Родинки на теле фото злокачественные: Как определить злокачественную родинку? Лечение и удаление

Меланома – это очень опасно!

Меланома – самая агрессивная злокачественная опухоль человека! Она встречается не так часто, как другие виды рака кожи, но наиболее опасна, так как может поразить не только кожу, но распространиться на другие органы. Меланома полностью излечима, если она выявлена на ранней стадии. О том, что вызывает меланому и как предупредить болезнь расскажет главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Ульяновской области, заместитель главного врача ГУЗ  Областной клинический онкологический диспансер, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии и лучевой диагностики УлГУ Панченко Сергей Викторович.

Родинка или признак меланомы?

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани.

Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки. Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак. Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Наросты на коже? НЕМЕДЛЕННО К ВРАЧУ!

Наиболее важный тревожный признак меланомы – это любое изменение размера, формы или цвета родинки или другого кожного нароста, такого как родимое пятно. Следите за изменениями, которые происходят в течение нескольких недель – месяца. Обратитесь к врачу, если произошли следующие изменения:

• Асимметрия: одна половина родинки или кожного нароста отличается от другой половины.

Ассиметрия

• Неровность краев: края неровные, с выемками или нечеткие.
• Цвет: пигментация не одинакова. Присутствуют оттенки желтовато-коричневого, коричневого и черного. Пёстрый вид родинки дополнен красными, белыми и голубыми фрагментами. Ранним признаком рака также является изменение в распределении цвета, особенно распространение цвета с края родинки на окружающий участок кожи.

Неравномерная окраска

• Диаметр: родинка или кожный нарост больше 6 мм в диаметре, это приблизительно размер ластика карандаша. Рост родинки должен обратить на себя внимание.

Рост родинки и диаметр более 6 мм

К признакам меланомы в существующей родинке относятся следующие изменения:

• Поднятие, например, утолщение или повышение родинки, которая раньше была плоской.
• В поверхности, например, шелушение, изъязвление, выделения, кровотечение или образование корочек.
• В участке кожи вокруг родинки, например, покраснение, припухлость, и новые небольшие цветные пятнышки вокруг большего поражения (сопутствующая пигментация).
• Чувствительность, например, зуд, пощипывание или жжение.
• Консистенция, например, размягчение или маленькие кусочки, которые легко отделяются (хрупкость).

Российскими врачами взят на вооружение принцип диагностики меланомы, известный как «правило ФИГАРО»: Форма – выпуклая; Изменения – размеров, ускоренный рост; Границы – неправильные, края изрезанные; Ассиметрия – одна половина образования не похожа на другую; Размер – диаметр более 6 мм; Окраска – неравномерная, беспорядочные черные, серые, розовые пятна.

Меланома может вырасти в родинке или родимом пятне, которое уже есть, но часто меланомы растут на неотмеченном участке кожи. Хотя они могут быть обнаружены на любом участке тела, часто они находятся в верхней части спины у мужчин и женщин и на ногах у женщин. Реже они могут возникнуть на ступнях, ладонях, ногтевом ложе или слизистых оболочках, которые выстилают полости тела, такие как рот, прямая кишка и влагалище.

Многие другие заболевания кожи, такие как себорейный кератоз, бородавки и базальноклеточный рак имеют признаки, похожие на признаки меланомы.

Кровотечение или боль? Это признак серьёзного поражения кожи!

К более поздним признакам меланомы относятся:

• Трещина в коже или кровотечение из родинки или другого цветного кожного поражения.
• Боль в родинке или кожном поражении.
• Увеличенные лимфатические узлы, особенно в подмышках и паховой области.
• Бесцветная опухоль или утолщение под кожей.
• Снижение веса без видимой причины.
• Серая кожа (меланоз).

Как диагностируют меланому?

Ваш врач осмотрит вашу кожу на наличие меланомы. Если он считает, что у вас меланома, он возьмет образец ткани из участка вокруг меланомы (биопсию). Патолог исследует эту ткань на наличие раковых клеток.

Если биопсия укажет на наличие меланомы, вам могут понадобиться другие анализы, чтобы узнать, распространилась ли она на лимфатические узлы.

Как лечат меланому?

Наиболее часто применяемое лечение – хирургическая операция по удалению меланомы. Это все лечение, которое может вам понадобиться, если у вас меланома ранней стадии, которая не распространилась на другие части организма.

После операции вы будете посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение последующих 5 лет. Во время этих посещений врач будет проверять, не вернулось ли заболевание, и нет ли у вас новых меланом.

Если меланома очень глубокая и распространилась на лимфатические узлы, для борьбы с раковыми клетками вам может понадобиться приём противоопухолевых лекарств.

СОЛНЦЕ НАМ НЕ ДРУГ! 

Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, – защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

• Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).
• На улице носите защитную одежду – шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки.
• Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15. Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB).
• Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении.
• Избегайте солнечных ванн и искусственного загара (солярии).

Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина. Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров. Посещайте врача как минимум один раз в год. Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных его воздействию.

Злокачественные опухоли кожи эпидермального происхождения (базальноклеточная и плоскоклеточная карцинома, меланома)

Злокачественные опухоли кожи эпидермального происхождения — распространенная патология.

Если кожное образование увеличивается, изъязвляется, кровоточит или не заживает, следует заподозрить его злокачественную природу.

Диагноз нужно подтверждать с помощью биопсии. Для биопсии подходит любой элемент.

Важную роль в лечении новообразований кожи эпидермального происхождения играют нехирургические методы лечения.

Профилактика

Заключается в предотвращении инсоляции с помощью солнцезащитных средств, защитной одежды, широкополых шляп.

Базальноклеточная карцинома (базалиома)

Общая информация

Базальноклеточная карцинома (БКК) возникает вследствие неконтролируемого деления базальных клеток эпидермиса.

Наиболее распространенная злокачественная опухоль у светлокожих людей.

Злокачественная природа БКК подтверждается постоянным ростом и способностью к пенетрации в глубоко расположенные ткани.

Опухоль не метастазирует.

Факторы риска

В развитии БКК играют роль генетическая предрасположенность и инсоляция.

У половины пациентов с БКК в течение следующих 3 лет развивается одна и более новых опухолей.

Диагностика

Гистологические подтипы БКК: нодулярная, поверхностная, пигментная и склерозирующая (склеродермоподобная).

Нодулярная БКК обычно представляет собой четко отграниченную бляшку или папулу цвета окружающих тканей, с западением в центре, телеангиоэктазиями на поверхности.

Поверхностная БКК представляет собой четко отграниченное эритематозное, слегка шелушащееся образование.

Узловая форма БКК чаще всего встречается на лице или в области ушных раковин, тогда как поверхностный тип чаще всего встречается на туловище.

Характеризуется медленным ростом (месяцы и годы). Скорость роста индивидуальна. Встречаются также быстро и агрессивно растущие опухоли, особенно у пациентов с иммунодефицитом.

Лечение

Метод выбора — хирургическое иссечение опухоли.

Данную манипуляцию осуществляет онколог.

Опухоль удаляется под местной анестезией с захватом 3 — 5 мм здоровых тканей (клинический край опухоли). После эксцизии образец уменьшается примерно на 17%, поэтому край по данным патологоанатома всегда меньше хирургического края). По необходимости возможно проведение пластики с помощью кожного трансплантата или свободного кожного лоскута.

Цель лечения — удаление всех опухолевых клеток путем захвата достаточного объема здоровых тканей.

Иссечение БКК нодулярного и инфильтративного типа (склерозирующего, микронодулярного, периневрального и т.д.) в области лица обычно производится на этапе специализированной помощи. Манипуляция выполняется онкологом.

Если при гистологическом исследовании выявляется присутствие БКК в области края или дна иссеченного образца, проводится повторное иссечение. Выжидательная тактика в данной ситуации недопустима.

При поверхностной БКК, а также обычной БКК, особенно у пожилых пациентов, возможна криотерапия жидким азотом в отделении, специализирующимся на данном методе лечения.

Новые методы лечения БКК: фотодинамическая терапия, местная терапия кремом Imiquimodum (имиквимод).

Наблюдение

Частоту и место проведения контрольных осмотров определяет лечащий врач.

Небольшие БКК на безопасных участках кожи можно удалить в поликлинике с последующим ежегодным контролем (2 — 3 года).

Пациентов с диагностированной БКК регистрируют и ставят на учет.

Лечение и наблюдение пациентов с БКК осуществляется у онкодерматолога. Множественные БКК могут быть связаны с редкими наследственными заболеваниями, например, синдромом Горлина.

Консультация специалиста.

Наличие БКК в трудных анатомических зонах (край века, нос, наружный слуховой проход).

Плоскоклеточная карцинома (эпидермоидная карцинома)

Общая информация

Плоскоклеточная карцинома (ПКК, спиноцеллюлярная карцинома, эпидермоидная карцинома, сквамозноклеточная карцинома ) развивается в результате длительной инсоляции из эпидермальных клеток. ПКК — это злокачественная опухоль кожи, метастазирующая в лимфатические узлы.

ПКК может возникать непосредственно на здоровой коже, но чаще она развивается при предраковых состояниях (солнечный кератоз1, 5 , лейкоплакия, болезнь Боуэна).

Болезнь Боуэна — это поверхностная ПКК in situ. Развитию ПКК может способствовать длительная иммуносупрессивная терапия (например, после трансплантации органов).

Диагностика

ПКК представляет собой четко отграниченный узел красноватого цвета или цвета окружающих тканей, часто с гиперкератозом или изъязвлением на поверхности.

Телеангиоэктазии, в отличие от БКК, отсутствуют.

Окончательный диагноз ставят по результатам гистологического исследования.

ПКК часто представляет собой частично изъязвленное, быстро растущее образование на коже у пожилых людей в областях, подвергающихся инсоляции (лицо, тыльная поверхность кистей). Чем больше образование, тем выше вероятность метастазирования.

ПКК может достичь внушительных размеров всего за одну неделю.

Кератоакантома — это быстро растущая высокодифференцированная ПКК.

Лечение

Лечение ПКК хирургическое.

При иссечении новообразования на лице рекомендуется захватывать по меньшей мере 5 мм здоровых тканей, на других участках тела отступ делают еще шире.

При карциноме in situ (болезни Боуэна) применяется фотодинамическая терапия (ФДТ), криотерапия жидким азотом, реже — оперативное вмешательство. Цель — удалить все опухолевые клетки путем захвата достаточного объема здоровых тканей.

В некоторых случаях необходимо удалить лимфоузлы. В особых случаях показана лучевая терапия.

Частота контрольных осмотров и продолжительность динамического наблюдения зависит от размера и стадии опухоли.

Особенная опасна и трудно поддается лечению ПКК кожи волосистой части головы и ушных раковин.

Консультация специалиста.

Диагностикой и лечением занимается онколог

. Для подтверждения диагноза и быстрого начала терапии следует выполнить биопсию кожи.

ПКК губы

Наиболее часто встречается на нижней губе.

Вначале процесс представляет собой эрозию или язву, которой предшествует актинический хейлит или лейкоплакия.

Лечение: хирургическое иссечение опухоли с последующей пластикой.

Метастазирование происходит в подчелюстные лимфатические узлы (их необходимо пальпировать при контрольном осмотре).

Меланома

Главное

• Любой подозрительный невус можно удалить на этапе первичной медицинской помощи.
• При увеличении размера, изменении цвета, кровоточивости или нагноении предсуществующего невуса (родинки) необходимо исключать меланому. Наличие т.н. «сателлитов» также говорит в пользу меланомы. Меланома также может развиваться на прежде здоровой коже и слизистых оболочках.
• При подозрении на меланому, меняющееся образование необходимо как можно скорее иссечь для установления точного гистологического диагноза. При невозможности удалить элемент целиком можно выполнить его биопсию. Биопсия не ухудшает прогноз.

Эпидемиология и факторы риска

• Заболеваемость меланомой растет.
• Главный фактор риска — УФ облучение.
• Меланома не может быть исключена только на основании клинической картины. Может развиваться первично на ранее здоровой коже. Специфичность клинических контрольных тестов, предназначенных для обнаружения меланомы, может помочь, но их чувствительность ограничена.

Профилактика

• Профилактика заключается в уменьшении воздействия УФ излучения.
• Из-за низкого риска трансформации стабильного пигментного невуса в меланому профилактическое удаление образований у пациентов с множественными невусами не оправдано.

Образования, подозрительные в отношении меланомы

Следует заподозрить меланому, если невус

• явно увеличился по размеру или изменил цвет
• имеет очень большой размер
• окружен сателлитами
• возникает на месте ранее удаленной меланомы.

• Подозрительный невус необходимо безотлагательно удалить или выполнить биопсию кожи на этапе первичной медицинской помощи.
• Большой отступ от краев образования при иссечении не влияет на коэффициент выживания и, возможно, на риск локального рецидива.
• Для иссечения диспластического меланоцитарного невуса достаточно отступить 1 — 5 мм от его края. При радикальном удалении невуса, т.е. без затрагивания его краев, другого обследования, лечения или наблюдения не требуется.
• При синдроме диспластических невусов (множественных атипичных невусов) необходимы контрольные осмотры у дерматолога (по показаниям).

Тактика на начальном этапе

• Если при гистологическом исследовании подтверждается меланома, пациента срочно направляют к онкологу для дальнейшего лечения.
• Если меланома подтверждена по результатам биопсии, необходимо провести радикальное иссечение пораженной области и выполнить биопсию сигнального лимфатического узла. В период хирургического лечения или наблюдения никакие другие инструментальные или лабораторные исследования без наличия показаний не проводят. Исключение — пациенты высокой группы риска, которым может потребоваться индивидуальное наблюдение у специалиста.

Хирургическое лечение меланомы

• Хирургическое лечение предусматривает широкое иссечение кожи и подкожной клетчатки вокруг опухоли. Объем иссечения зависит от локализации опухоли, ее толщины (по шкале Бреслоу) и степени инвазии (по шкале Кларка).
• Очень поверхностные меланомы (I–II уровень по Кларку, менее 1 мм по Бреслоу) иссекают с захватом 1 см здоровых тканей. При большей толщине меланомы, рубце от удаления предыдущей опухоли или полностью биопсированной меланоме иссечение производят с отступом 1 — 2 см с захватом подкожной жировой клетчатки до уровня фасции.
• Иссечение выполняют параллельно складкам кожи. Исключение — конечности, где разрез выполняют параллельно продольной оси (и лимфатическим сосудам), что способствует беспрепятственному закрытию раны.
• Большинству пациентов для оценки степени распространенности заболевания выполняется биопсия сигнального лимфатического узла.

Медикаментозная терапия

• Медикаментозная терапия включает или
• адьювантную терапию для уменьшения рецидивов меланомы высокого риска, или
• леакрственную терапию поздней стадии заболевания.

• Факторы, определяющие эффективность различных методов лечения меланомы, точно неизвестны.
• Единые протоколы адьювантной терапии отсутствуют.
• К настоящему времени эффективность цитотоксических препаратов при адьювантной терапии не доказана.
• У отдельных пациентов с высоким риском рецидива в качестве адъювантной терапии применяют Interferonum alpha (интерферон альфа) п/к. Он повышает безрецидивную выживаемость, но оказывает слабый эффект на общую смертность. Лечение сопровождается множеством побочных эффектов.

Распространенная меланома

Местнораспространенная меланома

• При меланоме средней толщины или глубокой меланоме важнейшим прогностическим фактором является вовлечение в процесс сигнального лимфатического узла.
• Исследование сигнального лимфатического узла обычно проводят у пациентов с толщиной опухоли ≥ 1,0 мм и/или наличием других признаков активности меланомы, например, изъязвлении, высокой митотической активности или прорастании кровеносных сосудов.
• При обнаружении метастазов в сигнальном лимфоузле во время или после первичного оперативного вмешательства проводят радикальное удаление соответствующих регионарных лимфатических узлов.
• Всех пациентов с метастазами в сигнальный лимфатический узел и/или другие регионарные лимфоузлы направляют к онкологу. Лечением занимается онколог. Таким пациентам назначают инструментальные исследования и составляют индивидуальный план лечения или наблюдения.
• Местнораспространенная меланома характеризуется местными рецидивами области рубца, наличием сателлитных элементов или транзитными метастазами, а также метастазами в регионарные лимфоузлы. Во всех вышеперечисленных случаях проводят хирургическое лечение.
• Если у пациента пальпируются лимфоузлы и возникает клиническое подозрение на распространение меланомы в регионарные лимфоузлы, перед иссечением и вероятным исследованием сигнального лимфоузла необходимо провести УЗИ и тонкоигольную биопсию. При обнаружении метастазов перед иссечением лимфатических узлов обычно проводят КТ или ПЭТ КТ всего тела.

Метастатическая меланома

• При меланоме с отдаленными метастазами необходимо составление индивидуального плана лечения.
• При метастазировании только в регионарные лимфатические узлы необходимо их хирургическое иссечение (см. выше).
• При наличии отдельных отдаленных метастазов возможна метастазэктомия.
• Применение новых препаратов (Ipilimumabum (ипилимумаб), Nivolumabum (ниволумаб), Pembrolizumabum (пембролизумаб), Vemurafenibum (вемурафениб), Dabrafenibum (дабрафениб)) увеличивает ожидаемую продолжительность жизни даже при распространенной меланоме, хотя лечение по существу до сих пор остается паллиативным.

Наблюдение пациентов с меланомой

• Наблюдение направлено на диагностику возможных рецидивов в коже или лимфоузлах, а также выявление новых первичных опухолей. Пациента необходимо обучить технике самообследования.
• В течение 5 лет с момента постановки диагноза контрольные осмотры проводят раз в 6 — 12 мес. Для пациентов с распространенной меланомой составляют индивидуальный план наблюдения. Место проведения контрольных осмотров определяется действующими правилами оказания медицинской помощи. Желательно, чтобы пациент проходил наблюдение у одного и того же врача.
• При наличии множественных невусов или синдрома диспластических невусов (наследственное состояние), наблюдение за меланомой должно проводится в онкологической клинике. Фотографические снимки высокого качества упрощают ведение таких пациентов.
• При контрольном осмотре оценивают общее состояние пациента и симптомы, а также проводят пальпацию места удаления опухоли и регионарных лимфатических узлов. Инструментальные исследования обычно не требуются.
• Сателлиты меланомы часто проявляются как подкожные бугорки и выглядят как темные пятна под кожей. Первой локализацией метастазов могут быть регионарные лимфоузлы, поэтому их необходимо тщательно пальпировать и при необходимости проводить УЗИ.
• Если в ходе клинического обследования возникло подозрение на распространенную меланому, рекомендуется выполнить следующие исследования: общий анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов, АЛТ, рентгенографию грудной клетки, и либо УЗИ печени, либо КТ или ПЭТ КТ всего тела.

Информация предоставлена из источника:

http://algom.ru/post/ebr01017, http://algom.ru/post/ebr00279.

Количество просмотров: 16044

Коварная меланома, или Почему любители загара рискуют жизнью

Меланома – тихий и коварный убийца. Её коварство заключается в мимикрии. Она подражает обычным доброкачественным родинкам, родимым пятнам, а потому не заметна для неспециалиста. Её жертва спокойно с ней живет до поры до времени, даже не подозревая об опасности. Важно диагностировать меланому на ранних стадиях, тогда от проблемы легче избавиться. В противном случае от неё умирают. 

Что такое меланома, почему она страшнее рака кожи и почему загорать опасно, корреспондент ТИА спросила у Владислава Дубенского, дерматовенеролога, хирурга-онколога, заместителя главного врача по медицинской части Центра Аваева.

Что такое меланома? Изучаем матчасть 

Меланома – это не рак кожи. Но от этого она менее опасной не становится. Это злокачественное новообразование кожи, которое развивается из пигментных клеток — меланоцитов, находящихся в эпидермисе – поверхностном слое кожи. Меланома чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты утверждают, что наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи она  относится к злокачественным опухолям. При этом меланома крайне агрессивна. 

— У меланомы агрессивное поведение и злокачественное течение. Как только начинается инвазивный рост (первый этап метастазирования) внутри эпидермиса и злокачественные клетки спускаются в дерму, с этого момент появляется риск. И чем глубже опухоль проникла, тем хуже. Начинается формирование очагов этой опухоли в любом месте организма. Это может быть и печень, и головной мозг, и любые другие органы, в том числе, и кожа. Такой же процесс может развиваться и в лимфатической системе и распространяться через кровь. 

В 2019 году в Тверской области меланому выявили у 97 женщин и 55 мужчин. В нашем регионе меланома не входит в «пятерку» лидеров онкозаболеваний, в отличие от таких злокачественных новообразований, как:

1. Рак молочной железы

2. Рак кожи

3. Рак легких, трахеи и бронхов

4. Рак предстательная железы.

5. Рак желудка. 

По словам специалистов, умирают от меланомы и рака крови сегодня реже, чем, к примеру, от рака лёгких. Но все же, смертность есть. 

Меланома – смертельная родинка 

— Рак и меланома – это злокачественные новообразования. Но меланома более агрессивно протекает, чаще метастазирует и, соответственно, летальный исход от меланомы развивается чаще. При раке кожи такой злокачественности нет. Смертность от рака кожи —   достаточно низкая. Несмотря на то, что он распространен и часто выявляется, причиной смерти он бывает достаточно редко. А меланома встречается реже, чем рак кожи, но причиной смерти она бывает чаще.

РАК КОЖИ (фото из личного архива Владислава Дубенского):

Данные по Тверской области за 2019 год. На 100 тысяч населения смертность от меланомы составляет 3,4, при этом от рака кожи — 1,4. Последний показатель – один из самых низких. Если взять, к примеру, рак молочной железы, то тут показатель смертности в Тверской области будет составлять 36,6. 

— Причина – в ранней диагностике. То есть чем раньше выявить это злокачественное образование, тем лучше. В 2019 году в Тверской области в 82,7% случаев мы диагностировали опухоль на ранней стадии — при небольшой ее толщине. Поэтому и выживаемость хорошая. Если у человека 1-я степень толщины меланомы, выживаемость — 100%. А если уже запущенная, 5-я степень, то тут выживаемость лишь 50%. 5-я стадия – это значит, что опухоль толстая и проникла довольно глубоко в организм.

Меланома – злокачественная родинка! В чем же отличие от хорошей?! 

Родинки есть на теле у каждого человека, у кого-то совсем чуть-чуть, а кто-то буквально усыпан ими. Это совершенно безобидные образования на коже, которые развиваются из-за чрезмерного роста меланоцитов, синтезирующих пигмент  клеток кожи. Родинки, или еще их называют невусы, появляются на теле в детстве и подростковом возрасте, ну и у взрослых тоже могут образовываться новые родинки. 

ОБЫЧНЫЕ РОДИНКИ (фото из личного архива Владислава Дубенского):

В большинстве своем – они доброкачественные. Но некоторые виды родинок должны насторожить. 

— Есть несколько клинических признаков отличия меланомы от обычного невуса. У меланомы темная окраска, практически черная. И диаметр новообразования– чаще всего от 6 мм и более. К тому же она очень интенсивно растет. В некоторых случаях на поверхности кожи могут появляться язвы, корочки без видимых причин. Иногда в таких местах наблюдается зуд и дискомфорт. 

Есть общепризнанный алгоритм оценки пигментных образований ABCDE, который может помочь выявить «подозрительные»: A (asymmetry, асимметрия) — появление асимметрии образования; B (boundary, контур) — есть неровные или рваные (географические) края; C (color, цвет) — неравномерность пигментации — присутствуют участки черного цвета, появление узлов розового цвета или с голубоватым оттенком; D (diameter, диаметр) — диаметр больше 6 мм; E (evolution, изменение) — в течение времени изменяется. 

Даже доброкачественные образования с течением времени свой размер будут изменять, но не с такой скоростью, — говорит доктор Владислав Дубенский. 

Есть мнение, что обычная родинка может перерасти в злокачественную. Это правда.

— На сегодняшний день рассматривается теория, что если новообразование доброкачественное, в нормальных условиях оно так и останется доброкачественным. Хотя в некоторых случаях, как опыт показывает, меланома развивается из предшествующей родинки. Другой вопрос, какая была эта родинка – типичная или атипичная. Но в целом, мы принимаем тот факт, что из невуса может развиться злокачественное новообразование.

МЕЛАНОМА (фото из личного архива Владислава Дубенского):

Меланома имеет несколько клинических вариантов. Но чаще всего встречаются четыре из них. 

Наиболее часто встречается поверхностно-распространяющаяся меланома. Она сначала выглядит достаточно плоской, как родинка, родимое пятно, только темно-коричневого или почти черного цвета и бОльшего диаметра. Потом, когда начинает расти, проникая внутрь эпидермиса, а затем и в дерму, у нее появляется узел на поверхности. 

Узловая растет сразу, как объемная опухоль, и она самая опасная. Ее отличает быстрый рост и неблагоприятные последствия, она с самого начала растет агрессивно и вертикально, все глубже и глубже. А потому риск присутствует сразу. Узловая похожа чем-то на полип на коже темного цвета. 

Акрально-лентигинозная в основном развивается на ладонях, пальцах, подошвах ног и ногтях. Встречается довольно редко. 

МЕЛАНОМА:

Лентиго-меланома — разновидность меланомы, характеризующаяся длительным течением. Возникает на открытых участках тела, реже на спине. Ее отличие — в продолжительной фазе радиального роста — одно-два десятилетия. 

— Меланома может встретится на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках, в том числе, на гениталиях. Она может поселиться на слизистой оболочке глаз и даже внутри глаза — на сетчатке. Есть атипичный вариант – когда поражается центрально-нервная система, но это больше казуистические случай. 

Группа риска

В группу риска попадают люди со светлой кожей, блондины или рыжие, с веснушками. А также те, у кого на теле много родинок. Если в семье были случаи меланомы, то это тоже будет риском. 

Важно знать, что полученные в детстве солнечные ожоги могут стать спусковым механизмом. А потому врачи не рекомендуют, чтобы дети до 3 лет долго находились на солнце. Кстати, под ожогами понимается даже обычное покраснение кожи от ультрафиолета. 

Конечно же, большой фактор риска – травмирование родинки. 

Опасно ли расцарапать или случайно содрать родинку? 

Однозначно, травматизация невуса, если он был атипичным, может привести к развитию меланомы.

Для ряда родинок травматизация безопасна. Но, к сожалению, сам человек не может знать, какую роднику он травмировал – обычную или атипичную. 

— Если содрал родинку, то тут же бежать к врачу не стоит. Это бесполезное занятие. Потому что после травмы родники на поверхности возникает рана и ссадина, врач-дерматолог ничего не увидит. Поверхность должна восстановиться, только после этого можно обратиться к специалисту. 

Если повредил родинку, стоит ли ее прижечь «зелёнкой» или помазать заживляющей мазью? Ответ врача – нет.

— В этой ситуации лучше всего заклеить пластырем . Когда кровоточить перестанет, надо снять пластырь, не мочить и дать самостоятельно ранке высохнуть. Никаких средств применять не надо ни в коем случае. «Зелёнка», к примеру, имеет спиртовой компонент, а значит, обладает раздражающим действием.

МЕЛАНОМА:

Загорать – опасно! Даже чуть-чуть

Солнце опасно, особенно для людей со светлой кожей и родинками. Ещё опаснее – искусственный загар. Речь идет о солярии. У врача плохие новости. Тот, кто злоупотреблял солярием, особенно до 30 лет, сесть риск заработать злокачественное новообразование кожи с течением возраста. 

Что касается естественного загара, то у доктора тоже мнение очень негативное. По словам Владислава Дубенского, солярий вреднее, но и обычный загар – тоже вреден. Даже в нашей полосе солнце может быть агрессивным. Обязательно нужно пользоваться защитой.

— Про «можно ли позагорать» я говорю – ни чуть-чуть, ни слегка, ни немножко, ни с утра, ни поздно вечером. Загорать вредно! Особенно тем, у кого светлая кожа. К примеру, у афроамериканцев кожа совсем другая, у нее защита в 6 раз больше, чем у белых людей. 

Как себя защитить и помогают ли средства с SPF?

Самое надежное – это одежда, головной убор. Но летом не будешь ведь ходить полностью окутанным. Поэтому специалисты говорят, перед выходом на улицу на открытые участки тела надо наносить средства, которые способны защитить кожу от солнечного ожога. Такие средства имеют пометку — SPF (Sun Protection Factor) – это, так называемый, солнцезащитный фактор.

— Если мы пользуемся косметикой, которая уже содержит SPF, то подойдут средства с солнцезащитным фактором не менее 30. Если мы активно защищаемся при длительном пребывании на открытом солнце, тогда каждые два часа нужно наносить средство, содержащее не менее 50 SPF. Этот фактор говорит о том, что задерживается только 50% ультрафиолетовых лучей. И это при правильном его применении. У кого много родинок на теле – противопоказано быть на солнце без защиты. 

Ни один крем с SPF не даст 100% защиты от солнца. Все равно у нас остаются открытыми ноги и руки. Поэтому не надо переживать, все равно удастся получить необходимую дозу ультрафиолета для синтеза витамина D. И для этого необязательно «печься» под солнцем часами. Достаточно прогулки.

Лечение меланомы

Все будет зависеть от того, есть метастазы или их нет. Если нет, то применяется хирургическое лечение. Полностью иссекается фрагмент кожи в зависимости от предполагаемой глубины поражения. На сегодняшний день диагностические операции делают под местной анестезией. Большие операции по удалению крупных образований — под общим наркозом.

Центр Аваева занимается диагностикой рака кожи и меланомы. Если пациенту требуется более широкая операция, он направляется уже в Тверской клинический онкологический диспансер. 

Кроме того, на сегодняшний день есть новые препараты, которые применяются при лечении меланомы и разрабатываются новые, в том числе отечественные.

Чтобы вовремя заметить меланому, необходимо для профилактики обращаться к врачам и проводить осмотр родинок, особенно если они темные, неровные, кровоточат и интенсивно растут.

Автор Алена Разумихина.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Как самостоятельно проверить родинку — Лазерсвiт

Родинки.

Они есть у каждого.

У одного десяток, у других больше полусотни.

Все эти новообразования могут превратиться в злокачественные. Впрочем, большинство родинок крайне редко перерождаются и удалять их не обязательно. Просто регулярно проверяйте.

Откуда берутся родинки?

Родинки или невусы — доброкачественные образования на коже, обычно чёрные или коричневые. Они вырастают на любой части тела. Невусы состоят из клеток-меланоцитов, которые придают коже естественный цвет.

К несчастью, из меланоцитов образуются не только безобидные родинки, но и смертоносные меланомы. Один из видов рака кожи. Это заболевание опаснее других кожных недугов, поскольку развивается очень быстро, распространяется далеко от места появления и нарушает работу многих внутренних органов. Без своевременного лечения пациенты часто умирают.

Именно из-за опасности раковых заболеваний нужно знать, как самостоятельно проверить родинку. 

Меланома образуется при мутации меланоцитов. Но что именно вызывает перерождение клеток, учёные пока не выяснили. Принято считать — рак кожи формируется под влиянием наследственных и внешних факторов.

Риск болезни увеличивает:

• Сильное воздействие ультрафиолетовой радиации

Кожа впитывает радиацию от солнца или оборудования в соляриях, отчего повышается риск перерождения меланоцитов в невусы.

Она плохо защищает от ультрафиолетовой радиации.

• Больше 50 родинок

Чем больше невусов, тем выше вероятность рака кожи.

• Диспластические невусы

Так называются родинки, не похожие на обычные невусы. Обычно они крупнее 5 мм в диаметре, с нечёткими краями и разноцветной поверхностью. Эти новообразования часто перерождаются.

• Случаи меланомы в семье

Близкий родственник болел меланомой — она может появиться и у Вас.

• Солнечные ожоги

Тяжёлые ожоги повышают вероятность образования меланомы. В два раза, если ожогов больше пяти.

Конечно, даже все факторы риска не гарантируют появления меланомы. Среди Ваших знакомых наверняка есть люди, которые любят загорать, целое лето проводят на пляжах и прекрасно себя чувствуют.

Но предосторожность лишней не бывает. В конце концов, меланома — потенциально смертельное заболевание, от которого проще защититься, чем бороться с ним.

