Сироп арбидол для детей: Арбидол суспензия — инструкция по применению для детей

Арбидол порошок для суспензии детский 25 мг/5 мл 125 мл

Характеристики

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Суспензия

Состав

5 мл умифеновира ­гидрохлорида ­моногидрат 25.88 мг, что соответствует содержанию умифеновира ­гидрохлорида 25 мг.

Фармакологический эффект

Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenza virus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители ОРВИ (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно — синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Обладает интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток). Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. Относится к малотоксичным препаратам (LD50>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Показания

— профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у детей с 2 лет и взрослых . — комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей с 2 лет . — неспецифическая профилактика тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей с 6 лет и взрослых . — лечение тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей старше 12 лет и взрослых.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата — возраст до 2 лет — возраст до 6 лет (по показанию неспецифическая профилактика ТОРС) — возраст до 12 лет (по показанию лечение ТОРС). — дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Арбидол при беременности противопоказано. Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата Арбидол или его метаболиты в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи. Приготовление суспензии Во флакон, содержащий порошок, добавить 30 мл (или примерно до 2/3 объема флакона) прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды. Флакон закрыть крышкой, перевернуть и тщательно встряхивать до получения однородной суспензии. Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до метки на флаконе) и повторно встряхнуть. Перед каждым приемом содержимое флакона тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии. Разовую дозу отмерять с помощью прилагаемой мерной ложки. Разовая доза (в зависимости от возраста) Возраст Разовая доза препарата, мл суспензии (мг умифеновира) с 2 до 6 лет 10 мл (50 мг) с 6 до 12 лет 20 мл (100 мг) старше 12 лет и взрослые 40 мл (200 мг) Показание Схема приема препарата У детей с 2 лет и взрослых: Неспецифическая профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ в разовой дозе 2 раза в неделю в течение 3 недель. Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ в разовой дозе 1 раз/сут в течение 10-14 дней. Лечение гриппа и других ОРВИ при неосложненном течении в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 часов) в течение 5 суток. У детей с 2 лет: Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 часов) в течение 5 суток. Для неспецифической профилактики и лечения тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) Для неспецифической профилактики ТОРС (при контакте с больным) у детей с 6 лет и взрослых: детям с 6 до 12 лет — 20 мл (100 мг), детям старше 12 лет и взрослым — 40 мл (200 мг) 1 раз/сут в течение 12-14 дней. Для лечения ТОРС у детей с 12 лет и взрослых: детям старше 12 лет и взрослым — 40 мл (200 мг) 2 раза/сут в течение 8-10 суток.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко (с частотой не менее 1/10 000, но менее 1/1000) — кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница . очень редко (с частотой менее 1/10 000) — анафилактические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Особые указания

Аллергические реакции: редко (с частотой не менее 1/10 000, но менее 1/1000) — кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница . очень редко (с частотой менее 1/10 000) — анафилактические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Арбидол порошок для приготовления суспензии 25 мг/5 мл 37 г

Состав:

На 5 мл готовой суспензии – умифеновира 25 мг.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 25 мг/5 мл, 100 мл в стеклянном тёмном флаконе в картонной пачке с ложкой для дозирования.

Фармакологическое действие:

Противовирусное средство.

Показание к применению:

• профилактика и лечение у взрослых и детей с 2 лет: грипп А и В, другие ОРВИ;
• комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей с 2 лет;
• неспецифическая профилактика тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей с 6 лет и взрослых;
• лечение тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей старше 12 лет и взрослых.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до приёма пищи.

Суспензию готовить согласно инструкции. Разовую дозу отмерять с помощью прилагаемой мерной ложки.

Дозировка и кратность приёма подбираются в зависимости от возраста пациента и заболевания.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата
• Возраст до 2 лет
• Возраст до 6 лет по показанию неспецифическая профилактика ТОРС
• Возраст до 12 лет по показанию лечение ТОРС
• Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
• Беременность
• Грудное вскармливание

Особые указания:

При назначении пациентам с сахарным диабетом, а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать, что в состав входит сахароза (0,8 г/5 мл или 0,06 ХЕ/5 мл).

Необходимо соблюдать рекомендованную схему лечения. В случае пропуска приёма одной дозы препарата – принять её как можно раньше и продолжить курс по начатой схеме.

На курс приёма по показанию неспецифическа профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ у детей 2 – 6 лет потребуется два флакона препарата Арбидол.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре не выше 8°С (не замораживать) в течение 10 дней.

Арпетол (Беларусь) | СООО «Лекфарм»

ИНСТРУКЦИЯ

(информация для пациентов)

по медицинскому применению лекарственного средства

АРПЕТОЛ

Перед использованием лекарственного средства АРПЕТОЛ Вы должны проконсультироваться с врачом. Внимательно прочитайте весь листок-вкладыш перед тем, как начать прием/использование этого лекарственного средства, так как он содержит важную для Вас информацию. Для достижения оптимальных результатов лекарственное средство следует использовать строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции (листке-вкладыше). Сохраните этот листок-вкладыш. Возможно, Вам понадобится прочесть его снова. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если Ваше состояние ухудшилось или улучшение не наступило после проведенного лечения. Это лекарственное средство прописано только Вам. Не передавайте его другим лицам. Это может нанести им вред, даже если симптомы их заболеваний совпадают с Вашими.

Торговое название

Арпетол.

Международное непатентованное название

Умифеновир (Umifenovir).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг.

Состав

Каждая таблетка содержит: умифеновира гидрохлорид – 50 мг или 100 мг;

вспомогательные вещества: повидон (К 17), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный модифицированный (Starch 1500), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат, опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие противовирусные препараты.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика

Противовирусное средство, оказывает иммуномодулирующее и противогриппозное действие, специфически подавляет вирусы типа А и В, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС). Препятствует контакту и проникновению вирусов в клетку, подавляя слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами. Обладает интерферониндуцирующим действием, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний.

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни.

Относится к малотоксичным препаратам. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг — через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизменном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.

Показания к применению

Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ;

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет.

Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 3 лет.

Способ применения и дозы

Перед применением лекарственного средства проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Внутрь, до приема пищи. Разовая доза: детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг (2 таблетки по 100 мг или 4 таблетки по 50 мг).

Для неспецифической профилактики

• При непосредственном контакте с больными гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями:

— детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг один раз в день в течение 10-14 дней.

• Для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции в период эпидемии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций:

— детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг два раза в неделю в течение 3 недель.

• Для профилактики тяжелого острого респираторного синдрома (при контакте с больными):

— детям от 6 до 12 лет по100 мг, взрослым и детям старше 12 лет по 200 мг один раз в день (до еды), в течение 12-14 дней.

• Профилактика послеоперационных осложнений:

— детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции.

Для лечения

• Грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции без осложнений:

— детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.

• Грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.):

— детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 недель.

• Тяжелый острый респираторный синдром:

— детям старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 2 раза в день в течение 8-10 суток.

• В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции:

— детям от 3 до 6 лет — по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель.

• Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет:

— детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.

Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко – сыпь, зуд; очень редко – ангионевротический отек.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – изжога, тошнота, рвота, диарея.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка

Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Применение в период беременности и лактации

В исследованиях на животных не было выявлено прямых или опосредованных вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.

В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения лекарственного средства Арпетол у беременных и кормящих женщин, не рекомендуется прием лекарственного средства во время беременности и в период грудного вскармливания.

Меры предосторожности

Применение у детей

Применение препарата Арпетол у детей младше 6 лет может быть ограничено в связи с возможным отсутствием навыка глотания таблеток в этом возрасте. Если у ребенка отсутствует навык глотания таблеток, препарат Арпетол рекомендуется применять под контролем врача в связи с наличием риска аспирации таблетки. Указанный риск связан с незрелостью глотательного рефлекса, который может отмечаться у детей младше 6 лет.

Особенности применения у пожилых пациентов

Коррекции дозы при применении препарата у пожилых пациентов не требуется.

Особенности применения у пациентов с нарушением функции печени и почек

Фармакокинетика и безопасность препарата Арпетол у пациентов с нарушениями функции печени и почек не изучалась.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактозы Лаппа или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Воздействие на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в том числе требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Упаковка

Дозировка 50 мг:

По 10, 15 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну, две, три или четыре контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, две контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, одну контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.

Дозировка 100 мг:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну, две, три или четыре контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Информация о производителе

СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а

Тел./факс: (01774)-53801, www.lekpharm.by

СПИСОК БЕСПЛАТНЫХ ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ.

Применение Арбидола детям — Полезная информация от Няня.ру

К сожалению, от вирусной инфекции не застрахован никто, особенно дети. В осенне-зимний период детский организм не всегда бывает готов к атаке респираторных вирусов, в результате чего развивается грипп и ОРВИ.В случае появления первых признаков заболевания, медицинские специалисты настоятельно рекомендуют использовать противовирусные лекарственные средства. Ярким представителем группы противовирусных лекарственных препаратов является Арбидол, выпускаемый для детей и взрослых.

Характеристики препарата

Лекарственный препарат Арбидол для детей относится к группе противовирусных средств прямого действия, применяемых для лечения вирусных заболеваний у детей различного возраста. Практические исследования показывают, что использование Арбидола безопасно ускоряет выздоровление и снижает риска развития осложнений. В клинические исследования эффективности и безопасности Арбидола было включено более 6500 детей. В исследованиях принимали участие ведущие научные институты и медицинские учреждения России.

Первыми разработчиками данного препарата была группа российских ученых-фармакологов. На сегодняшний день, выпуском Арбидола для детей занимаются как в России, так и за ее пределами.

Сферы применения

Лекарственный препарат Арбидол для детей имеет широкую сферу применения, что обусловлено его безопасностью и универсальностью. Арбидол назначается детям для борьбы с инфекционными заболеваниями, такими, как грипп, ОРВИ и другими видами респираторно-вирусных инфекций. Кроме того, Арбидол применяют в терапии вирусной пневмонии и кишечных инфекций вирусной природы.

Как действует препарат

Клинический эффект Арбидола для ребенка обусловлен его способностью вступать во взаимосвязь с белком, благодаря которому вирус имеет возможность прикрепиться к поверхности человеческой клетки.

Нарушая процесс прикрепления, Арбидол угнетает жизнедеятельность вируса, после чего тот погибает, и выводится из организма ребёнка. Если не начать этот процесс своевременно, вирусы проникнут внутрь клеток и нарушат их работу. В результате у ребёнка появится синдром общей интоксикации, повысится температура тела, возникнет насморк и другие симптомы респираторно-вирусной инфекции.

Важно помнить, что возбудители гриппа могут иметь несколько подвидов. Препарат Арбидол обладает доказанной активностью в отношении вирусов гриппа А и В (включая «свиной» и «птичий»), коронавируса, а также Рино вируса, аденовируса, энтеровируса, ротавирусной инфекции и др.

Распределение и выведение

Попадая в организм ребёнка, Арбидол проходит долгий и сложный путь. Процесс распределения и выведения средства выглядит следующим образом:

• После попадания лекарственного средства в организм, Арбидол для детей всасывается в кровяное русло через желудочно-кишечный тракт. Максимальное всасывание происходит через 1,5 часа после приёма.
• Следующим этапом является распределение лекарственного средства по органам и тканям. На этот процесс у Арбидола уходит мало времени.
• Преобразование лекарственного вещества происходит в печени ребёнка.
• Почти половина принятой дозировки Арбидола выводиться из организма в неизменном виде. Форма выпуска

Лекарственный препарат Арбидол для детей выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Арбидол в форме суспензии разрешен к использованию детям, старше 2-х лет. Таблетки можно давать детям с 3-х лет.

Действующим компонентом препарата Арбидол является умифеновир. Это вещество зарекомендовало себя как эффективное средство для борьбы с заболеваниями дыхательных путей. Попадая в детский организм, оно быстро всасывается и оказывает противовирусный эффект. В конце 2013 года умифеновир был включен в группу противовирусных препаратов прямого действия (J05A – Direct acting antivirals) и ему был присвоен международный код АТХ J05AХ13.

Кроме того Арбидол способствует активации иммунитета для еще более успешной борьбы с заболеванием.

Особенности использования у детей

Дозировка детского противовирусного препарата Арбидол, соответствует всем нормам эффективности и безопасности. Принимать лекарственное средство целесообразно в начале заболевания, когда отмечается максимальная активность вируса. В этом случае оно своевременно предотвращает проникновение вирусов в клетки организма. Благодаря этому значительно сокращается продолжительность и тяжесть заболевания.

Благодаря быстрому всасыванию и выведению препарата из организма, Арбидол достигает нужной цели в кратчайшие сроки, не вызывая накопление и передозировку активного вещества.

Показания к применению

Противовирусное лекарственное средство Арбидол обладает широким спектром действия. Использование этого препарата для лечения детей показано при таких заболеваниях:

• при гриппе, вызванном вирусами типа А и В;
• при ОРВИ (риновирусной инфекции, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа и др)
• при осложненной вирусной инфекции с присоединением пневмонии или бронхита;
• при рецидивирующей герпетической инфекции;
• в составе комбинированной терапии при ротавирусной инфекции кишечника;
• с целью профилактики осложнений при перенесенном оперативном вмешательстве.

Арбидол не только борется с вирусами, но и повышает иммунитет, что позволяет использовать его при состояниях, связанных со снижением защитных сил организма.

Актуальность препарата Арбидол возрастает в осенне-зимний период, когда дети становятся максимально уязвимыми перед заболеваниями вирусной природы. Вероятность инфицирования возрастает, когда ребёнок находится среди сверстников (в школе или детском саду). Именно поэтому родителям необходимо быть во всеоружии, чтобы начать своевременное лечение.

Противопоказания к применению

Несмотря на высокий уровень безопасности Арбидола, данное средство имеет ряд противопоказаний, среди которых можно выделить:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• возраст младше 2-х лет.

Во всех остальных случаях, Арбидол полностью безопасен для детского организма, что подтверждено исследованиями.

Побочные эффекты

Противовирусное средство Арбидол не является токсичным, и хорошо воспринимается детским организмом. Если у ребёнка наблюдается индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, то проявиться она может в виде аллергической реакции. Признаками аллергии является покраснение кожных покровов, отёк и зуд.

При обнаружении тревожных симптомов, рекомендовано обратиться к специалисту и дать ребёнку противоаллергическое средство.

Во избежание развития побочных эффектов, не рекомендуется превышать указанную дозировку лекарственного препарата.

Инструкция по применению

Если родители обнаружили у своего ребёнка первые признаки вирусного заболевания, рекомендуется начать давать малышу Арбидол в форме таблеток по следующей схеме:

• В возрасте от 3 до 6 лет 50 мг препарата в сутки;
• С 6 до 12 лет суточная дозировка составляет 100 мг средства;
• Детям, старше 12 лет рекомендовано употреблять по 200 мг препарата в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта, необходимо придерживаться графика приёма. Арбидол необходимо употреблять в одно и то же время. Соблюдение дозировки и графика приёма, гарантирует быстрое наступление положительного результата.

Препарат Арбидол в форме суспензии дозируется следующим образом:

• в возрасте с 2 до 6 лет, рекомендованная дозировка составляет 10 мл суспензии 4 раза в сутки;
• с 6 до 12 лет разовая дозировка суспензии составляет 20 мл 4 раза в день;
• детям, старше 12 лет необходимо принимать по 40 мл суспензии Арбидол 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Суспензия Арбидол продается в виде порошка. Для её приготовления необходимо добавить 30 мл кипяченой воды во флакон с порошком. Флакон плотно закрывается крышкой, переворачивается и тщательно встряхивается до получения однородного раствора.

Далее, флакон заполняется водой до отметки 100 мл, после чего повторно встряхивается. Перед каждым использованием суспензии её необходимо встряхивать.

Продолжительность курса лечения Арбидолом составляет не менее 5 суток. Существуют ситуации, когда дозировку, кратность приёма и длительность лечения должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке.

Лекарственный препарат Арбидол используется не только в лечебных, но и профилактических целях. Особенно это актуально, когда надвигается эпидемия гриппа и ОРВИ.

В целях профилактики рекомендовано использовать стандартную дозировку, снизив частоту приёма до 1 раза в сутки. Если малыш находится в постоянном контакте с человеком, болеющим вирусной инфекцией, то длительность приёма Арбидола составляет не менее 2 недель подряд. Во время эпидемии вирусных заболеваний, длительность профилактического курса составляет 7 дней.

Противовирусный лекарственный препарат Арбидол не оказывает скрытый негативный эффект на детский организм. Препарат не угнетает мозговую активность, не вызывает сонливость и привыкание.

Принимать Арбидол необходимо во время еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат совместим с витаминами, антибактериальными и жаропонижающими средствами.

Несмотря на низкую стоимость, детский Арбидол может эффективно и безопасно лечить вирусные заболевания у детей.

Таблетки, капсулы или суспензия? Что выбрать?

Родители нередко задаются вопросом о том, в какой лекарственной форме Арбидол наиболее эффективен и удобен. Выбор формы препарата зависит от возраста малыша, а также его способности воспринимать лекарственные средства. Если возраст ребёнка находиться в диапазоне от 2 до 4 лет, то родителям рекомендовано отдать предпочтение суспензии Арбидол, так как это облегчит восприятие лекарственного препарата.

Малышу будет легче принимать лекарственное средство в виде суспензии, так как таблетки и капсулы маленькие дети зачастую выплёвывают. Приготовленная суспензия имеет сладковатый вкус и приятный аромат банана и вишни. Это ещё один аргумент в пользу детского сиропа Арбидол, ведь такое лекарство проще дать ребенку. Сроки хранения готовой суспензии сиропа Арбидол в холодильнике составляют до 10 дней, что достаточно для проведения курса лечения.

Если возраст малыша составляет от 3 до 6 лет, родители могут выбирать Арбидол в форме таблеток. В этом возрасте дети способны принимать лекарство в твердом виде. Чтобы улучшить вкусовые качества препарата, рекомендовано растолочь таблетку до порошкообразного состояния или высыпать содержимое капсулы, смешать с 1 ч. л. ягодного варенья и дать малышу во время еды. Такой вариант лечения не вызовет отторжения со стороны малыша.

Если возраст ребёнка перешагнул отметку в 12 лет, для лечения вирусных заболеваний рекомендовано использовать Арбидол в форме капсул. В таком возрасте дети могут получать лечение наравне с взрослыми, без риска передозировки.

Своевременное и правильно принимая препарат Арбидол, можно победить вирус в течение 5 дней. Кроме того, благодаря использованию этого средства появляется возможность снизить риск развития осложнений гриппа и ОРВИ и риск обострения сопутствующих заболеваний.

После прохождения курса лечения Арбидолом, иммунитет ребёнка получает надёжную поддержку в течение следующих 2-3 месяцев. На протяжении этого времени, ребенок становится мало восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям.

Важно помнить, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому перед началом использования препарата Арбидол, родители должны получить консультацию специалиста.

Арбидол, хвойник и корень солодки. Чем лечат китайский коронавирус?

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

4 марта 2020

Автор фото, AFP

Подпись к фото,

Препараты традиционной китайской медицины в больнице в Ухане

Вспышка коронавируса Covid-19 унесла уже свыше 3000 жизней в 11 странах. Помимо Китая, летальные случаи были зарегистрированы в Австралии, Иране, Испании, Италии, США, Таиланде, Тайване, Франции, Южной Корее, Японии и на Филиппинах — в общей сложности 165 смертей.

Однако в то же время более 50 тысяч человек, у которых была официально подтверждена коронавирусная инфекция, удалось вылечить.

Вот уже 15 дней подряд число выздоровевших пациентов превышает количество новых зарегистрированных случаев болезни.

При этом, несмотря на усилия ученых по всему миру, вакцины от вируса по-прежнему нет — и не предвидится еще по меньшей мере несколько месяцев.

Испытания на мышах и морских свинках ведут сразу несколько компаний в США и других странах, но на людях вакцину начнут испытывать не раньше апреля, а подтвердить эффективность и пройти все бюрократические формальности удастся только к концу года.

Так чем же так успешно лечат больных?

Общая стратегия: арбидол

С начала эпидемии коронавируса для лечения инфекции было перепробовано множество медикаментов — в основном симптоматических, то есть направленных не против самой болезни, а против ее типичных проявлений.

Тут нужно отметить, что никаких специфических симптомов у Covid-19 нет — в этом смысле болезнь не слишком отличается от любой другой респираторно-вирусной инфекции вроде простуды или гриппа и точно так же может перерасти в воспаление легких.

Почти у всех больных поднимается температура, развивается общая слабость, у 60% пациентов начинается сухой кашель. Примерно каждый третий жалуется на мышечные боли и затрудненное дыхание, хотя эти симптомы проявляются примерно на пятый день после начала болезни.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Может ли российский «Арбидол» защитить от коронавируса? Отвечает британский эксперт

Головные боли и боли в горле наблюдались лишь у нескольких пациентов.

В середине февраля медицинский журнал Lancet опубликовал письмо китайских врачей, разработавших собственный алгоритм лечения больных, жалующихся на кашель, озноб или боль в горле. После общего анализа крови и компьютерной томографии грудной клетки пациентов проверяют на вирусную пневмонию и сам коронавирус.

Если результат отрицательный, больному выписывают стандартные антибиотики — азитромицин или амоксициллин. Если положительный — пациента изолируют и начинают лечить респираторными фторхинолонами и арбидолом.

Автор фото, AFP

В тяжелых случаях, если насыщенность крови кислородом падает ниже 93%, к терапии добавляют немоноксацин и синтетический антибиотик линезолид, который обычно используются для лечения резистентных инфекций.

Экспериментальная терапия

Как было сказано выше, все эти препараты направлены лишь на устранение общих симптомов заболевания. Специфической терапии Covid-19 до сих пор нет, однако ее разработка идет полным ходом.

В середине февраля китайские медики обнаружили, что эффективно бороться с коронавирусом помогает хлорохин — препарат, который широко применяется для профилактики и лечения малярии. Теперь его хотят внести и в официальные рекомендации по лечению больных Covid-19.

Еще несколько препаратов проходят сейчас клинические испытания. Один из них — умифеновир (тот самый арбидол): медики пытаются понять, насколько он эффективен в борьбе именно с коронавирусной инфекцией.

Два других потенциальных лекарства — лопинавир, который обычно применяют для лечения больных ВИЧ, и ремдезивир, изначально разработанный для лечения лихорадки Эбола и вируса Марбурга.

Автор фото, EPA

Последнее средство, которое китайские врачи применяют в попытке спасти почти безнадежных пациентов — инъекции плазмы крови от уже выздоровевших больных.

Точно таким же образом пытались лечить в 2003 году тяжелые случаи атипичной пневмонии SARS, и довольно успешно. В связи с чем в 2014 году ВОЗ рекомендовала использовать подобные инъекции для лечения лихорадки Эбола, а еще год спустя — ближневосточного вируса MERS.

Традиционная медицина

Более 85% всех подтвержденных случаев коронавируса были зафиксированы в Китае. Так что наряду с привычными лекарствами почти всем госпитализированным пациентам назначались препараты традиционной китайской медицины (ТКМ).

В общей сложности, по данным китайского министерства науки и технологий, лечение ТКМ прошли более 60 тысяч человек, у которых была подтверждена инфекция Covid-19.

Как сообщают местные СМИ, пациенты, параллельно проходящие оба вида лечения, выздоравливают лучше тех, кто принимает только «обычные» медикаменты. В городе Ханчжоу, например, таким образом удалось вылечить 88-летнюю пациентку, попавшую в больницу в критическом состоянии.

Автор фото, EPA

Формула лечения ТКМ была разработана в Восьмой народной больнице в Гуанчжоу, признана министерством науки и технологий провинции Гуандун и официально одобрена региональными властями.

Ю Цзяньхуа, заведующий отделением ТКМ инфекционной больницы в Ханчжоу, рассказал китайскому телеканалу CCTV, что его пациенты принимают два традиционных препарата: один помогает избавиться от мокроты в легких, другой борется с воспалением.

Особенно эффективно лечить больных Covid-19 при помощи микстуры Цинфей пайду (Qingfei Paidu) — наряду с основной терапией, сообщает агентство Синьхуа со ссылкой на главврача одной из пекинских больниц Ван Ронбин.

Этот традиционный препарат делается на основе лекарственных трав и других растений, в число которых входит хвойник китайский и корень лакрицы.

Чем нас лечат: Цитовир-3. Тройной удар по простуде или тройное фиаско?

В итоге мы видим чуть более полусотни научных статей об этом веществе, где описываются эффекты на клетках и на крысах, которые непонятно как отразятся на клинической картине у человека. Однако на основе советских научных статей, текст которых уже не найти (да и требования к дизайну были совсем другими), считается, что лекарство имеет сосудорасширяющий эффект и должно также помогать профилактике инфекционных заболеваний (отсюда и список показаний).

В списках (не) значился

Но что, если препарат больше, чем сумма его компонентов? Обещают же производители синергическое действие тимогена и бендазола? На сайте Государственного реестра лекарственных средств зарегистрировано два клинических испытания с Цитовиром: одно 2019 года на 22 здоровых добровольцах (исследование безопасности сиропа для детей, результаты которого не опубликованы, так как по плану оно завершается только 15 ноября) и одно 2014 года на 100 больных детях. В поиске там же по компонентам можно увидеть и более крупные испытания, к примеру сравнение с Арбидолом на 208 участниках в качестве профилактики гриппа и ОРВИ. Там же зарегистрированы работы 2019 года по безопасности капсул и порошка Цитовира на 22 здоровых детях (не исключено, что они одни и те же), которые тоже пока не опубликованы.

В российском репозитории научных статей «КиберЛенинка» можно найти только одну работу о Цитовире против ОРВИ. Судя по всему, это то самое исследование из ГРЛС 2014 года. Пациентами стали 90 детей 2–6 лет (возможно, 10 участников, как это часто бывает, не завершили испытания или были исключены по каким-то причинам), поровну мальчиков и девочек, с температурой 37,1 и выше (в большинстве случаев до 38,9). В итоге на утро пятого дня температура у большинства детей приблизилась к норме, как и показатели крови. Правда, через сколько дней после начала заболевания их включили в испытание, неизвестно. К тому же среди авторов работы открыто присутствуют сотрудники «Цитомеда» — компании, производящей препарат. А это означает конфликт интересов: изготовителю препарата намного выгоднее показать, что он работает, чем выяснить обратное.

А теперь следите за руками. Детей случайным образом разбили на три группы. Первой давали Цитовир в виде сиропа (четыре дня), второй — в виде порошка (четыре дня), а третьей — Иммунал (семь дней). Группы плацебо не было в принципе, да и ослепления не получилось: все-таки и форма, и длительность приема разных вариантов слишком отличалась. Мы даже не знаем, на какой день детям начали давать препараты. И если это случилось в первый день проявления симптомов, простуда сама по себе длится около недели. Чтобы температура при ОРВИ держалась дольше пяти дней при любом лечении (или его отсутствии) — это редкость. И какой же можно сделать вывод? Учитывая, что сам Иммунал — тоже иммуномодулятор, чья доказательная база вызывает вопросы, исследование доказывает, что Цитовир в порошках и сиропах не хуже Иммунала, но не доказывает, что Цитовир или Иммунал лучше, чем ничего. Те же самые замечания можно сделать и в отношении статьи, где Цитовир-3 сравнивается с Арбидолом.

Проблему можно было бы частично решить, придумав дизайн исследования, где видны реальные эффекты, а не те, которые хотелось бы видеть авторам. Если бы экспериментаторы хотели сравнить все три варианта лечения более объективно, стоило, к примеру, первой группе давать Цитовир в сиропе четыре дня, плацебо-порошок четыре дня и семь дней — плацебо, идентичное Иммуналу, второй — плацебо-сироп, Цитовир в порошке и плацебо-«Иммунал», третьей — плацебо-порошок, плацебо-сироп и Иммунал, а четвертой — все в виде плацебо. Добавим к картине время с начала проявления симптомов у испытуемых — и есть шансы получить вполне информативное исследование, хотя и на маленьком числе участников. Было бы неплохо не смешивать в кучу детей с гриппом и ОРВИ, ведь полимеразно-цепную реакцию для анализа причин болезни все равно провели. Но в целом больных гриппом было мало, так что статистически они почти не повлияли на результат.

Indicator.Ru не рекомендует: не доказано, что препарат ускоряет естественное выздоровление

Среди имеющихся клинических испытаний ничто не предвещает какой-либо пользы от Цитовира или отдельных его компонентов против острых респираторных вирусных инфекций. Главный вопрос — почему производители не сделали испытания более объективными: потому что это дорого и «и так сойдет», или потому, что при другом дизайне будет очевидно отсутствие результата? Мы не умеем читать мысли, только научные статьи, поэтому, чтобы нас переубедить, придется немало поработать. Но до тех пор Цитовир будет очередным загадочным чудом медицины из стран СНГ, которое «почему-то» не признают в мире (наверное, на Западе все протекционисты и слишком любят болеть… oh wait). И это несмотря на полурекламные обзоры (как этот), которые пытаются продвинуть тот же Цитовир или Тимоген в его составе на международные рынки.

Кстати о научных статьях: даже исследование безопасности еще не опубликовано, однако в инструкции производитель сообщает, что среди побочных действий — местные аллергические реакции и кратковременное снижение артериального давления, а вот в статьях утверждается, что побочных эффектов не выявлено. Дело в том, что данные про давление взяты из исследований бендазола в его составе. А вот про лекарственные взаимодействия авторы почему-то позабыли, хотя в инструкции отдельно к бендазолу они есть.

Арбидол: новый отечественный иммуномодулятор (Обзор)

Эффективность и безопасность арбидола в лечении пациентов с инфекцией COVID-19: рандомизированное клиническое исследование

Справочная информация: Вспышка коронавируса нового типа 2019 года привела к высокой потребности в поиске эффективных противовирусных агентов. Предварительные эксперименты показали, что арбидол может подавлять репликацию коронавируса in vivo. Данные о клинической эффективности пневмонии, инфицированной коронавирусом нового типа 2019 г., ограничены.Поэтому мы стремились оценить этот препарат на основе клинических и лабораторных результатов.

Методы: Настоящее исследование было разработано как клиническое испытание для изучения преимуществ и недостатков этого лекарства по сравнению с эмпирическим лечением. Для этого был рассмотрен многоступенчатый отбор проб. Методом случайной неслучайной выборки было отобрано 56 человек. Этот размер выборки впоследствии был разделен на две группы рандомизированной блочной выборкой (1: 1). В ходе исследования из группы случая выбыли трое пациентов.Их клинические симптомы изучались при приеме этих лекарств в течение болезни. Для анализа данных использовалось программное обеспечение SPSS, и уровень значимости был принят P <0,05.

Результаты: На седьмой день наблюдались статистически значимые различия в сухом кашле (p = 0,001), слабости (p = 0,004), желудочно-кишечных симптомах (p = 0,043) и одышке (p = 0,001) между две группы, а группа Арбидола выздоровела быстрее. Во время течения заболевания наблюдались статистически значимые различия по миалгии (p = 0.03), желудочно-кишечные симптомы (p = 0,047) и слабость (p = 0,007) значительно различались между двумя группами.

Заключение: Симптомы улучшались быстрее у пациентов с легким и средним заболеванием, получавших арбидол в своей схеме лечения. Другими словами, добавление арбидола к эмпирическому лечению ускорило процесс выздоровления клинических симптомов пациентов.

Регистрация: IR.TUMS.VCR.REC.1399.204, 13.04.2020, http: //ethics.research.ac.ir/IR.TUMS.VCR.REC.1399.204

Ключевые слова

Covid-19, Арбидол, клиническое испытание, миалгия, желудочно-кишечные симптомы, слабость, кашель

Frontiers | Эффективность арбидола для профилактики COVID-19 у медицинских работников

Введение

Коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19) быстро распространилось по всему миру с момента его открытия в декабре 2019 г. (1). По состоянию на 14 апреля 2020 года SARS-CoV-2 поразил в общей сложности 1,8 миллиона человек, в том числе десятки тысяч медицинских работников (2).Медицинские работники восприимчивы к COVID-19. Предыдущая литература подтверждает, что область работы медицинских работников значительно влияет на вероятность заражения, когда они находятся в тесном контакте с коронавирусом (3). Более того, исследования показали значительную корреляцию между возрастом и прогнозом пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 (4). Однако в настоящее время нет профилактических препаратов, подтвержденных клиническими исследованиями (5). Эксперименты показали, что арбидол, а именно умифеновир, подавляет репликацию вирусов SARS (6).Было также показано, что арбидол блокирует репликацию вируса, ингибируя слияние липидных мембран вируса гриппа с клетками-хозяевами (7). Основываясь на результатах вышеупомянутых исследований и доступности препарата, некоторые медицинские работники в больнице Тунцзи в профилактических целях приняли на себя пероральный противовирусный препарат арбидол в клинической практике, но его роль не ясна.

Таким образом, мы использовали сопоставимое по возрасту исследование случай-контроль для ретроспективного анализа корреляции между COVID-19 и профилактическим пероральным применением арбидола медицинскими работниками в больнице Tongji, чтобы изучить влияние арбидола на COVID-19 среди медицинских работников.

Методы

Дизайн исследования и участники

После вспышки в Ухани большое количество медицинских работников в нашей больнице оказались на передовой, что является хорошим образцом для анализа. Таким образом, были ретроспективно отобраны работающие в больнице Тунцзи медицинские работники, которым был поставлен диагноз COVID-19 с помощью теста на нуклеиновую кислоту мазка из горла (инфекционная группа) до 9 февраля 2020 года. В зависимости от возраста и области работы они были сопоставлены по частоте, и было выбрано такое же количество неинфицированных медицинских работников, работающих в больнице Тунцзи (неинфицированная группа).Отделения высокого риска включали амбулаторное отделение и отделение неотложной помощи, отделение лихорадки, респираторное отделение, торакальное хирургическое и инфекционное отделение, тогда как другие отделения не относились к отделениям высокого риска. Неизвестно, принимали ли инфицированные и неинфицированные пациенты профилактически пероральный арбидол перед отбором. Защитные меры, принятые медицинскими работниками, были единогласно запрошены в том же отделении или на рабочем месте, например, защитный костюм, защитные очки, маски и т. Д.Пациенты в группе инфекции, которые принимали арбидол в течение 2 недель до появления первых симптомов, были определены как принимающие арбидол. Субъекты из неинфицированной группы, которые принимали перорально арбидол в тот же период, также были определены как принимающие арбидол. Профилактическая доза была определена как 200 мг каждые сутки перорально, тогда как терапевтическая доза была определена как 600 мг каждые сутки перорально.

Это исследование было рассмотрено и одобрено Медицинским этическим комитетом больницы Тунцзи при университете науки и технологий Хуачжун (идентификатор IRB: TJ-C20200133).

Сбор данных

Сбор информации осуществлялся в основном с помощью системы электронных медицинских карт нашей больницы и телефонных интервью. Индикаторы сбора данных включали в основном возраст, пол, сопутствующие заболевания, род занятий, отдел работы, время начала COVID-19, прием арбидола, место изоляции (больница / дом / гостиница), лабораторные параметры, наличие тяжелой пневмонии во время госпитализации и клинические исходы. . Клинические данные были получены с использованием стандартизованных форм для всех вовлеченных субъектов.Два исследователя независимо проанализировали данные.

Результатов

Определено распределение COVID-19 среди медицинских работников нашей больницы с 5 января 2020 года. Статистический анализ был включен для изучения взаимосвязи между исходными характеристиками медицинских работников и инфекцией SARS-CoV-2. В группе инфицированных оценивалась связь профилактического перорального приема арбидола с госпитализацией и развитием тяжелой пневмонии.

Статистический анализ

Статистическая программа SPSS 23.0 использовался в этом исследовании. Для проверки нормальности данных использовался однократный тест k-s. Категориальные переменные были описаны как частота и проценты, а непрерывные переменные были описаны с использованием средних или медианных значений и межквартильного диапазона (IQR). Средние значения для непрерывных переменных сравнивались с использованием независимых групп t -тестов, когда данные были нормально распределены; в противном случае использовался тест Манна – Уитни. Пропорции категориальных переменных сравнивались с использованием критерия χ2, хотя точный критерий Фишера использовался, когда данные были ограничены.Уровни безинфекционной выживаемости сравнивали с использованием лог-рангового теста. Тесты проводились при уровне α = 0,05 (обе стороны), и P <0,05 указывает, что разница статистически значима.

Результаты

После вспышки в Ухане количество подтвержденных случаев быстро увеличивалось, с первоначальной оценкой R ₀ , равной 2,2 (95% ДИ 1,4–3,9) (8). Аналогичным образом, число подтвержденных случаев заболевания среди медицинского персонала продолжает расти.В это исследование были включены в общей сложности 164 человека, 82 случая в инфицированной группе и 82 контрольной группы в неинфицированной группе со средним возрастом 37 лет, в том числе 63 мужчины и 101 женщина (Таблица 1). Шестьдесят специалистов здравоохранения работали в отделениях высокого риска и 104 пациента работали в отделениях не высокого риска. Небольшое количество случаев сопровождалось основными заболеваниями, в основном гипертонией и диабетом. Распределение начала заболевания среди медицинских работников в инфицированной группе, включенной в исследование, показано на рисунках 1A, B.

Таблица 1 . Исходные характеристики медицинских работников, включенных в исследование.

Рисунок 1 . Распределение специалистов здравоохранения, вовлеченных в расследование. (A) Начало заболевания среди подтвержденных случаев COVID-19 в больнице Тунцзи. (B) Состав лиц, участвовавших в этом исследовании. (C) Уровень безинфекционной выживаемости людей, принимающих арбидол, и контрольных лиц в течение 45 дней после вспышки COVID-19.

Девятнадцать (23,2%) пациентов в инфицированной группе получали арбидол перорально с профилактической целью, а 48 (58,5%) пациентов в неинфицированной группе принимали арбидол. Сравнительный анализ инфицированных и неинфицированных групп показал, что не было никакой корреляции между инфекцией SARS-CoV-2 и полом, родом занятий и сопутствующими заболеваниями медицинских работников, но была значительная корреляция с арбидолом (23,2 против 58,5%). , OR = 0,214, 95% ДИ 0,109–0,420; P <0,001), что указывает на то, что арбидол защищает от COVID-19 у медицинских работников (таблица 1).Общее количество медицинских работников, заболевших COVID-19 в нашей больнице, продолжало расти с 5 января 2020 года по 8 февраля 2020 года. Недостаточная осведомленность о защите и недостаточные медицинские средства защиты были важными причинами заражения медицинского персонала на ранней стадии. Совокупный уровень неинфицированных медицинских работников в группе арбидола был значительно выше, чем у лиц в группе, не принимавшей арбидол (лог-ранговый тест, χ ² = 98,74; P <0,001) (рисунок 1C).

48 пациентов (58,5%) в группе инфекции были госпитализированы со средним возрастом 39 (31–49) лет, из которых 7 (14,6%) принимали арбидол в профилактических целях. Тридцать четыре человека (41,5%) имели легкие симптомы и были изолированы за пределами больницы (дома или в отеле). Средний возраст составлял 34 (30–39) лет, двенадцать человек (35,3%) принимали арбидол перорально. Среди пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, сравнительный анализ между госпитализированной группой и не госпитализированной группой показал, что частота госпитализаций была связана с возрастом ( P = 0.024) и пероральное применение арбидола (OR = 0,313, 95% ДИ 0,108–0,909; P = 0,029) (Таблица 2). Более того, пероральный прием арбидола также отрицательно коррелировал с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,286, P = 0,011). Между тем, не было никакой корреляции с полом, профессией или сопутствующими заболеваниями медицинских работников, что позволяет предположить, что более молодой возраст и профилактическое пероральное употребление арбидола могут защитить от прогрессирования заболевания.

Таблица 2 . Характеристики инфицированных медицинских работников, включенных в исследование.

Чтобы свести к минимуму возможные искажающие эффекты возраста, было проведено исследование типа случай-контроль. Однако в подобранном по возрасту исследовании случай-контроль частота госпитализаций не была достоверно связана с приемом арбидола ( P = 0,091) (таблица 3). Кроме того, пероральный прием арбидола незначительно коррелировал с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,240, P = 0,056) в зависимости от возраста, что указывает на то, что профилактический пероральный прием арбидола не может замедлить прогрессирование COVID-19.У четырех из 48 госпитализированных пациентов развилась тяжелая пневмония со средним возрастом 51 (43–62) года, и все они не принимали профилактический пероральный арбидол. Средний возраст 44 пациентов, не находящихся в критическом состоянии, составлял 39 (30–48) лет, 7 из которых принимали арбидол перорально. Тяжелая пневмония была связана с возрастом ( P = 0,027), но корреляции с полом, профессией, сопутствующими заболеваниями или пероральным приемом арбидола не было обнаружено, что свидетельствует о уязвимости пожилых пациентов к тяжелой пневмонии.Один из 82 заболевших умер от дыхательной недостаточности во время госпитализации, остальные пациенты вылечились.

Таблица 3 . Клинические характеристики инфицированных медицинских работников в подобранном исследовании случай-контроль.

Обсуждение

Чтобы преодолеть нынешнюю серьезную эпидемическую ситуацию, COVID-19 стал горячей точкой для исследований. В настоящее время имеется большое количество литературы, посвященной эпидемиологии, клиническим характеристикам и прогнозу заболевания (1, 4, 9).Однако исследований по лекарственной профилактике для этой особой группы медицинских работников не проводилось.

Это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола был значительно связан со снижением уровня инфицирования SARS-CoV-2 среди медицинских работников, что показало, что арбидол может играть профилактическую роль у медицинских работников. Арбидол представляет собой противовирусное соединение широкого спектра действия, которое блокирует контакт, адгезию и слияние вирусных липидных капсул и мембран клеток-хозяев и блокирует репликацию вируса (6, 10). In vivo и in vitro Эксперименты подтверждают, что арбидол оказывает ингибирующее действие на различные респираторные вирусы, включая вирусы с оболочкой и без оболочки, а также вирусы РНК и ДНК (11). Рандомизированное контролируемое исследование давало рабочим арбидол (200 мг / сут) перорально во время эпидемии гриппа в течение 10–18 дней и обнаружило, что арбидол оказывает значительный профилактический эффект (12). Аналогичным образом Титова и соавт. пероральный прием арбидола пациентам с астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) для профилактики вирусных инфекций (13).Недавно пероральное применение арбидола показало благоприятный клинический ответ у пациентов с COVID-19 (14). Эти результаты согласуются с результатами, полученными в нашем исследовании, о том, что арбидол отрицательно связан с инфекцией SARS-CoV-2.

Стоит отметить, что это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола не был существенно связан с частотой госпитализаций и продолжительностью положительных мазков из зева у медицинских работников с COVID-19. Более того, нет статистической корреляции между профилактическим лечением и тяжелой пневмонией, что заслуживает дальнейшего рассмотрения.Возможные причины предполагались следующим образом. Арбидол эффективно блокирует проникновение вируса в клетки-хозяева и блокирует начальные стадии патогенного процесса вируса, обеспечивая профилактическую защиту (10, 11). Однако, когда в клетках-хозяевах реплицируется большое количество вирусов, защитный эффект арбидола ограничен. Поэтому перспективным вариантом может быть комбинированное применение арбидола и других противовирусных препаратов. Следует отметить, что профилактический пероральный прием арбидола чаще применялся среди не госпитализированных пациентов (35 vs.15%), хотя эта разница не была значимой после сопоставления с возрастом ( P = 0,091). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить роль и механизм арбидола при инфекциях SARS-CoV-2.

Арбидол был допущен к продаже в Китае в 2006 году для лечения инфекций верхних дыхательных путей, вызванных вирусами гриппа A и B. Он хорошо переносится людьми и безопасен. Шестьдесят семь медицинских работников, которые принимали пероральный арбидол, могли переносить его (в среднем 6,7 дней) в нашем исследовании, среди которых очень немногие люди имели легкую диарею даже в терапевтической дозе (~ 10%).О серьезных побочных эффектах, связанных с пероральным приемом арбидола, не сообщалось.

Ограничения этого исследования

Это исследование также имеет ограничения. Это одноцентровое ретроспективное исследование ограниченного размера, в котором отсутствует многоцентровое проспективное когортное исследование для улучшенной проверки. Кроме того, нет гарантии, что осведомленность участников о защите и меры защиты были полностью согласованы.

Заключение

Таким образом, арбидол был значительно связан с уменьшением инфицирования SARS-CoV-2 и может играть профилактическую роль среди медицинских работников.Этот вывод также имеет определенное значение для других групп высокого риска, таких как члены семей пациентов с COVID-19 и персонал по борьбе с инфекционными заболеваниями.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по медицинской этике больницы Тунцзи при Хуачжунском университете науки и технологий.Письменное информированное согласие на участие не требовалось для этого исследования в соответствии с национальным законодательством и институциональными требованиями.

Авторские взносы

CY, WLi и ZH внесли существенный вклад в дизайн исследования. CK и DY отвечали за черновик рукописи. JL взяла на себя ответственность за получение этического одобрения. WLiu и SH взяли на себя ответственность за сбор данных. CY и ZH внесли основной вклад в анализ и интерпретацию данных.CY и JL участвовали в диагностике и лечении медицинских работников. SW внесла в рукопись существенные исправления.

Финансирование

Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (№ 81702989).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1.Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J и др. Новый коронавирус от пациентов с пневмонией в Китае, 2019 г. N Engl J Med. (2020). 382: 727–33. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Чо С.Ю., Кан Дж. М., Ха Й. Е., Пак Г. Е., Ли Дж. Й., Ко Дж. Х. и др. Вспышка БВРС-КоВ после контакта с одним пациентом в отделении неотложной помощи в Южной Корее: эпидемиологическое исследование вспышки. Ланцет. (2016) 388: 994–1001.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30623-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Ван Д., Ху Б., Ху Ц., Чжу Ф., Лю Х, Чжан Дж. И др. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. JAMA. (2020) 323: 1061–9. DOI: 10.1001 / jama.2020.1585

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Хамитов Р.А., Логинова С., Щукина В.Н., Борисевич С.В., Максимов В.А., Шустер А.М.[Противовирусная активность арбидола и его производных в отношении возбудителя тяжелого острого респираторного синдрома в культурах клеток]. Vopr Virusol. (2008) 53: 9–13.

PubMed Аннотация | Google Scholar

7. Крамарев С.А., Мощич А.П. [Лечение гриппа и ОРВИ]. Лик Справа . (2013). 99–106.

PubMed Аннотация | Google Scholar

8. Ли Цюй, Гуань Х, Ву П, Ван Х, Чжоу Л., Тонг И и др. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med. (2020) 382: 1199–207. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. (2020) 395: 1054–62. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30566-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Борискин Ю.С., Ленева И.А., Печер Е.И., Поляк С.Ю. Арбидол: противовирусное соединение широкого спектра действия, блокирующее слияние вирусов. Curr Med Chem. (2008) 15: 997–1005. DOI: 10.2174 / 092986708784049658

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Гагаринова В.М., Игнатьева Г.С., Синицкая Л.В., Иванова А.М., Родина М.А., Турьева А.В. [Новый химический препарат арбидол: его профилактическая эффективность во время эпидемий гриппа]. Ж Микробиол Эпидемиол Иммунобиол .(1993) 40–3.

PubMed Аннотация | Google Scholar

13. Титова О.Н., Петрова М.А., Шкляревич Н.А., Кузубова Н.А., Александров А.Л., Ковалева Л.Ф. и др. Эффективность арбидола в профилактике вирусных обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Тер Арх. (2018) 90: 48–52. DOI: 10.26442 / terarkh301890848-52

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Дэн Л., Ли Ц., Цзэн Ц., Лю Х, Ли Х, Чжан Х и др.Арбидол в сочетании с LPV / r по сравнению с одним LPV / r против коронавирусной болезни 2019: ретроспективное когортное исследование. J Заражение. (2020) S0163-4453 (20) 30113-4.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Препарат Арбидол детский, инструкция по применению

К сожалению, полностью избежать вирусных или респираторных заболеваний невозможно. Однако есть способы облегчить течение болезни и минимизировать риск заражения. Среди лекарственных средств, которые используются с этой целью, большой популярностью пользуется детский арбидол, инструкция по применению которого достаточно проста, так как его применение достаточно широкое.

Это лекарство рекомендуется не только для лечения вирусных заболеваний, но и с целью профилактики. Это не только помогает уменьшить симптомы и облегчить течение болезни, но и стимулирует иммунную систему. Не забывайте, что перед применением арбидола для детей следует внимательно изучить инструкцию, так как даже у самого безвредного препарата есть противопоказания. Следует отметить, что в данном случае их не так уж и много. К ним относятся возраст ребенка до двух лет и индивидуальная непереносимость компонентов.При беременности и кормлении грудью препарат принимают только в случае острой необходимости, так как его действие в этих случаях мало изучено.

Перед тем, как начать использовать лекарство, важно проконсультироваться с педиатром и строго придерживаться его рецептов. Сначала препарат пьют столько, сколько назначил врач, даже если улучшение наступило раньше. Не забывайте о приеме таблетки, однако, если это все же произойдет, то не нужно пить две одновременно или делать слишком небольшой перерыв между приемами.Если состояние пациента не меняется после применения препарата в течение нескольких дней, рекомендуется повторно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут возникнуть аллергические реакции, тогда лечение арбидолом следует прекратить.

Арбидол выпускается для детей в форме таблеток или капсул, содержащих пятьдесят миллиграммов действующего вещества. Среди вспомогательных веществ здесь картофельный крахмал, аэросил, целлюлоза, повидон. Применять препарат внутрь за полчаса до еды, запивая небольшим количеством воды.Детям до 6 лет лучше принимать капсулы, внутри которых находится крупнозернистый порошок.

Использовать для профилактики арбидолчайлд, детям до 6 лет инструкция не рекомендуется. Для лечения гриппа или других вирусных заболеваний в этом возрасте нужно принимать по одной капсуле в день. С 6 до 12 лет дозировку увеличивают до 2 таблеток, при этом желательно принимать их в тот же период времени. После 12 лет рекомендуется принимать по 4 таблетки в день, как и взрослым.

Во время эпидемий препарат дают детям с профилактической целью 2 раза в неделю в течение месяца.В возрасте 6 лет потребуется 2 таблетки (100 мг) в день, а в возрасте 12 лет — 200 мг (4 таблетки или капсулы). При контакте с заболевшим вирусной инфекцией также можно использовать этот препарат в тех же дозах в течение двух недель.

Побочных эффектов или каких-либо реакций при применении с другими лекарственными средствами не наблюдалось, но в любом случае необходима консультация врача. Следует отметить, что инструкция арбидола для детей рекомендует применять в комплексе при лечении таких заболеваний, как бронхит и пневмония, а также при ротавирусной инфекции.Также его используют в профилактических целях, в том числе для людей, профессии которых требуют повышенного внимания.

Поскольку арбидол детский, инструкция по применению которого достаточно подробная, хорошо изучена на этапе доклинических исследований и относительно безопасна, то отпускается без рецепта. Его эффективность определяется более индивидуально и зависит от многих факторов, в том числе от особенностей организма и правильного применения лекарства.

p>

Клинические особенности и эффективность противовирусного препарата Арбидол у 220 пациентов с COVID-19, не подвергавшимся неотложной помощи, из больницы East-West-Lake Shelter в Ухане: серия ретроспективных случаев | Virology Journal

Сообщалось о том, что арбидол оказывает ингибирующее действие на широкий спектр вирусов, таких как грипп, вирус Зика, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы Коксаки B5, парагриппа, Эбола и вирусы гепатита B и C [3,4,5, 6,7].Механически он ингибировал слияние вируса гриппа с эндосомальной мембраной за счет связывания с гидрофобной полостью в гемагглютинине на поверхности вируса и стабилизации конформации гемагглютинина до слияния [5]. Благодаря широкому спектру действия Арбидол был лицензирован для профилактики и лечения острых респираторных инфекций, в том числе гриппа, в Китае и России [5]. Что касается COVID-19, Чен и др. . [8] не обнаружил разницы между лопинавиром / ритонавиром и арбидолом в облегчении симптомов или ускорении выведения вируса.Однако последующее многоцентровое проспективное исследование, проведенное Wei et al . [9] продемонстрировал, что тройная комбинированная противовирусная терапия арбидолом, лопинавиром / литонавиром и рекомбинантным интерфероном α-2b показала более короткое время выделения вируса и время госпитализации по сравнению с двойной комбинированной противовирусной терапией без арбидола. Они также обнаружили, что 10–30 мкмоль / л арбидол эффективно подавлял коронавирус в 60 раз по сравнению с необработанной контрольной группой, а также значительно уменьшал повреждение клеток SARS-CoV-2 при тестировании на химиочувствительность in vitro (данные не были опубликованы. ).Здесь мы обнаружили эффективность арбидола в отношении выделения вируса, тем самым ускоряя облегчение болезни у пациентов с COVID-19, не являющихся неотложными. Мы заметили, что у мужчин наблюдается более высокая температура и больше симптомов COVID-19, что может быть связано с активизацией рецептора SARS-Cov-2, ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2) из-за курения и уровня тестостерона, а также избыточного иммунного воспалительного процесса. ответ [10, 11]. Кроме того, у мужчин наблюдается лучший ответ на лекарства, что позволяет предположить, что определенные микросреды (такие как pH, ион, гормон и цитокины) могут усилить эффективность арбидола.Для определения точных механизмов можно провести больше исследований in vivo и in vitro.

Некоторые результаты заслуживают пояснений. Арбидол сокращал продолжительность лихорадки по сравнению с пациентами без арбидола и с другими противовирусными препаратами соответственно (рис. 1, 2). Эффект казался более заметным при назначении на ранних стадиях заболевания и у пациентов мужского пола. Как показано на рис. 1e, комбинация арбидола и других противовирусных препаратов не показала лучшей эффективности по сравнению с только арбидолом. Мы предположили, что снижение в первые 5 дней периода лихорадки было в основном связано с арбидолом, и одновременное применение нескольких противовирусных препаратов могло усугубить нежелательную реакцию или вызвать множественные побочные реакции.Кроме того, все пациенты из группы арбидол + другие противовирусные препараты показали отрицательную нуклеиновую кислоту в респираторных образцах, но не в группе только арбидола (таблица 3), хотя разница была незначительной. Мы предположили, что количество испытуемых было недостаточным, что привело к определенной несогласованности результатов.

Несмотря на попытки исключить систематическую ошибку с помощью критического анализа, наше исследование все же имело ряд ограничений. Прежде всего, это было ретроспективное исследование и не проходило строгого клинического дизайна.Следовательно, он не может предоставить прямых доказательств эффективности арбидола у пациентов с COVID-19. Однако эти результаты предоставили значение для дальнейших экспериментальных или клинических исследований использования арбидола и даже послужили ориентиром для разработки новых терапевтических средств против SARS-CoV-2. Во-вторых, во время раннего начала (с января по февраль 2020 г.) заболевания в этой когорте лечебные методы лечения могут не соответствовать последним рекомендациям. Этим относительно легким пациентам в основном назначали арбидол и / или осельтамивир в качестве противовирусного лечения из-за необходимости неотложной помощи.В этом случае мы исключили предвзятое отношение к антибиотикам и традиционной китайской медицине, которые широко использовались в нашей когорте (таблицы 1, 2), и обнаружили значимые результаты применения арбидола. Следует отметить, что эффективность может быть связана с комбинированными эффектами, такими как арбидол в сочетании с лекарством Chinses. Это заслуживает дальнейших исследований в более широкой когорте. В-третьих, пациенты были госпитализированы в больницу-приют (из гимназий, конференц-центров и т. Д.), Где лабораторные анализы и компьютерная томография грудной клетки не могли быть выполнены быстро из-за нехватки оборудования и персонала.Следовательно, наша система оценки эффективности не была идеальной. Обнаружение вирусных нуклеиновых кислот нельзя было проводить каждый день или в течение 7 дней с момента постановки первого диагноза; Таким образом, мы выбрали отрицательную конверсию в течение 14 дней как показатель лучшего ответа на лекарство. Это исследование было направлено на то, чтобы привлечь больше исследователей к пониманию возникающих инфекционных заболеваний. Несмотря на это, мы также предложили провести двойные слепые рандомизированные клинические испытания применения арбидола у пациентов с COVID-19, особенно у пациентов с легким и распространенным типом заболевания.

ДЕТСКАЯ ОРАЛЬНАЯ ПОДВЕСКА Дозировка и информация о приеме

Лекарства »Аллергические расстройства

Аллергия:

Показания для ДЕТСКОЙ ОРАЛЬНОЙ ПОДВЕСКИ:

Аллергический ринит (сезонный). Хроническая идиопатическая крапивница.

Взрослые и дети:

<2 лет: не рекомендуется.2–11 лет: 5 мл каждые 12 часов; макс 10 мл / 24 часа. ≥12 лет: 10 мл каждые 12 часов; макс 20 мл / сутки.

ДЕТСКАЯ ОРАЛЬНАЯ ПОДВЕСКА Предупреждения / меры предосторожности:

Беременность (Cat.C). Кормящие матери.

ДЕТСКАЯ ОРАЛЬНАЯ ПОДВЕСКА АЛЛЕГРА Классификация:

ДЕТСКАЯ ОРАЛЬНАЯ ПОДВЕСКА ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ:

Избегайте одновременного приема антацидов, содержащих алюминий или магний.

Побочные реакции:

.

Взрослые: головная боль, боль в спине, вирусная инфекция, расстройство желудочно-кишечного тракта, синусит, головокружение, сонливость. Дети: кашель, лихорадка, боль, отит, инфекции верхних дыхательных путей.

Доступность дженериков:

Как поставляется:

Tabs — связаться с поставщиком; ODT — 12; Susp — 4 унции

nct04304053 алев

Исследование будет включать до 9 посещений в течение максимального 48-месячного периода обучения.Субретинальная инъекция AAV2-REP1 после витрэктомии. Пациенты, ранее получавшие AAV2-REP1 в предшествующем исследовании. Ключевые слова предоставлены NightstaRx Ltd, компанией Biogen Company: Fueron frecuentes los valores elevados de ferritina (73,5%), lactato deshidrogenasa ( 73,9%) y dímero D (63,8%), así la linfopenia (52,8%). Классификация I по KCDC четко отделила группу улучшения / стабилизации от группы прогрессирования пациентов с COVID-19 (AUC 0,817; 95% ДИ 0,740–0,895). Таким образом, профилактика инфекций, раннее обнаружение вирусов и определение успешных протоколов лечения являются наилучшим подходом к борьбе с распространением болезни.Los pacientes con COVID-19 hospitalizados en España son en su mayoría casos graves, ya que uno de cada tres pacientes desarrolló distrés respratorio y uno de cada cinco pacientes falleció. После внесения поправок на смешивающие переменные, предшествующий анамнез употребления наркотиков, включая БРА, ибупрофен и DPP4i, не был фактором риска, связанным с прогрессированием заболевания.

Ответственность за безопасность и научную достоверность этого исследования несут спонсор исследования и исследователи. Краткое изложение клинического испытания на уровне пациентов NCT01583686 Клиническое испытание, спонсируемое Национальным институтом рака (NCI) Цель этого клинического испытания (предоставлено спонсором) Предпосылки: Отделение хирургии NCI разработало экспериментальную терапию для лечения пациентов с интерпретацией Множественные глобальные исследования спонсирует Арбидол (умифеновир), лицензированный в России и Китае для лечения респираторных вирусных инфекций.Используя модели PBPK, концентрации гидроксихлорохина в легочной жидкости были смоделированы при 5 различных режимах дозирования, чтобы изучить наиболее эффективный режим с учетом профиля безопасности препарата.
ChiCTR2000029541, NCT04252274, NCT04303299, NCT04304053, EudraCT 2020-001528-32, NCT04435587, NCT04425382. Финансирование

Вы достигли максимального количества сохраненных исследований (100). Удалите одно или несколько исследований, прежде чем добавлять новые. Это долгосрочное наблюдение для оценки безопасности и эффективности AAV2-REP1, используемого в предшествующих исследованиях хориидеремии.Это проспективное и частично ретроспективное многоцентровое наблюдательное исследование с последующим наблюдением для субъектов, которые ранее получали субретинальную инъекцию AAV2-REP1 для лечения хориидеремии в предшествующем исследовании. Было обнаружено, что гидроксихлорохин более эффективен, чем хлорохин, в подавлении SARS-CoV-2 in vitro. Вирус SARS-CoV-2 появился в декабре 2019 года и затем быстро распространился по всему миру, особенно в Китае, Японии и Южной Корее. Клинические испытания других заболеваний. Мы предполагаем, что иммуномодулирующий эффект гидроксихлорохина также может быть полезен для контроля цитокинового шторма, который возникает в поздней фазе у тяжелобольных пациентов, инфицированных SARS-CoV-2.COVID-19 — это быстро развивающаяся ситуация. Антикоагулянтная терапия является критически важным лечением для предотвращения тромбоэмболии у пациентов с неклапанной ФП (NVAF). В этом исследовании будет проверено, насколько хорошо этот препарат работает с этими типами опухолей. — Изучить безопасность и эффективность гидросульфата AZD6244 у детей и молодых людей с плексиформными нейрофибромами, которые не могут быть полностью удалены хирургическим путем. — Дети и молодые люди в возрасте от 12 до 18 лет, у которых есть плексиформные нейрофибромы, которые нельзя полностью удалить хирургическим путем.активность, которая ранее не наблюдалась; поэтому будет проведена фаза II оценки — Основные цели: оценить подтвержденную частичную и полную частоту ответа на селуметиниб с использованием объемного МРТ-анализа у детей и молодых людей с NF1 и неоперабельным ПП с заболеваемостью, связанной с ПН, на момент включения в исследование. больше или равно 2 и меньше или равно 18 годам), которые способны глотать неповрежденные капсулы, с NF1 и неоперабельным измеряемым PN, которые могут вызвать значительную заболеваемость.Фаза II: Пациенты будут включены в одну из двух групп: Уровень 1: Заболеваемость, связанная с ПП, присутствующая при регистрации — боль, связанная с ПН, уродство или трудности в физическом функционировании Возраст Фаза I: более 3 лет и менее или равная 18 лет на момент включения в исследование, если вы можете проглотить целые капсулы.