лечение в 1, 2 и 3 триместре
Бронхит при беременности встречается нередко, тем не менее, пугает многих будущих мам. Заболеть может каждый человек, поэтому надо знать, как проходит лечение бронхита при беременности. Ведь при болезни матери надо учитывать пользу лечения не только для нее, но и для будущего ребёнка.
Лечение бронхита у беременных должно происходить под обязательным наблюдением врача, так как прием неверно подобранного препарата может пагубно сказаться на здоровье ребёнка.
Почему беременные болеют
Беременные женщины довольно сильно подвержены инфекционным заболеваниям и намного тяжелее переносят их.
У них могут развиться следующие болезни:
- грипп;
- ОРВИ;
- бронхит.
Происходит это, потому что:
- снижен иммунитет;
- дыхание затрудняется;
- контакт с больными в местах скопления людей.
У беременной значительно снижается иммунитет, потому что это необходимо для защиты плода от отторжения. Так как у него половина генов передана от отца, организм женщины воспринимает его как чужеродный для женщины.
А так как иммунитет ослаблен, вирусным заболеваниям легче поселиться в организме. Сами симптомы не отличаются от течения болезни взрослого человека.
Бронхит при беременности имеет свои нюансы, так как имеется риск при лечении принести вред ребёнку:
- беременным нельзя принимать множество медикаментов, отваров трав, продуктов, которые способны помочь лечению остальных;
- о рентгеновских снимках на период беременности можно забыть;
- кашлять нужно осторожно, чтобы это не привело к повышенному тонусу матки и прерыванию беременности.
Плацента, которая защищает детей, на протяжении всей беременности изменяется, именно поэтому заболевание к третьему триместру намного опаснее, так как имеется риск внутриутробной инфекции.
Как можно вылечить бронхит
Как лечить бронхит при беременности, чтобы будущая мама почувствовала облегчение и это не навредило ребёнку?
Острый бронхит у беременных может появиться в любое время, но в любом случае лечение его должно проходить под наблюдением специалистов. Только врач сможет подобрать правильное лечение острого бронхита. При этом он учтёт не только полезные действия для мамы, но и возможный вред для ребенка.
Обычно назначаются все группы медикаментов, исключением являются только противокашлевые медикаменты.
Группы препаратов:
- бронхолитики;
- муколитики;
- средства с отхаркивающим эффектом;
- антибиотики.
Когда врач назначает препараты, он учитывает особенности воздействия их на плод. Лечить бронхит у беременных препаратами растительного происхождения опасно, так как организм перестраивается и имеется риск развития аллергии.
Для лечения бронхита во время беременности лучше использовать ингаляторы, они доставляют вспомогательные элементы намного быстрее обычных средств. А также можно поставить банки или горчичники.
Обязательно нужно выполнять дыхательные упражнения в моменты, когда у женщины наблюдается улучшение состояния. Рекомендуется пить больше жидкости, молока с медом, чай с лимоном. Когда у женщины острый бронхит при беременности, теплое питье способствует уменьшению вязкости мокроты, а это лучше помогает для отхождения слизи.
Разные триместры – лечение
Беременность – это важный момент для любой женщины. Нужно знать, чем лечить бронхит при беременности. Так как ребёнок постоянно развивается, лечение должно происходить по-разному.
Приём медикаментов может вызвать последствия для ребёнка, именно поэтому многие препараты запрещены к употреблению.
Что нельзя принимать, когда наблюдается бронхит во время беременности:
- все препараты против кашля;
- большое количество антибиотиков.
Нельзя стараться лечиться только народными средствами. Так как некоторые из них могут оказывать влияние на гормональные процессы.
Бронхит в начале беременности
Именно тогда начинают формироваться основные жизненно важные системы у ребёнка. Поэтому бронхит при беременности в 1 триместр — самый опасный, и болеть им не рекомендуется. Но не у всех получается избежать заболевания. В этом случае, главное, не пытаться назначить себе препараты самостоятельно, а принимать только по предписанию врача.
Женщине нужно знать, что бесконтрольный приём медикаментов на любом сроке может привести к врождённым порокам.
В первом триместре беременности врач назначит больше ингаляций, так как они помогают быстрее вылечиться и в этот период оказывают наилучшее действие.
Антибиотики для беременных при бронхите назначаются исключительно по необходимости.
Какие антибиотики можно принимать:
- определённые аминопенициллины;
- макролиды;
- цефалоспорины.
Бронхит при беременности вылечивают именно цефалоспоринами. Так как именно они фактически не оказывают особого воздействия на плод. А значит, считаются безопасными.
Воспаление во втором и третьем триместре
При беременности во 2 триместр рекомендуется лечиться ингалятором с добавлением:
- Беротека;
- Беродуала.
Для этих препаратов свойственно расширение бронхов и устранение спазмов. Препараты для процедур лучше использовать с физраствором, но необходимо придерживаться инструкций по употреблению.
Бронхит при беременности в 3 триместр лечится довольно сложно. Но это необходимо, так как если запустить болезнь, у плода может развиться внутриутробное заражение. В этом случае врач к основному курсу добавляет иные препараты, способствующие быстрому выздоровлению.
В некоторых случаях при родах могут назначить дополнительные препараты для обезболивания. Потому что при схватках из-за бронхита могут усилиться болезненные ощущения в груди.
Приём медикаментов в это время запрещен, так как из-за них могут возникнуть негативные последствия для жизни ребёнка после рождения.
Таким образом, лечение бронхита на ранних сроках и в 3 триместре беременности различается. Тем не менее, чем раньше будет вылечена болезнь, тем лучше для матери и будущего ребёнка.
Бронхит во время беременности не является страшной болезнью, но возможная опасность для плода существует.
Бронхит при беременности 3 триместр: лечение, последствия
Суметь защититься от различных инфекционных заболеваний, таких как, ОРВИ, бронхит или ангина, всегда достаточно непросто. В период ожидания рождения ребенка это может быть даже опасным. Особенно нежелателен бронхит при беременности во время 3 триместра.
И если так случилось, что женщина не смогла уберечься от бронхита при беременности во время 3 триместра необходимо сделать все возможное для того, чтобы возможный ущерб для здоровья будущего малыша был сведен к минимуму.
Краткое содержание статьи
Особенности 3 триместра беременности
Данный условный период вынашивания ребенка начинается с 27 недели беременности и длится вплоть до начала процесса родов. 3 триместр отличается активным становлением всех детских органов и систем. В частности: головного мозга, легких, нервной системы. Организм малыша постепенно готовится к самостоятельной жизни вне тела мамы.
Врачи, как правило, категорически рекомендуют избегать любых инфекционных патологий на любом сроке беременности. И хотя во время 3 триместра заболевание бронхитом также является тревожной ситуацией, правильное и своевременное лечение уже не может слишком повредить крохе.
ВАЖНО! Заболевшая женщина в любом триместре ожидания малыша должна лечиться только под контролем специалиста. Любой самостоятельный и бесконтрольный прием любых лекарственных препаратов опасен для здоровья будущей матери, а особенно ее малышу.
Причины появления бронхита у беременной женщины
Будущие мамы в большинстве случаев чаще обычного болеют бронхитом и другими инфекционными заболеваниями. Такая восприимчивость к вирусам объясняется следующими причинами:
- беременность значительно снижает защитные силы организма женщины;
- дыхание будущей мамы механически затрудненно изменениями, вызванными растущим малышом. Матка активно увеличивается, сдавливает находящиеся рядом органы и уменьшает объем легких;
- при посещении поликлиники для планового осмотра, сдачи анализов и прохождения УЗИ. Особенно в холодное время года беременная женщина часто контактирует с больными людьми. Ослабленная иммунная система женщины не всегда противостоит инфекциям, в число которых входят вирусы, вызывающие бронхит;
- переохлаждение или перегрев организма;
- нередко причиной бронхита становится активное или пассивное курение женщины в «интересном» положении. От любой формы курения в бронхах женщины усиливается выработка мокроты. Она формирует положительную среду для проникновения и размножения различных инфекций.
Симптоматика заболевания
Бронхит при беременности (3 триместр) женщина может легко перепутать с другими, менее опасными простудными болезнями. Бронхит обладает рядом специфических особенностей:
- Приступы кашля мучают женщину чаще всего в ночное время суток. Не позволяют ей нормально отдыхать.
- Кашель донимает беременную и в дневное время. Длительность приступов, несмотря на лечение, уже длится более недели.
- Повышенная либо высокая температура, которая не спадает до нормальных показателей более 5-6 дней.
- Затрудненное дыхание с клокотанием из-за избытка бронхиальной слизи, которая провоцирует болезненные бронхоспазмы.
- Ощущение тянущей или острой боли в области грудной клетки, которые усиливаются после сильного приступа кашля.
Бронхит при беременности во время 3 триместра может протекать намного серьезнее, чем такое же заболевание у обычного пациента.
Высокое расположение диафрагмы из-за растущего младенца в животе женщины значительно затрудняет отхождение болезнетворной слизи из бронхов. Слизь в органах застаивается и не позволяет быстро и эффективно избавиться от воспалительного процесса. Очаги инфекции очень негативно сказываются на состоянии здоровья. Как матери в 3 триместре беременности, так и растущего малыша.
ВАЖНО! Любой из вышеперечисленных тревожных симптомов требует скорейшего обращения в медицинское учреждение за консультацией специалиста.
Чем опасен бронхит при беременности в 3 триместре
Главная опасность, которая подстерегает женщину в 3 триместре беременности — это потенциальная возможность инфицирования плода. Проницаемость плаценты в последние недели беременности изменяется и поэтому возрастает вероятность внутриутробного инфицирования крохи. Что может произойти с малышом, если инфекция не будет вылечена:
- кроха может родиться с низкой массой тела;
- в будущем могут проявиться различные патологии организма, связанные с воспалительными процессами;
- обструктивный бронхит женщины в 3 триместре вызывает ее затрудненное дыхание. Оно в свою очередь является главной причиной гипоксии плода. Недостаток кислорода грозит малышу различными нарушениями в развитии;
- главным показателем бронхита является сильный кашель, который крайне нежелателен для женщины накануне родовой деятельности. Приступы кашля могут спровоцировать преждевременные роды;
- температура тела, которая всегда сопровождает бронхит, нередко усугубляет симптомы токсикоза беременной женщины. А также вызывает усталость даже при малейших физических нагрузках.
Как следует лечить бронхит во время беременности
Главная задача лечения бронхита при беременности в 3 триместре — это облегчение мучительных приступов кашля и выведение болезнетворной слизи из бронхов.
Прежде всего, будущей матери следует помочь обеспечить постельный или полупостельный режим. Чтобы снизить болезненные ощущения в горле и груди женщине рекомендуется много пить теплой жидкости. Это может быть чай с добавлением малины, меда, имбиря или лимона. Травяные чаи из целебных растений, теплое молоко и компоты, а также обычная минеральная вода. Достаточное питье помогает «вымыть» болезнетворные микробы из бронхов и носоглотки, и облегчает их эвакуацию.
Помогут вылечить бронхит у будущих мам ингаляции с содой или щелочной минералкой, витаминотерапия, медицинские банки и горчичники. Очень хороший эффект дают упражнения дыхательной гимнастики.
Лекарственные препараты при беременности в 3 триместре
По усмотрению врача могут использоваться все группы препаратов за исключением противокашлевых средств. Это могут быть бронхолитики, муколитики, отхаркивающие препараты. В большинстве случаев при своевременном начале лечения врачу удается справиться с бронхитом без применения антибиотиков.
При наличии сильного и длительного кашля, явных симптомах интоксикации организма, лихорадке, врач может назначить прием антибактериальных препаратов. Так, как организм женщины, плаценты и крохи в любом триместре беременности являются единой взаимосвязанной системой, специалист при назначении лекарственных средств всегда руководствуется следующими факторами:
- Ожидаемая польза от препарата должна превосходить предполагаемый вред.
- Эффект от лечения у матери и плода могут сильно отличаться.
- Некоторые препараты способны оказать отрицательное влияние на ребенка в отдаленном периоде.
Избежать бронхит при беременности помогут общие меры профилактики. Они являются простыми и общими при любых инфекционных болезнях. Будущая мама должна отдыхать, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе. Соблюдать режим дня и больше радоваться жизни.
Лечение бронхита при беременности 1 триместр
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Бронхит при беременности: лечение
Распространенное заболевание бронхит – это патологический процесс с изменением функциональности выработки бронхиального секрета и гиперсекреции слизи. Он появляется в бронхиальном дереве под воздействием патогенных бактерий.
Болезнь не является необратимой и не входит в число особо опасных заболеваний, но в период беременности следует внимательно отнестись к лечению, чтобы не допустить развития негативных последствий.
Информация о болезни
Во время беременности наблюдается снижение иммунной защиты организма, поэтому поражение бронхов – распространенная патология в первом и втором триместре. Особенно часто он диагностируется у женщин осенью, когда повышена сырость.
Симптоматические признаки начала и течения заболевания – это кашель, першение в горле, дискомфортные ощущения в грудной клетке, повышенная потливость и повышение температуры.
Вторичные признаки – насморк, головная боль, появление неприятного привкуса во рту и состояние общей слабости.
Причиной появления болезни могут являться как вирусные инфекции (ОРВИ, грипп) так и бактериальные поражения (стрептококки, пневмококки).
Также кашель может возникнуть из-за аллергической реакции или грибкового заражения. В данном случае один из факторов, способствующих появлению бронхита – глисты.
Общие рекомендации
Применение медикаментозных препаратов в период беременности не желательно. Правда, бывают ситуации, когда без них невозможно обойтись. В этом случае лечение проводится только по рекомендации и под наблюдением специалиста, чтобы избежать нежелательных последствий. Поэтому для предотвращения заболевания следует особенно тщательно следить за своим здоровьем и при первых признаках дискомфорта сразу принимать кардинальные меры.
Но прежде чем лечить кашель, необходимо выяснить этиологию заболевания. Так, например, при аллергическом бронхите стоит избавиться от аллергена.
Именно в 1 триместре аллергический бронхит – особо частое явление. Аллергия может возникнуть на фоне употребления моющих средств, шерсти животных, пыли, продуктов питания и синтетических вещей. Кашель через некоторое время исчезнет сам по себе, и никакие кардинальные меры не придется принимать.
Но есть и другие, более тяжелые формы заболевания: облитерирующий, бронхиолит, обструктивный. Также во время беременности может быть обострение хронического бронхита. Так что поход к доктору, если у вас кашель – обязателен.
Лечение в 1 триместре
Во время беременности, особенно если 1 триместр, лечить бронхит желательно с полным отсутствием или с минимальным количеством медикаментов. А если начать лечение сразу при появлении первых симптомов, то возможно обойтись проверенными народными средствами.
При первых проявлениях бронхита рекомендуется:
- Постельный режим.
- Обильное питье. Чем больше употреблять жидкость, тем скорее инфекция выйдет из организма.
- Медовые компрессы на грудь, спину и горло. Употребление меда перорально – очень эффективное средство от многих заболеваний и абсолютно безвредное в 1 триместре (при отсутствии аллергических реакций на мед).
- Лимон – один из самых главных борцов с простудными заболеваниями. Противопоказание – повышенная кислотность, болезни желудочно-кишечной системы, патология почек/поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Аскорбиновая кислота. Повышает сопротивляемость организма.
- Мятные таблетки. Мята успокаивает рефлекторные функции и снимает спазмы сосудов бронхиального дерева.
- Доктор МОМ – это безопасное средство, состоит из растительных компонентов, не влечет за собой каких-либо негативных последствий и эффективно с первого применения.
При осложненных формах течения бронхиальной патологии возможность обойтись без антибиотиков минимальна. Профессионалы в таком случае назначают самые оптимальные и проверенные средства:
- Какие-либо производные пенициллина (Ампициллин и т. д.). Эти препараты не влияют на состояние и формирование зародыша.
- Цефалоспорины также не оказывают токсическое действие на плод.
Антибиотики для лечения бронхита в первый триместр беременности назначают только при гнойных проявлениях заболевания.
Народные средства
При негативных проявлениях, болях в груди, отхождении мокроты гнойной консистенции необходимо снизить бактериальное влияние на организм. Для этого также рекомендуется начинать лечение народными методами.
Ко всем средствам, рекомендуемым для применения в первый триместр, добавляются еще некоторые безопасные настойки:
- Настойка травяного раствора мать-и-мачеха – это букет витаминных и противовоспалительных веществ. Чай (настойка) поможет существенно облегчить кашлевой синдром, выведет мокроту из организма и поспособствует восстановлению нормальной секреции бронхиальных желез. Также Мать-и-мачеха стимулирует общее оздоровление организма и нормализацию иммунной системы. Растение обладает повышенной горечью, поэтому для эффективного и приятного питья рекомендуется смешивать настойку с медом.
- Липовый цвет – старинный способ для продуктивного лечения заболеваний бронхолегочной системы.
- Корень Алтея. Это средство состоит полностью из растительных элементов и не несет никаких последствий беременным женщинам. Препарат обладает противовоспалительным, отхаркивающим свойством, регенерирует клетки ткани и нормализует функционирование органов дыхательной системы.
Если вдруг вам стало хуже или появилась аллергия на лекарство – прекратите применение.
Лечение во 2 и 3 триместре
Второй и третий триместр относятся к менее рискованному периоду беременности, угроза выкидыша – главная опасность первого триместра – уже не актуальна. Именно на данном этапе появляется возможность лечить бронхит с использованием большего количества как естественных (растительных), так и медикаментозных средств.
Список медикаментозных препаратов для лечения бронхита в 2/3 триместре беременности также существенно возрастает:
- Самое эффективное средство в лечении бронхита – АСС. Препарат основан на ацетилцистеиновых сульфгидрильных группах, деполяризует мукоиды и уменьшает вязкость слизи. Также он не разрушается от воздействий гнойных накоплений.
- Бромгексин – секретолитический препарат. Обладает отхаркивающим эффектом, применяется в лечении заболеваний бронхиального дерева. Сироп Бромгексина способствует регенерации ткани и увеличивает естественную защиту организма от воздействия патогенных микробов.
При крайней степени поражения бронхолегочной системы лечить рекомендуется антибиотическими средствами – пенициллинами и цефалоспоринами. Лечить бронхит другими антибиотиками во время беременности нежелательно.
Предотвращение заболевания всегда лучше, чем лечение, поэтому каждой беременной женщине необходимо принимать витамины и больше гулять на свежем воздухе.
Источник: http://flovit.ru/beremennost/bolezni/bronxit-pri-beremennosti-lechenie.html
Особенности течения бронхита при беременности
За долгие 9 месяцев вынашивания ребенка мало кому удается ни разу не заболеть. Как вылечить бронхит при беременности, чтобы не причинить вред здоровью малыша?
Это заболевание является одним из самых распространенных, особенно в осенне-зимний период. Снижение сопротивляемости организма при беременности увеличивает вероятность женщине заболеть бронхитом.
Как проявляется бронхит у беременных
У беременных чаще всего диагностируют острый бронхит. Основным признаком заболевания является кашель. Сначала у беременной наблюдается легкое покашливание и першение в горле. Из-за ослабленного иммунитета недуг часто развивается стремительно. Уже через несколько дней женщина может страдать от сухого надсадного кашля и заложенности носа. У нее появляется слабость, боль в груди, температура тела незначительно повышается. Постепенно в кашле появляется мокрота и откашливаться становится немного легче.
При тяжелом протекании заболевания симптомы выражены ярче. Температура тела поднимается выше 38°С, а кашель становится очень сильным и мучительным. Он имеет приступообразный характер и сопровождается сильными грудными болями. В мокроте могут появиться гнойные выделения.
Со временем у беременных может развиться обструктивный бронхит, сопровождающийся отеком дыхательных путей и ухудшением вентиляционной способности легких. Сильный отек слизистой оболочки вызывает бронхоспазм. Это патологическое состояние, при котором нарушается проходимость бронхов и человек начинает испытывать трудности с дыханием. Во время приступов кашля больной может ощущать удушье, ему трудно откашляться. Бронхоспазмы приводят к нехватке кислорода в органах и тканях.
На третьем триместре беременности протекание бронхита усложняется анатомическими изменениями в организме беременных.
Сильно увеличившаяся в размерах матка сдавливает диафрагму, делая ее практически неподвижной. Такое положение диафрагмы не дает ей эффективно выталкивать мокроту, и женщина не может откашляться. Слизь скапливается, стекает по стенкам и провоцирует появление новых воспалительных очагов. Болезнь осложняется вторичными инфекциями.
Опасности бронхита для беременной и плода
Чем опасен бронхит при беременности?
Внутриутробное инфицирование.
Бронхит во время беременности опасен в первую очередь для плода. Возбудителями заболевания чаще всего являются патогенные вирусы. Внутриутробное инфицирование может вызвать патологии развития у ребенка. Наиболее тяжелые последствия для плода бывают, если женщина заболела в первом триместре беременности, когда закладываются все органы и системы малыша. Риск проникновения инфекции в плаценту и заражения плода повышается в случае развития тяжелых форм заболевания.
Мощный кашлевой рефлекс вызывает увеличение артериального и внутрибрюшного давления, провоцирует повышенный тонус матки и болезненные спазмы. Из-за приступов сильного кашля у женщины может начать отслаиваться плацента. Бронхит способен вызвать выкидыш на ранних сроках беременности и преждевременные роды на последних месяцах вынашивания ребенка. В конце третьего триместра сильный кашель может спровоцировать преждевременное отхождение вод.
Возможная гипоксия плода при бронхите у беременной.
Трудности с дыханием и недостаток кислорода больной беременной приводят к гипоксии плода. Последствия кислородного голодания ребенка могут быть очень серьезными. Если сильная гипоксия развилась, когда был 1 триместр беременности, то у плода могут появиться патологии головного мозга, сердечной мышцы и других жизненно важных органов. После 20 недели, когда заканчивается 2 триместр и начинается 3 триместр беременности, гипоксия приводит к задержке роста, нарушениям развития нервной системы и проблемам с адаптацией ребенка в будущем. Вследствие развития гипоксии беременность может досрочно прерваться. Вероятность такого развития событий при тяжелой форме бронхита составляет 10%.
Лечение недуга у беременных
Чем лечить бронхит?
Если появились первые симптомы заболевания, беременной необходимо срочно обратиться к врачу. Если начать лечить бронхит при беременности на самой ранней стадии, это поможет избежать приема сильнодействующих препаратов, способных нанести вред плоду. Вовремя начатое лечение предотвратит развитие тяжелых форм заболевания, появление вторичных инфекций и возникновение патологий беременности. Быстро вылеченный бронхит при беременности не причинит вреда здоровью матери и ребенка.
Как лечить бронхит в начале беременности?
В первом триместре легкую форму заболевания лечат ингаляционными противовоспалительными препаратами. Наиболее часто назначается Биопарокс, обладающий местным действием. Он эффективен при неглубоком поражении органов дыхания. Если болезнь осложнилась бактериальной инфекцией, может быть применена антибиотикотерапия. В первом триместре беременности обычно назначают антибиотики пенициллиновой группы. На втором триместре разрешены к применению цефалоспориновые препараты.
Вместе с антибиотиками врач назначит отхаркивающие и снимающие отек лекарственные средства. Беременным выписывают Мукалтин, Бромгексин, Халиксол или Амброксол. В первом триместре Халиксол не назначается. Облегчит кашель теплый чай с медом и лимоном.
На третьем триместре можно выяснить риск инфицирования плода и скорректировать лечение с учетом этих данных. Если инфекция поразила плод, врач назначит иммуноглобулин и интерферон внутривенно. Беременной предписывают терапию, направленную на предотвращение преждевременных родов. Лекарственные препараты выписывают с учетом индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. За женщиной осуществляется постоянное наблюдение в условиях стационара. Острый бронхит не является противопоказанием к естественному родоразрешению. Роженице вводят обезболивающие препараты, так как потуги могут привести к разрывам пораженных тканей.
Видео о профилактике и лечении бронхита при беременности:
Во время лечения беременной необходимо точно придерживаться предписаний, рекомендованных лечащим врачом, и не заменять препараты на аналогичные по действию по своему усмотрению. На каждом этапе беременности рекомендуются разные лекарственные препараты. Нельзя самостоятельно отменять лечение или сокращать курс приема препаратов. Находиться под контролем лечащего врача следует до полного излечения.
Источник: http://stronglung.ru/bronhit/pri-beremennosti-2.html
Бронхит при беременности
Каждая женщина хорошо понимает, что беременность является для нее ответственным и важным периодом. Приходится беречь не только себя, но и заботиться о здоровье будущего ребенка. Тем не менее, прилагаемые усилия не всегда приводят к желаемому результату. В связи с ослабленным иммунитетом и под действием неблагоприятных факторов появляются различные заболевания, в том числе и бронхит при беременности. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо знать, как правильно бороться с болезнью.
Бронхит при беременности 1 триместр
В первую очередь необходимо избегать переохлаждения. Под его воздействием в ослабленный организм начинают активно проникать вирусы и бактерии. Поэтому бронхиту часто сопутствует ларингит, трахеит и острые респираторные заболевания. В таких ситуациях необходимо обязательное лечение, однако будущей матери подходят далеко не все методы.
В начальной стадии заболевания температура тела может колебаться в пределах 37-38 градусов. Очень часто она остается в пределах нормы. Одновременно наступает недомогание, ощущение слабости. Влияние острого бронхита на саму беременность незначительное, тем не менее, не исключается возможность внутриутробного инфицирования плода. Предупредить подобную ситуацию возможно путем своевременного лечения. В противном случае малыш может родиться с везикулезом, когда пузырьки покрывают кожу, с иммунными нарушениями, а в некоторых случаях – с врожденной пневмонией.
Чаще всего при лечении бронхита антибактериальные препараты не применяются. Антибиотики назначаются только в случае ярко выраженной интоксикации, в том числе и с лихорадкой, а также, если у больного наблюдается сильный затянувшийся кашель. Для 1-го триместра подходит ампициллин, пенициллин и другие лекарства пенициллиновой группы.
Бронхит при беременности 2 триместр
Причиной бронхита может стать сама беременность, поскольку в этот период отмечается снижение иммунитета, открывающее путь для свободного проникновения бактерий и вирусов.
В самом начале наступает ощущение простуды, сопровождающееся кашлем, вялостью, ломотой в мышцах, небольшим повышением температуры. В дальнейшем тяжесть симптомов нарастает. Кашель становится затяжным и мучительным, с выделением слизи. Нужно обязательно обратиться к врачу, в противном случае бронхит станет затяжным и опасным. Велика вероятность проникновения инфекции в плаценту и инфицирования плода.
При обструктивном бронхите дыхание становится затрудненным, вызывая гипоксию плода и последующие нарушения его развития. Сильный кашель может спровоцировать выкидыш. Кроме того, проявления токсикоза еще больше усиливаются, поскольку организм ослаблен течением болезни. Если бронхит перешел в хроническую форму, лечение проводится в стационарных условиях, с применением специальных процедур под наблюдением врачей.
Для второго триместра подходят цефалоспориновые антибиотики, относящиеся к категории условно-безопасных для будущего ребенка. Одновременно назначаются препараты для снятия отека и улучшения отхаркивания. Рекомендуется использование Амброксола, Бромгексина, Мукалтина и других аналогичных средств.
Бронхит при беременности 3 триместр
В 3-м триместре течение бронхита напоминает обычную ОРВИ. Болезнь сопровождается общим недомоганием, усталостью, снижением аппетита. Начинает першить горло, а нос становится заложенным. Сухой и навязчивый кашель наблюдается одновременно с болевыми ощущениями в области груди. Примерно через неделю наступает смягчение кашля с небольшим выделением мокроты. Ее консистенция может быть слизистая, вязкая или гнойно-слизистая. Очень редко во время беременности проявляется бронхоспазм в виде затрудненного выдоха и настойчивого кашля.
Как правило, в третьем триместре удается точно определить угрозу инфицирования и спланировать лечебные мероприятия с учетом полученных данных. Если внутриутробная инфекция все-таки появилась, то кроме основных препаратов назначается внутривенное применение интерферона и иммуноглобулина. Профилактические и лечебные мероприятия, предупреждающие угрозу выкидыша, осуществляются в стационаре. В обязательном порядке учитываются индивидуальные характеристики протекающего заболевания. Если бронхит не острый, то во время родов не требуется каких-либо отдельных мер предосторожности. При обострение болезнироженице рекомендуется введение обезболивающих препаратов. Это связано с возможным разрывом тканей при потугах.
Как лечить бронхит при беременности
В большинстве случаев, несмотря на беременность, для лечения бронхита пациенткам назначается медикаментозное лечение. Только с помощью современных лекарственных препаратов можно эффективно устранить причины заболевания и воспрепятствовать возможным осложнениям.
Первый триместр беременности
Изменения тела дают много поводов для размышлений в течение первого триместра, но рождение ребенка повлияет и на другие аспекты вашей жизни. В течение первых нескольких месяцев беременности есть о чем подумать, чтобы подготовиться к будущему.
Когда сообщать своим друзьям, семье и работодателю
Первый триместр — наиболее частое время для потери беременности (выкидыша), поэтому вы можете подождать, пока беременность наступит во втором триместре.
Вы также можете решить, продолжите ли вы работать или уволитесь с работы по мере развития беременности, а также если ваш работодатель предоставит неоплачиваемый отпуск по беременности и родам для вашего новорожденного и ухода за ним.
Место, где вы хотите родить
Возможно, вам стоит подумать о том, где вы хотели бы родить ребенка, когда пора рожать. Женщины могут выбрать роды в больнице, родильном доме или в собственном доме. Вы должны взвесить плюсы и минусы каждого места и обсудить их со своим врачом.
Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) считает, что больницы и родильные дома являются самым безопасным местом для родов. В случае возникновения чрезвычайной ситуации больница полностью оборудована, чтобы справиться с ситуацией.
Если у вас беременность с высоким риском
Беременность с высокой степенью риска означает, что существует большая вероятность осложнений. Факторы, которые могут повысить риск вашей беременности, включают:
- молодость
- возраст старше 35 лет
- избыточный вес
- недостаточный вес
- высокое кровяное давление, диабет, ВИЧ, рак или другие аутоиммунные расстройства
- наличие беременна двойней или многоплодной девочкой
Женщинам с беременностью с высоким риском может потребоваться более частое посещение врача, а иногда может потребоваться специально обученный врач.Беременность с высоким риском не обязательно означает, что у вас возникнут какие-либо проблемы.
Оплата медицинских услуг
Многие женщины беспокоятся о расходах на медицинские счета во время беременности. Хорошая новость заключается в том, что в каждом штате США есть варианты оплаты медицинского обслуживания. Как только вы узнаете, что беременны, вам следует записаться на прием к своему врачу, акушерке или терапевту (в некоторых медицинских практиках оба находятся в одном офисе). Варианты медицинского страхования со временем изменились, и большинство из них предлагают беременным женщинам больше возможностей.Страховые компании осознают важность оказания дородовой помощи, чтобы предотвратить более дорогостоящую медицинскую помощь в будущем. Местные больницы, поликлиники и другие государственные программы могут помочь с:
- едой
- питанием
- консультированием
- бесплатным доступом к медицинским услугам для беременных
Рвота во время беременности: причины и лечение
Мы включаем продукты мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Рвота — нормальный симптом беременности, который люди обычно называют утренним недомоганием. Иногда возникают и другие причины рвоты, требующие медицинской помощи.
Рвота — один из наиболее частых симптомов беременности. Примерно 70% беременных женщин испытывают тошноту или рвоту в течение первого триместра, однако они могут длиться на протяжении всей беременности.
Однако не все рвота и тошнота во время беременности возникают из-за утреннего недомогания.В некоторых случаях виноваты более серьезные первопричины.
Рвота при беременности — это нормально. Сообщается, что люди описали это состояние, также известное как невирапин (тошнота и рвота во время беременности), еще в 2000 году до нашей эры.
Хотя нет четкой причины для применения невирапина, по одной из теорий, это связано с гормональными изменениями, которые происходят у женщины во время беременности.
Несмотря на то, что невирапин часто называют утренним недомоганием, он может возникать в любое время дня и ночи. Эти симптомы часто ограничиваются первым триместром, но иногда они могут распространяться на протяжении всей беременности, в том числе в третьем триместре.
Стандартное утреннее недомогание обычно начинается до 9 недели беременности. Женщины обычно испытывают тошноту на короткое время каждый день и могут рвать один или два раза в день.
Hyperemesis gravidarum поражает примерно 3 из 100 беременностей и вызывает сильную и чрезмерную рвоту и тошноту. В то время как утреннее недомогание поддается лечению, гиперемезис беременных протекает гораздо тяжелее. Симптомы включают:
- рвоту более трех-четырех раз в день
- чувство тошноты почти постоянно
- потеря значительного количества массы тела перед беременностью
- обезвоживание
Хотя причина утреннего недомогания до конца не изучена, существует определенный риск факторы увеличивают вероятность возникновения у человека более серьезных симптомов:
- многоплодная беременность, т.е.е., двойня или тройня
- , имевшие предыдущую беременность с тошнотой и рвотой
- , имеющие в семейном анамнезе сильную тошноту и рвоту во время беременности
- , имеющие в личном анамнезе укачивание или мигрень
- беременность плодом женского пола
Невирапин во время беременности также может возникнуть из-за определенных заболеваний, в том числе:
Пищевое отравление
Заболевания, связанные с пищевыми продуктами, также известные как пищевые отравления, возникают в результате употребления пищи или питьевой воды, содержащей вредные вещества, например:
- бактерии
- паразиты
- вирусы
- определенные химические вещества
Беременные женщины подвержены более высокому риску заболеваний, связанных с пищевыми продуктами, чем другие, потому что их иммунная система слабее.Кроме того, иммунная система плода еще недостаточно сильна, чтобы бороться с микробами.
Наряду с тошнотой и рвотой пищевые болезни могут вызывать следующие симптомы:
Чтобы свести к минимуму риск пищевого отравления, беременным женщинам следует избегать определенных пищевых продуктов, в том числе:
- немытых фруктов и овощей
- сырых или недоваренных яиц
- непастеризованное молоко
- непастеризованный сыр
- сырая рыба
Рекомендуется изучить полный список продуктов питания, чтобы избежать максимального ограничения риска пищевых заболеваний.Узнайте больше о пищевых отравлениях здесь.
Лечение обычно определяется как причиной, так и степенью тяжести невирапина. Это может быть так просто, как внести несколько диетических поправок, или настолько серьезно, как внутривенное введение питательных веществ и жидкости в больнице.
Некоторые виды лечения включают:
- Витамин B-6 и доксиламин: Оба препарата безопасны для индивидуального или совместного приема во время беременности, поскольку они не оказывают вредного воздействия на плод.
- Противорвотные препараты: Эти препараты предотвращают рвоту, и врач может назначить их, если указанная выше комбинация не работает.
Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать следующие методы лечения, которые, по мнению некоторых, могут помочь облегчить невирапин:
- Иглоукалывание: Эта форма альтернативной медицины включает введение тонких игл в определенные точки на коже. Лучше всего выбирать практикующего врача, который обучался работе с беременными женщинами.
- Акупрессура и акустимуляция: Эти техники включают оказание давления или стимуляцию определенных точек тела, называемых точками давления, для предотвращения тошноты.
Беременные женщины могут предпринять определенные шаги — в основном диетические или связанные с образом жизни — чтобы уменьшить вероятность рвоты. К ним относятся:
- есть небольшими порциями несколько раз в день, а не три больших приема пищи
- избегать запахов, вызывающих тошноту
- принимать пренатальные витамины
- пить воду или имбирный эль
- пить жидкости часто
- употреблять имбирь или употребление добавок
- есть крекеры или сухие тосты
В Интернете можно купить различные имбирные продукты.
Нормальное утреннее недомогание — это не повод для беспокойства и не требует посещения врача.
Однако тяжелое утреннее недомогание может быть связано с гиперемезисом беременных. Если гиперемезис беременных кажется вероятным, важно как можно скорее обратиться к врачу, так как это может иметь серьезные осложнения и потребовать лечения.
Беременным женщинам следует обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:
- потеря веса более чем на 2 фунта
- неспособность удерживать пищу и жидкость на низком уровне
- усталость или спутанность сознания
- кровь в рвоте
Болезнь во время беременности обычно не вредит ни беременной женщине, ни развивающемуся плоду.
Медикаментозное лечение необходимо только в том случае, если причина в другом, например, при пищевом отравлении или гиперемезисе беременных.
Всем, кто беспокоится о рвоте во время беременности, следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины, кроме утреннего недомогания.
PPT — ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ С РАССТРОЙСТВОМ ВЕЩЕСТВА PowerPoint Презентация
ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЕЩЕСТВ УСЛУГИ ПО ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЮ ВРЕДНЫХ СРЕДСТВ ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ДИРЕКТОРА СТИВЕНА КИПНИСА, MD, FACP, ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ FASAM ДЖОЙ ДАВИДОФФ, УСЛУГИ ПРОФИЛАКТИКИ MPA JOHN J.ERNST, MS MARGO MATZDORF, MPA
ТЕРМИНОЛОГИЯ СТРАНИЦА 5. ВВОДНАЯ СТРАНИЦА 6. СТРАНИЦА СРОКОВ СЛУЖБЫ 7. ДЕТОКС И УДАЛЕНИЕ ОБЩИЕ СТРАНИЦЫ 8–12. СТРАНИЦЫ 23–31. СЕДАТИВНОЕ / ГИПНОТИЧЕСКОЕ ИЗВЛЕЧЕНИЕ СТРАНИЦЫ 32–40. ВЛИЯНИЕ СЕДАТИВОВ НА ПЛОД СТРАНИЦЫ 41–42. СТРАНИЦЫ ВЫВОДА ОПИАТОВ СТРАНИЦЫ 43–55. ВЛИЯНИЕ ОПИОИДОВ СТРАНИЦА 56. ВЛИЯНИЕ ОПИОИДОВ НА ПЛОД ВЛИЯНИЯ ОПИОНОВ СТРАНИЦА 57. НЕОПАСНОСТЬ НА ПЛОД. 61.СТИМУЛЯТОРЫ СТРАНИЦЫ 62–73. КАННАБИНОИДЫ СТРАНИЦЫ 74–76. БЕРЕМЕННОСТЬ И СТРАНИЦЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА 77–79. ЖЕНЩИНЫ — ОСОБЫЕ ПАЦИЕНТЫ СТРАНИЦЫ 80–81. СТРАНИЦЫ ПРОГРАММЫ ИДЕАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ СТРАНИЦЫ 82–91. СТРАНИЦЫ ПРОФИЛАКТИКИ 92–94. СТРАНИЦА ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ 95. СТРАНИЦА ЗАКЛЮЧЕНИЯ 96. СОДЕРЖАНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОДИН УХОД ЗА ДВУМ ПАЦИЕНТАМ, А НЕ ОДИН * ВРАЧИ ПРЕДЛАГАЕТ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.
ТЕРМИНОЛОГИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ЛИТЕРАТУРЕ • ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ (FAS) • ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ (FAE) • НЕ СИНДРОМ ПОЛНОГО УДАРА • АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ИЗОЛЯЦИОННЫХ ДЕФЕКТОВ РОЖДЕНИЯ (АРБД НЕФТЕПРОДУКТ) НЕЙРОРАЗВИЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ • ПРЕНАТАЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ (ПАЭ) • НАРУШЕНИЯ ФЕТАЛЬНОГО АЛКОГОЛЬНОГО СПЕКТРА (ФАСН) • ТЕРМИНОЛОГИЯ САМХСЫ • ПРИМЕНЕНИЕ МАТЕРИНСКИХ ВЕЩЕСТВ • ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ — ЛЮБАЯ КОЛИЧЕСТВО ВОЗДЕЙСТВИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ
ВВЕДЕНИЕ • 1992 ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ • 4 МИЛЛИОНА ЖЕНЩИН РОДИЛИ • 221 000 (5%) МЛАДЕНЦЕВ, ПОВРЕЖДЕННЫХ В ПОВРЕЖДЕНИИ УТЕРОНОВ UTERO ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ НАРКОТИКОВ • 820 000 женщин, выкуривающих сигареты • 757 000 женщин, пьющих спирт • 5 000 младенцев, рожденных каждый год с полным выдутием FAS * • 50 000 детей получают ARBD / ARND * (NATIONAL CLEARINGHOUSE INFOUSE ДЛЯ НАПИРАНИЯ И ПРОДАЖИ 2000 ИНФОРМАЦИОННЫХ ПРОДУКТОВ ДЛЯ НАПИРАНИЯ И ПИТАНИЯ 2000).
ПОЖИЗНЕННАЯ СТОИМОСТЬ РЕБЕНКА ONEFASD (STREISSGUTH ET AL WASHINGTON, ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ, 1996) • ВСЕГО 5 МИЛЛИОНОВ ДОЛЛАРОВ • 1 496 000 долларов США на медицинские расходы • 1 376 000 долларов США на проживание в жилом доме • $ 530 000 на оплату услуг PSYCHS ОРТОДОНТИЯ • 240 000 долларов США на СПЕЦИАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ • 624 000 долларов США на поддерживаемую работу • 360 000 долларов США на 100% ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ SSI
90 136 ДЕТОКСИКАЦИЯ И ОТКАЗ ОБЩИЕ ПРАВИЛА
ДЕТОКС И ОТКАЗ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ ВСЕГДА ОБСУЖДАЙТЕ И УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ИНИ ПОНИМАЮТ РИСКИ И ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕКАРСТВ.
ДЕТОКС И ОТКАЗ БЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА ДОЛЖНА ПОЛУЧИТЬ КОМПЛЕКСНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ / акушерско-гинекологический уход, КОГДА ДОПУСКАЕТСЯ К УСТАНОВКЕ ДЕТОКСА, ОСОБЕННО ЕСЛИ ЭТО ПЕРВЫЙ РАЗ, КОТОРЫЙ ПРЕДНАЗНАЧЕН 902 ДЛЯ 902 ИЗ 9603 960 МАТЕРИАЛОВ 9603 900W. ЗНАКИ * МАТЕРИНСКОЕ ОТКАЗ ОТ ПРЕПАРАТА, ЧАСТОТЫ И СРОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. ВРЕМЯ МОЖЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНО ИЗМЕНЯТЬСЯ.
ВРЕМЯ НАБЛЮДЕНИЯ НЕОНАТАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ ВЫВОДА ОБЫЧНО ЕДИНСТВЕННЫЙ СИНДРОМ ВЫДЕЛЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫЙ ЛЕЧЕНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ОПИОИДНЫМ ВЫВОДОМ
АЛКОГОЛЬ
НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ВЫВЕДЕНИЕ У МАТЕРИ ВРЕМЯ • От 6 до 60 ЧАСОВ СИМПТОМЫ • ТРЕМОРЫ • БЕССОННИЦА • НАУСЕЯ • АНОРЕКСИЯ • Тревога • СЛАБость
МЛАДШЕЕ УПРАВЛЕНИЕ ПЕРЕВОЗКОЙ ПЕРЕВОЗКИ ПЕРЕДАЧИ • ПЕРЕВОЗКА ПЕРЕДАЧИ • ВНУТРЕННИЙ ОТВЕРСТИЕ • ПЛЕТОРА • КОНЪЮНКТИВНАЯ ИНЪЕКЦИЯ • ПОВЫШЕНИЕ РЕФЛЕКСОВ
НЕЗАВИСИМОЕ УСТРАНЕНИЕ У МАТЕРИ • ЛЕЧЕНИЕ • ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАМЕНА • БЕНЗОТЕЙПЕР — ТЕКУЩАЯ ПРАКТИКА ПРЕПАРАТА МЕТОДА МЕТОДА МЕТОДА МЕТОДА СТАРЕНИЯ • НЕОБХОДИМО ПРАКТИЧНОСТЬ КАК ДРУГИЕ ПРОТИВООПАСНЫЕ СРЕДСТВА, ЕСЛИ ПРИМЕНЕНИЕ НА КОРОТКИЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ • БЕНЗО КРАТКОГО ДЕЙСТВИЯ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В 1-М ТРИМЕСТЕРЕ (ROBERT ET AL 2001) • БЕНЗО ДЛИННОГО ДЕЙСТВИЯ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ, И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВО ВРЕМЯ ТРЕЙМЕСТЕРА ИЛИ БЛИЖАЙШЕГО ДЕЙСТВИЯ МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬСЯ СИНДРОМ ВЫДЕРЖКИ У РЕБЕНКА (GARBIS & McELHATTON, 2001) ПРИМЕЧАНИЕ: ФЕНОБАРБИТАЛ СВЯЗАН С НЕОНАТАЛЬНЫМ ВЫСТРОЙКОЙ
РАННЕЕ ПРОДОЛЖЕНИЕ HDRAWAL В МАТЕРИ ИЛЛЮЗИИ И ГАЛЛЮЦИНАЦИИ • ИЛЛЮЗИИ — НЕПРАВИЛЬНЫЕ ИНТЕРПРЕТАЦИИ • НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ (25% ПАЦИЕНТОВ) • ЗРИТЕЛЬНЫЕ И АУДИТОРИЧЕСКИЕ ХАЛЛЮЦИНАЦИИ • ТАКТИЛЬНЫЕ И ОЛФАБРИЧЕСКИЕ ХАЛЛЮЦИНАЦИИ МЕНЬШЕ ОБЫЧНЫЕ ИЛЛЮЗИИ
ERA. ЛЕЧЕНИЕ • НАБЛЮДЕНИЕ ДЛЯ DT • ОЦЕНКА ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ТРАВМ • Легкая седация бензодиазепинами • ТИАМИН • ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС • ПАЦИЕНТЫ ДОЛЖНЫ ПОНИМАТЬ, ЧТО ИМ НУЖДАЕТСЯ ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
LIGATE TRIUM 9013 LIGATRUS
