Организация обеспечила подготовку сотрудников и предоставила оборудование для укрепления базы четырех общинных радиостанций в […] Карибском бассейне («Roоts FM», Ямайка; «Radio […] Muye», Суринам). unesdoc.unesco.org | The Organization also provided training and equipment to reinforce the capacity of four community radio […] stations in the Caribbean (Roots FM, Jamaica; Radio Paiwomak, Guyana; […] Suriname). unesdoc.unesco.org |
На грузовики могут устанавливаться зарубежные […] дизели Perkins мощностью 65 л.с. (базовый […] 79 л.с. или отечественный владимирский […] ВМТЗ Д-130Т мощностью 65 л.с. Приводы от валов отбора мощности спереди и сзади позволяют навешивать различное дополнительное оборудование. trucksplanet.com | The trucks can be equipped with foreign […] Perkins 65 hp diesel (Base engine) and Deutz BF 04L 2011 with […] developes 65 hp. trucksplanet.com |
| RFLQ_S007BA Расчет ликвидности: […] перенести фактические данные в нов. бизнес-сферу . enjoyops.de enjoyops.de | RFLQ_S007BA Liquidity Calculation: […] Transfer Actual Data to New Business Area . enjoyops.de enjoyops.de |
Если заготовка имеет важное значение в стране, то […] составителям кадастров рекомендуется использовать национальные […] ipcc-nggip.iges.or.jp | If logging is significant in the […] harvest data or derive country-specific BF values. ipcc-nggip.iges.or.jp |
| BD выпускается в строгом соответствии с техническими условиями, все аудио могут быть расшифрованы вывода см. в разделе BD RIP, BD ISO треков были совершенны следующего поколения выходе источника macbook-covers.net | BD produced in strict accordance with specifications, all the audio can be decoded output, see BD RIP, BD ISO tracks were perfect the next generation of source output macbook-covers.net |
На устройствах РПН с числом переключений более чем 15.000 в год мы […] рекомендуем применять маслофильтровальную установку OF100 (инструкция по […] сменными фильтрами. highvolt.de | If the number of on-load tap-changer operations per year […] is 15,000 or higher, we recommend the use of […] 100 with a paper filter insert (see Operating Instructions BA 018). highvolt.de |
В нашем [. staubli.com | Discover all the advantages, technical features and part numbers of the SPH/BA couplings in our catalog. staubli.com |
Если бы Володя Малахов, до этого очень здорово […] бы выиграли тот матч, вышли на чистое первое […] место, и, что очень важно, поменялись бы с украинцами местами психологически. crestbook.com | If Volodya Malakhov, who had played that game extremely well until […] then we’d have won the match, moved into […] clear first place and, very importantly, switched places with the Ukrainians psychologically. crestbook.com |
Изъятие древесины (L древ.-изъятия ) рассчитывается с помощью уравнения 2.12 из главы 2, товарные круглые лесоматериалы с корой (H), коэффициент преобразования и […] разрастания биомассы (BCEF ), доля […] к надземной биомассе (R), доля […] углерода в сухом веществе (CF) и табличные данные по умолчанию, раздел 4.5. ipcc-nggip.iges.or.jp | Wood removal (L wood-removals ) is calculated with Equation 2.12, Chapter 2, merchantable round wood over bark (H), biomass conversion expansion factor (BCEF ), bark […] fraction in harvested wood […] fraction of dry matter (CF) [. and default tables, Section 4.5. ipcc-nggip.iges.or.jp |
| Параметр “bf” содержит файл, который […] клиент должен получить по TFTP; подробности смотрите в Разд. 4.5.4. debian.org | The “bf” option specifies the […] file a client should retrieve via TFTP; see Section 4.5.4 for more details. debian.org |
| Эта опция меню будет доступна после установки CD/DVD/BD—ROM-привода в NMT, или при подключении внешнего USB-привода CD/DVD/BD—ROM. popcornhour.es | This option will only be accessible when a CD/DVD/BD-ROM drive has been installed into or attached to your NMT. popcornhour.es |
В Институте агротехники и животноводства Баварского земельного управления сельского хозяйства вот уже много лет […] используются инкубаторы с принудительной […] которым качество исследований остается […] неизменном высоким. binder-world.com | At the Institute for Agricultural Engineering and Animal Husbandry at the Bavarian State Research Center for Agriculture, […] incubators with mechanical convection of the BF […] high quality of research for many years. binder-world.com |
| RM06BA00 Просмотр списка заявок . enjoyops.de enjoyops.de | RM06BA00 List Display of Purchase Requisitions . enjoyops.de enjoyops.de |
| Запросы и бронирования, связанные с Вознаграждениями (включая Вознаграждения от Компаний-партнеров) можно сделать на сайте ba.com или в местном сервисном центре Участника в соответствии с процедурой оформления Вознаграждений, которая может время от времени быть в силе, как указано на сайте ba.com. britishairways.com | Requests and bookings relating to Rewards (including Service Partner Rewards) may be made online at ba.com or through the Member’s local service centre in accordance with such procedures that may be in force from time to time for the issue of Rewards, as set out on ba.com. britishairways.com |
Быстроразъемные […] утечек при разъединении и быстроразъемные полнопоточные соединения DMR для […] систем охлаждения: масляных систем и систем вода/гликоль. staubli.com | SPH/BA clean break and DMR full […] flow quick release couplings for cooling applications such as oil and water glycol connections. staubli.com |
Еще одним из популярных туристических мест в 2010 […] tourism-review.ru | Among other popular destinations for 2010 will be, […] tourism-review.com |
Компания также поставляет систему шасси для первого в мире гражданского конвертоплана «Tiltrotor» […] вертикально взлетающего вертолёта. safran.ru | It also supplies the landing gear for the Bell/Agusta Aerospace BA609, the world’s first civilian tilt-rotor aircraft, combining the flexibility of vertical flight with the speed and range of a conventional aircraft. safran.ru |
влажность,W; —коэффициент биоразложения отходов на стадии […] состава биоразлагаемой части ТБО). ogbus.com | factor of biodecomposition of waste products at the stage of complete […] structure of biodecomposing part of MSW). ogbus.ru |
Хотя […] характеристикам, прежде всего по скорости и дальности полёта, но всё […] же уступал ему в универсальности применения. warthunder.com | Although the Me.410 was […] characteristics, most of all in its speed and flight range, […] it was inferior as far as versatility was concerned. warthunder.com |
Она весит 13 т и может перевозить до 2 т […] груза с помощью установленного […] л.с. или GM 4-53T мощностью 175 л.с. Колеса […] амфибии имеют диаметр 2.96 м и ширину 1.5 м. Скорость на суше 8 км/ч, на воде — 5 км/ч. На палубу амфибии может приземляться небольшой вертолет, а чтобы амфибия не перевернулась от воздушных потоков, создаваемых лопастями вертолета, предусмотрена система 4х якорей, фиксирующих VARF. trucksplanet.com | Weighing a total of 13 t, 2 t payload, it was powered by a […] with wheels of 2.96 m diameter and […] 1.5 m wide. Speed of 8 km / h on land and 5 in water. trucksplanet.com |
| Добавить код BF к соответствующим номерам […] заказов муфт и ниппелей. staubli.com | Add the code BF to the concerned part-numbers […] of the sockets and the plugs. staubli.com |
| Светодиоды «R», «BF«, «FDO» и «FS» не являются […] элементами системы обеспечения безопасности и не должны использоваться в […] качестве таковых. download.sew-eurodrive.com | The «R«, «BF», «FDO» and «FS» LEDs are not safety-oriented […] and may not be used as a safety device. download.sew-eurodrive.com |
Рейтинг финансовой устойчивости […] Ардшининвестбанку как одному из крупнейших […] банков Армении (будучи вторым банком в Армении по величине активов с долей рынка в 12,2% в 2007 году, Ардшининвестбанк в марте 2008 года стал лидером по этому показателю), широкой филиальной сетью, хорошими финансовыми показателями, особенно – растущей рентабельностью, высокой капитализацией и показателями эффективности выше среднего в контексте армянского рынка. ashib.am | According to Moody’s, ASHIB’s «D-» BFSR — which maps to a Baseline […] good franchise as one of Armenia’s largest […] banks (ranking second in terms of assets with a 12.2% market share as at YE2007 — reportedly moving up to first place by March 2008) and good financial metrics, particularly, buoyant profitability, solid capitalisation and above-average efficiency ratios, within the Armenian context. ashib.am |
В январе 2009 года, в рамках ежегодного пересмотра кредитных рейтингов, рейтинговой агентство Moody’s […] подтвердило […] Aa3.ru, что свидетельствует […] о стабильном финансовом положении ОГК-1. ogk1.com | In January 2009 as part of annual revising of credit ratings, the international rating agency Moody’s […] confirmed the international […] an evidence of OGK-1’s stable financial position. ogk1.com |
| Страхование типа «Bf« и «Cf» подготовила EGAP […] при тесном сотрудничестве с банковским сектором с целью позволить банкам оперативно […] реагировать на потребности своих клиентов, а экспортёрам позволить получить от продажи экспортных дебиторских задолженностей финансовые средства для реализации последующих контрактов. egap.cz | The insurance of the types «Bf» and «Cf» has been prepared […] by EGAP in close cooperation with the banking sector with aim […] of enabling banks to react flexibly to needs of their clients and helping exporters to acquire financial funds for realization of further contracts by selling of their export receivables. egap.cz |
| ELSR—M—BF/AF облегченная версия […] саморегулирующийся нагревательный кабель, включающий внешнюю оболочку, которая безопасна […] для использования с пищевыми продуктами и питьевой водой. eltherm.com | ELSR-M-BF/AF is the light version […] of a self-regulating heating cable featuring an outer jacket which is KTW-proofed and […] suitable for use in potable water. eltherm.com |
| В 2000 году, проработав около года на должности начальника отдела обслуживания и продаж в подразделении Olympus France, он вернулся в компанию Olympus Medical Systems Europa GmbH в Гамбурге, заняв пост начальника отдела GI/EUS/BF и подразделения маркетинга услуг. olympus.com.ru | In 2000, after spending about a year as Department Manager, Service & Sales Management with Olympus France, he returned to Olympus Medical Systems Europa GmbH in Hamburg to take on the role of Department Manager GI/EUS/BF and Service Marketing Division. olympus.it |
Выполнен проект по изготовлению пилотных […] образцов портативного мультимедийного проигрывателя, использующего разнообразные […] promwad.com | The project for the pilot samples production of the portable […] multimedia players that use different audio interfaces and […] completed. promwad.com |
Во-вторых, […] ветра шасси используется в основном для различных кондиционеры, воздушные […] завесы, отопления и охлаждения, вентилятор и т.д., также могут быть использованы в промышленных и горнодобывающих предприятий, общественных мест, крытый вентиляции. ru.shyngda.com | Second, use VAV BF type low-noise wind […] chassis is mainly used for a variety of air conditioning units, air curtain, heating […] and cooling fan, etc., can also be used in industrial and mining enterprises, public places, indoor ventilation. en.shyngda.com |
Чтобы привести автомобиль в боевую готовность и показать силу были использованы 3-дюймовые навесы и особые […] колеса матового черного цвета, а также […] большой передний кенгурятник, ограничительная […] планка и багажник на крыше. ms-auto.co.jp | To be fully armed and show the impact, 3 inch lift ups and […] special mat black wheel and BF Goodrich […] and tail guard and roof racks are added. ms-auto.co.jp |
..]
..]
..]
..]Профилактика аэроотита у авиационного персонала.
Профилактика аэроотита у авиационного персонала.
На данную тему подготовил статью ведущий специалист Медицинского центра «Авиа Парт», врач – оториноларинголог, специалист по авиационной и космической медицине, автор собственных лечебных методик Сычев Сергей Сергеевич.
Аэроотит-это воспалительные изменения в области среднего уха развивающиеся в следствии изменения атмосферного давления. Наиболее часто данное заболевание встречается у лиц работа которых связана с изменением вышеуказанного фактора в частности: авиационный персонал гражданской и военной авиации, глубоко погружающиеся водолазы, а также люди, работающие в барокамерах и кессонах.
Стоит отметить что аэроотит может развиться и на фоне воздействия внешнего раздражающего фактора взрыва, сильного удара или падения.
На сегодняшний день аэроотит занимает лидирующее положение среди травм, полученных в результате колебания атмосферного давления, к которым так же можно отнести: аэросинусит, легочные повреждения (эмфизема, газовая эмболия).
Аэроотит у лиц выполняющих лётную работу развивается преимущественно тогда, когда присутствует воспаление слизистой оболочки носа или ринит (насморк), из-за которого блокируется соустье евстахиевой трубы в следствии чего нарушаться выравнивание давления между полостью среднего уха и полостью носа. При отсутствии каких-либо воспалительных изменений слизистых при взлете и посадке нарушение функциональности евстахиевой трубы не произойдёт.
Выделяют несколько видов аэроотита: неосложненный и осложненный аэроотит.
У неосложнённого отита выделяют 4 степени:
I степень — отмечается покраснение барабанной перепонки с инъекцией ее сосудов
II степень -наблюдается кровоизлияния в перепонке
III степень-происходит разрыв барабанной перепонки
IV степень- идут изменения в цепи слуховых косточек в результате чего могут произойти необратимые процессы в слуховом анализаторе и как следствие потеря слуха.
У осложненного отита 3 степени:
I степень – кроме очагов кровоизлияние в области среднего уха накапливается серозное отделяемое или так называемый свободный выпот
II степень – к очагам кровоизлияния добавляется разрыв барабанной полости с накоплением гнойного содержимого.
III степень – гнойный процесс на фоне разорвавшейся барабанной перепонки перемещается в структуру лабиринта.
В основе механизма развития аэроотитов лежит быстрое изменение давления окружающего атмосферного воздуха, при условии, что давление в барабанной полости при этом не успевает уравновеситься в силу каких-либо воспалительных факторов.
Надо понимать, что быстрое увеличение давления внешнего воздуха приводит к втяжению барабанной перепонки, а резкое снижение, напротив, вызывает ее выпячивание. И в том и в другом случае возникают повреждения различного характера: от микротравм и разрывов перепонки до переломов или нарушения соединений слуховых косточек. Тяжесть поражения при этом будет напрямую зависеть от быстроты и величины колебания атмосферного давления.
После того как произошла баротравма в области среднего уха начинает развиваться воспаление, которое сначала носит катаральный характер (негнойный), затем, при присоединении инфекции, преобразуется в гнойную форму.
Основными симптомами при развитии аэроотита являются:
— боли носящие слабоинтенсивный характер (состояние дискомфорта внутри уха), до невыносимо сильной и резкой которые могут перемещаться в заушную область или угол нижней челюсти
— чувство распирания
— шум в ухе
— снижение слуха
— глухота (при разрыве барабанной перепонки и нарушении целостности цепи слуховых косточек)
От симптоматики зависит и исход заболевания чем сильнее она выражена, тем и необратимее последствия заболевания. Так, при разрыве барабанной перепонки происходит резкий хлопок и начинается интенсивная боль с наступлением выраженной тугоухости. Стойкая глухота, наблюдается при аэроотите, протекающем с нарушением в цепочке слуховых косточек, переломе или подвывихе стремени. Такие повреждения зачастую приводят к дисфункции вестибулярного характера, проявляющейся в виде головокружений и нарушения координации. В случае осложненной формы заболевания к указанным симптомам присоединяется клиника острого среднего отита с истечением из уха серозного или гнойного отделяемого. Неосложненный аэроотит первых двух степеней, как правило, заканчивается 100%-ным восстановлением слуха в течение 1-ой недели. Заболевание III-IV степени, особенно при наличии воспалительных осложнений, может протекать несколько недель и вызвать образование рубцовых сращений с формированием среднего адгезивного отита.
Надо помнить, что своевременно правильно предпринятые меры по лечению аэроотита могут предупредить сопутствующие осложнения.
При I-II степени аэроотита лечение обычно не требуется, болезнь как правило разрешается самостоятельно. В целях ускорения можно проводить мероприятия по улучшению проходимости евстахиевой трубы, в частности предупреждать воспалительные процессы носа методом орошения солевыми растворами. Также можно вводить в слуховой проход турунды с борным спиртом или противовоспалительными каплями. При такой тактике кровоизлияние в перепонке рассасывается в течение недели, но периодически на их месте остается белесоватый рубец, как правило не влияющий на слух.
При III степени к вышеуказанным рекомендациям дополняются системные противобактериальных средства (антибиотики), а также с целью профилактики развития адгезивного процесса (накопление жидкости с дальнейшим слипанием слуховых косточек) используют продувание евстахиевой трубы по Полицеру. При этом в слуховой проход нельзя вводить какие-либо вещества.
При IV степени и при распространении в лабиринт используют лабиринтотомию. При простом прорыве как правило барабанная перепонка заживает самостоятельно в противном случае пациенту проводят тимпанопластику (т. е. перепонку восстанавливают хирургическим путём)
Порванная барабанная перепонка чаще всего заживает самостоятельно. В противном случае пациенту целесообразно провести миринго- или тимпанопластику, т.е. восстановление перепонки хирургическим путем с использованием кожного лоскута. Реконструктивные операции проводятся и при повреждении слуховых косточек.
В каждом конкретном случае решать вопрос о том, как лечить аэроотит, должен врач. В любом случае пациенты с данным заболеванием на весь период терапии освобождаются от работы, связанной с полетами, пребыванием в барокамере, кессонах и с подводными погружениями. К своей работе пациенты указанных профессий допускаются только при полном выздоровлении и после соответствующего медицинского освидетельствования.
Основными профилактическими факторами для предупреждения развития аэроотита у лиц выполняющих лётную работу являются:
— избегание переохлаждений
— своевременное лечение заболеваний простудного характера и воспалительных процессов.
— в случае развития осложнений, таких как отит синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит после перенесенных острых респираторных заболеваний и вирусных заболеваний, своевременно обращаться к врачу оториноларингологу.
