Связь коронавирусной инфекции и необычных пятен на конечностях опровергли — Наука
ТАСС, 26 июня. Медики из Бельгии доказали, что из-за легких форм коронавирусной инфекции у больных не должны появляться отеки и волдыри на руках и ногах, которые похожи на последствия обморожения. Результаты исследования опубликовал научный журнал JAMA Dermatology.
«В разгар пандемии у многих пациентов появились необычные фиолетовые и красные пятна на ногах и руках. Они похожи на волдыри и отеки, которые появляются после обморожения. Мы доказали, что эти пятна появляются не из-за коронавируса», – пишут исследователи.
С первых дней после начала вспышки коронавирусной инфекции ученые знают, что SARS-CoV-2 поражает клетки не только в легких, но и в других тканях тела, в том числе внутри слизистой оболочки носа, пищевода, сосудов и сердца, а также ряда других органов.
Подобная особенность вируса, как предполагают сейчас ученые, может объяснять, почему многие заболевшие не только страдают от нарушений в работе органов дыхания, но и теряют чувство обоняния, у них появляются проблемы с пищеварением и сбои в работе кровеносной системы.
Последствия самоизоляции
Изучая истории болезни трех десятков пациентов, которые обратились за помощью в дерматологическое отделение клиникиКатолического университета Лёвена в середине апреля, медики и биологи под руководством профессора Марии Бек усомнилась в существовании еще одного необычного последствия развития коронавирусной инфекции – пятен на ногах и руках.
При диагностике пациентов ученые тестировали их и на следы РНК коронавируса в организме. Кроме того, они искали следы антител и других молекул, которые провоцировали появление микротромбов и других сгустков крови в организме пациентов с коронавирусной инфекцией.
Этот анализ неожиданно показал, что пятна на поверхности ступней, пальцев ног и рук появлялись у 64% пациентов. Однако ни один из них не был ранее госпитализирован с коронавирусной инфекцией. Вдобавок, ни ПЦР-тесты, ни тесты на антитела к коронавирусу нового типа не показали никаких намеков на следы вируса в их организме.
Все это, как считают исследователи, говорит о том, что подобные пятна вряд ли могут быть следствием коронавирусной инфекции даже в легкой или бессимптомной форме. В пользу этого также указывает то, что ни в одном случае ознобление не сопровождалось развитием воспалений и других нарушений работы иммунитета.
По их мнению, подобные пятна возникли из-за того, что их пациенты резко перешли на малоподвижный образ жизни после введения карантина. Это нужно учитывать при дальнейшей борьбе с вирусом и защите населения от последствий распространения пандемии, заключают авторы статьи.
Лечение и уход за венозными трофическими язвами
Лечение венозной недостаточности и венозной трофической язвы – это командная работа, в которой важную роль играет и сам пациент. Если пациент понимает суть своего заболевания и его причины, если лечение проходит не- прерывно благодаря поддержке как семейного врача, так и семейной медсестры и врача-специалиста, то это помогает выздоровлению и в самых тяжелых случаях. Поскольку, к сожалению, от причины возникновения язвы нельзя полностью избавиться, то лечение венозной недостаточности должно длиться всю жизнь во избежание повторного возникновения язв.
Настоящее руководство для пациента дает простые рекомендации о том, как можно предотвратить возникновение язв и как лечить уже имеющиеся язвы.
Венозная трофическая язва – это хроническая, часто плохо заживающая язва голени, причиной которой является заболевание вен. Обычно язва раз- вивается в нижней трети голени, около лодыжки, на внутренней стороне голени.
Причиной венозных трофических язв являются:
Расширения вен, которые могут быть обусловлены наследственной слабостью соединительной ткани и часто представлены у многих членов одной семьи. В расширенных венах нижних конечностей венозные клапаны не закрываются полностью, и часть крови, двигающейся по направлению к сердцу, перетекает через незакрывшиеся венозные клапаны обратно, и таким образом давление крови в венах нижних конечностей, и прежде всего в голени, поднимается.
Реже расширения вен возникают как следствие какого-либо другого состояния (беременность, опухоли в брюшной полости), из-за которого поток крови по направлению к сердцу затруднен.
Воспаление стенок вен, которое повреждает непосредственно клапаны вен и является причиной венозной недостаточности.
|
Кровообращение состоит из артериальной, венозной и капиллярной части. Артерии несут кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами во все ткани тела. Вены же представляют собой собирательную систему, которая транспортирует кровь назад по направлению к сердцу. В венах кровь протекает из вен нижних конечностей по направлению к сердцу. Такое движение обеспечивают венозные клапаны, направляющие кровь в одном направлении и мышечный насос (мышцы голени), которые работают при физической нагрузке.
Если вены расширены и венозные клапаны повреждены вследствие перенесенного ранее воспаления, происходит обратный отток крови и застой крови в нижней части венозной системы. Стенка вен становится более тонкой и ее пропускаемая способность увеличивается. Это приводит к возникновению отеков в нижних конечностях, прежде всего в области лодыжек. Отек увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, после того, как человек находится долгое время в горизонтальном положении. Если отек долгое время не проходит, через тонкую стенку вен кровоток начинают покидать красные кровяные тельца, которые окрашивают кожу в коричневато-фиолетовый оттенок. В коже нарушается обмен веществ, кожа и подкожные ткани истончаются, она становится сухой и развивается экзема. Если отек не лечить, может возникнуть плохо заживающая венозная трофическая язва (обычно после микротравмы).
Рисунок 1. Нормальные и расширенные (варикозные) вены
- Наследственность: доказано, что наследственность играет важную роль в возникновении расширения вен. Часто проблемы с расширением вен встречаются в нескольких поколениях одной семьи. Первые расширения вен могут возникнуть уже в молодом возрасте.
- Лишний вес: лишний вес или ожирение создают увеличенную нагрузку на нижние конечности, и жир, находящийся в брюшной полости мешает обратному оттоку венозной крови по направлению к сердцу.
- Пол: Венозная недостаточность чаще всего появляется у женщин.
- Возраст: частота встречаемости венозных трофических язв обычно увеличивается с возрастом.
- Долгое пребывание на ногах и сидя: продвижение крови по направлению к сердцу обеспечивает кроме всего про-чего и мышцы. Физическая активность запускает работу мышечного насоса, который улучшает продвижение крови по венам по направлению к сердцу. Долговременное стояние и сидение на одном месте увеличивает застой в венах и является причиной возникновения отеков в голенях и ступнях. Поэтому расширения вен чаще всего появляются у работников, проводящих рабочий день на ногах или сидя (например, парикмахеры, продавцы, шоферы, офисные работники).
- Курение ухудшает кровообращение.
- Беременность(сти): В случае беременности плод надавливает на находящиеся в брюшной области вены и является причиной повышенного давления в нижних конеч- ностях. Причиной появления расширения вен могут быть и гормональные изменения в организме во время беременности. Беременность сама по себе не является причиной заболеваний вен, но может ускорить появление венозной недостаточности. Каждая следующая беременность увеличивает риск появления венозной недостаточности.
- Расширенные вены на нижних конечностях становятся хорошо видны: может быть расширена как капиллярная сеть, принимающая при этом синюшный оттенок, так и вены, которые могут быть расширены до ширины толщины пальца.
- Боль и зуд во внутренней части голени, в нижней трети голени.
- К вечеру в ногах увеличивается чувство тяжести и усталости.
- На нижней конечности, прежде всего на лодыжке, появляется отек, который увеличивается к вечеру.
Фото 1. Расширенные вены на голени
Факт отека можно установить, нажав пальцем на переднюю поверхность нижней части голени. Под пальцем возникнет вмятина, которая исчезнет через несколько минут. Причиной отека является увеличение пропускной способности стенок венозных сосудов, из-за того, что давление в них увеличивается.
Изменение цвета кожи на голени является опасным сигналом того, что хроническая венозная недостаточность достигла фазы, во время которой имеется повышенный риск возникновения язвы.
Признаки, свидетельствующие об опасности возникновения язв:
- Покраснения в области лодыжки.
- Пигментация кожи (кожа стала коричневой): из-за хронической венозной недостаточности кроме плазмы (переход которой вызывает отеки) через стенки венозных сосудов в ткани начинают переходить и красные кровяные тельца, которые изменяют цвет кожи в коричневато-фиолетовый.
- Склероз или уплотнение кожи и подкожной клетчатки: из-за увеличения кровяного давления развивается уплотнение кожи и подкожной клетчатки в области лодыжки, из-за чего подкожная клетчатка и кожа становятся более тонкими, нижняя часть голени становится по сравнению с икроножной мышцей более худой и нога напоминает перевернутую бутылку от шампанского. Истончившаяся кожа становится очень легко травмируемой.
- Белесые пятна: характерны ярко-белые пятна, возникающие на фоне кожной пигментации.
- Воспаление кожи (экзема): нижняя часть голени может покрыться пурпурной, чешущейся и болезненной сыпью. Поверхность кожи может быть сухой или же, наоборот, влажной.
Фото 2. Отек и изменение кожи левой ноги. Голень напоминает перевернутую бутылку шампанского.
Фото 3. Варикозная (сухая) экзема
Фото 4. Гиперпигментация кожи, на фоне которой видны атрофические пятна
Фото 5. Типичные изменения кожи, сопровождающие хроническую венозную недостаточность, на их фоне видны язвы
Венозная трофическая язва развивается обычно в результате долговременного присутствия повышенного давления в венозной системе, и при помощи эффективных профилактических мер возникновения язвы можно избежать.
Для этого:
- Избегайте возникновения отеков конечностей: В венах кровь течет из конечностей в сторону сердца, снизувверх – т.е. в сторону, противоположную силе тяжести. Этим объясняется, почему отеки возникают тогда, когда человек с венозной недостаточностью долго сидит или стоит. К утру отеки уменьшаются, так как ноги были целую ночь в горизонтальном положении. Тот же принцип человек сможет направить себе на пользу, если в течение дня он найдет время немного полежать с поднятыми ногами. Состояние переполненных вен облегчается под действием силы тяжести. Если ноги подняты выше уровня грудной клетки, то отек тканей в них уменьшится.
- Двигайтесь. Говорят, что в икрах ног находится «другое сердце» человека, которое помогает накачивать кровь по направлению к сердцу. Икроножная мышца помогает циркуляции крови в венах. Прогулка в умеренном темпе или поездки на велосипеде помогают крови лучше циркулировать в венах. Если физическая активность по какойлибо причине невозможна, икроножные мышцы можно заставить работать и с помощью целенаправленного сгибания и разгибания пальцев ног. Долговременное нахождение в одной позе стоя или сидя является самым неподходящим при данном заболевании, такая поза может привести к увеличению отеков и усугублении венозной недостаточности.
- Избегайте лишнего перегрева: Известно, что состояние вен ухудшается обычно летом во время теплой погоды. При возможности избегайте горячей парилки в сауне, ванн, мытья в слишком теплой воде. Рекомендуется мыться умеренно теплой водой под душем.
- Увлажняйте поврежденную сухую кожи базовыми кремами. Продаваемые в аптеках кремы без запаха и красителей помогают восстановлению необходимого уровня влажности и эластичности в проблемных участках кожи и не вызывают аллергии.
- Бросьте курение и старайтесь уменьшить употребление алкоголя.
- Питание должно быть здоровым.
- Постарайтесь снизить излишний вес.
- Избегайте возникновения травм. Используйте компрессионное лечение (см. подробную информацию на стр. 15): хроническая венозная недостаточность требует компрессионного лечения – каждодневного и постоянного ношения специальных компрессионных чулков или бинтов. Такие медицинские лечебные чулки и эластические бинты изменяют при помощи внешнего давления обмен крови в венах и делают его более эффективным. Чулки нужно одевать на ноги (или фиксировать бинты) по утрам, чтобы предупредить возникновения отека в течение дня. Лечебные чулки или бинты нужно снимать вечером перед сном. Компрессионное лече- ние не применяется для лежачих больных. Не забывайте, что компрессионное лечение эффективно в профилактике возникновения язв только тогда, когда оно проводится постоянно!
- Другие возможности лечения расширения вен: обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического лечения, которые на сегодняшний день означают не только проведение операции. При необходимости семейный врач выпишет направительный лист на прием к врачу-специалисту.
Венозная трофическая язва возникает на фоне предыдущего долговременного изменения кожи обычно после микротравмы (например, укус комара, царапина) в нижней области голени. Отек и нарушения обмена веществ в ткани приводят к тому, что язва начинает понемногу увеличиваться, поверхность ее может быть изначально покрыта коричневатой или черноватой коркой. Это признак умершей ткани или некроза. Из язвы выделяется собравшаяся в ткани отечная жидкость, которая является хорошей питательной средой для микробов, находящихся на здоровой коже и в окружении. В язве начинает развиваться хроническое воспаление, которое в свою очередь увеличивает отек и создает в тканях нарушение обмена веществ. Возникает так называемый «замкнутый круг», в котором возникшая язва ухудшает состояние вен и это в свою очередь является причиной нарушения обмена веществ в язве и окружающей ее ткани.
Не смотря на то, что хроническая венозная недостаточность является наиболее частой причиной возникновения хронических язв нижних конечностей, существует группа других заболеваний, которые также приводят к возникновению язв нижних конечностей.
Часто пациенты с язвами беспокоятся, может ли из-за язвы возникнуть гангрена, которая может привести к ампутации конечности. На самом деле венозная язва не вызывает гангрену. Гангрена возникает из-за нарушений артериального кровообращения, вследствие которой ткани не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Такое нарушение кровообращения происходит вследствие сужения или закупорки артерий (артериальная или ишемическая язва). В таком случае на нижних конечностях и чаще всего на ступнях могут возникнуть болезненные язвы. На недостаточность кровообращения указывают обычно чувство холода в ногах, затрудненная ходьба (так называемая переменная хромота), а также боли в голени и ступнях.
Язвы на ногах могут быть и такими, при которых поврежденными могут быть как венозная, так и артериальная система кровообращения.
Кроме этого, есть и некоторые другие состояния организма, которые вызывают возникновение язв. В таких случаях перед началом компрессионной терапии нужно провести основательное обследование у семейного врача или у ангиохирурга.
Обязательно проинформируйте своего семейного врача, если у Вас есть диабет, гипертония, неврологические заболевания, заболевания суставов и желудочно-кишечного тракта, а также если у Вас есть злокачественная опухоль. Семейный врач сможет помочь Вам в выяснении истинной причины возникновения язв.
Медицинское компрессионное лечение проводится при помощи эластичного бинта или лечебного чулка, которые оказывают давление с внешней стороны и таким образом помогают работе венозных клапанов и улучшает кровоток в венах. Ночью компрессионные средства использовать не нужно. Компрессионная
терапия не применяется для лежачих больных.
Компрессионное лечение является главным методом лечения хронической венозной недостаточности и венозной трофической язвы, устраняющим основную причину данного заболевания. Самым важным в этом лечении является его непрерывность.
Действие компрессионного лечения на венозную систему:
- улучшает кровоток в венах, делая работу венозных клапанов более эффективной
- уменьшает объем лишней венозной крови в конечностях
- уменьшает обратный отток крови (рефлюкс) в поверхностных и/или глубоких венах
- уменьшает повышенное вследствие болезни давление крови в венах.
Компрессионное действие на ткани:
- уменьшает давление на ткани
- уменьшает воспаление
- способствует улучшению заживления тканей
В качестве компрессионного лечения можно использовать специальные компрессионные чулки или эластичные бинты.
Компрессионные чулки разделяют на компрессионные классы
Чулки I, II, III и IV компрессионного класса очень эффективны в лечении веноз- ной недостаточности. Решение о том, какого именно класса чулок нужно выбрать, принимает врач в зависимости от имеющегося уровня венозной недостаточности и состояния артерий нижних конечностей. В случае сопутствующей артериальной недостаточности слишком большая компрессия может привести к ухудшению кро- воснабжения ног.
Компрессионные чулки можно купить в магазинах, торгующих медицински- ми вспомогательными средствами. Лечебный чулок обязательно должен быть подобран индивидуально согласно размерам пациента. Поскольку первое одевание лечебного чулка может оказаться очень сложным, попросите продавца Вам помочь. При необходимости попросите вспомогательные средства для натягивания чулка.
Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на купленные лечебные чулки.
Выбирая компрессионные чулки обязательно проследите, чтобы на упаковке чулок был знак EU. В таком случае можно быть уверенным, что чулок даст необходимую компрессию.
Фото 6 и 7. Правильное положение лечебного чулка и гольфа
Верхний край лечебного чулка не должен достигать паха, а только высоты складки ягодиц. Гольфы не должны быть выше уровня двух сантиметров от коленного сустава. Лечебные чулки имеют широкую, мягкую фиксируемую верхнюю часть (кант), которая не позволяет чулкам соскальзывать вниз.
Кроме лечебных гольфов и чулков можно использовать и лечебные колготки. Предпочтение нужно давать лечебным чулкам и колготкам, но и постоянное ношение лечебных гольф будет конечно лучше, чем отказ от компрессионного лечения.
В продаже имеются и профилактические чулки, предназначенные для профилактики тромбоза, которые носят во время операций и после них (обычно белые чулки). Они не подходят для лечения венозной недостаточности!
Как одевать компрессионные чулки?
Одной из причин того, что компрессионное лечение не приносит результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования.
Действительно, в начале чулки очень плотные. Поскольку нога в отеке, то часто натягивание чулка не удается. Все же есть несколько медицинских вспомогательных средств, которые облегчают надевание лечебного чулка на ногу. Например, есть специальная рама, на которую надевают лечебный чулок и затем в него скользящим движением помещают ногу.
В случае чулка без носка в качестве вспомогательного медицинского средства можно использовать мешочек со скользящей поверхностью или шелковый платок, который помещают на носок стопы и чулок натягивают скользящим способом на ногу. Позднее вспомогательное средство удаляют через открытый носок чулка.
В случае чулка с закрытым носком нужно вывернуть лечебный чулок, и, начиная с пальцев ног и ступни, постепенно натянуть чулок наверх. Можно использовать специальную скользящую пленку, фиксируемую под ступней и на голени, которая поможет при натягивании лечебного чулка.
Фото 8, 9, 10 и 11. Медицинские вспомогательные средства для натягивания чулков
Если одевание лечебного чулка все же не удается, то уменьшение отеков нужно начать с применения компрессионных бинтов.
Компрессионные бинты являются хорошей альтернативой компрессионным чулкам в случае, если у пациента есть проблемы с надеванием компрессионного чулка через язву. Следует предпочитать растягивающиеся эластичные бинты с шириной больше 10 см и длиной больше 7 метров, так как они дают лучший результат. Если бинт кажется жестким и раздражает кожу, то под бинт можно поместить хлопчатобумажную трубчатую повязку, которую обычно используют под гипсом. Бинт помещают на ногу утром сразу после того как Вы проснетесь, то есть в тот момент, когда отек еще не успел образоваться. Перевязку с сильным давлением начинают со ступни и двигаются перевязочными кругами вверх таким образом, чтобы следующий круг покрывал 2/3 предыдущего. Последний круг перевязки фиксируется при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать имеющиеся в упаковке бинта булавки – они предназначены только для закрепления самого рулона бинта.
Компрессионные медицинские средства должны обеспечивать необходимое давление: самым большим давление должно быть в области нижней трети голени и оно должно уменьшаться по направлению к сердцу.
Фото 12. Под компрессионный бинт помещают хлопчатобумажный трубчатый чулок и смягчающую вату
Фото 13. Перевязку начинают со ступни, сразу же у пальцев, слегка натягивая бинт. Самое сильное давление должно быть в области лодыжки
Фото 14. Эластичный бинт закрепляется на голени при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать булавки, прилагаемые к упаковке бинта
Фото 15. Перевязку области бедра начинают стоя с верхней части голени, по направлению вверх давление должно уменьшаться
Фото 16. Компрессионный бинт
Важно начинать лечение с утра, когда конечность еще не отекла или отек еще небольшой. Давление можно увеличивать постепенно. Самое большое давление должно быть в нижней части голени и уменьшаться по направлению вверх. Для того чтобы понять, достаточна ли величина давления, действующего в области лодыжки, нужно на нижнюю часть голени поместить манжету от аппарата для измерения давления и накачать его до давления 30 мм рт. ст. – это будет для Вас сравнительным показателем ощущения достаточного уровня давления и для лечебного чулка.
С точки зрения достижения конечной цели лечения очень важно его постоянство. Лечебные чулки или компрессионные средства перевязки нужно использовать каждый день и от этих процедур не освобождают ни визит к врачу, ни другие события. Достаточно однократного возникновения отека и усилия, направленные на проведенное до этого долговременное лечение, окажутся потраченными напрасно.
Одной из причин того, что компрессионное лечение не дает результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования. Однако без постоянного лечения нельзя ожидать и улучшения состояния.
Физическая активность играет очень важную роль в лечении венозной недостаточ- ности. Прогулка в умеренном темпе помогает лучше закачивать кровь наверх благодаря работе мышц голени. Также действует и поездки на велосипеде. Если физическая активность по какой-либо причине невозможна, то помогут упражнения по сгибанию и разгибанию ступней (см. Приложение 1). Самым неподходящим для пациента является долговременное стояние или сидение в одной позе. В таких случаях пациент должен найти возможность иногда пройтись или полежать с поднятыми ногами – это для того, чтобы вены, находящиеся под большим давлением, могли бы освободиться от лишнего объема крови. Поместите под колени, голени и ступни подушки таким образом, чтобы ступни были на 20-30 см выше, чем ягодицы и чтобы лежать было удобно. Желательно полежать в такой позе по крайней мере 20-30 минут, при необходимости повторяя такие сеансы несколько раз в день. Хотя бы 30 минут в день нужно ходить пешком.
Эффективность использования пищевых добавок в лечении венозных трофических язв не доказана. В случае если пациент чувствует, что получает при употреблении пищевых добавок облегчение, то использование таких добавок, покупаемых в аптеках, не противопоказано.
Интенсивность боли в случае язвы очень индивидуальна. В некоторых случаях обезболивающие средства нужны только перед процедурой перевязки, в других случаях — боль может быть очень сильной и требует постоянного использования обезболивающих. Обсудите прием обезболивающих со своим семейным врачом, так как если необходимое количество принимаемых обезболивающих средств постоянно растет, то целесообразнее использовать более сильные обезболивающие или комбинировать их с другими лекарствами. При необходимости помощь можно получить в кабинетах консультации по боли, имеющихся при крупных больницах.
При заболеваниях вен частой проблемой бывает сухая и отшелушивающаяся кожа на голенях, которая требует ухода. В таких случаях помощь можно получить при применении продающихся в аптеках базовых кремов. Кремы, продающиеся в аптеках, не вызывают аллергии и восстанавливают естественный уровень влажности в зонах сухой кожи. В случае влажной экземы рекомендуется использование цинковой пасты. Если состояние кожи не улучшается, нужно обратиться за советом к семейному врачу.
В зависимости от своего характера и используемых средств лечения, язва нуждается в постоянной перевязке, которая может длиться месяцы и даже годы. Часто процедуру перевязки проводит обученная семейная медсестра или домашняя медсестра. В то же время и сам пациент и его близкие должны обладать основными знаниями о лечении язв и быть способными к самостоятельной смене бинтов. Самостоятельная смена бинтов позволяет пациентам быть более гибкими в планах каждодневной жизни, что для них более удобно. С вопросами, касающимися с лечением язвы, можно обратиться к семейной медсестре и домашней медсестре.
Старайтесь избегать выбора неправильных средств для лечения язв, поскольку лечение должно зависеть от состояния язвы и ее фазы развития. Не используйте для лечения язвы домашние средства (подорожник, листья капусты, печёный лук и др.).
- При необходимости примите за 15-20 минут до смены бинта назначенные Вам болеутоляющие.
- Вымойте руки.
- Прежде всего осторожно удалите с язвы бинт, при необходимости это можно делать, размочив бинт водой или физиологическим раствором. Поскольку перевязочный материал весь пропитан выделениями из язвы и бактериями, упакуйте данный опасный инфекционный материал в пластиковый пакет. Избегайте повторного использования перевязочного материала. При перевязке предпочитайте стерильные перевязочные материалы.
- Промойте язву слегка теплой водой с небольшим давлением под душем, стараясь при этом осторожно удалить тампоном корку язвы. При отсутствии душа прополосните язву слегка теплой водой, стараясь при этом осторожно удалить корку язвы чистым тампоном. На сегодняшний момент нет доказательного материала, говорящего о том, что использование антисептиков лучше, чем использование проточной теплой воды. Многие антисептики действительно эффективны в случае язвенных инфекций, но в то же время они тормозят процесс заживления. При очистке язв нельзя пользоваться перекисью водорода, поскольку у него имеется научно доказанное токсичное влияние на клетки тканей.
- Просушите окружающие язвы ткани и саму язву, слегка прикасаясь к ним тампоном (язву нельзя протирать жестко).
- По необходимости нужно смазать кремом окружающую язву сухую кожу.
- При плохом запахе из язвы, ее покраснении и при других признаках инфекции язву можно промыть антисептиком, не содержащим алкоголя.
- В случае выделений из язвы для защиты окружающей ее кожи можно использовать цинкосодержащие средства или другие защитные кремы (барьерные кремы).
- Поместите подходящее средство по уходу на язву и зафиксируйте повязкой (пластырь может в свою очередь повредить окружающую язву нежную кожу). Какое именно средство нужно использовать, Вам посоветует семейная медсестра, медсестра, специализирующаяся по язвам или домашняя медсестра и это будет зависеть от фазы развития язвы, выделений из нее, признаков воспаления и того, подходит ли данное средство именно Вам.
- Продолжайте компрессионное лечение.
Фото 17. Очищение язвы тампоном
Фото 18. Для удаления гнойного, плохо пахнущего покровного слоя язвы используйте антисептики для промывания язв
Фото 19. Просушите кожу, окружающую язву, слегка прикасаясь тампоном
Фото 20. Нанесите защитный крем на кожу, окружающую язву
Фото 21. Нанесите на язву средство для лечения язв
Фото 22. Зафиксируйте средство для ухода за язвой при помощи эластичного
бинта без сильного давления, но надежно
Язва проходит в своем заживлении несколько фаз, которые требуют при этом разных средств по уходу за язвами. Современные средства по уходу за язвами формируются из таких веществ, которые позволяют менять перевязку реже и при этом обеспечивают подходящую для заживления язвы среду. Консультантом по выбору конкретного средства выступают или семейная медсестра или домашняя медсестра.
Расходы на большую часть средств по уходу за язвами компенсирует Больничная касса на основании выписанного семейным врачом или врачом-специалистом дигирецепта.
Не держите язву открытой! Если язва будет сохнуть на открытом воздухе, то ее состояние ухудшится и при этом увеличивается риск возникновения инфекции.
Также на открытую язву нельзя наносить домашние средства лечения (как подорожник, листья капусты и др.), поскольку открытая язва является воротами внесения инфекций.
Поскольку хроническая венозная трофическая язва требует долговременного лечения, всегда есть возможность, что в ходе лечения может возникнуть язвенная инфекция. Признаками обострения хронической инфекции не обязательно являются покраснение, гнойный верхний слой или повышенная температура – симптомы могут быть и незаметнее.
Обратитесь к врачу, если:
- Язва стала покрасневшей, болезненной и ее температура повысилась
- Несмотря на лечение, язва начала увеличиваться.
- На краях язвы возникли так называемые «карманы».
- Из язвы вытекают гнойные обильные выделения с плохим запахом.
- Появилось плохое самочувствие и повышенная температура.
Семейный врач может рекомендовать использование средств лечения язв с антибактериальным эффектом или при необходимости назначить противовос- палительное лечение.
Фото 23. Инфицированная хроническая язва
Заживление хронической язвы может несмотря на эффективное лечение продлиться несколько месяцев. Несмотря на то, что язва заживёт, по-прежнему никуда не денется причина, по которой возникла язва. Часто пациенты после заживления язвы больше не утруждают себя компрессионным лечением и отказываются от использования лечебных чулков и бинтов. Однако достаточно только одного эпизода отека — и может возникнуть новая язва. Для избегания возникновения новой язвы важны ключевые слова – пожизненное и постоянное компрессионное лечение.
Фото 24. Заживающая язва
Пластика кожи. Для кого? Почему? Когда?
Если получившая лечение язва не зажила в течение периода от четырех до шести месяцев, то врач-специалист принимает решение о необходимости пластики кожи. Пластика кожи является довольно простой операцией, которая помогает заживлению язвы, но не исправляет причину ее возникновения. Поэтому операцию проводят только для тех пациентов, которые продолжают процедуры по компрессионному лечению и после заживления язвы. Новая язва (рецидив) возникает приблизительно у половины пациентов и причиной его является именно прерывание компрессионного лечения после заживления язвы. Достаточно только кратковременного скачка давления в венах – и пересаженная кожа отмирает и возникает новая язва.
Фото 25 и 26. Язва до пересадки кожи и язва, накрытая кожной пластикой
Часто венозная трофическая язва не является единственной проблемой пациента. У пациента могут быть и сформировавшаяся сердечная недостаточность, диабет и другие заболевания, которые могут мешать заживлению язвы. Обсудите свои проблемы со здоровьем со своим семейным врачом, который сможет по- мочь Вам держать сопутствующие заболевания под контролем.
Венозная трофическая язва является долговременной проблемой, осложняющей каждодневную жизнь пациента. Для того чтобы справиться с ней, необходима помощь разных специалистов. Ключ к решению проблемы заживления язвы на- ходится в руках самого пациента и для достижения успеха требуется постоянная работа по предписанному врачом лечебному плану.
- Необходимый для вас уровень компрессии лечебных чулков определяет врач в зависимости от степени тяжести венозной недостаточности и состояния артерий.
- Лечебные чулки можно купить в магазинах, торгующих товарами для здоровья. Продавцы таких магазинов смогут измерить Вашу ногу и помогут выбрать подходящий чулок.
- Выбирая компрессионные чулки, гольфы или колготки нужно следить за тем, чтобы на упаковке или на самих чулках был бы знак RAL-GZ 387:2000 и компрессионный класс (CCL 1-CCL 4). Так можно быть уверенным, что чулок даст постепенное.
знак RAL-GZ 387:2000
- В разных странах действуют разные стандарты. Проследите, чтобы у купленных чулков было именно то давление, которое Вам назначил врач.
- Поскольку первое одевание лечебного чулка может быть оказаться очень сложным, попросите продавца помочь Вам.
- Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на лечебные чулки.
- Если Вам кажется, что самостоятельное натягивание чулка может оказаться слишком тяжелым для Вас, попросите у продавца вспомогательные средства.
Фото 1. Рама для натягивания на ноги компрессионного чулка
Фото 2. Карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым носком
Фото 3. Вытаскиваемый карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым и закрытым носком
Фото 4. Перчатки со специальным покрытием для натягивания лечебных чулков
- Newton, H. Assessment of a venouslegulcer. Wound Essentials, Vol5, 2010, 69–78.
- Newton, H. Eczema associated with venous leg ulcers. Wound Essentials, Vol9. 2014, 72–78
- Simplifying venous leg ulcer management. Consensus recommendation. Wounds International, 2015.
- Newton, H. Top tips for managing venous leg ulcers. Wounds International, Vol3, 2012.
- Sinha, S., Sreedharan, S. Management of venouslegulcer in generalpractice – a practicalguideline. http://www.racgp.org.au/afp/2014/september.
- Moffatt, C. Compression Therapy in Practice. Wounds UK, 2007.
- Anderson, I. What is venous leg ulcer. Wounds Essentials, Vol4, 2009.
- Collins, L., Seraj, S., Jefferson, T. Diagnosis and Treatment of VenousUlcers http://www.aafp.org/afp/2010/0415/p989.html.
- Leg Ulcrs. Patient information http//www. Circulationfoundation.org.uk.
- Griffin, J. Assessment and management of venouslegulcers.Wound Care Today, 2014,Vol 1, No 1.
- Carmel, J. E. Venous Ulcers. Acute and chronic wounds2012, chapter 12, 194–2013.
Бляшки на коже — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Определение
Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.
В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.
Разновидности бляшек
По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.
По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).
Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.
Возможные причины появления бляшек
Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:
- Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
- Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
- Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
- Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
- Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
- Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:
- Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона — токсического эпидермального некролиза.
- Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
- Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
- У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:
- Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
- Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
- Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
- Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
- Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
- Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
К каким врачам обращаться
При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.
Диагностика и обследования при появлении бляшек
Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.
Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.
Вопросы к дерматовенерологу
На большом пальце ноги ноготь наполовину расслаивается, давно ударила на спорте, чем лечить? Нужно ли пить какие-то таблетки или можно обойтись мазью?
Т.к причина онихолизиса связана с травмой, то необходимо осторожно постригать ноготь до того времени, пока не отрастет новая платина. Для предотвращения проникновения спор патогенного гриба в поврежденную область, можно воспользоваться противогрибковым лаком. Необходима консультация врача для подбора терапии.
Здравствуйте! У моего мужа на ступне сначала появилось красное пятно с неровными краями, а теперь светлое и зуд. Что это может быть? Как лечить?
Необходимо выяснить причину возникновения этого пятна. Сдать соскоб с гладкой кожи на патогенные грибы. По результатам анализов начать лечение. Консультация необходима.
Борюсь с экземой в основном на руках больше месяца. Началось с маленького пятнышка, сейчас все руки с верхней стороны поражены пузырьками, которые лопаются постоянно, беспокоит зуд. Открытую одежду не могу одеть. Скоро праздники (((. После отмены гормональных мазей сыпь пошла по ногам и вверх по рукам. Что делать?
Необходимо обратиться к дерматологу за консультацией. Лечение экземы комплексное. Гипосенсибилизирующая терапия, антигистаминная терапия. Местное лечение зависит от вида экземы.
Подскажите, пожалуйста, хочу удалить папиллому подмышкой, нужно ли записываться? Нужно ли заранее сдавать какие-то анализы крови?
Записываться нужно. Необходимо сдать анализы на ВПЧ для дальнейшего назначения противовирусной терапии.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как избавиться от угревой сыпи и подкожных прыщей? В основном образования на щеках. Сначала выскакивают угри, потом это переходит либо в подкожные прыщи, либо гнойнички.
Необходима консультация дерматолога для выяснения причины заболевания, сдачи анализов и подбора терапии.
Здравствуйте! Появились красные пятна на ногах, примерно неделю назад, не чешутся. Кожа как будто бы покрыта белым налетом. Подскажите, что это может быть и как лечить? Заранее спасибо за ответ.
Это может быть псориаз. Лечение псориаза комплексное и длительное. Необходимо проконсультироваться у дерматолога.
Здравствуйте, уважаемый доктор, у меня на пальцах ноги иногда отваливается весь ноготь и это не первый раз. Не больно, но непонятно и пугает, что это может быть?
Необходимо выяснить причину (травма, узкая обувь, грибок). Обратиться к дерматологу для сдачи соскоба с ногтевых пластин на патогенные грибы. По результатам анализов подобрать терапию.
Здравствуйте! Нашли грибок кожи возле носа, было лечение тербинафин таблетки 10 дней и тридерм 2 раза в день. Через месяц сдала анализ – отрицательно! Остались красноватые пятна в местах, где были высыпания! Что делать дальше?
Тридерм мазь или крем – это гормональный препарат, содержащий глюкокортикостероид синтетического происхождения (бетаметазона дипропионат), что является сильным гормоном. В результате длительного нанесения тридерма на лицо, развивается периоральный дерматит. Необходимо обратиться к дерматологу для подбора правильной терапии.
Здравствуйте! В четверг в парикмахерской обесцвечивала корни волос, описывать как жгло не буду, наверное, вы уже примерно знаете, парикмахер сказала, что такое бывает и это нормально. Пришла домой, в волосы руку засунула – вся голова в болячках (корках), до воскресенья голову не мыла, в воскресенье сделала масляную маску – корки размякли, вроде отшелушиваются. Но, в субботу воспалились лимфоузлы на затылке с левой стороны за ухом. Сейчас они набухли и болят. Что делать? Ждать пока спадет воспаление или бежать к врачу? Если бежать, то к какому? Или как можно успокоить их в домашних условиях? Заранее вам спасибо!
В результате воздействия компонентов краски на кожу головы развился химический ожог и аллергическая реакция. Самолечением заниматься не нужно. Необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.
Здравствуйте! Мы с моим мужем сегодня обнаружили желтое пятно (примерно 2 см в диаметре) у него на груди с правой стороны рядом с соском ближе к подмышечной впадине. Прощупывая место образования пятна, чувствуется некое уплотнение подкожных тканей, не очень твердое, размером с 2 горошины. Мы озадачены возможной причиной возникновения такого пятна. И просим подсказать, к какому доктору нам стоит обратиться и какие анализы сдавать.
В любом случае необходима консультация дерматолога и обследование, а также консультация смежных специалистов.
Меня укусил комар возле колена. Начался зуд. Я начал чесать его канцелярским ножом. У меня будут шрамы, порезы?
Если расчесать папулу до образования язвочки, сначала образуется геморрагическая корочка, затем пятно вторичной пигментации.
Появились пятна на лице розового цвета, чешутся, также на голове сверху. Если расчесать, выделяется что-то оранжевое. Что это грибок?
Чтобы подтвердить наличие грибка, необходимо сдать соскоб с гладкой кожи на патогенные грибы. Для этого необходимо обратиться к доктору.
Болевшие ковидом рассказывают о необычных симптомах 5 ноября 2020 г. — Общество — Новости Санкт-Петербурга
автор фото Сергей Михайличенко / «Фонтанка.ру» / архивПоделиться
Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей.
Полностью материал читайте на сайте Доктор Питер.
Тихая гипоксемия
Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало — ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3–4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.
Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.
«Ковидные пятна», сыпь и зуд
Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», — говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.
Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.
«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», — рассказывает одна из переболевших.
«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, — делится своим опытом другая пациентка. — Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал: просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».
До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию либо с проявлением закупорки сосудов.
Паралич
Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.
А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:
«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».
«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».
«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня — по-разному. Слабость сильная сейчас в руках — тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».
«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».
«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».
Ковид плохо пахнет
Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».
«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».
«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».
«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или, как он говорит, «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».
«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все, что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он».
Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь — от крапивницы
Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит
«Ковид — это сплошной спецэффект», — говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым, и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», — описывают свои ощущения очевидцы.
«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии, и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».
Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал «сверкать», особенно в темноте, прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить, как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания — смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».
Стоматит и увеличение лифмоузлов
Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов — одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.
Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:
«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось: лимфоузлы + горло».
«В начале болезни один из симптомов — стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».
«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть — от боли звезды в глазах! Через день — даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления — все чисто!»
«Пожар» в легких
Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.
«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».
«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».
«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, — нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».
Острая боль в животе, диарея
Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.
Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:
«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю».
«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал: ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».
Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке. По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
автор фото Сергей Михайличенко / «Фонтанка.ру» / архив
Красные точки на коже — Газета Йошкар-Ола
В наше время на такие проявления, как красные точки на теле, многие не обращают внимания, не думая, что это первые симптомы серьезных заболеваний. Так что если вы заметили на теле подобные образования, сразу же стоит выяснить, почему они появились.
В наше время на такие проявления, как красные точки на теле, многие не обращают внимания, не думая, что это первые симптомы серьезных заболеваний. Так что если вы заметили на теле подобные образования, сразу же стоит выяснить, почему они появились.
Повреждения кожи. Иногда красные точки образуются на коже после того, как вы травмировали ее. К примеру, вы могли накануне удалять растительность на теле. На месте, где был выдернут или срезан волосок, появляются небольшие крапинки. Ничего страшного, в скором времени они пройдут. Главное – не использовать спиртосодержащих лосьонов, кремов, тоников и другой подобной косметологической продукции. Рекомендуется перед началом удаления волос распаривать кожу, делая горячие примочки. Желательно подобрать более щадящий способ для борьбы с растительностью.
Нехватка витамина. Возможно, в вашем организме не хватает обычного витамина К или аскорбиновой кислоты. Как результат, из-за авитаминоза сосуды становятся тонкими, хрупкими, а капилляры легко ломаются и повреждаются, достаточно слегка ударить по коже. После этого происходит микрокровоизлияние, а на поверхности образуется буроватая точка. При сильной нехватке витаминов капилляры могут травмироваться даже без особых причин. Спустя пару дней после появления дефекты исчезают самостоятельно. Но тем, кто все же не желает постоянно ходить с такими пятнами на теле, следует лечиться.
Чаще всего с этим сталкиваются представительницы прекрасного пола, которые постоянно сидят на диетах, голодают, не умеют нормально составлять свой рацион или увлекаются только жареными блюдами. Нужно как можно больше кушать овощей и фруктов, употреблять цитрусовые. Также, если ваш диагноз подтвердился, врач назначит курс витаминов. Спустя пару месяцев, если вы будете соблюдать рекомендации доктора, проблема исчезнет.
Гемангиома. Гемангиома – это довольно серьезная причина, почему стоит обращаться в поликлинику. Доброкачественная сосудистая опухоль не пройдет сама по себе. Нет, она не представляет никакой опасности для вашей жизни, как, в принципе, и родинки. Просто это эстетически выглядит некрасиво. А ведь разрастаться они могут до пары сантиметров в диаметре. Но обычно они не превышают 2 – 3 мм.
Как диагностировать гемангиому? Осмотрите точки. Их должно быть немного, плюс они не распространяются по всему телу, а вырастают на определенном участке. Обычно эти образования слегка выступают над кожей и имеют яркий цвет. Если случайно повредить пятно, пойдет кровь (естественно, специально это делать не стоит).
Избавиться от данной неприятности самостоятельно, к большому сожалению, не удастся. Придется прибегнуть к помощи хирургического скальпеля, лазера или коагулятора. Если красные точки на коже довольно большие, после их удаления могут остаться на теле рубцы.
Проблемы с печенью и поджелудочной железой. Резко появились точки, которых ранее не было? Стоит также проверить печень и поджелудочную железу, так как пятна на теле могут быть симптомом того, что что-то с вашими органами не так. Нередко они появляются при панкреатите и гепатите, особенно в период обострения.
Обратите внимание: место дислокации красных точек – руки и верхняя часть тела. Ниже пояса обычно они не образуются. Размер пятен не превышает 2 мм, за исключением случаев, когда болезнь сильно прогрессирует. Окрас – малиновый или красновато-бордовый. Внешне они напоминают солнышко с лучиками или паучка. Иногда встречаются и просто круглые.
Ревматизм
У вас проблемы с суставами (регулярные острые или ноющие боли) и красные точки на теле, но до этого вы не связывали между собой эти две неприятности? А зря, ведь зачастую пятна появляются при ревматических заболеваниях. Конкретно сказать, как будет выглядеть при этом сыпь, довольно сложно. Дело в том, что у каждого человека она проявляется по-разному. То же самое касается и места дислокации. У кого-то она располагается только на руках, ногах или лице, у других распространяется по всему телу. В данном случае поможет только опытный специалист.
Аллергия. Красные точки на коже могут появляться и вследствие аллергии. Чужеродный белок попадает в организм человека, заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, основная задача которых – уничтожить тот самый аллерген. В результате подобной деятельности могут проявиться такие симптомы, как зуд, воспаление, отек, слезоточивость, тошнота, головокружение, покраснение кожных участков и т. д.
Для того чтобы избавиться от аллергии, вначале следует выяснить, что же вызывает столь бурную реакцию. Возможно, у вас непереносимость определенного продукта, химического вещества, пыльцы, пыли. Надо сдать анализы и тесты в поликлинике. После того как вы поймете, с чем это связано, следует исключить источник аллергена из своей жизни. Лучше не затягивать с походом к врачу, так как чем раньше вы начнете лечиться, тем быстрее справитесь. В дальнейшем могут появиться серьезные осложнения.
Фотодерматоз. После того как человек побудет на солнце хотя бы минут пять, его тело сразу же начинает покрываться пятнами, кожа при этом воспаляется и отекает. Как ни странно, в наше время все чаще встречается аллергия на ультрафиолет. И проблема не в том, что солнце стало действовать активнее, просто наш организм не справляется с нагрузкой. Виноваты в этом и лекарственные препараты, которые мы без разбору постоянно поглощаем в неумеренных количествах (особенно антибиотики и анальгетики), и некачественная косметика, и излишняя любовь к соляриям.
После того как будет поставлен точный диагноз, врач первым делом порекомендует отказаться от косметических средств, снизить количество или дозировку принимаемых лекарств. Далее больному назначат средства, которые помогут избавиться от зуда, отечности, покраснения.
Первое время придется носить полностью закрытую одежду, чтобы прямые солнечные лучи не попадали на тело. Никаких пляжей и соляриев! И конечно же, стоит обзавестись специальными кремами, защищающими от воздействия УФ. Наносить нужно их каждый раз, как вы планируете покинуть помещение.
Иван ФЕДОТОВ,
Просмотров:
188 803
«Почему я сожалею о своем пристрастии к загару»
Лора Мэй Макмаллан годами посещала солярий, а все отпуска проводила на пляже. Только когда у нее обнаружили рак, она поняла, что любовь к смуглой коже поставила его жизнь под угрозу.
Я была одержима загаром.
Быть смуглой означало быть собой. Без загара я не узнавала себя в зеркале. Глупости, знаю. Но так я чувствовала.
Смуглая кожа повышала мое мнение о себе. Я часто повторяла, что она меня «тонизирует» — делает здоровее и более уверенной в себе.
На самом деле мое неудержимое желание быть загорелой было отнюдь не здоровым.
Не знаю, откуда это желание взялось. В школе я всегда была бледной, и в принципе я не склонна к навязчивым идеям. Думаю, солярий каким-то образом стимулирует положительные чувства. Когда человек находится на солнце, в его организме выделяется серотонин — «гормон счастья».
Примерно в 16 лет я начала посещать солярий — сначала раз в неделю, дважды, потом дошло до того, что я уже ходила туда каждый день. Признаю: у меня развилась зависимость.
Автор фото, BBC World Service
Підпис до фото,
После операции, без загара
Родители говорили мне, что это вредно для кожи, но я не думала о последствиях. За десять лет я перепробовала множество соляриев в разных салонах и даже арендовала некоторые для домашнего использования.
Это был мой выбор, и я никого не обвиняю в том, что со мной произошло. И все же этот выбор был не вполне сознательный. За 10 лет никто из работников салонов не дал мне ни одного совета, как ухаживать за кожей или какой уровень ультрафиолетового излучения является безопасным. В салонах не было даже информационных плакатов.
Впрочем, большинство моих друзей понимали рискованность моего увлечения и пытались меня предостеречь. Перед каждым моим отпуском коллеги непременно шутили на эту тему.
«Какого цвета ты хочешь добиться в этот раз?» — «Цвета красного дерева», — всегда отвечала я.
С загаром я словно сама излучала тепло — не боялась никаких трудностей, всегда была в хорошем настроении и сама себе нравилась. Со временем загар, конечно, въедался все глубже и глубже, и я привыкла видеть себя коричневой и в редкие «бледные» моменты чувствовала себя некомфортно.
С постоянными визитами в солярий и зарубежными отпусками, в которых я проводила около шести недель в году, я навлекла на себя беду.
Около 12 лет назад я все же перестала загорать, потому что увидела, что от этого быстрее появляются морщины. Но даже и тогда мне не пришло в голову, что мне может грозить рак кожи, а тем более одна из самых смертоносных его форм — злокачественная меланома.
Это был самый сложный период моей жизни, но я очень счастлива, что выжила и теперь могу предостеречь других.
Моя жизнь навсегда изменилась 5 февраля 2014, когда я узнала, что больна раком. Шел пятый день моего двухнедельного отпуска на Канарском острове Фуэртевентура, и мы с моим женихом как раз устраивались на балконе, чтобы выпить чего-нибудь прохладного после прекрасного дня, проведенного на солнце.
И тут мне на телефон пришло сообщение от дерматолога с просьбой немедленно ему перезвонить. Месяц назад он делал биопсию маленького красного пятна, которое появилось у меня на ноге, на задней стороне.
Более чем за полгода до того, в июне 2013-го, я обнаружила это пятно и приняла его за укус насекомого. Оно не болело и не кровоточило, просто появилось неизвестно откуда. Мой участковый врач и дерматолог тоже подумали, что это укус насекомого, в котором начался воспалительный процесс. Я нисколько не волновалась.
Но через полгода я уже стояла в курортных апартаментах с телефоном в руках, слушая своего дерматолога: «Мне очень жаль, но это оказалась меланома». Тогда я еще не знала, что это значит, но у меня уже скрутило живот.
Я была шокирована, но я — человек положительный, поэтому я должна была как-то верить, что все будет хорошо. Я попала в руки к ведущим онкологам мира, которые великолепно разбираются в меланоме, и я была уверена, что обо мне позаботятся наилучшим образом. Очень благодарна моему врачу-консультанту Оудиту и его коллегам из манчестерской больницы Кристи.
Автор фото, BBC World Service
Підпис до фото,
Теперь Лора даже под одеждой использует крем с защитным фактором 50
В конце февраля прошлого года мне удалили часть тканей вокруг пятна, а также провели биопсию сигнального лимфатического узла. Меланома развивалась. Пришлось вырезать все лимфатические узлы с правой стороны паха, а также, по моему собственному желанию некоторые другие узлы тазовой части, методом лапароскопии.
4 июня, через неделю после основной операции, мне сказали, что меланомы в моем организме больше нет. Я обняла врача и подумала, что все уже позади — можно вернуться к обычной жизни. Я должна была бы прыгать от счастья, но тут я сломалась и предалась тревоге о том, что еще могло произойти у меня внутри.
Все, кто сталкивался с раком, знают, что он поражает не только один какой-то орган. Он меняет всю жизнь, и не только вашу, но и ваших близких. Я утратила всю уверенность в себе. Я не хотела ни на минуту оставаться в одиночестве. Временами я не могла как следует ходить самостоятельно или принять душ, не могла управлять авто. Несколько недель я ходила с дренажем на ноге и должна была ежедневно делать себе инъекции, чтобы предотвратить образование тромбов.
Краткая история загара
- На протяжении многих столетий в моде была белая кожа, ведь она свидетельствовала о богатстве и отсутствии необходимости трудиться на открытом воздухе
- В ХVII веке люди отбеливали кожу с помощью крема из толченого мела или свинцовых белил, разведенных яичным белком и уксусом
- Говорят, что моду на загар ввела кутюрье Коко Шанель, после того как случайно обгорела в круизе в Канны в 1923 году
- Создание первого в мире масла для загара приписывают парфюмеру Жану Пату; его выпустили в 1927
Автор фото, Getty
Підпис до фото,
Моду на загар ввела кутюрье Коко Шанель, после того как случайно обгорела в круизе в Канны в 1923 году
Еще больше меня беспокоили мысли о будущем. Как будут жить без меня жених и мама? Проживу ли я еще полгода до следующего дня рождения? Увижу ли еще одно Рождество? Все эти ужасные мысли очень меня угнетали. Много месяцев я не хотела покупать себе новую одежду.
Кроме эмоциональных проблем, мне на память осталась еще лимфедема — накопление жидкости в ноге из-за отсутствия лимфатических узлов в паховой области. Но я обнаружила, что и с отекшей ногой можно жить! Я ее должна массировать ее дважды в день, носить компрессионное белье и избегать укусов или царапин. Также эту ногу нельзя брить.
Я бы никому не пожелала той боли и тревоги, которые постигли меня и моих близких — только потому, что я любила загорать.
Сегодня люди больше знают об опасности ультрафиолетового облучения, но все равно, как мне кажется, большинство думает: «Со мной этого не случится». В Великобритании действует около 3 тысяч соляриев; только 20% из них входит в «Ассоциацию соляриев», которая ответственно относится к своему делу и рекомендует определенные лимиты облучения. Но чем руководствуются остальные 80%?
Загар этого не стоит, особенно если у вас, как и у меня, бледная кожа, склонная к солнечным ожогам. Пока я снимала для ВВС документальный фильм на основе своей истории, мне удалось убедить девушку по имени Джесс отказаться от солярия.
В Джесс я узнала себя: загар тоже повышал ее самооценку, и она тоже не задумывалась о последствиях. В свои 19 лет она уже имела четырехлетний стаж посещения солярия три раза в неделю, тем более что для нее это бесплатно, поскольку она работает в солярии.
Найдя на ноге красное пятнышко, я ждала еще три месяца, прежде чем обратиться к врачу. Я с ужасом представляю, что могло бы произойти, если бы я еще затянула свой визит к врачу. Призываю всех: если родинка меняет размер, форму или цвет — или, как у меня, появляется какое-то новое образование — немедленно обратитесь к врачу. Пожалуйста, не прячьте голову в песок. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на успешное лечение.
Автор фото, BBC World Service
Підпис до фото,
Лора учится принимать себя бледной
Я каждый день вспоминаю о том, как болела раком кожи, — но не позволю этим мыслям испортить мою жизнь.
Я набралась храбрости и снова поехала в заграничный отпуск. Это было существенное испытание для меня, но я преодолела страх и сумела отдохнуть. Теперь, за полчаса до выхода на улицу, я мажусь кремом с защитным фактором 50 и одеваю одежду, закрывающую меня с головы до ног. Кому какое дело до моего вида?
Я полностью избегаю полуденного солнца, пересиживая его в тени. Я даже беру с собой в отпуск крем для искусственного загара. Я все равно могу быть «шоколадкой», пусть и фальшивой.
Прежде без загара я не чувствовала себя собой.
И сегодня я порой есть такое ощущение. Бывает трудно смириться со своей полной бледностью. Но мне опять же помогает автозагар. Немного крема на лицо — и лучезарный вид возвращается.
Теперь ничто не заставит меня сидеть на солнце без защиты. Придется принять себя и свою внешность.
Советы любителям загара
Комитет по вопросам здравоохранения и безопасности предостерегает, что любое ультрафиолетовое облучение, осуществляемое с помощью специального оборудования, является потенциально вредным, особенно для тех, у кого:
- светлая, чувствительная кожа, которая легко сгорает и, наоборот, медленно или плохо загорает
- есть в анамнезе солнечные ожоги, особенно в детстве
- много веснушек и/или рыжие волосы
- есть много родинок
- принимает лекарства или использует кремы, повышающие чувствительность кожи к солнечному свету
- есть болезни, ухудшающееся от солнечного света
- есть родственники, болевшие раком кожи
- есть или были болезни кожи, связанные с солнечным светом
ЦМВ — болезнь, вызываемая вирусом. Другие симптомы включают усталость, жар, боль в горле и мышечные боли. |
Эта инфекция внутренней оболочки сердца включает такие симптомы, как лихорадка, озноб, усталость, боль в суставах и мышцах, одышка, кашель и бледность кожи. |
Эта вирусная инфекция вызывает симптомы гриппа и проблемы с дыханием. Другие симптомы включают усталость, жар и мышечные боли. |
Повреждение кожи, например, от силы тупым предметом (например, в автомобильной аварии), укуса или удара, может вызвать образование петехий. Трение о кожу при ношении тяжелой сумки / рюкзака или тесного ремня одежды может привести к петехиям. Солнечный ожог также может вызвать петехии. |
Лейкемия — это рак вашего костного мозга. Другие симптомы включают жар, озноб, усталость, непреднамеренную потерю веса, опухшие железы, кровотечение, синяки, носовые кровотечения и ночную потливость. |
Это бактериальная инфекция дыхательных путей. Другие симптомы включают жар, головную боль, мышечную боль и тошноту. |
Моно — вирусная инфекция, которая передается через слюну и другие жидкости организма. Другие симптомы включают крайнюю усталость, боль в горле, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, опухшие миндалины и головную боль. |
RMSF — это бактериальная инфекция, передающаяся клещами. Другие симптомы включают высокую температуру, озноб, сильную головную боль, мышечные боли, тошноту и рвоту. |
Эта бактериальная инфекция может развиться у людей после перенесенной ангины. Другие симптомы включают сыпь, красные линии на коже, покраснение лица, красный язык, жар и боль в горле. |
Цинга возникает из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Другие симптомы включают усталость, опухшие десны, боль в суставах, одышку и синяки. |
Это опасная для жизни инфекция крови. Другие симптомы включают высокую температуру, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. |
Действия, вызывающие у вас напряжение, могут привести к разрыву кровеносных сосудов на лице, шее и груди. Эти действия включают плач, кашель, рвоту, поднятие тяжестей или роды. |
Ангина — это бактериальная инфекция, вызывающая боль в горле. Другие симптомы включают опухшие миндалины, опухшие железы, лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту и ломоту в теле. |
Тромбоцитопения — это состояние, при котором у вас слишком мало тромбоцитов — клеток крови, которые способствуют свертыванию крови.Другие симптомы включают синяки, кровотечение из десен или носа, кровь в моче или стуле, усталость и пожелтение кожи и глаз. |
Васкулит характеризуется опухолью, сужением и рубцеванием кровеносных сосудов. Другие симптомы включают жар, головную боль, усталость, потерю веса, ломоту и боли, ночную потливость и нервные проблемы. |
Инфекции, такие как денге, лихорадка Эбола и желтая лихорадка, являются вирусными геморрагическими лихорадками. Эти инфекции затрудняют свертывание крови.Другие симптомы включают высокую температуру, усталость, головокружение, боли, кровотечение из-под кожи и слабость. |
ЦМВ — болезнь, вызванная вирусом. Другие симптомы включают усталость, жар, боль в горле и мышечные боли. |
Эта инфекция внутренней оболочки сердца включает такие симптомы, как лихорадка, озноб, усталость, боль в суставах и мышцах, одышка, кашель и бледность кожи. |
Эта вирусная инфекция вызывает симптомы гриппа и проблемы с дыханием.Другие симптомы включают усталость, жар и мышечные боли. |
