Кровь на туберкулез сдать: Инвитро. Туберкулёз, узнать цены на анализы и сдать в Москве

Содержание

Возбудитель туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis-complex), качественное определение ДНК

Метод исследования: ПЦР

Туберкулез – хроническая инфекция, проявляющаяся поражением органов дыхания, суставов, костей, мочеполовых органов, кожи и т.д. Туберкулез у человека вызывают микобактерии туберкулеза (МБТ): M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canettii, M.caprae, M.pinnipedii, M. mungi, объединяемые в группу микобактерий, называемую Mycobacterium tuberculosis complex. Источником инфекции является больной человек, основной путь заражения – воздушно-капельный. В развитии инфекционного процесса большую роль играют неблагоприятные условия жизни, труда, а также факторы, влияющие на снижение иммунитета. При попадании микобактерий в организм, происходит их транспорт в региональные лимфатические узлы и формирование первичных туберкулезных комплексов с развитием гранулем, наиболее часто в легочной ткани. В ряде случаев возможно формирование очагов в почках, половых органах, костях. Клинически реактивный туберкулез характеризуется кашлем, часто с кровохарканием, субфебрильной температурой, снижением массы тела, слабостью.

Анализ на микобактерии туберкулеза методом ПЦР включает определение ДНК Mycobacterium tuberculosis-complex (M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microti).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Обследование лиц с подозрением на туберкулез

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):




Параметр

Референсные значения

ДНК Mycobacterium tuberculosis complex

Не обнаружено

Обнаружение ДНК свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Туберкулез — Комплексы медицинских анализов и их цен в KDL

Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены трав, IgE

Пищевые аллергены, IgE

Аллергокомпоненты ImmunoCAP

Аллергокомпоненты деревьев

Аллергокомпоненты животных и птиц

Аллергокомпоненты плесени

Аллергокомпоненты трав

Пищевые аллергокомпоненты

Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)

Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп

Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены клещей домашней пыли, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены ткани, IgE

Аллергены трав, IgE

Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE

Пищевые аллергены, IgE

Пищевые аллергены, IgG

Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергены деревьев, IgE (панель)

Аллергены животных и птиц, IgE (панель)

Аллергены трав, IgE (панель)

Ингаляционные аллергены, IgE (панель)

Пищевые аллергены, IgE (панель)

Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Местные анестетики, IgE

Биохимические исследования крови

Диагностика анемий

Липидный обмен

Обмен белков

Обмен пигментов

Обмен углеводов

Специфические белки

Ферменты

Электролиты и микроэлементы

Биохимические исследования мочи

Разовая порция мочи

Суточная порция мочи

Витамины, аминокислоты, жирные кислоты

Гематология

Гемостаз (коагулограмма)

Генетические исследования

HLA-типирование

Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования

Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР

Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия

Гистологические исследования

Гистологические исследования лаборатории UNIM

Гормоны биологических жидкостей

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Гормоны крови

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Маркеры остеопороза

Пренатальная диагностика

Ренин-альдостероновая система

Тесты репродукции

Функция органов пищеварения

Функция щитовидной железы

Гормоны мочи

Диагностика методом ПЦР

COVID-19

Андрофлор, иследование биоценоза (муж)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

Возбудитель туберкулеза

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Грибы рода кандида

Листерии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Стрептококки (вкл. S.agalactie)

Токсоплазма

Урогенитальные инфекции, ИППП

Урогенитальные инфекции, комплексные исследования

Урогенитальные инфекции, условные патогены

Фемофлор, исследование биоценоза (жен)

Флороценоз, иследование биоценоза (жен)

Цитомегаловирус

Диагностика методом ПЦР, кал

Кишечные инфекции

Диагностика методом ПЦР, клещ

Клещевые инфекции

Диагностика методом ПЦР, кровь.

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

ВИЧ

Возбудитель туберкулеза

Гепатит D

Гепатит G

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Листерии

Парвовирус

Токсоплазма

Цитомегаловирус

Жидкостная цитология

Изосерология

Иммуногистохимические исследования

Иммунологические исследования

Иммунограмма (клеточный иммунитет)

Интерфероновый статус, базовое исследование

Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам

Оценка гуморального иммунитета

Специальные иммунологические исследования

Исследование абортуса

Исследование мочевого камня

Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация

Исследования слюны

Исследования слюны

Комплексные исследования

Лекарственный мониторинг

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Аутоиммунные заболевания легких и сердца

Аутоиммунные неврологические заболевания

Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия

Аутоиммунные поражения печени

Аутоиммунные поражения почек и васкулиты

Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие

Диагностика артритов

Пузырные дерматозы

Системные ревматические заболевания

Эли-тесты

Микробиологические исследования (посевы)

Посев крови на стерильность

Посев на гемофильную палочку

Посев на грибы (Candida)

Лабораторная диагностика туберкулеза в СПб

Туберкулез — инфекционная болезнь, возбудителем которой является микобактерия. Чаще всего поражает дыхательную системы, однако может распространяться и в другие ткани и органы. Наиболее распространенный путь передачи — воздушно-капельный. Для того чтобы развилась активная форма болезни, необходимы благоприятные условия, например, сниженный иммунитет. 


Патология проявляется длительным кашлем, субфебрильной температурой, которая может удерживаться в течении нескольких месяцев, ночным потоотделением, лимфаденопатией. Современные схемы лечения позволяют избавиться от болезни. Однако, для этого необходима своевременная постановка диагноза. Первое время туберкулез может не вызывать клиническую симптоматику, поэтому диагностика должна быть профилактической и регулярной. Ранняя терапия позволяет избавиться от осложнений, среди которых выраженные структурные нарушения дыхательной системы и вторичное распространение инфекции.

Современные методы диагностики туберкулеза


Различают следующие методы диагностики патологии:


  • бактериологический анализ мочи;


  • общий анализ мочи;


  • биохимическое исследование крови;


  • T-SPOT.TB;


  • микробиологические методы диагностики;


  • исследование свертывающей системы;


  • микроскопический анализ мокроты;


  • лучевые методы диагностики.



Перейти к анализам

Рассмотрим эти методы подробнее.


Бактериологический анализ мочи


Показан при внелегочной форме туберкулеза. Этот метод диагностики крайне важен, ведь туберкулез мочеполовой системы часто вызывает осложнения и долгое время не вызывает симптомов. Именно туберкулез может долго маскироваться под воспалительный процесс или мочекаменную болезнь. Поэтому, длительная патология данных органов, которая сложно поддается лечению, является показанием к диагностике. Также, анализ мочи показан при туберкулезе для исключения вовлечения в процесс мочеполовой системы.


Для того, чтобы определить наличие возбудителя в моче, проводится бактериоскопия или посев на среду.


Для обнаружения микобактерии проводится специальное окрашивание, при котором возбудитель приобретает другой оттенок, отличный от здоровых клеток.


Другой метод заключается в посеве образца мочи на питательную среду. Если наблюдается рост культуры микобактерий, это говорит о наличии в организме возбудителя.


Общий анализ мочи


В общем анализе мочи наблюдаются характерные изменения при туберкулезе. Это появление капель гноя, наличие или следы белка и более кислая реакция. Также появляются видоизмененные лейкоциты, бактерии, эритроциты.


Биохимический анализ крови


На некоторых стадиях болезни выявляются изменения в биохимическом исследовании крови. При неактивной форме никаких изменений в данных анализах нет, хотя они могут появляться при сопутствующей патологии.


Острая форма туберкулеза приводит к снижению альбумино-глобулинового коэффициента. Если патология привела к осложнениям в виде поражения печени, повышается уровень трансаминаз, разных фракций билирубина. Эти показатели входят в обязательное обследование пациента с туберкулезом. Пациент сдает этот анализ в динамике, для оценки состояния.


Ухудшение работы почек может отражаться в повышении креатинина, изменениях скорости клубочковой фильтрации.


Биохимический анализ крови не имеет специфической диагностической ценности, однако является важным компонентом оценки качества лечения и состояния пациента.



К иммунологическим методам диагностики относится методика T-SPOT.TB.  Основа способа заключается в изучении реакции Т-лимфоцитов. Процедура имеет высокую чувствительность и довольно информативен. Ложные результаты исключены даже тогда, когда остальные методики нечувствительны к результату. Метод применяется в сомнительных случаях, например после прививок, у пациентов с аутоиммунной патологией, у медработников. Данный способ позволяет оценить наличие возбудителя количественно, но не дает информации о фазе процесса.


Особое место данная диагностика занимает у носителей ВИЧ. Дело в том, что вирус поражает именно лимфоциты. Несмотря на это диагностика по методу T-SPOT.TB дает точные результаты.


Высокая точность теста объясняется также тем, что тест-система чувствительна к компонентам возбудителя, но именно к тем, которых нет ни в вакцине БЦЖ, ни в других микроорганизмах, которые имеют сходные компоненты. Суть метода заключается в количественном определении в крови эффекторных Т-клеток (CD4 и CD8), вырабатывающих ИФН-ɣ (гамма-интерферон), который продуцируется в ответ на стимуляцию специально подобранными антигенами ESAT-6 и CFP10. Речь идет об одном из фрагментов генома микобактерии. Примечательно, что высокая специфичность наблюдается и в латентную, и в активную фазу.


Особенной подготовки к сдаче анализов не требуется — достаточно ограничить прием пищи за два часа до процедуры. Проводится забор венозной крови. Это необходимо проводить в соответствующих условиях, с соблюдением правил асептики и антисептики.


Положительный результат теста говорит о том, что в организме присутствует микобактерия, а отрицательный — об обратном.


Микробиологические методы диагностики


Применяются для прямого обнаружения возбудителя туберкулеза в биологических тканях организма. Применяются различные методики.


Окраска по Цилю-Нельсену заключается в том, что мазок с препаратом обрабатывается специфическим красителем. Микобактерии приобретают характерный оттенок, что говорит о том, что реакция произошла. Так можно подтвердить или исключить наличие возбудителя в материале. Метод экономичный и сравнительно быстрый. Однако, он чувствителен только при высокой концентрации микроорганизмов в образце.


Люминесцентная микроскопия дает более высокое разрешение и улучшает методику окраски. Требуется применение флуорохромов — специфических веществ, которые “подсвечивают” микобактерии и делают их более видимыми под микроскопом.


Полимеразно-цепная реакция позволяет осуществить воспроизведение ДНК бактерии из её фрагментов, которые содержатся в тканях. Это быстрый и информативный метод диагностики, который имеет высокую специфичность и чувствительность.


Культуральный метод заключается в выращивании культуры из микобактерий. Для этого берется фрагмент биоматериала и сеется на питательную среду. Потом оценивается штамм, который вырос на среде и подтверждается или исключается диагноз. Используется специфическая среда, на которой с большей вероятностью вырастет необходимая среда. Выращенные колонии можно использовать для определения чувствительности к антибиотикам.


ВАСТЕС460 — это современный метод диагностики, в ходе которого используется радиометрическая система и меченый СО2. Бактерия поглощает элемент-индикатор и её можно обнаружить в исследуемом материале.


Исследование свертывающей системы крови


Коагулограмма часто используется в фтизиатрии, так как у пациентов с туберкулезом постепенно возникает кровохаркание или легочные кровотечения. Это приводит к изменению показателей гемостаза. Анализ может меняться и после хирургического лечения болезни.


Контроль коагулограммы основан на анализе таких показателей, как АЧТВ, фибриноген, время кровотечения, время свертывания. Эти показатели могут колебаться в разные стороны, в зависимости от объема кровопотери. Если она незначительна — коагуляционная система стимулируется и показатели повышаются. Потеря большого объема крови приводит к снижению в организме факторов свертывания и соответствующим изменениям коагулограммы.


Микроскопический анализ мокроты


Анализ мокроты — обязательное исследование при туберкулезе. При этой патологии мокроты выделяется в небольшом количестве, имеет вкрапления крови, гноя, слизи. На ранних стадиях, кровь может не появляться. Кавернозная форма болезни приводит к появлению в материале так называемых рисовых телец. Также, наблюдаются вкрапления кристаллов, эластичных волокон, холестерина. Повышается белок в общем составе мокроты. Если произошел распад — мокрота содержит кальций, волокна различного происхождения, холестерин и, собственно, туберкулезные микобактерии.


Проводится также бактериология мокроты. Применяется специфический метод окраски, который позволяет определить наличие микобактерии. Посевы на питательные среды также имеют диагностическую ценность.


Бактериоскопия мокроты подразумевает её изучение под необходимым увеличением микроскопа. При высокой концентрации микроорганизмов методика довольно специфична и чувствительна. Мокрота изучается 3 раза для того, чтобы получить наиболее точный результат.


Лучевые методы диагностики


Лучевые методы позволяют визуализировать изменения в организме, к которым привела микобактерия. Это и скрининговый метод диагностики, и способ оценки тяжести и степени патологии. Также, лучевая диагностика — метод динамической оценки пациента. Различают такие лучевые методики в диагностике туберкулеза:

  • флюорография;
  • рентгенография;
  • томография;
  • рентгеноконтрастные исследования.


Флюорография используется для скрининговой диагностики, которая требует подтверждения при подозрительных результатах. Неспецифический метод, который используется для профилактического осмотра. Цифровая методика позволяет оценивать изображение на экране с использованием увеличения и приближения картинки. Метод прост, быстрый и экономичный.


Рентгенография является более точной методикой и позволяет полноценно обследовать структуры грудной клетки. на снимке можно обнаружить признаки функциональной недостаточности различных органов, проследить топография новообразования, диагностировать каверну, ателектаз, абсцесс или нарушение целостности плевральной полости. Выполняется в двух проекциях для более точных результатов. Иногда используется прицельное проведение диагностики.


Томография является наиболее точной методикой визуализации структур грудной клетки. Это формирование послойных изображений органов и структур. Можно определить распространение и локализацию очага болезни, увидеть, какие ткани он поразил и насколько глубоко проник.


Методики с использованием контраста применяются для получения изображения бронхиального дерева (бронхография). Можно обнаружить полостные изменения, нарушения дренажной функции, структурные изменения и наличие фистул. также применяется ангиопульмонография. контраст вводится в сосудистое русло и позволяет оценить легочной кровоток. особенно это важно при кровохарканьи и кровотечениях.


Применяются радионуклидные методы, сцинтиграфия. Они применяются для оценки функциональной активности или нарушений.


Ультразвуковая методика применяется для оценки деятельности сердца, диагностики состояния плевральных синусов, лимфатических узлов.

Сбор материала и подготовка к исследованиям


Для анализа мочи на туберкулез применяется утренняя порция. необходимо провести туалет наружных половых органов и не касаться ими резервуара для сбора материала. Контейнер должен быть стерильным и сухим. Собранный биоматериал необходимо как можно скорее доставить в лабораторию, не допускать его высыхания и нагревания. За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от таких продуктов, как черника, морковь, свекла и других ярких овощей и фруктов. Также следует ограничить прием диуретиков, витаминов, ацетилсалициловой кислоты. Женщинам следует помнить, что анализы мочи не сдают во время менструаций. Сдается средняя, промежуточная порция мочи.


Сдача крови происходит натощак, так как прием пищи может исказить результаты исследования. Стоит проконсультироваться с лечащим врачом на предмет отмены некоторых препаратов. Накануне не следует употреьоять кофе, алкоголь, табак. Сбор крови происходит в стерильных условиях, с соблюдением правил забора материала. Для некоторых исследований необходима капиллярная, а для некоторых — венозная кровь.


Мокрота собирается натощак, с соблюдением основных правил. Материал необходимо откашлять, чтобы в посуду не попала слизь изо рта или носоглотки. Используется специальная плевательница из темного стекла, с плотной крышкой. Мокрота не должна обветриваться или высыхать.


К инструментальным методам исследования не требуется особая подготовка. Исключение — применение контрастного вещества. Перед его использованием необходимо оценить функцию почек. Большинство рентгеноконтрастных веществ выводится именно эти органом и врач должен быть уверен в том, что выделительная система выдержит эту нагрузку.

Нормы и выявляемые отклонения


В норме, в организме не должно быть микобактерий. Их наличие расценивается как положительный результат диагностики туберкулеза. Негативный результат говорит о том, что у пациента нет данной патологии. Некоторые методы неспецифичны и не обладают высокой диагностической ценностью. Они используются для оценки общего состояния. Бактериологические методики более специфичны и их положительные результаты можно считать подтверждением диагноза. Отрицательный результат является поводом для повторных анализов, если есть клинические признаки болезни.

Сроки готовности результатов диагностики туберкулеза



Общий и биохимический анализ крови, мокроты и мочи может быть готов в течении нескольких часов. Как правило, результаты сообщаются на следующий день.


Бактериологический метод с окраской занимает около 24 часов.


Посевы занимают больше времени — до нескольких недель.


Результат лучевых методов диагностики зависит от скорости описания снимка. Чаще всего, это занимает около суток.

вместо реакции Манту ребенку, общий, ИФА, клинический, биохимический, СОЭ, T-Spot тест, показатели крови у взрослых, детей, что показывает, цифры, как называется на микобактерии, антитела к туберкулезу, можно ли определить

Анализ крови на туберкулез помогает выявить болезнь и приступить к лечению. Туберкулез – сложное, опасное для здоровья и жизни заболевание. Специфика болезни заключается в длительном отсутствии симптоматической картины и возможности возбудителя распространяться с кровью и лимфой по всему организму. Поэтому важно проходить обследование, которое позволит избежать тяжелых осложнений.

Когда нужен анализ

Обследование на туберкулез у детей осуществляется с помощью Манту, которое проводится ежегодно. Но есть ситуации, когда требуется сдать анализ крови на туберкулез вместо Манту с целью получения развернутого ответа. К таким показаниям относятся тревожные признаки, появление которых может свидетельствовать о наличии заболевания:

  • постоянное чувство слабости и сонливости;
  • быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки;
  • уменьшение массы тела без видимых причин;
  • повышенная температура тела, удерживающаяся на отметке +37°C и часто повышающаяся к вечеру;
  • хронический кашель неустановленной этиологии;
  • иммунодефицитные состояния, при которых риск инфицирования увеличивается.

Анализ крови вместо Манту сдается и тогда, когда был контакт с инфицированным человеком. Кроме того, регулярно необходимо сдавать кровь на туберкулез людям, перенесшим раньше данное заболевание. Болезнь характеризуется высоким риском рецидивов, особенно если есть провоцирующие факторы.

Виды

Для определения патологии в организме используется множество лабораторных методик. Если подозревают развитие заболевания, обязательно проводится анализ биоматериала. Существует 3 основных способа исследования крови:

  1. Общий – помогает определить, есть ли в организме воспалительный очаг и степень его выраженности.
  2. Биохимический – по анализу выявляется более точное месторасположение воспалительного очага и стадия.
  3. ИФА на туберкулез – определяет наличие антител к палочке Коха.

Эти лабораторные исследования являются первыми, проводимыми в рамках диагностики туберкулеза. Помимо них, проводится исследование мокроты на микобактерии. Если инфицирование палочкой Коха произошло, и заболевание начало развиваться, в биологическом материале будут выявлены микобактерии.

Исследование крови не является точным в диагностике туберкулеза, т. к. результаты показывают общие отклонения в ее биохимическом составе, а это является характерным признаком ряда воспалительных и инфекционных заболеваний, в т. ч. и инфицирования МБТ (палочкой Коха).

Если исследование крови показало ряд отклонений, это еще не означает, что произошло заражение туберкулезом. Для постановки точного диагноза проводится анализ мокроты и слюны, а также рентген и флюорография. Только по результатам всех анализов врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Общий анализ крови

Этот метод выявляет различные патологические состояния, сопровождающиеся воспалительными процессами. Туберкулез общий анализ крови может и не выявить. Задача данного метода – определение в организме очага воспаления, на появление которого указывает такой признак, как повышенная температура тела.

Если есть воспалительные очаги, это отразится на показателе СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Чем выше будет этот уровень, тем сильнее и обширнее патологический процесс. ОАК при туберкулезе не показывает точной локализации воспаления. Поэтому общий анализ крови при туберкулезе легких является лишь первым звеном в цепи комплексной диагностики, указывающим на наличие патологии.

Биохимический анализ

Исследование может быть полезно с точки зрения диагностики в том случае, если заболевание протекает в острой стадии. Тогда будет выявлен пониженный коэффициент альбумин-глобулина. Если заболевание протекает в хронической стадии либо находится в инкубационном периоде, никаких отклонений выявлено, скорее всего, не будет.

Биохимический анализ, заменяющий общее исследование, не является достаточно информативным для выявления такого заболевания, как туберкулез.

Биохимический анализ крови не покажет наличие в организме палочки Коха, как и общий анализ крови при туберкулезе у детей и взрослых. Но это исследование может указать на ряд биологических и химических изменений в крови, происходящих при развитии туберкулеза.

ИФА

ИФА, в отличие от общего и биохимического обследования, дает более развернутый ответ. ИФА-тест на туберкулез имеет такое преимущество, как проверка большего количества показателей крови.

Задача иммуноферментного анализа – определить наличие антител, которые вырабатываются при попадании в организм патогенного возбудителя. Чем выше уровень антител, тем больше вероятность того, что произошло инфицирование палочкой Коха.

Анализ ИФА на туберкулез имеет недостаток – отличается низкой чувствительностью. В связи с этим использовать его как один из способов диагностики туберкулеза рекомендуется только в районах, где уровень заболевания низкий.

ПЦР

Если обследование крови на антитела к возбудителю туберкулеза указывает на превышение этого показателя, для получения развернутой информации дополнительно проводится ПЦР-исследование. Этот клинический анализ в определении туберкулеза имеет наибольшую точность и информативность. Называется данный метод – полимеразная цепная реакция. Задача – определение ДНК-цепочки микробактерий. ПЦР может показать:

ПЦР-диагностика проводится периодически в процессе лечения, чтобы проверить эффективность назначенной терапии и наличие положительной динамики. Несмотря на то что данный анализ является наиболее точным в лабораторной диагностике туберкулеза, он имеет один недостаток: для проведения требуется сложное оборудование, которое есть не в каждой лаборатории. Влияет это и на стоимость анализа.

T-Spot TB диагностика

Название анализа расшифровывает так: Т – лимфоциты, спот – пятно, TB – туберкулез. Исследование проводится по крови пациента, у которого есть подозрение на инфицирование патогеном. Методика является одной из наиболее точных и информативных. Показания к проведению:

  1. Ложноположительные реакции Манту.
  2. При высоких рисках инфицирования, например, у медицинского персонала, который контактирует с пациентами, зараженными туберкулезом.
  3. Подозрение на внелегочную форму болезни.

Анализ на туберкулез T-Spot выявляет возбудителя у людей, которые являются носителями, но у них заболевание по ряду причин не развивается. Подробнее читайте на https://protuberkulez.info/diagnostika/t-spot-test.html

Показатели крови при туберкулезе

Если в организме нет каких-либо патологических процессов, все показатели крови должны соответствовать норме. При туберкулезе показателями (основными) являются:

  • СОЭ;
  • антитела;
  • лейкоциты;
  • гемоглобин;
  • эритроциты.

Узнать о наличии туберкулеза можно по тому, как изменяется число и концентрация данных показателей.

Нужно понимать, что только по тому, как изменились данные составляющие крови, установить точный диагноз невозможно. Чтобы определить болезнь, нужно проводить расшифровку анализа, основываясь на результатах инструментальной диагностики – рентгена и флюорографии.

СОЭ

Определение СОЭ при туберкулезе (скорости оседания эритроцитов) проводится в рамках ОАК. Данный показатель указывает на наличие воспалительного очага различной локализации. У взрослых людей и в детском возрасте нормы СОЭ отличаются:

  • До 10 лет – максимум 10 мм/ч.
  • У женщин до 50 лет – до 20 мм/ч.
  • У мужчин до 50 лет – до 15 мм/ч.
  • Женщины старше 50 – до 30 мм/ч.
  • Мужчины старше 50 – до 20 мм/ч.

Повышенный СОЭ – это всегда повод для обращения к врачу. Поставить диагноз только по тому, насколько повышен показатель, невозможно. На наличие болезни с высокой долей вероятности указывают цифры до 80 мм/ч вне зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.

Лейкоциты

К основным показателям крови, которые указывают на высокую вероятность инфицирования туберкулезом, относится лейкоцитарная формула. При попадании в организм палочки Коха в ней происходят определенные изменения:

  1. Увеличение показателя нейтрофилов. Изменения происходят от 15% до 20% в абсолютном и относительном выражении.
  2. Увеличение числа нейтрофилов палочкоядерного типа.
  3. Снижение количества лимфоцитов – от 8% до 15%.
  4. Проявление зернистости нейтрофилов, возникающее только при тяжелых или вялотекущих патологиях.
  5. Увеличение от 10% до 18% моноцитов.

Сдвиги в формуле требуют проведения комплексной диагностики. При подозрении на заражение вывод о наличии или отсутствии заболевания делается по результатам инструментальных методов обследования.

Антитела

Организм человека всегда пытается самостоятельно бороться с любым патогеном, который попадает в него. Незамедлительно на проникновение болезнетворной микрофлоры реагирует иммунная система, начиная активно вырабатывать антитела.

При отсутствии заболевания или его возбудителей будут отсутствовать и антитела, т. к. иммунной системе не с чем бороться.

По такому принципу делается Манту ребенку, но наиболее точным является ИФА-анализ на туберкулез, на антитела. Исходя из определенной концентрации антител, можно сделать заключение о стадии болезни.

Эритроциты

Данный показатель может меняться только в случае, если туберкулез протекает в активной фазе. При незначительном размере воспалительных очагов и в случае их точечной локализации концентрация эритроцитов остается неизменной, либо уровень немного повышается.

Повышение эритроцитов в совокупности с другими лабораторными данными и результатами инструментальной диагностики с высокой долей вероятности указывает на развитие туберкулеза. При этом у пациента уже присутствуют достаточно выраженные признаки данного заболевания.

При остром течении болезни либо в запущенном случае происходит изменение не только количества клеток крови, но и их морфологии. Происходит развитие полихромазии и олигохромазии.

При патологии отмечается повышение уровня эритроцитов, которые еще не дозрели: около 1% от всего количества эритроцитарных клеток.

Гемоглобин

Данный параметр анализа, показывающий, что в организме происходят патологические процессы, изменяет свою концентрацию в сторону уменьшения только в запущенных случаях. Так же случается и при инфицировании туберкулезным возбудителем. Когда болезнь находится на начальной стадии или протекает без осложнений, гемоглобин остается на прежнем уровне либо имеет незначительные отклонения.

Развернутый анализ на туберкулез не покажет пониженного содержания гемоглобина, если болезнь носит локальный характер, а воспалительные очаги небольшие. Для сложного или острого течения характерным является развитие 3 видов анемии – апластической, мегалобластной и смешанной.

Анализ крови на туберкулез виды выявления заболевания

Большинство людей часто интересуются, на каком этапе болезни анализ крови на туберкулез является достоверным и какие методы диагностики инфекции используются в настоящее время. Туберкулез крайне опасное заболевание, приводящее в запущенных случаях к летальному исходу, но раннее его выявление позволяет назначить эффективную лекарственную терапию, полностью избавляющую от патологии. Для этого в первую очередь назначаются анализы крови, их расшифровкой занимается врач-фтизиатр, после чего подбирает наиболее оптимальный курс лечения.

Особенности диагностики туберкулеза

Для выявления лиц с туберкулезом назначается первичная диагностика. При обследовании детей она происходит с помощью пробы Манту, которая подразумевает незначительное введение ослабленного туберкулина под кожу. Реакцию организма оценивают в течение 3-4 дней. Если на месте укола появилось гиперемированное и отечное пятно, то следует провести дополнительное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть наличие инфекции в организме.

Проба Манту часто дает ложноположительные результаты, поэтому в последнее время популярностью стал пользоваться препарат диаскинтест. В отличие от туберкулина Диаскинтест вызывает реакцию только в случае присутствия в организме активных микобактерий (палочек Коха).

Массовое обследование взрослых людей на туберкулез проводится при помощи флюорографии. Если возникают сомнения, пациент может быть отправлен на рентгенографию и КТ.

Дополнительно назначаются анализы крови – общий, биохимический и специфические. Для подтверждения диагноза также необходимо исследование мокроты. Показатели анализа мочи меняются, только если туберкулезные очаги имеются в почках и других органах мочевыделения.

Для чего необходимы анализы крови при выявлении туберкулеза

При распространении микобактерий туберкулеза по организму в крови происходят определенные изменения, выявив которые, можно подтвердить диагноз. Во фтизиатрии такие анализы на туберкулез считаются более достоверными по сравнению с туберкулиновой пробой.