Одна из линий защиты — регулярные осмотры родинок.

Как часто нужно проверять родинки

Невусы редко остаются неизменными. Человек растёт и его родинки растут вместе с ним — меняют форму, цвет, размер. Иногда новообразования исчезают.

Порой невусы преподносят зловещий сюрприз — превращаются в злокачественные образования, от которых необходимо избавляться. Желательно, как можно скорее.

Когда нужно проверять родинки?

Зависит от того, сколько у Вас невусов и к какому типу они относятся. Мы уже упоминали, что диспластические новообразования чаще перерождаются в меланому. Врачи рекомендуют проверять их каждый месяц. Так вы быстро заметите признаки изменения родинок и сможете своевременно обратиться к врачу.

Людям без диспластических невусов осмотр тоже нужен. Даже обычные новообразования могут пырнуть Ваше здоровье в спину и превратиться в нечто новое. Конечно, не все изменения указывают на рак, но проверить подозрительные родинки у врача всё же стоит. Хотя бы ради диагноза. Специалист по кожным образованиям быстро определит насколько опасен тот или иной невус.

Когда стоит проверить родинку у врача?

Всем людям рекомендуется проходить осмотр кожи у доктора хотя бы раз в год. Это минимум. Если есть факторы риска меланомы — 2-4 раза в год.

Не забудьте обязательно сходить к врачу вне расписания для проверки подозрительных родинок с признаками перерождения.

Самостоятельная проверка родинок

Конечно, дома Вы не сможете поставить диагноз подозрительному новообразованию. Но осмотр нужен не для этого. Он помогает обнаружить изменения невусов и вовремя обратиться к врачу.

Как проверить родинки?

Просто осмотрите всю поверхность кожи. Запомните все новообразования и их внешний вид — так Вы будете знать о появлении новых и изменении старых невусов.

Ещё вариант — фотографируйте родинки.

Это не обязательно.

Но если новообразований много и вам сложно запомнить их облик, то фотографии помогут отследить даже небольшие изменения.

Признаки перерождения невусов:

У родинок разные по размеру и форме половины.

• Нечёткие края

У обычных невусов ровные края, которые хорошо различаются. Края опасных родинок обычно сливаются с кожей и трудно понять, где заканчивается новообразование.

• Разноцветная окраска

В невусе соседствуют участки разных цветов, например, черного и розового.

Постоянный рост родинки часто указывает на опасные изменения.

Трещины, кровотечения и другие нарушения поверхности невуса могут быть признаком перерождения образования.

Повторимся — эти симптомы не доказывают наличие рака кожи, но указывают на такую вероятность. Окончательный диагноз Вам поставит врач. Если нужно, он проведёт дополнительные исследования, и Вы будете точно знать об опасности своих родинок.

Какой врач проверяет родинки

Чтобы узнать о состоянии родинок обратитесь к дерматологу. Этот врач лечит болезни кожи, ногтей, волос и слизистой оболочки.

Да, звучит не слишком серьёзно.

Тем не менее, кожа — крупнейший орган на теле и дерматологам приходится иметь дело более чем с 3000 кожных заболеваний. Среди них псориаз, экзема и рак кожи.

В то же время, иногда даже специалисту по болезням кожи нужна помощь — если обнаруженная проблема касается смежных областей медицины.

Какой врач проверяет родинки после дерматолога?

Дерматолог может направить пациента к онкологу. Это касается случаев, когда рак кожи зашёл далеко и уже не ограничен только кожными покровами. Срезать его недостаточно. Необходимо комплексное лечение, которым будет заниматься непосредственно онколог.

Впрочем, такое происходит редко. Обычно дерматолог сам разбирается с обычными и опасными невусами.

Как дерматологи проверяют родинки

Сначала врач осматривает кожу и новообразования. Для многих людей диагностика на этом заканчивается.

Более подробно дерматологи проверяют подозрительные невусы: неопределённого типа, с кровотечением и крупного размера.

Как лучше проверить такие родинки?

Сейчас в диагностику активно внедряется новое оборудование — дерматоскоп. Прибор увеличивает изображение невуса и помогает дерматологу рассмотреть признаки перерождения.

Обычно этого хватает для точного диагноза.

В редких случаях — нет.

Возможные злокачественные образования проверяют с помощью биопсии. Врач отрезает небольшую часть родинки и изучает её под мощным микроскопом. На сегодняшний день биопсия — самый точный метод диагностики невусов и с помощью такого исследования дерматолог точно определяет степень опасности новообразования.

Как проверить можно ли удалять родинку?

Люди часто стремятся избавиться от перерождающихся невусов. Или от безвредных родинок, которые стали косметической проблемой и портят внешний вид. Ещё вариант — невус постоянно повреждается об одежду и болит. Его тоже хотят убрать.

Это основные причины для удаления новообразований.

Операцию нужно проводить только после осмотра у дерматолога, поскольку врач должен оценить последствия процедуры. Можно ли избавиться от родинки или лучше оставить её.

Диагностика перед удалением не отличается от обычной проверки невусов.

Как проверить родинку у ребёнка

Точно так же, как и у взрослого. Осмотр не вызывает боли и не требует выполнения специальных предписаний.

Как проверить родинку у ребенка, если он очень мал?

Маленьких детей легко смогут осмотреть их родители — просто нужно помнить о признаках изменения невусов и отмечать подозрительные новообразования. Для их проверки сходите с ребёнком к врачу.

К счастью, не все родинки появляются после рождения. Так что у малыша их мало. Наблюдение за несколькими невусами не займёт много времени.

Где проверить родинку?

Где Вам удобно. Просто найдите клинику, где есть дерматолог и запишитесь на приём. В любом крупном городе есть несколько медицинских учреждений со специалистами по заболеваниям кожи.

Если повезёт — рядом с Вашим домом.

Но даже когда подходящая клиника находится далеко, Вам не придётся ходить туда каждый месяц.

Проверьте, какие факторы риска влияют на Ваши невусы. Чем их больше — тем чаще нужно проходить осмотр. Ранее мы уже говорили, что людям без факторов риска можно посещать дерматолога всего лишь раз в год.

Где проверить родинку в Харькове и Одессе?

Мы рекомендуем записаться на осмотр в клинику «Лазерсвит». Позднее мы расскажем о преимуществах этого медицинского центра.

Сколько стоит проверка родинок

Стоимость диагностики новообразований зависит от нескольких факторов.

В первую очередь важно учитывать, где проводится осмотр. В одних клиниках он стоит дороже. В других — дешевле.

Сколько стоит проверить родинку зависит ещё и от выполняемых процедур. Обычный визуальный осмотр поверхности кожи и невусов стоит недорого, а вот дополнительные исследования увеличивают стоимость диагностики. Например, дерматоскопия и распечатка снимка после неё. Или биопсия.

Впрочем, и с ними цены невысоки.

Проверять родинки нужно не слишком часто, а выгода от диагностики очевидна — предотвращение рака обойдётся гораздо дешевле борьбы с ним даже на начальных стадиях. А вот меланома с метастазами опасна уже для жизни, а не только для кошелька.

Дерматологи клиники «Лазерсвит» проверят родинки за 30 минут

Куда обратиться, чтобы качественно и быстро проверить родинку?

В Харькове успешно работает клиника «Лазерсвит», где можно как провести диагностику новообразований, так и избавиться от них.

У нас работают опытные дерматологи — врачи первой и высшей категории, которые осмотрели более 100 000 человек. Лечат болезни кожи от 17 лет и дольше. Обучались за рубежом.

При необходимости наши дерматологи используют дерматоскоп Delta 20 T. Этот немецкий прибор увеличивает изображение родинок в 16 раз и позволяет врачам рассмотреть любые изменения невусов. Так что даже меланома на ранней стадии от них не скроется. А на поздних и тем более.

Дерматологи «Лазерсвит» удаляют различные новообразования с помощью лазера. Безболезненные и бескровные процедуры помогут Вам навсегда забыть об опасных или просто неприятных родинках, о бородавках и папилломах.

Также наши врачи устраняют и другие косметические проблемы: татуировки, сосудистые звёздочки, кондиломы, мозоли. Быстро, безопасно, бесследно.

Запишитесь на приём к дерматологу в клинику «Лазерсвит» для диагностики родинок и их безболезненного удаления.

Осторожно! Меланома! — БУЗ ВО Великоустюгская ЦРБ

Меланома — одна из разновидностей кожных злокачественных новообразований, которая развивается из пигментных клеток-меланоцитов, продуцирующих меланины, и характеризующаяся агрессивным, часто непредсказуемым и вариабельным характером клинического течения.

Наиболее частая ее локализация — кожные покровы, значительно реже — слизистая оболочка глаз, полости носа, рта, гортани, кожа наружного слухового прохода, заднепроходного отверстия, женских наружных половых органов. Эта опухоль является одной из наиболее тяжелых форм рака, непропорционально часто поражающей людей молодого (15-40 лет) возраста, и занимающей 6-е место в числе всех злокачественных опухолей у мужчин и 2-е место — у женщин (после рака шейки матки).

Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома?

Как отличить родинку от меланомы?

Доброкачественному родимому пятну характерны:

1. Симметричной формой.
2. Плавными ровными очертаниями.
3. Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
4. Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
5. Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.

Как выглядит меланома?

Она может иметь вид плоского пигментного или непигментированного пятна с небольшим возвышением, округлой, полигональной, овальной или неправильной формы с размером в диаметре более 6 мм. Она длительное время может сохранять гладкую блестящую поверхность, на которой в дальнейшем возникают небольшие изъязвления, неровности, кровоточивость при незначительной травме. Пигментация чаще носит неравномерный характер, но более интенсивная в центральной части, иногда с характерным ободком черной окраски вокруг основания. Окраска всего новообразования может быть коричневой, черной с синеватым оттенком, багровой, пестрой в виде отдельных неравномерно распределенных пятнышек.

В ряде случаев оно приобретает вид разросшихся папиллом, напоминая «цветную капусту», или форму гриба на широком основании или на ножке. Рядом с меланомой иногда возникают дополнительные отдельные или сливающиеся с основной опухолью очаги («сателлиты»). Изредка опухоль проявляется ограниченным покраснением, превращающимся в постоянную язву, дно которой заполняется разрастаниями. При развитии на фоне родимого пятна злокачественная опухоль может развиваться на его периферии, формируя асимметричное образование.

Большое значение имеет знание достоверных и значимых симптомов перехода доброкачественных образований в активное состояние. Как распознать злокачественное образование и момент трансформации в него родимого пятна? Ранние признаки следующие:

1. Увеличение плоскостных размеров до того неизменной или очень медленно увеличивающейся родинки, или быстрый рост вновь возникшего невуса.
2. Изменение формы или очертаний уже существовавшего образования. Возникновение на каком-либо его участке уплотнений или асимметрии контуров.
3. Изменение цвета или исчезновение равномерности окраски существовавшего или приобретенного «родимого» пятна.
4. Изменение интенсивности (увеличение или уменьшение) пигментации.
5. Появление необычных ощущений — зуд, покалывание, жжение, «распирание».
6. Возникновение покраснения вокруг родимого пятна в виде венчика.
7. Исчезновение волос с поверхности образования, если они были, исчезновение кожного рисунка.
8. Появление трещин, шелушения и кровоточивости при незначительных травмах (легкое трение одеждой) или даже без них, а также разрастаний по типупапилломы.

Наличие одного из этих симптомов, а тем более их сочетание — повод для обращения пациента на прием к врачу, для дальнейшего направления в специализированное лечебно-профилактическое учреждение онкологической направленности для обследования и лечения

Лечение меланомы кожи

Главный метод — это хирургическое ножевое, лазерное или радиоволновое иссечение опухоли. При наличии метастатических очагов применяется сочетание хирургического метода с химио- и иммунотерапией.

Профилактика меланомы

Основным методом предотвращения развития злокачественных опухолей на коже является своевременное удаление тех родинок, пигментных пятен, невусов, которые были травмированы. А также тех участков тела, которые в силу своего месторасположения подвергаются огромному риску травмирования и, значит, дальнейшей возможности развития меланомы. Немаловажное значение имеет ограничение пребывания на солнце тем людям, которые относятся к группам риска (светлокожие, рыжие, с большим количество родинок, а также те, у кого в роду были случаи развития меланом). Для этих людей очень важно защищать свою кожу от прямого воздействия солнечных лучей, таккак это может быть для них именно тем фактором, который спровоцирует развитие опухоли.

10 методов профилактики меланомы

• Избегать УФ излучения. Один из лучших методов, снижающий риск развития.
• Носить головные уборы. Бейсболки, кепки и соломенные шляпки защищают кожу человека значительно хуже, нежели шляпа с широкими полями, сшитая из плотного материала, ведь защищает кожу на лбу, ушах, носу и частично шее.
• Носить солнцезащитные очки. Солнцезащитные очки с высокой степенью защиты от солнечных лучей защищают глаза и кожу вокруг, то есть веки.
• Носить одежду, закрывающую большие участки кожи. Естественно лучшим вариантом будет ношение рубашек с длинными рукавами и брюк. Цвет одежды, чем темнее, тем больше защищает. Благодаря инновационным технологиям сейчас создали такой материал, который очень хорошо защищает от солнечных лучей.
• Наносить на кожу защитные косметические средства. Средства от солнечной защиты и бальзамы для губ рекомендуют использовать даже специалисты высококвалифицированных медицинских учреждений.
• Находиться в тени. Во время наивысшей солнечной активности лучше оставаться в тени. Помните, что солнечные лучи проходят через легкие облачка.
• Не посещать солярии. Не зря дерматологи всего мира категорически не рекомендуют находиться под лампами соляриев.
• Получать витамин Д из пищи. Этот незаменимый витамин лучше потреблять с пищей и пищевых добавок, а также поливитаминов.
• Удалять родинки и наблюдать за невусами. Люди с большим количеством родинок на теле должны с завидной регулярностью посещать дерматологический кабинет, а если понадобится, то и удалять образования.
• Пройти генетическое тестирование. Наследственная предрасположенность может стать причиной развития меланомы. Поэтому пройти тестирование и выявить свою предрасположенность.

Что за приложение для выявления онкозаболеваний кожи «Pro родинки»?

11 февраля 2021 г. 9:21

Сотрудники Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) Минздрава России и компании AIMED, резидента Кластера биомедицинских технологий фонда «Сколково», разработали инновационную технологию выявления злокачественных новообразований кожи с использованием нейросети. На ее основе было создано бесплатное приложение для смартфонов «Pro родинки».

С его помощью, как заявляют разработчики, пользователи могут с точностью до 90% определить, опасна ли родинка и следует ли обратиться к врачу. Над программой ученые работали три года.

Что за проект и приложение «Pro родинки»?

«Pro родинки» — это социально ориентированный проект для самостоятельного выявления онкологических заболеваний кожи. Используемая в комплексе «Pro родинки» методика была предложена Иреной Шливко, доктором медицинских наук, заведующей кафедрой кожных и венерических болезней ПИМУ и руководителем Научно-практического центра диагностики и лечения опухолей кожи Университетской клиники ПИМУ. За основу был взят многолетний опыт приема и лечения пациентов со злокачественными заболеваниями кожи.

Предложенная методика была реализована в ходе сотрудничества группы высококвалифицированных дерматологов и онкологов со специалистами по информационным технологиям и построению нейросетей. В ПИМУ система прошла испытания с участием добровольцев, а также с использованием данных приема пациентов и диспансеризаций. Каждое изображение, попавшее в систему и обработанное нейросетью, оценивалось минимум двумя экспертами университета слепым методом.

Как отмечают разработчики, любое образование на коже может оказаться быстро прогрессирующим раком, а по статистике, при ранней диагностике заболевание излечимо в 90% случаев. Данное приложение с дистанционной диагностикой позволяет сделать первый шаг к более ответственному отношению к своему здоровью в простой и ненавязчивой форме: с помощью смартфона определить вероятность наличия таких распространенных злокачественных новообразований, как меланома или базально-клеточный рак кожи, а также получить рекомендацию о необходимости посещения врача.

По словам разработчиков, программу обучали на шести тысячах фотографий с различными новообразованиями и продолжают обучать по сей день. Нейросеть после обработки изображения не только выдает результат с точностью до 90%, но и советует, как действовать дальше и на что обратить внимание. Если, например, алгоритм рекомендует следить за родинкой, то к результату будет прилагаться описание признаков изменения родинки (в размере, по цвету, по форме), на которые следует обратить внимание. Кроме того, программа сообщает, с какой периодичностью следует наблюдать за новообразованием. В будущем разработчики хотят встроить в приложение напоминания.

Программа работает под непрерывным контролем врачей. В течение часа после попадания фотографии родинки в базу ее просматривает еще и специалист, который постоянно работает с опухолями кожи, и в случае расхождения его мнения с решением программы окончательный вывод будет за человеком. В будущем в приложение хотят добавить систему записи на прием к врачу и систему тестов для медработников.

По задумке ученых из ПИМУ, одна из задач приложения — научить пациентов внимательнее относиться к своей коже. Разработчики регулярно добавляют в систему информацию обо всех факторах риска и причинах появления рака кожи.

Как пользоваться приложением?

Скачать приложение «Pro родинки» можно бесплатно в App Store и в Goople Play. Для регистрации потребуется указать номер телефона и имя, а также ввести код из СМС. При добавлении «нового участника» программа предложит заполнить информацию о пациенте: пол, дату рождения, наличие солнечных ожогов или повреждений кожи, тип и особенности кожи. После этого можно переходить к загрузке фото родинки.

Перед загрузкой фотографии в приложении потребуется указать, как долго новообразование существует на поверхности кожи и где оно располагается. На фотографии родинка должна быть четко видна и занимать не менее 70% всего изображения, иначе нейросеть может ее не обработать. Кроме того, в кадре не должно быть ничего, кроме самой родинки, в том числе пальцев, одежды, глаз, аксессуаров.

На сайте проекта советуют делать фотографию при равномерном рассеянном освещении, избегая бликов и теней, а также загружать в систему фото родинки с разных ракурсов.

Самолечение недопустимо. Приложение разработано исключительно для первичной самодиагностики и не заменяет консультацию врача. Правильный диагноз может поставить только врач.

Источник: aif.ru

💊 Типы родинок, доброкачественные и злокачественные невусы, осмотр и проверка в Москве дерматоскопом

Под родинками понимают многочисленные, зачастую безобидные кожные новообразования. Причиной их развития является чрезмерно активное развитие меланоцитов или же пигментных клеток под кожей. Родинки, именуемые также невусами, появляются в детско-подростковом возрасте. Однако и у взрослых встречаются новые родинки.

Родинки представляют собой образования на кожных покровах, которые развиваются из-за роста пигментных клеток, меланоцитов. Зачастую это безобидные, безопасные элементы, которые не приносят дискомфорта, не представляют собой онкологическую опасность.

Что приводит к появлению пигментных точек?

Родинки появляются в поверхностных слоях кожи, причиной становится накапливание чрезмерного числа окрашенных клеток вблизи друг друга. Проявиться невусы могут и в течение первого года жизни младенца, в результате реализации ДНК-кода, и во время пубертатного созревания. В последнем случае влияет коррекция гормонального фона организма. Тем не менее, ученым трудно установить конкретную причину появления родинок. Помимо наследственности, специалисты часто говорят о наследственных или гормональных факторах. Вот почему родинки проявляются в период беременности, а также у женщин, переживающих менопаузу. Однако также появление родинок провоцируют болезни щитовидной железы и других внутренних органов.

Среди внешних факторов можно выделить свет. Длительное пребывание под солнечными лучами приводит к проявлению меланина и, как следствие, образованию родинок. Под чрезмерным солнечным спектром возможна трансформация доброкачественного пятнышка в злокачественный нарост. По этом причине следует избегать стресса. Перенапряжение также негативно сказывается на коже, провоцируя появление многочисленных родинок. Гормональный баланс нарушается, организм образует родинки. Аналогичная ситуация наблюдается при рентгеновском облучении, переживании инфекции вирусного типа или влиянии плохой окружающей обстановки.

Типы невусов, благодаря профильным классификациям, можно разделить на такие виды как:

• Гемангиомы. Образования ярко-красного цвета иногда отличаются бордовым оттенком, но не превышают 2 миллиметров в диаметре. Ширина и длина разнятся. Места расположения могут быть как в эпидермисе, так и над ним.

• 
  Под лентиго понимают цветовое пятно одного тона, зачастую чуть темнее веснушек.

• Плоскими родинками считаются новообразования в дерме или на небольшом возвышении от неё. Размер до 10 миллиметров, а места расположения варьируются от ладоней до стоп и органов репродуктивной системы. Оттенки также разнятся, бывая коричневыми с желтоватым оттенком и вплоть до черного цвета.

• Выпуклыми считаются родинки, значительно возвышающиеся над кожей. Оттенки – коричневые. Поверхность – либо гладкая, либо шероховатая; 

• 
  К диспластическим родинкам относят крупные невусы, более 10 миллиметров в диаметре. Рыжеватые оттенки сочетаются с нечеткими краями образования. Получить диспластическую родинку на груди или ягодицах можно по наследству. 

• Белыми невусами называют родинки, практически лишенные окраса, за счет недостатка в них меланина. Типичным считается расположение белых невусов на голове.

• Крупные окрашенные родинки – это невусы более 10 миллиметров в диаметре, расположенные в эпидермисе или же над кожей.

Для чего необходима проверка родинок

Меланома – наиболее злокачественная опухоль кожи, которая характеризуется быстрым развитием метастазов. Ее ранняя диагностика и своевременное удаление способны заметно улучшить прогноз, обеспечить более длительные сроки выживаемости. Существуют и другие злокачественные новообразования кожи, удаление которых на ранних стадиях способно положительно повлиять на исход заболевания. Проверка родинок обеспечивает раннюю диагностику злокачественных новообразований, поэтому является наиболее важным профилактическим мероприятием.

Классификации родинок

Общепринятая классификация невусов

Последняя строится вокруг нескольких типов новообразований:

• Обычные родинки. Типичные отложения меланина в участках кожи, подставленных под солнце. Возникают либо при рождении, либо в самом детском возрасте. Отличительной особенностью являются строгие края, гладкая поверхность и конкретная форма. Достаточно небольшие проявления меланина крайне редко перерастают в онкологию. Однако нахождение более 50 таких родинок на теле может говорить о повышенных рисках развития меланомы. 

• Врожденные родинки. Это родимые пятна различных размеров, которые легко заметить уже во время рождения ребенка. Размеры варьируются, иногда достигая действительно больших габаритов. Зачастую доброкачественные новообразования могут быть опасны только при больших размерах. Крупная врожденная родинка может вызвать меланому. Согласно различным исследованиям, такой симптом в 15% случаев обозначает риск развития заболевания. 

• Атипичные родинки – это самые большие новообразования, появляющиеся на всех участках кожи. Цвет с текстурой разнятся, а определенные границы отсутствуют. Расплывчатая форма сочетается с многоцветным окрасом, от розового до темно-коричневого оттенка. Отдельные невусы могут стать злокачественными, поэтому рекомендуется посетить дерматолога, для получения гарантий долговечного здоровья. 

• Невус Шпиц присущ только белокожим детям и людям, в возрасте до 20 лет. Некий аналог меланомы отличается доброкачественностью и серьезным визуальным сходством с последней. Иногда требуется удаление, поскольку Невус Шпиц может достигать серьезных размеров и появляться на открытых участках кожи. Характерными особенностями является круглая форма, поверхность без неровностей.

Форма

По внешнему виду родинок они условно подразделяются на плоские и выпуклые. Однако некоторые образования немного находятся над поверхностью кожи, другие предусматривают ножку, ощущаются при прощупывании.

Выпуклые невусы

Располагаются над поверхностью кожи родинки могут крепиться посредством ножки, на основании папилломы. На таких невусах могут расти волоски.

Типы выпуклых родинок:

• Сложные. Предусматривают темный окрас, возвышаются над кожной тканью.

• Интрадермальные. Обладают окрасом от бежевого до черного цвета, иногда на них располагаются волоски, поверхность гладкая или неровная.

• Сеттона. Окантовка из обесцвеченной кожи.

• Диспластические. Предусматривают темно-бурые, розовые пятнышки неправильной формы с размытой окантовкой.

Такие типы родинок уязвимы к механическим повреждениям, их можно зацепить, оторвать. При частом травмировании невуса есть риск его перерождения в злокачественный. Поэтому при наличии таких образований их лучше удалить в дерматологической клинике. Внимание стоит уделять родинкам неправильной, асимметричной формы.

Плоские родинки

Такой тип представляет собой образованиеиз вырабатывающих меланин клеток, может располагаться на поверхности ткани, в дерме, между ее слоями. Зачастую плоские родинки образуются до возраста 20 лет.

К данному типу образований относятся лентиго, представляют собой равномерного окраса пятна, цвет которых чуть темнее веснушек. Однако бывают коричнево-бурые, черные лентиго. Они не изменяются под воздействием солнечных лучей.

Эпидермо-дермальные образования также относятся к плоским невусам, в среднем они предусматривают размеры от 1 до 10 миллиметров, бежевый, коричневый, черный окрас.

Размер невусов

Родинки могут предусматривать совершенно разные размеры. Небольшие невусы могут увеличиться под воздействием травм, раздражений, мацерации.

По размерам невусы бывают таких типов:

• 
  гигантские. В среднем от 10 до 40 сантиметров, зачастую располагаются на спине, ногах, руках, могут расти по мере взросления человека. Окрас может быть от серого до черного, поверхность родинки бывает неровной, бородавчатой, потрескавшейся.

• 
  крупные. Диаметр от 10 сантиметров, бывают плоскими, выпуклыми.

• 
  средние. Диаметр родинок от 1,5 до 10 миллиметров, различная структура.

• 
  мелкие. Родинки размерами от 0,5 до 1,5 миллиметров.

Наиболее опасными становятся средние, крупные родинки, так как их проще повредить. Они могут перерождаться в злокачественные онкообразования, поэтому при наличии таких невусов их желательно удалить у дерматолога.

Природа невуса

Родинки бывают злокачественными и доброкачественными. Они могут превращаться в меланому, раковые невусы, малигнизироваться. Такие типы онкологии являются достаточно опасными.

Злокачественные невусы

К злокачественным образованиям относятся типы меланомы:

поверхностная. Наиболее распространенный тип меланомы, может образовываться на основе здорового невуса, а также на кожном покрове вне родинок. Внешний вид предусматривает участок с неоднородным окрасом, размытыми краями. Предусматривает развитие темного узелка на поверхности кожи. Онкозаболевание наименее агрессивное.

• 
  узловая. Наиболее онкоопасная форма, развивается вглубь кожного покрова, предусматривает метастазы. Внешний вид представляет собой узелок темного, черного окраса.

• 
  злокачественное лентиго. Предусматривает крупное пятно коричневого цвета, 2–5 сантиметров, зачастую располагается на открытых участках кожи.

• 
  акральная лентигинозная. Меланома образуется на ладонях, подошвах ног, участках под ногтями, предусматривает медленно разрастающееся пятнышко на поверхности кожного покрова.

Доброкачественные невусы

Такие типы родинок не представляют онкологической опасности. При воздействии внешних факторов, повреждениях доброкачественные невусы могут перерождаться в меланому. Поэтому они подразделяются на меланомоопасные, меланомонеопасные типы образований.

К первым относятся невусы:

• 
  пигментные пограничные невусы.

• 
  голубые.

• 
  гигантские пигментные.

• 
  меланоз Дюбрея.

• 
  новообразование Ота.

Ко второму типу относятся невусы:

• 
  внуридермальные пигментные;

• 
  галоневусы;

• 
  папилломатозные;

• 
  веррукозные;

• 
  фиброэпителиальные.

Зачастую родинки не предусматривают перерождения в онкоопасные невусы. Они возникают при воздействии механических, химических, радиационных и других факторов. Если родинка меняет окрас, структуру, необходимо обратиться в клинику для диагностики невуса. Самолечение, а также проведение травмирующих косметологических манипуляций запрещены, так как такое образование может переродиться в онкологию.

На что обратить внимание

В большинстве родинки являются доброкачественными элементами, но, если возникают новые образования, меняются характеристики невусов, необходимо обратиться к дерматологу.

Обратить внимание необходимо на такие параметры родинок:

• 
  изменение формы окраса, размера невусов.

• 
  болезненные ощущения на участке.

• 
  кровотечения родинок.

Зачастую для диагностики применяется правило Американского онкологического сообщества ABCDE:

• A – асимметрия. Родинка предусматривают неравномерную форму;

• B – края. Неровные, размытые окантовки, края невусов;

• C – цвет. Невус обладает неравномерным окрасом, разные цвета;

• D – диаметр. Родинка предусматривает диаметр более 6 миллиметров;

• E – эволюция. Меняется форма, цвет, габариты родинки.

Такая система позволяет выполнить осмотр образований, определить природу родинок. Но для полноценной диагностики невусов необходимо обратиться в дерматологическую клинику.

Также необходимо обратить внимание на другие аспекты при осмотре родинок:

• 
  наличие белой окантовки вокруг невуса.

• 
  дискомфорт, кровотечения родинок.

• 
  отличия родинок от других невусов на теле.

Дерматологами рекомендуется каждый месяц фотографировать участки с большим количеством невусов, что позволит заметить изменения в их параметрах.

Меланомы могут возникать на ногах, кистях рук, ступнях, поэтому также рекомендуется проводить осмотры данных участков. При возникновении новых родинок нужно обратиться в клинику.

Отличия между опасными и безопасными невусами

Самостоятельно определить онкоопасные невусы практически нельзя. Для этого проводится исследование посредством дерматоскопа, позволяющего увеличить изображение участка с родинкой в десятки раз.

Онкоопасные родинки предусматривают ряд параметров: 

• Асимметричность. Необходимо провести воображаемую линию через центр образования, его половины должны быть симметричными. Если одна из сторон родинки сильнее развивается, необходимо обратиться в клинику.

• Неровный, нечеткие края. Безопасные образования предусматривают ровные, четкие края, меланома характеризуется нечеткими краями.

• Однородность цвета. Нормальная родинка предусматривает однородный цвет от светло-коричневого, серого до черного окраса. Если на невусе есть вкрапления других цветов, таких как красные, бурые, сизые, светлые, нужно обратиться к онкологу;

• Нестабильность. На протяжении жизни родинки предусматривают стабильное развитие. При изменении размеров, цветов, формы образование может переродиться в 

• Наличие ножки. Онкоопасные родинки развиваются хаотично, не могут поддерживать устойчивое состояние.

Кроме того, стоит обращать внимание на все родинки. Если на теле есть образования, отличающиеся по форме, размерам цвету от остальных, их необходимо проверить на риск перерождения в злокачественную онкологию.

Безопасным считается размер невусов до 6 миллиметров. Крупные образования предусматривают повышенный риск малигнизации. Но важно учитывать не только размеры родинок, но также другие аспекты. При возникновении большого количества родинок, изменении их параметров нужно обратиться к дерматологу, в онкоклинику.

Методы изучения

Наиболее информативным, простым методом проверки новообразований кожи является дерматоскопия, диагностическое исследование, основанное на использовании оптического прибора. Изучив цвет, форму, структуру новообразований, специалист даст заключение об их характере, необходимости дальнейшего изучения путем проведения биопсии, а также лечебной тактике. Какими бы большими возможностями не обладали методы визуализации, основная роль в уточнении характера новообразования отводится гистологическому исследованию. Именно оно является заключительным этапом диагностики, позволяет наиболее достоверно уточнить характер родинки.

Показания

Показанием к проверке родинок являются: 

• 
  Быстрый рост, изменение цвета или формы невуса; 

• 
  Большое число различных новообразований на коже; 

• 
  Локализация родинок в местах повышенного трения; 

• 
  Наличие меланомы в семейном анамнезе.

В группу риска по развитию злокачественных новообразований кожи входят также люди со светлой кожей, волос и глаз, злоупотребляющие ультрафиолетовым облучением.

Подготовка к проверке родинок

Проверка родинок путем дерматоскопии является абсолютно безопасным мероприятием, может проводиться по мере необходимости, как у детей любого возраста, так и беременных женщин. Чтобы облегчить изучение новообразований, они не должны быть окрашенными раствором бриллиантовой зелени, йода и др.

Порядок оказания услуги

Травмирования тканей или соскабливания кожи в ходе диагностики не происходит. Специалист, приближая прибор к изучаемому образованию, способствует визуализации изображения на экране компьютера. На основании полученного результата принимается решение о необходимости более углубленного изучения родинки, проведении биопсии.

Плюсы

Профилактическая проверка родинок характеризуется такими преимуществами:

• Возможностью ранней диагностики злокачественного новообразования;
• Безболезненным характером исследования;
• Мгновенным получением результата;
• Определением лечебной тактики.

Минусы

К недостаткам проверки родинки можно отнести лишь зависимость полученных результатов от профессиональных навыков врача, проводящего исследование.

Осмотр родинки дерматоскопом

Дерматоскоп – это специальный аппарат для осмотра различных слоев кожи. По своему устройству – это увеличитель с неполяризованным источником света и жидкого элемента с гелевым наполнителем. Прибор позволяет увеличить рассматриваемый участок в 10-20 раз. Он предназначен для исследования бородавок, папиллом, невусов, родимых пятен и прочих кожных образований. Используя дерматоскоп можно определить перерождение доброкачественного образования в злокачественное без использования биопсии. Точность диагноза, кроме дерматоскопа зависит от опыта и квалификации доктора.

Проверка в Москве

Пройти проверку родинок в Москве можно в любом многопрофильном медицинском центре. Такие учреждения имеет в своем штате и дерматологов и онкологов, а также диагностические возможности – лабораторные анализы, гистологические исследования, биопсия. Часто проводятся акции, где можно воспользоваться услугой проверки родинок в Москве бесплатно. Выбрать онкоцентр вы можете в данном разделе.

Фото родинок

Фото родинок в сети не может быть информативным для непрофессионала. Только врач дерматолог (а часто необходимо привлечение онколога-дерматолога) может определить есть ли проблема с родинками, доброкачественный или злокачественный невус. Поэтому фото родинок может служить лишь иллюстрацией для основных проблем. Мы рекомендуем ежегодно проходить обследование у врача, чтобы обезопасить себя от перерождения невусов в злокачественные онкообразования (меланому).

Мифы об опасных невусах

Многие люди полагают, что опасные образования располагаются в незаметных участках, таких как спина. Но наиболее высокий риск малигнизации родинок у образований, расположенных на кожных покровах ног. Специалисты говорят, что это связано с тем, что кожа нижних конечность более подвержена воздействию ультрафиолета в детском возрасте. В 50 % случаев меланомы фиксируются на ногах. При нахождении на улице необходимо мазать кожу кремом с УФ-фильтром.

Некоторые люди полагают, что невусы развиваются по причине воздействия вирусов, бактерий, грибков. Медицина утверждает, что родинки не являются инфекционным образованием, они возникают по причине влияния внешних факторов, наследственности. Контактировать с человеком, на теле которого располагаются пигментные пятна, безопасно, не несет угрозы для других.

Существуют мифы, связанные с эффективностью терапии меланомы. Современная медицина говорит, что чем раньше обнаружена меланома, тем больше шансы устранить онкологию. При ранней диагностике онкозаболевания эффективность терапии составляет 80 %. Поэтому при возникновении отличающихся родинок, изменении их параметров, формы окраса, необходимо обратиться к дерматологу, в онкоклинику.

В завершение

Родинки представляют собой образования на тканях, состоящие из меланоцитов. В большинстве они формируются в детстве, подростковом возрасте, но также могут появляться у взрослых.

Не все образования, возникающие во взрослом возрасте, относятся к меланомам. Но при их возникновении, изменении формы, цвета и других параметров необходимо обратиться к дерматологу.

Людям, в семье которых были случаи с возникновением атипичных родинок, меланомы, необходимо обращать внимание на невусы, а также проходить осмотры у дерматолога, онколога.

В проведении осмотра образований на кожных покровах поможет правило ABCDE, позволяющее отличить обычные родинки от онкоопасных меланом.

Ранее выявление и терапия меланомы позволяет устранить заболевание, повысить эффективность борьбы с онкологией. Согласно статистическим материалам, выживаемость при диагностике меланомы на ранней стадии в течение пяти лет составляет 98 %. Поэтому при обнаружении новых, ассиметричных невусов, изменении из цвета и прочих факторах необходимо обратиться в клинику для проведения диагностики онкологии. Кроме того, стоит посещать дерматолога, если есть наследственные факторы возникновения меланомы. При нахождении на улице необходимо наносить на кожу крема, спреи с УФ-фильтром.

Галерея изображений рака кожи: изображения и фотографии

Рак кожи — это атипичный рост клеток кожи. Наиболее частая причина — длительное пребывание на солнце, но оно также может развиться в местах, где не было солнечного света. Существует четыре типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, меланома и карцинома из клеток Меркеля.

В Соединенных Штатах рак кожи — самая распространенная форма рака. Кожа поражает более 300 миллионов американцев каждый год, что эквивалентно совокупным затратам на лечение чуть более 8 миллиардов долларов в год.Рак кожи, в частности меланома, одинаково поражает все типы кожи, хотя люди с более темным оттенком кожи больше подвержены риску пропустить раннее обнаружение и, следовательно, имеют более низкую выживаемость. Взаимодействие с другими людьми

Показатели выживаемости при раке кожи различаются в зависимости от типа. При раннем выявлении базальноклеточного и плоскоклеточного рака выживаемость составляет 92%. Профилактика и ранняя диагностика имеют первостепенное значение. Знание признаков и симптомов рака кожи может помочь вам определить, нужно ли вам проверить какие-либо подозрительные родинки или пятна на коже.

Когда проблема связана с родинкой?

Если новая или существующая родинка начинает менять форму, цвет, размер, становится шелушащейся, твердой или начинает кровоточить, самое время записаться на прием к дерматологу, чтобы проверить ее. В редких случаях родинка может превратиться в меланому. При ранней меланоме форма родинки становится асимметричной и неровной.

kali9 / Getty Images

Узловая базально-клеточная карцинома

Библиотека научных фотографий — DR.П. МАРАЦЦИ / Getty Images

Узловая базальноклеточная карцинома — это тип рака кожи, который чаще всего встречается на голове. Этот тип рака начинается в базальных клетках, которым поручено создавать новые клетки кожи, чтобы подтолкнуть старые к поверхности кожи. Узловая базальноклеточная карцинома является причиной 60-80% всех базальноклеточных карцином. В Соединенных Штатах ежегодно диагностируется 4,3 миллиона случаев базальноклеточной карциномы, от 2,5 до 3,4 миллиона из этих случаев — узловой базальноклеточный рак.Взаимодействие с другими людьми

Этот тип рака проявляется в виде круглой жемчужной папулы, окруженной нитевидными красными линиями на коже, состоящими из крошечных кровеносных сосудов. Риск развития узловой базально-клеточной карциномы может быть увеличен, если проводить много времени на солнце, жить в высокогорных и солнечных местах и ​​проводить лучевую терапию.

К другим факторам риска относятся:

• Светлая кожа
• Старение
• Семейный или личный анамнез рака кожи
• Прием иммунодепрессантов
• Длительное воздействие мышьяка
• Некоторые редкие генетические нарушения, такие как синдром базально-клеточного невуса

Хотя этот тип рака распространен, он хорошо поддается лечению, и пятилетняя относительная выживаемость составляет 100%.Взаимодействие с другими людьми

Инфильтративная базально-клеточная карцинома

DermNet NZ

Инфильтративная базальноклеточная карцинома возникает, когда опухоль проникает в дерму (внутренний слой двух основных слоев кожи) через тонкие нити между коллагеновыми волокнами. Этот агрессивный тип рака кожи сложнее диагностировать и лечить из-за его локализации. Обычно инфильтративная базальноклеточная карцинома проявляется в виде рубцовой ткани или утолщения кожи и требует биопсии для правильной диагностики.

Для удаления этого типа базальноклеточной карциномы используется особая форма хирургии, Мооса. Во время операции Мооса, также называемой микрографической операцией Мооса, тонкие слои кожи удаляются до тех пор, пока не останется раковая ткань.

Поверхностная базально-клеточная карцинома

DermNet NZ

Поверхностная базальноклеточная карцинома, также известная как базально-клеточная карцинома in situ, как правило, возникает на плечах или верхней части туловища, но ее также можно найти на ногах и руках.Этот тип рака обычно не является инвазивным, потому что он имеет медленную скорость роста и его довольно легко обнаружить и диагностировать. Он имеет красноватый или розоватый цвет, может покрыться коркой или сочиться. Поверхностная базальноклеточная карцинома составляет примерно 15-26% всех случаев базальноклеточной карциномы.

Плоскоклеточный рак (ранняя стадия)

DermNet NZ

Когда плоскоклеточные клетки, составляющие средний и внешний слои кожи, становятся злокачественными, это называется плоскоклеточной карциномой.Этот тип рака имеет чрезвычайно высокую выживаемость, хотя может быть агрессивным по своей природе. Если его не лечить, он может распространиться на другие части тела и вызвать серьезные осложнения.

Плоскоклеточная карцинома чаще всего встречается на тех участках тела, которые больше всего подвергаются воздействию солнечных лучей, например на лице, губах, ушах, волосистой части головы, плечах, шее, тыльной стороне рук и предплечьях. Они также могут развиваться на коже, которая была каким-либо образом повреждена, обычно в рубцах или кожных язвах.На ранних стадиях плоскоклеточного рака образуется узелок, напоминающий опалесцирующую бородавку. Бородавчатый узелок также может иметь углубление посередине, которое выглядит как кратер.

Плоскоклеточный рак (центральный гиперкератоз)

DermNet NZ

Плоскоклеточный рак на более поздней стадии более отличается от базальноклеточного рака из-за его отличительного внешнего вида. Бородавчатый узелок превращается в пятна, которые могут быть чешуйчатыми и красными (так называемый гиперкератоз).Это также может проявляться в виде открытой язвы. Когда это происходит, покрытая коркой кожа может периодически кровоточить и становиться зудящей. На этой стадии или до нее важно обратиться за лечением, потому что плоскоклеточный рак может проникнуть в организм и привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Плоскоклеточный рак ежегодно поражает примерно 1 миллион американцев. Этот тип рака более высок у мужчин, а также у людей старше 50 лет. Люди со светлой кожей, волосами и глазами подвержены повышенному риску развития этого типа рака кожи.Ослабленная иммунная система, хроническая инфекция, рак крови или костного мозга, трансплантация органов, повреждение или повреждение кожи также могут увеличить риск этого заболевания. Пациенты с пигментной ксеродермией, редким генетическим заболеванием, которое снижает способность организма восстанавливать ДНК кожи после повреждения от солнца, также подвергаются повышенному риску.

Плоскоклеточный рак (изъязвление)

Исследовательские ворота

Когда плоскоклеточная карцинома перерастает в язву или поражается ею, это называется язвой Марджолина.Хотя язвы маржолина можно рассматривать как инфильтративный тип базальноклеточной карциномы, чаще всего они представляют собой плоскоклеточный рак. Язвы маржолина образуются на коже, которая была каким-либо образом повреждена, но в первую очередь на сильно обожженной коже. Они также могут возникать из-за инфекций костей, пролежней, обморожений, пересадки кожи и радиации.

Язве марджолина может потребоваться от 11 до 75 лет, чтобы превратиться в рак, хотя средняя продолжительность составляет от 30 до 35 лет.Этот тип рака довольно агрессивен, даже если он медленно растет и может проникать в другие части тела. На ранних стадиях этого заболевания поврежденная кожа, на которой образовалась язва, начинает чесаться и гореть, а вскоре после этого появляется новая язва. Эта язва обычно плоская с твердыми выступающими краями и может сопровождаться другими симптомами, такими как сильная боль, кровотечение, образование корок или гной с неприятным запахом.

Плоскоклеточная карцинома in situ

DermNet NZ

Плоскоклеточная карцинома in situ, также известная как болезнь Боуэна, представляет собой предраковое состояние, которое проявляется в виде красного или коричневатого пятна или налета на коже, который со временем медленно растет.Пятна часто встречаются на ногах и нижней части тела, а также на голове и шее. В редких случаях он обнаруживается на руках и ногах, в области гениталий и в области вокруг анального отверстия.

Болезнь Боуэна встречается редко, и только 15 из каждых 100 000 человек заболевают этим заболеванием каждый год. Заболевание обычно поражает население европеоидной расы, но у женщин вероятность развития болезни Боуэна выше, чем у мужчин. Большинство случаев приходится на взрослых старше 60 лет.Как и другие виды рака кожи, болезнь Боуэна может развиться после длительного пребывания на солнце. Он также может развиться после лучевой терапии. Другие причины включают подавление иммунитета, повреждение кожи, воспалительные состояния кожи и инфекцию вируса папилломы человека (ВПЧ).

Болезнь Боуэна обычно поддается лечению и не переходит в плоскоклеточный рак. Только до 16% случаев перерастают в рак.

В чем разница между базально-клеточной карциномой и плоскоклеточной карциномой?

Как базально-клеточная, так и плоскоклеточная карцинома обычно не опасна для жизни, но плоскоклеточная карцинома с большей вероятностью проникает в более глубокие слои кожи.

Меланома (ранние признаки)

DermNet NZ

Меланома — самая серьезная форма рака кожи. Факторы риска включают пребывание на солнце, светлую кожу и семейный анамнез меланомы. Некоторые исследования показывают, что генетические факторы играют роль в 72% случаев. Выявление может быть выполнено с помощью метода ABCDE:

• Асимметрия: Доброкачественные родинки обычно симметричны по форме. Если родинка асимметрична, это может быть признаком меланомы.
• Граница: Безобидные родинки будут иметь правильные края, тогда как родинки, которые могут быть меланомой, часто имеют границу неправильной формы
• Цвет: Цвет родинки может быть хорошим индикатором того, требует ли он дальнейшего осмотра.Родинки меланомы будут иметь более выраженную окраску, которая может варьироваться. Они могут быть красного, черного, темно-коричневого или телесного цвета.
• Диаметр: Размер родинки имеет значение. Если родинка больше ластика на конце карандаша, ее следует осмотреть дополнительно.
• Развитие: Родинки, изменяющиеся со временем, могут потребовать оценки. Изменения в цвете, размере, форме или возвышении необходимо рассматривать дополнительно.

Использование метода ABCDE поможет вам отслеживать родинки и любые изменения, требующие посещения дерматолога.

Меланома (знак гадкого утенка)

Признак меланомы «гадкий утенок» — это метод наблюдения, который помогает людям определить родинку, которая может быть признаком меланомы.

Меланома (узелковая)

DermNet NZ

Узловая меланома чаще всего возникает на ногах, туловище, руках и голове, но может развиваться на любой части тела. Похоже на родинку, укус клопа или прыщик. Обычно он однотонный, особенно черный, но также может быть розовым, коричнево-коричневым, синим, серым, красным или белым.У мужчин больше шансов заболеть узловатой меланомой, чем у женщин, и это заболевание часто встречается у взрослых старше 50 лет.

Метод EFG можно использовать для обнаружения меланомы такого типа:

• Уровень: Если родинка приподнята над кожей, это может быть поводом для беспокойства. Высота может быть ровной или неравномерной
• Фирма: Узловые меланомы обычно очень твердые на ощупь
• Рост: Рост родинок — серьезный повод для беспокойства, поскольку он может продемонстрировать, что они требуют дальнейшего осмотра

Узелковые меланомы быстро растут.Способ отличить новую родинку, растущую нормально от узловатой меланомы, заключается в том, что меланома будет продолжать расти, превышая типичный двух-трехнедельный рост нормальной родинки.

Меланома (амеланотическая)

DermNet NZ

Амеланотическая меланома часто практически не имеет пигментации, что придает ей розоватый или беловатый оттенок. На его долю приходится большинство случаев меланомы у детей. Это может быть трудно исследовать с помощью метода ABDCE, поскольку этот тип меланомы не проявляет типичных черт других типов меланомы.

Меланома (Acral Lentiginous)

DermNet NZ

Акральная лентигинозная меланома возникает на ладонях рук, подошвах стоп или под ногтями. Она может развиваться сама по себе или внутри существующей родинки. Сначала он выглядит как плоский участок, который обесцвечивается, но может проникать в кожу, когда проходит через базальную мембрану, часть кожи, которая находится между внешним слоем (эпидермисом) кожи и дермой. Этот тип меланомы обычно выглядит как большая родинка с гладкой поверхностью и со временем утолщается.Его цвет варьируется от смеси коричневого, синего и серого, черного и красного цветов.

Он встречается для всех типов кожи и цветов, но это наиболее распространенная форма рака кожи, обнаруживаемая у людей с более темным оттенком кожи, составляющая 29-72% всех случаев меланомы у людей с темной кожей. И мужчины, и женщины в равной степени страдают от акральной лентигинозной меланомы, и большинство случаев встречается у взрослых в возрасте старше 40 лет.

Клеточная карцинома Меркеля

DermNet NZ

Этот тип редкого рака кожи быстро растет и представляет собой узелок телесного или синевато-красного цвета.Чаще всего его можно найти на лице, голове или шее. Пожилые люди более склонны к развитию карциномы из клеток Меркеля, а факторы риска включают пребывание на солнце, иммуносупрессию, светлую кожу и другие виды рака кожи в анамнезе. Он очень агрессивен и может легко распространяться по телу. Риск его возвращения также высок. Подсчитано, что у каждого 130 000 человек в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни разовьется карцинома из клеток Меркель.

Клеточная карцинома Меркеля

DermNet NZ

Клинические особенности карциномы из клеток Меркеля привели к разработке метода AEIOU, который помогает людям с ранней диагностикой:

• Бессимптомно: При отсутствии болезненности узелка можно заподозрить карциному из клеток Меркеля
• Быстро разрастаясь: Если узелок быстро растет менее чем за три месяца, это может означать, что это случай Карцинома из клеток Меркеля
• Иммуносупрессия: Ослабленная иммунная система может означать, что у человека повышен риск развития карциномы из клеток Меркеля
• Пожилой возраст: Взрослые старше 50 более восприимчивы к этому типу рака
• Воздействие ультрафиолетового излучения: Поскольку пребывание на солнце может увеличить риск развития этого типа рака кожи, наблюдение за тем, сколько солнца получает человек, является хорошим способом определить уровень риска при появлении роста.

Карцинома из клеток Меркеля (коллизионная опухоль)

Европа PMC

Коллизионная опухоль возникает, когда существует несколько типов рака кожи, непосредственно прилегающих друг к другу.Чаще всего это случается, когда у кого-то есть рак из клеток Меркеля и плоскоклеточный рак, но это также может произойти с клетками Меркеля и болезнью Боуэна или базальноклеточным раком. Коллизионные опухоли чаще возникают у взрослых старше 60 лет после время пребывания на солнце.

Слово Verywell

Большинство случаев рака кожи легко поддаются лечению при раннем обнаружении. Важно знать признаки и знать, как самостоятельно исследовать родинки и узелки на теле, чтобы определить, являются ли новые родинки или другие кожные изменения нормальными или злокачественными.Обычно рекомендуется обращаться к дерматологу для осмотра любых новообразований, даже если они выглядят нормально.

Принятие мер предосторожности для предотвращения рака кожи, таких как чрезмерное пребывание на солнце, получение солнечных ожогов и загар, может значительно снизить риск развития этого заболевания. Всегда используйте солнцезащитный крем с широким спектром SPF не менее 15 и максимально закрывайте свое тело на открытом воздухе.

родинок: когда мне беспокоиться?

от Dr.Кертис Честейн

Мне недавно поставили диагноз «премеланома» на ноге.

Все началось, когда я заметил, что родинка на левой ноге изменилась. Мой коллега удалил часть родинки и отправил на испытания. Результаты показали, что моя родинка была «меланомой in situ», что означает, что злокачественная опухоль все еще ограничивалась верхними слоями кожи и не распространилась. Было выполнено второе иссечение, чтобы полностью удалить родинку, и нет никаких оснований полагать, что со мной все будет в порядке.

Если бы я не заметил изменения в родинке, она могла бы стать злокачественной меланомой, и моя ситуация могла бы кардинально измениться.

Злокачественная меланома, которая начинается с родинки, является самой опасной формой рака кожи, от которой ежегодно умирает почти 10 000 человек. Большинство меланом бывает черного или коричневого цвета, но они могут быть почти любого цвета; телесного цвета, розового, красного, пурпурного, синего или белого цвета. Меланомы возникают в основном из-за интенсивного воздействия ультрафиолета.

Если злокачественную меланому распознать и лечить на ранней стадии, как в моем случае, она почти всегда излечима.Однако, если он успевает распространиться на другие части тела, его становится очень трудно лечить и это может привести к смерти.

Выявление злокачественной меланомы

Критерии ABCDE могут помочь вам определить родинки, которые могут быть злокачественной меланомой. Знание этих критериев вполне может спасти вам жизнь.

A = Асимметричная
Если вы посмотрите на доброкачественную или безвредную родинку, она обычно симметрична. С другой стороны, вызывающая беспокойство родинка асимметрична: если разрезать пополам, две стороны не будут выглядеть одинаково.

B = граница
Доброкачественные родинки обычно имеют правильную круглую границу. Раковые родинки, как правило, имеют неровные границы. Если граница неровная, проверьте родинку.

C = Цвет
Доброкачественные родинки обычно имеют однородный цвет. Они могут быть коричневыми, черными или розовыми, если они одного цвета. Раковые или предраковые родинки бывают разноцветными. Если родинка имеет более одного цвета, обратите внимание на нее.

D = Диаметр
Представьте ластик для карандашей.Родинки меньше диаметра ластика карандаша менее подвержены раку. Если родинка больше ластика карандаша, она не обязательно злокачественная, но ее следует осмотреть.

E = Развитие
Приведенный выше ABCD очень важен. Однако если какая-либо родинка на коже изменилась, это может указывать на проблему. Например, изменение размера или цвета может быть единственным признаком рака.

Пожалуйста, найдите время во время следующего осмотра, чтобы пройти общий осмотр кожи тела.Если вашему лечащему врачу неудобно оценивать состояние вашей кожи, попросите направление к дерматологу, который проверит вашу кожу на предмет аномальных родинок.

О докторе Честейн

Кертис Честейн, доктор медицины, FACP, врач-терапевт, специализирующийся на оказании первичной медицинской помощи мужчинам. Он является идейным лидером и часто запрашивается экспертом по мужскому здоровью, привнося в эту тему свое личное видение и 25-летний практический опыт. Доктор Честейн — основатель и медицинский директор Центра здоровья мужчин Регионального медицинского центра Богоматери Озера.Чтобы узнать больше о том, как стать членом Центра здоровья мужчин, позвоните по телефону 225-765-4400.

изображений и симптомов меланомы — Как выглядит меланома?

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения доктором Моны Гохара, сертифицированным дерматологом и членом Совета по профилактике заболеваний 14 июня 2019 г.

Есть причина, по которой вам всегда говорят намазывать солнцезащитный крем далеко за пределами летних месяцев. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у большего числа американцев ежегодно диагностируется рак кожи, чем у всех других видов рака вместе взятых — и большинство наиболее распространенных форм рака кожи вызываются воздействием ультрафиолетового света.

Фактически, по данным Американской академии дерматологии, получение пяти или более волдырей в возрасте от 15 до 20 лет увеличивает риск меланомы человека на 80 процентов, а риск немеланомного рака кожи — на 68 процентов. Как? Когда мощный ультрафиолетовый свет солнца повреждает ДНК в клетках кожи, могут произойти мутации. В свою очередь, клетки вашей кожи могут быстро выйти из-под контроля, образуя опухоли.

Признаки рака кожи могут быть незначительными, но чаще всего их можно определить по необычной родинке, которая со временем меняется.В то время как все типы рака кожи могут вызывать изменения кожи, меланома — самая смертоносная форма рака кожи — вызывает очень специфические изменения, которые отличают доброкачественные родинки от злокачественных.

Но что именно вам нужно искать? Впереди вы найдете все, что вам нужно знать о меланоме, о том, как ее идентифицировать и что делать, если вам кажется, что на вашей коже появилась раковая родинка.

Резервное копирование: Что такое меланома?

В эпидермисе или верхнем слое кожи есть три основных типа клеток кожи: плоскоклеточные клетки (внешняя часть эпидермиса), базальные клетки (нижняя часть эпидермиса) и меланоциты (производящие коричневый пигмент). называется меланин), согласно Американскому онкологическому обществу (ACS).

Базальноклеточный и плоскоклеточный карциномы являются наиболее распространенными типами рака кожи и составляют большинство всех случаев. Меланома, которая образуется в меланоцитах, по сравнению с ней встречается редко, так как составляет лишь около 1 процента случаев рака кожи. Тем не менее, меланома также является самой смертоносной формой рака кожи, поскольку она с большей вероятностью распространится на другие части тела, если не будет обнаружена на ранней стадии, сообщает ACS.

Положительный момент: рак кожи, включая меланому, обычно излечим, если он обнаружен и удален на ранней стадии.Вот почему так важно не только посещать дерматолога для ежегодного осмотра кожи, но и проходить ежемесячный осмотр с головы до ног.

Как выглядит меланома?

Меланома может образоваться на любой части тела, но обычно она встречается на шее и лице. По данным ACS, мужчины чаще обнаруживают меланому на груди и спине, а женщины — на ногах.

Эта базально-клеточная карцинома имеет восковидную рубцовидную область, а также открытую твердую рану.

Getty Images

В то время как базально-клеточный и плоскоклеточный карциномы могут кровоточить, чесаться или становиться пятнистыми и блестящими, признаки меланомы немного отличаются. Чтобы определить потенциально вызывающие беспокойство родинки, вам нужно обратиться к системе ABCDE, которая означает: асимметричный, граница, цвет, диаметр и эволюция. Изменение этих характеристик позволяет отличить доброкачественные родинки от злокачественных.

Вы можете найти примеры каждого из них на фотографиях меланомы ниже. Изображения — на которых изображена здоровая доброкачественная родинка слева и меланома справа — немного наглядны, но знакомство с признаками меланомы потенциально может спасти вам жизнь.

A симметричные родинки

Адам Фридман, доктор медицины, FAAD

Здоровая родинка (слева) имеет симметричные границы — это означает, что если вы проведете линию через середину родинки, ее левая и правая половины будут более или менее одинаковыми, говорит Адам Фридман, доктор медицины, FAAD, директор по трансляционным исследованиям в отделение дерматологии Школы медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона.Сравните это с асимметричной меланомой справа. «Было бы почти невозможно провести черту через эту присоску и получить равные половинки», — говорит доктор Фридман. По его словам, разные цвета и неровная граница этой родинки также указывают на рак кожи.

Нерегулярные b порядковые родинки

Адам Фридман, доктор медицины, FAAD

В то время как здоровая родинка (слева) имеет довольно постоянную границу — по крайней мере, до границ родинки, — у родинки справа нет реального периметра, ДокторЗамечания Фридмана. «Поражение беспорядочно расположено на коже, граница не конгруэнтна и не четко очерчена, и есть смесь цветов», — говорит он, объясняя тревожные черты родинки. Границы ранней меланомы имеют тенденцию быть неровными, зубчатыми или зубчатыми.

Неравномерный c Цветные родинки

Адам Фридман, доктор медицины, FAAD

Обратите внимание на однородную окраску доброкачественной родинки слева.Хотя на коже вокруг родинки есть более светлый ореол, сама родинка имеет такой же оттенок коричневого. В то время как другие раковые родинки, показанные выше, показали, как цвет раковой родинки может быть пятнистым или непостоянным, доктор Фридман говорит, что отсутствие цвета также является красным флагом, как раковая родинка справа. «Большинство считает, что меланома должна быть черной как смоль, но потеря цвета может быть столь же ужасной», — говорит он.

Большой d Диаметр

Адам Фридман, доктор медицины, FAAD

Если родинка или пятно больше горошины, это еще один признак рака кожи, согласно CDC.По словам доктора Фридмана, родинка справа больше горошины и поэтому соответствует критерию «D». По его словам, непоследовательная граница и цвет — особенно розово-белая часть в средней левой части родинки — также явные признаки рака.

E Родинки с выпадением

По данным Фонда рака кожи, доброкачественные родинки со временем будут выглядеть одинаково. Поэтому, если вы заметили, что родинка меняется любым из упомянутых выше способов, как можно скорее обратитесь к врачу.Вы также должны быть начеку, если он начнет кровоточить, чесаться или покрыться коркой.

Getty Images

Гадкие утята

Наряду с ABCDE, доктор Фридман также рекомендует внимательно присмотреться к родинкам или пятнам «гадких утенков». Он говорит, что это чудаки или те родинки, которые выглядят не так, как все остальные. Конечно, у вас обязательно будут родинки случайного вида, но вы должны следить за ними, чтобы следить за изменениями, а также за другими симптомами, описанными выше.В случае сомнений обратитесь к специалисту, — советует доктор Фридман.

Как лечить меланому

После того, как ваш врач подтвердит, что ваша изменяющаяся родинка действительно является меланомой, ваше лечение будет во многом зависеть от того, насколько далеко продвинулся рак, и от вашего общего состояния здоровья.

Согласно ACS, меланома на самых ранних стадиях часто лечится хирургическим путем, чтобы удалить меланому и часть кожи вокруг нее. Если рак уже перешел в более позднюю стадию, ваш врач может порекомендовать операцию в сочетании с иммунотерапией, лучевой терапией, химиотерапией или новыми лекарствами таргетной терапии.

Опять же, хотя меланома не совсем распространенный рак кожи, она вызывает больше всего смертей, поэтому ключевую роль играет ее своевременное выявление и своевременное лечение. Даже лучше? Держите свою кожу здоровой, по возможности избегая воздействия вредных ультрафиолетовых лучей. Независимо от того, у вас светлая или темная кожа, носить солнцезащитную одежду и шляпу, по возможности болтаться в тени и повторно наносить солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше каждые два часа, это поможет предотвратить появление меланомы. вашего будущего.

EltaMD UV Clear Facial Sunscreen широкого спектра действия SPF 46

Neutrogena Ultra Sheer Dry-Touch Солнцезащитный крем SPF 70

Австралийский солнцезащитный крем Blue Lizard, Sensitive SPF 30+

MDSolarSciences Минеральная защита от влаги SPF 50

Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на Prevention.com информационный бюллетень здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас на Instagram .

Примите участие в нашем опросе о здравоохранении во время COVID и в последующий период — ваш голос имеет значение.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Меланома Кожное заболевание: причины, изображения и симптомы

Верхний слой кожи содержит клетки, называемые меланоцитами, которые создают пигмент, придающий вашей коже ее цвет. Меланома возникает, когда эти клетки выходят из-под контроля.

У вас гораздо меньше шансов заболеть меланомой, чем у других типов рака кожи. Но меланома легче распространяется на другие части тела.

Фонд рака кожи (SCF) прогнозирует, что в 2020 году у 196 060 человек в США будет диагностирована меланома, и 6850 человек умрут от нее.

«Это самая большая проблема рака кожи. Это то, о чем мы больше всего беспокоимся — и это больше всего пугает большинство пациентов », — сказала доктор Эми МакМайкл, заведующая отделением дерматологии в Wake Forest Baptist Health в Северной Каролине и член Американской академии дерматологии.

Раннее обнаружение имеет решающее значение. SCF рекомендует ежегодно осматривать кожу дерматологом, и вам может потребоваться более частый скрининг, если вы относитесь к группе повышенного риска.SCF сообщает о 99% выживаемости людей в США, когда меланома обнаруживается на ранней стадии, прежде чем она распространяется на лимфатические узлы и другие органы.

Симптомы меланомы

Люди со светлой кожей, особенно если их кожа легко горит, подвержены более высокому риску развития меланомы. Но все, независимо от цвета кожи, подвержены риску этого смертельного заболевания. «Мы также наблюдаем это у пациентов с более темным типом кожи», — сказала доктор Айви Ли, сертифицированный дерматолог из Pasadena Premier Dermatology в Калифорнии и член Американской академии дерматологии.

Поскольку аномальные клетки меланомы создают пигмент, большинство этих опухолей имеют черный или коричневый цвет. По данным Американского онкологического общества (ACS), симптомы рака кожи при меланоме могут быть розовыми, коричневыми или белыми.

Они часто встречаются на груди и спине у мужчин и на ногах у женщин. Люди с более темной кожей имеют меньший риск развития меланомы в этих местах. Но меланома также может появляться на ладонях, подошвах, ногтях и других частях тела у людей с кожей любого цвета.«Меланома чаще встречается на руках и ногах пациентов африканского происхождения», — сказал МакМайкл.

Связанные

Причины меланомы

Ультрафиолетовое воздействие солнца или солярия вызывает большинство меланом. У вас повышенный риск меланомы, если у вас много родинок на коже или если у вас более крупные родинки неправильной формы или цвета.

Но если на вашей коже появляется необычное пятно, проверьте его, даже если оно не связано с родинкой. SCF сообщает, что только от 20 до 30% меланом начинаются на существующих родинках.

«Узнай созвездие на своей коже», — сказал Ли. «Вам не нужно запоминать каждую родинку или родимое пятно, но ознакомьтесь с холстом, чтобы, если что-то новое, ваш глаз будет лучше приспособлен к нему».

Она сказала, что люди иногда думают, что пятно, которое они видят на своей коже, — это новая родинка, след от чернил или синяк, и откладывают проверку.

Важно внимательно следить за признаками злокачественных родинок. Согласно ACS, люди, у которых есть родители, братья или сестры или ребенок с меланомой в анамнезе, подвергаются более высокому риску заболевания.

Макмайкл объясняет, что у некоторых людей есть генетическая предрасположенность к меланоме. «Меланома — это один из тех видов рака, генетика которого мы действительно начинаем изучать», — сказала она.

Фонд рака кожи (SCF) прогнозирует, что в 2020 году у 196 060 человек в США будет диагностирована меланома, и 6850 человек умрут от нее.Callista Images / Getty Images stock

Диагностика меланомы область может быть взята биопсия и отправлена ​​в лабораторию для исследования.Если окажется, что это меланома, ваш врач может провести анализы крови и сканирование изображений, чтобы увидеть, насколько далеко продвинулся рак, и оценить его.

Согласно SCF, меланомы оцениваются по шкале от 0 до 4, из которых 4 — самая распространенная.

Лечение меланомы

Лечение меланомы зависит от того, насколько она запущена и где расположена опухоль. Макмайкл сказал, что врачи будут изучать глубину опухоли, скорость деления клеток и другие факторы, чтобы принять решение о лечении.

SCF сообщает, что варианты включают:

• Хирургия
• Иммунотерапия
• Целевая терапия
• Химиотерапия
• Радиация

Многие люди с меланомой будут посещать онколога и хирургического онколога вместе с дерматологом. «Это не то, с чем мы хотим справиться в одиночку», — сказал МакМайкл.

Вы можете снизить риск развития меланомы, уменьшив воздействие УФ-излучения.

SCF рекомендует:

• Прикрываться одеждой
• Оставаться в тени, особенно между 10 часами утра.м. и 16:00.
• Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 15 или выше каждый день
• Используйте водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше, если вы собираетесь какое-то время находиться на солнце

Стефани Турротт

Стефани Турротт — писатель, освещающий психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание. Когда она не пишет, поищите ее на прогулке с собакой или на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.

Типы рака кожи | Вирджиния Онкология Ассошиэйтс

Важно знать, какой у вас тип рака кожи, поскольку он влияет на варианты лечения рака кожи. Рак кожи чаще всего формируется на коже, подвергшейся воздействию солнца, в том числе на голове, лице, шее, руках и руках. Но рак кожи может возникнуть где угодно, включая участки, которые обычно не подвергаются воздействию солнца.

Есть три основных типа рака кожи, относящиеся к двум основным категориям рака кожи:

Немеланомный рак кожи

• Базальноклеточный рак (BCC)
• Плоскоклеточный рак (SCC)

Меланома

Меланома — самый опасный вид рака кожи.

Немеланомный рак кожи

Базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак — два наиболее распространенных типа рака кожи.Эти раковые образования часто образуются на голове, лице, шее, кистях и руках; участки, которые часто подвергаются воздействию солнца.

Базально-клеточная карцинома (BCC)

BCC — это аномальные неконтролируемые разрастания или поражения, которые возникают в базальных клетках кожи, которые выстилают нижний слой эпидермиса, называемый базальным клеточным слоем. Обычно это происходит на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца, и часто выглядит как открытые язвы, красные пятна, блестящие шишки, розовые наросты или шрамы.Чаще всего встречается на лице. Базальноклеточный рак кожи растет медленно и редко распространяется на другие части тела. Однако, если его не лечить, он может прорасти в близлежащие области и проникнуть в кость или другие ткани под кожей.

Плоскоклеточный рак (SCC)

Плоскоклеточный рак кожи — это неконтролируемый рост аномальных клеток, который также возникает на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца, в первую очередь в верхних слоях (эпидермисе). Эти области обычно включают край уха, нижнюю губу, лицо, облысевшую кожу головы, шею, руки, руки и ноги.Но это также может быть в местах вашего тела, которые не подвергаются воздействию солнца, в том числе во рту и на гениталиях. SCC часто выглядят как чешуйчатые красные пятна, открытые язвы, приподнятые наросты с центральным углублением или бородавки. Эти кожные аномалии могут время от времени покрыться коркой или кровоточить. Плоскоклеточный рак без лечения, который обычно не опасен для жизни, иногда может распространяться на лимфатические узлы и органы внутри тела, вызывая серьезные осложнения.

Если рак кожи распространяется с исходного места на другую часть тела, новообразование имеет тот же вид аномальных клеток и то же название, что и первичный рост, он все равно называется раком кожи.

Меланома

Хотя меланома встречается гораздо реже, чем базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи, это наиболее серьезный тип рака кожи, который с каждым годом становится все более распространенным, поскольку вероятность его распространения гораздо выше, если его не выявить на ранней стадии. В Соединенных Штатах, например, процент людей, у которых развивается меланома, увеличился более чем вдвое за последние 30 лет. Однако при раннем выявлении и лечении меланома обычно излечима. Если его не выявить на ранней стадии, этот тип рака кожи может прогрессировать и распространяться на другие части тела, где его становится труднее лечить.

Меланома начинается в клетках кожи, называемых меланоцитами, которые представляют собой клетки, находящиеся между дермой и эпидермисом. Они часто выглядят как родинки, а некоторые даже начинаются как родинки.

Эти раковые образования развиваются, когда УФ-излучение вызывает генетические дефекты в клетках кожи, которые приводят к быстрому размножению клеток кожи, которые образуют злокачественные (раковые) опухоли. Меланомы часто напоминают родинки. Некоторые даже развиваются из родинок. Хотя большинство меланом бывает черного или коричневого цвета, некоторые из них могут быть телесного, розового, красного, пурпурного, синего или белого цвета.

Меланомы могут развиваться где угодно на коже, но с большей вероятностью они появятся на туловище (груди и спине) у мужчин и на ногах у женщин. Шея и лицо — другие общие области.

Самый важный предупреждающий признак меланомы — это новое пятно на коже или существующее пятно, которое теперь выглядит ненормальным. Следование рекомендациям ABCDE может помочь вам определить обычные признаки меланомы:

• Симметрия — одна половина родинки (или родинки) не совпадает с другой

№

• B порядок — края неровные, рваные, зазубренные или размытые
• C цвет — цвет неравномерный и может включать разные оттенки или коричневый или черный, а иногда с пятнами розового, красного, белого или синего
• D Диаметр — пятно больше 6 миллиметров в поперечнике (примерно размер ластика карандаша)
• E volving — родинка меняется в размере, форме, цвете или возвышении

Не все меланомы соответствуют этим правилам.Если вы заметили новые пятна на коже или изменения в уже имеющихся, сообщите об этом врачу или дерматологу. Щелкните здесь, чтобы просмотреть несколько фотографий, которые помогут определить, является ли родинка злокачественной. Эти фотографии предназначены для справки, но всегда лучше обратиться к врачу, который проведет осмотр и при необходимости сделает биопсию.

Менее известные виды рака кожи

Хотя меланома, базальноклеточная карцинома и плоскоклеточный рак составляют 99% всех случаев рака кожи, ниже приведены другие формы рака кожи, о которых также важно знать.

Карцинома из клеток Меркеля (MCC)

Редкий агрессивный рак кожи, который в первую очередь возникает на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, например, на голове и шее, а также на руках, ногах и туловище. МКЦ обычно выглядит на коже в виде твердой шишки розового, красного или пурпурного цвета. Обычно эти шишки безболезненны. Поскольку МКР — это быстрорастущий рак, его трудно вылечить, если он распространяется на участки за пределами кожи. Узнайте больше о карциноме из клеток Меркель от Американского онкологического общества.

Саркома Капоши (Канзас)

Этот тип рака развивается из клеток, выстилающих лимфатические или кровеносные сосуды.Он может появиться на коже в виде опухоли (или поражения) темноватого / пурпурного цвета или на внутренней стороне рта. Хотя поражения обычно не вызывают симптомов, они могут распространяться на другие части тела. СК вызывается вирусом герпеса человека-8 (HHV-8). Не все инфицированные HHV-8 заболеют KS. Как правило, наибольшему риску подвержены инфицированные люди, чья иммунная система ослаблена болезнью или лекарствами, введенными после трансплантации органов.

Типы саркомы Капоши

Есть несколько различных типов СК, названных в честь популяций, в которых они присутствуют; однако изменения внутри ячеек KS очень похожи.К различным типам KS относятся:

Эпидемическая (связанная со СПИДом) саркома Капоши развивается у ВИЧ-инфицированных. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий СПИД. Этот тип является наиболее распространенным типом СК в Соединенных Штатах. Узнайте больше о саркоме Капоши от Американского онкологического общества.

Лимфома кожи

Лимфома — это рак, который начинается в лимфоцитах — белых клетках крови, которые жизненно важны для функционирования иммунной системы.Хотя лимфома обычно поражает лимфатические узлы, она может начаться в других лимфоидных тканях, таких как селезенка, костный мозг и кожа. Двумя основными типами лимфом являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Лимфомы, возникшие только на коже, называются кожными лимфомами (или кожными лимфомами ).

В дополнение к некоторым типичным методам лечения рака кожи, таким как фотодинамическая терапия, химиотерапия и таргетная терапия, лимфому кожи также можно лечить с помощью трансплантации стволовых клеток, лечения иммунотерапией и клинических испытаний вакцин против лимфомы.Узнайте больше о лимфоме кожи от Американского онкологического общества.

4 способа проверить наличие рака кожи с помощью смартфона

Раннее обнаружение рака кожи — это разница между простым удалением родинки или несколькими курсами химиотерапии.

SkinVision
Эта история — часть Нового года, Нового Я, всего, что вам нужно для развития здоровых привычек, которые сохранятся до 2020 года и далее.

Хотя советы по уходу за кожей чаще всего появляются на пороге лета, ваша кожа может быть повреждена ультрафиолетовыми лучами в любое время года и при любой погоде.На рак кожи ежегодно ставится больше диагнозов, чем на все другие виды рака, но хорошая новость заключается в том, что раннее обнаружение может быть разницей между простым удалением родинки или злокачественным раком, который распространяется на другие части тела.

Несколько приложений и устройств для смартфонов, как утверждается, помогают раннему обнаружению и помогают вам не сбиться с пути с помощью регулярных самообследований. Вы можете сделать снимки подозрительных родинок или отметин и отследить их самостоятельно или отправить дерматологу для оценки. В любом случае эти приложения могут быть полезны, но у них есть ограничения, поэтому важно следовать общепринятым представлениям (например, пользоваться солнцезащитным кремом), чтобы защитить себя.Вот что вам нужно знать об использовании смартфона для обнаружения рака кожи.

Подробнее: Морщины, солнечные повреждения и шрамы от прыщей: Этот аппарат выявил все недостатки на моем лице | Лучшие солнцезащитные кремы на 2020 год: Neutrogena, EltaMD, Supergoop и др.

Знайте факты о раке кожи

Каждый год врачи диагностируют более 4 миллионов случаев немеланомного (включая базально-плоскоклеточный) рака кожи в США, и это по оценкам что почти 200000 человек получат диагноз меланома в 2019 году.

Базальный и плоскоклеточный рак кожи развивается на внешних слоях кожи и встречается чаще, хотя и менее опасен, чем меланома.

Меланома — самая смертоносная форма рака кожи. Он образуется в клетках, ответственных за пигментацию кожи, называемых меланоцитами. Это агрессивная форма рака, от которой ежегодно умирает около 10 000 человек. Даже при раннем обнаружении это может привести к летальному исходу.

Симптомы всех типов рака кожи включают:

• Изменение размера или цвета родинки или другого пятна на коже
• Новообразование на коже
• Странные кожные ощущения, такие как постоянный зуд или болезненность
• Распространение пигментации за пределы родинки

Рак кожи может развиваться из-за множества факторов, включая генетику и воздействие токсичных химикатов, но наиболее очевидной связью является связь между раком кожи и воздействием ультрафиолета.

Подробнее: Я проверила лицо на наличие морщин, повреждений от солнца и шрамов от прыщей. Результаты были потрясающими

Сейчас играет:
Смотри:

Стирающая веснушки палочка для макияжа Procter & Gamble чистая …

1:14

Как ваш телефон может помочь вам обнаружить рак кожи

Телемедицина — это развивающаяся область, и нельзя упускать из виду уход за кожей: за последние несколько лет появилось несколько приложений для обнаружения рака кожи, позволяющих анализировать вашу кожу с помощью ваш смартфон и алгоритмы искусственного интеллекта.

Некоторые отправляют фотографии дерматологу, некоторые предоставляют мгновенную обратную связь, а другие предлагают полезные напоминания о самопроверке кожи и записи на прием к врачу.

Вот некоторые из них, которые можно загрузить на iOS и Android.

Miiskin использует цифровую фотографию в высоком разрешении, чтобы делать увеличенные фотографии родинок на вашей коже.

Мийскин

Miiskin

Miiskin использует картирование родинок для анализа вашей кожи.Дерматологи составляют карту родинок в рамках клинического обследования кожи всего тела, используя цифровую дерматоскопию (увеличенную цифровую фотографию), чтобы выявить подозрительные поражения, которые они не могут обнаружить собственными глазами.

Дермоскопические фотографии высокого разрешения предоставляют гораздо больше информации, чем обычные цифровые фотографии. Разработчики Miiskin хотели предложить потребителям версию этой технологии, поэтому они создали приложение, которое делает увеличенные фотографии больших участков вашей кожи, например всей ноги.Согласно веб-сайту, любой, у кого есть iPhone (899 долларов на Amazon) с iOS 10 и новее или телефон под управлением Android 4.4 и новее, может использовать Miiskin.

Приложение хранит ваши фотографии отдельно от библиотеки смартфона и позволяет сравнивать родинки с течением времени, что помогает обнаруживать изменения.

Найдите: iOS | Android

UMSkinCheck

Это приложение разработано исследователями из школы медицины Университета Мичигана (UM) и позволяет выполнять самообследование на предмет рака кожи всего тела, а также создавать и отслеживать историю родинок, новообразований и других заболеваний. поражения.

Приложение поможет вам шаг за шагом пройти экзамен с графическими изображениями и письменными инструкциями. UMSkinCheck также предоставляет доступ к информационным видео и статьям, а также к калькулятору риска меланомы.

UMSkinCheck также отправляет push-напоминания, чтобы побудить людей следить за результатами самообследования и проверять поражения или родинки, которые они отслеживают. Вы можете решить, как часто вы хотите видеть эти напоминания в приложении.

Найдите: iOS | Android

MoleScope

С помощью прикрепляемой камеры MoleScope использует метод ABCD для оценки риска появления родинок.

MoleScope

Как и Miiskin, MoleScope использует увеличенные изображения, чтобы помочь людям определить, следует ли им обратиться к дерматологу для проверки кожи.

Продукт компании MetaOptima (поставщик технологий для клинической дерматологии). MoleScope — это устройство, которое подключается к вашему смартфону и отправляет фотографии дерматологу для онлайн-обследования.

Хотя MoleScope сам по себе не анализирует и не диагностирует ваши родинки, вы можете использовать руководство ABCD в приложении, чтобы следить за любыми подозрительными родинками: приложение помогает документировать родинки с помощью фотографий и отправляет их дерматологу, который может оценить их методом ABCD:

• Асимметрия: форма одной половины не совпадает с другой
• Граница: края неровные, неровные или размытые
• Цвет: неровные оттенки коричневого, черного и загар; нечетные цвета, такие как красный или синий
• Диаметр: изменение размера более 6 мм

В отличие от Miiskin, вы можете фотографировать только одну родинку или небольшие участки с несколькими родинками, а не большие участки, такие как весь ваш грудь или спина.

Найдите: iOS | Android

SkinVision

SkinVision утверждает, что способствует раннему обнаружению меланомы. Приложение использует глубокое обучение для анализа фотографий вашей кожи и помогает в раннем обнаружении рака кожи. Фотографии обрабатываются с помощью алгоритма машинного обучения, который фильтрует слои изображения на основе простых, сложных и более абстрактных функций и шаблонов с помощью технологии, называемой сверточной нейронной сетью (CNN). SkinVision использует его, чтобы проверить небольшие участки кожи и вернуться с оценкой высокого или низкого риска для этой области менее чем за минуту.

SkinVision поддерживается научным советом дерматологов, но доктор Даниэль Фридманн, дерматолог из Westlake Dermatology в Остине, штат Техас, сказал CNET, что даже приложение, пользующееся значительной поддержкой ученых, имеет ограничения.

«Я бы не рекомендовал пациентам избегать этих приложений, но я бы подошел к их результатам с осторожным скептицизмом, — сказал доктор Фридманн, — и посоветую пациентам, что подозрительные поражения лучше всего проверять в офисе».

Найдите: iOS | Android

SkinVision использует алгоритм машинного обучения для анализа пятен на коже.

SkinVision

Подробнее: Самый простой способ защитить свою кожу от солнца уже есть на вашем телефоне

Исследования многообещающие, но точность недостаточна

Из всех приложений, обсуждаемых здесь, SkinVision, похоже, провела больше всего исследований за этим.

Исследование, проведенное в 2014 году на более старой версии SkinVision, показало, что точность обнаружения меланомы составляет 81%, что, по словам исследователей, было «недостаточно для точного обнаружения меланомы».«

Однако новое исследование 2019 года, опубликованное в Журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, показало, что SkinVision может обнаруживать 95% случаев рака кожи. Приятно видеть, что компания продолжает работать над точностью приложений, поскольку раннее обнаружение рак кожи — это путь номер один к успешному лечению.

В другом исследовании исследователи из Университета Питтсбурга проанализировали четыре приложения для смартфонов, которые утверждают, что обнаруживают рак кожи. Мы не знаем точных приложений, поскольку они называются только приложениями 1, 2, 3 и 4.Три приложения использовали алгоритмы для немедленной отправки отзывов о риске заболевания раком кожи, а четвертое приложение отправило фотографии дерматологу.

Неудивительно, что четвертое приложение оказалось наиболее точным. Было обнаружено, что три других приложения неправильно классифицируют большое количество кожных поражений, при этом в одном отсутствует почти 30% меланом, классифицируя их как поражения с низким риском.

Кокрановский обзор предыдущих исследований 2018 года показал, что обнаружение рака кожи на основе искусственного интеллекта «еще не продемонстрировало достаточных перспектив с точки зрения точности, и они связаны с высокой вероятностью пропуска меланом.«

Честно говоря, большая часть этого исследования проводилась несколько лет назад, и производители вполне могли с тех пор усовершенствовать свои технологии. Совсем недавно, в 2017 году, группа исследователей из Стэнфордского университета объявила, что их ИИ просто а также личный дерматолог для выявления рака кожи, что показывает, что эти приложения и алгоритмы действительно многообещающие.

Приготовьтесь к суровым истинам от умных зеркал

Посмотреть все фото

Потенциальные преимущества приложений для обнаружения рака кожи

Специалисты в области здравоохранения выдвинули два основных аргумента, связанных с приложениями для обнаружения рака кожи.Первый вызывает опасения, что люди могут полагаться на приложения и потребительские устройства для оценки риска рака кожи, что может привести к поздней диагностике. Второй хвалит эти приложения за то, что они повышают осведомленность общественности и побуждают людей лучше заботиться о своей коже.

Оба аргумента действительны.

В исследовании SkinVision, например, исследователи говорят: «Мы видим основной потенциал приложений для смартфонов в улучшении взаимодействия между пациентом и врачом за счет осознания необходимости скрининга рака кожи и предоставления основы для взаимодействия. .»

Кроме того, такие приложения, как MoleScope, которые отправляют изображения дерматологам, могут служить первым шагом на пути к профессиональному обследованию. В конце концов, все биопсии рака кожи начинаются с визуального осмотра. Однако вы не должны использовать какие-либо домашние приложения или устройство, заменяющее профессиональную медицинскую помощь при любом заболевании.

Большинство разработчиков приложений для лечения рака кожи знают об этом и включают на свои веб-сайты отказ от ответственности, что их приложение не заменяет профессиональное здравоохранение.

Важность ежегодных экзаменов

Самый простой и Самый эффективный способ обнаружить рак кожи — это самостоятельно проверить состояние кожи и регулярно посещать дерматолога для проверки.

Эксперты расходятся во мнениях относительно того, какие группы людей должны проходить ежегодные обследования: некоторые говорят, что обследование необходимо только в том случае, если у вас есть подозрительные родинки или факторы риска меланомы; другие говорят, что каждый должен проходить ежегодный осмотр кожи.

Несколько факторов повышают риск рака кожи, и если у вас есть какие-либо из них, вам следует проходить ежегодный осмотр:

• Светлая кожа, светлые глаза и светлые или рыжие волосы
• Кожа с ожогами или веснушками легко
• Семейный анамнез любого типа рака кожи
• История использования солярия
• История серьезных солнечных ожогов
• Необычные родинки или более 50 родинок на теле

На данный момент, хотя эти приложения могут быть полезны В некотором смысле лучше всего обратиться за профессиональным мнением дерматолога или врача, если вы заметили какие-либо подозрительные родинки или другие предупреждающие признаки рака кожи.

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для использования в качестве медицинских или медицинских рекомендаций. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.

Поиск рака кожи: выявление информации о подозрительных родинках

Краткие сведения о выявлении подозрительных родинок

• Раннее выявление подозрительных родинок важно, потому что меланома может распространиться и стать опасной для жизни всего за шесть недель.
• Знание внешнего вида вашей кожи важно для выявления изменений кожи, которые могут быть злокачественными.
• Самообследование кожи, позволяющее исследовать всю поверхность кожи, является эффективным способом выявления изменений кожи, которые необходимо проверить врачу.
• Всем австралийцам следует регулярно проводить самообследование кожи.
• Самообследование кожи должно охватывать всю поверхность кожи, проводиться при хорошем освещении, при помощи зеркала и, если возможно, другого человека, который может проверить труднодоступные участки.
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили родинки или пятна, которые меняются или имеют необычные черты, включая асимметричную форму, неровную границу, пятнистый цвет или увеличивающийся диаметр.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у него появилась новая родинка или веснушка, розовая / красная, выступающая на коже или неровная и имеющая однородный цвет.
• Если вы подвержены высокому риску меланомы, например, из-за того, что вы работаете на солнце или ранее болели раком кожи, каждые шесть месяцев проверяйте свою кожу у врача.

Важность выявления подозрительных родинок

Раннее выявление рака кожи позволяет врачам быстро начать лечение и предотвратить распространение рака с кожи на окружающие лимфатические узлы и / или другие органы. Раннее обнаружение раковых изменений кожи — лучший способ повысить вероятность успешного лечения рака и выжить. Раннее лечение рака кожи также значительно снижает риск необходимости хирургического вмешательства и возможность обезображивания (например, шрамов на лице в результате хирургического удаления раковых образований кожи).

Все типы рака кожи (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома) обычно безболезненны. Поэтому визуальный осмотр кожи является ключевым способом выявления изменений кожи, которые могут быть злокачественными. Регулярно проверяйте кожу. В то время как базальноклеточная карцинома редко опасна для жизни, меланома часто опасна для жизни и может очень быстро распространяться всего за шесть недель.

Внешний вид и изменения кожи

Знание внешнего вида вашей кожи и, в частности, характера неправильных черт, таких как родинки и веснушки, является важной основой для выявления раковых изменений кожи.Если вы не знаете свою кожу, будет сложно определить изменения. При проверке кожи на предмет возможного рака важно проверять как новые пятна, так и изменения существующих веснушек и родинок на коже.

У большинства людей есть многочисленные родинки и веснушки. Обычно они развиваются в первые 15 лет жизни и кажутся похожими друг на друга (родинки у каждого человека будут похожи по внешнему виду на все остальные родинки). Средний австралийский ребенок имеет около 50 родинок к 15 ^году году рождения.Хотя наличие родинок является нормальным явлением, существует связь между большим количеством родинок и повышенным риском меланомы.

Самообследование кожи на предмет рака кожи

Самообследование кожи — это визуальный осмотр всего тела на предмет признаков изменений кожи. Всем австралийцам рекомендуется проводить регулярное самообследование кожи, чтобы убедиться, что раковые изменения кожи обнаруживаются на ранней стадии, до метастазирования (распространения на другие органы) и тогда, когда лечение наиболее вероятно будет эффективным.Раннее обнаружение может снизить риск развития меланомы на поздних стадиях более чем наполовину, поскольку увеличивает вероятность того, что раковые поражения кожи будут обнаружены, когда они еще относительно небольшие (толщина ≤1 мм). Примерно половина всех меланом диагностируется после того, как люди посещают своего врача, чтобы проверить подозрительные изменения кожи, которые они обнаружили во время самообследования кожи.

Регулярные самопроверки кожи играют решающую роль в раннем обнаружении рака кожи и предотвращении деформации кожи, вызванной хирургическим вмешательством или смертью.Раковые поражения кожи обычно видны невооруженным глазом, и регулярное самообследование на предмет изменений кожи часто может выявить изменения, которые могут указывать на рак и должны быть проверены врачом.

Кто должен проводить самообследование кожи?

Регулярное самообследование кожи рекомендуется для всех австралийцев, но особенно для отдельных лиц:

• В возрасте 40 лет и старше;
• Работа на открытом воздухе;
• Имеющий в личном или семейном анамнезе рак кожи.

На практике чуть более половины взрослого населения Австралии (56% мужчин и 61% женщин) регулярно проверяют свою кожу.

Самообследование кожи может быть проще с помощью вашего партнера, близкого друга или опекуна. Обсудите со своим врачом информацию, которая может помочь вам и вашему помощнику определить любые изменения кожи. Ваш врач также может посоветовать вам, как документировать изменения кожи, чтобы вы могли отслеживать их с течением времени.

Как часто нужно проводить самообследование кожи?

Все австралийцы должны регулярно проводить самообследование кожи для выявления кожных изменений.

Людям с высоким риском меланомы следует проводить самообследование кожи каждые три месяца. К ним относятся люди, которые проводят много времени на солнце, те, у кого был рак кожи, те, у кого есть члены семьи, у которых был рак кожи, и те, у кого светлая кожа и многочисленные веснушки и родинки.

Как проводить самообследование кожи

Где исследовать

Вся кожа потенциально подвержена риску рака кожи, даже участки кожи, которые редко подвергаются воздействию солнца.К ним относятся подошвы ступней и ладони, а также участки кожи, обычно прикрытые одеждой. Осматривайте всю кожу, включая участки, которые обычно не подвергаются воздействию солнца, такие как подошвы ног, ладони и участки, обычно закрытые одеждой. Также будьте осторожны, чтобы проверить участки своего тела, которые не так легко увидеть, например, заднюю часть шеи.

Использование зеркал

Если возможно, попросите кого-нибудь (например, вашего партнера) помочь вам проверить участки вашей кожи, которые трудно увидеть даже в зеркало.

Если вы проверяете свою кожу в одиночку, для наблюдения за кожей необходимо зеркало в полный рост. Также понадобится ручное зеркало, чтобы вы могли видеть участки кожи, которые остаются скрытыми в зеркале.

Для проведения самообследования кожи стоять голым перед зеркалом. Хороший свет необходим. С помощью зеркала проверьте все участки кожи. Используйте ручное зеркало, чтобы видеть такие области, как задняя часть шеи.

Запись информации

Запишите дату, когда вы выполняете каждое обследование, и отметьте участки кожи и поражения, которые вы отслеживаете.Фотографирование кожных поражений или участков кожи может быть полезным способом отслеживать изменения кожи с течением времени. Не забывайте датировать сделанные фотографии.

Когда обратиться к врачу

Тревожные признаки у взрослых

Новые кожные поражения и изменения существующих кожных поражений (например, увеличение размера или изменение цвета) могут указывать на раковые изменения и должны быть проверены медицинским работником. Оценка кожных поражений по характеристикам ABCD может помочь вам определить особенности кожных поражений, связанных с раком кожи.

Это:

• Симметрия или поражение кожи, которое не имеет одинаковой формы с обеих сторон, когда линия проводится через середину.
• B заказать Неровность, то есть родинка с каймой, которая в разных местах выглядит по-разному.
• C Цвет может быть разным, т. Е. Имеется несколько разных цветов в пределах одного поражения или родинка меняет цвет (например, с коричневого на черный).
• D Увеличение диаметра или размера.

Вам следует посетить терапевта для проверки кожи, если вы заметили:

• Новые высыпания (родинки или веснушки).
• Старые поражения кожи, увеличившиеся в размерах после последнего осмотра кожи.
• Насечки или небольшие неровности на границе родинки.
• Пятно или родинка, меняющие цвет, например, с черного на коричневый.
• Пятно или родинка, выступающая на коже или имеющая под собой припухлую шишку.
• Родинки с шероховатой, чешуйчатой ​​или изъязвленной поверхностью, кровоточащие или мокнущие.
• Необычные ощущения на коже родинок или пятен, например зуд или покалывание.
• Пятна, которые заметно отличаются от других родинок или пятен на вашем теле, которые можно принять за «гадких утят».

Немедленное обращение к терапевту или в специализированную клинику рака кожи жизненно важно, если вы заметили какие-либо из этих кожных изменений. Раннее лечение, до регионального распространения или метастазирования, значительно улучшает пятилетнюю выживаемость после лечения меланомы до 96% (по сравнению с 34% при метастазировании и 63% при региональном распространении).

Тревожные признаки у детей

У детей меланомные поражения обычно имеют характеристики, отличные от типичных характеристик ABCD взрослых поражений. Для помощи в диагностике меланомы у детей были разработаны модифицированные критерии ABCD. Это:

• Амеланотический: обычно меланомные поражения у детей являются амеланотическими, что означает, что они не содержат пигмент меланин и, таким образом, имеют красный или розовый цвет (а не черный или коричневый, как у взрослых пятен).
• Кровоточащие и бугристые: меланома у детей обычно проявляется в виде выпуклостей на коже. Они часто кровоточат.
• Цвет: Меланома у детей обычно имеет однородный цвет.
• Диаметр: Меланома у детей обычно меньше 6 мм в диаметре. Обычно это новые поражения, а не существующие родинки или пятна, изменившие цвет или форму.

Клиническое обследование кожи на предмет рака кожи

Помимо посещения врача при выявлении подозрительных изменений кожи при самообследовании, лица с высоким риском меланомы должны каждые шесть месяцев проходить визуальный осмотр кожи у медицинского работника.Врач может использовать фотографию всего тела и / или дерматоскопию (специальное устройство, используемое для визуализации кожи крупным планом), чтобы помочь им изучить и задокументировать поражения кожи.

Осмотр медицинского работника необходим для диагностики или исключения рака кожи, когда во время самообследования кожи обнаруживаются подозрительные изменения кожи (красные флажки). Однако регулярный осмотр кожи у медицинского работника не рекомендуется всем австралийцам. Если вы не подвержены высокому риску рака кожи, вам нужно, чтобы врач проверил вашу кожу только в том случае, если вы заметили подозрительные изменения.

Дополнительная информация

Ссылки

1. Cancer Council Australia. Проверьте наличие признаков рака кожи. 2014. (цитировано 13 октября 2014 г.). Доступно по адресу: [URL-ссылка]
2. Sun Smart Victoria.