Рак легких симптомы лечение: симптомы и признаки на ранней стадии

Содержание

стадии рака легких, диагностика и факторы, способствующие развитию рака легких

Рак легких – серьёзное заболевание, развивающееся по большей части из тканей бронхов, а также бронхиальных желез и затрагивающие лёгкие человека.

Подвержены ему в основном курящие мужчины (по данным различных статистических исследований – 80-90%), при этом львиная доля заболевших – лица от 45 до 80 лет, но бывает рак лёгкого и у молодых.

Оглавление: 
1. Виды рака легкого
- Немелкоклеточный рак лёгкого
- Мелкоклеточный рак лёгкого
2. Стадии рака лёгкого
3. Причины и факторы возникновения рака легкого
4. Признаки и симптомы легочной онкологии
5. Диагностика рака легкого

Виды рака легкого

Обратите внимание: раковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен рак лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.

В шестидесяти процентах случаев патология развивается в верхнем отделе легких. Скорее всего, это происходит из-за того, что именно в этом отделе дольше всего задерживается табачный дым и воздух, содержащий канцерогенные вещества.

Рак, исходящий из бронха, называется центральным, из ткани легкого – периферическим. В 80% случаев болезнь формируется в центральной зоне и воротах лёгкого.

Центральный (прикорневой) рак подразделяется на:

эндобронхиальный;
перибронхиальный.

На ранней стадии опухоль похожа на полип или бляшку. Далее она может разрастаться по-разному. Также выделяют медиастанальный вид, который характеризуется маленькой опухолью и быстрым разрастанием.

В зависимости от гистологических изменений, в нашей стране принята классификация, выделяющая:

немелкоклеточный рак лёгкого;
мелкоклеточные формы.

Немелкоклеточный рак лёгкого

Это одна из наиболее распространённых форм злокачественной лёгочной опухоли, для неё характерны следующие подвиды:

Плоскоклеточный рак – перерождённые клетки эпителиальной ткани, выстилающей бронхи. Он медленно распространяется, прост в диагностике, имеет хорошие прогнозы лечения.
Аденокарцинома – вид рака, клетки которого формируются из железистой ткани мелких бронхов. Опухоль метастезирует в ткань контралатерального лёгкого, образует новые очаги в непосредственной близости от первичного узла. Чаще характерна для женщин, практически не зависит от курения, разрастается до огромных размеров. Имеет вид узелка серовато-белого цвета, в центре – склерозированная ткань, в опухоли видны дольки. Иногда новообразование покрыто слизью, заметны очаги влажного некроза, кровотечение из сосудов. Проявляется аденокарцинома бронхиальными симптомами – ателектазами и бронхопневмониями.
Крупноклетчатый рак – аномально огромные анапластические клетки, рост которых обычно заметен в центральной части бронхиального дерева. Опухоль агрессивна, не имеет типичной клинической картины. На поздней стадии возникает кашель с мокротой, имеющей прожилки крови. Больные истощены. На гистологических срезах – некрозы и кровоизлияния.
Смешанные формы – опухоли, в которых присутствуют клетки нескольких видов рака. Симптомы болезни и прогноз зависят от сочетания видов новообразований и степени преобладания тех или иных клеток

Мелкоклеточный рак лёгкого

Это одна из наиболее агрессивных разновидностей рака. Внешне напоминает мягкий светло-желтый инфильтрат с вкраплением очагов некроза, клетки похожи на зерна овса. Характеризуется быстрым ростом и формированием регионарных и отдаленных метастазов. 99% больных этой формой – курящие люди.

Как известно, гистологическая картина одного участка опухоли может отличаться от другого. Точное диагностирование опухоли позволяет составить прогноз развития заболевания и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Стадии рака лёгкого

Современная медицина выделяет несколько стадий болезни

Стадия рака легкого	Размеры опухоли	Патологический процесс в лимфатических узлах	Метастезирование
Стадия 0	Новообразование локализировано, не распространяется в окружающие ткани	отсутствует	отсутствует
Стадия І А	Опухолевидное новообразование до 3 см, не поражает главный бронх	отсутствует	отсутствует
Стадия І Б	Новообразование от 3 до 5 см, локализировано, не переходит на другие участки, находится ниже трахеи на 2 см и более	отсутствует	отсутствует
Стадия ІІ А	Размер опухоли – до 3 см, она не поражает главный бронх	Затрагивает единичные перибронхиальные региональные лимфоузлы.	отсутствует
Стадия ІІ В	Новообразование размером от 3 до 5 см, не распространено на другие участки легких, локализируется ниже трахеи на 2 см и более	Заметно поражение единичных региональных перибронхиальных узлов лимфатичской системы.	отсутствует
Стадия ІІ В	Опухоль любого размера, прорастающая в другие органы грудной клетки. Не затрагивает сердце, крупные сосуды и трахею.	отсутствует	отсутствует
Стадия ІІІ А	Размер новообразования – до 5 см, поражение других участков легких не происходит	Затронуты бифуркационные или другие виды лимфоузлов, расположенные в средостении на стороне поражения	отсутствует
Стадия ІІІ А	Опухоль любого размера, прорастающая в другие органы грудной клетки. Не затрагивает сердце, крупные сосуды и трахею.	Наблюдается поражение бифуркационных/перибронхиальных/региональных и других лимфоузлов средостения на стороне поражения	отсутствует
Стадия ІІІ В	Опухолевидное новообразование любого размера, переходящее на средостение, крупные сосуды, трахею, сердце и другие органы	Затронуты любые узлы лимфатической системы	отсутствует
Стадия ІІІ В	Рак легкого может иметь любые размеры и распространяется на разные органы	В воспалительный процесс вовлечены лимфатические узлы средостения не только на стороне поражения, но и с противоположного бока и лимфоузлы, локализирующиеся в верхнем плечевом поясе	отсутствует
Стадия IV	Размер опухоли не имеет значения	Поражены любые лимфоузлы	Наблюдается единичные или множественные метастезирования в любые органы и системы

Причины и факторы возникновения рака легкого

Главная причина возникновения онкологии любого органа – повреждение клеток ДНК, происходящее за счет воздействия на них различных факторов.

Если говорить о раке легкого, то причинами его возникновения могут быть:

работа на вредном производстве;
курение;
вдыхание вредных веществ.

Чаще всего данное заболевание наблюдается у рабочих следующих профессий:

сталелитейщиков;
шахтеров;
деревообработчиков;
металлургов;
на производстве керамики, фосфатов и асбестоцемента.

Основные причины формирования рака легкого:

Вдыхание канцерогенов, которые находятся в дыме от сигарет. Вероятность появления заболевания значительно возрастает при выкуривании более 40 сигарет в день.
Плохая экологическая обстановка. Это особенно касается местности, где располагаются перерабатывающие и горнодобывающие предприятия.
Облучение радиацией.
Контакт с веществами, провоцирующими возникновение заболевания.
Туберкулез, частые пневмонии.

Признаки и симптомы легочной онкологии

Чаще всего на начальной стадии болезнь внешне практически никак не проявляется, и человек обращается к специалистам, когда уже невозможно ему чем-то помочь.

Основные симптомы рака легкого:

боли в груди;
отдышка;
кашель, не проходящий длительное время;
потеря массы тела;
кровь в мокроте.

Однако данные проявления не всегда говорят о наличии онкологии. Они могут обозначать массу других заболеваний. Поэтому диагностика рака в большинстве случаев оказывается запоздалой.

Кроме вышеперечисленных симптомов, при раке легкого ярко проявляются:

отсутствие интереса к жизни;
вялость;
очень низкая активность;
повышенная температура длительный период времени.

Важно понимать, что это заболевание легко маскируется под бронхит, пневмонию, поэтому важно дифференцировать его от других болезней.

Диагностика рака легкого

Раннее диагностирование дает надежду на излечение. Самым надежным способом в данном случае является рентген легких. Уточняют диагноз при помощи эндоскопической бронхографии. С ее помощью можно определить размеры и местоположение опухоли. Кроме того, обязательно проводится цитологическое исследование – биопсия.

Если диагноз подтвержден, следует немедленно приступать к лечению, строго соблюдая предписания врача. Не стоит рассчитывать на нетрадиционную медицину и народные средства.

Учитывая тот фактор, что начало заболевания протекает без проявления симптомов, имеет смысл ежегодно делать флюорографию. Особенно это рекомендуется людям, входящим в группу риска. При наличии подозрений диагноз считается подтвержденным, пока не будет доказано противоположное.

Диагноз уточняют при помощи:

Рекомендуем прочитать:  
Рак легких: симптомы, диагностика, лечение, прогноз и профилактика

Трофимова Ярослава, медицинский обозреватель

Немелкоклеточный рак лёгкого – это опасное онкологическое заболевание, формирующееся из эпителия (код по МКБ-10: C34. 0). Раковое новообразование появляется в результате необратимого нарушения в функционировании ДНК клеток здоровых тканей и изменения нормального строения структур.

В результате организм не способен контролировать протекающий злокачественный процесс. Поражённая ткань начинает интенсивное деление и распространение на близрасположенные органы. Часто подобная опухоль образуется из-за изменения одной клетки.

Немелкоклеточный рак лёгкого развивается под воздействием множества провоцирующих факторов. Спровоцировать онкологическое прогрессирование способны условия окружающей среды либо перемены, происходящие в организме человека.

Употребление табачной продукции – наибольший риск онкологии наблюдается у курящих людей, употребляющих более 25 сигарет в сутки. Также опасность появляется у курильщиков, которые начали курить, будучи подростками или детьми младшего возраста. Не рекомендуется использовать дешёвые некачественные сорта.

Симптомы при раке появляются на крайних этапах течения патологии. Поздняя стадия не позволяет проводить эффективное лечение, так как любая терапия оказывается бессильной в борьбе против патогенного образования. Однако если пациент заподозрил характерный признак онкологии и прошел обследование, это повышает шанс выздоровления, а прогноз выживаемости благоприятен.

Прогрессирование онкологической болезни способно спровоцировать плевральный либо перикардиальный выпот, появляется плечевая плексопатия и синдром верхней полой вены. При определении метастазирования и последующем метастазном распространении клеток возникают новые признаки.

Крупноклеточный тип – карцинома возникает в 15% диагностируемых случаев. Опухоль характеризуется быстро распространяющимися поражёнными клетками, что осложняет проведение лечения и не даёт полноценно вылечить патологический очаг.

Классифицируется немелкоклеточный опухолевый процесс согласно системе TNM. Данная система различает заболевание по степеням в зависимости от величины патогенного очага, интенсивности распространения и охваченности близрасположенных органов и структур и скорости прогрессирования поражённых клеток. Немелкоклеточная лёгочная карцинома протекает в 4 стадии:

4 стадия – злокачественный онкологический процесс охватывает материалы другого лёгкого, проникая в лимфатические узлы и поражая окружающую жидкость. На четвёртой стадии начинается прогрессирование метастазных клеток.

Нередко диагностируется как мелкоклеточный – данный тип лёгочной опухоли на поздних сроках развития, когда прогноз выздоровления не показывает положительный характер. Однако даже при запущении и осложнении протекающей онкологии в организме можно затормозить либо полноценно остановить развитие недоброкачественного образования.

Так, врач облегчает жизнь пострадавшему и улучшает качество жизни. Основываясь на полученных результатах диагностических мероприятий, доктор подбирает наиболее эффективный метод лечения атипичности тканей, подходящий каждому отдельному больному. Многие показатели и результаты зависят от состояния организма человека и стадии развития болезни в период начала терапевтического курса.

Оперативные манипуляции выступают эффективным и положительным терапевтическим способом. Операция при немелкоклеточном раке лёгкого помогает полноценно избавиться от патогенного новообразования. Однако успешное лечение возможно лишь на начальной стадии прогрессирования болезни.

Оценивается возможность провести операцию у пациента – врач наблюдает состояние органов у больного, соотносится возрастная категория с возможными рисками и осложнениями, проводится проверка функциональности сердца, рассматривается общее самочувствие и здоровье, а также интенсивность истощенности пострадавшего.
Вероятность резекции опухолевого образования – провести операцию удаётся при 1 либо 2 степени поражённости тканей патологическим течением в организме. Дополнительно проверяется степень поражения лимфатических узлов и у

Рак легких – это первая по частоте причина смертности среди мужчин от онкологических заболеваний. Болезнь трудно лечится и в большинстве случаев поздно диагностируется. По статистике, рак в легких в 5-7 раз чаще обнаруживается у мужчин. Но в последние годы обнаруживается тенденция к постепенному уменьшению этого соотношения. Все чаще заболевание диагностируется и у женщин.

Одним из наиболее опасных онкозаболеваний является рак легких. Что это такое? Это злокачественная опухоль, которая быстро увеличивается в размерах и дает метастазы. Мы с вами хорошо знаем, что вызывает рак легких – это в первую очередь курение. Об этом говорится в рекламе сигарет и даже написано на самой пачке. Тем не менее, люди продолжают курить и погибать от опасного злокачественного новообразования.

Немногие знают, что такое рак в легких на самом деле. Большинство людей думают, что опухоль растет из легочной ткани. На самом деле то, что называют раком легкого, по сути является злокачественным новообразованием бронхов. Именно из эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева развивается опухоль. По гистологическому строению различают мелкоклеточный рак легких и немелкоклеточный рак легкого (включая плоскоклеточный рак легкого).

Поздняя диагностика. Особенно в случае периферического рака легких, когда он растет из мелких бронхов. Симптомов практически нет, либо они незначительны. Появляется кашель, но его курильщик воспринимает без особой настороженности, как проявление хронического бронхита. Болевым синдромом рак легких не сопровождается, что тоже становится причиной поздней выявляемости заболевания. Ведь в легочной ткани чувствительные нервные окончания отсутствуют. Поэтому боль появляется только после того, как опухоль дорастет до плевры.
Быстрое метастазирование. Легкие отвечают за насыщение крови кислородом. Поэтому они очень хорошо кровоснабжаются. Обилие лимфатических и кровеносных сосудов приводит к тому, что болезнь рак легких метастазирует очень быстро.

Один из самых актуальных вопросов о раке легкого: на какой стадии рака легких появляются метастазы? Они формируются на 2 стадии в ближайших лимфоузлах. Рак легких с метастазами в дальних органах и тканях – это уже 4 стадия рака легких.

Раньше всего реализуется лимфогенный путь. Пульмональные лимфоузлы расположены в легочной ткани, в местах деления сегментарных бронхов. Бронхо-пульмональные – в воротах легких. Еще одна группа лимфоузлов, куда рак легких дает метастазы, — это трахеобронхиальные и бифуркационные. Находятся они в месте, где трахея делится на два главных бронха: правый и левый. Вдоль трахеи также располагаются паратрахеальные лимфоузлы. В дальнейшем метастазы рака легкого идут в околопищеводные лимфоузлы, провоцируя клиническую картину опухоли пищевода. Появляется дисфагия – пища не проходит через пищевод.

При раке легкого метастазы также распространяются гематогенным путем – через кровь. С наибольшей вероятностью они появляются в печени, куда метастазирует рак легких у 42% пациентов (данные получены по результатам аутопсий). В почках метастазы обнаруживаются у 16% людей, погибших в результате этого онкозаболевания. У 15% больных выявляются метастатические поражения костей и надпочечников. Нередко диагностируется рак легких с метастазами в головной мозг. Вторичные опухоли также могут быть обнаружены в костном мозге.

Как бы странно это ни звучало, но рак легкого метастазы дает и в легкие. Они обнаруживаются у 24% пациентов по данным аутопсий. Как уже было сказано, заболевание, несмотря на его название, первично развивается из слизистой оболочки бронха. Но в дальнейшем по кровеносным сосудам метастазы могут распространяться в легочную ткань. Появляются множественные очаги канцероматоза.

Наконец, осталось выяснить, куда метастазирует рак легкого имплантационным путем. Образование постепенно увеличивается в размерах и распространяется на плевру. Это оболочка, которая окружает легкие снаружи. В результате рака легкого с метастазами в плевре развивается канцероматоз плевры и раковый плеврит.

Нередко первые симптомы, которые появляются при онкопатологии, обусловлены именно тем, куда рак легких дает метастазы. Чаще всего клиника рака легких обусловлена появлением метастатических очагов в средостении. Опухоль метастазирует в лимфоузлы, которые быстро увеличиваются в размерах и сдавливают окружающие органы и ткани. Такая форма заболевания называется медиастинальной. Иногда метастазы рака легких поражают лимфоузлы вокруг верхней полой вены. Тогда наблюдается отечность лица, одышка, цианоз (посинение) кожи, венозная сеть на грудной стенке.

Рак легких — злокачественное новообразование, появляющееся из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, из эпителия слизистых желез стенки бронхов, а также из эпителия альвеол (собственно легочный рак).
По своей сути любой рак представляет собой опухоль, которая образуется в результате избыточного роста тканей (в данном случае какого-либо участка легкого). Эти изменившиеся клетки утрачивают присущие им функции и форму. Они делятся даже после того, как провоцирующие факторы прекратили свое воздействие на них. Разрастание раковых клеток имеет определенную закономерность, причем измененные свойства клеток воспринимает их новое поколение.

Заболевание классифицируют по месту образования опухоли и по степени ее распространения. Выделяют центральный, или прикорневой, рак, локализирующийся у корня легких, в крупных бронхах (в эту группу объединены рак главных, долевых и сегментных бронхов), и периферический, возникающий в мелких бронхах.
По форме заболевания выделяют:
— маленький рак, характеризующийся объемом опухоли 0,5-1 см в диаметре и быстрым распространением метастазов;
—   обтурбирующий рак, возникающий в крупном бронхе с последующим развитием обтурбации бронха и спадением легкого;
—   узловатый рак, располагающийся прибронхиально и образующий узел в тканях легких;
—   бронхогенный рак без узла, локализующийся по ходу бронхов;
—   пневмониеподобный рак, по своему течению напоминающий сливную пневмонию.
Кроме того, выделяют первичный и метастатический (то есть первоначально возникший в других органах и тканях: желудке, костях, матке, яичниках и др.) рак легких.

Причины возникновения рака до сих пор остаются неясными.
Рак легких наблюдается у мужчин и женщин старше 40 лет, чаще всего страдающих такими хроническими заболеваниями легких, как пневмония, бронхит, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь и др.
Риск возникновения рака наиболее высок среди людей, проживающих в крупных городах с большой концентрацией канцерогенов в воздухе. А также среди занятых на вредном производстве (газовая промышленность, производство асбеста и хромовых соединений, облучение). Употребление никотина также повышает вероятность рака легких, особенно при выкуривании 2 и более пачек сигарет в день.
Локализация опухоли в легких встречается примерно в 10% всех случаев появления злокачественных новообразований. Причем в последнее время замечен существенный рост заболеваемости, особенно среди мужчин.
Чаще всего рак легких развивается из эпителия бронхов (до 80% случаев) и поражает правое легкое. Лишь в 1% всех случаев встречается рак, развивающийся из эпителия альвеол. Именно эта форма представляет наибольшие затруднения для ранней диагностики.
Самая распространенная форма — центральный узловой рак с эндобронхиальным или перибронхиальным ростом.
Первичная форма рака возникает непосредственно в легком и уже на ранних этапах дает метастазы в другие органы и ткани, чаще всего в головной мозг, печень, почки, надпочечники, кости, надключичные лимфоузлы и др.
Распространение метастазов происходит через лимфу и кровь. При лимфогенных метастазах образуется раковый лимфангит.

На начальном этапе диагностика заболевания крайне затруднительна из-за скудного проявления или даже отсутствия симптомов. Далеко не всегда наблюдается соответствие между клиническими проявлениями и степенью распространенности заболевания. Тем не менее существует зависимость признаков от локализации опухоли, степени поражения, злокачественности, а также от вероятных осложнений.
Самым ранним симптомом первичного рака легкого является кашель, который изменяется в зависимости от стадии заболевания и распространенности опухоли. Вначале наблюдается легкое покашливание, со временем перерастающее в сухой мучительный кашель.
Сила кашля зависит от размера пораженного бронха (возможны продолжительные приступы надсадного кашля). Затем кашель сопровождается выделением слизисто-гнойной мокроты, как правило, без гнилостного запаха, свойственного мокроте, выделяющейся при абсцессе легкого и бронхоэктатической болезни. Гнойная мокрота свидетельствует о распаде опухоли в результате развивающегося бронхита.
Прожилки и сгустки крови в мокроте свидетельствуют об изъязвлении самой опухоли или слизистой оболочки бронха.
Частым симптомом рака легких, в некоторых случаях проявляющимся уже на ранних этапах, является общая слабость, не исчезающая после отдыха. Со временем человека начинает беспокоить боль в груди разной степени интенсивности, которая может носить самый различный характер: ноющий, режущий, опоясывающий. Возможна иррадиация боли в другие органы. Например, при образовании опухоли в верхней части легкого человек ощущает сильные боли в плече, плечевом суставе, пальцах.
Одышка наблюдается при обструкции бронхов или в результате присоединения пневмонии и других вторичных воспалительных процессов в легких. Она также может служить признаком смещения органов средостения (располагающихся в грудной клетке), сдавле верхней полой вены, скопления жидкости в плевральной полости, спадения легочных альвеол в результате закупорки бронха опухолью (ателектаза). Повышенная температура тела наблюдается в том случае, если развивается вторичный воспалительный процесс (бронхит, пневмония, абсцесс) или происходит распад опухоли.
Температура может повышаться незначительно или сопровождаться лихорадкой, периодически спадать или держаться постоянно. Перкуторный звук притуплённый (если наблюдается ателектаз легких или плеврит), прослушиваются сухие или влажные хрипы. Если бронх частично закупорен опухолью, слышны свистящие хрипы над пораженной стороной. В крови обнаруживают повышение СОЭ, реже лейкоцитоз.
На рентгеновском снимке при центральной форме раке наблюдается увеличение корня легкого. На участке затенения просматриваются нечеткие контуры в области корня с расходящимися волнообразными тенями, которые являются признаком ракового лимфангита. Уменьшение корня легкого в сочетании с повышенной прозрачностью легочного рисунка свидетельствует о перибронхиальном развитии опухоли.
При закупорке бронха виден участок вздутия. При периферической форме рака на рентгеновском снимке наблюдается разнородное затенение с рваными контурами и характерными неравномерными лучами, соединяющимися с корнем легкого отчетливой тенью. При раковом лимфангите из-за нарушений в малом круге кровообращения быстро развивается дыхательная недостаточность (легочная гипертензия, легочное сердце), возможно развитие рецидивирующих тромбозов и тромбофлебитов.
В течение болезни внешний вид пациента практически не меняется, общее истощение организма (кахексия) происходит только на последней стадии. Продолжительность жизни больного после установления диагноза составляет от 1 до 3 лет. Смерть наступает в результате раковой интоксикации, распространения метастазов в другие органы и ткани, преимущественно в головной мозг, и тяжелых осложнений — таких, как ателектаз, абсцесс легкого, геморрагический плеврит, легочное кровотечение.

При лечении рака легких главным методом остается хирургическое удаление поврежденного легкого или его части. Параллельно с операционным вмешательством необходимо проведение лучевой терапии, которую осуществляют с помощью установок для гамма-терапии.
Во всем мире злокачественные опухоли занимают второе место среди причин смертности населения. Установлено, что в развитых странах рак легких наиболее часто встречается в Великобритании.
Больным традиционно назначают химиотерапевтическое лечение с использованием этимидина, бензотэфа, нитрозометилмочевины и других препаратов.
Медикаментозное лечение рака легких в основном носит симптоматический характер. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают главным образом противовоспалительные и отхаркивающие препараты. При сильных болях приходится использовать обезболивающие и наркотические лекарственные средства. Если у пациента развивается сердечно-легочная недостаточность, применяют сердечные гликозиды и препараты, оказывающие мочегонное действие. В случаях кровотечения назначают викасол и рутин.
Поскольку больные раком из-за повышенной возбудимости бывают раздражительны, вспыльчивы, неуравновешенны, испытывают частую смену настроения, что может крайне неблагоприятно отразиться на их физическом состоянии, рекомендовано применение успокоительных средств.

Двумя основными типами рака легких являются мелкоклеточный рак легкого и немелкоклеточный рак легкого. Эти категории относятся к тому, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Немелкоклеточный рак легкого встречается чаще, чем мелкоклеточный рак легкого.

Если у вас рак легкого (особенно немелкоклеточный рак легкого), ваш врач может запустить тест на внешний значок, чтобы выяснить, есть ли у вас изменения в ваших генах (генетическая мутация). Результаты этих тестов помогут вашему врачу узнать, какое лечение лучше всего подойдет вам.

Если диагностирован рак легких, проводятся другие тесты, чтобы выяснить, как далеко он распространился через легкие, лимфатические узлы и остальную часть тела. Этот процесс называется этапом . Тип и стадия рака легких говорят врачам, какое лечение вам необходимо. Для получения дополнительной информации посетите значок «Стадии немелкоклеточного рака легких» и «Стадии мелкоклеточного рака легкого». внешний значок

Рак легких лечится несколькими способами, в зависимости от типа рака легких и степени его распространения. Людей с немелкоклеточным раком легкого можно лечить с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии, таргетной терапии или комбинации этих методов лечения. Людей с мелкоклеточным раком легкого обычно лечат лучевой терапией и химиотерапией.

Врачи разных специальностей часто работают вместе, чтобы лечить рак легких. Пульмонологи — это врачи, специализирующиеся на заболеваниях легких. Хирурги — это врачи, которые проводят операции. Торакальные хирурги специализируются на хирургии грудной клетки, сердца и легких. Онкологи-врачи — это врачи, которые лечат рак лекарствами. Онкологи-радиологи — это врачи, которые лечат рак с помощью радиации.

Для получения дополнительной информации посетите страницу с изображением внешнего значка рака легких Национального института рака. Этот сайт также может помочь вам найти врача или медицинское учреждение, работающее в сфере лечения рака.

Клинические испытаниявнешний значок Используйте новые варианты лечения, чтобы проверить их безопасность и эффективность. Для получения дополнительной информации посетите страницу клинических испытаний Национального института рака. Внешний значок. Если у вас рак, вы можете принять участие. Посетите указанные ниже сайты, чтобы найти клиническое исследование.

Многие виды дополнительной и альтернативной медицины не прошли научных испытаний и могут быть небезопасными.Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах, прежде чем начинать какой-либо вид дополнительной или альтернативной медицины.

Может быть сложно выбрать подходящее лечение. Поговорите со своим онкологом о вариантах лечения, доступных для вашего типа и стадии рака. Ваш врач может объяснить риски и преимущества каждого лечения и их побочные эффекты. Побочные эффекты — это реакция организма на лекарства или другие виды лечения.

Ежегодно от рака легких умирает больше людей, чем от рака толстой кишки, груди и простаты. Тем не менее, заболеваемость раком легких снижается, снижаясь у мужчин за последние несколько десятилетий, но только примерно в последнее десятилетие у женщин.

Знаете ли вы, что рак легких также является наиболее распространенным видом рака в мире и является причиной каждой пятой смерти от рака? Большинство статистических данных по раку легких складываются из чисел как для мелкоклеточного рака легкого (SCLC), так и для немелкоклеточного рака легкого (NSCLC). В целом, около 13% всех случаев рака легких — это SCLC, а 84% — NSCLC.

Рак легких у некурящих обычно представляет собой тип рака, известный как немелкоклеточный рак легкого, причем аденокарцинома является наиболее распространенным типом. Эти типы рака часто имеют генетические мутации, но были разработаны лекарства для лечения, которые могут воздействовать на эти мутации.

Как и все другие виды рака, рак легких лучше всего лечить на ранней стадии.Но ранний рак легких не всегда связан с заметными симптомами; часто это обнаруживается во время рентгена или другого теста на респираторные инфекции, такие как пневмония.

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, требуют обследования, особенно если вы курите. Выживаемость составляет более 50% при обнаружении на ранней стадии и локализации в одной области легкого. Ранняя диагностика и лечение с помощью хирургического вмешательства или облучения могут привести к излечению многих пациентов с раком легких.

Не так давно у пациентов с запущенным раком легких было мало вариантов — операция, облучение, хоспис.Появление лекарств от рака легких, таких как стандартная химиотерапия, позволило примерно 30% пациентов увидеть уменьшение опухоли, но выживаемость обычно не превышала одного года.

Даже если рак распространился, медикаментозное лечение может замедлить рост рака, облегчить симптомы и продлить жизнь. Лечение всегда индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа рака, состояния здоровья пациента и предпочтений в лечении.

Не все раковые клетки одинаковы.С помощью специальных тестов в образце ткани можно искать генетические аномалии (также называемые мутациями). Таргетная терапия для этого конкретного типа рака может быть выбрана вашим врачом в качестве варианта лечения.

Целевые препараты часто классифицируются по тому, как они действуют или на какую часть клетки они нацелены. Опухоли могут быть проверены с помощью теста, одобренного FDA, чтобы определить, подходит ли вам вариант лечения. Примеры таргетной терапии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) включают:

В сентябре 2020 года FDA одобрило Genentech’s Gavreto (пралсетиниб). Gavreto представляет собой ингибитор киназы RET, используемый для лечения взрослых с метастатической перегруппировкой во время трансфекции (RET) слитым немелкоклеточным раком легкого (NSCLC), обнаруженным с помощью теста, одобренного FDA. Пациенты с изменениями гена RET имеют ограниченные возможности лечения. Доза Гаврето составляет 400 мг перорально один раз в день натощак.

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило Табректу (капматиниб) от Novartis в качестве первого средства для лечения взрослых с метастатическим НМРЛ с этими специфическими мутациями. Молекулярное тестирование на пропуск экзона 14 MET следует проводить при всех раках легких.

В исследовании GEOMETRY mono-1 фазы 2 общая частота ответа (ЧОО) для 28 участников, никогда не получавших лечения, составила 68%, при этом у 47% пациентов продолжительность ответа составила 12 месяцев и более.
Общие побочные эффекты включают отек ног, тошноту, усталость, рвоту, одышку и снижение аппетита.

Побочные эффекты лечения рака могут вызывать беспокойство у многих пациентов. Тем не менее, таргетная терапия может переноситься лучше, чем химиотерапия, хотя потребуется наблюдение за серьезными побочными эффектами.

Некоторые агенты могут вызывать серьезные иммуноопосредованные реакции во многих органах тела. Распространенными побочными эффектами могут быть кожная сыпь, смена ногтей, запор, кашель, диарея, усталость, мышечные боли и одышка.

Обязательно спросите своего врача о конкретных побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме вашего лекарства. Часто побочные эффекты, возникающие при лечении рака, могут быть уменьшены путем лечения другими лекарствами, изменения графика доз или смены препарата.

Лечение SCLC может включать стандартную химиотерапию с лучевой терапией или без нее. Хирургическое вмешательство обычно не используется, потому что к моменту постановки диагноза рак обычно уже распространился на другие органы. Химиотерапия и лучевая терапия не могут быть излечивающими, но они могут помочь облегчить такие симптомы, как боль в костях.

В августе 2018 года FDA одобрило ниволумаб (Опдиво) в качестве первого иммуноонкологического агента для метастатического мелкоклеточного рака легкого, рак которого прогрессировал после химиотерапии на основе платины и по крайней мере еще одной линии терапии. Средняя продолжительность ответа составила около 18 месяцев, от 3 до 42 месяцев. Серьезные побочные реакции возникли у 45% пациентов. Opdivo также одобрен для лечения метастатического немелкоклеточного рака легкого и плоскоклеточного рака головы и шеи.

Если специфические генетические мишени не обнаружены в опухоли рака легкого, стандартная химиотерапия может быть вариантом для замедления или остановки роста опухоли, даже если только временно.Химиотерапия обычно проводится циклами, один раз в 21 день, с периодом отдыха для восстановления после побочных эффектов. Стандартно от четырех до шести циклов.

В июне 2020 года FDA одобрило препарат Zepzelca (лурбинектин) от PharmaMar и Jazz Pharmaceuticals для лечения взрослых пациентов с метастатическим мелкоклеточным раком легкого (SCLC) с прогрессированием заболевания после химиотерапии на основе платины. Zepzelca — это алкилирующий агент, который прерывает клеточный цикл, вызывая гибель клеток.

Выпадение волос? Тошнота? Побочные эффекты — одна из самых больших проблем, с которыми пациенты сталкиваются при химиотерапии. Эти препараты могут быть связаны с более высоким уровнем побочных эффектов, потому что они не нацелены только на раковые клетки; здоровые клетки тоже страдают.

Клинические испытания — выбор не для всех; это личное и семейное решение, принимаемое совместно с вашим врачом. Однако вы можете просмотреть некоторые клинические испытания рака легких на сайте Clinicaltrials.gov и в Национальном институте рака. Ваш врач также может знать о клинических испытаниях, не перечисленных здесь.

Ваша медицинская бригада всегда должна быть вашим основным источником медицинской информации о лечении рака легких. Тем не менее, форум сообщества с такими пациентами, как вы, получающими такое же лечение, может дать вам дополнительные возможности.
Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки по лечению рака легких Drugs.com, где вы можете озвучивать опасения, задавать вопросы и быть в курсе последних новостей и новых одобренных лекарств от рака легких.

FDA расширяет одобрение препарата Имфинзи (дурвалумаб) для снижения риска развития немелкоклеточного рака легких. 16 февраля 2018 г. По состоянию на 20 января 2021 г. https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-imfinzi-durvalumab-unresectable-stage-iii-non-small-cell-lung-cancer-4700. HTML

Рак легкого — это заболевание, при котором злокачественные (или опасные) клетки образуются в ткани легких. По мере производства большего количества этих клеток они могут образовывать опухоль и распространяться на окружающие ткани тела, лимфатические узлы и кровоток.

Рак легких — основная причина смерти от рака как среди мужчин, так и женщин, а также второй по распространенности вид рака в Соединенных Штатах. Ежегодно в США диагностируется более 222000 новых случаев рака легких, и ежегодно более 155000 человек умирают от этого заболевания.Существует два основных типа рака легких: немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легких. Хотя курение является основной причиной рака легких, другие факторы риска включают семейный анамнез болезни и воздействие радиации, асбеста и мышьяка.

Существует множество возможных причин рака легких, но самым большим фактором риска является курение табака. Другие факторы риска включают воздействие пассивного курения, радона и асбеста. Вот наиболее частые причины рака легких.

Курение сигар, сигарет и трубки . Курение является причиной 80% случаев рака легких у женщин и 90% случаев рака легких у мужчин.По данным Национального института рака (NCI), у курящих женщин в 13 раз больше шансов заболеть, а у курящих мужчин в 23 раза больше, чем у тех, кто никогда не курил.

Табачный дым содержит не менее 70 канцерогенов, то есть химические вещества, которые, как известно, вызывают рак. Сигары содержат аналогичные типы канцерогенов, но в некоторых случаях химические вещества присутствуют в более высоких количествах. Некоторые из этих соединений, называемые нитрозаминами, специфичными для табака (TSNA), считаются одними из самых канцерогенных веществ на Земле.

Хотя изделия из бездымного табака, такие как нюхательный табак и жевательный табак, менее опасны, чем сигареты, по данным Американского онкологического общества (ACS), они все же содержат вредные химические вещества (включая высокие уровни TSNA) и также могут быть смертельными.

Неизвестно, могут ли люди заболеть раком легких от курения марихуаны.В одном обзоре исследования, опубликованном в 2016 году в журнале Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , не было обнаружено связи между употреблением марихуаны и раком легких, результат, который исследователи назвали «несколько неожиданным», особенно потому, что марихуана и табачный дым содержат одинаковые количества некоторых канцерогенов. Но исследователи также отметили, что ТГК марихуаны (химическое вещество дельта-9-тетрагидроканнабинол, которое дает пользователям «кайф» и также используется в медицинских целях) на самом деле может противодействовать воздействию канцерогенов, вызывающих рак.ACS заявляет, что необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, перевешивают ли преимущества легализации марихуаны в медицинских целях недостатки, но организация действительно выступает против курения или употребления марихуаны, поскольку дым может быть вредным.

Пассивное курение . Также возможно заразиться раком легких от пассивного курения или от сигарет и сигарет других людей.Даже если вы сами не употребляете табачные изделия, вы все равно вдыхаете канцерогены, хотя и в меньших количествах. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно около 7300 человек, которые никогда раньше не курили, умирают от рака легких, вызванного пассивным курением.

Радон . Радон — это вторая по значимости причина рака легких и основная причина среди некурящих. Это невидимый газ без запаха и вкуса, который естественным образом содержится в камнях и грязи, и ежегодно вызывает около 20 000 случаев рака легких.Он может накапливаться в домах и других зданиях. Вы можете проверить свой дом на радон и принять меры по снижению его воздействия. Найдите набор для тестирования в Национальной службе радоновой программы.

Семейная история . Как и в случае с другими заболеваниями, рак легких может передаваться в семье. NCI утверждает, что если у вас был родственник, у которого был диагностирован рак легких, у вас может быть вдвое больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у человека, не имеющего семейной истории болезни. Но эксперты сразу же указывают на то, что виновником может быть не исключительно генетика человека: если рак легких у члена семьи был вызван курением, его родственники могут с большей вероятностью сами курить или подвергнуться воздействию пассивного курения. .

Радиация . Воздействие радиации, т. Е. Энергии, которая выделяется в виде частиц или электромагнитных волн, также может увеличить риск рака легких.Обычно это происходит из-за лечения предыдущего диагноза рака, которое включало либо лучевую терапию, либо визуализационные тесты, такие как компьютерная томография грудной клетки.

Рабочие вещества . Работа с такими веществами, как асбест (крошечные волокна, содержащиеся в изоляции домов и зданий), мышьяк (ядовитое химическое вещество, убивающее сорняки), кадмий (металлический элемент, используемый для производства батарей и пластмасс), никель, смола и сажа могут увеличить ваш риск развития рака легких.

В большинстве случаев люди не испытывают никаких симптомов рака легких до поздних стадий заболевания.В других случаях врачи могут обнаружить опухоль случайно — например, во время обычного рентгена или визуализации. Признаки рака легких в основном одинаковы как у мужчин, так и у женщин, но когда симптомы действительно появляются, они часто совпадают с симптомами, обнаруженными при других заболеваниях.

стадии рака легких, диагностика и факторы, способствующие развитию рака легких

Виды рака легкого

Немелкоклеточный рак лёгкого

Мелкоклеточный рак лёгкого

Стадии рака лёгкого

Причины и факторы возникновения рака легкого

Признаки и симптомы легочной онкологии

Диагностика рака легкого

Немелкоклеточный рак легкого — симптомы, лечение и прогноз

Причины появления онкологии лёгких

Симптомы развития опухоли

Диагностика

Виды лёгочного рака

Методы лечения рака

Хирургическое вмешательство

Стадии рака лёгких. Booking Health

Содержание

Что такое рак легких?

Метастазы при раке легких

Симптомы метастатического рака

Рак легких. Симптомы, причины и лечение — Народные методы лечения рака

Как диагностируют и лечат рак легких?

Типы рака легких

Стадия

Виды лечения

Клинические испытания

Дополнительная и альтернативная медицина

Какое лечение мне подходит?

Признаки, симптомы и варианты лечения рака легких

Можете ли вы назвать ведущую причину смерти от рака в США?

Кто подвержен риску рака легких?

Каков реальный риск для некурящих?

Симптомы: как их распознать?

Другие симптомы: Распространенный рак легкого

Приказ врача: если вы курите, остановитесь

Битва за рак легких: марш вперед

Варианты лечения: немелкоклеточный рак легкого

Таргетная лекарственная терапия: значительный прогресс

Целенаправленное медикаментозное лечение

Целенаправленное медикаментозное лечение, продолжение

Целевые процедуры: больше возможностей

Табректа является 1-м одобрением для лечения НМРЛ с пропуском экзона 14 МЕТ

Побочные эффекты при целевом лечении

Варианты лечения: мелкоклеточный рак легкого

Химиотерапия: еще один вариант лечения рака легких

Побочные эффекты: Химиотерапия

Объединяем усилия: Регистры клинических исследований

Групповая поддержка может иметь значение

Завершено: очистка воздуха: признаки, симптомы и варианты лечения рака легких

Источники

Дополнительная информация

Рак легкого: симптомы, диагностика, лечение

Что такое рак легких?

Причины рака легких

Симптомы рака легких

Добавить комментарий Отменить ответ