Показывает ли флюорография рак легких и как выглядит опухоль на снимке?
Рак легких является самым распространенным онкологическим заболеванием. Он занимает первое место среди причин смертности населения от злокачественных опухолей: каждый третий онкологический больной страдает от карциномы легкого.
Актуальность этой проблемы заставляет ведущие мировые медицинские организации искать диагностические методы, которые могут показать рак легких на ранних стадиях.
В настоящее время в нашей стране флюорографическое исследование является единственным массовым скрининговым диагностическим методом, который охватывает максимально возможную аудиторию потенциальных пациентов. Но показывает ли флюорография рак легких?
Что такое флюорография?
Термин «,флюорография», происходит от двух слов: латинского «,fluor»,, что в переводе означает «,течение»,, и греческого «,graphо»,, что означает «,писать»,.
Флюорографией (ФЛГ) называют рентгенологический метод исследования органов грудной клетки, применяемый для обследования большой группы населения.
Суть метода заключается в неравномерном поглощении рентгенологического излучения тканями разной плотности, что находит свое отображение на специальной пленке:
- кости являются самыми плотными структурами в грудной клетке, поэтому они отображаются на пленке в виде контрастных образований,
- соединительнотканные образования и мышцы пропускают часть лучей, поэтому они определяются на снимке в виде рисунка, имеющего разные оттенки серого,
- воздух в легких пропускает все лучи, которые, достигая пленки, отображаются на ней в виде больших полостей темного цвета.
Врач-рентгенолог, зная, как должны выглядеть снимки легких в норме и как выглядит рак легких, оценивает полученный снимок.
Диагностические методы, которые целесообразно применять для выявления частых скрытых патологий, в том числе и рака легкого, должны соответствовать нескольким критериям:
- быть безопасными для пациента,
- быть надежно информативными, то есть выявлять патологию с большой вероятностью без гипер- или гиподиагностики,
- быть экономически оправданными, то есть затраты на их проведение должны быть достоверно более низкими, чем лечение поздно обнаруженного заболевания.
Этим критериям вполне соответствует флюорография, несмотря на некоторые ее недостатки:
- дает большую, в сравнении с обзорной или прицельной рентгенографией, лучевую нагрузку на пациента,
- покажет очаги раковой опухоли только при ее диаметре более 5 мм.
Показания и противопоказания к проведению ФЛГ
Флюорографическое обследование органов грудной клетки показано всему взрослому населению. Кратность флюорографии для выявления рака легких законодательно не определена. Но, поскольку методика исследования при раке легких и туберкулезе не отличается, скрининг на рак легких проводят одновременно с диагностикой туберкулеза с периодичностью, установленной нормативно-правовыми актами по предупреждению заболеваемости населения туберкулезом.
Кратность флюорографических обследований отличается у разных контингентов и зависит от:
- медицинских показаний,
- места проживания,
- условий работы,
- социальных показаний.
Внеплановым флюорографическим обследованиям подлежат лица:
- старше 15 лет при поступлении в стационар или сопровождении ребенка в детском стационаре, первичном обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения в текущем году, поступлении на работу или учебу, призыве на военную службу,
- с впервые установленным диагнозом ВИЧ,
- из ближайшего окружения беременной или новорожденного,
- из кружения ребенка с виражом или положительной пробой Манту,
- женщины при выписке из родильного дома.
С кратностью один раз в год обследуются:
- декретированные контингенты (работники определенных профессий),
- больные некоторыми хроническими заболеваниями (легких, эндокринной и пищеварительной систем, почек, психическими болезнями),
- больные с профессиональными заболеваниями органов дыхания,
- больные, длительно принимающие препараты с иммуносупрессивным действием,
- лица, страдающие алкоголизмом и наркоманией,
- некоторые социальные группы: мигранты, беженцы, лица без определенного места жительства, учащиеся в учебных заведениях, жители общежитий.
Флюорография с кратностью дважды в год является методом, показанным для обследования:
- военнослужащих-«,срочников»,,
- работников роддомов и противотуберкулезных учреждений,
- лиц, перенесших туберкулез,
- лиц, находящихся в заключении под стражей, и освобожденных,
- инфицированных-ВИЧ,
- лиц, состоящих на учете у нарколога или психиатра.
Остальное население подлежит флюорографическому обследованию не реже 1 раза в 2 года.
Противопоказаниями к проведению флюорографического обследования являются возраст до 15 лет и беременность.
Организация и проведение флюорографии для выявления рака легких
Смысл скрининговых исследований заключается в максимальном охвате всех групп населения. Массовые диагностические обследования населения проводятся в три этапа:
- Организационная работа.
- Диагностический этап (проведение массовых обследований, расшифровка результатов и их регистрация). Именно на этом этапе главная роль отводится флюорографии.
- Дальнейшая диагностика (дообследование пациентов с подозрением на наличие патологии).
Первый этап включает согласованную работу органов законодательной и исполнительной власти, средств массовой информации, руководителей учреждений, предприятий, заведений, медицинского персонала на местах, которая заключается в:
- разработке нормативно-правовой базы,
- определении контингентов, подлежащего скрининговому обследованию,
- формировании системы учета,
- информационно-просветительской работе,
- планировании и организации массовых обследований населения.
В настоящее время для проведения диагностического этапа скрининговой диагностики применяются:
- традиционная (пленочная) флюорография,
- цифровая флюорография.
Нередко для обследования определенного контингента населения (работников крупных промышленных предприятий, студентов высших учебных заведений) или жителей небольших и/или отдаленных населенных пунктов прибегают к использованию мобильных флюорографов, которые оснащены цифровыми аппаратами.
Цифровая флюорография имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:
- лучевая нагрузка при этом методе намного меньше, чем при традиционном,
- информативность полученных результатов выше,
- возможность просмотра снимка сразу после проведения исследования,
- хранение снимков в цифровом виде, что экономит средства и дает возможность распечатки снимков в необходимом количестве экземпляров.
Метод цифровой флюорографии сохраняет большую пропускную способность при низкой себестоимости одного обследования. Единственным недостатком цифровой ФЛГ является высокая стоимость оборудования.
Многие медицинские учреждения, особенно в небольших населенных пунктах, оснащены пленочными флюорографами, и до переоборудования флюорографических кабинетов традиционный метод будет оставаться актуальным.
Диагностическая процедура, независимо от вида используемой аппаратуры, является быстрой, безболезненной и не требует специальной подготовки пациента:
- Пациент должен раздеться до пояса и снять с себя все украшения, которые на флюорографическом снимке дадут дополнительную тень, что может быть неверно трактована рентгенологом.
- После этого человек становится на платформу и плотно прижимается передней поверхностью грудной клетки к экрану аппарата.
- Облучение проходит в течение нескольких секунд при задержке дыхания на вдохе. Это снижает вероятность получения неразборчивого (смазанного) снимка.
После проявления снимка врач-рентгенолог проводит его расшифровку. Наличие образования округлой формы в легком является специфическим (патогномоничным) признаком периферического рака легкого. При отсутствии такого флюорографического признака установить диагноз рака легкого достаточно сложно. Подозрением на наличие раковой опухоли в легком могут быть:
- обнаружение теней любой формы, которые расположены вдоль линий легочного рисунка,
- негомогенность теней (наличие внутри них тяжей, узлов),
- размытость легочного рисунка с обнаружением лучистости или втяжения тени,
- «,дорожка», от периферически расположенной тени к корню легкого.
Выявив отклонения от нормы, врач указывает это в своем заключении и направляет пациента к врачу-пульмонологу или фтизиатру для проведения дообследования (третий этап скринингового обследования).
Применение флюорографии в качестве скрининга рака легких в настоящее время ставится под сомнение многими авторитетными врачами. К недостаткам флюорографических осмотров они относят гипердиагностику, которая приводит к неоправданным оперативным вмешательствам. Поэтому в ряде стран флюорографические исследования не используют для скрининга рака легких, применяя более информативные методы (онкомаркеры в крови, компьютерную томографию).
В нашей стране до внедрения дорогостоящих, но информативных диагностических методов, для массового обследования населения будет применяться флюорография, поскольку частота выявления рака легких на флюорографии составляет до 20%, при этом преимущественное большинство из них при профилактических флюорографических осмотрах.
Загрузка…
что можно увидеть на снимках?
Флюорография рак теоретически распознать может. Флюорографическое исследование дает возможность выявить развивающуюся опухоль даже на стадии зарождения. Однако многое зависит не от самого аппарата, а от грамотности специалиста, которому достанутся ваши снимки для последующего анализа.
Большинство клиник мира и врачей с известными именами утверждают, что полное излечение от злокачественных новообразований невозможно. Впрочем, не стоит забывать о наличии огромного количества диагностических методов. Обнаружив опухоль на первоначальной стадии развития, предупредив распространение ее по кровеносным и лимфатическим сосудам, по всем органам и системам, можно добиться 100%-ного результата лечения. К первоначальным методам диагностики относятся флюорография и рентген.
Понятие флюорографии и ее виды
Флюорография – самый распространенный метод диагностики всех заболеваний легочной системы. Для проведения исследования используется рентгеновское излучение, но в меньшем количестве, чем при других методах диагностики. Это рентгенодиагностическая методика, направленная на изображение сфотографированных теней органов грудной полости на фотопленке (устаревший вариант) с флуоресцентного экрана или перенос отображенных органов в цифровой формат.
Цифровая флюорография проводится с незначительным радиационным влиянием на организм пациента в сравнении с рентгеном, что является неоспоримым преимуществом современного метода. Однако разрешающая способность этого метода меньше.
Проведение профилактических осмотров в кабинете флюорографии назначается практически каждый год, поэтому знаком с этой процедурой каждый житель нашей страны. Данный диагностический способ является законным способом скрининга легочных заболеваний. Первоначально поголовное обязательное прохождение через аппарат было обосновано возрастающим количеством людей, болеющих туберкулезом. Со временем разработки новых аппаратов метод позволил выявлять и другие заболевания легочной системы, поэтому флюорография классифицируется на несколько типов:
- цифровая. Это самый современный метод скрининга заболеваний легких и легочного дерева. Итоговый результат появляется на экране компьютера. Недостаток этого варианта – невозможность многих медицинских учреждений приобрести современную аппаратуру в связи с трудным материальным положением;
- классическая (или традиционная) – устаревший вариант, когда то, что показывает флюорография, выдается на фотопленке небольшого размера.
Выявит ли флюорография рак?
По всему миру и в нашей стране с каждым годом увеличивается количество людей, страдающих раковыми опухолями, особенно раком легких. Многие, кто стремятся предотвратить развитие этого заболевания у себя, интересуются, показывает ли флюорография рак легких? Из-за низкого рентгеновского облучения при флюорографии снимок получается небольшой, поэтому выделить лишь факт наличия какого-то заболевания. Рак легких на флюорографии диагностировать со 100%-ной уверенностью нельзя – можно лишь сказать, что пациент болен.
Необходимо определить некоторые особенности онкологического обследования, чтобы понять в какой ситуации флюорография или рентген будут необходимы. Если в вашей семье существует генетическая предрасположенность к хроническим легочным заболеваниям (астма, бронхит), злокачественным опухолям (в любой системе организма), но никаких проблем со здоровьем и недомоганий на данный момент нет, проходите ежегодную флюорографию как обычно. Надежней выполнять ее на цифровом аппарате, использующем современные технологии – так качество полученного результата будет выше.
Допустим, у вас появился длительный кашель, не поддающийся лечению, кровохарканье, произошла ощутимая потеря в весе. Первоначально следует обратиться к врачу-онкологу, который определит последующую диагностику. В таком случае, видно ли рак на флюорографии или нет, не имеет никакого значения, так как будут назначены более точные диагностические методы, например, рентген или компьютерная томография.
При расположении онкообразований в поверхностных слоях органа или же возле места входа главного бронха флюорография выявляет рак в виде темного пятна неясной этиологии. Если врач-рентгенолог при плановом посещении пациента обнаруживает на снимке такие пятна, он направляет пациента на рентген в двух проекциях или же на компьютерную томографию с целью получить более точные снимки. Будет виден ли рак на флюорографии при другом расположении раковой опухоли? Если процесс начал развиваться в глубине легких, флюороснимок не будет информативным, и потребуются другие способы.
Итак, подведем итоги. Можно ли обнаружить рак легких на фото флюорографии? Обнаружить можно, но далеко не в каждом случае. Рак на флюорографии выявляется только при поверхностном расположении очагов поражения. Если вы относитесь к группе повешенного риска (курильщики с длительным стажем, работники опасных для здоровья производств, лица, подверженные частым простудным заболеваниям легких), регулярно (один раз в год) проходите флюорографию или рентген-исследование для обнаружения возможных патологий, в том числе рака. Если вы отмечаете у себя некоторые симптомы тяжелой болезни (недомогание, похудение, потеря аппетита), немедленно обращайтесь специалисту и не подвергайте себя самостоятельной диагностике и лечению – это может усугубить тяжесть заболевания.
Чтобы определить рак, нередко обращаются к такому методу диагностики, как биохимический анализ крови, подробнее о котором можно прочитать здесь. Еще одним высокоточным видом исследования является мазок на рак, ознакомиться с методикой которого можно здесь.
Рак и рентген-диагностика
Рентген отличается от вышеописанного метода диагностики большей информативностью из-за большей плотности потоков рентгеновских лучей при его проведении. Рентген – это качественная альтернатива флюорографии для обнаружения туберкулеза, пневмонии и других легочных заболеваний. Как правило, врач назначает этот способ только при наличии веских подозрений на наличие болезни, так как облучение, которому подвергается пациент, значительно выше, чем при флюорографии. Снимки делают в разных положениях, получая прямое, боковое и прицельное изображения.
Некоторые медики ошибочно считают, что снимок рентген-аппарата не способен показать развивающийся рак, а флюорография метастазы. Грамотный врач-рентгенолог способен увидеть изменение легочного «рисунка», обнаружить какие-либо затемнения или пятна в органах дыхательной системы и сообщить, что это может означать. Таким образом, рентген, как и флюорография может показать рак, но для точного определения формы и степени рака следует пройти другие, более информативные диагностические обследования.
Рентген показывает рак, но только в общих чертах. Понять, что в легких пациента имеются именно онкологические образования, даже с помощью этого метода удается не всегда.
Целесообразность прохождения рентген-диагностики и флюорографии легочной ткани при подозрении на рак активно обсуждается многими практикующими врачами и учеными, которые к сегодняшнему дню к единому мнению, к сожалению, пока прийти не сумели. Ясно лишь одно: выполнение ежегодных осмотров способно обезопасить от развития страшного недуга.
Показывает ли флюорография рак легких?
Показывает ли флюорография рак легких? Этот вопрос волнует заядлых курильщиков, работников экологически опасных производств, тех, лиц, кто в силу своей занятости проходит медосмотры каждый год, в том делая ФЛГ. Его же задают родители, дети которых в различных детских учреждения проходят регулярные медицинские обследования. Именно поэтому этот вопрос, а также что еще может показать флюорография, кому она показана и почему стоит рассмотреть более подробно. Ведь шансы на выздоровление при ранней стадии рака выше.
Что такое ФЛГ и кому она рекомендована?
Флюорография – это один из методов рентгенографического исследования. Основан он на том, что структурно разные ткани неодинаково пропускают рентген-лучи. Это значит, что опытный рентгенолог видит в игре светотени на снимке признаки самых разных патологий.
Сегодня лаборатории тяготеют к новому цифровому варианту этого обследования. Оно имеет ряд преимуществ перед классической «пленочной» технологией:
- Несет меньшую рентген-нагрузку для пациента.
- Имеет точность выше, качество изображения лучше.
- Снимок можно сохранить в электронном формате.
- Его удобно просматривать на компьютере монитора и можно делать это сразу по окончании исследования (не нужно ждать, пока отпечатанный снимок просохнет).
Но диагностика этим способом уступает в информативности цифровому и даже классическому рентгену, особенно если лаборатория оснащена не современным цифровым аппаратом, а устаревшим классическим.
При подозрении на злокачественные образования в легких данный метод диагностики является спорным. Обычно прибегают к более результативным способам выявления патологии: КТ (МРТ), анализ крови, биопсия.
Данная методика применяется как профилактическое обследование. Она актуальна:
- Для заядлых курильщиков.
- Лиц, страдающих/страдавших в прошлом от токсикомании.
- Работников, сталкивающихся с производственными вредностями.
- Людей с отягченным семейным анамнезом (имеющих близких родственников, которым диагностировали карциному легкого).
- Пациентов, страдающих рядом хронических недугов (эндокринных, психических), болезнями системы выведения токсинов.
- Больных, страдающих хроническими легочными болезнями (астма, обструктивный бронхит).
- Лиц, длительно лечащихся иммуносупрессивными средствами.
Рекомендуют данный вид исследования проходить всем людям один раз в год ряду социальных групп. Мигранты, студенты, беженцы обязаны проходить данное обследование в обязательном порядке («отвертеться» не получится никак). Некоторые категории обследуются с помощью флюорографии дважды в год (работники роддомов, заключенные, инфицированные ВИЧ и т. п.). Также рекомендуется записаться на данное обследование, если человека беспокоит:
- Навязчивый кашель в течение длительного времени (сухой и неприятный).
- Повышенная утомляемость.
- Субфебрилитет.
- Снижение аппетита.
- Потеря массы тела.
- Отсутствие желания работать.
- Одышка и болезненность при приступе кашля.
При подозрении на рак легкого лучше предварительно записаться на прием к пульмонологу или онкологу и получить его консультацию и направление на то обследование, которое он сочтет более информативным в конкретном случае.
Возможности флюорографии
Что же может диагностировать этот вид рентгенологического исследования? Прежде всего стоит ответить на вопрос, заданный в начале статьи: может ли метод показать рак, прогрессирующий в легочной ткани? Да, флюорография показывает рак. Это один из методов, который при профилактических осмотрах позволяет выявить ранние стадии этого печального недуга.
К сожалению, возможности исследования ограничены и далеко не всегда флюорография может показать злокачественное новообразование либо его метастазы. Однако мнение о том, что на снимке не видно метастазы ложно. Она лишь немногим уступает рентгену при выполнении крупного кадра. Конечно, если патология определена или при получении подозрительных результатов придется провести уточняющие исследования, но опытному рентгенологу и онкологу такого снимка достаточно для вполне обоснованных подозрений. На большее данный диагностический метод и не претендует.
Кроме данного неприятного диагноза, флюорография помогает выявить:
- Туберкулез легких.
- Воспалительные патологии системы дыхания, ХОБЛ.
- Эмфизему.
- Некоторые патологии сердца.
- Последствия воспаления легких и перикардита.
- Попадание инородных предметов в органы дыхания.
- Патологию костных структур.
- Некоторые другие изменения.
Для определения типа раковой опухоли понадобиться тщательное и всестороннее обследование.
Когда на флюорограмме видно онкологию?
Флюорография показывает опухоль на поздних стадиях, когда она разрослась и хорошо заметна в виде тени на снимке. Увидеть онкообразование на ранних стадиях патологического процесса можно при «удобной» его дислокации:
- Возле крупного ответвления бронха.
- Ближе к поверхности легких (снаружи).
Лучшие результаты дает исследование, проведенное в 2-х проекциях. В случае образования очага глубоко в легочных тканях или очень малого размера такое обследование как флюорография не может быть 100% информативным. Это мало зависит даже от опыта и квалификации врача.
Визуальные признаки рака
В рентгенологии принято выделять патогномоничные признаки данного недуга и подозрительные моменты, которые лишь могут быть свидетельством роста злокачественных тканей. К первым относятся округлые образования на снимке. Это ответ на вопрос, как выглядит рак легких при периферическом течении. Остальные случаи могут вызвать затруднение у специалистов и потребовать детального обследования.
Если не округлые новообразования, рак легких на флюорографии может проявляться в виде:
- Негомогенных полей с узловыми образованиями внутри тени.
- Периферической прикорневой тени с «дорожкой».
- Тенеобразования вдоль рисунка легких.
Если обследование покажет подобные подозрительные изменения, пациент обязательно будет направлен к врачу-пульмонологу для прохождения скринингового обследования.
Недостатком такого метода как флюорография западные врачи считают гипердиагностику онкопатологии, что может стать причиной неоправданных хирургических вмешательств. Собственно поэтому они предпочитают использовать КТ и онкомаркеры крови в качестве диагностических методов.
В нашей стране на сегодняшний день флюорографические аппараты остаются самыми распространенными средствами для распознания раковых заболеваний системы дыхания.
Необходимость флюорографии
Почему обследование важно для некоторых категорий населения? Так как ответ на вопрос, видно ли рак на флюорографическом снимке получен, понятно, что данное исследование остается неотъемлемой частью диагностического арсенала. Его первым задействуют медики для раннего выявления этой опасной патологии. Чем раньше обнаружено раковое новообразование, тем проще его лечить.
Профилактика рака легких и флюорография
Конечно, все знают, что лучшее средство лечения любого недуга – его профилактика. Лучше средство профилактики рака – исключить воздействие онкогенного фактора. Но иногда это невозможно. Например:
- Жители промышленных городов часто вдыхают взвесь не очень полезных элементов. Их легкие становятся похожи на легкие шахтера или курильщика.
- Шахтеры, работники асбестовых предприятий и других вредных производств не могут оказаться вне сферы влияния негативных факторов.
- Рентгенологи, физики-ядерщики и некоторые другие категории, несмотря на средства защиты, подвергаются большему влиянию излучения, чем другие люди. Следовательно, их риск «заработать» онкологию выше.
- Многие люди, старающиеся вести здоровый образ жизни, выбирают в качестве спортивной нагрузки бег. Но при этом пробежки могут осуществлять лишь вдоль трасс. Бегать по асфальту не полезно для суставов, а дышать выхлопными газами вредно для легких.
Некоторые люди (курильщики, в частности) не хотят уменьшить поступление токсических веществ в систему дыхания. А ведь выкуривая сигарету, человек поглощает табачный деготь, насыщенный радиоизотопами свинца, висмута и полония. Количество этого вещества, оседающего в легких за один перекур, невелико. Но в деле насыщения организма вредными веществами важную роль играет не только количество, но и регулярность их поступления. Табачный дым, выдыхаемый курильщиком, содержит кроме всем известного никотина:
- Аммиак.
- Пиридиновые основания.
- Кислоту сильную.
- Различные эфирные масла.
- Примесь азота.
- Диоксид углерода.
- Сероводород.
Одного этого достаточно, чтобы спровоцировать мутации клеток легочной ткани. Поэтому людям, не желающим отказаться от сигареты, рекомендуют следить за состоянием своих легких.
Может ли флюорография предотвратить рак? Конечно, нет. Можно ли с помощью флюорографического исследования выявить начало патологического процесса с целью вмешаться на самых ранних его стадиях? Довольно часто да, хотя, к сожалению, не всегда. Но все равно ежегодное прохождение флюорографии приносит свои плоды, давая возможность зафиксировать рак.
Вконтакте
Google+
Показывает ли флюорография рак легких
Показывает ли флюорография рак легких? Этот вопрос интересует многих людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Современные диагностические методики указывают на многие заболевания на ранних стадиях развития. Однако полагаться лишь на один способ исследования не рекомендуется. Рентгенологический осмотр может показать наличие отклонений, для дальнейшего исследования применяются иные методики.
Стоит ли доверять рентгенологическому обследованию
Бытует мнение, что обычно снимки легких не могут указать на наличие странных изменений или образований в них. Это ошибочно. Флюорография способна показать новообразования. Снимок, сделанный в ходе рентгенологического исследования, предоставляет полную картину состояния легких. На нем будут видны любые изменения, происходящие в дыхательной системе. Снимок покажет затемненное пятно в том месте, где локализуется основная проблема.
Пренебрегать рентгенологическими осмотрами не рекомендуется. В большинстве случаев они способны показать достоверный результат. Рентгенологическое обследование показывает общее состояние сердца, сосудов, легких и других органов дыхательной системы. С помощью процедуры можно распознать любые отклонения.
Стандартный рентгенологический осмотр позволяет выявить:
Видимость новообразований на снимках.
- отложение кальция в сердечно-сосудистой системе;
- хронические процессы в легких;
- воспалительные и инфекционные поражения дыхательной системы;
- злокачественные и доброкачественные образования.
Увидеть раковые опухоли можно, но для подтверждения их присутствия необходимо пройти дополнительно обследование. Специалист может назначить обширное исследование организма.
Новые возможности рентгенологического осмотра
Большинство людей не доверяют медицинским учреждениям и исследованиям, проводимых в них. Поэтому на сегодняшний день процветает самолечение, которое во многих случаях заканчивается плачевно.
В случае с доброкачественными и злокачественными образованиями рисковать не стоит.
Чем раньше они будут выявлены, тем быстрее начнется борьба, направленная на их устранение.
Показывает ли флюорография рак легких? Безусловно, да. Данная методика исследования позволяет выявить любые изменения в дыхательной системе. Рентгенологический снимок дает полную информацию о ее состоянии. Старые способы исследования могли выдавать недостоверные данные. Однако современные методики позволяют получить практически 100% результат.
Поражения легочной системы лучше видны в ходе цифрового осмотра. Это современная методика, которая включает в себя элементы устаревших способов исследования. Процедура прохождения флюорографии осталась аналогичной, изменилось лишь качество оборудования. Это позволяет не сомневаться в достоверности полученных данных.
Специальные компьютерные программы способны увеличить изображение в несколько раз, что позволяет более точно изучить пораженный участок. Такое преимущество дает больше возможностей как для выявления болезни, так и для ее устранения.
Цифровой осмотр в точности покажет место поражения и позволит приступить к дополнительным методам исследования. Это — огромное преимущество и прорыв в современной медицине.
Можно ли диагностировать рак легких с помощью рентгенологического осмотра
Флюорография — это методика, в основе которой лежит рентгеновское излучение. Незначительная его доза позволяет изучить многие органы и системы, оценив их общее состояние. Часто показывает флюорография рак легких. Выявить странное изменение способен только врач после изучения полученного снимка.
Современные технологии позволяют получать более качественное изображение, которое в ходе изучения может увеличиваться. Недооценивать современную цифровую флюорографию не стоит. Это действенная методика, позволяющая выявить заболевания дыхательной системы на ранних стадиях их развития.
На флюорографии рак виден, и это факт. Выглядит он как затемнение в области расположения легких. Для подтверждения предварительного диагноза специалист направляет пациента на дополнительные диагностические мероприятия. В ходе комплексного обследования организма ставится точный диагноз.
Видео о возможностях флюорографии и необходимости ее прохождения:
При подозрении на заболевания дыхательной системы любой специалист даст человеку направление на флюорографию. Это самое первое диагностическое мероприятие, которое необходимо пройти в обязательном порядке. После чего решается вопрос относительно дальнейших диагностических мероприятий и лечебной терапии.
Показывает ли флюорография рак легких, виден ли на ней рак
Рак легких относится к одному из самых опасных онкологических заболеваний. Оно и не удивительно, ведь легкие это орган, отвечающий за наполнение крови жизненно необходимым кислородом. В случае, если человек подозревает у себя развитие этого страшного недуга, то наиболее простым способом диагностики наличия или отсутствия опухоли является флюорография легких.
Показывает ли флюорография рак легких? Категорический ответ, флюорографический снимок конечно же не даст, но в случае наличия внутри легких постороннего новообразования, покажет его в качестве затемнения на общем фоне здоровых тканей органа.
Если все же так случилось, что после прохождения обследования на флюорографическом снимке видно затемнение, то не стоит расстраиваться и преждевременно впадать в паническое настроение.
Какой имеет вид затемнение, вызванное другими причинами, а как выглядит именно рак легких на флюорографии — точно не скажет ни один самый профессиональный специалист в этой области медицины. Темное пятно небольших размеров достаточно часто можно увидеть у людей, которые страдают от других не менее серьезных заболеваний легочной системы, либо же злоупотребляют табакокурением.
Стоит наглядно рассмотреть, в каких случаях флюорографический снимок может показать затемнение на легких, требующее дальнейшей, более подробной диагностики на предмет подтверждения онкологии, либо же опровержения данного заболевания:
- При хроническом воспалительном процессе в легких, который вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Подобные случаи встречаются, когда человек недавно переболел воспалением легких или острым бронхитом. Организм справился с заболеванием, но остаточные, небольшие очаги воспаления могут отображаться в виде темных пятен, которые ос временем исчезают сами собой.
- Первичной стадии развития туберкулеза легких. Всем известно, что практически каждый человек является носителем палочки Коха. Ежедневно, каждый из нас сталкивается с данной бактерией в общественных местах с большим скоплением людей, но при наличии крепкой иммунной системы, микроорганизмы вызывающие туберкулез не опасны. Если же человек слабнет, то бактерии туберкулеза начинают провоцировать вялотекущее воспаление. В таком случае также наблюдается темное пятно на флюорографическом снимке.
- Злокачественное образование. Когда внутри легкого или на его поверхности, начинается перерождение здоровых клеток с дальнейшим их преобразованием в опухолевые ткани, флюорография не отображает новообразование, как часть легких. В результате на снимке этот участок органа не просматривается, и выглядит в виде темного пятна округлой или овальной формы. Это уже зависит от того, какие очертания приобретает рак.
- Хронический бронхит курильщика. Вызвано это заболевание избыточным пристрастием пациента к табакокурению. При большом стаже употребления табака и в больших объемах, слизистая бронхиальных альвеол подвергается изменениям. Это и может стать причиной того, что флюорография не зафиксирует измененные табачным дымом участки легких. В таком случае, измененный участок на снимке также будет показанный темным пятном.
После прохождения флюорографии начинается процесс расшифровки снимка врачом, являющимся специалистом в данной области. При обнаружении темного пятна или их множественного количества, обследуемому назначаются дополнительные диагностические методы, и выписывается направление на сдачу комплекса анализов.
При подозрении рака легких после прохождения флюорографии, пациенту предлагают пройти обследование на выявление конкретно этого заболевания. В анализы данной категории могут включаться следующие методы исследования:
- Развернутое исследование крови, ее биохимический состав, возможные его изменения с учетом подозрений на наличие опухоли.
- Введение в организм пациента специальных белковых соединений (маркеров), которые при наличии в легких раковых клеток, отобразят соответствующую клиническую картину по результатам обследования. В таком случае уровень показателей количества данных маркеров по отношению к плотности крови будет не соответствовать норме.
- Обследование с помощью МРТ. Флюорографический снимок способен зафиксировать наличие в легких раковой опухоли, но не способен на 100% подтвердить, является ли образование злокачественным, или же затемнение на снимке вызвано совсем другими обстоятельствами. Именно МРТ даст окончательный ответ, имеет ли пятно, отображенное в ходе флюорографии органическую природу, состоит оно из тканей клеточного материала или это обычное воспаление.
- УЗИ. Данный вид обследования также позволяет медикам более детально идентифицировать состояние легких, подтвердить или опровергнуть подозрения, связанные новообразованием в легких.
Таким образом, можно совершенно уверенно сказать, что флюорография способна зафиксировать наличие рака легких, либо же его зарождение, как такового. Единственным минусом такого обследования является то, что в дальнейшем требуется прохождение других видов диагностики — более точных и современных.
Все же флюорографическое обследование легких является наиболее простым и доступным видом своевременного выявления новообразований в дыхательной системе, которое могут себе позволить все граждане страны, независимо от их материального и социального положения.
Информативное видео
Видно ли рак легких на флюорографии: что показывает снимок
Рак легких — распространенное онкологическое заболевание. И одно из самых опасных, потому что нередко проходит с серьезными осложнениями, приводит к летальному исходу. Мы традиционно считаем, что заподозрить признаки этой патологии поможет флюорография, которая проводится в рамках ежегодных медицинских осмотров. Но вместе с тем в Сети можно встретить и множество тревожных сообщений, что спустя несколько месяцев после флюорографии у человека обнаружили рак легких в запущенной стадии.
Видно ли рак легких на флюорографии? В статье мы представим полный ответ на этот вопрос.
О заболевании
Неспроста так много людей обеспокоены вопросом, видно ли рак легких на флюорографии. Это распространенное онкологическое образование имеет неблагоприятные прогнозы. Велик риск летального исхода. Поэтому так важно определить эту онкопатологию на начальной стадии. Она опасна тем, что протекает практически бессимптомно. Признаки болезни зачастую начинают проявлять себя только на стадии метастазирования опухоли.
Заболевание встречается у представителей обоих полов. Однако все же чаще страдают от него мужчины. Существует целый ряд факторов, провоцирующих рак легких:
- Курение.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Наркотическая зависимость.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Работа в среде с потенциальными канцерогенами.
- Генетическая предрасположенность.
- Употребление продуктов питания, содержащих канцерогены.
- Радиационное облучение.
По локализации рак легких подразделяется на центральный, периферический и массивный. Последний встречается достаточно редко. А наиболее распространен центральный.
Видно ли рак легких на флюорографии? Это процедура не включена в онкодиагностику. Последнюю составляет следующее:
- Осмотр пациента.
- Сбор анамнеза и его жалоб.
- Лабораторные исследования крови пациента.
- Инструментальная диагностика. В частности, рентген легких.
Опасные признаки
Покажет ли флюорография рак легких на ранней стадии? Как мы убедимся далее, не всегда. А ведь от малейшего промедления порой зависит жизнь больного.
Коварство онкологических заболеваний легких в том, что даже их первые симптомы не вызывают у человека серьезных опасений. Поэтому так много людей обращаются за помощью к специалистам только при явных признаках онкологии.
Первыми тревожными симптомами в данном случае считаются следующие:
- Хроническая беспричинная слабость, упадок сил.
- Кашель непонятного происхождения.
- Одышка.
Видно ли рак легких на флюорографии? Медики советуют для профилактической диагностики этого заболевания все же обращаться к рентгену легких.
Флюорография — что это?
Рак легких на флюорографии выявить возможно. Но, к сожалению, не во всех случаях. И особенно на ранних стадиях. Так почему же эта методика является распространенной, включена в состав стандартного медосмотра?
Флюорография — быстрый и бюджетный способ исследования легких. Буквально через день уже можно получить результаты. С помощью данной методики специалисты могут выявить опухоли и дисфункции не только в легких, но и в других органах и системах: сердце, диафрагме, костных тканях, прилежащих сосудах и проч.
Также метод ценится за то, что является безболезненным и безвредным. Доза облучения, которую получает при процедуре человек, ничтожно мала. Поэтому нет ничего вредного в том, чтобы проходить эту профилактическую диагностику каждый год.
Что видно на флюорограмме?
Если флюорограмма снята правильно, то по этому снимку опытный специалист может обнаружить следующее:
- Плевральные воспаления.
- Отложение кальция в сердечной мышце.
- Расширение корней бронхов и легких, а также фиброзных тканей.
- Усиленный сосудистый рисунок.
- Очаговые тени онкологических опухолей.
Флюорография ценится за то, что с ее помощью можно заметить патологические изменения не только в строении легких, но и всех органов, так или иначе задействованных в дыхательном процессе: сердца, вен, артерий и проч.
Когда рак легких не виден на флюорограмме?
Флюорография выявляет рак легких? Да, но, к сожалению, не во всех случаях. Это связано с серьезным недостатком методики — процедура проводится только в прямой проекции. Поэтому существует ряд факторов, когда при флюорографии не удается распознать опухоль в легких:
- Новообразование находится в базальных сегментах нижней правой доли органа. Так как их загораживает печень, рассмотреть опухоль специалисту не представляется возможным.
- Слишком мелкие онкологические очаги.
- Опухоль расположена слишком глубоко в тканях органа.
Флюорография показывает рак легких на ранних стадиях? Да, но, как вы убедились, не во всех случаях.
Как выглядит новообразование на флюорограмме?
Как выглядит рак легких на флюорографии? Конечно, опухоль на снимке сложно распознать неспециалисту. Квалифицированный доктор может ее заподозрить по следующим признакам:
- Наличие уплотнения. Чаще всего оно одностороннее, отбрасывает тень. К нему могут примыкать тяжи. При этом заметно, что корни легкого будут несколько расширенными.
- Тень, которую отбрасывает уплотнение, разной формы. Но чаще всего именно шаровидной. Как правило, она имеет нечеткие края, вокруг нее может быть некоторая «лучистость».
Косвенные признаки
Не всегда на снимке видно новообразование в то время, как рак уже начинает развиваться. Квалифицированный доктор способен заподозрить это заболевание по ряду косвенных признаков:
- Гиповентиляция (недостаточная вентиляция) легких.
- Ателектаз легочных участков.
- Компенсаторное повышение воздушности примыкающих к нему отделов.
- Дистальное сближение сосудов (оно может происходить за счет сдавливания опухолью).
- Утолщение стенок бронхов.
Флюорография и рентген — есть разница?
Как мы убедились, флюорография показывает рак легких, но не во всех случаях. Более точный способ инструментальной диагностики этой патологии — рентген.
Рентгенограмму снимают быстрее, чем делают флюорографию. Более того, если вы проходите диагностику в частной медицинской клинике, стоимость рентгена ниже.
Еще один плюс рентгенографии: лучевая нагрузка на пациента тут может быть ниже, чем при флюорографии. К слову, самая высокая доза облучения — при компьютерной томографии. Но преимущество флюорографии в высокой пропускной способности. Из-за быстроты получения результатов процедуры ее и включают в медицинские ежегодные осмотры.
Принцип получения рентген-снимка прост: из лучевой трубки аппарата исходит пучок лучей. Через тело человека, соответственно, они будут проходить в разной степени. Результат отображается на пленке. Из-за свойств наших органов по-разному пропускать через себя рентгеновские лучи получается снимок, напоминающий фото: мягкие ткани серые, воздушные полости — черные, а кости — белые.
Еще два альтернативных флюорографии метода — магнитно-резонансная и компьютерная томография. КТ — более точный метод, так как тело пациента просвечивается рентген-лучами с нескольких ракурсов. Но он гораздо дороже флюорографии и рентгенографии. Доза облучения при КТ гораздо значительней.
МРТ безвредна, так как это воздействие магнитных полей. Но процедуру, опять же, отличает высокая стоимость. Кроме того, к МРТ есть большой ряд противопоказаний.
Цифровая флюорография
В некоторых медицинских российских клиниках сегодня уже установлены современные агрегаты, позволяющие проводить цифровую флюорографию. С помощью новейшей техники можно получить не только стандартный снимок, но и изучить цифровое изображение легких, которое выводится на монитор.
Достоинство нового метода очевидно. Если при стандартной флюорографии был доступен только фронтальный снимок органов, то при цифровой легкие возможно рассмотреть со всех сторон и ракурсов. Что в разы повышает качество диагностики. Кроме того, отдельные участки изображения, обеспокоившие доктора, можно увеличивать, приближать.
Показывает ли флюорография рак легких при проведении ее на таком оборудовании? Ответ будет, конечно, положительным. Важно отметить, что в цифровой методике задействованы крайне чувствительные сенсоры. Для пациента это хорошо тем, что в десятки раз уменьшается уровень облучения его организма.
Что касается специалистов, они ценят новую методику дополнительно и за то, что можно переместить снимок легких на автономный носитель или же распечатать его бумажные варианты в необходимом количестве.
Альтернативные способы диагностики
Помимо флюорографии, существует целый ряд диагностических процедур, при проведении которых возможно обнаружить рак легких на начальных стадиях:
- Цитология мокрот. Исследуются массы, либо выделяемые при кашле, либо изъятые в ходе бронхоскопии. Цитологический анализ позволяет выявить атипичные плоскоклеточные фракции, которые являются характерными для онкологических патологий.
- Плевральная пункция. Позволяет опровергнуть или подтвердить наличие онкоклеток.
- Торакотомия. Хирургическая процедура, целью которой является «отщипывание» частицы опухоли для дальнейшего анализа на ее доброкачественность.
- Медиастиноскопия. Лабораторное исследование образца или опухолевых, или лимфатических тканей.
- Пункционная биопсия. Необходимый для исследования материал собирается при помощи шприца и тончайшей иглы. Последнюю вводят в очаг опухоли. Процедуру проводят под местным наркозом. Она ценится за 100 % точность результатов исследования.
- Позитронно-эмиссионная томография. В ходе процедуры оценивается деятельность тканей, продуктивность метаболизма в подозреваемой области нахождения онкологического новообразования. Однако нужно учитывать, что доза облучения пациента здесь примерно в два раза больше той, что получают при флюорографии.
Подведем итоги. Привычная флюорография — устаревший метод исследования. Но распространенный по причине своей дешевизны. Снимок нечеткий, с одного ракурса. Отчего не всегда на нем можно распознать рак легких на первой стадии. Альтернатива — цифровая флюорография, рентген, КТ, МРТ.
Тесты на рак поджелудочной железы
Если у человека есть признаки и симптомы, которые могут быть вызваны раком поджелудочной железы, для определения причины будут проведены определенные обследования и тесты. Если рак обнаружен, будут проведены дополнительные тесты, чтобы определить степень (стадию) рака.
История болезни и медицинский осмотр
Ваш врач спросит о вашей истории болезни, чтобы узнать больше о ваших симптомах. Врач также может спросить о возможных факторах риска, включая курение и ваш семейный анамнез.
Ваш врач также осмотрит вас на предмет признаков рака поджелудочной железы или других проблем со здоровьем. Рак поджелудочной железы иногда может вызвать набухание печени или желчного пузыря, что врач может почувствовать во время обследования. Ваша кожа и белки глаз также будут проверены на желтуху (пожелтение).
Если результаты обследования ненормальные, ваш врач, вероятно, назначит анализы, чтобы помочь найти проблему. Вас также могут направить к гастроэнтерологу (врачу, который занимается лечением заболеваний пищеварительной системы) для дальнейших обследований и лечения.
Визуальные тесты
Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела. Визуализирующие обследования могут проводиться по ряду причин как до, так и после диагностики рака поджелудочной железы, в том числе:
- Для поиска подозрительных участков, которые могут быть раковыми
- Чтобы узнать, насколько далеко зашел рак.
- Чтобы помочь определить, работает ли лечение
- Для поиска признаков рецидива рака после лечения
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография позволяет получить подробные изображения поперечного сечения вашего тела.КТ часто используется для диагностики рака поджелудочной железы, потому что они могут достаточно четко показать поджелудочную железу. Они также могут помочь определить, распространился ли рак на органы рядом с поджелудочной железой, а также на лимфатические узлы и отдаленные органы. КТ может помочь определить, может ли операция стать хорошим вариантом лечения.
Если ваш врач подозревает, что у вас рак поджелудочной железы, вы можете пройти специальный тип компьютерной томографии, известный как многофазное компьютерное сканирование или компьютерное сканирование поджелудочной железы . Во время этого теста в течение нескольких минут после инъекции внутривенного (IV) контрастного вещества выполняются различные серии компьютерных томографов.
Игольная биопсия под контролем КТ: КТ-сканирование также может использоваться для ввода иглы для биопсии в подозреваемую опухоль поджелудочной железы. Но если требуется пункционная биопсия, большинство врачей предпочитают использовать эндоскопический ультразвук (описанный ниже), чтобы направить иглу на место.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ
использует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей для получения детальных изображений частей вашего тела. Большинство врачей предпочитают исследовать поджелудочную железу с помощью компьютерной томографии, но также может быть сделана МРТ.
Специальные типы МРТ также можно использовать у людей, у которых может быть рак поджелудочной железы или которые относятся к группе высокого риска:
- МР-холангиопанкреатография (MRCP) , которую можно использовать для изучения панкреатических и желчных протоков, описана ниже в разделе, посвященном холангиопанкреатографии.
- МР-ангиография (MRA) , при которой исследуются кровеносные сосуды, упоминается ниже в разделе, посвященном ангиографии.
УЗИ
Ультразвук (США) использует звуковые волны для создания изображений таких органов, как поджелудочная железа.Два наиболее часто используемых типа рака поджелудочной железы:
- УЗИ брюшной полости: Если неясно, что может быть причиной абдоминальных симптомов у человека, это может быть первый тест, сделанный, потому что это легко сделать и оно не подвергает человека воздействию радиации. Но если признаки и симптомы с большей вероятностью вызваны раком поджелудочной железы, компьютерная томография может оказаться более полезной.
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS): Этот тест более точен, чем УЗИ брюшной полости, и может быть очень полезным при диагностике рака поджелудочной железы.Этот тест проводится с помощью небольшого ультразвукового зонда на кончике эндоскопа, который представляет собой тонкую гибкую трубку, которую врачи используют для осмотра пищеварительного тракта и получения образцов биопсии опухоли.
Холангиопанкреатография
Это визуализирующий тест, при котором исследуются протоки поджелудочной железы и желчные протоки, чтобы увидеть, не заблокированы ли они, сужены или расширены. Эти тесты могут помочь определить, есть ли у кого-то опухоль поджелудочной железы, блокирующая проток. Их также можно использовать при планировании операции.Тест можно проводить разными способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): Для этого теста эндоскоп (тонкая гибкая трубка с крошечной видеокамерой на конце) проводится вниз по горлу, через пищевод и желудок и в первую часть тонкий кишечник. Врач может увидеть через эндоскоп, чтобы найти ампулу Фатера (где общий желчный проток впадает в тонкий кишечник).
Рентген, сделанный в это время, может показать сужение или закупорку этих протоков, что может быть связано с раком поджелудочной железы.Врач, проводящий этот тест, может пропустить через трубку небольшую щеточку, чтобы удалить клетки для биопсии, или поместить стент (небольшую трубку) в желчный или панкреатический проток, чтобы он оставался открытым, если на него давит ближайшая опухоль.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): Это неинвазивный способ осмотра поджелудочной железы и желчных протоков с помощью аппарата того же типа, что и для стандартных МРТ-сканирований. В отличие от ERCP, он не требует введения контрастного красителя. Поскольку этот тест неинвазивен, врачи часто используют MRCP, если целью является просто осмотр поджелудочной железы и желчных протоков.Но этот тест нельзя использовать для получения образцов биопсии опухолей или для установки стентов в протоки.
Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ): Во время этой процедуры врач вводит тонкую полую иглу через кожу живота в желчный проток в печени. Затем через иглу вводят контрастный краситель и делают рентгеновские снимки, когда он проходит через желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Как и в случае ERCP, этот подход также можно использовать для взятия образцов жидкости или ткани или для помещения стента в проток, чтобы он оставался открытым.Поскольку это более инвазивно (и может вызвать больше боли), PTC обычно не используется, если только ERCP уже не опробован или не может быть проведен по какой-либо причине.
Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
Для ПЭТ-сканирования вам вводят слегка радиоактивную форму сахара, которая накапливается в основном в раковых клетках. Затем используется специальная камера для создания изображения радиоактивных участков в теле.
Этот тест иногда используется для выявления распространения от экзокринного рака поджелудочной железы.
ПЭТ / КТ сканирование: Специальные аппараты могут одновременно выполнять ПЭТ и КТ сканирование. Это позволяет врачу сравнивать области с более высокой радиоактивностью на ПЭТ-сканировании с более подробным изображением этой области на компьютерной томографии. Этот тест может помочь определить стадию (степень) рака. Это может быть особенно полезно при выявлении рака, который распространился за пределы поджелудочной железы и не поддается хирургическому лечению.
Ангиография
Это рентгеновский анализ кровеносных сосудов.Небольшое количество контрастного красителя вводится в артерию, чтобы очертить кровеносные сосуды, а затем делается рентген.
Ангиограмма может показать, заблокирован ли кровоток в определенной области опухолью. Он также может показать аномальные кровеносные сосуды (питающие рак) в этой области. Этот тест может быть полезен для определения того, прорастал ли рак поджелудочной железы через стенки определенных кровеносных сосудов. В основном это помогает хирургам решить, можно ли полностью удалить рак, не повреждая жизненно важные кровеносные сосуды, а также помогает им спланировать операцию.
Рентгеновская ангиография может быть неудобной, потому что врачу приходится вводить небольшой катетер в артерию, ведущую к поджелудочной железе. Обычно катетер вводят в артерию на внутренней стороне бедра и продвигают до поджелудочной железы. Перед введением катетера часто используется местный анестетик. После того, как катетер установлен, вводится краситель, чтобы очертить все сосуды во время рентгенографии.
Ангиографию также можно выполнить с помощью КТ-сканера (КТ-ангиография) или МРТ (МР-ангиография).Эти методы сейчас используются чаще, поскольку они могут дать ту же информацию без необходимости установки катетера в артерии. Возможно, вам по-прежнему понадобится капельница, чтобы контрастный краситель можно было ввести в кровоток во время визуализации.
Анализы крови
Несколько типов анализов крови можно использовать для диагностики рака поджелудочной железы или для определения вариантов лечения, если он будет найден.
Функциональные пробы печени: Желтуха (пожелтение кожи и глаз) часто является одним из первых признаков рака поджелудочной железы.Врачи часто сдают анализы крови, чтобы оценить функцию печени у людей с желтухой и определить ее причину. Определенные анализы крови могут определять уровни различных видов билирубина (химического вещества, вырабатываемого печенью) и могут помочь определить, вызвана ли желтуха пациента заболеванием самой печени или блокировкой оттока желчи (желчный камень, опухоль. , или другое заболевание).
Онкомаркеры: Онкомаркеры — это вещества, которые иногда могут быть обнаружены в крови при раке.Онкомаркеры, которые могут быть полезны при раке поджелудочной железы:
- CA 19-9
- Карциноэмбриональный антиген (CEA) , который не используется так часто, как CA 19-9
Ни один из этих тестов на онкомаркеры не является достаточно точным, чтобы с уверенностью сказать, есть ли у кого-то рак поджелудочной железы. Уровни этих онкомаркеров не высоки у всех людей с раком поджелудочной железы, а у некоторых людей, у которых нет рака поджелудочной железы, могут быть высокие уровни этих маркеров по другим причинам.Тем не менее, эти тесты иногда могут быть полезны, наряду с другими тестами, для определения того, есть ли у кого-то рак.
У людей, у которых уже диагностирован рак поджелудочной железы и высокий уровень CA19-9 или CEA, эти уровни можно измерить с течением времени, чтобы определить эффективность лечения. Если рак полностью удален, эти тесты также могут быть выполнены для поиска признаков того, что рак может вернуться.
Другие анализы крови: Другие анализы, такие как общий анализ крови или химическая панель, могут помочь оценить общее состояние здоровья человека (например, функцию почек и костного мозга).Эти тесты могут помочь определить, смогут ли они выдержать стресс при серьезной операции.
Биопсия
История болезни человека, физический осмотр и результаты визуализации могут убедительно свидетельствовать о раке поджелудочной железы, но обычно единственный способ убедиться в этом — взять небольшой образец опухоли и посмотреть на него под микроскопом. Эта процедура называется биопсия . Биопсию можно делать разными способами.
Чрескожная (через кожу) биопсия: Для этого теста врач вводит тонкую полую иглу через кожу над брюшной полостью и в поджелудочную железу, чтобы удалить небольшой кусочек опухоли.Это известно как тонкоигольная аспирационная установка (FNA). Врач вводит иглу на место, используя изображения с ультразвукового или компьютерного томографа.
Эндоскопическая биопсия: Врачи могут также провести биопсию опухоли во время эндоскопии. Врач вводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку с маленькой видеокамерой на конце) через горло в тонкий кишечник рядом с поджелудочной железой. На этом этапе врач может использовать эндоскопический ультразвук (EUS), чтобы ввести иглу в опухоль, или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP), чтобы поместить щетку для удаления клеток из желчных или панкреатических протоков.
Хирургическая биопсия: Хирургическая биопсия теперь выполняется реже, чем в прошлом. Они могут быть полезны, если хирург обеспокоен тем, что рак распространился за пределы поджелудочной железы, и хочет исследовать (и, возможно, биопсию) другие органы в брюшной полости. Наиболее распространенный способ проведения хирургической биопсии — лапароскопия (иногда называемая хирургией замочной скважины ). Хирург может осмотреть поджелудочную железу и другие органы на предмет опухолей и взять образцы биопсии из аномальных областей.
Некоторым людям биопсия может не понадобиться
В редких случаях врач может не провести биопсию у кого-то, у кого есть опухоль поджелудочной железы, если тесты визуализации показывают, что опухоль с большой вероятностью является раком, и если похоже, что операция может удалить все ее.Вместо этого врач приступит к операции, после чего опухолевые клетки можно будет изучить в лаборатории, чтобы подтвердить диагноз. Если во время операции врач обнаружит, что рак распространился слишком далеко, чтобы его можно было удалить полностью, для подтверждения диагноза может быть удален только образец рака, а оставшаяся часть запланированной операции будет остановлена.
Если лечение (например, химиотерапия или лучевая терапия) планируется до операции, сначала необходима биопсия, чтобы быть уверенным в диагнозе.
Лабораторные исследования биоптатов
Образцы, полученные во время биопсии (или во время операции), отправляются в лабораторию, где их исследуют под микроскопом, чтобы определить, содержат ли они раковые клетки.
Если обнаружен рак, могут быть проведены и другие тесты. Например, можно провести тесты, чтобы увидеть, есть ли в раковых клетках мутации (изменения) в определенных генах, таких как гены BRCA ( BRCA1 или BRCA2 ) или NTRK гены. Это может повлиять на то, могут ли определенные препараты таргетной терапии быть полезными в рамках лечения.
См. Раздел «Исследование образцов биопсии и цитологии на рак», чтобы узнать больше о различных типах биопсии, о том, как образцы биопсии проверяются в лаборатории, и что вам скажут результаты.
Генетическое консультирование и тестирование
Если вам поставили диагноз рак поджелудочной железы, ваш врач может посоветовать поговорить с генетическим консультантом, чтобы определить, можно ли вам получить пользу от генетического тестирования.
У некоторых людей с раком поджелудочной железы есть генные мутации (например, мутации BRCA ) во всех клетках тела, что подвергает их повышенному риску рака поджелудочной железы (и, возможно, других видов рака). Тестирование на эти генные мутации иногда может повлиять на то, какое лечение
Обзор, причины, методы лечения и типы
Рак вызывает неконтролируемое деление клеток.Это может привести к опухолям, повреждению иммунной системы и другим нарушениям, которые могут быть фатальными.
Согласно отчету Американского онкологического общества за 2018 год, в Соединенных Штатах Америки на 1 января 2016 года проживало около 15,5 миллиона человек, страдающих раком.
В этой статье мы исследуем типы рака, способы его развития и множество методов лечения, которые помогают улучшить качество жизни и выживаемость.
Рак — это широкий термин. Он описывает болезнь, которая возникает, когда клеточные изменения вызывают неконтролируемый рост и деление клеток.
Некоторые виды рака вызывают быстрый рост клеток, в то время как другие заставляют клетки расти и делиться медленнее.
Некоторые формы рака вызывают видимые новообразования, называемые опухолями, в то время как другие, такие как лейкемия, нет.
Большинство клеток организма имеют определенные функции и фиксированную продолжительность жизни. Хотя это может показаться плохим, гибель клеток является частью естественного и полезного явления, называемого апоптозом.
Клетка получает команду умереть, чтобы тело могло заменить ее более новой клеткой, которая функционирует лучше.В раковых клетках отсутствуют компоненты, которые заставляют их прекратить делиться и умирать.
В результате они накапливаются в организме, используя кислород и питательные вещества, которые обычно питают другие клетки. Раковые клетки могут образовывать опухоли, ослаблять иммунную систему и вызывать другие изменения, мешающие нормальному функционированию организма.
Раковые клетки могут появиться в одной области, а затем распространиться через лимфатические узлы. Это скопления иммунных клеток, расположенных по всему телу.
Есть много причин рака, и некоторые из них можно предотвратить.
Например, согласно данным, опубликованным в 2014 году, в США каждый год более 480 000 человек умирают от курения сигарет.
Помимо курения, к факторам риска рака относятся:
Другие причины рака невозможно предотвратить. В настоящее время наиболее значительным непредотвратимым фактором риска является возраст. По данным Американского онкологического общества, врачи в США диагностируют 87 процентов случаев рака у людей в возрасте 50 лет и старше.
Является ли рак генетическим?
Генетические факторы могут способствовать развитию рака.
Генетический код человека сообщает клеткам, когда делиться и когда они умирают. Изменения в генах могут привести к неверным инструкциям и стать причиной рака.
Гены также влияют на производство белков клетками, и белки несут многие инструкции для клеточного роста и деления.
Некоторые гены изменяют белки, которые обычно восстанавливают поврежденные клетки. Это может привести к раку. Если у родителей есть эти гены, они могут передать измененные инструкции своему потомству.
Некоторые генетические изменения происходят после рождения, и такие факторы, как курение и пребывание на солнце, могут увеличить риск.
Другие изменения, которые могут привести к раку, связаны с химическими сигналами, которые определяют, как организм развертывает или «экспрессирует» определенные гены.
Наконец, человек может унаследовать предрасположенность к определенному типу рака. Врач может назвать это синдромом наследственного рака. Унаследованные генетические мутации вносят значительный вклад в развитие 5–10% случаев рака.
Инновационные исследования стимулировали разработку новых лекарств и технологий лечения.
Врачи обычно назначают лечение в зависимости от типа рака, его стадии на момент постановки диагноза и общего состояния здоровья человека.
Поделиться на PinterestПобочные эффекты химиотерапии включают выпадение волос. Однако успехи в лечении улучшают перспективы для людей, больных раком.
Ниже приведены примеры подходов к лечению рака:
- Химиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток с помощью лекарств, нацеленных на быстро делящиеся клетки.Лекарства также могут уменьшить опухоль, но побочные эффекты могут быть серьезными.
- Гормональная терапия заключается в приеме лекарств, которые изменяют работу определенных гормонов или препятствуют их выработке организмом. Когда гормоны играют важную роль, как при раке простаты и груди, это обычный подход.
- В иммунотерапии используются лекарства и другие методы лечения, чтобы укрепить иммунную систему и побудить ее бороться с раковыми клетками. Двумя примерами такого лечения являются ингибиторы контрольных точек и перенос адоптивных клеток.
- Точная медицина или персонализированная медицина — это новый, развивающийся подход. Он включает использование генетического тестирования для определения лучших методов лечения рака у человека. Однако исследователям еще предстоит показать, что он может эффективно лечить все типы рака.
- Лучевая терапия использует высокие дозы излучения для уничтожения раковых клеток. Кроме того, врач может порекомендовать использовать излучение для уменьшения опухоли перед операцией или уменьшения симптомов, связанных с опухолью.
- Пересадка стволовых клеток может быть особенно полезной для людей с раком крови, таким как лейкемия или лимфома.Он включает удаление клеток, таких как красные или белые кровяные тельца, разрушенные химиотерапией или радиацией. Затем лаборанты укрепляют клетки и возвращают их в организм.
- Хирургическое вмешательство часто является частью плана лечения раковой опухоли. Кроме того, хирург может удалить лимфатические узлы, чтобы уменьшить или предотвратить распространение болезни.
- Таргетная терапия выполняет функции раковых клеток, предотвращая их размножение. Они также могут укрепить иммунную систему.Двумя примерами этих методов лечения являются низкомолекулярные препараты и моноклональные антитела.
Врачи часто используют более одного типа лечения для достижения максимальной эффективности.
По данным Национального института рака, наиболее распространенным типом рака в США является рак груди, за которым следуют рак легких и простаты, который исключил немеланомный рак кожи из этих результатов.
Ежегодно более 40000 человек в стране получают диагноз одного из следующих видов рака:
- мочевого пузыря
- толстой и прямой кишки
- эндометрия
- почки
- лейкемии
- печени
- меланомы
- неходжкинская лимфома
- поджелудочная
- щитовидная
Другие формы встречаются реже.По данным Национального института рака, существует более 100 видов рака.
Развитие рака и деление клеток
Врачи классифицируют рак по:
- его расположению в организме
- тканям, которые он формирует
Например, саркомы развиваются в костях или мягких тканях, а карциномы образуются в клетках, которые покрывают внутренние или внешние поверхности кузова. Базальноклеточный рак развивается в коже, а аденокарциномы могут образовываться в груди.
Когда раковые клетки распространяются на другие части тела, в медицине это называется метастазами.
У человека одновременно может быть более одного типа рака.
Улучшения в выявлении рака, повышение осведомленности о рисках курения и сокращение употребления табака — все это способствовало ежегодному снижению числа диагнозов рака и числа смертей.
По данным Американского онкологического общества, общий уровень смертности от рака снизился на 26 процентов с 1991 по 2015 год.
Когда человек болен раком, прогноз будет зависеть от того, распространилась ли болезнь, а также от ее типа, степени тяжести и локализации.
Рак вызывает неконтролируемое деление клеток. Это также предотвращает их смерть в естественный момент их жизненного цикла.
Генетические факторы и выбор образа жизни, например курение, могут способствовать развитию заболевания. Некоторые элементы влияют на способы взаимодействия ДНК с клетками и направляют их деление и смерть.
После немеланомного рака кожи рак груди является наиболее распространенным типом в США.S. Однако рак легких является ведущей причиной смерти от рака.
Лечение постоянно улучшается. Примеры современных методов включают химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Некоторым людям выгодны новые возможности, такие как трансплантация стволовых клеток и точная медицина.
Число диагнозов и смертность от рака снижаются с каждым годом.
Q:
Как распознать рак до того, как он станет причиной серьезных проблем со здоровьем?
A:
Некоторые виды рака вызывают ранние симптомы, но другие не проявляют симптомов, пока они не станут более продвинутыми.Многие из этих симптомов часто возникают по причинам, не связанным с раком.
Лучший способ диагностировать рак на ранней стадии — это сообщить врачу о любых необычных, стойких симптомах, чтобы он посоветовал вам провести дальнейшее обследование, которое может потребоваться.
Здесь можно найти некоторые симптомы рака.
Yamini Ranchod, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Миф о раке: корневые каналы вызывают рак
Миф о корневых каналах и раке
С 1920-х годов существует миф о том, что корневые каналы являются основной причиной рака и других вредных заболеваний.Сегодня этот миф циркулирует в Интернете. Он возник в результате исследования Уэстона Прайса, дантиста в начале 20 века, который провел серию ошибочных и плохо разработанных тестов.
Прайс полагал, основываясь на своем личном исследовании, что мертвые зубы, подвергшиеся лечению корневых каналов, все еще содержат невероятно вредные токсины. По его словам, эти токсины служат питательной средой для рака, артрита, сердечных заболеваний и других заболеваний.
Корневой канал — это стоматологическая процедура, направленная на восстановление поврежденных или инфицированных зубов.
Вместо того, чтобы полностью удалять инфицированный зуб, эндодонты просверливают отверстие в центре корня зуба, чтобы очистить и заполнить каналы.
Центр зуба заполнен кровеносными сосудами, соединительной тканью и нервными окончаниями, которые поддерживают его жизнь. Это называется корневой пульпой. Пульпа корня может инфицироваться из-за трещины или полости. Если не лечить, эти бактерии могут вызвать проблемы. К ним относятся:
Когда корневая пульпа инфицирована, ее нужно лечить как можно скорее.Эндодонтия — это область стоматологии, которая изучает и лечит заболевания пульпы корня зуба.
При инфекциях корневой пульпы используются два основных метода лечения: лечение корневых каналов или удаление.
Идея о том, что корневые каналы вызывают рак, неверна с научной точки зрения. Этот миф также представляет опасность для здоровья населения, поскольку он может помешать людям получить нужные корневые каналы.
Миф основан на исследовании Прайса, которое крайне ненадежно. Вот некоторые из проблем с методами Прайса:
- Условия для экспериментов Прайса плохо контролировались.
- Тесты проводились в нестерильных условиях.
- Другие исследователи не смогли повторить его результаты.
Видные критики терапии корневых каналов иногда утверждают, что современное стоматологическое сообщество намеренно сговаривается с целью подавления исследований Прайса. Однако ни одно рецензируемое контролируемое исследование не показало связь между раком и корневыми каналами.
Тем не менее, есть большие группы стоматологов и пациентов, которые верят Прайсу. Например, Джозеф Меркола, врач, который следит за исследованием Прайса, утверждает, что «97 процентов пациентов с неизлечимым раком ранее имели корневой канал.«Нет никаких доказательств, подтверждающих его статистику, и эта дезинформация приводит к замешательству и беспокойству.
Люди, проходящие лечение корневых каналов, имеют не большую или меньшую вероятность заболеть, чем любой другой человек. Фактически нет доказательств связи лечения корневых каналов и других заболеваний.
Слухи об обратном могут вызвать чрезмерный стресс у многих людей, включая бывших и будущих пациентов с корневыми каналами.
Некоторые люди, у которых были корневые каналы, даже удаляют мертвые зубы.Они рассматривают это как меру безопасности, потому что считают, что мертвый зуб увеличивает риск рака. Однако в удалении мертвых зубов нет необходимости. Это всегда доступно, но стоматологи считают, что лучше всего сохранить естественные зубы.
Удаление и замена зуба требует времени, денег и дополнительного лечения, а также может негативно повлиять на соседние зубы. Многие живые зубы, прошедшие лечение корневых каналов, здоровы, крепки и служат на всю жизнь.
Достижениям современной стоматологии, которые делают эндодонтическое лечение и терапию корневых каналов безопасными, предсказуемыми и эффективными, следует доверять, а не опасаться.
Идея о том, что корневые каналы могут вызывать рак, не подтверждается достоверными исследованиями и поддерживается неверными исследованиями, проведенными более века назад. С тех пор стоматология расширилась и стала включать в себя более безопасное медицинское оборудование, гигиену, анестезию и методы.
Эти достижения сделали лечение, которое 100 лет назад было бы болезненным и опасным, чрезвычайно безопасным и надежным. У вас нет причин опасаться, что предстоящий корневой канал вызовет у вас рак.