Постоянный зуд в заднем проходе у женщин причины: Как и чем лечить сильный зуд в заднем проходе?

Зуд в заднем проходе, диагностика и лечение

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе чаще является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название. В этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Однако зуд в заднем проходе может быть и вторичным, то есть являться симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Какие причины вызывают зуд в заднем проходе? Перечислим основные из них:

• Заболевания прямой кишки – это очень частая причина возникновения зуда в анальном проходе. Существует множество заболеваний этой группы, при которых наблюдается данный симптом. Это геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие.
• Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции.
• Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.
• Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы.

Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе. Он может быть симптомом сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.

По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Лечение анального зуда

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд. Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным. Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

причины и лечение в домашних условиях

В сфере женского здоровья очень много деликатных проблем. К сожалению, дамы часто из-за ложного стеснения и глупых предрассудков боятся вовремя обратиться к врачу. Одной из таких проблем является зуд в заднем проходе. У женщин причины данного недуга разнообразны, информация о них поможет сориентироваться и обратиться к нужному специалисту. В сегодняшней же статье мы подробно рассмотрим основные причины зуда в заднем проходе у женщин и методы лечения в домашних условиях народными и медикаментозными средствами.

Причины зуда в заднем проходе у женщин

Локальные проявления заболеваний могут быть следствием как местных проблем, так и недугом системы органов или всего организма. Это относится и к зуду в области анального отверстия. Рассмотрим наиболее частые:

1. Несоблюдение гигиены. При ношении неправильного белья (слишком тесного, из синтетических материалов), перегреве, редких подмываниях нередко возникает раздражение и опрелости, сопровождающиеся зудом. Также неприятные ощущения возможны при недостаточном использовании туалетной бумаги после дефекации.
2. Наличие гельминтов в кишечнике. Цикл развития многих паразитов проходит без промежуточных хозяев и, для того, чтобы их яйца попали из кишечника обратно в рот хозяину, самки паразитов откладывают яйца в перианальной области, что вызывает зуд, расчесы которого способствует попаданию яиц на руки человека. К таким глистам относятся острицы.
3. Геморрой часто развивается у женщин из-за беременности и родов. При данном недуге узлы расширенных вен растягивают слизистую оболочку кишечника, из-за чего нарушаются ее защитные свойства. Тонкая слизистая легко травмируется, раздражается, что вызывает зудящие ощущения. Появлению узлов при геморрое также может способствовать прием гормональных препаратов для контрацепции.
4. Дисбактериоз кишечника. Нарушение соотношения естественных микроорганизмов кишечника часто приводит к изменению стула либо заселению его болезнетворными бактериями, что приводит либо к раздражению анального отверстия калом или формированию воспалительных изменений на слизистой анального отверстия.
5. Травмы слизистой анального отверстия при частом или редком стуле, анальном сексе могут приводить к формированию зудящих трещин. Также раздражение в данной области возможно при использовании ароматизированной или грубой туалетной бумаги, непереносимости средств для депиляции.
6. Инфекционные процессы в мочеполовой системе нередко приводят к усиленному образованию выделений из мочеполовых путей, что способствует раздражению промежности. Также данная область страдает и при поражении лобковыми вшами.
7. Системные заболевания также могут быть в качестве причины зуда в заднем проходе у женщин. Так, высокий уровень глюкозы в крови при сахарном диабете провоцирует выведение ее через кожу, что способствует зуду. У лиц с психическими заболеваниями могут наблюдаться маниакальные стремления к поддержанию чистоты в области ануса. Повышенные меры по поддержанию чистоты данной области нарушают защитные функции слизистых оболочек и кожи, что вызывает неприятные симптомы. При индивидуальной непереносимости (аллергии) на лекарства, ткани, продукты питания также возможно возникновение зуда в данной области тела. У людей с избыточной массой тела также могут появляться неприятные симптомы, т.к. данные лица часто потеют, у них легко возникают опрелости в складках тела.

Зуд в заднем проходе у женщин: лечение в домашних условиях

Как указано выше причины зуда в заднем проходе у женщин многочисленны и разнообразны. При обращении к специалисту, доктор выяснит историю заболевания, соберет жалобы, проведет осмотр беспокоящей области, также обратит внимание и на общее состояние пациентки. При необходимости нужно будет сдать специфические анализы, например, кал на яйца паразитов или кровь на специальные антитела к ним. Лечение зуда в заднем проходе будет полностью зависеть от вызвавших его причин:

1. Несоблюдение гигиены исправить просто. Использование белья из натуральных материалов, применение качественного средства для стирки, достаточное полоскание и при необходимости кипячение или погружение в кипяток – эти мероприятия могут решить проблему. При невозможности принять душ, например, в дороге или походе, можно пользоваться гигиеническими салфетками. В настоящее время рынок предлагает большое разнообразие их.
2. Наличие гельминтов в кишечнике выявляется с помощью специальных анализов. При установлении вида паразита врач выпишет необходимое лекарство, применение которого успешно справиться с проблемой.
3. Геморрой также легко диагностируется, часто женщины сами знают об этой своей проблеме и не обращаются к специалистам. В настоящее время данная проблема легко устранима. Чтобы не провоцировать обострения можно следить за стулом, не допуская запоров, не переохлаждаться, не поднимать тяжести.
4. Дисбактериоз устраняется приемом препаратов с бактериями для заселения кишечника. Также при необходимости возможно назначение курса антибиотиков против болезнетворных микробов либо применение бактериофагов.
5. Травмы слизистой анального отверстия при проблемах со стулом решаются в зависимости от его частоты. При жидком стуле нужно бороться с отравлением либо патогенной флорой с помощью специальных средств. Запоры часто возникают при недостаточном количестве клетчатки в пище, что устраняется с помощью диеты. Травмирование области ануса во время секса можно предотвратить используя лубриканты. Раздражение от средств депиляции или туалетной бумаги легко устранить, заменив их на другие.
6. Инфекционные процессы в мочеполовой системе необходимо устранять не запуская процесс, т.к. это грозит не только малоприятными проявлениями, но также и довольно серьезными осложнениями.
7. Системные заболевания, например, сахарный диабет не поддаются полному излечению, но современная медицина располагает достаточными знаниями, чтобы контролировать заболевание и вести активный образ жизни пациенту.

Деликатные проблемы, относящиеся к области гениталий, промежности и анального отверстия, часто приводят к тому, что человек с различными заболеваниями данных органов, не обращается к специалисту в нужное время и доводит заболевание до тяжелой стадии. Не стоит запускать заболевания, какими интимными они бы не казались.

Зуд в заднем проходе причины и лечение в домашних условиях: видео

Если Вам понравилась статья «Зуд в заднем проходе у женщин: причины и лечение в домашних условиях», то делитесь с друзьями с помощью кнопочек соц. сетей.

Зуд в области заднего прохода после дефекации — Проктология

анонимно, Женщина, 28 лет

Здравствуйте! Уже более года меня беспокоит зуд в области заднего прохода. Чаще всего он появляется после дефекации, но иногда и независимо от неё. Особенно выраженно зуд возникает при ходьбе, при сидении и лежании его нет. Сейчас я уже не могу вспомнить, с чего всё началось год назад. Тогда я часто лечилась антибиотиками, также один раз ела сырую рыбу, после чего в копрограмме были обнаружены грибы и бактерии в большом количестве, кал стал мягким и не очень оформленным. Затем я принимала Линекс по указанию терапевта, показатели копрограммы пришли в норму, но вскоре появился этот зуд, а также ощущение, что после дефекации (извините за подробности), мне сложно вытереться дочиста — как будто из заднего прохода выделяется какая-то субстанция, которая, возможно, и раздражает кожу и слизистую. За это время я успела побывать у нескольких специалистов и сдать различные анализы, в том числе, анализ на энтеробиоз (отрицательный), кальпротектин фекальный и общий иммуноглобулин (в норме), анализ на глисты и лямблии (отсутствуют), сдавала анализ кала на дисбактериоз (немного повышено количество Клебсиеллы), сдавала копрограмму, делала колоноскопию, ректороманоскопию, делала УЗИ органов брюшной полости, была у двух разных проктологов и нескольких гастроэнтерологов. По диагнозу ставят синдром раздраженного кишечника, проктолог говорит, что при осмотре внутри «красновато». У меня действительно часто бывает вздутие живота и повышенный метеоризм, иногда — неоформленный кал. Проходила различное лечение, в том числе, и местное (клизмы с ромашкой, свечи с метилурацилом, мазь Метилурацил, Акридерм, Тридерм), также выписывали Альфа-Нормикс, Максилак, Гринтерол, Метеоспазмил, Дюспаталин, Полисорб, Супрастин, Флуконазол… Но ничего не помогает, а зуд очень мешает нормальной жизни. В последнее время после дефекации стараюсь обязательно мыться, но это тоже не дает особых результатов. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И что мне ещё проверить, чтобы избавиться от этих изнуряющих симптомов? Заранее очень благодарна за ответ!

Зуд в заднем проходе, причины и лечение

Зуд в заднем проходе – крайне неприятный и во многом очень деликатный симптом различных состояний человеческого организма, который нередко лишает человека радостей и выбивает из ритма жизни.

Не каждый пациент готов рассказать о такой проблеме родным, а тем более прийти на прием к врачу. Поэтому большинство из них ищут способы лечения в интернете, рекламных буклетах, и т.д. Чаще всего такие больные прибегают к методам симптоматического лечения, совершенно не задумываясь о том, что в основе симптома может лежать серьезное заболевание, которое требует адекватного лечения.

Какие еще жалобы могут беспокоить?

Сам по себе зуд в заднем проходе – это проявление физиологических или патологических состояний организма, и у больного имеют место другие признаки процесса:

• Появление болевых ощущений в проекции ануса, усиливающихся при попытке сходить в туалет.
• Может возникать неприятное чувство распирания или «ложное» желание к дефекации.
• Беспокоит сильное чувство жжения, которое очень изматывает и полностью лишает сна и покоя.
• Появляются следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге, каловых массах.
• Область вокруг ануса становится отечной и уплотняется.
• Больные становятся крайне раздражительными, срываются на родных, коллег по работе. У них пропадает интерес к жизни, снижается работоспособность.

«Естественные» причины зуда в заднем проходе

Избыточный вес

Люди с большой массой тела имеют склонность к повышенному потоотделению, скоплению избытка пота в местах складчатости. Появляются участки опрелости и раздражения кожи, что непременно вызывает зуд.

Нарушение гигиены

Нередко причиной зуда становятся грубые нарушения правил гигиены, а именно редкое мытье половых органов, особенно в жаркую погоду, нерегулярная смена нижнего белья, использование грубой туалетной бумаги или наличие в ней разнообразных отдушек и т.д.

Выбор нижнего белья

Если нижнее белье изготовлено из синтетических или очень грубых материалов, то нежная кожа промежности может подвергаться натиранию и сдавлению. Кроме того, у женщины усиливается выработка влагалищного секрета, что также вызывает раздражение и зудящие ощущения.

Бритье половых органов

После проведения процедуры по сбриванию волос в интимной зоне подавляющее большинство женщин отмечает появление раздражения на нежной коже. Возникает зуд и дискомфорт, особенно если при этом надевать тесную и «не дышащую» одежду.

Патологические причины зуда в заднем проходе

Болезни прямой кишки

Наличие у пациента такой патологии, как геморроидальные узлы (наружной и внутренней локализации), анальные трещины, полипы и других заболеваний прямой кишки может привести к зуду в заднем проходе.

Кроме этого, наблюдаются другие симптомы: с калом выделяется алая кровь (что является типичным для геморроя), появляются резкие болевые ощущения во время дефекации (при трещинах, особенно глубоких) и т.д.

Паразиты или глистная инвазия

Нередкой причиной неприятного симптома становятся гельминты, такие как аскариды, лямблии, острицы и другие. Вызываемый ими зуд обусловлен тем, что они способны двигаться в сторону анального отверстия, откладывать яйца. Зудящие ощущения усиливаются ночью при поражении острицами, чем нарушают сон больного.

Дисбактериоз

Если происходит сбой в состоянии естественной микрофлоры кишечника, то организм человека приобретает склонность к чередованию запоров и диарей. Это вызывает раздражение рецепторного аппарата, расположенного в анальной области, что проявляется своеобразными ощущениями дискомфорта и зуда.

Болезни кожи

Поражение кожных покровов при экземе, псориазе и разнообразных лишаях происходит не только на видимых участках, могут также затрагиваться могут зоны промежности и ануса. Зуд при таких процессах, как правило, очень интенсивный, а на коже появляются типичные морфологические изменения.

Инфекционные болезни половых органов и ИППП

При возникновении инфекционных процессов, таких как гонорея, кандидоз и других, у больного появляются обильные выделения, способные раздражать нежную кожу промежности, в том числе и околоанальную зону. Выделения всегда носят неприятный запах, а чувство зуда порой становится невыносимым.

Сахарный диабет

Нарушение обменных процессов в организме при диабете носит прогрессирующий характер. Отличительным признаком заболевания становится выраженная сухость кожных покровов в сочетании с ощущениями зуда. Таких больных при этом мучает постоянная жажда и учащается мочеиспускание.

Аллергические реакции

Когда у пациента имеется склонность к аллергии на разнообразные пищевые продукты, лекарственные средства и другие компоненты, то высыпания могут появиться на любом участке человеческого тела. При этом зуд является обязательной составляющей процесса.

Нервно-психические отклонения

Ряд психических заболеваний может приводить к навязчивым ощущениям зуда в теле, в том числе и в интимной зоне. У больного нередко появляется непреодолимое желание к чистоте промежности, что заставляет его мыть половые органы много раз на дню, что усугубляет зуд из-за высушивания слизистых и кожного покрова.

Диагностика

Расспрос больного и объективный осмотр дают врачу представление о том, что же может служить причиной зуда в заднем проходе. Визуально можно увидеть следы расчесов, участки отека или покраснения, нередко обнаруживаются яйца гельминтов.

В обязательном порядке больным проводят пальцевое исследование прямой кишки, которое помогает диагностировать геморроидальные узлы или другие патологические состояния.

Лабораторно-инструментальное исследование включает:

• анализы крови и мочи;
• кал на наличие гельминтов и копрологическое исследование;
• аноскопия или колоноскопия.

Консультации специалистов проводятся при необходимости (эндокринолог, инфекционист, дерматолог, психиатр и другие).

Лечение

В основе терапии лежит установление главной причины зуда в заднем проходе и устранение этого фактора.

• Если речь идет о дисбактериозе, то лечение будет эффективным при назначении пробиотиков, восстанавливающих флору кишечника.
• Трещины в анусе лечат специальными заживляющими мазями, а геморрой корректируют ректальными свечами, которые также избавляют от зуда.
• Зуд при сахарном диабете устраняется низкоуглеводным питанием и сахароснижающими препаратами.
• С аллергическим компонентом зуда помогают бороться антигистаминные средства.
• Болезни кожи лечатся гормональными средствами, а болезни инфекционного происхождения – соответствующими противомикробными медикаментами.

Устраняют неприятный симптом сидячие ванночки с отваром зверобоя, листьями тысячелистника, ромашки и другими.

Профилактика

Когда речь идет о профилактических мероприятиях, которые способны предотвратить столь неприятный симптом, то нельзя забывать о правилах гигиены тела.

Рекомендовано подмывание чистой водой после каждого опорожнения кишечника. Не пользуйтесь косметическими средствами с отдушками и наполнителями. При выборе туалетной бумаги отдавайте предпочтение ее мягким видам.

Откажитесь от привычки ежедневно употреблять в пищу жареные, острые и очень соленые блюда. Не пейте слишком много кофе. Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.

Находитесь как можно чаще на свежем воздухе, ведите активный и здоровый образ жизни, занимайтесь спортом.

Своевременно корректируйте первичные проблемы со здоровьем, устраните дисбактериоз или другие заболевания, которые могут стать причиной зуда в заднем проходе.

Шайхнурова Любовь Анатольевна

Раздражение в заднем проходе у мужчин и женщин: причины, лечение

Вызывать нестерпимый зуд в заднем проходе могут самые различные болезни: геморрой, диабет, заражение глистами. Неприятный симптом может усиливаться в вечернее время, приводя к расчесам и царапинам. Чтобы избавиться от болезненного зуда, необходимо выявить источник его появления. В этом помогут анализы, специальные процедуры и консультации узких специалистов.

Как правило, частый зуд в заднем проходе говорит о болезни, травме или глистах.

Почему возникает раздражение в области заднего прохода?

Зуд в анальном отверстии приносит массу неприятных ощущений. Жжение вокруг ануса может быть вызвано следующими патологиями:

• Дисбактериоз. При нарушении микрофлоры у пациента развиваются расстройства пищеварения. Это раздражает кожу вокруг анального отверстия.
• Гельминты. Чешется в заднем проходе при глистной инвазии. При этом зуд проявляется после акта дефекации. Лямблии вызывают сыпь, понос, воспаление кожи вокруг заднего прохода. Покраснение и раздражение возникает после откладывания острицами яиц.
• Заболевания прямого кишечника. Зуд вызывают кондиломы или геморрой. При полипах, аноректальном свище или трещине появляются боль и кровотечение.
• Несоблюдение гигиены. Жжение в заднем проходе вызывает отсутствие душа на протяжении нескольких суток, дешевая туалетная бумага, недостаточный уход, тесное белье.
• Сахарный диабет и другие болезни внутренних органов. Сильный зуд иногда вызывает гастрит, нехватка витаминов, подагра, гепатит, болезни поджелудочной железы и печени.
• Болезни мочеполовой сферы. Кожа анальности зудит при мочеполовой инфекции, гинекологических патологиях, простатите или уретрите.
• Болезни кожи. Сопровождает псориаз, дерматит, красный лишай, экземы.
• Аллергия. Чаще всего пищевая, реже — на лекарства или алкогольные напитки либо средства гигиены.
• Ожирение. Чешется задний проход из-за опрелостей и повышенного потоотделения.
• Навязчивый невроз. Из-за тревоги и депрессии иммунитет угнетается, кожа истончается, печет и раздражается из-за малейшего прикосновения. Навязчивое стремление к стерильности заставляет вымывать задний проход, пересушивая слизистую.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Зуд около заднего прохода мучителен, неприятен, и может длиться неделями приводя к раздражениям и боли. В запущенных случаях развивается отек и уплотнения. При осмотре выявляются расчесы и царапины, к болезненному месту не прикоснуться. Это симптомы характерные для обостренного состояния. В хронической стадии зуд слабый, кожа вокруг ануса тонкая, поддается травмированию, зуд не прекращается. Со временем ремиссия циклически сменяется обострениями.

У пациентов с зудом возле заднего прохода падает работоспособность, нарушается сон, развивается депрессия.

Вернуться к оглавлению

Особенности у мужчин, у женщин и детей

У женщин зуд вызывают гинекологические болезни, приводящие к нарушению секреции влагалища. Молочница — основная причина зуда. Грибок легко попадает в кишечник из вагины из-за специфики строения женской мочеполовой системы. Симптом провоцируют дешевые интимные гели, синтетическое белье. У мужчин зуд возникает при уретрите и простатите, беспокоит сухость и воспаление.

У детей самая частая причина анального зуда — гельминтизация. Вечером и по ночам симптоматика усиливается, беспокоя малыша. Заражение происходит при контакте с уличными животными, во время игр в песочнице. У младенцев болезненное ощущение вызывается пеленочным дерматитом. Вероятность проявления увеличивает искусственное кормление, так как смеси изменяют кислотность каловых масс. Для профилактики рекомендуется держать малышей на воздухе без подгузника хотя бы несколько часов в сутки. После каждого акта дефекации половые органы обмываются, а складочки обрабатываются присыпкой.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Первичная диагностика зуда в заднем проходе происходит у проктолога.

Вследствие того, что зуд заднего прохода может быть вызван разными заболеваниями, необходимо посетить несколько врачей для выявления истинной причины:

• гинеколог или уролог — для исключения мочеполовой сферы;
• дерматолог выявляет кожные проблемы;
• эндокринолог исключит гормональные сбои;
• гастроэнтеролог определит связь с органами ЖКТ.

Анализы для выявления источника проблемы:

• общая моча и кровь;
• кровь на сахар;
• биохимия;
• печеночные пробы;
• соскоб поверхностных кожных покровов на выявление грибкового поражения;
• анализы каловых масс на дисбактериоз и гельминтов.

Большинство нарушений могут быть выявлены уже при наружном осмотре: геморрой, анальная трещина, кондиломы, грибок. Если описанные выше анализы не дают установить верный диагноз, назначается прохождение специальных исследований:

При зуде в заднем проходе пациент  в обязательном порядке сдаст кал, мочу, кровь.

• Ангиография артерий органов малого таза — диагностика состояния сосудов.
• Алоноскопия — осмотр прямой кишки с помощью алоноскопа или маленького зеркала, которое вводится в прямую кишку на глубину 13—14 см.
• Колоноскопия — осмотр прямой кишки через введенный зонд. Самая информативная процедура.

Перед визитом к доктору придется проанализировать когда появился первый симптом, болит ли ночью, ощущается ли зуд при дефекации, существует ли взаимосвязь проявлений с определенной едой. Детальная информация ускорит диагностику и лечение, поможет быстро вернуть взрослого человека к нормальной жизни.

Зуд после опорожнения появляется из-за операции, развития геморроя, родов, слабости мышц сфинктера, после анального полового сношения.

Вернуться к оглавлению

Лечение зуда

Терапия направлена на устранение причины болезни. Назначают:

• при дисбактериозе поможет пробиотический препарат;
• от анальных трещин — мазь;
• при неврозах — успокоительные средства;
• при молочнице — свечи;
• при аллергии — антигистаминные препараты;
• при проблемах ЖКТ — диета, клизмы, йогурт.

Лечение зуда заднего прохода исходит от провокатора дискомфорта и может варьировать от соблюдения диеты до операции.

Запущенные случаи лечат при помощи операций — это трещины, геморрой, полипы. Если к вечеру начинает сильно болеть или жечь, больное место необходимо мазать препаратами с гидрокортизоном. При грибке назначается нистатиновая мазь. Если расчесанное место начинает сочиться, рядом появляются гнойнички — используют препараты для снятия причин беспокойства: «Ультрапрокт».

Важна личная гигиена. Лечение будет более эффективным, если пациент начнет использовать мягкую туалетную бумагу, использовать проглаженное с двух сторон белье из натуральных мягких тканей, будет держать себя в чистоте и сухости. Помогает щадящая диета, особенно при геморрое, диабете и пищевых аллергиях. С разрешения врача можно лечиться народными средствами: ванночками с травами, примочками или компрессами. Они снимают раздражение, способствуют размягчению кала, избавляют от ночного зуда.

Аногенитальный зуд: что такое, как лечить

Место локализации	Причина	Дополнительные симптомы
Промежность и перианальная часть	Слабость сфинктера	Непроизвольное выделение газов, жидких и твердых каловых масс во время сна, отсутствие позывов к дефекации
Сосредоточение вокруг ануса	Растяжение прямой кишки	Постоянные запоры, прямая кишка всегда заполнена каловыми массами, позывы к дефекации мало выражены
Нет четкой локализации, зуд распространяется на всю аногенитальную зона	Вегетативные дисфункции	Спазмы и ноющие боли внизу живота, постоянные позывы к дефекации, повышенное газообразование, поносы, тошнота, рвота, дискомфорт под ложечкой
На всей аногенитальной площади	Красный плоский лишай	Сыпь, элементы которой выглядят одинаково, имеют форму уплотнений, возвышаются над кожей. Поверхность бляшек гладкая, цвет розовато-фиолетовый. В центре бляшки есть западение. Если посмотреть на высыпания под углом, становится видной блестящая поверхность верхушек элементов сыпи
Участки кожи, где есть волосяной покров	Чесотка	На ее развитие указывают три признака: зуд, усиливающийся в ночное время, типичная сыпь (эритематозные папулы) и наличие чесоточных ходов
Зона гениталий	Педикулез	Наличие вшей и их личинок. Теневые или голубые пятна на пораженном участке кожи диаметром до одного сантиметра. Они образуются во время всасывания паразитами крови. В течение этого процесса происходит впрыскивание в кожу продукта слюнных желез. Он усиливает зуд и вызывает нестерпимое желание почесать раздраженный участок кожи
Весь аногенитальный участок	Себорейная экзема	Начинается с появления на коже розово-желтых узелков. По мере увеличения в размерах они сливаются между собой и образуют бляшки дисковидной формы, покрытые мелкими чешуйками. При их снятии образуется влажная поверхность
Область вокруг ануса и половых органов	Аллергические дерматиты	Эритема (покраснение кожи), пузырьковые высыпания, которые быстро исчезают при исключении воздействующего фактора
Отсутствие четкой локализации, обширное распространение на всю аногенитальную площадь	Острая форма псориаза	Общая слабость, чувство хронической усталости, подавленное состояние, характерная папулезная сыпь на пораженных участках кожи
Вся аногенитальная поверхность	Обостренная экзема	Эритема, отек кожи, возникновение небольших полупрозрачных везикул, заполненных серозной жидкостью (внешне они похожи на волдыри после ожогов)
Перианальная и генитальная зона	Микозы, кандидозы	Белые творожистые выделения, резкий неприятный запах, сухая слизистая
Кожа вокруг заднего прохода	Паразитарные инвазии	Скопление газов (вздутие живота), гастро-кишечный синдром, аллергические высыпания на коже, анемия
Зуд кожи вокруг половых органов	Генитальный герпес	Образование мелких, заполненных мутной жидкостью узелков, увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху
Поражение кожи вокруг анального отверстия	Язвенная болезнь Полипы	Боль по ночам, стихающая после принятия пищи, чувство тяжести в животе, постоянная легкая тошнота, снижение аппетита, массы тела, изжога Мажущие выделения после дефекации, боли внизу живота, обильные слизистые или гнойные выделения, дискомфорт во время полового акта, бледность кожи, постоянные головокружения
Вокруг ануса внутри прямой кишки	Геморрой, трещины, свищи, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы	Сильная боль в заднем проходе, появляющаяся в момент дефекации, спазм сфинктера, незначительные кровотечения
В половых органах и в промежности	Воспаление яичников, эрозии шейки матки	Боли в правом или в левом боку, внизу живота, серозные гнойные выделения из половых органов
Вся площадь гениталий	Сахарный диабет	Постоянная сухость во рту, снижение веса, частое мочеиспускание, ощущение онемения в конечностях
Зона наружных половых органов	Уретриты, циститы	Жжение при мочеиспускании, кровь в моче, дискомфорт внизу живота над лобком, у мужчин слизисто-гнойные выделения из уретры, имеющие специфический запах
Зона гениталий	Почечно-каменная болезнь	Почечная колика гематурия, пиурия, боли в пояснице
Промежность и кожа вокруг половых органов у мужчин	Простатит	Частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, которая возникает в тазу и отдается в поясницу, постоянное чувство переполненного мочевого пузыря
Перианальный участок и промежность	Заболевания печени и желчевыводящих путей	Вздутие живота, тошнота, нарушение стула, подъем температуры, горечь во рту, боли в правом подреберье, желтуха
Вся аногенитальная поверхность и подмышечные складки	Климакс	Приливы жара, ночная потливость, приступы удушья, аритмия, сухость влагалища
Зуд на обозначенном месте после контакта с водой и ощущение жжения, боль колющего характера	Полицитемия	Тяжесть в голове, шум в ушах, уменьшение зрения, зябкость конечностей, плеторический синдром (вишневая окраска кожи), болезненное жжение в кончиках пальцев
Выраженный мучительный зуд мошонки и промежности у мужчин	Рак простаты	Учащенное мочеиспускание, трудности при этом, недержание мочи
Внутри влагалища	Злокачественные новообразования шейки матки	Мажущие кровяные выделения, которые возникают после полового акта, дефекации или физического перенапряжения. Боли внизу живота, отдающиеся в поясницу, отеки половых органов и конечностей
Перианальный участок	Чрезмерное употребление кофеина	Аритмия, головные боли, нарушение остроты слуха и зрения, спутанность мыслей, чувство тревоги, раздражительность и возбужденность
Разная зона, после расчесывания не остается следов на коже	Неврозы	Учащенное сердцебиение, чувства нехватки воздуха, потливость, озноб без повышения температуры тела, чувство кома в горле, боли в желудке, головокружения
Вся аногенитальная площадь и повышенная сухость кожных покровов	Пожилой возраст	Развивается на фоне эндокринных патологий, атеросклероза
Весь аногенитальный участок у девственниц	Энтеробиоз	Зуд появляется в ночные часы, больной человек во время сна скрежет зубами и жалуется на потерю аппетита. При сохранении привычного рациона, может наблюдаться снижение веса

Стойкое генитальное возбуждение (PGAD): лечение и причины

Стойкое генитальное возбуждение (PGAD) характеризуется безжалостным, спонтанным и неконтролируемым генитальным возбуждением, в основном у женщин.

Женщина с PGAD может испытывать спонтанные оргазмы, которые не устраняют возбуждение. Возбуждение человека не связано с сексуальным желанием.

PGAD может привести к постоянной физической боли, стрессу и психологическим трудностям из-за неспособности выполнять повседневные задачи.Заболевание может возникать у женщин любого возраста.

Эксперты клинически не подтвердили частоту PGAD, так как многие люди с этим заболеванием слишком смущены или стыдятся обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestПостоянное расстройство полового возбуждения может ограничивать образ жизни человека и вызывать постоянный дискомфорт и смущение.

Первичный симптом PGAD — это серия продолжающихся неприятных ощущений в тканях половых органов и вокруг них, включая клитор, половые губы, влагалище, промежность и задний проход.

Испытываемые ощущения известны как дизестезии.

Они могут включать:

• влажность
• зуд
• давление
• жжение
• удары
• иглы и иглы

Они могут привести человека с PGAD к постоянному ощущению того, что он вот-вот испытает оргазм, или они могут испытывать волны спонтанных оргазмов.

Однако эти симптомы возникают при отсутствии полового влечения.

Климакс может временно облегчить симптомы, но они могут внезапно вернуться в течение нескольких часов.Эпизоды сильного возбуждения могут происходить несколько раз в день в течение недель, месяцев или даже лет.

Состояние может приводить к психологическим симптомам из-за постоянного дискомфорта и влияния на повседневную жизнь.

Сюда могут входить:

Люди с хроническим или неизлечимым стойким расстройством полового возбуждения могут со временем потерять представление о сексуальном удовольствии, потому что оргазм ассоциируется с облегчением боли, а не с приятным переживанием.

Приапизм, PSAS и PGAD: в чем разница?

Некоторые врачи классифицируют приапизм у мужчин как тип стойкого расстройства полового возбуждения.Приапизм — это стойкая и неумолимая эрекция полового члена без сексуального влечения.

PGAD не связан с гиперсексуальностью или повышенной потребностью в сексуальном удовлетворении, иначе известным как сатириаз у мужчин или нимфомания у женщин.

Состояние ранее называлось синдромом стойкого сексуального возбуждения (PSAS), но название было изменено на PGAD, поскольку PSAS предполагает активное сексуальное влечение.

Сексуальная стимуляция, мастурбация, беспокойство и стресс могут вызвать PGAD. Некоторые люди считают, что посещение туалета вызывает настолько сильное возбуждение, что становится болезненным.

Поделиться на Pinterest Некоторые эксперты считают, что начало PGAD может иметь психологический характер. Состояние часто включает симптомы депрессии и тревоги, связанные с изнурительной и чувствительной природой состояния.

Однако человек с PGAD обычно не может определить триггеры, чтобы избежать их, и причины текущего состояния в значительной степени неизвестны.

У некоторых женщин стресс вызывает начало расстройства. Когда стресс снимается, состояние становится более спокойным.Некоторые поэтому думают, что PGAD может иметь психологическую природу.

Тем не менее, это не относится к каждой презентации PGAD. Исследования показали связь между PGAD и венами, гормонами, нервной системой и химическим балансом после использования некоторых типов лекарств.

Исследования показали, что кисты Тарлова также могут вызывать это состояние. Кисты Тарлова — это мешочки, заполненные спинномозговой жидкостью, которые появляются на корешке крестцового нерва. Крестцовые нервы в нижней части позвоночника получают электрические сигналы от мозга и передают эти инструкции в мочевой пузырь, толстую кишку и гениталии.

В исследовании 2012 года результаты МРТ показали, что 66,7% женщин, у которых проявляются симптомы PGAD, также имеют кисту Тарлова. Это не относится к каждому случаю, но в некоторых случаях PGAD можно рассматривать как реакцию на кисту Тарлова.

Парестезия относится к ощущению жжения, зуда, покалывания или ползания мурашек.

Исследователи также продемонстрировали, что PGAD является вторичным симптомом:

Исследования также изучали, вызван ли PGAD изменениями в гормонах или лекарствами.

Антидепрессанты, такие как тразодон, связаны с симптоматическим воспалением, а также с внезапной отменой селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), используемых для лечения депрессии.

Однако во многих случаях причина неизвестна. Это затрудняет диагностику и лечение заболевания.

Поделиться на Pinterest Основная причина PGAD неизвестна. Однако гинеколог сможет посоветовать методы обезболивания и лечения симптомов.

До недавнего времени было невозможно официально диагностировать PGAD.

Медицинская литература только недавно классифицировала PGAD как отдельный синдром. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам IV (DSM-IV) не признало PGAD как диагностируемое заболевание.

Однако он был добавлен в DSM-V, так что теперь PGAD может быть официально диагностирован.

Профессор Сандра Р. Лейблум, профессор клинической психиатрии Медицинской школы Роберта Вуда Джонсона при Университете медицины и стоматологии, впервые задокументировала болезнь в 2001 году. Она перечислила 5 критериев для точного диагноза PGAD.

5 критериев:

• непроизвольное генитальное и клиторальное возбуждение, которое продолжается в течение длительного периода часов, дней или месяцев
• не может быть выявлена ​​причина стойкого генитального возбуждения
• генитальное возбуждение не связано с чувствами сексуального влечения
• стойкие ощущения генитального возбуждения кажутся навязчивыми и нежелательными
• после одного или нескольких оргазмов физическое генитальное возбуждение не проходит

Они считаются единственными действительными критериями, установленными на сегодняшний день для диагностики PGAD .

Лечение PGAD обычно направлено на устранение симптомов из-за часто неясных причин состояния. Электросудорожная терапия может облегчить симптомы PGAD, особенно если стресс или депрессия спровоцировали его появление.

Психологическое лечение, такое как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может помочь женщинам определить их триггеры, а также может предоставить некоторые механизмы преодоления и техники отвлечения для управления физическими симптомами PGAD.

КПТ также может помочь справиться со стрессом, тревогой и депрессией, которые часто сопровождают или усугубляют это состояние.В тяжелых случаях было показано, что электросудорожная терапия (ЭСТ) также оказывает положительное влияние.

Человек с PGAD может физически справиться с болью и дискомфортом, прикладывая лед к области таза или принимая ледяную ванну. Также доступны разнообразные обезболивающие для местного применения. Для облегчения симптомов можно наносить на кожу местные аппликации.

При ЭСТ небольшие электрические заряды проходят через мозг пациента, находящегося под действием седативного препарата. Они вызывают быстрые изменения в химии мозга для лечения психологического симптома.

Назначенные лекарства или смена лекарств могут помочь справиться с этим заболеванием.

Было показано, что смена существующих лекарств путем отмены лекарств с растительным эстрогеном или известных отягощающих факторов PGAD улучшает симптомы.

Доказано, что особенно эффективны антидепрессанты и противосудорожные препараты, а также препараты, повышающие уровень пролактина или гормона, стимулирующего молоко, в крови.

В случаях, связанных с нервом, таких как киста Тарлова, лечащий врач может предложить операцию, такую ​​как освобождение нерва от защемления.

Из-за неизвестных причин PGAD предотвратить начало состояния часто бывает сложно.

При подозрении, очень важно, чтобы женщины с PGAD не чувствовали себя изолированными или смущенными и обращались за медицинской помощью.

PGAD еще не излечим. Тем не менее, его симптомы можно контролировать на постоянной основе, чтобы улучшить качество жизни людей с этим заболеванием и уменьшить психологический вред PGAD.

Причины возникновения кожного зуда заднего прохода у женщин.

Предлагаю прочитать статью о том, что вызывает зуд в анусе у женщин.И как помочь себе в этой ситуации. Неприятное, постоянно тревожное чувство в пикантном месте может полностью лишить отдыха и сна. Некоторые женщины терпят такие муки годами, боясь обратиться к врачу. Часто это связано с излишней стеснительностью, а иногда неосознанно, к чему необходимо обратиться к специалисту. Мы постараемся ответить на несколько важных вопросов по теме.

Симптомы тревоги

вроде все просто — кто заметит, если у него покраснение и зуд в анусе.Но в том-то и дело, совсем не обязательно изнуряющее сильное жжение, заключается в том, что достаточно серьезное заболевание выражается лишь в постоянном легком ощущении раздражения кожи около ануса. Суточные такие тонкие симптомы могут практически исчезнуть, и ночью наоборот — увеличивается.

Ситуация осложняется тем, что женщина не может видеть себя, это похоже на проблемные места. Но при должном внимании можно взять небольшое зеркало и попытаться увидеть все зудящие участки.Иногда в этой области можно увидеть депигментацию кожи, она может быть истонченной и гипертрофированной, слишком сухой или, наоборот, мокнущей; также они имеют тенденцию быть следами царапин.

Различные причины зуд в области заднего прохода у женщин

— Гинекологические заболевания часто вызывают сильное раздражение области возле заднего прохода. Например, дрожжи способны вызвать очень неприятное ощущение не только в паху, но и в анусе, около венерические заболевания могут сказать то же самое.

— Одна из самых частых причин — различные заболевания прямой кишки.Это может быть внешний или внутренний геморрой, трещины заднего прохода, полипы (доброкачественные опухоли) и так далее. D.

— Наличие паразитов в кишечнике. Взрослые часто считают, что глисты предназначены только для детей, но это не так.

— зоб, сопровождающийся бесконечными сменами поноса и запора, также может вызывать зудящие ощущения в области заднего прохода.

— Аллергические реакции, например, на красители для туалетной бумаги, синтетического белья и т. Д. D; кожные заболевания (дерматит, псориаз, себорейный дерматит, бородавки, красный плоский лишай).

— Наличие сахарного диабета.

— Заболевания поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

— Ожирение.

— тяжелые неврологические расстройства.

Что делать?

Как видите, причины зуда в заднем проходе у женщин могут быть самыми разнообразными. Разобраться, какая из них стала источником беспокойства пациентки, может только толковый специалист. Так что не стоит играть великим целителем и ставить перед собой диагноз может сделать роковую ошибку.

Женщинам в первую очередь рекомендуется посетить гинеколога.Возможно, он не обнаружил аномалий женских половых органов и считает необходимым направить пациентку к проктологу или дерматологу. Придется сдать следующие анализы:

• биохимический анализ крови.
• Анализ на сахар в крови.
• Общий анализ мочи.
• Табурет.

также возможно придется пройти процедуру аноскопии или колоноскопии. Не бойтесь этого, опытный врач все сделает без боли.

лечение раздражения заднего прохода

Только тогда, когда причины зуда в анусе у женщин четко определены, врач может назначить лечение своим пациентам. Как правило, сначала необходимо удалить основное заболевание, а затем может появиться зуд. пройти сам.

Но бывает и так, что тщательное обследование и анализ не выявили никаких отклонений в состоянии здоровья. Это бывает, когда покраснение и жжение кожи возле заднего прохода вызвано аллергией, заболеванием нервов или, например, неправильным питанием.

При аллергии, помимо наружных противовоспалительных средств может быть назначен прием антигистаминных препаратов «диазолин», «лоратадин» и другие. При нервных заболеваниях в лечении хорошо популярны седативные средства типа «настойка валерианы», «корвалол», «бром» и так далее. d.

зуд в заднем проходе — мазь для его удаления

Сегодня в аптечной сети доступны чрезвычайно эффективные мази, которые с успехом можно использовать для избавления от неприятного зуда заднего прохода и покраснения вокруг него.Вот список препаратов наружного применения:

— Мазь «Релиф» — очень известный и популярный препарат. Зуд, жжение в области заднего прохода снимается достаточно быстро. К тому же мазь «Релиф» выпускается также в виде суппозиториев, что делает ее использование более удобный.

— «Гепариновая мазь» — это средство хорошо снимает отечность. Это огромный плюс в том, что вещество гепарин безопасно для беременных.

— Мазь «Проктозан». Это лекарство способно помочь даже при запущенном геморрое.

— Современный крем-гель «Флеминг» — имеет самый низкий процент побочных эффектов, т.е. А. Основу препарата составляют растительные ингредиенты.

— Гель «Троксевазин» — препарат, проверенный временем. Способен волшебным образом ускорять регенерацию тканей + отличный антисептик.

— «Гепатромбин» — эту мазь можно использовать местно, а для введения ее в прямую кишку — в комплекте есть специальная удобная насадка.

— «Ауробин» — мазь, способная не только снять покраснение и зуд, но и устранить боль.Очень эффективен при дерматите, трещинах кожи и ее воспалениях.

— Мазь «Целестодерм Б» — при зуде, вызванном аллергией, незаменимое средство.

— Мазь «Кортонитол-Дарница» — противомикробная, хорошо снимает аллергический зуд, отпускается только по рецепту врача.

Традиционные способы избавления

зуд в анусе взрослых можно успокоить и различными народными средствами. Для этого в домашних условиях делают:

— Ванны сидят. Принимают отвар коры дуба (но не горячего, а теплой, комфортной температуры) и заливают в миску.Принимать ванну можно 30 минут. Кроме коры дуба можно использовать цветки календулы или ромашки.

— Домашние мази:

• 1-й рецепт: взять 200 грамм вазелина, это разбавленный свежий клюквенный сок (50 мл). Этой мазью смазывать области ануса 2 раза в день.
• Поджаренный овес (зерна) измельчить до порошка. Полученную овсяную муку смешать со сливочным маслом в соотношении одна часть к двум. Использовать овсяную мазь следует также 2 раза в день.

— Лосьоны. Нужны свежие цветы календулы (100 грамм).Их нужно налить в поллитровую банку, в которую залито оливковое масло. Банку поставить на свет в теплом месте. Бинт или ткань смочить этим лечебным настоем и приложить к анусу на 30 минут.

— клизма. Для этих процедур отлично подходит отвар из сушеных календулы. В настоящее время отвар календулы охлажденный (100 мл) 2 ч. Л. Облепиховое масло. Полученную смесь использовать для микроклизм. Лучше делать это перед сном.

роль питания

Что еще может быть полезно рассказать в этой статье? Часто зуд вокруг ануса от продуктов, попадающих в организм.Если в ваших привычках питания постоянно присутствуют горячие блюда, неудивительно, что анус красный, раздражается и чешется.

И острая пища — это не обязательно острый перец или имбирь. Те же цитрусовые (грейпфрут, апельсины, лимоны) тоже имеют острый вкус, а все остальное могут вызвать аллергические реакции. Копченые, хрустящие соленья и помидоры, некоторые виды сыр, разнообразные безалкогольные напитки, алкоголь — все это может спровоцировать зуд. При наличии описанных проблем лучше всего отдавать предпочтение пище с мягким нейтральным вкусом: каши, не острые супы, молочные продукты и так далее.D.

Профилактика

зуд, боль в анусе можно предотвратить, уделив должное внимание профилактике. Гигиена очень важна! После дефекации лучше не пользоваться туалетной бумагой (особенно, если она с красителями), а тщательно вымыть область ануса с прохладной водой.

Нижнее белье лучше всего носить из натуральных тканей и для стирки его необходимо специальное оборудование, не вызывающее аллергических реакций. Для стирки трусиков вполне можно использовать обычное мыло.

Настоящая катастрофа для нежного анала — регулярные запоры.Они могут спровоцировать геморрой, трещины прямой кишки и, конечно же, зуд заднего прохода. Надо постараться организовать работу кишечника (йогурт и свежие овощи способствуют отлично).

Заключение

Милые женщины, вы достойны быть здоровыми и счастливыми! Ведь в конце концов, именно от вас зависит микроклимат в семье. Когда у хозяйки возникают проблемы со стороны здоровья, даже если его не видно ко всем, кроме себя, она становится раздражительной, нерв

Зуд — Американский семейный врач

СКОТТ МОИСС, М.D., Региональная служба здравоохранения Фэйрвью-Лейкс, Лино-Лейкс, Миннесота

Am Fam Physician. 2003 15 сентября; 68 (6): 1135-1142.

Раздаточный материал для пациентов

Зуд — частое проявление дерматологических заболеваний, включая ксеротическую экзему, атопический дерматит и аллергический контактный дерматит. Эффективное лечение зуда может предотвратить осложнения, вызванные царапинами, такие как простой хронический лишай и импетиго.Пациенты, особенно пожилые люди, с сильным зудом, не поддающимся консервативной терапии, должны быть обследованы на предмет наличия основного системного заболевания. Причины системного зуда включают уремию, холестаз, истинную полицитемию, лимфому Ходжкина, гипертиреоз и инфекцию, вызванную вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Соскоб кожи, биопсия или посев могут быть показаны при наличии кожных поражений. Диагностическое тестирование направлено на клиническую оценку и может включать общий анализ крови и измерение тиреотропного гормона, билирубина сыворотки, щелочной фосфатазы, креатинина сыворотки и уровней азота мочевины в крови.Некоторым пациентам может быть показана рентгенография грудной клетки и тестирование на ВИЧ. Лечение неспецифического зуда направлено в основном на предотвращение ксероза. Лечение зуда, связанного с конкретным заболеванием, было разработано для определенных системных состояний, включая уремию и холестаз.

Зуд — распространенная дерматологическая проблема, заболеваемость которой увеличивается с возрастом. У некоторых пациентов состояние может быть настолько тяжелым, что влияет на сон и качество жизни. Хотя зуд чаще всего возникает при кожных заболеваниях, он может быть важным дерматологическим признаком наличия основного системного заболевания.

Патофизиология

Зуд возникает в свободных нервных окончаниях кожи, которые в наибольшей степени сосредоточены в запястьях и лодыжках. Ощущение зуда передается через С-волокна в спинной рог спинного мозга, а затем в кору головного мозга через спиноталамический тракт.1 Зуд вызывает рефлекторную реакцию спинного мозга, царапину, которая является такой же врожденной, как рефлекс глубоких сухожилий. Независимо от причины, зуд часто усугубляется воспалением кожи, сухостью или жаркой окружающей средой, расширением сосудов кожи и психологическими стрессовыми факторами.3

Один механизм не может объяснить все причины зуда. Гистамин, который выделяется тучными клетками у людей с крапивницей и другими аллергическими реакциями, обычно ассоциируется с зудом. Однако, за исключением аллергических состояний, гистамин следует рассматривать только как один из нескольких химических медиаторов зуда.

Серотонин, по-видимому, является ключевым компонентом зуда, который возникает при некоторых заболеваниях, включая истинную полицитемию, уремию, холестаз и лимфому, а также зуд, связанный с морфином.Ингибиторы серотонина, такие как ципрогептадин (периактин), пизотифен, пароксетин (паксил) и ондансетрон (зофран), доказали свою эффективность при лечении некоторых из этих зудящих состояний.2

Опиоиды вызывают зуд у 90 процентов пациентов, получающих интраспинальные инъекции наркотики. Внутривенные и внутрикожные инъекции опиоидов также могут вызывать зуд.2 Наркотические антагонисты успешно используются для облегчения зуда у пациентов с холестазом.4

Зуд, возникающий на продромальном этапе опоясывающего герпеса, может быть моделью зуда с невропатической причиной.Определенные идиопатические типы локализованного зуда связывают с периферической невропатией. Брахиорадиальный зуд — это необычное заболевание, которое проявляется в виде кожного зуда в боковой части руки и связано с заболеванием позвоночника. Точно так же считается, что парестетическая ноталгия имеет невропатическое происхождение, с кожным зудом, ограниченным серединой спины. Сильный зуд также наблюдался у пациентов с опухолями позвоночника и рассеянным склерозом.2,5,6

Атопический дерматит, по-видимому, связан с иммуноопосредованным высвобождением цитокинов и других провоспалительных агентов, механизм, аналогичный гиперреактивности дыхательных путей у пациентов с астма.7–9 На эту гиперреактивность накладывается искаженное ощущение прикосновения. Хотя пациенты без атопического дерматита воспринимают легкую механическую стимуляцию как прикосновение, пациенты с этим заболеванием воспринимают это как зуд. 8,10

Дерматологические причины зуда

КСЕРОЗ

Зуд чаще всего является неприятным симптомом клинически очевидного дерматологического состояния (таблица 1) .1–3,11,12 Зуд сухой кожи, также известный как ксероз или астеатозная экзема, часто встречается у пожилых людей.3,11,12 Ксероз чаще всего возникает зимой в северном климате.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Дерматологические причины зуда

Причина	Характеристики
Аллергический контактный дерматит	Везетический контактный дерматит	с избыточным лекарем		Реакция в течение двух-семи дней после воздействия (см. Таблицу 2)
Атопический дерматит	«Зуд, который высыпается (при расчесывании)» у пациентов с атопическими состояниями (например.g., аллергический ринит, астма)
	Поражение сгибателей запястий и голеностопных суставов, а также подколенных и подколенных ямок
Буллезный пемфигоидный пемфигоид		Первично-пемфигоидное поражение мочеиспускательного канала областей
	Образование напряженных волдырей после крапивницы
Кожная Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз)	Овальное экзематозное пятно на коже без воздействия солнца.г., ягодицы)
	Возможное проявление как новый экзематозный дерматит у пожилых людей
	Возможное проявление как эритродермия (эксфолиативный дерматит) 92840002	0002		Редкий везикулярный дерматит, поражающий пояснично-крестцовый отдел позвоночника, локти или колени
Фолликулит	Зуд, непропорциональный внешнему виду дерматита
	9000 на спине и пустулезных участках на груди и пустулезах бедро
Красный плоский лишай	Поражения, часто локализующиеся на сгибателях запястья «6P»: зуд, многоугольные, плоские, фиолетовые папулы и бляшки
Pediculosis
Pediculosis Затылок детей школьного возраста; гениталии у взрослых (заболевания, передающиеся половым путем)
Псориаз	Бляшки на разгибателях конечностей, нижней части спины, ладонях, подошвах и коже черепа
Чесотка паутины подмышечные впадины и гениталии
	Гиперкератотические бляшки, зудящие папулы или чешуйки
	Поражение лица и волосистой части головы у детей, но не у взрослых 0003
Солнце Возможная причина фотосенсибилизации (например,г., нестероидные противовоспалительные препараты, косметика)
Ксеротическая экзема	Сильный зуд у пожилых пациентов (часто в зимние месяцы в северном климате)
	Поражение спины, бока , брюшная полость, поясница и дистальные отделы конечностей

ТАБЛИЦА 1

Дерматологические причины зуда

Причина	Характеристики
Аллергический контактный дерматит с избыточным дерматитом 87 везикулярный дерматит 84 9028
	Реакция в течение двух-семи дней после воздействия (см. Таблицу 2)
Атопический дерматит	«Зуд, который высыпает (при расчесывании)» у пациентов с атопическими состояниями (например.g., аллергический ринит, астма)
	Поражение сгибателей запястий и голеностопных суставов, а также подколенных и подколенных ямок
Буллезный пемфигоидный пемфигоид		Первично-пемфигоидное поражение мочеиспускательного канала областей
	Образование напряженных волдырей после крапивницы
Кожная Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз)	Овальное экзематозное пятно на коже без воздействия солнца.г., ягодицы)
	Возможное проявление как новый экзематозный дерматит у пожилых людей
	Возможное проявление как эритродермия (эксфолиативный дерматит) 92840002	0002	Редкий везикулярный дерматит, поражающий пояснично-крестцовый отдел позвоночника, локти или колени
Фолликулит	Зуд, непропорциональный внешнему виду дерматита
	9000 на спине и пустулезных участках грудной клетки бедро
Красный плоский лишай	Поражения, часто локализующиеся на сгибателях запястья «6Ps»: зуд, многоугольные, плоские, фиолетовые папулы и бляшки
Pediculosis
Pediculosis Затылок детей школьного возраста; гениталии у взрослых (заболевания, передающиеся половым путем)
Псориаз	Бляшки на разгибателях конечностей, нижней части спины, ладонях, подошвах и коже черепа
Чесотка паутины подмышечные впадины и гениталии
	Гиперкератотические бляшки, зудящие папулы или чешуйки
	Поражение лица и волосистой части головы у детей, но не у взрослых 0003
Солнце Возможная причина фотосенсибилизации (например,г., нестероидные противовоспалительные препараты, косметика)
Ксеротическая экзема	Сильный зуд у пожилых пациентов (часто в зимние месяцы в северном климате)
	Поражение спины, бока , живот, талия и дистальные отделы конечностей

Пациенты с ксерозом испытывают сильный зуд, обычно затрагивающий переднебоковые области голеней. Другие часто затрагиваемые области включают спину, бок, живот и талию.Высыхание и расчесывание кожи приводят к появлению красных бляшек, которые расслаиваются, и их внешний вид сравнивают с треснувшим фарфором (экзема кракеле).

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Атопический дерматит может привести к сильному зуду и часто описывается как «зуд с высыпанием (при расчесывании)». Атопический дерматит поражает 10 процентов детей и часто развивается в возрасте до шести месяцев.7,9 Атопический дерматит часто сохраняется в зрелом возрасте и может обостриться во время беременности. Пациенты с атопическим дерматитом обычно имеют в семейном анамнезе астму и аллергический ринит.

У младенцев с атопическим дерматитом экзема обычно поражает лицо, кожу головы, туловище, разгибатели рук и ноги. У детей старшего возраста и взрослых возникают «горячие и потные ямки и складки» на сгибательных поверхностях, таких как переднекубитальная и подколенная ямки, а также сгибатели запястий и лодыжек.8 У взрослых также может развиться атопический дерматит рук, верхних век и аногенитальной области .

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ

Тщательный анамнез важен для пациентов с аллергическим контактным дерматитом, еще одной частой причиной зуда.Аллергический контактный дерматит может быть вызван воздействием таких веществ, как никель, латекс, косметика, масла rhus (например, ядовитого плюща) и местных лекарств, таких как бензокаин (америкаин) и неомицин (таблица 2) 2,11,13,14. Информация о профессиональных причинах аллергического контактного дерматита доступна в Интернете (www.hazmap.com) и в недавнем обзоре.13

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Причины зуда, связанные с воздействием

9028 1

гиперчувствительность к ниацинамиду:

Контакт с аллергией dermatitis13
Косметика, черная краска для волос
Латекс
Моющие средства для стирки, смягчители тканей
масло
Татуировки краска (парафенилендиамин), краска для тату (желтый кадмий, сульфид ртути [красный])
Rhus oil (e.g., ядовитый плющ)
Местные препараты: бензокаин (америкаин), неомицин
Тепловое воздействие11
Холинергическая крапивница (реакция на горячую ванну) 9287, лихорадка
Miliaria rubra (потница)
Профессиональное воздействие13
Стекловолокно
Глицерилмонотиогликолята	— 0003 г., оргстекло)
Дихромат калия в цементах и ​​красителях
Канифоли или эпоксидные смолы в клеях
			Система	Противогрибковые средства: флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс), кетоконазол (низорал)
Аспирин
витамины группы В, в том числе ниацинамид
(Ванкоцин)
Нитраты (пищевые консерванты)
Хинидин
Спинальные наркотики (воздействие на зуд лица, шеи и верхней части грудной клетки) , 14
Аквагенный зуд (ассоциируется с истинной полицитемией, зуд в течение 15 минут после любого контакта с водой)
Холинергическая крапивница (реакция на теплую воду)
Истинная полицитемия
Зуд пловца после купания в пресной воде)

ТАБЛИЦА 2

Причины зуда, связанные с воздействием

L моющие средства, смягчители тканей

гиперчувствительность к ниацинамиду:

Аллергический контактный дерматит13
Косметика, краска для черных волос
Никель
Высококонцентрированные мази в инертном масле
Татуировки, нанесенные краской (парафенилендиамин), краситель для татуировок желтый (красный кадурмий) )
Rhus oil (напр.g., ядовитый плющ)
Местные препараты: бензокаин (америкаин), неомицин
Тепловое воздействие11
Холинергическая крапивница (реакция на горячую ванну) 9287, лихорадка
Miliaria rubra (потница)
Профессиональное воздействие13
Стекловолокно
Глицерилмонотиогликолята	— 0003 г., оргстекло)
Дихромат калия в цементах и ​​красителях
Канифоли или эпоксидные смолы в клеях
			Система	Противогрибковые средства: флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс), кетоконазол (низорал)
Аспирин
витамины группы В, в том числе ниацинамид
(Ванкоцин)
Нитраты (пищевые консерванты)
Хинидин
Спинальные наркотики (воздействие на зуд лица, шеи и верхней части грудной клетки) , 14
Аквагенный зуд (ассоциируется с истинной полицитемией, зуд в течение 15 минут после любого контакта с водой)
Холинергическая крапивница (реакция на теплую воду)
Истинная полицитемия
Зуд пловца после купания в пресной воде)

Подобно ксерозу и атопическому дерматиту, аллергический контактный дерматит является экзематозной реакцией, но реакция локализуется на участках, подверженных воздействию аллергенов.Иногда бывает трудно отличить аллергический контактный дерматит от раздражающего контактного дерматита, который часто является реакцией на частое использование концентрированного органического растворителя или мыла. Однако аллергический контактный дерматит имеет тенденцию к быстрому развитию, и очаги поражения имеют более четкие границы, чем при раздражающем контактном дерматите.

Чесотка или вши

Зуд может быть основной жалобой у пациентов с чесоткой или вшами. В отличие от патогномоничных нор в промежутках между перепонками рук, подмышечных впадинах и гениталиях, неспецифические зудящие папулы могут быть единственным признаком чесотки.Несмотря на тщательное обследование самых зорких глаз, врачи исторически ошибочно диагностировали тайное распространение чесоточного клеща15. Пожилые люди.16 Необходимо учитывать системные причины, особенно у пожилых пациентов, у которых зуд является стойким и не поддается лечению ксерозом и другим неспецифическим методам лечения. 12,17

Зуд связан с широким спектром системных состояний (Таблица 3).1–3,6,11,18–27 У 30% пациентов диагноз лимфомы Ходжкина предшествует интенсивному хроническому генерализованному зуду.21 Зуд также может быть характерным признаком у пациентов с Т-клеточной лимфомой кожи. .28 У пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) обычно наблюдается зуд, который чаще всего считается вторичным по отношению к коморбидным дерматологическим состояниям, таким как ксероз, себорейный дерматит, кандидоз, псориаз, чесотка или эозинофильный фолликулит.20 Уремия вызывает тяжелые пароксизмы зуда ( особенно летом) у 25 процентов пациентов с хронической почечной недостаточностью и 86 процентов пациентов, получающих гемодиализ.29

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3

Системные причины кожного зуда

или почечная недостаточность

невротические экскориации25

Паразитический i Инфекции

zoster

Признаки в дополнение к зуду: выпадение волос, тонкие волоски лануго на спине и щеках, пожелтение кожи, петехии

Причина		Характеристики
Холестаз18,19		ухудшается ночью
		Реактивная гиперпигментация, не затрагивающая середину спины (дерматит в форме бабочки)
Хроническая почечная недостаточность		Тяжелый общий пароксисит лето
Бред паразитоза		Очаговые эрозии на открытых участках рук и ног
Лимфома Ходжкина21		9287	9287 Вирус пролонгированного генерализованного иммунитета инфекция20	Обычный симптом, возникающий по вторичным причинам (экзема, лекарственная реакция, эозинофильный фолликулит, себорея)
Гипертиреоз22,23		Теплая влажная кожа; возможно, отек большеберцовой кости
		Сопутствующие состояния: онихолиз, гиперпигментация, витилиго
Железодефицитная анемия 24		8 8, анемия	Злокачественный карциноид	Периодическая промывка головы и шеи со взрывной диареей
Множественная миелома		У пожилых пациентов: боли в костях, головная боль, кахексия, анемия 63
Приступы сильного зуда, которые могут разбудить пациентов от крепкого сна
		Поражение кожи головы, шеи, запястья, локтя-разгибателя, внешней части ноги, лодыжки и промежности 9161	Обычно у возвращающихся путешественников или иммигрантов
	Филяриоз	Тропический паразит, вызывающий лимфедему
Африка или Южная Америка
	Онхоцеркоз	Передается черной мухой в Африке или Латинской Америке
	Трихинеллез	Трихинеллез	мясо моржа
Парвовирусная инфекция B19		Появление «пощечины щеки» у детей; артрит у некоторых взрослых
Периферическая невропатия
	Брахиорадиальный зуд	Вовлечение боковых ветвей
Зуд, сопровождающий болезненный продромальный период за два дня до появления сыпи
	Notalgia paresthetica	Зуд в средней части спины с гиперпигментированным пятном3 Зуд колющего типа, сохраняющийся в течение нескольких часов после горячего душа или ванны
Склеродермия		Отек конечностей без ямочек, эритема и интенсивный зуд
	фаза отека с прыщами uritus, предшествующий фиброзу кожи
Крапивница		Реакция на аллерген, холод, тепло, физические упражнения, солнечный свет или прямое давление
Потеря веса (быстрая) при расстройствах пищевого поведения 27

ТАБЛИЦА 3

Системные причины кожного зуда

19

Хроническая почечная недостаточность

или почечная недостаточность

невротические экскориации25

Паразитический i Инфекции

zoster

Признаки в дополнение к зуду: выпадение волос, тонкие волоски на спине и щеках, изменение цвета кожи на желтый цвет, петехии

Причина		Характеристики
Сильный зуд (руки, ступни, места давления), усиливающийся ночью
		Реактивная гиперпигментация, не затрагивающая середину спины (дерматит в виде бабочки)
Тяжелые пароксизмы генерализованного зуда, хуже летом
Бред паразитоза		Очаговые эрозии на открытых участках рук и ног
Лимфома Ходжкина21			Пролонгированный общий диагноз у человека инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита20	Обычный симптом, являющийся результатом вторичных причин (экзема, лекарственная реакция, эозинофильный фолликулит, себорея)
Гипертиреоз22,23		Теплая влажная кожа; возможно, отек большеберцовой кости
		Сопутствующие состояния: онихолиз, гиперпигментация, витилиго
Железодефицитная анемия 24		8 8, анемия	Злокачественный карциноид	Периодическая промывка головы и шеи со взрывной диареей
Множественная миелома		У пожилых пациентов: боли в костях, головная боль, кахексия, анемия 63
Приступы сильного зуда, которые могут разбудить пациентов от крепкого сна
		Поражение кожи головы, шеи, запястья, локтя-разгибателя, внешней части ноги, лодыжки и промежности 9161	Обычно у возвращающихся путешественников или иммигрантов
	Филяриоз	Тропический паразит, вызывающий лимфедему
Африка или Южная Америка
	Онхоцеркоз	Передается черной мухой в Африке или Латинской Америке
	Трихинеллез	Трихинеллез	мясо моржа
Парвовирусная инфекция B19		Появление «пощечины щеки» у детей; артрит у некоторых взрослых
Периферическая невропатия
	Брахиорадиальный зуд	Вовлечение боковых ветвей
Зуд, сопровождающий болезненный продромальный период за два дня до появления сыпи
	Notalgia paresthetica	Зуд в средней части спины с гиперпигментированным пятном3 Зуд колющего типа, сохраняющийся в течение нескольких часов после горячего душа или ванны
Склеродермия		Отек конечностей без ямочек, эритема и интенсивный зуд
	фаза отека с прыщами uritus, предшествующий фиброзу кожи
Крапивница		Реакция на аллерген, холод, тепло, физические упражнения, солнечный свет или прямое давление
Потеря веса (быстрая) при расстройствах пищевого поведения 27

Наряду с уремией холестаз является причиной наиболее сильного зуда.Зуд, связанный с холестазом, наиболее выражен в ночное время, со склонностью к кистям и стопам. Гиперпигментация может привести к появлению сильных царапин. У пациентов с гиперпигментацией сохраняется середина спины, что приводит к классическому дерматиту в форме бабочки.2 Холестаз может быть вызван множеством лекарств, включая пероральные противозачаточные таблетки, эритромицин, амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин), фенотиазины и анаболические препараты. стероиды.

Холестаз поражает до 0.5 процентов беременных, особенно в третьем триместре. В целом, зуд является обычным явлением во время беременности и встречается у 14 процентов женщин.11 Причины зуда, характерные для беременности, перечислены в Таблице 4.30–33

View / Print Table

ТАБЛИЦА 4

Причины зуда при беременности

000 гестационный ход

нечасто)

Причина	Характеристики
Зудящие уртикарные папулы и бляшки во время беременности (часто в третьем триместре)	Интенсивный зуд в животе, с распространением на бедра, ягодицы	Пруриго во время беременности (часто во второй половине беременности)	Связано с атопическим дерматитом
	Раздражение папул и узелков на разгибателях рук и брюшной полости
Аутоиммунное заболевание, связанное с болезнью Грейвса 9000 3

Smashwords — Pruritis (Itchy) Anus, Простое руководство по состоянию, диагностике, лечению и родственным состояниям — книга Кеннета Ки

В этой книге описывается зуд (зуд) заднего прохода, диагностика и лечение, а также связанные с ним заболевания.
Зуд заднего прохода или анальный зуд — это термин, означающий «зуд заднего прохода» и описываемый как неприятное ощущение кожи вокруг ануса (т.е. ректальное отверстие), что вызывает желание почесать.
Это ощущение постоянного перианального зуда, вызывающего желание почесать задний проход.
Это симптом, а НЕ диагноз.
Анальный зуд можно разделить на первичный и вторичный.
1. Первичной формой является классический синдром, причина которого может быть неизвестна (идиопатический).
2. Вторичная форма имеет идентифицируемую и часто поддающуюся лечению причину.
Малейшее раздражение кожи может вызвать зуд.
В результате царапины могут вызвать повреждение кожи, что приведет к увеличению площади раздраженной кожи.
Постоянные царапины вызывают необходимость царапать еще больше, что усугубляет проблему.
Анальный зуд возникает, когда кожа вокруг ануса раздражается каким-либо агентом.
Человек может ощущать сильный зуд вокруг заднего прохода и внутри него.
Дискомфорт кожи вокруг заднего прохода, вызывающий абсолютную необходимость почесать, может иметь множество причин.
Область вокруг ануса горячая и влажная.
Действительно, здесь нет вентиляции.
Может наблюдаться повышенное потоотделение, которое стимулирует раздражающую среду.
Наконец, вокруг заднего прохода может образоваться инфекция микроорганизмов.
Анальный зуд — частая проблема со здоровьем у детей, мужчин и женщин.
Анальный зуд чаще всего поражает взрослых, от 1% до 5% людей в общей популяции.
Мужчины болеют чаще, чем женщины при соотношении 4: 1.
Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет.
Причины
Анальный зуд может быть вызван:
1. Острая пища, кофеин, алкоголь и другие раздражающие продукты и напитки
2.Запахи или красители в туалетной бумаге или мыле
3. Диарея
4. Геморрой — опухшие вены в анусе или вокруг него
5. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
6. Прием антибиотиков
7. Дрожжевые инфекции
8. Паразиты, такие как острицы, которые чаще встречаются у детей.
Этот симптом зуда или зуда часто встречается при многих аноректальных заболеваниях.
В качестве возможных возбудителей следует рассматривать геморрой, чрезмерные пятна на коже, загрязнение кала или недержание мочи, анальные свищи (аномальные проходы между кишечником и органом или поверхностью кожи), анальные трещины (болезненные щели или бороздки) и анальные бородавки.
Не всегда ясно, что вызывает длительный анамнез первичного анального зуда.
Считается, что раздражающие выделения из анального канала могут вызывать зуд.
Иногда зуд может быть также психогенным (симптомы психического, а не физического).
Другими возможными причинами раздражения являются влага из пота, стула и слизи.
Исследования показали, что облегчение симптомов может произойти сразу после того, как стул будет очищен от перианальной области, что позволяет предположить, что стул, вероятно, является раздражающей причиной зуда.
Помимо несоответствующей гигиены, чрезмерная гигиена с использованием множества раздражающих мыл, ароматов и лосьонов может вызвать анальный зуд, в результате чего это заболевание иногда называют «синдромом полированного ануса».
Факторы питания также могут иметь отношение к анальному зуду.
Кофе считается основным причинным фактором.
Офисная биопсия с небольшим 3 или 4 мм образцом ткани также может быть использована для постановки диагноза
Лечение:
Царапины всегда усиливают зуд
Не царапают
Пациент должен оставаться сухим чистым мягким полотенцем или простой тканью туалетная бумага.
Для контроля симптомов можно использовать короткий курс стероидной мази.
Метиленовый синий можно комбинировать с местными анестетиками и вводить в пораженную перианальную область и ниже
Это обычно используется в крайнем случае.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1 Зуд (зуд) ануса
Глава 2 Причины
Глава 3 Симптомы
Глава 4 Диагноз
Глава 5 Лечение
Глава 6 Прогноз
Глава 7 Анальный абсцесс и свищ
Глава 8 Геморрой
Epilogue

-грибковые кремы или таблетки не всегда помогают при вагинальном зуде

Иногда симптомы молочницы могут быть вызваны другими инфекциями.Кредит: shutterstock.com

Многие женщины, которые испытывают постоянный зуд или выделения из влагалища, предполагают, что у них вагинальный молочница (вульволвагинальный кандидоз). Лечение молочницы отпускается без рецепта врача. Поскольку заболевание влагалища может вызывать смущение, иногда предпочтительнее купить кремы или таблетки в аптеке и побаловать себя.

Но это также означает, что некоторые женщины могут использовать методы лечения, которые не подходят для их состояния или могут быть неэффективными.В рекомендациях по лечению вагинального зуда, взятых из кампании по исключению тестов или процедур, которые могут быть вредными или неэффективными, говорится: «Не лечите повторяющиеся или постоянные симптомы вульвовагинального кандидоза местными и пероральными противогрибковыми средствами без дальнейшей клинической и микробиологической оценки».

Это связано с тем, что если симптомы молочницы сохраняются, несмотря на лечение, у вас может быть совершенно другое заболевание, от которого не помогут противогрибковые кремы или таблетки.

Что вызывает молочницу?

Влагалищный молочница вызывается грибковым организмом из семейства Candida, который обычно существует во влагалищной среде (вместе с огромным количеством других микроорганизмов), не вызывая у женщин проблем.Когда симптомы все же возникают, они могут включать зуд, жжение и дискомфорт, часто сопровождающиеся «творожными» выделениями.

Курс антибиотиков (которые могут изменить баланс микроорганизмов во влагалище и способствовать развитию Candida) может вызвать приступ молочницы. Другим кажется, что это происходит после полового акта. Однако вагинальный кандидоз не передается половым путем.

Иногда молочница возникает при беременности. Вероятно, гормоны играют определенную роль в этом заболевании, поскольку вагинальный молочница редко встречается у девочек до первого периода и у женщин после менопаузы.Генетика тоже может сыграть свою роль, и возможно, замешана диета. Но для большинства женщин не ясно, что вызывает приступы молочницы.

Что такое местное и пероральное противогрибковое средство?

Практикующие врачи часто рекомендуют противогрибковые препараты от молочницы. Существует два основных типа лечения: пероральное (таблетки для приема внутрь) или местное (кремы или вагинальные пессарии, наносимые непосредственно на область влагалища). Местное лечение обычно действует немного быстрее, чем пероральное.

Нет разницы в эффекте между видами лечения; все сводится к предпочтениям или переносимости. Например, некоторые женщины могут испытывать желудочные симптомы при приеме таблеток для приема внутрь. А местные средства могут вызвать раздражение кожи у окружающих. Но в целом оба вида лечения переносятся хорошо.

Поскольку молочница настолько распространена, многие предполагают, что если женщина испытывает вагинальный зуд, то ее виноват.Противогрибковые препараты очень эффективны, если симптомы вызваны молочницей. Проблема в том, что Candida albicans — не единственная причина этих симптомов.

Одно исследование показало, что из женщин, лечившихся от вагинального молочницы, только одна треть действительно болела молочницей, а около 14% не имели инфекции вообще. У других женщин были такие заболевания, как бактериальный вагиноз, который может вызывать неприятные выделения из влагалища и вызван бактериями, а не грибком.

У некоторых женщин также может быть дерматит вульвы или даже более серьезное, но редкое заболевание, называемое склеротическим лишаем, которое может вызывать зуд и требует совершенно другого лечения.

Что плохого в самолечении?

Если женщина принимает противогрибковое лечение и состояние проходит, обычно в течение нескольких дней, вероятно, причиной этого является Candida albicans . Но если он не проходит или продолжает возвращаться, важно, чтобы это расследовал специалист в области здравоохранения.

Это потому, что:

• Симптомы могут быть вызваны не молочницей, а чем-то другим, например инфекцией, передающейся половым путем, например, бактериальным вагинозом
• Существует ряд различных типов (или видов) Candida, и некоторые из них плохо поддаются определенному лечению
• Неправильное использование противогрибковых средств может привести к резистентности к грибкам, что означает, что могут потребоваться более высокие дозы лечения или что противогрибковое лечение вообще не сработает
• Может быть более подходящий метод управления состоянием, например лечение на регулярной основе в определенные периоды менструального цикла
• У женщины может быть другое заболевание, такое как диабет, которое затрудняет лечение вагинального молочницы.

Что делать, если молочница, но противогрибковые препараты не действуют?

Если у вас молочница, обычно эффективны противогрибковые препараты. Но примерно у 5% женщин молочница продолжает возвращаться или не проходит полностью, несмотря на лечение. В этом случае может потребоваться обращение к специалисту.

Рекомендуемое лечение проблемной молочницы — длительное лечение регулярными (еженедельно или ежемесячно) пероральными или местными противогрибковыми средствами. Но иногда может потребоваться индивидуальная терапия, например, комбинация противогрибковой терапии (пероральная + местная) или различные схемы в зависимости от ответа на терапию.

Многие женщины прибегают к альтернативным методам лечения, таким как масло чайного дерева, чеснок, генцианвиолет и йогурт. Но существуют противоречивые доказательства, подтверждающие эти методы, и они могут вызывать аллергические реакции.

Другие методы лечения, такие как пробиотики, также имеют ограниченные подтверждающие доказательства и могут быть дорогими. В разработке есть несколько многообещающих методов лечения (например, вакцины, противогрибковые препараты тетразола и иммунотерапия), но они все еще проходят испытания и не доступны в продаже.

Итак, если вы страдаете от вагинального зуда, жжения или аномальных выделений, которые не облегчаются пероральными или местными противогрибковыми средствами, обратитесь за профессиональной помощью. У вас должны быть взяты мазки, чтобы исключить другие инфекции или состояния и выбрать наиболее подходящий метод лечения.

---

Новые данные показывают, что 138 миллионов женщин страдают рецидивирующей молочницей

---

Предоставлено
Разговор

Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.

Ссылка :
Бесполезное лечение: противогрибковые кремы или таблетки не всегда помогают от вагинального зуда (2018, 19 ноября)
получено 15 января 2021 г.
из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-11-needless-treatment-anti-грибковые-крем-планшеты.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения.