Какие симптомы у взрослых имеет пневмония без температуры?
Воспаление легких – это сильная боль в груди, кашель, лихорадка. При пневмонии симптомы у взрослых без температуры – не менее распространенное явление, чем традиционное течение заболевания, но считается более опасной формой недуга. Такой тип пневмонии очень трудно диагностировать. Происхождение заболевания – инфекционное. Этот процесс может концентрироваться в сегментах ткани легкого и быть вялотекущим. Пациент переносит скрытый вид заболевания в том случае, если у него понижен иммунитет либо он в данный момент проходит лечение антибиотиками по другой причине. Без кашля воспаление легких может протекать, когда человек принимает отхаркивающие препараты. Довольно большую опасность представляют случаи, когда латентная форма пневмонии развивается в организме ребенка, так как малыш не может подробно описать свои ощущения.
По статистике, такой вид недуга приводит к летальному исходу. Но вовремя начатое лечение способно спасти жизнь человека.
Признаки бессимптомной патологии и ее причины
Все индивидуально. Каждый раз реакция на тот или иной возбудитель заболевания или инфекцию проявляется по-разному. Не всегда организм отвечает агрессивно. Так, воспаление легких может протекать без температуры, кашля. Важно, что и рентген не во всех случаях способен выявить появление коварного недуга. Часто такие проявления отмечаются и у детей, и у взрослых.
Наиболее распространенным вариантом бессимптомного течения заболевания является неправильное лечение простуды, которое ведется без контроля врача. Если человек при любом проявлении ОРВИ или простуды применяет антибиотики, то они со временем перестают действовать на его организм. При возникновении более серьезной болезни назначение стандартных антибактериальных препаратов бесполезно. Часто бессимптомная пневмония – это осложнение вследствие неправильного лечения ангины или гриппа. Если разобраться досконально в этом процессе, станет понятно, что иммунная система производит ряд антител к тому или иному антибиотику, который бесконтрольно принимал больной.
Среди традиционных признаков заболевания пневмонией – резкое повышение температуры до 39-40°С. Но в скрытой форме воспаление легких протекает при температуре 37°С. Отмечается слабость и отсутствие аппетита. Если при этом присутствует сильный влажный кашель, необходимо сделать рентген и прослушать легкие фонендоскопом.
Если температура отсутствует, симптомы заболевания могут быть следующими:
- Насморк.
- Головная боль.
- Плохое самочувствие и слабость.
- Отсутствие аппетита.
- Одышка.
- Боли в груди.
- Онемение в области грудной клетки с одной из сторон.
- Потливость.
- Дыхание со свистом.
- Бледность.
- Тахикардия.
- Сонливость.
Причиной таких реакций может стать не слишком крепкий иммунитет. Организм не борется с инфекцией, и она течет медленно, но пагубно. Без температурной реакции пациент может только немного подкашливать. Обратите внимание на лекарства, которые вы принимаете. Если среди них есть антибиотики, это может затруднить диагностику сложного и опасного недуга. Скрытый характер пневмония способна иметь у:
- пожилых людей, поскольку их иммунитет часто неадекватно реагирует на инфекции;
- младенцев, которые не могут рассказать родителям о своем состоянии;
- взрослого, чьи защитные силы истощены или, наоборот, настолько сильные, что мнимая легкость течения заболевания создает иллюзию быстрого выздоровления.
Кроме возможного присутствия антибиотиков в крови, воспалением легких можно заболеть лишь потому, что и без того в организме присутствует хроническая инфекция. Жизненные системы перестают реагировать на новых возбудителей болезни.
Признаки воспаления легких могут не проявляться в полной мере, но если будет присутствовать слабый кашель, уже только по нему, прослушав пациента, несложно заподозрить острое заболевание легких. Когда при этом станет отходить мокрота зеленоватого оттенка, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Температура может не отмечаться и в тех случаях, когда больной безуспешно лечит бронхит. При этом заболевание может плавно перетекать в пневмонию. Если пациент самостоятельно лечит кашель, заглушая его не теми средствами, он только создает полезную микрофлору для болезнетворных микроорганизмов.
Вернуться к оглавлению
В избавлении от недуга важно обойтись без самолечения
При первом подозрении на воспаление обратитесь к терапевту. Он направит на рентген и выявит возможную патологию. Если таковая имеет место, обязательной терапией станут сильные антибиотики. Лабораторно исследуют мокроту, кровь, мочу. Даже если нет температурных отклонений, такая диагностика обязательна.
Ни в коем случае не делайте прогревания груди, не принимайте горячих ванн и не пейте препаратов, подавляющих кашель. Процесс распада легочной ткани нужно исключить при посещении фтизиатра. Несвоевременная терапия воспаления приводит к необратимым процессам в легких. При этом их объем сокращается и от этого сильно страдает пациент.
Только врач способен назначить тот препарат, который сможет бороться с возбудителем заболевания. Если вы не приспособлены к одному из видов антибиотиков, он возымеет действие. В противном случае все лечение будет напрасно. Может начаться осложнение.
Лечить скрытое воспаление, как и явное, всегда нужно комплексно. Это антибиотики, витамины, противовоспалительные лекарства, обезболивающие препараты и снимающие жар, если таковой есть.
Не менее важна физиотерапия и дыхательная гимнастика, которые избавят вас от болей и осложнений. Народная медицина тоже стоит на страже здоровья легких и способствует быстрой реабилитации.
Вернуться к оглавлению
Народные средства, которые можно применять только под контролем врача
Если врач поставил точный диагноз и назначил интенсивное лечение, посоветуйтесь с ним о возможности использования средств народной медицины. Не во всех случаях они оправданы.
Настойка из чеснока. Измельчите головку чеснока и дайте настояться в баночке, которую плотно прикройте крышкой из полиэтилена. После получасовой настойки залейте чеснок 200 мл красного вина. Лучше, если это будет кагор. Настаивайте в течение 10 дней. Средство процедите и перелейте в стеклянную бутылку, поставьте в холодильник, но принимать нужно только в теплом виде. Подогрейте 1 ст.л. средства и выпейте. Делать это следует каждый час. Настойку в виде растирки применяйте на ночь, только в теплом виде.
Репчатый лук. Небольшую луковицу измельчить, из нее выдавить сок. Делается это так:
- натрите на терке лук или пропустите через мясорубку;
- возьмите кусок марли и положите туда полученную кашицу;
- выжмите сок.
Добавьте мед 1:1. Принимать рекомендуется трижды в день по 1 ч.л. натощак с утра и далее за полчаса до еды.
Сварите измельченную головку лука в стакане молока. Полученный отвар снимите с плиты и закутайте полотенцем, подержите в темном месте 5 часов. Процедите настойку и принимайте ее по 1 ложке трижды в день. Храните средство в холодильнике.
Настойка из трав. Понадобится по 1 ложке:
- алтея;
- сосны почек;
- аниса;
- шалфея;
- солодки.
Залейте травы стаканом кипятка и дайте настояться полчаса. Процедите и принимайте настой трижды в сутки по 2 ложки.
Фенхель, тимьян, сосновые почки, солодку, анис возьмите по 4 части и залейте водой в количестве 1 ст. Она должна быть не менее 90°С. Дайте настояться 4 часа и употребляйте охлажденный и процеженный настой 3 раза в день по 1 ложке.
Купите в аптеке горчичники и чередуйте применение их с самодельными из чеснока. Измельчите его и положите на кусочки ткани, смазанные растительным маслом. Приложите к груди и спине на уровне лопаток, но подальше от сердца. Держите 20 минут, но не допустите ожога кожи.
Ингаляции. Хорошо действует масло из пихты. На кастрюлю горячей воды капните пару капель эфирного масла и дышите, накрывшись полотенцем. Делайте массаж с применением различных масел. Растирайте грудь и спину. Настойки чеснока и лука для этих целей тоже подойдут.
Чтобы не заболеть опасным недугом, важно соблюдать элементарные правила.
Мойте руки как можно чаще, правильно питайтесь и ведите здоровый образ жизни, принимайте витамины. Прекратите курить и употреблять спиртное. Одевайтесь по погоде, не допускайте переохлаждений.
Вирусная пневмония: симптомы и лечение
В разгар эпидемий гриппа и ОРВИ машины скорой помощи одна за одной возят в стационары больных с воспалением легких.
Вирусная инфекция, начинаясь в верхних дыхательных путях, может опускаться в бронхи и поражать альвеолы легочной ткани, провоцируя образование в них выпота. И тогда начинается вирусная пневмония, о симптомах и лечении которой мы и расскажем.
Что еще может вызвать эту болезнь
Хотя вирусы гриппа, парагриппа – наиболее частые виновники вирусных пневмоний, очаговое воспаление в легких способны также способствуют возбудители:
При всех этих инфекциях пневмония входит в программу тяжелого течения болезни или осложняет ее и сопровождает, как правило, пациентов с погрешностями в иммунной защите:
- младенцев,
- стариков,
- беременных,
- онкологических больных,
- людей на гормональной или цитостатической терапии,
- голодающих,
- подвергшихся лучевой терапии или ионизирующему облучению
и больных хроническими патологиями легких:
При респираторной инфекции всегда имеется нарушение самоочищения дыхательных путей: плохо мерцают реснички эпителия, призванные удалять мокроту и инфекционные агенты, падает активность альвеолярных макрофагов (клеток местного иммунитета). Это способствует развитию пневмонии.
Большая часть этих пневмоний – внебольничные. То есть развиваются у лиц, не находящихся в больнице, или выявляются в первые 2 суток от поступления в стационар.
Нередко к вирусу присоединяется пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк или микоплазма, и тогда воспаление будет носить смешанное вирусно-бактериальное происхождение.
Как заподозрить пневмонию
Если на фоне вирусной инфекции:
- более недели сохраняется температура выше 37, 5 или после временного улучшения отмечается резкий скачок ее до 39 градусов
- появляется одышка (частота дыханий у взрослого более 20 в минуту),
- имеется сухой кашель или кашель с отхождением мокроты (прозрачной, белой, желтоватой, возможно, с прожилками крови),
- развиваются боли в спине или груди при дыхании или кашле,
Характеристика свиного гриппа
с большой долей вероятности развилось воспаление легких.
Однако, у ослабленных больных классические проявления могут быть стертыми и на первое место выступают признаки интоксикации:
- слабость,
- потливость,
- бледность,
- сердцебиения,
- потеря аппетита,
- нарушения сознания.
Также возможна вирусная пневмония без симптомов, которые бросаются в глаза..
В симптомах вирусной пневмонии, вызванной разными типами вирусов, нет никакой разницы, как пишут многие источники в сети. То есть симптомы пневмонии после гриппа, гриппа типа А h2N1 (свиного) или переохлаждения одинаковые. До момента верификации лабораторией этиологию пневмонии можно только предполагать. Если есть характерная сыпь кори или краснухи, тогда — это пневмонии на фоне этих заболеваний. Если ветрянка — опять же альвеолит вирусный. От стрептококковой или стафилококковой на глаз никто еще не определял, можно только заподозрить.
Пневмония же вирусная как осложнение гриппа — это вирусный альвеолит, который следует лечить только в стационаре, так высок риск летального исхода из-за упущенного времени. Он не поддается антибиотикотерапии, требуется ИВЛ и внутривенных вливаний, наблюдения пульмонолога, что возможно только в условиях стационара.
См. Как отличить простуду от гриппа
Как подтвердить диагноз
Если врач, осматривающий заболевшего, грамотен и достаточно опытен, он сможет по тому, что выслушает стетоскопом, простукает пальцами и услышит, обхватив руками грудную клетку пациента в момент произнесения им слов”тридцать три”, заподозрить воспаление легких.
- После этого ему останется направить пациента на рентгенодиагностику (чаще это флюорография органов грудной полости в двух проекциях: фас и пораженный бок).
- Гораздо реже для дифференциальной диагностики или если признаки пневмонии на рентгене выявлены нечетко (например, вирусная пневмония, симптомы у детей которой стерты) могут назначить компьютерную томографию легких.
- Для уточнения диагноза также могут назначаться клинический анализ крови, биохимия (С-реактивный белок, фибриноген), анализ мокроты общий и на микобактерии туберкулеза.
- Для выявления дыхательной недостаточности пользуются пульсоксиметрией, определяя насыщение крови кислородом (прибор надевается на палец или мочку уха). При отсутствии прибора о недостаточности дыхания судят по числу дыханий за минуту.
- Для выявления возбудителя обычно проводят серологические пробы крови, в которой ищут антигены (иммуноглобулины) к вирусным антигенам.
com/embed/pY3QU6SAijk» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
Осторожно: дети
Около половины детей, заболевших пневмонией, до этого переносит ОРВИ. Для них самые характерные признаки начала пневмонии это:
- температура выше 38 на протяжении не менее 3 дней,
- одышка,
- втягивание межреберных промежутков при дыхании,
- сухой или влажный кашель,
- учащенное сердцебиение,
- бледность,
- отказ от еды, капризность, нарушения сна, возбуждение или апатия,
- нарушения сознания.
Отсутствие высокой температуры у ребенка старше полугода ставит пневмонию под сомнение. Одышка тем чаще, чем больше легочной ткани поражено и выпало из вентиляции. А вот синюшность для детей не типична, они просто становятся более бледными.
Сопутствующие изменения: насморк, заложенность носа, конъюнктивит зависят от типа ОРВИ, предшествовавшего развитию пневмонии.
Далеко не всегда врач может услышать в легких ребенка типичные для воспаления влажные или сухие хрипы, ослабление дыхания или крепитацию. До 30% детских пневмоний протекают без тех изменений и диагностируются только при выполнении рентгена.
См. Пневмония у ребенка: симптомы, лечение
Вирусная пневмония у ребенка чаще развивается при тяжелой форме гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппе. Если при гриппе может быть геморрагический инфаркт легкого, то при прочих вирусных поражениях симптомы легочного поражения не отличимы от таковых при бронхите. Отличить пневмонию помогает:
- выявление на рентгенограммах инфильтрации без четких очертаний,
- отсутствие в анализе крови увеличения лейкоцитов и сдвига в пользу палочек и сегментоядерных лейкоцитов.
Особенности вирусной пневмонии у мужчин
Более подвержены заболеваемости вирусной пневмонией мужчины курящие, имеющие хронические заболевания бронхо-легочной системы (ХОБЛ, бронхиальную астму, саркоидоз), имеющие погрешности в иммунном статусе, работающие, проживающие или служащие в закрытых коллективах.
Различия бактериальной и вирусной пневмоний
Не смотря на то, что воспаление легочной ткани, независимо от происхождения дает примерно одинаковый набор симптомов. Есть некоторые отличия вирусного или вирусно-бактериального процесса от чисто бактериального.
- Лихорадочный период у вирусного воспаления более продолжительный (до 10 суток даже на фоне лечения). Это связано с особенностями вирусного поражения и не полноценностью любого противовирусного лечения.
- Более обширные поражения легких.
- Менее четкие границы инфильтраций на рентгеновских снимках.
- Отсутствие роста числа лейкоцитов и сдвига влево в лейкоформуле по данным анализа крови. Нередкое падение лейкоцитов (лейкопения).
- Более выражена дыхательная недостаточность.
- Более частое развитие респираторного дистресс-синдрома.
- Более частая госпитализация в палаты интенсивной терапии и реанимации.
- Более тяжелое и затяжное течение болезни, удлинение лечения на 3-5 суток.
- Снижение заболеваемости у привитых от гриппа и пневмококка людей.
Первые симптомы осложнений
К типичным осложнениям вирусных поражений легочной ткани можно отнести дыхательную недостаточность и плеврит. Осложненная вирусная пневмония симптомы у взрослых дает следующие.
- Дыхательная недостаточность проявит себя ускорением дыханий, участием во вдохе межреберных мышц, чувством нехватки воздуха, посинением кончиков пальцев или области между верхней губой и носом, головокружениями, спутанностью сознания.
- Плеврит – это выпот жидкости в окружающие легкие серозную сумку. При этом отмечается тупая боль в половине грудной клетки, сухой кашель, синюшность губ, чувство неполного вдоха.
Выбор места и способов лечения
В связи с высокой летальностью от гриппозных пневмоний (из-за массированного поражения легочной ткани и быстрого развития тяжелой дыхательной недостаточности), при подозрении на вирусное поражение легких пациент должен госпитализироваться. В инфекционный или соматический стационар в зависимости от давности болезни. Лечение дома – слишком большие риски особенно для детей, пожилых и беременных.
Пациенту показан постельный режим и общий стол.
Противовирусная терапия эффективна при начале в первые трое суток от начала инфекционного процесса.
- При гриппозной пневмонии используются Осельтамивир (Номидекс, Тамифлю) в капсулах по 75 миллиграмм дважды в день (дозы для взрослых) на протяжении пяти дней.
- Занамивир (Реленза) порошок для ингаляций из дискхалера по 2 вдоха дважды в день курсом в пять дней.
- Для терапии ветряной оспы пользуются ингибиторами Ацикловиров, Фамцикловиром, Пенцикловиром или Валцикловиром.
- Цитомегаловирус изводят Фоскарнетом, Ганцикловиром.
- Для кори и краснухи специфической противовирусной терапии не имеется.
Антибиотики добавляются при смешанном вирусно-бактериальном характере воспаления. Выбор их зависит от типа возбудителя или проводится на базе препаратов с широким спектром действия.
Симптоматическая терапия включает назначение:
- Жаропонижающих (предпочтение парацетамолу и ибупрофену), категорически воспрещен аспирин. У взрослых может применяться Ацетаминофен.
- Инфузии растворов снимают интоксикацию, поддерживают сердечно-сосудистую систему, улучшают текучесть крови.
- Из отхаркивающих предпочтителен Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив).
Госпитализация или перевод в блоки интенсивной терапии показана пациентам с быстрым нарастанием дыхательной недостаточности: ЧД более 30, артериальной гипотонией менее 90 мм.рт.ст. и падением давления кислорода в крови менее 90%.
Здесь больному проводится искусственная вентиляция легких. Глюкокортикоиды (Дексаметазон) подключаются при респираторном дистресс-синдроме. Также проводится кислородотерапия.
Профилактические мероприятия
Так как противовирусные препараты (за исключением аналогов ацикловира) с точки зрения доказательной медицины имеют очень шаткие позиции, гораздо важнее заниматься вопросами профилактики развития вирусных пневмоний в частности и вирусных инфекций в общем.
Вакцинопрофилактика остается почти единственным (после мощного иммунитета, почти невозможного в современном мире) шансом не заболеть корью или краснухой. Прививки от этих патологий внесены в Национальный прививочный календарь и имеют лишь небольшое число абсолютных противопоказаний.
Вакцинация против разных штаммов гриппа – это ежегодная задача и здесь успех мероприятий зависит от правильного выбора вакцины и предвакционной подготовки. Исключающей прививки у пациентов с абсолютными или относительными противопоказаниями.
Индивидуальная защита и противоэпидемические действия тоже могут оказаться эффективными. Стоит:
- полноценно питаться, достаточно отдыхать,
- в период эпидемий вирусных инфекций избегать мест массового скопления людей,
- регулярно мыть руки,
- носить защитную маску при риске контакта с больными или инфицированными,
- содержать в чистоте жилище или рабочее место, регулярно проветривать помещение.
Первые признаки пневмонии | Азбука здоровья
Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:
- Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
- Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
- Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
- Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
- Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
- Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.
Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.
На сегодня все пневмонии делят на:
- внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
- госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально
му лечению.
Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.
Возбудитель | Средний % обнаружения |
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких. | 30,4% |
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей. | 12,6% |
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста. | 12,6% |
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты) | 4,7% |
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков. | 4,4% |
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. | 3,1% |
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа. | 0,5% |
Прочие возбудители | 2,0% |
Возбудитель не установлен | 39,5% |
При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.
Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).
Типичные первые признаки пневмонии у взрослых
Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).
Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.
Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.
Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.
Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.
Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.
Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:
- Сдать анализы крови — общий и биохимический
- Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
- Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
- Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза
Основные первые признаки пневмонии у детей
Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:
Температура
Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.
Дыхание
Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.
Атипичные пневмонии
Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.
Характер кашля
Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.
Поведение ребенка
Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.
Анализ крови
В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.
При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.
Чем бактериальная пневмония отличается от вирусной? Как распознать и вылечить
— Чем отличается бактериальная пневмония от вирусной?
— Если бактериальная пневмония связана с появлением бактерии в организме, то вирусная — соответственно, с вирусами.
При разных видах пневмонии поражаются разные отделы легких на микроскопическом уровне. Если мы говорим про вирусную пневмонию, то она чаще всего является интерстициальной пневмонией, а бактериальная — альвеолярной. То есть при вирусной пневмонии поражаются чаще структуры, находящиеся вокруг альвеол, а при бактериальной пневмонии поражаются сами альвеолы и происходит внутриальвеолярная инфильтрация.
Это две совершенно разные болезни.
— Отличаются ли симптомы?
— При бактериальной пневмонии наиболее характерны высокая температура, сильная слабость, кашель с мокротой, с кровью.
При вирусной пневмонии может быть невысокая температура, сухой кашель, ломота в теле. Пневмонии, связанные с гриппом, COVID, корью, имеют немного разное течение. Но суть в том, что по симптомам мы до конца не можем понять, какая это пневмония.
При ковиде картина больше похожа на бактериальную пневмонию.
Новости по теме
— Как врачи ставят диагноз?
— Для этого требуется выделить сам микроорганизм, который может вызывать пневмонию, это подтвердит ее характер. Если мы выделяем грипп, то говорим о гриппозной пневмонии, если аденовирус — то говорим об аденовирусной пневмонии. Если мы выделяем пневмококк, то говорим о пневмококковой пневмонии.
Когда мы получаем положительный ПЦР-мазок на SARS-CoV-2, то говорим о пневмонии, связанной с коронавирусом.
Какую-то информацию может дать КТ. В частности, при бактериальной пневмонии видна альвеолярная инфильтрация, а вирусная пневмония дает матовое стекло.
— Подходы к лечению бактериальной и вирусной пневмонии разные?
— Да, естественно. Для бактериальной пневмонии характерно лечение антибиотиками, а для вирусной пневмонии у врачей мало средств.
При гриппе есть противовирусные препараты, которые действуют конкретно против вируса гриппа, но для других вирусов у нас препаратов нет, поэтому происходит поддерживающее симптоматическое лечение, или, как при COVID, противовоспалительная терапия.
Смотрите в нашей галерее 10 главных фактов об ОРВИ:
Ковид опаснее бактериальной пневмонии
— Коронавирусная пневмония опаснее других?
— Она, действительно, более опасна, дает достаточно большой процент летальности, который несравнимо больше, чем при легкой пневмонии при гриппе.
— Если вовремя не распознать и не лечить пневмонию, какими последствиями это грозит?
— Если речь идет о бактериальной пневмонии, то нераспознавание ее ведет к ухудшению последующего прогноза для пациента.
Для вирусной пневмонии все немного по-другому, поскольку лечения для такой пневмонии у нас нет. За редким исключением — например, при ковиде есть терапия, которая может помочь человеку справиться с осложнениями.
— Что значит «перенес пневмонию на ногах»? Это опасно?
— Самое страшное, что происходит при пневмонии — это ее острый период. Поэтому то, что пациент пневмонию «перенес на ногах», обнаруживается при проведении компьютерной томографии, но, как правило, ничего страшного в этом нет.
Больших осложнений ждать не стоит. Это значит, что человек болел пневмонией в легкой степени, бессимптомно или малосимптомно. В целом — хорошо, что он ее перенес на ногах, это значит, что организм достаточно сильный, чтобы побороть болезнь.
— Пневмония может привести к осложнениям?
— После бактериальной пневмонии могут быть гнойные осложнения, так называемая эмпиема плевры. Они требуют хирургического дренирования и введения специальных препаратов, разжижающих гной в плевральных полостях.
При пневмонии может быть деструкция или распад легочной ткани, когда чрезмерно сильное воспаление приводит к разрушению легочной ткани, и формируется так называемый абсцесс или гнойник.
Пневмония также может привести к сепсису, к генерализации инфекции с развитием септического шока и поражением внутренних органов
Еще одно из возможных осложнений — дыхательная недостаточность. Пациенты с нарушением газообмена, падением сатурации чаще всего попадают в реанимацию.
В целом осложнения у пневмонии достаточно серьезные, но они встречаются довольно редко. А если вовремя распознавать и лечить бактериальную пневмонию, то они минимизируются.
У вирусной пневмонии все немного сложнее, потому что она встречается гораздо реже. Про COVID мы знаем, что он часто дает дыхательную недостаточность и «цитокиновый шторм», который похож на сепсис при бактериальной пневмонии.
В нашей галерее — 10 невероятных медицинских случаев, произошедших на самом деле:
Объем поражения легких — что это значит
— О чем говорит процент поражения легких при пневмонии?
— Идея высчитывания в процентах была разработана в связи с тем, что существовало предположение, что пациенты с объемом поражения легких менее 50% имеют благоприятный вариант течения болезни, а пациенты с объемом поражения более 50% — неблагоприятный вариант.
Но это предположение было отвергнуто уже достаточно давно, так как даже у пациентов с небольшим объемом поражения легких может развиваться «цитокиновый шторм».
То есть объем поражения не предсказывает тяжести состояния при COVID пневмонии. Соответственно, сама идея градации в процентах не совсем правильная.
Кроме того, даже с помощью суперкомпьютера точно рассчитать процент поражения нельзя. Поэтому сама идея, что можно увидеть положительную или отрицательную динамику, например, было поражение 30%, а стало 40% или наоборот, не совсем правильная.
Даже используя самое точное оборудование, правильно рассчитать объем матового стекла достаточно сложно. И кроме матового стекла есть масса других симптомов при коронавирусной инфекции, которые тоже надо учитывать.
— Поражение легких обратимо?
— Да, легкие полностью восстанавливаются, но на это уходит несколько месяцев.
— Нужно ли регулярно делать КТ после пневмонии?
— Повторное КТ делать не надо, поскольку мы и так знаем, что процесс идет в сторону разрешения, но он очень медленный, никак ускорить мы его не можем.
Какие-то отдаленные осложнения после пневмонии происходят крайне редко.
— Нужно менять образ жизни после пневмонии?
— Нужно отказаться от вредных привычек — от курения и алкоголя, если не насовсем, то на какой-то продолжительный период. Если человек потерял много в весе, то он должен получать усиленное питание.
— Надо ли делать специальные упражнения, например, надувать шарики, для восстановления объема легких?
— Никакого смысла в этом нет. Поскольку объем легких у пациентов после пневмонии не уменьшается.
Читайте также:
Как различить COVID-19, грипп и простуду
Как спастись от пневмонии
Простуда защищает от гриппа
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Что такое острая пневмония? (с фотографиями)
Пневмония — это инфекция, вызывающая воспаление легких и поражающая дыхательную систему. Острая пневмония — это кратковременное инфицирование легких. В большинстве случаев симптомы острой пневмонии проявляются внезапно. Многие люди заражаются легочной инфекцией в больнице, и этот тип пневмонии считается внутрибольничной. Люди, заболевшие пневмонией, которые недавно не были госпитализированы, считаются больными внебольничной пневмонией, которая является наиболее распространенным путем передачи инфекции.
Острая пневмония может быть приобретена в больнице.
Причины пневмонии могут быть разными. Пневмония может быть вызвана вирусом, бактериями, паразитом или грибком. Чаще всего инфекция вызывается вирусом, например гриппом, или, в большей степени, бактериями, известными как Streptococcus pneumoniae.Обычно пневмония вызывает вдыхание бактерий в легкие. Бактерии обычно попадают в легкие через глаза, нос и рот.
Симптомы острой пневмонии могут включать усталость, ломоту в теле и озноб.
У людей с острой пневмонией симптомы обычно появляются очень быстро. Сильный кашель, который может сопровождаться густой слизью, — очень частый симптом. У большинства людей также может подниматься температура, которая может сильно повыситься. Некоторые больные пневмонией чувствуют усталость, ломоту в теле, потерю аппетита, озноб и потливость.Другим симптомом может быть плеврит — воспаление легочной ткани, часто приводящее к боли в груди при вдохе.
Симптомы острой пневмонии могут включать лихорадку.
Врач обычно проводит полное медицинское обследование лица с подозрением на острую пневмонию.Он или она будет уделять особое внимание звуку легких пациента, слушая его с помощью стетоскопа. Также могут быть сданы анализы крови для исследования лейкоцитов пациента, которые могут указывать на уровень присутствующей инфекции. Как правило, также выполняется рентген грудной клетки, один из самых общих диагностических инструментов, используемых для проверки на пневмонию. Тест будет проводиться для визуального анализа количества инфекции в легких.
Для лечения острой пневмонии могут потребоваться антибиотики.
Антибиотики можно использовать для лечения острой пневмонии. Иногда для лечения инфекции требуется госпитализация. Обычно это происходит, если человек пожилой, имеет существующее состояние здоровья или испытывает очень сложные симптомы, такие как крайняя слабость, затрудненное дыхание, обезвоживание или очень высокая температура. При необходимости эти пациенты могут получать внутривенные лекарства и дыхательные процедуры. Большинство людей выздоравливают от острого или краткосрочного случая пневмонии после завершения предписанного курса лечения, а некоторым может потребоваться последующее наблюдение в течение периода после лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.
Дыхательная система человека: трахея, бронхиолы и легкие. Пневмония часто вызывается инфекцией легких.
Сильный кашель — один из симптомов острой пневмонии.
Рентген грудной клетки часто используется для подтверждения диагноза острой пневмонии.Врач может обнаружить острую пневмонию, послушав легкие пациента с помощью стетоскопа.
Причины острой пневмонии могут быть разными.
Пневмония. Что такое пневмония? Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, которая обычно вызывается бактериями, вирусами или грибками; воспалительный.
Презентация на тему: «Пневмония.Что такое пневмония? Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, которая обычно вызывается бактериями, вирусами или грибками; воспалительное ». — Расшифровка презентации:
1
Пневмония
2
Что такое пневмония? Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, которая обычно вызывается бактериями, вирусами или грибками; воспалительное состояние легких, особенно поражающее микроскопические воздушные мешочки (альвеолы), связанное с симптомами со стороны грудной клетки и нехваткой воздушного пространства.
3
Как можно заболеть пневмонией? Обычно сокращается во время сна или при кашле / чихании. В некоторых случаях пневмония возникает при вдыхании небольших капель, содержащих микроорганизмы, вызывающие пневмонию. Эти капельки попадают в воздух, когда человек, инфицированный этими микробами, кашляет или чихает. В других случаях пневмония возникает, когда бактерии или вирусы, которые обычно присутствуют во рту, горле или носу, случайно попадают в легкие.
4
Что вызывает пневмонию? Попадая в легкие, организмы обычно оседают в воздушных мешках и проходах легких, где их количество быстро увеличивается. Затем эта область легкого заполняется жидкостью и гноем, когда организм пытается бороться с инфекцией. Первоначальная инфекция частично вызвана влажностью легких и окружающей среды, которая позволяет некоторым бактериям расти и процветать.
5
Как диагностируется пневмония? Заподозрить пневмонию можно, когда врач осматривает пациента и слышит грубое дыхание или потрескивающие звуки при прослушивании части грудной клетки с помощью стетоскопа.Могут быть хрипы или звуки дыхания могут быть слабыми в определенной области груди. Наиболее распространенные тесты, которые могут диагностировать пневмонию, — это анализы крови и мокроты. Мокрота — это густая слизь, выделяемая при кашле.
6
Каковы симптомы пневмонии? У большинства людей, у которых развивается пневмония, сначала наблюдаются симптомы простуды (инфекция верхних дыхательных путей, например, чихание, боль в горле, кашель), за которыми следует высокая температура (иногда до 104 F), дрожь и кашель с выделение мокроты.Мокрота обычно обесцвечивается, а иногда бывает кровянистой. Иногда цвет кожи человека может измениться и стать тусклым или пурпурным — так называемый «цианоз» — из-за отсутствия оксигенации. Дети не проявляют никаких особых признаков, кроме простуды.
7
Как лечить пневмонию? Для предотвращения пневмококковой инфекции доступны две вакцины: пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV23; Pneumovax).Конъюгированная пневмококковая вакцина является частью плановой иммунизации младенцев в США и рекомендуется для всех детей в возрасте до 2 лет и детей в возрасте 2-4 лет с определенными заболеваниями. В прежние годы медицины не было лекарства, и он просто умрет из-за инфекции.
8
Каков прогноз пневмонии? Пневмония может быть серьезной и опасной для жизни инфекцией.Это особенно актуально для пожилых людей, детей и тех, у кого есть другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, болезни сердца, диабет и некоторые виды рака. К счастью, с открытием многих сильнодействующих антибиотиков большинство случаев пневмонии можно успешно лечить. Фактически, пневмонию обычно можно лечить пероральными антибиотиками без необходимости госпитализации.
9
Как пневмония связана с дыхательной системой? Пневмония может снизить способность легких обеспечивать диффузию кислорода через альвеолы, если скопления гноя (экссудата) или жидкости блокируют значительные части легких.
10
Факт пневмонии Бактериальные и грибковые (но не вирусные) пневмонии можно лечить антибиотиками. Бактерии, вызывающие пневмонию, можно определить по посеву мокроты. Хотя большинство из этих людей выздоравливает, примерно 5% умирают от пневмонии. Пневмония является шестой по значимости причиной смерти в США. В настоящее время в Соединенных Штатах ежегодно более 3 миллионов человек заболевают пневмонией.
11
Цитирование работ http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/ PMH0001200 / http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/ PMH0001200 / http://en.wikipedia.org/wiki/Пневмония http: //www.webmd .com / легкие / tc / pneumonia- topic-overview http://www.webmd.com/lung/tc/pneumonia- topic-overview
Что такое пневмония? Объяснение симптомов заболевания Джереми Кларксона
57-летний Джереми Кларксон был доставлен в больницу на Майорке в пятницу после того, как заболел во время отпуска.
Он написал в социальных сетях: «Чтобы держать вас в курсе, я, по-видимому, выйду из строя на довольно долгое время.
«Это действительно очень раздражает, потому что у меня не было ни одного выходного дня с тех пор, как я начал работать в 1978 году».
Ожидается, что телеведущий полностью выздоровеет, но для некоторых это опасно для жизни.
Он убивает 80 человек каждый день в Великобритании и больше всего поражает самые молодые и старшие возрастные группы.
Состояние — отек или воспаление ткани одного или обоих легких, согласно данным NHS.
Симптомы могут развиваться в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.
Основные признаки включают кашель — сухой или с окрашенной или окрашенной кровью слизью — затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, лихорадку, потерю аппетита и боль в груди.
Менее распространенными симптомами являются кровохарканье, головные боли, усталость, тошнота или рвота, хрипы, боли в суставах и мышцах и чувство дезориентации.