продукты и воду, второй — парентерально. Вызывают ли эти вирусы хронические формы гепатита, пока не известно.

Причиной острого гепатита может стать алкоголь. Острый алкогольный гепатит развивается у лиц, злоупотребляющих приемом алкоголя, на фоне недостаточного питания. Непосредственной причиной может стать «алкогольный эксцесс» — прием достаточно большого количества алкоголя в течение короткого времени.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать поражения печени, очень близкие по своим проявлениям к острому гепатиту: салицилаты, тетрациклиновые антибиотики, противоопухолевые средства. При повышенной чувствительности организма любое лекарство может вызвать поражение печени.

Типичной для острого вирусного гепатита является желтушная форма, в которой выделяют определенные периоды — преджелтушный, желтушный и период выхода из болезни.

Есть различные варианты преджелтушного периода. Может быть выраженная немотивированная слабость, повышенная утомляемость. Часто больные ощущают постоянную тошноту, периодически возникает рвота, практически нет аппетита. При гриппоподобном варианте повышается температура, появляются боли в горле, может быть насморк. Реже всего бывает ревматоидный вариант, когда беспокоят боли в суставах, мышцах.

Далее больной или его близкие замечают желтуху, которая интенсивно нарастает. В это момент появляется также потемнение мочи, обесцвеченный кал. Могут быть боли в правом подреберье. Увеличивается печень, иногда селезенка, в крови находят изменения целого ряда показателей функции печени. Общие признаки болезни при этом уменьшаются. Продолжительность желтухи обычно 2-3 недели, в тяжелых случаях до 2 месяцев.

Заключительный период также может протекать в трех вариантах. При первом постепенно наступает выздоровление — исчезают основные признаки, нормализуются измененные лабораторные показатели, из крови больного исчезает вирус. При втором варианте развивается «здоровое» носительство вируса. Третий — неблагоприятный, характеризуется переходом в хроническую форму. У больного в течение длительного времени сохраняются небольшая желтуха, увеличенная печень, измененные показатели функционального поражения печени.

Очень часто бывают бессимптомные безжелтушные формы острого гепатита, когда нет выраженной желтухи или она вообще отсутствует. Но при обследовании лиц, находившихся в контакте с больными гепатитом, удается выявить наличие вируса в крови, нарушенных лабораторных показателей. Такого рода формы острого гепатита опасны по двум направлениям — они также переходят в хронические формы и могут служить источником заражения других людей.

Хронический гепатит.

Хронический гепатит это распространенный (диффузный) воспалительный процесс в печени, продолжающийся более 6 месяцев. Он может быть следствием острого гепатита или сразу развиваться как хронический процесс. Выделяют две основные формы хронического гепатита — хронический персистирующий и хронический активный гепатит. Эти два типа гепатита более или менее четко различаются клинически. Однако практически совершенно необходимо попытаться в каждом конкретном случае хронического гепатита выявлять его этиологические факторы, поскольку это обстоятельство оказывает значительное влияние на выбор метода терапии.

Основные этиологические факторы хронического гепатита: вирусы гепатита В, С и Д; алкоголь, химические ядовитые для печени вещества, лекарства. При этом вирусы как причина воспаления печени признается всеми исследователями. В отношении остальных факторов высказываются сомнения. В ряде случаев причину установить не удается, тогда говорят об идиопатических формах гепатита. Для того чтобы процесс в печени стал длительным, хроническим, мало вируса. В организме нарушается состояние его защитной, иммунной системы, она начинает работать неправильно, не может вывести вирус из организма, что приводит к длительному течению болезни.

Хронический персистирующий гепатит имеет благоприятный прогноз, не переходит в цирроз печени. Больные жалуются на боли в печени, слабость, повышенную утомляемость, иногда легкую желтуху. Постоянный признак — умеренное увеличение печени. Лабораторные показатели изменены очень мало.

Активный гепатит чаще всего вирусный хронический гепатит. Течение его и исходы более тяжелые, чем при персистирующем гепатите. Он может переходить в цирроз печени. Больных беспокоит очень сильная слабость, снижается работоспособность, у многих развивается желтуха, кожный зуд, появляются кровоизлияния на коже. Бывают боли и чувство тяжести в правом подреберье, непереносимость острой, жареной и жирной пищи. Практически всегда увеличена печень, у многих больных также и селезенка. Выявляется нарушение большинства функциональных печеночных лабораторных проб.

Примерно у четверти больных хроническим гепатитом В и более чем у половины гепатитом С наблюдаются стертые формы заболевания, когда клинические симптомы выражены мало, но опасность осложнений не меньше, чем при выраженных формах болезни. Раннее выявление таких больных, что возможно при своевременном обращении к врачу, очень важно для проведения необходимого лечения.

Цирроз печени.

Цирроз печени — самое тяжелое диффузное заболевание печени. Наряду с активным воспалительным процессом в ткани печени, происходит массивное разрастание соединительной ткани. Тяжи этой ткани замещают нормальные печеночные клетки, перетягивают сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения не только в ней, но и во всех органах брюшной полости. В воротной вене повышается кровяное давление и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Самыми частыми причинами цирроза печени являются активный хронический вирусный гепатит и злоупотребление алкоголем.

Больные циррозом печени жалуются на слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон. Периодически появляется желтуха, кровоизлияния на коже, кожный зуд. Больные худеют из-за нарушений пищеварения и всасывания. Нередко они замечают на коже расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение кожи ладоней, мужчины — увеличение грудной железы. Беспокоят боли в правом подреберье, увеличение и вздутия живота. Самым опасным осложнением цирроза печени является кровотечение из расширенных вен пищевода, иногда настолько сильное, что оно угрожает жизни. Печень или значительно увеличена или уменьшена в размерах.

Стеатоз печени.

Стеатоз печени или жировое перерождение печени — самостоятельное диффузное заболевание обусловленное накоплением жира в клетках печени.

Основными причинами стеатоза печени являются злоупотребление алкоголем, сахарный диабет в сочетании с ожирением, ожирение, некоторые заболевания эндокринной системы, недостаточное питание (белковая недостаточность), хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания.

Стеатоз печени чаще всего проявляется только увеличением печени, которое выявляется случайно при осмотре врача или во время ультразвукового исследования. Надо отличать стеатоз печени от таких форм ее поражения формами ее поражения как хронический персистирующий гепатит, болезнь Жильбера.

Первичный билиарный цирроз печени.

Первичный билиарный цирроз печени — особая форма заболевания печени, при которой воспалительный процесс в начале поражает внутрипеченочные желчные мельчайшие протоки, а уже затем распространяется на сам и печеночные клетки, вызывая их повреждение, и далее замещение соединительной тканью.

Причины заболевания неизвестны. Болеют преимущественно женщины среднего возраст, от 35 до 60 лет.

Ранний признак первичного билиарного цирроза печени — кожный зуд, вначале на ладонях и подошвах, а затем общий. Через несколько месяцев или даже лет появляется желтуха. Вследствие нарушения выделения желчи уменьшается всасывание жирорастворимых витаминов. Дефицит витамина К проявляется кровоподтеками, Д — болями в костях, А — куриной слепотой, Е — изменениями на коже. Повышается уровень холестерина в крови. Со временем страдает функция печени. Желтуха практически постоянная, увеличиваются печень и селезенка.

Опухоли печении.

Бывают доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

Общим для доброкачественных опухолей являются практическое отсутствие каких-либо жалоб больного, изменений лабораторных показателей. В последние годы доброкачественные опухоли стали выявляться чаще, в основном благодаря широкому распространению ультразвукового исследования.

Из доброкачественных опухолей часто встречаются гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов). Обычно больные ни на что не жалуются, врач при осмотре может обнаружить увеличение размеров печени. Распознаются гемангиомы с помощью ультразвукового исследования и особенно компьютерной томографии. С помощью УЗИ надо наблюдать за ростом опухоли, проводить исследование 1-2 раза в год. Очень медленный рост с большой вероятностью говорит в пользу доброкачественной опухоли.

Злокачественные опухоли — это рак печени. Различают первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печень при опухолях других органов.

Первичный рак печени развивается из клеток печени, в большой степени связан с наличием вирусов гепатита В и С, более чем у 2/3 больных развивается на фоне цирроза печени. Признаки рака печени и результаты лабораторных и инструментальных исследований при всех вариантах практически однотипны. Диагностическое значение имеет увеличение концентрации в крови особого белка альфа-фетопротеина в 8 раз и более по сравнению с нормой. Особое значение для распознавания рака печени имеют методы исследования, которые позволяют «осмотреть» ее — ультразвук, компьютерная томография, лапароскопия.

Кисты печени.

Кисты печени — это полости в печени, заполненные жидкостью.

В настоящее время они распознаются благодаря применению ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Кисты на снимках имеют сферическую или овальную форму. Они могут быть множественными и единичными. После выявления кист врач, наблюдающий больного, решает ряд вопросов:

1) кисты паразитарные или непаразитарные;

2) при одиночной кисте — не является ли она проявлением первичного рака печени;

3) имеются ли осложнения кист.

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка или, реже, альвеококка. Есть специальные исследования крови, которые подтверждают наличие паразитов в организме. При одиночных кистах исследуется содержание в крови белка альфа-фетопротеина, количество его значительно увеличивается при раке печени.

Эхинококкоз печени проявляется болями в печени, увеличением печени, бывают желтуха, кожный зуд. Могут быть осложнения — прорыв кисты в желчные пути с развитием механической желтухи; нагноение кисты (повышается температура, усиливаются боли, появляются ознобы, проливные поты).

Абсцесс печени.

Абсцесс печени — ограниченная полость в печени, заполненная гноем. Вызывается абсцесс бактериями (бактериальный) или паразитами-простейшими (протозойный). Из простейших абсцесс печени чаще всего вызывается амебами. Заражение амебами обычно бывает при несоблюдении санитарных условий. Абсцессы могут быть первичными и вторичными, когда удается установить заболевание, осложнившееся нагноительным процессом в печени. Различают также одиночные и множественные абсцессы.

Признаками абсцесса печени являются достаточно высокая длительная температура, боли в правом подреберье, увеличение печени и ее болезненность при осмотре врача. Анализ крови указывает на воспалительный процесс.

Окончательный диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии, а также специальных исследований, которые позволяет определить бактериальный ли это абсцесс или протозойный.

Бактериальные абсцессы лечатся антибиотиками, причем их вводят не только с помощью инъекций, но и в полость самого абсцесса. Под контролем ультразвука из абсцесса удаляют гной.

На заметку!

Печень находится в печеночной капсуле, только в ней находятся болевые рецепторы и, следовательно, боль может появиться при сильном натяжении капсулы (увеличение печени — гепатомегалия).

Для печени боли не характерны.

Вызвать увеличение печени может гепатит любой этиологии, цирроз печение, опухоли.

Если боль в печени связывается с приемом пищи или приемом алкоголя, вероятнее всего причина боли — дискинезии желчевыводящих путей, — нарушение движения по желчевыводящим путям вследствие разных причин: сам желчный пузырь может быть слишком сильно сокращен, или наоборот расслаблен и не сокращается.

Выход из желчных путей (сфинктер ОДДИ) может быть сжат гладкой мускулатурой (спазм) или зажат препятствием (опухоль, рубцы от язвы и т.д.) или перекрыт камнем (желчнокаменная болезнь).

Конкретную причину можно определить, если сделать УЗИ.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Как понять, если болит печень: признаки


16.02.2019 Алёна Машева Здоровье

Печень играет важную роль в функционировании человеческого тела. Она осуществляет процесс обезвреживания токсических веществ, очищает кровь от опасных соединений. Кроме того, этот орган отвечает за производство желчи, которая участвует в переработке липидов, стимулирует деятельность кишечника. В его тканях происходит накопление минералов и витаминов, необходимых для здоровья. Как понять, что болит печень? Признаки патологий рассматриваются в статье.

Замедленная реакция

Одним из наиболее распространенных сигналов, указывающих на наличие недуга, является боль. Печень – особенный орган. В нем отсутствуют нервные окончания. Поэтому к тому моменту, когда возникают признаки патологии, ткани уже значительно повреждены. В результате несвоевременной диагностики недуг плохо поддается терапии и оказывает разрушительное влияние на здоровье. Как же тогда узнать, что болит печень? Признаки, указывающие на наличие патологии, не обязательно связаны с физическим дискомфортом. Они представляют собой внешние изменения и общее ухудшение состояния.

Опасность заболеваний

Согласно статистике, около двухсот миллионов человек на планете страдает от нарушений работы печени. Патологии этого органа входят в список десяти главных причин смертельного исхода. Гепатит по летальности приравнивается к туберкулезу и ВИЧ-инфекции. Какие факторы способствуют развитию недугов? Нередко патологии появляются в результате воздействия вирусов или интоксикации (чаще всего алкогольными напитками). Хронические нарушения работы органа приводят к полному перерождению его тканей и циррозу.

Некоторые полагают, что нарушения функций печени свойственны людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют пагубные привычки, неправильно питаются.

Но такие недуги часто диагностируются и у спортсменов, употребляющих токсичные стероидные медикаменты и продукты для специального питания.

Какие факторы способствуют развитию патологий?

Работа печени может нарушиться под влиянием следующих причин:

  1. Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
  2. Гиподинамия, неправильный рацион.
  3. Воздействие паразитов, бактерий и вирусов.
  4. Влияние различных токсических соединений.
  5. Генетические аномалии.

Работа печени играет важную роль. Она выполняет множество различных функций. Любые патологические изменения представляют угрозу для всего организма. Как узнать, когда болит печень? Признаки и симптомы патологий включают в себя ощущение дискомфорта, ухудшение общего самочувствия, сбои в процессе пищеварения, а также изменение внешнего облика (кожных покровов, волос).

Виды неприятных ощущений

Специалисты разделяют боли в области печени на два типа: функциональные и органические. Первая патология обычно объясняется внешними обстоятельствами, которые провоцируют нарушения. К таким причинам относятся следующие:

  1. Интоксикация спиртными напитками.
  2. Употребление большого количества жирных, жареных или острых блюд.
  3. Переутомление.
  4. Отравление некачественной пищей, вредными химическими соединениями.
  5. Лекарственная интоксикация.
  6. Стрессовые ситуации (острые или хронические).

Если в результате указанных причин у человека болит печень, признаки патологии обычно бывают неярко выраженными и непостоянными. Они появляются периодически, в результате воздействия неблагоприятных условий. Функциональные нарушения довольно легко поддаются терапии.

К поражениям органического характера относятся патологии, вызывающие изменения в структуре и деятельности печени. К ним относятся:

  1. Цирроз.
  2. Кисты.
  3. Новообразования.
  4. Воспалительные процессы острого и хронического характера.
  5. Абсцессы.
  6. Раковые опухоли.
  7. Жировой гепатоз.

Характерные особенности неприятных ощущений

Известно, что внутри печени отсутствуют болевые рецепторы. Они имеются только в оболочке из фиброзной ткани, которая выстилает поверхность органа. При его увеличении возникает давление на это покрытие, и человек ощущает недомогание. Где болит печень у человека? Признаком патологий данного органа является дискомфорт в области правого подреберья. Причем неприятные ощущения острого характера считаются симптомом ЖКБ или других недугов желчного пузыря и его протоков.

При нарушении функций печени человек жалуется на тупую боль.

Часто пациенты замечают у себя чувство давления и натяжения. Оно связано с увеличением объема органа. Однако в некоторых случаях дискомфорт бывает столь расплывчатыми, что человек не способен определить его четкую локализацию. Если пациент догадывается о том, что печень болит по признакам, куда дают неприятные ощущения? Нередко они возникают в области правой лопатки, спины, брюшной полости и даже шеи. Дискомфорт, связанный с расстройствами работы органа, имеет характерную черту – он усиливается после употребления жирных, острых, жареных блюд и приема алкоголя. Неприятные ощущения сопровождаются горьким вкусом во рту, нарушениями функций кишечника, отрыжкой. Следует добавить, что признаки патологий печени можно легко спутать с симптоматикой других недугов.

Начальные проявления

Нередко пациенты замечают у себя слабость и повышенную утомляемость. Безусловно, эти симптомы могут возникать после перенесенного недуга, на фоне нарушений деятельности миокарда, сосудов, желудка, кишечника. Они часто являются следствием респираторной инфекции. Любое нарушение в организме вызывает чувство разбитости. И пациенту бывает трудно определить, какой недуг провоцирует утомляемость. Как понять, где болит печень у человека? К признакам, указывающим на расстройство ее работы, относится дискомфорт под правым ребром, который сопровождается постоянной усталостью.

Утомляемость не связана с образом жизни. Человек хорошо высыпается, не страдает серьезными болезнями, однако чувствует упадок сил. При наличии такого симптома следует обратиться к доктору и проверить состояние печени. Утомление возникает в случае интоксикации, накопления вредных соединений в тканях тела.

Сбои в процессе пищеварения

Диспепсия (расстройство деятельности желудка и кишечника) наблюдается при патологиях печени. Оно сопровождается неустойчивым стулом, чередованием диареи и запоров, чувством тошноты, приступами рвоты. У пациента искажаются вкусовые ощущения, уменьшается аппетит, возникает горький привкус в полости рта в утренние часы и после употребления пищи.

Отличительные признаки печеночной колики

Данное состояние развивается в случае полной или частичной закупорки желчного протока. Оно сопровождается дискомфортом режущего характера, который локализуется в правом боку. Хронические недуги проявляются по-другому. Если болит печень, признаки болезни и симптомы патологий, связанных с воспалением и отечностью, выражаются в неприятных ощущениях натяжения или давления. У некоторых пациентов они иррадируют в ключицу или поясничный отдел позвоночника. Это объясняется особенностями строения и характером патологии. При симптомах, свидетельствующих о наличии печеночной колики, необходимо вызывать службу скорой помощи. Острая боль может указывать на присутствие конкрементов в желчных протоках. Пациента с таким состоянием следует госпитализировать.

Желтуха

Изменение цвета кожных покровов является характерным признаком патологии печени. Это связано с тем, что данный орган участвует в процессах транспортировки желчи и обмена билирубина. Желтуха может иметь инфекционную или механическую природу. В первом случае она связана с воздействием микробов. Во втором – с наследственными или приобретенными патологиями, механическими повреждениями или новообразованиями, недугами желчевыводящих путей.

Как узнать, когда болит печень? Признаком, указывающим на сбои в работе органа, является изменение внешнего вида пациента. Кожные покровы, склеры глаз и ногтевые пластины приобретают желтоватую окраску. При возникновении данного симптома специалисты рекомендуют сдать анализ на содержание билирубина в крови.

Если его уровень повышен, у человека имеется патология печени.

Другие внешние изменения

Кожа является зеркалом здоровья организма. Любые недуги отражаются на состоянии эпидермиса. Болезнь, при которой печень не фильтрует токсические вещества, проникающие в тело, сопровождается внешними изменениями. Ведь кожа начинает брать на себя часть функций органа. Клетки эпидермиса не предназначены для выведения ядовитых соединений. Поэтому их состояние начинает ухудшаться. Как понять, если болит печень? Какие признаки указывают на наличие патологии? О нарушении работы органа свидетельствует:

  1. Появление сосудистого рисунка в виде звездочек на поверхности щек, спины и других частях тела.
  2. Возникновение пятен на коже. Они обычно имеют бурый или бронзовый оттенок. Образуются на поверхности ладоней и подмышек.
  3. Бледная окраска кожи. Она свидетельствует не только о малокровии. Иногда такой симптом указывает на наличие гепатита или цирроза. Бледность возникает и в результате других причин (наследственность, нехватка витаминов). Однако при сочетании этого признака с другими проявлениями недугов печени следует обратиться к врачу.
  4. Гематомы на поверхности тела. Они возникают из-за хрупкости сосудов.
  5. Бляшки желтоватого оттенка на локтевых сгибах, стопах, веках.
  6. Покраснение ладоней и подошв.
  7. Выпадение большого количества волос. При нарушениях функций печени наблюдается дисбаланс гормонов. Дело в том, что этот орган участвует в производстве инсулина и удаляет избыток эстрогена из клеток тела. Патологии влияют на состояние волос, провоцируя их выпадение.
  8. Зуд кожных покровов.

Нехарактерные проявления

На расстройство функций органа указывают необычные признаки. Когда болит печень у взрослого человека, он замечает у себя нарушения работы репродуктивной системы. У представительниц слабого пола наблюдаются сбои в цикле менструаций. Они обусловлены расстройством гормонального характера. Мужчины страдают сексуальными дисфункциями. У них возникает ухудшение эрекции, импотенция. Угревая сыпь также является характерным признаком. Когда болит печень у взрослого, гормональный дисбаланс провоцирует акне.

Что делать при наличии симптомов?

В случае выраженного дискомфорта под правым ребром можно принять таблетку «Дротаверина» или другого препарата, устраняющего спазмы. Однако отказываться от посещения врача все-таки не стоит. Только специалист способен определить причину неприятных ощущений. Если болит печень, признаки патологии присутствуют, необходимо пройти обследование. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать осложнений.

Врач обычно назначает пациенту лабораторные анализы биологического материала, УЗИ брюшной полости. Чтобы исключить другие патологии (воспаление легких, желчного пузыря, почечную колику) доктор может порекомендовать КТ грудной клетки, консультации других специалистов.

Если дискомфорт под правым ребром сопровождается температурой, следует вызвать скорую.

Правильный рацион

Итак, если пациент уверен в том, что печень болит по признакам и симптомам, лечение народными средствами и диетой является очень важным. Такие меры способны улучшить состояние человека. Некоторые продукты благотворно влияют на работу органа. Других видов пищи следует избегать. Итак, при патологиях печени нужно полностью исключить:

  1. Спиртосодержащие напитки.
  2. Жирные и жареные кушанья.
  3. Полуфабрикаты, фастфуд.
  4. Блюда с большим количеством искусственных добавок.
  5. Газированную воду.
  6. Кофе.
  7. Крепко заваренный чай.
  8. Соусы, приправы.

Если человек подозревает, что у него болит печень по признакам и симптомам, диета для улучшения состояния органа должна включать в себя:

  1. Вчерашний хлеб.
  2. Сушеные сливы.
  3. Арбузы.
  4. Черную редьку.
  5. Нежирную морскую рыбу (вареную или приготовленную на пару).
  6. Свеклу.
  7. Нежирный творог.
  8. Тыкву (запеченную, тушеную).
  9. Маслины, оливки.
  10. Напиток из плодов шиповника.
  11. Мед.

Другие принципы

Как болит печень? Первые признаки патологий включают в себя дискомфорт и нарушения процесса пищеварения. Неправильный рацион способствует усилению тяжести под ребром справа, появлению горечи в ротовой полости, отрыжки, проблем со стулом и тошноты. Чтобы избежать этих симптомов, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Приобретать только необработанные продукты (например, покупать кусок говяжьей мякоти, а не фарш).
  2. Готовить самостоятельно, не использовать полуфабрикаты, магазинные соусы.
  3. Отказаться от маргарина и других искусственных жиров.
  4. Заменить сахарный песок медом.
  5. Готовить кисломолочные продукты дома. Изделия, которые продаются в магазинах, содержат вредные вещества.
  6. Отдавать предпочтение липидам растительного происхождения (например, маслу подсолнечника).
  7. Не злоупотреблять углеводами.
  8. Выпивать не меньше трех литров жидкости в сутки.
  9. Съедать кушанье через 1-2 дня после его приготовления.

Препараты растительного происхождения

Если печень болит, признаки и симптомы при лечении народными средствами, как правило, становятся менее выраженными. Для восстановления нормальной работы органа используют:

  1. Сок черной редьки. Для приготовления средства требуется 10 клубней растения. Их чистят, моют и измельчают на мясорубке. Сок следует держать в холодном месте. В первые дни лечения употребляют 1 маленькую ложку средства через час после еды. Потом постепенно увеличивают дозу. Максимальное количество напитка должно достигать 100 грамм. Иногда лечение сопровождается дискомфортом в животе. Но этот побочный эффект вскоре проходит.
  2. Уменьшить болевые ощущения помогает отвар из спорыша, цветков календулы, кукурузных рыльцев и полевого хвоща. Сухое сырье смешивают. Большую ложку средства соединяют с двумя стаканами кипятка. Ставят на огонь, варят две минуты. Оставляют настояться. Затем отвар нужно процедить. Это следует сделать через 40 минут после приготовления. Средство употребляют за полчаса до еды. Продолжительность терапии – три недели.

Как предотвратить развитие патологий?

Если болит печень, признаки (дискомфорт, изменение оттенка кожи, нарушение пищеварения) начинают проявляться, когда недуг носит серьезный характер. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо помнить о профилактике. Следует отказаться от пагубных привычек, заниматься спортом, придерживаться здорового рациона и правил личной гигиены, своевременно обращаться к доктору в случае недомогания. Для того чтобы предотвратить заражение гепатитом, нужно пройти вакцинацию.

Если печень болит, чем лечить признаки патологии? Сегодня существует немало эффективных препаратов. Например, гепатопротекторы, которые защищают клетки органа и способствуют нормализации его деятельности.

Источник: fb.ru



Как болит печень и как лечить ее болезни народными средствами

Гепатопротекторы — лекарства для защиты печени

Гепатопротекторные препараты необходимы для защиты органа от негативных воздействий и нормализации ее работы. Также эти лекарственные средства, ускоряют процесс регенерации печени. Таблетки от болей в печени гепатопротекторной группы действуют следующим образом:

  1. Повышают противотоксические функции гепатоцитов.
  2. Замедляют реакции повышенного окисления липидов, вызывающих накопление клеточных дефектов, а также связывают продукты окисления липидов.
  3. Создают противовоспалительный эффект.
  4. Снимают некроз клеток печени.
  5. Осложняют попадание в печень антигенов из кишечника.
  6. Повышают активность ферментов в органе.
  7. Способствуют синтезу эластина и коллагена.

Многим людям интересно, если болит печень какие лекарства можно принимать из гепатопротекторной группы. Высокую эффективность доказали следующие средства в виде капсул и таблеток:

  • Карсил (таблетки) и карсил форте (капсулы).
  • Гепабене — желатиновые капсулы с содержанием сухого экстракта расторопши и дымянки лекарственной.
  • Легалон 140 – продается в капсулах.
  • Силимар – светло-коричневые таблетки.

Схема лечения заболеваний печени

Быстро снять болевой синдром без общей терапии печени невозможно. Практически любая патология органа требует восстановления погибающих гепатоцитов, борьбы с воспалительным процессом и отеком. Лечение потребует соблюдения диеты в питании, отказа от алкоголя и курения, прекращения тяжелой физической нагрузки.

Антибактериальные препараты применяют при выявлении бактериального абсцедирования, эхинококкоз лечат специальными противопаразитарными средствами.

В терапии вирусных гепатитов необходимы дорогостоящие противовирусные препараты, иммуномодуляторы. При аутоиммунных процессах используют высокие дозы кортикостероидов и цитостатики.

С целью поддержки регенерации клеток назначают препараты группы гепатопротекторов, витамины. Для улучшения процессов желчеобразования и оттока применяются желчегонные препараты разного действия (холеретики и холекинетики).

При сопутствующем холецистите, дискинезиях протоков по спастическому типу для снятия болей применяют спазмолитические средства. Как лечить боли у конкретного пациента становится ясно после обследования.

Диагностика болезни

На первом приеме врач проводит осмотр больного и пальпацию почек. Если ощущается боль в области почки справа, следует обращаться за консультацией к специалисту, который назначит нужные исследования.

Диагностику осуществляют в 4 этапа:

  1. Опрос больного, в ходе него доктор расспрашивает больного про симптомы и как давно они начались. Затем следует осмотр и пальпация. Делается это, чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы, которые не относятся к причинам, почему появились нарушения в работе органа.
  2. Общий анализ крови и мочи. При помощи него изучается наличие воспаления в органе и состояние урины.
  3. Ультразвуковое исследование почки, которое показывает внешний вид органа, состояние его тканей и возможные проблемы в работе.
  4. Магнитно-резонансная томография. Применяется в ситуациях, если присутствуют сомнения в диагнозе. МРТ дает возможность достичь более точных показаний работоспособности почек.

Народные средства

Некоторые природные элементы обладают способностью ускорять вывод токсинов, шлаков, этанола из организма, что улучшает состояние человека, снимая болевые ощущения в боку.

  1. Чтобы приготовить отвар из шиповника необходимо: 3 ст. л. плодов шиповника положить в термос и залить 0.5 л кипятка, в таком состоянии оставить до утра. В настойку добавить 3 ст. л. сорбита. Следует выпить настойку на пустой желудок, можно с небольшим перерывом. Когда пройдет 40 минут с момента принятия настойки необходимо позавтракать легкой пищей, лучше свежими овощами или фруктами. Данный отвар позволяет очистить организм от различных накоплений, но эта процедура сопровождается частыми позывами в туалет. Необходимо употреблять много жидкости.
  2. Эффективный способ — это лечение с помощью куркумы. Необходимо добавить четверть чайной ложки куркумы в стакан, положить 1 ч. л. меда и залить водой. Через 5 минут, когда растворятся все компоненты, настойку выпить. Принимать 3-4 раза в день.

Причины возникновения

Причин, которые могут спровоцировать чувство боли в области печени, может быть очень много. Железа может начать болеть непродолжительное время, если предварительно человек делал интенсивные физические нагрузки, после переедания тяжелой пищей. У некоторых людей может наблюдаться проблема с дыхательной системой, и из-за неправильной техники дыхания может покалывать в правом боку – это связано с кровообращением.

Кроме увеличения нагрузки на пищеварительную систему (повышение ферментативной функции), серьезная проблема может появиться при механическом повреждении – случайный удар, падение и т.д. Соответственно ушиб в печень не проходит быстро, так как орган имеет множество сосудов, которые будут долго восстанавливаться.

Следующая причина – длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, народных средств, лечение антибиотиками.

Тяжелые заболевания, которые могут переходить в хроническую форму (например, гнойный абсцесс). Орган может быть поражен вредоносными микроорганизмами или инфекцией. Болезненные ощущения способы появиться вследствие гиподинамии и застоя желчи в желчном пузыре или образования камней в желчевыводящих путях. Из-за нарушенного оттока желчи в печени могут появиться колики.

Боль способна появиться и у беременной женщины. Это вызвано тем, что организм теперь работает с увеличенной нагрузкой. Также при росте плода, увеличивается давление на внутренние органы. На третьем триметре некоторые из них могут сместиться на несколько сантиметров.

Народные способы лечения

Народные способы лечения в домашних условиях хорошо помогают избавиться от болевых ощущений в печени. При приеме натуральных средств происходит укрепление и очищение органа. Большинство лекарств приносят вред организму, а народные способы терапии не имеют практически противопоказаний.

Применяются следующие рецепты для устранения боли в печени:

  1. · Расторопша употребляется один раз в день по три чайных ложечек измельченных семян. Средство обязательно нужно запивать жидкостью. Продолжительность лечения примерно около месяца. Если имеются какие-то проблемы с пищеварением, то лучше всего отказаться от расторопши.
  2. · Сок из земляники должен приниматься на голодный желудок по 50-60 мл около полторы недели.
  3. · Для следующего рецепта нужно взять мед, оливкового масла, яблочного уксуса. Перечисленные ингредиенты смешиваются и средство употребляется три раза в день до приема пищи. Приготовленную смесь нужно держать в холодильнике.
  4. · При болевых ощущениях хорошо помогает сельдерей, его нужно принять около 50 мл.
  5. · Отвар на основе ягод не только полезный, но еще и вкусный. Для того чтобы приготовить средство нужно взять несколько ложек шиповника и боярышника, залить это всё литром чистой воды. Поставить на огонь и варить около десяти минут после закипания. Добавить туда же две ложки земляничных ягод, хвощу, рылец кукурузных и поварить еще примерно пять минут. Средство должно настояться не меньше четырех часов. После этого отвар процеживается и употребляется по стакану утром и вечером. Продолжительность лечения должно составлять около двух недель. Перед употреблением в средство можно положить несколько чайных ложечек меда.
  6. · Травяной отвар готовится на основе шиповника, крапивы, пырея, чистотела, мяты. Берутся все ингредиенты по чайной ложке и заливаются литром воды. Поставить средство на всю ночь для того, чтобы оно настоялось. Утром полученный отвар нужно прокипятить и употреблять средство в течении двух дней.
  7. · Тыквенно-медовый чай хорошо поможет привести в норму функцию печени. Для рецепта нужно отрезать верх тыквы и очистить от семечек. В очищенный овощ на половину кладется мед и накрывается другой частью. Приготовленная масса ставится не полторы недели в темное место. После того, как средство будет готово оно употребляется по 100 мл три раза в сутки.
  8. · Отвар из овса делается следующим образом, берутся зерна и заливаются литром жидкости. Довести средство до кипящего состояния и томить около двадцати минут. Отвар остужается и добавляется в него мед. Употреблять средство по 100 мл три раза в день до приема пищи. Продолжительность лечения составляет около двух недель.
  9. · Дает положительный результат в лечении печени и выводит токсины из нее грейпфрутовый сок с прованским маслом. Ингредиенты смешиваются между собой и употребляются перед сном. После нескольких дней применения средства будет заметен результат. Уменьшится тошнота, боль и пройдет распирание в печени.

Прежде чем начинать лечение народными способами лечения, нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые натуральные средства имеют противопоказания. Нужно не только употреблять отвары и настойки, но еще и правильно питаться. В рационе должны быть продукты, которые не будут сильно нагружать печень.

Борьба с болевыми ощущениями и желчными коликами при помощи УДХК

Как снять боли в печени, ассоциированные с заболеваниями гепатобилиарной системы? По словам специалистов, лучшим решением будет принимать препараты на основе УДХК (урсодезоксихолевой кислоты).

УДХК вырабатывает в каждом организме, правда, в небольших концентрациях. Еще в XX веке были разработаны первые препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Медики отметили, что под их воздействием можно купировать воспаление в органах гепатобилиарной системы, улучшить функциональность печени, повысить качество желчи.

На сегодняшний день достоверно известно, что препараты с УДХК:

  • Укрепляют иммунитет.
  • Способны устранять застойные процессы в желчных путях.
  • Помогают бороться с приступами желчных колик.
  • Снижают литогенность желчи, за счет чего удается предупредлить образование конкрементов в желчном пузыре.
  • Разрушают холестериновые камни в ЖП, снижаю насыщенность желчи холестерином.
  • Позитивно сказываются на липидном и белковом обмене.
  • Снижают токсичность желчных кислот.
  • Способны бороться с рефлюкс-гастритами и рефлюкс-эзофагитами.
  • Помогают вывести из организма токсины. Именно поэтому УДХК многим рекомендуется принимать после химиотерапии и курса приема гепатотоксичных препаратов, в числе которых антибиотики, цитостатики и пр.
  • Снимают боли, спазмы и другие симптомы, присущие заболеваниям гепатобилиарной системы.
  • Борются с желтушкой у новорожденных.

Средства с урсодезоксихолевой кислотой можно принимать при условии, что нормально функционирует желчный пузырь, отсутствует закупорка желчных протоков, нет острых воспалительных процессов в поджелудочной железе и кишечнике. Лекарства допускается пить даже беременным и кормящим женщинам, если в этом есть острая необходимость.

Как убрать боль в боку?

Болит правый бок после алкоголя

Если у вас сильно болит печень после алкоголя, нужно предпринять несколько простых мер, что поможет стабилизировать состояние. В частности, речь идет о медикаментозной терапии. Некоторые пациенты предпочитают делать очищение, которое устраняет дискомфорт в подреберье. Подобные процедуры нередко улучшают функционирование печени и поджелудочной железы.

Лекарственные препараты

Тяжесть или боль под ребрами говорит о том, что печень атакуют токсины. Вывести их из организма помогут любые энтеросорбенты. Эффективными препаратами считаются «Энетеросгель» и «Полисорб МП», которые вбирают все вредные соединения в себя. Также при дискомфорте в области поджелудочной железы показан прием янтарной кислоты либо активированного угля. Эти лекарства ускорят распад алкоголя, что поможет быстро устранить боль в правом и левом боку. Чтобы так и было, можно принять эти таблетки перед застольем.

Гепатологи заявляют о том, что мармелад, содержащий повышенную концентрацию желатина и пектина, также является неплохим энтеросорбентом. Соответственно, можно съесть такую сладость в случае, когда у вас болит печень после алкоголя.

Если после пьянки неприятные ощущения возникли в поджелудочной железе или печени, стоит выпить «Но-шпу». Этот препарат ускоряет отход желчи и имеет выраженное спазмолитическое действие. Идентичный эффект есть и у плодов шиповника. В них содержится аскорбиновая кислота, благотворно влияющая на обменные процессы.

Очистительные процедуры

Болит печень: очистительные процедуры

Если тяжесть или неприятные ощущения в поджелудочной железе после употребления пива либо другого спиртного долго не проходят, стоит задуматься об очистительных процедурах. Их можно делать в домашних условиях, следуя простым рекомендациям.

  • Безопасным признано использование настоя шиповника и ксилита. Так, нужно в 0,5 л кипятка насыпать 3 ст. л. плодов и залить смесь в термос. Утром в 1 ст. готового настоя следует растворить 3 ст. л. ксилита. Сначала следует выпить этот стакан, а через 20 минут – остатки настоя. Завтракать можно только через 40 минут. Благодаря такой процедуре происходит эффективное очищение организма от застоявшейся желчи и токсинов. Соответственно, неприятных ощущений в левом и правом подреберье не будет, а тяжесть полностью пройдет.
  • В случае длительного запоя для очищения печени потребуется более серьезная процедура. Речь идет о дюбаже, то есть промывании желчевыводящих протоков. Для этого нужно подогреть минеральную воду до температуры +45°C. Затем следует лечь на правый бок и маленькими глотками пить жидкость. Процедура длится около 20 минут. Благодаря такому простому способу удастся избавиться от болевого синдрома под ребрами. Однако стоит помнить о противопоказании, то есть наличии камней.

Если после принятия алкоголя возникает боль под ребрами или в поджелудочной железе, нужно позаботиться о своем здоровье. Так, можно делать очистительные процедуры или принять энтеросорбент

В любом случае важно помнить, что при частых длительных запоях возможно развитие серьезных нарушений, из-за чего со временем препараты станут неэффективными

Резкие перепады давления с похмелья: причины и методы борьбы

Сколько вина полезно пить в день?

Могут ли болеть ноги после приема алкоголя

Характеристика гепатопротекторов

В домашних условиях показан прием препаратов, обеспечивающих защиту печени, клеточную регенерацию, предотвращающих застой желчи. Такими свойствами обладают современные гепатопротекторы. Они помогут уменьшить боли и чувство тяжести. По своему составу и происхождению препараты делят на несколько групп. Мы рассмотрим наиболее распространенные и применяемые средства.

Растительные препараты

Наиболее часто рекомендуют лекарства на основе флавоноидов расторопши (Легалон, Карсил, Силимар, Гепабене), солодки (Фосфоглив), из листьев артишока (Хофитол), других растений (Лив 52). Они укрепляют оболочку гепатоцитов, предотвращают проникновение внутрь токсинов.

Механизм действия обеспечивается:

  • связыванием свободных радикалов и прекращением окисления липидов;
  • стимуляцией антиоксидантов с помощью повышения содержания глутатиона;
  • синтезом белков, ускоряющих восстановление поврежденных гепатоцитов.

Средства показаны при токсическом, алкогольном и лекарственном гепатитах, если по биохимическим анализам подтверждается активность и для профилактики

Осторожность требуется в случаях с застоем желчи, поскольку имеются данные о ее усилении препаратами с расторопшей. Нет доказательств эффективности в лечении вирусных гепатитов

Препараты животного происхождения

Лекарственные средства изготавливают из экстракта печени крупного рогатого скота (Гепатосан, Прогепар). Они содержат: витамин В12, аминокислоты, ростовые печеночные факторы. Назначают при хронических гепатитах, циррозе, лекарственном и токсическом поражении печени.

Важно помнить, что антиоксидантное и восстановительное действие этой группы не имеет доказательств. Более того, препараты могут быть опасны пациентам с активным гепатитом, поскольку являются выраженными аллергенами

До лечения следует определить чувствительность к препарату, использование возможно противопоказано

Эссенциальные фосфолипиды

Наиболее распространенная в РФ группа гепатопротекторов. Фосфолипиды: возмещают «строительный материал» клеточной оболочки гепатоцитов, повышают активность фермента коллагеназы, разрушающей рубцовую ткань, являются антиоксидантами.

Показаны при любых повреждениях печени. Пример —Эссливер Форте, препарат, который, кроме эссенциальных фосфолипидов, содержит комбинацию витаминов, усиливающих эффективность:

  • В1 — антиоксидант и стимулятор иммунитета;
  • В2 — участвует в регуляции деятельности мозга;
  • В6 — в качестве кофермента регулирует метаболизм белков;
  • В12 — обеспечивает синтез необходимого фермента для оболочки нервных волокон;
  • Никотинамид — активизирует тканевое дыхание, жировой и углеводный обмен;
  • Е — сильный антиоксидант.

Препараты группы (Липостабил, Эссенциале Форте, Резалют Про, Фосфонциале) рекомендуются также в лечении заболеваний желчевыносящих путей.

Аминокислоты

Лекарства с аминокислотами важны для обеспечения биохимических превращений и образования фосфолипидов, таурина, глутатиона, построения клеточных структур гепатоцитов и головного мозга. Пример — Адометионин.

Доказана также способность препарата противостоять фиброзу. Особенно показан при печеночной энцефалопатии. Назначают при циррозе, хроническом гепатите. Наилучший эффект дает введение инъекционным способом.

Витамины с антиоксидантным действием

Группа представлена витаминами Е, С и липоевой кислотой. α–липоевая кислота — кофермент, участвующий в процессе синтеза энергии клетками печени, регулирует углеводный, белковый, жировой обмен. Показана при вирусном гепатите А, хронических гепатитах, жировом гепатозе, алкогольной болезни печени, циррозе.

Препараты разных групп

Наибольшую эффективность имеет урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Она входит в состав нормальной желчи человека в концентрации 4%. При дополнительном приеме уменьшает влияние токсичных желчных кислот, подавляет выработку иммуноглобулинов, усиливает отток желчи и вывод с ней токсических веществ из печени, имеет антиоксидантную активность. Показана при любых гепатитах.

В применении гепатопротекторов не следует надеяться на быстрое излечение: их действие наступает постепенно, идеального средства пока не существует

Диагностика

Боли в печени редко остаются моносимптомом. Обычно она дополняется другими признаками болезней.

  1. Кожный зуд развивается при накоплении в крови билирубина. Он раздражает нервные рецепторы кожи и вызывает зуд.
  2. Желтушность кожных покровов развивается при нарушении обмена билирубина. В зависимости от болезни, кожа приобретает оттенки желтого от лимонного до зеленовато-оливкового оттенка.
  3. Диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение переваривания пищи, частый метеоризм. Непереносимость жирной еды и алкоголя.
  4. Необоснованный подъем температуры тела и познабливание.

Если появились боли в области печени, нужно обратиться за помощью к врачу. Он назначит дополнительное обследование для подтверждения диагноза:

  1. Биохимия крови.
  2. Анализ мочи.
  3. УЗИ печени.
  4. При выявлении цирроза и опухолей – биопсия.
  5. Анализ крови на маркеры гепатита.

Точно установить, боль исходит от печени или поджелудочной железы может врач. Острый панкреатит развивается после обильного застолья с приемом больших доз алкоголя и жирной еды. При этом повреждается паренхима железы, развивается воспаление. Боли носят опоясывающий характер, жгучие и интенсивные.

Желчный пузырь болит при воспалении или наличии камней. Боль острая по типу колики, если произошла закупорка протока камнем. Усугубляется она развитием спазма желчевыводящих путей.

Внимание! Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Если необходима консультация врача, то принятое лекарство сотрет картину болезни и диагноз может быть ошибочным.

Когда болит печень?

Почему болит печень?

Многосторонний гепатит

Гепатит следует рассматривать как наиболее частое заболевание печени, поражающее гетерогенные группы. Его популярность, гепатит, во многом объясняется широким расцветом наркомании. Каждый третий инфицированный гепатитом имеет в своей истории значительный наркотический опыт. Однако не обязательно приписывать связь с лекарствами кому-либо с диагнозом гепатит.

Само по себе это заболевание имеет несколько видов и форм.Естественно, что каждый вид гепатита имеет свой путь передачи вируса, свою клинику и характер течения. При одном виде заболевания болит печень, а при другом — вообще никаких подозрительных признаков не наблюдается.

Самым «безобидным» считается гепатит пищевого происхождения, в диагностике он идет с непременным сопровождением буквы А. Вирус гепатита А попадает в организм через пищеварительную систему, с водой, некачественными продуктами, с нарушением личной гигиены. гигиена.Чаще всего этот вид гепатита встречается у детей, когда немытые руки становятся причиной многих заболеваний.

По характеру течения гепатит А не отличается тяжелыми проявлениями, не склонен переходить в хроническую форму. Чего нельзя сказать о гепатите B на букву B. Этот вирус попадает в организм через кровоток, «воротами» являются процедуры переливания зараженной крови, внутривенные инъекции нестерильными иглами, что часто происходит дома, или при использовании одного и того же шприца. для нескольких инъекций разным людям.Возможна передача гепатита В и половым путем. Подобная форма гепатита протекает остро, бурно, с частым переходом в хроническую форму, особенно при несвоевременном начале лечения. Возникает ярко выраженный болевой синдром, при котором четко определяется область локализации боли, пациент может точно сказать, что болит печень.

Буква С отражает еще одну форму гепатита, вирус которой также проникает в организм посредством инъекций и половым путем, но имеет скрытый характер течения, выявляется только при проведении специального анализа крови. Практически сразу принимает хроническую форму. Лечить очень сложно. Есть еще вирусы D, E и F. Самостоятельно возникший гепатит D еще не зафиксирован, в основном он развивается на фоне имеющейся вирусной инфекции гепатита B, в виде одного из возможных осложнений. Остальные две буквы E и F относятся к вирусам гепатита, которые до сих пор мало изучены, и пока невозможно конкретно сказать, какими путями эти возбудители проникают в организм.

Симптоматика гепатита

Любой вид гепатита может протекать явно и тайно, иметь острую или хроническую форму. Не всегда удается уловить момент начала заболевания. В большинстве случаев человек узнает о болезни совершенно случайно, получив результаты анализа крови, например, при плановом обследовании. Болевого синдрома тоже может не быть. Многие считают, что гепатит обязательно должен сопровождаться изменением цвета кожи и слизистых оболочек, переходом от естественного цвета к желтому, так называемой желтухой.Но практика опровергает подобное утверждение. Нередки случаи, когда гепатит выявлялся уже в хронической стадии, без видимых изменений, без цвета кожи или слизистых, не наблюдаемых.

Но все же желтуха считается наиболее значимым симптомом поражения печени, хотя она не всегда характеризует начало гепатита. Спровоцировать желтуху и множество симптомов, близких к симптомам острого гепатита, может прием многих лекарств, тяжелых продуктов, оказывающих очень раздражающее действие на печень, чрезмерное употребление токсических веществ, например, алкоголя.Независимо от того, что вызывает желтуху, важно, чтобы она отражала негативные процессы в печени. Чтобы установить истинную картину, следует как можно скорее обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, отражающие параметры печени.

Проникновение вируса гепатита в организм запускает множество патологических процессов, которые изменяют структуру ткани печени, замедляя и ухудшая ее работу, тем самым замедляя все обменные процессы. Человек страдает слабостью и постоянным недомоганием, которое не проходит после длительного периода отдыха, плохим аппетитом, частой отрыжкой, сопровождающейся горечью. Некоторые пациенты сообщают о стойком наличии тошноты, в тяжелых случаях возникает рвота.

Человек не подозревает, что на самом деле у него болит печень, и часто не спешит обращаться за помощью. Отмечаются проявления со стороны выделительной системы в виде изменения цвета мочи от ярко-желтого до плотно-коричневого. А кал, наоборот, обесцветился. Часто именно изменение цвета мочи и кала заставляет человека обратить более пристальное внимание на ситуацию.

Если при всех этих признаках человек обращается за помощью к терапевту, то сначала после планового осмотра пациента назначают общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на печеночные пробы.При необходимости перечень необходимых анализов может быть значительно увеличен, все зависит от степени и тяжести процесса. После получения результатов необходимых анализов диагноз ставится с высокой степенью точности.

Течение гепатита

Заболевание проходит несколько стадий, о которых можно судить по интенсивности желтушного окрашивания кожи и склеры. Первая стадия называется преджелтухой, когда нет особых признаков, кроме недомогания, утомляемости, диспепсических расстройств.В этот период заболевание связано с недомоганием, а при присоединении температуры и симптомов простуды естественно все списывается на простуду. Первый этап может длиться от нескольких дней до недели.

Затем наступает второй или желтушный период, когда за короткий промежуток времени, буквально за несколько часов, начинает интенсивно нарастать желтушный цвет кожи и слизистых оболочек. В этом случае основные симптомы могут обратить вспять, утихнуть. На этом этапе вероятно появление болевого синдрома.Болит печень с правой стороны под ребрами, боли могут нарастать и прекращаться, оставляя после себя постоянную выраженную тяжесть. Продолжительность периода желтухи варьируется от двух недель до двух месяцев, все зависит от степени вирусного поражения и периода обращения за медицинской помощью. Чем позже будет начато лечение, тем выше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Исход болезни может быть одним из трех:

  • полное восстановление,
  • переход в стадию носителя вируса (что является показателем нормы),
  • переход процесса в хроническую форму.
Как лечится гепатит?

Лечение гепатита проводится строго под контролем врачей инфекционного отделения, если это форма гепатита, передающаяся через пищеварительную систему. Изоляция больного — предупреждение о массовом заражении. Гепатит, передающийся половым путем и через кровь, можно лечить постоянно, при условии, что человек согласен соблюдать все правила безопасности и не причинять вреда другим. Если такой вариант возможен, то на лечение вызываются оба половых партнера: один с целью выздоровления, другой с целью профилактики.

Если гепатит протекает без выраженных симптомов, нет сопутствующих заболеваний и осложнений, то лечение ограничивается специальной диетой, внутривенными жидкостями (капельными и струйными) растворами, очищающими кровь от токсинов, облегчающими работу печени, питающими это со всеми необходимыми веществами и микроэлементами. Тяжелое течение заболевания, при котором печень тяжело и приступообразно, орган сильно увеличен, наблюдается отек, смещение ближайших органов, повышается температура тела — требуется срочный перевод больного либо в отделение интенсивной терапии или под контролем реанимационной бригады.

Гепатит легко предотвратить

Привычное и привычное для всех с детства правило — простейшая личная гигиена, гласящая, что перед едой необходимо обязательно мыть руки с мылом, способным уберечь вас от множества различных неприятных заболеваний. Среди них гепатит А. В настоящее время существует очень эффективная вакцинация против этого вируса. Если нет возможности ввести вакцину, можно использовать внутримышечную инъекцию иммуноглобулина. Медсестра, проводящая каждое процедурное или посевное исследование, знает правильные дозировки этого препарата.Доза рассчитывается на каждый килограмм общей массы тела.

Также существует вакцина против вируса гепатита В. Проводится полный курс вакцинации, состоящий из трех инъекций. Вакцины против других видов гепатита еще не разработано. Однако их также можно избежать, соблюдая правила защиты во время полового акта, прибегнув к использованию презерватива. В случае необходимости при переливании крови или внутривенных инъекциях следует использовать только одноразовые инструменты и системы.Не случайно медперсонал, имеющий сертификат соответствия перелитой крови, запросит все стандарты и нормы, где будет отражена информация о том, что жидкость проверена на безопасность против вируса гепатита.

Всегда помните, что в нашем организме нет бесполезных органов, и печень — один из самых важных из них. Если настало время, когда печень уже болит, то стоит задуматься о правильности образа жизни, отказаться от всего вредного для этого организма, в том числе жирного, жареного, горячего и копченого, а главное — от исключите из своей жизни алкоголь.

10 возможных причин боли в печени после питья

Почему болит печень после употребления алкоголя?

Печень — это орган, который выполняет множество задач в организме, включая обработку жиров и белков, хранение гликогена и облегчение удаления токсинов из организма. Это включает алкоголь.

COVID-19 не должен мешать вам получать помощь

Реабилитационные учреждения открыты и принимают новых пациентов

(855) 217-2693

Желудок и кишечник поглощают алкоголь перед тем, как попасть в печень.В печени он метаболизируется и расщепляется на различные химические вещества, а затем выводится из организма через легкие и мочевыводящие пути.

Печень большинства людей способна справиться с умеренным количеством алкоголя, но если вы потребляете слишком много алкоголя, это создает большую нагрузку на орган и создает вредные ферменты. Делайте это достаточно часто, и это приведет к повреждению печени. Повреждение печени из-за чрезмерного употребления алкоголя — одна из наиболее частых причин боли в печени.

Возможные причины боли в печени после питья

Есть несколько причин, по которым ваша печень может болеть после употребления алкоголя.Например:

1. Чрезмерное употребление алкоголя

Пьянство напрягает печень. Со временем злоупотребление алкоголем приводит к повреждению и вызывает болезненные ощущения печени при переработке алкоголя.

2. Гепатит

Гепатит — это заболевание, вызывающее воспаление печени. У большинства людей гепатит возникает в результате вирусной инфекции, но он также вызывается аутоиммунными проблемами и воздействием определенных лекарств или токсинов, включая алкоголь.

Существует пять штаммов гепатита (A, B, C, D и E), каждый из которых вызывается отдельным вирусом.Гепатит A и E являются острыми, а гепатит B, гепатит C и гепатит D — хроническими.

3. Повреждение печени

Повреждение печени — это термин, включающий в себя множество проблем, которые могут возникнуть с печенью. Поврежденная печень не может выполнять назначенные функции. В большинстве случаев ранние симптомы легкого поражения печени незаметны, но когда печень повреждена более чем на 75 процентов, функция ухудшается.

4. Алкогольная болезнь печени (также известная как алкогольная болезнь печени, алкогольный гепатит, алкогольный цирроз или алкогольный фиброз)

Многие случаи поражения печени связаны с употреблением алкоголя. По оценкам, от 10 до 15 процентов сильно пьющих американцев заболевают алкогольной болезнью печени. Это прогрессирующее заболевание, которое возникает после многих лет пьянства и в конечном итоге приводит к циррозу печени.

5. Жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени — одна из самых ранних стадий алкогольной болезни печени. Это происходит, когда в клетках печени накапливается жир. На самых ранних стадиях он вызывает только легкую или умеренную боль.

6. Безалкогольная жировая болезнь печени

Чрезмерное употребление алкоголя — не единственная причина жировой болезни печени.Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это термин, который охватывает ряд проблем с жиром в печени, не связанных с употреблением алкоголя. Болезнь поражает около 30 процентов взрослых в развитых странах, и большинство из них страдают диабетом и / или ожирением.

НАЖБП на самых ранних стадиях обратима. Если не лечить, это в конечном итоге приведет к воспалению печени или стеатогепатиту. Со временем это вызывает цирроз (рубцевание печени) и отрицательно влияет на функцию печени.

Никто точно не знает, что вызывает НАЖБП, но медицинские эксперты считают, что это связано с комбинацией:

  • Ожирение
  • Инсулинорезистентность
  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Высокий уровень жира в крови
7. Синдром Рея

Это редкое, но серьезное заболевание, вызывающее отек печени и мозга. Чаще всего он поражает детей и подростков, выздоравливающих от ветрянки или гриппа. Наибольшему риску подвержены люди с нарушением обмена веществ, особенно если они принимают аспирин.Синдром Рея потенциально смертельный, если его не лечить быстро.

8. Цирроз печени

Цирроз — это последняя стадия заболевания печени, которая возникает, когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это негативно сказывается на функции печени. Исследования показывают, что примерно 10 процентов пьющих подвержены риску цирроза печени. На этой стадии боль обычно бывает средней или сильной и усиливается после употребления алкоголя.

Цирроз также может вызывать кровотечение пищевода, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) почечную недостаточность.

9. Гемохроматоз

Гемохроматоз, когда организм поглощает слишком много железа из пищи. Это может быть опасно для жизни.

10. Рак печени

Длительное употребление алкоголя связано с повышенным риском рака печени. Чрезмерное количество алкоголя повреждает печень. Со временем печень воспаляется, и в конечном итоге появляется рубцевание. Чем сильнее повреждена печень, тем выше риск развития рака.

Существуют также доказательства того, что длительное употребление чрезмерного количества алкоголя также увеличивает риск рака прямой и толстой кишки:

Боль в печени и алкогольная болезнь печени

Чрезмерное употребление алкоголя способствует возникновению трех типов заболеваний печени, которые возникают поэтапно:

  1. Первый — это жировая болезнь печени, которая развивается, когда в клетках печени происходит накопление жира.
  2. Это прогрессирует до алкогольного гепатита, который представляет собой воспаление печени.
  3. В конечном итоге воспаление приводит к необратимому рубцеванию печени или циррозу, связанному с алкоголем, что приводит к нарушению функции печени.

Симптомы алкогольной болезни печени

Алкогольная болезнь печени развивается поэтапно, начиная с ожирения печени, прогрессируя до легкой степени, затем острого алкогольного гепатита и в конечном итоге перерастая в цирроз. Боль возникает на всех стадиях, хотя обычно она легкая и эпизодическая на самых ранних стадиях жировой болезни печени.По мере развития повреждений вы, вероятно, будете испытывать следующие симптомы:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Усиливающаяся боль
  • Желтуха

При циррозе печени вы можете испытать:

  • Высокое кровяное давление (портальная гипертензия)
  • Рубцевание печени
  • Почечная недостаточность
  • Пищеводное кровотечение
  • Рак

Лечение боли в печени

Лучший способ избавиться от боли в печени после употребления алкоголя — избегать употребления алкоголя. Когда вы воздерживаетесь от алкоголя, заболевание печени на ранней стадии исчезает.

Варианты лечения различаются в зависимости от причины боли в печени и включают:

Изменения образа жизни и диеты

Упражнения и добавление в свой рацион здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, уменьшают боль в печени. Также помогает добавление продуктов с высоким содержанием клетчатки и уменьшение количества сахара, соли, рафинированных углеводов и трансжиров. И, конечно же, сокращение употребления алкоголя — лучшее изменение в образе жизни.

Домашние средства

Некоторые домашние средства для лечения боли в печени включают:

  • Сок папайи
  • Пахта
  • Пахта
  • Темный шоколад
  • Морковный сок
Лекарства

Ваш врач может назначить лекарство от боли в печени после употребления алкоголя. Наиболее распространенным из предлагаемых лекарств является антибиотик, используемый для лечения инфекций брюшной полости, который называется флагил или метронидазол.

Пересадка или хирургия печени

Трансплантация печени и хирургия печени используются только в крайних случаях заболевания и рака печени, а также при полной печеночной недостаточности.

Часто задаваемые вопросы о боли в печени

Каковы первые признаки поражения печени от алкоголя?

Ранние симптомы поражения печени алкоголем включают боль в животе, тошноту, рвоту, лихорадку и желтуху (пожелтение кожи).

Каковы признаки того, что ваша печень не функционирует должным образом?

Симптомы печеночной недостаточности включают усталость, тошноту, кровь в стуле, потерю аппетита, боль в животе, скопление жидкости в животе, руках и ногах, дезориентацию, желтуху и рвоту кровью.

Что помогает от боли в печени после питья?

Если вы просыпаетесь с болью в печени после ночного питья, как можно скорее выпейте много воды. Избегайте тяжелой, жирной пищи в течение нескольких дней и сядьте прямо, чтобы уменьшить давление на печень. Если проблема не исчезнет в течение целого дня, обратитесь к врачу.

Почему у меня болит правый бок после употребления алкоголя?

Если у вас болит правый бок после ночного питья, это может быть признаком поражения печени.Если через несколько часов боль не проходит, обратитесь к врачу.

Пройдет ли боль в печени?

Иногда боль в печени проходит, если вы измените образ жизни, например, измените диету, воздержитесь от алкоголя и похудеете. Другие проблемы с печенью могут потребовать приема лекарств или хирургического вмешательства.

На что похожа боль в печени?

Боль в печени может проявляться в виде боли в правой части живота. Это также может произойти в передней части живота, спины или плеч.Иногда его можно спутать с болью в животе.

Найдите помощь для своей зависимости

Вам не нужно в одиночку преодолевать свою зависимость. Доступны профессиональные консультации и поддержка. Начните жизнь выздоровления, обратившись к специалисту сегодня.

ЗВОНИТЕ

(855) 217-2693

Признаки и симптомы повреждения печени

8. Потеря аппетита

Если поражение печени не лечить, оно переходит в заболевание печени.Если он будет оставаться невыявленным и не леченным в течение длительного периода времени, появятся все более серьезные симптомы. Одним из таких симптомов являются значительные изменения аппетита, которые приводят к резкой и быстрой потере веса. Это считается признаком довольно запущенного заболевания печени, которое само по себе опасно для жизни, не говоря уже о многих потенциальных проблемах со здоровьем, которые могут быть вызваны недоеданием.

Пациенты, у которых дегенерация достигла точки быстрой и серьезной потери веса, могут не чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, или они могут настолько заболеть, что не могут сдерживать себя.В таких случаях врачи будут вводить питательные вещества внутривенно, чтобы постепенно выздороветь. Однако повреждение печени, достигшее этой точки, обычно имеет более мрачный прогноз, поскольку орган не подлежит восстановлению, и трансплантат может быть единственной надеждой пациента на выздоровление.

9. Удержание жидкости

Серьезное повреждение печени также может привести к задержке жидкости в ногах, лодыжках и ступнях. Это происходит потому, что нарушение функции печени подавляет способность организма производить и циркулировать белки, что, в свою очередь, вызывает проблемы с кровообращением, которые локализуются в ногах, ступнях и лодыжках, потому что сила тяжести естественным образом втягивает жидкость в нижние части тела.Одной из характеристик задержки жидкости, связанной с заболеванием печени, является то, что отпечаток ваших пальцев останется в течение нескольких секунд, если вы надавите на пораженный участок.

Эта задержка жидкости также может быть вызвана или усугублена снижением функции почек, которое часто сопровождает тяжелое поражение печени. Помимо ног, ступней и лодыжек, задержка жидкости также может происходить в брюшной полости. В нетяжелых случаях эти проблемы можно лечить с помощью мочегонных средств, которые вызывают мочеиспускание и вывод излишков жидкости организма.Если диуретики неэффективны, могут потребоваться более агрессивные методы лечения, такие как дренаж хирургической жидкости.

Каковы симптомы рака печени? (с иллюстрациями)

Рак печени — это тип рака, поражающий печень. Это может быть первичная форма рака, что означает, что рак начинается в клетках печени, или это может быть метастатический рак, что означает, что рак распространяется из других областей тела в печень. Этот тип рака редко встречается в Соединенных Штатах, средний возраст диагностирования составляет около 60 или 70 лет.Это гораздо более распространено в некоторых частях Азии и в Африке. Независимо от страны встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

Вздутие живота и ощущение необъяснимого переполнения живота — частые симптомы рака печени.

Есть ряд симптомов, связанных с раком печени. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают вздутие живота и чувство наполнения живота без видимой причины. Признаками также являются слабость, утомляемость и необъяснимая температура, а также тупая боль в верхней части живота. Эта боль может также распространяться на плечо и спину пациента. Анорексия также является частым симптомом этого рака, так как у пациента наблюдается потеря аппетита, рвота и тошнота.

Рак печени может вызвать тошноту.

Симптомы рака печени могут различаться у пациентов с циррозом печени.Цирроз приводит к тому, что симптомы появляются быстрее и становятся более интенсивными. Однако больные раком, у которых нет цирроза, могут вообще не замечать симптомы. По мере роста опухоли пострадавший также может начать чувствовать боль в спине. Также могут возникать портальная гипертензия и желтуха, при которых кожа и белая часть глаза становятся желтыми.

Пожелтение кожи и белков глаз может быть признаком рака печени.

Чтобы диагностировать рак печени, медицинский работник должен пройти компьютерную томографию (КТ), радиоизотопное сканирование или артериографию печени. Большинство пациентов находятся на поздних стадиях рака до того, как он будет диагностирован. На этой стадии рак обычно распространился на другие органы — чаще всего на мозг и легкие — и на лимфатическую систему.У людей с раком печени, которые не получают лечения, ожидаемая продолжительность жизни составляет от трех до четырех месяцев. Те, кто получает лечение, обычно живут от шести до 18 месяцев, если терапия, используемая для лечения болезни, является успешной.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака печени включают вздутие живота и чувство наполнения живота без видимой причины.Средний возраст человека, у которого диагностирован рак печени, составляет 65 лет, и он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Тупая боль в верхней части живота может указывать на рак печени.

У людей с раком печени может резко снизиться аппетит.Компьютерная томография может потребоваться для постановки диагноза пациенту с раком печени, если у него проявляются симптомы заболевания.

Иногда рак печени связан с циррозом печени, который может быть вызван длительным злоупотреблением алкоголем.
Необъяснимая лихорадка, утомляемость, слабость и симптомы рака печени.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Что такое печеночная недостаточность?

Печень выполняет множество важных функций, в том числе:

  • Производство белков крови, которые способствуют свертыванию, транспортировке кислорода и поддержке иммунной системы
  • Производство желчи, вещества, необходимого для переваривания пищи
  • Помогает организму накапливать сахар (глюкозу) в форме гликогена
  • Избавление организма от вредных веществ в кровотоке, включая наркотики и алкоголь
  • Расщепление насыщенных жиров и выработка холестерина

Печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень недостаточно хорошо работает для выполнения этих задач.Печеночная недостаточность может быть опасной для жизни, требующей немедленной медицинской помощи.

Насколько распространено в целом заболевание печени?

В США примерно 30 миллионов человек страдают той или иной формой заболевания печени. В 2017 году более 8000 человек в США получили пересадку печени, и более 17000 человек находятся в очереди на пересадку печени.

Что вызывает печеночную недостаточность?

Многие различные заболевания и состояния вызывают печеночную недостаточность, включая гепатиты B и C, неалкогольную жировую болезнь печени, злоупотребление алкоголем и гемохроматоз.

Во многих случаях хроническая печеночная недостаточность является следствием цирроза печени. Цирроз — это рубцевание печени в результате повторяющихся или длительных травм, например, из-за чрезмерного употребления алкоголя в течение длительного периода времени или хронической инфекции гепатита. Поскольку рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени, печень теряет свою способность функционировать.

Причинами острой печеночной недостаточности чаще всего являются:

  • Вирусные инфекции, такие как гепатит B.
  • Чрезмерное употребление определенных лекарств или токсинов, таких как ацетаминофен (Тайленол®), и использование других лекарств (включая определенные антибиотики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, искусственные гормоны и противогрибковые препараты) и трав (экстракт зеленого чая и кава ).
  • Метаболические (биологические) или сосудистые (сосуды, по которым проходит жидкость, например артерии) нарушения, такие как болезнь Вильсона и аутоиммунный гепатит.

Каковы симптомы печеночной недостаточности?

Печеночная недостаточность может развиваться годами. Симптомы печеночной недостаточности часто похожи на симптомы других заболеваний, которые затрудняют диагностику на ранних стадиях. Симптомы ухудшаются по мере того, как ухудшающаяся печень продолжает ослабевать.

Хроническая печеночная недостаточность или печеночная недостаточность, которая возникает в течение многих лет, может вызывать:

  • Усталость
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Диарея
  • Рвота кровью
  • Кровь в стуле

По мере прогрессирования печеночной недостаточности симптомы становятся более серьезными.На более поздних стадиях симптомы печеночной недостаточности могут включать:

  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Сильная усталость
  • Дезориентация (замешательство и неуверенность)
  • Накопление жидкости в животе и конечностях (руки и ноги)

Иногда происходит внезапный отказ печени, что называется острой печеночной недостаточностью. У людей с острой печеночной недостаточностью могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Кровотечение
  • Изменения психического статуса
  • Затхлый или сладкий запах изо рта
  • Проблемы с движением
  • Потеря аппетита
  • Общее недомогание
  • Желтуха

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07.06.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Острая печеночная недостаточность | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность — редкое заболевание.Это случается, когда ваша печень внезапно начинает
не работа. Часто это происходит сразу после передозировки лекарством или отравления. Хронический
печеночная недостаточность происходит в течение длительного времени.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Прием слишком большого количества ацетаминофена в большинстве случаев вызывает острую печеночную недостаточность. Ацетаминофен
болеутоляющее, которое содержится во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Определенный
заболевания также могут вызывать острую печеночную недостаточность, такую ​​как гепатит и болезнь Вильсона.В
В некоторых случаях причина печеночной недостаточности неизвестна.

Кто подвержен риску острой печеночной недостаточности?

Вы
подвержены риску острой печеночной недостаточности, если вы:

  • Принимаете слишком много ацетаминофена
  • Есть определенные заболевания или инфекции, такие как гепатит,
    Болезнь Вильсона и вирус простого герпеса
  • Много алкоголя
  • Плохой приток крови к печени

Каковы симптомы острого
печеночная недостаточность?

Если
у вас острая печеночная недостаточность, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • Диарея
  • Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер
  • Усталость
  • Потеря
    аппетит
  • Тошнота

Как
болезнь усугубляется, вы также можете запутаться и очень спать.Другие симптомы
включают:

  • Легкие синяки или кровотечения
  • Желтуха (пожелтение кожи и белков
    глаза)
  • Рвота кровью
  • Накопление жидкости в животе (брюшной полости)

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность — серьезное заболевание. Требуется немедленная медицинская помощь.Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье, использовании вами лекарств или запрещенных препаратов, а также о возможном контакте с токсинами. Вам также понадобится медицинский осмотр. Ваш лечащий врач может проверить наличие признаков гепатита, таких как желтуха, усталость и боль в животе.

Также может понадобиться:

  • Тесты на умственную активность
  • Анализы крови. Они проверяют ферменты печени и уровень билирубина. Они также измеряют способность вашей крови загустевать (свертываться).Это называется протромбиновым временем.
  • Визуальные тесты. Вам могут сделать компьютерную томографию или МРТ. Они проверяют вашу печень.

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение острой печеночной недостаточности зависит от основной причины. Если ваше здравоохранение
поставщик считает, что вы приняли слишком много ацетаминофена, вам, вероятно, дадут активированный
уголь. Это поможет вашему телу снизить количество всасываемого лекарства.
желудочно-кишечный тракт.Или вы можете принять N-ацетилцистеин. Это лекарство также может помочь
при передозировке ацетаминофеном. Вы можете принимать это лекарство внутрь или через
твоя вена. Иногда это также помогает людям с острой печеночной недостаточностью, которой не было
вызвано слишком большим количеством ацетаминофена.

Если вирусный гепатит является причиной острой печеночной недостаточности, обратитесь к врачу.
В зависимости от типа гепатита врач может прописать вам определенные лекарства.Если
у вас аутоиммунный гепатит, ваш лечащий врач может лечить вас стероидами.

Если
Ваш лечащий врач не может определить причину вашей острой печеночной недостаточности, вам может потребоваться
биопсия печени. Этот тест может дать больше информации о вашей печени. Это также может помочь
Ваш лечащий врач примет решение о лечении.

Если
лечение не может заставить вашу печень снова работать, вам может потребоваться пересадка печени.Хорошо
кандидаты на трансплантацию достаточно сильны для операции. У них нет основы
сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая инфекция или другие заболевания, например СПИД. Но люди с
контролируемый ВИЧ может получить трансплантацию печени. Если вам разрешена трансплантация печени,
Ваше имя будет внесено в лист ожидания на получение пожертвованного органа. Люди с наибольшим
срочная необходимость помещается вверху списка.

Пока вы ждете, когда станет доступна печень, вы можете
терапии, чтобы сохранить вам жизнь.Но насколько хорошо эти методы лечения могут работать, неясно.

Какие возможные осложнения
острая печеночная недостаточность?

Если у вас острая печеночная недостаточность,
частыми осложнениями являются:

  • Бактериальные и грибковые инфекции
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Отек мозга
  • Путаница
  • Вздутие живота
  • Желтуха
  • Аномальное кровотечение

Можно ли предотвратить острую печеночную недостаточность?

Вы
может предотвратить некоторые из основных причин острой печеночной недостаточности.Убедитесь, что вы:

  • Всегда следуйте указаниям на этикетке при приеме
    лекарство, содержащее ацетаминофен. Будьте очень осторожны, не смешивайте лекарства, содержащие
    ацетаминофен. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если у вас
    вопросов.
  • Прекратите употреблять алкоголь, если у вас проблемы с печенью.
  • Поговорите со своим врачом о гепатите А и
    Вакцины B.Они могут вам понадобиться, если вы рискуете вступить в контакт с
    кровь или кал человека, у которого вирусный гепатит. Если вы посетите другие страны,
    особенно в развивающихся странах, не пейте местную водопроводную воду.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение
провайдер?

Острая печеночная недостаточность может произойти в
всего 48 часов. Обратитесь за медицинской помощью при первых признаках проблемы, например:

  • Усталость
  • Тошнота
  • Диарея
  • Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер

Основные сведения об острой печеночной недостаточности

  • острый
    печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень внезапно перестает работать.
  • An
    передозировка парацетамолом — наиболее частая причина острой печеночной недостаточности.
  • Острый
    печеночная недостаточность вызывает усталость, тошноту, потерю аппетита, дискомфорт справа
    сбоку, чуть ниже ребер, и понос.
  • Острый
    печеночная недостаточность — серьезное заболевание. Требуется немедленная медицинская помощь.
  • Если
    лечение неэффективно, вы можете быть кандидатом на пересадку печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *