При испражнении кровь: Ваш браузер устарел

Боль в анусе и кровь: что делать?

Если болит задний проход и идет кровь при стуле — это первые признаки серьезных заболеваний, таких как

Геморроидальные узлы: отвечаем на самые популярные вопросы о геморрое

геморроидальные узлы, тромбоз геморроидального узла, острый парапроктит и другие «неприятности». Они могут приобретать острую или хроническую форму, награждая другими опасностями. Поэтому если болит задний проход и кровит после туалета  — нужно записаться на прием к проктологу.

Боль заднего прохода и алая кровь могут иметь постоянный и временный характер. Они могут возникнуть в любое время суток. Их слабая, умеренная или сильная выраженность зависит от вида воспаления и его продолжительности. Частая и временная болевая симптоматика характерна для острых стадий проктологических болезней, постоянная и длительная — для хронических. Последние могут обостриться даже при смене сезонов или при легком переохлаждении организма. В итоге, спокойная и размеренная жизнь превратится в ад.

Cильная боль в анусе при дефекации, кровь после посещения туалета и другие признаки недомогания приведут к:

• Что делать при запоре?

  запорам, вздутию живота или диарее;

• появлению новообразований (чужеродных тел) в анусе;
• слизистым и гнойным выделениям;
• жжению и зуду в зоне промежности;
• интоксикации, общей слабости;
• анемии и ложным позывам к дефекации.

В этих случаях чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Операция — всегда риск. Так нужно ли запускать боль в анусе, кровь при испражнении и другие неприятные ощущения?

В медицинском центре «ОН Клиник» вы получите квалифицированную и неотложную помощь, если вас беспокоит боль в районе ануса, кровь и другие подобные проблемы. Деликатный подход, своевременная диагностика и постановка точного диагноза — ваш шанс быстро вернуться к нормальной жизни! Боль в анусе при дефекации и потом кровь на бумаге — ситуации, которые станут незнакомыми.

Болит задний проход и идет кровь: варианты лечения?

Как избавиться от боли в анусе после дефекации? Что делать, если кровит? Как быть, если ощущается дискомфорт в анусе, как помочь? В «ОН Клиник» вы найдете ответы на все вопросы!

Диагностика на современном оборудовании с помощью метода пальпации, обследование аноскопией и ректоскопией позволят выявить причину и характер недуга, стадию поражения, а также подобрать эффективную лечебно-профилактическую программу.

Исследования с применением аноскопа и ректоскопа проводятся

Врач направил на эндоскопию, а мне страшно. Что делать?

безболезненно и атравматично. Они дают возможность получить достоверную информацию о структуре, состоянии и тяжести воспалительных процессов. Минимальная подготовка и быстрое получение результата — главные преимущества такого воздействия. Главное — безопасно для стенок прямой кишки.

Опытные и умелые манипуляции профессионала обеспечат максимальный комфорт и удобство во время процедуры. Оперативный подбор лечения оставят боль и кровь после дефекации и случаи, когда кровит — в прошлом.

Дискомфорт, боли ануса, кровь, 

Лечение анальной трещины: ответы специалиста

анальные трещины можно устранить без операции. В «ОН Клиник» вам подберут действенный вариант без последствий и осложнений. Медикаментозная техника на основе использования отечественных и зарубежных препаратов поможет быстро побороть заболевание.

Пульсирующая боль в заднем проходе, немного крови и другие дефекты исчезнут, как по мановению волшебной палочки. Средства снимут воспаление, жжение, зуд, спазмы и окажут подсушивающее и антисептическое действие. Кровь и боль в анусе при дефекации — пройденный сюжет, в котором вы вышли победителем.

Узнайте, как лечить испражнения с кровью, боль в анусе и жить спокойно!

Стыдный недуг

Как бы ни относились друг к другу офисные работники, просиживающие весь день перед монитором, и свободные мотоциклисты, просиживающие весь день в седле в путешествии, но подвержены они одному общему недугу. А если вы офисный работник, ездящий на мотоцикле, то вы не просто в группе риска, а в числе администраторов этой группы…

Слово «геморрой» упоминается чаще в иносказательном смысле, обозначая мелкие трудности, которые было проще перетерпеть или преодолеть, чем раз и навсегда устранить причину их появления в дальнейшем. С медицинской точки зрения всё точно так же. Люди готовы не просто годами, а десятилетиями мириться с неудобствами, даже болями, и корректировать свою активность с учётом накладываемых болезнью ограничений, вместо того, чтобы раз и навсегда устранить эту неприятность и жить полноценной жизнью. Почему? Непонятно. Может, в надежде, что само рассосётся, или «стерпится-слюбится», а может, от стеснения и страха пойти к врачу.

И ладно, если бы болезнь была какой-то редкой или уникальной, но геморрой вместе с кариесом и микозом на ногах входит в ТОП-3 заболеваний по распространённости в мире, и подвержены ему и мужчины, и женщины в одинаковой степени.

Чтобы понять, из-за чего появляется геморрой, необходимо иметь хотя бы начальное представление о строении прямокишечного и заднепроходного канала.

Нижний отдел кишечника характеризуется большим скоплением сосудистых образований, которые ещё называют кавернозными (пещеристыми) тельцами, или геморройными венами. Эти сосуды буквально окружают прямую кишку. Кавернозные образования переплетаются мускульными волокнами, призванными удерживать сосуды на определённом месте. Пещеристые тельца при каждом акте дефекации начинают заполняться кровью, чтобы помочь сфинктеральным мышцам правильно осуществлять вывод фекальных масс.

Геморроидальная болезнь характеризуется тем, что в силу различных причин происходит переполнение кавернозных образований кровью, вследствие чего вены деформируются, выпячиваются, приводя к формированию геморройных узелков. Существует масса факторов, способствующих возникновению геморроидальной болезни, их принято делить на две группы – предрасполагающие и производящие причины.

Предрасполагающие причины появления геморроя

Генетическая предрасположенность

Медики убеждены, что основной причиной недуга является слабость венозных стенок, их высокая проницаемость. Наиболее достоверной версией считается мнение о наследственной предрасположенности к патологии, вот почему при отягощённом анамнезе нужно вовремя обследоваться у специалистов. При наследственной слабости венозных стенок геморрой часто сочетается у мужчин с варикозным расширением вен нижних конечностей или/и семенного канатика, у женщин – с тем же варикозным расширением вен нижних конечностей или/и вен таза. Кроме того, венозные сосуды не обладают столь развитым мускульным слоем, как артериальные, поэтому для предупреждения обратного тока крови в каждой вене имеются особые клапаны, которые и «запирают» сосуды. Их врождённая недостаточность нередко становится причиной повышения давления крови в пещеристых образованиях прямокишечного канала, в результате чего может появиться патологический процесс. Это можно сравнить с неисправным ниппелем в колесе – клапан не держит, и накачанный в колесо воздух обратным током выходит наружу.

Гиподинамия

При малой подвижности и тяготению к сидячему «жизненному укладу», в случае недостаточных динамических нагрузок и упражнений происходит застаивание крови в нижней части тела и в тазовой области. При этом в геморроидальных венах могут возникнуть кровяные сгустки (тромбы), закупоривающие сосудистый просвет. Это приводит к возникновению такого осложнения геморроидальной болезни как тромбоз. Геморрой может образоваться у людей, которые в силу своих функциональных обязанностей вынуждены в течение дня длительное время сидеть или стоять. К группе риска относят: сотрудников офисов, программистов, секретарей, кассиров, педагогов, водителей, мотоциклистов, парикмахеров, официантов и т. д.

Вынашивание ребёнка

Основные причины образования геморроя у будущих мам заключаются в тех изменениях, которые происходят в женском организме. Прежде всего, из-за гормональных сдвигов снижается мышечная активность многих внутренних органов, в том числе и кишечника. Он работает медленнее, что приводит к запорам, а затем и геморрою. Как и у других категорий пациентов, геморроидальная болезнь у беременных женщин может появляться вследствие гиподинамии. Ребёнок подрастает, следовательно, двигаться не очень комфортно, поэтому будущие мамы предпочитают больше сидеть и лежать. Из-за чего бывает геморрой на последних месяцах беременности? К концу второго триместра плод существенно увеличивается в размерах и активно поддавливает кровеносные сосуды, расположенные в тазовой области. В результате начинается застой крови и выпячивание кавернозных телец. Иногда будущая мама даже и не подозревает о патологическом процессе в прямой кишке. Неприятность может произойти уже после разрешения от бремени из-за сильного натуживания во время родовой деятельности.

Возраст

Вероятность столкнуться с геморроем повышается у тех людей, кто перешагнул через 40-летнюю отметку. Связана эта закономерность с тем, что в зрелом и пожилом возрасте сосудистые стенки начинают терять эластичность, их тонус постепенно снижается. Кроме того, у людей старше 40 лет постепенно ослабляется мускулатура прямокишечного канала. В результате этого мышцы не в состоянии удерживать геморроидальные узелки в заднем проходе. Они могут вылезать, выпадать, ущемляться анальным сфинктером. Это похоже на повреждение корда шины, из-за которого при накачивании колеса появляется «грыжа».

Производящие причины возникновения геморроя

К данной категории факторов относят все явления, которые тем или иным способом повышают кровяное давление внутри брюшной полости. Эти причины образования хронического геморроя ещё называют провоцирующими факторами.

Тяжёлый физический труд

Подобная причина характерна больше для сильной половины человечества. Постоянный подъём тяжёлых предметов (сюда включают как работу, так и упражнения с тренажёрами – гирями и штангами) провоцирует некоторые неприятные явления.

При регулярных повышенных физических нагрузках происходит усиление притока крови к тазовой области; понижение эластичности стенок сосудов; образование застойных явлений в малом тазе и прямокишечных венах; формирование геморроидальных узелков; усиление симптоматики, если кавернозные тельца уже увеличены.

Именно повышенная физическая нагрузка (постоянная или случающаяся время от времени) – частая причина того, что геморроидальный узел, находящийся в прямокишечном канале, выпадает наружу на последних стадиях заболевания. Любопытно, что подобный фактор развития геморроя всё чаще встречается в истории болезни представительниц прекрасной половины человечества, которые посещают тренажёрные залы с целью обрести подтянутую фигуру и накачать пресс.

Нарушения стула

Подобная проблема одинаково часто встречается и у мужчин, и у милых дам; и в пожилом возрасте, и в пору юношества. Запор характеризуется продолжительной задержкой фекальных масс. При этом они начинают уплотняться, поддавливать кишечные стенки и кровеносные сосуды, расположенные в малом тазу. Из-за того, что плотный кал выходит плохо, человек тужится «во всю мочь». Как следствие – нарушается оптимальный кровоток, повышается давление, выпячиваются кавернозные тельца. При акте дефекации, которая рано или поздно происходит, твёрдый кал повреждает геморроидальные узелки, что вызывает кровотечения. Дополнительно образуются трещинки в слизистой, что повышает вероятность занесения инфекции и воспалительных процессов в прямой кишке. Лечение геморроя, возникшего по причине трудностей с дефекацией, в обязательном порядке включает нормализацию стула, в том числе и путём применения слабительных препаратов.

Болезни внутренних органов

Нередко появившийся геморрой имеет причины возникновения, связанные с воспалительными и опухолевыми процессами, которые происходят в органах тазовой области. У женщин к появлению варикозного расширения геморройных вен нередко приводит воспаление внутренних половых органов: матки, влагалища, придатков (яичников, труб и связок). Среди представителей сильного пола к образованию геморроидальных узлов могут привести патологии простаты и мочевого пузыря. Воспаление в данных органах ухудшает отход крови из всей зоны малого таза, вследствие чего возникают застойные явления. Ещё одним фактором повышенного внутрибрюшного давления становится портальная гипертензия. Под этим диагнозом понимают негативную симптоматику, которая развивается из-за цирроза печени и характеризуется нарушением кровотока в области воротной вены.

Психологический фактор

Ещё одним «провокатором» геморроя становятся стрессовые ситуации, которые, к сожалению, перестали быть редкостью в наше неспокойное время. Однако сам по себе пониженный эмоциональный фон либо депрессия не приводит к патологии, а создаёт предпосылки для перечисленных выше факторов. Человек, находящийся в стрессе, ведёт такой образ жизни, который повышает вероятность возникновения геморроидальной болезни. В результате психоэмоционального напряжения снижается физическая активность, происходит злоупотребление алкогольными напитками и вредными продуктами, возникают запоры.

Таким образом, стрессовые ситуации, психоэмоциональные перегрузки, неверно подобранный режим труда и отдыха приводят к появлению предрасполагающих и производящих факторов, которые затем и провоцируют формирование геморройных шишек.

Неправильное питание как один из факторов возникновения геморроя

Любопытно, что в последнее время именно несбалансированный рацион и увлечённость спиртными напитками становятся распространёнными факторами формирования патологического процесса в прямокишечном канале и возникновения геморроидальной симптоматики. Вот почему становится актуальным вопрос: почему такое заболевание, как геморрой, возникает при неполноценном питании? Не секрет, что здоровый рацион, включающий оптимальный объём белковых, жировых, углеводных и минеральных веществ, предупреждает многие заболевания.

И, напротив, вредные продукты способны спровоцировать образование увеличенных кавернозных телец по целому ряду причин.

– Острые, пряные, маринованные блюда, изобилующие приправами и специями, раздражают кишечные стенки и повышают уровень наполнения кровью сосудов прямокишечного канала. В результате в геморройных узелках повышается кровяное давление.

– Увлечённость гамбургерами и прочим фастфудом не только приводит к лишним килограммам, но и провоцирует трудности с опорожнением кишечника. Виной тому низкое содержание в таких блюдах натуральной клетчатки и жидкости, в результате чего кал твердеет.


– Злоупотребление спиртным приводит к расширению кровеносных сосудов, расположенных, в том числе, и в прямокишечном канале. Соответственно, кавернозные вены переполняются кровью и деформируются. Также алкоголь снижает прочность сосудистых стенок.


– Несбалансированный питьевой режим также способствует формированию геморройной симптоматики за счёт обезвоживания и провоцирования запоров.

Для геморроя характерны следующие симптомы: выделения крови из заднего прохода, боль в заднем проходе, выпадение узлов из заднепроходного канала. Также отмечаются анальный зуд и выделение слизи.

Под маской геморроя, особенно при выделении крови из прямой кишки, нередко протекают такие заболевания как полипы (предраковое заболевание) и колоректальный рак. Поэтому при любых проявлениях кишечного дискомфорта и особенно при выделении крови из прямой кишки необходимо посещение проктолога и проведение обследования (ректоскопии, колоно- или ирригоскопии).

В своём развитии болезнь проходит несколько стадий. И если на начальных стадиях вы можете не догадываться, что уже подвержены недугу, то на конечных не понять этого просто нереально. В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов выделяют четыре стадии заболевания.

Для первой стадии геморроя характерными признаками являются боли в заднем проходе и выделение крови из прямой кишки во время либо после стула без выпадения геморроидальных узлов.

Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным их вправлением в задний проход (с кровотечением или без него).


Отличительной особенностью третьей стадии является необходимость ручного вправления геморроидальных узлов при выпадении (с кровотечением или без него). Сначала выпадение узлов происходит только во время опорожнения кишечника, позже – при любом повышении внутрибрюшного давления, например, во время подъема тяжестей или кашля.

Четвёртая стадия характеризуется постоянным выпадением узлов и невозможностью их вправления в прямую кишку. При этом часто наблюдаются боли в области заднего прохода, а также обильные кровотечения.

В лечении геморроя можно также выделить четыре метода.

Народная медицина

Отвары, ванночки, снадобья, наговоры, молитвы, лёд в задний проход и надежда, что само пройдёт. Они либо вообще никак не влияют на болезнь, либо немного притормаживают её развитие на ранних стадиях. На поздних стадиях развития болезни они способны немного уменьшить болевые ощущения, но на саму болезнь уже не влияют.  

Медикаментозный

Для того чтобы за быстрый срок избавиться от симптомов геморроя, следует правильно выбирать средства для его лечения. Лучше всего, когда это делает квалифицированный врач на основании жалоб пациента и его общего состояния здоровья. Важно!!! Подбирается лекарство в зависимости от того, какой симптом у больного человека является наиболее опасным или тревожным. При наличии нескольких проблем отдаётся предпочтение комбинированным средствам, действующим на болезнь с разных сторон.

Существует несколько разных видов свечей от геморроя. Среди них можно выделить следующие: обезболивающие средства, облегчающие дефекацию медикаменты, гомеопатические препараты, кровоостанавливающие лекарства, стимулирующие регенерацию (заживительные процессы) средства, бактерицидные медикаменты, флеботоники, комбинированные препараты. Мази также бывают различных видов. Они могут быть противовоспалительными, обезболивающими, гемостатическими, венотонизирующими и т. д.

Лучше всего, когда определённый тип лечения посоветует лечащий врач. Самостоятельно или по совету родственников, друзей и знакомых, имевших похожие симптомы либо слышавших об этом в телевизоре или увидевших рекламу в интернете, принимать решение не стоит, так как можно выбрать вид терапии, который в итоге не принесёт должного результата, а иногда может только усугубить проблему или привести к осложнениям.

Лечение геморроя должно быть комплексным и всесторонним. Убрать симптоматику болезни – это лишь часть терапии, так как главное заключается в устранении причины недуга. При правильном подходе к лечению больного человека можно его на долгие годы избавить от проявлений заболевания.

Хирургический

Хирургические методы лечения геморроя проводятся обычно на последних стадиях недуга, когда консервативная терапия не даёт положительных результатов, или при обострении, которое сопровождается обильными кровотечениями и невыносимыми болями. Удаление узлов позволяет забыть о неприятных симптомах навсегда, тем более что хирурги предлагают не только традиционные операции, но и малоинвазивные техники лечения. Каковы особенности, плюсы и минусы различных видов хирургического вмешательства, расскажем дальше.

Имеется несколько показаний, при которых хирургическое удаление геморроидальных узлов считается важной и необходимой мерой терапии неприятного заболевания. Среди них выпадение внутренних геморроидальных узлов после дефекации и даже во время лёгких физических нагрузок, ущемление и тромбоз геморроидальных узлов, частое либо обильное кровотечение из прямой кишки.

Операция Миллигана-Моргана претерпела множество модификаций и продолжает совершенствоваться. Процедуру проводят под перидуральным либо общим наркозом. Суть её состоит в удалении и наружных, и внутренних геморроидальных узлов после прошивания сосудистой ножки узла. В начале операции хирург иссекает кожу анальной области и слизистую прямой кишки над расширенными венозными сплетениями, затем прошивает и перевязывает сосуды, потом удаляет узлы единым блоком. Между ранами на месте удалённых узлов обязательно должны быть оставлены слизисто-кожные мостики. В завершение операции раны в стенке кишки либо ушивают, либо оставляют открытыми. Подход зависит от опыта и предпочтений хирурга, принципиальной разницы для пациента это не имеет. Оперированный человек способен восстановиться при закрытой операции примерно через полмесяца-месяц, а при открытой восстановление может занять до полутора месяцев.

После операции геморроидэктомии могут развиться различные осложнения. Причина таких последствий кроется в травматичности манипуляций, невозможности даже на короткое время отключить функцию сфинктера (мышечного жома) анального канала по удержанию кала и газов и наличии бактериальных составляющих в каловых массах.

Возможно развитие следующих послеоперационных осложнений.

Кровотечение – потеря большого объёма крови может возникнуть из-за плохо выполненного прошивания и перевязки или прижигания (коагуляции) артерий и вен либо травмирования близлежащих участков слизистой во время ушивания ран.

Нагноение ран – наиболее распространённое последствие, которое возникает в случае проникновения в открытые раны болезнетворных бактерий, которые в большом количестве находятся в каловых массах. Для профилактики такой ситуации больному выписывают антибактериальные и противовоспалительные средства.

Формирование параректального свища – серьёзное осложнение хирургического вмешательства, могущее возникнуть даже спустя три-четыре месяца. Свищ – это каналец, возникающий в стенке заднего прохода и соединяющий просвет кишки с поверхностью тела.

Сужение заднего прохода – возможно при удалении больших массивов узлов, не позволившее оставить слизисто-кожные мостики, или при неверно наложенных швах. При возникновении такого осложнения для расширения анального канала необходимо неоднократное введение особых инструментов (бужирование) или устранение сужения с помощью нового оперативного вмешательства.

Слабость анального клапана – нечастое последствие, возникающее в случае травмирования мышц сфинктера или нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжёлых ситуациях требуется операция.

Стрессовое состояние – негативные ощущения, связанные с самим фактом операции, нередко отражаются на настроении больного. У особо впечатлительных пациентов развивается так называемый психологический запор («стулобоязнь»), при котором человек боится опорожняться. В такой ситуации помогут послабляющие и успокоительные средства


Избежать подобных негативных последствий можно, если соблюдать врачебные рекомендации до оперативного вмешательства и в период восстановления.

Современный

Используемый в проктологии лазер позволяет фокусировать лазерное излучение точечно для локального воздействия только на пораженную область, не затрагивая здоровые участки. Это позволяет избирательно воздействовать на нужные участки и даже слои стенки прямой кишки во время процедуры и успешно добиваться желаемого результата. Методика лечения геморроя с помощью лазера называется лазерная вапоризация геморроидальных узлов. Во время операции происходит своеобразное выпаривание лазером ткани геморроидального узла без его удаления и повреждения здоровой слизистой вокруг внутреннего и кожи вокруг наружного геморроидальных узлов, которые остаются жизнеспособными. А при удалении геморроидальных узлов лазером, если это неизбежно, происходит спаивание краёв слизистой оболочки и подслизистого слоя анального канала, что позволяет не накладывать швы как при традиционном хирургическом лечении. А именно швы и доставляют пациенту боль и дискомфорт в послеоперационном периоде.

Уникальные преимущества лазера в проктологии: малая травматичность, не требует наложения швов, дополнительная дезинфекция в месте воздействия лазера, заживление без воспалительных явлений, быстрое восстановление и выздоровление.

В отличие от народного и медикаментозного метода, которые борются с последствиями заболевания, хирургический и лазерный борются с причиной болезни, полностью устраняя её. Вероятность возвращения заболевания (рецидивы) крайне редки. Вы избавляетесь от проблемы раз и навсегда.

Редакция выражает благодарность Клинике «Биосс» за помощь в подготовке материала. www.klinika-bioss.ru , тел.: (495) 133-03-03

Honda VTR1000F Firestorm и Suzuki SV1000S > 21 Октября 2018 09:51 Денис DEAN Панфёров

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Обусловлено выделением крови из заднего прохода и ассоциировано с наличием патологии толстой кишки. Такие кровотечения являются симптомом поражения данного отдела кишечника, они могут, как представлять собой угрожающую жизни патологию, так и являться симптомом достаточно безопасных нарушений.

Причины

Кровь из заднего прохода может возникать вследствие трещин анального отверстия, колоректального полипа, новообразований в толстом кишечнике, дивертикулеза толстого кишечника, язвенного колита, травматических повреждений слизистой нижних отделов кишечника, гранулематозного энтерита и эндометриоза толстого кишечника.

Иногда патологическое состояние связано с инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или дизентерия либо системных болезней, обусловленных нарушением гемостаза.

Выделение кровь из анального отверстия может появляться вследствие приема медикаментозных средств, способных вызывать нарушение целостности слизистой кишечника.

Симптомы

Данное состояние характеризуется появлением крови из заднего прохода преимущественно алого цвета при натуживании либо при физических нагрузках. Кровь может присутствовать не только в испражнениях, но и на туалетной бумаге, а также нижнем белье. Такие кровотечения могут быть разной интенсивности – от капельного до струйного выделения крови.

При некоторых состояниях возможно появление темных кровянистых выделений в кале, возникновение пятен крови на нижнем белье при незначительных физических нагрузках либо в покое. Довольно часто выделение крови из анального отверстия, сопровождается возникновением болей в области прямой кишке, появляющимися до, во время либо после акта дефекации.

Интенсивность болей может увеличиваться при систематическом повреждении проходящими по кишечнику каловыми массами имеющихся поражений слизистой. Иногда при дефекации больные отмечают появление жжения, дискомфорта и зуда в области ануса.

Интенсивность выделения крови может быть разной, если наблюдается кровомазанье, то нет необходимости стремглав бежать к врачу, но и откладывать визит к специалисту также не следует. В том случае если наблюдается интенсивное кровотечение, которое вытекает струей, то пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Диагностика

При диагностировании заболевания основную роль имеет характер и цвет кровянистых выделений. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, пальцевого и инструментального ректального исследования.

Для определения диагноза больному может потребоваться проведение ирригографии, колоноскопии или ректороманографии. В некоторых случаях пациенту назначают ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.

Лечение

Выбор тактики лечения основывается на причинах вызвавших патологию. Если пациент страдает анальными трещинами либо геморроем, терапия направлена на устранение запоров и терапию основного заболевания.

Если возникновение крови в кале вызвано инфекционными заболеваниями, то лечение направлено на их устранение.

В том случае, если кровотечение возникло вследствие полипа в кишечнике, который кровоточит, то показано хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика развития кровотечений из заднего прохода основывается на выполнении правил личной гигиены, нормализации питания, обусловленного употреблением достаточного количества пищи растительного происхождения исключением из рациона жирной, копченой и жареной пищи, отказе от вредных привычек и дозировании физических нагрузок.

Ректоцеле

Ректоцеле — дивертикулообразное выпячивание стенки прямой кишки в сторону влагалища (переднее ректоцеле) или, реже, в сторону анокопчиковой связки (заднее ректоцеле).

Причины возникновения

Причинами заболевания являются:

• патологические изменения в ректовагинальной перегородке;
• расхождение передних порций мышц, поднимающих задний проход;
• врожденная слабость связочно-мышечного каркаса тазового дна;
• дисфункция толстой кишки, чаще всего в виде длительного хронического запора;
• нарушение функционального состояния анальных сфинктеров;
• возрастная дистрофия и атрофия ректовагинальной перегородки и мышц тазового дна;
• заболевания женских половых органов.
• Вследствие полиэтиологичности заболевания достаточно сложно выявить основную причину развития ректоцеле. Превалирующая роль в его развитии принадлежит факторам, влияющим на хроническое повышение внутрибрюшного давления, и факторам, ведущим к травматизации и ослаблению ректовагинальной перегородки. Установлено, что большинство женщин появление первых симптомов заболевания связывают с родами. Из них более чем у половины пациенток отмечены тяжелые роды крупным плодом с разрывами промежности. Не менее важным фактором является хроническое повышение внутрибрюшного давления. У 83 % больных отмечен запор, что вынуждало их прибегать к слабительным средствам. У 15 % больных профессия связана с тяжелым физическим трудом. У18 % пациенток развитию заболевания способствовала перенесенная гистерэктомия. Установлено, что у 63 % женщин ректоцеле возникло при сочетании не менее двух этиологических факторов.

Нарушение целости ректовагинальной перегородки чаще всего происходит в результате родовой травмы, сопровождающейся разрывами задней стенки влагалища различной степени. Грубые акушерские манипуляции, многократные роды приводят к слабости мышц тазового дна и развитию ректоцеле. Расхождение или травма передних порций мышц, поднимающих задний проход, приводит к ослаблению мышечного каркаса мышц тазового дна и тканей ректовагинальной перегородки. При этом она истончается, а задняя стенка влагалища, интимно связанная с прямой кишкой, приобретает подвижность. При повышении внутрибрюшного давления происходит выбухание передней стенки прямой кишки в сторону истонченной задней стенки влагалища. При врожденной слабости соединительнотканных структур и мышц тазового дна выпячивание стенки прямой кишки во влагалище может развиваться в молодом возрасте после первых родов или тяжелого физического труда. Нельзя не учитывать влияние постоянного повышения внутрибрюшного или внутритазового давления при упорном запоре, приводящем к дистрофическим изменениям в стенке прямой кишки. Очевидно, именно эти факторы являются ведущими при возникновении заднего ректоцеле как у женщин, так и у мужчин. Ректоцеле характеризуется не только анатомическими изменениями взаимоотношений тканей промежности, но и нарушением моторно-эвакуаторной функции прямой кишки с выраженными изменениями рефлекторной деятельности запирательного аппарата прямой кишки.

Симптомы

Одним из первых симптомов ректоцеле отмечается затруднение при опорожнении толстой кишки. По мере развития заболевания характерной жалобой становится чувство неполного опорожнения прямой кишки. Возникает необходимость эвакуации ее содержимого с помощью ручного пособия путем выдавливания калового комка через заднюю стенку влагалища в задний проход. При неполном опорожнении каловый комок вызывает частые позывы к дефекации. Нарушение процесса эвакуации кала и задержка его в кармане передней стенки прямой кишки в свою очередь сопровождается воспалительными изменениями в дистальных отделах толстой кишки.

Развитие заболевания протекает в несколько этапов. Вначале больные отмечают затруднение при опорожнении прямой кишки, что вынуждает их усиленно тужиться во время дефекации. Затем присоединяется чувство неполного опорожнения прямой кишки, возникает потребность в двухэтапной дефекации. В этот период пациентки начинают активно использовать слабительные средства либо прибегать к очистительным клизмам. На более поздних стадиях заболевания, в среднем через 2—3 года, возникает необходимость ручного пособия при дефекации. В последующем длительное натуживание при стуле ведет к травматизации слизистой оболочки анального канала и возникновению ряда сопутствующих проктологических заболеваний (хронический геморрой, анальная трещина, свищи прямой кишки, хронический криптит и т. п.).

Абсолютное большинство пациенток с ректоцеле предъявляют жалобы на затрудненную дефекацию, чувство неполного опорожнения прямой кишки, необходимость ручного пособия при стуле. Ручное пособие выполняется ими путем надавливания на промежность, заднюю стенку влагалища либо ягодичную область. Кроме того, большинство больных уже не могут обходиться без слабительных средств (препараты сенны, бисакодил, гуталакс и т. п.) или очистительных клизм. У многих больных при опросе выявляются жалобы, обусловленные сопутствующими заболеваниями анального канала и дистального отдела прямой кишки. Это — выделение крови при дефекации, выпадение внутренних геморроидальных узлов, боль и дискомфорт при дефекации.

Анкета по ранней диагностике злокачественных новообразований



Анкета по ранней диагностике злокачественных новообразований | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»

Уважаемые пациенты!

Оцените, с помощью предлагаемой анкеты, состояние своего здоровья, Ваших родных и близких на риск развития злокачественных новообразований по локализациям.

Колоректальный рак (рак прямой кишки и кишечника)

Рак молочной железы

Рак желудка

Рак легкого

Рак пищевода

Рак предстательной железы, рак мочевого пузыря

Меланома (злокачественное новообразование кожи)

Рак кожи

Рак органов полости рта и глотки

Рак гортани

Рак щитовидной железы

Результат по каждой локализации:

От 0 до 5 баллов – низкий риск.

От 6-9 баллов – умеренный риск (необходимо обратиться в поликлинику к терапевту для обследования).

Более 10 баллов – высокий риск (необходимо срочно обратиться в поликлинику к терапевту, онкологу  для обследования).

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Анальные трещины у детей

Тема, о которой хотелось бы рассказать в этой статье достаточно интимная, и требует деликатности. Однако для того, что бы не было никакой путаницы и кривотолков все анатомические образования и т.п. мы будем называть своими словами. Предлагаем Вам абстрагироваться от эмоций и красочного представления всех физиологических актов, и сосредоточиться на мысли о том, как помочь малышу.

Пищеварительная система маленьких детей ещё недостаточно зрелая. Этим объясняется тот факт, что в отличие от взрослых перебои работы этой системы возникают сравнительно легче.
Одним из проявлений неполадков желудочно-кишечного тракта является изменение стула, его частоты, объема, консистенции, запаха и т.п.
Как при поносах, так и при запорах страдает слизистая оболочка кишечника.

При запорах плотные каловые массы вызывают надрывы нижнего отдела прямой кишки и ануса. Естественно, ребенок испытывает боль и дискомфорт при попытке дефекации. Дети, боясь этих неприятных ощущений, стараются сдерживать позыв к дефекации, что вызывает дополнительное уплотнение каловых масс. Таким образом, круг замыкается.

Несколько иная ситуация складывается при диареях (поносах), когда вследствие патологических процессов, слизистая оболочка кишки отекает. Это приводит к повышению её ранимости, что опять таки может спровоцировать появление трещин заднего прохода.

Не стоит также забывать и о существовании такого обстоятельства (особенно у детей) как паразиты, т.е., попросту говоря, глисты. Глистная инвазия также может приводить к повреждениям кишечника, его длительному воспалению. Ведущее место в данной ситуации занимают острицы, другое название этого состояния — энтеробиоз. Особенность этих паразитов в том, что в процессе жизненного цикла самка откладывает свои яйца на складках вокруг ануса (перианальных складках). Это вызывает зуд, в результате чего ребенок постоянно расчесывает, и таким образом травмирует эту область.

Симптомы

При попытке покакать, ребенок становиться беспокойным, плачет. В конце дефекации может выделяться несколько капель яркой, алой крови. В начале заболевания трещины могут быть поверхностными и заметными только при раздвигании анальных складок и внимательном осмотре. По мере развития они становятся выраженными ярче, и похожими на небольшую ранку с воспаленными краями. Чаще эти повреждения располагаются на задней полуокружности анального отверстия (т.е. ближе к спине).
Заболевание может принимать длительный характер, самостоятельно (без лечения) проходит редко.

Лечение

С подобной проблемой обращаться надо, прежде всего к педиатру и детскому хирургу.
Необходимо провести обследование на наличие глистов, выяснить есть ли какие-нибудь неполадки в работе пищеварительной системы. И если таковые имеются — лечить их.
Необходимо скорректировать диету, в зависимости от того, какое нарушение стула доминирует — запоры или поносы.
В лечении применяют теплые ванночки с настоями противовоспалительными трав (например, ромашки, календулы и т.п.), слабым раствором марганцовки.
Внимание! Марганцовку необходимо сначала тщательно размешивать в отдельной баночке, а уже затем полученный раствор добавлять в ванну. В противном случае можно обжечь нежную кожу ребенка не до конца растворившимися кристалликами марганцовки.
Теплые ванночки снимают мышечный спазм ануса, а также обладают противовоспалительным эффектом. Можно выполнить лечебные клизмы с ромашкой.
Назначают свечи с облепихой, вазелиновым маслом, метилурацилом.
Перианальную область смазывают бепантеном или цинковой мазью.
Если трещина долго не эпителизируется, и нет успеха от проводимой консервативной терапии, то проводят хирургическое лечение.

Колоректальный рак — Клиника колопроктологии СПБ НИИ им. И.И. Джанелидзе

        В большинстве развитых стран рак толстой и прямой кишок (колоректальный рак) — вторая ведущая причина смерти от рака и второй по распространенности вид рака .

      Частота развития колоректального рака начинает повышаться в возрастной группе пациентов 40 лет и достигает пика между 60 и 75 годами. Рак прямой кишки чаще встречается у мужчин, рак толстой кишки  — у женщин. Примерно 5% больных раком толстой или прямой кишок имеют одновременно несколько злокачественных опухолей колоректальной зоны.

    Рак толстой кишки обычно начинается как припухлость на поверхности cлизистой оболочки толстой кишки или полипа. По мере роста могут быть поражены близлежащие лимфатические узлы, а опухоль начинает вторгаться в кишечную стенку. Поскольку кровь из кишечной стенки поступает к печени, вскоре после распространения на близлежащие лимфатические узлы рак толстой кишки обычно метастазирует и в печень.

Симптомы
    Колоректальный рак растет достаточно медленно, и прежде чем появляются достаточно отчетливые симптомы, проходит длительное время. Симптомы его зависят от вида, расположения и распространенности злокачественной опухоли. Опухоль в восходящей ободочной кишке бывает таких больших размеров, что врач может прощупать ее через брюшную стенку. Тем не менее утомляемость и слабость вследствие тяжелой анемии иногда являются единственными симптомами. 

    Восходящая ободочная кишка имеет большой диаметр и тонкие стенки. Поскольку ее содержимое жидкое, непроходимость развивается лишь в поздних стадиях заболевания.

    Нисходящая ободочная кишка имеет меньший диаметр и более толстую стенку, каловые массы в ее просвете почти твердые. Опухоль этой части толстой кишки обычно растет по ее окружности, вызывая чередование запоров и поносов. Поскольку нисходящая ободочная кишка более узкая и имеет толстые стенки, рак этой локализации рано приводит к развитию непроходимости. Человек может обратиться к врачу из-за запора и сильных болей в животе. В кале иногда обнаруживаются прожилки или примесь крови, но часто видимая кровь отсутствует; чтобы ее определить, необходимо лабораторное исследование.

    Все злокачественные опухоли, как правило, кровоточат; кровотечение обычно скудное. Наиболее распространенным первым симптомом при колоректальном раке является кровотечение во время дефекации. Врачи рассматривают возможность рака при любом кровотечении из прямой кишки, даже если известно, что у человека геморрой или дивертикулез.

    При колоректальном раке акт дефекации болезненен; характерно чувство неполного опорожнения прямой кишки. Сидеть бывает больно. Однако, если опухоль не распространяется на ткани вне прямой кишки, пациент обычно не чувствует боли, непосредственно связанной с ее развитием.
    

Причины
    

    Шанс развития колоректального рака  более высок, если в семье кто-либо им болел; известны случаи семейного полипоза или подобной болезни;  если человек страдает неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона шанс появления опухоли также высок.

    Риск связан с возрастом человека и давностью заболевания.

    Рацион играет определенную роль в развитии рака толстой кишки. Во всем мире самому высокому риску подвержены люди, которые живут в городах и рацион которых типичен для развитых западных стран. Такой рацион характеризуется низким содержанием растительных волокон и высоким содержанием животных белков, жиров и легкоусваиваемых углеводов, например сахара.

    Риск, вероятно, можно уменьшить, если ввести в рацион больше кальция, витамина D и овощей, таких как капуста, морковь, свекла.

    Прием аспирина через день также, по-видимому, уменьшает риск возникновения рака толстой кишки, но такой вид лечения нельзя рекомендовать без веских оснований.

Диагностика

    Раннему обнаружению колоректального рака способствует регулярное обследование для выявления скрытой формы заболевания. Анализ кала на присутствие микроскопических количеств крови недорог и прост. Чтобы результаты анализа были точными, в течение 3 дней перед его сдачей человеку необходимо избегать мяса и употреблять пищу с высоким содержанием растительных волокон. Если эта проба для выявления скрытой формы заболевания указывает на вероятность рака, необходимо дальнейшее обследование.

    Перед эндоскопией кишечник освобождают, часто с использованием сильных слабительных средств и нескольких клизм. Около 65% колоректальных злокачественных опухолей выявляют с помощью ректороманоскопа. Если обнаружен полип, который может быть злокачественным, требуется исследование всей толстой кишки с помощью колоноскопии. Некоторые опухоли, которые выглядят злокачественными, можно удалить, используя хирургические инструменты, проведенные через колоноскоп; другие удаляют во время полостной операции.

    Обнаружить колоректальный рак позволяет исследование крови. Уровень карциноэмбрионального антигена в крови высокий у 70% пациентов с такой опухолью. Высокое содержание карциноэмбрионального антигена перед операцией может снизиться после удаления опухоли. Если так и происходит, целесообразны последующие проверки. Повышение количества карциноэмбрионального антигена предполагает рецидив рака. Два других антигена, СА 19-9 и СА 125, подобны карциноэмбриональному антигену, и их содержание также можно проверить с этой целью.

    Список методов диагностик: ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, пробы на скрытую кровь, биопсия слизистой, онкомаркеры крови

Лечение

    Основа лечения колоректального рака — хирургическое удаление большого сегмента пораженного кишечника и сопутствующих лимфатических узлов. Примерно 70% больных с колоректальным раком можно сделать операцию; некоторым больным из тех 30%, которые не могут перенести операцию из-за ослабленного состояния, иногда удаляют опухоль путем электрокоагуляции. Эта процедура уменьшает симптомы и продлевает жизнь, но к сожалению не приводит к полному излечению.

    В большинстве случаев рака толстой кишки пораженный сегмент кишечника удаляют хирургическим путем, и остающиеся концы соединяют. При раке прямой кишки вид операции зависит от того, как далеко от анального отверстия расположена опухоль и как глубоко она врастает в стенку кишки. После полного удаления прямой кишки и заднего прохода у человека остается постоянная колостома (созданное хирургически сообщение между кишкой и брюшной стенкой).

    После колостомии содержимое толстой кишки выводится через брюшную стенку в калоприемник. Если возможно, удаляют только часть прямой кишки, после чего остается культя прямой кишки и неповрежденный задний проход. Затем ректальную культю присоединяют к концу толстой кишки.

    Лучевая терапия после хирургического удаления видимой злокачественной опухоли прямой кишки помогает подавить рост оставшихся опухолевых клеток, уменьшает вероятность рецидива и увеличивает вероятность выживания. При раке прямой кишки и поражении от одного до четырех лимфатических узлов в большинстве случаев назначается сочетание облучения и химиотерапии. Если поражено больше четырех лимфатических узлов, то такое лечение менее эффективно.

    Если колоректальный рак распространенный, имеются отдаленные метастазы и маловероятно, что с помощью операции удастся радикально помочь, химиотерапия препаратами флуороурацилом (фторурацилом) и левамизолом (декарисом) после операции может продлить жизнь человека, но тоже редко приводит к излечению. Если колоректальный рак распространился настолько, что всю опухоль невозможно удалить, выполняют операцию с целью уменьшить степень кишечной непроходимости — это позволяет облегчить состояние больного. Однако время жизни обычно составляет только около 7 месяцев.

    Когда рак распространился лишь на печень, средства для химиотерапии можно вводить непосредственно в артерию, снабжающую печень. Маленький насос хирургически вводят под кожу или надевают внешний насос на пояс, что позволяет человеку передвигаться во время лечения. Хотя такое лечение дорого, оно может дать больший эффект, чем обычная химиотерапия; однако оно требует дальнейшего исследования. Если рак распространился за пределы печени, этот подход к лечению не имеет преимуществ.

    Если колоректальная злокачественная опухоль была полностью удалена во время операции, эксперты в большинстве случаев рекомендуют проводить 2-5 ежегодных обследований кишечника с помощью колоноскопии. Если при таких обследованиях в течение первого года не обнаруживают опухоли, то последующие осмотры обычно делают каждые 2-3 года.

Методы лечения: хирургическое вмешательство, лекарственная терапия, химиотерапия, лучевая терапия

Когда необходимо  обратиться к врачу:

Лица старше 60 лет должны раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь.
При повышенной утомляемости, бледности, одышке.
При запорах или поносах.
При болях в животе.
При наличии крови или слизи в кале.

При выделении алой крови из прямой кишки.

Когда вызвать скорую:
При боли в животе, вздутии живота, асимметрии живота, отсутствии отхождения стула и газов (признаки непроходимости кишечника)

Причины частого опорожнения кишечника — Mayo Clinic

Если у вас опорожнение кишечника чаще, чем обычно, скорее всего, вы немного изменили свой образ жизни. Например, вы можете есть больше цельнозерновых продуктов, что увеличивает потребление клетчатки.

Более частое опорожнение кишечника также может быть связано с легким, самоизлечивающимся заболеванием, которое само собой пройдет. Если других признаков или симптомов нет, вы, вероятно, здоровы.

Заболевания и другие состояния, которые могут вызывать частую дефекацию и другие признаки и симптомы, включают:

1. Инфекция Salmonella (или другие инфекции, которые могут возникать от бактерий)
2. Ротавирус (или инфекции, вызванные другими вирусами)
3. Инфекция лямблий (лямблиоз) ) (или другие инфекции, вызванные паразитами)
4. Целиакия
5. Болезнь Крона (тип воспалительного заболевания кишечника)
6. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
7. Синдром раздраженного кишечника
8. Диарея, связанная с антибиотиками (или другие побочные эффекты лекарств)
9. Язвенный колит

Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.

• Определение
• Когда обращаться к врачу

14 ноября 2020 г.

Показать ссылки

1. Wilkinson JM (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 ноября 2017 г.
2. Волокно. Академия питания и диетологии. https://www.eatright.org/food/vitamins-and-supplements/nutrient-rich-foods/fiber. Проверено 22 октября 2020 г.
3. Обследование желудочно-кишечного тракта.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/approach-to-the-gastrointestinal-patient/evaluation-of-the-gastrointestinal-patient?query=Оценка пациента с желудочно-кишечным трактом. Проверено 22 октября 2020 г.
4. Целиакия. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Понимание целиакии. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease. Проверено 22 октября 2020 г.
5. Что такое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)? Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/ibd/what-is-IBD.htm. Проверено 22 октября 2020 г.
6. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism. Проверено 22 октября 2020 г.
7. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome. По состоянию на октябрь.22 августа 2020 г.
8. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/all-content. Проверено 22 октября 2020 г.
9. Что такое IBS? Американская гастроэнтерологическая ассоциация. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/irritable-bowel-syndrome-ibs/?hilite=%27stool%27%2C%27frequency%27. Проверено 23 октября 2020 г.

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Опорожнение кишечника: толчок к изменению того, как вы моете | Здоровье и благополучие

На 27-ю годовщину свадьбы звезда «Во все тяжкие» Брайан Крэнстон подарил своей жене Робин подарок, который обещает «гарантированно подарить вам лучшие какашки в вашей жизни». Squatty Potty — это очень популярный пластиковый стул высотой семь дюймов, разработанный набожной мормонкой и ее сыном, который изгибается вокруг основания вашего туалета. Опираясь на него ногами, когда вы гадите, вы поднимаете колени над бедрами.Из этой полусогнутой позиции многовековой сидячий туалет превращается в нечто более первозданное, вроде дыры в земле. Семья, которая делает Squatty Potty, утверждает, что эта поза расширяет вашу толстую кишку и дает фекальным массам свободный путь от кишечника к миске, уменьшая вздутие живота, запоры и напряжение, вызывающее геморрой. Размышляя о подарке на одном из дневных ток-шоу Америки в 2016 году, Крэнстон сказал: «Устранение — это любовь».

Было продано более 5 метров приземистых горшков с момента их первого появления на рынке в 2011 году.Такие знаменитости, как Салли Филд и Джимми Киммел, восхищались ими, а баскетболист Стивен Карри поместил по одной в каждую ванную комнату своего дома. «Я почти полностью выбыл из игры», — сказал Ховард Стерн, знаменитый шокирующий спортсмен, после того, как впервые применил его в 2013 году. «Это было невероятно. Я чувствовал себя опустошенным. Я подумал: «Вот дерьмо». Сквотти Горшок стал предметом шуток в шоу «Субботним вечером в прямом эфире» и лести со стороны королевы трансвеститов РуПола. В январе этого года, после того, как Squatty Potty LLC достигла годового дохода в 33 миллиона долларов, деловой канал CNBC, который помогал прославить подставку для ног благодаря американской версии Dragon’s Den, назвал устройство «культовым джаггернаутом».

Успех Squatty Potty частично объясняется онлайн-рекламой «Этот единорог изменил способ какашки», которая была запущена в октябре 2015 года и с тех пор была просмотрена более 100 миллионов раз. На видео фей-единорог из мультфильма, задние копыта которого сидят на приземистом горшочке, разноцветное мягкое мороженое мистера-Уиппи выливается из задницы в рожки для торта, а очаровательный елизаветинский принц подробно описывает преимущества приседания, чтобы какать . («Я кричу, ты кричишь, хлопай, хлопай, детка!») В конце видео принц подает мороженое стайке детей.(«Как он на вкус, это вкусно? Это лучшее, что вы когда-либо пробовали в своей жизни?»)

Реклама единорога Squatty Potty, просмотренная более 100 миллионов раз

Сначала многие люди видели табурет для ног чуть больше, чем рождественский подарок в шутку. Но, как свежее постельное белье и французские бульдоги, Squatty Potty оказывает на своих владельцев мощную эмоциональную силу. «У меня есть один, и я должен вам сказать, он разрушит вашу жизнь», — недавно написал пользователь Reddit по имени chamburgers. «Я нигде не могу какать, кроме как дома со своим приземистым горшком.Когда мне нужно какать на работе, я остаюсь неудовлетворенным. Это как залезть в мокрый спальный мешок ». Бобби Эдвардс, который вместе со своей мамой изобрел скамеечку для ног, называет таких людей «евангелистами». «Они говорят об этом на званых обедах, они говорят о том, что могут — о том, как Squatty Potty изменил их жизнь», — сказал он мне. Он казался почти озадаченным.

Популярность Squatty Potty и наличие у него множества конкурентов и подражателей — один из ярких признаков беспокойства, которое растет на Западе в последнее десятилетие: мы «какаем все неправильно».В последние годы некоторые версии этой фразы озаглавили статьи из таких различных изданий, как Men’s Health, Jezebel, медицинский центр Cleveland Clinic и даже Bon Appétit. Утверждается, что отказавшись от естественной позы на корточках, завещанной нам эволюцией, и заняв свое место на фарфоровом троне, мы вызвали чуму кишечных расстройств. Неисчислимые миллионы людей страдают от геморроя — только в США, по некоторым оценкам, до 125 миллионов — и еще миллионы имеют связанные заболевания, такие как воспаление толстой кишки.

Куда идет болезнь, идет крупный бизнес. Рынки для лечения этих недугов — с помощью кремов, хирургических операций и подушечек для пончиков от геморроя — стоят многие миллиарды долларов. Хотя широко распространено мнение, что одним из факторов, способствующих возникновению этих проблем, является диета (ешьте клетчатку!), В последнее время внимание было сосредоточено на возможных последствиях туалетной позы. Известная клиника Мэйо в настоящее время проводит рандомизированное контролируемое испытание, чтобы выяснить, может ли Squatty Potty облегчить хронический запор, от которого страдают около 50 миллионов американцев, большинство из которых женщины, многие старше 45 лет.

The Squatty Potty

Люди часто говорят, что какать — это табу, но в последнее время это больше похоже на культурный фетиш. Есть вечеринки по случаю дня рождения какашек со смайликами для трехлетних детей, люди, отправляющие фотографии своего мусора друзьям, темы на TripAdvisor о том, как избежать или воспользоваться туалетом на корточках. Благодаря чуду онлайн-СМИ вы теперь можете обнаружить, что в прошлом году и Брисбен, Австралия, и Колорадо-Спрингс, штат Колорадо, испытали на себе господство террора из-за таинственных «какающих бегунов», которые бегали вокруг и гадили на лужайках людей.На YouTube существует целая субкультура, посвященная проникновению в туалеты со старинными туалетами и тайному смыванию их снова и снова (у одного из этих каналов более 16 миллионов просмотров). Известный писатель Карл Уве Кнаусгаард посвятил отрывок за отрывком своей дефекации. Вы даже можете прочитать статьи об удовольствиях эвакуации в обнаженном виде.

Но именно банальный Сквотти Горшок больше всего меняет не только то, как люди обсуждают какашки, но и то, как они это делают на самом деле.«Это пронзает ту последнюю завесу, которая окружает тело и функции тела», — сказала мне Барбара Пеннер, профессор архитектурно-гуманитарных наук в Школе архитектуры Бартлетта Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и один из выдающихся ученых в области современной ванной комнаты. Возможно, это потому, что этот маленький, неприятный стул воплощает в себе грандиозную амбицию: перевернуть два столетия западной ортодоксальности в отношении посещения туалета.

Гадить, как смерть, великий уравнитель. В нем икра белуги неотличима от консервированной ветчины, герцогиня так же живо, как собака.Даже единственный сын Бога может быть преобразован в результате этого поступка: стеркранисты, ранняя христианская секта, верила в двойное преображение, Христа в облатку причастия, а оттуда в навоз. Хотя в разное время и в разных местах экскременты определенных персонажей — будь то Далай-лама или люди со «здоровым» биомом кишечника — почитались за его целебные свойства, само по себе дерьмо является строгим эгалитаристом. Фекальные болезни не знают королей; холера может убить кого угодно.

Люди долгое время пытались противостоять демократической силе дефекации, вводя строгие различия в акте и посредством него.По крайней мере, с 19 века ванные комнаты были ареной расового и гендерного угнетения, от юга Джима Кроу до эпохи прав трансгендеров. Индуизм печально известен своей кастовой системой, согласно которой далиты, ранее известные как «неприкасаемые», вынуждены вручную избавляться от фекалий высших каст. В Кении кочующие самбуру используют личные мастерки, чтобы покрыть свои экскременты; бисер на ручке выражает статус владельца в племени. В США и Великобритании ванная часто на квадратный фут является самой дорогой комнатой в доме.Веджвуд, которая сделала шикарный бабушкин сервиз, сделала шикарный бабушкин унитаз.

Древнеегипетский унитаз времен Нового царства (1600–1100 гг. До н.э.). Фотография: Science Photo Library

Записанную историю дефекации человека можно рассматривать как серию попыток дифференциации: как отделить экскременты от тела, сточные воды — от домов и городов? Как мы удерживаем звуки и запахи наших телесных функций от вторжения в органы чувств других людей? Как мы можем усилить социальные иерархии, отделяя тела сильных от тела угнетенных?

На эти вопросы, ванная комната с установленным унитазом или унитазом со смывом, была на удивление недавним, но удивительно действенным ответом. Хотя сидячие уборные и туалеты существовали, по крайней мере, с египетской древности, на протяжении почти всей истории подавляющее большинство из Homo sapiens испражнялись на корточках под открытым небом. По мере того, как во второй половине прошлого тысячелетия планета заполнялась и люди собирались вместе в городах, открытая дефекация стала бедствием, что привело к росту заболеваемости такими болезнями, как дизентерия, которые по-прежнему являются серьезной проблемой в тех частях мира, где отсутствует современная санитария.

Принято считать, что туалет был изобретен английским дворянином в конце 16 века.Но только после индустриализации британских гончарных и металлических заводов в середине 19 века туалеты перестали быть прерогативой богатых. Распространение туалетов в дома по всей Северной Европе привело к революционным изменениям в санитарии, медицине, социальных отношениях и даже в психологии.

Поскольку все больше и больше людей ходят в туалет дома и наедине, дефекация стала уединенным и почти невыразимо вульгарным действием. Некоторые ошибочно полагают, что испражнения других людей вызывают всеобщее отвращение.Но совсем недавно, в 16 веке, в трактате по этикету содержался призыв к состоятельным европейцам не выставлять напоказ вонючую ткань, которой протирают задницу. В течение нескольких сотен лет, вплоть до XVIII века, английские монархи вели свои дела перед буквально тайными советами, сидя на троне в мягкой коробке с ночным горшком. Действительно, «социальная дефекация» наблюдалась во времена и в разных культурах. В 1970-х антрополог Филипп Дескола задокументировал это среди ранее не контактировавших с ачуарцами в Амазонии; открытая планировка, ni-hao («привет») ванные комнаты все еще распространены во многих частях Китая.

В период поздней империи, когда он был популяризирован, личный туалет и ванная стали рассматриваться как sine qua non европейского достижения. «Цивилизацию людей можно измерить по их бытовым и санитарным приборам», — писал первый викторианский инженер-сантехник Джордж Дженнингс в 1850-х годах. Это чувство по-прежнему разделяют многие сбитые с толку западные туристы, когда они впервые сталкиваются в неизвестных им местах с тем, что им кажется выложенной плиткой дырой в земле.

Ночной горшок «закрытый стул», около 1670–1705 годов, из дворца Хэмптон-Корт.Фотография: Royal Collection Trust

Связь между унитазом и представлением людей о современном западе настолько глубока, что немецкий архитектор Герман Муфезиус предсказал в 1904 году, что «когда все моды, которые выставляют напоказ современные направления в искусстве, уйдут», ванная комната с ее прекрасно функциональной сантехникой будет «расценена как самое красноречивое выражение нашего времени». Эдвард Уэстон, один из отцов художественного модернизма, согласился. Проведя две недели осенью 1925 года, фотографируя свой туалет, он объявил, что его «вздутие, широкое, поступательное движение тонко прогрессирующих контуров» составляет конкуренцию самой знаменитой скульптуре так называемой западной цивилизации, Крылатой Победе Самофракии.

Однако, как и любое технологическое решение, унитаз породил новые проблемы. Использование воды для удаления фекалий было «центральным элементом нашей опасной фантазии о том, что планета была создана для удобства человека», — написал один канадский ученый. Наряду с улучшением гигиены и ужесточением табу произошел взрыв различных так называемых «современных» болезней, таких как геморрой и запор, которые были связаны с сидячими туалетами. Один физиотерапевт 20-го века назвал запор «величайшим физическим пороком белой расы».

Противоядия, такие как низко-приземные туалеты, известные как «туалеты для здоровья», которые позволяли бы принимать полусидячее положение, были на рынке Великобритании по крайней мере с 1920-х годов, отмечает Барбара Пеннер в своей книге. Ванная. Примерно в середине столетия в Harrods продавался предшественник Squatty Potty. В середине 1960-х годов в США профессор архитектуры Корнельского университета по имени Александр Кира в своем монументальном исследовании «Ванная комната» предложил несколько вариантов туалетов, сидящих на корточках и полуприседах, в котором он назвал сидячий унитаз «самым неподходящим приспособлением. когда-либо созданный ».Тем не менее, ни одно решение проблем, создаваемых современным туалетом, не принесло успеха. До нынешнего момента.

Самые примитивные вещи иногда требуют необычайной сложности для изготовления. Прохождение скромной какашки требует согласования симпатических и парасимпатических отделов вегетативной нервной системы, скелетных и гладких мышц, трех анальных рефлексов, двух сфинктеров и массы культурных знаний о том, куда и когда следует идти. Это «мастерская игра», — пишет немецкий ученый Джулия Эндерс в своем международном бестселлере Gut.

Спускаясь через наши тела, фекалии пересекают ландшафт, отмеченный поэзией гастроэнтеролога: лоскуты ткани, которые выступают в прямую кишку, известные как «клапаны Хьюстона»; букет кровеносных сосудов, содержащихся в «анальном склепе». Когда прямая кишка наполняется продуктами пищеварения, через нервы, идущие в крестцовый отдел спинного мозга, она сигнализирует о необходимости дефекации. Затем внутренний и внешний анальные сфинктеры начинают культурно опосредованное па-де-де, первый требует высвобождения, а второй ограничивает разрядку до подходящего момента.

Когда наступит это время, человек может выполнить маневр Вальсальвы, увеличивая давление в брюшной полости, выдыхая через закрытые дыхательные пути, как если бы он хлопал ушами в полете. Мышцы тазового дна расслабляются, промежность опускается вниз, а внешний анальный сфинктер открывается, доставляя ваше творение в мир. У млекопитающих требуется около 12 секунд, чтобы опорожнить стул, а люди выполняют эту задачу со скоростью от одного до двух сантиметров фекалий в секунду. Согласно одному исследованию, в глубоком приседании, когда наши ягодицы находятся на расстоянии около 150 мм от пола, в среднем у нас уходит менее минуты, чтобы перейти от начала к чувству исключения.

Древние римские общественные туалеты в Эфесе в Турции. Фотография: Леонид Серебренников / Alamy

Но чтобы выполнить это действие на сидячем туалете, высота которого может варьироваться от стандартных 13 или 14 дюймов до «комфортной высоты» до 20 дюймов, это время увеличилось более чем вдвое. Представьте, что ваш кишечник — это тюремный бунт, а заключенные — ваши фекалии — пытаются штурмовать ворота. Если им придется сделать резкий поворот, они потеряют импульс и попадут в ловушку. Прямым выстрелом они легко могут выбить дверь.Когда мы сидим, чтобы испражняться, нам нужно протолкнуть кал через изгиб прямой кишки, образованный небольшой мышцей, имеющей форму гамака, которая называется puborectalis. Когда мы стоим или сидим, лобковая прямая кишка помогает нам сохранять спокойствие, закрывая кишечник. В полном приседании эта подпруга расслабляется, изгиб или «аноректальный угол» открывается, и внутрибрюшное давление повышается, уменьшая потребность в толчках.

Это в высшей степени хорошая вещь. Напряжение, чтобы заставить ваше дерьмо вокруг лобно-прямой кишки, может вызвать геморрой, воспаление кишечника, обмороки — даже инсульты, кровоизлияние в мозг и сердечный приступ.Одна теория гласит, что боль от тромбированного геморроя настолько отвлекала, что стоила Наполеону битвы при Ватерлоо. Личный врач Элвиса Пресли предположил, что остановка сердца, вызванная натуживанием, — это то, что в конце концов подвело Короля. Изгиб вашего хвоста также может привести к накоплению фекалий, которые не могут выйти из кишечника вовремя. Считается, что этот «фекальный застой» является фактором рака толстой кишки, аппендицита и воспалительного заболевания кишечника. Подсчитано, что средний взрослый человек производит более 300 фунтов фекалий в год; Легенда ошибочно, но убедительно гласит, что Джон Уэйн умер с 40 фунтами, или более чем месяцем, дерьмом в животе, а Элвис — примерно с 60.

Сквотти Горшок родился при таких же неудачных обстоятельствах. «У меня всю жизнь был запор», — призналась в 2016 году Джуди Эдвардс, соавтор проекта Squatty Potty. В течение долгого времени она использовала небольшую скамеечку для ног в ванной. «Мы годами дразнили ее из-за этого, из-за этого дурацкого стула, который она принесет в отпуск», — сказал мне ее сын Бобби. Но подставка для ног была не совсем подходящей, поэтому однажды, после того как Бобби, который работал строительным подрядчиком, начал брать уроки дизайна, Джуди попросила его взглянуть на нее. «Она отвела меня в ванную и показала, как это работает, и когда она сидела там, объясняя мне это, это было похоже на то, как в моей голове зажегся свет», — сказал Бобби.

С помощью банок с краской и телефонных справочников они определили идеальную высоту и ширину для нового стула. Шаблон, созданный Бобби, стал дизайном первого Squatty Potty. «Это было весело, — сказал Бобби. «Я подумал, это великолепно, теперь я могу представить рекламный ролик». Семья Эдвардсов начала производство первых горшков на корточках в своем гараже в 2010 году.

Но продажи были вялыми. Семья из Сент-Джорджа, штат Юта, городка в высокогорной пустыне, где 70% из 80 000 жителей — мормоны, такие как Джуди, — не те люди, которые регулярно сплетничают о своих телесных выделениях. «Она верующая, очень верная, каждое воскресенье ходит в храм», — сказал Бобби о своей матери. «Когда мы создавали это, это была интересная динамика. Мы ее сильно смущали ». (Бобби добавил, что для него это не было большой проблемой; он покинул церковь в 17 лет, когда стал геем. ) Одна местная женщина сказала Джуди, что ей должно быть стыдно за то, что она производит.

Нежеланию людей принять Сквотти Горшок не помог тот факт, что Эдвардсы рекламировали его на местной торговой выставке со скелетом на унитазе. (Хотя сам Squatty Potty спроектирован так, чтобы быть максимально сдержанным — стандартная версия из белого пластика почти сливается с бесцветным пространством многих современных ванных комнат — маркетинг никогда не мог позволить себе быть минималистичным.) Но друзья и семья, для которых это Эдвардс подарил Squatty Potties, которые приятно удивили стульями, так что Бобби и Джуди продолжили.Святой Георгий, возможно, и не был готов к «Призрачному горшку», но он должен был произвести больший фурор, чем они могли себе представить.

Одна из головокружительных парадоксов нашего времени состоит в том, что более раннее почитание атрибутов цивилизации, похоже, уступает место повсеместному недоверию к современным привычкам и современным технологиям. Машины разрушают города, распыляют людей и отравляют атмосферу. Пластмассы отравили моря. Нас отравили дезодоранты и освежители воздуха. Антибактериальное мыло привело к появлению супербактерий.Ваш стул убивает вас. Ваши кроссовки тоже. Если вы послушаете Джареда Даймонда или Ювала Ноя Харари, развитие сельскохозяйственной цивилизации может быть самой серьезной ошибкой, которую когда-либо совершали люди. Для бодрости и бодрости вам следует отказаться от тысячелетнего употребления зерновых и вернуться к палеолитической диете.

Мы даже пришли посмотреть на унитаз с желчью. В результате есть что-то завораживающее в предположении, что Squatty Potty на те несколько мгновений, которые мы на нем садимся, позволяет нам вернуться в более естественное состояние.«Все дело в базовой механике, — сказал Бобби Эдвардс в интервью в 2014 году. — Речь идет о том, чтобы вернуть все к тому, как это было тысячи лет назад».

Но, несмотря на всю логику «сквотти-как-наших предков», неудивительно, что рост «Сквотти-горшочка» отслеживает распространение социальных сетей. Мода на более чистый, зеленый, более органичный образ жизни, палео, предположительно более созвучный эволюции человека и более близкий к природе, в значительной степени распространилась с помощью высоких технологий. (К неудовольствию человека, сидящего на диете, палеоприложений, похоже, больше, чем тех, кто согласен с ним.) Один из первых значительных скачков продаж Squatty Potty произошел в 2011 году благодаря блоггеру-вегану с 75 000 подписчиков. Он также был отмечен влиятельными блогами и веб-сайтами, такими как The Paleo Mom, Wellness Mama и Mother Nature Network.

Реклама туалета на пьедестале, 1899 год. Фотография: Science History Images / Alamy

. Социальные сети, такие как Instagram, часто заставляют нас представлять идеальные версии самих себя: вот мы, красивые и счастливые, живем своей лучшей жизнью # благословенный.Подобно раннему увлечению колонией, пристрастием к чистой еде и мании внимательности, Скватти Горшок, кажется, переносит этот перфекционизм на наши внутренние состояния. «Squatty Potty почти превращает само тело в этот эффективный промывочный механизм», — сказала Барбара Пеннер, — как и в случае со сложной канализационной системой, которую мы построили. «Есть элемент« Давайте опустошимся »». Подразумевается, что избавление от «плохой» пищи, необдуманных мыслей и последних кусков фекалий может помочь нам достичь не только здоровья, но и чего-то, приближающегося к состоянию чистоты.

В то же время у социальных сетей был и другой, более гуманный эффект. В 1970-х годах Александр Кира из Корнельского университета диагностировал у американцев психологическое и культурное отвращение к приседаниям, а также к открытому разговору о наших основных функциях организма. Сегодня, спустя немногим более одного поколения, люди открывают для себя вопросы дефекации так, как это было предсказано ранними, ориентированными на фекалии сайтами социальных сетей, такими как poopreport.com и ratemypoo.com. Эти сайты часто были анонимными и почти полностью свободными от культурных цензоров, которые управляли традиционными СМИ. Напротив, сегодня люди с радостью называют свои имена в рассказах о своем дефекации, и вы можете прочитать о трещинах заднего прохода на страницах New York Times.

Это невозмутимое отношение также является важной частью привлекательности Сквотти Потти. Объединив науку о лобково-прямой кишке с прихотью насмехаться над единорогами (и, в более поздней рекламе, какающие драконы с золотыми слитками), компания пытается превратить личное оскорбление неловкого опорожнения кишечника в почти всеобщую радость.«Если вы человек, который какает из своей задницы», этот стул для вас, — утверждает принц в видео про единорога. Люди слушали: за три месяца после показа видео компания продала 195 000 скамеек для ног и собрала более 7 миллионов долларов.

Веб-сайт Squatty Potty содержит почти бесконечную ленту отзывов в Instagram о своих продуктах, которые теперь включают девятидюймовую версию, бамбуковую версию, детскую версию, которая выглядит как бегемот, табуреты черного, серого и розового цветов и множество других вкусностей, связанных с фекалиями, таких как пена, наполненная ведьмацином, которая превращает стандартную туалетную бумагу в смываемые влажные салфетки, и поршень в форме эмодзи из какашки. Новые табуреты для ног поставляются с нашивкой на булавке с надписью «Я НАЛИЛСЯ СЕГОДНЯ!»

Но этот внезапный энтузиазм по поводу раскрытия личных привычек скрывает более глубокую истину: говно и говно никогда не переставали быть публичными. За закрытой дверью ванной всегда прятались общественные структуры — трубы, законы, рабочая сила — которые управляют отходами жизнедеятельности человека. И за этим кроются два неизбежных состояния дефекации: наше тело и планета.

Существует ряд распространенных заблуждений, приравнивающих «естественное», «здоровое» и «хорошее».Мы часто решаем, что то, что мы считаем хорошим, также должно быть здоровым (например, эта утренняя чашка кофе или вечерний бокал красного вина) или естественным (полиамория для одних, религия для других). Но нам также нравится двигаться в обратном направлении: если мы считаем, что что-то естественно, что бы это ни значило, мы часто предполагаем, что это также должно быть здоровым и хорошим. Наши предки-пещерные люди в своем мудром естественном состоянии ели только желуди и жареного на гриле мамонта? Я ем ореховое масло и стейк из травки!

Приседание может быть естественным, но остается вопрос: хорош ли горшок на корточках? После Дарвина мы больше не склонны верить, что пара сотен или тысяч лет человеческой изобретательности может улучшить извечный марш эволюции. Те, кто думает, что унитаз подтвержден историей, игнорируют, насколько условными и в некотором смысле иррациональными являются современные канализационные системы с сидячими туалетами. Это подтверждается тем фактом, что миллиарды людей регулярно используют современные гигиенические туалеты для приседаний, чтобы помочиться.

Так что кажется правдоподобным, что Сквотти Горшок может вернуть нас в своего рода какающий Эдем. Но ограниченное исследование, которое существует на скамейках для ног, неоднозначно. В трех исследованиях, которые были либо неконтролируемыми, либо имели очень маленькие размеры выборки, были доказательства того, что приседание для дефекации положительно влияет на легкость и степень исключения.Однако когда дело дошло до моделирования приседаний с использованием подставки для ног, результаты были неубедительными. Положение полуприседа, по-видимому, не открыло аноректальный угол и не уменьшило необходимое напряжение, хотя исследования не были достаточно строгими, чтобы установить что-либо, приближающееся к научному факту.

Это не значит, что вам нужно использовать приземистые туалеты, которые до сих пор существуют вдоль французской автострады или, к ужасу Daily Mail, в торговом центре Rochdale’s Exchange. Доктор Адил Бхаруча, который возглавляет рандомизированное контролируемое исследование Squatty Potty в клинике Mayo, надеется, что его исследование более убедительно установит, работает ли Squatty Potty и почему.

Конечно, даже если он помогает избавиться от геморроя и запоров у многих людей, это не делает Squatty Potty естественным. Скорее, табурет показывает, что «вернуться назад» на самом деле невозможно. «Мы привязаны к этим системам и схемам использования», — сказала Барбара Пеннер. «Но Squatty Potty вмешивается в эту систему и модифицирует ее, фактически не требуя масштабной модернизации системы». (Один пользователь Reddit предлагает надеть 10-дюймовые туфли на шпильке.) Это также приятно низкотехнологично, что-то вроде ответа на туалеты с подключением к Wi-Fi, которые нагревают ваши ягодицы и анализируют вашу мочу для вас — и всех, у кого есть доступ к данным .

Философ Славой Жижек утверждал, что видел в дизайне туалетов Германии, Франции и Англии основные идеологические различия между тремя основными культурами Европы. Немецкие туалеты с функцией «выложить и показать», которые позволяют экскрементам оставаться на открытой полке для осмотра, прежде чем их всасывают, демонстрируют смесь консерватизма и созерцательности. Французские туалеты, предназначенные для максимально быстрого удаления фекалий, отражают революционную поспешность людей. Туалеты Anglo отражают прагматическую среду: по словам Жижека, «унитаз наполнен водой, так что дерьмо плавает в нем, видно, но не подлежит проверке».

Если Сквотти Горшок выражает мировоззрение, оно может быть почти евангельским: стремление очистить и усовершенствовать себя, спастись от беспорядка этого мира. Пеннер отметил, что отчасти фантазия о приземистом горшочке заключается в том, что он полностью отделяет наши фекалии от нашего тела, как это предполагается в канализации, чтобы полностью отделить их от нашей жизни. (Бобби Эдвардс говорит, что его надежда заключалась в том, чтобы просто создать успешный бизнес и помочь людям.)

Заманчиво усмотреть в этой жажде эвакуации беспокойство о нашем нынешнем возрасте, когда на нас нависают разного рода отклонения. со всех сторон.Теперь мы понимаем, что не существует «прочь», куда мы можем смыть наши экскременты; он всегда возвращается к нам в той или иной форме, будь то фекальные бактерии в морской пене или сотни тысяч фунтов человеческих экскрементов, которые альпинисты оставили на склонах Денали, самой высокой и одной из самых диких вершин Северной Америки. Полная эвакуация фекалий из нашего тела и нашего мира — это химера.

Но приземистый горшок также представляет собой более мирскую преданность. Наши анальные сфинктеры «связаны с некоторыми из самых основных вопросов человеческого существования», — пишет ученый Джулия Эндерс: как мы перемещаемся по границам между нашим внутренним и внешним миром.Можно добавить и духовный мир. Простой гедонизм полного испражнения напоминает нам, что тело — это высшее вместилище души. Как и Брайан Крэнстон, все мы хотим экстаза исключения, любви к себе, которую мы испытываем после действительно хорошего дерьма.

• Следите за долгим чтением в Twitter по адресу @gdnlongread или подпишитесь на длинное еженедельное письмо здесь.

Ослабление нагрузки: при запоре поднимите ноги

В этом гостевом блоге физиотерапевт по тазу и комик Элейн Миллер рассказывает нам, что нам нужно знать, чтобы избежать запора и когда дела идут плохо.Это третий блог из нашей новой серии «Доказательства в пользу повседневного выбора здоровья».

Запор — тяжелое состояние, которое может усугубить сопутствующие заболевания, такие как боль в пояснице, проблемы мышечного тонуса у людей с неврологическими заболеваниями и спутанность сознания у людей с деменцией. Следовательно, это состояние необходимо понимать и управлять им, но исследований, которыми мы могли бы руководствоваться, не хватает.

Одна из главных проблем — побудить людей обращаться за помощью. Многие люди просто слишком стесняются обращаться к своему терапевту по поводу проблем с кишечником, что является проблемой, потому что одним из признаков рака толстой кишки является нарушение привычек, которое длится дольше трех недель.

Поэтому я не отговариваю своих детей от грязных разговоров, даже в присутствии бабушки (хотя я провожу черту: «В прошлое Рождество я какала, а уже на следующий день смыла ее. год, чтобы избавиться от диареи, я съеду свои зерна и клетчатку… »<гордая мама>). Благотворительная организация по борьбе с воздержанием детей ERIC имеет отличные ресурсы для родителей и специалистов в области здравоохранения и образования, чтобы попытаться нормализовать туалетные разговоры.

Что нормально?

Нормальная функция кишечника:

• Когда вы впервые почувствуете желание помочиться, вы можете продержаться достаточно долго, чтобы добраться до туалета без происшествий.
• Вы какаетесь через минуту после того, как сидите на унитазе, это не больно, и вам не нужно напрягаться.
• Вы полностью опорожняете кишечник, вам не нужно снова возвращаться, или вы чувствуете себя «левым».
• Это нормально, если вы чувствуете позывы к какать примерно через полчаса после еды. Это гастроколический рефлекс, который побуждает людей сходить в туалет по утрам. Обычный образ жизни людей может варьироваться от нескольких раз в день до нескольких раз в неделю — неплохо было бы обратить внимание на свою привычку кишечника.

Вот как это работает

Неперевариваемые части нашей пищи попадают в толстую кишку, которая поглощает воду и электролиты. Толстый кишечник полон бактерий, которые превращают остатки пищи в фекалии. Время, необходимое для прохождения пищи от одного конца пищеварительного тракта к другому, называется «временем прохождения через кишечник», в среднем от одного до трех дней, и 90% этого времени проводится в кишечнике. Из-за медленного прохождения через кишечник фекалии дольше остаются в толстой кишке, становятся обезвоженными и их труднее выводить.

Стул перемещается из толстой кишки в прямую кишку через внутреннюю мышцу сфинктера, а затем через внешнюю мышцу сфинктера на выходе из ануса. Внутренняя мышца сфинктера автоматически расслабляет верхнюю часть анального канала, заставляя нервы сигнализировать, что вам нужно идти. Внешний сфинктер находится под произвольным контролем и может вытолкнуть стул из анального канала, если нам негде сходить в туалет. Однако повторное воздержание может вызвать запор, особенно у детей — лучше всего опорожнить кишечник при первом позывах.

Позиция Poo

Вы можете помочь снизить нагрузку на ткани и уменьшить напряжение, приседая, чтобы опорожнить кишечник. Эта поза способствует расслаблению тазового дна. Это можно изобразить в туалете в западном стиле, подняв ноги на низком табурете. Табурет табурет, если хотите.

Сидение с бедрами под углом 90 градусов означает, что лобково-прямая мышца не расслаблена, а это означает, что перегиб в верхнем отделе прямой кишки не выпрямляется. Поднятие ступней таким образом, чтобы бедра были согнуты более чем на 90 градусов, выпрямляется в месте соединения толстой и прямой кишки и облегчает отхождение экскрементов.Вы можете использовать пару рулонов туалетной бумаги, чтобы поставить ноги на ногу, или детский стульчик, или купить табурет, специально сделанный для этого. Опираясь на локти и издавая «мычание» (или другой звук), вы уменьшаете желание напрячься.

Физиотерапевты обычно учат людей представлять, что они расширяют талию и выталкивают живот вперед, как бочка или как Шрек, и просят при этом обращать внимание на свой анус. Наклонитесь вперед и упритесь локтями в колени, почти как при падении на самолет.Анальный сфинктер должен расслабиться, и эта базовая биологическая обратная связь может быть очень полезной и может спасти человека от принятия позы восстановления после мочеиспускания. Позиция без движения…

Почему напрягается плохо?

Напряжение увеличивает внутрибрюшное давление и вызывает закупорку мягких тканей. Таким образом, у вас больше шансов на развитие геморроя, пролапса или варикозного расширения вен. Хорошо известны случаи, когда люди теряли сознание или страдали сердечным приступом при напряжении. Спросите Элвиса.

Также мы знаем, что полный кишечник может вызвать раздражение мочевого пузыря — многие случаи недержания мочи связаны с запорами.По моему опыту, сначала займитесь кишечником.

А как насчет диеты?

Правительственные директивы, опубликованные в прошлом году, гласят, что мы должны стремиться к потреблению 30 г клетчатки в день. NHS Choices предлагает здесь несколько советов, как увеличить количество клетчатки в своем рационе. Постепенно увеличивайте количество клетчатки (5 г в день), чтобы избежать вздутия живота. И не забывайте пить много воды.

Дневник кишечника

Хорошая идея — вести дневник кишечника или, если шутить, журнал. Записывайте во время мочеиспускания, было ли напряжение или утечка газа или фекалий, и каков был фекалий, согласно Бристольской шкале стула, простому медицинскому инструменту, который используется для классификации фекалий и мониторинга здоровья и функции кишечника. Типы 1-2 указывают на запор; типы 3-4 идеальны; типы 5-7 указывают на диарею или позывы.

Отрегулируйте диету и потребление жидкости так, чтобы они составляли 3-4, если вы склонны к диарее, и 4-5, если вы склонны к запорам.

Массаж

Первое упоминание о массаже живота как о лечебном мероприятии, которое делается с целью улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Больше о хроническом заболевании, характеризующемся длительной продолжительностью, частыми рецидивами в течение длительного времени и часто медленно прогрессирующей серьезностью.Например, ревматоидный артрит. Еще больше запоров было в 1870 году. Интерес снова появился, и мы знаем, что он может помочь продвинуть стул и облегчить симптомы спазмов или вздутия живота. Многие нерандомизированные Нерандомизированные исследования — это любое количественное исследование, оценивающее эффективность вмешательства (вред или пользу), которое не использует рандомизацию для распределения людей по группам сравнения. Другие исследования показали, что это эффективное вмешательство — лечение, процедура или программа здравоохранения, которые могут изменить ход событий в состоянии здравоохранения.Примеры включают лекарство, операцию, упражнения или консультации. Больше от запора и не имеет известных побочных эффектов. В настоящее время готовится Кокрановский обзор массажа живота при хроническом запоре.

Люди могут научиться делать самомассаж, чтобы добиться хороших результатов — а какое млекопитающее не любит растирать животик? Начните с правой стороны от тазовой кости. Втирайте круговыми движениями вверх с правой стороны к грудной клетке, через живот к левой стороне, затем вниз к левой бедренной кости и через таз к пупку.Всегда массируйте по часовой стрелке, так как это направление пищеварения.

Лекарства

Лучше посоветуйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом. Например, мы не хотим, чтобы люди покупали безрецептурные объемные слабительные средства, если у них хронический запор. Если вы уже накачены, вам больше не нужно.

Беременность, роды и кишечник

Беременность особенно тяжелая, потому что растущая матка раздавливает толстую кишку, а гормональные изменения делают ее вялой.Многим беременным женщинам назначают добавки железа, которые увеличивают риск — способ выразить вероятность наступления события, выраженную как количество событий, деленное на общее количество наблюдений или людей. Можно сказать, что «шанс падения был один из четырех» (1/4 = 25%). Эта мера хороша независимо от частоты событий, то есть обычных или нечастых. Скорее запор. Боязнь послеродовой боли в местах разрыва или эпизиотомии может вызвать беспокойство по поводу дефекации.

Эти вопросы часто упускаются из виду на приемах в дородовой и на занятиях из-за нехватки времени.Однако очень важно, чтобы женщина получила хорошую информацию о правильном ведении кишечника, особенно если у нее был разрыв или эпизиотомия. Вы собираетесь кормить этот первый послеродовой фекалий и сопротивляться желанию надеть на него чепчик и дать ему имя… (спросите меня, откуда я знаю).

Беспокойство и дискомфорт негативно сказываются на материнском счастье и грудном вскармливании. Улучшение образования может снизить потребность в лекарствах у этой изучаемой группы людей.Популяции могут быть определены по любым характеристикам, например: место проживания, возрастная группа, определенные заболевания. Более. Напряжение в туалете создает нагрузку на ткани таза и связано с выпадением влагалища, выпадением прямой кишки и образованием геморроя. Ничего из этого даже отдаленно смешного.

Что говорится в исследовании?

Не так уж и много. Большая часть исследований низкого качества, и лишь немногие из них включают Бристольскую диаграмму стула, измерения боли или качества жизни.

В этом Кокрановском обзоре вмешательств по лечению запора у беременных сравнивается формирование массы тела у беременных со стимулирующими слабительными.DataData — это информация, собранная в ходе исследований. Больше было плохим, но они пришли к выводу, что есть доказательства того, что увеличение количества клетчатки улучшает стул. В обзоре указывается, что существует необходимость в дальнейшей рандомизации. Рандомизация — это процесс случайного разделения людей на группы, принимающих участие в исследовании. Одной группе (группе вмешательства) будет предложено тестируемое вмешательство (например, лекарство, операция или упражнение) и будет выполнено сравнение с группой, не получившей вмешательства (контрольная группа).Более контролируемые испытания. . Больше (РКИ) в различных условиях с различными видами слабительного и измерениями боли, а также стула.

Доказательства того, как лучше всего предотвратить или лечить запор после родов, отсутствуют.

Кокрановский обзор Кокрановские обзоры — это систематические обзоры.В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. В других публикациях, опубликованных в 2015 году, оценивалась эффективность и безопасность вмешательств по предотвращению послеродового (после родов) запора. * Они включали пять испытаний. Клинические испытания — это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения.Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время. Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Более того, и, опять же, отчеты были неудовлетворительными, и ни одно из испытаний не включало боль, напряжение, частоту появления чего-либо в популяции за определенный период времени, т.е.грамм. количество случаев заболевания в стране за год. Скорее запор или качество жизни. Во всех испытаниях измеряли время до первого опорожнения кишечника. Однако они не зафиксировали нормального поведения женщины перед родами. Они рекомендовали, чтобы будущие испытания включали поведенческие и образовательные вмешательства и измеряли боль, напряжение и качество жизни, а также время до первого послеродового опорожнения кишечника.

В другом Кокрановском обзоре, проведенном той же командой, были рассмотрены вмешательства для лечения послеродового запора.Они исключили девять исследований на том основании, что они не соответствовали критериям включения. Они рекомендовали тщательные и хорошо проведенные крупные РКИ.

Есть несколько исследований, посвященных взрослым с неврологическими проблемами, которые часто имеют проблемы с недержанием кала или запорами. Существует множество работ, в которых исследуются причины нейрогенных расстройств кишечника, но лишь немногие из них посвящены их лечению. Кокрановский обзор по этому вопросу включал двадцать испытаний, в основном низкого качества, но они предполагают, что хороший режим кишечника (с использованием слабительных, суппозиториев, клизм, диеты, физических упражнений и цифровой эвакуации) важен и должен основываться на потребностях человека. Массаж и даже одно образовательное занятие с медсестрой могут помочь уменьшить запор, но необходимы дополнительные и более тщательные исследования, прежде чем мы сможем сказать это с уверенностью. Рецензенты отметили, что было «удивительно мало исследований по этой общей проблеме», и повторили призыв к проведению дополнительных хороших рандомизированных исследований.

Пока этого не произойдет, нам всем придется продолжать метод проб и ошибок. Колени выше бедер.

Верхний конец кишечника

• Пейте много воды
• избегать кофеина
• есть клетчатку
• упражнение
• иди, когда почувствуешь первую потребность
• после завтрака посидите на унитазе 15-20 минут и дождитесь рефлекса изгнания, который делает именно то, что написано
• не спешите в туалет
• поднять ноги на табурет, наклониться вперед
• не задерживайте дыхание, ssss, grrrr, or moo
• выполните сокращение тазового дна, когда испражнение завершено, чтобы способствовать полному закрытию.
• поздравляю себя с освобождением заложника какашки

Примечание редактора. Это третья из наших ежедневных публикаций на этой неделе, посвященная запуску нашей новой серии Доказательства для повседневного выбора здоровья .Вы можете прочитать больше об этом здесь. Присоединяйтесь к разговору в Twitter, где вы можете найти Элейн Миллер @GussieGrips и нас @CochraneUK #EEHealthChoices.

* Кокрановский обзор Вмешательства для предотвращения послеродового запора был обновлен в августе 2020 года без добавления исследований и без изменений в выводах.

Представленное изображение и изображение матери и ребенка были приобретены для компании Evidently Cochrane на istock.com и не могут быть воспроизведены.Сидящий мужчина и бревно — работа Элейн, поэтому спросите ее, хотите ли вы их использовать.

Список литературы (pdf)

Последнее обновление страницы: 6 августа 2020 г.

Частые испражнения кишечника — симптомы, причины, методы лечения

Повадки кишечника, включая количество раз в день дефекации, их объем и консистенцию, варьируются от человека к человеку. Из-за этого не существует точных критериев частой дефекации. Частое испражнение означает, что испражнения у вас чаще, чем обычно.

Часто частые испражнения сопровождаются диареей, отхождением рыхлого стула. Диарея — обычное заболевание. У взрослых в США в среднем один эпизод диареи в год, а у детей в среднем два приступа в год (Источник:
NDDIC).

Частые испражнения могут сопровождаться другими симптомами, помимо диареи, включая спазмы, вздутие живота, дискомфорт в животе, позывы на позывы и, возможно, тошноту и рвоту. Определенные продукты питания, некоторые лекарства, пищевые отравления, инфекции и воспалительные состояния пищеварительного тракта могут способствовать частому опорожнению кишечника.Если во всем виновата инфекция, у вас также может возникнуть жар, мышечные боли и общее недомогание.

Иногда обзор вашей еды или приема лекарств может помочь вам определить причину частого испражнения, особенно если вы добавили что-то новое в свой рацион, недавно начали принимать новое лекарство или склонны к частым испражнениям после употребления определенных продуктов. Если вы ели зараженную пищу или путешествовали в другую страну, у вас может быть пищевое отравление или диарея путешественника.Если у вас были длительные проблемы с частым опорожнением кишечника, особенно если стул масляный, объемный, с необычно неприятным запахом или кровью, возможно, у вас воспалительное состояние пищеварительного тракта.

Часто частые испражнения проходят сами по себе. Однако, если они сохраняются или вы испытываете серьезные симптомы, может потребоваться лечение. Кроме того, диарея может привести к обезвоживанию, поэтому важно пить много прозрачной жидкости, если у вас диарея.

В некоторых случаях частые испражнения могут быть связаны с состояниями, требующими неотложной помощи.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас кровавый стул, черный или дегтеобразный стул, стул с гноем, сильная боль в животе или высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту). Кроме того, диарея увеличивает риск обезвоживания, которое может иметь серьезные осложнения. Симптомы тяжелого обезвоживания требуют немедленной медицинской помощи, в том числе уменьшение мочеиспускания, темная моча, повышенная жажда, снижение эластичности кожи, усталость и изменение уровня сознания или активности (например, потеря сознания или отсутствие реакции).

Если ваши частые испражнения постоянны, ухудшаются, а не улучшаются или вызывают у вас беспокойство,
обратиться за неотложной медицинской помощью .

Синдром раздраженного кишечника: устранение симптомов

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Чтобы получить регулярно обновляемую информацию по различным вопросам здоровья, посетите familydoctor.org, веб-сайт обучения пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 декабря 2010 г . ; 82 (12): 1449-1451.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенная проблема с кишечником. Причина неизвестна, но может быть связана с движением кишечника, чувствительностью кишечника к боли или нервным сигналам или изменениями в бактериях, которые живут в кишечнике.СРК обычно начинается в возрасте около 20 лет и чаще встречается у женщин.

СРК также называют синдромом функционального кишечника, раздраженной толстой кишки, спастической кишки и спастической толстой кишки. Это не то же самое, что воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит.

Каковы симптомы СРК?

• Вздутие живота и газы

• Слизь в стуле

• Запор

• Диарея, особенно после еды или с утра

• Ощущение сильного позыва

  к дефекации

• Ощущение, что вам все еще нужно опорожнение кишечника после того, как вы его уже испытали

• Боль в желудке и спазмы, которые могут пройти после дефекации

Симптомы могут ухудшиться, когда вы недовольны стресс, например, когда вы путешествуете, посещаете общественные мероприятия или меняете распорядок дня. Ваши симптомы также могут ухудшиться, если вы не едите достаточно здоровой пищи или после плотного приема пищи. Некоторых людей беспокоят определенные продукты. Женщины с СРК могут замечать более частые симптомы во время менструации.

Как диагностируется СРК?

Ваш врач может начать с исключения других болезней. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах. Если у ваших симптомов была закономерность с течением времени, она может дать понять вашему врачу, что причиной является СРК.

Если ваши симптомы только появились, вашему врачу может потребоваться провести несколько тестов, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим, кроме СРК.

Как лечится СРК?

Лучший способ справиться с СРК — придерживаться здоровой диеты, избегать продуктов, которые ухудшают ваше самочувствие, и находить способы справиться со стрессом.

Чем может быть полезна клетчатка?

Это может быть полезно, потому что улучшает работу кишечника. Существует два типа клетчатки:

• Растворимая клетчатка помогает облегчить диарею и запор. Он растворяется в воде и образует гелеобразный материал. Многие продукты содержат растворимую клетчатку, например яблоки, бобы и цитрусовые.Подорожник, натуральное растительное волокно, также является растворимой клетчаткой. Вы можете купить добавки псиллиума (некоторые торговые марки: Fiberall, Metamucil), чтобы пить, и можете добавлять их в другие продукты.

• Нерастворимая клетчатка помогает облегчить запор, перемещая материал через кишечник и увеличивая объем стула. Но этот тип клетчатки также может ухудшить ваши симптомы. Нерастворимая клетчатка содержится в цельнозерновом хлебе, пшеничных отрубях и многих овощах.

Медленно увеличивайте количество клетчатки в рационе.Некоторые люди чувствуют вздутие живота и газы, если они слишком быстро увеличивают потребление клетчатки. Газы и вздутие живота обычно улучшаются, когда вы привыкаете есть больше клетчатки. Лучший способ увеличить потребление клетчатки — это есть разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки.

Вызывают ли некоторые продукты СРК?

Нет. Продукты не вызывают СРК. Но некоторые продукты могут ухудшить ваше самочувствие. Жир и кофеин могут вызвать сокращение кишечника, что может вызвать спазмы. Алкоголь и шоколад также могут ухудшить ваше самочувствие. Если газ является для вас проблемой, избегайте продуктов, которые усиливают газообразование.К ним относятся бобы, капуста и некоторые фрукты.

Ведение дневника того, что вы едите и каковы ваши симптомы в течение нескольких недель, может быть хорошим способом узнать, беспокоит ли вас еда. Если вы думаете, что от еды вам становится хуже, не ешьте ее. Не отказывайтесь от продуктов, если они не вызывали у вас проблемы более одного раза.

А как насчет молока и молочных продуктов?

Если вас беспокоит молоко и другие молочные продукты, возможно, у вас непереносимость лактозы. Это означает, что ваше тело не может переваривать лактозу (сахар в молоке).

Молочные продукты могут усугубить симптомы СРК, если у вас непереносимость лактозы. В этом случае вам может потребоваться ограничить количество потребляемого молока и молочных продуктов. Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов.

Как стресс может повлиять на СРК?

Стресс может вызвать СРК. Поговорите со своим врачом о способах справиться со стрессом, например, о физических упражнениях или поговорите с психологом.

Может ли мой врач прописать лекарства от СРК?

От СРК нет лекарства.Если у вас плохие симптомы, ваш врач может назначить лекарство, которое поможет вам справиться с симптомами или облегчить их. Например, для уменьшения спазмов могут быть назначены спазмолитики, если вашим основным симптомом является боль. Гиосциамин (некоторые торговые марки: Анаспаз, Цистоспаз, Левсин) и дицикломин (некоторые торговые марки: Бентил, Ди-Спаз) помогают ослабить спазмы в толстой кишке. Грелки и горячие ванны тоже могут успокоить.

При диарее могут помочь такие лекарства, как лоперамид (торговая марка: Имодиум).

Будет ли СРК со временем ухудшаться?

Нет. СРК, вероятно, будет повторяться на протяжении всей вашей жизни, но хуже не будет. Это не вызывает рака, не требует хирургического вмешательства и не сокращает вашу жизнь.

Что делать, если IBS мешает моей повседневной деятельности?

IBS могло заставить вас избегать определенных вещей, например, выходить на улицу, ходить на работу или учебу. Это может занять некоторое время, но вы можете обрести новую свободу, следуя плану, который включает здоровую диету, изучение новых способов справиться со стрессом и отказ от продуктов, которые ухудшают ваши симптомы.

Советы по борьбе с СРК

• Соблюдайте разнообразную здоровую диету и избегайте продуктов с высоким содержанием жира.

• Пейте много воды.

• Попробуйте есть шесть небольших приемов пищи в день, а не три больших.

• Узнайте новые и более эффективные способы справиться со стрессом.

• Избегайте использования слабительных. Они могут ослабить ваш кишечник и привести к зависимости от них.

Движения кишечника у младенцев | Michigan Medicine

Обзор темы

Как часто у новорожденных бывает дефекация?

Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день.

Многие новорожденные испражняются не менее 1-2 раз в день. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день. У вашего ребенка может быть стул после каждого кормления. Количество дефекаций может уменьшаться, поскольку ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца.

К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожняться каждый день. Обычно это не проблема, если вашему ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.

Как будет выглядеть стул?

Опорожнение кишечника вашего новорожденного (также называемое «стулом») может сильно измениться в течение дней, недель и месяцев после рождения. Табуреты могут быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.

• Первый стул у вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
• Стул обычно меняется с густого зеленовато-черного на зеленый в первые несколько дней.К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
• Стул у детей на грудном вскармливании, как правило, более желтый, чем у детей, вскармливаемых смесью. Они также могут выглядеть убогими.
• Жидкий или пастообразный стул — это нормально, особенно если он или она находится на грудном вскармливании.

Как изменяется стул по мере роста вашего ребенка?

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в его стуле.

• При кормлении смесью или грудном вскармливании стул может быть мягким, жидким или даже жидким.
• Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
• Если пища не процеживается, в стуле можно увидеть кусочки пищи.

Цвет стула

Многие родители беспокоятся о цвете стула. Но большинство изменений цвета вызвано пищевыми красителями или добавками к пище и не является серьезной проблемой. Когда вы заметите изменение цвета, подумайте о том, что ел ваш ребенок.

• Коричневый, коричневый, желтый и зеленый — все это нормальные цвета для детского стула.Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
• Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но это также может быть вызвано свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
• Белый стул может означать проблему с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или только молочной диетой.

На что обратить внимание?

Грязные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о состоянии здоровья вашего ребенка.

Поскольку стул у ребенка действительно сильно меняется, бывает сложно определить, есть ли у ребенка проблемы. В целом:

• Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
• Увеличение числа испражнений или выделение большого количества жидкости в стуле может быть признаком диареи.
• Взрывоопасная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).

Когда вам следует позвонить врачу?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
• Стул вашего ребенка:
  • Бордовый или очень кровавый.
  • Черный (а ваш малыш уже прошел меконий).
  • Белый или серый.
• У вашего ребенка стул намного больше, чем обычно.
• Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.

Обратитесь к врачу, если:

• Стул вашего ребенка твердый, или он / она напрягается, чтобы стул.

Кредиты

По состоянию на 21 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Ким, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия

По состоянию на 21 августа 2019 г.

Запор? Вам не обязательно быть

Мы много говорим о том, что мы вкладываем в наши тела. Мы не говорим о том, что выходит наружу. Если вы не являетесь родителем ребенка, обучающегося в туалете, или подростка, который любит развлекаться, сообщая своим друзьям о форме и цвете дневного BM (это сокращение от испражнения), предметом обсуждения было почти все, кроме вычеркнуто из наших повседневных разговоров.Кен Вайзер, доктор медицины, врач-натуропат из Providence Integrative Medicine, говорит, что состояние вашего стула является важным маркером вашего общего состояния здоровья. «Я не думаю, что какашки пользуются заслуженным уважением», — говорит он.

В то время как некоторые люди ходят от пяти до 10 раз в день, другие могут проходить BM не чаще, чем раз в месяц. Семьдесят пять процентов населения склонны к запорам, и, по словам доктора Вейцера, вы относитесь к этому классу совсем не нормально.

Почему мы так поддерживаем? Четыре вещи способствуют нашей нерегулярности, — говорит д-р.Вейцер: бездействие, обезвоживание, недостаток клетчатки и, конечно же, стресс. Хорошая новость в том, что мы можем многое сделать, чтобы предотвратить каждую из них.

Причина запора №1: бездействие

Сидим много. Особенно, если у вас есть офисная работа или вы старше и менее активны. Сидение вредно для кишечника. «Кишечник — трубка, идущая от вашего рта к вашему низу, также называемая кишечником, — состоит из мышц, которые проталкивают пищу, а затем отходят от одного конца к другому», — говорит доктор.- говорит Вейзер. Если вы не тренируете эти мышцы, ваши фекалии просто сидят там, забивая трубы. И это неудобно.

Решение: Доктор Вайзер рекомендует приобрести недорогой шагомер для отслеживания ваших ежедневных шагов. Хорошая цель — 10 000 в день. А если вас приковали к столу для работы, доктор Вейзер предлагает проявить творческий подход: стойте хотя бы раз в час. Делайте перерывы и немного прогуляйтесь. Поднимитесь по лестнице и припаркуйтесь подальше от входа. «Большинство людей говорят:» Ну, у меня нет времени.«Но если вы физически и умственно острее, вы будете лучше работать», — говорит доктор Вейзер.

Причина запора № 2: обезвоживание

Вода буквально помогает промыть вашу систему. Когда вы его не пьете, стул в толстой кишке бездействует, высыхает и становится все труднее двигаться дальше.

Раствор: Пейте больше воды. «Особенно зимой там бывает тяжело — внутри так сухо, и мы не привыкли пить достаточно», — говорит доктор.- говорит Вейзер. «Вы должны пить достаточно, чтобы не было запора и чтобы ваша моча была прозрачной». Хотя лучше всего вода, некоторым людям также полезны горькие напитки, такие как кофе (без сливок и сахара), черный или зеленый чай, которые стимулируют выработку желчи, которая способствует расщеплению и прохождению стула через толстую кишку. Доктор Вейзер также рекомендует использовать чернослив. «В черносливе много нерастворимой клетчатки, и кажется, что они просто отлично работают при опорожнении кишечника».

Причина запора No.3: недостаточно волокна

«В Америке легко придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки, потому что здесь так много обработанной пищи», — говорит доктор Вейзер. «Если вы не потребляете достаточно клетчатки, вашему кишечнику будет очень трудно работать должным образом». По его словам, растворимая клетчатка помогает растворять воду и питать полезные бактерии, обитающие в кишечнике. Нерастворимая клетчатка — это то, что он называет «метлой природы» — она ​​очищает ваше тело от того, чего вы не хотите.

Раствор: Съешьте не менее 50 граммов клетчатки в день. Большинство людей получают от 10 до 15 граммов клетчатки в день.И он говорит, что вы должны получать клетчатку из пищи, а не из добавок. Наконец, ответ — не бросать больше нерастворимой клетчатки в уже забитый кишечник. «У вас будет больше запоров», — говорит он. «Вы просто создаете там цемент». Сосредоточьтесь на увеличении потребления фруктов и овощей и переходе от рафинированных зерен к цельнозерновым.

Причина запора №4: стресс

«Наши эмоции влияют на наш кишечник», — говорит доктор Вейзер. «Если у нас есть стресс, мы склонны закрывать кишечник.«А для тех, кто решает использовать лекарства, чтобы управлять эмоциями, эти лекарства, такие как антидепрессанты, часто могут повлиять на нашу регулярность.

Решение: Примените первые три решения — больше двигайтесь, пейте больше воды и ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой. Исследование за исследованием доказывают, что упражнения могут существенно повлиять на ваше настроение, как и то, что вы едите и пьете. Если этого недостаточно, есть другие способы успокоить нервы и выровнять эмоциональные взлеты и падения, такие как медитация, боевые искусства, йога, массаж и акупунктура.Providence предлагает занятия по здоровью и благополучию, консультации по здоровью и скидки на альтернативный уход, а также обширные услуги по охране психического здоровья. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы успокоить свое тело и разум. Забота о себе — это ответ на более спокойную жизнь и, возможно, меньший стресс в ванной.

Лекарства также могут нарушить нашу регулярность. Антидепрессанты, антибиотики, химиотерапия и стероиды — все это может замедлить процесс. «Большинство лекарств, которые принимают люди в Америке, влияют на их кишечник», — сказал доктор.- говорит Вейзер. Пробиотические продукты (или добавки), принимаемые ежедневно, могут помочь противодействовать воздействию лекарств на кишечник. «Попадание полезных бактерий в кишечник — например, через йогурт, кефир, натуральные соленые огурцы, содержащие пробиотики — может терапевтически помочь при запоре», — говорит доктор Вейзер.

Вмешательство или профилактика

Профилактика идеальна, но упорные случаи запора могут потребовать немного больше внимания, чтобы все сдвинулось с мертвой точки. У большинства людей запор сохраняется.Вейзер говорит, и когда они не могут больше этого терпеть, они лечат сильные слабительные или клизму. Вместо того, чтобы переходить из одной крайности в другую (слабительные могут вызвать спазмы и даже диарею), доктор Вейзер предлагает своим пациентам более постепенный подход:

1. Продукты питания. Доктор Вайцер рекомендует использовать чернослив или сливовый сок в качестве первой линии лечения, чтобы получить подкрепление. Он также предлагает сделать молотые семена льна частью своего ежедневного рациона; можно посыпать кашу, йогурт, кефир, овсянку и салаты.Вы также можете положить молотый лен в воду, дать ему постоять день, а затем выпить полученный сироп.
2. Соль Эпсома. «Если запор невероятно устойчив к изменениям, тогда мы становимся немного серьезнее», — говорит доктор Вейзер, отмечая, что может помочь ванна с английской солью (пять чашек соли) в течение как минимум 10 минут. Когда вы принимаете ванну с английской солью, магний всасывается в ваши мышцы, что расслабляет кишечник. Этот дополнительный магний также притягивает воду в кишечник, чтобы смягчить дефекацию.
3. Магний для перорального применения. Это следующий препарат в линейке средств, стимулирующих работу кишечника. Проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящих дозировок и форм магния.
4. Слабительные, отпускаемые без рецепта. «Если запор не поддается лечению, мы рассматриваем безрецептурные слабительные», — говорит доктор Вейзер. «Но ни один из них не должен использоваться долгое время». Слабительные, отпускаемые без рецепта, включают Миралакс, Сенокот, магнезиальное молоко и тому подобное. Хотя они могут работать кратковременно, но если их использовать слишком долго, они могут нарушить естественный ритм организма.«Тонус мышц снижается, и вы становитесь зависимыми от препарата», — говорит доктор Вайзер. Некоторые слабительные могут даже изменить цвет слизистой оболочки кишечника и вызвать воспаление и раздражение.

Совок на твоей какашке

В конце концов, важен ваш комфорт и ваше здоровье. Доктор Вейзер готов поспорить, что большинство из нас хотели бы иметь хотя бы одно «чудесное, счастливое, великолепное опорожнение кишечника» каждый день. Если вы этого не сделаете, он посоветует вам обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом, особенно если вы давно страдаете запором.«Это может изменить бактерии, выстилающие кишечник, и вы можете стать более уязвимыми для более нездоровых бактерий и грибков», — говорит он. «Вы склонны не избавляться от вещей, от которых хотите избавиться, таких как токсины, химические вещества и гормоны».

Доктор Вайзер направляет беседу со своими пациентами в правильном направлении с равным юмором и серьезностью о преимуществах регулярного ухода за телом и получения здоровых какашек. «Я думаю, что люди интуитивно понимают, что это важно. Как только вы начинаете разговор, становится весело — большинству людей это нравится.«

Форма вещей

Не уверены, как должны выглядеть здоровые фекалии? Ознакомьтесь с таблицей табуретов Бристоля.