9013 LIGATE DOTRUM
9013 УРОВЕНЬ СПИРТА В КРОВИ ПРЕВЫСИТЬ 300 мг% ИЛИ СИНХРОНИЗАЦИОННЫЕ ПРИПОРЫ • ЯВЛЯЮЩАЯСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ИСПЫТАНИЯМИ • ДЕЗОРИЕНТАЦИЯ • Галлюцинации • Параноидные бреды • ДВИГАТЕЛЬНАЯ ГИПЕРАКТИВНОСТЬ • ТРЕМООР, ВОССТАНОВЛЕНИЕ, ВОЗБУЖДЕНИЕ, УВЕЛИЧЕНИЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ • УЛУЧШЕНИЕ ВОЗДУХА МАТЕРИ составляет от 10 до 15%, если не лечить D, от 1 до 2% ПРИ ОБРАБОТКЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА • АНТАБУЗА ПРОТИВОПОКАЗАНА, ТАК МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ КЛУБНУЮ НОГУ • НЕМНОГО ИЗВЕСТНО О НАЛЬТРЕКСОНЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. НО неонатальный уход был замечен (Garbis & McELHATTON 2001) • вальпроевая кислота привела к значительным мальформациям
материнских эффектов алкоголя • ОБЫЧНЫХ СПИРТ СВЯЗАННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ • Питательных НЕДОСТАТКИ • ОСАДКИ ТРУД • дефицитных МОЛОЧНОЙ эжекция
FASD • НЕ НОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ • «ЗНАЙТЕ, ЗАЧИТАЙТЕ И РОДИТЕ СЫНА… И НИКАК, НИ ВИНА, НИ СИЛЬНОГО НАПИТКА» (СУДЬИ 13: 7)
FASD • 100% ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ • ВЕДУЩИЕ ИЗВЕСТНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ Психическая отсталость • В 2 раза чаще, чем синдром Дауна • У БОЛЬШИНСТВА ИНДИВИДУАЛОВ С ФАСД НЕ ИМЕЕТСЯ умственной отсталости • STREISSGUTH ET AL 1996 SHOWE D ЭТО I.Q. ДИАПАЗОН БЫЛ от 42 до 142, при значении 90 — ЗНАЧЕНИЕ; 9% ИМЕЛ IQ ИЗ 70 ИЛИ НИЖЕ
FASD • ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРЯМЫМ ВЛИЯНИЕМ АЛКОГОЛЯ НА РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПЛОД • АЛКОГОЛЬ ЯВЛЯЕТСЯ ТЕРАТОГЕНАМИ (ВЕЩЕСТВО, КОТОРОЕ МОЖЕТ ВМЕШАТЬСЯ С НОРМАЛЬНЫМ РАЗВИТИЕМ ПЛОДА
000 FETUS
0 FETUS0) ВЛИЯНИЕ НА МОЗГ ПРОИСХОДИТ НА ВСЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ • АЛКОГОЛЬ ВЛИЯЕТ НА ДОФАМИНОВУЮ СИСТЕМУ СРЕДНЕГО МОЗГА — МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО С ПРОБЛЕМАМИ ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ У НОВОРОЖДЕННЫХ (SHEN ET AL RESEARCH IN BRIEF
— RIA 9013 DREARCH IN BRIEF
— RIA 9013 (5 ИЛИ БОЛЬШЕ НАПИТКОВ В ОДНОМ СЛУЧАЕ) ОСОБЕННО ДИСТРИМЕНТАЛЬНО ДЛЯ ПЛОДА • НЕ ДОКАЗАНО «БЕЗОПАСНОЕ» КОЛИЧЕСТВО СПИРТА ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ • В ГРУДНОМ МОЛОКЕ ОБНАРУЖЕН АЛКОГОЛЬ
СВЯЗАННЫЙ ДЕФЕКТ РОЖДЕНИЯ (ARBD), НЕЙРОЭВРОПМЕНТАРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СВЯЗАННОЕ с алкоголем (ARND) • ВОЗМОЖНО ИМЕТЬ И ARBD, и ARND • ДЕТИ ARND МОГУТ СМОТРЕТЬ «НОРМАЛЬНО» • МОЖНО УВИДЕТЬ: • КАРТУ НАРУШЕНИЯ МАК • НЕОНАТАЛЬНАЯ РАЗДРАЖИМОСТЬ • НЕОНАТАЛЬНАЯ ГИПОТОНИЯ • ГИПЕРАКТИВНОСТЬ • Нарушения десен • Нарушения скелета • Глазные проблемы • ГЕМАНГИОМЫ
ГЕРМЕТИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ • ФАКЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР / ДИНАМИЧЕСКИЙ ДЕЙСТВИЕ • РТАЦИОНАЛЬНЫЙ ГЕРМЕТИЧЕСКИЙ ДЕЙСТВИЕ ВОЗМОЖНОСТЬ АНОМАЛИИ • SHORT глазная щель • УДЛИНЕННЫЕ зоны лица • THIN ВЕРХНЕЙ ГУБЫ • уплощенные Maxilla
FASD • FASD ДЕТИ чАСТО ставят ошибочный диагноз психиатрического разлада • ВЕРОЯТНО ошибочному диагнозу: • дефицита внимания с гиперактивностью • оппозиционный DEFIANT DISORDER • Расстройства поведения • ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ВЗРЫВНОЕ НАРУШЕНИЕ • БИПОЛЯРНОЕ НАРУШЕНИЕ • ПСИХОТИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ • НАСЛЕДСТВЕННОЕ КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО • АУТИЗМ • АНТИСОЦИАЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ЛИЧНОСТИ • ПРИНЦИПИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ ЛИЧНОСТИ
ИНФОРМАЦИЯ MAKDAY MAKNET MASD MASD ИНФОРМАЦИЯ • ВОСПРОИЗВОДИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ • FASD MASD • FASD INFORMATION • МОЖЕТ ПОРАЗИТЬ ДРУГОЕ RS • МОЖЕТ НЕПРАВИЛЬНО интерпретировать намерения • МОЖЕТ ПОДНЯТЬ НЕОБХОДИМЫЕ РИСКИ • НЕ ПРЕДСТАВЛЯТЬ ОПАСНОСТЬ
СЕДАТИВНОЕ / ГИПНОТИКОВОЕ
СЕДАТИВНОЕ / ГИПНОТИКОВОЕ СРЕДСТВО С УПРАВЛЕНИЕМ • БЕНЗОДАНТОВАЯ ПРЕПАРАТ МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС И ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АРЕСТ плода • МОЖЕТ ПРОДОЛЖИТЬСЯ 3–5 НЕДЕЛЬ • ОЧЕНЬ КАК ОСТРАЯ ОТМЕНА АЛКОГОЛЯ • ВРЕМЯ И ТЯЖЕСТЬ ЗАВИСИТ ОТ • ДОЗЫ ЛЕКАРСТВА • ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ (НЕ УМЕНЬШАЕТСЯ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
СЕДАТИВНЫЕ / ГИПНОТИЧЕСКИЕ БЕНЗОДИАЗЕПИН И БАРБИТУРАТ ВЫВОД ВЕРОЯТНО • ЕСЛИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ДОЗА ДАЕТСЯ QD НА 4–6 МЕСЯЦЕВ • ЕСЛИ В 2–3 РАЗА МЕСЯЦЕВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В 3–3 МЕСЯЦА • КОЛИЧЕСТВО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ DOSE , 50% ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ТЯЖЕЛЫМ ОТКАЗОМ, ЕСЛИ 600 МГ ФЕНОБАРБИТАЛА ИЛИ ЭКВИВАЛЕНТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ QD * НА 50 ИЛИ БОЛЕЕ ДНЕЙ • ПРИ БАРБИТУРНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ 100% ИМЕЮТ ТЯЖЕЛОЙ ОТВОД, ЕСЛИ 900–1200 МГ ФЕНОБАРБИТАЛА ИЛИ ЭКВИВАЛЕНТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ QD В ТЕЧЕНИЕ 50 ИЛИ БОЛЕЕ ДНЕЙ * РАЗ В ДЕНЬ
СЕДАТИВНОЕ / ГИПНОТИЧЕСКОЕ средство БЕНЗОДИАЗЕПИН И БАРБИТУРАТ ВЫВОДИТЬ • БОЛЬШЕ ВЕРОЯТНО ПРИНЯТЬ НАРКОТИК, ЕСЛИ • НАС XANAX) • ПРЕРЫВНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ • ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ВЫСОКИЕ ДОЗЫ • ГРАФИК ПРИМЕНЕНИЯ PRN И НЕ ФИКСИРОВАННЫЕ • ИСТОРИЯ ЗАВИСИМОСТИ • ИСТОРИЯ СОВМЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ АЛКОГОЛЯ • ИСТОРИЯ ПАНИЧЕСКИХ АТАК • ИСТОРИЯ ПАНИЧЕСКИХ АТАК
СЕДОТИВ СЕДАНА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ • ДИФОРИЯ • РУМИНАТИВНОЕ • ИЗМЕНЕНИЕ СНА • БЕССОННИЦА • ИЗМЕНЕНИЯ СНА — ЦИКЛ БУДЬЯ • ИЗМЕНЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ • ИЛЛЮЗИИ • ГАЛЛЮЦИНАЦИИ • ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ • СЕНСОРНАЯ ГИПЕРАКТИВНОСТЬ (СВЕТ ЯРЧЕ, ШУМ.)
СЕДАТИВЫ / ГИПНОТИКИ ВЫВОД БЕНЗОДИАЗЕПИНА У МАТЕРИ • ФИЗИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ • ПОВЫШЕНИЕ ЧАСТОТЫ ИМПУЛЬСОВ И ДАВЛЕНИЯ • УВЕЛИЧЕНИЕ РЕФЛЕКСА • ТРЕМОРЫ ДАВЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ СТОЯ) • УЧЕНИКИ РАСШИРЕНЫ • ПОВЫШЕННЫЙ РЕФЛЕКС МИГАНИЯ (ОСОБЕННО БАРБИТУАТЫ) • МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ ВКУС
СЕДАТИВНОЕ / ГИПНОТИКНОЕ • ПРОТРАКСИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ИЛИ СИСТЕМА МОЛОЧКА • МОЛОЧНЫЙ МОЗГ СИМПТОМЫ • ДЕПРЕССИЯ • Тревога • Паника • Тиннитус • Головные боли • Головокружение * ПОВЫШЕННЫЙ РИСК, ЕСЛИ СЕМЬЯ ИСТОРИЯ АЛКОГОЛИЗМА, ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ СЕДАТИВОВ
седативных / HYPNOTICSMATERNAL WITHDDRAWAL • МЕДЛЕННО ВСЕГДА конусностью MEDS • 5 до 10% / ДЕНЬ • БЕЗОПАСНОГО ходе 2-го TRIMESTER, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ СПОНТАННОГО АБОРТА ИЛИ преждевременных родов • ЛЕГЧЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРЕПАРАТЫ
ВЛИЯНИЕ НА ПЛОД ОТ БАРБИТУРАТОВ • CLEFT PALATE • ГИПОЗЕПЕДИКА (МИКРОЗДОРОВЬЕ) • СРЕДСТВО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ (ПЕНИ)
ВЛИЯНИЕ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВ НА ПЛОД • C ныйоруныйный БЫСТРЫЙ НОС) • ПОТЯНИЕ
ГЕРОЯ ОТХОДА В МАТЕРИ — СРЕДНЯЯ ФАЗА • Беспокойный сон • РАСШИРЕННЫЕ УЧЕБНИКИ • АНОРЕКСИЯ • ГУЗЕФЛЕС • РАЗДРАЖИМОСТЬ • ТРЕМОР
ВЫДЕРЖКА ГЕРОИНА У МАТЕРИ — ПОЗДНЯЯ ФАЗА • УВЕЛИЧЕНИЕ ВСЕХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ КРОВИ И ПРОБЛЕМЫ КРОВИ Рвота • диарея • абдоминальные судороги • лабильное настроение • депрессия • мышечный спазм • слабость • костная боль
ВЫВОД ГЕРОНА В МАТЕРИ — ВРЕМЯ РАМКИ • ПОСЛЕ 3 ДНЯ ЖИЗНЬ ДО 12 ЧАСОВ • ПИК — 48 ЧАСОВ • ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ — ОТ 5 ДО 10 ДНЕЙ
ОТКАЗ ОТ ОПИАТА • НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ОТКАЗЫВАТЬ БЕРЕМЕННЫХ ОТ МЕТАДОНА, НО САМОЕ БЕЗОПАСНОЕ ВРЕМЯ — 2-Й ТРИМЕСТЕР 142 • В НЕДЕЛЮ И ПОСЛЕ 32 НЕДЕЛИ ВОЗРАСТЫВАЕТ ЧАСТОТА СПОНТАННЫХ АБОРТОВ И ДНЕВНЫХ РОДОВ
ОТКАЗ ОТ ОПИАТА • ВОЗМОЖНО ДЕТОКС-ОПИАТ, ЗАВИСИМОЕ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН F HEROIN • METHADONE TAPER • РАССМОТРЕТЬ ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПОДДЕРЖКИ МЕТАДОНА • НЕКОТОРЫЕ ПРОГРАММЫ ПРЕДЛАГАЮТ НИЗКИЕ ДОЗЫ (МЕНЬШЕ 60 МГ. СТРАТЕГИИ У БЕРЕМЕННОЙ • НАЧАЛЬНЫЕ 10–40 МГ • ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ 5–10 МГ ЗА 3–4 ЧАСА ЕСЛИ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ОТКАЗА • ПОВТОРИТЬ 5–10 МГ Q 3–4 H PRN • СТАБИЛИЗИРОВАТЬСЯ В ЭТОЙ ДОЗЕ НА НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ • УМЕНЬШИТЬ НА 2.5 MG Q 7-10 ДНЕЙ И МОНИТОР АКУШЕРСКОГО СТАТУСА
Загрузить больше …
Беременные женщины в больницах могут получить отличное лечение, но ужасный уход
На протяжении большей части человеческого существования роды происходили дома. Многие женщины и даже младенцы умерли, но так оно и было. В начале 20 века роженицы переместились в больницу, не в малой степени потому, что этого хотели женщины: они выступали за более безопасное место для рождения ребенка и пытались спастись от постоянной угрозы смерти во время родов.
Но каждый маятник в истории качнулся, а этот качнулся в течение некоторого времени. Сейчас многие женщины выступают за то, чтобы роды выводились за пределы больницы — или даже за пределы медицинской системы и, в крайних случаях, за любую другую помощь помимо дома. В недавнем выпуске новостей NBC рассказывалось о ряде типов решений, которые могут привести к тому, чтобы избежать помощи при родах и закончиться трагедией.
Особенность современной медицинской системы заключается в том, что она представляет собой массивный ряд учреждений, огромный бюрократический опыт с множеством щупалец.
Особенность современной медицинской системы заключается в том, что она представляет собой массивный ряд учреждений, огромный бюрократический опыт с множеством щупалец, который полностью отличается от любых прежних средств оказания медицинской помощи. Из-за этого он невероятно мощный; мы можем делать вещи, и делать вещи безопасно, что никогда не было даже вообразить.
Например, как акушер из группы высокого риска, я могу доставить женщину в третьем триместре с кровотечением в операционную под безопасным наркозом и готовую к переливанию крови в течение 20 минут.Через 1-2 минуты после этого я могу рожать ребенка почти каждый раз. Такой уровень эффективности и успеха — это подарок и чудо, и я благодарен за то, что могу доставить его, когда мне нужно.
Сопутствующие
Но чтобы добиться такого высокого уровня обслуживания, нужны затраты. Мы стремимся делать процессы такими хорошими и быстрыми, стандартизируя большую часть того, что мы делаем, генерируя протоколы и устанавливая алгоритмы. И хотя качественная акушерская и медицинская помощь адаптирована к индивидуальному случаю, в целом процесс может казаться тем, что постепенно лишает уникальное человеческое тело пациента его индивидуальности.
Я часто слышу, как друзья говорят мне что-то вроде «со мной никто не разговаривал, они просто говорили со мной» или «никто не потрудился объяснить, что они собирались делать на простом английском». Получать медицинскую помощь таким стандартизированным способом может быть очень сложно, особенно когда это происходит в один из самых особенных моментов вашей жизни, когда возникает ваша семья.
Я думаю, что это одна из причин, по которой беременные женщины начинают сомневаться и покидают медицинскую систему, отступая к стилю родов, который использовался века назад.Конечно, есть и другие причины, главная из которых — открывшееся глубокое недоверие к науке и авторитету, о чем свидетельствует недавний рост оппозиции вакцинам. Но в отличие от проблемы с вакцинами, уход от институционального опыта родов — это то, чему современная медицина часто вносит непосредственный вклад.
И полностью покинуть медицинскую систему при родах — это проблема. Я говорю это не только потому, что вкладываюсь в свою роль как части этой самой системы здравоохранения (хотя я действительно думаю, что в целом моя работа приносит гораздо больше пользы, чем вреда).Это проблема, потому что эти женщины часто оставляют после себя больше, чем они думают.
Связанные
Конечно, они оставляют после себя обременительный мониторинг, звуковые сигналы и, возможно, ненужные вмешательства; они оставляют после себя инфекции, приобретенные в больнице, и халаты, которые не совсем закрывают спину, и у некоторых возникает ощущение, что они просто номер медицинской карты, а не человек.
Но они также оставляют позади столетия мудрости и опыта, а также тонны квалифицированных людей, которые хотят помочь — не говоря уже об огромных ресурсах, которые общество направило на эти вещи с помощью современной медицинской системы.Они отказываются от безопасного обезболивания, которое многие из нас хотят и в котором нуждаются во время родов; они оставляют после себя надежное кровоснабжение от 1 до 5 процентов женщин, у которых наблюдаются послеродовые кровотечения; они оставляют позади опытных педиатров, которые могут реанимировать новорожденных, которым часто требуется помощь, чтобы приспособиться к этому миру.
Безопасность более гарантирована, когда домашние роды проводятся кем-то, кто хорошо интегрирован в более крупную систему здравоохранения.
Планируемые домашние роды могут быть безопасными для мамы и ребенка, но даже для самых безопасных домашних родов нужен план.Исследований плановых домашних родов огромное количество; эти исследования трудно сделать хорошо, и поэтому они показывают множество результатов — большинство из них показывают гораздо меньшее количество вмешательств для мам при домашних родах, хотя некоторые показали соразмерное увеличение неблагоприятных исходов новорожденных или даже неонатальных смертей.
Безопасность более гарантирована, когда домашние роды проводятся кем-то, кто хорошо интегрирован в более крупную систему здравоохранения, в которой я работаю. И это имеет смысл, потому что даже в наиболее активных родильных домах с пациентами с самым низким уровнем риска некоторое количество женщин (около 15% в этом большом исследовании) имеют непредвиденные проблемы до, во время или после родов и нуждаются в переводе в больницу.
Родственные
К счастью, есть золотая середина, которая позволяет женщинам рожать в рамках медицинской системы, получая при этом преимущества пребывания за ее пределами. Один замечательный актив для пациента, который хочет быть как внутри системы, так и вне ее, — это дула, или спутница жизни. Дула — нежный защитник и компаньон для родов — человек, чья работа состоит в том, чтобы успокоить обеспокоенную роженицу, убедиться, что играет правильная музыка, и попытаться облегчить боль с помощью массажа спины.
Дула выполняет задачи, которые не являются медицинскими и не являются частью работы остального медицинского персонала в больнице, но они могут чувствовать себя важными для опыта и оказывать поддержку беременной женщине.С другой стороны, доулы не практикующие врачи, поэтому они не могут предоставить медицинскую помощь и часто не покрываются страховкой.
Еще один фантастический вариант для женщин, которые хотят чего-то отличного от традиционной системы, в которой много врачей, — это акушерка. В отличие от доул, сертифицированные медсестры-акушерки являются квалифицированными поставщиками медицинских услуг. Акушерки могут работать с доулами и часто обеспечивают уход за беременными, роды и роды без акушеров (хотя, как правило, с одним осведомленным и поблизости в случае крайней необходимости).
К счастью, есть золотая середина, которая позволяет женщинам рожать в рамках медицинской системы, получая при этом преимущества пребывания за ее пределами.
Обучение и культура акушерства ставят пациента и ее пожелания в центр опыта. И я верю, что, поскольку они являются поставщиками медицинских услуг с медицинским образованием, они распознают, развиваются ли у беременных проблемы, и мы можем работать вместе, чтобы позаботиться о них в медицинских рамках. Это также означает, что страхование с большей вероятностью покроет уход.
Но обычно пациенты акушерок не нуждаются в таких людях, как я. Подавляющее большинство из них проходят роды и роды только с акушерками — именно так, как они хотели, им никогда не нужно было знать, что на заднем плане витает врач, готовый помочь. У них были все преимущества системы, но, надеюсь, они просто чувствовали себя женщиной, рождающей ребенка, именно так, как она хотела.
Лечение бессонницы во время беременности
Большинство женщин испытывают некоторую степень нарушения сна во время беременности, и для значительного числа женщин нарушение сна может быть довольно серьезным.Существует много разных причин нарушения сна во время беременности, и выбор соответствующего вмешательства зависит от точного диагноза проблемы.
Определенные нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног и апноэ во сне, чаще встречаются во время беременности и могут вызывать значительные нарушения сна.
Нарушение сна также может быть симптомом депрессии или тревожного расстройства, поэтому важно проводить скрининг на эти проблемы. Многие женщины, страдающие депрессией или тревогой, испытывают трудности с засыпанием или рано просыпаются и не могут снова заснуть.Лечение основного заболевания может улучшить качество сна. (Более подробную информацию о лечении депрессии и беспокойства во время беременности можно найти здесь.) Обычно в этом случае используются антидепрессанты, включая флуоксетин (прозак) и более старые трициклические агенты (включая нортриптилин и амитриптилин).
Хотя определенные стратегии могут помочь улучшить качество сна, некоторым женщинам может потребоваться какое-либо фармакологическое вмешательство. Хотя Амбиен (золпидем) и другие седативно-снотворные средства, включая Лунесту (эзопиклон) и Сонату (залепион), обычно назначают женщинам с нарушением сна, данные об их репродуктивной безопасности ограничены, и мы стараемся избегать их использования во время беременности .
Седативные трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или нортриптилин, могут быть лучшим выбором для женщин с нарушением сна и не связаны с повышением риска врожденных пороков развития. Также могут быть полезны бензодиазепины, включая ативан (лоразепам) и клонопин (клоназепам). Есть некоторые разногласия относительно использования бензодиазепинов во время беременности. Хотя первоначальные отчеты предполагали, что может быть повышенный риск заячьей губы и неба, более поздние отчеты не показали никакой связи между воздействием бензодиазепинов и риском заячьей губы или неба.Объединение данных показывает, что этот риск — если он существует — оценивается в 0,7%. Риск порока развития ограничивается первым триместром, когда происходит формирование губ и неба; таким образом, бензодиазепины при использовании на более поздних сроках беременности не несут этого третогенного риска.
Рута Нонакс, доктор медицинских наук
Три месяца беременности — FamilyEducation
Это знаменательный месяц, когда вы заканчиваете свой первый триместр! К концу этого месяца ваш ребенок вырастет более чем на три дюйма в длину и почти до одной унции, что примерно равно размеру и весу рулона Life Savers.Его голова составляет одну треть его общей длины, а язык, слюнные железы и вкусовые рецепторы сформировались. Вы впервые вступаете в контакт в этом месяце, когда слышите его сердцебиение и, возможно, даже видите его на УЗИ.
Контрольный список за третий месяц
- Придумайте способы компенсировать забывчивость.
- Сделать сон приоритетом; установите новое время отхода ко сну и придерживайтесь его.
Ваш ребенок в этом месяце
Сердце вашего ребенка перекачивает около двадцати пяти литров крови каждый день, и сквозь его полупрозрачную кожу можно увидеть решетку кровеносных сосудов, которая начинает покрывать тонкие пушистые волосы, называемые лануго.Его или ее пол очевиден, поскольку внешние половые органы теперь полностью дифференцированы, но оператору УЗИ потребуется сочетание удачи и технических навыков, чтобы определить, есть ли у вас мальчик или девочка.
Изменения вашего тела
В этом месяце у вас появляется выступающий живот, что может означать, что вы делитесь новостями с друзьями, семьей и коллегами, если вы еще этого не сделали. Ваша матка размером с мяч для софтбола растягивается примерно до лобковой кости. От двух до четырех фунтов общей прибавки в весе примерно в среднем за первый триместр; если у вас была тошнота и рвота, вы можете быть ниже кривой.Набор веса возрастет во втором триместре и достигнет пика в третьем, когда ваш ребенок начнет наполнять вашу матку.
Подробнее: Основы второго триместра
Хотя от 25 до 35 фунтов — это средняя рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности, ваш рост и телосложение будут влиять на это число. Ожидается, что женщины с недостаточным весом и женщины с многоплодной беременностью (близнецы и более) получат больше; Женщинам с избыточным весом будет предложено набирать немного меньше.
Если ваш поставщик медицинских услуг не указал целевой вес для вашей беременности, спросите свой целевой вес и запишите его здесь.
Моя цель по весу при беременности ______________________
Сосредоточьтесь на качестве пищи, которую вы едите, и на регулярных физических упражнениях (предварительно согласовав с врачом).
Куда идет вес | |
---|---|
Детское | от 7,5 до 8,5 фунтов |
Матка | от 2 до 2,5 фунтов |
Плацента | От 1,5 до 2 фунтов |
Амниотическая жидкость | 2 фунта |
Кровь | от 3 до 4 фунтов |
Грудь | от 1 до 2 фунтов |
Материнские запасы жира и питательных веществ | от 4 до 6 фунтов |
Задержанные материнские жидкости | от 4 до 8 фунтов |
Итого | от 25 до 35 фунтов |
Симптомы беременности в этом месяце
Хотя тошнота и рвота могут наконец пройти, запор, газы и эпизодическая изжога могут взять верх в качестве вредителей желудочно-кишечного тракта во втором триместре.
Запор может быть вызван повышением уровня прогестерона, который замедляет работу пищеварительной системы. На более поздних сроках беременности давление на кишечник, вызванное растущей маткой, усугубляет проблему. Добавки железа или пренатальные витамины с добавлением железа также могут вызывать запор, поэтому поговорите со своим врачом о возможности корректировки дозировки или формулы пролонгированного действия. Увеличение количества пищевых волокон, обильное потребление воды и физические упражнения, одобренные вашим лечащим врачом, также могут помочь возобновить работу.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо смягчители стула или слабительные средства.
Другие симптомы беременности, которые могут продолжаться или начаться в этом месяце, включают следующие. Отметьте симптомы, которые вы испытываете в этом месяце, и поговорите со своим врачом или акушеркой о любых, которые вызывают у вас особый дискомфорт:
Усталость
Частое мочеиспускание
Нежность груди
Периодическое головокружение или обморок
Головные боли
Заложенность носа и / или насморк
Повышенное слюноотделение
Тошнота
На уме
Как и у любой будущей мамы, у тебя много забот.Уже одно это может заставить вас забыть то, что раньше было второй натурой, и неправильно расположить вещи. Гормоны беременности, недосыпание и стресс были предложены в качестве возможных виновников.
Какой бы ни была причина, если вы забудете о назначенных встречах и положите вещи на место, вы можете почувствовать себя растерянным и беспомощным. Чтобы справиться с забывчивостью, попробуйте следующее.
- Написание заметок
- Придерживайтесь распорядка (например, ключи от машины всегда кладут в корзину у двери)
- Живите своим календарем
- Запрос напоминания о телефонном звонке за 24 часа при планировании встреч, таких как ремонт бытовой техники или стрижка, или установка уведомлений в вашем календаре
В кабинете врача или акушерки
В этом месяце ваш провайдер может:
- Заказать УЗИ, чтобы увидеть ребенка
- Начните оценивать размер вашего ребенка, считая сантиметры от лобковой кости до кончика глазного дна — верхней части матки (некоторые практикующие не измеряют высоту дна матки до окончания двенадцатой или даже двадцатой недели.