Лечение при бронхите у взрослых: Лечение бронхита у взрослых и детей, причины, симптомы и профилактика

Содержание

Лечение Бронхита


Бронхит – воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов в результате воздействия на организм различных вирусов, бактерий, внутриклеточных паразитов и вредных веществ (пыль, токсины, табачный дым и другое). 


Бронхит может быть острым или хроническим. 


Продолжительность симптомов острого бронхита обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель. Тем не менее, симптомы продолжительностью до 90 дней, как правило, все еще классифицируют как острый бронхит. Бронхит, продолжающийся более длительное время, иногда месяцы или годы, обычно классифицируют как хронический бронхит. Когда люди говорят «бронхит», они обычно имеют в виду острый бронхит.


Симптомы острого бронхита:


кашель;


повышение температуры тела до 38-39 градусов;


озноб;


повышенная потливость;


общая слабость;


быстрая утомляемость;


снижение работоспособности;


хрипы и жесткое дыхание при прослушивании;


одышка и боли в груди – при тяжелой форме болезни.


Для диагностики бронхита, врач проводит очный осмотр больного, собирает анамнез. При необходимости, может быть проведено рентгенологическое исследование грудной клетки, а также бактериологический посев выделенной мокроты.


При появлении кашля и других признаков бронхита обращайтесь к специалисту, так как данное заболевание требует тщательного обследования и своевременного лечения.


Если не проводится своевременное и эффективное лечение, острый бронхит может перейти в зятяжную или хроническую форму, а в особо запущенных случаях и при воздействии сопутствующих факторов может привести к развитию еще более опасного заболевания — хронического бронхита с явлениями обструкции или бронхиальной астмы.


В «ЕвроМед клинике» проводится комплексное лечение различных по этиологии бронхитов, которое при использовании правильно подобранных медикаментов позволяет эффективно справляться с проблемой и в короткие сроки восстановить бронхиальную проходимость. Очень важно пройти полный курс лечения, чтобы избежать перехода в хроническую форму. Последний требует гораздо более длительного курса терапии и контроля.


В клинике, помимо назначения эффективных медикаментов, успешно проводится лечение при помощи назначения дыхательной гимнастики, ряда физиотерапевтических процедур, мероприятий по укреплению состояния иммунной системы. Мы лечим как бронхит у взрослых, так и бронхит у детей.


Лечение детей (с 12 лет) требует особенно тщательного подхода, особенно при назначении антибиотикотерапии. Лечение бронхита сопряжено с принятием достаточного количества жидкости, ограничительным режимом, применением противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Индивидуально проводится подбор противокашлевых или отхаркивающих средств.


Бронхит у детей, лечение которого проводится своевременно и дает возможность предотвратить развитие опасных осложнений.


В качестве профилактики можно порекомендовать:

  • Отказ от курения.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Избегать переохлаждений.
  • Занятия физкультурой, ведение здорового образа жизни.
  • Своевременно лечить заболевания лор-органов (отит, ринит, гайморит, аденоиды, полипы).
  • Закаливание.
  • Полноценный отдых, питание.


Лечение бронхита, которое проводится квалифицированным специалистом, значительно повышает эффективность решения проблемы, а профилактика позволит Вам быть здоровым и работоспособным.


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Острый бронхит — Симптомы, диагностика и лечение

Острый бронхит обычно ассоциируется с кашлем, который усиливается ночью или при физической нагрузке; длится >2 недель у половины пациентов и 4 недели у четверти пациентов; может быть связан с бронхоспазмом и/или чрезмерным выделением мокроты.

Первоначально диагноз устанавливают клинически. При подозрении следует исключить другие причины острого кашля, например, пневмонию, астму или синдром постназального затекания.

Лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов до полного выздоровления и устранения повреждения бронхов. Для большинства пациентов антибиотики не рекомендованы.

Осложнения встречаются редко. Основным осложнением является постбронхитический синдром, когда кашель наблюдается в течение нескольких месяцев.

Острый бронхит – это инфекция нижних дыхательных путей, при которой может произойти самоизлечение; это отличает ее от распространенных простудных заболеваний и других заболеваний верхних дыхательных путей. При этом бронхит относится к инфекциям, при которых воспалительные процессы развиваются в бронхиальных путях, тогда как при пневмонии инфекция развивается в паренхиме легких, что приводит к уплотнению пораженного участка или доли.

Несмотря на то, что не существует общепринятого определения острого бронхита, критерии, предложенные МакФарлейном, предусматривают клинический подход: (а) острое заболевание продолжительностью <21 дня, (б) кашель является основным симптомом, (в) по крайней мере есть один из других симптомов поражения нижних дыхательных путей, например, образование слизи, свистящее дыхание, боль в грудной клетке, (г) отсутствие другого объяснения наличия указанных симптомов. [1]MacFarlane J, Holmes W, Gard P, et al. Prospective study of the incidence, aetiology and outcome of adult lower respiratory tract illness in the community. Thorax. 2001;56:109-114.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11209098?tool=bestpractice.com
Хотя критерии МакФарлана указывают на то, что симптомы длятся обычно <3 недель, в других работах показано, что кашель может затянуться на период> 30 дней практически у 25% пациентов с острым бронхитом.[2]Williamson HA Jr. Pulmonary function tests in acute bronchitis: evidence for reversible airway obstruction. J Fam Pract. 1987;25:251-256.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3625141?tool=bestpractice.com
Таким образом, острый бронхит может все еще быть у пациентов, которые кашляют > 1 месяца.

В этом разделе речь идет об остром бронхите у взрослых.

Острый бронхит: клинические рекомендации | Зайцев

1. Bartlett J. G., Dowell S.F., Mandell L.A., File T.M.Jr., Musher D.M., Fine M.J. Practice guidelines for the management of community-acquired pneumonia in adults. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2000;31(2):347–382. doi: 10.1086/313954.

2. Wenzel R.P., Fowler A.A. 3rd. Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl J Med. 2006;355(20):2125–2130. doi: 10.1056/NEJMcp061493.

3. Albert R.H. Diagnosis and treatment of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2010;82(11):1345–1350. Available at: https://www.aafp.org/afp/2010/1201/p1345.html.

4. Зайцев А.А., Кулагина И.Ц. Острый бронхит. Фарматека. 2015;(14). Режим доступа: https://pharmateca.ru/en/archive/article/31936.

5. Knutson D. , Braun C. Diagnosis and management of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2002;65(10):2039–2044. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12046770.

6. Wark P. Bronchitis (acute). BMJ Clin Evid. 2015;2015:1508. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26186368.

7. Meza R.A., Bridges-Webb C., Sayer G.P., Miles D.A., Traynor V., Neary S. The management of acute bronchitis in general practice: results from the Australian Morbidity and Treatment Survey, 1990–1991. Aust Fam Physician. 1994;23(8):1550–1553. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7980155.

8. Macfarlane J., Holmes W., Gard P., Macfarlane R., Rose D., Weston V. et al. Prospective study of the incidence, aetiology and outcome of adult lower respiratory tract illness in the community. Thorax. 2001;56(2):109–114. doi: 10.1136/thorax.56.2.109.

9. Smucny J., Fahey T., Becker L., Glazier R. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(4):CD000245. doi: 10.1002/14651858.CD000245.pub2.

10. Gonzales R., Bartlett J.G., Besser R.E., Cooper R.J., Hickner J.M., Hoffman J.R. et al. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of uncomplicated acute bronchitis: background. Ann Intern Med. 2001;134(6):521–529. doi: 10.7326/0003-4819-134-6-200103200-00021.

11. Irwin R.S., Baumann M.H., Bolser D.C., Boulet L.P., Braman S.S., Brightling C.E. et al. Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129(1S):1S–23S. doi: 10.1378/chest.129.1_suppl.1S.

12. Зайцев А.А., Будорагин И.Е., Исаева Е.И., Ветрова Е.И., Тюшева В.В., Иванова Н.А. Фармакотерапия острого бронхита: расставляем приоритеты. Антибиотики и химиотерапия. 2019;64(1–2):44–49. doi: 10.24411/0235-2990-2019-10008.

13. Tackett K.L., Atkins A. Evidence-based acute bronchitis therapy. J Pharm Pract. 2012;25(6):586–590. doi: 10.1177/0897190012460826.

14. Hart A.M. Evidence-based diagnosis and management of acute bronchitis. Nurse Pract. 2014;39(9):32–39. doi: 10.1097/01.NPR.0000452978.99676.2b.

15. Wadowsky R.M., Castilla E.A., Laus S., Kozy A., Atchison R.W., Kingsley L.A. et al. Evaluation of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae as etiologic agents of persistent cough in adolescents and adults. J Clin Microbiol. 2002;40(2):637–640. doi: 10. 1128/JCM.40.2.637-640.2002.

16. Riffelmann M., Littmann M., Hülße C., Hellenbrand W., Wirsing von König CH. Pertussis: not only a disease of childhood. Dtsch Arztebl Int. 2008;105(37):623–628. doi: 10.3238/arztebl.2008.0623.

17. Зайцев А.А. Направления фармакотерапии и профилактики острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ. 2009;(23):1525. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Napravleniya_farmakoterapii_i_profilaktiki__ostryh_respiratornyh_virusnyh_infekciy.

18. Woodhead M., Blasi F., Ewig S., Garau J., Huchon G., Ieven M. et al. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections – summary. Clin Microbiol Infect. 2011;17(Suppl. 6):1–24. doi: 10.1111/j.1469-0691.2011.03602.x.

19. Костенко Н.А., Камкин Е.Г., Авдеев С.Н., Адамян Л.В., Баранов А.А., Баранова Н.Н. и др. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): временные методические рекомендации, версия 4 от 27.03.2020. Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/73712452.

20. Bent S., Saint S., Vittinghoff E., Grady D. Antibiotics in acute bronchitis: a meta-analysis. Am J Med. 1999;107(1):62–67. doi: 10.1016/S0002-9343(99)00167-9.

21. Huang N., Morlock L., Lee C.H., Chen L.S., Chou Y.J. Antibiotic prescribing for children with nasopharyngitis (common colds), upper respiratory infections, and bronchitis who have health-professional parents. Pediatrics. 2005;116(4):826–832. doi: 10.1542/peds.2004-2800.

22. Llor C., Moragas A., Bayona C. , Morros R., Pera H., Cots J.M. et al. Effectiveness of anti-inflammatory treatment versus antibiotic therapy and placebo for patients with non-complicated acute bronchitis with purulent sputum. The BAAP Study protocol. BMC Pulm Med. 2011;11:38. doi: 10.1186/1471-2466-11-38.

23. Smucny J., Fahey T., Becker L., Glazier R. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(4):CD000245. doi: 10.1002/14651858.CD000245.pub2.

24. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Клиническая эффективность и безопасность ступенчатой монотерапии азитромицином у пациентов с внебольничной пневмонией в условиях стационара. Фарматека. 2006;(16):66–72. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/6667.

25. Зайцев А.А., Оковитый С.В. Кашель: дифференциальный диагноз и рациональная фармакотерапия. Терапевтический архив. 2014;86(12):85– 91. doi: 10.17116/terarkh3014861285-91.

26. Клячкина И.Л. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе. РМЖ. 2012;(6):278. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Lechenie_kashlya_pri_ORVI_i_grippe/

27. Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V. Efficacy, safety and tolerability of salbutamol + guaiphenesin + bromhexine (Ascoril) expectorant versus expectorants containing salbutamol and either guaiphenesin or bromhexine in productive cough: a randomised controlled comparative study. J Indian Med Assoc. 2010;108(5):313–320. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21121410.

Лечение бронхита у взрослых: признаки, симптомы и лечение при бронхите у взрослых

К какому врачу обратиться?

Лечение болезней органов дыхания проводят различные специалисты: лор, пульмонолог, фтизиатр. Если возникло першение в горле, стал мучить кашель сухой или с отхождением мокроты, поднялась незначительная температура нужно обратиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, занимающийся диагностикой и лечением простудных и вирусных заболеваний. Он составит клиническую картину, направит пациента на необходимые анализы. Если понадобятся более глубокие познания и исследования, врач порекомендует обратиться к пульмонологу, который специализируется на заболевании дыхательных путей. Основанием для обследования является:

  • хронический кашель с гнойными выделениями;
  • тяжелое дыхание, легочная недостаточность;
  • удушье и боли в груди.

При подозрении на аллергическую этиологию понадобится помощь аллерголога, для выявления раздражающих факторов. При обнаружении патологического изменения в легких, связанных с присоединением инфекции, проблемой займется фтизиатр.

Для диагностики заболевания проводят лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенографию легких.

Для более глубокого анализа дополнительно назначают:

  • биохимический анализ крови;
  • спирометрию, изменение объема дыхания;
  • бронхоскопию, с помощью специального прибора выявляют воспалительный процесс бронхиального дерева;
  • электрокардиограмму;
  • микробиологический анализ мокрот.

На основании полученных данных специалист составляет клиническую картину и подбирает медикаментозную терапию.

Как лечить бронхит у взрослых?

У взрослых лечение бронхита направлено на устранение раздражающих факторов. Больному необходимо обеспечить обильное питье, постельный режим, оптимальную влажность помещения.

Терапия острой формы проводится в нескольких направлениях:

  • уничтожение возбудителя заболевания;
  • расширение бронхов;
  • разжижение и выход мокроты;
  • устранение раздражения слизистой.

Если заболевание вызвали вирусы, на фоне простудных инфекций, назначают противовирусные препараты. При необходимости применяют жаропонижающие средства. При проблемах с дыханием и острыми состояниями, врач пропишет препараты расширяющие бронхи.

Следующим этапом станет противокашлевая терапия. Для сухого, непродуктивного кашля применяют лекарственные средства на основе солодки, алтея, различные грудные сборы. Для разжижения слизи – препараты, влияющие на железы бронхов.

Антибиотики не назначают при вирусной этиологии заболевания. Их применение целесообразно, если доказана бактериальная природа патологии или присоединение микроорганизмов к вирусной инфекции.