Повреждение кожи, например, от силы тупым предметом (например, в автомобильной аварии), укуса или удара, может вызвать образование петехий. Трение о кожу при ношении тяжелой сумки / рюкзака или тесного ремня одежды может привести к петехиям. Солнечный ожог также может вызвать петехии. |
Лейкемия — это рак вашего костного мозга. Другие симптомы включают жар, озноб, усталость, непреднамеренную потерю веса, опухшие железы, кровотечение, синяки, носовые кровотечения и ночную потливость. |
Это бактериальная инфекция дыхательных путей. Другие симптомы включают жар, головную боль, мышечную боль и тошноту. |
Моно — вирусная инфекция, которая передается через слюну и другие жидкости организма. Другие симптомы включают крайнюю усталость, боль в горле, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, опухшие миндалины и головную боль. |
RMSF — это бактериальная инфекция, передающаяся клещами. Другие симптомы включают высокую температуру, озноб, сильную головную боль, мышечные боли, тошноту и рвоту. |
Эта бактериальная инфекция может развиться у людей после перенесенной ангины. Другие симптомы включают сыпь, красные линии на коже, покраснение лица, красный язык, жар и боль в горле. |
Цинга возникает из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Другие симптомы включают усталость, опухшие десны, боль в суставах, одышку и синяки. |
Это опасная для жизни инфекция крови. Другие симптомы включают высокую температуру, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. |
Действия, вызывающие у вас напряжение, могут привести к разрыву кровеносных сосудов на лице, шее и груди. Эти действия включают плач, кашель, рвоту, поднятие тяжестей или роды. |
Ангина — это бактериальная инфекция, вызывающая боль в горле. Другие симптомы включают опухшие миндалины, опухшие железы, лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту и ломоту в теле. |
Тромбоцитопения — это состояние, при котором у вас слишком мало тромбоцитов — клеток крови, которые способствуют свертыванию крови.Другие симптомы включают синяки, кровотечение из десен или носа, кровь в моче или стуле, усталость и пожелтение кожи и глаз. |
Васкулит характеризуется опухолью, сужением и рубцеванием кровеносных сосудов. Другие симптомы включают жар, головную боль, усталость, потерю веса, ломоту и боли, ночную потливость и нервные проблемы. |
Инфекции, такие как денге, лихорадка Эбола и желтая лихорадка, являются вирусными геморрагическими лихорадками. Эти инфекции затрудняют свертывание крови.Другие симптомы включают высокую температуру, усталость, головокружение, боли, кровотечение из-под кожи и слабость. |
ЦМВ — болезнь, вызванная вирусом. Другие симптомы включают усталость, жар, боль в горле и мышечные боли. |
Эта инфекция внутренней оболочки сердца включает такие симптомы, как лихорадка, озноб, усталость, боль в суставах и мышцах, одышка, кашель и бледность кожи. |
Эта вирусная инфекция вызывает симптомы гриппа и проблемы с дыханием.Другие симптомы включают усталость, жар и мышечные боли. |
Повреждение кожи, например, от силы тупым предметом (например, в автомобильной аварии), укуса или удара, может вызвать образование петехий. Трение о кожу при ношении тяжелой сумки / рюкзака или тесного ремня одежды может привести к петехиям. Солнечный ожог также может вызвать петехии. |
Лейкемия — это рак вашего костного мозга. Другие симптомы включают жар, озноб, усталость, непреднамеренную потерю веса, опухшие железы, кровотечение, синяки, носовые кровотечения и ночную потливость. |
Это бактериальная инфекция дыхательных путей. Другие симптомы включают жар, головную боль, мышечную боль и тошноту. |
Моно — вирусная инфекция, которая передается через слюну и другие жидкости организма. Другие симптомы включают крайнюю усталость, боль в горле, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, опухшие миндалины и головную боль. |
RMSF — это бактериальная инфекция, передающаяся клещами. Другие симптомы включают высокую температуру, озноб, сильную головную боль, мышечные боли, тошноту и рвоту. |
Эта бактериальная инфекция может развиться у людей после перенесенной ангины. Другие симптомы включают сыпь, красные линии на коже, покраснение лица, красный язык, жар и боль в горле. |
Цинга возникает из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Другие симптомы включают усталость, опухшие десны, боль в суставах, одышку и синяки. |
Это опасная для жизни инфекция крови. Другие симптомы включают высокую температуру, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. |
Действия, вызывающие у вас напряжение, могут привести к разрыву кровеносных сосудов на лице, шее и груди. Эти действия включают плач, кашель, рвоту, поднятие тяжестей или роды. |
Ангина — это бактериальная инфекция, вызывающая боль в горле. Другие симптомы включают опухшие миндалины, опухшие железы, лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту и ломоту в теле. |
Тромбоцитопения — это состояние, при котором у вас слишком мало тромбоцитов — клеток крови, которые способствуют свертыванию крови.Другие симптомы включают синяки, кровотечение из десен или носа, кровь в моче или стуле, усталость и пожелтение кожи и глаз. |
Васкулит характеризуется опухолью, сужением и рубцеванием кровеносных сосудов. Другие симптомы включают жар, головную боль, усталость, потерю веса, ломоту и боли, ночную потливость и нервные проблемы. |
Инфекции, такие как денге, лихорадка Эбола и желтая лихорадка, являются вирусными геморрагическими лихорадками. Эти инфекции затрудняют свертывание крови.Другие симптомы включают высокую температуру, усталость, головокружение, боли, кровотечение из-под кожи и слабость. |
ЦМВ — болезнь, вызванная вирусом. Другие симптомы включают усталость, жар, боль в горле и мышечные боли. |
Эта инфекция внутренней оболочки сердца включает такие симптомы, как лихорадка, озноб, усталость, боль в суставах и мышцах, одышка, кашель и бледность кожи. |
Эта вирусная инфекция вызывает симптомы гриппа и проблемы с дыханием.Другие симптомы включают усталость, жар и мышечные боли. |
Повреждение кожи, например, от силы тупым предметом (например, в автомобильной аварии), укуса или удара, может вызвать образование петехий. Трение о кожу при ношении тяжелой сумки / рюкзака или тесного ремня одежды может привести к петехиям. Солнечный ожог также может вызвать петехии. |
Лейкемия — это рак вашего костного мозга. Другие симптомы включают жар, озноб, усталость, непреднамеренную потерю веса, опухшие железы, кровотечение, синяки, носовые кровотечения и ночную потливость. |
Это бактериальная инфекция дыхательных путей. Другие симптомы включают жар, головную боль, мышечную боль и тошноту. |
Моно — вирусная инфекция, которая передается через слюну и другие жидкости организма. Другие симптомы включают крайнюю усталость, боль в горле, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, опухшие миндалины и головную боль. |
RMSF — это бактериальная инфекция, передающаяся клещами. Другие симптомы включают высокую температуру, озноб, сильную головную боль, мышечные боли, тошноту и рвоту. |
Эта бактериальная инфекция может развиться у людей после перенесенной ангины. Другие симптомы включают сыпь, красные линии на коже, покраснение лица, красный язык, жар и боль в горле. |
Цинга возникает из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Другие симптомы включают усталость, опухшие десны, боль в суставах, одышку и синяки. |
Это опасная для жизни инфекция крови. Другие симптомы включают высокую температуру, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. |
Действия, вызывающие у вас напряжение, могут привести к разрыву кровеносных сосудов на лице, шее и груди. Эти действия включают плач, кашель, рвоту, поднятие тяжестей или роды. |
Ангина — это бактериальная инфекция, вызывающая боль в горле. Другие симптомы включают опухшие миндалины, опухшие железы, лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту и ломоту в теле. |
Тромбоцитопения — это состояние, при котором у вас слишком мало тромбоцитов — клеток крови, которые способствуют свертыванию крови.Другие симптомы включают синяки, кровотечение из десен или носа, кровь в моче или стуле, усталость и пожелтение кожи и глаз. |
Васкулит характеризуется опухолью, сужением и рубцеванием кровеносных сосудов. Другие симптомы включают жар, головную боль, усталость, потерю веса, ломоту и боли, ночную потливость и нервные проблемы. |
Инфекции, такие как денге, лихорадка Эбола и желтая лихорадка, являются вирусными геморрагическими лихорадками. Эти инфекции затрудняют свертывание крови.Другие симптомы включают высокую температуру, усталость, головокружение, боли, кровотечение из-под кожи и слабость. |
Как иметь лучшую кожу в 40, 50 и 60 лет
Старение: это процесс, вызывающий смешанные эмоции. Некоторые знаки появляются медленно и мягко, а другие могут требовать внимания. По большей части своевременное внимание с помощью местного лечения является первой линией естественной защиты, особенно для людей в возрасте от 20 до 30 лет. Но если дорогие кремы и химические пилинги перестали быть эффективными, то это руководство для вас.
На старение в основном влияют генетика, этническая принадлежность, пребывание на солнце и то, что вы делаете (или не делаете) по уходу за кожей. По словам Джереми Брауэра, доктора медицинских наук, доцента Нью-Йоркского университета, наиболее заметными изменениями являются:
- снижение эластичности кожи
- более темная пигментация
- размер пор
- выраженные тонкие линии
- общее истончение мышц и жира лицо
Если вы чувствуете, что ваша кожа не соответствует вашему возрасту, вот что для вас может сделать современный уход за кожей.
Люди начинают замечать признаки старения в возрасте от 30 до 40 лет, — говорит Дэвид Лоршер, доктор медицинских наук, дерматолог с сертификатом качества и основатель практики теледерматологии Curology.
«Естественный жизненный цикл кожи начинает замедляться, что означает появление обесцвечивания, морщин, дряблости и уменьшение выработки коллагена», — говорит он. Гормональные изменения также могут вызывать прыщи у взрослых, вызывая у вас воспоминания о подростковых высыпаниях.
Если вам за 40, вы еще не пользуетесь средствами по уходу за кожей против старения, сейчас самое время. Для рецептов своих клиентов Лоршер использует витамин С и ретиноиды. Эти два ингредиента для местного применения подтверждены десятилетиями исследований и клинических испытаний.
Ретиноиды, такие как третиноин, прошли клинические испытания. Они используются для стимуляции выработки коллагена, предотвращения и лечения существующих морщин и даже для борьбы с прыщами, если ваше тело решило сделать попытку «кожи подростка», но не все детали.
Однако с ретиноидами есть одна оговорка: они приводят к светочувствительности, поэтому ежедневное использование солнцезащитного крема полного спектра с высоким SPF (минимум SPF 50) является обязательным.
Если барьеры рецепта и светочувствительность ослабляют ваш интерес к ретиноидам, местный витамин С — отличная альтернатива. По словам Лоршера, он также способствует росту коллагена, борется с морщинами и даже устраняет повреждения от УФ-лучей. Этот мощный антиоксидант также борется с гиперпигментацией, включая шрамы от угревой сыпи и солнечные пятна.
Набор для кожи 40-х годов
- ретиноиды
- витамин C
- Солнцезащитный крем SPF 50
Поскольку те же процессы старения, что и у 40-х, продолжаются и в 50-е годы, Лорчер предупреждает, что менопауза может усилить симптомы у женщин.Изменение уровня эстрогена может сделать кожу более сухой. Потеря коллагена может привести к обвисанию кожи на челюсти и вокруг глаз. Годы пребывания на солнце также снова проявятся в виде грубой текстуры кожи и солнечных пятен.
Улучшив свой увлажняющий крем и используя местные средства (например, ретиноиды или витамин С), которые помогут смягчить и разгладить сухую грубую кожу, вы можете попробовать дермароллинг — также называемый микронидлингом.
Микронидлинг может выглядеть как игрушечная версия средневекового устройства для пыток (и может быть немного неудобным), но это может быть ключом к увеличению выработки коллагена в домашних условиях.Однако он требует тщательной стерилизации, так как он прокалывает кожу.
«При правильном выполнении микронидлинг создает небольшую« травму »кожи, которая, в свою очередь, может увеличить выработку коллагена и эластина, улучшить рубцы и мелкие морщинки, уменьшить гиперпигментацию и омолодить кожу», — говорит Лоршер.
Он предостерегает от увеличения размера иглы для более быстрых результатов. «Более глубокое проникновение приводит к точечному кровотечению и может улучшить ситуацию.Однако более агрессивные методы лечения следует проводить в офисе », — говорит Лоршер.
Брауэр предлагает Fraxel — лазерное средство для лечения рубцов и пигментации прыщей. «[Это] отличное средство, помогающее уменьшить тонкие линии и морщины и обновить поверхность кожи, придав ей свежее и молодое сияние», — говорит он.
Набор для кожи 50s
- dermarolling
- Fraxel
- Солнцезащитный крем SPF 50
В начале 60-х годов самым новым и заметным явлением является истончение кожи.Местные средства могут продолжать бороться с тонкими линиями и гиперпигментацией, а также улучшать упругость и текстуру кожи. Но Лоршер предупреждает, что их недостаточно для борьбы с провисанием из-за потери объема лица. К счастью, существуют менее инвазивные варианты, если вы хотите получить больше энергии, чем может дать рутинный уход за кожей.
Компания Lortscher рекомендует инъекциями уплотнять ткани под дряблой кожей. «Средства для увеличения объема, такие как Sculptra или Voluma, или наполнители, такие как Radiesse, Restylane и Juvederm, восстанавливают утраченные контуры, обеспечивая некоторый« подъем », поддерживая вышележащую кожу», — говорит он.
Если морщинки нахмурились, кажется, будто у вас понедельник каждый день недели, Брауэр предлагает Ксеомин или Радиесс. Ксеомин лучше подходит для лечения морщин, а радиесс — это наполнитель, разглаживающий умеренные и серьезные морщины и складки на лице, говорит он. Брауэр также рекомендует Ultherapy. «[Он] использует ультразвуковую технологию для возобновления выработки коллагена, естественного и безоперационного подтягивания и подтяжки кожи», — объясняет он.
Набор для кожи 60s
- объемные средства, такие как Sculptra и Voluma
- филлеры, такие как Radiesse, Restylane и Juvederm
- Ultherapy, ультразвуковая терапия
Новая технология принесла множество малоинвазивных процедур для борьбы с признаками старения, а также новые, менее раздражающие местные средства.Но каков наиболее эффективный метод борьбы с признаками старения? Предотвращение повреждения солнцем.
Легко сказать себе, что поскользнуться в машине по быстрому поручению без шляпы или пропустить солнцезащитный крем в пасмурный день безвредно. Но Лоршер предупреждает, что ультрафиолетовое излучение в конечном итоге настигнет нас. «Самое сложное — это задержка между появлением солнечного света и проявлением его эффектов», — говорит он.
Так что будьте добры к себе сейчас и в будущем. Избегайте принятия солнечных ванн и солярия, наденьте шляпу и солнцезащитные очки и всегда используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия. Вы будете наслаждаться здоровой и сияющей кожей на долгие годы.
Кейт М. Уоттс — энтузиаст науки и писательница о красоте, мечтающая допить кофе до того, как он остынет. Ее дом наводнен старыми книгами и требовательными комнатными растениями, и она считает, что ее лучшая жизнь — это прекрасная патина собачьей шерсти. Вы можете найти ее в Twitter.
Синяки и пятна крови под кожей
Обзор темы
Синяки
Синяки возникают, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей разрываются или разрываются, чаще всего в результате удара или падения.Кровь просачивается в ткани под кожей и вызывает черно-синий цвет. По мере заживления синяков (ушибов), обычно в течение 2–4 недель, они часто меняют цвет, в том числе пурпурно-черный, красновато-синий или желтовато-зеленый. Иногда область синяка распространяется вниз по телу в направлении силы тяжести. Синяк на ноге обычно заживает дольше, чем синяк на лице или руках.
Большинство синяков не вызывают беспокойства и проходят сами по себе. Домашнее лечение может ускорить заживление и уменьшить отек и болезненность, которые часто сопровождают синяки, вызванные травмой.Но сильные синяки, отек и боль, которые начинаются в течение 30 минут после травмы, могут означать более серьезную проблему, например сильное растяжение связок или перелом.
Если у вас легко появляется синяк, вы можете даже не вспомнить, что стало причиной синяка. Легкое появление синяков не означает серьезных проблем со здоровьем, особенно если синяки минимальны или появляются только изредка.
- Пожилые люди часто легко получают синяки в результате незначительных травм, особенно травм предплечий, кистей, ног и ступней.С возрастом кожа становится менее эластичной и тонкой, потому что под кожей становится меньше жира. Амортизирующий эффект кожи уменьшается по мере уменьшения подкожного жира. Эти изменения, наряду с повреждением кожи от воздействия солнца, вызывают легкое разрушение кровеносных сосудов. При разрыве кровеносных сосудов возникает синяк.
- У женщин синяки возникают чаще, чем у мужчин, особенно в результате незначительных травм бедер, ягодиц и предплечий.
- Склонность к появлению синяков иногда передается по наследству.
Иногда после травмы кровь собирается и скапливается под кожей (гематома), делая кожу губчатой, эластичной, бугристой. Обычный синяк более обширен и может не ощущаться как плотная шишка. Гематома обычно не повод для беспокойства. Это не то же самое, что сгусток крови в вене, и он не вызывает сгустков крови.
Синяки, которые не возникают в результате случайной травмы, могут быть вызваны неправильным обращением. Важно учитывать эту возможность, особенно если синяки невозможно объяснить, или если объяснения меняются или не соответствуют травме.Сообщите об этом виде синяков и обратитесь за помощью, чтобы предотвратить дальнейшее насилие.
Пятна крови
Пятна крови под кожей могут быть пурпурой или петехиями. Пурпура может выглядеть как синяк, но она не вызвана травмой, как большинство обычных синяков. Петехии не похожи на синяки. Это крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже, но они отличаются от крошечных плоских красных пятен или родинок (гемангиом), которые присутствуют постоянно.
Внезапные необъяснимые кровоподтеки или пятна крови под кожей или внезапное учащение синяков могут быть вызваны:
Медицинское лечение аномальных синяков или пятен крови направлено на предотвращение или остановку кровотечения, изменение или корректировку лекарства, которое может быть нанесение синяка или лечение медицинской проблемы, вызвавшей синяк.
Если кожа повреждена над синяком, обязательно обратите внимание на признаки кожной инфекции.
Проверьте свои симптомы
У вас есть синяки или пятна крови под кожей?
Если синяк быстро распространяется, нужно попытаться остановить кровотечение под кожей. Оберните область (не слишком туго) эластичной повязкой, такой как бинт Ace, и держите ее, пока не обратитесь к врачу. Вы также можете оказывать прямое давление на эту область в течение 15 минут за раз.
Да
Синяки или пятна крови под кожей
Нет
Синяки или пятна крови под кожей
Сколько вам лет?
Менее 3 лет
Менее 3 лет
3 года и старше
3 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Уменьшилась ли ваша бдительность или осведомленность, а также способность думать и реагировать?
Да
Пониженный уровень сознания
Нет
Пониженный уровень сознания
Есть ли красные полосы, отходящие от области, или из нее вытекает гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?
«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?
Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?
Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все остальное может быть серьезным.
У тебя сейчас кровотечение?
Да
Аномальное кровотечение сейчас присутствует
Нет
Аномальное кровотечение сейчас есть
Как вы думаете, кровоподтеки могли быть вызваны жестоким обращением?
Да
Синяки могли быть вызваны жестоким обращением
Нет
Синяки могли быть вызваны жестоким обращением
Увеличилось ли количество или размер синяков или пятен крови по непонятной причине?
Да
Необъяснимое увеличение размера или количества синяков или пятен крови
Нет
Необъяснимое увеличение размера или количества синяков или пятен крови
Быстро ли увеличилось количество синяков или пятен крови?
Да
Быстрое увеличение количества или размера синяков или пятен крови
Нет
Быстрое увеличение количества или размера синяков или пятен крови
Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на способность крови к свертыванию, например аспирин, варфарин (например, кумадин), эноксапарин (ловенокс) или клопидогрель (плавикс)?
Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.
Да
Лекарства могут вызывать синяки
Нет
Лекарства могут вызывать синяки
Были ли синяки вызваны травмой?
Да
Ушибы в результате травмы
Нет
Ушибы в результате травмы
Появился ли большой болезненный и очень опухший синяк в течение 30 минут после травмы?
Да
Синяки в течение 30 минут после травмы
Нет
Синяки в течение 30 минут после травмы
Были ли у вас синяки или пятна крови более 2 недель?
Да
Синяки или пятна крови более 2 недель
Нет
Синяки или пятна крови более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас.Примеры аномального кровотечения:
- Носовые кровотечения.
- Вагинальное кровотечение, отличное от того, к которому вы привыкли (более сильное, более частое, в другое время месяца).
- Ректальное кровотечение и кровавый стул.
- Кровянистая или розовая моча.
- Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.
Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще.Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут снизить способность крови к свертыванию и вызвать кровоподтеки или кровотечение под кожей. Вот несколько примеров:
- Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов. Кроме того, прием безрецептурных лекарств с разбавителем крови может увеличить риск синяков и кровотечений.
- Лекарства, применяемые для лечения рака.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил или Мотрин).
- Стероиды, такие как преднизон.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из зоны.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильную головную боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
- Озноб.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
- Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
- Ребенка трудно разбудить.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.
Запишитесь на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.
Домашнее лечение
Если ваш синяк не требует осмотра врачом, вы можете использовать домашнее лечение, чтобы облегчить боль, отек и скованность.
- Покройте и защитите место ушиба.
- Ice уменьшит боль и отек. Немедленно приложите лед или холодные компрессы, чтобы предотвратить или минимизировать отек. Прикладывайте лед или холодный компресс на 10-20 минут 3 или более раз в день.
- В течение первых 48 часов после травмы избегайте вещей, которые могут увеличить отек, таких как горячий душ, горячие ванны, горячие компрессы или алкогольные напитки.
- Через 48–72 часа, если отек исчез, приложите тепло и начните легкие упражнения с помощью влажного тепла, чтобы восстановить и сохранить гибкость. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать горячие и холодные процедуры.
- Сжатие или наложение места ушиба эластичным бинтом (например, бинтом Ace) поможет уменьшить отек. Не заворачивайте его слишком плотно, так как это может вызвать еще больший отек ниже пораженного участка. Ослабьте повязку, если она станет слишком тугой.Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, похолодание или припухлость в области под повязкой. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что вам нужно использовать обертывание более 48-72 часов. Может присутствовать более серьезная проблема.
- Поднимите место ушиба на подушках, прикладывая лед и когда вы сидите или лежите. Старайтесь, чтобы эта область находилась на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек.
- Слегка помассируйте или потрите эту область, чтобы облегчить боль и улучшить кровоток.Не массируйте место ушиба, если это причиняет боль.
- Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если врач прописал вам обезболивающее, принимайте его согласно предписаниям.
- Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, спросите у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
- При желании нанесите натуральный продукт прямо на синяк.
- Не курите и не используйте другие табачные изделия. Курение замедляет заживление, поскольку снижает кровоснабжение и замедляет восстановление тканей. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».
Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях
Позвоните своему врачу, если во время лечения в домашних условиях произойдет одно из следующих событий:
- Синяк держится более 2 недель.
- Развиваются признаки кожной инфекции.
- Симптомы становятся более серьезными или частыми.
- Появляются новые симптомы.
Профилактика
Синяки не всегда можно предотвратить, но в большинстве случаев синяки не являются поводом для беспокойства.
- Если вы принимаете АСК, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), регулярно посещайте врача, чтобы он или она мог контролировать дозировку ваших лекарств и вносить необходимые изменения. или корректировки.
- Ешьте разнообразные продукты, чтобы избежать диетического дефицита. Недостаток витаминов C, K или B12 или фолиевой кислоты может повлиять на свертываемость крови.Включите ежедневный выбор:
- Цельнозерновой и обогащенный хлеб, крупы и зерновые продукты.
- Овощи.
- Фрукты.
- Молоко, сыр и йогурт.
- Мясо, птица, рыба, яйца, сушеные бобы и горох, а также тофу.
- Не принимайте пищевые добавки, которые могут усилить синяки, особенно если вы принимаете разжижающие кровь лекарства. Пищевые добавки, которые могут усилить синяки, включают рыбий жир, витамин Е, чеснок, имбирь и гинкго билоба.
Синяки часто являются первым признаком жестокого обращения. Вы можете предотвратить дальнейшие злоупотребления, сообщив о них и обратившись за помощью.
- Если вы подозреваете жестокое обращение, позвоните в местное агентство по защите детей или взрослых, в полицию, священнослужители или к специалисту в области здравоохранения (например, к врачу, медсестре или психологу).
- Обратитесь за помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых стали жертвой домашнего насилия.
- Обратитесь за помощью, если вам сложно сдерживать гнев на ребенка, который находится у вас на попечении.
Подготовка к встрече
Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как максимально использовать вашу встречу.
Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:
- Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе нарушения свертываемости крови или легкие синяки?
- Принимаете ли вы какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта? Возьмите с собой на прием полный список лекарств.
- Принимаете ли вы какие-либо витамины или пищевые добавки? Опишите свою диету.
- Были ли у вас недавно травмы или переливание крови?
- Были ли у вас кровотечения из носа, кровоточащие десны, кровь в моче, необычные или неожиданные обильные менструальные выделения или лихорадка?
- Были ли у вас какие-либо болезни или изменения в вашем здоровье в последнее время?
- Вы недавно выезжали за пределы страны или в сельскую местность?
- Есть ли у вас риски для здоровья?
Кредиты
Текущий по состоянию на:
26 июня 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина
По состоянию на: 26 июня 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — Скорая помощь
Пятна на ногах раздражают — но от них можно избавиться
Катрин Рэй ШумаковGetty Images
Солнце вышло, значит, наши ноги тоже.Но если вы когда-нибудь задумывались об обычном мишке-красавце — «как избавиться от пятен на ногах», вы не одиноки.
Есть несколько разных типов пятен, с которыми вы можете иметь дело: пятна типа прыщей, сыпь после бритья или тепловая сыпь или темные пятна. Интересно то, что эти разные типы пятен возникают на ваших ногах точно так же, как и на остальном теле. Но обтягивающая потная одежда (мы смотрим на вас, леггинсы), вытаскивание ног на солнце, не проявляя особого внимания с солнцезащитным фактором, а также определенные методы удаления волос могут сделать ситуацию намного хуже.
Чтобы разобраться в этой теме, WH обратился к двум экспертам по коже, чтобы выяснить, что вызывает эти различные типы пятен на ваших ногах и как с ними бороться, включая все: от переоценки методов удаления волос до учета определенного места -разрушающие ингредиенты.
От чего появляются пятна на ногах?
«Пигментация и прыщи на ногах имеют те же причины, что и другие участки нашей кожи», — говорит доктор Рауль Четто, консультант по коже ZO Skin Health.
Доктор Росс Перри, медицинский директор Cosmedics UK, объясняет: «Пятна типа прыщей на ногах могут появиться, когда волосяные фолликулы забиты излишками кожного жира, грязью и другим мусором. Масло в нашей коже сохраняет ее увлажненной и гладкой, и нам необходимо очищать и отшелушивать область ног, чтобы она выглядела свежей. Когда происходит большое скопление, это может привести к появлению прыщей.
‘Коричневые пятна на ногах обычно возникают, когда кожа производит или содержит больше меланина, чем окружающая кожа. Меланин — это то, что придает вашей коже цвет: чем больше у вас меланина, тем темнее ваша кожа. Веснушки и темные пятна означают, что в этих областях больше меланина. Избыток солнца — частая причина появления коричневых пятен, и есть вероятность, что это из-за повреждения солнцем ».
Доктор Четто отмечает: «Это также область, которая часто подвергается воздействию солнца (УФ-излучения) и не защищается регулярно солнцезащитным кремом.
Отшелушивающие перчатки для тела AMELIORATE
AMELIORATE
амазонка.co.uk
8,00 фунтов стерлингов
С помощью этой удобной отшелушивающей рукавицы ежедневно нежно очищайте кожу в душе.
Страсть к натуральному лосьону с алоэ вера 200 мл
страсть к естественности
boots.com
7,50 фунтов стерлингов
Держите кожу увлажненной, не забивая поры, используя легкие лосьоны с алоэ вера, подобные этому.
Средство для мытья тела OxeDerm Body Care, 100 мл / 3.4 жидких унции с 2% салициловой кислотой
Окседерм
amazon. co.uk
11,97 фунтов стерлингов
Избегайте прыщей с помощью геля для душа с салициловой кислотой, очищающего поры, подобного этому.
NATIO WELLNESS СКРАБ ДЛЯ ТЕЛА (450 г)
Natio
lookfantastic.com
12,00 фунтов стерлингов
Шероховатый скраб поможет с легкостью очистить тусклую, омертвевшую кожу.
Акнецид 5% гель перекись бензоила 30 г
Акнецид
суперпрепарат.com
7,99 фунтов стерлингов
Этот крем с перекисью водорода сотрет даже самые стойкие пятна.
Средство для удаления волос Philips Lumea Prestige IPL
Philips
johnlewis.com
325,00 фунтов стерлингов
Если после бритья появляются красные пятна, смените бритву на лазер.
Гликолевый лосьон для тела
Содержит гликолевую кислоту AHA, которая будет отшелушивать в течение дня, делая кожу более яркой и меньше забитых пор.
La Roche-Posay Anthelios Body Lotion SPF50 + 250 мл
La Roche-Posay
lookfantastic. com
22,00 фунта стерлингов
Если ваша проблема связана с солнечными пятнами и пигментацией, обязательно нанесите SPF 50, если ноги голые, даже в пасмурные дни.
‘В этой конкретной области ситуация усугубляется прямой травмой, вызванной бритьем и удалением волос, которые могут разрушить [волосяной фолликул], воспалительный процесс блокирует поры, что приводит к образованию пятен.Пятна пигментации часто возникают в результате поствоспалительного процесса в виде прыщей, а также травм кожи в результате бритья ».
Как избавиться от прыщей на ногах?
Поскольку прыщи на ногах — это то же самое, что и прыщи, которые вы получаете где-либо еще, то и способы их лечения почти такие же. «Масло должно быть уменьшено, воспаление должно быть подавлено, и, что наиболее важно, здесь следует пересмотреть метод удаления волос, поскольку механическая травма кожи и волосяного фолликула играет важную роль», — говорит д-р Четто.Он рекомендует попробовать лазерную эпиляцию.
Доктор Перри рекомендует использовать очищающее средство с салициловой или гликолевой кислотой. «Салициловая кислота — это маслорастворимая кислота, которая при лечении акне проникает глубже, чем любая другая кислота. Гликолевая кислота состоит из крошечных молекул углеводов, которые разрушают верхний слой клеток кожи, а также способствуют распаду кожного сала — кожного масла, которое может способствовать образованию черных точек. При прыщах на ногах легкой и средней степени тяжести также можно попробовать перекись бензоила ».
Он добавляет, что вам следует «сохранять ноги увлажненными, используя увлажняющий крем и SPF, которые не содержат масла.Кроме того, старайтесь не носить слишком долго обтягивающую одежду, особенно если вы занимаетесь спортом, поскольку это не поможет с выделением жира и пота. Сведите к минимуму пребывание на солнце и всегда используйте высокий SPF не менее 30 ».
Что вызывает красные пятна на ногах?
«Фолликулит — наиболее распространенная проблема кожи, вызывающая появление красных точек на ногах и других частях тела», — говорит доктор Перри. Он объясняет, что: «это вызвано воспалением волосяных фолликулов и возникает, когда на кожу воздействуют раздражающие химические вещества и методы бритья.Неровности бритвы могут быть вызваны трением бритвой и вросшими волосами. Вросшие волосы возникают, когда волосы врастают в кожу, а не наружу, и могут вызывать прыщи на коже.
‘Пятна, похожие на бритвы, обычно проходят сами по себе через несколько дней. Однако вы также можете попытаться сократить частоту бритья, использовать хороший увлажняющий крем с успокаивающими ингредиентами, такими как алоэ вера или масло ши, и регулярно отшелушивать область ног, чтобы разблокировать волосяные фолликулы », — предлагает он.
МАСЛО ШИ (120 мл)
‘Тепловая сыпь на ногах, как правило, возникает, когда потовые протоки заблокированы, поскольку пот не может выйти на поверхность кожи и испаряться, а затем скапливается в ловушке, что приводит к появлению небольших красных выступающих шишек. Этот тип тепловой сыпи обычно проходит сам по себе, но, чтобы уменьшить симптомы, вы можете попробовать принять прохладный душ и использовать лосьон с каламином, крем с гидрокортизоном или крем после загара, содержащий алоэ вера, для лечения зуда и жжения », — добавляет доктор Перри.
Какие продукты нужны для лечения пятен на ногах?
Запаситесь следующими типами продуктов и ингредиентов:
- Очищающее средство с салициловой или гликолевой кислотой для использования несколько раз в неделю и мягкое очищающее средство без отдушек для использования в период между
- Для лечения прыщей вы можете попробовать продукт с перекисью бензоила
- Скраб для тела (д-р Перри рекомендует избегать использования сильно ароматизированных скрабов, если у вас чувствительная кожа)
- Получите увлажняющий крем с алоэ вера, каламином или кремом с гидрокортизоном от типичных высыпаний на ногах
- SPF: это предотвратит темные пятна становятся темнее
Что еще мы должны знать о пятнах на ногах?
«Обычно пятна на ногах не вызывают особого беспокойства, однако иногда кожные заболевания могут стать более серьезными, и, если вы обеспокоены, в первую очередь обратитесь за советом к терапевту», — советует доктор Перри.
Если вас беспокоят темные пятна, он предлагает проконсультироваться с дерматологом, «они могут обсудить лазерное лечение, в зависимости от причины ваших темных пятен. Вам может потребоваться несколько процедур, чтобы увидеть улучшение, и их можно использовать в сочетании с местной осветляющей терапией ».
И если вас беспокоят прыщи на ногах, доктор Четто рекомендует «избегать использования увлажняющих средств и средств для бритья с высоким содержанием белков и липидов, поскольку они нарушают кожный барьер и могут закупорить поры.’
Избавьтесь от шума и получите практические советы экспертов, домашние тренировки, легкое питание и многое другое прямо на свой почтовый ящик. Подпишитесь на информационный бюллетень ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Эми Лоуренсон
Участник WH
Эми Лоуренсон — авторитетный журналист о здоровье и красоте с более чем 13-летним опытом работы в таких изданиях, как ELLE, Women’s Health и Byrdie.