ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅: ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

ОписаниС

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – патологичСскоС состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… скапливаСтся Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ J93 ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ЯвляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ спаданиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² срСдостСния. БыстроС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° прСдставляСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного ΠΈΠ·-Π·Π° развития острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, сдавлСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния пнСвмоторакса: мСханичСскиС ΠΈ нСмСханичСскиС. К мСханичСским относятся:

  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ поврСТдСния: ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎ-Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π―Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ мСдицинских манипуляций, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, постановки ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹.

НСмСханичСский (спонтанный) пнСвмоторакс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ разрываСтся Π²ΠΎ врСмя кашля, смСха, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слабости ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности Π±ΡƒΠ»Π» Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с эмфизСмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ внСшнСго давлСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ Π²ΠΎ врСмя занятий Π΄Π°ΠΉΠ²ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° большой высотС.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ спонтанный пнСвмоторакс провоцируСтся расплавлСниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… патологичСских процСссах: абсцСссС ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, тяТСлом Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного пнСвмоторакса. Π’ этом случаС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ количСство Π³Π°Π·Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ вводят Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ приТатия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… сосудов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятныС условия для заТивлСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития пнСвмоторакса связан с Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ давлСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ внСшнСй срСдС. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости Π½ΠΈΠΆΠ΅ атмосфСрного, Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… соотвСтствуСт атмосфСрному. Π—Π° счСт этого Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ находятся Π² расправлСнном состоянии. Когда Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… снаруТи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ сТимаСтся ΠΈ пСрСстаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ особСнностСй связи с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдой Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 Π²ΠΈΠ΄Π° пнСвмоторакса:

  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ благоприятный Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚. Π’ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ поступаСт нСбольшоС количСство Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ остаСтся частично расправлСнным.
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с внСшнСй срСдой сохраняСтся. Π“Π°Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ внСшнСС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΡ€Π°Π²Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π° сторонС поврСТдСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ спадаСтся ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚Π° дыхания.
  • ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ. Из-Π·Π° особСнностСй отвСрстия Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… поступаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅, Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ атмосфСрноС, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ смСщСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² срСдостСния, сдавлСниС ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ раздраТСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ развиваСтся ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шок.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ объСма Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (частичный, ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ) пнСвмоторакс. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ распространСнности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ одностороннСС ΠΈ двухстороннСС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π§Π΅ΠΌ больший объСм Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚Π° дыхания, Ρ‚Π΅ΠΌ сильнСС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства – ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ ΠΈ быстрой Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ больного ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ двухстороннСм пнСвмотораксС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: medicalnewstoday.com

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ зависят ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ распространСнности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сдавлСнии Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 30-40% спСцифичСскиС симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° опрСдСляСтся основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых пораТСниях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ТалуСтся Π½Π° Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ паничСский страх смСрти, приступообразный сухой кашСль.

Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, повСрхностноС, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, тахикардия. КоТа ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с синСватым ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ослаблСно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии опрСдСляСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ. Если Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² повСрхностныС мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, выявляСтся подкоТная эмфизСма. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ выглядит ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ обнаруТиваСтся Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ хруст.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ прСдставляСт Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ стараСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ доступ Π³Π°Π·Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, лоТась Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону ΠΈ заТимая Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π’ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ свистящий ΡˆΡƒΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ€Π°Π½Π΅ пСнистая ΠΈΠ·-Π·Π° смСшивания с Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Ρ… ранСниях с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ отвСрстиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тканями ΠΈ сгустками ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ этом случаС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс.

Π‘ΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль, которая появилась Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ послС смСха, кашля, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°, физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² шСю ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… двиТСниях, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ экскурсии Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ подкоТная эмфизСма. ΠŸΡ€ΠΈ нСбольшом количСствС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° симптомы спонтанного пнСвмоторакса Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ нСярко.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс

БостояниС больного ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлоС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½, ТалуСтся Π½Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΠ½ΠΆΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚. Π¨Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚. Из-Π·Π° распространСнной эмфизСмы Π»ΠΈΡ†ΠΎ становится Π»ΡƒΠ½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Β«Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡΒ», Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ гнусавый ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ.

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТСно, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ частоС, повСрхностноС. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ сторона Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ выглядит большС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ шока ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° усиливаСтся, гипотония усугубляСтся, тахикардия смСняСтся Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° раздраТСния Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Иногда ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ остаСтся частым, Π½ΠΎ становится Π΅Π΄Π²Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ наступаСт ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

ОслоТнСния

Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв пнСвмоторакса Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ослоТнСния. Π“Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиСм являСтся острая Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гСмоторакс, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° эмпиСма ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ восстановлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ экссудативный ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спайки, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свободным двиТСниям Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Диагностика

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: twitter.com

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ производится Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… внСшнСго осмотра ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ.

  • ЀизикальноС обслСдованиС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ для облСгчСния дыхания. КоТа влаТная, холодная, блСдная ΠΈΠ»ΠΈ цианотичная. Экскурсии Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° сторонС пораТСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, тахипноэ, тахикардия.
  • РСнтгСнография. ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ условия для подтвСрТдСния пнСвмоторакса ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного, использовании прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. На снимках визуализируСтся ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ просвСтлСния Π±Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка, смСщСниС срСдостСния, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ стояниС ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹.
  • ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, примСняСмоС ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ВыявляСт нСбольшиС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пнСвмотораксы, позволяСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π°Π· Π² полости ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ кисты ΠΏΡ€ΠΈ эмфизСмС, проводится для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ спонтанного пнСвмоторакса.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, КЩБ осущСствляСтся для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, выяснСния нСобходимости ΠΈ объСма Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния, хроничСских Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Β 

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: canberraweekly.com.au

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ состояниСм, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° экстрСнная госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π”ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ слСдуСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ отвСрстиС многослойной ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ салфСткой с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ свСрху куском полиэтилСна.

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом пнСвмотораксС производят ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ – Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· для ввСдСния Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² полости ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ шока ΠΎΡ‚ слишком быстрого расправлСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ пнСвмотораксом ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ толстой ΠΈΠ³Π»Ρ‹. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ прСдставлСнной Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ схСмС. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности пСрСчислСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ для устранСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ патологичСского состояния.

ЛСкарства

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: zmina.info

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ пнСвмоторакса. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ пСрСчислСнным Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мСроприятиям ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС поступлСния вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ интСнсивности Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСнаркотичСскиС (анальгин ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ наркотичСскиС срСдства. ПослС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ выраТСнности Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома пСрСходят Π½Π° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ нСнаркотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ анСстСтики. Вводятся Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ шСйной вагосимпатичСской Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ сосудистый тонус, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ кашлСвой рСфлСкс.
  • Антибиотики. НСобходимы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… поврСТдСниях, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссах. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия. ПослС получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² микробиологичСского исслСдования схСму Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля.
  • Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π° этапС восстановлСния для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дрСнирования Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, прСдупрСТдСния застоя ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ развития ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ослоТнСний ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ проводят с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ прСбывания больного Π² стационарС.

НародныС срСдства

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ больного. ΠŸΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния с использованиСм Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этого заболСвания слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² спСциализированноС мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ носит справочный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ являСтся руководством ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

  1. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ/ Π§ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΠ½ А.Π“. – 2011.
  2. Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пнСвмоторакса/ Π‘ΠΊΠ²ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΠ² Π’.Π’., Π’ΡƒΠΌΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ А.Π’., Π‘ΠΊΠ²ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΠ²Π° Π•.М. // Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ – 2010 — β„–4.
  3. Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ хирургия. Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ/ БисСнков Π”.Н. – 2004.
  4. Вравматология/ ΠšΠΎΡ€Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ² Н.Π’. – 2011.

Π’Π°ΡˆΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎ симптомах ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – скоплСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сдавливанию Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ внутрСнняя ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ – ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ листками ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ сущСствуСт нСбольшоС пространство – ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Листки ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ условия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для функционирования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ пнСвмотораксС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ сТимаСтся.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, воспалСнии Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…). НСбольшоС скоплСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, сдавливаниСм ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ относится ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ состояниям ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пнСвмоторакса хирургичСскоС ΠΈ состоит Π² Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ русскиС

Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Pneumothorax.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π° сторонС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ наличия Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
  • ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – скоплСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сдавливаниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. НаруТная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ внутрСнняя ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ – ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ листками ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ находится ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ – нСбольшоС пространство, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π½ΠΈΠΆΠ΅ атмосфСрного), это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для осущСствлСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ пнСвмотораксС Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π² Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (стрСмится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ атмосфСрному). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ сТимаСтся, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌ пнСвмотораксС ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ остановкС дыхания ΠΈ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

БущСствуСт нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² пнСвмоторакса, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ спонтанный пнСвмоторакс. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ высоких ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ повСрхности Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° появлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° нСизвСстна. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ плавания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнии ΠΎΡ‚ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.
  • Π‘ΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс Ρƒ людСй с заболСваниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ). Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ растянутых, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… альвСол (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½). Он ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСло, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ функция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ этих ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… болСзнях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
    • Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ увСличиваСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ… задСрТиваСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ участвуСт Π² Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сниТСнию эластичности Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития эмфизСмы являСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
    • Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ вызываСтся микобактСриями Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, костСй, ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, Π³Π»Π°Π·, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
    • ПнСвмония – воспалСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
    • Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • ВравматичСский пнСвмоторакс. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, осколками сломанных Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ранСниях Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ранСния). Π’ этом случаС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ пнСвмотораксу.

ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • сниТСниС уровня кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • остановка сСрдца;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания.

Π’ случаС нСобходимости Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ пнСвмоторакса, проводятся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠšΡ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска?

  • ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρƒ Π½ΠΈΡ… пнСвмоторакс Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½).
  • Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Π² возрастС 20-40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ высокий рост ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ массу Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСваниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
  • ΠšΡƒΡ€ΡΡ‰ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ пнСвмоторакс Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ – ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ.

Диагностика

Диагностика пнСвмоторакса основана Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, истории заболСвания, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

  • Β  РСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ пнСвмоторакс, Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сдавливания Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования.
  • Β  ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, основанный Π½Π° дСйствии рСнтгСновского излучСния. ПослС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послойныС изобраТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² диагностикС.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ заболСваниях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики для выявлСния основных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹:

  • Β  ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ количСство эритроцитов,Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²,Β Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², содСрТаниС гСмоглобина в эритроцитах. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эритроцитов, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сниТаСтся ΠΈ доставка кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ тканям), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ кровотСчСния. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях.
  • Β  ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° – отдСляСмоС ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, воспалСнии Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅). ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ основных свойств (Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ срСды) ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² диагностикС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² пнСвмоторакса. НСбольшоС количСство Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· провСдСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ манипуляций, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° осущСствляСтся наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ рСнтгСнологичСскиС исслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях проводится хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ являСтся Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ состояниСм, поэтому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся сразу ΠΆΠ΅ послС Π΅Π³ΠΎ выявлСния. ЦСлью являСтся ликвидация Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. Для этого Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ») ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° выполняСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ (Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°): ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† вводится Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ присоСдиняСтся ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ лишний Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…. ВмСсто Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Ρƒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ расправляСтся.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях трСбуСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ с использованиСм эндоскопа (ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, оснащСнной Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ инструмСнтов) Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ вскрытия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

БпСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ пнСвмоторакса Π½Π΅ сущСствуСт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ риск возникновСния пнСвмоторакса сниТаСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния.

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с заболСваниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… слСдуСт рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдования.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹

симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Часто Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ при пнСвмотораксС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, спонтанным ΠΈ Ρ‚.Π΄. НиТС Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСбуСтся ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ явлСниС, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈ накапливаСтся Ρ‚Π°ΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π» Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ страдаСт ΠΎΡ‚ симптомов Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π£ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для взрослых людСй возрастом 18-45 Π»Π΅Ρ‚.

Π’ΠΎ врСмя приступа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ нуТдаСтся Π² Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° сильного пнСвмоторакса Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡƒΠΌΡ€Π΅Ρ‚. НиТС ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ рассмотрим, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ болСзнь ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Из-Π·Π° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ скоплСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² пространствС ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, происходит ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сСрдСчнососудистая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Основной Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉΒ ΠΊ пнСвмотораксу это Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² листках ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² пространство ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСханичСских воздСйствий ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ сильно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ состоянии Π½ΠΈΠΆΠ΅ атмосфСрного. Π­Ρ‚ΠΎ заканчиваСтся спаданиСм Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ называСтся коллапсом.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ тяТСло Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ дыхания, основной симптом ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмотораксС это Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° кислорода Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ поблСднСнию ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π² прямом смыслС Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ, Ссли Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ способСн ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ.

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² класс J93. ΠŸΡ€ΠΈ этом спонтанный ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 — J93.1.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

По основной классификации пнСвмоторакс подраздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π° Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сообщСния с внСшнСй срСдой:

  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ поступлСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· внСшниС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ свойствСнно для Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ Ρ€Π°Π·Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания снаруТи.
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с внСшнСй срСдой, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ присутствуСт ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ наступаСт ΠΎΠ½ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ позволяСт быстро ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΈ быстро Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ классификации раздСляСт болСзнь ΠΏΠΎ Π΅Π΅ распространСнности, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относят ΠΊ:

  • ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½Π΅ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° спадаСт лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅.
  • ДвухстороннСму – патологичСскоС состояниС касаСтся ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасСн, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ остаСтся Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ снабТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° кислородом.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ пнСвмоторакс Π½Π°:

  1. ВравматичСский, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½ΠΎΠΆΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
  2. Π‘ΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ всСгда Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ, ΠΈ наступаСт ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации слоТно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ясна точная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°.
  3. НапряТСнный пнСвмоторакс ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ ΠΈ постСпСнно заполняСт ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ состояниС ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ коллапсом.
  4. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ послСдствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ смСТных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
  5. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ ятрогСнным. Он ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ создаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… особого лСчСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсии.

Для характСристики пнСвмоторакса Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ объСм Π³Π°Π·Π° находится Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅. По этому Π²ΠΈΠ΄Ρƒ патология классифицируСтся Π½Π°:

  • ΠŸΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ спадаСт Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;
  • Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ;

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ΡΡŽ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ пнСвмотораксу, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания;
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π½Ρ‹, ранСния;
  • ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ;

К спонтанному пнСвмотораксу, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, часто Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ связанными ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  2. ΠΏΡ€ΠΈ обструкции Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, муковисцидоза, астматичСского статуса;
  3. ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°;
  4. ΠΏΡ€ΠΈ патологиях Π² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структурах Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ спондилита, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π°;
  5. ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ мСтастазах Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…;
  6. ΠΊΠ°ΠΊ послСдствиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндомСтриоза;

Рассмотрим, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ пнСвмоторакс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ….

НазваниС

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ВравматичСский

  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ранСния – Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅, ΠΏΡƒΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€

Π‘ΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ

ЀормируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ характСризуСтся буллСзная болСзнь.

Π―Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

ВыступаСт послСдствиСм мСдицинской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пнСвмоторакса

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ связан со скоплСниями Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… масс Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сдавливанию Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΈΡ… ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ. Вакая ситуация оборачиваСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами:

  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Π²Π΄ΠΎΡ…Π° сильно ослоТнСн, больной Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ повСрхностно ΠΈ часто;
  • ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ сухой кашСль;
  • Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ускорСнно (тахикардия) ΠΈ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ;
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ощущаСтся боль;
  • КоТа Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ синССт ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° кислорода;
  • Из психологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ страха ΠΈ подавлСнности;
  • ПаданиС Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Под ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ проявлСния ΠΈ симптомы эмфизСмы, Ρ‚.Π΅. Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ скоплСния
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ Π² сидячСм ΠΈΠ»ΠΈ полусидящСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π°;

Π’ΠΎ, насколько Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ симптомы пнСвмоторакса, находится Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

  1. ΠŸΡ€ΠΈ спонтанной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС, Π³Π΄Π΅ случился ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π². ΠŸΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ острыС, Π² дальнСйшСм ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ.
  2. ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ больной сильно Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅ ощущаСтся ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² отмСчаСтся ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π² Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅, Π±Ρ€ΡŽΡ…Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ, напряТСнном ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… пнСвмоторакса, Π²ΠΎ врСмя спонтанного ΠΈΠ»ΠΈ явного обострСния, больной быстро слабССт. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π΅ΠΌΡƒ трСбуСтся нСотлоТная пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ тяТСлыС послСдствия ΠΈ ослоТнСния, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ смСрти.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

Из-Π·Π° быстрого развития симптомов пнСвмоторакса, ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ послСдствий удаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ситуациях послС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ послСдствия:

  • ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эмфизСмой с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°, пиоторакса.
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями ΠΈΠ·-Π·Π° поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структур.

ΠŸΡ€ΠΈ пнСвмотораксах ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ формируСтся подкоТная эмфизСма, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ эпидСрмисом скапливаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ….

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΈ хроничСском пнСвмотораксС лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ постСпСнно замСняСтся ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ сморщиваСтся, тСряСт ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π». ВсС это Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ нСдостатку сСрдца ΠΈ смСрти.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «пнСвмоторакс» ставится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС, исходя ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов страдаСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚. Для этого Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°:

  1. ΠΏΠΎΠ·Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° принимаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сидя ΠΈΠ»ΠΈ полусидя, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅;
  2. присутствиС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ…, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡ‚Ρ‹;
  3. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ со стороны ΠΎΡ‡Π°Π³Π°;
  4. ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ АД, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ полоТСния сСрдца Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ;

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмотораксС считаСтся Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ быстрый ΠΈ доступный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. РСнтгСновский снимок Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния.

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ. Π§Ρ‚ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости диффСрСнцирования ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ проводят Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. Π’ΠΎ врСмя диагностики пнСвмоторакс Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚:

  • Асфиксии;
  • ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°;
  • Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ‹;
  • АнСвризмы Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹;
  • Π”ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ;

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ нСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π‘ пнСвмотораксом связана ситуация острой Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, грозящая Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходов, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ людям с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ вызываСтся «скорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΒ» ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ 103, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ случай экстрСнный ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ². Π”ΠΎ прибытия Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΎ:

  1. ΠšΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  2. НС Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство;

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… инструкций Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ранСния ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ мСдицинскиС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ – ввСсти Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, исходя ΠΈΠ· состояния больного, экстрСнно Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ для ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пнСвмоторакса

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ больной подвСргаСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π² машинС скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:

  • Π’ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • ОбСзболивании, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ процСсс ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ПодавлСнии кашля, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ симптомы;
  • ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ тСрапия опрСдСляСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пнСвмоторакса:

Π’ΠΈΠ΄

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ нСбольшой Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π½Π΅ трСбуСтся, Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ отступаСт сам собой, Π±Π΅Π· послСдствий ΠΈ ослоТнСний Π·Π° 2-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° аспирации ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… масс.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° – ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот пнСвмоторакс Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ назначаСтся стандартноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ

НазначаСтся хирургичСская опСрация для устранСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² возрастом Π΄ΠΎ 45-50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ аспирации.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠΈ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ лСчСния Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ нСдСль Π΄ΠΎ 6-8 мСсяцСв, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ тяТСсти состояния.

РСабилитация

По статистикС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ пятый, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΉ пнСвмоторакс, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ болСзнью, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° восстановлСния ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях обострСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ двухсторонним, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСсСт ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ риски смСрти, поэтому Π² Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ряда ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ²:

  • Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца послС выписки Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° самолСтах, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π΅ происходят Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ атмосфСрного давлСния;
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ активности, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Β«ΠΏΡ€Ρ‹Π³Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния;
  • ΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…;

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡΠ΅Β Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… разновидностСй трСбуСтся нСмСдлСнная госпитализация с ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ диагностикой состояния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· выТиваСмости сильно зависит ΠΎΡ‚ особСнностСй ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ двухстороннСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50%.

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

21 Π²Π΅ΠΊ – Π²Π΅ΠΊ роста Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ПнСвмонии, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Ρ‹, астма, саркоидоз ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ – ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π£Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ случаи выявлСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ вновь Π·Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ тяТСлых ослоТнСниях, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… – пнСвмоторакс Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ скоплСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ листками ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. ВсС пнСвмоторакс β€” симптомы условно дСлят Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ мСстныС.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ симптомы – патологичСский комплСкс ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, связанный с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания.

Бюда относятся:

  • приступы кашля, прСимущСствСнно сухого;
  • ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ повСрхностноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • сильная боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ наступаСт гипоксия (кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅) всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° паничСский страх, слСзотСчСниС, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС бросаСтся Π² Π³Π»Π°Π·Π° рСзкая Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π¦ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ частый, повСрхностный. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ спутанноС.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² скоропомощном Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΈ экстрСнной госпитализации Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стационар.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 2 ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ – ослоТнСниС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ анатомичСский экскурс

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π° – это Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ гладкая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, которая состоит ΠΈΠ· 2 листков;

  1. НаруТного (ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ). Он выстилаСт ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ.
  2. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ листок ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ листки ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, образуя ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Cavitas pleuralis).

Ѐункция полости

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ вмСстС с листками Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания.

  • ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ пространство с постоянным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ атмосфСрного;
  • Из-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ давлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ атмосфСрой Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ постоянно расправлСны ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€.
  • Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ – происходят Π²Π΄ΠΎΡ… ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ….

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития

Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π· Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ понятно ΠΈΠ· строСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ 2 путями.

  1. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ цСлостности Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ листка. Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° – Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. Π”Π’ΠŸ, падСния с высоты ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π΅Π΄, Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ранСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ пнСвмотораксу.
  2. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ цСлостности Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ листка.
  • Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° кроСтся Π² ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. На 1 мСстС – Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π±ΡƒΠ»Π» ΠΏΡ€ΠΈ эмфизСмС. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ покашливаниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ. 2 мСсто ΠΏΠΎ частотС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·.
  • Π Π΅ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. По мнСнию ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², для Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хроничСский патологичСский процСсс Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ клиничСскиС случаи Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ расправлСны Π·Π° счСт Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ – Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ исчСзаСт. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ частичному ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ спаданию Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ пнСвмоторакса

ΠŸΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 классификации состояния.

  1. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ наличия хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… пнСвмоторакс Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ;
  • Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (спонтанный пнСвмоторакс) – развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  1. По ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ поступлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· внСшнСй срСды:
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ благоприятный ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρƒ. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ листкС закрываСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ сгустками (ΠΈΠ»ΠΈ лоскутом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ восстанавливаСт Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ полости. ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ постСпСнно восстанавливаСтся. Попавший Π² Ρ‰Π΅Π»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… рассасываСтся. Бпадания Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ происходит.
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии сущСствуСт постоянноС сообщСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ внСшнСй срСдой. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ созданноС ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‰Π΅Π»ΠΈ становится Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ атмосфСрному. Как Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ – Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ спадаСтся, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
  • ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ относят Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ пораТСния ΠΊ самому тяТСлому. Π’ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ развития состояния Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. На Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ створки ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, создавая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ закрываСтся ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ Π³Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… остаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° увСличиваСтся. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ спаданиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС сСрдца, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π² шок. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ состояния – напряТСнный пнСвмоторакс.
  1. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ выкосят искусствСнный пнСвмоторакс. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ созданноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для сдавлСния больного Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° состояний, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ – ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ нозологию. По ΠœΠšΠ‘ Π΅ΠΉ присвоСн ΠΊΠΎΠ΄ J93.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пнСвмоторакса ΠΈ пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρƒ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ОказаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π° мСстС

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ хроничСскими Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΈ ΠΈΡ… родствСнники, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ самой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСниях. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ самых частых ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях ΠΈ порядкС оказания Π΄ΠΎΠ²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмотораксС.

  1. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ полусидящСС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡƒΠΏΠ°Π», находится Π±Π΅Π· сознания, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° спинС, подкладывая ΠΏΠΎΠ΄ спину ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ высокиС ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎ осмотра ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² нСльзя – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск утяТСлСния состояния.
  2. Если больной Π² сознании, ТалуСтся Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, сСрдцСбиСниС, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ анальгина ΠΈ 2.5 ΠΌΠ³ бисопролола.
  3. По возмоТности, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°.
  4. На Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку. Когда Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, повязка Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ 100% госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ пнСвмотораксС пСрвая Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° – ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠžΡ‚ этого Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ просто самочувствиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° Π΅Π³ΠΎ Тизнь.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основС осмотра, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

  1. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Ссли больной Π² сознании, Ρ‚ΠΎ основныС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ – боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, с ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ повСрхностноС, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сторонС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ выявляСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ развиваСтся подкоТная эмфизСма. Если больной Π±Π΅Π· сознания ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ сам – трСбуСтся искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
  2. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π² 2 проСкциях – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π½ΠΈΠΌΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° высотС Π²Π΄ΠΎΡ…Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ пнСвмотораксом ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнно Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅.
  3. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ – ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ насыщСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом. ΠŸΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опускаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ 80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚ ст.

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ лСчСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пнСвмоторакса Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ восстановлСния ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

  1. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ проводят ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ аспирациСй попавшСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Если ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ аспирации оказываСтся нСдостаточно ΠΈΠ»ΠΈ случай Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлый, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ полости с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ элСктровакуумных систСм.
  2. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ напряТСнном Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° опСрация. ВыполняСтся торакотомия – вскрытиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости. ΠžΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ срСдостСния, находится ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

РСабилитация послС пнСвмоторакса

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро. БпСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

  1. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ назначСния.
  2. Для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.
  3. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ослоТнСний трСбуСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ – состояниС, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спаданиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ трСбуСтся срочная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ситуации ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ β€” это остроС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся скоплСниСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ смСщСниС срСдостСния, спадСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сторонС ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса дыхания.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΡ‚ΡŒ явлСния, стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ анатомичСским свСдСниям.

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт собой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, которая Π²ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ прямым ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ», ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ опосрСдованно, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ анатомичСской цСлостности самой Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, патологичСский процСсс обусловлСн пСрСнСсСнными Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ поврСТдСниями. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пнСвмоторакс развиваСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, спонтанно Π±Π΅Π· Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срочноС, условиях стационара. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с большой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ослоТнСний: Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, сСптичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅. ВсС зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° патологичСского процСсса ΠΈ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° тСрапСвтичСских дСйствий. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΉ скорости оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ всС ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ становлСния

Π’ основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° пнСвмоторакса Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅:

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ

Бюда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ прямыС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… осколками Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Ρ… поврСТдСниях, Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ анатомичСской цСлостности Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ранСния.

НапримСр, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ссор ΠΈΠ»ΠΈ вСдСния Π±ΠΎΠ΅Π²Ρ‹Ρ… дСйствий. Π’ любом случаС, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± опасных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… посттравматичСского ослоТнСния.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅:

Закрытая Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пнСвмоторакса выявляСтся Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ сразу.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы

НСспСцифичСского ΠΈ спСцифичСского Ρ€ΠΎΠ΄Π°. Как ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ…, здСсь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ явно Π±Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π½Π° пнСвмоторакс β€” Π½Π΅Ρ‚.

Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с диагностикой. ВсС зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ спСциалиста ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ятрогСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, мСдицинскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния. Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, постановку ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ манипуляции.

Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ достаточной ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ пСрсонала, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ  ослоТнСний всСгда присутствуСт. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ явлСния

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, пнСвмоторакс провоцируСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Как Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, Π² качСствС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ лСчСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… диагностики, торакоскопии.

НСсмотря Π½Π° это, ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ спСциалисты ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… условиях Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСний, Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий β€” слишком Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ полости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ распада Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ вскрытии ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½, происходит Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ областСй ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… поступаСт Π²ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈ свободно Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ понятСн.

НСспСцифичСскиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ связанных с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ инфСкциями. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ эмфизСма ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития пнСвмоторакса.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΏΠΎ пяти критСриям.

По этиологии (ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅) расстройства:

  • ВравматичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ВстрСчаСтся особСнно часто. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ анатомичСской цСлостности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ….

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅Β» Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° костныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

БлоТности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ патологичСского процСсса. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСблагополучия ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

  • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Когда Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… нагнСтаСтся Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ диагностичСских Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ тСрапСвтичСских Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ спонтанная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ВстрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’ основном, Ρƒ прСдставитСлСй муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 35 Π»Π΅Ρ‚.

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ спонтанного пнСвмоторакса:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ. Она ΠΆΠ΅ идиопатичСская. Когда ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ возникновСния пнСвмоторакса Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ВстрСчаСтся особСнно часто, создаСт массу слоТностСй для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° большой высотС. БущСствуСт информация ΠΎ склонности ΠΊ расстройству Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, частыми пнСвмониями Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ катСгориям людСй Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ остороТными.

  • Вторичная. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обусловлСна тяТСлыми ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами. НапримСр, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ абсцСссом Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π˜Π·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного патологичСского состояния сниТаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ расстройства, ослоТнСния Π² нСсколько Ρ€Π°Π·.
  • Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ спонтанного эпизода наступаСт Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ рСдкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° отклонСния.

По топографичСским особСнностям ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ со срСдой Π²ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ разновидности:

  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс β€” Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… свободно Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ Π½Π° Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ атмосфСрному. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ коллапс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° со стороны пораТСния ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Удастся Π»ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ β€” большой вопрос. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс β€” частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ спадСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ сообщСния с внСшнСй срСдой, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости остаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΌ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ, это самый Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ простоС ΠΈ эффСктивноС. Π•ΡΡ‚ΡŒ всС ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС.

  • ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс — Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ пропускаСт Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… строго Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, количСство Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости постоянно растСт.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс заканчиваСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π² тканях (большС атмосфСрного), спадСниСм Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ шоком с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, сниТСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ гибСлью, Ссли Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Клапанная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСтся напряТСнным пнСвмотораксом, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит постоянный рост давлСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

По распространСнности Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ. Когда ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅. ВстрСчаСтся особСнно часто.
  • Π”Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. НСсСт ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

По количСству Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • Π§Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Когда Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ спадСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.
  • Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

По количСству ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ослоТнСний:

  • ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ. Когда ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ‚.
  • ΠžΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π° (экссудата) Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости (гидропнСвмоторакс) ΠΈΠ»ΠΈ гСмопнСвмоторакс β€” скоплСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΈ классификации ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ описания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° патологичСского процСсса. Благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ удаСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΡ‚ΡŒ явлСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° опрСдСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ патологичСского процСсса. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, проявлСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ:

  • КашСль. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии β€” ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько часов этот ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ расстройства ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС врСмя, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° спонтанного пнСвмоторакса.

ОсобСнно, Ссли Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π² порядкС. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ скрытого абсцСсса, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов.

Бпустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кашСль. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ приступС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, нСвыносимыС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стороны.

  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пнСвмоторакса β€” ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ повСрхностноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ стрСмится ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Но Π½Π΅ удаСтся, ΠΈΠ·-Π·Π° сильного дискомфорта ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ расстройства, Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ВСроятны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пораТСния сСрдца ΠΈ сосудов.
  • Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ страх ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ чувство уТаса. Π’ΠΎ врСмя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ приступа больной стараСтся Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, нарастаСт моторная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ достигаСт достаточного уровня. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ физичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² состоянии острого пнСвмоторакса. Π—Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сСбС Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ранСния β€” ΡˆΡƒΠΌ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСбольшого количСства пСнистой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· отвСрстия.
  • Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Высокой интСнсивности. Π‘ΠΈΠ»Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ развиваСтся шоковоС состояниС. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ симптом пнСвмоторакса, усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ.
  • Π£Π΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅. ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° гибСль ΠΎΡ‚ асфиксии. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для провСдСния интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π£ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° гипоксию (нСдостаточноС снабТСниС кислородом). ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° зСмлистый, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ прогрСссировании процСсса.
  • Π‘ΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° характСрная Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π° ишСмии. НСобходимо Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний, патологичСских послСдствий.
  • ΠΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ β€” Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ пнСвмоторакс. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ сторона Π½Π΅ поспСваСт Π·Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ: опускаСтся ΠΈ поднимаСтся с сущСствСнным ΠΎΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ список симптомов патологичСского процСсса. На Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ травматичСской ΠΈ спонтанной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ большиС различия. Но Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ практичСски всСгда.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ цСлостности срСдостСния, Π΅Π³ΠΎ смСщСнии, страдаСт сСрдцС, ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды. РастСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ острого ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ процСсса со стороны ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅:

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, которая Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ нСльзя.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития патологичСского процСсса многочислСнны. Частично, ΠΎ Π½ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Ρ€Π°Π½Π΅Π΅.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹:

  • Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°. Π₯роничСскоС расстройство, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ полости, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… обильно скапливаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² с большим стаТСм. Или Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спортсмСнов, Π΄Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€ΠΎΠ². Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² нСсколько.
  • БуллСзная болСзнь. Π Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмфизСмы. Π₯арактСризуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ β€” Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… полостСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пнСвмоторакса. ВосстановлСниС прСдставляСт большиС трудности.
  • Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·. Π₯роничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ систСмы.
    ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ процСссы.
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ поврСТдСния. НапримСр, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ранСния.
    Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ пораТСния, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Π₯роничСскиС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Как Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спонтанного пнСвмоторакса. Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρƒ для отклонСния. Бвязь опосрСдованная. Достаточно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° самочувствиСм.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пнСвмоторакса Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ, кашСль, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависят ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ патологичСского процСсса.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ просто. БостояниС относится ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚.

Алгоритм Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ:

  • Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ. НуТно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ расстройства, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ сути.
  • Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρƒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ находился Π² бСзопасных условиях.
  • Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточный ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ кислорода ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ тканям. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ потрСбуСтся Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Ρ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ, ΠΎΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ, ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ пнСвмотораксС, потрСбуСтся Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ повязку. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ†Π΅Π»Π»ΠΎΡ„Π°Π½Π°, полиэтилСна ΠΈΠ»ΠΈ толстого слоя ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ с Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ПослС прибытия скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ случай, Π΅Π³ΠΎ ΡΡƒΡ‚ΡŒ. По возмоТности Π½Π΅ лишним Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ с транспортировкой больного, Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС.

Диагностика

ОбслСдованиСм Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚. НСобходимо ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ состояниСм.

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ самый ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ:

  • Устный опрос. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² силах Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ максимально ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Волько Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ симптомы.
  • Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния больного. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° этом этапС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль, Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмотораксС ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, опрСдСляСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ со стороны пораТСния.
  • РСнтгСнография. Π”Π°Π΅Ρ‚ максимум ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ состоянии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ стандарта обслСдования.
  • ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пункция. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ потрСбности. Если Π½Π° Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ усмотрСниС спСциалиста.

Диагностика ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ максимально быстро. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠΌΡŒΡ Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сущСствСнной части Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ВСрапия проводится Π² условиях стационара, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСского отдСлСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ, мСроприятия Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ для всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ патологичСского процСсса.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² условиях ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ. Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сразу ΠΈΠ»ΠΈ постСпСнно. Зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° расстройства.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ спадСнии Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ставят Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, ΠΈ Π³Π°Π·Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ шоковой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° восстановлСния, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ патологичСский процСсс: Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ образования ΠΈ ΠΏΡ€. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΈ спонтанном расстройствС, пСрспСктивы ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ травматичСском β€” ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятныС. Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 95%. НуТно ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ происхоТдСния патологичСского процСсса.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия

ОслоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСсколько:

  • ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. ВоспалСниС сСптичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасСн сам ΠΏΠΎ сСбС.
  • ГСмопнСвмоторакс. Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² полости, вмСстС с Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ.
  • Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ острого Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСсСт ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.
  • Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ расплав Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π­Ρ‚ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. И ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ посрСдством своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” это скоплСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ состояниС. Π’Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасных ослоТнСний ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Facebook

Одноклассники

Мой ΠΌΠΈΡ€

15 распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚: iStock.com/yodiyim

Β«Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Β» — это Ρ„Ρ€Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для описания Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ чувствуСт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль, ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Однако лСгочная боль Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ являСтся Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ваши Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ пСрСносят боль, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слоТно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

НапримСр, Ссли Π²Ρ‹ чувствуСтС боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ, часто ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π² области Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эта боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ являСтся болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…?

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π² области Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…? Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ясным, боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… — это Π½Π΅ состояниС, это симптом.

Если Π²Ρ‹ чувствуСтС боль Π² Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с любой систСмой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, сСрдцС ΠΈ, Π΄Π°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

НиТС пСрСчислСны 15 состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС симптомы, связанныС с пСрСчислСнными Π½ΠΈΠΆΠ΅ состояниями, ΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ посСтитС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅ΠΌ с Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ — ΠΈΠ»ΠΈ боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

1. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, которая ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ сторону Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, которая усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅.

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ рСспираторной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

2. Астма

МногиС люди ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ астму с Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. Π₯отя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ кашСль, стСснСниС Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° постоянного кашля Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ встрСчаСтся довольно часто.

ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя тяТСлых приступов астмы.

3. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ для Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….ЀактичСски, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты курСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ стСснСниС Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ — ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ вдыхания Π΄Ρ‹ΠΌΠ°. Для Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ любоС горящСС вСщСство Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, особСнно сигарСты.

КашСль, сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ воспалСниС ΠΈΠ·-Π·Π° курСния — вСроятная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ области Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

4. ЛСгочная эмболия

Вромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π² области Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС симптомы тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

5. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… застрСваСт рядом с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ вашСго Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ схлопнСтся, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΎΡ‚ дыхания, являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомом. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ослоТнСния заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Как ΠΈ пнСвмоторакс, двухбазилярный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Бибазилярный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ относится ΠΊ частичному ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ коллапсу Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π₯отя ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆ Π½Π° пнСвмоторакс, бибазилярный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· вызываСтся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΈ ситуациями. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ бибазилярному Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρƒ.

6. ПнСвмония

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ особСнно часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ тяТСлом Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ.

ПнСвмония часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вирусной ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, кашСль, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизи, Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

7.ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² стСнкС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… накапливаСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ — частый симптом.

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС часто являСтся ослоТнСниСм ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ, лСгочная инфСкция, сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислорода, ΠΆΠ°Ρ€, кашСль ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

8. ЛСгочная гипСртСнзия

ЛСгочная гипСртСнзия — это высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² артСриях, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кровСносныС сосуды Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ часто ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЗаболСвания, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° связанныС с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ муковисцидоз, Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ хроничСскиС заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡŽ, ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

9. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚

ΠšΠΎΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, описываСмоС ΠΊΠ°ΠΊ воспалСниС хряща, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ стСнкС — частый симптом Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рСзкая боль, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² спину ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ чихания, кашля, смСха, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°.

10. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ приступ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС заболСвания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСрдСчного приступа — частоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ приступ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° — это нСотлоТная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ кровоснабТСниС сСрдца Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ блокируСтся, ΠΈ часто ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ приступ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ, хотя ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ боль ΠΏΠΎΠ΄ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ бСспокойство.

11.БтСнокардия

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ стадия Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца называСтся стСнокардиСй, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кислорода ΠΊ сСрдцу. Когда ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ прСкращаСтся, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСрдСчному приступу.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ дискомфорт ΠΎΡ‚ слабой Π΄ΠΎ сильной, связанныС со стСнокардиСй, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ, Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ³ΡƒΡŽ боль, которая ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° распространяСтся Π½Π° шСю, спину, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.

БтрСсс ΠΈΠ»ΠΈ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ длится всСго нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ — Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ частыС симптомы стСнокардии.

12. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ — это воспалСниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстного ΠΊΠ°ΠΊ защитная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ мСшок Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сСрдца. БостояниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ — это часто острая ΠΈ постоянная боль ΠΏΠΎΠ΄ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части шСи ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ часто усиливаСтся ΠΎΡ‚ глотания, дыхания ΠΈ лСТания Π½Π° спинС.

13.ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ

Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь (Π“Π­Π Π‘) часто называСтся ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° возвращаСтся Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.

НаиболСС частыС симптомы Π“Π­Π Π‘ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π² области Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, кислый привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

14. Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π² согласованном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° — это нСрСгулярныС ΠΈ нСскоординированныС сокращСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

Расстройства сокращСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСскоординированныС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния, ΠΈΠ»ΠΈ спазмы, ΠΈ сокращСния высокого давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

15. ГипСрвСнтиляция

ГипСрвСнтиляция — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ быстроС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ГипСрвСнтиляция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя приступов ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы гипСрвСнтиляции Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со сном ΠΈ трудности с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’Π°ΡˆΠ° боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, вСроятно, общая боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ

Если Π²Ρ‹ испытываСтС ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли боль Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹ испытываСтС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ боль распространяСтся Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спинС.

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π²Ρ‹ чувствуСтС боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ, скорСС всСго, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

Ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ этой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚
  • астма
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • Бибазилярный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·
  • пнСвмония
  • пнСвмоторакс
  • ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚
  • лСгочная гипСртСнзия
  • Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚
  • сСрдСчный приступ
  • стСнокардия
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚
  • кислотный Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ
  • Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°
  • гипСрвСнтиляция

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚:


Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ статСй (+)

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Ρ‡Π°, А., «Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ мСня боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ?» healthline, 16 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2017 Π³ .; https://www.healthline.com/health/left-lung-pain.
Π­Π»Π΄Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆ, Π›., Β«ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…?Β» ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ; https://www.verywell.com/lung-pain-symptoms-causes-and-diagnosis-2249389, послСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ — август.22, 2017.
Β«Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ?Β» WebMD; https://www.webmd.com/pain-management/guide/whats-causing-my-chest-pain#1, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.
Β«Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния», Π΄-Ρ€. Π’ΠΎΠΏΠΎΡ€; https://draxe.com/pneumonia-symptoms/, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.
«ЛСгочная гипСртСнзия», Cedars-Sinai; https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Pulmonary-Hypertension.aspx, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.
Β«CostochondritisΒ», Virginia Commonwealth University; https: // студСнты.vcu.edu/media/student-affairs/ushs/docs/COSTOCHONDRITIS.pdf, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.
Β«Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Акс; https://draxe.com/coronary-heart-disease/, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.
Β«Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π“Π­Π Π‘ + 5 ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Акс; https://draxe.com/gerd-symptoms-causes-treatments/, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.
Β«ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Β», АмСриканскоС онкологичСскоС общСство; https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/prevention-and-early-detection/signs-and-symptoms.html, послСдний доступ 29 ноября 2017 Π³.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс (напряТСнный): Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° прСдусмотрСла ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ΅ пространство. Π­Ρ‚ΠΎ пространство называСтся ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ двумя ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ листами: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ — Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ физиологичСском состоянии ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими слоями Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°.

ПопаданиС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя листками ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ — это патологичСскоС состояниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ пнСвмотораксом.По ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ возникновСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² этого патологичСского состояния (ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅).

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс срСди Π½ΠΈΡ… — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасноС состояниС. Π•Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ своСобразного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠΌ усугубляСт состояниС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, пропуская Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· отвСрстиС Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ полости. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ интСнсивный пнСвмоторакс?
  • Клиника ΠΈ диагностика ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пнСвмоторакса
  • НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ интСнсивном пнСвмотораксС

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

НапряТСнный пнСвмоторакс — это патологичСскоС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ образования лоскута Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π’ качСствС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лоскута ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ:

МногиС наши Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ для лСчСния кашля ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмС, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ монастырский сборник ΠΎΡ‚Ρ†Π° ГСоргия ΠŸΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΡ†Π°.Π’ Π΅Π³ΠΎ состав входят 16 лСкарствСнных растСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ высокой ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского кашля, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ кашля, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅. ..

  • частично ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, покрытая Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ листом;
  • внСшний лист ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выстлан Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ мягкой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (фасциСй, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ).

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости поддСрТиваСтся ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.На Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ остаСтся ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (ΠΎΡ‚ -8 … -9 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Π‘Ρ‚. Π”ΠΎ -3 … -6 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Π‘Ρ‚.). Оно становится ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠ΅, кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° поднимаСтся Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… Π΄ΠΎ 70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния Π² этих процСссах Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСобходимости Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с большой силой ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы такая большая Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ давлСниями Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹.Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ растяТСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°;
  • ТСсткая фиксация Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ листка ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ со спайками;
  • — Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ прСимущСствСнно состоит ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ воспалСниС ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластинки;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρƒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ;
  • пСрфорация ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ, мСдицинский инструмСнт;
  • Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² высокого давлСния.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пнСвмоторакс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с трСмя постоянными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ:

  1. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости.
  2. УмСньшСниС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ дСформация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², располоТСнных Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, сСрдцС, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ, вилочковая ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ).
  3. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π‘Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ лоскут ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ одностороннСго ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² стСнкС ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости: ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ пропускаСт Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π° Π½Π° Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ мСханичСски прСпятствуСт Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ содСрТаниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости увСличиваСтся, сдавливая ΠΈ толкая ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, располоТСнныС Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ

Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ — TS Alliance

Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² комплСкс Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза (TSC) Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π’ 2000-2001 Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… исслСдованиях ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ 26% Π΄ΠΎ 39% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ TSC ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° (LAM) (см. НиТС) (Costello et al., 2000; Franz et al., 2001; Moss et al., 2001). НСсколько ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ взрослых ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΎΡ‚ 42% Π΄ΠΎ 49% (Muzykewicz et al, 2009; Adriaensen et al, 2011; Cudzilo et al., 2013) . Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ· этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… рСспираторных симптомов. Из-Π·Π° частоты вовлСчСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² TSC Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ TSC Consensus Conference Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» всСм ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² возрастС 18 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ с TSC ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ) Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ исслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….(ΠšΡ€ΡŽΠ³Π΅Ρ€ ΠΈ Π΄Ρ€., 2013)

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ особСнности TSC Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…?

ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² TSC:

  • Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (Π›ΠΠœ) / кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
  • ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ микронодулярная гипСрплазия ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠœΠœΠ€Π“)

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (Π›ΠΠœ)

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (Π›ΠΠœ) — Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·ΠΎΠΉ. LAM Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ наблюдалась Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC, Π½ΠΎ нСясно, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρƒ этих людСй.Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство людСй с Π›ΠΠœ нСизвСстно. По ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 300000 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ссли Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ людСй с TSC ΠΈ LAM, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π»ΠΈΡ† со спорадичСской LAM (Ρƒ 60% этих людСй Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… проявлСний TSC). Π‘ΠΌΠΎΠ»Π°Ρ€Π΅ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ (1998) ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π΅ TSC2 Ρƒ людСй со спорадичСской LAM, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ LAM вызываСтся мутациями Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ (-Π°Ρ…), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ TSC.

LAM характСризуСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, кровСносныС ΠΈ лимфатичСскиС сосуды.Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π½Π΅ ясСн, хотя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ эти ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ поставляли кислород ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ.

Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ Β«Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Β» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° части, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° болСзнь. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎ- ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎ- относятся ΠΊ лимфатичСским ΠΈ кровСносным сосудам Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ соотвСтствСнно.Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ лимфатичСскиС сосуды. Π›Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· — это ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ЛСгочная Π›ΠΠœ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСском исслСдовании ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎ врСмя трансплантации. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с TSC, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ LAM, содСрТат мноТСство Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ кист, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сантимСтров, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ·ΠΎΡ€ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ кистами, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… — ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π° Π›ΠΠœ. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ бСссимптомными ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ пнСвмотораксу (скоплСнию Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·Π° Π² пространствС, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅). ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’ этом случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² блиТайшСС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. РСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния пнСвмоторакса.

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кистозных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаС тяТСлой Π›ΠΠœ, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ лСгочная гипСртСнзия (высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² артСриях, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅).

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ лишь нСсколько сообщСний ΠΎ случаях ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с TSC, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… биопсия Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° LAM. Однако Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ частоту кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с TSC (Adriaensen et al., 2011; Ryu et al., 2012). Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠ· этих ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ симптомов со стороны Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈ нСизвСстно, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с TSC ΠΈ кистами Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… LAM.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, — это скоплСниС Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ «хилус». Π–ΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ накапливаСтся, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ LAM Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ систСму Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Тидкости, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° шСС. Иногда эту ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Π·, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ микронодулярная гипСрплазия ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (MMPH)

ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ микронодулярная гипСрплазия ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (MMPH) состоит ΠΈΠ· Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ разрастания (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ) ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (особого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… мСшков Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) Π² нСбольшиС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ.Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с TSC ΠΈ MMPH ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ частотой встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСских симптомов. Однако Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вопросом, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ эти нСбольшиС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ рядом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния TSC?

Диагностика Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй TSC ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… симптомов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ астма, эмфизСма ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ коллапс Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ пнСвмотораксом), ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π›ΠΠœ Ρƒ людСй с TSC. Часто ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди с TSC, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· LAM, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов.

КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ — основной способ диагностики Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… проявлСний TSC. КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ проявлСния TSC Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, пСрСчислСны Π½ΠΈΠΆΠ΅:

  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ: Π­Ρ‚ΠΎ простая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики пнСвмоторакса ΠΈΠ»ΠΈ наличия Тидкости Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π›ΠΠœ, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ поэтому Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСдостаточно для диагностики.
  • ВСсты Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: Для выполнСния тСстов Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (PFT) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΡƒΠ½Π΄ΡˆΡ‚ΡƒΠΊ Π² спиромСтр (Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ измСряСт объСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ).ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, PFT Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ LAM. Однако этот тСст ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для скрининга Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ для опрСдСлСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ эффСктов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² TSC ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° характСристики Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
  • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: МоТно ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для измСрСния уровня VEGF-D Π² сывороткС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ LAM.
  • ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография: ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ) с высоким Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст для диагностики Π›ΠΠœ ΠΈΠ»ΠΈ ΠœΠœΠ€Π“ Ρƒ людСй с ВБК.НаличиС тонкостСнных кист ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. КВ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдоставит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠΌ) ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ людСй с TSC, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ людСй со спорадичСской LAM.
  • Биопсия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: Биопсия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС для диагностики Π›ΠΠœ. Π’ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌΠΈ удаляСтся нСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… кусочков Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, биопсия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ трСбуСтся для диагностики Π›ΠΠœ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Когда выполняСтся биопсия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ торакоскопии ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсии.

ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³

  • ВСсты Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: PFTs проводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· рСгулярныС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρƒ людСй с TSC, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ПЀП ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ людям с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.
  • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π£ людСй с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадиСй Π›ΠΠœ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ снабТСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом.
  • HRCT: КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½Π° для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ рСкомСндациях Consensus прСдлагаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5–10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исходная КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ симптомов. Π’Π΅ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство кист Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ сканировании ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ тяТСлым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΡƒΠ½ (сиролимус) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ стабилизации Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (McCormack et al., 2011). Π’ исслСдовании Multicenter International Lymphangioleiomyomatosis Efficacy of Sirolimus (MILES) эффСкт продолТался Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарства, ΠΈ сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… возобновилось послС прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарства. НСизвСстно, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΡƒΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›ΠΠœ ΠΈ бСзопасно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ сиролимус Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚.Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² MILES Π±Ρ‹Π»Π° спорадичСская Π›ΠΠœ, поэтому нСясно, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ВБК Π›ΠΠœ.

ЭвСролимус часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с TSC. ЭвСролимус ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆ Π½Π° сиролимус, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ взаимозамСняСмыС для лСчСния TSC ΠΈ LAM. Однако ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° этот вопрос ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚. Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΎ нСбольшоС испытаниС эвСролимуса ΠΏΡ€ΠΈ Π›ΠΠœ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ скоро Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ.

ЭвСролимус ΠΈ сиролимус Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΈΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π›ΠΠœ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π›ΠΠœ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эстрогСн ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² аномальном ростС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π₯отя Π½Π΅Ρ‚ прямых Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эстрогСном ΠΈ LAM, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с TSC рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° эстрогСн-содСрТащих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°.

Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π›ΠΠœ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ астмой, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ симптомы Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ функция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. НСкоторым людям послС пнСвмоторакса потрСбуСтся опСрация, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ появлСниС Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Врансплантация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ послСднСС срСдство лСчСния Π›ΠΠœ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ исслСдований TSC ΠΈ LAM

НСсколько клиничСских испытаний проводятся Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… TSC ΠΈ LAM.НСкоторыС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ с TSC ΠΈ LAM ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² клиничСских исслСдованиях Π² ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π² БСтСсдС, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ ΠœΡΡ€ΠΈΠ»Π΅Π½Π΄. Π‘ Π€ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ LAM (www.thelamfoundation.org) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для получСния послСднСй ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ± исслСдованиях ΠΈ испытаниях LAM.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ взрослых ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ для всСх взрослых ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с TSC:

  • ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниям TSC ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ симптомам
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², содСрТащих эстрогСн
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ курСния ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствия Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ высокого Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² возрастС 18-21 Π»Π΅Ρ‚
  • Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… послС 18 Π»Π΅Ρ‚, Ссли Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ
  • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ скрининга сывороточного VEGF-D послС 18 Π»Π΅Ρ‚
  • ЕТСгодная вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС LAM:

  • ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ симптомам ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ пнСвмоторакса ΠΈ хилоторакса
  • ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ бСрСмСнности ΠΈ Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6-12 мСсяцСв Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΈ прогрСссирования заболСвания
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ скрининг Π½Π° гипоксСмию Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Π²ΠΎ снС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅; Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ссли ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ
  • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сыворотки Π½Π° VEGF-D
  • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΡƒΠ½Π΅
  • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ направлСния для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ трансплантата Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ€Π’1 <30% ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ гипоксСмии
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊ Pneumovax

Π“Π΄Π΅ я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ?

АмСриканская ассоциация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½: 1-800-LUNGUSA (1-800-586-4872)
Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ со спСциалистом ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΡΡ‡ΡƒΡŽ линию АмСриканской ассоциации Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1-800-548-8252
Π’Π΅Π±-сайт: www.Lungusa.org

АмСриканскоС Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ общСство
61 Broadway, 4th Floor, New York, NY 10006
Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½: 212-315-8600
Π’Π΅Π±-сайт: www.thoracic.org

The LAM Foundation
4520 Cooper Road, Suite 300, Cincinnati, OH 45242
Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½: 513-777-6889
Π’Π΅Π±-сайт: www.thelamfoundation.org

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  • Adriaensen ME, Schaefer-Prokop CM, Duyndam DA, Zonnenberg BA, Prokop M.(2011) РадиологичСскиС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ТСнского ΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π° с комплСксом Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза. Clin Radiol. 66 (7): 625-628.
  • Costello LC, Hartman TE, Ryu JH (2000) Высокая частота Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с комплСксом Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза. Mayo Clin Proc 75: 591-4
  • Cudzilo C, Szczesniak RV, Brody AS, Rattan M, Krueger DA, Bissler JJ, Franz DN, McCormack FX ΠΈ Young LR . (2013) Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с комплСксом Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза.Π‘ΡƒΠ½Π΄ΡƒΠΊ, 144 (2): 578-85.
  • Franz DN, Brody A, Meyer C, Leonard J, Chuck G, Dabora S, Sethuraman G, Colby TV, Kwiatkowski DJ, McCormack, FX (2001) ΠœΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ радиографичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, совмСстимого с Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ склСрозом. Am J Respir Crit Care Med 164 (4): 661-8.
  • ΠšΡ€ΡŽΠ³Π΅Ρ€ Π”.А. ΠΈ Π΄Ρ€. Для ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ консСнсусной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ комплСксному Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ склСрозу. * КомплСксноС наблюдСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза: Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ консСнсусной ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ комплСксному Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ склСрозу 2012 Π³.(2013) ДСтская нСврология, 49 (4): 255-65.
  • McCormack F, Inoue Y, Moss J, et al. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сиролимуса ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅. (2011) N Engl J Med. 364: 1595-1606.
  • Moss J, Avila NA, Barnes PM, Litzenberger RA, Bechtle J, Brooks PG, Hedin CJ, Hunsberger S, Kristof AS (2001) Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ клиничСскиС характСристики Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° (LAM) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с комплСксом Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза. Am J Respir Crit Care Med 164 (4): 669-71
  • Muzykewicz DA, Sharma A, Muse V, Numis AL, Rajagopal J, Thiele EA.(2009) ΠœΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ TSC1 ΠΈ TSC2 Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ склСрозом. J MedGenet. 2009; 46 (7): 465 — 468.
  • Roach ES, Gomez MR, Northrup H (1998) ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡƒΡΠ½Π°Ρ конфСрСнция ΠΏΠΎ комплСксному Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ склСрозу: пСрСсмотрСнныС клиничСскиС диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. J Child Neurol 13: 624-628
  • Ryu JH, Moss J, Beck GJ, Lee JC, Brown KK, Chapman JT, Finlay GA, Olson EJ, Ruoss SJ, Maurer JR, Raffin TA, Peavy HH, McCarthy K, Taveira-Dasilva A, McCormack FX , Avila NA, Decastro RM, Jacobs SS, Stylianou M, Fanburg BL, NHLBI LAM Registry Group (2006)
  • РСгистр Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° NHLBI: характСристика 230 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.Am J Respir Crit Care Med 173 (1): 105-11
  • Ryu JH, Sykes AM, Lee AS, Burger CD. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с комплСксом Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ склСроза.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *