После пневмонии тяжело дышать: как исправить ситуацию и что делать

Содержание

как исправить ситуацию и что делать

Здравствуйте!

Конечно одни слышали о таком заболевании как пневмония. Другие ухаживали за близкими, переносящими эту болезнь.

Третьи сами страдали от воспаления легких. И все конечно знают, что когда пневмония тяжело дышать.

Развитие воспаления легких

Воспаление легких происходит при попадании возбудителей непосредственно в конечную часть дыхательной системы. Туда, где осуществляется газообмен, в альвеолы.

При развитии пневмонии из-за накопления патологического субстрата снижается объем функционирующих единиц. Вследствие этого уменьшается поступление кислорода , возникает одышка. Создается эффект затрудненного дыхания.

С другой стороны в процесс могут быть вовлечены другие структурные подразделения бронхолегочной системы. Из-за этого возникают симптомы бронхита с возможной бронхообструкцией. И из-за этого также трудно дышать.

Факторы снижения концентрации кислорода

Вот основные два фактора, которые вызывают эпизоды затрудненного дыхания. Повторюсь: бронхообструкция, то есть сужение бронхов и следовательно снижение потока воздуха и уменьшение активной площади в легком, осуществляющей газообмен.

Таким образом одышка, затрудненное дыхания, а в следствие этого дыхательная недостаточность являются типичными симптомами пневмонии.

Причины развития пневмонии

Воспаление легких может иметь вирусную, бактериальную, грибковую этиологию. Данный процесс в легких иногда обусловлен специфическими процессами, например туберкулезом.

Он возникает на фоне сердечной недостаточности и регистрируется у тяжело больных.

Хочу сказать, что пневмония довольно распространенное заболевание. Требующее правильной диагностики и адекватной терапии.

Симптомы болезни

Какие же ощущения появляются у пациента при данном воспалении?

Как он ощущает, что тяжело дышать?

Вообще первыми проявлениями воспалительного поражения легких является кашель и высокая температура тела.

Ритм дыхания

Далее при усугублении заболевания учащается число дыхательных движений. В обычном состоянии в минуту грудная клетка опускается и поднимается 16-18 раз.

Ритм дыхания

При начинающейся дыхательной недостаточности эта цифра увеличивается до 20-22 раз.

Затем при прогрессировании симптома возможно дальнейшее учащение.

Настораживать должно увеличение более 24 в минуту в покое. Помимо одышки кислородную недостаточность организм компенсирует учащением числа сердечных сокращений, появлением тахикардии.

Больной пытается найти удобное положение. Он уже не лежит горизонтально, а находится в полусидячем состоянии.

Для повышения доставки кислорода делает глубокие вдохи. Со стороны кажется, что часто вздыхает.

Если удается скомпенсировать доставку кислорода на этом этапе болезни, то постепенно самочувствие нормализуется и частота дыхательных движений и сердцебиений восстанавливается.

Что же надо делать для того, чтобы помочь пациенту?

Проветрить комнату, сделать влажную уборку.В некоторых случаях ингаляции кислорода.

Выполнять назначения врача, проводить антибактериальную, симптоматическую терапию. Возможно применение бронхолитиков как в таблетках, так и в растворах и в виде ингаляций. Хороший эффект оказывает беродуал через небулайзер.

Если лечение не помогает. Одышка нарастает. Больной становится беспокойным. Отмечается бледность кожи, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, мочек ушей).

В такой ситуации показана экстренная помощь. Необходимо вызывать бригаду и госпитализировать больного. В стационаре при критическом снижении уровня кислорода крови пациент переводится на ИВЛ( аппаратное дыхание).

Для того, чтобы не произошло развитие подобной ситуации надо отчетливо понимать, что жалобы больного на то, что ему тяжело дышать, не капризы, а результат патологического процесса в легких. В данной ситуации необходима экстренная помощь и адекватная терапия.

До свидания!

Почему через месяц после выздоровления от COVID-19 люди жалуются на одышку. Объясняет пульмонолог | e1.ru

— Будет правильно, если после перенесенной ковидной пневмонии снова начать заниматься спортом как раньше, чтобы восстановить легкие?

— Не совсем, после любого острого заболевания, которое сопровождается повреждением легочной ткани, увеличивать физические нагрузки нужно постепенно. Очень полезно для таких пациентов плавание в бассейне, при этом работает дыхательная мускулатура. Но основа реабилитации — это восстановление правильного дыхания. Первое, чему мы учим на наших консультациях, — это дыхательная гимнастика, в частности, диафрагмальное дыхание.

Именно при таком типе дыхания происходит максимальное насыщение легких кислородом. На самом деле, это очень физиологичный тип дыхания.Так дышат младенцы, с возрастом это теряется. Это наша самая главная рекомендация, подходит и для пациентов с психогенной одышкой, и для тех, у кого есть изменения в легких. Также обязательно нужно выполнять физические упражнения: для верхней группы мышц — упражнения с гантелями, упражнения на мышечную выносливость, полезна также ходьба по ступенькам, дома можно использовать степ-платформы (степперы). Мы в нашем центре, имея несколько реабилитационных программ, стараемся подходить индивидуально к каждому пациенту, решая его проблемы с дыханием. Все предлагаемые нами методики разработаны федеральными экспертами в области респираторной реабилитации и экспертами Всемирной организации здравоохранения. В среднем физические упражнения должны занимать 20–30 минут в день не менее пяти раз в неделю. Физические упражнения увеличивают кровоток, диафрагмальное дыхание насыщает легкие кислородом. Все это препятствует образованию фиброзной ткани в легких.

— Как понять, достаточная физическая нагрузка или нет?

— Есть несложная методика от экспертов ВОЗ. Например, на высоте физической нагрузки, кросса произнесите любую фразу, предложение. Любое: «Занятия спортом очень полезны для меня». Если не можете произнести предложение без остановок, целиком, значит, физическая нагрузка чрезмерная. Если произносите фразу с легкостью, нагрузка недостаточная. Если слегка останавливаясь, через два-три слова, — это адекватная нагрузка. Но повторю, если раньше не бегали кроссы, не стоит это начинать делать сразу после перенесенной коронавирусной инфекции. Самое идеальное, что подойдет, помимо наших профессиональных реабилитационных комплексов, — это ходьба. Это доступно всем. Мы рекомендуем гулять от 30 минут до двух часов в день. Причем рекомендуем все физические упражнения и прогулки планировать во второй половине дня. Это дает приятную утомляемость и способствует более глубокому и полноценному сну. А полноценный сон — очень важная часть любых реабилитационных методик. Именно во сне восстанавливается организм после заболевания. Мы много говорим нашим пациентам о качественном сне: полная темнота, все окна зашторены, комфортная температура в комнате — 19–23 градуса. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 7–8 часов. И очень важно: засыпание в промежуток времени от 22 до 23 часов. Это залог качественного сна и полноценного восстановления.

В завершение хочу сказать, если переболевший ковидом будет внимательно и бережно к себе относиться, будет выполнять все рекомендации врача, то у большинства все закончится полной победой над болезнью.

Прочитайте также подробное объяснение специалиста о том, что происходит с легкими во время коронавирусной инфекции.

Затруднение дыхания после пневмонии — Пульмонология

анонимно (Мужчина, 67 лет)

Затрудненное дыхание температура 36 6

Добрый день, моему папке 67 лет, под вечер и с утра появляется кашель почти без мокроты. Приступы удушья. а температуры высокой нет, 36.7 но бывает пониженная. В 2015 боле пневмонией….

анонимно (Мужчина, 4 года)

Как долго лечатся осоложнения после пневмонии

У ребёнка была пневмония. Лежали в больнице. Кололи цевтриаксон, иммуноглобулин, вроде как вылечили, но кашель небольшой оставался. Ребёнка вылечили, сказали врачи что остаточный кашель будет проходить долго… Через пару дней…

анонимно (Мужчина, 7 лет)

Кашель после пневмонии

Добрый день. Ребенок 7 лет, после 2-х недель в больнице с острой нижнедолевой пневмонией через неделю начал опять немного подкашливать. Это легкое подкашливание сохраняется в течение дня. Горло не болит,…

Сабина 😉 (Женщина, 43 года)

Затрудненное дыхание

Добрый вечер. Надеюсь на вашу помощь. Около 3-х месяцев появилось ощущение начинающегося трахеита, без кашля. Потом ощущение болезни спустилось вниз. Была тяжесть в груди и недомогание. Флюорография показала острый бронхит…

анонимно (Мужчина, 1 год)

Затрудненое дыхание у ребенка

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, у меня есть ребенок, ему 1.4. ( Родоразрешение — кесарево сечение.) С рождения переболели пневмонией ( пневмоторекс одного легкого, остановка дыхания), после трех месяцев два раза переболели…

анонимно

Затруднение дыхания,кашель

Здравствуйте!Осенью 2012 я переболела пневмонией,после как выписали осталось затруднение дыхания,кашель,свисты,хрипы,отдышка,трудно очень дышать было,особенно перед сном и ночью,не могла из-за этого уснуть.Бывало ни с того ни с сего на улице бросит…

анонимно

Реабилитация после пневмонии

Доброго времени суток. Почти три недели назад выписался из стационара где три недели лежал с односторонней пневмонией, все три недели принимал антибиотики из за чего и появился дисбактериоз, очень много…

«Надувать шары нельзя». Как восстанавливают легкие после коронавируса | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

После летнего затишья заболеваемость коронавирусом снова растет. Вновь открываются законсервированные моногоспитали, а жителей просят более внимательно относиться к собственной безопасности и не пренебрегать защитными масками, антисептиками. Болезнь многие переносят тяжело, а на восстановление может уйти не один год. Специально для больных, перенесших ковидную пневмонию, в Тюмени разработали программу реабилитации легких. Почему женщинам тяжело дается диафрагмальное дыхание и зачем нужно горловое пение, узнала корреспондент «АиФ — Тюмень».

Ни кашля, ни потери обоняния

В июле 53-летний Евгений Фалов заболел, несмотря на признаки ротавирусной инфекции, дочь-врач настояла на обращении к докторам. Во время пандемии любое недомогание заставляет насторожиться. И, как оказалось, не зря. Компьютерная томография показала пневмонию с поражением легких 8%, хотя ни кашля, ни насморка, ни потери обоняния не было. И даже тест на коронавирус был отрицательный. Выписав лечение, мужчину отправили домой, назначив явку через неделю. Повторный прием показал — стало только хуже, процент поражения легких вырос до шестнадцати. Евгения Евгеньевича госпитализировали в моногоспиталь Областной клинической больницы №1. Спустя еще неделю он оказался уже на реанимационной койке. Пневмония развивалась стремительно, с 16% за семь дней поражение легких возросло до 53%.

Мужчина оказался в реанимации. Фото: Минздрав РД

«Врачи делали все возможное, но лучше не становилось. Началась одышка, стало тяжело дышать, кашель был очень сильный. Родные начали искать человека, переболевшего коронавирусом с такой же группой крови, как у меня, чтобы попробовать перелить кровь с антителами. Отозвался коллега дочери врач-уролог. В понедельник он сдал кровь, уже готовились к переливанию, но на следующий день впервые за долгое время у меня не поднялась температура. Я пошел на поправку, надеюсь, кровь с антителами спасла жизнь другого человека, — рассказывает Евгений Фалов. — Неделя, что я провел в моногоспитале, показалась вечностью. Столкнувшись лицом к лицу с вирусом, мы поняли, насколько он коварен и непредсказуем. Страшно представить, что могло бы случиться, если бы дочь сразу же не настояла на обращении к врачам. От всего сердца хочу поблагодарить всех докторов, медсестер отделения №4 моногоспиталя ОКБ №1. В защитных костюмах, в респираторах день и ночь они борются за жизнь и здоровье каждого больного. А горожане порой игнорируют просьбы носить в общественных местах защитные маски. Всего лишь маски, которые можно снять, сев в собственную машину, зайдя домой».

В моногоспитале Евгений Евгеньевич провел 21 день. Сейчас поражение легких у него составляет 20%. Он много гуляет в хвойном лесу, делает специальную дыхательную гимнастику. На полное восстановление может уйти год, а то и больше.

Специальная гимнастика

В начале августа на базе ОКБ №1 специально для тех, кто перенес коронавирус, заработал курс реабилитации «Свободное дыхание». Наблюдение за ковидной пневмонией показал — таким пациентам нужен особый подход.

«В легких начинаются структурные изменения, в основном фиброзные, когда легочная ткань рубцуется. Это приводит к нарушениям дыхательных функций. Снижается эластичность и растяжимость тканей, затрудняется проходимость кислорода и углекислого газа. Чем больше этот процесс, тем обширнее поражение легких и тем больше времени понадобится на реабилитацию. В любом случае это не дело пары месяцев, в среднем на восстановление уходит год, а то и больше. Все зависит от иммунитета, образа жизни больного», — рассказывает врач ЛФК ОКБ №1 Юлия Хазеева.

Специальная гимнастика. Фото: ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница №1»

Реабилитация нужна всем, кто перенес ковидную пневмонию, даже при небольшом поражении легких. По словам Юлии Хазеевой, воспаление легких при коронавирусе отличается от обычной пневмонии прежде всего тем, что оно может проходить бессимптомно. Человек чувствует себя хорошо, у него нет высокой температуры, кашля, головных болей, ощущения инородного тела в груди, а при компьютерной томографии оказывается, что легкие воспалены. Без соответствующего лечения и восстановления поражение органа только усугубляется.

«Пациенты не знают, какие упражнения нужны, как правильно их делать, как дышать, чтобы восстановить легкие, — поясняет врач. — Поэтому пульмонологи разработали десятидневный курс реабилитации со специальными упражнениями. Мы рассказываем, показываем, объясняем, чтобы потом они могли самостоятельно выполнять дома дыхательную гимнастику».

Поем, как тувинцы

Физиотерапия, массажи, дыхательная гимнастика — десять дней пациенты учатся диафрагмальному дыханию и даже горловому пению. В одном комплексе пять процедур менее сложных, во втором — столько же, но уже потруднее.

«При соборе анамнеза мы видим, какая доля легкого у человека поражена, в зависимости от этого подбираем индивидуальный комплекс упражнений, чтобы воздействовать на пораженный отдел. Исходное положение упражнения работает именно на эту долю: на спине, на боку, валиком под грудь и т.д., технически упражнения не сложные. Только с диафрагмальным дыханием возникают трудности. Как правило, это мужской тип дыхания, женщинам сложно его освоить. А он необходим для проработки нижних долей легких», — делится доктор.

Пульмонологи остерегают пациентов от тренировки легких надуванием воздушного шара. Фото: pixabay.com/

Одно из действенных упражнений — звуковая вибрационная гимнастика. Похоже на тувинское горловое пение, только нужно «опустить» звуки в грудной отдел, чтобы от протяжного «у» завибрировало в легких. Буква «у» хорошо влияет на эластичность легочной ткани и помогает мягко избавиться от фиброзов. А долгое «р» работает как дренажная система. Если пациенты жалуются на ощущение инородного тела в груди, после «рычания» им становится легче дышать. Петь и правильно дышать пациенты учатся еще и дома, за день нужно повторить комплекс упражнений три раза. Самое главное в дыхательной гимнастике после ковидной пневмонии — осторожность и неспешность. По этой же причине пульмонологи остерегают пациентов от тренировки легких надуванием воздушного шара. Это приводит к резкому увеличению объема легких и гипервентиляции, что совсем нежелательно после воспаления легких от коронавируса.

лечение воспаления легких, народные средства от одышки

Одышка при пневмонии является предшественником дыхательной недостаточности, и при отсутствии терапии приводит к смерти пациента. Необходимо разобраться, какие симптомы сопровождают указанное заболевание и как его избежать.

Одышка

Причины

Одышка на первых этапах болезни возникает при физических нагрузках. При усугублении состояния больного одышка появляется при незначительном воздействии на мышцы. На последних стадиях пневмонии данный симптом беспокоит даже в состоянии покоя.

Медики выделяют следующие причины одышки при пневмонии:

нарушение кровообращения, что приводит к недостаточному насыщению тканей кислородом;
отек бронхов;
сдавливание бронхов.

Диспноэ при пневмонии чаще регистрируется у пациентов, злоупотребляющих курением, страдающих онкологией и иммунодефицитами. Длительное пребывание в лежачем положении также сопутствует появлению указанного признака, поскольку вызывает застой жидкости в легких.

У взрослых

У взрослых пациентов появление при пневмонии одышки свидетельствует об обширном поражении легких.

У детей

У детей в силу анатомических особенностей редко отмечается затрудненное дыхание при пневмонии. Соответственно и диспноэ у них встречается реже, чем у взрослых.

Данное состояние у ребенка возникает при отсутствии лечения пневмонии, но соблюдая рекомендации врача одышка должна пройти за месяц.

У пожилых людей

У пациентов пожилого возраста отсутствует постепенный переход из легкой формы одышки в тяжелую. Диспноэ у них быстро прогрессирует, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Характер протекания болезни острый.

Сопутствующие симптомы

Одышка при пневмонии сопровождается болью в грудной клетке, за исключением очаговой формы болезни. Пациенту с таким симптомом сложно сделать вдох или выдох. Помимо проблем с дыханием, человека беспокоит головная и мышечная боль. При болезни резко повышается температура, которая держится в течение нескольких дней. Когда выдох осуществляется тяжело, слышен характерный свист. Обычно это связано с бронхоспазмом. Пневмония сопровождается кашлем. В течение нескольких дней он сухой, затем появляется мокрота. При острой форме болезни она гнойная.

Сухой кашель

Тяжесть симптомов обусловлена такими факторами:

возбудителем пневмонии;
возрастом пациента;
степенью поражения легких.

У детей до года при одышке родители могут заметить признаки дыхательной недостаточности, а именно посинение в области носогубных складок и ладоней, учащенное дыхание, бледность.

При пневмонии у больных со слабым иммунитетом может отсутствовать температура. Такие пациенты отмечают сильную жажду и усиленное потоотделение во время физической активности. Кашель у них не проходит дольше двух недель. При осмотре грудной клетки заметно, что одна ее сторона неподвижна.

Диагностика

Бронхоскопия

После обращения к врачу проводят бронхоскопию. Данная процедура позволяет осмотреть бронхи и удалить из них скопившуюся слизь. Чтобы определить причину одышки и локализацию воспаления, пациента направляют на рентген, флюорографию, спирографию и КТ. Необходимо точно установить возбудителя пневмонии, для чего исследуется анализ мокроты больного.

Для правильного лечения необходимо диагностировать вид одышки, поскольку она сопровождает множество болезней органов дыхания. Если проблематично сделать выдох, это связывают с эмфиземой легких или обструктивным бронхитом. Такой тип называется экспираторным. Одышка, при которой пациенту трудно сделать вдох, называется инспираторной. Она возникает как осложнение пневмонии.

Важное значение для диагностики имеет анализ крови на форменные элементы и газовый состав. Степень поражения бронхов и легких при пневмонии показывает биопсия.

Методы лечения одышки

Пневмония лечится только в стационаре. Если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и у него не наблюдается осложнений, пролежать в больнице придется 14 дней. Однако лечение продолжается и после выписки, но амбулаторно. Больной ставится на учет к пульмонологу.

Стационарное лечение

При тяжелом протекании болезни и прогрессировании одышки больному может понадобиться реанимация, поэтому его помещают в отделение интенсивной терапии.

После определения возбудителя пациенту назначают антибиотик либо противовирусный препарат. Его пьют по схеме, определенной врачом в индивидуальном порядке. Улучшение должно быть заметно через 3 дня. Если этого не произошло, медикамент подлежит отмене. Поскольку при употреблении данных лекарств нарушается микрофлора кишечника, рекомендуется также принимать пробиотики.

Помимо этого, назначают медикаменты для снятия боли и воспаления. Чтобы облегчить кашель, прописывают отхаркивающее.

Если температура у пациента превышает 38 градусов, необходимо жаропонижающее. Детям данные препараты дают при достижении отметки 37,5 градусов. Когда показатель стабилизируется, допускаются физиотерапевтические методы лечения.

Во время болезни нужно пить много жидкости. При необходимости пациенту ставят инфузии физраствора и глюкозы.

Применима ли народная медицина

Народные методы лечения могут быть дополнением к традиционной медицине. Они лишь облегчают дыхание при пневмонии, но вылечить от болезни не могут. Самыми популярными являются растирания, компрессы, чаи, ингаляции.

Народная медицина

Для улучшения иммунитета пьют средства на основе меда, но у них много противопоказаний. Основными являются аллергия и возраст до двух лет.

Относительно применения методов народной медицины для лечения одышки у детей требуется консультация врача.

Профилактика

Для профилактики одышки важно заниматься укреплением иммунитета. Для этого нужно правильно питаться и закаливать организм. Необходимо поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении и исключить влияние любых раздражителей на дыхательные пути.

При появлении признаков заболеваний органов дыхания следует незамедлительно обратиться к врачу, что позволит избежать развития пневмонии. Физическую активность даже при болезни исключать нельзя, иначе происходит застой мокроты в легких.

Осложнения

При отсутствии лечения у больного в результате одышки развивается дыхательная недостаточность. Она представлена в трех формах, при:

нарушении вентиляции легких развивается гиперкапническая одышка;
недостатке в крови кислорода, но нормальной вентиляции диагностируют гипоксемическую одышку;
сочетании указанных выше типов наблюдается смешанная одышка.

Болезнь отражается также на состоянии сердечно-сосудистой системы и может привести к сердечной недостаточности.

Заключение

Одышка относится к опасным признакам болезней органов дыхания. Иногда пациенты пытаются вылечить ее самостоятельно, не задумываясь о последствиях. Данный симптом при отсутствии терапии постепенно прогрессирует и вызывает серьезные осложнения. Поскольку существует риск летального исхода, больному для выздоровления требуется медикаментозная терапия. При соблюдении рекомендаций врача одышка вскоре проходит.