Полидекса форма выпуска: (Polydexa with phenylephrine), , , ,

Содержание

Ринодекса с фенилэфрином

Не применять для промывания придаточных пазух носа.
Не применять у больных почечной недостаточностью.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреоидизмом.
Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный эффект при допинг контроле.
Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
При применении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.
Перед использованием очистить носовые ходы.
Не рекомендуется пользоваться одним и тем же флаконом нескольким лицам во избежание распространения инфекции.
Препарат не следует применять более 10 дней подряд. Если симптомы сохраняются более 10 дней, следует обратиться к врачу. Длительное применение препарата (более 2-х недель) может вызвать тахифилаксию и медикаментозный ринит, а также может привести к развитию системного сосудосуживающего действия.
Не следует превышать рекомендуемые дозы, так как возможно развитие системного действия.
Спрей РИНОДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ не следует распылять в глаза, так как он вызывает раздражение. При случайном попадании, рекомендуется промыть глаз большим количеством воды. Не следует применять препарат при наличии обширных повреждений слизистой оболочки или перфорации носовой перегородки.
Пациенты, применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную иммунную реакция и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (например, ветряная оспа), а также о необходимости консультации врача, если такой произошел.
Системные эффекты могут возникать при применении назальных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, симптомы кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические и поведенческие расстройства, включая психомоторные возбуждение, гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).
После применения интраназальных кортикостероидов сообщалось о случаях повышенного внутриглазного давления.
Лечение с применением доз, превышающих рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников.
Длительное применение препарата может вызвать рост бактерий и грибов, нечувствительных к неомицину и полимиксину В, а также к аллергическим реакциям на неомицин и полимиксин В, тахифилаксии и медикаментозному риниту, приводить к системным вазоконстрикторным реакциям, артериальной гипертензии.
В случае развития инфекций, вызванных устойчивыми к неомицину и полимиксину В бактериями или грибами, необходимо назначить соответствующую системную антибактериальную или противогрибковую терапию.
С осторожностью применять к пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам, проявляющейся бессонницей, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального давления.

инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Полидекса – препарат против воспалительно-инфекционных заболеваний носовой полости, в том числе – острого ринита и острого синусита.

Применение Полидексы

Местное лечение наружных отитов бактериального происхождения с неповрежденной барабанной перепонкой, в частности инфекционной экземы наружного слухового прохода.

Препарат не следует глотать. Нельзя применять препарат дольше установленного срока. Не рекомендовано применение препарата в течение длительного времени из-за риска возникновения синдрома отмены и ятрогенного ринита. Повторяющиеся и/или длительные ингаляции могут вызвать системную абсорбцию действующих веществ.

Наличие кортикостероида в составе препарата не предотвращает местные симптомы аллергии, но может изменять их ход.

При необходимости возможно одновременное применение с антибиотиками системного действия.

Из-за наличия в составе симпатомиметиков необходимо точно придерживаться рекомендованных дозировок и продолжительности лечения, ознакомиться с противопоказаниями. При возникновении артериальной гипертензии, тахикардии, сердцебиения или нарушения ритма сердца, тошноты или каких-либо неврологических симптомов (например, появления или обострения головной боли) необходимо прекратить применение препарата.

С осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, гипертиреозом, психозом или диабетом в связи с наличием в составе препарата.

Возможен риск передозировки при одновременном применении с другими вазоконстрикторами.

Не назначать лечение в сочетании с препаратами, которые снижают порог судорожной готовности, а именно – с терпеновым производным, клобутинолом, атропосодержащими веществами, местными анестетиками или в случае судорог в анамнезе.

Вниманию спортсменов: препарат содержит вещество (дексаметазон), что может дать положительный результат при допинг-контроле.

После вскрытия флакона и начиная с первого дня применения препарата возникает возможность микробного заражения препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью. Не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не выявлено случаев влияния на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами.

Полидекса – состав и форма выпуска препарата

Состав. Действующие вещества: 1 мл раствора содержит неомицина сульфата 6500 МЕ, полимиксина В сульфат 10000 МЕ, дексаметазона натрия метасульфобензоата 0,25 мг, фенилэфрина гидрохлорида 2,5 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), лития хлорид, лимонной кислоты моногидрат, лития гидроксид, макрогол 4000, полисорбат 80, вода очищенная.

Лекарственная форма: спрей назальный, раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при заболеваниях полости носа. Дексаметазон, комбинации.

Полидекса: как принимать препарат

Препарат применять местно в виде закапывания в ухо. Капли закапывают в наружный слуховой проход пораженного уха каждое утро, процедуру повторять вечером.

Дозировка для взрослых: по 1-5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки.

Дозировка для детей (в зависимости от возраста ребенка): по 1-2 капли в пораженное ухо 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед применением капель следует согреть флакон, подержав его в ладони, чтобы избежать неприятного ощущения, связанного с попаданием холодной жидкости в ухо. Наклонить голову, закапать нужное количество капель в ухо, несколько раз немного оттянуть мочку уха. Держать голову наклоненной около 5 минут для улучшения попадания раствора в слуховой проход. Если необходимо, повторить процедуру для второго уха.

Не вводить препарат под давлением. После завершения лечения флакон следует выбросить, не следует хранить препарат для повторного применения в дальнейшем.

Дети. Применять по назначению врача для лечения детей без возрастных ограничений.

Полидекса — противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность (аллергия) к любому из компонентов лекарственного средства, входящего в состав препарата, в частности к неомицину или к другим аминогликозидам, полимиксину В, дексаметазону;
  • Существующая или подозреваемая перфорация барабанной перепонки;
  • Наличие вирусной инфекции в наружном слуховом канале, включая ветряную оспу и инфекции, вызванной Herpes simplex.

Побочные реакции:

  • Со стороны кожи и подкожных тканей. Местные реакции (раздражение).
  • Со стороны иммунной системы. Возможны аллергические реакции и сенсибилизация на антибиотики, входящие в состав препарата, что может затруднять следующий прием таких или родственных антибиотиков. Поскольку препарат содержит тиомерсал, существует риск контактного дерматита, аллергической реакции и раздражения кожи.
  • Со стороны органов слуха и равновесия. Вестибулярная или кохелярная ототоксичность в случае нарушения целостности барабанной перепонки.
  • Инфекции и инвазии. Возможно образование резистентных микроорганизмов и развитие грибковых инфекций.

Аналоги Полідекси

  • Ципрофарм;
  • Изофра;
  • Ринофлуимуцил.

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

капли ушные 10,5мл

Международное непатентованное название

?

Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин В

Состав Полидекса капли ушные 10,5мл

Состав (на 100 мл): Действующие вещества: Дексаметазона метасульфобензоат натрия -0,100 г; Неомицина сульфат -1г, что соответствует 650 000 ЕД; Полимиксина В сульфат -1 000 000 ЕД.
Вспомогательные вещества: тиомерсал 0,003 г;
лимонной кислоты моногидрат 0,282 г; 1М раствор натрия гидроксида 2,5 мл; макрогол-400 10г; полисорбат-80 2 г; вода до 100 мл.

Группа

?

Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды

Производители

Бушара-Рекордати(Франция), Лаб. Др. Бушара(Франция)

Показания к применению Полидекса капли ушные 10,5мл

Наружный отит без повреждения барабанной перепонки. Инфицированная экзема наружного слухового прохода.

Способ применения и дозировка Полидекса капли ушные 10,5мл

Взрослым: закапывают по 1 -5 капель в каждое ухо 2 раза в сутки в течение 6-10 дней. Детям: закапывают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в сутки в течение 6-10 дней. Длительность лечения — не должна превышать 7-10 дней.

Противопоказания Полидекса капли ушные 10,5мл

Гиперчувствительность, вирусные и грибковые инфекции ушей, инфекционные или травматические повреждения (перфорация) барабанной перепонки. Беременность и период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии. Терапевтический эффект препарата Полидекса обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания наружного и среднего уха. Неомицин активен в отношении Staphylococcus aureus, Еscherichia соli, Кlebsiella рneumoniae, Наеmophilus influenzae. Полимиксин В активен в отношении грамотрицательных бактерий: Еscherichia соli, Кlebsiella рneumoniae, Наеmophilus influenza, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae).

Побочное действие Полидекса капли ушные 10,5мл

Возможны местные аллергические реакции. При нарушении целостности барабанной перепонки — риск токсического воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат.
В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Взаимодействие Полидекса капли ушные 10,5мл

Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия). Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено

Особые указания

Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. После закапывания препарата в одно ухо следует наклонить голову в противоположную сторону на несколько минут, а затем закапать в другое ухо. Нельзя вводить под давлением. Не допускается одновременное применение других аминогликозидов. При местном применении неомицина или полимиксина В развитие аллергической реакции может исключить возможность системного применения других антибиотиков, близких по структуре к неомицину и
полимиксину В. При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия антибиотиками — аминогликозидами.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами: Нет данных об отрицательном влияние препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

инструкция по применению удобрения, дозировка и аналоги

Сбалансированный состав «Полифида», наличие десятка разновидностей средства и его качество сделали серию удобрений от компании «Хайфа Кемикалз» востребованными у аграриев препаратами. Международная корпорация с центром в Израиле известна как мировой лидер в производстве химикатов промышленного назначения, средств для растений и нитрата калия.

Состав и форма выпуска удобрения «Полифид»

В состав препарата входит 14 компонентов, что делает его комплексным минеральным удобрением, не содержащим мочевины. Это кристаллическое вещество, целиком растворяющееся в воде. Благодаря отсутствию натрия, хлора и других токсичных для посадок веществ средство подходит для корневых и внекорневых подкормок рассады и взрослых культур, а также для обработки семян и капельного полива. «Полифид» обогащен магнием и комплексом микроэлементов. Выпускается препарат в виде водорастворимого порошка, в мешках по 25 килограммов.

Виды препарата

Для разных растительных семейств разработаны следующие виды удобрения:

  1. Универсальный.
  2. Цветочный.
  3. Овощной.
  4. Томатный (пасленовый).
  5. Огуречный.
  6. Картофельный.
  7. Свекловичный.
  8. Зерновой.
  9. Рисовый.
  10. Ячменный.

Каждый из видов способствует улучшению свойств, характерных для определенной группы: стимулирует пышное цветение, рост, наращивание плодов, помогает сделать их более вкусными.

Как оно работает?

Благодаря отсутствию в «Полифиде» вредных веществ удобрение отлично воспринимается растениями, быстро всасывается и начинает действовать. Оно направлено на улучшение характеристик каждой группы, то есть эффективно там, где это необходимо.

Цветущие растения получают подкормку, стимулирующую образование бутонов, увеличивающую продолжительность цветения, пышность и яркость лепестков. У зерновых культур улучшается качество и размеры зерна, повышается уровень крахмала, увеличивается выход продукции. Овощные культуры, ягоды и фрукты лучше плодоносят, деревья быстрей растут и раньше вступают в продуктивный период.

«Полифид» является комплексным удобрением, обеспечивающим полноценное питание. Это упрощает работу с растениями, исключает необходимость использования иных средств. Препарат полностью растворяется в воде комнатной температуры, что также повышает его рейтинги у представителей сельскохозяйственной отрасли.

Инструкция по применению средства

Инструкция по использованию «Полифида» подробно описывает сроки применения и нормы расхода вещества, поэтому ее требований необходимо придерживаться в любой ситуации.

Мнение эксперта

Заречный Максим Валерьевич

Агроном с 12-ти летним стажем. Наш лучший дачный эксперт.

Задать вопрос

Для каждой группы и семейства растений существуют собственные нормативы внесения и время проведения подкормок.

Для овощных культур

«Полифид» применяется в течение всей вегетации. Посадочный материал обрабатывают препаратом из расчета 100 граммов средства на 100 килограммов семян. Это вызывает равномерное и дружное прорастание, формирование крепких побегов и мощной корневой системы. Такие проростки более жизнеспособны и активны.

В фазе четырех листочков проводится вторичная подкормка. В этот момент сеянцы нуждаются в дополнительной поддержке, так как подвержены инфекциям и грибковым заболеваниям. Удобрение увеличивает собственные защитные силы организма и сопротивляемость, что улучшает выживаемость посадок. В течение дальнейшей вегетации «Полифид» вносят по мере необходимости.

Для цветочных и декоративно-лиственных растений

Посадочный материал (луковицы, клубни, корневища) замачивают в растворе «Полифида» для усиления защитных сил цветочных культур, улучшения всхожести и роста сопротивляемости негативным природным факторам. Также в средстве замачивают и черенки, предназначенные для размножения. Это помогает формированию корневой системы и быстрому ее росту.

Через 45 суток после высадки цветы подкармливают «Полифидом» в соотношении, указанном в инструкции для конкретной культуры. Это способствует получению здоровых, крупных, сочно окрашенных цветков и листьев.

Для садовых деревьев, ягодных кустарников, винограда

За период вегетации посадки нуждаются в 5 подкормках. Пропорции подбираются под конкретную культуру. Первый раз удобрение вносится на стадии посадки, помогая прижиться на новом месте.

Наиболее важный момент – формирование завязей и начало цветения. В это время растение может сбрасывать бутоны, что приведет к снижению урожая. Корневое и внекорневое внесение «Полифида» поможет избежать этой неприятности, так как в его состав входит бор, известный своими защитными качествами для завязей.

Следующие обработки проходят во время формирования урожая, а завершающая – после его сбора. Она необходима для восстановления сил деревьев и кустарников, хорошего развития и плодоношения на следующий год, а также для восстановления плодородия почвы.

Меры предосторожности

«Полифид» не токсичен для людей и животных, однако во время работы с ним необходимо предпринимать стандартные меры предосторожности, тщательно защищая кожу, и особенно слизистые оболочки, от попадания средства. Во время работы нельзя курить, пить, принимать пищу, разговаривать.

Обработки по листве выполняют утром или вечером, избегая прямых солнечных лучей. Корневые подкормки нужно делать в хорошую погоду – безветренную, с умеренной температурой воздуха, без осадков.

Совместимость

«Полифид» совместим с большинством существующих удобрений, за исключением содержащих сульфат меди, цинк, нитрат магния и кальциевой селитры.

Как правильно хранить?

Удобрение «Полифид» растворяется в воде, поэтому его нужно хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении, вдали от солнца и нагревательных приборов. Средство держат под замком, вне доступа посторонних лиц, детей и животных.

Чем можно заменить?

С учетом чистоты и качества состава «Полифид» не имеет полных аналогов. Можно только попытаться самостоятельно подобрать компоненты, но в точности удобрение воспроизвести невозможно. Это лучшее на сегодняшний день средство, с прекрасными качествами и характеристиками, максимально полезное для цветочных, плодовых и зерновых культур.

Максимально приближен по составу, но не является полноценным аналогом, препарат «Полиферт» российского производства.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазон Офтальмологические: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Это лекарство наносится на глаза в соответствии с указаниями вашего врача. Чтобы применить глазные капли, сначала вымойте руки. Чтобы избежать заражения, не прикасайтесь к кончику пипетки и не позволяйте ему касаться вашего глаза или любой другой поверхности. Перед каждой дозой хорошо встряхивайте флакон.

Не носите контактные линзы, пока принимаете это лекарство. Стерилизуйте контактные линзы в соответствии с инструкциями производителя и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем снова их использовать.

Наклоните голову назад, посмотрите вверх и опустите нижнее веко, чтобы получился мешочек. Держите пипетку прямо над глазом и поместите одну каплю в мешочек. Посмотрите вниз и осторожно закройте глаза на 1-2 минуты. Приложите один палец к уголку глаза (возле носа) и слегка надавите. Это предотвратит вытекание лекарства. Старайтесь не моргать и не тереть глаза. Повторите эти шаги, если ваша доза превышает 1 каплю, и для другого глаза, если так указано.Повторяйте процедуру так часто, как рекомендовано врачом. Ваша дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на терапию.

Не смывать капельницу. Закрывайте колпачок капельницы после каждого использования.

Если вы используете другой вид глазных лекарств (например, капли или мази), подождите не менее 5 минут, прежде чем применять другие лекарства. Используйте глазные капли перед глазными мазями, чтобы глазные капли попали в глаз.

Не используйте это лекарство чаще, чем предписано, или дольше 10 дней, если только ваш врач не назначил.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Продолжайте использовать это лекарство в течение всего назначенного времени, даже если симптомы исчезнут через несколько дней. Слишком раннее прекращение приема лекарств может позволить бактериям продолжать расти, что может привести к возвращению инфекции.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится в течение нескольких дней.

Отоспориновые ушные капли — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Полимиксин B сульфат 10000 единиц на мл

Неомицин сульфат 3400 единиц на мл

Гидрокортизон 1.0% мас. / Об.

Наполнитель (ы) с известным эффектом:

Также содержит цетостеариловый спирт и метилгидроксибензоат E218

Полный список вспомогательных веществ см. В Разделе 6.1.

Жидкость для местного применения людям.

Ушные капли отоспорина показаны для лечения наружного отита, вызванного или осложненного бактериальной инфекцией.

Путь введения

Актуальные

Активность in vitro

ушные капли отоспорина активны против широкого спектра бактериальных патогенов.

В спектр деятельности входят: —

Грамположительные организмы:

Эпидермис стафилококка и Золотистый стафилококк :

Грамотрицательные организмы:

Enterobacter Spp.

Escherichia Spp.

Haemophilus Spp.

Klebsiella Spp.

Proteus Spp.

Синегнойная палочка

Не ожидается, что

ушные капли отоспорина будут активны в отношении стрептококков, включая Streptococcus pyogenes .

Гидрокортизон обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

Ушные капли Отоспорин предназначены только для местного применения в ухо.

Взрослые

После очистки и сушки наружного слухового прохода и канала, в зависимости от ситуации, следует закапывать три капли в пораженное ухо три или четыре раза в день.В качестве альтернативы можно ввести марлевый фитиль в наружный слуховой проход и держать его пропитанным раствором; фитиль можно оставить на 24–48 часов.

Лечение нельзя продолжать более 7 дней без медицинского наблюдения.

Мыло не следует использовать для очистки наружного слухового прохода и канала, так как оно может инактивировать антибиотики.

Дети

Ушные капли Отоспорин подходят для детей (от 3 лет и старше) в той же дозе, что и взрослые.Существует вероятность увеличения абсорбции у очень маленьких детей, поэтому ушные капли Отоспорин не рекомендуются новорожденным и младенцам (<3 лет). (См. 4.3 Противопоказания, 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование у пожилых людей

Как для взрослых. Следует проявлять осторожность в случаях, когда наблюдается снижение функции почек и может произойти значительная системная абсорбция неомицина сульфата (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование при почечной недостаточности

Дозировку следует уменьшить у пациентов с почечной недостаточностью (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование ушных капель отоспорина противопоказано пациентам, у которых известно или есть подозрение на перфорацию барабанной перепонки.

Из-за известного ототоксического и нефротоксического потенциала неомицина сульфата использование ушных капель отоспорина в больших количествах или на больших площадях в течение продолжительных периодов времени не рекомендуется в обстоятельствах, при которых может происходить значительная системная абсорбция.

Применение ушных капель Отоспорин противопоказано пациентам с аллергической гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата или к перекрестно-сенсибилизирующим веществам, таким как фрамицетин, канамицин, гентамицин и другие родственные антибиотики.

Использование ушных капель Отоспорин противопоказано при наличии нелеченых вирусных, грибковых и туберкулезных инфекций.

Существует возможность повышенной абсорбции у очень маленьких детей, поэтому ушные капли Отоспорин не рекомендуются новорожденным и младенцам (до 3 лет). У новорожденных и младенцев абсорбция незрелой кожей может быть усилена, а функция почек может быть незрелой.

Иногда может возникнуть гиперчувствительность замедленного типа к кортикостероидам.

Лечение комбинациями стероидных антибиотиков для местного применения не следует продолжать более семи дней при отсутствии каких-либо клинических улучшений, поскольку длительное применение может привести к скрытому распространению инфекции из-за маскирующего действия стероида. Продолжительное использование может также привести к сенсибилизации кожи и появлению резистентных организмов.

После значительной системной абсорбции аминогликозиды, такие как неомицин, могут вызывать необратимую ототоксичность; неомицин и сульфат полимиксина B обладают нефротоксическим потенциалом, а сульфат полимиксина B обладает нейротоксическим потенциалом.

Все местные активные кортикостероиды обладают способностью подавлять гипофизарно-надпочечниковую систему после системной абсорбции. Развитие неблагоприятных системных эффектов из-за гидрокортизонового компонента ушных капель Отоспорин считается маловероятным, хотя рекомендуемую дозировку не следует превышать, особенно у младенцев.

Сообщалось о псевдомембранозном колите при применении антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать его диагноз у пациентов, у которых во время или после применения антибиотиков развивается диарея.Хотя это маловероятно при местном применении антибиотиков, если возникает длительная или значительная диарея или у пациента возникают спазмы в животе, лечение следует немедленно прекратить и провести дальнейшее обследование пациента.

Гидрокортизон может маскировать аллергические эффекты, вызываемые любыми компонентами ушных капель Отоспорин.

Сообщалось о случайных ошибках в администрировании, назначении и отпуске. Ушные капли Отоспорин следует использовать только в ухе и не подходят для использования в глазах.Особое внимание следует уделять обеспечению и введению правильного состава. Если ушные капли случайно попали в глаз, его следует тщательно промыть водой.

Ушные капли Отоспорин следует хранить в недоступном для детей месте.

Следует избегать длительного бесконтрольного применения, поскольку это может привести к необратимой частичной или полной глухоте, особенно у пожилых людей и у пациентов с нарушением функции почек. При почечной недостаточности плазменный клиренс неомицина снижается (см. Дозирование при почечной недостаточности).

Не рекомендуется использовать в ближайшем предоперационном и послеоперационном периоде, поскольку неомицин может редко вызывать нервно-мышечную блокаду; поскольку он усиливает действие препаратов, расслабляющих скелетные мышцы, он может вызвать угнетение и остановку дыхания.

Наблюдались случаи повышенного риска ототоксичности при назначении аминогликозидов пациентам с митохондриальными мутациями, особенно мутацией m. 1555A> G, включая случаи, когда уровни аминогликозидов в сыворотке крови пациента были в пределах рекомендованного диапазона.Некоторые случаи были связаны с материнской историей глухоты и / или митохондриальной мутации. Хотя случаев применения неомицина выявлено не было, на основании общего механизма действия существует вероятность аналогичного эффекта с неомицином. Эти митохондриальные мутации редки, и пенетрантность этого наблюдаемого эффекта неизвестна.

После значительной системной абсорбции как неомицин сульфат, так и полимиксин b сульфат могут усиливать и продлевать респираторный депрессивный эффект нервно-мышечных блокаторов.

Имеется мало информации, демонстрирующей возможное действие неомицина наружно при беременности и кормлении грудью. Однако неомицин, присутствующий в материнской крови, может проникать через плаценту и может вызвать теоретический риск токсичности для плода, поэтому использование ушных капель отоспорина не рекомендуется во время беременности или кормления грудью.

Частота аллергических реакций гиперчувствительности на сульфат неомицина среди населения в целом низкая. Однако наблюдается повышенная частота гиперчувствительности к неомицину у некоторых избранных групп пациентов в дерматологической практике, особенно у пациентов с венозным застоем, экземой и изъязвлением, а также хроническим наружным отитом.

Реакции аллергической гиперчувствительности после местного применения сульфата полимиксина B и гидрокортизона возникают редко.

Аллергическая гиперчувствительность к неомицину после местного применения может проявляться в виде обострения экземы с покраснением, шелушением, отеком и зудом или в виде неспособности заживления поражения.

Иногда поступали сообщения о жжении и жжении, когда ушные капли отоспорина попадали в среднее ухо.

Данные постмаркетинга

Заболевания иммунной системы

Редко: гиперчувствительность в месте нанесения

Общие расстройства и условия в местах введения администрации

Редко: головная боль, реакция в месте нанесения, включая: боль, раздражение, отек, ощущение жжения, сыпь.

Заболевания кожи и подкожных тканей

Редко: местный эксфолиативный дерматит, атрофия кожи, телеангиэктазия, стрии, обострение основных кожных заболеваний, включая экзему.

Возможные симптомы или признаки, связанные с чрезмерным использованием ушных капель Отоспорин, связаны со значительной системной абсорбцией (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Управление: —

Следует прекратить использование продукта и контролировать общее состояние пациента, остроту слуха, почечные и нервно-мышечные функции.

При передозировке следует определить концентрацию в крови сульфата неомицина и сульфата полимиксина b.Гемодиализ может снизить уровень неомицина сульфата в сыворотке крови.

Раствор отоспорина — это бактерицидный препарат, активный против всех патогенов, обычно обнаруживаемых при бактериальных инфекциях уха. Полимиксин B является бактерицидным в отношении широкого спектра грамотрицательных бацилл, включая Pseudomonas Spp.,
Escherichia coli , Enterobacter Spp., Klebsiella Spp. И Haemophilus
грипп . Он оказывает бактерицидное действие за счет связывания с кислыми фосфолипидами в клеточной стенке и мембранах бактерий, тем самым делая неэффективным осмотический барьер, обычно обеспечиваемый клеточной мембраной.Это приводит к утечке содержимого клетки и гибели организма.

Сульфат неомицина обладает бактерицидным действием против широкого спектра грамположительных и отрицательных бактериальных патогенов, включая стафилококки, стрептококки,
Escherichia, Enterobacter , Klebsiella, Haemophilus, Proteus, Salmonella и
Shigella видов. Он также активен против некоторых штаммов Pseudomonas .
aeruginosa и против Mycobacterium tuberculosis и Neisseria
гонорея .Неомицин оказывает бактерицидное действие, препятствуя синтезу белка восприимчивых организмов.

Нет данных относительно фармакокинетики этого продукта.

Однако, поскольку это препарат для местного применения и значительная системная абсорбция маловероятна, данные не имеют отношения к делу.

Системно абсорбируемый неомицин преимущественно выводится почками, а его общее количество с мочой колеблется от 30% до 50%. Описана фармакокинетика системно абсорбируемого полимиксина B.

Цетостеариловый спирт

Монолаурат сорбитана

Полисорбат 20

Метилгидроксибензоат, E218

Разбавленная серная кислота

Очищенная вода

Хранить при температуре ниже 25 ° C

Защищать от света

Полипропиленовые флаконы со встроенными насадками и крышками для защиты от кражи 5 мл или 10 мл в упаковке

Доступны не все размеры упаковок.

Ушные капли Отоспорин перед применением следует осторожно встряхнуть.

Лаборатория Феникса

Люкс 12, Бункилла Плаза

Бизнес-парк Брейстаун

Клони,

Графство Мит

Ирландия

Полидекса 1г (650000U) / 100мл + 1000000U / 100мл + 0,1г / 100мл капли

ПРИЛОЖЕНИЕ I

ОБЗОР ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКТА

1.

НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРОДУКТА

POLYDEXA ушные капли

2.

КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

Неомицин сульфат ………………………………. ……..

650,000 UI

Полимиксин B сульфат …………………………… ………

1000000 UI

Дексаметазон (метасульфобензоат натрия) ………..

0,100 г

Наполнитель

qs 100 мл

Состав вспомогательного вещества:

Меркуротиолат натрия……………………………………

0,003 г

Кислота лимонная. …………………….

0,282 г

Гидроксид натрия (1 M) …………. ………………..

2,5 мл

Макрогол 400 …………………. ……………………..

10,00 г

Полисорбат 80 ……………. …………………………………………….

2,00 г

Вода дистиллированная ……………………………….. ………………….

qs 100 мл

3.

ФОРМА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ

Капли ушные; Флакон 10,5 мл.

4.

КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1.

Терапевтические показания

Местное лечение наружного отита, вызванного бактериальной инфекцией (в частности, инфекционной экземой наружного слухового прохода

), пока не повреждена барабанная перепонка.

Запрещается использовать этот продукт, если барабанная перепонка перфорирована (из-за риска ототоксичности).

Всегда следует соблюдать официальные инструкции, касающиеся правильного использования антибиотиков.

4.2.

Дозировка и способ введения

Дозировка:

Каждое утро закапывать капли в слуховой проход пораженного уха; вечером повторить.

.У взрослых дозировка составляет 1-5 капель в пораженное ухо 2 раза в день, 6-10 дней.

. У детей дозировка (в зависимости от возраста ребенка) составляет 1-2 капли в пораженное ухо, 2 раза в день

, 6-10 день.

Обычная продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Способ применения:

Актуальное применение. Ушная инстилляция.

Перед использованием согрейте флакон, подержав его в ладони в течение нескольких минут, чтобы

избежать неприятных ощущений, связанных с контактом уха с холодным раствором.

Наклонив голову, введите раствор, несколько раз потянув за мочку уха. Держите голову под наклоном

около пяти минут, чтобы капли попали в слуховой проход. При необходимости повторите процедуру

для другого уха.

Раствор нельзя использовать при высоком давлении.

По окончании курса лечения флакон выбросить; не храните остаток с целью

для повторного использования в более поздний срок.

4.3.

Противопоказания

Этот лекарственный препарат нельзя использовать, если у пациента:

аллергия на неомицин или любой другой член семейства аминозидов,

аллергия на полимиксин B,

аллергия на дексаметазон или любой другой другой ингредиент в растворе,

известен или подозревается в наличии перфорированной барабанной перепонки (см. 4.4 Особые предупреждения

и особые меры предосторожности при использовании),

имеет вирусную инфекцию в наружном слуховом проходе (включая ветряную оспу или Herpes simplex).

заражение) .

4.4.

Особые предупреждения и особые меры предосторожности при использовании

состояние

пациента

барабанная

мембрана

должна

проверять

до

этот

продукт

прописан.

При повреждении мембраны ушные капли могут контактировать с компонентами среднего уха

и вызывать необратимые ототоксические эффекты (потеря слуха или нарушение равновесия)

Местное применение антибиотика может вызвать сенсибилизацию к активному веществу. вещества и приводят к системным реакциям

.

Наличие кортикостероида не предотвращает аллергическую реакцию на антибиотик, хотя

может изменить его клиническую форму.

Немедленно прекратите использование продукта при появлении кожной сыпи или любых других местных или системных признаков аллергической реакции

.

Спортсмены должны знать, что этот продукт содержит активное вещество (дексаметазон), которое может дать положительный результат при антидопинговых тестах

.

Никогда не вводите и не глотайте раствор.

Во время нанесения не прикасайтесь к кончику пипетки пальцами или ухом, чтобы

снизить риск заражения.

Рекомендуется не использовать это лекарство одновременно с любым другим местным лечением.

.

Если симптомы все еще сохраняются после десятидневного курса лечения, пациента следует снова осмотреть, чтобы

рассмотрел проблему и стратегию лечения.

4.5.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Не применимо.

4.6.

Беременность и кормление грудью

Клинических данных или результатов экспериментов на животных по этому лекарственному средству нет.

Однако маловероятно, что он пойдет в кровоток, пока барабанная перепонка

не повреждена.

Таким образом, это лекарство следует использовать беременным и кормящим женщинам только в случае крайней необходимости

.

4.7.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Не применимо.

4.8.

Нежелательные эффекты

Местные реакции (раздражение)

Аллергия на антибиотики (неомицин, полимиксин B) и сенсибилизация, которая может помешать более позднему

системному введению родственного антибиотика. Поскольку он содержит тиомерсал, существует риск

контактного дерматита, аллергической реакции и раздражения кожи.

Вестибулярная или улитковая ототоксичность при перфорации барабанной перепонки (см. 4.4 Особые предупреждения

и особые меры предосторожности при использовании)

Выбор устойчивых микроорганизмов и развитие грибковых инфекций.

4.9.

Передозировка

Не применимо.

5.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5.1.

Фармакодинамические свойства

Фармакотерапевтический класс: Отологические продукты; комбинированный кортикостероид и антибактериальный препарат;

дексаметазон и антибактериальное средство.Код УВД: S02CA06.

Дексаметазон — противовоспалительный стероид.

Неомицин — антибиотик, принадлежащий к семейству аминогликозидов.

Полимиксин B — антибиотик, принадлежащий к семейству полипептидов.

СПЕКТР АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ

ПОЛИМИКСИН B

Критические

концентрации

используемые

различать

штаммы, чувствительные

000

000

0003

, устойчивые

0003

2 мг / л

R> 2 мг / л

Уровень приобретенной устойчивости у некоторых видов варьируется в зависимости от времени и пространства.Поэтому

полезно знать о местной ситуации, особенно если рассматриваемая инфекция серьезна. Такая информация

может только когда-либо дать представление о вероятности того, что любой бактериальный штамм будет

чувствительным к этому антибиотику.

Распространенность устойчивости во Франции известна для перечисленных ниже бактерий:

Категория

Распространенность приобретенной устойчивости во Франции

(> 10%) (диапазон )

ПОДСОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ШТАММЫ

грамотрицательные аэробы

Acinetobacter

Aeromonas

Alcaligenes

Citrobacter freundii

Citrobacter koseri

Citrobacter koseri

9 Enterrobacter koseri

Moraxella

Pseudomonas aeruginosa *

Salmonella

Shigella

Stenotrophomonas maltophilia

0-30%

900 RESISTOR

положительные аэробы

Кокки и бациллы

Грамотрицательные аэробы

Branhamella catarrhalis

Brucella

Burkholderia cepomdeleria

03

Burkholderia cepomdeleria

03

Burkholderia cepomdeleria

09

Legionella

Morganella

Neisseria

Proteus

Providencia

Serratia

Vibriobes cholerae

03

Другое

Mycobacteria

* Эффективность доказана против чувствительных штаммов по лицензированным клиническим показаниям в комбинации с

неомицином.

НЕОМИЦИН

Уровень приобретенной устойчивости у некоторых видов варьируется в зависимости от времени и пространства. Поэтому

полезно знать о местной ситуации, особенно если рассматриваемая инфекция серьезна. Такая информация

может только когда-либо дать представление о вероятности того, что любой бактериальный штамм будет

чувствительным к этому антибиотику.

Распространенность устойчивости во Франции известна для перечисленных ниже бактерий:

Категория

Распространенность приобретенной устойчивости во Франции

(> 10%) (диапазон )

ПОДОГРЕВАЮЩИЕ ШТАММЫ

грамположительные аэробы

Corynebacterium

Listeria monocytogenes

Met-S Staphylococcus *

грамотрицательные аэробы Branhamella catarrhalis

Campylobacter

Citrobacter freundii

Citrobacter koseri

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

0003

0009 Enterobacter cloacae philus influenzae

Klebsiella

Morganella morganii

Proteus mirabilis

Proteus vulgaris

Providencia rettgeri

03

60 Providencia rettgeri

03

60

Salmonraig

Иерсиния

50-75%

20-25%

10-20%

15-25%

25-35%

10-15%

10-20%

20-50%

УМЕРЕННО УСТОЙЧИВЫЙ

ШТАММЫ

(промежуточная восприимчивость in vitro )

Грамотрицательные аэробы

Pasteurella

Pasteurella

0 Распространенность

9000 Категория 9000

(> 10%) (диапазон )

УСТОЙЧИВЫЕ ШТАММЫ

Грамположительные аэробы

Энтерококки

Nocardia asteroides

Met-R Staphylococcus **

Streptococcus 2

Streptococcus

Burkholderia

Flavobacterium sp.

Providencia stuartii

Pseudomonas aeruginosa

Stenotrophomonas maltophilia

Анаэробов

Строгие анаэробные бактерии

00020003

0002

9plus 9plus

9plus против чувствительных штаммов по зарегистрированным клиническим показаниям в комбинации с

полимиксином B.

* Распространенность устойчивости к метициллину составляет около 30-50% среди стафилококков в целом, а

— наиболее распространенная в больничных условиях.

Примечание: эти спектры основаны на активности антибиотиков, принадлежащих к семействам аминогликозидов и

полипептидов, после системного введения. Локальная концентрация, полученная после нанесения

лекарственной формы для местного применения, намного выше, чем концентрация в крови.Сохраняется некоторая неопределенность

в отношении кинетики локальных концентраций, местных физико-химических условий

, которые могут повлиять на активность антибиотика, а также в отношении лабильности продукта in situ.

5.2.

Фармакокинетические свойства

Пока барабанная перепонка не повреждена, продукт не попадает в кровоток.

5.3.

Доклинические данные по безопасности

Не применимо.

6.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1.

Несовместимость

Несовместимость с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином.

Несовместимость с другими лекарствами не применимо

6.2.

Срок годности

3 года

6.3.

Особые меры предосторожности при хранении

Хранить при температуре ниже 25 ° C.

Беречь от детей

6.4.

Тип и содержимое контейнера

Бутылка 10,5 мл.

6.5.

Инструкции по эксплуатации и обращению

7.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ И НОМЕР В ОБЩЕСТВЕННОМ РЕЕСТРЕ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

315.334.2 (флакон 10,5 мл)

900

УСЛОВИЯ ДЛЯ ВЫПИСАНИЯ И РАЗДАЧИ

Список I, только по рецепту врача.

9

ДЕРЖАТЕЛЬ РАЗРЕШЕНИЯ НА МАРКЕТИНГ

BOUCHARA-RECORDATI

68, rue Marjolin

92300 LEVALLOIS-PERRET, Франция

10.

Сентябрь 1977 / февраль 2010

Неомицин, полимиксин B и гидрокортизон (отический путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Используйте это лекарство точно так, как сразу вашим доктором.Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем прописал ваш врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Это лекарство следует использовать только в ухо. Не кладите его в глаза или в нос и не принимайте через рот. Если это лекарство случайно проглотили или попало в глаза, немедленно обратитесь к врачу.

Вы можете нагреть ушные капли до температуры тела (37 ° C или 98,6 ° F), но не выше, подержав флакон в руке в течение нескольких минут перед применением лекарства.Если лекарство станет слишком теплым, оно может сломаться и вообще не подействовать.

Для использования ушных капель:

  • Тщательно вымойте руки водой с мылом.
  • Перед использованием хорошо встряхните флакон.
  • Лягте или наклоните голову так, чтобы инфицированное ухо смотрело вверх. Осторожно потяните мочку уха вверх и назад для взрослых (вниз и назад для детей), чтобы выпрямить слуховой проход.
  • Закапайте в слуховой проход предписанное количество капель.Держите ухо вверх примерно 5 минут, чтобы лекарство покрыло слуховой проход. (Для маленьких детей и других пациентов, которые не могут оставаться неподвижными в течение 5 минут, старайтесь держать ухо вверх как минимум 1-2 минуты.)
  • Ваш врач может вставить марлю или ватный фитиль в ухо и, возможно, попросит вас смочить фитиль этим лекарством. Ваш врач также может дать вам другие указания, например, как долго вы должны держать фитиль в ухе или когда вам следует вернуться к врачу, чтобы заменить фитиль.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
  • Чтобы лекарство было максимально защищенным от микробов, не прикасайтесь пипеткой к какой-либо поверхности (включая ухо). Также держите емкость плотно закрытой.

Чтобы помочь полностью избавиться от инфекции, продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если ваши симптомы исчезли. Не пропускайте ни одной дозы.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для ушной лекарственной формы (ушные капли):

    • При инфекции слухового прохода:

      • Взрослые? 4 капли в пораженное ухо 3 или 4 раза в день.
      • Дети? 3 капли в ухо 3 или 4 раза в день.
    • При инфекции сосцевидного отростка:

      • Взрослые? 4-10 капель в ухо каждые 6-8 часов.
      • Дети? 4 или 5 капель в ухо каждые 6-8 часов.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примените его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Том 92, № 12 (2020)

Цель. Анализировать регистр перикардитов в терапевтической клинике, оценивать их нозологический спектр, оптимизировать подходы к диагностике и лечению.

Материалы и методы. За период 2007–2018 гг. В регистр включены 76 пациентов с диагнозом «перикардит» (средний возраст 53,1 ± 15,7 года, 20–85 лет, 46 женщин). Пациенты с гидроперикардом в регистр не включались. Диагностическая пункция перикарда проведена 5 пациентам, плевральная пункция — 11 пациентам. Морфологическая диагностика включала эндомиокардиальную / интраоперационную биопсию миокарда ( n = 4/2), торакоскопическую / интраоперационную биопсию перикарда ( n = 1/6), плевральную пункцию ( n = 5), трансбронхиальную ( n ). = 1), торакоскопическая биопсия внутригрудных лимфатических узлов ( n = 2), легкого ( n = 1), биопсия надключичных лимфатических узлов ( n = 1), слюнной железы ( n = 1), подкожно биопсия жира и прямой кишки на амилоид ( n = 6/1).Определены геном кардиотропных вирусов, уровень антисердечных антител, С-реактивный белок, антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор (антитела к циклическому цитруллинизированному пептиду), антитела к цитоплазме нейтрофилов, экстрагируемые ядерные антигены (ЭНА), иммуноэлектрофорез белков, диаскиновый тест. , компьютерная томография легких и сердца, магнитно-резонансная томография сердца, онкологический поиск.

Результаты. Подтверждены следующие формы перикардита: туберкулез (14%, в том числе в сочетании с гипертрофической кардиомиопатией — ГКМП), острый / хронический вирусный (8%) и инфекционный иммунный (38%), в том числе перимиокардит у 77%, перикардит, связанный со средостением. лимфома / саркома (4%), саркоидоз (3%), диффузные заболевания соединительной ткани и васкулит (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезни Хортона, Такаясу, Шегрена, Вегенера, 12%), лейкокластический васкулит, эндомиоффлерд -амилоидоз, тромботическая микроангиопатия (по 1%), HCM (8%), ишемическая болезнь сердца (сужение после повторных проколов и нагноений; постинфекционные и иммунные, 4%), после радиочастотной катетерной абляции и протезирования клапана (2%).Туберкулез был основной причиной констриктивного перикардита (36%). Лечение включало стероиды ( n = 39), а также в комбинации с цитостатиками ( n = 12), противотуберкулезные препараты ( n = 9), ацикловир / ганкловир ( n = 14), гидроксихлорохин (). n = 23), колхицин ( n = 13), нестероидные противовоспалительные препараты ( n = 21), L-тироксин ( n = 5), химиотерапия ( n = 1). У 36 пациентов были комбинированы разные виды терапии.Результаты лечения отмечены у 55 пациентов. Отличные и стабильные результаты получены в 82% из них. Перикардиэктомия / резекция перикарда успешно выполнена 8 пациентам. Летальность составила 13,2% (10 пациентов) при среднем сроке наблюдения 9 [2; 29,5] месяцев (до 10 лет). Причины смерти: хроническая сердечная недостаточность, операция по поводу ГКМП, тромбоэмболия легочной артерии, опухоль.

Заключение. При специальном обследовании природа перикардита установлена ​​у 97% пациентов. Ведущую роль играют морфологические и цитологические методы диагностики.Преобладали туберкулезный перикардит, инфекционно-иммунный и перикардит при системных заболеваниях. Инфекционный иммунный перикардит характеризуется небольшим и средним экссудатом без ограничения и сопутствующим миокардитом. В большинстве случаев стероиды остаются первой линией терапии. Гидроксихлорохин, а также колхицин могут успешно применяться при умеренной / низкой активности иммунного перикардита и в качестве долгосрочной поддерживающей терапии после прекращения приема стероидов.

«Предсказания» Рассказчика Лонга: Genshin_Impact_Leaks

Он четко заявляет, что это видео с предсказанием, однако, поскольку он ранее публиковал комплекты Йоимия и Саю еще до начала бета-тестирования, у нас есть достаточно оснований для его публикации (по крайней мере, как подозрительная утечка) на случай, если у него есть информация и он ее скрывает.

Kokomi

  • 5 * Гидро-целитель с некоторыми возможностями поддержки.

  • Это означает, что до тех пор, пока навыки Кокоми можно использовать в некоторой степени вне поля, замораживающие композиции больше не должны строго включать Синцю или Мона. Вместо этого сохраненный слот можно передать другому крио ДПС, например. Ганю Аяка Казуха Кокоми комп.

  • Если способности Кокоми очень хороши в применении гидросистем вне поля, это может стать революцией и для командных составов Pyro DPSes.

Баал

  • Sub-DPS

  • Ее всплеск, скорее всего, «Musou no Ittou», который наносит разовый большой урон, аналогичный Чжунли

  • Но, возможно, она также может переключиться. форма после накопления достаточного количества ударов клинка?

  • Все мы знаем, что навыки путешественника обычно являются миниатюрной версией архонта. Поскольку навыки электротуриста находятся вне поля, он выполняет некоторую форму защиты и выполняет фиксированное количество перезарядки энергии, я предполагаю, что навык E Райдена представляет собой некую форму электрического щита, который может выполнять электрические приложения вне поля.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *