Невус на лице: Невус. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Невус. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Невус (пигментное пятно, пигментный невус, меланоцитарный невус) – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является врожденным пороком развития кожи. 

На ограниченном участке образуется скопление особых клеток – невоцитов, которые содержат большое количество пигмента меланина. 

Невоциты являются патологически измененными меланоцитами – клетками, которые в норме синтезируют меланин и придают окраску коже. Невоклеточный невус – синоним пигментного невуса. Родинка и невус – также идентичные понятия (сам термин происходит от латинского слова naevus – «родинка»). 

Консультацию специалиста можно получить по телефону:+7(495) 961-27-67

Симптомы:

Меланоцитарные невусы отличаются большим разнообразием форм, цветов и размеров. До настоящего времени среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, какие образования следует обозначать словом «невус».

Поэтому иногда невусами называют доброкачественные кожные опухоли, в которых не содержится пигмент меланин: Гемангиомы – сосудистые опухоли.

Особенно распространено понятие «клубничный невус» — гемангиома красного цвета, которая имеется у большинства новорожденных детей, и проходит в течение первого года жизни.

Также многие врачи оперируют таким понятием, как сосудистый невус.

Невусы сальных желез – в большинстве случаев расположены на голове, также не содержат меланина. Такое новообразование известно как сальный невус.

Иногда врожденными невусами у детей также называют тератомы (гамартомы), которые, по сути, являются врожденными опухолями, состоящими не только из кожи, но и из всех остальных тканей.

Анемичный невус – разновидность сосудистого невуса. Это участок кожи, на котором недоразвиты сосуды, поэтому он имеет более светлую окраску.

Настоящий меланоформный невус – это образование, которое происходит из измененных клеток-меланоцитов – невоцитов.

Различают следующие виды невусов:

Невоклеточный пограничный невус – простое пятно, которое не возвышается на коже, или слегка выступает над ее поверхностью. Пограничный невус имеет четкие контуры и коричневую окраску. Он может иметь различные размеры и располагаться на разных частях тела. При данном виде меланоформного невуса скопление клеток с пигментом находится между верхним (эпидермис) и средним (дерма) слоем коже – такое расположение обозначается как внутриэпидермальный невус.

Интрадермальный невус – наиболее распространенная разновидность меланоформного невуса. Он так называется, потому что скопление пигментных клеток находится в толще среднего слоя кожи – дерме.

Пигментный сложный невус кожи. Такой невус имеет вид родинки: он возвышается на кожей и может иметь различную окраску, от светло-коричневой до практически черной. Часто на нем растут жесткие волосы. Смешанный невус имеет гладкую поверхность, и может находиться на любой части тела.

Внутридермальный невус. Также выступает над поверхностью кожи, но, в отличие от сложного невуса, имеет неровную, бугристую поверхность. Практически всегда расположен на голове или на шее, очень редко – на туловище. В большинстве случаев внутриэпидермальный невус появляется в возрасте 10 – 30 лет.

Со временем он как бы отделяется от кожи, и располагается на тонкой ножке. Часто затем он превращается в папилломатозный невус (бородавчатый невус). В нем образуется большое количество неровностей, складок и щелей, в которых скапливаются отмершие клетки верхнего слоя. Здесь могут скапливаться болезнетворные организмы, которые затем приводят к инфекционным процессам.

Голубой невус имеет характерную окраску, так как он связан с отложениями меланина под кожей. Голубые невусы характерны в основном для азиатских национальностей. Они немного возвышаются над кожей, плотные на ощупь, их поверхность всегда гладкая, на ней никогда не растут волосы. Голубой невус имеет небольшую величину, чаще всего не более пяти миллиметров.

Базальный невус также имеет вид родинки, но чаще всего он обладает обычным телесным цветом. Это – беспигментный невус.

Невус сетона (невус сеттона, невус саттона, гало невус) – особая разновидность дермального невуса, когда вокруг пигментного пятна находится участок кожи, полностью лишенный пигмента. Происхождение таких невусов пока до конца не изучено. Они часто сочетаются с витилиго (потерей кожей пигментов), меланомами. Чаще всего в области гало невуса имеется небольшое воспаление в коже.

Невус Ота. Располагается на лице, с одной стороны, в виде «грязных» пятен.

Невус Ита напоминает невус Ота, но он находится под ключицей, на груди, в области лопатки и шеи. Обе этих разновидности встречаются в основном у представителей азиатских народов.

Папилломатозный невус (бородавчатый невус). Похожий на папиллому невус часто имеет большие размеры, находится на голове или сзади на шее, но может располагаться и в иных местах. Он имеет неровную поверхность, как бородавка. Часто на нем растут волосы.

Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) – чаще сего возникает у мальчиков и юношей 10 – 15 лет. Сначала на теле образуется несколько мелких пятен, которые имеют светло-коричневую или коричневую окраску, и находятся рядом. Затем они сливаются и образуют пятна с неровными контурами размерами до 20 см. После этого пятна приобретают неровную бородавчатую поверхность, покрываются волосами. Считается, что к росту невусов Беккера приводит выброс в кровь большого количества мужских половых гормонов – андрогенов.

Линейный невус – новообразование, которое появляется с рождения. Представляет собой множество мелких узелков, от светлого до практически черного цвета, которые расположены на коже в виде цепочки. Линейный невус может занимать всего пару сантиметров, а может и всю руку или ногу. Иногда на нем растут волосы.

Невус глаза – пигментный невус, который расположен на радужной оболочке. Он хорошо заметен в виде пятна, которое может иметь разные размеры и форму. Также невус глаза может находиться на сетчатке: в этом случае он выявляется только во время осмотра офтальмологом.

Консультацию специалиста можно получить по телефону:+7(495) 961-27-67

Все невусы кожи можно классифицировать по размерам:

• мелкие невусы, имеющие размеры 0,5 — 1,5 см;




• средние неводермальные невусы — 1,5 — 10 см;




• крупные пигментные невусы имеют размеры более 10 см;




• если невус располагается на целой области тела, занимая ее практически целиком, то он называется гигантским.

Со временем внешний вид пигментных невусов может изменяться. Меняется и их общее количество на теле: Далеко не всегда можно обнаружить невусы на теле новорожденного. Только у 4 – 10% детей грудного возраста можно выявить родинки. Если невусы с рождения имеют большие размеры, то они наиболее опасны в плане озлокачествления (перехода в меланому).

В подростковом возрасте (10–15 лет) дермальные невусы можно встретить у 90% лиц.

В среднем у человека в возрасте 20-25 лет на теле можно насчитать до 40 родинок.

После 30 лет на коже остается только 15 – 20 невусов.

У человека, достигшего 80 – 85 лет практически невозможно обнаружить невусы на теле. Такую динамику связывают с изменением гормонального фона в течение жизни человека. 

Причины:

Многие исследователи склоняются к мысли, что абсолютно все пигментные невусы, даже те, которые появляются с возрастом, являются врожденными пороками развития кожи.

Нарушения, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, возникают еще в эмбриональном состоянии организма. До настоящего времени пока не изучены все врожденные причины образования диспластических невусов.

В качестве основных факторов можно выделить:

Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины:

• прогестинов и эстрогенов.




• Инфекции мочеполовой системы у беременных. Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.




• Генетические нарушения. Под действием всех этих факторов нарушается развитие меланобластов – клеток, из которых впоследствии образуются меланоциты. В итоге меланобласты скапливаются на определенных участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.

Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:

• У них нет отростков, по которым пигмент мог бы распространяться в другие клетки кожи;




• Диспластические невусы хуже подчиняются общим регулирующим системам организма, но, в отличие от раковых клеток, утратили эту способность не полностью.

Считается, что с возрастом не появляются новые пигментные невусы, а проявляют себя лишь те, которые существовали с рождения, но не были заметны. Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов: Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов. Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен. Беременность. Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины. Менопауза. Прием контрацептивов. Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри, дерматиты, различные сыпи). 

Диагностика:

Перед врачом, который осуществляет диагностику невуса, стоит ряд важных задач: 

• установить разновидность невуса и определить возможности его лечения;




• вовремя распознать начало процесса озлокачествления пигментного пятна;




• определить показания к проведению дополнительных методов диагностики.

Обследование пациента начинается классически с беседы и осмотра. Во время расспроса врач устанавливает важные подробности: когда появился неводермальный невус. 

Особенно важно, имеется ли он с рождения, или возник с возрастом; как образование вело себя в течение последнего времени:

• увеличивалось ли в размерах,




• изменяло ли цвет, контуры, общий внешний вид;




• проводилась ли ранее диагностика и лечение, каков был результат

Непосредственный контакт с пациентом очень важен. Ни один профессиональный специалист не возьмется ставить диагноз и лечить невус по фото. После расспроса пациента следует осмотр. Доктор должен оценить форму, размер, расположение невуса, наличие на нем волос и иные особенности. После этого уже может быть поставлен точный диагноз и намечены определенные лечебные мероприятия.

При необходимости врачом назначаются дополнительные методы диагностики. Чаще всего применяются мазки с поверхности невуса. Абсолютными показаниями к данному исследованию является мокнутие, кровоточивость, трещины на поверхности пигментного пятна. Во время мазка получают материал, который затем изучают при помощи микроскопа.

Также сегодня все более распространенной становится современная компьютерная диагностика невусов у новорожденных и взрослых людей. При помощи этой методики получают изображение пигментного пятна, которое затем может быть сохранено на компьютере. Быстро сравнив его с имеющейся базой данных, врач может установить верный диагноз и назначить лечение.

Лабораторная диагностика применяется для установления процесса перерождения невуса в меланому. При озлокачествлении пигментного пятна в крови пациента появляются особые вещества – онкомаркеры. Их обнаружение позволяет точно установить диагноз, так как только при меланоме в крови определяются две молекулы, имеющие название TA90 и SU100. При других злокачественных опухолях выявляются другие онкомаркеры.

Для проведения анализа на онкомаркеры необходимы четкие показания: врач должен иметь веские основания подозревать переход невуса в меланому. Кроме того, само удаление дермального невуса может стать диагностической процедурой.

После того, как пигментное пятно удалено, врач обязательно должен отправить его на гистологическое исследование. Его осматривают под микроскопом и, в случае обнаружения злокачественного перерождения, пациента снова просят явиться в клинику.

Лечение:

В настоящее время существует несколько методов лечения пигментных невусов, как хирургическим путем, так и альтернативными способами.

Показания определяются только лечащим врачом с учетом двух факторов:

Особенности самого пигментного пятна: разновидность, размеры, риск перехода в меланому.

Наличие в больнице необходимого оборудования

Хирургический метод

Удаление пигментного невуса хирургическим путем (при помощи скальпеля) – наиболее распространенная методика, так как она не требует специального оборудования и отличается надежностью.

Криодеструкция

Криодеструкция – метод, предусматривающий лечение невуса при помощи заморозки. После обработки низкими температурами пигментное пятно отмирает и превращается в струп (корочку), под которой растет новая нормальная кожа.Лечение невуса низкой температурой может осуществляться только в том случае, если он имеет небольшие размеры, и расположен поверхностно, но не сильно выступая над кожей. 

Электрокоагуляция

Это методика, которая противоположна криокоагуляции. Иссечение невуса осуществляется под действием высокой температуры.Процедура болезненная, поэтому требует применения местной анестезии, а у детей – только общего наркоза.

Лазерная терапия

Удаление невусов лазером – метод лечения, который широко распространен в современных косметологических салонах. Он отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела. Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов, рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна.

Радиохирургические методы

В последние годы радиохирургия все активнее используется в мировой медицине. Суть этих методик состоит в том, что специальным прибором, — радионожом (сургитроном) генерируется пучок радиоактивного излучения, который концентрируется только в области патологического очага, не нанося вреда здоровым окружающим тканям. Таким образом могут быть удалены практически любые доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и пигментные невусы.

Некоторые особые показания Если имеется подозрение на злокачественное перерождение невуса, то используется, как правило, только хирургическое иссечение.

При этом удаляются все окружающие ткани, для предотвращения дальнейшего роста опухоли. Некоторые разновидности невусов лечатся только хирургическим путем. 

Консультацию специалиста можно получить по телефону:+7(495) 961-27-67

Родинки — удаление на лице и теле

Родинками в просторечии называют невусы — образования на коже, слизистых и сетчатке глаза. Невусы (от. латинского «naevus» — пятно, шрам, недостаток) бывают врождёнными и приобретёнными, имеют разные размеры и формы, бывают различной окраски от светлых, едва заметных на коже до ярко красных и почти чёрных. Невусы бывают плоскими и выпуклыми, образуются в эпидермисе, дерме и, изредка, в подкожной клетчатке. Некоторые из невусов могут перерождаться в злокачественные опухоли: меланому, базальноклеточный рак.

Внутридермальный невус — обыкновенное родимое пятно коричневого цвета, которое наблюдается у подавляющего большинства людей. Местоположение внутридермальных невусов — на коже и слизистых оболочках. Внутридермальные невусы чаще всего бывают врождёнными.

Голубой (синий) невус — плотный эластичный чётко отграниченный узелок округлой формы, тёмно-синего или голубоватого цвета, с гладкой безволосой поверхностью. Отличительная особенность голубого невуса — его цвет, обусловленный массивными скоплениями меланина в глубоких слоях дермы. Размеры голубого невуса не превышают полсантиметра, хотя редко встречаются случаи гигантского голубого невуса до нескольких см. в диаметре. Чаще всего голубой невус располагаются на лице, конечностях, ягодицах, в полости рта. Развитие меланомы на месте голубого невуса наблюдается редко, но такие случаи известны.

Гигантский пигментный невус — врождённое образование, которое увеличивается в размерах по мере роста ребёнка. Цвет варьируется от сероватого до чёрного, часто неоднородного на различных участках пятна. Зачастую гигантские пигментные невусы достигают 20 см и больше, располагаются на туловище, шее и других областях. Большая часть поверхности гигантских невусов бугристая, бородавчатая, имеет глубокие трещины, участки оволосения. Гигантские пигментные невусы относят к меланомоопасным, их озлокачествление по разным сведениям происходит в 2-10% случаев.

Диспластический невус (атипичное родимое пятно) — это окрашенные пятна сложной формы, имеющие нерезкие границы. Цвет диспластических невусов варьируется от рыжевато-коричневого до тёмно-бурого, сам невус немного возвышается над уровнем кожи. Как правило, диспластические невусы крупнее обыкновенных родимых пятен и достигают в диаметре 5–12 мм. Диспластические невусы часто встречаются в некоторых семьях, как наследственный признак, при этом в некоторых семьях меланома развивается почти исключительно из диспластических невусов.

ФАКТ: У пациентов с диспластическими невусами и двумя случаями меланомы в семейном анамнезе риск заболеть меланомой в течение жизни превышает 50%.

Папилломатозный невус — новообразование с неровной, бугристой поверхностью, напоминающее цветную капусту. Папилломатозные невусы достигают нескольких сантиметров. Цвет такого новообразования варьируется от телесного до тёмно-коричневого и чёрного, зачастую невус бывает пронизан волосками. Часто такие новообразования располагаются на волосистой части головы.

Пигментный невус — пигментное кожное образование. Как правило пигментные невусы появляются в детстве и в юности, у взрослых людей количество пигментных невусов постепенно уменьшается. Пигментные невусы могут быть плоскоклеточными и выступающими над поверхностью кожи, покрытыми волосами или совершенно гладкими. Пигментные невусы имеют способность перерождаться в меланому поэтому за всеми их изменениями нужно внимательно наблюдать.

Пограничный пигментный невус — ярко окрашенное образование в области дермо-эпидермального соединения. Пограничный пигментный невус выглядит как плоский тёмно-коричневый или чёрный узелок диаметром до 1 см, округлой формы или неправильных очертаний с ровными округлыми краями. Поверхность невуса гладкая, сухая, с полным отсутствием волос. Пограничный пигментный невус может располагаться на коже лица, шеи, туловища.

Наблюдение и лечение невусов

Любые родинки требуют внимательного отношения. Только наблюдая за поведением невуса, можно заметить его изменения, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении новообразования. Особого внимания заслуживают невусы, регулярно травмирующиеся, растущие или интенсивно изменяющие окраску, подвергающиеся инсоляции. Лечение невусов заключается в их удалении, в частности лазерном удалении новообразований.

Дерматоскопия производится по медицинским показаниям

Чем мы можем помочь?

Пигментный невус — показания к удалению, последствия |

У каждого человека на коже есть небольшие коричневые пятна – родинки. Медицинское название этих образований – невусы. Они являются доброкачественным пигментным образованием, которое  состоит из характерных клеток, содержащих пигмент (вещество, придающее окраску кожи) – меланоцитов. Их наличие, количество определяются наследственным фактором. Постоянное количество, отсутствие изменений размеров, цвета и формы пигментных образований является нормальным состоянием кожи и не должно быть поводом к беспокойству.

Показания для посещения дерматолога

Среднее количество пигментных невусов различное. Если их количество увеличивается более 20 штук, то это является поводом для пристального наблюдения за ними. Существует несколько характерных признаков того, что родинки на теле становятся опасными и есть определенная вероятность их перерождения с образованием злокачественного новообразования (меланома):

• Значительное изменение окрашивание – обычно при этом цвет становится сине-черным (цвет «вороньего крыла»).
• Красные родинки на теле – такие образования имеют более высокую тенденцию к злокачественному перерождению, при этом вначале их цвет становится более насыщенным и темным.
• Начало стремительного роста – размер более 7 мм требует тщательного периодического контроля.
• Выпадение волос из образования.
• Изменение состояния поверхности –  появление бугристости, кровоточащих эрозий.
• Развитие ощущений дискомфорта, а именно боли или жжения.

Клиника Центромед в Ростове-на-Дону дает возможность на первичном приеме у врача дерматолога оформить специальный паспорт кожи. В нем обязательно отмечается количество, размер, форма, состояние поверхности пигментных образований, которые вызывают определенные подозрения.

Определение изменений

С помощью дерматоскопа проводится тщательное изучение невуса при десятикратном увеличении. Полученный результат сохраняется на цифровом носителе, а данные вносятся в картотеку. Во время последующего посещения врача это дает возможность определять возможные изменения, что позволяет во время диагностировать злокачественное перерождение пигментного образования, а также при необходимости провести своевременное удаление родинки.

Современные методики, с помощью которых проводится удаление невуса

Важно проводить удаление только в условиях лечебного учреждения, так как попытки самостоятельного избавления могут привести быстрому, интенсивному перерождению невуса с развитием злокачественной меланомы. На сегодняшний день  наша клиника в Ростове-на-Дону практикует современные методики, которые включают:

• Лазерное удаление – позволяет избавиться от невуса без остаточного рубца, что важно при том, если локализуется родинка на лице.
• Криодеструкция – дает возможность провести удаление с помощью воздействия очень низкой температуры (порядка -196° С, используется жидкий азот).
• Электрокоагуляция – воздействие электрическим током определенной силы, частоты.
• Радиохирургическая методика – точное иссечение родинки с помощью радиоволны.
• Удаление открытым доступом – проводится при значительных размерах родимого пятна при помощи скальпеля.

После удаления, участок ткани обязательно отправляется на гистологическое исследование. Это дает возможность определить тканевую структуру родинки, возможное наличие опухолевых клеток.

Периодическое посещение врача дерматолога с контролем состояния родинок является основой профилактики меланомы.

Удаление родинок (невуса) у детей в Москве в клинике Семейный доктор

Родинки одинаково часто встречаются у детей обоих полов и могут появиться в любом возрасте. Различают пигментные и без пигментные невусы. Они имеют оттенок от светло-коричневого до темного, не причиняют боли и дискомфорта. Небольшие невусы не видны у ребенка после рождения, потому что сливаются с оттенком кожи. Спустя 2-3 месяца они могут проявиться ярче, при этом нормой считается сохранение размеров образования по мере роста малыша и постепенное его потемнение. Чтобы удалить родинку ребенку в Москве, важно предварительно получить консультацию детского дерматолога. Он проведет комплексную диагностику и определит целесообразность процедуры.

Окончательный диагноз врач поставит только после получения результатов гистологического изучения ткани из лаборатории. Это позволит определить природу и разновидность родинки. Но принять решение об удалении он может и без биопсии – на основании осмотра и проведения дерматоскопии. Она позволяет сделать правильные выводы. Врач изучает образование с помощью прибора, многократно увеличивающего его поверхность. Такой метод диагностики не имеет противопоказаний, безболезнен и проводится достаточно быстро.

Методы лечения

Удалить родинку ребенку в Москве вы можете несколькими методами:

• 
  криодеструкция, или воздействие жидким азотом;
• 
  удаление хирургическим скальпелем;
• 
  электрокоагуляция;
• 
  лазерная деструкция;
• 
  радионож.

Криодеструкция представляет собой разрушение образования низкими температурами. В результате такого воздействия невус постепенно отмирает, под корочкой образуется здоровый кожный покров. Процедура проводится под местной анестезией, в ряде случаев удается обойтись и без нее. Может потребоваться несколько сеансов, особенно если речь идет о крупном образовании на коже. Воздействие жидким азотом проводят только невусы телесного цвета.

До 18 лет удалять не рекомендуется!

Обычное хирургическое вмешательство – надежный метод, но его целесообразно применять при больших размерах родинки. Это позволяет удалить ее по частям. К минусам такого инструмента относят высокую вероятность образования шрамов. Поэтому для удаления невусов на лице его применяют редко. Кроме того, контактный метод может нести в себе риски инфицирования, такую операцию нельзя назвать бескровной. Поэтому важно ответственно подойти к выбору специалиста и клиники для удаления родинки ребенку в Москве – важно отдать предпочтение учреждению, где строго соблюдаются все требования антисептики.

Электрокоагуляция позволяет удалить родинку за счет воздействия высоких температур, а именно электрического тока. Как правило, такая процедура актуальна при наличии невусов на ножке. Электроток запаивает капилляры, поэтому риска кровотечений в этом случае нет. Однако при удалении крупных образований есть вероятность формирования рубцов, важно уточнить у врача, можно ли использовать другие методы.

Удалить родинку ребенку в Москве вы можете и с помощью самых современных технологий: радиоволнового или лазерного воздействия. Радионож позволяет быстро и безболезненно устранить образование без рисков для здоровья и эстетических дефектов.

Лазерная методика применяется для удаления небольших родинок. Она состоит в выпаривании патологических тканей пучком света.

Преимущества лазерной методики

Лазерное удаление имеет множество преимуществ:

• высокая эффективность: чаще всего достаточно одного сеанса для того, чтобы от родинки не осталось следа;
• 
  
• 
  косметологический эффект: с помощью лазера можно удалять образования на открытых участках тела, не боясь появления шрамов или рубцов;
• 
  действие в пределах патологических тканей: врач может настроить оборудование, чтобы полностью контролировать глубину и площадь воздействия светового пучка, таким образом, здоровые ткани не подвергаются воздействию;
• 
  отсутствие рисков инфицирования раны в ходе проведения вмешательства: за счет противомикробного действия лазера;
• 
  отсутствие кровопотери: лазерный луч коагулирует сосуды сразу, поэтому кровотечения в ходе процедуры или после нее не будет;
• 
  безболезненность: процедура не доставляет боли и сильного дискомфорта, возможно появление ощущений тепла или легкого покалывания, которые дети легко переносят.

Удалить родинку ребенку в Москве можно под местным обезболиванием – врач нанесет крем на обрабатываемую область или введет препарат инъекционно.

После лазерного удаления на месте невуса образуется защитная корочка. И если взрослые соблюдают рекомендации – не трогают ее и не удаляют преждевременно, то маленький непоседа может это сделать. Поэтому по завершении процедуры специалист может наклеить на обработанный участок кожи дышащий бактерицидный пластырь.

Удалить родинку ребенку в Москве вы можете в клинике «Семейный доктор». У нас работают опытные врачи-дерматологи, онкологи, которые проведут точную комплексную диагностику и помогут принять правильное решение в отношении доброкачественного новообразования у ребенка. У нас есть все необходимое для оказания качественной помощи: современное диагностическое и терапевтическое оборудование, качественные инструменты, анестетики последнего поколения.

Записаться на прием к детскому врачу-дерматологу можно по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, заполнив форму on-line записи или в регистратуре клиники.

Стоимость

Удаление невусов — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Невус – это скопление невоцитов (пигментных клеток), которые представляют собой видоизмененные меланоциты (клетки, отвечающие за нормальный окрас кожи). В невоцитах – огромное количество меланина, концентрация превышает стандартные показатели в десятки раз.

Невусы бывают врожденными и приобретенными. Первые формируются еще в утробе, могут быть большими и даже гигантскими. Имеют темно-коричневый либо черный окрас, поверхность – грубая, часто – узелковая. На них могут в большом количестве расти волосы. Приобретенные невусы формируются в процессе жизни. Обычно они небольшие, коричневые, имеют четкие контуры и круглую форму. Могут возвышаться над кожей или быть плоскими. 

Виды доброкачественных невусов и склонных к перерождению в меланому

Доброкачественные невусы представлены пятью разновидностями:

• Папилломатозные. Коричневоокрашенные «висячие» родинки долевого строения. Асимметричны, возвышаются над кожей. В процессе жизни могут менять форму и размер. Могут локализоваться везде, даже на лице. Почти никогда не перерождаются, но очень редко могут – для этого нужен ряд условий.
• Невусы Сеттона. Родинки оттенков от светло-розового до глубокого коричневого, имеют четкие границы. Вокруг них располагается участок без пигментации, превышающий их площадь минимум в три раза. Чаще обнаруживаются в молодом или подростковом возрасте. В основном их образуется сразу несколько, и в большинстве случаев они самостоятельно исчезают.
• Внутридермальные. Похожи на бородавки, имеют темный окрас (вплоть до черного), четкие границы. На ощупь мягкие, однородные. Возвышаются над поверхностью кожи. Круглые, малого и среднего размеров – до 5 см.
• «Монгольские пятна». Встречаются в основном у представителей монголоидной расы. Диагностируются во младенчестве у 90% новорожденных. Серо-синие, различных форм и размеров, плоские, располагаются на ягодицах и крестце, равномерно окрашенные. К 4-5 или 13 годам исчезают.
• Фиброэпителиальные. Похожи на бородавки, локализуются на лице и теле. Шаровидные, на узкой ножке, мягкие и эластичные. Цвет – от телесного до глубокого коричневого, гладкие, однородные. Растут медленно или вообще не растут. Их могут пронизывать жесткие волоски. Диаметр таких невусов – до 1,5 см. Часто травмируются и воспаляются.

Меланомоопасные новообразования (склонные к перерождению):

• Пограничные меланоцитарные. Очень темные, маленькие, появляются на стопах и ладонях. Немного выступают над кожной поверхностью, имеют размытые контуры.
• Диспластические. Представляют собой плоские пятна неправильной формы. Гладкие, окрас по периферии и в центре различается.
• Пятна Ота. Локализуются только на лице – на скулах и по краям глазниц. Похожи на кляксы, окрас – сине-черный. Иногда обнаруживаются на склере и роговице глаза.
• Голубые невусы. Присутствуют у человека с рождения, считаются предраковым состоянием. Гладкие, с четкими границами, располагаться могут в любой части тела. Всегда единичные. Цвет – синий, при пальпации можно почувствовать внутри плотный узел.
• Гигантские пигментные. Предраковое состояние. Такие врожденные новообразования бывают очень большими, портят внешность. Структура и окрас варьируются.

Причины появления и факторы риска

Врожденные меланоцитарные невусы появляются по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность;
• воздействие на будущую мать во время беременности токсинами и радиацией;
• урогенитальные заболевания во время беременности;
• сильные токсикозы у будущей матери;
• угроза прерывания беременности;
• гормональные колебания во время беременности.

Факторы риска приобретения невусов в дальнейшей жизни:

• гормональные перестройки в пубертатном периоде;
• колебания гормонов при беременности;
• предохранение оральными контрацептивами;
• сильный и частый загар;
• инфекции кожи, аллергии;
• дерматиты, акне;
• механическое травмирование кожи.

Методы диагностики опасных невусов

Обследование начинается с врачебного осмотра. С помощью дерматоскопа врач может определить голубой невус, пятно Сеттона и некоторые другие. Чтобы уточнить природу остальных новообразований применяются:

• биопсия с последующей гистологией;
• сиаскопия;
• эпилюминисцентная микроскопия;
• термометрия;
• изотопный фосфорный тест.

Зачем удалять невусы?

Необходимость удаления оценивается совместно врачом и пациентом. Иногда к этому есть только эстетические показания, потому что некоторые виды невусов можно вообще не удалять. Медицинские же показания следующие:

• постоянное травмирование и трение новообразования;
• изменение цвета и/или структуры невуса, увеличение в размерах;
• неприятная сопутствующая симптоматика – покалывание, жжение, зуд и др.

Как удаляют невусы?

Методика удаления определяется дерматологом на основе вероятности перерождения, размеров невуса и других факторов. Существует несколько методов:

• Классическое хирургическое иссечение. Вырезать невус скальпелем целесообразно, если он очень большой и располагается в труднодоступном месте.
• Электрокоагуляция – разрушение под воздействием высокой температуры.
• Криодеструкция – заморозка невуса жидким азотом, льдом или угольной кислотой. После этого он самостоятельно отторгается и отваливается.
• Лазерное удаление – ткани невуса испаряются под лучом лазера, другие ткани не затрагиваются.
• Радиодеструкция – аппаратное удаление установкой «Сургитрон». Длина радиоволны подбирается индивидуально.

Врожденные невусы (родинки)

Врожденными невусами (родинками), принято считать те, с которыми ребенок рождается, либо появившиеся в первый год жизни. Они отличаются от привычных темных пятнышек, которые появляются у всех людей позднее, так как обладают довольно высокой активностью. Если у младенца есть образования на коже, их должен осмотреть дерматолог.

Клетки таких невусов могут располагаться глубоко — в нижней трети сетчатого слоя дермы, иногда в подкожно-жировой клетчатке, мышцах, и даже костях. А могут иметь поверхностное расположение. Поверхностные невусы чаще имеют темные оттенки коричневого цвета. Это может способствовать появлению меланоцитарной дисплазии (озлакочествлению).

Происходит этот процесс за счет воздействия внутренних факторов, таких как гормональная стимуляция, или внешних, например под действием ультрафиолетового облучения, из-за травматизации.

Риск опасного поведения врожденных невусов напрямую зависит от:

• размера
• наследственности, случаев меланомы в семейной истории
• фототипа кожи (1, 2, 3, 4, 5 или 6)
• вредных факторов окружающей среды
• гормональной стимуляции
• травматизации

Для каждого ребенка с врожденным невусом тактика ведения подбирается дерматологом/дерматоонкологом индивидуально, с учетом всех данных.

Наибольшее значение имеет размер образования. Поэтому рассмотрим классификацию по размеру и риски внутри каждой группы:

— Врожденный невус мелкий. Имеет размер менее 15 мм. Риск развития злокачественного процесса в этой группе по одним данным составляет менее 1%; по другим от 1 до 4% в течение жизни. В случае возникновения, меланома чаще появляется после возраста 20 лет. В детском возрасте характеризуется спокойным течением, поэтому обычно достаточно планового наблюдения дерматологом.

— Врожденный невус средний от 15 до 100 мм. До начала гормональных изменений пубертата, в среднем до 12 лет, риск озлокачествления низкий. Далее, в течение жизни, по разным данным, от значений менее 1% до 5%.

Тактика ведения таких невусов, удаление или наблюдение, определяется врачом с учетом наличия или отсутствия тяжелых соматических заболеваний, особенностей кожи, например склонности к формированию рубцов, эстетической задачи.

В целом, считаю более безопасным удаление в возрасте от 7 до 12 лет при отсутствии противопоказаний. Противопоказания могут быть, например, для использования общей анестезии или в виде тяжелой кожной патологии.

Также важно учитывать расположение невуса. После удаления невуса остается рубец, если он будет на лице, нужно очень взвешенно принимать решение об операции. На волосистой части головы, при глубоком расположении, в результате удаления может остаться безволосый участок.

— Особое место в классификации занимают крупные от 100 до 200 мм и гигантские, более 200 мм образования. Они могут занимать целую анатомическую область. Имеют наибольший риск озлокачествления, в сравнении с указанными выше. Основная отличительная особенность больших невусов заключается в том, что на их фоне меланома может формироваться в первые годы жизни ребенка. Средние риски появления злокачественных клеток в течение первых 20 лет жизни составляют порядка 5%. Поэтому считаю основной тактикой удаление.

Наблюдают такие невусы при невозможности удаления. Это может быть связано со сложностью расположения, либо с чрезмерно крупными размерами, когда недостаточно возможностей кожной пластики.

В тех случаях, когда невус расположен на волосистой части головы и области позвоночника дополнительно рекомендуется сделать МРТ для исключения поражения нервов. В некоторых из этих случаев необходимо исключать нейрокожный меланоз. Эта патология является отдельной темой.

Необходимо иметь в виду, что даже в случаях принятия нелегкого решения об удалении крупных и гигантских невусов, это не будет являться гарантированным фактом того, что меланома не появится на других участках.

Основное, что нужно запомнить родителям:

• Если у новорожденного ребенка или у малыша до года есть родинки, осмотр дерматологом/дерматоонкологом обязателен.




• Мелкие врожденные невусы нужно наблюдать у специалиста до 20 лет (если не возникнут причины удалить раньше). В случаях изменения характеристик невуса после 20 лет, может потребоваться его удаление.




• Средние врожденные невусы, удаляют в плановом порядке в возрасте от 7 до 12 лет, при отсутствии противопоказаний. Более раннее удаление может быть рекомендовано по результатам контрольных осмотров.




• Крупные и гигантские невусы нужно удалять, если это возможно, с участием пластического хирурга, под общим наркозом. В случае невозможности удаления – наблюдение, осмотр один раз в 3-6 месяцев. При появлении подозрительного участка, выполняется фрагментарное гистологическое исследование.




• Для кожи с врожденными невусами необходимо соблюдение общих мер защиты от ультрафиолетового излучения: избегать прямых солнечных лучей, не находиться на открытом солнце в период с 11 утра до 17 вечера, использовать средства фотозащиты с SPF 50+ и механическую защиту одеждой и головными уборами.




• Стараться не травмировать родинки.




• При назначении стимулирующих медикаментозных препаратов, обсуждать с врачом дерматологом целесообразность и безопасность их приема с учетом наличия врожденного невуса.

К счастью, крупные невусы встречаются редко. Родинки могут быть красивыми и даже пикантными, придавая внешности особую изюминку. Главное владеть информацией о возможных рисках и держать их под наблюдением грамотного специалиста. В нашем центре врачи готовы оказать квалифицированную помощь и ответить на все волнующие вопросы.

Удалить невус в Москве — хирургическое удаление невуса на лице в клинике Медлайн-сервис

Невус, он же родинка – пигментное кожное образование доброкачественной этиологии, которое бывает врожденным или приобретенным. В течение жизни количество родинок увеличивается, особенно в периоды гормональных преобразований: половое созревание, беременность, старение организма. Некоторые невусы под воздействием неблагоприятных внешних факторов склонны к злокачественному перерождению. Удаление невуса назначается врачом для решения косметической проблемы, если родинка имеет большие размеры, располагается на видимых участках тела, доставляет пациенту эстетический дискомфорт. Хирургическое лечение невуса показано при подозрении на озлокачествление образования. 

Методы удаления невуса

Вопрос об удалении родинок затрагивается пациентом в двух случаях:

• пигментное образование является серьезной косметической проблемой;
• существует подозрение на злокачественное перерождение.

Если родинка меланоопасная, любые косметологические процедуры по ее удалению противопоказаны. Проводится хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

Невусы, которые не вызывают опасений дерматолога, удаляются современными деструктивными методами:

• Криодеструкция. Процедура, предполагающая разрушение измененных тканей холодом. Для этого используется низкотемпературный азот, которым обрабатывается образование. В результате низкотемпературного воздействия происходит некроз тканей. На месте удаленной родинки вскоре нарастает здоровая ткань.
• Лазеротерапия. Удаление невуса лазером обеспечивает превосходный косметический эффект, поэтому лазеротерапия назначается пациентам, которым необходимо удалить невус на голове, лице, других видимых участках тела. С помощью узконаправленных лазерных лучей хирург послойно испаряет кожное образование, на месте которого вскоре образуется здоровая ткань.
• Электрокоагуляция. Методика удаления пигментных пятен или узлов узконаправленным воздействием высокочастотных электрических токов. Процедура проводится под местной анестезией. Для иссечения используется электрокоагулятор, оснащенный металлической петлей, которая срезает образование и в то же время коагулярукт окружающие ткани и сосуды, предотвращая кровотечение и инфицирование.
• Радиохирургия. Может использоваться для удаления родинок доброкачественной и злокачественной природы. Удаление происходит благодаря теплу, которое испаряет измененные клетки, способствуя их деструкции и отмиранию.

Стоимость удаления невуса

Услуга удаление невуса в Москве доступна каждому пациенту многопрофильного медицинского центра «Медлайн Сервис». Стоимость лечения зависит от выбранной врачом хирургической методики, размера родинки, количества процедур, индивидуальных особенностей организма пациента и пр. Чтобы уточнить цены и получить более подробную консультацию, позвоните по номеру 8 (495) 236-96-48 или заполните форму обратной связи.

Читайте также по теме:

Удаление врожденного невуса | Nevus Outreach

Какие у меня есть варианты?

Есть несколько причин, по которым пациенты иногда решаются на удаление большого невуса. В большинстве случаев первостепенными причинами для удаления врожденного пигментного невуса являются, во-первых, снижение риска меланомы, а во-вторых, улучшение внешнего вида, что может иметь фундаментальное значение для улучшения общего психосоциального состояния пациента. Другие причины для удаления невуса могут заключаться в улучшении прочности, текстуры, ощущений и активности потовых желез пораженного участка.

Возможно ли удаление?

Маленькие невусы можно удалить простым хирургическим иссечением. Невус вырезают, а прилегающую к нему кожу сшивают, оставляя небольшой шрам. Однако удаление большого врожденного невуса требует замены пораженной кожи. Хотя практически невозможно удалить каждую клетку большого невуса, цель состоит в том, чтобы удалить как можно больше клеток, сохраняя при этом функцию и минимизируя рубцевание.

«Успех» в глазах смотрящего

То, что успешно для одного человека, может не быть успешным для другого.Снижение или устранение риска рака может считаться настолько важным, что на самом деле можно было бы назвать процедуру, которая приводит к появлению некрасивых шрамов, успехом. Для другого человека любой шрам вообще может считаться неудачей.

Существует такое явление, как невус, который невозможно удалить.

Удаление — лучший вариант?

Хотя информация об удалении врожденного пигментного невуса часто является первым делом, о котором хочет узнать новый родитель невуса, удаление, безусловно, не всегда лучший вариант.Каждый случай индивидуален, и удаление — это личное решение, которое должно приниматься опытным врачом.

Риск рака — помогает ли удаление?

Никто точно не знает, снижает или устраняет удаление невуса риск рака кожи. Поскольку рак кожи настолько распространен, невозможно узнать, действительно ли человек с большим пигментным невусом заболел им из-за большого невуса или же это произошло бы, даже если бы он родился без невуса. Здравый смысл подсказывает, что наличие большого врожденного меланоцитарного невуса увеличивает вероятность рака кожи, но «насколько?» Остается лучше понять.Здравый смысл также подсказывает, что удаление некоторых меланоцитов с кожи должно снизить риск рака кожи, но, опять же, требуется больше информации, чтобы определить фактическую пользу.

Nevus Outreach собирает больше данных о крупных невусах, чем кто-либо, и использует эти данные, чтобы найти ответы, которые вы ищете.

Каковы отрицательные эффекты удаления невуса?

Операции по удалению являются серьезными и требуют применения общей анестезии. Удаление очень больших невусов обычно выполняется путем многократного хирургического иссечения с течением времени.

Любая серьезная операция сопряжена с риском и возможностью болезненного выздоровления. Только вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам удаление невуса.

Важно помнить, что невус нельзя удалить, не оставив рубца. Тем не менее, образование рубцов можно свести к минимуму с помощью высококвалифицированного и опытного хирурга, поэтому рекомендуется найти хирурга, которому вы можете доверять.

Как проводится удаление невуса?

Когда небольшие невусы удаляются, окружающую кожу просто стягивают и зашивают.Удаление большого невуса предполагает замену пораженной кожи. Кожу можно перенести с другой области тела (трансплантация) или растянуть прилегающую кожу, а затем использовать ее для покрытия области, где был удален невус (расширение ткани). Есть много деталей об операции, которые вы должны рассмотреть, и лучше всего проконсультироваться с хирургом, имеющим опыт лечения гигантских невусов.

Есть ограничения на процедуры пересадки кожи и расширения тканей. Вы можете собрать столько дополнительной кожи только у одного человека.Может ли другой человек пожертвовать кожу? Не так просто, как вы думаете. Это обычно не делается и сопряжено с множеством рисков и проблем. Разве они не могут просто вырастить искусственную кожу, как я видел по телевизору? Нет извините. Под этой кожей нет других тканей, которые нужны пациенту, таких как мышцы, жир и кровеносные сосуды. Искусственная кожа может сохранить жизнь пострадавшему от ожога, но обычно это не лучший вариант для удаления невуса.

Подробнее о расширении тканей

По состоянию на 2013 год наиболее практичным решением, используемым наибольшим числом пациентов с большими невусами с наибольшей степенью успеха, является «расширение тканей».Это включает в себя имплантацию временного расширителя под кожу пациента, его расширение с течением времени, заполняя его соленой водой, затем вынимая его и собирая недавно расширенную кожу. Это может быть сделано на многих частях тела и может быть рядом или не прилегать к удаляемому невусу.

Существует предел расширения оболочки. Это зависит от того, где он находится, и от конкретного пациента. Обычно считается, что младенцев легче расширять, чем пожилых людей, но многие хирурги не хотят использовать расширители для младенцев.Однако наиболее опытные хирурги, как правило, заинтересованы в том, чтобы приступить к работе над этим раньше, чем позже по многим веским причинам.

Рубцы

После хирургического удаления части вашей кожи останется шрам. Размер шрама снова зависит от всех этих факторов. Разные пациенты более или менее подвержены образованию рубцов. Если в месте проведения операции наблюдается сильное натяжение кожи, это может привести к еще большему рубцеванию. Если был удален большой участок, это приведет к большему рубцеванию, чем если бы был удален небольшой участок.Если хирург неопытен, рубцы могут быть хуже, чем если бы хирург более опытен.

Подумайте об этом так: если вам нужно удалить невус, вы обменяете его на шрам. Насколько серьезен шрам, зависит от всех вышеперечисленных соображений, некоторые из которых почти полностью неизвестны до тех пор, пока вы не избавитесь от него.

У вас есть возможности …

Удаление невуса — лишь один из вариантов. Есть несколько других методов лечения, которые могут быть лучше в вашей ситуации.Щелкните ссылку ниже, чтобы узнать больше:

Эволюция меланоцитарных невусов на лице и шее подростков: четырехлетнее продольное исследование

Все меланоцитарные невусы на лицах и шее когорты студентов, первоначально в возрасте 12–14 лет, наносились на карту и фотографировались ежегодно в течение 4 лет. Характеристики каждого невуса составлялись ежегодно, отмечая изменения в размере и профиле, а также регистрировалось появление или исчезновение любых невусов на лице и шее студента. Невусы классифицировались по размеру (маленькие <2 мм; средние 2–5 мм; большие> 5 мм) и по профилю (плоские, приподнятые).Данные 20 подростков, выбранных случайным образом из когорты для подробного анализа, показали, что у мужчин было примерно в два раза больше невусов, чем у женщин, но между полами было мало различий в паттернах развития невусов. Примерно половина невусов за все годы была небольшого размера; менее 5% были большими. За 4 года наблюдения доля плоских невусов снизилась с 70% до 57%, тогда как количество невусов увеличилось на 47% в 1-й год, с меньшим увеличением у старших школьников. Большинство новых или исчезающих невусов были маленькими и плоскими, хотя как возникающие, так и исчезающие невусы могли быть больше и / или выпуклыми.Из существующих невусов, которые изменились в последующий период, наблюдалась тенденция к увеличению размера среди приподнятых, но не среди плоских невусов; понижение профиля среди мелких невусов; и повышение профиля среди более крупных невусов; но из этого правила было много исключений. Было обнаружено, что среди нескольких исследованных факторов хозяина неспособность загорать после пребывания на солнце значительно отрицательно связана со склонностью невусов к изменению размера в течение периода исследования. В целом наши результаты показывают, что, вопреки общепринятому мнению, меланоцитарные невусы имеют поддающийся измерению оборот даже в раннем возрасте.

Ключевые слова

эпидемиология

меланома

естественная история

невусы

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Copyright © 2002 The Society for Investigative Dermatology, Inc. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Фотографии, диагностика, удаление и многое другое

Голубой невус — это доброкачественный тип родинки. Он может присутствовать при рождении или развиваться с возрастом.Врачи называют голубыми невусами более одного голубого невуса.

Есть несколько различных типов синих невусов. Общие синие невусы доброкачественны и остаются неизменными на протяжении всей жизни человека. Однако существует редкая вероятность того, что клеточный голубой невус может превратиться в форму меланомы.

В этой статье мы рассмотрим причины и риски появления синего невуса, а также обсудим, когда следует обратиться к врачу.

Обычный голубой невус представляет собой гладкую овальную или круглую родинку. Голубой невус обычно бывает синего или серого цвета, но иногда может быть желтовато-коричневым.

Основные характеристики обычных голубых невусов:

• круглая или овальная форма
• малый размер
• гладкая на вид
• плоская или приподнятая поверхность
• диаметром около 1–5 миллиметров (мм)

Другой тип голубого невуса, ячеистый синий невус, немного отличается по внешнему виду. По сравнению с обычным синим невусом, клеточный синий невус более вероятен:

Синий невус имеет тенденцию возникать в виде одиночной родинки, а это означает, что у человека вряд ли будет более одной родинки на определенном участке кожи.

Голубые невусы могут возникать на любом участке тела, но чаще всего они встречаются на:

• лице
• шее
• руках
• ступнях
• волосистой части головы
• ягодицах

Тип синего невуса будет определять, как и где это представлено. К различным типам относятся:

• общий голубой невус
• подногтевой синий невус
• клеточный голубой невус
• комбинированный голубой невус
• амеланотический голубой невус
• эпителиоидный невус
• склерозирующий (десмопластический) голубой невус

обычно не требует расследования.Тем не менее, люди должны регулярно осматривать свою кожу, чтобы проверить наличие каких-либо незначительных изменений в родинке, которые могут сигнализировать о ранних признаках рака.

Обычно врач может диагностировать голубой невус путем визуального осмотра его характеристик.

Если врачу нужны дополнительные доказательства, он может использовать дерматоскопию, чтобы проверить наличие синего невуса. Если дерматоскопии недостаточно для диагностики синего невуса, врач может выполнить эксцизионную биопсию.

Обычный голубой невус обычно доброкачественный, остается неизменным на протяжении всей жизни и не приводит к каким-либо осложнениям.

В редких случаях клеточный голубой невус может перерасти в форму меланомы, называемую злокачественным клеточным голубым невусом. По этой причине врач, скорее всего, порекомендует удалить синий невус, который:

• меняет форму
• становится больше
• больше 1 см
• на коже черепа

Человек может решить, чтобы врач удалил невус. голубой невус по косметическим причинам. Тем не менее, человек должен проконсультироваться со своей страховой компанией, так как они могут не покрывать косметические операции.

Человек должен обратиться к врачу, если:

• новый голубой невус случайно появляется на коже
• он замечает существующий голубой невус, меняющий форму, размер или цвет
• синий невус больше 1 см в диаметре
• синий невус зуд, болезненность, сочится или кровоточит

Люди также должны регулярно осматривать свою кожу. Американское онкологическое общество рекомендует людям проверять свою кожу один раз в месяц. Если человек обнаруживает что-то необычное или вызывает у него беспокойство, он должен поговорить со своим врачом о своих выводах.

Непонятно, что вызывает синий невус. Некоторые клетки, кажется, остаются у поверхности кожи и вызывают появление синеватой родинки на коже.

Хотя почти у любого человека могут развиться голубые невусы, они чаще появляются у женщин, чем у мужчин. Голубые невусы также более распространены в азиатском населении.

Большинство голубых невусов доброкачественные, но есть вероятность, что клеточный голубой невус может развиться в форму меланомы. Однако такое бывает редко.

Если человек обратится к врачу по поводу синего невуса, он сравнит характеристики родинки с другими похожими состояниями, например:

Голубой невус — это небольшая голубоватая родинка, которая обычно сохраняется на протяжении всей жизни человека.Единственное лечение — удаление родинки хирургическим путем, хотя обычно в этом нет необходимости.

В редких случаях голубой невус может перерасти в меланому. Если врач подозревает, что голубой невус может стать злокачественным, он может порекомендовать его удалить.

Человек также может выбрать удаление голубого невуса по косметическим причинам.

Обычно нет никаких симптомов или осложнений, связанных с голубым невусом.

Хирургическое лечение гигантского врожденного меланоцитарного невуса лица у взрослых — результаты и опыт

Родинка (врожденный меланоцитарный невус) у грудного ребенка: состояние, лечение и фотографии для родителей — обзор

52631
32

Информация для
Младенец

подпись идет сюда…

Изображения невуса, врожденного меланоцита

Обзор

Родинка (врожденный меланоцитарный невус, CMN) — это родинка, которая присутствует при рождении или вскоре после него. Врожденный меланоцитарный невус — один из распространенных типов родинок, вызванный скоплением цветных (пигментных) клеток в коже, а иногда и в более глубоких тканях.

Риск превращения всех родинок в раковую (злокачественную) родинку составляет 2–5% в течение жизни, которая называется меланомой.Этот риск выше у детей с гигантским (более 20 см или около 8 дюймов) врожденным меланоцитарным невусом.

Большие родинки на голове или позвоночнике редко могут быть связаны с проблемами нервной системы.

Кто в опасности?

Большинство детей рождаются без родинок, но постепенно они приобретают их с возрастом и на солнце. Врожденные родинки, то есть «рожденные с», наблюдаются примерно в 1–2% рождений. Нет никаких расовых или гендерных различий.

Признаки и симптомы

Врожденные меланоцитарные невусы — коричневые или черные, обычно выпуклые пятна или пятна, которые присутствуют при рождении или вскоре после него (до 1 года). Обычно они одиночные, но могут быть множественными и иметь размер от 1 см до 20 см (повреждения от купального костюма или одежды покрывают большие участки тела). Более мелкие, так называемые, сателлитные поражения иногда связаны с большими поражениями.

Наиболее частыми местами появления этих родинок являются ягодицы, бедра и туловище, но поражения могут возникать на лице и конечностях и, реже, на ладонях, подошвах и волосистой части головы.

Изменение толщины, цвета и состава волос происходит в детстве и подростковом возрасте. В более зрелом возрасте они могут фактически потускнеть до светло-коричневого цвета.

Рекомендации по уходу за собой

Никаких действий или других ограничений не требуется. Тем не менее, используйте солнцезащитную одежду (и крем для загара после 1 года) и покрытие для макияжа, если это необходимо по косметическим причинам.

Когда обращаться за медицинской помощью

Любого ребенка с родинкой должен проверить хотя бы один врач.Если врач рекомендует только наблюдение, наблюдайте за ним всю жизнь на предмет любых изменений размера (кроме медленного роста ребенка), формы или цвета, а также любых изменений поверхности (плоские участки, которые становятся более приподнятыми).

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Биопсия кожи может быть сделана при подозрении на злокачественное изменение родинки.

Врожденные меланоцитарные невусы малого и среднего размера (менее 20 см или около 8 дюймов) часто наблюдаются, а не удаляются хирургическим путем.В дополнение к наблюдению за родинкой на предмет любых изменений, можно сделать фотографии, чтобы задокументировать и проследить возможные изменения в родинке.

Может потребоваться консультация дерматолога и дальнейшая консультация пластического хирурга. Удаление может быть желательным по косметическим причинам.

В идеале гигантские врожденные меланоцитарные невусы (более 20 см) удаляются хирургическим путем, чтобы снизить риск злокачественных изменений, хотя это не всегда возможно. Если родинок много, они поражают голову или позвоночник, может быть предложена консультация невролога.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Родинки
Клиническая информация и дифференциальный диагноз невуса, врожденного меланоцита

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1782-1785. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 884-893. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Удаление гигантских невусов | Американское общество пластических хирургов

Дети могут родиться с пигментными родинками, которые называются врожденными невусами (или невусами, если они есть в единственном числе).Они представляют собой разрастание меланоцитов, клеток кожи, вырабатывающих пигмент. Когда они возникают, врожденные меланоцитарные невусы могут сильно различаться по размеру и форме. Они могут быть от очень маленьких и незначительных по внешнему виду до очень больших, покрывающих большие участки тела. Маленькие врожденные невусы — это те, размер которых меньше 1,5 см. Гигантские невусы — это невусы размером 20 см и более при рождении. Цель операции по удалению гигантских невусов — удалить родинку полностью или, по крайней мере, в максимально возможной степени.

Причина и проявление гигантских невусов

Считается, что врожденные невусы, включая гигантские невусы, возникают спорадически и совершенно непредсказуемо. Маленькие врожденные невусы наблюдаются у 1 из 100 новорожденных, тогда как гигантские невусы встречаются гораздо реже — 1 из 20 000 рождений. Эти родинки (также известные как меланоцитарные невусы) обычно коричневого цвета. Этот цвет может быть однородным или очень неравномерным, с более темными участками, смешанными с более светлыми. Врожденные невусы также могут иметь утолщенные или выпуклые участки, различную текстуру и чрезмерный рост волос.Поскольку избыточный рост волос является обычным явлением, эти поражения иногда поочередно называют гигантскими волосатыми невусами . Хотя гигантские врожденные невусы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они появляются на туловище, включая спину, живот, бедра и ягодицы. Часто поражаются кожа головы и лицо.

В редких случаях у некоторых детей, рожденных с гигантскими врожденными невусами, обнаруживается более глубокое поражение тканей, называемое нейрокожным меланозом. Меланоциты, участвующие в этом состоянии, пролиферируют в головном и спинном мозге на ранних этапах развития плода и обычно проявляются гигантским поражением кожи головы или туловища и множеством более мелких сателлитных поражений.Эти дети могут страдать от повышенного внутричерепного давления, судорог или других неврологических проблем. МРТ может помочь диагностировать это состояние при подозрении на него.

Считается, что врожденные невусы имеют повышенный риск злокачественной трансформации на протяжении жизни ребенка. Врожденные меланоцитарные невусы малых и средних размеров имеют риск не более 1%. Большие и гигантские меланоцитарные невусы имеют более высокий риск на 5-10% в течение жизни ребенка. Когда ребенок достигает половой зрелости, врожденные меланоцитарные невусы могут развиваться дополнительные изменения, ухудшающие внешний вид из-за утолщения, потемнения или изъязвлений любой части или всего поражения.

Гигантские невусы сложно лечить. Часто возникает ощущение срочности удаления внешнего поражения как по медицинским, так и по косметическим причинам. Большой размер этих поражений означает, что их обычно нельзя удалить сразу, чтобы обеспечить первичное заживление иссеченных участков. Было разработано множество методик, позволяющих получить адекватную ткань для закрытия хирургической раны, созданной путем удаления невусов. Чаще всего это включает расширение тканей и пересадку.

Невус Ота и Ито

Невус Ота, также известный как nevus fuscoceruleus ophthalmomaxillaris, представляет собой пигментное изменение, затрагивающее первый и второй отделы тройничного нерва. Обычно он односторонний, то есть затрагивает только одну сторону лица над щекой, носом, лбом, висками и вокруг глаз. Однако он может быть двусторонним (с обеих сторон лица) примерно в 5% случаев. Он проявляется как область неправильной синей, голубовато-серой или коричневой пигментации, и часто у человека также будет синеватое изменение цвета, связанное с покровом глаза (конъюнктивой), роговицей (прозрачной частью глаза) и сетчаткой (сетчаткой). внутренняя подкладка глаза).Примерно половина случаев невуса Ота присутствует при рождении. Остальные развиваются после рождения, как правило, в подростковом возрасте. Пигментация может развиваться со временем, другими словами, эти поражения могут развиваться постепенно, а не все сразу.

Невус Ито, также известный как nevus fuscoceruleus acromiodeltoideus, очень похож на невус Ота по внешнему виду и внешнему виду. Отличается тем, что пигментации нет на области лица. Вместо этого он, как правило, виден на плечах, плечах, подмышечных впадинах (подмышечных впадинах), дельтовидных мышцах и по бокам шеи.Такое распределение пигмента соответствует иннервации кожи заднего надключичного и латерального кожных плечевых нервов.

И невус Ота, и невус Ито развиваются в кожном покрове определенных нервов, как отмечалось выше. Их можно обработать лазерами , чтобы улучшить их внешний вид, однако результаты не всегда бывают одинаковыми, и рубцы могут быть осложнением. В противном случае поражения останутся неизменными на протяжении всей жизни. Однако они могут потемнеть на солнце.Чаще всего они встречаются у азиатов и негров. Оба являются доброкачественными, однако злокачественная меланома может редко встречаться в этих областях.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

.