— при взлете и посадке использовать сосудосуживающие капли (исключительно по назначению врача оториноларинголога), а также леденцы для рассасывания, так как при частом глотании более быстро происходит выравнивание разницы давлений.
X
Oтзывы и предложения для Медицинского центра «Авиа ПАРТ»
Полные уши проблем — PADI Pros
Авторы – сотрудники DAN
Травмы ушей составляют подавляющее большинство медицинских проблем у дайверов. Это понятно, поскольку все мы подвергаем их нагрузке во время погружения, и это особенно относится к профессионалам, которые уходят на глубину, всплывают и выходят из воды весь день напролет.
На первом метре спуска ваши уши испытывают на 10 процентов больше давления, чем на поверхности. На глубине двух метров это давление удваивается, а на четырех метрах его достаточно, чтобы разорвать барабанные перепонки, повредить кровеносные сосуды и втянуть жидкость во внутреннее ухо. Несмотря на это, многие дайверы выравнивают давление в ушах слишком поздно или забывают это делать, пытаясь не отставать от других при спуске.
Травмы ушей могут происходить быстро и без предупреждения, но, твердо установив для себя важность выравнивания на ранней стадии и постоянного продолжения этой процедуры на протяжении всего погружения еще во время обучения, вы можете помочь своим студентам-дайверам избежать неприятностей. Давайте рассмотрим наиболее распространенные травмы ушей, чтобы вы могли выдать своим ученикам «полные уши» полезной информации.
Барабанная перепонка
Разрыв барабанной перепонки или барабанной перепонки, как правило, является результатом того, что дайвер не выровнял давление в среднем ухе или слишком сильного продувания (выполнения маневра Вальсальвы). Состояние часто сопровождается болью, хотя разрыв может ослабить чувство давления на ухо. Это может сопровождаться головокружением. Большинство разрывов заживают в течение нескольких недель, хотя в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Такие факторы, как насморк, недостаточное обучение и чрезмерная скорость спуска, могут увеличить риск разрыва барабанной перепонки у дайвера.
Баротравма внутреннего уха
Как и разрыв барабанной перепонки, баротравма внутреннего уха может быть вызвана тем, что дайвер не выровнял давление или провел слишком резкий маневр Вальсальвы. Значительный перепад давления между внешним и средним ухом может вызвать выпячивание наружу круглого окна, что может привести к травмам внутреннего уха без разрыва. В случае разрыва круглого окна потеря жидкости во внутреннем ухе может привести к повреждению органов слуха и равновесия, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Дайверы с баротравмой внутреннего уха часто испытывают сильное головокружение, потерю слуха, шум в ушах, ощущение переполнения в ухе и непроизвольные движения глаз, известные как нистагм.
Баротравма среднего уха
Баротравма среднего уха – это состояние, при котором давление в барабанной полости (заполненное воздухом пространство в среднем ухе) значительно ниже, чем давление снаружи уха, что приводит к относительному вакууму, который заставляет барабанную перепонку выпячиваться внутрь, причем ткани уха опухают, а жидкость и кровь из разорванных сосудов просачивается в барабанную полость. Это может быть вызвано невыполнением выравнивания давления или закупоркой евстахиевых труб при спуске. Дайверы с баротравмой среднего уха, как правило, сообщают о первоначальном дискомфорте, который может усиливаться, вызывая сильную боль и ощущение забитых или заложенных ушей.
Баропарез лица
Баропарез на лице – это обратимый паралич лицевого нерва из-за повышенного давления в среднем ухе, которое у некоторых людей может прекратить циркуляцию импульсов к лицевому нерву, расположенному близко к уху. Это может произойти во время полета или погружения, и симптомы обычно включают онемение, покалывание, слабость и паралич лица. Иногда может наблюдаться обвисание мышц лица, которое вызывает беспокойство, но баропарез на лице часто проходит без врачебного вмешательства. Дайверы, у которых проявляются симптомы лицевого баропареза, должны обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить вероятность других серьезных заболеваний.
This post is also available in:
Разорванная барабанная перепонка — Lahey Health
по Конле D
(Перфорация барабанной перепонки; перфорированная барабанная перепонка)
Определение
Перфорация барабанной перепонки или разрыв барабанной перепонки — это отверстие в барабанной перепонке (барабанной перепонке).
Барабанная перепонка — это очень тонкая мембрана из ткани, которая отделяет среднее ухо от слухового прохода. Барабанная перепонка помогает слышать и предотвращает попадание бактерий и других инородных тел в среднее ухо.
| Барабанная перепонка |
| Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc. |
Причины
Барабанная перепонка может разорваться по разным причинам, в том числе:
- Инфекции уха
- Прокол в результате использования ватного тампона или другого устройства, вставленного в слуховой проход
- Повреждение уха, например, удар по уху или взрыв
- Повышение давления внутри среднего уха, как это может происходить при подводном плавании с аквалангом
- Случайная перфорация во время промывания уха или удаления инородного тела
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить вероятность разрыва барабанной перепонки:
- Инфекция уха
- Разрыв барабанной перепонки в анамнезе или хирургия уха, например ушных трубок
- Подводное плавание с аквалангом
- Травма уха
- Вставка предметов в ухо
Симптомы
У вас может не быть никаких симптомов.У тех, у кого есть симптомы, разрыв барабанной перепонки может вызвать:
- Боль в ухе, тяжелая, усиливающаяся
- Боль в ухе, сильная, затем стихает, затем следует выделение из уха
- Дренаж из уха — может быть кровь или гной
- Потеря слуха или нарушение слуха пораженным ухом
- Жужжание или другой шум в ухе
Люди с травматическим разрывом барабанной перепонки могут подвергаться повышенному риску ушной инфекции.Инфекция может произойти из-за того, что отверстие в мембране позволяет бактериям проникать в среднее ухо и вызывать инфекцию.
Диагностика
Вас спросят о ваших симптомах и истории болезни. Будет проведен медицинский осмотр. Во время обследования врач осмотрит ухо с помощью отоскопа и выяснит, не перфорирована ли барабанная перепонка. Перфорацию иногда трудно увидеть из-за толстого дренажа в ухе.
Врачи также могут провести
аудиологический тест
чтобы определить, не произошла ли потеря слуха.
Лечение
Хотя многие разорванные барабанные перепонки заживают сами по себе, многим также может потребоваться лечение для правильного заживления. Возможные варианты:
Лекарства
Лекарства могут включать:
- Пероральные антибиотики или ушные капли с антибиотиками, если инфекция присутствует или возможна
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления
Хирургия
Если барабанная перепонка не заживает сама, может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения перфорации, обычно с помощью пластыря.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность разрыва барабанной перепонки:
- Не вставляйте в ухо ватные палочки или другие предметы
- Быстрое и тщательное лечение ушных инфекций
- Избегайте подводного плавания с аквалангом при симптомах простуды или аллергии
Ссылки
Перфорированная барабанная перепонка. Американская академия отоларингологии — веб-сайт хирургии головы и шеи. Доступны на:
http: // www.entnet.org/content/perforated-eardrum. По состоянию на 22 августа 2017 г.
Травматическая перфорация барабанной перепонки. Веб-сайт Merck Manual Professional Version. Доступны на:
http://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/middle-ear-and-tympanic-membrane-disorders/traumatic-perforation-of-the-tympanic-membrane.
Обновлено в декабре 2015 г. Проверено 22 августа 2017 г.
Перфорация барабанной перепонки.Веб-сайт Медицинского колледжа Бейлора. Доступны на:
https://www.bcm.edu/healthcare/care-centers/center-hearing-balance/conditions/tympanic-membrane-perforation.
По состоянию на 22 августа 2017 г.
Перфорация барабанной перепонки. Веб-сайт Медицинской школы Ирвина Калифорнийского университета. Доступны на:
http://www.ent.uci.edu/learning-center/blog/tympanic-membrane-perforations.asp.
По состоянию на 22 августа 2017 г.
Перфорированные барабанные перепонки и разорванные барабанные перепонки ЛОР-услуги в Юте
Перфорированная барабанная перепонка и разрыв барабанной перепонки — около
Перфорированная барабанная перепонка означает, что в барабанной перепонке есть отверстие.Это может произойти по разным причинам. Во многих случаях перфорированная барабанная перепонка никогда не заживала сама по себе и носит хронический характер. В таких случаях может произойти потеря слуха или инфекции.
Разрыв барабанной перепонки — это внезапно разрывающаяся барабанная перепонка. Это может произойти из-за травмы или инфекции. После острого разрыва барабанная перепонка обычно заживает сама по себе в течение нескольких недель, но это не означает, что вам не следует обращаться к врачу, потому что разрыв барабанной перепонки может привести к потере слуха и может привести к инфекциям или повреждению тонких механизмов вашего тела. среднее ухо.Разрыв барабанной перепонки — это отверстие или разрыв барабанной перепонки, также известный как перфорированная барабанная перепонка. Иногда для заживления разрыва барабанной перепонки требуется процедура или хирургическое вмешательство.
Перфорированная барабанная перепонка и разрыв барабанной перепонки — Диагноз
Ваш семейный врач или ЛОР часто может определить, есть ли у вас перфорированная барабанная перепонка, при визуальном осмотре с помощью прибора с подсветкой (отоскопа) или микроскопа. В большинстве случаев, если в барабанной перепонке есть дыра или разрыв, врач сможет ее увидеть.
Ваш врач или ЛОР может провести или назначить дополнительные тесты для определения причины разрыва или степени повреждения. Эти тесты включают:
Оценка камертона. Камертоны — это металлические инструменты с двумя зубцами, которые издают звуки при ударе каким-либо предметом. Тесты, в которых используются камертоны, могут помочь вашему врачу обнаружить проблемы с потерей слуха. Оценка с помощью камертона также может выявить, вызвана ли потеря слуха повреждением датчиков или нервов внутреннего уха или повреждением вибрирующих частей среднего уха (включая барабанную перепонку).
Аудиологический экзамен. Если другие тесты слуха не дали результатов, ваш врач может назначить аудиологическое обследование — серию строго откалиброванных тестов, которые измеряют, насколько хорошо вы слышите звуки разной громкости и высоты.
Тимпанометрия. Тимпанометр измеряет реакцию барабанной перепонки на небольшое изменение давления воздуха. По сути, это небольшое устройство, которое вставляется в слуховой проход. Определенные реакции могут в конечном итоге указывать на перфорированную барабанную перепонку.
Лабораторные испытания.При выделении из уха врач может назначить лабораторный анализ для выявления бактериальной инфекции среднего уха.
В большинстве случаев потеря слуха из-за разрыва барабанной перепонки носит временный характер. Нормальный слух возвращается обычно после заживления барабанной перепонки. В случаях, когда перфорированная барабанная перепонка не заживает, может продолжаться потеря слуха.
Перфорированная барабанная перепонка — разрыв барабанной перепонки — лечение
При остром (недавно) разрыве барабанной перепонки часто барабанная перепонка заживает сама по себе в течение 3 месяцев.Если есть инфекция, можно назначить капли с антибиотиком. Если разрыв барабанной перепонки вызывает у вас боль, врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее. Иногда на слезу можно положить небольшой бумажный пластырь, чтобы помочь заживлению; Ваш врач определит первоначальное лечение, подходящее именно вам.
Если острый разрыв или отверстие в барабанной перепонке не заживает само по себе или в случае длительного отверстия в барабанной перепонке, лечение может включать в себя предложение хирургической процедуры, чтобы помочь заживлению отверстия.Операция по исправлению отверстия в барабанной перепонке называется тимпанопластикой. Ткань пациента используется в качестве трансплантата, чтобы заделать отверстие. В зависимости от размера отверстия, местоположения и других факторов, таких как повторное соединение слуховых костей, во время операции могут использоваться различные методы. Операция часто предлагается, если существует потеря слуха из-за отверстия, частые инфекции или попадание кожи в среднее ухо, вызывающее холестеатому. Ваш врач подскажет, подходит ли вам операция.
Три причины разрыва барабанной перепонки
Немногие люди в Лексингтоне или Колумбии задумываются о своих ушах. В большинстве случаев они довольно хорошо выполняют свою работу, позволяя нам слышать и сохранять равновесие. Но если вам выпадет несчастье испытать разрыв барабанной перепонки, внезапно ваши уши станут всем, о чем вы можете думать!
Признаки разрыва барабанной перепонки
Разрыв барабанной перепонки или разрыв барабанной перепонки очень болезнен.Это может заставить даже самого жесткого человека умолять о пощаде (или маме). К счастью, разрыв барабанных перепонок случается редко. Симптомы включают резкую боль, которая должна быстро исчезнуть, потерю слуха, шум в ушах (звон в ушах), головокружение, тошноту или рвоту и выделения из уха.
Если вы испытываете эти симптомы, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Маловероятно, что какая-либо потеря слуха будет постоянной, но своевременное обследование увеличивает ваши шансы на полное выздоровление без осложнений.
Чтобы проверить наличие перфорации барабанной перепонки, аудиолог из Лексингтона осмотрит слуховой проход с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом. Не все разрывы легко видны, поэтому вам могут назначить тест на давление в среднем ухе и тест на тональную воздушную или костную проводимость, чтобы быть уверенным. Они предоставят вашему аудиологу информацию о степени вашей потери слуха и помогут ему составить план лечения.
Что вызывает перфорацию барабанной перепонки?
Три наиболее распространенных причины перфорации барабанной перепонки:
- Инфекция уха. Инфекция уха — наиболее частая причина разрыва барабанной перепонки. Это происходит, когда жидкость собирается в среднем ухе, создавая давление, которое в конечном итоге приводит к разрыву барабанной перепонки. Поскольку ушные инфекции чаще всего поражают маленьких детей, которые, вероятно, будут испытывать боль и дискомфорт задолго до разрыва барабанной перепонки, они, вероятно, получат лечение от ушной инфекции задолго до того, как у барабанной перепонки появится шанс разорваться.
- Внезапные перепады давления. Внезапное изменение давления воздуха — еще одна ведущая причина перфорации барабанной перепонки.Это происходит, когда разница давления снаружи и внутри уха значительна; подводное плавание с аквалангом, авиаперелеты, большие высоты и ударные волны — наиболее частые факторы изменения давления.
- Травма или травма. Травма уха или головы в результате несчастного случая может вызвать разрыв барабанной перепонки без предупреждения. Повреждение может также произойти при воздействии очень громкого шума, такого как выстрел или взрыв. При занятиях контактными видами спорта всегда лучше надевать шлем и вкладывать средства в средства защиты органов слуха, если вы заядлый охотник.А фейерверк доверьте профессионалам!
Ваш аудиолог из Лексингтона может позволить вашей лопнувшей барабанной перепонке зажить самостоятельно, без вмешательства. Большинство отверстий достаточно малы, чтобы со временем закрываться. Более крупные разрывы могут потребовать хирургического вмешательства; В этом случае врач будет использовать тканевые трансплантаты для частичной или полной замены барабанной перепонки, в зависимости от степени повреждения.
Разрыв барабанной перепонки — Общественная помощь Медицинского центра Тафтс
Что такое разрыв барабанной перепонки?
Разрыв барабанной перепонки — это разрыв или отверстие в барабанной перепонке.Барабанная перепонка — это тонкая перепонка внутри уха. Он отделяет внешнее ухо от тонких структур среднего и внутреннего уха. Помимо защиты внутреннего и среднего уха от холода, ветра, ушной серы и всего остального, что может попасть в ваше ухо, барабанная перепонка помогает вам слышать. Он принимает вибрирующие звуковые волны и передает их к крошечным косточкам в среднем ухе.
Если у вас есть разрыв или отверстие в барабанной перепонке, средняя и внутренняя части вашего уха больше не защищены и могут получить травму.Вы можете частично потерять слух.
Другое название этой проблемы — перфорированная барабанная перепонка.
В чем причина?
Наиболее частой причиной разрыва барабанной перепонки является инфекция среднего уха. Когда инфекция вызывает скопление гноя или жидкости в среднем ухе, давление в ухе увеличивается. Скопление жидкости может привести к разрыву (разрыву) барабанной перепонки и образованию отверстия или разрыва.
Травмы и резкие перепады давления также являются частыми причинами разрыва барабанной перепонки.Например:
- Вы можете поранить и порвать барабанную перепонку, если попытаетесь очистить ухо ватным тампоном или другим предметом. Повреждение головы сбоку или удар по уху также могут привести к разрыву барабанной перепонки.
- Взрывы поблизости или изменение высоты, когда вы находитесь в самолете, могут вызвать внезапные изменения давления в воздухе. Погружение в бассейн или слишком быстрое изменение глубины во время подводного плавания с аквалангом также могут вызвать резкие перепады давления.
Каковы симптомы?
Дыра в барабанной перепонке, оставшаяся в течение некоторого времени, обычно не вызывает никаких симптомов, кроме некоторой потери слуха.Когда разрыв вызван инфекцией среднего уха, симптомы могут включать:
- Внезапная острая боль
- Внезапное уменьшение боли, когда скопившаяся жидкость выходит через разрыв и перестает вызывать болезненное давление на барабанную перепонку
- Выделение из уха, которое выглядит густым и коричнево-коричневым или желтым
- Потеря слуха
Если разрыв вызван травмой, вашими симптомами могут быть:
- Общий дискомфорт от травмы
- Потеря слуха
- Кровотечение из уха
В течение нескольких дней после разрыва у вас может быть:
- Некоторый дискомфорт в ухе (особенно в холодную или ветреную погоду)
- Ощущение, что что-то не так в ухе
Как диагностируется?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни и осмотрит ваше ухо.Обычно врач может увидеть слезу, посмотрев вам в ухо при помощи специального света. Иногда резиновую лампочку, прикрепленную к свету, используют, чтобы подуть в ухо струю воздуха, чтобы проверить, двигается ли барабанная перепонка, когда воздух достигает ее. Если в барабанной перепонке есть дыра, она не двигается.
Как лечится?
Небольшое отверстие в барабанной перепонке часто заживает само, иногда в течение пары недель. В это время ухо необходимо защитить от воды (например, в ванне, душе или бассейне).Вашему уху станет лучше, если вы защитите его от холодного воздуха.
Ваш лечащий врач может прописать ушные капли с антибиотиком, чтобы защитить ухо от инфекции, пока заживает барабанная перепонка. Вам также может потребоваться пероральный прием антибиотиков. Поскольку разрыв мешает вашей барабанной перепонке защищать внутреннее ухо, как это обычно бывает, когда оно не разорвано, не использует какие-либо ушные лекарства, кроме лекарств, прописанных вашим врачом для этой конкретной проблемы с ухом.
Ваш врач захочет снова увидеть вас через пару недель.Если отверстие большое или барабанная перепонка не заживает, вам может потребоваться операция для ее восстановления. Ваш врач может использовать часть вашей ткани в качестве пластыря, чтобы закрыть отверстие. В зависимости от размера и расположения отверстия ремонт выполняется через внутреннюю часть уха (слуховой проход) или через разрез за ухом.
Небольшой разрыв или отверстие в барабанной перепонке обычно заживает в течение нескольких недель. Ваш слух обычно приходит в норму после заживления барабанной перепонки. Если разрыв барабанной перепонки не заживает и не восстанавливается хирургическим путем, у вас может быть необратимая потеря слуха.
Как я могу позаботиться о себе?
- Держите ухо сухим. Спросите своего лечащего врача, как сохранить ухо сухим, когда вы принимаете ванну или душ, и когда можно плавать.
- Для снятия боли примите обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например, ацетаминофен или ибупрофен. Прочтите этикетку и примите в соответствии с указаниями. Вы не должны принимать эти лекарства дольше 10 дней, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и аспирин, могут вызвать желудочное кровотечение и другие проблемы.Эти риски увеличиваются с возрастом.
- Ацетаминофен может вызвать повреждение печени или другие проблемы. Не принимайте более 3000 миллиграммов (мг) в течение 24 часов, если это не рекомендовано вашим врачом. Чтобы убедиться, что вы не принимаете слишком много, проверьте другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол. Спросите своего врача, нужно ли вам избегать употребления алкоголя во время приема этого лекарства.
- Не сморкайтесь с силой, пока ухо заживает.
- Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.Спросите своего провайдера:
- Сколько времени потребуется на восстановление
- Если есть какие-то действия, которых следует избегать и когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям
- Как позаботиться о себе дома
- На какие симптомы или проблемы следует обращать внимание и что делать, если они у вас есть
- Убедитесь, что вы знаете, когда вам следует вернуться на обследование. Соблюдайте все записи на прием к врачу или на тесты.
Как предотвратить разрыв барабанной перепонки?
Если у вас есть симптомы ушной инфекции, такие как боль в ухе или ощущение заложенности уха, обратитесь к своему врачу.
Разработано RelayHealth.
Это содержимое периодически проверяется и может изменяться по мере появления новой информации о здоровье. Информация предназначена для информирования и просвещения и не заменяет медицинское обследование, совет, диагностику или лечение со стороны медицинского работника.
Авторское право © 1986-2015 McKesson Corporation и / или одна из ее дочерних компаний. Все права защищены.
Лечение разрыва барабанной перепонки | Верник и Гопал Бостон
Перфорация барабанной перепонки или перфорация барабанной перепонки возникает, когда перепонка разорвана или проколота.Иногда при перфорации барабанной перепонки одновременно ломаются мелкие кости внутреннего уха, называемые косточками. Разрыв барабанной перепонки может вызвать потерю слуха в пораженном ухе, но обычно это временное явление.
Свяжитесь с нами сегодня для консультации
Свидетельство пациента
«Я был у доктора Гопала и его коллег уже более десяти лет. Он отличный хирург и бережно лечил мою болезнь. Он может бежать немного позже, но только потому, что он так тщательно заботится о себе и требуется время, чтобы по-настоящему выслушать и понять основные проблемы.Он всегда находит время, чтобы встретиться со мной, когда возникает проблема, и его сотрудники звонят мне в случае отмены бронирования, чтобы я мог занять это место ».
Причины перфорации барабанной перепонки
Разрыв барабанной перепонки может быть вызван несколькими причинами. Среди них следующие:
- Накопление жидкости за барабанной перепонкой из-за инфекции
- Внезапное изменение давления в ухе или баротравма
- Чрезвычайно громкий шум как от взрыва
- Предмет, вставленный в ухо
- Травма, похожая на пощечину
Симптомы разрыва барабанной перепонки
Разрыв барабанной перепонки часто возникает внезапно, вызывая сильную боль в ухе.Однако, если перфорация возникла в результате инфекции среднего уха, прокол может вызвать некоторое облегчение боли и привести к выделению гноя. Другие симптомы разрыва барабанной перепонки могут включать:
- Кровотечение из уха
- Частичная или полная потеря слуха в пораженном ухе
- Жужжание или другие шумы в ухе
- Слабость или головокружение лица
Диагностика перфорации барабанной перепонки
Перфорация барабанной перепонки диагностируется при медицинском обследовании, во время которого врач использует небольшую трубку со светом, называемую отоскопом, чтобы заглянуть внутрь уха пациента.Врач также может провести проверку слуха, чтобы определить, есть ли у пациента потеря слуха.
Лечение разрыва барабанной перепонки
Часто разрыв барабанной перепонки заживает сам по себе за пару месяцев. В период заживления пациенту может потребоваться прием безрецептурных или прописанных анальгетиков перорально или в виде ушных капель. Также рекомендуется, чтобы пораженное ухо оставалось сухим, пока барабанная перепонка восстанавливается, потому что в любой скопившейся жидкости могут размножаться бактерии. Поскольку теперь в барабанной перепонке образовалось отверстие, бактерии могут проникнуть в среднее ухо и вызвать инфекцию.Антибиотики могут быть назначены с профилактической целью или если бактериальная инфекция уже присутствует.
В редких случаях, когда барабанная перепонка не заживает в течение 2 месяцев, может быть проведена операция по восстановлению барабанной перепонки. Возможны две операции: мирингопластика или тимпанопластика. Мирингопластика — довольно простая операция по устранению небольшого отверстия. Тимпанопластика — это несколько более сложная процедура для устранения более крупной перфорации. Тимпанопластика требует более продолжительного хирургического вмешательства и может включать восстановление переломов мелких костей внутреннего уха.
Риск разрыва барабанной перепонки при отсутствии лечения
При подозрении на разрыв барабанной перепонки пациенту всегда следует проконсультироваться с врачом. Без лечения это состояние может привести к серьезным осложнениям, которые могут включать инфекцию кости за ухом, называемую мастоидитом, головокружением или даже необратимой потерей слуха.
Запишитесь на консультацию сегодня!
Если вам нужны высококвалифицированные лор-врачи в Chestnut Hill, которые помогут вам со здоровьем, или если вы хотите получить медицинскую консультацию у одного из наших врачей, позвоните (617) 383-6800 сегодня! Мы обсудим ваши потребности и проблемы и определим ваш лучший курс действий.
Разрыв барабанной перепонки
Барабанная перепонка — это тонкая перепонка между внешним и средним ухом. Звуковые волны, попадающие в ухо, вызывают вибрацию мембраны. Это помогает вам слышать. Травма или инфекция могут вызвать разрыв (разрыв) барабанной перепонки. Это создает отверстие (перфорацию), которое может повлиять на ваш слух.
Причины перфорации барабанной перепонки
Причины разрыва барабанной перепонки включают:
Давление от ушной инфекции
Попадание в ухо какого-либо предмета, например, ватной палочки, заколки или карандаша
Очень громкий шум, такой как выстрел или взрыв, рядом с ухом
Быстрые изменения давления воздуха.Это может произойти во время подводного плавания с аквалангом или путешествий на больших высотах.
Пощечина или удар по уху
Когда обращаться в отделение неотложной помощи (ER)
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:
Сильная боль, кровотечение или звон в ухе
Внезапно потерять слух
Стало сильно кружиться голова без причины
В ухо попал какой-либо предмет
Разрыв барабанной перепонки из-за ушной инфекции обычно не является экстренной ситуацией.На самом деле разрыв часто снимает давление и боль. Обычно он заживает в течение нескольких часов или дней. Но врач должен осмотреть ухо в течение 24 часов.
Чего ожидать от ER
Ваше ухо будет исследовано. Лечение будет зависеть от того, насколько серьезны повреждения. Маленькие дыры часто заживают сами по себе. Небольшой пластырь может быть наложен на незначительный разрыв барабанной перепонки. Во время операции может потребоваться заживление больших разрывов. Если у вас сильное головокружение или серьезная потеря слуха, вы, скорее всего, останетесь в больнице для лечения в течение одного или нескольких дней.
Не очищайте внутри слухового прохода ватными тампонами или другими предметами. Используйте средства защиты органов слуха при работе в местах с высоким уровнем шума, таких как фабрики, подземные шахты или стрельбища.
Медицинский онлайн-обозреватель:
Ашутош Какер, доктор медицины
Медицинский онлайн-обозреватель:
Дафна Пирс-Смит, RN MSN CCRC
Медицинский онлайн-обозреватель:
Марианна Фрейзер MSN RN
Дата последнего обзора:
01.12.2019
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Разорванная барабанная перепонка — Health Beat
Барабанная перепонка или барабанная перепонка — очень важная часть
наше ухо. Этот тонкий слой ткани, который
разделяет наружный слуховой проход, а среднее ухо помогает передавать звуковые колебания.
Это также помогает защитить среднее ухо от посторонних предметов, таких как вода или
бактерии.
Разрыв барабанной перепонки может привести к серьезным
такие осложнения, как потеря слуха или инфекции среднего уха.
Наши барабанные перепонки могут
разрыв. В их числе:
- Инфекции уха -При инфицировании среднего уха
это может привести к скоплению жидкости за барабанной перепонкой. Давление от этого накопления может вызвать
барабанная перепонка разорвать. - Баротравма — это происходит при изменении
под давлением.Если давление внутри уха сильно отличается от этого
вне уха это может привести к перфорации. Пример этого — когда
самолет меняет высоту, вызывая повышение или понижение давления в кабине. - Прямая травма уха или боковой части головы-
Эти травмы могут быть получены в результате удара по уху или падения на ухо. - Акустическая травма — внезапный громкий шум или взрыв
например, взрыв, может производить звуковые волны, достаточно мощные, чтобы причинить травму. - Посторонние предметы — вставка таких предметов, как хлопок.
тампон или шпилька в слуховой проход могут проколоть барабанную перепонку.
Боль — наиболее частый симптом разрыва барабанной перепонки;
однако вы также можете столкнуться с:
- Звон или жужжание в ухе
- Головокружение или головокружение
- Вытекание гноя или жидкости из уха
- Потеря слуха
При появлении любого из этих симптомов важно обратиться к врачу. Врач уха, носа и горла (ЛОР) может определить, есть ли у вас разрыв барабанной перепонки, с помощью отоскопа для проведения осмотра. Дополнительное тестирование может включать аудиологические обследования, оценку камертона или тимпанометрию, которая измеряет реакцию барабанной перепонки на незначительные изменения давления воздуха.
По словам ЛОР-специалиста Ямайской больницы доктора Сандры Хо,
разрыв барабанной перепонки обычно заживает самостоятельно. В зависимости от причины
перфорация, обезболивающие и / или антибиотики могут помочь во время заживления
процесс. Однако, если он не заживает в течение нескольких недель, ваш ЛОР может порекомендовать
пластырь барабанной перепонки. Эта процедура предполагает наложение врачом бумажного пластыря с лекарством
над отверстием. В некоторых случаях операция
может потребоваться восстановление перфорированной барабанной перепонки. Эта процедура известна как
тимпанопластика, которая включает взятие ткани с другой части тела и
прививка его к отверстию в барабанной перепонке.
Записаться на прием к доктору Сандре Хо или другому ЛОР
специалистам в больнице Ямайки, звоните 718-206-7110
Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.