Лечение при беременности бронхит: Бронхит:Причины бронхита,Бронхит при беременности,Симптомы бронхита

Бронхит при беременности — Гинекология

Здравствуйте!
Бронхит и воспаление легких – весьма серьезные диагнозы, а особенно при беременности 29-30 недель. Многие из приобретенных заболеваний легких отягощают течение беременности и родов, являются причиной рождения больных детей и перинатальной смертности. Особой предрасположенности к инфекционным болезням у беременных не существует, но заболевания инфекционной, вирусной природы во время беременности протекают тяжелее. Инфекционные процессы привлекают внимание акушеров еще и потому, что они оказывают неблагоприятное влияние на плод. Есть риск развития внутриутробной инфекции.
Вирус вызывает заражение матери, развитие инфекционного процесса в ее организме, поникает через плаценту, повреждает ее, инфицирует плод.
Острый бронхит на течение беременности существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода.
В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, назначение частого теплого питья: горячий чай с медом или лимоном, молоко с содой или боржоми, липовый чай. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание. Но этими методами лечения обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, делают ее менее вязкой, облегчают выведение мокроты из дыхательных путей, увеличивают продукцию сурфактанта в клетках бронхов. Отхаркивающие средства относятся к двум группам: 1) секретомоторные средства – это препараты рефлекторного действия на уровне раздражения желудка. Микстуру из термопсиса применяют в любом сроке беременности. 2) Бронхосекретолитические средства (муколитики): бромгексин, мукалтин, амброксол, химотрипсин. Они растворяют слизь и другие компоненты бронхиального секрета, способствуя его выведению. Нередко они эффективней препаратов первой группы.
Для подавления мучительного кашля используют слизистый отвар алтейного корня. Для снятия бронхоспазма могут быть использованы эуфиллин и эфедрин.
В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных средств. При необходимости их использования назначают препараты группы пенициллина, ампициллин, со П триместра беременности — цефалоспорины, сульфаниламидные препараты, но не пролонгированного действия. Из физических методов лечения наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Показаны ингаляции соды, эуфиллина, десенсибилизирующие средства.
Течение пневмонии у беременных бывает нередко более тяжелым в связи со снижением дыхательной поверхности легких, высоким стоянием диафрагмы, ограничивающей экскурсии легких, дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Однако оно может быть и стертым, без высоко лихорадки, выраженных явлений интоксикации, патологических сдвигов в крови. Острая пневмония не является противопоказанием для продолжения беременности. Однако лечение пневмонии даже вне беременности производится в условиях стационара. Раньше пневмония у беременных трудно поддавалась лечению и представляла опасность для женщины и плода. Антибиотики дали возможность не только успешно лечить больных, но и предотвратить внутриутробную гибель плода, которая прежде была высокой. Однако материнская смертность беременных от пневмонии и теперь не устранена. При выборе антибиотика рекомендуется учитывать срок беременности и влияние препарата на плод. Для идентификации возбудителя проводят бактериологическое исследование мокроты.
Однако, правильное лечение может назначить только врач, располагающий данными объективных исследований.
Как можно скорее запишитесь на прием к терапевту или пульмонологу!!! Разберитесь, что же происходит с Вами.
Действуйте! Всего Вам доброго!

возможные причины, методы лечения и профилактики, опасен ли он, когда стоит обратиться к врачу, показания и противопоказания

К принятию решения о беременности женщина должна подходить ответственно. Любое недомогание, обычная простуда могут нанести вред еще не родившемуся ребенку.

Многие женщины недооценивают эту опасность, не проходят своевременного лечения при наступлении болезни, в том числе простуды и кашля.

Задолго до наступления беременности необходимо пройти обследование у врачей, вылечить имеющиеся заболевания, укрепить свое здоровье. Еще более серьезно надо относиться к состоянию здоровья во время беременности, беречь себя от чрезмерных нагрузок, избегать стрессов и заболеваний.

Чем опасен (и опасен ли?) кашель при беременности?

Одним из первых признаков простуды может стать проявление такой реакции организма, как кашель. Некоторые беременные женщины на появившийся кашель не обращают внимания, между тем это может привести к непоправимым последствиям для здоровья матери и нормального развития плода.

В обычном состоянии кашель не доставляет особой тревоги, но при беременности, когда иммунная защита женщины ослаблена, он может вызвать различные осложнения. В этот особый для будущей матери период времени ей запрещен прием лекарственных препаратов, способных быстро преодолеть болезнь, из-за оказания ими побочного эффекта на плод.

Важно начать своевременное лечение при первых признаках простуды, остановить ее развитие в самом начале без применения медикаментозных средств.

Из-за ослабленного состояния организма и невозможности приема соответствующих лекарств кашель во время беременности может быстро перейти в тяжелую форму болезни, при которой происходит поражение инфекцией не только верхних дыхательных путей, но и бронхов.

Усиливающийся и частый кашель не дает спать, нарушает полноценный отдых женщины, повышает артериальное и внутрибрюшное давление. Он способен вызвать кровотечение в силу сильного мышечного напряжения, а при запущенной стадии потребует употребления сильно действующих медикаментов.

Лечение кашля

• Лечение кашля начинается с установления постельного режима для больной, ежедневного проветривания помещения, в котором она находится, особенно вечером перед сном.
• Ей назначается обильное теплое питье, молоко, травяные отвары, чай с вареньем, потребление в большом количестве кипяченой воды.
• Рацион питания должен быть усилен содержанием в нем необходимых витаминов и микроэлементов, включать в обязательном порядке натуральные, свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Очень хороший эффект дают:

• паровые ингаляции;
• полоскание горла настойками из трав;
• горчичники на область спины и груди, только держать их следует не более двух минут;
• разрешенные врачом во время беременности препараты от кашля, к которым можно прибегнуть в период лечения. Это сиропы подорожника, Доктор Мом, Бронхипрет, Мукалтин.

Следует помнить, что в период беременности противопоказано физиотерапевтическое лечение, а при повышенной температуре тела не применяются тепловые процедуры, в том числе и горячие ножные ванны, как и погружение в ванну с горячей водой. Лечение народными средствами можно начинать только после консультации с врачом.

В зависимости от того, какой кашель имеет место быть, сухой или влажный, применяют конкретную программу лечения.

При сухом изнуряющем кашле хорошо помогают ингаляции из таких лекарственных растений, как ромашка, подорожник, шалфей, календула. Уже на следующий день придет облечение, кашель успокоится.

Надо делать их 3-5 раз в день с интервалом в 1-3 часа, последнюю ингаляцию принять перед сном. Залить 2 столовые ложки травы кипятком, накрывшись полотенцем, склониться и дышать над паром.

При аллергии на травы или непереносимости меда есть другой выход – ингаляции с отварным картофелем или репчатым луком.

Прекрасный способ быстро преодолеть кашель – выпить горячее молоко, в которое добавлены столовая ложка горного меда (если нет на него аллергии) и чайная ложка свежего сливочного масла. Многим помогает горячее молоко с добавлением чайной ложки мелко измельченного чеснока или лука.

Тем же, кто не любит молоко, советуем приготовить такое средство: одну часть тертого чеснока смешать с равным ей количеством меда, оставить на пару часов, принимать в течение дня по чайной ложке, на ночь принять обязательно.

Частые полоскания горла при сухом кашле отварами и настойками трав также принесут значительное улучшение состояния здоровья. Процедуру надо проводить после каждого приема пищи, можно и в промежутке между ними.

Кроме трав, для полоскания горла хорошо использовать теплый содовый раствор, сок свеклы, разбавленный яблочным уксусом.

При наличии аллергической реакции на целебные травы можно обратиться к другому способу – провести сухую ингаляцию, применяя эфирные масла.

Потребуется чистый носовой платок, на который наносится 2-3 капли эфирного масла. Дышать, прижимая платок к носу, надо в течение 5 минут.

Лечение влажного кашля

Допускается и даже рекомендуется смешение для ингаляций несколько трав, добавление к ним чайной ложки тертого чеснока, меда, соды.

Нашли применение и ароматические масла – для ингаляции достаточно 2-3 капель на литр горячей воды. В зависимости от личных вкусовых предпочтений и наличия индивидуальной непереносимости можно выбрать масло таких растений, как:

• роза;
• мята;
• кедр;
• розмарин;
• эвкалипт;
• лаванда;
• сосна.

Время продолжительности ингаляции составляет 5–7 минут, после окончания процедуры нельзя принимать пищу, следует полежать в тепле в течение часа.

Такие ингаляции принесут облегчение при простудных заболеваниях и появлении влажного кашля. Избавиться от мучительного кашля поможет такое средство природного происхождения, как Мукалтин. Он обладает свойствами для лучшего отхаркивания и отделения мокроты.

Профилактика

В то же время не допускайте перегревания, так как можете вспотеть, а при малейшем обдувании вспотевшего тела в организме может начаться простуда.

Необходимо проводить влажную уборку дома, проветривать помещение перед сном. Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, заниматься физкультурой, больше употреблять богатые витамином С овощи и фрукты, натуральные соки, чаи со смородиной, калиной. Этим самым укрепляется иммунитет, появляется защита против простуды.

Дома накрошите лук, чеснок, разложите их в тарелки и расставьте в разные места комнат. Фитонциды, выделяемые этими природными антибиотиками, будут уничтожать бактерии в воздухе, несущие инфекцию.

При массовых эпидемиях гриппа и других болезней отложите поход в поликлинику, в гости, не находитесь в одном помещении с больным инфекционным заболеванием человеком. Если нет такой возможности, носите специальную марлевую маску, которую меняйте через каждые 3 часа.

Для защиты от простуды во время беременности хорошо использовать иммуномодулятор Деринат. В качестве профилактики два раза в день закапывать в нос по две капли.

Источник: https://puziko.online/beremennost/bolezni/kashel.html

Кашель при беременности: чем лечить кашель в 1,2,3 триместре

Что же это такое Кашель — это защитная реакция организма, возникающая от раздраженных рецепторов. Таким образом, организм выводит из дыхательных путей патологические бактерии, находящиеся в мокроте, которая скапливается в легких и бронхах. Эти бактерии, находясь в организме, являются причиной воспаления легких. Чем опасен сильный кашель и какие могут быть последствия?

Во время беременности здоровье женщины находится в постоянной зоне риска. Ослабленный иммунитет, малоподвижность, нехватка витаминов – могут быть причиной возникновения заболеваний.

Лечить их очень непросто, так как медицинские препараты противопоказаны беременным и могут вызвать непредсказуемую реакцию, как у мамы, так и у плода.

Кашель лечить тоже не просто, но обязательно и необходимо, так как есть большая вероятность возникновения осложнений — пневмонии или бронхита. Также осторожно к кашлю стоит отнестись женщинам с угрозой выкидыша.

Так как в момент кашля увеличивается напряжение на брюшную полость, что грозит гипертонусом матки. А данное состояние становится причиной выкидыша или недостатка кислорода у плода.

Разновидность кашля

Кашель бывает двух видов в зависимости от его проявления:

• влажный — врачи еще называют его продуктивным, так как с его помощью из организма выводится слизь с вредоносными бактериями.
• сухой- при нем першит в горле, вероятны хрипы и потеря голоса. Мокрота не выделяется следовательно, вредоносные бактерии организм не покидают. Лечение сухого кашля занимает больше времени, чем лечение кашля с мокротой.

Причины и симптоматика кашля

Существует несколько причин появления кашля. Они разные с различной симптоматикой. Очень важно вовремя определить, от чего женщина кашляет. Именно правильное диагностирование болезни позволит применить действенное лечение.

Часто беременные кашляют от ОРЗ, при этом у них бывает насморк, слабость и повышение температуры. Причиной выступает воспалительный процесс верхних и нижних дыхательных путей, а так же раздражение слизистой оболочки носоглотки.

Также возможна подобная реакция организма на аллергию.

Симптомы при различных заболеваниях:

• При вирусе гриппа сначала кашляют сухо, через пару дней возникает слизь, иногда с гноем. Сопровождается грудными и головными болями, температурой и общей слабостью;
• Во время бронхита кашляют резко и сильно. Если же болезнь перешла в хроническую, кашель становится глухим с мокротой, гноем коричневатого оттенка. Обостряется на холодном воздухе и в душных помещениях. При этом болит и давит в области груди;
• Если у беременной бронхиальная астма, кашель хронический, иногда с приступами удушья. Начинается при контакте с аллергеном. Слизистых выделений мало и они прозрачны;
• При рините и фарингите кашляют сухо, часто, в основном по ночам. Иногда болит голова в районе лба и участки под глазами;
• Если воспаляется плевра, поднимается температура, появляется отдышка и сильная грудная боль. Если это туберкулез, то легкий сухой кашель переходит во влажный и тяжелый. Усиление происходит по ночам, в слизи появляются примеси крови. Наблюдается похудение, потоотделение вперемешку с ознобом;
• Во время коклюша кашляют сильно и часто с первых дней иногда со рвотой;
• При кори кашель изнуряет, сопровождается появлением сыпи на слизистой и кожных покровах.
• От сердечной недостаточности кашляют сухо и изнурительно, ухудшаются приступы при физическом напряжении и в ночное время суток. Также присутствует общая слабость, время от времени одышка и головокружение.

Профилактика кашля при беременности

В период беременности, чтобы уберечь себя от болезней, стоит увеличить дозу потребляемых витаминов. Именно они укрепят иммунитет и защитят будущую маму и ребеночка. Также важно потребление большого количества минералов зимой, осенью и ранней весной.

Стоит избегать мест большого скопления народа. Если же это невозможно, в качестве профилактики стоит использовать оксолиновую мазь. Перед выходом из дома ею смазывают область носа. Она помешает вирусным бактериям попасть в организм.

Если болезнь уже попала в вашу квартиру, и болеет кто-то из родственников, стоит постараться свести контакты с ними к минимуму. Также можно разложить по квартире порезанный на мелкие кусочки чеснок. Он содержит в большом количестве растительное противомикробное вещество.

Необходимо хотя бы раз в день проветривать жилые помещения. Оптимальное время для проветривания вечером за 20 минут до сна. Это обеспечит здоровый и хороший сон, позволит как следует отдохнуть и набраться сил.

Используйте в качестве противомикробных средств ароматические масла. Подойдут эвкалиптовые, пихтовые, апельсиновые масла. Смазывайте область носа и расставляйте аромолампы в квартире. Главное подобрать не раздражающие ароматы, ведь у беременных чувствительный обоняние.

Стоит уделить внимание влажности воздуха. Воздух не должен быть пересушенным. Это создает женщинам в положении дискомфорт.

Варианты безопасного лечения. Как лечить кашель при беременности

Не стоит использовать медицинские препараты, они могут непредсказуемо отразиться на матери и малыше. Организм женщины и плода уязвим в 1 триместре и во 2 триместре. В это время довольно велик риск выкидыша. Болезнь, сопровождающаяся кашлем, увеличивает этот риск вдвое или втрое. В 3 триместре уже можно принимать некоторые средства и лекарства.

Если все-таки без лекарств уже не обойтись, стоит остановиться на медикаментах которые разрешены детям до 3-х лет. Но принимать их аккуратно. Есть сиропы от кашля, леденцы смягчающие область горла.

Также существует множество способов народной медицины для лечения кашля. Как избавиться от кашля при беременности народными средствами? На начальной стадии болезни, ее успешно можно излечить с помощью ингаляций и чаев. Есть несколько неплохих рецептов. Все они направлены на ликвидацию источника болезни и облегчения процесса.

Довольно часто используют травы. С их помощью делают ингаляции и полоскания. Можно делать самому, а можно приобрести в аптеке готовые грудные сборы.

Кроме специальных ингаляторов, можно использовать кастрюлю, чайник или лист бумаги (свернуть конусом). Самым эффективным лечением смело можно считать то, которое совмещает в себе все грани.

Полоская горло, выпивая витаминные настои трав и делая ингаляции, вы добьетесь выздоровления гораздо быстрее.

Так чем лечить кашель?

Что можно беременным от кашля? Существует несколько популярных ингаляций для беременных женщин:

• медовая — берем одну часть меда на пять частей воды (обязательно теплой) и растворяем. После этого дышим над данным раствором по очереди ртом и носом;
• настой на шалфее — заливайте 2 большие ложки кипятком (приблизительно стакан), после этого накройте крышкой и дайте настояться;
• ингалирование с хвойным экстрактом, двумя маленькими ложечками засушенных эвкалиптовых листьев, одной чайной ложкой растолченного чеснока, а также одной таблеточкой валидола. В данном случае валидол исполняет роль ментола;
• содовая ингаляция- берем один литр кипятка, добавляем три ложки содового порошка. Это действенный способ, с его помощью убирается спазм. Эта ингаляция подойдет аллергикам, так как безопасна и не вызывает аллергической реакции.

Для того, чтобы успокоить раздражение в горле, подойдут полоскания. Они облегчат раздражение, снимут болевые ощущения, облегчат дыхание:

• смесь из эвкалипта, цветочков календулы и листьев шалфея — перемешайте и залейте стаканом кипятка, сделайте водяную баню в течении 10 минут, а после этого охладите. Полощите горло 2-3 раза в день. Раствор готовится не с запасом. Для каждой процедуры следует заваривать новый;
• смешайте почки сосны, малиновые листья, мяту, ромашковые листики, алтей (корень), клеверные цветочки, мать-и-мачеховую траву, кипрей. Одну ложечку смеси растворите в стакане кипятка, 15 минут – водяная баня. Затем храните его в термосе или банке, на протяжении двух часов. После того как отвар настоялся, процедите его и полощите пару раз на протяжении дня;
• соль, сода и йод- о полложки растворяем в 200 мл. подогретой водички, добавляем пару капель йода.

Что можно пить и какие травяные настойки и отвары, советуют профессионалы? Они хорошо влияют на состояние, смягчают горло, облегчают процесс откашливания:

• вареный инжир (2 штуки) на молоке — проваривается на протяжении двадцати минут. Употребляется вечером;
• мед, молочко, сливочное масло, сода — пьется пару раз в сутки;
• смесь сушенных фруктов и ягод — малинка, изюм, боярышник, яблоки и шиповник. 4 ложечки смеси на поллитра кипятка. Водяная баня в течении двадцати минут. После этого настаивается в течении получаса, процеживается. Насытить и улучшить вкус можно медом;
• залейте половину стакана засушенной калины кипятком в количестве 400 миллилитров. Далее кипятим на маленьком огне около 10 мин и процеживаем. Пьем по полстакана перед едой;
• сироп от кашля черная “редька с медом”. Режем редьку, заливаем медом, настаиваем 2 дня и после этого принимаем по чайной ложечке;
• также полезен от кашля и простуд барсучий жир — в нем содержатся витамины и микроэлементы, полезные матери и ребеночку.

Если кашель сухой, и он сопровождает бронхит или ларенгит, используйте травяной сбор. Можно приобрести уже готовые, или приготовить самостоятельно:

• перемешайте шиповник и ромашку, добавьте пару листиков подорожника и первоцвет. Две ложки сбора залейте 400 миллилитрами кипятка и подогрейте с помощью водяной бани 20 минут, нужно отстоять полчаса и процеживаем. Пейте по одной третьей стакана 3 раза в день;
• лен (семена), чабрец (трава), анис (плоды) перемешайте и залейте остывшей кипяченной водой из расчета 1 большая ложка на стакан воды. Подождите пока настойка постоит два часа, а после этого вскипятите. Потом остудите и процедите. Пьется трижды на протяжении дня по 13 кружки;
• алтей (корень) – одна столовая ложка настаивается в 200 миллилитрах прохладной водички на протяжении 10 часов, потом процеживаем и пьем трижды в день по одной третьей кружки;
• чай из цветков клевера — настоять и пить по 12 кружки. Обязательно употребляем теплым, с парой ложек меда. С помощью этого чая лечат проявления бронхиальной астмы и аллергический кашель;
• если вас мучает воспаление легких или бронхит, подойдет настойка из мать-и мачехи (три столовые ложки). Цветы и листики добавляются в кипяток (400 мл.) и настаиваются в термосе или кастрюльке на протяжении полутора часа. Пьют 3-4 раза в сутки.

Что бы вы не выбрали, важно помнить, что болезнь запускать ни в коем случае не стоит. И даже если вы решили лечиться при помощи народной медицины, все равно необходимо пройти консультацию у врача, воспользоваться рекомендациями о том, как быстро вылечить кашель и насморк. Ведь в период беременности организм женщины чувствителен и уязвим, последствия затянувшейся болезни непредсказуемы.

Источник: https://medicinelab.ru/kashel-pri-beremennosti.html

Лечение кашля при беременности медикаментами и травами

Во время беременности любое непонятное ощущение заставляет будущую мамочку паниковать.

Когда речь идет о кашле паниковать начинают не только будущие мамочки, но и врачи, так обычный кашель может привести к серьезным последствиям, если не найти причину и не начать своевременное лечение.

Узнать, чем лечить кашель при беременности можно заранее, но перед применением этих знаний на практике нужно проконсультироваться со специалистом.

Какую опасность несет в себе кашель при беременности

Безобидный, на первый взгляд, симптом – кашель, может нанести непоправимый вред будущей матери и еще не рожденному ребенку. Это связано с тем, что большинство случаев возникновения неприятного симптома имеют вирусную или бактериальную природу.

Если лечение кашля при беременности не производится своевременно — это может привести к:

• осложнениям и переходом болезни в хроническое течение у матери;
• инфицированию плода;
• внутриутробной гибели плода;
• развитию патологий развития ребенка;
• началу родовой деятельности раньше срока.

Кроме того, кашель приводит к напряжению мышц брюшной стенки, что провоцирует повышение тонуса матки. Повышенный тонус стенок матки опасен тем, что он может привести к преждевременному началу родовой деятельности и к тому, что ребенку будет поступать недостаточно кислорода.

В случае если при беременности диагностировано предлежание плаценты покашливание может спровоцировать маточное кровотечение, что, в свою очередь, опасно для жизни, как матери, так и плода.

Сухой кашель при беременности может усиливать неприятные ощущения при токсикозе и провоцировать дополнительные приступы рвоты, что также несет опасность для здоровья матери и ребенка в виде обезвоживания.

Причины возникновения кашля в период беременности

Проявление кашля может возникнуть на протяжении всей беременности. Основными причинами развития неприятного симптома принято считать следующие.

1. Инфекционное заболевание верхних или нижних дыхательных путей острого или хронического течения.
2. Заболевания носовой полости, например, ринит. Из-за стекающей по задней стенке гортани слизи из носоглотки подвергается раздражению горло, на что организм реагирует кашлем.
3. Воспалительные процессы в горле, гортани или трахее. Воспаленная слизистая горла приводит к чувству першения и ответной реакции организма – сухому кашлю.
4. Воспаление в легких и бронхах. Воспалительный процесс в легких провоцирует активную выработку мокроты, которая выводится посредством влажного кашля.
5. Аллергическая реакция. При наличии аллергенов организм дает ответную реакцию, которая может проявляться в виде кашля.

Довольно редко неприятные проявления вызывают патологии в работе сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

Традиционные способы лечения кашля при беременности

Методов, направленных на лечение сухого кашля при беременности большое количество. Но все они должны применяться исключительно под контролем специалиста, так как некоторые медикаменты можно применять в одном из триместров беременности и категорически нельзя в другом.

Как правило, если имеет место сухой кашель во время беременности, то в первой ее половине используются такие медицинские средства, как Стодали или Синекод, а во второй половине беременности к употреблению назначаются Стоптуссин или Либексин.

Внимание! Беременным запрещается применять такие медицинские средства для лечения кашля, как:

• АЦЦ;
• Коделак;
• Трависил;
• Гриппекс;
• Туссин плюс;
• Аскорил;
• Бронхолитин.

Также не следует применять для лечения горчицу, горячие ванны и бани, распаривание ног, а также настойки, капли и растворы, содержащие в своем составе спирт. Все эти способы лечения могут нанести больше вреда, чем пользы.

Если сухой кашель у беременной не имеет аллергической природы, то для его терапии допустимо использовать медицинские препараты на натуральной основе. Одним из таких препаратов является Мукалтин в таблетках. Он изготовлен на основе корня алтея и является безопасным для применения в период беременности.

Действие таблеток заключается в том, что в легких начинает вырабатываться мокрота, вследствие чего кашель становится влажным. При влажном кашле все патогенные частицы выводятся из организма и самочувствие больного улучшается.

Дозированием средства от сухого кашля при беременности должен заниматься специалист, но, как правило, Мукалтин назначается в количестве 2 таблетки 4 раза в сутки.

Также беременным можно применять медикаменты на основе фиалки трехцветной, багульника, подорожника и мать-и-мачехи. Также к применению допустим препарат Бронхипрет, в его состав входят экстракты корня первоцвета и чебреца. Медикамент оказывает антибактериальный и бронхолитический эффект.

В некоторых случаях под контролем специалиста на поздних сроках беременности кашель можно лечить Амброксолом. В случае передозировки этот медикамент может вызвать тяжелые осложнения.

Если сильный кашель при беременности имеет бактериальную природу, требуется применение антибиотиков. Чтобы минимизировать все возможные последствия для матери и плода врачи назначают Биопарокс. Это лекарственное средство не всасывается в кровь вследствие чего не оказывает негативных воздействий на организм беременной женщины и плода.

Методы нетрадиционной медицины для лечения кашля при беременности

Несмотря на то, что в большинстве случаев народные способы лечения кашля намного безопасней медицинских препаратов их неконтролируемое применение способно привести к тяжелым последствиям.

Именно поэтому даже проведение самых безобидных процедур требует предварительную консультацию у специалиста.

Как правило, основное последствие, вызываемое народными методами лечения это аллергическая реакция на компоненты отваров или настоев.

Три основных и абсолютно безопасных способа лечения кашля при беременности:

• увлажнить;
• проветрить;
• напоить.

Влажный воздух способствует снижению скорости развития патогенных организмов в дыхательных путях и предотвращает пересыхание слизи и мокроты в полости верхних и нижних дыхательных путей. Таким образом, процесс лечения происходит быстрее, а шанс развития последствий от болезни снижается.

Проветривать помещение необходимо как минимум два раза в день. Желательно чтобы температура в помещении была примерно 22 градуса. В прохладном помещении с влажным воздухом дышится легче и приступы кашля ослабевают. Также при проветривании в воздухе снижается количество вирусов и это снижает вероятность заражения членов семьи и развития осложнений у будущей мамы и плода.

Для облегчения приступов кашля и для предотвращения дальнейшего развития болезни с появлением первых симптомов необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. Теплое питье помогает организму бороться с вирусами, предотвращает обезвоживание и не позволяет слизистым отделяемым в дыхательных органах пересыхать. А как известно, пересохшая слизь идеальное место для развития бактерий.

Также для лечения кашля, в период беременности начиная с 1 триместра можно использовать различные отвары и настои, например:

1. Избавиться от сильного кашля можно употребляя смесь сока черной редьки и меда, для этого необходимо соединить 2 части сока с 1 частью меда и употреблять полученное лекарство по 3 столовые лодки до 6 раз в день.
2. Отвар из 4 плодов инжира и ½ литра молока хорошее средство для лечения мокрого кашля. Для приготовления этого отвара необходимо соединить оба ингредиента и кипятить на медленном огне до окрашивания молока в коричневый цвет. Применение такого средства осуществляется по полстакана три раза в день.
3. Смесь лука и меда также применяют для лечения кашля во время беременности. Лучше всего применять данное средство, начиная со 2 триместра, дабы не усугублять токсикоз который мучает будущих мам на первых неделях беременности. Для изготовления лечебного состава нужно соединить пару тертых луковиц и столовую ложку меда. Эту смесь следует применять 3 раза в 24 часа. Во время сильных приступов можно использовать такую смесь, как компресс на грудь.
4. Фундук, соединённый с медом в равных пропорциях, отлично подходит для лечения неприятного симптома в период с 1 по 3 триместр беременности. Использование этой смеси необходимо производить до 6 раз за 24 часа по 5 мл.
5. Хрен с медом. Смесь, изготовленная из одной части хрена и двух частей меда, хорошо помогает избавиться от неприятного симптома. Но перед использованием этого средства необходимо проконсультироваться у специалиста. Это обусловлено тем, что хрен противопоказан при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта. Только лечащий врач сможет точно сказать подходит ли данный тип лечения конкретной маме.
6. Шалфей с молоком. 250 мл молока необходимо кипятить с одой ложкой шалфея. Это средство допустимо к использованию в любой период беременности. Употреблять необходимо на ночь.
7. Смесь трав (мать-и-мачеха, корень алтея, душица), залитая кипятком и настоянная около 60 минут при применении в дозировке 100 мл до шести раз в 24 часа улучшает процесс откашливания и ускоряет процесс выздоровления.

Кашель может настигнуть беременную девушку в период с первого по третий триместр.

Но при своевременном и грамотном лечении можно минимизировать неприятные последствия и сохранить здоровье и матери и еще не рожденного ребенка.

В современной медицине имеется большое количество медикаментов и народных способов терапии, разрешенных для беременных женщин, для их назначения необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник: https://przab.ru/simptomy/kashel/pri-beremennosti.html

Кашель при беременности

Кашель не является самостоятельным заболеванием. Это рефлекс, при котором освобождаются дыхательные пути беременной от бронхиального секрета, в котором содержится и возбудитель заболевания. Кашель может быть признаком не только ОРЗ, но и аллергии. Причем раздражители могут быть самыми разными.Почему для беременных опасны лекарства от кашля

Лечить кашель при беременности тяжело, потому что любые лекарства вредны для тех, кто ждет ребенка. Даже растительные препараты могут поставить гестацию под угрозу. Народные методы также нельзя считать абсолютно безопасными. Некоторые растения имеют более сильный эффект, чем аптечные химические препараты. И это может негативно сказаться на развитии эмбриона.

Также нельзя пить детский сироп от кашля и прочие лекарства, которые разрешены именно для малышей. Они также могут попасть в кровеносную систему плода. Потому при появлении кашля (тем более, если вы точно не знаете причину) нужно идти на консультацию к врачу.

Опасность кашля при беременности

Рассматриваемый симптом говорит о вирусной или бактериальной патологии. Потому лечение необходимо, иначе процесс хронизируется, и будут развиваться осложнения. Вероятно проникновение инфекции через плаценту, потому ребенок может неправильно развиваться. Последствиями болезни могут быть замершая беременность или выкидыш.

Кашель, как уже отмечалось, это рефлекс. Потому в этом процессе также повышается маточный тонус. Это ведет к гипоксии (нехватке кислорода) эмбриона. Последствием может стать невынашивание беременности. У женщин, которым диагностировано предлежание плаценты, кашель может обернуться кровотечением из матки.

Если кашель сильный, то может появиться еще и тошнота. А при токсикозе это значительно ухудшает качество жизни матери.

Лечение кашля в первом триместре

В первые месяцы закладываются органы ребенка. На первом скрининге уже видно, что плод имеет человеческую форму. Потому в первом триместре мамочка должна быть внимательна к своему здоровью. Ведь малейшие нарушения ведут к серьезным порокам развития ребенка. Потому лучше не болеть в первые 3 месяца гестации.

Часть беременных считает, что леденцы от кашля, отпускаемые без рецепта во всех аптеках, безопасны. Но в них содержится много веществ, которые ну никак не полезны для женщины (тем более, в положении):

• ароматизаторы
• подсластители
• консерванты
• экстракты эвкалипта или мяты и пр.

Легче становится только на 20-30 минут, и потом снова нужно рассасывать леденец. Посчитайте, какое количество сахара и вредных веществ вы съедаете таким образом за день.

В первом триместре можно лечить сухой кашель такими препаратами:

• эвкабал
• сироп корня алтея
• мукалтин
• бронхо-гран
• стодаль
• пульсатилла

БАДы для лечения кашля в первые 3 месяца гестации:

• Mamavit
• Бифидофилус Флора Форс
• Pregnacare

Также считается, что допустимы такие препараты (но исследований недостаточное количество):

• бронхикум
• геделикс
• доктор Мом

Либексин в первом триместре опасен для плода. Но, если врач решит, что риск для матери больше, чем риск для плода, то он может приписать это лекарство.

Влажный кашель в первые 3 месяца гестации лечат такими средствами:

• бронхо-гран
• стодаль
• пульсатилла
• доктор Тайсс

Что касается БАДов для лечения влажного кашля, они аналогичные выше перечисленным для сухого.

Лечение кашля во 2-м и 3-м триместрах

В этот период органы малыша окончательно формируются. Организм зреет, чтобы после родов существовать без поддержки организмом матери. Потому нельзя сказать, что лечение кашля при беременности после 4-го месяца можно проводить любыми лекарствами. Если врач видит, что самые простые методы не помогли выздороветь, он может приписать пациентке синтетические.

Лечение сухого кашля в 2 и 3 триместрах проводится такими препаратами:

• бронхо-гран
• стодаль
• пульсатилла
• мукалтин
• сироп корня алтея
• эвкабал

БАДы для лечения как сухого, так и влажного кашля, начиная с 4-го месяца гестации проводят такими же препаратами, как перечислены выше для первого триместра.

Влажный кашель во 2 и 3 триместре лечат:

• бронхо-граном
• пульсатиллой
• стодалем
• бронхикумом и т. д.

В рассматриваемый срок гестации иногда применяется Бронхипрет. Но исследования еще не доказали его полную безопасность для беременной и для плода.

Физиотерапевтическое лечение

Ниже будут рассмотрены домашние и больничные методы физиотерапии для лечения кашля. Они считаются безопасными, применяются в основном при отсутствии отхаркиваемой мокроты. Актуально полоскание горла и ингаляции.

Запрещены такие методы физиотерапии:

• банки
• горчичники
• излучения любого плана
• паровые ванны для ног
• горячие ванные
• электролечение

Когда вы идете лечиться физиотерапевтическими методами в поликлинику или больницу, то рискуете заразиться чем-то инфекционным от других людей. Потому есть простые средства для лечения кашля беременной дома.

Ингаляции

Подходит для этого метода:

• обычный заварник для чая
• небулайзер
• стандартный пластмассовый ингалятор
• воронка из картона

Придерживайтесь таких правил, когда проводите процедуры:

• температура тела у вас не должна быть повышена
• раствор должен быть максимум 30-40 градусов
• делайте ингаляции по 5-10 минут от 3 до 6 раз в сутки
• после процедуры час нужно не кушать и молчать

Что применяется для ингаляций:

• 20 грамм травы шалфея залить 250 мл кипятка, потом остудить до 30-40 ˚С
• 10 грамм измельченного чеснока и 10 грамм листьев эвкалипта залить 1000 мл кипящей воды, потом остудить и делать ингаляцию
• 10 г пчелиного меда залить стаканом (200-250 мл) теплой воды (не кипятка!)
• 50 грамм пищевой соды залить 1000 мл кипящей воды и остудить

Полоскания горла

Растворы для полосканий готовят перед самой процедурой, остужать их нужно также до оптимальной температуры. Делайте в день от 6 до 8 полосканий после еды.

Беременным подойдут такие растворы для полосканий:

• 10 грамм листьев подорожника залить 250 мл кипятка и остудить до нужной температуры
• 250 мл кипятка + 10 грамм цветков липы, остужаем
• 10 грамм цветков ромашки аптечной + 200-250 мл кипящей воды, остужаем
• ½ ч.л. соды пищевой + 200-250 мл кипящей воды, остудить до 30-40 ˚С

Народное лечение кашля у беременных

Народные способы вы также не должны применять без совета врача. Также нужно смотреть, как ваш организм реагирует на тот или другой метод лечения. Мёд

При кашле его применяют внутрь и наружу. При сухом кашле начнет отхаркиваться мокрота, что называется в медицине продуктивным кашлем. Если кашель изначально влажный, мед не теряет своей терапевтической актуальности.

Уром и перед сном можно подогреть слегка натуральный мед и натирать им грудь. На ночь можно также прикладывать мед в качестве компресса на грудь. Только хорошо изолируйте компресс, чтобы на утро вся кровать и всё тело не были сладкими.

Для изоляции подойдет пищевая пленка или пергамент, которые продаются в любых косметических магазинах и в супермаркетах.

Внутрь кашель при беременности медом лечат так:

• рассасывают 3 раза в день до приема пищи одну чайную ложку подогретого меда
• добавляют в чай или обычную воду/кампот мед по 1 чайной ложке на 250 мл напитка
• смешивают мед и свежий сок черной редьки 1:2 и пьют по две столовых ложки три раза в сутки

Помните, что мед часто вызывает аллергические реакции. Если вы отметили у себя после лечения кашля медом любые тревожащие симптомы и проявления, прекращайте лечение.

Молоко

Подогретое молоко помогает при воспалении в горле, облегчает кашель и успокаивает нервы. Пить его нужно небольшими глотками, медленно. Советуют смешивать молоку и негазированную щелочную минеральную воду. Таким способом можно сухой кашель сделать влажным.

Другой способ: взять 200 или 300 мл молока и 1 ст.л. травы шалфея (можно купить в любой аптеке или насушить самостоятельно), прокипятить.

принимать по одной столовой ложки перед тем, как отходите ко сну. Следующий способ: напиток из молока и инжира.

Нужно взять вяленые плоды в количестве 4 шт т варить в 550-650 мл молока, пока смесь не примет коричневый оттенок. Пить 3 раза в день теплым по 100 мл.

Лук и чеснок

Это натуральные антисептики. В них содержатся спасительные фитонциды, побеждающие почти все известные бактерии и вирусы. Можно обеззараживать комнаты, в которых пребывает беременная.

Также можно делать с этими растениями непрямые ингаляции. Для этого разрежьте 3-4 дольки чеснока и 1 головку репчатого лука на кусочки и положите на тарелочки или в другую тару.

И эти тары расставьте по квартире или по дому.

Можно применять для лечения кашля при беременности свежий сок чеснока или сок лука. Для этого нужно взять 3-4 зубчика чеснока или 1 лук и измельчить, а потом добавить туда 1 ст. л. натурального меда. Через минут 30 вы заметите, что начал выделяться сок. Жидкость можно сцедить любым удобным способом. Применяют это средство 2-3 раза в день по одной чайной ложечке.

Лекарства от кашля, которые беременным нельзя

При беременности запрещены такие препараты (доказано, что их прием матерью негативно отражается на развитии плода):

• Аскорил
• Алекс плюс
• Бронхолитин
• Гриппекс
• АЦЦ
• Инсти
• Туссин плюс
• Джосет
• Гликодин
• Трависил
• Пертуссин
• Термопсис
• Терпинкод
• Кодтерпин
• Коделак (фито, бронхо)

Растения, которые категорически запрещено применять беременным для терапии кашлевого симптома:

• окопник лекарственный
• мать-и-мачеха
• эхинацея
• женьшень
• элеутерококк
• зверобой
• гинкго билоба

Профилактика кашля при беременности

Как уже было отмечено, лучше не болеть, вынашивая ребенка. Любые болезни и любые лечения негативно отражаются на состоянии будущего малыша. Существуют простые правила профилактики кашля для беременных женщин:

• находитесь как можно меньше в общественных местах
• если вы отметили, что рядом с вами находится больной человек, отойдите от него как можно дальше
• перед тем, как посетить магазин или другое общественное место, смажьте слизистую носу небольшим количеством оксалиновой мази или вазелина
• рот держите закрытым, постарайтесь дышать носом в общественных местах
• после того, как вернулись с улицы, тщательно помойте руки, а нос нужно промыть
• горло после посещения общественных мест лучше прополоскать кипяченой водой комнатной температуры
• увлажняйте воздух дома, проветривайте комнату
• как можно больше гуляйте на свежем воздухе
• одевайтесь по погоде
• избегайте резкой смены климата

Источник: https://www.eurolab.ua/pregnancy/3285/3286/49367/

Кашель при беременности

Причины кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение дыхательный путей от скопившейся слизи и различных посторонних веществ.

Периодическое покашливание, не приносящее беспокойства, встречается у всех людей. Такое состояние возникает при попадании в носоглотку пыли и других элементов, мешающих нормальному дыханию.

В такой ситуации кашель является физиологическим и не требует никакого лечения.

Совсем другое дело, если кашель продолжается длительное время и приносит ощутимый дискомфорт. Нередко такой симптом сопровождается насморком, заложенностью носа, болью в горле и подъемом температуры тела. В этом случае кашель говорит о развитии одного из заболеваний дыхательных путей:

• Фарингит. Воспаление слизистой оболочки глотки сопровождается першением и болью в горле. Часто к этим симптомам присоединяется сухой и достаточно мучительный кашель. Температура тела остается в пределах нормы или повышается не более 38° C. Часто сочетается с острым тонзиллитом (ангиной). Причиной фарингита могут быть острые респираторные заболевания, грипп, корь, скарлатина и другие инфекции.
• Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани обычно связано с различными инфекционными заболеваниями (коклюш, корь, скарлатина). Также развитию ларингита способствует переохлаждение и запыленность воздуха. При этом заболевании отмечается выраженная осиплость голоса вплоть до полной его потери. Кашель при ларингите сухой, лающий и очень мучительный. Нередко возникает боль при глотании и чувство нехватки воздуха. При прогрессировании заболевания кашель из сухого переходит во влажный, появляется вязкая мокрота. Температура тела обычно не превышает 38° C.
• Трахеит. Заболевание трахеи характеризуется появлением сухого кашля, усиливающегося в ночное время, а также при глубоком вдохе. Также для трахеита свойственна боль в горле и позади грудины. Температура тела обычно остается в пределах 38° C. Трахеит часто сочетается с ларингитом или бронхитом.
• Бронхит. При вовлечении в воспалительный процесс бронхов кашель из сухого становится влажным, сопровождающимся отделением большого количества вязкой мокроты. Кашель усиливается по ночам и в горизонтальном положении тела. Лихорадка при бронхите редко держится более 5 дней, а вот мучительный кашель может сохраняться неделями. У некоторых женщин длительное течение бронхита может привести к развитию бронхиальной астмы.
• Пневмония. Воспаление легких – самое тяжелое осложнение, возникающее при заболеваниях дыхательных путей. Для типичной пневмонии характерно значительное повышение температуры тела до 40° C, озноб, головные боли. Кашель при воспалении легких сильный, с обильным отхождением гнойной мокроты. В отдельных случаях возникает боль в груди в проекции легких. Такая пневмония вызывается стрептококками, клебсиеллой, гемофильной палочкой и некоторыми другими микроорганизмами.

Атипичная пневмония, вызванная хламидиями и микоплазмами, начинается постепенно, с преобладанием второстепенных симптомов: боль в горле и в мышцах, слабость и общее недомогание. Кашель при атипичной пневмонии сухой и непродуктивный. На рентгенограмме изменения столь незначительны, что их далеко не всегда удается обнаружить с первого раза.

Отдельно следует сказать о крупозной пневмонии. Возбудителем заболевания является пневмококк. При этой патологии температура тела поднимается до 40° C, появляется озноб и другие признаки интоксикации.

На третий день болезни появляется влажный кашель с характерной ржавой мокротой. Типичны сильные колющие боли в груди на стороне пораженного легкого. Симптомы заболевания при крупозной пневмонии сохраняются до 10 дней.

Диагностика причины кашля

При появлении кашля, першения в горле и других признаков заболевания будущей маме следует обратиться к врачу. В большинстве случаев диагноз у беременных женщин ставится на основании осмотра. Также врач обязательно выслушивает бронхи и легкие на предмет различных хрипов. После осмотра доктор выставляет диагноз и назначает лечение, безопасное во время беременности.

При подозрении на бронхит и пневмонию часто назначается общее обследование, включающее в себя анализы крови и мочи. При необходимости делается забор мокроты для определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Рентгенографическое исследование во время беременности проводится только по жизненным показаниям.

Чем грозит кашель во время беременности?

Кашель как признак простудного заболевания может возникнуть на любом сроке беременности.

Этот симптом является проявлением вирусной или бактериальной инфекции, а значит, может представлять серьезную угрозу для плода.

В первом триместре инфекционные заболевания могут стать причиной формирования врожденных пороков развития разной степени тяжести. Не исключена гибель эмбриона на ранних стадиях его развития и самопроизвольный выкидыш.

Сильный кашель сам по себе может стать причиной повышения тонуса матки. У женщин с низко расположенной плацентой постоянное напряжение мышц живота может привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Также гипертонус матки неизбежно сказывается на состоянии плода. Постоянный спазм сосудов приводит к недостаточному поступлению питательный веществ к ребенку и развитию гипоксии.

В дальнейшем это может привести к различным проблемам со здоровьем, особенно со стороны нервной системы.

Постоянный кашель в первом триместре беременности ухудшает состояние будущей мамы при наличии токсикоза. Раздражение глотки из-за отходящей мокроты усиливает тошноту и рвоту, а также понижает аппетит.

Все это приводит к тому, что женщина начинает хуже питаться. Нередко на фоне простудных заболеваний и токсикоза происходит значительная потеря массы тела, что неблагоприятно влияет на течение беременности.

Заболевание, возникшее непосредственно перед родами, может стать причиной инфицирования новорожденного. Тяжелое состояние матери при болезни может помешать ей кормить новорожденного грудным молоком. Все эти факторы неблагоприятно сказываются на состоянии ребенка и провоцируют развитие различных заболеваний.

Лечение кашля в 1-м триместре беременности

С момента зачатия до 12 недель происходит формирование всех важных органов ребенка. В это время доктора не назначают будущим мамам препараты, способные оказать негативное влияние на развитие эмбриона. В первом триместре любые лекарственные средства применяются по строгим показаниям и только в том случае, если без их применения не обойтись.

Для облегчения состояния при кашле и боли в горле на ранних сроках гестации разрешены к использованию некоторые антисептические спреи (например, «Тантум Верде»).

Эти препараты уничтожают микроорганизмы, поселившиеся на слизистой оболочки глотки и миндалин, и тем самым способствуют исчезновению кашля.

Для орошения горла также можно использовать различные растворы, обладающие антибактериальным эффектом (например, «Мирамистин»).

В первом триместре для лечения инфекции дыхательных путей активно применяются антисептики широкого спектра действия. Среди самых популярных препаратов следует выделить «Лизобакт» и «Ларипронт». Эти средства разрешены к применению на любом сроке беременности.

При появлении влажного кашля назначаются средства, улучшающие выведение мокроты. В первом триместре разрешены к применению «Мукалтин» и сироп корня солодки. Для облегчения откашливания также рекомендуется обильное теплое, но не горячее питье (морсы, компоты, чай с медом и лимоном).

Облегчить состояние при кашле во время беременности поможет увлажнение воздуха. Лучшим способом будет поставить специальный увлажнитель и отрегулировать его на нужную мощность. Если увлажнителя нет, можно использовать подручные средства в виде мокрых простыней. Частая влажная уборка и постоянное проветривание помещения также ускоряют процесс выздоровления.

Многие женщины в первом триместре отказываются от применения любых лекарственных препаратов, отдавая предпочтение народным методам лечения. При этом стоит учесть, что далеко не все травы безопасны для будущих мам. Перед использованием любых травяных сборов имеет смысл посоветоваться с врачом.

Для облегчения состояния при сухом мучительном кашле можно делать ингаляции с лекарственными травами. Лучше всего помогают справиться с болезнью шалфей, ромашка, подорожник и цветки липы.

Для ингаляций хорошо будет использовать небулайзер. Это устройство помогает травам проникнуть в бронхи и легкие, ускоряя тем самым выздоровление. Ингаляции можно делать только при отсутствии лихорадки.

Дышать горячим паром во время беременности запрещено!

