Лечение геморроя лазером — Запись на прием онлайн в г. Сочи
Специалисты клиники «УРО-ПРО» г. Сочи достаточно удачно практикуют инновационные и малоинвазивные методики лечения геморроя уже давно. Наши проктологи используют лазер «Лахта-Милон» в лечении геморроя.
Как работает лазер?
Лазерный луч способен осуществлять отсечение и прижигание проблемного участка, например, наружного геморроидального узла.
Данная процедура длится около 5-20 минут, продолжительность процедуры зависит от:
- количества геморроидальных узлов;
- их размера;
- продолжительности заболевания.
Лазерный луч воздействует на проблемную область, сжигая ее, что приводит к значительному уменьшению ее размеров.
Геморроидальные узлы большого размера удаляются путем отсечения, далее сосуды прижигают для профилактики кровотечений.
В качестве анестетика применяется как местная анестезия, путем инъекции, так и общая (наркоз), что позволяет больному проспать все время операции.
Период восстановление после манипуляции минимальный. По окончании сеанса пациент получает рекомендации о необходимости применения тех или иных лекарственных препаратов.
Записавшись в нашу клинику на данную процедуру, вы получаете быстрое и эффективное лечение в кратчайшие сроки, сохраняя привычный образ жизни.
Подготовка к лазерному удалению не требуется. Процедуру можно провести после первой же консультации. В госпитализации также нет необходимости. Манипуляция проводится амбулаторно.
Показания
Лазерная методика позволяет избавиться как он незначительных новообразований, так и от достаточно больших. Лазер может помочь в удалении:
- свищей;
- трещин;
- анальных сосочков;
- полипов;
- а также наружных геморроидальных узлов.
Основное преимущества удаления геморроя лазером – операция проходит бескровно и абсолютно стерильно. Время сеанса составляет от 5 до 20 минут.
Восстановление после сеанса лазерного удаления геморроя составляет несколько дней. Чаще всего пациент уже на следующий день приступает к своему привычному образу жизни.
Заживление происходит довольно быстро, поскольку рубцы от лазера практически незаметны и имеют небольшой размер, в отличие от удаления скальпелем.
Чувствительность лазера также небольшая, лишь иногда пациент ощущает тепло в области проведения манипуляции по время процедуры.
Противопоказания
Риски при выполнении процедуры лазером минимальные, отсутствуют отеки и травмирование ткани.
Противопоказания практически отсутствуют. Для более подробной консультации обратитесь в клинику «УРО-ПРО».
Доверьте свое здоровье высококвалифицированным специалистам ММЦ «УРО-ПРО», не занимайтесь самолечением.
Запишитесь на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
Лечение геморроя без операции — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты
Геморрой является достаточно распространённым видом заболевания. Более 50% населения подвержены появлению этого недуга. Заболевание распространяется как на женщин, так и на мужчин.
Больной все время испытывает постоянный дискомфорт. В организме возникают воспалительные процессы, которые сказываются на самочувствии пациента. Что служит главной причиной появления геморроя?
Причины появления болезни
Основными причинами возникновения заболевания служат следующие причины:
-
тяжелые нагрузки; -
сидячий образ жизни; -
нервные потрясения; -
постоянные стрессы; -
наличие постоянных запоров.
Методы лечения
Современная медицина предлагает два метода избавления от недуга:
В государственных учреждениях в большинстве случаев предлагается оперативное вмешательство, которое в короткие сроки позволяет полностью избавиться от геморроя. Такой метод не всегда способен помочь в борьбе с болезнью. Любое вмешательство в организм человека приводит к стрессовой ситуации. Нередко у больного можно наблюдать тяжелый процесс реабилитации.
Современные технологии в частных клиниках помогают лечить геморрой путем внешнего воздействия на новообразования. Хорошее оборудование и опыт высококвалифицированных врачей гарантируют желаемый результат.
Врач-проктолог предлагает несколько безоперационных видов лечения геморроя:
-
латексные кольца. Такое лечение подходит для начальной стадии течения болезни. Эффективность метода составляет до 90%. Процедура выполняется в условиях амбулатории. Здесь наблюдаются минимальные кровопотери у больного; -
воздействие инфракрасной коагуляции. Применяется инфракрасное излучение под высокой температурой. Назначается больным с начальными стадиями болезни. Как правило, реабилитация проходит без каких-либо осложнений; -
доплеровская дезартеризация. Составляет 98% полного излечения пациента. Это достаточно новый вид лечения. Продолжительность такого рода процедуры составляет около получаса. Её проводят всего лишь один раз. Здесь практически отсутствует кровотечения. Больной не испытывает каких-либо неудобств; -
хирургия с применением радиоволн. Производятся бесконтактные разрезы, которые не приносят боли и препятствуют наличию кровотечения. Процедура подходит для любой стадии заболевания.
Перед тем как начать лечение, нужна подготовка к приему проктолога и необходимо сдать целый ряд анализов, которые укажут на верный способ избавления от недуга. Не стоит сразу соглашаться на оперативное вмешательство. Помните, что сегодня существует достаточное количество процедур, помогающих в полном излечении от геморроя.
Хирургические оперативные методы лечения геморроя
Хирургические оперативные методы лечения геморроя
Допплерконтролируемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов.
Оборудование для дезартеризации — ультразвуковой аппарат с возможностью допплерометрии.
Может применятся при 2-4-й стадии. Данное вмешательство производится при помощи специального оборудования для выполнения фиксации слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки. В настоящее время данное вмешательство является наиболее эффективным и безопасным методом лечения. Число хороших результатов достигает 91,8%. Преимущества незначительно выраженный болевой синдром, малые сроки госпитализации.
Дезартеризация геморроидальных узлов с мукозопексией.
Схема дезартеризации внутренних геморроидальных узлов с мукозопексией.
Может применятся при 2-4-й стадии. Низкая интенсивность послеоперационного болевого синдрома, сокращение сроков пребывания в стационаре и послеоперационной реабилитации. При второй и третьей стадиях число хороших результатов достигает 81%.
Степлерная геморроидопексия (операция Лонго).
Этапы степлерной геморроидопексии.
Применяется при 3-4 й стадии, а также при сочетании геморроя с выпадением слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки. Данное хирургическое вмешательство выполняется при выраженном внутреннем компоненте геморроя. Преимущества данной методики заключается в отсутствие ран в анальном канале, что позволяет исключить болевой синдром в послеоперационном периоде и сократить период реабилитации до 7 дней.
Открытая геморроидэктомия выполняется с применением различных электрохирургических инструментов.
Применяется при 3-4 стадии. Методика выполняется при наличии сопутствующих заболеваний анального канала (анальная трещина, свищи прямой кишки). Число хороших результатов достигает 99%.
Закрытая геморроидэктомия (с восстановлением слизистой оболочки анального канала).
Применяется при 3-4 стадии. Методика выполняется при отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. Число хороших результатов достигает 98%.
Современные методы геморроидэктомии, применяемые в ФГБУ «НМИЦ им. А.Н. Рыжих» Минздрава России:
- Геморроидэктомия при помощи высокочастотной электрокоагуляции
- Геморроидэктомия гармоническим скальпелем на основе ультразвуковой технологии
- Геморроидэктомия биполярным коагулятором
Дифференцированный подход к выбору метода лечения геморроя в зависимости от стадии заболевания, с применение современных методов лечения позволяют достичь хороших результатов у 100% пациентов.
Геморрой — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения
Геморрой
Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека и служит наиболее частой причиной обращения к врачу-колопроктологу. По форме выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморрой, по течению заболевания – острый и хронический.
Различают стадии хронического геморроя (Шелыгин Ю.А., 2015):
- Наличие кровотечения, без выпадения узлов (примесь алой крови к стулу, выделение крови в виде капель или струйки).
- Выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным их вправлением в анальный канал ± кровотечение.
- Выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления ± кровотечение.
- Постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал ± кровотечение.
При появлении симптомов, характерных для геморроя, необходима консультация колопроктолога. Своевременная диагностика и лечение заболевания на ранних стадиях может значительно улучшить прогноз и уменьшить вероятность развития осложнений.
Основным методом консервативной коррекции геморроидальных симптомов является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров с помощью потребления адекватного количества жидкости (не менее 1,5-2,0 литров в сутки) и пищевых волокон (растительной клетчатки). В зависимости от преобладающих симптомов острого или хронического геморроя назначается консервативное лечение в виде суппозиториев, кремов, мазей, гелей, а также системных флеботонических препаратов.
Большинству пациентов с внутренним геморроем 1-3 стадии при неэффективности или недостаточной эффективности консервативной терапии показано выполнение современных малоинвазивных хирургических методов лечения. Противопоказаниями к данным методикам служат острые воспалительные заболевания анального канала и промежности.
У нас в поликлинике представлены все современные методы лечения геморроя. Среди них малоинвазивные амбулаторные методики — склерозирование внутренних геморроидальных узлов, лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами (полностью безболезненные процедуры, выполняющиеся без анестезии, способствующие наиболее быстрой реабилитации пациентов). Кроме того, в условиях операционной дневного хирургического стационара выполняются такие оперативные вмешательства, как дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией и геморроидэктомия аппаратом LigaSure.
При склеротерапии производится инъекция склерозирующего раствора в ткань внутренних геморроидальных узлов. В зависимости от размеров геморроидального узла объем вводимого препарата составляет от 0,5 до 3,0 мл. В результате проведения склерозирующего лечения геморроя происходит постепенное уменьшение узлов и «подтягивание» их в анальный канал. Послеоперационный период характеризуется низкой интенсивностью или полным отсутствием болевого синдрома.
Рис. 1. Склерозирование внутреннего геморроидального узла 3% раствором этоксисклерола.
Следующий метод малоинвазивного хирургического лечения — вакуумное лигирование геморроидальных узлов — основан на набрасывании циркулярной латексной лигатуры на ножку геморроидального узла. После проведения этой методики узел отторгается вместе с лигатурой на 11-14 день после манипуляции. Лигирование латексными кольцами является эффективным методом малоинвазивного лечения геморроя, имеет низкий процент рецидивов.
Рис. 2. Методика проведения лигирования внутренних геморроидальных узлов.
Следующие оперативные вмешательства проводятся под внутривенной или эпидуральной анестезией в условиях дневного хирургического стационара поликлиники:
дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией — наиболее эффективна у больных с 3 стадией заболевания. При этом производится перевязка ветвей верхней прямокишечной артерии, после чего накладывается непрерывный шов с захватом внутреннего геморроидального узла и производится «подтягивание» слизистой оболочки в проксимальном направлении.
Рис. 3. Методика перевязки ветвей верхней прямокишечной артерии.
Геморроидэктомия аппаратом «LigaSure» показана пациентам при 3-4 стадии заболевания с выраженными наружными геморроидальными узлами при неэффективности или невозможности применения малоинвазивных хирургических методов. Применение этой методики позволяет значительно уменьшить интенсивность болевого синдрома, сократить сроки реабилитации пациентов.
Рис. 4. Аппарат «LigaSure» и коагуляционный зажим, позволяющий «заваривать» сосуды диаметром до 7 мм (компания Valleylab, США).
Современные технологии, применяемые в нашей клинике, при малоинвазивном и хирургическом лечении геморроя позволяют уменьшить травматичность вмешательства, его продолжительность, а также снизить выраженность послеоперационного болевого синдрома, уменьшить сроки заживления послеоперационных ран и сократить период реабилитации пациентов.
Всем пациентам, оперированным в клинике, при необходимости на время лечения оформляется листок временной нетрудоспособности.
Операция при геморрое. Лечение и избавление от геморроя.
Альтернативой описанной в «Методических указаниях…» (Титов А.Ю., Мудров А.А., Москва, 2011) методики на наш взгляд является применения открытого шовного лигирования узлов с лифтингом слизистой в лечении геморроидальной болезни. Прекрасно понимая, что отнюдь не все проктологи знакомы с нашим видением геморроидальной болезни, представленном, в том числе и в интернете. Поэтому не будем давать ссылок на публикации, а все, что заинтересует – можно прочитать в соответствующем разделе («ступени познания геморроидальной болезни» и на сайте www.proktol.narod.ru).
Далее курсивом будут выделены цитаты из Методических указаний, обычным шрифтом – мнение авторов.
«В России наибольшее распространение получила геморроидэктомия по типу операции. При этом после геморроидэктомии, по данным литературы, у 23-34% больных возникает выраженный болевой синдром, требующий неоднократного применения наркотических анальгетиков, у 15-24% — нарушения мочеиспускания, приводящие к необходимости длительной медикаментозной стимуляции и катетеризации мочевого пузыря, у 2-4% — кровотечения. Осложнения воспалительного характера возникают у 2-3% оперированных больных. В отдаленные сроки у 6-9 % пациентов формируются стриктуры анального канала, а у 1,8-4 % — выявляется слабость анального сфинктера. Средний срок реабилитации после геморроидэктомии составляет не менее 4 недель. Несмотря на то, что геморроидэктомия расценивается большинством хирургов как радикальный способ лечения геморроя в течении 2-3 лет после вмешательства возврат заболевания отмечается в 1-3% наблюдений, спустя 10-12 лет — у 8,3% больных.»
Геморроидэктомию мы также выполняем достаточно часто — до 50% всех оперированных больных с геморроем, но это обусловлено запущенностью болезни при первичном обращении. После операции мы не назначаем наркотических анальгетиков, так как болевой синдром купируется и ненаркотическими, а необходимость в катетеризации мочевого пузыря возникает только у 1-2% оперированных мужчин. Кровотечения, потребовавшие оперативного пособия для их остановки, зарегистрированы у 0,7% оперированных пациентов. От осложнений воспалительного характера не застрахован ни один хирург ни при каком оперативном вмешательстве, какого бы объема оно ни было и на каком бы сегменте тела оно ни выполнялось. Но имея в виду геморроидэктомию, следует различать: острым парапроктитом осложнилась операция или воспалением «мостиков» и оставленных наружных узлов и «бахромок». Последнее мы считаем обычным послеоперационным течением и боремся местными противовоспалительными средствами, а первое считаем возможным только при полном ушивании ран анального канала. Стриктуры анального канала, по нашему мнению, встречаются только у пациентов с 3-4 стадией заболевания, когда подлежащей удалению кавернозной ткани «слишком» много или раны заднего прохода ушивались наглухо. Слабости анального сфинктера, без предшествовавшей его атонии, и при правильно проведенной реабилитации, по нашему опыту, не бывает. При тех технических приемах, что мы используем при радикальной операции, максимальный срок реабилитации составляет 4 недели, а средний – около 2 недель. Возврат заболевания, или рецидив, при правильно выполненной операции невозможен – ведь геморроидальные узлы это не хвост ящерицы, который отрастает вновь. После операции возможно выпадение слизистой, выпадение кишки, развитие анальной трещины – если пациент продолжает выдавливать из себя каловые массы плотной консистенции.
«Исследования зарубежных и отечественных колопроктологов последних лет свидетельствуют, что радикальная геморроидэктомия показана не более чем 30% пациентов, страдающих геморроидальной болезнью. Как правило, это относится к пациентам с наиболее запущенными стадиями заболевания, выпадением внутренних геморроидальных узлов вместе со слизистой прямой кишки, наличием выраженных наружных узлов со склонностью к частым перианальным тромбозам. »
Показания для радикальной геморроидэктомии по Миллигану Моргану в классическом варианте действительно достаточно узкие, но если во время операции удалять хотя бы один узел, а остальные прошивать как при дезартеризации, или внутренние узлы обрабатывать по малоинвазивной методике, а наружные удалять любым освоенным способом – то такое вмешательство тоже имеет право называться геморроидэктомией. И, в принципе, тоже радикальной. Но уже не по М.М..
«В этой связи в клинической практике стали широко применяться малоинвазивные способы лечения геморроя – латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
Однако, оценка отдаленных результатов лечения показала, что малоинвазивные способы лечения геморроя следует использовать только у пациентов на ранних стадиях заболевания. Так, например, в отдаленные сроки рецидив заболевания возникает у 15% больных, перенесших латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов. »
В отношении латексного лигирования один из зарубежных авторов (Soullard J., Couton J-F: Colo-Proctologie, Masson, Paris, 1984; Muller C. A.: Juternal Hemoerhoidectomy by Rubber Bond Ligation. Colo-Proctologie, 5, 317-319 (1980)) высказал мнение, что этот способ гарантированно приводит к рецидиву в сроки от 3 месяцев до 3 лет. Мы это мнение разделяем. Кроме того, хотим обратить внимание коллег на возможность образования проксимальной стриктуры слизистой после многократных латексных лигирований. В клинике мы прооперировали оперировал 8 таких пациентов с хорошими отдаленными результатами.
«Несмотря на широкую распространенность миниинвазивных методов лечения геморроя, следует отметить, что все эти способы направлены лишь на купирование симптомов геморроя, без воздействия на основные патогенетические факторы геморроидальной болезни.»
Кстати, в англоязычной литературе, термин миниинвазивное вмешательство применяется именно к шовному лигированию (и к операции Лонго). А латексное лигирование, склеротерапию и инфракрасную коагуляцию объединяют под названием «парахирургические» вмешательства.
«Согласно современным теориям патогенеза геморроя, основными причинными факторами являются усиленный приток артериальной крови к геморроидальным узлам, а также дистрофия и ослабление их связочного аппарата. Это приводит к гипертрофии кавернозной ткани, кровотечению и выпадению геморроидальных узлов из заднего прохода. В анатомических исследованиях установлено, что основным источником притока артериальной крови к геморроидальным узлам являются дистальные ветви непарной верхней прямокишечной артерии.
Мы предполагаем, что в этиопатогенезе Геморроидальной болезни не полностью учтены причинно следственные связи. Причиной развития геморроя, на наш взгляд, является дефекация плотным калом, который травмирует геморроидальные узлы, вызывая их повреждение (тромбозы или кровотечения) и (или) выпадение при дистрофии и ослаблении связочного аппарата подслизистого слоя анального канала. Все остальное или вторично, или является предрасполагающим фактором. Мы не встречали ни одного больного геморроидальной болезнью, у которого не было бы проблем со стулом (сюда же следует относить и т.н. стремительную дефекацию, при которой узлы также не успевают освободиться от имеющейся в них крови).
Нам представляется, что сверхрадикальность т.е. прошивание и перевязка 6-7 артерий, определяемых с помощью допплера значительно ухудшит кровоснабжение анального канала. Кроме того, подобное множественное прошивание противоречит теории Миллигана и Моргана, на которой основана техника всемирно признанного одноименного радикального оперативного лечения. И анатомические исследования показывают питающие геморроидальные узлы концевые ветви верхней прямокишечной артерии. Мы прошиваем и перевязываем только 3 артерии, питающие, соответственно, 3 внутренних узла открыто, с зеркалом, без ручной дивульсии (при наличии дистальной анальной стриктуры – с восстановлением нормального диаметра анального канала). Если у пациента только внутренний геморрой, то через 3-4 дня он полностью работоспособен. Болевой синдром после операции с использованием ректального зеркала беспокоит только в первые сутки и полностью купируется ненаркотическими анальгетиками. Если же имеется и наружный компонент, то мы выполняем деструкцию наружных узлов (лазером или каутером) и тогда болевой синдром при дефекации может сохраняться до 7-10 дня.
Вот несколько технических приемов, которые облегчают жизнь оператора. Во-первых, мы устанавливаем тампон в прямую кишку, который подтягивает скользящую слизистую анального канала проксимально. Есть рекламный буклет для аппарата Лонго: мужчина с приспущенными на подтяжках брюках и подпись ниже «а мы подтянем». Вот и тампон делает то же самое. Далее остается только зафиксировать слизистую в избранных местах 8-образными швами. Избранные места – это ректоанальный переход в проекции 3 увеличенных узлов. Все прекрасно видно, а если не видно (т.е. растянутая зеркалом слизистая «прижала» узлы, кровь из них «ушла» и они перестали контурироваться) значит и показаний для дезартеризации нет. Материал для прошивания используем, в последнее время, монофиламентный рассасывающийся. Он понравился больше плетеного из-за лучшего скольжения по нему тканей. Но при этом обязательно оставлять длинные части нитей над узлом – что-бы «леска» не укалывала слизистую противоположной стенки анального канала, а «свисала» дистально.
Во-вторых некоторая хитрость с т.н. лифтингом слизистой (в описании техники операции мы называли это «сосбориванием слизистой»). Если тампон полностью подтянул слизистую и снаружи не осталось ее избытков, то «тянуть» слизистую кверху более не надо – можно повредить. Поэтому первый шов проводим глубоко в подслизистый, даже захватывая мышечный слой. Второй же вкол для 8-образного шва производим выше (если слизистая полностью подтянута) или ниже (если дистально сохраняются избытки) первого на 1-1,5 см. Но захватываем в шов только слизистую анального канала для подтягивания ее в ту или иную сторону. Шов затягиваем, нити завязываем. А затем накладываем еще один 8-образный шов выше и ниже первого на 0,5-1 см, но вколы при этом одинаково глубоки, а игла направлена в разные стороны. Тогда второй шов будет укрывать первый, количество сдавливаемых тканей увеличится, что приведет к формированию более мощного рубца в месте прошивания (а мы и стремимся создать максимально прочную фиксацию слизистой). При таком варианте наложения швов, первый будет осуществлять истинный «лифтинг», а второй – истинную фиксацию за счет формирования мощного рубца.
В третьих – возможность уменьшения размеров значительно увеличенных узлов. Для этого, после выполненной дезартеризации, накладываем еще один шов, проходя иглой под геморроидальным узлом: сначала под верхушкой, а затем на 0,5-1 см ниже, но, обязательно выше уровня зубчатой линии. При затягивания шва верхняя треть его попадает в проведенные лигатуры, сдавливается, подтягивается и, таким образом, перестает существовать.
В заключение целесообразно отметить, что ежедневный кашицеобразный стул без сильного натуживания – залог здоровья заднего прохода! Причем вне зависимости, оперирован он или нет. И оперировать больных геморроем следует только после стойкой нормализации пассажа кишечного содержимого, консистенции каловых масс и акта дефекации.
Сведения об авторах:
С.Д.Трухманов, С.Б.Сингаевский, Е.Н.Демин.
Удаление геморроя лазером в Москве
Центр колопроктологии ОН КЛИНИК предлагает своим пациентам различные методы устранения проблем геморроя, в том числе малотравматичные техники, которые все чаще конкурируют с традиционными хирургическими операциями. Помимо трансанальной дезартеризации HAL-RAR, лигирования латексными кольцами, шовного лигирования и склеротерапии пациентам предлагается удаление геморроя лазером.
При помощи лазера можно избавиться от внешних и внутренних геморроидальных узлов с минимальным повреждением тканей. При лечении геморроя лазером узконаправленный луч удаляет геморроидальные узлы, коагулируя место воздействия. Поэтому удаление происходит без кровотечения, предотвращается инфицирование.
Цена лечения геморроя лазером формируется на основании сложности операции (одиночные или множественные узлы, их доступность) и необходимости во вспомогательных методах терапии геморроя (применение противовоспалительных, антибактериальных и других препаратов).
Особенности технологии лечения геморроя лазером
Лазер широко применяется в клиниках всего мира для максимально щадящего лечения и малоинвазивных операций. Вапоризация геморроидального луча лазером – это буквально испарение, выпаривание ткани под воздействием лазерного луча без физического воздействия.
Перед процедурой врач настраивает лазерный аппарат на определенные параметры, которые подходят для удаления геморроя у конкретного пациента. Во время вмешательства сверхтонкий луч воздействует на геморроидальный узел и способствует уменьшению его в размерах. А после окончания процедуры узел спадается (усыхает), оставляя после себя едва заметный след. При наружном лечении геморроя варикозные узлы отсекаются лазерным лучом от слизистой, а ножка «запаивается», что предотвращает кровотечение. На месте узла после операции остается небольшой рубец, который со временем становится незаметным.
Лечение геморроя лазером может включать несколько этапов, но иногда достаточно одного вмешательства. По средним показателям операция длится примерно 20-30 минут, а быстрое восстановление позволяет пациенту вернуться к привычному образу жизни уже на второй-третий день после операции.
Технические возможности лазерного оборудования, применяемого в ОН КЛИНИК, позволяют удалять лазером геморрагические образования любого вида – от внутренних, размером менее 7-10 мм, до наружных узлов.
По показаниям техника лечения геморроя лазером может сочетаться с другими методами лечения – например, введением склерозирующего вещества, которое дополнительно способствует отмиранию узла.
Преимущества лечения геморроя лазером
Среди преимуществ лечения лазером геморроидальной болезни:
- высокая эффективность;
- безболезненность вмешательства;
- прекрасный косметический эффект;
- малоинвазивность – благодаря такому лечению геморроя лазером крайне редко возникают послеоперационные осложнения в виде инфекционных воспалений;
- воздействие высоких температур позволяет проводить прижигание сосудов по мере продвижения лазера по тканям, что предупреждает кровотечение при операции;
- возможность проведения операции амбулаторно;
- короткий реабилитационный период.
Подготовка к операции по удалению геморроя лазером
Перед проведением вмешательства необходимо сдать ряд анализов, в том числе анализы крови (общий, биохимический, на ЗППП, свертываемость, группу и резус-фактор), а также получить консультацию анестезиолога, при необходимости терапевта и пройти ряд исследований, как перед большинством других операций.
Комплексное обследование перед операцией позволяет оценить общее состояние здоровья пациента, состояние прямой кишки и заднего прохода, обозначить объем вмешательства и исключить противопоказания. В ОН КЛИНИК без выходных работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, поэтому результаты анализов пациент получает в кратчайшие сроки.
За неделю до проведения операции необходимо отказаться от употребления алкоголя, а также отказаться от блюд, вызывающих повышенное газообразование. В день операции рекомендуется воздержаться от курения, а также употребления пищи – операция проводится натощак. Если Вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом оперирующему врачу, так как может потребоваться их отмена.
Противопоказания к лечению геморроя лазером
К основным противопоказаниям удаления геморроя с применением лазера относятся:
- инфекционный процесс в области прямой кишки, требующий консервативного лечения;
- беременность.
Существуют относительные противопоказания к проведению вмешательства. Лечение геморроя лазером в некоторых случаях не подходит пациентам с сахарным диабетом и декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой, а также дыхательной систем.
Окончательное решение о методе лечения принимает лечащий врач после проведения комплексного обследования. В случае противопоказаний к лечению геморроя лазером врачи-колопроктологи ОН КЛИНИК обязательно предложат пациенту альтернативные и не менее эффективные методы лечения.
Удаление геморроя лазером
Удаление геморроидального узла лазером проводится под местной анестезией, но по требованию пациента может применяться седация. В анальное отверстие вводят аноскоп с подсветкой, позволяющий обнаружить и хорошо рассмотреть узел. Далее через аноскоп к новообразованию подводят лазерный коагулятор, при помощи которого производят удаление. Под воздействием мощного теплового излучения узел выжигается послойно, на его месте образуется соединительная ткань. Наружные геморроидальные узлы отсекают при помощи лазерного луча.
Восстановительный период
Лечение геморроя лазером не требует длительного восстановительного периода. На несколько часов после операции пациент остается под наблюдением, после чего он может покинуть клинику.
К услугам пациентов ОН КЛИНИК в Москве – внимательный персонал и комфортабельные палаты, оборудованные всем необходимым. Вы будете чувствовать себя уютно и спокойно, как дома.
После операции лечащий врач расскажет об ограничениях, которых необходимо придерживаться, и об особенностях соблюдения гигиены аноректальной зоны. Чтобы процесс восстановления после вмешательства проходил как можно более комфортно для пациента, необходимо следовать всем рекомендациям врача, придерживаться определенной диеты и употреблять больше продуктов с повышенным содержанием клетчатки, при отсутствии противопоказаний включать в рацион кисломолочные продукты. Для правильной работы желудочно-кишечного тракта необходимо употреблять больше жидкости. Соблюдение рекомендаций лечащего врача – возможность быстро вернуть утраченное качество жизни.
Своевременное обращение к врачу – залог эффективного лечения
К врачу-колопроктологу необходимо обращаться при любых болезненных ощущениях и дискомфорте в области заднего прохода. Если есть ощущение жжения, зуда, кровь после и во время дефекации, ощущение инородного тела в области ануса – есть вероятность развития геморроя. Вылечить геморрой на ранней стадии значительно легче! Лечение лазером, как и многие другие малоинвазивные методики, эффективнее на ранних стадиях заболевания. Лазерная вапоризация проводится на1-3 стадий геморроя. Несвоевременность обращения может привести к развитию ряда тяжелейших осложнений, среди которых:
- непрекращающееся кровотечение из заднего прохода, приводящее к большой кровопотере;
- гнойный процесс в окружающей задний проход подкожной клетчатке;
- трещины заднего прохода, трудно поддающиеся лечению;
- недостаточность сфинктера заднего прохода, приводящая к недержанию газов и кишечного содержимого;
- острый тромбоз геморроидальных узлов, нередко провоцирующий омертвление их тканей.
Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем быстрее вернете утерянное качество жизни.
Врачи центра колопроктологии ОН КЛИНИК имеют богатый опыт помощи пациентам с таким заболеванием как геморрой, даже при запущенной стадии помогут справиться с проблемой и избежать развития осложнений. Большое преимущество ОН КЛИНИК – это собственная лаборатория и диагностическое отделение с новейшим оборудованием, позволяющим оперативно и точно выявлять и лечить болезнь. Прием ведут проктологи-мужчины и проктологи-женщины, чтобы пациенты не испытывали дискомфорта и могли довериться полностью, ведь расположение пациента к доктору – существенный плюс в процессе лечения. Об этом свидетельствуют отзывы благодарных пациентов.
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Лечение склеротерапией | лечение геморроя
Что такое склеротерапия?
Проще говоря, склеротерапия — это инъекция химического раствора в область вокруг геморроя, что приводит к реакции рубцевания, которая со временем заставляет геморрой постепенно сокращаться или сокращаться. Обычно он применяется при внутреннем геморрое 1 и 2 степени.
Во время инъекций геморроя химический раствор, называемый склерозантом, вводится в подслизистую основу заднего прохода (область ткани непосредственно под внутренней оболочкой кишечника), а не непосредственно в кровеносные сосуды.
Инъекции помещаются выше зубчатой линии (это линия или точка, где внешняя чувствительная кожа становится менее чувствительной внутренней слизистой оболочкой, и инъекции выше этой точки приводят к тому, что инъекции в значительной степени безболезненны).
Что включает в себя лечение?
Процедура проводится врачом амбулаторно. Никакой подготовки не требуется, анестезия не используется.
После вставки проктоскопа или эндоскопа (трубчатые устройства, которые врач может использовать для доступа к внутренней части дна через задний проход или нижнее отверстие) врач сможет увидеть и получить доступ к геморрою.Одно из этих устройств вставляется в задний проход, чтобы открыть анальный канал и увидеть геморрой, подлежащий лечению. Химический раствор вводится с помощью иглы и шприца в подслизистую область, где расположен геморрой. Традиционно используемым химическим веществом является фенол, взвешенный в миндальном масле, хотя иногда и в арахисовом масле. Альтернативой является вода с 50% -ной декстрозой. В процессе склеротерапии ткани вокруг геморроя постепенно затвердевают (склерозируются) с образованием рубцовой ткани, также называемой склерозом.Через 4-6 недель геморрой должен сморщиться. Название склеротерапия происходит от эффекта склерозирования / рубцевания лечения или терапии; склеротерапия буквально означает лечение рубцов.
Лечение обычно занимает 5-10 минут, и за один прием можно вылечить 2-3 геморроя. При необходимости можно провести повторное лечение.
Обычно вас просят избегать любой физической активности в течение оставшейся части дня после лечения. Обычно вы сможете вернуться к нормальной деятельности на следующий день.
По любым вопросам, связанным с геморроем, или для организации встречи с консультантом по eXroid, звоните нам по телефону 0800 999 3777 или , нажмите здесь для всех остальных вопросов.
Странное средство от геморроя приносит удивительное облегчение
В. Я прочитал вашу колонку о патоке от геморроя около трех недель назад. У меня тоже были огромные болезненные кровоточащие геморроидальные узлы, которые не реагировали на проктосол, сидячие ванны или лед.Я находился в ужасном месте, каждый день принимал обезболивающие.
Я купил мелассу. Хотя я был несколько скептически настроен, я был готов попробовать практически все. Я честно принимал по чайной ложке два раза в день. И вот, за НЕДЕЛЮ у меня уменьшились геморрой и боль, а в течение двух недель мой геморрой почти исчез.
Я поражен и взволнован. На самом деле я не ожидал, что этот метод сработает так хорошо. Я продолжаю принимать мелассу каждый день, но снизила дозу до 1 чайной ложки в день.Я перестану принимать патоку, но не знаю, когда. Большое спасибо за то, что написали об этом. Я бы никогда не узнал об этом лечении и закончил бы операцией, которой я отчаянно не хотел. Какое чудесное исцеление, и для меня время было феноменальным.
A. Мы по-прежнему удивляемся тому, что люди находят, что меласса облегчает их геморрой. Это может быть совпадение, но если оно сработает, это недорогое средство с низким уровнем риска. Однако людям, которым следует избегать сахара, следует соблюдать осторожность, поскольку патока является побочным продуктом производства сахара.
В. Что я могу сделать, чтобы остановить или предотвратить судороги в ногах? Я получаю их регулярно ночью и даже днем. Они возникают только на внутренней поверхности бедра моей левой ноги и иногда в левой паховой области. Мои друзья посоветовали есть больше бананов. Сколько бананов мне нужно в день? Что еще я могу сделать, чтобы их предотвратить? Мне не хватает сна, и мне нужен любой совет, который вы можете мне дать.
A. Судороги в ногах могут быть мучительными и часто мешают спать. На протяжении многих лет мы собрали десятки средств, чтобы предотвратить или остановить такие спазмы. Они включают сок V8 с низким содержанием натрия для дополнительного калия (альтернатива употреблению большего количества бананов), стакан тонизирующей воды перед сном, чайную ложку желтой горчицы, витаминные и минеральные добавки или кусок мыла под нижним листом.
Мы предлагаем подробную информацию об этих и многих других подходах, включая инструкции о том, как растянуть мышцы ног перед сном, в нашем Руководстве по боли в ногах. Любой желающий может отправить чек или денежный перевод на 2 доллара вместе с длинным (№ 10), проштампованным (61 цент) конвертом с обратным адресом по адресу: Graedons ’People’s Pharmacy, No.РЛС-5, П.О. Box 52027, Дарем, NC 27717-2027. Его также можно загрузить за 2 доллара с нашего веб-сайта: www.peoplespharmacy.com.
В. Спасибо за подсказку о соевом соусе. Я пролила кипящий мед на тыльную сторону ладони. Промыв ожог холодной водой, чтобы удалить весь мед, я вспомнил о соевом соусе и обильно полил руку Kikkoman. У меня больше не было ни боли, ни волдырей, ни даже покраснения. Невероятно, но факт.
A. Вы подвели итог: невероятно, но это правда.Мы обнаружили, что нанесение соевого соуса после холодной воды помогает облегчить боль и покраснение от обычного домашнего ожога. Сильные ожоги требуют немедленной медицинской помощи.
У нас нет хорошего объяснения этому, но это может иметь какое-то отношение к содержанию натрия. Один читатель обнаружил, что соевый соус с низким содержанием натрия неэффективен, но жидкие аминокислоты Брэгга (содержащие натрий) работают.
В своей колонке Джо и Тереза Грэдон отвечают на письма читателей.Отправьте им электронное письмо через их веб-сайт: www.PeoplesPharmacy.com.
Инфракрасная коагуляция: новое лечение геморроя (Журнальная статья)
Лестер, Р. Дж., Николлс, Р. Дж., И Манн, К. В. Инфракрасная коагуляция: новое лечение геморроя . США: Н. п. ,
Интернет. DOI: 10.1007 / BF02605755.
Лестер, Р. Дж., Николлс, Р. Дж., И Манн, К. В. Инфракрасная коагуляция: новое средство лечения геморроя . Соединенные Штаты. https://doi.org/10.1007/BF02605755
Лестер Р. Дж., Николлс Р. Дж. И Манн К. В..
«Инфракрасная коагуляция: новое лечение геморроя». Соединенные Штаты. https://doi.org/10.1007/BF02605755.
@article {osti_5308528,
title = {Инфракрасная коагуляция: новое средство от геморроя},
author = {Лестер, Р. Дж. и Николлс, Р. Дж. и Манн, К. В.},
abstractNote = {Для амбулаторного лечения геморроя описаны многие методы, которые эффективно сократили количество пациентов, нуждающихся в госпитализации. Однако сообщалось об осложнениях, и методы часто связаны с неприятными побочными эффектами. В 1977 г. Neiger et al. описал новый метод, использующий инфракрасную коагуляцию, который дает минимальные побочные эффекты. Авторы провели проспективное рандомизированное исследование для оценки инфракрасной коагуляции по сравнению с более традиционными методами лечения. Результаты авторов показывают, что она может быть более эффективной, чем инъекционная склеротерапия при лечении непролапирующего геморроя, и что она выгодно отличается от перевязки резинкой при большинстве выпадающих геморроидальных узлов.Никаких осложнений не произошло, и значительно меньшее количество пациентов испытали боль после инфракрасной коагуляции (P <0,001).},
doi = {10.1007 / BF02605755},
url = {https://www.osti.gov/biblio/5308528},
journal = {Dis. Прямая кишка; (США)},
number =,
объем = 24: 8,
place = {United States},
год = {},
месяц = {}
}
Бандажирование варикозно расширенных вен
Бандажирование варикозно расширенных вен — один из методов лечения варикозно расширенных вен пищевода, подверженных риску разрыва.Эта концепция основана на многолетнем опыте лечения геморроя с помощью перевязки резинкой и работает аналогичным образом. Ваш врач воспользуется эндоскопом с подсветкой и наложит эластичную ленту вокруг кровоточащей пищеводной вены. Перевязка вены перекрывает кровоток по вене. Полосчатая ткань превращается в небольшую язву, которая быстро заживает через несколько дней или несколько недель. Эта процедура безопасна, она не повреждает стенку пищевода и не увеличивает давление в портальной системе.Бандажирование варикозно расширенных вен может быть затруднено, если вена активно кровоточит, потому что эндоскоп закрывает обзор вашего врача.
Бандажирование варикозно расширенных вен можно выполнять несколько раз, чтобы контролировать увеличенный варикозный узел и предотвратить кровотечение. Ваш врач может порекомендовать повторное бандажирование каждые две-четыре недели в течение трех или четырех сеансов. Пластинчатый варикоз требует наблюдения, поэтому вам нужно будет назначать визиты к врачу от одного до четырех раз в год.
Накануне процедуры
На ужин следует перекусить.После еды не ешьте и не пейте после полуночи. Перед процедурой вас могут попросить сдать анализ крови, например, общий анализ крови и / или профиль коагуляции. Вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас на процедуру и обратно, потому что вы получите успокоительное и ваши способности будут ослаблены.
День процедуры
Когда вы прибудете в хирургический центр, вам через капельницу введут лекарство, чтобы расслабиться. Когда вы будете лежать на левом боку, вам в рот поместят поддерживающее устройство, а для удаления жидкости будет использовать всасывающую трубку.Ваш врач поместит зонд вам в рот и вниз по пищеводу. Как только варикозные узлы будут обнаружены, эндоскоп будет удален, и к концу эндоскопа будет прикреплено бандажное устройство. Врач вставит зонд обратно в пищевод и отсосит увеличенную вену в камеру устройства, чтобы связать ее.
После процедуры
Вы попадете в зону восстановления для наблюдения, когда действие снотворного прекратится. В течение четырех часов после процедуры следует употреблять только прозрачные жидкости.Через четыре часа вы можете есть мягкую пищу до конца дня. Некоторые люди могут испытывать легкую или умеренную боль в груди после перевязки варикозно расширенных вен. Если вы испытываете сильную боль в груди, обратитесь к врачу.
Кровотечение может возобновиться даже после бандажирования варикозно расширенных вен. Фактически, у большинства людей с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода возникают периодические кровотечения. Для предотвращения повторного кровотечения может потребоваться дальнейшее перевязка варикозно расширенных вен и назначение лекарств, называемых бета-блокаторами.
Риски, связанные с варикозным бандажом
Есть несколько возможных осложнений после варикозного бандажа, таких как:
- Инфекция
- Возврат кровотечения
- Прокол стенки пищевода (перфорация пищевода)
- Язвы в пищеводе (язвы пищевода)
- Сужение пищевода (стриктура пищевода)
.