Лишай под мышками: Лишай. Виды, симптомы, лечение. Статья

Содержание

Лишай у собак – виды, симптомы и признаки заражения питомца

Основные признаки заражения лишаем у собак:

Участки обломанных и сухих волос с потерей блеска.
Очаговые округлые облысения.
Корочки и чешуйки светлого цвета на пораженных участках кожи.
Очаговые шелушения кожи.
Округлые участки на коже с редким волосом.
При сильных поражениях – множественные облысения и повреждение волоса.
Строго очерченные бугристые участки облысения с корочкой.
При вовлечении в воспалительный процесс волосяных фолликулов и развитии стрептококков образуются пустулы и папулы.
При развитии секундарной микрофлоры – покраснение и мацерация кожи в пораженных участках, зуд.
Дерматофитозы спинки носа приводят к появлению облысений с воспалением кожи и зудов на спинке носа около мочки носа.
Рубцы на коже при глубоких дерматофитозах после заживления.

Классическая форма лишая у собак проявляется округлыми облысениями с ободком на границе пораженной и здоровой шерсти и чешуйками в виде «пепла сигарет». При этой форме поражения чаще встречаются на ушах и лапах, реже на морде, бедрах и животе.

Трихофития (лишай, который вызывается грибком Trichophyton), кроме поверхностных изменений кожи, приводит к очаговому воспалению фолликулов и фурункулезу (воспалению волосяных фолликулов), как правило, на одной конечности, в последствии с образованием утолщенных участков кожи без шерсти – рубцов.

Некоторые грибы рода Microsporum приводят к появлению себореи по всей поверхности кожи у собаки и мелких красных пузырьков и припухлостей в области морды.

Поражение когтей и пальцев дерматофитами называется онихомикоз. Кожа на подушечках лап становится утолщенной, неровной, нарушается отрастание когтя, когтевая пластина с отслоениями и чешуйками.

Глубокая и распространенная форма лишая у собаки отмечается при сниженном иммунитете и различных хронических заболеваниях и нарушениях, когда воспаление затрагивает все три слоя кожи (эпидермис, дерму и подкожную клетчатку) с появлением экссудации (мокнущих участков). Тяжелая форма лишая и длительное течение болезни осложняется бактериальной инфекцией. У щенков и молодых собак дерматофития может протекать вместе с демодекозом.

Самовылизывание, расчесы у собаки, обработки пораженных участков мазями и антисептическими растворами при отсутствии диагностики, частое мытье и стрижка питомца могут приводить к появлению смазанной клинической картины при лишае.

Скрытое течение лишая у собак (без проявления клинических признаков, когда при внешнем осмотре какие-либо изменения обнаружить трудно) может наблюдаться у взрослых собак с хорошим местным иммунитетом. При этом мицелий и споры гриба присутствуют на коже и шерсти собаки, являясь источником грибковой инфекции для владельца и других животных, а также обсеменения окружающей среды патогенными спорами.

При появлении признаков облысения и нарушения шерстного покрова, особенно у щенков, питомца следует показать ветеринарному врачу-дерматологу.

Фото лишая у собак

Дерматолог в Мурманске – «Альфа-Центр Здоровья». Консультация врача дерматолога, запись на прием, платные услуги, цены

Дерматолог – врач, который занимается лечением и диагностикой болезней кожи, волос, ногтей и слизистых оболочек. Незначительные, на первый взгляд, изменения на них могут быть признаками серьезной патологии. Прием дерматолога в Мурманске в центре «Альфа-Центр Здоровья» поможет выявить возможные проблемы и принять меры для лечения и профилактики.

Когда нужен дерматолог

Наша кожа соприкасается с окружающей средой, химическими препаратами, бактериями и микроорганизмами. Посещение бассейна, солнечные ожоги, контакты с другими людьми, снижение иммунитета и активизация вирусов – причин появления кожных болезней много.

Консультация врача-дерматолога необходима при появлении:

сыпи;

участка кожи, который отличается по цвету;

зуде, шелушения, излишней сухости кожного покрова;

язвенных и гнойных образований;

бородавок, пигментных пятен;

родинок, изменении их цвета и размера;

угревой сыпи.

Цена дерматолога в Мурманске доступна, поэтому не откладывайте визит к врачу надолго, если заметили подобные симптомы

Консультация дерматолога обязательна и для получения медицинской справки – допуска к посещению бассейна, спортивного клуба.

Болезни

Медицина знает больше 3 тысяч заболеваний кожи, волос, ногтей. Наиболее часто встречаются:

хронические заболевания воспалительного характера – псориаз, экзема, лишай, дерматиты, акне;

кожные проявления диффузных болезней соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка;

инфекции грибкового типа – микозы;

инфекционные эритемы;

патологии пигментации;

болезни волос и волосистой части головы.

Особое неудобство причиняют болезни, которые проявляются на лице – розацеа, себорейный дерматит, аллергия на косметические средства, акне. Не стоит маскировать их, пытаться применять средства из рекламы, надеяться, что пройдет само. Это эстетические дефекты, которые могут оставить рубцы и пятна на коже. Годы проходят в переживаниях по поводу внешности, может страдать личная жизнь. Цена консультации дерматолога невысока, а это реальная помощь и шанс на решение кожных проблем.

Диагноз и лечение

Первая задача врача – поставить точный диагноз. Платный дерматолог в Мурманске при приеме осматривает пациента, собирает анамнез, рекомендует необходимые обследования (их стоимость оплачивается дополнительно). Пациенты клиники «Альфа-Центр Здоровья» могут провести необходимый спектр анализов и исследований, которые пациент может сделать безотлагательно.

Для диагностики применяются:

осмотр пораженного участка, в том числе с применением специального оборудования, пальпация;

бактериальный посев;

соскобы, цитология, биопсия;

общие лабораторные анализы.

Нередки случаи, когда кожные проявления являются симптомами других болезни (острого панкреатита, сепсиса, саркоидоза и других). Консультации дерматолога в таких ситуациях недостаточно, проводится комплексное обследование и лечение пациента. Основное лечение тогда будет проводиться тем специалистом, который необходим именно для основного заболевания.

Болезни кожи лечат:

медикаментами – таблетками, мазями и другими средствами;

ультрафиолетовым облучением;

иммуностимуляторами;

воздействием низких температур;

лазерной или радиоволновой деструкцией;

озонотерапией;

электрофорезом.

Задача врача — остановить развитие болезни или ее кожных проявлений, снять болевые ощущения, зуд, улучшить внешний вид кожи, вернуть работоспособность.

Квалифицированные дерматологи в Мурманске примут вас в «Альфа-Центр Здоровья».

Наши преимущества:

современные методики диагностики и лечения;

забота о клиентах – разные форматы записи, парковка, удобная локация, врачи разных специальностей в одной клинике;

врачи с большим опытом работы и постоянным обучением новым тенденциям медицины;

разумная цена дерматолога и приема других специалистов.

Интересные факты

У 20% взрослых юношеские угри и акне.

90 тысяч бактерий на 1 см2 живут у человека под мышками.

14 видов грибков в норме обитают между пальцами ног.

18 кг кожи в среднем вырабатывается у человека за жизнь.

1/3 всей объема циркулирующей крови человека течет в сосудах кожи.

Более подробная информация и запись на прием по телефону +7 (8152) 55-04-12

Поражения кожи при сахарном диабете. Дерматолог в Ташкенте

Сахарный диабет – наиболее часто встречающееся эндокринное заболевание с постоянно увеличивающейся распространенностью. При этом заболевании поражаются кровеносные сосуды, нервные волокна, глаза, почки и

кожа, что приводит к значительным финансовым потерям и снижению качества жизни у пораженных пациентов. Длительно протекающий сахарный диабет может нарушать гомеостаз кожи, что приводит к возникновению кожных проявлений как минимум у одной трети пациентов. Поражение кожи может быть первым признаком сахарного диабета, таким образом, соответствующие кожные симптомы могут привести к установлению диагноза «сахарный диабет». Кроме того, кожные симптомы могут служить отражением течения заболевания, а также успешности терапевтических вмешательств.

Введение

По оценке Международной Федерации Сахарного Диабета(The International Diabetes Federation) около 285 миллионов взрослых в мире страдают от сахарного диабета(данные 2010г), и, как минимум одна треть пациентов имеет те или иные кожные проявления, ассоциированные с сахарным диабетом. К ним относятся бактериальные и грибковые инфекции, поражения кожи, являющиеся осложнениями сахарного диабета, лекарственно-индуцированные поражения кожи. Таким образом, данный обзор может быть полезен как дерматологам, так и врачам общей практики, специалистам в области сахарного диабета, позволит быть более внимательным по отношению к кожным проявлениям сахарного диабета. Цель обзора – обратить внимание врачей на типичные кожные симптомы, которые ассоциированы с нарушениями метаболизма глюкозы.

Изменения эпидермального барьера

Сахарный диабет может приводить к нарушению гомеостаза кожи как путем первичных нарушений метаболизма кожи, так и путем вторичных ассоциированных осложнений, таких как васкулопатия и нейропатия. Литературные источники придерживаются мнения, что гипергликемия-индуцированное неэнзимное гликирование структурных и регуляторных белков играет главную роль в патогенезе осложнений сахарного диабета. Избыточный уровень глюкозы приводит к неэнзимным химическим взаимодействиям между аминокислотами в составе белка и карбонильными группами глюкозы – реакции Майара. Первый этап неэнзимного гликирования начинается с образования оснований Шиффа, которые впоследствии конвертируются в стабильные соединения (перегруппировка Амадори). Последующие химические трансформации продуктов перегруппировки Амадори приводят к образованию и накоплению конечных продуктов гликирования(AGEs) у пациентов с сахарным диабетом (рисунок 1). Специфические рецепторы для AGEs(RAGE) были обнаружены на поверхности различных типов клеток. Накопление AGEs и их взаимодействие с RAGE инициирует различные сигнальные пути, задействованные в патогенезе возможных осложнений сахарного диабета. К тому же, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, часто обнаруживается нарушения функции кератиноцитов, вызванные влиянием инсулина на их пролиферацию, дифференцировку и миграцию, что приводит к нарушению нормального функционирования эпидермального барьера и замедлению заживления ран.

Мнения литературных источников по поводу влияния сахарного диабета на гидратацию рогового слоя по-прежнему остаются противоречивыми. Sakai et al. обнаружили снижение уровня гидратации рогового слоя, уменьшение количества поверхностных липидов и секреции себума у мышей с сахарным диабетом, в то время как Seirafi et al. не обнаружили разницы между уровнем гидратации рогового слоя у пациентов с сахарным диабетом и в здоровой популяции. Помимо этого, ключевую роль в создании кожного барьера играет рН поверхности кожи. Чрезмерно высокое значение рН поверхности кожи приводит к избыточной бактериальной колонизации, что также обнаруживается в области хронических ран. Известно, что такие заболевания, как атопический дерматит или пеленочный дерматит также влияют на рН кожи. По данным Yosipovitch et al, рН поверхности кожи в интертригинозных участках у пациентов, страдающих сахарным диабетом, значительно выше, чем у пациентов без сахарного диабета. Также обнаружено, что у пациентов с сахарным диабетом снижена активность сальных желез, нарушена эластичность кожи на фоне нормальной гидратации рогового слоя. Таким образом, в литературе накоплено недостаточно данных по данному вопросу, для выяснения роли рН кожи при сахарном диабете требуются дополнительные исследования.

Таблица 1. Кожные проявления сахарного диабета

1. Инфекции кожи

Бактериальной этиологии

Грибковой этиологии

2. Поражения кожи, являющиеся осложнениями сахарного диабета

Диабетические язвы

Синдром «диабетической стопы»

3. Поражения кожи, ассоциированные с сахарным диабетом

Пальцевые уплотнения

Папилломы

Эруптивные ксантомы

Красный плоский лишай

Зуд

Кольцевидная гранулема

Витилиго

Черный акантоз

Липоидный некробиоз

Склередема взрослых Бушке

Диабетические пузыри

Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз

Желтые ногти

4. Поражения кожи, являющиеся осложнениями терапии сахарного диабета

Кожные реакции на введение инсулина

Кожные реакции на пероральные сахароснижающие препараты

Инфекции кожи

Нарушение целостности кожного барьера при сахарном диабете приводит к повышенной предрасположенности пациентов к возникновению бактериальных инфекций. Более того, индуцированные сахарным диабетом васкулопатии и нейропатии также повышают восприимчивость к бактериальным инфекциям. Для пациентов с сахарным диабетом характерно развитие бактериальных и вирусных инфекций, они встречаются у каждого второго пациента. Внимание врача должны привлекать рецидивирующие бактериальные инфекции – вульгарное импетиго, абсцессы, эритразма, фолликулит, рожистое воспаление или распространенные грибковые поражения, это повод для обследования пациента на сахарный диабет. Тяжелые и редкие бактериальные инфекции, часто ассоциированные с сахарным диабетом – злокачественный наружный отит, вызываемый преимущественно Pseudomonas aeruginosa и ассоциированный с высоким уровнем смертности.

Высокая концентрация глюкозы в эпидермисе пациентов с сахарным диабетом создает оптимальную среду для жизнедеятельности сапрофитных микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida. Данные литературы по поводу частоты встречаемости дерматофитов у пациентов с сахарным диабетом весьма противоречивы. Сообщается, что около 30% пациентов( с сахарным диабетом и без него) страдают от грибковых инфекций, причем, наиболее часто встречается Trichophyton rubrum. Инфекции, вызванные грибами рода Candida, обнаруживаются в 15-28% случаев. Также, при сахарном диабете увеличивается риск развития кандидозного вульвовагинита. Таким образом, рецидивирующий кандидозный вульвовагинит может свидетельствовать о наличии у пациентки сахарного диабета.

Поражения кожи, связанные с диабетической васкулопатией и нейропатией

Васкулопатия – одно из наиболее типичных осложнений сахарного диабета, приводящее к ретинопатии, нефропатии, поражениям кожи. Патогенез данного явления окончательно не выяснен. Считается, что образование AGEs вносит вклад в развитие макро- и микроангиопатии.

Диабетические язвы и синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы – тяжелое кожное проявление сахарного диабета, возникающее у 15-20% пациентов. (рисунок 2) Ключевую роль в развитии синдрома диабетической стопы играют микро- и макроангиопатия, а также периферическая нейропатия, однако, чаще всего в основе лежит совокупность причин – как нарушение чувствительности, так и васкулопатия. Почти в четверти случаев синдром диабетической стопы приводит к ампутации конечности. Наиболее частыми причинами диабетических язв является недостаточная гигиена стоп, деформации стопы, плохо подобранная обувь. Наиболее характерные участки образования язв — места максимального давления: под головками метатарзальных костей, в области омозелелостей. Помимо этого, пациенты с сахарным диабетом страдают от нарушения заживления ран, так как гипергликемия приводит к уменьшению уровня сигнальных медиаторов (нейропептидов, воспалительных цитокинов), задействованных в процессе заживления ран. Таким образом, диабетические язвы часто с задержкой проходят через различные фазы заживления ран, в конечном итоге приводя к формированию хронических язв. Лечение диабетических язв включает в себя элиминацию избыточного подошвенного давления путем подбора ортопедической обуви, удаления омозелелостей, надлежащей гигиены стоп, увлажнения и ухода за раневой поверхностью.

Гангрена при сахарном диабете

Риск возникновения гангрены и ампутации конечности намного выше у пациентов с сахарным диабетом. Сообщается, что около 70% ампутаций нижних конечностей в Германии было связано с сахарным диабетом. Сухая гангрена чаще поражает пальцы стопы из-за нарушенной перфузии тканей, при этом возможна самостоятельная ампутация пальца(рисунок 3). Влажная гангрена, напротив, возникает при инфицировании язв и может потребовать срочного хирургического вмешательства.

Диабетическая дермопатия

К другим признакам диабетической микроангиопатии относят диабетическую дермопатию. Она встречается у 10% пациентов с сахарным диабетом и, вероятнее всего, ассоциирована и с периферической нейропатией. Клинически обнаруживаются гиперпигментированные, атрофичные, четко очерченные кожные поражения, локализующиеся преимущественно на коже голеней. Была установлена связь между диабетической дермопатией и поражением крупных сосудов (особенно коронарных артерий), нейропатией, нефропатией, ретинопатией. Таким образом, диабетическая дермопатия может служить клиническим маркером, отражающим тяжесть системных осложнений сахарного диабета.

Различные кожные симптомы

Пальцевые уплотнения

В 1986, Huntley et al. показали, что частота встречаемости пальцевых уплотнений (finger pebbles) при сахарном диабете составляет около 75% и 21% у пациентов, не страдающих сахарным диабетом. Пальцевые уплотнения – множественные мелкие, сгруппированные, плотные папулы, локализующиеся на разгибательной поверхности пальцев кисти с выраженным акцентом в области межфаланговых суставов. Гистологически обнаруживается гиперкератоз, а также разрастание сосочков дермы. По сравнению с хроническим механическим повреждением кожи в данном случае роговой слой обычно не поврежден. Патогенез окончательно не выявлен. Среди различных гипотез этиопатогенеза рассматривают неэнзимное гликирование, нарушения метаболизма коллагена, действие факторов роста. Наличие пальцевых уплотнений расматривают как важный дерматологический признак сахарного диабета.

Папилломы

Папилломы – доброкачественные новообразования кожи, мягкой консистенции, располагающиеся на ножке, цвета нормальной кожи, либо гиперпигментированные, чаще всего локализующиеся на шее, в подмышечных впадинах, паховой области и на веках. Множественные папилломы ассоциированы с нарушениями метаболизма глюкозы, что связано с индуцированной инсулином пролиферацией кератиноцитов. Sudy et al. показали, что наличие у пациента множественных папиллом на коже является более чувствительным кожным маркером нарушения метаболизма глюкозы чем черный акантоз. На коже пациентов, страдающих сахарным диабетом, папилломы обнаруживаются в 23% случаев, в то время как в здоровой популяции этот показатель составляет 8%. Также была обнаружена положительная взаимосвязь между числом папиллом на коже и уровнем глюкозы крови. Лечение необходимо лишь по косметическим показаниям. Возможно хирургическое вмешательство, либо криохирургия.

Эруптивные ксантомы

Эруптивные ксантомы ассоциированы с гипертриглицеридемией, которая приводит к накоплению хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности(ЛОНП). Причинами вторичной гипертриглицеридемии могут быть плохо контролируемый сахарный диабет и злоупотребление алкоголем. Ксантомы – сгруппированные папулы, цвет которых варьируется от красноватого до желтоватого, расположенные на эритематозном фоне; чаще всего локализуются в ягодичной области, на разгибательных поверхностях конечностей. Гистологически представляют собой скопление пенистых клеток(макрофагов), воспалительного инфильтрата из лимфоцитов и нейтрофилов, локализующегося в дерме. Лечение направлено на нормализацию метаболизма липидов путем изменения диеты и приема соответствующих медикаментов. Быстрого результата можно достичь при помощи хирургического удаления, кюретажа, лазерной терапии (CO2- или Erb: YAG лазер)

Красный плоский лишай

По данных Seyhan et al. нарушение метаболизма глюкозы отмечается у половины пациентов с красным плоским лишаем. Около 25% пациентов с красным плоским лишаем страдают от сахарного диабета. Ассоциация с сахарным диабетом прослеживается у 27% пациентом с красным плоским лишаем слизистой оболочки ротовой полости. Помимо этого, обнаружена взаимосвязь красного плоского лишая с тимомой, вирусным гепатитом С, заболеваниями печени и язвенным колитом. Клинические симптомы красного плоского лишая – зудящие полигональные эритематозные папулы и сеточка Уикхема. Типичная локализация – кожа запястья, лодыжек. Поражение слизистой оболочки полости рта обнаруживается у 30-70% пациентов с красным плоским лишаем; представлено бессимптомными сетчатыми бляшками белого цвета. Первая линия терапии – топические ГКС. Возможны и другие терапевтические опции – системные ГКС, пероральные ретиноиды, фототерапия. Также, необходимо помнить о возможности злокачественного перерождения красного плоского лишая слизистой оболочки ротовой полости.

Зуд

Ксероз, сопровождаемый зудом, наблюдается у 25% пациентов, страдающих сахарным диабетом, и является одним из наиболее частых кожных проявлений сахарного диабета. Одной из причин гипогидроза и сухости кожи является дисфункция симпатических нервных волокон (в том числе судомоторная дисфункция). Также, причиной зуда может служить повреждение чувствительных с-волокон, ассоциированное с диабетической полинейропатией. Так как зуд часто возникает при сухости кожи, регулярное использование эмолентов способно частично предотвратить данное осложнение.

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема чаще всего локализуется на конечностях, преимущественно в области суставов, дорсальной поверхности кистей и стоп. Проявляется множественными эритематозно-фиолетовыми папулами, формирующими кольцо с разрешением в центре, без образования атрофии. Поражения, как правило, бессимптомны. Этиология не известна, возможна взаимосвязь генерализованной кольцевидной гранулемы с злокачественными новообразованиями, заболеваниями щитовидной железы, вирусным гепатитом В и С, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом. Однако, мнения литературных источников по поводу ассоциации кольцевидной гранулемы с сахарным диабетом остаются противоречивыми. Гистологически в дерме определяется гранулематозная инфильтрация, состоящая из лимфоцитов и гистиоцитов с наличием дегенеративных коллагеновых волокон и гигантских клеток в центре. Была показана эффективность топических ГКС, внутриочагового введения ГКС, ПУВА-терапии, топических ингибиторов кальциневрина и системных препаратов, таких как адалимумаб и дапсон. Одиночные очаги склонны к спонтанному разрешению.

Витилиго

Витилиго – нарушение пигментации с частотой встречаемости около 1%. Чаще всего поражаются нижние конечности. Патогенез заболевания до конца не изучен. В пораженной коже отсутствуют нормальные, неповрежденные меланоциты. Обнаружена взаимосвязь витилиго с другими аутоиммунными заболеваниями, например, поражением щитовидной железы, сахарным диабетом. Аутоиммунный патогенез витилиго подтверждает тот факт, что с витилиго ассоциирован только инсулин-зависимый сахарный диабет ( с инсулин-независимым сахарным диабетом такой взаимосвязи не прослеживается). Терапевтические опции при данном заболевании часто неудовлетворительны. Очень важно использовать фотозащитные средства. В лечении генерализованного витилиго может быть эффективным использование УФ-В фототерапии.

Черный акантоз

Поражение кожи представлено бляшками черно-коричневого цвета. (рисунок 4) Поражаются преимущественно складки и сгибательные поверхности, чаще всего шея и подмышечная область. Считается, что в основе патогенеза лежит избыточное связывание повышенного уровня инсулина с рецепторами инсулиноподобного фактора роста, что приводит к пролиферации кератиноцитов. Гистологически при черном акантозе определяется пролиферация эпидермальных кератиноцитов и фибробластов, приводящая к утолщению рогового слоя. Черный акантоз также может служить маркером злокачественных новообразований, в частности, аденокарциномы ЖКТ. Однако, чаще всего черный акантоз ассоциирован с ожирением и инсулинорезистентностью. Вероятнее всего, это связано с увеличивающимся числом пациентов с сахарным диабетом 2 типа и метаболическим синдромом. Черный акантоз – важный индикатор сахарного диабета. Наличие данного синдрома должно привлечь внимание врача, навести на мысль об исключении инсулинорезистентности у пациента. Главное в терапии – коррекция основного заболевания.

Липоидный некробиоз при сахарном диабете

Липоидный некробиоз – хроническое воспалительное гранулематозное заболевание кожи. Наиболее характерные черты – наличие желто-коричневых бляшек с возвышенными эритематозными краями, атрофичным центром и просвечивающимися на поверхности расширенными телеангиэктатическими сосудами. Часто поражаются голени. (рисунок 5) Около двух третей случаев ассоциированы с сахарным диабетом, однако, данные о корреляции между выраженностью диабета и активностью липоидного некробиоза остаются противоречивыми. Патогенез заболевания не известен. Высыпания могут разрешаться самостоятельно, тем не менее, часто становятся хроническими либо изъязвляются с присоединением вторичной инфекции. Липоидный некробиоз – это, в большей степени, клинический диагноз. Гистологически определяется некробиоз (дегенерация коллагена) всей дермы, атрофия эпидермиса с инфильтрацией воспалительными клетками. В нескольких случаях была описана возможность трансформации в плоскоклеточный рак кожи. Варианты лечения включают в себя топические ГКС, внутриочаговое введение ГКС, системные ГКС, местное применение такролимуса, фототерапию, циклоспорин, эфиры фумаровой кислоты, ингибиторы TNF-a.

Склередема взрослых Бушке

Склередема взрослых была впервые описана Бушке. Заболевание проявляется симметричным плотным отеком, локализующимся, как правило, в области верхней части спины, на шее и лице. Было предложено много вариантов этиологии данного заболевания. Склередема взрослых Бушке может наблюдаться после инфекционных заболеваний (доброкачественная форма), возможна ассоциация с системными заболеваниями, такими как парапротеинемия, злокачественные новообразования, а также плохо контролируемый сахарный диабет 2 типа (хроническая форма). Склередема взрослых Бушке, ассоциированная с сахарным диабетом, часто имеет медленно прогрессирующее течение, без склонности к спонтанному разрешению. Вероятными патогенетическими факторами являются медленная деградация коллагена и стимуляция синтеза коллагена фибробластами в ответ на избыточное содержание глюкозы. В редких случаях возможно поражение внутренних органов, генерализация процесса (дыхательная недостаточность). Гистологическая картина характеризуется утолщенными пучками коллагеновых волокон, разделенных участками отложения муцина, что приводит к утолщению дермы. Эпидермис остается интактным. Лечение является трудной задачей. Успешным может быть применение физиотерапии, высоких доз пенициллина, фототерапии (ПУВА-ванны, УФА1-фототерапия). В тяжелых случаях может оказаться эффективной радиотерапия.

Диабетические пузыри

Диабетические пузыри – редкий феномен проявлений сахарного диабета на коже, который возникает в 0,5% случаев. Характеризуется образованием напряженных пузырей, локализующихся на акральных участках конечностей, часто – в области стоп. (рисунок 6) Кожа туловища поражается редко. Диабетические пузыри часто возникают внезапно, расположены изолированно, содержимое их может быть прозрачным либо геморрагическим. Патогенез окончательно не изучен. Считается, что диабетическая ангиопатия приводит к повышенной ранимости кожи, что провоцирует образование пузырей. Преимущественная локализация поражений на нижних конечностях объясняется наличием у пациентов диабетической полинейропатии. Обязателен сбор анамнеза у пациента, а также исключение иммуноассоциированных буллезных дерматозов, таких как пузырчатка и пемфигоид. Спонтанное возникновение пузырей, особенно ограниченное кожей акральных отделов конечностей, должно насторожить врача и требует проведения скрининга для исключения сахарного диабета. Гистологически обнаруживается субэпидермальный пузырь на уровне lamina lucida. Иммунофлюоресцентное исследование отрицательно. Диабетические пузыри являются, как правило, самоограничивающимся процессом, склонным к спонтанному разрешению без рубцевания в течение нескольких недель. Необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы крови. Возможны осложнения в виде вторичных хронических язв, присоединения бактериальной инфекции. Большинство пациентов страдают от хронических рецидивирубщих эпизодов диабетических пузырей.

Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз

Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз – редкое кожное заболевание, ассоциированое с сахарным диабетом. Помимо этого, заболевание часто сопутствует хронической почечной недостаточности и другим системным заболеваниям, а также злокачественным новообразованиям. Клиническая картина характеризуется возникновением у пациентов эритематозных папул или бляшек с центральной кератотической пробкой. (рисунок 7) Поражения кожи часто сопровождаются зудом. Патогенез заболевания неизвестен. Появление новых высыпных элементов может провоцироваться по типу феномена Кебнера. Считается, что к возникновению приобретенного реактивного перфорирующего коллагеноза приводит трансэпидермальная элиминация коллагена. Гистологические черты заболевания определяются базофильные пучки коллагеновых волокон, расположенные в верхней части дермы, кератин и нейтрофилы, формирующие эпидермальное изъязвление, которое может быть покрыто гиперкератотической коркой. Лечение часто затруднительно. Необходима терапия основного заболевания. Возможно использование топических ГКС, антигистаминных препаратов, фототерапии, доксициклина, системных ретиноидов. Было описано значительное улучшение при приеме аллопуринола. Ключевым моментом остается лечение основного заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность).

Желтые ногти

Очередное осложнение сахарного диабета, поражающее ногтевые пластинки. Желтое окрашивание ногтей встречается у 40% пациентов с сахарным диабетом. (рисунок 8) Возможной причиной изменения цвета ногтей на желтый – неэнзимное гликирование, которое также приводит к окрашиванию кожи у пациентов с сахарным диабетом в желтый цвет. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с онихомикозом.

Кожные осложнения, связанные с лечением сахарного диабета

Кожные реакции на инсулин

Классическим побочным эффектом инсулинотерапии является развитие липоатрофии в месте инъекции, характеризующееся локальной потерей подкожной жировой клетчатки. Частота данного осложнения значительно снизилась при использовании высоко очищенного инсулина. Считается, что в основе возникновения липоатрофии лежит иммунологическая реакция. При иммунофлюоресцентном анализе пораженной кожи определяется повышенное накопление иммуноглобулинов и комплемента в кровеносных сосудах дермы, что приводит к активации сигнального каскада и подавлению дифференцировки адипоцитов. Вероятность возникновения липоатрофии снижается при постоянном изменении места для инъекций инсулина. Липогипертрофия, напротив, характеризуется избыточным отложением подкожной жировой клетчатки. Это наиболее частый побочный эффект инсулинотерапии, который встречается у 27% пациентов с сахарным диабетом. Нарушение абсорбции инсулина в области липогипертрофии имеет особое клиническое значение, так как приводит к нарушению контроля гликемии. Местные аллергические реакции на инсулин, такие как зуд, эритема, индурация отмечаются менее чем в 1 % случаев. С началом использования высоко очищенного инсулина и новых систем доставки местные реакции кожи на инсулин стали очень редким осложнением. При лечении аллергической реакции на инсулин возможна смена препарата на инсулин лизпро как менее аллергичный, десенситизация , использование инсулиновых помп. В редких случаях побочные кожные реакции обнаруживались на метакрезол (м-метилфенол), консервант, используемый практически во всех коммерчески доступных вариантах инсулина. Стоит помнить о редкой системной IgE-зависимой реакции гиперчувствительности I типа на инсулин, которая может приводить к опасной для жизни анафилаксической реакции.

Кожные реакции на пероральные противодиабетические препараты

Кожные реакции на пероральные сахароснижающие препараты являются очень редким осложнением. В литературе встречаются случаи аллергических реакций, лейкоцитокластического васкулита, многоформной экссудативной эритемы при приеме бигуанида метформина. Более того, были описаны реакции типа вульгарной пузрчатки, псориазиформные лекарственные реакции, возникавшие при приеме сульфонилмочевины глибенкламида. Необходимо помнить, что большая часть препаратов сульфонилмочевины индуцирует кожную фоточувствительность. Ранее были описаны генерализованный экзантематозный пустулез и генерализованная многоформная экссудативная эритема возникшие, вероятнее всего, на прием акарбозы. В нескольких случаях описано развитие лихеноидных лекарственных реакций, ассоциированных с препаратами сульфонилмочевины – хлоропропамидом, толазамидом, глимепиридом.

Заключение

Практически все пациенты с сахарным диабетом имеют кожные симптомы, ассоциированные с сахарным диабетом. Возможно появление кожных проявлений сахарного диабета до постановки диагноза и возникновения симптомов со стороны внутренних органов. Таким образом, определенные кожные реакции необходимо рассматривать как предостерегающие маркеры сахарного диабета. Известно, что жесткий контроль гликемии уменьшает частоту васкулопатии, нейропатии и нефропатии. Весьма вероятно, что это оказывает положительное влияние и на кожные проявления сахарного диабета. Таким образом, при лечении пациентов с сахарным диабетом важно взаимодействие дерматолога и эндокринолога.

Behm B, Schreml S, Landthaler M, Babilas P . Skin signs in diabetes mellitus.

Бем Б., Шремл С., Ландталер М., Бабилас П., отделение дерматологии, Университетская клиника Регенсбурга

Данный материал был взят с сайта dermatology.ru

Красный плоский лишай — причины, диагностика и лечение

Красным плоским лишаем чаще болеют взрослые.

Факторы риска:

возраст 40-60 лет (чаще женщины),
наследственная предрасположенность,
перенесенные стрессы,
заболевания желудочно-кишечного тракта,
сахарный диабет,
травмы слизистой оболочки рта

Точная причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На развитие заболевания могут влиять:

расстройства нервной системы,
нарушения иммунитета,
аллергические реакции,
наличие очагов хронической инфекции в организме: тонзиллит, кариес, гайморит и т.д.

Что происходит?

Чаще всего высыпания появляются на сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер, передней поверхности голеней, а также в паху и подмышках. Это маленькие узелки с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. Цвет высыпаний густо-красный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре отдельных узелков имеется пупкообразное вдавление. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо заметный после смазывания растительным маслом.

Симптомы красного плоского лишая

Выраженный зуд.
Поражение слизистой оболочки полости рта или половых органов наблюдается почти у половины больных. Оно может быть одиночным, а может и сочетаться с поражением кожи. Изолированное поражение слизистой оболочки рта нередко связывают с наличием металлических зубных коронок, особенно из разных металлов. На слизистых полости рта узелки белесоватого цвета часто сгруппированы и располагаются линейно в области смыкания зубов.
Поражение ногтей отмечается у 10-15 % больных и характеризуется истончением, ломкостью, помутнением ногтевых пластин, образованием на их поверхности продольных борозд.

Первые высыпания держатся несколько недель или месяцев, а рецидивы возникают на протяжении многих лет.

Диагностика красного плоского лишая

Диагноз красного плоского лишая устанавливается дерматологом при осмотре. При высыпаниях на слизистой оболочки рта к дерматологу, как правило, пациента направляет стоматолог.

В связи с тем, что заболевание может длиться годами, часто обостряется и трудно вылечивается, необходимо постоянное наблюдение дерматолога и тщательное обследование больного для выявления у него поражений внутренних органов. Поэтому дерматолог может назначить дополнительные обследования у других специалистов гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, стоматолога и др.)

Красный плоски лишай: лечение

Заболевание обычно излечивается самостоятельно, однако через несколько лет может возникнуть вновь.

Если есть подозрение, что болезнь вызвана каким-либо лекарственным препаратом или химическим веществом, то его применение следует прекратить. Необходимо тщательное обследование больных для выявления у них внутренних болезней. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови, нервно-психическое состояние.

В отсутствие симптомов лечение не требуется. Для уменьшения зуда используют противоаллергические средства. Также врач может назначить витамины, успокоительные средства, физиопроцедуры. Больным со сниженным иммунитетом и осложнениями могут быть назначены антибиотики.

Профилактика обострений заключается в лечении очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес и др.), лечении психоневрологических расстройств, переутомления нервной системы, стрессов.

Стрептодермия под мышками

Такое неприятное заболевание как стрептодермия, как правило, зачастую развивается в подмышечных впадинах, находящихся вблизи молочных желез. Это очень неприятное заболевание и, как правило, оно доставляет немало дискомфорта человеку, которого она поразила.

Стрептодермия достаточно часто кроме подмышечных зон также поражает область:

Вокруг пупковой зоны

Ягодичные складки

Область за ушами

Область лица

Зона кистей рук

Стопы

Зона голени

Наружную часть половых органов

Развитию такого неприятного заболевания как стрептодермия под мышками, как правило, предшествует поражение кожных покровов в складках и появлению опрелостей. Чаще всего особый дискомфорт доставляет поражение подмышечных зон. Ведь они наиболее подвержены воздействию, каких-либо недугов, особенно в жаркий период времени.

Ведь там находятся потовые железы. Чаще данное заболевание встречается у тучных людей, особенно у женщин, которые плохо следят за своей кожей и не проводят вовремя гигиенические процедуры. Также у полных и слабонервных маленьких детишек, тоже очень часто развивается стрептодермические поражения. Как правило, это доставляет большой дискомфорт крохе, и он начинает постоянно капризничать.

Стрептодермия под мышками, сопровождается так называемой гиперемией, которая довольно быстро начинает молниеносно распространяться, как правило, по всей поверхности от очага поражения. Далее на кожных покровах слой самого эпидермиса мацерируется и приобретает серовато-белесые оттенки с разного рода эрозиями. Обычно кожа в пораженных участках лишается своего защитного слоя, и появляются множественные гнойники.

Локации непосредственного заражения стрептодермией подмышек имеют отчетливую бугристую форму. Около этих участков, в большинстве случаев образуются новые очаги инфекционного распространения, так называемые фликтены, который характеризуется появлением различного типа эрозий и коркового слоя. Данное заболевание в считанные дни может поразить обширные участки кожи и распространиться от подмышечной зоны, по всему телу.

Если это произошло, то, как правило, начинают увеличиваться лимфатические узлы и как правило больной испытывает болезненные ощущения, при нажатии на них пальцами. Справится с данным видом заболевания, вам поможет только врач дерматолог. Он проведет необходимое количество анализов и назначит нужное лечение. Если нет времени и сил идти в больницу, то на сегодняшний день есть очень удобная услуга как “ вызов дерматолога на дом”. Но в любом случае без помощи высококвалифицированного специалиста вам просто не обойтись.

Как правило, при поражении стрептодермией под мышками, заболевшего начинает беспокоить нестерпимый зуд, ощущение неприятного стягивания самой кожи и сильная боль в образовавшихся трещинах. При проведении грамотного лечения специалистом, данный недуг исчезает, оставляя в области поражения лишь незначительную пигментационных пятен.

Профилактика

Стрептодермию подмышек, как правило, можно избежать. Для этого необходимо тщательно следить за гигиеной своей кожи и особенно это касается людей имеющих лишний вес. Ведь они наиболее подержанны данному заболеванию, так у них под кожей находится большое количество жира, и потеют они намного больше обычных людей с нормальными показателями массы тела.

Если вы обнаружили непонятную и сильно зудящую сыпь у себя в подмышечной зоне, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Очень опасно пускать данную проблему на самотек, так как может наступить поражение всего кожного покрова, и лечение затянется на долгое время.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Как бороться с отрубевидным лишаем?

Отрубевидный или разноцветный лишай — это поверхностная грибковая инфекция кожи. В народе его часто именуют «солнечный грибок» из-за проявления в виде бледных, гипопигментированных пятен, которые не загорают под солнцем.

Что такое отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай — это заболевание рогового слоя кожи, вызванное дрожжеподобными грибами рода Pityrosporum или Malassezia. Патогенные грибы есть на поверхности тела большинства людей, но поражают клетки эпидермиса только при воздействии неблагоприятных факторов:

повышенной потливости, гипергидроза;
длительной гормональной терапии;
ношения одежды, белья из синтетических материалов;
несоблюдения правил личной гигиены;
ослабления барьерных функций кожи вследствие пилинга, воздействия химических и органических веществ.

Развитию разноцветного лишая может способствовать «язвенная» инфекция Helicobacter pylori, вызывающая системное воспаление и нарушение механизмов барьерно-защитных функций кожи. Так, турецкий «Журнал медицинских наук» (Turkish Journal of Medical Sciences) в июне 2020 года опубликовал данные исследований, согласно которым носительство Helicobacter pylori изменяет микросреду кожи и усиливает склонность к поражению ее клеток дрожжеподобным грибком.

Как выглядит отрубевидный лишай

При отрубевидном лишае на коже появляются небольшие разноцветные (от бледно-розовых до темно-красных и коричневых) пятна с четкими границами. Пятна могут существовать изолированно или сливаться, образовывая крупные очаги. У больного могут присутствовать незначительный зуд, потливость и шелушение кожи: грибок делает ее роговой слой рыхлым.

Первые очаги высыпаний на коже обычно появляются на спине, в труднодоступных для мытья местах — между лопатками. Участки поражений грибковой инфекцией могут локализироваться на шее, плечах и груди, под мышками. Отличительная черта заболевания — нарушение пигментации кожи. Так происходит по причине повреждения грибком Malassezia меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин.

Можно ли вылечить отрубевидный лишай

Схожую симптоматику с разноцветным лишаем имеют витилиго, экзема, себорейный дерматит и лишай Жибера, поэтому для постановки правильного диагноза следует обязательно посетить дерматолога, не занимаясь самолечением. В ходе консультации врач выполнит:

осмотр участков кожи, пораженных грибком, с помощью лампы Вуда;
взятие соскоба клеток эпидермиса для исследования под микроскопом;
проведет пробу Бальцера с йодом.

Лечение патологии включает прием противогрибковых, при сильном зуде — и антигистаминных препаратов, а также применение наружных фунгицидных средств. Правильно назначенная схема лечения позволяет полностью избавиться от грибка за 10-15 дней.

причины и симптомы болезненного заболевания, диагностика и лечение

Лишай — группа кожных заболеваний, проявляющихся патологическими изменениями, пигментацией верхних слоев дермы в виде светлых или темных участков, зудом пораженной болезнью кожи, ее шелушением.

Возбудителями заболевания являются вирусы и простейшие грибы. Инфицирование происходит способом тактильного контакта между людьми, иногда человек заражается от животных.

Клиническая картина зависит от вида возбудителя: в большинстве случаев болезнь проявляется пятнами розового или розовато-красного цвета с нечеткими контурами. Чаще всего лишай поражает людей с ослабленным иммунитетом, у которых организм не может справиться с вирусами и грибами. В группу риска входят дети, взрослые после перенесенных тяжелых заболеваний или стресса.

Виды лишая

Болезнь имеет несколько разновидностей:

стригущий лишай;
отрубевидный лишай;
опоясывающий лишай;
лишай Жибера;
красный лишай.

Стригущий лишай: симптомы болезненного состояния

Трихофития – одна из форм болезненного состояния, человек в большинстве случаев инфицируется от животных. Носителями вируса часто являются дети дошкольного возраста. Скрытый период составляет от нескольких дней до месяца.

Признаки стригущего лишая: появление шелушащихся областей розового цвета с обломленными волосами на кожных покровах головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – одна из разновидностей заболевания грибкового происхождения, проявляется в виде небольших шелушащихся пятен коричневатого оттенка под мышками, на спине, плечах, шее и груди.

На загорелой коже пораженные болезнью участки отличаются более светлыми тонами, поэтому очень заметны. Эту форму болезни считают незаразной, так как вирусы постоянно присутствуют на кожных покровах каждого человека, но болезнь развивается лишь при благоприятных для возбудителя условиях. Но лучше всего обеспечить больного отдельными гигиеническими принадлежностями.

Опоясывающий лишай вызывается возбудителем Herpes zoster. Этот же вирус провоцирует развитие ветряной оспы. При заболевании поражаются нервные клетки кожных покровов, это сопровождается сильным зудом и болями пораженных участков. Болезнь длится от двух недель до месяца, после этого наступает выздоровление. Но иногда развивается постгерпетическая невралгия, при которой у больного сохраняется зуд и боли на протяжении длительного времени.

Розовый лишай проявляется единичным розовым пятном на кожных покровах, со временем оно начинает шелушиться, приобретает желтый оттенок, появляются новые, пораженные болезнью участки. Эта форма незаразная, заболевание проходит через несколько недель самостоятельно.

Развивается, как правило, после перенесенной простуды, поражая организм со слабой иммунной системой.

Вирус красного лишая на современном этапе до конца не изучен. Проявляется на кожных покровах плоскими узелками красного цвета, сильно зудящими, поражает преимущественно представительниц женского пола.

Формы лишая с поражением слизистых оболочек и ногтей встречаются довольно редко.

Лечение болезни

Лечение подбирают в зависимости от формы лишая, степени поражения кожных покровов. Показаны препараты для укрепления иммунной системы.

Симптомы и причины склеротического лихена

Лечение склеротического лишая

Пятна на руках или верхней части тела обычно не нуждаются в лечении. Со временем они уйдут. Пятна на коже половых органов следует обрабатывать, даже если они не вызывают боли и зуда. Эти пятна могут вызвать рубцы, вызывающие проблемы с мочеиспусканием или сексом. Также существует очень небольшая вероятность того, что в пятнах может развиться рак кожи. Вы должны посещать врача каждые шесть-12 месяцев, чтобы следить за любыми изменениями кожи и лечить их.

Если у молодой девушки склерозирующий лишай, он может пройти в период полового созревания. Это означает, что лечение на протяжении всей жизни может не потребоваться, хотя рубцы и изменение цвета кожи могут остаться.

Возможные методы лечения склеротического лишая:

Хирургия. Обрезание — это наиболее широко применяемая терапия для мужчин со склеротическим лишаем, и болезнь обычно не возвращается после этой процедуры. Однако хирургическое вмешательство — не лучший вариант для женщин, поскольку болезнь обычно возвращается после того, как с их гениталий удаляются пятна склеротического лишая.
Лекарства, включая кремы или мази с сильным кортизоном для кожи. Их следует наносить на участки кожи каждый день в течение нескольких недель, чтобы снять зуд. Использование крема или мази два раза в неделю в течение длительного времени может предотвратить повторение болезни. Лечение не устраняет рубцы, которые, возможно, уже образовались.

Регулярно посещайте врача, так как длительное использование этих кремов и мазей может вызвать:

Истончение и покраснение кожи.
Растяжки в местах нанесения крема.
Генитальные дрожжевые инфекции.

Иногда вам не становится лучше при использовании кремов с кортизоном. Причины этого могут включать

Низкий уровень эстрогена.
Инфекция.
Аллергия на медикаменты.

Если кремы и мази не работают, ваш врач может посоветовать:

Ретиноиды или препараты, подобные витамину А.
Мазь с такролимусом для подавления нарушенной иммунной системы организма.
Обработка ультрафиолетовым светом (не применяется на коже половых органов).

Если вам нужны лекарства, обратитесь к врачу:

Как работает лекарство?
Каковы его побочные эффекты?
Почему это лучшее лечение моего склеротического лишая?

Красный плоский лишай | Johns Hopkins Medicine

Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту. Красный плоский лишай на коже вызывает сыпь, которая обычно сопровождается зудом. Внутри рта это может вызвать жжение или болезненность.

Причина появления красного плоского лишая обычно неизвестна, хотя возможные причины включают:

Гепатит С, вирус, поражающий вашу печень
Некоторые лекарства, включая некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии
Реакция на металлические пломбы в зубах
Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи

Симптомы

Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части или частей тела.Общие симптомы включают:

Кожа: Наиболее частыми симптомами являются блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть; у вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут возникать где угодно, но чаще всего встречаются на ваших запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и лодыжках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена.Темные пятна на коже могут заменить тускнеющие неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.
Рот: Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов; в тяжелых случаях появляются покраснения и язвочки.
Ногти: Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног.Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.
Кожа головы: на коже головы могут образовываться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.
Гениталии: Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.

Кто в опасности?

Примерно 1 из 100 человек когда-нибудь заболеет красным плоским лишаем. Это не вызвано инфекцией, и вы не можете передать его другим.Красный плоский лишай обычно поражает мужчин и женщин среднего возраста. Красный плоский лишай кожи возникает у равного числа мужчин и женщин, но у женщин в два раза выше вероятность получить красный плоский лишай полости рта (внутри ротовой полости). Заболевание редко встречается у очень молодых или очень старых людей.

Диагностика

Ваш врач или стоматолог могут диагностировать красный плоский лишай на основании изменений на вашей коже или во рту. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач проведет биопсию. Он удалит слизистую оболочку рта или небольшой кусочек кожи и отправит его на исследование под микроскопом.

Лечение

Если ваша биопсия показывает красный плоский лишай и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение. В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 2 лет. Если у вас есть симптомы, такие как сильный зуд или язвы во рту или в области гениталий, лечение может помочь. Если у вас красный плоский лишай на коже головы, лечение важно для предотвращения необратимого выпадения волос.

Красный плоский лишай неизлечим, но различные методы лечения могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление.Возможные варианты лечения включают:

Антигистаминное средство для снятия зуда
Стероиды на коже или во рту для борьбы с воспалением (в тяжелых случаях вы также можете принимать стероиды в форме таблеток)
Тип обработки ультрафиолетовым светом под названием PUVA
Ретиноевая кислота, лекарство, полученное из витамина А и обычно используемое от прыщей
Такролимус и пимекролимус, мази, применяемые при экземе.

Осложнения

Некоторые данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай полости рта может быть ранним предупреждением о раке полости рта. Обязательно посещайте стоматолога для прохождения стоматологического осмотра не реже двух раз в год.

Когда звонить врачу

Если у вас есть симптомы красного плоского лишая, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам понадобится обратиться к дерматологу для наиболее эффективного лечения.

Как справиться с состоянием или жить с ним

Вы мало что можете сделать для предотвращения красного плоского лишая, но как только он у вас появится, вы можете принять меры, чтобы предотвратить его ухудшение.

Избегайте травм кожи.
Делайте прохладные компрессы вместо царапин.
Ограничьте стресс в своей жизни.
При красном плоском лишае полости рта: бросьте курить, избегайте алкоголя, соблюдайте гигиену полости рта и избегайте любых продуктов, которые кажутся раздражающими ваш рот.

Красный плоский лишай не является опасным заболеванием и обычно проходит само по себе.Однако у некоторых людей это может вернуться.

Склеротический лишай: причины, симптомы, диагностика, лечение

Склеротический лишай — это редкое заболевание кожи, которое обычно проявляется на половых органах или в области ануса. Но это также может повлиять на ваши плечи, туловище и грудь.

Заболевание чаще всего поражает взрослых женщин после менопаузы. Но другие люди тоже могут это понять.

Несмотря на то, что лекарства неизлечимо, существуют методы лечения ваших симптомов.

Причины

Врачи не знают, почему у некоторых людей возникает склеротический лишай.

Они думают, что это может быть связано с генами, гормонами, инфекцией или комбинацией этих факторов. Другая теория заключается в том, что ваша иммунная система атакует вашу кожу. Это может быть даже вызвано старой травмой кожи.

Симптомы

Если он у вас есть, вы можете заметить на коже небольшие, блестящие и гладкие белые пятна. Эти пятна могут увеличиваться в размерах, а кожа становиться тонкой и морщинистой. Кожа может легко порваться, что приведет к появлению больших синяков (красного или пурпурного). Зуд встречается очень часто.А также рубцы, кровотечение или образование волдырей.

Но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать.

Диагноз

Ваш врач может провести медицинский осмотр и проверить, как выглядит ваша кожа. Они также могут заказать биопсию. Это означает, что они удалят небольшой кусочек вашей кожи и отправят его в лабораторию для изучения под микроскопом. Это подтвердит или исключит диагноз.

Осложнения

Могут возникнуть серьезные осложнения, но они случаются редко.

При поражении половых органов у вас может быть немного больше шансов заболеть раком кожи, называемым плоскоклеточным раком.

Женщины, страдающие этим заболеванием, также имеют несколько более высокий риск рака вульвы, который поражает внешнюю часть гениталий, называемую вульвой. Это также может привести к изменению внешнего вида ваших гениталий.

У некоторых женщин может быть хроническая или постоянная боль в вульве или сужение влагалищного отверстия. Эти осложнения могут затруднить секс.

Лечение

Хотя склеротический лишай неизлечимо, существуют методы лечения, которые могут помочь.

Если он у вас на гениталиях, вам следует лечить его, даже если у вас нет симптомов.Если его не лечить, это может привести к проблемам с сексом или мочеиспусканием. Пятна на других частях тела обычно со временем проходят.

Продолжение

Ваш врач, вероятно, сначала пропишет вам стероидный крем, чтобы нанести на проблемный участок. Это может остановить зуд. Но может потребоваться больше времени — несколько недель или месяцев — для того, чтобы кожа вернулась к более нормальному виду.

Возможно, вам придется использовать эти кремы или мази в течение длительного периода времени, чтобы состояние не вернулось.

Вам нужно будет идти на прием к врачу, так как длительное использование стероидных кремов или мазей может привести к покраснению или истончению кожи и появлению растяжек. Лечение также может вызвать генитальные дрожжевые инфекции.

Если крем или мазь с кортизоном вам не подходят, есть другие варианты лечения. К ним относятся препараты, подобные витамину А, называемые ретиноидами, ультрафиолетовая терапия или мазь такролимуса.

Мазь такролимуса, а также мазь пимекролимуса — это кремы, которые помогают вашей иммунной системе распознавать склеротический лишай как захватчика.

Нужна ли операция?

Операций по удалению пятен на гениталиях у женщин нечасто, поскольку пятна возвращаются. Если у женщины есть серьезные рубцы на влагалище, из-за которых возникают проблемы с сексом, может помочь операция. Но это вариант только тогда, когда состояние находится под контролем.

Хирургическое лечение склеротического лишая у мужчин может быть хорошим вариантом. Врачи часто делают обрезание, то есть удаление крайней плоти полового члена. После этого состояние, вероятно, не вернется.

Способы улучшить самочувствие

Добавьте несколько дюймов теплой воды в ванну и расслабьтесь. Ванна может помочь при дискомфорте, вызванном зудом и расчесами.

Поговорите со своим врачом о безрецептурных антигистаминных кремах для кожи, которые помогут при любом дискомфорте.

Избегайте тесной одежды, парфюмированных спреев для половых органов, агрессивных очищающих средств для кожи, а также ароматизированных сушилок или тканевых простыней.

Также может помочь носить хлопковое нижнее белье в течение дня и без нижнего белья во время сна ночью.

Симптомы и лечение красного плоского лишая — Болезни и состояния

Красный плоский лишай неизлечимо, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и устранение сыпи. Красный плоский лишай легкой степени не требует лечения.

Самопомощь

Ниже приведены некоторые общие советы по самопомощи, которые помогут облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Красный плоский лишай кожи

Избегайте мытья с мылом или пеной — используйте вместо этого обычную теплую воду
Вымойте волосы над тазом, чтобы не допустить контакта пораженных участков кожи с шампунем
Используйте смягчающее средство для увлажнения кожи

Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)

Избегайте употребления острой пищи и чего-либо кислого, например фруктового сока, поскольку они могут раздражать красный плоский лишай полости рта
Избегайте употребления острой пищи, например, хрустящего хлеба
Избегайте употребления алкоголя, особенно крепких спиртных напитков
Если у вас болезненные участки рта, придерживайтесь мягких безвкусных продуктов, таких как картофельное пюре и каши
, если возможно, продолжайте использовать обычную зубную пасту
избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, поскольку они могут быть слишком сильными, и держите рот как можно более чистым
Регулярно посещайте стоматолога, чтобы сохранить здоровье зубов и десен

Красный плоский лишай половых органов

Избегайте мытья с мылом или пены для ванны — используйте вместо этого обычную теплую воду или заменитель мыла, например водный крем
использовать смягчающее средство, такое как вазелин, до и после мочеиспускания
прикладывание пакетов со льдом к пораженным участкам может уменьшить зуд и отек (никогда не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже — оберните его чистым кухонным полотенцем, прежде чем прикладывать к телу).
Женщинам следует избегать ношения колготок

Красный плоский лишай кожи, волос и ногтей

Существует ряд лекарств и методов лечения, которые могут быть рекомендованы для лечения красного плоского лишая кожи, волос и ногтей. Они описаны ниже.

Кремы и мази с кортикостероидами

Кремы и мази с кортикостероидами содержат кортикостероиды (искусственные гормоны) и используются для лечения воспалительных состояний кожи. Их часто называют кортикостероидами для местного применения.

Кортикостероиды для местного применения помогают при отеке (воспалении) и покраснении, вызванном красным плоским лишаем. Сильные кортикостероиды для местного применения, такие как пропионат клобетазола, также эффективны для уменьшения зуда.

Лечение применяется к красным или пурпурным зудящим пятнам, но его следует прекратить, когда цвет сыпи изменится на коричневый или серый. Это изменение пигмента происходит, когда воспаление утихает. Продолжая наносить крем с кортикостероидами на коричневые участки кожи, кожа постепенно истончается. Побочные эффекты кортикостероидов могут различаться в зависимости от:

Тип и степень применяемого обращения
сколько времени используется лечение
характер заболевания

Возможные побочные эффекты местных кортикостероидов могут включать:

покраснение или жжение и покалывание кожи
Сыпь на коже
Истончение кожи (атрофия)
Растяжки (стрии)
контактный дерматит — заболевание, вызывающее воспаление кожи
чрезмерный рост волос (гипертрихоз)
осветление кожи

Всегда проверяйте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Таблетки кортикостероидов

Таблетки кортикостероидов иногда используются для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая, когда симптомы не удается эффективно контролировать с помощью кремов или мазей.

Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов, используемых на краткосрочной основе, могут включать:

Повышенный аппетит
прибавка в весе
бессонница
Задержка жидкости (невозможность мочеиспускания)
Изменения настроения, например чувство раздражительности или беспокойства

Подробнее о побочных эффектах кортикостероидов.

Другие виды лечения

Другие методы лечения, рекомендованные для лечения красного плоского лишая кожи, описаны ниже.

Антигистаминные препараты — часто используются для лечения симптомов аллергии, например кожного зуда. Если у вас красный плоский лишай кожи, вызывающий зуд, для его уменьшения могут быть назначены антигистаминные препараты.
Световая обработка — существует 2 типа световой обработки: ультрафиолет B (UVB) и псорален плюс ультрафиолет A (PUVA). UVB — это наиболее часто используемый световой метод лечения, но PUVA может быть рекомендован в тяжелых или широко распространенных случаях красного плоского лишая, которые не поддаются лечению другими способами.
Ацитретин — это лекарство назначается только специалистом и используется для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая. Таблетки имеют некоторые побочные эффекты и могут плохо смешиваться с другими лекарствами. Ваш специалист может посоветовать.

Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)

Легкие формы красного плоского лишая полости рта не нуждаются в лечении. В более тяжелых случаях в курс лечения входят:

жидкость для полоскания рта, содержащая анестетик для временного обезболивания рта, что облегчает прием пищи
спреи, жидкости для полоскания рта, пасты и рассасывающиеся пастилки с кортикостероидами
жидкость для полоскания рта или гель, содержащий антисептик, предотвращающий образование зубного налета во рту

В более тяжелых случаях красного плоского лишая полости рта можно также использовать таблетки кортикостероидов на краткосрочной основе.

Может быть сложно предотвратить красный плоский лишай, но для поддержания здоровья слизистой оболочки полости рта вам рекомендуется:

Вы также должны поддерживать хорошую гигиену полости рта, чистя зубы не реже двух раз в день и регулярно посещая стоматолога, чтобы любые проблемы с зубами или ротовой полостью можно было выявить и лечить на ранней стадии.

Прочие виды лечения

Если кортикостероиды неэффективны для лечения ваших симптомов, вам могут назначить лекарство, подавляющее вашу иммунную систему, чтобы попытаться ограничить аутоиммунную реакцию, которая, как считается, вызывает красный плоский лишай.

Эти виды лечения известны как иммуномодуляторы. В зависимости от того, какая часть вашего тела поражена красным плоским лишаем, вам могут быть рекомендованы следующие виды лечения: такие процедуры, как такролимус

Местные иммуномодуляторы (используются для лечения красного плоского лишая кожи) — такие средства, как мазь такролимуса и крем пимекролимуса, втираются непосредственно в кожу
Иммуномодуляторы (используются для лечения красного плоского лишая во рту) — они обычно доступны в форме таблеток или капсул и могут использоваться для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая полости рта.

Эти методы лечения могут вызвать ряд различных побочных эффектов, которые ваш специалист может обсудить с вами.

Вам также необходимо будет регулярно сдавать анализы крови при приеме иммуномодуляторов, особенно на ранних этапах лечения.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это хроническая зудящая сыпь, которая может появляться только на одной части тела или поражать несколько частей тела одновременно.Чаще всего это наблюдается на коже рук и ног и во рту. Красный плоский лишай также может поражать ногти и кожу в области гениталий.

Симптомы и причины

Каковы симптомы красного плоского лишая?

Красный плоский лишай вызывает на коже группы зудящих бугорков, блестящих, твердых и слегка пурпурных.
Красный плоский лишай во рту может быть болезненным и иметь вид белой ажурной сыпи.
Красный плоский лишай на ногтях вызывает деформацию, включая гребни и бороздки.

Варианты заболевания могут включать поражения, которые выглядят как волдыри и язвы, и те, которые выглядят похожими, но вызваны побочной реакцией на лекарства. Красный плоский лишай кожи головы или плоский лишай может вызывать зуд или боль и вызывать алопецию (выпадение волос).

Что вызывает красный плоский лишай?

Причина не совсем ясна, но, скорее всего, это комбинация аутоиммунной реакции и триггеров окружающей среды.

К факторам окружающей среды относятся вирусы (особенно гепатит С), лекарства и аллергические реакции на инородные вещества, включая металлические стоматологические материалы. Важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимали, когда впервые заметили сыпь.

Диагностика и тесты

Как диагностируется красный плоский лишай?

Красный плоский лишай обычно диагностируется врачом, специализирующимся на кожных заболеваниях.Чаще всего это дерматолог, но врач первичной медико-санитарной помощи, фельдшер или практикующая медсестра также могут обладать специальными знаниями в этой области.

Красный плоский лишай можно диагностировать на приеме, но для подтверждения может потребоваться биопсия (с удалением небольшого образца кожи для исследования). Анализ крови также может помочь вашему лечащему врачу.

Ведение и лечение

Как лечится красный плоский лишай?

Красный плоский лишай неизлечимо, хотя он может исчезнуть спонтанно (без лечения).

Ваш врач может посоветовать вам некоторые методы лечения, которые могут помочь. Возможно, вам придется скорректировать некоторые другие лекарства. Другие методы лечения зависят от пораженной области тела, но могут включать:

Кремы или инъекции стероидов против высыпаний
Световая терапия
Таблетки для приема внутрь, в том числе те, которые могут повлиять на иммунную систему

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы красного плоского лишая?

В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 1 года, если он находится только на коже.При поражении рта сыпь может быть более серьезной, занять больше времени и потребовать лечения.

Склеротический лишай | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай является хроническим
(хроническое) состояние кожи. Кожа становится тонкой, белой и морщинистой. Лишайник
склероз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.Может
также случаются у мужчин и детей, а также у женщин моложе 50 лет.

Скин состоит из нескольких слоев. Внешний
слой — эпидермис. Под ним находится дерма. В дерме есть кровеносные сосуды,
нервные окончания, корни волос и потовые железы. При склеротическом лишае эпидермис может
похудеть. Воспалительные клетки проникают в дерму. Это может вызвать отек и поломку
кровеносный сосуд. Эластичные волокна кожи (эластичные и коллагеновые) могут сломаться.Все это
может вызвать такие симптомы, как зуд, боль и волдыри.

Часто поражает гениталии и
анальные области. Склеротический лихен вульвы — распространенная форма заболевания, которое поражает
наружные половые органы женщины. Реже может поражать другие части тела. Эти
может включать шею, плечо, грудь, бедра или рот.

Что вызывает склеротический лишай?

экспертов все еще работают над
понять, что вызывает склеротический лишай.Это происходит в семьях, поэтому эксперты считают, что
определенные гены могут играть роль. Это не кажется заразным. Так что ты не можешь поймать это
от другого человека. Некоторые факторы, которые могут привести к этому состоянию:

Проблемы с иммунной системой
Гормональный дисбаланс, особенно с эстрогеном
Повреждения кожи в прошлом

Кто подвержен риску склеротического лишая?

У вас может быть больший риск
склеротический лишай, если у вас аутоиммунное заболевание, например:

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы
Аутоиммунная анемия
Витилиго
Сахарный диабет I типа
Очаговая алопеция

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

История сексуального насилия
История состояния вашей семьи

Обрезание значительно снижает риск склеротического лишая у мужчин.

Каковы симптомы склеротического лишая?

Склеротический лишай вызывает кожные покровы
изменения. На очень раннем этапе у вас может вообще не быть никаких симптомов. Чуть позже вы можете
увидеть маленькие белые пятна на коже. Позже эти пятна могут вырасти в более крупные, тонкие и
морщинистые пятна. Пластыри пойдут от половых губ к анусу.

Общие симптомы могут включать:

Зуд вульвы (очень часто)
Анальный зуд, кровотечение или боль
Боль во время секса
Синяки и разрывы кожи
Блистеры
Легкое кровотечение от незначительного трения кожи
Боль или кровотечение при опорожнении кишечника
движение
Проблемы с мочеиспусканием или боли при
мочеиспускание
Болезненная эрекция (у мужчин)

Склеротический лишай не влияет на внутренние репродуктивные органы, такие как влагалище или матка.

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш лечащий врач спросит
об истории вашего здоровья и симптомах. Вы также пройдете медицинский осмотр. Это будет
включите тщательный физический осмотр пораженных участков.

Часто этого достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи. Для биопсии небольшие кусочки кожи удаляются и проверяются в лаборатории.

В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.Это для того, чтобы убедиться, что вы
нет других заболеваний. К ним могут относиться красный плоский лишай, низкий уровень эстрогена.
уровни, или витилиго. Ваш провайдер может также захотеть, чтобы тесты проверили вас
состояния, такие как аутоиммунные проблемы с щитовидной железой. Также можно проверить участок кожи на
убедитесь, что он не заражен.

Как лечится склеротический лишай?

Вас могут лечить поставщик первичных медицинских услуг, поставщик медицинских услуг по уходу за кожей или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на репродуктивных органах.

Часто пятна вне половых органов.
и анальная область может со временем исчезнуть. Ваш лечащий врач может захотеть посмотреть эти
области перед началом лечения. Симптомы в области гениталий и анального отверстия нечасто проявляются
лучше без лечения.

Лечение проводится для облегчения симптомов
и предотвратить ухудшение состояния склеротического лишая. Лечение часто начинается с
стероидная мазь. Это уменьшает боль, зуд и воспаление.При регулярном использовании
это помогает контролировать симптомы у большинства людей. Другие возможные методы лечения включают:

Стероид
инъекции. Они чаще используются, если стероидная мазь не работает.
Что ж.
Трициклические антидепрессанты в низких дозах. Это может уменьшить боль в области вульвы.
Другое
лекарства. Их можно использовать, если другие методы лечения не дали результата. Эти лекарства
может включать ацитретин (за исключением женщин детородного возраста из-за риска тяжелой
врожденные дефекты) или такролимус.
Обработка ультрафиолетом. Это делается, если другие методы лечения не помогают.

Для мужчин удаление крайней плоти
(обрезание) часто оказывается успешным лечением. У женщин хирургическое вмешательство часто не является необходимым.
предпочтительное лечение.Это потому, что склеротический лишай часто возвращается.

Эти методы лечения часто снижают
симптомов и не допустить ухудшения состояния. Скорее всего, вам нужно будет использовать
лекарства на регулярной, длительной основе. Если не лечить, состояние имеет тенденцию к ухудшению
через некоторое время.

Какие возможные осложнения склеротического лишая?

Склеротический лишай вульвы май
немного увеличивают риск плоскоклеточного рака кожи у женщин.Мужчины с лишайником
склероз на половом члене также может иметь повышенный риск. (Склеротический лишай на других частях тела
вашего тела, похоже, не увеличивает риск рака.) Ваш лечащий врач может
необходимо регулярно проверять свою кожу. Вам может потребоваться биопсия любых аномальных участков.
для проверки на рак кожи. Вы также должны регулярно проверять себя на наличие шишек или язв.
это не лечит.

Необработанный распространенный склеротический лишай
может навсегда изменить внешний вид ваших гениталий.Отверстие влагалища может сузиться. В
внешние и внутренние губы вульвы могут слипаться. Вам может потребоваться операция, чтобы исправить это
изменения. У мужчин крайняя плоть может образовывать рубцы и сморщиваться. Это приводит к проблемам с откатом
крайняя плоть. Как у мужчин, так и у женщин это заболевание может вызывать боль во время секса.

Средства для лечения склеротического лишая может
также вызывают осложнения. Например, использование стероидной мази в течение длительного времени может вызвать
генитальные дрожжевые инфекции.

Как справиться со склеротическим лишаем

Соблюдение правил гигиены может помочь вам уменьшить некоторые симптомы склеротического лишая. Ваш лечащий врач может посоветовать вам:

Не царапать область
Не носить колготки (вместо этого носить чулки до бедра)
Носить хлопковое нижнее белье вместо синтетического.
Носите брюки свободного кроя или юбку вместо обтягивающих.
Не использовать душистое мыло, моющие средства или пены для ванн
Не наносите мыло прямо на половые органы
Для мытья вульвы используйте кончики пальцев, а не мочалку
Промокните вульву насухо после мытья, но не трите
Не использовать женские спреи или спринцевания

Вы можете получить поддержку от Ассоциации по лечению склеротического лихена и вульвы.

Основные сведения о склеротическом лишайнике

Склеротический лихен — долговременная кожа.
состояние, которое в основном затрагивает генитальную и анальную области. Это вызывает у вас поражение
кожа станет тонкой, белой и морщинистой.
Это происходит из-за воспаления и других
кожные изменения на пораженном участке.
Общие симптомы включают зуд,
раздражение и боль во время секса.
Большинству людей с долгосрочным
лечение, чтобы управлять их симптомами.
Увеличивает риск плоскоклеточного
клеточный рак кожи. Вы и ваш лечащий врач должны проверить наличие признаков
это.
Хорошая гигиена также может помочь уменьшить
симптомы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Красный плоский лишай | UCLA дерматология

Что такое красный плоский лишай?

Что вызывает красный плоский лишай?

Причина появления красного плоского лишая обычно неизвестна, хотя возможные причины включают:

Гепатит С — вирус, поражающий вашу печень
Некоторые лекарства, включая некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии
Реакция на металлические пломбы в зубах
Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи

Признаки и симптомы красного плоского лишая

Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части тела.Общие симптомы включают:

Кожа: Наиболее частыми симптомами являются блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть; у вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут возникать где угодно, но чаще всего встречаются на запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и лодыжках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена.Темные пятна на коже могут заменить тускнеющие неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.
Рот: Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов; в тяжелых случаях появляются покраснения и язвочки.
Ногти: Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног. Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.
Кожа головы: На коже головы могут образоваться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.
Гениталии: Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.

Лечение симптомов красного плоского лишайника

Избегайте травм кожи.
Вместо царапин прикладывайте прохладные компрессы.
Ограничьте стресс в своей жизни.
При красном плоском лишае полости рта: бросьте курить, избегайте алкоголя, соблюдайте гигиену полости рта и избегайте любых продуктов, которые могут раздражать ваш рот.

Лечение красного плоского лишая

Ваш врач может взять биопсию ткани изо рта для диагностики красного плоского лишая.