Последствия после манту у ребенка: осложнения и побочные эффекты
Последствия Манту — это реакция организма на проведенную инъекцию препаратом с турбелином против туберкулеза. Результат проведенной инъекции оценивает врач.
В последнее время бурно обсуждается целесообразность проведения пробы Манту у детей. Реакция Манту — это метод диагностики, а не вакцинация. В некоторых случаях проведение пробы туберкулиновыми препаратами вызывает аллергические реакции, что пугает родителей и порождает мнение об опасности самой процедуры. Чтобы понять, какие могут быть последствия туберкулиновой инъекции, узнаем, что вообще вводят подкожно вашему ребенку.
Взаимосвязь последствий и состава пробы
Препарат для проведения пробы содержит туберкулин, реакция организма на который и оценивается. Туберкулин — это экстракт из ослабленных штаммов микобактерий с разрушенной структурой и токсические продукты их жизнедеятельности. Он не способен спровоцировать развитие туберкулезного процесса, но его вполне достаточно для того, чтобы иммунитет среагировал на патоген. В месте проведения пробы начинается реакция специфических иммунных клеток организма — Т-лимфоцитов.
Организм стягивает к месту «вторжения врага» защитные силы. Дело всё в том, что реакция возможна только в том случае, если организму уже знакомы эти клетки. У человека нет специфического иммунитета против туберкулеза, и распознать возбудителя Т-лимфоциты могут только, если уже сталкивались с ним. В этом и заключается принцип проведения пробы.
Итак, положительная реакция возможна только в том случае, если палочка Коха в организме присутствует. К тому же, фенол в составе препарата для пробы аккумулируется в клетках, и по достижении им определённой концентрации может быть опасен. Поэтому опасность представляет периодичность её проведения.
Состав препарата для инъекции
Препарат состоит из раствора фосфатных солей, стабилизатора, консерванта и физраствора. Соли фосфатов используются в препарате в качестве буфера, они подавляют и без того ослабленные патогены. Это вещество может в крайне редких случаях вызвать аллергическую реакцию, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.
Полисорбат твин-80 применяется в качестве стабилизатора. Помимо своего основного свойства, это вещество может провоцировать синтез эстрогенов, чрезмерное присутствие которых в организме ребенка может вызвать гормональный дисбаланс. Однако, содержание полисорбата в препарате для пробы Манту не так велико, чтобы вызвать такую реакцию. В качестве физраствора применяют натрия хлорид, он обеспечивает препарату форму, удобную для введения, к тому же не имеет противопоказаний.
В качестве консерванта применяют фенол. Вот это вещество уже не так безобидно, и может вызвать нежелательные реакции в ходе проведения пробы. Это токсичное для человеческих клеток соединение, но его концентрация в препарате настолько мала, что оно не должно вызывать опасений.
Аллергические реакции как ответ на Манту
Побочные эффекты, которые может вызвать проба Манту, вызываются туберкулином, реже — фенолом. К ним относятся:
- повышение температуры, иногда до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
- пищеварительные расстройства: запор или диарея, рвотные позывы;
- астенические реакции: головная боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
- лихорадка, озноб;
- дерматические реакции: высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
- зуд, покраснение, болевые ощущения в области введения препарата.
Всё это признаки аллергии, и появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения. Кроме того, Манту ставят в учебных учреждениях осенью, в период обострения простудных заболеваний. Если у ребенка уже есть вирусная или другая инфекция, то кашель, насморк и температура могут быть проявлениями простуды, а не реакцией на диагностику. В большинстве случаев отзывы родителей, у которых ребенок заболел после Манту, говорят не о вреде пробы, а о том, что были не соблюдены правила проведения.
Абсолютные противопоказания к проведению
Чтобы не получить в качестве реакции на Манту осложнения, нужно понимать, в каких случаях проведение пробы недопустимо. Игнорировать противопоказания — значит, с большой долей вероятности получить аллергическую реакцию.
Нельзя ставить пробу, если у ребенка есть:
- дерматит, кожные заболевания любой этиологии;
- хронические заболевания в острый период;
- простудные и инфекционные заболевания, протекающие на момент проведения пробы;
- наличие любых аллергических реакций, уже имеющихся на момент диагностики;
- врождённые и приобретенные тяжелые неврологические заболевания, поражения головного мозга или периферической нервной системы;
- наличие тяжелых генетических патологий.
Нарушения в ходе проведения процедуры
Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту. В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой. Также необходима обработка области введения дезинфицирующим средством, а перчатки нужно менять перед каждой процедурой.
Необходим также строгий контроль используемого препарата. Он должен быть качественным и не просроченным. На такие вещи, к сожалению, тоже иногда не обращают внимания. Хотя, надо признать, что случаи применения некачественного препарата, достаточно редки.
Проба Манту: делать или нет
Очевидным доводом в пользу проведения туберкулиновой пробы была и остаётся эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в России. В отсутствие у ребенка противопоказаний манту проводить нужно. Если у вашего ребенка нет прививки БЦЖ, то он находится в группе риска, и Манту поможет на ранней стадии выявить опаснейшее заболевание туберкулез.
Чтобы проба не привела к развитию побочных эффектов и аллергии, соблюдайте несколько простых правил.
- Накануне пробы исключите из рациона потенциально аллергенные продукты.
- Если у ребенка есть какая-либо аллергия, необходимо давать ему антигистамины, они не влияют на реакцию Манту. Перед проведением пробы можно проконсультироваться с педиатром на предмет увеличения дозы антигистаминных препаратов, чтобы исключить нежелательную реакцию.
- Необходимо провести с ребенком беседу по правилам поведения после проведения процедуры. Нужно объяснить, что нельзя подвергать место инъекции воздействию воды, трению, не нужно чесать, трогать, тереть, ковырять.
Отказ от проведения туберкулиновой инъекции означает для родителей неизвестность относительно наличия или отсутствия у их ребенка опасного заболевания. Заражение туберкулезом может произойти где и когда угодно, а лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.
Можно ли заклеить Манту пластырем: последствия, влияние на результаты
Прививка БЦЖ входит в перечень обязательных, причем её в течение жизни делают несколько раз. А перед прививкой непременно необходимо сделать пробу Манту. Это вытяжка из палочек Коха, которая вводиться подкожно. Данная процедура позволяет диагностировать, контактировал ли ребёнок раньше с бактериями туберкулеза, и насколько организм способен им сопротивляться.
Можно ли?
Проба Манту не несет никакой опасности здоровью ребёнка, если следовать несложным правилам ухода за ней. С детства многим знакомо правило «Манту не мочить». Однако между пробой и прививкой зачастую проходит несколько дней и возникает логичный вопрос: как же помыть ребёнка?
Можно ли заклеить Манту пластырем? Врачи утверждают, что ни в коем случае нельзя. И хотя, кажется, что он не мешает малышу и надёжно защищает от попадания влаги, вреда пластырь приносит больше, нежели пользы.
Этому есть несколько причин:
- Пластырь может вызвать аллергическую реакцию на коже;
- Если на пробу попадет клей от пластыря, при отклеивании возникнет раздражение;
- Кожа под пластырем преет. Особенно если ребёнок принимает ванную.
В итоге под пластырем блокируется поступление кислорода к коже. Там накапливается пот, жир, влага. А это благоприятная среда для размножения микробов. Кожный покров воспаляется, возникает покраснение, раздражение, ложно-аллергическая реакция.
Результаты пробы не будут достоверными. Ведь именно на основании этих результатов врач принимает решение о том, можно ли делать прививку. Если возникают сомнения, потребуется ещё одна процедура. К слову, если несколько капель воды попадет на место пробы, ничего страшного не произойдет. Реакция может возникнуть, если тереть его мочалкой, либо в результате попадания шампуня, геля или мыла.
Что же делать, если необходимо защитить место пробы от внешних факторов, например брызг воды, пыли на прогулке или детских пальчиков, которые попытаются расчесать место укола? Лучше замотать руку неплотно бинтом. Так кожа будет дышать, и при этом не возникнет раздражение.
к содержанию ↑
Вывод
Во избежание возникновения ложных реакций пробу Манту лучше вообще не трогать. Пластыри пускай продолжают лежать в аптечке и ждать более подходящего случая. Эта процедура пройдет быстро и безболезненно, если не вмешиваться и не начинать чрезмерно оберегать место укола. Бинт поможет при купании, а свободная хлопковая одежда защитит от пыли и детских ноготков.
Можно ли гулять после манту с ребёнком на улице
Свернуть
Беспокойство родителей, чей ребёнок проходит туберкулиновую пробу (Манту), насчёт опасности уличных прогулок — логично и порой оправдано. Можно ли гулять на улице после Манту именно вашему ребёнку или нельзя, зависит от нескольких факторов. Они напрямую связаны с известными запретами, которые нужно соблюдать до определения медработником размеров и качества папулы.
Можно ли гулять?
Существует строгий запрет на проведение туберкулиновой пробы, если ребенок болеет ОРЗ или инфекционными заболеваниями. А после выздоровления должен пройти хотя бы месяц, прежде чем можно будет делать Манту.
Поэтому родителей и беспокоит ослабленный пробой иммунитет детского организма. Создаётся впечатление, что опасность мгновенно подцепить на прогулке какой-нибудь вирус увеличивается в разы. А инфицированный организм даст искажённую реакцию на Манту.
На самом деле туберкулин не создаёт нагрузки для иммунитета, но лишь выявляет, есть ли у ребёнка устойчивость к туберкулёзу или нет. Свежий воздух необходим для детского здоровья каждый день. И игры со сверстниками также не могут быть ограничением для всех.
Но если Ваш малыш склонен к частым простудам и заболевает «от одного чиха», организуйте в эти три дня прогулки в малолюдных местах, избегайте общественного транспорта и помещений.
Иногда родители не боятся выходить на прогулку с ребенком, но заклеивают «пуговку» пластырем, думая, что защищают место привики:
- От случайного попадания воды;
- От расчесывания и натирания;
- От повреждения в активных играх.
Делать этого ни в коем случае нельзя, потому что рука под пластырем потеет. Место прививки увлажняется и начинает зудеть. А в этом случае уберечь руку от расчесывания и повреждения ребенком будет уже сложно.
Летняя прогулка
Жарким летом также есть вероятность, что в активных играх дитя вспотеет и папула увлажнится.
Родителям надо понять, что вода нежелательна не сама по себе, а в связи с последующим вытиранием её полотенцем и натиранием руки. А это уже повлечет за собой столь опасные зуд и расчесывание. Поэтому нет ничего проще летом, чем запастись мягкими бумажными салфетками — на случай взмокания в области рук.
То же самое относится к опасности неожиданных летних осадков. Если не смогли своевременно укрыться от дождя, не паникуйте, и ни в коем случае не трите руки, аккуратно промокните место с «пуговкой» нежными салфетками!
Как правильно гулять зимой?
В холодное время года большое количество одежды на ребёнке создает сразу все нежелательные эффекты: намокание от пота и натирание от близкого контакта с грубой одеждой, что провоцирует зуд и дальнейшее расчесывание «пуговки».
В этом случае, чтобы не лишать малыша воздуха после прививки, родителю достаточно позаботиться о 2 вещах:
- Одеть дитя так, чтобы с кожей рук контактировала натуральная, мягкая и хорошо впитывающая ткань: фланель, например.
- Проследить, чтобы ребёнок не баловался со снегом в эти дни и не намочил руки.
Прогулки годовалого малыша
Иммунитет у ребёнка в 1 год еще не сформирован целиком, поэтому вероятность негативных реакций на прививку велика. Это могут быть и сопли с кашлем, и аллергия. Если они есть, нужно срочно идти на приём к педиатру.
Ребёнку, который переносит прививку спокойно, после манту можно гулять. Ведь в этом возрасте он может прогуливаться в коляске и не контактировать с другими детьми.
Но если Вы очень боитесь, гуляйте до вердикта врача на балконе.
Только в редких случаях, когда родители уверены, что не могут обеспечить соблюдение запретов на улице, надо отсиживаться дома.
Все педиатры мира сходятся во мнении, что никакие родительские страхи не стоят того, чтобы лишать маленького человека свежего воздуха.
Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/mozhno-li/mozhno-li-gulyat-posle-mantu.html
После Манту Что можно и что нельзя ?
Что нельзя и что можно после Манту ? Всем детям до 7 лет ежегодно делают реакцию Манту, а с 8 лет — Диаскинтест .В этом посте мы обсудим что можно, и что нельзя делать после пробы.
Когда оценивается результат Манту ?
Результат оценивается через 72 часа после проведения пробы. На 3-и сутки после постановки пробы нужно показать ребенка педиатру.
- Нельзя чесать, тереть, ковырять место укола. Маленькие дети иногда интересуются пуговкой, которая появилась у них на руке. Они начинают её чесать или тереть. Родителям нужно следить, чтобы этого не было.
- Нельзя давать ребенку продукты питания или напитки, которые могут вызвать у него аллергическую реакцию: новые продукты, которые малыш раньше не пробовал, продукты на которые у малыша раньше была аллергия, продукты с высокой аллергенностью: шоколад, апельсины, клубнику и т.д..
Можно ли гулять после пробы ? Можно. Ограничений и противопоказаний в этом отношении нет
Купать ребенка
Некоторые мамы думают, что папулу на руке нельзя мочить. Это не так. Купать ребёнка можно. Нельзя тереть мочалкой место укола. Это место желательно вообще не трогать до оценки результата. Если вода попала на руку, место укола нужно аккуратно промокнуть полотенцем.
Температура
Многих мам интересует, не может ли у ребенка повыситься температура после пробы. Это случается, но исключительно редко при гиперэргической реакции.
Повышение температуры, вызванное реакцией Манту, бывает на 2-3-и сутки после проведения пробы. Сопровождается большими размерами папулы на месте укола (более 15 мм), зудом, везикулами на месте проведения пробы.
Такая реакция может быть признаком туб. инфицирования , но может быть и признаком неспецифической аллергии. Гиперэргическая реакция всегда требует консультации фтизиатра. Если это неспецифическая аллергия нужно обсудить с фтизиатром вопрос: можно ли ребенку в дальнейшем повторять пробу или лучше заменить её Диаскинтестом или рентгенологическим обследованием органов грудной клетки.
Некоторых мам интересует, нужно ли снижать температуру после Манту. Если температура выше 38 градусов — нужно. Если помимо повышения температуры у малыша распухла, болит и сильно чешется рука, появились везикулы — нужно дать ребенку зиртек или фенистил.
Нужно знать
- Если у ребенка повысилась температура в день проведения реакции Манту или на следующий день.
- У ребенка повысилась температура на 3-и сутки после пробы. А сама реакция отрицательная или обычных размеров.
- Если кроме температуры появились кашель, насморк, сыпь, рвота, понос.
Всё это не связано с реакцией Манту и является случайным совпадением.
В этих случаях нужно показать ребенка педиатру
Ребёнок заболел после Манту
Такое возможно. После пробы может повыситься температура тела, появиться кашель, насморк, боли в горле. Причина этого не проба, а обычное ОРВИ. То что всё произошло после пробы — совпадение. Маме нужно показать ребёнка педиатру, чтобы малышу назначили лечение. Обязательно нужно, чтобы педиатр измерил результат Манту на 3-и сутки. Заболевание ребенка на результате её не отразится.
После Манту направили к фтизиатру
Такая ситуация бывает в следующих случаях
- Положительная реакция у ребенка, которому не делали прививку БЦЖ.
- Гиперэргическая реакция — более 15 мм.
- Положительная реакция после отрицательной.
- Результат реакции увеличился за последний год (в норме Манту должна ежегодно уменьшаться).
- Папула более 12 мм через 4 года и более после БЦЖ.
- Манту не проводилась долго, на протяжении нескольких лет, а результат проведенной в данный момент пробы — положительный. В этом случае педиатр не может самостоятельно оценивать результат пробы и направляет ребенка к фтизиатру)
Что ожидает ребёнка на консультации фтизиатра, можно узнать здесь.
Я хочу напомнить, что к фтизиатру нужно идти с направлением от педиатра, где указана дата прививки БЦЖ и размер рубца, результаты всех проводившихся проб Манту, результатами общих анализов крови и мочи ребёнка и результатами флюорографии родителей.
Диаскинтест после Манту
Его часто назначает фтизиатр. Диаскинтест можно делать одномоментно с реакцией Манту (на разных руках). Если диаскинтест проводится после Манту, то его можно сделать не раньше, чем через 72 часа после неё. Т.е. нужно оценить результат пробы Манту, а затем можно делать диаскинтест
Прививка после Манту
Реакция Манту — это не прививка, поэтому любые профилактические прививки: БЦЖ, АКДС, полиомиелит, гепатит и другие (абсолютно любые) можно проводить ребенку после оценки результата реакции , т. е.
не ранее чем через 72 часа после пробы.Т.е. сначала педиатр оценит результат пробы, даст своё заключение по этому поводу: всё в порядке у ребёнка или нужна консультация фтизиатра.
Если с пробой Манту всё в порядке — можно делать плановую прививку.
Манту после прививки
Если ребёнку сделали любую плановую профилактическую прививку (кроме БЦЖ), пробу можно проводить только через 1 месяц.
Реакцию Манту после БЦЖ
- В плановом порядке проводят через 1 год.
- Детишкам из групп риска: ослабленным, часто болеющим, с хроническими заболеваниями — через полгода.
- По эпид. показаниям — через 2 месяца.
После болезни
Пробу рекомендуется проводить сразу после клинического выздоровления. Если у ребенка нормализовалась температура тела, нет кашля, насморка и т. д. — можно её проводить.Детям контактным по туберкулёзу, больным детям с целью уточнения диагноза и исключения туберкулёза пробу можно проводить во время болезни. На течение заболевания реакция Манту влияния не оказывает.
Антигистаминные препараты
Чаще всего детям склонным к аллергии антигистаминные препараты назначают в возрастной дозе по следующей схеме: 3 дня до реакции Манту и до оценки результата.Необходимость назначения антигистаминных препаратов после пробы возникает в случае гиперэргической реакции. Об этом читайте выше.
Статья составлена в соответствии с методическими рекомендациями, изложенными в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014г. № 951.
Теперь Вы знаете, что можно и что нельзя после пробы. Желаю Вам здоровья!
Источник: https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/posle-mantu.html
Можно ли гулять с ребенком после манту в 1 год и старше на улице? А также прогулки после прививки
Реакция Манту — это популярная диагностическая процедура, которая ежегодно проводится для раннего выявления туберкулеза у детей. Но с этой пробой связано много мифов и предрассудков. Попробуем разобраться, можно ли гулять после Манту?
Разрешены ли прогулки с ребенком на улице?
При проведении реакции Манту ребенку внутрикожно вводят небольшое количество туберкулина, который является антигеном, выделенным из микобактерии туберкулеза (возбудителя данного заболевания). Наблюдение за местом инъекции позволяет сделать предположения о возможном инфицировании.
Многие родители переживают, что проба Манту оказывает сильную нагрузку на несформированный иммунитет ребенка и вызывает его некоторое ослабление.
Поэтому после проведения инъекции и до оценки результатов взрослые ограничивают детей в перемещении и контактах с другими детьми. Но врачи довольно скептически относятся к такой практике.
Нет никаких подтвержденных данных о том, что реакция Манту может навредить детскому организму, ослабить его и поспособствовать присоединению инфекционных заболеваний.
Дефицит свежего воздуха очень вреден для детского организма. Если малыш хорошо себя чувствует, стоит обязательно отправляться на прогулку.
При прививке в год
Первая реакция Манту выполняется именно в годовалом возрасте. Первые минуты после такой пробы ребенок должен находиться под присмотром медиков, после чего родителям разрешают идти домой.
Единственные рекомендации, которые дают врачи — не оказывать раздражающего воздействия на «пуговку», в частности, не тереть, не чесать и ничем не мазать.
На этом ограничения правил поведения после Манту заканчиваются.
Поэтому даже с годовалым ребенком можно без опаски гулять на улице после проведения туберкулиновой пробы. Конечно же, при этом нужно обращать внимание на погодные условия и самочувствие малыша.
Когда прогулки не рекомендованы?
Иногда самочувствие ребенка после пробы Манту оставляет желать лучшего. Чаще всего такая ситуация наблюдается, когда в поликлинике или в другом месте кроха подхватывает какой-то вирус. И при наличии явных симптомов недомогания у ребенка прогулку действительно лучше отложить на потом. В частности, желательно остаться дома, если малыш:
- Производит впечатление нездорового, даже при отсутствии настораживающих симптомов.
- Вялый, сонливый или сильно капризный.
- Покрывается сыпью, рвет.
- Температурит, кашляет, сопит носом и пр.
Если после проведенной пробы Манту состояние ребенка ухудшается очень сильно, нужно обязательно обращаться за медицинской помощью, возможно, даже вызвать Скорую помощь.
Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/otvechaem-na-vopros-mozhno-li-gulyat-s-rebenkom-posle-proby-mantu-v-1-god-i-starshe.html
Можно ли после Манту гулять: на улице с ребенком зимой, прививки в 2 года
Ответ на вопрос, можно ли после Манту гулять на улице, зависит от того, как ребенок переносит вакцинацию. Учитывать следует и возраст: чем младше, тем слабее иммунная система, тем больше вероятности развития нежелательных реакций, осложнений.
Можно ли гулять
В постинъекционный период необходимо соблюдать осторожность. Если ребенок хорошо перенес введение препарата, после прививки Манту можно гулять. В других ситуациях рекомендуется воздерживаться от прогулки.
Если прививка была поставлена в сезон эпидемий, когда многие люди болеют, заходить с ребенком в магазины не следует. Отказаться придется и от посещения фестивалей на свежем воздухе.
С ребенком в год или 2 года
Если проба не дала осложнений, можно гулять после Манту в год. Это будет полезно: пребывание на свежем воздухе благотворно воздействует на младенцев. Поскольку контакт с окружающей средой еще невелик, вероятность негативного влияния прогулки минимальна. Вакцинация в этом возрасте однако оказывается для организма большим стрессом.
Матери следует учитывать индивидуальные особенности ребенка перед принятием решения. Поскольку младенец слишком мал, чтобы контролировать свое поведение, родителям следует внимательно следить, чтобы не происходило растирание места укола.
Придется остаться дома в случаях, когда развиваются нежелательные реакции. Повышение температуры тела, насморк, кашель, симптоматика аллергической реакции указывают на то, что покидать помещение нежелательно.
Если туберкулиновый тест оказался слишком большим стрессом для детского организма, усугублять ситуацию не стоит.
В 2 года организм становится более крепким, но все еще сильно подвержен различным заражениям. Кроме того, ребенок активен, большую часть времени способен самостоятельно передвигаться, изучать окружающий мир. Прогулка при хорошем самочувствии разрешена.
Следует однако избегать мест массовых скоплений людей, поездок на общественном транспорте. Если отмечаются расстройства стула, изменения цвета кожи, симптомы простуды, вялость, усталость, то после вакцины гулять не рекомендуется.
Лучше погулять с ребенком, когда симптоматика исчезнет.
Старшему ребенку
Детям от 2 лет и старше разрешено гулять, если нежелательные реакции, симптоматика возникших осложнений отсутствуют.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Источник: https://Ukol. expert/privivki/mozhno-li-posle-mantu-gulyat
Можно ли гулять с ребенком после Манту и какие правила нужно соблюдать
Когда детям ставят туберкулиновую пробу, выдаются некоторые рекомендации по поведению и уходом за местом инъекции. Выполнять их нужно вплоть до проверки результатов реакции. Многих родителей беспокоит вопрос, можно ли гулять после Манту.
Прямого запрета на прогулки не существует. То есть после Манту можно идти с ребенком на улицу и гулять. Однако могут возникнуть некоторые побочные эффекты, с которыми выход из дома действительно лучше отложить.
На что следует обращать внимание
Туберкулин, содержащийся в препарате манту, является достаточно сильным аллергеном, особенно для новорожденных. После введения препарата могут развиваться аллергические реакции, обостряться хронические заболевания, если они есть.
Есть основания считать иммунитет после пробы немного ослабленным. У совсем маленьких детей, которым год-два, иммунная система находится в процессе формирования, поэтому подвергать её дополнительным встряскам не стоит.
Однако Манту является важным диагностическим методом, позволяющим выявлять туберкулез — одно из самых опасных заболеваний нашего времени.
Многие родители считают, что гулять с ребенком на улице после Манту нельзя, так как полагают, что в таком случае легко подхватить инфекцию. Данный подход в корне неправильный.
С Манту можно гулять, и нужно это делать. Доктор Евгений Комаровский, например, на этом даже настаивает, так как дефицит свежего воздуха может оказать более неблагоприятное влияние на детский организм, чем прогулки после пробы. Принимая решение о прогулке на улице, необходимо обращать внимание только на то, как малыш себя чувствует.
Если вы заметили, что малышу нездоровится, он вялый, капризничает, и у него повышается температура, то от прогулок, конечно, стоит отказаться. Если эти симптомы присутствуют и в первый, и во второй день после диагностики, нужно проконсультироваться с врачом. Только он сможет определить, какие факторы повлияли на самочувствие ребенка, как ему помочь, и разрешается ли ему гулять.
Осложнения после реакции манту — довольно редкое явление, ребенок мог просто подхватить инфекцию. В этом случае абсолютного запрета на прогулки также нет. Немного свежего воздуха не повредит.
Как вести себя на прогулке
После того как сделана реакция Манту, необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка, особенно в первые сутки. Одежду следует подбирать в соответствии с погодой. Укутанные во множество слоев дети не более защищены от инфекции, чем одетые по погоде.
А в некоторых случаях такая «баня» может дать обратный эффект. Если на улице буран, ураган или просто снег с дождем, гуляйте осторожно. При соблюдении правил поведения после Манту не нужно впадать в крайности.
Разрешение на прогулки не означает, что гулять просто необходимо.
Во время прогулки лучше выйти в лесопарковую зону, вдалеке от больших дорог и промышленной зоны. Кроме того, после Манту лучше всего выбрать места, где нет скопления людей. Среди большого количества окружающих вероятность подхватить инфекцию возрастает.
Также стоит ограничить общение со сверстниками, то есть нежелательно, чтобы малыш гулял на детских площадках. Это касается только совсем маленьких детей, которым год или два. Если дети ходят в сад, можно на пару дней оставить их дома.
Хотя необходимости в этом при нормальном самочувствии нет.
Реакция Манту иногда может влиять на активность ребенка. Если он неактивен, не хочет играть, но при этом не наблюдается повышения температуры и других симптомов, это значит, что, скорее всего, он просто устал. Если вы наблюдаете такой эффект от Манту, постарайтесь во время прогулок не уходить далеко от дома.
После реакции не нужны специфические меры и чрезмерная осторожность, поэтому вопрос, можно ли гулять после пробы, возникать не должен. Родителям необходимо убедиться, что диагностика не вызвала побочных эффектов, и ребенок чувствует себя нормально. Если это так, в ограничениях на прогулки смысла нет.
Источник: https://elesto.ru/tuberkulez/mozhno-li-gulyat-posle-mantu-i-drugie-sovety
После манту можно ли гулять на улице — Ответ медика
После проведения туберкулиновой пробы у родителей возникает ряд вопросов, в том числе можно ли гулять после Манту? Все дело в том, что при введении туберкулина дети получают от педиатров определенные рекомендации – не мочить место введения пробы, не чесать, не тереть. Все это вызывает опасения сделать что-либо не так, чтобы не повлиять на результаты.
Для чего проводят пробу Манту?
Каждый год детям проводят туберкулиновую пробу – реакцию Манту. Её результаты помогают определить риск заражения туберкулезом, а также вовремя распознать заболевание.
Проба очень важна для любого ребенка, так как туберкулез, особенно в запущенной форме может привести к многочисленным проблемам. Есть случаи, когда после излечения от туберкулеза дети получали инвалидность.
Такой судьбы не желает своему чаду никто из родителей, вот почему педиатры рекомендуют не откладывать проведение Манту и не отказываться от неё.
Опасаться туберкулиновой пробы не нужно. Это не вакцина, а вводимый туберкулин содержит исключительно ослабленные микроорганизмы. В большинстве случаев введение препарата не дает побочных реакций.
Сложности проявляются только у детей с определенными проблемами, хроническими заболеваниями.
Некоторым детям проведение Манту и вовсе противопоказано, поэтому реакцию организма на возбудитель туберкулеза у них проверяют иными методами.
Дети воспринимают информацию буквально. И когда доктор говорит, что до определения папулы не рекомендуется мочить и тереть место укола, у маленьких пациентов возникают опасения сделать что-либо не так. В такой же ситуации оказываются и родители, которые не хотят навредить.
Тысячи запретов при проведении пробы
Существует большое число вопросов, что после Манту делать можно, а что нельзя.
Рассмотрим самые распространенные:
- Можно ли мочить место укола?
- Можно ли чесать папулу?
- Можно ли кушать сладкое до оценки результатов?
- Нужно ли придерживаться специальной диеты?
- Можно ли гулять на улице после проведения Манту?
О том, что мочить и чесать не желательно знает каждый ребенок, так как об этом говорит педиатр во время вакцинации. Хотя, если случайно на папулу попадет вода, в этом не будет ничего страшного. Главное, не тереть место введения туберкулина, так как любое механическое воздействие негативно сказывается на состоянии папулы.
И еще один распространенный вопрос – можно ли гулять после Манту? Вопрос обычно вызван переживаниями родителей за состояние иммунной системы ребенка. Но свежий воздух не может иметь негативного влияния.
Поэтому гулять не просто можно, а нужно, наслаждаясь свежим воздухом и поднимая настроение активными играми. И совершенно не имеет значения, какая на улице погода – жара или легкий мороз.
Гулять нужно в любое время года, тем более что туберкулиновая проба не дает нагрузку на иммунную систему, а только помогает определить наличие иммунитета к заболеванию.
Источник: tuberkulez03.ru
В чем важность введения вакцины
Проведение реакции Манту
С рождением малыша в семье возникает не только долгожданная радость, но и новые проблемы, одной из которых можно назвать вакцинации против разных заболеваний. Такой вопрос стоит всегда ребром, ведь существуют как сторонники прививок, так и противники, которые считают, что таковые приносят лишь вред организму. Проба Манту вызывает не меньше разногласий.
Таковая помогает определить, присутствуют ли в организме ребенка микобактерии туберкулеза. Последние могут принести достаточно много дискомфорта человеку, вплоть до летального исхода, если заболевание было выявлено на запущенном этапе.
К сожалению, полностью предотвратить такую патологию на сегодняшний день невозможно, но исключить возможность развития осложнений каждому человеку под силу. Для этого достаточно обратиться к врачу при первых настораживающих симптомах.
Возбудитель такого хронического бактериального заболевания – микобактерия туберкулеза или, иными словами, палочка Коха, название которой произошло от известного первооткрывателя – Роберта Коха. В 20-м веке начали практиковать введение вакцины – внутрикожной пробы, по которой и смотрели реакцию организма на введенный препарат:
- если имел место контакт человека (ребенка или взрослого) с больным туберкулезом, место введения игла покраснеет или возникнет иная аллергическая реакция, например, уплотнение кожного покрова;
- если человек не имел контакта с зараженными людьми, патологическая реакция Манту в месте введения вакцины будет отсутствовать.
Итак, основными особенностями проведения исследования на детях и взрослых можно назвать:
- возможность диагностирования туберкулеза даже, если отсутствуют явно выраженные симптомы;
- возможность выявления инфицированных больным человеком людей;
- определение необходимости проведения ревакцинации.
Первая «прививка» делается ребёнку в год, после проводя ревакцинацию до 14 лет без учета реакции на предыдущие введения препарата.
Влиять на результат может возраст человека, а также индивидуальные особенности организма. Живая, но ослабленная вакцина вводится детям на самой первой неделе жизни, то есть еще в родильном доме.
Все последующие введения препарата лишь контролируют ее устойчивость.
Разрешаются ли прогулки в постинъекционный период
Прогулка на природе
Если ребенку ввели вакцину Манту, можно ли потом совершать прогулки на свежем воздухе? Конечно, это спорный вопрос, и ответить однозначно на него нельзя.
В любом случае при введении бактерий в организм, которые способны провоцировать развитие туберкулеза, может возникнуть незначительное изменение в общем самочувствии.
Это значит, что необходимо соблюдать осторожность в постинъекционный период, чтобы избежать прогрессии существующего хронического заболевания или развития иных инфекционных патологий.
Ввиду того, что после такой прививки иммунная система организма несколько ослабляется, он становится больше подверженным многим инфекциям, которые передаются воздушно-капельным путем. Именно по этой причине многие родители считают, что лучше ограничить прогулки на улице после выхода с больницы.
Но, мнение специалистов несколько иное по этому поводу. Врачи не советуют отказываться полностью от прогулок, ведь нахождение в замкнутом пространстве может нанести больше вреда, нежели свежий воздух. В том случае, если вакцинация была проведена правильно, а введенное лекарство имело высокое качество, специалисты не накладывают особых ограничений в постинъекционный период.
Иные ограничения после пробы Манту
Мочить место иньекции нельзя
Итак, как уже выяснено, после прививки Манту можно гулять. Существуют ли какие-нибудь иные ограничения, которых стоит придерживаться после введения препарата? Как правило, о таковых врач должен оповестить родителей перед самой вакцинацией. К ограничениям можно отнести:
- Попадание воды на область введения препарата. По данному вопросу существует много мнений и не все они отрицательные. Некоторые специалисты считают, что попадание воды на кожу способствует смыванию вещества и занесению инфекции в царапину. Мнение же иных в том, что гигиенические процедуры никаким образом не влияют на результат диагностики, Но, все же, в открытом водоеме купаться запрещено, чтобы не занести инфекцию.
- Расчесывание ранки, образовавшейся после введения иглы. Это считается абсолютным противопоказанием. Сюда можно отнести как расчесывание рукой, так и другими предметами. Это может быть мочалка или полотенце. Как следствие – проникновение инфекции в рану и возникновение ложного результата.
- Обработка места введения иглы любыми лекарственными препаратами. Ввиду того, что каждый детский организм имеет свои характерные особенности, дезинфицирующее либо иное средство может вызвать аллергическую реакцию или неправильный результат диагностики.
- Заклеивание места введения иглы пластырем или его перевязывание. В таких случаях происходит блокировка доступа кислорода в кожный покров, а это – прямой путь к размножению патогенных микроорганизмов и развитию воспаления, что вызывает ложные результаты исследования.
- Занятие спортивной деятельностью, а именно, возложение физической нагрузки на руку. Сюда можно отнести запрет на попадание пота на место введения инъекции, а также натирание (будь-то одеждой или тренажером).
- Многие дети воспринимают след от Манту за прыщик и начинают выдавливать его и расчесывать.
- Родители не должны допускать этого, ведь это может стать причиной неравномерного распределения реагента по внутренним слоям кожи, вызвав тем самым воспалительный процесс с нагноением.
- Соблюдая данные несложные рекомендации, можно повысить шансы на правильные результаты исследования и предотвращение осложнений.
- Источник: zdorovie-legkie.ru
Детские прогулки после туберкулиновых проб
Гулять после Манту с малышом можно, и никаких противопоказаний к этому нет. Тем не менее следует соблюдать осторожность и рекомендации врача в течение трёх дней. Родителям необходимо знать определённые правила, которые обусловлены проведением туберкулинодиагностики, и придерживаться их до проверки итогов реакции.
Польза прогулок или вред после туберкулиновой пробы
Молодые родители нередко считают, что прогулки с ребенком на улице после проведения иммунологического теста могут быть опасными. И это отчасти, правда.
Причина – ослабленный пробой Манту организм малыша, восприимчивость которого к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путём, увеличивается в этот период.
Многие заботливые папы и мамы предпочитают отказаться от прогулок на свежем воздухе со своим ребёнком, чтобы дополнительно не подвергать его воздействию окружающей среды, во избежание возможных негативных последствий.
Тем не менее, воздерживаться от пребывания на улице, не стоит. Гуляние – приятное и полезное занятие в любое время. Оно благотворно сказывается на здоровье детей. Кроме того, продолжительное нахождение в квартире пользы не принесет.
Дело в том, что детский организм чувствителен к воздействию внешней среды, и чем младше ребёнок, тем эта восприимчивость выше. Недостаток свежего воздуха может навредить.
Поэтому, решая проблему, выходить на прогулку или остаться дома, следует ориентироваться только на самочувствие вашего сына или дочки.
Если реакция Манту сделана согласно всем правилам, то никаких осложнений быть не должно, и ребёнок продолжает жить как обычно, без ограничений.
Ухудшение самочувствия и наличие побочных эффектов (повышенная температура, снижение активности ребёнка, головная боль) являются поводом воздержаться от выхода на улицу. Как правило, эти симптомы быстро проходят и тогда прогулки возобновляются. В данном случае консультация с врачом не будет лишней.
Только специалист может правильно оценить ситуацию и дать верную рекомендацию, в том числе и об особенностях прогулок с малышом после пробы Манту в летний и зимний сезон.
Общие правила прогулок с детьми после Манту
В первые несколько часов нужно понаблюдать за самочувствием ребёнка, и если все хорошо со здоровьем, то можно отправляться гулять. Плохая погода на улице – это повод воздержаться от выхода на улицу и остаться дома.
И еще несколько общих советов:
- Одевать детей следует по погоде, не допуская перегревания.
- Не посещать с ребёнком места большого скопления людей, например: игровые площадки или места, предназначенные для развлечения детей, торговые центры.
- Для прогулки выбирать парки и скверы, а еще лучше уехать за пределы города.
- Не рекомендовано растирать мочалкой или полотенцем.
- Не расчёсывать, и даже просто трогать его руками место пробы.
- Нельзя обрабатывать этот участок кожи любыми медикаментами, в том числе и дезинфицирующими. Они могут спровоцировать аллергию и повлиять на итог конечный результат диагностики.
- Запрещено закрывать место введения иглы или его перевязывать.
В противном случае затруднён доступ кислорода, возможно размножение болезнетворных бактерий, что способствует формированию воспаления, а также влияет на результат пробы.
Главной задачей во время прогулок с ребенком – это оберегать место введения туберкулина, поэтому следует придерживаться следующих рекомендаций, которые актуальны для летнего и зимнего сезона.
Летняя прогулка
- Защищать его от попадания воды: купание в открытых водоёмах запрещается, но к проведению гигиенических процедур это не относится. Мытье рук никак не влияет на показатели пробы.
- Не следует проводить спортивные занятия, чтобы не активизировать потовые железы ребёнка. По этой же причине заменить подвижные игры на улице более спокойными.
Зимняя прогулка
- Малыша одевать в одежду из натуральных мягких тканей, которые хорошо впитывают влагу.
- Находясь на прогулке, исключить контакт ребёнка со снегом.
Гулять ли с годовалым ребёнком после Манту?
Если малыш переносит туберкулинодиагностику хорошо и введение микобактерий никак не сказывается на его самочувствии, то можно выходить с ним на улицу. Это совершенно безопасно.
Источник: //mrfilin.com/progulki-posle-mantu
Источник: https://meotvet.ru/posle-mantu-mozhno-li-gulyat-na-ulice.html
Можно ли гулять после Манту? Возможные осложнения прививки
Проведение туберкулиновой пробы необходимо для обнаружения туберкулеза на начальной стадии. Вакцинация проводится как в детском, так и в подростковом возрасте. После прививки нужно соблюдать определённые рекомендации и правила, особенно во время прогулок на улице.
Как проводится проба Манту и оценка результатов
Перед тем как поставить прививку, ребёнок проходит обязательный осмотр у педиатра. Существуют определённые противопоказания к проведению реакции Манту. К ним относятся:
- повышенная температура тела;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- диспепсии;
- насморк, кашель, боли в горле.
Антигистаминные препараты перед прививкой принимают только под контролем врача. Их приём показан при повышенной склонности к аллергическим реакциям.
Оценка результатов исследования проводится через три дня после прививки. При этом специалист осматривает место папулы и уплотнение возле него при помощи прозрачной линейки.
Реакция Манту может быть отрицательной – на месте прокола образуется папула не более 1 мм в диаметре.
О положительной реакции на прививку Манту можно говорить, когда диаметр папулы составляет от 0,5 до 1,5 см. В месте инъекции имеется покраснение.
Результат проводившихся проб можно считать сомнительным, если папула имеет нечёткие очертания. Её размер может достигать 0,4 см. В отдельных случаях на руке ребёнка появляется лёгкое покраснение.
В отдельных ситуациях результат проведения вакцинации оценивают как гиперергический:
- диаметр папулы достигает 1,7 см;
- сильная припухлость в месте укола;
- появления гноя, язв.
Можно ли гулять после Манту?
Если вакцинация проводилась летом, на прогулку рекомендуется взять мягкие бумажные салфетки. При участии в активных играх ребёнок может вспотеть, что приведёт к увлажнению папулы. Салфетками можно аккуратно промокнуть папулу, если она намокла.
Зимой время прогулки необходимо ограничить или совсем отказаться от выхода на улицу на 3 дня. Если вы все таки пошли с ребенком на улицу, то необходимо, чтобы с местом инъекции контактировала мягкая ткань, которая впитывает влагу и не раздражает место прививки. Отлично подходит одежда из фланелевой ткани. Необходимо избегать попадание снега под одежду, чтобы не замочить папулу.
Зимой рекомендуется гулять в лесу или парке. Место прогулки должно быть удалено от промышленных объектов и оживлённых дорог. После вакцинации следует избегать мест массового скопления людей. В противном случае увеличивается риск заражения инфекцией.
После прививки Манту следует ограничить контакт ребёнка со сверстниками. Поэтому нежелательно гулять вблизи детских площадок. Если ребёнок посещает детский сад, при ухудшении самочувствия его нужно оставить дома.
Можно ли гулять с ребенком в год?
В большинстве случаев противопоказаний к тому, чтобы гулять с ребенком в 1 год после Манту нет. Его контакт с окружающими людьми и средой сильно ограничен, а значит невелик риск заразиться инфекцией на фоне снижения иммунитета после прививки.
Читать: Липопротеины низкой плотности: нормы холестерина у мужчин и женщин
Можно ли гулять после Манту в 2 года?
При прогулках с 2-х летним ребёнком необходимо соблюдать осторожность. После вакцинации увеличивается восприимчивость к инфекциям, передающихся воздушно-капельным путём.
Когда нельзя гулять с ребенком после пробы Манту?
Прогулки противопоказаны при следующих симптомах у ребенка:
- озноб;
- высокая температура;
- кашель;
- насморк;
- появление сыпи;
- сонливость;
- слабость;
- бледность;
- головные боли;
- головокружения.
При возникновении перечисленных выше осложнений надо соблюдать постельный режим и срочно обратиться к педиатру.
Общие рекомендации после прививки Манту
Общие меры предосторожности во время прогулки:
- место папулы рекомендуется закрывать рукавом на резинке, сделанным из дышащей ткани;
- надо исключить попадание влаги на место инъекции;
- не допускать возникновения ссадин или травм;
- если ребёнок чувствует слабость после прививки, рекомендуется максимально ограничить время пребывания на свежем воздухе.
После прививки Манту противопоказана чрезмерная физическая активность. Поэтому детям школьного возраста рекомендуется воздержаться от посещения секций.
Если после прививки ребёнок чувствует себя нормально, никаких ограничений на прогулки нет. При возникновении симптомов осложнений лучше временно остаться дома.
Помимо рекомендаций о прогулках, существуют и другие ограничения после пробы:
- Перед прививкой нельзя вводить в рацион малыша новые продукты питания, так как они могут спровоцировать аллергию.
- Место инъекции запрещается расчесывать ногтями, нельзя прикасаться жёсткой тканью.
- Не рекомендуется купаться или мыться.
- Мамам не следует обрабатывать место инъекции зеленкой и другими антисептиками.
- Запрещается заматывать место инъекции бинтом или наклеивать на него пластырь.
Читать: Причины, симптомы и лечение детской эпилепсии
Ограничивают следующие продукты:
- шоколад;
- орехи;
- клубнику;
- цитрусовые фрукты.
- жирное мясо;
- маринады и соления;
- морепродукты;
- специи.
Источник: https://appteka.ru/pediatrija/mozhno-li-guljat-posle-mantu-vozmozhnye-oslozhnenija-privivki
Можно ли после манту гулять на улице с ребенком
Современные родители хотят всё знать. Они штурмуют Интернет в поисках ответов на самые разные вопросы, в том числе — медицинские. Одна из популярных тем — проба Манту.
О ней можно услышать разное: говорят, что Манту не имеет 100% эффективности, что туберкулин содержит опасный для жизни фенол и вообще может заразить ребёнка туберкулезом, и что пробу Манту делать сейчас не обязательно. Неспециалисту трудно разобраться в потоке специфической информации.
И, видя эту обеспокоенность родителей, мы решили попытаться ответить на большинство самых частых вопросов о пробе Манту.
Насколько опасна проба Манту?
Проба Манту это основной метод выявления туберкулеза у детей. Это не прививка, а диагностический тест на наличие туберкулезной палочки в организме ребенка (исследование напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальный препарат — туберкулин).
Манту — это внутрикожная проба, ни живых, ни мертвых туберкулезных палочек в ней нет. Она безвредна как для здоровых детей, так и для лиц с различными соматическими заболеваниями. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряжённого иммунитета, то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем.
Реакция Манту — это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция.
Говорят, в туберкулине содержится фенол.
Иногда родители не желают проводить своим детям реакцию Манту, ссылаясь на то, что в туберкулине присутствует фенол. Но нашему организму не привыкать к фенолу. Он образуется самостоятельно у нас в кишечнике и тканях.
В сутки в организме образуется 160 мг фенола — это в 640 раз больше, чем в одной пробе манту. Также фенол содержится в сыре, рыбе, мясе цыплят, табачном дыме и чае.
Фенол выделяется из смол, покрывающих мебель и из некоторых синтетических тканей.
Некоторые родители пытаются заменить пробу Манту ежегодным рентгеном…
Это два совершенно разных вида обследования ребенка. Реакция Манту дает возможность определить: инфицирован ли ребенок туберкулезной палочкой, а рентген показывает, заболел ли ребенок туберкулезом или выявляет другую самую разную патологию со стороны легких.
Некоторые родители переживают: «Ребенка поставят на учет, и нас выгонят из садика, или будут не так относиться в школе»…
Если ребенка поставили на учет, ничего страшного. Такие детки посещают садик, школу. Они не туберкулезные больные, не выделяют туберкулезной палочки и не опасны ни для семьи, ни для окружающих. Дети наблюдаются, обследуются, лечатся и их постепенно снимают с учета. Обычно это происходит через год-два, в зависимости от диагноза. Никто этих деток не боится.
А вот ещё говорят, что пробу делают всем, даже больным детям. Есть противопоказания у пробы Манту?
Противопоказания есть. В основном, временные. Если ребёнок болел пневмонией, плевритом, бронхопневмонией, на 2 месяца врач дает медотвод. Тот же срок при инфекционных заболеваниях (корь, краснуха, ветрянка). После бронхита надо подождать 1–1,5 месяца. Не проводят пробу Манту в период обострений кожных и аллергических заболеваний, и т. д.
Следует помнить, что на результат реакции может влиять недавно перенесенная инфекция. Проба Манту после острой инфекции ставится через месяц (минимум через 3 нед.) после заболевания.
Однако не стоит отчаиваться, подобное влияние перенесенных инфекций на результат проб крайне индивидуально и зависит от характера и тяжести перенесенного заболевания, а также от свойств иммунной системы каждого конкретного ребенка. В ряде случаев перенесенное заболевание может не отразиться на пробе. Но в будущем следует помнить об этом. И т. к.
обычно о пробах Манту предупреждают заранее, вы, зная, что ваш ребенок недавно болел, должны будете предупредить об этом своего классного руководителя или школьную медсестру.
А есть такие дети, кому совсем нельзя ее ставить?
Проба Манту не вредна для организма здорового ребенка или ребенка с наличием хронической соматической патологии (болезни сердца, легких, пищеварения).
В туберкулине нет микобактерий туберкулеза, а те дозировки, в которых он вводится в толщу кожи не оказывают влияния на иммунитет и на организм в целом.
Однако, проба запрещена к проведению у детей ранее года, так как результат ее будет искаженным или неточным, что зависит от возрастных особенностей иммунитета — реакции могут быть ложными или отрицательными.
Кроме того, есть ряд противопоказаний для проведения реакции Манту в любом возрасте (о них уже упоминалось чуть выше): болезни кожи в месте инъекции, обострения хронических болезней, тогда Манту делают через месяц с момента ремиссии, острые инфекции, аллергические болезни в стадии обострения, приступы эпилепсии, карантин по детским инфекциям.
А как вообще ребёнок может заразиться туберкулезом? Если семья хорошая, и мы не контактируем с больными туберкулезом?
Следует помнить, что у детей, особенно у подростков, иммунитет развит намного слабее, чем у взрослых. Резко снижен иммунитет у детей, часто болеющих простудными заболеваниями. Есть места общего пользования, общественный транспорт.
Но сегодня обследование на туберкулез проходят не все, а многие для поступления на работу или учебу покупают липовые справки, не проходя флюорографии. Поэтому многие болеют, не замечая мелких симптомов, ездят в транспорте, гуляют по улице и даже работают в детских садах и школах воспитателями и нянечками.
Многие туберкулезные диспансеры — не закрытого типа, больные могут ездить в транспорте, вести активный образ жизни. Так происходит заражение не только взрослых, но и детей, подростков.
Мы забыли про Манту и намочили ее, теперь результат не верен? Как же правильно за ней ухаживать?
Пробу Манту мочить можно. Это внутрикожная проба, поэтому вода внутрь кожи никак попасть не может. Если следовать логике намачивания, то вода, наоборот, должна бы вымыть антиген и сделать пробу менее выраженной.
Поверие о том, что не следует допускать попадания воды на место постановки туберкулиновой пробы пошло с тех времен, когда вместо пробы Манту ставили пробу Пирке, которая проводилась путем царапания кожи сквозь капли туберкулина, и соответственно на месте постановки пробы была открытая ранка.
Намоченное место постановки туберкулиновой пробы может спровоцировать зуд преимущественно у детей страдающих аллергическими заболеваниями, поэтому единственное, что рекомендуется — не натирать место постановки пробы Манту щётками и мочалками, а детям с отягощенным аллергическим фоном проводить пробу на фоне антигистаминной терапии, также ограничить шоколад и др. аллергены. За пробой не нужно ухаживать никак. Если ручка намокла при купании, промокните место укола сухой мягкой тканью, и не стоит заклеивать место укола пластырем, мазать перекисью или зеленкой.
Как должна выглядеть «пуговка»?
После постановки пробы на 2–3 день образуется специфическое уплотнение кожи — т.н. «папула» (инфильтрат, уплотнение). На вид это немного возвышающийся над кожей округлый участок кожи. При легком нажатии на него прозрачной линейкой (либо если нажать и отпустить пальцем) он должен слегка побелеть.
В отличие от простого покраснения, на ощупь (хотя это не всегда можно уловить пальцами) папула отличается от окружающей кожи своей консистенцией — она более плотная. С точки зрения анатомии, эта папула представляет собой результат своего рода насыщения кожи клетками, а именно лимфоцитами, сенсибилизированными (то есть чувствительными) к палочке Коха.
Естественно, что чем больше в организме «знающих» о микобактерии лимфоцитов (а узнать о микобактериях они могут либо после вакцинации БЦЖ, либо после непосредственного инфицирования), тем больше будет инфильтрат (папула). Измеряется только размер уплотнения.
Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.
И как же оценить размеры этой самой папулы?
Тут все просто.
При отрицательной реакции нет полностью инфильтрата или на месте инъекции только место укола 1-2 мм, сомнительной будет реакция при папуле в 2–4 мм или красноте любого размера без инфильтрата, положительна реакция возникает при папуле от 5 мм, причем средняя интенсивность — это 5–9 мм, интенсивная реакция — это 10–14 мм, выраженная реакция — это более 15 мм. Гиперергическая реакция ставится при инфильтрате более 17 мм у детей и более 21 мм у взрослых, а также при пузырьках или зоне некроза в области пробы, наличии реакции лимфоузлов.
Как часто необходимо проводить пробу Манту?
В соответствии с Приказом Минздрава РФ в России проба Манту проводится 1 раз в год, начиная с возраста 12 мес., независимо от результатов предыдущей пробы. Постановка пробы Манту чаще, чем один раз в год не является желательной.
В сомнительных случаях проба Манту повторяется обычно через 6 месяцев.
В каждом сомнительном случае, когда речь идет о повторном проведении пробы Манту в более короткий срок, назначать эти внеплановые пробы, оговаривать сроки их проведения в праве только специалист — фтизиатр… и только.
Нам в карточке поставили «вираж туберкулиновой пробы» — что это такое?
Виражом пробы Манту называют увеличение размеров пуговки в сравнении с прошлым годом и ранее выявленными результатами. Это очень ценный диагностический признак, имеющий определенные критерии для оценки:
- впервые появилась положительная Манту более 5 мм диаметром, когда ранее были отрицательные.
- предыдущая реакция с нынешней разнится в 6 и более мм,
- реакция более 17 мм,
- реакция более 12 мм спустя 4 года после прививки от туберкулеза.
Именно вираж пробы обычно говорит в пользу инфицирования в течение последнего года жизни. При этом необходимо исключать аллергические реакции, дефекты в выполнении пробы или сочетание пробы с вакцинациями. Нужно также помнить об особом, «бустерном» эффекте пробы — когда ее проводят часто, более раза в год, он может дать очень сильную реакцию.
У нас положительная проба Манту — неужели малыш болен?
Проба Манту показывает не только инфицирование микобактериями туберкулеза, но и отражает степень напряженности иммунитета при проведении вакцинации БЦЖ. Чтоб определить — инфекция это или иммунитет от прививки, врач будет учитывать размер рубчика на плече после проведения прививки, ее обычно ставят в роддоме.
Кроме того, учитывают возраст малыша, результаты ранее проведенных Манту и размер папулы на сегодня. Рубчик ищут на левом плече, он обычно от 2 до 10 мм, чем больше рубчик, тем активнее иммунитет, обычно сколько миллиметров, столько и лет. Если же рубца нет — это говорит об отсутствии иммунитета на прививку, при таком условии положительная Манту скорее будет говорить в пользу инфицирования.
При нормальном рубчике реакция в первые 2 года должна быть положительной, а в последующие годы он будет постепенно угасать, примерно к 6–7 годам Манту должна становиться отрицательной. В семь лет таким детям делают повторную БЦЖ ревакцинацию, с целью подкрепления иммунитета.
Если же после постепенного уменьшения размеров Манту появился вираж, скорее всего, произошло инфицирование и тогда вам понадобится консультация фтизиатра и решение вопроса о химиопрофилактике.
Источник: https://deti.medicalfirst.ru/mozhno-li-posle-mantu-guljat-na-ulice-s-rebenkom/
Можно ли гулять после манту и другие советы HealthIsLife.ru
Можно ли гулять после манту и другие советы
Когда детям ставят туберкулиновую пробу, выдаются некоторые рекомендации по поведению и уходом за местом инъекции. Выполнять их нужно вплоть до проверки результатов реакции. Многих родителей беспокоит вопрос, можно ли гулять после Манту.
Прямого запрета на прогулки не существует. То есть после Манту можно идти с ребенком на улицу и гулять. Однако могут возникнуть некоторые побочные эффекты, с которыми выход из дома действительно лучше отложить.
На что следует обращать внимание
Туберкулин, содержащийся в препарате манту, является достаточно сильным аллергеном, особенно для новорожденных. После введения препарата могут развиваться аллергические реакции, обостряться хронические заболевания, если они есть. Есть основания считать иммунитет после пробы немного ослабленным. У совсем маленьких детей, которым год-два, иммунная система находится в процессе формирования, поэтому подвергать её дополнительным встряскам не стоит. Однако Манту является важным диагностическим методом, позволяющим выявлять туберкулез — одно из самых опасных заболеваний нашего времени.
Многие родители считают, что гулять с ребенком на улице после Манту нельзя, так как полагают, что в таком случае легко подхватить инфекцию. Данный подход в корне неправильный.
С Манту можно гулять, и нужно это делать. Доктор Евгений Комаровский, например, на этом даже настаивает, так как дефицит свежего воздуха может оказать более неблагоприятное влияние на детский организм, чем прогулки после пробы. Принимая решение о прогулке на улице, необходимо обращать внимание только на то, как малыш себя чувствует.
Если вы заметили, что малышу нездоровится, он вялый, капризничает, и у него повышается температура, то от прогулок, конечно, стоит отказаться. Если эти симптомы присутствуют и в первый, и во второй день после диагностики, нужно проконсультироваться с врачом. Только он сможет определить, какие факторы повлияли на самочувствие ребенка, как ему помочь, и разрешается ли ему гулять.
Осложнения после реакции манту — довольно редкое явление, ребенок мог просто подхватить инфекцию. В этом случае абсолютного запрета на прогулки также нет. Немного свежего воздуха не повредит.
Как вести себя на прогулке
После того как сделана реакция Манту, необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка, особенно в первые сутки. Одежду следует подбирать в соответствии с погодой. Укутанные во множество слоев дети не более защищены от инфекции, чем одетые по погоде. А в некоторых случаях такая «баня» может дать обратный эффект. Если на улице буран, ураган или просто снег с дождем, гуляйте осторожно. При соблюдении правил поведения после Манту не нужно впадать в крайности. Разрешение на прогулки не означает, что гулять просто необходимо.
Во время прогулки лучше выйти в лесопарковую зону, вдалеке от больших дорог и промышленной зоны. Кроме того, после Манту лучше всего выбрать места, где нет скопления людей. Среди большого количества окружающих вероятность подхватить инфекцию возрастает. Также стоит ограничить общение со сверстниками, то есть нежелательно, чтобы малыш гулял на детских площадках. Это касается только совсем маленьких детей, которым год или два. Если дети ходят в сад, можно на пару дней оставить их дома. Хотя необходимости в этом при нормальном самочувствии нет.
Реакция Манту иногда может влиять на активность ребенка. Если он неактивен, не хочет играть, но при этом не наблюдается повышения температуры и других симптомов, это значит, что, скорее всего, он просто устал. Если вы наблюдаете такой эффект от Манту, постарайтесь во время прогулок не уходить далеко от дома.
После реакции не нужны специфические меры и чрезмерная осторожность, поэтому вопрос, можно ли гулять после пробы, возникать не должен. Родителям необходимо убедиться, что диагностика не вызвала побочных эффектов, и ребенок чувствует себя нормально. Если это так, в ограничениях на прогулки смысла нет.
Разрешается ли ребенку гулять после проведения пробы Манту
Проведение туберкулиновой пробы Манту необходимо для обнаружения туберкулёза на начальной стадии и оценки степени сформированности противотуберкулёзного иммунитета у детей. Специфическая иммунная защита закладывается при вакцинации БЦЖ ещё в роддоме, затем поддерживается благодаря ревакцинациям (в 7 и 14 лет). Туберкулиновый тест проводится ежегодно: как в детском, так и в подростковом возрасте. После диагностической процедуры нужно соблюдать определённые рекомендации. В связи с этим актуален вопрос, после Манту можно гулять с малышом на улице или нет.
Перед манипуляцией ребёнок проходит обязательный осмотр у педиатра. Существуют определённые противопоказания к проведению туберкулиновой пробы. К ним относятся:
- повышенная температура тела;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- расстройство пищеварения;
- возникновение насморка или кашля.
Антигистаминные препараты перед уколом принимают только под контролем врача. Их приём показан при повышенной склонности к аллергическим реакциям.
В соответствии с особенностями проведения исследования на детях, оценка результатов исследования производится по истечении трёх суток. При этом специалист осматривает папулу (образовавшееся уплотнение на месте укола) и измеряет её диаметр при помощи прозрачной линейки.
Манту может показать отрицательный результат. В таком случае на месте прокола образуется небольшая папула. Её размер составляет не более 1 мм.
О положительном результате можно говорить в том случае, когда диаметр папулы варьируется от 0,5 до 1,6 см. На месте инъекции имеется покраснение.
Результат проводившихся проб можно считать сомнительным, если папула имеет нечёткие очертания. Её размер может достигать 0,4 см. В отдельных случаях на руке ребёнка появляется лёгкое покраснение.
Результат пробы Манту оценивают как гиперергический, если:
- диаметр папулы достигает 1,7 см;
- возникает сильная припухлость;
- в месте инъекции скапливается гной, образуются язвы.
Это может свидетельствовать как о выраженной аллергической реакции, так и об инфицировании. Обязательна консультация фтизиатра.
Можно ли после Манту гулять на улице
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. При проведении пробы Манту подкожно вводится туберкулин – вещество, полученное методом экстракции из искусственно выращенных и впоследствии умерщвлённых микобактерий туберкулёза, продуктов их жизнедеятельности, питательной среды обитания. При попадании этой субстанции в организм имитируется инфицирование реальными палочками Коха. Происходит активация Т-лимфоцитов, уже знакомых с инфекцией. Характер происходящих процессов – воспалительно-аллергический, поскольку туберкулин является ещё и аллергеном (поэтому Манту иногда называют аллергопробой).
Все описанные процессы на некоторое время ослабляют иммунитет. Как результат, ребёнок становится подвержен заражению бактериальными, вирусными инфекциями. В течение трёх дней лучше поберечься: избегать посещения людных мест, не переохлаждаться, не перегреваться. С другой стороны, нельзя всё время находиться в замкнутом пространстве. Нужно дышать свежим воздухом.
Летняя прогулка
Если туберкулинодиагностика проводилась летом, на прогулку рекомендуется взять мягкие бумажные салфетки. При участии в активных играх ребёнок может вспотеть, что приведёт к увлажнению папулы. Мягкие салфетки, изготовленные из бумаги, помогут избежать возникновения зуда и дальнейшего расчёсывания места инъекции. Салфетками можно аккуратно промокнуть папулу, если на улице внезапно пошёл дождь.
Можно ли гулять после Манту зимой? Как это сделать правильно?
Время прогулки в зимний период рекомендуется ограничить. Ребёнка нужно одевать по погоде. При этом с местом инъекции должна контактировать мягкая ткань, которая отлично впитывает влагу. К подобным материалам относится фланель. Родителям нужно следить за тем, чтобы малыш не намочил место инъекции снегом.
Зимой рекомендуется гулять в лесу или парке. Место прогулки должно быть удалено от промышленных объектов и оживлённых дорог. После процедуры следует избегать мест массового скопления людей. В противном случае увеличивается риск подхватить инфекцию.
После проведения туберкулиновой пробы следует ограничить контакт пациента со сверстниками. Поэтому нежелательно гулять вблизи детских площадок. Если ребёнок посещает детский сад, при ухудшении самочувствия его следует оставить дома.
Прогулки годовалого малыша
В большинстве случаев нет препятствий для того, чтобы гулять после Манту в год. Контакт ребёнка годовалого возраста со средой минимален. На прогулке малыш находится преимущественно в санках или коляске. В этом возрасте ребёнок мало передвигается самостоятельно.
Можно ли после прививки Манту гулять при наличии осложнений? Прогулки противопоказаны при наличии следующих признаков недомогания:
- возникновение озноба;
- высокая температура;
- кашель или насморк;
- подозрение на гиперергическую реакцию;
- высыпания в месте укола.
При появлении перечисленных выше симптомов или резком ухудшении самочувствия ребёнка рекомендуется проконсультироваться с доктором: фтизиатром или педиатром.
Можно ли гулять после Манту в 2 года? При прогулках с двухлетним ребёнком необходимо соблюдать осторожность. После введения туберкулина увеличивается восприимчивость малыша к инфекциям, большинство из которых передаётся воздушно-капельным путём.
Можно ли гулять с ребенком двухлетнего возраста после Манту при плохом самочувствии? Пребывание на свежем воздухе противопоказано при возникновении перечисленных ниже признаков:
- сонливость;
- слабость;
- бледность;
- головные боли;
- возникновение головокружения;
- повышенная температура тела.
При возникновении перечисленных осложнений надо соблюдать постельный режим и срочно обратиться к педиатру.
При отсутствии выраженных причин для беспокойства на прогулке с двухлетним реб
Почему после прививки нельзя гулять на улице с ребенком и на какой день можно
Молодые мамы недоумевают, почему с ребенком нельзя гулять на улице после прививки, если малыш весел и не испытывает недомогания. У медиков по этому вопросу мнения расходятся. Одни категорически запрещают прогулки, другие считают, что свежий воздух помогает ребенку быстрее восстановиться после вакцинации.
Что происходит при вакцинации?
Целью любой прививки является повышение иммунитета ребенка, усиление защитных сил организма. В вакцине содержится штамб вируса, он попадает в кровоток, происходит принудительное заражение малыша. Активизируются иммунные клетки, они начинают продуцировать антитела. В первые дни после введения вакцины самочувствие ребенка может ухудшиться из-за жизнедеятельности вирусов:
- пропадает аппетит;
- малыша тошнит;
- растет температура.
К этим симптомам недомогания можно добавить ослабленный вирусами иммунитет. Все в комплексе повышает риск проникновения инфекции в организм ребенка. Именно поэтому малышу после прививки нежелательно посещать людные места. Эту рекомендацию медиков нужно брать во внимание.
График прививок
Утвержден общий график детских прививок. Он распространяется на детей с рождения и до достижения ими 14 лет.
Заболевание | Вакцина | Возраст |
Гепатит B | От гепатита | 1 месяц |
6 месяцев | ||
Туберкулез | БЦЖ | В первые дни в роддоме |
Перед школой | ||
Ближе к окончанию школы | ||
Коклюш | АКДС | 3 месяца |
Столбняк | Последующий график прививок АКДС зависит от типа вакцины | |
Дифтерит | ||
Полиомиелит | От полиомиелита | 3 месяца |
4 месяца | ||
6 месяцев | ||
Корь | Комплексная | 12 месяцев |
Краснуха | ||
Паротит |
Правила, которые необходимо соблюдать после вакцинации
Кишечник отвечает за иммунитет. Малышу нужно уменьшить объем принимаемой пищи в течение 2 суток (включая день прививки). Родители должны спокойно относиться к ухудшению аппетита. Нельзя принуждать его есть силой.
В первые дни малыша кормят жидкой пищей. Лучше если у нее не будет ярко выраженного вкуса.
Продукты-аллергены из рациона ребенка исключают полностью. Если он на грудном вскармливании, то и мама должна от них отказаться.
За 2-3 дня до прививки ребенку перестают давать витамин D. Это ограничение действует еще 5 суток после вакцинации. Эта мера уменьшает вероятность аллергических реакций. Чтобы в организме ребенка не нарушился баланс кальция, ему, по рекомендации врача, в эти дни дают глюконат кальция.
Перечень правил, которых нужно придерживаться после прививки:
- не купать в этот день;
- одевать малыша по погоде, чтобы он не потел;
- не посещать во время прогулки людные места на протяжении 3 суток;
- исключить контакты с больными людьми.
Сколько необходимо воздерживаться от прогулок на свежем воздухе
После прививки самочувствие малыша определяется качеством вакцины, состоянием его здоровья, условиями введения препарата. Обычно врач дает родителям точные рекомендации о том, на какой день прогулки разрешены. В любом случае ограничение действует не более 3 суток.
Когда ребенку после прививки нельзя идти на улицу
За ребенком необходимо наблюдать, любые отклонения в его поведении могут говорить об осложнении после прививки. Прогулку необходимо отложить в следующих случаях:
- поднялась температура, на градуснике больше чем 37,5 °С;
- малыш капризничает, не играет, быстро устает;
- аппетит отсутствует;
- конечности холодные;
- увеличены лимфоузлы;
- на участке тела, куда вводили прививку, есть уплотнение, покраснение или появились высыпания.
После прививки АКДС
На протяжении 3 суток после введения вакцины все защитные силы малыша направлены на борьбу с новым штаммом вируса, поэтому могут не справиться с дополнительной инфекцией, подхваченной ребенком во время прогулки. У большинства мам после прививки возникает непреодолимое желание укутать ребенка, надеть на него как можно больше теплой одежды. Это не защищает его от бактерий и вирусов.
Он перегревается, потеет, у него растет температура. Это после прививки АКДС может стать причиной осложнения.
Летом в теплую безветренную погоду гулять в безлюдных местах не опасно. Комфортная для прогулки температура воздуха 20-22 °C. В мороз, ветер, дождь лучше воздержаться от посещения улицы. После АКДС нельзя 3 дня гулять даже при незначительном повышении температуры тела.
От гепатита
Если ребенок здоров, то прививка от гепатита не должна приводить к резкому повышению температуры. Хорошее самочувствие ребенка в день прививки от гепатита позволяет гулять в обычном режиме. На купание также нет ограничений.
От полиомиелита
Введение в организм полиомиелитной вакцины не сопровождается повышением температуры. Ребенка после прививки от полиомиелита можно без опаски выводить на прогулку начиная с первого дня.
От краснухи, свинки и кори
Водные процедуры и прогулки разрешены с первого дня. Осложнения возможны, но их признаки могут появиться только через 2 недели. При ухудшении самочувствия малыша необходимо показать доктору.
От гриппа
Период возникновения осложнений длится 72 часа (3 суток). После прививки от гриппа стоит выполнять рекомендации:
- 2-3 дня ограждать от активных игр, физических упражнений;
- отложить на 2 дня купание;
- гулять можно.
БЦЖ
Эту прививку здоровым детям делают в роддоме. Область введения — левое плечо. Запрет на водные процедуры действует 1 день. Начиная со 2 дня после прививки купание разрешено. Нельзя оказывать механическое воздействие на место укола, вода не вызывает негативных реакций.
Манту
Это не прививка, а проба, ее результат проверяют спустя несколько дней. Пока медики не оценили реакцию организма малыша на вакцину, мочить место введения лекарства нельзя, а значит, купание в этот период запрещено.
«Диаскинтеста»
Пробу делают для выявления туберкулеза. «Диаскинтеста» не сопровождается высокой температурой. Прогулки не входят в перечень ограничений, гулять ребенку можно со дня вакцинации.
«Пентаксим»
Этот вид вакцинации не исключает побочных явлений. Их вероятность увеличивается при ревакцинациях, так как в организме малыша количество антител с каждым разом увеличивается. По статистике, чаще всего температура повышается после 4-й ревакцинации.
Воздерживаться от прогулок нужно сутки. Если за это время значительного роста температуры не наблюдается, прогулки можно возобновить. Желательно на улице находиться в хорошую погоду без дождя, ветра, снега.
«Превенар»
Гулять можно, но не допускать общения с другими детьми. Для малыша любой контакт с человеком, носителем пневмококковой инфекции, опасен. Купать после прививки «Превенар» нельзя сутки.
Можно ли гулять после прививки в жару?
Если жарко на улице, то и в квартире температура воздуха растет. При отсутствии кондиционера в помещении бывает менее комфортно, чем на улице. В этом случае прогулка принесет пользу, ее продолжительность не должна превышать 1-1,5 часа. Гулять с ребенком необходимо в тени деревьев или строений.
Как одевать ребенка для прогулок
Одежда, подобранная по погоде, помогает поддерживать оптимальную температуру тела. В жару она снижает риск перегрева, в мороз не допускает переохлаждения. Привитый малыш не должен потеть во время прогулки, поэтому нельзя надевать на него много теплых вещей.
Возможные осложнения после прививок
Негативные последствия вакцинации выражаются по-разному. Они могут проявиться отеками, кожными высыпаниями, другими аллергическими проявлениями. Вакцина может вызвать сильную лихорадку, резкое повышение температуры тела.
У некоторых детей в первые 24 часа после введения вакцины возникают судороги. Если малыш предрасположен к осложнениям такого характера, то от прогулок нужно на несколько дней отказаться.
Как следует себя вести при появлении побочных реакций
Пока температура держится в пределах 38 °С, жаропонижающие лекарства ребенку не дают. Если она продолжает расти, сбить ее помогут препараты:
- «Ибупрофен»;
- «Парацетамол»;
- ректальные свечи «Тайленол» или «Панадол».
При симптомах аллергии малышу можно дать препараты «Зиртек», «Фенистил». После вакцинации не рекомендуют к применению антигистаминные средства, вызывающие сухость слизистых тканей («Тавегил», «Супрастин»). Сутки после любой вакцинации за малышом наблюдают. Через 24 часа часовая прогулка в уединенном месте принесет только пользу, если за это время негативных реакций со стороны детского организма не последовало.
вакцин против COVID-19 могут стать обязательными. Вот как это может сработать.
Вы идете к арене, готовые к большой игре, с билетами в руках. Но вы видите длинную очередь, огибающую угол здания, и узкое место у входа, когда люди ищут в карманах и сумочках небольшой листок бумаги. Чтобы получить разрешение на въезд, вам также понадобится этот документ — доказательство того, что вы прошли вакцинацию от COVID-19.
Это будущее, как его видят некоторые эксперты: мир, в котором вам нужно будет показать, что вы сделали прививку от нового коронавируса, чтобы посетить спортивную игру, сделать маникюр, пойти на работу или сесть в поезд.
«Мы не дойдем до того момента, когда полиция по вакцинам выломает вашу дверь, чтобы сделать вам прививку», — говорит Артур Каплан, специалист по биоэтике из Медицинской школы Нью-Йоркского университета. Но он и несколько других экспертов по политике в области здравоохранения предполагают, что требования к вакцинам могут быть введены и обеспечены местными властями или работодателями — аналогично текущим требованиям к вакцинам для детей школьного возраста, военнослужащих и работников больниц.
В США большинство предписаний по вакцинам исходит от правительства.Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) дает рекомендации по вакцинам как для детей, так и для взрослых, а законодательные собрания штатов или городские советы решают, следует ли издавать мандаты. Эти предписания чаще всего связаны с посещаемостью государственных школ, и все 50 штатов требуют, чтобы учащиеся получали некоторые вакцины, за исключением медицинских, религиозных и философских причин.
«Вакцинация» французского художника Альфреда Тушемолина, около 1895 года.На картине изображены новобранцы французской армии, которых вакцинируют коровьей оспой, чтобы защитить их от более опасной инфекции — оспы.
Картина Альфреда Тушемолина, Unversital History Archive / Getty Images
Требования к вакцинации взрослых — принуждение сотрудников и населения к вакцинации самих себя — не так широко распространены, но и не являются чем-то необычным.В штатах и городах США могут быть и есть принудительные прививки граждан. Например, в 1901 году в Кембридже, штат Массачусетс, был принят закон, обязывающий всех граждан в возрасте 21 года и старше пройти вакцинацию от оспы. Несоблюдение этого требования может привести к штрафу в пять долларов или 150 долларов, эквивалентных сегодня. Те, кто обжаловал приказ в суде, проиграли. (Последняя вспышка оспы в США произошла в 1949 году.)
Рубашка, обувь и необходимые прививки
Сегодня U.S. military требует, чтобы военнослужащие были иммунизированы от множества заболеваний, включая столбняк, дифтерию, гепатит А и полиомиелит. Некоторые штаты требуют, чтобы работники медицинских учреждений были вакцинированы от таких болезней, как коклюш, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит и краснуха. Больничные системы часто требуют дополнительных прививок как условия работы. А по закону все работодатели в любой отрасли могут заставить своих сотрудников пройти вакцинацию.
Поручения также могут быть направлены клиентам.Точно так же, как владельцы бизнеса могут запрещать клиентам без обуви и рубашек входить в их рестораны, салоны, арены и магазины, они могут законно не допускать людей по любому количеству причин, «при условии, что они не нарушают какие-либо законы о борьбе с дискриминацией», — говорит Дорит Рубинштейн Рейсс, профессор права в области здравоохранения и вакцин Калифорнийского университета, юридический колледж Гастингса.
Когда вакцина COVID-19 станет доступной, некоторые эксперты считают, что штаты потребуют от целевых отраслей обеспечить соблюдение требований к вакцинации своих сотрудников, особенно тех, кого мы знаем как «основных работников».”
«Работники продуктового магазина контактируют с множеством людей, но также имеют шанс заразить множество людей из-за характера своей работы и того факта, что практически всем нужно покупать еду», — говорит Кармель Шахар, исполнительный директор Центр Петри-Флома по политике в области здравоохранения, биотехнологии и биоэтике при Гарвардской школе права. Работники индустрии гостеприимства — например, те, кто работает в ресторанах, барах и кафе — также могут получить аналогичные полномочия.
«В интересах работодателя убедиться, что его рабочее место защищено и вы не можете заразить своих коллег», — говорит Шахар.«Наличие широко доступной вакцины избавляет многих работодателей от необходимости контролировать поведение своих клиентов». А с вакцинированной рабочей силой «вам не нужно беспокоиться, если люди, которых вы обслуживаете в ресторане, заражены COVID-19».
Даже широкую общественность можно стимулировать к вакцинации. «Как ни странно, лучший способ навязать мандат — это вознаградить людей большей свободой, если они будут следовать этому мандату», — говорит Каплан. Например, имея доказательство прививки, вы сможете посетить спортивное мероприятие «в качестве награды за правильные поступки», — говорит он.«И я могу представить, как люди говорят:« Если вы хотите пойти в мой ресторан, в боулинг или в тату-салон, то я тоже хочу увидеть сертификат о вакцинации ».
Депопуляция посредством принудительной вакцинации: решение с нулевым выбросом углерода
Эта оригинальная статья была впервые опубликована в выпуске 4 журнала «Суверен независимый» в июне 2011 года. Женщина на изображении выше была достаточно проницательной, чтобы удержать оригинальную печатную газету.
Депопуляция посредством принудительной вакцинации:
Решение без углерода
Рэйчел Уиндер.( Впервые опубликовано Июнь 2011 г. )
26 апреля 2009 г. Irish Independent опубликовала статью «Забота о здоровье детей, когда родители игнорируют вакцины». Эдель Кеннеди, тебе должно быть стыдно! Это не что иное, как попытка правительства через своих марионеток в СМИ лишить родителей права определять жизненный выбор своих отпрысков и устранить любые сомнения в том, что мы сейчас живем в условиях диктатуры.
Это ОГРОМНОЕ оскорбление для каждого родителя в стране, у которого есть здравый смысл исследовать эффективность самих вакцин, просто взглянув на исторические записи, а не доверять политикам, чья ложь
в средствах массовой информации, в том числе совершенная Департаментом . of Health под руководством Мэри Харни относительно фарса «свиного гриппа» и опасного мифа о вакцинации против ВПЧ, привели страну в пучину крайней нищеты
и продали страну в коммунистическую хватку европейских бюрократов, единственной целью которых является разрушение суверенитета каждой страны-члена, в результате чего они хватаются за чашу подаяний МВФ.
Вакцины — это мошенничество; чисто и просто!
Исторические записи ДОКАЗЫВАЮТ это для любого, у кого есть немного терпения и смелости, чтобы исследовать ФАКТЫ для себя, и это действительно требует мужества, особенно для тех медицинских работников, чья карьера окажется под угрозой, если они осмелятся подвергнуть эту опасность опасности. наши дети. Это также разрушает их иллюзии о том, что они являются частью организации, которая отнюдь не приносит пользы тем, кого, по их мнению, они защищают от болезней.Однако их Гипократическая Клятва должна побудить их расследовать такие дикие заявления фармацевтических гигантов и их торговых представителей, торгующих наркотиками, вместо того, чтобы верить на слово индустрии, которая хорошо известна как крайне коррумпированная и безжалостная в своей деловой практике.
Ирландский гемофильный скандал, когда пациенты были заведомо инфицированы ВИЧ через зараженную кровь.
продуктов должно быть достаточно, чтобы убедить кого-либо в убийстве Big Pharma. Это подводит нас к истинным причинам вакцинации.Я даже не собираюсь доказывать читателям, что они не работают. Я просто призываю вас ознакомиться с историческими записями. Один простой пример — смерть от кори.
Уровень смертности от кори снизился на 98% с 1915-1958 гг. До введения каких-либо вакцинаций.
В 1988 и 1989 годах 69% и 89% случаев кори среди американских детей школьного возраста были вакцинированы.
В 1995 году 56% ВСЕХ случаев кори в Америке были вакцинированы.
Эти цифры взяты из медицинских журналов.Эти 3 простых примера ДОКАЗЫВАЮТ, что непривитые дети менее подвержены заболеванию корью и что вакцина была бесполезной. Посмотрите сами. Все другие заявления о вакцинах, что они вылечили или устранили болезнь, следуют аналогичной схеме. Лучшая гигиена, чистая вода и хорошее здоровое питание стали причиной упадка, и любой врач, достойный нюхательной соли, должен это знать. Если они этого не делают, то их дезинформируют в широком масштабе или полностью отрицают. В этом и заключается проблема. Почему врачей «внушают» убеждение, что вакцины — это священная корова медицины, когда исторические записи ясно показывают, что они практически бесполезны?
Держись за рассудок, у меня для тебя плохие новости .
Настоящая причина вакцинации, помимо огромной прибыли для производителей, заключается в том, чтобы гарантировать, что вы заболеете на протяжении всей своей жизни, опять же не только для обогащения тех самых корпораций, которые вызвали болезнь, но и для обеспечения того, чтобы многие, если не все из вас умрете, прежде чем вы когда-либо получите свою пенсию и когда вы больше не будете бесполезны для общества. Вот почему они хотят, чтобы вы вышли на пенсию в более позднем возрасте, и с помощью экономического терроризма заставляют вас работать дольше, независимо от вашего возраста или состояния здоровья.Они буквально хотят работать с вами до смерти. Если вы не работаете, вас будут считать обузой для общества, финансовыми издержками, которые общество должно нести, и, следовательно, вас заклеймят как «бесполезного едока»; потребитель ресурсов, необходимых для остального общества. Когда Big Pharma больше не сможет получать прибыль от болезни, которую они вам навредили, вы останетесь умирать.
Это программа сокращения населения, продвигаемая Отделом народонаселения Организации Объединенных Наций при Департаменте по экономическим и социальным вопросам.Достаточно взглянуть на Африку, страну, о которой Организация Объединенных Наций заявила, что она может прокормить мир. Почему же тогда миллионы жителей Африки умирают от голода на этом континенте? Так должно быть, ребята.
Всех нас в то или иное время заставляли верить в эффективность вакцин. Я был одним из них и сделал
моих детей вакцинации почти 35 лет назад. Я бы об этом даже не мечтал сейчас. Я думаю, можно с уверенностью сказать, что мы все знаем о настоящей пандемии, а не о фальшивых пандемиях прошлого.Это называется «РАК». Аутизм также находится на кризисном (пандемическом) уровне во всем мире, где существуют программы массовой вакцинации.
До массовой вакцинации раковые заболевания были чрезвычайно редки, а их почти не было. Сегодня, в западном, так называемом развитом мире, мы сталкиваемся с кризисом рака до такой степени, что от одного из пяти до каждого второго будет страдать, а многие умирают от той или иной формы рака. Что стало причиной этой пандемии?
Нам нужно только оглянуться назад на вакцину от полиомиелита Джонаса Солка, которая разошлась по миру, зная, что она содержит вирус SV40, который не имел другой цели, кроме как вызывать рак; тем не менее, ее продвигали в качестве вакцины от полиомиелита, когда, как и в случае с корью, количество полиомиелита значительно снижалось до появления любой вакцины из-за тех же факторов.
Выйдите на сцену прямо на конференции TED 201 0, мистер Билл Гейтс, глава Microsoft, крупнейшей компьютерной фирмы на планете. Какое отношение Билл Гейтс имеет к интересующим вас вакцинам?
Смотрите цитату на изображении выше. Это его ТОЧНЫЕ слова. Вы начинаете понимать?
Глобалистская элита не заботится о человечестве; обычные мужчины, женщины и дети должны быть устранены в их заблуждающихся умах
, чтобы гарантировать, что их высшие типы уйдут в будущее, и лучшее из разведения является единственным критерием, который стоит сохранить.Мы с вами больше не нужны, и именно поэтому мы видим потерю нашей
экономики, нашего богатства, нашего здоровья, нашего счастья и, в конечном счете, НАШЕЙ ЖИЗНИ
(Посмотрите, где мы сейчас с Гейтсом в 2020 году Призывая кадры!)
Вы можете бесплатно скачать весь выпуск здесь: —
https://ia601404.us.archive.org/26/items/sovereign-independent-issue-4/Sovereign_Independent_Issue4. pdf
Модалы — выводы о подарке | Грамматика — от среднего до выше среднего
Посмотрите на эти примеры, чтобы увидеть, как может быть , может , может , может и не может .
Это, должно быть, главный вход. Я вижу людей в очереди, чтобы войти.
Я потерял ключи. Они могут быть на работе или могут быть в машине.
Вам уже не может быть скучно! Вы здесь всего пять минут.
Попробуйте это упражнение, чтобы проверить свою грамматику.
- Грамматический тест 1
Модалы — вычет (присутствует): тест по грамматике 1
Прочтите объяснение, чтобы узнать больше.
Грамматика
Мы можем использовать модальные глаголы для дедукции — угадывать, истинно ли что-то, используя доступную информацию.Выбранный нами модальный глагол показывает, насколько мы уверены в возможности. Эта страница посвящена тому, чтобы делать выводы о настоящем или будущем.
сусло
Мы используем must , когда мы уверены, что что-то правда или это единственно реальная возможность.
Это должно быть ее дом. Я вижу ее машину в гараже.
Он должен жить рядом здесь, потому что всегда ходит на работу пешком.
Заходи внутрь и согрейся. Вы, должно быть, мерзнете!
мог , май , мог
Мы используем может , может или может , чтобы сказать, что мы думаем, что что-то возможно, но мы не уверены.
Ее еще нет. Она могла застрять в пробке.
Он не отвечает. Он мог быть в классе.
С сожалением сообщаем вам, что некоторые услуги могут быть отложены из-за плохой погоды.
Все они имеют одинаковое значение, но может более формально, чем может и может .
не могу
Мы используем не могу , когда уверены, что что-то невозможно.
Это не может быть далеко.Мы ехали несколько часов.
Она не может знать о жалобе. Она повысила его до руководителя группы.
Ему нелегко в одиночку присматривать за тремя детьми.
Обратите внимание, что за этими глаголами, как и за всеми модальными глаголами, следует инфинитив без –.
Выполните это упражнение, чтобы еще раз проверить свою грамматику.
- Грамматический тест 2
Модалы — дедукция (присутствует): тест по грамматике 2
Говоря о прошлом | LearnEnglish
Уровень: средний
Прошедшие события и ситуации
Мы используем past simple , чтобы говорить о:
- то, что произошло однажды в прошлом :
Фильм начался в семь тридцать.
Мы, , прибыли домой до наступления темноты.
- то, что было правдой какое-то время в прошлом :
Все работали всю зиму.
Мы останавливались у наших друзей в Лондоне.
Когда мы говорим о чем-то, что происходило несколько раз в прошлом , мы используем простое прошедшее время :
Большую часть вечеров мы, , оставались дома и смотрели DVD.
Иногда они ходили поесть.
или , бывшие в употреблении в :
Большую часть вечеров мы оставались дома и смотрели DVD.
Мы, , каждое утро ходили на купаться.
или будет :
Чаще всего по вечерам он брал собак на прогулку.
Они будут часто навещать друзей в Европе.
Обычно мы не используем будет с глаголами состояния . Мы используем прошедшее простое или , используемое вместо :
Он
мог бывыглядел на намного старше, чем сейчас. (НЕбудет выглядеть как)
У насбыло бы, чтобы чувствовать себя очень холодным зимой. (НЕбудет ощущаться)
- Прошлое простое, используется для и будет 1
MultipleSelection_MTY0NTY =
- Прошлое простое, используется для и будет 2
GapFillTyping_MTY0NTc =
Мы используем прошедшее непрерывное :
- для чего-то, что произошло до и после определенного времени в прошлом :
Было сразу после десяти.Я смотрел новостей по телевизору.
В перерыве мы проигрывали 1–0.
- для чего-то, что произошло до и после другого действия в прошлом :
Он сломал ногу, когда играл в регби .
Она видела Джима, когда он уезжал .
- Прошлое простое и прошедшее непрерывное 1
MultipleChoice_MTY0NTg =
- Прошлое простое и прошедшее непрерывное 2
GapFillTyping_MTY0NTk =
Прошлое в прошлом
Мы используем past perfect , когда мы оглядываемся назад с момента в прошлом на что-то ранее в прошлом:
Хелен внезапно вспомнила, что она оставила ключей в машине.
Когда мы сделали все покупок, мы сели на автобус до дома.
Они хотели купить новый компьютер, но не накопили денег.
Они бы купили новый компьютер, если бы они накопили достаточно денег.
- Прошлое простое, непрерывное и совершенное 1
MultipleChoice_MTY0NjE =
- Прошлое простое, непрерывное и совершенное 2
GapFillTyping_MTY0NjM =
Прошлое и настоящее
Мы используем Present Perfect :
- для того, что началось в прошлом и продолжается в настоящем :
Мы живем здесь с 2017 года. [и мы все еще здесь живем]
Я работаю в университете более десяти лет.
- для того, что произошло в прошлом , но важно в настоящем :
Я не могу открыть дверь. Я оставил ключей в машине.
Дженни нашла новую работу. Сейчас она работает в супермаркете.
Будьте осторожны! | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Мы не используем настоящее совершенное с наречиями , которые относятся к завершенному прошлому времени :
, но мы можем использовать Present perfect с наречиями, которые относятся к времени, которое еще не закончилось. :
|
- Совершенное настоящее и простое прошлое 1
MultipleChoice_MTYzMTU =
- Совершенное настоящее и простое прошедшее 2
GapFillTyping_MTYzMTc =
Будущее в прошлом
Когда мы говорим о будущем из прошлого , мы используем:
- будет , поскольку прошедшее время будет :
Он думал, что купит на следующий день.
Все были в восторге. Вечеринка будет веселой .
Джон собирался вести , а Мэри собиралась следовать за на своем велосипеде.
Была пятница. Мы собирались на следующий день отправиться в путь .
Это был сентябрь. На следующей неделе Мэри пошла в школу .
Мы были очень заняты. Наши гости скоро прибыли , и нам нужно было подготовить их комнату.
Прошлое с модальными глаголами
может — прошедшее время банка :
Ты мог получить хорошей еды за фунт, когда я был мальчиком.
будет — прошедшее время будет :
Он сказал, что придет , но он забыл.
Мы используем может иметь , может иметь и может иметь , чтобы показать, что что-то, возможно, произошло в прошлом:
Я позвоню ему.Он мог бы вернуться домой раньше.
Она очень опоздала. Она могла пропустить своего поезда.
Мы используем должно иметь , поскольку в прошлой форме должно быть :
Я не знала, что он болен. Он должен был сказать мне.
Вы, , не должны были потратить столько денег.
Мы используем будет иметь и может иметь , чтобы говорить о чем-то, что было возможно в прошлом, но не произошло :
Я мог бы поехать в Мексику на отдых, но это было слишком дорого.
Я бы позвонил вам , но я забыл свой телефон.
У них , если бы погода была лучше, погасло бы .
Обзор прессы: Индия готовится к войне на два фронта и каковы глобальные проблемы в 2021 году — Обзор прессы
Независимая газета: Эксперты перечисляют основные экономические вызовы 2021 года
Экономисты считают, что возможная неэффективность массовой вакцинации и новые волны пандемии коронавируса станут основными проблемами, сдерживающими восстановление экономики во многих странах в 2021 году.Более того, повсеместная бедность и протесты могут внести важные изменения в текущую политику перераспределения, отмечает Независимая газета.
Дальнейшее распространение COVID-19 — главный риск 2021 года, отметил директор Центра рыночных исследований НИУ ВШЭ Георгий Остапкович. В этом отношении массовая вакцинация может ускорить восстановление экономики. В противном случае «блокировка снизит деловую активность», — добавила доцент РЭУ им. Г.В. Плеханова Диана Степанова.
Кроме того, по словам Остапковича, ограничения негативно сказываются на производительности труда. Даже если вакцинация окажется эффективной, многим отраслям, в частности, общественному питанию и гостеприимству, потребуется много времени для восстановления. В то же время эксперт ожидает роста инвестиций в фармацевтическую отрасль. «Здравоохранение становится новой нефтью», — сказал он.
Другой риск, который возникнет в 2021 году, связан с возможностью финансового кризиса. «Агрессивные меры количественного смягчения, предпринятые центральными банками, привели к временному снижению доходности суверенных и корпоративных облигаций.Этот процесс грозит снизить доверие к ведущим мировым валютам и, как следствие, к суверенному долгу », — предупредил ведущий аналитик« Открытие Брокер »Андрей Кочетков.
Директор Института экономики Российской академии наук Руслан Гринберг считает рост бедности и массовые протесты основным риском 2021 года. «Это потребует усилий по перераспределению ресурсов», — сказал он.
Между тем, по словам Степановой, основная угроза, с которой Россия столкнется в 2021 году, будет в первую очередь исходить от новых санкций США.
Независимая газета: Индия готовится к войне на два фронта
Согласно официальным источникам, на которые ссылаются индийскими СМИ, вооруженные силы страны срочно пополнить боеприпасы и оружие, готовятся к возможной войне с Китаем и Пакистаном в условиях военного строительства Пекина вдоль спорной границы в Гималаях и напряженности в Кашмире. Эксперты считают, что только Россия сможет быстро удовлетворить потребности Индии в военной технике, пишет Независимая газета.
Похоже, что чрезвычайные меры, предпринятые Индией, в значительной степени связаны с растущим оборонным сотрудничеством между Китаем и Пакистаном.
По словам редактора-консультанта ежемесячного журнала India Strategic Винай Шукла, у Нью-Дели уже давно в кармане находится доктрина 15-дневной войны. «Вот сколько времени потребуется армии, чтобы достичь поставленных целей. У нас нет оборонной промышленности, которая позволила бы нам вести военные действия дольше 15 дней. Мы должны отправлять технику в Россию для ремонта», — сказал он. указал.«Однако отношения между Индией и Россией не так гладки. Состоялись трехсторонние встречи между Индией, Россией и Китаем, но Китай продолжает устраивать провокации против Индии. Мы ожидали, что Россия будет влиять на Китай и призывать его к сдержанности, а Россия — молчание. Похоже, Россия попала в зависимость от Китая », — заключил индийский эксперт.
Тимофей Борисов, исследователь Центра анализа стратегий и технологий, сказал газете, что «на самом деле Индия разработала стратегию войны на два фронта еще в 1960-х годах.«Сообщения СМИ не означают, что в ближайшие дни ожидается разразится война, но они позволяют вооруженным силам пополнить запасы и выразить обеспокоенность ситуацией на границе», — добавил он. «Тем не менее, это так. Индии будет сложно закупить большое количество оружия. Все государственные ведомства, включая Министерство обороны, были вынуждены сократить свои расходы из-за пандемии, поэтому министерству придется полагаться на отечественных производителей оружия. Что касается иностранных партнеров, Россия имеет конкурентные преимущества, потому что это единственная страна, которая способна в короткие сроки предоставить Индии необходимую ей военную технику.Кроме того, оружие западного производства намного дороже российского », — подчеркнул эксперт.
Известия: экономика Китая увеличивает спрос на топливо
Организация стран-экспортеров нефти (ОПЕК) снизила прогнозируемый мировой спрос на нефть на 2021 год, указав, что влияние пандемии коронавируса на спрос Европы на топливо в первой половине года было неясным. Однако эксперты уверены, что члены Организации экономического сотрудничества и развития, а именно Индия и Китай, обеспечат всплеск спроса в 2021 году.В ноябре экономика Китая подтолкнула цены на СПГ в США на 20% и сделала Россию мировым лидером по поставкам нефти, пишут «Известия».
Ожидаемое снижение спроса на нефть объясняется ограничениями, которые страны Европейского Союза вводят в преддверии курортного сезона, отметила управляющий партнер WMT Consult Екатерина Косарева. «Тем не менее, в настоящий момент трудно сказать, продлит ли ряд европейских стран блокировку. Отсюда и вся неопределенность. Я не исключаю, что прогнозируемый спрос вырастет через месяц», — добавила Косарева.
Между тем, суточный импорт нефти превысил отметку в 11 млн баррелей благодаря деятельности независимых НПЗ Китая, при том, что в октябре этот показатель составлял 10,1 млн баррелей. Однако ОПЕК заявила в своем декабрьском отчете, что в 2021 году спрос на нефть будет зависеть от политики США, ситуации вокруг Brexit и торговых переговоров, в первую очередь с Китаем.
Все вышеперечисленные факторы будут влиять на рынок углеводородов в первой половине 2021 года, но только один сможет сделать рыночную ситуацию более стабильной — это распространение коронавирусных вакцин и их эффективность, отметил аналитик Райффайзенбанка Андрей Полищук. .«Только реальные признаки восстановления экономики стран повысят доверие на нефтяном рынке», — подчеркнул эксперт.
Российская газета: Российский фондовый рынок ставит рекорды в надежде на победу над пандемией
Российский фондовый рынок растет седьмую неделю подряд. Эта положительная тенденция подкрепляется увеличением числа индивидуальных инвесторов, число которых более чем удвоилось за последние 11 месяцев и достигло восьми миллионов, пишет «Российская газета».
«Как только стали поступать новости о поставках вакцин, мы увидели рост активности на рынке и ожидаем, что на рынок выйдет больше новых инвесторов, чем за тот же период в предыдущие годы», — отметил руководитель отдела развития инвестиционных и брокерских услуг Tinkoff Investments Антон Кицун. .
По словам руководителя отдела анализа рынка Брокера «Открытие» Антона Затолокина, есть несколько факторов, которые способствуют росту цен на российские активы, большинство из которых являются долгосрочными и имеют фундаментальную основу. К ним относятся низкие базовые ставки по всему миру и ожидания того, что вакцинация проложит путь к победе над COVID-19.
Рынок ожидает, что торговые войны прекратятся после изменения политики Вашингтона, что уже привело к притоку портфельных инвестиций на развивающиеся рынки.Процентные ставки в России снижаются, новых санкций не было, а низкая стоимость российских активов только повышает их привлекательность для инвесторов.
Среднесрочный потенциал экономического роста, созданный к концу 2020 года, является одним из самых высоких за последние 25 лет. Однако это не означает, что радикальные изменения не на горизонте. Затолокин отметил, что они могут иметь место, в первую очередь, если не будет прогресса в борьбе с пандемией и появятся новые санкционные инициативы против России после вступления в должность президента США Джо Байдена.
Коммерсантъ: российские ритейлеры ожидают роста продаж в преддверии праздников
Аналитики указывают на рост покупательской активности в России в преддверии курортного сезона. Участники рынка ожидают, что в последний месяц года клиентский трафик восстановится до 85% от докризисного уровня, пишет «Коммерсантъ».
Индекс покупок, основанный на количестве покупателей на 1 000 квадратных метров торговых площадей в торговых центрах Москвы, вырос на 4% за первые две недели декабря по сравнению с концом ноября.Президент Watcom Group Роман Скороходов связывает положительную динамику с наступлением курортного сезона.
Хотя общая ситуация остается неясной, операторы розничной торговли остаются позитивными. Анастасия Костомахина, аналитик по коммерческой недвижимости Accent Capital, ожидает, что к новому году клиентский трафик восстановится до 85% от докризисного уровня.
Аналитик Cushman & Wakefield Евгения Сафонова не сомневается в том, что розничные торговцы увидят всплеск продаж в декабре, хотя общий объем продаж будет ниже, чем годом ранее.
Менеджер по торговой недвижимости Knight Frank Евгения Хакбердиева ожидает, однако, что падение будет минимальным. «Люди устали от изоляции и будут стекаться в торговые центры в поисках определенной атмосферы», — сказала она.
Директор департамента торговых площадей CBRE Марина Малахатько прогнозирует, что в этом году средний розничный оборот упадет на 9%. По ее словам, в период отпусков покупательская активность всегда растет, даже в кризисные годы.Однако сегодня существует дополнительный негативный фактор для торговых центров — доля онлайн-продаж выросла до 30%, отметил эксперт.
ТАСС не несет ответственности за материалы, цитируемые в этих обзорах прессы.
.