При появлении влажного кашля для лечения используются другие травы. Теперь ингаляции можно делать с чередой, багульником, эвкалиптом и тысячелистником. Следует помнить, что некоторые лекарственные травы способны вызвать аллергическую реакцию. При появлении сыпи на коже и сильном чихании следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лечение кашля во 2-м триместре беременности

После 14 недель беременности список препаратов, разрешенных к применению, существенно расширяется. При кашле, сопровождающемся першением и болью в горле, назначаются антисептические спреи («Гексорал» или «Тантум Верде»). Для облегчения состояния также можно применять таблетки для рассасывания («Стрепсилс» или «Фарингосепт»).

При возникновении сухого кашля применяются препараты, уменьшающие кашлевой рефлекс. Во время беременности такие средства применяются достаточно редко и только при наличии серьезных показаний. В случае развития влажного кашля в ход идут муколитики – препараты, активизирующие отхождение мокроты из дыхательных путей.

Препараты от кашля, разрешенные во второй половине беременности:

• «Мукалтин»;
• «Стодаль»;
• «Стоптуссин»;
• «Синекод»;
• «Доктор Тайсс»;
• «Бромгексин»;
• «Либексин»;
• «Доктор Мом»;
• «Гербион»;
• «Геделикс».

Начиная с 16 недель беременности для лечения кашля врач может назначить антибиотики. Выбор препарата и его дозировка зависят от вида выявленного возбудителя болезни. Курс терапии обычно составляет не более недели. В первые недели беременности антибиотики назначаются только по жизненным показаниям.

Лечение кашля в 3-м триместре беременности

После 24 недель лечение кашля у будущих мам также включает в себя назначение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс или же облегчающих отхождение мокроты. Список лекарственных средств остается прежним. В третьем триместре беременности не исключено применение и травяных сборов для полоскания горла и ингаляций. Дышать над паром и принимать ножные ванны по-прежнему не рекомендуется.

Кашель у будущих мам нередко сопровождается лихорадкой. В третьем триместре женщинам следует быть особенно осторожными при использовании жаропонижающих препаратами.

Популярные парацетамол и ибупрофен в третьем триместре могут спровоцировать рождение ребенка раньше срока. Принимать противовоспалительные препараты можно только при повышении температуры тела более 38° C.

Курс лечения жаропонижающими средствами не должен превышать трех дней. Если температура не спадает, следует обратиться к врачу.

Не стоит забывать и о том, что в редких случаях кашель у будущих мам может быть вызван заболеваниями желудка, сердца и щитовидной железы. Распознать эти болезни может только доктор после тщательного обследования.

Именно поэтому при появлении кашля беременным женщинам следует попасть на прием к врачу или вызвать специалиста на дом.

Своевременная диагностика и лечение заболеваний дыхательных путей позволят избежать осложнений во время беременности.

Источник: https://spuzom.com/kashel-pri-beremennosti.html

Бронхит у беременных — Статьи

Беременность – это прекрасный период жизни, но, к сожалению, он не всегда проходит без острых респираторных заболеваний, особенно в сырую, холодную, неустойчивую погоду. Переохлаждение, снижение иммунитета во время беременности повышают шанс простудиться. Часто бронхиту сопутствуют также фарингит, ларингит и трахеит. Течение бронхита и лечение его у беременных имеет свои особенности.

Развитие бронхита у беременных

Бронхит у беременных чаще всего вызывается вирусами и бактериями, реже бывает аллергический бронхит. Микроорганизмы, попадая на слизистую верхних дыхательных путей, размножаются, вызывая местный отек, воспаление, нарушение кровообращения. При определенных условиях воспаление распространяется дальше – на бронхи, вызывая сужение их просвета, усиленное выделение вязкой бронхиальной слизи (мокроты). При вирусном бронхите нарушение кровообращения в стенке бронхов и застой мокроты создают все условия для присоединения бактериальной инфекции и перехода бронхита в гнойную форму. Сильный кашель, возникающий из-за раздражения бронхов мокротой, опасен при бронхите у беременных из-за напряжения мышц живота.

Основные симптомы бронхита у беременных

Как правило острый бронхит у беременных начинается с обычных признаков ОРВИ. Отмечается общее недомогание, усталость, снижение аппетита, может повышаться температура тела до небольших цифр. Заложен нос, першит горло, возникает небольшое покашливание. При присоединении бронхита возникает сухой настойчивый кашель, может беспокоить боль в груди. Только через неделю с трудом начинает отделяться небольшое количество мокроты, кашель смягчается. Мокрота вязкая, слизистая или слизисто-гнойная. Иногда присоединяется бронхоспазм, который проявляется навязчивым кашлем и затрудненным выдохом. Острый бронхит длится от 1 до 4 недель. Бронхит у беременных чаще всего особого влияния на течение беременности не оказывает, но в некоторых случаях бывает причиной внутриутробного инфицирования плода. Предупредить это можно своевременным и эффективным лечением заболевания.

Для хронического бронхита характерны периодический кашель с небольшим количеством мокроты, обычная температура тела, удовлетворительное общее состояние. Беременность является серьезным фактором риска обострения хронического бронхита. Его течение во время беременности нередко ухудшается, при этом риск внутриутробного инфицирования плода значительно возрастает. Из-за нарушения функции дыхания и кислородного голодания при хроническом бронхите возникает угроза гипоксии плода, прерывания беременности, гестоза (токсикоза), преждевременных родов.

Лечение бронхита у беременных

При бронхите у беременных в первые дни необходимо соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости (чай с лимоном и медом, морс, настой шиповника, минеральная вода, фруктовые соки). Питье смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает отхаркивание. С той же целью можно проводить ингаляции содовым раствором или минеральной водой. В первые дни бронхита для подавления сухого кашля применяют слизистый отвар корня алтея. С той же целью используют микстуры из корня алтея, корня солодки. Для снятия бронхоспазма применяются эуфиллин, эфедрин или ингаляции с ипратропия бромидом (со II триместра), фенотерола гидробромидом или сальбутамолом. С целью разжижения вязкой мокроты и облегчения откашливания при бронхите у беременных применяют отхаркивающие лекарственные средства. Они делятся на две группы – способствующие откашливанию (секретомоторные) и разжижающие мокроту (муколитики). Из препаратов первой группы при беременности разрешены микстуры из термопсиса и ипекакуаны (правда, она может вызывать тошноту беременных). Из муколитиков при беременности используют бромгексин, возможно применение ингаляций химотрипсина. Широко известные отхаркивающие препараты на основе амброксола разрешены к приему у беременных только во 2 и 3 триместрах, если польза от лечения превышает возможный риск для плода.

Чаще всего бронхит удается вылечить без применения антибактериальных средств. Но при тяжелом течении бронхита, при признаках гнойной инфекции антибактериальные средства жизненно необходимы. При беременности разрешены антибиотики из группы защищенных аминопенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (ровамицин), цефалоспоринов II-III поколения (цефуроксим).

Природное лечение бронхита у беременных

Среди отхаркивающих лекарственных средств стоит обратить внимание на растительный препарат Бронхипрет немецкой фармацевтической компании Бионорика. Бронхипрет – это комплексный природный препарат, выпускающийся в каплях, сиропе и таблетках.

В состав капель и сиропа входят жидкие экстракты травы тимьяна и листьев плюща, в состав таблеток — сухие экстракты корня первоцвета и травы тимьяна. Компоненты Бронхипрета за счет комбинации действующих веществ (сапонинов, эфирных масел, флавоноидов) оказывают комплексное противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное, секретолитическое и бронхолитическое действие. Тимьян содержит тимол, который дезинфицирует дыхательные пути, устраняет бронхоспазм, разжижает вязкую мокроту. Экстракт плюща также хорошо справляется с бронхоспазмом и густой мокротой. Первоцвет обладает секретолитическим действием, благодаря которому мокрота легче откашливается. В комбинации эти растения действуют еще более эффективно.

Важно, что Бронхипрет является натуральным средством, практически не вызывает аллергических реакций (кроме индивидуальной чувствительности), не токсичен и безопасен. Уже с первых дней приема Бронхипрета смягчаются проявления бронхита – увлажняется кашель, уменьшается бронхоспазм, облегчается откашливание, значительно снижается риск присоединения бактериальной инфекции. Выздоровление при остром бронхите наступает быстрее, а при хроническом — обострения возникают реже. При бронхите у беременных применяют таблетки Бронхипрет, так как в каплях и сиропе содержится некоторое количество спирта, который может навредить будущему малышу. Обычный режим дозирования таблеток Бронхипрет – по 1 таблетке перед едой 3 раза в день. Их следует проглатывать не разжевывая и запивать небольшим количеством жидкости. Как и любое лекарство при беременности, Бронхипрет следует принимать только после консультации с лечащим врачом и строго соблюдать режим назначения.

виды заболевания, причины, симптомы, лечение традиционными и народными средствами и профилактика

Самое счастливое и ответственное время в жизни женщины – это беременность. В этот период нужно с особой бдительностью относиться к собственному здоровью, так как любые изменения могут серьёзно сказаться на малыше. В ожидании крохи уберечься от всевозможных заболеваний очень сложно, так как силы организма направлены на развитие плода, и иммунитет сильно ослаблен. Даже привычная простуда зачастую приводит к осложнениям, в их число входит и бронхит – опасное состояние, требующее своевременного и безопасного в этом периоде лечения.

Описание заболевания

Схематическое изображение бронхита

Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку бронхиального дерева – это и есть бронхит. Заболевание характеризуется тем, что в бронхах, выполняющих транзитную функцию по поставке воздуха от гортани к лёгким, накапливается слизь, которая мешает полноценному воздухообмену, вызывает сильный кашель и затрудняет дыхание.

Именно бронхит является наиболее распространённым воспалительным поражением верхних дыхательных путей. 

Как правило, основными причинами возникновения бронхита нужно считать вирусы, которые вызывают ОРВИ, гриппозные и парагриппозные состояния, а также бактерии: стрепто-, пневмо- и стафилококки. К факторам риска развития заболевания можно отнести следующее:

• Наличие очаговых инфекций в верхних воздухопроводных путях (ангина, гайморит, синусит).
• Холодный, влажный, нестабильный климат.
• Переохлаждения.
• Аллергическая и/или наследственная предрасположенность.
• Неблагоприятные условия работы (к примеру, пыльные помещения).

Видеоролик о бронхите

Виды бронхита

В зависимости от характера течения и причин возникновения, выделяют 4 вида бронхита:

1. Острый – развивается очень быстро и может длиться до нескольких недель. Характеризуется сильным надсадным кашлем с выделением мокроты, отдающим болью за грудиной.
2. Обструктивный – очень опасен, так как воспаление охватывает и закупоривает полностью все бронхи. Объем мокроты увеличен, прибавляется отёк слизистой. Такой бронхит можно узнать по приступам кашля, сопровождающимся отчётливыми свистами.
3. Хронический – развивается на фоне часто повторяющегося острого типа под воздействием других негативных раздражителей (пыль на производстве, курение и другое). Признаки прогрессирующего заболевания во многом зависят от состояния иммунной системы самого пациента, сезона года, раздражителей, но во всех случаях такой бронхит сопровождается приступообразным, изнуряющим кашлем.
4. Аллергический – вызван влиянием аллергенов, которые раздражают нервные окончания бронхов, в результате чего происходит обильное образование мокроты и раздражение слизистой. Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.

Аллергический бронхит может быть вызван огромным количеством факторов, поэтому, прежде чем назначить лечение, врач должен получить заключение аллерголога об иммунологическом исследовании на определение раздражителя.

Характерными симптомами острой формы заболевания считаются:

• Изнурительный, свистящий кашель, в первые дни сухой, а в последующие — влажный;
• Жжение и боль в верхнем отделе грудной клетки;
• Обильная мокрота, которая интенсивнее выделяется после утреннего пробуждения;

Если мокрота слегка мутная или прозрачная, то бронхит имеет вирусное начало, жёлто-зелёный цвет указывает на бактериальную инфекцию.

• Температура повышена умеренно (до 37,8 C) или остаётся в норме.

Хронический бронхит носит вялый, постоянно текущий характер и проявляется обострениями примерно 2–3 раза за год. Обычно это происходит в переменчивое время года и длится до нескольких недель. Симптомы наблюдаются те же, что и при острой форме.

Особенности и последствия заболевания при беременности

Бронхит зачастую выявляют именно у беременных женщин. Данное заболевание способно нанести серьёзный вред в этот период, но только в том случае, если с лечением будет затянуто. Главная опасность недуга заключается в его возможных осложнениях – ведь простой бронхит может легко перерасти в пневмонию или даже бронхиальную астму.

Основными причинами развития недуга (помимо вышеуказанных) у женщин в положении являются:

• Изменения в гормональном фоне, которые могут стать причиной нарушения структуры слизистой бронхиального дерева, а любая отёчность – это благоприятная среда для развития инфекции.
• Общее понижение иммунитета, что приводит к уязвимости для разных простудных заболеваний.
• Начиная со второго триместра, постоянно растущая матка оказывает давление на близлежащие органы, в том числе и на диафрагму, которая отклоняется вверх, сокращая нормальный объем лёгких и мешая свободной вентиляции.

Принимая во внимание эти факторы, становится ясно, что главной причиной возникновения бронхита при беременности является само интересное положение. В этот период все силы организма направлены на развитие малыша и практически не противостоят различным инфекциям.

Чаще всего бронхит не оказывает заметного влияния на течение беременности, но это только при условии его раннего и адекватного лечения. Чем же грозит запущенное заболевание?

• Опасность прерывания беременности. Как ни странно, виной этому может стать сильный кашель, при котором напрягаются многие мышцы, в том числе и вся матка целиком. Такое перенапряжение провоцирует повышение тонуса и приводит к угрозе выкидыша.
• Гипоксия плода. Из-за нарушения нормальной вентиляции лёгких организм женщины не получает достаточного количества кислорода. Значит, и ребёнок страдает от его нехватки, а гипоксия очень пагубно сказывается на развитии малыша.
• Внутриутробное инфицирование малыша. Это происходит в тех редких случаях, когда инфекция пробивается через плаценту и попадает в кровь плода. Такое состояние очень опасно, так как приводит к необратимым патологиям ещё не развитой нервной системы и внутренних органов.
• Побочные действия от лекарств при неправильном лечении наносят непоправимый вред здоровью ребёнка.

Особую опасность бронхит представляет в первом триместре, так как в этот период плод ещё настолько мал, что вред для него несут любые неблагоприятные изменения состояния матери. Во втором и третьем триместрах недуг имеет уже менее серьёзные последствия, но только при условии, что лечение было начато своевременно. Чем дольше инфекция гуляет по организму женщины, тем больше вероятность, что она преодолеет плацентарный барьер и навредит беззащитному малышу.

Важно, что при любых изменениях самочувствия беременной нужно как можно быстрее обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, ведь даже такое серьёзное заболевание может начинаться как обычная простуда и не вызывать подозрений.

Медикаментозное лечение

При лечении бронхита у беременной женщины решение о том, какие препараты нужно использовать принимает только врач. Никакого самолечения, подруг и интернета! Только специалист может решить, какие лекарства могут применяться в таком положении, а от каких придётся отказаться.

Антибиотики при беременности применяют только в крайнем случае, когда врач уверен, что недуг вызван бактериями, ведь тогда без назначения подобных препаратов заболевание вылечить невозможно. Антибактериальные средства, которые могут применяться в положении:

1. Амоксициллин и Амоксиклав.
2. Пенициллин.
3. Цефалоспорины – Цефепим, Цефалозолин, Супракс.
4. Биопарокс – местный антибиотик для ингаляций.

Разрешённые во время беременности антибиотики на фото

Амоксиклав

Цефазолин

Биопарокс

Супракс

Абсолютно противопоказаны:

1. Тетрациклиновые антибиотики – Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и другие;
2. Левомицетин;
3. Стрептомицин;
4. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Норфлосакцин, Ломефлосакцин и другие.

Фото-галерея: запрещённые при беременности антибиотики

Ципрофлоксацин

Левомицетин

Тетрациклин

Доксициклин

Обычно для медикаментозного лечения бронхита (не бактериального происхождения) у беременных используют следующее:

1. Отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту – Бромгексин, Мукалтин, Гвайфенезин, Лазолван и АЦЦ строго запрещены в первой половине беременности, во второй – только по индивидуальным показаниям;
2. Лекарства, снимающие бронхиальные спазмы – Бронхолитин, Сальбутамол;
3. Противокашлевые средства – Туссин Плюс (его безопасность доказана опытами, хотя инструкция о применении взывает к осторожности), Фервекс (только во II триместре).

Разрешённые во время беременности средства для лечения бронхита на фото

Любое медикаментозное лечение беременных должно проходить под наблюдением и только по показаниям врача, так как малейшая ошибка может привести к серьёзным осложнениям и повлиять на развитие крохи.

Важно, что женщинам в положении категорически противопоказан ряд препаратов для лечения бронхита:

• Аспирин.
• Кодеин.
• Этилморфин.
• Отхаркивающие на основе йода – к примеру, Йокс.

Лечение с помощью народных средств

Даже народная медицина, казалось бы, такая безопасная, требует особой бдительности в борьбе с бронхитом. Самостоятельно выбирать модель лечения не рекомендуется, тут тоже требуется совет медика-специалиста. Вот самые популярные и эффективные народные методы для женщин в положении:

1. Обильное питье: липовый чай («палочка-выручалочка» для будущих мамочек), отвары трав – чабреца, мать-и-мачехи (в ограниченном количестве), термопсиса, корней солодки и алтея, а также сосновых почек. В качестве потогонного средства выступает чай с малиновым вареньем.
2. Проверенный не одним поколением метод – тёплое молоко с добавлением сливочного масла (при возможности – козьего жира) и щепотки соды. От кашля помогает также тёплая молочная сыворотка. Для смягчения слизистой в молоко добавляют ещё и чайную ложку мёда.
3. Хороши при беременности ингаляции. Самым безопасным является известное с детства средство – горячая картошка, над которой нужно «дышать». Очень эффективны ингаляции солевого раствора с содой либо натуральной щелочной минеральной водой, а также с прополисом, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Многие эфирные масла, к сожалению, запрещены в этот период, поэтому лучше обойтись предыдущими ингаляциями.
4. Проверенное и абсолютно безвредное средство можно сделать самостоятельно: у крупной редьки вычистить середину и залить туда натуральный мёд (любой) на 1/3, когда овощ начнёт выделять сок (потребуются примерно сутки в теплом месте), получится сироп, который нужно пить по 3 ст. ложки перед едой. Единственное противопоказание – аллергическая реакция на мёд.

И в народной медицине есть запрещённые для беременных средства:

• Прогревающие ванночки для ног и йодная сетка на стопе.
• Использование горчичников и банок.
• Применение некоторых трав – аниса, зверобоя, крапивы, багульника, василька.

Народные методы лечения на фото

Липовый чай или грудной сбор — незаменимые помощники при лечении бронхита

При ингаляциях все полезные вещества напрямую попадают к очагу заболевания

Теплое молоко с медом — одно из самых популярных средств лечения бронхита

Профилактика

Каждая будущая мама просто обязана заботиться о своём здоровье более усердно, чем раньше, ведь в противном случае последствия могут сказаться на малыше и повлечь за собой массу проблем. Любые недуги, в их числе и бронхит, проще предупредить, чем лечить, поэтому ниже представлены основные правила профилактики, которые необходимо соблюдать:

• Избегать любых контактов с заражёнными людьми.
• Работая в местах, где имеются раздражающие факторы, надевать маску или респиратор.

Нужно отметить, что согласно Трудовому кодексу РФ работодатель обязан перевести женщину в положении с вредного производства на менее опасную для здоровья работу.

• Полностью отказаться от курения, в том числе и от пассивного.
• Заботиться о своей гигиене и как можно чаще мыть руки с мылом.
• Максимально возможное количество времени проводить на свежем воздухе, подальше от автомобильных дорог.
• Постоянно проветривать помещения, где находится беременная.

Любое заболевание – настоящее испытание для будущей мамочки, и бронхит в том числе. Но если как можно раньше обратиться к специалисту и получить правильно лечение с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей, перенести его можно легко, без нанесения серьёзного вреда крохе. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и слушать советы подруг, потому что негативные побочные действия лекарств могут сказаться на ребёнке намного сильнее, чем само заболевание. Любой недуг лучше предупредить, приложив много усилий, но при этом не подвергая опасности маленькое чудо у себя внутри.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Лекарства от кашля при беременности — ЗдоровьеИнфо

Лидия Струкова / «Здоровье-инфо»

Беременные женщины чаще подвержены простудным и инфекционным заболеваниям, ведь их иммунитет ослаблен. Ситуация усугубляется тем, что нельзя принимать практически никакие лекарства. Спасти будущую маму от простуды и ее осложнений помогут лекарства от кашля, созданные специально для беременных.

Кашель, особенно длительный, является признаком патологического процесса в бронхах, гортани, реже – в плевре. Кашель может быть сухим (без мокроты) или сопровождаться отделением мокроты. Если при кашле мокрота из бронхов удаляется – создается эффективный дренаж бронхов – то его нельзя подавлять. При беременности допускается прием Мукалтина, таблеток на основе травы алтея. Мукалтин принимают по 50-100 мг (1 или 2 таблетки) перед едой 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет от одной до двух недель. В качестве отхаркивающих средств можно принимать экстракты следующих лекарственных растений:

• Корней или травы алтея лекарственного
• Травы фиалки трехцветной и полевой
• Травы термопсиса
• Листьев подорожника большого
• Листьев мать-и-мачехи
• Побегов багульника болотного
• Цветков ромашки аптечной
• Цветков календулы
• Травы душицы

Эти лекарственные растения могу входить в состав специальных сборов, например, грудных сборов № 1, 2 или 4, которые облегчают кашель и выводят мокроту из легких.

Для лечения сухого кашля применяют противокашлевые препараты. Механизм действия таких средств определяется их угнетающим влиянием на кашлевой центр. Такие препараты противопоказаны беременным и детям. Сухой кашель можно смягчить с помощью ингаляций, но их нельзя проводить при повышенной температуре. В домашних условиях можно проводить следующие ингаляции:

Растворить натуральный пчелиный мед в горячей (около 40 градусов) воде: 1 часть меда на 5 частей воды. Вдыхать поочередно носом и ртом.

Стаканом кипятка залить 2 столовые ложки измельченной травы шалфея лекарственного и настоять 20 минут под крышкой, дышать носом или ртом.

2-3 столовые ложки обычной питьевой соды положить в литр крутого кипятка. Содовые ингаляции облегчают кашель при бронхите и не вызывают аллергии.

При сухом и болезненном кашле дополнительно можно полоскать горло отварами вышеперечисленных лекарственных трав.

Хорошо смягчают кашель эфирные масла эвкалипта, пихты, ромашки и лаванды. Несколько капель масла можно добавлять в ингаляции или использовать для массажа грудной клетки.

Для беременных женщин многие препараты, в том числе и на основе экстрактов лекарственных растений, могут быть опасны вследствие индивидуальной непереносимости или риска для плода. Поэтому перед приемом любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Кашель можно вылечить самостоятельно, но если он сопровождается повышением температуры, болью в горле, гортани или за грудиной, головной болью или головокружением, необходимо обратиться к врачу. При развившемся бронхите в индивидуальных случаях врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс – этот препарат можно отнести к группе лекарств от кашля при беременности. Он практически не всасывается в кровь и не является опасным для плода. При нормальной температуре тела могут быть показаны ингаляции и физиопроцедуры.

Как беременным лечить бронхит: медикаменты, народные средства

Беременность составляет 9 месяцев, в течение которых женщина может заболеть. Если беременность проходит в период холодов или плохой погоды, тогда женщина точно может простудиться или заболеть бронхитом. Как в таком случае лечить бронхит? Врачи должны ответственно относиться к назначению медикаментов, а женщина должна осторожно использовать народные средства, пока является беременной.

Сайт ogrippe.com напоминает читательницам о том, что их беременность является ответственным периодом, когда их дети формируются в полноценных людей. Медикаменты можно использовать для собственного лечения, однако многие из них имеют противопоказания и побочные эффекты во время беременности. Есть препараты, которые негативно сказываются на развитии малышей во внутриутробный период, поэтому от них следует отказываться и искать иные способы устранения бронхита ради собственного выздоровления.

Не лечить бронхит нельзя. Здоровая мама является залогом того, что ее малыш тоже родится здоровым. При этом не забываем про роды, где женщина точно должна быть на все 100% здоровой, чтобы быть способной родить и самой остаться живой. Поэтому все болезни нужно устранять как до, так и во время беременности. И здесь лучше консультироваться с гинекологом.

Симптомы бронхита

Бронхит провоцируется различными факторами. Если причиной стал вирус или бактерия, тогда женщина должна срочно обратиться за помощью к врачу. Нужно устранять инфекцию из организма матери, поскольку в некоторых случаях может произойти поражение плода, что приведет к патологиям в развитии организма малыша. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя выявлять болезнь по свойственным бронхиту симптомам:

1. Общая усталость.
2. Высокая температура.
3. Боль в груди, особенно во время кашля или дыхания.
4. Отхаркивание слизистой или гнойной мокроты.
5. Заложенность носа.
6. Слабость мышц.
7. Першение и боли в горле.
8. Затрудненное дыхание, особенно на выдохе.
9. Сухой мучительный кашель.

Беременные больше склонны к развитию различных болезней в своем положении, поскольку их иммунитет значительно снижается, а силы организма направляются на развитие малыша. Все эти факторы способствуют возникновению бронхита, который может носить первичный характер. В данном случае беспокоиться не следует, поскольку он не является опасным для малыша.

Однако отсутствие лечения может привести к затяжному характеру недуга. Хронический бронхит сделает женщину слабой, силы организма будут на исходе, это может привести к тяжелым родам или развитию осложнений в период беременности. Симптомами хронического бронхита являются:

1. Удовлетворительное общее самочувствие.
2. Отхождение незначительной мокроты.
3. Нормальная температура.
4. Периодический кашель, который не докучает.

перейти наверх

Как проводят диагностику бронхита у беременных?

Лечение бронхита у беременных становится обязательным под присмотром гинеколога, который назначит специальную диагностику для выявления заболевания.  Если не лечиться, тогда возможен гестоз (тяжелый токсикоз), преждевременные роды или прерывание беременности. А все эти последствия не являются желательными для женщины. Таким образом, врач проведет внешний осмотр женщины, выслушает ее жалобы, также прослушает звуки во время дыхания. Если бронхит затянулся, тогда могут быть назначены:

• Рентгеноскопия или рентгенография.
• Бронхография.
• Исследование функций дыхания.
• Бронхоскопия, чтобы исключить врожденные патологии, сердечно-сосудистые болезни с застоем крови в легких, хронический абсцесс легких, туберкулез.
• Исследование газового состава крови.

перейти наверх

Лечение медикаментами

Лечением бронхита должен заниматься врач, который будет учитывать положение женщины. Будут назначаться такие лекарства, которые не вредят беременности, при этом помогут в устранении недуга:

1. Отхаркивающие лекарства, направленные на отхождение мокроты при сухом кашле: Синупрет, корень ипекакуаны.
2. Противокашлевые препараты, если кашель является мучительным и сильным: Тонзилгон.
3. Муколитики (препараты, которые делают мокроту менее вязкой): Бромгексидин, Мукалтин, Амброксол, Химотрипсин.
4. Антибиотики, которые назначаются по необходимости, в частности при затяжном бронхите: пенициллины, цефалоспорины, амоксициллины.
5. Препараты, снижающие спазмы в бронхах: Эуфиллин.

Если бронхит плохо лечится, а препараты не дают должного эффекта, тогда женщину помещают в стационар под наблюдение врача. Лечение проводится уже другое. Во время беременности запрещены следующие препараты:

• Кодеин.
• Аспирин.
• Фторхинолоны.
• Стрептомицин.
• Этилморфина гидрохлорид.
• Левомицетин.
• Тетрациклиновые антибиотики.
• Йодистые препараты.

перейти наверх

Лечение народными средствами

Легкое течение бронхита может быть вылечено народными средствами, что также должно согласовываться с врачом. Лечение проводится в домашних условиях. Однако следует помнить об аллергических реакциях, которые могут возникать у женщины. Популярными и полезными рецептами против бронхита окажутся:

1. Обильное питье теплого содержимого. Это могут быть молоко с боржоми, горячий чай с липой, малиной или медом.
2. Применение горчичников.
3. Употребление отвара из мать-и-мачехи, чабреца, термопсиса.
4. Прием отвара из корня алтея.
5. Ингаляции с эфирными маслами (камфора или тимьян) или с содой.

В качестве отхаркивающего средства подойдет такой рецепт: мед и тертое яблоко по одной части смешать с молотым луком (две части). Смесь употреблять более 6 раз в день по столовой ложке.

В качестве компресса можно использовать мед и муку в равных количествах. Смесь приложить на спину и обернуть теплым шарфом. Компресс держать трижды в день по одному часу.

На просторах Интернета есть множество рецептов, которые можно использовать во время беременности. Однако лучше проводить профилактику болезни, нежели лечить ее. Здесь помогут:

• Вакцинация от гриппа, однако она запрещена в первом триместре.
• Отказ от курения и прочих вредных привычек.
• Избегание контактов с заболевшими.
• Лечение болезней верхних дыхательных путей, что часто в зимний период.

перейти наверх

Прогнозы

Беременность является периодом, когда женский организм ослабевает, и многие факторы могут спровоцировать различные заболевания. Женщина должна особенно тщательно следить за своим здоровьем в данный период, когда от этого зависит полноценная развитость ее малыша. Прогнозы даются благоприятные при легком бронхите.

Однако недуг может протекать с осложнениями из-за следующих обстоятельств:

1. На третьем триместре из-за увеличения матки диафрагма поднимается и становится менее подвижной. Если в это время женщина заболевает бронхитом, тогда возможен застой мокроты из-за неэффективного кашля.
2. Гормоны воздействуют на слизистую бронхов, из-за чего она набухает.

Все это может привести к дыхательной недостаточности. Поэтому беременная должна обращаться к врачам на любой стадии болезни, а также лечиться под их руководством. Народная медицина должна применяться как вспомогательное средство, особенно если бронхит уже затянулся или стал хроническим.

Когда вы не можете перестать кашлять: бронхит при беременности

Примечание. На веб-сайте Pregistry представлены отчеты экспертов по более чем 2000 лекарствам, 300 заболеваниям и 150 распространенным воздействиям во время беременности и кормления грудью. По теме «Бронхит» перейдите сюда. Эти экспертные отчеты предоставляются бесплатно, их можно сохранять и передавать.
__________________________________

Вы кашляете, кашляете и кашляете. И как только заканчивается один приступ кашля, начинается другой.Все началось с простуды, но, хотя другие симптомы простуды исчезли, кашель не проходит. Признайте тот факт, что вы, вероятно, болеете бронхитом.

Бронхит — это любое воспаление бронхов, которые являются промежуточной частью ваших легких. Ваши легкие состоят из небольших воздушных мешочков, называемых альвеолами, в которых ваша кровь обменивает кислород на углекислый газ; бронхиолы — маленькие трубки, по которым воздух идет к альвеолам, и бронхи — большие трубки, соединяющие бронхиолы с трахеей, которая также называется дыхательным горлом.

Воспаление бронхов может быть вызвано инфекцией, включая вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Это также может быть вызвано воздействием раздражителей, таких как дым, пыль, химические пары или загрязнение воздуха.

Бронхит отличается от пневмонии. Оба заболевания относятся к легким, но пневмония — это инфекция или воспаление альвеол, тогда как бронхит поражает бронхи. Их может быть трудно различить даже специалисту в области здравоохранения. Обычно пневмония более серьезна, и вы чувствуете себя хуже.Еще одно воспаление легких — это бронхиолит, который поражает более мелкие трубки в легких. Бронхиолит обычно наблюдается у маленьких детей.

Если бронхит не проходит или вы продолжаете болеть, возможно, у вас хронический бронхит. Хронический бронхит — одна из наиболее распространенных форм хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая может быть серьезной проблемой легких. ХОБЛ может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и раку легких и серьезно повлиять на то, насколько хорошо ваши легкие функционируют.

Бронхит и беременность

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев бронхит не влияет на вашу беременность.Плохая новость в том, что бронхит может сделать вас очень несчастным. Если вы находитесь на последних месяцах беременности, когда ваша расширяющаяся матка может мешать очень глубокому вдоху, вам может быть еще более неудобно.

Симптомы

Основной симптом бронхита — кашель. Вы можете кашлять слизью, которую медицинские работники называют влажным кашлем или продуктивным кашлем, или иметь сухой кашель, при котором ничего не выходит, что является непродуктивным кашлем. У вас могут быть приступы кашля, когда его трудно остановить.Отхаркиваемый материал может быть прозрачным, белым, серым или зеленым. Другие симптомы могут включать усталость, одышку, боль в горле, болезненность в груди или небольшой жар и озноб.

Бронхит проходит через некоторое время. Для того, чтобы прекратить кашель, может пройти несколько недель после появления первых симптомов. Даже если вам понадобится пара недель, чтобы избавиться от него, это острый бронхит или то, что большинство людей называют простудой грудной клетки.

Когда обращаться к врачу

Пора обратиться к врачу, если:

• Ваш кашель не проходил уже три недели.
• Мешает спать.
• У вас температура выше 100 градусов по Фаренгейту.
• В слизи, которую вы откашливаете, есть кровь.
• Вы очень запыхались.

Диагностика бронхита

Ваш врач послушает вашу грудь с помощью стетоскопа. Он или она может попросить вас сделать несколько глубоких вдохов во время прослушивания. Вас могут попросить кашлять для анализа мокроты, который определит, вызвана ли проблема бактериальной инфекцией, которую можно лечить антибиотиками.

Вы также можете пройти тест на функцию легких. В этом тесте вы дуете в устройство, которое измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и как быстро вы можете выдохнуть весь этот воздух.

Лечение

Большинство случаев бронхита вызвано вирусами. Значит, антибиотики не помогут. Однако, если ваш врач считает, что у вас есть риск развития бактериальной инфекции в легких, он может лечить вас антибиотиками.

Если у вас бронхит, отдохните и расслабьтесь.Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь в легких и облегчить кашель. Вы можете пить воду, травяной чай и прозрачные супы, но держитесь подальше от напитков с кофеином. Принятие продолжительного горячего душа также может помочь облегчить кашель и облегчить дыхание.

Если кашель не дает вам уснуть по ночам, спросите своего врача или фармацевта, какие средства от кашля можно безопасно принимать во время беременности. Вы также можете спросить о болеутоляющих, если испытываете сильный дискомфорт.

Валери ДеБенедетт — опытный писатель о здоровье и медицине, которая живет примерно в часе езды к северу от Нью-Йорка с собакой, которая меньше ее кошки. Ее работы появлялись в журналах, газетах, информационных бюллетенях и на веб-сайтах. Она является членом Национальной ассоциации писателей-ученых.

Джессика Симпсон госпитализирована с бронхитом в 4-й раз во время беременности

• Джессика Симпсон госпитализирована с бронхитом в четвертый раз за два месяцев беременности.
• Симпсон говорит, что путешествие было «безумно болезненным» в сообщении в Instagram, но она постепенно поправляется.
• Врачи объясняют, когда и почему бронхит может привести к госпитализации.

---

Джессика Симпсон в последнее время переживает тяжелые времена в отделе здравоохранения. Симпсон, которая беременна, за последние несколько месяцев боролась с сильно опухшими ногами, кислотным рефлюксом, бессонницей и множественными раундами бронхита. И она только что рассказала, что ее бронхит недавно настолько обострился, что ее пришлось госпитализировать из-за этого.

«Через неделю в больнице от бронхита (в четвертый раз за 2 месяца) я наконец-то дома!» Она подписала свой снимок в Instagram в маске. Симпсон, которая планирует назвать свою дочь Берди, также сказала, что «кашель с Берди был безумно болезненным путешествием. Я медленно поправляюсь с каждым днем ​​». (Она также добавила, что за ее ребенком все время наблюдают, и он «чувствует себя прекрасно».)

Симпсон закончила на этой записке: «Посылаю любовь и молитвы всем матерям, которые переживают или прошли через это.ОЙ. »

Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Что такое бронхит?

Бронхит — это заболевание, которое вызывает воспаление бронхов, то есть дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие, согласно данным Национальной медицинской библиотеки США. Бронхит часто вызывает слизистый кашель, одышку, хрипы, слабую температуру и стеснение в груди.

«Обычно это вызвано вирусом, включая те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп», — говорит эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса.

Учитывая, что бронхит обычно вирусный, антибиотики в этой ситуации не помогают, поэтому врачи обычно рекомендуют вам отдохнуть, выпить много жидкости, принять аспирин или парацетамол от лихорадки и, возможно, принять средство от кашля, доктор Адаля. говорит.

Приводит ли обычно при бронхите

к госпитализации?

Несмотря на то, что это неприятное состояние, «обычно мы не госпитализируем кого-то из-за бронхита», — говорит Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицинского факультета Университета Вандербильта.Однако, учитывая, что Симпсон беременна и у нее было несколько приступов бронхита, ее врачи, возможно, были обеспокоены тем, что ее состояние может перерасти в пневмонию, которая может быть серьезной и даже смертельной, говорит он.

И если ее бронхит вызван гриппом, врачи захотят присмотреть за ней пристальнее, чем обычно. «У беременных женщин могут быть серьезные осложнения гриппа, сравнимые с людьми в возрасте 65 лет и старше», — говорит доктор Шаффнер.

Кроме того, если у вас есть симптомы бронхита, который просто не проходит, или у вас есть основное заболевание легких, такое как астма, вам действительно может потребоваться госпитализация из-за этого, говорит эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицинских наук.

Итог: Если вам поставили диагноз бронхит, и вы чувствуете себя ужасно, не можете есть и пить из-за болезни, у вас одышка, вы так сильно кашляете, что не можете отдышаться, кашляете кровью д-р Адаля говорит, что пора позвонить своему врачу. Вероятно, это признак того, что ваше состояние ухудшается и может прогрессировать до пневмонии.

СЛЕДУЙТЕ ПРОФИЛАКТИКЕ В INSTAGRAM

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Симптомы, лечение и домашние средства

Хотя бронхит может быть опасным заболеванием для тех, кто от него страдает, у беременных женщин симптомы бронхита могут быть более тяжелыми. Бронхит может вызвать осложнения у плода у беременных женщин, которым для сохранения здоровья требуется постоянный уровень кислорода. Поскольку беременность ослабляет иммунную систему женщины, беременные женщины более подвержены этой болезни.

Беременным женщинам следует всегда посещать врача, если они замечают какие-либо признаки бронхита. Однако также важно знать о бронхите и его возможных осложнениях во время беременности. Вот несколько важных фактов, которые помогут вам узнать больше.

Что приводит к бронхиту во время беременности?

1. Вирусы

Вирусы, вызывающие простуду и грипп, также могут вызывать бронхит. К ним относятся риновирусы, парагрипп и коронавирусы.Бронхит также может быть результатом скопления слизи у пациентов, страдающих симптомами простуды и гриппа или астмой. Инфицированный человек может передавать бронхит другим людям через кашель и чихание, и поэтому он заразен.

2. Раздражители дыхательных путей

Бронхит также может быть вызван химическими парами, частицами пыли, сигаретным дымом, смогом, табачным дымом и другими химическими веществами. Курение во время беременности или вдыхание других токсичных паров может вызвать сильное воспаление и хронический бронхит.Нерожденный ребенок матери с хроническим бронхитом может иметь врожденные патологии и инфекции нижних дыхательных путей.

3. Продолжительное воздействие ингалянтов

Бронхит также может быть результатом длительного воздействия ингалянтов, таких как аммиак, сильные кислоты, хлор и зерновая пыль.

Симптомы бронхита у беременных

Первые симптомы, которые может испытать женщина, включают:

Это все симптомы, которые можно лечить дома, но беременная женщина, у которой они есть, должна обратиться за дальнейшим лечением.Острый бронхит обычно длится от десяти до двенадцати дней, но может перейти в хронический бронхит, если симптомы не исчезнут.

Опасности бронхита во время беременности

• Проблемы с дыханием: Из-за воспаления стенок бронхов у пациентов с бронхитом люди, страдающие этим заболеванием, часто страдают от плохого поступления кислорода в легкие. Это лишает организм женщины обычного уровня кислорода и, в свою очередь, снижает уровень кислорода у плода.
• Лекарства : В тяжелых случаях бронхита может потребоваться лечение антибиотиками и другими сильнодействующими лекарствами. Однако некоторые виды лекарств могут нанести вред плоду, если их принимают беременные женщины. После этого врач обычно рекомендует отдых для лечения бронхита.
• Пневмония: Бронхит иногда может сопровождаться субфебрильной температурой; Однако важно следить за температурой тела женщины.Если бронхит перерастет в пневмонию, это может вызвать скачок температуры тела, что может нанести вред плоду. Лекарства от пневмонии также могут нанести вред нерожденному ребенку.
• Обезвоживание: Высокая температура тела, вызванная лихорадкой, может привести к обезвоживанию, которое может вызвать схватки и привести к преждевременным родам. В подобных случаях у ребенка могут быть серьезные проблемы, такие как расщелина позвоночника, и даже летальный исход.
• Потеря аппетита: Бронхит может вызвать потерю аппетита, но чрезвычайно важно, чтобы беременные женщины все равно продолжали есть.В противном случае у их детей может быть недостаточное количество питательных веществ, которые могут повлиять на здоровье и развитие.
• Отслойка плаценты : Пациентам с тяжелым бронхитом может потребоваться госпитализация. Согласно последним исследованиям, госпитализация по поводу респираторных инфекций может быть связана с отслойкой плаценты.

Домашние средства от лечения бронхита

Если ваше состояние не тяжелое, воспользуйтесь следующими домашними средствами, чтобы облегчить симптомы бронхита.Эти методы лечения также безопасны для нерожденных младенцев и их матерей.

• Пейте много жидкости, содержащей такие питательные добавки, как лимон, малина и мед.
• Больше отдыхайте, чтобы укрепить свою иммунную систему.
• Употребляйте сырой лук и чеснок, которые действуют как противовирусные средства. Порубите их, смешайте с медом и принимайте смесь два раза в день.
• Поместите горчичники на спину и грудь, чтобы уменьшить заложенность грудной клетки.
• Примите горячий душ или используйте увлажнители воздуха, чтобы облегчить кашель и разжижить слизь.

Что делать при бронхите при беременности

Во время беременности женщины особенно заботятся о себе, потому что они заботятся не только о себе. Когда женщина беременеет, она наиболее подвержена многим заболеваниям из-за ослабленной иммунной системы.

Кашель и простуда — частые болезни беременных женщин.Врачи советуют беременным женщинам принимать необходимые меры предосторожности, чтобы не заболеть кашлем и простудой, поскольку это может привести к более серьезным заболеваниям, таким как бронхит.

Бронхит — это заболевание, при котором расширяются дыхательные пути в легких. Кашель и простуда — самые частые симптомы бронхита. Следовательно, если вы беременны, вы должны избегать кашля.

Способы избежать бронхита

Главное, что вам нужно предпринять, чтобы избежать бронхита, — это избегать появления его симптомов.Прежде всего, нельзя рисковать кашлем или простудой, которые часто перерастают в бронхит, если не лечить немедленно. Следовательно, вам необходимо принять меры, чтобы избежать кашля или простуды:

1. Вам нужно мыть руки как можно чаще. Если вы находитесь за пределами дома или офиса, где недоступна туалетная комната, лучше всего захватить с собой дезинфицирующее средство для рук или спирт.

2. Лучше всего держать в чистоте вещи вокруг себя, особенно те, к которым вы часто прикасаетесь или с которыми сталкиваетесь.Есть много дезинфицирующих средств, убивающих микробы, которые вы можете использовать.

3. Держитесь подальше от людей, страдающих кашлем или простудой. Вы подвергаетесь высокому риску развития такого заболевания, если часто общаетесь с людьми, страдающими кашлем или простудой.

4. Если у вас начался кашель или простуда, при поддувании используйте чистую салфетку. Немедленно бросьте салфетку в соответствующий контейнер.

Последствия бронхита для беременной

Вы должны серьезно отнестись к вышеперечисленным способам, чтобы избежать кашля или простуды из-за многих не связанных с событиями последствий, таких как развитие бронхита.

Некоторые симптомы бронхита могут вызывать беспокойство у беременных по-разному:

? Кашель является симптомом бронхита. Хотя наличие кашля не смертельно для вашего будущего ребенка, оно может вызывать раздражающие и неприятные моменты.

? Лихорадка также является признаком бронхита. Вам нужно определить температуру своего тела. Медицинские исследования показывают, что беременные женщины, у которых температура превышает 38,9 ° C, могут родить ребенка с аномалиями.

? Простуда, боли в горле и груди также доставляют беспокойство беременным женщинам. При немедленном лечении они не причинят вреда ни вам, ни ребенку.

Если у вас есть симптомы бронхита

Если у вас проявляются симптомы бронхита, то вы или лицо, осуществляющее уход, должны принять необходимые меры предосторожности, чтобы помешать развитию болезни, чтобы вы не пострадали от вышеупомянутых эффектов бронхит беременным.

1. Вам нужно пить много жидкости без кофеина.Поступая так, вы уменьшите секрецию. Некоторые из рекомендуемых жидкостей для беременных — это вода, фруктовые соки из свежих фруктов и супы.

2. Увлажнитель воздуха в вашем доме может оказаться полезным, особенно если вы страдаете от простуды. Кроме того, можно использовать солевые капли, чтобы облегчить заложенность носа.

3. Рекомендуется каждый день принимать теплый душ. Выяснилось, что теплый душ может помочь избавиться от слизи и заложенности носа.

4.Когда симптомы бронхита очевидны, нужно много отдыхать. Настоятельно рекомендуется посетить вашего акушер-гинеколог.

Иногда прием лекарств невозможно предотвратить, даже если вы беременны. Такие лекарства призваны облегчить дискомфорт и боль, которые вы испытываете, вызванные симптомами бронхита.

Противоотечные средства — это лекарства, которые обычно назначают беременным женщинам, страдающим от простуды или аллергии. С другой стороны, беременным женщинам доступны средства для подавления кашля и отхаркивающие средства, которые помогают им избавиться от неприятного кашля.

Лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать такие лекарства, чтобы предотвратить нанесение вреда вам и вашему ребенку.

Бронхит при беременности? 6 натуральных средств лечения

лечение бронхита во время беременности

лечение бронхита во время беременности

Лечение бронхита во время беременности

Обязательно пейте много жидкости (например, теплой медово-лимонной воды, молока с куркумой или имбирного чая!), Чтобы разжижить слизь и убрать заложенность грудной клетки.Не менее полезными могут быть все природные средства, такие как полоскание горла соленой водой, употребление пробиотиков, паровые ингаляции. Включите увлажнитель на ночь и спите, пока он работает, чтобы обеспечить крепкий сон и хороший ночной отдых.

Сохранение здоровья во время беременности очень важно — теперь вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье своего ребенка. Но вам нужно проявлять особую осторожность в это время, потому что беременность вызывает изменения в вашей иммунной системе, которые не только облегчают вам заражение незначительными заболеваниями, такими как простуда, но также могут продлить эти болезни.Таким образом, обычно во время беременности можно ожидать боли в горле или заложенности носа. Но если вы чувствуете себя хуже, чем простуда, это может быть бронхит.

При бронхите трубки, по которым воздух попадает в легкие (бронхи), инфицируются и воспаляются. Выстилка бронхов выделяет слизь, которая улавливает частицы пыли, чтобы они не попадали в организм и не вызывали раздражения. Когда бронхи воспалены и раздражены, они производят больше слизи, и организм в ответ пытается удалить лишнюю слизь кашлем.Есть два вида бронхита: острый бронхит, временное воспаление дыхательных путей, вызывающее выделение слизи, и кашель, который может длиться до трех недель; и хронический бронхит, при котором слизистая оболочка бронхов постоянно воспаляется и раздражается, что приводит к длительному кашлю и выделению слизи. Острый бронхит чаще встречается зимой и часто может развиться после боли в горле, гриппа или простуды; Курение является основной причиной хронического бронхита, который обычно наблюдается у людей старше 40 лет.

Каковы признаки бронхита?

Основным признаком бронхита является отрывистый кашель, при котором может выделяться зеленоватая, желто-серая или даже прозрачная слизь. Вы также можете испытывать другие симптомы, похожие на простуду или инфекцию носовых пазух, такие как головная боль, боль в горле, заложенный или насморк, утомляемость, а также ломота и боли. У некоторых людей также может быть свистящее дыхание или одышка, хотя это чаще встречается при хроническом бронхите.

Что вызывает это?

Бронхит может быть вызван бактериями или вирусом, хотя 90% случаев вызваны вирусом.Чаще всего вирусы, вызывающие грипп или простуду, также вызывают бронхит. Вдыхание раздражающих веществ, таких как химические вещества в чистящих средствах или табачный дым, также может вызвать бронхит.

Как вы относитесь к этому?

Бронхит обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель, хотя вы можете кое-что сделать, чтобы чувствовать себя комфортно и устранить его симптомы. Поскольку в большинстве случаев бронхит вызывается вирусами, антибиотики (которые действуют против бактерий) обычно бесполезны при лечении этого состояния.Однако, если состояние длится более 3 недель, у вас сильный кашель, у вас постоянно высокая температура, ваша мокрота залита кровью, вы чувствуете себя дезориентированным или сбитым с толку или испытываете острую боль в груди, вам следует обратиться к врачу. В этих случаях у вас может быть бактериальная инфекция, и ваш врач может назначить антибиотик, безопасный во время беременности. Давайте посмотрим, что вы можете сделать, чтобы ускорить процесс заживления:

• Достаточный отдых может помочь вашему телу самоисцелиться.
• Убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы не обезвоживаться. Жидкости также разжижают слизь, что облегчает ее откашливание.
• Использование увлажнителя в комнате и поднятие головы может помочь уменьшить скопление.

Попробуйте природные средства правовой защиты

Вы также можете воспользоваться простыми средствами, которые улучшат ваше самочувствие:

• Полоскание с соленой водой : Растворите примерно одну чайную ложку соли в 8 унциях воды и прополощите ею.Это успокоит боль в горле и поможет вывести слизь.
• Куркума : Противовоспалительное свойство куркумы может пригодиться, когда дело доходит до лечения кашля, который возникает при бронхите. Добавьте чайную ложку порошка куркумы в стакан молока, вскипятите его и выпейте, чтобы успокоить горло и отхаркивать слизь.
• Лимон и мед : Выжатие лимонного сока в стакане теплой воды с добавлением меда может творить чудеса с вашим горлом.В лимоне есть флавоноиды и витамин С, которые помогают бороться с инфекцией, а мед известен своими противовирусными и антибактериальными свойствами.
• Имбирь : Имбирь, который известен своими противовоспалительными свойствами и традиционно используется для лечения простуды, тоже может помочь. Попробуйте замачивать свежий натертый имбирь в кипящей воде, чтобы приготовить чай, который облегчит воспаление и раздражение бронхов. Вы также можете добавить немного меда, чтобы подсластить блюдо, если хотите.
• Йогурт : Йогурт содержит полезные бактерии (известные как пробиотики), которые могут помочь улучшить ваше здоровье. Согласно исследованиям, пробиотики могут уменьшить как тяжесть симптомов инфекций дыхательных путей, так и их продолжительность.
• Вдыхание пара : Наполните кастрюлю с широкими краями водой и доведите ее до кипения. Затем снимите кастрюлю с огня и, когда вода перестанет пузыриться, вдохните пар. Полотенце над головой и кастрюля помогут улавливать пар.От пяти до десяти минут пара может помочь устранить заложенность.

Какие меры предосторожности вы можете предпринять?

Вы знаете старую поговорку: «Унция профилактики стоит фунта лечения», и она актуальна как никогда, когда вы беременны. Итак, давайте посмотрим, что вы можете сделать, чтобы обезопасить себя от бронхита во время беременности.

Избегайте микробов

Вирус, вызывающий бронхит, распространяется через миллионы крошечных капелек, которые выходят изо рта и носа, когда кто-то чихает или кашляет.Эти капли перемещаются примерно на три фута и затем приземляются на поверхности, где вирус может жить около 24 часов. Так что, возможно, имеет смысл держаться подальше от людей, которые страдают от сильной простуды. Кроме того, не забывайте часто мыть руки, особенно когда вы находитесь рядом с больным кашлем или простудой.

Укрепляйте иммунитет

Здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, упражнения и достаточный сон, может означать здоровую и сильную иммунную систему, которая может бороться с болезнетворными микробами.

Позаботьтесь о своей диете

Здоровое питание во время беременности важно не только для развития вашего ребенка, но и может укрепить ваш иммунитет. Помните, что во время беременности вам потребуется около 300 дополнительных калорий в день. И убедитесь, что вы включаете в свой рацион разнообразные продукты — фрукты и овощи, зерновые и хлеб, белки и молочные продукты — все это очень важно. Американская ассоциация беременных рекомендует от 2 до 4 порций фруктов, 4 порций овощей, 3 порций белка, 4 порции молочных продуктов и от 6 до 11 порций зерна в день.

Упражнение

Беременным женщинам рекомендуется заниматься умеренной аэробной нагрузкой примерно 150 минут в неделю. Это означает, что вы должны двигаться достаточно, чтобы ваше сердце учащенно билось и вы потели, но не настолько, чтобы вы не могли нормально разговаривать. Но для этого вам не нужен тренажерный зал — быстрая ходьба и некоторое время, потраченное на работу в саду (прополка, сгребание или копание), могут помочь вам в этом. Главное — быть физически активным.

Достаточно спать

Недостаток сна может ослабить вашу иммунную систему и усложнить борьбу с вирусами, вызывающими бронхит.Согласно исследованиям, люди, которые не получают достаточно хорошего сна, чаще заболевают, когда подвергаются воздействию вируса, подобного тому, который вызывает простуду. Недостаток сна также может означать, что вам потребуется больше времени на восстановление, если вы действительно заболеете.

Заявление об ограничении ответственности: содержание носит исключительно информативный и образовательный характер и не должно рассматриваться как медицинский совет. Пожалуйста, используйте контент только после консультации с соответствующим сертифицированным врачом или специалистом в области здравоохранения.

Думаете, это может быть бронхит? Когда идти к врачу — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы кашляете несколько дней (а ночей — столько
бессонные ночи).

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Это просто простуда, бронхит или что-то еще хуже? И вам следует выписаться или подождать?

Семейный врач Дональд Форд, доктор медицины, рассказывает о бронхите.

Симптомы бронхита

Кашель, утомляемость, ощущение сильного стеснения в груди. Это может быть бронхит, пневмония или просто простуда. Так как же узнать, что есть что? «Одна вещь, которая отличает бронхит от других, — это его стойкость», — говорит д-р Форд. «При бронхите кашель сохраняется еще долго после того, как вы почувствуете себя лучше».

Чтобы понять, что такое бронхит, он предлагает небольшой урок анатомии.
Бронхиолы — это большие дыхательные пути, которые спускаются в грудную клетку, где
они закрыты легкими.Острый бронхит поражает, когда бронхиолы
заразиться (чаще всего вирусом). Дыхательные пути выделяют слизь при попытке
избавиться от вирусных захватчиков. Эта слизь заставляет вас откашляться.

Но даже после того, как вирус ушел, слизистая оболочка бронхиол остается раздраженной и воспаленной. Вы больше не заразны, даже если ваш лающий кашель заставляет коллег вас избегать.

«Вы не больны, но у вас в дыхательных путях есть сырые обнаженные ткани, которые действительно реактивны», — сказал доктор.Форд объясняет. «Холодный воздух или даже просто глубокий вдох могут вызвать приступ кашля».

Бронхит или пневмония?

К сожалению, поскольку бронхит почти всегда вирусный, антибиотики не помогут вам поправиться. Но это не значит, что вам следует отказываться от посещения врача. Врачи могут назначить средства от кашля или другие лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами.

Также они могут исключить более серьезные заболевания, например, пневмонию. Пневмония — это инфекция, которая возникает глубоко в легких, а не в бронхиолах.Форд объясняет.

Как узнать, пора ли обратиться к врачу? Спроси себя
этих вопросов:

• У меня высокая температура? Бронхит может вызвать повышение температуры на градус или два, но трехзначная лихорадка, скорее всего, будет пневмонией. Если у вас поднялась температура, не откладывайте визит к врачу.
• У меня проблемы с дыханием? Это может указывать на пневмонию, с которой нечего возиться. Если вам кажется, что вы не можете дышать, вам следует пройти медицинское обследование.
• Как давно я болею? «Большинство простуд проходят в течение 7–10 дней», — говорит доктор Форд. Если у вас нет температуры или проблем с дыханием, можно подождать и посмотреть, пройдет ли кашель сам по себе. Но если через 10 дней вы все еще взламываете? Пусть взглянут профессионалы.
• Как я себя чувствую? Если у вас проблемы со сном, вы чувствуете, что вам просто не становится лучше, или беспокоитесь о своем кашле, проверьте его, говорит доктор Форд. Лучше перестраховаться, чем сожалеть.

«Обычно мы можем довольно легко сказать, прислушиваясь к вашему
легкие, если это бронхит или пневмония », — добавляет д-р Форд. Но эта часть для прослушивания
важно, так что это тот случай, когда лучше обратиться к врачу IRL, а не
виртуальный онлайн-визит.

Нет, тащить больного к врачу — неинтересно
офис, но это того стоит. «Нам никогда не мешает взять
слушай, — добавляет он. «Не бойтесь приходить к нам, потому что всегда
лучше узнать, что с тобой все в порядке, чем пропустить что-то серьезное.”

Пренатальное воздействие антибиотиков и свистящее дыхание в младенчестве: когортное исследование новорожденных

Abstract

Роль пренатального воздействия антибиотиков в развитии свистящего дыхания у детей обсуждается. Мы оценили, можно ли эту связь потенциально объяснить смешивающими факторами.

Использование антибиотиков в первом и третьем триместре беременности, свистящее дыхание у детей в возрасте до 18 месяцев и сопутствующие факторы оценивались в когорте новорожденных, участвующих в исследовании NINFEA ( Nascita e Infanzia: gli Effetti dell’Ambiente ) (n = 3530 для воздействия в первом триместре и n = 3985 для воздействия в третьем триместре).

Не было доказательств связи между воздействием антибиотиков в первом триместре беременности и постоянным свистящим дыханием (скорректированный коэффициент риска (ОР) 1,02, 95% ДИ 0,80–1,30) или рецидивирующим свистящим дыханием (ОР 0,99, 95% ДИ 0,54– 1.82). Для воздействия в третьем триместре общий ОР (95% ДИ) постоянных и повторяющихся хрипов составлял 1,34 (1,10–1,64) и 2,72 (1,80–4,11), соответственно, которые снизились до 1,12 (0,90–1,39) и 2,09. (1,32–3,29) после настройки. Частота свистящего дыхания после инфекций мочеполовой системы во время беременности увеличивалась независимо от лечения антибиотиками.

В заключение, связь между пренатальным воздействием антибиотиков и хрипом у младенцев может быть в значительной степени объяснена смешивающими факторами, в частности, респираторными инфекциями во время беременности. Повышенный риск одышки после воздействия антибиотиков в третьем триместре беременности сохраняется после корректировки.

Реферат

Неясные причины объясняют повышенный риск развития хрипов у младенцев после воздействия антибиотиков в первом, но не в третьем триместре http: // ow.ly / Tu1U0

Введение

Появляется все больше свидетельств ключевой роли пренатальной среды в развитии хрипов у детей [1, 2]. Одним из хорошо известных факторов риска, связанных с развитием хрипов и связанного с ними снижения функции легких, является курение матери во время беременности [2, 3]. Роль других пренатальных воздействий, включая осложнения беременности или воздействие загрязненного воздуха, менее ясна [4].

В последние годы в нескольких исследованиях сообщалось о повышенном риске хрипов и астмы у младенцев и детей после дородового воздействия антибиотиков [5–18].Дисбаланс бактериальной флоры влагалища и кишечника матери, вызванный лечением антибиотиками, может привести к ненормальной ранней колонизации кишечника и дыхательных путей младенца в результате вертикальной передачи во время родов. Было высказано предположение, что измененный состав микробиоты младенца может вызвать нарушение иммунной толерантности слизистых оболочек и привести к развитию заболеваний, опосредованных Т-хелперами 2 типа [5, 19, 20].

С другой стороны, связь между применением антибиотиков во время беременности и хрипом / астмой у детей может быть связана с различными смешивающими факторами [21].Потенциальные искажающие факторы включают факторы риска как материнских, так и детских инфекций и одышки, такие как курение матери и астма, оба связаны с повышенным риском респираторных инфекций и перинатальных инфекций, например. хорионамнионит, который можно лечить антибиотиками [22].

В рамках когортного исследования матери и ребенка мы оценили связь между использованием антибиотиков во время беременности и риском одышки у детей в возрасте до 18 месяцев.Мы стремились, в частности, исследовать, в какой степени эти ассоциации могут быть объяснены смешивающими факторами.

Методы

Изученная популяция

NINFEA ( Nascita e Infanzia: gli Effetti dell’Ambiente ; Рождение и детство: влияние окружающей среды) — это постоянная итальянская когорта новорожденных, основанная в Интернете в 2005 году (www.progettoninfea.it ) [23]. Члены когорты — дети матерей, которые имеют доступ к Интернету и достаточно владеют итальянским языком, чтобы заполнять онлайн-анкеты.Набор на работу осуществляется активно через акушерские клиники и пассивно через через Интернет и СМИ [24]. Около 75% участников набираются активно, 20% пассивно и 5% используют оба режима. Участники заполняют базовую анкету в любое время во время беременности и еще четыре анкеты через 6 и 18 месяцев после родов, а также когда детям исполняется 4 и 7 лет.

Мы использовали версию 2015.03 базы данных NINFEA и информацию из первых трех вопросников.Исследуемая популяция состояла из 4421 одиночек с информацией о возникновении хрипов. Анализ воздействия в первом триместре был ограничен 3812 детьми, поскольку мы исключили 609 детей, рожденных от матерей, заполнивших первый вопросник до конца первого триместра беременности. Уровень ответов NINFEA на анкету за 18 месяцев составляет 84%.

Исследование было одобрено этическим комитетом больницы Сан-Джованни Баттиста и техническим директором / CRF / больницей Марии Аделаиды (Турин, Италия) (одобрение Н.0048362 и последующие поправки).

Переменные воздействия

Воздействие антибиотиков в первом триместре оценивалось с помощью вопросника, заполненного после окончания первого триместра беременности, а воздействие в третьем триместре оценивалось с помощью вопросника, заполненного через 6 месяцев после родов. Воздействие во втором триместре в этом исследовании не оценивалось, поскольку такой анализ потребовал бы исключения всех участников, заполнивших первый вопросник до конца второго триместра, что привело бы к значительному сокращению размера выборки.Также анализировалась продолжительность использования антибиотиков. Анкеты включали дополнительную информацию о любых лекарствах, используемых во время беременности для лечения ряда хронических состояний, перечисленных в предварительно определенном контрольном списке, из которого мы выбрали те, которые могут представлять собой показания к применению антибиотиков (а именно, инфекции мочеполовой системы, включая рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, Хламидиоз ( инфекции и камни в почках). Были выделены три категории: 1) женщины, страдающие хотя бы одним из трех заболеваний, не леченные антибиотиками; 2) женщины, страдающие хотя бы одним из заболеваний, леченные антибиотиками; и 3) женщины без какого-либо из трех заболеваний.

Точная формулировка вопросов, использованных в исследовании, представлена ​​в дополнительной онлайн-таблице S1.

Переменные исхода

Непрерывное свистящее дыхание определялось как минимум как один эпизод свистящего или свистящего дыхания в грудной клетке в первые 6 месяцев или между 6 и 18 месяцами жизни, в то время как повторяющееся свистящее дыхание определялось как хрип или свист в грудной клетке. как в первые 6 месяцев, так и между 6 и 18 месяцами жизни. Точные формулировки вопросов, использованных в исследовании, приведены в дополнительной онлайн-таблице S2.

В 18-месячной анкете матерей дополнительно просили сообщить, констатировал ли педиатр эпизоды свистящего дыхания в возрасте от 6 до 18 месяцев; подтверждение от врача было получено в 89,8% случаев.

Смешивающие факторы

Были предварительно выбраны три набора потенциальных искажающих факторов: 1) основные искажающие факторы, включая возраст матери и уровень образования при родах, курение матери и употребление парацетамола во время беременности, количество братьев и сестер ребенка и материнский анамнез астмы; 2) респираторные инфекции во время беременности, включая отит, синусит, инфекции горла, бронхит, грипп и простуду; и 3) другие инфекции во время беременности, которые могут быть показанием к применению антибиотиков, включая вагинальные и мочевые инфекции, а также эпизоды лихорадки> 38 ° C в качестве неспецифического индикатора инфекционных заболеваний.Смешивающие факторы были закодированы, как показано в таблице 1.

ТАБЛИЦА 1

Основные характеристики исследуемой популяции

Статистический анализ

Мы использовали подход полного анализа случая, который подразумевал исключение <10% субъектов. В анализ были включены 3530 и 3319 субъектов для воздействия в первом триместре и 3985 и 3736 субъектов для воздействия в третьем триместре на постоянное и повторяющееся свистящее дыхание, соответственно. Грубые и скорректированные отношения рисков (ОР) с 95% доверительным интервалом были оценены с использованием модели регрессии Пуассона [25].Поскольку матери могли участвовать в когорте NINFEA с более чем одной беременностью, мы оценили устойчивую дисперсию, используя кластерные сэндвич-оценки, чтобы учесть внутригрупповую корреляцию. Количество искажающих факторов, вносимых набором каждого искажающего фактора, а также отдельными факторами, определялось количественно с помощью критерия изменения оценки [26]. Поскольку у нас не было информации об используемом спектре антибиотиков, мы выполнили дополнительный анализ, исключив матерей, принимавших антибиотики для лечения мочеполовых инфекций (n = 21 в первом триместре и n = 51 в третьем триместре), и сравнили оставшихся матерей с этими неэкспонированный.Мы также ограничили анализы матерями, которые принимали антибиотики в течение ≥3 дней, с целью уменьшения ошибочной классификации потенциального воздействия. Наличие коллинеарности между воздействием антибиотиков и инфекциями во время беременности было проверено путем изучения факторов инфляции дисперсии для окончательных моделей [27].

Женщин, которым проводится кесарево сечение, обычно предварительно лечат антибиотиками [28], но они либо не знают об этом, либо просто занижают информацию об этом воздействии. Поскольку кесарево сечение может быть связано с хрипом / астмой в детстве [29], чтобы уменьшить вероятность ошибочной классификации, мы провели анализ чувствительности, ограниченный естественными родами (n = 2707 для постоянных хрипов и n = 2536 для повторяющихся хрипов).

Наконец, чтобы оценить искажение по показаниям, мы сравнили детей матерей с инфекциями мочеполовой системы, которые лечились антибиотиками, с детьми, не получавшими лечения. Для полноты картины мы также оценили связь между инфекциями мочеполовой системы (независимо от лечения антибиотиками) и хрипом у младенцев.

Все анализы были выполнены с использованием Stata 13 (Stata Corporation, College Station, TX, USA).

Результаты

Основные характеристики исследуемой популяции представлены в таблице 1.Распространенность использования антибиотиков составляла 6,5% и 6,4% в первом и третьем триместрах, соответственно, с перекрытием в 18,5% между этими двумя воздействиями. Использование парацетамола во время беременности, кесарево сечение и присутствие братьев и сестер индексного ребенка были более частыми среди испытуемых (оба триместра p <0,03), а также инфекции и лихорадка> 38 ° C (оба триместра p <0,001). Матери, подвергшиеся воздействию в первом триместре, были старше по сравнению с лицами, не подвергавшимися воздействию (p = 0,002). Дети, подвергшиеся воздействию в третьем триместре, чаще страдали как постоянным, так и периодическим свистящим дыханием, чем дети, не подвергавшиеся воздействию (p = 0.028 и p <0,001 соответственно).

Взаимосвязь между пренатальным воздействием антибиотиков и хрипом младенцев представлена ​​в таблице 2. Все приблизительные оценки постепенно уменьшались после корректировки для каждого набора вмешивающихся факторов. После корректировки оставалась только связь между повторяющимся хрипом и воздействием антибиотиков в третьем триместре беременности (ОР 2,09; 95% ДИ 1,32–3,29). В третьем триместре респираторные инфекции матери были самым сильным фактором, влияющим на связь между пренатальным воздействием антибиотиков и хрипом младенцев, и вместе с основными факторами, влияющими на результат, играли важную роль в первом триместре (таблица 3).Точнее, материнский отит, синусит и инфекции горла среди респираторных инфекций, инфекции мочевыводящих путей среди других инфекций во время беременности и присутствие братьев и сестер (особенно в первом триместре беременности) среди основных факторов, влияющих на совокупность, оказали сильнейшее влияние на ассоциативные оценки (онлайн дополнительная таблица S3). Кроме того, для всех ассоциаций между употреблением антибиотиков и хрипом у младенцев основные смешивающие факторы были положительными, за исключением лихорадки, которая была отрицательным смешивающим фактором для ассоциаций, связанных с воздействием в третьем триместре.Все значения коэффициента инфляции дисперсии были ниже пяти, что указывает на стабильную модель без доказательств проблем мультиколлинеарности.

ТАБЛИЦА 2

Связь между пренатальным воздействием антибиотиков (пользователи против лиц, не употребляющих) и исходами хрипов у детей в возрасте до 18 месяцев

ТАБЛИЦА 3

Изменение оценки влияния использования антибиотиков на исходы хрипов в первом и третьем триместрах беременности

Ограничение анализов матерями, получавшими антибиотики, кроме мочеполовых инфекций, не повлияло на результаты (данные не показаны).

В анализе чувствительности, предназначенном для уменьшения ошибочной классификации потенциального воздействия, ограничение для матерей, которые принимали антибиотики в течение первого триместра в течение ≥3 дней, дало полностью скорректированные ОР (95% ДИ) 1,01 (0,78–1,30) для непрекращающегося хрипа и 1,03 ( 0,54–1,95) при повторяющихся хрипах. В том же анализе для воздействия в третьем триместре полностью скорректированные ОР (95% ДИ) постоянных и повторяющихся хрипов составили 1,06 (0,84–1,34) и 1,88 (1,16–3,05), соответственно.

Анализы воздействия антибиотиков в третьем триместре, ограниченные детьми, родившимися естественным путем, дали полностью скорректированный ОР (95% ДИ), равный 1.09 (0,81–1,47) при непрекращающемся хрипе и 1,72 (0,88–3,34) при повторяющемся хрипе.

Мы не обнаружили доказательств повышенного риска одышки у детей матерей, которые использовали антибиотики для лечения мочеполовых инфекций, по сравнению с детьми матерей, которые не использовали антибиотики для их лечения (таблица 4). Однако доверительные интервалы широки из-за существенно меньшего размера выборки этой подгруппы когорты. Когда всех матерей с инфекциями мочеполовой системы во время беременности сравнивали с матерями без инфекций, мы обнаружили, что для первого триместра скорректированный ОР (95% ДИ) равен 1.33 (0,97–1,81) для хрипов и 2,43 (1,29–4,59) для повторяющихся хрипов, а также для третьего триместра скорректированные ОР (95% ДИ) 1,34 (1,10–1,62) для хрипов и 2,16 (1,39–1,39–1,62). 3.34) при повторяющемся хрипе (онлайн-дополнительная таблица S4).

ТАБЛИЦА 4

Связь между лечением антибиотиками мочеполовых инфекций (рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или хламидиоз или камни в почках) и исходами хрипов у детей в возрасте до 18 месяцев у женщин, перенесших мочеполовые инфекции во время беременности

Обсуждение

Наши результаты положительны грубая связь между пренатальным воздействием антибиотиков и хрипом у младенцев, но оценки уменьшаются и часто аннулируются после корректировки, особенно в отношении материнских инфекций во время беременности.Повышенный риск повторного свистящего дыхания после воздействия антибиотиков в третьем триместре сохранялся даже после поправки на ряд сопутствующих факторов. Та же картина была обнаружена, когда только матери, принимавшие антибиотики в течение ≥3 дней, или те, кто лечился антибиотиками от инфекций, отличных от мочеполовых, считались облученными. Инфекции мочеполовой системы во время беременности были связаны с повышенным риском хрипов у младенцев, независимо от того, лечились они антибиотиками или нет.

В ряде исследований [5–18] оценивалась связь между пренатальным воздействием антибиотиков и риском хрипов и астмы у детей. Большинство из них обнаружили положительную связь, но в некоторых исследованиях оценки были слабыми. Stokholm и его коллеги [15, 16] обнаружили дозозависимую связь между использованием антибиотиков матерью во время беременности и риском астмы у потомства. Поскольку ассоциации также существовали в отношении использования антибиотиков матерями до и после беременности, они предположили, что использование антибиотиков во время беременности может быть показателем общей восприимчивости матери к инфекции.В большом популяционном регистре Örtquist et al. [17] обнаружил положительную связь между пренатальным воздействием антибиотиков и астмой у потомства, но эти результаты не были подтверждены в анализе братьев и сестер, что указывает на смешивающую роль общих семейных факторов. Аналогичным образом, два метаанализа приписали положительную связь между воздействием антибиотиков в младенчестве и последующей астмой смешивающими факторами [30, 31].

В нашем анализе мы учли наиболее распространенные инфекции во время беременности и обнаружили, что респираторные и мочевые инфекции играют самую сильную смешивающую роль.Тем не менее нельзя пренебрегать ролью других факторов, вызывающих затруднение, например, наличия братьев и сестер. Кроме того, в анализе учитывался уровень образования матери, определяющий социально-экономический статус и доступ к лекарствам, включая самолечение. Однако устойчивая связь между воздействием антибиотиков в третьем триместре беременности и хрипом у младенцев существовала даже после учета нескольких факторов, влияющих на ситуацию. Поскольку предполагается, что кесарево сечение связано с хрипом в детстве [29], эта связь в некоторой степени может быть объяснена способом родоразрешения, поскольку оценка немного снизилась после исключения детей, рожденных с помощью кесарева сечения.Однако положительная связь, хотя и ослабленная и с большими доверительными интервалами, оставалась у детей, рожденных естественным путем. Роль кесарева сечения во взаимосвязи между воздействием антибиотиков на поздних сроках беременности и развитием хрипов в детстве еще предстоит выяснить.

В шести предыдущих исследованиях анализировались воздействия для каждого триместра беременности отдельно, и в трех из них [7, 11, 18] была обнаружена наиболее сильная связь с воздействием на поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре.В трех других исследованиях [6, 15–17] ассоциации не зависели от периода воздействия. Состав материнской комменсальной флоры, на которую влияет использование антибиотиков на поздних сроках беременности [32], может изменять созревание иммунной системы новорожденного, изменяя нормальную микробную колонизацию кишечника или дыхательных путей младенца [19]. Эти изменения иммунной системы могут привести к атопическому фенотипу и повышенной восприимчивости к инфекциям / хрипу.

Кроме того, мы обнаружили повышенный риск хрипов у младенцев после инфекций мочеполовой системы у матери во время беременности, независимо от использования антибиотиков, предполагая, что эти инфекции per se могут быть связаны с хрипом у потомства.Соответственно, в предыдущем поперечном исследовании [8] антибиотики, назначаемые при инфекциях мочевыводящих путей матери, были связаны с преходящим хрипом в раннем детстве, а связь между инфекциями мочевыводящих путей матери во время беременности и детской астмой была обнаружена в двух когортных исследованиях [13, 33]. ]. Аномальная колонизация мочеполовых путей и восходящие инфекции, возможно, являются признаком хориоамнионита [34], который, в свою очередь, может играть роль в модуляции развития легких [22].

Наше исследование имело некоторые ограничения.Анкеты NINFEA не включают информацию о типах вводимых антибиотиков, и их совокупный анализ дает «средний» эффект антибиотиков, не позволяя нам оценить возможные различные эффекты различных классов антибиотиков и задействованных механизмов. Ограничение популяции, подвергшейся облучению, матерями, принимавшими антибиотики от инфекций, отличных от мочеполовых, при условии, что большинство из них страдали респираторными инфекциями и, следовательно, использовали антибиотики широкого спектра действия, не повлияло на результаты.

Наше исследование основано на самооценке информации, которая может привести к неправильной классификации. Однако ошибочная классификация воздействия, скорее всего, была вызвана занижением, а не завышением данных, что приводит к высокой специфичности и снижению влияния недифференциальной неправильной классификации для воздействия с распространенностью 6–7% [35]. Более того, анализы, предназначенные только для матерей, принимавших антибиотики в течение ≥3 дней, и для тех, кто лечился от мочеполовых инфекций, имели более высокую специфичность и меньшую вероятность систематической ошибки из-за недифференциальной неправильной классификации, не повлияли на результаты.

При определении результата мы также полагались на информацию, предоставленную самими участниками. Свистящее дыхание, о котором сообщают матери, хотя и широко признано в крупных эпидемиологических исследованиях, может переоценивать наличие состояния, в частности, постоянное свистящее дыхание, поскольку родители могут обозначить один эпизод шумного дыхания как свистящее дыхание [36]. Этот источник систематической ошибки в меньшей степени влияет на рецидивирующие хрипы и с большей вероятностью указывает на патологическое состояние [36].

Изучая детей в возрасте до 18 месяцев, мы не смогли различить различные фенотипы свистящего дыхания.Поэтому необходимо наблюдение в более старшем возрасте, чтобы прояснить роль пренатальных антибиотиков, если таковые имеются, в развитии астмы и хрипов, сохраняющихся в школьном возрасте.

Еще одно ограничение состоит в том, что на ассоциативную оценку между воздействием в третьем триместре и повторяющимся хрипом может повлиять систематическая ошибка воспоминаний, поскольку это воздействие оценивается в 6-месячном вопроснике вместе с хрипом в первые 6 месяцев жизни, что необходимо. компонент определения повторяющихся хрипов.Это может иметь значение, поскольку мы обнаружили эффект только для воздействия в третьем триместре.

Как и во многих других когортных исследованиях, члены когорты NINFEA в основном происходят из избранной группы населения с высоким образованием и социально-экономическим статусом. Тем не менее, было широко показано, что этот исходный выбор не подразумевает предвзятых ассоциативных оценок в когортных исследованиях [37, 38]. Кроме того, в когорте NINFEA распределение воздействия и результатов не различается между разными уровнями образования.

В заключение, связь между пренатальным воздействием антибиотиков и хрипом в раннем детстве в значительной степени объясняется смешивающими факторами, в частности инфекциями матери во время беременности. Хотя множественные корректировки и исключение детей, родившихся с помощью кесарева сечения, уменьшили величину ассоциации, риск повторного свистящего дыхания после применения антибиотиками матерью в третьем триместре оставался повышенным. Наши данные также предполагают положительную связь между инфекциями мочеполовой системы во время беременности и хрипом младенцев, независимо от использования антибиотиков.Эти результаты нуждаются в воспроизведении, поскольку наш анализ изначально не предназначался для рассмотрения этой конкретной ассоциации.