Кровотечения из прямой кишки причины: Лечение проктологических заболеваний — Альтермед

Кровь из заднего прохода – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

/

/

Кровь из заднего прохода

Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Комплексная аппаратная диагностика всего за 40 минут. Экстренная остановка анального кровотечения в день первого обращения.

Любая потеря крови вредна для организма

Интенсивность выделения крови может быть различной: от следов на туалетной бумаге — до сильного кровотечения, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови.

Возможные заболевания

Причин выделения крови из прямой кишки несколько:

• одни из них смертельно опасны;
• от других нельзя умереть, но они существенно снижают качество жизни.

Причины крови с болью

Так могут проявляться: анальная трещина, геморрой, анальные полипы, кондиломы. А также некоторые другие проктологические заболевания, включая запущенную стадию рака прямой кишки.

Причины крови без боли

Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя.

Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.

Только врач может установить точный диагноз, вовремя обнаружить опасные для жизни и здоровья болезни и провести необходимое лечение.

Геморрой

Наиболее распространенная причина — это конечно геморрой. При нём выделение крови может быть как одной из характерным симптомов болезни (при этом кровь появляется практически ежедневно, интенсивность незначительна), так и серьезным её осложнением (однократно выделяется большой объем крови).

Трещина

Также причиной крови из ануса может являться анальная трещина, когда слизистая разрывается и рана кровоточит.

Рак

Самая серьезная причина — это рак кишки. Опухоль сначала разрастается, затем её поверхность покрывается «язвами» и начинает кровоточить. Необходимо знать, что рак можно вылечить, особенно на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении крови из заднего прохода необходимо сразу обратиться к доктору.

Обильное кровотечение — угроза жизни

Единовременная потеря большого количества крови может привести к смерти пациента. В такой ситуации необходима срочная помощь проктолога.

К счастью, обильные кровотечения происходят редко.

Частые небольшие выделения крови опасны

Гораздо чаще люди страдают от периодических выделений небольшого количества крови. Такое состояние может длиться месяцами и годами.

В первые месяцы заболевания обычно кровит только при запорах.

Но далее кровяные выделения могут возникать и при обычном мягком стуле — во время или после дефекации.

Со временем кровотечения становятся всё сильнее и возникают всё чаще. Могут появляться при любых нагрузках (сидение на стуле, ходьба, подъём тяжестей).

Анемия (или «малокровие», недостаток гемоглобина), кислородное голодание, нарушение питания тканей, проблемы с инфекциями — вот лишь небольшой перечень негативных последствий частых потерь малого объёма крови.

Свечи и таблетки не помогают

Не следует пытаться остановить кровь самостоятельно. Таблетки, свечи и мази не избавляют от причины кровотечения. Они лишь временно ослабляют симптомы, загоняя болезнь вглубь организма. Заболевание прогрессирует, стадии увеличиваются, и человек теряет драгоценное время. Необходимо помнить, что кровь — это всего лишь внешнее проявление проблем, которые уже «поселились» внутри прямой кишки.

К кому обращаться

При появлении первых признаков крови из ануса следует немедленно записаться на приём к проктологу и пройти обследование.

Диагностика

В нашей клинике пациенту с выделением крови из ануса в первую очередь выполняют комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.

Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).

Такой комплексный подход позволяет сразу же установить точный диагноз.

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

• Анестезия при помощи геля
• Осмотр врача
• Пальцевое обследование прямой кишки
• Видеоаноскопия
• Видеоректороманоскопия
• Консультация врача, оценка результатов обследования

В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.

Приём главного врача клиники, кандидата медицинских наук

Прием ведёт Войнов М.А. — врач проктолог, к.м.н.

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

• Анестезия при помощи геля
• Осмотр врача
• Пальцевое обследование прямой кишки
• Видеоаноскопия
• Видеоректороманоскопия
• Консультация врача, оценка результатов обследования

В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.

Все повторные приемы врача во время лечения

Лечение в день обращения

Если кровь вызвана проктологическими заболеваниями, и у пациента нет более серьезных проблем со здоровьем, то в большинстве случаев мы можем помочь сразу же в день обращения.

Оснащение по мировым стандартам, использование всех малоинвазивных методик, применяемых в современной проктологии, может позволить вылечить болезнь всего за 1 визит в клинику.

Методы лечения

Мы применяем:

• Лазерное лечение
• Склерозирование с ультразвуковой кавитацией аппаратом «Проксон»
• Дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR)
• Электрохирургическое и радиочастотное малоинвазивное лечение
• Ультразвуковое удаление геморроя
• Биполярную коагуляцию

Помогаем победить стеснение

Для того чтобы помочь нашим пациентам чувствовать себя максимально спокойно, все манипуляции при обследовании и лечении проводим:

• в специальных проктологических шортах с маленьким отверстием в области ануса — такие шорты скрывают абсолютно всё, кроме проблемного участка;
• в положении лёжа на боку — это максимально комфортное положение для пациентов;
• с предварительным обезболиванием — врач наносит анестезирующий гель, дожидается максимального эффекта снижения чувствительности, и только после этого начинает осмотр или процедуры.

Автор

Войнов Михаил Андреевич

Главный врач медицинского центра «Алан Клиник» в Москве

Врач проктолог, хирург.

Кандидат медицинских наук. Член ESCP (европейского общества колоректальных хирургов), Ассоциации колопроктологов России, Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).

Геморрой — ПроМедицина Уфа

Геморрой — это опухание вен прямой кишки или анального отверстия. Это заболевание  является достаточно распространенным, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет.

Причины

Главной причиной образования геморроидальных узлов является патология сосудов и повышенная склонность к тромбозам. Болезнь формируется вследствие того, что из-за подобной дисфункции значительно усиливается ток артериальной крови в области прямой кишки, а вот отток крови по кавернозным венам, наоборот, снижается. В результате поврежденные вены наполняются кровью и растягиваются. Таким образом формируется узел, который со временем только увеличивается в размере и воспаляется.

К образованию геморроя приводит много факторов. Чаще всего – это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Одна из самых распространенных причин – это запоры. При такой проблеме кал слишком долго задерживается в полости прямой кишки, давит на ее стенки и вызывает раздражение. Кроме того, человек, у которого часто случается запор, при дефекации обычно сильно тужится, что тоже способствует лишенному давлению на вены.

Подобное влияние оказывают доброкачественные и злокачественные новообразования, а также любые воспалительные процессы, находящиеся в области малого таза.

Застойным процессам в венах прямой кишки способствует также и сидячий образ жизни. Именно по этой причине, геморрой стал столь распространенным в наше время, когда гиподинамия для многих является нормой жизни. Кроме того, заболеванию подвержены также люди, которые заняты тяжелым физическим трудом, подразумевающим поднятие больших тяжестей.

Причиной геморроя у женщин чаще всего становится беременность или роды. Практически у каждой-второй представительницы слабого пола после рождения ребенка диагностируют ту или иную степень заболевания.

Симптомы

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль, в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: кровотечение из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз ставится после опроса и осмотра пациента.  Осматривают больного в коленно-локтевом положении и в положении на корточках. Осмотр дополняют пальцевым исследованием прямой кишки, аноскопией , ректоскопией, ирригоскопией . Данные методы исследования в большей степени проводят с целью исключения других патологий толстого кишечника, которые часто сопровождают геморрой или скрываются за маской из симптомов  характерных для геморроя.

Лечение

В большинстве случаев геморрой лечится простой корректировкой диеты и улучшением работы кишечника. Даже тяжелые и болезненные его формы чаще всего не требуют хирургического вмешательства или больничного лечения.

При наружном геморрое обычно достаточно лечения в домашних условиях. Следует постепенно добавлять в пищу больше клетчатки, пить больше воды, некоторое время применять мази для снятия зуда, отпускаемые без рецепта. Для лечения наружного геморроя вы также можете использовать слабительные.

Эти же методы можно применять и в большинстве случаев лечения внутренних геморроидальных узлов в домашних условиях.

Целью нехирургических процедур, используемых для лечения и называющихся фиксирующими, является перекрытие кровоснабжение геморроя, в результате чего он уменьшается и умирает. Фиксирующие процедуры включают в себя перевязку геморроя резинкой или использование тепла/лазера/электрического тока для создания рубцовой ткани. Такая процедура называется коагуляцией.

Хирургическая операция по удалению геморроя назначается в тех случаях, когда не помогают другие методы лечения. Хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия) используется в случаях тяжелой внутренней формы, нескольких небольших опухлостей или когда другие методы лечения не останавливают кровотечение. Иногда сочетание методов (например, фиксаторы вместе с геморроидэктомией) является наиболее эффективным способом лечения геморроя.

Геморрой при беременности — симптомы, диагностика, лечение геморроя в ТС Клинике в Краснодаре

Когда нужно пройти обследование?

Если вы периодически или регулярно ощущаете:

• зуд, жжение
• боль в области заднего проходя, в прямой кишке. Может быть при акте дефекации или после нее
• неприятные ощущения в области прямой кишки
• кровь: в стуле или на туалетной бумаге 
• ощущение неполного опорожнения кишечника или инородного тела в заднем проходе

Наличие этих симптомов могут свидетельствовать о серьезных патологиях, включая онкологические заболевания. Лечение геморроя и трещин прямой кишки на начальных стадиях позволит провести лечение малоинвазивными методами и избежать серьезной хирургической операции.

Беременость — прекрасное , но непростое время в жизни женщины. В связи с разви­тием плода и плаценты в материнском организме наблюдаются значитель­ные изменения функции всех важнейших органов и систем, которые направлены на создание оптимальных условий для роста и развития ребенка.

Беременность с самого первого дня сопро­вождается эндокринными изменениями матери, влияющими на все сферы ее жизнедеятельности.

Поэтому «пуском» к развитию геморроя является не день родов, а первый день беременности!

Сердце функционирует при беременности с по­вышенной нагрузкой вследствие расширения периферических сосудов, увеличения объема циркулирующей крови, развития маточно-плацентарного круга кровообращения, прогрессирующего нарастания массы тела беременной и др. Сдавление подвздошных вен (за счет увеличенной матки) способствует венозному застою в малом тазу и ногах и повышает риск венозного тромбоза. Также при беременности наблюдается существенное (до 150-200%) повышение содержания плазменных факторов свертывания крови.

ГЕМОРРОЙ (греч. haimorrhois кровотечение; устаревшее почечуй) —

расширение кавернозных вен (телец) дистального( конечного) отдела прямой кишки и заднего прохода.

Сначала венулы  увеличиваются в объеме, стенки их утолщаются, затем постепенно формируется геморроидальный узел.

У женщин чаще выявляется наружный геморрой, который она может обнаружить самостоятельно в виде «припухлостей» в области ануса. Они  наиболее заметны и выражены после опорожнения и к вечеру. Если при этом беременная не испытывает боли и нет выделений крови из прямой кишки, то повода для беспокойства нет.

 Далее геморрой  может увеличиваться в размерах,  и в просвете сосудов за счет застоя образуются тромбы, из-за которых узлы  становятся более плотными и болезненными. И в один не прекрасный день наступает ОН- острый  геморрой или тромбоз геморроидальных узлов. Отек выражен, узлы плотные, боль сильная, спасите-помогите! 

Можно ли помочь беременной женщине в состоянии обострения? 

Конечно, можно! Главное — как можно раньше попасть на прием к врачу. Чем дольше вы терпите боль, тем больше страдаете не только вы, но и ваш малыш! В сети куча рекомендаций по поводу лечения геморроя беременных, но:

1. не все они полезны (а некоторые и откровенно вредны!), 
2. диагноз ставит только врач и только на очном приеме!

Если ваш малыш уже родился: грудное вскармливание не является противопоказанием для лечения геморроя!

Не откладывайте визит к врачу при наличии узлов, болей и выделений крови! 

диагностика, лечение в Николаеве |

Выделение крови из заднего прохода свидетельствует о наличии патологии толстой кишки (в частности сигмовидной или прямой). Кровотечение из заднего прохода обычно является признаком повреждения данного отдела кишечника и может возникать как при заболеваниях, не угрожающих жизни, так и при крайне серьезных состояниях.  

Причинами выделения крови из заднего прохода могут быть:

— опухоль кишечника (например, рак ободочной кишки в стадии распада),

— травмы слизистой оболочки прямой кишки (к примеру, при введении инородного тела в задний проход),

— эндометриоз толстой кишки и некоторые другие патологии.

Помимо перечисленных причин, кровотечение из заднего прохода может развиваться при определенных инфекционных болезнях (амебная дизентерия, шигеллез), системных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови. Появление крови в стуле может быть следствием побочного действия некоторых лекарственных средств (некоторые препараты способны вызывать изъязвления кишечника и провоцировать развитие кровотечения).

Основным проявлением данного состояния является выделение крови (обычно алого цвета) из заднего прохода, как правило, при натуживании (чаще в конце акта дефекации). При этом пятна крови могут оставаться на испражнениях, на туалетной бумаге или на нижнем белье. Потеря крови может быть различной тяжести – от нескольких кровавых капель до развития струйного кровотечения. Возможно также выделение сгустков темной крови вместе с фекальными массами, появление пятен крови на белье при физической нагрузке или же без видимых причин. Непостоянным признаком, сопровождающим кровотечение из заднего прохода, является боль в прямой кишке. Как правило, пациенты отмечают возникновение боли до, во время или сразу после акта дефекации. Выраженность болевого синдрома в области ануса увеличивается при постоянном травмировании проходящими каловыми массами уже образовавшихся дефектов (например, анальных трещин). Также при этом может отмечаться появление жжения, зуда в области заднего прохода.

При постановке диагноза важную роль играет характер кровотечения и цвет крови. Диагностику этого состояния осуществляет квалифицированный специалист – колопроктолог или проктолог. При обращении пациента с характерными жалобами, врач проводит осмотр, собирает анамнез, выполняет пальцевое ректальное исследование.

Обязательным является проведение лабораторных исследований, в частности, общего анализа крови. Далее доктор может провести такие специальные диагностические инструментальные исследования, как аноскопия, ректоскопия (ректороманоскопия), колоноскопия. Возможно также применение рентгенологических методов диагностики (ирригоскопия). Кровотечение из заднего прохода у пациентов может проявляться по-разному. Так, анальное кровотечение, при котором кровь имеет алый цвет и остается на туалетной бумаге или нижнем белье после акта дефекации, как правило, имеет место при геморрое или трещине заднего прохода. Кровь красного цвет обычно выделяется при травмировании полипа или при опухоли толстой кишки. Появление сгустков крови темного цвета обычно отмечается при дивертикулезе ободочной кишки или при опухолях дистальных отделов толстой кишки. Вишневый цвет крови может наблюдаться при некоторых патологиях ободочной кишки.

Также выделяют два вида кровотечения по причине происхождения – травматическое и патологическое. Травматическое кровотечение возникает в результате повреждения стенок толстой кишки при введении в задний проход инородных тел. Патологическое кровотечение из заднего прохода появляется вследствие развития в организме определенного заболевания (например, колоректального рака, геморроя).

В связи с тем, что кровотечение из заднего прохода может быть проявлением опасного для жизни патологического состояния, обращение к квалифицированному специалисту является обязательным. Лечение, которое проводиться при кровотечении из заднего прохода, определяется характером спровоцировавшей его патологии. Так, при анальной трещине лечение направлено на нормализацию стула и ускорение заживления поврежденной слизистой. При кровотечении, развившемся при амебной дизентерии или шигеллезе, необходимой является соответствующая терапия основного инфекционного заболевания. Хирургическое лечение проводится при кровоточащем полипе толстой кишки.

Учитывая разнообразие причин, способных вызвать кровотечение из заднего прохода, осложнения при них могут быть следующими:   — анемия, — профузное кровотечение, — тромбоз геморроидального узла, — перфорация стенки кишки, — малигнизация (озлокачествление) полипа толстой кишки и прочее.   Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, правильное питание (употребление пищи растительного происхождения, ограничение копченостей, жареного, острого), избавление от вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения), достаточную физическую нагрузку (исключение долгого сидения).   Чтобы записаться на прием к врачу-проктологу в клинику Санатио, позвоните по телефонному номеру, указанному на сайте, оставьте свой телефон, чтобы с Вами связался администратор клиники, или заполните простую форму «Записаться на прием».

Колоректальный рак — Клиника колопроктологии СПБ НИИ им. И.И. Джанелидзе

        В большинстве развитых стран рак толстой и прямой кишок (колоректальный рак) — вторая ведущая причина смерти от рака и второй по распространенности вид рака .

      Частота развития колоректального рака начинает повышаться в возрастной группе пациентов 40 лет и достигает пика между 60 и 75 годами. Рак прямой кишки чаще встречается у мужчин, рак толстой кишки  — у женщин. Примерно 5% больных раком толстой или прямой кишок имеют одновременно несколько злокачественных опухолей колоректальной зоны.

    Рак толстой кишки обычно начинается как припухлость на поверхности cлизистой оболочки толстой кишки или полипа. По мере роста могут быть поражены близлежащие лимфатические узлы, а опухоль начинает вторгаться в кишечную стенку. Поскольку кровь из кишечной стенки поступает к печени, вскоре после распространения на близлежащие лимфатические узлы рак толстой кишки обычно метастазирует и в печень.

Симптомы
    Колоректальный рак растет достаточно медленно, и прежде чем появляются достаточно отчетливые симптомы, проходит длительное время. Симптомы его зависят от вида, расположения и распространенности злокачественной опухоли. Опухоль в восходящей ободочной кишке бывает таких больших размеров, что врач может прощупать ее через брюшную стенку. Тем не менее утомляемость и слабость вследствие тяжелой анемии иногда являются единственными симптомами. 

    Восходящая ободочная кишка имеет большой диаметр и тонкие стенки. Поскольку ее содержимое жидкое, непроходимость развивается лишь в поздних стадиях заболевания.

    Нисходящая ободочная кишка имеет меньший диаметр и более толстую стенку, каловые массы в ее просвете почти твердые. Опухоль этой части толстой кишки обычно растет по ее окружности, вызывая чередование запоров и поносов. Поскольку нисходящая ободочная кишка более узкая и имеет толстые стенки, рак этой локализации рано приводит к развитию непроходимости. Человек может обратиться к врачу из-за запора и сильных болей в животе. В кале иногда обнаруживаются прожилки или примесь крови, но часто видимая кровь отсутствует; чтобы ее определить, необходимо лабораторное исследование.

    Все злокачественные опухоли, как правило, кровоточат; кровотечение обычно скудное. Наиболее распространенным первым симптомом при колоректальном раке является кровотечение во время дефекации. Врачи рассматривают возможность рака при любом кровотечении из прямой кишки, даже если известно, что у человека геморрой или дивертикулез.

    При колоректальном раке акт дефекации болезненен; характерно чувство неполного опорожнения прямой кишки. Сидеть бывает больно. Однако, если опухоль не распространяется на ткани вне прямой кишки, пациент обычно не чувствует боли, непосредственно связанной с ее развитием.
    

Причины
    

    Шанс развития колоректального рака  более высок, если в семье кто-либо им болел; известны случаи семейного полипоза или подобной болезни;  если человек страдает неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона шанс появления опухоли также высок.

    Риск связан с возрастом человека и давностью заболевания.

    Рацион играет определенную роль в развитии рака толстой кишки. Во всем мире самому высокому риску подвержены люди, которые живут в городах и рацион которых типичен для развитых западных стран. Такой рацион характеризуется низким содержанием растительных волокон и высоким содержанием животных белков, жиров и легкоусваиваемых углеводов, например сахара.

    Риск, вероятно, можно уменьшить, если ввести в рацион больше кальция, витамина D и овощей, таких как капуста, морковь, свекла.

    Прием аспирина через день также, по-видимому, уменьшает риск возникновения рака толстой кишки, но такой вид лечения нельзя рекомендовать без веских оснований.

Диагностика

    Раннему обнаружению колоректального рака способствует регулярное обследование для выявления скрытой формы заболевания. Анализ кала на присутствие микроскопических количеств крови недорог и прост. Чтобы результаты анализа были точными, в течение 3 дней перед его сдачей человеку необходимо избегать мяса и употреблять пищу с высоким содержанием растительных волокон. Если эта проба для выявления скрытой формы заболевания указывает на вероятность рака, необходимо дальнейшее обследование.

    Перед эндоскопией кишечник освобождают, часто с использованием сильных слабительных средств и нескольких клизм. Около 65% колоректальных злокачественных опухолей выявляют с помощью ректороманоскопа. Если обнаружен полип, который может быть злокачественным, требуется исследование всей толстой кишки с помощью колоноскопии. Некоторые опухоли, которые выглядят злокачественными, можно удалить, используя хирургические инструменты, проведенные через колоноскоп; другие удаляют во время полостной операции.

    Обнаружить колоректальный рак позволяет исследование крови. Уровень карциноэмбрионального антигена в крови высокий у 70% пациентов с такой опухолью. Высокое содержание карциноэмбрионального антигена перед операцией может снизиться после удаления опухоли. Если так и происходит, целесообразны последующие проверки. Повышение количества карциноэмбрионального антигена предполагает рецидив рака. Два других антигена, СА 19-9 и СА 125, подобны карциноэмбриональному антигену, и их содержание также можно проверить с этой целью.

    Список методов диагностик: ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, пробы на скрытую кровь, биопсия слизистой, онкомаркеры крови

Лечение

    Основа лечения колоректального рака — хирургическое удаление большого сегмента пораженного кишечника и сопутствующих лимфатических узлов. Примерно 70% больных с колоректальным раком можно сделать операцию; некоторым больным из тех 30%, которые не могут перенести операцию из-за ослабленного состояния, иногда удаляют опухоль путем электрокоагуляции. Эта процедура уменьшает симптомы и продлевает жизнь, но к сожалению не приводит к полному излечению.

    В большинстве случаев рака толстой кишки пораженный сегмент кишечника удаляют хирургическим путем, и остающиеся концы соединяют. При раке прямой кишки вид операции зависит от того, как далеко от анального отверстия расположена опухоль и как глубоко она врастает в стенку кишки. После полного удаления прямой кишки и заднего прохода у человека остается постоянная колостома (созданное хирургически сообщение между кишкой и брюшной стенкой).

    После колостомии содержимое толстой кишки выводится через брюшную стенку в калоприемник. Если возможно, удаляют только часть прямой кишки, после чего остается культя прямой кишки и неповрежденный задний проход. Затем ректальную культю присоединяют к концу толстой кишки.

    Лучевая терапия после хирургического удаления видимой злокачественной опухоли прямой кишки помогает подавить рост оставшихся опухолевых клеток, уменьшает вероятность рецидива и увеличивает вероятность выживания. При раке прямой кишки и поражении от одного до четырех лимфатических узлов в большинстве случаев назначается сочетание облучения и химиотерапии. Если поражено больше четырех лимфатических узлов, то такое лечение менее эффективно.

    Если колоректальный рак распространенный, имеются отдаленные метастазы и маловероятно, что с помощью операции удастся радикально помочь, химиотерапия препаратами флуороурацилом (фторурацилом) и левамизолом (декарисом) после операции может продлить жизнь человека, но тоже редко приводит к излечению. Если колоректальный рак распространился настолько, что всю опухоль невозможно удалить, выполняют операцию с целью уменьшить степень кишечной непроходимости — это позволяет облегчить состояние больного. Однако время жизни обычно составляет только около 7 месяцев.

    Когда рак распространился лишь на печень, средства для химиотерапии можно вводить непосредственно в артерию, снабжающую печень. Маленький насос хирургически вводят под кожу или надевают внешний насос на пояс, что позволяет человеку передвигаться во время лечения. Хотя такое лечение дорого, оно может дать больший эффект, чем обычная химиотерапия; однако оно требует дальнейшего исследования. Если рак распространился за пределы печени, этот подход к лечению не имеет преимуществ.

    Если колоректальная злокачественная опухоль была полностью удалена во время операции, эксперты в большинстве случаев рекомендуют проводить 2-5 ежегодных обследований кишечника с помощью колоноскопии. Если при таких обследованиях в течение первого года не обнаруживают опухоли, то последующие осмотры обычно делают каждые 2-3 года.

Методы лечения: хирургическое вмешательство, лекарственная терапия, химиотерапия, лучевая терапия

Когда необходимо  обратиться к врачу:

Лица старше 60 лет должны раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь.
При повышенной утомляемости, бледности, одышке.
При запорах или поносах.
При болях в животе.
При наличии крови или слизи в кале.

При выделении алой крови из прямой кишки.

Когда вызвать скорую:
При боли в животе, вздутии живота, асимметрии живота, отсутствии отхождения стула и газов (признаки непроходимости кишечника)

Кровь из прямой кишки — лечение, причины кровотечения из прямой кишки без боли

19 июня 2019

Кровотечение из прямой кишки, или ректальное кровотечение — достаточно частый симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Под ним подразумевают выделение крови из анального отверстия в результате нарушения целостности сосудов в прямой кишке, или других отделах толстого кишечника.

Ректальным кровотечением считается появление различного количества крови на туалетной бумаге, нижнем белье, или в каловых массах — это могут быть даже единичные прожилки.

При данной патологии кровь должна быть свежей, ярко-красного цвета. При появлении темной, черного цвета крови в кале говорят уже о другом симптоме — мелене, что наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении.

Обычно ректальное кровотечение не является обильным, в связи с чем поздно диагностируется. На его долю припадает примерно 20% от всех кровотечений ЖКТ. Более часто патология диагностируется у пациентов старше 65 лет, но может наблюдаться и у молодых людей. С возрастом риск развития кровотечения из прямой кишки значительно возрастает.

Далее в статье расскажем более детально, по каким причинам появляется кровь из прямой кишки, какие дополнительные симптомы могут при этом наблюдаться, а также, что делать и как лечить ректальное кровотечение.

Почему идет кровь из прямой кишки? Причины кровотечений

У ректального кровотечения (кровотечение из прямой кишки) причины различны. Иногда этот симптом может свидетельствовать о незначительном повреждении слизистой прямой кишки, а иногда — о серьезных заболеваниях, в том числе и злокачественного характера.

Все причины, почему идет кровь из прямой кишки, можно разделить на несколько групп, а именно:

• Инфекционные причины кровотечения из прямой кишки — например, дизентерия, сальмонеллез, сифилис, ректальная гонорея, иерсиниоз, сифилис, туберкулез кишечника и др. Кровь из прямой кишки без боли также может наблюдаться при пищевых отравлениях
• Доброкачественные и злокачественные новообразования. Среди доброкачественных новообразований кровь из прямой кишки наиболее часто взывают полипы, среди злокачественных — колоректальный рак или рак прямой кишки. Кровотечение из прямой кишки при раке наблюдается уже на начальных стадиях в виде прожилок и становится более обильным с прогрессированием заболевания. Кровь чаще темная, смешанная с каловыми массами, нередко может предшествовать стулу
• Воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, проктит, парапроктит и др.
• Врожденные и приобретенные нарушения местного кровотечения, например, геморрой. В большинстве таких случаев кровь из прямой кишки выделяется без боли
• Гельминтозы и паразитозы
• Прием некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные, антитромботические препараты)
• Лучевое излучение (например, при лучевой терапии, или при лучевой болезни)
• Инородные тела и травмы кишечника. Наиболее часто провоцируют кровь из прямой кишки причины травматического характера, в отдельности анальные трещины. Они возникают при физическом повреждении слизистой, например твердыми каловыми массами, инородными предметами.

Дополнительные симптомы при крови из анального отверстия

Как проявляется кровотечение из прямой кишки? Симптомы зависят в первую очередь от основного заболевания и обильности кровотечения.

• Кровь из анального отверстия при анальных трещинах чаще всего ярко-красная, выделяется в небольшом количестве и сопровождается выраженным болевым синдромом, иногда — зудом и жжением в области заднего прохода.
• При геморрое боль обычно отсутствует, кровь из анального отверстия может выделяться в виде сгустков, более темная по цвету. Кровотечение при геморрое может быть достаточно интенсивным, в некоторых случаях приводя к анемии.
• Если полип спровоцировал кровотечение из прямой кишки, симптомы будут включать также боли в животе, расстройства стула.
• При раке, ректальное кровотечение может сопровождаться анемией, болями в животе, расстройствами стула, слабостью, сниженным аппетитом, гипертермией, интоксикационным синдромом.
• Если причиной кровотечения стал колит, или проктит, в каловых массах можно будет найти примеси слизи, гноя. Также пациента будут беспокоить боли в животе, диарея.

Кровотечение из прямой кишки. Что делать и как лечить?

Возникает вопрос при кровотечении из прямой кишки — что делать?

При выявлении крови из анального отверстия, даже в виде одиночных прожилок в каловых массах, следует немедленно обратиться к врачу!

На том, как лечить кровотечение из прямой кишки, специализируется врач проктолог. Он выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет все необходимые обследования и только тогда начнет лечение ректального кровотечения.

Лечение выделения крови из прямой кишки в первую очередь зависит от первопричины и может быть как консервативным, так и хирургическим. Применяют также эндоскопические методы, чтобы остановить кровотечение из прямой кишки. Лечение такого характера включает диатермокоагуляцию, лазерную фотокоагуляцию, использование кровоостанавливающих пленок. При значительной кровопотери прибегают к инфузионной терапии с применением крови и кровезаменителей.

Лечение геморроя

Причины и развитие заболевания

Анатомия геморраидальных узлов

Геморраидальные узлы — это венозное сплетение расположенное в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки над аноректальной линией в анальном канале под кожей промежности, удерживаемых мышцей и связочным аппаратом.

Предрасполагающими факторами развития геморроя являются:

• Пожилой и старческий возраст;
• Сидячий образ жизни, сидячая работа;
• Неправильное питание;
• Хронические и острые запоры;
• Злоупотребление алкоголем;
• Беременность и роды.

Причиной патологического увеличения геморраидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения (застой крови) в кавернозных образованиях. Определенную роль в развитии заболевания играют ослабление связочного аппарата геморраидальных узлов.

Клинические наблюдения показывают, что в начале заболевания геморраидальные узлы могут редуцироваться на длительное время и снова появляться при неблагоприятных факторах. Выпадение узлов на более поздних стадиях связана с нарушением эластичности связочного аппарата и мышечных структур, удерживающих геморраидальные узлы в анальном канале.

Клинические проявления

Наиболее частой причиной обращения к врачу является появление алой крови в заднем проходе. У 80 % пациентов – это выделение алой крови во время акта дефекации или после нее, реже наблюдается выделение крови между актами дефекации.. У 24-27% пациентов постоянное кровотечение из заднего прохода приводит к снижению гемоглобина, что сказывается на общем состоянии. Также для геморроя характерны постоянная тупая боль, зуд в заднем проходе.

Итак, резюмируя вышесказанное клинические симптомы геморроя:

• Алая кровь во время или сразу после акта дефекации;
• Зуд анальный;
• Боль в заднем проходе;
• Чувство «инородного тела» в заднем проходе;
• Наличие подкожно образования на коже заднего прохода.

Осложнения

Постоянное выделение алой крови одновременно является основным симптомом и осложнением геморраидальной болезни, приводящей к глубокой анемии вплоть до снижения гемоглобина до 40 г\л.

Вторым по значимости осложнением геморрой является воспалительный процесс в окружающей клетчатке в результате тромбоза узлов, что при своем развитии может привести с формированию гнойного парапроктита (гнойное воспаление окружающей анальный канал клетчатки).

Нужно отметить, что длительное выпадение геморраидальных узлов у лиц пожилого возраста приводит к ослаблению анального сфинктера и, как следствие, недержанием газов и кала.

Диагностика заболевания

Распознавание геморрой обычно не составляет труда. Диагноз врачом ставиться при опросе больного и первом осмотре. При осмотре врач оценивает состояние кожи анальной области, степень выпадения геморраидальныхузлов, возможность их самостоятельного вправления анальный канал и выраженность кровотечения. Затем проводиться пальцевое исследование прямой кишки, оценивается состояние запирательного канала прямой кишки, определяется наличие уплотненных геморраидальных узлов, наличие полипов или анальных сосочков.

При выраженном кровотечении врачом назначаются общеклиническое обследование крови. При наличии сопутствующих проблем со стулом назначается анализ кала, в том числе на дисбактериоз, биохимический анализ крови. Исследование мазков из анального канала для определения наличие грибкового или иного специфического поражения слизистой оболочки анального канала.

В некоторых случаях для диагностики требуется проведение инструментальных методов исследования — аноскопии, ректороманоскопии и колоноскопии, в том числе для дифференциальной диагностики с иными заболеваниями толстой кишки.

Классификация

Геморрой, как и многие заболевания, характеризуется рецидивирующим течением и имеет 2 клинические формы -острую и хроническую.

В развитии острого геморроя выделяется 3 стадии:

1 стадия – характеризуется тромбозом наружных и внутренних геморраидальных узлов без воспалительного процесса.

2 стадия – характерным признаков является присоединение локального воспаления геморроидальных узлов.

3 стадия – на фоне тромбоза и воспаления геморраидальных узлов, развивается воспалением подкожной клетчатки и перианальной области.

В развитии хронического геморроя выделяют 4 стадии:

1 стадия – выделение только алой крови из заднего прохода при дефекации без выпадения геморраидальныхузлв.

2 стадия – выпадение геморраидальныхузлов, но с самостоятельным их вправлением в анальный канал.

3 стадия – периодическое выпадение узлов из анального канала с необходимостью их ручного вправления (с кровотечением или без него).

4 стадия – это постоянное выпадение геморраидальных узлов из анального канала вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного пособия.

Лечение

Консервативное лечение геморроя показано на начальных стадиях хронического, при остром геморрое, в периоперационном периоде.

В лечении любых форм и стадий геморроя важным компонентом является лечение синдрома раздраженной кишки, который является спутником геморраидальной болезни. Нужно добиваться нормализации работы кишечника. Назначаются диета с повышенным содержанием растительной клетчатки, при нарушении микрофлоры — про – и пребиотики, ферментные препараты.

Лечение складывается из препаратов местного и системного применения. В качестве системном терапии на всех стадиях геморроя назначаются венотоки, предпочтение отдается препаратам, содержащим микронизированную очищенную фракцию флавоноидов. Эффективность их доказана, они уменьшаются вероятность рецидива обострений геморрой на 70 %, уменьшаются кровотечение и т.д.

При местном лечении используется различные мази и аппликации, свечи, в зависимости от стадии заболевания.

И все же несмотря на большое разнообразие системных и местных препаратом для лечения остро стадии геморроя, приводящих в большинстве случает к положительному результату, возобновление физической нагрузки, нарушений в диете и других факторов приводит к очередному обострению заболевания.

При неэффективности консервативных мероприятий лечения острого геморроя и на поздних стадиях хронического геморроя показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение хронического геморроя в своем развитии прошел длинный путь. В последние годы все большее распространение получают так называемые малоинвазивные хирургические способы лечения, вполне пригодные в амбулаторных условиях. К ним относятся фотокоагуляция геморраидальных узлов, лигирование латексными кольцами, дезартеризация геморраидальных узлов, комбинированные методики, склеротерапия. Для каждого способа лечения соответствуют свои показания и противопоказания.

Записаться на консультацию и узнать подробнее Вы можете у администратора по телефону +7 (495) 356-30-03.

Почему это происходит и как это лечить

Кровотечение в пищеварительном тракте является симптомом проблемы, а не самой болезнью. Обычно это происходит из-за состояний, которые можно вылечить или контролировать, например, геморроя.

Причина кровотечения может быть несерьезной, но врачу важно найти источник этого симптома. Пищеварительный или желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) включает пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстую кишку, прямую кишку и задний проход. Кровотечение может исходить из одной или нескольких из этих областей — из небольшого участка, такого как язва на слизистой оболочке желудка, или из-за более широкой проблемы, такой как воспаление толстой кишки.

Вы можете не знать, случится ли это. Врачи называют этот тип кровотечения «оккультным» или «скрытым». К счастью, простые тесты могут проверить наличие скрытой крови в стуле.

Почему это происходит?

Причины различаются в зависимости от того, где происходит кровотечение.

Если он находится в пищеводе (трубке, соединяющей рот с желудком), причины могут включать:

Эзофагит и гастроэзофагеальный рефлюкс . Желудочная кислота, которая возвращается, или «рефлюкс», обратно в пищевод из желудка, может вызвать раздражение и воспаление пищевода (эзофагит), что может привести к кровотечению.Подробнее о гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ).

Продолжение

Варикоз . Это аномально увеличенные вены, обычно расположенные в нижнем конце пищевода или в верхнем отделе желудка. Они могут сломаться и кровоточить. Цирроз печени — наиболее частая причина варикозного расширения вен пищевода. Узнайте больше о симптомах кровотечения из варикозно расширенных вен.

Слеза Мэллори-Вайса. Это разрыв слизистой оболочки пищевода. Обычно это вызвано сильной рвотой.Это также может произойти из-за вещей, которые увеличивают давление в животе, таких как кашель, икота или роды. Узнайте больше о тошноте и рвоте.

Кровотечение из желудка может быть вызвано:

Гастритом. Это воспаление желудка. Его могут вызвать алкоголь и некоторые обезболивающие. Посмотрите видео о гастрите.

Язвы. Компоненты в желудке могут увеличиваться в размерах и разрушаться через кровеносный сосуд, вызывая кровотечение. Помимо лекарств, наиболее частой причиной этого является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori.Кроме того, язвы желудка, связанные со стрессом, могут возникнуть у людей, перенесших ожоги, шок, травмы головы или рака, а также перенесших серьезную операцию. Узнайте факты о язвенной болезни.

Продолжение

Язвы кишечника обычно возникают из-за избытка желудочной кислоты и инфицирования Helicobacter pylori .

Рак желудка.

Кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта (толстой кишки, прямой кишки и ануса) может быть вызвано:

Геморроем. Вероятно, это наиболее частая причина появления видимой крови в нижних отделах пищеварительного тракта, особенно ярко-красной крови. Геморрой — это расширенные вены в анальной области, которые могут разорваться с выделением крови, которая может появиться в туалете или на туалетной бумаге. Узнайте о симптомах и причинах геморроя.

Анальные трещины. Разрыв слизистой оболочки заднего прохода также может вызвать кровотечение. Часто это очень болезненно. Узнайте, как лечить трещины заднего прохода.

Полипы толстой кишки. Это новообразования, которые могут произойти в толстой кишке. Некоторые со временем могут перерасти в рак. Колоректальный рак также может вызвать кровотечение. Узнайте больше о полипах толстой кишки.

Кишечные инфекции. Воспаление и кровавый понос могут быть вызваны кишечными инфекциями. Узнайте больше о распространенных инфекциях, таких как H. pylori .

Продолжение

Язвенный колит. Воспаление и обширное поверхностное кровотечение из крошечных язв могут быть причиной появления крови в стуле.Получите обзор язвенного колита (ЯК).

Болезнь Крона — это заболевание иммунной системы. Это вызывает воспаление и может привести к ректальному кровотечению. Знайте разницу между ЯК и болезнью Крона.

Дивертикулярная болезнь вызывается дивертикулами — маленькими «мешочками», которые выступают из стенки толстой кишки. Прочтите о симптомах дивертикулярной болезни.

Проблемы с кровеносными сосудами. С возрастом в кровеносных сосудах толстой кишки могут возникать проблемы, которые могут вызвать кровотечение.Это ненормально для старения, но более вероятно, что это происходит в более позднем возрасте.

Ишемический колит. Это означает, что к клеткам, выстилающим кишечник, поступает недостаточно кислорода. Кровавая диарея, часто сопровождающаяся болью в животе, может возникнуть, если в кишечник поступает недостаточное количество крови, что приводит к ишемии или недостатку кислорода и повреждению клеток, выстилающих кишечник. Узнайте факты об ишемическом колите.

Каковы симптомы?

К ним относятся:

• Ярко-красная кровь, покрывающая стул
• Темная кровь, смешанная со стулом
• Черный или дегтеобразный стул
• Ярко-красная кровь в рвоте
• Появление рвоты «кофейной гущи»

Продолжение

Другие признаки, которые также требуют внимания врача, включают:

• Усталость, слабость, бледность
• Анемия — в вашей крови мало гемоглобина, богатого железом

Местоположение кровотечения может повлиять на то, что вы замечаете.

Если кровь поступает из прямой или нижней части толстой кишки, ярко-красная кровь будет покрывать стул или смешиваться с ним. Стул может быть смешан с более темной кровью, если кровотечение выше в толстой кишке или в дальнем конце тонкой кишки.

При кровотечении в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке (части тонкой кишки) стул обычно черный, дегтеобразный и с очень неприятным запахом. Рвота может быть ярко-красной или иметь вид «кофейной гущи» при кровотечении из пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Если кровотечение скрыто, вы можете не заметить изменения цвета стула.

Продолжение

Имейте в виду, что некоторые лекарства, такие как железо, висмут и антибиотик цефдинир, а также некоторые продукты, такие как свекла, могут придавать стулу красный или черный цвет, который выглядит как кровь, но на самом деле это не так.

Симптомы также различаются в зависимости от скорости кровотечения.

В случае внезапного обильного кровотечения вы можете почувствовать слабость, головокружение, обморок, одышку или спастическую боль в животе или диарею.Вы можете впасть в шок из-за учащенного пульса и падения артериального давления. Вы можете побледнеть.

Если кровотечение медленное и продолжается в течение длительного времени, вы можете постепенно чувствовать усталость, вялость и одышку. Может возникнуть анемия, из-за которой ваша кожа станет более бледной.

Что проверит врач

Если вы заметили необычное кровотечение, запишитесь на прием к врачу. Они зададут вам вопросы и проведут медицинский осмотр. Такие симптомы, как изменения в привычке кишечника, цвет стула (черный или красный), консистенция, а также наличие боли или нежности, могут сказать вашему врачу, какая область желудочно-кишечного тракта поражена.

Они проверит ваш стул на кровь. Вы также сделаете анализ крови, чтобы проверить, нет ли у вас анемии. Результаты дадут вашему врачу представление о степени кровотечения и о том, насколько оно может быть хроническим.

Продолжение

Если у вас кровотечение в пищеварительном тракте, вам, скорее всего, сделают эндоскопию. Эта обычная процедура позволяет вашему врачу точно увидеть, где проявляется симптом. Во многих случаях врач может использовать эндоскоп и для устранения причины кровотечения. Это тонкий и гибкий инструмент, который можно ввести через рот или прямую кишку, чтобы увидеть проблемные участки и взять образец ткани или биопсию, если это необходимо.

Для поиска источника кровотечения можно использовать несколько других процедур, в том числе:

Рентген. Во время этих тестов вы либо пьете, либо через прямую кишку пропускаете жидкость, содержащую барий. Затем используют рентгеновский снимок для поиска необычных признаков. Барий загорается при этом тесте изображения.

Ангиография. Врачи вводят краситель в вену перед тем, как вам сделают компьютерную томографию или МРТ. Краситель помогает показать, в чем проблема. В некоторых случаях врачи используют ангиографию для введения лекарства, которое может остановить кровотечение.

Радионуклидное сканирование. Врачи могут использовать этот метод скрининга для поиска мест кровотечения, особенно в нижних отделах пищеварительного тракта. Вам сделают снимок небольшого количества безвредного радиоактивного материала, прежде чем врач воспользуется специальной камерой, чтобы сфотографировать ваши органы.

Как с этим обращаются?

В большинстве случаев можно вылечить. Ваш план будет зависеть от причины кровотечения.

Вы можете пройти эндоскопию. Например, если у вас кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, ваш врач может контролировать его, вводя лекарство непосредственно в проблемную область, используя эндоскоп для направления иглы.Врач также может использовать тепло для обработки (или «прижигания») кровоточащей области и окружающей ткани через эндоскоп или наложить зажим на кровоточащий кровеносный сосуд.

Этих приемов не всегда достаточно. Иногда нужна операция.

Как только кровотечение будет остановлено, вам может потребоваться принять лекарство, чтобы оно не вернулось.

Ректальное кровотечение — симптомы, причины, лечение

Ректальное кровотечение указывает на отток крови из заднего прохода. Кровотечение может возникнуть из любого отдела желудочно-кишечного тракта, включая прямую кишку.Следовательно, ректальное кровотечение может быть вызвано любым количеством желудочно-кишечных заболеваний.

Обычно кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проявляется в виде черного или дегтеобразного стула, известного как мелена. Черный цвет появляется из-за химических изменений, происходящих при прохождении крови по пищеварительному тракту. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как препараты железа и средства от изжоги, содержащие висмут, также могут сделать стул черным. Отток ярко-красной крови из заднего прохода известен как гематохезия и обычно возникает в результате кровотечения из источников, расположенных ближе к заднему проходу и прямой кишке.

Распространенными причинами ректального кровотечения являются геморрой, трещины заднего прохода и дивертикулез.Тяжесть ректального кровотечения у разных людей различается в зависимости от причины. Чаще всего у людей возникает легкое ректальное кровотечение, которое вызвано незначительными проблемами, такими как геморрой, и проходит само. Люди с сильным кровотечением могут увидеть большое количество крови после однократного испражнения, что, если оно продолжается, может привести к значительной кровопотере. Симптомы кровопотери включают головокружение, головокружение, обмороки и затрудненное дыхание.

Хотя ректальное кровотечение может быть незначительным, оно также может быть результатом тяжелых состояний, которые характеризуются длительным кровотечением.В этих случаях могут развиться серьезные осложнения, например, шок. Ректальное кровотечение также может возникнуть при раке пищеварительного тракта.

При отсутствии лечения тяжелое ректальное кровотечение может привести к опасной для жизни потере крови. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как бледность кожи или бледность и затрудненное дыхание, сильная боль в животе, рвота кровью или черным материалом или изменение уровня сознания.

Причины и методы лечения — Центр Advanced GI

Если вы заметили кровь в туалете после дефекации или на туалетной бумаге после вытирания, это может быть или не быть серьезной проблемой.В большинстве случаев кровь будет ярко-красной. Это также может сопровождаться стулом темно-бордового цвета. И хотя при дефекации могут возникать боль или дискомфорт, этого может и не быть.

Незначительное ректальное кровотечение обычно вызывается ссадинами на внешней стороне ануса, которые часто проходят без лечения, а также геморроем (набухшая вена или вены в прямой кишке или анусе) или трещинами заднего прохода (разрывами анальной ткани). Важно обращать пристальное внимание на любую кровь, которую вы видите в стуле, потому что, если она идет из толстой кишки или дальше по желудочно-кишечному тракту, это может указывать на более серьезную проблему.Легкие случаи ректального кровотечения обычно проходят в течение одного-двух дней без лечения или с помощью безрецептурных лекарств.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Существует несколько вероятных причин легкого ректального кровотечения, не требующего лечения, например, временный запор или геморрой, а также обезвоживание, которое может привести к твердому стулу, который может повредить задний проход или прямую кишку при прохождении. В большинстве случаев кровотечение прекращается после устранения основной причины.

С другой стороны, случаи, требующие внимания врача, включают:

• Рак толстой, прямой или анальной кишки. При ранней диагностике, которая может потребовать колоноскопии, это одни из наиболее поддающихся лечению форм рака. При колоректальном раке и многих типах анального рака скорость роста очень медленная, поэтому ранняя диагностика так важна.
• Полипы толстой кишки. Полипы — это небольшие разрастания клеток, которые иногда образуются на слизистой оболочке толстой кишки.По большей части они безвредны и безвредны, особенно при раннем обнаружении. Однако со временем некоторые полипы могут перерасти в рак толстой кишки. Обычно полипы легко увидеть и удалить во время колоноскопии.
• Болезнь Крона. Тип воспалительного заболевания кишечника, болезнь Крона, вызывающая воспаление пищеварительного тракта, приводящее к сильной диарее, боли в животе, усталости и даже недоеданию. Это может произойти в нескольких различных областях пищеварительного тракта. Воспаление часто распространяется глубоко в слои кишечной ткани, вызывая изнуряющую боль.
• Это состояние также известно как дивертикулярная болезнь и возникает, когда карманы, называемые дивертикулами, создают выпуклости в стенках пищеварительного тракта, обычно толстой кишки. Если материал попадает в эти карманы во время пищеварения, он может вызвать боль и воспаление — состояние, известное как дивертикулит. Дивертикулез часто не обнаруживают, если он не обнаруживается на рентгеновском снимке или во время колоноскопии.
• Язвенный колит. Пациенты, страдающие язвенным колитом, часто испытывают диарею, спазмы в животе, боль и / или кровотечение в прямой кишке, а также проблемы с дефекацией, в том числе неспособность к дефекации, несмотря на чувство позывов.
• Анальные трещины. Анальная трещина — это образование небольшого разрыва на тонкой слизистой оболочке заднего прохода или слизистой оболочки. Это часто происходит в результате твердого или обильного стула, вызывающего боль и кровотечение во время дефекации. Обычно это состояние улучшается при простом лечении.

Что делать.

В нетяжелых случаях запора лучшее действие, которое вы можете предпринять, — это начать есть много продуктов, богатых клетчаткой, таких как листовая зелень, свежие фрукты, цельнозерновой хлеб и орехи, и пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. .Кроме того, старайтесь поддерживать регулярный режим работы кишечника.

Для лечения нетяжелого геморроя, если вы много сидите, вставайте и ходите время от времени. Продукты, богатые клетчаткой, также важны при геморрое, поэтому старайтесь не поднимать тяжести в максимально возможной степени. Также, идя в ванную, не надавливайте слишком сильно или слишком долго во время дефекации.

Если вы испытываете сильную боль в животе или лихорадку с ректальным кровотечением, как можно скорее обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на проблему, требующую немедленного внимания.Вам также следует обратиться к врачу, если у вас наблюдается черный, дегтеобразный стул или постоянное кровотечение из прямой кишки или ануса, или если у вас возникло головокружение при наличии любого из этих симптомов.

Лечение ректального кровотечения, причины, симптомы и средства правовой защиты

Кровь в стуле или ректальное кровотечение может быть вызвано множеством причин, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Фактически, серьезность ректального кровотечения варьируется от легкой до опасной для жизни, поэтому в идеале нужно знать об определенных сопутствующих заболеваниях или других проблемах, которые могут ускорить визит к врачу или в отделение неотложной помощи.Читайте дальше, чтобы узнать больше о ректальном кровотечении и его причинах, когда вам следует беспокоиться, а также о диагностике и лечении этой проблемы.

Что такое ректальное кровотечение (гематохезия)?

Прямая кишка — это самая нижняя часть толстой кишки, расположенная между последней частью кишечника и анусом. Эта область легко раздражается такими проблемами, как геморрой и анальные трещины; однако более серьезные осложнения ректального кровотечения могут указывать на то, что что-то не так в другой части желудочно-кишечного тракта.Ректальное кровотечение часто возникает одновременно с кровью в стуле, и кровь в стуле может быть верным признаком наличия ректального кровотечения. Это немного разные условия, но они очень тесно связаны. Во многих случаях ректальное кровотечение происходит не напрямую из прямой кишки, а на самом деле может располагаться в толстой кишке или анальном отверстии. Ректальное кровотечение часто связано с диареей, поскольку сильная неконтролируемая диарея может привести к раздражению прямой и анальной области и вызвать кровь в стуле и ректальное кровотечение.

Каковы признаки и симптомы ректального кровотечения?

Есть много признаков и симптомов ректального кровотечения и крови в стуле. Первый — это стул темно-бордового цвета или кровь, оставшаяся на туалетной бумаге после протирания. Это могут быть признаки, которые стоит увидеть, но не всегда могут указывать на серьезные проблемы. Вы также можете увидеть ярко-красную кровь в стуле или кровь в унитазе после посещения туалета. Это верные признаки того, что есть ректальное кровотечение или кровь в стуле, но есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание, поскольку они могут указывать на проблему в пищеварительном тракте.Кровавый стул может сопровождаться спазмами в животе, болью в прямой кишке, головокружением или обмороком, рвотой, учащенным сердцебиением, низким кровяным давлением и спутанностью сознания. Если вы испытываете ректальное кровотечение наряду с любым из этих симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

У детей может наблюдаться кровь в стуле и симптомы такого рода, если они страдают от инвагинации, которая представляет собой сворачивание кишечника. Беременные женщины также могут иметь проблемы с ректальным кровотечением из-за геморроя, которые очень часто встречаются во втором и третьем триместрах.

Причины крови в стуле

Кровь в стуле может быть вызвана множеством различных причин. Геморрой и трещины заднего прохода — очень частые виновники. Другие причины могут включать дивертикулез, инфекцию, воспаление (например, воспалительное заболевание кишечника или раздраженное заболевание кишечника, болезнь Крона и колит. Другие желудочно-кишечные расстройства, которые могут вызвать ректальное кровотечение, включают язвы желудка, дивертикул Меккеля и ишемический колит. причины могут включать полипы толстой кишки, опухоли или травмы области.

Геморрой — одна из основных причин появления крови в стуле или ректального кровотечения, наряду с другими аноректальными заболеваниями. Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. Внешние легко увидеть невооруженным глазом и часто сопровождаются анальным зудом. Внутренний геморрой находится внутри ануса и не виден. Оба типа без раздражения довольно безболезненны. Однако при этом геморрой воспаляется или опух, это может вызвать боль и дискомфорт, а также кровотечение.Очень часто отек возникает из-за жесткого испражнения или сильного толчка во время дефекации. Они известны как тромбированный геморрой. Хорошее практическое правило — часто принимать смягчители стула, чтобы этого не произошло. Если геморрой станет слишком тромбированным, образуется сгусток, который будет болезненным (и вызовет еще большее кровотечение). На этом этапе для удаления потребуется небольшая операция.

Анальные трещины также образуются при прохождении твердого стула или слишком сильном толчке.Это состояния, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки прямой кишки. Анальные трещины могут вызывать появление яркой красной крови из разорванных кровеносных сосудов, что может сбивать с толку; но хотя трещины заднего прохода могут быть болезненными, с медицинской точки зрения они не слишком серьезны. Лучший способ предотвратить анальные трещины — это принимать теплые ванны, добавлять в рацион клетчатку и ежедневно принимать смягчители стула.

Дивертикулез — еще одна частая причина ректального кровотечения. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к тому, что дивертикулы выступят из стенки кишечника.Когда дивертикулы раздражаются или воспаляются, возникает состояние, известное как дивертикулит. Это состояние обычно возникает у людей в возрасте 40 лет и старше и проявляется темным дегтеобразным стулом или темно-бордовым стулом. Это состояние обычно безболезненно; однако, если пациенты испытывают боль или жар при дивертикулите, им следует немедленно обратиться за помощью.

Инфекция и воспаление также являются частыми причинами ректального кровотечения. Инфекции, вызываемые Campylobacter jejuni , Salmonella, Shigella, Escherichia coli и Clostridium difficile , являются частыми виновниками, а также воспаление от желудочно-кишечных расстройств, которое может включать воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое является собирательным термином для обоих заболеваний Крона. и язвенный колит (ЯК).Эти состояния также могут самостоятельно вызывать кровь в стуле или ректальное кровотечение.

Когда обращаться за медицинской помощью при ректальном кровотечении

Вообще говоря, любой тип ректального кровотечения должен быть осмотрен лечащим врачом или медицинским работником. Если у вас есть кровь в стуле или ректальное кровотечение, это признак того, что что-то действительно не так; необходимо диагностировать серьезность проблемы. Ректальное кровотечение может быть вызвано чем-то столь же доброкачественным, как геморрой, или столь серьезным, как рак толстой кишки на поздней стадии.Если у вас ректальное кровотечение, сопровождающееся любым из симптомов, упомянутых в нескольких абзацах выше, вы можете немедленно обратиться за помощью. Нерегулярное сердцебиение, потеря крови, спутанность сознания, головокружение или обморок наряду с ректальным кровотечением должны побудить вас набрать 9-1-1 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Кровь в стуле Диагностика

Чтобы диагностировать причину появления крови в стуле, ваш врач проведет тщательное обследование и физический осмотр, внимательно проверив ваш живот и жизненно важные показатели.Также необходимо провести осмотр прямой кишки и ануса, чтобы установить, может ли причина быть в трещинах заднего прохода или геморрое. Если ваш врач подозревает что-то более серьезное, у вас могут быть анализы крови или назогастральный зонд, который является быстрой процедурой для проверки крови в пищеварительном тракте.

Может быть заказана дополнительная диагностика для исключения определенных состояний, например колоноскопия, ректороманоскопия или аноскопия. Ваш врач может попросить вас сделать рентгеновский снимок клизмы с барием или компьютерную томографию.

Кровь в стуле

Лечение крови в стуле или ректального кровотечения во многом зависит от диагноза.Если вы страдаете от трещин заднего прохода или геморроя, наиболее распространенным лечением являются смягчители стула и изменение диеты. Более серьезные проблемы требуют более агрессивного лечения. Сильное ректальное кровотечение может потребовать переливания крови или внутривенного введения жидкостей, если произошла большая кровопотеря. Однако, как правило, ректальное кровотечение наиболее выражено в виде небольших пятен при дефекации и не требует госпитализации. Для лечения ректального кровотечения врачи должны устранить первопричину. ВЗК или СРК могут потребовать некоторых лекарств и изменения образа жизни, в то время как E.coli может потребовать агрессивного лечения. Ваш врач лучше всего посоветует вам, как лечить первопричину кровотечения.

Если вам нужна дополнительная информация о крови в стуле или ректальном кровотечении, или если вы хотите, чтобы вас осмотрел врач, свяжитесь с консультантами по гастроэнтерологии из Саванны, П.С. Cегодня. Для вашего удобства у нас есть одно место в Южной Каролине и пять в Джорджии.

причин ректального кровотечения | Наиболее частые причины ректального кровотечения

Обзор

Ректальное кровотечение является симптомом, а не заболеванием.Большинство ректальных кровотечений — это состояние, которое могут вылечить врачи. Хотя причина кровотечения может быть несерьезной, важно определить его источник. Ректальное кровотечение может проявляться в различных формах, например, в виде дегтеобразного стула, ярко-красного или темно-бордового цвета. Некоторое ректальное кровотечение может быть серьезным, поэтому важно обратиться к врачу.

Геморрой

Вероятно, наиболее частой причиной ректального кровотечения является геморрой, также известный как геморрой. Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды в анальном канале, которые разрываются и выделяют ярко-красную кровь .Эти набухшие вены могут находиться внутри анального канала (внутренний геморрой) или снаружи (внешний геморрой). В то время как внешний геморрой может вызывать боль, пульсацию или жжение, внутренний геморрой обычно безболезнен. Помимо ректального кровотечения, другими распространенными симптомами геморроя являются боль, зуд, уплотнения вокруг ануса, болезненное опорожнение кишечника и подтекание кала.

Врачи могут лечить легкие случаи геморроя дома с помощью безрецептурных лекарств. Гели для местного применения, кремы, холодные компрессы, сидячие ванны, обезболивающие для полости рта и поддержание чистоты и сухости области — все это рекомендуемые методы для уменьшения симптомов геморроя.Ношение одежды из хлопка и избегание стягивающей одежды также могут принести облегчение.

При хроническом геморрое удаление бандажом, инъекции или инфракрасная коагуляция могут быть лучшими вариантами облегчения. Вы также можете удалить геморрой хирургическим путем.

Анальные трещины

Если у вас жесткий стул, стул может вызвать небольшие разрывы в слизистой оболочке заднего прохода. Это может быть очень болезненным и приводить к образованию крови. Анальная трещина — это разрыв слизистой оболочки анального канала.Другие причины анальных трещин включают запор, диарею или роды. Помимо ректального кровотечения, общими симптомами трещин заднего прохода являются зуд в анальной области или покалывание / жжение во время дефекации.

Существует два типа анальных трещин: острые и хронические. Острые трещины заднего прохода обычно проходят сами по себе через несколько дней или недель, но глубокие трещины заднего прохода могут оставаться проблемой. Анальная трещина, которая не зажила через 8–12 недель, считается хронической. Иногда врачи требуют хирургического вмешательства для исправления хронических трещин.

Условия толстой кишки

Иногда в толстой кишке образуется небольшой рост, называемый полипом. Большинство полипов безвредны, но некоторые могут перерасти в рак. Полипы обычно не сопровождаются симптомами, но могут возникнуть кровотечения из прямой кишки. Наряду с ректальным кровотечением общими симптомами рака толстой кишки являются

• Изменение привычек кишечника
• Необъяснимая потеря веса
• Необъяснимая анемия
• Боль в животе
• Рвота

Самым ранним признаком рака толстой кишки может быть кровотечение прерывистый.Скрининг на полипы толстой кишки и рак — это то, что врачи рекомендуют людям старше 50 лет (ранее тем, у кого есть факторы риска, такие как семейный анамнез рака толстой кишки или полипов). Хотя существует несколько методов скрининга толстой кишки, колоноскопия является золотым стандартом, поскольку она может как диагностировать, так и предотвращать / лечить рак толстой кишки . Врачи могут как обнаружить, так и удалить полипы во время процедуры. Раннее обнаружение и удаление помогает предотвратить развитие рака толстой кишки.

Инфекция

Кишечная инфекция может привести к воспалению, которое может вызвать кровавый понос.Есть много разных вирусов и бактерий, которые могут вызвать кишечную инфекцию. Загрязненная пища и плохая гигиена — наиболее частые причины возникновения кишечной инфекции. Другими симптомами кишечной инфекции, помимо ректального кровотечения, являются потеря аппетита, тошнота, боли в животе, спазмы, диарея, головные боли и кожная сыпь.

Самой важной причиной лечения кишечной инфекции является предотвращение обезвоживания. Если симптомы сохраняются более трех дней, обратитесь к врачу.Могут потребоваться назначенные лекарства.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает хроническое воспаление пищеварительного тракта. У людей с ВЗК иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника. Это вызывает спазмы, жидкий стул, кровавый стул и жар. Эти расстройства часто также сопровождаются болями в животе, потерей веса и утомляемостью. Никто не знает источника ВЗК, и лекарства от этого нет. Наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит.

Болезнь Крона

Болезнь Крона вызывает воспаление в любом месте слизистой оболочки пищеварительного тракта, а также может поражать другие части тела, помимо пищеварительного тракта. Помимо ректального кровотечения, общими симптомами болезни Крона являются боль в животе, хроническая диарея, потеря веса и плохое усвоение питательных веществ.

Язвенный колит

Язвенный колит вызывает воспаление и язвы на слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Кровавый понос — частый симптом язвенного колита.

ВЗК может варьироваться от неприятного до опасного для жизни. Врачи диагностируют ВЗК с помощью колоноскопии, анализов крови и специального рентгена, включая компьютерную томографию. Существуют лекарства, которые помогают контролировать симптомы, в том числе стероиды и лекарства, подавляющие иммунный ответ. Если лекарства не помогают, может потребоваться операция по удалению пораженных частей пищеварительного тракта. Очень важно находиться под наблюдением врача, чтобы он мог контролировать симптомы и управлять ими.

Если у вас ректальное кровотечение, не пытайтесь поставить себе диагноз. Ректальное кровотечение может указывать на более серьезное заболевание, требующее немедленного осмотра врачом . Запишитесь на прием к врачу и принесите с собой подробный список симптомов и вопросы. Обратитесь в центры здоровья пищеварительной системы для получения дополнительной информации о ректальном кровотечении или любом из вышеперечисленных состояний.

Симптом от А до Я: ректальное кровотечение (для родителей)

Ректальное кровотечение относится к любой крови, которая выходит из заднего прохода (где стул или
какашки, выходит из тела).Это может появиться в
на стуле, на туалетной бумаге или в туалете и может варьироваться от ярко-красного до
почти черный.

У детей может быть ректальное кровотечение по разным причинам, большинство из которых не являются серьезными.

Дополнительная информация

Причины

Ректальное кровотечение может быть вызвано разными вещами; вот некоторые из наиболее распространенных:

• Анальные трещины: Эти небольшие разрывы являются наиболее частой причиной
  ректальное кровотечение у детей.Они могут возникать при дефекации обильного или твердого стула,
  который растягивает слизистую ануса до разрыва, или при частом поносе
  раздражает подкладку. Слезы могут вызвать боль или зуд в этой области, особенно
  во время и после дефекации (BM).

  Трещины очень распространены у младенцев,
  и обычно полностью выздоравливают при минимальном уходе.У детей старшего возраста и подростков порезы могут
  на заживление уходит несколько недель или больше, а иногда и снова возникает разрыв. Три
  F (жидкости, клетчатка и фитнес)
  и, в некоторых случаях, размягчители стула могут помочь облегчить прохождение BM. Сохранение
  Очистка области и нанесение мазей могут облегчить боль и ускорить заживление.

• Запор :
  Это когда у кого-то возникают болезненные (твердые, сухие и необычно большие) или менее частые
  испражнения (МП). Три F — жидкости, клетчатка и фитнес — могут
  помогают предотвратить и контролировать большинство случаев запора.
• Геморрой: Частая жалоба
  беременные женщины, но нечасто среди детей, это варикозное расширение вен заднего прохода
  или прямая кишка.Они могут кровоточить, зудеть или жалить, особенно во время или после дефекации.
  Опять же, жидкости, клетчатка и фитнес могут помочь предотвратить запор (основная причина
  геморрой) и контролировать многие случаи геморроя.
• Полипы: Эти небольшие образования ткани в слизистой оболочке прямой кишки.
  или толстая кишка может кровоточить во время или после дефекации.

Более серьезные причины ректального кровотечения включают:

• Воспалительное заболевание кишечника
  (IBD) , , который относится к двум хроническим заболеваниям, вызывающим
  воспаление кишечника: язвенный колит и болезнь Крона. Оба могут вызвать
  частый понос, поэтому в стуле часто появляется кровь.В тяжелых случаях продолжение
  небольшая кровопотеря может привести к анемии.
• Кишечные инфекции, вызванные бактериями (такими как шигелла,
  сальмонелла и кампилобактер),
  вирусы или паразиты. Многие из них можно предотвратить с помощью правильного мытья рук и соблюдения правил безопасности пищевых продуктов.

Иногда пищевая аллергия и проблемы со свертываемостью крови также могут приводить к ректальному кровотечению.

Лечение

Употребление большого количества жидкости, употребление в пищу продуктов с клетчаткой и выполнение физических упражнений
регулярно помогает лечить и предотвращать запоры, геморрой и трещины заднего прохода.
Поддержание чистоты и нанесение мазей может облегчить боль и ускорить заживление.
В редких случаях трещина не заживает, и врач может порекомендовать операцию.

Помните

Заболевания, вызывающие более серьезные случаи ректального кровотечения, будут лечиться.
врачами. Например, ВЗК — это хроническое (долгосрочное) состояние, которое требует продолжения
забота, чтобы помочь управлять симптомами.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical.
эксперты.

Что такое ректальное кровотечение: причины

Есть много цветов, обычно оттенков коричневого, которые мы привыкли видеть, когда собираемся в туалет. Но что произойдет, если вы встанете из унитаза и увидите ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге, в кале или в воде в унитазе? Должно ли это быть поводом для беспокойства? Что с тобой может быть не так?

Поскольку ваша пищеварительная система (обычно) является улицей с односторонним движением, все, что идет не так, начиная с пищевода и далее, в конечном итоге обнаруживается в ваших фекалиях.Это означает, что у ректального кровотечения есть множество причин, серьезность и методы лечения.

Что означает ректальное кровотечение?

В отличие от некоторых других медицинских проблем с непонятными названиями, ректальное кровотечение — это то, на что оно похоже: кровь течет из прямой кишки. Возможно, источником кровотечения является сам задний проход в виде геморроя, или оно может исходить из более высоких уровней пищеварительного тракта. На самом деле, продолжительная постоянная рвота может даже вызвать появление крови на туалетной бумаге или в стуле.

Незначительное ректальное кровотечение может быть не чем иным, как раздражением области вокруг заднего прохода, либо может свидетельствовать об опасном для жизни заболевании, таком как рак. Возможно, вам не о чем беспокоиться, если немного крови на туалетной бумаге скоро исчезнет. С другой стороны, если кровотечение продолжается, усиливается или сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, обморок, тошнота или другие симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Ректальное кровотечение может быть вызвано многими вещами.Анальные трещины или небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода от твердого стула, как и геморрой, являются частой причиной. Геморрой вызывается опухшими, раздраженными или разорванными венами в конце прямой кишки или вокруг ануса. Эти ослабленные кровеносные сосуды являются одним из примеров причины ректального кровотечения, которое не опасно, хотя люди, страдающие от раздражения и боли при геморрое, определенно скажут вам, что геморрой — не повод для смеха.

Есть и другие частые причины желудочно-кишечного кровотечения, которые возникают из-за ослабленных кровеносных сосудов, расположенных выше по течению в кишечнике.Ангиодисплазия — это состояние, при котором кровеносные сосуды слизистой оболочки толстой кишки со временем становятся хрупкими. Это состояние чаще встречается у пожилых людей и обычно проявляется медленно.

Проблемы с пищеводом, желудком и тонкой кишкой могут способствовать ректальному кровотечению. Эти источники крови могут быть не так очевидны, так как кровь успевает смешаться с вашим стулом, прежде чем достигнет анального отверстия. В этих случаях иногда скорее вы увидите темно-бордовый или черный дегтеобразный стул, чем ярко-красную кровь.Этот вид кровотечения может возникнуть из-за повреждения пищевода или слизистой оболочки желудка.

Дивертикулит — еще одно заболевание пищеварительной системы, которое довольно часто встречается, особенно у пожилых американцев. Дивертикулы — это мешочки в боковой части кишечника, которые образуются в местах ослабления стенки кишечника. Эти мешочки часто образуются у людей, которые придерживаются диеты с низким содержанием клетчатки. В этих мешочках может застревать еда, что приводит к воспалению, инфекции, а иногда и кровотечению.

Полипы толстой кишки — еще один источник крови, которая попадает в стул. В отличие от дивертикулов, которые создают карманы в стенке кишечника, полипы представляют собой выпуклости ткани, которые выступают в кишечник. По мере образования полипов может возникнуть кровотечение, но обычно эти образования не опасны и не вредны. Однако некоторые полипы толстой кишки могут вызывать беспокойство, поскольку некоторые типы этих новообразований могут быть предраковыми.

Другой причиной ректального кровотечения является набор заболеваний органов пищеварения, таких как болезнь Крона.Это состояние, которое считается аутоиммунным заболеванием, является одним из основных состояний, относящихся к термину воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). У людей с болезнью Крона воспаление и раздражение стенки кишечника вызывает ряд неприятных или опасных симптомов. Возможны диарея, усталость и потеря веса, так как ваш кишечник не может должным образом усваивать пищу, когда он воспален. Это состояние может привести к просачиванию крови в кишечник из раздраженной ткани, что приведет к образованию крови в стуле.

Кровь в стуле может быть вызвана чем-то относительно безвредным, но на самом конце спектра находится призрак рака. Есть несколько различных типов рака, которые могут привести к образованию крови в стуле. Рак толстой кишки и рак анального канала — две из наиболее известных, но не единственные разновидности. Обе эти формы рака могут быть смертельными, особенно если их не выявить до тех пор, пока рак не перейдет в запущенную стадию.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

Решение о том, когда обратиться за медицинской помощью при ректальном кровотечении, будет зависеть от степени тяжести кровотечения и наличия у вас других симптомов.Как упоминалось выше, если у вас нет других симптомов, небольшое количество крови, показывающееся на туалетной бумаге всего за несколько испражнений, может указывать не более чем на геморрой или небольшие трещины заднего прохода. Эти состояния можно лечить самостоятельно или лечить консервативными домашними средствами и безрецептурными средствами, направленными на уменьшение тяжести симптомов.

Продолжительное кровотечение — повод для беспокойства. Объем крови в стуле также является показателем того, насколько серьезными могут быть проблемы.Если вы внезапно заметили большое количество крови в туалете или если количество увиденной крови быстро увеличивается, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Настоящая проблема ректального кровотечения возникает, когда оно возникает наряду с другими симптомами. Если у вас есть одно из следующих событий в сочетании с появлением крови в стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Сильная усталость
• тошнота
• Необъяснимая потеря веса
• Боль в животе
• Вздутие живота
• Низкое артериальное давление
• Путаница
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение
• Рвота
• Отчетливое изменение привычки кишечника

Кровопотеря, особенно в результате внутреннего кровотечения, сама по себе может представлять опасность, особенно для пожилых людей.Это также может быть признаком других проблем, таких как травма кишечника. Если что-то вызвало образование дыры в вашем кишечнике, вы подвергаетесь высокому риску быстроразвивающейся и потенциально смертельной инфекции и должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируется ректальное кровотечение?

Присутствие крови в стуле определить несложно. Определить, откуда он исходит изнутри, может быть труднее. Ваш врач может предложить несколько вариантов диагностики, если кровотечение идет из области непосредственно вокруг заднего прохода.Однако, если кровотечение происходит дальше в пищеварительном тракте, вашему врачу нужно будет найти способ заглянуть внутрь.

Существует несколько процедур, позволяющих заглянуть внутрь желудочно-кишечного тракта, и неудивительно, что многие из них являются вариациями на одну и ту же тему. Верхняя эндоскопия, ректороманоскопия и колоноскопия — это термины для различных типов процедуры, при которой небольшая трубка вставляется либо в рот (в случае верхней эндоскопии), либо в задний проход.Эта гибкая трубка имеет крошечную камеру и лампу на конце, чтобы врач мог видеть, что происходит внутри вашего желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях образцы тканей также можно получить для дальнейшего анализа. Обычно это делается при подозрении на рак и при необходимости биопсии образцов ткани.

Изображения и образцы тканей, собранные во время колоноскопии или ректороманоскопии, обычно используются вашим врачом при диагностике причины и степени тяжести ректального кровотечения. Иногда могут потребоваться другие диагностические процедуры, включая анализы крови и пробы фекалий.

Как лечится ректальное кровотечение?

Как вы понимаете, методы лечения ректального кровотечения могут сильно различаться в зависимости от причины. При геморрое безрецептурные кремы или сидячая ванна могут облегчить раздраженные ткани и позволить кровотечению зажить. Людям с болезнью Крона могут потребоваться изменения в диете и образе жизни. У пациентов с язвенным колитом иногда может помочь лекарственная терапия, хотя может потребоваться хирургическое вмешательство. При обнаружении колоректального рака или рака анального канала требуется более агрессивное лечение для устранения раковой ткани и предотвращения распространения заболевания.

Поговорите со своим врачом о ректальном кровотечении

Учитывая широкий спектр причин ректального кровотечения и потенциально серьезные заболевания, такие как рак, которые могут его вызвать, необходимо поговорить с врачом, если кровотечение продолжается более нескольких дней или сопровождается другими тревожными симптомами. Некоторые причины появления крови в стуле не опасны для жизни и могут быть решены консервативным лечением, но если вы испытываете необъяснимую потерю веса, сильную боль в животе, рвоту или обмороки, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Обратиться к врачу раньше, чем позже, особенно если вы старше или у вас были проблемы с пищеварительным трактом, может спасти вам жизнь. Если вы заметили кровь в стуле и обеспокоены тем, что что-то серьезное может быть не так, запишитесь на прием в Cary Gastroenterology Associates сегодня.