Лекарства от бронхита для детей: Цефтриаксон инструкция по применению, Цефтриаксон цена, Цефтриаксон описание, Цефтриаксон купить, Цефтриаксон антибиотик

Правильное лечение кашля: лучшие средства, чтобы вылечить кашель взрослому и ребенку | 29.ru

Опытная мама считает, что болезнь с кашлем и насморком — это «загрязненный организм». Сладкое, мучное, молочное — вот основные причины заболевания.

— Мы — то, что мы едим, — это на 1000%, а здоровый кишечник = хороший иммунитет, — продолжает Юлия. — Когда мы ловим вирус и плюс организм перестает справляться с переработкой бесполезных продуктов, за счет кашля и насморка он начинает чиститься. Любое лекарство не сравнится по силе с водой. Я использую щелочную (можно загуглить и поискать варианты ее приготовления). Первое, с чего я начинаю, — это вода. Второе — это природные противовирусные средства, благодаря которым организм получает помощников. И дальше — витамины.

Природные лекари, помощники мамы в борьбе с кашлем и не только:

1. Щелочная вода. Суточная доза — примерно 60 граммов на 1 килограмм веса.
2. Коллоидное серебро (внутрь и в носик) — природный антибиотик.
3. Кора муравьиного дерева — природное противовирусное.
4. Экстракт чеснока.
5. Солодка с имбирем.
6. Витамины С и D, если нет температуры.

— Я не лечу кашель отдельно. Я просто помогаю всему организму справиться с вирусом. Из любимых рецептов есть лимонад здоровья. Не представляю, как после него какой-то вирус может задержаться.

Специи или свежие корни — куркума (1 чайная ложка) + имбирь (1/2 чайной ложки) + черный перец (1 щепотка) — заварить кипятком. В двух литрах воды растворить мед (1–2 столовых ложки). Не доводить до кипения. Лимон очистить от кожуры. Всё соединить и взбить блендером либо просто выжать сок лимона. Процедить и пить, сколько сможете.

Мои дети очень любят этот напиток, и он очень помогает и взрослым справиться с первыми признаками заболевания. Мы уже давно живем с детьми одинаково. Одна еда, одни схемы лечения. Они перенимают наш образ жизни, поэтому нет смысла что-то объяснять, просто делайте так же, и дети всё считают с вас. О здоровье нужно заботиться постоянно: физические нагрузки, витамины, овощи, фрукты, соки, смузи, достаточное питание по желанию ребенка и трансляция мысли, что болеть — не классно. Классно быть здоровым — гулять с друзьями, ходить на любимые занятия, ездить в гости к родным. Я за то, чтобы обращаться к специалистам, которые помогут стать здоровыми, например, нутрициологам. Не нужно концентрироваться на болезни, нужно думать лишь о том, что мешает быть здоровым, и без сложностей справляться с вирусом. Итого: позитивные мысли, восполнение дефицита витаминов и минералов, хорошие продукты — ферментированные, фермерские, приготовленные с любовью, — и ваши малыши обязательно будут здоровы!

Ну и, конечно же, если вы чувствуете, что вам нужна помощь доктора, обязательно обращайтесь, — подводит итог Юлия. — Первое время, когда я меняла образ мыслей и жизни, я продолжала вызывать врача, чтобы послушал и оценил состояние. Но ответственность за здоровье своих детей я не перекладывала на докторов. Я делала тот выбор, который чувствовала, что подходит моим детям, и за который я несла ответственность. Будьте здоровы! И улыбайтесь своим детям!

Про антибиотики и народные средства при коронавирусе и других сезонных заболеваниях рассказывал нам главный инфекционист Архангельска.

АСКОРИЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ASCORIL таблетки компании «Glenmark»

Кашель — это рефлекторная реакция (защитный рефлекс) на раздражение рецепторов дыхательных путей, расположенных вдоль всего дыхательного пути; происходит очистка дыхательного пути от избыточного секрета или инородного тела. Кашель в первую очередь связан с инфекцией верхних дыхательных путей, хотя существуют и другие состояния, которые могут его вызвать. Вирусные и бактериальные инфекции, простуда, астма и дым являются наиболее распространенными причинами кашля. Кашель считается хроническим, когда он продолжается более 3 нед. Кашель всегда обременителен и ухудшает качество жизни.

Его можно в первую очередь дифференцировать на два основных типа: сухой, или болезненный кашель (без мокроты), и влажный, грудной или продуктивный кашель (с мокротой/слизью). Сухой кашель можно подразделить на три типа; один — когда в горле возникает только зуд, вызванный вирусной инфекцией горла и носа, второй — когда есть инфекция в гортани и лающий кашель или круп, а третий тип сухого кашля называется коклюшным, при котором больной постоянно кашляет со звуком коклюша. Такой тип сухого кашля вызывается микробной инфекцией, в то время как влажный кашель обычно обусловлен начальной вирусной инфекцией, за которой следуют разрушение слизистой оболочки и последующее воспаление. Микробный рост также может вызывать образование гноя, что приводит к сильному выделению слизи и влажному кашлю. При сильном повреждении слизистой оболочки слизь становится густой и липкой.

Сухой кашель обычно лечится противокашлевыми средствами, а влажный кашель — отхаркивающими препаратами. Противокашлевые средства помогают симптоматически подавить кашлевой рефлекс, а отхаркивающие средства используются для смягчения и устранения кашля. Целью применения отхаркивающих средств является разбавление и разжижение слизи для облегчения ее выведения. К сожалению, все отхаркивающие, такие как ипекакуаны и гвайфенезин, как известно, вызывают многочисленные побочные эффекты, в частности тошноту и рвоту, и их эффективность весьма дискуссионна. Все прочие доступные в настоящее время методы лечения мокрого кашля являются симптоматическими, поскольку более сложные препараты рекомендуются только для серьезных случаев, а антибиотики, антипиретики, противовоспалительные и противоотечные лекарственные средства или неуместны, или действуют только симптоматически, или вызывают множественные побочные эффекты.

Идеальное лечение мокрого кашля должно не только разжижать и выводить слизь, но и удалять загрязнения из слизистой оболочки, действовать как антисептик, быть нетоксичным и благоприятным для клеток, позволяя клеткам слизистой оболочки восстанавливаться, устранять повреждения и возобновлять работу, а также их нормальные защитные функции (Cucuat N. , Adly S.A. et al., 2017).

Важным шагом в реализации во время заболевания таких задач, как создание благоприятных условий для уменьшения выраженности воспалительного процесса в целом, снижение эффективности кашля, улучшение восприятия окружающего мира и качества жизни, является выбор препарата. Предпочтение отдается лекарственным средствам, позволяющим воздействовать на ключевые механизмы развития патологического процесса, который достаточно быстро развивается в дыхательных путях, сопровождающегося кашлем.

Актуальным в лечении кашля является применение Аскорила как для взрослых, так и детей. Рассмотрим свойства каждой из его составляющих.

