Лечение узелковая эритема: Узловатая эритема: причины, симптомы, лечение

Узловая эритема симптомы, лечение, клинические рекомендации

Одной из форм васкулита, развивающегося вследствие аллергической реакции организма, является узловая эритема. Так называют воспаление кровеносных сосудов, пронизывающих эпидермис, вследствие чего в дерме и подкожной жировой клетчатке образуются болезненные узлы розовой или синюшной окраски. Поражение сосудов носит локальный характер и ограничивается, в основном, нижними конечностями.

Почему развивается воспаление кожных сосудов

Существует несколько факторов, провоцирующих начало воспалительного процесса в сосудах эпидермиса:

• бактериальные инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, – скарлатина, ангина, фарингит, отит и др., после которых развивается узловая эритема нижних конечностей как осложнение перенесенного заболевания;
• длительное системное заболевание – туберкулез, лимфогранулематоз, трихофития, иерсиниоз;
• долговременный курс лечения антибиотиками, бромидами, салицилатами, йодидами либо сульфаниламидами;
• вакцинация;
• язвенный колит;
• онкозаболевание;
• болезнь Бехчета;
• беременность и связанная с ней гормональная перестройка женского организма, причем риск развития узелковой эритемы существенно возрастает при наличии в анамнезе беременной женщины хронических инфекционных очагов;
• наследственная предрасположенность к заболеванию: часто оно диагностируется у нескольких поколений одной семьи или у близких родственников;
• аллергия, которая способствует развитию хронической формы патологии.

Узловая эритема наиболее часто поражает молодых людей 20-30-летнего возраста. До начала полового созревания заболеваемость одинакова у мальчиков и девочек, однако начиная с юношеского возраста болезнь встречается преимущественно у женщин, среди которых заболеваемость превышает мужскую в 3-6 раз. Отмечается определенная сезонность: зимой и весной число обращений к врачу по этому поводу существенно возрастает из-за снижения иммунитета и увеличения числа инфекционных заболеваний, в том числе стрептококковых инфекций.

Клинические проявления патологии

Характерные симптомы узловой эритемы позволяют специалистам безошибочно распознавать заболевание.

• Острое начало с резким ухудшением состояния, ознобом, признаками лихорадки, слабостью, ухудшением аппетита.
• Появление на коже узловатых высыпаний, причем узлы образуются в нижних, наиболее плотных слоях дермы либо в подкожном слое жировой клетчатки и возвышаются над уровнем кожи. Размеры узлов варьируют от 0,5 до 5 см, вокруг них образуется отек, из-за которого границы узла размываются, отмечаясь лишь изменением цвета гладкой кожи на ярко-розовый или синюшный.
• Быстрое увеличение в размерах узлов, образовавшихся под кожей. Через некоторое время рост прекращается.
• Болезненность узлов – один из характерных симптомов. Она может проявляться спонтанно либо только при нажатии на воспаленный участок кожи.
• Боли и воспаления в суставах – еще один характерный признак. Крупные суставы воспаляются примерно у трети пациентов: появляется отек тканей, локально повышается температура. Артропатия и ощущение скованности характерно для большинства случаев болезни.
• Спустя две-три недели узлы начинают уменьшаться, затем полностью исчезают. На их месте некоторое время остаются пятна с измененным цветом кожи, возможно шелушение кожи. Одновременно разрешается воспаление суставов.

Острая узловатая эритема продолжается около месяца. При отсутствии надлежащего лечения заболевание переходит в хроническую форму с периодическими ремиссиями и обострениями. Рецидивы характеризуются образованием единичных воспаленных узлов, которые сохраняются в течение нескольких месяцев при слабо выраженных либо полностью отсутствующих признаках инфекционной интоксикации.

Диагностические методы

Показатели лабораторных исследований не дают оснований однозначно диагностировать узловую эритему у ребенка или молодого человека. Они направлены, прежде всего, на выявление причин заболевания и сопутствующих ему патологий. Пациенту могут назначить:

• клинический анализ крови;
• бакпосев микрофлоры носоглоточной слизи для выявления стрептококков;
• бакпосев кала при подозрении на иерсиниоз;
• туберкулинодиагностику;
• кожные аллергические пробы;
• анализ крови на ревматоидный фактор и консультацию у ревматолога;
• биопсию ткани узлового образования и гистологическое изучение образца для выявления воспалительного процесса в стенках капилляров.

После уточнения этиологического фактора, сопутствующих патологий сосудов либо очагов хронической инфекции пациенту может понадобиться консультация профильного специалиста – инфекциониста, пульмонолога, отоларинголога, флеболога и т. д., а также дополнительные инструментальные исследования.

Терапия воспалительного процесса

Лечение узловой эритемы направлено, в первую очередь, на избавление от очагов хронической инфекции или другой причинной патологии. Оно включает:

• антибиотикотерапию, если воспалительный процесс носит инфекционный характер;
• десенсибилизирующую терапию, если причиной болезни является аллергическая реакция организма;
• прием противовоспалительных препаратов для купирования воспалительного процесса и избавления от болей;
• плазмаферез, криоферез или гемосорбцию для быстрого устранения интоксикации;
• кортикостероидные и противовоспалительные мази на воспаленные суставы и узлы эритемы;
• физиотерапевтическое лечение – УФО, лазеротерапию, фоноворез, магнитотерапию и т. д.

Для пациенток с беременностью клинические рекомендации при узловатой эритеме существенно ограничены, так как многие препараты использовать нежелательно. Ранее это заболевание служило обоснованием для искусственного прерывания беременности, однако в настоящее время доказано, что оно не влияет на развитие плода.

Часто возникающие вопросы

К какому врачу обратиться при узловой эритеме?

Для диагностики и лечения узловой эритемы следует обращаться к дерматологу либо ревматологу. Для прояснения картины заболевания в дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов – пульмонолога, флеболога, инфекциониста, гастроэнтеролога, ЛОР-врача и т. д.

Можно ли лечить узловую эритему народными средствами?

При острой узловой эритеме применение отваров, самодельных мазей и других рецептов народной медицины нежелательно, так как они могут исказить симптоматику и затруднить медикам постановку диагноза. Необходимо как можно скорее посетить врача и начать рекомендованное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Как предупредить развитие узловой эритемы?

К сожалению, не существует четких рекомендаций по профилактике узловой эритемы, которые позволили бы полностью исключить возникновение этого заболевания. Однако уменьшить риск ее развития поможет укрепление иммунитета и своевременное избавление от очагов хронической инфекции в организме.

Узловатая эритема на ногах: лечение народными средствами, причины

В последние десятилетия наблюдается неприятная тенденция увеличения числа людей, страдающих от различных кожных заболеваний. Дать достоверное объяснение такому явлению никто пока не в силах. Среди таких проблем, как экзема, папилломы, пигментные пятна, акне и сыпь встречает и довольно редкая болезнь — узловая эритема. Что это такое, как выглядит, чем опасна и как лечить — читайте ниже.

Узловатая эритема , довольно редкое явление

Какая это болезнь эритема узловая?

Узловатая эритема на ногах — кожный недуг воспалительного характера, обусловлена образованием болезненных подкожных уплотнений на ногах и в местах скопления жировой ткани. Обычно локализуется в глубоких слоях эпителия и жировой клетчатке, приводит к воспалению подкожных кровеносных сосудов.

Первые упоминания термина «узловая эритема» приходится на 1807 год. Введено название было британским дерматологом Робертом Вилланом. Позднее проводились более детальные исследования природы болезни, что позволило определить эритему к группе аллергического васкулита.

Болезнь проявляется массово либо наблюдаются отдельные уплотнения (чаще симметрично расположенные). Больший процент мест образования приходится на нижние конечности. Подвержены недугу люди от 20 до 35 лет. Среди пациентов больше молодых женщин. Взрослые мужчины страдают эритемой в три раза реже. Однако среди подростков обоих полов в период полового созревания частота обращений к дерматологу с вышеописанной проблемой одинаково равная.

Узловатая эритема чаще поражает женщин

Причины заболевания

Было установлено, что узловая эритема — заболевание, имеющее в основе аллергическую природу. Основной возбудитель воспалительных процессов, запускающий механизм образования уплотнений под кожей — инфекция. Развитие болезни наблюдается на фоне ангины, отита, фарингита, скарлатины. Пусть и в меньшей мере, но спровоцировать недуг могут следующие факторы:

• прием антибиотиков, йодидов, бромидов,
• аллергия на сульфаниламиды,
• последствия вакцинации,
• саркоидоз,
• кишечный язвенный колит,
• онкология,
• болезнь Бехчета,
• период беременности, при условии наличия в организме хронический инфекционных процессов,
• паховый лимфогранулематоз,
• лепра.

Также замечено, что в одной семье узловая эритема нижних конечностей может повторяться в нескольких поколениях. Потому дополнительно выделяют фактор генетической расположенности или наследственности.

Виды эритемы узловатой

Разработана классификация видов эритемы в зависимости от возбудителя заболевания и клинической картины. Такое разделение позволят поставить максимально точный диагноз и подобрать подходящее лечение.

Выделяют следующие виды:

Токсическая

Характерна для новорожденных детей. Относится к физиологической норме, что проявляется в первые дни жизни в виде кожных высыпаний. Иных симптомов, кроме внешних, не наблюдается. Лечение токсической эритемы не требуется, так как образования пропадают самостоятельно в течении недели.

Токсическая узловатая эритема встречается у новорожденных

Инфекционная

Сопровождает инфекционные заболевания неясной этиологии. Основной возбудитель — стрептококки. Наблюдается у людей всех возрастов и пола.

Многоформная экссудативная

Подкожные уплотнения проявляются и прогрессируют на фоне простудных заболеваний. Узловая эритема сопровождается симптоматикой, аналогичной ОРВ: головная боль, слабость, недомогания, боль в горле и суставах. Болезненные узелки проявляются на ладонях и руках, стопах, голенях, слизистой рта и половых органов. Отличительная черта экссудативной эритемы — подкожные уплотнения четко очерченной формы, часто заполняются серозной жидкостью.

Если такая папула лопается, на ее месте образуются кровоточащие язвы. При отсутствии какого-либо лечения могут наблюдаться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Мигрирующая

Этот вид эритемы является одним из симптомов болезни Лейма. Недуг характерен для укуса клеща. На месте укуса образуется эритема кольцевидная — быстрорастущая форма. В центре образования кожа бледнее, чем по краям.

Кольцевидная

Заболевание хронической формы, в основе которого лежит инфекция, интоксикация или аллергическая реакция. Название получило в результате того, что многочисленные красные бляшки скапливаются в конгломераты и образуют на коже своеобразные кольца. Встречается этот вид заболевания чаще у молодых мужчин.

Кольцевидная узловатая эритема , хроническая болезнь

Клиническая картина

Основной и главный симптом узловатой эритемы — образование многочисленных плотных узелков в глубоких слоях дермы и клетчатки. Размеры уплотнений варьируются от 5 до 50 мм. Поверхность кожи над образованиями гладкая, но имеет выраженный красный оттенок. При пальпации, а иногда и визуально заметно, как узлы возвышаются над поверхностью кожи. Чаще такие бугорки не имеют четко выраженных границ в результате отечности региональных тканей. Узловатая эритема имеет свойства быстро разрастаться, но достигнув определенного размера, узлы прекращают увеличиваться.

Болевой синдром проявляется по-разному. Иногда боль ощущается при прикосновении или пальпации, в других случаях возникает спонтанно и волнообразно, независимо от внешнего воздействия. Периоды обострения болезни выпадают на осень и зиму.

По прошествии 4-6 дней образовавшиеся «шишки» красного цвета начинают вести себя как обычная гематома. Оттенок кожи над узлом сменяется на синюшный с розовым, зеленый и после желтый.

Образовываются эритемы в подавляющем большинстве случаев на нижних конечностях, но также могут проявляться на бедрах, ягодицах, туловище, руках, слизисто половых органов, на шее, лице и редко на глазном яблоке.

Формы эритемы

Узловая эритема на ногах имеет две формы: острую и хроническую. Симптоматика отличается. Для острой формы характерно:

• повышение температуры тела, лихорадка,
• озноб,
• потеря аппетита,
• общая слабость.

У многих больных наблюдается артропатия — воспаление региональных суставов. Ощущается скованность по утрам, боль при движении или пальпации. Сустав отекает, появляется покраснение, возможен внутрисуставной выпот.

Острая форма может длиться от двух недель до месяца, в зависимости от тяжести протекания болезни и сопутствующих осложнений. По истечении этого срока уплотнения разрешаются. В местах их локализации остаются гиперпигментированные пятна или шелушащиеся островки кожи.

Хроническая узловатая эритема — более редкая форма заболевания. Характерна волнообразным протеканием с периодами ремиссии и рецидивами. В моменты обострения болезни появляются одиночные узлы синюшного цвета. Обычно периоды рецидива длятся до нескольких месяцев. Хроническое заболевание часто идет в тандеме с хронической же артропатией.

Артропатия нередко сопровождает эритему

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра больного. В обязательном порядке больному назначается комплекс анализов и лабораторных исследований, с помощью которых производится дифференциация заболевания, выясняются причины и сопутствующие недуги. При наличии у пациента острой формы или обострении хронической эритемы проводится анализ крови. Проверяется уровень СОЭ и наличие нейтрофильного лейкоцитоза. Проводят бактериальный посев проб из носоглотки или кала для выявления стрептококковой инфекции в организме или иерсиниоза соответственно. Для исключения туберкулеза больного отправляют на туберкулинодиагностику. Если пациент жалуется на боли в суставах, проводится осмотр у ревматолога.

Иногда провести диагностику, и на основании клинических признаков поставить диагноз не представляется возможным. В этих случаях назначают биопсию воспаленного участка. По решению врача больной может проходить:

• риноскопию,
• фарингоскопию,
• реовазографию,
• рентген легких,
• УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей.

На основании полученных результатов прописывается лечение.

Реовазография применяется для диагностики эритемы

Консервативные методы лечения

Успешность терапии зависит от того, насколько верным было выбрано лечение болезни и сопутствующих патологических процессов. Эффективная терапия имеет одновременно три направления воздействия:

• облегчение синдромов узловой эритемы,
• местное лечение узлов,
• устранение первопричины заболевания.

Если у больного диагностирована узловая эритема на ногах, лечение включает в себя прием антибиотиков последнего поколения, антигистаминные и десенсибилизирующие средства. Для устранения воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. По решению врача могут быть предписаны такие процедуры, как:

• криофарез,
• экстракорпоральная гемокоррекция,
• лазерное облучение крови,
• плазмаферез и прочие.

