Кишечное кровотечение — причины, признаки и симптомы, способы лечения
Кишечное кровотечение – патологическое состояние, характеризующееся обильной потерей крови, вследствие заболевания органов ЖКТ, травматических повреждений слизистой оболочки, геморроя, эндокринных патологий, инфекций различной этиологии, сифилиса и даже туберкулеза.
Причины кровотечения в кишечнике
Существует несколько факторов, по которым может открыться кровотечение, они бывают:
- Специфическими.
- Неспецифическими.
К специфическим причинам возникновения относят:
- заболевания органов пищеварения с появлением язв и воспаления;
- полипы, опухоли и злокачественные образования;
- травматические повреждения слизистой оболочки;
- геморрой, при условии, что он носит внутренний характер.
К причинам кишечного кровотечения неспецифического характера можно отнести:
- Различные нарушения в работе эндокринной системы.
- Носовые или легочные кровотечения с забросом биологической жидкости в пищевод.
- Прием пищи, в состав которой входят красители, способные изменить цвет стула.
Эти причины чаще других приводят к появлению крови из органов пищеварительной системы, но подобное явление также наблюдается при сифилисе или туберкулезе.
Болезни органов ЖКТ – основной фактор возникновения внутреннего кровотечения. Появившиеся на поверхности кишечника язвы и повреждения, при прохождении каловых масс начинают обильно кровоточить, что приводит к развитию патологического состояния.
Важно:
Кровотечение приводит к появлению неспецифической симптоматики, если оно не обильное и протекает в скрытой форме.
В пример можно привести неспецифический язвенный колит или Болезнь Крона. При течении этих заболеваний на поверхности кишечника появляются множественные или единичные очаги эрозии.
Полипы и опухоли, а также образования злокачественного характера – представляют собой нарастания соединительной, железистой или иной ткани. В результате естественных процессов пищеварения, образования, опухоли или полипы получают повреждения, отсюда и появляется кровь в кале.
Травмы слизистой стоит расценивать, как повреждения органов пищеварения, они могут появиться при попадании инородного тела в желудок и кишечник. Геморрой — заболевание прямой кишки, которое возникает по причине расширения вен.
В ходе течения патологического процесса на внешней стороне ануса или внутри прямой кишки образуются различного размера венозные узлы. Они могут травмироваться каловыми массами и обильно кровоточить.
Разновидности заболевания
Кровотечение, как состояние имеет определенную классификацию, оно бывает:
- острым или обильным;
- умеренным;
- незначительным.
Обильное или острое характеризуется значительной потерей крови, протекает активно и требует экстренной госпитализации пациента.
Умеренная потеря крови на протяжении незначительного периода времени может оставаться незамеченной. Но как только возникнут изменения в состоянии человека, потребуется госпитализация.
Незначительные потери крови считаются опасными, поскольку могут длительное время оставаться незамеченными. В этот период на фоне состояния возникают определенные изменения в человеческом организме.
При обильном кровотечении пациента сразу госпитализируют, а при незначительном лечение проводят амбулаторно.
Признаки, симптомы и первая помощь при кишечном кровотечении
Заболевание имеет ряд характерных признаков, они зависят от вида состояния и от заболевания, которое привело к потере биологической жидкости.
Какие симптомы внутреннего кровотечения в кишечнике:
- Боль в животе.
- Общая слабость.
- Бледность кожных покровов.
- Привкус железа во рту.
- Изменение цвета каловых масс.
- Рвота или диарея с кровью.
На фоне инфекционного заболевания, помимо крови в кале у человека поднимается температура, возникают признаки интоксикации организма.
Слабость, бледность кожных покровов, снижение уровня АД – это признаки железодефицитной анемии, которая развивается при умеренном и незначительном кровотечении.
Но если же потери биологической жидкости носят острый характер, наблюдается резкая боль в животе, потеря сознания, частые позывы к дефекации с выходом сгустков крови и слизи.
Признаки кровотечения в кишечнике могут нарастать, носить скрытый характер, проявляться периодически. При сборе анамнеза, пациент припоминает 2–3 случая, когда он заметил появление прожилок красного оттенка в кале, изменение его цвета.
О чем расскажет оттенок
О том, какой характер носит кровотечение рассказать может цвет каловых масс:
- если стул изменил оттенок, стал темным, жидким и человек жалуется на частые позывы, то потери крови обильные;
- если в кале есть сгустки крови и слизи, стул имеет яркий красный или алый оттенок, то кровотечение носит либо умеренный, либо обильный характер;
- если каловые массы не изменили цвет и лишь иногда на их поверхности появляются прожилки, напоминающие кровь, то потери биологической жидкости незначительны.
По оттенку фекалий доктор может определить, в какой части кишечника расположен очаг кровотечения:
- Если стул темный, то обследовать стоит толстый кишечник.
- Если каловые массы имеют более яркий оттенок – тонкий кишечник.
- Если же кровь появляется после опорожнения и напоминает алую струйку, находящуюся на поверхности, то причиной такого явления считается геморрой.
Как признак заболевания:
- туберкулез кишечника: длительная диарея с примесью крови, значительная потеря веса, общая интоксикация организма;
- неспецифическое воспалительное заболевание: поражение глаз, кожных порывов и суставов;
- инфекции: повышение температуры тела, длительного течения диарея с примесью слизи и крови;
- геморрой и анальная трещина: боль в области промежности, затрудненное опорожнение кишечника, кровь на туалетной бумаге;
- онкологические опухоли: боль в области живота, обильная рвота с кровью, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия.
Если кал изменил цвет, а акт дефекации не доставляет человеку дискомфорта, нет боли и самочувствие нормальное, то причиной всему могут быть употребляемые накануне продукты. Окрасить каловые массы могут фрукты, ягоды и овощи (черника, гранат, свекла и т. д.).
Как остановить кишечное кровотечение
Если потери крови носят обильный характер, то в домашних условиях необходимо оказать человеку первую помощь:
- Уложить его на ровную поверхность.
- Положить на область живота лед или бутылку с холодной водой.
- Вызвать Скорую помощь.
Чего делать не рекомендуется:
- пить горячие напитки;
- принимать пищу;
- купаться в горячей ванной.
Запрещается выполнять любые физические нагрузки, которые могут стать причиной повышения уровня АД и усиления интенсивности кровотечения.
Когда прибудет бригада врачей, она окажет пациенту следующую помощь:
- измерит уровень артериального давления;
- внутривенно введет препараты, кровоостанавливающего действия.
Установить причину патологического состояния без специального оборудования у медиков не получиться. По этой причине человеку сделают инъекцию препарата, который поможет уменьшить интенсивность потери крови. После укола больного уложат на носилки и отвезут в больницу.
Диагностика
При появлении патологических признаков стоит обратиться:
- к гастроэнтерологу;
- к эндокринологу.
Консультация у гастроэнтеролога поможет установить точный факт болезни, но, помимо этого специалиста необходимо обратиться и к эндокринологу. Он поможет установить связано ли патологическое состояние с нарушениями обменных процессов в организме.
Первые диагностические процедуры:
- Потребуется сдать кровь на клинический анализ, для того, чтобы определить концентрацию эритроцитов, нефроцитов, гемоглобина и гематокрита.
- А также кал на наличие скрытой крови (коагулограмму) исследование актуально в различных отраслях медицины, применяется в кардиологии при постановке диагноза. Назначается при инфаркте миокарда, различной этиологии кровотечениях.
При проведении осмотра гастроэнтеролог обращает внимание:
- на цвет кожных покровов пациента;
- на частоту пульса.
Врач должен измерить уровень артериального давления и выяснить случились ли ранее у человека потери сознания.
Проводят ручное или пальпаторное обследование прямой кишки, для выявления наличия в этой области геморроидальных узлов, которым могли быть нанесены значительные повреждения, в результате чего и появилась кровь.
Геморрой лечит проктолог, а не гастроэнтеролог, поэтому врач может перенаправить пациента к другому специалисту, если причиной кровотечения стал варикоз прямой кишки.
Какие исследования помогут поставить диагноз:
- Эндоскопия.
- Ректороманоскопия.
- Колоноскопия.
Эндоскопическое исследование проводят путем введения через естественные пути специальных приборов-эндоскопов, с помощью которых врачам удается под многократным увеличением рассмотреть слизистую оболочку органа, выявить область, подвергшуюся патологическим изменениям и поставить пациенту диагноз.
Ректороманоскопия – обследование, проводимое с использованием специального эндоскопа, который помогает выявить наличие очагов воспаления в области толстой и прямой кишки. Эндоскоп вводят через анус, без применения анестезии.
Таким образом:
Полученной информации достаточно, чтобы определить очаг локализации патологического процесса, выявить изменения слизистой оболочки. Ректороманоскопия требует предварительной подготовки.
Колоноскопия – это современный метод диагностики с использованием эндоскопа в виде тонкой трубки с микрокамерой на конце. Трубку вводят пациенту в анус, при этом идет подача воздуха.
Это позволяет разгладить складки кишечника. Фиброколоноскоп помогает определить состояние слизистой оболочки органов, вывить вяло текущее кровотечение. При обнаружении опухоли или полипа собрать материал для биопсии.
Эндоскопического характера обследование, с введением зонда помогают не только поставить диагноз пациенту, но и провести процедуры по локализации очага кровотечения. С помощью электродов прижечь сосуд или провести полипэктомию. Обнаружить в полости органа тромб и определить его характеристики.
Если установить причину потери крови так и не удалось, назначают проведение:
- Мезентерикографии – подразумевает введение в брыжеечную артерию меченых эритроцитов. После чего пациенту делают рентгенографию. На снимке видно передвижение специально окрашенных телец. Процедура позволяет выявить характерные архитектурные сосудистые особенности, с помощью контраста.
- Сцинтиграфии — метод радиоизотопной диагностики. Процедура весьма специфическая, подразумевает введение в организм радиофармпрепарата и отслеживание, и регистрацию производимого излучения. Изотопы могут находиться в органах и тканях, что помогает опознать патологические очаги воспаления, кровотечения. Процедура помогает оценить работу того или иного органа и выявить отклонения.
Мезентерикография эффективна только в том случае, если потеря крови составляет 0,5 мл в минуту или она носит более интенсивный характер. Если обнаружить очаг удалось, то введённый ранее катетер врачи могут использовать для проведения склерозирования.
Если интенсивность кровотечения ниже, составляет не более 0,1 мл в минуту, то назначают сцинтиграфию — введение в организм человека меченных изотопом эритроцитов.
Зачем это нужно:
Внутривенное введение кровяных телец помогает обнаружить очаг кровотечения, но четкой информации о его локализации обследование дать не сможет. В рамках диагностики отслеживается процесс передвижения эритроцитов, делается это с помощью специальной камеры.
В последнюю очередь проводят рентгенографические исследования пассажа кишечника. Для того чтобы обследование состоялось, пациент принимает бариевую взвесь.
Это контрастное вещество, продвижение которого будут отслеживать с помощью рентгенографических снимков. Контраст пройдет по толстому и тонкому кишечнику. А когда пассаж войдет в слепую кишку, исследование считают заверенным.
Рентгенография кишечника может исказить результаты других обследований, проводимых с использованием эндоскопа. По этой причине исследование проводят в последнюю очередь, а его результаты оценивают уже после остановки кровотечения, не раньше чем через 48 часов.
Лечение кишечного кровотечения
После транспортировки пациента в стационар начинают проведение процедур. Если потери биологической жидкости значительны, то назначают капельное введение плазмы или крови.
Объемы переливаний:
- Плазма: 50—10 мл, реже 400 мл.
- Кровь: 90—150 мл.
- Если кровотечение обильное: 300—1000 мл.
Помимо капельного переливания, используют внутримышечное введение белка крови, показанием к подобным процедурам является артериальная гипертензия. При высоком уровне АД переливание крови капельным образом нецелесообразно.
Общие рекомендации:
- пациенту необходим полный покой;
- соблюдение постельного режима.
Больной должен находиться в постели, не испытывать никаких эмоциональных или физических нагрузок, способных ухудшить его состояние.
Практикуется и введение гомеостатических препаратов, способных остановить или замедлить потерю биологической жидкости:
- Сернокислый Атропин.
- Раствор Бензогексония.
- Рутин, Викасол.
Раствор Бензогексония вводят только в том случае, если уровень артериального давления не снижен, он помогает уменьшить перистальтику кишечника, снизить тонус сосудов, приостановить потери крови.
Важно:
Наравне с медикаментами человеку дают глотать гемостатическую губку, измельченную на куски.
Если резко понизилось артериальное давление, применяют препараты для повышения его уровня: Кофеин, Кордиамин. Если давление ниже 50 мм, то переливание крови приостанавливают до тех пор, пока уровень давления не стабилизируется.
Оперативное вмешательство
Показания для проведения экстренного хирургического вмешательства:
- Язва. При условии, что остановить кишечное кровотечение не удается или после остановки возник рецидив состояния. Наибольшей эффективностью отличаются процедуры, проведенные в первые двое суток с момента обращения в медицинское учреждение.
- Цирроз печени. При условии, что болезнь носит запущенный характер, и лечение ее с помощью консервативной медицины не привело к желаемым результатам.
- Тромбоз. В совокупности с синдромом острого живота.
- Опухоли онкологического и иного характера. При условии, что остановить кровотечение не удается.
Если причину кровотечения установить так и не удалось, то операцию проводят в срочном порядке. При ее проведении хирург вскрывает брюшную полость и пытается самостоятельно установить причину потери крови. Если очаг обнаружить не удается, то проводят резекцию – удаление части кишечника.
Есть и другие менее травматичные методы оперативного лечения:
- Склерозирование — введение в кровоточащий, лопнувший или поврежденный сосуд специального вещества, который его «склеивает» и тем самым останавливает потерю биологической жидкости.
- Эмболию артерий — перевязывание ее специальными коллагеновыми или иными кольцами, в результате чего кровотечение останавливается, поскольку на конкретном участке приток крови к органу ограничен.
- Электрокоагуляцию – прижигание лопнувшего или поврежденного сосуда горячим электродом.
Но если в процессе вскрытия брюшной полости хирург обнаружил опухоль или полип, он вырезает образование, а полученный материал отправляет на гистологическое исследование. Дальнейшее лечение пациента будет зависеть от результатов гистологии.
Восстановление после кровотечения
Все процедуры сводятся к ограничению физической активности и соблюдению особых правил питания. Первые сутки человеку прописывают голодание, можно пить холодную воду, перорально в форме капельниц или внутримышечных инъекций, вводят раствор глюкозы 5%.
Голодание может быть продлено еще на 1–2 дня. Отказ от пищи сменяется включением в рацион: молока, сырых яиц, фруктовых соков и желе. Продукты употребляют исключительно в холодном виде, чтобы не спровоцировать рецидив состояния.
К концу недели размещают есть яйца в сметку, протертые каши, размоченные сухари, мясные пюре. Параллельно с диетой проводиться медикаментозная терапия, которая направлена на купирование первопричины возникновения патологического состояния.
В целом:
Кишечное кровотечение считается опасным, потери биологической жидкости, даже в незначительном количестве сказываются на состоянии здоровья человека. Если вовремя не принять меры, то систематическая потеря крови может привести к летальному исходу.
На кишечные приходиться всего 10% от общего объема кровотечений, с которыми пациенты доставляются в стационар. Но ежегодно от кровотечений кишечника гибнут более 70 тыс. человек.
Из-за чего в кале может быть кровь
Частой причиной крови в кале являются кишечные кровотечения.
Кишечные кровотечения
На долю кишечных кровотечений приходится 20% от всех острых, 50% от хронических и большинство скрытых, в том числе наиболее трудных для топической диагностики, желудочно-кишечных кровотечений.
Причиной профузных кровотечений являются
- язвы двенадцатиперстной кишки — 35-40%,
- язвы желудка — 15-20%,
- эрозивно-геморрагический гастрит — 15-20%.
Кишечные кровотечения наиболее сложно диагностировать, за исключением геморроидальных. Особенно сложно определить кровотечения из тонкой кишки.
Причины
Источником кровотечений могут быть заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается целостность слизистой оболочки и других оболочек кишечной стенки.
По данным Х.Хошино, которые он привел на основании выполнения колоноскопии у 292 больных с кишечным кровотечением, наиболее распространенными причинами были:
- ишемический колит — 20,2%,
- геморрой — 13%,
- неспецифический колит — 8,9%,
- язвенный колит — 6,9%,
- колит после антибактериальной терапии — 5,5%,
- полип — 5,5%,
- рак — 4,8%,
- дивертикулез — 3,4%
- и другие заболевания толстой кишки (ангиодисплазия, неспецифическая язва прямой кишки, инфекционный колит, болезнь Крона, радиационный колит, туберкулез).
Кровотечение может произойти при циррозе печени с синдромом портальной гипертензии, при опухолевых заболеваниях желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В этих случаях кровь выделяется вместе с желчью или панкреатическим соком.
Некоторые болезни крови и почечная недостаточность также могут осложнены кишечными кровотечениями.
О чем может свидетельствовать внешний вид кала?
По мере продвижения крови по желудочно-кишечному тракту она приобретает темный цвет и постепенно становится черной. При желудочном кровотечении черный цвет объясняется воздействием на кровь хлористоводородной кислоты.
Дегтеобразный стул появляется вследствие расщепления гемоглобина микробной флорой кишечника. Превращения крови зависят от места кровотечения и скорости ее транзита по кишечнику.
Темный стул чаще, чем яркий или темно-красный указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нижней части тонкой кишки или восходящей ободочной кишки. Темный цвет кала может быть при кровотечении из нижних отделов толстой кишки, если ниже источника кровотечения имеется препятствие для продвижения содержимого.
Красная кровь, смешанная с калом или на поверхности его, является классическим признаком кровотечения из дистальных отделов толстой кишки.
Если источник кровотечения находится в восходящей ободочной кишке , кал может напоминать мелену, но не будет блестящим и липким.
После массивного кровотечения положительная реакция на кровь в кале сохраняется 7-10 дней, иногда до 3 недель. Однако в некоторых случаях реакция на кровь может стать отрицательной и через 4-5 дней после кровотечения.
Мелену могут симулировать соли железа и висмута, уголь, лакричный корень и свекла. Употребление последней вызывает темно-красную окраску кала. Дифференциальной диагностике в необходимых случаях помогает исследование кала на кровь.
Кровяной пигмент в испражнениях часто бывает сильно изменен. В этом случае его присутствие обнаруживается только с помощью химических реакций.
Однако при оценке результатов этих реакций необходимо учитывать, что кровь могла попасть в ЖКТ
- вместе со слюной (при кровоточивости десен),
- при заболеваниях носоглотки и легких, сопровождающихся кровотечением.
Чтобы избежать такого искажения результатов, пациенту рекомендуется за 3-5 дней до сдачи анализа не чистить зубы, необходимо исключить у него заболевания носоглотки и легких.
С другой стороны, испражнения не представляют собой однородную массу и часть, взятая на анализ, может не содержать пигментов крови.
Для диагностики кровотечений из верхних отделов ЖКТ должна применяться
- эзофагогастродуоденоскопия или
- интестиноскопия (это исследование может выполняться у постели больного и позволяет не только установить источник кровотечения, но и может быть использованодля быстрого лечебного вмешательства).
При кровотечениях из нижнего отдела ЖКТ в неясных случаях применяется колоноскопия.
Особенно трудны для диагностики кровотечения из тонкой кишки, причем трудности возрастают по мере удаления источника кровотечения от луковицы двенадцатиперстной кишки.
В сложных случаях его выявляют с помощью радионуклидной диагностики.
Симптомы
Клиническая картина складывается из симптомов основного заболевания и признаков кровопотери.
С практической точки зрения различают
- профузное,
- легкое и
- скрытое кровотечение.
Профузные желудочно-кишечные кровотечения имеют три степени тяжести:
I степень– признаки малокровия выражены нерезко, тахикардия не превышает 100 сердечных сокращений в 1 минуту, снижение артериального давления не ниже 100-90 мм рт. ст., содержание гемоглобина не ниже 83 г/л, эритроцитов — более 3,0х10¹²/л;
II степень — выраженные признаки острой анемии (частота пульса 110 и более ударов в минуту, артериальное давление — около 80 мм рт.ст., снижение гемоглобина в пределах 80-66 г/л;
III степень — развивается картина коллапса.
Больные с даже незначительными кровопотерями подлежат госпитализации для детального обследования.
Легкие и тем более скрытые кишечные кровотечения протекают без клинических симптомов анемии и распознаются при обследовании больного в связи с выявленной лабораторно железодефицитной анемией и обнаружением крови в кале.
Диагностика
Так как обнаружить источник кровотечения сложно, то в первую очередь собираются анемнистические данные и проводится лабораторное исследование.
При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно возникают рвота и мелена, хотя может быть или рвота или мелена.
Кровавая рвота появляется при локализации источника кровотечения выше связки Трейтца. Однако иногда причиной рвоты служит патологический процесс в проксимальной или даже дистальной части тонкой кишки.
Очень важны сведения
- о предшествующих кровотечениях,
- злоупотреблении алкоголем,
- заболеваниях печени,
- системных заболеваниях крови,
- нарушениях свертываемости крови,
- прием препаратов, провоцирующих кровотечение (например, противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов).
При осмотре всегда нужно исключить кровотечение из носа или ротоглотки, обратить внимание на наличие характерных знаков, наблюдающихся при заболеваниях печени (покраснение ладоней, сосудистые звездочки, расширение коллатеральных вен брюшной полости, увеличение печени, жидкость в брюшной полости).
В обязательном порядке проводят проктологическое исследование с целью исключения опухоли, геморроидальных узлов, выявления крови в кале.
Лечение
Все больные с массивным кровотечение подлежат срочной госпитализации в реанимационное отделение. Транспортировка должна осуществляться лежа на боку. В отделении больному необходимо обеспечить полный покой, охлаждение передней брюшной стенки и голод в течение 1-х суток.
Терапия заключается в следующих мероприятиях:
- интенсивная терапия продолжающегося массивного кровотечения — обследование хирургом, эндоскопия;
- быстрое восстановление объема циркулирующей крови — внутривенное введение солевых растворов и компонентов крови;
- трансфузионная терапия — в случае продолжающегося массивного кровотечения продолжают переливание эритроцитной массы и крови;
- медикаментозная терапия — препараты назначаются в зависимости от характера кровотечения; при патологии сосудов показаны хлорид кальция и глюконат кальция; при нарушении свертываемости крови назначают фибриноген;
- лечебная эндоскопия — инъекционное лечение, моно- и биполярная коагуляция, термокоагуляция; эндоскопическая электрокоагуляция и другие способы лечебной эндоскопии позволяют в значительной части случаев избежать хирургического вмешательства.
data-matched-content-rows-num=»4,2″
data-matched-content-columns-num=»1,2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
data-ad-format=»autorelaxed»>
Причины кала с кровью: с чем они связаны?
Кровь в испражнениях может появиться у каждого человека, независимо от возраста. Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её признак и весьма тревожный.
Содержание:
Кал с кровью: причины
Появившаяся кровь в стуле — один из симптомов серьёзных патологий желудочно-кишечного тракта. Выделения такого рода могут сигнализировать о нарушении слизистой оболочки и сосудов кишечника. Также это может быть симптомом образования опухоли в двенадцатиперстной или толстой кишке.
Игнорировать кровь в кале нельзя, при первых же появлениях следует обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше установиться истинная причина, тем больше шансов на успешное выздоровление.
Некоторые продукты питания способны изменять окрас стула, особенно такими свойствами обладают свёкла и острый перец. Поэтому увидев кал красного цвета, не стоит сразу впадать в панику. Вспомните, что вы ели в течение последних двух суток, возможно, причина кроется именно в питании.
Кровь в стуле может быть причиной многих заболеваний. Важную роль в диагностике играет цвет крови, а также разновидность выделений. Светло-красная кровь чаще является признаком трещины или разрыва анального прохода, что бывает при запорах. А вот тёмный цвет крови — симптом не наружных, а внутренних патологий.
Кровавые испражнения могут быть признаком таких болезней:
- Онкология двенадцатиперстной кишки.
- Желудочные кровотечения, вызванные запущенной язвой или гастритом.
- Рак желудка, поджелудочной железы, толстой или прямой кишки.
- Геморрой.
- Опухоль, локализующаяся на любом участке пищеварительного тракта.
- Паразиты в кишечнике.
- Болезнь крона.
- Полипы на стенках прямой кишки.
- Цирроз или рак печени.
- Побочное действие на приём некоторых медицинских препаратов.
- Язвенный колит или проктит.
Содержание кровянистых выделений в каловых массах при любом вышеперечисленном заболевании имеет определённый характер. Чтобы определить истинную причину алых выделений в стуле, следует пройти необходимые обследования и анализы.
Часто люди испытывают смущение и не спешат обращаться к доктору со столь интимным вопросом. Из-за чего попадают в больницу уже с запущенной стадией онкологии кишечника. Поэтому заметив следы крови в кале, немедленно обратитесь в клинику для выявления причины.
О причинах появления крови в кале предлагаем вам узнать из данного видео.
Кал с кровью у ребенка
Красный кал у детей бывает довольно часто, однако, в большинстве случаев не является признаком чего-то серьёзного. Причин окрашивания фекалий может быть несколько, многое зависит от возраста дитя, и чаще всего это не кровь.
У детей до года красным кал может стать из-за употребления в пищу банана. Даже если банан был съеден не ребёнком, а кормящей мамой, эффект может быть тот же. У деток постарше окрасить кал могут: желатиновые конфеты, напитки с красителями, активированный уголь, свёкла, шоколад, антибиотики, витамины с большим содержанием железа и прочее. В любом случае для исключения более серьёзных причин, стоит посетить педиатра.
Ректальное кровотечение у детей часто возникает под воздействием определённых факторов, а именно:
- Трещина в заднем проходе из-за запоров.
- Аллергия на некоторые пищевые продукты, зачастую на белок коровьего молока.
- Ювенильные полипы на толстом кишечнике.
- Непроходимость кишечника.
- Лактозная недостаточность.
- Заворот кишечника.
Некоторые симптомы требуют немедленной госпитализации ребёнка, а именно:
- Выделение из заднего прохода похожее на темно-розовое желе.
- Ректальное кровотечение сопровождается сильным беспокойством ребёнка, отказом от еды, плачем, сыпью, рвотой.
- Распирающая боль в животе.
Следы крови в кале детей наблюдаются при дизентерии. В этом случае стул ребёнка будет жидким, позывы будут частыми, температура тела повышенная. Почти всегда кровь в кале при дизентерии, появляется вперемешку со слизью, иногда, гноем.
Ребёнок может жаловаться на боль в животе. Если боль локализуется в области пупка, а кровянистый стул сопровождается симптомами обезвоживания, то причиной может быть сальмонеллез.
При малейших подозрениях на дизентерию или другие опасные инфекции ребёнка следует немедленно отвести к врачу. Будет хорошо, если вы привезёте с собой кал малыша для дальнейших лабораторных исследований.
При обнаружении в стуле ребёнка крови обратитесь за консультацией к специалисту, только он сможет определить истинную причину таких выделений и назначить правильное лечение.
Кровь в кале у взрослого
Есть множество разных причин, которые вызывают такое явление. Многое зависит от возраста человека и образа жизни, который он ведёт. Например, люди в более пожилом возрасте страдают от геморроя, который как мы уже знаем, сопровождается присутствием крови в кале. Этим же недугом нередко страдают те, кто ведёт в основном сидячий образ жизни.
В случае геморроя кровь в каловых массах зачастую проявляется сгустками. Происходит это на фоне запущенного внутреннего геморроя. Такие сгустки образуются для устранения кровотечения из повреждённых сосудов.
Взрослые, в отличие от детей, имеют много пагубных привычек. Так, например, употребление алкоголя и курение вызывают проблемы с печенью и желудком, что, в свою очередь, способно проявиться кровью в кале. В случае цирроза печени алые кровянистые выделения возникают из-за геморроя, появляющегося на фоне этого недуга.
Чёрный цвет крови в стуле говорит о кровоизлиянии в желудке, двенадцатиперстной кишке или пищеводе. Это происходит при наличии открытой язвы или острого гастрита.
Кровянистый стул у взрослого может сигнализировать о полипах на стенках кишечника. Также ещё одной из причин может быть злокачественное образование, что весьма редко бывает у детей.
Если кровь в кале имеет светло-алый цвет и возникает сразу после дефекации, довольно частой причиной этому, является трещина выходного отверстия. Появляются трещины во время дефекации при запорах.
Причины кала с кровью у взрослого населения довольно многообразны. Все те заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, возникают в течение жизни, по причине неправильного питания, сидячей работы, частых стрессов, пагубных привычек и много другого.
Чтобы хоть как-то уберечь себя от развития любого из этих недугов, постарайтесь вести более здоровый образ жизни. Приучите себя к спорту и полезной еде.
Прожилки крови в кале
Весьма серьёзные недуги способны протекать без особого дискомфорта, проявляясь только небольшими прожилками в каловых массах. Поэтому в случае обнаружения таких прожилок важно установить первопричину их появления.
В жидком или хорошо сформированном стуле кровянистые прожилки могут указывать на длительный воспалительный процесс в толстом кишечнике. Также появление прожилок могут свидетельствовать о кишечно-инфекционном заболевании, например, дизентерии или кишечного гриппа. В этом случае прожилки имеют алый цвет и появляются после долгой диареи.
Бактерии и вирусы, проникшие в кишечник, повреждают стенки сосудов, в результате происходит свёртывание крови и появляется такой симптом, как прожилки в кале. Нарушение микрофлоры или наличие паразитов тоже могут вызвать данный симптом.
Часто кровянистые прожилки в стуле являются спутниками геморроя, онкологии желудочно-кишечного тракта и полипов кишечника. Если прожилки появляются несколько дней подряд, сопровождаются тянущими болями в нижней части живота, ухудшением аппетита и потерей массы тела — следует немедленно обратиться к врачу.
Появившиеся прожилки в виде сгустков у ребёнка указывает на запущенную форму дисбактериоза кишечника. Заражение глистными формами инвазий, таких как энтеробиоз и аскаридоз, также сопровождаются кровянистыми сгустками.
Прожилки в каловых массах указывают на наличие серьёзных патологий в организме и требуют немедленного медицинского обследования.
Анализ кала на скрытую кровь
С одной стороны, наличие кровавых следов в кале это плохо, с другой — симптом помогает узнать о наличии заболевания в желудочно-кишечном тракте. Бывает, что кровь в стуле не наблюдается, и человек долго не догадывается о своём недуге. Во избежание таких случаев, следует регулярно проходить исследование кала на скрытую кровь.
Исследование проводят по методу бензидиновой пробы. Такой анализ на скрытую кровь довольно чувствителен. Суть состоит в том, чтобы обнаружить в экскрементах наличие гемоглобина или его отсутствие. Важно перед процедурой соблюдать все правила, ведь даже съеденное с вечера мясо может стать ложным источником гемоглобина и пробу придётся сдавать повторно.
Чтобы исключить подобные казусы, нужно за четыре дня до процедуры, исключить из питания всё то, что содержит железо, к примеру: яблоки, мясо, бобовые, рыбу, шпинат и прочие. Следует прекратить приём препаратов, повышающих гемоглобин.
Положительная проба кала на скрытую кровь указывает на имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта. Такое срытое кровотечение может сигнализировать о неблагополучных процессах в пищеварительной системе, и наличии злокачественной опухоли. Чтобы избежать ложноположительного результата, пациента направляют на повторный анализ, и только после него ставят окончательный диагноз.
Обнаруженная скрытая кровь в испражнениях, симптом таких недугов, как:
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- Нарушение целостности слизистой оболочки.
- Язва желудка.
- При язвенном колите.
- Злокачественная онкология.
- Полипы.
Если у вас имеются хоть малейшие подозрения на один из вышеуказанных недугов — пройдите тест на скрытую кровь. Ранняя диагностика даст больше шансов на успешное выздоровление. Людям старше 50 лет нужно проходить данный анализ регулярно, раз в год.
Кал с кровью: лечение
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При первых кровянистых выделениях следует обратиться к специалисту для проведения дальнейших исследований. Только после тщательной диагностики будет установлена истинная причина крови в кале и назначено должное лечение.
Например, при желудочном кровотечении пациент должен быть незамедлительно госпитализирован для лечения в хирургическое отделение. Амбулаторное лечение при данном заболевании не назначается. То же касается тяжёлой формы язвенного колита, непроходимости кишечника, дизентерии, полипов прямой кишки, запущенной онкологии, осложнения при болезни Крона.
Если кал в стуле оказался симптомом средней или лёгкой формы язвенного колита, лечение таким пациентам назначается амбулаторное. Кроме приёма лекарственных препаратов, обязательно прописывают щадящую диету.
Если кровь появилась из-за трещины в заднем проходе, что бывает по причине запоров, здесь хирургическое или медикаментозное лечение не требуется. Больному дают особые рекомендации относительно питания. В рационе обязательно должны присутствовать варёные овощи, особенно свёкла с добавлением растительного масла. Следует исключить тяжело перевариваемую пищу и включить в питание кисломолочные продукты и чёрный хлеб.
Какой бы ни была причина появившейся крови в кале, следует помнить, что лечение может назначать только врач. Для успешного и быстрого выздоровления придерживайтесь всех его рекомендаций, и помните — ранняя диагностика поможет спасти вам или вашему ребёнку жизнь.
Кровь в сперме: причины, симптомы и лечение
Что такое кровь в сперме?
Видеть кровь в сперме может быть шокирующим. Это необычно и редко сигнализирует о серьезной проблеме, особенно у мужчин в возрасте до 40 лет. Кровь в семенной жидкости (гематоспермия) часто сохраняется недолго, поскольку обычно проблема решается самостоятельно.
Количество крови в вашей сперме может варьироваться от небольшой капли до достаточного, чтобы ваша сперма выглядела как кровь. Количество крови в вашей сперме будет зависеть от причины кровотечения.Вы также можете испытать:
Сперма проходит по ряду трубок на пути к уретре для эякуляции. Любое количество причин может привести к разрыву кровеносных сосудов на этом пути и попаданию крови в сперму.
Во многих случаях точная причина появления крови в сперме никогда не устанавливается. В большинстве случаев наличие крови в сперме не представляет серьезной опасности, особенно если вам 40 лет или меньше. Ниже приведены некоторые из возможных причин появления крови в семенной жидкости, которые может исследовать ваш врач.
Воспаление
Воспаление семенных пузырьков — частая причина кровянистой спермы.Воспаление любой железы, протока, трубки или органа, вовлеченного в мужские половые органы, может вызвать кровь в вашей сперме. Сюда входят:
- Простатит (воспаление предстательной железы), который может вызывать боль, проблемы с мочеиспусканием и сексуальную дисфункцию.
- Эпидидимит (воспаление придатка яичка или спиральной трубки в задней части яичка, где хранится сперма), чаще всего вызванный бактериальной инфекцией, включая инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как герпес, гонорея или хламидиоз.Симптомы включают покраснение или опухание мошонки, боль в яичках и болезненность с одной стороны, выделения и болезненное мочеиспускание.
- Уретрит (воспаление уретры), которое может вызывать боль при мочеиспускании, зуд или жжение возле отверстия полового члена или выделения из полового члена.
Воспаление также может быть вызвано раздражением от камней (камней) в простате, семенных пузырьках, мочевом пузыре или уретре.
Инфекции
Так же, как и при воспалении, инфекции любой железы, протока, трубки или органа, вовлеченного в мужские половые органы, могут вызвать кровь в сперме.
ИППП (обычно называемые заболеваниями, передающимися половым путем или ЗППП), такие как хламидиоз, гонорея или герпес, также могут вызывать кровь в сперме. Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или грибками, также могут вызывать это состояние.
Обструкция
Если такие протоки, как семяизвержение, заблокированы, окружающие кровеносные сосуды могут расшириться и разорваться. Если ваша простата увеличена, это может оказать давление на уретру, что может вызвать появление крови в сперме.
Опухоли
Доброкачественные полипы или злокачественные опухоли предстательной железы, яичек, придатков яичка или семенных пузырьков могут привести к попаданию крови в вашу сперму.
Сосудистые аномалии
Сосудистые аномалии мужских половых органов, такие как сосудистые кисты, могут объяснить наличие крови в сперме.
Другие факторы
Условия, влияющие на все ваше тело, могут вызвать появление крови в вашей сперме. К ним относятся гипертония (высокое кровяное давление) и гемофилия (заболевание, которое приводит к легкому и чрезмерному кровотечению). Другие возможности включают лейкоз и хроническое заболевание печени.
Травма / медицинские процедуры
Физическая травма, например, удар в яички во время занятий спортом, может привести к образованию крови в сперме.Травма может вызвать протекание кровеносных сосудов, и кровь может покинуть ваше тело вместе со спермой. Медицинская процедура, такая как осмотр простаты, биопсия или вазэктомия, может привести к появлению крови в вашей сперме.
Как правило, вы должны обратиться к врачу на предмет наличия крови в сперме, если у вас есть семейный или личный анамнез рака или ИППП. Ваш возраст также может служить ориентиром.
Если вам больше 40
Мужчины в возрасте 40 лет и старше имеют более высокий риск развития таких заболеваний, как рак простаты. По этой причине вы должны сообщать своему врачу всякий раз, когда видите кровь в своей сперме.Ваш врач захочет как можно скорее выяснить причину появления крови.
Если вам меньше 40
Если вам меньше 40 лет и у вас нет никаких других симптомов, кроме кровавой спермы, подождите и посмотрите, уйдет ли кровь сама по себе.
Если в вашей сперме по-прежнему остается кровь или вы начинаете испытывать дополнительные симптомы, такие как боль или жар, запишитесь на прием к врачу. Они могут провести исследование простаты или анализ вашей спермы и мочи, чтобы определить источник крови.
Когда вы посетите врача, он сначала должен определить причину появления крови в сперме. Они могут выполнять следующие действия:
- Медицинский осмотр. Ваш врач может осмотреть вас на предмет наличия других симптомов, включая опухшие яички, покраснение или другие видимые признаки инфекции или воспаления.
- STI тесты. С помощью анализов, включая анализ крови, ваш врач проверит, нет ли у вас ИППП, которые могут вызывать кровотечение.
- Анализ мочи . Это может помочь обнаружить бактериальные инфекции или другие аномалии в моче.
- Тестирование ПСА , , которое тестирует на антигены, созданные простатой, и оценивает здоровье простаты.
- Скрининговые тесты , такие как УЗИ, КТ и МРТ, которые могут помочь обнаружить препятствия.
- Трансректальное ультразвуковое исследование, , при котором используется датчик-ручка для поиска опухолей и других аномалий вокруг простаты.
Мужчины старше 40 лет могут быть направлены к урологу для дальнейшего обследования.Лицам младше 40 лет также может потребоваться обратиться к урологу, если симптомы не исчезнут, несмотря на лечение.
В зависимости от причины наличия крови в сперме вы можете лечить себя дома. Если основная причина требует лечения, ваш врач вместе с вами выберет курс, который вам подходит.
Лечение на дому
Если в результате травмы у вас есть кровь в сперме, вам может помочь отдых и восстановление организма. Если у вас также есть отек в паху, вы можете прикладывать лед к этой области на 10-20 минут за раз, но не дольше.
Большинство случаев гематоспермии разрешаются самостоятельно. Следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, если они ухудшатся или сохранятся дольше одного месяца.
Лечение
Если кровь в вашей сперме вызвана инфекцией, ваш врач назначит антибиотики. Если причиной является только отек, доступны противовоспалительные препараты.
Если кровь в сперме вызвана закупоркой мочеполовых путей, может потребоваться операция.Возможные операции включают удаление камня в мочевом пузыре, препятствующем мочевым путям, или удаление опухолей.
Если рак вызывает кровь в вашей сперме, ваш врач, вероятно, направит вас к специалисту (онкологу), который назначит наилучшее лечение.
Какой бы поразительной ни была кровь в вашей сперме, важно помнить, что в большинстве случаев это не симптом серьезного заболевания.
Если у вас по-прежнему наблюдается кровавая сперма, попросите своего врача направить вас к урологу.Этот специализированный врач может помочь в лечении любых серьезных причин, вызывающих кровь в вашей сперме.
Кровь в глазу (субконъюнктивальное кровоизлияние): причины и лечение
Когда маленькие, нежные кровеносные сосуды разрываются под тканью, покрывающей белок глаза (конъюнктиву), покраснение глаз может означать, что у вас субконъюнктивальное кровоизлияние.
Субконъюнктивальное кровоизлияние обычно доброкачественное и не вызывает проблем со зрением или значительного дискомфорта для глаз, несмотря на его заметный вид.
Но покраснение глаз также может быть признаком других типов потенциально серьезных заболеваний глаз. В частности, если у вас есть выделения из глаз, вам следует посетить своего глазного врача для осмотра глаз, чтобы исключить инфекцию, вызванную бактериями, вирусами или другими микроорганизмами.
Кроме того, вам следует немедленно обратиться за помощью к офтальмологу, если вы испытываете необычное и стойкое покраснение глаза, сопровождающееся внезапным изменением зрения, болью или сильной светочувствительностью. Этот тип покраснения глаз может быть признаком других проблем с глазами, таких как внезапное начало глаукомы.
НУЖЕН ОСМОТР ГЛАЗ? Найдите ближайшего к вам глазного врача и запишитесь на прием.
Что вызывает субконъюнктивальные кровоизлияния?
Хотя не всегда можно определить источник проблемы, некоторые потенциальные причины субконъюнктивального кровоизлияния включают:
Травма глаза
Внезапное повышение артериального давления, которое может возникнуть в результате подъема тяжестей, кашля и т. Д. чихание, смех и запор
Аспирин или препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин (одна торговая марка — кумадин)
Редко нарушение свертываемости крови или дефицит витамина К (витамин К помогает
функционирование белков, необходимых для свертывания крови)Глазная хирургия, включая LASIK и операцию по удалению катаракты
Как лечат субконъюнктивальные кровоизлияния?
Смазка для искусственных слез успокаивает глаза, хотя глазные капли не могут помочь восстановить поврежденные кровеносные сосуды.
Если вы принимаете аспирин или препараты, разжижающие кровь, продолжайте их принимать, если только ваш врач не укажет вам иное.
Не теряйте глаз, это может увеличить риск повторного кровотечения сразу после начала — аналогично тому, как кровотечение из носа подвержено повторному кровотечению на ранних стадиях.
Как долго длится субконъюнктивальное кровоизлияние?
В большинстве случаев субконъюнктивальное кровоизлияние проходит само по себе в течение 7–10 дней. Поскольку кровь со временем постепенно уходит, пораженный участок может менять цвет, как синяк.
Страница обновлена в июне 2020 г.
Лучшее лечение крови — Лучшие предложения по лечению крови от глобальных продавцов крови
Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для лечения крови. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях.Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене.Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку это лучшее средство для лечения крови вскоре станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что лечили кровь на AliExpress. Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в лечении крови и думаете о выборе аналогичного продукта, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов.Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь. А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе.Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца. Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет. Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, мы думаем, вы согласитесь, что вы получите лечение крови по самой выгодной цене.
У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы. На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
10 причин и советы по лечению
Кредит: iStock.ru / Nomadsoul1
Белые пятнышки в стуле могут быть результатом множества факторов, связанных со здоровьем. Это может означать, что у вас непереносимость лактозы, или белое вещество в стуле может быть просто побочным продуктом химического вещества в вашем лекарстве.
Эти белые шарики в фекалиях также могут быть предупредительным признаком зараженной питьевой воды или серьезных заболеваний, таких как колит. Это может быть даже кусочек слизистой оболочки тонкого кишечника.
Ваш стул обычно коричневый из-за присутствия желчи — жидкости, вырабатываемой печенью для улучшения пищеварения.Белый стул может указывать на проблемы с функцией печени, такие как гепатит или цирроз.
В этой статье мы рассмотрим различные причины появления белых пятен в стуле, а также способы их лечения.
Причины появления белых пятен на стуле?
Белые пятнышки в стуле могут быть либо безобидными, либо симптомом заболевания, требующего немедленного вмешательства. Некоторые из возможных причин могут включать:
1.Грибковая инфекция / кандидозная дрожжевая инфекция
Причиной появления белых пятнышек в фекалиях может быть грибковая инфекция. Например, чрезмерный рост дрожжей Candida albicans может проявляться вокруг тела в виде белых комковатых веществ. Этот белый налет может появиться на языке и вызвать такие симптомы, как зуд в области влагалища.
Это грибковое вещество может попасть в стул, часто проявляясь в виде белых пятнышек или белого гелеобразного или сырного вещества в стуле.
Эти грибковые инфекции часто могут быть результатом более серьезных заболеваний, таких как СПИД, или побочного эффекта химиотерапии, когда иммунная система находится в состоянии пониженной функции.
2. Слизь в стуле
Белые точки или пятнышки в стуле могут быть признаком чрезмерного количества слизи в пищеварительном тракте. Большое количество светлой или белой слизи обычно сигнализирует о воспалении кишечника, особенно слизистой оболочки, что проявляется при таких расстройствах, как синдром раздраженного кишечника (СРК), колит и болезнь Крона.
По сути, слизь вырабатывается организмом, чтобы помочь бороться с этими типами состояний. Избыточная слизь попадает в стул, образуя белые пятнышки в кале.
3. Жирный стул
Слишком много жира в стуле может привести к появлению бледного белого кала. Это называется жирным стулом или стеатореей. Жирный стул возникает, когда ваше тело не усваивает весь жир пищеварительной системы, часто из-за недостатка желчи. Жир должен куда-то уйти, поэтому он попадает в кал, вызывая обесцвечивание.
4. Паразиты
Белые частицы в фекалиях, которые вы видите, могут быть результатом паразита, заразившего ваше тело, или могут быть самими паразитами. Такие паразиты, как лямблии и ленточные черви, могут попасть в ваш организм через загрязненную питьевую воду и пищу.
Они часто прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, где растут или откладывают яйца, которые позже могут быть переданы с калом.
5. Некоторые лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать появление белых пятен на стуле.Например, лекарства, содержащие гидроксид алюминия, могут сделать стул бледным с белыми точками. Химическое соединение содержится в некоторых антацидах.
Антибиотики могут вызывать появление крошечных белых пятнышек в стуле, но часто не о чем беспокоиться, поскольку антибиотики обычно представляют собой остатки капсулы.
6. Панкреатит
Панкреатит — это воспаление или инфекция поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это орган, который вырабатывает ферменты, которые помогают другим пищеварительным сокам организма переваривать и перерабатывать сахар.
Когда поджелудочная железа воспалена или инфицирована, эти ферменты могут не вырабатываться так быстро или в количествах, которые необходимы организму для правильного переваривания. Это может привести к тому, что жиры и сахар попадут через пищеварительную систему в фекалии, вызывая белые пятна.
7. Проблемы с печенью
Проблемы с печенью часто приводят к появлению белых точек в кале. Как уже упоминалось, печень является источником желчи для вашего организма. Когда этот источник прерывается из-за болезни, приема лекарств или других медицинских проблем, образование желчи может быть уменьшено или, в некоторых случаях, прекращено.
Недостаток желчи влияет на пищеварение, позволяя бактериям и жирам попадать в стул, придавая ему бледный цвет или белые пятна.
8. Атрезия желчных путей
Как и другие нарушения функции печени, атрезия желчных путей вызывает недостаток желчи в пищеварительной системе. Это врожденный дефект, из-за которого один из протоков, соединяющих печень и желчный пузырь, блокируется, останавливая поток желчи между двумя органами.
Редкое заболевание печени, как правило, с выделением белого зловонного кала.
9. Желчные камни
Желчный пузырь связан с выходом желчи из печени через проток. Желчные камни образуются в желчном пузыре из холестерина или билирубина, и когда они попадают в желчный пузырь, они могут иногда блокировать проток, по которому желчь выходит из печени, вызывая недостаток желчи в пищеварительной системе.
10. Целиакия
Целиакия — это неспособность тонкого кишечника переваривать определенные питательные вещества, в частности глютен.Эта чувствительность к семейству белков заставляет иммунную систему атаковать кишечник, и непереваренный материал попадает в стул, часто в виде белых пятен и пятен.
Многочисленные другие проблемы могут привести к появлению белых пятен в кале или, что более точно, могут привести к условиям, которые могут вызвать появление белых пятен.
Например, запор не может сам по себе вызывать появление белых пятен, но обычно это признак того, что пищеварительная система организма не функционирует должным образом. Закупорка может привести к накоплению непереваренных частиц пищи, витаминов и минералов.Когда стул, наконец, выходит, он может быть белым или заполненным белыми пятнами.
Рак печени, желудка и кишечника не может напрямую вызывать появление белых пятен в кале, но может вызвать проблемы со здоровьем, которые мешают пищеварению, заставляя печень вырабатывать меньше желчи и т.п.
Как избавиться от белых пятен на табурете
Вылечить белые, похожие на семена пятна в кале могут быть непросто. Как это часто бывает со многими состояниями здоровья, сначала необходимо определить основную проблему.Если лечить воспаление, паразитов, камни в желчном пузыре и т. Д., Белые пятна в результате должны исчезнуть.
Первым шагом в этом процессе является посещение врача для полного обследования. Скорее всего, им понадобится образец стула для анализа. Анализ образца стула может помочь определить, в чем может заключаться медицинская проблема. Наличие бактерий может указывать на инфекцию. Жирный стул может указывать на проблемы с пищеварительной системой.
Оттуда врач может порекомендовать курс лечения по поводу вашего заболевания.
Белые пятнышки в кале должны быть исследованы
Говорить о своем стуле с кем-либо может быть неудобно, но важно знать, что белые пятна на стуле — это ненормально. Их присутствие может означать, что вы страдаете от плохой печени, непереносимости глютена или лактозы или язвенного колита. Если вы начали видеть белые пятна в кале, как можно скорее обратитесь к врачу. В лучшем случае вам может потребоваться курс антибиотиков, чтобы взять под контроль небольшую паразитарную инфекцию.В самом худшем случае вы, возможно, обеспечили себе фору в лечении рака или заболеваний печени.
Статьи по теме:
Плавающая корма: причины, диагностика и лечение
Что означает темно-зеленая корма?
Это кровь или просто свекла? Как определить проблему с кровью в стуле
Источники
«Причины белых пятен в стуле, лечебные средства», Health Meds, https://www.healthmeds.org/conditions/white-specks-in-stool/, последний доступ 30 августа 2017 г. .
Стивен Шапин Больной Город «Карты и смертность во время холеры» http://www.ph.ucla.edu/epi/snow/bookreviewsickcity.html, последний доступ 30 августа 2017 г.
«Белые шары в табурете», Энки Очень хорошо, https://www.enkiverywell.com/white-balls-in-stool.html, последний доступ 30 августа 2017 г.
«Белые пятна в стуле», Health Therapy, 15 октября 2016 г., http://healththerapy.org/white-spots-in-stool/, последний доступ 30 августа 2017 г.
Почему эта женщина ввела фекалии себе в кровь?
Марк Фельдман более 25 лет изучал подделки, но психиатр из Алабамы в очках до сих пор живо вспоминает женщину, которая познакомила его с тем, что стало делом его жизни.Это было в начале 1990-х, когда он был новоявленным психиатром, вскоре после завершения ординатуры в Университете Дьюка. Заведующий отделением попросил его осмотреть пациентку, которую он называет «Анна», которая страдала необычным психологическим расстройством.
Женщина, сидящая в ярко освещенном смотровом зале, была истощена, и ее худощавое тело было практически лишено плоти, а на бритой голове сидел неподходящий коричневый парик. Ей было около 30, и она работала на ответственной должности.Тревожный внешний вид Анны, по-видимому, был результатом нескольких изнурительных курсов химиотерапии по поводу метастатического рака груди, в результате чего ее хрупкое тело высосало около 60 фунтов, а волосы выпали.
За исключением того, что все это было ложью. В течение почти двух лет Анна притворялась больной: она копировала симптомы рака у знакомой, морила себя голодом, чтобы похудеть, и брила голову, чтобы имитировать вид проходящей лечения. В описании случая Фельдман и его соавтор Родриго Эскалона отметили, что Анна отказалась от приглашений в свет, опасаясь, что ее бдительность ослабнет, и она раскроет уловку, действуя «слишком хорошо».
БОЛЬШОЙ САМОСТОЯТЕЛЬ: Синдром Мюнхгаузена был назван британским врачом Ричардом Ашером в 1951 году в честь вымышленного персонажа, барона фон Мюнхгаузена (на основе настоящего немецкого барона), который был наполовину Синдбадом, наполовину Гулливером, чистокровным мошенником. Ашер писала, что больные пациенты «всегда много путешествовали, и их истории … одновременно драматичны и неправдивы». Culture Club / Getty Images
Слова, которые со слезами на глазах выкатывались, чтобы объяснить, что побудило ее сфабриковать такую сложную уловку, имели определенную извращенную логику. .За несколько лет до этого ее жених внезапно разорвал помолвку, в результате чего она почувствовала себя брошенной и преданной. Вскоре после этого она рассказала коллегам о своем «диагнозе рака груди» и о том, что ее прогноз был мрачным. Излияние их сочувствия заполнило глубокую пустоту в ее жизни, которая стала еще более заметной после ее разорванной помолвки. Их теплота и забота побудили ее присоединиться к группе поддержки больных раком, где она быстро установила круг близких друзей, хотя ей было трудно наладить глубокие отношения.
Но ее обман был обнаружен, когда лидер группы поддержки при обычном просмотре своей медицинской карты обнаружил, что Анна никогда не видела онколога, который, по ее утверждениям, лечил ее. Столкнувшись с правдой, она призналась — и была немедленно уволена, когда сообщила об этом своему разгневанному работодателю. Обезумевшая, Анна поняла, что ей нужна помощь, и именно поэтому она попала в психиатрическое отделение с диагнозом синдрома Мюнхгаузена — состояния, при котором люди симулируют болезнь или делают себя больными.
Благодаря легкому доступу к медицинскому обслуживанию в Интернете синдром Мюнхгаузена сейчас встречается чаще, чем когда-либо.
«Я ничего не знал о Мюнхгаузене, я даже не знал этого термина», — говорит Фельдман. «Эти истории и жизни просто потрясают; практически невозможно заскучать ». С тех пор он стал, возможно, ведущим мировым экспертом по синдрому Мюнхгаузена, и написал четыре книги об этих великих претендентах, последняя из которых Playing Sick? Распутывая паутину Мюнхгаузена . На протяжении многих лет этот тихий врач лечил множество пациентов и получил сотни писем и электронных писем от людей, страдающих от этого малоизученного заболевания или пострадавших от него.
По оценкам клиники Кливленда, только около 1 процента госпитализированных пациентов являются фальшивками, хотя в одних только Соединенных Штатах это означало бы сотни тысяч случаев, учитывая, что в больницах лечатся более 35 миллионов человек в год. Фельдман подозревает, что истинное число выше, потому что врачи часто не осознают, что их обманывают, особенно потому, что «пациенты» переходят от одного врача к другому, чтобы избежать контакта. «Врачи часто знают, но не противостоят пациенту, опасаясь последствий», — говорит он.Они беспокоятся о том, что им будут предъявлены иски за злоупотребление служебным положением или клевету, или о том, что их будут ругать за нечувствительность, поэтому они пытаются защитить себя, направляя пациентов в другое место.
Совсем недавно Фельдман работал с людьми, страдающими от того, что он называет Мюнхгаузеном, через Интернет. «Раньше людям приходилось переходить из отделения неотложной помощи в отделение неотложной помощи, им приходилось изучать болезни и стараться казаться подлинными, когда они притворялись», — говорит он. «Теперь все, что вам нужно сделать, это сесть дома в пижаме, войти в группу поддержки и составить историю.Из-за этого Фельдман подозревает, что синдром Мюнхгаузена сейчас «более распространен, чем когда-либо».
Термин «синдром Мюнхгаузена» был придуман психиатрами в 1951 году после того, как барон фон Мюнхгаузен, немецкий солдат, рассказывал фантастические истории о своих приключениях. Это не то же самое, что ипохондрия, потому что ипохондрики искренне верят, что они больны. Пациенты из Мюнхгаузена знают, что они лгут, и часто делают все возможное, чтобы сфабриковать симптомы, например, вводят себе инъекции бактерий или бытовые моющие средства или переносят серьезные операции и другие процедуры, которые могут привести к необратимым травмам.
Импульсы, побуждающие людей придумывать эти сложные уловки, во многих смыслах являются извращенными продолжениями жажды внимания и утверждения. «Многие пациенты с синдромом Мюнхгаузена притворяются больными, потому что считают, что это единственный способ обратить на них внимание», — говорит Грегори П. Йейтс, исследователь Королевского колледжа в Лондоне, который вместе с Фельдманом работает над книгой. называется Тайна обмана от болезней. «Они считают, что болезнь заставит их почувствовать себя особенными.Пациенты, у которых диагностирован синдром Мюнхгаузена, почти всегда оказываются борющимися с чем-то — возможно, с депрессией или травматическим детством. Им нужна помощь. Но по какой-то причине они не могут признаться в этом другим и поэтому используют болезнь как предлог, чтобы обратиться за эмоциональной поддержкой ».
Чтобы помочь нам понять деструктивный синдром, Фельдман согласился поделиться своим опытом с пятью своими пациентами Мюнхгаузена. Выздоровление от Мюнхгаузена случается редко, потому что пациенты обычно отказываются признавать свою ложь или сотрудничать с психологическими оценками.Большинство пациентов Мюнхгаузена Фельдмана — женщины. «Пациенты мужского пола из Мюнхгаузена почти никогда не обращаются за психиатрической помощью», — говорит он. Поскольку Фельдман имел тесный опыт работы с пациентами Мюнхгаузена, мы попросили его рассказать о каждом случае своими словами. Приведенные ниже отчеты взяты из интервью с Фельдманом и избранных его опубликованных работ (перечислены ниже). За исключением Венди Скотт, имена пациентов изменены, чтобы скрыть их личности.
ПОМОЩЬ ФАКЕРАМ: Марк Фельдман, психиатр из Алабамы, может быть ведущим мировым экспертом по синдрому Мюнхгаузена.Он лечил пациентов, которые практически ни перед чем не останавливались, чтобы притвориться больными, от раскрашивания губ в синий цвет до симуляции рака в группах онлайн-поддержки. горничная. Гости и сотрудники отеля игнорировали ее, а сама черная работа заставляла ее чувствовать себя никчемной. Одним из немногих приятных событий, которые она запомнила в подростковом возрасте, было удаление аппендикса, когда ей было 16 лет. Этот случайный контакт с медиками был неожиданно для нее приятным.«Это был первый раз, когда меня спросили, как я себя чувствую», — сказала она мне. «У меня не было обязанностей, и никто не давал приказов».
Итак, Венди притворилась, что у нее болит живот, и отправилась в местную больницу, чтобы избежать мучительных невзгод повседневной жизни. Разумеется, врачи и медсестры оказали ей заботу и внимание, которых так не хватало в ее жизни. Следующую дюжину лет Венди была странствующей и бездомной, изолированной от своей семьи и без друзей, путешествуя из одной больницы в другую по всей своей родной Шотландии и Англии, а затем и по другим странам в поисках безопасного убежища.«Все понимают универсальный язык« ой »», — сказала она мне позже, когда стала моей пациенткой, в довольно нервирующем объяснении того, как легко было подделать его, даже когда существовали языковые барьеры.
Озадаченные врачи предложили провести диагностическую операцию в надежде выяснить, что именно с ней не так. В конечном итоге Венди перенесла 42 процедуры, ни одна из которых не принесла пользы. Однако иногда персонал больницы становился подозрительным, вынуждая ее бежать, даже несмотря на то, что швы оставались на месте.В конце концов, у нее развились свищи — зияющие дыры в ее кишечнике. Некоторые из этих травм возникли из-за ошибки врача, потому что легко порезать кишечник, когда хирурги вынуждены отделить всю рубцовую ткань от предыдущих операций. Но иногда раны возникали из-за того, что она не выпадала из больниц, пока еще оправлялась от этих инвазивных процедур — а инородные тела, такие как швы, склонны к инфицированию — и не выполняла полный курс лечения.
По ее собственному признанию, Венди госпитализировали 800 раз в 650 больницах по всей Великобритании, Европе и Скандинавии, что делает ее, пожалуй, самым тяжелым случаем Мюнхгаузена, с которым я когда-либо сталкивался.Но корни ее расстройства были очевидны: ее отчаянное детство, выросшее в рабочем городке в Шотландии, было отмечено неоднократными сексуальными надругательствами со стороны отчима. Она убегала после каждой серии, но в конце концов оказывалась в доме для своенравных девушек. После этого Венди работала на нескольких черных работах — на молочной ферме, пекарне, картофельной ферме и горничной в отеле, — которые, по ее мнению, были душераздирающими. Пребывание в больнице, где люди были добрыми, и она чувствовала себя ценной, было долгожданной передышкой в ее одинокой жизни.
Она была вынуждена бежать в любой момент, когда у персонала возникли подозрения, даже несмотря на то, что швы оставались на месте.
Но когда одна операция пошла ужасно неудачно, вызвав инфекции и серьезные осложнения, которые чуть не убили ее, она наконец прекратила свою ложь. Она нашла выздоровление в неожиданном месте: в приюте для бездомных в Лондоне, где ее поддерживал персонал, и она завела свои первые настоящие дружеские отношения с другими жителями, которые также жили на периферии общества.Она усыновила брошенного котенка, которого назвала Тигги, и поняла, что, если она поддастся своим порывам, ее любимому питомцу придется позаботиться о себе. Постепенно ей стало лучше. Ее личная семья бездомных выросла до нескольких кошек и собак, она нашла работу в лондонском зоопарке, хорошем месте для любителей животных, и консультировала других, страдающих искусственными расстройствами.
Но 20 лет спустя, когда она действительно заболела опасной для жизни болезнью, никто не воспринял ее жалобы всерьез.После почти двух лет страданий от сильных болей в животе некоторые врачи заметили образование в ее животе, но они слишком настороженно отнеслись к ее прошлому. Шрамы на всем ее теле, на животе, руках и ногах от операций и постоянных заборов крови были явным признаком того, что она была в черном списке «Munch Bunch», распространенном в британских больницах.
Венди была прикована к инвалидному креслу, когда мы впервые встретились в Бирмингеме, штат Алабама, где я был медицинским директором психиатрического центра Университета Алабамы.Это была худая женщина с длинными каштановыми волосами с серыми прожилками, не использовавшая косметики и говорившая с мелодичным шотландским акцентом. Я обнял ее, и она слабо улыбнулась, но ей было явно трудно это сделать. Венди было около 50 в то время, но ее лицо было сильно измятым и потрепанным. Она была искренне больна, обильно потела и мучительно мучилась.
Я отправил ее в отделение неотложной помощи, где анализы показали, что у нее запущенный рак толстой кишки. Опухоль внутри ее живота была размером с небольшой футбольный мяч, и хирургам потребовалось более двух часов, чтобы прорезать всю рубцовую ткань, прежде чем они смогли приблизиться к злокачественному новообразованию.Рак был повсюду. Она провела четыре месяца в больнице в Бирмингеме, проходя курс химиотерапии и облучения, прежде чем вернуться в Лондон, по-прежнему энергичная. Но через две недели она умерла в хосписе и была кремирована. Ее прах был разложен на улице возле приюта для бездомных, который дал ей второй шанс на жизнь.
Также в психологии
Анатомия харизмы
Адам Пиоре
В течение нескольких недель я исследовал, что наука может сказать о силе харизмы.Почему у одних людей это так ясно, а у других нет? Почему мы так легко поддаемся его влиянию? Харизматика может сделать нас … ПОДРОБНЕЕ
Лютер: «Я думал, что я просто злой»
В 1995 году я получил письмо от обезумевшей матери, которая была совершенно сбита с толку поведением своего 18-летнего сына. Медицинские карты, которые она отправила вместе со своим письмом, свидетельствовали о серьезности его болезни. С тех пор, как Лютер вошел в подростковый возраст, его некогда легкая форма астмы резко обострилась до такой степени, что он ежедневно принимал стероиды для подавления симптомов, что вынудило его обучаться на дому, потому что она никогда не знала, когда у него будет опасное для жизни заболевание. атака.По крайней мере, три-четыре раза в неделю его доставляла скорая помощь в местное отделение неотложной помощи, потому что его хрипы стали трудноизлечимыми. Их жизни были ограничены его атаками, а позже и припадками.
Однажды пара летела из своего дома на восточном побережье в Денвер, где он должен был посетить группу специалистов в Национальной еврейской больнице, всемирно известном учреждении по лечению респираторных заболеваний, чтобы найти способ чтобы контролировать его тяжелую астму. Но в середине полета у Лютера случился опасный для жизни приступ — он начал хрипеть и не мог отдышаться.Его ингалятор оказался бесполезным, и его губы посинели, что является признаком удушья и удушья. В отчаянии мать предупредила бортпроводника, и самолет совершил аварийную посадку в аэропорту. На взлетно-посадочной полосе ждала скорая помощь, и сирены, мчащиеся сквозь пробки, мчали его в больницу.
Но как только его состояние стабилизировалось и его перевели в больницу в Денвере, он сделал шокирующее признание: все это было игрой. Все это — приступы астмы, судороги.Все. Он даже признался, что намазал губы синими тенями для век, чтобы казалось, будто они посинели. Его мать была ошарашена и изо всех сил пыталась понять, почему ее сын стал участвовать в таких сложных, разрушительных и дорогостоящих выдумках.
В последующих переписках с ней и Лютером я начал собирать воедино, что могло спровоцировать такое поведение. Его отец был композитором популярных поп-песен, и семья жила в престижном пригороде. Начало полового созревания было ключевым для Лютера, период, когда он приходил к согласию со своей сексуальностью и осознанием того, что он гей, в то время, когда это было не так социально приемлемо, как сегодня.Обладающий интеллектуальными способностями и проницательный с медицинской точки зрения, он изобрел нарастающие приступы астмы и другие надуманные заболевания, которые так легко подделать, как способ соревноваться с очень успешным отцом и монополизировать внимание и привязанность своей матери. Короче говоря, он стал болезненным подростком, нуждающимся в постоянной заботе.
Он признался, что намазал губы синими тенями для век, чтобы казалось, будто они посинели.
Я видел запись его бар-мицвы, когда ему было 13 лет, до того, как все это началось.На видео Лютер был худощавым красивым парнем, который превосходно выступил. Я не мог поверить, что это один и тот же человек. Из-за всех стероидных лекарств он превратился в молодого человека с болезненным ожирением и лицом в форме луны. У него были сильные угри, и у него появился горбик вдовы, который напоминал человека с болезнью Кушинга. Больше не было остатков старого Лютера — он был скован своим ожирением. Но он чувствовал, что у него нет другого выбора — он знал, что то, что он делал, было плохим, но чувствовал себя обязанным сделать это.Позже, когда он узнал о синдроме Мюнхаузена, он сказал: «Я был шокирован тем, что у них есть название для того, что я делаю. Я думал, что я просто злой. Я думал, что мной овладел какой-то дух ».
Один из горьких парадоксов этого расстройства заключается в том, что, хотя оно задумано как стратегия обретения контроля, как обнаружил Лютер, в конечном итоге оно лишает страдающих контроля над поведением, разрушающим их жизнь. «У меня не было друзей, когда я болел Мюнхгаузеном, потому что это становится вашим другом», — сказал он мне.«Болезнь — ваш друг, это ваш любовник, это ваш враг, это ваша мать, это все для вас. Только после того, как я отвернулся от него, я завязал настоящую дружбу ».
Мелисса: обманывая врачей
После рождения первого ребенка, когда ей было 24 года, Мелисса впала в глубокую послеродовую депрессию. Новую мать настолько поглощали суицидальные мысли и эпизоды психотических галлюцинаций, что ее поместили в психиатрическую палату. Но больница оказалась для нее прибежищем.В рассказе, который она написала о своем расстройстве, она сказала, что признание «избавило меня от огромных обязательств быть новым родителем». Я почувствовал себя больным в больнице, как сбывшаяся мечта ».
Мелисса хотела продлить опыт. С 11 лет она боролась с мыслями о том, как имитировать обмороки. Они стали навязчивой идеей в подростковом и юношеском возрасте и отвлекали ее от школьных занятий и общения с друзьями. Она стеснялась этих фантазий и никому не рассказывала.Но как только она попала в психиатрическую палату, она нашла способ высвободить все эти сдерживаемые желания и потакать своим тайным стремлениям.
Мелисса проводила время в медицинской библиотеке больницы, рассказывая о психических заболеваниях, которые могла изобразить. В своем повествовании она сказала, что провела день с человеком, больным шизофренией, который имел искаженное представление о реальности и говорил на словах. Она научилась подражать его странному поведению и несвязным образцам речи. Она поглощала медицинские тексты, запоминая симптомы различных заболеваний, и читала статьи, в которых описывалось, как определить, что пациент притворяется.Она даже научилась мочиться во время «припадка» или сдерживать свои рефлексы, когда ее «парализовали», чтобы перехитрить врачей.
Мелисса также предприняла первые попытки имитировать физические симптомы. Она приходила в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в животе, но иногда убегала, потому что была слишком напугана, чтобы применить свою уловку. Постепенно она стала более уверенной и умелой в своих обманах, попадая в больницы, хотя она знала, что обманывать людей, которые честно пытались ей помочь, было неправильным.«Я чувствовала, что у меня нет другого выбора», — написала она. «Иногда это было или самоубийство».
Но ее неоднократные отлучки сказались на ее семье. Муж развелся с ней и оставил детей. Мелисса сильно огорчилась, но честно признала, что разрыв позволил ей скитаться по стране, и в течение следующих семи лет она попадала в больницы более 100 раз. Она заболела лучевой болезнью от всех рентгеновских лучей и была уволена с работы — хотя, по ее словам, в остальном она была образцовым сотрудником, — потому что она пропустила так много рабочих дней после того, как провела выходные в больнице.Но ее беспорядочное поведение вызывало привыкание, и, как наркотик, было слишком приятно остановиться. «Пока я нахожусь в отделении неотложной помощи, и весь этот медицинский персонал суетится вокруг меня, следя за тем, чтобы я не умерла, я чувствую себя в безопасности, и я просто хочу погрузиться в их объятия и сосредоточить все это внимание», — написала она.
Диапазон заболеваний, которые она смогла имитировать, был ошеломляющим: от инсульта, рассеянного склероза, синдрома Гийена-Барре и эпилепсии до психоза, шизофрении и диссоциативного расстройства идентичности, при которых пациенты переключаются между разными идентичностями.Она даже притворилась глухонемой и была настолько убедительна, что показала мне стенограмму разговора с одним из своих врачей. «Иногда я симулировала физическое заболевание и, когда меня собирались схватить, — писала она, — я предъявляла психологические симптомы и меня переводили в психиатрическое отделение».
Мелисса очень умна и хорошо образована, и дискуссии с ней позволяют увидеть психологический склад людей, которые симулируют болезнь, и мотивы, стоящие за ее обманами.Она была опьянена своей способностью обмануть врачей. Это дало ей чувство контроля и превосходства, а также большое удовлетворение от возможности перехитрить их, что поставило ее в один ряд с уважаемыми профессионалами. Она призналась, что всегда была хорошей девочкой, даже в подростковом возрасте, но жизнь во лжи была формой бунта, что делало ее более интересной для других. Осуществление обмана помогло ей избежать скуки повседневной жизни и предохранить ее от крайнего беспокойства. Она написала, что «попадая в больницу, я чувствую, как давление тревоги снимается, как после секса.Тревога нарастает со временем, так что я чувствую, что мне нужно сильное расслабление, иначе я перестану функционировать, стану психотиком или убью себя ».
Мелисса оставалась закрытой — никто в ее сообществе на северо-западе Тихого океана не знает — и она позаботилась о том, чтобы всегда был один врач и одна больница, где она никогда не притворялась, чтобы ей было куда пойти, если она действительно заболеет. С помощью интенсивной психотерапии Мелисса преодолела свою одержимость. С самых худших дней в Мюнхгаузене она вернулась в школу, нашла приличную работу и смогла воспитывать детей полный рабочий день в подростковом возрасте.Она также стала сторонником пациентов, даже выиграв награды за свою волонтерскую работу, хотя никто не знает, что она, исходя из собственного опыта госпитализации, представляет собой великого претендента.
Нелли: У двери смерти
Нелли была помещена в лечебницу, когда она училась в начальной школе, когда она сожгла свой дом. Психиатры заперли ее, чтобы защитить семью, хотя она говорит, что подожгла огонь, чтобы как-то сплотить свою семью. Даже в детстве она чувствовала глубокую потребность в любви, которая не находила удовлетворения, и ее чувства изоляции и покинутости усилились в психиатрическом учреждении, где она испытала физическое и эмоциональное насилие.Как она написала в своем аккаунте для меня: «Это началось в подростковом возрасте, когда я тайно вызвала химические ожоги рук средством для чистки духовки и выпила сок, смешанный с моющими средствами для кухни». Ее поведение заключалось в том, чтобы избежать сексуального насилия, которому, по ее словам, она подвергалась. «Когда я болела, обидчики оставляли меня в покое», — писала она.
Ее членовредительство переросло в полноценную патологию, когда ей было 18 лет. Она была госпитализирована, когда попала в автомобильную аварию, и внезапно обнаружила, сколько безусловной любви она получила, выздоравливая.После этого все ее внимание было сосредоточено на том, чтобы нанести себе травму, чтобы ее можно было госпитализировать. Она делала все возможное, чтобы симулировать болезнь, например, вводила себе фекалии, чтобы вызвать инфекции, подвергалась сильному холоду, чтобы обморожаться, рвала влагалище, глотала моющие средства или добавляла кровь в образцы мочи, чтобы вызвать отклонения в результатах анализов.
За эти годы она была госпитализирована от 30 до 40 раз, перенесла бесчисленное количество операций и диагностических процедур и прописала сотни лекарств.Она часто бросала колледж, потому что была очень занята тем, что болела, и была вынуждена объявить о банкротстве из-за астрономических медицинских счетов, превышающих 400 000 долларов, которые она понесла, когда у нее не было медицинской страховки. Но ее опасное поведение наконец настигло ее, нанеся необратимую травму. Нелли пришлось удалить мочевой пузырь после введения в мочевой пузырь очистителя дренажа; внешний мешок для мочевыводящих путей — постоянное напоминание о глубине нанесенного ею самому себе ущерба. Тем не менее, причинение вреда самой себе оставалось ее единственным средством выживания.«Болеть стало образом жизни, и я не могла остановиться», — писала Нелли. «Награды были слишком велики».
Она пойдет на все, чтобы симулировать болезнь, например, вводя себе фекалии, чтобы вызвать инфекции.
Однажды она попала в отделение интенсивной терапии после того, как ввела фекалии в кровоток. Вот только на этот раз все было по-другому: у нее случился септический шок. Находясь в отделении интенсивной терапии, Нелли поклялась, что, если выздоровеет, она скажет своему врачу правду: что она провела большую часть предыдущих двух десятилетий, делая себя больной.«Впервые я действительно испугалась, что могу умереть», — сказала она. Стыд и унижение, которые она испытала после своего откровения, подтолкнули ее к решению начать все сначала в другом месте, и она переехала со Среднего Запада в Бирмингем, штат Алабама, чтобы стать моим пациентом. «Я потеряла поддержку почти всех моих друзей и семьи, когда они поняли, что я обманула их», — сказала она мне. «Я не останавливался, пока с помощью терапии не понял, что существуют надежные и безопасные способы удовлетворить мою потребность в заботе.Раньше я думал, что мои уловки — это ответ на мои проблемы. Теперь я понимаю, что они только создали больше проблем и ничего не решили ».
Нелли — большая редкость. После многих лет психотерапии и возрождения христианина, что, по ее мнению, сыграло решающую роль в ее выздоровлении, поскольку она обеспечила ей заботливую поддержку, она продолжила жить счастливой и продуктивной жизнью. Во время психотерапии она вернулась в школу и была названа работником года на работе. Она закончила школу первой в своем классе и стала фельдшером.
Хелен: «Симулируя рак» в Интернете
Хелен обратилась в онлайн-сообщество поддержки, когда она страдала от сильных болей в животе и опасалась, что у нее может быть рак яичников. Ее первоначальная мотивация присоединиться к группе была невинной. Но как только она ощутила теплый прием со стороны членов сообщества, она начала плести небылицы. Во-первых, она создала образ Изабель, которая представилась подругой Хелен и получила ужасные новости: Хелен впала в кому.Члены группы ответили выражением сочувствия и сострадания. Это побудило Хелен создать сюжетную линию с участием этого персонажа, кульминацией которой стало объявление Изабель, что у нее диагностировали рак желудка 4 стадии и что она быстро терпит неудачу. Затем Изабель представила своего парня Джастина группе поддержки, чтобы он мог сообщить новости о ее болезни. В конце концов, она умерла, и Джастин тоже серьезно заболел и много говорил с другими членами группы о своем горе из-за смерти Изабель и его собственном быстро ухудшающемся здоровье.Затем Хелен вела хронику смерти Джастина и представила двух новых персонажей, отца и сестру Джастина, чтобы продолжить историю.
В то время как здесь проявляется существенная динамика Мюнхгаузена, люди, которые занимаются Мюнхгаузеном через Интернет, делают еще один шаг вперед. Они становятся жертвами эмоционально уязвимых людей — настоящих пациентов, которые используют онлайн-форумы, чтобы справиться со своими собственными серьезными заболеваниями и испытывают глубокое сочувствие к другим в аналогичных обстоятельствах. Если критически взглянуть на историю Хелен, кажется абсурдным, что кто-то поверит ее экстравагантной лжи.Никому не повезло так плохо. Но в течение года люди из группы поддержки были вовлечены, и для некоторых из них Интернет стал их спасательным кругом в более широком социальном сообществе, которое, по их мнению, у них нет навыков, чтобы развить их самостоятельно. Их постоянное участие, даже перед лицом все более диковинных историй, говорит об их личных потребностях, их легковерности и взаимозависимости. Некоторые из них проводили по много часов каждый день, общаясь с этими вымышленными личностями, причем все время зря.Когда они наконец понимают, что их обманули, они чувствуют себя обманутыми.
Хелен вела эту сложную уловку почти год, пока не узнала о хитрости Мюнхгаузена в Интернете, когда она была затронута в групповом обсуждении. Изучив диагноз и признав, что она соответствует описанию, она разместила признание на веб-сайте группы поддержки, даже указав свое настоящее имя и номер телефона, и выразила глубокое раскаяние в своих действиях. Она также сказала им, что намеревается обратиться к психотерапевту, чтобы «забыть обо всем этом поведении», и обратилась ко мне.Хелен — еще одна история успеха: она недавно начала пекарню, продавая свои кондитерские изделия в Интернете, и, насколько мне известно, она осталась свободной от всего Мюнхгаузена из-за поведения в Интернете.
Линда Марса — научный и медицинский журналист из Лос-Анджелеса и редактор журнала Discover.
Получите информационный бюллетень Nautilus
Самые свежие и популярные статьи доставляются прямо на ваш почтовый ящик!
Список литературы
Фельдман, М.Д. и Эскалона Р. Стремление к воспитанию: случай искусственного рака. Психосоматика 32 , 226-228 (1991).
Фельдман, доктор медицины, Нарушая молчание надуманного беспорядка. Южный медицинский журнал 91 , 41-42 (1998).
Фельдман, доктор медицины Игра в больного: распутывание паутины синдрома Мюнхгаузена, Мюнхгаузена по доверенности, злого умысла и фиктивного расстройства Рутледж, Нью-Йорк, Нью-Йорк (2004).
Фельдман, доктор медициныВыздоровление от синдрома Мюнхгаузена. Южный медицинский журнал 99 , 1398-1399 (2007).
Cunningham, J.M. & Feldman, M.D. Munchausen через Интернет: текущие перспективы и три новых случая. Психосоматика 52 , 185-189 (2011).
Борьба с блохами и профилактика | Entomology
ENTFACT-602: Контроль и профилактика блох | Скачать PDF | En Español
Майкл Ф. Поттер, специалист-энтомолог
Сельскохозяйственный колледж Университета Кентукки
Избавление от блох в вашем доме может быть сложной и затратной задачей.В отличие от большинства домашних вредителей, блохи кусают не только людей, но и собак и кошек. Укусы могут вызвать сильный зуд и раздражение, а гиперчувствительным животным часто требуется ветеринарная помощь. Блохи также могут передавать ленточных червей и бактериальные инфекции. Вредители очень плодовиты — кусающие взрослые особи могут жить на домашнем животном, помимо сотен или тысяч яиц, личинок и куколок в других местах дома или во дворе. Если игнорировать первые признаки появления блох, заражение может быстро выйти из-под контроля.
Рис. 1: Блохи заражают собак и кошек, а также могут укусить людей.
Для уничтожения блох требуется обработка домашних животных, а зачастую и помещений. Ваш уровень успеха будет зависеть от того, как будут проводиться эти процедуры. Эта публикация поможет вам устранить проблему с блохами и снизить риск заражения в будущем.
Факты о блохах
Блохи — обычные внешние паразиты как собак, так и кошек. Взрослые особи — ненасытные кормилицы, потребляющие в день кровь в 15 раз больше их массы тела.Первоначально домашние животные заражаются, когда взрослые блохи, обитающие в помещении или на открытом воздухе, прыгают на животное. Обладая способностью прыгать вертикально примерно на 6 дюймов, взрослые могут легко запрыгнуть на проезжающую собаку или кошку или даже на туфли и ноги человека. Домашние животные приобретают блох из питомников, грумеров и т. Д. Или от бродячих собак, кошек или диких животных (особенно опоссумов и енотов), бродящих по двору. Вопреки распространенному мнению, блохи редко прыгают прямо с одного питомца на другого.
Фиг.2: Крупным планом — кошачья блоха ( Ctenocephalides felis ), наиболее распространенная блоха, поражающая как собак, так и кошек.
Фотография предоставлена: Джойс Гросс
Взрослые блохи проводят большую часть своего времени на собаке или кошке, а не на ковре. Вот почему лечение домашнего питомца — важный шаг в избавлении дома от блох. Через несколько минут после прыжка на борт блохи начинают питаться. Переваренная кровь, выделяемая в виде фекалий, выглядит как темные, похожие на перец пятна на шерсти питомца. Спаривание и последующая кладка яиц происходит в течение 24 часов.Все яйца (40-50 в день) откладываются в мех. Однако вскоре яйца падают на ковровое покрытие, под подушки мебели и везде, где питомец отдыхает, спит или проводит время. При обработке помещения особое внимание уделяется этим областям.
Рис. 3: Фекалии блох выглядят как темные, похожие на перец пятна на шерсти животного.
После вылупления яйца превращаются в крошечных червеобразных личинок, которые остаются скрытыми под волокнами ковра, мебельными подушками и другими защищенными участками.Личинки питаются в основном фекалиями (засохшей кровью), изгоняемыми взрослыми особями, которые накапливаются вместе с яйцами в местах, где домашние животные обычно отдыхают или проводят время. Прежде чем стать взрослыми блохами, личинки превращаются в куколок в шелковидном коконе, окруженном частями мусора. Куколки остаются внутри кокона от 1 до 4 недель. Однако им может потребоваться больше времени, чтобы появиться, если условия станут неблагоприятными, например, когда зараженный блохами дом станет пустым. Кокон также непроницаем для инсектицидов — еще одна причина, по которой некоторые блохи могут сохраняться в течение длительного периода, даже после того, как домашнее животное и дом обработаны.
Лечение домашних животных
Традиционный подход к борьбе с блохами обычно включает одновременную обработку как домашнего животного, так и помещения. Революционные новые продукты для уничтожения блох у домашних животных привели к переосмыслению этого давнего подхода.
Рис. 4: Доступны несколько эффективных продуктов для предотвращения и уничтожения блох на домашних животных.
Продукты для лечения собак и кошек доступны в форме пероральных препаратов и растворов для местного применения, а также в виде спреев, ошейников и шампуней.Обязательно прочитайте этикетку продукта, чтобы убедиться, что вы покупаете правильный состав и дозировку для вашего питомца. Некоторые средства от блох нельзя использовать для кошек, в то время как другие не одобрены для щенков и котят. Некоторые средства от блох также контролируют клещей и внутренних паразитов, таких как сердечные черви. Обычно разумнее проконсультироваться с ветеринаром по поводу наиболее подходящего лечения для вашего питомца. Ветеринары также стремятся знать, какие продукты хорошо работают в их конкретном регионе.Продукты, которые хорошо зарекомендовали себя в прошлом, могут быть менее эффективными из-за того, что у популяций блох развивается устойчивость к инсектицидам — подобно тому, как бактерии становятся устойчивыми к некоторым антибиотикам. Никогда не обрабатывайте домашних животных теми же продуктами, которые используются для обработки коврового покрытия или двора.
Наиболее эффективными лекарствами от блох сегодня, как правило, являются пероральные / жевательные таблетки или жидкости для местного применения, известные как пятна. Доступны разные дозировки в зависимости от веса животного.
Растворы для местного применения (точечные) — Эта форма лечения включает нанесение нескольких капель материала на спину животного или между лопатками.Популярные продукты для точечного нанесения, одобренные для использования как собаками, так и кошками, включают Frontline® / Frontline Plus, Advantage® II, Revolution® и Vectra®. Применяется ежемесячно, каждый контролирует взрослых блох, а также их яйца.
Пероральные / жевательные таблетки — Другие популярные и эффективные лекарства от блох вводятся перорально, обычно в виде жевательных таблеток. Продукты действуют системно, убивая блох и в некоторых случаях клещей в течение нескольких часов после приема внутрь. Примеры включают Comfortis® и Trifexis®, вводимые ежемесячно, и высокоэффективную группу продуктов, известных как изоксазолины — Simparica ™ и NexGard®, вводимые ежемесячно, и Bravecto® каждые 3 месяца.Жевательные формы Bravecto, NexGard и Simparica предназначены только для собак. Bravecto® также продается как средство для местного применения как для собак, так и для кошек.
Причина, по которой эти продукты настолько эффективны, заключается в том, что они быстро убивают взрослых блох в течение 24 часов после прыжка на животное. Более того, высокая эффективность сохраняется до введения следующей дозы. В результате взрослые блохи больше не могут воспроизводить и откладывать яйца в домашней среде. Поскольку эти продукты быстро убивают кусающих блох, домашние животные реже испытывают зуд, раздражение и дерматит, вызванный аллергией на блох.
При условии, что все домашние животные будут лечиться, заражение исчезнет, поскольку в домашней среде появятся развивающиеся блохи, прыгают на домашних животных и погибают. При сильном заражении ликвидация может занять несколько недель, но ее можно ускорить путем одновременной обработки помещений (см. «Обработка помещений» ниже).
Предотвращение заражений в будущем — Домашние животные постоянно подвергаются риску заражения новых блох в питомнике, грумере для домашних животных или при перемещении по дворам и окрестностям.Опоссумы, еноты и другие дикие животные также могут «сеять» блох в этих наружных условиях. Лучший способ избежать заражения в домашних условиях в будущем — это поддерживать домашних животных на профилактическом режиме лечения продуктами, подобными упомянутым выше. Будет ли интервал сезонным (например, летом и осенью) или круглогодичным, будет зависеть от региона. Следовательно, любые бродячие блохи, которых подбирают домашние животные, погибают до того, как откладывают яйца, и заражение никогда не устанавливается.
Обработка помещений
Чтобы ускорить уничтожение блох в доме, может быть желательно обработать помещение вместе с домашним животным.Это особенно актуально при сильном заражении, когда домашние животные и люди страдают от укусов.
Перед такой обработкой владелец животного должен:
- Убрать все игрушки, одежду и хранящиеся предметы с пола, под кроватями и в туалете. Этот шаг важен для того, чтобы все участки были доступны для лечения.
- Удалите корм для домашних животных и поилки, закройте все аквариумы и отсоедините их аэраторы.
- Стирать постельное белье домашних животных.
- ВАКУУМ. Пылесосом удаляется много яиц, личинок и куколок, развивающихся в доме.Пылесос также стимулирует блох к более быстрому выходу из устойчивых к инсектицидам коконов, что ускоряет их воздействие на лечение. Поднимая ворс ковра, уборка пылесосом улучшает проникновение инсектицида к основанию волокон ковра, где живут развивающиеся блохи. Тщательно пропылесосьте, особенно в местах отдыха или сна домашних животных. Не забывайте пылесосить края комнат и под мебелью, подушками, кроватями и ковриками. После вакуумирования запечатайте вакуумный пакет в мешок для мусора и выбросьте его в уличный контейнер для мусора.
Рис. 5: Пылесос является важным шагом при лечении помещений от блох.
Применение инсектицида — Всегда читайте и выполняйте инструкции на контейнере. Для лечения домашних блох доступно множество различных продуктов. Наиболее эффективные из них содержат такие ингредиенты, как перметрин, имидаклоприд или динотефуран, которые смертельны для взрослой стадии укуса, и «регулятор роста насекомых» (например, метопрен, пирипроксифен), который останавливает развитие яиц блох и личинок.Домовладельцам необходимо свериться с панелью «активные ингредиенты» на этикетке продукта, чтобы определить, присутствуют ли они. Популярные потребительские бренды, содержащие такие ингредиенты, включают Raid Flea Killer Plus® и Ortho® Home Defense. Профессиональные версии, продаваемые через Интернет, включают Precor 2000® Plus Premise Spray, PT Alpine® инсектицид от блох, PT Ultracide® инсектицид от блох и Nyguard® Plus Flea and Tick Premise Spray. Большинство домовладельцев сочтут аэрозоли более удобными в использовании, чем жидкости. Ковры и другие поверхности, обработанные аэрозолем, также имеют тенденцию к более быстрому высыханию.
Применение должно быть тщательным и включать все вероятные области развития блох. Ковры, коврики под и за кроватями и мебелью, а также под диванными подушками, на которых спят домашние животные, должны быть обработаны. Обратите особое внимание на то, где домашние животные проводят большую часть своего времени, так как именно там будет сосредоточено большинство яиц, личинок и куколок. Например, если семейная кошка спит на стуле или прячется под кроватью, эти области также следует обработать. Полы из твердых пород дерева, плитки и бетона, как правило, не требуют обработки, их следует пропылесосить.Люди и домашние животные не должны находиться на обработанных поверхностях, пока спрей не высохнет. Это может занять несколько часов в зависимости от типа ковра, вентиляции и способа нанесения (аэрозоли высыхают быстрее, чем жидкости).
Рис. 6: При обработке помещения особое внимание обращайте на места, где животные спят и проводят время.
Даже после лечения можно ожидать появления блох в течение нескольких недель или дольше. Часто это недавно появившиеся взрослые особи, которые еще не поддались воздействию инсектицида.Вместо того, чтобы немедленно отступать, продолжайте пылесосить. Как упоминалось ранее, уборка пылесосом стимулирует вылупление устойчивых к инсектицидам куколок / коконов блох, в результате чего вылупляющиеся взрослые особи быстрее соприкасаются с обработкой. Если взрослые блохи продолжают появляться после 4 недель, может потребоваться повторная обработка помещения и / или домашних животных. Домовладельцы, не желающие самостоятельно обрабатывать помещения, могут воспользоваться услугами профессиональной фирмы по борьбе с вредителями.
Форма лечения, НЕ рекомендуемая от блох, включает использование противомоскитных туманов с полным высвобождением, иногда называемых «бомбами от насекомых».Хотя инсектицидные туманы не требуют особых усилий, они редко бывают эффективными против блох или других домашних вредителей. Отчасти это связано с тем, что ингредиенты выбрасываются вверх в воздух и часто не достигают скрытых участков развития блох. Помимо недостаточной эффективности, ингредиенты аэрозольных средств от насекомых с полным высвобождением могут быть легковоспламеняющимися при дозировании вблизи открытого огня. (Подробнее об этих нерекомендованных продуктах см. Университет Кентукки Entomology Entfact-643, Ограничения домашних насекомых-туманов.)
Рис. 7: Инсектицидные туманообразователи («бомбы от насекомых») не рекомендуются для борьбы с блохами.
Ловушки от блох — Ловушки от блох, в которых используется свет и клейкая доска, могут быть полезны для отлова взрослых блох и мониторинга статуса лечения. Ловушки не устранят заражение, если они не используются в сочетании с другими методами. В одной из самых эффективных ловушек от блох на рынке используется чередующийся (зеленый) световой сигнал, имитирующий тень проходящего мимо животного.Исследования показали, что блохи реагируют на зеленый свет больше, чем на другие длины волн. Устройство myFleaTrap® можно приобрести в Интернете.
Рис. 8: Ловушки с прерывистым зеленым светом очень привлекательны для взрослых блох, появляющихся в домах.
Обработка двора
Большинство проблем с блохами можно устранить, обработав домашнее животное и, если необходимо, внутренние помещения дома. Если домашние животные проводят большую часть времени на открытом воздухе, возможно, будет полезно обработать двор. Один из способов определить, заражен ли двор (или другие места) блохами, — это пройтись по территории в белых спортивных носках, высоко натянутых на ноге.Если есть взрослые блохи, они будут видны на белом фоне носков.
Рис. 9: Белые носки могут помочь выявить наличие взрослых блох в определенной области.
Подобно процедурам в помещении, процедуры на открытом воздухе должны быть сосредоточены на участках, где домашние животные отдыхают, спят и бегают, например, в собачьих будках и вольерах, вдоль заборов, под палубами и рядом с фундаментом. Редко необходимо обрабатывать весь двор или участки, подверженные солнечному свету, поскольку эти участки менее предпочтительны для развития блох.Составы инсектицидов, содержащие ингредиент, регулирующий рост насекомых, такой как пирипроксифен (регулятор роста насекомых Archer®, концентрат NyGuard® IGR), предотвращают вылупление / развитие яиц и личинок блох в течение нескольких месяцев. Разбавленные в воде инсектициды можно наносить с помощью шлангового или накачивающего распылителя. Такие методы лечения также могут помочь предотвратить появление блох в коммерческих питомниках и приютах для животных.
Блохи в отсутствии домашних животных
Как упоминалось ранее, животные, кроме домашних, могут содержать блох.Когда блохи наводняют дом и в нем нет домашних животных, виноваты еноты, опоссумы, скунсы или белки. Семья енотов или опоссумов на чердаке или в дымоходе, а также скунс или дикий кот, живущие под домом, могут быть загадочным источником блох, проникающих в жилые помещения.