Лекарство от стафилококка в носу: Почему появляется стафилококк в носу, и как справиться с инфекцией | Все о ЛОР заболеваниях

Антибиотики от стафилококка золотистого и группы лекарств по типу инфекции

Золотистый стафилококк — бактерия, которая может быть опасна при значительном увеличении ее количества в организме человека. Лечение взрослым и детям подбирается исходя из тяжести протекания инфекции, ее локализации и сопутствующих заболеваний.

Когда необходимо использование антибиотиков

Золотистый стафилококк может быть при проведении диагностики выявлен у каждого из нас. Но это не значит, что сразу же необходимо искать антибиотики, которые полностью убивают бактерию.

У новорожденных детей до года есть естественный иммунитет к золотистому стафилококку, но при развитии дисбактериоза защитные силы ослабевают.

Врачи подбирают антибиотикотерапию при выявлении золотистого стафилококка, если:

• инфекция сопровождается выраженной симптоматикой;
• у пациента выявлен иммунодефицит;
• очаги инфекции располагаются в непосредственной близости к головному мозгу, например фурункулы на лице;
• пациенту проведена трансплантация органов.

На необходимость использования антибиотиков при активизации золотистого стафилококка указывает повышенная температура тела, расстройство кишечника с диареей, язвенные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния.

Правила выбора антибиотиков

Антибиотики, убивающие золотистый стафилококк, подбираются после определения чувствительности к ним золотистого стафилококка. Для этого у больного предварительно берется мазок — из горла, носа, с поверхности кожи при гнойничковом поражении.

Возможно высеивание бактерии в спинномозговой жидкости, в мокроте, моче, сперме.

Вид мазка назначается исходя из локализации инфекционного процесса. Результат посева — это список, в котором приведены названия современных антибиотиков и напротив каждого из них обозначение в виде буквы.

Получив анализы, врач выбирает то антибактериальное средство из групп S, которое больной на протяжении нескольких лет до предполагаемого лечения не использовал. В крайнем случае, выбор доктор останавливает на препаратах умеренно чувствительных к бактерии.

Антибиотики

В большинстве случаев используется один антибиотик. Его назначают курсом от 5 до 10 дней. После лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что бактерия из патогенной перешла в условно-патогенную. Максимально эффективные по терапевтическому эффекту антибиотики описаны ниже.

Амоксиклав

Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии для внутреннего употребления. Применяется в основном при инфицировании золотистым стафилококком ЛОР-органов. Назначается курсом от 5 до 14 дней.

Амоксиклав останавливает размножение бактерий. При значительном повышении количества стафилококка и выраженных симптомах инфекции препарат врачи часто назначают в комбинации с другими антибиотиками.

Ципрофлоксацин

Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора. Ципрофлоксацин подавляет рост и размножение бактерий. Лекарство эффективно по отношению к стафилококку, устойчивому к действию аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспорина, тетрациклина.

Пациентам младше 18 лет Ципрофлоксацин к приему противопоказан.

Применяется при инфекциях на коже, хирургических патологиях. Ципрофлоксацином можно лечить стафилококковый конъюнктивит. Производится препарат в виде таблеток, мази, инъекционного раствора.

Клиндамицин

Антибиотик — линкозамид, обладает бактериостатическим действием. Применяют при поражении кожи, мягких тканей, суставов. Препарат показан для лечения легочных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком.

Выпускается в капсулах, геле, порошке для приготовления инъекционных растворов. Внутривенно и внутримышечно вводится только взрослым пациентам. Женщинам при бактериальном вагинозе назначается в форме вагинальных суппозиториев.

Ко-тримоксазол

Действующие компоненты препарата — тирметоприн и сульфаметоксазол. Лекарство эффективно против мочеполовых инфекций, при лечении органов системы ЖКТ. Выпускается в таблетках и в виде суспензии. Детям разрешен к назначению с трех месяцев.

Ко-тримоксазол достаточно сильный препарат, но принимать его можно только в исключительных случаях, так как он нередко приводит к развитию выраженных побочных реакций.

Ванкомицин

Относится к группе антибиотиков- гликопептидов. Является резервным препаратом, то есть его назначают при золотистом стафилококке, если к другим антибиотикам бактерия устойчива. Форма выпуска — лиофилизат для приготовления инъекционных растворов.

Применяют при сепсисе, стафилококковой пневмонии, остеомиелите, поражении ЦНС. Ванкомицин вводится только внутривенно каждые 6 или 12 часов.

Цефтобипрол

Антибиотик из группы цефалоспоринов. Препарат активен при стафилококках, устойчивых к метициллину. Выпускается в виде лиофилизата. Который используют для приготовления растворов для инъекций.

Назначается при инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и протекающих с осложнениями. Противопоказан к применению у пациентов в возрасте до 18 лет.

Левофлоксацин

Антибиотик-фторхинолон. Препарат эффективен практически против всех патогенных микроорганизмов. При лечении пневмонии водится в основном внутривенно. При ЛОР-инфекциях Левофлоксацин назначают пить в таблетках. При поражении глаз применяются глазные капли.

Не назначается при беременности, грудном вскармливании и детям до 18 лет. Продолжительность лечения Левофлоксацином не должна быть более 14 дней.

Устранение в зависимости от локализации

Самые лучшие антибиотики от золотистого стафилококка можно выбрать, если учитывать локализацию его распространения. Бактерия может активизироваться в носу, горле, на коже, во внутренних органах. Поэтому перед назначением антибиотиков нужно выяснить всю беспокоящую пациенту симптоматику.

Антибиотики при кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, назначают ослабленным и пожилым пациентам, детям раннего возраста.

Чаще всего применяют цефалоспорины, фторхинолоны. При кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, также применяют нижеуказанные препараты.

Фуразолидон

Антибиотик-нитрофуран, малотоксичный препарат, который может использоваться для лечения взрослых и детей. Под воздействием Фуразолидона бактерии утрачивают способность к росту и дальнейшему размножению. Устойчивость стафилококка к Фуразолидону развивается редко. В кишечнике накапливаются самые высокие концентрации медикамента.

Принимают препарат в течение 5-10 дней. Детям дозировка лекарства подбирается исходя из массы тела.

Нифуроксазид

Антибактериальный препарат из группы антибиотиков-нитрофуранов, губительно действующий только на патогенную микрофлору в просвете кишечника и в органах мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Продолжительность приема — 5-7 дней.

Нифуроксазид применяется при кишечных инфекциях, обусловленных попаданием стафилококка вместе с продуктами питания. Препарат предупреждает возникновение резистентности к другим антибиотикам. Детям от 2-х месяцев лекарство прописывается в виде суспензии.

При рвоте выбирают антибиотики в виде инъекций, в остальных случаях допускается пероральный прием.

При расположении фурункулов, карбункулов и иных гнойничковых очагов на коже на ограниченном участке тела назначают местную антибактериальную терапию.

Мазь Мупироцин

Антибактериальная и бактерицидная мазь с широким спектром воздействия на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Наносится Мупироцин на пораженные стафилококком участки кожи 2-3 раза в день на протяжении 7-10 суток.

Назальная мазь Мупироцин показана для лечения ринита, обусловленного активизацией стафилококков. Носовой проход нужно смазывать три раза в сутки на протяжении 5-10 дней.

Мазь Ретапамулин

Действующий компонент — производное плевромутилина. Ретапамулин эффективен при лечении осложненных дерматитов, развивающихся под воздействием стафилококка. Наносится 2 раза в день на очаг инфекции. Разрешен к использованию у детей с 9 месяцев.

Ретапамулин при местном применении практически не всасывается через кровь. Однако в связи с недостаточным изучением препарата его использование не рекомендовано в период беременности.

Можно также использовать такие средства, как Банеоцин, Бактробан, Супироцин. Мази наносятся на область поражения после обработки гнойничка антисептическим средством. Необходимо их применение не только на стадии формирования нарыва, но и после выхода гнойного содержимого или после хирургического вмешательства.

Азитромицин

Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых Азитромицином необходимо, если установлена причинно-следственная взаимосвязь между активизацией бактерии и симптомами инфекции.

Препарат относится к азалидам, широко используется при лечении ЛОР-инфекций, отитов, синуситов, гнойничковых поражений кожи.

Азитромицин подавляет производство белка, что приводит к прекращению роста и размножения стафилококковой флоры.

Допускается использование Азитромицина при лечении беременных, но в период лактации применение лекарства запрещено.

Тейкопланин

Производится в форме лиофилизата, который используется для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Тейкопланин используют в основном, если золотистый стафилококк к антибиотикам-пенициллинам не чувствителен. Назначается при инфекционном поражении легких, бронхов, мочевыводящих путей, суставов, мягких тканей. Тейкопланин можно назначать детям в возрасте от 2-х месяцев.

Новацин

Относится к бензилпенициллинам. Угнетает синтез бактерий. Не используется, если у пациента выявлена непереносимость пенициллинов. Вводится в/м, дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания.

Новацин не рекомендуется использовать одновременно с макролидами, тетрациклинами. Препарат часто применяется для терапии пациентов с тяжело протекающей стафилококковой пневмонией.

Список антибиотиков, эффективных при золотистом стафилококке, гораздо обширнее. Однако их в каждом случае подбирают индивидуально. Врач учитывает не только как действует препарат и чувствительность к нему бактерии, но и возраст больного, сопутствующие заболевания.

Что необходимо после антибиотикотерапии?

Антибактериальное лечение — серьезная нагрузка на организм, которая может привести к снижению иммунитета, к дисбактериозу и к ухудшению работы внутренних органов. Уменьшить негативные последствия подобного лечения позволяет правильный прием антибиотиков:

• Препараты необходимо ставить или пить в одно и то же время. Несоблюдение интервала между применением разовых доз приводит к тому, что действующие компоненты либо накапливаются в большом количестве, либо их концентрация оказывается недостаточной. В первом случае это повышает вероятность развитии побочных эффектов, во втором уменьшает терапевтическую эффективность.
• Антибиотики для уничтожения золотистого стафилококка можно выбирать только после проведения теста на чувствительность. По времени он занимает несколько дней, поэтому при острых тяжело протекающих инфекциях врачи назначают вначале те препараты, которые действуют против широкого спектра микроорганизмов.
• Антибиотикотерапию нужно сочетать с приемом пробиотиков. Применение пробиотиков предупреждает развитие дисбактериоза и уменьшает нагрузку на иммунную систему.

После лечения нужно принимать поливитаминные комплексы. Желательно соблюдать и диетотерапию, то есть употреблять как можно больше свежих растительных плодов, молочнокислой продукции, мясных и рыбных блюд. Витаминотерапия и обогащенное питание ускоряют восстановление организма и снижают риск повторного заражения стафилококком.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

11 эффективных антибиотиков против стафилококка

Стафилококки – это группа грамположительных бактерий, имеющая шарообразную или сферическую форму.

Стафилококки относятся к факультативным анаэробам. Данные микроорганизмы широко распространены повсеместно. Условно-патогенные формы стафилококков входят в состав нормальной микрофлоры кожи человека, а также колонизируют слизистые носоглотки, ротоглотки и т.д.

Золотистые стафилококки относятся к патогенным коккам.  Однако, около 30-35% населения земного шара являются постоянными здоровыми носителями данной бактерии.

При снижении иммунитета патогенные стафилококки вызывают широкий диапазон болезней: от легких пиодермий до пиелонефритов, менингитов, пневмоний и т.д.

Воспалительный процесс может поражать сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную, нервную системы и т.д.

Для медицины особый интерес представляют 3 разновидности стафилококка:

1. Эпидермальный. Он является компонентом нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии опасны для людей со сниженным иммунитетом, новорожденных и онкологических больных.
2. Золотистый. Патогенные стафилококки. Данный штамм стафилококка чаще всего локализуется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Наиболее опасными являются метициллин-резистентные золотистые стафилококки, устойчивые к большинству антибиотиков.
3. Сапрофитный. Условно-патогенный стафилококк. Может вызывать цистит и уретриты.

Антибиотики против стафилококка

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции должны назначаться исключительно врачом, на основе результатов посевов на чувствительность возбудителя к противомикробным препаратам.

Это связано с тем, что в последние годы патогенные виды стафилококков мутируют и отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам.

Например, золотистый стафилококк способен расщеплять  β-лактамные антибиотики при помощи особого фермента – пенициллиназы.

При избавлении от данного типа возбудителя хорошо себя зарекомендовали ингибиторозащищенные пенициллины и некоторые цефалоспорины 2 и 3 поколений.

Основной недостаток антибиотических лекарств – это их неизбирательность.

После длительного курса лечения нарушается качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза.

Антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые способствуют усвоению белков, витаминов и микроэлементов, перевариванию пищи, обеспечивают липидный обмен и нейтрализуют гнилостные бактерии и токсины.

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Чаще всего, лечащий врач прописывает антибиотики для лечения таких тяжёлых заболеваний, как:

• Пиелонефрит —  это воспалительный процесс бактериального генеза, возникающий в почках.
• Стафилококковая пневмония – тяжелое воспаление лёгочной ткани, при котором высока вероятность развития сепсиса.
• Эндокардит —  воспаление перикарда – внутренней оболочки сердца. Эндокардит имеет инфекционную этиологию. Заболевание характеризуется ярко выраженной симптоматикой: лихорадка, затруднённое дыхание, общая слабость и боль в области грудной клетки.
• Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, чаще всего связанный с действием бактериального агента;
• Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань;
• Сепсис – системный воспалительный ответ организма на инфекционное заражение;.
• Отиты– воспалительный процесс, преимущественно бактериальной природы, с локализацией в наружном, среднем или внутреннем ухе;
• Тонзиллиты– инфекционно-воспалительное поражение элементов глоточного кольца.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Ингибиторозащищенные и антистафилококковые пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны – это основные препараты, используемые в лечении стафилококковой инфекции.

Сложность заключается в том, что существуют метициллин-резистентный золотистый стифилококк, вызывающий тяжёлые и  плохо поддающиеся лечению заболевания, например, сепсис и стафилококковую пневмонию. Микробиологи называют его золотистым  стафилококком со множественной лекарственной устойчивостью.

Медицинское сообщество бьёт тревогу, ведь ежегодно число резистентных штаммов увеличивается в среднем на 10%. Эти данные были получены во время научных исследований, проводимых в Соединённых Штатах Америки.

При попадании в организм метициллин-резистентного стафилококка, вероятность возникновения летального исхода резко возрастает.

Однако даже современные препараты последнего поколения не гарантируют полной эрадикации патогенных бактерий.

Кларитромицин®

Это полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Он устойчив к повышенной кислотности и отличается хорошими фармакологическими свойствами.

Например, устойчивость кларитромицина® к действию соляной кислоты в сто раз выше, чем у эритромицина, который является первым антибиотиком, положившим начало классу макролидов.

Кларитромицин нарушает синтез бактериальных белков, приводя к гибели патогенного микроорганизма.

Лекарственное средство используют в лечении пиодермии, отитов и при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: синуситах, ларингите, аденоидите и т. д.

В период лактации и на последних сроках беременности антибиотик принимать нежелательно.

Лечение сильнодействующими антибиотиками золотистого стафилококка проводится только в том случае, сели польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте далее: Подробная инструкция по применению кларитромицина® + отзывы врачей

Азитромицин®

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к азалидам. Азитромицин® активно применяется в терапии отоларингологических заболеваний.  Он подавляет синтез белка, блокирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Применяется для лечения пиодермий, бронхитов, отитов, синуситов и т.д.

Допускается приём во время беременности, но только под присмотром врача. Лечение стафилококка Азитромицином® в период грудного вскармливания недопустимо.

Читайте далее: Инструкция по применению азитромицина® с аналогами

Ванкомицин®

Трициклический антибиотик из группы гликопептидов. Относится к резервным препаратам для проведения антимикробной терапии против золотистого стафилококка и других бактерий со множественной лекарственной устойчивостью.

Ванкомицин® агрессивен по отношению ко многим резистентным штаммам, а бактерицидное действие обусловлено ингибированием биосинтеза клеточной стенки патогенного микроорганизма. Он противопоказан в первом триместре беременности. На поздних сроках принимается только при отсутствии альтернативных методов лечения.

Читайте далее: Ванкомицин® — инструкция по применению и аналоги

Амоксициллин®

Это полусинтетическое лекарство широкого спектра действия, относящееся к пенициллинам. Кислоту, входящую в его состав получают из культур плесневого грибка. Данные органические соединения отличается высокой активностью по отношению стафилококку (за исключением пенициллиназопродуцирующих штаммов).

Зачастую Амоксициллин® назначают в качестве профилактики. Его приём позволяет избежать послеоперационных осложнений. Показатель биодоступности у лекарственного вещества выше, чем у большинства аналогов. Антибиотик проникает через плацентарный барьер, выделяясь в малых количествах с материнским молоком.

Не рекомендуется применять пациентам с инфекционным мононуклеозом; в период рецидива хронического носительства Эпштейн-Барр и цитомегаловирусной инфекций; при наличии почечной и печёночной недостаточности; у больных, с непереносимостью бета-лактамов. Препарат несовместим с алкоголем.

Основная статья: Инструкция к Амоксициллину®

Линкомицин®

Линкомицин® – это антибактериальное средство группы линкозамидов, действие которого зависит от концентрации: в малых дозах действует бактериостатически (подавляет размножение патогенных микроорганизмов), а в больших оказывает уже бактерицидное действие (вызывает их гибель).

Антибиотик прописывают при гнойных воспалениях тканей: флегмоне и абсцессе, а также при остеомиелите. Нельзя использовать во время беременности и в период лактации.

Линкомицина гидрохлорид® (раствор для парентерального введения) противопоказан детям до месяца жизни. Пероральная форма препарата (капсулы) не назначается пациентам, младше шести лет.

Ципрофлоксацин®

Антибиотик Ципрофлоксацин® широкого спектра действия из группы фторхинолонов второго поколения. Считается наиболее эффективным представителем данной группы лекарственных средств. Ципрофлоксацин® активно применяют в клинической практике. Антибиотик, выпускаемый в форме мази, прописывают при стафилококковых поражениях глаз.

Ципрофлоксацин® показан при послеоперационной реабилитации. Противопоказан беременным и кормящим грудью, пациентам до 18 лет.

Тетрациклин®

Данный бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов активен по отношению ко многим штаммам. Его широко применяют в стоматологии и офтальмологии. Тетрациклин выпускают в форме таблеток и мази.

Антимикробная терапия данным препаратом подразумевает полный отказ от употребления молочных продуктов питания, так как они влияют на его всасываемость. Тетрациклин противопоказан детям до восьми лет, беременным женщинам и людям с нарушениями функций печени.

На данный момент чаще используют более современный тетрациклиновый антибиотик – доксициклин.

Основная статья: Инструкция к Тетрациклину®

Левофлоксацин®

Левофлоксацин® – это антибиотик для лечения стафилококка третьего поколения фторхинолонов. Он показан при стафилококковой пневмонии, туберкулёзе, синуситах и пиелонефритах.

Как и все препараты фторхинолонов, достаточно токсичен.

Не применяется для лечения пациентов:

• младше 18 лет;
• беременных и кормящих грудью женщин;
• с гемолитической анемией, эпилепсией, заболеваниями суставов и связочного аппарата.

С осторожностью назначается больным преклонного возраста, в связи с возрастным снижением функции почек.

Рокситромицин®

Рокситромицин® является производным эритромицина. Рокситромицин® эффективен при инфекционных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей и т.д.

Терапия данными медикаментами возможна лишь при точном определении возбудителя. Курс лечения составляет не менее 10 дней. После его окончания рекомендуется провести бактериальный анализ, подтверждающий эрадикацию патогенного стафилококка.

Обязательно посмотрите видео:

Цефоперазон + сульбактам®

• Ингибиторозащищенный цефалоспорин, отличающийся высоким уровнем устойчивости к большинству бактериальных бета-лактамаз.
• Препарат эффективен в отношении золотистого стафилококка (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы).
• Цефоперазон+сульбактам® противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью бета-лактамов и сульбактама, а также недоношенным детям и лицам, с тяжелыми дисфункциями почек и печени.

Препарат эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей, гинекологических инфекциях, пиодермиях, сепсисе и т.д.

Цефепим®

Цефепим® относится к цефалоспориновым антибиотикам четвертого поколения. Препарат обладает бактерицидным воздействием на большинство штаммов стафилококка, включая бета-лактамазопродуцирующие формы.

Цефепим® эффективен при септических осложнениях. Тяжелых пиодермиях, пневмониях, бронхитах, гинекологических инфекциях и т.д.

Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью бета-лактамов.

Цефуроксим®

Цефуроксим® относится к цефалоспориновым антибиотикам второго поколения с выраженным бактерицидным эффектом против стафилококков.

Препарат способен нарушать синтез клеточных мембран бактерий, приводя к их гибели.

Средство высокоэффективно при лечении инфекций респираторного тракта, фарингитов, синуситов, отитов, пиодермий, флегмон, инфекций органов малого таза и т. д.

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Шансы на успешный исход лечения увеличиваются при грамотном применении антибиотических средств.

• Антибиотики для лечения стафилококковых инфекций должны назначаться исключительно специалистом.Длительные курсы антибактериальной терапии проходят под обязательным контролем коагулограммы, общего и биохимического (наблюдение за функцией почек и печени) анализов крови.
• Строгое соблюдение дозировки. Необходимое количество лекарства определяет только лечащий врач. Пациенту даже при видимых улучшениях нельзя ни в коем случае её уменьшать, чтобы концентрация препарата в крови не снижалась. Прерванное лечение опасно тем, что бактерии начинают вырабатывать устойчивость к применяемому препарату.
• Минимальный курс лечения антибиотическими препаратами составляет 7 дней. В тяжёлых случаях длительность курса может достигать нескольких недель.
• Внимательно изучайте инструкцию. Некоторые антибиотики принимают раз в день, а другие – до 5 раз в сутки. Частота приёма зависит от скорости экскреции лекарственных средств.
• Диетическая коррекция рациона питания во время антимикробной терапии. Определённые продукты либо увеличивают всасывание лекарств, либо препятствуют их усвоению. Запрещено употребление молока, сладостей, сдобы, соков, йогуртов. Антибиотики нельзя запивать газировкой, крепким чаем или кофе. Также под строжайшим запретом находится алкоголь. Сорбенты и антацидные препараты нивелируют действие антибиотика.
• Учитываются возрастные ограничения. Некоторые антибиотики при золотистом стафилококке у взрослых запрещены в педиатрии.

Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Альтернативные методы лечения

1. Бактериальные лизаты способствуют активной выработке антител против стафилококка. Они безопасны, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий.
2. Стафилококковый анатоксин формирует антистафилококковый иммунитет, заставляя организм бороться не только против бактерии, но и против её токсина.
   Анатоксин вводится инъекционно в течение 10 дней.
3. Вакцинация против стафилококка допустима с шестимесячного возраста. Стафилококковый анатоксин — это обезвреженный и очищенный токсин стафилококка. При введении способствует образованию специфических антител к экзотоксинам, продуцируемых стафилококком. Применим для детей старше одного года.

   Вакцинация применяется планово у работников сельского хозяйства и промышленного сектора, хирургических больных, доноров. Кратность введения и интервалы между ними зависят от цели вакцинации.

4. Галавит® – это иммуномодулирующий препарат с противовоспалительным действием, хорошо зарекомендовавший себя в эрадикации резистентных штаммов стафилококка.

   Он оказывает комплексное воздействие, повышая защитные функции организма и уничтожая патогенные микроорганизмы. Его выпускают в виде порошка, с целью приготовления раствора для внутримышечных инъекций (применяется у пациентов старше 18-ти лет), в таблетированной форме и в форме свечей для ректального введения. Галавит® разрешен к применению с 6 лет.

   Не назначается беременным и кормящим грудью.

5. Хлорофиллипт® – это антисептическое лекарственное средство, снимающее воспаление и содержащее смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта. Слабо концентрированный раствор употребляют внутрь при инфекционных поражениях кишечника. Для обработки кожных покровов готовят растворы с более высокой концентрацией препарата.

     Хлорофиллипт® назначают взрослым и детям старше 12 лет.

Вы знали, что стафилококк — единственная причина угрей или акне?

Читайте: Руководство к действию: выбираем антибиотики против прыщей на лице и теле

Антибиотики от стафилококка золотистого и группы лекарств по типу инфекции

Если заболевание спровоцировано стафилококковой инфекцией, то лечение в большинстве случаев проводится с использованием антибактериальных препаратов.

Антибиотики от стафилококка подбираются врачом в зависимости от типа болезни, состояния больного и чувствительности микроорганизма к тем или иным антибактериальным лекарственным средствам.

Стафилококк присутствует в составе природной условно-патогенной флоры человека, заболевание вызывают только определенные виды этой бактерии: золотистый стафилококк, эпидермальный и сапрофитный.

Группа антибиотиков от стафилококковой инфекции

Основные антибиотики при стафилококковой инфекции – это препараты пенициллинового ряда, группы фторхинолонов и цефалоспоринов. Однако даже перечисленные выше антибиотики при золотистом стафилококке могут быть неэффективны, если микроорганизм выработал к ним резистентность. Эти штамм инфекции носят название «метициллин-резистентные».

С каждым годом число таких микроорганизмов увеличивается на 10 %. Если взрослый человек заразится такой инфекцией, то погибнет каждый третий больной, несмотря на своевременное и правильное лечение.

Важно! Антибиотик – единственное эффективное средство лечения патологий, спровоцированных стафилококком. Но чем чаще применяется антибактериальное лекарство при лечении стафилококковых заболеваний, тем более устойчивым становится микроорганизм к используемым препаратам.

Сегодня для борьбы с инфекционными заболеваниями, вызванными стафилококком, используются следующие группы антибиотиков:

• азитромицины;
• кларитромицины;
• амоксициллины;
• нифуроксазиды;
• фуразолидоны;
• ванкомицины;
• линкомицины;
• тетрациклины;
• ципрофлоксацины;
• рокситромицины;
• левофлоксацины.

Вид лечения в зависимости от типа инфекции

Выбор антибактериальных средств специалистом производится в зависимости от типа болезни, возраста пациента, общего состояния больного и результатов анализов. Также важно учитывать, насколько интенсивным было заражение, и как быстро распространяется инфекция.

Чаще всего выбор препарата зависит от типа стафилококковой инфекции:

1. Эпидермальную разновидность стафилококка обычно лечат антибиотиками широкого спектра. К таким препаратам можно отнести цефалоспорины и фторхинолоны. Эта наиболее легкая форма инфекции при ограниченной локализации может лечиться только местными антибактериальными медпрепаратами (мазями, кремами и растворами).
2. Сапрофитный стафилококк более агрессивный, поэтому при попадании инфекции в кровь и распространении по всему организму лечение проводится антибиотиками системного действия.
3. Золотистый стафилококк наиболее опасный. Именно этот вид микроорганизма быстрее всего вырабатывает устойчивость к медикаментозным средствам, которые используются для его уничтожения. Если говорит о том, чем лечить золотистый стафилококк, антибиотики группы метициллина, диклоксациллина и оксацилллина, уже не используются, поскольку инфекция выработала к ним резистентность.

Цефалоспорины, пенициллины и фторхинолоны – основные антибиотики от золотистого стафилококка, но даже они не гарантируют полного избавления от инфекции. Поэтому рецидивы гнойно-некротических поражений возникают у половины больных.

Антибиотики от стафилококка

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными средствами. Они быстро и эффективно купируют воспалительные процессы в организме, которые провоцирует стафилококк. Несмотря на это, антибактериальные лекарства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому назначать их может только специалист с учетом возраста, состояния и типа заболевания.

Клиндамицин

Это лекарство относится к группе линкозамидов и является противомикробным системным средством. Капсулы употребляют внутрь, запивая водой. Дозировка определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Для взрослых суточная доза равна 0,6-1,8 г. Это количество делится на несколько  приемов.

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к линкомицинам и клиндамицинам, а также инфекционный менингит. Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной системы, кожных покровов, мочевыделительной и иммунной системы.

Ретапамулин

Это местные антибактериальные средства, используемые в дерматологии. Ретапамулин – синтетическое производное плевромутилина. Препарат назначают для местного лечения бактериальных патологий кожи. Мазь используется только наружно и наносится тонким слоем.

К числу побочных реакций можно отнести местное раздражение, болевые ощущения, зуд, жжение, контактный дерматит и эритему. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности.

Амоксициллин

Это полусинтетический препарат широкой активности, который относится к группе пенициллинов. Главное действующее вещество получается путем переработки культур плесневых грибов. Эти органические соединения губительно воздействуют на стафилококк.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать Амоксициллин для профилактики после оперативного вмешательства, что помогает предотвратить послеоперационные осложнения. Биодоступность этого лекарственного средства намного выше, чем у его аналогов. Лекарство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Важно: Амоксициллин противопоказан при патологиях печени, почек и в возрасте до 18 лет.

Также от лечения Амоксициллином стоит отказаться при инфекционном мононуклеозе, на фоне рецидива Эпштейн-Барр вирусной инфекции и цитомегаловируса. Его не назначают больным с бета-лактамной непереносимостью. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Оксациллин

Это полусинтетический препарат широкой активности. Лекарственное средство быстро всасывается, поэтому может приниматься независимо от употребления пищи. Оно губительно воздействует на некоторые грамотрицательные бактерии и стафилококки.

Медикаментозное средство дает минимум побочных эффектов, поэтому его назначают пациентам с первых недель после рождения. Для каждой возрастной группы доза препарата определяется врачом индивидуально.

Единственное противопоказание к применению этого медпрепарата – гиперчувствительность и аллергическая реакция.

Амоксилав

Это комбинированный препарат, имеющий в своем составе антибиотик и клавулановую кислоту. Такая комбинация повышает эффективность лекарства в отношении бактерий, выработавших устойчивость к амоксициллину.

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовится суспензия, и в таблетированной форме. Это позволяет назначать Амоксиклав пациентам разных возрастных групп. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности, тяжелых реакциях на β-лактамные агенты, дисфункции печени и желтухе, которые были спровоцированы использованием амоксициллина.

Действие антибактериальных препаратов на стафилококки

При лечении стафилококковых патологий важно учитывать, что бактерия быстро вырабатывает устойчивость к лекарствам, поэтому в следующий раз ранее используемый препарат может не помочь.

Назначение антибиотиков оправдано только в случае попадания инфекционного агента в кровоток и распространения по организму.

Обычно на фоне такой патологии повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется слабость, головная боль, общая интоксикация.

Еще одним аргументом в пользу лечения антибиотиками будет то, что на фоне общей интоксикации снижаются защитные силы организма и ему тяжелее нейтрализовать инфекцию. Нельзя дать точный ответ, какое лекарство от золотистого стафилококка самое эффективное.

Нередко при лечении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококка приходится использовать не одно антибактериальное средство, а комбинацию из двух препаратов. В последние годы эта инфекция стала мутировать.

Так, золотистый стафилококк научился расщеплять β-лактамные антибактериальные средства, вырабатывая пенициллиназу.

Поэтому в борьбе с такими штаммами используют цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

Главный недостаток антибиотиков – неизбирательность их действия. Вместе с патогенными микроорганизмами они уничтожают и полезную микрофлору человека. Следствием такого лечения может быть дисбактериоз. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии часто назначают пробиотики.

Эффективные антибиотики при стафилококковой инфекции и правила их применения

Многолетний временной период наблюдения за заболеваниями, возникающих у людей, помог современной медицине узнать немалое количество инфекционных форм микроорганизмов. Наиболее широка классификация у бактерий, среди которых выделяется стафилококковая инфекция.

Данное название всегда на слуху, однако мало кто может в полной мере рассказать о данных бактериях и, тем более, о медикаментозных методах борьбы с ними. С целью устранить подобный пробел в знаниях у всех желающих наш ресурс приготовил исчерпывающий материал о том, как правильно лечить стафилококковую инфекцию антибиотиками и что она представляет собой в принципе.

Стафилококковая инфекция – причины и симптомы

Стафилококковая инфекция – это группа заболеваний, вызванная золотистым стафилококком, которая может проявляться в разных формах

Любой стафилококк – это округлый и малоподвижный микроорганизм, который обитает в огромном количестве мест окружающей нас среды.

На протяжении всей жизни стафилококковая инфекция обитает и внутри человека.

Нормальный иммунный тонус позволяет организму спокойно переносить пребывание подобной микрофлоры, однако малейшее его ослабление способно вызвать развитие какого-либо бактериального заболевания.

Стафилококковые бактерии в большинстве своем заселяют кожный покров человек и его слизистые оболочки. В зависимости от вида стафилококка, который активизировался и начал свою неблагоприятную деятельность в организме человека, определяется тот недуг, который будет развиваться, и насколько тяжко он будет протекать.

Как показывает медицинская практика, наиболее распространенными и часто вызывающими заболевания у человека являются следующими виды стафилококков:

• Сапрофитные – основной зоной их обитания являются мочеиспускательные каналы человека. Нередко провоцируют развитие недугов мочевой и половой системы. Например, женский цистит.
• Эпидермальные – чаще всего поражают кожный покров и слизистые оболочки. Часто являются провокаторами таких недугов как сепсис и эндокардит.
• Золотистые – обитают повсеместно в организме человека. Способны провоцировать заболевания самой разной тяжести: от бактериальной ангины до пищевых отравлений. Данный вид является самым опасным для человека, так как легко попадает в организм человека контактным и воздушно-капельным путями.

Вне зависимости от того, какой недуг спровоцировала деятельность стафилококков, основными причинами активизации неблагоприятной бактериальной микрофлоры являются:

• ослабление иммунитета
• тяжелое протекание острых форм заболеваний вирусной или грибковой этиологии
• наличие у человека хронических болезней
• неблагоприятное воздействие окружающей среды

Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:

Симптоматика заболеваний стафилококковой инфекции имеет различный вид. Так, при кожном поражении бактериями она может проявляться в виде сыпи и новообразованиях на эпителии, а при поражении внутренней части организма – в виде повышенной температуры и поражением конкретного органа.

Наиболее ярко выраженные симптомы поражения стафилококком таковы:

• повышение температуры в пределах 37-39 0C
• лихорадочное состояние, озноб, слабость и сонливость
• отечность кожи
• появление поражения кожи
• снижение аппетита
• появление болей в животе, тошноты, рвоты или поноса
• развитие недугов дыхательных путей с поражением конкретных ЛОР-органов
• головные боли и головокружение
• заложенность носа
• долгий инкубационный период – от 5 до 15 дней

Далеко не в каждом случае имеется возможность определить бактериальный недуг своими силами, поэтому не стоит игнорировать посещение поликлиники. Именно в ней специалисты смогут провести анализ и определить, какой стафилококк вас поразил и какими препаратами избавится от него проще всего.

Действие антибактериальных препаратов на стафилококки

Золотистый стафилококк

Всем известно, что основой лечения любого бактериального заболевания является использование антибиотиков. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого случая выбор может пасть на тот или иной вид антибактериального препарата, однако принцип действия любого из них одинаков.

Условно, антибиотики делятся на две большие группы по своему принципу действия:

• первые препараты подавляют синтез внешней мембраны бактериальной клетки, вследствие чего она не может нормально функционировать и погибает
• вторые препараты направлены на остановку каких-либо метаболических процессов в бактериальных микроорганизмах, вследствие чего они также погибают

Антибиотики первой группы являются более слабыми и применяются в тех случаях, когда заболевание протекает на начальных этапах или в целом несерьезное. Препараты второй группы более сильнодействующие, поэтому их применение осуществляется при серьезном протекании недуга и невозможности избавится от него при помощи медикаментов первой группы.

Важно понимать, что антибиотики способны уничтожать только бактериальную инфекцию, против вирусной – они совершенно бессильны.

Грамотно организовав прием антибактериальных препаратов, можно за несколько недель полностью избавиться от стафилококковой инфекции и вернуть себя к нормальной жизнедеятельности. Тем более стафилококки не столь опасны, нежели ряд других видов бактерий.

Лучшие антибиотики для лечения инфекции

Антибиотики от стафилококковой инфекции должен назначить врач после обследования

Стафилококковая инфекция лечится не сложно, но только с тем условием, что точно определен вид бактерии, поразившей конкретного пациента. Принимать антибиотики общего воздействия при поражении стафилококками нецелесообразно, так как это чревато появлением немалого количество побочных эффектов.

Исходя из такого положения дел, настоятельно рекомендуем начинать принимать антибактериальные препараты только после сдачи соответствующих анализов и проведения консультации с лечащим врачом.

Стоит понимать, что терапия стафилококковой инфекции делится на два, единовременно протекающих этапа:

• укрепление иммунной системы организма
• устранение провокатора недуга, то есть стафилококков

Для осуществления последнего этапа можно принимать либо антибиотики местного назначения (при несерьезном протекании недуга), либо препараты в виде инъекций, которые имеют более сильный эффект. Антибиотики против стафилококка имеют широкую классификацию и назначаются исходя из:

• вида бактерий
• тяжести протекания недуга
• индивидуальных особенностей каждого случая

Лучшими и часто применяющимся антибактериальными препаратами против стафилококковой инфекции являются:

• Амоксициллин – подавляет размножение инфекции и убивает все ранее появившиеся бактерии.
• Банеоцин – применяется при кожном поражении стафилококками. Имеет свойства аналогичные предыдущему антибиотику. Данная антибактериальная мазь сделана из бацинтрацина и неомицина.
• Ванкомицин – внутривенная инъекция, обладающая относительно несильным воздействием на организм. Является купирующим размножение бактерий препаратом, воздействуя на их клеточную мембрану.
• Эритромицин – отлично помогает убить все существующие бактерии в организме и остановить процесс их размножения.
• Клоксациллин – препарат-блокатор размножения стафилококковой инфекции.
• Мунипроцин – аналог антибактериальной мази – Банеоцин. Однако обладает более сильным действием, чем данный препарат.
• Оксациллин – антибиотик, выпускаемый в разных формах. Отличен от других тем, что не способен убить появившиеся бактерии, однако отлично блокирует их размножение.
• Цефазолин, Цефалексин, Цефалотин и Цефотаксим – группа препаратов умеренного воздействия. Помогают убить уже появившиеся бактерии и остановить их размножение одновременно.

Принимать тот или иной антибиотик важно в полном соответствии с его инструкцией. Также не лишним будет проконсультироваться с лечащим специалистом перед началом антибактериальной терапии. Только он сможет определить резонность приема выбранного вами препарата исходя из этиологии вашего заболевания.

«Природные антибиотики» от стафилококка

Многие жители России и стран СНГ до сих пор активно используют народные методы лечения разных недугов. Конечно, подобная практика зачастую не лишняя, однако стоит понимать, что использовать ее нужно в качестве подспорья основному медикаментозному лечению.

Помимо этого, перед применением, так называемых, природных антибиотиков при стафилококковой инфекции немаловажно провести консультацию по этому поводу с лечащим врачом.

Наиболее эффективны против стафилококка следующие природные средства:

• Свежий лук, чеснок, малина и черная смородина. Применяются в любом виде удобном для пациента.
• Капуста и хрен. Отлично помогают в борьбе с золотистым стафилококком.
• Отвары из шалфея, зверобоя и чистотела. Помогают при кожных поражениях стафилококковой инфекцией в качестве «природной мази».
• Масло чайного дерева. Имеет аналогичное действие предыдущим средствам.
• Мед и эфирные масла. Применяются в разных вариациях, но практически всегда помогают избавиться от стафилококков.

Не забывайте, что вылечится от стафилококковой инфекции только природными антибиотиками возможно лишь в редких случаях. Поэтому, если после 4-6 дней народной терапии результатов нет или появились осложнения, немедленно приступайте к медикаментозной терапии заболевания, лучше – под наблюдением врача.

Правила антибактериальной терапии

Правильное применение антибиотиков – залог быстрого выздоровления!

Теперь, когда вам известно, чем и каким образом лечить стафилококковую инфекцию, не менее важно определить то, как правильно осуществляется терапия бактериальных заболеваний. На самом деле антибактериальные методы лечения не сложны в осуществлении и требуют соблюдения ряда правил.

Общий перечень последних таков:

• Обязательная организация постельного режима больному на весь период терапии.
• Прием антибиотиков в полном соответствии с инструкцией к препаратам и рекомендациям врача.
• Сопровождение приема антибиотиков применением таких препаратов как защитники микрофлоры ЖКТ и иммуностимуляторы.
• Грамотная реакция на все побочные эффекты, которые возникают от приема антибактериальных медикаментов (если таковые имеются).
• Слежение за состоянием больного на протяжении всей терапии.

Не игнорируя соблюдение перечисленных выше правил, можно излечиться самому или излечить близкого человека от стафилококковой инфекции в кратчайшие сроки (от 1 до 3 недель). Не забывайте, что появление каких-либо осложнений в протекании недуга требуют незамедлительного обращения в поликлинику для организации максимально грамотной терапии.

В целом, выбрать антибиотики при стафилококковой инфекции не столь сложно и не проблематично для любого человека. Главное в осуществлении выбора – знать нюансы конкретного случая и использовать представленный выше материал. Надеемся, статья дала ответы на интересующие вас вопросы. Удачи в терапии и здоровья!

Новый антибиотик широкого спектра нашли в носу

Структура лугдунина

Alexander Zipperer et al., Nature, 2016

Немецкие ученые выделили из бактерий, обитающих в
человеческом носу, новый антибиотик широкого спектра действия. Результаты
работы опубликованы в журнале Nature.

Сотрудники Университета Тюбингена провели скрининг антимикробной
активности бактерий из коллекции назальных мазков в отношении золотистого
стафилококка (Staphylococcus aureus). Содержимое носа было выбрано для
исследования, поскольку оно представляет собой скудную питательную среду, где
конкуренция за нутриенты между микроорганизмами особенно высока.

Выяснилось, что штамм IVK28
бактерии Staphylococcus lugdunensis в определенных условиях эффективно подавляет рост золотистого стафилококка. Химический
анализ показал, что при дефиците железа и росте на твердой питательной среде
этот микроорганизм производит вещество, которое является мощным антибиотиком.

Соединение, названное лугдунин, представляет собой циклический пептид из пяти аминокислот (D-валин,
L-триптофан, D-лейцин, L-валин
и D-валин), связанных с тиазолидиновым гетероциклом. В микробной
клетке его продуцирует нерибосомальная пептидсинтетаза. Антибиотиков подобной
структуры до сих пор не было известно, и исследователи предложили сделать его
первым представителем группы макроциклических тиазолидиновых пептидов.

В ходе последующих экспериментов выяснилось, что лугдунин производит
бактерицидный эффект не только на золотистый стафилококк (в том числе
метициллин-резистентный), но и на многие грамотрицательные бактерии, такие как
энтеропатогенная кишечная палочка, ванкомицин-резистентные энтерококки,
синегнойная палочка и другие. Механизм его действия может быть связан с блокированием
основных бактериальных метаболических путей — при его воздействии микробные клетки прекращали поглощать и использовать компоненты белков и нуклеиновых кислот (в этом лугдунин схож с антибиотиком
даптомицином из группы циклических липопептидов). Тем не менее, конкретная молекулярная мишень препарата пока неизвестна. На активность и метаболизм
человеческих иммунных клеток лугдунин не влияет даже в высоких концентрациях.

Эффективность нового антибиотика подтвердили на мышах с
кожной стафилококковой инфекцией. Трехкратная аппликация 1,5 микрограмма
лугдунина через 24, 30 и 42 часа после заражения уничтожила патоген как на поверхности, так и в
глубоких слоях кожи.

Чтобы изучить взаимодействие S. lugdunensis и S. aureus в естественной среде,
ученые провели микробиологический анализ мазков из носа 187 госпитализированных
пациентов. Искомые бактерии были выделены соответственно у 9,1 и 32,1 процента.
При этом частота носительства золотистого стафилококка при наличии S. lugdunensis оказалась почти в шесть
раз меньше, чем в его отсутствие (5,9 против 34,7 процента).

Для внедрения лугдунина в практику необходимо уточнить его
эффективность и токсичность в доклинических и клинических испытаниях. Не
исключено, что молекулу придется модифицировать для повышения растворимости и
активности.

Олег Лищук

В носу у людей нашли уникальный антибиотик, побеждающий золотистый стафилококк

Найден сильнейший новый антибиотик, убивающий золотистый стафилококк.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

ОПАСНОСТЬ, КОТОРАЯ ПОДСТЕРЕГАЕТ КАЖДОГО ТРЕТЬЕГО

Золотистый стафилококк — один из самых «вредных» микробов. По оценкам экспертов, он живет в организме у 25 — 40% населения планеты, то есть у каждого третьего — четвертого человека на Земле. Пациенты, у которых эта бактерия обнаружилась в анализах (слюне, мазках из носа и др.), в курсе: извести инфекцию невероятно сложно. Золотистый стафилококк прочно поселяется у нас внутри, затаивается, а как только наступит кризисная ситуация — сильные стрессы, ослабление иммунных сил, травмы и т.п. — активизируется в полную силу. И может причинить немало бед. Этот микроб отвечает за многие нарушения здоровья — от угрей и фурункулов на коже, хронических ринитов (мучительная заложенность носа) до повреждения оболочек головного мозга (менингитов), болезней сердечно-сосудистой системы и пневмоний, которые практически не поддаются лечению большинством современных антибиотиков.

Словом, поиск нового действенного оружия против золотистого стафилококка — один из самых актуальных вызовов для ученых и врачей сегодня.

КТО НА СЛИЗИСТОЙ ЖИВЕТ?

Новость о прорыве пришла из лаборатории немецкого ученого Александра Ципперера (Университет Тюбингена). Исследователи опубликовали в авторитетном международном научном журнале Nature революционные итоги своей работы: найден сильнейший новый антибиотик, убивающий золотистый стафилококк. По просьбе «КП» оригинал исследования изучил эксперт по прикладным биомедицинским технологиям Андрей Гаража.

— Сотрудники Университета Тюбингена во главе с Александром Ципперером обнаружили, что у человека в носу, на слизистой, может жить «собрат» золотистого стафилококка — бактерия того же семейства, но другого вида: Staphylococcus lugdunensis, — поясняет ученый. — Этот микроб условно патогенный, то есть в некоторых случаях вызывает заболевания, но, как правило, является безобидным сожителем человека.

Однако, как выяснилось, для золотистого стафилококка lugdunensis — настоящий смертельный враг!

УБИТЬ БАКТЕРИЙ-КОНКУРЕНТОВ

— Разумеется, бактерии осознанно не воюют друг с другом, чтобы сделать лучше для людей, — улыбается Андрей Гаража. – У них идёт постоянная борьба за ресурсы, за территорию, на которой можно жить и размножаться. В данном случае этой территорией является слизистая оболочка носа человека. Команда Цеперрера обследовала почти 200 добровольцев, и выяснилось: у 60 человек (32%) в носу «живет» золотистый стафилококк, у 17 человек (10%) обитает Staphylococcus lugdunensis. И при этом только у одного из этих 17-ти обнаруживается золотистый стафилококк. Исследователи предположили, что lugdunensis каким-то образом подавляет, выживает своего «золотистого собрата». Эту гипотезу проверили в различных лабораторных опытах, в том числе на животных.

Эксперт «КП» по прикладным биомедицинским технологиям Андрей Гаража

— Оказалось, что в ходе борьбы за выживание Staphylococcus lugdunensis вырабатывает вещество, которое действует как успешное оружие, уничтожающее золотистый стафилококк, — продолжает наш эксперт. — А вещество, которое один тип бактерий выделяет для уничтожения другого типа бактерий, есть не что иное, как антибиотик. Открытую субстанцию — по сути, новое антимикробное лекарство — назвали лугдунином.

Ученые смогли химически синтезировать его, испытали на мышах и хомяках, зараженных золотистым стафилококком: у подопытных животных лугдунин показал высокую эффективность и смог побороть инфекцию!

СТАТЬ УСТОЙЧИВЫМИ МИКРОБАМ БУДЕТ НЕПРОСТО

Дальнейшие лабораторные опыты на клеточных культурах показали: лугдунин также убивает и другие штаммы болезнетворного золотистого стафилококка, которые встречаются у людей. Кроме того, новый антибиотик, похоже, обладает повышенной защитой от резистентности, то есть способности вредных микробов приспосабливаться и выживать, «наплевав» на лекарства.

Выяснилось, что лугдунин действует комплексно сразу на несколько жизненно-важных мишеней золотистого стафилококка, поэтому стать устойчивыми микробам будет непросто. Тестирование в лаборатории показало, что резистентность к лугдунину не возникает даже в наиболее «выгодных» для золотистого стафилококка условиях.

ВАЖНО

— Фактически это один из первых, подтвержденных публикацией в авторитетном научном журнале методов «извлечения» антибиотика из бактерии, живущей в человеке, а не где-то на глубине океана или в слое почвы, — отмечает эксперт по прикладным биомедицинским технологиям Андрей Гаража. – До этого был известен только антибиотик лактоциллин, который вырабатывается бактериями, живущими на слизистой влагалища. Если дальнейшие исследования подтвердят эффективность и безопасность лугдунина, то смело можно будет говорить о том, что открыта новая эра поиска и создания лекарств-антибиотиков: их «добывания» из микробиома человека, то есть совокупности микроорганизмов, живущих внутри нас и на поверхности нашего тела. Такой подход позволит относительно быстро, дешево и успешно находить новые варианты для борьбы с болезнетворными бактериями, вырабатывающими устойчивость к современным антибиотикам.

И.Р.С-19 и ИМУДОН весь год на страже здоровья

Бытует мнение, что с окончанием зимы люди перестают простуживаться. К сожалению, это не совсем так. Да, к этому времени обычно завершается эпидемия гриппа. Но грипп — не единственное респираторное заболевание. Врачи и провизоры знают, что наступление периода весенних дождей сопровождается увеличением количества инфекций дыхательных путей, обострением хронических заболеваний, в том числе гайморита, фронтита, фарингита, тонзиллита. Часто пациенты в этой ситуации начинают использовать антибиотики. Но их применение в качестве терапии первого выбора часто необоснованно и вызывает нежелательные эффекты. Во-первых, некоторые антибиотики могут угнетать общие и местные механизмы иммунной защиты. Во-вторых, частое применение антибиотиков приводит к всевозрастающей устойчивости возбудителей. Все это нередко является причиной перехода заболевания в хроническую форму, развития частых (5–6 в год) рецидивов. Как же разорвать этот порочный круг?

Современным и эффективным способом лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов является применение препаратов — лизатов бактерий: И.Р.С-19 и ИМУДОНА («Солвей Фарма», Франция). Они содержат антигены наиболее частых возбудителей заболеваний носоглотки, пазух носа (И.Р.С-19) и полости рта, гортани (ИМУДОН). Препарат И.Р.С-19 уже достаточно хорошо известен провизорам, врачам и пациентам. Это интраназальный аэрозоль, содержащий антигенные частицы 19 штаммов микроорганизмов — возбудителей заболеваний дыхательных путей (стрептококк, стафилококк, моракселла, клебсиелла, нейсерия и др.). Форма выпуска препарата обеспечивает быстрое и целенаправленное действие в очаге инфекции, что способствует эффективному устранению симптомов воспаления. Препарат стимулирует выработку антител (в основном sIgA), увеличивает продукцию интерферона и лизоцима, повышает активность макрофагов, что способствует сокращению длительности течения и выраженности симптомов заболевания, предупреждает развитие осложнений и рецидивов. Особенно показан прием препарата И.Р.С-19 часто болеющим людям, в том числе детям, поскольку повышение уровня секреторных антител, количества и активности макрофагов, формирование клеток иммунной памяти обеспечивает длительную (до 6 мес) защиту слизистой оболочки дыхательных путей.

Один флакон И.Р.С-19 содержит 60 спрей-доз, необходимых для курса лечения. В острой стадии заболевания препарат применяют 2–5 раз в сутки в каждый носовой ход до исчезновения симптомов инфекции, при хронических заболеваниях и для профилактики — 2 раза в сутки в каждый носовой ход в течение 2 нед.

Все бoльшую популярность приобретает другой препарат этой группы — ИМУДОН. Его форма выпуска (таблетки для рассасывания) и состав (лиофилизированная смесь стрептококков, стафилококков, грибов рода Candida и др.) направлены на лечение и профилактику острых заболеваний ротовой полости, ротоглотки, гортани, таких, как тонзиллит, ларингит, фарингит, а также заболеваний слизистой оболочки ротовой полости и десен (гингивит, пародонтит, стоматит, кандидозные и герпетические заболевания слизистой оболочки полости рта). ИМУДОН так же, как и И.Р.С-19, оказывает действие на этиопатогенетические факторы заболевания. Препарат быстро устраняет острые симптомы воспаления (боль в горле, отечность, болезненность, кровоточивость десен), способствует сокращению сроков заживления эпителия слизистой оболочки ротовой полости и эффективно предупреждает рецидивы. Особенно актуально применение ИМУДОНА для лечения поражений слизистой оболочки ротовой полости и десен. У многих взрослых людей отмечают эти заболевания, течение которых сопровождается болевыми ощущениями, кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, расшатыванием зубов и другими симптомами. Даже применение лечебных зубных паст в этом случае часто оказывается неэффективным. Частое использование зубных паст с антибактериальными компонентами может усугубить состояние, повышая степень дисбиоза ротовой полости и лекарственную устойчивость патогенных микроорганизмов. Применение ИМУДОНА не только быстро и эффективно облегчает состояние больного, но и активизирует иммунные механизмы защиты слизистой оболочки, предотвращая развитие рецидивов.

Препарат ИМУДОН выпускается в форме таблеток для рассасывания (№ 40) с приятным ментоловым вкусом. При острых заболеваниях препарат принимают в дозе 6–8 таблеток в сутки, при хронических — по 2–6 таблеток в сутки. После рассасывания таблеток не рекомендуется есть или пить в течение 30–40 мин. ИМУДОН не содержит сахара, поэтому безопасен для пациентов с сахарным диабетом.

Важно отметить, что препараты И.Р.С-19 и ИМУДОН являются местными иммуномодуляторами. Они стимулируют защитные специфические и неспецифические механизмы в месте применения (в слизистой оболочке), т.е. в очаге заболевания, практически не вызывая системных иммунных реакций. Данные свойства препаратов способствуют быстрому и избирательному действию, что обусловливает максимальную безопасность и эффективность их применения для лечения пациентов с различной патологией, в том числе с бронхиальной астмой, аллергическими, аутоиммунными заболеваниями, хроническими болезнями сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем и органов. Предотвращая развитие респираторных инфекций у пациентов с этими и другими хроническими болезнями, применение препаратов уменьшает количество обострений основного заболевания.

Терапия препаратами И.Р.С-19 и ИМУДОН показана также пациентам с иммунодефицитными состояниями, в том числе вызванными приемом лекарственных препаратов (например, некоторых антибиотиков, кортикостероидов и др.). У этих больных на фоне снижения иммунитета, как правило, происходит присоединение инфекции, в первую очередь дыхательных путей. Применение местных иммуномодулирующих препаратов в комплексе с базисной терапией позволяет эффективно защищать таких пациентов от сопутствующих респираторных инфекций.

При сочетании терапии препаратами И.Р.С-19 или ИМУДОН с приемом других лекарственных средств важно отметить взаимное дополнение их терапевтических эффектов. Применение местных иммуномодулирующих препаратов одновременно с антибиотиками или противовирусными препаратами позволяет эффективно дополнить их лечебный эффект местным воздействием и таким образом не только значительно сократить длительность течения и уменьшить тяжесть инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, ротовой полости, но и предотвратить развитие рецидивов.

И.Р.С-19 и ИМУДОН являются удобными для применения, достаточно доступными по цене и эффективными препаратами в лечении и профилактике острых заболеваний дыхательных путей, пазух носа, ротовой полости.

По материалам, предоставленным
представительством компании
«Солвей Фарма» в Украине

Приложение N 3. ИНСТРУКЦИЯ ПО БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВЫЯВЛЕНИЕ НОСИТЕЛЕЙ ПАТОГЕННОГО СТАФИЛОКОККА И ПРОВЕДЕНИЮ САНАЦИИ ПРИКАЗ Минздрава СССР от 31.07.78 N 720 «ОБ УЛУЧШЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГНОЙНЫМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ»

не действует
Редакция от 31.07.1978
Подробная информация

Приложение N 3. ИНСТРУКЦИЯ ПО БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВЫЯВЛЕНИЕ НОСИТЕЛЕЙ ПАТОГЕННОГО СТАФИЛОКОККА И ПРОВЕДЕНИЮ САНАЦИИ

1. Общие положения

1.1. Инструкция предназначена:

Для руководителей:

— лечебно-профилактических учреждений, в составе которых имеются отделения хирургического профиля, палаты или отделения реанимации и интенсивной терапии;

— для работников санитарно-эпидемиологических станций;

— для работников бактериологических лабораторий.

<*> — Инструкция разработана Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации Министерства здравоохранения СССР.

1.2. В последние два десятилетия наблюдается рост внутрибольничных инфекций, одним из возбудителей которых является патогенный стафилококк.

1.3. По принятой классификации семейство Micrococaccae включает 3 рода: Micrococcus, Staphylococcus, Planococcus.

1.4. Для медицинской практики наиболее важно дифференцировать стафилококки от микрококков, которые имеют сходную со стафилококком морфологию клеток и нередко выделяются из одних и тех же объектов.

1.5. Род Staphylococcus состоит из трех видов: St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus.

1.6. В настоящее время четко показано этиологическое значение при гнойно-септических заболеваниях вида St. aureus. Роль вида St. epidermidis значительно меньше и возможна у ослабленных больных лиц, страдающих диабетом, получающих большие дозы рентгено — и радиотерапии, а также при заболеваниях мочевыводящих путей.

1.7. Распространение стафилококковой инфекции происходит воздушно-капельным и контактным путями.

1.8. Основным источником стафилококковой инфекции в лечебно-профилактических учреждениях является человек (больной или здоровый бактерионоситель) из числа:

— больных с гнойно-септическими острыми и хроническими процессами,

— медицинского и обслуживающего персонала (с локализацией возбудителя на слизистых оболочках носа, зева, на коже и в раневой поверхности).

1.9. Одной из мер профилактики внутрибольничных осложнений является своевременная изоляция больных и выявление носителей патогенного стафилококка с последующей санацией.

2. Организационные мероприятия по выявлению бактерионосителей

2.1. Каждый сотрудник, поступающий на работу в лечебно-профилактическое учреждение, проходит полный медицинский осмотр, включающий обследование отоларингологом и стоматологом.

2.2. Работающий персонал должен быть взят под диспансерное наблюдение для своевременного выявления и излечения кариозных зубов, хронических воспалительных очагов в верхних дыхательных путях и ротовой полости, субтрофических состояний слизистых носа и зева, а также своевременного выявления носительства персоналом St. aureus (1 раз в 6 месяцев — плановое обследование).

2.3. При проведении плановых бактериологических обследований обязательным является исследование слизи из передних отделов носа. Исследование слизи зева может проводиться выборочно. Забор материала проводит старшая сестра лечебно-профилактического учреждения. Результаты плановых бактериологических исследований и обследований ЛОР-специалистом и стоматологом должны четко фиксироваться в индивидуальной карте сотрудника лечебно-профилактического учреждения.

2.4. Приготовление санирующих средств осуществляют аптеки лечебно-профилактических учреждений.

2.5. Перед проведением санации носители проходят обязательную консультацию у специалистов отолярингологов, т.к. в определенном проценте они страдают аллергическими или хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, тонзиллитами и т.д., требующими обязательного специального лечения.

3. Исследование отделяемого верхних дыхательных путей

3.1. Обязательному бактериологическому исследованию подвергают слизь из передних отделов носа; исследование слизи из зева проводят по показаниям, прежде всего при наличии воспалительных процессов в зеве.

3.2. Забор материала из передних отделов носа осуществляют одним стерильным ватным тампоном из обеих половин носа. Сбор материала из зева проводят с поверхности миндалин стерильным ватным тампоном, либо путем смыва. В последнем случае обследуемый полощет горло 5,0 мл стерильного физиологического раствора. Смыв собирают в стерильную колбу (желательно с бусами), закрывают пробкой и встряхивают в течение 10-15 минут до получения однородной суспензии. При этом обязательным условием является взятие материала натощак (не ранее, чем через 2-3 часа после приема пищи).

3.3. Посев исследуемого материала на питательные среды должен проводиться не позже, чем через 2 часа после его забора.

3.4. Для первичного посева предпочтение должно быть отдано желточно-солевому агару (ЖСА) или желточно-молочно-солевой среде. Одновременно параллельный посев на молочно-солевой агар проводить не целесообразно. При целенаправленных исследованиях на стафилококк применение кровяных сред не обязательно.

3.5. Посев проводят тампоном, которым забирали материал. Тампон следует многократно поворачивать, чтобы перенести на питательную среду максимальное количество взятого материала. При посеве смыва из зева на питательную среду наносят 0,1 мл жидкости и растирают по поверхности среды шпателем.

3.6. При исследовании слизи из верхних дыхательных путей предварительное подращивание смывов в солевом или сахарном бульоне проводить не следует. Такое подращивание не позволит иметь истинного представления о массивности обсеменения верхних дыхательных путей, что имеет значение при характеристике источников стафилококковой инфекции.

4. Определение массивности обсеменения верхних дыхательных путей

4.1. Взятый тампоном материал помещают в пробирку с 0,5 мл стерильного физиологического раствора. Тампон ополаскивают в жидкости встряхиванием пробирки в течение 10 минут, затем отжимают о внутренние стенки пробирки и удаляют. Жидкость многократно перемешивают пипеткой. Отдельной пипеткой на чашку с ЖСА наносят 0,1 мл исследуемого смыва и тщательно растирают шпателем. Чашки оставляют в термостате на 2 суток, после чего подсчитывают общее число выросших колоний и отдельно колоний различной морфологии. Особое внимание обращают на колонии, обладающие лецитивителлазной активностью.

4.2. Определение числа снятых на тампон колоний проводится следующим образом: если на чашке с ЖСА после посева 0,1 мл смывной жидкости выросло 15 однородных колоний, а идентификация двух колоний позволила отнести их к St. aureus одного и того же фаготипа, то это дает основание считать все выросшие на чашке колонии, идентичные по морфологии и пигменту, принадлежащими к St. aureus одного фаготипа.

Пример расчета: в 0,1 мл содержалось 15 колоний St. aureus, следовательно во всем объеме смыва будет 15х10х5=750 колоний или 7,5х10 в квадрате.

4.3. Массивность обсеменения, выражающаяся показателем 10 в квадрате микробных клеток, снимаемых на тампон, является показателем умеренной обсемененности верхних дыхательных путей. При таком обсеменении выделение возбудителя во внешнюю среду, как правило, не имеет места.

4.4. Обсемененность, выражающаяся показателем 10 в кубе и более микробных клеток, снимаемых на тампон, является показателем высокой обсемененности, при которой происходит выделение возбудителя во внешнюю среду как при различных экспираторных актах, так и при спокойном дыхании.

4.5. В качестве ориентировочного определения массивности обсеменения верхних дыхательных путей можно пользоваться оценкой роста колоний на чашках при прямом посеве в крестах обозначая:

++++ сливной рост <*>

+++ сплошной рост изолированных колоний <*>

++ значительный рост (до 100 колоний)

+ единичные колонии (10-25)

<*> — Примечание: сливной и сплошной рост соответствует, как правило, массивности обсеменения 10 в кубе и выше микробных клеток, снимаемых на тампон.

5. Схема бактериологического исследования на стафилококк

5.1. Первый день. Посев на элективные среды (желточно-солевой, молочно-солевой или молочно-желточно-солевой агар). Засеянные среды выдерживают в термостате при 37 град.С в течение 2 суток, либо одни сутки в термостате и дополнительно 24 часа на свету при комнатной температуре.

5.2. Второй-третий день. Просмотр чашек, фиксация в журнале характера и массивности роста. На вышеуказанных средах стафилококк растет в виде круглых, блестящих, маслянистых, выпуклых, пигментированных колоний. На средах, содержащих желток St.aureus выделенный от человека, в 60-70% случаев образует радужный венчик вокруг колонии (положительная лецитовителлазная реакция). Стафилококки животного происхождения дают положительную лецитовителлазную реакцию в 5-10% случаев.

5.3. Отвивка на скошенный агар для дальнейшего исследования не менее 2-х колоний, подозрительных на стафилококк. Для исследования отвиваются прежде всего колонии, дающие положительную лецитовителлазную реакцию. При отсутствии на чашках таких колоний дальнейшему исследованию подвергают пигментированные колонии, схожие по морфологии со стафилококком. При одновременном наличии на чашах колоний стафилококка, отличающихся по пигменту, следует отвивать не менее двух колоний различного вида; пробирки с посевом помещают в термостат при 37 град.С на 18-20 часов.

5.4. Четвертый день. После суточной инкубации у выделенных штаммов проверяют морфологию, тинкториальные свойства (окраска по Граму) и наличие плазмокоагулирующей активности. Следует отметить, что характер роста культуры на скошенном агаре в ряде случаев дает возможность «предвидеть» принадлежность ее к виду St.aureus или St.epidermidis. Первые, как правило, дают обильный равномерный, сочный рост, вторые — очень скудный и неравномерный рост по ходу посева. Окраска по Граму проводится общепринятым методом. Под микроскопом окрашенные по Граму стафилококки имеют вид фиолетово — синих кокков, располагающихся гроздьями или небольшими кучками («кружево»). Плазмокоагулирующая активность проверяется в реакции коагуляции плазмы (РКП).

5.5. С учетом результатов РКП и лецитовителлазной активности в 70-75% случаев, на четвертый день исследования может быть подтверждена принадлежность выделенного штамма к виду St.aureus и выдан соответствующий ответ. Возможные варианты сочетаний результатов определения плазмокоагулирующей и лецитовителлазной активности представлены на схеме 1.

5.6. Если культура обладает плазмокоагулирующей и лецитовителлазной активностью, выдается ответ о выделении St. aureus без проведения дополнительных исследований. Если культура обладает только плазмокоагулирующей или только лецитовителлазной активностью, то для окончательного ответа требуется определение других признаков патогенности (ферментация маннита в анаэробных условиях — АФМ или ДНКавной активности). В этих случаях ответ выдается в зависимости от результатов полученных при определении названных признаков.

5.7. Если культура не обладает ни плазмокоагулирующей, ни лецитовителлазной активностью и выделяется из слизи верхних дыхательных путей практически здоровых лиц, то может быть выдан ответ о выделении St. epidermidis без проведения дополнительных исследований. Однако, следует помнить, что в 1-2% случаев речь может идти о выделении культуры St. aureus, лишенной основного видового признака — способности коагулировать плазму.

5.8. Определение антибиограммы проводится только после выделения чистой культуры по показаниям (выбор способа лечения и т.д.). Выделенные культуры St. aureus подлежат фаготипированию. В случае необходимости на 4-й день исследования может быть поставлена реакция определения ДНКазной активности или анаэробной ферментации маннита.

5.9. Пятый день. Учет результатов фаготипирования, определения чувствительности к антибиотикам, ДНКазной активности. Окончательная выдача ответа.

6. Санация бактерионосителей

6.1. Для санаций персонала (ежедневной) необходимо использовать следующие санирующие средства (фурацилин 1:5000, риванол 1:5000, 1% борная кислота, марганцевокислый калий (розово-красный раствор), раствор Люголя (водный или на глицерине), настой листьев эвкалипта, лизоцим, стафилококковый бактериофаг (Приложение 1).

6.2. Для санации персонала в период эпидемиологического неблагополучия необходимо использовать гексахлорофен (1%), трибаск (3%), хлорофиллинт (Приложение 1).

6.3. Для получения наиболее эффективных результатов санации бактерионосителей следует проводить смену санирующих средств через каждые 7 дней.

6.4. В период эпидемиологического неблагополучия (вспышка ОРЗ, подъем заболеваемости внутрибольничными инфекциями, значительная обсемененность стафилококками предметов окружающей среды и т.п.) в лечебно-профилактических учреждениях следует санировать весь персонал учреждения одномоментно.

6.5. В тех случаях, когда невозможно добиться санацией снижения или полного избавления от носительства стафилококка, необходимо настаивать на правильном ношении маски, закрывающей рот, нос и волосы. При этом необходимо иметь график ношения масок и проводить смену масок каждые три часа.

6.6. При отсутствии положительных результатов при лечении хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта медицинских работников переводят на другую работу.

Схема видовой идентификации стафилококков

Условные обозначения:

РКП — реакция плазмы; ВЛА — лецитовителлазная активность;

АСМ — анаэробное сбраживание маннита; ДНК-дезоксирибонуклеазная активность;

++ положительный результат; — отрицательный результат.

Приложение N 1

СРЕДСТВА И МЕТОДЫ САНАЦИИ

МЕТОДИКИ ПОСТАНОВКИ РЕАКЦИЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ ВЫДЕЛЕННОГО ШТАММА СТАФИЛОКОККА К ВИДУ ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА

Для реакции может быть использована свежеприготовленная или сухая цитратная плазма крови кролика<*>. Человеческая плазма менее пригодна для постановки реакции. В ней могут содержаться лекарственные препараты, консерванты, антитела, препятствующие выделению стафилококковой коагулазы.

<*> — Сухая кроличья плазма крови изготавливается Минским н-и ин-том Микробиологии и Эпидемиологии и Ставропольским н-и ин-том вакцин и сывороток.

Для приготовления цитратной кроличьей плазмы у кролика берут из сердца 8,0 мл крови и вносят ее в пробирку с 2,0 мл стерильного 5% лимонно-кислого натрия (предварительно лимонно-кислым натрием смачивают внутренние стенки пробирки). Смесь перемешивают вращением пробирки и ставят в холодильник. После полного осаждения форменных элементов крови, плазма отсасывается в стерильную пробирку и пригодна для постановки реакций в течение 1-1,5 недели при условии ее хранения в холодильнике при +4 град.С.

При использовании сухой плазмы, годными к употреблению являются только те ампулы, целость которых не нарушена. В каждой ампуле содержится 1 мл высушенной кроличьей плазмы. Перед употреблением ампулу вскрывают и добавляют 1 мл стерильного физиологического раствора для растворения содержимого ампулы. Растворение сухой плазмы происходит медленно и требует острожного помешивания пастеровской пипеткой.

Для реакции применяют плазму в разведении 1:5 в количестве 0,5 мл (на 1 мл плазмы добавляют 4 мл стерильного физиологического раствора).

Разведенную плазму разливают в стерильные пробирки (без пробок) по 0,5 мл и в каждую вносят по одной петле 18-20 часовой агаровой культуры стафилококка (или к 0,5 мл плазмы добавляют 0,5 мл 18 часовой бульонной культуры стафилококка).

Контроль реакции ставится в заведомо коагулазоположительной и коагулазоотрицательной культурой. Кроте того, для исключения самопроизвольного свертывания плазмы необходимо также ставить контроль незасеянной плазмы. Пробирки помещают в термостат при 37 град.С и проверяют наличие свертывания плазмы через 3 часа, затем пробирки вынимают, оставляют при комнатной температуре на 18-20 часов. Окончательный учет реакции проводится на следующий день.

Оставлять реакцию в термостате более 3 часов не рекомендуется, поскольку при длительной инкубации в термостате может наступить разжижение образовавшегося сгустка за счет действия фибринолизина. Реакция считается положительной независимо от степени свертывания плазмы — от небольшого сгустка, взвешенного в плазме, до полного неподвижного сгустка. Реакция в контроле должна быть выражена четко: наличие сгустка с культурой золотистого стафилококка и отсутствие его в 2 других пробирках.

РКП может быть поставлена в ускоренной модификации, предложенной Ульянищевой Л.Н. и Кучуриным А.В., которая сводится к следующему: сразу же после отвивки с чашки на скошенный агар колоний подозрительных на стафилококк, в пробирку добавляются 0,5 мл плазмы в разведении 1:5. Плазму следует добавлять стерильно, внося ее по стенке противоположной скошенному агару. Пробирки помещают в термостат при 37 град.С на 18-20 часов, после чего производят учет реакции. Верхняя часть скошенного агара с выросшей культурой может быть использована в дальнейшем для определения других свойств выделенного штамма. Для постановки реакции не рекомендуется использовать свежеприготовленный скошенный агар, который имеет конденсат, дающий дополнительное разведение плазмы.

Если культура обладает плазмокоагулирующей активностью, то в пробирке образуется сгусток плазмы. Отсутствие сгустка свидетельствует об отрицательной реакции плазмокоагуляции. К каждому опыту необходимо ставить контроли, как отмечено выше. Опыты, давшие сомнительный результат в контроле, подлежат повторению.

Постановка РКП в ускоренной модификации позволяет на сутки раньше получить ответ о принадлежности выделенного штамма к тому или иному виду стафилококка.

Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антибиотикам

Бактериологический посев на золотистый стафилококк на специальных питательных средах позволяет определить количество микроорганизма с последующей постановкой антибиотикограммы диско-диффузионным методом с учетом рекомендаций по чувствительности и резистентности к антибиотикам.

В каких случаях обычно назначают посев на золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк распространен повсеместно и передается от человека к человеку при контакте, через воздух, воду и пищу. Способен вызывать острые и хронические гнойные процессы в различных органах. Часто может заселять слизистые ЛОР органов и ЖКТ, мочеполовой системы вызывая состояние бессимптомного бактерионосительства. Попав в организм человека, вырабатывает токсины, угнетающие работу иммунной, нервной систем и желудочно-кишечного тракта. Может стать источником сепсиса при снижении иммунитета, вызывая генерализованные инфекции с вторичными очагами воспаления во внутренних органах и костно-мышечной системе.

Золотистый стафилококк может вызывать пищевые токсические инфекции при употреблении пищевых продуктов обсемененных им и его токсином: кондитерские изделия без термообработки (содержащие яйца и молочные продукты), салаты и мороженное.

Дети могут инфицироваться от взрослых стафолококконосителей. У детей грудного возраста возможно выделение стафилококка в посевах кала.

В эпидемиологических целях анализ проводят во время ежегодных профилактических осмотров и при предварительных осмотрах для приема на работу в сферы обслуживания населения: медицина, образование, питание и торговля. В данном случае посев выполняется из 2 локусов: носа и зева.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется наличие возбудителя в посеве и его чувствительность к антибиотикам различных групп.

Что означают результаты теста?

«Положительный» результат теста- выявление золотистого стафилококка, свидетельствует об инфекции или о бессимптомном носительстве. В норме результат – «отрицательный», микроорганизм не обнаружен.  Анализ поможет врачу педиатру и терапевту в подборе этиотропного антибактериального лечения данной инфекции.

О бычный срок выполнения теста:

до 8 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Анализ необходимо сдавать до начала антибактериальной терапии, до применения местных антисептических средств или не ранее, чем через 2 недели после проведенного лечения. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Стафилококк в 3D. Казанские физики нашли способ «обезоружить» бактерию | Методы лечения | ЗДОРОВЬЕ

В лаборатории структурной биологии Казанского федерального университета 10 молодых физиков и биологов успешно решают задачи, которые обычно ставят перед целыми институтами. Здесь впервые в мире создали 3D-модель, которая позволила понять, как ведёт себя каждый атом золотистого стафилококка, и выяснили, в чём секрет его устойчивости к антибиотикам.

Вычислить патоген

Золотистый стафилолокк вызывает большое количество заболеваний, начиная с лёгких кожных инфекций: угри, фурункул, флегмона, карбункул и абсцесс — до смертельно опасных (пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, инфекционно-токсический шок и сепсис). Был открыт еще в 1884 году, устойчив к большинству антибиотиков.
Победить золотистый стафилококк, который, кстати, живёт в организме чуть ли ни каждого четвёртого человека, пытаются во всём мире, но безуспешно. Ко всем существующим антибиотикам эта бактерия уже привыкла, так что они могут лишь временно усмирить любую вызванную ею инфекцию. Чтобы понять, как воздействовать на этот патоген более эффективно, понадобилось выяснить, как ему удаётся «обмануть» лекарства, а для этого уточнить его структуру вплоть до каждого атома. Вот в этом биологам, химикам и фармацевтам всего мира и помогли казанские физики.

Совместно с коллегами из Франции они впервые создали трёхмерные модели главных компонентов клетки грамположительной патогенной бактерии, чтобы помочь создать препарат точечного действия сначала против золотистого стафилококка, а затем по такому же принципу против других его «братьев». Работа эта оказалась настолько важной, что под неё создали современную лабораторию. Учёных уже на первых порах поддержали сразу два крупных грантодателя – Российский научный фонд и Российский фонд фундаментальных исследований.

Константин Усачев. Фото: АиФ/ Александра Дорфман

«Внутри клетки работает молекулярная машина, которая синтезирует белки, управляющие всеми процессами в жизни организма, — рассказывает доцент кафедры медицинской физики и старший научный сотрудник лаборатории структурной биологии КФУ Константин Усачёв. У руля этой машины — рибосома. Она считывает информацию, закодированную в нуклеиновых кислотах нашего ДНК и синтезирует белки. Цель 40% всех антибиотиков – остановить работу рибосомы, а с ней и синтез белка, чтобы клетка погибла.

Но проблема в том, что антибиотики пока не видят разницы между рибосомами патогенных бактерий и рибосомами здоровых клеток человека, так что убивают и те и другие. Вот мы и решили показать эту разницу с помощью физических методов, в том числе ядерного магнитного резонанса, который в своё время открыли в Казанском университете».

Методы разные, но все они позволяют построить 3D-модель рибосомы бактерии, чтобы сыграть на её отличии от клетки человека при разработке новейшего препарата. Ведь антибиотик обычно создают буквально по образу и подобию участка рибосомы, куда встраивается транспортная РНК. Последняя как раз и несёт с собой сырьё для синтеза белка, дающего жизнь клетке. Если этот участок займёт лекарство, то транспортная РНК туда не пройдёт, белок перестанет расти и бактерия погибнет.

Исследования оказались настолько важными, что результаты казанских ученых уже опубликовали престижные международные издания. Фото: Из личного архива/ Константин Усачев

Перехитрить бактерию

Стоит физикам обнаружить отличия рибосомы бактерии, как за дело возьмутся молекулярные биологи, а от них эстафету примут химики. Они создадут химические вещества, которые будут как ключ к замку подходить к рибосомам патогенных клеток. Это один из основных путей создания новых антибиотиков, но в случае с золотистым стафилококком всё оказалось не так просто.

«У золотистого стафилококка есть форма, против которой большинство известных антибиотиков не действует, — объясняет Константин Усачёв. — Рибосомы бактерии оказались хитрее лекарств. Как только появляется антибиотик, рибосомы стафилококка образуют пары (димеры), которые буквально впадают в спячку, даже белок не синтезируют. Причём в паре они прикрывают друг другом те участки, куда должны встраиваться антибиотики. Получается, что лекарство убивает только одиночек, а пары не трогает. Но стоит антибиотику покинуть клетки, как пары рибосом «просыпаются», разделяются и снова развивают бурную деятельность».

В лаборатории структурной биологии КФУ выяснили, что за создание этих пар отвечает так называемый белок стресса. За счёт них и получается жёсткая сцепка пары. И парадокс в том, что в стрессовые условия клетка бактерии попадает именно с появлением антибиотика, то есть лекарство само провоцирует защитную реакцию у рибосомы.

Медицинским физикам помогают биохимики и биологи. Фото: Из личного архива/ Константин Усачев

«За 1,5 года мы завершили два этапа исследований – определи структуру рибосом золотистого стафиллокока и их пар, — отмечает Константин Усачёв. — В этой работе нам помогали биохимики, которые синтезировали объекты исследований. Впереди третий этап – нужно понять, какое вещество не даст хитрым рибосомам впадать в спячку парами. Если прикрыть хотя бы один конец белка каким-то «колпаком», то они не смогут сцепиться, и антибиотик нанесёт точный удар по одиночным рибосомам. В поиске нужного блокирующего вещества мы рассчитываем на помощь химиков из научно-образовательного центра фармацевтики КФУ. В случае успеха работы можно будет провести доклинические и клинические испытания в университетской клинике. На выходе мы получим два лекарства – первое заблокирует защитную реакцию золотистого стафилококка, а второе убьёт его».

Кстати, результаты работы казанских учёных, которые физическими методами впервые в мире определили структуру как самих рибосом золотистого стафилококка, так и их димеров, опубликовали престижные международные журналы.

Определить структуру рибосомы сложно, ведь это огромный макромолекулярный комплекс. Для медицинской физики это была настолько важная задача, что за её решение в 2011 году дали Нобелевскую премию. Она, кстати, могла бы достаться и выпускнику КГУ Марату Юсупову, который одним из первых начал работать в этой области и «решил» первую структуру рибосомы. Сейчас учёный работает во Франции.

Смотрите также:

Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика

Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.

Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.

Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.

Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.

Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.

Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.

Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям посредством:

• контакта кожи с кожей
• совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или мочалки
• кашля или чихания, хотя эти типы передачи реже общий

Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.

Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:

• ковыряние в носу
• чрезмерное сморкание или потирание носа
• выщипывание или выщипывание носовых волосков

У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:

• покраснение и припухлость носа
• корка вокруг ноздрей
• фурункул внутри одной или обеих ноздрей
• отек лица
• боль
• лихорадка

В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.

Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.

У некоторых людей внутри ноздрей могут появиться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.

Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или применение местных антимикробных препаратов.

Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.

Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.

Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.

Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.

Целлюлит лица

Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.

Симптомы лицевого целлюлита включают:

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.

CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редко, состояние может быть опасным для жизни.

Симптомы CST включают:

Эндокардит

Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.

Симптомы эндокардита включают:

Пневмония

Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.

При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.

Некоторые общие симптомы пневмонии включают:

• учащенное или поверхностное дыхание
• одышка даже в состоянии покоя
• боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
• учащенное сердцебиение
• лихорадка
• озноб
• общее плохое самочувствие
• потеря аппетита

Сепсис

Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию.Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.

Симптомы сепсиса включают:

• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• лихорадка
• озноб
• чувство спутанности сознания или дезориентации

синдром токсического шока

синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.

Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:

• лихорадка
• гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
• тошнота и рвота
• диарея
• широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
• яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
• затрудненное дыхание
• обморок
• спутанность сознания

Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:

• регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
• ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
• прикрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
• избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
• , закрывающие рот и нос при кашле или чихании
• удаление салфеток после сморкания
• избегание ковыряния в носу
• использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще

Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.

Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:

• тяжелая
• длится дольше недели или продолжает возвращаться
• ухудшается или распространяется на другие части лица
• вызывает кожную сыпь или покраснение
• вызывает жар или озноб
• вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений

Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:

Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.

Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.

Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика

Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.

Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.

Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.

Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.

Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.

Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.

Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям посредством:

• контакта кожи с кожей
• совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или мочалки
• кашля или чихания, хотя эти типы передачи реже общий

Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.

Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:

• ковыряние в носу
• чрезмерное сморкание или потирание носа
• выщипывание или выщипывание носовых волосков

У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:

• покраснение и припухлость носа
• корка вокруг ноздрей
• фурункул внутри одной или обеих ноздрей
• отек лица
• боль
• лихорадка

В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.

Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.

У некоторых людей внутри ноздрей могут появиться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.

Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или применение местных антимикробных препаратов.

Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.

Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.

Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.

Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.

Целлюлит лица

Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.

Симптомы лицевого целлюлита включают:

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.

CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редко, состояние может быть опасным для жизни.

Симптомы CST включают:

Эндокардит

Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.

Симптомы эндокардита включают:

Пневмония

Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.

При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.

Некоторые общие симптомы пневмонии включают:

• учащенное или поверхностное дыхание
• одышка даже в состоянии покоя
• боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
• учащенное сердцебиение
• лихорадка
• озноб
• общее плохое самочувствие
• потеря аппетита

Сепсис

Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию.Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.

Симптомы сепсиса включают:

• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• лихорадка
• озноб
• чувство спутанности сознания или дезориентации

синдром токсического шока

синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.

Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:

• лихорадка
• гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
• тошнота и рвота
• диарея
• широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
• яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
• затрудненное дыхание
• обморок
• спутанность сознания

Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:

• регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
• ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
• прикрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
• избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
• , закрывающие рот и нос при кашле или чихании
• удаление салфеток после сморкания
• избегание ковыряния в носу
• использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще

Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.

Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:

• тяжелая
• длится дольше недели или продолжает возвращаться
• ухудшается или распространяется на другие части лица
• вызывает кожную сыпь или покраснение
• вызывает жар или озноб
• вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений

Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:

Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.

Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.

Неизлечимая инфекция стафилококка? | Инфекция стафилококка в носу

1. Дом
2. Здоровье и благополучие
3. Тело, разум и дух
4. Сахарный диабет

У меня в носу долгое время был стафилококк. Я пробовала несколько антибиотиков и мази для местного применения, которые не помогли. Что мне делать?

Эндрю Вейл, доктор медицины | 26 января 2007 г.

Бактерия Staphylococcus aureus часто обнаруживается на коже и в носу здоровых людей и может вызывать или не вызывать проблемы.Было подсчитано, что в любой момент времени от 25 до 30 процентов населения имеют бактерии стафилококка в носу, но только у некоторых из инфицированных есть симптомы. Эти бактерии могут вызывать что угодно, от незначительных кожных инфекций (прыщей) и фурункулов до таких потенциально опасных для жизни заболеваний, как пневмония, менингит и синдром токсического шока. Около 500 000 пациентов больниц в Соединенных Штатах ежегодно заболевают стафилококковой инфекцией. К сожалению, эти инфекции становятся все более устойчивыми к антибиотикам, связанным с пенициллином, которые используются для их лечения.Самые тяжелые инфекции возникают в результате метициллин-резистентного золотистого стафилококка или MRSA, и возможности их лечения сокращаются.

Стандартным лечением стафилококковых инфекций носа является регулярное нанесение мази с антибиотиком (без рецепта или по рецепту), но некоторые из этих инфекций могут быть стойкими, и на их исчезновение уходит до года. Если этот подход не помог, попробуйте вместо него использовать лечебный мед. Исследователи из Университета Вайкато в Новой Зеландии обнаружили, что антибактериальная активность меда может даже остановить рост бактерий MRSA.Они также показали, что мед не оказывает вредного воздействия на здоровые ткани и может безопасно вводиться в полости и носовые пазухи для устранения инфекции. Не делайте этого с обычным медом из супермаркета. Два доступных на рынке лекарственных меда включают мед манука из Новой Зеландии и Medihoney из Австралии.

Чтобы помочь вашему организму справиться с инфекцией, я также предлагаю вам принять астрагал ( Astragalusmbranaceus ), корень растения, произрастающего в северном Китае и Внутренней Монголии, известного своим иммуностимулирующим действием.Вы можете купить препараты астрагала в большинстве магазинов здорового питания. Доза составляет две капсулы или таблетки два раза в день, если иное не указано в продукте. Продолжать лечение астрагалом можно бесконечно.

Эндрю Вейл, доктор медицины

Бактерии в носу человека выделяют антибиотик, убивающий MRSA

Человек и микробы, которые живут внутри нас, могут стать источником антибиотиков следующего поколения.

Немецкие исследователи только что открыли антибиотик, вырабатываемый бактериями, населяющими наш нос.Этот новый антибиотик может убить MRSA, образец лекарственной устойчивости и виновника самых пагубных внутрибольничных инфекций стафилококка.

«Наше исследование может помочь понять, что мы можем сделать для искоренения этих патогенов в микробиоте здоровых людей», — сказал Андреас Пешель, ведущий автор исследования, опубликованного в среду в журнале Nature.

объявление

Вот как это работает: представьте себе наши тела как грядки, а бактерии — как растения. Раньше мы думали, что все бактерии — это сорняки, вторгающиеся в нас и вызывающие болезни.Чтобы избавиться от бактерий, мы просто все взломали.

«Мы использовали в основном« сплошной »подход к лечению болезней — просто поразите их всех и надейтесь, что произойдет что-то хорошее», — сказал Майкл Гилмор, профессор микробиологии Гарвардской медицинской школы, который рассмотрел исследование и является экспертом. в устойчивости к антибиотикам и открытии лекарств.

объявление

Вместо этого произошло что-то плохое: чрезмерное употребление и плохое соблюдение режима привели к устойчивости к антибиотикам. Инфекция MRSA, вызванная стафилококком, который не реагирует на метициллин, ежегодно убивает около 20 000 человек.Около 30 процентов людей сейчас имеют в носу бактерии, в том числе MRSA, S. aureus. Авторы отмечают, что нос является обычным входом для проникновения MRSA в организм человека.

«Некоторые люди предрасположены к инфекциям стафилококка, а другие относительно устойчивы», — сказал Гилмор. «Частью этого является наша иммунная система, а частью — другие микробы, которые мы носим с собой».

И именно те другие микробы, как обнаружила немецкая группа, поражают MRSA.

Аборигенный вид

Ученые из Тюбингенского университета высосали сопли, содержащие бактерии, у 37 здоровых людей и культивировали различные виды бактерий, которые они обнаружили в своих образцах. Чтобы выяснить, поможет ли какая-либо из обнаруженных бактерий удерживать MRSA подальше, они посадили S. aureus вместе с другими видами соплей и наблюдали, как они растут.

Победитель, другой вид стафилококка, названный S. lugdunensis, убивал S. aureus. Его любимое оружие? Небольшое соединение, получившее название лугдунин.

Когда исследователи протестировали новое соединение на мышах, они смогли лечить стафилококковые инфекции. Автор исследования Бернхард Крисмер указал, что «соединение проникло в ткань, а также действовало в более глубоких слоях кожи», что является полезным приемом для лечения глубоко укоренившихся инфекций стафилококка, которые являются отличительной чертой MRSA.

И когда они оставили S. aureus и лугдунин вместе на месяц, S. aureus все еще не выработал к нему устойчивости, что говорит о том, что лугдунин действительно трудно победить, сказал Крисмер.

Затем исследователи проверили сопли госпитализированных пациентов. Из 187 образцов все, кроме одного, были колонизированы либо S. aureus, либо S. lugdunensis, но не обоими. Исследователи думают, что там, где растет один вид, другой не может.

И все дело в лугдунине. Когда исследователи испортили ген лугдунина в S. lugdunensis, у S. aureus не было проблем с выращиванием.

Другими словами, в человеческих садах есть местное растение, которое убивает потенциально смертельный сорняк.

Немецкие исследователи, проводившие исследование, подали патент на лугдунин и надеются сотрудничать с фармацевтическими компаниями для его разработки.

Супер баги и супер герои

В клинике прямо сейчас «мы используем пероральные биодоступные препараты широкого спектра действия, которые разрушают наш собственный микробиом, для лечения зубной или ушной инфекции», — сказал Гилмор.

Гилмор считает, что настало время переосмыслить нашу противомикробную стратегию. По его словам, это исследование природы является многообещающим.

«Я думаю, что следующая эра, и я думаю, что мы сходим с ней за угол, — это эффективное управление связью между микробами и людьми как в отношении здоровья, так и болезней», — сказал он.

Например, врачи могли бы уделять больше внимания локальному применению антибиотиков только в инфицированной области, особенно в случае легко доступных инфекций, таких как пародонтоз и ушные инфекции. Избирательно лечив только серьезные инфекции, мы могли бы предотвратить следующий виток сопротивления.

Немецкие исследователи считают, что существует множество бактерий с секретными способностями, которые ждут своего открытия — супергероев для борьбы с супербактериями. Один происходит от бактерий, которые естественным образом населяют вагинальную слизь.

Но новейшая работа идет дальше, показывая, что S. lugdunensis может вообще блокировать укоренение MRSA в организме. «Это большое дело, — сказал Майкл Фишбах, исследователь UCSF, который руководил исследованием вагинальной слизи, — поскольку предотвращение роста S. aureus в ноздре является важной задачей в предотвращении стафилококковых инфекций». (Фишбах работает с несколькими биофармацевтическими компаниями и входит в совет директоров Achaogen, компании, разрабатывающей антибиотики.)

Число и сила супербактерий растут, и это наша вина. Гиацинт Эмпинадо

Пробиотический потенциал

Помимо попытки разработать лугдунин в качестве антибиотика, новые результаты показывают, что мы могли бы засеять определенные части нашего тела комменсальными бактериями в форме пробиотиков.

В настоящее время безрецептурные пробиотики производятся из бактерий, которые обычно не обитают в организме человека, поэтому они перевариваются. С другой стороны, пробиотик, сделанный из комменсальных бактерий, может оставаться в течение длительного времени и изменять флору любой части тела, которая находится в неисправном состоянии.Это идея фекальной трансплантации.

Однако Пешель сказал: «С. lugdunensis сам по себе, возможно, не идеальные пробиотические бактерии, которые вы хотели бы размножить в носу пациента с ослабленным иммунитетом, «потому что этот вид иногда вызывает у людей заболевание».

Чтобы обойти это, потребуется несколько уловок. Например, немецкие исследователи планируют создать ГМО, объединяющий гены S. lugdunensis и другой, более доброкачественной бактерии.

Хотя нам еще далеко до того, чтобы увидеть, как какие-либо из этих естественных убийц или пробиотиков воплотятся в жизнь в клинике, будущее гораздо менее мрачное, чем предполагалось ранее.

С другой стороны, это может стать еще одной быстрой передышкой в ​​продолжающейся гонке вооружений между бактериями и антибиотиками.

В то время как исследователи взволнованы мыслью о местных пробиотиках, другие обеспокоены тем, что, как только такие методы лечения будут применены, патогенные бактерии узнают, как победить и эти антибиотики.

«Я бы не стал делать ставку против такой коварной бактерии, как S. aureus», — сказал Фишбах, исследователь UCSF.

Как мне избавиться от этой стойкой стафилококковой инфекции? — Плато Педиатрия

Стафилококковые инфекции («стафилококк») могут вызывать болезненные, сильные красные нарывы ​​на коже.Часто эти кожные инфекции быстро проходят после вскрытия фурункула и приема антибиотиков по рецепту. К сожалению, эти инфекции часто повторяются, иногда три или четыре раза в течение нескольких месяцев. Семьи расстраиваются из-за многократного приема антибиотиков. Иногда родители даже начинают беспокоиться о том, что у их ребенка может быть серьезная основная проблема, которая делает их восприимчивыми к кожным инфекциям.

Хорошая новость заключается в том, что иммунодефицит, вызывающий рецидивирующие кожные инфекции, встречается довольно редко.Плохая новость заключается в том, что от бактерий стафилококка очень трудно полностью избавиться, если они попали на кожу.

Что такое MRSA?

MRSA (произносится как «мур-сах») означает устойчивый к метициллину золотистый стафилококк. Метициллин — это своего рода антибиотик, который, как следует из названия, больше не убивает стафилококковые зародыши.

MRSA, как и любой другой микроб, может вызывать серьезные или даже опасные для жизни инфекции. Однако в большинстве случаев это не очень опасно, просто упрямое — не слишком сложно временно сократить, но почти невозможно полностью избавиться от него.

Как мне избавиться от этой стойкой стафилококковой инфекции?

Помимо приема рецептурного антибиотика, может быть полезно:

• Используйте местный рецептурный антибиотик, такой как бактробан (мупироцин), внутрь ноздрей два раза в день в течение 1-2 недель. У детей обычно в носу скапливается стафилококк. Нанесите небольшую ленту геля с антибиотиком на внутреннюю часть обеих ноздрей с помощью ватной палочки.

• Используйте раствор отбеливателя в ванне для мытья тела.Вы можете использовать ½ стакана отбеливателя в полной ванне с водой или 1 чайную ложку на галлон воды в ванне. Посидите в ванне не реже двух раз в неделю на 15 минут. Вы также можете налить около 1/2 чайной ложки отбеливателя в пластиковую бутылку на 32 унции, наполнить оставшуюся часть бутылки водой и использовать ее в качестве «спрея для тела» в душе. (Обязательно избегайте попадания в глаза, нос и рот.) Если отбеливатель использовать нельзя, можно использовать Hibiclens, отпускаемый по рецепту.

• Ногти должны быть короткими и чистыми.

• Меняйте и стирайте каждый день:

o полотенца

o мочалки

o наволочки

o постельные принадлежности

o нижнее белье

o пижамы

Не позволяйте членам семьи делиться полотенцами или другим общим домом предметы, такие как бритвы.

Бактерии стафилококка прячутся в скрытых углублениях вашего носа: выстрелы

В противном случае безобидные бактерии могут вызвать смертельные инфекции, когда люди переносят операцию или заболевают. Чтобы предотвратить неприятности, пациенты иногда очищают свое тело от золотистого стафилококка.

Но не всегда работает.

Если вы стафилококк, вам подойдет средний проход и клиновидно-этмоидальное углубление.

Д-р Дэвид Релман / Клеточный хозяин и микроб

скрыть подпись

переключить подпись

Доктор Дэвид Релман / Клеточный хозяин и микроб

Это может быть связано с тем, что микробы размножаются в верхних отделах носа, вдали от мест, обычно проверяемых на наличие стафилококка, или мест, где применяются антибиотики.

Исследователи из Медицинской школы Стэнфордского университета поднялись по носу, чтобы познакомиться с аборигенами — бактериями, обитающими в этих теплых темных местах. Они обнаружили, что микробы стафилококка любят только среднюю и верхнюю полость носа, гораздо больше, чем относительно засушливые ноздри.

Ноздри «немного больше похожи на прибрежные луга, чем на красивый влажный тропический лес», — говорит доктор Дэвид Релман, профессор микробиологии и иммунологии в Стэнфорде и старший автор исследования. Эти верхние области, по его словам, «представляют собой своего рода небольшой глухой тупик.»

И действительно, хотя эти полости манящие тропические, до них нелегко добраться. Бригаде Стэнфорда понадобились крошечный тампон и эндоскоп, чтобы взять образцы из среднего прохода, влажной области, производящей слизь, на полпути к носу, и клиновидно-этмоидальное углубление, далеко вверху на крыше носа.

Путешествие в левую ноздрю, средний проход слева от мазка для забора крови.

любезно предоставлено докторомПитер Хван / Стэнфордский университет

скрыть подпись

переключить подпись

любезно предоставлено доктором Питером Хвангом / Стэнфордский университет

Около одной трети людей имеют бактерии стафилококка, растущие на их теле, чаще всего в носу, подмышках и паху. Другая треть время от времени переносит стафилококк.

Эти ошибки могут жить на нас годами, не причиняя никакого вреда.Но когда человек получает травму кожи или переносит операцию, ранее безвредный стафилококк может мигрировать внутри тела и вызывать сепсис, пневмонию или инфекции сердечного клапана. Некоторые штаммы стафилококка стали устойчивыми к антибиотикам, что особенно затрудняет борьбу с инфекциями, перенесенными в больнице.

Тот факт, что микробы стафилококка болтаются в отдаленных частях носа, может объяснить, почему попытки уничтожить микробы на носителях до плановой операции могут потерпеть неудачу, считает Релман.

Путешествие по носу также показало, что стафилококк процветает только тогда, когда не хватает другого вида бактерий, C. pseudodiptheriticum . Возможно, этот второй микроб производит вещества, сдерживающие стафилококк.

«Это похоже на естественную войну, идущую глубже в нос», — сказал Релман Шотсу. «Мы думаем, что существует множество природных антибиотиков, которые вообще не были обнаружены».

Это может когда-нибудь оказаться полезным для лечения стафилококковых инфекций, предполагает Релман, а также для создания более эффективных тестов для выявления людей, подверженных риску опасных стафилококковых инфекций.

Это исследование было опубликовано в Интернете в журнале Cell Host & Microbe . В данном случае мы хозяин.

бактерий из носа выкачивают потенциально новый антибиотик, убивающий MRSA

Люди и микробы, которые живут внутри нас, могут стать источником антибиотиков следующего поколения.

Немецкие исследователи только что открыли антибиотик, вырабатываемый бактериями, населяющими наш нос. Этот новый антибиотик может убить MRSA, образец лекарственной устойчивости и виновника самых пагубных внутрибольничных инфекций стафилококка.

«Наше исследование может помочь понять, что мы можем сделать для искоренения этих патогенов в микробиоте здоровых людей», — сказал Андреас Пешель, ведущий автор исследования, опубликованного в среду в журнале Nature.

Вот как это работает: представьте себе наши тела как грядки, а бактерии — как растения. Раньше мы думали, что все бактерии — это сорняки, вторгающиеся в нас и вызывающие болезни. Чтобы избавиться от бактерий, мы просто все взломали.

«Мы использовали в основном« сплошной »подход к лечению болезней — просто поразите их всех и надейтесь, что произойдет что-то хорошее», — сказал Майкл Гилмор, профессор микробиологии Гарвардской медицинской школы, который рассмотрел исследование и является экспертом. в устойчивости к антибиотикам и открытии лекарств.

Вместо этого произошло что-то плохое: чрезмерное употребление и плохое соблюдение режима привели к устойчивости к антибиотикам. Инфекция MRSA, вызванная стафилококком, который не реагирует на метициллин, ежегодно убивает около 20 000 человек. Около 30 процентов людей сейчас имеют в носу бактерии, в том числе MRSA, S. aureus. Авторы отмечают, что нос является обычным входом для проникновения MRSA в организм человека.

«Некоторые люди предрасположены к инфекциям стафилококка, а другие относительно устойчивы», — сказал Гилмор.«Частью этого является наша иммунная система, а частью — другие микробы, которые мы носим с собой».

И именно те другие микробы, как обнаружила немецкая группа, поражают MRSA.

Аборигенный вид

Ученые из Тюбингенского университета высосали сопли, содержащие бактерии, у 37 здоровых людей и культивировали различные виды бактерий, которые они обнаружили в своих образцах. Чтобы выяснить, поможет ли какая-либо из обнаруженных бактерий удерживать MRSA, они посадили S.aureus рядом с другими видами соплей и наблюдал, как они растут.

Победитель, другой вид стафилококка, названный S. lugdunensis, убивал S. aureus. Его любимое оружие? Небольшое соединение, получившее название лугдунин.

Когда исследователи протестировали новое соединение на мышах, они смогли лечить стафилококковые инфекции. Автор исследования Бернхард Крисмер указал, что «соединение проникло в ткань, а также действовало в более глубоких слоях кожи», что является полезным приемом для лечения глубоко укоренившихся инфекций стафилококка, которые являются отличительной чертой MRSA.

И когда они оставили S. aureus и лугдунин вместе на месяц, S. aureus все еще не выработал к нему устойчивости, что говорит о том, что лугдунин действительно трудно победить, сказал Крисмер.

Затем исследователи проверили сопли госпитализированных пациентов. Из 187 образцов все, кроме одного, были колонизированы либо S. aureus, либо S. lugdunensis, но не обоими. Исследователи думают, что там, где растет один вид, другой не может.

И все дело в лугдунине. Когда исследователи испортили ген лугдунина у S.lugdunensis, S. aureus без проблем рос.

Другими словами, в человеческих садах есть местное растение, которое убивает потенциально смертельный сорняк.

Немецкие исследователи, проводившие исследование, подали патент на лугдунин и надеются сотрудничать с фармацевтическими компаниями для его разработки.

Супер баги и супер герои

В клинике прямо сейчас «мы используем пероральные биодоступные препараты широкого спектра действия, которые разрушают наш собственный микробиом, для лечения зубной или ушной инфекции», — сказал Гилмор.

Гилмор считает, что настало время переосмыслить нашу противомикробную стратегию. По его словам, это исследование природы является многообещающим.

«Я думаю, что следующая эра, и я думаю, что мы сходим с ней за угол, — это эффективное управление связью между микробами и людьми как в отношении здоровья, так и болезней», — сказал он.

Например, врачи могли бы уделять больше внимания локальному применению антибиотиков только в инфицированной области, особенно в случае легко доступных инфекций, таких как пародонтоз и ушные инфекции.Избирательно лечив только серьезные инфекции, мы могли бы предотвратить следующий виток сопротивления.

Немецкие исследователи считают, что существует множество бактерий с секретными способностями, которые ждут своего открытия — супергероев для борьбы с супербактериями. Один происходит от бактерий, которые естественным образом населяют вагинальную слизь.

Но новейшая работа идет дальше, показывая, что S. lugdunensis может вообще блокировать укоренение MRSA в организме. «Это большое дело, — сказал Майкл Фишбах, исследователь UCSF, который руководил исследованиями влагалищной слизи, — с тех пор, как предотвратить S.aureus, разрастающийся в ноздре, является важной проблемой в предотвращении стафилококковых инфекций ». (Фишбах работает с несколькими биофармацевтическими компаниями и входит в совет директоров Achaogen, компании, разрабатывающей антибиотики.)

Пробиотический потенциал

Помимо попытки разработать лугдунин в качестве антибиотика, новые открытия предполагают, что мы могли бы засеять определенные части нашего тела комменсальными бактериями в форме пробиотиков.