Первая помощь при ожогах кислотой: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ — Пропаганда

Кислоты ожоги, первая помощь — Справочник химика 21

    Первая помощь при ожогах. Пострадавшему от ожога первая помощь должна быть оказана немедленно. При попадании на кожу крепких кислот и щелочей они должны быть тотчас же тщательно смыты с пораженного места сильной струей воды. После этого пораженное место необходимо нейтрализовать. При ожоге кислотой применяют 2—3%-ный раствор бикарбоната натрия, а для нейтрализации щелочи—2—3%-ный раствор уксусной кислоты. [c.566]







    Место технического обслуживания электрокаров и электропогрузчиков должно быть обеспечено всем необходимым для безопасного выполнения работы, а также средствами первой помощи при химических ожогах электролитом (проточной водопроводной водой для смывания брызг кислоты или щелочи, 1 /о-ным раствором питьевой соды для нейтрализации кислоты и 3%-ным раствором борной кислоты для нейтрализации щелочи), средствами очистки (обдува) транспортных средств после перевозки пылящих ингредиентов и обеспыливания одежды водителей. [c.270]

    Первая помощь при химических ожогах состоит в обильном промывании обожженного места струей воды. При ожогах серной кислотой (концентрированной) не рекомендуется обмывать пораженный участок кожи водой, так как от этого сильно разогревается кожа. В этом случае лучше использовать растительное масло. После промывания обожженной поверхности кожи на нее накладывают примочку при ожогах кислотой — из 3 /о-ного содового раствора, при ожогах щелочью — из 2%-ного раствора уксусной кислоты. [c.15]

    И. При ожоге пламенем, кислотами, щелочами и при отравлении реактивами или газами следует немедленно обратиться к преподавателю или дежурному лаборанту для оказания первой помощи. В более тяжелых случаях к пострадавшему должен быть тотчас вызван врач. [c.17]

    При попадании на кожу (рук, лица и т. д.) концентрированных кислот (серной, азотной и др.) немедленно промыть обожженное место большим количеством воды, после чего наложить повязку из ваты, смоченной спиртовым раствором таннина или 3% раствором перманганата калия. При сильных ожогах после оказания первой помощи обратиться немедленно к врачу. [c.6]

    Калработающий в лаборатории должен знать, где находятся в лаборатории средства противопожарной защиты огнетушители, ящик с просеянным песком, асбестовое или войлочное одеяло и аптечка с медикаментами, необходимыми для оказания первой помощи (растворы таннина в спирте, перманганата калия, борной кислоты, гидрокарбоната натрия, иода, а также ваты, бинтов, пластыря, мази от ожога) [c.5]

    В лаборатории необходимо иметь несколько исправных противогазов и маленькую аптечку с набором средств для оказания первой помощи при несчастных случаях. К числу этих средств относятся коллодий, иод, нашатырный спирт, бинты, вата, эфир, перманганат, перекись водорода, раствор пикриновой кислоты (от ожогов), 2% раствор соды в маленькой промывалке с носиком (для промывания глаз), стерилизованный вазелин и ланолиновая мазь с кокаином (успокаивающая раздражение кожи). Здесь же должны быть чистые ножницы и английские булавки. [c.195]

    Обильное промывание водой при ожогах II — III степени меры первой помощи те же, что и при ожогах кислотами [c.1172]

    Меры первой помощи такие же, как при ожогах неорганическими (серной, азотной) кислотами [c.1172]

    Токсические свойства и меры первой помощи при отравлении. Еще одним отрицательным свойством азотной кислоты является ее токсическое действие на-человека. Жидкая кислота и особенно ее пары действуют на организм человека исключительно активно и вызывают раздражение дыхательных путей, отек легких, головную боль. Вдыхание паров азотной кислоты в течение непродолжительного времени может привести к отравлению со смертельным исходом. При попадании на кожу азотная кислота производит сильные, долго не заживающие ожоги. [c.65]

    Первая помощь при несчастных случаях. При работе в лаборатории могут иметь место несчастные случаи, которые, в частности, могут быть связаны с попаданием щелочи или кислоты на кожу, в глаза. При попадании щелочи или кислоты на кожу обожженное место нужно промывать большим количеством воды в течение 20—30 мин. При ожоге первой степени (краснота, припухлость) обожженное место можно обрабатывать спиртом. При ожогах второй и третьей степени (пузыри, язвы) накладывается стерильная повязка. В этих случаях применение спирта недопустимо. При попадании щелочи или кислоты в глаз нужно немедленно промыть его большим количеством воды и срочно направить пострадавшего к врачу. [c.57]

    При химических ожогах крепкими кислотами или концентрированными щелочами обильно промывают пораженное место струей воды. При попадании химических веществ в глаза наиболее эффективным средством оказания первой помощи является немедленное промывание глаз струей воды в течение 15—20 мин. Для этого в цехах устанавливают водяные фонтанчики или специальные краны с подачей струи воды. Самое ничтожное повреждение глаза может привести к снижению, а иногда и потере зрения, поэтому при попадании в глаза химических веществ или инородных тел пострадавшего нужно немедленно направить к врачу. [c.305]

    В каждом цехе, отделении, участке должна быть аптечка для оказания доврачебной помощи. В аптечку должны входить стерильные бинты и вата, 5%-ный спиртовой раствор йода, 2%-ный раствор борной кислоты, 2%-ный раствор уксусной кислоты, 2,5%-ный раствор гидрокарбоната натрия, мазь от ожогов, лейкопластырь, 5%-ный раствор перманганата калия, этиловый спирт, пипетки и стеклянные палочки. Все рабочие и ИТР должны быть обучены приемам оказания доврачебной помощи. Это обучение проводит медпункт и санитарный актив цеха. В табл. 16.7 приведены правила оказания первой помощи при различных несчастных случаях. [c.225]

    В случае ожога, попадания на лицо, руки щелочей или кислот, пострадавшему немедленно оказать первую помощь. Простейшие правила первой помощи см. далее. [c.7]

    В особом шкафчике необходимо иметь аптечку с медикаментами и перевязочными материалами для оказания первой помощи при порезах, ожогах и т. п., 2—3 пары защитных очков для некоторых операций, что указано при описании отдельных опытов, и 1—2 пары резиновых перчаток, надеваемых при уборке и смывании разлившихся концентрированных растворов щелочей и кислот (см. гл. III). Наконец, в лаборатории должны быть ящики с сухим песком и совками, шерстяное одеяло (которое набрасывают на пострадавшего при загорании на нем одежды), а также огнетушители (см. также гл. III). [c.25]

    Меры оказания первой помощи. Жидкий аммиак, азотная и серная кислоты могут вызвать ожоги при попадании на открытые участки кожи и особенно на слизистые оболочки. При попадании на кожу азотной кислоты нужно немедленно обмыть пораженное место большим количеством воды, затем 2%-ным раствором бикарбоната натрия, после чего смазать вазелином или специальной медицинской мазью и перевязать. В случае попадания под струю кислоты нужно быстро сбросить верхнюю смоченную кислотой одежду и встать под душ или лечь в ванну с водой, которые обычно устанавливаются в азотнокислотных цехах вблизи рабочих мест. При отравлении газообразными окислами азота или парами азотной кислоты пострадавшего следует прежде всего вынести или вывести на свежий воздух, дать выпить возможно больше молока, а в случае необходимости дать кислород.-При поражении дыхательных путей аммиаком пострадавшего рекомендуется вывести на свежий воздух и дать разбавленный раствор винной или лимонной кислоты с сахаром. [c.438]

    Помощь при ожогах. По силе воздействия на кожу ожоги делятся на три степени при ожоге первой степени кожа краснеет, при второй — образуются пузыри, при третьей — кожа мертвеет. Наи- более опасны ожоги второй и третьей степени. Ожоги бывают термические — от кипящей жидкости, пара, раскаленного металла, пламени и других горючих предметов и химические — от действия крепких кислот, щелочей и других едких реактивов. [c.188]

    Какова первая помощь пострадавшим от ожогов кислотами и щелочами  [c.245]

    На доступном месте в лаборатории должны находиться медикаменты для оказания первой помощи растворы таннина (в спирте), перманганата калия, борной кислоты, гидрокарбоната натрия, йодная настойка, вата, бинты, пластырь, мази от ожогов. [c.6]

    Химические ожоги. При ожогах кислотами, щелочами, фенолом, формалином используют следующие меры первой помощи. [c.239]

    В каждой лаборатории должна быть небольшая аптечка для оказания первой помощи при несчастных случаях. В аптечке должны находиться 1) бинты, 2) гигроскопическая вата, 3) 3%-ный спиртовый раствор иода, 4) 1%-ный раствор уксусной кислоты, 5) 3%-ный раствор бикарбоната натрия, 6) насыщенный раствор борной кислоты, 7) насыщенный раствор марганцевокислого калия, 8) мазь от ожогов, 9) коллодий, 10) глицерин, 11) вазелин, 12) спирт, 13) касторовое масло, 14) стеклянный глазок для промывания глаз. [c.50]

    Каковы правила работы с серной кислотой и как оказать первую помощь при ожогах серной кислотой  [c.188]

    Первая помощь при отравлении. Если отравление произошло через пищевод, необходимо заставить пострадавшего выпить 4—6 стаканов теплой воды и вызвать рвоту. При отравлении ядовитыми газами и парами летучих веществ (аммиака, бензола, хлороформа, окислов азота, промышленно-бытового газа) нужно перенести пострадавшего на воздух, не допуская охлаждения тела, предоставить абсолютный покой и давать вдыхать кислород. Если дыхание прекратилось, делать искусственное дыхание. При отравлении кислотами необходимо часто полоскать рот 5%-ным раствором двууглекислого натрия. Во всех случаях при отравлении обращаться к врачу. В лаборатории должна быть аптечка, содержащая все необходимое для оказания первой помощи бинты, вату, мазь от ожогов, 3—5%-ный раствор марганцовокислого калия, 2%-ный раствор борной кислоты, 2%-ный раствор двууглекислого натрия, 10%-ный раствор нашатырного спирта, валериановые капли, 5%-ную спиртовую настойку йода. На всех склянках должна быть этикетка с названием содержимого и указанием применения. [c.265]

    Первая помощь при ожогах. При ожогах, вызванных воздействием химических веществ (серной, азотной или соляной кислотой) и едкими щелочами (каустиком, негашеной известью и т. Д.), необходимо немедленно обмывать пораженные участки кожи сильной струей воды из-под крана в течение 10—15 мин. [c.307]

    Первая помощь при ожогах. См. Муравьиная кислота. [c.325]

    В колбу емкостью 200 мл вносят 13,5 г ацетанилида и 50 мл ледяной уксусной кислоты и слегка нагревают для завершения растворения (работу ведут в вытяжном шкафу). Затем при температуре, не превышающей 40 °С, медленно при перемешивании добавляют раствор 16 г (5,5 мл) брома в 20 мл ледяной уксусной кислоты (бром вызывает сильные ожоги кожи, пары ядовиты меры предосторожности и первая помощь при отравлении см. стр. 255). Через 8—10 мин реакция заканчивается и реакционную смесь (вместе с выпавшим п-бромацетанилидом) выливают в 300 мл воды, содержащей небольшое количество льда. Затем туда же добавляют раствор NaHSOs до обесцвечивания раствора и выпадения осадка. Белый осадок отфильтровывают на воронке Бюхнера. Полученный таким путем -бромацетанилид без дальнейшей очистки подвергают гидролизу. Его переносят с фильтра в круглодонную колбу -на 500 мл, добавляют туда 150 мл воды и 50 мл концентрированной H i и кипятят с обратным холодильником 30 мин (тяга1). Затем дают остыть, добавляют 20%-ный раствор NaOH до щелочной реакции по лакмусу и отгоняют полученный -броманилин с водяным паром (рис. 4 в Приложении I). п.-Броманилин застывает в холодильнике, поэтому время от времени из рубашки холодильника приходится выливать воду. Собравшийся в приемнике п-бромани-лин отфильтровывают на воронке Бюхнера и высушивают на воздухе между листами фильтровальной бумаги. Выход около 10 г (60% от теоретического) т. пл. 64—65 °С. [c.159]

    В круглодонную колбу емкостью, 3 л помещают 100 г сухого песка (примечание I) и 140 мл смеси серной кислоты и спирта, состоящей из 450 мл (6,8 моля) спирта и 490 мл концентрированной серной кислоты (примечание 2). В капельную воронку заливают остаток этой смеси так, чтобы отводная трубка воронки была полностью заполнена жидкостью (примечание 3). Колбу соединяют при помощи Т-образной трубки (примечание 4) с рядом промывных склянок (см. рис. 178, стр. 568) и подогревают на песочной бане до температуры 160° (термометр должен быть погружен в жидкость), выделяющийся этилен после осушки серной кислотой в первой склянке поглощают хлорсульфоновой кислотой При равномерном подогревании колбы и добавлении смеси из капель ной воронки выделяется равномерный ток этилена, который коли чественно поглощается 266 г (2,3 моля) хлорсуль( новой кислоты Реакция продолжается 3—4 часа и заканчивается, когда из послед ней склянки начнет выделяться сильный ток этилена (примечание 5) Тогда отключают, склянки с эфиром хлорсульфоновой кислоты (примечание 6), переносят их содержимое в колбу Клайзеиа емкостью 750 мл с дефлегматором Вигре и перегоняют в вакууме, собирая фракцию, кипящую при температуре 93—957100 мм рт. ст. (примечание 7). Этиловый эфир хлорсульфоновой кислоты (примечание 8)—бесцветная жидкость, разлагающаяся под действием влаги, способная причинять сильные ожоги кожи [обращаться с осторожностью ). [c.571]

    Тострадавшен немедленно была оказана первая помощь — глаза ьно промыты водой и слабым раствором аскорбиновой кислоты я в инструкциях по оказанию первой помощи пострадавшим щелочных ожогах глаз рекомендуется промывание раствором ои кислоты лечащни врач одобрил применение аскорбиновой эты вместо борной ) Несмотря на оказанную помощь Т получила роговицы II степени После интенсивного лечения в стационаре олжавшегося две недели зрение было восстановлено практически остью [c.135]

    Первая помощь. При попадании в глаза — срочно промыть (в течение 10-30 мин) широко раскрытый глаз струей воды, затем 5% раствором МНдСЬ При ожогах кожи — удаление приставших остатков извести минеральным или растительным маслом, примочки с 5% раствором лимонной, виннокаменной, уксусной или соляной кислоты. При случайном попадании в желудок — промывание 8-10 л воды  [c.451]

    Первая помощь. При легких отравлениях — вдыхание паров соды, боржоми с молоком, отхаркивающие и отвлекающие средства, промывание глаз 2%-м раствором борной кислоты. При более тяжелых отравлениях направить к врачу. В случае ожогов — по-мощь как при ожогах, вызванных фосфором  [c.521]

    Первая помощь. При ожогах безводным Ф. — погружение обожженных мест в воду на длительное время (до 12 ч при сильных ожогах). При контакте с жидкой кислотой, даже если нет ощущения боли, — обильное обмьшание водой не менее чем в течение 10 мин, после чего обработка обожженной поверхности марлей, смоченной 10% раствором аммиака, и снова смывание водой. Более эффективно погружение на 30 мин (или наложение компрессов, которые меняют через 2 мин в течение получаса) в ледяной насыщенный раствор сульфата магния или ледяной 70% спирт. [c.525]

    Первая помощь. При острых оральных отравлениях необходима срочная госпитализация. При ожогах, вызванных ледяной уксусной кислотой, — обильное промывание водой, затем повязки, смоченные 2-3% раствором гидрокарбоната натрия (соды), риванола (1 1000) или фурацилина (1 5000). При ожогах II и III степени — повязки со стрептоцидовой или синтомицино-вой эмульсией  [c.622]

    Первая помощь при химических ожогах и отравлениях. Наружные химические ожоги от кислот и щелочей сейчас же промывают водой, а затем раствором бикарбоната натрия или сильно разбавленной уксусной кислоты, после чего накладывают повязки с мазью от ожогов. Капли концентрированной или дымящей серной кислоты, концентрированной фосфорной кислоты и т. п. предварительно промакают сухой марлей, но так, чтобы при этом не сжечь здоровые участки кожи. При ожоге глаз их промы- [c.621]

    Процентная фтористоводородная кислота и безводный фтористый водород разрушают кожу уже при кратковременном соприкосновении с ней. Эти ожоги часто приводят к глубоко проникающему омертвению тканей, которое вылечивается очень медленно. Первая помощь заключается в промывании пораженного места суспензией окиси кальция и последующей обработкой его1 пастой из глицерина и окиси магния [4] или мазью из стеариновокислого магния. Впрыскивание раствора глюконатлактобионата кальция пресекает омертвение тканей и ускоряет их рубцевание. [c.8]

    Индивидуальными средствами работающих служат проти-вопылевые респираторы, фильтрующие и изолирующие противогазы марки БКФ (с белой полоской), в некоторых случаях шланговые противогазы, а также предохранительные очки. Для предотвращения химических и термических ожогов необходимо пользоваться шерстяной спецодеждой, резиновыми обувью и перчатками и защитными очками. При попадании кислоты на кожу следует немедленно смыть кислоту большим количеством воды и обратиться в медпункт. Мерой первой помощи при отравлении фтористым водородом является ингаляция содовым раствором. [c.555]

    Меры первой помощи. При ожогах азотной кислотой следует немедленно обмыть пораженное место большим количеством воды, затем 2%-ным раствором бикарбоната натрия КаНСОд, после чего смазать вазелином или специальной медицинской мазью и перевязать. В случае попадания под струю кислоты нужно быстро сбросить верхнюю смоченную кислотой одежду и встать под водяной душ или лечь в ванну с водой, которые обычно устанавливаются в азотнокислотных цехах вблизи рабочих мест. В тяжелых случаях ожогов раздеваться следует под душем или в ванне с помощью других людей. [c.443]

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ возникает от воздействия на кожу кипятка, пламени, расплавленного жира, раскаленного металла. Чтобы уменьшить боль и предупредить отек тканей, надо немедленно обожженную руку, ногу подставить под струю холодной воды и подержать до стихания боли.
Затем при ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) смажьте пораженный участок спиртом или одеколоном. Повязку можно не накладывать. Достаточно несколько раз в день обрабатывать обожженную кожу специальными аэрозолями типа «Левиан», «Винизоль», «Окси-циклозоль», «Пантенол», которые предназначены для лечения поверхностных ожогов и продаются в аптеке без рецепта.
При ожоге второй степени (когда образовались пузыри, причем некоторые из них лопнули и нарушилась целостность эпидермального покрова — верхнего слоя кожи) обрабатывать область ожога спиртом не надо, так как это вызовет сильную боль и жжение. На область ожога наложите стерильную повязку.
Хочу предупредить, что обожженную кожу не следует, как это нередко делают, смазывать жиром, бриллиантовым зеленым, крепким раствором марганцовки. Облегчения это не принесет, а врачу будет трудно определить степень поражения тканей.
При ожогах пламенем человек в горящей одежде обычно мечется, раздувая тем самым пламя. Немедленно остановите его, воспламенившуюся одежду сорвите или погасите, заливая водой из ведра, таза, лучше всего из шланга, а зимой забрасывая снегом.
Если нет под рукой воды, набросьте на пострадавшего одеяло, плотную ткань. Но имейте в виду: высокая температура воздействует на кожу тем губительнее, чем дольше и плотнее прижата к ней тлеющая одежда. Человека в горящей одежде нельзя укутывать с головой во избежание поражения дыхательных путей и отравления токсичными продуктами горения.
При обширных поражениях укройте пострадавшего проглаженными полотенцами, простыней, скатертью. Дайте ему 1—2 таблетки анальгина или амидопирина. Вызовите «Скорую» или доставьте его в медицинское учреждение.
ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ вызывают попавшие на кожу концентрированные кислоты, щелочи, соли некоторых тяжелых металлов. Химическое вещество надо как можно быстрее удалить! Прежде всего, снимите с пострадавшего одежду, на которую попали химические вещества. Старайтесь делать это так, чтобы самому не получить ожогов. Затем пораженную поверхность тела промывайте под обильной струей воды из крана, душа, шланга в течение 20—30 минут. Нельзя пользоваться тампоном, смоченным водой, так как в этом случае любое химическое вещество втирается в кожу и проникает в ее глубокие слои.
Если ожог вызван щелочью, промытые водой пораженные участки кожи обработайте раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) или столовым уксусом, наполовину разбавленным водой.3 часа, под струей воды промывать кожу, так как фтор глубоко в нее проникает.
Когда ожог вызван негашеной известью, смывать ее водой нельзя! При взаимодействии извести и воды выделяется тепло, что может усугубить термическую травму. Сначала очень тщательно удалите известь с поверхности тела куском чистой ткани, а затем уже промойте кожу проточной водой или обработайте любым растительным маслом.

Первая медицинская помощь при химических ожогах

Многие химические вещества облают достаточной силой, чтобы навредить человеку, а именно – нанести химический ожог.

Химический ожог – повреждение тканей, которое происходит под действием кислот, солей едких жидкостей и др. Часто химические ожоги происходят по вине самого человека, который нарушает технику безопасности, или по причине несчастных случаев.

Что делать при получении химического ожога кожи?

1. В первую очередь снимите одежду, на которую попали химические вещества.
2. 
   Смойте с поврежденного участка кожи ядовитые вещества: продержите его 15-20 минут под холодной проточной водой. Если после промывания жжение только усиливается, то промойте поврежденный участок еще раз.
3. Ни в коем случае не пытайтесь стереть ядовитые вещества с кожи салфетками или любыми другими материалами – таким образом вы только усугубите положение, втерев это вещество в кожу.
4. Попробуйте определить, чем конкретно вы обожглись. Это поможет приступить к дальнейшим действиям.
5. 
   Если вы обожглись кислотой – промойте поврежденный участок мыльной водой или раствором питьевой соды (1 ч. л. питьевой соды на 2,5 стакана воды), это поможет нейтрализовать кислоту.
6. 
   Если вы обожглись щелочью – промойте ожог слабым раствором лимонной кислоты или уксуса.
7. Чтобы нейтрализовать ожог известью используйте 20 % раствор сахара.
8. После того, как вы смыли ядовитое вещество, приложите к ожогу лед, завернутый в полотенце, и вы сразу почувствуете, как отступает боль.
9. В конце всех действий наложите на ожог свободную повязку из сухого бинта или любой доступной вам чистой ткани.

Если ядовитое вещество попало в глаза, незамедлительно звоните в «скорую помощь». Пока она едет, единственное, чем вы можете помочь пострадавшему, — промыть глаза чистой проточной водой. Следует раздвинуть веки и промывать глаз в течение 10-15 минут. При ожогах щелочами для промывания можно использовать молоко. После промывания наложите на глаз сухую повязку (из бинта или марли).

Если химическое вещество попало пищевод, первое, что нужно сделать – промыть желудок слабым раствором уксусной кислоты (ожог щелочами или раствором питьевой соды (ожог кислотой). Чтобы добиться полного удаления ядовитого вещества, обеспечьте пострадавшего обильным питьем.

Мероприятия по оказанию первой помощи необходимы для поддержания жизненных функций до приезда скорой помощи. Перед поездкой в регионы с повышенным риском терактов, природных катаклизмов, эпидемий и иных чрезвычайных ситуаций рекомендуется оформление полиса медицинского страхования для выезжающих с расширенным набором рисков.

Перечень всех доступных опций можно посмотреть в нашем онлайн-калькуляторе. По умолчанию особые риски (эвакуация вертолетом, поисково-спасательные мероприятия и т.п.) не покрываются стандартным договором страхования.

ВАЖНО: при отсутствии полиса медицинского страхования, медицинская помощь (включая транспортировку) иностранным гражданам предоставляется только при условии полной оплаты услуг согласно действующим тарифам.

Правила первой помощи при химическом ожоге глаза

Химический ожог глаз является экстренной ситуацией, которая требует немедленной медицинской помощи. Важно правильно очистить слизистую от раздражителя, чтобы в будущем добиться полного заживления. Нужно знать, как правильно оказывать первую помощь при ожоге глаза химическими веществами, чтобы не усугубить повреждения.

Общие симптомы химического ожога

1. Ухудшение зрения. Первоначальное снижение остроты зрения обусловлено эпителиальными дефектами, повышенным слезотечением, помутнением и дискомфортом. Даже при средних и тяжелых ожогах зрение может сохраняться, если помутнение роговицы незначительно, однако со временем произойдет сильное ухудшение.

2. Фрагменты раздражителя в сводах наружной оболочки. Остатки инородного вещества видны при попадании в глаз штукатурки и других твердых раздражителей. Фрагменты нужно удалить сразу, иначе они продолжат выделять токсины и усугублять повреждения. Только после очищения глаза начинается естественный процесс восстановления. Наиболее опасны карбид и известь, поскольку они растворяются в слезе и вызывают тяжелые повреждения. При попадании этих веществ нельзя затягивать с очищением.

3. Повышение внутриглазного давления. Резкое повышение давления происходит из-за деформации и сокращения коллагеновых волокон в переднем отделе глазного яблока. Впоследствии повышение связывают с воспалением.

4. Воспалительный процесс в конъюнктиве. Даже при слабом повреждении отмечается отек и покраснение слизистой. Иногда при ожоге меняется цвет конъюнктивы (коричневый при поражении хромовой кислотой, желтоватый при попадании азотной).

5. Перилимбальная ишемия. По степени побледнения можно составить прогноз о восстановлении роговицы, ведь лимбальные ростковые клетки восстанавливают эпителий. Выраженная ишемия говорит о неблагоприятном течении процесса.

6. Помутнение. При прозрачной роговице определяют нулевую степень повреждения, а при полном помутнении – пятую. Полное стромальное помутнение делает невозможным осмотр передней камеры глаза.

7. Дефекты эпителия роговицы. Повреждение роговичной оболочки может быть выражено в диффузном точечном кератите или полном отсутствии эпителия. В последнем случае дефект плохо прокрашивается флюоресцеином и может быть не диагностирован. Если при первичном осмотре эпителиальный дефект не просматривается, рекомендовано скорое повторное обследование.

8. Перфорация роговицы. Симптом проявляется через несколько дней после сильного ожога глаза, когда снижается способность роговицы к регенерации.

9. Воспаление в переднем отделе. Реакция может затрагивать единичные клетки, либо иметь выраженную фибриноидную форму. Воспаление более выражено при попадании в глаз щелочи, поскольку эти вещества могут поникать глубоко в структуры.

10. Рубцевание или другое повреждение конъюнктивы и век. Симптом может быть проблемой, если рубцевание не дает закрываться глазной щели.

Что делать при химическом ожоге глаза?

Перед оказанием первой помощи нужно перевести пострадавшего в темное помещение, чтобы минимизировать влияние света на глаза и ослабить боль.

1. Остатки вещества с век удаляют ватной палочкой.

2. Глаза обильно промывают под струей воды на протяжении 15 минут. Щелочные ожоги рекомендуется дополнительно промывать 2% раствором борной кислоты, а кислотные – раствором соды.

3. Если имеется сильная боль, пациенту нужно дать эффективное обезболивающее.

4. Закапать 4% раствор новокаина или лидокаина, либо 0,2% раствор левомицетина.

5. Использовать дезинфицирующее средство (0,25% Левомицетин, Себизон, Альбуцид-натрий, Ацетопт, Офтальмит, капли Гентамицин).

6. Промывание должно длиться больше 15 минут. Можно использовать чистую воду, раствор хлорида натрия (0,9%) или слабый раствор марганцовки. Если нет возможности применить специальный раствор, разрешается использовать водопроводную воду. Потенциальное инфицирование в перспективе не так опасно, как длительное отравление остатками раздражителя.

УЗ «Щучинская ЦРБ» врач-офтальмолог Смарига Е.В.

Ожог глаза: первая помощь и лечение

Человеческий глаз — орган настолько же важный, насколько уязвимый. Одним из лидеров в грустном хит-параде травм — распространенным и опасным, выступает ожог. Рассмотрим классификацию, причины возникновения, а еще правильные методы оказания первой помощи при ожогах глаза.

По статистике, 70% ожогов органов зрения случается на производстве, оставшиеся 30% — в бытовых условиях.

Сам по себе глазной ожог — это повреждение роговицы, глазных яблок и прочих структур глаза в результате химического или физического воздействия.

Виды ожогов определяются в зависимости от причины травмы:

химический — поражающим фактором стали агрессивные химические вещества;

термический — следствие воздействия на глаза горячей жидкости, воздуха, огня, пара;

лучевой — травматизация инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами или другими видами излучения;

комбинированный — сочетание нескольких травмирующих факторов.

Выделяют 4 степени ожогового поражения глаз.

1. Самая легкая; наблюдается покраснение конъюнктивы и век, возможно развитие отека и эрозии поверхности роговой оболочки.
2. Характеризуется повреждением верхних слоев кожи век с ожоговыми пузырями, поражением эпителия и основного вещества роговой оболочки.
3. Один из основных признаков — сильное помутнение роговицы; такой ожог может привести даже к развитию катаракты. Отмирают ткани конъюнктивы, век, склеры, при этом поражено не более половины глазного яблока.
4. Тяжелейшая степень, когда дошло до глубокого некроза или обугливания тканей. Нередко сопровождается увеитом, глаукомой, перфорацией роговой оболочки.

По локализации травмы разделяют на ожоги конъюнктивы, век, роговицы, окологлазничной зоны.

При любой форме ожога области глаз первую помощь требуется оказать без промедления.

Химический ожог глаза: первая помощь, или что делать до приезда скорой?

Если в глаз попало агрессивное химическое вещество, важно незамедлительно приступить к оказанию помощи, не дожидаясь приезда врачей. При химическом ожоге, вызванном щелочью, кислотой или другим реагентом, нужно первым делом очистить глаза от остатков вещества. Скорость в такой ситуации играет решающую роль, от этого напрямую зависит окончательная степень ожога и прогноз лечения. Следует начать промывать травмированный глаз как можно быстрее.

Промывание глаза проводят под проточной водой, протирая глазное яблоко обильно смоченным кусочком ваты по направлению к носу. Если причиной ожога стало воздействие щелочи, можно использовать для промывания 2% раствор борной кислоты. При поражении глазных тканей кислотой, слабый раствор соды подойдет для промывания. При этом, прежде, чем применять указанные растворы, лучше проконсультироваться с врачом — для исключения непредвиденных реакций в местах повреждения. Лучше до приезда скорой ограничиться чистой водой. При химическом ожоге промывать глаза нужно не менее 10\15 минут.

При попадании в глаза химикатов в порошкообразном виде, офтальмологи советуют до начала промывания непременно удалить из глаз остатки порошка сухой ватной палочкой.

После того, как глаза пострадавшего очищены от остатков химических веществ, в глаза можно закапать 4-5% раствор лидокаина, новокаина или другого анестетика, а внутрь дать препарат с анальгетическим действием.

Помимо описанного, первую помощь при химическом ожоге глаз можно дополнить закапыванием препаратов для профилактики инфекций. Какое средство лучше применить, посоветует врач скорой.

Ожог глаза ультрафиолетом: оказание первой помощи

Ультрафиолетовый ожог роговицы глаза называется электроофтальмия. Чаще всего встречается у тех, кто работает со сваркой или продолжительное время подвергает органы зрения сильному воздействию солнечного света (к примеру, катается на горных лыжах без защиты глаз).

Коварная особенность ультрафиолетового ожога глаз — первые симптомы проявляются не сразу, а лишь через 6-10 часов после поражения.

В качестве первой помощи при ожоге глаз ультрафиолетом идет промывание проточной водой или физраствором, применение увлажняющих капель и создание условий условия темноты или низкой освещенности. Для этого вполне подойдут солнцезащитные очки.

Для облегчения боли рекомендуется кратковременное использование анестетиков. При этом лучше получить предварительно проконсультироваться с офтальмологом или врачом скорой, поскольку такие средства замедляют заживление роговицы. Облегчить болевые ощущения без использования медикаментов помогают холодные компрессы.

С целью защиты от инфицирования применяют специальные антибактериальные мази.

При условии своевременного оказания помощи, ультрафиолетовый ожог глаза — состояние обратимое, проходящее бесследно за несколько дней. Очевидно, что электроофтальмию легко и нужно предотвращать профилактически. Сварщики работают в защитных масках, а горнолыжники надевают очки с высокой степенью УФ-защиты.

Термический ожог роговицы глаза — варианты лечения до приезда скорой

Понятно, что если произошел термический ожог глаза, самая первая помощь — это устранение повреждающего фактора. После чего место травмы следует тщательно охладить. Подойдет длительное промывание холодной водопроводной водой — от внешнего угла глаза к внутреннему. Допускается промывать органы зрения с использованием резиновой груши, шприца без иголки и прочих приспособлений, обеспечивающих достаточный напор воды.

Если ничего из перечисленного выше нет в непосредственном доступе, можно погрузить лицо в кастрюлю или другую емкость с прохладной водой и часто-часто моргать в течение 20 минут.

После охлаждения в глаза закапывают антисептическое средство (подойдет раствор левомицетина или альбуцида). При наличии выраженного болевого синдрома пострадавшему дают обезболивающее.

Обязательно ли лечения ожогов глаз ехать в больницу?

Случается, что после оказания первой помощи состояние пострадавшего значительно улучшается, и он отказывается от посещения медицинского учреждения. Вместе с тем, настоятельная рекомендация офтальмологов — при любых ожоговых травмах вызывать скорую немедленно или ехать в больницу самостоятельно для назначения дальнейшей терапии.

Следует учитывать — у глазных ожогов несколько стадий развития, и это затрудняет диагностику. Иногда симптомы первого дня указывают на легкую степень ожога, а спустя сутки дело доходит до необратимых изменений тканей глаз, вплоть до полной утраты зрительной функции.

Именно поэтому, оказав необходимую первую помощь, нужно как можно быстрее доставить пострадавшего к офтальмологу, для оценки повреждения глаз и коррекции состояния.

Последствия ожогов глаз и меры профилактики

Травмы от ожогов глаз, особенно третьей и четвертой степеней, могут повлечь за собой серьезные последствия. Нередки случаи ухудшения зрения, образования бельма, атрофии глазного яблока. Вследствие ожога роговицы или других структур глаза пострадавший может получить инвалидность, что естественно скажется на всех жизненно важных аспектах.

По данным офтальмологов, 90% ожоговых травм глаз — несчастные случаи, а значит, их можно было предусмотреть.

Профилактика ожогов глаз:

• соблюдение правил безопасности и охраны труда при работе со сварочным аппаратом;
• аккуратность при использовании бытовой химии;
• хранение агрессивных химических веществ в надежно закрытых местах, с исключением доступа для детей;
• максимальная защита глаз от ультрафиолетового излучения — использование очков со светофильтрами и других средств защиты;
• профилактические беседы с детьми на тему глазных ожогов.

Соблюдение мер предосторожности и бережное отношение к глазам позволит предотвратить ожоги и сохранить зрение.

Первая медицинская помощь при ожогах

Знаете ли вы как оказывать первую помощь при ожогах? Наверняка, если опросить 10-20 человек, мнения будут различными. Одни предложат приложить к обожженному месту компресс со льдом, другие — смазать кожу маслом, третьи сразу порекомендуют прибегнуть к медицинским препаратам. Это, что касается термических ожогов, если же поставить вопрос о химических ожогах, вызванных кислотами, щелочами и другими веществами, большинство опрошенных вовсе затруднится с ответом. Тем не менее, быстрота, точность и грамотность действий при ожогах позволяет уменьшить степень поражения тканей, а иногда даже спасает жизнь пострадавшему.

Что такое ожог и как его оценить?
Ожог — это повреждение тканей, возникающее на месте термического, химического электрического или радиационного воздействия. Чаще всего мы встречаемся с термическими ожогами, немного реже с химическими ожогами, вызванными кислотами и щелочами.

Глубина ожога

По глубине поражения тканей врачи выделяют четыре степени ожогов. Мы не будем вдаваться в подробности, обычному человеку достаточно знать, что такое поверхностный, а что такое глубокий ожог, а так же как оценить степень тяжести травмы.

К поверхностным ожогам относятся ожоги I, II, IIIа степени, когда в результате воздействия высокой температуры на коже появляются красные пятна, пузыри, наполненные желтоватой жидкостью и корочки, покрывающие травмированные участки. Поверхностный ожог всегда сопровождаются сильной болью, повреждением глубоких слоев кожи, а тем более мышц и костей, влечет за собой полную гибель болевых рецепторов, что притупляет болевые ощущения. К глубоким ожогам принято относить ожоги III б и IV степени.

Площадь ожога

Площадь ожога оценивают по правилу ладони, считая, что площадь ладони пострадавшего примерно равна 10% площади его тела.

Для чего нужно знать площадь ожога? Дело в том, что даже легкие ожоги, сопровождающиеся всего лишь покраснением кожи, но по площади, превышающие 10% тела, могут быть опасны для жизни, особенно, если пострадал ребенок или пожилой человек. Чаще всего такие травмы приводят к развитию болевого шока. Вначале пострадавший возбужден, затем он ощущает резкую слабость, становится заторможенным и безучастным, в таком состоянии его нельзя оставить без квалифицированной медицинской помощи.

При ожогах большой площади и глубоких ожогах пострадавшему нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Первая помощь при термическом ожоге

Помощь при небольших ожогах и ошпариваниях

Хотя такие ожоги очень болезненны, чаще всего они носят поверхностный характер, а значит, справиться с ними можно самостоятельно. Обожженную кожу нужно подержать под медленной струей холодной воды в течение 10-15 минут — это позволит снизить температуру тканей, уменьшит глубину и степень их поражения, снимет боль. После этого на место ожога необходимо наложить сухую стерильную повязку.

Что делать, если ожог большой по площади и глубокий?

Необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», а в ожидании врача выполнить следующие действия.

Прежде всего, необходимо прекратить действие тепла на кожу. Для этого травмированное место нужно освободить от одежды, но если ткань прилипла, не стоит прилагать усилий, лучше обрезать ее по краю.

Обожженное место необходимо поливать холодной водой или погрузить в холодную воду, минимум на 10 минут.

Наложить на рану сухую стерильную повязку. При этом категорически запрещено срывать корки и прокалывать пузыри, образовавшиеся на коже.

Если пострадавший чувствует слабость, следует уложить его и дать теплое питье, например, стакан воды с добавлением одной чайной ложки соды, крепкий чай, кофе.

Уменьшить боль поможет 1-2 таблетки анальгина или другого обезболивающего средства.

При возникновении озноба пострадавшего укрывают одеялом.

Если нет возможности быстро получить медицинскую помощь, рекомендуется обильное питье (2 литра воды в сутки с 5 чайными ложками питьевой соды), обезболивающие средства, антигистаминные средства и антибиотики, поверхность раны необходимо 3 раза в день обрабатывать Пантенолом.
Если причина ожога кислота или щелочь
Особенность химических ожогов в продолжительности действия повреждающего фактора. В отличие от термического ожога, когда высокая температура чаще действует кратковременно, кислота или щелочь, находясь на коже продолжают свое «черное дело» до того момента, пока не будут нейтрализованы.

Что делать при химических ожогах?

Смыть агрессивное вещество с поверхности кожи большим количеством воды. Специалисты рекомендуют смывать кислоту или щелочь под струей проточной воды в течение 30 минут.

Нейтрализовать агрессивное вещество антидотом. Кислоты нейтрализуются щелочами, например, раствором питьевой соды, мыльной водой, щелочи — раствором уксуса, лимонным соком или лимонной кислотой.

Закрыть обожженное место чистой салфеткой или сухой стерильной повязкой. Химические ожоги, вызванные кислотами, сразу сопровождаются образованием струпа, щелочные ожоги выглядят как эрозии, часто нагнаиваются и протекают тяжелее, поэтому очень важно соблюдать стерильность раны.
Помните, ожоги опасны развитием шока, всасыванием токсических продуктов распада тканей и отравлением организма, поражением нервной и сердечно — сосудистой систем, обезвоживанием, развитием недостаточности многих органов. Не рискуйте свой жизнью и жизнью своих друзей и близких, если вы сомневаетесь в степени поражения кожи, обратитесь к врачу.

Источник: http://www.medkrug.ru/

Первая помощь при ожогах — фонд «Детская больница»

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЕ

При термических ожогах:

1. Подставить обожженное место под прохладную воду на время от 7 до 20 минут. Идеальная температура воды для охлаждения 15°C.
2. Если возможно, снять с пораженных мест кольца, часы, ремни, обувь, прежде чем эти места начнут отекать. Помните, что не нужно прокалывать волдыри, смазывать ожог кремами, лосьонами, маслами, отделять прилипшую к поражённой поверхности одежду.
3. Покрыть пораженную область свободной повязкой из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани.
4. Вызвать скорую помощь или при отсутствии такой возможности — обратится в ближайшую больницу. Лучше всего обратиться в ближайший стационар, где есть ожоговое отделение.

При возгорании одежды:

1. ОСТАНОВИТЬ человека. От движения и воздуха огонь может разгореться ещё сильнее.
2. Привести человека в ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ положение, при необходимости повалить на землю. Когда он находится в вертикальном положении, огонь, двигаясь вверх, приближается к лицу.
3. Остановить пламя. Если под рукой ничего нет, КАТАТЬ пострадавшего по земле. Если накрыть его плотной (лучше влажной) тканью, это перекроет доступ кислорода к огню. При этом не накрывайте пострадавшего с головой. Если в пределах досягаемости есть снег, лужа или водоём, используйте их для того, чтобы потушить пламя.
4. Оказать пострадавшему ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГЕ.

При электрическом ожоге:

1. Устранить влияние электричества (при этом ни в коем случае не брать источник тока в руки). Провод можно отодвинуть сухой деревянной палкой или другим изолирующим предметом из дерева, резины, пластика. Бьющий током электроприбор отключить, выдернув шнур из источника питания. 
2. Оттащить пострадавшего подальше от источника тока с помощью сухого изолирующего предмета. Можно взяться за одежду ребёнка, если она сухая и не прилипла к телу. 
3. При отсутствии у пострадавшего сердцебиения или дыхания, прибегнуть к массажу сердца, а также сделать искусственное дыхание. 
4. Вызвать скорую помощь (в случае, если на месте несчастного случая есть двое взрослых, одному стоит сразу вызвать скорую помощь, а другому — оказывать первую помощь пострадавшему). Сообщить возраст ребёнка, состояние (в сознании/без сознания, наличие пульса, дыхания), характер травмы. 

Наложить на обожжённую область свободную повязку из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани. Ни в коем случае не дотрагивайтесь до источника тока голыми руками, не оставляйте пострадавшего одного и не наносите на ожог кремы, мази, масло или спреи.

При химическом ожоге:

1. Вызовите скорую помощь.
2. При оказании помощи используйте средства защиты (перчатки, маска, защитная одежа), чтобы не получить ожог самому.
3. Снимите с пострадавшего одежду или украшения, на
   которые попали химические вещества.
4. Смойте химические вещества с поверхности кожи, промыв поражённый участок прохладной проточной водой не менее 20 минут. Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, смоченными водой — существует риск, что вы вотрёте вещества в кожу ещё больше.
5.  При ожоге серной кислотой нужно сначала просушить сухой тканью, а при ожоге негашеной известью — удалить известь сухой салфеткой и только потом промыть водой.
6.  Наложите на обожжённую область свободную
   повязку из сухого стерильного бинта или чистой
   сухой ткани.
7.  Давайте пострадавшему обильное питьё (лучше всего воду без газа).

При ожоге ни в коем случае не надо:

• Смазывать ожог маслом, кремом, мазью, белком, спиртом, наносить на ожог спреи ( типа “пантенол”)
• Отрывать прилипшую одежду
• Прокалывать пузыри
• Мочиться на ожог
• Прикладывать к нему подорожник и другие растения

Кислотные и химические ожоги | NHS inform

Ожоги, вызванные кислотными, щелочными или едкими химическими веществами, могут быть очень опасными и требуют немедленной медицинской помощи.

Позвоните по номеру 999 и попросите срочную помощь.

Неотложная помощь

По телефону 999, чтобы помочь предотвратить тяжелые травмы в результате химического ожога:

• постарайтесь аккуратно удалить химикат и любую загрязненную одежду
• r В пораженный участок используйте как можно больше чистой воды

Удалить химикаты и загрязненную одежду

Постарайтесь убрать химикат и загрязненную одежду от контакта с кожей и глазами, но будьте очень осторожны, чтобы не прикасаться к химическому веществу и не распространять его, так как это может привести к дальнейшим травмам пострадавшего или помогающего им человека.

Используйте перчатки или другие защитные материалы, чтобы прикрыть руки, и, если возможно, аккуратно срежьте одежду, например футболки, а не снимайте их через голову.

Не протирайте кожу, так как это может привести к распространению загрязнения.

Если химическое вещество высохло, смахните его с кожи.

Непрерывное полоскание чистой водой

Как можно скорее промойте пораженный участок чистой водой, чтобы удалить остатки химикатов.

Постарайтесь убедиться, что вода может стекать с пораженного участка, не скапливаясь на коже и не распространяя химическое вещество на более широкую область.

Используйте только воду — не трите и не протирайте область.

Оставайтесь на связи, пока не приедет скорая помощь, и следуйте любым другим советам оператора службы 999, чтобы избежать дальнейших травм.

Лечение в стационаре

Немедленное лечение химических ожогов в стационаре включает:

• продолжает смывать коррозионное вещество водой до полного удаления
• Очистка ожога и покрытие его соответствующей повязкой
• обезболивающее
• укол от столбняка при необходимости

Восстановление после химического ожога

Легкие ожоги

Незначительные ожоги, поражающие внешний слой кожи и некоторые из нижележащих слоев тканей, обычно заживают при постоянном уходе за ожогами, оставляя минимальные рубцы.

Вам необходимо будет регулярно проверять и менять повязку, пока ожог полностью не заживет, чтобы предотвратить заражение.

Сильные ожоги

Если ожог тяжелый, вас могут направить в специализированное ожоговое отделение, которое может находиться в другой больнице. Вы можете оставаться в больнице несколько дней.

Вам может потребоваться операция по удалению обожженного участка кожи и замене его участком кожи (трансплантатом), взятым с другой части вашего тела.

Для полного заживления более серьезных и глубоких ожогов могут потребоваться месяцы или даже годы, при этом обычно остаются видимые рубцы.В некоторых случаях глубина и расположение ожога также могут привести к таким проблемам, как потеря зрения или ограничение использования конечностей или мышц.

Поддержка специалистов

В состав бригад специалистов по ожогам входят эрготерапевты, физиотерапевты и специалисты в области психического здоровья, которые могут помочь вам в выздоровлении. При химическом ожоге глаз вас также может срочно осмотреть окулист, чтобы свести к минимуму риск длительной потери зрения.

Если вы стали жертвой нападения и продолжаете чувствовать себя расстроенным, тревожным или испуганным через несколько дней после инцидента, вы можете попросить, чтобы вас направили в бригаду психиатрической помощи больницы для поддержки и лечения.В эту группу также следует направить всех, у кого есть проблемы с психическим здоровьем и которые подверглись нападению.

Группы поддержки

Burns также оказывают практическую и эмоциональную поддержку жертвам и их семьям. Ваша группа по уходу должна иметь возможность указывать вам местные группы, и следующие национальные организации также могут помочь:

• Changing Faces оказывает поддержку людям, состояние или травмы которых влияют на их внешний вид
• Служба поддержки потерпевших предоставляет помощь и консультации потерпевшим и свидетелям преступлений
• Фонд Кэти Пайпер оказывает особую помощь жертвам и семьям кислотных атак и других ожогов

Химические ожоги: симптомы, причины, диагностика, лечение

Химические ожоги, также известные как ожоги щелочью, возникают при контакте кожи с кислотой, щелочью, щелочью, детергентом или растворителем, либо с парами, производимыми этими едкими материалами.Чаще всего они поражают глаза, лицо, руки и ноги, но могут вызвать серьезное повреждение рта и горла при проглатывании едкого материала.

К счастью, большинство химических ожогов не вызывают серьезных повреждений кожи. Фактически, многие из них вызваны обычными бытовыми или рабочими материалами, и их можно лечить в амбулаторных условиях — только около 5 процентов пациентов, обращающихся за неотложной медицинской помощью по поводу химического ожога, поступают в больницу. Однако сильно едкие материалы могут повредить глубокие слои ткани, и это не всегда сразу заметно.

Поскольку материалы, вызывающие химические ожоги, широко распространены в домах, школах и на рабочих местах, важно знать, что делать, если вы, ваш близкий или коллега контактируете с едкими материалами.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Симптомы химических ожогов

Симптомы химического ожога зависят от нескольких основных, но важных факторов:

1. Какое вещество вызвало химический ожог
2. Где вещество вступило в контакт с живой тканью
3. Как долго ткань подвергалась воздействию коррозионного вещества
4. Было ли вещество вдыхано или проглочено

Например, бытовой отбеливатель, попавший на вашу кожу, будет иметь совсем другой эффект, чем попадание отбеливателя на ваши глаза.

Хотя симптомы могут широко варьироваться, общие признаки и симптомы химического ожога включают:

• Боль, покраснение, раздражение, жжение или онемение в месте контакта
• Образование волдырей или омертвевшей, почерневшей кожи в месте контакта
• Нечеткое зрение или полная потеря зрения, если материалы контактировали с глаза
• Кашель, хрипы и одышка при вдыхании или проглатывании вещества

При очень тяжелых химических ожогах или при проглатывании едкого вещества могут возникнуть такие симптомы, как:

• Слабость, головокружение или обморок
• Головная боль
• Мышечные спазмы или судороги
• Низкое артериальное давление, нерегулярное сердцебиение или даже остановка сердца

Если вы, ваш близкий или коллега контактируете с едким веществом, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Даже если воздействие кажется незначительным — например, если бытовое чистящее средство попало вам на руки, — рекомендуется позвонить своему врачу или в токсикологический центр, чтобы определить, требуется ли неотложная помощь.

Если едкое вещество проглотило, или если химический ожог очень глубокий, более 3 дюймов в диаметре, или затронул глаза, лицо, пах, ягодицы или суставы, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Причины

Химические ожоги чаще всего возникают в результате воздействия кислот или щелочей дома, на рабочем месте или в школе — они могут возникнуть в любом месте, где работают с едкими и едкими материалами.Химические ожоги могут поразить кого угодно, но люди, работающие на производственных предприятиях, дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску травм.

Вот некоторые распространенные продукты, которые могут вызвать химические ожоги:

• Бытовые чистящие средства, такие как отбеливатель, аммиак, средства для чистки канализации или туалета
• Средства по уходу за кожей, волосами и ногтями, а также наборы для отбеливания зубов
• Автомобильные аккумуляторы
• Хлорсодержащие средства для бассейнов и системы очистки бассейнов

Если возможно, перед использованием прочтите предупреждения и медицинскую информацию на этикетках агрессивных продуктов.Во многих случаях просвещение потребителей и правильное использование могут предотвратить серьезную медицинскую помощь.

Хотя большинство химических ожогов вызвано случайным неправильным использованием едкого вещества, их также можно использовать при нападении. Во всем мире нападения с едкими веществами чаще происходят в отношении женщин.

Диагностика

Как и симптомы химического ожога, диагнозы могут сильно различаться. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы оценить непосредственное повреждение тканей, вызванное химическим ожогом, и задаст ряд вопросов для оценки любого потенциального ущерба.Обязательно сообщите врачу о веществе, вызвавшем химический ожог, о том, как долго оно находилось в контакте с кожей и о пораженных частях тела.

Если у вас тяжелый химический ожог, ваш врач может провести анализ крови, чтобы определить, требуется ли госпитализация.

После медицинского осмотра и собеседования химический ожог будет классифицирован как:

• Ожог первой степени или поверхностный ожог: Эти типы ожогов поражают только эпидермис или внешний слой кожи.Незначительное изменение цвета кожи — частый симптом ожога первой степени.
• Ожог второй степени или частичной толщины: Поражая эпидермис и дерму (вторые) слои кожи, эти ожоги могут быть очень красными, воспаленными и болезненными, а также могут образовывать волдыри.
• Ожог третьей степени или полной толщины: Наиболее серьезные ожоги, эти ожоги вызывают обширные повреждения эпидермиса и дермы, а также костей, сухожилий, мышц и нервных окончаний.

Ваш врач или поставщик медицинских услуг порекомендует варианты лечения в зависимости от категории ваших химических ожогов.

Лечение химических и кислотных ожогов

Обычно химические ожоги не требуют госпитализации или специализированного лечения.

При незначительном химическом ожоге базовая первая помощь может облегчить боль и уменьшить повреждение тканей. При лечении легкого химического ожога обязательно:

• Удалите себя, своего близкого или коллегу из места происшествия.
• Снимите загрязненную одежду.
• Промойте пораженные ткани водой в течение не менее 20 минут.
• Удалите посторонние предметы с пораженного участка, особенно с глаз.

После оказания первой помощи большинству людей с химическими ожогами просто необходимо поговорить со своим врачом о последующей помощи.

Если вы или человек, пострадавший от химического ожога, начинаете испытывать головокружение, хрипы, затрудненное дыхание или другие серьезные симптомы, немедленно звоните по номеру 911.

Некоторые методы лечения серьезных химических ожогов включают:

• Жидкости для внутривенного введения для регулирования частоты сердечных сокращений и артериального давления или лекарства или антибиотики для внутривенного введения для лечения боли или предотвращения инфекции
• Противоядия для противодействия воздействию едкого вещества
• Профессиональная чистка и перевязка
• Обезболивание с помощью внутривенного вливания или другой боли лекарства
• Бустер от столбняка для профилактики бактериальных инфекций

Химические ожоги редко приводят к смерти, но важно принять необходимые меры, чтобы избежать заражения, а также защитить и залечить поврежденные ткани.Если вы лечились от химического ожога, обязательно проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником в течение 24 часов после получения травмы.

Слово Verywell

Химические и кислотные ожоги могут быть болезненными, но хорошая новость заключается в том, что большинство из них можно вылечить с помощью базовой первой помощи и последующего ухода. Всякий раз, когда вы работаете с едкими или едкими веществами, обязательно прочтите все предупреждающие надписи и проявите особую осторожность, чтобы избежать контакта с кожей, глазами или ртом.Зачастую надлежащее просвещение потребителей может предотвратить серьезные медицинские случаи.

Первая помощь и лечение легких ожогов

BMJ. 2004 Jun 19; 328 (7454): 1487–1489.

Азбука ожогов

Джеки Хадспит, ведущая клиническая медсестра

Ожоговый центр, больница Челси и Вестминстер, Лондон.

Сух Раятт, специалист-регистратор, пластическая и реконструктивная хирургия.

Программа обучения Вест-Мидлендс, Бирмингем.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Около 250 000 ожогов ежегодно происходит в Соединенном Королевстве. Около 90% из них — второстепенные, и с ними можно безопасно справиться в рамках первичной медико-санитарной помощи. Большинство из них заживают независимо от лечения, но первоначальный уход может оказать значительное влияние на косметический результат. Все ожоги следует оценивать путем сбора соответствующего анамнеза и осмотра.

Первая помощь

Целью оказания первой помощи должно быть прекращение процесса ожога, охлаждение ожога, обезболивание и прикрытие ожога.

Рис. 1

Поверхностный ожог, подходящий для оказания первичной медицинской помощи

Остановить процесс горения —Источник тепла должен быть удален.Пламя следует залить водой, погасить одеялом или перекатить пострадавшего по земле. Спасатели должны позаботиться о том, чтобы не получить ожогов. Одежда может сохранять тепло даже при ожоге, поэтому ее следует как можно скорее снять. Следует оставить липкий материал, например, нейлоновую одежду. Ожоги дегтя нужно охладить водой, но сам деготь удалять нельзя. В случае ожогов электрическим током пострадавший должен быть отключен от источника электричества, прежде чем будет оказана первая помощь.

Охлаждение ожога — Активное охлаждение отводит тепло и предотвращает развитие ожога. Это эффективно, если выполнять в течение 20 минут после травмы. Погружение или орошение проточной прохладной водой (15 ° C) следует продолжать до 20 минут. Это также удаляет вредные вещества и уменьшает боль и может уменьшить отек за счет стабилизации тучных клеток и высвобождения гистамина. Не следует использовать ледяную воду, так как сильное сужение сосудов может вызвать прогрессирование ожога. Охлаждение больших участков кожи может привести к переохлаждению, особенно у детей.Химические ожоги следует промыть большим количеством воды.

Рисунок 2

Burnshield — охлаждающий гель, используемый для прикрытия ожога и уменьшения боли.

Анальгезия — Обнаженные нервные окончания вызывают боль. Охлаждение и простое прикрытие открытого ожога уменьшит боль. Для купирования боли вначале могут потребоваться опиоиды, но после того, как меры первой помощи окажутся эффективными, достаточно пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или содидрамол.

Прикрытие ожога — Одежда должна закрывать область ожога и согревать пациента. Поливинилхлоридная пленка (пищевая пленка) — идеальное прикрытие для оказания первой помощи. Имеющийся в продаже рулон по существу стерилен до тех пор, пока не удаляются первые несколько сантиметров. Эта повязка податлива, не прилипает, непроницаема, действует как барьер и прозрачна для осмотра. Важно приложить его к ране, а не обертывать ожог. Это особенно важно для конечностей, поскольку в дальнейшем отек может привести к сужению.Одеяло, накрытое сверху, согреет пациента. Если пищевой пленки нет в наличии, можно использовать любую чистую ватную простыню (желательно стерильную). Ожоги рук можно накрыть прозрачным полиэтиленовым пакетом, чтобы не ограничивать подвижность. Избегайте использования влажных повязок, так как потери тепла во время транспортировки в больницу могут быть значительными.

На этом этапе следует избегать использования кремов для местного применения, поскольку они могут помешать последующей оценке ожога. Парамедики часто используют охлаждающие гели, такие как Burnshield.Они полезны для охлаждения ожога и снятия боли на начальных этапах.

Таблица 1

Преимущества охлаждающих ожогов водой

Таблица 2 Пищевая пленка для перевязки ожоговых ран

Лечение легких ожогов

Причину травмы, глубину и степень ожога следует оценивать так же, как и при более серьезных ожогах, и регистрировать их.Точно так же необходимо учитывать сопутствующие заболевания или травмы (например, небольшие ожоги в результате припадков, обмороков или падений). Ожоги, подходящие для амбулаторного лечения, обычно небольшие и поверхностные, не затрагивающие критические области. Следует учитывать домашние обстоятельства, так как даже небольшие травмы стоп будут прогрессировать, если ноги не будут находиться в приподнятом положении в течение как минимум 48 часов; дома такое бывает редко. В случае сомнений по поводу лечения всегда консультируйтесь в ожоговом отделении.

Большой волдырь на возвышении, ограничивающий движение руки (вверху).Крыша волдыря очищается асептическим методом (внизу)

Таблица 3

Незначительные ожоги, подходящие для амбулаторного лечения

Таблица 4

Смена повязки при ожогах

После того, как было принято решение лечить ожогового пациента в амбулаторных условиях, необходимо обезболить, тщательно очистить рану и наложить повязку ( кроме лица).Убедитесь, что назначена повторная встреча.

Существует множество приемлемых вариантов амбулаторного лечения легких ожогов. Следующее должно использоваться в качестве руководства.

Очистка ожога

Важно понимать, что новый ожог по существу стерилен, и нужно делать все возможное, чтобы сохранить его в таком состоянии. Ожоговую рану следует тщательно промыть водой с мылом или мягким антибактериальным средством, например, разбавленным хлоргексидином. Не рекомендуется регулярно принимать антибиотики.Есть некоторые разногласия по поводу лечения волдырей, но с больших волдырей, вероятно, следует удалить крышу и удалить омертвевшую кожу стерильными ножницами или иглой для подкожных инъекций. Меньшие волдыри следует оставить нетронутыми.

Повязки

Используются многие различные повязки, при этом мало или совсем нет данных для поддержки любого индивидуального подхода. Мы рекомендуем прикрыть чистый ожог простой марлевой повязкой, пропитанной парафином (Jelonet). Избегайте использования кремов местного действия, так как они помешают последующей оценке ожога.Накройте повязку марлевым тампоном, а затем несколькими слоями впитывающей ваты. Плотная креповая повязка, наложенная восемью способами и закрепленная большим количеством липкой ленты (эластопласт), предотвратит соскальзывание повязки и срезание раны.

Поверхностный ожог от ожога сбоку шеи (вверху слева) очищается, а затем на него наносится слой Jelonet (вверху справа). Марлевые квадратные повязки поверх Jelonet (внизу слева) удерживаются повязкой типа Netelast (внизу справа)

Эластичная сетчатая повязка (Netelast) полезна для закрепления неудобных участков, таких как голова, шея и грудь.Ожоги конечностей следует увеличивать на время лечения.

Смена повязки

Практика последующих смен повязки разнообразна. В идеале повязку следует проверять через 24 часа. Саму ожоговую рану следует повторно осмотреть через 48 часов и сменить повязку, так как она может промокнуть. На этом этапе должна быть очевидна глубина ожога, и можно использовать местные средства, такие как фламазин.

В зависимости от того, как прогрессирует заживление, в дальнейшем перевязку следует менять каждые три-пять дней.Если повязка Jelonet прилипла, ее следует оставить на месте, чтобы избежать повреждения хрупкого заживающего эпителия. Если используется Фламазин, его следует менять через день. Повязку следует немедленно сменить, если рана станет болезненной или пахнет, или если повязка намокнет («насквозь»).

Любой ожог, который не зажил в течение двух недель, должен быть осмотрен ожоговым хирургом.

Специальные повязки

Доступно множество специализированных повязок, некоторые из которых разработаны для конкретных случаев, но большинство из них рассчитаны на простоту их использования.Следующие из них являются наиболее широко используемыми.

Flamazine — крем сульфадиазина серебра, который наносится местно на ожоговую рану. Он эффективен против грамотрицательных бактерий, в том числе Pseudomonas . Заражение последним приведет к тому, что повязка станет зеленой с характерным запахом. Крем нанести слоем толщиной 3-5 мм и накрыть марлей. Его следует снимать и наносить повторно каждые два дня. Сообщается о 3-5% случаев обратимой лейкопении.

Granulflex — гидроколлоидная повязка с тонким листом пенополиуретана, приклеенным к полупроницаемой пленке. Повязка является липкой и водонепроницаемой, поэтому ее можно использовать в труднодоступных местах или там, где обычные повязки не подходят. Его следует наносить с бордюром 2 см. Поддерживая влажную атмосферу над раной, он создает среду, подходящую для заживления. Обычно его нужно менять каждые три-четыре дня, но можно оставить на семь дней. Также доступна более тонкая версия (Duoderm).

Mepitel — это гибкая полиамидная сетка, покрытая мягким силиконом, что делает повязку типа Jelonet не липкой. Это полезная, но дорогая альтернатива Jelonet, когда желательно легкое удаление, например, у детей.

Ожоги лица

При ожогах лица следует обращаться в специализированное отделение. Тем не менее, простой солнечный ожог следует оставить незащищенным, так как повязку неудобно держать на лице. Рана должна очищаться два раза в день мягким разбавленным раствором хлоргексидина.Ожог следует покрыть мягкой мазью, например, жидким парафином. Его следует наносить каждые 1-4 часа по мере необходимости, чтобы минимизировать образование корки. Мужчинам следует бриться ежедневно, чтобы снизить риск заражения. Всем пациентам следует рекомендовать спать на двух подушках в течение первых 48 часов, чтобы минимизировать отек лица.

Последующее наблюдение

Ожоги, которые не заживают в течение трех недель, следует направлять в отделение пластической хирургии для проверки. Залеченные ожоги будут чувствительными, с сухой чешуйчатой ​​кожей, на которой могут развиться пигментные изменения.Следует поощрять ежедневное нанесение увлажняющего крема. Заложенные участки следует защищать от солнца кремом для загара в течение 6-12 месяцев. Зуд — распространенная проблема.

Физиотерапия — Пациентам с незначительными ожогами конечностей может потребоваться физиотерапия. Важно выявлять таких пациентов на ранней стадии и начинать терапию. При гипертрофических рубцах может помочь терапия рубцов, например, прижимающая одежда или силикон. По этим причинам все зажившие ожоги следует осмотреть через два месяца для направления к эрготерапевту при необходимости.

Поддержка и успокоение — Пациенты с ожоговыми травмами часто беспокоятся об уродстве и уродстве, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, а родители обожженных детей часто испытывают чувство вины. Важно уверенно подходить к этим вопросам.

Таблица 5

Таблица 6

Лечение ожогов лица

Таблица 7

9027 Ухудшение от жары, стресса и физической активности

Таблица 8

Примечания

Это третья в серии из 12 статей

Азбука ожогов отредактирована Шехан Хеттиарачи, специалист-регистратор по пластической и реконструктивной хирургии, Схема обучения Пан-Темзы, Лондон; Ремо Папини, консультант и клинический руководитель ожогового отделения Регионального ожогового отделения Вест-Мидлендса, Университетская больница Селли Оук, Бирмингем; и Питер Дзевулски, консультант по ожогам и пластический хирург, Центр пластической хирургии и ожогов Сент-Эндрюса, больница Брумфилд, Челмсфорд.Осенью сериал выйдет в свет в виде книги.

Конкурирующие интересы: подробности для редакторов серии см. В первой статье.

Дополнительная литература и ресурсы

• • Wilson G, French G. Пластифицированный поливинилхлорид в качестве временной повязки при ожогах. BMJ
  1987; 294: 556-7 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• • Davies JWL. Своевременное охлаждение обожженной области: обзор преимуществ и эффекторных механизмов. Ожоги
  1982; 9: 1-6 [PubMed] [Google Scholar]
• • Слейтер Р.М., Хьюз, Северная Каролина.Упрощенный метод лечения ожогов рук. Br J Plast Surg
  1971; 24: 296-300 [PubMed] [Google Scholar]
• • Херндон Д. Полное лечение ожогов. 2-е изд. Лондон: Harcourt, 2002
• • Settle J, ed. Принципы и практика лечения ожогов. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 1996
• • National Burn Care Review. Национальные правила направления к специалистам по получению ожоговых травм. В: Стандарты и стратегия лечения ожогов. Лондон: NBCR, 2001: 68-9

2.60.22 Первая помощь при ожогах — Библиотека правил и процедур

Сотрудники, студенты, посетители и волонтеры Университета Квинсленда (UQ) предпринимают действия, которые могут привести к ожоговым травмам от воздействия опасных химикатов, а также от источников сильного холода или тепла. Это руководство призвано помочь в оказании первой помощи и лечении химических и термических ожогов.

В случае серьезных ожоговых травм, требующих экстренного реагирования, свяжитесь с службой безопасности UQ по телефону (07) 3365 3333 как можно скорее после того, как произошел инцидент, в дополнение к оказанию первой помощи пострадавшему.

Следующая процедура первой помощи применима к большинству ожогов, включая химические ожоги:

• Охладите обожженный участок под проточной холодной водой в течение двадцати минут (приблизительно 15 ° C).

• Накройте ожог стерильной нелипкой повязкой. Если нет, используйте полиэтиленовую пленку или чистую влажную ткань — не оборачивайте ее по окружности.

• Не прикладывайте к ожогам лед, лосьон или кремы.

После оказания первой помощи обратитесь за медицинской помощью по телефону:

.

• любой химический ожог и взять с собой паспорт химической безопасности (SDS);

• любой ожог на всю толщину кожи;

• любой электрический ожог;

• любой ожог дыхательных путей, рук, лица, глаз или гениталий; или

• любой ожог размером больше 20 центов.

4.1 Холодные термические ожоги

При холодных термических ожогах действует следующая процедура оказания первой помощи:

• Согрейте пораженное место в теплой воде. Не используйте горячую воду или источники лучистого тепла.

• Наложите стерильную нелипкую повязку (при ее отсутствии используйте полиэтиленовую пленку или чистую влажную ткань).

После оказания первой помощи обратитесь за медицинской помощью, если травма представляет собой ожог на всю толщину кожи или любой ожог, затрагивающий дыхательные пути, руки, лицо, глаза или гениталии, или любой ожог размером более 20 центов.

4.2 Пятна фенола на коже

При попадании фенола на кожу действует следующая процедура оказания первой помощи:

• Снимите загрязненную одежду и как можно скорее приступите к дезинфекции.

• Протрите пораженную кожу полиэтиленгликолем (ПЭГ) 300 или 400 (который можно разбавить до 50% для облегчения нанесения) для удаления кожных загрязнений.

• Если ПЭГ 300 или 400 недоступен, можно также использовать смесь ПЭГ / метилированный спирт, глицерин, метилированный спирт, оливковое масло или растительное масло.

• Не используйте минеральное масло, например жидкий парафин. Минеральные масла не подходят, поскольку в их структуре отсутствуют как липидные, так и водорастворимые группы, и они не будут эффективны при удалении фенола с кожи.

• После обеззараживания кожу осторожно промыть водой с мылом в течение 20 минут.

• Если подходящего дезинфицирующего средства нет, кожу следует промыть душем с высокой плотностью, а кожу промыть водой с мылом до тех пор, пока не будет получено подходящее дезинфицирующее средство или пока не прибудет медицинская помощь.

Персонал должен позвонить в службу безопасности UQ и обратиться за неотложной медицинской помощью при первой возможности после инцидента. Копия паспорта безопасности фенола должна сопровождать пострадавшего.

4.3 Воздействие фенола на глаза

При попадании фенола в глаза применяется следующая процедура первой помощи:

• Если пострадавший носит контактные линзы, помогите пострадавшему, сняв контактные линзы (убедитесь, что все руки, способствующие снятию, не загрязнены фенолом).Дополнительные инструкции по ношению контактных линз в лабораторных условиях см. В Руководстве по защите глаз.

• Немедленно откройте веки и непрерывно промывайте глаза обильным количеством прохладной проточной воды в течение не менее 20 минут.

• Обеспечьте полную ирригацию глаза, держа веки врозь и двигая веками, время от времени приподнимая верхнее и нижнее веко.

• Позвоните в службу безопасности UQ и обратитесь за неотложной медицинской помощью. Копия паспорта безопасности фенола должна сопровождать пострадавшего.

4.4 Разливы плавиковой кислоты на коже

При попадании на кожу плавиковой кислоты применяется следующая процедура оказания первой помощи:

• Как можно скорее снимите загрязненную одежду. Любую одежду, которую приходится натягивать на голову, следует отрезать.

• Орошение загрязненных участков большим количеством воды в течение как минимум одной минуты.

• Немедленно нанесите гель глюконата кальция (2,5%) на ожог и вокруг него. Продолжайте наносить на обожженную кожу минимум 30 минут и до тех пор, пока не исчезнет боль.

• При ожогах руки поместите гель в латексную перчатку и нанесите ее на пораженную руку. Или наложите на пораженный участок повязку, пропитанную гелем, и слегка перевязите.

• Позвоните в службу безопасности UQ и обратитесь за неотложной медицинской помощью, отправьте гель глюконата кальция пострадавшему, повторите нанесение во время транспортировки к врачу, если необходимо.

• Копия паспорта безопасности плавиковой кислоты должна сопровождать пострадавшего.

4.5 Воздействие фтористоводородной кислоты на глаза

При попадании в глаза плавиковой кислоты применяется следующая процедура оказания первой помощи:

• Если пострадавший носит контактные линзы, помогите ему снять контактные линзы (убедитесь, что все руки, способствующие снятию, не загрязнены).Дополнительные инструкции по ношению контактных линз в лабораторных условиях см. В Руководстве по защите глаз.

• Немедленно промойте пораженный глаз водой в течение не менее 30 минут, держа веки раздвинутыми.

• Не наносите гель глюконата кальция на глаза.

• Позвоните в службу безопасности UQ и обратитесь за неотложной медицинской помощью, продолжайте промывать глаза во время транспортировки в больницу, если это возможно.

• Копия паспорта безопасности плавиковой кислоты должна сопровождать пострадавшего.

5.1 Описание

Холодные термические ожоги

Криогены — это вещества, которые производят очень низкие температуры и часто используются в лабораторных условиях в UQ. Криогены, такие как жидкий азот, могут быстро заморозить человеческие ткани, что приведет к холодному ожогу при контакте с незащищенной кожей. Если одежда пропитается криогенной жидкостью, существует высокий риск обморожения кожи под одеждой. Поэтому важно обеспечить использование соответствующих средств индивидуальной защиты (СИЗ) при обращении с криогенными веществами, чтобы обеспечить быстрое удаление СИЗ в случае разлива.

Фенол

Воздействие фенола любым путем может вызвать системное отравление и может быть опасным для жизни. Симптомы острого отравления фенолом могут включать тошноту, рвоту, диарею, дискразию крови, обильное потоотделение, гипотонию, аритмию сердца, затрудненное дыхание и эффекты центральной нервной системы, такие как развитие судорог и комы. Симптомы могут проявиться через 18 часов после воздействия. Персонал должен носить защитную одежду и перчатки при оказании первой помощи тем, чья кожа загрязнена фенолом.

Фенол имеет умеренную кислотность, но вызывает химические ожоги из-за своей способности денатурировать белок. Хотя фенол умеренно растворим в воде, он легко всасывается кожей и связывается с кожными липидами, что делает удаление с водой длительным процессом.

Обратитесь к руководству по безопасной работе с фенолом для получения дополнительной информации.

Плавиковая кислота

Плавиковая кислота чрезвычайно агрессивна. Ожоги могут быть проникающими и очень болезненными.Поглощение химического вещества может привести к опасной для жизни системной токсичности. Лечение предназначено для нейтрализации ионов фтора и предотвращения метаболического отравления.

Дополнительные сведения см. В разделе «Безопасная работа с плавиковой кислотой».

5.2 Контакты для получения дополнительной информации

Советник медсестры по охране труда: [email protected] или [email protected]

Консультанты по профессиональной гигиене: [email protected]

Acid Attacks — последние советы по оказанию первой помощи при коррозионных ожогах

В Великобритании один из самых высоких в мире показателей насильственных атак с применением кислоты.Это согласно статистике лондонской столичной полиции.

The Mirror ссылается на то, что с января 2015 года по май 2018 года в нашей стране было совершено 2 602 атак, атак. Эта статистика еще более пугает, учитывая, что многие жертвы не разоблачают эти преступления. Исследование, проведенное в Эссексе, показало, что только 9 из 21 из них требовали уголовного преследования против нападавших.

Кроме того, разбивка каждой зарегистрированной атаки с применением кислоты за 15-летний период по возрасту, полу, этнической принадлежности, району проживания, преступлениям на почве ненависти и исходам показывает следующее:

— в 74% инцидентов подозреваемым был мужчина и жертвой был мужчина в 67% случаев

— четыре из пяти насильственных преступлений так и не дошли до суда.

Кислотные атаки на подъеме

К сожалению, результаты также показывают, что после 10-летнего спада в период с 2012 по 2017 год произошло резкое увеличение числа агрессивных атак. За этот период количество атак увеличилось более чем на 500% . Фактически, в 2012 году было зарегистрировано всего 73 записи. Однако четыре года спустя они достигли максимума в 469.

По данным благотворительной организации Acid Survivors Trust International, истинное число может быть больше 700.

По данным полиции метрополитена, только в Лондоне в 2017 году было зарегистрировано 465 случаев.

Считается, что рост числа этих кислотных атак вызван бандами. Банды отказываются от использования ножей и оружия, чтобы избежать более суровых приговоров, если их поймают. Запрос о свободе информации показал, что с 2012 года 86% жертв нападения с применением кислоты не имели никаких отношений со своим преступником.

Минуты после кислотной атаки имеют решающее значение для помощи жертве

Национальная служба здравоохранения Англии в партнерстве с Британской ассоциацией пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (BAPRAS) выпустила руководство по наилучшему способу лечения человека, которому в результате кислотной атаки было брошено какое-либо коррозионное вещество.Они показали, как немедленная и соответствующая первая помощь существенно влияет на боль, страдания и длительные рубцы, которые испытывает пострадавший.

Химические ожоги

Кислоты могут вызвать химические ожоги . Однако можно использовать и очень щелочные вещества .

Ожог может вызывать повреждения в течение многих часов после контакта с раздражителем. .Лечение должно заключаться в немедленном орошении в течение не менее 20 минут.

Обзор лечения: вот как ответить:

• Сообщить о нападении : набрать 999.

• Осторожно снимите загрязненную одежду.

• Немедленно промыть кожу под проточной водой.

Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи

Важно, чтобы номер сообщил о преступлении и немедленно позвонил по номеру 999 .

Включите громкую связь или попросите кого-нибудь позвонить, чтобы вы, , не откладывали немедленную оказание первой помощи.

Вы должны быстро и очень осторожно снять c загрязненную одежду или украшения.

Затем промыть пораженную кожу под большим количеством проточной воды .

Вы должны уделить приоритетное внимание промыванию глаз и лица (и дыхательных путей, если они затронуты).

Недостаточно бутылки воды. Вам понадобится много воды, в идеале из крана, шланга или душа.

Используйте водопроводную или бутилированную воду. Или, где это возможно, используйте Hartmann’s или физиологический раствор.

Медработники должны как можно скорее доставить пострадавших в больницу .

Не стать вторичным пострадавшим

Убедитесь, что не тянет за одежду , прилипшую к коже и загрязняющую себя.

Защитите себя от травм от коррозионного вещества.

Наденьте перчатки и защитите себя от загрязнения

Если вы видите, что кто-то подвергся воздействию кислоты, избегайте позывов смахнуть его руками , иначе вы получите ожог.

Вещество может быть в виде порошка. Если это так, используйте предмет или одежду или что-то подобное, чтобы стереть его , используя кусок одежды для защиты вашей кожи.

Первая помощь может уменьшить боль, повреждения и длительные травмы

Дэвид Уорд, президент Британской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (BAPRAS), сказал:

«Хирурги BAPRAS, специализирующиеся на ожогах и травмах, воочию убедились в разрушительном воздействии на пациентов, госпитализированных в отделение неотложной помощи, после агрессивных атак с использованием коррозионных веществ. Они вызывают сильную боль, рубцы, которые могут длиться всю жизнь, и могут повредить зрение, иногда приводя к слепоте.К сожалению, число таких мстительных нападений увеличивается. «Это руководство, опубликованное BAPRAS совместно с NHS England, дает важные, срочные меры, которые жертва или свидетель может предпринять, чтобы помочь уменьшить непосредственную боль и ущерб, а также долгосрочные травмы».

Для пополнения колпачка:

• Сообщить о нападении : набрать 999.
• Осторожно снять загрязненную одежду.
• Немедленно промыть кожу проточной водой.

Если вы хотите узнать больше по этой теме, мы предлагаем вам прочитать это очень хорошо составленное «Основное руководство по кислотным атакам путем открытия дверей».

https://www.facebook.com/Firstaidforlife/videos/1808971832450831/

Написано Эммой Хэммет, генеральным директором First Aid for Life

First Aid for Life предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет медицинскую консультацию. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо диагноз или действия, предпринятые на основании этой информации.Мы настоятельно рекомендуем вам пройти курс оказания первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи. Запишитесь на курс оказания первой помощи прямо сейчас — приобретенные навыки помогут вам спасти жизнь вашего ребенка! https://www.firstaidforlife.org.uk First Aid for Life — это отмеченная множеством наград полностью регулируемая и одобренная Ofqual обучающая компания по оказанию первой помощи. www.onlinefirstaid.com — ведущие онлайн-провайдеры Великобритании по обучению оказанию первой помощи, которые позволят вам овладеть этими жизненно важными навыками, когда вам это удобно.

Особые случаи — НАСТОЯЩАЯ первая помощь

Особые химические вещества

Следующий совет специально предназначен для отраслей, где присутствуют эти химические вещества и где должны быть доступны специальные методы лечения.Если химическая причина неизвестна, первая помощь — это всегда орошение водой.

Элементарные металлы
Щелочные металлы, такие как литий, натрий, калий или магний, вступают в реакцию с водой и кислородом — в этом случае фрагменты следует удалить с кожи с помощью пинцета и покрыть рану минеральным маслом (4)

Плавиковая кислота
Два механизма, вызывающих повреждение тканей, — это коррозионный ожог от свободных ионов водорода и химический ожог от проникновения в ткань ионов фтора.

Ионы фтора проникают и образуют нерастворимые соли с кальцием и магнием. Растворимые соли также образуются с другими катионами, но быстро диссоциируют. Следовательно, фторид-ионы высвобождаются, и происходит дальнейшее разрушение тканей.

Системная токсичность возникает вторично по отношению к истощению общих запасов кальция и магния в организме, что приводит к ферментативной и клеточной дисфункции и, в конечном итоге, к гибели клеток. Большинство смертей происходит в результате сердечной аритмии, которая была спровоцирована гипокальциемией и последующей гиперкалиемией (5)

Лечение, как правило, представляет собой быстрое орошение с последующим нанесением местного геля глюконата кальция каждые 30 минут в первую очередь, а затем каждые 4 часа.Клинический показатель — уменьшение боли. (6) Немедленное орошение HexaFlourine® улучшило результаты (7).

Фенол / Карболовая кислота
Фенол чрезвычайно ядовит и вызывает коррозию. Может впитываться через неповрежденную кожу. Поскольку фенол обладает местным обезболивающим действием, он может вызвать обширное повреждение тканей до того, как пострадавший почувствует какую-либо боль. Таким образом, незамедлительное лечение лиц, подвергшихся воздействию фенола, имеет важное значение.

После промывания промокните пораженный участок полиэтиленгликолем 300 (ПЭГ)

Первая помощь — Химический ожог

Первая помощь: Химические ожоги

Обзор химических ожогов

Химический ожог — это раздражение и разрушение тканей человека, вызванное воздействием химического вещества, обычно при прямом контакте с химическим веществом или его парами.Химические ожоги могут возникнуть дома, на работе или в школе, а также в результате несчастного случая или нападения. Хотя мало кто в Соединенных Штатах умирает после контакта с химическими веществами в доме, многие вещества, распространенные как в жилых помещениях, так и в помещениях для хранения, могут нанести серьезный вред.

Многие химические ожоги возникают случайно из-за неправильного использования продуктов для ухода за волосами, кожей и ногтями. Хотя травмы случаются дома, риск получения химического ожога намного выше на рабочем месте, особенно на предприятиях и производственных предприятиях, которые используют большое количество химикатов.

Большинство химических ожогов вызывается сильными кислотами или сильными основаниями (например, соляной кислотой или гидроксидом натрия). Кислоты повреждают и убивают клетки, коагулируя клетки, в то время как основания разжижают клетки. Продолжительное воздействие может серьезно повредить ткани человека и, если пациент выживет, приведет к рубцеванию и инвалидности. Другие химические вещества, такие как окислители и некоторые металлы, также могут вызывать аналогичные химические ожоги. Ограничение времени воздействия любого из этих химикатов может значительно снизить их повреждающее действие.

Причины химического ожога

Большинство химикатов, вызывающих ожоги, представляют собой сильные кислоты или щелочи. Беглый взгляд на медицинскую информацию на этикетках опасных химикатов обычно подтверждает предполагаемую токсичность. Меры предосторожности, основанные на здравом смысле, и просвещение потребителей могут снизить риск травм. Разнообразные обычные бытовые товары, которые могут вызвать химические ожоги, следующие:

• Отбеливатель

• Очистители для слива или унитаза

Симптомы химического ожога

Все химические ожоги следует рассматривать как опасность для здоровья.

Большинство химических ожогов происходит на лице, глазах, кистях рук и ног. Обычно химический ожог относительно небольшой и требует только амбулаторного лечения. Однако химические ожоги могут обмануть. Некоторые агенты могут вызывать глубокое повреждение тканей, которое не сразу становится очевидным при первом взгляде на них.

Повреждение тканей в результате химического ожога зависит от нескольких факторов.

• Сила или концентрация агента

• Место контакта (глаза, кожа, слизистая оболочка)

• При проглатывании или вдыхании

• Цела ли кожа

• С количеством химического вещества

• Продолжительность промывки (обеззараживания)

Признаки и симптомы химических ожогов включают следующее:

• Покраснение, раздражение или жжение в месте контакта

• Боль или онемение в месте контакта

• Образование волдырей или черной омертвевшей кожи в месте контакта

• Зрение меняется при попадании химического вещества в глаза

• Кашель или одышка

В тяжелых случаях у человека могут развиться любые из следующих симптомов:

• Обморок, слабость, головокружение

• Одышка или сильный кашель

• Мышечные судороги или судороги

• Остановка сердца или нерегулярное сердцебиение

Когда обращаться за медицинской помощью

После того, как вся непосредственная опасность миновала и человек оказал первую медицинскую помощь (удален из химического источника, снята загрязненная одежда и, если поражены кожа или глаза, в большинстве случаев, обширное полоскание водой), врач, если он доступен немедленно, следует осмотреть травму и химическое вещество, чтобы убедиться, что пациенту больше не требуется экстренное лечение.Если потенциальная проблема остается, врач может организовать соответствующее лечение или направит пациента в отделение неотложной помощи больницы.

Персонал службы экстренной помощи обучен тому, как оценить степень химического ожога, начать лечение и доставить пострадавших в наиболее подходящую больницу.

Сотрудники службы экстренной помощи также могут определить необходимость более сложной дезинфекции как пациента, так и места происшествия перед отправкой в ​​больницу. Вполне возможно, что пациенту потребуется дополнительная дезинфекция до прибытия в больницу.Как можно больше из следующей информации должно быть связано с диспетчером вызовов:

• Количество и местонахождение пострадавшего или людей

• Механизм или характер травмы (как это произошло)

• Может ли персонал службы экстренной помощи добраться до пострадавших (жертвы оказались в ловушке?)

• Название, сила и объем или количество химического вещества, вызвавшего ожог (если возможно, передайте контейнер или этикетку с химическим веществом аварийному персоналу)

• Продолжительность контакта с химическим веществом

Химическая обработка ожогов

Большинство людей с легкими химическими ожогами не нуждаются в госпитализации.Большинство из них могут вернуться домой после консультации с врачом. Однако пациентов с серьезными химическими ожогами необходимо госпитализировать. При попадании внутрь или вдыхании химических ожогов может потребоваться наблюдение, в зависимости от потенциальной серьезности повреждения тканей.

Самостоятельная уход за химическими ожогами в домашних условиях

Начните оказание базовой первой помощи. Немедленно позвоните по номеру службы экстренной помощи, если у человека есть серьезная травма, одышка, боль в груди, головокружение или другие симптомы во всем теле.Если вы помогаете пострадавшему с этими симптомами, уложите его и немедленно позвоните по номеру службы экстренной помощи. Защитите себя и убедитесь, что вы не подвергаете себя воздействию того же химического вещества.

• Удалите себя или пострадавшего из зоны аварии или воздействия. Будьте осторожны, чтобы не нанести дальнейшие травмы пациенту.

• Снимите загрязненную одежду.

• Вымойте поврежденный участок, чтобы разбавить или удалить вещество, используя большое количество воды.Мойте не менее 20 минут, следя за тем, чтобы сточные воды не попали на незатронутые части тела. Осторожно удалите твердые материалы, избегая контакта с незатронутыми поверхностями тела.

• Особенно смывайте любые химические вещества, попавшие в глаза. Иногда лучший способ промыть глаза большим количеством воды — это принять душ. Если поблизости есть станция для промывания глаз (которая обычно используется на рабочих местах), промойте глаза, следуя простым инструкциям.

Промыть и очистить зону ожога

• Залить прохладной водой не менее 20 минут или до прибытия помощи.

• Убедитесь, что вода не попадает на другую часть тела человека или на вас.

• По возможности не используйте сильную струю воды.

• Когда вы промываете ожог (не раньше), снимите украшения или предметы одежды с химическими веществами, если они не прилипли к телу человека.