Флг ребенку 2 года
Флюорография — уменьшенное рентгенологическое изображение объекта. Уменьшенный в 10-15 раз рентгеновский снимок. Флюорография, также как и рентгенография, может применяться для получения рентгенологического обследования любой области человеческого тела. Проводится ли флюорография детям ? Разберемся вместе. Но наиболее часто применяется флюорография органов грудной клетки для скринингового (массового) обследования взрослого населения. С целью выявления начальных форм лёгочного туберкулёза, рака лёгких и др. заболеваний лёгких.
Флюорография требует для своего проведения меньше времени. Позволяет обследовать 100-150 человек в час. И меньше средств, по сравнению с рентгенографией. Что позволяет государству, охватив обследованием большое число людей, экономить время и деньги.
В каком возрасте начинают диагностику туберкулёза при помощи флюорографии
Для профилактики и своевременной диагностики заболеваний респираторного тракта в список скрининговых исследований включена флюорография. Это один из рентгенологических методов исследований, которое проводится в одной проекции, тогда как для обычного диагностического рентгена лёгких необходима ещё и боковая. Это позволяет значительно сэкономить время на исследования уменьшить дозу облучения с 0,05-0,1 мЗВ в два раза до 0,02-0,05 мЗВ.
Флюорография детям в раннем возрасте не проводится в связи с вредностью методики и нецелесообразностью исследования.
Флюорография детям делается с 15 лет при переходе в подростковый период. В это же время прекращаются исследования при помощи пробы Манту.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, можно ли делать детям флюорографию и с какого возраста.
Флюорография — диспансерный метод экспресс-диагностики туберкулёза, онкозаболеваний и других лёгочных патологий. Частота проведения в рамках медицинского осмотра 2 раза в год. Результаты сохраняются в медицинских учреждениях, что помогает отследить момент заражения и предотвратить дальнейшее распространение патологии.
Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
Почему детям не нужна флюорография
Диагностика небезопасна, так как излучение, используемое для отображения патологических изменений, является радиоактивным. Оно способно влиять на структуру молекулы, благодаря чему появляются свободные радикалы, которые приводят к повреждению клеточных структур.
Больше всего рентгеновские лучи влияют на активные клетки. Так как детский организм интенсивно растёт, диагностика максимально ограничивается для профилактики мутагенных изменений. При флюорографическом исследовании за счёт уменьшения размеров сила рентгеновского излучения увеличивается.
Основные заболевания, на которые нацелено исследование — рак лёгких и туберкулёз. Эти две часто встречающиеся патологии, которые приводят к необратимым, часто летальным последствиям. Туберкулёз является социально опасным заболеванием, склонным к быстрому распространению.
Нет необходимости подвергать рентгеновскому облучению детский организм, так как раковые заболевания лёгких у ребёнка развиваются редко. В случае с инвазией микобактерии туберкулёза, в детстве происходит первый контакт стерильного здорового организма с инфекцией в результате прививки БЦЖ. Затем ведётся инфекционный контроль и диспансеризация при помощи пробы Манту. Этого достаточно для контроля заболеваемости туберкулёзом в детском возрасте.
Лучевая нагрузка и возраст
Флюорография (ФЛГ) базируется на применении рентгеновских лучей с высокой способностью проникновения сквозь тело человека. Миновав костные структуры и мягкие ткани, лучи проецируются на экран с флюорографической пленкой. Поскольку излучение фокусируется только в районе, где расположены легкие, снимок, получается меньшего размера, чем при рентгенографии. Пленочная флюорография – самый распространенный метод изучения патологий в легких.
Годовая ЭЭД (эффективная эквивалентная доза) рентгеновского облучения составляет 1 милизеверт, согласно Постановлению главврача РФ. Показатель считается безопасным для здоровья взрослого человека, на детей данная цифра не распространяется, в силу не до конца сформированных систем организма. Однократное флюорографическое обследование сопровождается дозой от 0,5 до 0,8 милизеверт.
Таким образом, за одну процедуру человек получает половину (и более) годовой дозировки рентгеновских лучей. Это и обуславливает кратность флюорографических обследований в год, которые допустимо проходить – не более двух.
Кроме используемой при исследовании легких лучевой нагрузки, следует учитывать временной интервал процедуры. С точки зрения опасности для здоровья, считается, что воздействие малых доз на протяжении длительного времени, наносит больше вреда, чем краткосрочное облучение в более значительной дозировке. Флюорографию, в этом отношении, можно считать относительно безопасной, поскольку обследование занимает до двух минут.
Сравнительные показатели лучевой нагрузки (в милизевертах) при однократном обследовании, относительно допустимой нормы в год (в процентах)
Более современную методику ФЛГ представляет цифровое флюорографическое обследование, характеризующееся меньшей лучевой нагрузкой. Для фиксирования результата используется не пленка, а матричный принцип цифрового фотоаппарата. Это более защищающий организм способ диагностики, поскольку доза рентгеновского излучения сокращается в десять раз.
Однако и такой незначительный для взрослого человека объем облучения, может неблагоприятно отразиться на неокрепшем организме ребенка. Эта же причина является доминирующей в запрете проведения ФЛГ женщинам в перинатальный период. Рентгеновские лучи отличаются серьезным тератогенным (вредным внешним) воздействием на здоровое развитие будущего малыша.
Со скольки лет подросткам могут проводить флюорографию
Флюорография грудничку
Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:
- объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
- в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
- проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
- гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.
Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.
Профилактика распространения туберкулёза
Первичная профилактика туберкулёза начинается в роддоме, когда новорождённому вкалывают вакцину БЦЖ. Она содержит ослабленную микобактерию туберкулёза, которая самостоятельно не вызывает патологию, но способствует появлению иммунного ответа.
Искусственного иммунитета хватает до 5-6 лет. Проверка напряжённости проводится при помощи пробы Манту. Если она отрицательна, это значит, что организм малыша ещё не столкнулся с инфекцией и не заражён. При отсутствии виража, вакцинацию БЦЖ повторяют в возрасте 5 лет. Далее, проба Манту проводится ежегодно до 15-летнего возраста.
Обязательная проверка
Основной целью обязательного флюорографического обследования взрослого населения является своевременное выявление туберкулеза легких, и предрасположенности к заболеванию. Профилактика осуществляется однократно в год (в особых случаях частота ФДГ может быть удвоена). Для проверки детей на наличие туберкулеза, в течение последних 70 лет, используется туберкулиновая тест-проба или проба Манту. По ее результатам определяется иммунный ответ организма на туберкулезные бактерии.
Положительная проба – это воспалительная реакция на месте введения туберкулина, которая свидетельствует о возможном присутствии туберкулеза. В этом случае, ребенок направляется к фтизиатру для постановки на учет, и дальнейшего контроля состояния здоровья легких. Также необходимо сделать дополнительную диагностику органов дыхания:
- лабораторные анализы крови, мокроты;
- рентгенографическое обследование органов грудной клетки.
Реакция Манту производится ребенку с одного года до 15 лет, ежегодно (при отсутствии особых противопоказаний). Назначить ребенку ФЛГ может врач-пульмонолог только в случае крайней необходимости, и отсутствии альтернативных методов. В профилактических целях такая диагностика запрещена. Обследование проводится с письменного разрешения родителей, независимо от того сколько лет ребенку.
До 15-летнего возраста, ответственность за возможные негативные проявления после ФЛГ детей, ложится на взрослых. В качестве альтернативной диагностики используется рентгенография. Облучение ребенка при данной процедуре, неизбежно, но лучевая нагрузка значительно меньше. Рентген проводится строго по назначению, и при подозрении на серьезные патологии бронхолегочной системы.
В данном случае дозированное облучение считается оправданным, поскольку, в отличие от ФЛГ, рентгенография детских органов 100% результативна. Данные рентгенологического обследования являются актуальными на протяжении 12 месяцев. При регулярных отрицательных показателях тест-пробы Манту, подвергать ребенка дополнительному обследованию на туберкулез нет необходимости.
Первый раз с флюорографией человек сталкивается, чаще всего, в подростковом возрасте. Именно тогда к школе приезжает специальная машина, и все проходят этот новый для себя эксперимент.
Но делают ли ФОГ младшим школьникам, дошкольникам и младенцам в роддоме, и с чем это связано?
К подобной крайней, как считается во врачебном мире, мере обращаются тогда, когда у ребенка выявляется непереносимость пробы Манту – инструмента профилактики туберкулеза у детей. Даже в этом случае приоритетными являются рентген легких или сбор мокроты на анализ.
Что делать, если проба Манту положительна
Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм. Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких. Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.
При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.
Ранние признаки при подозрении на заболевание туберкулёзом
При инфицировании микобактерией туберкулёза симптомы размыты и малозначительны. При положительной пробе Манту, у мамы выясняют, не замечала ли она следующих признаков:
- снижение массы тела или прекращение набора веса у ребёнка;
- повышенное потоотделение, преимущественно во время сна в ночные часы;
- адинамичность ребёнка (снижение активности), слабость, сонливость;
- постоянное повышение температуры тела (может быть в районе субфебрилитета — до 37,5˚С).
Флюорография — важный скрининг, необходимый для профилактики распространения туберкулёза, помогает выявить инфицированных и своевременно провести терапию. В детском возрасте, в связи с физиологическими особенностями растущего организма и вредностью методики, проводят пробу Манту.
можно ли делать флюорографию детям, ответы врачей, консультация
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь!!!! Для того, чтобы понять мой вопрос, прочитайте пожалуйста мои вопросы и ответ на них (рубрика «пульмонология»)
В феврале 2003 года я переболела бронхитом (диагноз поставил участковый терапевт), как обычно сделала плановую флюорографию, все забылось, но через 4 месяца позвонили домой и сказали моей маме, что у меня плохая флюорография и что мне нужно поехать в КГТБ №1, которая находится на Красном хуторе. Мы туда приехали, на руках у нас был снимок, на который посмотрел доктор и сказал: будете сейчас ложиться или поедете домой собрать вещи? на вопрос мамы, что случилось? был дан ответ: у вашей дочери туберкулез. Не буду описывать состояние моей мамы…….но к счастью я уже давно не доверяю нашей «славной» медицине, особенно в таких учреждениях, я отказалась от всего и сказала, что лучше поеду в институт пульмонологии, где работают профессора и опытные специалисты. Вобщем, каждый год я для себя делала рентген легких и меня постоянно посылали на консультации, но я никуда не ездила, так как всегда чувствовала себя хорошо и никаких признаков у меня не было. В октябре 2006 года я снова заболела бронхитом и моя участковая послала меня с рентгеном за заключением на Красный хутор. У меня на руках были все анализы (крови, мочи, мокроты и снимки за 3 года), когда я приехала на меня посмотрели, как на врага народа и сказали что у меня был туберкулез, который самоизлечился и что мне надо опять именно у них сдать все анализы, которые я сдала буквально несколько дней назад. Я снова отказалась и дала себе слово больше туда не ездить. Но сейчас ситуация снова такая, что мне пришлось это сделать, я беременна, уже 16 недель и для постановки на учет моя гинеколог направила меня за справкой, что я здорова и что могу рожать со здоровыми людьми. Мне эту справку не дали (к сожалению весь мой архив потерялся и остался только снимок января 2009 года) и сказали опять все тоже, я показывала все анализы и т.д., но мне сказали, что я переболела туберкулезом и самоизлечилась и что теперь им в этом надо убедиться сделав компьютерную томографию, так как сейчас мне этого делать нельзя, они настоятельно рекомендуют рожать у них. У меня нет ни желания, ни доверия к этим врачам. Подскажите, возможно ли то, что я действительно переболела и этого не заметила и никто из моих родных не заразился и т.д.
P.S. Как-то общалась с одним врачом, и он сказал что пятна (очаги) которые у меня обнаружили на легких могли появится от бронхита или воспаления легких, которое я могла переходить на ногах и что они уже на всю жизнь, но никакого туберкулеза у меня нет. А компьютерная диагностика показала, что я являюсь носителем палочки, но не больной. Что посоветуете мне делать? Заранее спасибо огромное за ответ. Светлана.
2009-10-30 09:16:09 консультант — Стриж Вера Александровна
к.м.н., старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев
информация о консультанте
ответ: Здравствуйте, Светлана! Что подразумевается под фразой «самоизлечение», т.к. после клинического излечения туберкулеза в легких могут оставаться неактивные очаги, фиброз, рубцы, булы, кисты и т.п. Иногда не остается и следа от былых воспалительных изменений, диссеминации. Если легкие полностью очистились, тогда достаточно ежеквартально исследовать мокроту на кислотостойкие палочки (туберкулезные). Активность тубинфекции можно уточнить с помощью специального иммунологического анализа в институте фтизиатрии и пульмонологии (только для Вас!), а также ПЦР-диагностики с олиготипированием (покажет какие микобактерии есть у Вас). Если на сегодняшний день Вы не состоите на диспансерном учете и не подлежите диспансерному наблюдению у фтизиатра, нет также и признаков активности туберкулеза, как клинических (жалобы, осмотр), так и лабораторних (бакпосев мокроты, кров, иммунология и др.), значит Вы считаетесь здоровой. Следует учесть, что после излечения от туберкулеза, даже при подтвержденной неактивности туберкулезной инфекции, беременность является провоцирующим фактором, во время которой старая и на сегодня не активная туберкулезная инфекция вновь может стать активной. Поэтому и рожать Вам целесообразно там, где с этой проблемой врачи знакомы, где риск инфицирования других рожениц сведен к нулю. А тепер анализируйте…
Сейчас у меня 30 неделя, вчера мне сделали снимок и обнаружили, что никаких изменений за 7 лет нет, но так как мне сказали, что первая половина беременности и роды это самый страшный период для провоцирования болезни и что после родов у меня все может возобновиться (хотя у меня никаких симптомов раньше вообще не было), вобщем мне назначили анализ мокроты и пробную терапию из 3-х препаратов, сказавши, что ребенку это не повредит и что если если после родов мне сделают томограму и у меня не будет по-прежнему изменений, что мне просто напишут диагноз остаточный явления и оставят меня в покое. Но я очень не хочу принимать никаких лекарств, наверняка у меня все будет нормально, а травить ребеночка я не хочу. Если не дай Бог будут осложения, то уже тогда после родов буду себя травить лекарствами, как вы считаете? Я просто незнаю что мне делать, все думаю об этом, еще есть время до следующей недели и надо принять решение, ехсть в тубдиспанцер или нет, как только я туда поеду, меня уже никто и спрашивать не будет………и рожать мне сказали только у них, чего мне тоже не очень хочется. Помогите советом. Очень жду!!!!!!!! Спасибо.
С какого возраста делают флюорографию детям: важная информация
В статье мы постараемся подробно описать, с какого возраста делают флюорографию детям и почему существуют ограничения. Прежде чем развернуто ответить на данный вопрос, необходимо понимать механизм действия процедуры и степень опасности, которую получает организм.
Подробнее о методике
Флюорография – это информативное исследование, которое проводится рентгеновским аппаратом. Она позволяет выявить изменения, проходящие в органах грудной клетки, а также в молочных железах и костной ткани. Чаще всего эту диагностику используют для скрининга туберкулеза и опухоли легких.
Данный метод заключается в фотографировании органов грудной клетки рентгеновским аппаратом. При прохождении рентгеновских лучей легкие видны на специальном экране, что позволяет их детально рассмотреть и запечатлеть.
Какую опасность несет флюорография детям?
Прежде чем ответить на вопрос: «Со скольки лет можно делать флюорографию детям?», необходимо понять, почему придумали временные рамки и сроки проведения процедуры, и что за опасность таится для детей. Это обследование проводится под действием рентгеновских лучей, которые, в зависимости от аппарата, несут организму определенную долю облучения.
Средние значения ЭД (Эффективной дозы) | Органы грудного отдела | ||
Сколько мЗв за раз | В % от годовой ЭД | ||
Флюорография | Пленочный аппарат | 0,5 | 50% |
Цифровой аппарат | 0,05 | 5% | |
Пленочный аппарат | 0,3 | 30% | |
Цифровой аппарат | 0,03 | 3% |
Эти цифры велики для ребенка, и какой бы информативной диагностика легких не была, это не единственный вариант исследования. При подозрении на туберкулез у детей младшего и среднего возраста альтернативой может быть рентген легких, с меньшим воздействием по цифрам.
Последствия после проведения флюорографии детям
При нарушении возрастных рамок, последствия могут быть очень опасными:
- Возникновение опухоли. Облучение пронзает все клетки исследуемой области, попадает вглубь, вызывая изменения их структуры. В младшем и среднем возрасте в организме ребенка очень много стволовых клеток, которые помогают расти. Данные клетки очень уязвимы, в них легко могут произойти изменения, которые повлекут за собой злокачественную опухоль.
- Пониженный иммунитет. Помимо раковых образований, может испортиться общее состояние, организм станет уязвимым к различным инфекциям.
- Ухудшение общего самочувствия. Может возникнуть постоянная слабость, угнетенное состояние, сонливость.
У взрослых людей вероятность последствий значительно ниже, поэтому запрет существует до определенной возрастной границы. Но стоит помнить, что помимо рентгеновских исследований в окружающей среде есть много факторов, которые несут организму вред, поэтому винить в случившемся заболевании одно только медицинское обследование нельзя.
Обследование ребенка
Любой врач ответит вам на вопрос: «С какого возраста можно делать флюорографию ребенку?». По закону разрешено проводить данную процедуру с 15 лет, не чаще чем один раз в год. О том, насколько опасно проводить ее раньше, спорят до сих пор. Но, однозначно, этого делать не нужно в целях профилактики.Делают ли флюорографию детям? Для младшего возраста категорически запрещены данные манипуляции.Сегодня существует более щадящий метод исследования – УЗИ, который повсеместно используют для обследования малышей с самого рождения. Да и результат флюорографии маленького ребенка будет не информативным, так как для точного выявления проблемы необходимо фото в нескольких проекциях, из-за малого размера легких.
Для подростков, если есть особые показания, например, положительная проба Манту, характерные общие анализы, клиническая картина, после осмотра врача, проводят рентгеновское обследование, которое несет организму меньшее облучение.Результаты, полученные после рентгена, информативны в течение года. Одна доза излучения, получаемая при флюорографии или рентгене, считается годовой, поэтому запрещено проводить в текущем году подобного рода процедуры. Для этого необходимо знать дату последнего посещения кабинета.
Отличие флюорографии от рентгена
Это:
- флюорография несет большую нагрузку на организм человека любого возраста, в отличие от рентгена.
- цена на рентген ниже, чем на флюорографию.
- флюорография ежегодно используется как массовая процедура, на рентген направляют только по показаниям.
Правила поведения во флюорографическом кабинете
По наступлению 15-летнего возраста каждый человек должен ежегодно проходить обследование. Для того, чтобы процедура была проведена верно, должна быть соблюдена инструкция, которую четко выдает медицинский работник.
- Раздеться до пояса.
- Забрать волосы, снять украшения на шее.
- Вести себя спокойно, выполнять указания врача.
- Прислониться к экрану грудью.
- Затаить дыхание, когда сообщат об этой необходимости.
СОВЕТ: после каждого пациента экран флюорографического аппарата должен протираться дезинфицирующим средством. Если этого не сделали, вы имеете право потребовать, в целях безопасности и личной гигиены.
Частые вопросы врачу
Здравствуйте, меня зовут Светлана. Хотелось бы узнать, с какого возраста делают детскую флюорографию? У родственника была пневмония, а ребенок контактировал с ним. Хотелось бы перестраховаться, можно ли пройти обследование?Здравствуйте, Светлана! Ваш вопрос достаточно часто интересует многих, но могу вам ответить, что флюорографию не следует делать ребенку до 15 лет, так как это очень опасно. Обратитесь к педиатру, пусть проведет обследование на основании других исследований, сдайте анализы, и, конечно, ограничьте общение с заболевшим родственником.
С какого возраста можно проводить флюорографию детям
Флюорография — диспансерный метод экспресс-диагностики туберкулёза, онкозаболеваний и других лёгочных патологий. Частота проведения в рамках медицинского осмотра 2 раза в год. Результаты сохраняются в медицинских учреждениях, что помогает отследить момент заражения и предотвратить дальнейшее распространение патологии.Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
В каком возрасте начинают диагностику туберкулёза при помощи флюорографии
- Для профилактики и своевременной диагностики заболеваний респираторного тракта в список скрининговых исследований включена флюорография.
- Это один из рентгенологических методов исследований, которое проводится в одной проекции, тогда как для обычного диагностического рентгена лёгких необходима ещё и боковая.
- Это позволяет значительно сэкономить время на исследования уменьшить дозу облучения с 0,05-0,1 мЗВ в два раза до 0,02-0,05 мЗВ.
- Флюорография детям в раннем возрасте не проводится в связи с вредностью методики и нецелесообразностью исследования.
Флюорография детям делается с 14-15 лет при переходе в подростковый период. В это же время прекращаются исследования при помощи пробы Манту.Диагностика небезопасна, так как излучение, используемое для отображения патологических изменений, является радиоактивным. Оно способно влиять на структуру молекулы, благодаря чему появляются свободные радикалы, которые приводят к повреждению клеточных структур.
Больше всего рентгеновские лучи влияют на активные клетки. Так как детский организм интенсивно растёт, диагностика максимально ограничивается для профилактики мутагенных изменений. При флюорографическом исследовании за счёт уменьшения размеров сила рентгеновского излучения увеличивается.
Основные заболевания, на которые нацелено исследование — рак лёгких и туберкулёз. Эти две часто встречающиеся патологии, которые приводят к необратимым, часто летальным последствиям. Туберкулёз является социально опасным заболеванием, склонным к быстрому распространению.Нет необходимости подвергать рентгеновскому облучению детский организм, так как раковые заболевания лёгких у ребёнка развиваются редко.В случае с инвазией микобактерии туберкулёза, в детстве происходит первый контакт стерильного здорового организма с инфекцией в результате прививки БЦЖ.
Затем ведётся инфекционный контроль и диспансеризация при помощи пробы Манту. Этого достаточно для контроля заболеваемости туберкулёзом в детском возрасте.
Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:
- объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
- в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
- проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
- гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.
Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.Противопоказаниями к ежегодной флюорографии в детском возрасте является:
- возраст младше 15 лет;
- тяжёлое состояние подростка, при котором он не в состоянии стоять на ногах, соматические заболевания, тяжёлые инфекции;
- клаустрофобия у ребёнка, так как в таком случае может развиться паническое состояние (при закрытом типе аппарата).
Что входит в общий анализ крови – какие анализы?
Профилактика распространения туберкулёза
Первичная профилактика туберкулёза начинается в роддоме, когда новорождённому вкалывают вакцину БЦЖ. Она содержит ослабленную микобактерию туберкулёза, которая самостоятельно не вызывает патологию, но способствует появлению иммунного ответа.Искусственного иммунитета хватает до 5-6 лет. Проверка напряжённости проводится при помощи пробы Манту. Если она отрицательна, это значит, что организм малыша ещё не столкнулся с инфекцией и не заражён. При отсутствии виража, вакцинацию БЦЖ повторяют в возрасте 5 лет. Далее, проба Манту проводится ежегодно до 15-летнего возраста.
Что делать, если проба Манту положительна
Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм.Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких.
Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.
При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.
Ранние признаки при подозрении на заболевание туберкулёзом
При инфицировании микобактерией туберкулёза симптомы размыты и малозначительны. При положительной пробе Манту, у мамы выясняют, не замечала ли она следующих признаков:
- снижение массы тела или прекращение набора веса у ребёнка;
- повышенное потоотделение, преимущественно во время сна в ночные часы;
- адинамичность ребёнка (снижение активности), слабость, сонливость;
- постоянное повышение температуры тела (может быть в районе субфебрилитета — до 37,5˚С).
Флюорография — важный скрининг, необходимый для профилактики распространения туберкулёза, помогает выявить инфицированных и своевременно провести терапию. В детском возрасте, в связи с физиологическими особенностями растущего организма и вредностью методики, проводят пробу Манту.
Важно знать: с какого возраста можно делать флюорографию ребенку
Первый раз с флюорографией человек сталкивается, чаще всего, в подростковом возрасте. Именно тогда к школе приезжает специальная машина, и все проходят этот новый для себя эксперимент.Но делают ли ФОГ младшим школьникам, дошкольникам и младенцам в роддоме, и с чем это связано?К подобной крайней, как считается во врачебном мире, мере обращаются тогда, когда у ребенка выявляется непереносимость пробы Манту – инструмента профилактики туберкулеза у детей. Даже в этом случае приоритетными являются рентген легких илисбор мокроты на анализ.
С какого возраста можно проводить флюорографию детям
Флюорография — диспансерный метод экспресс-диагностики туберкулёза, онкозаболеваний и других лёгочных патологий. Частота проведения в рамках медицинского осмотра 2 раза в год. Результаты сохраняются в медицинских учреждениях, что помогает отследить момент заражения и предотвратить дальнейшее распространение патологии.
В каком возрасте начинают диагностику туберкулёза при помощи флюорографии
Для профилактики и своевременной диагностики заболеваний респираторного тракта в список скрининговых исследований включена флюорография.Это один из рентгенологических методов исследований, которое проводится в одной проекции, тогда как для обычного диагностического рентгена лёгких необходима ещё и боковая.Это позволяет значительно сэкономить время на исследования уменьшить дозу облучения с 0,05-0,1 мЗВ в два раза до 0,02-0,05 мЗВ.
Флюорография детям в раннем возрасте не проводится в связи с вредностью методики и нецелесообразностью исследования.
Флюорография детям делается с 14-15 лет при переходе в подростковый период. В это же время прекращаются исследования при помощи пробы Манту.Диагностика небезопасна, так как излучение, используемое для отображения патологических изменений, является радиоактивным. Оно способно влиять на структуру молекулы, благодаря чему появляются свободные радикалы, которые приводят к повреждению клеточных структур.
Больше всего рентгеновские лучи влияют на активные клетки. Так как детский организм интенсивно растёт, диагностика максимально ограничивается для профилактики мутагенных изменений. При флюорографическом исследовании за счёт уменьшения размеров сила рентгеновского излучения увеличивается.
Основные заболевания, на которые нацелено исследование — рак лёгких и туберкулёз. Эти две часто встречающиеся патологии, которые приводят к необратимым, часто летальным последствиям. Туберкулёз является социально опасным заболеванием, склонным к быстрому распространению.Нет необходимости подвергать рентгеновскому облучению детский организм, так как раковые заболевания лёгких у ребёнка развиваются редко.В случае с инвазией микобактерии туберкулёза, в детстве происходит первый контакт стерильного здорового организма с инфекцией в результате прививки БЦЖ.Затем ведётся инфекционный контроль и диспансеризация при помощи пробы Манту. Этого достаточно для контроля заболеваемости туберкулёзом в детском возрасте.
Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:
- объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
- в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
- проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
- гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.
Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.
Противопоказаниями к ежегодной флюорографии в детском возрасте является:
- возраст младше 15 лет;
- тяжёлое состояние подростка, при котором он не в состоянии стоять на ногах, соматические заболевания, тяжёлые инфекции;
- клаустрофобия у ребёнка, так как в таком случае может развиться паническое состояние (при закрытом типе аппарата).
Профилактика распространения туберкулёза
Первичная профилактика туберкулёза начинается в роддоме, когда новорождённому вкалывают вакцину БЦЖ. Она содержит ослабленную микобактерию туберкулёза, которая самостоятельно не вызывает патологию, но способствует появлению иммунного ответа.Искусственного иммунитета хватает до 5-6 лет. Проверка напряжённости проводится при помощи пробы Манту. Если она отрицательна, это значит, что организм малыша ещё не столкнулся с инфекцией и не заражён. При отсутствии виража, вакцинацию БЦЖ повторяют в возрасте 5 лет. Далее, проба Манту проводится ежегодно до 15-летнего возраста.
Что делать, если проба Манту положительна
Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм. Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких. Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.
Ранние признаки при подозрении на заболевание туберкулёзом
При инфицировании микобактерией туберкулёза симптомы размыты и малозначительны. При положительной пробе Манту, у мамы выясняют, не замечала ли она следующих признаков:
- снижение массы тела или прекращение набора веса у ребёнка;
- повышенное потоотделение, преимущественно во время сна в ночные часы;
- адинамичность ребёнка (снижение активности), слабость, сонливость;
- постоянное повышение температуры тела (может быть в районе субфебрилитета — до 37,5˚С).
Флюорография — важный скрининг, необходимый для профилактики распространения туберкулёза, помогает выявить инфицированных и своевременно провести терапию. В детском возрасте, в связи с физиологическими особенностями растущего организма и вредностью методики, проводят пробу Манту.
С какого возраста можно делать флюорографию ребенку
Флюорография — уменьшенное рентгенологическое изображение объекта. Уменьшенный в 10-15 раз рентгеновский снимок. Флюорография, также как и рентгенография, может применяться для получения рентгенологического обследования любой области человеческого тела.Проводится ли флюорография детям ? Разберемся вместе.Но наиболее часто применяется флюорография органов грудной клетки для скринингового (массового) обследования взрослого населения. С целью выявления начальных форм лёгочного туберкулёза, рака лёгких и др. заболеваний лёгких.Флюорография требует для своего проведения меньше времени. Позволяет обследовать 100-150 человек в час. И меньше средств, по сравнению с рентгенографией. Что позволяет государству, охватив обследованием большое число людей, экономить время и деньги.
Флюорография Кому проводится ?
Скрининговое — означает массовое, рекомендуемое всем. Такое обследование позволяет выделить из массы здоровых людей тех, у кого есть подозрение на болезнь. Этим людям проводится затем дополнительное обследование для установления точного диагноза.В настоящее время существует цифровая и плёночная флюорография. Цифровая флюорография использует дозы излучения в 3-5 раз меньшие, чем плёночная.Дозы излучения получаемые человеком при плёночной флюорографии примерно в 20-30, а при цифровой в 70-100 раз, меньше излучения, получаемого человеком за сутки от бытовых приборов и природных источников.Флюорография проводится ежегодно всем взрослым гражданам России. Начиная с возраста 15 лет и старше. Любой взрослый человек, при наличии у него полиса обязательного медицинского страхования, может бесплатно 1 раз в год пройти флюорографию в поликлинике по месту жительства. Флюорография детям проводится с 15 лет.Для обследования детей флюорография малоинформативна. Чем младше ребёнок, тем меньше информации она даёт. Во первых, изображение уменьшается в несколько раз, и при этом трудно рассмотреть мелкие детали. Во вторых, для оценки детских рентгеновских снимков (которые имеют массу возрастных особенностей) нужен рентгенолог-педиатр.Даже при проведении рентгеногафии — рентгеновского снимка в натуральную величину, особенно при обследовании ребёнка на туберкулёз, бывает недостаточно снимка в одной проекции. По ходу обследования, врач-рентгенолог предлагает родителям сделать ребёнку ещё снимки в других проекциях.Лучевая нагрузка на организм при рентгенографии и флюорографии одинаковая.Чтобы уменьшить общую лучевую нагрузку в ходе рентгенологического обследования, детям моложе 15 лет флюорография не проводится. А проводится сразу более дорогой метод обследования — рентгенография.
Флюорография беременным и кормящим
Беременным женщинам с профилактической целью флюорография не проводится, во избежание воздействия рентгеновского излучения на плод. Если есть показания к обследованию, например во время беременности мама заболела или получила травму — проводится не флюорография, а рентгенография — также, как и детям.Во время кормления грудью — флюорография разрешается. Никакого вредного воздействия на ребёнка она не оказывает. И сцеживания молока после проведения обследования не требует.
Рентгенография ребёнку
Для обследования некоторых органов у детей, стали использовать УЗИ вместо рентгенографии. Как более безопасный и информативный метод. Например УЗИ сердца, УЗИ вилочковой железы.УЗИ тазобедренных суставов ввели в качестве скринингового обследования всем детям первого месяца жизни. Но, всего-то лет 10 назад доктор определял врождённый вывих бедра при осмотре. И только «подозрительных» детей направлял на рентген.Но для выявления некоторых заболеваний, в частности болезней лёгких и скелета, главным методом диагностики у взрослых и детей остаётся рентгенография.
Рентгенография вместо Манту
В профилактических целях флюорография и рентгенография ребёнку не делаются.Рентгенография детям проводится строго по показаниям. И назначается врачом. Для скринингового обследования на туберкулёз у детей используется туберкулинодиагностика (реакция Манту).Но некоторые родители отказываются делать ребёнку реакцию Манту, считая её неточной и бесполезной. Они предпочитают сделать ребёнку рентгенографию.Как правило, это те родители, которых уже с ребёнком направляли в туберкулёзный диспансер по поводу виража Манту. Либо родители детей с неспецифической аллергической реакцией на туберкулин.Без назначения врача, по личной инициативе родителей, рентгенографию ребёнку сделать нельзя. Но если педиатр или врач-специалист сочтёт такое обследование необходимым, ребёнку назначается рентгенография органов грудной клетки. Доктор пишет направление в рентген-кабинет. И обследование проводится.Если родители не хотят делать ребёнку реакцию Манту 1 раз в год. Но ребёнок посещает детский коллектив (школу или детский сад). То вместо Манту им следует сделать ребенку не флюорографию, а обзорную рентгенографию органов грудной клетки.
Т.к. без направления врача обследование не проводится, родителям нужно взять направление у школьного фельдшера (тогда печать на направлении поставит школьный врач). Либо посетить вместе с ребёнком своего участкового педиатра.
Если ребёнок в течение года уже делал рентгенографию органов грудной клетки во время лечения по поводу какого-либо заболевания, дополнительное обследование ему не нужно. Результат любого рентгенологического обследования органов грудной клетки действителен в течение 1 года.
Когда родители отказываются от рентгенографии
Иногда врач назначает ребёнку рентгенографию, например, с целью исключить острую пневмонию. А родители отказываются её делать, объясняя это вредностью рентгеновского облучения.Здесь, нужно правильно оценивать ситуацию. Доза облучения, которую ребёнок получит в результате обследования — безопасна для него. Но, заболевание может быть очень опасным. Без рентгенографии врачу ничего не останется, как взять с родителей расписку об отказе от обследования. И назначить лечение, опираясь на свой личный опыт.Родителям не следует препятствовать врачу в установлении правильного диагноза ребёнка. Если врач назначает ребёнку рентгенографию — нужно её сделать.Вывод: прежде чем проводить любые обследования ребёнку, в том числе флюорографию или рентгенографию — нужно проконсультироваться с врачом.Флюорография — диспансерный метод быстрой диагностики туберкулёза и других лёгочных патологий. Этот метод знаком всем взрослым. Детям же обычно делают пробу Манту. С какого возраста можно делать флюорографию ребенку? Об этом мы и поговорим в данной статье.
Флюорография детям, с какого возраста
С какого возраста делают флюорографию детям? С 15 лет, не раньше, что объясняется рядом причин:
- объем лёгких у подростков соответствует объему легких взрослых, поэтому можно ожидать достаточной информативности снимка;
- в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение менее вредоносно для организма;
- проба Манту становится псевдоположительной, так как в 100% случаев организм подростка уже сталкивался с инфекцией;
- гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск заражения и развития легочных патологий.
Флюорография детям (с какого возраста и допустимая дозировка и частотность проведения) определяется СанПиНом (П. 7.21.VII раздел), в котором четко прописано, со сколько лет детям можно делать флюорографию: с 15 лет. До 15 лет в случае диагностированного туберкулеза ребенок проходит рентгенографию.Согласно нормам СанПиН доза облучения для подростков старше 15 лет и лиц старшего возраста является одинаковой.
Нужно сказать, что еще в 2007 году главный государственный санитарный врач России подписал документ, Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей.
В этом документе фигурирует ссылка на ВОЗ, который считает неправильным проведение профилактической флюорографии как массового обследования на туберкулез.Но, увы, в нашей ситуации реальность такова, что без ежегодного обследования на туберкулез невозможно ни поехать в оздоровительный лагерь, ни перейти в другое учебное заведение, ни лечь в стационар.
Как проходит флюорография
Процесс прохождения процедуры у подростков не отличается от процесса у взрослых. Cуществует два варианта: либо флюорографическая машина приезжает к учебному заведению, либо школьники организованно идут на диспансеризацию классами, и им делают флюорографию уже в поликлинике.Специально готовиться к процедуре никак не надо, желательно только не наедаться плотно непосредственно перед ней.
Противопоказания
Согласно нормам СанПиН, противопоказаниями к проведению флюорографии являются:
- возраст до 15 лет;
- тяжелое текущее состояние;
- беременность;
- страх закрытых помещений.
Как часто нужно проходить флюорографию
Флюорографию детям, старше 15 лет, необходимо проходить1 раз в год. Результаты хранятся в медицинских учреждениях.Подводя краткий итог, скажем, что для экспресс-диагностики легочных патологий, в частности, туберкулеза, самым распространенным методом в наших условиях является флюорография.Ответ на вопрос, флюорография с какого возраста: с 15 лет.
Но предпочтительным способом проведения диагностики туберкулеза у подростков все же является цифровой рентген, который облучает в 700 раз меньше, чем стандартная флюорография.
Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово «флюорография», многие в обязательном порядке проходили эту диагностическую процедуру. Но что на самом деле мы о ней знаем? Чем она отличается от рентгенографии, когда и в каких случаях может быть проведена флюорография детям?Разберем все по порядку.
Флюорография – суть и цель метода
Флюорография и рентгенография являются синонимами. Это метод диагностики, когда рентгеновские лучи проходят через тело человека, отбрасывают разные тени в зависимости от органов, через которые проходят; тени, в свою очередь, фиксируются на флюоресцентном экране.Но все же есть одно отличие. Флюорографию выделили отдельным термином для обозначения ежегодной рентгенографии органов грудной полости, для скрининга туберкулеза и новообразований.При этом методе организм получает не такую высокую дозу облучения, снимок делается в меньшем размере, что позволяет подвергать человека меньшему риску и экономить расходные материалы (пленка).
Это важно для скринингового метода определения заболеваний, так как нужно обследовать большое количество людей в короткие сроки.
Серьезный вопрос, который интересует многих: как делают флюорографию детям, с какого возраста это возможно и какие законы регулируют эти моменты. Рассмотрим конкретные документы.
Как и с какого возраста проводят флюорографию у детей
Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию ребенку в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.Закон определяет флюорографию как добровольный метод исследования, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению. Назначение ежегодной флюорографии детям до 15 лет не только недопустимо, но и незаконно
Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.
Почему детям не проводят флюорографию
Главная цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких.Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту.Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.
Проведение реакции Манту также регулирует и то, со скольких лет проходят флюорографию подростки.
Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет.Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.Проведение скрининговой флюорографии у детей до 15 лет ничем не аргументировано.
Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант. Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.
Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.
О вреде флюорографии и альтернативных методах
Определенно, ионизирующее излучение рентгеновского аппарата оказывает влияние на организм. Большие дозы такого излучения вызывают мутации клеток и появление новообразований. По этой причине для детей рентгенологические методы исследования стараются минимизировать и ежегодная флюорография также не принята. Это нормальные превентивные меры для развивающегося организма с формирующимся иммунитетом.Теперь перейдем к подросткам и взрослым. В современном мире флюорографию выполняют при помощи новых цифровых рентгенов, которые снижают нагрузку до минимальной. Средняя нагрузка от стандартной диагностики равняется 0,04 мЗв. Этот метод на данный момент является оптимальным решением проблемы скрининга населения на патологию дыхательной системы.Согласно постановлению главного санитарного врача России за № 11 от 21 апреля 2006 г. «Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований», п. 3.2, необходимо «обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 м Зв при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований, в том числе при проведении диспансеризации».То есть ежегодная флюорография составляет всего 0,4 % от максимальной дозы, полученной от рентген-диагностики.Среднемировая доза излучения, получаемая человеком от естественных источников (космические лучи, радионуклиды продуктов, атмосферы, почвы) равняется 2,4 мЗв. Насколько вредны 0,04 мЗв, полученные от флюорографии, решайте сами
Заключение
Флюорография является важным скрининговым методом раннего выявления туберкулеза и новообразований в легких. Это актуально для взрослого населения и никак не аргументировано для детей, для которых проводят туберкулиновую пробу. В санитарных правилах и нормах РФ четко прописано, со скольких лет можно делать флюорографию школьникам. Этот возраст – 15 лет. Раньше в этом просто нет смысла.
Флюорография детям: когда и с какого возраста можно делать
Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово «флюорография», многие в обязательном порядке проходили эту диагностическую процедуру. Но что на самом деле мы о ней знаем? Чем она отличается от рентгенографии, когда и в каких случаях может быть проведена флюорография детям?Разберем все по порядку.
Флюорография и рентгенография являются синонимами. Это метод диагностики, когда рентгеновские лучи проходят через тело человека, отбрасывают разные тени в зависимости от органов, через которые проходят; тени, в свою очередь, фиксируются на флюоресцентном экране.Но все же есть одно отличие. Флюорографию выделили отдельным термином для обозначения ежегодной рентгенографии органов грудной полости, для скрининга туберкулеза и новообразований.При этом методе организм получает не такую высокую дозу облучения, снимок делается в меньшем размере, что позволяет подвергать человека меньшему риску и экономить расходные материалы (пленка).
Это важно для скринингового метода определения заболеваний, так как нужно обследовать большое количество людей в короткие сроки.
Серьезный вопрос, который интересует многих: как делают флюорографию детям, с какого возраста это возможно и какие законы регулируют эти моменты. Рассмотрим конкретные документы.
Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию ребенку в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.
Закон определяет флюорографию как добровольный метод исследования, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению. Назначение ежегодной флюорографии детям до 15 лет не только недопустимо, но и незаконно
Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.Главная цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких.Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту.Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.
Проведение реакции Манту также регулирует и то, со скольких лет проходят флюорографию подростки.
Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет.Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.Проведение скрининговой флюорографии у детей до 15 лет ничем не аргументировано.
Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант. Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.
Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.
Теперь, когда мы уже разобрали, почему детям не делают флюорографию, перейдем к потенциальному вреду от ее проведения.Определенно, ионизирующее излучение рентгеновского аппарата оказывает влияние на организм. Большие дозы такого излучения вызывают мутации клеток и появление новообразований.По этой причине для детей рентгенологические методы исследования стараются минимизировать и ежегодная флюорография также не принята.Это нормальные превентивные меры для развивающегося организма с формирующимся иммунитетом.Теперь перейдем к подросткам и взрослым. В современном мире флюорографию выполняют при помощи новых цифровых рентгенов, которые снижают нагрузку до минимальной. Средняя нагрузка от стандартной диагностики равняется 0,04 мЗв. Этот метод на данный момент является оптимальным решением проблемы скрининга населения на патологию дыхательной системы.Согласно постановлению главного санитарного врача России за № 11 от 21 апреля 2006 г. «Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований», п. 3.2, необходимо «обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 мЗв при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований, в том числе при проведении диспансеризации».
То есть ежегодная флюорография составляет всего 0,4 % от максимальной дозы, полученной от рентген-диагностики.
Среднемировая доза излучения, получаемая человеком от естественных источников (космические лучи, радионуклиды продуктов, атмосферы, почвы) равняется 2,4 мЗв. Насколько вредны 0,04 мЗв, полученные от флюорографии, решайте сами
Заключение
Флюорография является важным скрининговым методом раннего выявления туберкулеза и новообразований в легких. Это актуально для взрослого населения и никак не аргументировано для детей, для которых проводят туберкулиновую пробу. В санитарных правилах и нормах РФ четко прописано, со скольких лет можно делать флюорографию школьникам. Этот возраст – 15 лет. Раньше в этом просто нет смысла.
Можно ли сделать рентгенографию кормящей матери и когда можно будет кормить ребенка?
В последнее время все чаще женщины выбирают грудное вскармливание как единственно верный вариант для новорожденного. Отказ от смесей и бутылочек неизбежно приводит к некоторым ограничениям, которые должна испытывать мама маленького ребенка. Дело не только в изменении привычного рациона и необходимости соблюдать диету. В первые дни после родов перед женщиной стоит непростой выбор. Принимать или нет те или иные лекарственные препараты, не навредят ли они малышу? Когда я смогу вернуться в спорт без вреда для здоровья? Можно ли пройти флюорографию кормящей матери?
Ответ на последний вопрос волнует каждую женщину, чьи роды прошли в специализированном роддоме.В первые сутки после появления малыша биологическая мама отправляется на флюорографию. Безопасно ли это для новорожденного и действительно ли необходимо это исследование?
Что такое флюорография?
Этот метод является одним из самых распространенных для диагностики заболеваний дыхательной системы. Флюорография — это исследование легких с использованием рентгеновских лучей. При этом на экран выводится изображение, по которому врач пытается найти различные отклонения. Вопрос о том, можно ли сделать флюорографию кормящей матери, полностью оправдан.Во время исследования женщина получает определенную дозу облучения (от 0,03 до 0,5 мЗв в зависимости от прибора). Многие опасаются, что такое воздействие может негативно сказаться на состоянии новорожденного. Желание защитить своего ребенка присуще любой матери, поэтому некоторые женщины отказываются от обследования, подвергая опасности собственное здоровье. Рассмотрим подробнее, насколько оправданы эти опасения.
Флюорография кормящим мамам: зачем она нужна?
Большинство респираторных заболеваний намного легче выявить на ранних стадиях, чем лечить последствия и осложнения позже.В этом случае на помощь приходит флюорография, позволяющая за несколько минут получить информацию о состоянии средостения. В первую очередь речь идет о туберкулезе, а также о некоторых видах рака легких. К сожалению, молодые мамы ничем не защищены от развития этих опасных заболеваний. Флюорография в период лактации показана в следующих случаях:
- контакт с больным туберкулезом в течение последних шести месяцев;
- положительная проба Манту у людей в непосредственной близости;
- проживает в районе с высокой заболеваемостью туберкулезом.
При любом из перечисленных состояний кормление грудью флюорографической матери — необходимый риск, на который стоит пойти ради собственного здоровья и благополучия малыша. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на успешный исход болезни и тем меньше вероятность развития серьезных осложнений.
Виды флюорографии
Задумываясь о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, большинство женщин опасаются неблагоприятного воздействия радиации на организм.Не все знают, что есть два типа устройств для экспертизы: пленочные и цифровые. В первом случае изображение записывается сразу на пленку, что не дает возможности как-то регулировать уровень полученной дозы облучения. Цифровые устройства отображают информацию на экране, обладают большей чувствительностью и позволяют использовать дозы в 4-5 раз меньшие. Если есть техническая возможность, кормящим мамам следует выбрать последний вариант.
Флюорография кормящей мамы: есть ли вред?
Рентгеновские лучи являются одним из видов радиоактивного излучения, поэтому беспокойство женщин полностью оправдано.Другое дело, что во время процедуры используются минимальные дозы облучения. Этого достаточно, чтобы получить желаемый результат, но недостаточно, чтобы как-то навредить женщине или ребенку.
Можно делать флюорографию при грудном вскармливании или еще нет? На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. Некоторые специалисты считают, что небольшая доза рентгеновского излучения не может вызвать серьезных проблем со здоровьем. Другие утверждают, что кормящей матери лучше остерегаться любых влияний, которые могут так или иначе повлиять на состояние ее ребенка.Никаких исследований достоверности по этому вопросу не проводилось. Большинство врачей считают, что флюорографию кормящим мамам следует проводить по строгим показаниям и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость.
Как подготовиться к обследованию?
Больше всего волнуют молодые мамы, не повлияет ли флюорография на качество грудного молока? Очень часто можно услышать рекомендации о необходимости декантации до и после обследования. Некоторые специалисты рекомендуют не кормить малыша двое суток.Это правда?
Современные исследования показали, что нет существенного влияния процедуры на качество грудного молока. Даже частая флюорография не вызывает серьезных последствий. Кормящей маме не нужно сцеживать, а также делать запасы на несколько дней. Нет научных данных о негативном влиянии флюорографии на качество грудного молока.
Когда я могу кормить ребенка после обследования?
Пожалуй, именно этот вопрос беспокоит каждую женщину, которой по тем или иным причинам пришлось сделать снимок легких.Могу ли я кормить ребенка после флюорографии или нет? Учитывая, что облучение во время процедуры не оказывает негативного влияния на качество молока, грудное вскармливание малышу можно давать сразу после обследования.
Предлагать ребенку сцеженное молоко не имеет значения, а также пропускать кормление. Даже однократное использование бутылочки может привести к отказу груди и последующему переходу на искусственное вскармливание. Особенно это опасно в период новорожденности, когда лактация только налаживается и любое вмешательство в процесс может быть фатальным.Необязательно проводить подобные эксперименты и в возрасте трех-четырех месяцев, когда многие малыши проходят фазу ложного отторжения груди. Появление бутылочки со сцеженным молоком может только усугубить ситуацию, приведя к неоправданному прекращению грудного вскармливания.
Флюорография в стационаре
В первые сутки после рождения ребенка молодая мама сталкивается с необходимостью пройти обследование легких. На этом настаивают врачи, в противном случае угрожая не выписаться из больницы.Только что родившие женщины, не зная, можно ли сделать флюорографию кормящей матери, мечутся между нежеланием оставлять ребенка в палате без присмотра и необходимостью выполнять указания врачей. Как быть в этом случае?
Сохраняйте здоровье детей во время пандемии COVID-19
Обучайте и укрепляйте повседневные профилактические меры
Вымыть руки
Мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд и поощряйте ребенка делать то же самое.Узнайте больше и посмотрите видео, как правильно мыть руки.
Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта. Научите ребенка покрывать все поверхности рук дезинфицирующим средством для рук и тереть руки, пока они не станут сухими. Если вашему ребенку меньше 6 лет, следите за ним, когда он пользуется дезинфицирующим средством для рук.
Носить маску
Убедитесь, что все в вашей семье носят маски (если вам 2 года и старше), когда они находятся в общественных местах и когда рядом с людьми, которые не живут в вашей семье.Убедитесь, что ваш ребенок правильно и безопасно носит маски.
Некоторым детям может быть сложно носить маску. Если вашему ребенку это сложно, вы можете рассмотреть альтернативы.
Избегайте близкого контакта
Убедитесь, что ваш ребенок и все остальные в вашей семье держатся на расстоянии не менее 6 футов от других людей, которые не живут с ними, и людей, которые больны (например, кашляющие и чихающие).
Прикрытие при кашле и чихании
При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой, бросайте салфетку в ближайший мусорный бак и мойте руки.Поощряйте вашего ребенка и всех членов семьи делать то же самое.
Возьмите с собой ребенка на прием к врачу
Регулярные осмотры детей и посещения для вакцинации необходимы даже во время пандемии COVID-19.
Подготовьтесь к посещению врача
- Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, чтобы узнать о предстоящих приемах или узнать, когда вашему ребенку должны быть сделаны прививки.
- Спросите лечащего врача вашего ребенка, какие шаги они предпринимают, чтобы отделить здоровых пациентов от тех, кто может быть болен.Некоторые поставщики медицинских услуг могут отложить личные посещения, что будет зависеть от ситуации в вашем районе и индивидуального плана ухода за вашим ребенком.
- Сообщите лечащему врачу вашего ребенка до
Полное руководство: как выучить несколько языков до высокого уровня владения
Так ты хочешь быть полиглотом?
Нетрудно научиться просить ванную комнату или говорить «Я люблю тебя» на 20 разных языках.
Но изучение нескольких языков до высокого уровня беглости — такого, чтобы вам было комфортно на собеседовании при приеме на работу или публичном выступлении — требует совершенно другого уровня приверженности и стратегии.
Хотите знать, как выглядит эта стратегия? Продолжай читать.
Загрузить:
Это сообщение в блоге доступно в виде удобного портативного PDF-файла, который вы можете
можно взять куда угодно.
Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Скачать)
Почему уровень владения языком имеет значение при изучении нескольких языков
Для достижения разных целей требуется разный уровень владения языком
Всегда полезно иметь в виду цель, когда начинаешь изучать новый навык, и языки не исключение.Ваши языковые амбиции заканчиваются возможностью общаться с людьми в барах Москвы, Пекина и Парижа? В таком случае вам, вероятно, не стоит слишком беспокоиться о понимании культурных нюансов и о том, чтобы избегать явных грамматических ошибок — пока ваше произношение сносно, все будет в порядке.
Что, если вы действительно хотите стать журналистом, который освещает истории Ближнего Востока и Среднего Королевства, не прибегая к помощи переводчика или помощника? Как насчет заключения международных деловых сделок на нескольких континентах? Возможно, вы хотели бы поступить в зарубежный университет?
Все эти цели требуют от вас гораздо более высокого уровня владения языком, потому что многое будет поставлено на карту, если вы сделаете ошибку.Как только вы выйдете из неформальной беседы в баре, вы начнете сталкиваться с более сложной и тонкой лексикой и грамматическими структурами. Вы должны уметь их понимать и самостоятельно использовать для правильного функционирования в профессиональных ситуациях.
Чем выше ваш уровень владения языком, тем полнее ваш опыт владения языком
Когда дело доходит до изучения языка, немного говорить не так же хорошо, как много говорить. Даже если вы не планируете использовать язык профессионально, вам будет легче воспользоваться возможностями, если вы хорошо знаете язык.Предположим, вы хотите пройти курс китайской кулинарии в Чэнду. Вам необходимо понимать устные инструкции инструктора, а также письменные раздаточные материалы и информацию, начертанную на доске. Вы также получите больше от занятий, если сможете подшучивать над одноклассниками и уверенно задавать вопросы. Это задачи не для новичков.
Способность обсуждать текущие события, фильмы и даже сложную философию также позволяет вам стать более активным участником любого взаимодействия с носителями языка, в том числе в беседе в баре.Когда вы хорошо говорите на каком-либо языке, вы можете общаться с носителями языка на том же уровне, что и другие носители языка. Если ваши языковые навыки более ограничены, вы все равно сможете общаться. Но огромное количество потенциальных тем для разговора с носителями языка будет для вас вне досягаемости.
Более высокого уровня владения языком труднее достичь, но его легче (и веселее!) Поддерживать
Нет сомнений в том, что достижение высокого уровня беглости требует много времени и усилий.С другой стороны, по мере того, как пользоваться целевыми языками становится проще, их становится интереснее использовать и продолжать улучшать свои способности. На более низком уровне беглости такая деятельность, как просмотр фильма, представляет собой интеллектуальную нагрузку, и она совсем не расслабляет.
Однако когда ваш уровень повысится, вы сможете легко и весело смотреть фильм на изучаемом вами языке — и вы сможете делать это, не напрягая свои умственные способности. Также более вероятно, что вы будете использовать свои языки в рамках своей карьеры, что важно для поддержания языка, особенно если вы поддерживаете более одного языка.
Как свободно выучить несколько языков
Как можно выучить язык… и еще, а может, еще !? Итак, если ваша цель — свободно говорить на нескольких языках, вот несколько советов:
Если вы начинаете с нуля, учите два языка одновременно
Вы быстрее овладеете несколькими языками, если начнете изучать два языка, а не изучать их по одному. Вы можете добиться значительного прогресса в изучении языка за полчаса учебного времени в день, и большинство людей находят общий час (полчаса для каждого языка) разумным количеством времени, чтобы посвящать языкам каждый день.
Вы не будете психологически перегружены двумя новыми языками одновременно — но любое большее количество языков с большей вероятностью приведет к путанице, перегрузке и выгоранию. Успокойтесь. Чтобы научиться свободно говорить на многих языках, нужно время, и в долгосрочной перспективе у вас будет больше опыта, если вы не будете делать это слишком быстро вначале.
Изучайте новые языки на своем более сильном
Как только вы достигнете определенного уровня комфорта в одном из ваших целевых языков, вы можете изучать с его помощью последующие языки, укрепляя свои знания более сильного языка и помогая вам продвигаться в изучении нового языка.Например, вы можете послушать подкаст для франкоговорящих, изучающих китайский язык, или получить французско-китайский словарь вместо англо-китайского.
Если вам посчастливилось жить за границей, это проще. Например, когда я жил во Франции, я ходил на уроки китайского и арабского языков. Я выучил французского в обоих классах. На моем уроке китайского мы читали историю о сороках ( pie, на французском, que 鹊 на китайском). Мой французский был довольно хорош, но в моем словарном запасе не было слова «сорока», поэтому мне приходилось искать это слово, когда я возвращался домой из класса.Я подозреваю, что, если бы это было не для китайского класса, я бы никогда не научился говорить «сорока» по-французски.
Небольшая заметка о релейной логике или использовании одного иностранного языка для изучения другого: обычно это возможно только в том случае, если оба ваших целевых языка относительно распространены. Например, не ожидайте, что вы будете использовать финский для изучения бенгали — просто не хватит языкового материала.
Проживает за границей
Легче использовать технику лестницы, если вы живете за границей — взять курс, полный франкоговорящих, изучающих китайский язык, на самом деле невозможно, если вы не живете во франкоязычной стране.Проживание за границей также облегчает изучение хотя бы одного языка. Если вы все время окружены одним из ваших целевых языков, у вас будет гораздо больше умственной энергии, чтобы сосредоточиться на двух других иностранных языках, которые вы пытаетесь улучшить.
Конечно, идея жить за границей может быть устрашающей. Как вы будете содержать себя? Где ты будешь жить? Как вы познакомитесь с людьми? Вот несколько идей, как сделать переезд за границу более удобным.
- Общайтесь с другими людьми из вашей страны, которые жили / живут в месте, куда вы хотели бы переехать.
- Совершите краткосрочную поездку перед отъездом за границу на постоянное место жительства. Даже неделя, проведенная в городе, в который вы хотели бы переехать, даст вам представление о том, насколько вам действительно нравится это место, в каких районах вы хотели бы жить и какие рабочие места были бы для вас открыты.
- Подумайте, как вы будете зарабатывать деньги. Возможно, вы накопите достаточно денег, чтобы не работать несколько месяцев или год, и в этом случае вам вообще не о чем беспокоиться. В противном случае подумайте, сможете ли вы преподавать свой родной язык, работать удаленно или устроиться на работу по специальности в новой стране.
Развивайте одинаково прочные отношения с каждым целевым языком
Вашей целью никогда не должно быть «стать полиглотом». Вместо этого следует стать двуязычным на каждом отдельном языке, который вы собираетесь изучать. Если ваша цель — свободное владение языком, не начинайте изучать новый язык только для того, чтобы набрать больше очков.
Вместо этого у вас должна быть конкретная причина для изучения каждого языка, например:
- Изучение испанского, чтобы понимать тексты песен фламенко
- Изучение русского языка для общения со своими родственниками
- Изучение французского, потому что вы хотите изучать французскую кухню во Франции
Наличие связи с языком означает сильное эмоциональное желание пользоваться языком.Это также означает, что причины для изучения языка должны быть постоянными в вашей жизни, а не мотивациями, которые могут исчезнуть через год или два.
Создайте среду погружения
Среда погружения важна для изучения любого языка, но еще более важна, если ваша цель — выучить два или более языка до беглости. Вам нужно будет максимально использовать свое время, а это значит, что нужно постоянно искать способы познакомиться с целевым языком. Изучая несколько языков, лучше всего проводить погружение на один язык за раз.
Погружение может быть физическим (например, проживание за границей) или виртуальным / цифровым, например, просмотр фильмов, чтение газет и прослушивание музыки исключительно на вашем изучаемом языке. При создании виртуальной среды погружения виртуальные частные сети (VPN) позволяют вам получать доступ к геоблокированному контенту, например телепрограмм и фильмам, что означает, что они ограничены в некоторых странах.
По сути, VPN создает впечатление, будто вы используете Интернет в другой стране, а не в США (или где бы вы сейчас ни находились).Используя VPN, вы можете получить доступ к онлайн-контенту, как если бы вы были в Германии, Франции, Японии или любой другой стране по вашему выбору. Простой способ настроить VPN и волшебным образом изменить свое местоположение — это установить HideMyAss! VPN на любом из ваших устройств — он работает на вашем компьютере, смартфоне, телевизорах и игровых системах с подключением к Интернету.
FluentU — также отличный способ получить языковое погружение как на , так и на , поскольку он превращает реальные видео в индивидуальные языковые уроки.
Как вывести свободное владение многими языками на новый уровень
Если вы свободно владеете многими языками, вот как вы можете перейти на следующий уровень:
Жить в многоязычном городе
Возможно ли погружение в более чем один язык одновременно? Если вы правильно спланируете, да. Есть несколько городов, где сосуществуют несколько языков: Страсбург, Франция, и Фрибург, Швейцария, говорят по-французски и по-немецки, и это идеальное место для тех, кто хочет погрузиться в оба языка, например.
В качестве альтернативы, проживание в многоязычном городе, таком как Брюссель или Нью-Йорк, облегчит использование неродственных языков.
Поддерживать многоязычную социальную сеть
Практика языковых навыков должна состоять не только из карточек и упражнений — вы должны уметь получать удовольствие от языка! Если вы пытаетесь улучшить и поддерживать различные языки, очень важно найти друзей, которые говорят на ваших целевых языках. Это позволяет вам практиковать языки во время общения и обеспечивает эмоциональную связь с языком, которая повысит вероятность вашего дальнейшего прогресса в долгосрочной перспективе.
Вот несколько идей, как познакомиться (и подружиться) с носителями других языков:
- Посетите языковые мероприятия, организованные на Meetup.com. По моему опыту, эти мероприятия посещает довольно много носителей языка.
- Посещайте мероприятия местных культурных организаций, таких как Институт Сервантеса, Институт Конфуция или Альянс Франсез. Я был на праздничных мероприятиях в Институте Конфуция и на нескольких мероприятиях для франкоговорящих деловых людей в Alliance Française, и на обоих было много носителей языка.
- Найдите иммигрантские общины, говорящие на вашем целевом языке. Это может означать посещение религиозных служб на одном из ваших изучаемых языков, покупка продуктов в этнических магазинах и / или проживание в районе, где много людей, говорящих на вашем целевом языке.
Используйте свои языки на работе
Мы проводим много времени на работе, и если у вас есть возможность использовать свое рабочее время вдвойне, как языковую практику, у вас будет гораздо больше времени для практики.Выделить время для всех ваших языков — самая большая проблема для полиглотов, поэтому так важно многозадачность и использование рабочего времени как еще одной возможности для языковой практики. Как правило, использование ваших языков на работе возможно только в том случае, если вы достаточно хорошо говорите на целевых языках.
Я думаю, что вы можете использовать ваш целевой язык в большинстве профессий, но вот некоторые отрасли, в которых вы, скорее всего, будете использовать иностранные языки:
- Туризм. Раньше я работал гидом в Нью-Йорке и легко использовал все свои языки в рамках работы.
- Письменный и устный перевод. По очевидным причинам работа письменного или устного переводчика требует высокого уровня владения языком, а также позволяет вам использовать многие языки в работе.
- Журналистика. Вам не нужно говорить на иностранном языке, чтобы работать журналистом, но если вы будете писать об иммигрантских сообществах и / или зарубежных странах, вы сможете практиковать свои целевые языки!
Есть еще очень много способов использовать свои языковые навыки на работе.Хотя работа агента по недвижимости не обязательно требует многоязыковой карьеры, вы можете легко заработать репутацию агента по недвижимости, говорящего на испанском и китайском языках, и работать с сообществами иммигрантов, которые говорят на этих языках.
То же самое и со многими профессиями. Использование языков в работе требует немного творчества, но часто может работать в любой карьере!
Создайте многоязычную семью
Но помимо работы мы, как правило, много времени проводим с семьей.В идеале полиглоты также смогут использовать семейное время как языковое время. Если вам случится выйти замуж за человека, говорящего на одном из ваших целевых языков (или на всех!), Хорошо для вас. Так будет немного легче практиковать этот язык. Но это, конечно, не требование многоязычия.
Тем не менее, супруги — важная часть вашей семьи, и в идеале полиглоты хотят иметь супруга, который хотя бы ценит многоязычие. Даже если ваш супруг говорит на том же родном языке, что и вы, хорошо, если он или она говорит хотя бы на одном другом языке.
Дети также представляют собой проблемы и возможности для полиглотов, и использование ваших детей для достижения ваших языковых целей не требует ограничения того, за кого вы можете выйти замуж. Чтобы воспользоваться преимуществами языкового потенциала воспитания детей, сделайте обучение их целевым языкам своей приоритетной задачей. Вот несколько способов сделать это:
- Наймите нянек, которые говорят на одном из ваших изучаемых языков, и научите его или ее использовать этот язык с вашим ребенком (детьми).
- Читайте детские книги на родном языке вместе с детьми.
- Запишите своих детей в программу погружения — они, вероятно, будут учить вас новым словам через пару лет, и конференции родителей с учителями внезапно станут возможностью для языковой практики.
- Если вы живете в достаточно многоязычном городе, постарайтесь найти семьи, говорящие на вашем целевом языке, в которых также есть дети примерно того же возраста, что и вы. Поощряйте свидания. Пообщайтесь с родителями, пока дети играют.
Иметь хотя бы одно хобби, связанное с каждым языком
Конечно, если вы говорите на шести или семи языках, у вас может появиться много хобби! Однако хобби, связанное с вашим целевым языком, является важной частью вашей эмоциональной связи с языком.Они также являются мощным напоминанием о том, что изучение языка не всегда является самоцелью, это средство связи с другой культурой и общения с людьми.
Какое хобби связано с языком? Допустим, вы занимаетесь тай-чи и говорите по-китайски. Тот факт, что вы говорите по-китайски, открывает новые возможности для изучения тай-чи. Верно и обратное: посещение курсов тай-чи в Китае даст вам больше возможностей для изучения китайского языка, поскольку изучение тай-чи с китайскими одноклассниками открывает ранее недоступные возможности для дружбы.
Вот несколько примеров хобби, которые можно улучшить, изучая язык:
- Кулинария. Возможно, я думаю об этом, потому что люблю готовить, но любовь к кухне идеально подходит для полиглотов, потому что она может быть синергетической с на всех ваших языках. Смотрите кулинарные шоу на французском, изучайте кулинарию на китайском, читайте русские кулинарные книги. На всех языках есть подходящая кухня, и если вы знаете язык, у вас будет гораздо больше ресурсов, когда дело доходит до изучения кухни.
- Музыка. Музыка — еще одно относительно разностороннее хобби, когда дело доходит до изучения языков, потому что у большинства культур есть какие-то музыкальные традиции. Я знала японку в Китае, которая брала уроков эрху ( эрху — это двухструнный китайский инструмент), тогда как я брала уроки игры на гитаре в Испании и знала нескольких американских студентов, которые брали уроки вокала в России.
- Танец. Наиболее серьезные изучающие фламенко хоть немного говорят по-испански, потому что учителя фламенко в Испании почти никогда не говорят по-английски.У танцоров живота, говорящих на арабском языке, будет гораздо больше успеха, если они найдут учителя на Ближнем Востоке или просто будут общаться с навещающими учителями в своей стране. Нравится Samba? Разве уроки танцев в Бразилии не были бы замечательными — и тем более, если бы уроки были на португальском?
Потребляйте медиа — книги, фильмы, новости, музыку — на всех ваших языках
Media — ваш лучший друг в поддержании и даже улучшении ваших языковых навыков! Вот хорошие новости о достижении высокого уровня владения языком: когда вы там окажетесь, смотреть фильм или читать книгу на изучаемом языке — это весело, а не работать.
Это еще один раз, когда виртуальные частные сети пригодятся, потому что многие телешоу доступны только в той стране, в которой они производятся (но могут быть источником развлечения и изучения языка!). Новостные сайты — это отличный способ быть в курсе того, что происходит в странах, где говорят на вашем целевом языке, и попрактиковаться в языковых навыках. Если у вас ограниченный бюджет, в библиотеках часто есть удивительно широкий выбор книг на иностранных языках.
Когда дело доходит до изучения нескольких языков, имеет значение ваш уровень беглости.Чем больше вы станете свободно говорить, тем больше удовольствия вы получите от языков и тем больше вероятность того, что вы сможете свободно говорить на нем в течение длительного времени. Есть множество способов как достичь высокого уровня владения языком, так и оставаться на нем — и вам не нужно делать все для какого-либо одного языка.
Если вы изучаете и поддерживаете несколько языков, лучше всего, если вы сможете выполнить хотя бы одну из вышеперечисленных техник для каждого из ваших языков — возможно, использовать один из ваших целевых языков на работе, другой — с супругом и детьми, и перейти к религиозные службы на третьем языке.
Прежде чем вы это узнаете, вы будете на пути к полному владению многими языками.
Эмили Лидель — писательница и полиглот. Она говорит по-французски, по-испански, по-русски, по-немецки и по-китайски — ее цель — свободно говорить на всех официальных языках ООН (ПОДСКАЗКА: арабский язык — это язык, оставшийся в ее списке). Она пишет об изучении языков и жизни за границей на сайте www.thebabeltimes.com.
Загрузить:
Это сообщение в блоге доступно в виде удобного портативного PDF-файла, который вы можете
можно взять куда угодно.Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Скачать)
Если вам понравился этот пост , что-то мне подсказывает, что вам понравится FluentU, лучший способ изучать языки с помощью реальных видео.
Зарегистрируйтесь бесплатно!
10 лучших сайтов ESL для детей, чтобы учить английский дома и в школе
Хотите получить дополнительный импульс, который поможет улучшить английский у ваших детей или учащихся?
Даже если ваш ребенок или ученик уже хорошо успевает, наступает момент, когда им, скорее всего, надоест упражнения и рабочие листы.Можете ли вы их винить?
Хотя иногда необходимы рабочие листы, онлайн-курсы английского языка, упражнения и тесты, игры могут быть не менее полезны для обучения детей.
На самом деле, детям часто нужно делать перерывы в традиционных уроках в классе. Вот тут-то и пригодятся онлайн-ресурсы. Существует множество веб-сайтов, которые помогают детям практиковать самые разные навыки, не выходя из собственного дома.
Самое лучшее? Многие из этих веб-сайтов заполнены забавными мероприятиями, к которым дети будут возвращаться снова и снова! Не будем забывать, что многие из этих веб-сайтов также предоставляют бесплатный контент.
Большинство этих веб-сайтов оптимизированы для мобильных устройств и компьютеров, поэтому, если вы хотите, чтобы они практиковались на ходу, у вас не возникнет никаких проблем.
Однако важно понимать, что списка веб-сайтов, которые вы можете использовать в классе или дома, недостаточно. Вы должны принять активное участие в процессе обучения!
Загрузить:
Это сообщение в блоге доступно в виде удобного портативного PDF-файла, который вы можете
можно взять куда угодно.Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Скачать)
Как дети могут выучить английский язык с помощью веб-сайтов?
- Работайте вместе, учитесь вместе. Взрослые иногда забывают, что им нужно моделировать поведение, которое они хотят видеть у детей. Если ваш ученик или ребенок никогда не замечают, что вы заинтересованы в использовании ресурсов, которые вы им предоставляете, как вы можете ожидать, что они вообще будут заинтересованы? Начните с совместного изучения веб-сайтов и изучения того, как вместе использовать игры или занятия.Чем больше вы вовлечены в процесс обучения, тем больше у вашего ребенка или ученика будет мотивация исследовать самостоятельно.
- Найдите темы, которые интересуют учащегося. Может ли изучение тем, которые вас не интересуют, мотивировать вас учиться? Убедитесь, что вы проводите время со своими детьми или учениками, чтобы выяснить, что их лично интересует больше всего, и подбирайте ресурсы веб-сайта для того, что им нравится, а также того, над чем им нужно работать больше всего.
- Сделай это весело. Найдите какой-нибудь способ сделать веб-сайты максимально интерактивными (потому что не все из них настроены для взаимодействия). Попробуйте превратить игры в дружеские соревнования между взрослыми и детьми, и вы увидите, что это поможет возродить интерес к изучению английского языка.
- Выйти на улицу. Иногда достаточно сменить обстановку, чтобы мотивировать детей. Возьмите мобильное устройство или ноутбук в такие места, как парк или даже на заднюю веранду, и наблюдайте, как дети с энтузиазмом практикуют свой английский.
- Не заставляйте себя долго ждать. У детей меньше внимания, чем у взрослых. Если вы заставите их сосредоточиться на чем-то слишком долго, они потеряют интерес. В конечном итоге будет казаться, что их заставляют заниматься чем-то, и дети восстанут против практики своего английского. Если вы делаете уроки, ограничьте занятия 10 минутами или меньше. Если они закрепляют уже приобретенные навыки, уделяйте им не более 20–30 минут в день, в зависимости от их возраста.
Теперь, когда у вас есть несколько советов, которые помогут детям выучить английский язык, начните с приведенного ниже списка веб-сайтов, и вскоре вы можете увидеть, как значительно улучшаются навыки английского языка ваших детей.
Здесь есть более 100 интерактивных занятий, которые помогут детям от дошкольного до 8-го класса развить навыки английской грамотности. Не только это, но еще и множество книг, которые дети могут читать прямо на сайте, например, «Дневник слабака».
Даже аркадные игры позволяют детям попрактиковаться в чтении, чтобы успешно играть в игры.Все игры безопасны для детей, и они поощряют детей манипулировать клавиатурой и мышью, чтобы они могли научиться быть независимыми на компьютере.
Рекомендуемый ресурс: Grammar Gorillas, игра, в которой игроки должны распознавать части речи, чтобы скормить бананам гориллам.
Совет для домашнего использования: Попросите ребенка выбрать игру из раздела аркад и потренироваться в чтении инструкций, чтобы они могли выполнять игры самостоятельно.
Совет для школы: Выберите на сайте подходящую книгу или комикс, чтобы читать их небольшими группами или всем классом.
Все материалы на Breaking News English основаны на заголовках новостей и текущих событиях со всего мира. Имея 7 различных уровней чтения для каждой новости, каждый урок содержит до 26 страниц с упражнениями и раздаточными материалами для каждой статьи. В качестве дополнительного бонуса пользователи могут проходить онлайн-викторины и загружать истории в виде файлов mp3.
Рекомендуемый ресурс: Мероприятия по скорочтению. Выбирайте из разных новостных статей, чтобы облегчить чтение.
Совет для домашнего использования: Попросите ребенка выбрать историю, которая ему интересна, или выберите ту, которая ему больше всего нравится.Поощряйте ребенка к чтению, награждая его соответствующей игрой в конце.
Совет для школы: Разделите класс на навыки чтения и прочитайте один и тот же рассказ на разных уровнях. Затем студенты могут объединиться в пары или собраться в группы по 3 человека, чтобы обобщить текст и вместе ответить на вопросы для обсуждения.
Стоит потратить время на изучение всех интерактивных ресурсов, которые может предложить этот веб-сайт. Благодаря таким ресурсам, как конкурсы сочинений, видео, приложения и цифровые ресурсы для преподавателей, дети никогда не устанут от большого разнообразия мероприятий на этом веб-сайте.
Рекомендуемый ресурс: «Медведи Беренштейна». Раздел сайта, посвященный этой любимой детской книжной франшизе, включает видео и игры с участием главных героев.
Совет для домашнего использования: Изучите раздел PBS Parents, где вы можете узнать о планировании вечеринок и использовать его как возможность собираться вместе, чтобы поощрять англоязычные занятия и игры. Дети могут попрактиковаться в том, чтобы слушать инструкции на английском языке от родителей, чтобы создавать поделки и рецепты.
Совет для использования в школе: Изучите PBS Media, где PBS объединилась с ведущими образовательными разработчиками, чтобы предоставить бесплатные ресурсы, такие как инфографика, видео и интерактивные игры, для использования в классе.
На этом веб-сайте собрана одна из самых больших коллекций бесплатных книг для детей, поэтому любой может получить доступ к своим книгам, даже не зарегистрировавшись. Пользователи могут искать книги по языку, возрасту и жанру. Вы можете создать учетную запись, в которой вы можете добавлять книги в закладки и сохранять избранные для последующего чтения.
Рекомендуемый ресурс: Избранные книги, где вы можете найти книги, рекомендованные сотрудником, обычно отсортированные по темам.
Совет для домашнего использования: Пусть ваш ребенок прочитает вам (или наоборот) перед сном. Если они найдут книгу, которая им понравится, предложите им прочитать ее, чтобы улучшить беглость речи.
Совет для школы: Попросите каждого ученика создать индивидуальную учетную запись и сохранить результаты поиска для использования во время самостоятельного чтения или во время групп чтения с гидом.
Ресурсы на этом веб-сайте, содержащие более 150 миллионов онлайн-игр и заданий для печати для детей дошкольного возраста, направлены на поощрение игрового обучения детей. Ресурсы включают в себя практику письма на бумаге и игры для отработки букв на клавиатуре.
Совет для домашнего использования: Родители могут помочь детям практиковать свои навыки в разделе игр и даже на их родном языке (в настоящее время на сайте есть испанский, немецкий и французский языки) в качестве дополнительного бонуса.
Совет для школ: Перейдите в раздел «Ресурсы», где учителя могут связать свои занятия с Общими базовыми стандартами грамотности США.
Хотя для доступа ко всем функциям этого веб-сайта требуется подписка, оно того стоит, если у вас несколько детей или если у вас есть классы с разным уровнем грамотности. Вы можете распечатать книги по уровням и темам, создавать свои собственные книги и искать соответствующие тесты производительности.
Рекомендуемый ресурс: Headsprout, дополнительная программа, которая помогает не читающим или испытывающим затруднения читателям проводить индивидуальные уроки.
Совет для домашнего использования: Работайте с ребенком, читая вслух тексты перед сном или когда вы в пути, во время поездок или в дороге.
Совет для школ: Создайте учетные записи для каждого ученика, чтобы отслеживать его успеваемость и назначать отдельные задания в соответствии с параметрами вашего класса или в качестве дополнительного ресурса.
На этом веб-сайте представлены ресурсы для чтения для детей от дошкольного до первого класса. Существуют руководящие материалы для чтения и дополнительные ресурсы для чтения, а также звуковые задания, чтобы дети могли весело провести время, проходя уровни. Все это разработано учителями и родителями в США, поэтому можете быть уверены, что ресурсы были протестированы.
Рекомендуемый ресурс: Дорога к чтению. Загрузите эту программу с интерактивными упражнениями, которые помогут детям развить фонематические навыки.
Совет для домашнего использования: Зарегистрируйтесь, чтобы получить бесплатную учетную запись, и загружайте игры, в которые вы и ваш ребенок будете играть вместе.
Совет для школы: Загрузите полные ресурсы для упражнений по чтению для вашего класса.
Выбран одним из 10 лучших веб-сайтов для писателей журналом Writer’s Digest Magazine , Story Starter Jr.генерирует случайную начальную историю, чтобы дать толчок детскому воображению и помочь им создать собственную историю.
Совет для домашнего использования: Используйте начало рассказов, чтобы вместе с ребенком создавать картинки, чтобы практиковать понимание прочитанного.
Совет для школы: Используйте рассказы для начала для индивидуальных заданий или напарник, чтобы создавать истории для представления всему классу.
Одно из крупнейших книжных издательств, этот сайт вас не разочарует. В Scholastic Kids, разделенном на ресурсы для родителей и учителей, есть такие мероприятия, как конкурсы по чтению, интерактивные игры для вырезок и распечатки.
Рекомендуемый ресурс: Spelling Wizard. Взрослые могут вводить слова для правописания, и будут созданы задания, которые помогут детям запомнить уроки правописания.
Совет для домашнего использования: Родители могут начать читать здесь руководства для родителей, чтобы помочь своему ребенку максимально эффективно использовать ресурсы веб-сайта.
Совет для школы: Учителя могут перейти к большому выбору занятий на доске, где есть много интерактивных инструментов, которые можно использовать для всего класса.
Сайт так же увлекателен, как и мероприятия, представленные в их ежемесячном печатном журнале. Ресурсы включают анимированные рассказы, средство для создания стихов и раздел, куда дети могут присылать свои работы и размещаться на веб-сайте.
Рекомендуемый ресурс: Скрытые картинки, где дети должны искать изображения, спрятанные внутри большой картинки.
Совет для домашнего использования: Играйте в «Скрытые картинки» вместе с ребенком, чтобы пополнить словарный запас.
Совет для школы: Создайте станции для прослушивания и чтения, чтобы учащиеся могли слушать разные рассказы и стихи.
Помогать вашему ребенку выучить английский язык может быть весело, если вы предоставите ему правильные стимулы и инструменты. Воспользуйтесь любым из перечисленных выше веб-сайтов, и вы увидите счастливых и увлеченных студентов.
И еще кое-что…
Если вы ищете еще больше увлекательных ресурсов по ESL, загляните на FluentU! FluentU берет реальные видео — например, музыкальные видеоклипы, мультфильмы, документальные фильмы и многое другое — и превращает их в индивидуальные уроки изучения языка для вас и ваших учеников.
У него огромная коллекция аутентичных английских видео, которые люди в англоязычном мире на самом деле смотрят регулярно. Когда вы ищете песни для занятий в классе, у вас есть масса отличных вариантов. Вы найдете музыкальные видеоклипы, музыкальные номера из кино и театра, детские песни, рекламные джинглы и многое, многое другое.
На FluentU все видео отсортированы по уровню навыков и тщательно аннотированы для студентов. Слова приходят с примерами предложений и определений.Учащиеся смогут добавлять их в свои списки словаря и даже видеть, как эти слова используются в других видеороликах.
Например, если ученик нажмет на слово «принес», он увидит следующее:
Кроме того, все эти замечательные видеоролики сопровождаются интерактивными функциями и инструментами активного обучения для учащихся, такими как мультимедийные карточки и веселые игры, такие как «заполните пробел».
Идеально подходит для занятий в классе, групповых проектов и сольных домашних заданий.Не говоря уже о том, что вашим ученикам обязательно понравится английский!
Сара Ли Кейн — международный педагог, детский автор и коммерческий копирайтер-фрилансер. Она любит находить ресурсы и способы постоянно улучшать людей с помощью образования и раскрытия их потенциала. Вы можете узнать больше о ее письмах на ее веб-сайте.
Загрузить:
Это сообщение в блоге доступно в виде удобного портативного PDF-файла, который вы можете
можно взять куда угодно.Щелкните здесь, чтобы получить копию. (Скачать)
Если вам понравился этот пост, что-то мне подсказывает, что вам понравится FluentU, лучший способ преподавать английский язык с помощью реальных видео.
Погружение в английский в вашем классе!
6 способов, которыми родители могут поддержать своих детей во время вспышки COVID-19
Перейти к основному содержанию
Логотип ЮНИСЕФ
Переключить навигацию
- Английский
- Français
- Español
- العربية
- 中文
Высокий контраст
Логотип ЮНИСЕФ
- УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О ЮНИСЕФ
- О ЮНИСЕФ
- Где мы работаем
- Работа в ЮНИСЕФ
- UNICEF Connect
- Данные ЮНИСЕФ
- ЮНИСЕФ для родителей
- Голоса молодежи
- Поддержка ЮНИСЕФ
- УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О ЮНИСЕФ
- Пресс-центр
Пожертвовать
Основная навигация
- Что мы делаем
- Исследования и отчеты
- ИСТОРИИ
- Принимать меры
Область поиска закрыта.
Открылась область поиска.
ПоискЗакрыть
Искать UNICEF
Полнотекстовый поиск
Как спланировать урок TEFL
Зачем планировать уроки?
Для каждого урока TEFL нужен план.Уровень детализации, который он содержит, и будет ли он в основном у вас в голове или в основном на бумаге, будет варьироваться в зависимости от вашей подготовки и опыта, типа класса (индивидуальные занятия часто имеют гораздо более гибкий план, например ) и времени, которое у вас есть для планирования.
Основная причина иметь план урока TEFL — это знать, во-первых, цель вашего урока и, во-вторых, что вы собираетесь делать во время урока для достижения этой цели. Если вы не знаете, что вы хотите, чтобы ваши ученики могли делать к концу урока, вы рискуете, что они уйдут, чувствуя, что они ничего не достигли.
Что должен включать план урока TEFL?
Все, что вы можете захотеть включить в свой план, зависит от главной цели и того, как вы собираетесь ее достичь. Какие материалы вам понадобятся для мероприятий, которые вы запланировали, чтобы достичь своей цели? Сколько времени займет каждое из этих действий? Какие проблемы могут возникнуть у ваших учеников при выполнении определенного вида деятельности или языкового вопроса? И так далее.
Как мы уже говорили, для большинства учителей непрактично планировать каждый урок с таким количеством деталей.Но такие детали должны, по крайней мере, быть в вашей голове, даже если бумажная версия — это всего лишь несколько нацарапанных строк — и написание нескольких планов таким образом — лучший способ выработать у себя привычку думать об этом. деталей, когда вы планируете, даже если у вас нет времени на самом деле их писать.
Хотя есть и другие возможности, вот список того, что нужно включить в подробный план урока:
Основная цель
Дополнительные цели
Личные цели
Материалы
Ожидаемые проблемы и решения
И на каждый этап самого урока:
Сроки
Цели этапа
Мероприятия
Фокус
Мы рассмотрим каждый подробнее.В конце приведен пример плана этого урока.
Основная цель
Какой должна быть главная цель? В идеале он должен исходить из плана курса, который описывает логическую последовательность целей каждого урока в курсе. Как этот урок, который вы преподаете сегодня, вписывается в общую картину того, чего ваши ученики хотят или должны достичь на курсе? Цель может быть основана на языковом аспекте (грамматическом, лексическом или фонологическом) или на каком-то навыке (чтение, письмо, аудирование или говорение).
Ключ в том, чтобы думать не о том, чему вы хотите учить, а о том, что вы хотите, чтобы ваши ученики могли делать . Думая с точки зрения учеников, вы с большей вероятностью выберете занятия, которые помогут им достичь этой цели, а не занятия, которым вам легко научить. Если ваша цель основана на грамматике или словарном запасе, вы также избегаете риска «обучить» форму, а затем подумать: «Хорошо, они сделали это, работа сделана».
Итак, вместо «учить воле и собираться» или «попрактиковаться в составлении списков» попробуйте «дать возможность учащимся обсудить планы на будущее, используя волю и намерение» или «развить способность учащихся определять основные идеи в чтение текста ».Думайте в духе «, чтобы помочь / дать возможность / развить / улучшить… », а не «научить / практиковать».
Также неплохо отметить, как вы узнаете, когда ваши ученики достигли основной цели. Это может помочь вам впоследствии критически проанализировать свой урок, подумать о том, как улучшить его, если они не достигли цели, и решить, какая дальнейшая работа требуется над определенным языковым вопросом или навыком.
Дочерние цели
У вас также могут быть второстепенные цели, над которыми вы хотели бы работать.В уроке «Привыкли к» ниже основная цель основана на языковом аспекте, но мы выполняем некоторую работу на слух, чтобы обеспечить контекст для представления этого языка, поэтому мы пользуемся возможностью развить у учащихся навыки аудирования. Мы также вводим некоторый словарный запас не только потому, что он нам нужен для понимания текста, но и потому, что мы хотим, чтобы наши ученики могли использовать этот словарный запас вне урока.
Личные цели
У вас также может быть что-то, чего вы хотите достичь на более личном уровне.Может быть, на последнем уроке вы не были довольны своей доской и хотите улучшить ее. Если в вашем обучении есть несколько аспектов, которые вы хотите улучшить или развить, попробуйте сосредоточиться на каждом из них за раз — поработайте над этим несколько уроков, пока вы не будете довольны, а затем переходите к следующему.
Материалы
Какие материалы вам понадобятся для каждого вида деятельности? Убедитесь, что вам не нужно бежать обратно к копировальному аппарату во время урока, пройдя все этапы урока один за другим — вы что-нибудь забыли?
Ожидаемые проблемы и решения
Найдите время, чтобы пройти этапы урока и предвидеть проблемы, которые могут возникнуть у ваших учеников, и что вы будете делать, если эти проблемы возникнут.Предвидение неожиданного позволяет вам, насколько это возможно, избежать опасности остаться без ответа. Это поможет вам почувствовать себя увереннее и преподать более эффективный урок.
Подумайте о словарном запасе в тексте, который вам, возможно, придется каким-то образом предварительно обучить, о потенциальных проблемах с произношением и о том, как вы собираетесь их решать, о возможном недостатке воображения учащихся в творческих задачах, возможной путанице времен и как вы собираетесь решить эту проблему и так далее.Здесь важно быть точным. Если вы скажете, что «учащиеся могут быть не знакомы с некоторыми словами в тексте», это не поможет вам подготовить решение. Если вы скажете, что «ученики могут быть незнакомы со словами« сдаться, бросить… », вы можете подумать о том, как лучше всего представить или выявить значение каждого из них.
Этапы урока
Теперь мы подошли к самому уроку. Здесь нужно учитывать четыре вещи:
Сроки
Ваш урок имеет фиксированную продолжительность, поэтому вам нужно подумать о времени каждого занятия.Это поможет вам узнать, что вы запланировали достаточно продолжительный урок, и во время самого урока будет служить для самопроверки, чтобы убедиться, что вы достигли того, чего хотите достичь. Если вы обнаружите, что не запланировали достаточно материала, убедитесь, что любые новые упражнения, которые вы добавляете, способствуют достижению цели урока — избегайте соблазна ломать упражнения, которые действительно не подходят. Вы также можете вернуться и подумать о занятиях, которые у вас уже есть — не могли бы вы их расширить или изменить как-нибудь?
Сценические цели
Это цели отдельных этапов вашего урока, в отличие от основной цели урока в целом.Здесь должен быть логический прогресс к достижению главной цели. Задачи этапа должны отвечать на вопрос «Зачем я это делаю?» а не «Что я делаю?» — ответ на этот второй вопрос находится в следующем столбце.
Этапы, которые вы включите в свой урок, будут, конечно, зависеть от типа урока. Урок «Привыкли к» следует традиционной модели PPP (презентация, практика, производство). Поэтому мы ожидаем увидеть этап, на котором язык каким-то образом будет представлен.Это может быть ситуационная презентация, презентация из текста или один из множества различных методов презентации нового языка. Мы также ожидаем увидеть некоторые этапы практики, возможно, некоторые ограниченные, за которыми последует более свободная практика. Эти этапы могут быть устными или письменными. Наконец, мы ожидаем увидеть стадию производства или, как мы назвали это на этом уроке, аутентичную практику.
Деятельность
Это то, что вы фактически делаете на каждом этапе урока. Будьте конкретны здесь.Вместо «Посмотрите и обсудите картинки» разбейте это на части и скажите, как именно вы собираетесь это делать: «Ученики смотрят на фотографии, на которых дети делают что-то; Студенты в парах обсуждают, делали ли они это в прошлом и делают ли они это сейчас ». Такая особенность поможет вам не сбиться с пути и не забыть о важной части занятия.
Фокус
Здесь вы узнаете, является ли задание парной (S-S), групповой (S-S-S), деятельностью под руководством учителя (например, на этапе презентации — T-S) и так далее.Это может показать вам, есть ли у вас ряд различных видов деятельности — ваш урок слишком сосредоточен на учителе? Все ли виды деятельности работают в паре? Вы перепутали группы для разных занятий?
Вот , используемый в плане урока :
Основная цель
| |||
Дочерние цели
| |||
Личные цели
| |||
Материалы
| |||
Ожидаемые проблемы и решения
| |||
Сроки | Цели | Действия | Фокус |
---|---|---|---|
8 минут | Введите , чтобы задать контекст урока и вызвать интерес |
| S-S-S |
7 минут | Lexis , чтобы ввести словарный запас для этапа прослушивания |
| S-SS-ST-Ss |
10 минут | Прослушивание , чтобы попрактиковаться в слушании для сути |
| СС-Т |
12 минут | Презентация
|
| СС-Т |
10 минут | Менее ограниченная практика , чтобы дать студентам ограниченную практику в использовании целевого языка |
| Т-ССС-С-СС-Т |
3 минуты | Менее ограниченная письменная практика для обеспечения письменной записи на целевом языке |
| S |
10 минут | Аутентичная практика , чтобы дать студентам аутентичную практику в использовании изучаемого языка |
| S-S-S |
В этом уроке используется типичная модель PPP (презентация, практика, производство).С помощью этой модели мы сначала каким-то образом представляем или извлекаем язык. Затем ученики практикуют его в более или менее контролируемых ситуациях и, наконец, воспроизводят его в более аутентичной ситуации. Подробнее об этих этапах практики и производстве читайте ниже.
PPP — это лишь одна из нескольких возможных моделей урока — поэтому мы не рассмотрели все возможные типы этапов урока и коснулись лишь некоторых терминов, которые вы могли бы включить в эти этапы. Но мы более подробно остановимся на терминологии и этапах, которые мы упомянули здесь:
Свинец в
Лид в деятельности разработан, чтобы «разогреть учащихся» — вызвать интерес и заставить их задуматься над темой.Когда вы представляете тему, например, с помощью изображений, видео или некоторых вопросов, вы активируете в сознании учащихся мысленный образ или ожидания, основанные на их существующих знаниях по теме. Этот мысленный образ часто называют схемой , и поэтому мы можем сказать, что цель вводного этапа — «активировать схемы ваших учеников». Имеющиеся знания и опыт ваших учеников затем можно использовать для персонализации урока.
Целевой язык
Цель этапа презентации — представить или выявить целевой язык — язык, который мы хотим, чтобы учащиеся могли правильно использовать для достижения цели нашего урока.Есть разные способы сделать это — в этом случае учитель выясняет значение изучаемого языка с помощью ряда концептуальных вопросов, прежде чем дать само целевое предложение.
Форма манипуляции
Под этим мы подразумеваем, что учитель представляет (или выявляет) вопрос и отрицательные формы изучаемого языка, а также, возможно, другие примеры от первого, второго или третьего лица.
Ограниченная / контролируемая практика
Первый этап практики, когда учитель тренирует произношение изучаемого языка, очень ограничен в том смысле, что ученики полностью сосредотачиваются на предложении, содержащем изучаемый язык.На данном этапе нет возможности включить другой язык. Этап практики уроков ГЧП обычно начинается с ограниченной практики таким образом, а затем постепенно переходит к менее ограниченной и, в конечном итоге, гораздо более аутентичной практике.
На менее ограниченном этапе практики этого урока студентам предоставляется возможность распространяться и задавать друг другу вопросы (используя материал, который был собран во время вводной). Основное внимание по-прежнему уделяется целевому языку, но гораздо меньше ограничений или контроля, чем в предыдущем упражнении.
Аутентичная / Свободная / Свободная практика
Наконец, учащимся предоставляется возможность изучать изучаемый язык в гораздо более свободном контексте. Упражнение в этом уроке побуждает их говорить о прошлом, и они могут естественно использовать целевой язык во время разговора, но они также могут использовать другой язык. На этом этапе не должно быть никакого давления на учащихся, чтобы они использовали изучаемый язык, и вы можете обнаружить, что они совсем не используют его.