Признаки аутизма до 1 года: Признаки аутизма у детей до 1 года

как проявляется и как определяется болезнь?

Выявление признаков аутизма у детей до года возможно еще с первых месяцев жизни малыша. Конечно, в таком раннем возрасте установить точный диагноз невозможно, и врачи только предполагают, что у младенца имеется такое заболевание. Чтобы подтвердить диагноз, надо проконсультироваться с детским психологом.

Родителям стоит заранее ознакомиться с распространенными признаками этого заболевания, чтобы при необходимости сразу обратиться к специалисту.

Как проявляется аутизм у ребенка: особенности общения аутиста с другими

Многих родителей интересует, как заметно проявляется аутизм у детей до года? Основным признаком болезни считаются проблемы с взаимодействием с другими людьми. Ребята с таким заболеванием всеми способами избегают контакта с внешним миром и живут в собственном, внутреннем мире. Поэтому они всеми способами избегают любого контакта со своими сверстниками.

На попытки вступить в контакт у детей-аутистов не всегда появляется нормальная реакция. Некоторые агрессивно реагируют на это и даже начинают плакать. Также при общении с аутистом можно заметить и другие признаки болезни — отсутствие зрительного контакта и расстройства речи. Эти симптомы часто встречаются у малышей с тяжелой формой заболевания.

Проблема становится более заметной, когда малыша отправляют в садик. Часто любые попытки приобщить ребенка к другим ребятам из садика остаются безрезультатными. Дети-аутисты не будут проявлять интерес к окружающим малышам или проявлять к ним агрессию.

Как выявить аутизм у ребенка по поведению, интересам: признаки

При определении признаков аутизма у новорожденных следует обращать внимание на особенности их поведения. При этом особое внимание надо уделить интересу к игрушкам. Четверть ребят с аутизмом игнорируют любые разновидности игрушек. Если малыш все же заинтересовался ими, то, скорее всего, он проявит интерес только к одной игрушке, так как аутисты предпочитают однообразие.

Любые игры, для которых требуется воображение или фантазия, не нравятся деткам с аутизмом. Например, при наличии у ребенка игрушки куклы он не станет менять у нее одежду или как-то изменять ее внешний вид. Его игра с куклой ограничиться повторением определенного действия — постоянным расчесыванием или, например, усаживанием игрушки.

Свои интересы аутисты не разделяют с другими и не впускают в свою игру посторонних людей. Многие избегают контакта даже с такими же детьми, как и они.

Какие нарушения моторики характерны для детей с аутизмом?

К признакам аутизма у грудничка относятся проблемы с работой телесно-моторной системы. Однако проблемы с моторикой нельзя назвать основными признаками, с помощью которых устанавливается такой диагноз. Специалисты утверждают, что некоторые малыши с аутизмом отлично владеют своим телом.

Внимание родителей должно быть направлено на походку младенца. Часто при ходьбе аутисты балансируют руками и ходят на цыпочках, имитируя полет бабочки. Некоторые перемещаются только вприпрыжку. При этом делают это с некой угловатостью и неловкостью.

Чтобы разобраться, почему малыш передвигается именно так, надо установить точные причины аутизма у новорожденного.

Детский аутизм: признаки необычной чувствительности

Многих интересует, как распознать аутизм у ребенка до года? Для этого следует обратить внимание на сенсорную чувствительность малыша.

Сенсорное восприятие у ребят с таким заболеванием пониженное. Признаком, свидетельствующим о низкой сенсорной чувствительности, является погруженность человека в себя. Такие люди не идут на контакт и кажется, что им вообще никто неинтересен. У людей, которые хотят установить контакт с младенцем с низким сенсорным восприятием, возникают сложности. Например, если позвать такого малыша к себе по имени, он просто проигнорирует это. Из-за этого приходится громко называть имя малыша, чтобы он хоть как-то отреагировал.

Чтобы проверить сенсорную чувствительность младенца, лучше обратиться к детскому психиатру для проведения специальных занятий. Главной задачей таких занятий является исследование особенностей поведения младенца.

Почему дети аутисты склонны причинять вред себе и не бояться опасности?

К симптомам аутизма у грудничка относятся проблемы с чувством самосохранения и повышенная агрессия. Такие признаки появляются практически у половины ребят с этой болезнью. Они могут агрессивно реагировать на любые жизненные отношения, даже благоприятные. Известно, что аутисты избегают контактов с другими людьми и поэтому высвобождают свою негативную энергию на себя. При этом они сильно кусают себя или бьют по голове.

В раннем возрасте родители не видят ничего особенного в таком поведении ребенка. Однако со временем это становится угрозой для жизни детей, так как в будущем они могут прыгать с высокой высоты или резко выбегать на дорогу с автомобилями. При этом они не закрепляют негативный опыт после ожогов, ушибов или порезов. Поэтому они наносят себе увечья неоднократно.

При появлении признаков нарушения чувства самосохранения надо немедленно обратиться к врачу и проверить малыша на аутизм.

Как еще проявляется аутизм у детей?

Чтобы разобраться, как распознать аутизм у новорожденного, надо ознакомиться с признаками болезни, которые редко встречаются у больных.

Расстройство ЖКТ

Многие не могут понять, как можно определить у младенца аутизм только по наличию проблем с пищеварительной системой? Однако именно проблемы с ЖКТ входят в список болезней, появляющихся при аутизме. Часто детки страдают от хронического запора, который длится 2–3 недели. Данная проблема сопровождается сильной болью в нижней части животика. К признакам запора у годовалого ребенка с аутизмом относят скрежет зубками, постоянное нажатие на животик.

Реже у малышей появляется хроническая форма диареи. Она появляется из-за проблем с иммунной системой, кишечной инфекции или воспалений в кишечнике.

Нарушение сна

Когда у детей до года начинается проявление симптомов аутизма, появляются сложности со сном. Согласно статистическим данным эта проблема возникает у каждого второго младенца с таким заболеванием. Причиной нарушенного сна врачи считают неправильное функционирование части головного мозга, которая отвечает за сон. Из-за этого у аутистов сильно сокращается или вовсе исчезает фаза быстрого сна.

У таких ребят проблемы со сном проявляются по-разному. Многие просто не понимают, что они должны уснуть и из-за этого бодрствуют до поздней ночи. Также детки не засыпают из-за ночного энуреза, который может появиться в любой момент.

Склонность к судорогам, эпилепсии

Еще одним признаком аутизма у ребенка-аутиста до года считается эпилепсия. Это заболевание сопровождается частыми конвульсиями и судорожными приступами. Эпилептические припадки появляются у аутистов намного чаще, чем у здоровых деток. Примерно 40% больных страдают от периодических приступов эпилепсии.

При появлении первых признаков эпилепсии надо немедленно посетить врача для обследования и назначения правильного лечения. Лечить такие припадки у аутистов надо обязательно, так как отсутствие лечения часто приводит к преждевременной смерти человека.

Заключение

Аутизм — серьезное заболевание, которое следует преждевременно диагностировать. Чтобы своевременно выявить болезнь, надо ознакомиться с основными признаками ее проявления.

Исключение аутизма у детей в раннем возрасте

Аутизм проявляется отсутствием способности к взаимодействию с окружающим миром, нарушениями общения.  

Чаще всего детский аутизм проявляется в 2,5-3 года. Именно в этот период ярче заметны речевые нарушения и замкнутость у детей.

Однако первые признаки аутистического поведения часто видны в раннем возрасте, до 1 года. Родителям бывает сложно самостоятельно отличить признаки аутизма, поэтому неслучайно детям в возрасте одного года рекомендована консультация психиатра.

Не стоит бояться обращаться к психиатру! Когда к нам обращаются родители подростков с особенностями в поведении, мы чаще всего выявляем, что в детском возрасте у них могло быть искажение развития по аутистическому типу, и при своевременном обращении трудностей можно было избежать.

На что родителям стоит обратить внимание? Симптомы аутизма у детей.

1. Нарушения социальных контактов и взаимодействия с окружающими

• Ребенок практически не просится на руки, ему более комфортно лежать в кроватке.

• Ребенок не принимает физиологическую позу при кормлении грудью.

• Ребенок малоподвижен, не такой оживленный, как сверстники.

• Ребенок не реагирует на новые игрушки, звуки, может долго смотреть в одну точку.

• Ребенок не откликается на своё имя (обычно родители первым делом обращаются к сурдологу для проверки слуха; если со слухом всё хорошо, следует обратиться к психиатру).

• При попытках взрослых или других детей вступить с ребенком в контакт он либо убирает ручки или уходит в сторону, либо агрессивно реагирует, может что-то бросить, заплакать.

• Ребенок бросает игрушку, а не даёт в руки, чтобы избежать контакта.

• По мере взросления ребенок может углубляться в свой внутренний мир; он не умеет и не желает общаться с членами семьи, редко обращается за помощью, рано начинает пытаться самостоятельно себя обслуживать, не пользуется словом «дай», ему проще взять самому или добиться своего скандалом.

• Часто дети не реагируют на дискомфорт, например, на полный памперс; не плачут и не привлекают к себе внимания.

• Отсутствует зрительный контакт, ребенок не фиксирует взгляд на предметах, игрушках.

2. Ограниченные интересы и особенности игры

• Ребенок выбирает одну игрушку и играет только с ней в течение продолжительного времени. Может выбрать в качестве игрушки то, что для игры не предназначено – верёвочки,  тряпочки.

• Стереотипный характер игры: расставление игрушек в одном порядке, игра с определенным количеством игрушек, и если одна теряется, может случиться скандал.

• Ещё один пример – девочка может не играть с куклами, как остальные — не переодевать, не укладывать спать, а просто носить её с собой, максимум – гладить.

• Игры, требующие фантазии и воображения, редко увлекают детей-аутистов.

• Часто дети предпочитают более спокойные игры (например, пазлы, конструкторы).

3. Склонность к повторяющимся действиям, так называемая стереотипия

• Раскачивание всего тела с ноги на ногу, стереотипный поворот головой, стереотипный зажим плечами.

• Стереотипии, наблюдаемые в речи, называются эхолалией. Это могут быть манипуляции со звуками, словами, словосочетаниями. При этом дети постоянно повторяют слова,  штампы, клише фраз, которые услышали от взрослых или по телевизору без осознания их смысла.

• Стереотипные игры – включение/выключение света, переливание воды из стакана в стакан, пересыпание песка, круп. Ребенка тяжело переключить с этого занятия. 

• Ребенок знакомится с окружающим миром не через взаимодействие с окружающими, а самостоятельно. Он может облизывать, нюхать предметы.

• Одежда: ребенок выбирает определенные вещи и носит только их, для него может быть важна последовательность одевания и раздевания.

• Пищевое поведение: ребенок избирателен в еде, выбирает только определенный ряд продуктов. В самых тяжелых случаях это может быть полный отказ от еды. В легких случаях – ритуалы: употребляет еду в определенном порядке, в определенные часы. Выбирает блюда не по вкусу, а по форме, по цвету. Часто, например, ребёнок ест только макароны определенной формы.

4. Расстройства интеллектуальной сферы

Основная особенность заболевания – избирательный интеллект. Аутисты могут демонстрировать отличные результаты в математике, рисовании, музыке, но сильно отставать по другим предметам. Савантизм – это явление, когда аутист очень выраженно одарен в одной определенной области. Некоторые аутисты способны сыграть мелодию точно, услышав ее только один раз, или вычислять в уме сложнейшие примеры.

5. Нарушение инстинкта самосохранения

• Аутоагрессия встречается у 1/3 детей с аутизмом. Агрессия – одна из основных форм реагирования на происходящее, а так как дети не склонны общаться с окружающими, они проявляют эту агрессию по отношению к себе (могут бить себя, кусать, биться головой о кроватку).

• Очень часто у таких детей отсутствует «чувство края». Это может наблюдаться еще в раннем детстве, когда ребенок свешивается с бортика кроватки, пытается вылезти из коляски – у ребенка нет страха.

• Может убежать от родителей далеко, не оглядываясь. Если родители специально прячутся, чтобы проверить реакцию, этой реакции часто нет.

• Может залезть на детской площадке на горку, которая ему не по возрасту.

• Что особенно опасно, дети могут выбежать на проезжую часть, залезть на подоконник с открытым окном.

6. СДВГ

Чаще, чем у остальных детей, у детей-аутистов отмечается гиперактивное поведение. Они расторможены и дезорганизованы. Такие дети находятся в постоянном движении, с трудом могут удержаться на одном месте, не реагируют на просьбы во время занятий, есть трудности в управлении движениями («как на шарнирах»).

7. Нарушения вербального общения

• Нарушения речи встречаются при всех формах аутизма. Речь может развиваться с задержкой или не развиваться совсем. Также на начальных этапах развития речь может появиться раньше, чем у сверстников, но в 1,5-2 года наблюдается регресс – ребенок перестает говорить с окружающими, но при этом может полноценно говорить сам с собой.  

• Своеобразная интонация с преобладанием высоких тонов в конце предложения, либо так называемая «птичья речь» или свой язык, когда ребенок разговаривает сам с собой «под нос».

• Часто дети не разговаривают с окружающими, но в игре речь присутствует. Причина – нежелание взаимодействовать с окружающим миром.

С задержками речевого развития можно обратиться к логопеду-дефектологу. Если дефектолог заподозрит аутистические нарушения, он направляет к психиатру. Главное – обратиться к специалисту, а не быть наедине с этой проблемой и не ждать, что к трем годам всё нормализуется. Лучше сразу исключить недуг.

На что обратить внимание в детском саду? (симптомы раннего аутизма у  детей после 1 года)

• Агрессия к окружающим, особенно когда нарушается личное пространство ребенка.

• Ребенок играет в стороне от остальных.

• Дети и воспитатели жалуются на ребенка, потому что он не может взаимодействовать с окружающими, его игра носит разрушающий характер, он может мешать играть другим детям.

• Компульсивное поведение – намеренное выполнение действий по определенным правилам, даже если они идут врозь с общепринятыми.

Современные методы диагностики аутизма у детей

1. Консультация психиатра. Это беседа с родителями и наблюдение за ребенком в свободной игре. Врач смотрит, как малыш себя ведёт, как взаимодействует с родителями, смотрит ли в глаза, даёт ли предметы в руки, бросает ли на пол. Если ребенок говорит, обращают внимание на речь, интонации, построение фраз. Врач тщательно собирает историю жизни и развития ребенка, историю беременности матери. Важно, когда он стал произносить первые звуки, когда встал на ножки, пополз, начал ходить, какая была походка.

2. Консультация логопеда для исключения аутистической речи. Доктор определяет, связана ли задержка развития речи с аутизмом или с иными нарушениями. У детей с аутизмом своеобразное развитие звукопроизношения, и опытный логопед сразу его отличит.

3. Консультация нейропсихолога для выявления того, какие этапы развития могли быть пропущены у ребенка.

4. Обследование с помощью тестов (шкалы диагностики аутизма):

• Тест интеллекта Д. Векслера

Тесты (карточки, задания для детей), направленные на оценку общей осведомленности, запаса знаний и представлений об окружающем мире, возможностей усвоения и обработки информации, познавательных способностей.

• Тест интеллекта Кауфманов

Тесты для определения сильных и слабых сторон процессов обработки информации: зрительной и слухоречевой памяти, усвоения инструкций, планирования последовательности действий.

• Прогрессивные матрицы Равена

Позволяют определить уровень интеллектуального развития ребенка. В каждой серии таблиц содержатся задания нарастающей трудности. Прогрессивные матрицы Равена предназначены для определения уровня умственного развития у детей начальных классов с любым уровнем речевого развития.

Опросники для родителей:

• Шкалы сенсомоторного развития (возраст 0-5 лет)

Заполняются в ходе беседы с родителями и наблюдения за ребенком. Позволяют оценить различные стороны моторного и психологического развития в соответствии с возрастными нормативами.

• Опросник Vanderbilt по симптомам СДВГ

Позволяет оценить выраженность симптомов гиперактивности, невнимательности и импульсивности в различных сферах жизнедеятельности ребенка.

• Рейтинговая шкала аутизма CARS

Один из наиболее используемых тестов для определения симптомов аутизма. Шкала включает в себя 15 категорий.

Тесты, проводимые дефектологом и психологом:

«Золотой стандарт» диагностики аутизма. Позволяет в игровой форме определить отклонения в коммуникативных способностях ребенка. Ребенку предлагаются «коммуникативные провокации», в которых обычный ребенок ведет себя «обычным» образом, ребенок с аутизмом — иначе. После проведения наблюдения проводится подсчет, какого поведения было больше — обычного, или «аутичного». По результатам подсчета устанавливается диагноз.

Подробный опрос, позволяющий получить весь объем информации, необходимой для установления диагноза аутизм и оценки близких к нему психических нарушений. 

Выявление индивидуальных особенностей ребенка, характеристика его коммуникативных возможностей, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и пр. Выявленные особенности принимаются во внимание при составлении индивидуального плана коррекционно-развивающей работы с ребенком.

Помощь при аутизме в ЕМС

Если диагноз установлен, необходимо немедленно начинать работать с ребенком, и эта работа должна быть комплексной:

• Психиатр подбирает медикаментозную терапию (при выявлении отклонений в возрасте до 1 года часто можно обойтись без медикаментов).

• Психолог, нейропсихолог и дефектолог составляют программу коррекции аутизма и  регулярно работают с ребенком, проводя различные занятия, тестирования, игры.

Для достижения наилучшего результата важна комплексная работа специалистов, а не одного врача-психиатра. Важно не упустить время, а проводить коррекцию аутизма в раннем возрасте.

Как распознать признаки аутизма в раннем возрасте. — Nelly S

Хорошую  статейку  нашла. Добавлю в  каждом  пункте  как  было у нас.

Дело в  том,  что сейчас  большой  рост аутизма.  Почему то очень  мало в  россии об этом  говорят (О количестве детей, больных аутизмом в России или Украине сказать точно не возможно, так как статистика эта официально не ведется. Морозов С. А., представитель общества помощи аутичным детям «Добро» в России дает минимальную оценку количества больных детей аутизмом на уровне 250 – 300 тысяч детей. По официальной статистике министерства здравоохранения в Украине 1% детей страдает аутизмом, однако, реальные цифры намного больше.
Причем ученые всего мира отмечают увеличение темпов роста аутизма и связанного с ним синдрома Аспергера в последние 30 лета во всем мире.)

а  так  же в  последние 5, и последние 2  года.

Если  заметить  вовремя  то можно что-то поправить. Несколько  раз тут читала  ошибочные комментарии девочек  что  аутизм  сложно незаметить… Все к  сожалению наоборот. Если пообщаться  с  родителями  аутичных  деток,  то  чаще  всего  серьезно волноваться  родители начинали как минимум  лет с  3х, и то чаще  из-за  отставания  речевого  развития. Психолог  что занимается  с  моей  дочкой, говорит что часто  аутизм  диагностируют ( родители  начинают  чесаться и водить к  специалистам)   лет в 5. При этом  можно его заметить  в  зависимости от типа и до года  и  в  полтора ( последнее  чаще , родители  отмечали что с  полутора  у ребенка  были  особенности) 

Статья:

Особенности взаимодействия аутичного малыша с близкими людьми и прежде всего с матерью обнаруживаются уже на инстинктивном уровне. Признаки аффективного неблагополучия видны в ряде наиболее ранних, значимых для адаптации реакций младенца. Остановимся на них подробнее.

а) одной из первых адаптивно необходимых форм реагирования маленького ребенка является привыкание к рукам матери. По воспоминаниям многих матерей аутичных детей, с этим у них бывали проблемы. Трудно было найти какую-то взаимоудобную как для матери, так и для ребенка позицию при кормлении, укачивании, при ласке, поскольку в руках матери малыш не был способен принять естественную, комфортную позу. Он мог быть аморфным, т.е. как бы «растекался» на руках, либо, наоборот, чрезмерно напряженным, негибким, неподатливым — «как столбик». Напряженность могла быть настолько велика, что, по словам одной мамы, после держания малыша на руках у нее «болело все тело»;

Моя дочка к  моей  радости не  любила  спать вплотную, и даже  просто  близко, не  могла  уснуть есали я  ее  касаюсь. Так  было с  роддома. Все мамы  брали деток к  себе  в кровать, а  моя  с  удовольствем спала в люльке, если я  брала  ее  к себе, то после кормления  она  начинала  меня  отпихивать.  Месяцев с  7-8 дочка  разлюбила  укачиваться на  ручках,  она именно как  написано выше  принимала  всякие  неудобные  позы… »  вытекала» из  моих  рук. Что б ее  усыпить надо было положить  рядом  и отодвинуться. ( у  нас СС) 

б) другая форма наиболее раннего приспособительного поведения младенца — фиксация взгляда на лице матери. В норме у младенца очень рано обнаруживается интерес к человеческому лицу; как известно, это самый сильный раздражитель. Ребенок уже на первом месяце жизни может проводить бóльшую часть времени бодрствования в зрительном контакте с матерью. Общение с помощью взгляда является, как уже было сказано выше, основой для развития последующих форм коммуникативного поведения.

При признаках аутистического развития избегание смотреть в глаза, либо непродолжительность такого контакта отмечаются достаточно рано. По многочисленным воспоминаниям близких, трудно было поймать взгляд аутичного ребенка не потому, что он вообще его не фиксировал, а потому, что смотрел как бы «сквозь», мимо. Однако иногда можно было поймать на себе мимолетный, но острый взгляд ребенка. Как показали экспериментальные исследования аутичных детей старшего возраста, человеческое лицо является самым притягательным объектом и для аутичного ребенка, но он не может надолго фиксировать на нем свое внимание, поэтому, как правило, наблюдается чередование фаз быстрого взгляда и его отвода в лицо;

Вот кажется это очень просто заметить… а  вот если  вы мама 1 ого  ребенка, и  нет перед  глазами сверстников, то  сложно это «выявить» . у  меня  просто было ощущение   что с  дочкой  ужасно сложно играть. То же  самое   говорил  папа — что просто теряется, не  знает как с ней  играть??  … А  причина  была  проста — дочка не  смотрела. Не смотрела на  нас, не  смотрела  на  то что показываем, не  смотрела  туда  куда  показываем  рукой.  Я  поняла  это когда  пошли с ней  на  развивалку — я вдруг  обалдела КАК МАЛЫШИ СМОТРЯТ!! Внимательно и с  интересом.

в) в норме естественной приспособительной реакцией младенца является также принятие так называемой предвосхищающей позы: малыш протягивает ручки к взрослому, когда тот наклоняется к нему. Выяснилось, что у многих аутичных детей эта поза была невыраженной, что свидетельствовало об отсутствии у них стремления оказаться на руках матери, о дискомфорте от пребывания на руках;

Это первое  из-за  чего  неприятно  непонятно начало свербить у  меня внутри. Я  помнила по примеру  племянницы, что так  уже  в  6-7  месяцев  тянула  ручки к  маме. У моей  этого  так и  не  появилось. Она  просто  ноет, орет, но  жестом позвать не может.

г) признаком благополучия аффективного развития ребенка традиционно считается своевременное появление улыбки и ее адресованность близкому. У всех детей с аутизмом она по срокам появляется практически вовремя. Однако качество ее может быть очень своеобразным. По наблюдениям родителей, улыбка могла возникать скорее не от присутствия близкого человека и его обращения к малышу, а от ряда других приятных ребенку сенсорных впечатлений (тормошения, музыки, света лампы, красивого узора на халате матери и т.д.).

У части аутичных детей в раннем возрасте не возникало известного феномена «заражения улыбкой» (когда улыбка другого человека вызывает ответную улыбку ребенка). В норме этот феномен уже явно наблюдается в возрасте 3 месяцев и развивается в «комплекс оживления» — первый вид направленного коммуникативного поведения младенца, когда он не только радуется при виде взрослого (что выражается в улыбке, повышении двигательной активности, гулении, увеличении продолжительности фиксации взгляда на лице взрослого), но и активно требует общения с ним, расстраивается в случае недостаточной реакции взрослого на его обращения. При аутистическом же развитии часто наблюдается «сверхдозирование» ребенком такого непосредственного общения, он быстро пресыщается и отстраняется от взрослого, который пытается продолжить контакт;

Я  так  старательно улыбалась дочке, что  сознательно улыбаться  та  начала   недели в  2. Но  на  сколько  помню — улыбку  чаще  вызывало когда  я трясла  ее  ручки и  говорила  — ручки ручки  ручки…

Сейчас  она   может  улыбнуться в ответ и даже  первая  тем  кого знает  и  выделяет ( раз два и обчелся, но все же…),  мне  сложно судить   про улыбку,  мне еще  кажется что тут повлияло то что  мы  оооочень много ей  улыбались и улыбаемся,  все  общение с ней  чаще  с  улыбкой.

д) поскольку близкий человек, ухаживающий за младенцем, и физически, и эмоционально является постоянным посредником его взаимодействия с окружением, ребенок уже с раннего возраста хорошо различает разные выражения его лица. Обычно эта способность возникает в 5 — 6-месячном возрасте, хотя и существуют экспериментальные данные, свидетельствующие о возможности наличия ее и у новорожденного. При неблагополучности аффективного развития у ребенка отмечается затруднение в различении выражения лица близких, а в ряде случаев наблюдается и неадекватная реакция на то или иное эмоциональное выражение лица другого человека. Аутичный ребенок может, например, заплакать при смехе другого человека или засмеяться при плаче. По-видимому, при этом ребенок в большей степени ориентирован не на качественный критерий, не на знак эмоции (отрицательный или положительный), а на интенсивность раздражения, что характерно и для нормы, но на самых ранних этапах развития. Поэтому аутичный ребенок и после полугода может испугаться, например, громкого смеха, даже если смеется близкий ему человек.

Для адаптации малышу необходимо также умение выражать свое эмоциональное состояние, делиться им с близким. В норме оно обычно появляется уже после двух месяцев. Мать прекрасно понимает настроение своего ребенка и поэтому может управлять им: утешить, снять дискомфорт, развеселить, успокоить. В случае неблагополучия аффективного развития даже опытные мамы, имеющие старших детей, часто вспоминают, как трудно им было понимать оттенки эмоционального состояния аутичного малыша;

1, про понимание  эмоций   мне судить сложно, не так  часто перед  глазами другие детки.  Но  недавно  был  случай. Дочка  поцарапала мальчика  ровестника  и он довольно сильно заплакал — доча  завалилась на  пол  и стала  кататься и нервно смеятся.

е) как известно, одним из наиболее значимых для нормального психического развития ребенка является феномен «привязанности». Это тот основной стержень, вокруг которого налаживается и постепенно усложняется система отношений ребенка с окружением. Основными признаками формирования привязанности, как уже говорилось выше, является происходящее на определенном возрастном этапе выделение младенцем «своих» из группы окружающ

Для мам, заметевшим признаки аутизма( РАС) от 0 до года — 32 ответов на Babyblog

Решила написать этот пост и закрепить у себя наверху в дневнике, потому что довольно часто мне приходят сообщения от мам малышей, которые оказались в подобной мне ситуации: когда в возрасте до года ребенок потерял или так и не приобрел в достаточной мере такие необходимые компоненты эмоционального общения, как глазной контакт, ответная улыбка, выраженный комплекс оживления ( радость при виде родителей, при общении с ними ), коммуникативный лепет и т.д. По этой причине мамы переживают, что конечно можно понять, так как ведущей и единственной формой общения у детей-грудничков является ситуативно-личностная. Она считается сложившейся, если малыш смотрит в глаза взрослого, отвечает улыбкой на его улыбку, адресует ему инициативные улыбки, а также двигательное оживление и вокализации, стремится продлить эмоциональный контакт со взрослым.Общение происходит с помощью экспрессивно-мимических средств.Мама не может полноценно общаться со своим малышом, наслаждаться материнством и следовательно начинает переживать. Обоснованны ли эти переживания? Вполне… Аутизм ли это сразу? Нет. Дело в том, что наиболее прогрессивной в вопросах изучения РАС является Америка. Для поиска ранних маркеров аутизма, ими было проведено следующее исследование. Они брали детей в возрасте до года, имеющих признаки аутизма ( недостаточный глазной контакт и т.д.) и детей который не имели особенностей с взаимодействием и общением. Наблюдали детей до трех лет. И вот оказалось, что большая часть детей, которая не демонстрировала достаточный уровень социально-эмоционального взаимодействия до года, аутизм далее не имели, а те кто был в нормальном контакте в последствии, после года, имели аутичный симптокомплекс. Поэтому пришли к выводу что признаки аутизма до года НЕ ИНФОРМАТИВНЫ. Тем не менее нужно быть готовым, что в последствии «странности» могут пройти сами собой после 1-2 лет, а могут никуда и не уйти, так и оставаясь личностями особенностями, которые либо не оказывают значительного влияния на развитие ребенка, либо оказывают, но это уже другая «песня» . По моим наблюдениям ( на своем ребенке и при общении с мамами с подобными проблемами), хороший показатель, когда в возрасте 6-8 месяцев ребенок понимает отдельные слова ( соотносит слово в предметом, понимает ,что у вещей есть имя), в возрасте 9-12 мес у ребенка появляется указательный жест с помощью которого он сначала просит то, что ему надо, а потом показывает на то, что ему интересно Вам, чтобы вместе порадоваться или удивиться. Какие советы исходя из опыта я могла бы дать:

1) очень тяжело, но нельзя опускать руки ! Нельзя впадать в депрессию! Нужно помнить что ребенок еще очень маленький и что бы с ним не происходило до года ( особенно у нас в РФ ) никаких гарантий что это 100 процентов РАС/ не РАС вам никто не даст.

2) сделайте среду для ребенка интересной. Привлекайте к себе внимание ( яркая помада, макияж, очки, рожицы, звуки). Если ребенок на вас смотрит поощряйте это тем, что ему нравится. ( смешным звуком, щекоткой, любимой песенкой).

3) Записывайте, то, что интересно ребенку,что бы в последствии это могли использовать другие люди, которые остаются с малышом, либо использовать это как поощрение при демонстрации малышом просоциального поведения

4)Не оставляйте надолго одного. Малыш должен быть всегда с кем то вконтакте.

5) Попробуйте найти психолога малышковского, игрового терапевта, который знал бы что такое рас , и учил вас взаимодействовать с ребенком, привлекать внимание-это важно. Например специалисты, прошедшие обучение floortime терапии, специалисты из ЦЛП. Так же оценить развитие ребенка могут педагоги в районных ЦПМСС .

6)Уделите внимание физическому и сенсорному развитию. Изучите литературу по сенсорной интеграции , попробуйте найти специалистов занимающихся кинезиотерапией/ сенсорной интеграцией, чтоб заниматься, получать рекомендации. Запишитесь в бассейн,Массаж.

7)Удивляйте малыша, чтоб мир был ему интересен. Наносите на себя Гримм, или рисуйте что нибудь . Показывайте что-нибудь не обычное. На уровне себя и своего лица. Смотрите друг на друга через разноцветные стеклышки ( или листы как для скрапбукинга, папки), ватманы, скрученные в трубу.

8) я за АВА терапию раннюю, честно. Сами начали в год, имитация подхрамывала ( по результатам тестирования), ребенок не хотел сотрудничать , он не был социально ориентирован (осин), было короткое совместное внимание, т.е. От всего что не предложи отвлекался через секунду. С помощью АВА мы подтолкнули развитие.

9) Посетить хорошего невролога, проверить все необходимое по части неврологии. Быть осторожнее с ноотропами до года и прививками.

Буду рада, если кто-то что-то сможет добавить:)

Ранние признаки аутизма у детей младше двух лет

Один из факторов успеха в коррекции РАС ─ выявление проблемы максимально рано. На что следует обращать внимание в поведении и развитии ребенка?

Материалы взяты из статьи “Autism Spectrum Disorders in Infancy and Toddlerhood: A Review of the Evidence on Early Signs, Early Identification Tools, and Early Diagnosis” (Barbaro & Dissanayake, 2009), а также “Early Identification of Autism Spectrum Disorders: Recommendations for Practice and Research” (Zwaigenbaum et al., 2015).

Часто близкие замечают проблемные моменты в развитии ребенка задолго до того, как будет поставлен неутешительный диагноз (и это только в возрасте четырех-пяти лет). Драгоценное время упущено, а семья истощена многолетним марафоном в попытке самостоятельно перебороть ситуацию. Поэтому так важно выявить признаки РАС как можно раньше и своевременно начать терапию с использованием научно-доказанных методов коррекции. Это особо актуально для группы риска: детей, чьи старшие брат или сестра ─ аутисты, а также тех малышей, развитие которых по результатам скрининга в год не соответствует рамкам нормы. Такая стратегия вмешательства значительно повышает шансы на лучшую адаптацию в будущем. За последнее десятилетие исследователи продвинулись в вопросе изучения раннего обнаружения РАС. В фокус их внимания попали дети в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Существует также работы, в которых уже оценивается роль «профилактического» вмешательства, например, направленного на налаживание детско-родительского взаимодействия с целью минимизации тяжести аутистической симптоматики (Green et al, 2013).

Мы не будем вдаваться в подробности научных методов и статистического анализа, а просто представим четыре вывода, следующих из подборки исследований по этой тематике.

Вывод №1: клинические признаки РАС очень неоднородны.

Это значит, что РАС подразумевает многообразие всего и вся: 1) причин и условий возникновения; 2) особенностей нейробиологии; 3) характера старта и дальнейшей траектории; 4) уровней и темпов когнитивного и речевого развития; 5) степени адаптации; 6) комбинаций с другими расстройствами и болезнями. С учетом этого не удивительно, что в раннем возрасте признаки аутизма разнятся. Некоторые уже в шесть месяцев демонстрируют низкую заинтересованность в контакте с окружающими, другие же испытывают трудности при овладении речи и постепенно теряют навыки общения в течение второго года жизни.

Вывод №2: есть данные о том, что более низкие уровни социального взаимодействия и внимания, а также наличие повторяющихся действий с предметами, странных телодвижений и проблем по части контроля эмоциональных реакций являются маркерами РАС для детей возрастом от одного до двух лет.

Это, как следует из пункта выше, может выглядеть по-разному. Например, двухлетний Петя часами напролет крутит колеса машинок, не отзывается на свое имя и избегает телесного контакта даже со значимым взрослым. А Вася неестественно взмахивает руками и «взрывается» по незначительным или неясным, с точки зрения окружающих, причинам. Так или иначе, наличие тревожащих поведенческих проявлений ─ серьезный повод проконсультироваться у специалиста по РАС и другим нарушениям развития.

Опишем маркеры более подробно.

Уровень навыков социального взаимодействия и внимания

Какие именно особенности указывают на связь с РАС?

• Ребенок значительно реже сверстников реагирует на свое имя.

Это значит, что он не просто игнорирует зовущего, когда занят чем-то увлекательным, а систематически редко и слабо отвечает в разнообразных условиях: не замирает, не смотрит и не поворачивает головы, не подходит и т.п. По результатам опросов такое поведение для многих родителей становится первым звоночком. В некоторых исследованиях отсутствие реакции на имя указывается в числе надежных маркеров аутизма. Другие исследователи утверждают, что эта особенность позволяет выделить группу с признаками РАС среди нормотипичных сверстников и других детей с прочими задержками и расстройствами развития.

• Ребенок существенно реже смотрит на социальные стимулы (и следит за их перемещением).

Что имеется в виду? Ребенок второго года жизни предпочитает рассматривать, например, геометрические фигуры и узоры, а не детей на площадке, выражения на лицах, в меньшей степени обращает внимание на действия и жесты других людей.

• Ребенок реже проявляет навыки разделенного внимания и использует жесты в общении.

Страдают навыки разделенного внимания. Малыш не направляет взгляд на объект, на который указывает или смотрит другой. Не переводит внимание с объекта на человека и обратно. Не пытается направить внимание другого на что-либо, издавая звуки и применяя жесты. Также в норме большинство детей к восемнадцати месяцам общаются целым набором простых жестов (от двух десятков). У детей с признаками РАС наблюдается скудная жестикуляция или ее отсутствие, а также, начиная с возраста в пятнадцать месяцев, заметно более медленный темп освоения новых жестов. Всё это приводит к речевой задержке.

Повторяющиеся действия с предметами

Еще один дифференциальный маркер РАС для детей от года и старше ─ однообразные, нефункциональные манипуляции объектами. Например, такой ребенок, если дать ему стаканчики, будет их раскручивать, возможно выстраивать в линию, вращать, при этом очень пристально разглядывать. Его сверстники обычно используют стакан иначе: пытаются из него попить, положить/налить что-то, зачерпнуть и т.п.

Далее речь пойдет о предполагаемых маркерах, требующих дополнительных исследований.

Нетипичные телодвижения и развитие моторики на втором году жизни

Частые повторяющиеся движения и позы, например, взмахи руками, шевеление пальцами, странная манера двигать ногами и руками во время ходьбы могут быть признаками аутизма. Часть исследований сообщает, что задержка навыков крупной и мелкой моторики у шестимесячных младенцев имеет связь с последующим развитием по аутистическому сценарию. В любом случае, трудности в моторной сфере требуют пристального мониторинга, однако эти проявления могут быть следствием других причин.

Сложности регулирования эмоциональной сферы

По некоторым данным двухлетние дети, входящие в группу высокого риска, демонстрируют два типа эмоционального реагирования. Ребенок с профилем первого типа менее склонен радоваться социальным формам подкрепления. Ему не так важны похвала, улыбки, различные виды положительного телесного контакта. Во втором варианте преобладают отрицательные эмоциональные реакции, а также обнаруживаются серьезные сложности контроля внимания и поведения.

Вывод №3: пока не определены надежные поведенческие маркеры РАС для детей младше года.

Ряд факторов объясняет такое положение вещей. Младенцы развиваются по-разному: социальные и когнитивные навыки формируются с ощутимым разбросом по времени. Кроме того, сама экспериментальная методология не всегда позволяет определить, является ли то или иное отличие от сверстников предиктором аутизма и(ли) отличительным признаком РАС. К тому же, классические симптомы, принятые в диагностике, могут быть завязаны на более поздние этапы созревания нервной системы. Поведение радикально меняется с возрастом. То, что мы видим в шесть месяцев, преобразуется, становится основой для совершенно иных, более сложных форм поведения. Нельзя точно сказать, насколько ранние маркеры будут соответствовать симптомам в 2-3 года. Что говорит наука? Периодически публикуются результаты по младенческим выборкам, иногда противоречащие друг другу. В ряде исследований, например, перечисляются признаки для второго полугодия жизни: дефициты зрительного контакта и отклика на имя, нетипичные сенсорные виды поведения, повторяющиеся действия и странные движения, иная картина использования жестов в общении. В другой работе сообщается, что дети с аутизмом в возрасте двух-шести месяцев постепенно все реже и реже смотрят на лица. Однако данные окулографии проблематично соотнести с поведенческими признаками, наблюдаемыми родителями и клиницистами. Таким образом, четких маркеров пока не выявлено. Но мы можем и обязаны следить за тем, насколько ребенок осваивает основные вехи в области моторики, речи, предметных операций, социальных навыков и эмоциональной сферы.

Вывод №4: Динамика развития может указать на РАС

Под «динамикой» имеется в виду интенсивность, темп и направление развития навыков и поведенческих изменений. Данные о динамике более информативны, чем одиночные срезы. Полагается, что траектория раннего развития (навыков зрительного восприятия, речи и т.п.) у детей с РАС отличается. Очень часто можно увидеть, что формирование навыков, когда-то соответствующее нормам, глобально замедляется после первого года жизни. Также характерна нетипичная картина социального развития: в период от года до полутора дети всё реже улыбаются другому человеку, отзываются на имя, поддерживают зрительный контакт и используют вокализации для общения.

Подытожим. Если ваш сын или дочь в тех или иных аспектах (речь, игра, моторика, интересы, взаимодействие, проблемное поведение) разительно отличается от сверстников или же входит в группу риска (поздний ребенок, наличие близких родственников с аутизмом), обязательно проясните ситуацию. Не полагайтесь на мантры из оперы «Перерастет» и «Сын бабы Нади заговорил в пять лет». По возможности обратитесь не к участковому педиатру, а сразу к профильному специалисту, владеющему соответствующими диагностическими инструментами. Даже если к последнему выстроилась очередь, вы можете сделать очень много всего до консультации! Очень важно заранее собрать информацию не только медицинского плана.

• Запишите на видео показательные моменты: как именно ребенок играет сам, реагирует на свое имя и различные ситуации социального взаимодействия (требования, телесный контакт, отказ в желаемом и прочее).
• Начните вести записи об эпизодах агрессии, самоповреждения и других проблемных видах поведения. Укажите, что конкретно делал ребенок, время и длительность эпизода, предшествующие обстоятельства и последствия.
• Посчитайте, сколько слов и жестов понимает, а сколько использует.
• Зафиксируйте просьбы: что просил, сколько раз в день, как именно просил.

Подготовьтесь к приему, вооружившись списком вопросов, медицинскими и поведенческими данными. Это ускорит процесс и своевременно откроет доступ к квалифицированной помощи.

Мой Логопед — Симптомы аутизма у детей до 1 года -диагноз и способы лечения

Аутизм – это психическое расстройство, сопровождающееся нарушением коммуникации с внешним миром.

 

Поскольку существует несколько вариантов этого заболевания, то иногда всего используется термин – расстройство аутистического спектра.

 

Симптомы аутизма у детей до года относятся к критериям ранней диагностики.

 

Как правило, первой эти признаки замечает мама.

Что же может насторожить родителей в раннем возрасте ребенка?

 

* Взгляд. Как правило, такие дети избегают смотреть в глаза, либо зрительный контакт очень непродолжительный. Взгляд такого малыша поймать очень трудно, часто смотрит как будто «сквозь».

 

* Улыбка. У всех детей с аутизмом она по срокам появляется вовремя. Но вызвать улыбку, как правило, может не лицо близкого человека, а совершенно другие вещи:  музыка, свет лампы, узор на одежде  матери и т.д.

 

* Комплекс оживления.  Это первый шаг, когда ребенок пытается выстроить коммуникацию с взрослым: улыбка, повышение двигательной активности, гуление, увеличение продолжительности фиксации взгляда на лице взрослого.

 

Как правило, дети сами требуют общения и расстраиваются в случае недостаточной реакции взрослого на его обращения. При аутистическом же развитии малыш быстро пресыщается и отстраняется от взрослого, который пытается продолжить контакт.

 

* Эмоции. Ребенок уже с раннего возраста хорошо различает разные выражения лица взрослого. Обычно эта способность возникает в 5 — 6-месяцев и даже раньше.

 Это выражается в том, что дети смеются, когда их веселят или плачут, если повысить на них голос и испугать.

 

 У ребенка с РАС в ряде случаев наблюдается и неадекватная реакция на то или иное эмоциональное выражение лица другого человека.

 

Аутичный ребенок может, например, заплакать при смехе другого человека или засмеяться при плаче. Дело в том, что ребенок в большей степени ориентирован не на эмоции взрослых, а на интенсивность раздражения.

Он может испугаться, например, громкого смеха, даже если смеется близкий ему человек.

 

* Привязанность. Она может быть:

 

-Сверхсильная. Складывается впечатление, что ребенок физически неотделим от матери. Такая привязанность проявляется, прежде всего только как негативное переживание отделения от матери.

 

Малейшая угроза разрушения этой связи может спровоцировать у ребенка катастрофическую реакцию на соматическом уровне.

 

-Ее может не быть. Малыш одинокого расположен.

Ему все равно, к кому идти на руки. И если в возрасте нескольких месяце это не выгладит странным, то и к году, и даже позже, ничего не меняется.

 

Часто, кажется, что такие дети даже предпочитают чужих, охотно кокетничают с ними, становятся более активными, чем при общении с близкими.

 Еще про аутизм можно прочитать здесь

Вебинар «Аутизм»

еще про симптомы аутизма

Про причины аутизма в раннем возрасте

Автор статьи Наталия Сидорова

Признаков аутизма | Ада

Что такое аутизм?

Аутизм или расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение развития. Он влияет на то, как люди общаются и взаимодействуют с другими , а также на то, как они ведут себя и учатся.

Аутизм — это пожизненное заболевание, и симптомы и признаки могут появиться впервые, когда ребенок очень маленький. Аутизм нельзя вылечить, но терапия и службы поддержки могут помочь человеку с РАС улучшить симптомы и улучшить качество жизни.

Полезно знать: Хотя причины аутизма неясны, большое количество научных исследований показывает, что нет абсолютно никакой связи между аутизмом и вакцинами.

Что такое расстройство спектра?

Аутизм — это расстройство спектра, что означает, что человек могут испытывать широкий спектр симптомов различной степени тяжести . Например, человек с аутизмом, который относится к высокому функциональному диапазону спектра, будет хорошо владеть языком, но человек с низким функциональным диапазоном спектра может вообще не говорить.

Таким образом, важно отметить, что человек с расстройством аутистического спектра не будет демонстрировать все симптомы, и симптомы будут различаться по степени тяжести. Однако человек с РАС может демонстрировать несколько из этих признаков поведения и признаков.

Признаки и симптомы аутизма

Существует многих признаков и симптомов, которые могут указывать на расстройство аутистического спектра. . Не все взрослые или дети с аутизмом будут иметь все симптомы, а некоторые взрослые и дети без аутизма могут демонстрировать одни и те же поведение и симптомы.

Люди с расстройством аутистического спектра часто испытывают трудности с общением, а также эмоциональными и социальными связями с другими людьми .Они также могут обрабатывать сенсорную информацию, такую ​​как звуки и запахи, иначе, чем другие люди. Эти различия могут лежать в основе некоторых поведенческих признаков аутизма, которые могут проявляться у людей.

При поиске ранних признаков расстройства аутистического спектра существуют вехи развития, которых дети должны достичь к определенному возрасту, например, лепет к четырем месяцам и способность произносить простые предложения к двум годам. Если ребенок достигает этих этапов позже или совсем не развивает навыки, это может указывать на нарушение развития, такое как расстройство аутистического спектра.

Аутизм можно диагностировать к двум годам , хотя симптомы могут проявиться гораздо раньше.

Общие признаки аутизма

Некоторые из более общих признаков, которые могут указывать на аутизм человека , включают:

• Избегать зрительного контакта
• Отложенная речь и коммуникативные навыки
• Опора на правила и распорядок
• расстроен относительно незначительными изменениями
• Неожиданная реакция на звуков, вкусов, взглядов, прикосновений и запахов
• Проблемы с пониманием эмоций других людей
• Сосредоточение внимания или увлечение узким кругом интересов или объектов
• Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи руками или покачивание
• Дети, не отвечающие на свое имя до 12 месяцев
• Дети, не указывающие на удаленные предметы до 14 месяцев

Беспокоитесь, что вы или кто-то из ваших знакомых может иметь некоторые из признаков аутизма? Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы.Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Ранние признаки аутизма

Признаки аутизма у младенцев

Расстройство аутистического спектра — это нарушение развития, что означает, что признаки становятся очевидными, когда ребенок не развивается так, как ожидалось, например, развивает речь или учится ползать позже, чем ожидалось.

Таким образом, у новорожденных мало признаков аутизма. Однако , если ребенок не достигает ожидаемых этапов развития в возрасте двух месяцев, четырех месяцев, шести месяцев, девяти месяцев и года, это может быть одним из первых признаков аутизма или другого нарушения развития.

Полезно знать: Не все дети достигают вех в развитии в одно и то же время. Некоторые вариации в развитии — это нормально. Если вы сомневаетесь в развитии ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые из ранних признаков того, что у ребенка младше одного года может быть аутизм расстройство спектра, включают:

• Без лепета к четырем месяцам
• Не улыбается до пяти месяцев
• Не смеюсь в возрасте шести месяцев
• Никакого интереса к играм вроде похлопывания или подглядывания восьми месяцев назад
• Не отвечает на свое имя к 12 месяцам
• Не смотреть на предметы, указанные другими людьми в возрасте 12 месяцев
• Быть расстроенным громким шумом
• Не ищу комфорта у родителей в новых ситуациях
• Быть счастливым играть в одиночку в течение длительного времени
• Не смотреть в глаза

Признаки аутизма у малышей

Некоторые из признаков того, что у малыша в возрасте от одного года до двух лет может быть расстройство аутистического спектра , включают:

• Языковые навыки не развиваются , например, говорить мама или дада к одному году или использовать простые предложения к двум годам
• Говорят только по одному слову
• Повторение слов снова и снова
• Отсутствие интереса к социальным играм или общению с другими детьми
• Не смотреть в глаза
• Не подражая другим
• Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи руками, раскачивание или вращение

Примерно от 25 до 30 процентов детей с аутизмом развили некоторые языковые навыки к 18 месяцам, но затем они потеряли их .Некоторые дети в возрасте от одного года до двух лет также могут терять игровые или другие социальные навыки, которые они развили.

Признаки аутизма у детей раннего возраста

Симптомы расстройства аутистического спектра обычно исчезают к двум или трем годам. Охватываемые здесь типы поведения и навыков могут проявиться в возрасте от двух до пяти лет .

Некоторые признаки того, что у ребенка расстройство аутистического спектра, могут включать:

• Не выражать эмоции или только ограниченный диапазон эмоций
• Трудности с интерпретацией разных эмоций у других
• Не привязан к родителям
• Отсутствие интереса к социальным играм или компании других детей
• Интерес к игре с одной конкретной игрушкой или предметом
• Echolalia , повторение чужих слов или фраз
• Повторение собственных слов снова и снова
• Использование формального языка и выражений, а не сленга их коллег
• Языковые навыки не развиваются Совсем
• Сложность приучение к туалету
• Наличие истерик или срывов
• Физически агрессивно Поведение
• Неприятное поведение , такое как биться головой о стену или царапать кожу
• Участвует в таком поведении, как взмахи руками, покачивание или вращение

Дети с расстройством аутистического спектра с трудом понимают, что думают и чувствуют другие люди, и часто пропускают социальные сигналы .Ребенок с аутизмом может не отличить взрослого, который говорит «иди сюда», когда он счастлив и улыбается, и взрослого, который говорит «иди сюда», когда злится и хмурится. Это может сбивать с толку и создавать впечатление, что ребенок не общается с людьми.

Полезно знать: Эхолалия — нормальная часть речевого развития многих детей и обычно проходит к трем годам. Дети с аутизмом с большей вероятностью сохранят эхолалию по мере взросления.

Признаки аутизма у детей старшего и подросткового возраста

Хотя расстройство аутистического спектра может быть надежно диагностировано в возрасте двух или трех лет, многие дети не получают диагноз, пока они не станут старше . Более легкие симптомы у детей с расстройством аутистического спектра с более высоким уровнем функциональности могут не распознаваться, пока они не пойдут в школу.

Аутизм — это заболевание спектра, которое означает, что у детей будет разный повседневный жизненный опыт.Дети старше пяти лет и до подросткового возраста, у которых есть легкие симптомы и находятся в диапазоне более высокого функционального диапазона аутистического спектра, могут:

• Развитие узкого круга интересов или одержимости определенными темами
• Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи рукой, вращение или защелкивание резиновой ленты
• Не смотреть в глаза
• Имеют трудности с социальным взаимодействием
• Не понимаю эмоций в других или в себе
• Предпочитаю быть самостоятельно
• Избегать физического контакта
• Необычный режим сна
• Используйте формальный язык , а не жаргон своих коллег
• Придать большое значение процедурам и правилам
• Развивайте сильных предпочтений в отношении определенных продуктов питания, одежды или предметов

Дети с более тяжелыми симптомами и более низким функциональным диапазоном аутистического спектра могут:

• Не использовать речь вообще
• Стать чрезвычайно расстроенным изменениями в распорядке
• Докажите вызывающее поведение , например агрессивное поведение или удары головой о стену
• Нужна помощь в повседневной жизни , например, купание и одевание
• Принять участие в повторяющихся действиях , таких как раскачивание
• Настаивать на правил и распорядка
• Разработать жестких предпочтений в отношении определенных продуктов питания, одежды или предметов
• Требуется специализированных диет

От 25 до 50 процентов детей с расстройством аутистического спектра не развивают навыков вербального общения.Отложенное вербальное общение редко развивается после пятилетнего возраста. Таким образом, значительная часть детей с расстройствами аутистического спектра станут невербальными подростками, а взрослые — .

Признаки аутизма у взрослых

Расстройство аутистического спектра — это пожизненное заболевание, и некоторым людям с расстройством аутистического спектра не ставится диагноз, пока они не станут взрослыми . Это может быть связано с тем, что они попадают в более высокий функциональный диапазон спектра аутизма и их симптомы менее серьезны, или потому, что им неправильно поставили диагноз, например, синдром дефицита внимания с гиперактивностью или обсессивно-компульсивное расстройство.

Хотя лечение может улучшить некоторые внешние симптомы, люди с аутизмом всегда будут обрабатывать такие ощущения, как звук, зрение, осязание и обоняние по-разному.

Аутизм — это заболевание спектра, которое означает, что взрослые будут иметь разный опыт повседневной жизни. Взрослый человек с легкими симптомами, который находится в диапазоне более высокого функционального диапазона аутистического спектра, может:

• Имеют трудностей с социальным взаимодействием
• Избегайте зрительного контакта
• Не понимаю невербальных жестов лица или тела , таких как хмурый взгляд или пожимание плечами
• Не понимаю изменения тона голоса , например сарказм
• Утешайте правил и распорядка
• Расстроить из-за изменений в процедурах
• Будьте недостаточно или сверхчувствительны к громким звукам, резким запахам или вкусам
• Принять участие в повторяющихся действиях , таких как стимуляция или хлопанье руками
• Имеют узкий круг интересов
• Иметь хорошую память и вспоминать факты

Взрослый человек, который находится в нижнем функциональном диапазоне аутистического спектра, может:

• Никогда не общайтесь устно или обладайте только ограниченными словесными навыками
• Нужна помощь в повседневной жизни , например, купание и одевание
• Принять участие в повторяющихся действиях , таких как раскачивание
• Настаивать на правил и распорядка
• Стать чрезвычайно расстроенным изменениями в распорядке
• Требуется специализированных диет

Работа может стать проблемой для взрослых с аутизмом.Людям с аутизмом, вероятно, потребуются настройки, чтобы они могли продуктивно работать, например, свет, который не мерцает, или тихое место для работы.

Одним из распространенных признаков расстройства аутистического спектра у взрослых является тревога. Признаки беспокойства могут включать:

• Раздражительность
• Бессонница
• Гоночное сердце
• Головные боли
• Головокружение
• Постоянные мысли о наихудших сценариях развития событий
• Депрессия

Взрослые с расстройством аутистического спектра также могут испытывать срыв.

Признаки аутизма у девочек

Соотношение мальчиков и девочек с диагнозом расстройство аутистического спектра составляет 4: 1 . Однако есть некоторые свидетельства того, что аутизм не диагностируется у девочек, особенно у тех, кто находится на более высоком функциональном конце спектра.

Обсуждается вопрос о том, могут ли девочки и женщины с аутизмом демонстрировать разные симптомы по сравнению с мальчиками и мужчинами, и что текущие диагностические критерии могут быть смещены в сторону мальчиков и стереотипного мужского поведения.Девочки и женщины также могут лучше маскировать трудности в социальном взаимодействии, чем мальчики, и это может отсрочить постановку диагноза. Для оценки РАС у девочек и женщин могут потребоваться новые диагностические критерии. Существовавшие в прошлом теории, в том числе споры о чрезмерном мужском мозге, могли привести к неполному направлению и недиагностированию расстройства аутистического спектра у девочек и женщин.

Признаки аутизма у девочки включают:

• Трудности с социальным взаимодействием ; однако отличия от типичных симптомов аутизма могут включать:
  • Лучшее улавливание эмоций и умение заводить друзей, чем мальчики
  • Май замаскировать отсутствие интуитивного понимания социальных ситуаций путем повторения ролевых игр, увиденных в реальной жизни или в кино / на телевидении
  • Может быть может заводить друзей , но испытывает трудности с их удержанием
• Интенсивный фокус на определенных темах ; гендерные различия могут быть выражены как акцент на поездах или динозаврах для мальчиков и знаменитостях или животных для девочек,
• Меньше повторяющихся действий и жестов , чем у мальчиков, или же жесты могут отличаться от мальчиков
• Опора на правила и распорядок Однако это может быть истолковано как хорошее поведение девочек

Уровень тревожности, депрессии и расстройств пищевого поведения среди девочек с расстройствами аутистического спектра также выше, чем среди мальчиков.

Признаки синдрома Аспергера

Считается, что люди с синдромом Аспергера относятся к высокофункциональной части спектра аутизма . Это все еще форма аутизма и пожизненное заболевание.

Признаки и симптомы, типичные для людей с синдромом Аспергера, включают:

• Очень узкие и узконаправленные интересы
• Большое значение для правил и процедур
• Высокий уровень языковых навыков , потенциально очень формальный в выражении
• Монотонная или повторяющаяся речь
• Плохое понимание невербальной коммуникации , такой как мимика и жесты
• Трудности с социальным взаимодействием
• Провести время в одиночестве , чтобы избежать социального взаимодействия
• Склонность говорить о себе или своих интересах
• Затруднения при зрительном контакте
• Плохая физическая координация

Повторяющееся поведение

Многие люди с расстройством аутистического спектра практикуют повторяющееся поведение , известное как стереотипия, самостимуляция или стимуляция .Примеры такого поведения включают:

• Маховые рычаги
• Покачивание из стороны в сторону
• Прыжки или подпрыгивания, в том числе сидя
• Щелчок резинкой или отрезком бечевки
• Смотря на огни
• Вращение
• Наблюдение за движущимся объектом
• Трясёт головой
• Постоянно издавать один и тот же шум
• Царапины

Такое поведение дает человеку сенсорную информацию, которую он считает привлекательной или полезной.Существуют различные причины, по которым кто-то может заниматься самостимулирующим поведением:

• Им это нравится
• Он предоставляет то, на чем можно сосредоточить внимание , тем самым уменьшая воздействие других, ближайших стимулов.
• Успокаивает помогает при тревоге

Пищевое поведение

У некоторых людей с аутизмом развиваются крайние предпочтения, антипатии или привычки в отношении еды , например:

• Употребление только продуктов, относящихся к той же группе продуктов, например сладкого, соленого или горького
• Выбор или отказ от пищевых продуктов на основании текстуры, запаха, цвета или температуры
• Покрытие всех блюд соусом
• Чрезмерное количество еды в ротовой полости при недостаточной сенсорной чувствительности
• Прикусывание внутренних губ и щек при встрече с едой, которую они не любят
• Употребление только пищи, представленной каждый раз одинаково

Сложное поведение при аутизме

Люди с расстройством аутистического спектра могут демонстрировать поведение, которое подвергает их риску , создает трудности для окружающих или является социально неприемлемым.

Около 50 процентов людей с аутизмом практикуют поведение, которое может причинить им вред, когда они чувствуют разочарование, подавленность или недомогание. Такое поведение может включать:

• Удары головой о стены или другие предметы
• Удар по себе, например бить головой руками
• Тыкаться в глаз
• Дергать за волосы
• Царапины на коже
• Собираем кожу
• Кусать себя
• Размывание кала

Человек с аутизмом, который чувствует разочарование, подавленность или плохое самочувствие, также может проявлять физически агрессивное поведение.Это может включать:

• Метание предметов
• Удары, шлепки или укусы других людей
• Дергать за волосы

Некоторые люди с аутизмом едят несъедобные предметы или держат их во рту, поведение, известное как pica . Это наиболее распространенное расстройство пищевого поведения, обнаруживаемое у людей с расстройством аутистического спектра. Люди могут есть что угодно, включая грязь или мыло.

Сенсорная перегрузка

Люди с расстройством аутистического спектра часто испытывают трудности с обработкой сенсорной информации вокруг них .Это может включать:

• Достопримечательности
• Звуки
• Запахи
• Вкусов
• Ощущения прикосновения

Человек может быть недостаточно или сверхчувствителен к таким ощущениям, как шум, яркий свет или определенные запахи. Это может привести к тому, что они потеряют концентрацию, расстроятся или будут вести себя неожиданно, чтобы справиться с ощущениями, которые они испытывают.

Эта сенсорная перегрузка также может привести к тому, что люди с аутизмом не смогут смотреть на выражения лиц других людей во время слушания или не могут сосредоточиться на вопросах или сложных инструкциях, одновременно слушая, как разговаривает другой человек.

Признаки аутизма

Для некоторых людей с аутизмом сенсорная перегрузка может стать непосильной. В этих ситуациях у человека может случиться срыв . Смена распорядка также может спровоцировать срыв.

Истерик не является истерикой и может пережить человек с аутизмом любого возраста. Чтобы справиться с истерикой, нужно успокоить человека и устранить причину недомогания.

Признаки того, что может развиваться кризис, иногда известный как стадия грохота, включают:

• Прикус гвоздя
• Шаг
• качалка
• Очень тихо и напряженно
• Задавать много вопросов
• Угроза другим

Если срыв не удается предотвратить, человек может демонстрировать полное срывное поведение.Сюда могут входить:

• Кричать
• Плач
• Пробивка
• Удар ногой
• Уничтожение предметов
• Пострадать
• Кусание

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и аутизм

До 70 процентов людей с расстройствами аутистического спектра также имеют те или иные формы желудочно-кишечного тракта , которые могут включать:

• Запор
• Диарея
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Хронический гастрит
• Хронический дуоденит

Многие люди с расстройством аутистического спектра также имеют непереносимость пищевых продуктов и могут обнаружить, что диета, исключающая глютен или казеин, помогает.

Аутичный ученый

Восприятие людей с аутизмом как обладающих необычной способностью к памяти и воспоминаниям, популяризируемое в различных СМИ, не репрезентативно для людей с расстройством аутистического спектра в целом.

Считается, что около 10 процентов людей с расстройством аутистического спектра демонстрируют какие-то навыки саванта, в то время как человек с умственными или физическими недостатками демонстрирует определенные способности, превосходящие способности среднего человека . Эти навыки часто принимают одну из следующих форм:

• Музыка, в особенности игра на фортепиано
• Математика, в частности мысленные вычисления
• Искусство, часто живопись или рисунок
• Расчет календаря, возможность определения дня недели любой даты за широкий период времени
• Пространственные и механические навыки, такие как умение измерять расстояния без инструментов или создавать сложные механические модели
• Запоминание, обычно используется как часть другого навыка

Следует подчеркнуть, что 90 процентов людей с расстройством аутистического спектра не обладают навыками ученого .

Диагностика аутизма

Большинство детей с расстройством аутистического спектра проявляют признаки заболевания до достижения двухлетнего возраста, что может сделать возможными раннюю диагностику и вмешательство. Американская академия

16 ранних признаков аутизма к 16 месяцам

Изучите 16 ранних признаков аутизма, которые проявляются в период от 9 до 16 месяцев, чтобы помочь вам обнаружить аутизм до того, как его обычно диагностируют. Раннее выявление и раннее вмешательство могут иметь влияние на всю жизнь детей с аутизмом.

Младенцы — прирожденные исследователи, у них есть мотивация учиться с самого рождения. Их стремление учиться происходит от их увлечения всем, что привлекает их внимание.

Младенцев привлекают взгляды на лица к 1-2 месяцам, а затем они стремятся получить социальное внимание и взаимодействие.

Первые признаки аутизма проявляются с 9 до 16 месяцев

Ранние признаки аутизма легко не заметить. Аутизм можно диагностировать к 18–24 месяцам, но… обычно его не диагностируют до 4–5 лет.

Заболев аутизмом на ранней стадии, вы можете получить доступ к вмешательству раньше и помочь вашему ребенку добиться успеха.

Эта статья иллюстрирует 16 ранних признаков аутизма, которые проявляются в возрасте 9–16 месяцев, чтобы помочь вам обнаружить аутизм до того, как он будет диагностирован.

Диагностика аутизма может быть сложной задачей из-за отсутствия медицинских анализов или анализов крови. Диагноз ставится на основании поведенческих симптомов или особенностей.

Американская академия педиатрии рекомендует обследовать всех детей на аутизм в 18 и 24 месяца.Аутизм можно диагностировать к 18-24 месяцам, но обычно он диагностируется не раньше, чем через 4-5 лет.

Ранние признаки аутизма могут оказывать каскадное влияние на развитие мозга и приводить к значительным социальным, языковым и когнитивным нарушениям, а также к сложному поведению, если их не выявить на ранней стадии.

1. Трудно заставить ребенка смотреть на вас

Вам должно быть легко заставить ребенка смотреть на вас. Младенцы заинтересованы быть рядом с вами, смотреть вам в лицо и задерживаться на ваших глазах.

Если ребенку сложно заставить смотреть на вас, это может быть ранним признаком аутизма.

2. Редко делится с вами удовольствиями

Младенцы охотно делятся с вами радостью, улыбаясь или смеясь и глядя на вас.

Некоторые дети с аутизмом улыбаются, чтобы показать, что они счастливы, но не разделяют своего удовольствия.

У других слабое выражение лица или скучный аффект, и они редко улыбаются, поэтому вы можете не знать, когда они счастливы.

Если ваш ребенок редко разделяет с вами удовольствие, особенно когда вы готовы к общению, это может быть ранним признаком аутизма.

3. Редко разделяет с вами свои интересы

Младенцы стремятся поделиться с вами своими интересами, сначала жестами, такими как показ и указание, а затем звуками и словами.

Обратите внимание на то, на что обращает внимание ваш ребенок, чтобы выяснить, что его интересует.

Если ваш ребенок редко разделяет с вами их интересы, это может быть ранним признаком аутизма.

4. Редко откликается на свое название других предложений

Младенцы настроены слушать ваш голос — когда вы называете их имя, они в ответ смотрят на вас.

Младенцы охотно реагируют на другие социальные предложения, например:

• «иди сюда» с вытянутыми руками
• , пока вы покидаете

, помашите рукой.

• коснуться носа
• или посмотрите, куда вы указываете

Некоторые дети с аутизмом не смотрят, куда вы указываете, а смотрят на свою руку.

Если ваш ребенок редко реагирует на свое имя или другие предложения для социального взаимодействия, это может быть ранним признаком аутизма.

5. Ограниченное использование жестов, таких как показ и наведение.

Младенцы с 12 до 14 месяцев стремятся привлечь ваше внимание к вещам, которые им интересны, с помощью таких жестов, как показ и указание. Эти ранние жесты способствуют развитию слов.

Ранним признаком аутизма является ограниченное использование жестов, особенно показ и указание пальцем.

6. Сложно смотреть на вас и использовать жест и звук

Младенцы учатся использовать жесты и звуки с 9 до 16 месяцев, чтобы вы знали, чего они хотят или не хотят и что им интересно.

Вашему ребенку должно быть легко использовать жест и звук , когда он смотрит на вас.

Если вашему ребенку сложно смотреть на вас и используйте жест и звук одновременно, это может быть ранним признаком аутизма.

7. Мало или совсем не подражайте другим людям, притворяющимся

К 13 месяцам дети начинают учиться, наблюдая за другими и копируя то, что они делают и говорят.

Они используют множество функциональных действий — например, кладут в рот поильную чашку, чтобы пить, и ложку в рот, чтобы есть.

Благодаря этому они учатся изображать в игре — они могут предложить вам глоток из чашки или бутылки, обнять мишку Тедди и накрыть его одеялом или покачать сковороду с невидимыми предметами внутри, чтобы притвориться, что готовишь.

Дети с аутизмом обычно имеют сильные стороны в использовании предметов в одиночной игре.

Если ваш ребенок мало или совсем не подражает другим и не начинает притворяться в игре, это может быть ранним признаком аутизма.

8. Используйте руку как инструмент

Младенцы в возрасте 9–16 месяцев учатся использовать различные жесты, такие как подавать, протягивать, поднимать руки, показывать, махать и указывать.

Поскольку дети с аутизмом могут ограниченно использовать эти ранние жесты, у них могут развиться необычные способы общения, например, использование вашей руки в качестве инструмента.

Если ваш ребенок двигает или тянет вашу руку или часть тела, как будто это инструмент, это может быть ранним признаком аутизма, особенно если он не смотрит на вас.

9. Предметы интересуют больше, чем люди

Младенцы хотят общаться с людьми и использовать предметы как способ привлечь ваше внимание.

Если вашего ребенка больше интересуют предметы, чем люди, это может быть ранним признаком аутизма.

10. Необычные движения пальцами, руками или телом

Младенцы с аутизмом могут демонстрировать необычную жесткость или раздувание пальцев, а также необычные способы позирования или движения рук или тела.

11. Повторяет необычные движения с предметами

Младенцы с аутизмом могут повторять необычные движения с предметами, такие как вращение или качание, опрокидывание и перекатывание, выстраивание предметов в ряд или другие повторяющиеся действия, необычные для их возраста.

12.Развивает ритуалы и может расстроиться из-за изменений

С вашей помощью младенцы разучивают утренний и ночной распорядок дня. Предсказание деятельности может предоставить возможности для обучения.

Младенцы обычно текут с изменениями в распорядке, такими как преждевременное завершение занятия или добавление нового шага.

У детей с аутизмом могут развиваться ритуалы, и они не желают выполнять серию действий по-другому.

Если ваш ребенок настаивает на том, чтобы некоторые вещи были одинаковыми, и очень расстраивается из-за неожиданного изменения, это может быть ранним признаком аутизма.

13. Чрезмерный интерес к определенным предметам или видам деятельности

Младенцы легко переключают внимание между людьми и предметами, создавая возможности для обучения в процессе социального взаимодействия.

Младенцы с аутизмом могут проявлять чрезмерный интерес к определенным предметам или занятиям и могут застревать или чрезмерно сосредотачиваться на них.

Этот интерес может быть настолько сильным, что их трудно переключить с интересующего объекта на что-то другое.

Сильный интерес может привести к развитию навыков, которые являются развитыми для их возраста, например, строить из кубиков или изучать формы букв и цифр, и их можно не заметить как признак аутизма.

Если ваш ребенок проявляет чрезмерный интерес к определенным предметам или занятиям, это может быть ранним признаком аутизма.

14. Очень сосредоточен на необычных предметах или привязан к ним

Младенцы с аутизмом могут быть очень сосредоточены или привязаны к объектам, необычным для их возраста, таким как длинные полоски ткани, утварь, цепи, камни, палки, текущая вода или гаджеты, которые они могут разобрать и собрать.

Если ваш ребенок очень сосредоточен на необычных объектах или привязан к ним, это может быть ранним признаком аутизма.

15. Необычная реакция на звуки, образы или текстуры

Младенцы с аутизмом могут проявлять необычные реакции или быть очень чувствительными к определенным звукам, взглядам или текстуре. Они могут чрезмерно волноваться по поводу страницы в книге или зажимать уши руками в ответ на громкие звуки, прищуриваться или махать руками на определенный свет, давиться кляпом, когда они едят пищу с определенной текстурой, или расстраиваться из-за метки в рубашка или что-то липкое или липкое.

Если ваш ребенок необычно реагирует на звуки, образы или текстуры, это может быть ранним признаком аутизма.

16. Сильный интерес к необычным сенсорным ощущениям

Младенцы с аутизмом могут проявлять очень сильный интерес к необычным сенсорным ощущениям, таким как чрезмерное трение определенных текстур, глядя в сторону глаза или внимательно осматривая кубик или игрушечный поезд, когда он проезжает мимо, или облизывая предметы.

Если ваш ребенок проявляет большой интерес к необычным сенсорным ощущениям, это может быть ранним признаком аутизма.

Информационный бюллетень об аутизме | Национальная ассоциация аутизма

Информационный бюллетень по аутизму | Национальная ассоциация аутизма

Что такое аутизм?

• Аутизм — это бионеврологический дефект развития, который обычно проявляется в возрасте до 3 лет.
• Аутизм влияет на нормальное развитие мозга в областях социального взаимодействия, коммуникативных навыков и когнитивных функций.Люди с аутизмом обычно испытывают трудности в вербальном и невербальном общении, социальном взаимодействии, досуге или играх
• Люди с аутизмом часто страдают многочисленными сопутствующими заболеваниями, которые могут включать: аллергию, астму, эпилепсию, расстройства пищеварения, стойкие вирусные инфекции, расстройства питания, дисфункцию сенсорной интеграции, нарушения сна и т. Д.
• Аутизм диагностируется у мальчиков в четыре раза чаще, чем у девочек. Его распространенность не зависит от расы, региона или социально-экономического статуса.С тех пор, как аутизм был впервые диагностирован в США, заболеваемость поднялась до тревожной отметки на 54 ребенка в США —

.

• Аутизм сам по себе не влияет на продолжительность жизни, однако исследования показали, что риск смертности среди людей с аутизмом в два раза выше, чем среди населения в целом, в значительной степени из-за утопления и других несчастных случаев.
• В настоящее время не существует лекарства от аутизма, хотя при раннем вмешательстве и лечении различные симптомы, связанные с аутизмом, могут быть значительно уменьшены, а в некоторых случаях полностью преодолены.


Факты и статистика об аутизме

• Аутизмом сейчас страдает каждый 54 ребенок; более половины из них имеют умственную отсталость или пограничную умственную отсталость
• Мальчики в четыре раза чаще болеют аутизмом, чем девочки
• Около 40% детей с аутизмом не разговаривают. Около 25–30% детей с аутизмом произносят слова в возрасте от 12 до 18 месяцев, а затем теряют их. Другие могут говорить, но не раньше, в детстве
• Аутизм сильно различается от человека к человеку (нет двух одинаковых людей с аутизмом)
• Уровень аутизма неуклонно рос за последние двадцать лет
• Коморбидные состояния, часто связанные с аутизмом, включают ломкий X, аллергию, астму, эпилепсию, заболевание кишечника, желудочно-кишечные расстройства / расстройства пищеварения, стойкие вирусные инфекции, PANDAS, нарушения питания, тревожное расстройство, биполярное расстройство, СДВГ, синдром Туретта, ОКР, дисфункцию сенсорной интеграции. , нарушения сна, иммунные нарушения, аутоиммунные расстройства и нейровоспаление.
• Аутизм — самое быстрорастущее расстройство развития, но с наибольшим недофинансированием
• Датское исследование 2008 г. показало, что риск смертности среди людей с аутизмом почти вдвое выше, чем среди населения в целом.
• Дети с аутизмом прогрессируют — ключевое значение имеет раннее вмешательство
• Аутизм излечим, а не безнадежное состояние

исследований с помощью визуализации мозга выявляют признаки аутизма еще до рождения | Spectrum

Сканирование мозга людей с аутизмом выявляет множество вещей — необычно большие или маленькие структуры или нетипичные модели активности.Но все больше данных свидетельствует о том, что аутизм начинается задолго до рождения. К тому времени, когда человеку поставят диагноз, его мозг, возможно, уже приспособился, чтобы компенсировать это состояние.

Чтобы увидеть, как выглядит мозг по мере того, как аутизм укореняется, ученые попытались сканировать детей в раннем возрасте, а в последнее время и младенцев. По крайней мере, две разные команды идут еще дальше, сканируя плоды с семейным анамнезом аутизма.

«Я считаю абсолютно важным, чтобы мы исследовали биологические основы аутизма», — говорит Деклан Мерфи, профессор психиатрии и созревания мозга Королевского колледжа Лондона в Соединенном Королевстве, который является одним из руководителей одного из исследований.«Логическим продолжением должно быть то, что вы идете как можно раньше безопасным и этичным образом, пытаясь понять это».

Оба проекта только начинаются, но эксперты говорят, что с нетерпением ждут результатов.

«Это очень многообещающе», — говорит Тоня Уайт, адъюнкт-профессор педиатрической нейровизуализации в Университете Эразма в Роттердаме, Нидерланды, которая не участвует ни в одном проекте. «Мы не знаем, когда вы начинаете видеть изменения в детях [с аутизмом], и, вероятно, они не одинаковы для всех людей, но должны быть некоторые из них, которые начинаются в пренатальной жизни.”

Пренатальный вид :

Концепция сканирования мозга плода не нова. Врачи обычно отслеживают развитие мозга во время беременности с помощью ультразвука, который дает приблизительное представление о структуре мозга. Если они видят признаки атипичного развития — например, структуру головного мозга необычной формы — магнитно-резонансная томография (МРТ) может дать более подробный обзор. Быстрым и сложным сканерам МРТ требуется всего около 20 секунд, чтобы сделать снимки структуры мозга плода.

Интерес к раннему развитию мозга при аутизме возникает в результате сканирования мозга младших братьев и сестер детей с аутизмом. Эти «младшие братья и сестры» сами подвергаются повышенному риску заболевания.

Согласно исследованию, проведенному в феврале, некоторые области мозга у сибсов в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые заболевают аутизмом, растут быстрее, чем обычно, чем в контрольной группе. Другое исследование, проведенное в марте, показало, что у 6-месячных детей, которым позже был поставлен диагноз, имеется избыток жидкости между мозгом и черепом.

Складывание плода: Сканирование мозга плода показывает, когда внешний слой мозга приобретает характерные складки.

Предоставлено Екатериной Лимперопулос

Братья и сестры с аутизмом также имеют необычные модели мозговой активности уже в 6-месячном возрасте. Исследователи говорят, что анализ моделей активности, вероятно, будет более информативным, чем рассмотрение только структуры.

«Речь идет о том, как области мозга взаимодействуют друг с другом, — говорит Мориа Томасон, доцент педиатрии в Государственном университете Уэйна в Детройте, штат Мичиган.

Тягачи и шейкеры :

Еще десять лет назад казалось технологически невозможным исследовать активность мозга до рождения. Это потому, что выполнение функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) может занять около 10 минут, которая отслеживает кровоток как показатель нейрональной активности. В это время плод может покачиваться, размывая некоторые изображения. Даже материнское дыхание или пищеварительные процессы могут оказывать влияние на ее плод.

Один из способов обойти это препятствие — сканировать плод в течение примерно 24 минут.Более длинное сканирование создает больший набор изображений, позволяя исследователям отбрасывать любые, которые были испорчены движением и у которых еще осталось достаточно, чтобы восстановить активность всего мозга. (Исследователи говорят, что продолжительность процедуры все еще находится в безопасных пределах для беременной женщины и ее плода.)

Но этот подход слишком дорог и громоздок, говорит Колин Студхолм, профессор педиатрии и биоинженерии Вашингтонского университета в Сиэтле. Он и другие разрабатывают другой обходной путь: математические алгоритмы для обнаружения и исправления артефактов при сканировании мозга, возникающих в результате движений плода.

В ноябре команда Студхольма сообщила об алгоритме, который сводит к минимуму искажения изображений, полученных от взрослых, которым приказывают двигать головой, находясь в сканере. Применение алгоритма к сканированию восьми плодов улучшило четкость сканирования ¹ .

«Визуализация плода обладает огромным потенциалом для предоставления беспрецедентной информации», — говорит Хао Хуанг, доцент радиологии Пенсильванского университета в Филадельфии. Хуанг также разрабатывает алгоритмы коррекции движения, но не участвовал в исследовании Штудхольма.«Но необходимы дальнейшие технологические достижения и проверка, прежде чем информация, полученная при визуализации плода, станет полностью достоверной», — говорит Хуанг.

Ранние дни :

Чтобы выявить изменения у детей с аутизмом, исследователям нужен атлас типичного развития мозга. Проект «Развитие человеческого коннектома» направлен на создание этого справочника.

Консорциум исследователей из трех учреждений сканирует мозг 1500 плодов и младенцев в период между 20 и 44 неделями после зачатия, в течение двух недель после рождения или, по возможности, обоих.Команда использует фМРТ для сбора данных об активности мозга. Исследователи также используют метод, называемый диффузионно-тензорной визуализацией (DTI), чтобы исследовать структуру нервных пучков, которые связывают области мозга.

Они планируют получить достаточно данных от плодов разного возраста, чтобы отобразить, как нейронная проводка и активность в мозге плода меняются с течением времени. На данный момент они просканировали более 600 плодов.

Исследование братьев и сестер Мерфи является частью проекта. Он и его команда просканировали мозг 24 младших братьев и сестер.Предварительные данные указывают на то, что у братьев и сестер наблюдается атипичная мозговая активность вскоре после рождения, но исследователи еще не закончили анализ сканированных изображений плода. В частности, области мозга, участвующие в обработке сенсорных стимулов, таких как зрение, звуки и прикосновение, кажутся более активными у младших братьев и сестер, чем у детей контрольной группы.

В случае подтверждения эти результаты могут помочь объяснить, почему у некоторых сибсов возникают проблемы с интеграцией информации, полученной с помощью различных сенсорных модальностей в возрасте 9 месяцев.

«Чем раньше мы сможем взглянуть на мозг, тем больше ответов мы получим с точки зрения каузальных механизмов, которые задействованы в аутизме», — говорит Грайн МакАлонан, заместитель главы судебной медицины и нейроразвития в Королевском колледже Лондона.Макалонан представил неопубликованные результаты на Международной встрече по исследованию аутизма в мае 2017 года.

Прогнозы :

Другой проект, возглавляемый Саймоном Барон-Коэном из Кембриджского университета, направлен на набор беременных женщин с аутизмом. Цель состоит в том, чтобы использовать МРТ, фМРТ и DTI для сканирования мозга их плодов в третьем триместре беременности и снова в течение трех месяцев после рождения.

Исследователи планируют следить за поведением детей по мере их роста и оценивать их на предмет аутизма, когда им исполнится 2 года.«Мы можем посмотреть, предсказывают ли данные мозга более поздние поведенческие данные», — говорит Барон-Коэн.

Подергивающиеся близнецы: Младенцы часто двигаются в утробе матери, что затрудняет анализ активности их мозга исследователям.

Предоставлено лабораторией Studholme

Все исследователи предупреждают, что цель этих проектов не в том, чтобы диагностировать аутизм или помочь родителям принять решение о продолжении беременности. Даже если бы они могли использовать сканирование мозга для диагностики внутриутробного заболевания, было бы непрактично помещать каждую беременную женщину в сканер.Скорее, цель состоит в том, чтобы понять, какие области мозга и структурные изменения способствуют развитию аутизма.

Сканирование головного мозга плода уже используется для поиска маркеров других состояний, таких как врожденный порок сердца, который может лишать развивающийся мозг кислорода. У некоторых детей с врожденным пороком сердца к моменту поступления в школу развиваются трудности в обучении, гиперактивность и проблемы с настроением. Исследователи используют фМРТ плода для выявления изменений в головном мозге, которые предсказывают эти трудности.

«Мы можем начать выявлять проблемы на достаточно раннем этапе, чтобы мы могли вмешаться», — говорит ведущий исследователь Кэтрин Лимперопулос, директор Лаборатории исследования развития мозга Национальной системы здравоохранения детей в Вашингтоне, округ Колумбия.

Мозги младенца: Чтобы изучить происхождение аутизма, ученые сканируют плоды с семейным анамнезом этого заболевания.

Предоставлено Государственным университетом Уэйна

Мориа Томасон и ее коллеги использовали аналогичный подход для выявления особенностей мозга, которые лежат в основе языковых трудностей, наблюдаемых у некоторых недоношенных детей.Они просканировали 32 плода, 14 из которых родились преждевременно, и обнаружили, что у недоношенных были ослаблены связи между областями мозга, которые специализируются на обработке речи ² . Они планируют отслеживать языковое развитие детей, чтобы увидеть, как оно может быть связано с поведением.

Мерфи говорит, что сканирование плода может показать, как факторы риска аутизма влияют на развитие мозга плода и как ранние изменения мозга соотносятся с более поздним поведением. Его команда и команда Барона-Коэна рассчитывают завершить свои исследования в следующем году.

---

Артикулы:

1. Seshamani S. et al. Hum. Brain Mapp. 37 , 4158-4178 (2016) PubMed
2. Thomason M.E. et al. Sci . Представитель . 7 , 39286 (2017) PubMed

Признаки и симптомы расстройств аутистического спектра

Следуя приведенной ниже таблице, человек может иметь средний интеллект, мало интересоваться другими людьми, ограниченно говорить на словах, испытывать интенсивное самостимулирующее поведение, такое как хлопанье руками, недостаточная реакция на боль и чрезмерная реакция на звуки, очень хорошая крупная моторика и слабая моторика.Эти симптомы могут сильно различаться от человека к человеку.

Расстройство аутистического спектра (РАС) — нарушение развития, вызванное различиями в головном мозге. Ученые пока точно не знают, что вызывает эти различия у большинства людей с РАС. Однако у некоторых людей с РАС есть известная разница, например, генетическое заболевание. Существует несколько причин РАС, но большинство из них еще не известно.

Часто в том, как выглядят люди с РАС, нет ничего, что отличает их от других людей, но они могут общаться, взаимодействовать, вести себя и учиться способами, отличными от большинства других людей.Способности людей с РАС к обучению, мышлению и решению проблем могут варьироваться от одаренных до серьезных. Некоторым людям с РАС требуется серьезная помощь в повседневной жизни; другим нужно меньше.

Диагноз РАС теперь включает несколько состояний, которые раньше диагностировались отдельно: аутистическое расстройство, всеобъемлющее расстройство развития, не указанное иначе (PDD-NOS), и синдром Аспергера. Все эти состояния теперь называются расстройством аутистического спектра.

РАС начинается в возрасте до 3 лет и продолжается на протяжении всей жизни человека, хотя со временем симптомы могут улучшиться.Некоторые дети с РАС намекают на будущие проблемы в течение первых нескольких месяцев жизни. В других случаях симптомы могут не проявляться раньше, чем через 24 месяца. Некоторые дети с РАС, кажется, развиваются нормально примерно до 18–24 месяцев, а затем они перестают приобретать новые навыки или теряют те навыки, которые у них были когда-то. Исследования показали, что от одной трети до половины родителей детей с РАС замечают проблему до первого дня рождения своего ребенка, а почти 80–90% сталкиваются с проблемами к 24 месяцам.

Важно отметить, что у некоторых людей без РАС также могут быть некоторые из этих симптомов. Но для людей с РАС эти нарушения делают жизнь очень сложной.

Возможные «красные флажки»

Человек с РАС мог:

• Не отвечает на свое имя до 12 месяцев
• Не указывать на объекты, чтобы проявить интерес (указывать на пролетающий самолет) к 14 месяцам
• Не играть в игры «притворяться» (делать вид, что «кормить» куклу) до 18 месяцев
• Избегайте зрительного контакта и хочу побыть одному
• Есть проблемы с пониманием чувств других людей или разговором о своих чувствах
• Имеют задержку речи и языковых навыков
• Повторять слова или фразы снова и снова (эхолалия)
• Дайте несвязанные ответы на вопросы
• Расстраиваться из-за мелких изменений
• Иметь навязчивые интересы
• Взмахивают руками, качают телом или вращаются по кругу
• Необычно реагировать на звук, запах, вкус, внешний вид и внешний вид предметов

Социальные навыки

Социальные проблемы — один из наиболее распространенных симптомов всех типов РАС.У людей с РАС бывают не только социальные «трудности», такие как застенчивость. Социальные проблемы у них вызывают серьезные проблемы в повседневной жизни.

Примеры социальных проблем, связанных с РАС:

• Не отвечает на имя до 12 месяцев
• Избегает контакта с глазами
• Предпочитает играть в одиночку
• Не разделяет интересы с другими
• Взаимодействует только для достижения желаемой цели
• Имеет ровное или несоответствующее выражение лица
• Не понимает границ личного пространства
• Избегает физического контакта или сопротивляется ему
• Во время бедствия никто не утешает
• Не может понять чувства других людей или рассказать о своих чувствах

Обычные младенцы очень интересуются миром и людьми вокруг них.К первому дню рождения типичный малыш взаимодействует с другими, глядя людям в глаза, копируя слова и действия и используя простые жесты, такие как хлопки в ладоши и махание рукой «до свидания». Типичные малыши также проявляют интерес к социальным играм, таким как прятки и похлопывания. Но маленькому ребенку с РАС может быть очень трудно научиться взаимодействовать с другими людьми.

Некоторые люди с аутизмом могут вообще не интересоваться другими людьми. Другие могут хотеть друзей, но не понимают, как их развивать.Многим детям с РАС очень трудно научиться по очереди и делиться друг с другом — гораздо больше, чем другим детям. Это может заставить других детей не захотеть с ними играть.

У людей с РАС могут быть проблемы с тем, чтобы демонстрировать или говорить о своих чувствах. У них также могут быть проблемы с пониманием чувств других людей. Многие люди с РАС очень чувствительны к прикосновениям и могут не захотеть, чтобы их обнимали или обнимали. Самостимулирующее поведение (например, размахивание руками снова и снова) распространено среди людей с РАС.Тревога и депрессия также влияют на некоторых людей с РАС. Все эти симптомы могут усложнить решение других социальных проблем.

Связь

Каждый человек с РАС обладает разными коммуникативными навыками. Некоторые люди могут хорошо говорить. Другие вообще не могут говорить или очень мало. Около 40% детей с РАС вообще не разговаривают. Около 25–30% детей с РАС произносят слова в возрасте от 12 до 18 месяцев, а затем теряют их. ¹ Другие могут говорить, но только в более позднем детстве.

Примеры проблем связи, связанных с ASD:

• Задержка речи и языковых навыков
• Повторяет слова или фразы снова и снова (эхолалия)
• Меняет местоимения на противоположное (например, говорит «ты» вместо «Я»).
• Дает несвязанные ответы на вопросы
• Не указывает или не реагирует на указание
• Использует мало или совсем не жесты (например, не машет рукой на прощание)
• Говорит ровным, роботоподобным голосом или голосом песни
• Не притворяется в игре (напр.г., не претендует на «кормление» куклы)
• Не понимает шуток, сарказма и поддразнивания

Люди с РАС, которые действительно говорят, могут использовать язык необычным образом. Возможно, они не смогут превратить слова в настоящие предложения. Некоторые люди с РАС говорят только одно слово за раз. Другие повторяют одни и те же слова или фразы снова и снова. Некоторые дети повторяют то, что говорят другие, — состояние, называемое эхолалией. Повторяющиеся слова могут быть произнесены сразу или позже. Например, если вы спросите человека с РАС: «Хотите сока?» он или она может повторить: «Хочешь сока?» вместо ответа на ваш вопрос.Хотя многие дети без РАС проходят стадию, когда они повторяют то, что слышат, обычно она проходит к трем годам. Некоторые люди с РАС могут хорошо говорить, но им может быть трудно слушать то, что говорят другие люди.

Людям с РАС может быть сложно использовать и понимать жесты, язык тела или тон голоса. Например, люди с РАС могут не понимать, что значит помахать рукой на прощание. Выражение лица, движения и жесты могут не соответствовать тому, что они говорят.Например, люди с РАС могут улыбаться, говоря что-то грустное.

Люди с РАС могут сказать «я», когда имеют в виду «тебя», или наоборот. Их голоса могут казаться ровными, похожими на роботов или высокими. Люди с РАС могут стоять слишком близко к человеку, с которым разговаривают, или могут слишком долго придерживаться одной темы для разговора. Они могут много говорить о том, что им действительно нравится, вместо того, чтобы вести с кем-то постоянный разговор. Некоторые дети с довольно хорошими языковыми навыками говорят, как маленькие взрослые, не улавливая «детский язык», характерный для других детей.

Необычные интересы и поведение

Многие люди с РАС проявляют необычный интерес или поведение.

Примеры необычных интересов и поведения, связанных с РАС:

• Выстраивает в очередь игрушки или другие предметы
• Каждый раз играет с игрушками одинаково
• Любит части предметов (например, колеса)
• Очень организован
• Расстроен незначительными изменениями
• Имеет навязчивые интересы
• Должен следовать определенным процедурам
• Махает руками, качается телом или вращается по кругу

Повторяющиеся движения — это действия, повторяющиеся снова и снова.Они могут включать одну часть тела или все тело, или даже предмет или игрушку. Например, люди с РАС могут проводить много времени, постоянно махая руками или раскачиваясь из стороны в сторону. Они могут многократно включать и выключать свет или крутить колеса игрушечной машины. Эти виды деятельности известны как самостимуляция или «стимуляция».

Люди с РАС часто преуспевают в рутине. Изменение обычного распорядка дня — например, остановка по дороге из школы домой — может очень расстроить людей с РАС.Они могут «потерять контроль» и у них случится «таяние» или истерика, особенно если они окажутся в незнакомом месте.

Некоторые люди с РАС также могут выработать распорядок дня, который может показаться необычным или ненужным. Например, человек может попытаться заглянуть в каждое окно, которое он или она проходит мимо здания, или может всегда захотеть просмотреть видео от начала до конца, включая превью и титры. Если вам не разрешают выполнять такие распорядки, это может вызвать серьезное разочарование и истерику.

Другие симптомы

У некоторых людей с РАС есть другие симптомы.Сюда могут входить:

• Гиперактивность (очень активная)
• Импульсивность (действие без раздумий)
• Короткий интервал внимания
• Нападение
• Причинение себе травм
• истерики
• Необычные привычки в еде и сне
• Необычное настроение или эмоциональные реакции
• Отсутствие страха или больше страха, чем ожидалось
• Необычная реакция на звук, запах, вкус, внешний вид или ощущения предметов

Люди с РАС могут иметь необычные реакции на прикосновение, запах, звуки, образы, вкус и осязание.Например, они могут чрезмерно или недостаточно реагировать на боль или громкий шум. У них могут быть ненормальные пищевые привычки. Например, некоторые люди с РАС ограничивают свой рацион всего несколькими продуктами. Другие могут есть непродовольственные товары, такие как грязь или камни (это называется пика). У них также могут быть такие проблемы, как хронический запор или диарея.

Люди с РАС могут иметь странные привычки сна. У них также может быть ненормальное настроение или эмоциональные реакции. Например, они могут смеяться или плакать в необычное время или не проявлять эмоциональной реакции, иногда вы этого ожидаете.Кроме того, они могут не бояться опасных вещей, и они могут бояться безвредных предметов или событий.

Развитие

Дети с РАС развиваются с разной скоростью в разных сферах. У них могут быть задержки в языковых, социальных и обучающих навыках, в то время как их способность ходить и передвигаться примерно такая же, как и у других детей их возраста. Они могут очень хорошо складывать головоломки или решать компьютерные задачи, но у них могут быть проблемы с социальной деятельностью, например, с разговорами или поиском друзей.Дети с РАС могут выучить трудный навык, прежде чем освоить легкий. Например, ребенок может читать длинные слова, но не может сказать вам, какой звук издает буква «b».

Дети развиваются в своем собственном темпе, поэтому бывает сложно сказать, когда именно ребенок выучит определенный навык. Но существуют возрастные вехи развития, которые используются для измерения социального и эмоционального прогресса ребенка в первые несколько лет жизни. Чтобы узнать больше об основных этапах развития, посетите «Learn the Signs.Действуй раньше », кампании, разработанной CDC и коалицией партнеров для обучения родителей, медицинских работников и работников детских учреждений вопросам развития детей в раннем возрасте, включая возможные« красные флажки »для расстройств аутистического спектра.

Ссылки

1. Johnson, C.P. Ранние клинические характеристики детей с аутизмом. В: Гупта, В. ред: Расстройства аутистического спектра у детей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, Инк., 2004: 85-123.

Каковы первые признаки аутизма?

Многие дети с расстройствами аутистического спектра (РАС) в младенчестве обнаруживают различия в развитии, особенно в их социальных и языковых навыках.Поскольку они обычно сидят, ползают и ходят вовремя, менее очевидные различия в развитии телодвижений, ролевых игр и общения часто остаются незамеченными.

Помимо задержки речи и различий в поведении, семьи могут замечать различия в том, как их ребенок взаимодействует со сверстниками.

Распознавание признаков аутизма

Вот несколько примеров социальных, коммуникативных и поведенческих различий у детей с аутизмом.

Помните: один ребенок с ASD

не будет иметь точно таких же симптомов, как у другого ребенка с РАС.Количество и тяжесть симптомов может варьироваться

много!

Социальные различия у детей с аутизмом

• Не поддерживает зрительный контакт или очень мало смотрит в глаза

• Не реагирует на улыбку родителей или другие выражения лица

• Не смотрит на объекты или события, на которые родитель смотрит или указывает на них

• Не указывает на объекты или события, чтобы родитель посмотрел на них

• Не приносит объекты, представляющие личный интерес, для показа родителю

• Не часто имеет подходящие выражения лица

• Невозможно понять, что другие могут думать или чувствовать, глядя на их выражения лица

• Не проявляет заботы (сочувствия) по отношению к другим

• Невозможно дружить или не заинтересован в дружбе

Различия в общении у детей с аутизмом

• Не указывать на вещи, чтобы показать потребности или поделиться ими с другими

• Не произносит отдельных слов к 16 месяцам

• В точности повторяет то, что говорят другие, не понимая смысла (часто это называется повторением или повторением)

• Не реагирует на вызов имени, но реагирует на другие звуки (например, автомобильный гудок или кошачье мяуканье)

• Обращается к себе как «ты», а другим как к «Я», и может смешивать местоимения

• Часто кажется, что не хочет общаться

• Не начинает или не может продолжить разговор

• Не использует игрушки или другие предметы для представления людей или реальной жизни в ролевой игре

• Может иметь хорошую механическую память, особенно на числа, буквы, песни, телесериалы или определенную тему.

• Может терять язык или другие социальные вехи, обычно в возрасте от 15 до 24 месяцев (часто называемый рег. ression)

Различия в поведении (повторяющееся и навязчивое поведение) у детей с аутизмом

• Скачки, вращение, покачивание, вращение пальцев, длительное хождение на цыпочках или взмахи руками (так называемое «стереотипное поведение»)

• Любит рутины, порядок и ритуалы; испытывает трудности с изменением или переходом от одного вида деятельности к другому

• Одержимый несколькими или необычными занятиями, выполняя их неоднократно в течение дня

• Играет с частями игрушки вместо всей игрушки (например,g., крутит колеса игрушечного грузовика)

• Кажется, не чувствует боли

• Может быть очень чувствительным или совсем не чувствительным к запахам, звукам, свету, текстуре и прикосновениям

• Необычное использование зрения или взгляда — смотрит на предметы с необычных углов

Как отличить ребенка с аутизмом от других типично развивающихся детей:

Вот несколько примеров, которые могут помочь родителям отличить нормальные и нормальные дети от других детей. соответствующее возрасту поведение и ранние признаки РАС. См. Также

Когда не беспокоиться об аутизме .

В 12 месяцев

• Ребенок с типичным развитием поворачивает голову, когда слышит свое имя.

• Ребенок с РАС может не повернуться, чтобы посмотреть, даже после того, как его имя будет повторяться несколько раз, но будет реагировать на другие звуки.

В 18 месяцев

• Ребенок с задержкой речи будет указывать, жестикулировать или использовать мимику, чтобы восполнить недостаток речи.

• Ребенок с РАС может не предпринимать попыток компенсировать задержку речи или может ограничить речь лишь отражением того, что слышно по телевизору или только что услышанного.

В 24 месяца

• Ребенок с типичным развитием приносит маме картинку и делится с ней своей радостью.

• Ребенок с РАС может принести ей бутылку пузырьков, чтобы она открылась, но он не смотрит в лицо своей мамы, когда она делает это или разделяет удовольствие от совместной игры.