Повышены щелочная фосфатаза алт аст: Аст алт щф — Лечим печень

Аст щф и алт повышены у собаки. Почему повышена щелочная фосфатаза в крови у собаки? Отслеживание общего состояния здоровья любимца

Главными причинами повышения уровня данных ферментов в сыворотке крови являются – гепатоцеллюлярное повреждение (клеток печени), выпуск ферментов (ферментная индукция), мионекроз (омертвление мышц).
Увеличенная активность может отражать первичное и вторичное повреждение клеток печения; величина может говорить об интенсивности болезни, но не несет информации об её тяжести, прогнозе, тканевого происхождения.

Патофизиология

Метаболическая роль – обмен аминокислот.
Оба фермента находятся внутри клеток, быстро подвергаются дисперсии после повреждения мембраны клетки, присутствуют в большом количестве в клетках печени и полосатой мускулатуре.
АСТ – цитозольный и митохондриальный фермент; диспропорциональное увеличение относительно АЛТ предполагает высвобождение митохондриальных изоферментов; однако полезность оценки конкретного изофермента АСТ не нашла практического применения у собак и кошек.
Уровни должны оцениваться относительно уровней креатинкиназа в сыворотке (на предмет мионекроза).
Период полужизни АЛТ в плазме: у собак – 4-72 часов; кошек – 4-6 часов;
АСТ: собаки – около 5 часов; кошки 1,3 часа.
Данные ферменты удаляются из плазмы путем деградации моноцитами-макрофагами.

Признаки

Нет породной или половой предрасположенности для увеличенных уровней в крови.
У новорожденных 2-3 кратное увеличение этих ферментов по сравнению со взрослыми животными является нормальным.
Увеличение количества в сыворотке не влияет на проявление клинических признаков болезни.
При молниеносной печеночной недостаточности при гепатонекрозе – летаргия; желтуха, дегидратация, гипогликемия, гипокалиемия, гипохолестериниемия, коллапс.
Унифокальный гепатонекроз может остаться незамеченным.
Гипертиреоз у кошек – специфическая индукция ферментов и проявление клинических признаков.

Факторы риска

Зависят от причины
Состояния, которые могут повлиять на проницаемость мембран клеток в некоторых тканях (обратимые или необратимые) – могут увеличить уровни ферментов в крови.

Дифференциальный диагноз

Сперва необходимо исключить заболевание печени.

Лабораторные данные

Препараты могут влиять на лабораторные результаты.
Многие препараты и химические агенты могут повлиять на освобождение ферментов, как в результате повреждения клеток печени. так и в результате индукции фермента.
Никакие известные препараты не влияют на сам биохимический анализ.

Нарушения способные повлиять на результаты биохимического исследования

Гемолиз – ложно-положительное увеличение.

Возможно проведение анализа в медицинской лаборатории

Да, если установлены рефференсные значения для животных для данной методики.

Гематология/биохимия/ анализ мочи

Необходимо проведение дополнительных диагностических тестов необходимо для разделения печеночной патологии от мионекроза, определения важности первичного или вторичного состояния и оценки клинического статуса пациента.

Гематология

Пойкилоцитоз (кошки) – часто ассоциируется с болезнью печени.
Аномальная функция тромбоцитов и тромбоцитопения — проявляются при некоторых болезнях печени.

Биохимический профиль сыворотки

Альбумин – понижение при недостаточности печени, высокие при дегидратации.
Глобулины – повышение при стимуляции белков острой фазы или сокращения моноциторно-макрофагальной функции печени; повышенный фибриноген указывает на продукцию белков острой фазы.
Щелочная фосфатаза – собаки: увеличивается при многих заболеваниях как результат индукции глюкокортикоидных изоэнзимов; высокие при холестазе и некро-воспалительных болезнях.
Азот мочевины – понижение нарушении цикла мочевины, полиурии-полидипсии, индуцированное высокой степенью гломерулярной фильтрации, низким потреблением белка или низким его вс

Фосфатаза щелочная общая: исследования в лаборатории KDLmed

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от её органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

Синонимы русские

Фосфатаза щелочная.

Синонимы английские

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Референсные значения

Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

• Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
  • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
  • Опухоли желчных протоков.
  • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
• Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
• Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
• Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
• Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
• Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

• Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
• Остеосаркома.
• Метастазы других опухолей в кости.
• Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

• Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
• Инфаркт миокарда.
• Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

1. Тяжёлая анемия.
2. Массивные переливания крови.
3. Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
4. Недостаток магния и цинка.
5. Гипофосфатазия – редкое врожденное заболевание, приводящее к размягчению костей.
6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

• При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
• Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
• У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
• Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
• Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
• Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.

Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

АЛТ и АСТ в биохимическом в анализе крови

Для того чтобы правильно назначить лечение, необходимо с точностью диагностировать само заболевание. Для этого чаще всего назначают общий и биохимический анализ крови. В последний входят исследования АСТ и АЛТ (Алат и Асат). Что это такое, сколько составляет норма и почему их уровень может повышаться?

АЛТ и АСТ в анализе крови: что это такое

АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST, АсАТ) – это специальный фермент, который берет участие в переносе аминокислоты аспартата от одной биомолекулы к другой. В данном случае В6 выступает в качестве кофермента. Самая большая активность данного фермента проявляется в сердце, мышечных тканях, печени и почках.

Также есть еще одна, не менее важная составляющая биохимического исследования. Это АЛТ (ALT, аланинаминотрансфераза, АлАТ) – специальный фермент, который переносит аминокислоту аланин из одной биомолекулы в другую. Как и в первом случае, витамин В6 выступает в качестве кофермента. Также стоит отметить, что кроме максимальной активности в сердце, печени, почках и мышечной ткани, он имеется в поджелудочной железе.

Показатели АЛТ и АСТ — важная составляющая биохимического исследования

Нормы содержания для взрослых и детей

Анализ крови на АСТ, как и на АЛТ, входят в биохимический анализ крови. Соответственно, они имеют свои определенные нормы содержания. Отличия могут быть не только в результатах мужчин и женщин, а также у разных возрастных категорий. Так, у мужчин АЛТ составляет не больше 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр.

АЛТ может быть существенно повышен у физически здоровых людей из-за активного образа жизни и приёма разных лекарственных препаратов. Также он чаще всего наблюдается повышенным у подростков, так как их организм находится в стадии активного роста. Биохимический анализ крови такие показатели выявляет достаточно хорошо, тем более что есть общая расшифровка для индексов.

Показатели АСТ и АЛТ можно узнать в расшифровке биохимического анализа крови

Что касается нормы показателя АСТ, то он тоже разный у мужчин и женщин. У мужчин норма считается в пределах от 15 до 31 Ед/литр, а у женщин может достигать от 20 до 40 Ед/литр. Также, как и в предыдущем случае, совершенно незначительное повышение может наблюдаться у здорового человека после приема различных лекарственных препаратов.

Также АсАТ повышается после приёма алкоголя, что не исключает результата после принятия некоторых лекарств на основе спирта. К числу таких лекарственных препаратов относятся и такие, как валериана, почти все антибиотики, парацетамол и витамин А.

Таблица норм при проведении биохимического анализа крови

Причины повышенных показателей

В медицинской практике наблюдается множество различных случаев, когда возможно повышение рассматриваемых трансаминаз. Так можно с точностью выделить наиболее распространенные причины ложных результатов. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ будет повышен при инфаркте миокарда. Самое максимальное значение АлАТ может наблюдаться при острой форме заболевания. Эти цифры могут быть в пределах 130–150% отклонены от норм.

Колебания уровня АсАТ может достигать от 450 до 500% от нормы. В данном случае расшифровка будет более тщательной, так как необходимо вычислить все существующие параметры для получения точного результата пациента. Также показатель АлАТ может возрастать при остром гастрите независимо от его формы.

Увеличение цифр может наблюдаться еще за 15 дней до проведения обследования и проявления существенных симптомов. Не исключением является присутствие гепатита А и В. Если грамотно и вовремя провести лечение, то все показатели приходят в норму приблизительно за полтора месяца. Главное, должна быть правильна проведена расшифровка результатов АСТ и АЛТ, иначе пациенту придется проходить повторное обследование.

Показатели могут возрастать при тяжелой форме вирусного гепатита, при этом коэффициент активности трансфераз сыворотки может достигать значений от 0,55 до 0,65.

Значения АЛТ и АСТ могут повыситься при тяжёлой форме вирусного гепатита

Показатели могут не повышаться при острой форме цирроза печени. Встречается довольно много случаев, когда повышение все же наблюдается и достигают 77% от нормы. Особое внимание стоит уделять значениям билирубина при анализе на данные трансаминазы.

Чаще происходит так, что аминотрансферазная диссоциация проявляется в гипербилирубинемии и при этом снижается активность аминотрансферазы. Такие действия при выявлении трансаминаз могут свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, что протекает в острой форме, а также о наличии печеночной желтухи. Именно она характеризуется устойчивой желчной гипертензией.

Видео: анализ крови АСТ и АЛТ

Обследование

Для того чтобы сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ, не нужно никакой особенной подготовки. Он сдается в свободном порядке. Главное, сдавать его утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Также необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения. Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.

Важно назначить этот анализ пациенту вовремя и провести правильно, тем более если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровье каждого человека при устройстве на работу.

Трансаминазу АсАТ необходимо все время держать под контролем, чтобы ее повышение не стало единственной причиной развития некоторых серьезных заболеваний. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Именно она чаще всего страдает первой, а потом большая часть давления переходит на печень и почки. Легче выявить проблемы с сердцем, так как оно активно проявляет свою боль, в то время как печень до последнего не болит.

Материал дополнен и актуализирован 28.02.2018

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

причины и лечение у взрослых

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ. Какова норма этих соединений в крови и что необходимо делать, если хотя бы один показатель повышен?

О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

• АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
• АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:

1. Синтез белка.
2. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
3. Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
4. Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТ – 140 ЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Причины повышения АЛТ и АСТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

1. Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
2. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, мононуклеоз).
3. Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
4. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
5. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
6. Острый и хронический панкреатит.
7. Метастазы или новообразования в печени.
8. Реакция на лекарства.
9. Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Профилактика

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов.

Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение. Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение.

Что делать, если АЛТ и АСТ повышен

Для того чтобы быстро и объективно разобраться в истинной причине повышения уровней активности ферментов АЛТ и АСТ необходимо дополнительно сдать биохимические анализы.

В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), что тоже сопровождается повышением показателей АЛТ и АСТ в крови, потребуется сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам.

В части случаев бывает показано исследование сыворотки крови методом ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС.

(Visited 58 578 times, 1 visits today)

Повышенный АСТ, АЛТ и щелочная фосфатаза — Гастроэнтерология

• Сообщества
  • Диабет
  • Тип 1
  • Тип 2
  • Профилактика
  • Общее здоровье
  • Диета и фитнес
  • Здоровье женщин
  • Мужское Здоровье
  • Сердце
  • Болезнь сердца
  • Ритм сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Беременность
  • Беременность
  • 35+ лет
  • Психическое здоровье
  • Вопросы психического здоровья
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • В тренде
  • Коронавирус
  • Все сообщества »
• Информация
  • Диабет
  • Беременность
  • Здоровье женщин
  • Диета и фитнес
  • Болезнь сердца
  • Психическое здоровье

Тест уровня щелочной фосфатазы (ALP)

Что такое тест уровня щелочной фосфатазы?

Тест уровня щелочной фосфатазы (тест ALP) измеряет количество фермента щелочной фосфатазы в вашем кровотоке. Для анализа требуется простой забор крови, и он часто является стандартной частью других анализов крови.

Аномальные уровни ЩФ в крови чаще всего указывают на проблемы с печенью, желчным пузырем или костями. Однако они также могут указывать на недоедание, опухоль почек, кишечные проблемы, проблемы с поджелудочной железой или серьезную инфекцию.

Нормальный диапазон ЩФ варьируется от человека к человеку и зависит от вашего возраста, группы крови, пола и того, беременны ли вы.

Нормальный диапазон уровня ЩФ в сыворотке составляет от 20 до 140 МЕ / л, но это может варьироваться от лаборатории к лаборатории.

Нормальный диапазон выше у детей и уменьшается с возрастом.

Лучший способ узнать, что является нормальным, а что нет — это обсудить результаты с вашим врачом, который сможет интерпретировать конкретные результаты лаборатории и контрольные диапазоны.

Что такое щелочная фосфатаза?

ЩФ — это фермент, обнаруженный в вашем кровотоке. Он помогает расщеплять белки в организме и существует в разных формах, в зависимости от того, откуда он возник.

Ваша печень является одним из основных источников ЩФ, но некоторые из них также вырабатываются в ваших костях, кишечнике, поджелудочной железе и почках.У беременных женщин ЩФ вырабатывается в плаценте.

Тест на ЩФ может быть выполнен, чтобы определить, насколько хорошо функционируют ваша печень и желчный пузырь, или выявить проблемы с вашими костями.

Печень и желчный пузырь

Проверка уровня ЩФ в крови является рутинной частью тестов функции печени и желчного пузыря. Такие симптомы, как желтуха, боль в животе, тошнота и рвота, могут заставить врача подозревать, что с вашей печенью или желчным пузырем что-то не так.

Тест ALP может быть полезен при выявлении таких состояний, как:

• гепатит (воспаление печени)
• цирроз (рубцевание печени)
• холецистит (воспаление желчного пузыря)
• закупорка желчных протоков (от камень в желчном пузыре, воспаление или рак)

Вам также может потребоваться тест на ЩФ, если вы принимаете лекарство, которое может повредить вашу печень, например, ацетаминофен (тайленол). Измерение ЩФ — это один из способов проверить это повреждение и обычно проводится вместе с другими функциональными тестами печени.

Кости

Тест на ЩФ может быть полезен при диагностике проблем с костями, таких как:

• рахит, ослабление или размягчение костей у детей, что чаще всего связано со значительным дефицитом витамина D или кальция
• остеомаляция , размягчение костей у взрослых обычно из-за значительного дефицита витамина D, но также, возможно, из-за неспособности организма перерабатывать и правильно использовать витамин D
• Болезнь Педжета костей, заболевание, вызывающее серьезные проблемы с разрушением и отрастанием костей

Тестирование ЩФ также может быть полезно при исследовании наличия раковых опухолей, необычного роста костей или дефицита витамина D.Его также можно использовать для проверки хода лечения любого из вышеперечисленных состояний.

Взятие крови для анализа ЩФ — обычное дело. Обычно его сочетают с другими функциональными тестами печени и почек.

Возможно, вам придется голодать от 10 до 12 часов до теста. Однако вам, скорее всего, не нужно будет ничего делать, чтобы подготовиться заранее.

Если результаты теста неубедительны, ваш врач может назначить повторный тест.

Прием пищи может повлиять на уровень ЩФ.Лекарства также могут изменить ваш уровень ЩФ, поэтому обязательно сообщите врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете.

Для проведения теста на ЩФ врач должен взять небольшой образец крови из вашей руки. Это делается в кабинете вашего врача или в клинической лаборатории.

Медицинский работник очищает кожу на передней стороне локтя антисептиком и накладывает эластичную ленту, чтобы кровь могла скапливаться в вене. Затем они вводят иглу в вену, чтобы набрать кровь в небольшую трубку.Процесс проходит быстро и вызывает небольшую боль или дискомфорт.

Есть очень мало рисков, связанных с забором крови.

У вас могут появиться синяки вокруг места прокола, но этого можно избежать, надавив на рану.

В редких случаях может развиться флебит (воспаление вены). Если вы столкнулись с этим осложнением, прикладывайте теплый компресс, пока опухоль не спадет.

Сообщите своему врачу перед забором крови, если у вас есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови.

Когда будут получены результаты теста на ЩФ, ваш врач обсудит их с вами и предложит, что делать дальше.

Высокий уровень

Уровни ЩФ в крови выше нормы могут указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем. Это может быть гепатит, цирроз, рак печени, камни в желчном пузыре или закупорка желчных протоков.

Высокие уровни могут также указывать на проблемы, связанные с костями, такие как рахит, болезнь Педжета, рак костей или сверхактивная паращитовидная железа.

В редких случаях высокий уровень ЩФ может указывать на сердечную недостаточность, рак почек, другие виды рака, мононуклеоз или бактериальную инфекцию.

Низкий уровень

Уровень ЩФ в крови ниже нормы встречается редко, но это может указывать на недоедание, которое может быть вызвано глютеновой болезнью или дефицитом определенных витаминов и минералов.

Повышенные ферменты печени у вашей собаки? Что теперь?

Вас когда-нибудь смущали результаты анализа крови вашей собаки?

Цифры, которые вы получаете в результате анализов крови вашей собаки, могут сбивать с толку, и иногда ветеринары не умеют их объяснять.

Анализ ферментов печени может быть особенно трудным для понимания. Буквы, которые появляются в результатах теста вашей собаки, вероятно, будут включать AST, ALT, ALP и GGT … но что это за алфавитный суп?

Если лаборатория вашей собаки недавно проверила свою собаку и она показала повышенный уровень ферментов печени, вам необходимо понять, что это означает. Что с этим делать — это другая тема, но давайте посмотрим на информацию, которую мы получаем из результатов повышенного уровня ферментов печени.

Во-первых, какова роль этого жизненно важного органа в организме вашей собаки?

Что делает печень

Печень — один из самых крупных и важных органов в организме вашей собаки, выполняющий около 500 ежедневных задач (в сочетании с другими органами).

Вот лишь некоторые из основных функций печени:

1. Детокс

Во-первых, печень очищает потенциально токсичные химические вещества как изнутри, так и вне организма, включая лекарства, вакцины, токсины окружающей среды и даже кишечные микробы. Для детоксикации печени необходимы важные антиоксидантные питательные вещества и ферменты, такие как глутатион (важная молекула антиоксиданта, которая помогает предотвратить старение и хронические заболевания). Печень выводит токсины из вредных веществ с помощью ряда сложных химических реакций.Роль этих различных ферментов в печени состоит в превращении жирорастворимых токсинов в водорастворимые вещества. Когда эти вещества биотрансформируются и перестают быть токсичными, они покидают организм с мочой или желчью.

2. Хранилище

Печень — это хранилище, в котором сахар хранится в виде гликогена и регулируется уровень сахара в крови. В печени также хранятся такие питательные вещества, как железо, медь, витамины B-12, A, D, E и K.

3. Производство и регулирование

Печень вся производственная, в том числе:

• Производство желчи, которая способствует перевариванию жиров.
• Производство белков крови, факторов свертывания и веществ, важных для образования красных кровяных телец. Красные кровяные тельца, которые переносят кислород по телу, также перерабатываются в печени.

Печень также регулирует ряд гормонов и нейтрализует свободные радикалы, образующиеся при окислении с помощью антиоксидантов, таких как витамины C и E, а также глутатиона.

4. Распад и абсорбция питательных веществ

Печень не только расщепляет питательные вещества из рациона, она также помогает организму использовать эти питательные вещества для наращивания тканей.Вряд ли есть более важный орган в теле, поэтому, когда все уровни AST, ALT, ALP и GGT начинают повышаться, что это означает?

Ферменты печени

Есть и другие измерения печени, которые вы увидите на панели крови вашей собаки, но я хочу сосредоточиться на ферментах печени и на их значении.

• AST — Аспартаттрансаминаза (ранее SGOT или сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза). Если у вашей собаки уровень АСТ повышен, он может поступать из печени, но этот фермент также содержится в красных кровяных тельцах, сердце, мышцах, поджелудочной железе и желчи.Поэтому, если уровень АСТ вашей собаки не соответствует норме, ветеринар должен выяснить, что вызывает подъем. Обычно уровень АСТ в сыворотке крови низкий, поэтому его следует измерять вместе с АЛТ как часть анализа печени, чтобы увидеть, что происходит.
• ALT — аланинаминотрансфераза (ранее называлась SGPT или сывороточная глутаминовая пировиноградная трансаминаза). Если он повышен, АЛТ может указывать на тревогу печени или печени в отношении гибели клеток печени … но этот фермент также поступает из почек и кишечника, поэтому проблемы с печенью не обязательно являются единственной причиной повышенного АЛТ, и требуется дальнейший анализ. .
• ALP — Щелочная фосфатаза обнаруживается в костях, почках, кишечнике (кишечнике) и плаценте (при беременности), а также в печени. Уровни этого фермента самые высокие в костях и печени. Основная фосфатаза — это гомодимерный фермент, который высок у молодых быстрорастущих животных, поэтому нет ничего необычного в том, чтобы увидеть повышенный уровень ЩФ у молодых собак. Но независимо от возраста вашей собаки, если уровень ЩФ повышен, попросите ветеринара выяснить причину.
• GGT — Гамма-глутамилтрансфераза .Этот фермент полезен для диагностики и мониторинга гепатобилиарной (печени и желчи) болезни. GGT — самый чувствительный ферментный индикатор заболевания печени. Если вас беспокоит здоровье печени вашей собаки, убедитесь, что ваш ветеринар включил GGT в состав панели.

Очень хочу подчеркнуть необходимость теста GGT. Не все ветеринары измеряют этот фермент, но он очень важен, поэтому обязательно просите его.

Почему важен GGT

GGT может помочь подтвердить или исключить проблемы с печенью, а также другие заболевания. Болезнь печени и желчи (гепатобилиарной)

• GGT — ключевой фермент печени, связывающий лабораторные отчеты с заболеваниями печени. Этот фермент увеличивается при постпеченочной обструкции желчных путей и может достигать от 5 до 30 раз больше нормы.
• Если уровень ЩФ повышен, но не GGT, то проблема скорее связана с заболеванием скелета, а не с гепатобилиарной болезнью.
• Повышенный GGT и повышенный ALP часто указывают на гепатобилиарное заболевание … но в редких случаях могут присутствовать гаммопатии (аномальные уровни гамма-гобулина), которые могут привести к ненадежным результатам GGT.
• При диагностике инфекционного гепатита GGT менее полезен, чем ферменты трансаминаз, так как он повышается лишь незначительно (от 2 до 5 раз от нормы).

Другие проблемы с печенью

• GGT очень эффективен при обнаружении желтухи, холангита и холецистита. Рост GGT происходит раньше, чем при других измерениях, и он остается высоким дольше.

Рак

СВЯЗАННЫЙ: Лучшие продукты для предотвращения рака у собак. Сражайтесь, прочитав этот пост.

Экологические токсины

• GGT повышается при воздействии химикатов и стойких органических загрязнителей (СОЗ), поэтому он является чувствительным маркером токсичности для окружающей среды.
• Повышенный GGT также может указывать на воздействие грибка и плесени. Они могут быть в окружающей среде или в кормах вашей собаки, где плесень, обнаруженная в кукурузе и других зернах, поступает в виде опасных микотоксинов в пище. Эти микотоксины могут вызывать печеночную недостаточность и могут предшествовать раку печени, поэтому важно знать, подверглась ли ваша собака воздействию.

GGT может помочь исключить другие заболевания

• Пациенты с почечной недостаточностью и скелетными или мышечными заболеваниями могут иметь нормальный уровень GGT, поэтому тестирование GGT также может помочь исключить эти диагнозы.

Вот пример результатов по ферментам печени здоровой собаки, показывающий, что все ферменты, включая GGT, находятся в пределах нормы.

Помните о некоторых вещах, которые могут повлиять на печень вашей собаки.

Что влияет на печень

Это некоторые из многих внешних факторов, которые могут повлиять на уровень ферментов печени вашей собаки.

Лекарства

Лекарства, такие как фенитоин и фенобарбитал, назначаемые при судорогах, а также любые другие лекарства, включая лекарства от сердечных гельминтов, могут вызывать аномальные ферменты печени, поэтому, если ваша собака принимает какие-либо лекарства, ваш ветеринар всегда должен учитывать, может ли это быть причиной.

Адъюванты вакцин

Вирусные инфекции могут влиять на тесты ферментов печени, а также на вакцины от вирусных заболеваний. У людей вакцина против гепатита B вызывает повреждение печени, прежде всего, когда она содержит токсичный вакцинный адъювант гидроксид алюминия, адъювант на основе поваренной соли алюминия в вакцинах — и обнаружен во всех ветеринарных вакцинах. Адъювант гидроксида алюминия также вызывает проблемы с аутоиммунитетом двигательных нейронов, наблюдаемые у людей, страдающих синдромом войны в Персидском заливе. Было обнаружено, что этот синдром неотличим от аутоиммунного заболевания БАС или бокового амиотрофического склероза (болезнь Лу Герига). По сути, это то, что происходит при рассеянном склерозе или рассеянном склерозе, другом нейродегенеративном заболевании, и я видел случаи этого типа заболевания у собак после вакцинации.

Гидроксид алюминия также вызывает потерю митохондрий и гибель клеток в печени мышей, подвергшихся воздействию низких доз вакцины против гепатита B.144 гена в печени мышей изменили свою экспрессию только через день после вакцинации. В 2002 г. Hepatogastroenterology сообщил, что вакцина против гепатита B связана с высоким риском гепатита, желудочно-кишечных заболеваний и других функциональных тестов печени.

Химические вещества, разрушающие эндокринную систему

Другими важными факторами, которые могут повлиять на печень, являются EDC или химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, которые широко распространены в окружающей среде. Гормоны, пестициды и гербициды также широко распространены в нашей воде и пищевых продуктах.Печень — важнейший внутренний орган, работающий круглосуточно и без выходных. Он участвует во всех процессах организма, поэтому защита здоровья печени очень важна. Соблюдение естественного образа жизни может помочь вашей собаке избежать вреда для этого жизненно важного органа, который помогает вывести организм из нашего все более токсичного мира.

AST, ALT, GGTP и щелочная фосфатаза в печени собак и кошек — MyPetsDoctor.com

«ALT» означает аланинтрансаминазу , фермент, присутствующий в клетках печени млекопитающих.Хотя фермент также может быть обнаружен в нескольких других органах, его количества достаточно низкие, чтобы сделать ALT достаточно специфичным для печени . Тот же фермент известен под более старым названием SGPT , что означает сывороточная глутаминовая пировиноградная трансаминаза. Нормальный уровень АЛТ в сыворотке крови собак должен составлять от 12 до 118.

Некоторые проблемы с печенью у собак можно диагностировать с помощью анализов крови и мочи.

ALT известен как «фермент утечки », что означает, что содержащие его клетки должны умереть, чтобы он высвободился.Следовательно, если уровень АЛТ в сыворотке повышается, происходит некоторая гибель клеток печени. Однако важно понимать, что нет прямой корреляции между повышением уровня фермента, степенью поражения печени и прогнозом для пациента. Однако можно проследить тенденции, свидетельствующие об улучшении или обострении заболевания печени.

Многие заболевания могут влиять на АЛТ, а также не связанные с печенью. Например, застойная сердечная недостаточность ( CHF ) может привести к плохому кровообращению, вызывая застой кровотока в печени и плохую функцию печени.Некоторые лекарства, в первую очередь фенобарбитал , используются для контроля приступов.

«AST» означает аспартаттрансаминазу , которая также является ферментом. Старое название — « SGOT », что означает сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза. AST также присутствует в печени и некоторых других органах, включая скелетные мышцы, сердечную мышцу и красные кровяные тельца. Интерпретация фермента аналогична АЛТ, но при этом признается, что он гораздо менее специфичен для печени.Нормальный уровень у собак 15-66.

Щелочная фосфатаза также присутствует в печени, а также в костях, плаценте и других местах. Из печени он обычно попадает в кишечник вместе с желчью по желчным протокам s. Однако, если отток желчи затруднен, уровни в печени могут подняться достаточно, чтобы «вернуться» в кровоток. У пациентов с быстрорастущими костями, у щенков и котят, а также у беременных животных может быть повышенный уровень щелочной фосфатазы.

Желчные протоки могут закупориваться на микроскопическом уровне внутри печени или на макроскопическом уровне в крупных протоках, которые выходят из желчного пузыря, проходят через поджелудочную железу и попадают в кишечник, где желчь помогает переваривать жиры.

GGTP или гамма-глутамилтранспептидаза , также повышается при обструкции желчевыводящих путей и гораздо более специфична, чем щелочная фосфатаза. Это также гораздо более новый тест.

Важно понимать, что это не измерения функции печени , а скорее измерения повреждения печени .Теперь это не заставит врачей или ветеринаров из называть им функциональными тестами печени. Дело не в том, что мы что-то не понимаем, это просто термин, используемый как неуместный ярлык. Чтобы оценить функцию печени, мы обсудим желчную кислоту в этой серии.

Увидимся завтра, доктор Рэндольф.

.