стоит ли и где сделать БЦЖ, покраснения и осложнения
Вакцина БЦЖ является второй прививкой, с которыми встречается ребенок после рождения, является БЦЖ. Поэтому узнать о БЦЖ больше стоит всем родителям.
От чего прививают?
Данная прививка направлена на такую болезнь, как туберкулез. Из-за большой распространенности данного заболевания и постоянного контакта людей с микобактериями БЦЖ ставят всем новорожденным, ведь именно в детском возрасте существует большой риск развития тяжелых форм туберкулеза.
Болезнь относят к социальным, так как она развивается при действии на организм таких факторов, как неблагоприятные условия жизни, скверные санитарные условия, наличие вредных привычек, недостаточное питание и подобных. Чаще всего туберкулез протекает в ткани легких, вызывая кашель, однако микобактерии могут распространяться практически по всему телу, что представляет опасность для жизни.
Плюсы
- Введение БЦЖ поможет снизить риски развития первичной формы туберкулезной инфекции, а также опасных для жизни тяжелых форм болезни.
- Вакцина используется десятки лет, поэтому ее воздействие на новорожденных хорошо изучено.
- При адекватном обследовании ребенка прививка новорожденными переносится легко.
- Существует щадящий вариант вакцины (БЖЦ-М) с половинной концентрацией микобактерий, которую вводят ослабленным деткам.
Минусы
- Вакцина не защищает от заражения туберкулезной палочкой.
- Из-за ее введения возможно появление поствакцинальных осложнений.
Противопоказания
Вакцину не вводят в таких случаях:
- Новорожденный весит меньше 2,5 кг (при весе от 2 кг до 2,5 кг показано введение БЦЖ-М).
- У ребенка есть острая болезнь или обострилось хроническое заболевание. Прививка не проводится при внутриутробном инфицировании, неврологических проблемах, гемолитической болезни и других острых патологиях.
- У малыша есть иммунодефицит.
- У близких родственников ребенка была генерализированная инфекция.
- У матери ребенка выявлен ВИЧ.
- У ребенка имеется новообразование.
- Проба Манту дала положительный либо сомнительный результат.
- На месте введения БЦЖ появился келоидный рубец либо в результате первого введения вакцины развился лимфаденит.
Возможные осложнения
Прежде всего, всем родителям нужно узнать, что реакция на вакцинацию против туберкулеза в виде гнойничка не относится к осложнениям. Крайне редко после прививки может развиться:
- Холодный абсцесс – появляется, если препарат попал под кожу, требует лечения у хирурга.
- Образование язвы в месте инъекции диаметром больше 1 см – указывает на большую чувствительность ребенка к препарату, лечится местно.
- Лимфаденит – развивается при попадании микобактерий в лимфатические узлы, нуждается в операции, если увеличение лимфоузла превышает 1 см.
- Келоидный рубец – кожа на месте укола становится красной и выбухает, ревакцинацию в таком случае не проводят.
- Остеомиелит – поражение микобактериями костей, бывает в одного ребенка из 200 тысяч привитых, вызывается иммунными нарушениями.
- Генерализованная БЦЖ-инфекция – развивается у одного малыша на миллион привитых, связана с тяжелыми нарушениями иммунитета у ребенка.
Причинами появления осложнений при вакцинации БЦЖ чаще всего являются снижение иммунитета у ребенка или некачественная вакцина. Поэтому особенно важно учитывать наличие противопоказаний к иммунизации.
Специальной подготовки к данной прививке нет. Важно лишь убедиться в отсутствии противопоказаний для иммунизации, что делает неонатолог в родильном доме, педиатр в поликлинике или фтизиатр в тубдиспансере.
Стоит ли делать прививку?
Многих родителей настораживает тот факт, что при поголовной вакцинации туберкулез по-прежнему сильно распространен. Им нужно понимать, что БЦЖ направлена вовсе не на предотвращение заражения микобактерией. Однако такая прививка с доказанной эффективностью ослабляет течение болезни у маленьких детей.
Благодаря введению БЦЖ случаи диссеминации туберкулезной палочки в организме, а также туберкулезного менингита, стали редкостью. А так как именно они обычно заканчиваются летальным исходом у детей младше 2 лет, введение БЦЖ оправдано в раннем возрасте.
Мнение Е. Комаровского
Известный педиатр относит туберкулез к весьма опасным болезням, прививать от которых нужно обязательно. Он уверен, что лучше привить малыша ослабленными бактериями, чем позволить ребенку встретиться с активными. А поскольку такой риск есть практически везде – от магазина до автобуса, вакцинация просто необходима.
Как делают укол?
Для иммунизации используют одноразовый шприц. Вакцину вводят внутрь кожи в левое плечо, в место между средней и верхней его третью. Зачастую вся доза БЦЖ вводится однократно, но существует также методика, предусматривающая несколько введений в близко расположенные друг от друга точки. Введение вакцины в мышечную ткань или под кожу недопустимо. Если в плечо поставить прививку возможности нет, выбирают другое место, в котором кожа довольно толстая (обычно это бедро).
Кожу на плече натягивают и вводят иглу, после чего выпускают маленькое количество вакцины, проверяя, попала ли иголка внутрь кожи. В результате введения на плече ребенка образуется плоская папула белого цвета. Ее диаметр составляет до 10 мм. Через 15-20 минут такая папула обычно пропадает.
В каком возрасте делают прививку?
БЦЖ вводят во время пребывания в роддоме – чаще всего на третий или четвертый день жизни ребенка. Официальными сроками введения БЦЖ в родильном доме считают 3-7 день после рождения. Если имеются противопоказания, прививка выполняется сразу, когда это становится возможным.
Как заживает?
Реакция на БЦЖ развивается в течение четырех-шести недель после укола, проявляясь через 1-1,5 месяца до 4,5 месяцев. Сначала в месте инъекции может появиться изменение цвета кожи – она может потемнеть, став фиолетовой, синей или даже черной. После на месте измененной кожи появляется гнойничок. Постепенно он покрывается коркой и заживает, а когда корка отпадает, в месте укола остается небольшой рубчик.
У некоторых детей вместо гнойника появляется красноватый пузырек, содержащий жидкость. Он тоже покрывается коркой и оставляет после затягивания рубец. Если у ребенка появился гнойничок, он может прорваться. Выделение из него гноя и образование еще одного гнойника – нормальные варианты реакции на БЦЖ.
Почему остается рубец?
В результате развития реакции на прививку остается характерный рубчик. В норме его величина составляет от 2 до 10 мм. Считается, что размер рубчика больше 5 мм является признаком адекватной реакции на иммунизацию.
Если следа от инъекции нет
Наличие рубца помогает определить, вводили ли ребенку БЦЖ ранее. Если такого следа нет, прививку следует ввести в ближайшее время либо дождаться периодов ревакцинации. Если ребенку проводили вакцинацию, а рубчик не появился, это указывает на неэффективность иммунизации. Такое бывает у 5-10% деток.
К тому же, есть определенный процент людей, генетически невосприимчивых к микобактериям. Они не заражаются туберкулезом, и на БЦЖ реакция у них отсутствует.
Совместимость с другими прививками
Никакие другие прививки одновременно с БЦЖ не выполняются. Также не следует прививать ребенка в период, пока развивается реакция на данную вакцину. С момента введения БЦЖ до проведения других вакцинаций должно пройти минимум 4-6 недель. Именно поэтому в родильном доме ребенку ставится сначала прививка против гепатита, а затем БЦЖ.
Ревакцинация
Кроме первого введения БЦЖ в роддоме в нашей стране такую прививку могут ставить в 7 лет, а потом в 14 лет. Причиной для ревакцинации выступает отрицательная проба Манту, а также наличие туберкулеза у людей, контактирующих с ребенком. При ревакцинации препарат тоже вводят в плечо с использованием внутрикожной инъекции.
Что делать, если ребенка не привили в роддоме?
Ранее не привитого ребенка следует вакцинировать, как только позволит его состояние. Перед введением БЖЦ в этом случае делается проба Манту и вакцина вводится через 3-14 дней после отрицательного результата пробы. Если Манту дала положительный результат, БЦЖ вводить уже бесполезно. Проба Манту не проводится, если малышу меньше 2 месяцев – таким деткам БЦЖ можно ввести в поликлинике сразу.
Вакцинацию можно провести в поликлинике в прививочном кабинете, а также в туберкулезном диспансере. Обычно в прививочном кабинете в день введения БЦЖ другие прививки не ставят. Проводить манипуляцию в обычном процедурном кабинете, где забирают кровь и делают инъекции, нельзя. Если есть повышенный риск реакции на вакцину, введение БЦЖ проводят в стационаре. Также законодательно разрешено вакцинировать детей на дому и в специализированных центрах, имеющих сертификаты.
Что делать, если проявились побочные эффекты?
Нагноение в месте введения вакцины в сроки, когда развивается реакция на прививку, является нормой, но вокруг гнойника кожа не должна быть припухлой и красной. Если место инъекции опухло, красное, много раз нагнаивается, либо отек сильно распространился, важно сразу же обратиться к врачу.
Также у ребенка в период нагноения может повышаться температура. Зачастую она бывает не выше 37,5 градусов и считается нормальным явлением.
Советы
- Следует оберегать место инъекции от механического раздражения – не тереть его, не чесать и так далее. Во время купания к нему не следует притрагиваться мочалкой.
- В период заживления гнойника рану на плече нельзя ничем мазать и присыпать. Если из нее выделяется гной, можно покрывать ранку кусочком чистой марли, который часто меняют. Выдавливать содержимое гнойника запрещено.
Отзывы
Мнения родителей о вакцинации против туберкулеза очень разные. Кто-то не сомневается в необходимости введения БЦЖ, а кто-то напуган возможными осложнениями и в раздумьях, стоит ли нагружать иммунную систему только что родившегося ребенка. Родители, столкнувшиеся с поствакцинальными осложнениями у своих детей, выступают против вакцинации вообще. Однако немало родителей внимательно изучает всю информацию о БЦЖ, предпочитая защитить своих младенцев от туберкулеза с помощью такой вакцины и спать спокойно.
Прививка от туберкулеза
Прививка от туберкулеза – обязательная процедура для препятствования заражению этим опасным заболеванием. Туберкулез считается одним из самых опасных заболеваний, которое к тому же очень сложно поддается лечению. Патогены представляют собой микобактерию с сильной защитной оболочкой. После проникновения ее в организм происходит подавление иммунной функции, поэтому самостоятельно вылечить туберкулез нельзя. Длительное время бактерии Коха могут находиться в организме в пассивном состоянии, активизируясь в любой момент. Вакцина поспособствует усилению иммунной системы, сводя к минимуму шанс заражения туберкулезом. И делать ее необходимо в детском возрасте.
Прививка от туберкулеза зачем нужна
Прививка от туберкулеза детям и взрослым крайне необходима. Вакцина, кроме усиления самого иммунитета, способствует и более легкому течению иных заболеваний, например, менингита.
Страшнее всего заразиться туберкулезом до 5 лет, так как до этого времени несформированная должным образом иммунная система не сможет нормально противодействовать таким сильным возбудителям. У детей с ослабленным иммунитетом туберкулез, как правило, перерастает в тяжелые формы, что довольно часто приводит к летальному исходу.
Благодаря проведению прививки от туберкулеза детям в первые дни их жизни, а также взрослым, можно достичь следующего:
- минимизировать шанс заражения болезнью в будущем;
- активизировать иммунитет;
- улучшить устойчивость организма к иным заболеваниям инфекционного характера;
- исключить возможность летального исхода вследствие туберкулеза;
- не бояться возможных последствий менингита;
- исключить осложнения от воздействия бактерии Коха.
Почему так эффективна прививка от туберкулеза – зачем еще она может понадобиться? Она крайне необходима детям до одного года, проживающим в регионах с плохими условиями, где довольно легко заразиться заболеванием. Дети, находящиеся в таких условиях, должны быть привиты до 7 лет, а взрослым необходима прививка, если они напрямую контактируют с больными туберкулезом. Таким образом, можно быть всегда уверенным в том, что тест на туберкулез будет отрицательным.
Когда делают прививку от туберкулеза
Многие родители задаются вопросом, когда делают прививку от туберкулеза. Новорожденные должны быть вакцинированы в течение 3-5 дней после рождения. Стоит отметить, что лишь полная иммунизация не даст организму заболеть даже при прямом контакте с зараженным человеком.
Не имеет значения, куда делают прививку, но стоит учитывать срок действия прививки от туберкулеза. Через некоторое время потребуется ревакцинация, об этом далее.
Сколько действует прививка от туберкулеза
Исходя из данных Национального календаря прививок, можно определить, сколько действует прививка от туберкулеза. В России вакцинация осуществляется три раза – в течение 3-7 дней после рождения всем без исключения, а далее в 7 и 14 лет, и только тем, у кого выявлена отрицательная проба манту.
Повторную вакцинацию детей не делают в регионах с нормальной эпидемиологической обстановкой (менее 80 заболевших на 100000).
Если дети не болеют, и у них отсутствуют какие-либо противопоказания к вакцинации, то прививки против туберкулеза им назначают по графику российского Национального календаря. При выявлении каких-либо противопоказаний, иммунизация переносится на период до полного выздоровления ребенка. Если в родильном доме прививку не делали, то до иммунизации обязательно берут пробу Манту. Если она отрицательная, то прививку делают в течение 3-14 дней после пробы.
Противопоказания к прививке от туберкулеза
Обычно сделанные в детстве туберкулез прививки действуют на протяжении всей жизни человека. Естественно, имеется ряд противопоказаний, при которых такая вакцинация запрещается. Чаще всего осложнения проявляются у новорожденных, они могут быть довольно серьезными.
В некоторых случаях у людей встречается острая аллергия или индивидуальная непереносимость. На месте укола может вырастать маленькая папула белого цвета. По истечении 30 минут после укола она должна исчезнуть. Такой результат будет свидетельствовать о том, что прививка была сделана корректно. Минимальное покраснение папулы считается адекватной реакцией организма на составляющие вакцины.
От вакцинации стоит отказаться в таких случаях:
- Иммунодефицит матери и младенца.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Ребенок имеет массу тела до 2 кг.
- Если до этого наблюдалась внутриутробная инфекция, то вакцинацию откладывают.
- Травма, полученная при родах, сказавшаяся на ЦНС.
- Болезни кожных покровов.
- Острые инфекции.
- Местные гнойные заболевания.
- Гемолитическая болезнь у новорожденного.
- При наличии осложнения вследствие предыдущего вакцинирования.
Перед введением вакцины ребенка нужно показать врачу, а прямо после рождения у него должны быть взяты анализы. Инъекцию делают в плечо подкожно с соблюдением некоторых особенностей. Кожные покровы протираются спиртом, а после вакцинации место укола запрещается мочить и делать тугие повязки на руки.
Показания для прививки от туберкулеза
Сильная иммунная система – залог успешного сопротивления всевозможным инфекциям. Доктора утверждают, что профилактика заболевания важна не только младенцам и детям, но и взрослым людям.
Прививка туберкулинодиагностика обязательна для каждого человека, достигшего 30-летнего возраста, если в раннем возрасте он не был вакцинирован по каким-либо причинам. Также прививку делают, если какой-либо член семьи подвергся заражению туберкулезом.
Прививка показана в таких случаях:
- Людям до 18 лет и старше, если они живут в одной квартире или доме с больным человеком.
- Повторная вакцинация должна быть проведена людям, которые собираются переехать в регионы с неблагоприятной обстановкой, где ситуация с туберкулезом носит острый характер.
- Людям, которые находятся в тесном контакте с больными, то есть носителями болезнетворной бактерии туберкулеза. Им назначается не только дополнительная прививка, но и проба Манту.
- Всему медперсоналу, который непосредственно контактируют с больными, то есть наблюдает за ними, постоянно проводят диагностику и делают прививки.
Вакцинация не требуется детям, достигшим 14-летнего возраста. Ревакцинация дает возможность укрепить и защитить организм на весьма длительное время, однако многое определяется иммунитетом конкретного человека. Более сильный организм способен дольше противостоять инфекции туберкулеза. Считается, что вакцина способна защищать организм на протяжении 10-20 лет.
Побочные эффекты и осложнения
Многие родители всячески пытаются проигнорировать вакцинацию, потому что знают, какой может быть реакция на прививку от туберкулеза. Однако, так ли страшно это на самом деле? Вакцина состоит из ослабленных бактерий Коха, поэтому однозначно сказать, что прививка является абсолютно безопасной, нельзя.
После прививки от туберкулеза могут наблюдаться следующие осложнения:
- Спустя месяц у младенцев может возникнуть выраженный симптом в виде 5-10 миллиметрового маленького узла с жидкостью коричневой корочкой по периметру. Как правило, он исчезает самостоятельно через некоторое время, при этом формируется рубец.
- Подмышками (в отдельных случаях по всему телу) могут расширяться лимфатические узлы. Симптомов не наблюдается. При формировании свища, он вскрывается.
- Появляется абсцесс. Это свидетельствует о том, что вакцинация специалистом была произведена некачественно, через некоторое время можно наблюдать нагноение, которое через 8 месяцев исчезает самостоятельно.
- Спустя месяц на кожных покровах формируется маленькая язва, избавиться от которой можно путем приема специальных лекарств или мазей.
- В месте прививки может появиться келоидный рубец.
Зачастую процесс вакцинации детям не приносит радости. За несколько дней до прививки малышу нежелательно часто контактировать с другими людьми, чтобы не заразиться чем-либо. Помимо этого рекомендуется проветривать комнату как можно чаще. Купать ребенка можно спустя несколько часов после прививки, а вот гулять с ребенком врачи рекомендуют как можно чаще, нужно лишь выбирать места с небольшим скоплением людей.
Как обезопасить ребенка от возможных осложнений
Не секрет, что прививка от туберкулеза может принести детям и их родителям немало проблем. Есть ли шанс снизить до минимума возможность появления осложнений после вакцинирования? Молодой маме будет сложно сориентироваться в роддоме за несколько первых дней после рождения ребенка. Как минимум, нужно постараться снизить вероятность контакта ребенка с потенциальным возбудителем в окружающей среде.
После прививки стоит придерживаться следующих элементарных правил:
- На протяжении следующих нескольких дней после прививки к маме и ребенку стоит ограничить посещение людей.
- Мама должна контролировать своевременное проветривание помещения, в котором она пребывает вместе с ребенком.
- К купанию малыша стоит приступать через некоторое время после вакцинации, при этом сами водные процедуры должны длиться короткое время.
- Прогулки после выписки из роддома должны проводиться в местах с малым скоплением людей.
Не стоит опасаться появления на коже инфильтрата с последующим формированием рубчика. Это естественная реакция организма на инъекцию с подавленными микробактериями. Наоборот, опасаться стоит, если такой реакции не произойдет. Это будет указывать на то, что иммунная система организма не среагировала на бактерии туберкулеза.
Ряд осложнений возникает в процессе несоблюдения правил вакцинации или если вакцина имеет низкое качество. Маме рекомендуется проконтролировать действия медперсонала и по возможности провести осмотр ампулы с препаратом, чтобы удостовериться в том, что срок годности еще не истек. Практически все иные случаи осложнений появляются, если иммунитет ребенка не реагирует должным образом на попадание в организм инородных микроорганизмов. Предсказать точный исход в данном случае очень сложно. Родителям под силу лишь свести к минимуму возможные последствия случайного инфицирования после прививки.
Делать ли прививки новорожденному
Официальная медицина имеет свои правила, согласно которым БЦЖ должна быть сделана всем без исключения новорожденным, естественно, если у них нет противопоказаний. Туберкулез до сих пор из года в год забирает тысячи жизней людей в любом возрасте. В особую группу риска попадают новорожденные, а также дети до 5 лет. Туберкулезный менингит и милиарный туберкулез практически невозможно вылечить в таком возрасте, что почти в 100 % случаев оканчивается летальным исходом. Чтобы не допустить этого, и назначается прививка от туберкулеза.
И даже невзирая на плачевную статистику и аргументы врачей, родители все же продолжают сомневаться в важности прививки от этого заболевания. Причиной тому – боязнь появления осложнений вследствие введения ослабленных бактерий, а также низкая действенность метода. В любом случае каждый решает сам, когда делать прививку, и делать ли ее вообще. Как вариант, прививку можно сделать чуть позже, к примеру, когда ребенку исполнится 2-3 месяца. Это можно будет осуществить в районной поликлинике.
расшифровка, вакцина, от туберкулеза, состав, когда делают, детям, взрослым
По статистике Всемирной организации здравоохранения ежегодно подвергаются заражению туберкулезом около 10 миллионов человек. В России туберкулез был наиболее распространённым и смертельным заболеванием до 60-х годов прошлого столетия. Повсеместная прививка БЦЖ к 80-м годам снизила уровень заболеваемости и приблизила его к показателям развитых стран. После распада государства и кризиса 90-х заболеваемость выросла в три раза. На сегодняшний день Россия входит в список лидеров по заболеваемости туберкулезом.
Что такое БЦЖ
Далеко не все знают, как расшифровать аббревиатуру БЦЖ. BCG Bacillus Calmette-Guerin — бацилла Кальметта-Герена. Так называется микобактерия — туберкулезная палочка, из которой изготовлена противотуберкулезная вакцина. Название свое она получила благодаря микробиологу Кальмету и ветеринару Герену. Именно им удалось выделить штамм от больных туберкулезом коров и создать ослабленный вариант микобактерии бычьего типа.
В состав современной вакцины БЦЖ входит тот же штамм Mycobacterium bovis, что и в начале 20 столетия. В РФ официальное разрешение на использование получили две противотуберкулезные вакцины — БЦЖ и БЦЖ-М. Обе изготовлены из штамма БЦЖ-1. Главное отличие — концентрация бактерий.
В вакцине БЦЖ-М содержится в два раза меньше бактерий. Прививка БЦЖ-М рекомендована, когда вакцинация БЦЖ противопоказана.
Зачем нужна прививка
Туберкулез относится к трудноизлечимым заболеваниям. По смертности уступает только СПИДу. Туберкулезная палочка, попадая в организм, атакуется двумя системами. Первая — антитела, выработанные благодаря прививке БЦЖ. Вторая — местный иммунитет человека. Именно клетки иммунитета здесь играют важную роль. Он практически отсутствует у человека, живущего в неблагополучных условиях, ослабленного физически, при дефиците полноценного питания, испытывающего хронический стресс. При нехватке клеточного иммунитета заражение туберкулезом происходит, несмотря на то, что была проведена прививка БЦЖ.
Туберкулез существует в различных формах — от легкой до смертельной. Самая страшная разновидность — туберкулезный менингит. Прививка БЦЖ не защищает от инфицирования. Она, практически со стопроцентной гарантией, защищает от развития именно тяжелых, смертельных форм заболевания. То есть привитый в первые дни жизни младенец может заболеть туберкулезом, но не погибнет, и не получит смертельного ущерба для здоровья.
Реакция организма на вакцину — выработка антител, способных защитить человека от смертельных форм заболевания.
Кому делают прививку
В вакцинации нуждаются, прежде всего, новорождённые младенцы. Вакцинация против туберкулеза новорожденных проводится в странах с неблагоприятной ситуацией по туберкулезу. В развитых странах случаи инфицирования крайне редки. Поголовная вакцинация там не требуется. Прививка БЦЖ применяется только для младенцев группы риска — бедных слоев населения.
В России ситуация с туберкулезом далеко не благополучная. Вакцинация всех новорожденных проводится на третьи сутки в роддомах. Действие ее досконально изучено. Она хорошо переносится всеми младенцами. Поэтому ее не только можно, но и нужно делать как можно раньше.
Носители микобактерии, а ими является около 2/3 взрослого населения, при кашле и чихании «выбрасывают» микобактерии в окружающую среду. Вероятность инфицирования ребенка очень высока, поскольку с маленькими детьми необходимо гулять на улице. Уже к 7-летнему возрасту в России инфицируется 2/3 детей. Если ребенок не привит вакциной БЦЖ, то риск развития туберкулезного менингита, внелегочного туберкулеза и др. значительно возрастает. Смертность детей при данных заболеваниях очень высока.
Когда проводится вакцинация
Прививка от туберкулеза новорожденным проводится в родильном доме на 3-7 сутки, если нет противопоказаний. Вакцина БЦЖ-М используется для маловесных или недоношенных младенцев, которым нельзя вводить препарат, предназначенный для здорового ребенка. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в плечо. Реакция на вакцину формируется в течение 4-6 недель после укола. В области инъекции образуется гнойничок, который постепенно покрывается корочкой и заживает.
Первая ревакцинация БЦЖ проводится в 7 лет при условии отрицательной реакции Манту. Ревакцинация проходит аналогично вакцинации — введение препарата внутрикожно, в плечо. Вторая ревакцинация при отрицательной туберкулиновой пробе проводится в 14 лет. Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет делается только один раз. Этого достаточно для развития стойкого иммунитета.
Реакция на вакцину
Нет следа от инъекции. Если след от прививки и прививочная реакция отсутствует, значит, иммунитет к туберкулезу не сформирован. В данной ситуации БЦЖ ставится повторно при отрицательной пробе Манту. Можно дождаться ревакцинации в 7 лет. Тест покажет только след от укола без какой-либо реакции.
Отсутствие реакции на первую вакцинацию БЦЖ встречается в среднем у 8% детей. Около 2% обладают врожденной генетической устойчивостью к микобактериям. У данной группы след от прививки тоже не наблюдается.
Покраснение. Нормальная прививочная реакция — покраснение и легкая форма нагноения. Покраснение не должно распространяться на окружающие ткани.
Нарыв. Прививка в норме имеет вид небольшого гнойничка с корочкой. Окружающие ткани должны быть без покраснений и припухлостей. В случае если вокруг нарыва появилась краснота и отек, то рекомендуется обратиться к врачу. Возможно, произошло инфицирование ранки, которое нуждается в лечении. Если происходит нагноение ранки несколько раз, то это диагностируется как БЦЖит. Курс лечения определяет врач. Обязательно полное обследование ребенка, запрет на другие плановые прививки до нормализации состояния.
Опухоль. Место инъекции может немного припухнуть. Припухлость наблюдается два — три дня. После этой первичной реакции место прививки должно быть обычным. По прошествии в среднем 1,5 месяца начинает развиваться прививочная реакция — прыщик, нагноение с корочкой, рубец. В норме БЦЖ не должна опухать. При обнаружении отечности следует обратиться к врачу.
Воспаление. В норме место прививки выглядит как воспаление. Возможны различные проявления вакцинальной реакции — гнойничок, красный прыщик, пузырек с жидкостью. Если ткани вокруг без изменений, то нет повода для беспокойства. Повод для посещения врача — распространение отечности или воспаления за БЦЖ на кожу плеча.
БЦЖ чешется. Процесс заживления и регенерации кожи протекает активно, место прививки может чесаться. Только расчесывать ее нельзя.
Температура. В очень редких случаях температура тела может незначительно повышаться. Период протекания прививочной реакции может сопровождаться температурой непродолжительное время. В случае, если температура появилась у ребенка после ревакцинации в семь лет, то нужно обратиться к врачу.
Осложнения. Осложнения на вакцину БЦЖ встречаются крайне редко. В большинстве случаев это дети с врожденной патологией иммунитета. Например, рождение от ВИЧ-инфицированной матери. Возможные осложнения:
- Воспаление лимфоузлов — лимфаденит. Это самое распространенная реакция. Происходит увеличение близко расположенных лимфоузлов: в подмышечной впадине, в области ключицы. Осложнение возникает бессимптомно. Лимфоузлы становятся мягкими, увеличиваются в размерах, иногда вскрываются (может образоваться свищ). Ребенок находится под наблюдением врача. Иногда рекомендуется пройти курс лечения.
- Холодный абсцесс. Распространенная причина появления — несоблюдение или нарушения техники введения вакцины от туберкулеза. Она должна быть введена внутрикожно, а не подкожно. Образование не сопровождается болевыми ощущениями. Возникает по прошествии 8 месяцев после вакцинации. Проходит самостоятельно через два — три месяца. Возможно образование свища с долгим заживлением.
- Келоидный рубец. Выглядит он как плотное образование телесного цвета. Уплотнение пронизано мелкими сосудами, вокруг располагается розовый «венчик». Если уплотнение не увеличивается в размерах (не более 1 см), то лечение не требуется. Разрастание рубца лечится препаратами на гормональной основе. Рубец не удаляется, поскольку после операции он возвращается в большем размере.
Профилактика возможных осложнений
Выполнение несложных рекомендаций поможет избежать ненужных последствий, ведь любая прививка — испытание для ребенка и всей семьи.
Подготовиться к введению препарата невозможно за три дня в роддоме, но снизить вероятность встречи естественного возбудителя в окружении вполне реально:
- В течение нескольких дней снизить активность посещений к маме и малышу. Чтобы не занести инфекцию до выработки антител в организме ребенка.
- Часто проветривать помещение, в котором находится ребенок вместе с мамой.
- Сразу купать ребенка не нужно. В это время достаточно гигиенических процедур.
- После выписки гулять на свежем воздухе обязательно. Избегать мест большого скопления людей.
Не нужно бояться реакции на вакцину и последующего рубцевания. Это нормальный процесс реакции на введение микобактерий. Опасаться нужно ее отсутствия. Значит, организм не среагировал на бактерии, иммунитет не вырабатывается. Как-либо подготовиться к осложнениям невозможно. Родители могут постараться свести риск возникновения дополнительных инфекций к минимуму.
Противопоказания
Противопоказания к прививке БЦЖ для новорожденных:
- вес менее 2000 гр;
- внутриутробное инфицирование;
- ВИЧ-инфекция матери;
- иммунодефицит;
- перинатальное поражение мозга;
- врожденная ферментопатия;
- гнойные воспаления кожи;
- инфицированность членов семьи.
Противопоказания для ревакцинации и для взрослых:
- положительная или сомнительная реакция на туберкулиновую пробу;
- осложнения на первую вакцинацию;
- туберкулезное инфицирование;
- заболевания в острой форме;
- онкологические заболевания;
- хроническое заболевание в форме обострения;
- аллергии;
- снижение иммунитета;
- беременность.
Процедура проведения
Перед процедурой ребенок обследуется для выявления противопоказаний. Педиатр проводит визуальный осмотр. Проводится расшифровка всех анализов, взятых у малыша после рождения. Заключение о состоянии здоровья врач делает до иммунизации. В случае обнаружения противопоказаний следует медотвод от БЦЖ.
Вакцина вводится внутрикожно. Проводит процедуру медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку.
Правила проведения процедуры:
- кожа в обязательном порядке обрабатывается спиртом или другим дезинфицирующим препаратом;
- кожа после укола ничем не обрабатывается, наложение каких-либо жгутов или повязок запрещено;
- вакцина должна храниться отдельно в холодильном устройстве;
- после разведения вакцина должна быть использована, остатки средства не хранятся (подлежат уничтожению).
Проведение теста Манту в условиях поликлиники перед вакцинацией и ревакцинацией обязательно. Кожная проба не ставится в случае отложенной прививки в роддоме ребенку до двух месяцев.
Иммунитет после прививки
Несмотря на то, что защитная реакция против туберкулеза начинает вырабатываться, микобактерии живут в организме. Преимущественно в лимфоузлах. Наличие бактерий стимулирует выработку защиты. Это не пожизненная реакция, она исчезает после введения бактерий примерно через пять — семь лет. Время активной деятельности — в течение года после прививки.
Основной метод выявления иммунитета — проба Манту. Более чувствительный метод — туберкулиновая проба с 5ТЕ для определения наличия антител к микобактериям в крови.
Туберкулез — очень опасное заболевание. Вместе с онкологическими заболеваниями и СПИДом — наиболее распространенная причина смертности населения. Прививка не защитит от микобактерий, но снизит риск развития возможных тяжелых форм заболевания. Учеными-медиками разрабатывается новая вакцина от туберкулеза — h5:IC31. В феврале прошли ее первые клинические испытания. Врачи обнадежили: противотуберкулезная вакцина способна защитить от инфекции и снизить ее распространение. К сожалению и она не сможет защитить от первичного заражения.
Прививка от туберкулеза новорожденным — как называется, сколько действует, какие реакции вызывает?
Туберкулез – одно их самых опасных заболеваний в современном мире. Болезнь трудно вылечить, а заразиться ею можно в любом месте и в любое время. Считается, что недуг затрагивает только неблагополучные слои населения, однако заболеваемость среди обеспеченных людей также достаточно высока. Туберкулез особенно опасен для маленьких детей, поскольку их организм неспособен бороться с инфекцией. В настоящее время прививка от туберкулеза является единственным способом защитить малыша от тяжелых форм заболевания.
Своевременно проведенная прививка БЦЖ обезопасит ребенка от возможности заражения туберкулезом (рекомендуем прочитать: через какое время можно купать ребенка после прививки БЦЖ?)
Состав и действие вакцины
Вакцина известна как БЦЖ (BCG), названа в честь своих первооткрывателей и расшифровывается как “бацилла Коха-Женера” или “бацилла Кальметта-Женера”. Прививка не исключает вероятность возникновения заболевания, но препятствует развитию тяжелых форм болезни и осложнений.
В основе вакцины – ослабленные и мертвые бактерии коровьего туберкулеза. При введении в организм они способствуют образованию защитных клеток. Для детей со слабым иммунитетом разработана прививка БЦЖ-М, которая содержит живые патогенные организмы, но в меньшем количестве. Вакцина действует на протяжении 5-7 лет.
Вспомогательное вещество – глутамат натрия. Некоторые источники утверждают, что в качестве компонентов выступают гидроокись алюминия, мертиолят, формалин и твин-80. Однако эта информация не имеет официального подтверждения. Существует несколько методик производства вакцин. Они различаются дозировкой и подтипом бактерий. В 90% препаратов входят 4 основных штамма инфекции:
- Токийский – 172;
- Датский – 1331;
- штамм «Глаксо» – 1077;
- французский «Пастеровский» – 1173 Р3.
Вакцина выпускается в виде сухого порошка или таблеток. В одной ампуле препарата содержится 20 прививочных доз. Перед инъекцией его растворяют при помощи стерильной воды, белковой субстанции или физиологического раствора. В качестве растворителя используют только то вещество, которое указано в инструкции изготовителя.
Является ли прививка обязательной?
Прививка для малышей против туберкулеза входит в календарь обязательных прививок стран постсоветского пространства. Это обусловлено тем, что дети умирают от болезни значительно чаще взрослых людей. Особенно опасна бактериальная палочка Коха для новорожденных и детей младше 5 лет. Вакцина защищает от тяжелых форм заболевания и развития туберкулезного менингита.
Эти болезни тяжело вылечить у маленьких детей, и они приводят к летальному исходу. Однако все больше людей начинают задумываться о целесообразности вакцинации, что вызвано боязнью развития побочных реакций. Родители младенца могут написать письменный отказ от прививки БЦЖ или сделать ее позже. В этом случае они несут полную ответственность за здоровье своего малыша.
Противопоказания
Обычно прививку БЦЖ делают новорожденным в первые дни жизни. Однако если ребенок родился с маленьким весом, перенес тяжелую родовую травму, заражен внутриутробной инфекцией, имеет гемолитическую болезнь или заболел инфекционным заболеванием после рождения, вакцинацию переносят до момента выздоровления малыша.
Абсолютные противопоказания к вакцине БЦЖ:
- вирус иммунодефицита у ребенка или матери;
- злокачественные опухоли;
- выраженные осложнения при вакцинации у брата/сестры;
- тяжелые патологии нервной системы;
- ферментопатия.
Вакцину вводят только полностью здоровым детям. Одновременно с БЦЖ нельзя делать другие прививки. Малышам с маленьким весом (до 2 кг), недоношенным или перенесшим заболевания детям инъекцию делают с использованием ослабленной вакцины БЦЖ-М. Проводит вакцинацию только медицинский персонал.
Когда и куда ставят прививку от туберкулеза?
Многие родители интересуются, когда и куда ставят укол вакцины. По правилам ВОЗ, здоровым младенцам прививку делают на 3-5 день жизни. До этого момента у ребенка берут необходимые анализы для подтверждения его здоровья. Укол ставят внутрикожно. Место введения вакцины – внешняя поверхность левого плеча на границе его верхней и средней трети. Подкожно или внутримышечно препарат не вводят.
Иногда местом укола является не плечо, а бедро малыша
Если нет возможности сделать прививку в плечо, то ее ставят в бедро. Родителям, которые пожелали отложить вакцинацию, рекомендуют пройти процедуру не позднее 2-х месяцев после рождения малыша. Решение, когда проводить вакцинацию детям, прививка которых была отложена в результате заболевания, принимает лечащий врач.
Нормальные реакции на вакцину
Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр. Сразу после введения препарата на коже появляется небольшой бугорок, который рассасывается в течение 30 минут. Реакция на вакцину проявляется спустя 4-6 недель. К этому моменту необходимо прийти на прием к врачу, который осуществляет проверку действия вакцины. При правильном введении препарата на месте инъекции образуется гнойничок 5-6 мм в диаметре.
Потемнение центральной части новообразования считается нормой. К 4 месяцам пузырек лопается, и на его месте появляется корочка, которая может отпадать и образовываться снова. К 6 месяцам на месте инъекции у ребенка образуется небольшой рубец до 10 мм в диаметре. В месте укола может быть маленькое покраснение (до 17 мм) и припухлость. Иногда температура тела повышается до 37,5°C, как следствие нагноения.
Маленький рубчик (до 3 мм) после заживления или его отсутствие свидетельствуют о неэффективности процедуры. Таким детям врач рекомендует провести повторную вакцинацию.
Осложнения
Негативные реакции на прививку бывают очень редко. В основном они происходят из-за нарушения техники введения вакцины или некачественного препарата. К патологическим явлениям относятся:
- Воспаление лимфоузлов возле ключицы или в районе подмышек. Это происходит вследствие того, что часть бактерий из места инъекции попадают в лимфатический узел. Через некоторое время бугорки становятся мягкими, и из них выходит гной. В некоторых случаях на месте воспаления образуется свищ. Лимфаденит может сопровождаться анемией и повышением температуры тела.
- Холодный абсцесс. Патология возникает вследствие неправильного введения препарата. Она выражается в виде болезненной припухлости, которая может нагноиться. Обычно абсцесс проходит через 2-3 месяца, но иногда образуется долго не заживающий свищ. Продолжительность заживления зависит от того, сколько пространства заняло образование.
- Поверхностная язва в месте введения вакцины. Причинами ее образования могут стать повышенная чувствительность кожи или занесенная инфекция в результате неправильного ухода за малышом.
- Келоидный рубец. Выглядит он как плотное образование розового оттенка, пронизанное тонкими сосудами. Если его размер не превышает 1 см, то ребенок в дополнительном лечении не нуждается.
- Генерализованная БЦЖ-инфекция. Встречается редко (у 1 пациента на 1000000) и характеризуется как тяжелое заболевание. При неправильной терапии приводит к летальному исходу. Может проявиться у детей с выраженным иммунодефицитом.
- Туберкулез кости. Это заболевание может появиться через 6-24 месяца после проведения вакцинации вследствие серьезных иммунных нарушений в организме малыша.
- Аллергические реакции, анафилактический шок.
Подготовка к прививке и уход за ребенком после вакцинации
Перед прививкой ребенка осматривает педиатр. Ему измеряют температуру тела и проверяют результаты анализов. Вакцинация проводится в поликлинике или роддоме в утренние часы. В том случае, если малыш не был привит до 2-х месяцев, перед процедурой ему проводят пробу Манту. В случае положительной реакции прививать его нельзя.
Для исключения аллергических реакций у грудного малыша после прививки кормящей матери не рекомендуется менять рацион питания за несколько дней до процедуры. Перед вакцинацией врач информирует родителей о том, какой препарат будет введен, каковы возможные последствия, и что следует делать при возникновении негативных явлений.
При наличии у новорожденного аллергических реакций на момент вакцинации ему назначают прием антигистаминных препаратов и переносят процедуру на другой день.
Врачи выступают против выписки малыша, если кто-то из членов семьи заражен туберкулезом. Выписка происходит только после изоляции больного родственника.
Инъекцию делают одноразовым шприцем с коротким срезом. Перед введением препарата из шприца выпускают 0,1 мл раствора. Кожу ребенка в месте прокола обрабатывают антисептической жидкостью и натягивают. Накладывать жгут на руку запрещено, т.к. это мешает препарату усвоиться. 0,1 мл вакцины вводят внутрь кожи. После инъекции кожу малыша не обрабатывают. При уходе за ребенком после прививки нельзя:
- мазать место введения вакцины зеленкой, йодом или другими дезинфицирующими средствами;
- закрывать это место бинтом или другими повязками;
- тереть грубой мочалкой или пальцами;
- выдавливать содержимое появившегося гнойничка;
- после вскрытия пузырька обрабатывать его антисептиками;
- сдирать образовавшиеся корочки.
Поскольку после прививки иммунитет детей ненадолго снижается, врачи рекомендуют ограничить общение младенца с большим количеством людей в первые несколько дней после вакцинации. Ребенка можно купать, но не сразу после прививки. Водные процедуры и прогулки на свежем воздухе в первые дни должны быть непродолжительными.
Родители вправе выступить против вакцинации ребенка, поскольку есть риск возникновения осложнений. Однако необходимо оценить степень опасности, которой они подвергают малыша. Количество смертельных случаев, произошедших в результате заражения туберкулезом, значительно выше вероятности возникновения негативных реакций детского организма на вакцину.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
когда делают и как называется?
Вакцинация против туберкулеза – это первая прививка, с которой малыши сталкиваются еще в роддоме. Что она собой представляет?
Прививка от туберкулеза
Туберкулез известен достаточно давно. Он всегда был распространенной и опасной болезнью. До появления антибиотиков и прививок смертность от этой инфекции сохранялась на высоком уровне.
На сегодняшний день туберкулез встречается у детей и взрослых, среди всех социальных слоев. Это заболевание лечится долго и сложно, с использованием многокомпонентной терапии.
Прививка от туберкулеза новорожденным предупреждает инфицирование и развитие смертельных форм. Заболеваемость снижается в меньшей степени, в отличие от таких болезней, как корь или краснуха, столбняк, дифтерия.
Вакцинация помогает уберечь от инфицирования лишь 60–70% привитых. И, несмотря на массовое ее использование, заболевание остается очень распространенным на территории РФ и соседних государств.
Однако риск развития смертельных форм снижается практически до нуля. К ним относят:
- Милиарный туберкулез.
- Туберкулезный менингит.
Ранее именно эти формы заболевания являлись причиной смертности в детском возрасте, особенно у малышей до года. В настоящее время среди привитых детей они практически не встречаются.
Какую прививку от туберкулеза делают новорожденным? Как называется эта вакцина? Прививают младенцев вакциной БЦЖ.
Вакцина БЦЖ
Прививка против туберкулеза содержит живые, но ослабленные микобактерии – Mycobacterium bovis БЦЖ. Они выращиваются на специальных питательных средах с пересадками, благодаря чему эти штаммы практически утрачивают свою вирулентность и становятся неопасными для человека. Но при этом, попав в организм, микобактерии стимулируют выработку специальных антител и создают противотуберкулезный иммунитет.
Когда делают первую прививку БЦЖ от туберкулеза? Иммунизация проводится на 3–5 день после рождения ребенка, если его вес равен или превышает 2,5 кг. В первые-вторые сутки от туберкулеза не вакцинируют.
В случае если препарат не был введен в роддоме, это можно сделать в детской поликлинике после выписки. Вакцинация на дому категорически запрещена.
Сколько действует прививка от туберкулеза? Точные сроки до сих пор неизвестны, поскольку крупномасштабных исследований напряженности специфического иммунитета не проводилось. Однако сделанная вовремя прививка БЦЖ надежно защищает младенцев от тяжелых форм туберкулеза в течение длительного времени. Ревакцинация проводится в соответствии с национальным календарем прививок.
Ревакцинация
Ревакцинация от туберкулеза проводится в 7 лет, после оценки реакции Манту.
Отрицательная реакция говорит о том, что детский организм до сих пор не встретился с микобактерией и противотуберкулезный иммунитет у него отсутствует. Это является показанием для ревакцинации.
Раньше дополнительно ревакцинировали в 14 лет. Нужна ли прививка от туберкулеза детям в этом возрасте? В настоящее время ее не используют, так как к этому времени практически каждый человек обладает противотуберкулезным иммунитетом.
Пробу Манту, в отличие от вакцинации БЦЖ, необходимо выполнять ежегодно. При этом ребенку вводится туберкулин и оценивается реакция. Отрицательный ответ свидетельствует об отсутствии иммунитета, положительный – о наличии. Резкое увеличение папулы (покрасневший плотный инфильтрат) после введения туберкулина называется виражом и говорит об инфицированности микобактериями.
Нелеченное тубинфицирование в 60–70% случаев приводит к развитию активного туберкулеза.
Вакцинация при нарушении графика
Иногда график прививок нарушается. Это может быть связано с различными факторами:
- Низким весом ребенка при рождении.
- Заболеванием малыша.
- Подтвержденным иммунодефицитом.
- Вакцина от туберкулеза отсутствует в роддоме.
Если вес малыша менее 2.5 кг, вакцинацию откладывают до его нормализации. Тоже справедливо и для болезней грудничка. Прививать можно только здоровых младенцев.
До двух месяцев дети прививаются в поликлинике по месту жительства после осмотра педиатра. Дополнительных обследований не требуется.
Однако, если возраст ребенка больше 8 недель, ему предварительно нужно выполнить реакцию Манту. И лишь в случае отрицательного результата (на третий день проверки) грудничок может быть вакцинирован.
Прививка от туберкулеза взрослым
Как правило, большинство людей получает прививку от этой болезни в возрасте трех дней и семи лет, и далее не ревакцинируется. Однако в некоторых ситуациях вакцинация показана и взрослым после 30 лет.
Введение БЦЖ практикуют, если туберкулез чрезвычайно распространен в конкретном регионе. Также эта прививка рекомендована, если предстоит контакт с инфицированным или больным человеком.
Следует знать, что иммунитет, способный защитить организм, формируется на протяжении 1–1,5 месяцев и с учетом этих сроков планировать вакцинацию.
В некоторых случаях врачи могут порекомендовать прививку от туберкулеза беременным и кормящим женщинам, хотя именно эта группа не подлежит вакцинации. Но в регионах с чрезвычайно высоким уровнем заболеваемости польза от введения БЦЖ может превышать потенциальную опасность для ребенка.
Техника введения
Куда делают прививку? Препарат вводят в верхнюю треть левого плеча (в правое ранее вводили вакцину от оспы). Инъекция делается строго внутрикожно. Подкожное и внутримышечное введение вакцины не допускается из-за высокого риска местных и общих осложнений.
БЦЖ не комбинируют с другими прививками. Интервал между ними должен составлять не менее месяца. Исключением выступает лишь вакцинация против гепатита B, которая выполняется в 1–2 сутки после рождения.
Введению БЦЖ может предшествовать проба Манту. Она проводится за 3–7 дней до прививки. Нарушать эти временные интервалы нельзя.
Если флакон с БЦЖ мультидозовый и рассчитан на многократное введение, открытым его можно хранить не более 4 часов в холодильнике (от 4 до 8 градусов).
Осложнения вакцинации
Осложнения в виде поствакцинальной гипертермии после введения БЦЖ встречаются нечасто. Однако для этой вакцины характерен ряд местных осложнений:
- Язвы в месте введения размером более 1 см.
- Подкожные «холодные» абсцессы там же.
- Регионарные лимфадениты.
- Формирование келоидных рубцов.
Относительно редко встречаются оститы. Если вакцина вводится на фоне иммунодефицита, может развиться диссеминированная БЦЖ-инфекция.
Увеличение лимфоузлов до 1 см в диаметре после прививки относят к варианту нормы. Также не стоит переживать, если область инъекции покраснела, со временем так появилась папула и даже гнойничок. Это нормальное развитие поствакцинального процесса.
Тяжелым осложнением прививки является анафилаксия с развитием анафилактического шока. Для своевременного оказания медицинской помощи, врачи рекомендуют не покидать поликлинику в течение получаса после прививки.
Противопоказания
Несмотря на эффективность прививки, существует ряд противопоказаний для ее проведения. К ним относят:
- Аллергию на любой компонент препарата.
- Вес малыша менее 2,5 кг.
- Иммунодефициты у новорожденных и детей старшего возраста (врожденные патологии, терапия кортикостероидами, цитостатиками, лучевое воздействие, ВИЧ).
- Злокачественные опухоли.
- Неопределенный иммунный статус ребенка (особенно если мать ВИЧ-положительна).
- В анамнезе у пациента тубинфицирование, туберкулез или противотуберкулезное лечение.
- Предшествующие осложнения после вакцинации.
- БЦЖ-инфекция генерализованного характера или БЦЖ-остит у членов семьи.
- Повышение температуры, простудные заболевания, гнойно-септические процессы у новорожденных, внутриутробная инфекция, распространенная кожная сыпь, родовая травма с поражением нервной системы и соответствующей симптоматикой.
- Аутоиммунные болезни.
- Беременность и лактация, за исключением ситуаций, когда польза от вакцинации превышает потенциальный вред.
- Сомнительный или положительный результат пробы Манту.
- Анафилактический шок при проведении предыдущей прививки.
Нужно ли делать прививку? Вакцинация БЦЖ является эффективным средством профилактики туберкулеза. Однако, как и любое другое вмешательство в работу организма, она сопровождается определенным риском осложнений. Прививать можно только здоровых детей в соответствии с утвержденным графиком и после тщательного осмотра врачом.
Вконтакте
Google+
Национальный центр биотехнологической информации
- NCBI
- Перейти на главную
содержание - Перейти к
навигация - Ресурсы
- Все ресурсы
- Химические вещества и биотесты
- Биосистемы
- PubChem BioAssay
- PubChem Compound
- Поиск структуры PubChem
- PubChem Substance
- Все химические вещества и биологические анализы…
- ДНК и РНК
- BLAST (Базовый инструмент поиска локального сопоставления)
- BLAST (автономный)
- Электронные утилиты
- GenBank
- GenBank: BankIt
- GenBank: Sequin
- Genome Workbench
- Вирус гриппа
- База данных нуклеотидов
- PopSet
- Primer-BLAST
- ProSplign
- Эталонная последовательность (RefSeq) Spl
- RefSeqGene
- 000 Squence
- Прочитать архив
Все ресурсы ДНК и РНК…
- BLAST (Базовый инструмент поиска локального выравнивания)
- BLAST (Автономный)
- Cn3D
- Служба поиска сохраненных доменов (поиск по компакт-дискам)
- E-Utilities
- GenBank: BankIt
- GenBank: Sequin
- GenBank: tbl2asn
- Genome ProtMap
- Genome Workbench
- Primer-BLAST
- ProSplign
- PubChem Structure Search
- Инструмент поиска SNP
- Все ресурсы данных и программного обеспечения…
- BioSystems
- Cn3D
- База данных сохраненных доменов (CDD)
- Служба поиска сохраненных доменов (поиск по компакт-дискам)
- (база данных молекулярного моделирования)
- Инструмент поиска с выравниванием векторов (VAST)
- Ресурсы по всем доменам и структурам …
Структура
- BioSystems
- База данных генотипов и фенотипов (dbGaP)
- E-Utilities
- Gene
- Gene Expression Omnibus 9000 (Gene Expression Omnibus) Наборы данных Expression Omnibus (GEO)
- Профили Genome Expression Omnibus (GEO)
- Genome Workbench
- HomoloGene
- Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM)
- RefSeqGene
- Все гены…
- Книжная полка
- База данных генотипов и фенотипов (dbGaP)
- Реестр генетического тестирования
- Вирус гриппа
- Онлайн-версия Менделевского наследования в человеке (OM0004IM)
- )
- PubMed Clinical Queries
- RefSeqGene
- Все ресурсы по генетике и медицине …
- База данных структурных вариаций генома (dbVar)
- GenBank: tbl2asn
- Genome
- Project Средство просмотра геномных данных (GDV)
- Genome ProtMap
- Genome Workbench
- Вирус гриппа
- База данных нуклеотидов
- PopSet
- ProSplign
- Sequence Read Archive
- 000 Архив
- 000 Сплит-карты
…
- BLAST (Базовый инструмент поиска локального выравнивания)
- BLAST (автономный)
- BLAST Link (BLink)
- База данных сохраненных доменов (CDD)
- Служба поиска сохраненных доменов (поиск по компакт-дискам)
- Genome ProtMap
- HomoloGene
- Белковые кластеры
- Все ресурсы по гомологии …
Литература
- Книжная полка
- Электронные утилиты
- Журналы в базе данных NCBI
- 000
- 000 База данных NCBI
- 000 Руководство
- Новости и блог NCBI
- PubMed
- PubMed Central (PMC)
- PubMed Clinical Queries
- Все литературные ресурсы…
- BioSystems
- BLAST (Базовый инструмент поиска локального сопоставления)
- BLAST (автономный)
- BLAST Link (BLink)
- База данных сохраненных доменов (CDD)
- Служба поиска сохраненных доменов ( CD Search)
- E-Utilities
- ProSplign
- Protein Clusters
- Protein Database
- Reference Sequence (RefSeq)
- All Proteins Resources …
- BLAST Search Tool (Basic Alignment Search Tool)
- BLAST (автономный)
- BLAST Link (BLink)
- Служба поиска сохраненных доменов (поиск по компакт-дискам)
- Genome ProtMap
- Genome Workbench
- Вирус гриппа
- Primer-BLAST
ProSpl000 Все ресурсы анализа последовательностей…
- Таксономия
- Браузер таксономии
- Общее дерево таксономии
- Все ресурсы по таксономии …
- NCBI Education Page
- 000
- Справочное руководство NCBI
- NCBI Новости и блог NCBI
- Все учебные и учебные ресурсы …
- База данных структурных вариаций генома (dbVar)
- База данных генотипов и фенотипов (dbGaP)
- 000 База данных одиночных нуклеотидных полиморфизмов (
- 000)
- Инструмент подачи SNP
- Все варианты ресурсов…
- All How To
- Химические вещества и биотесты
- ДНК и РНК
- Данные и программное обеспечение
- Домены и структуры
- Гены и экспрессия
- Генетика и медицина
Выход в NCBIS Выход в NCBIS
Национальный центр биотехнологии
Информация
Поиск
база данных
Почему вакцинация безопасна и важна
Вакцины — самый эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний.На этой странице объясняется, как действуют вакцины, что они содержат, а также наиболее частые побочные эффекты.
Посмотрите видео, где врач общей практики отвечает на вопросы родителей о вакцинации
Последний раз просмотр СМИ: 29 июля 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 29 июля 2022 г.
Важно
Имейте в виду, что истории против прививок распространяются в Интернете через социальные сети.
Они могут не основываться на научных данных и могут подвергнуть вашего ребенка риску серьезного заболевания.
Что нужно знать о вакцинах
Вакцины:
Делать
защитит вас и вашего ребенка от многих серьезных и потенциально смертельных заболеваний
защитите других людей в вашем сообществе — помогая остановить распространение болезней среди людей, которые не могут получить вакцины
проходят испытания на безопасность в течение многих лет, прежде чем будут представлены — они также отслеживаются на предмет любых побочных эффектов
иногда вызывает легкие побочные эффекты, которые не продлятся долго — некоторые дети могут чувствовать себя плохо и болеть рука в течение 2 или 3 дней
уменьшить или даже избавиться от некоторых болезней — если вакцинировано достаточное количество людей
Не
не вызывают аутизм — исследования не нашли доказательств связи между вакциной MMR и аутизмом
не перегружают и не ослабляют иммунную систему — детям безопасно вводить несколько вакцин за раз, и это снижает количество необходимых им инъекций
не вызывают аллергии или каких-либо других состояний — все имеющиеся данные говорят нам, что вакцинация безопаснее, чем не вакцинация
не содержат ртути (тиомерсал)
не содержат ингредиентов, которые причиняют вред в таких небольших количествах, но обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо известные аллергии, такие как яйца или желатин
Почему вакцины важны
Вакцинация — это самое важное, что мы можем сделать, чтобы защитить себя и своих детей от болезней.Они предотвращают до 3 миллионов смертей во всем мире ежегодно.
С тех пор, как вакцины были введены в Великобритании, такие болезни, как оспа, полиомиелит и столбняк, которые раньше убивали или выводили из строя миллионы людей, либо исчезли, либо наблюдались очень редко.
Число других болезней, таких как корь и дифтерия, снизилось на 99,9% с момента внедрения их вакцин.
Однако, если люди перестанут получать вакцины, инфекционные заболевания могут быстро снова распространиться.
Информация:
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) недавно включила нерешительность в отношении вакцины как одну из 10 самых серьезных угроз для глобального здоровья.
Неуверенность в вакцинации — это когда люди, имеющие доступ к вакцинам, откладывают вакцинацию или отказываются от нее.
Корь и эпидемический паротит в Англии
Корь и эпидемический паротит снова начинают появляться в Англии, хотя вакцина MMR безопасна и защищает от обоих заболеваний.
Заболеваемость корью и эпидемическим паротитом за последние годы почти удвоилась:
Случаи кори и паротита в Англии
Год | Корь | Свинка |
---|---|---|
2016 | 530 | 573 |
2018 | 970 | 1061 |
Это серьезно, поскольку корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как менингит, а свинка может вызвать потерю слуха.
Важно
Если 95% детей сделают вакцину MMR, от кори можно избавиться.
Однако корь, эпидемический паротит и краснуха могут быстро снова распространиться, если вакцинировано менее 90% людей.
Как работают вакцины
Вакцины учат вашу иммунную систему создавать антитела, которые защищают вас от болезней.
Для вашей иммунной системы гораздо безопаснее научиться этому с помощью вакцинации, чем путем выявления болезней и их лечения.
Когда ваша иммунная система знает, как бороться с болезнью, она часто может защищать вас в течение многих лет.
Коллективный иммунитет
Наличие вакцины также приносит пользу всему вашему сообществу благодаря «коллективному иммунитету».
Если вакцинировано достаточное количество людей, болезни труднее распространиться на тех людей, которые не могут получить вакцины. Например, люди, которые болеют или имеют ослабленную иммунную систему.
Информация:
Узнайте больше о коллективном иммунитете и о том, кого он защищает, на веб-сайте проекта Оксфордского университета по вакцинам.
Почему вакцины безопасны
Все вакцины проходят тщательное тестирование, чтобы убедиться, что они не причинят вреда вам или вашему ребенку.
Часто вакцине требуется много лет, чтобы пройти испытания и тесты для утверждения.
После того, как вакцина используется в Великобритании, она также проверяется на предмет редких побочных эффектов Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA).
Любой человек может сообщить в MHRA о предполагаемом побочном эффекте вакцинации через схему желтых карточек.
Информация:
Прочтите все о том, как вакцины лицензируются, тестируются и контролируются на веб-сайте проекта Оксфордского университета по изучению вакцин.
Побочные эффекты вакцинации
Большинство побочных эффектов вакцинации мягкие и длятся недолго.
Наиболее частые побочные эффекты вакцинации включают:
- Область, в которую входит игла, выглядит красной, опухшей и ощущается легкая болезненность в течение 2–3 дней
- младенцы или маленькие дети чувствуют себя немного плохо или у них развивается высокая температура на 1 или 2 дня
Некоторые дети также могут плакать и расстраиваться сразу после инъекции.Это нормально, и они должны почувствовать себя лучше после объятий.
Аллергические реакции
Серьезные аллергические реакции на вакцинацию возникают редко. Если это происходит, обычно это происходит в течение нескольких минут.
Человек, который делает прививку вам или вашему ребенку, будет обучен справляться с аллергическими реакциями и немедленно лечить их. При своевременном лечении вы или ваш ребенок выздоровеете.
Прочтите советы по вакцинации для родителей, в том числе, чего ожидать после вакцинации.
Несрочный совет: поговорите со своим терапевтом или медсестрой, если:
- вы беспокоитесь о том, что вам или вашему ребенку будет сделана вакцина
- вы не уверены, можете ли вы или ваш ребенок получить вакцину
Вы также можете задать патронажной сестре любые вопросы о вакцинах.
Информация:
Обновление коронавируса: как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время коронавируса
Что входит в состав вакцины?
Большинство людей не беспокоятся об ингредиентах вакцины и знают, что они безопасны.
Основным ингредиентом любой вакцины является небольшое количество бактерий, вирусов или токсинов, которые сначала ослабляются или уничтожаются в лаборатории.
Это означает, что здоровые люди не заразятся болезнью от вакцины.По этой же причине вакцины можно назвать «живыми» или «убитыми» вакцинами.
В чем разница между живой и убитой вакциной?
Сравнение живых и убитых вакцин
Живые (ослабленные) вакцины | Убитые (уничтоженные) вакцины |
---|---|
Содержат ослабленные вирусы или бактерии | Содержат уничтоженные вирусы или бактерии |
Нельзя давать людям с ослабленной иммунной системой | Можно давать людям с ослабленной иммунной системой |
Обеспечивает длительную защиту | Часто требуется несколько доз или бустерная вакцина для полной защиты |
Другие ингредиенты вакцины
Вакцины иногда содержат другие ингредиенты, которые делают вакцину более безопасной и более эффективной.
Нет никаких доказательств того, что какой-либо из этих ингредиентов причиняет вред при использовании в таких небольших количествах.
Алюминий (адъювант)
Это безопасно?
Адъюванты добавляются к вакцинам в очень малых количествах, которые оказались безопасными. Они могут вызвать незначительные реакции, такие как небольшая временная шишка или покраснение в месте инъекции.
Мы постоянно контактируем с алюминием. В природе он содержится в очень небольших количествах:
- почти во всех продуктах питания
- питьевой воде
- грудном молоке
- молоке детских смесей
Он также используется в лекарствах, таких как антациды, и в упаковке пищевых продуктов.
Хотя небольшое количество алюминия из этих повседневных источников может накапливаться в организме, считается, что они не вредны для нашего здоровья. Наши тела не используют алюминий, и он постепенно выводится из нашей мочи.
Нет никаких доказательств того, что уровень алюминия, с которым мы сталкиваемся каждый день, увеличивает риск таких состояний, как деменция или аутизм.
Количество алюминия, используемого в убитых вакцинах, очень и очень мало. Вакцины, содержащие адъювант на основе алюминия, не оказывают вредного воздействия.
Что это?
Алюминий — очень распространенный металл, который безопасно используется в вакцинах более 70 лет.
Большинство убитых вакцин содержат очень небольшое количество адъюванта на основе алюминия, чтобы:
- помочь повысить наш иммунный ответ
- сделать вакцину более эффективной и долговечной
- уменьшить количество антигена, необходимого в вакцине
- иногда уменьшают количество доз, которые необходимо ввести
Скваленовое масло (адъювант)
Это безопасно?
Адъюванты добавляются к вакцинам в очень малых количествах, которые оказались безопасными.
Они могут вызвать незначительные реакции, такие как небольшая временная опухоль или покраснение в месте инъекции.
Что это?
Скваленовое масло — это адъювант, добавляемый к трехвалентной вакцине против гриппа для взрослых в возрасте 65 лет и старше.
Он производится из рыбьего жира и подвергается высокой очистке перед использованием в вакцине против гриппа.
необходимо отдать
Желатин свиной
Это безопасно?
Было небольшое количество аллергических реакций на вакцины, содержащие желатин.Если у вас аллергия на желатин, сначала обратитесь к врачу.
Некоторые религиозные группы, такие как мусульмане и евреи, могут быть обеспокоены использованием вакцин, содержащих желатин, от свиней. Но многие лидеры религиозных групп заявили, что использование желатина в вакцинах приемлемо и не нарушает никаких религиозных правил.
Прочтите эту брошюру NHS о вакцинах и свином желатине
Что это такое?
Желатин, полученный от свиней, используется в качестве стабилизирующего агента в некоторых вакцинах, чтобы:
- помочь защитить вакцины от воздействия тепла или лиофилизации
- помочь сохранить срок годности вакцины
Единственные вакцины, содержащие желатин в календаре плановой вакцинации Великобритании:
- вакцина против опоясывающего лишая
- детская назальная вакцина против гриппа
- 1 из 2 типов вакцины MMR
Сывороточный альбумин человека и рекомбинантный альбумин
Насколько они безопасны?
Да, они считаются безопасными.Сывороточный альбумин человека, используемый в вакцинах, поступает от проверенных доноров крови. Производственный процесс гарантирует отсутствие риска передачи каких-либо заболеваний.
Рекомбинантный альбумин не содержит продуктов человеческого или животного происхождения.
Какие они?
Сывороточный альбумин человека — это вещество из крови человека. Он используется для стабилизации вакцины против ветряной оспы под названием Varilix и поддержания ее качества во время хранения.
Рекомбинантный альбумин продуцируется клетками, такими как клетки дрожжей, в которые встроен ген человеческого альбумина.
После этого клетки могут вырабатывать большие количества сывороточного альбумина человека без необходимости извлекать его из крови человека.
Рекомбинантный альбумин можно использовать в очень малых количествах в качестве стабилизатора в одной из вакцин MMR, используемых в Великобритании (MMRVaxPro).
Яичный белок
Это безопасно?
Дети и взрослые с тяжелой аллергией на яйца могут безопасно получить вакцину MMR.
Детям и взрослым с аллергией на яйца рекомендуется иметь:
- инактивированную вакцину против гриппа без яиц
- вакцину с очень низким содержанием яичного белка (овальбумина)
Живая назальная вакцина против гриппа в виде спрея у детей очень низкое содержание яичного белка.Его можно смело давать детям с аллергией на яйца.
Детям и взрослым, у которых ранее была очень тяжелая аллергическая реакция на яйца, можно посоветовать сделать прививку от гриппа в больнице.
Что это?
В стандартном календаре Великобритании есть 2 вакцины, содержащие небольшое количество яичного белка:
- вакцина против гриппа, выращиваемая на куриных яйцах. Она потенциально может вызвать аллергическую реакцию у людей с аллергией на яйца.
- вакцина MMR, выращиваемая на клетках куриных эмбрионов, что отличается от куриных яиц.Это означает, что он не вызывает аллергической реакции
Формальдегид
Это безопасно?
Формальдегид может быть обнаружен в нашем кровотоке в естественных условиях в количествах, намного превышающих уровни, которым мы могли бы подвергаться в вакцинах.
Хотя формальдегид в высоких концентрациях может быть вредным, небольшие количества, содержащиеся в вакцинах, не вызывают опасений для здоровья.
Что это?
Формальдегид — это химическое вещество, которое также используется в производстве убитых вакцин.Его используют на очень ранних этапах производственного процесса, чтобы убить или инактивировать токсины бактерий или вирусов.
Когда антигены инактивированы, формальдегид разводится. Возможно, что в окончательной вакцине могут остаться следовые количества.
Антибиотики
Насколько они безопасны?
Если вы знаете, что у вас аллергия на неомицин или любой другой антибиотик, поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой перед вакцинацией.
Антибиотики, вызывающие аллергические реакции, такие как пенициллин, обычно не используются в вакцинах.
Но крошечные количества антибиотика под названием неомицин, который способен вызывать аллергическую реакцию, находятся в:
- вакцине MMR
- вакцине 6-в-1
- четырехвалентной инактивированной вакцине против гриппа
- 4-в-вакцине 1 бустерная вакцина для дошкольников Repevax
- вакцина против опоясывающего лишая
Что это такое?
В некоторые вакцины добавляют антибиотики, чтобы предотвратить рост бактерий во время производства и хранения вакцины.
В окончательной вакцине антибиотики можно найти только в крошечных количествах.
Полный список любых ингредиентов вакцины доступен на веб-сайте Электронного справочника лекарств (emc).
Информация:
Узнайте больше о конкретных ингредиентах вакцины на веб-сайте проекта Оксфордского университета по изучению вакцин.
Вакцинация с бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) и COVID-19
Резюме
Нет никаких доказательств того, что вакцина с бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) защищает людей от заражения вирусом COVID-19.Два клинических испытания, посвященных этому вопросу, находятся в стадии реализации, и ВОЗ оценит доказательства, когда они будут доступны. Ввиду отсутствия доказательств ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19. ВОЗ продолжает рекомендовать неонатальную вакцинацию БЦЖ в странах или местах с высокой заболеваемостью туберкулезом. 1
Исследования на животных и людях показали, что вакцина БЦЖ оказывает неспецифическое действие на иммунную систему. Эти эффекты недостаточно изучены, и их клиническое значение неизвестно. 2,3
11 апреля 2020 года ВОЗ обновила свой текущий обзор данных по основным научным базам данных и репозиториям клинических испытаний, используя поисковые запросы на английском, французском и китайском языках для COVID-19, коронавируса, SARS-CoV-2 и BCG. .
В результате обзора было получено три препринта (рукописи, размещенные в Интернете перед рецензированием), в которых авторы сравнивали частоту случаев COVID-19 в странах, где вакцина БЦЖ используется, со странами, где она не используется, и наблюдали, что страны, которые обычно применяли вакцину у новорожденных, на сегодняшний день зарегистрировано меньше случаев COVID-19.Такие экологические исследования подвержены значительным искажениям из-за многих факторов, включая различия в национальных демографических характеристиках и бремени болезней, показатели тестирования на вирусные инфекции COVID-19 и стадию пандемии в каждой стране.
Обзор также дал два зарегистрированных протокола для клинических испытаний, оба из которых направлены на изучение эффектов вакцинации БЦЖ, проводимой медицинским работникам, непосредственно участвующим в лечении пациентов с COVID-19. 4,5
Вакцинация БЦЖ предотвращает тяжелые формы туберкулеза у детей, а использование местных запасов может привести к тому, что новорожденные не будут вакцинированы, что приведет к увеличению заболеваемости и смертности от туберкулеза. 6-8 Ввиду отсутствия доказательств ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19. ВОЗ продолжает рекомендовать неонатальную вакцинацию БЦЖ в странах или местах с высокой заболеваемостью туберкулезом.
Ссылки
- Вакцины БЦЖ: документ с изложением позиции ВОЗ — февраль 2018 г. Вакцины БЦЖ: Note de synthèse de l’OMS — Février 2018. Wkly Epidemiol Rec. 2018; 93 (8): 73–96. Опубликовано 23 февраля 2018 г.
- de Bree LCJ, Marijnissen RJ, Kel JM, et al.Тренированный иммунитет, индуцированный Bacillus Calmette-Guérin, не защищает от экспериментальной инфекции гриппа A / Anhui / 1/2013 (H7N9) у мышей [исправление опубликовано в Front Immunol. 2018 25 октября; 9: 2471]. Фронт Иммунол. 2018; 9: 869. Опубликовано 30 апреля 2018 г. doi: 10.3389 / fimmu.2018.00869.
- Arts RJW, Moorlag SJCFM, Novakovic B, et al. Вакцинация БЦЖ защищает людей от экспериментальной вирусной инфекции за счет индукции цитокинов, связанных с тренированным иммунитетом. Клеточный микроб-хозяин.2018; 23 (1): 89–100.e5. DOI: 10.1016 / j.chom.2017.12.010.
- Сокращение невыходов на работу медицинских работников при пандемии Covid-19 с помощью вакцины БЦЖ (BCG-CORONA). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04328441.
- Вакцинация БЦЖ для защиты медицинских работников от COVID-19 (BRACE). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04327206.
- Чернуски Т., Мальволти С., Никелс Э., Фриде М. Вакцина против Bacillus Calmette-Guérin (BCG): глобальная оценка баланса спроса и предложения. Вакцина.2018 25 января; 36 (4): 498–506. doi: 10.1016 / j.vaccine.2017.12.010
- du Preez K, Seddon JA, Schaaf HS, Hesseling AC, Starke JR, Osman M, Lombard CJ, Solomons R. Глобальная нехватка вакцины БЦЖ и туберкулезный менингит у детей. Ланцет Glob Health. 2019 Янв; 7 (1): e28-e29. DOI: 10.1016 / S2214-109X (18) 30474-1.
- Рой П., Векеманс Дж., Кларк А., Сандерсон С., Харрис Р.С., Уайт РГ. Потенциальное влияние возраста вакцинации БЦЖ на смертность от туберкулеза у детей в мире: модельное исследование.Ланцет Glob Health. 2019 Декабрь; 7 (12): e1655-e1663. DOI: 10.1016 / S2214-109X (19) 30444-9.
% PDF-1.6
%
486 0 объект
>
endobj
xref
486 232
0000000016 00000 н.
0000005983 00000 п.
0000006135 00000 н.
0000006814 00000 н.
0000006997 00000 н.
0000007657 00000 н.
0000008348 00000 п.
0000008385 00000 н.
0000008413 00000 н.
0000013970 00000 п.
0000018693 00000 п.
0000023436 00000 п.
0000023609 00000 п.
0000028687 00000 п.
0000034204 00000 п.
0000038845 00000 п.
0000038980 00000 п.
0000039147 00000 п.
0000043996 00000 п.
0000048827 00000 н.
0000051476 00000 п.
0000051590 00000 п.
0000051706 00000 п.
0000051832 00000 п.
0000051863 00000 п.
0000051938 00000 п.
0000063248 00000 н.
0000063579 00000 п.
0000063645 00000 п.
0000063761 00000 п.
0000063792 00000 п.
0000063867 00000 п.
0000067289 00000 п.
0000067613 00000 п.
0000067679 00000 п.
0000067795 00000 п.
0000067909 00000 н.
0000068023 00000 п.
0000068093 00000 п.
0000068173 00000 п.
0000076774 00000 п.
0000077041 00000 п.
0000083669 00000 п.
0000083696 00000 п.
0000083997 00000 п.
0000084491 00000 п.
0000084781 00000 п.
0000085077 00000 п.
0000112863 00000 н.
0000113125 00000 н.
0000113598 00000 н.
0000145726 00000 н.
0000145981 00000 п.
0000146538 00000 п.
0000146768 00000 н.
0000147155 00000 н.
0000147542 00000 н.
0000147929 00000 н.
0000148102 00000 п.
0000148248 00000 н.
0000148370 00000 н.
0000157024 00000 н.
0000157063 00000 н.
0000186198 00000 п.
0000186237 00000 н.
0000191597 00000 н.
0000191636 00000 н.
0000191864 00000 н.
0000192010 00000 н.
0000192156 00000 н.
0000192519 00000 н.
0000192640 00000 н.
0000192830 00000 н.
0000192951 00000 н.
0000193140 00000 н.
0000193215 00000 н.
0000193646 00000 н.
0000193694 00000 н.
0000197653 00000 н.
0000231398 00000 н.
0000231790 00000 н.
0000231865 00000 н.
0000232323 00000 н.
0000232371 00000 н.
0000236330 00000 н.
0000261251 00000 н.
0000261644 00000 н.
0000261719 00000 п.
0000298680 00000 н.
0000298719 00000 н.
0000324143 00000 н.
0000324218 00000 н.
0000324335 00000 н.
0000324641 00000 н.
0000324716 00000 н.
0000324841 00000 н.
0000325141 00000 н.
0000325215 00000 н.
0000325329 00000 н.
0000325455 00000 н.
0000325579 00000 н.
0000325703 00000 н.
0000325827 00000 н.
0000325951 00000 н.
0000326075 00000 н.
0000326197 00000 н.
0000326321 00000 н.
0000326445 00000 н.
0000326569 00000 н.
0000326693 00000 н.
0000326819 00000 н.
0000326943 00000 н.
0000327067 00000 н.
0000327191 00000 н.
0000327315 00000 н.
0000327439 00000 н.
0000327563 00000 н.
0000327685 00000 н.
0000327809 00000 н.
0000327933 00000 н.
0000328057 00000 н.
0000328183 00000 н.
0000328307 00000 н.
0000328431 00000 н.
0000328555 00000 н.
0000328679 00000 н.
0000328803 00000 н.
0000328927 00000 н.
0000329051 00000 н.
0000329175 00000 н.
0000329299 00000 н.
0000329423 00000 н.
0000329549 00000 н.
0000329673 00000 н.
0000329797 00000 н.
0000329921 00000 н.
0000330045 00000 н.
0000330169 00000 н.
0000330293 00000 н.
0000330368 00000 н.
0000331126 00000 н.
0000331201 00000 н.
0000331961 00000 н.
0000332036 00000 н.
0000332798 00000 н.
0000332873 00000 н.
0000333637 00000 н.
0000333712 00000 н.
0000334475 00000 н.
0000334550 00000 н.
0000335312 00000 н.
0000335387 00000 н.
0000336148 00000 п.
0000336223 00000 п.
0000336988 00000 н.
0000337063 00000 н.
0000337826 00000 н.
0000337901 00000 н.
0000338664 00000 н.
0000338739 00000 н.
0000339500 00000 н.
0000339575 00000 п.
0000340336 00000 н.
0000340411 00000 н.
0000341173 00000 н.
0000341248 00000 н.
0000342012 00000 н.
0000342087 00000 н.
0000342851 00000 н.
0000342926 00000 н.
0000343691 00000 н.
0000343766 00000 н.
0000344531 00000 н.
0000344606 00000 н.
0000345369 00000 н.
0000345444 00000 п.
0000346205 00000 н.
0000346280 00000 н.
0000347039 00000 п.
0000347114 00000 н.
0000347877 00000 н.
0000347952 00000 п.
0000348712 00000 н.
0000348787 00000 н.
0000349550 00000 п.
0000349625 00000 н.
0000350388 00000 н.
0000350463 00000 н.
0000351222 00000 н.
0000351297 00000 н.
0000352055 00000 н.
0000352130 00000 н.
0000352890 00000 н.
0000352965 00000 н.
0000353727 00000 н.
0000353802 00000 н.
0000354566 00000 н.
0000354641 00000 п.
0000355405 00000 н.
0000355480 00000 н.
0000356240 00000 н.
0000356315 00000 н.
0000357073 00000 п.
0000357148 00000 н.
0000357907 00000 н.
0000357982 00000 н.
0000358744 00000 н.
0000358819 00000 н.
0000359579 00000 п.
0000359654 00000 н.
0000360417 00000 н.
0000360492 00000 н.
0000361251 00000 н.
0000361326 00000 н.
0000362088 00000 н. VF? \ c_: 0
K9ZdU (є? 6l? `NaNѹ + 6 (8 \
4д?
ТУБЕРКУЛЕЗ: ИНДЕКС: Что такое туберкулез? Какие части тела поражены туберкулезом? Чем отличается латентная туберкулезная инфекция.
Презентация на тему: «ТУБЕРКУЛЕЗ: ИНДЕКС: Что такое туберкулез? Какие части тела поражены туберкулезом? В чем разница между латентной туберкулезной инфекцией». — Стенограмма презентации:
1
ТУБЕРКУЛЕЗ: ИНДЕКС: Что такое туберкулез? Какие части тела поражены туберкулезом? В чем разница между латентной туберкулезной инфекцией и туберкулезом? Как заразиться туберкулезом? Как развивается болезнь внутри организма? Какие симптомы? Где сделать прививку от туберкулеза? Как лечат туберкулез? Профилактика.Хороший совет
2
Что такое туберкулез? Туберкулез — распространенное и во многих случаях смертельное заболевание. Туберкулез — это заболевание, вызванное инфицированием бактериями Mycobacterium tuberculosis. Это заболевание, поражающее легкие. Болезнь чаще всего встречается в таких местах, как общежития для бездомных, тюрьмы и центры для иммигрантов.
3
Какие части тела поражены туберкулезом? В основном в легких.Также могут инфицироваться лимфатические узлы в корне легких и в горле. У недавно инфицированных детей иногда наблюдается туберкулезный менингит.
4
В чем разница между латентной туберкулезной инфекцией и туберкулезом? Скрытая инфекция туберкулеза означает, что в организме человека есть туберкулезные микробы, но у него еще не проявились явные симптомы. Туберкулез указывает на наличие у человека симптомов.
5
Как заразиться туберкулезом? Бактерии, вызывающие туберкулез (Mycobacterium tuberculosis), вдыхаются. При кашле, разговоре или чихании маленькие капельки выбрасываются в воздух. Эти бактерии погибают при воздействии ультрафиолета, в том числе солнечного.
6
Как болезнь развивается внутри организма? Сначала происходит первичное заражение.После этого бактерии могут распространяться через кровь. Спустя месяцы или даже годы болезнь может возобновиться. Легкие — излюбленное место поражения болезни.
7
Какие симптомы? Хронический или постоянный кашель и выделение мокроты. Усталость. Отсутствие аппетита. Потеря веса. Высокая температура. Ночные поты.
8
Где я могу сделать прививку от туберкулеза? Люди, живущие в районе с высоким риском туберкулеза.Дети, у которых есть предки, заболевшие туберкулезом. Иммигранты, приехавшие из мест, где это заболевание не распространено. Люди, которые много путешествуют.
9
Как лечится туберкулез? Лечение включает три или четыре различных вида антибиотиков. Чтобы предотвратить появление резистентности, необходимо принимать несколько лекарств. Одноразовые лекарства никогда не должны добавляться к неэффективному режиму лечения. Внимание к деталям лечения жизненно важно.
10
Зараженный человек не должен ни с кем контактировать. Для начала лечения пациентам не требуется госпитализация. Беременным женщинам с туберкулезом необходимо срочно лечить, так как болезнь может быстро прогрессировать с высоким риском для матери и ребенка.
11
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОСНОВЛЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ УРОВНЕ ВАКЦИНАЦИИ МЛАДЕНЦЕВ, ВЫЯВЛЕНИЯ И НАДЛЕЖАЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ АКТИВНЫХ СЛУЧАЕВ. ВАКЦИНЫ. ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ. Профилактика.
12
Полезный совет Если вы путешествуете по странам, где туберкулез является проблемой, сделайте прививку и избегайте общения с людьми, у которых постоянный кашель. Убедитесь, что вы хорошо питаетесь, наслаждаетесь большим количеством солнечного света и упражнениями. Обратитесь к врачу, если кашель не проходит более трех недель.
Обязательны ли вакцины в школах Великобритании? Объяснение правил иммунизации — The Sun
РОСТ в распространении таких инфекций, как корь, заставил министра здравоохранения предположить, что вакцинация может стать обязательной для детей, посещающих школу в Англии.
Но каковы текущие правила и почему изменения могут быть необходимы?
1
Министр здравоохранения сказал, что он рассматривает возможность сделать прививки обязательными в Англии Фото: Гетти — участник
Что происходит с показателями вакцинации?
Национальная служба здравоохранения рекомендует несколько вакцинаций для защиты вашего ребенка от таких инфекций, как корь, эпидемический паротит, краснуха, полиомиелит и столбняк.
Иммунизация не только поможет обезопасить вашего ребенка, но и предотвратит передачу инфекции другим детям и позволит болезни распространиться.
В последние годы количество вакцинированных людей в Европе снизилось, а Великобритания недавно лишена статуса страны, свободной от кори, Всемирной организацией здравоохранения.
Причины снижения спроса неясны, но Национальная служба здравоохранения Англии предупредила, что так называемые «отрицатели вакцины» набирают популярность в Интернете и в социальных сетях.
В последние десятилетия некоторые родители стали менее охотно вакцинировать своих детей из-за ложных заявлений, сделанных некоторыми группами кампании, утверждающими связь между вакцинацией и генетическими заболеваниями, такими как аутизм.
Корь является особенно опасным заболеванием и может привести к поражению легких и головного мозга, но в 2018 году в Европе было зарегистрировано 82500 случаев заболевания, что является самым высоким показателем за десятилетие и в три раза больше, чем в предыдущем году.
Мэтт Хэнкок сказал, что некоторые прививки могут стать обязательными
Каковы действующие правила?
В настоящее время в Англии родителям разрешено отказать их ребенку в вакцинации, но министр здравоохранения Мэтт Хэнкок сказал, что он «очень серьезно смотрит» на то, чтобы это изменить.
Некоторые эксперты предположили, что обязательная вакцинация может быть необходима для решения проблемы падающих показателей, и Хэнкок сказал, что он воспользовался юридической консультацией о том, как правительство могло бы это сделать.
За последние четыре года доля детей, получивших обе дозы вакцины MMR до своего пятилетнего возраста, упала до 87,2%.
Коллективный иммунитет — уровень иммунизации, при котором население считается защищенным от болезней — составляет около 95 процентов.
Хэнкок сказал, что он не хочет доходить до точки нанесения ударов, но что он «ничего не исключает».
«Когда государство обслуживает людей, это улица с двусторонним движением», — сказал он.
«Ты тоже должен выполнять свои обязанности».
В настоящее время нет планов сделать вакцины обязательными в Уэльсе.
Какие прививки рекомендует NHS?
Национальная служба здравоохранения рекомендует детям младше 12 месяцев делать следующие прививки:
- Вакцина «6 в 1» для иммунизации против дифтерии, гепатита B, тазобедренного сустава (Haemophilus influenzae типа b), полиомиелита, столбняка и коклюша.
- Пневмококковая вакцина для защиты от бактерий, которые могут вызвать пневмонию, сепсис и менингит.
- Вакцина MenB для защиты от инфекции, вызываемой группой бактерий, вызывающих более 90 процентов менингококковых инфекций, которые могут привести к менингиту и сепсису, у детей младшего возраста.
- Вакцина против ротавируса для защиты от ротавируса, очень заразной болезни желудка, которая обычно вызывает рвоту, боль в животе и жар у младенцев и маленьких детей.
Взлом
ЗОНД ГОРЯЩЕГО ТЕЛА
Тело женщины обнаружено в огне в лесу, когда полиция начала расследование
COVID TRAGEDY
Мужчина, 26 лет, умер после поимки Covid, когда он готовился к переезду с подругой
UN-BEEB- ПРАВИЛЬНО
Гарри шокирует Строго появление «удивительных» членов королевской семьи среди Дианы Роад
Эксклюзив
JAB FAB
Десятки миллионов вакцин против Covid будут готовы к Рождеству, сообщает профессор
SNOW WAY!
Арктическое похолодание обрушится на Великобританию, ожидается 72 часа снегопада, который, как ожидается, обрушится на Британию
TICKING TIME DOM
Ousted Cummings ‘может совершить взрывной трюк после ссоры PM из-за сообщений Кэрри
Детям в возрасте от 1 до 15 лет также рекомендуется делать ряд прививок:
- Бустер для дошкольников 4-в-1 для усиления защиты от дифтерии, полиомиелита, столбняка и коклюша.
- Бустер для подростков 3 в 1 для повышения защиты от дифтерии, полиомиелита и столбняка.
- Укол вакцины MMR , для иммунизации против кори, паротита и краснухи.
- Вакцина против ВПЧ для защиты от вируса папилломы человека (ВПЧ), который может привести к раку шейки матки, рта, горла и половых органов.
- Детская вакцина против гриппа, ежегодный назальный спрей для защиты от гриппа, который может быть гораздо более серьезным для детей, чем для взрослых.
- Вакцина Hib / MenC, однократная инъекция годовалым младенцам для защиты от потенциально смертельных вирусов Haemophilus influenzae типа b (Hib) и менингита C.
- Вакцина MenACWY , рекомендуется подросткам и студентам, поступающим в университеты, для защиты от потенциально смертельного менингита и сепсиса.
Мэтт Хэнкок говорит, что вакцинация детей может быть обязательной в Англии, чтобы не «подвергать риску других детей» в школах
.