Лентиго что это: Лентиго. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Лентиго – доброкачественная локальная меланоцитарная гиперхромия кожи с возможной малигнизацией. Проявляется мелкими, чаще множественными плоскими образованиями бурого цвета с чёткими границами и медленным ростом. Лентиго локализуется на открытых участках кожного покрова: лице, шее и конечностях. Существует в нескольких вариантах: простое, юношеское, старческое, солнечное (на фоне гиперинсоляции), генодерматоз. Особенностью лентиго является его эстетическая составляющая, нарушающая качество жизни пациентов при условии распространённости процесса. Заболевание диагностируется клинически и дерматоскопически. Лечение – косметические процедуры, хирургическое иссечение образования.

Общие сведения

Лентиго – доброкачественное новообразование кожи в форме чечевицы, состоящее из меланоцитов, характеризующееся медленным ростом и способностью к спонтанному озлокачествлению. Лентиго не имеет возрастных, гендерных и расовых ограничений, не эндемично, однако чаще встречается у европейцев со светлой кожей. Чрезвычайно широко распространено. В практической дерматологии принято обращать внимание на то, что множественное лентиго может сочетаться с генодерматозами, имеющими в своей основе поражение сердечно-сосудистой системы. С учетом данного обстоятельства при выявлении множественных образований показаны консультации генетика, кардиолога и ревматолога.

Большое значение имеет возможность перерождения лентиго в меланому, наблюдающаяся примерно в 3% случаев заболевания. Дерматологи называют несколько факторов риска озлокачествления: более трёх солнечных ожогов в течение жизни пациента, сочетание лентиго с банальными веснушками кожи, наличие на поверхности кожи более трёх атипичных (окраска, размеры, форма) невусов из меланоцитов. Актуальность проблемы связана с возможностью неконтролируемой малигнизации процесса.

Лентиго

Причины лентиго

Существует много причин образования лентиго. В числе предрасполагающих факторов стоит особо отметить УФО, мутации, воздействие на кожу искусственных источников излучения, светлый оттенок кожи, применение косметических средств, содержащих оксидированные компоненты, косметологические процедуры, возраст, состояние защитных сил организма, гормональные сдвиги (половое созревание, беременность, прием противозачаточных средств), вирусоносительство возбудителя папилломы человека и приём иммуносупрессоров по жизненным показаниям.

Механизм образования лентиго до конца не ясен, поскольку дерматозов, возникающих с участием пигментных клеток кожи, чрезвычайно много. Лентиго относится к меланодермальным образованиям, в основе которых лежит процесс гиперпигментации. Само пигментообразование связано с биохимическими реакциями, происходящими в коже. Меланин ферментативно синтезируется в меланоцитах, расположенных в базальном слое эпидермиса, а затем по отросткам клеток передаётся кератиноцитам, в которых равномерно накапливается, определяя цвет кожи. Далее под воздействием эндо- и экзогенных причин запускается процесс гиперпигментации – интенсивного накопления пигмента отдельными локально сгруппированными кератиноцитами.

Гиперпигментация может быть первичной (на неизменённой коже) и вторичной (на фоне инволюции уже имеющихся на коже первичных элементов). В случае лентиго наблюдается смешанное накопление пигмента, связанное с наследственной предрасположенностью, гормональными сдвигами, воспалением, воздействием солнца и с возрастными изменениями кожи. Смешанный характер пигментообразования является основным отличием лентиго от веснушек и вульгарных пигментных пятен, поскольку в процессе старения кожи возникает гиперкератоз, который утолщает первичную гиперпигментированную эритему и делает её заметной на ощупь.

Классификация лентиго

В современной дерматологии существует чёткое деление лентиго на врождённые и приобретённые формы. В связи с этим принято различать несколько видов заболевания. Приобретённые разновидности лентиго представлены следующими формами:

1. Простые формы лентиго, не имеющие прямой связи с солнечным облучением, образующиеся на фоне нарушения обменных процессов и гормональной перестройки организма:

• Старческое (печёночное) лентиго, возникающее из-за нарушения обмена веществ сенильного характера, сопровождающееся выраженными процессами гиперкератоза и гиперпигментации.




• Юношеское (детское) лентиго, не связанное с солнечным облучением, возникающее спонтанно из-за нарушения гормонального фона пациента, сопровождающееся процессом первичного пигментообразования с минимальными процессами гиперкератинизации.




• Лентигиоз слизистых, характеризующийся высыпанием светлых плоских пятен на слизистых оболочках.

2. Солнечное лентиго, имеющее чёткую причину повышенного пигментообразования в виде УФО. Элементы заболевания появляются после солнечного ожога, чаще у людей с белой чувствительной кожей:

• Лентиго, приобретённое в естественных условиях.




• Лентиго, возникшее на фоне или после курса ПУВА-терапии.




• Лентиго чернильное (ретикулярное меланотическое), проявляющееся «чернильными каплями», хаотично разбросанными по поверхности кожи, открытой солнечным лучам.

Генодерматозы включают несколько редких заболеваний, относящихся к генетическим аномалиям:

1. Центральный лентигиоз Турена – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования. Элементы лентиго появляются спонтанно без определённых причин на протяжении всей жизни, локализуются на лице. Лентигиоз Турена считается предвестником эпилепсии, энуреза, отставания в умственном и физическом развитии ребёнка.




2. Периорифициальный лентигиоз Турена – наследственная патология, отличительной чертой которой является локализация вокруг ротового отверстия и на красной кайме губ с переходом на слизистые. Может сочетаться с полипозом желудочно-кишечного тракта, что говорит о возможной спонтанной малигнизации. Удаление полипов приводит к регрессу лентиго.




3. Синдром L.E.O.P.A.R.D. – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования, проявляющийся множественными высыпаниями лентиго до 3 см в диаметре, слегка возвышающимися над поверхностью кожи, сочетающимися с сердечной патологией, глухотой и задержкой роста.




4. Синдром МакКьюна-Олбрайта – генодерматоз, для которого характерна триада признаков: лентиго, дисфункция эндокринных желёз, дистрофия костей.

Симптомы лентиго

Клиническая картина простого лентиго складывается из образования очагов гиперпигментации с явлениями небольшого гиперкератоза на неизменённой коже. В каждом очаге присутствуют пигментные пятна бурого цвета, слегка возвышающие над уровнем здоровой кожи. По форме пятна напоминают чечевичные зёрна, количество и величина образований могут варьировать. При лентиго на лице можно чётко скоррелировать его возникновение с другими симптомами фотоповреждения кожи. Нарушается структура эластических волокон дермы, появляются шелушащиеся пятна актинического кератоза. При лентиго на фоне фотохимиотерапии пятна образуются не только на лице, но и на туловище, напоминают пигментный крап.

Высыпания лентиго не вызывают негативных ощущений, они безболезненны, не склонны к изъязвлению и рубцеванию. С течением времени лентиго начинает распространяться по всей поверхности кожи, особенно в области конечностей, спины и половых органов, что связано с возрастным старением дермы и её составляющих (коллагеновых и эластических волокон, межклеточного вещества, клеток эпидермиса), нарушением липидного обмена и проницаемости клеток рогового слоя эпидермиса. Увеличение размеров, изменение окраски невоидных образований на более тёмную, резкое утолщение (выпуклость) и уплотнение пятен являются маркерными признаками возможной малигнизации лентиго в самую злокачественную опухоль – меланому.

Диагностика лентиго

Использование специальных инструментальных методов в дерматологической диагностике лентиго не требуется. Врач выставляет клинический диагноз на основании анамнеза, симптомов, данных дерматоскопии (фотографирования невоидного образования в большом разрешении при хорошем освещении) и результатов гистологии. Биопсия необходима для подтверждения отсутствия атипичных клеток, являющихся предвестниками малигнизации. Достоверным доказательством доброкачественности заболевания является анализ крови на белковые онкомаркеры.

Риск озлокачествления можно также оценить по результатам анализа фактора роста фибробластов (гепарин-связывающие белки) и фактора роста сосудов (тромбоцитарный фактор роста – основа новообразования сосудов). Исключить малигнизацию можно проведением конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ), при которой лазер используется в качестве источника света для получения изображения послойного среза кожи. Метод обладает высокой точностью и не имеет противопоказаний. Дифференцируют лентиго, прежде всего, с банальными веснушками, родимыми пятнами, родинками, сенильным кератозом, хлоазмой, меланомой, меланозом Дюбрея и болезнью Реклингхаузена.

Лечение лентиго

Простые случаи лентиго не требуют лечения, если не приносят эстетических неудобств и не нарушают качество жизни пациента. Показано наблюдение врача-дерматолога. Элементы, подвергающиеся повторному травмированию, подлежат хирургическому удалению или криодеструкции. Методы лечения лентиго схожи с устранением веснушек и включают в себя ежедневное отбеливание кожи, фотопротекцию, профессиональные косметические манипуляции с целью деструкции и удаления образований.

После консультации дерматолога, косметолога и онколога назначают отбеливающие средства (азелаиновую кислоту, ретиноиды). Фотопротекцию осуществляют путем индивидуального подбора солнцезащитных кремов с ультрафиолетовыми фильтрами. Косметологические манипуляции включают ретиноловый пилинг и лазерную шлифовку кожи. Старческое лентиго удаляют фотоомоложением – воздействием на глубокие и поверхностные слои кожи импульсного света, восстанавливающего коллагеновые и эластические волокна. При малейшем подозрении на малигнизацию необходимо обратиться к онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения новообразования.

Прогноз и профилактика лентиго

Прогноз лентиго зависит от митотического индекса – соотношения между делящимися клетками и общим количеством клеток в поле зрения. Чем ниже данный показатель – тем благоприятнее прогноз в части малигнизации, метастазирования и выживаемости. Профилактика заключается в дозированном пребывании на солнце с использованием солнцезащитных кремов. Всем пациентам с лентиго необходимо избегать травмирования образований, тщательно следить за изменением цвета и размера «веснушек» и наличием периодических кровотечений из пятен. При обнаружении перечисленных признаков следует обратиться к дерматоонкологу.

причины, разновидности с фото, симптомы и лечение болезни

У многих людей на теле имеется множество небольших пигментных пятен коричневого цвета, имеющих округлую форму. Но нет, это не привычные всем веснушки. Это — лентиго, заболевание кожи, способного перерости в рак кожи.

Согласно исследованиям, лентиго чаще всего встречается в пожилом возрасте — после 60 лет. Основная группа риска — светлокожие женщины. У мужского пола заболевание встречается реже, но протекает в более тяжёлой форме.

Причины появления высыпаний

Причин и провоцирующих факторов для появления лентиго более чем достаточно:

• Небольшое количество меланина — красящего пигмента кожи.
• Сниженный иммунитет.
• Наличие высыпаний у кого-либо из близких родственников.
• Возраст младше 10 лет (юношеское) или старше 60 лет (старческое лентиго).
• Высокая чувствительность к ультрафиолетовым излучениям или длительное пребывание на открытом солнце (т. н. солнечное лентиго).
• Наличие пересаженных органов.
• Наличие вируса папилломы человека.
• Ожоги от воздействия солнечных лучей.
• Нарушения нормального гормонального фона (из-за климакса, во время полового созревания, после родов и т. д.).
• ВИЧ-инфекция.

Симптомы и разновидности лентиго

Точная клиническая картина зависит от формы заболевания, которых выделяют 3 разновидности:

• Солнечная.
• Юношеская.
• Старческая.

Тем не менее имеются общие симптомы, характерные каждой разновидности. Это:

• Появление множества пигментных пятен размером от 1 мм до 1 см.
• Цвет высыпаний от светло-жёлтого и коричневого до насыщенного чёрного.
• Образования имеют удлинённую либо округлую форму.
• Довольно редко пигментные пятна также могут немного возвышаться над поверхностью кожных покровов.

Теперь стоит рассмотреть каждую форму более подробно.

Солнечное лентиго

Данный тип чаще всего возникает на предплечьях и лице, реже — на тыльной стороне рук и шее. Как понятно из названия, основная причина появления — длительное или частое воздействие прямых солнечных лучей.

Ввиду определённых особенностей, появлению солнечного лентиго больше всего подвержены светлокожие люди. При этом немалое значение также оказывает возраст. Возникновение этой разновидности у пожилых людей намного выше, чем у молодых. У подростков данная форма обычно возникает из-за частых посещений солярия.

Изначально пятна имеют небольшой размер (около 3 мм), определённую окраску (светлая или жёлтая) и ограниченный участок локализации. Со временем их диаметр начинает увеличиваться, что приводит к потемнению окраски, вплоть до чёрного цвета. Стоит отметить, чем дольше у человека лентиго — тем более тёмную окраску имеют пятна.

Постоянное увеличение размера образований приводит к тому, что лентиго начинает постепенно распространяться. Несмотря на это высыпания не смогут занять всё тело. Солнечное лентиго также не оказывает негативного влияния на состояние человека.

Юношеский (ювенальный, простой) тип

В отличие от предыдущей разновидности, юношеское лентиго не возникает из-за воздействия ультрафиолета. Кроме того, точно установлено, что проявление этой формы не связано с наличием каких-либо заболеваний.

Характерный симптом — появление множества небольших пятен, имеющих следующие особенности:

• Тёмный оттенок.
• Овальная или круглая форма.
• Размер каждого образования от 3 до 15 мм.
• Края высыпаний сглажены либо в форме зубчиков.
• Пятна могут возникать не только на коже, но и на слизистой рта.

Старческое лентиго

Как понятно из названия, эта форма образуется только в пожилом возрасте. Основная причина — старческие изменения в коже. «Излюбленные» места локализации — это щёки и кисти рук.

Как и другие разновидности, высыпания старческого лентиго имеют характерные особенности:

• Размытая форма.
• Множество образований, диаметром до 1 см.
• Цвет от светло-жёлтого до тёмно-коричневого.

Иногда высыпания могут становиться менее заметными. При этом основной провоцирующий фактор — воздействие прямых солнечных лучей.

Злокачественная форма

Любая разновидность данного заболевания может привести к злокачественной опухоли — раку кожи. Вряд ли стоит рассказывать об опасности и сложности лечения этого недуга. Тем не менее распознать «перерождение» в злокачественную форму вполне возможно даже на ранней стадии.

При начале развития злокачественной формы, высыпания начинают:

• Чесаться.
• Приобретать неоднородный цвет.
• Значительно увеличиваться в размерах.
• Приобретать асимметричную форму.

Если не обратиться к дерматологу, развивается воспаление, покраснение и появление узелка. Окончательное «перерождение» в злокачественную опухоль произойдёт нескоро. Однако медлить с лечением точно не стоит.

Диагностика и лечение

Как правило, появление характерных пигментных пятен не причиняет неудобства человеку. Тем не менее чтобы избежать лишней «нервотрёпки» стоит обратиться к доктору (терапевту или дерматологу). Для постановки диагноза обычно достаточно осмотра. Однако в неординарных случаях (например, при злокачественной форме) врач может прибегнуть к биопсии — забору кусочка ткани на обследование.

Самый быстрый, удобный и безопасный способ лечения лентиго — это фототерапия (лечение светом). Благодаря данному методу избавиться от высыпаний можно всего за 1 неделю. Эффективность способа обеспечивается благодаря импульсному свету, проникаемого во все слои кожи. Благодаря воздействию импульсов, начинается стимуляция выработки эластина, а также волокон коллагена. Постепенно «просыпаются» механизмы омоложения. В результате старые клетки кожного покрова (вместе с пятнами) начинают исчезать, а на их месте появляется чистая кожа. Конечно, перед посещением фотокабинета требуется консультация дерматолога.

Нередко по показаниям врачи также назначают следующие методы:

• Лазерная шлифовка — позволяет значительно уменьшить диаметр новообразований, а также сделать их более плоскими.
• Диатермокоагуляция — помогает избавиться от отдельных элементов.
• Ретиноловый пилинг — эффект такой же, как и от фототерапии, но подойдёт только людям со светлой кожей.

Также следует вкратце упомянуть о методах народной медицины. Существует множество «средств «из народа», которые мгновенно могут исцелить от всех недугов. Нужно помнить, что это далеко не так. Методы народной терапии также могут навредить, поэтому использовать их следует осторожно.

Чтобы вылечить лентиго народными средствами, необходимо следовать 3 простым правилам:

• «Народный метод не должен осветлять пятнышко.
• Прижигать высыпания строго запрещено.
• Не следует обрабатывать узелки самодельными или сомнительными мазями.

Лечение злокачественной формы (лентигиоза) отнимает куда больше времени и усилий. Точную схему терапии должен составлять врач-онколог, но вкраце, используются следующие методы лечения:

• Медикаментозное лечение индивидуально подобранными препаратами.
• Лучевая терапия.
• Химиотерапия.
• Перфузия.
• Хирургическое вмешательство.

Лентиго можно отнести к заболеваниям, которые вроде как не мешают, но лучше от них избавиться. Стоит сказать, что это вполне трезвый и адекватный расчёт. Ведь однажды безобидные пигментные пятна могут приобрести злокачественную форму и избавиться от нового заболевания будет не так-то просто. Так зачем тянуть до этого момента?

Заболевание лентиго

Лентиго на лице — виды, лечение, профилактика

Что такое лентиго, причины появления, а также отличие доброкачественного от злокачественного и способы лечения.

Каждое утро и в течение дня мы не раз видим свое отражение в зеркале. Мечта о лучшем внешнем виде напрямую связана с ухоженной кожей. Различные пятнышки, или лентиго на лице, появляющиеся на коже, информируют нас о возможных проблемах со здоровьем. Само слово от латинского lentigo дословно означает «пятно как веснушка». Темно-коричневые образования от полутора миллиметров до 3 см немного выступают над кожей.

Что представляет собой лентиго

Лентиго это пигментный невус, похожий на плоскую родинку. Чаще всего пигментация с видимой четкой границей. В большинстве случаев это доброкачественные пятнышки коричневого оттенка благодаря пигменту меланину в верхних слоях кожи.

У разных людей в зависимости от оттенка кожи цвет пятнышек меняется от светлого к более темному. Возраст и пол не влияет на появление пятен. Локализация бывает на лице и по телу. При травмировании, большой дозы ультрафиолета и других осложнений бывает перерождение в меланому (злокачественное заболевание кожи).

Причины появления

Лентиго различают по возникновению – врожденное или приобретенное. На появлении пятен влияют многие факторы, но единого мнения о точной причине патологии нет. Исключение составляет врожденная форма заболевания, как прямое следствие сбоя на генном уровне. Вероятность появления пигментации по типу лентиго увеличивается в разы при наличии:

• чувствительности к ультрафиолетовым лучам выше нормы;
• долгом нахождением на солнце, частых ожогах лица и тела;
• натуральных светлых волосах и коже;
• травмированных зон;
• наследственной предрасположенности;
• сильных ожогов до 16 лет;
• пристрастия к искусственному загару;
• пожилого возраста;
• ослабления имунного ответа при использовании отдельных медикаментов;
• заболеваний СПИД, ВИЧ;
• изменений эндокринной системы;
• проблем печени;
• авитаминоза.

Каждая из этих причин дает толчок для роста клеток, вырабатывающих темный пигмент – меланин и сосредоточению их на коже.

Природа возникновения: наследственный или врожденный

При врожденной патологии чаще всего пигментация покрывает различные участки тела, но на лице пятен нет или их очень мало. Из-за большого количества пятен есть самостоятельное название болезни – лентигиоз.

Если у одного из членов семьи с врожденным лентиго рождается ребенок, практически всегда у него диагностируется это же заболевание. Различают:

1. Центральный лентигиоз Турена – на лице россыпь веснушек — наследуется в большинстве случаев. Высыпания похожи на маленькие бугорки – родинки. Есть статистика появления сопутствующих заболеваний: энурез, умственное отставание, эпилептические припадки.
2. Синдром Пейтца-Егерса-Турена – подвержены ему дети до 2-3 лет. Маленькие пятнышки размером до 4 мм почти круглой формы размещаются около губ, возможно поражение слизистых и тканей глаза. Осложняется синдром полипами ЖКТ. Передается по родословной вертикально (аутосомно-доминантный тип). Достаточно 1 мутированного гена для наследования. Иногда при частичной мутации гена диагностируется без полипоза.
3. L.E.O.P.A.R.D – очень редкое наследственное заболевание с сочетанием врожденной патологии и проблем развития. Осложняется пороком сердца, проблемами с позвоночником и глухотой от рождения. По всему телу разбросаны крупные пятна до 3 см плоской формы или слегка выступающие над кожей.
4. Синдром Маккюне—Олбрайта. на торсе, пояснице, руках и ногах и других местах у новорожденных девочек могут появиться светло коричневые пятна. Как правило, к патологии с пигментацией добавляются проблемы с мозговой деятельностью, болезнями костей и сбоями в кислотно-щелочных обменных процессах.

Виды и классификация

Классификация предусматривает разделение на типы – стадии, различаются размерами пигментированных пятен, возвышению над поверхностью кожи и вероятностью метастазирования. Рассмотрим все типы:

Солнечное

Для людей с особо чувствительной нежной кожей появление таких пятен сигнализирует о наступлении увядания кожи. Естественно, на тех участках тела, где попадает больше ультрафиолета и проявляется данный вид. Зона декольте, лицо, руки и шея от воздействия солнца покрывается пятнышками, на начальной стадии очень похожими на веснушки. Лечение практически не требуется, никакого вреда от пятен нет.

Юношеское

Обычно при гормональном созревании организм реагирует определенной пигментацией. Сами пятна не зависят от времени пребывания на солнце или возраста. Появление бывает как при рождении, так и позже, когда начинается половое взросление и организм перестраивается. Зоны появления пятен: лицо, торс, конечности, половые органы. Размеры от 3 мм до 5 см. Пятна коричневых оттенков в единственном или множественном количестве проходят сами после гормональной перестройки организма. Юношеская форма и ультрафиолет не связаны. Единого мнения о причинах возникновения нет.

Старческое

Характерно для южных широт для людей со светлой кожей. Иногда связано с болезнями печени. Образования до трех сантиметров окрашены в коричневый цвет. Рядом расположенные пятна образуют сплошные пигментированные поверхности с небольшими просветами. Этот вид лентиго опасен переходом в злокачественную форму и онкологию.

При исследовании под микроскопом четко прослеживается увеличение мелоноцитов в базальном покрове кожи. Следует разграничивать старческое лентиго от других возрастных изменений кожи – кератомы и кератоза, способных изменяться в онкозаболевания.

Лентиго-меланома

Меланома это злокачественное заболевание, внешне ничем не отличающееся от обычного пигментированного пятна. Особенным является быстрое перерождение клеток пятна в онкологическую стадию, состав опухолевых клеток – меланоциты. Возрастные изменения кожи встречаются у женщин старше 50-55 лет после злоупотребления солнцем, при наличии кератоза, после травмы родинок. Нередко начинается перерождение клеток в злокачественные в местах старческих пятен.

Злокачественная форма представляет неправильного очертания пятна с отвислой кожей, чаще на лице. Бывает рост волос внутри образования. В меланоме волос не остается, они полностью высыпаются. Цвет меланомы неоднородный, что свидетельствует о злокачественности. Наличие в окраске почти черных цветов свидетельствует о начале малигнизации (перерождение клеток). Созревшая меланома меняет цвет на синюшный. При запущенных стадиях размер увеличивается до 20 см в диаметре.

После 10 лет меланома, как правило, перерождается в раковую опухоль. Признаки, свидетельствующие о развитии онкологии:

• перемена окраски меланомы;
• трансформация размеров и очертаний;
• сильный зуд;
• появление кровоточащих ранок на поверхности меланомы.

Хлоазма

Пигментация локализована на лице, размер и форма индивидуальны. Пигмент меланин, отвечающий за тон кожи, начинает избыточно накапливаться в слоях кожи. В основном хлоазма или гиперпигментация появляется у женщин во время беременности и у пациенток с хроническими заболеваниями мочеполовой системы. Пигментация по этому типу развивается быстрее остальных (веснушки, возрастные пятна).

Отличие доброкачественного лентиго от злокачественного

Есть существенные отличия между доброкачественной формой и злокачественной. Доброкачественная форма характеризуется:

• четко очерченные контуры;
• коричневыми оттенками;
• упругостью при нажатии;
• правильной формой, напоминающей круг;
• маленькими размерами (до 3 мм).

При злокачественной форме:

• начинается трасформация формы и окраски;
• расходятся контуры;
• увеличиваются размеры до 6 мм;
• начинается зуд;
• возникновение уплотнений;
• неправильная форма.

ВАЖНО! Нельзя игнорировать любые изменения кожи. Не затягивайте консультацию с дерматологом-косметологом. Лечение будет успешным при ранних сроках обращения!

Способы лечения

Лечение лентиго рекомендуется начинать при больших размерах пигментации, опасности травмирования и повреждения, имеющихся дефектах внешности, опасности солнечного ожога.

1. Медикаментозное лечение показано при подтверждённом злокачественном характере заболевания. После проведения биопсии в этом случае в зависимости от стадии, назначается индивидуальный курс терапии.
2. Лазерное — при одиночном лентиго на лице рекомендуется удалить пигментное пятно направленным лазерным лучом. Во время процедуры начинается процесс разрушения пигмента, пятно светлеет. Удаление следует проводить в сертифицированных центрах. Облучение лазером не требует обезболивания, оно отличается безопасностью и эффективностью.
3. Фотоомоложение позволяет удалить пятна на любом месте поверхности кожи. Импульсный свет воздействует на пятно, стимулируя запуск процессов восстановления кожи для получения естественного коллагена. Пигментация уничтожается импульсным световым потоком, начинается омоложение кожи и «стирание» лентиго. Следует проходить до 6 сеансов, время одной процедуры зависит от размера и места расположения пятен и занимает до 20 минут.
4. Химический пилинг можно применять в случае полного исключения онкообразования. Косметолог определяет вид реагента в зависимости от характера и глубины локализации меланоцитов. В составе раствора для пилинга используют различные кислоты – фитиновая, азелаиновая и другие. Разновидностью химического пилинга является «желтый» на основе ретиноевой кислоты с большим содержанием витамина А. Есть свои за и против этого метода. Основным минусом является большое количество осложнений при глубоком вмешательстве в слои кожи и запрет проведения процедуры в летнее время.
5. С помощью народных средств лечение можно проводить только при доброкачественном заболевании. Помогают высветлить светлые пятна лимонный сок, раствор перекиси, свежевыжатые соки одуванчика, календулы, черной смородины. Хорошо отбеливают пятна маски с косметической глиной с добавлением сока лимона Используют средства вечером, оставляя на коже до 20 минут.

Меры профилактики

Основная профилактическая мера направлена на защиту кожи от ультрафиолетового излучения. Необходимо использовать лосьоны, тоники, крема с защитой от SPF 30 и выше. В возрасте старше 50-53 лет нельзя принимать ванны в солярии. При имеющемся пятне на лице, кисти рук, зоне декольте необходимо провести удаление. Каждый месяц необходимо проверять статичность всех пятен, родинок и незамедлительно обращаться в спец.учреждение в случае изменений для лечения.

Отзыв

Светлана Васильевна 56 лет

У меня с возрастом начали появляться пигментные пятна, с начало сильно не заостряла внимание на это, думала что проблема началась после поездки в Абхазию на отдых от солнца появились, пользовалась тональным кремом и пудрой пока не посоветовали сходить на лазерную процедуру. После процедуры пигментные пятна посветлели, сейчас пользуюсь масками из голубой глины.

что это такое, какими осложнениями опасно, как распознать и лечить

Лентиго — это пятна на коже, имеющие резкие очертания. Пигментация сильно контрастирует на фоне здоровых покровов. Гистологические данные могут показать гиперплазию эпидермиса и повышенную пигментацию базального слоя, переменный уровень меланоцитов. Количество этих клеток может быть увеличено. Лентиго способно медленно развиваться в течение многих лет или появиться внезапно. Пигментация может быть однородной или пестрой, с цветом от коричневого до черного.

Эти пятна особенно распространены на незащищенных от солнца участках, например, на лице, открытых областях рук и ног. Лентиго также называют печеночными пятнами. Оригинальное название патология получила из-за внешнего сходства пигментов с чечевицей (lentigo) во время цветения.

Причины

Воздействие ультрафиолетового излучения может вызвать лентиго. С большой вероятностью образование пигментных пятен будет замечено у человека, который:

• обладает светлой кожей;
• часто находился под прямыми лучами солнца или имел случаи солнечных ожогов;
• загорал в солярии;
• проходил лучевую или фототерапию.

В других случаях унаследованный синдром может вызвать развитие лентиго. В группу риска входят представители обоих полов и любых возрастов. Также причиной может стать ядерное или химическое облучение.

Классификация

Существует несколько разных типов болезни. Классифицируется она в зависимости от причины возникновения и места расположения пигментации.

1. Простое лентиго — наиболее распространенный вид патологии. Пятна появляются на туловище, руках и ногах. Симптомы часто проявляются с рождения или в раннем детстве. Иногда пигментация проходит с годами самостоятельно.
2. Солнечное лентиго вызвано воздействием ультрафиолетового излучения. Этот тип заболевания распространен среди людей старше 40 лет, но молодые люди тоже находятся в группе риска. Пигментация появляется, когда УФ-излучение приводит к размножению пигментированных клеток, называемых меланоцитами, на поверхности кожи. Солнечное лентиго появляется на открытых для солнца областях тела, таких как лицо, руки, плечи. Пятна могут расти со временем. Этот вид пигментных образований иногда называют печеночным или возрастным лентиго.
3. Чернильное пятно лентиго появляется после солнечного ожога у людей со светлой кожей.
4. PUVA лентиго развивается после терапии Псораленом и ультрафиолетом. Обычно светотерапия используется для лечения экземы и псориаза.
5. Радиационная форма выступает на участках кожи, подвергшихся воздействию радиации, например, при лечении рака.

Несколько унаследованных синдромов могут также вызвать лентиго, в том числе:

• Синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы. Вызывает состояние слишком большой головы, не злокачественные опухоли и образование темных пятен на коже.
• Синдром Каудена. Расстройство вызывает появление множества специфических уплотнений, называемых гамартомами, доброкачественного и злокачественного характера, чаще в щитовидной и молочной железе.
• Синдром Нунан. Это заболевание приводит к образованию пятен на разных участках тела, в редких случаях дефекты появляются на губах.

Старческое, или печеночное

Старческое, или печеночное, лентиго формируются с годами, выглядят как довольно крупные образования от светлых до темно-коричневых оттенков. В диаметре значительно больше юношеских, имеют размытые края, которые способны объединяться с другими пятнами, захватывая обширные участки кожи. Чаще возникают в местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению в течение жизни.

Важно знать, что именно этот вид лентиго склонен перерастать в злокачественную форму. Людям в пожилом возрасте необходимо обращаться к врачу-дерматологу каждые полгода для осмотра и диагностики новых пигментных пятен.

Солнечный тип патологии

Этот вид образований чаще возникает у людей, которые проживают в южных регионах. Болезнь больше поражает тех, кто отличается белизной кожи. Это первичный признак старения дермы. Пигментные пятна возникают в местах, подверженных активному воздействию солнечных лучей.

Большинство дерматологов относят лентиго солнечного типа к косметологическим проблемам, лечение которых следует проводить в салонах красоты.

Юношеское лентиго

Очень частое явление у детей со светлым кожным покровом. Может возникнуть как у новорожденных, так и у малышей до 3-х лет. Как правило, размер образований не большой, а пятна проходят сами со временем. Это не следствие солнечного облучения. Юношеские пигментные пятна могут появляться на любых частях тела, имеют доброкачественный характер.

Злокачественные пятна

Злокачественные образования лентиго, или меланома, по внешним признакам могут выглядеть как родимые пятна черного цвета. Эта форма патологии требует безотлагательного лечения в стационаре, иначе рак кожи пустит метастазы, и вылечиться будет уже невозможно.

Согласно статистике, болезни подвержены женщины после 50 лет, которые проводят много времени под солнечными лучами.

Понять, что образование носит злокачественный характер, можно по нескольким признакам:

• неправильная форма;
• структура пятен дряблая, бугристая;
• оттенок неравномерный, некоторые места темнее, чем остальные пятна.

Как правило, злокачественное лентиго растет в диаметре. Если лечение отсутствует, то размеры одного образования могут достичь 15 см. Согласно наблюдениям, через 10 лет с момента появления пятна заболевание перерастает в раковую форму.

Симптомы

Лентиго вызывает появление плоских пятен на теле, слегка возвышающихся над здоровой кожей за счет избытка ороговелых клеток. Они имеют желто-коричневый, темно-коричневый или черный цвет, закругленные или неровные края. Пятна не вызывают зуд и другие симптомы.

Возможные осложнения

Лентиго имеет природное происхождение. У пациентов, у которых появление пятен связано с системными патологиями или осложнениями, прогноз может зависеть от тяжести связанных состояний. Весьма успешно лечение с помощью криохирургии, лазерной терапии и кремов для местного применения.

Диагностика патологии

Как правило, пигментация безвредна, но провериться у дерматолога необходимо, чтобы исключить рак кожи. Иногда лентиго и меланому трудно отличить друг от друга даже специалисту, а самостоятельно сделать это и вовсе невозможно.

Чтобы убедиться, что пятна не являются раком кожи, доктор может назначить биопсию. Для этого врач «заморозит» участок кожи с пигментацией, чтобы произвести забор небольшого ее кусочка в качестве образца. Ткань будет отправлена в лабораторию для проверки на рак и другие опасные патологии кожи.

Лечение

Лентиго обычно не удаляют по медицинским показаниям. Но многие люди хотят вылечить их по эстетическим соображениям. Для удаления пятен врачи могут порекомендовать несколько методик.
Применение любых наружных средств допустимо только в случае доброкачественного характера лентиго. Для местного лечения используют крема и мази: Азелик, Третиноин, Иклен.

1. Медикаментозный метод — применение кремов с эффектом отбеливания, содержащих ретиноиды (Третиноин, Локацид, Ретиноевая мазь).
2. Химический пилинг с применением гликолевой, молочной, салициловой кислот.
3. Лазерная или интенсивная импульсно-световая терапия для уничтожения избытка ме

Лентиго: определение, лечение, фото — Сыпи(высыпания)

Что такое лентиго?

Лентиго относится к категории кожных заболеваний, при которых на покрове дермы, независимо от участка тела, имеются поражения в виде пигментных пятен неправильной или округлой формы: желтых, темно-желтых и коричневых оттенков. Развитие лентиго на ранней стадии начинается с появления мелких точек, поэтому заболевание имеет некую схожесть с веснушками. Однако, по мере развития патологии, приобретает все больше преобретает собственные черты.

Особенностью заболевания является его развитие и способность перерождаться в индивидуальные новообразования, что в свою очередь опасно развитием онкологии.

Механизм развития

Образование пятна по своему механизму объясняется началом развития процесса, при котором гиперпигментация резко возрастает, воздействуя на участок кожи на фоне биохимического поражения. Меланин – вещество, которое имеется в коже, под давлением агрессивной среды (сопротивляемость к проявлениям экзогенным и эндогенным факторов), пытается противостоять видоизменениям в дерме за счет активизации защитных свойств организма. Скапливаясь, изначально он образует на поверхности кожи пятна, по своему формату легко спутываемые с веснушками.

Ранняя патология по механизму развития напоминает появление веснушек, которые обычно проявляются на фоне солнечной активности. Родимые пятна и родинки отличаются механизмом развития, хотя эти кожные образования непрофессионалами часто воспринимаются как поражение кожи лентиго или хлоазмой – заболевание при котором кожа подвергается гиперпигментированию определенного участка кожи.

Чем опасен лентигиноз?

Кожные заболевания разделяют на безопасный формат проявлений и те, развитие которых нельзя назвать не представляющими угрозу. Патологическое влияние лентигиноза на организм заключается в том, что под воздействием избытка пигментов, начинается перерождение клетки. Развитие пятнистого новообразования можно наблюдать по смене его окраса и размера, при котором возможен переход заболевания в другие стадии.

Самым тревожным фактором, который может наблюдаться при реконструкции клетки, является превращение пятна в очаг злокачественного характера. Характерных факторов, которые указывают на этот момент нет, лентигиноз из состояния пигментации в злокачественное новообразование может перейти на любой стадии развития. Дополнительными опасными и неприятными симптомами являются:

• Появление зуда, которое может беспокоить в любое время суток.
• Кровоточивость.

Типы, виды и формы лентиго

Лентиго, как и другие заболевания кожи, имеет различия по форме, типу и формату развития. По видам патологии болезнь разделяют на:

• Детский или юношеский тип.
• Солнечный лентиго.
• Старческий лентиго.

По видам лентиго имеет несколько основных разновидностей:

• Наследственный. Заражение происходит на генетическом уровне (лентигиноз Турена), может проявляться на протяжении всей жизни, поражает преимущественно лицевую часть кожи.
• Простые формы, которые образуются не по причине солнечной активности а в результате нарушения обмена веществ.
• Приобретенный в бытовых условиях.
• На фоне ПУВА-терапии.
• Лентигиноз слизистых участков.
• Генодерматоз на фоне наследственности и как форма дисфункции эндокринных желез.

Формат заболевания может постоянно меняться, но в основном ему свойственны следующие особенности:

• Плоская форма. Имеет бурый или коричневый цвет.
• В форме зерна.
• Формат поражаемого участка может занимать 2 см и более.
• Пигментные высыпания не беспокоят: они не болят, не чешутся, не воспаляются.
• Местом расположения являются участки лица, голени, шеи, спины, рук.
• Процесс роста и формирования новых клеток замедленен.

Появление пигментных пятен и изменение окраски цвета кожных покровов может наблюдаться как в случае врожденных причин (локализованное скопление пигментных клеток, залощившееся еще на стадии гистогенеза плода), так и из-за различных заболеваний внутренних органов (например, патологии печени) 

Причины и симптомы общего характера

Лентиго относится к видам заболеваний, поражающие участки кожи практически в любой период жизни человека. Статистические данные, собранные медиками всего мира указывают, что лентиго чаще проявляется у особей со светлой (молочной) кожей и белыми волосами. Мужчины болеют реже женщин, но само заболевание отличается особой сложностью, при этом вероятность, что проявление перейдет в меланому увеличивается в несколько раз.

Причины

Медики, изучая факторы, провоцирующие появление и развитие заболевания, выделили ряд основных причины, на фоне которых происходит активизация процессов в подкожных слоях.

• Врожденные мутации.
• Белые волосы и светлый (молочный) цвет кожи.
• Неправильный подбор косметических принадлежностей или присутствие в них высокого процента оксидантов.
• Изменения, происходящие с возрастом, включая гормонального характера (подростковый период).
• Присутствие человеческого вируса папиллома.
• Ослабленный иммунитет.
• Действие имунносупрессоров.
• Последствие солнечных ожогов.
• Повышенная чувствительность к солнечным лучам (ультрафиолету).
• Побочные действия гормональных медикаментов, сбой в работе организма.

В большинстве случаев активизация веществ в подкожном слое происходит на фоне солнечной активности в период, когда иммунная система не способна обеспечить организму полноценный барьер от воздействия ультрафиолета.

Признаки

Существует ряд первичных симптомов, по которым можно диагностировать начало развития лентиго.

• Появление на кожном покрове одновременно небольших пятен (1-3 мм) в большом количестве.
• Пигменты по расположению не накладываются друг на друга и не возвышаются над поверхностью кожи.
• Пигментные пятна в большинстве своем имеют форму правильного круга, или пятна.

Данный вид симптоматики считается общим для ряда кожных заболеваний, но все перечисленные признаки прямо указывают о нарушениях работы в верхних слоях кожи. Оптимальным вариантом (и самым правильным) после проявления подобных симптомов провести комплексное обследование в медицинском учреждении под контролем специалистов.

Подробнее о распространенных формах

Заболевание имеет несколько форм разновидностей, причем, некоторые из них при своевременном обнаружении, подаются излечиванию. Изначально лентиго формируясь в слоях кожи, представляет собой образование доброкачественного характера, но нередки случаи, когда заболевание переходит в стадию, которая может нести прямую угрозу жизни человека. Локализация пятен (новообразований) происходит на открытых участках тела, в большинстве случаев они помимо всего прочего вызывают дискомфортные ощущения.

Особенностью заболевания является то, что оно имеет несколько различных форм развития, лечение простых проявлений, если они не вызывают дискомфортных ощущений не требуют лечения. Специалисты советуют в таких случаях внимательнее относиться к изменениям, которые происходят с пятном и не провоцировать развитие заболевания (запрещено загорать на пляже или проводить подобные процедуры искусственным путем).

Лентиго меланома (злокачественное)

Особенностью пигментных очагов является их рост и развитие: заболевание может долгие годы никаким образом не проявлять себя и человек свыкается с мыслью, что о недуге можно забыть. Внезапное стремительное развитие недуга многих ставит в тупик, но еще большим ударом становится известие о том, что заболевание переходит в форму злокачественного формата.

Меланома классифицируется несколькими основными типами патологии, которая отличается клинической картиной, скоростью роста, гистологическими параметрами и анатомией участка.

• Лентигиозно-акральная форма. Тип меланомы проявляется в основном в пожилом периоде и мужчины страдают от недуга чаще женщин. Особенностью поражения является то, что заболевание проявляется большей частью у темнокожих особей, поражая в первую очередь кожу стоп, кистей рук, ногти, на участках гениталий, в районе рта и анального отверстия. Чаще всего формой заболевания болеют люди азиатских национальностей, это примерно 50% от всех выявленных случаев. Лентигиозная меланома имеет форму плоского медленно растущего пятна, с пятнистым однородным окрасом.
• Поверхностно-поражающая меланома. Самый распространенный формат недуга (до 90%), который больше свойственен женщинам кавказской национальности. В большинстве своем поражает участки туловища, при этом может пострадать любой участок. Очаг распространяется летально, на протяжении длительного времени, пятна выглядят от 6 мм, при этом они ассиметричное-плоские, с различным окрасом. У особей с белой кожей в первую очередь поражения наблюдаются на участках шеи и лица, при этом пятна развиваются значительное время (десятилетия), очаги неправильной формы, плоские, коричневого оттенка.
• Лентиго-меланома. Лентиго, при котором выявлено развитие злокачественных клеток. Пятно плоского типа, с медленно распространяющим ростом.
• Безпигментная меланома (амеланотическая). 2% от всех видов заболеваний подобного вида, при котором в основном диагностирование заболевания происходит тогда, когда недуг уже на средней стадии развития.

Рак кожи, или меланома, является одним из самых трудно поддающихся лечению видов рака. Существует три стадии развития этой болезни:

1. Первую стадию больные чаще всего не замечают, т.к. на коже образуются едва заметные красноватые пятна, при надавливании на них ощущается небольшое уплотнение кожи.

2. Во второй стадии красные пятна преобразуются в гнойники. Кожа в этих местах очень болезненна. Гнойники растут и лопаются, оставляя на теле рубцы.

3. Третья стадия уже неизлечима. Чувствуется сильная боль, зуд и жжение в местах воспаления, часто человек не может даже носить одежду по этой причине.

Старческое (сенильное) лентиго

О типе заболевания можно судить из его названия: поражение кожи в виде пигментных пятен происходит у людей, старше 50 лет, когда участки эпидермальных тканей начинают терять особенности функционирования. Пигментные образования имеют размытую форму, в основном они поражают поверхность кисти рук, шеи, зону декольте.

Патология кожного покрова достигает 1 см округлого со светлым оттенком пигментированного пятна. Солнечная активность заметно видоизменяет цвет пятен, делая их более заметными. Изменения, происходящие по причине необратимости функциональности кожного покрова, приводят к тому, что клетки не имеют полноценного снабжения микроэлементами и веществами. Результатом таких сбоев является появление дряблости, сухости, снижение иммунитета и нарушение способностей регенерировать. Снижение активности роста новых клеток, которые происходят в малом количестве, ускоряют процесс отмирания на участках лица, шеи, запястья, кисти руки. 

Солнечное лентиго 

Развитие этого типа заболевания связанно с поражением открытых участков кожи при высокой активности ультрафиолетовых лучей. Болезнь проявляет себя в формате небольших светло-коричневых и коричневых пятен, которые формируются на тех участках, которые больше всего подвергаются воздействию солнечных лучей.

Причиной появления солнечного лентиго может стать искусственный способ нанесения загара (посещение солярия). Развитие заболевание можно частично контролировать, если не пренебрегать элементарными правилами защиты от солнечных лучей.

Диагностирование заболевания

Все видоизменения, происходящие на поверхности кожи, в первую очередь, не должны игнорироваться самим пациентом. Появление подозрительных очагов в виде высыпаний, пятен, припухлостей требует применения биопсии (способ диагностики) для выяснений причин и наличия злокачественных меланоцитов. При проведении биопсии в заключении должны присутствовать следующая информация:

• Место поражения.
• Диагноз.
• Вовлечение границ исследований.
• Уровень по Бреслау.

Дополнительными методами исследования к биопсии являются:

• Морфологический способ исследования, при котором изучается взятый путем иссечения фрагмент зараженной ткани.
• Дерматоскуопия. Подразумевается изучение пигментного пятна под электронным микроскопом.
• Вычисление уровня онкомаркеров.

В процессе исследования изучается состояние всего тела пациента, заболевания которые имеются или были до того и участок кожи (снимается слой), где имеется новообразование. Для анализа берется кровь для выявления присутствия в ней материала, который может создать все необходимые условия для начала образования опухоли в клетке. При положительном результате, после проведенной биопсии специалисты назначают курс комплексного лечения с помощью химиотерапии, лучевой терапии, а при необходимости хирургии с применением цитостатиков.

Лечение лентиго

Хирургическое удаление

В некоторых случаях хирургическое вмешательство является единственно альтернативным методом лечения. Процедура операции предполагает выполнение широкого иссечения места, где образовалась лентиго для того, что бы полностью удалить зараженное место.

Учитывая некоторые моменты, относительно места проведения операции (шея, лицо) в последствие специалистами предлагается для пациентов, у которых было произведено удаление меланомы  проведение дополнительной пластической операции по удалению рубцов.

Аппаратное отбеливание

Отбеливание участков с помощью современных технологий предполагает использование импульсивных световых потоков для воздействия ими на поврежденные участки кожи. Способ основан на воздействии пучка лучей, которые под происходящими изменениями регенерируют (происходит омоложение тканей за счет возрождений на поврежденном участке).

Приёмов выведения пигментных пятен на коже лица известно достаточно много. Естественно, что если на коже остались шрамы, устранить их методами народной медицины будет непросто, тем не менее, покраснения и потемнения кожи устранить можно легко, поскольку методы, позволяющие это сделать известны. Это могут быть как средства народной медицины, так и медицинские методы. Следует обратить внимание на то обстоятельство, что оба способа лечения пигментных пятен нуждаются в сторонней поддержке. Поэтому, питаться следует рационально, больше употреблять в пищу витамин С, способствующий улучшению баланса кожи, при этом важно соблюдать чувство меры, поскольку чрезмерное употребление этого витамина способно вызвать аллергическую реакцию

Фармакология

Препаратов, которые могут остановить рост лентиго, или излечить его, фармакология специально не выпускает. Существует ряд мазей, которые помогут уберечь поврежденные участки от воздействия солнечных лучей, смягчить поверхность кожи.

В случае разрастания пятен, специалисты определяют причину роста и сущность заболевания. Обычно лентиго не причиняет вреда и не беспокоит пациентов, поэтому в данном случае можно использовать вещества и средства, природные фармацевтические препараты или приготовленные по рецептам народной медицины.

Лечение лентиго народными средствами

Лентиго в народе является видом заболевания, которое в первую очередь не столько лечится, сколько его пытаются устранить его негативные симптомы методом осветления (отбеливания).

• Белая глина. Сода (1 ст. л.) вещества), смешивается с равным количеством белой глины и 1.ч. л. талька. Все ингредиенты тщательно вымешивают до пастообразного состояния, которое можно использовать как отбеливающую маску, нанося средство на пораженные участки.
• Сок одуванчика, грейпфрута, лимона, черной смородины, петрушки.
• Настой бузины. Столовую ложку сухих соцветий заливают стаканом крутого кипятка и настаивают 3-4 часа, после чего настой используют в качестве примочек.
• Календула. Потребуется сок растения, который можно использовать для протирок пораженных мест.
• Толченый мел смешивают с медом, до состояния пасты, которая и применяется как лечебное вещество.

Профилактические меры

Медленный рост лентиго и способность заболевания трансформации в меланому, более сложное и труднее излечимое проявление требует некоторых предосторожностей и мер, противостоящих появлению, или развитию пигментных пятен.

Инсоляция считается единственной (кроме генного способа передачи заболевания) агрессивной средой, которая провоцирует появление пигментных пятен. Специалисты советуют использовать все средства, которые защищают открытые участки кожи от воздействий солнечных лучей. В случае с временным (возрастным) фактором, специалисты советуют не пренебрегать водными процедурами и другими способами ухода за кожей и волосами. Специальных препаратов, кроме увлажняющих и питательных кремов (витаминизированных) предполагающих уход за кожей в медицине нет. Для лучшей регенерации и как омолаживающие вещество, специалисты советуют применять специальный контрастный душ, и ванны в которых используют вещества (настои и настойки из лекарственных трав и других материалов) способствующие процессу восстановлению.

Похожие материалы

Розовые пятна на коже — полная информация с фото

Чешется папиллома: причины, что делать?

Рожа: полная информация о рожистом воспалении

Сыпь при лейкозе

Сыпь при красной волчанке

причины, виды, проявление и лечение

Что такое лентиго

Термин лентиго произошло от латинского слова, которое можно перевести как пятно в виде чечевицы, веснушка. Лентиго принято называть плоские пятна на кожном покрове. Они темно-коричневого цвета, а размер их составляет от 1,5 мм до 3 см.

Такое заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Причины возникновения

Медицина еще не может сказать точно, почему возникает данная хворь. Но врачи выделяют определенные факторы, при которых эти пятна появляются чаще:

• Солнечные ожоги в детском возрасте;
• Светлые волосы и кожа;
• Преклонный возраст;
• Ослабленный иммунитет вследствие приема иммунодепрессантов;
• Вирус папилломы человека;
• Постоянное посещение солярия;
• Повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• Длительное пребывание на солнце;
• Гормональные изменения;
• Беременность.

Симптомы лентиго

Врожденное лентиго, как правило, может быть множественным. Такое явление называют лентигиоз. Пятна в таком случае располагаются по всему телу, но на лице нет никаких отметин.

Стоит отметить, что чаще всего передается по наследству центральный лентигиноз Турена. У человека на лице многочисленные веснушки, присутствует эпилепсия, недержание мочи и общее отставание ребенка в развитии.

В некоторых случаях лентиго на лице может сочетаться с пороками развития: глухотой врожденной, аномалиями и пороками сердца и позвоночника.

Врачи выделяют разные формы данного заболевания.

Юношеское лентиго

Такая форма развития заболевания может встречаться на любом участке тела. Но чаще всего пятна появляются на губах и головке полового члена у мальчиков. Как правило, такие образования не перерастают в рак кожи.

Образования могут быть одиночными и множественными, цвет варьируется от коричневого до более темного оттенка.

Старческое лентиго

Старческое лентиго возникает у светлокожих людей, которые живут, как правило, в южных районах.

Связано оно с постоянным воздействием солнечного цвета на кожные покровы. Также такие образования могут встречаться при некоторых заболеваниях печени.

Пятна довольно светлые и достигают в размере до 3 мм в диаметре. Появляются они, как правило, там, где воздействие солнца присутствует больше всего – кисти рук, лицо.

Эта форма заболевания может переходить в рак кожи.

Лентиго-меланома

Лентиго-меланома, или злокачественное лентиго, — это по внешнему виду обыкновенное пигментное пятно. Но стоит отметить, что именно у такой формы заболевания риск, что это злокачественное образование, выше чем у других.

Эти новообразования относятся к невусам. Врачи в некоторых случаях называют эти образования предраковыми, поэтому их стоит незамедлительно лечить.

Больше всех от данной формы болезни страдают женщины со светлой кожей за пятьдесят лет, которые живут в небольших поселках или деревнях. На коже сначала под воздействием солнечного света возникает небольшое пятно, которое напоминает веснушку. Потом оно начинает увеличиваться в размерах и превращается в лентиго. В таком виде у кого-то сразу начинают образовываться раковые клетки, у кого-то немного позже.

Внешне злокачественное образование выглядит так: пятно коричневого цвета с дряблой поверхностью. Как правило, располагается на лице. Иногда на месте пятна могут начать расти волосы. Если начинается перерождением в меланому, то есть в рак, то с поверхности пятна волосы выпадают.

С течением заболевания пятна темнеют. Меланома уже имеет синюшный оттенок. Размер также постоянно увеличивается. В запущенных и очень тяжелых случаях может достигать двадцати сантиметров.

Стоит особо отметить, что злокачественное лентиго может годами существовать и не перерождаться в раковое состояние. Но это обязательно произойдет. В среднем, через десять лет существования меланомы начнется ее перерождение в рак. Об этом будет сигнализировать изменение цвета, формы, размера. На нем могут начать появляться точки, пятна. Также отмечается зуд и склонность к кровоточивости.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания проходит три этапа:

• Самодиагностика;
• Осмотр дерматолога и дерматоскопия лентиго;
• Микроскопический анализ образования с выявлением атипичных клеток.

В принципе, каждый должен понимать, что при наличии таких пятен необходимо хотя бы раз в месяц осматривать пораженные участки кожи.

Симптомы, говорящие, что есть злокачественное перерождение:

• Увеличение размеров пятна;
• Изменение цвета;
• Внешние изменения;
• Трещинки на поверхности пятна;
• Неровные края;
• Появление неприятных ощущений в области пятна, которых раньше не было.

Если есть хотя бы один признак из вышеперечисленных, необходимо сразу же обратиться к врачу-дерматологу.

Сначала проводится осмотр невуса или пятна.

Если есть подозрение, что это уже злокачественное образование, берется биопсия пораженного участка. Кусочек взятой ткани окрашивается специальным красителем и изучается под микроскопом. Этот анализ позволяет различать формы лентиго, а также обнаружить раковые клетки.

Также может быть проведен анализ крови на онкомаркеры. Если присутствует меланома, то будет обнаружен рост фибробластов.

Методы лечения

У заболевания лентиго лечение проводится только в том случае, если пятно большое. Оно может подвергаться воздействию солнечных лучей, трению и другим повреждающим факторам.

Если есть одиночное пятно на коже, которое постоянно подвергается травматизации, то его можно удалить хирургическим путем.

Народное лечение

Народное лечение возможно только в том случае, если врач подтвердил, что это не злокачественное образование и разрешил использовать нетрадиционные средства.

Народные методы основаны прежде всего на использовании осветляющих соков.

Например, использование перекиси, мыла, нашатырного спирта, сока одуванчика и лимона, календулы, рябины или черной смородины.

Также могут применяться маски из белой глины с добавлением лимонного сока.

Эти средства наносятся на кожу не реже одного раза в день и держатся на протяжении двадцати минут.

Чтобы защитить себя от появления лентиго или меланомы необходимо пользоваться солнцезащитными средствами с SPF не ниже 30.

Людям после пятидесяти следует регулярно посещать врача дерматолога, реже находиться под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.

К какому врачу следует обращаться

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

что это? Причины и как лечить в домашних условиях.

Проявление характерной коричневой сыпи на коже связано с проблемами косметического характера. Они сигнализируют о нарушении работы систем внутри организма. Распространены у людей взрослого возраста, от шестидесяти лет жизни. Пятна часто сигнализируют о диагнозе лентиго.

Больше расположены к этому заболеванию женщины. Мужчины попадают в зону риска реже, но поражение их организма сильнее. При первых признаках рекомендуется незамедлительно пройти обследование, ведь возможно развитие в рак.

Специфическая реакция на ультрафиолет

Распространена пигментация округлой или продолговатой формы, выступающая над кожей от пары миллиметров до одного сантиметра. Лентиго может поражать любого человека. В зоне риска находятся люди, с рождения имеющие слишком светлую кожу. Она не воспринимает пигмент меланин и не загорает.

На телах взрослых людей имеются до тридцати ласин светлого окраса. Проявляться они могут с рождения, в период детства, в подростковом возрасте или у пожилых людей. Сначала пятна имеют светлый окрас, а со временем темнеют на несколько оттенков.

Основные разновидности

В научной терминологии различается три основных типа заболевания: солнечное, старческое, юношеское. Классификация основана на периодах и причинах проявления болезни.

Солнечное

Встречается чаще за остальные. Поражает участки тела, попадающие под влияние прямых лучей солнечного света.

В зоне риска оказываются:

• лицо;
• шея, декольте;
• руки, ладони;
• спина;
• ноги;
• предплечья.

Самыми уязвимыми участками тела к ультрафиолетовым лучам являются лицо, шея, предплечья, верхняя сторона кистей рук. Размер меток, как правило, не превышает пяти миллиметров в диаметре, а их окрас довольно черный, в отдельных ситуациях практически черный.

Преимущественно этому недугу подвергаются люди со слишком светлой кожей. Из-за чрезмерного посещения соляриев симптомы чаще встречается у молодых людей, даже у подростков.

Изначально размер веснушек не превышает трех миллиметров в диаметре, располагаются на ограниченном участке. Окраска новых недостатков светло-коричневая, а бывает желтой и не заметной. Со временем пораженные участки темнеют, увеличиваются в размерах и группируются между собой.

Несмотря на прогрессирующий недуг, всю поверхность тела окрашенные клетки не покрывают никогда. Никакого негативного влияния на общее самочувствие человека такая стадия не оказывает, не угрожает здоровью.

Старческая разновидность

Актуальным заболевание является для людей пожилого возраста. Провоцируют его процессы старения организма. Активное высыпание происходит на щеках, кистях рук. У пожилых людей, страдающих этим недугом форма ласин достаточно размытая. Они формируют образования, диаметром до одного миллиметра.

Пятна имеют окрас коричневого цвета. Только появившиеся недостатки имеют светлый оттенок. В отличие от них, старые образования имеют темный цвет, иногда практически черный. С возрастом болезнь прогрессирует и распространяется по телу. Пожилым людям не рекомендуют находиться длительное время под воздействием прямых лучей.

Юношеская разновидность

Такой тип сыпей называется ювенальным, или простым. Он имеет значительное отличие от предыдущих видов. При юношеском лентиго причины появления не связаны с влиянием ультрафиолетовых лучей. А также, научными исследованиями было доказано, что ласины у подростков не имеют связи с нарушениями здоровья.

Главный признак этого недуга – много пятен незначительного размера, в среднем имеют диаметр от трех до пятнадцати миллиметров. По форме они бывают круглые или овальные. Края высыпаний гладкие, но могут выглядеть как зубчики. Особенностью юношеского типа проявление пигментации на слизистой оболочке ротовой полости.

Опасность: трансформация в раковые опухоли

При некоторых осложнениях безобидная сыпь трансформируется в опасную для жизни раковую опухоль, которая в медицинских справочниках называется лентиго меланома. Любая из выше перечисленных категорий, в отдельных случаях развиваться и образовать опухоль, иногда злокачественную. Рассмотрим более детально, что это такое.

Темно-бурая или желтая опухоль, диаметр которой составляет от одного до двух сантиметров, может перерасти в доброкачественную или опасную для жизни опухоль. Через систематические травмы меланома 1 стадии переходит в разряд злокачественных формирований. К усугубляющим факторам можно отнести долгое нахождение под солнечным светом, значительное обезвоживание.

Этот недуг развивается у любого человека, не зависимо от пола, статуса или состояния здоровья, при наличии необходимых факторов. Особенному риску подвержены те люди, неподдающееся загару. У женщин, возрастом от пятидесяти пяти лет, часто встречается меланома 1 стадии. Рекомендуется обратиться к врачу для прохождения осмотра, при наличии коричневой или белой сыпи.

Развивается лентиго меланома довольно медленно, имеет хронический характер. Более подвержены недугу представительницы слабого пола после пятидесяти лет. Мужчины болеют реже, но и симптомы сложнее, процент летального исхода выше, чем у женщин. Такой прогноз не утешает. При злокачественных формах имеется воспаленный инфильтрат, узелок под верхним слоем кожной ткани.

Частое возникновение метастазов, поэтому высокий процент смертности, составляет около семидесяти пяти процентов болеющих. Ежегодно нездоровая реакция на влияние ультрафиолетовых лучей поражает приблизительно девяносто два миллиона человек и показатель постоянно увеличивается.

Сигналом тревоги является наличие светло-коричневой сыпи, определить форму и рассмотреть границы которого не просто. Пигментация встречается преимущественно на открытых участках, часто находящихся под солнцем. Размер пятен варьируется от трех до двадцати сантиметров. Разрастается не быстро, это занимает несколько лет. Но начинать путь выздоровления врачи рекомендуют как можно раньше, не ожидая усугубления. Если у вас есть ощущения зуда на пораженном участке, обратиться в больницу стоит незамедлительно.

Если проблему пигментных пятен диагностировать в самом начале, ее можно вылечить. Лечение проводится медицинскими специалистами, а именно дерматологи и онкологи.

Начальная форма болезни имеет следующие симптомы:

Признаками позднего типа является развитие внутрикожного воспаления. Для того, чтобы диагностировать недуг, нужно провести биопсию, дерматоскопию. С помощью этих обследований врач оценивает толщину, глубину пораженного участка. Чтобы определить, начались ли метастазы, проводят биопсию лимфатических узлов.

Методы лечения

Обычная пигментация не вызывает ощущения дискомфорта. Но для безопасности рекомендуется сходить на консультацию к терапевту и дерматологу. Он составит необходимый курс лечений. Существуют разные способы избавления от лентиго: хирургические и безоперационные.

Быстрым и удобным, а также безопасным способом избавления от недостатков является форотрапия, при которой на проблемные зоны воздействуют световыми лучами . Устранить недостаток внешности с его помощью можно всего за неделю. Процедура эффективна за счет импульсного света, проникающего в клетки, который стимулирует выработку меланина, эластина и коллагена.

Он активизирует природные механизмы омоложения. Как результат исчезают старые окрашенные клетки, а их место занимаю новые и чистые. Но прибегать к такому способу можно только после консультации с дерматологом.

Как альтернатива фототерапии могут назначаться и следующие процедуры:

• шлифование лазером – значительно уменьшает размеры образований, делает их поверхность гладкой;
• убрать отдельные элементы поможет диатермокоагуляция;
• некоторым людям вместо фототерапии назначается пилинг с помощью Ретинола.

Часто при терапии в домашних условиях больными используются народные средства. Не стоит верить в их чудотворные способности.

Если решились на такую терапию, то следуйте таким правилам предосторожности:

• прижигание сыпи категорически запрещается;
• метод не должен провоцировать осветления;
• не используйте непроверенные самодельные мази для обрабатывания узлов.

При осложненных формах лентиго лечение народными рецептами лучше не использовать. Для сохранения своего здоровья обратитесь к квалифицированному врачу. Занявшись самолечением, вы можете нанести серьезный вред здоровью.

Воздействовать на сыпь можно и точечно косметическими средствами. В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести различные мази и кремы. Эффективно потемневшие части кожи лица осветляются клотримазолом.

При злокачественных образованиях лентиго лечение затребует больше времени и сил. Программа лечения должна составляться только дипломированным онкологом с учетом всех результатов анализов, а также индивидуальных особенностей пациента. Врач подбирает необходимые для каждого медикаментозные препараты. При необходимости используют лучевую или химиотерапию, перфузию, а также хирургические вмешательства.

Народные средства

В борьбе с лентиго используются и нетрадиционные методы. Эффективный рецепт с использованием перекиси, нашатырного спирта и мыла. Все ингредиенты перемешать. Полученной пеной смазать пигментированные участки кожи, оставить на двадцать минут. После процедуры используйте увлажняющий крем.

Хорошо осветляют кожу соки из лимона, граната, ананаса, смородины, одуванчика и петрушки. Они безопасны и доступны. Мазать кожу соком нужно до пяти раз в сутки. Популярностью пользуется смесь белой глины, соды и талька, разведенная чайной ложкой борной кислоты. Средство нудно выдержать не больше пятнадцати минут.

Методы профилактики: не допустите возврата

Даже после комплексной терапии существует возможность возврата болезни. Особенно, если внутренние заболевания, спровоцировавшие его, не были полностью устранены.

Чтобы обезопасить себя рекомендуется придерживаться правил профилактики:

• необходимо ограничить посещения солярия;
• не находится на солнце долго;
• используйте специальные средства для защиты от солнца;
• не употребляйте алкоголь, никотин, наркотики;
• придерживайтесь здорового питания и режима дня;
• посещение дерматолога должно быть регулярным.

Лентиго не стоит игнорировать. Пятна могут перерасти в раковую опухоль. Развитие происходит неожиданно, поразить может любого человека. Поэтому не игнорируйте изменения цвета кожи и вовремя обращайтесь к врачу.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

Лентиго | Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи

Создано: 22 февраля 2012 | Последнее обновление: 24 октября 2019 г.

Введение

Клинические данные

Лентиго простое (син. Лентиго симплекс)

• Большое количество лентиго очень распространено, особенно у пациентов с рыжими волосами
• Их можно отличить от веснушек по более темному цвету, более широкому распространению и тому факту, что они не исчезают в зимние месяцы.Однако может быть очень трудно отличить лентиго от приобретенных меланоцитарных невусов по клиническим признакам
• Возраст — поражения обычно возникают в детстве и могут увеличиваться в количестве у молодых людей. В редких случаях поражения могут возникать внезапно или возникать в большом количестве
• Распространение — можно найти на любом участке кожи, слизистых оболочек и конъюнктивы
• Морфология — обычно появляются в виде небольших резко очерченных пятен диаметром 3-5 мм, имеющих однородный светло-темно-коричневый цвет
• Дермоскопические особенности — симметричный узор с типичной пигментной сеткой, которая имеет тенденцию резко заканчиваться на периферии, в отличие от многих приобретенных меланоцитарных невусов, где пигмент имеет тенденцию исчезать к краю
• Большинство простых лентиго остаются статичными или исчезают во взрослой жизни
• Существует ряд редких состояний, при которых лентигины связаны с системной патологией.Вот два таких примера:
  • Синдром Пейтца-Егерса — поражения на губах, слизистой оболочке щек, пальцев рук и ног в сочетании с полипами кишечника
  • Синдром множественных лентиго (син. Синдром Леопарда) — это редкое заболевание, характеризующееся большим количеством поражений, впервые начинающихся с рождения / в раннем детстве, и связано с кардиомиопатией, задержкой роста и нарушениями зрения

Чернильное пятно лентиго

• Распределение — ствол это самый обычный узел
• Морфология — небольшое (часто <5 мм) плотное черное пятно.Кромка может быть неправильной
• Дермоскопические признаки — хотя пигментная сеть утолщена, сеть является мономорфной , то есть сеть выглядит одинаково во всем поражении

Солнечное лентиго

• Известны как пигментные пятна или пятна печени
• Распространение — это повреждения, вызванные воздействием солнечных лучей, наиболее заметные на лице, предплечьях и тыльной стороне кистей
• Морфология — плоская, однородно-коричневая, может быть довольно большой
• Дермоскопические особенности — в зависимости от участка:
  • Туловище и конечности — поражения имеют тенденцию иметь резко очерченную , «изъеденную молью» границу и могут иметь параллельный узор «отпечатков пальцев»
  • Лицо — обычно такие поражения желто-коричневого цвета и имеют так называемую округлую псевдосеть, которая иногда имеет вид белых кругов на желто-коричневом фоне .Поражения также могут иметь резко очерченную границу. Однако поражения на лице может быть трудно интерпретировать, для получения дополнительной информации см. Соответствующую главу, посвященную меланоме : меланома злокачественного лентиго (включая злокачественное лентиго)

Изображений

Щелкните изображение, чтобы увеличить или загрузить. PCDS благодарит Dermatoweb, DermQuest (Galderma) и других, предоставивших изображения. Все указанные лица и организации сохраняют авторские права на соответствующие изображения.Этот веб-сайт является некоммерческим и содержит изображения только в образовательных целях. Любое загруженное изображение должно использоваться только в учебных целях, а не в коммерческих целях. Уведомление и указание должны быть предоставлены PCDS или другому названному участнику. Пожалуйста, перейдите по этой ссылке, если у вас есть качественные изображения, которые вы можете разместить на сайте.

Менеджмент

• Однако большинство лентиго относительно легко диагностировать:
  • Дермоскопическое исследование меланоцитарных образований требует значительного опыта
  • Диагноз может быть пропущен при пункционной биопсии злокачественного лентиго
  • Соответственно любое поражение, имеющее клинические ИЛИ дерматоскопические признаки, вызывающие подозрение на меланому, должно быть срочно направлено в центр вторичной медицинской помощи в соответствии с правилом 2 недели

.

Лентиго малигна — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Лентиго злокачественное является предшественником меланомы подтипа , называемой меланомой лентиго злокачественного роста, которая представляет собой злокачественный рост клеток, придающих цвет нашим клеткам кожи. Эта разновидность меланомы начинается с плоского, неравномерно окаймленного пятна от коричневого до коричневого на коже, обычно с пестрым цветом, так что с годами оно может неравномерно темнеть. Из-за этого постепенное потемнение может остаться незамеченным.Раковые клетки могут делиться и распространяться локально. Если эти раковые клетки начинают глубоко распространяться в нижние слои кожи (дерму или подкожно-жировую клетчатку), в исходном плоском поражении можно заметить бугорок или узелковую область. Когда клетки распространились глубоко, используется термин меланома злокачественного лентиго. Когда поражен только верхний слой кожи (эпидермис), используется только термин злокачественное лентиго.

Лентиго злокачественное чаще встречается у пожилых людей, которые в течение своей жизни подвергались высокому кумулятивному пребыванию на солнце.Таким образом, наиболее часто поражаемые участки тела включают лицо и предплечья. Диагностика порой может быть сложной задачей, поскольку это поражение можно спутать с доброкачественными кожными проявлениями, такими как родинки, солнечные лентиго или себорейный кератоз. Ваш дерматолог специально обучен обнаруживать тонкие различия между этими различными поражениями. Он или она может выбрать для биопсию тех кожных находок, которые вызывают подозрение.

Обычное лечение злокачественного лентиго — местное иссечение с 5-миллиметровым краем нормальной ткани.Если края нечеткие, может быть проведена операция по Моосу с большим отступом или . Иногда поражение располагается на участке, который трудно удалить. В этом случае можно рассмотреть другие варианты лечения, включая облучение, криохирургию или крем имиквимод .

Если биопсия выявляет меланому злокачественного лентиго, ее лечат так же, как и злокачественную меланому, где агрессивность лечения зависит от отчета о патологии и толщины поражения.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

.