Начнем с сальбутамола. Итак. Белый или практически белый порошок. Хорошо растворим в воде; слабо растворим в спирте, хлороформе и эфире. Его следует хранить вдали от солнечных лучей. Диагностические критерии и обычное введение в организм значительно варьируют в зависимости от страны. Широко назначается в США, но не в Великобритании, и попытки установить его (сальбутамола) преимущества привели к противоречивым результатам. Исходя из данных метаанализа, было получено умеренное преимущество (но без различий в частоте госпитализации). Приемлем для бронходилататорной терапии в целом, но метаанализ терапии не показал ее эффективности. Некоторые сравнительные исследования показали, что эпинефрин в форме спрея более эффективен, чем сальбутамол. Однако одно исследование у госпитализированных детей показало, что не получено пользы от распыленного сальбутамола с точки зрения улучшения оксигенации или продолжительности пребывания в стационаре. Либо не выявлено различий в эффективности между распыленным эпинефрином, сальбутамолом и хлоридом натрия 0,9%. Установлено, что применение перорального сальбутамола у детей с острым вирусным бронхитом не более эффективно, чем плацебо, и поэтому он не рекомендуется. Тем не менее один из систематических обзоров исследований агонистов β2–адренорецепторов короткого действия, в большинстве из которых применяли сальбутамол, не выявлено явного клинического преимущества или вреда от регулярного применения по сравнению с приемом их по мере необходимости.

Бромгексина гидрохлорид. Бромгексин, сердечный депрессор бензиламина вазин, хиназолиновый алкалоид, полученный из растения Adhatoda vasica (трава, известная для лечения ОРВИ и некоторых воспалительных заболеваний, связанных с продуктивным кашлем). Он был разработан в научно-исследовательской лаборатории Boehringer Ingelheim в конце 1950-х годов в качестве активного ингредиента для фармацевтического использования. Химически известен как N-циклогексил-N-метил-(2-амино-3,5-дибромбензил) аммония хлористый (Ayushi Bhagat and Rachana, 2018). Он проявляет полиморфизм. Малорастворим в воде; слаборастворим в спирте, дихлорметане. Беречь от воздействия света. Бромгексин обычно вводят перорально в дозе 8–16 мг гидрохлорида 3 раза в сутки. Его также вводили путем глубокой внутримышечной или медленной внутривенной инъекции или вдыхали в виде аэрозольного раствора. Бромгексин также использовался перорально и местно при лечении синдромов сухого глаза, связанных с аномальной продукцией слизи. В исследовательских обзорах описывается важность применения бромгексина в терапии с учетом механизма его действия. Его используют при некоторых заболеваниях, таких как астма и хронический бронхит. Бромгексин в основном применяют в качестве муколитического (секретолитического отхаркивающего) средства для лечения дыхательных расстройств, коррелирующих с повышенной или вязкой слизью.

Это соединение хорошо воспринимается организмом, так как имеет низкий уровень токсичности. Как правило, хорошо переносится и может быть назначено для детей разных возрастов. Механизм действия основан на деградации мокроты, тем самым идет облегчение процесса кашля. Это помогает в увеличении производства серозной слизи в дыхательных путях и уменьшении вязкости мокроты. Возникает секретомоторный эффект, который помогает ресничкам извлекать мокроту из легких. По этой причине он часто рассматривается как важный компонент сиропов от кашля.

Желудочно-кишечные побочные эффекты могут возникать иногда с бромгексином, и сообщалось о кратковременном повышении сывороточных значений аминотрансферазы. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают головную боль, головокружение, повышенное потоотделение и кожную сыпь. Вдыхание бромгексина иногда вызывало кашель или бронхоспазм у чувствительных субъектов.

Гвайфенезин — муколитическое средство. Стимулирует мукоцилиарную активность, облегчает выведение слизи, способствуя таким образом переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Препарат Аскорил. Эффективность хорошо изучена в ходе клинических исследований (учеными России и Европы) у взрослых и детей. Это препарат с высоким профилем безопасности. Отмечается его высокая эффективность в отношении острого кашля (до 96%). Применение данного лекарственного средства (Аскорила) позволяет сократить длительность лечения основного заболевания и одновременно уменьшить количество препаратов, которые могут сочетанно применяться, а также снижать риск развития побочных эффектов (совокупных). Исходя из вышеизложенного, повышается приверженность больного к данной терапии.

В общей сложности 768 пациентов были отобраны 81 врачом и педиатром по всей стране в национальной исследовательской группе «Аскорил + Отхаркивающее средство». Результаты этого первого крупномасштабного исследования комплексных препаратов от кашля показывают, что «Аскорил + Отхаркивающее средство» эффективно контролирует кашель, одышку и снижает V мокроты. Серьезных побочных явлений не отмечено. Аскорил был хорошо воспринят пациентами. Врачи оценивали его эффективность показателем «очень высоко». Исследовательская группа пришла к выводу, что такая комбинация, как «Аскорил + Отхаркивающее средство» является высокоэффективной. Назначается при терапии кашля, связанного с инфекцией нижних дыхательных путей (Ainapure S.S. et al., 2001).

Еще одно из ряда доступных исследований было проведено для получения результатов у пациентов во время лечения кашля, который связан с нарушениями дыхания. 50 пациентов с различными респираторными расстройствами, такими как бронхит и инфекции верхних или нижних дыхательных путей, были случайным образом разделены на 2 равные группы и получали двойное слепое лечение (исследование) с помощью одного из двух комплексных препаратов от кашля, Аскорила и других комплексных препаратов от кашля. Срок проведения исследования — 15 дней. Врачам было предложено оценить приемлемость терапии, количество выделяемой мокроты, одышку и желание больных к сотрудничеству (принимать данный препарат). Аскорил, по сравнению с препаратом, который принимали участники другой группы, действовал немедленно, быстрее и лучше в той группе, которой он был назначен.

По параметру эффективности ему была присвоена «очень высокая эффективность или высокая эффективность» 96% врачей. И только 34% врачей не оценили Аскорил, а оценили другие препараты от кашля по таким параметрам, как «высокая» или «очень высокая эффективность». Если же рассмотреть параметры восприятия препарата, то есть желание принимать именно его, то 96% пациентов оценили этот показатель как «высокий» или «хороший», в отличие от 24% пациентов, которые не оценили Аскорил, а отдали предпочтение другому комплексному препарату от кашля, и оценили его как «высокая» или «хорошая». Результаты данного исследования показывают, что препарат от кашля под названием «Аскорил» обладает лучшей эффективностью, а также лучшим его восприятием для потенциального больного. Итак, препарат Аскорил превосходит другие комплексные препараты (в составе 2 и более компонентов) для терапии кашля, который связан с расстройствами дыхательной системы (Jayaram S. et al., 2000).

Пациентам с острым бронхитом, обострением хронического бронхита и астматическим бронхитом, с кашлем с вязкими выделениями из бронхов требуются препараты с отхаркивающими свойствами как дополнение к бронходилатирующей терапии. В настоящем однонедельном рандомизированном двойном многоцентровом слепом исследовании сравнивали переносимость и эффективность трех отхаркивающих составов. Исследование проводилось с участием 426 пациентов, у которых был продуктивный кашель различной этиологии, после одобрения институциональными наблюдательными комиссиями. Отобранные пациенты получали 7-дневное лечение комбинацией фиксированных доз сальбутамола 2 мг + бромгексина HCI 8 мг + гвайфенезина 100 мг (группа А) или сальбутамола 2 мг + гвайфенезина 100 мг отхаркивающего (группа B) или сальбутамола 2 мг + бромгексина 8 мг (группа С) 3 раза в сутки после получения их информированного согласия. В группе А было больше пациентов и применение препарата начали раньше, чем в двух других группах. Больше пациентов в группе A сообщили о превосходной эффективности (44,4%) по сравнению с только 14,6% в группе B и 13% в группе C. Отхаркивающее средство от кашля, содержащее комбинацию сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин, может быть лучшим муколитиком при облегчении продуктивного кашля как с точки зрения эффективности, так и переносимости, чем каждый компонент — сальбутамол/бромгексин/гвайфенезин — в отдельности (Prabhu S.-S. et al., 2010).

Итак, исходя из вышеизложенного, эффективность ингредиентов в составе Аскорила отличается высоким уровнем доказательности. Клинические исследования (совокупность данных по ним) свидетельствуют о целесообразности его назначения пациентам, если причина кашля была установлена и отсутствуют противопоказания.

Чем отличается сухой кашель от влажного? Как лечить кашель?

18.03.2020

Кашель — одна из самых частых жалоб при обращении к врачу (Дж. Мерта. «Справочник врача общей практики». М.: Практика. 1998г.)

Для организма кашель — это защитная реакция. Так он удаляет из дыхательных путей мокроту, пыль или инородные частицы.

• После ОРВИ кашель иногда сохраняется в течение нескольких недель. Это вызвано повышением чувствительности бронхов к различным раздражителям.
• Кашель, особенно по ночам, наблюдается также при хроническом синусите, когда отделяемое из придатков пазух носа стекает пот задней стенке глотки в гортань.
• Ночной кашель характерен для бронхиальной астмы.
• Кашель может иметь и психогенные причины, например, при тревожности.
• За кашлем курильщика важно не попустить более серьезную проблему — рак легкого.

Разобраться с причинами кашля поможет опросник (Дж. Мерта. «Справочник врача общей практики». М.: Практика. 1998г.):

• Как давно у вас кашель?
• Отходит ли во время кашля мокрота?
• Каково количество мокроты и ее цвет?
• Бывает ли кровь в мокроте?
• Сопровождается ли кашель першением в горле?
• Чем еще сопровождается кашель?
• Нет ли боли в груди?
• Не было ли лихорадки, ознобов, потливости?
• Бывают ли приступы удушья или свистящего дыхания?
• Не бывает ли у вас весной и летом слезотечения и насморка?
• Нет ли у кого-то из родственников бронхиальной астмы или туберкулеза?
• Не похудели ли вы за последнее время?
• Не приходится ли вам на работе иметь дело с дымом и резкими запахами?
• Есть ли у вас дома птицы или другие животные?
• Не мог ли какой-либо мелкий предмет, например, зерно или семечко, случайно попасть в дыхательные пути?
• Не делали ли вам в последнее время операцию?
• Не приходилось ли вам в последнее время долго лежать из-за болезни?

Эти вопросы помогут врачу разобраться с причинами кашля, поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

Разделяют сухой и влажный (продуктивный) кашель

Сухой кашель часто непредсказуемый. Он не сопровождается отделением мокроты и не освобождает дыхательные пути.

Сухой кашель травмирует слизистую и формирует «порочный круг»: сам себя усиливает и поддерживает.

Возникает при:

• инфекциях верхних дыхательных путей
• вдыхании дыма или пыли
• попадании инородного тела в дыхательные пути
• коклюше и др.

Влажный кашель (продуктивный) проще контролировать. Отделение мокроты приносит облегчение.

Возникает при:

• хроническом бронхите
• бронхо-экстазах
• пневмонии
• бронхиальной астме и др.

Лечение кашля

В домашних условиях можно облегчить кашель у больного с помощью сиропов и ингаляций. Такие средства, как препараты с кодеином и паровые ингаляции считаются устаревшими. Прогревания банками и горчичниками нужно делать с осторожностью, поскольку есть риск ожогов и аллергических реакций.

А вот современные сиропы от кашля, например «Ренессанс. Тусстарт» и «Ренессанс. Тусстоп» обладают комплексным противовоспалительным и противокашлевым действием. Их можно подобрать в зависимости от типа кашля.

Сироп от кашля «Ренессанс. Тусстоп» облегчает мучительный сухой кашель.

А «Ренессанс. Тусстарт» улучшает отхождение мокроты при влажном кашле.

Важное преимущество сиропов от кашля «Ренессанс. Тусстарт» и «Ренессанс. Тусстоп» — это их натуральный состав. Они сделаны на основе растительных экстрактов с добавлением витамина С. Все компоненты сиропов хорошо изучены и имеют благоприятный профиль безопасности.

Среди растительных компонентов сиропов от кашля «Ренессанс. Тусстарт» и «Ренессанс. Тусстоп» можно особо выделить экстракт травы тимьяна ползучего, или чабреца. Это растение давно используется и в кулинарии, и в народной медицине. Тимьян ползучий обладает бактерицидным, успокоительным, болеутоляющим и ранозаживляющим действием. Он входит в состав отхаркивающих сборов, назначаемых при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме и туберкулезе. У некоторых народов с помощью чабреца окуривают помещения и имущество для дезинфекции. Его используют в ритуалах для отпугивания злых духов.

Также в сиропах от кашля «Ренессанс. Тусстарт» и «Ренессанс. Тусстоп» используются экстракты других лекарственных растений: подорожника, мать-и-мачехи, девясила, солодки голой, шалфея, эхинацеи пурпурной и др.

Сиропы от кашля «Ренессанс. Тусстарт» и «Ренессанс. Тусстоп» рекомендуют принимать внутрь по 10 мл 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса приема составляет 2 недели.

Если за это время не наступило улучшение — нужно обязательно обратиться к врачу!

Кстати

Некоторые дыхательные упражнения из йоги и цигуна также улучшают работу легких и помогают нормализовать дыхание.

Бронхиолит — Диагностика и лечение

Диагноз

Для диагностики бронхиолита обычно не нужны анализы и рентген. Врач обычно может определить проблему, наблюдая за вашим ребенком и послушав легкие с помощью стетоскопа.

Если ваш ребенок подвержен риску тяжелого бронхиолита, при ухудшении симптомов или при подозрении на другую проблему, ваш врач может назначить анализы, в том числе:

• Рентген грудной клетки. Ваш врач может попросить сделать рентген грудной клетки для выявления признаков пневмонии.
• Тестирование на вирусы. Ваш врач может взять образец слизи у вашего ребенка, чтобы проверить наличие вируса, вызывающего бронхиолит. Это делается с помощью тампона, который аккуратно вводится в нос.
• Анализы крови. Иногда для проверки количества лейкоцитов у вашего ребенка могут использоваться анализы крови. Увеличение количества лейкоцитов обычно является признаком того, что организм борется с инфекцией.Анализ крови также может определить, снизился ли уровень кислорода в кровотоке вашего ребенка.

Ваш врач может также спросить вас о признаках обезвоживания, особенно если ваш ребенок отказывался пить или есть или его рвало. Признаки обезвоживания включают запавшие глаза, сухость во рту и коже, вялость и слабое мочеиспускание или его полное отсутствие.

Лечение

Бронхиолит обычно длится от двух до трех недель. За большинством детей с бронхиолитом можно ухаживать дома с поддерживающей терапией.Важно обращать внимание на изменения в затруднении дыхания, такие как борьба с каждым вдохом, невозможность говорить или плакать из-за затрудненного дыхания или хрюканье при каждом вдохе.

Поскольку вирусы вызывают бронхиолит, антибиотики, которые используются для лечения инфекций, вызванных бактериями, неэффективны против него. Бактериальные инфекции, такие как пневмония или ушная инфекция, могут возникать вместе с бронхиолитом, и ваш врач может назначить антибиотик от этой инфекции.

Лекарства, открывающие дыхательные пути (бронходилататоры), обычно не помогают, и их обычно не назначают при бронхиолите. В тяжелых случаях ваш врач может решить попробовать лечение альбутеролом небулайзером, чтобы проверить, помогает ли это.

Пероральные кортикостероидные препараты и удары по груди для разжижения слизи (физиотерапия грудной клетки) не показали эффективности лечения бронхиолита и не рекомендуются.

Больничная помощь

Небольшому проценту детей может потребоваться стационарная помощь для лечения своего состояния.В больнице ребенок может получать увлажненный кислород для поддержания достаточного количества кислорода в крови, и он или она могут получать жидкости через вену (внутривенно), чтобы предотвратить обезвоживание. В тяжелых случаях в трахею может быть вставлена ​​трубка, чтобы помочь ребенку дышать.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Хотя может быть невозможно сократить продолжительность болезни вашего ребенка, вы можете сделать его более комфортным. Вот несколько советов, которые стоит попробовать:

• Увлажнение воздуха. Если воздух в комнате вашего ребенка сухой, увлажнитель или испаритель с прохладным туманом могут увлажнить воздух и облегчить заложенность носа и кашель. Обязательно поддерживайте увлажнитель в чистоте, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.
• Держите ребенка прямо. Вертикальное положение обычно облегчает дыхание.
• Попросите ребенка пить жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку пить много прозрачной жидкости, например воды или сока. Ваш ребенок может пить медленнее, чем обычно, из-за заложенности жидкости. Часто предлагайте небольшое количество жидкости.
• Попробуйте солевые капли для носа, чтобы облегчить заложенность носа. Вы можете купить эти капли без рецепта.Они эффективны, безопасны и не вызывают раздражения даже у детей. Чтобы использовать их, закапайте несколько капель в одну ноздрю, а затем немедленно втяните грушу в эту ноздрю (но не вставляйте грушу слишком глубоко). Повторите процесс для другой ноздри.
• Рассмотрим ОТК болеутоляющих. Для лечения лихорадки или боли спросите своего врача о том, давать ли ребенку безрецептурные жаропонижающие и обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), в качестве более безопасной альтернативы. аспирин. Аспирин не рекомендуется детям из-за риска развития синдрома Рея — редкого, но потенциально опасного для жизни состояния. Детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин, поскольку у них повышен риск развития синдрома Рея.
• Не допускайте курения. Дым может ухудшить симптомы респираторных инфекций. Если член семьи курит, попросите его или ее курить вне дома и вне машины.

Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства, за исключением жаропонижающих и обезболивающих, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет.Также рассмотрите возможность отказа от приема этих лекарств у детей младше 12 лет.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или врача вашего ребенка. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

• Любые симптомы, которые испытывает ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с инфекцией верхних дыхательных путей, и время их появления
• Ключевая личная информация, например, если ваш ребенок родился преждевременно или у него проблемы с сердцем или легкими
• Вопросы к врачу

Вопросы, которые следует задать своему врачу, могут включать следующее:

• Что, вероятно, вызывает симптомы у моего ребенка? Есть ли другие возможные причины?
• Нужны ли моему ребенку какие-либо анализы?
• Как долго обычно длятся симптомы?
• Заразна ли инфекция моего ребенка?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Нужны ли моему ребенку лекарства? Если да, то есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Что я могу сделать, чтобы моему ребенку стало лучше?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задавать такие вопросы, как:

• Когда у вашего ребенка впервые появились симптомы?
• Симптомы у вашего ребенка проявляются периодически или постоянно?
• Насколько серьезны симптомы у вашего ребенка?
• Что может улучшить симптомы вашего ребенка?
• Что может ухудшить симптомы вашего ребенка?

Ваш врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, а также симптомов и потребностей вашего ребенка.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

15 января 2020 г.

Острый бронхит

Причины острого бронхита

Острый бронхит обычно вызывается инфекционными агентами, такими как бактерии или вирусы. Это также может быть вызвано физическими или химическими агентами — пылью, аллергенами, сильными парами, а также химическими чистящими соединениями или табачным дымом. (Острый астматический бронхит может возникнуть в результате приступа астмы или может быть причиной приступа астмы.)

У детей наиболее частой причиной бронхита является вирус, хотя у детей старше 6 лет он может быть вызван бактериями. Острый бронхит обычно протекает в легкой форме. Острый бронхит может быть следствием простуды или других вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Это может также произойти у детей с хроническим синуситом, аллергией или у детей с увеличенными миндалинами и аденоидами. Пневмония — это осложнение, которое может следовать за бронхитом.

Признаки и симптомы острого бронхита

Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

• Насморк, обычно перед началом кашля
• Недомогание (общий дискомфорт в теле или плохое самочувствие)
• Озноб
• Легкая лихорадка
• Боль в спине и мышцах
• Боль в горле

На ранних стадиях заболевания у детей может быть сухой непродуктивный кашель, который позже переходит в кашель, наполненный слизью. У детей младшего возраста может наблюдаться рвота или рвота при кашле. Симптомы бронхита обычно длятся от семи до 14 дней, но могут сохраняться и от трех до четырех недель.

Симптомы острого бронхита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Диагностика острого бронхита

Бронхит обычно диагностируется исключительно на основании анамнеза и физического осмотра ребенка. Могут быть назначены многие тесты, чтобы исключить другие заболевания, такие как пневмония или астма. Кроме того, для подтверждения диагноза могут быть заказаны следующие тесты:

• Рентген грудной клетки
• Анализы крови
• Пульсоксиметрия.Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Небольшой датчик (например, повязка) приклеивается на палец руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не греется.
• Посев мокроты

Лечение острого бронхита

Лечащий врач вашего ребенка примет решение о лечении острого бронхита на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по ходу состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Во многих случаях лечение антибиотиками не требуется для лечения острого бронхита, поскольку большинство инфекций вызывается вирусами.Даже детям, которые кашляют дольше восьми-десяти дней, антибиотики обычно не требуются. В большинстве случаев лечение поддерживает симптомы, которые могут быть у вашего ребенка, и может включать:

• Анальгетики, такие как парацетамол (от лихорадки и дискомфорта)
• Лекарство от кашля
• Повышенное потребление жидкости
• Может помочь прохладный увлажнитель воздуха в комнате.

В большинстве случаев следует избегать применения антигистаминных препаратов, поскольку они высушивают выделения и могут ухудшить кашель.

Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.

Бронхит у детей: причины, симптомы и лечение

Если вы всю ночь не спали с кашляющим ребенком, возможно, в этом виноват бронхит. Бронхит — это простуда в груди, которая возникает, когда дыхательные пути к легким воспаляются и начинают выделять слизь. Эти большие дыхательные пути известны как бронхи. Если ваш ребенок мучается влажным кашлем более недели, вероятно, у него бронхит.

Острый бронхит обычно возникает быстро и может длиться от трех до четырех недель, в то время как хронический бронхит, который редко встречается у детей, является хроническим заболеванием, которое со временем развивается медленно. Часто это связано с курением или пассивным курением.

Острый бронхит можно разделить на вирусный и бактериальный. Вирусный бронхит встречается в большинстве случаев у детей и требует времени и отдыха для выздоровления. Бактериальный бронхит вызван бактериальной инфекцией и обычно требует посещения педиатра и лечения антибиотиками.

SDI Productions / Getty Images

Причины бронхита у детей

Наиболее частые причины бронхита у детей — вирусы и бактерии. Бактериальная инфекция вызывается бактериями в бронхах вашего ребенка. Другие причины острого бронхита включают раздражители, такие как пыль, табак, сильные пары и аллергены.

Вирусные инфекции являются частой причиной бронхита у детей и обычно начинаются с инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды.Дети могут заразиться вирусным бронхитом при непосредственном контакте с другим инфицированным человеком. Это обычное дело для детей в школе или детских садах, поскольку они проводят время вместе в тесном контакте.

Симптомы

Распространенным признаком бронхита у детей является постоянный кашель, который длится более недели. Кашель может быть сухим или влажным.

Влажный кашель означает, что ваш ребенок откашливает слизь. Это попытка их тела удалить слизь из дыхательных путей. У младенцев и маленьких детей может возникнуть рвота или рвота из-за слизи.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Усталость и капризность
• Болезненность груди
• Боль в горле
• Головная боль
• Боли в теле
• Насморк
• Легкая лихорадка
• Озноб
• Свистящее дыхание

Факторы риска

Некоторые дети подвергаются большему риску заболеть бронхитом, чем другие. Общие факторы риска включают:

Диагностика

Бронхит — распространенное респираторное заболевание у детей, которое часто можно диагностировать на основании анамнеза и физического осмотра.Бронхит иногда можно спутать с пневмонией или бронхиолитом. Бронхит имеет много общих симптомов с бронхиолитом; Ваш врач поможет вам определить, что испытывает ваш ребенок.

Бронхит поражает более крупные дыхательные пути к легким, бронхам. Бронхиолит поражает более мелкие дыхательные пути, известные как бронхиолы. Во время бронхиолита бронхиолы сужаются, затрудняя дыхание. Бронхиолит чаще встречается у маленьких детей, тогда как бронхит обычно поражает детей старшего возраста и подростков.

Бронхиолит обычно вызывается вирусом, например вирусом гриппа (гриппа) или респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Как и бронхит, бронхиолит может вызывать кашель и небольшую температуру. У маленьких детей с бронхиолитом также может развиться учащенное поверхностное дыхание и хрипы.

Ваш врач спросит, когда у вашего ребенка начались симптомы и ухудшились ли они. Они осмотрят вашего ребенка и послушают его легкие.

Если ваш врач подозревает бронхиолит, он может проверить пульсоксиметрию вашего ребенка, которая измеряет количество кислорода в крови.Если ваш врач подозревает пневмонию, он может назначить рентген грудной клетки. Иногда также заказывают образец слизи.

Лечение

Лечение бронхита зависит от симптомов вашего ребенка и причины их состояния.

Вирусный бронхит

Вирусный бронхит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Никогда не следует использовать антибиотики для лечения вирусных инфекций, поскольку они не помогут и могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам в будущем.

Вместо этого ваш педиатр порекомендует вашему ребенку как можно больше отдыхать. Это означает, что нужно не ходить в школу или детский сад, пока симптомы не улучшатся.

Чтобы облегчить симптомы у вашего ребенка, попробуйте использовать назальный спрей или капли с солевым раствором. Солевой раствор поможет увлажнить их ткани, разрушая слизь.

Вы также можете помочь организму ребенка избавиться от слизи с помощью увлажнителя воздуха, вдыхания пара и употребления большого количества жидкости, например воды или бульона.Как только слизь начнет выделяться из бронхов, ее будет легче откашлять и удалить.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше через 10 дней, полное выздоровление иногда занимает от двух до трех недель.

Бактериальный бронхит

Бактериальный бронхит обычно требует антибактериальной терапии. Если у вашего ребенка влажный кашель более 10 дней, обратитесь к врачу, чтобы узнать, не развилась ли у него бактериальная инфекция.

Амоксициллин обычно считается препаратом первой линии для лечения бронхита у детей.Лекарство обычно принимают два раза в день, а необходимое количество дней будет зависеть от тяжести симптомов вашего ребенка.

Если вашему ребенку прописан жидкий амоксициллин, вы можете добавлять его в еду или питье. Капсулы амоксициллина нельзя открывать или раздавливать. Большинство детей начинают чувствовать себя лучше после трех дней лечения антибиотиками.

Обязательно помогите своему ребенку полностью выпить рецепт, даже когда он почувствует себя лучше. Когда антибиотик прекращается на ранней стадии, инфекция может сохраняться, и бактерии могут стать устойчивыми к лечению антибиотиками.

Общие побочные эффекты антибиотиков включают тошноту, рвоту и диарею. Попробуйте давать лекарство во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка. Также может помочь введение ребенку детских пробиотических добавок.

Осложнения

Большинство детей, больных бронхитом, поправляются самостоятельно. В редких случаях нелеченные случаи вирусного или бактериального бронхита могут привести к пневмонии.

Пневмония — это легочная инфекция, при которой воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются жидкостью.Когда эти мешочки, также известные как альвеолы, наполняются жидкостью, кашель ребенка усиливается, чтобы удалить часть жидкости.

Пневмонию можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки, и ее можно лечить по рецепту или без рецепта, в дополнение к отдыху. В редких случаях некоторым детям, у которых развивается пневмония, может потребоваться госпитализация для кислородной терапии.

Слово от Verywell

Трудно видеть, что вашему ребенку неудобно, и вы, скорее всего, захотите сделать все возможное, чтобы помочь ему сразу почувствовать себя лучше. Полезно помнить, что в большинстве случаев бронхит у детей проходит самостоятельно, без приема антибиотиков или других рецептурных препаратов.

Как только вашему ребенку поставят диагноз бронхит, порекомендуйте ему как можно больше отдыхать. Установите у себя дома прохладный увлажнитель воздуха и предлагайте им воду и жидкости в течение дня.

Для полного выздоровления вашему ребенку могут потребоваться недели, но большинство детей начинают чувствовать себя более похожими на себя примерно через 10 дней. Немедленно обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка высокая температура, кровянистая слизь или затрудненное дыхание.

Бронхит без антибиотиков (детский)

Бронхит — это воспаление и опухоль слизистой оболочки легких. Часто это вызвано инфекцией. Симптомы включают сухой отрывистый кашель, который усиливается ночью. При кашле может выделяться желто-зеленая слизь. Ваш ребенок также может дышать учащенно, может казаться одышкой или хрипом. У него может подняться температура. Другие симптомы могут включать усталость, дискомфорт в груди и озноб.

Бронхит чаще всего вызывается вирусом верхних дыхательных путей.Бронхит, вызванный вирусом, не лечится антибиотиками. Вместо этого могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов. Симптомы могут длиться до 2 недель, хотя кашель может длиться намного дольше.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства от кашля, боли или лихорадки. Вам могут посоветовать использовать капли для носа с соленой водой (солевым раствором), чтобы облегчить дыхание. Используйте их перед тем, как ваш ребенок ест или спит.Вашему ребенку могут назначить бронходилататор. Это помогает дышать. Он может поступать в виде спрея, ингалятора или вводиться в виде ингаляционного раствора с помощью устройства, называемого небулайзером. Пусть ваш ребенок будет принимать лекарство точно в указанное время. Следуйте всем инструкциям по введению этих лекарств вашему ребенку.

• Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, в зависимости от возраста и веса при лихорадке или дискомфорте. Если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства.Также поговорите с врачом, если у вашего ребенка была язва желудка или пищеварительное кровотечение. Никогда не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, которые болеют вирусной инфекцией или лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени или головного мозга. Не давайте ребенку какие-либо другие лекарства, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

• Не давайте ребенку младше 6 лет лекарства от кашля или простуды, если это не скажет поставщик. Они не помогают маленьким детям и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

• Тщательно мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за ребенком. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

• Дайте ребенку достаточно времени для отдыха. При этой болезни часто возникают проблемы со сном.

  • Дети от 1 года: Пусть ваш ребенок спит в слегка вертикальном положении. Это поможет облегчить дыхание. По возможности слегка приподнимите изголовье кровати. Или приподнимите голову и верхнюю часть тела вашего старшего ребенка с помощью дополнительных подушек.Поговорите со своим лечащим врачом о том, как далеко можно поднять голову вашему ребенку.

  • Младенцы младше 12 месяцев: Никогда не используйте подушки и не укладывайте ребенка спать на живот или бок. Младенцы младше 12 месяцев должны спать на плоской поверхности спины. Не используйте для сна автомобильные кресла, коляски, качели, детские переноски и детские стропы. Если ваш ребенок засыпает в одном из них, как можно скорее переместите его на плоскую твердую поверхность.

• Помогите старшему ребенку правильно высморкаться.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать солевые капли для носа, которые помогут разжижить и удалить выделения из носа. Солевые капли для носа отпускаются без рецепта. Вы также можете использовать 1/4 чайной ложки поваренной соли, хорошо перемешанной с 1 стаканом воды. Вы можете закапать по 2–3 капли физиологического раствора в каждую ноздрю перед тем, как дать ребенку высморкаться. Всегда мойте руки после прикосновения к использованным тканям.

• Для детей младшего возраста: отсасывание слизи из носа с помощью физиологических капель для носа и небольшого шприца с грушей.Если вы не знаете, как пользоваться шприцем с грушей, поговорите с лечащим врачом или фармацевтом. Всегда мойте руки после использования шприца с грушей или прикосновения к использованным тканям.

• Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь ослабить секрецию легких у детей ясельного и старшего возраста, попросите вашего ребенка пить много жидкости. Дети могут предпочесть холодные напитки, замороженные десерты или ледяное мороженое. Им также может понравиться теплый суп или напитки с лимоном и медом. Не давайте мед детям младше 1 года.

• Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь ослабить секрецию легких у младенцев до 1 года, попросите вашего ребенка пить много жидкости. При необходимости используйте пипетку с лекарством, чтобы дать ребенку небольшое количество грудного молока, смеси или раствора для пероральной регидратации. Давайте 1-2 чайные ложки каждые 10-15 минут. Ребенок может кормиться только короткое время. Если вы кормите грудью, сцеживайте и храните молоко, чтобы использовать его позже. Давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.Его можно приобрести в продуктовых магазинах и аптеках без рецепта.

• Чтобы облегчить дыхание во время сна, используйте увлажнитель с прохладным туманом в спальне ребенка. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени. Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги. Вашему ребенку также может быть удобнее сидеть в душной до 10 минут.

• Держите ребенка подальше от сигаретного дыма. Табачный дым может ухудшить симптомы у вашего ребенка.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

У обычно здорового ребенка сразу же звоните лечащему врачу вашего ребенка, если возникает одно из следующих событий:

• Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

• Симптомы не исчезают улучшение через 1-2 недели или ухудшение

• Дыхание не проходит через несколько дней.

• Ваш ребенок теряет аппетит или плохо ест.

• У вашего ребенка проявляются признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, плач без слез или меньше мочеиспускания, чем обычно.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

• Усиление затрудненного дыхания или усиление хрипов

• Сильная сонливость или проблемы с пробуждением

• Путаница

потеря сознания

• Кашляет кровью

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

• Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях звоните врачу:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100 лет.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

• Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Антибиотиков для лечения респираторных заболеваний у детей

Когда они нужны детям, а когда нет

Если у вашего ребенка болит горло, кашель или насморк, вы можете ожидать, что врач пропишет ему антибиотики.Но в большинстве случаев детям не нужны антибиотики для лечения респираторного заболевания. На самом деле антибиотики могут принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Но если у вашего ребенка вирус, антибиотики не помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше и не убережут других от болезни.

• Простуда и грипп — оба вируса.
• Простуда в груди также обычно вызывается вирусами.
• Бронхиолит — это особый тип грудной простуды, который часто вызывает хрипы и может вызвать тяжелое заболевание у младенцев. Это также вызвано вирусом.
• Большинство инфекций носовых пазух (синусит) вызываются вирусами. Симптомы — большое количество слизи в носу и носовые выделения.
• Окрашенная слизь не обязательно означает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Антибиотики не помогают лечить вирусы и некоторые инфекции.

Грипп всегда вызывается вирусом.В этих случаях могут потребоваться антибиотики. Существуют специальные лекарства, которые в некоторых случаях можно использовать для борьбы с вирусом гриппа. Иногда младенцы и дети заражаются не только гриппом, но и бактериальными инфекциями. Когда у ребенка Грипп и бактериальная инфекция, могут потребоваться антибиотики.

Иногда бактерии могут вызывать инфекции носовых пазух, но даже в этом случае инфекция обычно проходит сама по себе в течение недели или около того. Многие распространенные ушные инфекции проходят сами по себе без антибиотиков.

Большинство болей в горле вызываются вирусами.Но некоторые виды ангины, например, ангины, являются бактериальными инфекциями. Симптомы включают жар, покраснение и проблемы с глотанием. Ваш врач решит, нужен ли вашему ребенку тест на стрептококк. Если анализ покажет, что это стрептококк, врач назначит антибиотики.

Когда вашему ребенку нужны антибиотики?

В этих случаях у вашего ребенка МОЖЕТ быть бактериальная инфекция, и если это произойдет, вам следует проконсультироваться с врачом:

• Кашель не проходит через 14 дней.
• Симптомы инфекции носовых пазух не проходят через 10 дней или проходят, а затем снова ухудшаются.
• У вашего ребенка выделения из носа и температура не менее 102 ° F в течение нескольких дней подряд или выделения из носа и головная боль, которая не проходит.

Вашему ребенку будут нужны антибиотики в следующих случаях:

• Если у ребенка бактериальная форма пневмонии.
• Диагноз коклюш.
• У вашего ребенка ангина, по результатам экспресс-теста или посева из горла.

ПОМНИТЕ: Для младенцев младше 3 месяцев позвоните своему педиатру при любой температуре выше 100,4 ° F. Очень маленькие дети могут иметь серьезные инфекции, которые могут нуждаться в антибиотиках и даже могут быть помещены в больницу.

Антибиотики сопряжены с риском.

Побочные эффекты антибиотиков — частая причина обращения детей в отделение неотложной помощи. Лекарства могут вызывать диарею или рвоту, и примерно у 5 из 100 детей на них есть аллергия. Некоторые из этих аллергических реакций могут быть серьезными и опасными для жизни.

Неправильное и чрезмерное употребление антибиотиков способствует изменению бактерий, поэтому лекарства не помогают избавиться от них. Это называется «устойчивость к антибиотикам». Когда бактерии устойчивы к лекарствам, используемым для их лечения, инфекции легче передаются от человека к человеку. Устойчивые к антибиотикам инфекции также дороже лечить и труднее вылечить.

При неправильном применении антибиотики тратят деньги.

Большинство антибиотиков недорого стоят.Но деньги, потраченные на лекарства, в которых нет необходимости, — деньги потрачены зря. В тяжелых случаях лечение инфекций, устойчивых к антибиотикам, может стоить тысячи долларов.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2018 ABIM Foundation. Разработан в сотрудничестве с Американской академией педиатрии.

02/2013

Симптомы, лечение и профилактика бронхита у детей

Что такое бронхит?

Бронхит, также называемый «простудой грудной клетки», представляет собой инфекцию или воспаление крупных дыхательных путей (бронхов), ведущих к легким.Когда у вашего ребенка простуда, боль в горле, грипп или инфекция носовых пазух, тот же вирус может распространиться в бронхи и вызвать опухание, воспаление и частичное закупоривание дыхательных путей слизью, вызывающей влажный кашель.

Вирусные инфекции являются наиболее распространенным типом у детей, хотя бактериальные инфекции и раздражители, такие как сигаретный дым, пары и пыль, также могут вызывать бронхит.

Что такое бронхиолит?

Бронхиолит — это инфекция мелких дыхательных путей в легких (бронхиол).Эти проходы заполняются слизью и опухают. Бронхиолит обычно вызывается вирусной инфекцией, чаще всего респираторно-синцитиальным вирусом (RSV).

В то время как младенцы и дети ясельного возраста не часто болеют бронхитом, они обычно болеют бронхиолитом. Это потому, что их дыхательные пути меньше и легче блокируются. На самом деле бронхиолит — самая частая причина госпитализации младенцев первого года жизни.

Симптомы бронхиолита включают насморк, заложенность носа и легкий кашель.Если болезнь не исчезнет, ​​кашель может усилиться и появиться затрудненное дыхание. Легкий бронхиолит можно лечить в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется госпитализация.

Каковы симптомы бронхита?

Бронхит часто развивается во время или после простуды, поэтому у вашего ребенка сначала могут быть симптомы простуды, такие как боль в горле, усталость, насморк, озноб, боли и умеренная температура. Также у него может быть:

• Кашель, который часто начинается сухим и непродуктивным, но заканчивается образованием зеленоватой или желтоватой слизи
• Рвота или рвота при кашле
• Болезненность или стеснение в груди
• Одышка
• Головная боль
• Слабая боль в теле

Если у вашего ребенка тяжелый бронхит, у него может подняться температура в течение нескольких дней, а кашель может длиться несколько недель по мере заживления бронхов.

Некоторые люди — например, курящие взрослые или дети, живущие с курильщиками, — страдают от симптомов бронхита в течение нескольких месяцев или лет. Это называется хроническим бронхитом (в отличие от инфекционного или острого бронхита), и это отличный повод запретить курение в доме.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу бронхита моего ребенка?

Поскольку заболевание почти всегда вирусное, ваш врач действительно мало что может сделать для ребенка с бронхитом, но позвоните врачу, если ваш ребенок:

• Имеет кашель, который усиливается через несколько дней
• Снижает температуру после кашля в течение одной или двух недель
• Имеет лихорадку, продолжающуюся более трех дней, или температура неоднократно поднимается выше 104 градусов по Фаренгейту у детей ясельного возраста и старше дети (узнайте, когда обращаться к врачу, если у вашего ребенка жар)
• Симптомы длятся дольше трех недель

Немедленно обратитесь к врачу, если он:

• Отхаркивает кровянистую слизь
• Есть повторяющиеся приступы влажного кашля

Когда мне следует обращаться за неотложной медицинской помощью?

Позвоните в службу 911 или обратитесь в скорую помощь, если у вашего ребенка наблюдаются признаки серьезного обезвоживания или проявляются какие-либо из этих признаков респираторного дистресса:

• Учащенное дыхание, кряхтение или раздувающиеся ноздри
• Втягивание кожи над ключицей, между ребрами или под ними
• Постоянно учащенное дыхание
• Свист, кашель или хрип при вдохе
• Голубоватые губы или ногти

Как диагностируется бронхит?

Врач соберет анамнез, осмотрит вашего ребенка и послушает его легкие с помощью стетоскопа.Никаких других анализов для постановки диагноза не требуется, но он может:

• Поместите устройство на конец пальца ребенка, чтобы измерить количество кислорода в его крови (пульсоксиметрия).
• Закажите рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет пневмонии.
• Проверьте образец выделений из носа, чтобы определить, какие микробы могут вызывать кашель.

Как лечится бронхит?

В большинстве случаев врачи дадут вам совет о том, как облегчить симптомы вашего ребенка, но не пропишут лекарства.Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач может назначить бронходилататор, который вводится через ингалятор или небулайзер. Это поможет открыть бронхи и очистить слизь.

Бронхит обычно вызывается вирусом, поэтому антибиотики не помогут. Если медицинский осмотр или тесты покажут, что у вашего ребенка бактериальный бронхит, пневмония или другая бактериальная инфекция (например, коклюш), врач назначит антибиотики.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

При домашнем уходе и частом отдыхе состояние вашего ребенка должно улучшиться в течение недели или 10 дней, хотя кашель может сохраняться в течение трех-четырех недель.Вот несколько советов по облегчению симптомов вашего ребенка:

Гидратация. Чтобы облегчить заложенность носа и предотвратить обезвоживание, убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости — достаточно, чтобы его моча оставалась бледно-желтой или прозрачной. Предложите ребенку воду или раствор электролита, отпускаемый без рецепта. (Врач вашего ребенка может предложить бренд и посоветовать вам, сколько давать вашему ребенку в зависимости от веса и возраста.)

Вы также можете попробовать дать ему 100-процентный фруктовый сок, разбавленный водой, чтобы помочь ему избежать обезвоживания.(Однако не давайте ребенку слишком много сока. AAP рекомендует ограничить потребление сока для детей в возрасте от 1 до 3 до не более 4 унций в день, детей в возрасте от 4 до 6 до не более 6 унций в день и детей в возрасте 7 лет и старше — не более 8 унций в день.)

Остальное. Поощряйте ребенка много отдыхать. Холодная погода, пыль и дым могут раздражать дыхательные пути ребенка, поэтому обеспечьте ему чистую, теплую и бездымную комнату, где он сможет выздороветь.

Влажность. Включите испаритель или увлажнитель с прохладным туманом в спальне или игровой зоне вашего ребенка в течение дня, особенно если вы живете в сухом климате.Увлажнение воздуха разжижает слизь, что облегчает откашливание. (Следуйте инструкциям производителя по содержанию увлажнителя в чистоте, поскольку грязная машина может распространять микробы или плесень по воздуху.)

Другой вариант: примите теплую ванну. Или включите горячую воду в душе, закройте дверь и посидите с ребенком в парилке около 15 минут. Влажность способствует разжижению слизи в дыхательных путях.

Физиологический раствор. Чтобы открыть заложенный или заложенный нос, попробуйте безрецептурный солевой спрей или капли для носа.Вы также можете приготовить солевой раствор, добавив 1/2 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой воды (см. Примечание ниже). Распылите или закапайте пару капель в ноздрю вашего ребенка, а затем попросите его выдуть ее в салфетку. Если вашему ребенку сложно высморкаться самостоятельно, вы можете отсосать слизь с помощью шприца с грушей или назального аспиратора.

Примечание: FDA рекомендует использовать только купленную в магазине дистиллированную или стерильную воду или воду из-под крана, которую вы кипятили в течение трех-пяти минут и охлаждали до теплой температуры.Организмы в неочищенной водопроводной воде могут выжить в носовых ходах и вызвать серьезную инфекцию. В растворе могут размножаться бактерии, поэтому не храните его более 24 часов.

Вертикальный сон (только от 12 месяцев). Если ваш малыш спит в детской кроватке или кровати для большого ребенка, положите пару полотенец или тонкую подушку под изголовье матраса, чтобы создать наклон. Ребенок постарше может предпочесть дополнительные подушки во время отдыха и сна, чтобы ему было легче дышать. Примечание: всегда укладывайте ребенка в возрасте до 12 месяцев спать на ровную поверхность без мягких предметов и постельного белья.

Мед. Никогда не давайте мед ребенку младше 1 года. Чтобы успокоить горло старшего ребенка и немного облегчить кашель, вы можете попробовать немного (от 1/2 до 1 чайной ложки) одного меда в теплом чае без кофеина или в теплой воде. с добавлением лимона.

Лекарства при необходимости. Чтобы облегчить жар и дискомфорт, дайте ребенку соответствующую дозу детского парацетамола или ибупрофена. Никогда не давайте ребенку аспирин, связанный с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным заболеванием.В некоторых случаях врач может назначить лекарство от кашля, содержащее отхаркивающее средство для удаления слизи.

Внимание! Маленьким детям обычно не рекомендуются отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды, такие как средства от кашля. Американская академия педиатрии (AAP) предостерегает от того, чтобы давать их детям младше 4 лет по соображениям безопасности.

Если вашему ребенку 4 или 5 лет, в AAP говорится, что эти лекарства можно давать безопасно, если это посоветовал врач и вы внимательно следите за инструкциями по дозировке.Если вашему ребенку 6 лет и старше, безрецептурные лекарства от кашля и простуды считаются безопасными для использования без предварительной консультации с врачом, но обязательно внимательно следуйте инструкциям по дозировке продукта.

Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды эффективны у детей любого возраста. Более того, иногда они могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. О том, как облегчить симптомы у вашего ребенка, читайте в нашей статье о безопасных домашних средствах.

Заразен ли бронхит?

Скорее всего, да.Если у вашего ребенка острый бронхит (в отличие от хронического бронхита, который часто встречается у детей, которые живут с курильщиками), вирус или бактерии, вызвавшие его болезнь, могут распространяться на других.

Напомните ребенку, что нужно кашлять или чихать в салфетку (а затем выбросить ее) или в изгиб его руки, а также часто мыть руки.

Есть ли способ предотвратить бронхит?

Хорошие привычки в отношении здоровья — хорошее питание, достаточный сон, получение рекомендованных вакцин и ежегодная прививка от гриппа — помогут вашему малышу стать менее восприимчивым к респираторным инфекциям, таким как бронхит.Дополнительно:

• Не забывайте часто мыть руки.
• Избегайте пассивного курения.

[Лечение острого бронхита у детей и подростков. Неинтервенционное постмаркетинговое надзорное исследование подтверждает пользу и безопасность сиропа из экстрактов тимьяна и листьев плюща]

Задача:

Для изучения пользы и переносимости сиропа из экстрактов тимьяна и плюща (Bronchipret Saft) у детей и подростков (возраст: 2-17 лет) с острым бронхитом и продуктивным кашлем было проведено неинтервенционное постмаркетинговое наблюдение. вне.

Методы:

Предпосылками для участия в наблюдательном исследовании были продуктивный кашель в течение максимум двух дней, не менее десяти приступов кашля в день до начала лечения (оценка родителей или подростка) и оценка степени тяжести бронхита (BSS) не менее пяти. точки. Первичным критерием результата было изменение клинических симптомов на основе BSS.Лечение проводилось в дозировках, соответствующих возрасту, назначаемых врачом в индивидуальном порядке в соответствии с краткими характеристиками продукта. Документация по курсу лечения для контрольного исследования должна была производиться в дни лечения 0, 4 и 10.

Результаты:

Для описательной статистической оценки эпиднадзора использовались данные 1234 детей и подростков (623 мальчика и 611 девочек) в возрастных группах <2 лет (N = 12), 2-5 лет (N = 372), 6- Было доступно 11 лет (N = 438) и 12-17 лет (N = 412).Соответствие дозировок возрастным рекомендациям действительного резюме характеристик продукта варьировалось от 81,7% до 93,9% в разных возрастных группах. Среднее значение BSS снизилось с 8,8 балла до 4,8 на 4 день лечения и до 1,3 балла примерно через десять дней лечения. По сравнению с первоначальным обследованием, количество задокументированных приступов кашля уменьшилось в среднем на 18,7 (81,3%) на 10-й день. Показатели респондентов в различных возрастных группах составили от 92,0% до 96.5%. Переносимость препарата была оценена врачами как очень хорошая или хорошая в 96,5% случаев. У двух пациенток были временные, несерьезные побочные реакции на лекарства (боль в животе, легкая тошнота).

Вывод:

Острый бронхит с продуктивным кашлем у (маленьких) детей и подростков можно безопасно и эффективно лечить с помощью сиропа тимьяна и плюща. Десятидневное лечение с использованием дозировок, соответствующих возрасту, привело к явному улучшению симптомов или излечению с очень хорошей переносимостью.