Повышенная потливость — причины, лечение гипергидроза
Повышенная потливость подмышек, лица, головы, ног или генерализованное обильное потоотделение в медицине носит название гипергидроз. Потоотделение является естественным процессом очищения организма, выведением водного секрета при воздействии физических факторов, таких как перегрев организма при повышенной температуре окружающей среды, при интенсивных физических нагрузках, нервном напряжении, волнении. Этот физиологический процесс как бы спасает организм от перегрева, поскольку при испарении пота с поверхности кожи, происходит охлаждение и понижение температуры тела. Однако, причинами повышенного потоотделения может быть множество заболеваний, одним из симптомов которых является гипергидроз.
Чрезмерное потоотделение может быть физиологической особенностью человека и не представлять особой угрозы здоровью, лишь вызывать психологический дискомфорт и ухудшать качество жизни как женщины, так и мужчины. Но поскольку нет единых критериев оценки, не существует приборов, определяющих избыточно потоотделение или нормально, то и о заболевании гипергидрозе следует говорить только в том случае, если чрезмерное потение сильно влияет на качество жизни человека.
Самостоятельно определить чрезмерную потливость можно, если вам:
- Приходится прилагать массу усилий, чтобы бороться с последствиями повышенной потливости — принимать душ несколько раз в день, менять одежду и пр.
- Приходится отказываться от определенных видов деятельности, занятий в тренажерных залах из-за чрезмерного потоотделения
- Приходится находится на определенном расстоянии при контакте с коллегами по работе, друзьями, вы избегаете лишний раз общаться с людьми, чувствуете неуверенность и испытываете беспокойство по поводу излишнего потоотделения
Виды гипергидроза
Гипергидроз подразделяют на локальный (местный, ограниченный), то есть когда:
- потеет только лицо, голова
- потеют конечности — ладони, ступни ног, самая распространенная локализация, кончено подмышки
- потеют ладони, ступни, лоб, подмышки, как по отдельности, так и одновременно
и генерализованный — когда потеет все тело, одновременно и обильно, как правило, это происходит при лихорадочных состояниях, инфекционных и прочих заболеваниях. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу.
Также существует классификация на первичный и вторичный:
- Первичный — бывает в период полового созревания, в юношеском возрасте у 1% населения.
- Вторичный — является следствием целого ряда различных соматических, эндокринных, неврологических заболеваний.
Пот не имеет запаха, однако, у каждого человека при потоотделении ощущается запах различной интенсивности. Почему пот приобретает запах? Неприятный запах поту придают токсические вещества, от которых освобождается организм с помощью потовых желез, а также бактерии, попадающие снаружи и разлагающие белковые составляющие пота.
Повышенная потливость ночью
Если во время сна при нормальной температуре в комнате, соответствующем постельном белье и одеяле, человек потеет, просыпается влажным, потеет голова или спина, грудь, следует обязательно определить причины повышенного потоотделения.
Во время сна процесс естественного потоотделения снижается, так как человек не двигается, не нервничает, организм спокоен, все процессы замедленны. Поэтому возникновение повышенного потоотделения по ночам служит сигналом для обращения к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезного заболевания.
При повышенной потливости ночью, причинами могут быть следующие заболевания: ОРВИ, грипп, пневмония, вегето-сосудистая дистония, туберкулез, злокачественные опухоли, лимфомы, болезнь Ходжкина, лейкемия, заболевания щитовидной железы, иммунные нарушения, инсульт, заболевания сердечно-сосудистой системы, остеомиелит, системные грибковые инфекции, абсцессы, гепатиты, СПИД и пр.
Что может спросить врач при обращении к нему?
Чтобы исключить или заподозрить серьезные патологические состояния, врач может спросить у пациента следующее:
- Постоянное или периодическое повышенное потоотделение, увеличивается ли оно при стрессе?
- Потоотделение ограниченно какими-то областями (лоб, голова, ладони, ступни, подмышки) или носит общий характер?
- В семье еще кто-либо страдает подобным дискомфортом?
- Когда чаще происходит потоотделение ночью или днем?
- Вам бывает жарко, когда окружающие не испытывают подобное или даже мерзнут?
- Испытываете ли Вы повышенную утомляемость, слабость, тремор, нарушение координации, обмороки?
- Влияет ли повышенное потение на вашу работу, общественную, личную жизнь?
- Произошло ли снижение веса и аппетита?
- Какие лекарственные препараты вы принимаете — от болей, гипертонии, глаукомы и пр.?
- Бывает ли у вас кашель, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов?
Причины локальной повышенной потливости
Локальный гипергидроз зачастую носит семейный характер.
- Вкусовой гипергидроз -повышенная потливость, связанная с приемом пищи
Этот вид локального проявления гипергидроза появляется после употребления в пищу определенных продуктов, таких как — горячий чай, кофе, шоколада, прочие горячие напитки, а также острых блюд, приправ, соусов. При этом появляется повышенная потливость лица, а именно локализуется потоотделение чаще на верхней губе и на лбу. Причиной может являться состояние, которое возникает после тяжелых вирусных или бактериальных инфекционных болезней слюнных желез или хирургических вмешательствах на слюнных железах.
- Идиопатический гипергидроз
Усиление потливости связано с перераздражением или исходно высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы. Чаще всего проявления идиопатического гипергидроза человек начинает ощущать в 15-30 лет. Повышенное потоотделение появляется как сразу во всех указанных областях, так и в комбинации, чаще всего это ладонный и подошвенный. Такой вид заболевания нередко проходит самостоятельно. Считается, что женщины наиболее подвержены повышенному потоотделению в связи с постоянными гормональными изменениями — период полового созревания, беременность и роды, климактерический период.
Мужчинам, которые занимаются спортом или обильно потеют в тренажерном зале 3 раза в неделю, следует дополнительно принимать препараты магния. Исследования ученых показали, что культуристы, из-за регулярного усиленного потоотделения при тренировках рискуют понизить уровень магния до критического значения, при котором наступает упадок сил, сбои ритма сердца — сердечная аритмия. Поэтому мужчинам при повышенной потливости при занятиях спортом следует разнообразить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний.
Причины генерализованного повышенного потоотделения
Большинство специалистов убеждены, что в 80% случаев причинами усиленного потоотделения является наследственная расположенность. К патологическим состояниям, которые носят семейный характер и проявляются гипергидрозом, относят:
- Сахарный диабет
- Тиреотоксикоз
- Артериальную гипертензию
Гипергидроз может являться признаком соматических заболеваний, нервно-психических, быть следствием пренебрежения правил личной гигиены или приема лекарственных препаратов. После инфекционных заболеваний на фоне лечения антибиотиками может развиваться дисбактериоз кишечника, который также сопровождается излишней потливостью (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики).
- Инфекционные заболевания, отравления
Большинство острых и хронических заболеваний вирусного или бактериального происхождения, отравления (пищевые отравления или токсическими веществами) — вызывают повышение температуры тела и как следствие интоксикацию, озноб, гипергидроз. Такие заболевания как малярия, бруцеллез, септицемия сопровождаются обильным выделением пота. Для туберкулеза легких и внелегочных форм заболевания высокая температура тела не характерна, чаще всего больные имеют субфебрильную температуру 37,2-37,5, и повышенную потливость именно ночью.
- Эндокринные нарушения
Такие заболевания как тиреотоксикоз, сахарный диабет, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), помимо основных симптомов проявляются и генерализованным чрезмерным потоотделением. Повышенная потливость у женщин часто наблюдается в период беременности, а также в период пременопаузы многие женщины страдают от климактерического синдрома, сопровождающегося горячими приливами и резким потоотделением (см. как избавиться от приливов при климаксе). Генерализованный гипергидроз испытывают 60% пациентов с нарушением функции доли гипофиза — акромегалией. При феохромоцитоме, избыточное потоотделение в сочетании с гипертонией иногда бывают единственными признаками заболевания.
- Онкологические заболевания
Любые злокачественные опухоли могут сопровождаться слабостью и повышенным потоотделением. Лимфомы, болезнь Ходжкина сопровождаются лихорадочным состоянием, чередующимся со снижением температуры тела, повышенной утомляемостью и генерализованным чрезмерным потоотделением в вечернее время и ночью (см. лимфогранулематоз: симптомы, лечение).
- Заболевания почек
При заболеваниях почек происходит нарушение процесса образования и естественной фильтрации мочи, поэтому организм стремиться избавляться от излишков жидкости посредством потовых желез.
- Вегето-сосудистая дистония
Очень часто при ВСД пациент страдает от повышенной потливости, в том числе и по ночам (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).
- Прием некоторых лекарственных препаратов
Прием инсулина, анальгетиков (морфин, промедол), аспирина, пилокарпина, бетанекола, противорвотных средств — при передозировке или при длительном использовании вызывают повышенную потливость.
- Поражения центральной нервной системы
Неврологические нарушения, такие как болезнь Паркинсона, инсульт, спинная сухотка, повреждение нервных тканей при нейросифилисе, могут также быть причинами гипергидроза.
- Психосоматические расстройства
На фоне стрессов, нервных перегрузок, депрессии, страха, гнева, ярости запускаются механизмы, приводящие к гиперактивности симпатической нервной системы, что также сопровождается потоотделением.
- Реакция на болевой синдром
При возникновении резкой интенсивной боли многие люди, как говориться, покрываются холодным потом. Поэтому во время сильной боли, спазмов, химического раздражения, растяжения внутренних органов может происходить повышенное потоотделение.
Лечение повышенной потливости
Если гипергидроз является самостоятельным заболеванием, а не признаком перечисленных выше серьезных болезней, то для смягчения его проявлений, на сегодняшний день современная медицина предлагает массу различных способов и методов лечения:
- Использование антиперспирантов — лучшие их них Одабан (эффективен до 10 дней), Drydry (1 флакона хватает на полгода), Максим (флакона хватает почти на год)
- Медикаментозная терапия — лекарственные препараты на основе алкалоидов красавки (Беллатаминал, Белласпон, Беллоид), белладонна сокращает выработку секрета потовыми железами и помогает в борьбе с гипергидрозом, не вызывая зависимости. Для местного лечения используют Формагель, Формидрон
- Успокоительные препараты, такие как пустырник, валериана, красавка, а также сеансы гипноза, медитация, занятия Йогой, положительные позитивные настрои, аффирмации, которые следует проговаривать ежедневно — все это помогает успокоить нервную систему, спокойнее относиться к стрессовым ситуациям
- Физиотерапевтические процедуры — хвойно-солевые ванны, ионофорез, лекарственный электрофорез, электросон и пр.
- Лазер — при повышенной потливости подмышек сегодня врачи используют лазер, который разрушает 70% потовых желез.
- Инъекции Ботокса, Диспорт — эффект этого способа заключается в длительном блокировании нервных окончаний потовых желез, что сокращает потоотделение.
Такие процедуры как Ботекс и лазер — это крайние меры, которые должны использоваться только в особых случаях. Эти методы сегодня активно рекламируются и рекомендуются, однако имеют ряд противопоказаний и могут иметь отдаленные последствия. Потоотделение — это естественный процесс очищения организма, выведения токсинов, вмешиваться в который с помощью подобных способов может быть не безопасно и иметь отдаленные отрицательные последствия для здоровья.
Потливость — причины, диагностика и лечение
Потливость (гипергидроз) — это усиленное выделение пота, чаще с резким неприятным запахом, которое сопровождается субъективными дискомфортными ощущениями. Гипергидроз возникает при поражениях периферических и центральных отделов нервной системы, регулирующих потоотделение, гормональных сбоях, экзогенной интоксикации. Для определения причины повышенной потливости проводят специальные пробы и неврологический осмотр, исследуют гормональный профиль. Для устранения неприятной симптоматики применяются седативные средства, методы физиотерапии и психотерапии.
Общая характеристика
Повышенная потливость является субъективной жалобой: пациенты замечают, что они потеют больше, чем другие люди. Человек находит мокрые пятна от пота на одежде, причем не только в области подмышек, но и на груди или спине. Потоотделение сочетается с похолоданием кожи, неприятным резким запахом, который хорошо ощущается на расстоянии. Больные могут отмечать, что большое количество пота появляется только на отдельных частях тела — например, на ладонях и ступнях, на лице. Усиленное потение провоцируется стрессами, незначительными физическими нагрузками, приемом пищи.
Симптом вызывает и психологические нарушения: человек начинает испытывать чувство стыда, дискомфорт, избегать контактов с окружающими. Большие неудобства доставляет повышенная потливость ладоней, которая мешает профессиональной деятельности, затрудняет знакомство с людьми, рукопожатия. Кратковременное усиление выделения пота в ответ на физический труд или эмоциональные потрясения считается вариантом нормы, но постоянный гипергидроз, нарушающий качество жизни, служит показанием для обращения к специалисту.
Классификация
Сложность выделения отдельных вариантов повышенной потливости обусловлена большим субъективизмом при оценке симптомов. В зависимости от частоты появления гипергидроз классифицируют на постоянный, выраженность которого не зависит от времени года, сезонный, при котором потоотделение усиливается в жаркие месяцы, и интермиттирующий, характеризующийся периодическими рецидивами. В клинической практике важна классификация симптома по распространенности, согласно которой выделяют:
- Ограниченный (локальный) гипергидроз. Характеризуется повышенной секрецией потовых желез на определенных участках кожи. В соответствии с этим локальную форму подразделяют на лицевой, ладонный, подошвенный, подмышечный (аксиллярный) гипергидроз. Этот вариант чаще связан с дисфункцией апокриновых желез.
- Генерализованный гипергидроз. Усиление потоотделения наблюдается по всей поверхности кожи. Развитие такого расстройства обусловлено усиленной работой всех потовых желез, что зачастую связано с изменениями гормонального фона, инфекционными заболеваниями, другими системными патологическими нарушениями.
Различные патогенетические механизмы обусловливают деление патологически повышенной секреции пота на две формы: первичную идиопатическую, причины которой не установлены, и вторичную, вызванную поражением разных систем органов. В отдельный вид классифицируют ночную потливость, связанную с хроническими инфекционными процессами или гормональными скачками. Из-за особого механизма развития врачи выделяют стрессовое потоотделение (так называемый «холодный пот»), провоцируемое повышенной концентрацией катехоламинов (адреналина) в крови. С учетом степени социального дискомфорта существует:
- легкая форма потливости, не ограничивающая взаимодействие пациента с окружающими людьми;
- гипергидроз средней степени, при котором несколько ограничивается повседневная активность и возникает дискомфорт при рукопожатиях, тесных контактах с людьми;
- тяжелая форма, характеризующаяся сильным потоотделением с резким запахом, что заставляет больного сторониться других людей, провоцирует психологические нарушения.
Причины потливости
Причины холодного пота
Усиленное потоотделение часто сопровождается резким похолоданием и побледнением кожных покровов. Подобная реакция в норме возникает при сильнейших эмоциональных потрясениях, но чаще появление холодного пота обуславливают патологические состояния:
Причины общей потливости
Чрезмерное потоотделение по поверхности всей кожи является нормальной реакцией в условиях жаркого климата, после интенсивной физической работы. Постоянный гипергидроз, не имеющий видимой причины, — признак болезни. К появлению повышенной общей потливости приводят:
- Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, климакс у женщин, феохромоцитома и др.
- Инфекционные процессы: бруцеллез, малярия, ВИЧ-инфекция.
- Онкологическая патология: лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, неопластический синдром.
- Отравления: употребление ядовитых грибов, попадание в организм фосфорорганических соединений.
- Осложнения фармакотерапии: длительный прием холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов.
- Редкие причины: синдром Райли-Дея, акроасфиксия Кассирера, полинейропатия.
Причины потливости головы
Выраженное потоотделение в области лица и волосистой части головы, сопровождающееся приливами жара или, наоборот, резкой бледностью и похолоданием, развивается при наличии болезненных расстройств. Локальную потливость головы вызывают:
- Ночные кошмары, нарушения сна.
- ВСД: повышение активности симпатической нервной системы.
- Неврологические нарушения: болезнь Паркинсона, нейросифилис, инсульт.
- Гипертонические кризы.
- Поражение нервных стволов: синдром барабанной струны, ауриколотемпоральный синдром Люси Фрей.
- Генетические заболевания: синдромы Бука, Ядассона-Левандовского, Гамсторп-Вольфарта.
Причины ночной потливости у женщин
Женщины более подвержены различным патологическим реакциям вегетативной нервной системы и гормональным сбоям, поэтому у них гипергидроз встречается чаще. Повышенную ночную потливость у женщин могут провоцировать такие заболевания и состояния:
- Изменения гормонального фона: за несколько дней до месячных, в первом триместре беременности, в предклимактерическом периоде.
- Нервно-психическая патология: рассеянный склероз, психозы, депрессивные состояния.
- Системные болезни соединительной ткани: ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм.
- Осложнения фармакотерапии: прием транквилизаторов, нейролептиков, гипотензивных препаратов.
Причины ночной потливости у мужчин
В норме потоотделение повышается при высокой температуре воздуха в спальне, при использовании синтетического постельного белья. Беспричинное выделение большого количества пота, вызывающее промокание подушки и простыни, указывает на возможное наличие патологического процесса. У мужчин ночная потливость чаще всего обусловлена такими состояниями, как:
Причины снижения потоотделения
Уменьшение секреции потовых желез (ангидроз), протекающее на фоне нормального самочувствия, наблюдается у пожилых людей вследствие естественных возрастных изменений кожи. Образование пота заметно снижается при следующих состояниях и заболеваниях:
- Сильное обезвоживание: при ограничении потребления воды, многократной рвоте и диарее.
- Поражение кожи: атрофический акродерматит, лучевые дерматиты, склеродермия.
- Наследственные патологии: болезнь Шегрена, эктодермальные дисплазии.
- Осложнения фармакотерапии: лечение противоэпилептическими препаратами, ганглио- и холиноблокаторами.
Диагностика
Первичным диагностическим поиском при повышенной потливости занимается специалист-терапевт или врач общей практики. Основная задача обследования — выявление нарушений работы организма, которые спровоцировали изменения режима работы потовых желез. С этой целью назначаются специальные функциональные пробы, лабораторные анализы и методы инструментальной визуализации. Наиболее ценными для диагностики являются:
- Количественные и качественные тесты. Для уточнения степени повышенной потливости полезен гравиметрический метод, который предполагает взвешивание кусочка фильтровальной бумаги после 1 минуты контакта с кожей. Для измерения площади гипергидроза используется проба Минора. Верификация первичной формы усиленного потоотделения проводится с помощью хроматографического метода.
- Лабораторные исследования. Измеряются уровни основных гормонов — кортикостероидов, тироксина, тропных веществ гипофиза. Женщинам обязательно выполняют анализ на уровень эстрогенов и прогестерона. Для исключения сахарного диабета определяется тощаковая гликемия, по показаниям назначается нагрузочный тест с глюкозой. В анализах крови ищут признаки воспалительных и опухолевых процессов.
- Неврологический осмотр. Появление усиленной потливости зачатую связано с патологиями нервной системы, поэтому все больные проходят обследование у невролога. Помимо физикального исследования и оценки основных рефлексов применяются ЭЭГ, ульрасонография периферических нервов. По показаниям назначается КТ и МРТ головного мозга.
При организации дальнейшего обследования учитываются сопутствующие симптомы: при признаках инфекционного процесса выполняются серологические реакции, при аутоиммунных болезнях измеряют уровни ревматоидного фактора и других специфических маркеров. Некоторым пациентам рекомендуют пройти психиатрическое освидетельствование. Для диагностики сомнительных случаев повышенной потливости прибегают к консультациям других специалистов (дерматолога, инфекциониста, онколога).
Антиперспиранты уменьшают выработку пота и нейтрализуют неприятный запах
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения неприятного запаха пота и профилактики раздражения необходимо принимать гигиенический душ не менее 2 раз в день, использовать белье из натуральных тканей и свободную одежду, которая не натирает кожу. В некоторых случаях эффективны растительные седативные средства, которые нормализуют работу нервной системы, снижают психологический дискомфорт. При повышенной потливости необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины гипергидроза и подбора оптимальной схемы лечения.
Консервативная терапия
Врачебная тактика при потливости направлена как на купирование основного заболевания, так и на снижение субъективного дискомфорта. Медикаменты комбинируют с методами физиотерапии — рефлексотерапией, электрофорезом с растворами холинолитиков. Для устранения психологических проблем, связанных с повышенной выработкой пота, предлагают индивидуальные сеансы психотерапии. Для лечения гипергидроза чаще используются такие лекарственные средства, как:
- Седативные препараты. Успокоительные средства нормализуют вегетативную регуляцию потоотделения, снижают функциональную активность апокриновых потовых желез. При тяжелом гипергидрозе применяются транквилизаторы.
- Средства местного действия. Часто используются холинолитики. Эффективны лекарства с дубильными свойствами — соли алюминия, растительные экстракты, которые снижают выработку пота и уменьшают раздражение кожных покровов.
- Гормональные препараты. Применяются в качестве заместительной терапии при различных эндокринных расстройствах. В большинстве случаев после коррекции гормонального фона повышенная потливость полностью исчезает.
- Антибактериальные средства. Антибиотики помогают предотвратить вторичные бактериальные поражения кожи в местах постоянного трения. Широко применяются для этиотропной терапии инфекций, сопровождающихся гипергидрозом.
- Ботулотоксин. Препарат используется при локальной форме потливости, вводится подкожно или внутрикожно. Средство блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам, что способствует уменьшению потоотделения.
Хирургическое лечение
При тяжелых формах повышенной потливости, рефрактерных к консервативной терапии, прибегают к стволовой эндоскопической торакальной симпатэктомии. За счет разрушения нервных волокон, стимулирующих работу потовых желез, добиваются стойкого уменьшения потоотделения. При локальном подмышечном гипергидрозе эффективными являются выскабливание (кюретаж) внутренней поверхности кожи и частичное иссечение дермы в подмышечной впадине. Иногда используется открытая аденотомия.
причины гипергидроза, при каких заболеваниях человек сильно потеет
Потоотделение является естественным защитным механизмом организма от перегрева. Когда организм нагревается на солнце, во время напряженных физических нагрузок или в сауне, чрезмерное тепло тела выделяется при потоотделении. Но даже при волнении или употреблении острой пищи большинство людей начинают потеть. Склонность к потению отличается от человека к человеку. Однако потоотделение также может быть патологическим: повышенная потливость (гипергидроз или гипергидроз) может серьезно ухудшить качество жизни пострадавших. Читайте здесь, что вызывает сильное или внезапное потоотделение и ночные поты и что с этим можно сделать.
Повышенная потливость: описание
Потоотделение – это, прежде всего, естественный регуляторный механизм организма: он используется для отведения чрезмерного тепла от тела, но также может быть вызван, например, эмоциональными факторами, такими как страх сцены. Соответственно специалисты выделяют следующие формы нормального потоотделения:
Терморегуляторная потливость: повышенная температура тела (например, во время сильной жары или после физической активности) регулируется потливостью.
Эмоциональное потоотделение. Нервное возбуждение, которое возникает, например, в случае смещения, пробной тревоги, страха перед сценой, гнева или испуга, заставляет большинство людей потеть, особенно на ладонях и в подмышках, а также на ступнях и лбу.
Вкусовая потливость: жевание кислой или острой пищи и употребление алкоголя вызывают особенно потливость на лице (лоб, щеки, верхняя губа), реже на туловище (верхняя часть тела). Потение после принятия горячей пищи или напитков не является частью вкусовой потливости в более узком смысле.
Помимо «нормального» (физиологического) потоотделения, существует также патологическое потоотделение. Переходы между ними плавающие, поскольку количество выделяемого пота сильно отличается от человека к человеку.
Болезненное потоотделение
Нарушение производства пота может быть различным:
- Ангидроз : предотвращается выделение пота, то есть пострадавшие не потеют.
- Гипогидроз: выделение пота снижается, поэтому пациенты потеют меньше нормы.
- Гипергидроз: повышенное потоотделение. Однако не каждый, кто сильно потеет, страдает от гипергидроза с медицинской точки зрения. Потому что термин не определяется количеством пота, а неисправностью потоотделения.
гипергидроз
Гипергидроз можно разделить на несколько аспектов. Во-первых, проводится различие между первичным и вторичным гипергидрозом в зависимости от причины:
- Первичный гипергидроз: также называется эссенциальным или идиопатическим гипергидрозом. Здесь не может быть найдено ни основного заболевания, ни внешней причины увеличения потоотделения. Первичный гипергидроз встречается гораздо чаще, чем вторичный. Обычно начинается в период полового созревания и длится всю жизнь. Повышенное потоотделение часто вызывается возбуждением, нервозностью и другими формами психического напряжения.
- Вторичный гипергидроз: Это чрезмерное потение является симптомом заболевания. В качестве триггера, например, могут быть инфекции ( грипп , малярия , и т.д.), опухоли ( лейкоз , лимфома и т.д.), метаболические заболевания (такие как диабет), гормональные нарушения (например, гипертиреоз или в менопаузе) или неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона ). В отличие от первичного гипергидроза и ночного потения иногда происходит промежуточная потливость.
С другой стороны, гипергидроз можно классифицировать по органу, в котором выделяется пот: люди с чрезмерным потоотделением по всему телу страдают генерализованным гипергидрозом . Это особенно распространено при вторичном гипергидрозе, когда чрезмерное потоотделение связано с определенным состоянием. С другой стороны, существует очаговый гипергидроз , при котором пациенты обильно потеют только в определенных частях тела, таких как подмышечные впадины или руки. Особенно это касается первичного гипергидроза.
Если чрезмерное потоотделение сопровождается такими симптомами заболевания, как покраснение, ощущение покраснения, нарушения чувствительности или боль, врачи говорят о потоотделении . Если сильное потоотделение сопровождается неприятным запахом (прогорклый, затхлый, сырный и т. д.), возникает так называемый бромгидроз .
Причины и возможные заболевания, связанные с повышенной потливостью
Для первичного гипергидроза не может быть найдено никаких причин. Тем не менее, часто возникают триггеры, которые вызывают повышенное потоотделение у людей, как высокие температуры, физические нагрузки, нервозность и возбуждение. Основными причинами вторичного гипергидроза являются:
- Повышенная температура : если организм повышает свою температуру в борьбе с проникновением патогенных микроорганизмов до 38 ° C и более, врачи говорят о лихорадке . В то время как повышение температуры сопровождается холодной, сухой кожей и иногда ознобом , теплая, покрасневшая кожа и потливость предвещают снижение температуры.
- Инфекционные заболевания: лихорадка с потливостью является общим симптомом инфекционных заболеваний , таких как грипп, простуды , заражение крови (сепсис) и малярия. Кроме того, хронические инфекции, такие как СПИД и туберкулез , часто сопровождаются потоотделением (главным образом во время сна), утомляемостью и ограниченной работоспособностью.
- Менопауза . Изменения гормонального баланса во время менопаузы вызывают у многих женщин жалобы, такие как повышенное потоотделение и, возможно, приливы.
- Беременность и роды : Гормональные колебания во время беременности и в послеродовом периоде , также могут вызывать повышенное потоотделение.
- Гипергидроз : приблизительно пять процентов населения страдают от наследственной потливости.
- Сильное ожирение . Наряду с проблемами с суставами, одышкой и плохой работоспособностью, чрезмерное потоотделение является одним из неспецифических симптомов избыточного веса. Причиной является нарушение регуляции жировой ткани.
- Гипертиреоз: чрезмерное потоотделение с выраженной чувствительностью к теплу может указывать на сверхактивную щитовидную железу . Другие потенциальные признаки гипертиреоза включают нервозность, дрожание рук и потерю веса, несмотря на повышенный аппетит.
- Гипогликемия у диабетиков: потоотделение при возбуждении у диабетиков обычно является признаком гипогликемии. Другие симптомы включают тягу , сердцебиение, дрожь и, возможно, сонливость или потерю сознания. Возможными причинами гипогликемии у диабетиков являются отказ от приема пищи, неправильная дозировка препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови, употребление алкоголя и повышение уровня глюкозы в случае инфекций или физических нагрузок.
Если гипогликемия связана с омрачением сознания, следует вызвать скорую помощь!
- Болезнь Паркинсона. Даже в начале болезни Паркинсона может наблюдаться снижение толерантности к теплу и потоотделение. Больные часто жалуются на ночное потоотделение. У пациентов с болезнью Паркинсона, у которых двигательная активность сильно изменяется по фазам, наблюдается сильное потоотделение, особенно в фазах с плохой подвижностью (вне фазы).
- Шок : люди в шоке (например, сердечный приступ , тяжелая потеря крови, сильная аллергия) испытывают холодный пот. У них серая, холодная кожа, дрожь, беспокойство и / или страх. Также может быть головокружение до потери сознания (обморок).
В случае шока следует немедленно вызвать врача скорой помощи!
- Обморок (вазовагальный обморок ): является наиболее распространенной формой потери сознания у здоровых людей. Короткому бессознательному состоянию обычно предшествуют слабость, головокружение , потоотделение и бледность, а также последующее внезапное падение артериального давления и резкое снижение частоты сердечных сокращений. Причиной такого бессилия может быть, например, эмоциональный стресс, беспокойство и боль. Если потеря сознания длится более минуты или у человека более частые обмороки, следует вызвать врача скорой помощи!
- Падение артериального давления при смене положения (ортостатическая дисрегуляция): даже когда вы встаете из положения лежа или сидя, артериальное давление может внезапно упасть. В результате возникает внезапное потоотделение, головокружение и потемнение перед глазами. Возможны даже шум в ушах, сердцебиение, тошнота и короткая потеря сознания (ортостатический обморок или обморок).
В случае обморока, который длится более минуты или встречается чаще, следует предупредить врача скорой помощи!
- Сердечная аритмия : если сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, это может быть внезапным появлением потоотделения и сонливости, подобно ортостатической дисрегуляции.
- Сердечная недостаточность: усиление потоотделения, сердцебиения и одышки даже при минимальных усилиях может быть связано с сердечной недостаточностью.
- Анемия ( малокровие ): Как и в случае сердечной недостаточности малейшее усилие может вызвать повышенное потоотделение, сердцебиение и одышку.
- Недоедание (как при анорексии ): если организм недостаточно снабжен питательными веществами, даже небольшое усилие вызовет повышенное потоотделение, сердцебиение и одышку.
- Ревматические заболевания: ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит и красная волчанка, могут вызывать потоотделение (особенно ночные поты), усталость и плохую работу.
- Опухолевые заболевания: злокачественные опухоли, такие как лейкемия или рак лимфатического узла, часто вызывают потоотделение (особенно ночное потоотделение), усталость и снижение работоспособности. Потение или постоянное потоотделение, учащенное сердцебиение и головные боли могут быть вызваны редкими гормон-продуцирующими опухолями (такими как феохромоцитома : опухоль коры надпочечников ).
- Тревожное расстройство, приступ паники: потоотделение или постоянное потоотделение, связанное с учащенным сердцебиением и головными болями, также могут быть признаками тревожного расстройства или приступа паники.
- Синдром отмены (как при алкогольной зависимости, наркомании): постоянное или связанное с судорогами потоотделение с учащенным сердцебиением, головными болями и часто дрожью и нервозностью, например, у алкоголиков, если они не получают наркотик (алкоголь). Такие же симптомы отмены могут встречаться и у других пациентов с наркоманией, таких как наркозависимые или люди, употребляющие таблетки.
- Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать повышенное потоотделение, например, бета-блокаторы (сердечно-сосудистые), антидепрессанты, гормоны щитовидной железы и кортизоновые препараты.
Повышенная потливость: когда вам нужно обратиться к врачу?
Визит к врачу рекомендуется в следующих случаях:
- внезапное сильное потоотделение без видимой причины
- внезапные поты, которые не могут быть объяснены
- внезапные и повторяющиеся ночные поты, которые не могут быть оправданы (например, из-за высокой комнатной температуры)
- Потоотделение с лихорадкой, которая поднимается выше 40 ° C, продолжается более трех дней или имеет неизвестную причину
Вызовите скорую помощь немедленно:
- Вспышка пота с беспокойством и облачностью сознания у диабетиков
- внезапное потоотделение с головокружением и потерей сознания, если обморок длится более минуты или жертва теряет сознание
- Шок с холодным потом, серой, холодной кожей, дрожью, беспокойством и, возможно, сонливостью или даже потерей сознания
Что делает доктор?
Сначала врач подробно расспросит пациента о его истории болезни ( анамнезе ). Например, он может описать, в каких ситуациях происходит чрезмерное потоотделение и / или потоотделение, чтобы получить предположения о возможных причинах.
Например, ночные поты чаще всего встречаются при алкоголизме . Но также сердечная недостаточность, бронхит, ВИЧ-инфекция / СПИД, аутоиммунные заболевания, опухоли (такие как лимфома) и другие заболевания могут вызывать потоотделение ночью.
Если чрезмерное потоотделение и потоотделение сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка, одышка, плохая работа, эта информация также помогает врачу поставить диагноз. Пациент также должен сообщить врачу о принимаемых лекарствах. Дальнейшие исследования могут затем подтвердить или опровергнуть любые подозрения врача:
- Физическое обследование. Это одна из рутинных мер, когда пациент обращается к врачу с жалобами, такими как чрезмерное потоотделение, потоотделение и / или ночные поты.
- Измерение температуры тела: с помощью клинического термометра врач (или сам пациент) может определить, сопровождается ли повышенная температура тела (от 37,5 до 38 ° C) или лихорадка (от 38 ° C) потоотделением.
- Измерение артериального давления: как часть физического обследования, обычно измеряется артериальное давление. Особенно важным является измерение артериального давления в чрезвычайных ситуациях, при которых возникают внезапные потливость, головокружение и почернение перед глазами с возможной потерей сознания. Даже у пациентов с признаками шока, такими как холодный пот, серая и холодная кожа и тряска, скорая помощь будет измерять артериальное давление .
- Анализ крови : анализ образца крови часто помогает определить причину обильного потоотделения, внезапного потоотделения и / или ночного потоотделения. Например, это видно из концентрации половых гормонов в крови , будь то потоотделение и ночное потоотделение у женщин, вызванное наступлением менопаузы.Количество гормона щитовидной железы в крови помогает в диагностике гипертиреоза как причины сильного потоотделения и чувствительности к теплу. Внезапное потоотделение у диабетиков может быть связано с гипогликемией, которая проявляется в уровне сахара в крови. Анализы крови также показаны для других условий, которые могут вызвать сильное потоотделение (такие как анемия, ревматические заболевания, инфекции, лейкемия и другие формы рака).
- Методы визуализации: рентген , ультразвуковое исследование (сонография), компьютерная томография (КТ) и магнитно – резонансной томографии (МРТ, магнитно – резонансная томография ) может быть использован , если врач имеет конкретное подозрение о причине повышенной потливости – такие , как лимфомы или сердечной недостаточности. Если подозрение подтвердится, визуализация может помочь более точно оценить степень заболевания.
- Биопсия костного мозга: Образец костного мозга берется для анализа, например, при лейкемии и лимфомы, в качестве причины чрезмерного потоотделения (особенно ночная потливость).
- Электрокардиограмма ( ЭКГ ) . Электрическая сердечная деятельность регистрируется и анализируется, например, в случаях подозрений на сердечную аритмию.
- Неврологическое обследование : Функциональность и производительность состояния нервов рассматривается при болезни Паркинсона, которая может быть ответственна за чрезмерную потливость и ночные поты.
Таким образом, врач может лечить чрезмерное потоотделение
В случае вторичного гипергидроза, если возможно, лечится основное заболевание (ожирение, анемия, сердечная аритмия, рак, ревматоидный артрит и т.д.). Если эта причинно-следственная терапия не может адекватно устранить чрезмерное потоотделение и / или ночные поты или если присутствует первичный гипергидроз, доступны различные варианты лечения и профилактики, например:
- Антиперспиранты (антиперспиранты, ингибиторы пота): они гарантируют, что потовые железы будут выделять меньше пота. Этот эффект основан на содержании солей металлов, которые в основном представляют собой соли алюминия, такие как гексагидрат хлорида алюминия. Ингибиторы используются снаружи, например, в качестве дезодоранта, крема или порошка.
- Ионтофорез проточной водой: в основном используется при потных руках и потных ногах, редко при сильной потливости в подмышках или других частях тела. Проводится с помощью водяных бань или влажных электродов слабого тока через пораженные участки кожи.
- Препараты для применения: Так называемые антигидротропные препараты назначаются, например, в случае чрезмерного потоотделения всего тела и неизвестной причины (генерализованный первичный гипергидроз). Однако они только умеренно эффективны и довольно быстро вызывают побочные эффекты. Если возникает чрезмерное потоотделение, особенно в ситуациях психического стресса, или если повышенное потоотделение является результатом психического заболевания (такого как тревожное расстройство, панические атаки), иногда назначаются психотропные препараты, транквилизаторы или седативные средства.
- Ботулинический токсин: например, бактериальный токсин вводится в ладони или подмышки, где он блокирует потоотделение. Такие инъекции ботокса могут быть довольно болезненными и обычно используются только при более тяжелых формах гипергидроза.
- Хирургическое лечение: Оперативные процедуры возможны только в том случае, если неоперационные (консервативные) методы лечения оказываются безуспешными. Например, сильное потоотделение в области подмышек может быть остановлено путем удаления или «выскабливания» потовых желез. В случае потных рук определенные нервы в области грудной клетки могут быть разорваны (эндоскопическая грудная симпатэктомия, ETS). Пот в области подмышек и лица также уменьшается в эпизоде.
Вы можете сделать это самостоятельно
Следующие советы против чрезмерного потоотделения (гипергидроза) могут быть полезны:
- Носите свободную, дышащую одежду, желательно из хлопка и шерсти, но не из синтетических волокон.
- Оденьтесь по принципу лука (например, футболка плюс тонкий кардиган вместо толстого шерстяного пуловера).
- Особенно с потными ногами: Носите кожаные туфли со сплошной кожаной подошвой (без резиновой, пластиковой или деревянной подошвы!), в теплое время ходите в летних сандалиях. Меняйте обувь часто в течение дня.
- Бегайте босиком как можно чаще, потому что стимулирование подошвы ног регулирует деятельность потовых желез.
- Избегайте продуктов и напитков, вызывающих потоотделение, таких как жирная и / или острая пища, алкоголь, никотин и кофе.
- Если у вас избыточный вес, вы должны сбросить вес, если это возможно. Тогда вы тоже будете меньше потеть.
- Не ограничивайте гидратацию, опасаясь чрезмерного потоотделения! Количество доставляемого пота не зависит от количества напитка.
- Принимайте душ хотя бы раз в день. Например, используйте дезодорант, или мыло с нейтральным pH.
- Если у вас сильный пот подмышками, побрейте волосы подмышками, чтобы предотвратить рост бактерий.
- Используйте дезодоранты (шариковый дезодорант, аэрозольные дезодоранты и т.д.), чьи запахи и антибактериальные добавки уменьшают запах пота. Антибактериальный эффект важен из-за неприятного запаха пота, который возникает только тогда, когда бактерии развиваются в данной среде.
- Регулярно ходите в сауну и / или занимайтесь спортом, чтобы тренировать нормальные функции потовых желез. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом заранее, если у вас есть основные заболевания, такие как сердечная недостаточность или венозные заболевания.
- Кроме того, в случае чрезмерного потоотделения (например, во время менопаузы) рекомендуется принимать холодный душ, отливки Кнайпа для рук и ног, а также полные ванны с добавкой соли или лечебных трав.
- Чай с шалфеем – это старое домашнее средство от потоотделения: заварите одну-две чайные ложки шалфея с горячей водой для чашки чая , настаивайте в течение пяти-десяти минут и затем процедите. Пейте чашку шалфея три раза в день в течение четырех недель маленькими глотками. Кроме того, вы можете принять готовые препараты шалфея.
- Против повышенной потливости и других симптомов менопаузы можно принимать травяные добавки на основе черного кохоша. Они содержат вещества с гормоноподобным действием, которые могут частично компенсировать увеличение дефицита эстрогена во время менопаузы.
- Вспышки потоотделения, повышенное потоотделение и ночные поты могут вызвать сильную нагрузку на ваше внутреннее состояние и, с другой стороны, могут быть вызваны эмоциональным напряжением. В этих случаях может быть полезно использование успокаивающих лекарственных растений, таких как валериана , пассифлора и мелисса . В качестве горячего чая во время пота (приливов) во время менопаузы рекомендуется смесь из одной чайной ложки зверобоя , лимонного бальзама, лаванды и пассифлоры. Накрыть чашкой с горячей водой и процедить через пять минут. Пейте такую чашку три раза в день маленькими глотками в течение четырех недель. Затем сделайте паузу как минимум на месяц.
- Регулярно используйте техники расслабления, такие как аутогенная тренировка или прогрессирующее расслабление мышц по Джекобсону, чтобы успокоить вегетативную нервную систему. Это предотвращает потоотделение, потому что пот контролируется вегетативной нервной системой. Методы релаксации также особенно подходят, когда потливость и чрезмерное потоотделение вызваны менопаузой.
- Для внезапного потоотделения с приливами гомеопатия рекомендует Acidum sulphicum D12. Гомеопатическая сепия D12 показана для плохо пахнущего пота, если жалобы увеличиваются при движении. То же самое средство и Calcium carbonicum D12 могут помочь против потных ног. Что касается дозировки, вам следует поговорить с опытным терапевтом.
- Если вызывающие беспокойство ситуации (такие как экзамены, посещения стоматолога, публичные выступления) вызывают потоотделение, вы можете попробовать цветовую терапию Баха: спасательные капли (аварийные капли), но также особенно подходят Rock Rose и Mimulus.
- Эфирные масла, рекомендуемые против повышенной потливости, включают шалфей, цитронеллу, розу, розовое дерево, тую и кипарис (например, в качестве добавок для ванн, крема для душа и крема для кожи). Вы также можете взять бальзам для ног и смешать две-четыре капли ели, сосны, розмарина, лемонграсса или масла чайного дерева. Это помогает при сильной потливости на ногах.
Вас также может заинтересовать
Общая потливость — причины, диагностика и лечение
Общая потливость (генерализованный гипергидроз) — это усиленное выделение пота по всей поверхности тела. Расстройство может сопровождаться слабостью, покраснением кожи, повышением общей температуры. Наиболее распространенными причинами гипергидроза являются климакс и другие эндокринные нарушения, длительные инфекционные заболевания, отравления. Для установления происхождения общей потливости проводят количественные и качественные пробы, инструментальные визуализирующие методы, лабораторные анализы. Устранение неприятных симптомов заключается в терапии основной патологии.
Причины общей потливости
Климактерический период у женщин
Повышение потоотделения наблюдается у 80% пациенток во время менопаузы. Общая потливость обусловлена вазомоторными нарушениями и дисрегуляцией нервной системы. Женщины сообщают, что ощущают «приливы» жара и покраснение верхней половины туловища, сочетающиеся с повышением потоотделения. Длительность приступов гипергидроза при климаксе — 3-5 минут, они повторяются до 20 раз в сутки. Наиболее выражен симптом в ночное время, что приводит к нарушениям сна. Частое повторение «приливов» является основанием для визита к врачу для выяснения причины дискомфортного состояния.
Гипертиреоз
При увеличении концентрации гормонов щитовидной железы общий гипергидроз вызван повышением обмена веществ и усиленной теплопродукцией. Кожа постоянно горячая и влажная. Больные отмечают, что им сложно переносить высокие температуры воздуха. В душных помещениях общая потливость значительно усиливается — пот стекает струйками по коже, одежда промокает насквозь. Помимо нарушений потоотделения при гипертиреозе возможны беспричинная потеря веса, раздражительность, сердцебиение. Подобные симптомы вызваны разными причинами: тиреоидитом, токсическим зобом, опухолями щитовидной железы.
Туберкулез
При инфицировании палочкой Коха генерализованный гипергидроз связан с хронической интоксикацией организма, повышающей функцию потовых желез. Усиленное потоотделение при туберкулезе чаще отмечается вечером на фоне субфебрильной температуры тела, общего недомогания. Иногда пациенты просыпаются ночью из-за того, что постельное белье полностью намокло. Общая повышенная потливость беспокоит в течение нескольких месяцев, сопровождается слабостью и снижением работоспособности, редким сухим покашливанием и умеренными болями в области грудной клетки.
Другие эндокринные патологии
Появление общего гипергидроза может быть обусловлено различными гормональными нарушениями, которые изменяют показатели метаболизма. Усиленная потливость сохраняется постоянно, повышенное потоотделение возможно при сильных эмоциональных потрясениях, пребывании в жарких помещениях. Расстройство имеет различную интенсивность. При особо повышенной потливости больному приходится менять одежду несколько раз в день из-за неприятного запаха и намокания. Усиленное потоотделение могут вызывать такие причины, как:
- Феохромоцитома. Выделение пота на фоне внезапно возникшего сердцебиения, дрожи, чувства страха характерно для гипертонических кризов. Общая потливость сочетается с покраснением лица, кожа становится горячей на ощупь.
- Недостаточность коры надпочечников. Симптом является одним из проявлений ортостатической гипотензии. При резком вставании ощущается обильное потоотделение, кожа принимает бледный оттенок, наблюдается головокружение.
- Гормонально активные опухоли гипофиза. Повышение уровня тиреотропных и соматотропных гормонов вызывает увеличение теплопродукции. В результате пациентов беспокоит усиление потоотделения с резким неприятным запахом.
Лимфогранулематоз
При опухолевой патологии лимфатических узлов первым признаком заболевания может быть усиление потоотделения по всему кожному покрову. Общий гипергидроз развивается на фоне нормальной температуры тела и удовлетворительного состояния, поэтому больные длительное время не обращаются к врачу. По мере прогрессирования процесса количество пота увеличивается, кожа, особенно ладоней, подмышек и лица, становится постоянно влажной. Помимо лимфогранулематоза общая потливость может провоцироваться другими опухолевыми причинами: неходжкинскими лимфомами, лейкозами.
Инфекционные заболевания
Наиболее типичен гипергидроз для инфекций, протекающих подостро и хронически — бруцеллеза, малярии. Потоотделение связано с периодическими повышениями температуры тела. Для малярии характерен особый ритм усиленной потливости – симптом проявляется через каждые 3-4 дня в зависимости от формы болезни. При бруцеллезе наблюдается постоянный генерализованный гипергидроз, протекающий на фоне миалгий, артралгий, кожных высыпаний. Причиной повышенного потоотделения может быть ВИЧ-инфекция в случае развития острого ретровирусного синдрома.
Отравления
Общая потливость чаще встречается при массивной интоксикации фосфорорганическими соединениями, которые применяются в сельском хозяйстве в качестве инсектицидов. У человека возникает повышенное потоотделение, сопровождающееся обильным слюнотечением и слезотечением. Причины этих проявлений — поражение периферической нервной системы и усиленная стимуляция работы потовых желез. Помимо генерализованного гипергидроза у больного отмечается многократная рвота и диарея, при тяжелом течении может затрудняться дыхание.
Осложнения фармакотерапии
Общая потливость характерна для лечения миастении, атонических запоров и других нервно-мышечных патологий препаратами, стимулирующими работу парасимпатического отдела нервной системы — холиномиметиками и антихолинэстеразными лекарственными средствами. Такой побочный эффект может появиться уже после первого применения лекарства в стандартной или максимальной терапевтической дозировке. Как правило, нормальное потоотделение восстанавливается самостоятельно, но о развитии неприятных проявлений необходимо сообщить лечащему врачу для коррекции лечения.
Редкие причины
- Употребление определенных продуктов: острых блюд, экстрактивных веществ (чеснока, специй, имбиря), энергетических напитков.
- Эссенциальный или идиопатический гипергидроз.
- Наследственные болезни: синдром Райли-Дея (семейная дизавтономия), синдром Гамсторп-Вольфарта, синдром Бука.
Диагностика
Выяснением причины общего гипергидроза занимается специалист-терапевт или семейный врач. Диагностический поиск направлен на установление первичных нарушений работы организма, которые могут проявляться обильным потоотделением. Для обследования используют современные лабораторные анализы и различные методы инструментальной визуализации. Наибольшей информативностью обладают:
- Специфические пробы. Для оценки величины потоотделения существуют количественные методы диагностики — гравиметрия и эвапометрия. Гипергидроз устанавливается при выделении секрета более 20 мг/минуту. Качественные методы подходят для оценки площади патологического потоотделения, применяется проба Минора и нингидриновый тест.
- Исследования крови. Обязательны анализы на основные гормоны: тиреоидные, кортикостероиды, тропные вещества передней доли гипофиза. У женщин исследуют уровень эстрогенов и прогестерона. Для выявления причины воспалительного процесса следует изучить клинический и биохимический анализы крови, протеинограмму.
- Бактериологический анализ. Чтобы подтвердить наличие инфекционных возбудителей, выполняют бакпосев крови, смывов с зева или мокроты на селективные питательные среды. Серологические реакции эффективны для обнаружения в плазме антител к патогенным микроорганизмам. Для выявления бруцеллеза информативна аллергическая проба Бюрне.
- Рентгенологическое исследование. Рентгенография ОГК необходима для исключения туберкулезных или онкологических процессов. На рентгенограммах ищут подозрительные объемные образования, изменения сосудистого рисунка. Для более детального изучения легких и средостения рекомендовано проведение КТ органов грудной полости, МРТ.
- Инвазивные методы. В случае обнаружения образований в грудной полости показаны трансторакальная биопсия (ТТБ) и последующее цитоморфологическое исследование, позволяющие исключить злокачественные процессы. При увеличении лимфатических узлов проводится биопсия патологического образования.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Пациентам с общим гипергидрозом необходимо обратиться за медицинской помощью для установления причины болезни и подбора адекватной схемы лечения. До верификации диагноза уменьшить неприятные проявления помогает частый гигиенический душ, обработка участков кожного покрова, подвергающихся трению одеждой, тальком или специальными присыпками. Одежду и нательное белье нужно выбирать из натуральных материалов. Для устранения неприятного запаха пота в области подмышечных впадин можно использовать сильные антиперспиранты.
Гигиенические мероприятия при потливости
Консервативная терапия
Медикаментозные средства, которые позволяют устранить повышенную потливость, недостаточно эффективны. Для надежного купирования нарушений потоотделения необходимо проводить этиотропную терапию, направленную на ликвидацию причины гипергидроза. Лекарства комбинируют с местными антиперспирантами, методами физиотерапии (лазерным воздействием, ионофорезом). По показаниям применяют психотерапию. В схему лечения общей потливости входят следующие лекарственные препараты:
- Холинолитики. Для уменьшения выработки пота назначают атропин и его производные, которые уменьшают нервную стимуляцию потовых желез. Для лучшего эффекта медикаменты комбинируют с растительными седативными средствами.
- Противовоспалительные препараты. Лекарства из группы НПВС быстро снижают количество воспалительных медиаторов в крови, ускоряют выздоровление. Также они обладают мощным жаропонижающим действием.
- Антибактериальные средства. При бактериальных инфекциях показана специфическая этиотропная терапия медикаментами, которые избирательно действуют на выделенных возбудителей. Курс длится не менее 14 дней.
- Противотуберкулезные препараты. Для эрадикации палочки Коха из организма комбинируют нескольких групп антибактериальных лекарств, обладающих активностью к микобактериям туберкулеза. Медикаменты принимают длительно.
- Дезинтоксикационная терапия. При отравлениях экзогенными ядами или неопластическом синдроме необходимо внутривенное вливание глюкозо-солевых и коллоидных растворов. Для выведения токсинов дополнительно назначают диуретики.
Хирургическое лечение
Для устранения генерализованного гипергидроза могут применять дистанционный оперативный метод — симпатэктомию (пересечение нервного ствола на определенном уровне, что уменьшает работу потовых желез). Оптимальный способ — эндоскопическая симпатэктомия, отличающаяся минимальной травматичностью и коротким реабилитационным периодом. Также используются чрескожный и открытый способы. Если общая потливость вызвана онкологическими причинами (различными типами опухолей лимфоузлов), проводят удаление лимфоидной ткани, которое сочетают с лучевой и химиотерапией.
Повышенная потливость (гипергидроз) — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Пот человека выполняет три основные функции: он помогает снизить температуру тела, избавиться от лишней воды, а также некоторых продуктов обмена и токсических веществ. В зависимости от необходимости, процесс потоотделения становится более или менее интенсивным. Деятельность потовых желез регулируется нервной системой и некоторыми гормонами.
Причины повышенной потливости
Новости по теме
Гипергидроз может быть общим (потеет всё тело) или местным (чаще всего встречается повышенная потливость ладоней и ступней, больших складок на коже). Существует много причин данного патологического состояния:
- Заболевания желез внутренней секреции: сахарный диабет, снижение уровня сахара в крови, акромегалия.
- Инфекционные заболевания: сепсис («заражение крови»), малярия, туберкулез.
- Злокачественные опухоли.
- Неврологические заболевания: поражения нервной системы при сифилисе, паркинсонизм, перенесенные инсульты.
- Некоторые генетические заболевания, например, муковисцидоз.
- Распространенные причины повышенной потливости ладоней и стоп – особенности нервной системы, повышенная возбудимость, вегетососудистая дистония.
- Плоскостопие и ношение тесной неудобной обуви является частой причиной повышенной потливости стоп.
Симптомы гипергидроза
Общая повышенная потливость часто сопровождается неприятным запахом. Пот может оставлять следы на одежде. Это приводит к психологическому дискомфорту и закомплексованности человека, страдающего гипергидрозом. Повышенная потливость ладоней и стоп, как правило, возникает в стрессовых ситуациях, когда человек испытывает страх, волнение.
Появление пота приводит к усилению волнения, что еще больше усиливает потоотделение. Люди, страдающие повышенной потливостью ладоней, часто имеют много психологических проблем. Например, они стараются не подавать руку для пожатия во время приветствия, и из‐за этого страдает общение с близкими, друзьями, коллегами.
Что можете сделать вы?
Людям, страдающим гипергидрозом, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневные приемы душа помогают устранить неприятный запах пота. Также предотвратить повышенную потливость и устранить запах помогают дезодоранты и антиперсперанты.
Во время жаркой погоды нужно отдавать предпочтение светлой одежде, которая отражает солнечные лучи. Эти меры, хоть и могут быть эффективными, но все же не способны устранить причину проблемы. Необходимо назначить лечение, причем, правильно это сможет сделать только врач‐специалист. При повышенной потливости необходимо посетить дерматолога.
Что может сделать врач?
Если повышенная потливость является симптомом какого‐либо заболевания, то лечение должно быть направлено на основную причину. Например, если стабилизировать состояние больного с сахарным диабетом и правильно назначить инсулинотерапию, то гипергидроз больше беспокоить не будет. Если повышенная потливость провоцируется волнением в стрессовых ситуациях, то с пациентом должен работать психолог. Применяется индивидуальная и групповая психотерапия, лечение гипнозом.
Из медикаментозных средств часто применяются успокоительные препараты, препараты, оказывающие влияние на нервную систему, инъекции ботокса (действие сохраняется примерно в течение 1,5 года). Из физиотерапевтических процедур высокой эффективностью обладают ванны с хвоей и корой дуба, контрастный душ, электросон, электрофорез.
Безоперационные методы часто дают лишь временный эффект, в ряде случаев оказываются неэффективными. Окончательно устранить повышенную потливость помогает хирургическое вмешательство. Существуют разные варианты операций:
- Удаление нервного узла, который регулирует функции потовых желез. Может быть проведена операция через разрез, эндоскопическая операция, разрушение нервного узла агрессивными химическими веществами через введенную иглу.
- Липосакция подмышек. Врач удаляет из подмышечных впадин подкожный жир, а вместе с ним – мелкие нервы, которые оказывают влияние на работу потовых желез и вызывают повышенную потливость.
- Кюретаж подмышечной впадины – удаление потовых желез и нервных окончаний, которые регулируют их работу.
- Лечение повышенной потливости при помощи лазера. Операции проводят при помощи тех же аппаратов, которыми лечат целлюлит. Луч лазера разрушает потовые железы, расположенные под кожей. Этот метод является самым современным: он обладает высокой эффективностью, но при этом имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Когда потеть нормально, а когда — нет. Проверьте, всё ли с вами в порядке
Считается, будто потеть за пределами беговой дорожки или, положим, спортзала — неприлично. Якобы влага говорит об отсутствии надлежащей гигиены. Не поддерживайте эту ерунду!
Потеть — здорово (почти всегда), на какой бы из слогов в слове «здорово» вы ни поставили ударение. Другой вопрос, что потоотделение — явление многогранное, имеющее как очевидные плюсы, так и минусы. И все эти математические знаки стоит учесть. Начнём с начала.
Откуда берётся пот
Потоотделение прежде всего физиологический механизм . Примерно такой же, как тот, что заставляет глаза усиленно моргать и слезиться, если в них попала пыль; кожу — отвечать на ультрафиолет возникновением загара; желудок — вырабатывать кислоту при попадании в него пищи…
Пот — часть системы терморегуляции. Он выделяется, когда соответствующие отделы мозга (так называемый центр терморегуляции) фиксируют повышение температуры тела или температуры окружающей среды.
В такие моменты вегетативная нервная система подаёт сигнал: «Кажется, горим!» Потовые железы получают нервный импульс, заставляющий их протоки интенсивно сокращаться, впитывая влагу из окружающих тканей и выбрасывая её наружу. Так на поверхности кожи образуется пот. Затем он испаряется. И этот процесс снижает температуру кожного покрова, а вместе с ним, благодаря кровотоку, и организма в целом.
По поверхности нашего тела неравномерно распределены от 2 до 4 миллионов потовых желёз. Их концентрация выше под мышками, в паховых складках, на ладонях, ступнях и лице.
Потеть необходимо каждому. Недостаточная потливость (ангидроз), когда по тем или иным причинам потовые железы выносят на поверхность кожи слишком мало влаги, может быть чревата перегревом и тепловым ударом.
Чрезмерная потливость (гипергидроз) с физиологической точки зрения не то чтобы страшна, но приносит серьёзный психологический дискомфорт. Который особенно неприятен, если излишки пота ещё и пахнут.
Почему люди потеют, даже когда не жарко
Усиление потоотделения в жару либо при физнагрузках, в общем-то, предсказуемо и понятно. Так, экстренно снижая температуру путём испарения влаги с кожи, организм реагирует на перегрев. Однако существуют состояния, повышения температуры при которых нет, а чрезмерная потливость — есть. Такой пот, появляющийся без перегрева, называют холодным.
Причины того, что нас бросает в пот без перегрева, могут быть весьма разнообразны. Вот несколько распространённых вариантов.
1. Сильные эмоции или стресс
О бессознательной защитной реакции «бей или беги» Лайфхакер уже писал. Сильные эмоции и переживания наш мозг трактует как сигнал приближающейся опасности и мобилизует организм: а вдруг придётся вступать с кем-то в бой или спасаться бегством?
Даже если вы вовсе не собираетесь драться с шефом или бежать с планёрки, ваше тело всё равно готовится к повышенной активности. Превентивное потоотделение — один из элементов этой подготовки. Вдруг вы будете рвать врага слишком быстро и моментально перегреетесь? «Ну не-е-ет», — говорит симпатическая нервная система и запускает процедуру терморегуляции заранее, награждая внешне абсолютно спокойного вас влажными ладошками и вспотевшей спиной.
2. Употребление острой пищи
Работа потовых желёз резко усиливается при употреблении богатых специями (горчицей, хреном, красным и чёрным перцем, карри, луком, чесноком, кориандром, имбирём…) блюд. Также покрываться испариной нас нередко заставляет алкоголь. Такой тип потения называют пищевым потоотделением .
3. Некоторые заболевания
Потливость нередко сопровождает болезни, связанные с повышением температуры. Например, ОРЗ, грипп, ангину, всевозможные инфекции. Внезапно же выступающий холодный пот может быть побочным эффектом, в частности:
- Гипогликемии (резкого снижения уровня сахара в крови).
- Приёма синтетических гормонов щитовидной железы.
- Приёма некоторых видов обезболивающих, включая морфин.
- Всевозможных болевых синдромов.
- Рака.
Кстати, важное уточнение! Обязательно навестите терапевта, если вместе с усилившейся потливостью вы наблюдаете следующие симптомы:
- Боль в груди.
- Сильное головокружение.
- Сложности с дыханием.
Они могут свидетельствовать о серьёзных проблемах с сердцем.
Также поводом для обязательной консультации с медиком является постоянная потливость, не прекращающаяся в течение суток и более.
4. Курение
Помимо прочих неприятных эффектов, которые оказывает на наш организм никотин, он ещё и стимулирует производство ацетилхолина. Это химическое соединение в том числе заставляет активнее работать потовые железы. Много куришь — больше потеешь. Связь тут однозначна.
5. У женщин — беременность или менопауза
Гормональные колебания, связанные с вынашиванием ребёнка и климаксом, также нередко сопровождаются повышенной потливостью. И это естественный процесс.
Почему пот пахнет
Потовые железы не одинаковы. Существует два их вида, которые образуют пот принципиально разного состава.
Эккриновые железы
Собственно терморегуляционные элементы. Они составляют около 75% потовых желёз, располагаются по всему телу и активно работают уже с рождения. Вырабатываемый ими пот не имеет цвета и запаха, поскольку на 99% состоит из воды. На поверхность он выводится через специальные протоки, внешне похожие на мельчайшие поры.
В нормальных условиях эккриновые железы выводят около 0,5 л влаги ежедневно. Но при жаре, физической активности, стрессе и так далее объём пота может достигать 10 л в день.
Именно благодаря эккриновому поту дети, даже если они носятся по жаре и оказываются насквозь мокрыми, запросто могут обходиться без антиперспирантов и душа в течение дня. Функцию терморегуляции система потоотделения отрабатывает на отлично, но при этом совершенно не пахнет. То ли дело ситуация со следующим видом потовых желёз…
Апокриновые железы
Их примерно 25% от общего числа потовых желёз. Они крупнее, чем эккриновые, и располагаются лишь на строго определённых участках кожи: в подмышечных впадинах и складках паховой области, на лбу и волосистой части головы. Активизируются апокриновые железы лишь после достижения полового созревания.
Производимая ими влага выбрасывается на поверхность кожи не напрямую, как в случае эккриновых желез, а в волосяные фолликулы. Так, поднимаясь по волоскам, на коже выступает апокриновый пот — молочного цвета липкая жидкость, в которой, помимо воды, содержится внушительная доза жиров, белков, гормонов, летучих жирных кислот и других органических соединений.
Считается, что именно этот вид пота во многом определяет специфический запах каждого человека. Кстати, другое название апокриновых желёз — железы полового запаха.
Смешиваясь с бактериями, живущими на поверхности кожи, становясь для них хорошей средой для размножения, питательный апокриновый пот (если его не смывать) приобретает резкий неприятный запах.
Но даже если вы будете принимать душ каждые 20 минут, от полового запаха вам не избавиться. По крайней мере, до тех пор, пока с возрастом репродуктивная функция не начнёт угасать, попутно «закрывая» апокриновые железы.
Что сделать, чтобы не потеть
…Или хотя бы потеть не так сильно. Вопрос актуальный, особенно в тёплый сезон. И ответ на него в целом содержится в информации, приведённой выше.
Полностью избавиться от пота вам не удастся: как минимум нормальные пол-литра испаряться с вашей кожи так или иначе должны каждый день. При жаре, активных физических нагрузках, инфекционных заболеваниях количество влаги естественным образом растёт, и этому надо радоваться, а не препятствовать: испарение пота позволяет вашему телу функционировать в нормальном температурном режиме. Единственное действие, которое важно предпринимать в подобных ситуациях, — это пить больше воды, чтобы не допустить обезвоживания.
В остальном же управление потоотделением предполагает прежде всего коррекцию образа жизни и ежедневных привычек:
- Носите дышащую одежду, в которой не будет жарко.
- Избегайте стрессов и чрезмерных эмоциональных реакций.
- Уберите из рациона продукты и напитки, активизирующие работу потовых желёз.
- Бросьте курить.
- Если повышенную потливость вызывают применяемые вами лекарства или существующие заболевания, поговорите с врачом об альтернативных методах лечения.
- Используйте антиперспиранты и делайте это правильно.
И помните: потоотделение — ваш друг, а не враг. Относитесь к этой физиологической особенности бережно и с благодарностью.
Снижение потоотделения — причины, диагностика и лечение
Снижение потоотделения (гипогидроз, ангидроз) — это уменьшение выделения пота на ограниченных участках кожного покрова или на всей поверхности тела. Симптом встречается при возрастных изменениях кожи, сильном обезвоживании организма, полинейропатиях и других системных поражениях, при которых в патологический процесс вовлекаются потовые железы. Для установления причины сниженной потливости назначается пилокарпиновый тест, гравиметрия, биохимические и генетические анализы, инструментальные методы. Для устранения неприятных ощущений рекомендованы симптоматические лекарственные препараты.
Причины снижения потоотделения
Старение кожи
Дисфункция потовых желез у людей пожилого возраста связана с естественными дистрофическими и дегенеративными изменениями в периферических нервах и капиллярах. Снижение потения отмечается по всему телу, при этом отсутствует специфический неприятный запах пота. При уменьшении потоотделения пациенты жалуются на сильную сухость и шелушение, цвет кожных покровов бледный с расширенной сетью сосудов. Потливость — один из элементов терморегуляции, поэтому больные также плохо переносят высокую температуру воздуха, не могут долго находиться на солнце в жаркое время года.
Обезвоживание
Симптом развивается при недостаточном потреблении воды в условиях душной погоды, жаркого климата. Сначала отмечается повышенное потоотделение, затем по мере потерь жидкости выделяется незначительное количество концентрированного пота с резким неприятным запахом. При уменьшении потливости происходит сильное перегревание тела, что чревато тепловым ударом. Если снижение потоотделения сопровождается интенсивными головными болями, слабостью, обмороками, требуется срочная медицинская помощь.
Массивные патологические потери жидкости из тела запускают компенсаторные реакции, направленные на поддержание ОЦК, поэтому функционирование потовых желез угнетается. Первые признаки могут появляться у пациентов с кишечными инфекциями, которые страдают от многократной рвоты и диареи. Наблюдается диффузное снижение потоотделения, что вызывает сухость и уменьшение эластичности кожи. Если диспепсические причины обезвоживания сочетаются с повышенной температурой тела, кожа будет гиперемированной и горячей на ощупь.
Дерматологические заболевания
Частая причина локального снижения потливости — очаги атрофического дерматита. В коже развиваются патологические процессы, количество потовых желез уменьшается вплоть до их полного исчезновения. На пораженных участках пот не выступает даже в условиях сильной жары, беспокоят сухость и крупнопластинчатое шелушение, выпадение волос. Подобные изменения, захватывающие большую часть кожного покрова, типичны для лучевого дерматита.
Снижение потоотделения также становится следствием склеродермии — системного процесса (коллагеноза) с вовлечением кожи, суставов и внутренних органов. Чаще снижение потливости наблюдается в области лица и шеи, где локализованы специфические изменения — уплотнение и отечность дермы, характерная молочно-белая окраска с отдельными розовыми пятнами. На остальных участках тела, в особенности в подмышечных впадинах, возникает компенсаторная повышенная потливость.
Полинейропатия
Повреждения симпатических нервных волокон уменьшают потливость из-за отсутствия стимулирующего влияния нервной системы на работу потовых желез. Человек с полинейропатией замечает, что он стал меньше потеть даже в летнее время или при нахождении в жарких помещениях. Симптом сопровождается другими кожными проявлениями: зудом, «мраморностью». Зачастую пациенты сообщают о парестезиях в ногах. Основными неврологическими причинами, вызывающими снижение потоотделения, являются диабетическая нейропатия, травмы нервной системы, воздействие нейротропных ядов.
Болезнь Шегрена
Заболевание характеризуется снижением потливости в результате действия аутоиммунной причины — потовые железы разрушаются аутоантителами. Больные (чаще женщины в климактерическом периоде) замечают, что они меньше потеют и с трудом переносят жару. Симптомы болезни Шегрена постепенно прогрессируют: сначала происходит незначительное уменьшение количества пота, со временем возникает ангидроз, провоцирующий сильную сухость, мучительный кожный зуд. Нередки жалобы на постоянное пересыхание конъюнктивы, из-за чего ухудшается зрение, развиваются воспалительные процессы в глазу.
Осложнения фармакотерапии
На первом месте среди лекарственных средств, обладающих свойством уменьшать потоотделение, находятся противоэпилептические препараты. Эти медикаменты назначаются для длительного приема, поэтому со временем потовые железы угнетаются, начинается прогрессирующее снижение выделения пота. Такое состояние сопровождается нарушениями терморегуляции, непереносимостью жары. Кроме того, снижение количества или полное отсутствие пота наблюдается после употребления холино- или ганглиоблокаторов, которые влияют на передачу нервного импульса к потовым железам.
Редкие причины
Диагностика
Снижение потоотделения способны вызывать различные причины, поэтому пациенту необходима консультация терапевта или дерматолога, которые занимаются организацией первичного обследования. В ходе диагностики устанавливают факт нарушения работы потовых желез, используют инструментальные и лабораторные методы, позволяющие выяснить происхождение заболевания. Наибольшей диагностической ценностью отличаются:
- Специфические пробы. Выявить дисфункцию потоотделения можно при помощи пилокарпинового теста – в норме после подкожного введения этого вещества наблюдается усиление потливости. Для количественной оценки применяется гравиметрический метод, который предполагает регистрацию скорости выделения пота за единицу времени. Эвапометрию назначают для изучения трансэпидермальной потери влаги.
- Лабораторные анализы. Для исключения аутоиммунной причины уменьшения потливости исследуют количество специфических антинуклеарных и антинейтрофильных антител. В биохимическом анализе оценивают уровень глюкозы, соотношение фракций белка и наличие острофазовых показателей. При возможном наследственном характере патологии выполняют генетические анализы.
- Исследование кожи. Наибольшей информативностью обладает биопсия кожи пораженного участка с последующим патогистологическим анализом. Во время изучения образца обращают внимание на наличие дегенеративных процессов (дистрофии, гиперкератоза, акантолиза), специфических клеток или включений. При обнаружении высыпаний или эрозивных изменений кожного покрова показан культуральный метод и бактериоскопия.
- Инструментальные методики. Для исключения болезни Шегрена назначают УЗИ слюнных желез и поджелудочной железы. При подозрении на диабетические осложнения показательны результаты допплерографии сосудов. Для подтверждения склеродермии делают рентгенографию легких и суставов. Электронейрография рекомендована как специфический метод диагностики полинейропатий.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Самостоятельное лечение сниженного потоотделения в домашних условиях невозможно, но больному следует обеспечить максимально комфортные условия. Дома желательно установить увлажнитель воздуха с гигрометром, чтобы поддерживать влажность в помещении не ниже 55-60% – это уменьшает чувство зуда и стянутость кожных покровов. Запрещено длительное пребывание на улице в жаркий сезон. Важно поддерживать адекватный питьевой режим. Чтобы не раздражать сухие кожные покровы, желательно выбирать одежду из мягких натуральных материалов.
Увлажнение и питание кожи
Консервативная терапия
Врачебная тактика при патологическом снижении потоотделения зависит от причины состояния. При старческих изменениях кожи ограничиваются немедикаментозными средствами — регулярными водными процедурами, увлажняющими лосьонами и кремами. Если симптом обусловлен обезвоживанием организма, необходима адекватная регидратация путем приема жидкости внутрь или парентерального введения солевых растворов. Из лекарственных средств чаще всего используют:
- Холиномиметики. Препараты способствуют накоплению нейромедиатора ацетилхолина в синапсах. Благодаря стимулирующему эффекту холиномиметиков потовые, слюнные и слезные железы начинают работать более активно. Медикаменты применяются при тяжелом генерализованном ангидрозе.
- Глюкокортикоиды. Обладают мощным противовоспалительным эффектом, уменьшают продукцию аутоантител, поражающих ткани организма. Кортикостероиды также замедляют прогрессирование патологических изменений кожи при коллагенозах.
- Нейропротекторы. При нейропатиях показаны инъекции витаминов из группы В, которые улучшают трофику нервов, ускоряют проведение нервного импульса. Для комплексного воздействия на нервную систему добавляют альфа-липоевую кислоту.
- Местные средства. Для периодического увлажнения кожного покрова при выраженном снижении потоотделения на кожу наносят воду с 1% раствором глицерина, распыляя ее из пульверизатора. Такие орошения уменьшают сухость и чувство дискомфорта.
Каковы некоторые причины потоотделения? (с иллюстрациями)
Потоотделение, также известное как потоотделение, — это процесс, при котором многие организмы, в том числе люди, выделяют воду и растворенные соли через поры кожи. Основная цель этого процесса — терморегуляция или контроль температуры; организм имеет тенденцию потеть при перегреве. Большинство причин потоотделения связаны с возвратом тела к здоровой и нормальной температуре. Многие организмы имеют тенденцию потеть, когда они занимаются какой-либо формой активной деятельности, например, интенсивными упражнениями.Однако есть много других вещей, которые могут вызвать потоотделение; некоторые из них связаны с заболеваниями, а другие могут быть просто связаны со стрессом или эмоциональным перенапряжением.
Схема кожи человека, включая потовые железы.
Высокая физическая активность — одна из наиболее частых причин потоотделения.Когда человек потеет, его кожа покрывается потом; позже пот испаряется и забирает с собой часть тепла тела. Когда человек выполняет особенно тяжелые упражнения, его тело выделяет больше тепла. Соответственно, количество пота соответствует степени активности, которой он занимается.
Потоотделение — естественная функция организма.
Причины потоотделения также, как правило, тесно связаны с балансом гормонов в организме; состояния или вещества, которые изменяют уровень гормонов, могут вызвать потоотделение. Люди, страдающие раком или некоторыми инфекциями, иногда потеют из-за воздействия этих болезней на баланс гормонов. Лихорадка также является одной из многих причин потоотделения, но она более тесно связана с повышением температуры тела, чем с гормональным балансом.Многие люди регулярно употребляют вещества, которые могут вызвать потоотделение. Кофеин и алкоголь — два наиболее ярких примера, хотя многие лекарства могут иметь схожие эффекты.
Тело охлаждается при испарении пота.
Есть также некоторые психологические причины потоотделения. Люди часто потеют, когда они напуганы, нервничают или находятся в состоянии сильного стресса. Это тоже связано с гормонами; когда человек находится в состоянии эмоционального стресса, надпочечники вырабатывают больше, чем обычно, гормона адреналина. Это, в сочетании с другими измененными уровнями гормонов, может привести к потоотделению. Часто пот в ответ на психологический стресс кажется холодным, потому что он не возникает в ответ на физическое тепло.
Интенсивные упражнения производят больше тепла.
Некоторые люди почти все время сильно потеют. Такое чрезмерное потоотделение известно как потоотделение или гипергидроз и часто не имеет явной причины. Обычно эта форма потоотделения сосредоточена на ладонях и подмышках.Поскольку он может пахнуть и пропитывать одежду, это часто может быть неприятным.
Сильное потоотделение может быть вызвано дефицитом магния.
.
Распространенные причины, симптомы и советы по лечению
Холодный пот может показаться оксюмороном — как человек может быть холодным и потеть? Что ж, это очень возможно, и холодный пот — это всего лишь пот без присутствия тепла. Холодный пот может быть симптомом многих болезней. Это ненормальная реакция, поэтому с ними всегда должен обращаться к врачу.
В нормальных условиях организм использует потоотделение как средство охлаждения при повышении температуры.Потоотделение возникает, когда кровеносные сосуды на коже расширяются, позволяя большему потоку крови выйти на поверхность. Таким образом, тепло крови теряется через кожу. Затем потовые железы стимулируются, чтобы выпустить пот, который испаряется как нормальная часть охлаждения.
При холодном поте потовые железы ненормально стимулируются, несмотря на присутствие тепла. Эта ненормальная активация симпатической нервной системы вызывает потоотделение, которое часто описывается как холодное или липкое.
Здесь мы опишем распространенные причины холодного пота, а также соответствующее лечение.
Причины холодного пота
Боль: Человек, который страдает от сильной боли в результате перелома или даже мигрени , может испытывать реакцию в виде холодного пота. Боль при травме также может привести к шоковым симптомам, вызывающим потоотделение, где ваше тело чувствует, что не может доставить достаточное количество кислорода к различным органам. Прием безрецептурных обезболивающих, таких как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), может помочь облегчить сильную боль и остановить холодный пот при этом.Тем не менее, рекомендуется принимать НПВП в соответствии с указаниями и следовать рекомендациям врача по их использованию в вашем конкретном случае.
Стресс, беспокойство или страх: Высокий стресс, беспокойство или страх могут вызвать реакцию «бей или беги», которая может ненормально активировать потовые железы, вызывая холодный пот. Хронические случаи беспокойства могут вызвать чрезмерный стресс. на тело и разум, нарушая распорядок дня или даже приводя к долгосрочным последствиям для здоровья. Рекомендуется поговорить с врачом о симптомах тревоги, если вы чувствуете, что они мешают аспектам вашей личной и рабочей жизни.
Недостаток кислорода (гипоксия): Недостаток кислорода в крови может вызвать одышку и заставить мозг искать кислород, вызывая стрессовую реакцию, вызывающую холодный пот.
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия): Когда уровень сахара падает, могут возникать такие симптомы, как головокружение, дрожь, помутнение зрения и холодный пот.
Низкое кровяное давление (гипотензия): Подобно низкому уровню сахара в крови, когда кровяное давление падает ниже 90/60, можно испытывать головокружение , липкую кожу и холодный пот.
Шок: Шок может иметь разные формы, включая анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция), кардиогенный шок (сердечная недостаточность и другие сердечные заболевания), гиповолемический шок (кровопотеря и низкий объем крови), септический шок (заражение крови). , и нейрогенный шок (нарушение или повреждение нервной системы). Это может привести к тому, что ваше тело уменьшит количество насыщенной кислородом крови, отправляемой в различные органы и части тела. Если состояние шока сохраняется в течение длительного периода времени, это может привести к отказу органов или даже смерти.Холодный пот — частый симптом многих видов шока.
Менопауза: Хотя приливы чаще всего возникают в период менопаузы, холодный пот также может возникать в результате изменений уровня гормонов.
Мигрень: Мигрень может быть вызвана стрессом или факторами окружающей среды, и, как упоминалось ранее, из-за связанной с ним сильной боли они также могут вызывать холодный пот.
Сердечный приступ: Это наиболее тяжелое заболевание, симптомом которого является холодный пот.Обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль в груди и руке, чтобы определить, есть ли у вас сердечный приступ.
Гипергидроз: Это медицинский термин, обозначающий повышенное потоотделение и может поражать только некоторые части тела или тело в целом. Считается, что это состояние является результатом сверхактивной симпатической нервной системы, которая отвечает за стимуляцию потовых желез. Это не является серьезным заболеванием, но может вызывать затруднения.
Инфекция: Бактерии и вирусы, атакующие организм, заставят вашу иммунную систему перейти в состояние повышенной готовности.Это активирует ряд связанных с иммунитетом процессов в попытке облучить инфекцию. Одним из этих процессов является повышение температуры тела, что вызывает образование холодного пота, когда температура снова начинает снижаться.
Другие состояния здоровья: Другие состояния здоровья, которые могут вызывать холодный пот, включают укачивание, сильную боль, вазовагальную реакцию, психологический стресс, периодическую рвоту, инфекции, такие как ВИЧ и туберкулез, и лихорадку.
Симптомы, связанные с холодным потом
Холодный пот может быть основным симптомом или возникать вместе с другими симптомами.Распознавание этих других сопутствующих симптомов поможет вам определить возможную первопричину холодного пота.
Симптомы холодного пота включают боли, беспокойство и стресс, озноб, головокружение, тошноту и рвоту, бледность кожи и слабость.
Варианты лечения холодного пота
Какое лечение вам потребуется, зависит от причины вашего холодного пота. Вот несколько общих методов лечения холодного пота в домашних условиях.
- Управляйте стрессом и примите участие в методах релаксации
- Измените обстановку для сна — наденьте свободную одежду, уберите свет или понизьте температуру.
- Не ешьте пищу перед сном, так как это может вызвать ночной холодный пот. Кроме того, ешьте продукты, которые поддерживают уровень сахара в крови, чтобы он не падал
- Занимайтесь во время эпизодов холодного пота, чтобы еще больше снизить стресс
- Если холодный пот усиливается или сопровождается другими более серьезными симптомами, обратитесь за медицинской помощью.
- Не курить
- Регулярные тренировки
- Поддерживайте водный баланс в течение дня
Следуя этим советам, вы почувствуете большее облегчение от холодного пота.Как уже упоминалось, если симптомы ухудшаются или появляются новые, поговорите со своим врачом, так как у вас может быть более серьезная первопричина холодного пота.
Когда обращаться к врачу при холодном поту
Более серьезные симптомы, которые должны побудить вас обратиться за медицинской помощью, включают изменения бдительности или сознания, изменение психического статуса или поведения, боли в груди, одышку, серое или голубоватое изменение цвета губ и ногтей, повышение температуры, сердцебиение, судороги, тяжелые формы боль, стеснение в горле, неконтролируемое кровотечение, а также рвота с кровью или кровянистый стул.
.