Их назначение имеет несколько преимуществ:

  • исследование крови не имеет противопоказаний;
  • ложноположительных результатов практически не бывает;
  • диагноз выставляется в сжатые сроки;
  • анализ крови может заменить проведение пробы Манту при противопоказаниях к введению туберкулина у детей.

Какая диагностика необходима пациенту, решает врач, учитывая данные предыдущих обследований, общее состояние и симптомы, эпиданамнез. Вид исследования больным подбирается и в зависимости от стадии болезни.

Виды анализов крови, назначаемых для выявления туберкулеза

Диагностика туберкулеза обязательно включает в себя общее и биохимическое исследование крови и специфичные анализы. Обследование помогает установить общее состояние иммунной системы, степень нарушения функционирования внутренних органов, наличие микобактерий и их активность.

ОАК при туберкулезе

Общий анализ крови при туберкулезе специфических признаков, указывающих именно на протекание туберкулёзного процесса в организме, не выявляет. Тем не менее, этот метод обследования считается стандартным, с его помощью можно установить наличие воспаление в организме.

Косвенными признаками туберкулеза при проведении ОАК считаются:

  1. Повышенное СОЭ-скорость оседания эритроцитов. Подозрение на туберкулез возникает, если СОЭ достигает 50 единиц и больше.
  2. Повышенное количество лейкоцитов.
  3. Снижение гемоглобина. Характерно для длительно протекающего туберкулеза, анемия нередко выявляется и при развитии легочных и кишечных кровотечений.

Общий анализ крови не изменяется при неактивных формах заболевания.

Для выявления болезни на ранней стадии необходимы другие исследования.

Изменения в биохимическом анализе

Биохимический анализ крови при туберкулезе легких не выявляет возбудителей инфекции, но показывает реакцию организма на заболевание. Назначают биохимию с целью:

  • оценки работы внутренних органов;
  • контроля над эффективностью лекарственной терапии;
  • выявления побочных эффектов назначенной терапии.

Биохимические показатели при туберкулезе напрямую зависят от стадии болезни, сопутствующих патологий и осложнений. Расшифровывая анализ особое внимание обращают на состав белков:

  • при латентно протекающей инфекции показатели общего белка и белковых фракций находятся в пределах нормы;
  • вовремя остро развивающихся формах заболевания и хронической, белковый состав крови меняется.

Проводя анализа тяжелой формы туберкулеза обязательно обращают внимание на билирубин, АЛТ и АСТ, эти показатели позволяют оценить изменения в работе почек и печени.

Что такое ИФА и его достоверность

Метод иммуноферментного анализа крови основан на обнаружении в крови антител к микобактериям. Их выявление указывает на то, что человек заражен инфекцией, но при этом не обязательно болен. ИФА часто применяют вместо пробы Манту, результатов долго ждать не придется – анализ готов примерно через два часа.

Диагноз туберкулеза на основании метода ИФА нельзя выставить, так как такое исследование не всегда достоверно, то есть может показать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты.

Антитела к палочкам Коха часто не обнаруживаются на раннем этапе заболевания и у людей с выраженным иммунодефицитом.

Положительный анализ ИФА может быть:

  • при активной форме болезни;
  • следствием вакцинации от бацилл Коха;
  • в восстановительный период после перенесенной инфекции;
  • в период лечения болезни.

Проведение ИФА анализа на туберкулез не имеет противопоказаний и по возможности назначается всем пациентам с подозрением на патологию.

Достоверность ИФА диагностики зависит от соблюдения подготовки к анализу – за несколько дней до забора крови нужно отказаться от антибиотиков, жирной пищи, алкоголя.

ПЦР – наиболее точный метод

ПЦР расшифровывается, как полимеразная цепная реакция, и считается наиболее точным анализом крови на туберкулез. Позволяет выявить инфекцию еще до появления первых симптомов, буквально через несколько дней после заражения. Биоматериалом для метода ПЦР служит не только кровь пациента, но и моча, мокрота, мазки из зева и половых органов, ликвор.

К преимуществам анализа относят:

  • высокая точность исследования;
  • выявление внелегочной локализации очага туберкулеза;
  • получение результата анализа в течение суток;
  • обнаружение возбудителя заболевания даже при незначительном количестве биоматериала;
  • возможность контроля над ходом противотуберкулёзной терапии.

Анализ крови при подозрении на туберкулез практически не имеет противопоказаний к назначению, но может проводиться только опытными специалистами и при наличии специального оборудования.

T-SPOT.TB диагностика

Является наиболее современным методом диагностики, для выявления туберкулеза в России используется с 2012 года. Анализ определяет реакцию иммунной системы на присутствующие в организме микобактерии инфекции. В находящихся в организме возбудителях болезни присутствуют определенные антигены, заставляющие иммунитет активизировать клетки-лимфоциты. Т-спот обнаруживает скопление активизированных лимфоцитов, под микроскопом они выглядят как пятна. Чем больше в определенном объеме крови обнаруживается подобных пятен, тем выше активность инфекции.

К преимуществам T-SPOT.TB диагностики относят отсутствие ложноположительных результатов и возможность обнаружения инфекции у людей с иммунодепрессивными состояниями (ВИЧ, сахарным диабетом). Т-спот часто используют вместо пробы Манту.

Дополнительные анализы при подозрении на туберкулез

Пациентам с подозрением на инфицирование могут назначить и анализ мокроты на туберкулез (БК). Для обнаружения возбудителя болезни проводят бакпосев мазка и микроскопию. Биоматериал для обнаружения туберкулезных возбудителей под микроскопом окрашивают специальным средством и подсчитывают концентрацию бацилл. О тяжелой форме инфекции свидетельствует концентрация 100 единиц микроорганизмов на каждый 1 мл исследуемого материала.

Анализ на туберкулез мокроты может быть недостоверным, поэтому его обычно назначают сдавать три раза подряд. При выявлении микобактерий дополнительно выявляется их чувствительность к антибиотикам.

При необходимости назначаются гистологические анализы или иначе биопсия. Данное обследование предусматривает забор небольшого фрагмента тканей, после чего он тщательно исследуется под микроскопом. При туберкулезе данный метод часто используется, если другие биологические жидкости в связи с определенной локализацией туберкулеза, например при поражении костей, взять невозможно.

Показания к диагностике туберкулеза

Многие ошибочно считают, что туберкулез может поразить только неблагополучных людей, проживающих в неблагоприятных социально-бытовых условиях. Однако это далеко не так – основная причина активного развития микобактерий в организме – снижение иммунитета, а заразиться палочкой Коха можно практически в любых общественных местах. Поэтому не стоит уклоняться от массовых обследований на туберкулез, а при подозрении на заболевание пройти обследование нужно как можно раньше.

Ранними признаками болезни считаются:

  • периодически повышающаяся температура до 37-37,5 градусов;
  • потливость в ночные часы;
  • снижение аппетита, слабость и раздражительность;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб в вечерние часы;
  • кашель;
  • увеличение сердечных сокращений;
  • похудение.

Обнаружив у себя подобные симптомы, стоит вначале обратиться к терапевту, врач проведет осмотр и выпишет направление на анализы. Большинство необходимых обследований в государственных медучреждениях проводятся бесплатно. Но чтобы точно убедиться в отсутствии у себя инфекции можно пройти платную диагностику в крупных медицинских центрах.

Туберкулезом болеют миллионы людей, и проведение обследования своевременно многократно снижает риск возникновения серьезных осложнений. Каждый пролеченный пациент имеет собственную историю выявления инфекции и ее лечения, такая информация крайне полезна тем, кто подозревает у себя болезнь. И если вам есть чем поделиться, то оставляйте свои комментарии и делитесь ссылкой на статью в социальных сетях.

крови, мочи, мокроты и т.д.) – Медицинский портал


Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Типы диагностики

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:
  • Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых.  Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики. Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
  • Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.
  • Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
  • Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
  • Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту.

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Анализ крови

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Иммуноферментный анализ

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту. Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания. Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

ПЦР-диагностика

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

Достоинства метода:
  • Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
  • Анализы крови готовы через 4,5 часа.
  • Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
  • Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Общий анализ крови

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких. По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез. Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует. Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа. Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:
  • СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
  • Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Биохимический анализ крови

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка. Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Способ T-SPOT.TB

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции. С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:
  • Высокая точность – до 97%.
  • Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
  • Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
  • Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

Видео

Видео – что такое T-SPOT?

Другие виды лабораторных анализов

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона. Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами. Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя. Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких. Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа. Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты. К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Анализ крови на туберкулез (ТБ) (IGRA)

На этой странице:
Что такое анализ крови на туберкулез?
Вам следует сдать кровь на ТБ (или кожную пробу на ТБ), если вы:
Как я могу сдать анализ крови на ТБ?
Что делать, если моя кровь на туберкулез «отрицательная»?
Что делать, если моя кровь на туберкулез «положительна»?
Что такое скрытая туберкулезная инфекция?
Что, если бы мне сделали вакцину БЦЖ?

Что такое анализ крови на туберкулез?

Анализ крови на туберкулез (ТБ), также называемый анализом высвобождения гамма-интерферона или IGRA, — это способ узнать, есть ли в вашем организме микробы ТБ.Анализ крови на туберкулез можно сделать вместо кожной пробы на туберкулез (Манту).

Есть два вида анализов крови на ТБ:

  • QuantiFERON®-TB
  • T-SPOT®.TB

Вам следует сдать кровь на ТБ (или кожную пробу на ТБ), если вы:

  • часто контактировали с больным туберкулезом в активной форме,
  • человек жили в стране, где много людей болеют туберкулезом,
  • человек

  • работать или жить в доме престарелых, клинике, больнице, тюрьме или приюте для бездомных, или
  • инфицированы ВИЧ или ваша иммунная система не очень сильна.

Детям младше 2 лет следует сдавать кожную пробу на ТБ вместо анализа крови на ТБ.

Как я могу сдать анализ крови на ТБ?

Спросите своего врача. Они возьмут небольшое количество крови и отправят его в лабораторию. Ваш лечащий врач должен сообщить вам, будет ли результат вашего теста «отрицательным» или «положительным» через несколько дней.

Что делать, если моя кровь на туберкулез «отрицательная»?

«Отрицательный» результат анализа крови на ТБ обычно означает, что в вашем организме нет микробов ТБ.

Что делать, если моя кровь на туберкулез «положительна»?

«Положительный» результат анализа крови на ТБ означает, что в вашем организме, вероятно, есть туберкулезные микробы. Большинство людей с положительным результатом анализа крови на туберкулез имеют скрытую туберкулезную инфекцию. Конечно, ваш врач осмотрит вас и сделает рентген грудной клетки. Вам могут потребоваться другие тесты, чтобы определить, есть ли у вас латентная или активная форма ТБ.

Что такое латентная инфекция ТБ?

Есть две фазы ТБ. Обе фазы можно лечить лекарствами.

Когда микробы ТБ попадают в ваш организм, они вызывают латентную инфекцию ТБ.Без лечения латентная инфекция ТБ может перейти в активную форму ТБ.

Фаза 1 — латентная туберкулезная инфекция Фаза 2 — Активный туберкулез
Микробы туберкулеза «спят» в вашем организме. Эта фаза может длиться очень долго — даже много лет. микробы туберкулеза активны и распространяются. Они повреждают ткани вашего тела.
Вы не выглядите и не чувствуете себя плохо. Рентген грудной клетки обычно нормальный. Обычно вас тошнит. Ваш врач проведет специальные тесты, чтобы определить, где туберкулез вредит вашему организму.
Туберкулез нельзя заразить другим людям. Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких, вы можете передать туберкулез другим людям, кашляя, чихая, разговаривая или певая.
Обычно лечится одним лекарством в течение 9 месяцев. Лечится приемом 3 или 4 противотуберкулезных препаратов в течение не менее 6 месяцев.

Что делать, если мне сделали вакцину БЦЖ?

Вакцина БЦЖ (вакцина против туберкулеза) может помочь защитить маленьких детей от тяжелого заболевания туберкулезом.Эта защита исчезает, когда люди становятся старше. Люди, которым была сделана вакцина БЦЖ, все еще могут заразиться латентным туберкулезом и активным туберкулезом.

Если вам сделали вакцину БЦЖ и у вас есть выбор: сделать анализ крови на ТБ или кожную пробу на ТБ, вам лучше сдать анализ крови на ТБ. Это связано с тем, что вакцина БЦЖ не влияет на анализ крови на ТБ. Это означает, что ваш анализ крови на ТБ будет «положительным» только в том случае, если в вашем организме есть туберкулезные микробы.

Защитите свое здоровье и здоровье своей семьи — сделайте анализ крови на туберкулез!

Донорство крови и тромбоцитов: медицинские условия, влияющие на донорство

Перейти к основному содержанию

Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

  • Институт Слоана Кеттеринга

  • Давать

  • Локации

  • Врачи

  • Назначения

  • Связаться с нами

Поиск
Закрыть поиск

Меню
Закрыть меню

  • Взрослые пациенты

    • Обзор взрослых пациентов
      • Онкологическая помощь
      • Типы рака
      • Оценка рисков и скрининг
      • Диагностика и лечение
      • Клинические испытания
      • Ваш опыт
      • Как стать пациентом
      • Поддержка пациентов
      • Поддержка опекунов
      • Наше местонахождение
      • Нью-Джерси
      • Город Нью-Йорк
      • Штат Нью-Йорк
      • Страхование и помощь
      • Информация о страховании
      • Финансовая помощь
    • Найти врачаЗаписаться на приемИнформация для посетителейMyMSK
  • Пациенты-дети и подростки

    • Обзор пациентов-детей и подростков
      • Детское онкологическое лечение
      • Наше лечение в MSK Kids
      • Детское онкологическое лечение
      • Лечение
      • Педиатрические клинические испытания
      • Ваш опыт
      • Расскажите о наших пациентах
      • Стать пациентом
      • Жизнь в MSK Дети
      • Поступление в MSK Kids
      • Стационарное лечение
      • Амбулаторное лечение
      • Размещение
      • Страхование и помощь
      • Информация о страховании
      • Финансовая помощь
    • Найти врачаЗаписаться на прием21 Информация для посетителей21
  • Медицинские работники

    • Обзор специалистов здравоохранения
      • Клинические ресурсы
      • Направление пациента
      • Отношения с врачом
      • Клинические испытания
      • Клинические обновления и аналитика
      • Инструменты прогнозирования
      • Образование и обучение
      • Непрерывное медицинское образование
      • Стипендии
      • Резиденции
      • Возможности для студентов-медиков
      • Департаменты и подразделения
      • Анестезиология и реаниматология
      • Лабораторная медицина
      • Медицинская физика
      • Медицина
      • Неврология
      • Нейрохирургия
      • Сестринское дело
      • Педиатрия
      • Психиатрия и поведенческие науки
      • Радиационная онкология
      • Радиология
      • Хирургия
    • Найти врача Направить пациентаНовостную рассылку Подписка на клинические испытания
  • Ученые-исследователи

    • Обзор ученых-исследователей
      • Исследовательские программы и центры
      • Институт Слоуна Кеттеринга
      • Программа онкологии и патогенеза человека
      • Центры совместных исследований
      • Области исследований
      • Темы исследований
      • Клинические исследования и испытания
      • Научно-исследовательские лаборатории и факультет
      • Образование и обучение
      • Высшая школа биомедицинских наук Герстнера Слоуна Кеттеринга
      • Постдокторантура
      • Докторантура и докторская степень
      • Программы средней школы и колледжа
      • Наши преимущества в исследованиях
      • О нас Наши исследования
      • Основные объекты и ресурсы
    • Найти исследователя Программы и центрыПозиции постдокторантуры Темы исследований
  • О нас и новости

      • О нас
      • Лидерство
      • История и вехи
      • Равенство, разнообразие и вовлеченность
      • Годовой отчет

Часто задаваемые вопросы по сдаче крови и тромбоцитов

Перейти к основному содержанию

Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

  • Институт Слоана Кеттеринга

  • Давать

  • Локации

  • Врачи

  • Назначения

  • Связаться с нами

Поиск
Закрыть поиск

Меню
Закрыть меню

  • Взрослые пациенты

    • Обзор взрослых пациентов
      • Онкологическая помощь
      • Типы рака
      • Оценка рисков и скрининг
      • Диагностика и лечение
      • Клинические испытания
      • Ваш опыт
      • Как стать пациентом
      • Поддержка пациентов
      • Поддержка опекунов
      • Наше местонахождение
      • Нью-Джерси
      • Город Нью-Йорк
      • Штат Нью-Йорк
      • Страхование и помощь
      • Информация о страховании
      • Финансовая помощь
    • Найти врачаЗаписаться на приемИнформация для посетителейMyMSK
  • Пациенты-дети и подростки

    • Обзор пациентов-детей и подростков
      • Детское онкологическое лечение
      • Наше лечение в MSK Kids
      • Детское онкологическое лечение
      • Лечение
      • Педиатрические клинические испытания
      • Ваш опыт
      • Расскажите о наших пациентах
      • Стать пациентом
      • Жизнь в MSK Дети
      • Поступление в MSK Kids
      • Стационарное лечение
      • Амбулаторное лечение
      • Размещение
      • Страхование и помощь
      • Информация о страховании
      • Финансовая помощь
    • Найти врачаЗаписаться на прием21 Информация для посетителей21
  • Медицинские работники

    • Обзор специалистов здравоохранения
      • Клинические ресурсы
      • Направление пациента
      • Отношения с врачом
      • Клинические испытания
      • Клинические обновления и аналитика
      • Инструменты прогнозирования
      • Образование и обучение
      • Непрерывное медицинское образование
      • Стипендии
      • Резиденции
      • Возможности для студентов-медиков
      • Департаменты и подразделения
      • Анестезиология и реаниматология
      • Лабораторная медицина
      • Медицинская физика
      • Медицина
      • Неврология

Донорство крови — Клиника Мэйо

Обзор

Донорство крови — это добровольная процедура, которая может помочь спасти жизни других людей.Есть несколько видов донорства крови, которые помогают удовлетворить различные медицинские потребности.

Сдача цельной крови

Это наиболее распространенный вид донорства крови, во время которого вы сдаете около пинты цельной крови. Затем кровь разделяется на компоненты — эритроциты, плазму, тромбоциты.

Аферез

Во время афереза ​​вы подключены к аппарату, который может собирать и разделять компоненты крови, включая эритроциты, плазму, тромбоциты, и возвращать неиспользованные компоненты обратно донору.

  • Донорство тромбоцитов (тромбоцитферез) собирает только тромбоциты — клетки, которые помогают остановить кровотечение путем слипания и образования пробок (свертывания) в кровеносных сосудах.

    Донорские тромбоциты обычно дают людям с лейкемией, людям, получающим химиотерапию, и младенцам с тяжелыми инфекциями.

  • Двойное донорство эритроцитов позволяет сдать в два раза больше эритроцитов, чем обычно при сдаче цельной крови.Красные кровяные тельца доставляют кислород всему телу.

    Люди, которым с медицинской точки зрения необходимы только эритроциты, включают людей с тяжелой кровопотерей, например, после травмы или несчастного случая, и тех, у кого анемия с серьезными симптомами

  • Донорство плазмы (плазмаферез) собирает жидкую часть крови (плазма). Плазма способствует свертыванию крови и содержит белки и другие вещества, такие как электролиты, которые помогают организму нормально функционировать.

    Плазма обычно назначается людям с заболеваниями печени, ожогами и тяжелыми бактериальными инфекциями в крови.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это делается

Вы соглашаетесь сдать кровь, чтобы ее можно было передать тому, кто нуждается в переливании крови.

Миллионы людей ежегодно нуждаются в переливании крови. Некоторым может потребоваться кровь во время операции.Другие зависят от него после несчастного случая или из-за болезни, требующей компонентов крови. Все это возможно благодаря донорству крови. Заменить человеческую кровь нет — все переливания используют донорскую кровь.

Риски

Донорство крови безопасно. Для каждого донора используется новое стерильное одноразовое оборудование, поэтому риск заражения инфекцией, передающейся с кровью, при сдаче крови отсутствует.

Если вы здоровый взрослый человек, вы обычно можете сдать пинту крови, не подвергая опасности свое здоровье.В течение 24 часов после сдачи крови ваше тело восполняет потерянные жидкости. А через несколько недель ваше тело восстанавливает потерянные эритроциты.

Как вы готовитесь

Требования к участникам

Чтобы иметь право сдавать цельную кровь, плазму или тромбоциты, вы должны быть:

  • В добром здравии.
  • Возраст от 16 до 17 лет, в зависимости от законодательства вашего штата. Некоторые штаты разрешают несовершеннолетним делать пожертвования с разрешения родителей.Хотя законного верхнего предела возраста не существует, правила могут варьироваться в зависимости от донорских центров.
  • Не менее 110 фунтов.
  • Может сдать экзамен по физическому состоянию и анамнезу.

Критерии отбора немного различаются для разных типов донорства крови и от центра к центру. Узнайте подробности в местном донорском центре.

Продукты питания и лекарства

Перед сдачей крови:

  • Высыпайтесь ночью, прежде чем собираетесь сдавать кровь.
  • Съешьте здоровую пищу перед пожертвованием.
  • Избегайте жирной пищи, такой как гамбургеры, картофель фри или мороженое, перед тем как сдать кровь. На тесты на инфекции, проводимые на всей донорской крови, могут влиять жиры, которые появляются в вашей крови в течение нескольких часов после употребления жирной пищи.
  • Выпейте еще 16 унций (473 миллилитра) воды и других жидкостей перед сдачей крови.
  • Если вы являетесь донором тромбоцитов, помните, что вы не должны принимать аспирин в течение двух дней до сдачи крови.В противном случае вы можете принимать свои обычные лекарства в соответствии с предписаниями.

Что вас может ожидать

Перед процедурой

Прежде чем вы сможете сдать кровь, вас попросят заполнить конфиденциальную историю болезни, которая включает прямые вопросы о поведении, которое, как известно, сопряжено с повышенным риском заражения инфекциями, передающимися через кровь, — инфекциями, которые передаются через кровь. Вся информация, полученная в результате этой оценки, остается строго конфиденциальной.

Из-за риска инфекций, передающихся через кровь, не все могут сдавать кровь.Следующие группы высокого риска не имеют права сдавать кровь:

  • Любой, кто когда-либо употреблял инъекционные препараты, не назначенные врачом, такие как запрещенные инъекционные препараты или стероиды, не назначенные врачом
  • Мужчины, имевшие половые контакты с другими мужчинами в течение последних 12 месяцев
  • Лица с врожденным дефицитом фактора свертывания крови
  • Все с положительным результатом анализа на ВИЧ
  • Мужчины и женщины, занимавшиеся сексом за деньги или наркотики
  • Любой, кто в течение последних 12 месяцев имел тесный контакт, жил или имел половые контакты с человеком, больным вирусным гепатитом
  • Любой, кто болел бабезиозом, редким и тяжелым клещевым заболеванием или паразитарной инфекцией болезни Шагаса
  • Все, кто принимал этретинат (Тегисон) от псориаза
  • Любой, у кого есть факторы риска дегенеративного заболевания головного мозга, болезнь Крейтцфельда-Якоба (CJD) или у кого есть кровный родственник с CJD
  • Любой, кто провел в Соединенном Королевстве три месяца или более с 1980 по 1996 год
  • Любой, кто получил переливание крови в Соединенном Королевстве или Франции с 1980 года по настоящее время.
  • Любой, кто провел пять лет в Европе с 1980 года по настоящее время.

Вам также предстоит пройти краткий медицинский осмотр, который включает проверку артериального давления, пульса и температуры.Небольшой образец крови берется из укола пальца и используется для проверки кислородсодержащего компонента крови (уровня гемоглобина). Если у вас нормальная концентрация гемоглобина и вы выполнили все остальные требования к скринингу, вы можете сдать кровь.

Во время процедуры

Вы лежите или сидите в кресле с откидной спинкой, вытянув руку на подлокотнике. Манжета или жгут для измерения артериального давления накладываются на плечо, чтобы заполнить вены большим количеством крови.Это делает вены более заметными и удобными для введения иглы, а также помогает быстрее наполнять кровяной мешок. Затем очищается кожа с внутренней стороны локтя.

Новая стерильная игла вводится в вену на руке. Эта игла прикреплена к тонкой пластиковой трубке и пакету с кровью. После того, как игла окажется на месте, вы несколько раз сжимаете кулак, чтобы улучшить кровоток из вены. Изначально кровь собирается в пробирки для анализа. Когда они собраны, кровь может наполнять мешок примерно на пинту.Игла обычно находится на месте около 10 минут. По завершении игла удаляется, на место иглы накладывается небольшая повязка и повязка оборачивается вокруг вашей руки.

Другой метод сдачи крови, который становится все более распространенным, — это аферез. Во время афереза ​​кровь берется из одной руки и прокачивается через машину, которая отделяет определенный компонент, такой как тромбоциты. Затем остальная кровь возвращается через вену на другой руке. Этот процесс позволяет собрать больше одного компонента.Это занимает больше времени, чем стандартная сдача крови — обычно до двух часов.

После процедуры

После сдачи вы садитесь на смотровую площадку, где отдыхаете и перекусываете. Через 15 минут можно уходить. После сдачи крови:

  • Выпейте больше жидкости на следующий день или два.
  • Избегайте физических нагрузок или подъема тяжестей в течение следующих пяти часов.
  • Если вы чувствуете головокружение, лягте ногами вверх, пока это чувство не пройдет.
  • Держите повязку на руке и сушите в течение пяти часов.
  • Если после снятия повязки у вас началось кровотечение, надавите на это место и поднимите руку, пока кровотечение не остановится.
  • Если под кожей возникает кровотечение или синяк, в течение первых 24 часов периодически прикладывайте к этому месту холодный компресс.
  • Если у вас болит рука, примите обезболивающее, например, ацетаминофен (тайленол и другие). Избегайте приема аспирина или ибупрофена (Advil, Motrin IB, другие) в течение первых 24–48 часов после сдачи крови.

Обратитесь в центр доноров крови или к своему врачу, если вы забыли сообщить какую-либо важную медицинскую информацию перед сдачей крови, или если у вас возникли проблемы или вам потребовалась медицинская помощь после сдачи крови.

Вам также следует позвонить в центр, если вы:

  • Продолжайте чувствовать тошноту, головокружение или головокружение после отдыха, еды и питья.
  • Обратите внимание на выступающую шишку, продолжающееся кровотечение или боль в месте укола иглы при снятии повязки.
  • Ощущение боли или покалывания по руке в пальцах.
  • Заболеть с признаками и симптомами простуды или гриппа, такими как лихорадка, головная боль или боль в горле, в течение четырех дней после сдачи крови. Бактериальные инфекции могут передаваться через вашу кровь другому человеку при переливании, поэтому важно сообщить центру доноров крови, если вы заболели, чтобы ваша кровь не использовалась.

Результаты

Тестирование

Ваша кровь будет проверена для определения вашей группы крови (классифицируемой как A, B, AB или O) и резус-фактора.Резус-фактор относится к наличию или отсутствию специфического антигена — вещества, способного стимулировать иммунный ответ — в крови. Вы будете классифицированы как резус-положительный или резус-отрицательный, что означает, что вы несете антиген или нет. Эта информация важна, потому что ваша группа крови и резус-фактор должны быть совместимы с группой крови и резус-фактором человека, получающего вашу кровь.

Ваша кровь также будет проверена на наличие заболеваний, передающихся с кровью, таких как гепатит, ВИЧ и сифилис.Если эти тесты отрицательны, кровь передают для использования в больницах и клиниках. Если какой-либо из этих тестов окажется положительным, донорский центр уведомит вас, и ваша кровь будет утилизирована.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Декабрь27, 2017

Справочное руководство по туберкулезу — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 30 января 2019 г.

На этой странице

Обзор

Туберкулез (ТБ) — потенциально серьезное инфекционное заболевание, поражающее в основном легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от человека к человеку крошечными капельками, которые выбрасываются в воздух при кашле и чихании.

Когда-то редко встречающийся в развитых странах, туберкулез начал расти в 1985 году, отчасти из-за появления ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, поэтому он не может бороться с микробами туберкулеза. В Соединенных Штатах из-за более жестких программ контроля заболеваемость туберкулезом снова начала снижаться в 1993 году, но остается проблемой.

Многие штаммы туберкулеза устойчивы к лекарствам, которые чаще всего используются для лечения этого заболевания. Люди с активным туберкулезом должны принимать несколько типов лекарств в течение многих месяцев, чтобы искоренить инфекцию и предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.

Симптомы

Хотя в вашем организме могут быть бактерии, вызывающие туберкулез (ТБ), ваша иммунная система обычно может предотвратить ваше заболевание.По этой причине врачи различают:

  • Скрытая ТБ. В этом состоянии у вас туберкулезная инфекция, но бактерии остаются в вашем организме в неактивном состоянии и не вызывают никаких симптомов. Скрытый туберкулез, также называемый неактивным туберкулезом или туберкулезной инфекцией, не заразен. Это может превратиться в активный туберкулез, поэтому лечение важно для человека с латентным туберкулезом и помогает контролировать распространение туберкулеза. По оценкам, 2 миллиарда человек страдают латентным туберкулезом.
  • Активный ТБ. Это состояние вызывает у вас тошноту и в большинстве случаев может передаваться другим людям.Это может произойти в первые несколько недель после заражения туберкулезными бактериями или спустя годы.

Признаки и симптомы активного туберкулеза включают:

  • Кашель, продолжающийся три недели и более
  • Кашель с кровью
  • Боль в груди или боль при дыхании или кашле
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Ночная одежда
  • Озноб
  • Потеря аппетита

Туберкулез также может поражать другие части вашего тела, включая почки, позвоночник или мозг.Когда туберкулез возникает вне легких, его признаки и симптомы различаются в зависимости от пораженных органов. Например, туберкулез позвоночника может вызвать боли в спине, а туберкулез почек может вызвать появление крови в моче.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас жар, необъяснимая потеря веса, сильная ночная потливость или постоянный кашель. Это часто признаки туберкулеза, но они также могут быть следствием других медицинских проблем. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить причину.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать людей с повышенным риском туберкулеза на латентную инфекцию ТБ. В эту рекомендацию входят люди, которые:

  • Имеют ВИЧ / СПИД
  • Принимать препараты внутривенно
  • Контакт с инфицированными
  • Приехали из страны, где распространен ТБ, например, из нескольких стран Латинской Америки, Африки и Азии
  • Живут или работают в местах, где распространен туберкулез, таких как тюрьмы или дома престарелых
  • Работа в сфере здравоохранения и лечение людей с высоким риском туберкулеза
  • Дети и подвержены риску заражения туберкулезом взрослыми

Причины

Туберкулез вызывается бактериями, которые передаются от человека к человеку через микроскопические капли, попадающие в воздух.Это может произойти, когда человек с нелеченой активной формой туберкулеза кашляет, говорит, чихает, плюется, смеется или поет.

Хотя туберкулез заразен, его нелегко заразиться. У вас гораздо больше шансов заразиться туберкулезом от кого-то, с кем вы живете или работаете, чем от незнакомца. Большинство людей с активным туберкулезом, которые получали соответствующее лекарственное лечение не менее двух недель, больше не заразны.

ВИЧ и туберкулез

С 1980-х годов число случаев туберкулеза резко возросло из-за распространения ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.Инфекция ВИЧ подавляет иммунную систему, что затрудняет контроль над бактериями туберкулеза. В результате у людей с ВИЧ во много раз больше шансов заболеть туберкулезом и перейти от латентного заболевания к активному, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

ТБ с лекарственной устойчивостью

Другая причина, по которой туберкулез остается основным убийцей, — это увеличение числа штаммов этой бактерии, устойчивых к лекарствам. С тех пор, как более 60 лет назад для борьбы с туберкулезом были использованы первые антибиотики, некоторые микробы ТБ развили способность выживать, несмотря на лекарства, и эта способность передается их потомкам.

Лекарственно-устойчивые штаммы туберкулеза возникают, когда антибиотик не может убить все бактерии, на которые он нацелен. Выжившие бактерии становятся устойчивыми к этому лекарству, а часто и к другим антибиотикам. У некоторых бактерий туберкулеза выработалась устойчивость к наиболее часто используемым лекарствам, таким как изониазид и рифампицин.

У некоторых штаммов туберкулеза также развилась устойчивость к лекарствам, реже используемым для лечения туберкулеза, таким как антибиотики, известные как фторхинолоны, и инъекционным препаратам, включая амикацин и капреомицин (капастат).Эти лекарства часто используются для лечения инфекций, устойчивых к наиболее часто используемым лекарствам.

Факторы риска

Любой может заболеть туберкулезом, но определенные факторы могут повысить риск заболевания. К этим факторам относятся:

Ослабленная иммунная система

Здоровая иммунная система часто успешно борется с бактериями ТБ, но ваше тело не может обеспечить эффективную защиту, если ваша сопротивляемость низкая. Ряд заболеваний, состояний и лекарств могут ослабить вашу иммунную систему, в том числе:

  • ВИЧ / СПИД
  • Диабет
  • Тяжелая болезнь почек
  • Некоторые виды рака
  • Лечение рака, например химиотерапия
  • Препараты для предотвращения отторжения пересаженных органов
  • Некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза
  • Недоедание
  • Очень молодой или пожилой возраст

Путешествие или проживание в определенных районах

Риск заражения туберкулезом выше для людей, которые живут или путешествуют в районы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и лекарственно-устойчивым туберкулезом, в том числе:

  • Африка
  • Восточная Европа
  • Азия
  • Россия
  • Латинская Америка
  • Карибские острова

Бедность и употребление психоактивных веществ

  • Отсутствие медицинской помощи. Если вы получаете низкий или фиксированный доход, живете в отдаленном районе, недавно иммигрировали в Соединенные Штаты или являетесь бездомным, у вас может не быть доступа к медицинской помощи, необходимой для диагностики и лечения ТБ.
  • Использование веществ. Внутривенное употребление наркотиков или чрезмерное употребление алкоголя ослабляет вашу иммунную систему и делает вас более уязвимыми для туберкулеза.
  • Употребление табака. Употребление табака значительно увеличивает риск заболевания туберкулезом и смерти от него.

Где вы работаете или живете

  • Работа в сфере здравоохранения. Регулярный контакт с больными людьми увеличивает вероятность заражения бактериями ТБ. Ношение маски и частое мытье рук значительно снижают риск.
  • Проживание или работа в учреждении по уходу за детьми. Люди, которые живут или работают в тюрьмах, приютах для бездомных, психиатрических больницах или домах престарелых, подвержены более высокому риску туберкулеза. Это связано с тем, что риск заболевания выше в местах скопления людей и плохой вентиляции.
  • Проживает или эмигрирует из страны, где распространен туберкулез. Люди из страны, где распространен ТБ, могут подвергаться высокому риску заражения туберкулезом.
  • Жизнь с больным туберкулезом. Жизнь с больным туберкулезом увеличивает ваш риск.

Осложнения

Без лечения туберкулез может быть смертельным. При отсутствии лечения активное заболевание обычно поражает легкие, но может распространиться на другие части тела через кровоток. Примеры осложнений туберкулеза включают:

  • Боль в спине. Боль и скованность в спине — частые осложнения туберкулеза.
  • Совместное повреждение. Туберкулезный артрит обычно поражает бедра и колени.
  • Набухание оболочек головного мозга (менингит). Это может вызвать длительную или периодическую головную боль, которая возникает в течение нескольких недель. Возможны также психические изменения.
  • Проблемы с печенью или почками. Печень и почки помогают фильтровать отходы и загрязнения из кровотока.Эти функции нарушаются, если печень или почки поражены туберкулезом.
  • Сердечные расстройства. В редких случаях туберкулез может инфицировать ткани, окружающие ваше сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости, что может повлиять на способность вашего сердца эффективно перекачивать кровь. Это состояние, называемое тампонадой сердца, может быть фатальным.

Профилактика

Если у вас положительный результат теста на латентную туберкулезную инфекцию, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, снижающие риск развития активного туберкулеза.Единственный заразный тип туберкулеза — это активная разновидность туберкулеза, когда он поражает легкие. Так что, если вы можете предотвратить развитие латентного туберкулеза, вы не передадите туберкулез кому-либо еще.

Защитите свою семью и друзей

Если у вас активный туберкулез, держите свои микробы при себе. Обычно требуется несколько недель лечения противотуберкулезными препаратами, прежде чем вы перестанете заразиться. Следуйте этим советам, чтобы помочь своим друзьям и семье не заболеть:

  • Оставайся дома. Не ходите на работу или в школу, не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения активного туберкулеза.
  • Проветрите комнату. Бактерии туберкулеза легче распространяются в небольших закрытых помещениях, где воздух не движется. Если на улице не слишком холодно, откройте окна и с помощью вентилятора выдуйте воздух в помещении на улицу.
  • Закройте рот. Прикрывайте рот салфеткой, когда смеетесь, чихаете или кашляете. Поместите грязную салфетку в пакет, закройте его и выбросьте.
  • Надеть маску. Ношение хирургической маски в присутствии других людей в течение первых трех недель лечения может помочь снизить риск передачи инфекции.

Завершите весь курс приема лекарств

Это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других от туберкулеза. Если вы преждевременно прекратите лечение или пропустите дозы, у бактерий ТБ есть шанс развить мутации, которые позволят им выжить при применении самых сильных противотуберкулезных препаратов. Получающиеся в результате штаммы, устойчивые к лекарствам, гораздо более опасны и трудны для лечения.

Вакцинация

В странах, где туберкулез более распространен, младенцев часто вакцинируют вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ), поскольку она может предотвратить тяжелую форму туберкулеза у детей. Вакцина БЦЖ не рекомендуется для общего использования в США, поскольку она не очень эффективна у взрослых. Десятки новых противотуберкулезных вакцин находятся на различных стадиях разработки и тестирования.

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши лимфатические узлы на опухоль и с помощью стетоскопа внимательно выслушает звуки, которые издают ваши легкие, когда вы дышите.

Наиболее часто используемым средством диагностики туберкулеза является простой кожный тест, хотя анализы крови становятся все более распространенным явлением. Небольшое количество вещества под названием туберкулин PPD вводится под кожу внутренней части предплечья. Вы должны почувствовать лишь легкий укол иглой.

В течение 48–72 часов медицинский работник проверит вашу руку на предмет отека в месте инъекции. Твердая приподнятая красная шишка означает, что у вас скорее всего туберкулез. Размер выпуклости определяет значимость результатов теста.

Результаты могут быть неверными

Кожная проба на ТБ не идеальна. Иногда это говорит о том, что люди болеют туберкулезом, хотя на самом деле это не так. Это также может указывать на то, что люди не болеют туберкулезом, когда они действительно болеют.

Ложноположительный тест может произойти, если вы недавно были вакцинированы вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ). Эта противотуберкулезная вакцина редко используется в Соединенных Штатах, но широко используется в странах с высоким уровнем инфицирования туберкулезом.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены у определенных групп населения, включая детей, пожилых людей и людей со СПИДом, которые иногда не отвечают на кожную пробу на ТБ.Ложноотрицательный результат также может быть у людей, которые недавно были инфицированы туберкулезом, но чья иммунная система еще не отреагировала на бактерии.

Анализы крови

Анализы крови могут использоваться для подтверждения или исключения латентного или активного туберкулеза. В этих тестах используется сложная технология для измерения реакции вашей иммунной системы на бактерии ТБ.

Эти тесты требуют только одного посещения офиса. Анализ крови может быть полезен, если у вас высокий риск заражения туберкулезом, но у вас отрицательный ответ на кожную пробу, или если вы недавно получили вакцину БЦЖ.

Визуализирующие тесты

Если у вас положительный результат кожной пробы, ваш врач, скорее всего, назначит рентген грудной клетки или компьютерную томографию. Это может показать белые пятна в ваших легких, где ваша иммунная система отгородила бактерии туберкулеза, или могут выявить изменения в легких, вызванные активным туберкулезом. Компьютерная томография дает более детальные изображения, чем рентгеновские снимки.

Анализ мокроты

Если рентгенограмма грудной клетки показывает признаки туберкулеза, врач может взять образцы мокроты — слизи, которая выделяется при кашле.Образцы проверяются на наличие бактерий ТБ.

Образцы мокроты также можно использовать для тестирования на лекарственно-устойчивые штаммы ТБ. Это поможет вашему врачу выбрать наиболее эффективные лекарства. На выполнение этих тестов может уйти от четырех до восьми недель.

Лечение

Лекарства — краеугольный камень лечения туберкулеза. Но лечение туберкулеза занимает гораздо больше времени, чем лечение других видов бактериальных инфекций.

При активном туберкулезе необходимо принимать антибиотики не менее шести-девяти месяцев.Точные препараты и продолжительность лечения зависят от вашего возраста, общего состояния здоровья, возможной лекарственной устойчивости и локализации инфекции в организме.

Наиболее распространенные противотуберкулезные препараты

Если у вас латентный туберкулез, вам может потребоваться принимать только один или два типа противотуберкулезных препаратов. При активном туберкулезе, особенно если это лекарственно-устойчивый штамм, потребуется сразу несколько препаратов. К наиболее распространенным лекарствам, используемым для лечения туберкулеза, относятся:

  • Изониазид
  • Рифампицин (Рифадин, Римактан)
  • Этамбутол (Мьямбутол)
  • пиразинамид

Если у вас лекарственно-устойчивый ТБ, в течение 20–30 месяцев обычно используется комбинация антибиотиков, называемых фторхинолонами, и инъекционных препаратов, таких как амикацин или капреомицин (капастат).Некоторые типы туберкулеза также развивают устойчивость к этим лекарствам.

Некоторые препараты могут использоваться в качестве дополнительной терапии к текущему комбинированному лечению лекарственной устойчивости, в том числе:

  • Бедаквилин (Сиртуро)
  • Линезолид (Зивокс)

Побочные эффекты лекарств

Серьезные побочные эффекты противотуберкулезных препаратов встречаются нечасто, но могут быть опасными, когда они возникают. Все лекарства от туберкулеза могут быть очень токсичными для вашей печени. Принимая эти лекарства, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете одно из следующего:

  • Тошнота или рвота
  • Потеря аппетита
  • Желтый цвет кожи (желтуха)
  • Темная моча
  • Лихорадка, которая длится три или более дней и не имеет очевидной причины

Очень важно завершить лечение

Через несколько недель вы не заразитесь и можете почувствовать себя лучше.Может возникнуть соблазн прекратить прием противотуберкулезных препаратов. Но очень важно, чтобы вы закончили полный курс терапии и принимали лекарства в точном соответствии с предписаниями врача. Слишком раннее прекращение лечения или пропуск доз могут привести к тому, что живые бактерии станут устойчивыми к этим лекарствам, что приведет к более опасному и трудно поддающемуся лечению туберкулезу.

Чтобы помочь людям продолжать лечение, рекомендуется программа, называемая терапией под непосредственным наблюдением (DOT). При таком подходе медицинский работник принимает ваше лекарство, чтобы вам не приходилось забывать принимать его самостоятельно.

Копинг и опора

Лечение туберкулеза — сложный и длительный процесс. Но единственный способ вылечить болезнь — это продолжать лечение. Возможно, вам будет полезно, чтобы медсестра или другой медицинский работник давала вам лекарство, чтобы вам не приходилось помнить о том, чтобы принимать его самостоятельно. Кроме того, старайтесь поддерживать свои обычные занятия и хобби и оставайтесь на связи с семьей и друзьями.

Помните, что ваше физическое здоровье может повлиять на ваше психическое здоровье.Отрицание, гнев и разочарование — это нормально, когда вам приходится иметь дело с чем-то трудным и неожиданным. Иногда вам может потребоваться больше инструментов, чтобы справиться с теми или иными эмоциями. Профессионалы, такие как терапевты или поведенческие психологи, могут помочь вам разработать позитивные стратегии выживания.

Запись на прием

Если вы подозреваете, что у вас туберкулез, обратитесь к лечащему врачу. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях или болезнях легких (пульмонолог).

Что вы можете сделать

  • Остерегайтесь любых ограничений, накладываемых предварительной записью. При записи на прием не забудьте заранее спросить, нужно ли вам что-нибудь сделать.
  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают. , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию , включая любые недавние изменения в жизни или международные поездки.
  • Перечислите все лекарства, витаминов или добавок, которые вы принимаете в настоящее время или принимали недавно.
  • Напишите список вопросов , которые следует задать врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. В отношении туберкулеза врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Нужны ли мне тесты?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
  • Что делать, если лечение не работает?
  • Как долго мне нужно оставаться на лечении?
  • Как часто мне нужно следить за вами?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст такие вопросы, как:

  • Каковы ваши симптомы и когда они появились?
  • Есть ли у кого-нибудь из ваших знакомых активный туберкулез?
  • У вас есть ВИЧ или СПИД?
  • Вы родились в другой стране или путешествовали по другой стране?
  • Вы когда-нибудь жили с больным туберкулезом?
  • Вам делали прививку от туберкулеза в младенчестве?
  • Были ли у вас туберкулез или положительный результат кожной пробы?
  • Вы когда-нибудь принимали лекарства от туберкулеза? Если да, то какие и на какой срок?
  • Чем вы занимаетесь?
  • Вы употребляете алкоголь или запрещенные наркотики?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Узнать больше о туберкулезе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Сдать кровь — CHOC Children’s

CHOC полагается на добровольных доноров крови, таких как вы, ваши друзья, соседи и коллеги, чтобы удовлетворить потребности наших пациентов. Каждый раз, когда наши добровольцы делают пожертвования, они уходят, зная, что напрямую влияют на выздоровление ребенка.Ваша сдача крови дает детям больше шансов на здоровую жизнь.

При поддержке нашего сообщества мы смогли удовлетворить 50 процентов потребностей наших пациентов в переливании крови, и этот процент мы хотели бы увеличить. Набор доноров всегда является сложной задачей, и мы хотим, чтобы наши запасы крови и тромбоцитов оставались стабильными. Пожалуйста, позвоните в Центр донорства крови по телефону 714-509-8339, чтобы записаться на прием. Входящие всегда приветствуются.

Пожертвовать тромбоциты

Тромбоциты — это компонент крови, который помогает образовывать сгустки и останавливать кровотечение.Наши дети, страдающие раком, апластической анемией и заболеваниями крови, особенно выигрывают от тромбоцитов. Химиотерапия и облучение часто убивают рак, а здоровые клетки, а переливание тромбоцитов значительно улучшает исход наших детей. Донорство тромбоцитов занимает больше времени, чем сдача цельной крови, но это дает нашим донорам время расслабиться и посмотреть фильм или почитать книгу.

Координаты кровавого драйва

Координация кровопролития — один из лучших способов поддержать свое сообщество.Соберитесь с друзьями, на работе, в школе, в церкви, в обслуживающей организации или с кем-нибудь еще, и мы зарезервируем время в нашем центре специально для вашей группы. Координировать инсульт легко, требуется очень мало усилий и дает большие результаты по спасению жизни. Для получения дополнительной информации или для настройки системы анализа крови звоните по телефону 714-509-8339.

Программа назначенных доноров

CHOC также предлагает уникальную программу для назначенных доноров, которая позволяет направить вашу донорскую кровь конкретному нуждающемуся ребенку.Каждая единица крови проверяется и, если она принята и совместима, будет доступна для конкретного ребенка. Кровь никогда не тратится впустую, и если сдача крови несовместима или ребенку в данный момент кровь не нужна, она будет передана другому нуждающемуся ребенку. Кровь должна быть сдана как минимум за четыре дня до предполагаемой потребности ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *