Отомикоз уха симптомы: цены на лечение, симптомы и диагностика отомикоза ушей в «СМ-Клиника»

Отомикоз симптомы и причины возникновения у детей и взрослых

Отомикоз – это заболевание уха, при котором источником воспаления является грибок. Встречается эта патология достаточно часто практически вне зависимости от возраста пациента.

Для развития отомикоза необходимо, чтобы возбудитель (в данном случае споры грибка) попал непосредственно в слуховой ход. Чаще всего речь идет о трех специфических родах грибка:

• Aspergillus (в основном Aspergillus niger). Визуально колонии этого грибка имеют белесый налет. Цвет спор зависит от конкретного вида аспергилл и может варьировать от светло-желтого до черного.
• Candida (чаще Candida albicans). Характерны колонии белого цвета. Наиболее распространенный возбудитель для средней полосы России.
• Penicillium.

Развитию грибковых заболеваний в общем способствуют специфические показатели среды. Например, грибок в ушах гораздо чаще поражает пловцов, да и просто любителей плавать и нырять без соответствующей экипировки (специальных берушей). Таким образом, главным фактором разрастания микотических колоний в ушах является сырость.

При лабораторном обнаружении грибковых колоний в ушном секрете далеко не все пациенты жалуются на характерный зуд в ушах или боли. Наличие выраженной симптоматики сильно зависит от иммунитета конкретного человека. Иногда даже патогенные колонии возбудителя могут длительное время существовать в ушном ходу никак себя не проявляя. У таких пациентов грибок в ушах обнаруживается совершенно случайно и часто ассоциирован с гнойным отитом бактериальной природы. Важным фактором, который способствует обострению процесса является одновременное местное применение антибиотиков и стероидных противовоспалительных – сочетание, которое часто назначается в виде капель при гнойных отитах среднего уха. Примечательно, что системное употребление антибиотика в сочетании с глюкокортикоидами (таблетки или инъекции) не увеличивает шансы возникновения отомикозов уха.

Отдельно стоит отметить, что наличие сахарного диабета, особенно в декомпенсированной форме, значительно повышает вероятность появления симптомов отомикоза, а также распространения грибковой инфекции в других органах.

Дополнительным фактором быстрого распространения грибка в ухе может стать ношение слухового аппарата.

Как распознать отомикоз? Симптомы и признаки болезни

Чаще всего первым признаком отомикоза является боль в ухе. Иногда она носит острый характер (говорят, что в ухе «стреляет»), а иногда ноющий. Интенсивность болевых ощущений возрастает во время глотания и питья.

Для грибкового поражения органов слуха характерно наличие жидких выделений. Более того, по их консистенции и цвету опытный врач может даже предположить вид возбудителя отомикоза:

• Плотная ушная пробка серого цвета свидетельствует об отомикозе уха, вызванном грибами рода Aspergillus. Для отделяемого характерно наличие включений в виде черных точек.
• При выделении жидкой зеленовато-желтой массы с неприятным запахом, легко заподозрить наличие грибка из рода Penicillium.
• Candida оставляет в ухе характерную творожистую массу белого цвета. Иногда отделяемое может иметь жидкую консистенцию.

Зачастую пациенты жалуются на заложенность уха и снижение остроты слуха. Подобные жалобы, не ассоциированные с болью, могут сопровождаться головокружением вследствие перфорации барабанной перепонки и патологическим поражением вестибулярного аппарата.

Отдельно стоит упомянуть о том, что отомикоз может развиваться после перенесенных челюстно-лицевых операций. В подобных случаях симптоматика смазана, а жалобы пациента могут быть необъективны, так как болезненные ощущения и зуд в ушах они склонны связывать с последствиями операции.

Как определить грибок в ушах? Диагностика отомикозов

Помимо непосредственного осмотра пациента врачом и сбора анамнеза, существуют специфические методы исследования, позволяющие поставить точный, а главное, своевременный диагноз.

1. Микроскопическое исследование проводится с целью детального анализа отделяемого из уха. Для этого используются как нативные препараты, так и специально подготовленные (например, окрашенные). Таким образом, описываемые при отомикозе симптомы должны подтверждаться характерной картиной, например, наличием спор или мицелл в зависимости от конкретной стадии развития патогенных грибов.
2. Культуральные исследования или бакпосев заключаются в высевании образца, полученного путем соскоба из внешнего или среднего уха, на специальные питательные среды. В зависимости от последующего роста колоний можно не только поставить предварительный диагноз, но и предположить наиболее эффективный метод лечения.

Опытные врачи Клиники Доктора Коренченко обращают внимание на то, что тяжело поставить диагноз отомикоз при использовании только одного из перечисленных методов, поэтому в большинстве случаев необходимо рассматривать совокупность полученных результатов.

Что будет, если не лечить отомикоз?

Грибковое поражение уха представляет значительную опасность из-за близкого расположения очага непосредственной инфекции к оболочкам мозга. Отдельно стоит упомянуть о вероятности грибкового поражения костей основания черепа, особенно в том случае, если у пациента низкий иммунитет, а лечение заболевание не проводится в течение длительного времени.

Основным признаком неблагоприятного течения грибкового поражения уха или неэффективности лечения является увеличение региональных лимфоузлов, которое свидетельствует о наличии выраженного инфекционного процесса.

Отомикоз: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного слухового прохода.

Отомикоз может возникать как первичная инфекция или развиваться вместе с бактериальным наружным отитом.

Грибковые инфекции составляют примерно 9% всех наружных отитов. Aspergillus niger (Аспергилл черный — плесневый гриб из рода Аспергилл) и Candida (дрожжевые грибы рода Кандида) — наиболее распространенные возбудители отомикоза.

Заболеваемость отомикозом выше в тропических и субтропических регионах, где сохраняется высокая влажность. Плавание, расчесывание ушей, чрезмерная их чистка также предрасполагают к развитию грибковой инфекции.

Раньше высказывались опасения, что чрезмерное использование ушных капель с антибиотиками может повышать вероятность грибкового отита, однако исследования этого не подтвердили.

Грибковые инфекции часто локализуются в медиальной (ближе к барабанной перепонке) части слухового прохода. Частично это может быть связано анатомией уха, другие предположения — медиальная часть слухового прохода темнее и теплее, что способствует росту грибков.

Симптомы

Чаще всего пациенты сообщают о зуде в ушах, дискомфорте, выделениях из ушей, ощущении, что что-то попало в слуховой проход. Самый неприятный симптом — «глубокий зуд». Могут также появляться болевые ощущения, но они значительно менее интенсивны, чем при бактериальном наружном отите.

Грибковая инфекция имеет характерный вид, особенно при осмотре уха с увеличением. Можно увидеть тонкие грибковые волокна и споры, похожие на плесень, растущую на испорченных продуктах. Споры Aspergillus niger выглядят как мелкая угольная пыль или напоминают влажную газету. Кандидозные инфекции обычно представляют собой мягкое, белое, творожистое отделяемое, заполняющее весь слуховой проход.

Лечение отомикоза у взрослых и детей

Основным методом лечения отомикоза является тщательная очистка слухового прохода и местная противогрибковая терапия. Все патологическое содержимое должно быть полностью удалено из слухового прохода врачом.

Для лечения отомикоза используются местные средства — противогрибковые, антисептические, подкисляющие растворы, глюкокортикоиды. Местные противогрибковые препараты — препараты выбора для лечения отомикоза. Чаще используется 1% раствор клотримазола, применяемый дважды в день в течение 10–14 дней. Также клотримазол и миконазол обладают антибактериальным действием против золотистого стафилококка. Некоторые противогрибковые препараты доступны в жидкой форме, другие — только в виде крема или мази, которые вводятся в ушной канал.

После 10–14 дней местной противогрибковой терапии требуется повторный осмотр врачом. Если обнаружены грибковые элементы, слуховой проход следует снова тщательно очистить и пройти еще 10–14-дневный курс местного лечения с последующей повторной оценкой.

Стойкий отомикоз должен лечиться именно отоларингологом для обеспечения оптимальной очистки наружного канала. Очистка ушей с последующей местной терапией и повторной оценкой с двухнедельными интервалами может потребоваться в течение нескольких циклов для полного выздоровления.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут использоваться в случаях, трудно поддающихся лечению. Внутривенные противогрибковые препараты предназначены для пациентов с подозрением на инвазивный отомикоз.

Как происходит лечение отомикоза в клинике Рассвет?

При выявлении отомикоза пациенту проводится тщательный туалет слухового прохода под микроскопом — с использованием ватных тупферов, различных зондов, частично отделяемое аспирируется. Мы не промываем уши при отомикозе, так как это может привести к ухудшению течения заболевания.

Выполнение туалета уха под микроскопом более эффективно, менее травматично (особенно при удалении грибковых масс вблизи барабанной перепонки) и менее дискомфортно для пациента.

Если в первый день выполнить тщательный и полноценный туалет слухового прохода, у пациента не возникнет необходимости в частом посещении клиники. Мы наблюдаем пациента с 10-14-дневными интервалами, согласно имеющимся рекомендациям.

При рецидивирующем отомикозе пациент отправляется для дообследования и исключения системных причин и иммунодефицитных состояний, приводящих к рецидивирующим грибковым инфекциям.

Автор:

Чекалдина Елена Владимировна

оториноларинголог, к.м.н.

грибок в ушах, причины, симптомы и лечение заболевания

Грибок в ушах – достаточно распространенное заболевание во всех возрастных группах. Размножению патогенных микроорганизмов в наружном слуховом проходе способствуют его физиологические и анатомические особенности, снижение иммунитета и сопутствующие заболевания.

Причины

Выделяют следующие причины развития отомикоза:

• сопутствующие заболевания, провоцирующие размножение патогенного грибка;
• местный дисбактериоз, возникающий при воспалении уха;  
• неблагоприятная окружающая среда – пыль, повышенная влажность, болезнетворные микроорганизмы; 
• постоянные травмы при использовании посторонних предметов, например, наушников или слухового прибора;
• послеоперационные состояния.

Классификация отомикоза

Ушной грибок классифицируется в зависимости от места развития заболевания и его интенсивности. 

Наружный отомикоз

Наружный отомикоз уха – самый распространенный тип этого заболевания. В начале его развития развитии происходит сужение и воспаление слухового прохода, исчезает жировая пленка на кожных покровах, появляются небольшие выделения. 

Острая фаза болезни характеризуется появлением болей, увеличением объема выделений, значительным усилением отечности. Больной практически теряет слух и страдает от постоянного шума в ухе. Заболевание может осложниться воспалением регионарных лимфоузлов.

Лечить грибок ушной раковины необходимо в срочном порядке, поэтому при появлении первой симптоматики нужно обратиться к специалисту в области отоларингологии.

Микотический средний отит

Часто, именно гнойный отит осложняется грибковой инфекцией. У пациента в значительной степени снижается слух, усиливается выделение экссудата, появляется сильная боль, заложенность и шум в ушах, повышается температура, могут возникнуть боли в лимфатических узлах

Грибковый мирингит

Мирингит – ушное заболевание, сопровождается нарушением функций барабанной перепонки, гиперемией и отеком. 

Отомикоз послеоперационной полости

Уши после операции могут поражаться грибковой инфекцией вследствие регулярной обработки такими средствами, как антибиотики и кортикостероидные препараты, а также за счет дисбаланса в работе иммунной системы после хирургического вмешательства. 

Диагностика

Диагностические мероприятия включают первичный осмотр, взятие соскоба, а также некоторых анализов. После получения данных лабораторных исследований, специалист может диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение грибка в ушах. 

Лечение отомикоза

Чем лечить грибок в ушах? На этот вопрос может ответить только квалифицированный ЛОР-врач после комплексного обследования. В целом, терапия заключается в назначении противогрибковых лекарственных средств, местной обработке ушных проходов, использовании промываний, очистке ушей от частиц омертвевшей кожи и выделений. 

В лечении отомикоза используются и методы общеукрепляющей терапии, направленные на улучшение работы иммунной системы и противодействие развитию сопутствующих болезней. Стоит отметить, что в комплексном лечении грибка уха применяются противоаллергические средства, потому что грибками вызывается сильная аллергизация.

Осложнения

Несвоевременное обращение к специалистам ведет к значительным осложнениям: болезнь поражает весь слуховой аппарат, перепонку и ткани около уха. Грибок моментально распространяется в организме и может затронуть внутренние органы, особенно после оперативного вмешательства. Последствия грибка в ухе у детей могут быть крайне тяжелыми, поэтому при появлении подозрения на проблему с ушами, следует немедленно обратиться к врачу. 

Профилактика отомикоза

Для профилактики отомикоза используются следующие рекомендации: 

• проводится планомерная ликвидация местных и хронических очагов инфекции в ухе;
• следует избегать деятельности, которая может привести к травме ушей; 
• необходимо очень аккуратно чистить слуховые проходы ватными палочками, чтобы не травмировать кожу;
• нельзя прикасаться к ушам грязными руками и предметами. 

Хронический наружный отит и отомикоз

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

причины, симптомы, цена лечения отомикоза в Москве

Отомикоз — заболевание, обусловленное развитием на стенках наружного слухового прохода (иногда и на барабанной перепонке) плесневых грибов различных видов.

Причины

Этому способствуют влажная среда, предшествующий гнойный средний отит, длительное нерациональное применение антибиотиков и др.

Симптомы и течение болезни

Боль, зуд в слуховом проходе, повышенная чувствительность кожи слухового прохода и ушной раковины, головная боль на стороне пораженного уха, шум в ухе, ощущение полноты и заложенное(tm) уха. При осмотре уха слуховой проход сужен на всем протяжении, его стенки мацерированы и гиперемированы (меньше, чем при бактериальных отитах). Отделяемое слухового прохода в большинстве случаев умеренное, может иметь различную окраску (серо-черная, черно-коричневая, желтоватая или зеленоватая) и зависит от вида гриба, вызвавшего заболевание; оно, как правило, не имеет запаха. Барабанная перепонка у большинства больных гиперемирована, инфильтрирована, с нечетко выраженными опознавательными пунктами. Иногда видно отверстие в барабанной перепонке (результат только грибковой инфекции без вовлечения в процесс среднего уха). В редких случаях патологический процесс может распространиться за пределы наружного слухового прохода и даже наружного уха (кожа лица, шеи). После клинического выздоровления могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Диагноз ставят на основании данных отоскопии и микологического исследования отделяемого наружного слухового прохода. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с кандидамикозом (поражение дрожжевыми грибами) и дерматитами наружного уха другой этиологии.

Лечение строго индивидуальное с учетом общего состояния больного, особенности клинической картины заболевания и вида гриба. Хороший эффект получают при назначении местно противогрибковых препаратов: гриземиновой, лютенуриновой или нистатиновой эмульсии, а также спиртовых растворов флавофунгина, фунгифена или хинозола. По показаниям назначают десенсибилизирующее лечение. Прогноз при своевременной диагностике и интенсивной противогрибковой терапии обычно благоприятный.

Автор

оториноларинголог (ЛОР)

Стаж 21 лет

+7 (495) 032-15-21

Отомикоз — причины, симптомы, диагностика, лечение

24 Августа 2012 г.

Отомикоз (ушной грибок) – грибковое заболевание, при котором поражается кожа слухового прохода, иногда – барабанная перепонка.

Причины возникновения отомикоза, грибка ушей

• Заражение плесневыми грибками Aspergillus, Penicillium, Candida.
• Дерматиты наружного слухового прохода.
• Экзема.
• Хронический гнойный средний отит.
• Микротравмы кожи слухового прохода.
• Длительное местное лечение гормональными препаратами. 

Факторы, предрасполагающие к развитию отомикоза

• Аллергическая реакция.
• Нарушения обмена веществ.
• Влажная среда.
• Снижение иммунитета.
• Некоторые заболевания (например, сахарный диабет).

Симптомы отомикоза, грибка уха

• Боль, зуд в слуховом проходе.
• Покраснение кожи слухового прохода, шелушение, образование корочек.
• Выделения из уха (в зависимости от возбудителя могут иметь серо-зеленый, желтый или иные цвета, не имеют запаха).
• Головная боль со стороны пораженного уха.
• Ощущение заложенности уха, шумы в ухе.
• Чувствительность кожи слухового прохода.

Диагностика отомикоза

• Прием, осмотр, консультация врача-отоларинголога.
• Отоскопия – осмотр слухового прохода, барабанной перепонки.
• Микологическое исследование отделяемого наружного слухового прохода на мицелий гриба (микроскопия отделяемого, посев отделяемого на питательные среды).

Лечение отомикоза

Лечение отомикоза врач-отоларинголог осуществляет строго индивидуально, на основании данных диагностики, с учетом клинических проявлений заболеваний, вида возбудителя, данных о восприимчивости возбудителя к антибактериальным средствам и других критериев.

Лечение отомикоза подразумевает использование как местных лекарственных препаратов (противомикотические средства на водной основе, антисептические препараты, антибактериальные препараты), так и общее десенсибилизирующее лечение.

В связи с возможностью рецидива заболевания не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение отомикоза, лучше обратиться к врачу-отоларингологу для подбора оптимально подходящей терапии. Аптечные средства для лечения отомикоза, продаваемые без рецепта врача, могут оказаться бесполезными, т.к. для успешной терапии отомикоза требуются специфические препараты, губительные для конкретного вида возбудителя.

Врачи-отоларингологи ГУТА КЛИНИК имеют большой практический опыт диагностики и лечения отомикозов различных видов и степени тяжести у детей и взрослых. Обращаясь к нам для диагностики и лечения отомикоза, Вы можете быть уверены, что мы решим Вашу проблему!

Автор
Варенкова Ольга Владимировна
, Оториноларинголог

Отомикоз — ПроМедицина Уфа

Отомикоз- грибковая инфекция уха

Данная инфекция может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость сосцевидного отростка после мастоидотомии. Отомикоз не имеет специфичных симптомов. Он может проявляться болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода.

Причины

Основной возбудитель отомикоза уха – это грибковая инфекция. Она распространяется в теплом климате, но некоторые грибки могут попасть в организм, если есть кандидоз кожи либо генитальный кандидоз. Ещё эту болезнь могут стимулировать дерматофиты либо актиномицеты.

В некоторых случаях отомикоз появляется вследствие травмы уха или попадания внутрь инородного тела. Повлиять на развитие болезни может излишнее потоотделение или мелкие царапины при почёсывании. Нарушение правил гигиены также может спровоцировать недуг.

Ещё одной причиной болезни может стать дисбактериоз. Если человек болел, к примеру, отитами, и делались специфические процедуры (промывания, приём антибиотиков), это может привести к отомикозу наружного или среднего уха. Также болезнь может вызвать ослабление иммунной системы, аллергия или диабет.

Симптомы

Самый первый симптом – легкий зуд. Человек начинает чесать кожу уха. Спустя некоторое время грибок прорастает в толщу кожи: зуд становится сильным, появляется жжение и ощущение инородного тела в ухе, покраснение кожи наружного слухового прохода, отеки на коже.

С течением болезни сужается наружный слуховой проход. При существенном разрастании грибка возникает приступообразная боль в ухе, заложенность уха. Наружный слуховой проход закупоривается: появляются белые, желтые, черные густые выделения из уха.

Наблюдается снижение слуха, кондуктивная тугоухость, аутофония (нарушение восприятия собственного голоса).

Диагностика

Лабораторная диагностика осуществляется в специализированных микологических или бактериологических лабораториях.

Для первичной диагностики патологический субстрат из уха наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Определяются густо переплетенные нити мицелия, споры и овальные клетки. Для определения рода гриба требуются культуральные посевы, результат обычно получают уже на 8-10-й день.

Лечение

При наружном грибковом отите сначала применяют местные противогрибковые препараты, а если они не помогают, присоединяют терапию системными препаратами.

Грибковый средний отит сразу лечат системными препаратами. Местные используют лишь как дополнение.

При развитии упорного рецидивирующего отомикоза назначается общаяпротивогрибковая терапия — назначаются лекарственные средства с фунгицидной активностью (флуконазол, кетоконазол).

Поскольку отомикоз уха имеет смешанный характер микрофлоры, применяются средства, обладающие не только противогрибковым действием, но и обезболивающим эффектом. В большинстве случаев лечение отомикоза уха имеет благоприятный прогноз. При адекватном комплексном лечении наступает полное выздоровление больного.

Независимо от формы заболевания, предваряет местную терапию тщательная очистка уха. Ее цель – удаление патологического отделяемого, остатки которого даже в небольшом количестве многократно снижают эффективность лечения и увеличивают длительность лечения. Делает ее только специалист, используя ватник, смоченный антимикотическим препаратом и аттиковый зонд.

Что это такое и что его вызывает?

Отомикоз — это ушная инфекция, вызываемая грибком. Это чаще встречается в тропических и субтропических частях света, а также в периоды сильной жары и влажности. Он также известен как наружный грибковый отит.

Отомикоз обычно поражает наружный слуховой проход. Этот канал начинается от барабанной перепонки и продолжается снаружи головы. В некоторых случаях это может повлиять и на среднее ухо. Около 10% инфекций наружного слухового прохода (наружный отит) вызываются грибками.

Причины отомикоза

Грибы. Есть много разных видов грибов, вызывающих отомикоз. Наиболее распространенными грибами, вызывающими эти грибковые инфекции, являются Aspergillus и Candida . ‌

Aspergillus — распространенный гриб, который можно найти везде, как в помещении, так и на открытом воздухе. Мы без проблем вдыхаем споры Aspergillus каждый день. Но у некоторых людей это может вызвать проблемы со здоровьем, такие как инфекции легких и аллергические реакции.

‌ В нашем организме обитает множество видов грибков. Candida — это тип дрожжей, которые обычно обитают на коже и внутри вашего тела, в том числе во рту, горле и кишечнике. Некоторые виды могут вызвать инфекцию кандидозом, который бывает нескольких типов, например, кандидоз полости рта. ‌

Использование антибиотиков и стероидов. В последние годы наблюдается рост случаев отомикоза. Эксперты говорят, что это увеличение связано с широким использованием антибиотиков и стероидов широкого спектра действия, а также ушных капель с антибиотиками.

В исследовании молодых людей, больных отомикозом, исследователи обнаружили, что все 26 человек использовали ушные капли с антибиотиками, содержащие офлоксацин, для лечения выделений из ушей.

Некоторые исследователи считают, что антибиотики влияют на уровень pH слухового прохода и удаляют любые конкурирующие бактерии, облегчая рост грибка.

Ослабленная иммунная система. Отомикоз чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой. У них может быть больше осложнений и рецидивов отомикоза.Одно серьезное осложнение возникает, если инфекция распространяется на височную кость черепа. Если не лечить, это может привести к летальному исходу.

Некоторые факторы риска, которые могут повысить вероятность заражения слухового прохода:

• Попадание воды в ухо во время плавания
• Использование ватных тампонов для очистки ушей и повреждения слухового прохода
• Использование слуховых аппаратов или берушей, особенно если вы не очищаете их должным образом.
• Попадание раздражителей, таких как краска для волос или лак для волос, в ухо.

Некоторые люди более подвержены инфекциям слуховых проходов.Люди с кожными заболеваниями, такими как экзема, себорейный дерматит или псориаз, или люди с аллергией, более подвержены инфекциям.

Симптомы отомикоза

Симптомы отомикоза включают:

• Потеря слуха
• Зуд
• Боли в ухе
• Выделение жидкости
• Звон в ушах (шум в ушах)
• Чувство жжения в ушах
• Чувство жжения в ушах ощущение полноты в ухе
• Сильные головные боли

Если инфекция уха вызвана Aspergillus , в ушном канале образуются серовато-черные или желтые точки, окруженные ватными спорами грибка.Если это вызвано Candida , не будет никаких видимых грибков. Вместо этого будут густые сливочно-белые выделения.

Диагностика отомикоза

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Скорее всего, они будут использовать отоскоп, чтобы заглянуть в ваш слуховой проход. Иногда можно увидеть споры грибка. Они могут взять образец гноя и мусора в ушном канале. Этот образец будет отправлен в лабораторию для выявления микроорганизмов.

Лечение отомикоза

Очистка уха. Ваш врач сначала удалит мусор из слухового прохода. Это может быть использование сухих салфеток, полосканий или всасывания. Не делайте этого дома с ватными тампонами или другими предметами.

Лекарства. Ваш врач, вероятно, пропишет противогрибковые ушные капли. Они могут содержать клотримазол, флуконазол или миконазол. В исследовании 214 человек с отомикозом исследователи обнаружили, что капли клотримазола, крем миконазола и капли флуконазола имели одинаковую эффективность.

Если инфекция уха частично вызвана бактериальной инфекцией, вам также могут назначить антибактериальные препараты, такие как цефтазидим.

Улучшение состояния отомикоза может занять 1-2 недели. У некоторых людей отомикоз может быть хроническим или рецидивирующим. В одном зарегистрированном случае отомикоз, который длился 3 месяца, был вызван другим грибком, Malassezia . Он обитает на коже людей и животных, и врачи считают, что источником инфекции могла быть собака этого человека.

Профилактика отомикоза

Есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы предотвратить отомикоз:

• Надевайте плавательную шапочку или беруши во время плавания.После купания вытрите уши полотенцем.
• Используйте фен на низкой температуре, чтобы удалить влагу из ушей. Не подносите фен слишком близко к ушам.
• Не используйте ватные палочки или другие предметы для чистки ушей. Это может привести к попаданию ушной серы и мусора в ушной канал.
• Смешайте равные части медицинского спирта и белого уксуса. Закапайте несколько капель в ухо сразу после купания. Не используйте этот вариант, если у вас есть перфорация или разрыв барабанной перепонки.Сначала поговорите со своим врачом.

Отомикоз: симптомы, причины и лечение

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного уха. Инфекция отомикоза вызывает воспаление, сухость кожи и выделения из слухового прохода с неприятным запахом.

Люди, наиболее подверженные отомикозу, включают тех, кто живет в теплом тропическом климате, и тех, кто занимается водными видами спорта. Отомикоз часто легко лечится противогрибковыми препаратами местного действия.

В этой статье мы внимательно рассмотрим отомикоз, включая его причины, симптомы, лечение и профилактику.

Отомикоз — это инфекция, вызываемая грибком. Существует несколько различных типов грибков, которые могут вызывать эту инфекцию, но большинство инфекций отомикоза связаны с видами Aspergillus или, реже, Candida .

Люди ежедневно контактируют с грибами в окружающей среде, но грибки обычно не представляют проблемы.

Однако люди с ослабленной иммунной системой могут легче заразиться инфекцией, чем другие, при контакте с грибком.

Кроме того, люди, живущие в жарком или тропическом климате, более подвержены отомикозу, поскольку грибы процветают в теплых и влажных местах.

К другим факторам риска относятся:

• травма уха от слуховых аппаратов или ватных тампонов
• хронические кожные заболевания, такие как экзема
• сахарный диабет
• участие в водных видах спорта, включая плавание или серфинг
• плавание в загрязненных вода
• отсутствие серы или ушной серы, которая подавляет рост бактерий или грибков и останавливает высыхание слухового прохода

Типичные симптомы отомикоза включают:

• потеря слуха, которую можно принять за глухоту
• чувство полноты в ухе
• покраснение наружного уха
• зуд, более частый симптом грибковых инфекций, чем бактериальных
• боль
• воспаление или отек
• шелушение кожи
• звон в ушах
• выделения из уха, которые может быть белым, желтым, серым, черным или зеленым

Эти симптомы обычно возникают у одного человека. r, но возможно поражение обоих ушей одновременно.

Симптомы отомикоза всегда должны оцениваться врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Врач тщательно изучит историю болезни, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо факторы риска. Они проведут медицинский осмотр с помощью инструмента, называемого отоскопом, чтобы заглянуть внутрь слухового прохода и барабанной перепонки.

Врач также может взять образец клеток или жидкости из уха и посмотреть на них под микроскопом. Это поможет им отличить грибковую инфекцию от бактериальной.

Поделиться на Pinterest Ушные капли могут помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее повторное появление.

Врач назначит правильное лечение после того, как будет поставлен диагноз отомикоз. Лечение может включать ушные капли, крем для местного применения или пероральные препараты.

Чистка

Во-первых, обычно врачу нужно почистить ухо. Для этого они могут использовать ополаскиватель или всасывающий инструмент. Очистка избавит от мусора или отложений материала и позволит лекарству лучше подействовать.

Затем ухо очищают и сушат, насколько это возможно, чтобы предотвратить дальнейший рост грибка.

Обратите внимание, что человеку не следует пытаться чистить собственные уши ватными палочками или другими инструментами, так как это может ухудшить ситуацию.

ушные капли или средства местного действия

Врач может прописать ушные капли, содержащие противогрибковое средство.

Исследования показали, что 1 процент ушных капель клотримазола показывает высокие показатели излечения и предотвращения рецидивов.

Ушные капли могут также содержать эконазол, миконазол или амфотерицин B, среди других химических веществ.

Противогрибковые средства также могут быть в форме крема для местного применения, который наносится на внешнее ухо.

Другие лекарства местного действия могут включать:

• ацетат алюминия
• салициловую кислоту
• перекись водорода

Эти агенты могут помочь вылечить грибок или смягчить корку, которая образуется, чтобы помочь другим лекарствам лучше проникнуть.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, такие как итраконазол или вориконазол, обычно применяются при более тяжелых инфекциях или инфекциях, от которых трудно избавиться с помощью местных препаратов.Некоторые виды грибов устойчивы к противогрибковым ушным каплям.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут быть проблемой для людей с заболеваниями печени.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, можно использовать для облегчения любой незначительной боли.

Отомикоз может вызывать осложнения, хотя и нечасто.

Отомикоз может перейти в хроническое состояние, если не лечить должным образом или не поддается лечению. Это также может произойти, если человек продолжал подвергаться воздействию загрязненной воды, содержащей грибок.

Отомикоз может поражать не только наружное ухо, но и перфорировать барабанную перепонку или перемещаться в места, которые могут включать внутреннее ухо или основание черепа.

Эти типы инфекций обычно требуют перорального противогрибкового лечения и хирургического вмешательства. Подобное осложнение чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой или сахарным диабетом.

Поделиться на Pinterest Тщательная сушка ушей после плавания и купания может помочь предотвратить отмикоз.

Есть несколько факторов, которые могут помочь предотвратить отомикоз, в том числе:

• , оставляющее небольшое количество ушной серы в ушах из-за ее естественных противогрибковых свойств
• хорошо сушить уши после купания и купания
• с использованием затычек для ушей при плавании в не допускайте попадания воды
• , используя фен на низкой скорости, чтобы высушить уши, соблюдая осторожность, чтобы не обжечь кожу
• , избегая царапин в ушах, так как это может повредить кожу и облегчить проникновение грибка
• , избегая попадания ватных тампонов уши

В целом отомикоз не опасен и легко лечится противогрибковыми препаратами.

Отомикоз может перейти в хроническую форму, если кто-то не отвечает на лечение или имеет ослабленную иммунную систему, сахарный диабет или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

Отомикоз обычно можно предотвратить, если держать уши сухими и избегать зараженных источников воды.

Отомикоз: симптомы, причины и лечение

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного уха. Инфекция отомикоза вызывает воспаление, сухость кожи и выделения из слухового прохода с неприятным запахом.

Люди, наиболее подверженные отомикозу, включают тех, кто живет в теплом тропическом климате, и тех, кто занимается водными видами спорта. Отомикоз часто легко лечится противогрибковыми препаратами местного действия.

В этой статье мы внимательно рассмотрим отомикоз, включая его причины, симптомы, лечение и профилактику.

Отомикоз — это инфекция, вызываемая грибком. Существует несколько различных типов грибков, которые могут вызывать эту инфекцию, но большинство инфекций отомикоза связаны с видами Aspergillus или, реже, Candida .

Люди ежедневно контактируют с грибами в окружающей среде, но грибки обычно не представляют проблемы.

Однако люди с ослабленной иммунной системой могут легче заразиться инфекцией, чем другие, при контакте с грибком.

Кроме того, люди, живущие в жарком или тропическом климате, более подвержены отомикозу, поскольку грибы процветают в теплых и влажных местах.

К другим факторам риска относятся:

• травма уха от слуховых аппаратов или ватных тампонов
• хронические кожные заболевания, такие как экзема
• сахарный диабет
• участие в водных видах спорта, включая плавание или серфинг
• плавание в загрязненных вода
• отсутствие серы или ушной серы, которая подавляет рост бактерий или грибков и останавливает высыхание слухового прохода

Типичные симптомы отомикоза включают:

• потеря слуха, которую можно принять за глухоту
• чувство полноты в ухе
• покраснение наружного уха
• зуд, более частый симптом грибковых инфекций, чем бактериальных
• боль
• воспаление или отек
• шелушение кожи
• звон в ушах
• выделения из уха, которые может быть белым, желтым, серым, черным или зеленым

Эти симптомы обычно возникают у одного человека. r, но возможно поражение обоих ушей одновременно.

Симптомы отомикоза всегда должны оцениваться врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Врач тщательно изучит историю болезни, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо факторы риска. Они проведут медицинский осмотр с помощью инструмента, называемого отоскопом, чтобы заглянуть внутрь слухового прохода и барабанной перепонки.

Врач также может взять образец клеток или жидкости из уха и посмотреть на них под микроскопом. Это поможет им отличить грибковую инфекцию от бактериальной.

Поделиться на Pinterest Ушные капли могут помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее повторное появление.

Врач назначит правильное лечение после того, как будет поставлен диагноз отомикоз. Лечение может включать ушные капли, крем для местного применения или пероральные препараты.

Чистка

Во-первых, обычно врачу нужно почистить ухо. Для этого они могут использовать ополаскиватель или всасывающий инструмент. Очистка избавит от мусора или отложений материала и позволит лекарству лучше подействовать.

Затем ухо очищают и сушат, насколько это возможно, чтобы предотвратить дальнейший рост грибка.

Обратите внимание, что человеку не следует пытаться чистить собственные уши ватными палочками или другими инструментами, так как это может ухудшить ситуацию.

ушные капли или средства местного действия

Врач может прописать ушные капли, содержащие противогрибковое средство.

Исследования показали, что 1 процент ушных капель клотримазола показывает высокие показатели излечения и предотвращения рецидивов.

Ушные капли могут также содержать эконазол, миконазол или амфотерицин B, среди других химических веществ.

Противогрибковые средства также могут быть в форме крема для местного применения, который наносится на внешнее ухо.

Другие лекарства местного действия могут включать:

• ацетат алюминия
• салициловую кислоту
• перекись водорода

Эти агенты могут помочь вылечить грибок или смягчить корку, которая образуется, чтобы помочь другим лекарствам лучше проникнуть.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, такие как итраконазол или вориконазол, обычно применяются при более тяжелых инфекциях или инфекциях, от которых трудно избавиться с помощью местных препаратов.Некоторые виды грибов устойчивы к противогрибковым ушным каплям.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут быть проблемой для людей с заболеваниями печени.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, можно использовать для облегчения любой незначительной боли.

Отомикоз может вызывать осложнения, хотя и нечасто.

Отомикоз может перейти в хроническое состояние, если не лечить должным образом или не поддается лечению. Это также может произойти, если человек продолжал подвергаться воздействию загрязненной воды, содержащей грибок.

Отомикоз может поражать не только наружное ухо, но и перфорировать барабанную перепонку или перемещаться в места, которые могут включать внутреннее ухо или основание черепа.

Эти типы инфекций обычно требуют перорального противогрибкового лечения и хирургического вмешательства. Подобное осложнение чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой или сахарным диабетом.

Поделиться на Pinterest Тщательная сушка ушей после плавания и купания может помочь предотвратить отмикоз.

Есть несколько факторов, которые могут помочь предотвратить отомикоз, в том числе:

• , оставляющее небольшое количество ушной серы в ушах из-за ее естественных противогрибковых свойств
• хорошо сушить уши после купания и купания
• с использованием затычек для ушей при плавании в не допускайте попадания воды
• , используя фен на низкой скорости, чтобы высушить уши, соблюдая осторожность, чтобы не обжечь кожу
• , избегая царапин в ушах, так как это может повредить кожу и облегчить проникновение грибка
• , избегая попадания ватных тампонов уши

В целом отомикоз не опасен и легко лечится противогрибковыми препаратами.

Отомикоз может перейти в хроническую форму, если кто-то не отвечает на лечение или имеет ослабленную иммунную систему, сахарный диабет или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

Отомикоз обычно можно предотвратить, если держать уши сухими и избегать зараженных источников воды.

Отомикоз: симптомы, причины и лечение

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного уха. Инфекция отомикоза вызывает воспаление, сухость кожи и выделения из слухового прохода с неприятным запахом.

Люди, наиболее подверженные отомикозу, включают тех, кто живет в теплом тропическом климате, и тех, кто занимается водными видами спорта. Отомикоз часто легко лечится противогрибковыми препаратами местного действия.

В этой статье мы внимательно рассмотрим отомикоз, включая его причины, симптомы, лечение и профилактику.

Отомикоз — это инфекция, вызываемая грибком. Существует несколько различных типов грибков, которые могут вызывать эту инфекцию, но большинство инфекций отомикоза связаны с видами Aspergillus или, реже, Candida .

Люди ежедневно контактируют с грибами в окружающей среде, но грибки обычно не представляют проблемы.

Однако люди с ослабленной иммунной системой могут легче заразиться инфекцией, чем другие, при контакте с грибком.

Кроме того, люди, живущие в жарком или тропическом климате, более подвержены отомикозу, поскольку грибы процветают в теплых и влажных местах.

К другим факторам риска относятся:

• травма уха от слуховых аппаратов или ватных тампонов
• хронические кожные заболевания, такие как экзема
• сахарный диабет
• участие в водных видах спорта, включая плавание или серфинг
• плавание в загрязненных вода
• отсутствие серы или ушной серы, которая подавляет рост бактерий или грибков и останавливает высыхание слухового прохода

Типичные симптомы отомикоза включают:

• потеря слуха, которую можно принять за глухоту
• чувство полноты в ухе
• покраснение наружного уха
• зуд, более частый симптом грибковых инфекций, чем бактериальных
• боль
• воспаление или отек
• шелушение кожи
• звон в ушах
• выделения из уха, которые может быть белым, желтым, серым, черным или зеленым

Эти симптомы обычно возникают у одного человека. r, но возможно поражение обоих ушей одновременно.

Симптомы отомикоза всегда должны оцениваться врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Врач тщательно изучит историю болезни, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо факторы риска. Они проведут медицинский осмотр с помощью инструмента, называемого отоскопом, чтобы заглянуть внутрь слухового прохода и барабанной перепонки.

Врач также может взять образец клеток или жидкости из уха и посмотреть на них под микроскопом. Это поможет им отличить грибковую инфекцию от бактериальной.

Поделиться на Pinterest Ушные капли могут помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее повторное появление.

Врач назначит правильное лечение после того, как будет поставлен диагноз отомикоз. Лечение может включать ушные капли, крем для местного применения или пероральные препараты.

Чистка

Во-первых, обычно врачу нужно почистить ухо. Для этого они могут использовать ополаскиватель или всасывающий инструмент. Очистка избавит от мусора или отложений материала и позволит лекарству лучше подействовать.

Затем ухо очищают и сушат, насколько это возможно, чтобы предотвратить дальнейший рост грибка.

Обратите внимание, что человеку не следует пытаться чистить собственные уши ватными палочками или другими инструментами, так как это может ухудшить ситуацию.

ушные капли или средства местного действия

Врач может прописать ушные капли, содержащие противогрибковое средство.

Исследования показали, что 1 процент ушных капель клотримазола показывает высокие показатели излечения и предотвращения рецидивов.

Ушные капли могут также содержать эконазол, миконазол или амфотерицин B, среди других химических веществ.

Противогрибковые средства также могут быть в форме крема для местного применения, который наносится на внешнее ухо.

Другие лекарства местного действия могут включать:

• ацетат алюминия
• салициловую кислоту
• перекись водорода

Эти агенты могут помочь вылечить грибок или смягчить корку, которая образуется, чтобы помочь другим лекарствам лучше проникнуть.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, такие как итраконазол или вориконазол, обычно применяются при более тяжелых инфекциях или инфекциях, от которых трудно избавиться с помощью местных препаратов.Некоторые виды грибов устойчивы к противогрибковым ушным каплям.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут быть проблемой для людей с заболеваниями печени.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, можно использовать для облегчения любой незначительной боли.

Отомикоз может вызывать осложнения, хотя и нечасто.

Отомикоз может перейти в хроническое состояние, если не лечить должным образом или не поддается лечению. Это также может произойти, если человек продолжал подвергаться воздействию загрязненной воды, содержащей грибок.

Отомикоз может поражать не только наружное ухо, но и перфорировать барабанную перепонку или перемещаться в места, которые могут включать внутреннее ухо или основание черепа.

Эти типы инфекций обычно требуют перорального противогрибкового лечения и хирургического вмешательства. Подобное осложнение чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой или сахарным диабетом.

Поделиться на Pinterest Тщательная сушка ушей после плавания и купания может помочь предотвратить отмикоз.

Есть несколько факторов, которые могут помочь предотвратить отомикоз, в том числе:

• , оставляющее небольшое количество ушной серы в ушах из-за ее естественных противогрибковых свойств
• хорошо сушить уши после купания и купания
• с использованием затычек для ушей при плавании в не допускайте попадания воды
• , используя фен на низкой скорости, чтобы высушить уши, соблюдая осторожность, чтобы не обжечь кожу
• , избегая царапин в ушах, так как это может повредить кожу и облегчить проникновение грибка
• , избегая попадания ватных тампонов уши

В целом отомикоз не опасен и легко лечится противогрибковыми препаратами.

Отомикоз может перейти в хроническую форму, если кто-то не отвечает на лечение или имеет ослабленную иммунную систему, сахарный диабет или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

Отомикоз обычно можно предотвратить, если держать уши сухими и избегать зараженных источников воды.

Отомикоз: симптомы, причины и лечение

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного уха. Инфекция отомикоза вызывает воспаление, сухость кожи и выделения из слухового прохода с неприятным запахом.

Люди, наиболее подверженные отомикозу, включают тех, кто живет в теплом тропическом климате, и тех, кто занимается водными видами спорта. Отомикоз часто легко лечится противогрибковыми препаратами местного действия.

В этой статье мы внимательно рассмотрим отомикоз, включая его причины, симптомы, лечение и профилактику.

Отомикоз — это инфекция, вызываемая грибком. Существует несколько различных типов грибков, которые могут вызывать эту инфекцию, но большинство инфекций отомикоза связаны с видами Aspergillus или, реже, Candida .

Люди ежедневно контактируют с грибами в окружающей среде, но грибки обычно не представляют проблемы.

Однако люди с ослабленной иммунной системой могут легче заразиться инфекцией, чем другие, при контакте с грибком.

Кроме того, люди, живущие в жарком или тропическом климате, более подвержены отомикозу, поскольку грибы процветают в теплых и влажных местах.

К другим факторам риска относятся:

• травма уха от слуховых аппаратов или ватных тампонов
• хронические кожные заболевания, такие как экзема
• сахарный диабет
• участие в водных видах спорта, включая плавание или серфинг
• плавание в загрязненных вода
• отсутствие серы или ушной серы, которая подавляет рост бактерий или грибков и останавливает высыхание слухового прохода

Типичные симптомы отомикоза включают:

• потеря слуха, которую можно принять за глухоту
• чувство полноты в ухе
• покраснение наружного уха
• зуд, более частый симптом грибковых инфекций, чем бактериальных
• боль
• воспаление или отек
• шелушение кожи
• звон в ушах
• выделения из уха, которые может быть белым, желтым, серым, черным или зеленым

Эти симптомы обычно возникают у одного человека. r, но возможно поражение обоих ушей одновременно.

Симптомы отомикоза всегда должны оцениваться врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Врач тщательно изучит историю болезни, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо факторы риска. Они проведут медицинский осмотр с помощью инструмента, называемого отоскопом, чтобы заглянуть внутрь слухового прохода и барабанной перепонки.

Врач также может взять образец клеток или жидкости из уха и посмотреть на них под микроскопом. Это поможет им отличить грибковую инфекцию от бактериальной.

Поделиться на Pinterest Ушные капли могут помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее повторное появление.

Врач назначит правильное лечение после того, как будет поставлен диагноз отомикоз. Лечение может включать ушные капли, крем для местного применения или пероральные препараты.

Чистка

Во-первых, обычно врачу нужно почистить ухо. Для этого они могут использовать ополаскиватель или всасывающий инструмент. Очистка избавит от мусора или отложений материала и позволит лекарству лучше подействовать.

Затем ухо очищают и сушат, насколько это возможно, чтобы предотвратить дальнейший рост грибка.

Обратите внимание, что человеку не следует пытаться чистить собственные уши ватными палочками или другими инструментами, так как это может ухудшить ситуацию.

ушные капли или средства местного действия

Врач может прописать ушные капли, содержащие противогрибковое средство.

Исследования показали, что 1 процент ушных капель клотримазола показывает высокие показатели излечения и предотвращения рецидивов.

Ушные капли могут также содержать эконазол, миконазол или амфотерицин B, среди других химических веществ.

Противогрибковые средства также могут быть в форме крема для местного применения, который наносится на внешнее ухо.

Другие лекарства местного действия могут включать:

• ацетат алюминия
• салициловую кислоту
• перекись водорода

Эти агенты могут помочь вылечить грибок или смягчить корку, которая образуется, чтобы помочь другим лекарствам лучше проникнуть.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, такие как итраконазол или вориконазол, обычно применяются при более тяжелых инфекциях или инфекциях, от которых трудно избавиться с помощью местных препаратов.Некоторые виды грибов устойчивы к противогрибковым ушным каплям.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут быть проблемой для людей с заболеваниями печени.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, можно использовать для облегчения любой незначительной боли.

Отомикоз может вызывать осложнения, хотя и нечасто.

Отомикоз может перейти в хроническое состояние, если не лечить должным образом или не поддается лечению. Это также может произойти, если человек продолжал подвергаться воздействию загрязненной воды, содержащей грибок.

Отомикоз может поражать не только наружное ухо, но и перфорировать барабанную перепонку или перемещаться в места, которые могут включать внутреннее ухо или основание черепа.

Эти типы инфекций обычно требуют перорального противогрибкового лечения и хирургического вмешательства. Подобное осложнение чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой или сахарным диабетом.

Поделиться на Pinterest Тщательная сушка ушей после плавания и купания может помочь предотвратить отмикоз.

Есть несколько факторов, которые могут помочь предотвратить отомикоз, в том числе:

• , оставляющее небольшое количество ушной серы в ушах из-за ее естественных противогрибковых свойств
• хорошо сушить уши после купания и купания
• с использованием затычек для ушей при плавании в не допускайте попадания воды
• , используя фен на низкой скорости, чтобы высушить уши, соблюдая осторожность, чтобы не обжечь кожу
• , избегая царапин в ушах, так как это может повредить кожу и облегчить проникновение грибка
• , избегая попадания ватных тампонов уши

В целом отомикоз не опасен и легко лечится противогрибковыми препаратами.

Отомикоз может перейти в хроническую форму, если кто-то не отвечает на лечение или имеет ослабленную иммунную систему, сахарный диабет или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

Отомикоз обычно можно предотвратить, если держать уши сухими и избегать зараженных источников воды.

Отомикоз: симптомы, причины и лечение

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного уха. Инфекция отомикоза вызывает воспаление, сухость кожи и выделения из слухового прохода с неприятным запахом.

Люди, наиболее подверженные отомикозу, включают тех, кто живет в теплом тропическом климате, и тех, кто занимается водными видами спорта. Отомикоз часто легко лечится противогрибковыми препаратами местного действия.

В этой статье мы внимательно рассмотрим отомикоз, включая его причины, симптомы, лечение и профилактику.

Отомикоз — это инфекция, вызываемая грибком. Существует несколько различных типов грибков, которые могут вызывать эту инфекцию, но большинство инфекций отомикоза связаны с видами Aspergillus или, реже, Candida .

Люди ежедневно контактируют с грибами в окружающей среде, но грибки обычно не представляют проблемы.

Однако люди с ослабленной иммунной системой могут легче заразиться инфекцией, чем другие, при контакте с грибком.

Кроме того, люди, живущие в жарком или тропическом климате, более подвержены отомикозу, поскольку грибы процветают в теплых и влажных местах.

К другим факторам риска относятся:

• травма уха от слуховых аппаратов или ватных тампонов
• хронические кожные заболевания, такие как экзема
• сахарный диабет
• участие в водных видах спорта, включая плавание или серфинг
• плавание в загрязненных вода
• отсутствие серы или ушной серы, которая подавляет рост бактерий или грибков и останавливает высыхание слухового прохода

Типичные симптомы отомикоза включают:

• потеря слуха, которую можно принять за глухоту
• чувство полноты в ухе
• покраснение наружного уха
• зуд, более частый симптом грибковых инфекций, чем бактериальных
• боль
• воспаление или отек
• шелушение кожи
• звон в ушах
• выделения из уха, которые может быть белым, желтым, серым, черным или зеленым

Эти симптомы обычно возникают у одного человека. r, но возможно поражение обоих ушей одновременно.

Симптомы отомикоза всегда должны оцениваться врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Врач тщательно изучит историю болезни, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо факторы риска. Они проведут медицинский осмотр с помощью инструмента, называемого отоскопом, чтобы заглянуть внутрь слухового прохода и барабанной перепонки.

Врач также может взять образец клеток или жидкости из уха и посмотреть на них под микроскопом. Это поможет им отличить грибковую инфекцию от бактериальной.

Поделиться на Pinterest Ушные капли могут помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее повторное появление.

Врач назначит правильное лечение после того, как будет поставлен диагноз отомикоз. Лечение может включать ушные капли, крем для местного применения или пероральные препараты.

Чистка

Во-первых, обычно врачу нужно почистить ухо. Для этого они могут использовать ополаскиватель или всасывающий инструмент. Очистка избавит от мусора или отложений материала и позволит лекарству лучше подействовать.

Затем ухо очищают и сушат, насколько это возможно, чтобы предотвратить дальнейший рост грибка.

Обратите внимание, что человеку не следует пытаться чистить собственные уши ватными палочками или другими инструментами, так как это может ухудшить ситуацию.

ушные капли или средства местного действия

Врач может прописать ушные капли, содержащие противогрибковое средство.

Исследования показали, что 1 процент ушных капель клотримазола показывает высокие показатели излечения и предотвращения рецидивов.

Ушные капли могут также содержать эконазол, миконазол или амфотерицин B, среди других химических веществ.

Противогрибковые средства также могут быть в форме крема для местного применения, который наносится на внешнее ухо.

Другие лекарства местного действия могут включать:

• ацетат алюминия
• салициловую кислоту
• перекись водорода

Эти агенты могут помочь вылечить грибок или смягчить корку, которая образуется, чтобы помочь другим лекарствам лучше проникнуть.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, такие как итраконазол или вориконазол, обычно применяются при более тяжелых инфекциях или инфекциях, от которых трудно избавиться с помощью местных препаратов.Некоторые виды грибов устойчивы к противогрибковым ушным каплям.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут быть проблемой для людей с заболеваниями печени.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, можно использовать для облегчения любой незначительной боли.

Отомикоз может вызывать осложнения, хотя и нечасто.

Отомикоз может перейти в хроническое состояние, если не лечить должным образом или не поддается лечению. Это также может произойти, если человек продолжал подвергаться воздействию загрязненной воды, содержащей грибок.

Отомикоз может поражать не только наружное ухо, но и перфорировать барабанную перепонку или перемещаться в места, которые могут включать внутреннее ухо или основание черепа.

Эти типы инфекций обычно требуют перорального противогрибкового лечения и хирургического вмешательства. Подобное осложнение чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой или сахарным диабетом.

Поделиться на Pinterest Тщательная сушка ушей после плавания и купания может помочь предотвратить отмикоз.

Есть несколько факторов, которые могут помочь предотвратить отомикоз, в том числе:

• , оставляющее небольшое количество ушной серы в ушах из-за ее естественных противогрибковых свойств
• хорошо сушить уши после купания и купания
• с использованием затычек для ушей при плавании в не допускайте попадания воды
• , используя фен на низкой скорости, чтобы высушить уши, соблюдая осторожность, чтобы не обжечь кожу
• , избегая царапин в ушах, так как это может повредить кожу и облегчить проникновение грибка
• , избегая попадания ватных тампонов уши

В целом отомикоз не опасен и легко лечится противогрибковыми препаратами.

Отомикоз может перейти в хроническую форму, если кто-то не отвечает на лечение или имеет ослабленную иммунную систему, сахарный диабет или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

Отомикоз обычно можно предотвратить, если держать уши сухими и избегать зараженных источников воды.

отомикоз; клинические особенности, предрасполагающие факторы и значение лечения

Pak J Med Sci. 2014 май-июнь; 30 (3): 564–567.

Хуршид Анвар

¹ Подполковник Хуршид Анвар, MBBS, FCPS (ЛОР), Объединенный военный госпиталь, Атток Кантт, Пенджаб, Пакистан.

Мухаммад Шахид Гохар

² Wg Cdr (подполковник) Мухаммад Шахид Гохар, MBBS, FCPS (ENT), Госпиталь авиационного комплекса Пакистана, Камра (Disstt: Attock), Пенджаб, Пакистан.

¹ Подполковник Хуршид Анвар, MBBS, FCPS (ENT), Объединенный военный госпиталь, Атток Кантт, Пенджаб, Пакистан.

² Wg Cdr (подполковник) Мухаммад Шахид Гохар, MBBS, FCPS (ENT), Пакистанский авиационный комплексный госпиталь, Камра (Disstt: Attock), Пенджаб, Пакистан.

Переписка: Wg Cdr (подполковник) Мухаммад Шахид Гохар, MBBS, FCPS (ENT), Пакистанский авиационный комплексный госпиталь, Камра (Disstt: Attock), Пенджаб, Пакистан.E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 28 мая 2013 г .; Пересмотрено 17 марта 2014 г .; Принято 20 марта 2014 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любых medium при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Аннотация

Цели
: Целью этого исследования было определение частоты отомикоза, клинической картины, предрасполагающих факторов и результатов лечения.

Методы: Это обсервационное исследование проводилось в ЛОР отделении Объединенного военного госпиталя Атток с октября 2010 г. по сентябрь 2012 г. Удобная выборка, включающая 180 пациентов обоего пола и всех возрастных групп, была отобрана из ЛОР OPD. Регистрировались частота, предрасполагающие факторы и наиболее частые симптомы отомикоза. Также наблюдалась реакция на различные противогрибковые препараты. Результаты записывались в процентах.

Результаты: Было обнаружено 180 пациентов с задокументированным диагнозом отомикоз.Мужчин было 107 (59%), женщин — 73 (41%). Возраст пациентов варьировал от 1,5 до 75 лет, средний возраст — 38,5 лет. Среднее время наблюдения составило 2 года. Наиболее частым симптомом была потеря слуха (77,7%), за которой следовали зуд (68,8%) и оталгия (40%). Мы назначили 1% капли или лосьон клотримазола 58% пациентов и 2% салициловую кислоту в 31% случаев. Оба эти агента эффективны. Актуальные 1% капли клотримазола дали самый высокий показатель разрешения с минимальной частотой рецидивов. В целом состояние 149 (83%) пациентов улучшилось при начальном лечении, а 31 (17%) не ответили на начальное лечение.Восемь (4,4%) пациентов в анамнезе проходили отологические процедуры. Четыре (2,2%) пациента перенесли операции по опусканию стенки канала, в результате чего образовалась полость сосцевидного отростка. Чтобы проанализировать эффективность 1% клотримазола и 2% салициловой кислоты, мы применили Z-тест для расчета разницы между двумя пропорциями пациентов до лечения и теми пациентами, которые остались неизлеченными после лечения.

Заключение: Отомикоз обычно проявляется снижением слуха, зудом, оталгией и отореей.Обычно это разрешается местным туалетом уха и закапыванием противогрибковых препаратов. Ликвидация заболевания затруднена при наличии сосцевидного отростка и заболеваний обмена веществ, таких как сахарный диабет.

Ключевые слова: Противогрибковое средство, отомикоз

ВВЕДЕНИЕ

Отомикоз — это обычное заболевание, встречающееся в общей отоларингологической клинике, и его распространенность в этом исследовании составляет 7% среди пациентов с признаками и симптомами наружного отита. Это почти соответствует другим исследованиям. ¹ Это патологическое образование, наиболее распространенными видами грибов являются кандиды и аспергиллы. ^{2 . 3} Неясно, являются ли грибы истинными инфекционными агентами или просто видами колонизации в результате ослабленного местного иммунитета хозяина, вторичного по отношению к бактериальной инфекции. Различные предрасполагающие факторы включают влажный климат, наличие серы, ушные раковины, повышенное использование антибиотиков / стероидных препаратов для местного применения ⁴ , хозяин с ослабленным иммунитетом, пациенты, перенесшие мастоидэктомию с открытой полостью, и те, кто носит слуховые аппараты с окклюзионной плесенью уха.Инфекция обычно односторонняя и характеризуется воспалительным зудом, шелушением и оталгией. ⁵ Рекомендации по лечению включали местную обработку раны, местные и системные противогрибковые препараты и прекращение приема антибиотиков местного действия. Иногда отомикоз представляет собой сложное заболевание для длительного лечения и последующего наблюдения, но частота его рецидивов остается высокой. ⁶

Мы провели это исследование с целью определения частоты, общих симптомов, предрасполагающих факторов и результатов различных методов лечения.

МЕТОДЫ

Это было обсервационное исследование, проводившееся в течение двух лет с 2010 по 2012 год в ЛОР-отделении Объединенного военного госпиталя Атток. Пациенты были проспективно набраны с помощью маловероятной удобной выборки. В его состав вошли 180 пациентов обоего пола и всех возрастных групп с задокументированным диагнозом отомикоз.

Были собраны данные о частоте заболевания, реакции на различные схемы лечения, общих симптомах, истории предшествующих отологических процедур, результатах лечения и продолжительности наблюдения.

Статистический анализ не проводился. Диагноз отомикоза был поставлен на основании узнаваемого и характерного внешнего вида грибковых остатков и плодовых тел под микроскопом. Посевы обычно не получают, потому что в большинстве случаев лечение дает быструю реакцию. Для большинства пациентов предлагаются следующие виды лечения. Клотримазол 1% лосьон или крем использовался после очистки канала с помощью микроскопии и марли, пропитанной кремом клотримазола.Большинство дел улажено за одну неделю. В резистентных случаях лечение продолжали в течение трех недель. Предыдущее лечение включало ототопические или пероральные препараты, полученные до поступления в клинику. Успешный результат лечения определялся как устранение всех признаков грибковой инфекции при физикальном обследовании. Резидуальная болезнь была определена как состояние, которое не поддавалось лечению, выбранному нами вначале. Рецидивирующее заболевание определялось как состояние, которое возникло у пациентов, у которых заболевание разрешилось после первоначального лечения, но рецидивировало в том же ухе позднее.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в анализ были включены 180 пациентов с задокументированным диагнозом отомикоз. Группа состояла из 107 (59%) мужчин и 73 (41%) женщин. Возраст на момент постановки диагноза варьировал от 1,5 до 75 лет, средний возраст — 38,25 года, а средний возраст — 30 лет. Среднее время наблюдения составило 2 года, двустороннее заболевание наблюдалось у 36 (20%) пациентов при первичном обращении. Жалобы, предъявляемые на момент постановки диагноза, указаны в таблице.

Таблица – I

Симптомы на момент диагностики

Как показано, потеря слуха и зуд были наиболее частыми симптомами на момент постановки диагноза, за которыми следовали оталгия, оторея и шум в ушах. Результаты физикального обследования, предполагающие отомикоз, включают толстое фибринозное скопление инородных тел, небольшие хорошо очерченные участки грануляционной ткани внутри наружного канала или на барабанной перепонке и водянистые выделения. Лечение, полученное до постановки диагноза, указано в.

Таблица – II

Продолжительность лечения варьировалась от дней до лет. Около 60% пациентов использовали капли ототопного антибиотика, неомицин, полимиксин-B, гидрокортизон и ципрофлоксацин, а также пероральные противомикробные препараты для лечения предполагаемого среднего отита до постановки диагноза.

Осложнения заболевания включали серозный средний отит у 57 пациентов (30%), перфорацию ТМ у 28 пациентов (15%) и остит наружного слухового прохода у 9 пациентов (5%).Перфорация барабанной перепонки считалась осложнением отомикоза, если она присутствовала при первичном обращении и зажила с исчезновением инфекции или если наблюдалась их возникновение во время курса лечения. Из 9 пациентов с оститом у 4 в анамнезе был диагностирован диабет. Среди всех субъектов диабет был документированной сопутствующей патологией у 9 (5%) пациентов, хотя это существенно не отличается от зарегистрированной распространенности диабета в общей популяции. ⁷ Наиболее распространенные терапевтические варианты, используемые в нашей практике, перечислены в.

Таблица – III

агенты всегда использовались в сочетании с тщательной механической обработкой видимых грибковых элементов в наружном слуховом проходе. 1% клотримазол и 2% салициловая кислота оказались эффективными, но 1% клотримазол немного более эффективен.Продолжительность лечения составляла от 1 до 8 недель. В целом 149 (83%) пациентов улучшились после начального лечения. Двадцать семь (16%) пациентов были потеряны для последующего наблюдения после начала лечения, а 31 (17%) пациенты не прошли первоначальное лечение.

Среди 149 пациентов, ответивших на начальное лечение, 68 (38%) пациентов имели рецидив заболевания. Эффективность двух наиболее распространенных методов лечения показана в таблице.

Таблица – IV

Эффективность различных методов лечения

909 909 48 909 909 48 909 909 19

Чтобы проанализировать эффективность 2% салициловой кислоты и 1% клотримазола, мы применили Z-тест для расчета разницы между двумя долями пациентов, страдающих симптомами заболевания, до начала лечения с ними. пациенты, которые остались неизлеченными после завершения лечения.Были рассчитаны Z-значения, которые находились вдали от критической области. Делаем вывод, что разница между двумя пропорциями существенная. Мы протестировали два метода лечения, и результаты статистических тестов показали, что оба режима лечения эффективны, но 2% клотримазол немного более эффективен.

Зарегистрировано 4 случая дерматита наружного слухового прохода в результате местного раздражения ушным раствором клотримазола. Результаты культивирования были доступны для 10 пациентов: двух — аспергиллез нигер, пяти — аспергилл, а также трех — грибов Candida.У восьми (4,4%) пациентов в анамнезе были отологические процедуры в пораженном ухе, которые варьировались от установки тимпаностомической трубки до тимпаностомической мастоидэктомии. Четверо (2,2%) пациентов перенесли операции по опусканию стенки канала, в результате чего образовалась полость сосцевидного отростка. Эти пациенты получали местный лосьон с 1% клотримазолом. Остаточное грибковое заболевание после начального лечения было замечено у одного пациента, и у одного был рецидив заболевания.

ОБСУЖДЕНИЕ

Отомикоз — это поверхностная грибковая инфекция наружного слухового прохода, с которой часто сталкивается отоларинголог, и ее обычно можно диагностировать при клиническом обследовании.Однако правильный диагноз требует большого подозрения. Инфекция может быть подострой или острой и характеризуется воспалением, зудом, шелушением и сильным дискомфортом. Микоз приводит к воспалению, поверхностным эпителиальным массам мусора, содержащим гифы, нагноению и боли. Кроме того, симптомы потери слуха и полноты слуха возникают в результате скопления грибковых остатков в канале. По данным одного исследования, зуд часто упоминается как один из отличительных симптомов до 93%. ^{8 . 9} Об этом сообщалось в числе основных жалоб у 108 (77%) текущей исследуемой популяции. Виды Aspergillus и Candida являются наиболее часто определяемыми грибковыми патогенами отомикоза. ^{10 . 11} Инфекции, вызываемые Candida, труднее обнаружить клинически из-за отсутствия характерного внешнего вида, такого как аспергиллез, и могут проявляться в виде отореи, не поддающейся лечению ушными антимикробными препаратами. ¹² Отомикоз, приписываемый Candida, часто выявляется по культуральным данным.Несмотря на то, что в многочисленных исследованиях in vitro изучалась эффективность различных противогрибковых средств, единого мнения о наиболее эффективных средствах нет. ¹³ Различные агенты также использовались в клинической практике с переменным успехом. ^{14 . 15} Тем не менее, применение соответствующих местных противогрибковых средств в сочетании с частой механической обработкой раны обычно приводит к быстрому исчезновению симптомов, хотя рецидивирующее или остаточное заболевание может быть обычным явлением. В этой серии более 70% пациентов разрешили инфекцию после начального лечения, часто менее чем за две недели.Клотримазол для местного применения является предпочтительным противогрибковым средством из-за его эффективности против aspergillus и Candida. Было только 4 (2,2%) случая местной чувствительности к клотримазолу, и инфекции, по-видимому, проходят быстрее и рецидивируют с меньшей частотой.

TM Перфорация и серозный средний отит не редкость при отомикозе и имеют тенденцию исчезать при лечении. Патофизиология перфорации ТМ может быть связана с аваскулярным некрозом ТМ в результате микотического тромбоза соседних кровеносных сосудов.Частота перфорации ТМ у 20% (8 пациентов) в этой серии аналогична той, которую наблюдали Pradhan et al. ⁹ Клинических признаков, указывающих на перфорацию ТМ, не было. Поражение ТМ, вероятно, является следствием заражения грибком в большинстве медиальных сторон наружного канала или прямым распространением заболевания с прилегающей кожи.

По-видимому, нет единого мнения относительно факторов, предрасполагающих к отомикозу. Например, некоторые предположили, что присутствие серы поддерживает рост грибков, а другие — тормозит. ^{1 , 8 , 15} Также были сообщения об аутоинокуляции слухового прохода, которая приводила к отомикозу у пациента с нелеченным дерматомикозом. В последнее время растет беспокойство по поводу увеличения заболеваемости отомикозом из-за широкого использования отических капель с фторхинолоном. ¹⁶ В этой серии неомицин-полимиксин B, отмеченный у 8% пациентов в исследовании, по-видимому, увеличивает риск развития отомикоза.Это выше, чем в других сериях, таких как Pradhan et al, ⁹ , где 4,6% субъектов были пациентами после мастоидэктомии. Данные, по-видимому, подтверждают предшествующие отологические процедуры, в частности, которые привели к образованию полости сосцевидного отростка, как потенциального фактора риска отомикоза. Несколько факторов могут способствовать развитию отомикоза в ранее прооперированном ухе. Первое повторное дренирование или последующее применение антибиотиков / антисептиков может изменить местную среду наружного канала и вызвать суперинфекцию нозокомиальными грибками.Второе изменение анатомии с помощью процедур по опусканию стенки канала также может вызвать изменения в выработке серы или относительной влажности, которые способствуют росту грибков. Это говорит о том, что искоренить заболевание труднее при наличии полости сосцевидного отростка. Добавление пероральных противогрибковых средств предназначено для случаев тяжелого заболевания и плохого ответа на местную терапию. Мы считаем, что оральные противогрибковые препараты вряд ли будут успешными при отсутствии адекватного местного ухода. Ограничением этого исследования является повышение температуры и влажности в нашем географическом регионе, что может ограничить применимость этих результатов в регионах с более умеренным климатом.Дальнейшие исследования могут включать более качественную характеристику эффективной лечебной дозы и продолжительности различных доступных противогрибковых средств.

Выводы

Это исследование демонстрирует, что диагностика отомикоза требует бдительности со стороны клиницистов, учитывая его неспецифические симптомы. Обычно эффективны такие схемы лечения, как клотримазол и 2% салициловая кислота в сочетании с механической обработкой раны. Однако рецидивы не редкость, и искоренение заболевания может быть особенно трудным у пациентов после мастоидэктомии и у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Список литературы

1. Муглистон Т., О’Донохью Г. Отомикоз: постоянная проблема. J Laryngol Otol. 1985. 99 (4): 327–333. [PubMed] [Google Scholar] 2. Каур Р., Миттал Н., Каккар М., Аггарвал А.К., Матур Мэриленд. Отомикоз; клинико-микологическое исследование. Ухо, горло, нос, J. 2000; 79 (8): 606–960. [PubMed] [Google Scholar] 3. VennevaldI, Schonlebe J, Klemm E. Микологические и гистологические исследования у людей с инфекциями среднего уха. Микозы. 2003. 46 (1-2): 12–18. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мейртусовас, Сималякова М.Дрожжи и грибы, выделенные в лаборатории микологии Первой дерматологической клиники больницы медицинского факультета Университета Комененс в Братиславе (1995-2000 гг.) Epidermoil Microbial Immunal. 2003. 52: 76–80. [PubMed] [Google Scholar] 5. Mahmoudabadi AZ. Микологические исследования в 15 случаях отомикоза. Pak J Med Sci. 2006. 22 (4): 486–488. [Google Scholar] 6. Хо Т, Враби Дж. Т., Ю Д. Кокер, штат Нью-Джерси. Отомикоз: клиника и значение лечения. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 135 (5): 787–791. [PubMed] [Google Scholar] 7.Ford ES, Mokdad AH, Giles WH, Galuska DA, Serdula MK. Географические различия в распространенности ожирения, диабета и поведения, связанного с ожирением. Obes Res. 2005. 13 (1): 118–122. [PubMed] [Google Scholar] 8. Sterm JE, Lucente FE. Отомикоз. Ухо, горло, нос, J. 1988; 67: 804–810. [PubMed] [Google Scholar] 9. Прадхан Б., Туладхар Н.Р., Аматья Р.М. Распространенность отомикоза в амбулаторном отделении отоларингологии в клинической больнице университета Трибхуван, Катманду, Непал. Анн Отол Ринол Ларингол. 2003. 112 (4): 384–387.[PubMed] [Google Scholar] 10. Суд В.П., Синха А., Мохапатра Л.Н. Отомикоз; клиническая организация — клинико-экспериментальное исследование. J Laryngol Otol. 1967. 81 (9): 999–1004. [PubMed] [Google Scholar] 11. Юсеф Я., Абду М. Х. Исследования грибковой инфекции наружного уха. Микологические и клинические наблюдения. J Laryngol Otol. 1967. 81 (4): 401–412. [PubMed] [Google Scholar] 12. Юсеф Я., Абду М. Х. Исследования грибковой инфекции наружного уха. Микологические и клинические наблюдения. J Laryngol Otol. 1967. 81 (4): 1005–1012.[PubMed] [Google Scholar] 13. Sterm JC, Shah MK, Lucente FE. Эффективность 13 агентов при отомикозе in vitro и обзор литературы. Ларингоскоп. 1988. 98 (11): 1173–1177. [PubMed] [Google Scholar] 14. Курнатовски П., Филипьяк А. Отомикоз; Распространенность, клинические симптомы, лечебная процедура. Микоз. 2001. 44 (11–12): 472–479. [PubMed] [Google Scholar] 15. Паулоза К.О., Аль-Халифа С., Шеной П., Шарма Р.К. Микотическая инфекция уха (отомикоз) — проспективное исследование. J Laryngoal Otol. 1989. 103 (1): 30–35.[PubMed] [Google Scholar] 16. Джекман А., Уорд Р., Эйприл М., Бент Дж. Актуальный отомикоз, вызванный антибиотиками.