Почему носом идет кровь: Кровь из носа — причины, первая помощь, когда идти к врачу

Первая помощь при кровотечении из носа

По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.

О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.

1. Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.
2. Нужно сесть, расстегнуть воротник, ослабить ремень, наклонить голову вперед. Запрокидывать голову назад или ложиться в постель нельзя, в этом случае кровь будет попадать в глотку, вызывая кашель и рвоту.
3. На переносицу следует положить что-то холодное (смоченное полотенце или бинт), но лучше пузырь со льдом.
4. В помещении желательно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. На улице – перебраться в тень. Если кровотечение возникло в жару, то дополнительно на голову и грудь можно наложить холодные компрессы.
5. Если кровь из носа продолжает идти, то следует сильно прижать оба крыла носа к носовой перегородке. Дыхание должно быть глубоким, через рот. Процедура продолжается в течение 5-10 минут. Не стоит пугаться попадания крови в рот, ее нужно просто выплёвывать.
   Также можно провести тампонаду носовых ходов. Для этого ватные шарики смачивают раствором перекиси водорода и вводят их в ноздри. При этом кровь довольно быстро свертывается и носовое кровотечение останавливается. Только не вставляйте в нос сухие ватные тампоны, это может привести к присыханию ваты к стенкам носа и повторному открытию кровотечения.

В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.

После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:

• Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
• Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.

В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.

В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.

Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение может быть проявлением, как локального поражения носа, так и симптомом заболевания всего организма. Если кровотечения из носа беспокоят вас слишком часто, настоятельно рекомендуем пройти обследование, ведь они могут быть признаком серьезных заболеваний – от лейкемии до туберкулеза.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение развивается в результате нарушения целостности кровеносных сосудов в полости носа. Как правило, травмируется слизистая оболочка передней части носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительным и являются наиболее опасными.

Самая распространенная причина носовых кровотечений – травма, которая может быть легкой или значительной, что в свою очередь приводит к большим потерям крови, угрожающим жизни.

Кровотечение из носа часто сопровождает такие заболевания как грипп или ОРВИ, при которых могут травмироваться сосуды носа. Периодические кровотечения могут возникать у людей, работа которых связана с пылью, чрезмерно сухим воздухом. Общими причинами носовых кровотечений выступают болезни сосудистой системы и крови, такие как гипертоническая болезнь, пороки сердца, эмфизема легких, заболевания печени, селезенки.

Среди других причин, вызывающих носовые кровотечения выделяют:

• переутомление,
• перегрев организма,
• пониженное атмосферное давление,
• недосыпание.

При появлении крови из носа рекомендуется принять сидячее положение, опустить голову вниз, зажать ноздри ваткой, по возможности, смоченной перекисью водорода, на нос сверху положить холодный компресс для сужения сосудов.  Не рекомендуется запрокидывать голову. В этом случае кровь может попасть в дыхательные пути. Как правило, кровотечение из передних отделов носа – самое распространенное – быстро заканчивается само собой. В том случае, если носовое кровотечение продолжается более 20 минут, нужно обратиться к врачу.

Если Вас тревожат частые и обильные кровотечения, специалисты клиники «LeVita» установят причину заболевания и назначат индивидуальную терапию. Диагностика и лечение носового кровотечения проводится в тесном сотрудничестве врачей всех специальностей.

Кровь из носа у ребенка: причины, лечение, профилактика

Носовые кровотечения — достаточно частое явление у детей, особенно старше одного года. Как правило, причиной такого состояния является механическое повреждение, а не серьезное заболевание.

Кровь из носа у ребенка: чего не стоит делать?

Если у вашего ребенка случилось кровотечение даже у грудничка, в первую очередь не нужно паниковать. Только сохраняя спокойствие вы сможете оказать помощь своему малышу.

Часто в подобных ситуациях в голову приходит мысль заложить нос ватой. Однако делать этого не нужно, ровно так же, как и закидывать голову назад, как многие, вероятно, считают правильным. Такое положение головы остановить кровь не поможет, но сможет навредить — кровь попадет в ротоглотку и вызовет у ребенка кашель и рвоту.

Что вызывает кровотечение из носа?

Как уже упоминалось, часто, кровотечение — следствие механической травмы. Также кровь из носа у ребенка и ночью, в т.ч. может сухой воздух или ринит вирусного и аллергического происхождения.

Другие возможные причины, почему может идти кров из носа у ребенка.

Иногда кровь из носа может пойти даже ночью в зимнее время года, когда слизистая оболочка пересыхает и трескается.

Важно понимать, что даже незначительное повреждение слизистой в ноздре может стать причиной кровотечения, однако оно не должно вызывать беспокойства, главное — оказать правильную помощь ребенку.

Что делать при кровотечении у ребенка?

Если у вашего малыша все же пошла кровь из носа, то следует знать, как себя вести в такой ситуации и какие меры предпринимать.

В первую очередь усадите ребенка на стул. Наклоните голову немного вперед и зажмите ноздри на 10 минут, не отпуская. Если отпустить нос раньше, кровотечение может возобновиться. По истечении этого времени проверьте, не идет ли кровь. Если кровотечение не остановилось, то повторите манипуляцию. Можно наложить на нос прохладный компресс и зажать пальцами ноздри вместе с компрессом.

Как предупредить причины кровотечения из носа?

Если носовое кровотечение не вызвано каким-то заболеванием, то его можно предотвратить. В первую очередь приучайте ребенка не совать в нос пальцы и другие предметы, которые могут повредить слизистую. Увлажняйте носовую полость ребенка солевыми растворами или специальными мазями, которые вам посоветует педиатр. Обязательно следите за влажностью воздуха в помещении — она должна поддерживаться на уровне 50-70%. В этом вам легко поможет увлажнитель воздуха. Также, чтобы укрепить сосуды носовой полости, нужно следить за питанием ребенка — оно должно быть сбалансированным. Выбрать правильную диету вам поможет педиатр, который подберет оптимальный рацион, в зависимости от возраста малыша и времени года.

Когда обращаться к врачу, если у ребенка часто идет кровь из носа? 

Несмотря на то, что, как правило, носовые кровотечения не являются серьезной проблемой и не требуют обращения к врачу, все же бывают случаи, которые требуют консультации доктора.

Следует обязательно обратиться к врачу если ваш ребенок:

• ударился лобовой частью головы, что и вызвало кровотечение;
• побледнел;
• потерял много крови;
• не реагирует на внешнее воздействие;
• имеет склонность к синякам.

Причиной обращения к доктору также должны стать часто повторяющиеся кровотечения.

Срочного обращения за медицинской помощью требуют случаи, когда помимо носового кровотечения у ребенка наблюдаются потливость, сонливость, кровотечение изо рта, рвота кровью.

Прежде, чем применять любые меры, включая использование капель, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Такую помощь вам окажут в KinderKlinik. Наши врачи осмотрят вашего ребенка, проведут необходимую диагностику и назначат эффективное лечение.

В отделениях KinderKlinik работают опытные отоларингологи, которые помогут решить не только проблему носовых кровотечений, но и ряд других, связанных с лор-органами: острые и хронические отиты, риниты различного происхождения, воспалительные заболевания глотки и гортани, ангины различного происхождения, гаймориты и другое.

В наших отделениях созданы все условия для качественной диагностики, которая поможет установить точный диагноз вашего малыша.

Записаться на прием к детскому отоларингологу в KinderKlinik можно через форму на сайте kinderklinik.ua, а также по номерам телефона 0 800 30 75 75, 044 390 75 75, 096 390 75 75.

Ждем вас в наших отделениях по адресам: ул. Демеевская, 16, ул. Кахи Бендукидзе, 2, ул. Вышгородская 45/2, а также ул. Александра Мишуги, 2.

Будьте здоровы!

Кровотечение из носа

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

почему оно возникает и как устранить причины?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

как сериал «Очень странные дела» покорил мир киноцитатами и атмосферой 80-х

История Стива из «Очень странных дел» сложнее. Он, конечно, не поступил в колледж, как и Нэнси, и Джеймс, не было особого желания и давило семейное призвание — гарантированно работать на отца. Во всех сезонах актерская работа Джо Кири, исполнившего роль Стива, оказалась одной из наиболее интересных в проекте. Начиная с первого сезона он стал не то чтобы негласным лидером квартета «неудачников», скорее волшебным помощником, по Проппу, не побоявшись в конечном счете в одиночку выйти на демогоргона с битой.

Пространство школы стало для сериала идеальным, вокруг него сразу выстроилось несколько поколений персонажей от учащихся до родителей. Финальное противостояние также происходит в школе: сюда почти одновременно стянулись силовики и демогоргон. Одиннадцать вновь спасла коллектив, исчезнув вместе с монстром.

События второго сезона происходят встык, в 1984 году, о чем сообщает афиша фильма «Терминатор» Джеймса Кэмерона над входом в местный кинотеатр. В «клубе неудачников» вакантное место займет Макс Мэйфилд (Сэди Синк), переехавшая в школу Хокинса. Шерифу Хопперу (Дэвид Харбор) придется испытать все трудности начинающегося пубертата взрослеющей и чудесно спасенной приемной дочери — Джейн. Произошли подвижки и в карьерах молодежного состава. Финн Вулфхард (Майк) пришел на второй сезон знаменитостью: он сыграл Ричи Тозиера в «Оно» (2017) Энди Мускетти, лучшей на сегодня экранизации романа Кинга (кроме «Останься со мной», конечно). Хотя в центре фабулы второго сезона формально оказался Уилл, к которому вновь пристала зараза из параллельного мира, сильнее всего предстояло измениться и повзрослеть Одиннадцати: обрести семью и найти себя. Затворничества в домике шерифа на болотах, скрывшего ее от правительственных силовиков, Джейн не выдерживает и сбегает, чему немало способствовало дело ее матери, которое она нашла в бумагах Хоппера. О том, что ее линия — центральная де-факто, ненавязчиво намекает начало сезона: девушка-телепатка с татуировкой на руке 008 появляется в первой серии.

Пока Джейн разыскивает родную мать, пытается влиться в банду, которой руководит ее подруга по лаборатории Кали (008), топография Хокинга и анатомия Уилла быстро изменяются. Начиная со второго сезона пространство сериала выстраивается в четкую вертикаль. На поверхности прежняя жизнь, разве что местные бахчевые да деревья, прилегающие к территории лаборатории, начинают гнить и разлагаться на глазах. В глубине, под землей, антиматерия неконтролируемо расползается, выгрызая под городом разветвленную сеть тоннелей, которую тут же населяет местная флора и фауна вроде демопсов. Невезение Уилла достигло апогея: дымчатая субстанция, разумная и злобная, превращает вчерашнего школьника в шпиона и носителя враждебной формы жизни. Таким образом, вертикальная модель сложилась окончательно: антимир находится буквально под нашим миром (как в примере с фигуркой демогоргона, которую показывала Одиннадцать в первом сезоне), а между ними персонаж, невольно оказавшийся дверным проемом. Во втором сезоне это Уилл, в третьем на его месте окажется Билли, сводный брат Макс.

Джейн появилась, словно deus ex machina, как раз вовремя, чтобы спасти всех от Уилла, а затем и от дымчатой субстанции, закрыв наконец портал. Финал сезона состоялся в жанровой локации и в лучших традициях фильма о школе: «клуб неудачников» сходится вместе на школьном балу. Над зданием школы в параллельном антимире нависает дымчатый монстр.

Третий сезон вместе с его героями все дальше уходит от блаженного отрочества, любимого возраста у Кинга. Временны́е маркеры в виде разнообразных знаков кино появлялись во всех сезонах. Впрочем, если во втором афиша «Терминатора» довольно скромно прошла на периферии кадра, то 1985 год заявлен громко и отчетливо. Чтобы, видимо, развлечь аудиторию небольшим квестом, Дафферы довольно подробно показали афиши нового многозальника. В сериале есть громадный оммаж культовому фильму «Назад в будущее», который смотрят зрители и главные герои; в других залах идут «Флетч», «Дэрил», «Кокон», «День мертвецов», «Штучка», «Назад в страну Оз». Все 1985 года проката, почти все шли в наших видеосалонах, а кое-что и на «кодаке» в кинотеатрах в 90-е. Впрочем, подросший «клуб неудачников» — надежа и опора школы, потому что участвует в конкурсах и управляет школьным радио. Неудивительно, что Лукас довольно изящно сравнил новую «Колу» с ремейком «Нечто» (1982), а классическую — с оригиналом (The Thing from Another World, отстойным, естественно) 1951 года.

Почему идет кровь из носа и как её остановить?

У вас или у вашего ребенка пошла кровь из носа? Не стоит паниковать, ведь в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Если знать, как правильно останавливать кровотечение, оно прекратится само по себе – без лекарств и специальных процедур. Из этой статьи вы узнаете, почему идет кровь из носа, как её остановить, и в каких случаях необходимо обращаться за медицинской помощью.

В нашем носу находится большое количество крошечных сосудов (артериол), которые очень легко повредить. В основном от кровотечений страдают дети в возрасте 2-10 лет и взрослые в возрасте 50-80 лет.

В зависимости от того, из какой части носа идет кровь, носовые кровотечения делят на 2 вида:

1. Переднее – если источник  кровотечения находится в передней части носа,
2. Заднее – если источник находится в задней части носа.

Переднее кровотечение из носа

В большинстве случаев кровь идет из нижней части носовой перегородки – полужесткой стенки, которая отделяет ноздри друг от друга. Перегородка содержит сосуды, которые легко повредить острым краем ногтя или несильным ударом в нос. Эта разновидность кровотечений распространена в сухом климате или в зимний период времени – когда сухой, теплый воздух в помещении обезвоживает носовые мембраны. Из-за сухости слизистая оболочка носа покрывается корочкой, трескается и кровоточит. В большинстве случаев человека беспокоит именно переднее носовое кровотечение, которое не представляет большой опасности. Его можно остановить самостоятельно в домашних условиях.

Заднее кровотечение из носа

В некоторых случаях кровь идет из участков, которые расположены выше и глубоко внутри носа. В этой ситуации происходит её отток в рот и горло, даже если пациент стоит или сидит. Как правило, заднее кровотечение – более тяжелое и длительное. Оно практически всегда требует врачебной помощи, ведь человек рискует потерять много крови. Чаще всего заднее кровотечение из носа встречается у пожилых людей, гипертоников, а также у лиц с травмами носа или лица.

Кровь из носа: причины  

Среди основных причин эпизодических или повторяющихся кровотечений отмечают:

• Аллергии, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и провоцируют желание залезть в нос пальцем.
• Сильное высмаркивание носа, которое повреждает поверхностные кровеносные сосуды.
• Искривленная носовая перегородка.
• Слишком частое использование сосудосуживающих капель или спреев.
• Прием некоторых лекарств – особенно антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов.
• Высокое кровяное давление.
• Нарушения свертываемости крови, которые вызваны генетическими (наследственными) патологиями.
• Переломы носа или основания черепа. Травмы головы, из-за которых идет кровь из носа, требуют неотложной медицинской помощи.
• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рандю) – нарушение, при котором в задней части носа разрастаются кровеносные сосуды (подобно родимым пятнышкам).
• Крайне редко причина может скрываться в добро- или злокачественных опухолях. Чаще всего это нарушение встречается у пожилых людей и курильщиков.

Как остановить кровь из носа?

Ниже предложен алгоритм действий, который поможет остановить переднее кровотечение:

• Постарайтесь не паниковать, успокойтесь (или успокойте ребенка).
• Держите голову выше уровня сердца – для этого нужно присесть, но не ложиться.
• Наклонитесь немного вперед – это позволит предотвратить попадание крови в горло.
• Используя большой и указательный палец, зажмите обе ноздри. Не нужно перед этим вставлять в ноздри ватные тампоны.
• Сидите в таком положении 5-10 минут, не разжимая пальцев. Если каждые 1-2 минуты вы будете проверять, остановилось ли кровотечение, процесс может затянуться.
• Если после 10 минут кровь не остановилась, продолжайте процедуру еще 10 минут.
• При желании к переносице можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.

Такая первая помощь при носовом кровотечении в абсолютном большинстве случаев помогает остановить кровь. Для того чтобы через короткое время она не пошла снова, необходимо придерживаться 3-х основных правил:

• Не высмаркивать нос и не лезть в него пальцами,
• Не напрягаться и не наклоняться, если поднимаете что-то тяжелое,
• Держать голову на уровне выше сердца.

Что делать при носовом кровотечении, которое долго не останавливается?

Если кровь не останавливается после 30 минут, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также в скорую нужно звонить если:

• Кровь идет после недавно перенесенной на носу операции,
• Кровь идет очень сильно или становится тяжело дышать,
• Вы побледнели, появилась сильная усталость, головокружение или ощущение дезориентации,
• Появились серьёзные сопутствующие симптомы, такие как головные боли или боль в грудной клетке,
• Вы принимаете антикоагулянты или противовоспалительные препараты,
• У человека происходят повторные кровотечения за короткий промежуток времени.

В случае кровотечения из носа при травме головы лучше сразу звонить в больницу!

Что можно сделать, чтобы снизить частоту кровотечений?

Теперь вы знаете, как остановить кровь из носа, и в каких случаях нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Какие же меры можно предпринять для того, чтобы предотвратить повторные кровотечения:

• Держите слизистую оболочку носовой перегородки увлажненной – для этого необходимо 3 раза в день смазывать её вазелином.
• Не лезьте в нос пальцами, ведь острые ногти легко повреждают кровеносные сосуды.
• Чаще подстригайте ногти детям – это помешает им повредить сосуды в носу.
• По возможности купите увлажнитель воздуха.
• Если вы курите – постарайтесь бросить эту привычку, которая способствует обезвоживанию и раздражению слизистой оболочки носа.

В каких случаях необходимо идти на прием к ЛОРу?

Если кровь из носа беспокоит часто, нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога. Этот специалист проведет тщательный осмотр, после чего даст рекомендации или назначит лечение. Иногда для выявления точной причины пациенту назначают диагностические процедуры:

• Эндоскопию носа (исследование носовой полости с помощью эндоскопа),
• Общий анализ крови,
• Протромбиновый тест,
• Анализ крови на частичное тромбопластиновое время.

Тактика лечения будет зависеть от причины кровотечений из носа и может включать:

• Тампонаду полости носа,
• Прижигание кровеносных сосудов,
• Контроль артериального давления,
• При соответствующих показаниях – снижение дозировки приема антикоагулянтов или противовоспалительных препаратов,
• Лечение нарушений, которые мешают нормальному свертыванию крови.

Если вы страдаете от частых кровотечений из носа и живете в Киеве, приезжайте на консультацию к взрослому или детскому ЛОРу в медицинский центр Персомед.

Источники:

1. Nosebleeds, American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery,
2. Nosebleed, U.S. National Library of Medicine,
3. Nosebleed, NHS,
4. Patient education: Nosebleeds (epistaxis) (Beyond the Basics), UpToDate.

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия — Симптомы и причины

Обзор

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (tuh-lan-jee-uk-TAY-zhuh) — это наследственное заболевание, которое вызывает аномальные связи, называемые артериовенозными мальформациями (АВМ), между артериями и венами. Чаще всего поражаются нос, легкие, мозг и печень.

Эти АВМ могут увеличиваться со временем, кровоточить или разорваться, иногда вызывая катастрофические осложнения.

Самопроизвольные и неспровоцированные кровотечения из носа, иногда ежедневные, являются наиболее частым признаком. Постоянное кровотечение из носа и пищеварительного тракта может привести к тяжелой железодефицитной анемии и ухудшению качества жизни.

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ), также известная как болезнь Ослера-Вебера-Ренду, является генетическим заболеванием, которое вы унаследовали от своих родителей. Его тяжесть может сильно различаться от человека к человеку, даже в пределах одной семьи.

Если у вас есть HHT , вы можете проверить своих детей на наличие заболевания, потому что они могут заболеть, даже если у них нет никаких симптомов.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы HHT включают:

• Носовые кровотечения, иногда ежедневно и часто начинающиеся в детстве
• Ажурные красные сосуды или крошечные красные пятна, особенно на губах, лице, кончиках пальцев, языке и внутренней поверхности рта
• Железодефицитная анемия
• Одышка
• Головные боли
• Изъятия

Причины

HHT — это генетическое заболевание, которое вы унаследовали от своих родителей.Это аутосомно-доминантное заболевание, а это означает, что если у одного из ваших родителей HHT , у вас есть 50-процентный шанс унаследовать его. Если у вас есть HHT , каждый из ваших детей имеет 50-процентную вероятность унаследовать его от вас.

Лечение наследственной геморрагической телеангиэктазии в клинике Мэйо

08 января 2021 г.

Показать ссылки

1. Kitchens CS, et al., Eds. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия.В кн .: Консультативный гемостаз и тромбоз. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 января 2019 г.
2. Ховлин С. Клинические проявления и диагностика наследственной геморрагической телеангиэктазии (синдром Ослера-Вебера-Ренду). https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 января 2019 г.
3. Ferri FF. Синдром Ослера-Ренду-Вебера. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено янв.14, 2019.
4. Myers EN, et al., Eds. Хирургическое лечение наследственной геморрагической телеангиэктазии. В кн .: Оперативная отоларингология, хирургия головы и шеи. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 18 января 2019 г.
5. Kühnel T, et al. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия. Отоларингологические клиники Северной Америки. 2018; 51: 237.
6. AskMayoExpert. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
7. Chovlin C. Ведение наследственной геморрагической телеангиэктазии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 января 2019 г.
8. Национальная медицинская библиотека. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия. Домашний справочник по генетике. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/hereditary-hemorrhagic-telangiectasia. Проверено 22 января 2019 г.
9. Североамериканские центры передового опыта HHT. CureHHT. https://directory.curehht.org/hht-centers. По состоянию на 16 января 2019 г.
10. Gossage JR.Лечебный подход к взрослым пациентам с легочными артериовенозными мальформациями. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 января 2019 г.
11. Singer RJ, et al. Артериовенозные мальформации головного мозга. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 января 2019 г.
12. Iyer VN, et al. Влияние объема центра на исходы госпитализированных пациентов с наследственной геморрагической телеангиэктазией. Труды клиники Мэйо. 2016; 91: 1753.
13. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi.Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 12 октября 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия

кровотечений из носа (для подростков) — Nemours Kidshealth

Носовые кровотечения обычно безвредны и легко контролируются, но могут выглядеть пугающе.Постарайтесь не волноваться — большинство носовых кровотечений остановить легко.

Как остановить кровотечение из носа?

Попробуйте эти простые советы, чтобы остановить кровотечение из носа:

• Возьмите салфетки или влажную ткань, чтобы собрать кровь.
• Сядьте или встаньте.
• Наклоните голову вперед и сожмите ноздри чуть ниже костистой центральной части носа. Прикладывание давления помогает остановить кровоток, и кровотечение из носа обычно прекращается через 10 минут постоянного давления.Не прекращайте оказывать давление, чтобы постоянно проверять, остановилось ли кровотечение.

Если у вас кровотечение из носа, не сморкайтесь. Это может вызвать еще большее кровотечение. Кроме того, не наклоняет голову назад . Эта обычная практика вызывает прилив крови к горлу. Это может вызвать кашель или удушье, а при проглатывании большого количества крови может возникнуть рвота.

Если вы дважды выполнили описанные выше действия и кровотечение продолжается после второй попытки, вам необходимо обратиться к школьной медсестре или к врачу.

После того, как вы остановили начальное кровотечение из носа, не поднимайте тяжелые предметы и не выполняйте другие действия, которые вызывают у вас напряжение, и постарайтесь не сморкаться в течение 24 часов.

Теперь, когда кровотечение из носа закончилось, давайте посмотрим, что такое кровотечение из носа и что может его вызвать.

Различные виды носовых кровотечений

Самый распространенный вид носового кровотечения — это переднее носовое кровотечение , которое идет из передней части носа. Капилляры или очень маленькие кровеносные сосуды, находящиеся внутри носа, могут лопнуть и кровоточить, вызывая этот тип носового кровотечения.

Другой вид носового кровотечения — это заднее носовое кровотечение , которое исходит из самой глубокой части носа. Кровь из заднего носового кровотечения течет по задней стенке глотки, даже если человек сидит или стоит. У подростков редко бывает заднее носовое кровотечение. Они чаще встречаются у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей, у которых были травмы носа или лица.

Что вызывает кровотечение из носа?

Самая частая причина передних носовых кровотечений — сухой воздух.Сухой климат или теплый воздух в помещении раздражают и сушат носовые перепонки, вызывая корки, которые могут зудеть, а затем кровоточить при царапинах или перетирании. Простуда также может раздражать слизистую носа. После многократного сморкания может возникнуть кровотечение. Если совместить холод с сухим зимним воздухом, получится идеальная формула от кровотечения из носа.

Аллергия также может вызывать проблемы, и врач может назначить такие лекарства, как антигистаминные или противоотечные средства, чтобы контролировать зуд, насморк или заложенность носа.Лекарство также может высушивать носовые оболочки и способствовать кровотечению из носа.

Травма носа может вызвать кровотечение и обычно не является поводом для беспокойства. Если у вас когда-либо была травма лица, воспользуйтесь приведенными ранее советами, чтобы остановить кровотечение из носа. Если вы не можете остановить кровотечение через 10 минут или вас беспокоят другие травмы лица, немедленно обратитесь к врачу.

Носовые кровотечения редко вызывают тревогу, но частые носовые кровотечения могут указывать на более серьезную проблему.Если у вас кровотечение из носа чаще, чем раз в неделю, вам следует обратиться к врачу. В большинстве случаев частые носовые кровотечения легко поддаются лечению. Иногда крошечные кровеносные сосуды внутри носа раздражаются и не заживают. Чаще это происходит у подростков, страдающих хронической аллергией или частыми простудными заболеваниями. У врача может быть решение, если у вас есть эта проблема.

Если ваш врач исключает инфекцию носовых пазух, аллергию или раздражение кровеносных сосудов, он или она может назначить другие тесты, чтобы выяснить, почему у вас частые носовые кровотечения.В редких случаях возможно нарушение свертываемости крови или аномально сформированные кровеносные сосуды.

Кокаин (или другие наркотики, которые вдыхают через нос) также может вызывать кровотечение из носа. Если вы подозреваете, что ваш друг употребляет кокаин, попробуйте поговорить об этом и попросите помощи у взрослого, которому вы доверяете.

Могу ли я предотвратить кровотечение из носа?

• Когда вы высморкаетесь (особенно при простуде), аккуратно приложите это к мягким тканям. Не сморкайтесь с силой и не ковыряйте в носу.
• Ваш врач может порекомендовать увлажнитель с холодным туманом для увлажнения воздуха в помещении.
• Держите внутреннюю часть носа влажной с помощью назального спрея или геля с солевым раствором или аккуратно нанесите вазелин или мазь с антибиотиком вокруг отверстия ноздрей.
• Носите защитное спортивное снаряжение при занятиях спортом, который может привести к травме носа.

Случайное кровотечение из носа может заставить вас волноваться, но не нужно паниковать — теперь вы знаете, что делать!

носовых кровотечений (для родителей) — Nemours Kidshealth

Кровотечение из носа часто встречается у детей от 3 до 10 лет, и чаще всего вызвано ковырянием в носу или сухим воздухом.Они могут быть пугающими, но обычно несерьезными. Большинство из них останавливаются самостоятельно, и о них можно позаботиться дома.

Что делать:

• Сохраняйте спокойствие и успокаивайте своего ребенка.
• Попросите ребенка сесть прямо на стул или у вас на коленях, а затем слегка наклонить голову вперед.
• Сделайте , а не , пусть ваш ребенок откинется назад. Это может привести к стеканию крови по задней стенке глотки, которая имеет неприятный вкус и может вызвать рвоту, кашель или рвоту.
• Осторожно ущипните мягкую часть носа (чуть ниже костного гребня) салфеткой или чистой мочалкой.
• Давить на нос около 10 минут; если вы остановитесь слишком рано, кровотечение может начаться снова.
• Пусть ваш ребенок немного расслабится после кровотечения из носа. Не поощряйте сморкание, ковыряние или потирание, а также любые грубые игры.

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• часто бывают кровотечения из носа
• мог что-то засунуть ему в нос
• легко образует синяки
• имеет сильное кровотечение из мелких ран или кровотечение из другого места, например десны
• недавно начали принимать новое лекарство

Получите неотложную помощь или вызовите врача при кровотечении:

• тяжелый, или у вашего ребенка также головокружение или слабость
• — результат падения или удара головой
• не останавливается после двух попыток приложения давления по 10 минут каждая

Различные виды носовых кровотечений

Самый распространенный вид носового кровотечения — это переднее носовое кровотечение , которое идет из передней части носа.Капилляры или очень маленькие кровеносные сосуды внутри носа могут лопнуть и кровоточить, вызывая этот тип носового кровотечения.

A Заднее носовое кровотечение идет из самой глубокой части носа. Кровь течет по задней стенке глотки, даже если человек сидит или стоит. У детей редко бывает заднее носовое кровотечение. Они чаще встречаются у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей, у которых были травмы носа или лица.

Что вызывает кровотечение из носа?

Большинство кровотечений из передних отделов носа происходит из-за сухого воздуха.Сухой климат или теплый воздух в помещении раздражают и сушат носовые перепонки. Это вызывает появление корочек, которые могут чесаться, а затем кровоточить при царапинах или перетирании. Простуда также может вызвать раздражение слизистой оболочки носа с кровотечением после многократного сморкания. Простуда в сухую зимнюю погоду — идеальное средство от кровотечения из носа.

Аллергия также может вызывать проблемы, поскольку врачи могут прописать лекарства (например, антигистаминные или противоотечные средства), чтобы контролировать зуд, насморк или заложенность носа. Лекарство может высушить носовые оболочки, что приведет к кровотечению из носа.

Травма или удар в нос могут вызвать кровотечение, но в большинстве случаев это не является серьезной проблемой. Но если у вашего ребенка травма лица, из-за которой идет кровь из носа, и вы не можете остановить кровотечение через 10 минут или у вас есть другие опасения по поводу травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя носовые кровотечения редко бывают серьезными, могут возникнуть проблемы, если они случаются часто. Если у вашего ребенка кровотечение из носа чаще, чем раз в неделю, позвоните своему врачу. Обычно частые носовые кровотечения легко поддаются лечению.Иногда крошечные кровеносные сосуды внутри носа раздражаются и не заживают, что чаще случается у детей с постоянной аллергией или с сильными простудными заболеваниями. В таких случаях может помочь врач.

В случае кровотечения, не вызванного инфекцией носовых пазух, аллергией или раздражением кровеносных сосудов, врач может назначить анализы для определения причины. В редких случаях возможно нарушение свертываемости крови или аномально сформированные кровеносные сосуды.

Можно ли предотвратить кровотечение из носа?

Поскольку большинство кровотечений из носа у детей вызвано ковырянием в носу или раздражением от горячего сухого воздуха, несколько простых советов могут помочь вашим детям их избежать:

• Держите ногти вашего ребенка коротко, чтобы не ковырять в носу травмы.
• Держите внутреннюю часть носа вашего ребенка влажной с помощью назального спрея или геля с солевым раствором или аккуратно нанесите вазелин или мазь с антибиотиком вокруг отверстия ноздрей.
• Включите увлажнитель (или испаритель) с холодным туманом в спальнях, если воздух в вашем доме сухой. Держите машину в чистоте, чтобы предотвратить накопление плесени.
• Убедитесь, что ваши дети носят защитное спортивное снаряжение во время занятий спортом или других занятий, которые могут вызвать травму носа.

Даже при соблюдении надлежащих мер предосторожности у детей иногда может появиться кровь из носа.Поэтому, если у вашего ребенка кровотечение из носа, постарайтесь не паниковать. Обычно они безвредны, и их почти всегда легко остановить.

Носовое кровотечение — лучший канал здоровья

Носовое кровотечение происходит, когда один из кровеносных сосудов на слизистой оболочке носа лопается. Носовое кровотечение может быть вызвано инфекцией, травмой, аллергической реакцией, ковырянием в носу или попаданием какого-либо предмета в ноздрю. Другое название кровотечения из носа — носовое кровотечение.

Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является серьезным.Обратитесь к врачу, если кровотечение из носа сильное, частое или продолжительное.

Кровеносные сосуды в носу хрупкие

Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (плотная ткань между ноздрями, разделяющая нос на две половины) хрупкие и могут довольно легко лопнуть, вызывая кровотечение из носа.

У детей кровотечение из носа имеет тенденцию только с одной стороны (одностороннее).

Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не прекращается с помощью мер первой помощи, отведите ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы носовых кровотечений

Признаки и симптомы носовых кровотечений включают:

• кровотечение из одной или обеих ноздрей
• ощущение текущей жидкости в задней части горла
• частые позывы к глотанию.

Причины носовых кровотечений

Носовое кровотечение может быть вызвано рядом факторов, включая:

• хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат, возможно, в теплом сухом воздухе или после тренировки
• инфекция слизистой носа, носовых пазух или аденоиды
• аллергия, вызывающая сенную лихорадку или кашель
• удары или падения
• предмет, который был вытолкнут вверх в ноздрю
• ковыряние в носу
• время от времени, кровотечение или проблема свертывания крови.

Первая помощь при кровотечении из носа

Чтобы справиться с кровотечением из носа:

• Успокойте человека, особенно детей, поскольку плач увеличивает кровоток.
• Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед.
• Надавите пальцами и большим пальцем на мягкую часть ноздрей ниже переносицы в течение не менее 10 минут.
• Призовите человека дышать ртом, когда его ноздри зажаты.
• Ослабьте тесную одежду на шее.
• Поместите холодную ткань или холодный компресс на лоб человека и один на шею, особенно по бокам шеи.
• Через 10 минут ослабьте давление на ноздри и проверьте, не остановилось ли кровотечение.
• Если кровотечение не проходит, обратитесь за медицинской помощью.
• Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался хотя бы 15 минут и не ковырялся в носу до конца дня. (Иметь в носу запекшуюся кровь неприятно, и особенно детям может быть трудно избежать нюхания или сморкания в течение нескольких часов.Пятнадцать минут, по крайней мере, дадут некоторое время для стабилизации сгустка.)

Вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи больницы, если кровотечение не остановится после простого оказания первой помощи. Важно найти и устранить причину продолжающегося кровотечения.

Частые носовые кровотечения

Если у вашего ребенка продолжаются носовые кровотечения, обратитесь к врачу, поскольку необходимо выяснить причину и начать лечение. Например, если причиной является продолжающаяся инфекция, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком или лекарство.Очень редко ребенок теряет столько крови, что это вызывает другие проблемы со здоровьем, например анемию.

Где получить помощь

• Ваш врач
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультации (24 часа, 7 дней)
• Ближайшее отделение неотложной помощи

Что следует помнить

• Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является признаком какого-либо заболевания. проблема.
• Первая помощь — зажимание ноздрей до остановки кровотечения.
• Если кровотечение из носа не прекращается, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Причины, профилактика и способы лечения

Большинство носовых кровотечений доставляют неудобства и прекращаются в течение 5-10 минут. Обычно они не вызывают серьезной кровопотери у здоровых детей. У детей часто встречаются носовые кровотечения, потому что тонкие мелкие кровеносные сосуды выстилают нос и могут легко сломаться.

Причины кровотечения из носа

Носовые кровотечения чаще всего вызываются:

• ковыряние в носу или царапины внутри носа
• часто тереть нос
• сухой воздух — Домашние системы отопления могут сушить воздух в вашем доме, а также сушить слизистую носа.
• получить удар в нос или поместить внутрь предмет
• дует слишком сильно
• простуда или аллергия
• аномальный рост ткани (кожи) внутри, например полипы

Частые носовые кровотечения в течение нескольких дней обычно происходят из места, где образовался сгусток, а затем отходит.

Как остановить кровотечение из носа

Вот несколько способов, которыми вы можете помочь своему ребенку остановить кровотечение из носа. Скажите ребенку:

• Постарайтесь вести себя тихо и спокойно.Разговор, смех или плач могут вызвать усиление кровотечения.
• Сядьте и слегка наклоните голову вперед (фото 1). Не ложитесь, не откидывайтесь назад и не кладите голову между коленями.
• Зажмите ноздри, плотно закрывая мягкую часть носа, чуть ниже носовой кости (кость в верхней части носа). Для маленьких детей вам может потребоваться сделать это за них.
• Дышать ртом.
• Удерживайте ноздри закрытыми в течение 5 минут. Измерьте время с часами или наручными часами.Если кровотечение не прекратилось через полные 5 минут, подержите ноздри закрытыми еще на 5 минут. Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если кровотечение не прекращается после 10 минут зажатия ноздрей.
• Смочите мочалку или полотенце для рук прохладной водой. Отожмите и плотно прижмите к носу и щекам.
• Не сморкаться и не удалять корочки в течение нескольких часов. Если вашему ребенку нужно высморкаться, напомните ему об этом очень осторожно.Сморкание или вытирание носа может вызвать повторное кровотечение.
• Выплевывайте кровь, которая собирается во рту. Проглатывание большого количества крови может вызвать у ребенка боль в животе или рвоту.

Как предотвратить кровотечение из носа

• Ногти следует остричь, чтобы не поцарапать нос внутри носа.
• Не допускайте попадания пальцев и предметов в нос. Избегайте тереть нос.
• Научите ребенка осторожно сморкаться.
• Используйте прохладный испаритель или увлажнитель воздуха в спальне ребенка на ночь, особенно зимой. Обязательно очищайте машину раз в неделю.
• Наносите очень тонкий слой назальной мази на каждую ноздрю 2–3 раза в день, особенно перед сном, в течение 2 недель в сухой сезон. Лучше всего работают вазелиновые мази, такие как Вазелин® или Аквафор®. Это сохранит подкладку носа влажной.
• При простуде или заложенности носа используйте спрей для носа с солевым раствором — по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 или более раз в день.

Подробнее о носовых кровотечениях

• Если ваш ребенок принимает аспирин, антикоагулянтное (противосвертывающее) лекарство или использует назальные спреи от аллергии, обязательно сообщите врачу, как часто случаются кровотечения из носа.

Позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка, если:

• Носовое кровотечение не прекращается после 10 минут давления.
• Ваш ребенок:
  • кровотечение из носа после аварии или удара в лицо.

  У

  • нарушение свертываемости, кровь в моче или легко появляются синяки.
  • головокружение, бледность или проблемы с дыханием.

Носовые кровотечения (PDF)

HH-I-84 © 1979, редакция 2021 г., Общенациональная детская больница

Кровотечение из носа

Это симптом вашего ребенка?

• Кровотечение из одной или обеих ноздрей
• Не вызвано травмой

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения являются обычным явлением из-за обильного кровоснабжения носа.Общие причины включают:

• Спонтанное кровотечение из носа. Большинство носовых кровотечений начинается без известной причины.
• Притирка. Трение или ковыряние в носу — наиболее распространенная причина. Трудно не трогать и не тереть нос.
• Дует. Слишком сильное сморкание может вызвать кровотечение из носа.
• Всасывающий. Отсасывание через нос иногда может вызвать кровотечение. Это может произойти, если всасывающий наконечник вставлен слишком далеко.
• Инфекции носовых пазух. Основные симптомы — много сухих соплей и заложенный нос. Это приводит к дополнительному сморканию и ковырянию. Инфекция носовых пазух чаще бывает вирусной, чем бактериальной.
• Аллергия в носу. Основной симптом — сильный зуд в носу. Это приводит к дополнительному трению и продуванию.
• Сухой воздух. Сухость слизистой оболочки носа увеличивает вероятность кровотечения. Зимой принудительное воздушное отопление часто может высушить нос.
• Лекарства от аллергии. Они снимают симптомы со стороны носа, но также сушат нос.
• Ибупрофен и аспирин . Эти лекарства увеличивают склонность к кровотечениям. Детям аспирин не применяют.
• Расстройство кровотечения (серьезное). Это означает, что тромбоциты или факторы свертывания крови отсутствуют или работают неправильно. Если кровотечение из носа невозможно остановить, следует подозревать нарушение свертываемости крови. Обильное кровотечение из десен или незначительные порезы также являются признаком. Нарушения свертываемости крови — редкая причина частых носовых кровотечений.

Когда звонить по поводу кровотечения из носа

Позвоните в службу 911 сейчас

• Потерял сознание (потерял сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Носовое кровотечение, которое не прекратится через 10 минут правильно зажать нос
• Потеряно большое количество крови
• Также есть новые синяки на коже или кровоточащие десны, не вызванные травмой
• Ребенок из группы высокого риска (например, с низким уровнем тромбоцитов или другим нарушением свертываемости крови)
• Вы думаете ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• Возраст младше 1 года
• Новое начало кровотечения из носа случается 3 или более раз в неделю
• Носовое кровотечение с трудом останавливается — частая проблема
• Легкое кровотечение присутствует у других r члены семьи
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за носовыми кровотечениями

1. Что следует знать о носовых кровотечениях:
   • Носовые кровотечения — обычное явление.
   • Вы сможете остановить кровотечение, если будете использовать правильную технику.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Сожмите нижнюю часть носа:
   • Осторожно сожмите вместе мягкие части нижней части носа. Осторожно прижмите их к центральной стене на 10 минут.Это оказывает постоянное давление на точку кровотечения.
   • Сжимайте большим и указательным пальцами.
   • Если кровотечение продолжается, переместите точку давления.
   • Попросите ребенка сесть и во время этой процедуры дышать ртом.
   • При повторном кровотечении снова используйте ту же технику.
3. Поместите марлю в нос:
   • Если давление не помогает, используйте кусок марли. Смочите его несколькими каплями воды. Другой вариант — нанести на него немного вазелина (например, вазелина).
   • Вставьте влажную марлю в кровоточащую сторону. Снова нажмите на 10 минут. Причина, по которой это работает: марля сильнее давит на кровоточащее место.
   • Специальные капли в нос: если у вашего ребенка много носовых кровотечений, купите противозастойные капли для носа. Пример — Африн. Рецепт не требуется. Нанесите 3 капли на марлю и прижмите. Капли в нос также сужают кровеносные сосуды в носу.
   • Внимание: не используйте противозастойные капли в нос, если вашему ребенку меньше 1 года.
   • Если у вас нет марли, используйте бумажное полотенце.
   • Повторите процесс легкого сдавливания нижних мягких частей носа. Делайте это в течение 10 минут.
4. Предотвращение повторных кровотечений из носа:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель, чтобы нос не пересыхал.
   • Чтобы высморкаться, аккуратно подуйте.
   • Для отсасывания из носа не засовывайте всасывающий наконечник слишком глубоко внутрь. Кроме того, осторожно переместите его.
   • Не используйте аспирин и ибупрофен.Причина: усиливает склонность к кровотечениям.
   • Кровоточащие участки в передней части носа иногда образуют корку. Он может медленно зажить и снова кровоточить. Если такое случается с вашим ребенком, попробуйте этот совет. Нанесите на место небольшое количество вазелина (вазелина). Повторяйте дважды в день. Не использовать более 1 недели.
5. Чего ожидать:
   • Более 99% носовых кровотечений прекратятся, если вы нажмете в нужном месте.
   • Прямое нажатие может занять 10 минут.
   • После проглатывания крови из носа у вашего ребенка может появиться рвота с небольшим количеством крови.
   • Завтра у вашего ребенка может стать темный стул из-за проглоченной крови.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Не можете остановить кровотечение за 10 минут прямого надавливания, сделанного правильно
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Информация о здоровье детей: Nosebleeds

Носовые кровотечения очень распространены у детей. Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) возникает, когда лопается небольшой кровеносный сосуд в слизистой оболочке носа.Внутренняя часть носа нежная, а мелкие кровеносные сосуды хрупкие и близки к поверхности. Это означает, что они могут легко лопнуть и начать
кровотечение.

Кровотечение обычно минимальное и непродолжительное и обычно останавливается менее чем через 10 минут. Хотя это может выглядеть так, как будто было потеряно много крови (особенно если намочить ткань или одежду), дети редко теряют столько крови, что это вызывает какие-либо проблемы (например, анемию). Этот
возможны только при частых обильных кровотечениях из носа в течение нескольких недель или месяцев.

Носовые кровотечения обычно можно лечить с помощью первой помощи, и визит к врачу не требуется.

Что вызывает кровотечение из носа?

Носовые кровотечения часто возникают в результате безобидных действий, например, когда ребенок ковыряется в носу, слишком часто или слишком сильно сморкается, или в результате удара по носу во время игры.

Другие причины кровотечения из носа могут включать:

• чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые лопаются и кровоточат в теплую и сухую погоду
  
• инфекций в носу, горле и носовых пазухах (например,г. простуда)
  
• аллергии (например, аллергия на пылевых клещей или сенная лихорадка)
  
• инородное тело в носу (например, когда ребенок протолкнул что-то себе в нос)
  
• запор (например, чрезмерное натуживание при посещении туалета)
  
• определенные лекарства (например, противовоспалительные препараты или спреи для носа)
  
• — основная проблема со здоровьем, но это очень редко.

Иногда у детей может быть несколько носовых кровотечений в течение нескольких недель.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Носовые кровотечения не вызывают боли; однако ваш ребенок может быть очень обеспокоен и расстроен видом и вкусом крови во время кровотечения из носа.

Постарайтесь успокоить и успокоить вашего ребенка, потому что плач усугубит кровотечение, затем следуйте этим инструкциям по оказанию первой помощи:

• Сядьте прямо в удобном положении и слегка наклонитесь вперед.
• Сожмите нижнюю мягкую часть носа, сжимая ноздри пальцами (ваш ребенок может это делать, если он старше). Продолжайте сжимать 10 минут .
  
• Не вынимайте пальцы , чтобы проверить, остановилось ли кровотечение. Кровь должна свернуться, и это требует времени. Чтение книги может быть хорошим развлечением для вашего ребенка. Имейте под рукой часы, чтобы быть уверенным, что прошло 10 минут.
• Через 10 минут освободите нос и проверьте, остановилось ли кровотечение. Если кровотечение из носа продолжается, сожмите ноздри еще 10 минут.
  

Помимо сжатия ноздрей попробуйте следующее:

• Если ваш ребенок переносит это, положите ему на шею прохладное полотенце или покрытый ледяной пакет, пока он сидит у вас на коленях.
  
• Предложите ребенку ледяной столб или холодный напиток, чтобы охладить его и избавиться от привкуса крови.
• Посоветуйте своему ребенку сплюнуть всю кровь, которая капала из носа в рот. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту, что может привести к продолжению или ухудшению кровотечения из носа.

Когда обращаться к врачу

Если после оказания первой помощи кровотечение продолжается, отвезите ребенка к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Врач осмотрит нос вашего ребенка светом, чтобы увидеть, могут ли они найти кровоточащий кровеносный сосуд.

Затем врач может:

• Нанесите крем или мазь, содержащую специальное лекарство, замедляющее приток крови к внутренней части носа вашего ребенка.
  
• Используйте прижигание — специальное химическое вещество, которое замораживает или сжигает кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение (процесс, называемый прижиганием).
  
• Накройте нос ребенка повязкой. Врач также может назначить антибиотики для предотвращения бактериальной инфекции, пока тампон находится в носу.Иногда дети, которым требуется тампон для носа, могут быть госпитализированы на ночь.

Если тампон для носа не нужен, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для нанесения на внутреннюю часть носа вашего ребенка до четырех раз в день в течение недели или около того, чтобы избавиться от любой легкой инфекции, которая может присутствовать.

При сильном кровотечении из носа вашему ребенку может потребоваться сдать анализ крови, чтобы проверить, сколько крови он потерял.

Отведите ребенка к терапевту, если он:

• частые носовые кровотечения в течение нескольких недель
  
• имеют кровотечение из носа и ушибы кожи на любом участке тела, бледную кожу или в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-специалисту.

Уход на дому

После кровотечения из носа:

• Дайте ребенку отдохнуть в течение следующих нескольких часов, если кровотечение из носа не было сильным (вы смогли остановить его самостоятельно, оказав первую помощь). Отдохните в течение 12–24 часов, если это было сильное носовое кровотечение, требующее медицинской помощи. Тихие занятия, такие как рисование или чтение книги, не допускаются.
  рекомендуемые.
  
• Не давайте ребенку горячие напитки или еду, горячие ванны или душ в течение как минимум 24 часов.
• Скажите ребенку, чтобы он не ковырял и не сморкался в течение 24 часов (и в течение недели, если ему прижигали нос).
  
• Если ваш ребенок набит носом, марлю необходимо оставить на 24–48 часов. Вам нужно будет отвести ребенка к терапевту для осмотра и снятия марли. Не пытайтесь снять упаковку самостоятельно. Если он выпадает сам по себе и кровотечение не возвращается, значит, есть
  нет необходимости возвращаться в отделение неотложной помощи или к терапевту.

Чтобы предотвратить кровотечение из носа в будущем:

• Если у вашего ребенка сухой и потрескавшийся нос, нанесите на ноздри гель или мазь на нефтяной основе (например, вазелин), как правило, два раза в день в течение недели. Это можно сделать, используя ватный кончик или палец и осторожно потерев им внутреннюю часть носа. Не используйте этот метод в
  дети младше четырех лет, поскольку они вряд ли будут сотрудничать или сидеть на месте, и их нос может быть поврежден.
  
• Если ваш ребенок страдает запором, увеличьте потребление жидкости и количество клетчатки в его рационе или попросите своего врача или фармацевта дать ему смягчитель стула, чтобы он не напрягался.Смотрите наш информационный бюллетень
  Запор.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Носовые кровотечения очень распространены у детей и часто вызваны безвредной деятельностью.
  
• Большинство носовых кровотечений причиняют вашему ребенку лишь незначительный дискомфорт.
  
• Первая помощь используется для лечения носовых кровотечений.
  
• При сильном кровотечении из носа врач может использовать мазь, прижигание или тампон для носа, чтобы остановить кровотечение.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

После кровотечения из носа очень
трудно заставить моего ребенка не принюхиваться и не ковыряться в носу целый день.
Что я могу сделать?

Нос, полный свернувшейся крови, не
приятно, и понятно, что детям может быть трудно избежать
принюхиваясь, сморкаясь или ковыряя в носу.