Начальная (первая) стадия геморроя: как распознать
Геморроем называют патологическое состояние, при котором наблюдается варикозное расширение вен в области прямой кишки. Страдают от болезни чаще мужчины в возрасте 40-50 лет, хотя нередко патология встречается и у женщин. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, провоцирующих заболевание. В основе их лежит малоподвижный, сидячий образ жизни. Геморрой сопровождается болезненностью, дискомфортом в области прямой кишки, нарастающими кровотечениями, то есть симптомами, которые снижают качество жизни человека.
Стадии болезни
Всего выделяют четыре стадии болезни. Начинается патологический процесс с начальной или первой стадии, которая не всегда диагностируется вовремя. Это связано с тем, что симптомы проявляются не так ярко, как при других стадиях болезни. При начальной степени болезни происходит постоянное увеличение геморроидальных узлов, что приводит к застою крови в сосудистой системе прямой кишки.
Пациент жалуется на такие симптомы:
- появляется дискомфорт в области анального отверстия;
- у человека часто присутствует чувство, что кишечник опорожнен не полностью;
- возникает зуд и жжение в области ануса.
С прогрессированием болезни человек может обнаруживать незначительные кровянистые выделения из прямой кишки. Это означает, что болезнь переходит в следующую, вторую стадию. Чаще всего кровотечение возникает вследствие запоров, так как при этом возникает увеличение давление в прямой кишке.
При начальной стадии не возникает сильного кровотечения, так как сосуды повреждены незначительно, при этом может выделяться несколько капель крови, которые можно обнаружить на туалетной бумаге.
В дальнейшем у пациента со второй и третьей степенью болезни наблюдаются частые кровотечения, сами геморроидальные узлы могут выпадать. Провоцирует их выпадения физические нагрузки, опорожнение кишечника. Боль со временем нарастает, частые кровотечения приводят к анемии. Чем запущенней стадия геморроя, тем сложнее будет подобрать лечение и избавить пациента от мучительных страданий. Именно поэтому необходимо различать симптоматику начальной стадии болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
Причины геморроя
Чаще всего геморрой развивается у мужчин и женщин в возрасте старше 45 лет, хотя с годами болезнь молодеет. Это связано с тем, что становится все больше людей интеллектуального труда.
Предрасполагающими факториями к развитию варикозного расширения вен прямой кишки является малоподвижный образ жизни, ожирение, люди, страдающие частыми запорами. К профессиям, среди которых чаще всего наблюдаются пациенты с таким заболеванием, относят водителей, бухгалтеров, офисных работников, то есть тех, которых длительное время проводят в сидячем положении.
Неправильное питание нередко с годами провоцирует развитие патологии. Страдают люди, которые часто употребляют в пищу копчености, пряности. Еще один пикантный факт заключается в том, что геморрой может развиться от прямого травмирования стенок прямой кишки, то есть от анального секса.
Стоит отметить факт, что от геморроя страдают не только люди, ведущие сидячий образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей, также провоцируют заболевание. К этой категории людей можно отнести грузчиков, атлетов.
Как определить геморрой
Всего выделяют 3 формы болезни, которые можно отличить между собой уже на начальной стадии.
Формы геморроя:
- Первая форма называется внутренним геморроем, когда поражаются вены, находящиеся глубоко в анальном канале. Именно эта форма заболевания характеризуется частыми кровянистыми выделениями и выпадениями геморроидальных узлов во время напряжение. Внешне на первой стадии, без инструментальных исследований, патологию не выявить.
- Наружным геморроем называют вторую форму болезни, при которой поражаются сосуды в области анального отверстия. Кровотечения возникают редко, но можно выявить характерный отек в области анального отверстия. Патология отличается воспалением геморроидальных узлов снаружи. Опытный врач выявит заболевание при пальпации и тщательном осмотре.
- Опасным заболеванием считается комбинированная форма, которая сочетает в себе все вышеперечисленные симптомы.
Первая стадия геморроя длительное время может протекать бессимптомно. Часто провоцирующими факторами является беременность у женщин, длительные запоры или чрезмерные физические нагрузки. При обострении болезни пациент обнаруживает кровянистые выделения из анального отверстия, ощущает жжение и чувство присутствия инородного предмета в прямой кишке, болезненности при акте дефекации или нагрузке.
Диагностика начальной стадии болезни
Для того чтобы выявить геморрой при первой степени необходимо пройти обследование у врача проктолога. Несмотря на то, что придется пережить ряд неприятных процедур, выявление болезни в начальной степени позволит избежать длительного, нередко оперативного, лечения.
Врач вначале проведет опрос пациента, внешний и внутренний осмотр области анального отверстия. Так как заболевание носит наследственный характер, то врачу необходимо уточнить о наличии геморроя у родственников.
С помощью метода аноскопии, то есть введения ректального зеркала, можно выявить расширение вен и формирование узлов на глубине в 15 сантиметров. К основным методам диагностики патологии относится колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия.
Для обнаружения кровотечений доктор рекомендует пациенту сдать анализ кала на наличие скрытой крови. С целью исключения злокачественных новообразований берется материал на биопсию.
Лечение геморроя
При первой стадии геморроя в большинстве случаев назначается консервативное лечение. Операция необходима тогда, когда геморрой является вторичной болезнью или осложнением, как бывает при онкологических патологиях.
К консервативным методам лечения относят прием лекарственных препаратов, то есть венотоников, венопротекторов, корректоров микроциркуляции, ангиопротекторов. Часто врачи склоняются к назначению препаратов по типу Детралекса, Венаруса, Аскорутина. Для каждого пациента необходим индивидуальный курс терапии, поэтому заниматься самолечение нельзя.
На ранней стадии болезни часто помогает применение ректальных суппозиториев, например использование свечей Релифа, Олестезина облепиховых свечей, Проктозана. При наружном геморрое назначается крем и мази для лечения геморроя (Проктозан, Гепариновая мазь, Ихтиоловая мазь, мазь Флеминга и другие).
Результат лечения во многом зависит от самого пациента. Для выздоровления потребуется откорректировать свой образ жизни, избавиться от вредных привычек. Пациентам, страдающим от ожирения, потребуется диета, людям с сидячим образом жизни необходимы занятия щадящими видами спорта. Всем пациентам назначается диета, исключающая продукты, приводящие к запорам и улучшающие работу кишечника. Нужно больше употреблять в пищу фруктов, кисломолочных продуктов.
Дополнительно можно применять народные методы лечения, но предварительно проконсультировавшись с доктором. В борьбе с геморроем можно использовать мази на основе меда и прополиса, применять компрессы из картофеля, отвара крапивы, ванночки с ромашкой и корой дуба.
Оперативное лечение при начальной стадии болезни практически не назначается. Соблюдая рекомендации и назначения врача можно остановить прогрессирование болезни и избежать серьезных осложнений. Если заболевание продолжает развиваться, то могут назначаться малоинвазиные методы оперативного вмешательства, такие как криодеструкуция, склеротерапия, лигиторирование и другие.
Профилактика геморроя
К методам профилактики развития геморроя относят ведение активного образа жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек, особенно употребление алкогольных напитков. Если работа человека связана с сидячим образом жизни, в том числе это относится к водителям, то рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для стула. Следует избегать переохлаждений, переутомлений.
Часто пациенты отправляются на прием к врачу с уже запущенной стадией болезни, стесняясь симптомов, это и приводит в широкой распространенности патологии. При появлении первых признаков геморроя нужно не затягивать с походом к врачу. Самолечением заниматься ни в коем случае не рекомендуется.
Первые симптомы геморроя, как определить геморрой на начальной стадии?
На чтение 4 мин. Просмотров 1.2k.
При появлении первых признаков геморроя большинство людей не обращается к врачу.
Многие стесняются своей проблемы, а другие просто не понимают, о чем могут говорить появившиеся симптомы.
Разобравшись в клинической картине ранней стадии заболевания, можно вовремя предпринять меры для восстановления здоровья.
Первые признаки геморроя
Начало геморроя не всегда начинается с болей и кровотечения.
Его первые признаки носят непостоянный характер в виде тяжести и дискомфорта или зуда в нижнем отделе кишечника либо в виде покалывания.
В результате чего человек даже не предполагает о развитии данного заболевания довольно длительное время.
Каждый вид геморроя имеет свои симптомы на раннем этапе развития.
Внутренний
Первые симптомы геморроя этого вида остаются часто без внимания.
Наличие тяжести в кишечнике, которое не исчезает после похода в туалет, многие списывают на расстройство пищеварения или другие причины.
Первичные признаки внутреннего геморроя могут возникать при небольшой физической нагрузке, стрессе, переедании или несбалансированном питании.
Возникающие дискомфорт и тяжесть вызваны отеком тканей в области заднего прохода, но на ранних стадиях данные симптомы носят кратковременный характер.
Наружный
Гораздо легче определяется на ранних стадиях, чем внутренний. Первая стадия геморроя в данном случае дает о себе знать болями в районе ануса.
Эта боль может возникать при дефекации, долгом сидении, чихании, кашле, физических нагрузках. Отмечаются жжение и зуд в области анального отверстия.
При пальпации геморроидальные узлы немного увеличены и на ощупь тугие. Провоцировать их появление могут тяжелые физические нагрузки, запоры, тяжелая беременность и роды.
Комбинированный
1 стадия геморроя смешанной формы проходит, как правило, незаметно, без болезненных и неприятных ощущений.
Развивается постепенно, поэтому его сложно самостоятельно диагностировать в данный период.
Основные симптомы начальной стадии геморроя в данном случае – это лишь ощущение тяжести в области заднего прохода.
Вызывается комбинированный геморрой теми же причинами, что внутренний и наружный.
Диагностика ранней стадии
Важно вовремя обратиться к врачу, когда только появились начальные симптомы геморроя, так как на этом этапе лечение будет более эффективным и легким, чем при запущенном состоянии.
Обычно диагностика заболевания не составляет труда. Доктор будет оценивать состояние пациента визуально и путем пальпирования.
Таким способом хорошо диагностируется наружные геморроидальные узлы. Уплотнения просматриваются вокруг ануса, порой они выпячиваются наружу и прощупываются под кожей пальцевым методом.
Чтобы выявить комбинированную или внутреннюю форму геморроя, осмотра пальцем недостаточно, так как внутренние узлы так не прощупываются. В этом случае врач-проктолог может прибегнуть к эндоскопическому обследованию слизистой оболочки прямой кишки.
Последствия геморроя
Главные симптомы геморроя на первой стадии (чувство покалывания и тяжести в нижнем отделе прямой кишки) нельзя оставлять без внимания.
Любое игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям. То же самое можно сказать про самолечение, которое обычно бывает неправильным.
Возможные последствия геморроя.
Серьезными последствиями не пролеченного геморроя являются:
- Анемия от частой потери крови. При этом кровотечения могут быть разной интенсивности: если на туалетной бумаге обнаруживается несколько капель крови, волноваться не стоит. Но при кровотечении продолжительностью больше получаса требуется срочная госпитализация.
- Тромбоз сосудов опасен отмиранием тканей прямой кишки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать операции.
- Парапроктит – осложнение в виде гнойного воспаления тканей кишечника, которое при игнорировании может окончиться самым печальным образом. При любых малейших гнойных выделениях необходимо срочно обращаться к врачу.
- Преобразование воспаленных клеток в раковые – при запущенной форме геморроя.
Видео — врач проктолог о первых симптомах геморроя:
Способы лечения
Лечение делится на медикаментозное (консервативное) и оперативное. Для начальной стадии достаточно консервативного решения, которое часто сочетают с рецептами народной медицины:
- Ректальные свечи ранозаживляющие, снимающие отек, зуд и жжение. Используются чаще всего для лечения внутреннего геморроя.
- Мази и крема применятся для лечения наружных узлов.
- Препараты, устраняющие запоры, для приема внутрь, в виде суппозиториев или микроклизм.
- Препараты, предотвращающие тромбообразование.
- Венотоники в виде таблеток или капсул для повышения тонуса вен.
Обязательным условием для лечения является выявление причины развития болезни и ее устранение.
Необходимо проводить профилактику запоров, для чего необходимо пересмотреть свой рацион: в нем должны быть свежие овощи и фрукты, крупяные и кисломолочные блюда; следует меньше употреблять мучных изделий и мясных блюд.
Полезным будет такое физическое упражнение, как «березка», в процессе которого происходит отток крови из органов малого таза и разгрузка геморроидальных вен.
5 симптомов, 4 стадии, 5 методов диагностики
Содержание статьи
Как понять, что у тебя геморрой?
Как распознать, что геморрой меня настиг? С эти вопросом больные часто обращаются на различные медицинские форумы. Постараемся на него ответить. Определить наличие геморроя можно по признакам, характерным для этой болезни.
Классическими симптомами геморроя являются следующие:
- тяжесть в прямой кишке;
- чувство неполного опорожнения заднего прохода после дефекации;
- зуд и жжение в анальном отверстии, которое усиливается после посещения уборной;
- болезненная дефекация;
- ректальное кровотечение во время опорожнения кишечника, которое чаще всего проявляется в виде капель крови на туалетной бумаге, полосок на кале, а иногда в виде струйки крови из ректального канала после отхождения каловых масс;
- появление опухолевидного образования, которое выходит из анального отверстия во время дефекации или вокруг него.
Также нужно сказать, что симптомы и лечение геморроя будут зависеть от его вида. Согласно всемирно признанной классификации различают три вида геморроя, а именно:
- прямокишечный или внутренний;
- подкожный или внешний;
- комбинированный.
Указанная классификация основывается на локализации геморройных узлов по отношению к анальному кольцу. То есть, при внутреннем геморрое узлы образуются из кавернозных телец, которые расположены внутри прямой кишки выше зубчатой линии.
О геморрое внешнем говорят, когда геморройные шишки образуются из геморроидальных вен, которые находятся под кожей вокруг анального кольца или ниже зубчатой линии.
Диагноз комбинированного геморроя ставится в том случае, если у пациента присутствуют как внутренние, так и внешние геморройные шишки.
Рассмотрим более подробно, по каким признакам следует распознавать различные виды геморроя, а также предлагаем посмотреть наглядные фото наружных и внутренних узлов.
Признаки наружного геморроя
Распознать геморрой наружной локализации довольно просто, даже на начальных этапах болезни. Это связано с тем, что узелки можно самостоятельно пропальпировать уже на первой стадии, поскольку они расположены снаружи вокруг анального кольца.
В остром периоде наружные геморройные шишки отекают, кровоточат и сильно болят во время дефекации или при сидении на твёрдой поверхности.
После утихания острых симптомов узелки хоть и небольших размеров, но все же будут определяться. Кроме этого, больных может беспокоить зуд и дискомфорт в заднем проходе, а также неинтенсивная болезненность при дотрагивании к шишкам геморроя.
Довольно часто наружный геморрой осложняется аноректальным тромбозом, когда внутри геморройных шишек образуют кровяные тромбы. В таком случае узлы сильно болят, отекают и приобретают синюшный оттенок.
Признаки внутреннего геморроя
Выявить прямокишечный геморрой самостоятельно в домашних условиях довольно сложно. Геморройные шишки на ранних стадиях болезни спрятаны внутри заднепроходного канала и проявляются скудной симптоматикой, которую не очень внимательные больные не замечают или просто игнорируют. Это все способствует тому, что геморрой может длительное время существовать скрыто.
Первыми сигналами заболевания могут стать дискомфорт и тяжесть в прямой кишке, зуд в заднем проходе и болезненность во время дефекации.
Картина становиться более ясной, когда геморройные узлы начинают выпадать через анальное кольцо наружу, причем это сопровождается сильными болями и кровянистыми выделениями. На этом этапе болезни кроме мучительных симптомов возможно присоединение таких осложнений, как ущемление, тромбоз и некроз узлов.
Первые признаки комбинированного геморроя
Комбинированный геморрой является самой тяжёлой формой заболевания, поскольку воспаляются и кровят одновременно наружные и внутренние геморройные шишки. Болезнь протекает с очень сильными болями, которые нарушают работоспособность больных и качество их жизни.
Указывать на наличие геморроя комбинированного могут следующие признаки:
- сильные боли в заднем проходе с иррадиацией в поясницу, половые органы и низ живота;
- зуд и жжение в ректальном канале и вокруг анального отверстия;
- одновременное присутствие внутренних и наружных узлов в области заднего прохода;
- частые геморроидальные кровотечения.
Заметив у себя вышеописанные симптомы, не тяните с походом к специалисту, ведь только врач-проктолог, проведя тщательное обследование организма, сможет достоверно опередить есть ли у вас геморрой.
Ранняя диагностика геморроя и своевременно назначенное лечение позволит остановить болезнь на ранних стадиях путем консервативной терапии без проведения оперативного вмешательства, а также избежать развития осложнений.
Как выяснить стадию внутреннего геморроя?
С признаками отдельных форм мы разобрались, но как узнать стадию болезни, ведь от этого также зависит выбор метода лечения и прогноз.
Далее речь пойдет о внутреннем геморрое, поскольку стадирование наружной формы болезни не проводится.
Внутренний геморрой является хроническим заболеванием, в течение которого могут бывать как обострения, так и периоды ремиссии. В зависимости от тяжести симптоматики в течение геморроя выделяют четыре стадии.
Рассмотрим, по каким признакам проверить стадию геморроя.
Первая стадия
Эта стадия в большинстве случаев протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой. Это объясняется тем, что геморроидальные узлы только формируются и они ещё не достигли достаточного размера, чтобы вызвать какие-либо субъективные ощущения у больного.
На этом этапе заболевания геморройные узлы находятся постоянно внутри заднего прохода. Как мы уже говорили, слишком внимательные больные могут заметить следующие ранние признаки геморроя:
- дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- зуд и жжение в анальном отверстии после посещения уборной;
- незначительная боль во время дефекации;
- кровянистые выделения при опорожнении кишечника.
Также существует такой фактор позднего обращения за помощью к специалисту, как стыд, поскольку многие пациенты даже заметив симптомы геморроя, стесняются идти к доктору. Таким образом, болезнь прогрессирует, переходя в следующую стадию. Но нужно отметить, что переход первой стадии во вторую может занять несколько лет.
Вторая стадия
Маркером того, что геморрой перешагнул границу второй стадии, является провисание варикозно измененных кавернозных телец через анальное кольцо наружу.
Выпадение геморройных шишек на второй стадии происходит только во время дефекации, когда больной сильно натуживается, что характерно для запоров. После опорожнения кишечника выпавшие шишки сразу же самостоятельно вправляются обратно в прямую кишку.
На этой стадии клиническая картина становится более яркой, а интенсивность вышеперечисленных симптомов нарастает.
Третья стадия
Данная стадия сопровождается теми же симптомами, что и предыдущие стадии. Но отличие третьей стадии геморроя от второй заключается в том, что выпадение геморройных шишек возможно не только во время дефекации. Это происходит при любом действии, которое способствует повышению внутрибрюшного давления, а именно: поднятие тяжестей, интенсивный кашель, чихание, смех. К тому же выпавшие шишки не всегда самостоятельно возвращаются на свое место, поэтому больному приходиться вправлять их пальцами внутрь ректального канала.
Также на этой стадии часто возникают осложнения, такие как ущемление и некроз узлов, аноректальный тромбоз, парапроктит и другие.
Четвёртая стадия
Эта стадия является самой тяжёлой и несёт потенциальную опасность для жизни человека за счёт высокого риска осложнений.
Геморройные узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, вправить их не получается даже вручную. Заболевание сопровождается сильными ректальными кровотечениями, выраженным болевым синдромом, жжением и зудом в анальном отверстии.
Консервативная терапия третьей и четвёртой стадии не приносит положительной динамики, поэтому единственным правильным и эффективным методом в данном случае является оперативное лечение.
Какой специалист занимается диагностикой геморроя?
Диагностика геморроя – это задача врача-проктолога. В случаях, когда есть подозрение, что заболевание сочетается с другими заболеваниями толстой кишки, пациент может быть направлен на осмотр к врачу-колопроктологу.
В районной поликлинике, где в штате нет врача-проктолога, его обязанности выполняет врач-хирург.
Диагностика геморроя
Больной может самостоятельно предположить, что он заболел геморроем, но точное определение диагноза может сделать только компетентный специалист.
В процессе обследования доктор тщательно собирает анамнез болезни и жизни больного, акцентируя внимание том, где работает пациент, если ли у него вредные привычки, как он питается, а также болеют ли геморроем его близкие родственники. Таким образом, врач-проктолог пытается выяснить наличие факторов-провокаторов геморроя.
После опроса пациента доктор приступает к объективному обследованию больного и инструментально-аппаратной диагностике, которая состоит из следующих методов:
- лабораторные исследования крови, мочи и кала;
- ректальная пальцевая ревизия заднего прохода;
- аноскопия;
- ректороманоскопия;
- фиброколоноскопия.
При необходимости, также могут проводиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ирригоскопия, биопсия и гистология тканей.
Методы диагностики геморроя
Теперь рассмотрим более подробно, какую информацию могут дать вышеперечисленные методы обследования.
Лабораторные методы
Геморрой, как и любое другое заболевание, требует проведения лабораторных тестов. В первую очередь, пациентам назначают общий анализ крови, с помощью которого проверяют общее состояние организма, а также наличие такого осложнения болезни, как анемия.
Также важным анализом при геморрое является копрограмма и исследование кала на скрытую кровь. Последний анализ играет роль при дифференциальной диагностике геморроя и рака толстой кишки.
В случае, когда возникает подозрение, что геморрой возник из-за патологии печени, пациенту проводят биохимический анализ крови, при котором определяется уровень печёночных ферментов.
Пальцевое ректальное исследование
Пальцевая ревизия прямой кишки – это обязательный метод диагностики геморроя.
При данном исследовании доктор может прощупать пальцами внутренние узелки и оценить состояние рельефа слизистой ректального канала.
Аноскопия
Аноскопия – это осмотр заднего прохода с помощью специального прибора аноскопа, который оснащен окуляром и тубусом для введения в прямую кишку. Во время этого обследования можно увидеть внутренние геморройные шишки, изучить слизистую ректального канала ниже зубчатой линии.
Также при аноскопии доктор может провести тест для определения стадии геморроя: врач-проктолог просит больного натужиться, если в это время узлы выпадают в просвет аноскопа, то это говорит о том, что болезнь перешла во вторую или третью стадию.
Помимо этого, с помощью аноскопа можно произвести забор тканей для гистологического и цитологического анализов.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия – это метод, позволяющий точно диагностировать геморрой.
Ректороманоскоп устроен по принципу аноскопа, но его тубус длиннее, что позволяет исследовать толстую кишку на протяжении 30 см от анального кольца.
При ректороманоскопии специалисту отчетливо видно наличие геморройных узлов, их количество, цвет и состояние слизистой.
Также через тубус ректороманоскопа в ректальный канал можно погрузить щипцы для биопсии тканей.
Колоноскопия
Довольно часто при геморрое диагностика проводиться путем фиброколоноскопии.
Фиброколоноскопия – это эндоскопический способ диагностики заболеваний толстой кишки, который проводиться с помощью специального прибора – колоноскопа. Информация, полученная во время исследования, в реальном времени выводится на экран компьютера и может быть записана на информационный носитель.
При данном исследовании можно осмотреть толстую кишку до уровня илеоцекального угла.
При фиброколоноскопии можно диагностировать геморрой, рак, полипы, язвенный колит и другие заболевания толстого кишечника.
В итоге, хотелось бы еще раз подчеркнуть, что заподозрить геморрой больной может по симптомам заболевания, таким как дискомфорт, тяжесть, зуд и жжение в заднем проходе, болезненные дефекации, кровянистые выделения из прямой кишки во время опорожнения кишечника и т. д.
Но, нужно понимать, что окончательно сказать, есть геморрой или нет, может только высококвалифицированный специалист – врач-проктолог. Поэтому, выявив у себя симптомы данной болезни, не пытайтесь её самостоятельно лечить, а идите сразу к доктору, ведь самолечение не всегда эффективно и может даже усугубить болезнь.
2 причины, симптомы и лечение болезни
Содержание статьи
Почему появляется геморрой?
Геморрой возникает по ряду причин, которые можно разделить непосредственно на причины, которые вызывают заболевание, и факторы, провоцирующие его начало или обострение хронической формы.
Основные причины
В патогенезе развития геморроя специалисты выделяют две главные причины, а именно:
- венозную недостаточность вследствие снижения тонуса вен прямой кишки;
- слабость мышц заднепроходного канала и тазового дна.
Под воздействием факторов, которые мы перечислим ниже, ослабляется тонус вен заднего прохода, в результате чего сосуды не могут выталкивать поступившую к ним кровь в полном объеме. Таким образом, вены прямой кишки переполняются кровью, расширяются и деформируются, за счет чего они превращаются в образования, которые принято называть геморройными узлами или шишками.
Не менее важную роль в развитии геморроя играет слабость мышц прямой кишки, поскольку венозные сосуды этой области не имеют клапанов, чтобы выталкивать кровь. Поэтому сокращение мышц заднего прохода способствует нормальному кровообращению, а при их слабости возникает венозный застой.
Также нужно отметить то, что продольная мышца ректального канала удерживает узлы, поэтому при слабости ее волокон, расширенные геморроидальные вены начинают выпадать наружу.
Таким образом, сочетание недостаточности сосудов прямой кишки и слабость анальных мышц являются главными причинами развития геморроя.
Провоцирующие факторы
Но даже при сочетании вышеописанной комбинации геморрой появляется не всегда, ведь для его манифестации необходим провоцирующий фактор. К таким факторам можно причислить следующие:
- малоподвижный образ жизни, который часто наблюдается у офисных работников, водителей, кассиров, продавцов, педагогов, программистов и прочих представителей «сидячих» профессий;
- чрезмерные физические нагрузки, особенно те, которые сопровождаются подъемом тяжестей;
- запоры, поскольку они способствуют повышению давления в сосудах прямой кишки и нарушению оттока крови;
- хроническая диарея. Понос приводит к раздражению слизистой ректального канала жидким стулом, что в свою очередь провоцирует ее воспаление и повышение притока крови к органу;
- нездоровое питание. Здесь речь идет о злоупотреблении копчёностями, приправами, а также о недостатке в рационе пищевых волокон, которые содержатся в растительной пище;
- злоупотребление спиртными напитками, так как алкоголь повышает артериальное давление, в частности в сосудах заднего прохода, а так как вены ослаблены, то они не могут отводить кровь в полном объеме;
- беременность и естественные роды. Очень часто геморрой у женщин возникает во время или после беременности. Это связано как с изменением гормонального фона, так и повышением давления в брюшной полости в результате запоров, давления беременной матки на вены прямой кишки, снижения двигательной активности и прочих причин.
Еще существует множество фактором, но вышеперечисленные причины чаще всего запускают начало геморроя.
Также стоит упомянуть генетическую предрасположенность, ведь слабость венозных стенок может передаваться по наследству, поэтому геморроидальной болезнью намного чаще страдают те лица, родители которых болеют геморроем и варикозной болезнью нижних конечностей.
Виды и стадии геморроя
Согласно международной классификации выделяют 3 вида геморроя: наружный или подкожный, внутренний или подслизистый и комбинированный.
Наружный геморрой сопровождается образование узлов из вен, расположенных под кожей вокруг ануса или ниже зубчатой линии ректального канала.
При подслизистом геморрое геморройные шишки образуются из геморроидальных вен прямой кишки выше зубчатой линии.
При комбинированном геморрое патологический процесс затрагивает как подслизистые, так и подкожные вены заднего прохода.
Также геморрой разделяют по течению на острый и хронический. Об остром процессе говорят в том случае, если заболевание возникает впервые или происходит обострение хронического геморроя.
Хроническим геморроем называют прогрессирующее заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии.
Помимо этого, геморрой принято делить по стадиям, но это касается только внутреннего вида болезни, поскольку при подкожных геморроидальных узлах стадирование не влияет на выбор тактики лечения.
И так, в течение прямокишечного геморроя выделяют четыре стадии, а именно:
- первая стадия. На этой стадии заболевание диагностируется очень редко, поскольку узелки небольшие и представляют собой выпячивание стенки ректального канала. Больные редко когда обращают внимание на первые признаки болезни, списывая их на другие причины;
- вторая стадия. Этот этап геморроя характеризуется более яркой клинической картиной, поскольку геморроидальный узел выпадает наружу во время дефекации, при подъеме тяжестей и прочих ситуациях, при которых происходит резкий скачок давления внутри брюшной полости. Но эта степень болезни отличается от запущенных форм тем, что узелок сразу же самостоятельно вправляется внутрь ректального канала;
- третья стадия. На этой стадии узлы выпадают при дефекации и малейшей физической нагрузке, которая повышает внутрибрюшное давление, например, смехе или кашле, но вправиться внутрь заднепроходного канала они уже не могут, поэтому пациентам приходиться пальцами их вправлять на место;
- четвертая стадия. Эта стадия является самой запущенной и тяжелой, поскольку узлы практически всегда находятся снаружи, чем приносят немало страданий пациенту. К тому заболевание часто осложняется такими состояниями, как тромбоз, некроз и ущемление узлов.
Начальные стадии геморроя – это какие?
Начальный геморрой – это геморрой первой и второй стадий, который, к сожалению, редко диагностируется из-за отсутствия яркой симптоматики. К тому же многие пациенты или не обращают внимания на первые признаки болезни, списывая на другие причины, или игнорируют их из-за стыда обратиться к специалисту.
Но такая невнимательность к своему здоровью и отсутствие своевременного лечения геморроя на ранних стадиях часто приводит к прогрессированию заболевания и появлению запущенных форм, при которых консервативная терапия бессильна и требуется уже радикальная операция.
Симптомы геморроя на начальных стадиях
Геморрой на начальной стадии проявляется не выраженной клинической картиной, но все же можно определить ряд симптомов, которые характерны для этого процесса. Рассмотрим их.
Геморрой 1 стадии
Геморрой в начальной стадии редко протекает с ярко выраженной симптоматикой, поскольку узелки еще не полностью сформированы и представляют собой ли выпячивания слизистой ректального канала. Иногда слишком внимательные пациенты могут заметить у себя следующие симптомы заболевания:
- тяжесть в прямой кишке;
- дискомфорт в области ануса во время дефекации;
- зуд в анальном канале;
- ощущение инородного тела внутри прямой кишки.
При выявлении у себя хотя бы одного из вышеназванных симптом необходимо обратиться к профессионалу – врачу-проктологу для обследования. При подтверждении диагноза будет назначена грамотная терапия, которая поможет вылечить начинающий геморрой.
Геморрой 2 стадии
У большинства пациентов геморрой выявляется именно на этой стадии, поскольку вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными, а также к ним прибавляются следующие признаки болезни:
- жжение и болезненность во время дефекации и некоторое время после посещения уборной;
- выделение крови из анального канала во время испражнения кишечника;
- выпадение шишек наружу во время дефекации;
- чувство неполного испражнения прямой кишки.
Как выглядит геморрой на ранних стадиях?
Пациент не всегда не может определить, какой вид геморроя у него, поэтому представляет вам рад фотографий, которые наглядно демонстрируют, как выглядят наружные и внутренние шишки.
Фото начальная стадия наружного геморроя
Наружный или подкожный геморрой начальной степени находит анального отверстия, имеет небольшие размеры, плотный и покрыт неизмененной кожей, как это показывает, представленная нами фотография. При этой стадии отсутствуют признаки воспаления кожи над узлом и соседних тканей.
Внутренний геморрой начальной стадии
Геморрой первой степени прямокишечный может увидеть только доктор при аноскопии или ректороманоскопии. На фото видно, что узелок имеет вид выпячивания ректального канала, покрыт слизистой, через которую просвечивается извитая и расширенная геморроидальная вена.
При второй стадии болезни узелок может увидеть и сам пациент, когда он выпадает из прямой кишки во время дефекации. Этот узелок покрыт слизистой ректального канала. Это главный отличительный признак наружного и внутреннего узла.
Чем опасен геморрой на ранней стадии?
К счастью, геморрой первой и второй стадии практически не дает осложнений. В редких случаях у пациентов появляются анальные трещины, но скорей всего являются следствием запоров. Также трещина является входными воротами для инфекции, поэтому не исключено развитие такого осложнения, как парапроктит.
Диагностика ранней стадии геморроя
При геморрое, помимо опроса и общеклинических анализов, специалист проводит ряд дополнительных исследований, а именно:
- ректальное пальцевое исследование, когда доктор вводит в анус указательный палец правой руки и ощупывает им внутреннюю поверхность прямой кишки. При этом исследовании можно определить наличие внутренних узлов, но для дифференциальной диагностики этот способ малоинформативен;
- аноскопия. Этот способ диагностики предполагает введение в задний проход зеркала с осветительным прибором, который называют аноскопом. Во время этого исследования доктор может изучить слизистую заднепроходного канала на протяжении 12-15 см от уровня ануса.
При необходимости могут быть назначены ректороманоскопия и фиброколоноскопия, которые позволяют осмотреть всю прямую кишку и весь толстый кишечник.
Как лечить геморрой на ранних стадиях?
Лечение начальной стадии геморроя практически всегда проводиться консервативным способом с использованием системных и местных медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, коррекции образа жизни и диеты. В последнее время большой популярностью пользуются малоинвазивные безоперационные хирургические методики, которые позволяют быстро избавиться от узлов.
Лечение геморроя первой стадии
Лечением геморроя должен заниматься исключительно профессионал – врач-проктолог. Самолечение не всегда дает ожидаемый результат, а иногда наносит необратимый вред здоровью. Только лечащий доктор может приписать грамотную, эффективную и безопасную антигеморройную терапию, что позволит остановить болезнь на ранних стадиях и избежать развития осложнений.
Антигеморройная терапия начальных стадий болезни состоит из следующих компонентов:
- коррекция образа жизни. Суть коррекции заключается в повышении двигательной активности с помощью плавания, пеших прогулок, лечебной гимнастики и физкультуры, а также в отказе от вредных привычек;
- соблюдение диеты. Антигеморройная диета состоит из нескольких принципов: дробное питание, повышение содержания растительной клетчатки в рационе, исключение из меня продуктов, раздражающих слизистую прямой кишки, вызывающих метеоризм, запор или диарею;
- системная медикаментозная терапия;
- применение лекарств местного действия.
Системная медикаментозная антигеморройная терапия предполагает прием препаратов, которые содержат венотонизирующие и ангиопротекторные вещества, что позволит стабилизировать тонус вен заднего прохода и укрепить сосуды. Таким образом, с помощью венотоников удается воздействовать на основную причину геморроя – венозную недостаточность.
Самым известными современными венотониками и ангиопротекторами являются такие препараты, как:
- Детралекс;
- Флебодиа;
- Венарус;
- Троксевазин;
- Диовенор и прочие.
Подробные обзоры вышеуказанных препаратов вы можете просмотреть на нашем сайте.
Также больным геморроем, склонным к запору, назначаются слабительные средства, поскольку трудности с дефекацией способствуют прогрессированию заболевания. Наиболее эффективным и безопасным препаратом в данном случае является Лактулоза и ее аналоги, например, Дюфолак.
Местное лечение при геморрое – это неотъемлемая часть терапии, поскольку препараты локального действия оперативно устраняют симптомы заболевания, улучшают кровообращение, купируют воспаление и улучшают качество жизни пациентов.
При первой стадии болезни лучше всего использовать следующие свечи от геморроя:
- Релиф;
- Простопин;
- Метилурацил;
- Прокто-Гливенол;
- Облепиховое масло;
- Проктозан;
- Анестезол;
- Олестезин и другие.
При наружном геморрое лучше применять антигеморройные мази, а именно:
- Релиф;
- Безорнил;
- Ауробин;
- Проктоседил;
- Проктозан;
- Гепатромбин Г и прочие.
Кроме того, при первой стадии как наружного, так и прямокишечного геморроя можно выполнить склерозирование узлов. Суть этого способа лечения состоит в том, что в геморройную шишку выполняют инъекцию препарата-склерозанта, который склеивает стенки образования, в результате чего оно спадается.
Также традиционную антигеморройную терапию можно дополнить применение народных средств, соответственно, по согласованию, с лечащим доктором.
Лечение геморроя 2 стадии
При геморрое второй степени лечение проводится по вышеописанным принцам.
Также на этом этапе заболевание используют ряд малоинвазивных хирургических методик, самыми эффективными из которых являются следующие:
- склерозирование геморройных узлов;
- дезартеризация узлов;
- фотокоагуляция геморроидальных узлов;
- лазерная коагуляция узлов;
- лигирование узлов колечками из латекса.
Чем лечить начальную стадию геморроя в домашних условиях?
Как мы уже говорили, традиционное лечение можно дополнить применением народных методов. Но начинать подобную терапию можно только после консультации со специалистом.
Самыми эффективными народными способами борьбы с начальным геморроем являются следующие:
- холодные, горячие и паровые ванночки с отварами лекарственных растений, например, корой дуба, ромашкой, тысячелистником, зверобоем, геморройной травой, луковой шелухой, шалфеем;
- примочки и компрессы с лечебными отварами;
- микроклизмы с отварами и настоями трав;
- лечение ледяными свечами;
- применение мазей и ректальных свечей домашнего приготовления.
Особой популярностью при геморрое пользуются продукты пчеловодства (пчелиный клей, прополис, мед), которые используют для изготовления мазей и свечей.
Профилактика геморроя
Первичная и вторичная профилактики геморроя заключается в следующем:
- ведение активного образа жизни. В этом помогут пешие прогулки и плавание, а также гимнастика и йога, направленные на укрепление мышц тазового дна и ануса. Лицам с сидячей работой необходимо делать каждые два часа двигательные разминки для предупреждения венозного застоя в венах заднего прохода;
- ведение здорового образа жизни, то есть отказ от употребления спиртных напитков и курения, поскольку эти пагубные привычки негативно влияют как на состояние вен прямой кишки, так и общее здоровье;
- здоровое и сбалансированное питание поможет избежать запоров, пополнить организм витаминами, минералами и укрепит иммунитет;
- достаточный водный баланс. Для поддержания здоровья каждому человеку необходимо выпивать в день восемь стаканов чистой негазированной воды;
- откажитесь от тесной одежды и нижнего белья, а также отдавайте предпочтение только натуральным тканям;
- замените использование туалетной бумаги после дефекации подмываниями водой комнатной температуры без мыла или влажными салфетками;
- при длительном сидении в кресле применяйте ортопедическую антигеморройную подушку;
- при первых признаках геморроя обращайтесь к профессионалам – врачу-проктологу или врачу-колопроктологу, а при их отсутствии в штате вашего лечебного учреждения – к врачу-хирургу.
Итоги
В итоге можно сделать вывод, что начальные степени геморроя не имеют ярко выраженной симптоматики, но, тем не менее, их лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь чем раньше будет начата терапия, тем меньше средств и сил будет потрачено на излечение от болезни.
Симптомы геморроя — внутреннего, внешнего, острого геморроя
Геморрой — это патология кровеносной системы прямой кишки, в последствии которого уплотняются и вырастают геморроидальные узлы, а в отдельных случаях происходит параагглютинация (выпадение). Когда человек абсолютно здоров, узлы лежат в естественном предлежании. Только когда они начинают уплотняться и выскакивать, организм негативно реагирует на это болью, что существенно портит жизнь всем, кто хоть однажды столкнулся с этим недугом.
Геморроидальные узлы уплотняются под влиянием определенных факторов, связанных с гиподинамичным образом жизни, тяжелой физической работой, неправильным питанием, беременностью, наследственной предрасположенностью.
Любой человек обязан понимать и замечать симптомы геморроя, потому что несвоевременное лечение может привести к осложнениям, и результат лечения не даст ожидаемых результатов. Выявляются первые симптомы геморроя не сразу, поэтому их трудно выявить первоначально. Это зависит от того, в какой фазе находится геморрой, да и люди не всегда с охотой идут на прием к проктологу.
Общие симптомы
Геморрой 1 стадии
Этот период отличается едва заметными симптомами. У всех людей это проявляется обособленно: жжение, покалывание, дискомфортность в проблемной зоне, может появиться кровь в каловой консистенции. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться, но заметить их снаружи не представляется никакой возможности.
Диагностировать болезнь сложно, так как 80% заболевших людей, не спешат сразу обратиться за консультацией к врачу. И это совсем неправильно.
Когда болезнь только начинается, она хорошо поддается лечению, к тому же все назначенные процедуры врача абсолютно безболезненные.
Геморрой 2 стадии
Этот этап носит отличительные особенности: выскакивают наружу узлы. Особенно часто это случается, когда вследствие запора, человек долго напрягается во время дефекации.
Узлы могут втянуться обратно сами.
К этим признакам добавляется кровяная струя, ощущение чего-то лишнего в ректальном проходе, сильное раздражение.
Геморрой 3 стадии
Все больше усугубляются прежние жалобы, болезнь приобретает ярко выраженный характер. Происходит регулярное выскакивание узлов, самостоятельно они уже не втягиваются, только с помощью пальцев.
Малейшее перенапряжение переутомление отдает человеку невыносимой болью.
Начинаются воспалительные процессы, тромбоз, защемление геморроидальных узлов, образовываются трещины.
Геморрой 4 стадии
Это самая тяжелая форма заболевания, угрожающая жизни больного.
Геморроидальные узлы еще больше увеличены в объемах, возможность их вправить не допускается, присутствуют острые, непрекращающиеся боли, кровоточность, заканчивающиеся тяжелой анемией.
Фото всех четырех стадий геморроя.
Симптомы внутреннего геморроя
Если болезнь только начинает развиваться, врач ставит анамнез — внутренний геморрой, симптомы начинают только проявлять себя и могут быть самыми различными:
- На первом этапе болезни, узлы только начинают формироваться, поэтому их невозможно заметить. Человек особо не жалуется, но при определенных обстоятельствах жалуется на дискомфорт или ощущение чужеродного предмета в анальной области. Геморроидальные узлы наружу не выпячиваются и с чем связан дискомфорт, больной не может понять, не придает им значения. Очень редко, после испражнения, могут появляться кровянистые выделения из прямой кишки. Их можно заметить только на туалетной салфетке.
- В прогрессирующем периоде происходит возрастание узлов в размерах, они начинают давить на стенки прямой кишки. Поэтому в этом периоде, дискомфорт более ощутимый, а плотные каловые массы, выходя с трудом наружу, задевают узлы, причиняя боль. Помимо всего, воспаляется и слизистая ткань в анальной области.
- Выделяется жидкость, проблемное место всегда остается влажным, что приводит к зуду и жжению.
- Кровотечение в свою очередь, также является одним из предвестников внешнего геморроя.
- Опухают геморроидальные узлы. Произведя процесс дефекации, человеку все равно хочется испражняться даже при пустом кишечнике. Такие неудобства физически выматывают, истощают организм.
Симптомы внешнего геморроя
Под жировой тканью ректальной области, находятся геморроидальные сплетения. Когда они распираются или воспаляются, данную форму болезни называют наружным или внешним геморроем. Геморроидальные узлы выпираются, а иногда даже свисают вокруг анального кольца. Если смотреть на них визуально, они похожи на кровяные кожные складки с синюшным оттенком, имеют различные размеры и форму.
Как только геморроидальные узлы начинают выскакивать наружу и человек претерпевает сильные боли во время испражнения — это явные симптомы наружного геморроя, которые вызывают затромбированность вен и сосудов в анальной области.
Признаки, сопровождающие внутренний геморрой
- Боль во время процесса дефекации, которая возникает из-за воспаления и отека узлов.
- Жжение в проходе, постоянно хочет почесать проблемное место.
- Кровяные выделения обнаруживается на салфетке, унитазе или нижнем белье. Так происходит потому, что плотные каловые массы не могут плавно пройти по кишечнику и давят на геморроидальные узлы, которые в свою очередь создают механические повреждения тонким слоям кожи.
- Шишки в области ректального отверстия, которые можно диагностировать при пальпации.
Геморроидальные узлы выпячиваются при следующих условиях
Хроническая стадия геморроя
Многие люди, столкнувшись с такой коварной болезнью, задаются вопросом о том, какие симптомы при геморрое могут возникнуть, если он уже перешел в хроническую форму.
Хроническая болячка развивается волнообразно и очень часто находится в стадии ремиссии (затишья). Но при все при этом, человек все же испытывает постоянное неудобство, появляется ощущение присутствия постороннего предмета в области заднего прохода. Проблемное место постоянно зудит и становится сильно увлажненной.
Через некоторое время, тягостные ощущения сменяются кровотечением из затромбированных узлов. Кровяные выделения появляются не только в каловых консистенциях, но могут струйкой сбегать по унитазу во время дефекации. Нередки случаи, когда кровь можно увидеть и на нательном белье.
Обычно, при первых появлениях симптомов геморроя, люди не спешат обратиться за консультацией к врачу. Многие просто комплексуют рассказывать о такой проблеме и стараются избавиться от нее самостоятельно. Но, увы – результат все равно остается плачевным. Не спасет даже наступившая ремиссия, так как болезнь снова начнет прогрессировать. В запущенных случаях, если больной не обращался к врачу, симптомы становятся более болезненными и выраженными.
Немало проблем добавляет и запор, который человек провоцирует неправильным режимом питания. Сейчас очень модно, но не полезно кушать различные гамбургеры, пиццы, полуфабрикаты и т. д., которые напрочь забивают и травмируют кишечник человека. Полезная микрофлора кишечника не в состоянии переработать такую «продукцию», которая тяжело движется. В результате — запор. При каждом таком испражнении, твердые каловые массы, создают механические повреждения стенок прямой кишки, образовывая новые ранки. Кровотечения в данных случаях стают частыми и приводят к анемии, а также выпадению геморроидальных узлов.
Основные стадии хронического геморроя
Так как заболевание характеризуется постепенным развитием, для него характерны несколько степеней:
- На начальной стадии болезнь тяжело распознается, так как отсутствуют наружные узлы.
- Геморрой 2 стадии очевидно: геморроидальные узлы во время испражнения выпадают, но им свойственно самостоятельно прятаться обратно. Лечение геморроя в такой хронической форме должно быть незамедлительным.
- При геморрое 3 стадии, узлы уже самостоятельно не вправляются, и могут выпадать не только во время стула, но и поднятия тяжестей или другом натуживании.
- 4 стадия — хроническая форма, ГУ все время находятся снаружи и не поддаются даже ручному вправлению. Помимо этого, возникают сопутствующие заболевания органов малого таза, узлы тромбируются и происходит их защемление.
Симптомы острого геморроя
К особым формам заболевания относится острый геморрой, который характеризуется тяжелыми последствиями. Это уже запущенная форма, обособленная яркими признаками и требующая медицинского вмешательства. Острая стадия может начаться внезапно, без существенных причин.
- Защемляется выпавший узел. Происходит отекание тканей, а затем и их отмирание. Во время острого геморроя, боль становится значительной и невыносимой. Проявляется это у всех по-всякому: в виде покалывания, подергивания или быть тянущей. Любое незначительное движение отражается неприятными ощущениями, в том числе и при испражнении. Это происходит потому, что в заднем проходе сосредоточено очень много нервных окончаний.
- Образуется тромбоз геморроидальных узлов. Как следствие, начинается воспалительный процесс из-за занесенной инфекции в узел, сопровождающейся повышением температуры тела и болезненными симптомами. Во время осмотра больного, можно наблюдать синюшность узлов и отечность заднего прохода. Самостоятельно диагностировать геморрой в острой стадии становится невероятным (сильная боль).
Симптомы при беременности
Более половины женщин, находящихся в «интересном» положении озадачены проблемой геморроя. В этот период создаются все условия для развития болезни: у будущих мам происходят гормональные изменения в организме, увеличивается матка в размере, снижается двигательная активность. Все это способствует затруднению опорожнения кишечника, что ведет к запорам. А это главная причина формирования геморроя.
При беременности, симптомы геморроя у женщин ничем не отличаются от тех, что свойственны для других людей:
- чувство инородного тела в области ануса;
- ощущение неполной дефекации;
- боль во время стула;
- зуд, покалывание, жжение;
- повышенная влажность;
- выпадение узлов наружу;
- едкие выделения;
- появление крови.
Чем опасен геморрой после родов
Если во время беременности геморрой особо себя не проявлял, после родов может произойти резкое обострение болезни. И чем дольше женщина рожает, тем выше вероятность обострения. У рожавших женщин геморрой, симптомы и лечение такие же, как и у другой части населения, страдающих этим заболеванием. Лечение ни в коем случае нельзя затягивать, иначе оно перейдет в более тяжелую стадию, в результате чего может появиться кровотечение, а в худшем случае развиться онкологические заболевания.
На фоне ослабленного, истощенного организма возникают и всякие осложнения: инфицирование узлов; тромбоз, некроз, парапроктит и т. д. Во время кровотечения, женщина теряет много крови, постепенно развивается анемия, что очень плохо для малыша. Вместе с молоком к нему не попадает железо и другие полезные вещества, которые теряются при малокровии.
Лечение геморроя
Болезнь не выбирает отдельно мужской или женский пол, поэтому симптомы геморроя у мужчин такие же, как у женщин. Чем раньше человек обратиться к врачу, тем легче болезнь поддастся лечению. Болезнь в острой фазе лечат посимптомно, после чего больной должен неукоснительно выполнять все рекомендации врача, а также соблюдать диету и ограничивать себя в подъеме тяжестей.
Хронический геморрой с периодическими обострениями (1-2 стадия) можно лечить консервативным методом, подобранным врачом индивидуально. Начальная стадия болезни хорошо лечиться лекарственными средствами и соблюдением режима питания, что нельзя сказать о тяжелой (4) степени геморроя, которая решается только хирургическим способом или малоинвазивным (безоперационным) методом. Безоперационные методы позволяют выполнить лечение за малый промежуток времени, многие из них почти безболезненны и практически не дают осложнений.
Диагностика геморроя
Как правило, большинство пациентов, приходя на прием к проктологу, обращаются с жалобой на зуд, влажность, наличие инородного тела в анальной области. В таком случае, врач обязательно проводит тщательное обследование для подтверждения или аннулирования диагноза геморрой.
Проктологический осмотр выполняется на гинекологическом кресле, коленно-локтевом положении, лежа на боку или спине. Способ диагностики и положение пациента выбирает врач.
- Сначала обследуется прианальная область в спокойном состоянии и при натуживании. Визуально врач может обнаружить наружные, выпадающие узлы, воспалительный процесс, трещины, гнойнички и т. д.
- Пальпация — это важный диагностический прием. Хотя он и кажется простым, с помощью него можно получить много важной информации, а именно: в каком состоянии находятся стенки анального отверстия и прямой кишки, обследовать близлежащие органы малого таза, проверить тонус мышц и наличие геморроидальных узлов. Результаты обследования опытного проктолога на 98% совпадают с инструментальным осмотром.
- Ректороманоскопия. Этот способ позволяет диагностировать сопутствующие геморрою заболевания прямой сигмовидной кишки. В этом методе используется полая трубка с фоликуляром на конце, которая позволяет осмотреть больную область на глубину до 25 см.
- Аноскопия. Здесь используется специальный тубус с освещением. Другими словами — это ректальное зеркало (аноскоп), с помощью которого можно не только исследовать анальный канал и прямую кишку, но и проводить лечение. Его длина составляет до 12 см.
- Колоноскопия. С помощью специального зонда (эндоскопа), проводится визуальное обследование состояния толстой кишки. Данные передаются на монитор.
- Ирригоскопия — рентгеновское обследование.
- Копрограмма — анализ каловых масс на слизь и посторонние включения.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ крови на гемоглобин.
Различные методы диагностирования необходимы для уточнения правильного диагноза и назначения соответствующего лечения. Больной должен знать, что чем раньше будут выявлены причины геморроя, тем быстрее уйдут симптомы и результативнее будет лечение. Чтобы получить более полную информацию, рекомендуем посмотреть видео, в котором доктор описывает распространенные симптомы болезни.
Что делать если обострился геморрой? Методы лечения. Обострение геморроя при беременности и после родов….
Почему воспаляется геморрой, что делать в данном случае? Снятие воспаления народными и медикаментозными способами….
Кто склонен к развитию геморроя, стадии течения болезни. Причины выпадения геморроидальных узлов. Способы диагностики и методы лечения….
От чего появляется раздражение на коже в области ануса. Как избавиться от раздражения. Народные методы лечения геморроя….
Причины отека при болезни геморрой. Симптомы и признаки воспалительного процесса. Что такое послеоперационный отек Методы лечения традиционными и народными средствами….
Причины кровотечения при геморрое. Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов….
Когда и какими методами проводится обезболивание при геморрое в домашних условиях и в стационаре….
Что делать если возникла сильная боль? Как она проявляется и способы ее снять….
Провоцирующие факторы, способствующие жжению. Методы лечения геморроя. Как избавиться от болезни альтернативными способами.
…
Провоцирующие факторы, способствующие развитию зуда. Как возникают симптомы. Виды зуда при болезни геморрой. Способы устранения, методы лечения проблемы….
Этапы заболевания острого геморроя. Приступ геморроя, его проявления и что делать до приезда врача. Народная медицина и оказания скорой помощи….
Как остановить кровь при геморрое в домашних условиях с использованием средств народной медицины и медицинских препаратов….
Признаки геморроя у мужчин и женщин
Геморрой — это самое распространенное заболевание среди населения. Характеризуется увеличением геморроидальных узлов, а в тяжелых случаях — воспалительными процессами в органах малого таза. Ощущать болезнь можно по-разному: зуд, жжение, шишечки, инородное тело. Человек испытывает дискомфорт не только во время дефекации, но и ходьбы, или занимаясь какой-либо работой.
Согласно статистике, признаки геморроя наблюдаются у 40% женщин и мужчин. Чаще всего страдают люди преклонного возраста, но за последние десятилетия он стал наблюдаться и у молодежи. Все потому, что так устроена современная жизнь, приводящая к малоподвижному образу жизни и некачественному режиму питания.
Геморрой может время от времени обостряться, постепенно переходя в мнимое выздоровление. Также — это источник кровотечений различной локации, сопровождающейся анемией. Увеличиваясь и постоянно травмируясь каловыми массами, геморроидальные узлы воспаляются, тем самым давая рост инфекции и, соответственно сопутствующим заболеваниям: проктиту, парапроктиту, простатиту. Нередки случаи, когда тромбируются геморроидальные узлы. Такое состояние для человека может оказаться критическим, требующее срочной квалифицированной помощи врача.
В силу определенных комплексов, люди не сразу идут к врачу за консультацией. У половины населения на признаки появления геморроя срабатывает стереотип, что об этом говорить не пристойно. Многие лечат его самостоятельно, претерпевая боль и только когда болезнь становится запущенной, обращаются к проктологу.
Как и любое заболевание, его лучше лечить на начальной стадии. Тогда результат будет более эффективным и при выполнении соответствующих рекомендаций, от болезни можно будет избавиться навсегда.
Начальные признаки геморроя
Каждому человеку необходимо знать, какие первые признаки геморроя должны присутствовать в первую очередь. Симптомы могут быть самыми различными, к тому же у всех они индивидуальны и проявляются по-своему. Но распознать геморрой можно, если вы знаете, какие должны быть признаки у этой коварной болезни. Часто болезнь можно «подхватить» в начале, но, не зная ее симптомов, люди могут откладывать визит к доктору, значительно ухудшая свое положение.
- Неприятные ощущения в заднем проходе. Некое чувство отягощения в области анального отверстия варьируется от небольшого дискомфорта, до выраженного чувства чужеродного предмета, находящегося внутри. Со временем, такие симптомы сопровождают человека не только при испражнении, но и во время двигательной активности. Необходимо еще больше узнать, какие признаки могут сопровождать человека. К ним можно добавить зуд, жжение и острое покалывание, которые в начальной стадии заболевания хорошо лечатся медикаментозными средствами и диетой. Ноющая боль — это результат острой формы болезни.
- Кровяные выделения на туалетной бумаге, в кале — не обязательно сигнализируют о травмированных геморроидальных узлах. В некоторых случаях, кровь при дефекации может говорить о недоброкачественных образованиях кишечника. Важно знать, что ректальное кровотечение может носить различный характер и отличаться по цвету и частоте излияния. В основном, выделяется кровь алого цвета и ее можно заметить сразу после испражнения. Бывают случаи, когда кровяные следы заметны на нижнем белье, что никак не связано с дефекацией. Кровотечения появляются также от поднятия тяжелого груза или физического перенапряжения. Сгустки крови свидетельствуют о частом кровотечении и затромбированности сосудов. Двигаясь с трудом, каловые массы разрывают сосуд, тем самым образовывая свежую, кровоточащую ранку. Объемы выделенной крови всегда различны. В одних случаях, она остается только на туалетной бумаге, в других, может струйкой стекать по унитазу. Такие симптомы должны сразу настораживать и стать поводом обращения к специалисту.
- Воспаление, отек. Отечность слизистой оболочки в области ануса — это сопутствующий симптом во время обострения. Боль появляется не только во время испражнения, но даже присутствует в неподвижном состоянии. Подъем тяжелых предметов и незначительный кашель в таком случае тоже причиняют невыносимые страдания.
- Разрастание геморроидальных узлов — следующий шаг прогрессирования болезни. Они представляют собой сосудистые образования, которые располагаются как между промежности, так и под кожей прямой кишки. При внутреннем геморрое, узлы не выскакивают наружу, но вскоре, в прогрессирующей стадии, начинается их регулярное выпадение, особенно во время дефекации или поднятии тяжестей.
- Выделение слизи. Такие признаки геморроя сопровождаются регулярным жжением и зудом, которые создают дополнительные раздражения в области анального отверстия, и проблемы с кишечником.
- Запор. Он является не только причиной появления болезни, но он также может являться главным признаком геморроя. Геморроидальные шишки разрастаются в кишечнике и мешают нормальному продвижению каловых масс. В результате, человек испражняется все реже.
Отличия признаков геморроя мужчин и женщин
В общем, признаки заблевания очень похожи у обеих полов, но их специфика может разниться, также отмечается тяготение отдельных симптомов более к одному полу, чем к другому. Часто, первые признаки геморроя у женщин начинают возникать во время беременности. После родов, заболевание может продолжить развиваться. Особенно, подвержены риску рожающие впервые.
Геморрой долго практически не дает о себе знать, так как узлы расположены внутри прямой кишки и не заметны, а первые признаки геморроя при беременности могут открыться только во время самих родов. Из-за серьезных нагрузок на область таза, внутренние узлы выступают наружу, и болезнь становится острой. Поэтому возникают боли, регулярное выпадение геморроидальных улов.
Когда начинают проявляться первые признаки геморроя у мужчин, сильная половина человечества, вследствие своей занятости может откладывать поход к врачу и обратиться за помощью только тогда, когда возникают значительные болезненные симптомы. Очень часто оказывается, что начинает развиваться тромбофлебит геморроидальных узлов — они становятся твердыми и болезненными. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Геморрой не щадит никого. Во многих исторических документах указано, что Наполеон потерпел со своей армией поражение под Ватерлоо, из-за болезненного геморроя. Сильные боли не давали ему существенно отдавать приказы. Все слышали только слово «больно» и думали, что таким образом он высказывает свое сожаление о Франции, но на самом деле, причина была в другом.
Способы устранения признаков болезни и уменьшения симптоматики
Какие бы признаки геморроябольной не обнаружил, и как бы они не казались ему незначительными, он обязан посетить проктолога. Так как внутренняя стадия болезни очень хорошо поддается консервативному лечению, в отличие от запущенной (внешней), когда необходимо вмешательство хирургов.
- Диета. Для профилактики или уменьшения симптомов, врачи рекомендуют прибегнуть к диете. Должны быть исключены из рациона — жирные, пряные, соленые, жареные блюда, алкоголь, уменьшить употребление кофе, а также, бросить курить так как такой набор способствует ухудшению организма. Рекомендуется кушать фрукты, овощи (они содержат клетчатку), рыбу, птицу, гречку или рис. Кисломолочные продукты также могут быть полезны. Капусту нужно исключить, она вызывает газообразование.
- Гигиена. Кроме этого, следует соблюдать гигиену: влажные салфетки, вместо жесткой и травмирующей туалетной бумаги, также стоит почаще подмываться. Для уменьшения воспалительных процессов применяют специальные свечи и мази, которые выписывает врач.
- Движение. Регулярные прогулки по 35-45 минут очень полезны людям всех возрастов, особенно, если они ведут гиподинамичный образ жизни и работают в сидячем положении. Можно заниматься спортом, например, бегом, который не связан со значительными физическими усилиями.
- Режим. Категорически исключить подъем тяжестей, которые приводят к приливу крови в сосудах малого таза. А это — главный фактор развития болезни. Лучше попросить помощи близких или друзей.
- Здоровый образ жизни. Если не можете отказаться от принятия спиртных напитков и курения вообще, надо, хотя бы ограничить их употребление до минимума, поскольку они снижают защитные функции организма.
Запомните! Только сам человек может позаботиться о своем здоровье и снизить риск к заболеванию такой коварной болезни, как — геморрой.
фото, начальная стадия, 1-4 стадии геморроя, первые признаки 1 2 3 4 степени
Геморрой довольно распространен и очень коварен тем, что начальная стадия может скрыто развиваться долгие годы. Первые признаки геморроя практически отсутствуют либо довольно слабо выражены. Поэтому на ранней стадии слишком мало людей обращается к доктору.
Геморрой в начальной стадии
Начальная стадия характерна тем, что симптоматика у нее малозаметная. Незначительный дискомфорт при опорожнении кишечника зачастую подозрения не вызывает. Поэтому начальная стадия геморроя (фото 2) в основном диагностируется случайно, при плановых осмотрах. Многие люди даже не подозревают, когда у них появляется геморрой. Доктора настоятельно советуют обращать внимание на симптомы, чтобы можно было выявить геморрой на ранней стадии.
Начинающий геморрой имеет такие признаки:
- кровяные выделения при испражнении;
- ощущения неполного опустошения кишечника;
- выделение слизистых масс;
- первая стадия геморроя вызывает дискомфорт;
- зуд, жжение, тяжесть.
Любой из симптомов может развиваться медленно, выражаться индивидуально, но крайне важно, чтобы начальная стадия геморроя была обнаружена в истоках своего развития.
Первые признаки геморроя
Почти во всех случаях, первые признаки геморроя (фото 3) люди по незнанию принимают за иные заболевания и пытаются их лечить самостоятельно. Самый первый признак — тяжесть в прямой кишке. Постепенно дискомфорт усиливается. На фоне этого признака начинает развиваться иной: чувство в кишке постороннего предмета.
Вначале ранняя стадия беспокоит во время испражнений, потом еще и перед, а затем и вовсе наступает непрерывный дискомфорт. Начинающий геморрой пополняется еще одними симптомами — жжение, зуд, легкие покалывания. Постепенно заболевание прогрессирует, боль становится сильнее, анальные складки набухают и смещаются. Узлы начинают ущемляться, и первые признаки переходят в следующую стадию.
Стадии геморроя
Развиваясь почти незаметно, стадии геморроя (фото 4) приобретают клинические признаки. Всего выделено 4 степени геморроя. Незаметно появившись, первая стадия усугубляется годами. Отмечено, что в большинстве случаев признаки геморроя у женщин активно проявляются после родов. Усиливает развитие заболевания тяжелая работа, обычные запоры. Третья степени имеет специфическую симптоматику. И уж крайне тяжелой формой считается 4 стадия.
1 стадия геморроя
Первая стадия самая малозаметная. В большинстве случаев, имея геморрой 1 стадии (фото 5), человек иногда ощущает легкие выделения, которые приносят раздражение. Изредка во время стула узлы можно определить по появившейся капельке крови, оставляющий на бумаге след. На 1 стадии заболевание отличается длительной ремиссией, но обострения возникают редко. Усыпляя, таким образом, бдительность, геморрой 1 степени между тем активно прогрессирует.
Иногда люди кратковременно используют мазь, свечи, но это только до исчезновения симптомов. Поскольку они быстро проходят, то заболевшие редко обращаются к проктологу. Мамочкам особо следует обратить внимание не белье ребенка, геморрой у детей проявляется нечасто, и в этой стадии лечится довольно хорошо.
Геморрой 2 степени
Если никакие меры приняты не были на начальной стадии, то неизбежно она переходит в геморрой 2 степени (фото 6). Симптомы более выражаются, обостряются, узлы увеличиваются. Прямая кишка постоянно выделяет воспалительную жидкость. Геморрой 2 стадии характерен постоянными ощущениями постороннего в кишке. Узлы довольно часто выпадают наружу.
Если болезнь, вторая стадия которого не сильно запущена, вовремя пролечить, то имеются все шансы на успешное выздоровление. Поскольку сильный пол склонен питаться всухомятку, первые признаки геморроя у мужчин на этой стадии чрезвычайно выражены при дефекации, когда твердая масса кала ранит воспаленные узлы.
Геморрой 3 степени
Основной признак как выглядит геморрой этой степени – выпадение узлов при малейших нагрузках. Спровоцировать этот неприятный симптом может даже чихание. Геморрой 3 степени (фото 7) отличается появлением осложнений: тромбоз узлов, ущемления, частые воспаления.
При этом сами узлы начинают терять способность самостоятельного вправления. Эту процедуру приходится совершать вручную. Обратившись к доктору, имея геморрой 3 стадии, следует учесть, что консервативные методы уже малоэффективны. Лечение требует длительное время и серьезное отношение.
Геморрой 4 степени
Последней стадией считается геморрой 4 степени (фото 8). Расположение узлов постоянное – только снаружи, и они даже вручную уже не вправляются. На этой стадии болезненные плотные шишки располагаются вокруг ануса. Любой вид терапии малоэффективен, только операция способна помочь. Дефекация сопровождается сильной болью и болезнь провоцирует возникновение анемии. Запущенный геморрой 4 стадии способен поставить под угрозу жизнь человека.
Все фотографии геморроя
Что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое геморрой?
Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или на анусе (внешний геморрой). Иногда может выпадать геморрой. Это означает, что он выходит из вашего ануса.
Что увеличивает мой риск геморроя?
- Беременность или ожирение
- Напряжение или долгое сидение при дефекации
- Болезнь печени
- Слабые мышцы вокруг ануса, вызванные пожилым возрастом, операцией на прямой кишке или анальным сексом
- Недостаток физической активности
- Хроническая диарея или запор
- Диета с низким содержанием клетчатки
Каковы признаки и симптомы геморроя?
- Боль или зуд вокруг заднего прохода или внутри прямой кишки
- Припухлость или шишки вокруг ануса
- Ярко-красная кровь в дефекации, на туалетной бумаге или в унитазе
- Ткань выступает из заднего прохода (выпадение геморроя)
- Недержание мочи (плохой контроль над мочеиспусканием или дефекацией)
Как диагностировать геморрой?
Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах, пищевых продуктах, которые вы едите, и о дефекации.Он или она осмотрит ваш задний проход на предмет внешнего геморроя. Вам может понадобиться следующее:
- Цифровой ректальный экзамен — это тест для проверки на геморрой. Ваш лечащий врач вставит палец в перчатке вам в задний проход, чтобы нащупать геморрой.
- Аноскопия — это тест, в котором используется прицел (небольшая трубка с лампой и камерой на конце) для изучения геморроя.
Как лечат геморрой?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов.Вам может понадобиться любое из следующего:
- Лекарства могут помочь уменьшить боль и отек, а также смягчить дефекацию. Лекарство может быть таблеткой, подушечкой, кремом или мазью.
- Процедуры могут использоваться для уменьшения или удаления вашего геморроя. Примеры включают перевязку резинкой, склеротерапию и фотокоагуляцию. Эти процедуры могут быть выполнены в офисе вашего поставщика медицинских услуг. Обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией об этих процедурах.
- Операция может потребоваться для уменьшения или удаления геморроя.
Как я могу управлять своими симптомами?
- Прикладывайте лед к анусу на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем, прежде чем прикладывать к анусу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
- Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой на 4–6 дюймов.Вы также можете использовать сидячую ванну, которая помещается в унитаз. Посидите в сидячей ванне 15 минут. Делайте это 3 раза в день и после каждого опорожнения кишечника. Теплая вода поможет уменьшить боль и отек.
- Следите за чистотой анальной области. Ежедневно осторожно мойте пораженный участок теплой водой. Мыло может вызвать раздражение. После дефекации протрите влажными салфетками или влажной туалетной бумагой. Сухая туалетная бумага может вызвать раздражение.
Как я могу предотвратить геморрой?
- Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник. Не сидите на унитазе слишком долго. Эти действия могут увеличить давление на ткани прямой кишки и ануса.
- Пейте много жидкости. Жидкости помогают предотвратить запор. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
- Ешьте разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки. Примеры включают фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Спросите своего врача, сколько клетчатки вам нужно каждый день. Возможно, вам потребуется принимать пищевые добавки с клетчаткой.
- Упражнения в соответствии с указаниями. Физические упражнения, например ходьба, могут облегчить дефекацию. Попросите своего врача помочь вам составить план упражнений.
- Не занимайтесь анальным сексом. Анальный секс может ослабить кожу вокруг прямой кишки и ануса.
- Избегайте подъема тяжелых предметов. Это может вызвать напряжение и повысить риск повторного геморроя.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вас сильная боль в прямой кишке или вокруг ануса.
- У вас сильная боль в животе, вас рвет.
- У вас кровотечение из ануса, которое просачивается через нижнее белье.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас частые и болезненные испражнения.
- Ваш геморрой выглядит или ощущается более опухшим, чем обычно.
- У вас нет дефекации в течение 2 или более дней.
- Вы видите или чувствуете ткань, проходящую через задний проход.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Узнать больше о геморрое
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочная информация клиники Майо
.
видов геморроя: симптомы, лечение и многое другое
Что такое геморрой?
Геморрой, также называемый геморроем, возникает, когда скопления вен в прямой кишке или анусе набухают (или расширяются). Когда эти вены набухают, кровь скапливается и заставляет вены расширяться наружу в мембраны вокруг ректальной и анальной ткани. Это может вызвать дискомфорт или боль.
Геморрой не всегда виден. Но когда они расширяются, они могут выглядеть как красные или обесцвеченные шишки или комочки.
Есть четыре типа геморроя:
Большинство геморроидальных узлов несерьезны, и вы можете их не заметить. На самом деле симптомы геморроя проявляются менее чем у 5 процентов людей. Еще меньше нужно лечение.
Геморрой — не такая уж редкость. По крайней мере, три из четырех взрослых получат их в какой-то момент своей жизни. Но немедленно обратитесь к врачу, если ваш геморрой вызывает у вас боль или нарушает вашу нормальную деятельность и дефекацию.
В прямой кишке обнаружен внутренний геморрой.Их не всегда можно увидеть, потому что они слишком глубоко в анусе, чтобы быть видимыми.
Внутренний геморрой обычно не является серьезным заболеванием и, как правило, проходит сам по себе.
Иногда внутренний геморрой может опухать и торчать из ануса. Это называется выпадением геморроя.
В прямой кишке нет нервов, определяющих боль, поэтому вы не всегда можете заметить внутренний геморрой. Но они могут вызывать симптомы, если они увеличиваются, в том числе:
- боль или дискомфорт
- зуд
- жжение
- заметные уплотнения или припухлость возле ануса
Фекалии, проходящие через прямую кишку, также могут вызывать раздражение внутреннего геморроя.Это может вызвать кровотечение, которое вы заметите на туалетной бумаге.
Обратитесь к врачу, если внутренний геморрой причиняет вам сильную боль или дискомфорт.
Выпадение геморроидальных узлов возникает, когда внутренние геморроидальные узлы набухают и выходят из ануса. Врач может назначить степень выпадения геморроя в зависимости от того, насколько далеко он выпирает:
- Первая степень: Отсутствие выпадения.
- Второй класс: Произошло, но втягивается само. Они могут выпадать только тогда, когда вы оказываете давление на анальную или ректальную область, например, напрягаясь при дефекации, а затем возвращаете в нормальное положение после этого.
- Третий класс: Выпадение, и вы должны втолкнуть его обратно в себя. Возможно, их нужно обработать, чтобы они не стали слишком болезненными или инфицированными.
- Четвертая степень: Выпадение, и вы не можете втолкнуть его обратно без сильной боли. Обычно их нужно лечить, чтобы предотвратить боль, дискомфорт или дальнейшие осложнения.
Выпавший геморрой выглядит как опухшие красные шишки или шишки за пределами ануса. Вы сможете их увидеть, если осмотрите эту область в зеркало.Выпадение геморроя может не иметь никаких других симптомов, кроме выпячивания, или они могут вызывать боль или дискомфорт, зуд или жжение.
В некоторых случаях вам может потребоваться хирургическое лечение, чтобы удалить или исправить выпавший геморрой, чтобы они не вызывали у вас боли или осложнений.
Внешний геморрой возникает на анусе, непосредственно на поверхности того места, где выходит стул. Они не всегда видны, но иногда видны как шишки на анальной поверхности.
Внешний геморрой обычно не является серьезной медицинской проблемой.Но обратитесь к врачу, если они вызывают боль или дискомфорт, которые мешают вашей повседневной жизни.
Симптомы внешнего геморроя по сути такие же, как и внутренние. Но поскольку они расположены за пределами вашей прямой кишки, вы можете чувствовать больше боли или дискомфорта, когда садитесь, занимаетесь физическими упражнениями или испражняетесь.
Их также легче увидеть, когда они набухают, а под поверхностью кожи заднего прохода виден голубоватый цвет расширенных вен.
Обратитесь к врачу, если внешний геморрой причиняет вам боль или дискомфорт.
Тромбированный геморрой содержит сгусток крови (тромбоз) в ткани геморроя. Они могут выглядеть как шишки или припухлости вокруг ануса.
Тромбированный геморрой — это, по сути, осложнение геморроя, при котором образуется тромб.
Сгустки крови могут возникать как при внутреннем, так и при внешнем геморрое, и симптомы могут включать:
- сильную боль и зуд
- опухоль и покраснение
- синеватый цвет вокруг области геморроя
Если это возможно, обратитесь к врачу как можно скорее. вы замечаете усиление боли, зуда или воспаления в области прямой кишки и анального отверстия.Тромбированный геморрой необходимо вылечить быстро, чтобы предотвратить осложнения из-за недостаточного кровоснабжения анальной или ректальной ткани.
Все, что оказывает давление или напряжение на анус или прямую кишку, может вызвать расширение вен. Некоторые общие причины и факторы риска включают:
- лишний вес
- напряжение при дефекации
- диарея или запор
- отсутствие регулярного испражнения
- долгое сидение
- беременность или роды
- недостаточное количество клетчатки в вашем рационе
- использование слишком большого количества слабительных
- старение, поскольку ткани теряют силу и эластичность с возрастом
Внутренний геморрой может превратиться в выпадение геморроя, если вы продолжите делать что-либо из этого, что могло вызвать у вас геморрой в первую очередь.
Наружный геморрой с большей вероятностью станет тромбированным, хотя нет никаких известных факторов риска, которые могли бы вызвать это.
Обратитесь к врачу, если вы начали замечать боль и дискомфорт вокруг ануса, особенно когда вы сидите или испражняетесь.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили какое-либо резкое ухудшение своих симптомов или любого из этих других симптомов, особенно если они мешают вашей повседневной деятельности:
- чувство сильного зуда вокруг ануса
- жжение вокруг ануса
- заметные уплотнения или припухлость возле ануса
- голубоватое изменение цвета кожи возле участков отека
Ваш врач может выполнить один или несколько тестов для исследования анальной или прямой кишки на предмет геморроя:
- Осмотр ануса или прямой кишки на наличие видимых признаков геморроя.Врач должен иметь возможность легко диагностировать внешний или выпавший внутренний геморрой с помощью визуального осмотра.
- Проведение пальцевого ректального исследования. Врач вводит палец, покрытый смазанной перчаткой, в задний проход или прямую кишку, чтобы нащупать пальцами признаки геморроя.
- С помощью зрительной трубы осмотрите внутреннюю часть прямой кишки на предмет наличия внутреннего геморроя. Обычно это заключается в том, чтобы вставить в прямую кишку тонкую трубку со светом на конце.Инструменты, используемые для этого диагноза, могут включать аноскоп или сигмоидоскоп.
Лечение может зависеть от типа, степени пролапса или тяжести ваших симптомов.
Вот несколько домашних средств, которые можно попробовать, если симптомы не слишком серьезны:
- Используйте безрецептурный крем от геморроя или раствор гамамелиса, чтобы снять отек и боль.
- Принимайте обезболивающие , например ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы уменьшить боль.
- Используйте холодный компресс (пакет со льдом или даже пакет с замороженными овощами, завернутый в тонкое полотенце), чтобы облегчить боль и отек.
- Посидите в теплой воде на 10-15 минут. Вы можете наполнить ванну теплой водой или принять сидячую ванну.
В некоторых случаях может потребоваться удаление геморроя, чтобы предотвратить боль и долгосрочные осложнения. Некоторые процедуры по удалению включают:
Осложнения геморроя редки. Если они действительно случаются, они могут включать:
- Удушение. Артерии, снабжающие свежей кровью геморроидальные узлы, могут блокироваться, что не позволяет кровоснабжению геморроидальных узлов. Это может вызвать очень сильную и невыносимую боль.
- Анемия. Если геморрой слишком сильно кровоточит, он может лишить ваши красные кровяные клетки кислорода. Это может вызвать усталость, одышку, головные боли и головокружение, поскольку кровоснабжение переносит меньше кислорода по вашему телу.
- Пролапс. Выпавший геморрой может вызывать боль или дискомфорт, когда вы сидите или опорожняетесь.
- Тромбы. Тромбоз чаще бывает осложнением наружного геморроя. Сгустки крови могут вызывать все более невыносимую боль и зуд.
- Заражение. Бактерии могут попасть в кровоточащие геморроидальные узлы и заразить ткани. Нелеченные инфекции иногда могут вызывать серьезные осложнения, такие как отмирание тканей, абсцессы и лихорадка.
Геморрой может вызывать дискомфорт или даже боль, но в большинстве случаев заметных симптомов не наблюдается, а осложнения очень редки.
Внутренний или внешний геморрой, не имеющий пролапса или тромбоза, с большей вероятностью заживает без каких-либо симптомов или осложнений. Выпадение и тромбирование геморроя гораздо чаще вызывают дискомфорт или повышают риск осложнений.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваш геморрой вызывает боль и дискомфорт, или если вы заметили какие-либо симптомы, такие как кровотечение или пролапс. Геморрой, который лечится быстро, имеет больше шансов на выздоровление, не вызывая никаких дополнительных осложнений.
.
Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия
Геморрой или геморрой (также обычно называемые сваями) — это сосудистые структуры (похожие на вены) в анальном канале, которые помогают при отхождении стула. Мы говорим о геморрое (или геморроях) только тогда, когда они опухают или воспаляются. Но геморрой — нормальная часть анатомии, и эти структуры есть у каждого. Они действуют как подушки, состоящие из сложной ткани. Их работа — способствовать отхождению стула.Геморрой очень распространен. Почти у трех из четырех взрослых время от времени возникает геморрой. [1]
Неизвестно, что вызывает геморрой, но врачи часто говорят о нескольких основных факторах. [2] Эти факторы включают хронический запор или диарею , длительное сидение на унитазе и натуживание во время дефекации. Геморрой также может появиться из-за занятий спортом. Когда поднимается что-то тяжелое, на эту область оказывается дополнительное давление.Женщинам грозит геморрой во время беременности. Также это происходит из-за повышенного давления со стороны малыша. Геморрой более вероятен с возрастом, потому что ткани становятся слабее. [1] У некоторых людей геморрой выше, если он есть у других членов семьи.
По своему анатомическому происхождению геморрой бывает двух типов — внутренний и внешний. Внутренний геморрой возникает изнутри анального отверстия. Но внутренний геморрой также может опуститься и выступить за пределы заднего прохода.В данном случае медики говорят о пролапсе . [3]
Симптомы внутреннего геморроя включают зуд, кровотечение, отек, выделения слизи, ощущение жжения, пролапс и загрязнения . Также пациенты жалуются на общий дискомфорт при сидении, чувство распирания и наличие инородного тела внутри заднего прохода. [4] Внутренний геморрой может вызывать только безболезненное кровотечение из заднего прохода, в то время как внешний геморрой вызывает боль.Наружный геморрой расположен снаружи ануса. Они похожи на голубоватую шишку. Но иногда внутренний геморрой также может стать чрезвычайно болезненным. Это происходит потому, что в них образуется сгусток. В этих случаях возникает тромбированный геморрой , и его, возможно, придется прооперировать. Боль в области вокруг ануса может быть вызвана другим заболеванием, например анальной трещиной, анальным свищом или проктитом. [5]
Геморрой диагностирует врач. Обычно требуется визуальный осмотр заднего прохода.Врач может назначить ректальное обследование, которое поможет обнаружить внутренний геморрой, опухоли, полипы или абсцессы. [5] Для визуального осмотра обычно требуется специальное устройство, называемое аноскопом, которое вводится в задний проход. Процедура безболезненна, если нет другого заболевания.
Лечение геморроя можно проводить дома или в больнице. Обычно лучший вариант — предотвратить их появление. Это можно сделать, если стул будет мягким и объемным, чтобы он легко проходил во время дефекации.Стул можно сделать мягче и больше, увеличив потребление клетчатки. [6] Это означает есть больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Большинство людей не имеют достаточного количества клетчатки в рационе. В таком случае могут быть полезны пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум или метилцеллюлоза. [7]
Также важно увеличить потребление жидкости и поддерживать гидратацию. Рекомендуется выпивать от шести до восьми стаканов воды в день, чтобы стул оставался мягким. [1]
Домашнее лечение может включать сидячие ванны, кремы для местного применения и суппозитории.Для лечения геморроя существует множество типов, но мало доказательств, подтверждающих их использование. [8]
Небольшие изменения в образе жизни важны при лечении геморроя. Не напрягаться во время дефекации и не выходить сразу после появления позывов. Сохранение активности может помочь предотвратить запоры и снизить вес. [7]
Процедуры [изменение | изменить источник]
Иногда геморрой невозможно вылечить в домашних условиях или больной обращается за помощью.Врачи могут лечить геморрой с помощью офисных процедур или в условиях больницы.
Офисные процедуры включают:
- Перевязка резинкой — Перевязка резинкой — простая процедура. Врач с помощью специального приспособления накладывает на геморрой резинку. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя. Геморрой исчезнет в течение недели. Затем образуется рубцовая ткань, чтобы оставшаяся ткань оставалась фиксированной. [9] Эта процедура обычно безболезненна, потому что нет нервных окончаний, на которые накладывается резинка.Пациенту следует обратиться за медицинской помощью, если ощущается сильная боль. Это могло быть связано с тромбозом.
- Склеротерапия — процедура включает укол во внутренний геморрой. Инъекция содержит специальный раствор, который вызывает образование рубцовой ткани и уменьшение геморроидальных узлов. [10]
- Инфракрасная фотокоагуляция — В этой процедуре инфракрасный свет применяется к внутреннему геморрою. Инфракрасный свет вызывает образование рубцовой ткани, которая перекрывает кровоснабжение и уменьшает геморрой. [10]
- Электрокоагуляция. Применяется специальное устройство для подачи электрического тока на внутренний геморрой. В результате этой процедуры образуется рубцовая ткань, которая перекрывает кровоснабжение и уменьшает геморрой. [10]
В тяжелых случаях, когда домашние и офисные процедуры терпят неудачу, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Используется несколько хирургических техник. Все они связаны с различными осложнениями, такими как кровотечение, инфекция (сепсис), анальные стриктуры, недержание кала и т. Д. [11] Некоторые процедуры включают удаление геморроидальных узлов. Эти процедуры обычно известны как Геморроидэктомия . Есть несколько вариантов, но во всех хирург удалит геморрой. Процедура может быть проведена для удаления внешнего и большого выпадающего внутреннего геморроя. Геморроидэктомия печально известна своей болезненностью. [12] l Это связано с конкретным местом, где выполняется процедура. Анальный канал содержит множество нервов, которые легко травмировать.
Другие хирургические процедуры включают — сшиваемую геморроидопексию (PPH, процедура Лонго) и лигирование артерии под контролем допплера (DG-HAL / RAR или THD).
Сшитая геморроидопексия включает специальное устройство, называемое степлером, которое поднимает и фиксирует выпавшие геморроидальные узлы. [13] Степлер также иссекает ткань слизистой оболочки, чтобы заблокировать кровоток к оставшимся геморроидальным узлам. Однако процедура сшивания связана с большим риском рецидива. [11]
Перевязка геморроидальных артерий под допплер-контролем (DG-HAL / RAR или THD) недавно была разработана как безопасная и относительно безболезненная альтернатива геморроидэктомии. [14] Применяется специальное ультразвуковое устройство для идентификации артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы. Затем хирург перевяжет их, перекрывая кровоснабжение и предотвращая дальнейшие проблемы. Однако процедура связана с высокой частотой рецидивов. [15]
- ↑ 1.0 1,1 1,2 «Геморрой — симптомы и причины». Клиника Мэйо . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ von Roon, Alexander C .; Риз, Джордж Э .; Теккис, Пэрис П. (29 января 2009 г.). «Геморрой: перевязка геморроидальной артерии». Клинические данные BMJ . 2009 . ISSN 1752-8526. PMC 2907769. PMID 19445775. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
- ↑ «Что такое геморрой?». WebMD . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ «Proktos.info | Симптомы и диагностика». Proktos.info . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ 5,0 5,1 Pfenninger, John L .; Зайнеа, Джордж Г. (2001-06-15). «Общие аноректальные состояния: Часть I. Симптомы и жалобы». Американский семейный врач . 63 (12). ISSN 0002-838X.
- ↑ «Проблемы с клетчаткой и пищеварением». WebMD . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ 7.0 7.1 «Лечение геморроя | NIDDK». Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ Лохсириват, Варут (21.08.2015). «Лечение геморроя: взгляд колопроктолога». Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG . 21 (31): 9245–9252. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245. ISSN 1007-9327. PMC 4541377. PMID 26309351. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
- ↑ «Перевязка резинкой при геморрое». WebMD . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ 10,0 10,1 10,2 Сон, Сок-Гю; Ким, Сон-Хо (2011-12). «Оптимальное лечение симптоматического геморроя». Журнал Корейского общества колопроктологов . 27 (6): 277–281. DOI: 10.3393 / jksc.2011.27.6.277. ISSN 2093-7822. PMC 3259422. PMID 22259741. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
- ↑ 11,0 11,1 «Геморрой — Диагностика и лечение». Клиника Мэйо . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ Медина-Галлардо, Адриан; Курбело-Пенья, Юхами; Де Кастро, Ксавье; Roura-Poch, Pere; Рока-Клоза, Хосеп; Де Караль-Местрес, Энрик (15 ноября 2016 г.). «Остается ли в настоящее время сильная боль после геморроидэктомии по Миллигану-Моргану серьезной послеоперационной проблемой, несмотря на то, что это одна из старейших описанных хирургических методик? Серия случаев из 117 последовательных пациентов». Международный журнал хирургических клинических случаев . 30 : 73–75. DOI: 10.1016 / j.ijscr.2016.11.018. ISSN 2210-2612. PMC 5153430. PMID 27960130. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
- ↑ «Proktos.info | Сшитая геморроидопексия (PPH)». Proktos.info . Проверено 11 августа 2017.
- ↑ Ratto, C .; де Парад, В. (2015-04-01). «Лигирование геморроидальных артерий под контролем допплера с мукопексией: метод будущего». Журнал висцеральной хирургии . 152 / 2С «Проктология». 152 (2): S15 – S21.DOI: 10.1016 / j.jviscsurg.2014.08.003.
- ↑ Лю, Хун; Ян, Чуньмэй; Чен, Бенхуэй; Ву, Цзин; Он, Хунбо (2015-04-15). «Клинические результаты лигирования геморроидальной артерии под контролем допплера: метаанализ». Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 8 (4): 4932–4939. ISSN 1940-5901. PMC 4483950. PMID 26131066. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
.
Диагностика геморроя | NIDDK
Как диагностируют геморрой?
Ваш врач часто может диагностировать геморрой на основании вашей истории болезни и медицинского осмотра. Он или она может диагностировать внешний геморрой, проверив область вокруг вашего ануса. Чтобы диагностировать внутренний геморрой, ваш врач проведет пальцевое ректальное исследование и может выполнить процедуры, чтобы заглянуть внутрь вашего ануса и прямой кишки.
История болезни
Ваш врач попросит вас предоставить историю болезни и описать ваши симптомы.Он или она спросит вас о ваших привычках в еде, туалетах, использовании клизм и слабительных, а также о текущих заболеваниях.
Ваш врач попросит вас предоставить историю болезни и
опишите свои симптомы.
Физический экзамен
Ваш врач проверит область вокруг ануса на предмет
- комки или припухлости
- Внутренний геморрой, выпавший через анальное отверстие, называемый пролапсом
- Наружный геморрой со сгустком крови в вене
- Подтекание стула или слизи
- раздражение кожи
- метки кожи –– лишняя кожа, которая остается после растворения тромба во внешнем геморрое.
- трещины заднего прохода — небольшой разрыв заднего прохода, который может вызвать зуд, боль или кровотечение
Ваш врач проведет пальцевое ректальное исследование на
- проверить тонус мышц ануса
- Проверить на болезненность, кровь, внутренний геморрой, уплотнения или образования
Процедуры
Ваш врач может использовать следующие процедуры для диагностики внутреннего геморроя:
- Аноскопия. Для аноскопии ваш врач использует аноскоп, чтобы осмотреть слизистую оболочку вашего ануса и нижней части прямой кишки. Ваш врач внимательно осмотрит ткани, выстилающие ваш задний проход и нижнюю часть прямой кишки, чтобы найти признаки проблем нижнего пищеварительного тракта и заболевания кишечника. Ваш врач выполняет аноскопию во время визита в офис или в амбулаторном центре. Большинству пациентов анестезия не требуется.
- Жесткая проктосигмоидоскопия. Жесткая проктосигмоидоскопия похожа на аноскопию, за исключением того, что ваш врач использует инструмент, называемый проктоскопом, для осмотра слизистой оболочки прямой и нижней части толстой кишки.Ваш врач внимательно осмотрит ткани, выстилающие вашу прямую и нижнюю части толстой кишки, чтобы найти признаки проблем нижнего пищеварительного тракта и заболевания кишечника. Ваш врач выполняет эту процедуру во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Большинству пациентов анестезия не требуется.
Ваш врач может диагностировать внутренний геморрой при выполнении процедур по поводу других проблем пищеварительного тракта или во время обычного обследования прямой и толстой кишки. Эти процедуры включают колоноскопию и гибкую сигмоидоскопию.
Этот контент предоставляется в качестве услуги Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.
.