От грибков лекарство: рейтинг топ-5 по версии КП

Термикон спрей — наружный антифунгальный препарат для лечения и профилактики грибковых поражений кожи

ТЕРМИКОН® спрей – современный наружный антифунгальный препарат для лечения и профилактики грибковых поражений кожи, в т.ч. удобное средство защиты от грибковой инфекции для лиц, ведущих активный образ жизни

Преимущества активного вещества крема Термикон:

• широкий спектр противогрибковой активности – действие в отношении различных видов грибков, поражающих кожу человека: активен в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых, определенных диморфных (Pityrosporum orbiculare) и дрожжевых грибов (в основном Сandida albicans)¹
• многократное превосходство по степени антимикотической активности над другими противогрибковыми молекулами, в т.ч. клотримазол, миконазол, эконазол и др.²
• способность оказывать «фунгицидное» действие на грибковые клетки¹, т.е. не просто приводить к замедлению роста и утрате ими способности к размножению, а вызывть их непосредственную гибель
• создание терапевтических концентраций в роговом слое кожи уже в течение первых 4-х часов с момента первого нанесения и сохранение их таковыми после прекращения местного лечения (при нанесении 1 раз в день в течение 7 дней ) дополнительно еще до 7 дней^3,4
• способность сохранять защитное и профилактичествое действие после проведенного курса лечения длительностью до 3-х месяцев^3,5
• наличие помимо прямого противогрибкового действия также противовоспалительной6 и антибактериальной7 активности, что особенно важно, поскольку грибковая инфекция часто может сопровождаться воспалительным процессом и присоединением вторичной бактериальной инфекции; наличие дополнительных свойств дает возможность лечения микозов кожи с эритемой и отечностью без дополнительного назначения топических кортикостероидов и использования антимикроброных средств;
• возможность однократного применения в сутки при большинстве грибковых поражений кожи¹, обеспечивающая удобство применения для потребителей
• возможность проведения коротких лечебных курсов длительностью в 1 неделю¹, что в 4 раза короче курсовой терапии клотримазолом⁸

Преимущества формы выпуска спрея Термикон:

по преимущественному предназначению:

• очаги микоза с мокнущей поверхностью
• грибковые поражения паховых и других крупных складок тела, где использование лекарственных форм на жировой основе (например, мазь или крем) нежелательно
• грибковые поражения, обширные по площади и/или находящиеся в труднодоступных местах, неудобных для самостоятельной обработки кремом (например, со стороны спины)
• профилактика микозов, в том числе при гипергидрозе (повышенной потливости)
• профилактика грибковой инфекции у лиц, ведущих активный образ жизни, – много путешествующих, посещающих бассейн, сауну, баню, фитнесс-центр и иные общественные места, где высока вероятность инфицирования при хождении  по полу босыми ногами

по форме выпуска:

• бесконтактный способ нанесения лекарственного средства на пораженные участки кожи
• равномерное орошение и распределение лекарственного средства по всей поверхности очага грибковой инфекции
• спиртовая основа спрея оказывает дополнительное подсушивающее и дубящее действие на участках с опрелостью и мокнущей поверхностью
• отсутствие в составе жировой основы, частично ограничивающей естественный процесс свободного «дыхания» кожи и создающей «парниковый» эффект
• прозначный бесцветный спрей1 минимизирует оставление следов на коже и пятен на одежде

по упаковке:

• пластиковый баллончик обеспечивает защиту препарата от механического воздействия, в т.ч. полимерный материал* минимизурет повреждение флакона в случае падения препарата на кафельный пол
• удобная кнопка-дозатор позволяет контролировать расход лекарственного средства
• насадка распылитель компании Pfeiffer, представляющая собой модернизированную насосную систему подачи жидких лекарственных форм «UPSIDE DOWN», обеспечивает возможность применения препарата как в стандартом вертикальном положении флакона, так и при его перевернутом состоянии
• маленький размер и компактность флаконов позволяют всегда держать спрей под рукой (хоть в объемой спортивной сумке, хоть в комапктой аптечке-косметичке)
• наличие фасовок двух объемов – 15 и 30 г под разные финансовые возможности потребителей и различные ситуации применения препарата:
  • 15 г – удобно носить с собой на спорт с целью профилактической обработки стоп и предупреждения развития грибковой инфекции; также оптимально подойдет для обработки локализованных по площади очагов поражения
  • 30 г – предпочтительна для домашней аптечки в случае распространных  и общирных зон грибкового поражения, предполагающих больший расход лекарственного средства

Показания к применению спрея Термикон:

профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в том числе:

• микозов стоп («грибок» стопы)
• паховой эпидермофитии («грибок» крупных складок кожи или эпидермофития кожных складок – паховых, подмышечных, ягодичной, складок под молочными железами у женщин, кожных складок у тучных людей с ожирением и избыточной массой тела и др.)
• грибковых поражений гладкой кожи тела (туловища и конечностей), вызванных дерматофитами (трихофитии, микроспории, эпидермофитии, руброфитии)
• разноцветный лишай, вызванный диморфными грибами
• опрелость, вызванная плесневыми грибами

Противопоказания к применению спрея Термикон:

• повышенная чувствительность к тербинафину или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата,
• детский возраст до 18 лет

Более подробно – см. инструкцию по медицинскому применению

Другие формы выпуска

Полезная информация

Какие таблетки помогают от грибка на ногтях

Грибок ногтей – не только неприятная проблема, но еще и некрасивая. С ногтями, пораженными грибком, стыдно показаться на пляже, невозможно носить элегантную обувь, нельзя посещать бассейн. Для успешной борьбы с заболеванием необходимо правильно подобрать лекарственные средства.

Содержание:

Зачем лечить грибок ногтей

Грибок ногтей – непросто неприятный косметический дефект. Это поражение тканей грибами. На начальных стадиях заболевание может не сопровождаться характерными отслоениями и неприятным запахом, но бороться с болезнью необходимо на самых ранних этапах.

Грибок ногтей у одного из членов семьи – это опасность для остальных домочадцев. Пользуясь общей ванной, одним полотенцем для ног, располагаясь в одной постели, несложно заразить партнера грибком. Кроме того, грибок ногтей одной ноги рано или поздно распространится на вторую. Медицине известны случаи, когда грибок перемещался на стопы и даже на внутренние органы человека.

Пока инфекция не нанесла непоправимого ущерба здоровью, нужно обратиться за помощью к медицине. Самостоятельно подбирать таблетки от грибка не следует, потому как каждый препарат имеет свои характерные особенности, специфику и ряд побочных эффектов.

Симптомы заражения грибком

Признаками грибкового поражения ногтей являются:

• 
  изменение цвета ногтевой пластины;

• 
  излишнее ороговение поверхности ногтя;

• 
  шероховатости, распространяющиеся по всей площади ногтевой пластины;

• 
  пятна под ногтем;

• 
  зуд на пальцах;

• 
  покраснение кутикулы и валиков;

• 
  сухость кожи вокруг ногтя, сопровождающаяся шелушением;

• 
  повышенная ломкость отросшего края.

Неровности ногтевой пластиты могут возникать и в результате травмы. Прежде чем подозревать инфекционное поражение, нужно вспомнить, был ли удар по ногтю. Кроме того, неумелый срез кутикулы во время домашнего педикюра может привести к тому, что ноготь будет расти не ровным, а бугристым.

Профилактика грибка ногтей

Чтобы защитить себя от грибка ногтей нужно придерживаться ряда правил:

• 
  Не обуваться в чужие тапочки и не предлагать свои тапочки гостям. Для посторонних лучше завести отдельную пару, желательно с открытым носом.

• 
  Не ходить босиком в общественных душевых, бассейнах и парных. Для этого необходимо использовать резиновую обувь.

• 
  Не носить уличную закрытую обувь без носка. Прение стопы при контакте со стелькой обеспечит не только мозоли, но и поражение грибком.

Грибковое заболевание может коснуться каждого. Находясь в общественных парных, душевых и бассейнах нельзя на глаз определить состояние поверхностей. Гости, пришедшие в дом, могут быть больны. Ношение хозяйских тапочек – прямой путь распространения спор, которые с удовольствием начнут размножаться на здоровых ногтях.

Тербинафин – от грибка стопы

Тербинафин – препарат, активно предотвращающий распространение нескольких видов грибов:

Активное вещество разрушает мембраны клеток грибка, что делает его жизнедеятельность невозможной и ведет к скорой гибели всей колонии.

Препарат выпускают в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь. Средство оправдывает свою высокую цену благодаря доказанной эффективности в отношении:

• 
  грибковых инфекций неизвестной этиологии;

• 
  стригущего лишая;

• 
  грибкового поражения стоп;

• 
  грибковых поражений внутренних органов.

Однако это средство не лишено побочных эффектов. Среди них:

• 
  крапивница;

• 
  анафилактический шок;

• 
  отек Квинке;

• 
  головокружение;

• 
  изменение вкусового восприятия;

• 
  усиление воспалительных процессов в суставах.

Любые побочные проявления – результат нарушения рекомендованного дозирования. Кроме того, индивидуальная непереносимость компонентов препарата – основное противопоказание к его применению. Беременным и кормящим женщинам прием Тербинафина также противопоказан.

Флуконазол – противогрибковое средство

Популярность препарата обусловлена невысокой ценой за упаковку, которая никак не влияет на эффективность лекарства. Флуконазол назначают при следующих показаниях:

• 
  поражение легких и центральной нервной системы дрожжевыми грибами;

• 
  кандидоз, больше известный как молочница у женщин;

• 
  грибковые поражения кожи и ногтей;

• 
  лишаи.

Таблетки могут применяться и мужчинами. Они эффективны при частом поражении кандидозом полового органа, когда крем для местного применения не дает желаемого результата.

Возможными побочными эффектами производитель называет:

Лечение грибка ногтей продолжительное. Отменять его можно только тогда, когда отрастет полностью здоровая ногтевая пластина. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, этот период может составлять от 3 до 6 месяцев.

Ламизил против грибка

Ламизилом лечат не только грибок ногтей стоп, но и поражения волосистой части головы, а также кожных покровов. Небольшие дозы лекарственного средства способны полностью разрушать внешнюю оболочку грибков и способствовать выздоровлению.

Показаниями к назначению Ламизила могут стать:

• 
  разрушение ногтей грибковой инфекцией;

• 
  распространение по волосистой коже головы стригущего лишая;

• 
  онихомикоз.

Ламизил выпускают в нескольких лекарственных формах. Этот препарат считается одним из самых эффективных в борьбе с грибковой инфекцией. При индивидуальной непереносимости компонентов средства могут появляться некоторые побочные реакции:

• 
  потеря аппетита;

• 
  мигрень;

• 
  кожные высыпания;

• 
  головокружение;

• 
  изменение чувствительности вкусовых рецепторов.

Заболевания почек и печени являются прямым противопоказанием к системному лечению Ламизилом.

Важно помнить, что эффективность любого препарата зависит от поведения пациента. Важно соблюдать следующие правила:

• 
  не нарушать рекомендованную дозировку;

• 
  пить лекарство строго в соответствии с курсом, назначенным врачом;

• 
  самостоятельно не заменять препарат любым другим, обладающим схожим действием;

• 
  обращать внимание на питание во время лечения – один препарат пьется до еды, другой после нее.

Миценил от грибка — реальные отзывы, развод или правда, состав

Грибковые заболевания считаются самыми распространенными среди дерматологических проблем. Заразиться ими можно при посещении бассейна, на пляже, при использовании одного полотенца с больным человеком, а внутри семьи, при наличии хотя бы у одного члена грибка ногтей и стоп, распространение патологии неизбежно. Лечение грибковых инфекций отличается долгосрочностью и необходимостью применения наружных препаратов, пероральных средств. Врачи же рекомендуют для ускорения получения результата использовать крем Миценил, который подходит и для лечения, и для профилактики заражения грибком.

Крем от грибка стопы и ногтей Миценил оказывает комплексное воздействие, продается на официальном сайте производителя или у его представителей. Именно такой способ приобретения препарата Миценил дает гарантию получения оригинального продукта, который проявит свою заявленную эффективность только при проведении курса терапии. На сайте по продажам можно изучить реальные отзывы о Миценил для лечения грибка, получить консультацию специалиста и приобрести сразу нужное количество препарата на курс лечения.

Грибок кожи и ногтей – причины, симптомы и возможные последствия

Причиной инфицирования грибком кожных покровов и ногтевых пластин является непосредственный контакт с больным человеком или предметами обихода, гигиены. В отдельную группу риска по заражению входят те, кто:

• занимается спортом в тренажерных залах, на стадионах – они пользуются душем, в котором за один рабочий день моются десятки людей;
• посещает общественный бассейн, сауны, бани и нарушает правила гигиены – пользуется общими тапочками, стоит босиком в душе;
• относится к категории пожилых людей – в возрасте от 60 лет и старше, для которых свойственно сильное ослабление иммунитета и естественная сухость кожи;
• делает маникюр и педикюр в салонах – некоторые мастера пренебрегают правилами дезинфекции, стерилизации инструментов.

Важно! Грибковые заболевания диагностируются далеко не у каждого, кто входит в группу риска, есть случаи, когда отсутствует заражение даже при тесном контакте с больным человеком – в пределах одной семьи, при ношении одной обуви или носков, пользовании общим полотенцем. Большое влияние на прогрессирование патологии оказывает иммунитет человека – если он крепкий, то заражение исключается, при ослабленном любыми факторами оно неизбежно.

Лечение грибка всегда тяжелое, длительное, с необходимостью приема сильнодействующих противогрибковых препаратов. Ускорить выздоровление можно только при своевременном обращении за помощью к дерматологу, поэтому следует четко знать первые симптомы заболевания:

• зуд кожи в межпальцевом пространстве;
• шелушение эпидермиса с появлением отслоившихся частиц;
• выраженная сухость дермы;
• утолщение ногтевых пластин;
• чрезмерная потливость стоп;
• неприятный запах, исходящий от стоп и не купирующийся даже при применении дезодорантов;
• пожелтение ногтей.

Патология развивается медленно, не представляет опасности для общего здоровья, но может приводить к неприятным последствиям:

• отслоение рогового слоя от ногтевого ложа и отрастание деформированной пластины;
• воспаление кожи, пораженной грибком, которое проявляется покраснением и отечностью, болью;
• инфицирование тонкого эпидермиса с последующим формированием гнойников и необходимостью хирургического очищения полости;
• ослабление общего иммунитета, что провоцирует обострение имеющихся хронических патологий внутренних органов.

Ногти и кожа, пораженные грибковой инфекцией, не только источают зловоние, но и имеют неприятный внешний вид – люди не могут носить открытую обувь, чувствуют себя крайне неловко при посещении пляжей, бассейнов. Это все негативно влияет на психоэмоциональный фон, может привести к депрессиям, апатии, желанию «спрятаться» от общества.

В чем уникальность препарата Миценил

Крем Миценил – полноценное лекарство, которое воздействует непосредственно на причину развития заболевания. Его активные компоненты губительно действуют непосредственно на споры грибка, которые прекращают свой рост, они гибнут, и патология прекращает распространяться, прогрессировать. Основная уникальность лекарства от грибка Миценила заключается в его составе.

Состав Миценила

Сам производитель называет состав своего продукта уникальным и это правда – все компоненты абсолютно натуральные, безопасные и эффективные одновременно. К активно действующим веществам Миценила от грибка относятся:

• лемонграсс – останавливает размножение грибковых спор, активизирует регенерационные процессы на клеточном уровне, укрепляет общий и местный иммунитет;
• ладанник – положительно влияет на иммунную систему, устраняет покраснение и раздражение кожи, ускоряет кровообращение в сосудах, купирует воспалительный процесс;
• окопник – облегчает состояние больного: избавляет от зуда, сухости и шелушения эпидермиса, способствует восстановлению структуры ногтей, питает клетки;
• прополис – оказывает антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее действия, ускоряет процесс заживления, способствует быстрому исчезновению трещин кожи;
• базилик, обладает выраженным противогрибковым эффектом, устраняет неприятный запах, предупреждает инфицирование.

Состав Миценила обогащен витаминным комплексом и косметическими маслами, которые не только способствуют заживлению кожных покровов, укреплению местного иммунитета, но и увлажняют кожу, ногти. Последнее благоприятно влияет на состояние пораженных участков – исчезает сухость, роговой слой укрепляется.

Принцип действия мази от грибка Миценил

Активно действующие компоненты данного продукта оказывают комплексное воздействие на патологический очаг:

• губительно влияет на грибковые споры, прекращая их распространение и размножение;
• заживляет имеющиеся трещины;
• значительно улучшает состояние кожи, делая ее увлажненной;
• активизирует, укрепляет местный иммунитет;
• предупреждает повторное заражение грибковой инфекцией;
• служит «толчком» регенерационным процессам;
• ускоряет кровообращение в мелких сосудах;
• обеспечивает полноценное питание клеткам – витаминами, микро/макроэлементами, кислородом;
• останавливает процесс разрушения ногтевой пластины, пораженной грибком.

Мазь Миценил, в отличие от других аптечных лекарственных препаратов, дает достаточно быстрый терапевтический эффект. Уже на 3-5 сутки использования продукта человек прекращает испытывать дискомфорт от зуда и раздражения, исчезает жжение, запах становится менее неприятным.

Как использовать Миценил от грибка

Миценил выпускается в форме крема, хотя по своим качественным характеристикам больше напоминает мазь. Наносится средство на пораженные участки стоп два раза в день – утром и вечером. Процедура выполняется следующим образом:

1. Ноги тщательно вымыть. Вода должна быть теплой, можно в нее добавить пищевую соду – это подсушит кожные покровы. В качестве моющего средства лучше использовать хозяйственное или детское мыло, которые исключают развитие аллергии.
2. Высушить ногтевые пластины и кожу. Особое внимание стоит уделять межпальцевому пространству – чем оно будет суше, тем быстрее начнется выздоровление.
3. Нанести на всю стопу и ногти препарат Миценил. Слой должен быть средним, сильно растирать средство и втирать его в кожу не нужно. Но необходимо выждать 5-10 минут для полного впитывания.

Продолжительность курса лечения составляет 1 месяц, хотя первые положительные результаты будут отмечаться уже на 3-5 сутки терапии. Нарушение инструкции приводит к появлению отрицательных отзывов на Миценил – прерывание курса влечет за собой возврат симптомов грибкового поражения, которые будет протекать с повышенной интенсивностью. В течение года нужно пройти 3-4 курса лечения, чтобы закрепить полученный результат и не допускать повторного заражения.

Побочные эффекты

Очень большое преимущество представленного лекарственного средства перед другими антимикозными медикаментами – это отсутствие побочных эффектов. Если проходить лечение заболевания таблетками, то возможно появление болей в области анатомического расположения печени, нарушение процесса мочеиспускания, обострение хронических внутренних патологий. Миценил от грибка ногтей может дать только аллергическую реакцию:

• мелкие высыпания в местах нанесения препарата;
• усиление зуда и раздражения;
• появление новых очагов шелушения.

Снять симптомы можно простыми антигистаминными средствами, но если в течение 3 дней состояние ухудшается, то нужно прервать терапию и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Противопоказания к применению крема Миценил

Единственным противопоказанием к использованию рассматриваемого продукта – аллергия в анамнезе на различные раздражители. Поэтому перед первым применением стоит провести аллерготест – нанести небольшое количество средства на внутреннюю сторону запястья или локтевого сгиба. Через 10 минут тест дает результаты – или отсутствие какой-либо реакции, или наличие покраснения, жжения. Последние симптомы свидетельствуют о том, что Миценилом от грибка лечиться нельзя.

Важно! Предварительная консультация нужна тем, у кого грибок находится в запущенном состоянии, кожа инфицирована, присутствуют гнойники. Лечение представленным продуктом проводить можно, но только после обследований и получения медикаментозных назначений.

Развод или нет характеристики Миценила

Понять, насколько правда вся поданная информация о представленном продукте, можно по следующим фактам:

1. Продукт получил сертификат качества, а производитель – разрешение на его реализацию. Это значит, что были проведены все необходимые лабораторные исследования, дерматологические тесты и клинические испытания.
2. Средство признано безопасным, благодаря натуральному составу. Его рекомендовали к использованию врачи, занимающиеся лечением грибковых заболеваний. Все компоненты состава гипоаллергенные.
3. В интернете есть реальные отзывы о Мицениле от грибка тех, кто уже покупал препарат. В большинстве случаев они положительные, хотя есть и негативные комментарии. Последние легко объяснить неправильным трактованием инструкции, нарушением продолжительности курса терапии, игнорированием рекомендаций производителя в отношении противопоказаний.

Мнение специалистов

Отзывы на препарат от грибкового заболевания Миценил чаще положительные, но важно изучить реальные комментарии врачей, специалистов в области дерматологии. Они указывают на следующие преимущества использования продукта:

• получение очень быстрого эффекта – зуд, раздражение, шелушение и неприятный запах исчезают практически в первую неделю терапии;
• практически не имеет противопоказаний – это важно для людей с хроническими внутренними патологиями, в пожилом возрасте;
• может использоваться длительное время без негативного влияния на функциональность и состояние органов и систем;
• подходит для профилактики грибкового заражения для людей, входящих в группу риска по заболеванию.

Миценил – уникальный крем, который является полноценным медикаментом для лечения грибковых поражений кожи и ногтей. Применять его можно как самостоятельный медикамент и в рамках комплексной терапии при запущенной патологии. Крем подходит для профилактики, безопасен для общего здоровья, может использоваться в педиатрической практике и людьми в пожилом возрасте. Правда все характеристики от производителя находят свои подтверждения только в том случае, если человек строго соблюдает рекомендации и правила применения из инструкции.

Где купить Миценил

Micenil нужно заказывать на официальном сайте производителя или его представителей, потому что только так можно получить оригинальный продукт, отвечающий всем заявленным качествам и избежать развода.

Для оформления заказа на лекарство необходимо:

1. Заполнить предварительную форму заявки с указанием контактного телефона и имени. Это не является полноценным заказом, никакой оплаты не требуется.
2. Дождаться обратного звонка от оператора. В ходе беседы можно будет уточнить все интересующие вопросы – как применять средство, как долго должно длиться лечение, сколько упаковок препарата понадобится для выздоровления.
3. Обсудить с оператором варианты доставки заказанного товара. В регионах России работают почта, транспортные компании. В Москве доставкой занимаются курьеры и для покупателя их услуги будут абсолютно бесплатными.

Предварительной оплаты не нужно – сначала клиент получает товар, оценивает полноценность посылки и только после этого переводит деньги. Такая постоплата является лишним доказательством того, что продажа Миценила – не развод.

Цена крема Миценил будет снижена только в том случае, если человек хочет приобрести большое количество упаковок на несколько курсов. Этот вопрос обсуждается с оператором, скидки предоставляются в строго индивидуальном порядке.

виды, формы выпуска, как выбрать средство от грибка ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз) — не просто косметический дефект, а проблема, которая ухудшает общее состояние здоровья, снижает качество жизни и делает заболевшего источником инфекции. При этом распространенность онихомикоза высока: носителями инфекции является не менее 10–15% населения, а среди лиц старше 60 лет этот показатель превышает 30%[1]. В статье расскажем о том, чем грибок опасен для здоровья и как выбирать противогрибковое средство для ногтей.

Почему важно бороться с грибком

Большинство людей, заразившихся грибковой инфекцией ногтей, обеспокоены именно визуальным дефектом, хотя проблема гораздо глубже.

Вот только несколько примеров осложнений, к которым может приводить грибковое поражение[2][3]:

• у людей, страдающих сахарным диабетом, риск развития трофической язвы возрастает с 2,2 до 6,2%, гангрены — с 1 до 4,7%;
• в результате приема некоторых лекарственных препаратов, таких как цитостатики, глюкокортикостероиды и прочие иммунодепрессанты, поверхностная форма онихомикоза иногда переходит в генерализованную, становясь причиной поражения внутренних органов и развития, например, грибкового остеомиелита;
• практически все атопические заболевания при онихомикозе протекают в более тяжелой форме;
• запущенные формы грибковых поражений нередко приводят к полному разрушению ногтевой пластины без возможности восстановления прежнего внешнего вида;
• современные исследования выявили негативные психологические, социальные и профессиональные последствия онихомикоза, которые раньше недооценивались медицинскими работниками.

Как же происходит процесс передачи и развития грибковой инфекции? Вначале споры дерматофитов, плесневых или дрожжеподобных грибков проникают в кожу стоп, где и происходит их «укоренение» и развитие. Этот этап обычно сопровождается зудом, жжением, повышенным шелушением кожи, появлением специфического запаха. Затем, при отсутствии внимания к проблеме или при пониженном иммунитете, колония микроорганизмов «перебирается» в ногтевую пластину, ложе, матрикс и валик ногтя, в последующем вызывая воспалительные изменения в этих структурах. Чаще всего возбудитель попадает в ногтевые пластины из очагов инфекции на подошвах и в межпальцевых промежутках, на которые пациент не обращает внимания из-за отсутствия симптомов.

Зоной риска являются любые помещения, где возможен контакт с ороговевшими частичками кожи и волосами инфицированного человека, которые чаще всего и выступают носителями грибковых спор. На этих субстратах споры могут сохраняться в «спящем» состоянии по нескольку лет.

Главная проблема заключается в том, что пациенты начинают лечение спустя длительное время после начала заболевания: кто-то долго не обращает внимание на первые симптомы, а кто-то из-за чувства неловкости предпочитает скрывать наличие онихомикоза любыми способами.

В непростой эпидемиологической обстановке, когда бóльшую часть времени люди проводят дома, вероятность передачи грибка близким людям только возрастает. У человека с онихомикозом пораженные ногтевые пластинки и прилегающая к ним кожа представляют собой постоянный источник заражения грибковой инфекцией. Этот очаг не только оказывает пагубное влияние на весь организм и повышает его чувствительность к аллергенам, но и способствует распространению специфической инфекции среди окружающих. Домашние тапочки или просто пол, по которому ходит заболевший, представляют опасность. С другой стороны, сейчас, когда многие перешли на удаленную работу, отличное время, чтобы перестать скрывать проблему под одеждой или лаками для ногтей и начать с ней бороться.

На заметку
У мужчин онихомикоз диагностируется в 1,3 раза чаще, чем у женщин[4]. Это может быть связано с индивидуальными особенностями потоотделения, плохой аэрацией стоп и ношением недостаточно качественной обуви, а также с тем, что мужчины обычно меньше следят за состоянием своих стоп и ногтей и долго игнорируют проблему даже после появления патологических признаков, не применяя средства от грибка ногтей.

Что учесть при выборе

Для лечения грибковой инфекции доступны как местные, так и пероральные средства. Основная цель терапии — уничтожить грибковый возбудитель, что обязательно должно быть подтверждено лабораторно. Улучшение клинической картины — промежуточная цель. Поэтому необходимо обратиться к специалисту для подтверждения эффективности лечебных мероприятий.

Следует признать, что успешное «искоренение» грибка при помощи противогрибковых средств для ногтей на ногах и руках не всегда приводит к восстановлению ногтевой пластины, поскольку в запущенных случаях поражение могло зайти слишком далеко.

Но какие средства лечат грибок ногтя и на что обратить внимание при их выборе?

• Форма выпуска. Лекарственные средства от грибка ногтей бывают в форме таблеток, и местных средств, к которым относятся растворы, спреи, кремы, лаки. Ранее пероральные препараты применялись для лечения грибковой инфекции в первую очередь. Но у них есть серьезные недостатки — токсичность и более длительный срок системной терапии. В настоящее время разработаны эффективные жидкие средства от грибка ногтей, которые отличаются более высокой безопасностью для организма в целом и действуют быстрее. Для лечения пораженных ногтей оптимальным вариантом будут растворы, так как их структура и состав могут проникать в твердую поверхность ногтя по каналам в очаг инфекции. Кремы, спреи и мази как противогрибковые средства от грибка ногтей не столь эффективны, так как в большей степени предназначены для лечения инфекции на коже. Противогрибковые лаки могут помочь только на самых ранних стадиях болезни — пока грибковая инфекция не успела проникнуть в глубокие слои ногтевой пластины.
• Действующее вещество. Средства от грибка стоп и ногтей называются антимикотиками. Они делятся на разные группы и отличаются по своему химическому строению. К основным активным веществам относятся нафтифин, тербинафин, флуконазол, кетоконазол, нистатин. Выбор средства для лечения грибка стоп и ногтей зависит от вида возбудителя и его чувствительности к конкретному действующему веществу.
• Удобство дозировки. Как было сказано выше, лекарство в жидкой форме наиболее удобно для лечения онихомикоза. Чтобы избежать излишнего расходования средства, стоит обратить внимание, оснащен ли флакон дозатором.
• Стоимость упаковки и курса. В настоящее время аптечные средства от грибка ногтей представлены более чем полусотней торговых наименований, производимых более чем 40 фармацевтическими компаниями[5]. При этом действующее вещество и лекарственная форма может совпадать, а цена — разительно отличаться. Терапия онихомикоза требует времени, а следовательно, может понадобиться несколько упаковок. В связи с этим имеет смысл подумать: стоит ли переплачивать за тот же активный компонент, но продаваемый под более дорогим брендом?

Согласно данным ВОЗ, около 90% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с грибковым заболеванием[6]. И подавляющее большинство случаев болезни возникает из-за халатного отношения к вопросу профилактики. Не нужно забывать о простых правилах: в общественных бассейнах, душах, банях носить тапочки; следить за гигиеной; при первых же тревожных симптомах посетить врача.

*** Материал не является публичной офертой. Цена актуальна на ноябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Лечение грибка ногтей и стоп. Всё о стопе

Лечение грибковых заболеваний должно обязательно проходить под наблюдением дерматолога. В случае самолечения неправильно подобранные противогрибковые средства могут привести лишь к временному улучшению, не вылечив само заболевание.

При выборе метода терапии необходимо учитывать площадь и форму поражения, степень распространенности грибка, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного.

Противогрибковые препараты делятся на два вида: для наружного и внутреннего применения. Сами по себе наружные средства эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, потом лечение должно быть комплексным: на грибок необходимо воздействовать как снаружи, так и изнутри.

Внутренние препараты

Для успешного и безопасного лечения грибковых заболеваний внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно придерживаться определенных правил:

• Диагноз должен быть подтвержден врачом.
• На период лечения внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно ограничить прием других лекарственных средств, за исключением жизненно необходимых.
• Лекарственные препараты должны применяться под контролем врача в течение длительного времени, до полного исчезновения грибка.
• Контрольные осмотры обязательно проводить вначале 1 раз в 2 недели, затем 1 раз в месяц. Контрольный соскоб — через 6 месяцев после окончания лечения. При выявлении грибка необходим повторный курс лечения.

В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения дерматологи считают пульс-терапию — прием лекарственного средства с длительными интервалами. В некоторых случаях назначается 1-недельный курс терапии, после которого следует 3-недельный перерыв и затем — новый семидневный курс лечения. За время приема препарат накапливается в организме, и в последующие недели продолжает активно бороться с инфекцией.

Полный курс терапии, как правило, расчитан на три месяца. Однако после его завершения лекарство продолжает действовать в течение года, защищая от повторного появления грибка. Эта методика, с одной стороны, дает возможность организму «отдохнуть» от приема лекарств, с другой – не исключает возможности приема других препаратов, в том числе антибиотиков. Кроме того, при этом существенно уменьшается риск рецидивов.

Наружные препараты

При поражении ногтей применяются не только внутренние препараты, но и лекарственные средства местного действия – лаки для ногтей и отслаивающие (кератолитические) пластыри и мази.

В качестве противогрибковых лаков используют лоцерил и 5% батрафен, способные проникать в глубокие слои ногтя и ногтевое ложе. Лаки наносят на спиленный сверху (пораженные поверхностные участки ногтя можно удалять с помощью пилки для ногтей, прилагаемой к лаку), очищенный и обезжиренный (например, с помощью спирта) ноготь.

Кроме того, для удаления пораженного участка ногтя можно использовать кератолитические мази и пластыри. Эти средства размягчяют ноготь, в результате чего он легко и безболезненно удаляется с поверхности ногтевого ложа. Применяемые в настоящее время пластыри содержат в качестве кератолитического компонента мочевину или салициловую кислоту. Иногда в состав пластыря добавляют антисептик (хинозол, йод) или местное противогрибковое средство, например кетоконазол.

Кератолитический пластырь накладывают на поверхность ногтя и закрывают лейкопластырем и бинтом. Через 2-3 суток пораженные участки счищают и вновь наклеивают пластырь. Процедуры производят ежедневно до полного удаления пораженных ногтей. Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Кроме того, выпускается специальный набор для лечения ногтей «Микоспор», в состав которого входит мазь, обладающая одновременно противогрибковым и кератолитическим действием, скребок для ногтей и пластырь.

При грибковых поражениях кожи применяются кремы местного действия, например, лоцерил. Крем ежедневно наносят на пораженные участки. Средняя продолжительность лечения составляет 2-3 недели; при лечении стоп — до 6 недель.

Обработка зараженных вещей (дезинфекция)

В процессе и после лечения грибковой инфекции очень важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями.

Стенки и дно ванны следует обработать разведенной до сметанообразной консистенции смесью из равных частей стирального порошка и хлорной извести или хлорамина (порошок нужно смыть через 30 минут). Можно также применять 5% раствор хлорамина или хлорной извести, либо 3% раствор лизола.

Обувь рекомендуется обрабатывать растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Следует тщательно протереть смоченным тампоном стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный целлофановый пакет на 24 часа. После применения уксусной кислоты или 25% раствора формалина обувь проветривают или протирают нашатырным спиртом для уничтожения запаха.

Белье, чулки, носки, колготки могут быть продезинфицированы путем 15-20 минутного кипячения в 2% мыльно-содовом растворе. Затем их следует прогладить горячим утюгом.

Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и затем обжигая над пламенем горелки.

Профилактика

Для предупреждения заражения грибком ног рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Пользуйтесь только своей обувью.
• Не носите тесной обуви, в которой сохраняется влажная среда, а кожа и ногти подвергаются трению и микротравмам.
• Ухаживайте за обувью, обувь после ношения должна быть хорошо высушена.
• Людям, часто посещающим сауны, бассейны, бани, спортивные и тренажерные залы рекомендуется использовать местные противогрибковые средства (мази, кремы, лаки).
• Откажитесь от пористых ковриков в ванной — они плохо промываются и поэтому служат прекрасным убежищем для разнообразных микроорганизмов, в том числе и грибков.

Источники

• Gupta AK., Quinlan EM. Google search trends in onychomycosis: Influences of flip flops and advertising. // J Cosmet Dermatol — 2020 — Vol19 — N10 — p.2736-2744; PMID:32615640
• Bulson JM., Liveris D., Derkatch I., Friedman G., Geliebter J., Park S., Singh S., Zemel M., Tiwari RK. Non-thermal atmospheric plasma treatment of onychomycosis in an in vitro human nail model. // Mycoses — 2020 — Vol63 — N2 — p.225-232; PMID:31677288
• Zalacain A., Merlos A., Planell E., Cantadori EG., Vinuesa T., Viñas M. Clinical laser treatment of toenail onychomycoses. // Lasers Med Sci — 2018 — Vol33 — N4 — p.927-933; PMID:28378259
• LaSenna CE., Tosti A. Patient considerations in the management of toe onychomycosis — role of efinaconazole. // Patient Prefer Adherence — 2015 — Vol9 — NNULL — p.887-91; PMID:26170638
• Chabasse D., Pihet M. [Onychomycoses due to molds]. // J Mycol Med — 2014 — Vol24 — N4 — p.261-8; PMID:25458362
• Angamuthu M., Nanjappa SH., Raman V., Jo S., Cegu P., Murthy SN. Controlled-release injectable containing terbinafine/PLGA microspheres for onychomycosis treatment. // J Pharm Sci — 2014 — Vol103 — N4 — p.1178-83; PMID:24497012
• Ortiz AE., Avram MM., Wanner MA. A review of lasers and light for the treatment of onychomycosis. // Lasers Surg Med — 2014 — Vol46 — N2 — p.117-24; PMID:24375507
• Willyard C. Companies go toe to toe, as topical treatments for nail fungus bloom. // Nat Med — 2013 — Vol19 — N7 — p.794-5; PMID:23836202
• Sigurgeirsson B., van Rossem K., Malahias S., Raterink K. A phase II, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel group, dose-ranging study to investigate the efficacy and safety of 4 dose regimens of oral albaconazole in patients with distal subungual onychomycosis. // J Am Acad Dermatol — 2013 — Vol69 — N3 — p.416-25; PMID:23706639
• Singal A., Khanna D. Onychomycosis: Diagnosis and management. // Indian J Dermatol Venereol Leprol — 2012 — Vol77 — N6 — p.659-72; PMID:22016272

Противогрибковые кремы и лекарства | Типы, использование и побочные эффекты | Пациент

Что такое противогрибковые препараты и как они действуют?

Существует несколько видов противогрибковых препаратов. Они выпускаются в виде кремов, спреев, растворов, таблеток, предназначенных для введения во влагалище (пессарии), шампуней, лекарств для приема внутрь и инъекций. Большинство из них работают, повреждая клеточную стенку грибка, что приводит к его гибели.

Противогрибковые кремы, жидкости или спреи (также называемые противогрибковыми средствами местного действия)

Они используются для лечения грибковых инфекций кожи, волосистой части головы и ногтей.К ним относятся клотримазол, эконазол, кетоконазол, миконазол, тиоконазол, тербинафин и аморолфин. Они бывают разных торговых марок.

Иногда противогрибковый крем комбинируют с другими кремами, когда требуется два действия. Например, противогрибковый крем часто сочетается с мягким стероидным кремом, таким как гидрокортизон, для лечения определенных высыпаний. Противогрибковый крем очищает от инфекции, а мягкий стероидный крем уменьшает воспаление, вызванное инфекцией.

В этой серии также есть отдельные брошюры, посвященные кандидозной инфекции кожи (дрожжевой инфекции), грибковой инфекции кожи головы (стригущий лишай кожи головы) и грибковой инфекции ногтей (Tinea Unguium).

Противогрибковый шампунь

Шампунь, содержащий кетоконазол, иногда используется для лечения грибковых инфекций кожи головы и некоторых кожных заболеваний.

Противогрибковые пессарии

Пессарии — это таблетки, которые вводятся во влагалище. Некоторые противогрибковые препараты используются в качестве пессариев для лечения вагинальной молочницы, в частности клотримазол, эконазол, миконазол и фентиконазол

Противогрибковые препараты, принимаемые внутрь

Существуют различные типы.Например:

Миконазол доступен в виде геля для перорального применения, а нистатин — в виде жидкости. Их прикладывают ко рту. Их применяют для лечения молочницы (кандидозной инфекции) полости рта и горла.

Тербинафин, итраконазол, флуконазол, позаконазол и вориконазол выпускаются в виде таблеток, которые всасываются в организм. Их используют для лечения различных грибковых инфекций. Выбор зависит от того, какой у вас тип инфекции. Например:

• Тербинафин обычно используется для лечения инфекций ногтей, которые обычно вызываются грибком типа опоясывающего лишая.
• Флуконазол обычно используется для лечения вагинальной молочницы в качестве альтернативы противогрибковому крему. Он также используется для лечения и профилактики некоторых грибковых инфекций в организме.

В этой серии также есть отдельные брошюры, посвященные микозу стопы, стригущему лишаю и грибковой инфекции паха.

Противогрибковые инъекции

Их можно использовать при серьезной грибковой инфекции в организме. Амфотерицин, флуцитозин, итраконазол, вориконазол, анидулафунгин, каспофунгин и микафунгин — лекарства, которые иногда используются таким образом.Выбор зависит от типа грибка, вызывающего инфекцию. Это специальные лекарства, которые используются для людей, которые обычно тяжело болеют в больнице.

Примечание : противогрибковые препараты отличаются от антибиотиков, которые являются антибактериальными препаратами. Антибиотики не убивают грибки — они убивают другие виды микробов (так называемые бактерии). На самом деле, вы более подвержены грибковой инфекции, если принимаете антибиотики. Например, у многих женщин молочница развивается после курса антибиотиков.Это связано с тем, что антибиотик может убить нормальные безвредные бактерии, обитающие на вашей коже или влагалище, и облегчить размножение грибов.

Есть несколько типов противогрибковых препаратов

Каковы возможные побочные эффекты противогрибковых препаратов?

Вы должны прочитать информационный буклет, который поставляется с вашей конкретной торговой маркой, чтобы получить полный список предостережений и возможных побочных эффектов. Как правило:

• Противогрибковые кремы, спреи, жидкости и шампуни .Обычно они не вызывают побочных эффектов и просты в использовании. Иногда у некоторых людей появляется легкий зуд, жжение или покраснение в месте применения противогрибкового препарата. Если это серьезно, вам следует прекратить его использование. Иногда у некоторых женщин возникает раздражение вокруг влагалища после применения вагинальных противогрибковых средств.
• Противогрибковые препараты для приема внутрь . Наиболее широко используются тербинафин при инфекциях ногтей, миконазол и нистатин при молочнице во рту и флуконазол при молочнице влагалища.Обычно они не вызывают побочных эффектов. Вы даже можете купить флуконазол в аптеке без рецепта, так как он считается лекарством, которое вряд ли вызовет проблемы. Некоторые противогрибковые препараты вызывают проблемы с печенью или более серьезные побочные эффекты у небольшого числа людей. Ниже приведены некоторые общие возможные побочные эффекты некоторых из наиболее широко используемых противогрибковых препаратов:
• Тербинафин иногда вызывает боли в животе, потерю аппетита, плохое самочувствие (тошноту), расстройство желудка, диарею, головную боль, сыпь, нарушение вкуса. и мышечные или суставные боли.
• Флуконазол может вызывать тошноту, боль в животе, диарею, ветер, головную боль или сыпь.
• Миконазол может вызывать тошноту или тошноту (рвоту) или сыпь.
• Нистатин может вызвать болезненность во рту.
• Противогрибковые инъекции . Они имеют больший риск возникновения побочных эффектов, а иногда и серьезных проблем. Однако они используются для лечения серьезных грибковых инфекций, и необходимо уравновесить риск побочных эффектов с необходимостью лечения.

Какова обычная продолжительность лечения противогрибковыми препаратами?

• Грибковые кожные инфекции, такие как микоз стопы или стригущий лишай: крем обычно используется как минимум в течение двух недель.Иногда требуется до шести недель лечения кремом.
• Грибковые инфекции ногтей: если вы принимаете противогрибковые таблетки, такие как тербинафин, лечение обычно длится два месяца.
• Грибковые инфекции легких: это более серьезное заболевание, продолжительность лечения определяется специалистом в этой области.

Кто не может принимать противогрибковые препараты?

• Как правило, каждый может использовать противогрибковые кремы без проблем: в случае сомнений посоветуйтесь с врачом.
• Противогрибковые таблетки сильнее кремов и могут взаимодействовать с любыми другими таблетками, которые вы принимаете. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать противогрибковые таблетки, если вы принимаете другие лекарства.
• Как правило, маленькие дети не должны принимать противогрибковые таблетки, но могут использовать кремы.
• Пожилым людям следует посоветоваться со своим врачом перед применением противогрибковых таблеток, но, как правило, они могут использовать противогрибковые кремы.

Могу ли я купить противогрибковые препараты?

Да, в аптеке можно купить несколько противогрибковых кремов (например, клотримазол и тербинафин).Кроме того, вы также можете купить в аптеке пероральный флуконазол для лечения вагинальной молочницы. Однако имейте в виду, что если вы используете неправильный крем, он может усугубить грибковые инфекции кожи. Например, нельзя использовать стероиды для лечения стопы спортсмена: только крем с тербинафином. Если вы наносите стероидный крем на стопу спортсмена, это обычно ухудшает ситуацию.

Как пользоваться схемой желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек.Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

• Побочном эффекте.
• Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало его.
• Человек, у которого был побочный эффект.
• Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Клотримазол при грибковых инфекциях кожи — Канестен

О клотримазоле при кожных инфекциях

Хотя многие виды грибов живут на нашей коже безвредно некоторые могут вызвать инфекции.Наиболее распространенными грибками, вызывающими кожные инфекции, являются грибы группы опоясывающего лишая. Атлетическая стопа — это распространенная грибковая инфекция пальцев ног и стоп, вызываемая грибком из этой группы. Инфекции, вызванные грибком или дрожжами (тип грибка), могут поражать и другие части тела — некоторыми примерами являются грибковая сыпь от подгузников, грибковые инфекции паха и грибковые высыпания от пота. Клотримазол облегчает симптомы кожных инфекций, убивая грибки, вызывающие инфекцию.

Хотя клотримазол отпускается по рецепту, вы также можете купить некоторые препараты без рецепта в аптеках и других торговых точках.Он доступен в виде крема, спрея и раствора для местного применения (жидкость, которая наносится непосредственно на кожу). Крем используется чаще всего, но там, где инфицированы большие участки кожи или где обрабатываемая область тела сильно покрыта волосами, спрей или раствор для местного применения могут быть более подходящими.

Иногда клотримазол комбинируют в креме с кортикостероидами; гидрокортизон (как в торговой марке Canesten® HC) или бетаметазон (в торговой марке Lotriderm®). Эти кремы назначают, когда инфекция вызвала воспаление и болезненность кожи.Canesten® HC также можно купить в аптеке по рекомендации фармацевта.

Клотримазол — это лекарство, которое также используется для лечения грибковых инфекций на других участках тела, кроме кожи. Например, его применяют для лечения молочницы и некоторых ушных инфекций. Более подробная информация о препаратах, используемых для лечения этих состояний, содержится в отдельных брошюрах по лекарствам, которые называются Клотримазол от вагинальной молочницы и Клотримазол от ушных инфекций.

Перед использованием клотримазола при кожных инфекциях

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, прежде чем начать использовать клотримазол, обязательно поговорите с врачом или фармацевтом:

• Если вы беременны или кормите грудью.Несмотря на то, что клотримазол не является вредным для младенцев, вам следует использовать лекарства только по рекомендации врача, когда вы ждете или кормите ребенка грудью.
• Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или используете какие-либо другие кремы. Сюда входят любые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство или крем.

Как использовать клотримазол при кожных инфекциях

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о клотримазоле и о том, как его применять.
• Вымойте и высушите инфицированный участок кожи перед нанесением клотримазола. Вам нужно будет использовать его регулярно в течение нескольких недель. Как только все признаки инфекции исчезнут, продолжайте использовать ее еще одну-две недели, так как это поможет предотвратить возвращение инфекции.
• Если вы используете крем , нанесите его тонким слоем, а затем аккуратно вотрите. Используйте крем два-три раза в день.
• Если вы используете спрей , используйте его два или три раза в день и следите за тем, чтобы спрей покрыл всю инфицированную область.
• Если вы используете раствор , наносите его два или три раза в день и аккуратно втирайте. Несколько капель обработают область размером с ладонь.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Не забывайте тщательно мыть руки после приема клотримазола, так как это поможет предотвратить распространение инфекции на другие части вашего тела.Кроме того, используйте отдельное полотенце для других людей, пока ваша инфекция не исчезнет.
• Грибковые инфекции часто возникают на теплых влажных участках тела. После мытья или душа убедитесь, что все участки кожи хорошо высушены, особенно такие участки, как кожные складки и между пальцами ног.
• В качестве ориентира, инфекции, такие как микоз стопы, обычно проходят в течение недели или около того после лечения, хотя инфекции, поражающие некоторые другие части тела, могут занять немного больше времени. Если после двух недель использования клотримазола нет никаких признаков улучшения, вам следует записаться на прием к врачу за советом.

Может ли клотримазол вызывать проблемы?

Клотримазол вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты. Иногда при первом использовании он может вызвать раздражение, а у некоторых людей возникают легкие реакции аллергического типа (например, покраснение и зуд). Если вы испытываете эти или другие симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как хранить клотримазол

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Кетоконазол крем для стопы спортсмена. Информация от пациента

О кетоконазоле

Некоторые виды грибковых микробов (грибов) обычно встречаются на коже человека.Обычно они не причиняют вреда. Однако при подходящих условиях они могут «проникнуть» на кожу, размножаться и вызывать инфекцию. Лучше всего для грибков подходят теплые, влажные и безвоздушные участки кожи.

Наиболее распространенными грибками, вызывающими кожные инфекции, являются грибы группы опоясывающего лишая. Стопа спортсмена (tinea pedis) — распространенная грибковая инфекция пальцев ног и стоп. Tinea cruris — грибковая инфекция, поражающая паховую область. Распространенная грибковая инфекция, поражающая влагалище, называется молочницей. Это вызвано чрезмерным ростом кандиды, которая является дрожжевым грибком (также является разновидностью грибка).

Кетоконазол — противогрибковое лекарство, которое наносится на кожу в виде крема. Он работает, убивая грибок, вызывающий инфекцию. Он доступен по рецепту, и вы также можете купить некоторые бренды без рецепта в аптеках и других торговых точках.

Перед использованием кетоконазола

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, прежде чем вы начнете использовать крем с кетоконазолом, важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если:

• Вы принимаете какие-либо лекарства или используете другие лечебные кремы для кожи.Это включает все, что можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• Вы беременны или кормите грудью. Это связано с тем, что пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
• У вас когда-либо была аллергическая реакция на противогрибковое лекарство или на любой другой продукт для кожи.

Как использовать кетоконазол

• Перед тем, как начать использовать крем, прочтите печатный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Он предоставит вам больше информации о креме и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его использовании.
• Наносите крем один или два раза в день на пораженный участок. Обратите внимание: вы должны использовать его регулярно два раза в день, если вы лечите ногу спортсмена.
• Вымойте и высушите пораженный участок, а затем нанесите крем тонким слоем — перед нанесением крема убедитесь, что участок полностью высох. Не забывайте мыть руки после нанесения крема, чтобы инфекция не распространилась на другие участки вашей кожи или на других людей.
• Продолжайте использовать крем до тех пор, пока все признаки инфекции не исчезнут, а затем еще 2-3 дня, чтобы убедиться, что инфекция не вернется.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Чтобы снизить вероятность передачи грибка другим людям, всегда используйте отдельное полотенце для других людей, пока ваша инфекция не исчезнет. Часто стирайте полотенца.
• Стопа ателета обычно проходит в течение недели регулярного (дважды в день) лечения.Если по истечении этого времени нет никаких признаков улучшения, вам следует записаться на прием к врачу для получения дальнейших рекомендаций.
• Инфекции, поражающие пах и половые органы, могут занять до шести недель лечения, чтобы инфекция полностью исчезла. Если после четырех недель регулярного лечения ваши симптомы не улучшаются, запишитесь на прием к врачу для получения дальнейших рекомендаций.
• Инфекции, поражающие другие участки кожи, могут занять до 3-4 недель лечения, прежде чем инфекция исчезнет.

Может ли крем с кетоконазолом вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из тех, которые связаны с кремом с кетоконазолом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с кремом, поговорите со своим врачом или фармацевт для получения дополнительной информации.

Как хранить кетоконазол

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Противогрибковые препараты — инфекционные болезни

Противогрибковая устойчивость | Грибковые заболевания

Медицинская иллюстрация Candida spp., представленный в CDC’s Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019 .

Проблема

Противогрибковые препараты лечат грибковые инфекции, убивая или останавливая рост опасных грибов в организме. У грибов, как и у бактерий, может развиться устойчивость к антибиотикам , , когда микробы, такие как бактерии и грибы, развивают способность побеждать лекарства, предназначенные для их уничтожения. Противогрибковая устойчивость возникает, когда грибы больше не реагируют на противогрибковые препараты.

В настоящее время существует только три типа противогрибковых препаратов, поэтому устойчивость к противогрибковым препаратам может серьезно ограничить возможности лечения.Некоторые типы грибов, такие как Candida auris , могут стать устойчивыми ко всем трем типам лекарств. ¹ Устойчивость особенно важна для пациентов с инвазивными грибковыми инфекциями — тяжелыми инфекциями, поражающими кровь, сердце, мозг, глаза или другие части тела, — потому что это серьезные инфекции, которые может быть труднее лечить, если они устойчивы. и если противогрибковое лечение ограничено. Например, инфекции кровотока, вызванные грибком Candida (дрожжи), которые устойчивы к лечению, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая инвалидность и смерть.

Что вызывает противогрибковую устойчивость?

Некоторые виды грибов обладают естественной устойчивостью к лечению определенными видами противогрибковых препаратов. Например, препарат флуконазол не действует против инфекций, вызванных грибком Aspergillus , разновидностью плесени. Устойчивость также может развиваться со временем при воздействии на грибки противогрибковых препаратов. Эта резистентность может возникать при неправильном применении противогрибковых препаратов для лечения больных (например, при слишком низких дозах или при недостаточно длительных курсах лечения) или даже при правильном применении противогрибковых препаратов. ^2,3 Использование фунгицидов в сельском хозяйстве для профилактики и лечения грибковых заболеваний сельскохозяйственных культур также может способствовать устойчивости людей, подвергшихся воздействию этих фунгицидов.

Некоторые исследования показали, что антибиотики, в том числе противогрибковые препараты, также могут способствовать устойчивости к противогрибковым препаратам Candida . Это сопротивление могло возникнуть по-разному. Например, антибиотики могут уменьшить количество хороших и плохих микробов в кишечнике, что создает благоприятные условия для роста Candida Candida . ⁴ Неизвестно, может ли сокращение использования всех или некоторых антибиотиков снизить количество инфекций, вызываемых Candida , , но правильное использование антибиотиков и противогрибковых препаратов является одним из наиболее важных факторов в борьбе с лекарственной устойчивостью.

Виды устойчивых грибов

Грибы, проявляющие устойчивость к противогрибковым препаратам, относятся к видам Aspergillus и некоторым видам Candida (). Candida auris — это новый вид, который особенно устойчив к противогрибковым препаратам и может распространяться в медицинских учреждениях.Узнать больше:

Противогрибковые препараты для перорального применения | DermNet NZ

Противогрибковые препараты для перорального применения

Создано в 2009 г.

Цели обучения

• Надлежащее и безопасное назначение противогрибковых препаратов для перорального применения

Введение

Противогрибковые пероральные препараты, используемые в настоящее время, включают итраконазол, флуконазол, кетоконазол и тербинафин. Они предназначены для обширной или тяжелой инфекции, при которой местные противогрибковые препараты не подходят или неэффективны из-за высокой стоимости, потенциальных побочных эффектов и лекарственного взаимодействия.Гризеофульвин не обсуждается, так как он больше не доступен в Новой Зеландии. Также не является нистатин, поскольку он подходит только при кандидозе кишечника. Вориконазол стал доступен недавно, но является резервом для лечения серьезных и резистентных грибковых инфекций у госпитализированных пациентов.

Итраконазол

Итраконазол для перорального применения (Sporanox ™) — очень полезный противогрибковый препарат широкого спектра действия. Его следует принимать после жирной еды, желательно с кислым напитком, например апельсиновым соком.

Режимы дозирования зависят от состояния кожи, его продолжительности и тяжести, а также необходимости профилактики. Например:

• Кожные инфекции: 200 мг в день в течение одной-четырех недель
• Вульвовагинальный кандидоз: 200 мг два раза в день в течение одного дня ИЛИ 200 мг в день в течение 3 дней, при необходимости повторять или регулярно от одного раза в неделю до одного раза в месяц
• Кандидоз полости рта: 100 мг в день в течение двух недель
• Онихомикоз: 200 мг / день в течение 6-8 недель (ногти) или 3-4 месяца (ногти на ногах), ИЛИ 200 мг два раза в день в течение 7 дней, повторять ежемесячно в течение 2 месяцев (ногти) или 3-4 месяца (ногти на ногах)

Тошнота — наиболее частый побочный эффект.Аномальные функциональные пробы печени встречаются у 5% пациентов, получающих долгосрочную терапию, но редко бывают серьезными (при длительных курсах рекомендуется наблюдение). Сообщалось, что он вызывает застойную сердечную недостаточность и серьезные высыпания. Основная проблема азолов — серьезное взаимодействие с другими лекарствами.

Поскольку итраконазолу для абсорбции необходима кислота, не следует принимать антациды, антагонисты h3 и омепразол в течение 2 часов после итраконазола.

Лица, принимающие итраконазол, не должны принимать эти препараты:

• Цизаприд
• Ингибиторы HMG Co-A редуктазы (аторвастатин, ловастатин, симвастатин) — взаимодействие может вызвать сердечную недостаточность; приемлемыми альтернативами являются флувастатин и правастатин.
• Мидазолам, триазолам
• Антигистаминные препараты астемизол и терфенадин (снятые с рынка Новой Зеландии)

Дозу этих препаратов следует уменьшить:

• Варфарин
• Дигоксин
• Метил преднизолон
• Циклоспорин
• Такролимус
• Алкалоиды барвинка

При возникновении побочных эффектов может потребоваться уменьшение дозы этих препаратов:

• Хинидин
• Блокаторы кальциевых каналов
• Противодиабетические препараты сульфонилмочевины

Следующие препараты снижают концентрацию итраконазола:

• Рифампицин
• Изониазид
• Фенитоин
• Карбамазепин

Считается, что итраконазол не взаимодействует с пероральными противозачаточными таблетками, и его следует избегать во время беременности.

Флуконазол

Флуконазол (Дифлюкан ™) — триазол, используемый при кандидозе и кожных дерматофитных инфекциях. Не зарегистрирован для инфекций ногтей. Доза и продолжительность зависят от характера и тяжести инфекции. Обычно:

• Кандидоз ротоглотки: 50 мг ежедневно в течение 7-14 дней
• Вагинальный кандидоз: разовая доза 150 мг
• Дерматомикозы: 150 мг один раз в неделю в течение 2-6 недель

Основное противопоказание — одновременный прием с цизапридом.Его следует избегать при беременности / кормлении грудью, а также при нарушениях электролитного баланса, сердечных заболеваниях и почечной недостаточности.

Побочные эффекты включают:

• Нарушение желудочно-кишечного тракта
• Сыпь, включая крапивницу, эксфолиативный дерматит
• Аритмии
• Гепатотоксичность

Лекарственные взаимодействия аналогичны таковым для итраконазола. См. Текущий текст предписаний.

Кетоконазол

Кетоконазол (Низорал ™) используется для лечения грибковых инфекций, когда другие методы лечения не помогли или противопоказаны.Он эффективен против дрожжей и дерматофитов и обычно назначается в суточной дозе 200 мг после еды.

Его главная проблема — печень — следует контролировать функцию печени. Частота выраженного гепатита составляет около 1: 1500, что намного выше, чем при применении итраконазола. Он аналогично взаимодействует с другими лекарствами.

Тербинафин

Тербинафин можно принимать с пищей или без нее. Перечисленные побочные эффекты включают:

• Расстройство желудочно-кишечного тракта
• Сыпь, включая крапивницу, токсический эпидермальный некролиз
• Артралгия и миалгия
• Нарушение вкуса
• Гепатобилиарная дисфункция
• лейкопения

Лекарственные взаимодействия не такие частые или серьезные, как с итраконазолом.Однако сообщается о взаимодействии с трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами, СИОЗС, ИМАО, ингибиторами печеночных ферментов (циметидин) или индукторами (рифампицин) и, возможно, с пероральными контрацептивами.

Activity

См. Данные вашей местной лаборатории, MIMS NZ и / или фармацевтический график PHARMAC. Узнайте, сколько стоит эффективное лечение неосложненного случая онихомикоза.

• Визиты к врачу GP

до лечения и последующие визиты

• Соскобы кожи или кусочки ногтей (единичный образец)
• Местная терапия в течение 12 месяцев
• Оральная терапия в течение 3 месяцев
• Дважды мониторинг показателей крови и функции печени

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Ссылки:

В DermNet NZ:

Информация для пациентов

Другие веб-сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

Какое лекарство лучше всего от грибковой инфекции ногтей на ногах?

Мы включили 48 исследований с 10 200 участниками.Половина исследований проводилась более чем в одном центре в амбулаторных условиях дерматологии. У участников в основном была подногтевая грибковая инфекция ногтей на ногах. Продолжительность исследования составляла от 4 месяцев до 2 лет.

Мы оценили одно исследование как имеющее низкий риск систематической ошибки во всех областях и 18 исследований как имеющие высокий риск систематической ошибки по крайней мере в одной области. Самой распространенной областью высокого риска было «ослепление персонала и участников».

Мы нашли высококачественные доказательства того, что тербинафин более эффективен, чем плацебо, для достижения клинического излечения (отношение рисков (ОР) 6.00, 95% доверительный интервал (ДИ) от 3,96 до 9,08, 8 исследований, 1006 участников) и микологическое излечение (ОР 4,53, 95% ДИ 2,47–8,33, 8 исследований, 1006 участников). Побочные эффекты среди участников, получавших тербинафин, включали желудочно-кишечные симптомы, инфекции и головную боль, но, вероятно, не было значительной разницы в их риске между группами (ОР 1,13, 95% ДИ 0,87–1,47, 4 исследования, 399 участников, доказательства среднего качества. ).

Имеются высококачественные доказательства того, что азолы более эффективны, чем плацебо, для достижения клинического излечения (ОР 22.18, 95% ДИ от 12,63 до 38,95, 9 исследований, 3440 участников) и микологическое излечение (ОР 5,86, 95% ДИ от 3,23 до 10,62, 9 исследований, 3440 участников). В группе азола было немного больше побочных эффектов (наиболее частыми из них были головная боль, гриппоподобные симптомы и тошнота), но разница, вероятно, была незначительной (ОР 1,04, 95% ДИ от 0,97 до 1,12; 9 исследований, 3441 участник, доказательства среднего качества).

Тербинафин и азолы могут снизить частоту рецидивов по сравнению, индивидуально, с плацебо (RR 0.05, 95% ДИ от 0,01 до 0,38, 1 исследование, 35 участников; ОР 0,55, 95% ДИ 0,29–1,07, 1 исследование, 26 участников, соответственно; оба доказательства низкого качества).

Имеются доказательства среднего качества, что тербинафин, вероятно, был более эффективен, чем азолы, для достижения клинического излечения (ОР 0,82, 95% ДИ 0,72–0,95, 15 исследований, 2168 участников) и микологического излечения (ОР 0,77, 95% ДИ от 0,68 до 0,88, 17 исследований, 2544 участника). Вероятно, не было никакой разницы в риске нежелательных явлений (ОР 1,00, 95% ДИ 0.86 до 1,17; 9 исследований, 1762 участника, доказательства среднего качества) между двумя группами, и может не быть разницы в частоте рецидивов (ОР 1,11, 95% ДИ от 0,68 до 1,79, 5 исследований, 282 участника, доказательства низкого качества). Общие нежелательные явления в обеих группах включали головную боль, вирусную инфекцию и тошноту.

Доказательства среднего качества показывают, что азолы и гризеофульвин, вероятно, обладали одинаковой эффективностью для достижения клинического излечения (ОР 0,94, 95% ДИ 0,45-1,96, 5 исследований, 222 участника) и микологического излечения (ОР 0.87, 95% ДИ от 0,50 до 1,51, 5 исследований, 222 участника). Однако риск нежелательных явлений, вероятно, был выше в группе гризеофульвина (ОР 2,41, 95% ДИ 1,56–3,73, 2 исследования, 143 участника, доказательства среднего качества), наиболее частыми из которых были желудочно-кишечные расстройства и аллергические реакции (в группе гризеофульвина). участники, получавшие лечение) вместе с тошнотой и рвотой (у участников, получавших азол). Доказательства очень низкого качества означают, что мы не уверены в влиянии этого сравнения на частоту рецидивов (ОР 4.00, от 0,26 до 61,76, 1 исследование, 7 участников).

Имеются доказательства низкого качества, что тербинафин может быть более эффективным, чем гризеофульвин, с точки зрения клинического излечения (ОР 0,32, 95% ДИ от 0,14 до 0,72, 4 исследования, 270 участников) и микологического излечения (ОР 0,64, 95% ДИ от 0,46 до 0,90. , 5 исследований, 465 участников), а гризеофульвин был связан с более высоким риском нежелательных явлений, хотя это было основано на доказательствах низкого качества (ОР 2,09, 95% ДИ 1,15–3,82, 2 исследования, 100 участников).