Местное лечение направлено на ускорение процессов распада узлов в подкожном слое. Для этих целей выписывают кортикостероидные и противовоспалительные мази, назначают проведение облучения ультрафиолетом, магнитотерапию, фонофорез. Дополнительно прописывается прием витаминов группы P, E и C, препараты с кальцием и йодидом калия.

При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики в виде инъекций или в таблетированной форме.

Иногда узловатая эритема конечностей проявляет себя у женщин в период вынашивания ребенка, когда противопоказано принимать большую часть фармакологических препаратов и проводить некоторые процедуры. Лечение беременных проводится под строгим контролем лечащего дерматолога.

При своевременном обращении и грамотно подобранной терапии большинство случаев узловой эритемы ног имеет положительный исход лечения.

Для лечения эритемы врач пропишет комплекс препаратов

Народная медицина против узловой эритемы

Народные способы лечения эритемы способны ускорить процесс выздоровления при правильном комбинировании с препаратами и процедурами официальной медицины. Из поколения в поколения передаются рецепты мазей, примочек, ванночек, компрессов и травяных сборов:

• цветами арники,
• листьями крапивы,
• ягодами бузины,
• красной рябиной,
• боярышником,
• ягодами шиповника,
• цветом бессмертника.

Однако, несмотря на положительный эффект народных рецептов, не назначайте себе фитотерапию самостоятельно. Предварительно проконсультируйтесь в вашим лечащим врачом. Иногда комбинирование фармакологических препаратов с некоторыми травами дают непредвиденные результаты.

Берегите себя и будьте здоровы!

Загрузка…

что это такое, причины возникновения и лечение

Узловатую эритему относят к группе аллергических васкулитов. Эти заболевания сопровождаются воспалением вен, артерий, капилляров, венул. Они доставляют много дискомфорта и существенно снижают качество жизни пациента. Чтобы иметь общее понятие об узловой эритеме, нужно разобраться с причинами, симптомами и методами лечения патологии.

Причины появления

Узелковой эритемой (присвоение кода по МКБ 10 L52) называют системное заболевание, поражающее кожу и подкожную жировую клетчатку. Этиология до конца не ясна. Чаще всего решающую роль в развитии патологии играет наследственный фактор. Появление узловой эритемы объясняется возникновением иммуновоспалительного синдрома, что происходит на фоне воздействия определенных факторов.

Заболевание может развиваться самостоятельно — первичная форма, или из-за других патологий — вторичная.

Выделяют следующие неинфекционные факторы появления узловатой эритемы:

• Саркоидоз. Считается одной из самых распространенных причин.
• Воспалительные патологии, поражающие кишечник. К таким относят язвенный колит, региональный энтерит.
• Синдром Бехчета.
• Лейкоз.
• Лимфогранулематоз.
• Отрицательные последствия проведенной вакцинации.
• Прием некоторых медикаментозных средств. Такая негативная реакция отмечалась при использовании антибиотиков, оральных контрацептивов, сульфаниламидов, препаратов, содержащих салициловую кислоту, йодиды.
• Состояние беременности.

К другим причинам возникновения заболевания инфекционного характера относят:

• Различные стрептококковые поражения — ангина, стрептодермия, скарлатина, фарингит, рожистое воспаление.
• Туберкулез.
• В редких случаях на фоне развития трихофитии, иерсиниоза, кокцидиомикоза.
• При наличии венерических заболеваний — гонореи, сифилиса, хламидиоза.
• Вследствие негативного воздействия вирусов — цитомегаловирусы, Эпштейна-Барр.

Установлено, что узловатая эритема часто переходит в хроническую форму у людей, которые страдают от сосудистых нарушений. К таким относят варикоз, атеросклероз.

Специфическая реакция иммунной системы наблюдается при наличии сопутствующих заболеваний аллергической природы (атопический дерматит, астма).

Симптомы

Типичным проявлением узелковой формы эритемы называют появление в подкожной клетчатке плотных узлов. Диаметр таких новообразований варьируется от 5 до 50 мм. Над узлами находится гладкая кожа, которая окрашивается в красноватый цвет. Они немного возвышаются над основной поверхностью, но имеют размытые границы. Это объясняется отечностью окружающих тканей.

Узлы довольно быстро увеличиваются в размерах, а потом, достигая определенного диаметра, перестают расти. Болезнь обычно проявляется болевым синдромом, который может иметь разную интенсивность. При этом на коже редко отмечают зуд. Уже через 3—5 дней после появления узлы уплотняются. Постепенно цвет эпидермиса над образованием изменяется от синего, красноватого до зеленого и желтоватого.

Чаще всего узлы при эритеме образуются на нижних конечностях. Во многих случаях ноги поражены симметрично, но бывают и односторонние поражения.

Иногда узлы подкожной жировой клетчатки встречаются и на других частях ног — бедрах, ягодицах, икрах.

К иным симптомам узловатой эритемы относят:

• жар;
• анорексию;
• озноб;
• упадок сил;
• боли в суставах, их скованность в утреннее время;
• иногда воспаление суставов.

Через 3 недели происходит разрешение заболевания. На конечности, где ранее находились узелки, появляются участки с гиперпигментацией, наблюдается шелушение кожи. Со временем и эти симптомы полностью исчезают.

Диагностика

Поскольку заболевание способно возникать на фоне прочих патологий, всем пациентам проводят комплексную диагностику состояния организма. Она включает в себя:

• Общий анализ крови. При развитии узловатой эритемы выявляют увеличенный показатель СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, что указывает на наличие в организме больного воспалительного процесса.
• Выполняются ревмопробы, в которых обнаруживают ревматоидный фактор.
• Осуществляется бакпосев из носоглотки. Обычно помогает выявить стрептококковою инфекцию, которая часто становится причиной развития воспаления подкожной клетчатки.
• При подозрении на туберкулез осуществляется туберкулинодиагностика.
• Для подтверждения иерсиниоза выполняется бакпосев кала.
• Если существует подозрение на наличие хронических очагов инфекции, назначается рино- и фарингоскопия.
• Рентгенография и КТ органов грудной клетки.
• УЗИ вен, размещаемых на конечностях.

При наличии узловатой эритемы показана консультация у нескольких узкопрофильных специалистов — флеболога, инфекциониста, пульмонолога.

Лечение

Лечение можно проводить в домашних условиях. Терапия заболевания осуществляется с учетом причин, которые привели к его развитию.

Традиционные методы

Лечить проблему лучше всего традиционным путем с применением средств системного и местного способа действия:

• Противогрибковые, антивирусные или антибактериальные препараты (Амоксиклав, Виферон, Флуконазол). Назначают при инфекционной причине развития недуга.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Самые популярные из них Диклофенак, Мовалис, Целекоксиб.
• Кортикостероиды (Преднизолон). Назначаются при неэффективности НПС.
• Аминохинолиновые препараты. Применяют, если заболевание стало хроническим.
• Антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин). Используются для уменьшения отека, устранения зуда.
• Физиотерапия — фонофорез, УВЧ.

Народные методы

Народные средства не менее эффективны при лечении узловатой эритемы, чем аптечные медикаменты. Самые популярные рецепты:

• Столовую ложку смеси из листьев конского каштана и донника заливают 220 мл кипятка, после чего держат на водяной бане в течение 15 минут. Через полчаса жидкость необходимо процедить. Лекарство принимают по одной столовой ложке трижды в сутки. При желании для приготовления лечебного средства используют только один из компонентов.
• Устранить воспалительный процесс можно, если ежедневно съедать зубчик чеснока и заедать его небольшим количеством меда.
• Необходимо взять листья алоэ и перекрутить их через мясорубку (возраст растения — больше 3 лет). В таком же количестве вливают сок лимона и натуральный мед. При желании можно добавить немного мелкоизмельченных грецких орехов. Для достижения положительного эффекта перед каждым приемом пищи необходимо съедать по столовой ложке лекарства.
• Регулярное употребление витаминных чаев. Положительным эффектом обладают напитки из шиповника, листьев брусники, малины, смородины.

Возможные последствия

Сама по себе эритема редко приводит к плачевным последствиям. Но очень часто она выступает признаком более серьезных патологий, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

При появлении плотных узелков на поверхности кожи необходимо пройти комплексное обследование организма и установить точные причины развития патологии.

Иногда эритема способна рецидивировать. Но это не представляет серьезной опасности и хорошо поддается лечению.

Профилактика

Профилактика недуга заключается в своевременной терапии сопутствующих заболеваний, которые негативно сказываются на работе всего организма. Следует правильно питаться, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, что положительно скажется на иммунитете. Больным, перенесшим эту болезнь, рекомендуется некоторое время избегать слишком интенсивного солнечного излучения, предупреждать охлаждения.

Учитывая разнообразие причин развития узловой эритемы, выбор методов лечения и профилактики затруднен. Но комплексный подход к проблеме и своевременное обращение к врачу предупредит нежелательные последствия.

Узловатая эритема — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое узловатая эритема (EN)?

EN — разновидность воспалительного заболевания. EN вызывает образование болезненных красных шишек под кожей. Неровности могут быть горячими на ощупь. ЭН развивается, когда воспаляется жировой слой под кожей. Вы также можете увидеть синяк.Шишки чаще всего встречаются на бедрах, коленях, голенях, лодыжках или ступнях. Сначала шишки могут быть светло-красными, но затем они темнеют и могут выглядеть пурпурными или коричневыми. Возможно, вы устали или чувствуете, что у вас грипп. У вас может быть жар, увеличение лимфатических узлов или боли в суставах.

Что увеличивает мой риск EN?

Точная причина может быть неизвестна. ЭП может быть спровоцирована инфекциями, такими как ангина, моно, гепатит В или туберкулез. ЭН также может развиваться в ответ на такие лекарства, как аспирин, антибиотики или противозачаточные таблетки.Воспалительные заболевания кишечника, беременность, лейкемия, саркоидоз и ревматизм также были связаны с ЭП.

Как диагностируется EN?

Ваш лечащий врач осмотрит вас. Обычно он или она может диагностировать это состояние, глядя на ваши шишки. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Анализ крови может показать возможную причину EN.
• Для проверки на стрептококковую инфекцию может потребоваться мазок из зева .
• Рентген грудной клетки может потребоваться для проверки на саркоидоз или туберкулез.
• Можно сделать пункционную биопсию одной или нескольких шишек. Этот тест может помочь определить причину вашего EN.

Как лечится EN?

Нежность обычно длится около 2 недель. Красные неровные участки обычно проходят самостоятельно через 6-8 недель. Шрамы или открытые раны при ЭП не являются обычным явлением. Лечение может зависеть от того, что вызывает EN. Например, если у вас стрептококковая инфекция, вам могут назначить антибиотики. Ваше лекарство может быть изменено, если оно вызывает у вас симптомы.Вам также может понадобиться любое из следующего:

• НПВП помогают уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
• Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство.Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
• Йодид калия может помочь облегчить ваши симптомы.
• Стероиды могут потребоваться для уменьшения воспаления.

Как я могу управлять своими симптомами?

• Отдыхайте как можно больше.
• Как можно чаще поднимайте пораженный участок выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите эту область на подушки или одеяла, чтобы она находилась на возвышении.
• Эластичный бинт или поддерживающие чулки могут помочь уменьшить боль, когда вы встаете и ходите.
• Приложите теплый или холодный компресс к пораженному участку, чтобы уменьшить боль и отек.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• Ваши симптомы не проходят через 8 недель.
• Ваши симптомы проходят, а затем возвращаются.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узловатая эритема у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52659
34

Информация для
Взрослые

подпись идет сюда …

Изображения узловатой эритемы

Обзор

Узловатая эритема — это кожное заболевание, характеризующееся внезапным появлением болезненных красных шишек, особенно на голенях. Он представляет собой воспаление более глубоких участков кожи (жировой ткани или жирового слоя кожи).Узловатая эритема часто возникает изолированно на коже или может быть связана с приемом некоторых лекарств, инфекциями или сопутствующими заболеваниями.

Кто в опасности?

Узловатая эритема может развиться у людей любого возраста, пола и национальности. Молодые люди особенно подвержены развитию узловатой эритемы. Более того, женщины в 4 раза чаще подвержены заболеванию, чем мужчины.

Примерно 30–50% случаев узловатой эритемы не имеют первопричины.Однако в остальных случаях может быть обнаружено сопутствующее лекарство, инфекция или состояние здоровья.

Узловатая эритема может развиться у людей, принимающих эти лекарства:

• Противозачаточные таблетки
• Таблетки с эстрогеном
• Антибиотики (например, сульфаниламиды или пенициллин)

Узловатая эритема может возникнуть у людей с одной из следующих инфекций:

• Стрептококковые инфекции (например, стрептококковая ангина)
• Кишечные инфекции
• Туберкулез
• Пневмония (вирусная или бактериальная)
• Грибковые инфекции (например, кокцидиоидомикоз или гистоплазмоз)

У лиц с узловатой эритемой может наблюдаться одна из них. основные медицинские условия:

• Беременность
• Воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона)
• Саркоидоз
• Лимфома или лейкемия

Признаки и симптомы

Наиболее частые места появления узловатой эритемы включают:

• Голени
• Колени, лодыжки или бедра
• Предплечья
• Лицо и шея

Узловатая эритема выглядит как одна или несколько красноватых, теплых и болезненных шишек или узелков размером от 1 до 10 см.

Начало узловатой эритемы может быть связано с лихорадкой, общей болью, отеком ног или болью в суставах.

Отдельные узелки узловатой эритемы обычно длятся от 1 до 2 недель, но новые поражения могут появляться до 6 недель. Когда отдельное поражение узловатой эритемой рассосалось, может остаться временный синяк, который впоследствии превращается в нормальную кожу.

Рекомендации по уходу за собой

Хотя узловатая эритема может возникать сама по себе, чаще она связана с приемом лекарств, основной инфекцией или заболеванием.Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные проблемы со здоровьем. В то же время, болезненность кожных поражений может быть уменьшена с помощью следующего:

• Ограничение физической активности или постельный режим
• Поднятие ног (если они поражены)
• Холодные или теплые компрессы

Как правило, люди с узловатой эритемой чувствуют себя хорошо, особенно после лечения любого основного заболевания.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поскольку узловатая эритема может быть связана с основными инфекциями или проблемами со здоровьем, следует проконсультироваться с врачом в течение нескольких дней после обнаружения поражений кожи.

Лечение, которое может назначить ваш врач

После постановки диагноза узловой эритемы ваш врач попытается определить возможную причину, например лекарство, инфекцию или заболевание.Врач может назначить диагностические тесты, такие как анализ крови, рентген грудной клетки или посев горла. Если основная причина выявлена, врач будет лечить ее соответствующим образом (например, путем прекращения приема лекарств, назначения антибиотиков для лечения инфекции или лечения проблемы со здоровьем).

После того, как эти исследования и лечение начнутся, ваш лечащий врач может попробовать следующие меры, чтобы вам было удобнее:

• Ограничение физической активности или постельного режима
• Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин
• Йодид калия
• Стероиды (принимаемые в форме таблеток или вводимые непосредственно в очаги поражения)

Надежных ссылок

MedlinePlus: кожные заболевания
MedlinePlus: кожные инфекции
Клиническая информация и дифференциальный диагноз узловатой эритемы

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.724, 1455, 1552-1555. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1056, 1059, 1849, 1934, 1944. New York: McGraw-Hill, 2003.

Домашние средства от эритемы узловатой | Health Advisor

Как партнер Amazon мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

Узловатая эритема — это тип воспаления кожи, который локализуется в определенной части жирового слоя кожи.Узловатая эритема приводит к красноватым, болезненным и болезненным опухолям, чаще всего локализующимся в передней части ног.

Нежные опухоли или пятна узловатой эритемы размером от одного до пяти сантиметров. Узловатая припухлость вызвана воспалением жирового слоя кожи.

Узловатая эритема проходит самостоятельно и проходит без лечения в течение 3–6 недель. После разрешения может остаться лишь временный синяк или хроническая вмятина на коже в том месте, где был поврежден жировой слой.

Что вызывает узловатую эритему?

Узловатая эритема может возникать как отдельное заболевание или в сочетании с другими состояниями. К состояниям, связанным с узловатой эритемой, относятся:

Каковы симптомы и признаки узловатой эритемы?

Особенности узловатой эритемы включают едва приподнятые болезненные красноватые узелки, многие из которых часто встречаются ниже колен в передней части ног. Обычно они болезненны и могут медленно повторяться.

Узловатая эритема может быть вызвана множеством причин.Как правило, эти узелковые участки болезненны и отекают на несколько недель. Затем они обычно справляются спонтанно, каждая из маленьких участков воспаления уменьшается вниз и после этого становится плоской, а не приподнятой и опухшей. Они оставляют синяк на вид.

Затем они полностью разрешаются сами (не отчаивайтесь). Другие язвы часто могут появиться в других местах. Это может происходить в течение недель или месяцев, а затем в конечном итоге исчезает. Тем не менее хроническая узловатая эритема, которая может длиться в течение многих лет, — это еще одна закономерность.Хроническая узловатая эритема с периодическими рецидивами может возникать как при наличии основного заболевания, так и без него.

Как определяется узловая эритема?

Как правило, узловатая эритема представляет собой несложный и простой диагноз, который врач может поставить, проанализировав пациента и отметив общую твердую область повышенного воспаления, которая имеет красный цвет, в дополнение к областям, которые были обработаны, которые могут показывать синяк. нравится внешний вид. Как правило, другие исследовательские тесты не требуются.

Иногда для подтверждения требуется биопсия. Например, если у пациента образуется изолированный узелок, и врач не может поставить диагноз на основании его внешнего вида. Биопсия более глубоких слоев ткани кожи может доказать, что это узловатая эритема.

Можно ли спутать узловатую эритему с другими состояниями? Узелки узловатой эритемы иногда озадачивают укусы насекомых. Иногда воспаление узловатой эритемы более распространено и может имитировать кожную инфекцию (целлюлит).

Как лечится узловатая эритема?

Узловатая эритема сначала лечится путем выявления и лечения любого основного состояния. Одновременно лечение направлено на воспаленную кожу от узловатой эритемы.

Лечение узловатой эритемы включает противовоспалительные препараты и кортикостероиды для перорального или местного введения. Колхицин часто используется для уменьшения воспаления.

Лечение должно быть адаптировано к пациенту и имеющимся условиям, например, при наличии любых сопутствующих заболеваний.Необходимо иметь в виду, что узловатая эритема, хотя и доставляет беспокойство и обычно болезненна, не угрожает внутренним органам, и ее долгосрочная перспектива, как правило, очень хороша.

Природные средства от узловатой эритемы

Хотя узловатая эритема обычно проходит без лечения, симптомы могут быть как неприятными, так и сложными. Специальные процедуры могут уменьшить боль, связанную с этим заболеванием, и ускорить процедуру восстановления.

Растительные флавоноиды являются одними из лучших решений для узловатой эритемы, поскольку они в изобилии поддерживают клетки и расслабляют фиксаторы.Эти флавоноиды можно найти в зеленом чае, натуральных продуктах из цитрусовых, овощах и богатых зерновых, таких как гречка.

Точно так же можно нанести много травяных припарок на пораженный участок, чтобы расслабить состояние. Ромашка, календула, лимонный препарат, тысячелистник и гель алоэ вера — все это мощные средства местного лечения.

Крем для местного обезболивания — также лучшая альтернатива. Можно даже уменьшить болезненность или любое раздражение кожи, вызванное узловатой эритемой, с помощью местного крема для облегчения боли и воспаления.

Удачи! Хороших выходных! Желаю быть здоровым!

erythema nodosum — Перевод на французский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Йодид калия использовался для симптоматического лечения узловатой эритемы у пациентов с устойчивыми поражениями, причина которых остается неизвестной.

L’iodure de калия является полезным для лечения симптоматики, если пациенты суффрант érythème noueux dont la cause de lésions persistantes était inconnue.

На этом этапе также может быть узловая эритема , или эписклерит.

Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: гиперчувствительность (включая узловую эритему , ).

Заболевания иммунной системы Peu fréquent: hypersensibilité (не érythème noueux ).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: отек Квинке, синяки, крапивница, кожный зуд, сыпь, узловатая эритема .

Кожные и су-кожные проявления: ангионевротическая болезнь, экхимозы, крапивница, зуд, кожная сыпь, érythème noueux .

Через 1–3 недели после острой фазы заболевания могут возникнуть постинфекционные осложнения, такие как реактивный артрит и узловая эритема .

Une à 3semaines après la phase aiguë de la maladie, des осложнения после инфицирования peuvent Survenir, notamment une arthrite réactionnelle и un érythème noueux .

Другой особенностью этих микробов является возникновение событий реакции (узловая эритема , , реактивный артрит, кожный васкулит …).

Une autre specificité de ces germes est la survenue de manifestations reactionnelles ( érythème noueux , arthrites réactionnelles, vascularite cutanée…).

Диагноз предполагают некоторые классические явления: паротидомегалия, увеит, узловатая эритема , , лимфаденопатия средостения, интерстициальное заболевание легких и т. Д. MSGB выявляет туберкулоидные гранулемы без казеина почти в половине случаев.

Le Diagnostic est évoqué devant определенных классических проявлений: parotidomégalie, uvéite, érythème noueux , adénopathies médiastinales, pneumopathie interstitielle, и т. Д.La BGSA révèle des granulomes tuberculoïdes sans caséum dans près de la moitié des cas.

У небольшой части инфицированных может развиться узловатая эритема (кожный иммунологический ответ на внекожную инфекцию ТБ) или фликтенулярный конъюнктивит (реакция гиперчувствительности).

Chez une faible ratio des casinfectés, un érythème noueux (ответный иммунный иммунитет на экстракутанное инфицирование туберкулезом) или конъюнктивит phlycténulaire (реакция гиперсенсибилизации) после лечения.

В 1998 году FDA одобрило талидомид для лечения узловатой эритемы лепры, осложнения лепры.

В 1998 году FDA одобрило талидомид для обработки нового эритема , не усложняющего ситуацию.

Доктор Уивер, вы можете посмотреть на возможную узловую эритему ?

Но саркоидоз также может проявляться внезапно с появлением кожной сыпи.Красные шишки ( узловатая эритема ) на лице, руках или голенях и воспаление глаз также являются распространенными симптомами.

Mais sarcoïdose peut également apparaître tout à coup avec l’apparition d’éruptions cutanées. bosses rouges ( érythème noueux ) на лице, руках, голеностопных костях и воспалении юных симптомов.

Могут появиться внекишечные симптомы: в суставах (артралгия, боль в пояснице), на коже ( узловатая эритема, ), иногда в глазах или печени.

Des проявления вне кишечника peuvent apparaître: сочленения (артралгии, ломбалгии), peau ( érythème noueux ) или на бис au niveau des yeux et du foie.

Также могут появиться другие проявления, такие как воспаление суставов, «узловая эритема , » (поражение кожи) и синдром Рейтера (воспаление глаз и суставов).

Parmi les autres manifestations, on peut citer l’inflampting articulaire, «l ‘ érythème noueux » (поражение кожи) и синдром Рейтера (воспаление суставов).

Очень редко: узловатая эритема , многоформная эритема (незначительная), синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), петехия.

Редкие: érythème noueux , érythème multiforme (mineur), синдром де Стивенса-Джонсона, некролиз эпидермической токсической (синдром де Лайеля), петеши.

Очень редко: узловатая эритема , многоформная эритема (незначительная), синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Редкие: érythème noueux , érythème polymorphe (mineur), синдром де Стивенса-Джонсона, некролиз эпидермиса (синдром де Лайелла).

Их трудно отличить от обратных реакций. — Узловатая эритема : кожно-подкожные узелки, чувствительные, румяные, затем желтоватые, рецидивирующие.

Elles sont difficiles — различие реакций реверсии.- Érythème noueux : дермо-подкожные узелки мембран, чувствительных тканей, румяных красок, жидких волос, эволуантных пар пуссе.

.