Опоясывающая боль под ребрами и в спине: причины, диагностика и лечение в Москве

Содержание

причины, диагностика и лечение в Москве

Болевой синдром сопровождает множество заболеваний. Распространено ошибочное мнение, что опоясывающая боль в области спины появляется только при заболеваниях и травмах позвоночника. Однако опытные врачи-ревматологи, терапевты обращают внимание пациентов на то, что причиной боли могут являться заболевания внутренних органов. Специалисты многопрофильной Юсуповской больницы ежедневно оказывают медицинскую помощь пациентам, испытывающим данный симптом. Комплексные программы лечения основываются на данных высокоточной диагностики, что повышает эффективность выбранной терапии.

Опоясывающая боль в спине: причины

Опоясывающая боль в области живота и спины проявляются наиболее интенсивно, они могут быть кратковременными или продолжительными в зависимости от причин развития. Самостоятельно установить причину болевого синдрома сложно, так как появление данного симптома может происходить при различных нарушениях:

заболевания позвоночника характеризуются усилением боли при движении. При прогрессировании патологического процесса появляются другие симптомы: онемение, повышенная потливость, покалывание и жжение в пораженной области. Кроме этого, данные признаки могут указывать на сдавливание нервных корешков;
межреберная невралгия появляется при травмах, длительном пребывании ив неподвижном положении, растяжении мышц. При данном заболевании опоясывающая боль локализована под ребрами или между ними, поэтому дыхание затруднено;
заболевания легких, которые сопровождаются повышением температуры, синюшность кожных покровов. Такие заболевания, как пневмония и туберкулез легких при отсутствии лечения могут спровоцировать серьезные последствия;
мочекаменная болезнь;
внематочная беременность;
инфаркт;
заболевания органов пищеварения, характеризуются болевыми ощущениями под ребрами, данный симптом может сочетаться с тошнотой, рвотой и жаром.

При боли в спине требуется консультация врача-терапевта, который изучит проявления патологического состояния и назначит диагностические мероприятия. В многопрофильной Юсуповской больнице работают опытные врачи-ревматологи, к которым наиболее часто обращаются за помощью пациенты, испытывающие опоясывающую боль в области спины. Специалисты готовы разработать для каждого пациента индивидуальную программу лечения и начать ее реализацию после получения согласия от пациента.

Опоясывающая боль в области живота и спины

Синхронные боли в спине и животе являются опасным симптомом, так как они появляются редко. Боль в животе и спине одновременно может указывать на заболевания пищеварительной системы, так при язвенной болезни она появляется после еды и сопровождается тошнотой и рвотой. Нестерпимые боли в области живота и спины отмечаются при обострении панкреатита, болезненность может распространяться в область лопаток или сердца.

Воспаление червеобразного отростка может произойти внезапно, на патологический процесс указывают такие признаки, как тошнота, незначительное повышение температуры, понос и боль, которая одновременно появляется в животе и спине. Опасность аппендицита заключается в том, что при разрыве червеобразного отростка может произойти перитонит, поэтому осуществляется только оперативное лечение.

Одновременные боли в спине и животе у женщин отмечаются при гинекологических заболевания:

внематочной беременности;
развитии миомы;
разрастании эндометрия;
перекруте ножки кисты или миомы;
самопроизвольном прерывании беременности.

Болевой синдром отмечается у женщин также после родов. Локализация боли в области спины и живота объясняется тем, что в процессе родовой деятельности мышцы испытывают сильнейшее перенапряжение.

Пациенты, обращающиеся за помощью в Юсуповскую больницу, могут быть уверены в том, что специалисты точно определят причину болевого синдрома и подберут наиболее эффективные и безопасные методы для устранения проблемы.

Способы выявления причин опоясывающей боли

Определить причину боли, локализованной в области спины и под ребрами, позволяют современные методы диагностики. При обращении в Юсуповскую больницу пациентов, у которых появилась опоясывающая боль в спине, изучаются имеющиеся симптомы, после чего назначается обследование.

Основными диагностическими мероприятиями при боли в спине являются:

анализы мочи и крови. В Юсуповской больнице имеется собственная лаборатория, поэтому результаты поступают к лечащему врачу в минимальные сроки;
УЗИ внутренних органов для выявления патологических изменений;
исследование отделяемого из легких вещества для исключения заболеваний органов дыхательной системы;
рентген пояса верхних конечностей и легких;
гастроскопия.

Пациенты могут быть направлены на дополнительную консультацию к другим специалистам Юсуповской больницы, врачу-кардиологу, неврологу, ревматологу. Самолечение при боли в спине может спровоцировать серьезные последствия, так как без специального оборудования и знаний невозможно точно выявить причину болезни и ее проявлений.

Качественное лечение при боли в спине и под ребрами

Специалисты Юсуповской больницы назначают комплексное лечение, чтобы была устранена опоясывающая боль под ребрами и в спине, а также возможные нарушения. При некоторых заболеваниях больной нуждается в экстренной помощи, которую готовы оказать специалисты многопрофильной Юсуповской больницы. Круглосуточная работа клиник позволяет проводить диагностику и госпитализацию сразу после обращения.

При лечении боли и ее причин используются лекарственные препараты. Специалисты обращают внимание пациентов на то, что обезболивающие средства и медикаменты для снятия спазмов обладают временным эффектом, кроме этого, они могут затруднять диагностику. Для устранения болевого синдрома могут использоваться лекарственные средства в форме мазей, уколов и таблеток.

Если здоровье и жизнь пациента подвергаются опасности, врачами-хирургами Юсуповской больницы может проводиться оперативное вмешательство. При данном методе лечения специалисты отдают предпочтение мини-инвазивных методикам, после которых быстрее происходит восстановление.

Опоясывающая боль в спине может появляться при недостаточной двигательной активности, врачи-ревматологи рекомендуют для предупреждения заболеваний вести активный образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, а также уделять внимание психологическому состоянию. В Юсуповской больнице работают специалисты, которые разрабатывают программы питания с учетом вкусовых предпочтений клиента.

В Юсуповской больнице Вы можете получить широкий спектр медицинских услуг. Специалисты уделяют внимание каждому пациенту и в процессе лечения сопровождают его и вносят необходимые коррективы. Если Вас беспокоит опоясывающая боль в области спины, не откладывайте посещение специалиста. Запись на прием к врачу-терапевту и другим специалистам выполняется по телефону Юсуповской больницы.

причины болей слева под ребром, диагностика и лечение в Москве

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

биохимические и общие анализы крови, мочи;
ультразвуковая диагностика;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
рентгенография;
гастроэндоскопическое исследование;
колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Причина боли под ребрами со стороны спины

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 15.09.2020 12:22
Обновлено 15.09.2020 12:04

Многие люди в какой-то момент испытывают боль в ребрах со стороны спины. Боль может быть острой или тупой, легкой или сильной. Зачастую боль в этой области возникает вследствие незначительной травмы и со временем ослабевает. Однако иногда это может указывать на серьезное заболевание, требующее специализированной помощи.

Фото: Pixabay

Боли в спине под ребрами — причины

Травма

Травмы от падений и физической нагрузки могут сопровождаться болью в ребрах со стороны спины. Распространенные повреждения, связанные с ребрами, включают в себя:

растяжение мышц
ушиб грудной клетки
переломы ребер

Если боль продолжительная и сильная, то может быть вызвана переломом ребра. Для выявления такого рода повреждений врач может назначить рентгенографию или МРТ.

Методы лечения переломов ребер различны. Многие люди с переломами ребер просто нуждаются в покое и обезболивающих препаратах. Хирургическое вмешательство необходимо только в тяжелых случаях.

Растяжение межреберных мышц

Растяжение межреберных мышц — это повреждение мышц расположенных между ребрами, называемых межреберными мышцами. Растяжение возникает при повреждении мышц, зачастую вследствие напряженной физической активности. Распространенные симптомы напряжения межреберных мышц включают в себя:

острая, сильная боль в верхней части спины или ребер
скованность и напряжение мышц верхней части спины
спазмы в межреберных мышцах

Для лечения этого вида напряжения врачи часто рекомендуют обезболивающие препараты и физиотерапию.

Остеопороз

Переломы ребер иногда возникают в результате интенсивных физических нагрузок или сильных падений. Однако уже существующие заболевания могут “ослабить” ребра так, что те легко могут повредиться, зачастую во время менее интенсивной деятельности.

Остеопороз, например, приводит к тому, что кости теряют минералы, которые необходимы, чтобы они оставались сильными. При низкой минеральной плотности кости могут довольно легко разрушаться. Это частое состояние пожилых людей, особенно женщин. Симптомы остеопороза включают болезненность.

Врачи зачастую диагностируют заболевания с помощью рентгеновских лучей, а также могут проверить функцию почек и щитовидной железы. Некоторые методы лечения остеопороза включают в себя:

выполнение щадящих силовых упражнений, таких как йога или тай-чи
сокращение потребления алкоголя и курения сигарет
прием добавок кальция и витамина D3
прием препаратов, снижающих риск переломов

Фибромиалгия

Фибромиалгия вызывает распространенную боль в мышцах и костях. Исследователи не уверены, что вызывает ее, но чаще она встречается у женщин, чем у мужчин.

Помимо боли, фибромиалгия часто вызывает:

усталость
головные боли
парестезии, онемение или ощущение жжения, обычно в конечностях
депрессия
тревожность
когнитивные нарушения, такие как проблемы с обработкой и запоминанием информации

Поскольку фибромиалгия имеет разнообразные симптомы, врачи могут рекомендовать различные вмешательства, в том числе:

улучшение качества сна
практика релаксационных техник
когнитивно-поведенческая терапия
регулярные сердечно-сосудистые упражнения
прием лекарственных препаратов, в том числе антидепрессантов и противосудорожных средств

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия возникает при блокировке кровеносного сосуда тромбом. Тромбоэмболии легочной артерии являются серьезными и относительно распространенными. Помимо боли в задней части ребер, легочная эмболия может вызвать следующие симптомы:

кашель
кашель с кровью
потливость
головные боли и головокружение
одышка
учащенное дыхание
тревожность
нерегулярное сердцебиение

Тромбоэмболия легочной артерии может быть опасной без лечения. Лечение включает в себя антикоагулянтные препараты, которые разжижают кровь.

Заболевания легких

Определенные состояния, которые влияют на легкие, также могут вызвать боль в ребрах спины. Например, плеврит возникает при воспалении слизистой оболочки легких, что может проявляться болью в груди, плечах и ребрах спины.

Рак легких также может вызвать боль в груди и ребрах. Это опасное для жизни заболевание, которое является ведущей причиной смерти от рака.

Другие симптомы рака легких включают в себя:

кашель
одышку
кашель с кровью

Оптимальный курс лечения зависит от типа и стадии рака, а также факторов, специфичных для каждого конкретного человека. Может потребоваться операция, химиотерапия и лучевая терапия.

Заключение

Боль в ребрах со стороны спины зачастую является результатом относительно незначительной травмы. Однако это может быть симптомом более серьезного состояния здоровья. По этой причине при постоянных или сильных болях в ребрах спины необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Статья по теме: Как правильно спать, чтобы не болела шея.

Опоясывающая боль : причины, диагностика, лечение

Опоясывающая боль в грудине

Такие тревожащие ощущения, как опоясывающая боль в грудине, во-первых, возникают чаще всего вследствие ущемления корешков нервов при остеохондрозе, при нарушении целостности межпозвоночных дисков (при травме или вследствие «изношенности» межпозвоночные диски «протекают» и содержимое «выпячивается» в виде межпозвоночной грыжи, сдавливая ближайший нерв и вызывая очень болезненные ощущения), и, как следствие, возникает межреберная невралгия, во-вторых, опоясывающая боль в грудине может вызываться предынфарктным состоянием или инфарктом миокарда, в-третьих, данный вид болей изредка вызывается воспалением поджелудочной железы или желчного пузыря.

При «нервной» природе болей боль усиливается при движении, чихании, боль возможно проследить по пути расположения нервных волокон. При воспалении железы или желчного пузыря боли не зависят от движения, но могут зависеть от положения тела, приема пищи. При возникновении проблем с сердцем боль не зависит от времени суток, еды, положения тела или наличия движений, как правило, сердечные боли редко путают с чем-либо, в любом случае при появлении подозрений на перебои в работе сердца кардиограмма обязательна.

Помощь при наличии межпозвоночных грыж оказывает нейрохирург, пациент обязан соблюдать режим щадящих нагрузок и укрепить мышечный корсет позвоночника, при проблемах с органами ЖКТ необходимо соблюдение диеты, прием препаратов, назначаемых гастроэнтерологом, при болях в сердце помощь следует начинать с приема нитроглицерина и обязательно обратиться к кардиологу.

[10], [11]

Опоясывающая боль под лопатками

Наиболее часто опоясывающая боль под лопатками является следствием перенапряжения мышц от однообразной позы, из-за чего мышцы, поддерживающие тело, не могут полностью расслабиться и продолжают «подтягивать» позвоночник и лопатки. Под руками массажиста данные мышцы ощущаются как твердые тяжи, могут прощупываться плотные «клубки», которые довольно болезненны. Следующей по частоте причин болей будет проблема в работе сердечно-сосудистой системы – ИБС(ишемическая болезнь сердца), инфаркты. Не очень часто, но боль в желудке при язвенной болезни в стадии обострения часто описывается пациентами как опоясывающая боль под лопатками, само явления болей при язве в данном случае носит иррадиирущий характер и обусловлено возбуждением общего пути иннервации. Вероятно появление данной боли и от межреберной невралгии, травм лопатки и позвоночника.

Помощь в случае травм и перенапряжений сводится к наложению обезболивающего пластыря, массажу, согреванию и покою в зависимости от характера травмы. При ИБС важно как можно раньше снять спазм и прекратить голодание сердечной мышцы, что снизит негативные последствия приступа. Принимают постоянно (при отсутствии противопоказаний) аспирин для уменьшения вязкости крови, экстренно – нитроглицерин, метопролол (бисопролол) для уменьшения количества сердечных сокращений и, как следствие, уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде. При появлении приступа межреберной невралгии желательно исследовать причину ее возникновения, помощь может состоять в приеме обезболивающих препаратов (любых) и покое.

[12], [13], [14], [15], [16]

Опоясывающая боль при беременности

Состояние беременности для организма означает смещение и некоторое нарушение работы различных органов и систем, связанное с их перемещением. Возникающая опоясывающая боль при беременности может быть связана с нарушение работы кишечника, перистальтика которого затрудняется, может быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы, желчного пузыря, из-за увеличения матки и отклонения от своих нормальных позиций почки функционируют с нагрузкой и беременность может служить провокатором воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что приводит к появлению опоясывающих почечных болей. Наиболее опасным видом боли будет боль от спазма гладкой мускулатуры матки при беременности до 38 недель. Если при различных вышеописанных болях помогут диеты, прием ферментосодержащих препаратов и их блокаторов, прием разрешенных гинекологом противовоспалительных препаратов в зависимости от результатов бакпосева, то в случае появления спазма гладкой мускулатуры, ощущаемой как опоясывающая боль, при беременности следует немедленно обратиться к врачу. Для мгновенного облегчения состояния можно принять но-шпу как спазмолитик, но следует помнить, что угроза прерывания беременности всегда будет причиной неотложной госпитализации.

[17], [18], [19]

Опоясывающая боль слева

Причиной опоясывающей боли могут быть миозиты(воспаление мышц), сколиоз, повреждения позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения дисков, тела позвонков), болевые сигналы могут поступать от воспаления поджелудочной железы, спазма селезенки (как правило, после резких и значительных физических нагрузок), самым опасным нарушением, при котором появляется опоясывающая боль слева, будет нарушение сердечной деятельности. Нарушения в работе сердца могут носить психологический характер, могут быть признаками инфаркта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Помощь при миозитах, в основном, физиотерапевтическая в сочетании с анальгетиками, нарушение в работе органов ЖКТ облегчается приемом анальгетиков и обязательной консультацией у специалистов для исключения язвенного процесса. Для восстановления работы ЖКТ применяю диету, дробное питание, отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок. ИБС проявляется, как правило, приступами и требует безотлагательного снятия спазма для предотвращения серьезных поражений миокарда. Кислородное голодание уменьшается препаратами бисопролол, метопролол, снятие спазма обеспечит нитроглицерин, применяют препараты, контролирующие кровяное давление (эналаприн, лизиноприл), уменьшающие вязкость крови ( аспирин), различные диуретики. Любой вид болей, особенно опоясывающая боль слева, требует внимания и тщательной диагностики.

[20]

Опоясывающая боль справа

Явление болей справа, особенно таких, как опоясывающая боль справа, должно насторожить большим количеством потенциально вовлеченных органов в процесс, а именно: вероятно воспаление печени, желчного пузыря, почки, аппендицита, кишечника. Нарушение в работе печени могут наступить в результате несбалансированного питания, вирусной инфекции, которая может протекать скрытно, интоксикации различными ядами (в том числе и алкоголем). Печеночные боли изнурительные, тянущие, ноющие. Прием обезболивающих средств, которые лягут дополнительной нагрузкой на больную печень, должен обосновать специалист. В случае интоксикации прием препаратов крайне нежелателен. При наличии вирусной инфекции усилия должны быть направлены на борьбу с вирусом и его последствиями, однако чаще причина прозаичнее и кроется в несоблюдении диеты или откровенно несбалансированном, «мусорном» питании. При «почечной» боли, к основе которой лежит процесс изгнания камней, применяют анальгетики, теплые ванны, спазмолитики. При холецистите показана диета, согревающие компрессы, а при наличии паразитов или бактерий как провокаторов воспаления назначают соответствующее длительное лечение. Особо должна настораживать опоясывающая боль справа при возможном воспалении аппендикса. Данный вид боли нельзя купировать (облегчать) с помощью анальгетиков и нельзя терпеть. Появление боли справа опоясывающей, тянущей, иногда приступообразной может привести к перитониту.

[21], [22], [23], [24]

Резкая опоясывающая боль

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т. д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики. Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы(панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

[25], [26], [27]

Сильная опоясывающая боль

Появление сильной боли возникает при различных неотложных состояниях. Сама по себе сильная опоясывающая боль свидетельствует о нарушении, которое организм не может игнорировать, провести «ремонт» без мобилизации всех сил и вынужден прервать обычное существование. Такие симптомы проявляются при нарушении работы жизненно важных органов, например, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря, желудка, кишечника, нервных проводящих волокон. Причины нарушений могут быть врожденные (генетические дефекты, передающиеся по наследству) и приобретенные. Современное состояние экологии, постоянные нервные перегрузки, нарушение режима питания и цикла сон\бодрствование, некачественные продукты питания (перегруженные стимуляторами и ядами) приводят к нарушениям в работе практически всех органов и систем. Следует так же учесть увеличение продолжительности жизни по сравнению с прошлым и позапрошлым веком, когда многие заболевания не могли реализоваться из-за рано наступавшей смерти. В любом случае, сильная опоясывающая боль в современном мире нуждается в диагностике причины, т е следует исключить состояние, опасное для жизни пациента (печеночные боли могут быть вызваны как перееданием, так и закупоркой крупной вены, что несет в себе угрозу разрыва сосуда и смерти человека). Следующим вопросом для диагноста будет определение причины боли в зависимости от нарушения – боль возникла как результат функционального изменения или же произошло перерождение органа, т е боль явилась следствием каких-либо патологических изменений.

Например, сильная опоясывающая боль в почках может быть следствием воспаления при попадании патогенной микрофлоры (функциональные боли, после приема антибиотиков функция восстанавливается и ткани почки, как правило, не повреждаются), или же из-за особенностей строения и кислотности мочи, особенностей питания в почках происходит процесс нарастания камней, песка, что приводит к почечной недостаточности, изгнанию образований с повреждением мочеточника и изменением тканей почки, часто с изменением ее размера, что говорит о патологическом процессе в теле органа. Только после проведения диагностики можно подбирать обезболивающие препараты и планировать схему лечения.

[28], [29], [30]

Опоясывающая боль в левом боку

Если у человека возникает опоясывающая боль в левом боку, то следует предположить пиелонефрит (воспаление почки различной этиологии), песок или камни в почке, воспаление хвоста поджелудочной железы, травматические или функциональные нарушения в селезенке, разрыв кисты левого яичника, боль от внематочной беременности при яйцеклетке в левой трубе, неврологические причины данных ощущений. Некоторые из перечисленных причин болей являются состояниями, опасными для жизни и требующими немедленной госпитализации (травмы, внематочная беременность, кистоз). Если опоясывающая боль в левом боку является следствием камней в почках, то следует принять обезболивающие препараты (баралгин, глюкоза с новокаином, промедол с димедролом) и спазмолитики (но-шпу), показан согревающий компресс, но необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности повреждения мочеточника, при котором открывается кровотечение. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) для облегчения состояния применяют: обезболивающие препараты и классическое правило (трио) – холод, голод и покой. Обязательно практически пожизненное соблюдение диеты. Нарушение в работе селезенки могут носить функциональный характер (опоясывающие боли после физических нагрузок), если боль возникла после травмы, следует предположить разрыв паринхматозного органа, который устраняется только удалением селезенки для прекращения кровотечения и спасения жизни пациента. Любая опоясывающая боль в левом боку требует внимания и тщательной диагностики.

[31], [32], [33]

Опоясывающая боль в правом боку

Преимущественно в правом боку анатомически находятся печень, желчный пузырь, правая почка, правый яичник, правая фаллопиева труба, аппендикс. Кроме перечисленных органов, опоясывающая боль в правом боку может быть вызвана нарушением работы кишечника, ущемлением корешков нервов справа и различными травмами. В случае с травмами пациент легко может проследить причину болей. При опоясывающей кишечной боли необходимо вспомнить, когда последний раз происходило опорожнение кишечника и не принимались ли препараты (виды пищи), которые могли привести к повреждению слизистой или запорам (например, активированный уголь в больших количествах приводит к подобным кишечным болям). Ущемление нервных отростков , выходящих из позвоночного столба , приводит к появлению опоясывающих болей с той стороны, с которой произошло ущемление. Причиной могут быть дегенеративные изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска или остистые разрастания. Если опоясывающая боль в правом боку возникла от нарушений работы печени или желчного пузыря, то лабораторная диагностика подскажет степень нарушения в работе органов, а УЗИ поможет определить степень поражения(изменения) самих органов, что поможет в выборе схем лечения. В любом случае, при нарушениях работы ЖКТ всегда следует придерживаться диеты и дробной схемы питания. При подозрении, что источник боли расположен в яичнике или трубе, следует немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв фаллопиевой трубы или кисты могут быть опасны для жизни. В случае воспаления аппендикса диагностику проводит хирург.

[34]

Опоясывающая боль в подреберье

В подреберье справа на лево могут давать болевой синдром такие органы, как печень, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, атипично высоко расположенный аппендикс, желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка. Так же опоясывающая боль в подреберье может быть связана с невралгией, крайне редко – с плевритом.

Как правило, в подреберье боли не иррадиируют далеко и очень часто указывают своим положением на поврежденный орган. Так же при остром приступе холецистита ощущается горечь во рту, тошнота, расстройство ЖКТ, может быть озноб. Воспаление печени могут быть вирусной природы(например, поражение при гепатите), механической (сдавливание, смещение, травмы), токсической (алкоголь, яды). При панкреатите отмечаются рвота и боль, которая не снимается рвотой, как обычно происходит при отравлениях, железа увеличивается и выступает за край реберной дуги. В основе причины воспаления лежит процесс самопериваривания железы ферментами . Если опоясывающая боль в подреберье возникает от нарушения работы желудка, то следует предполагать обострение гастрита, процесс изъязвления слизистой (при пониженной или повышенной кислотности), состояния отравления, иногда – новообразования. Селезенка – один из органов, который может давать приступообразные, колюще-опоясывающие боли, особенно при повреждениях. Невралгии имеют настолько ярко выраженный болевой синдром, что его сложно с чем-либо перепутать. Отличительной особенностью невралгических болей есть обострение болевых ощущений от любого движения тела, включая кашель.

Как правило, перед началом лечения следует уточнить диагноз и исключить состояния, угрожающие жизни – желудочные кровотечения, воспаления аппендикса и т п. В случае болей при нарушении работы поджелудочной железы, кроме диеты, показан холод и ферментативные препараты, при желудочных болях – препараты, снижающие секреторную функцию(или замещающие ее) и имеющие заживляющий, обволакивающий эффект, при печеночных болях, кроме диеты, показан согревающий компресс и препараты, помогающие регенерации органа, при воспалении желчного пузыря опоясывающая боль в подреберье облегчается приемом спазмолитиков и изменением пищевого поведения.

[35], [36], [37]

Опоясывающая боль под ребрами

Если у человека возникает опоясывающая боль под ребрами, то причиной этого могут быть большое количество органов ЖКТ (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, почки, атипично высоко расположенный аппендикс) или миозиты. Для исключения миозитов следует прислушаться к характеру болей и причинам их появления. Боли, связанные с мышцами, появляются от малейших движений и отличаются от болей, источником которых являются внутренние органы. При нарушениях в работе желудка возможны тошнота, изжога, локализация болей – в области солнечного сплетения. При вовлечении в воспалительный процесс печени и желчного пузыря отмечается горечь во рту, тяжесть в подреберье (правом), тошнота, которая не облегчается рвотой. При гепатитах (инфекционных и токсических) боль в печени тупая. Ноющая, постоянная, изматывающая, возможно окрашивание склер в желтый оттенок, кал осветляется от недостатка печеночных ферментов.

При панкреатите боль и тошнота так же не облегчается рвотой, нет привкуса горечи, «скачет» давление, боль преимущественно слева в подреберье, поджелудочная железа может увеличиваться в размере и выступать за край реберной дуги, боль сильная, требуется прием анальгетиков. Иногда боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Для исключения состояний, представляющих угрозу для жизни, обязательно следует обратиться к специалистам, так как опоясывающая боль под ребрами может свидетельствовать, например, о воспалении аппендикса.

[38], [39], [40], [41], [42]

Опоясывающая боль в грудной клетке

Анатомически в грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, на нижней границе ребер – органы ЖКТ. Собственно опоясывающая боль в грудной клетке описывается пациентами в случае болезненности в области сердца, болей в эпигастрии, мышечных болей при невралгиях, болезненных ощущениях в нервных окончаниях (на коже) при их вирусном поражении. Крайне редко опоясывающая боль в грудной клетке возникает при изъязвлении пищевода, нарушениях работы диафрагмы.

По частоте заболеваний на первом месте при болях в грудной клетке стоят нарушения в работе сердца. В этом случае боли носят приступообразный или ноющий, постоянный характер с чувством сдавливания. Если боль носит острый, непереносимый характер, следует обратиться к скорой помощи, в остальных случаях рекомендованы покой, прием корвалола, валокордина, консультация у кардиолога и лечение в соответствии с назначенной схемой. Органы дыхания достаточно редко преподносят ощущения боли в грудной клетке, так как легочная ткань лишена нервных окончаний. Возможны боли при механическом повреждении трахеи, пищевода или повреждении в результате эрозии при онкозаболеваниях.

Боли в области эпигастрия могут приводить к ощущениям опоясывающей боли в груди (в ее нижней части) при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалении поджелудочной железы. Если нет подозрения на изъязвление и кровотечение, то немедленная помощь может заключаться в приеме болеутоляющих, соблюдении голодной диеты и приема обволакивающих средств (например, фосфолюгель, алмагель или слизистого отвара семян льна).

В случае невралгий, опоясывающая боль в грудной клетке усиливается при любом движении, включая акты дыхания, снимается острота ощущений приемом анальгетиков, для устранения причин болей следует обратиться к невропатологу.

[43], [44]

Опоясывающая боль в спине

Состояние, при котором появляется опоясывающая боль в спине, может быть вызвано миалгиями (мышечными болями), нарушениями в иннервации (сдавливание нервных корешков, исходящих из позвоночного столба, вследствие изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска), либо появиться вследствие воспалительных процессов в почках. Боли при миалгиях проявляются при малейшем движении, снимаются мазями (Финалгон, Фастум), анальгетиками и согревающими компрессами.

Боли при пиелонефритах являются симптомом воспаления как от патогенной микрофлоры, так и при мочекаменной болезни. Для начала лечения патогенной микрофлоры следует сдать бакпосев с проверкой флоры на чувствительность к антибиотикам, исключить заболевания, передающиеся половым путем. В случае, если опоясывающая боль в спине является симптомом изгнания камня из почки, следует запастись анальгетиками (баралгином, ибупрофеном), спазмолитиками ( но-шпа, спазмалгон) и обратиться к специалисту, так как в случае повреждения камнем стенки мочеточника кровотечение может угрожать жизни. боль при изгнании камней из почек сильно выражена, практически всегда пациенту требуется госпитализация.

При нарушении иннервации опоясывающая боль в спине облегчается анальгетиками, препаратами, снимающими отек тканей(при травме), покоем. Лечение осуществляется по схеме, включающей обезболивание, улучшение питания спинномозговых корешков и приостановление дегенеративных процессов в хрящах дисков и телах позвонков.

[45], [46]

Опоясывающая боль в пояснице

Если у пациента возникла опоясывающая боль в пояснице, изначально следует дифференцировать боль, связанную с мышцами и позвоночным столбом от болей, вызванных воспалительными процессами в половых органах. При воспалении или перерождении простаты, яичников, мочевого пузыря боль от этих органов может иррадиировать в поясницу. В данном случае необходимую диагностику с помощью лабораторных методов проведет специалист.

Часто боль в пояснице является следствием остохондроза, повреждением межпозвонковых дисков, миозиты (воспаления мышц). Остеохондроз и изменения в межпозвоночных дисках (например, грыжа межпозвоночных дисков) приводят к деформации позвоночника, механическому воздействию (сдавливанию) нервных корешков. Выходящих из позвоночного столба. Лечение длительное, комплексное, часто требуется длительные периоды реабилитации. Обязательно схему лечения входят мероприятия по обезболиванию (прием медикаментов-анальгетиков и инъекционные блокады участков позвоночника), физиотерапевтические процедуры, лечебно-укрепляющая гимнастика для создания мышечного компенсаторного корсета.

Если опоясывающая боль в пояснице вызвана напряжением перерастяжением и воспалением мышц, то лечение бывает направлено на устранение причины возникновения миозита (травма, инфекция, паразиты, токсины), помощь заключается в обезболивании, физиопроцедурах в сочетании с примом диклофенака, кетопрофена, фастум-геля и их аналогов.

[47]

Опоясывающая боль в животе

Как правило, выражение «опоясывающая боль в животе» является очень неточным с точки зрения диагностики. Если боль в районе живота сильная, нетерпимая, необходимо вызвать скорую помощь и не принимать обезболивающие препараты, ни в коем случае не греть живот! Вероятно, что такие ощущения дает кровотечение (желудочное, кишечное), разрыв кист, перитонит (от разорвавшегося воспаленного аппендикса), состояние острого отравления, панкреатит, холецистит, гепатит. Опоясывающая боль в животе может появиться от кишечной непроходимости, от метиоризма, от дисбактериоза.

Если состояния, угрожающие жизни, не подтвердились, стул в норме и кишечник как источник болей исключается, следует принять спазмолитик (но-шпу, папаверин, платифиллин), обезбаливающие (парацетамол, анальгин, пирроксан, анаприлин) и обеспечить покой организму. Иногда боли носят психосоматический характер и обусловлены перенапряжением и отсутствием достаточного периода для отдыха.

Если опоясывающая боль в животе возникает периодически, но не связана с органами ЖКТ, возможно, что ее вызывает солярит инфекционного, травматического или дегенеративного характера.

[48], [49], [50]

Опоясывающая боль в желудке

Состояние, которое пациенты описывают как «опоясывающая боль в желудке», вызывается заболеванием самого желудка, либо радом расположенных органов. Опоясывающие боли вызывает гастрит (при пониженной или повышенной кислотности), язвенная болезнь желудка, изъязвление пищевода или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, гепатит. Особо следует помнить про отравления! При заболевании желудка пациент может ощущать изжогу, приступообразные боли (спазм желудка), тошноту, постоянную тяжесть в желудке, расстройства работы ЖКТ (поносы сменяются запорами, метеоризм). При появлении опоясывающих болей следует предположить предъязвенное состояние и обратиться к специалисту для исключения желудочного кровотечения. Если нет подозрений на неотложные состояния, то облегчить боли можно рвотой, далее приемом препаратов с обволакивающим эффектом. При повышенной кислотности показаны препараты, снижающие секреторную функцию желудка. В случае с отравлением следует принять абсорбенты (уголь активированный, полисорб, энтеросгель), необходимо пить воду для выведения токсинов. При любых причинах болей следует соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое, жирное), питаться следует дробно.

Если опоясывающая боль в желудке появляется регулярно, например, весной и осенью, или еще чаще, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

[51], [52], [53]

Опоясывающая боль внизу живота

Как правило, опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о проблемах ЖКТ. Это такие нарушения, как дисбактериоз, вызываемый размножением патогенной микрофлоры в кишечнике при недостаточной активности собственной флоры или ее гибели после принятия антибиотиков. Дисбактериоз характеризуется резкими спазматическими болями, опоясывающими весь низ живота(кишечник). Для успешного лечения по результатам бакпосева с проверкой на чувствительность к антибиотикам следует лекарственным способом уменьшить количество патогенной микрофлоры и начать принимать препараты, заселяющие кишечник ацидум и бифидум бактериями (йогурт канадский, бактрим, бифибак и т д ). Далее по частоте причин болей следует боль от атипично расположенного воспаленного аппендикса. При типичном расположении боль при аппендиците иррадиирует вправо, однако человеческое тело индивидуально и нередки случаи, когда опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о воспаленном отростке. Помощь в данном случае исключительно хирургическая. Такие боли могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы (например, цистите). Позывы к частому мочеиспусканию, боли и рези может устранить комплекс антибиотиков и антисептиков. При приеме антибиотиков весьма эффективен и напиток из отвара шалфея – мощного антисептика. Для женского организма данный вид болей опасен еще и вероятным сигналом о внематочной беременности, о проблемах с кистой яичников. Так же опоясывающие боли возникают при заболеваниях, передающихся половым путем В данных случаях жизненно важной будет точная диагностика причин болей, наблюдение за выделениями, исключение состояний, представляющих угрозу для жизни.

Несмотря на все разнообразие причин, опоясывающая боль не будет являться для врача новинкой, все появления этого вида болей хорошо изучены, современная медицина обладает достаточными средствами и навыками для оказания неотложной помощи и устранения причин появления болезненных состояний.

[54], [55]

Опоясывающая боль под ребрами — причины появления и лечение

Автор Никулин Иван На чтение 20 мин. Опубликовано 02.11.2019

Что болит?

Опоясывающая боль в подреберье — симптом разных заболеваний

Опоясывающая боль в подреберье может быть признаком острых или хронических заболеваний внутренних органов различной этиологии. Для того, чтобы быть уверенным в том, какой доктор сможет вылечить это состояние следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Подобные боли могут быть симптом следующих недугов:

Гастрита
Язвы
Онкологических новообразования в области желудка, поджелудочной железы и кишечника
Острого или хронического панкреатита
Холецистита
Дискинезии желчевыводящих путей
Печеночной колики
Гепатита
Цирроза
Абсцесса и травмы
Сердечных заболеваний, в том числе инфаркта

Для того чтобы распознать заболевание, нужно постараться точнее определить локализацию боли: под ребрами справа или слева; куда она отдает: в левую или правую лопатку, ключицу. Следует обратить внимание на характер болевых ощущений:

Ноющий
Стреляющий
Опоясывающий
Резкий
Тупой
Невыносимый
Усиливающийся при резком повороте, кашле

Этиология

Вызвать опоясывающие боли в области желудка и живота может широкий спектр факторов, которые клиницисты разделяют на две большие категории – патологические и физиологические.

Первую группу составляют следующие заболевания:

панкреатит, характеризующийся воспалительным поражением поджелудочной железы. В таких случаях болезненность бывает резкой и острой, но интенсивность значительно уменьшается в сидячем или лежачем положении;
язвенное поражение ДПК или желудка;
инфаркт миокарда – в случаях атипичного течения недуга болевой синдром локализуется в желудке и со временем приобретает опоясывающий характер. Такая патология может быть опасна для жизни, а нетипичная локализация боли значительно усложняет установление правильного диагноза;
воспаление червеобразного отростка;
дуоденит;
острый холецистит;
остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника;
аневризма аорты;
патологии со стороны мочевыделительной системы – при этом пациенты жалуются на такой симптом, как опоясывающая боль в пояснице;
холедохолитиаз;
корешковый синдром – болевые ощущения развиваются из грудного отдела, после чего распространяются на весь живот и поясницу;
печеночная колика и другие поражения печени;
дисфункция желчного пузыря.

Подобные состояния вызывают опоясывающий болевой синдром, а также боль внизу живота как у мужчин, так и у женщин. Однако стоит выделить те ситуации, которые характерны только для представительниц слабого пола:

болезни гинекологического характера – сюда стоит отнести эндометрит и эндометриоз, а также различные новообразования половой системы. В таких случаях главный симптом будет носить ноющий характер;
протекание менструации;
период вынашивания ребёнка, причём такой симптом может возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках. В первом случае опоясывающие боли могут указывать на самопроизвольное прерывание беременности, во втором – нередко являются следствием активного внутриутробного роста малыша или же свидетельствуют о наступлении родовой деятельности. В любом случае выражение такого признака требует обращения за консультацией к акушеру-гинекологу.

Помимо патологических состояний, опоясывающая боль в области желудка и спины может стать следствием:

продолжительного влияния стрессовых ситуаций;
сильного физического перенапряжения;
нерационального питания.

Возможные причины боли в животе

Когда необходима срочная госпитализация

Опоясывающая боль в подреберье может быть разной интенсивности

Острая опоясывающая боль под ребрами в середине может быть симптомом язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Многие пациенты сравнивают это состояние с ударом кинжала, поэтому боль носит название кинжальной. Больной не может найти себе места и для облегчения этого состояния вынужден принять позу лежа с согнутыми к животу ногами.

Сначала боль ощущается «под ложечкой», потом смещается в вправо – это объясняется тем, что в эту сторону перетекает содержимое желудка, которое может даже попасть в брюшную полость. При приступе язвы нельзя медлить и срочно вызвать скорую помощь, так как бездействие в этой ситуации может повлечь за собой перитонит.

Как правило, подобному приступу предшествует длительная предыстория: хроническое язвенное поражение. Острая прободная язва может развиться только после хирургического вмешательства, травмы или сепсиса. Больного необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение гастроэнтерологии.

Классификация

Локализацию болей, которые носят опоясывающий характер, пациенту выявить довольно сложно, но характер проявления болевых ощущений определяется без труда. Таким образом, болезненность бывает:

внезапная;
резкая;
коликообразная;
постоянная;
острая;
схваткообразная;
ноющая;
режущая.

В зависимости от времени появления боли в животе и пояснице выражаются:

после употребления пищи;
во время трапезы;
натощак;
в ночное время суток – считается наиболее опасным признаком.

Как проявляет себя острый панкреатит

Заболевание возникает внезапно, боль отдает в лопатки и захватывает всю верхнюю область брюшной полости. Для панкреатита характерны болевые ощущения под ребрами справа.

Боль не меняется во время кашля, чихания и перемещения из положения лежа.
Диагностировать это заболевание помогут следующие сопутствующие симптомы:
Утренняя тошнота
Непрерывная рвота
Слабость
Нарушения стула
Головокружение

При панкреатите под воздействием ряда факторов происходит нарушение работы поджелудочной железы и ее воспаление. Например, если камень попал в желчный проток и мешает свободному оттоку желчи: повышается давление внутри протока и возникает активация пищеварительных ферментов. Эти ферменты, не контактируя с пищей, начинают работать со слизистой оболочкой железы, таким образом, разрушая ее и вызывая воспаление. Для этого состояния характерны симптомы:

Посинение кожных покровов
Кровоизлияния в районе пупка в виде красных точек
В тяжелых случаях у больного резко понижается артериальное давление, что может привести даже к летальному исходу.

Очень часто такое состояние возникает после избыточного приема алкоголя или переедания, а также после употребления жирного. В медицинской среде подобный приступ характеризуется как праздничный.

Опоясывающая боль в подреберье — повод обратиться к врачу!

Боль в подреберной области справа может свидетельствовать о приступе холецистита. Ощущения подобного характера могут отдавать в ключицу, под правую лопатку и в шею. Приступ боли очень интенсивный и больной может очень страдать и метаться в поисках положения, при котором боль утихает. К симптоматике данного заболевания добавляется рвота, желтизна кожи и белков глаз.

Боль в правом боку под ребрами также можно отнести к симптомам печеночной колики. Она проявляется в момент, когда камни из желчного пузыря начинают двигаться по его протокам. При этом заболевании характерны только сильные болевые ощущения, а рвоты и нарушения стула в большинстве случаев не наблюдается.

Подобные приступообразные боли длятся несколько часов и прекращаются самостоятельно. Обезболивающие лекарства не помогают при холецистите, а при печеночной колике боль можно снять специальными препаратами.

Симптоматика

Опоясывающая боль в спине и животе выступает в качестве первого симптома, на фоне которого развиваются другие клинические проявления. В качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

постоянная тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой, которая крайне редко приносит облегчение состояния;
изжога и отрыжка;
неприятный привкус в ротовой полости;
повышение температуры;
сильные головные боли;
вздутие живота;
повышенное газообразование;
интенсивные головокружения;
чередование запоров и диареи;
снижение или полное отсутствие аппетита;
слабость и вялость;
общее недомогание и снижение работоспособности;
распространение болезненности не только на область поясницы, а также на лопатки, руки, плечи и шею;
апатия и депрессивное состояние.

В случаях, если опоясывающая боль в животе появилась из-за поражения печени, то могут проявляться более специфические симптомы. Например:

появление высыпаний неясной этиологии на коже;
сильный кожный зуд;
изменение оттенка каловых масс и мочи;
желтушность кожных покровов, а также слизистых оболочек.

Диагностика

Лечение боли в пояснице и области желудка невозможно провести без выявления этиологического фактора – для этого применяются лабораторно-инструментальные обследования. Однако перед их осуществлением гастроэнтеролог должен выполнить несколько манипуляций:

опросить больного на предмет степени выраженности дополнительной симптоматики и опоясывающей боли внизу живота одновременно с поясничным отделом;
изучить анамнез заболевания и жизни пациента – может с точностью указать на причину появления болевых ощущений со стороны живота и спины;
провести тщательный объективный осмотр, включающий в себя пальпацию живота, а также изучение состояния кожного покрова и склер.

Лабораторные обследования направлены на выполнение:

общего и биохимического анализа крови;
общего анализа мочи;
микроскопического исследования каловых масс.

Для подтверждения диагноза необходимо выполнение инструментальных обследований, среди которых:

рентгенография;
УЗИ органов брюшной полости;
ФЭГДС – для оценивания состояния внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
КТ и МРТ – для получения детального изображения органов пищеварительной системы;
биопсия.

Диафрагмальный абсцесс

Если резкая боль в области диафрагмы возникает во время вздоха – это может быть признаком диафрагмального абсцесса. При этом заболевании боль очень сильная и усиливается во время кашля, чихания, вздоха, резкого поворота. Болевые ощущения часто отдают под ключицу.

Больной стремится занять положение полусидя или ложится на бок. Боль сопровождается высокой температурой и состоянием, возникающим при отравлении. Возникает диафрагмальный абсцесс в результате оперативного вмешательства, травм брюшной полости и внутренних органов, перитонита во время аппендицита, острого холецистита, прободной язвы.

Лечение

Невозможно конкретно сказать, какие методы лечения выбирает доктор, так как болевой синдром может возникать при самых разнообразных патологиях. В большинстве случаев целью лечения является устранить не только симптомы, но и причину появления болей.

Специалисты проводят ряд исследований, позволяющий наиболее точно установить диагноз. Применяют следующие методы диагностики:

Беседа с больным, уточнение всех деталей и нюансов, жалобы пациента;
Тщательное изучение имеющегося анамнеза;
Выявление наличия хронических заболеваний.;
Первичный, внешний осмотр больного;
Применение методов пальпации, определение локальности усиленных болей;
Ультразвуковое исследование;
Рентген;
Лабораторное обследование мочи, крови, которое включает в себя общий анализ, исследование мочи на предмет биохимии и по Нечипоренко.

Только после того, как будут известны результаты всех исследований, врач назначает лечение, которое включает в себя комплекс мер, направленных на полное восстановление пациента.

Кроме того, назначаются медикаменты, снижающие выраженность болей, позволяющие нормализовать состояние организма. Иногда врач прописывает противовоспалительные препараты, а также медикаменты, купирующие сильные приступы.

В период лечения важно соблюдать рекомендации лечащего врача.

При заболеваниях, связанных с деформацией костных структур, не следует заниматься физическими упражнениями, желательно отказаться от сидячей работы. Специалисты советуют отдать предпочтение пешим прогулкам, дышать свежим воздухом.

При нарушении пищеварения следует пересмотреть свое меню. Исключить из рациона продукты и блюда, которые раздражают слизистые стенки желудка и кишечника. Привести в норму работу обменной системы. Категорически запрещено потребление спиртных напитков и курение, так как эти вредные привычки оказывают разрушающие действие на ослабленный организм.

Людям пожилого возраста необходимо проходить обследование два раза в год, выявлять наличие дефектов и патологий.

Если помимо боли в желудке наблюдаются некоторые из вышеуказанных симптомов, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, а до приезда медика выполнить правила первой помощи:

обеспечить полный покой и горизонтальное положение пострадавшему;
приложить холод на низ живота;
пить воду без газа;
принять спазмолитическое вещество – только при сильной и резкой опоясывающей боли;
вызвать скорую помощь или доставить больного в лечебное учреждение.

Среди запрещённых действий следует выделить:

употребление пищи;
прикладывание тёплых компрессов – это может только усугубить и без того тяжёлое состояние;
выполнение клизм и приём слабительных средств.

В лечебном учреждении, после ознакомления с результатами всех обследований гастроэнтеролог составляет индивидуальную для каждого пациента тактику терапии опоясывающей боли в пояснице и внизу живота. Во всех случаях лечение состоит из следующих мер:

приём лекарственных препаратов;
соблюдение щадящего рациона;
физиотерапевтические процедуры;
использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение может быть направлено на применение:

спазмолитиков и ферментных веществ;
антацидов;
мочегонных средств;
нейролептиков и тромболитиков – при инфаркте миокарда;
литолитиков – для растворения конкрементов небольших размеров;
антибактериальных препаратов.

Хирургическое вмешательство осуществляется если:

применение консервативных методов оказалось безрезультативным;
причиной болей опоясывающего характера стало образование камней, онкологический процесс или неотложные состояния.

Гастрологическая форма инфаркта

В положении лежа боль может утихать

Боль в подреберье возникает когда происходит поражение нижней части левого желудочка сердца. Одновременно больной ощущает тяжесть в области сердца, у него повышается потоотделение и возникает панический страх. Нередко симптоматику ус

Боль в верхнем левом углу живота под ребрами: 10 причин

Люди могут испытывать боль под ребрами в верхнем левом углу живота по многим причинам. Некоторые возможные причины включают желудочно-кишечные проблемы и состояния или травмы, которые влияют на определенные органы в верхней левой части тела.

Грудная клетка прикрепляется к грудине и позвоночнику, а ребра защищают многие жизненно важные органы. На левой стороне тела к этим органам относятся:

сердце
левое легкое
селезенка
левая почка
поджелудочная железа
желудок

Ниже мы обсудим 10 возможных причин боли в верхней левой части живота при ребра и объясните, когда человеку с этим симптомом следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestВозможные причины боли в верхнем левом углу живота включают СРК, ВЗК и костохондрит.

Частые боли в животе могут быть признаком синдрома раздраженного кишечника (СРК). СРК — это совокупность симптомов, влияющих на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Симптомы могут включать:

СРК может вызывать множество различных факторов. Это часто происходит из-за:

стрессовых жизненных событий
депрессии
бактериальной инфекции или изменений в кишечнике
пищевой чувствительности или непереносимости

Людям с СРК может помочь изменение образа жизни, например:

увеличение потребление клетчатки
прием пробиотиков
выполнение большего количества упражнений
снижение стресса, например, практика осознанности и релаксации
обеспечение хорошей гигиены сна
получение достаточного количества отдыха

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является общим термином для состояния, которые включают хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.Наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит.

Симптомы ВЗК включают:

боль в животе
частую диарею
кровь в стуле
усталость
непреднамеренное похудание

Плохо функционирующая иммунная система может вызвать ВЗК, при лечении которой могут помочь определенные лекарства.

Узнайте о различиях между IBS и IBD здесь.

Костохондрит — это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной.Человек может чувствовать боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе или при физической активности.

Принятие болеутоляющих и прикладывание тепла к области может помочь в лечении костохондрита.

Всем, кто испытывает одышку, жар или тошноту наряду с болью в груди, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если травма привела к ушибу или перелому одного или нескольких ребер, человек может испытывать боль вокруг пораженных ребер, а также боль в груди при вдохе.Возможно, они также услышали треск во время травмы.

Поврежденные ребра обычно заживают самостоятельно в течение 3–6 недель. Люди могут облегчить боль и помочь процессу заживления:

принимая обезболивающие
прикладывая холодный компресс к ребрам, чтобы уменьшить отек
прижимая подушку к груди во время кашля
делая медленные глубокие вдохи, чтобы очистить легкие любой слизи

Сломанные ребра могут иногда прокалывать окружающие органы.Таким образом, человеку со сломанным ребром следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он:

испытывает усиливающуюся боль в груди
испытывает одышку
испытывает боль в плече
кашляет кровью

Существуют другие возможные причины болезненного дыхания . Узнайте больше здесь.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим. Люди могут испытывать:

болезненность или боль в животе, которые могут распространяться на спину
лихорадка
учащение пульса
тошнота
чувство вздутия в животе

Люди с тяжелым панкреатитом могут иметь дополнительные симптомы, такие как диарея, тошнота и рвота.

Если человек думает, что у него панкреатит, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Тяжесть состояния определяет лечение, которое может включать:

болеутоляющих
внутривенное введение жидкости и еды
отдых
хирургическое вмешательство, в тяжелых случаях

Перикардит вызывает острую боль в груди, которая также может повлиять на верхняя левая область живота. Другие симптомы могут включать:

лихорадку
кашель
учащенное сердцебиение, которое представляет собой ощущение трепетания сердца, пропускания удара или слишком сильного или слишком быстрого перекачивания крови
усталости

Перикард состоит из двух слоев ткани которые защищают сердце и помогают ему функционировать.Перикардит — это воспаление этой ткани, часто возникающее в результате вирусной инфекции.

Антибиотики, противовоспалительные препараты и достаточный отдых могут помочь в лечении перикардита.

Боль в груди при перикардите может ощущаться как при сердечном приступе. Людям с болью в груди следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Гастрит — это медицинское название воспаления слизистой оболочки желудка, которое может возникнуть в результате:

бактериальной инфекции
чрезмерного употребления наркотиков или алкоголя
радиационного облучения
стрессовой реакции организма на операцию, тяжелое заболевание или травму

Это воспаление может вызвать боль или дискомфорт в левом верхнем углу живота, а также у людей может возникнуть тошнота и рвота.

Лечение гастрита включает прием лекарств, которые помогают снизить количество кислоты в желудке, позволяя заживать слизистой оболочке.

Инфекция левой почки может вызвать боль в верхнем левом углу живота. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:

частое мочеиспускание
боль при мочеиспускании
боль в спине и паху
лихорадка
тошнота
рвота

Инфекции почек могут быть опасными, поэтому человек с Вышеуказанные симптомы следует немедленно обратиться к врачу.

Для лечения инфекции врач обычно назначает антибиотики, которые пациенты получают либо перорально, либо через капельницу.

Иногда из-за тяжелой инфекции на почке образуются большие абсцессы, и может потребоваться операция по их дренированию.

Маленькие камни в почках могут безболезненно выходить из организма с мочой, но более крупные камни в почках могут вызывать следующие симптомы:

боль в животе и спине
кровь в моче
боль при мочеиспускании
тошнота
рвота

Принятие обезболивающих и питье большого количества воды может минимизировать симптомы и помочь камню в почках пройти через тело.Людям с более крупными камнями в почках может потребоваться лечение ударной волной, чтобы разбить камни, или операция по их удалению.

Боль в верхнем левом углу живота может указывать на проблему с селезенкой. Селезенка может увеличиваться из-за инфекций или определенных состояний, таких как заболевание печени или ревматоидный артрит.

Симптомы увеличенной селезенки включают:

чувство сытости вскоре после приема небольшого количества пищи
анемия
усталость
легкое кровотечение
частые и повторяющиеся инфекции

Врачи стремятся вылечить первопричину увеличения.В случае инфекции человеку необходимо пройти курс лечения антибиотиками.

Иногда травма левой стороны тела может вызвать разрыв селезенки, что приводит к боли в верхнем левом углу живота, головокружению и учащению пульса.

Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку может вызвать обширное внутреннее кровотечение. Если у человека наблюдаются признаки и симптомы увеличения или разрыва селезенки после травмы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Узнайте больше о структуре и функции селезенки здесь.

Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить с врачом, если он испытывает слабость или черный стул одновременно с болью в животе.

Сообщите врачу о сильной или регулярной боли или дискомфорте в верхней левой части живота.

Немедленно обратитесь к врачу, если боль в животе сопровождается одним из следующих симптомов:

слабость
черный, смолистый стул
кровь в стуле, моче или рвоте

Человек, который испытывает боль в груди а также затрудненное дыхание, головокружение или жар, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Боль или болезненность в левой части верхней части живота под ребрами может быть результатом сломанного ребра или любого из множества состояний, поражающих близлежащие органы. Люди также могут испытывать боль в груди или спине.

Если боль в верхнем левом углу живота регулярная или сильная, обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Врач представит варианты лечения в зависимости от основного состояния.

Побежденная боль справа под ребрами? Спешите к врачу!

Распространенный симптом — ноющая или тупая боль в правом боку под ребрами.С ними сталкивался хоть раз в жизни, наверное, каждый человек. Причина такого неприятного ощущения в плотном расположении органов в области ребер справа. Вот почка и печень. Оба корпуса имеют плотную структуру и довольно плотно контактируют с внутренними ребрами. В естественном состоянии они защищены и не травмируют кости при движениях.

Тупая, острая боль под правым ребром — сигнал о том, что печень или почка были близко к ложу, отведенному им природой.Это может происходить из-за увеличения размеров органов из-за воспалительного процесса.

Также боль может быть вызвана движением органов против удара и давлением на другие их органы, расположенные в непосредственной близости.

Почему болит правый бок под ребрами?

Помимо травм, неприятные ощущения могут быть следствием воспалительного процесса:

— в желчном пузыре;

— надпочечник;

— в правом легком;

— в поджелудочной железе;

— в верхних отделах кишечника.

Во время беременности у женщин также могут возникать боли в правом боку под ребрами. Это связано с ростом плода, который сдавливает внутренние органы.

Также, например, воспаление стенки желчного пузыря нарастает. Замедление оттока из него желчи, что приводит к расширению тела. Желчный пузырь начинает давить на печень, а она, соответственно, на ребра. При этом возникает тупая боль ноющего характера, усиливающаяся от движений.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Язва вызывает боль справа под ребрами

В этом случае симптом появляется чаще всего примерно через полчаса после еды. Кроме того, больному язвой часто хочется есть на ночь, часто бывает изжога, запоры. Боль прекратилась после возможной рвоты. С каждым днем у больного усиливается чувство голода и появляется непереносимость некоторых продуктов.

Другие заболевания, провоцирующие возникновение неприятного симптома

Кроме язвы, боли в правом боку под ребрами могут вызывать следующие недуги:

Острый аппендицит. Чтобы определить это заболевание, нужно лечь на спину и толкнуть боком вправо. Усиливающаяся боль в этом месте свидетельствует о воспалении аппендикса. А если дополнительно поднять правую ногу, ощущения станут еще сильнее.
Острый панкреатит. В этом случае боль начинает проявляться под ребрами в верхней части живота.
Холецистит в стадии обострения. Помимо боли под ребрами в верхней части, больного преодолевает рвота, и еда вызывает тошноту.
Гепатит, острые кишечные инфекции, псевдотуберкулез. Боли в таких случаях наблюдаются внизу живота, под ребрами. Заболевание сопровождается постоянной рвотой.
Инфаркт миокарда. Проявляются боли в области под ребрами справа из-за повреждения нижней части сердечной стенки.

Кроме всего вышеперечисленного, причиной дискомфорта может стать травма любых органов.Какая бы ошибка ни была вызвана болью, следует немедленно обратиться к врачу.

Анатомия позвоночника | Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Позвоночник состоит из 33 отдельных костей, уложенных друг на друга. Этот позвоночник обеспечивает основную опору для вашего тела, позволяя вам стоять, сгибаться и скручиваться, защищая спинной мозг от травм. Сильные мышцы и кости, гибкие сухожилия и связки, а также чувствительные нервы способствуют здоровью позвоночника.Тем не менее, любая из этих структур, пораженная растяжением, травмой или заболеванием, может вызывать боль.

Искривления позвоночника

Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет естественную S-образную форму. Шейная (шейная) и поясничная (поясничная) области имеют небольшой вогнутый изгиб, а грудная и крестцовая области — пологий выпуклый изгиб (рис. 1). Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая баланс и обеспечивая диапазон движений по всему позвоночнику.

Фигура 1.Позвоночник имеет три естественных изгиба, образующих S-образную форму; сильные мышцы удерживают позвоночник в одном положении.
Рисунок 2. Пять областей позвоночного столба.

Мышцы живота и спины поддерживают естественные изгибы позвоночника. Правильная осанка предполагает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать так, чтобы наименьшая нагрузка на позвоночник была оказана во время движения или нагрузок (см. Осанка). Избыточный вес тела, слабые мышцы и другие силы могут повлиять на выравнивание позвоночника:

Аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника — это лордоз, также называемый отклонением назад.
Аномальный изгиб грудного отдела позвоночника — кифоз, также называемый горбатым.
Аномальный изгиб из стороны в сторону называется сколиозом.

Мышцы

Две основные группы мышц, которые влияют на позвоночник, — это разгибатели и сгибатели. Мышцы-разгибатели позволяют нам вставать и поднимать предметы. Разгибатели прикрепляются к задней части позвоночника. Мышцы-сгибатели находятся спереди и включают мышцы живота.Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед, и они важны для подъема и контроля свода в пояснице.

Мышцы спины стабилизируют позвоночник. Такие распространенные явления, как плохой мышечный тонус или большой живот, могут вывести все ваше тело из равновесия. Смещение вызывает невероятную нагрузку на позвоночник (см. Упражнения для здоровой спины).

Позвонки

Позвонки — это 33 отдельные кости, которые соединяются друг с другом, образуя позвоночник.Позвонки пронумерованы и разделены на области:
шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 2). Только верхние 24 кости подвижны; позвонки крестца и копчика срастаются. Позвонки в каждой области имеют уникальные особенности, которые помогают им выполнять свои основные функции.

Шейный отдел (шея) — основная функция шейного отдела позвоночника заключается в том, чтобы выдерживать вес головы (около 10 фунтов). Семь шейных позвонков пронумерованы от С1 до С7.Шея имеет самый большой диапазон движений из-за двух специализированных позвонков, которые соединяются с черепом. Первый позвонок (С1) — это атлас в форме кольца, который соединяется непосредственно с черепом. Этот сустав позволяет кивать или делать движения головой «да». Второй позвонок (C2) — это ось в форме штифта, которая имеет выступ, называемый зубчатым венцом, вокруг которого вращается атлас. Этот сустав допускает движение головы из стороны в сторону или «нет» движения.

Грудной (середина спины) — основная функция грудного отдела позвоночника — удерживать грудную клетку и защищать сердце и легкие.Двенадцать грудных позвонков пронумерованы от Т1 до Т12. Объем движений в грудном отделе позвоночника ограничен.

Поясничный отдел (поясница) — основная функция поясничного отдела позвоночника — нести вес тела. Пять поясничных позвонков пронумерованы от L1 до L5. Эти позвонки намного больше по размеру, чтобы выдерживать нагрузку при поднятии и переноске тяжелых предметов.