Лечение у взрослых хронических форм бронхита проходит длительно и продолжается в период обострений и ремиссий. При гнойной мокроте, после обследования микрофлоры, назначают антибиотики. В некоторых случаях проводят бронхоскопию с промыванием органов специальным раствором.

В комплексную терапию входят физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лечебная дыхательная гимнастика;
  • ингаляции.

Для повышения иммунной системы назначают витамины и препараты, стимулирующие иммунную систему. В домашних условиях рекомендуют проводить ингаляции с прополисом, морской солью, отваром целебных трав.

Необходимо обратить внимание на диету, которая не должна перегружать организм, вызывая раздражение слизистых оболочек. Важно употреблять соки, морсы, чистую воду. Жидкость поможет вывести токсины и разжижить мокроту. Лечение хронического бронхита ведет пульмонолог. Если в течение 2 лет рецидивы не повторились, пациента снимают с учета.

Получить более подробную информацию, записаться на консультацию к врачу или процедуру можно по телефонам: 044 333 4 333 и 0 800 753 357, через форму «запись на сайте» или удобный мессенджер (Fb, Viber, WhatsApp).

Лечение бронхита у взрослых: противовоспалительные препараты

Натуральные препараты при бронхите у взрослых

При заболевании бронхитом наш организм нуждается не только в лечении самой болезни, но и в дополнительной поддержке иммунитета. Терапия должна быть комплексной, чтобы человек мог быстро выздороветь, избежав опасных осложнений. Наша компания предлагает лечение бронхита у взрослых – препараты, которые снимают основные симптомы, а также помогают бороться с болезнью. Заказать их можно с доставкой в любой город России!

Препараты при бронхите: что мы предлагаем?

В состав наших средств входит такое вещество, как бета-глюкан. Он активизирует иммунные силы, стимулируя сопротивляемость организма. В результате повышается выносливость, улучшается самочувствие, симптомы становятся менее выраженными. Кроме того, противовоспалительные препараты при бронхите помогают бороться с кашлем. Они разжижают мокроту, помогают естественному ее выведению. Также в каталоге есть противовирусные препараты при бронхите, которые помогают устранить саму причину проблемы.

Наша компания предлагает и противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых, основанные на экстрактах плюща. Он также эффективно помогает откашливанию, разжижая мокроту, помогая выводить ее из легких. Дополнительно нужно принимать иммуностимулирующие средства, которые вы найдете у нас на сайте. Они помогают повысить защитные силы организма, что способствует более быстрому выздоровлению.

Если необходимо лечение бронхита у взрослых, препараты эффективные представлены в каталоге. Они не вызывают побочных эффектов или привыкания, хорошо воспринимаются организмом за счет продуманной рецептуры. Принимать их можно как вместе с другими лекарствами, так и отдельно. Натуральный состав позволяет не бояться агрессивной химии. Таким образом, каждое средство оказывает мягкое действие на организм, помогая ему побороть недуг. Кроме этого, наш интернет-магазин предлагает купить бады при диарее.

Почему стоит купить препараты от бронхита?

Наша компания предлагает качественные препараты при остром бронхите, основанные на натуральных компонентах. Все средства – европейского и израильского производства, соответствуют международным стандартам качества. Мы гарантируем, что вы получите оригинальное средство, которое поможет вам в борьбе с заболеванием.  

Нашим покупателям мы гарантируем такие преимущества:

  • Безопасность всех представленных на сайте средств.
  • Все препараты от бронхита и кашля прошли клинические исследования, которые доказали их эффективность.
  • Подробная информация по каждому средству.
  • Квалифицированная консультация наших специалистов.
  • Реальные отзывы наших покупателей.
  • Быстрая доставка в любой город и регион страны.
  • Больше 10 вариантов оплаты заказа.
  • Сотрудничаем с оптовыми заказчиками.

Чтобы заказать препараты при бронхите у взрослых на нашем сайте, добавьте товар в «корзину», укажите желаемую форму оплаты, выберите способ доставки. Если появились вопросы – мы с радостью на них ответим! Все контакты указаны в одноименном разделе на сайте.

симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).


Бронхит представляет собой воспаление бронхов, особой части дыхательной системы, которая помогает воздуху проникать из трахеи с легкие. Эта система — сеть разветвленных трубочек, при воспалении тканей которых начинается выделение повышенного количества слизи.

Что такое бронхит?


Чаще всего у взрослых здоровых некурящих людей бронхит протекает легко, не вызывая длительного нарушения привычного образа жизни. Однако могут возникать неприятные осложнения этой патологии — воспаление может перейти на легочную ткань, вызывая пневмонию, инфекция может ударить по тканям сердца, печени, почек и мозга. Для детей, пожилых людей, лиц с ослабленным иммунитетом или страдающих от системных хронических заболеваний бронхит может стать действительно неприятной проблемой.

Острый бронхит: симптомы


Острое течение бронхита имеет, чаще всего, инфекционную причину. Пациент жалуется на усталость, боли в горле, затем на кашель. Сухой сначала, кашель постепенно становится влажным, пациент отхаркивает мокроту — белую, затем желтую или даже зеленоватого цвета. Иногда поднимается температура тела.

Хронический бронхит: симптомы


Хронический бронхит течет вяло, кашель и мокрота иногда не проходит за несколько месяцев, поскольку вызвана не воспалением, а перераздражением слизистой оболочки бронхов и выделением слизи. Чаще всего он возникает при длительном вдыхании раздражающего агента — сигаретного дыма, пыли, химикатов и др. Нередко происходит обострение при присоединении инфекции, которое протекает длительно и тяжелее, чем у здорового человека.

Обструктивный бронхит


Острая форма обсруктивного бронхита чаще всего поражает детей младше трех лет. Обструктивный бронхит у взрослых в большинстве случаев протекает хронически, как осложнение простудной инфекции. Работа на «вредных» производствах, генетика также могут стать причинами развития обсруктивного бронхита.


Одышка, затрудненное дыхание, сильный, изматывающий кашель, характерные для заболевания, появляются из-за повреждений на слизистой оболочке бронхов. Такие повреждения существенно уменьшают дыхательный объем. Перенести такой бронхит на ногах — очень сложная задача, которая гарантированно переведет его в хроническую форму, следом за которой придет астма и т. д.

Лечение бронхита


Многие пытаются лечить бронхит антибиотиками, самостоятельно выбирая их по статьям в интернете. Они совершают ошибку, которая в перспективе может привести к хроническому бронхиту. Бесконтрольный прием антибиотиков, курс которых большинство пациентов прерывают, как только началось улучшение, может привести к тому, что инфекция становится устойчива к воздействию лекарств. Антибиотики при бронхите следует пить только по назначению врача: он разберется в причинах бронхита, оценит особенности вашего организма и назначит самый щадящий, при том эффективный препарат.


Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением, правильную тактику может определить только специалист после обследования. Обратитесь в сеть МЦ «Здоровье», мы всегда рады будем помочь вам и вашим родным.

Острый бронхит у взрослых > Клинические протоколы МЗ РК

Острый бронхит – ограниченное воспаление крупных дыхательных путей, основным симптомом которого является кашель [1]. Острый бронхит продолжается, как правило, 1-3 недели. Однако у ряда больных кашель может быть затяжным (до 4-6 недель) ввиду особенностей этиологического фактора [1, 2, 3].

Острый бронхит может быть выставлен у пациентов с кашлем, продуктивным или нет, без хронических бронхо-легочных заболеваний, и не объясняемый другими причинами (синусит, астма, ХОБЛ).

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:


Название протокола: Острый бронхит у взрослых.

Код протокола:


Код(ы) МКБ-10

J20 Острый трахеобронхит

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера)

J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком

J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом

J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом

J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами

J20.9 Острый бронхит неуточненный

J21 Острый бронхиолит включен: с бронхоспазмом

J21.0 Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J21.8 Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами

J21.9 Острый бронхиолит неуточненный

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.


Сокращения:

IgE immunoglobulinE – иммуноглобулин Е

АКДС ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

БК бацилла Коха

ВДП верхние дыхательные пути

О2 кислород

ОБ острый бронхит

СОЭ скорость оседания эритроцитов

ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии

ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких

ЧСС число сердечных сокращений


Дата разработки протокола: 2013 год.

Дата пересмотра протокола: 2015 год.


Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, пульмонологи.

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки.
С

Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с не высоким риском систематической ошибки (+).

Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.

D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая фармацевтическая практика.

Инфекции грудной клетки (бронхит) | Министерство здравоохранения NZ

Резюме

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. Бронхит может быть острым или хроническим.

Острый бронхит очень распространен. Часто развивается в результате простуды или другой респираторной инфекции. Хронический бронхит — более серьезное заболевание, сопровождающееся постоянным раздражением или воспалением слизистой оболочки бронхов, часто из-за курения.

Признаки более серьезной инфекции грудной клетки

Если вы или член вашей семьи страдаете одышкой, кашляете кровью, у вас высокая температура или вы чувствуете себя очень плохо, вам необходимо немедленно обратиться к врачу или позвонить в Healthline по номеру 0800 611 116. Это могут быть симптомы пневмонии, когда инфекция глубоко проникла в легкие, или других серьезных заболеваний, таких как туберкулез или рак легких.

Симптомы

Сначала бронхит обычно поражает нос, носовые пазухи и горло.Затем он распространяется по дыхательным путям, ведущим к вашим легким.

Симптомы острого бронхита могут включать:

  • дискомфорт в груди
  • Кашель со слизью (прозрачной или желто-зеленой)
  • усталость
  • лихорадка — обычно субфебрильная
  • Одышка, усиливающаяся при физической активности
  • свистящее дыхание, особенно если у вас тоже астма.

Даже после того, как острый бронхит прошел, у вас может быть сухой тянущий кашель, который длится до 4 недель.

Иногда бывает трудно определить, есть ли у вас пневмония или только бронхит. Если у вас пневмония, у вас, скорее всего, будет высокая температура и озноб, вы почувствуете себя хуже или почувствуете одышку.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы:

  • кашель почти каждый день или кашель, который часто возвращается
  • кашляют кровью
  • высокая температура или озноб
  • имеют субфебрильную температуру в течение 3 и более дней
  • откашливают густую зеленоватую слизь, особенно с неприятным запахом
  • Ощущение одышки или боли в груди
  • также имеют хроническое заболевание, такое как болезнь сердца или легких.

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Лечение

Большинству людей антибиотики не нужны при остром бронхите. Однако, если ваш врач считает, что у вас также есть бактериальная инфекция в дыхательных путях вместе с вирусом бронхита, вам может потребоваться прием антибиотиков.

Уход за собой

Бронхит почти всегда проходит сам по себе в течение 1 недели. Эти советы помогут вам справиться с симптомами.

  • Пейте много жидкости.
  • Если у вас астма или другое хроническое заболевание легких, используйте ингалятор (например, сальбутамол).
  • Отдыхай как можно больше.
  • Примите аспирин или парацетамол, если у вас жар. Не давайте аспирин детям.
  • Используйте увлажнитель воздуха или дышите паром в ванной.
  • Не курите и избегайте пассивного курения и загрязнения воздуха.

Некоторые лекарства могут помочь разрушить или разжижить слизь.Обратитесь к фармацевту за помощью в выборе подходящего лекарства.

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш врач может назначить ингалятор, чтобы открыть дыхательные пути, если вы хрипите.

Профилактика

  • Избегание кашля и простуды поможет снизить риск заболевания бронхитом. Если у вас кашель, при кашле прикрывайте рот рукавом, чтобы снизить риск его передачи. Мытье рук также снижает риск передачи инфекций.
  • Отказ от курения снижает риск бронхита.
  • Если у вас астма, обязательно следуйте инструкциям врача, чтобы держать ее под контролем.

Иммунизация

Иммунизация от гриппа снижает риск бронхита от гриппа. Иммунизацию против гриппа можно получить бесплатно у врача, если вам 65 лет и старше, или если у вас есть определенные постоянные заболевания, такие как сердечные заболевания, астма или диабет. Посетите Fight Flu для получения дополнительной информации.

Пневмококковая вакцинация может снизить риск вторичной бактериальной инфекции и рекомендуется людям в возрасте 65 лет и старше. Посетите Пневмококковая инфекция для получения дополнительной информации.

Помощь в отказе от курения

Если вы курильщик и хотите помочь бросить курить, позвоните на телефонную линию по отказу от курения по телефону 0800 778 778 или посетите веб-сайт линии по отказу от курения.

Бронхит — обзор | Темы ScienceDirect

McConnell et al. 54 (EHP) Поперечное сечение (n = 3676) 4 , 7 и 10 -й класс Бронхит у астматиков Измерения центрального участка PM 10 ( мкг / м 3 ), PM 2.5 (15 мкг / м 3 ), O 3 (32 частей на миллиард) и NO 2 (24 частей на миллиард) Астматики
PM 10 — 1,4 (1,1, 1,8)
PM 2,5 — 1,4 (0,9, 2,3)
O 3 — 1,0 (0,6, 1,7)
NO 2 — 1,3 (0,8, 2,2)
Неастматические
PM 10 — 0,7 (0,4, 1,0)
PM 2,5 — 0,5 (0,3, 1,0)
O 3 — 0,9 (0,4, 1,8)
NO 2 — 0,8 (0,4, 1,7)
Morgenstern et al. 55 (AJRCCM) Когорта продольных рождений (n = 2436) 0–6 лет Астматический, спастический или обструктивный бронхит Моделируемое воздействие PM 2,5 (1 мкг / м 3 ), PM 2,5 оптическая плотность (0,2 * 10 -5 / м), NO 2 (6,4 мкг / м 3 ) и расстояние до ближайшей дороги (<50 м) PM 2,5 — 1,12 ( 0,94, 1,29)
PM 2,5 (поглощение) — 1,56 (1,03, 2,37)
NO 2 — 1.04 (0,67, 1,39)
Dt до дороги — 1,66 (1,01, 2,59)
Morgenstern et al. 56 (OEM) Когорта продольных родов (n = 3577) 0–2 года Астматический, спастический или обструктивный бронхит Смоделированное воздействие ТЧ на IQR 2,5 (1 мкг / м 3 ), PM 2,5 Поглощение (0,2 * 10 -5 / м), NO 2 (5,7 мкг / м 3 ) и расстояние до ближайшей дороги (<50 м) Первый год
PM 2 .5 — 1,04 (0,90, 1,29)
PM 2,5 (поглощение) — 1,14 (0,88, 1,48)
NO 2 — 1,30 (1,03, 1,66)
Dt до дороги — 1,12 (0,88, 1,44)
Второй год
PM 2,5 — 1,05 (0,92, 1,20)
PM 2,5 (поглощающая способность) — 0,85 (0,31, 2,34)
NO 2 — 0,82 (0,33, 2,03)
Dt до дороги — 1,23 (1,00, 1,51)
Brauer et al. 20 (ERJ) Когорта продольного рождения (n = 3496) 0–4 года Врач диагностировал бронхит ГИС измерения PM 2.5 (3,3 мкг / м 3 ), NO 2 (10,6 мкг / м 3 ) и сажа (0,6 ∗ 10 -5 / м). OR по мере увеличения IQR PM 2,5 — 0,88 (0,66, 1,18)
NO 2 — 0,90 (0,69, 1,16)
Сажа — 0,90 (0,70, 1,15)
Hertz-Picciotto et al. 57 Когорта продольных рождений (n = 1133) 0–4,5 года Острый бронхит Измерения центрального участка, ПАУ (100 нг / м 3 ), PM 2.5 (25 мкг / м 3 ). Приращение ∼2SD. 0–2 года
ПАУ — 1,29 (1,07, 1,54)
PM 2,5 — 1,30 (1,08, 1,58)
2–4,5 года
ПАУ — 1,56 (1,22, 2,00)
PM 2,5 — 1,23 (0,94 , 1.62)
Ghosh et al. 58 Когорта продольных родов (n = 1133) 0–4,5 года Острый бронхит Измерения в центральном месте, NO x (35 мкг / м 3 ) От 0 до 2 лет — 1 .31 (1,07, 1,61)
от 2 до 4,5 — 1,23 (1,01, 1,49)

Острый бронхит | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Что такое бронхит?

Бронхит означает, что трубки, по которым воздух поступает в легкие (бронхи), воспаляются и раздражаются. Когда это происходит, бронхи набухают и выделяют слизь. Это вызывает у вас кашель.

Есть два типа бронхита:

  • Острый бронхит обычно возникает быстро и проходит через 2–3 недели.
  • Хронический бронхит возвращается и может длиться долго, особенно у курящих людей. Хронический бронхит означает, что у вас кашель со слизью большую часть дня в течение 3 месяцев в году и не менее 2 лет подряд.

Эта тема посвящена острому бронхиту. И дети, и взрослые могут заболеть острым бронхитом.

Большинство здоровых людей с острым бронхитом поправляются без каких-либо проблем. Но это может быть более серьезным у пожилых людей и детей, а также у людей с другими проблемами со здоровьем, особенно с такими заболеваниями легких, как астма или ХОБЛ.Осложнения могут включать пневмонию и повторяющиеся эпизоды тяжелого бронхита.

Что вызывает острый бронхит?

Острый бронхит обычно вызывается вирусом. Часто человек заболевает острым бронхитом через несколько дней после инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда или грипп. Иногда причиной острого бронхита являются бактерии.

Острый бронхит также может быть вызван вдыханием предметов, раздражающих бронхи, например дыма. Это также может произойти, если человек вдыхает пищу или рвоту в легкие.

Каковы симптомы?

Наиболее частым признаком острого бронхита является кашель, который обычно бывает сухим и поначалу отрывистым. Через несколько дней при кашле может появиться слизь. У вас может быть низкая температура и вы чувствуете усталость.

Большинство людей поправляются через 2–3 недели. Но некоторые люди продолжают кашлять более 4 недель.

Если ваши симптомы ухудшаются, например, высокая температура, дрожащий озноб, боль в груди или плече или одышка, у вас может быть пневмония.Пневмония может быть серьезной проблемой, поэтому важно обратиться к врачу, если вы чувствуете, что вам становится хуже.

Как диагностируется острый бронхит?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас острый бронхит.

В некоторых случаях вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие тесты, чтобы убедиться, что у вас нет пневмонии, коклюша или другой проблемы с легкими. Это особенно актуально, если вы болеете бронхитом в течение нескольких недель и не поправляетесь.Дополнительное тестирование также может потребоваться для младенцев, пожилых людей и людей с заболеваниями легких (такими как астма или ХОБЛ) или другими проблемами со здоровьем.

Как лечится?

Большинство людей могут лечить симптомы острого бронхита дома и не нуждаются в антибиотиках или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. (Антибиотики не помогают при вирусном бронхите. И даже бронхит, вызванный бактериями, обычно проходит сам по себе.)

Вам может помочь следующее:

  • Не курите.
  • Пососите капли от кашля или леденцы, чтобы успокоить сухость или боль в горле. Капли от кашля не остановят ваш кашель, но могут улучшить ощущение горла.
  • Дышите влажным воздухом из увлажнителя, горячего душа или раковины с горячей водой. Тепло и влага могут помочь сохранить влажность слизи в дыхательных путях, чтобы вы могли легко ее откашлять.
  • Спросите своего врача, можете ли вы принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, для снятия лихорадки и болей в теле.Не давайте аспирин лицам младше 20 лет. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Отдыхайте больше обычного.
  • Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться.
  • Используйте безрецептурные лекарства от кашля, если их рекомендует врач. (Лекарства от кашля могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.) Средства от кашля могут помочь вам остановить кашель. Отхаркивающие средства могут помочь вывести слизь при кашле.

Если у вас есть признаки бронхита и у вас есть заболевание сердца или легких (например, сердечная недостаточность, астма или ХОБЛ) или другая серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться лечение антибиотиками или лекарствами, чтобы облегчить дыхание. Своевременное лечение может предотвратить осложнения, такие как пневмония или повторные эпизоды острого бронхита, вызванного бактериями.

Что можно сделать, чтобы избежать бронхита?

Есть несколько способов предотвратить бронхит.

  • Избегайте сигаретного дыма. Если вы курите, бросьте. Курильщики или курящие люди чаще болеют острым бронхитом.
  • Часто мойте руки в сезон простуды и гриппа.
  • Избегайте контакта с людьми, которые болеют простудой или гриппом, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем.
  • Делайте вакцину от гриппа каждый год и поговорите со своим врачом о том, следует ли вам делать пневмококковую вакцину.

Острый и хронический бронхит | Университет здравоохранения штата Юта

Если у вас хронический бронхит, вы можете принять меры, чтобы контролировать свои симптомы.Изменение образа жизни и постоянный уход могут помочь вам справиться с этим заболеванием.

Изменения образа жизни

Самый важный шаг — не начать курить или бросить курить. Поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Для получения дополнительной информации о том, как бросить курить, перейдите к статье «Индекс заболеваний и состояний» Курение и ваше сердце и «Ваш путеводитель к здоровому сердцу» Национального института сердца, легких и крови (NHLBI). Хотя эти ресурсы посвящены здоровью сердца, они включают общую информацию о том, как бросить курить.

Также старайтесь избегать других раздражителей легких, таких как пассивное курение, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха. Это поможет сохранить здоровье легких.

Часто мойте руки, чтобы снизить риск вирусной или бактериальной инфекции. Также старайтесь держаться подальше от людей, болеющих простудой или гриппом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки или симптомы простуды или гриппа.

Соблюдайте здоровую диету и будьте как можно более физически активными. Здоровая диета включает разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Он также включает нежирное мясо, птицу, рыбу, обезжиренное или нежирное молоко или молочные продукты. Здоровая диета также требует низкого содержания насыщенных жиров, транс- жиров, холестерина, натрия (соли) и добавленного сахара.

Для получения дополнительной информации о соблюдении здоровой диеты посетите веб-сайт NHLBI «Цель для здорового веса», «Ваш путеводитель по здоровому сердцу» и «Ваш путеводитель по снижению артериального давления с помощью DASH». Все эти ресурсы содержат общие советы по здоровому питанию.

Постоянный уход

Регулярно посещайте врача и принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.Кроме того, поговорите со своим врачом о ежегодной вакцинации от гриппа и пневмонии.

Если у вас хронический бронхит, вам может помочь легочная реабилитация (PR). PR — это широкая программа, которая помогает улучшить самочувствие людей, которые имеют хронические (продолжающиеся) проблемы с дыханием.

Люди с хроническим бронхитом часто дышат учащенно. Поговорите со своим врачом о методе дыхания, называемом дыханием через сжатые губы. Этот метод снижает частоту вдохов и помогает дольше сохранять дыхательные пути открытыми.Это позволяет большему количеству воздуха поступать в легкие и выходить из них, чтобы вы могли быть более физически активными.

Чтобы дышать через сжатые губы, вы вдыхаете через ноздри. Затем вы медленно выдыхаете через слегка поджатые губы, как будто задуваете свечу. Вы выдыхаете в два-три раза дольше, чем вдыхаете. Некоторые люди считают полезным считать до двух на вдохе и до четырех или шести на выдохе.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *