После приема пищи в горле ком: Ком в горле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Ком в горле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.

Разновидности

Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.

Возможные причины появления ощущения кома в горле

Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.

Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.

Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.

Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.

Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).

Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.

Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.

Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.

Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.

Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит). 
2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит). 
3. Новообразования в области шеи. 
4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. 
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). 
6. Дискинезия пищевода. 
7. Гетеротопия слизистой желудка. 
8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения). 
9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена). 
10. Психологические факторы, стресс.  

К каким врачам обращаться

При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к
врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как: 

Диагностика

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

1. 
   Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода. 
2. 
   УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы. 

Симптомы и признаки: ком в горле

Ком в горле – довольно распространенная жалоба и причин у этого состояния немало. В качестве симптома ком в горле может выступать как клиническим проявлением некоторого патологического процесса, так и быть следствием внешнего негативного фактора воздействия. Стоит отметить, что подобного рода ощущение в горле может носить психосоматический характер.

Причиной возникновения кома в горле могут быть такие заболевания, как ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит. Эти заболевания могут отеками или абсцессом, отчего может прекратиться доступ кислорода в организм.

Злокачественные, реже доброкачественные новообразования в гортани, трахее, носоглотке также могут привести к ощущению кома в горле.

Ощущение кома в горле возможно после приема пищи при проблемах с желудочно-кишечным трактом и возникновении гастритоэзофагеальной болезни. Последнее заболевание происходит, когда превышается количество желудочного сока в пищеводе, образовывается грыжа, повышается давление в животе. Эта проблема решается правильным питанием, исключается кофе, шоколад и газированные напитки. Соблюдается режим приема пищи и не ужинают за 3 часа до сна.

Проблемы со щитовидной железой, ее заболевания, частичное или полное ее отсутствие – следующая причина появления кома в горле.Такое ощущение может возникать, как при тиреоидите (острое воспаление паренхимы щитовидки), так и при диффузном токсическом зобе (хроническая нехватка йода).

Ощущение кома в горле может периодические возникать и у тех людей, которые имеют проблемы с шейным отделом позвоночника. Часто подобное ощущение сопровождается болью в спине, шее, головными болями.

Причиной ощущения кома в горле может выступать гастроэнтерологическое заболевание. Чаще всего чувство комка в горле присутствует в клинике таких заболеваний, как рефлюкс-эзофагит; грыжа пищевода; гастрит; нарушенный обмен веществ. В этом случае, кроме ощущения кома в горле, человек может испытывать дискомфорт в области желудка, ощущение кислоты во рту, страдать от изжоги.

Еще одна из причин – дистония. Она развивается из-за нарушений в вегетативной нервной системе и вызывает такие заболевания: бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия.

Не всегда ком в горле свидетельствует о какой-то болезни. Данное ощущение могут спровоцировать: стрессовая ситуация, депрессия, волнение, испуг или страх. Напрягаются нижние мышцы горла, которые создают ощущение кома в горле. Обычно через пару часов это ощущение проходит, как только исчезает раздражитель такого состояния. Также существует группа людей, живущих с паническими атаками, при которых ком в горле — первый признак их приближения.

Проявление ощущения кома в горле: инородное тело попало в горло и давит;невозможно комок протолкнуть дальше в горло;порой опускает ком вниз, но возвращается на свое место;все время хочется глотать;тяжело глотается слюна;першение;сухость во рту;отрыжка;тошнота; изжога.

В заключение. Не мучайте себя догадками «откуда ком в горле», запишитесь на прием к специалистам Alanda хирургии, которые поставят вам правильный диагноз, и вы сможете под их наблюдением быстрее и эффективнее бороться с возникшей проблемой.

Запись на прием по номерам телефонов: +7 (7212) 47-98-88, 47-98-89, 47-98-90

Что представляет собой «ком в горле», и как от него избавиться

«У меня комок в горле»: эту фразу каждый из нас произносил хоть раз в жизни. Иногда это просто эмоции, а порой — признак серьезной болезни вплоть до онкологии. Само ощущение комка в горле — симптом достаточно распространенный. Практически любой человек может вспомнить ситуацию, когда он чувствовал, как будто в горле застряло что-то инородное. Это само по себе не опасно, но если симптом появляется достаточно часто и мешает нормальной жизни, нужно обратиться к врачу.

Откуда берется «ком в горле»

Конечно, в горле нет никакого кома, то, что под этим подразумевается, на самом деле может быть рефлекторным спазмом мышц глотки, либо симптомом какой-то патологии. Первый случай говорит о функциональной причине, а второй — об органической.

Функциональные нарушения

В этом случае наиболее частой причиной кома в горле становится спазмирование мышц глотки в ответ на стресс или негативные эмоции. Человек может даже попасть в такой порочный круг: чем сильнее переживания, тем сильнее спазм, волнение усиливается, «ком» нарастает. Провоцировать такое состояние могут стрессы, перенапряжение, невротические состояния, депрессия.

Чтобы правильно определить причину, необходимо обследоваться, самому ставить себе диагноз нельзя: нужно обязательно исключить более серьезные проблемы в организме.

Органические причины

Порой, пресловутый «ком в горле» присутствует на самом деле. Из самых распространенных причин доктора называют следующие:

1. Недолеченное воспаление в глотке или гортани: ларингит, фарингит, тонзиллит.

В этих случаях ощущение «кома» появляется из-за отека слизистой оболочки, который развивается при хроническом воспалении. При этом также ощущается першение в горле, периодические обострения с повышением температуры и болью в горле. Лечением этих болезней занимаются терапевты и оториноларингологи, после осмотра органов глотки и гортани подбирается медикаментозная схема.

2.  Болезни щитовидной железы.

Сопровождаются увеличением этого органа, также могут вызвать ощущение кома в горле. К таким недугам относятся, например, болезнь Грейвса, диффузно-токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит. Как правило, при таких патологиях изменятся уровень гормонов щитовидной железы, а чтобы определить наличие этих изменений, нужно посетить эндокринолога и сдать анализы крови, а также пройти УЗ-исследование.

3. Новообразования

Еще одной причиной ощущения сдавливания и кома в горле могут быть новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее. Они затрудняют дыхание и глотание, давая ощущение инородного тела в горле.

Эти симптомы могут быть единственными в начале заболевания, затем они нарастают, а еще позже может наблюдаться осиплость, сухой кашель. Особенно внимательными в отношении этих ощущений необходимо быть курящим людям.

Диагностировать наличие опухолевого процесса может оториноларинголог и онколог. Осмотр лор-органов, рентгенологическое исследование, биопсия помогут доктору с выбором тактики лечения.

4. Патология шейного отдела

Эта группа болезней, например, шейный остеохондроз, вызывает ощущение кома в горле за счет сдавливания нервных окончаний, идущих к глотке и гортани. Также у пациента может наблюдаться боль в позвоночнике, головные боли, скачки артериального давления, тошнота, головокружения.

В этом случае поможет визит к неврологу. Больному сделают рентген шейного отдела позвоночника и назначат адекватную терапию.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При таком диагнозе «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой оболочки глотки и гортани содержимым желудка. Дифференцировать именно эту причину «кома» можно по связи появления «кома» с приемом пищи, появлению изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

При наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. Для назначения лечения нужно сделать ФГДС, а также провести суточный внутрипищеводный рН-мониторинг.

Кроме вышеперечисленных причин к ощущению «кома в горле» может привести ожирение, когда отложения в области шеи механически сдавливают горло, наличие паразитов в организме, травмы и другие причины.

В любом случае, если симптом вызывает беспокойство, нужно для начала обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту.

Напомним, ученые назвали напиток, сохраняющий хорошее зрение.

По материалам дзен-канала Apteka.ru

причины появления, что делать и как избавиться от тяжести в желудке после еды?

Для прочтения нужно: 3 мин.

Состояние, с которым так или иначе сталкивался, пожалуй, каждый, — послеобеденная тяжесть в желудке — обычно проходит быстро. Но иногда неприятное ощущение появляется после, казалось бы, не столь обильного приема пищи или продолжается довольно долго. Отчего такое случается и как избавиться от тяжести в желудке, что можно и чего нельзя при этом делать — читайте в нашем обзоре.

Причины и симптомы возникновения тяжести в желудке после еды

Чаще всего тяжесть в желудке появляется, когда организм не справляется с количеством съеденного либо когда пища слишком тяжелая — содержит много жиров и углеводов, так что расщепить ее без дополнительных пищеварительных ферментов не получается.

Очень распространенные причины переедания — социальная и психологическая. Во многих традиционных культурах во время праздников принято собираться в кругу родственников и друзей и устраивать застолье. К тому же вкусная еда сейчас — самое быстрое и доступное удовольствие.

Большинство людей переедает эпизодически — в отпуске, на праздновании дня рождения, во время визитов к родственникам. Ведь в нашей культуре не попробовать каждое блюдо на столе или отказаться от добавки — значит проявить неуважение к хозяйке. Подобные «эпизоды» переедания, особенно сопровождаемые употреблением алкоголя, крайне неполезны для организма. В такие моменты печень, желчный пузырь, поджелудочная железа работают буквально на пределе своих возможностей даже у здорового человека. А у того, кто уже имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, после обильных застолий и возлияний может начаться обострение — иногда из-за сильных болей даже приходится вызывать скорую.

Также есть немало людей, страдающих от состояния, которое называется нарушением пищевого поведения. Это им шутливо советуют повесить замóк на холодильник, взять себя в руки и наконец перестать есть, но на деле жесткие ограничения в еде лишь усугубляют проблему. Чаще всего эпизоды компульсивного переедания (а именно так называется это расстройство) человек вспоминает как некие «провалы». Вроде и есть ему не особо хотелось — а сам не понял, как буквально «смёл» со стола огромное количество продуктов. В итоге — сильная тяжесть в животе, а кроме этого — стыд и чувство вины за обжорство и неспособность контролировать себя.

Поскольку подобные эпизоды происходят обычно несколько раз в месяц, а то и чаще, это не может не отразиться на физическом здоровье. Из-за постоянного ощущения тяжести в желудке и боли некоторые прибегают к сомнительному способу решения проблемы — вызывают рвоту. Со временем из «крайней меры» это превращается в рутину — так компульсивное переедание плавно переходит в булимию. Что, конечно, приводит к появлению лишнего веса и связанных с ним негативных изменений — повышение уровня холестерина, нарушение чувствительности к глюкозе — вплоть до сахарного диабета.

На самом же деле, проблема людей, страдающих от компульсивного переедания не в отсутствии силы воли, а в том, что у них подобным образом проявляется реакция на стресс. Это не «распущенность», а заболевание, у которого есть свой код в международном классификаторе болезней (МКБ-10: 307.51 F50.8). Бороться с компульсивным перееданием нужно не самостоятельно, а обратившись за помощью к компетентному психологу или даже психиатру, так как последний по российскому законодательству может назначить антидепрессанты — у психолога такой возможности нет.

Существует еще один, довольно редкий тип переедания — когда «тянет» на определенные продукты. Классический пример подобного состояния — желание съесть что-то солененькое, часто встречающееся у беременных. Это может быть признаком нехватки в организме определенных веществ — витаминов, минералов, полиненасыщенных жирных кислот.

Как избавиться от дискомфорта в желудке после еды

Начнем с того, чего делать нельзя:

• Вызывать рвоту. Так нарушается нормальная моторика желудочно-кишечного тракта, повышается внутричерепное и артериальное давление, что особенно опасно для гипертоников. Возможны надрывы слизистой оболочки желудка и язвы пищевода из-за воздействия соляной кислоты, защита от которой в пищеводе не предусмотрена.
• Ложиться спать. Переполненный желудок ограничивает движения диафрагмы — сон будет поверхностным, возможно, неспокойным. К тому же в горизонтальном положении тела содержимому желудка легче попасть в пищевод, раздражая слизистую и вызывая изжогу.
• Принимать слабительные. Основные процессы переваривания и всасывания пищи происходят в тонком кишечнике. В толстом — микрофлора лишь «допереваривает» некоторые из продуктов основного пищеварения, синтезируя вещества, необходимые для питания клеток, и некоторые витамины. Здесь также регулируется всасывание воды. Слабительные способствуют накапливанию воды в толстом кишечнике, из-за чего объем каловых масс увеличивается и кишечник начинает активней их выводить. При этом пища в толстом кишечнике успевает более-менее благополучно перевариться, усвоиться и отложиться в виде жира, если ее было слишком много. Потеря веса после слабительного происходит лишь за счет обезвоживания. В результате нарушается нормальная моторика кишечника. Если прием слабительных повторяется регулярно, чем нередко злоупотребляют люди, страдающие компульсивным перееданием, — возникает привыкание, кишечник перестает работать без стимуляции извне.
• Устраивать разгрузочный день после переедания. После избытка пищи желудочно-кишечный тракт активизируется, вырабатывает больше ферментов, настраиваясь на активную работу. Но вместо ожидаемой большой порции пищи он получает в лучшем случае яблоки или кефир, а то и вовсе ничего, а выделившиеся ферменты начинают «переваривать» сам ЖКТ. При компульсивном переедании диеты и разгрузочные дни и вовсе противопоказаны — постоянное чувство голода формирует навязчивые мысли о еде и провоцирует вполне закономерные «срывы»: обычно, чем дольше длилась диета, тем дольше и обильней будет эпизод переедания.
• Бегать и прыгать. Тяжелые физические нагрузки и резкие движения после переедания могут сделать только хуже. Поэтому не стоит прыгать, пытаясь «утрамбовать» содержимое желудка. Пища покидает его под действием сложных регуляторных механизмов, которые реагируют на состав еды (белки остаются в желудке дольше углеводов), ее объем, кислотность, уровень регуляторных пептидов и так далее.
• Винить, ругать и наказывать себя. Вина, стыд и плохое настроение лишь провоцируют очередной «срыв», дают новый повод для переедания.

Важно позаботиться о профилактике. Что можно и нужно делать при тяжести в желудке:

• Не садиться за стол в плохом настроении.
• Не есть перед телевизором, компьютером или за чтением.
• Ограничить потребление алкоголя: он тормозит центр насыщения.
• Выпивать стакан воды перед едой. Это создает иллюзию сытости и наполненности.
• Не поддаваться на уговоры хозяйки, которая может обидеться в случае отказа от добавки. Не стоит идти на поводу у других людей — нужно прислушиваться к собственному организму.
• Не нужно доедать за ребенком или «давиться» продуктами, у которых скоро истекает срок годности. Конечно, выбрасывать продукты не хочется. Но последствия постоянных перееданий исправить бывает непросто. Лучше не наготавливать на неделю вперед, не покупать много скоропортящихся продуктов. Можно сократить объем порции, чтобы ребенок точно все доел, и, если что, предложить ему добавку.

Если же избежать переедания не удалось, избавиться от диспепсии и метеоризма можно, приняв препарат, улучшающий пищеварение. Такие препараты содержат натуральные пищеварительные ферменты, которые расщепляют пищу, помогая желудочно-кишечному тракту с ней справиться. Эти ферменты «разбирают» сложные молекулы еды на простые «кирпичики». Так, ферменты протеазы расщепляют белки до аминокислот, липазы «разбирают» жиры до глицерина и жирных кислот, амилазы «отщипывают» от крахмала или гликогена молекулы глюкозы. Только в таком виде питательные вещества могут проникнуть сквозь стенки кишечника в кровь и использоваться организмом.

Здоровым людям нет необходимости принимать ферменты постоянно, но после переедания такие препараты помогают быстрее избавиться от его последствий.

Итак, тяжесть в желудке — нередкое последствие переедания. Если подобные эпизоды повторяются чаще чем раз в неделю и не поддаются контролю, нужно обратиться к психологу или психиатру. Облегчить диспепсию, метеоризм, вызванные ферментной недостаточностью, можно, принимая препараты с пищеварительными ферментами. Такие средства помогают организму справиться с избыточной пищевой нагрузкой.

Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

Понедельник, 06.04.2020

Ком в горле – что это, причины, симптомы, лечение

Ощущение кома в горле пациенты описывают по-разному: кто-то жалуется на изжогу или ощущение сжатия, у кого «першит» в горле. Определить первопричину таких ощущений бывает достаточно сложно. Частое ощущение кома в горле может влиять на качество жизни человека.

Гастроэнтерологи объясняют ощущение кома в горле субъективными ощущениями человека.

Читайте также: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – основная причина изжоги: почему возникает и как лечить

Ком в горле – что это?

Субъективное ощущение человека, которое сопровождается проблемами с дыханием и глотания. Не является самостоятельной болезнью, а признаком патологии других органов пищеварительной или дыхательной систем, щитовидной железы, ротовой полости или шейного отдела позвоночника.

Причины ощущения кома в горле

• Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые поражают его верхние отделы.

Подтекание слизи из полости рта по задней стенке горла может провоцировать неприятные ощущения, которые часто исчезают так же внезапно, как и появляются.

Заброс содержимого из желудка вверх в пищевод может действительно достигать горла. Что в свою очередь приводит воспалению горла, а иногда разрушает зубы.

Доказано, что рефлюкс может стать причиной бронхиальной астмы или хронического кашля.

Поэтому, стоит проверить уровень pH в различных отделах пищевода и желудка.

Возможен также заброс желчи через желудок в пищевод, а также различные виды смеси желчи с кислотой. Кроме того, это может быть газовый рефлюкс, когда что-то вроде аэрозоля не затрагивает нижнюю часть пищевода, но сильно раздражает его верхнюю часть и нервы.

Это может провоцировать спазмы пищевода и ощущение застрявшей пищи.

Неправильное питание является причиной изжоги

Ком в горле может быть эквивалентом изжоги – нужно пройти обследование и подтвердить симптом.

Другие распространенные причины ощущения кома в горле:

• Воспалительные заболевания дыхательных путей (тонзиллит, ангина, фарингит, ларингит).
• Заболевания шейного отдела позвоночника.
• Болезни щитовидной железы (зоб, тиреоидит, абсцессы и кисты).
• Онкологическая патология.
• Неврологическая патология.
• Диафрагмальная грыжа.
• Психологические болезни.

Самой распространенной причиной ощущения кома в горле – является симптом тревожности.

Тревожность также проверяют специальными вопросами, ведь иногда, признать чувство тревоги бывает не просто.

Постоянные стрессы и тревожность могут быть причиной кома в горле

Как избавиться от чувства ком в горле

Для лечения симптома кома в горле стоит четко следовать рекомендациям врача. Не следует заниматься самолечением.

Пациенту с данным симптомом при шейном остеохондрозе будет предназначена иглорефлексотерапия, мануальная терапия или комплекс специальных физических упражнений.

При воспалительных заболеваниях горла уместны будут антибиотики и препараты для полоскания.

Если же ощущение кома в горле присутствует по гастроэнтерологической причине, врач может рекомендовать спазмолитики.

При нарушениях щитовидной железы назначаются соответствующие препараты и диета.

Если причина в постоянных стрессах и чрезмерных эмоциональных нагрузках лучшим лечением будет отдых.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Ком в горле — почему не стоит сразу думать об опухолевом процессе :: АЦМД

Думаю, нет необходимости объяснять, что такое ощущение «кома в горле». Давайте сразу разбираться, что с этим ощущением делать. Но не будем путать его с нарушением глотания.

В первую очередь хорошо бы обратиться к ЛОРу. Надо сначала в это горло заглянуть и посмотреть, что там внутри. Возможно, такое ощущение связано с воспалительным процессом слизистой оболочки ротоглотки или увеличением/воспалением небных миндалин. В таком случае после лечения и затихания воспалительного процесса, ощущение кома в горле пройдет.

Ощущение кома в горле

Ощущение кома в горле также могут вызывать заболевания щитовидной железы. Когда щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, она может сдавливать окружающие ткани и вызывать подобное ощущение. Поэтому следует провести УЗИ щитовидной железы (также было бы не плохо при проведении УЗИ посмотреть, нет ли на шее увеличенных лимфатических узлов) и обратиться на консультацию к эндокринологу.

Еще одной очень частой причиной возникновения кома в горле является ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь). Если объяснить схематично, то норме в пищеводе есть волнообразное перистальтическое мышечное движение от рта к желудку, благодаря которому то, что мы съели не стоит на месте, а продвигается по пищеводному тракту вниз. А при ГЭРБ возникает антиперестальтическая волна — в обратном направлении, от желудка к ротоглотке. И вот такие волны и дают при своих движениях ощущение кома в горле. И это может быть первым симптомом данного заболевания, а может комбинироваться с изжогами. Для исключения или подтверждения гастроэзофагальной рефлюксной болезни проводят фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) и дальнейшее лечение проводится у врача гастроэнтеролога. Также к гастроэнтерологическим причинам кома в горле относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и другие заболевания пищевода.

Психоэмоциональные расстройства и ком в горле

Но чаще всего ком в горле вызван психоэмоциональными расстройствами. Возникает после острых или хронических стрессовых ситуаций, нерешенных проблем и затянувшихся обид. Здесь, как правило, присоединяется ощущение тревоги, беспокойства, возможны ощущения нехватки воздуха и приступы паники, нарушения сна, перепады настроения. Вот тогда ком в горле можно расценивать, как первый симптом тревожного или депрессивного состояния. В таких случаях лечение следует проводить комплексно у невропатолога и психиатра.

Но для того, чтобы быть уверенным, что ком в горле имеет исключительно психогенную природу, нужно исключить заболевание всех других органов, которые могут давать такие же ощущения. Кроме того, возможна комбинация нескольких заболеваний. Например, у нас может быть ГЭРБ и хронический фарингит вместе с тревожным расстройством, поэтому лечить надо параллельно все три заболевания.

«Вертеброгенный ком в горле»

Остеохондроз шейного отдела позвоночника не является причиной кома в горле, тем более, если ком в горле — это изолированная жалоба. При остеохондрозе возникает ощущение скованности в шейном отделе позвоночника, но никак не ком в горле. «Вертеброгенный ком в горле» возможен при развитии спондилеза — когда разрастаются огромные спондилофиты (такие костные разрастание в виде шипов), которые давят на глотку. Но это редкое явление. При значительных смещениях позвонков (спондилолистезах) может быть ощущение кома в горле, но тогда будет много других очень неприятных и болевых ощущений, которые отодвинут ощущения кома в горле на последний план.

Возможны, конечно, и более сложные процессы, такие как опухоли глотки, пищевода, или опухоли в грудной полости/средостении или абсцессы (заглоточные, паратонзиллярные, надгортанника и др.), но тогда симптомов будет больше и они будут разнообразнее, и такие заболевания требуют неотложного лечения.

Не стоит пренебрегать любыми изменениями в состоянии своего здоровья, поскольку все изменения имеют свою причину. Помните, что практически все заболевания лечатся хорошо, если их «поймать» на начальных этапах. Будьте к себе внимательны!

Ком в горле и шум в ушах. Неприятные ощущения, которые нельзя терпеть

Просыпаетесь среди ночи из-за мощного шума в ушах? В течение дня возникает неприятное ощущение в виде звона или шипения в ушах? Не дает сосредоточиться ком в горле, жжение или сухость глотки? С одной стороны, с такими симптомами можно жить, если приноровиться. Однако медики не рекомендуют терпеть, потому что и ком в горле, и шум в ушах могут указывать на серьезные заболевания, требующие лечения.

Ком в горле. Причины и диагностика

Ком в горле может проявляться по-разному. Например, вызывать ощущение, будто в глотке застрял непрожеванный кусок пищи или скопилась слюна, которую не удается проглотить. Подобный симптом может носить как постоянный характер, так и возникать время от времени.

Зачастую ощущение кома в горле то проходит, то появляется и зависит от ряда сопутствующих факторов. Например, может возникать после приема пищи, после питья, а также во время сна или сразу после пробуждения.

Depositphotos

Причины кома в горле могут связаны с заболеваниями как ЛОР-органов, так и желудочно кишечного тракта, нервной системы, а также с проблемами в шейном отделе позвоночника. Стоит помнить, что гортань является гормонозависимым органом, очень чутко реагирующим на гормональные изменения в организме. Поэтому у дискомфорта в горле могут быть и другие причины. Например, проблемы с щитовидной железой.

Проблемы ЛОР-органов

Если ком в горле связан с болезнями ЛОР-органов, это поможет определить отоларинголог на очном приеме. В этом случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с хроническим фарингитом (воспаление слизистой оболочки глотки) или хроническим тонзиллитом (воспаление глоточной и нёбных миндалин). Также причиной ощущения кома в горле могут быть новообразования гортани.

Depositphotos

Проблемы с ЖКТ

Случается, ощущение кома в горле не связано с проблемами с гортанью и требует помощи гастроэнтеролога. В ряде случаев комок в горле, трудности при глотании могут говорить о состоянии, связанном с забросом содержимого желудка в пищевод — гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Смотрите также: Сплошное расстройство: продукты, которые нельзя есть на голодный желудок

При ГЭРБ также могут возникать изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, эпизодические приступы тошноты, загрудинная боль. К другим симптомам ГЭРБ относят сухость в горле, одышку, кашель, возникающие чаще всего в положении лежа.

Диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь позволяют, в частности, эндоскопия (оценивает степень тяжести рефлюкса), контрастная рентгенография (выявляет рефлюкс), манометрия пищевода (оценивает показатели сократительной активности пищевода).

Проблемы с шейным отделом позвоночника

Еще одна неочевидная причина кома в горле или затрудненного глотания относится к проблемам опорно-двигательного аппарата. Так, ком в горле может возникать из-за грыжи или протрузии в шейном отделе позвоночника. Дискомфорт при глотании, ощущение давления или скованности в этом случае могут быть обусловлены сдавлением нервных корешков. Выявить проблему в шейном отделе позвоночника позволяет МРТ.

Смотрите также: Что значит дергающийся глаз? Симптомы, при которых пора бежать к неврологу

Depositphotos

Ком в горле и щитовидная железа

Многие пациенты, столкнувшиеся с ощущением кома в горле, думают, что в первую очередь стоит проверять щитовидную железу. Такое мнение вполне объяснимо — щитовидка расположена в шее, а значит, может давать тот самый комок. В действительности все не так.

Щитовидная железа может быть связана с таким симптомом, однако это происходит реже, чем принято считать. В рейтинге причин комка в горле щитовидка занимает одно из последних мест. Щитовидная железа находится ниже гортани перед трахеей — это ее нормальное расположение и сама по себе мешать или вызывать неприятные ощущения она не может. Не может мешать щитовидная железа даже в том, случае, если на ней есть узлы среднего размера (эндокринная патология).

Depositphotos

В ряде случаев вызывать ощущение дискомфорта щитовидная железа может при больших узлах — до 3-4 сантиметров.

Поэтому проверять щитовидную железу, скорее, стоит в том случае, если в горле возникает не ком, а ощущение сдавленности, распирания, болей на передней поверхности шеи.

Диагностировать проблемы с щитовидной железой позволяют УЗИ и анализы на гормоны щитовидки (ТТГ, Т3, Т4, Анти-ТГ, Анти-ТПО).

Depositphotos

Ком в горле и нервные расстройства

Нередко причиной кома в горле выступают нервные расстройства, регулярные стрессовые ситуации. В этом случае неприятные ощущения в горле в виде кома появляются после того, как человек понервничает. Дифференцировать стресс от других причин поможет врач на очном приеме.

О чем стоит сообщить врачу на приеме?

Определить, к какому специалисту нужно обратиться для уточнения диагноза, поможет терапевт. Чтобы доктор правильно оценил состояние и направил к нужному узкому специалисту, необходимо сообщить ему следующее. Во-первых, как давно возникло ощущение кома или сухости в горле. С какой периодичностью появляется ком в горле? Является ли он постоянным? Есть ли толчок для возникновения неприятных ощущений: прием пищи, физические нагрузки, сон, стресс?

Depositphotos

Шум в ушах. В чем причина?

Еще один распространенный симптом, который многие предпочитают игнорировать, связан со звуками в ушах. Это может быть звон, писк, гул, шуршание, шипение. Это явление называется тиннитус. Шум в ушах не возникает просто так. Если неприятное явление является регулярным, стоит искать причину с врачом.

Причины тиннитуса разнообразны. Гул, звон и прочие слуховые ощущения, не имеющие отношения к звуковыми раздражителями, могут указывать на болезни ЛОР-органов. Например, отиты (воспаление уха), травмы барабанной перепонки, серные пробки, синуситы, а также опухоли.

Depositphotos

Помимо этого, шум в ушах может быть последствием приема лекарственных препаратов. В частности, антибиотиков. Неприятные слуховые ощущения могут быть также обусловлены снижением слуха, связанным с естественным старением человека.

Еще одна причина шума в ушах — проблемы с сердечно-сосудистой системой и нарушение кровоснабжения головного мозга. Шум в ушах может появляться при артериальной гипертензии и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Другая серьезная причина тиннитуса — сахарный диабет.

В случае, если шум обусловлен с проблемами с сосудами, его отличительной особенностью будет присутствие немного шипящего и пульсирующего звука.

Шум в одном ухе

Случается, неприятные шумы возникают только в одном ухе. Этот симптом может говорить о поражении слухового нерва, которое связано с новообразованием или воспалительным процессом на соответствующей стороне.

Depositphotos

К какому врачу идти?

При возникновении шума, звона или шипения в ухе стоит первым делом посетить отоларинголога. Врач проведет осмотр, необходимые тесты и сможет определить — связано ли появление звуков с проблемой ЛОР-органов.

В случае, если шум в ушах не связан с патологией ЛОР-органов, врач направит пациента к другому специалисту: неврологу, эндокринологу, кардиологу или психиатру для постановки диагноза.

Depositphotos

А теперь взгляните, какие неприятные ощущения, связанные с ногами, указывают на заболевания, требующие лечения. Подробнее об этом: Болит пятка и пальцы на ногах? Симптомы, при которых нужно к врачу

Globus Pharyngeus — julianhamann.com

Было ли у вас когда-нибудь ощущение комка в горле, ощущение, будто вам нужно что-то сглотнуть? Возможно, у вас так называемый globus pharyngeus. Это частая причина, по которой люди ходят в ЛОР-клиники. Обычно в каждой клинике я встречаюсь с одним человеком с этой проблемой.

Какие еще симптомы глоточного шара?

Пациентам часто сложно найти правильные слова, чтобы описать ощущение в горле.Это часто описывается как ощущение комка, но также может быть описано как «странное ощущение»; чувство стянутости; ощущение сжатия в области шеи. Все это классические симптомы состояния, которое имеет разные названия, но обычно называется глобусом, или глобусом глотки, или ощущением глобуса.

Важно помнить, что это ощущение или ощущение шишки, а не фактической шишки.

Симптомы глобуса варьируются от человека к человеку, однако в большинстве случаев симптомы имеют тенденцию колебаться по степени тяжести.Хотя симптомы могут сохраняться в течение месяцев или даже лет, они обычно не ухудшаются. Общей чертой является то, что ощущение комка улучшается во время еды, что происходит из-за рефлекторного расслабления сфинктера в верхней части пищевода во время глотания. Ненадежный голос — частый ассоциированный симптом. Это связано с тем, что голос также приводится в действие мышцами, которые обычно напрягаются под воздействием стресса, что может вызвать состояние, называемое «дисфонией напряжения мышц».Еще одна общая черта состоит в том, что если вы сосредотачиваетесь на чувстве, оно имеет тенденцию возвращаться, то есть, если вы ищете симптом, вы его найдете.

Иногда люди «пробуют» шишку и замечают, что она присутствует при глотании слюны, но лучше во время еды. Примерно в 70% случаев симптомы носят прерывистый характер.

Глобус вызывается напряжением мышц верхней части глотки (пищевода) и глотки. Одной из наиболее важных мышц является перстневидная мышца, которая является частью механизма сфинктера в верхней части глотки.Эта мышца предназначена для предотвращения попадания содержимого вашего желудка в горло и в трахею и, таким образом, для предотвращения удушья.

Есть несколько распространенных причин, по которым мышцы горла могут стягиваться, и иногда есть несколько причин. Первый — это стресс или тревога. Эта проблема становится все более распространенной в 21 веке. Стресс и беспокойство могут вызывать множество различных физических симптомов по всему телу. Люди часто имеют жесткую шею, что, хотя и неприятно, обычно не вызывает дальнейшего беспокойства, поскольку общеизвестно, что жесткая шея может быть вызвана стрессом. Не так хорошо известно, может ли он также вызывать напряжение мышц передней части шеи, вокруг горла и голосового аппарата.

Пример этого в действии: вы идете на похороны или смотрите грустный фильм. Это вызывает у большинства людей комок в горле — это пример стресса или эмоции, вызывающих физический симптом (фактическое сжатие мышц в горле). Большинство людей не беспокоятся об этом, когда это происходит, поскольку они правильно устанавливают связь между эмоцией и ощущением в горле.Однако, если люди не создают ассоциации, например, если напряжение вызвано мимолетной стрессовой мыслью или переживанием, это может заставить людей задуматься, почему у них ком в горле. Последовательность мыслей, особенно если вы склонны беспокоиться, часто выглядит следующим образом: У меня ком в горле, интересно, почему? Могло ли это быть вызвано шишкой или закупоркой? Что вызывает комки и засоры? Может у меня опухоль, рост или рак? Большинство людей рационализируют себя и правильно говорят: что ж, это маловероятно, однако подтекст этой мысли состоит в том, что это может быть. Обеспокоенность по поводу рака, даже если это маловероятно, приведет к тому, что ужесточение будет сохраняться, а иногда и ухудшится, усиливая беспокойство о том, что происходит что-то неприятное, что приводит к самоусиливающейся нисходящей спирали.

Другой частой причиной является ларингофарингеальный рефлюкс, который иногда называют тихим рефлюксом. Это происходит, когда секреты желудка снова попадают в глотку или пищевод и вызывают раздражение в задней части глотки. Обычно это вызывает ощущение шара, но также может вызывать стойкое прочищение горла, хриплый голос, боль в горле, кашель и ряд других симптомов.Это может быть трудно диагностировать, поскольку у людей часто нет других симптомов классического рефлюкса, таких как несварение желудка или изжога, отсюда и название тихого рефлюкса. В большинстве случаев раздражение возникает из-за кислой природы выделений, хотя иногда считается, что оно вызвано ферментами, которые помогают расщеплять пищу в желудке.

Иногда эти симптомы могут вызывать слизь, стекающая по спинке носа (также называемая постназальным выделением жидкости). Постназальное подтекание может быть связано с воспалением носовых пазух, хотя есть несколько других причин этого симптома.

Шейный спондилит или артрит шеи — частая причина генерализованного напряжения в шее и горле, а также может вызывать ощущение шара.

И, наконец, есть и другие, менее распространенные причины, такие как увеличение щитовидной железы или побочные эффекты лекарств.

Как лечить globus pharyngeus?

Globus pharyngeus — природное явление. Как только люди поймут, что такое состояние, симптомы часто постепенно улучшаются сами по себе.Когда это действительно повторяется, люди знают, что происходит, поэтому не входите в порочный круг, поэтому многим, если не большинству людей, вообще не требуется никакого лечения.

Если основной причиной является стресс, то по возможности важно его лечить. Легче сказать, чем сделать, но стоит потратить некоторое время на то, чтобы попытаться определить причины стресса и уменьшить или устранить их, если это возможно. Также могут быть очень полезны медитация и упражнения на осознанность.

Иногда может помочь лечение кислотного рефлюкса.Это может быть связано с изменением образа жизни и диеты, а иногда могут помочь лекарства.

Постназальный капельный синдром может быть трудным для лечения симптомом, но часто стоит попробовать безрецептурные спреи с соленой водой, а иногда назначают стероидные или другие спреи для носа. Отказ от курения также может быть полезным, так как это вызывает общее воспаление горла и дыхательных путей.

Некоторым людям очень помогает физиотерапия для мышц горла и шеи, которая также помогает снизить стресс.А если у вас есть проблемы с голосом, то иногда помогает логопед.

Другие меры, которые могут помочь уменьшить симптомы:

Попытки уменьшить привычку откашливаться. Постоянное очищение горла может вызвать легкое воспаление в горле, которое затем усиливает желание прочистить горло, поэтому прерывание этого цикла действительно может помочь.

Также часто бывает полезно выпить холодной воды, поэтому носите с собой бутылку с водой и глотайте воду, а не откашляйтесь.Регулярное питье поможет расслабить горло и улучшить гидратацию, что также может помочь при симптомах глобуса.

Также лучше избегать напитков с кофеином и газированных напитков и минимизировать потребление алкоголя. Алкоголь и кофеин могут сушить горло, а также иметь мочегонный эффект, то есть заставляют выделять больше воды, что затем вызывает обезвоживание.

Если симптомы глобуса не исчезнут, вам следует обратиться к своему терапевту и, вполне возможно, к ЛОР-хирургу, например, мне, который обычно проведет полное обследование области головы и шеи, включая осмотр горла с помощью гибкого телескопа. , а иногда устраивают дальнейшие тесты.

Болезненный комок в горле возникает и уходит при глотании или остается постоянным в Западном Иордании, штат Юта: ЛОР-специалисты: ЛОР

Ощущение комка в горле — не редкость. Большинство испытывают безболезненное ощущение хотя бы раз в жизни. То, что известно как ощущение шарового шара , — это когда вы чувствуете комок, шишку или припухлость в горле, но не имеете настоящего шишка. Наиболее важным элементом, который отличает ощущение шара от других возможных причин, является воздействие на глотание.Вы можете столкнуться с другой, более серьезной проблемой, если вам трудно глотать. Вы, вероятно, испытываете ощущение обычного шара, если испытываете это ощущение без проблем с глотанием. Сегодня мы, специалисты ЛОР, хотели бы подробнее рассказать об ощущении глобуса.

Что вызывает всеобщую сенсацию?

Исследователи и врачи не знают, что на самом деле вызывает это заболевание, поскольку у людей любого возраста и пола это заболевание может появляться и исчезать на протяжении всей жизни.Есть и другие причины, по которым вы чувствуете комок в горле, включая напряжение мышц, потерю мышечной координации, кислотный рефлюкс, постназальное кровотечение и эмоциональные реакции. Ниже вы найдете основные сведения о каждой из этих причин.
Напряжение мышц горла — Мышцы горла часто расслабляются, когда они не используются для разговора или глотания. Если они не расслабятся должным образом, вы, вероятно, почувствуете большее напряжение, чем обычно. Напряжение ощущается как комок или шишка в горле.
Потеря координации мышц — Мышцы горла, созданные для синхронного расслабления и сокращения, позволят вам правильно глотать.Вы можете почувствовать напряжение в мышцах, хотя этого не следует делать, если они перестают работать должным образом. Это может быть заметно при простом глотании слюны. Глотание не предотвратит и не усложнит его, если мышцы не скоординированы, а просто ненормальное ощущение при глотании. Еда стимулирует мышцы горла иначе, чем слюна, поэтому глотание пищи может быть легче.
Кислотный рефлюкс . Ощущение мышечного напряжения или отека в тканях горла может быть вызвано попаданием желудочной кислоты в пищевод; создается ощущение, что у вас в горле комок или оно заблокировано.
Постназальный дрипт . В задней части глотки может скапливаться излишняя слизь из носа и пазух; иначе известный как постназальный капельный. Это может вызвать ощущение комка из-за повышения чувствительности, когда он скользит по горлу.
Эмоциональные реакции . Сильные эмоции вызывают ощущение глобуса, такие как стресс, горе, тревога и гордость. Кроме того, это чувство может вызывать сильная усталость.

Уход за горлом и шеей

Globus sensation не опасен и не вызывает никаких медицинских осложнений.Обращаться к врачу по этому поводу не нужно. Однако это состояние иногда можно спутать с другими расстройствами, при которых необходимо лечение. Если через несколько дней вы продолжаете ощущать комок в горле, вам следует позвонить своему врачу или если вы заметили развитие других симптомов, особенно если глотание становится проблемой. Если вас беспокоит комок, который вы чувствуете в горле, и у вас есть другие симптомы, или он длился более нескольких дней, позвоните экспертам ЛОР-специалистов и позвольте нашим специалистам найти проблему и порекомендовать лечение.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: больше, чем изжога

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или для краткости ГЭРБ) — это то, что происходит, когда жидкость и пища в желудке идут «не туда» или снова попадают в горло.Когда это происходит, продукты и жидкости могут вызвать раздражение горла.

Пищевод не способен обрабатывать кислоту в желудке. Эта кислота также может вызвать раздражение горла.

Каковы общие признаки ГЭРБ?

Самый частый признак — изжога. Изжога — это боль в середине груди. Боль от изжоги может быть очень сильной. Иногда боль может быть настолько сильной, что вам кажется, что у вас сердечный приступ.

ГЭРБ может вызывать и другие симптомы. У вас даже может быть ГЭРБ без изжоги.

Иногда ГЭРБ может вызвать проблемы с горлом. Это может вызвать у вас ощущение комка в горле или постоянное откашливание. Это также может вызвать охриплость голоса. Вы можете стать более хриплым, когда впервые встаете утром.

ГЭРБ может вызвать чувство жжения во рту. Это может вызвать у вас боль в горле или проблемы с глотанием. Вам может казаться, что еда застревает в горле. ГЭРБ также может вызывать у вас ощущение, что вы задыхаетесь или у вас сдавливает горло.Другой признак — сухой кашель. ГЭРБ также может вызывать неприятный запах изо рта. Это может даже вызвать боль в ушах.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, у вас может быть ГЭРБ. Обязательно сообщите врачу о любом из этих признаков.

Как диагностируется ГЭРБ?

Врач задаст вам вопросы о симптомах и проведет осмотр. Часто врачи могут быть уверены, что у человека ГЭРБ, только по признакам. Если ваш врач считает, что ваши симптомы вызваны ГЭРБ, могут помочь лекарства. Если лекарство поможет, вы и ваш врач узнаете, что ГЭРБ была причиной ваших проблем.Вам может не потребоваться никаких специальных тестов.

Как лечится ГЭРБ?

Лекарства помогают предотвратить попадание пищи и жидкостей обратно в горло. Но вы также должны внести изменения в свой рацион и свой образ жизни.

Как мне изменить свою диету?

Если вы не едите определенные продукты, проблемы с горлом могут улучшиться. Вот список продуктов, которые вы должны стараться не есть (или есть их только время от времени и съесть всего несколько кусочков):

• Продукты на основе помидоров, такие как соус для спагетти, чили и пицца

• Острые продукты

• Чеснок и лук

• Мятный ароматизатор, например мята перечная и мята колючая, например, апельсины и апельсины

• грейпфрут

• Напитки с кофеином, такие как кофе, чай и кола

• Шоколад

• Жирные (и жареные) продукты, такие как картофель фри и пончики

Какие изменения в образе жизни помогают при ГЭРБ?

Вот список изменений образа жизни, которые могут помочь при ГЭРБ:

• Бросьте курить, если вы курите.

• Не употребляйте алкоголь.

• Похудейте, если у вас избыточный вес.

• Ешьте небольшими порциями.

• Носите свободную одежду.

• Избегайте еды и питья примерно за четыре часа до сна.

• Не ложитесь в течение трех часов после еды.

• Поднимите изголовье кровати, положив деревянные бруски под стойки кровати (использование дополнительных подушек не поможет).

Какие лекарства помогают при ГЭРБ?

Один из видов лекарств, который помогает, включает циметидин (торговая марка: Tagamet), ранитидин (торговая марка: Zantac), фамотидин (торговая марка: Pepcid) и низатидин (торговая марка: Axid). Вы принимаете это лекарство два раза в день.

Также помогают ингибиторы протонной помпы; они включают омепразол (торговая марка: Prilosec) и лансопразол (торговая марка: Prevacid). Вы принимаете их один раз в день.

Еще одно лекарство, которое помогает, — сукральфат (торговая марка: Carafate). Вы принимаете его четыре раза в день.

Могу ли я просто принимать лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта?

Количество лекарств от изжоги, отпускаемых без рецепта (таких как Пепсид, Зантак и Тагамет), ниже, чем количество этих лекарств в рецептурной форме. И прежде чем попробовать лекарство, отпускаемое без рецепта, важно обратиться к врачу. Ваш врач поможет вам получить лекарство, которое вам подходит.

6 незамеченных симптомов кислотного рефлюкса

Кислотный рефлюкс — также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ — это состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод, а иногда даже в горло и рот.Раздражающая кислота может вызывать множество различных симптомов, включая изжогу и кислый вкус. Вы слышали об этих шести знаках, на которые часто не обращают внимания?

1. Регургитация

Нижний сфинктер пищевода (НПС) соединяет пищевод с желудком. Это крышка, которая открывается, когда вы глотаете пищу, и закрывается, чтобы содержимое вашего желудка не вернулось обратно. Когда кто-то испытывает кислотный рефлюкс, это происходит потому, что его LES не работает должным образом, вызывая неожиданную и внезапную регургитацию.

2. Затруднения при глотании

Выстилка желудка защищает его от соляной кислоты, которая расщепляет пищу. У вашего пищевода нет слизистой оболочки или защиты от кислоты, поэтому, когда она выползает из желудка, это может раздражать и воспалять пищевод и горло. Раздражение может вызвать болезненность и зуд, что затрудняет глотание.

3. Постоянный кашель

Если у вас ГЭРБ, ваше тело может отреагировать кашлем, чтобы помочь себе.Когда кислота попадает в пищевод — и, возможно, даже в горло и легкие — ваше тело побуждает вас откашливать вещество, чтобы удалить его из организма.

4. Расстройство желудка

Расстройство желудка — еще один распространенный признак; Этот тип дискомфорта может возникнуть, когда желудочная кислота воспаляет пищевод. Многие вещи могут вызвать несварение желудка, но если вы чувствуете тошноту только после еды, это может быть кислотный рефлюкс.

5. Ощущение кома в задней части горла

Один из симптомов ГЭРБ, который вы можете испытать, — это ощущение, что у вас что-то застряло в задней части горла, также известное как ощущение шара.Кислота раздражает ваше горло, заставляя мышцы опухать или напрягаться, что может создать ощущение, что в горле застрял посторонний предмет.

6. Чувствительность зуба

Попадая в рот, кислота может разрушить зубную эмаль и вызвать чувствительность. Повреждение эмали необратимо, поэтому, если у вас возникли проблемы, как можно скорее обратитесь к врачу. Другие побочные эффекты включают неприятный запах изо рта и воспаление десен.

Если вы регулярно замечаете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, заполните нашу онлайн-самооценку изжоги и кислотного рефлюкса.Вы можете взять это обследование с собой на прием к врачу первичной медицинской помощи Baylor St. Luke’s Medical Group. Ваш врач может изучить ваши симптомы и определить, является ли ГЭРБ возможной причиной. Они могут направить вас к специалисту медицинской группы Бэйлор Сент-Люк в нашем Институте изжоги и кислотного рефлюкса, расположенном в больнице CHI St. Luke’s Health — Woodlands.

Источники
Healthline | Симптомы кислотного рефлюкса
Медицинские новости сегодня | Что такое кислотный рефлюкс?
Healthline | Может ли кислотный рефлюкс вызвать газ?
Healthline | Что вызывает уплотнение в горле?
ADA | Эрозия: расстройство желудка и зубы
Медицинские новости сегодня | Какая связь между кислотным рефлюксом и кашлем?
Reflux MD | Есть ли тошнота при кислотном рефлюксе?
Здоровье | 11 неожиданных симптомов кислотного рефлюкса

Симптомов рака пищевода | Признаки рака пищевода

У большинства людей рак пищевода диагностируется на основании симптомов.У людей без симптомов редко диагностируется этот рак. Когда это происходит, рак обычно обнаруживают случайно из-за тестов, сделанных для других медицинских проблем.

К сожалению, большинство видов рака пищевода не вызывают симптомов до тех пор, пока не достигнут продвинутой стадии, когда их труднее лечить.

Наиболее частые симптомы рака пищевода:

• Проблемы с глотанием
• Боль в груди
• Похудание
• Охриплость
• Хронический кашель
• Рвота
• Боль в костях (если рак распространился на кости)
• Кровотечение в пищевод.Эта кровь затем проходит через пищеварительный тракт, в результате чего стул может стать черным. Со временем эта кровопотеря может привести к анемии (низкому уровню эритроцитов), что может вызвать у человека чувство усталости.

Наличие одного или нескольких симптомов не означает, что у вас рак пищевода. Фактически, многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны другими состояниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно проблемы с глотанием, важно, чтобы их проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

Проблемы с глотанием

Наиболее частым признаком рака пищевода является нарушение глотания (так называемая дисфагия ). Может казаться, что еда застряла в горле или груди, и даже может заставить кого-то подавиться своей едой. Это часто бывает легким, когда начинается, а затем со временем ухудшается по мере роста рака и уменьшения отверстия внутри пищевода.

Когда глотание становится труднее, люди часто меняют свой рацион и пищевые привычки, не осознавая этого.Они берут небольшие кусочки и более осторожно и медленно пережевывают пищу. По мере того, как рак становится больше, проблема может усугубляться. Тогда люди могут начать есть более мягкую пищу, которая может легче проходить через пищевод. Они могут избегать хлеба и мяса, поскольку эти продукты обычно застревают. Проблема глотания может даже стать настолько серьезной, что некоторые люди полностью перестают есть твердую пищу и переходят на жидкую диету. Если рак продолжает расти, в какой-то момент может быть трудно глотать даже жидкости.

Чтобы помочь прохождению пищи через пищевод, организм вырабатывает больше слюны.Это заставляет некоторых людей жаловаться на выделение большого количества густой слизи или слюны (слюны).

Боль в груди

Иногда люди испытывают боль или дискомфорт в средней части груди. Некоторые люди испытывают чувство давления или жжения в груди. Эти симптомы чаще вызваны другими проблемами, помимо рака, такими как изжога, поэтому они редко рассматриваются как сигнал о том, что у человека может быть рак.

Глотание может стать болезненным, если опухоль достаточно велика, чтобы ограничить прохождение пищи через пищевод.Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия . Боль может ощущаться через несколько секунд после глотания, когда пища или жидкость достигают опухоли и не могут обойти ее.

Похудание

Многие люди с раком пищевода теряют вес, даже не пытаясь этого сделать. Это происходит потому, что из-за проблем с глотанием они не едят достаточно, чтобы поддерживать свой вес. Рак может также снизить аппетит и увеличить метаболизм.

Дисфагия | Общество желудочно-кишечного тракта

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Дисфагия — это медицинский термин, используемый для описания затрудненного глотания. Дисфагия может сделать прием пищи, питье и проглатывание лекарств неудобным и / или небезопасным и может повлиять на качество жизни, поскольку еда часто является социальным опытом.

Глотание — одна из немногих частей процесса пищеварения, которая начинается под нашим сознательным контролем. Это то, что мы делаем много раз в течение дня, но мы не склонны уделять этому много внимания, если оно не перестает работать должным образом.У здорового человека глотание предполагает сложную координацию нескольких мышц, которые обеспечивают поступление пищи, которую мы едим, в желудок.

Когда что-то нарушает этот нормальный процесс, у вас может развиться дисфагия. Чаще всего дисфагия является симптомом другого состояния, но в некоторых случаях дисфагия является отдельным заболеванием. Есть две основные формы дисфагии. Первый связан с трудностями при начале глотания и перемещением пищи / жидкости / слюны через горло в пищевод (ротоглоточная дисфагия), в то время как другой связан с застреванием пищи в горле или ощущением застревания пищи в горле после начала глотания. (пищеводная дисфагия).

Глоточная дисфагия обычно возникает из-за проблем во рту (ротовая полость) или в области глотки между ртом и пищеводом (глотка). Причина дисфагии пищевода обычно связана с пищеводом или верхним отделом желудка (кардия желудка). Обе формы дисфагии могут быть вызваны органической причиной, такой как стриктура или закупорка, или функциональной причиной, когда нет видимых физических повреждений, вызывающих симптомы, а скорее проблема в мышцах и нервах, координирующих глотание.

Дисфагия — обычное заболевание; он поражает примерно 13,5% населения в целом, но чаще встречается у пожилых людей. По мере того как все больше людей доживают до более старшего возраста, частота дисфагии увеличивается. Он поражает 19–33% людей старше 80 лет и до 50% людей, живущих в домах престарелых. Кроме того, у пожилых людей больше шансов столкнуться с серьезными осложнениями дисфагии, чем у молодых. Наиболее частая жалоба — ощущение комка в горле, при котором нет фактического ограничения прохождения еды или питья (ощущение шара).

Симптомы и осложнения дисфагии

Симптомы включают боль или дискомфорт при глотании, ощущение застревания пищи в горле или груди, кашель, удушье, изжогу, слюнотечение, частое прочищение горла и охриплость голоса. Серьезность и продолжительность симптомов могут сильно различаться у разных людей и во времени.

Некоторые осложнения, которые могут возникнуть, включают недостаточность питания, потерю веса и обезвоживание из-за недостаточного количества еды и питья из-за симптомов.Одним из наиболее серьезных последствий дисфагии является попадание пищи, жидкости или слюны в дыхательные пути, а не в пищевод. Это может привести к кашлю или ощущению удушья, а у некоторых людей могут развиться инфекции грудной клетки или пневмония (аспирационная пневмония). У некоторых людей может также измениться голос.

Причины дисфагии

В некоторых случаях дисфагия возникает без очевидной причины. Однако дисфагия обычно вызвана заболеванием или состоянием, которое поражает мышцы и нервы языка, рта и горла.В группу риска могут входить следующие лица:

• те, у кого аномальный рост, выпячивание, структурные изменения или повреждение тканей во рту или пищеводе
• те, у кого есть заболевание или расстройство, поражающее нервную систему, включая рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона и мышечную дистрофию
• пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
• лица с аллергическими реакциями на пищевые продукты, вызывающие микроскопическое воспаление пищевода (эозинофильный эзофагит)
• перенесших инсульт
• люди с деменцией или болезнью Альцгеймера
• пожилых людей, которые могут быть слабыми или слабыми или у которых с возрастом развились изменения в мышечной и нервной функциях

Диагностика дисфагии

Чтобы диагностировать дисфагию, ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и привычках в еде / питье и изучит вашу историю болезни. Если они подозревают, что у вас дисфагия, они могут провести диагностические тесты.

Самый распространенный тест для диагностики дисфагии пищевода — это проглатывание бария. Технический специалист сделает рентгеновские снимки вашего верхнего пищеварительного тракта, пока вы пьете смесь бария и воды. Барий покрывает стенки пищеварительного тракта, позволяя им казаться белыми на рентгеновских снимках и позволяя вашему врачу увидеть структуру и функцию верхних отделов пищеварительного тракта. С помощью этого теста ваш врач может определить как физические, так и функциональные причины дисфагии.

Ваш врач может также порекомендовать динамическое исследование глотания или модифицированную глотку с барием. Это наиболее часто используется для диагностики ротоглоточной дисфагии и включает проглатывание продуктов, покрытых смесью бария, и рентген. Это дает более реалистичное представление о том, как функционирует ваше горло, когда вы глотаете различные продукты.

В зависимости от предполагаемой причины дисфагии может потребоваться эндоскопия. Во время этой процедуры ваш врач будет использовать длинную узкую трубку с маленькой камерой, прикрепленной к концу, для просмотра структуры вашего глотки и пищевода, чтобы увидеть, есть ли какие-либо физические аномалии.Вы также можете пройти гибкую эндоскопическую оценку исследования глотания (FEES), которая более полезна для оценки орофарингеальной дисфагии.

Лечение дисфагии

Первым шагом в лечении дисфагии является определение того, что вызывает затруднения при глотании, и последующее лечение этого заболевания. Однако есть несколько вариантов прямого лечения дисфагии, которые могут варьироваться в зависимости от уникальных обстоятельств каждого человека. Лекарства, снижающие кислотность, такие как ингибиторы протонной помпы, могут быть полезны, если кислотный рефлюкс из желудка вверх в пищевод вызывает воспаление или рубцевание.Если это полезно, эти лекарства обычно следует принимать в течение длительного времени, чтобы контролировать рефлюксную кислоту.

Модификации образа жизни и питания

Не всем нужен одинаковый курс лечения. Людям с дисфагией важно сосредоточиться на потреблении продуктов, которые с меньшей вероятностью могут вызвать удушье или аспирацию. Как правило, это более мягкие продукты, которые легко пережевывать и глотать. Некоторым людям с дисфагией может быть полезно изменение текстуры продуктов и / или толщины жидкости.Ваш лечащий врач порекомендует типы продуктов и жидкостей, которые могут лучше всего помочь вам справиться с проблемами глотания. Очень важны хорошие зубы, способность жевать и разбивать пищу, а также медленное питание.

Что касается твердых веществ, как правило, продукты, которые легче проглотить, включают хорошо приготовленные или консервированные фрукты и овощи, нежное мясо, макаронные изделия и рис, супы, йогурт, творог, тофу, хорошо приготовленные бобы, яйца. и влажные продукты.

К продуктам, которые труднее проглотить, относятся сухой или грубый хлеб, крекеры, крупы, сухое или крутое мясо, орехи и семена, сырые фрукты и овощи, попкорн и чипсы, а также очень жевательные продукты.

Насколько строго вам нужно соблюдать диету, будет зависеть от тяжести вашей дисфагии. Некоторым людям с ротоглоточной дисфагией может потребоваться сгущение жидкости, которую они пьют, чтобы замедлить скорость их движения во рту и горле. В то время как жидкие жидкости могут быть проблематичными, более густые жидкости, такие как смузи и молочные коктейли, могут быть терпимы.

Может быть полезно есть, сидя прямо, и оставаться в вертикальном положении не менее 30 минут после того, как вы закончили есть. Хорошо пережевывайте всю пищу и не торопитесь. Ваш врач может направить вас к патологу речи, который научит вас упражнениям, которые помогут вам легче и безопаснее глотать.

Если у вас дисфагия, запишитесь на прием к зарегистрированному диетологу, который поможет вам определить, какие продукты и жидкости подходят вам. В аптеках продаются коммерческие загустители, которые помогают загущать жидкости до нужной вам консистенции.Resource® ThickenUp® Clear — это инновационный загуститель, предназначенный для быстрого загущения жидкостей, пищевых добавок и продуктов питания для пациентов с дисфагией или затрудненным глотанием.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам жидкие пищевые добавки для перорального применения и другие способы обеспечения организма необходимыми калориями, белком и питательными веществами. В некоторых случаях питание через зонд может быть рекомендовано для всего или части ежедневного питания. Если таблетки или лекарства вызывают затруднения, обсудите с фармацевтом варианты жевательных или жидких лекарств.

Дилатация или хирургия

Хотя обычно это случается редко, в зависимости от причины и тяжести дисфагии, расширение или операция могут быть эффективным лечением. Расширение или растяжение пищевода, выполняемые во время гастроскопии, могут быть полезными, когда дисфагия возникает в результате стриктур, опухолей, сужения пищевода, ахалазии или любых других изменений физической структуры ротовой полости, глотки, пищевода или кардии желудка. Точный метод и тип процедуры будут зависеть от характера проблемы, вызывающей дисфагию, поэтому, пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с такими вмешательствами. Иногда предыдущее лучевое лечение груди или шеи или операция на голове или шее по другим причинам может привести к затруднению глотания из-за рубцов.

Перспектива дисфагии

Дисфагия может различаться по степени тяжести, первопричине и продолжительности состояния. Оно может быть хроническим, прогрессирующим, стабильным или временным, в зависимости от того, что вызывает затруднение глотания. Работа с членами вашей медицинской бригады — врачом, дипломированным диетологом, практикующей медсестрой или логопедом — может помочь вам узнать больше о дисфагии и о том, какие варианты подходят вам.

Изображение предоставлено: bigstockphoto.com | обезьянабизнесизображения

Комок в горле? У вас может быть кислотный рефлюкс | Доктор Бенке | Специалист по уху, носу и горлу | Клеберн

Если вы чувствуете комок в горле и не плачете, возможно, вы похожи на жителя Клеберна Яна Суонсона. Прежде чем обратиться за помощью, ее несколько месяцев мучило раздражающее ощущение комка в горле.

«Я все думал, что это уйдет», — сказал Суонсон. «Но этого не произошло. Это не было ужасно, но было всегда.”

Свонсон обратилась к своему лечащему врачу, затем к доктору Теду Бенке, врачу по лечению ушей, носа и горла, также называемому отоларингологом, который выполнил гибкую волоконно-оптическую ларингоскопию с гибкой трубкой, называемой эндоскопом, с подсветкой и миниатюрным экраном. камера, передается в голосовой ящик и горло.

Результаты показали воспаление, подозрительное на ларингит / фарингит, связанный с кислотным рефлюксом.

«Есть 2 типа кислотного рефлюкса — рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-фарингит», — сказал Бенке.«Многие люди думают, что кислотный рефлюкс — это просто изжога — жгучая боль в нижней части живота за грудиной. Но в случае Яны у нее даже не было изжоги ».

Бенке сказал, что кислотный рефлюкс может вызывать множество других симптомов, включая охриплость голоса, проблемы с глотанием, повторяющуюся боль в горле, хронический кашель, частую потребность прочистить горло, ощущение, что вы задыхаетесь, и ощущение комка в горле.

Бенке сказал, что кислотный рефлюкс Свенсона был назван LPR или ларингофарингеальным рефлюксом, состоянием, которое возникает при обратном потоке содержимого желудка в горло.Он сказал, что, поскольку желудок вырабатывает множество различных химических веществ, в том числе кислоты и ферменты, они могут быть вредными, когда попадают в горло.

«Многие пациенты, как и Ян, имеют слабый нижний пищеводный сфинктер, который позволяет желудочной кислоте продвигаться вверх в пищевод, что может вызвать сжатие верхнего пищеводного сфинктера, что… может вызвать ощущение комка в горле. , — сказал Бенке.

«Так было и со мной, — сказал Суонсон. «У меня было постоянное желание выплюнуть меховой комок.”

Тем не менее, Бенке признает, что симптомы могут пугать людей.

«У меня есть пациенты, которые приходят и говорят:« О, я знаю, что у меня рак », но во многих случаях это оказывается LPR».

И, к счастью, сказал Бенке, есть лекарства от этого.

«Я чувствую себя прекрасно», — сказал Суонсон. «После того, как доктор Бенке прописал мне лекарства, я почувствовал, что опухоль исчезла в течение недели».

И, по словам Суонсон, спустя полтора года она все еще чувствует себя прекрасно.

Бенке говорит, что в дополнение к лекарствам он также призывает пациентов с LPR изменить свой рацион.

«Люди должны избегать жирной и острой пищи», — сказал он. «Им также следует есть меньше кислых продуктов, таких как продукты на основе цитрусовых и томатов, потому что они могут усилить симптомы. Алкоголь, кофеин и газированные напитки также могут усилить кислотный рефлюкс, а у некоторых людей шоколад может усугубить его ».

По словам Бенке, помимо отказа от определенных продуктов, люди с LPR могут не перекусывать перед сном, не лежать в течение 3 часов после еды и во время сна, поднимая голову и верхнюю часть тела на 4-6 дюймов.

«Другие вещи, которые может делать человек, страдающий LPR, — это поддерживать здоровый вес, не курить, а также ограничивать прием аспирина и ибупрофена», — сказал Бенке.